КТ с контраст - какво ще покаже изследването? Контрастното вещество и неговото използване при CT изследване За какво е контрастното вещество?

CT сканиранес контраст се различава от традиционен методфактът, че по време на изследването има промяна в цвета на тъканта по отношение един на друг. В кръвоносната система на пациента, специални компоненти, които чрез промяна на контраста реагират на действието на устройството. Разширеното сканиране ви позволява да видите областта на интерес в цвят. Това допринася за най-точната диагноза.

Методи за въвеждане

Компютърната томография с контраст е условно разделена на 2 вида, чието използване се назначава в зависимост от диагностицираната тъкан. Ангиографията обикновено се използва за изследване сърдечно- съдови заболявания... Позволява ви да получите триизмерна картина хемопоетична система... Предписва се за диагностициране на тромбоза, прединфарктно състояние, инфаркт, атеросклероза, аневризма.

Перфузията диагностицира наличието на раков, функционален, инфекциозен, травматичен процес. Това учениепредписани за откриване на патологични огнища в мозъка, гръбначния мозък, храносмилателните жлези. Позволява ви да идентифицирате неоплазми, промени, причинени от нарушение на кръвообращението. Освен това има видове изследвания, които се различават по метода на приложение на контрастния компонент.

Най-често се използва интравенозно приложение. Използва се за горните методи.

Прилага се интравенозно контрастно вещество следващи пътеки:

• Болус. За това се използва специална помпа или катетър. Лекарството се подава в кръвта на пациента за дълъг период от време. Не само преди началото на сканирането, но и по време на него. Този метод ви позволява да поддържате необходимата концентрация на контрастното вещество в изследваната област.
• Класически. Контрастът се доставя с капкомер или спринцовка. Компонентът за оцветяване се въвежда в необходимия обем веднъж преди началото на сканирането.

Ако има нужда от преглед на главата или гръбначен мозък, гласи коронарни съдове, тогава се предписва болус инжекция с контраст

Орално приложение

Ако е необходима стомашна диагностика, обикновено се препоръчва перорално приложение на багрилото. Помага за подобряване на изображението. За това се използват вещества от 2 вида:

• Бариевият сулфат има консистенция на млечен шейк.
• Гастрографин, който е йоден разтвор и придава горчив вкус.

Тези компоненти са представени от вещества, които отслабват ефекта на рентгеновите лъчи. След поглъщане лекарството навлиза в стомаха, след това в чревния тракт. По време на процедурата радиацията, преминаваща през органите, се отслабва. В този случай областта на интерес, която е изпълнена с контраст, е подчертана и изглежда като подчертана област в изображението.

Оралните контрастни вещества не представляват опасност за тялото, те се движат стомашен тракткато входяща храна. В някои случаи може да се появи запек. Не трябва да инжектирате контраст по този начин при хора с перфорирана язва. Освен това има случаи на алергична реакция към ароматите, които са част от компонента.

Ректални контрасти

Оцветителите, с помощта на които се изследват червата, се инжектират ректално. За това същото лекарствакато за перорално приложение, просто различна концентрация. Пациентът лежи на една страна, ректалното му вещество се инжектира с клизма. Освен това върхът му е в ректума. Той е свързан чрез тръба с торбичка, пълна с контраст.

След това лекарството запълва долния чревен тракт. По това време пациентът усеща някакъв дискомфорт, преливане, студ. Ректалното вещество повишава чувствителността при изследване в Пикочен мехур, матка, чревна секция. Съставките за перорално приложение също имат ефект на отслабване на рентгеновите лъчи. Подготвителният период, освен въздържание при приема на храна, включва прочистване на чревния отдел. За това предния ден се използва течаща клизма.

Приложение

Мултиспиралната компютърна томография се използва най-често при предположение за онкологичен процес, за отделяне доброкачествено образованиеот злокачествени. Препоръчва се ЯМР, КТ с боядисване:

• с туморни процеси коремна кухина. Този методпредписва се за онкология на черния дроб, далака, панкреаса;
• онкология на червата, жлъчния мехур;
• злокачествено образуваниебели дробове, сърца;
• рак на мозъка;
• ставна, лигаментна, костна онкология.

