कोल्पोस्कोपी क्या है और कैसे होती है। एसिटिक एसिड परीक्षण

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपीएक प्रक्रिया है जो हर महिला को पता है। यह अध्ययन स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, लेकिन अक्सर महिलाएं डॉक्टर की सिफारिशों को नजरअंदाज कर देती हैं और कोल्पोस्कोपी करने से मना कर देती हैं। यह डर के कारण हो सकता है। दर्दनाक संवेदनापरीक्षा के दौरान या कोल्पोस्कोपी के बाद, क्योंकि हर कोई इस अध्ययन की तकनीक से अवगत नहीं है और आधुनिक तकनीकइसका कार्यान्वयन (नीचे फोटो देखें)।

गर्भाशय ग्रीवा की कोलपोस्कोपी हर महिला के लिए जरूरी है!

लेकिन डॉक्टर एक कारण के लिए गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी लिखते हैं और करते हैं! यह इसलिए आयोजित किया जाता है क्योंकि यह विधिगर्भाशय ग्रीवा, योनी और योनि की वाद्य परीक्षा बहुत जानकारीपूर्ण है और आपको उन विकृति का निदान करने की अनुमति देती है जिन्हें निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। और साथ ही इसकी मदद से वे जानलेवा बीमारियों की पहचान करते हैं जो इस पर हो सकती हैं शुरुआती अवस्थालगभग स्पर्शोन्मुख (उदाहरण के लिए, नीचे दी गई तस्वीर में - गर्भाशय ग्रीवा का एक घातक ट्यूमर)।

फोटो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को दर्शाता है

जरूरी! इस प्रक्रिया से डरो मत। आपको उससे नहीं डरने की जरूरत है, लेकिन एक गंभीर विकृति का निदान बहुत देर से किया गया है।

रोगी प्रश्न

कई बार सिर्फ जागरूकता की कमी के कारण शोध का डर हो सकता है। इसलिए, यह समझ में आता है कि कोल्पोस्कोपिक परीक्षा के बारे में उन सवालों के तुरंत जवाब दें जो अधिकांश रोगियों से संबंधित हैं:

क्या गर्भाशय की कोल्पोस्कोपी दर्दनाक है?

जिन महिलाओं की कोल्पोस्कोपी हुई है, उनकी समीक्षा से संकेत मिलता है कि, हालांकि प्रक्रिया अप्रिय है, दर्द का कोई सवाल ही नहीं है। यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान ऊतक का एक टुकड़ा विश्लेषण के लिए लिया जाता है, तो एक चुटकी सनसनी हो सकती है, और नहीं। यदि आप अभी भी डरते हैं, तो बस अपने डॉक्टर से एक संवेदनाहारी लगाने के लिए कहें।

क्या गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी का संकेत दिया जाता है?

यदि रोगी को खतरे का निदान नहीं किया जाता है, तो नाल एक विशिष्ट तरीके से स्थित है और, सिद्धांत रूप में, प्रक्रिया के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी का संकेत दिया जाता है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं में, संकेतों के अनुसार और यदि आवश्यक हो तो अध्ययन ठीक से किया जाता है। उदाहरण के लिए, जब आपको विश्लेषण के लिए धोने या ऊतक का एक टुकड़ा लेने की आवश्यकता होती है। इस हेरफेर को करने की सिफारिश की गई है प्रारंभिक तिथियां.

एमक्या कोल्पोस्कोपी करना संभव है मासिक धर्म के दौरान,चक्र के किस दिन इसे पारित करना इष्टतम होगा?

फिर भी, जननांग पथ से रक्त और थक्कों के निर्वहन की समाप्ति के तीन से पांच दिन बाद इंतजार करना उचित है। आखिरकार, अन्यथा डॉक्टर कुछ हद तक विकृत तस्वीर देखेंगे, श्लेष्म झिल्ली के रंग का पर्याप्त रूप से आकलन करने में सक्षम नहीं होंगे, बाकी विवरणों का उल्लेख नहीं करेंगे।

यह हो गया ये अध्ययनतीव्रता के साथ?

पुनर्गठन से पहले इसे अंजाम देना उचित नहीं है पैथोलॉजिकल फोकस, जहां तक ​​कि बढ़ी हुई राशिबलगम और घटिया निर्वहनअवसर कम करें सटीक मंचननिदान।

इसमें कितना समय लगेगा?

अध्ययन स्वयं लगभग पंद्रह मिनट तक चलता है। एक राज्य पॉलीक्लिनिक में, कोल्पोस्कोपी के परिणाम आमतौर पर लगभग 14 दिनों के बाद प्रदान किए जाते हैं - परीक्षा प्रोटोकॉल रोगी या उसके उपस्थित चिकित्सक को सौंप दिया जाता है।

यह कितनी बार निर्धारित किया जाता है?

35 वर्षों के बाद, अध्ययन हर 6 महीने में किया जाता है। शामिल होने के क्षण से लड़कियां यौन जीवनऔर 35 वर्ष की आयु तक, कोल्पोस्कोपी प्रतिवर्ष इंगित की जाती है।

जरूरी! बेशक, हम रोगनिरोधी परीक्षाओं के बारे में बात कर रहे हैं, जिसके लिए रोगी को जिले में पंजीकृत होना पर्याप्त है। प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर प्रक्रिया के लिए रेफरल के लिए वर्ष में एक बार आएं। लेकिन, अगर, पैथोलॉजी के कारण, डॉक्टर अधिक लगातार प्रक्रिया निर्धारित करता है, तो उसकी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक होगा।

35 साल की उम्र के बाद, एक महिला को हर छह महीने में गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी करानी चाहिए

एक कोल्पोस्कोपी की लागत क्या है?

इस अध्ययन की लागत उस स्वास्थ्य सुविधा पर निर्भर करेगी जिसमें आप इसे करने का इरादा रखते हैं। रोगनिरोधी वार्षिक कोल्पोस्कोपी या कोल्पोस्कोपी राज्य में किया जाता है चिकित्सा संस्थानपहले आओ, पहले पाओ के आधार पर चिकित्सक से रेफरल द्वारा। सबसे आधुनिक और बहुत महंगे उपकरण से लैस निजी क्लीनिकों में इस प्रक्रिया की लागत लगभग 500 UAH (लगभग 100 रूबल) में उतार-चढ़ाव करती है, हालांकि, कीमतें बहुत भिन्न हो सकती हैं।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक ऑप्टिकल और एक वीडियो कॉल्पोस्कोप दोनों का उपयोग कर सकता है, जो कई डॉक्टरों को एक साथ निदान में भाग लेने में सक्षम बनाता है।

संकेत और मतभेद

कोल्पोस्कोपी के साथ, मुख्य रूप से निम्नलिखित की जांच की जाती है: स्वयं गर्भाशय ग्रीवा, योनी और योनि, लेकिन कुछ मामलों में स्वयं गर्भाशय का भी निदान किया जाता है।

कोल्पोस्कोपिक विधि द्वारा अध्ययन का आधार हो सकता है:

• रोगी में ग्रीवा म्यूकोसा में एक डिसप्लास्टिक प्रक्रिया की उपस्थिति पर डेटा, साइटोलॉजिकल विश्लेषण द्वारा प्राप्त किया गया। नीचे ऐसी विकृति के आम तौर पर स्वीकृत पदनामों का डिकोडिंग है:

1. एजीसी - एटिपिकल ग्रंथि कोशिकाएं;
2. HSIL - गंभीर स्क्वैमस एपिथेलियम घाव;
3. एएससी-यूएस - अपरिभाषित असामान्य कोशिका संरचनाएन एसफ्लैट उपकला;
4. एआईएस -नहर क्षेत्र में गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन, जिसे पूर्व कैंसर के रूप में वर्णित किया जा सकता है;
5. LSIL - निम्न-श्रेणी के स्क्वैमस एपिथेलियल घाव;
6. एएससी-एच - स्क्वैमस एपिथेलियम की एटिपिकल सेल संरचनाएं।

• संदिग्ध रूप से परिवर्तित ग्रीवा उपकला के क्षेत्र जो दृश्य पर दिखाई देते हैं स्त्री रोग परीक्षा... कोल्पोस्कोपी के साथ, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के छोटे फॉसी की पहचान करना संभव होगा जो नग्न आंखों से देखे जाने पर दुर्गम होते हैं।
• निम्नलिखित बीमारियों का संदेह होने पर निदान को स्पष्ट करने की आवश्यकता है:

