Ако по време на менструация има съсиреци. Какво представляват големите кръвни съсиреци по време на менструация

Понякога в живота на жената има проблем с обилни периоди със съсиреци, което прави невъзможно воденето на пълноценен начин на живот. Какъв вид заболяване е това и как да се справите с него, можете да разберете, като разгледате проблема от всички страни.

Значителна загуба на кръв по време на менструация може да бъде индивидуално заболяване, както и симптом на разстройство женско здраве. Обилна менструация със съсиреци или дисфункционално маточно кървене е заболяване, което се характеризира с наличие на необичайно кървенеот маточната кухина, които не се дължат на наличието на патология на тазовите органи, системни заболяванияили прекъсване на бременността.

Код по МКБ-10

N92 Обилна, честа и нередовна менструация

Епидемиология

Обилна менструация със съсиреци може да се появи по всяко време на живота на жената, независимо от нейната възраст, място на пребиваване и раса. В горещия сезон рискът от кървене се увеличава значително поради увеличаване на натоварването на сърдечно-съдовата система. Има и влияние на падането на атмосферното налягане върху развитието на менструални нарушения.

Причини за тежка менструация със съсиреци

Етиологични факторипоявата на обилна менструация са:

Стрес, силен психо-емоционален шок;
Хранителни разстройства като затлъстяване, хипо- и бери-бери, гладуване;
Хронични чернодробни, сърдечно-съдови заболявания съдова системаи т.н.;
Нарушение хормонален фон;
Пренесени гинекологични операции;
Инфекциозни заболявания на тазовите органи;
излагане на радиация;
вродени аномалииразвитие на гениталните органи.

Рискови фактори

Различни неблагоприятни фактори влияят върху женското тяло в различни периоди на развитие, формиране, формиране и угасване на репродуктивната функция. Най-често в периоди на най-голяма уязвимост – пубертет и менопауза. Основните рискови фактори за кървене от матката са:

По време на пубертета:

Прекомерна физическа активност;
Недохранване, хиповитаминоза;
Психическо пренапрежение и стрес;
Остри и хронични заболявания с инфекциозен генезис.

AT репродуктивна възраст:

Анамнеза за аборт;
Усложнено раждане;
Възпалителни заболявания на тазовите органи;
Невроендокринни заболявания;
Нарушаване на хормоналния фон;
Професионални вредности;
Психически и емоционален стрес.

По време на менопаузата:

Остри и хронични инфекциозни заболявания;
Образувания на тазовите органи;
стрес;
Наличието на пролапс на тазовите органи;
Болести на сърдечно-съдовата система и ендокринните жлези.

Патогенеза

Обикновено менструацията е редовно, циклично, безболезнено маточно кървене, което възниква, когато функционалният слой на ендометриума се отхвърли поради намаляване на нивото на прогестерон и естроген и не надвишава 80 ml обща загуба на кръв по време на периода на менструация.

В медицината се използват следните понятия:

Хиперполименореята е разстройство менструална функция, което се проявява с редовно обилно кървене, надвишаващо общата кръвозагуба от 80 ml на менструация.
Острата менорагия е непредвидено обилно маточно кървене, което не е свързано с цикъл.
Метрорагията е обилно, продължително, нередовно кървене между менструациите.

Обилната менструация може да показва такива нарушения на здравето на жените като: наличие на маточни фиброиди, неоплазми на шийката на матката, патологична менопауза, усложнения на бременността и др.

Основният патогенетичен аспект на развитието на маточно кървене е дисбалансът на основните хормони на фона на промени във функцията на най-важните звена на хипоталамо-хипофизната и овариалната система.

Репродуктивната система на жената е изградена по йерархичен тип, основните звена в който са: мозъчната кора, хипоталамусът, хипофизната жлеза, яйчниците, матката и други целеви органи (млечни жлези, щитовидната жлеза). Така че в мозъчната кора основните регулатори на менструалния цикъл са допаминът и норепинефринът, които контролират хипоталамичния гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH), и серотонинът, който контролира лутеинизиращия хормон (LH). Хипоталамусът е едно от основните структурни образувания на мозъка, което произвежда освобождаващи хормони, които освобождават хормони на хипофизата, и статини, които потискат тяхното освобождаване. GnRH е основният хипоталамичен хормон, участващ в менструалния цикъл. Той се освобождава в кръвния поток веднъж на всеки 60 минути, като максималната честота на освобождаването му се регистрира в предовулаторния период, а най-ниската - във втората фаза на цикъла. Пряко участващи в регулацията на менструалния цикъл са гонадотропините - хормони на хипофизата като: пролактин (PRL) - хормонът на лактацията, фолитропин (FSH) - хормонът на растежа и узряването на фоликулите и лутропин (LH) - хормонът. жълто тяло. Яйчниците синтезират естрогени, гестагени и андрогени - хормони, които имат вегетативен (развитие и жизнена дейност на гениталните органи) и генеративен (хормонален фон) ефект върху женското тяло. По този начин, в случай на загуба или нарушение на поне една от връзките - регулаторите на цикъла, хормоналният фон ще се провали и пролиферацията на ендометриума на матката ще се промени. Прекомерното стимулиране на матката от естрогени ще доведе до увеличаване на дебелината и хипоксия на ендометриума, който поради повишения контрактилитет на матката ще бъде непрекъснато и неедновременно отхвърлен, една област след друга, което от своя страна е придружено от обилен маточно кървене с дългосрочни съсиреци.

Симптоми на обилна менструация със съсиреци

В зависимост от причината за кървене от гениталния тракт, жената може да бъде нарушена различни симптомивариращи от болка до замайване и загуба на съзнание. За повече подробности относно причината, Подробно описаниесимптоми, първи признаци и оплаквания са представени по-долу.

Обилна менструация със съсиреци след закъснение

Понякога след забавяне на менструацията жената има обилно кървенесъс съсиреци от гениталния тракт, докато може да има усещане за болка от болки в долната част на корема с облъчване до анус. Причината за такъв комплекс от симптоми може да бъде нарушена бременност, приемане на орални контрацептиви. Определете причината ще помогне да се определи нивото на човешки хорионгонадотропин в кръвта. Дори при пълен спонтанен аборт, броят му остава за известно време високо ниво. Това се дължи на факта, че нежизнеспособният ембрион се отхвърля от подготвения ендометриум и е придружен от голяма загуба на кръв. В този случай жената изпитва слабост, замайване, гадене и понякога повръщане. При наличие на такива симптоми е необходимо незабавно да се обадите на линейка за хоспитализация в специализирано медицинско заведение.

Обилна менструация със съсиреци по време на бременност

Появата на кървене от гениталния тракт при бременна жена обикновено показва спонтанен аборт. В този случай първият симптом е заядлива болкав долната част на корема, която дава в ректума, през втората половина на бременността, болката може да бъде спазми. Кърваво изпускане, в същото време, в значително количество със съсиреци с различна интензивност. В зависимост от гестационната възраст през първи триместър се прави вакуум - аспирация на маточното съдържимо, след шестнадесета седмица от бременността се евакуира оплождащият продукт под адекватна анестезия и хемодинамичен контрол. При липса на противопоказания е допустимо да се предписват утеротоници за ускоряване на изхвърлянето на маточното съдържимо.

За още по-късни датибременност, вагиналното кървене може да означава предлежание на плацентата. В този случай кървенето е с различна интензивност и е абсолютно безболезнено. Ако една жена има такова състояние за повече от 20 седмици от бременността, е необходимо незабавно да се обадите на линейка.

Обилна менструация със съсиреци след раждане

Обикновено веднага след раждането жената има физиологично кървене - лохия. Тя може да бъде с различна интензивност и ще продължи до пълно намаляване. следродилна маткадо нормален размер. След това, ако родилката кърми новородено, тя няма менструация. Това явление се нарича лактационна аменорея и като правило продължава до въвеждането на допълнителни храни в диетата на бебето. И така след 6-12 месеца жената се възстановява менструален цикъл. Поради физиологични промени, настъпили в тялото на жената, като скъсяване на шийката на матката, разширяване на цервикалния канал, увеличаване на размера на матката, увеличаване на обема на ендометриума, менструален потокстават по-интензивни и изобилни.