Повишаването на контраста ви позволява да разграничите лимфаденит от рак, установява степента на онкология. Освен това ви позволява да определите разпространението на процеса, наличието на лезии лимфни възли, метастази. Тази процедура показва информационното съдържание на изследването на интралуминален тромб, аневризма и зоната на стесняване от аортни тромби.

Контрастно веществови позволява да получите по-ясни снимки

Контрастният компонент изследва съдовите промени в детайли. Често се използва преди операция. Това изследване дава пълна информацияза наличието на изтъняване на венозните стени, разширени венивени, артериална атеросклероза, тромбофлебит.

Сканирането с контраст също показва състоянието:

• бронхи;
• стомах;
• ларинкс;
• гръбначен мозък;
• череп;
• челюст;
• синуси.

Видове контрасти

Не може да се използва за сканиране универсален лек, тъй като изследването на всеки орган и тъкан изисква специален подход. За да се получи необходимата информация, са измислени много разновидности. лекарства... Те се подразделят на следните групи:

• Положителни лекарства, които подобряват абсорбцията на рентгеновите лъчи. Рентгеноконтрастните компоненти са агенти, включително барий, йод. С тяхна помощ хипофизната жлеза, OBP, тазови кости, гръден кош.
• Отрицателни, които отслабват абсорбцията на рентгеново лъчение. Този тип включва лекарства с газови смеси, по въздух. Тези средства се използват за изследване на пикочния мехур.

За ваша информация, положителните контрасти са разделени на нейонни, йонни. Първите видове лекарства са най-малко опасни за пациентите.

В допълнение към изброените видове контрастни компоненти, има следните видове препарати, съдържащи барий или йод. Контрастната инжекция, съдържаща йод, включва първите три вида:

• Водоразтворим... Използва се за изследване на лимфни възли, органи на пикочната система, кръвоносна система... Тези компоненти напускат тялото на пациента през бъбреците.
• Мастноразтворим... Използва се за диагностициране на гръбначния стълб, дихателната система, мозък, гръбначен мозък, канали, разположени в областта на черепа, шията. Те се екскретират през пикочната система.
• Разтворим в алкохол... Използва се за изследване на гръбначните и интракраниалните канали. Тези вещества се отделят не само от бъбреците, но и от червата.
• Неразтворимите контрасти се състоят от бариев сулфат. Използва се за изследване на чревния лумен. Екскрецията се извършва от чревния отдел.

Видът на контрастното вещество се избира изключително от лекаря. С обмисляне общо състояниепациента, наличието на алергични реакции към инжектираното вещество.

Противопоказания

Въпреки високата ефективност на разширената диагностика, тази процедура има някои противопоказания. Които включват:

• наличието на алергична реакция към инжектираното вещество. Въпреки това, ако даден компонент, въведен по време на радиологията, даде наличие на свръхчувствителност, това не означава, че разширеното магнитно резонансно изображение ще доведе до подобен резултат;
• наличието на бременност;
• наличието на прехвърлените хирургическа интервенцияна съдовете. Тъй като след някои от тях е забранено да се извършва тази процедура;
• бъбречна недостатъчност. Тъй като контрастът се екскретира главно чрез пикочната система, неговата недостатъчност може да причини отравяне на организма.

Важно е да се изясни наличието на противопоказания преди диагностицирането

Странични ефекти

Въпреки провеждането на задълбочен преглед на лекаря и събиране на тестове преди томографията, съществува риск от странични ефекти. Които най-често се проявяват под формата на: задух, алергична реакция, виене на свят, копривна треска, кихане, сърбеж в очите. Дори ако се появят такива явления, те като правило се проявяват в лека форма и лесно се елиминират с назначаването на адекватна терапия, намалявайки появата на усложнения до минимум.