1. गर्भाशय ग्रीवा;
2. जंतु;
3. गर्भाशयग्रीवाशोथ;
4. कैंसर परिवर्तन;
5. मौसा।
6. की जरूरत औषधालय अवलोकनके साथ रोगी रोग संबंधी परिवर्तनगर्भाशय ग्रीवा।
7. चिकित्सीय नियंत्रण के बाद।

गर्भाशय ग्रीवा की कोलपोस्कोपी से पता चल सकता है विभिन्न रोगजिसका तत्काल इलाज करने की आवश्यकता है

कोल्पोस्कोपी contraindicated है:

• बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने में, गर्भपात, गर्भपात, या सर्जिकल हस्तक्षेपगर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय पर ही;
• एसिटिक एसिड और आयोडीन की तैयारी के लिए असहिष्णुता के मामले में, विस्तारित कोल्पोस्कोपी का संकेत नहीं दिया जाता है।

ध्यान दें! कोल्पोस्कोपी किया जा सकता है, लेकिन अनुशंसित नहीं वीओह समय माहवारीऔर खून बह रहा है, साथ ही साथ एट्रोफिक परिवर्तनएक्टोकर्विक्स और तीव्र सूजन की अवधि के दौरान।

90% महिलाओं में, कोल्पोस्कोपी से गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली के क्षरण का पता चलता है, जो ट्यूमर के विकास के लिए एक सब्सट्रेट हो सकता है, और इसलिए निगरानी की आवश्यकता होती है। हालांकि कुछ मामलों में, डॉक्टरों के हस्तक्षेप के बिना क्षरण गायब हो सकता है।

सलाह! कई डॉक्टर डिलीवरी के लगभग दो महीने बाद कोल्पोस्कोपी की सलाह देते हैं। इस अवधि के दौरान, यह नोटिस करना बहुत आसान होगा कि क्या रोगी को ग्रीवा विकृति है, जिसका अर्थ है कि चिकित्सा समय पर शुरू होनी चाहिए।

कोल्पोस्कोपी के प्रकार

1. सरल कोल्पोस्कोपी दृश्य विधि द्वारा किया जाता है, इस मामले में किसी भी समाधान का उपयोग नहीं किया जाता है। यह आपको अनुमति देता है: गर्भाशय ग्रीवा के आकार, उसके आकार, पहचान को काफी सटीक रूप से निर्धारित करें व्यक्तिगत विशेषताएंजहाजों, निशान, टूटना, नियोप्लाज्म और अन्य विशेषताओं की उपस्थिति पर ध्यान दें।
2. विस्तारित कोल्पोस्कोपी में कई अभिकर्मकों का उपयोग शामिल है:

• आयोडीन और पोटेशियम,
• सिरका अम्ल,
• फ्लोरोक्रोम,
• लुगोल का समाधान।

ध्यान दें! आम तौर पर स्वीकार नहीं किया जा रहा है, कुछ मामलों में, कोल्पोस्कोपी के दौरान, एड्रेनालाईन के साथ हार्मोनल परीक्षण अभी भी निर्धारित हैं।

एक और दिलचस्प तरीका- क्रोबक का परीक्षण - कोल्पोस्कोपी के दौरान, यह ऊतक के एक संदिग्ध क्षेत्र पर एक पतली जांच के साथ दबाने के रूप में किया जाता है। दबाने के बाद रक्तस्राव शुरू होने पर नियोप्लास्टिक बनने का संदेह होता है।

डिजिटल कोल्पोस्कोपी, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कई विशेषज्ञों को अध्ययन में भाग लेने की अनुमति देता है। प्राप्त सभी जानकारी वास्तविक समय में मॉनिटर पर प्रदर्शित होती है, और इससे रोगी के जननांग अंगों के समस्या क्षेत्रों का अधिक विस्तार से अध्ययन करना संभव हो जाता है।

इसकी तैयारी कैसे करें और इसके बाद क्या करें

कोल्पोस्कोपी से पहले, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, रोगी को सिफारिशें नहीं देता है। हालांकि, अध्ययन की तैयारी करते समय, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• प्रक्रिया से कुछ दिन पहले योनि सेक्स छोड़ दें,
• प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर और प्रक्रिया के दिन, टैम्पोन का उपयोग न करें,
• किसी भी ओवर-द-काउंटर दर्दनाशक दवाओं की अनुमति है,
• चक्र के दिनों की गणना स्वयं या अपने चिकित्सक के साथ मिलकर करें - ताकि अध्ययन मासिक धर्म की अवधि के लिए निर्धारित न हो।

1. कोल्पोस्कोपी (सरल) के बाद - कोई प्रतिबंध नहीं माना जाता है, जब तक कि निश्चित रूप से, यह गर्भावस्था के दौरान किया गया हो। फिर कम से कम एक दिन आराम करने और कम चलने की सिफारिश की जाती है, साथ ही पैराग्राफ 2 के लिए प्रदान की गई सिफारिशों का पालन करें।
2. लंबे शोध के बाद, गहरे रंग का डिस्चार्ज दिखाई दे सकता है, जिससे डरना नहीं चाहिए। सबसे अधिक बार, उनकी उपस्थिति अभिकर्मकों के उपयोग से जुड़ी होती है - उदाहरण के लिए, आयोडीन।

पहले दो दिनों के दौरान, कुछ रोगियों को रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। ऐसा बहुत कम ही होता है। यह लक्षणयदि यह तीव्र नहीं है, और यह भी कि यदि महिला गर्भवती नहीं है, तो डॉक्टर के पास जाने का मतलब नहीं है।

जरूरी!गर्भवती रोगियों और भारी रक्तस्राव वाले रोगियों में इस मामले मेंघर पर एम्बुलेंस बुलानी चाहिए।

जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, रोगियों को कम से कम एक, और अधिमानतः दो सप्ताह तक संभोग से दूर रहने की सलाह दी जाती है। आप डूश भी नहीं कर सकते हैं, योनि टैम्पोन का उपयोग कर सकते हैं, ले सकते हैं, सौना का दौरा कर सकते हैं और ज़ोरदार व्यायाम कर सकते हैं।

प्रक्रिया का विवरण

सबसे सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए, एक निश्चित अवधि के लिए परीक्षा निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। मासिक धर्म... सबसे अच्छा होगा कि आप इसके पहले भाग में आ जाएं। आपका डॉक्टर आपकी अवधि समाप्त होने के तीसरे दिन यात्रा की सिफारिश कर सकता है।

इसे अन्य दिनों में भी करने की मनाही नहीं है, हालांकि, ओव्यूलेशन के बाद, ग्रीवा नहर एक महत्वपूर्ण मात्रा में बलगम से भर जाती है, और इससे विकृत परिणाम हो सकता है।

इसके अलावा, चक्र के दूसरे भाग तक, एक महिला में ऊतक पुनर्जनन की दर कम हो जाती है, और इसलिए प्रक्रिया कुछ हद तक दर्दनाक हो सकती है।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, शोध आमतौर पर 15 मिनट के भीतर किया जाता है:

• रोगी एक विशेष स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाता है, जिसके बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि वीक्षक को रोगी के जननांग पथ में सम्मिलित करता है और उपरोक्त योगों में से एक को गर्भाशय ग्रीवा पर लागू करता है (यदि हम एक विस्तारित परीक्षा के बारे में बात कर रहे हैं)।

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी 15 मिनट के भीतर की जाती है

• आम तौर पर, श्लेष्म झिल्ली के साथ बातचीत करते समय ये फॉर्मूलेशन रोगियों में कोई अप्रिय उत्तेजना नहीं पैदा करते हैं। उनके आवेदन के बाद, ऊतक रंग बदलते हैं, लेकिन असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति के मामले में, ऊतकों की छाया नहीं बदलती है।
• जब पैथोलॉजिकल कोशिकाओं का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर आयोजित करता है, अर्थात परिवर्तित क्षेत्र से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेता है।
• यह हेरफेर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है, हालांकि, इसे स्वयं दर्दनाक नहीं कहा जा सकता है।
• कभी-कभी, कोल्पोस्कोपी के साथ, ऐंठन और / या सनसनी महसूस होती है।