Веднага 2-4 седмици след раждането може да се появи обилно кървене със съсиреци поради наличието на остатъци от плацентата в маточната кухина. При което кървави въпросиярък червен цвят с неприятна миризма и са придружени от болка в долната част на корема с ирадиация в долната част на гърба. В този случай е необходимо да се потърси квалифицирана медицинска помощ, тъй като е възможно инфекция на останките от плацентата и развитие на ендометрит, възпаление на матката.

Обилна менструация със съсиреци след цезарово сечение

Често след процедурата се наблюдава обилно кървене със съсиреци. цезарово сечение. Това се дължи на наличието на белег на матката, намален контрактилитет на матката и непроменени цервикален канал и шийка на матката, което е пречка за свободното отделяне на лохиите, както след нормална доставка. В резултат на това кървенето става по-дълго с повече съсиреци. С течение на времето менструалният цикъл ще се подобри и количеството отделена менструална кръв ще стане по-нормално.

Обилна менструация със съсиреци след кюретаж на маточната кухина

Обилна менструация със съсиреци след кюретаж на маточната кухина може да бъде резултат от инструментален аборт. В същото време се извършва кюретаж на маточната кухина с кюрета, като слой по слой се отстранява ендометриума с феталното яйце. Ако по време на такава процедура хирургът е пропуснал някоя част от кухината, на 2-4 дни може да се развие кървене с червени съсиреци, придружено от болезнена болкадолната част на корема. В този случай трябва да се свържете с медицинското заведение, където е извършен абортът.

Ако се появи кървене на 7-10-ия ден след кюретаж на матката, също е необходимо да се потърси медицинска помощ, тъй като това състояние може да се дължи на наличието на плацентарен полип, който се появява на мястото на остатъците от продукта за оплождане. В същото време една жена може да има зацапване с различна интензивност, болка в долната част на корема, субфебрилна температуратяло и гадене. За да се премахне този симптомен комплекс в болница гинекологично отделениена фона на адекватна антибиотична терапия се извършва повторно кюретаж на маточната кухина с по-нататъшно предписване на орални контрацептиви.

Обилна менструация със съсиреци след хистероскопия

Хистероскопията е гинекологична процедура с помощта на оптичен апарат, с който лекарят има възможност не само да визуализира вътрешността на матката, но и да вземе материал, без да травмира цялата маточна кухина, както е при кюретаж. Хистероскопията се извършва както с цел диагностика, така и терапевтична цел. В същото време, в случай на диагностична хистероскопия, няма промени в менструалния цикъл. Що се отнася до хирургическата хистероскопия, тук цикълът се удължава, често менструацията става по-обилна от винаги. Но понякога зацапването променя миризмата, в тях се появяват съсиреци и цветът им се променя, което може да означава добавяне на инфекция. Ако обаче обилният кървав секрет е станал черен на фона на изразен синдром на болка, това може да е симптом на заболяването - ендометриоза. Ендометриозата е сложно хормонално зависимо заболяване, при което ендометриалната тъкан се намира не само в маточната кухина, но и извън нея. В същото време една жена се тревожи за силна болка в първите дни на менструацията. Лекарят ще постави точна диагноза след допълнителни диагностични изследвания.

Обилна менструация със съсиреци с миома

маточни фиброиди са доброкачествено образование, който се състои от съединителна тъкан или мускулни елементи. Ако мускулните влакна преобладават в структурата на образованието, говорим за миома, ако преобладава съединителната тъкан - за фибромиома. Един от първите симптоми на миома на матката е обилната менструация. Естеството на изхвърлянето зависи от местоположението на миоматозния възел в матката. Така че, когато се намира в субмукозния слой от самото начало на образуването му, жената е обезпокоена от изобилна, продължителна менструация със съсиреци, което също е свързано с нарушение на тонуса на матката.

Понякога растежът в маточната кухина на субмукозния миоматозен възел е насочен към цервикалния канал, което в крайна сметка води до излизането му от маточната кухина. Този процес е придружен от обилно маточно кървене, спазми в долната част на корема, обща слабост, спадане на кръвното налягане и загуба на съзнание. В такова състояние предоставянето на помощ е възможно само при условия лечебно заведение. Основната цел на лечението при този случайе за спиране на кървене от матката, анестезия и хирургично отстраняванероден миоматозен възел, последван от кюретаж на маточната кухина.

Обилни периоди със съсиреци след 45-50 години

Жените в пременопауза често изпитват обилно кървене от матката. Това се дължи на стареенето на хипоталамуса, при което хормоналният фон се нарушава в посока на хиперестрогенизъм на фона на намалено ниво на прогестерон, което води до прекомерен растеж на ендометриума и нарушаване на неговата трансформация и се проявява с дълги, тежки периоди със съсиреци. В този случай цикличността се нарушава и интервалът от време между менструацията се удължава. Лечението на тази категория пациенти е предимно хирургично и се представя под формата на кюретаж на маточната кухина и цервикалния канал. В бъдеще, за да се потисне менструалната функция, се предписва хормонална терапия.

Обилна менструация със съсиреци по време на менопаузата

Появата на кървене в постменопаузата може да е симптом на злокачествено образуване на тазовите органи. Следователно, ако има подобен симптомтрябва незабавно да се консултирате с гинеколог за необходими прегледи. Такова кървене възниква без причина и може да бъде с различна интензивност и продължителност.

Друга причина за кървене в менопаузата може да бъде сенилният колпит, който възниква поради намаляване на нивото на естроген в кръвта, което води до изтъняване на вагиналната лигавица и нейната повишена уязвимост. Такова кървене се получава след физическа дейност, вдигане на тежести или полов акт. Във всеки случай, с появата на кърваво изпускане от гениталния тракт, е необходимо да се потърси медицинска помощ от гинеколог.

Обилни продължителни периоди със съсиреци

Менорагия или продължителна тежка менструация може да възникне при наличие на патология на развитието на матката, ендометриоза, ендометриална хиперплазия, ендокринни заболявания и нарушения на кръвосъсирването. Също така причината за такъв симптом може да бъде вътрематочен контрацептив или неправилно избран орален контрацептив. Заболяването може да се появи във всяка възраст и няма цикъл. Това състояние е опасно, защото на фона на продължително тежко кървене, като правило, се развива анемия, която е трудно да се коригира поради наличието на генитална причина за кървене. В случай на повтарящи се епизоди на продължителна менструация е необходимо да се свържете с гинеколог, който ще предпише необходимите диагностични процедурии лечение.

Обилна болезнена менструация със съсиреци

Алгодисменореята е заболяване, което преследва голям бройжени и се проявява с болезнена обилна циклична менструация. Има много причини за това заболяване. Болезнените периоди могат да безпокоят жени с маточни фиброиди, ендометриоза, вътрематочни контрацептиви, аномалии в развитието на гениталните органи, както и възпалителни заболявания на тазовите органи и заболявания на ендокринната и нервната система. Болката, като правило, се появява няколко години след началото на менархе и започва на първия ден от менструалния цикъл или ден преди него. Болка със спазматичен спастичен характер с ирадиация към ректума, долната част на гърба, областта на яйчниците. Понякога, с изразен болезнен процес и кървене, жената изпитва гадене, повръщане, замайване. Такъв комплекс от симптоми води до временна нетрудоспособност и изисква медицинско лечение.

Усложнения и последствия

Основното усложнение, което възниква поради обилна менструация със съсиреци, е анемията. Поради значителна загуба на кръв, резервите на хематопоетичните клетки се изчерпват, еритропоезата се нарушава, което води до постоянна анемия с всички произтичащи от това симптоми: слабост, замаяност, гадене, загуба на апетит. В допълнение, това състояние намалява ефективността на хемостатичната терапия. При обилно кървене често се развива хеморагичен шок, което налага незабавно приложение на кръвни продукти.