Обучение

Ако на пациент се покаже изследване с въвеждането на контрастен компонент, тогава той трябва да се подложи на някои подготвителни дейности... На първо място, човек трябва да дойде на консултация с лекар, който ще извърши диагнозата, 2-3 дни преди предложеното изследване. Той ще събере подробна история на пациента.

Важно! Ако диагностиката с контраст е извършена през деня, тогава е забранено да се извършва засилена томография.

Ако не се открият противопоказания, тогава в деня на процедурата е необходимо да пристигнете 30 минути по-рано преди определеното време за тест за свръхчувствителност. Забранено е да се яде 5 часа преди изследването. Тези мерки ще помогнат да се избегне рискът от гадене и повръщане. Ако се извърши томография на тазовите тъкани, тогава за да получите по-точен резултат, трябва да изпиете 1 литър вода един час преди процедурата Томографията с контрастно вещество ви позволява най-точно да определите наличието на патологичен фокус при самото начало на неговото развитие.

Контрастните среди (синоним на рентгеноконтрастни контрастни средства) са различни химични веществаи съединения, използвани за изкуствено контрастиране на такива органи, които в обичайните рентгеново изследванене дават достатъчна плътност на сянката и следователно слабо се различават от околните органи и тъкани.

Предпоставка за рентгеново разпознаване патологични променив органите и тъканите има достатъчна степен на контраст както между отделните детайли на изследвания обект, така и между самия обект и заобикалящия го фон, на който този обект се откроява. Преминаването на рентгеново лъчение през изследвания обект се придружава от поглъщане на една или друга част от лъчението в самия обект, а рентгеновото изображение се създава от онази част от рентгеновата енергия, която има преминава през обекта, действа на екрана или филма. Ако степента на поглъщане на рентгеновите лъчи от различни тъкани на изследвания обект е една и съща, тогава изображението му също ще бъде еднакво, тоест безструктурно. Необходимата степен на структура и контраст може да се постигне само при условие на различна степен на поглъщане на рентгеновата енергия от различните тъкани на обекта.

Компютърната томография е една от най прецизни методидиагностика на заболявания на много органи, с негова помощ е възможно да се идентифицира патология с всякаква сложност дори на ранни стадииразвитие. Учените, разработили компютърната томография, бяха наградени Нобелова наградаоще през 1979г.

В днешно време контрастите често се използват за диагностика. По време на КТ като контрастни вещества обикновено се използват йодсъдържащи лекарства, които могат да се прилагат интравенозно, понякога пациентът ги приема през устата.

CT инжекционна система

Какви контрасти се използват за компютърна томография?

Усилената КТ обикновено се прави с йод-съдържащи контрастни средства. Те са различни: мастноразтворими и водоразтворими. Мастноразтворимите лекарства имат висок вискозитет, поради което имат ограничена употреба и са показани само за локална употреба(например въвеждане в кухината за откриване на фистули).

За орално и интравенозно усилване се използват съединения на водна основа... Те бързо се разпределят в съдовото легло и са по-малко токсични.

Как се въвеждат контрастите?

Има няколко начина за контрастиране: веществата могат да се инжектират интравенозно, орално, в кухината на орган или патологична формация.

Интравенозно приложение

Инжектирането на вените е най-често срещаният метод за засилена КТ. Контрастът се разпространява съдово легло, достига до изследваните органи и прави томограмите по-ясни, подчертавайки съдовата мрежа. Интравенозно контрастиране често се прави при изследване както на паренхимни, така и на кухи органи за откриване на тумори и определяне на злокачествеността им. С помощта на тази технология е възможно да се идентифицират съдови аномалии и патологични процеси. В момента почти всички CT изследвания се извършват с помощта на интравенозни контрасти.