सलाह! यदि आप अपने बारे में अनिश्चित हैं और प्रक्रिया आपको डराती है, तो अपने डॉक्टर से संवेदनाहारी लगाने के लिए कहें।

नतीजतन, डॉक्टर दोनों प्राप्त कर सकते हैं सामान्य परिणाम, और पैथोलॉजी का संकेत:

1. आम तौर पर, गर्दन चिकनी होती है, रंग गुलाबी, पैथोलॉजिकल कोशिकाओं का पता नहीं चला है।
2. एक विसंगति की उपस्थिति से संकेत मिलता है:

• असामान्य रूपरेखा वाले आयोडीन-नकारात्मक क्षेत्र;
• असामान्य संवहनी पैटर्न (जटिल वाहिकाओं, मोज़ेक पैटर्न);
• डॉट (विराम चिह्न) जो छोटे लाल रंग के छींटों के बिखरने जैसा दिखता है।

परिवर्तित साइट के सर्वेक्षण पर अधिक ध्यान दिया जाता है।

पाचन विकारों का कारण तनाव, नींद की गड़बड़ी, अनुचित पोषण... जांच के लिए एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या एक चिकित्सक द्वारा एक रेफरल दिया जाता है जिसने स्वास्थ्य समस्याओं के लक्षण देखे हैं।

हालांकि, डॉक्टर द्वारा आपको जांच के लिए भेजे जाने तक का इंतजार क्यों करें? अक्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग बिना विकसित होता है खतरनाक लक्षणऔर पहचान के समय यह एक उन्नत अवस्था में पहुँच जाता है।

रोग को विकसित नहीं होने देना चाहिए।

वे कोलन कैंसर को रोकने के लिए कोलोनोस्कोपी के पास जाते हैं। नियमित जांच से आधे मामलों को रोका जा सकता है।

कैंसर की उपस्थिति से बचने के लिए, डॉक्टर से गुजरने की सलाह देते हैं निवारक परीक्षाहर पांच साल। चालीस से अधिक उम्र के लोगों के लिए स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है।

कभी-कभी रोगी कोलोनोस्कोपी और कोल्पोस्कोपी की अवधारणाओं को भ्रमित करते हैं। उत्तरार्द्ध का उपयोग योनि में प्रक्रियाओं का अध्ययन करने के लिए किया जाता है।

पहला चरण संज्ञाहरण है। यह उन रोगियों के लिए किया जाता है जो गंभीर दर्द का अनुभव कर रहे हैं।

संज्ञाहरण स्थानीय रूप से किया जाता है, उपचार किया जाता है गुदा"डिकैनोवाया मरहम" या "ज़ाइलोकेन"। विधि के दौरान संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है।

संज्ञाहरण का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। कोलोनोस्कोपी दर्द रहित है।

अवधि 7-10 मिनट तक है। निदान से पहले, रोगी आराम से दवा लेता है।

एक समान प्रक्रिया प्रकट कर सकती है विभिन्न हारमहिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय का योनि भाग। हिस्टेरोस्कोपी एक विशेष ऑप्टिकल प्रणाली का उपयोग करके किया जाता है जिसे कोलपोस्कोप कहा जाता है।

हिस्टेरोस्कोप एक विशेष दूरबीन है जिसमें आवर्धन की अलग-अलग डिग्री के विनिमेय ऐपिस होते हैं। इसके अलावा, एक अंतर्निहित रोशनी उपकरण है जो आपको परीक्षा के दौरान श्लेष्म झिल्ली को रोशन करने की अनुमति देता है।

स्त्री रोग में कोल्पोस्कोपी क्या है? महिला जननांग अंगों के रोगों के निदान के लिए यह एक आधुनिक और अत्यधिक प्रभावी तरीका है।

समान ऑप्टिकल सिस्टमस्त्री रोग विशेषज्ञ को श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति की एक दृश्य परीक्षा देता है और निदान करता है विस्तृत श्रृंखलागंभीर आक्रामक हस्तक्षेप के बिना रोग।

परिणामी छवि को कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जा सकता है, और आगे के अध्ययन के लिए या उपचार की प्रभावशीलता का विश्लेषण करने के लिए इसकी मेमोरी में भी लिखा जा सकता है।

आमतौर पर अनुसंधान कई क्रमिक चरणों में किया जाता है। महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में एक आरामदायक स्थिति में रखा जाता है, और डॉक्टर योनि में एक दर्पण चलाता है, पहले स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए श्लेष्म झिल्ली को साफ कर देता है।

उसके बाद, विशेषज्ञ डिवाइस को चालू करता है और गर्भाशय ग्रीवा की एक विस्तृत परीक्षा शुरू करता है, इसकी सामान्य स्थिति का आकलन करता है।

कुछ मामलों में, विस्तारित कोल्पोस्कोपी किया जाता है - मानक चरणों के अलावा सरल शोध, श्लेष्म झिल्ली को अतिरिक्त रूप से लुगोल और एसिटिक एसिड के समाधान के साथ इलाज किया जाता है, जिससे ऊतकों को दागना संभव हो जाता है - एक स्वस्थ श्लेष्म झिल्ली बन जाएगी भूरा रंगऔर प्रभावित ऊतक सफेद रंग का होता है।

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इसके अलावा, डॉक्टर पैथोलॉजी के लिए प्रयोगशाला में आगे के शोध के लिए श्लेष्म झिल्ली के एक क्षेत्र को तोड़कर बायोप्सी कर सकते हैं। ऊतक को विशेष संदंश के साथ काटा जाता है, जिससे कुछ असुविधा हो सकती है।

बाड़ की जगह पर एक छोटा घाव रहता है, लेकिन यह जल्दी ठीक हो जाता है। परीक्षा की मात्रा के आधार पर औसतन प्रक्रिया में 10 से 30 मिनट का समय लगता है।

अन्य प्रकार के जठरांत्र निदान

यदि आप डर से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया या के उपयोग से जेनरल अनेस्थेसिया... प्रक्रिया शुरू करने से पहले, सुनिश्चित करें कि चयनित संवेदनाहारी से कोई एलर्जी नहीं है।

हटाने की जरूरत कॉन्टेक्ट लेंसऔर हटाने योग्य दंत संरचनाएं प्राप्त करें। शामक रोगी को एक तरह की नींद में डाल देते हैं, आराम करने में मदद करते हैं, चिंता, सुस्त संवेदनाओं को दूर करते हैं।

बेहोश करने की क्रिया के बाद, रोगी जल्दी से सामान्य हो जाता है, व्यावहारिक रूप से परीक्षा प्रक्रिया की कोई यादें नहीं होती हैं। यह दर्द से राहत का सबसे आम विकल्प है। शामकजटिलताओं का कारण न बनें।

यह बहुत जरूरी है कि मरीज को इस सवाल का जवाब पता हो कि कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है और इसे कराना क्यों जरूरी है? यह आपको कोल्पोस्कोपी की तैयारी को ठीक से व्यवस्थित करने की अनुमति देता है, साथ ही इसके संचालन के दौरान तनाव के स्तर को कम करता है।

अन्य प्रकार के जठरांत्र निदान

मुख्य व्यंजन:

• सब्जी शोरबा पर आधारित सूप;
• मांस, मछली, कम वसा वाली किस्में;
• उबले अंडे;
• फल सब्जियां;
• खाद;
• बिना गैस का पानी।

• वसायुक्त भोजन, तला हुआ;
• स्मोक्ड मीट;
• पूर्ण अनाज दलिया;
• मिठाई, ताजा पेस्ट्री।

प्रक्रिया की व्यथा

कुछ महिलाएं हर साल स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर निवारक उद्देश्यों के लिए एक कोल्पोस्कोपिक परीक्षा की तलाश करती हैं, लेकिन यह एक अनिवार्य निर्धारित मानदंड नहीं है। इसके अलावा, ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें जैसे नैदानिक ​​हस्तक्षेपआवश्यक है:

• जब एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में जांच की गई, तो एक विशेषज्ञ ने देखा आँख को दिखाई देने वालायोनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन, विशेष रूप से अगर कटाव का संदेह है;
• रोगी योनि में जलन की शिकायत करता है, स्राव जो चक्र के अनुरूप नहीं होता है, संभोग के दौरान दर्द होता है;
• कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर ने एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति को दिखाया;
• एक अनिवार्य घटना उन महिलाओं के लिए है जो गर्भाशय ग्रीवा के रोगों के मुद्दे पर प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत हैं;
• सूजन की उपस्थिति स्त्रीरोग संबंधी रोग;
• ऊतक बायोप्सी की आवश्यकता;
• स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार के बाद नियंत्रण।