При липса на противорецидивно лечение е възможно възобновяване на обилна менструация със съсиреци, с изключение на състояния след хистеректомия.

Диагностика на обилна менструация със съсиреци

Обилната менструация със съсиреци е заболяване, което изисква спешно медицинско, а понякога и хирургично лечение. Но за да се пристъпи към лечението му, е необходимо да се диагностицира и постави точна клинична диагноза.

Диагностика тази болестсе извършва от акушер-гинеколог, по време на първоначалното обжалване при него с оплаквания от обилна менструация със съсиреци. На първо място, лекарят събира подробна соматична история (анамнеза): наличие на заболявания на черния дроб, сърдечно-съдовата и ендокринната система, травми и операции на женските полови органи. След това менструална и гинекологична анамнеза: възраст, на която започва менархе, качество на цикъла, начало на полов живот, сексуална активност, гинекологични заболяванияи методи за контрацепция. Важно е да приемате лекарства като естрогени, антидепресанти, антикоагуланти, кортикостероиди, дигоксин и пропранолол, които могат да причинят обилно кървене от гениталния тракт.

След подробен преглед лекарят провежда функционални диагностични изследвания, като: контрол базална телесна температура, хормонална колпоцитология, тестове за насищане на естроген, които позволяват да се определи хормоналния фон.

Лабораторно изследване

Извършва се тест за бременност или определяне на човешки хорионгонадотропин, за да се изключи патология на бременността или трофобластна болест, или извънматочна бременност.

Общ кръвен анализ, биохимичен анализкръв, коагулограма се извършват, за да се определи степента на анемия на тялото за по-нататъшна корекция на анемията.

Хормонално изследване в динамика се препоръчва на всички жени с обилна менструация за определяне на хормоналния статус. За да направите това, определете динамиката на нивото на серумния FSH, пролактин, LH, тестостерон, прогестерон и естрадиол. Важно е да се изследват хормоните на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.

Инструментална диагностика

Тазовият ултразвук и хистероскопията са надеждни и налични методидиагностика на патологии на женските репродуктивни органи. Понякога се извършва хистеросонография (запълване на маточната кухина с физиологичен разтвор под контрола на ултразвуково устройство), което позволява да се идентифицират субмукозни миоматозни възли на матката, ендометриални полипи и др.

Диагностичен кюретаж на цервикалния канал и маточната кухина се извършва при всички жени в менопауза с оплаквания от кървене от гениталния тракт. В останалите случаи се извършва присъствено ултразвукови знаципатология на ендометриума.

Възможно е също да се направи ЯМР компютърна томография, лапароскопия, хистеросалпингография и други диагностични методи, ако има показания за прилагането им.

Диференциална диагноза

Диференциална диагнозатежките периоди със съсиреци трябва да се извършват в съответствие с възрастови показателижени, тъй като за всеки период от живота на жената е характерна появата на определени заболявания.

Така в пубертета диференциална диагнозаизвършва се със заболявания на хемопоетичната система, придружени от нарушения на кръвосъсирването и кървене; нарушения на черния дроб и стомашно-чревния тракт, аномалии в развитието на гениталните органи, заболявания на ендокринната система (надбъбречни жлези, щитовидна жлеза), чужди тела на гениталния тракт и новообразувания на влагалището.

Диференциална диагноза в репродуктивна възраст се извършва с извънматочна бременност, миома на матката, аденокарцином, хиперплазия на ендометриума, увреждане на ендометриума с вътрематочен контрацептив.

В менопаузалния период се извършва диференциална диагноза с ендометриален аденокарцином, аденомиоза и хормонопродуциращи тумори на яйчниците.

Лечение на обилна менструация със съсиреци

Методът за лечение на обилна менструация със съсиреци се предписва от лекаря в съответствие с възрастта на пациента, причината, количеството загубена кръви продължителността на кървенето. Но, във всеки случай, първата стъпка е хемостазата - спиране на кървенето, което може да се извърши оперативно или медикаментозно.

Как да спрем тежката менструация?

Първото нещо, което трябва да направите, е да се успокоите, тъй като вълнението разширява кръвоносните съдове и кървенето може да се увеличи. При поява на кървене при бременна е необходимо да се хоризонтално положениес повдигнат крачен край на леглото, отпуснете се, обадете се на линейка. Разрешено е приемането на таблетна форма на етамзилат "Дицинон" 1-2 таблетки с вода.

За други причини за появата на обилна менструация със съсиреци, предлекарските мерки трябва да бъдат както следва:

Извикай линейка.
Заемете хоризонтална позиция с повдигнат крак на леглото.
Поставяне на грейка, бутилка или друг съд със студена вода върху долната част на корема, което спомага за стесняване на съдовете и намаляване на кървенето.
Пийте много течности, за да попълните обема на загубата на кръв.
Приемане на лекарства, които спират кървенето, като: дицинон 1-2 таблетки, максимум 4 таблетки на ден, по 0,25 mg всяка, тинктура от воден пипер, 25 капки 3 пъти на ден, екстракт от овчарска торбичка, 25 капки 3 пъти на ден, калциев глюконат. 1-2 таблетки 3 пъти на ден.

По-нататъшното лечение ще бъде предписано от гинеколог в съответствие с показанията.

Хемостатична терапияе насочен към спиране на кървенето, за което се използват инхибитори на фибринолизата - аминокапронова киселина и Tranexam.

Аминокапроновата киселина е ефективен антихеморагичен агент, чието действие е насочено към инхибиране на фибринолизата, което осигурява хемостатичен ефект. Действието на лекарството настъпва след 15 минути венозно приложение. Задайте лекарството интравенозно капково 100 ml 5% разтвор не повече от 8 g на ден или перорално 30 ml 4 пъти на ден. Противопоказания за употреба са коагулопатия, склонност към тромбоза, нарушения мозъчно кръвообращениев историята, исхемична болестсърца. С повишено внимание, лекарството се предписва с естроген-съдържащи контрацептиви, което увеличава риска от тромбоемболия.

Tranexam е антифибринолитично лекарство с локално и системно хемостатично действие. Ефектът на лекарството настъпва 3 часа след приема и продължава до 17 часа. Прилага се по 1 таблетка 4 пъти на ден в продължение на 4 дни. Интравенозно транексам се прилага капково в доза 15 mg/kg на всеки 6 часа, не по-бързо от 1 ml/min. Противопоказания за употреба са субарахноидално кървене, бъбречна недостатъчност. С повишено внимание се предписва при тромбофлебит на дълбоките вени, тромбоемболичен синдром. Страничните ефекти се появяват при повишаване на препоръчаните дози или при индивидуална свръхчувствителност към активно веществолекарство и може да се прояви с гадене, повръщане, замаяност, развитие на тромбоза, тахикардия, кожен обрив, сърбеж, уртикария.

хормонална терапияпоказан за назначаване въз основа на възрастта и резултатите от прегледа.

През пубертета се предписват хормони, ако няма ефект от провежданата хемостатична терапия. Предпочитание се дава на комбинирани орални контрацептиви: Microgynon, Lindinet 20, Yarina 2-3 таблетки на ден с постепенно намаляване на дозата до 1 таблетка за 21 дни.

Възможно е да се предписват гестагени: Duphaston, Norkolut, Utrozhestan по 2 таблетки на ден, последвано от намаляване на дозата.

В репродуктивна възраст се извършва само за нераждали жени, ако с ултразвук М-ехото на ендометриума не надвишава 8 mm. Лекарствата по избор са: 17OPK 12,5% 2 ml IM 1 път дневно в продължение на 7 дни, Duphaston 1 таблетка 3-5 пъти дневно, Norkolut 1 таблетка 3-5 пъти дневно, последвано от постепенно намаляване до 1 таблетка на ден .