Лекарството може да се инжектира във вена по няколко начина:

• Контрастното вещество се прилага от медицинската сестра преди началото на теста.
• Първо се прави нативно изследване (без контрастиране), след това томографът се спира, медицинската сестра инжектира лекарството и процедурата продължава.
• Лекарството може да се прилага болусно с помощта на специално устройство - инжектор или инфузионна помпа, ако процедурата включва бавно, капково. При използване на болус метод преди процедурата в пациента се вкарва периферен венозен катетър, който се свързва към инжектора, като машината доставя контраста по болус метод по програмирана схема.

Оборудване за интравенозно приложениеконтрастен агент

Често въвеждането на контрастни вещества се извършва във вената на лакътя. Ако не е наличен, можете да използвате друга вена на крайника, в последна инстанцияможе да се използва субклавиален достъп.

Орален път

Някои CT сканирания изискват перорално приложение на лекарството. Обикновено оралната аугментация се използва за диагностициране на заболявания стомашно-чревния тракт... Веднъж попаднал в стомаха, водният контраст бързо се абсорбира, повишавайки яснотата на изображенията на лигавицата на стомашно-чревния тракт. С помощта на лекарството, което остава в лумена на стомаха и червата, можете да видите патологичните процеси вътре в чревната кухина (стесняване, полипи). Оралният метод често се комбинира с интравенозния метод.

В лумена на кухината

В кухината се инжектират мастноразтворими вискозни съединения за контрастиране на патологични структури (фистули, дивертикули). При някои изследвания на кухи органи, като пикочния мехур, водоразтворимо вещество се инжектира в кухината.

Специални видове контрастни изследвания

CT ангиография

Лекарството се прилага интравенозно и се прави сканиране слой по слой васкулатураорган, след което с помощта на компютърен анализатор, въз основа на томограми, се изгражда триизмерно изображениекръвоносната система на изследвания орган. Методът се използва широко в кардиологията и съдовата хирургия.

CT перфузия

След въвеждането на контрастно вещество във вена се извършва последователно сканиране на паренхимни органи, например мозък, черен дроб, панкреас на различни етапи от преминаването на йодсъдържащи лекарства през кръвния поток. С помощта на метода можете да оцените отклоненията в кръвоснабдяването на органа.

Какви усложнения могат да възникнат по време на изследването и на кого е противопоказана процедурата?

• Следователно йодсъдържащите препарати са силно алергични често усложнениеима развитие на алергична реакция с различна тежест. Противопоказания за КТ с контраст са алергични реакцииза лекарства в анамнезата на пациента. Преди началото на изследването, по преценка на рентгенолога, пациентът може да бъде тестван за поносимост.
• Щитовидната жлеза използва йод за синтеза на хормони, следователно, когато патологични процесив него е противопоказано въвеждането на йодсъдържащи препарати. Не всички болести щитовидната жлезаса йод-зависими, следователно е необходимо да попитате ендокринолог за възможността за провеждане на изследване.

При някои патологии на щитовидната жлеза прилагането на йодсъдържащи контрастни вещества е противопоказано.

• Йодсъдържащите препарати са нефротоксични, което не е опасно при нормална работабъбреците, лекарството бързо се екскретира без странични ефекти. В бъбречна недостатъчностекскрецията на лекарството се забавя и то остава в бъбречната тъкан за по-дълго време, причинявайки неговото увреждане до некроза. При бъбречна недостатъчност КТ с йодсъдържащи лекарства е противопоказана. Също така, не провеждайте проучване с хронични болестипридружено от нефропатия, например, захарен диабет.
• Компютърната томография във всеки вариант е противопоказана при бременност на всеки период, ако е изключително необходимо да се проведе изследване по време на кърмене, детето се прехвърля на временно изкуствено хранене(два до три дни).

За пациенти, които имат противопоказание за компютърна томография с контраст, алтернатива е ЯМР, по време на който се използват напълно различни лекарства на базата на гадолиниеви соли. Гадолиниумът не предизвиква кръстосана алергия с йод и е по-малко алергичен. ЯМР може да се направи по време на бременност, но кърменето също ще трябва временно да бъде прекъснато.