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मतभेद

प्रक्रिया के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। अध्ययन केवल गंभीर में contraindicated है सहवर्ती रोगविज्ञान, जिसके लिए गंभीर रोगी उपचार की आवश्यकता होती है।

उदाहरण के लिए, तीव्र . के साथ अंतड़ियों में रुकावटयदि तीव्र डायवर्टीकुलिटिस या पेरिटोनिटिस का पता चला है, तो कोलोनोस्कोपी निषिद्ध है।

बवासीर कोलोनोस्कोपी के लिए एक contraindication नहीं है। इसके विपरीत, इस प्रक्रिया का उपयोग रक्तस्राव को रोकने और नोड्स की जांच करने के लिए किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश contraindications सापेक्ष हैं और प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में नैदानिक ​​​​कोलोनोस्कोपी आयोजित करने की संभावना का सवाल सामूहिक रूप से तय किया जाता है।

• सदमे की स्थिति;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• वेध;
• पेरिटोनिटिस;
• तीव्र रूपकोलाइटिस;
• विकास के अंतिम चरण में रोग।

कोलोोनॉस्कोपी बड़ी आंत की एक गंभीर एंडोस्कोपिक परीक्षा है ताकि इसके काम में इसके विकृति या विकारों का निदान किया जा सके। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके एक नैदानिक ​​​​प्रक्रिया की जाती है - एक कोलोनोस्कोप, जो आपको लगभग पूरी लंबाई के साथ बड़ी आंत की जांच करने की अनुमति देता है।

कोलोनोस्कोपी के दौरान एक अवसर है परिचालन कार्यान्वयनएक चिकित्सीय प्रकृति की कुछ प्रक्रियाएं: बड़ी आंत में फंसे का निष्कर्षण विदेशी शरीर, रक्तस्राव रोकना, पॉलीप का छांटना, आदि।

यह सूचनात्मक निदान पद्धति एंडोस्कोपिक परीक्षाउन रोगियों के लिए उपयुक्त जिन्हें समस्याओं के बारे में कोई शिकायत है जठरांत्र पथ, जिसके आधार पर डॉक्टर को कोलन के रोगों का संदेह हो सकता है।

वहाँ भी पूर्ण रीडिंगएक कोलोनोस्कोपी करने के लिए, यदि उपलब्ध हो, तो अन्य शोध विधियां बेकार हो जाएंगी।

कोलपोस्कोपिक परीक्षा केवल तभी की जाती है जब महिलाओं के पास प्रक्रिया के लिए उपयुक्त संकेत हों, और कोई मतभेद न हों। संकेतों में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं:

• संदिग्ध सौम्य या प्राणघातक सूजनयोनि और गर्भाशय ग्रीवा में, साथ ही साथ पूर्वगामी प्रक्रियाएं।
• एक्टोकर्विक्स और उनकी प्रकृति के foci की पहचान।
• बाद के रूपात्मक विश्लेषण और उपचार के चयन के लिए बायोप्सी की आवश्यकता।
• उपचार रणनीति और अतिरिक्त नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं को चुनने की आवश्यकता।

इन सभी मामलों में, कोल्पोस्कोपी स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है और इसके लिए सिफारिश की जा सकती है विस्तृत आवेदन... हालांकि, उन contraindications के बारे में याद रखना हमेशा आवश्यक होता है जो इसके उपयोग को सीमित करते हैं निदान विधि.

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किन मामलों में परीक्षा की इस पद्धति को छोड़ देना चाहिए?

• हाल के जन्म का इतिहास (4-10 सप्ताह से कम पहले)।
• अगर कोई महिला विनाशकारी या से गुजरी है शल्य चिकित्सागर्दन के कटाव के साथ, आदि।
• पिछले अध्ययनों के आधार पर, आयोडीन और एसिटिक एसिड के घोल के प्रति असहिष्णुता का पता चला था।

यदि किसी महिला के पास कोल्पोस्कोपी के संकेत हैं, लेकिन मतभेद भी हैं, तो परीक्षा के अन्य तरीकों को चुनकर विधि को छोड़ देना चाहिए।

आपको साल में एक बार इस प्रक्रिया से गुजरना होगा, और उन महिलाओं के लिए जो 35 वर्ष की आयु तक पहुंच चुकी हैं - हर 6 महीने में एक बार। वह अपूरणीय है और अनिवार्य अनुसंधान, पर पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति प्राथमिक अवस्थाविकास। गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी क्या है, यह क्यों किया जाता है, यह कैसे होता है और कैसे तैयार किया जाता है? इसके बारे में - लेख में।

कोल्पोस्कोपी क्या है और इसे क्यों किया जाता है?

कोलपोस्कोप डॉक्टर को आवर्धन के तहत एक परीक्षा आयोजित करने का अवसर देता है

कोलपोस्कोपी - यह क्या है और इसके लिए क्या है? यह एक विशेष उपकरण - एक कोलपोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का अध्ययन है। नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर एक माइक्रोस्कोप के तहत अंग की सतह की जांच करता है, श्लेष्म झिल्ली, वाहिकाओं, केशिकाओं में परिवर्तन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का खुलासा करता है। कोलपोस्कोप का न्यूनतम आवर्धन 2 है। आवश्यकता पड़ने पर विशेषज्ञ आवर्धन को 40 तक बढ़ा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी क्यों करते हैं? निदान पद्धति का उद्देश्य है:

• गर्भाशय ग्रीवा की पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊपरी परत का पता लगाना, पैथोलॉजी की उपस्थिति में प्रभावित क्षेत्र की मात्रा का निर्धारण;
• बायोप्सी की आवश्यकता का निर्धारण;
• आगे की उपचार रणनीति का निर्धारण जो किसी विशेष मामले में सबसे उपयुक्त है;
• पहले से पहचाने गए प्रभावित क्षेत्रों की निगरानी;
• उपचार की गुणवत्ता नियंत्रण।
• निदान करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित बिंदुओं पर ध्यान देता है:
• वहां हैं स्पष्ट विकृतिश्लेष्म झिल्ली की सतह पर;
• संवहनी नेटवर्क की विशेषताएं;
• यदि परिवर्तन होते हैं, तो उनका आकार और सीमाएँ क्या हैं;
• ग्रंथियों की स्थिति क्या है;
• उपकला की राहत की विशेषताएं, चाहे अवसाद, ऊंचाई और अन्य हों।

प्रक्रिया किसके लिए इंगित की गई है?

गर्भाशय ग्रीवा की कोलपोस्कोपी, नियोजित के अलावा निवारक परीक्षा, निम्नलिखित मामलों में सौंपा गया है:

• प्रारंभिक साइटोलॉजिकल विश्लेषण ने डिसप्लेसिया की उपस्थिति को दिखाया;
• एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, गर्दन पर परिवर्तित क्षेत्रों का नेत्रहीन पता लगाया जाता है;
• उपस्थिति के संदेह पर भड़काऊ प्रक्रिया, पॉलीप्स, जननांग मौसा, घातक कोशिका अध: पतन, आदि।

कोल्पोस्कोपी के लिए संकेत पिछले उपचार का नियंत्रण है।

किसे कोल्पोस्कोपी नहीं करवानी चाहिए?

इस तथ्य के बावजूद कि कोल्पोस्कोपी एक हानिरहित, विश्वसनीय और सुरक्षित प्रक्रिया है (इसके अलावा, यह आवश्यक है), इसके आचरण के लिए मतभेद हैं। आप निम्नलिखित मामलों में गर्भाशय ग्रीवा का निदान नहीं कर सकते हैं:

• गर्भावस्था की समाप्ति के बाद पहले महीने में;
• प्रसव के 60 दिन बाद;
• गर्भाशय ग्रीवा पर सर्जिकल हस्तक्षेप के 30 दिन बाद;
• निरीक्षण के लिए उपयोग किए जाने वाले समाधानों के घटकों के प्रति असहिष्णुता के साथ।

नमूना घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में विस्तारित कोल्पोस्कोपी को contraindicated है

वे भी हैं सापेक्ष मतभेद... तो, निदान स्थगित कर दिया जाता है यदि वहाँ है:

• भड़काऊ अभिव्यक्तियाँ;
• खून बह रहा है;
• गर्दन के बाहरी भाग के उपकला में एट्रोफिक परिवर्तन।

कोल्पोस्कोपी कराने का सबसे अच्छा समय कब है?