17 OPC (хидроксипрогестерон капронат) - синтетичен прогестерон с гестагенен произход във високи дози, инхибира секрецията на гонадотропини, което спомага за намаляване на кървенето и има удължен прогестагенен ефект. Лекарството се прилага интрамускулно 2,0 ml от 12,5% разтвор всеки ден до спиране на кървенето и 0,5-1,0 ml на 21-ия ден, за да се предотврати развитието на повторно кървене. След интрамускулна инжекциядействието на лекарството започва след 5 часа и продължава до 14 дни. Противопоказания за въвеждането на 17OPK са нарушения на черния дроб, склонност към тромбоза, злокачествени образуваниятазовите органи и млечните жлези.

При менопауза на жените над 45 години не се препоръчва извършването на хормонална хемостаза. Приемливо е да се предписват гестагени, като: 17OPK 250 mg на 14 и 21 ден от менструалния цикъл, Depo-prover 200 mg на 14 и 21 ден.

В случай на кървене, свързано с нарушена функция на яйчниците, се предписва интрамускулно приложение на прогестерон в доза от 5-15 mg / ден в продължение на 7 дни, последвано от намаляване на дозата с положителна динамика.

Агонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон, като Goserelin и Diferelin, не се използват толкова често за спиране на тежки периоди със съсиреци, но са се доказали добре в схеми по-нататъшно лечениекървене от матката. Факт е, че при постоянното въвеждане на лекарства, синтезът на LH намалява и концентрацията на естрадиол в кръвта намалява. Това спомага за намаляване на растежа и пролиферацията на ендометриума, което води до минимизиране на риска от кървене до развитието на менопаузата. Goserelin се инжектира подкожно в предната част коремна стена 1 път за 28 дни, което гарантира поддържането на ефективна концентрация на лекарството в тялото. Лекарството е противопоказано при бременни, кърмещи и деца. Лекарството се понася добре. AT редки случаиглавоболие, промени в настроението, сухота на вагиналната лигавица, спиране на менструацията, деминерализация на костната тъкан.

витаминна терапия. Продължителното, обилно маточно кървене, като правило, води до изчерпване на ресурсите на витамини и микроелементи на тялото. На първо място възниква дефицит на желязо и в резултат на това се развива желязодефицитна анемия. За да го премахнете и да попълните желязото, назначете:

Витамин B12 200 mcg / ден.
Фолиева киселина 0,001 g 2-3 r / ден.
Totem 1-5 ампули на ден през устата.
Globiron 1 таблетка 1 път на ден.
Sorbifer durules 1 таблетка 1 r / ден.
Maltofer 1 таблетка 1 r / ден.
Венофер интравенозно капково.

Продължителността на приема на препарати с желязо зависи от степента на анемията и се провежда под контрола на кръвната картина.

от витаминни препаратиоправдано е назначаването на витамин В6 и В1 с редуване за интрамускулно приложение. Също така се препоръчва да се предписва витамин Е 200 mg на ден и рутин 200 mg 3 r / ден.

Широко разпространено приложение при лечение на обилна менструация със съсиреци, установени като терапевтични билки и традиционна медицина.

Изсипете сухи листа от коприва на пода с литри вода и варете 10 минути, оставете за 30 минути. Използвайте вътре 1 супена лъжица. лъжица 5 пъти на ден.
Трева овчарска торбичка 50г, трева планинка 50г, трева имел 50г. Смес от билки се налива 200 мл вода, кипи 5 минути, охлажда се. Пийте по 1 чаша 2 пъти на ден от 3-тия ден на менструацията.
Дъбови кори 30g, листа от горска ягода 20g, листа от малина 20g, трева бял равнец 30g. Запарва се в 200 мл вода и се пие по 200 мл. сутрин и вечер от първия ден на менструацията.
Кора от зърнастец 30 г и кора от малина 30 г. Залейте колекцията с вряла вода, настоявайте и пийте сутрин и вечер по 1 чаша.

В народната медицина за лечение на тежка менструация със съсиреци се използват не само билки, но и други компоненти за приготвяне на лечебни отвари.

Отвара от портокалови кори има добро кръвоспиращо свойство. Сварете кората на 5 портокала в 1 л вода за 1 час на тих огън. Добавете малко захар и пийте по 1 супена лъжица три пъти на ден.
Смесете пресни плодове от офика и листа от мента 1: 1 и запарете под формата на чай. Пийте този чай 3 пъти на ден до края на менструацията.
30 г изсушени и нарязани на ситно билки и корени от магданоз се запарват с вряща вода в 400 мл вода и се варят 15 минути, след което се прецеждат. Вземете половин чаша три пъти на ден 15 минути преди хранене.

Физиотерапия.

В схемите за лечение на тежко маточно кървене със съсиреци широко се използват следните видове физиотерапия:

Електрофорезата с меден сулфат осигурява вазоконстриктивен ефект
Шийно-лицевата галванизация повишава контрактилната функция на миометриума на матката
Ендоназалната електрофореза с витамин В1 повишава тонуса на мускулите на матката
Вибрационният масаж на паравертебралните зони има комплексен ефект върху съдовете на матката и мускулния тонус, което спомага за намаляване на загубата на кръв.

Хомеопатия.

Ако причината за обилната менструация със съсиреци е функционални нарушения, за лечение се използват следните лекарства:

Овариум композитум. Това е комплексно хомеопатично лекарство, което регулира хормоналните нива. Има метаболитни, седативни и противовъзпалителни функции. Предписва се 2,2 ml интрамускулно 2 пъти седмично, от третата седмица 1 път на 5 дни. Курсът на лечение е 10 инжекции. Противопоказания - свръхчувствителност към компонентите на лекарството, деца под 12-годишна възраст. С повишено внимание се предписва на бременни и кърмещи жени. Сред страничните ефекти се отбелязва повишено слюноотделяне, в който случай се препоръчва да се намали дозата на лекарството или да се отмени.
Мулимен - комплекс хомеопатично лекарство, чието действие е насочено към регулиране на баланса на гонадотропните и стероидните хормони, нормализиране на вегетативната нервна системаи стабилизиране психическо състояниеЖени. Има хормонорегулиращи, спазмолитични, седативни и дрениращи фармакологични свойства. Показан за употреба при менструални нарушения, мастопатия, лечение на странични ефекти от хормонална контрацепция, предменструален и менопаузен синдром. Предписва се по 10-12 капки 2 пъти на ден по време на междуменструалния период и в дните на менструация по 10-15 капки 3-5 пъти на ден в зависимост от степента на кървене. Приема се преди хранене за 15-20 минути, като се задържа за кратко в устната кухина. Противопоказан на възраст под 12 години и при свръхчувствителност към компонентите на лекарството. С повишено внимание се предписва на бременни и кърмещи жени. Обикновено лекарството се понася добре, понякога могат да се появят алергични реакции.

С развитието на тежки периоди със съсиреци на фона на възпалителния процес на тазовите органи допълнително се предписват:

Gynecocheel е основно противовъзпалително лекарство с вазотонични, деконгестантни и аналгетични фармакологични свойства. Той допринася за завършването на възпалителния процес, възстановяването на микроциркулацията и образуването на нова тъкан в огнището на възпалението. Намалява риска от развитие на усложнения. Има регулиращо действие върху менструалния цикъл. Предписва се по 10 капки 3 пъти на ден всеки ден, с изключение на дните на менструация. Курсът на лечение е 3 цикъла. Лекарството е противопоказано при хора, които са алергични към отровата на пчели, оси и земни пчели. Не са установени странични ефекти.
Traumeel C е лекарството на първи избор при всяко увреждане на телесните тъкани. Има противовъзпалителни, антиексудативни, регенериращи и аналгетични фармакологични свойства. Лекарството е противопоказано за употреба при пациенти с свръхчувствителносткъм компонентите на лекарството, страдащи от туберкулоза, левкемия, СПИН. Предписва се по 1 таблетка 3 пъти на ден. Възможни нежелани реакции под формата на зачервяване и обрив по кожата.

Хирургично лечение.

Оперативната интервенция при обилна менструация със съсиреци, независимо от причината, се извършва с хемостатична цел за спиране на кървенето.

