तेजी से प्रसव: माँ और बच्चे के लिए कारण, परेशान करने वाले परिणाम। प्राथमिक और बहुपक्षीय में तीव्र श्रम: सिफारिशों के साथ एक कदम-दर-चरण विवरण और परिणामों के बारे में पूरी सच्चाई

कई गर्भवती महिलाएं, कहीं न कहीं उनके दिल में जन्म को जल्द से जल्द देखना चाहती हैं। दर्द की आशंका ज्यादातर गर्भवती माताओं पर होती है, इसलिए यह ठीक है। यहां आपको खुद को सही तरीके से स्थापित करने और समझने की आवश्यकता है कि प्रसव में कोई भी दर्द जीवन के साथ संगत है, इसके अलावा, यह उनके शारीरिक पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक है। यह सब आपकी समझ और इच्छा पर निर्भर करता है ताकि आपके बच्चे को इस मार्ग को आसानी से पार करने में मदद मिल सके।

आम तौर पर, पूरी श्रम प्रक्रिया में औसतन 10 घंटे लगते हैं (आमतौर पर बहुमूत्र में कम)। सहमत, इतना नहीं, अंत में इंतजार कर रहे इनाम को देखते हुए। हालांकि, अक्सर ऐसा होता है कि सब कुछ बहुत तेजी से होता है। इसके बारे में खुश होने के लिए या डरने के लिए?

तेजी से प्रसव क्यों खतरनाक होते हैं?

6 घंटे या उससे कम समय तक चलने वाले बर्थ को फास्ट कहा जाता है, और 4 घंटे या उससे कम को तेजी से कहा जाता है। बहुपरत में, इन सीमाओं को एक और 2 घंटे कम कर दिया जाता है: अर्थात, तीव्र श्रम में 4 घंटे से भी कम समय लगता है, और तीव्र श्रम - 2. से कम 2. डॉक्टर इस तरह के डिलीवरी पैथोलॉजिकल कहते हैं, और इसके होने की स्थिति में प्रक्रिया को धीमा करने का प्रयास करना चाहिए तेजी से कोर्स, क्योंकि इससे मां और बच्चे को कुछ खतरा है।

यह कुछ भी नहीं है कि प्रकृति प्रदान करती है कि एक बच्चा एक पल में पैदा नहीं होता है। यह बच्चे के लिए बहुत तनाव है, और उसे पहली सांस के लिए तैयार करना चाहिए। इस दुनिया के लिए सबसे बड़ी बाधा ठोस है पैल्विक हड्डियों, जिसके माध्यम से छोटे सिर, और फिर शरीर, बिना नुकसान के माध्यम से निचोड़ना चाहिए। बच्चा साथ चल रहा है जन्म देने वाली नलिका अनुवाद संबंधी गतिविधियाँ: दो सामने - एक पीठ। खोपड़ी की नरम हड्डियां मुड़ी हुई हैं, चोट के बिना बाधाओं को पारित करने की "कोशिश" कर रही है। श्रम के तेजी से प्रवाह के मामले में, इस तरह की सावधानी के लिए समय नहीं है। इसलिए, सबसे बड़ा संभावित खतरा नवजात शिशु के संभावित कपाल आघात है।

श्रम में एक महिला के लिए यह बहुत आसान नहीं है: सामान्य श्रम में, श्रोणि की हड्डियों और मांसपेशियों का ऊतक धीरे-धीरे विस्तार होता है, लेकिन तीव्र श्रम के मामले में, गंभीर आंसू और दरार का एक उच्च जोखिम होता है।

इसके अलावा, बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हो सकता है, जो कभी-कभी दुखद रूप से समाप्त हो जाता है। यह तब होता है जब सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा समय से पहले निकल जाता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण को महत्वपूर्ण पदार्थों की आपूर्ति बंद हो जाती है समय से आगे... अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव होता है (जो सामान्य रूप से, एक महिला के लिए काफी खतरनाक है)। में प्रसवोत्तर अवधि लंबे समय तक रक्तस्राव भी संभव है।

डॉक्टरों को क्या करना चाहिए?