अक्सर महिलाओं के मन में यह सवाल होता है कि कोल्पोस्कोपी कब करना बेहतर है? यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रक्रिया अगले दिनों में नहीं की जाती है।

• मासिक धर्म के दौरान। इस समय, उपकला सतह से अलग हो जाती है। यह श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन देखने में हस्तक्षेप कर सकता है, या इसे प्रभावित ऊतक के लिए गलत माना जा सकता है। यह एक गलत निदान की ओर ले जाएगा।
• अंडे के निकलने के 2-3 दिनों के भीतर (ओव्यूलेशन)। ऐसे दिनों में बलगम का बनना बढ़ जाता है, जो तस्वीर को विकृत भी कर सकता है।
• मासिक धर्म चक्र का दूसरा भाग। यह सीमा हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के कारण है। कोशिकाओं की पुनर्योजी क्षमता कम हो जाती है, जिससे निदान के बाद रक्तस्राव का विकास हो सकता है।

कोल्पोस्कोपी के लिए सबसे उपयुक्त समय चक्र का पहला भाग है

यह चक्र के पहले भाग को छोड़ देता है। सबसे प्रभावी निदान मासिक धर्म के 2-3 दिनों के भीतर ओव्यूलेशन तक किया जाएगा।

कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया की आवृत्ति कुछ भी सीमित नहीं है।

क्या मुझे कोल्पोस्कोपी की तैयारी करने की आवश्यकता है?

कई महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि निदान की तैयारी कैसे करें। गर्भाशय ग्रीवा के कोल्पोस्कोपी की तैयारी विशेष रूप से कठिन नहीं है। गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान पहुंचाने वाले कारकों से बचने के लिए केवल इतना ही आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, निर्धारित निदान से दो से तीन दिन पहले, आपको इस तरह की क्रियाओं को छोड़ने की आवश्यकता है:

• douching और दवा प्रशासन;
• स्वच्छ टैम्पोन का उपयोग;
• संभोग।

कोल्पोस्कोपी की तैयारी की प्रक्रिया में, योनि शौचालय नहीं किया जा सकता है, बाहरी जननांग अंगों की स्वच्छता पर्याप्त है।

क्या कोल्पोस्कोपी चोट करता है?

अक्सर महिलाएं यह सवाल भी पूछती हैं; क्या कोल्पोस्कोपी करने में दर्द होता है? प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती है। इसे पूर्व संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है। कभी-कभी (आचरण के विस्तारित संस्करण के साथ) श्लेष्म झिल्ली की सतह पर समाधान लागू होने पर यह एक अप्रिय झुनझुनी सनसनी देता है। यदि प्रक्रिया से पहले भय, बढ़ी हुई चिंता है, तो निदान से ठीक पहले, आप डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं। वह आपको शामक या दर्द निवारक दवा देगा।

कोल्पोस्कोपी के दौरान, रोगी को थोड़ी परेशानी हो सकती है, लेकिन दर्द नहीं

प्रक्रिया कैसी चल रही है?

सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है? निदान शुरू करने से पहले, रोगी स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठता है। डॉक्टर योनि में एक वीक्षक सम्मिलित करता है और गर्भाशय ग्रीवा को पूर्व-साफ करता है। फिर, योनि के प्रवेश द्वार के विपरीत, एक नैदानिक ​​​​उपकरण स्थापित किया जाता है - एक कोल्पोस्कोप।

प्रक्रिया कैसे की जाती है और इसमें कितना समय लगता है यह इसके प्रकार पर निर्भर करता है: सरल या विस्तारित कोल्पोस्कोपी। पहले मामले में, एक विशेषज्ञ, गर्भाशय ग्रीवा की सतह की प्रारंभिक सफाई के बाद, विशेष अभिकर्मकों के उपयोग के बिना इसकी जांच करता है। विभिन्न आवर्धन के तहत, चिकित्सक उपकला में परिवर्तन की जांच करता है, संरचनाओं की उपस्थिति की पहचान करता है, और इसी तरह।

गर्भाशय ग्रीवा के कोल्पोस्कोपी की प्रक्रिया कैसे की जाती है और विस्तारित निदान के लिए कितना समय लगता है? एक साधारण परीक्षा के बाद, श्लेष्म झिल्ली की सतह को विशेष परीक्षण अभिकर्मकों के साथ इलाज किया जाता है।

• एसिटिक एसिड (3%)। उपकला के लिए इस तरह के समाधान को लागू करने से पैथोलॉजी को और अधिक स्पष्ट रूप से देखना संभव हो जाता है: एडिमा के क्षेत्र में रक्त वाहिकाएंसिकुड़ रहे हैं।
• लुगोल का घोल (जलीय)। परिवर्तित कोशिकाओं में ग्लाइकोजन नहीं होता है, इसलिए, जब उन पर लागू किया जाता है, तो लुगोल का घोल पीला रहता है, जबकि सामान्य कोशिकाएं भूरे रंग की हो जाती हैं।

कोल्पोस्कोपी में औसतन ज्यादा समय नहीं लगता

यदि आवश्यक हो, तो परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी के लिए ऊतक के टुकड़ों को बंद कर देता है। आचरण के परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ को विवरण के साथ निष्कर्ष निकालना चाहिए।

कोल्पोस्कोपी में कितना समय लगता है? विस्तारित प्रक्रिया में अधिकतम आधे घंटे का समय लगेगा।

कोल्पोस्कोपी के बाद क्या करें?

एक कोल्पोस्कोपिक परीक्षा के बाद क्या करना है यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कैसे किया गया था। यदि सरल तकनीक का उपयोग किया जाता है, तो बाद की जीवन शैली में कोई प्रतिबंध नहीं है। उपयोग दवाईया किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है। आप जोरदार गतिविधि के साथ जीवन की सामान्य लय में लौट सकते हैं।

यदि कोल्पोस्कोपी एक विस्तारित संस्करण में किया जाता है (विशेषकर बायोप्सी विश्लेषण के लिए सामग्री लेने के साथ), तो निदान के बाद, 1-3 दिनों के लिए रक्तस्राव संभव है। डार्क डिस्चार्जभूरा रंग आयोडीन के उपयोग के बाद अवशिष्ट प्रभाव के रूप में होता है।

3-5 दिनों के लिए यौन संपर्क, डचिंग, दवाओं का प्रशासन निषिद्ध है।

दर्द की उपस्थिति में और खूनी निर्वहनसीमा 7-21 दिनों पर लागू होती है। इस मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, वह निर्धारित करेगा आवश्यक उपचारसामान्य स्वास्थ्य बहाल करने के लिए।

कोल्पोस्कोपी के बाद जटिलताएं

गर्भाशय ग्रीवा की कोलपोस्कोपी स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है। हालांकि, कुछ मामलों में दर्पण स्थापित करना या सामग्री लेना मुश्किल हो सकता है। अध्ययन की दुर्लभ जटिलताओं में से हैं:

• निचले पेट में दर्द सिंड्रोम;

पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना

• रक्तस्राव जो तीन दिनों के भीतर बंद नहीं होता है;
• तापमान में वृद्धि;
• सामान्य कमज़ोरी।

यदि लक्षण दो दिनों तक बने रहें तो डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

क्या विकृति का पता लगाया जा सकता है?