Терапевтичният и диагностичен кюретаж на стените на маточната кухина се извършва под обща анестезия, последвано от насочване на полученото изстъргване за патохистологично изследване, което позволява в 80% да се установи причината за кървенето. След операцията на пациента се предписва хемостатична и антибактериална терапия.

Аблация на ендометриума хирургичен методлечението на маточно кървене, което се извършва с помощта на лазер или електрод под контрола на хистероскоп, се състои в отстраняване на целия слой на ендометриума.

Хистеректомията е радикална хирургична интервенция и се състои в отстраняване на матката. Това е последната стъпка в лечението на маточно кървене, когато състоянието не е лечимо с други методи.

Телата работят репродуктивна систематя е много сложна и зависи от няколко фактора - наличието/отсъствието на инфекциозни или възпалителни заболявания, употребата на определени вагинални и орални лекарства, психологическото състояние на жената, лоши навици и др. Основна роля в това обаче играят хормоните материя. Те са тези, които контролират репродуктивни функциии менструалния цикъл, са отговорни не само за началото на менструацията, но и за тяхното естество. Например, жените често забелязват кръвни съсиреци по време на менструация. Дали присъствието им през този период е норма или показва развитие различни заболявания? Нека се опитаме да разберем това.

Няколко думи за физиологията

Преди да говорите защо кръвните съсиреци излизат от влагалището по време на менструация, първо трябва да говорите за процесите, които протичат през целия цикъл.

Всеки месец в яйчниците узряват фоликули, които съдържат яйцеклетки. По време на овулацията (настъпва 12-16 дни след началото на цикъла) под въздействието на прогестерона яйцеклетките се освобождават от фоликулите. Когато се оплодят, настъпва бременност, ако не, тялото започва да се подготвя за следващата менструация.

Но точно в момента, когато яйцеклетката се освободи от фоликула и има повишено производство на прогестерон, матката започва да се подготвя за приемане на феталното яйце, по време на което вътрешният й слой на епитела се удебелява. Ако бременността не настъпи, нивото на прогестерона намалява, обилното кръвоснабдяване на матката спира, нейните „обрасла“ стени престават да получават правилното хранене, умират и се отхвърлят. И излизането им от матката се осъществява директно с менструална кръв.

И се оказва, че секретът, освободен от влагалището в началото на менструацията, съдържа:

Кръв.
цервикална слуз.
Отхвърлен епителен слой на матката.

Как да различим патологичните съсиреци от физиологичните?

Освобождаването на кръвни съсиреци, подобно на черния дроб, по време на менструация често няма нищо общо с патологиите. Както бе споменато по-горе, секретите съдържат различни компоненти, които ги уплътняват. Съсирекът, който жената може да наблюдава, не е нищо повече от отделянето на ендометриума в матката.

Последователност вагинално течениеи цветът им постоянно се променя. Първите няколко часа те са плътни и имат кафеникав цвят, което показва началото на менструацията. По-нататък обемът на влагалищния секрет се увеличава и той придобива аленочервен цвят.

По правило излизането на отхвърления епител на матката се наблюдава само на първия ден. Освен това появата на съсиреци обикновено се наблюдава след продължително лежане или седене на стол. Това се дължи на факта, че при това положение на тялото кръвта започва да застоява в матката, да се коагулира и да образува съсиреци. И веднага щом жената стане права, те започват да излизат от матката.

Но не трябва да забравяме, че тежките периоди могат да се появят и с развитието на различни патологични състояния. Ето защо е много важно да знаете симптомите, които могат да показват тяхното присъствие.

За да се отървете от менструалната кръв, матката започва да се свива, което провокира появата на спазми в гладката мускулатура на органа и появата на болка, които лесно се елиминират след приемане на спазмолитично лекарство.

Но болката, като правило, се наблюдава и по време на развитието на патологии и следователно, с появата на кръвни съсиреци върху уплътнението, те винаги плашат жените. Въпреки това, не трябва да се притеснявате преди време, тъй като има определени симптоми, които показват нормалния ход на менструацията. Сред тях са следните:

В първите дни има леко подуване на млечните жлези.
Само през първия ден се наблюдават съсиреци, освободени от влагалището и подобни на вид на черния дроб.
Болката в корема лесно се елиминира с лекарства.
Вагиналното течение не изчерпва зловонната миризма и не предизвиква дразнене в интимна зона(ако има неприятна миризма и има леко зачервяване на срамните устни, това може да означава недостатъчна хигиена).
Менструацията не се допълва от повишаване на температурата.
Вагиналният секрет има хомогенна структура и оттенъкът му може да бъде червен, червен или кафеникав.

Освен това по време на менструация жените изпитват повишен апетит, раздразнителност и честа смянанастроения. Всичко това е съвсем естествено и се причинява от хормонални скокове в тялото. И в тези ситуации, когато менструацията е допълнена от множество съсиреци, силна миризма, температура, слабост или други неприятни симптоми, които са изразени, трябва незабавно да посетите лекар, тъй като тяхното присъствие показва развитието тежки заболяваниякоито изискват незабавно лечение.

Патологични причини

Ако броят на съсиреците е малък и те се наблюдават само през първите няколко дни от менструацията, няма за какво да се тревожите. Но ако се появяват постоянно и са придружени от изразени болезнени усещанияв стомаха, не можете да се колебаете да посетите лекар.

Появата на кръвни съсиреци е особено опасна в случаите, когато една жена планира бременност, целенасочено се занимава с незащитен полов акт, има забавяне и тестът показва положителен резултат. В този случай, откриването на маточно кървене на ранен терминбременността може да сигнализира за спонтанен аборт. В този случай от вагината може да излезе първо голямо парче лигавица, което има синьо-червен оттенък, а след това могат да се наблюдават малки тъмни съсиреци.

За съжаление, в този случай бременността става невъзможна за спасяване. Това обаче не е причина да откажете да посетите специалист, тъй като след спонтанен аборт жената се нуждае от медицинско наблюдение, тъй като тя може да започне кървене по всяко време, което ще бъде невъзможно да се спре у дома.

Освен това, ако една жена има забавяне и след това започне да се намазва с кафяв гъст ексудат, в корема се появява болезнен синдром и температурата се повишава, това може да показва развитието на извънматочна бременност, която също изисква незабавна медицинска намеса. Ако не се прекъсне, ще доведе до сериозни проблемиФалопиевата тръба може да се спука, което изисква спешна операция.

Менструалната кръв със съсиреци може да се освободи и в резултат на развитието на патологии. Следните причини могат да провокират наличието на такива включвания:

хормонални нарушения;
киста на яйчника;
миома на матката;
ендометриоза;
ерозия;
полипоза;
тромбоза.

Хормонални нарушения

В този случай жените изпитват както продължителна и обилна, така и оскъдна плътна менструация. Това се дължи на факта, че в нарушение на синтеза на хормони възниква неизправност в менструалния цикъл. Чести закъсненияводят до силно удебеляване на ендометриума на матката, което причинява не само появата на кръвни съсиреци, но и появата на задръствания, след което има тежко кървене.

По правило в тези случаи съсиреците са постоянни и тяхното присъствие често е придружено от болка в корема. Не си струва да отлагате лечението на хормонални нарушения, тъй като това може да доведе не само до проблеми със зачеването на дете, но и до развитие на други заболявания.

Това е кухо образувание, което се образува на повърхността или вътре в придатъка и съдържа серозна течност. В повечето случаи тези тератоми преминават сами. Изходът на стените им се наблюдава точно по време на менструацията, което причинява тъмни съсиреци във влагалищния секрет.

важно! Кистите не се появяват просто. Най-често те възникват поради хормонални нарушения. И докато негативният фактор не бъде елиминиран, кистите ще се появяват отново и отново и това ще доведе до нарушаване на функционалността на яйчниците.

Доброкачествена неоплазма, която води до задръствания в кухината на органа. В резултат на това кръвта започва да се съсирва, преди да излезе, което води до образуването на съсиреци.