समय पर अस्पताल पहुंचना बहुत जरूरी है। यहां, प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों को जल्दी और सुचारू रूप से कार्य करना चाहिए - अकेले की तुलना में अधिक शांति से। यदि यह स्थापित किया गया है कि प्रसव वास्तव में तेजी से आगे बढ़ रहा है, तो दवा को थोड़ा रोका जाता है, यह सुनिश्चित करने की कोशिश की जाती है कि घटनाओं का कोर्स प्राकृतिक कोर्स के करीब है।

इस मामले में, बच्चे की लगातार निगरानी की जाती है (कार्डियक मॉनिटरिंग)। सबसे अधिक बार, एक महिला को उसकी तरफ झूठ बोलने की स्थिति लेने की पेशकश की जाती है। बिल्कुल सही अगर मां को तकनीकों में प्रशिक्षित किया जाता है सही सांस लेना, प्रयासों को रोकने में मदद, और मनोवैज्ञानिक के तरीके और मांसपेशियों में छूट.

लेकिन कभी-कभी सिजेरियन सेक्शन करना आवश्यक हो जाता है। पूर्ण संकेत प्रक्रिया के तेजी से कोर्स में सर्जिकल डिलीवरी सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी है, जो इस स्थिति के कारण होती है, अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव,।

तीव्र श्रम को कैसे पहचानें

केवल बच्चे को निष्कासित करने की प्रक्रिया जल्दी से आगे बढ़ सकती है, और सभी पिछले चरण 8-12 घंटों के भीतर अपेक्षित रूप से विकसित होते हैं। लेकिन यह भी हो सकता है कि पूरी सामान्य प्रक्रिया में एक-दो घंटे से अधिक का समय न लगे। इस मामले में, सब कुछ अचानक शुरू होता है और बहुत तीव्रता से जाता है, संकुचन तुरंत बहुत स्पष्ट हो जाते हैं: दर्दनाक और लगातार दोहराव, जो गर्भाशय ग्रीवा के तेजी से पूर्ण प्रकटीकरण की ओर जाता है। इसी तरह, प्रयास: शक्तिशाली, मजबूत, नियंत्रित करना मुश्किल। इसी समय, श्रम में महिला बढ़ जाती है धमनी दाब, श्वास और नाड़ी अधिक बार हो जाते हैं। ऐसा होता है कि पहले या दूसरे प्रयास के बाद एक बच्चा पैदा होता है। महिलाओं का कहना है कि उनके पास यह समझने का समय भी नहीं था कि क्या हुआ। जिन माताओं ने कई बार जन्म दिया है वे कुछ ही मिनटों में "सामना" कर सकते हैं।