कोल्पोस्कोपी क्या दिखाता है? यह जो परिणाम देता है वह अच्छा या बुरा हो सकता है।

• कटाव। इस बीमारी के साथ, उपकला में एक उज्ज्वल लाल रंग की उपस्थिति होती है। श्लेष्मा झिल्ली महीन दाने वाली, अल्सरयुक्त होती है। सूजन या चोट के परिणामस्वरूप एक समान विकार विकसित होता है। आंकड़ों के अनुसार, यह एक तिहाई महिलाओं में मनाया जाता है।
• छद्म क्षरण। जुर्माना ग्रीवा नहरबेलनाकार उपकला के साथ कवर किया गया, और गर्दन - स्तरीकृत फ्लैट। यदि इस विकृति का पता चला है, तो स्तंभ उपकला फ्लैट उपकला की जगह लेती है। श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का कोई उल्लंघन नहीं है। रोग उल्लंघन के कारण होता है हार्मोनल पृष्ठभूमि.
• पॉलीप्स। कोल्पोस्कोपी के दौरान, एक विशेषज्ञ एक या अधिक पॉलीप्स का पता लगा सकता है। विभिन्न आकार... वे स्तंभ उपकला से युक्त संरचनाएं हैं। उनके पास एक सौम्य पाठ्यक्रम है, लेकिन कुछ परिस्थितियों में वे कैंसर वाले लोगों में पतित होने में सक्षम हैं, इसलिए उन्हें हटा दिया जाना चाहिए।
• ल्यूकोप्लाकिया। निदान के परिणामस्वरूप, गर्भाशय ग्रीवा पर एक सफेद क्षेत्र पाया जा सकता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली का एक टुकड़ा आसानी से हटाया जा सकता है। ये केराटिनाइज्ड कोशिकाएं हैं जो अक्सर कैंसर में बदल जाती हैं। मध्यम आयु वर्ग के रोगियों के लिए रोग का विकास विशिष्ट है।

वीडियो कोल्पोस्कोपी आयोजित करना

• endometriosis उल्लंघन के मामले में अंत: स्रावी प्रणालीएंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय से गर्भाशय ग्रीवा सहित अन्य स्थानों पर जा सकती हैं। कोल्पोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर इसकी सतह पर गुलाबी या नीले रंग के उभरे हुए क्षेत्र की उपस्थिति का पता लगाता है।
• कार्सिनोमा। यह ट्यूबरकल के रूप में संरचनाओं द्वारा प्रकट होता है, जिस पर रक्त वाहिकाएं स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के विस्तारित कोल्पोस्कोपी के साथ, ये क्षेत्र समाधान के लिए किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। कार्सिनोमा एक घातक बीमारी है।
• पैपिलोमा। ये मौसा के समान गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि हैं। वे शरीर में पेपिलोमा वायरस की उपस्थिति के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी

प्रक्रिया सुरक्षित है, इसलिए यह उस अवधि के दौरान भी किया जाता है जब एक महिला मां बनने की तैयारी कर रही होती है। बेशक, गर्भावस्था से पहले अंग की स्थिति का निदान करना आवश्यक है। हालांकि, कुछ मामलों में यह महिलाओं के लिए एक स्थिति में आवश्यक हो सकता है। उदाहरण के लिए, जब गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल स्तर में परिवर्तन होता है, तो क्षरण हो सकता है।

इस पद्धति का उपयोग करके निदान महिला और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है। इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली का पतला होना एकमात्र क्षण होता है। उसकी चोट से बचने के लिए, प्रक्रिया को सबसे कोमल तरीके से किया जाना चाहिए।

स्थिति में महिलाओं को कोल्पोस्कोपी के लिए contraindicated नहीं हैं

इस प्रकार, कोल्पोस्कोपी एक आवश्यक और सुरक्षित निदान परीक्षा है, जो किसी भी उम्र में एक महिला के स्वास्थ्य को बनाए रखने की अनुमति देती है।

कोल्पोस्कोपी से हर महिला परिचित है। यह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, लेकिन हर कोई यह नहीं समझता है कि यह प्रक्रिया क्यों महत्वपूर्ण है। कई परीक्षा के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं से डरते हैं, उन्हें डर है। यह अक्सर केले की अज्ञानता के कारण होता है।

कोलपोस्कोपी - यह प्रक्रिया क्या है?

यह योनि, गर्भाशय ग्रीवा और योनी की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की एक महत्वपूर्ण परीक्षा है। यह एक कोलपोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। उत्तरार्द्ध 1925 में जर्मनी में वापस खोला गया था।

क्लिनिक के उपकरण के आधार पर, डॉक्टर एक ऑप्टिकल या वीडियो कॉल्पोस्कोप का उपयोग करता है।

दोनों उपकरण महिला प्रजनन प्रणाली की रक्त वाहिकाओं की जांच करने, असामान्य कोशिकाओं का समय पर पता लगाने और उपचार शुरू करने की अनुमति देते हैं। वीडियो कॉल्पोस्कोप कई डॉक्टरों को एक ही समय में निदान पर उपस्थित होने की अनुमति देता है। इस मामले में, छवि वास्तविक समय में स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है।

वे ऐसा क्यों करते हैं?

कोल्पोस्कोपिक विधि से कई समस्याओं का पता चलता है:

• जननांग मस्सा,
• कैंसर पूर्व परिवर्तन

मुख्य रूप से योनी, योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच की जाती है। लेकिन कुछ मामलों में, गर्भाशय का निदान भी एक कोल्पोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है।

इस मामले में, अध्ययन उनकी प्रकृति और स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के निचले हिस्से के उपकला में घावों का पता लगाने के लिए प्रासंगिक है। अध्ययन का उपयोग करके, आप बायोप्सी की आवश्यकता की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं।

मतभेद

कोल्पोस्कोपी के लिए मुख्य मतभेद हैं:

• बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद पहले महीने,
• अभिकर्मकों के लिए असहिष्णुता,
• गर्भाशय पर सर्जिकल ऑपरेशन।

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी क्या दिखाती है?

मुख्य कार्य जो इस शोध पद्धति से पता चलता है:

• घावों की पहचान,
• विश्लेषण सामान्य हालतश्लेष्मा झिल्ली,
• सौम्य से घातक ट्यूमर का भेदभाव,
• स्मीयर आदि लेते समय नियंत्रण करें।

गर्भाशय ग्रीवा के कोल्पोस्कोपी की तस्वीर

जैसा कि आप देख सकते हैं, मुख्य बात यह है कि उपकला के घाव या अध: पतन के foci की पहचान करना है। 90% महिलाओं में, इस अध्ययन का उपयोग करते हुए, वे गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण पाते हैं, जो कैंसर के विकास का कारण बन सकता है।

कुछ परिस्थितियों में, उदाहरण के लिए, जब हार्मोनल पृष्ठभूमि बदलती है, तो यह पूरी तरह से गायब हो सकती है।

अध्ययन के प्रकार

कोल्पोस्कोपी को सरल और उन्नत में विभाजित किया गया है।

पहला दृश्य उपयोग किए बिना नेत्रहीन किया जाता है विशेष समाधान... इस प्रकार के साथ, गर्भाशय ग्रीवा के आकार और आकार को स्थापित करना, संवहनी पैटर्न की विशेषताओं की पहचान करना, निशान, ट्यूमर, टूटना और अन्य विशेषताओं की उपस्थिति का निर्धारण करना आसान है।

विस्तारित कोल्पोस्कोपी विभिन्न अभिकर्मकों का उपयोग करके किया जाता है:

• सिरका अम्ल,
• लुगोल का समाधान,
• आयोडीन और पोटेशियम,
• फ्लोरोकोमा।

कभी-कभी एड्रेनालाईन के साथ हार्मोनल परीक्षण करने की सलाह दी जाती है, लेकिन आज यह विधि लोकप्रिय नहीं है।

क्रोबक के परीक्षण में एक पतली जांच का उपयोग शामिल है। डॉक्टर इसका उपयोग ऊतक के एक संदिग्ध क्षेत्र पर दबाने के लिए करते हैं। यदि रक्तस्राव शुरू होता है, तो रसौली का संदेह होता है।

आज, अनुसंधान के डिजिटल रूप का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह कई डॉक्टरों को एक साथ इसमें भाग लेने की अनुमति देता है। मॉनिटर पर सभी जानकारी प्रदर्शित होती है, जिससे महिला जननांग अंगों के समस्या क्षेत्रों की अधिक विस्तार से जांच करना संभव हो जाता है।

तैयार कैसे करें?