важно! При това заболяване при жените, като правило, менструацията отнема много време. В същото време те са придружени от спазми и усещане за тежест в корема.

Маточните фиброиди се лекуват само чрез хирургическа интервенция, която може да се извърши както лапаротомно, така и лапароскопски. Ако не се лекува, това заболяване може да доведе до рак.

ендометриоза

Характеризира се с патологичен растеж на вътрешната епителна обвивка на матката извън нейните граници, която също се отхвърля, когато нивото на прогестерона в тялото намалява. Освен това, с ендометриоза, много жени често има мазане кафяв цвятизвън менструацията, която се допълва от неприятни дърпащи болки в корема.

важно! Ендометриозата също може да доведе до развитие на рак и безплодие и затова не трябва да отлагате лечението.

Когато се развие тази патология, на цервикален каналобразува се язва, която има тенденция да расте, засягайки здрави клетки. Тялото се опитва да се бори с това явление и започва да се отървава от увредения епител, което води до образуването на съсиреци.

Ако се забелязват обилни периоди, в тях се наблюдават твърде много съсиреци и има дискомфортв корема, това може да означава развитие на полипоза, при която множество полипи се появяват върху вътрешния епителен слой на матката. Това заболяване не може да бъде пренебрегнато, тъй като може да доведе до нарушение на цикъла, проблеми със зачеването на дете и онкология.

Тази патология се характеризира с образуването на кръвни съсиреци в съдовете, което води до нарушено кръвообращение. Ако възникне във вените на малкия таз, това може да доведе до нарушение на кръвообращението на матката и отхвърляне на нейния вътрешен епител.

важно! Заболяването се счита за опасна патология, тъй като ако кръвен съсирек се откъсне и достигне сърдечния мускул чрез кръвния поток, това е здраве за смърт.

Други причини

Такива промени в характера на менструацията могат да бъдат провокирани и от такива фактори:

Вътрематочно устройство.
Внезапно спиране на оралните контрацептиви.
стрес.

По-често появата на съсиреци възниква в резултат на факта, че една жена е започнала да приема орални контрацептиви, а след това внезапно спря да прави това, което води до хормонални смущения. На този фон влагалищният секрет коренно променя своя характер. Тя може да се разтяга, да е мазна, гъста или течна, а също така да има различен нюанс (кафяв, червен, розов) и да съдържа съсиреци. Освен това такова изхвърляне може да се появи седмица преди менструация и по-рано.

При инсталиране на IUD се получава тежка травма на лигавичните цервикални канали. Следователно, след въвеждането му, се забелязва зацапване и в техния състав може да има съсиреци. Ако те не изчезнат в рамките на няколко дни и се наблюдава силна коремна болка, това може да означава развитие на възпаление в цервикалния канал, което изисква незабавно лечение. медицинска терапия. Не се препоръчва използването на народни средства в такава ситуация, тъй като те са неефективни и могат да причинят прогресиране на възпалението и по-нататъчно развитиецервицит.

Психологическите фактори също играят важна роля и могат да повлияят не само на продължителността на менструалния цикъл, но и на естеството на изхвърлянето, провокирайки появата на съсирена кръв в тях.

Трябва да разберете, че има много причини за появата на съсиреци по време на менструация. И за да сте сигурни, че няма патологии, е необходимо да посетите лекар.

Бедните жени трябва да излизат от нормалния ритъм на живот всеки месец за една седмица. Това се дължи на настъпването на критични дни, т.е. мензис. Явлението е неприятно и причинява много проблеми, вариращи от лек дискомфорт до доста осезаеми остри болки, когато има само едно спасение - болкоуспокояващите. Настроението тези дни е на нула. Не искам да правя нищо и не ми се вижда някого отново, особено когато не сте в най- най-добра формаи гостите са склонни да изискват внимание. Днес няма да обясните на всички подробно защо нещо не е наред с вас. Но това явление е нормално и не може да бъде избегнато. Менструалният цикъл е вид барометър, който ясно реагира и, ако е възможно, сигнализира за всеки неизправност в тялото на жената. Тази статия ще засегне темата за отклоненията от нормата и ще разкрие причините за появата на кръвни съсиреци по време на менструация, както и на какво трябва да обърнете внимание на първо място, за да не пропуснете наличието на сериозно заболяване в тяло.

Малко за менструалния цикъл

По нейния ход може да се съди за репродуктивната способност на жената и нейното здраве. Обикновено трябва да бъде:

двуфазен: матка и яйчник;
загубата на кръв не трябва да надвишава 150 ml;
при нормално протичане на менструация не трябва да има;
менструацията трябва да върви редовно;
продължителността на менструацията е средно 4 дни, допустими са отклонения от 3-7 дни;
Продължителността на цикъла от първия ден на предходната до първия ден на следващата менструация е 21-25 дни.

Ако разгледаме цялата картина на менструацията по дни, тогава можем ясно да проследим промените, които настъпват в тялото на жената през този труден за нея период. Така:

Първият ден.На първия ден започва отхвърлянето на стария ендометриум и това е и началото на менструацията. Може да има болка или дискомфорт, причинени от контракции на матката.
Втори ден.Болката може да продължи. Тежестта в корема е нормална и не трябва да се плаши. Започва процесът на раждане на ново яйце. По това време може да има повишено изпотяване, което се обяснява с промени в хормоналните нива. Мастни жлезизапочват да работят усилено, причинявайки изпотяване и неприятна миризма. По това време е особено препоръчително да се спазват правилата за лична хигиена.
Ден трети. Най-опасният ден за проникване на всякакъв вид инфекции и бактерии в тялото на жената. Ендометриумът се отхвърля. Тъканите на матката нямаха време да се върнат към нормалното. Повърхността му прилича повече на малка рана. Препоръчително е да се въздържате от полов акт през целия период, докато тече менструацията.
Ден четвърти.Усещането за дискомфорт отшумява. Настроението не е толкова потиснато. Изпотяването става по-малко. Не е необходимо уплътнението да се сменя на всеки три часа.
Ден пети.Обикновено второто, но всеки е индивидуален. Стените на матката са напълно излекувани. Настроението е приповдигнато. Деления почти няма.

Менструация със съсиреци: причини

Една от причините за тежка менструация с кръвни съсиреци може да бъде ниският хемоглобин. Това може да означава началото на желязодефицитна анемия. Кислородът престава да навлиза в клетките в необходимите количества, което води до тяхното гладуване. Изразени симптомиса слабост, загуба на сила, бледност кожата, рязък спадкръвно налягане. Хормоните престават да се произвеждат нормално, работата на хемопоетичните органи се нарушава. Нормалният състав на менструацията е нарушен. Тя става разнородна, с кръвни съсиреци, което преди беше нехарактерно явление. Съсиреците могат да сигнализират за хормонални нарушения в организма или заболявания на репродуктивните органи.

силен стрес, психични разстройстванервна система, емоционално пренапрежение.
Отклонение от нормата на хормоналния фон. Най-малките промени във функционирането на ендокринната система нарушават менструалния цикъл. Това води до появата на съсиреци и промяна в цвета на секрета.
Прехвърлени преди това гинекологични операции.
Влошаване хронични болестивсеки орган.
Последици от излагане на радиация.
Вродени аномалии в развитието на половите органи.
Провал в диетата: диети, терапевтично гладуване, бери-бери, затлъстяване.
Инфекциозни заболявания на тазовите органи и не само тях.
онкологични процеси. Най-често това е миома, доброкачествено образувание. Това може да доведе до нарушаване на естеството на изхвърлянето и да повлияе на продължителността на цикъла.
Хиперплазия на вътрешните слоеве на матката. Това води до растеж на ендометриума. Провокиращите фактори са високо кръвно наляганенаднормено тегло, диабет, хормонален дисбаланс.
Полипите могат да се образуват поради обрасъл ендометриум. Сигналът е дърпаща болка в долната част на корема.
Сигнал за безпокойство може да бъде повишена телесна температура, остра, усилваща се болка, изхвърлянето става кафяво на цвят.
Лошо съсирване на кръвта.