Gadovist - контрастно вещество за ЯМР

КТ, като метод за рентгеново изследване, съгласно стандартите за изобразяване медицински грижив Русия не се препоръчва да се използва повече от веднъж годишно. Въпреки това, ако е необходимо, CT може да се направи няколко пъти през годината. Общото радиационно облъчване на дори тридесет изследвания за един месец не надвишава допустимото годишно облъчване.

Често за процедурата се използва контрастно вещество. С негова помощ е възможно да се оцени подробно състоянието на вътрешните органи, ставите, меките тъкани. За откриване на рак много често се използват контрастни вещества.

Магнитно-резонансната томография () е един от високоинформативните диагностични методи на различни. Изследването може да се извърши както с използване на контрастно вещество, така и без него. С негова помощ можете да получите подробно проучване и да го откриете в началния етап от неговото развитие.

Контрастно вещество - индикатор морфологични променив организма. Благодарение на контрастното вещество е възможно ясно да се определи структурата и размера на неоплазмата, както и мястото на локализация.

След въвеждането на веществото в тялото, то преминава през съдовете и се натрупва в Голям бройв засегнатата област. Благодарение на това вещество може да се определи размерът и границите на тумора. Извършването на процедурата с помощта на контраст ви позволява точно да определите диагнозата, да идентифицирате дегенеративни промени, възпалителни процеси. След изследването контрастното вещество се отделя от тялото чрез бъбреците.

За провеждане се използват следните контрастни вещества: Magnevist, Dotarem, Gadovist, Omniscan.

Тези препарати съдържат гадолиниеви соли. Този елемент е мек метал със сребрист блясък. Гадолиниумът е силно разтворим, но много токсичен. Тези лекарства не причиняват странични ефектии в редки случаиводят до алергични реакции.

Магнитният резонанс е неинвазивна и безопасна процедура. Епруветки, катетри и други устройства, с изключение на контрастно вещество, не се вкарват в тялото. Благодарение на томографията можете да прегледате цялото тяло: преценете състоянието различни телакакто и меките тъкани.Цената за извършване на магнитен резонанс с контраст е много по-висока от изследване без използване на контраст.

Когато се предписва ЯМР с контраст

Томографът показва мозъка и гръбначния мозък, ставите, вътрешни органи... Получените изображения на органи се получават под формата на разрези.

Проучването се назначава в следните случаи:

• Подозиран рак
• аденом
• Идентифициране на множествена склероза
• Оценка на функционирането на кръвоносните съдове
• Признаци на неинфекциозни
• Промяна на обема
• Нарушаване на работата на вътрешните органи

Също така, ЯМР се извършва за диагностициране на метастази преди и след операцията, с възпалителни процеси v . Може да се назначи преглед при инфекциозни и възпалителни заболявания, хронично главоболие, конвулсии.

Необходимостта от ядрено-магнитен резонанс на органи е показана при наранявания в тазовата област, с болезнени усещанияв долните прешлени, вероятността от развитие на неоплазма.

Преглед на ставите се предписва при възпаление, разкъсване на сухожилие, нараняване или фрактура на костите.

ЯМР се предписва, ако други диагностични методи не са дали окончателна диагноза или не е потвърдена от клинични признаци.

Подготовка и изпълнение на процедурата

Проучването се провежда в амбулаторно, по-рядко в неподвижно. Преди изследването е необходимо да се премахнат всички бижута и други предмети, които съдържат метал: вериги, часовници и др. Ако има татуировка в изследваната зона, трябва да се помни, че боята може да съдържа и малки метални частици.

Ако процедурата се извършва с използване на контраст, тогава 5 часа преди изследването не трябва да ядете и пиете напитки. Препоръчително е да се придържате към безвъглехидратна за няколко дни и да откажете продукти, които увеличават образуването на газ. Ако се забележи образуването на газ в навечерието на изследването, тогава се препоръчва да се пие таблетка с активен въглен.Ако е необходимо, можете да вземете ензимни препарати: Мезим, Фестал. Препоръчително е да вземете спазмолитик 30-40 минути преди процедурата.