आमतौर पर, डॉक्टर प्रक्रिया से पहले कोल्पोस्कोपी के लिए कोई सिफारिश नहीं देते हैं, लेकिन वहाँ है सामान्य नियम... उनका पालन किया जाना चाहिए:

• यह एक या दो दिन के लिए योनि सेक्स से दूर रहने लायक है,
• एक दिन पहले टैम्पोन का प्रयोग न करें,
• आप कोई भी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक ले सकते हैं।
• प्रक्रिया का समय चुनें ताकि मासिक धर्म के दौरान परीक्षा न हो।

शोध कैसे किया जाता है: विवरण

समय के संदर्भ में, अध्ययन में 20 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। रोगी स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रहता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि में एक वीक्षक सम्मिलित करता है। फिर ऊपर वर्णित योगों में से एक को गर्भाशय ग्रीवा पर लागू किया जाता है।

वे आमतौर पर किसी भी असुविधा का कारण नहीं बनते हैं। रचना को लागू करते समय, कपड़े रंग बदलते हैं, और असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति में, छाया अपरिवर्तित रहती है।

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है, इस पर वीडियो:

जब अस्वस्थ कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो डॉक्टर बायोप्सी करते हैं, ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेते हैं।

प्रक्रिया काफी सरल है और दर्द का कारण नहीं बनती है, लेकिन कभी-कभी महिलाओं को दबाव या ऐंठन का अनुभव होता है। असुविधा को कम करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर एनेस्थेटिक्स का उपयोग करते हैं।

चक्र के किस दिन विश्लेषण करना बेहतर है?

इसे चक्र के दूसरे दिन (रक्तस्राव की अवधि को छोड़कर) करने की मनाही नहीं है। लेकिन ओव्यूलेशन के बाद, ग्रीवा नहर भर जाती है बड़ी राशिबलगम, इसलिए परिणाम कभी-कभी तिरछे होते हैं।

दूसरी छमाही में, ऊतक पुनर्जनन की दर कम हो जाती है, इसलिए असहजता... वे एक दिन या उससे अधिक समय तक चलते हैं।

प्रभाव

यदि एक सरल प्रक्रिया की जाती है, तो कोई प्रतिबंध और परिणाम नहीं हो सकते हैं। विस्तारित होने के बाद, गहरे रंग के हाइलाइट बने रह सकते हैं। आपको उनसे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि यह आमतौर पर अभिकर्मकों के उपयोग से जुड़ा होता है, विशेष रूप से आयोडीन में।

कुछ महिलाओं को 1-2 दिनों तक रक्तस्राव का अनुभव होता है। यह घटना दुर्लभ है और चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है। एक अपवाद एक लड़की की गर्भावस्था है।

गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी और बायोप्सी के परिणाम रक्तस्राव, गर्भपात या समय से पहले जन्म हो सकते हैं। इसलिए, इस अवधि के दौरान, निदान केवल दुर्लभ मामलों में निर्धारित किया जाता है।

परीक्षा के बाद क्या नहीं करना चाहिए?

सीमाएं केवल तभी लगाई जाती हैं जब परीक्षा एक साथ बायोप्सी के साथ हुई हो।

परिणामों को डिकोड करना

परिणामस्वरूप, आप देख सकते हैं सामान्य मान... इसका मतलब है कि गर्भाशय ग्रीवा गुलाबी और चिकनी है, कोई असामान्य कोशिकाएं नहीं हैं। असामान्य मूल्य संरचना में परिवर्तन की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

वे इसका सबूत हैं:

1. रक्त वाहिकाओं का असामान्य पैटर्न।उन्हें मोज़ेक की तरह घुमाया जा सकता है।
2. विराम चिह्न।डॉटी छोटे लाल धब्बों द्वारा व्यक्त की जाती है।
3. आयोडीन नकारात्मक साइटें।वे सतह से ऊपर नहीं उठते, उनके असामान्य आकार होते हैं।

परिवर्तन क्षेत्र के सर्वेक्षण को महत्वपूर्ण प्रभाव दिया गया है। यह सभी महिलाओं के पास होता है, लेकिन हर कोई इसे नहीं देख सकता। यह अक्सर संकेत दिखाता है एचपीवी संक्रमण, घातक ट्यूमर का गठन।

सामान्यतःपूछे जाने वाले प्रश्न

1. क्या कोल्पोस्कोपी करने में दर्द होता है?

ज्यादातर महिलाओं को असुविधा दिखाई देती है, लेकिन व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है। यदि वांछित है, तो अपने चिकित्सक से जांच के लिए क्षेत्र में संवेदनाहारी लगाने के लिए कहें।

2. क्या गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी की जा सकती है?

आप इसे कर सकते हैं, लेकिन केवल अगर सही स्थानप्लेसेंटा, रुकावट के खतरे के अभाव में। खासकर यदि आप बायोप्सी लेने की योजना बना रहे हैं। डॉक्टर गर्भावस्था में जल्द से जल्द और आवश्यक होने पर ही शोध करने की सलाह देते हैं।

3. क्या मासिक धर्म के दौरान कोल्पोस्कोपी करना संभव है?

कुछ दिनों तक इंतजार करना सबसे अच्छा है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा में रक्त परिणामों को विकृत कर देगा, न कि श्लेष्म झिल्ली को वांछित रंग में बदल देगा।

4. क्या थ्रश के लिए कोल्पोस्कोपी की जा सकती है?

वांछनीय नहीं है, क्योंकि बलगम की उपस्थिति नैदानिक ​​सटीकता को कम कर देगी।

5. कोल्पोस्कोपी में कितना समय लगता है?

शोध में ही 10-20 मिनट लगते हैं। नगर निगम के क्लीनिकों में, परिणाम लगभग दो सप्ताह में तैयार हो जाते हैं।

6. कोलपोलोस्कोपी कितनी बार की जाती है?

35 से अधिक महिलाओं को हर 6 महीने में निर्धारित किया जाता है। यौन क्रिया की शुरुआत से लेकर वर्ष में एक बार 35 वर्ष तक की लड़कियां। यह उन मामलों के लिए सच है जब नैदानिक ​​प्रक्रियाकेवल रोगनिरोधी रूप से किया गया।

गर्भाशय ग्रीवा की कोलपोस्कोपी एक हानिरहित, दर्द रहित स्त्री रोग प्रक्रिया है जिसमें कोई मतभेद नहीं है। यह जल्द से जल्द संभव निदान के उद्देश्य से किया जाता है मैलिग्नैंट ट्यूमरगर्भाशय ग्रीवा, साथ ही चिकित्सा के दौरान परिवर्तनों की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए।

कोल्पोस्कोपी के लिए संकेत

परीक्षा एक कोलपोस्कोप के साथ की जाती है। प्रक्रिया की तैयारी सरल है। गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी निर्धारित है।

कोल्पोस्कोपिक परीक्षा का मुख्य उद्देश्य है शीघ्र निदानग्रीवा कैंसर।

इसके अलावा, सर्वेक्षण के लिए संकेत हैं:

गर्भाशय की कोलपोस्कोपी उस स्थिति में निर्धारित की जाती है जब पिछली परीक्षा को 1 वर्ष बीत चुका हो!

कोल्पोस्कोपी कराने का सबसे अच्छा समय कब है?

• गर्भाशय ग्रीवा के कोल्पोस्कोपी के लिए सबसे अच्छा समय 5-7 दिन है मासिक चक्रमहिला।
• अध्ययन की पूर्व संध्या पर, उपयोग न करें योनि सपोसिटरी, स्नेहक, douching करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
• प्रक्रिया से दो दिन पहले आपको संभोग से बचना चाहिए।
• बाद में स्थानीय उपचार दवाओंकोल्पोस्कोपी कराने से पहले एक महिला को कम से कम 7 दिन इंतजार करना चाहिए।

माहवारी के समय कोलपोस्कोपी नहीं करवानी चाहिए!

कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है?

• एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखे जाने पर रोगी के लिए कोल्पोस्कोपी करना सबसे सुविधाजनक होता है।
• परीक्षा के दौरान आराम की सिफारिश की जाती है।
• प्रक्रिया के लिए, आज एक विशेष शक्तिशाली माइक्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है - एक कोलपोस्कोप।

कोलपोस्कोपिक परीक्षा सरल या विस्तारित हो सकती है।

सरल कोल्पोस्कोपीस्त्री रोग संबंधी दर्पण का उपयोग करके म्यूकोसल सतह की सामान्य विस्तृत परीक्षा होती है, जिसमें लगभग दस मिनट लगते हैं।

विस्तारित परीक्षा प्रक्रियानिम्नलिखित चरणों से मिलकर बनता है:

कोल्पोस्कोप को महिला की योनि में नहीं डाला जाता है!