डरो मत, लेकिन तैयार रहो

प्रिय माँ, इस लेख का उद्देश्य पूरी तरह से जानकारीपूर्ण है। यह सिर्फ एक तरह की चेतावनी है कि क्या हो सकता है अगर प्रसव जल्दी हो जाए। लेकिन यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि वे जटिलताओं के साथ हों। कई महिलाएं 2 घंटे में स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं और एक ही समय में बहुत अच्छा महसूस करती हैं! सब कुछ हमेशा विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होता है, लेकिन, जैसा कि वे कहते हैं, जानकार का मतलब सशस्त्र है। यदि आपका डॉक्टर सुझाव देता है कि आप पहले से अस्पताल जाते हैं मौजूदा जोखिम तेजी से वितरण, अर्थात्, यह उसकी सलाह का पालन करने के लिए समझ में आता है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ इसे गलत नहीं मानते हैं, लेकिन मैं आपको खोजने की सलाह दूंगा अच्छा डॉक्टर और उसके साथ हर बात पर सहमत हैं। दुर्भाग्य से, अधिक से अधिक बार हमें प्रसूतिविदों सहित अपने डॉक्टरों की जिम्मेदारी और व्यावसायिकता में निराश होना पड़ता है। और यह कोई मजाक नहीं है। तेजी से प्रसव इन "ल्यूमिनरीज" में से कई के लिए सुविधाजनक है। इसलिए डॉक्टर को ढूंढना सबसे अच्छा है जिस पर आप पहले से भरोसा कर सकते हैं। यदि, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में, आप महसूस करते हैं कि चीजें अपेक्षा से अधिक तेज हो गई हैं, और आपको योग्य, पर्याप्त मदद की प्रतीक्षा नहीं करनी है, तो अपने और बच्चे पर ध्यान केंद्रित करें: अब सबसे महत्वपूर्ण चीज आप हैं। आराम करने, उथले और जल्दी से सांस लेने की कोशिश करें ("कुत्ते की तरह"), परहेज गहरी साँसेंजितना संभव हो उतना समय में देरी करने के लिए। और याद रखें: कई जल्दी और सुरक्षित रूप से जन्म देते हैं!

तेजी से प्रसव के कारण

तेजी से श्रम के दौरान गड़बड़ी जुड़ी हुई है, सबसे पहले, गर्भाशय की मांसपेशियों के विकृति के साथ। वह, एक नियम के रूप में, जन्मजात है, इसलिए, श्रम में महिला की मां और दादी में बच्चे के जन्म के दौरान पूर्वसर्ग की पहचान की जा सकती है।

तीव्र श्रम को उकसाया जा सकता है स्त्रीरोग संबंधी रोग गर्भावस्था के दौरान महिलाओं या जटिलताओं (विषाक्तता,) गुर्दे की बीमारी, चयापचय और काम विकार)। मनोवैज्ञानिक अप्रासंगिकता भविष्य की माँ प्रसव के लिए भी अत्यधिक सक्रिय के विकास का कारण बन सकता है सामान्य गतिविधि.

जोखिम समूह में बहुत युवा (18 साल तक) और गर्भावस्था के दृष्टिकोण से देर से (30 साल के बाद) आदिम माताओं को शामिल किया गया है। लेकिन इसका यह मतलब बिल्कुल नहीं है कि यदि आप गर्भवती महिलाओं में से किसी भी श्रेणी में आते हैं, तो निश्चित रूप से आपका जन्म तेजी से होगा - बिल्कुल नहीं। बहुत अधिक संभावना के साथ, एक तेजी से वितरण केवल अतीत में एक तेजी से वितरण के मामले में माना जा सकता है: लगभग हमेशा प्रत्येक बाद के जन्म पिछले लोगों की तुलना में तेजी से आगे बढ़ता है।

हमें इस तथ्य को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए कि चिकित्सा कर्मियों की गलत रणनीति, और अधिक विशेष रूप से, rhodostimulating दवाओं का अनुचित या अत्यधिक प्रशासन, तेजी से जन्म का कारण बन सकता है।

कैसे बचाना है

दरअसल, इस सवाल का जवाब पहले ही ऊपर कहा जा चुका है। यदि आप तेजी से प्रसव के लिए जोखिम में हैं, तो जल्दी अस्पताल जाएं। शायद डॉक्टर तेजी से श्रम की रोकथाम के लिए दवा लिखेंगे: गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम करना, एंटीस्पास्मोडिक्स (उदाहरण के लिए, नो-श्पू), ड्रग्स जो गर्भाशय के संचलन (ट्रेंटल, क्यूरेंटिल) में सुधार करते हैं।

अपनी माँ से पूछें कि उसे और उसकी माँ को जन्म देने में कितना समय लगा। अपनी बाकी दिनचर्या, पोषण और सबसे महत्वपूर्ण बात, अपने मनो-भावनात्मक स्थिति पर नज़र रखें।

अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको सही काम कैसे करना है अगर श्रम बहुत जल्दी जाना है। सांस लेने और मांसपेशियों को आराम देने की तकनीक सीखें और चीजों को सकारात्मक रूप से देखें। आखिरकार, एक बच्चे के साथ लंबे समय से प्रतीक्षित बैठक में प्रसव एकमात्र तरीका है। वे सुरक्षित रूप से गुजरें और खुश रहें!