Преди изследването се прави тест за чувствителност към гадолиний.

Малко количество от веществото се нанася върху задната част на китката. Ако няма признаци на алергична реакция, тогава може да се извърши изследване с контрастно вещество.

Полезно видео за това как работи ЯМР:

Процедурата се извършва, както следва:

• Пациентът идва при лекаря в определеното време, сваля дрехите си до бельо. Някои институции издават специално медицинско облекло за еднократна употреба. След това пациентът е помолен да легне на масата на апарата.
• След това се инжектира контрастно вещество. Лекарят предварително уточнява теглото на пациента, тъй като количеството контраст, който ще се инжектира интравенозно, зависи от това. След инжектирането на веществото пациентът може да почувства леко замайване. Контрастът може да се инжектира капково с помощта на инфузионна помпа, като същевременно се задава определена скорост.
• Масата на апарата се избутва в тунела и се извършва сканиране. Ако томографът отворен тип, след което устройството се инсталира върху засегнатата област.
• По време на процедурата пациентът не трябва да се движи и да променя позицията на тялото. Времето на изследването зависи от органа, който се изследва. Средна продължителностизследването е 30 минути.

Дешифрирането може да се получи в деня на прегледа. При по-сериозни случаи резултатите се получават на следващия ден. На голям листсе получават няколко изображения на изследваната област в различни разрези.

Противопоказания

Тази процедура не е възложена на всеки, тъй като има някои, които да я извършат. Магнитно-резонансната томография не се предписва, ако има такава чужди телав тялото: импланти, протези и др. По време на изследването те могат да станат много горещи, което може да доведе до нараняване на меките тъкани. В резултат на това пациентът може да бъде изгорен. Пейсмейкъри, инсулинови помпи под въздействие магнитно полеможе да се влоши.

При клаустрофобия, бъбречна недостатъчност, контрастна алергия, ЯМР не се прави. Изследването е възможно само без прилагане на контрастно вещество. За пациенти, които се страхуват от затворени пространства, с психични разстройства, изследването се извършва под анестезия. Тази категория включва и деца по-млада възрасттъй като не могат дълго времев легнало положение и пациенти с тежка болков синдром, което не дава възможност за релакс.

Процедурата се предписва с повишено внимание, когато:

• Бронхиална астма
• Болести на сърдечно-съдовата система
• Болести на кръвоносната система

ЯМР с контраст не се предписва по време на кърмене. Процедурата не се извършва при пациенти с телесно тегло над 130 kg, тъй като устройството не е предназначено за изследване с такова тегло.

По време на бременност изследването се извършва само по необходими здравословни причини и за период от повече от 14 седмици.

Ако приемате бета-блокери, трябва да предупредите Вашия лекар за това. Изброените противопоказания не са отказ за провеждане на проучване. Ако състоянието на пациента се влоши, то се извършва без контраст.

Съвременен рентгенов метод с висока степенинформационно съдържание - компютърната томография - заема водеща позиция в диагностиката на повечето заболявания. Контрастирането разширява възможностите на КТ и при необходимост позволява по-подробно изследване на изследваната област. Тази процедура разкрива не само патологичен фокусв тялото, но и неговото местоположение, форма, структура, структура на кръвта и лимфни съдове... CT с контрастен ефект води до висококачествени и информативни изображения.

КТ се основава на действието на рентгеновите лъчи върху органите и тъканите. В резултат на това след многослойно сканиране специален компютър преобразува получените данни във висококачествени изображения. Контрастните вещества подобряват образа на изследваната област.

CT с и без контраст, разлики

Конвенционалната компютърна томография предоставя изображения с естествения капацитет за предаване на рентгенови лъчи на различни органи и тъкани. Контрастирането в някои случаи е необходимо за по-подробно изследване на определена област. Контрастното вещество подобрява изображението на необходимите структури поради свойствата си да абсорбира рентгенови лъчи. Това повишава информационното съдържание на изображението, а оттам и точността на диагнозата. Този ефект е особено важен за изследването на кръвоносните съдове и откриването на онкологични образувания.