Кръвни съсиреци по време на менструация: нормално

Кръвните съсиреци по време на менструация не означават непременно наличието на възпалителен процес в тялото на жената. Те могат да бъдат норма, но само ако това явление не е редовно. Съвсем нормалноще се има предвид, ако съсиреците при менструация се появят, когато:

Жената е родила наскоро. Три до четири седмици след раждането са необходими на матката, за да се възстанови напълно и да се нормализира. През този период можете да видите кръвни съсиреци в секрета и не трябва да се страхувате от тях. Въпреки това, ако те са придружени от треска, обща слабост, тогава трябва да се консултирате с лекар, за да изключите възможността за остатъци от плацентата в матката;
Може да причини извънматочно кървене с кръвни съсиреци. Ако няма болка, чувствам се зледискомфорт, няма причина за безпокойство. Ако спиралата предизвиква безпокойство, тогава можете да помолите Вашия лекар да я замени с друг метод на контрацепция;
Внезапна промяна в позицията на тялото. Когато жената става, след като е седяла на едно място дълго време или след като е легнала, заема изправено положение;
След прекарани инфекциозни заболявания. Съсиреците са резултат от повишена телесна температура и не трябва да им придавате значение. Следващият цикъл трябва да продължи нормално, вече без тях;
При продължителен прием на лекарства, без да се спазва предписаната дозировка;
Лоши навици: алкохолът, тютюнопушенето, наркотиците могат да доведат до отделяне със съсиреци;
аборт. Тялото се нуждае от дълго време, за да се възстанови напълно след аборт. В секрета може да има съсиреци за известно време;
Неправилно положение на матката (вродено).

Причина за посещение на лекар

Може да има няколко причини да алармирате и да отидете на консултация с гинеколог поради кръвни съсиреци по време на менструация:

Ако кървенето продължава повече от седмица и е много интензивно;
Неприятна миризма на изпускане.
Силни, остри болки, които не отшумяват дори с помощта на болкоуспокояващи.
Ако кървенето се появи няколко пъти на цикъл.
Силно голям размерсъсиреци.
Бледност на кожата, загуба на сила, апатия, задух, повишена сърдечна честота.
Повишена телесна температура.
Ако .

Диагностични методи

Ако вътрешната ви интуиция ви подсказва, че нещо в тялото не е наред, по-добре е да се консултирате с лекар. Съсиреци съсиреци караница. При първото посещение при гинеколога лекарят ще събере пълна информация за вас. Разберете как е протекла бременността, дали е имало аборти или не, от какви заболявания е страдала или страда жената този момент. приемаше лекарства последно време, и какво. Често именно те дават подобна реакция под формата на кръвни съсиреци по време на менструация. По време на прегледа лекарят определено ще разкрие дали структурата на вътрешните и външните полови органи при жената е нормална или анормална, с патологии.

Следващата стъпка ще бъде назначаването на лекар следните процедури:

Вземане на кръв за определяне на наличието на бактерии и инфекции. За определяне нивото на хормоналните нива;
за посявка на вагинална микрофлора.

Ако гинекологът види, че въпросът е по-сериозен, отколкото си е мислил, тогава най-вероятно въпросът няма да се ограничи до обичайните процедури и той ще предпише допълнителни. Най-често това е хистероскопия и диагностична лапароскопия с тъканна биопсия.

Лечението, като правило, е медикаментозно и се избира индивидуално, като се вземе предвид физически характеристикипациенти и въз основа на получените анализи.

Ако болестта не подлежи на медицинско лечение, тогава ще е необходимо хирургична интервенция. За предотвратяване на рецидив ще бъде предписана хормонална терапия. Тази схема се прилага при миоми и полипи.

Ако кръвните съсиреци са причинени от наличието на инфекции и бактерии, тогава ще бъде предписана антибиотична терапия, успоредно с която ще се проведе физиотерапия.

Ако кръвните съсиреци са причинени от неизправност в ендокринна система, тогава ще бъде извършена специфично лечение. В случай, че необходимото ниво на хормона не е достатъчно, то ще бъде попълнено синтетичен аналог. При излишък от хормони ще бъдат предписани лекарства за намаляване и потискане на тяхната активност.

Гинекологичните заболявания като ендометриоза и хиперплазия включват пълно кюретаж на обрасли слоеве на ендометриума. Освен това е задължително лечение, насочено към коригиране на хормоналния фон. Ако една жена няма непосредствени планове да стане майка, тогава ще бъде уговорена среща хормонални контрацептивиили се предлага инсталиране на вътрематочно устройство. Това ограничава растежа на ендометриума. Той няма да се натрупа и следователно кръвните съсиреци няма да се събират.

В заключение бих искал да добавя, че е необходимо всяка жена да си направи правило редовно да посещава предродилната клиника, а не да чака, докато тя бъде притисната и болестта има време да придобие хронична формаили ще бъде патологично. Основното нещо, което трябва да запомните е, че съсиреците не винаги са причина за паника. Те могат да бъдат нормални и да не причиняват вреда. За да сте сигурни, че те не представляват сериозна опасност и нямате повод за притеснение, най-добре е да преминете през пълен преглед. Това ще помогне да се избегнат сериозни заболявания, които за съжаление зачестиха през последните години. Не трябва да се отнасяте небрежно към здравето си и още повече да пестите от него, защото животът, уви, е един.

Менструалният цикъл, благосъстоянието по време на него и естеството на изхвърлянето са показател за репродуктивно здраве.

Нормите тук често са индивидуални, но всяка жена знаеза характеристиките на тялото и всякакви отклонения през този период ни карат да бъдем предпазливи. Появата в изхвърлянето на големи съсиреци, които приличат на парчета от черния дроб, е причина да посетите гинеколог.

Често това явление се свързва с промени в тялото, заседнал начин на живот, но понякога се превръща в признак на сериозно заболяване. Медицинската статистика твърди, че в 50% от случаите появата на големи съсиреци показва хормонални нарушения или заболявания на пикочно-половите органи.

Изхвърлянето по време на менструация се състои не само от кръв и слуз, но и от ендометриална тъкан, вагинални клетки. Те могат да променят цвета си от алено през първите 2 дни до тъмно през последните, интензитетът им също се променя.

кръвни съсирецималки размери в менструалния поток се появяват постоянно. В критичните дни ендометриумът умира - лигавичният слой на матката, който се удебелява, за да създаде благоприятни условия за развитието на плода. Ако не настъпи бременност, този слой лигавица се отхвърля и отделя от тялото, в следващия цикъл се образува нов. Това обяснява появата на малки съсиреци в секрета, на които повечето жени не обръщат внимание.

Тялото не винаги ежените могат да се справят с обилно изпускане. В менструалната кръв има много коагуланти, които не й позволяват бързо да се съсирва, задържайки се в тялото и провокирайки възпалителни процеси. Ако ензимите не се справят, започва процесът на тромбоза, кръвта се сгъстява. И тогава вместо почти незабележими секрети жената за първи път вижда нещо, наподобяващо парче плът с размер до 4 см.

Трудно е да не се паникьосаш, особено ако една жена очаква с нетърпение бременността: често такова изхвърляне се бърка с спонтанни аборти ранни стадии. Но ако, освен кръвни съсиреци, няма тревожни промени, това е само един от вариантите на нормата, оплодената яйцеклетка на толкова ранна дата е малко вероятно да бъде забележима.

Когато се появят съсирецив менструалната кръв лекарите препоръчват да се направи коагулационен тест, да се направи ултразвук на коремната кухина, да се проверят нивата на хормоните, за да се изключи възможността от възпалителни заболявания.

Обилното кървене по време на критични дни с голям брой съсиреци трябва да ви накара да се обърнете към лекарите, ако се повтаря от цикъл на цикъл, придружено от анемия, замайване, болка. В тези случаи можем да говорим за патология.