इसलिए, प्रक्रिया स्वयं, हालांकि बहुत सुखद नहीं है, व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है।

कोल्पोस्कोपी का अर्थ कैंसर या गर्भाशय ग्रीवा के अन्य रोगों के संदेह को बाहर करना या पुष्टि करना है। अक्सर प्रक्रिया को ऊतक बायोप्सी के साथ जोड़ा जाता है।

विस्तारित कोल्पोस्कोपी डॉक्टर को इसकी अनुमति देता है:

1. एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा और योनि के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने के लिए।
2. क्षतिग्रस्त या संशोधित कोशिकाओं की उपस्थिति रिकॉर्ड करें।
3. यदि एक रसौली का पता चला है, तो इसकी प्रकृति (सौम्य या घातक) का निर्धारण करें।
4. बायोप्सी के लिए विश्लेषण करें और श्लेष्म झिल्ली के पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित क्षेत्र से एक स्मीयर लें।

विस्तारित अनुसंधानडालने में मदद करता है सटीक निदानऔर नियुक्त करें सही इलाजजब रोगी कॉन्डिलोमा, डिस्प्लेसिया, क्षरण, पॉलीप्स का पता लगाता है, विषाणुजनित संक्रमण... प्रक्रिया लगभग आधे घंटे तक चलती है।

आम तौर पर, दो से तीन दिनों के लिए विस्तारित कोल्पोस्कोपी के बाद, योनि स्राव हो सकता है, रंग में गहरे भूरे रंगआयोडीन अवशेष।

यह भी होता है ल्यूमिनसेंट और कलर कोलपोस्कोपी।जब रंगीन, चमकीले हरे या नीले रंग के घोल का उपयोग उपकला को दागने के लिए किया जाता है। जब ल्यूमिनसेंट, गर्भाशय ग्रीवा पर विशेष कण लगाए जाते हैं, जो पराबैंगनी प्रकाश से विकिरणित होने पर कैंसर से प्रभावित कोशिकाओं को गुलाबी रंग में दाग देते हैं।

परीक्षा परिणामों की व्याख्या

बायोप्सी के बाद गर्भाशय ग्रीवा की परीक्षा के परिणामों का निर्धारण विशेष रूप से प्रासंगिक है।

वी सामान्य हालतगर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली चमकदार, चिकनी होती है, फीका गुलाबीसमान रूप से वितरित संवहनी पैटर्न के साथ। लुगोल का घोल या आयोडीन आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा के रंग को गहरे भूरे रंग में बदल देता है।

गर्दन और योनि की श्लेष्मा झिल्ली में असामान्य परिवर्तन की उपस्थिति में सटीक प्रतिलेखकोल्पोस्कोपी केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है!

सर्वेक्षण के समापन पर, निम्नलिखित संकेतक सामने आ सकते हैं:

परीक्षा के परिणामों में पॉलीप्स, स्टेनोसिस, एंडोमेट्रियोसिस, अल्सरेशन और नेक्रोटिक क्षेत्रों जैसी असामान्यताएं हो सकती हैं। संकेतकों के अर्थ को स्पष्ट करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

विभिन्न चिकित्सा संस्थानों में कोल्पोस्कोपी की कीमतें

गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी

गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी की नियुक्ति इस तथ्य के कारण है कि आज, युवा महिलाओं में अक्सर गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण होता है।

अनुपचारित कटाव वाली महिला को गर्भवती होने पर विशेष चिकित्सकीय देखरेख में लिया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान क्षरण की प्रगति होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के व्यापक घाव के साथ, एक महिला स्वाभाविक रूप से जन्म नहीं दे पाएगी।उसे सिजेरियन सेक्शन करवाना होगा।

समय पर ढंग से पहचान और इलाज करने के लिए अप्रिय रोग, प्रत्येक गर्भवती महिला को कटाव के थोड़े से संदेह पर, एक कोल्पोस्कोपिक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

कटाव के लिए इलाज की गई गर्भवती महिला के गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए। इसके लिए एक महिला को हर तीन महीने में एक कोल्पोस्कोपिक जांच करानी चाहिए।

एक से दो सप्ताह तक कोल्पोस्कोपी के बाद क्या न करें:

• योनि को किसी भी तरह से फ्लश करें। बाहरी जननांग अंगों की पर्याप्त बाहरी धुलाई गर्म पानीसाबुन के साथ।
• स्नानागार जाओ या स्नान करो। इस अवधि के दौरान, आपको अपने आप को एक स्वच्छ स्नान तक सीमित करने की आवश्यकता है।
• सेक्स करना।
• तीव्र शारीरिक गतिविधि में शामिल हों।
• इलाज के लिए एस्पिरिन या इससे युक्त तैयारी का प्रयोग करें।

गर्भावस्था के दौरान बायोप्सी के बिना कोल्पोस्कोपी महिला और बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है!

गर्भावस्था के दौरान बायोप्सी नहीं की जाती है क्योंकि इससे समय से पहले प्रसव या रक्तस्राव हो सकता है। बायोप्सी के साथ कोल्पोस्कोपी एक महिला को प्रसव के 1.5-2 महीने बाद उसके स्वास्थ्य के लिए खतरा के बिना किया जा सकता है।

समीक्षा

ऐलेना: सच कहूं, तो मैं इस कोल्पोस्कोपी से बहुत डरती थी! शब्द भी अपने आप में भयावह था - किसी तरह का डरावना ... लेकिन स्वास्थ्य अधिक महंगा है, इसलिए मैं प्रक्रिया में गया। यह हमेशा की तरह अप्रिय निकला स्त्री रोग परीक्षा... लेकिन डरने की कोई बात नहीं थी। जोड़तोड़ के दौरान निचले पेट में केवल थोड़ा सा खिंचाव। आपको केवल पांच या दस मिनट सहना होगा। लेकिन उन्होंने मुझसे किसी भी तरह के क्षरण से इनकार किया (संदेह था) और मुझे राहत मिली। तो डरो मत, लड़कियों, परीक्षा में जाओ - तुम और अधिक शांति से रहोगे!

इरीना: मुझे गर्भावस्था के 12वें महीने में एक परीक्षा की पेशकश की गई थी। मैंने स्पष्ट रूप से मना कर दिया - मेरे लिए एक बार फिर से अपने गर्भाशय ग्रीवा को छूना पर्याप्त नहीं था! मैं जन्म दूंगा, फिर मैं विभिन्न परीक्षाएंउत्तीर्ण।

केन्सिया: हमारे जिला परामर्श में मुझे कटाव का निदान किया गया था। शब्द पूरी तरह से डरावना है, यह अप्रिय संघों का कारण बनता है, जैसे किसी कारण से स्त्री रोग में। डॉक्टर ने मुझे उनके पास कोल्पोस्कोपी के लिए भेजा। लेकिन मैं वहां नहीं गया, कोई भरोसा नहीं था। मैं एक सशुल्क क्लिनिक में गया, जिसे एक दोस्त ने सलाह दी थी। और मुझे इस बात का अफ़सोस नहीं था कि मैंने वहाँ परीक्षा दी। वहां उन्होंने मेरे साथ बहुत दयालु, नाजुक, मानवीय व्यवहार किया। डॉक्टर ने सिरके का इलाज किया ताकि मुझे कुछ महसूस भी न हो। जब उसने इसे आयोडीन से जलाया, तो यह थोड़ा झुनझुनी थी, लेकिन यह काफी सहनीय था। मुख्य बात यह है कि डॉक्टर की सद्भावना के लिए धन्यवाद, यह डरावना नहीं था, और मैं शांत और आराम करने में सक्षम था। डॉक्टर ने सुनिश्चित किया कि मुझे कोई क्षरण नहीं हुआ है। पहले तो मुझे विश्वास ही नहीं हुआ। लेकिन जांच के दौरान डॉक्टर ने मुझे स्क्रीन पर सब कुछ दिखाया और बताया कि कहां, क्या और क्यों। जैसा कि प्रिय डॉक्टर ने कहा, मैंने अपनी आंखों से एक पूरी तरह से स्वस्थ और सुंदर भी देखा, श्लेष्मा झिल्ली। बताओ उसके बाद जिला स्त्री रोग विशेषज्ञ को वह क्षरण कहाँ से मिला जो मेरे पास बिल्कुल नहीं है?