CT в онкологията

КТ с контраст се използва широко в онкологията за откриване на злокачествени и доброкачествени неоплазмии тяхната диференциация помежду си.
Компютърната томография разкрива:

• Коремни образувания (черва, черен дроб, жлъчен мехур)
• Тумори гръдна кухина(сърце, медиастинум, бели дробове)
• Ретроперитонеални неоплазми (надбъбречни жлези, бъбреци, уретери)
• Формации на остеоартикуларната система (кости, връзки, гръбначен стълб, стави)

CT сканиране с контраст ви позволява да определите степента на злокачествено заболяване, т.е. разпространението на туморния процес. Предписва се и при съмнение за злокачествено заболяване на доброкачествено образувание. Също така е ефективен за откриване на ракови метастази.

Подготовка за КТ с контрастно вещество

1. Ограничете приема на храна 4-8 часа преди изследването.
2. Облеклото трябва да е удобно и да не ограничава движенията.
3. При преглед храносмилателен трактизключете приема на газообразуващи продукти в деня преди процедурата. Ден преди това - вземете лекарство, което намалява образуването на газове.
4. Отстранете всички бижута и всякакви устройства по тялото непосредствено преди прегледа.

Процедурата отнема около 45 минути. По време на нея пациентът трябва да лежи неподвижен. Ако е необходимо, по команда на лекаря, трябва да задържите дъха си.

Изпитваният ляга на масата. Ако е необходимо, той ще бъде инжектиран с контрастно вещество интравенозно. След определено време се пристъпва към процедурата – пациентът се затваря в томограф и се сканират необходимите зони.

Резултатите в електронен и печатен вид се изготвят в рамките на един час след изследването.

Усещания по време на CT

Самата процедура е абсолютно безболезнена. Може да се появи дискомфорт по време на прилагане на контрастно вещество: усещане за топлина в тялото, дискомфортна мястото на инжектиране, привкус на метал устната кухина... По време на сканиране обектът чува шума на устройството. За да го премахнете, можете да използвате слушалки с музика.

Контрастни агенти

Има различни класификации контрастни средства... Във всеки случай се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от начина на приложение и изследваната област. Най-често използваните контрастни вещества, съдържащи йод, с помощта на които изображението се подобрява възможно най-ясно. но това лекарствопротивопоказан за хора, алергични към йод и морски дарове.

Недостатъкът му са доста често срещани странични ефекти, като усещане за топлина в тялото, дискомфорт в проекцията на инжекцията. Такива ефекти не изискват лечение и изчезват сами в рамките на няколко минути. В някои случаи има подуване на ларинкса и затруднено дишане, уртикария. Тогава е необходимо лекарствена терапияза да се избегне развитието на анафилактичен шок.

Съвременните нейонни контрасти също съдържат йод, но със специална структура, поради което се намалява рискът от алергични реакции.

Разграничавайте контрастите по разтворимост в определени среди: мастно-, водно-, алкохол-разтворими и неразтворими.

Например, бариевият сулфат е неразтворим и се използва за изследване на стомашно-чревния тракт.

Urografin, Omnipak - водоразтворими лекарства, използвани за изследване на пикочната система, кръвоносните и лимфните съдове.

За изследване на структурата на гръбначния стълб, гръбначния мозък, бронхите, както и за контрастиране на патологични структури (фистули, дивертикули), се използват мастноразтворими средства като йодолипол.

Алкохолноразтворими вещества се използват за изследване на жлъчния мехур и жлъчните пътища.
Струва си да се отбележи, че за КТ се използват и газове като контраст, които слабо предават рентгенови лъчи. Техните свойства се използват за създаване на прозрачен фон при изследване на тумороподобни образувания.