С менструация

Тялото, което преди това е работило без неуспехи, внезапно започва да се проваля, менструалният цикъл е нарушен, естеството на изхвърлянето се променя, но жената приписва всичко на стрес или промени, свързани с възрастта.

Гинеколозите се опитватобяснявайки на пациентите си, че обвиняването за всичко на възрастта, стреса или други промени е опасна заблуда, която може да доведе до катастрофа. Но по време на критични дни жената не бърза да отиде на лекар и след това забравя с надеждата, че ще мине от само себе си.

Но едва при прегледа става ясна причината за отклоненията. Някои от тях са доста безвредни.

Хиподинамия, липса на движениепоради почти заседналия начин на живот на съвременните дами. Прекарвайки повечето време зад документи, компютърни монитори, шофиране, менструална кръвостава във влагалището, има време да се свие. Ако съсиреците излязат веднага след като жената стане, това е причината.
Вътрематочно устройство. Ако след инсталирането му са се появили съсиреци, може да са нарушени правилата, кръвта не може да излезе свободно. Трябва да посетите гинеколог, за да проверите дали всичко е наред, може би да премахнете спиралата. Сред последствията са доста вероятни ендометриоза, възпаление и неоплазми, така че е най-добре да не отлагате посещението.
аборт, след което започнаха обилно отделянесъс съсиреци, често придружени от други не особено приятни явления. Абортите имат отрицателно въздействие върху здравето на жената, увреждането често е твърде сериозно, изхвърлянето може да продължи до един месец, а треската също се счита за норма. Трябва да се притеснявате, ако почти нямаше изпускане, това показва сериозни усложнения, грешки, допуснати от лекарите по време на операцията.
Менструация със съсирецизапочна по време или след заразна болест- високата температура насърчава съсирването на кръвта, така че съсиреците са безопасни в тази ситуация.
Появата наняколко дебели секрети в последния ден на менструацията.

Какво ще кажат съсиреците

Спешно на лекар

Има случаи, когато трябва незабавно да се консултирате с лекар:

Изхвърлянията станаха много обилни, тампоните или превръзките трябва да се сменят много често, кръвта излиза на съсиреци.
Започна менструацияне навреме, съсиреци с размер над 3 см, кафяв секрет.
Изхвърлянето има неприятна миризма.
Температурата се повишава по време на менструация, имаше силни болки, слабост.

Тези симптоми могат да показват възпалителен процес, неоплазми, разкъсвания на лигавиците. За да не представлява заплаха за живота и здравето, за да се избегнат усложнения, е по-добре да се подложи на медицински преглед.

А посещенията при гинеколога поне веднъж годишно ще помогнат за предотвратяване на развитието на много заболявания, които ранните етапи са лесно лечими.

Ако менструацията не върви както обикновено, жената изпитва безпокойство. Мнозина са изправени пред такъв проблем като кръвни съсиреци по време на менструация.

Причините за това явление могат да бъдат различни - от промени в начина на живот до развитието на патологични състояния в репродуктивната система на женското тяло.

Обикновено всеки месец в тялото на жената узрява яйцеклетка, способна за по-нататъшно оплождане. репродуктивни органите започват подготовка за евентуална бременност, произвеждат се специфични хормони и в резултат на това вътрешният слой на матката, ендометриумът, се удебелява.

Ако не настъпи зачеването, има намаляване на производството на хормони. В резултат на това кръвоснабдяването на тъканите на маточната кухина намалява и започва отхвърлянето на ендометриума, който излиза през гениталния тракт. Това е месечното изхвърляне, което включва кръв, частици от лигавична тъкан и ендометриум.

Кръвни съсиреци по време на менструация

Ако менструацията започне с кръвни съсиреци, причините могат да бъдат различни и това не винаги е патология. Обикновено изхвърлянето по време на менструация не трябва да е течно, цветът и консистенцията им също са различни.

Особено обилни съсирецикръв по време на менструация се наблюдава, когато позицията на тялото се промени, например, когато жената става от стол или се издига от легнало състояние.

Причината е, че в неподвижно легнало или седнало положение кръвта застоява в матката, която постепенно се коагулира. Следователно, менструацията излиза с кръвни съсиреци, което в този случай не може да се нарече патология.

Природата е предвидила и поведението на женското тяло по време на менструация. През този период се произвеждат специални ензими, които изпълняват действието на антикоагуланти, тоест спират бързото съсирване на кръвта.

Въпреки това, когато ензимите не са в състояние бързо да изпълнят своята функция. Следователно кръвните съсиреци излизат по време на менструация, причините в този случай са напълно безобидни.

Признаци на патология

Защо по време на менструация излизат кръвни съсиреци, разбрахме. Но това не винаги е норма. В някои случаи жената трябва да бъде предпазлива, например, когато види кръвни съсиреци по време на менструация, подобни на черния дроб.

Обемът на отделянето по време на менструация обикновено е не повече от 250 ml. При следните симптомиЕдна жена определено трябва да се консултира с лекар:

прекомерно обилна менструация, преминаваща в кървене;
менструацията е придружена;
излизат секрети;
продължителна менструация.

Причините

Помислете за основните причини, поради които менструацията се отклонява от нормата:

Хиперплазия на ендометриума на матката.Това заболяване е едно от най общи причинипричинявайки големи парчета коагулирана кръв в месечното изхвърляне. Състоянието може да се развие в резултат на това диабет, затлъстяване, хипертония.
Миома на матката.Това е доброкачествен тумор, в резултат на което възниква. При заболяването изхвърлянето често е много обилно, съдържащо съсиреци.
Хормонален дисбаланс.Ако има неизправност в хормоналната система, понякога е вероятно тежка менструация.
Ендометриоза.Ендометриумът от маточната кухина расте допълнително, преминавайки към други органи. Менструацията се характеризира с изобилие, нередовност, жената изпитва силна болка.
полипи.В този случай тъканта на маточната кухина расте като полипи.
ВМС.Вътрематочно устройство, което се поставя за контрацепция, може да се възприеме от организма като чуждо тяло. В резултат на това изхвърлянето съдържа парчета коагулирана кръв.
Кюретаж и раждане.В рамките на месец след раждането или хирургична интервенцияменструалният поток може да е необичаен. Обилното отделяне със съсиреци може да бъде придружено от повишена температура. На първо място, трябва да се изключат остатъците от фрагменти от плацентата в матката.
. Това състояние се характеризира с обилно течение, придружено от болезнени усещаниядолната част на корема и треска.
Проблеми с търкалянето.В тази ситуация кръвта започва незабавно да се съсирва в маточната кухина, тъй като ензимите, които предотвратяват хемокоагулацията, не работят.
Прием на лекарства заАко жената се самолекува и приема хапчета или Норколут с тях, може да се появят тежки периоди. Причината може да е, че забавянето не е свързано с дефицит на прогестерон.
Възпалителни процеси на органите на репродуктивната система.
Настинки, както и ТОРС.
Прекомерно количество витамин В в тялото на жената.

Кога е необходимо посещение при лекар?

Ако в изхвърлянето има големи съсиреци, жената трябва да отиде на лекар. Особено си струва да побързате, ако менструацията е придружена от силна, необичайна болка, а също така е продължителна и прекалено изобилна.

Ситуации, при които посещението при гинеколог не може да бъде отложено:

продължителност на обилна менструация повече от 7 дни;
съсиреците в изхвърлянето са придружени от неприятна миризма;
менструацията причинява силна болка;
една жена планира бременност, в тази ситуация отделянето със съсиреци може да означава спонтанен аборт.

Нека обобщим горното. Кръвните съсиреци по време на менструация са нормални, ако жената не усеща други промени в благосъстоянието си. Въпреки това, ако тежкото кървене съдържа големи съсиреци, има неприятна миризма и е придружено от силна болка, което не се е случвало досега - това е повод незабавно да се консултирате с лекар. Лекарят ще предпише преглед, за да установи причините за отклонението от нормата.

Видео за болезнена менструация