Методи за прилагане на контрастно вещество:

• Интравенозно – необходимото количество контраст се инжектира във вена със спринцовка.
• Болус - предварително инсталирана интравенозна спринцовка-инжектор доставя контрастния болус, т.е. при дадена скорост и доза за поддържане на постоянна концентрация на контраст в кръвта по време на изследването.
• Перорално приложение - през устата. Методът е ефективен за подробно изследване горни дивизииСтомашно-чревния тракт.
• Ректално - въвеждането на контраст през ректума. Използва се за сканиране на тазовите органи (матка, пикочен мехур), дебело черво.
• Също така, лекарството може да се инжектира в кухината на всеки орган, патологична формация, за да се получат точни данни за тяхната структура и наличието на допълнителни образувания.
• Понякога се използват комбинирани методи за приложение на лекарства, например орално и интравенозно.

Във всеки случай, преди извършване на КТ с контраст, специалистът винаги изяснява всички видове алергични реакции към лекарства и храна. Дозата на инжектираното лекарство се избира въз основа на телесното тегло. Също така взети под внимание съпътстващи заболяванияв субекта и степента на влияние върху тях на контраста и дозата на облъчване. В висок риск, ако е възможно, компютърната томография се извършва с безконтрастен метод.

Как се отстранява контрастното вещество след преглед

• Оралните лекарства се елиминират естествено... В някои случаи може да се появи запек.
• Контрастът, въведен ректално след изследването, се изтегля самостоятелно.
• Интравенозният контраст постепенно се елиминира от тялото чрез бъбреците. Следователно, в случай на бъбречна недостатъчност, методът е противопоказан, тъй като бъбреците може да не са в състояние да се справят с натоварването.

КТ с контрастни показания

Намерена е компютърна томография с контраст широко приложениеза идентифициране на патологии на сърцето, съдови заболявания и неоплазми.

Тя също така ефективно диагностицира:

1. Болести на кухите органи (стомах, черва, хранопровод). Контрастирането ви позволява да получите по-ясна структура на стените на кухите органи, осигурява подробна структура на лигавицата и разкрива допълнителни образувания (полипи, дивертикули, тумори).
2. Съдова патология (аорта, големи артериии вени, съдове на шията). Инжектираният контраст показва пълната съдова картина на изследваната област. Самото състояние се определя съдова стенаи интралуминално пространство, се оценяват параметрите на кръвния поток, откриват се кръвни съсиреци, атеросклеротични плаки, аневризми.
3. Изследване на черния дроб за идентифициране съдова патология, възпалителни заболявания, маси, кисти, абсцеси, аномалии в развитието на органите.
4. Патология на медиастиналните органи. Компютърната томография с контраст визуализира структурата, местоположението на бронхите, белите дробове, кръвоносните съдове, разкрива неоплазми, възпаления, абсцеси, кисти.
5. Заболявания на бъбреците и надбъбречните жлези. КТ с контраст се използва за установяване на точна диагноза и разкриване на тумороподобни образувания.

Противопоказания за КТ с контраст:

• Алергия към контраст, морски дарове (съдържа йод)
• Бронхиална астма
• Диабет
• Хипертиреоидизъм
• Бъбречна недостатъчност
• Бременност
• Период на кърмене
• Чернодробна недостатъчност
• Множествена миелома
• Тежко състояние на пациента
• Пациент с наднормено тегло (над 200 кг)
• Психични разстройства

Вредно ли е CT сканирането?

По време на самата процедура субектът получава определена доза радиация. За едно изследване е доста приемливо и не вреди на тялото. Въпреки това, без необходимата необходимост, е невъзможно да се увлечете твърде много с тази процедура. Без индикации не трябва да го извършвате повече от веднъж годишно. Но ако потенциални рисковеза заболяването се превишава опасната радиационна експозиция, тогава изследването се провежда по-често.
Важно е да се знае, че рентгеновите лъчи имат по-негативен ефект върху делящите се клетки. Ето защо, за растящото тяло на дете, компютърната томография се използва само в трудни диагностични случаи.