विशेष रूप से के लिए - एलेना किचक

ज्यादातर गर्भवती महिलाओं का सपना होता है कि उनका बच्चा बहुत जल्दी पैदा हो। इस मामले में, माँ को लंबे समय तक श्रम दर्द और पीड़ा का अनुभव नहीं करना होगा। हालाँकि, क्या यह बच्चे के लिए इतना अच्छा है? यह कुछ भी नहीं है कि डॉक्टर सब कुछ करने की कोशिश कर रहे हैं जो तेजी से जन्म को रोकने के लिए संभव है।

यह क्या है?

तेजी से श्रम गर्भाशय की दीवारों की मांसपेशियों के अनुचित संकुचन कार्य का परिणाम है। यह इस तथ्य से शुरू हो सकता है कि गर्भाशय ग्रीवा अच्छी तरह से नहीं खुलता है। हालांकि, थोड़ी देर बाद, बच्चा बहुत सक्रिय रूप से बाहर की ओर बढ़ जाएगा। यदि एक महिला पहली बार जन्म देती है, तो उसका तीव्र श्रम 4 घंटे से कम समय तक रह सकता है। दूसरा और बाद का प्रसव 2 घंटे में हो सकता है।

सामान्य प्रसव अक्सर जटिलताओं के बिना होता है, जिसे तेजी से प्रसव के बारे में नहीं कहा जा सकता है। उनके परिणाम कभी-कभी समाप्त करने के लिए असंभव होते हैं, और उनमें से कुछ नवजात शिशु के लिए खतरनाक होते हैं। तो, एक बच्चे को जन्म के समय गंभीर चोट लग सकती है, जिससे विकलांगता या यहां तक \u200b\u200bकि मृत्यु हो जाएगी।

ये क्यों हो रहा है?

ऐसे कई कारण हैं जिनके कारण तीव्र श्रम होता है:

तीव्र श्रम कैसा चल रहा है?

श्रम गतिविधि काफी जल्दी और पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से शुरू होती है। संकुचन वस्तुतः एक के बाद एक बहुत कम अंतराल के साथ होते हैं। नतीजतन, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से जल्दी से खुल जाता है। प्रयास भी हिंसक हैं। सचमुच 2 प्रयासों के भीतर एक बच्चा पैदा होता है, और उसके बाद जन्म।

यदि एक महिला ने कई बार जन्म दिया है, तो श्रम कुछ मिनटों में भी समाप्त हो सकता है।

ऐसा होता है कि एक तेजी से प्रसव एक गर्भवती महिला को पूरी तरह से अनुचित वातावरण में पाता है। इस मामले में, स्वयं श्रम में बच्चे और महिला के संक्रमण की संभावना है। आखिरकार, समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करना असंभव होगा।

तीव्र श्रम के गंभीर परिणाम

इस तरह का प्रसव न केवल मां के लिए, बल्कि नवजात शिशु के लिए भी जटिलताओं से भरा होता है:

• अपरा विभव संभव है। यदि महिला को चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो माँ को गर्भाशय को हमेशा के लिए हटाने की धमकी दी जाती है, और बच्चे को - तीव्र हाइपोक्सिया।
• त्वरित जन्म के साथ, बच्चे में सभी हड्डियां (विशेषकर खोपड़ी) अत्यधिक संपीड़न के संपर्क में होती हैं। इससे चोट, पक्षाघात, और कभी-कभी भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।

• जन्म नहर के साथ बच्चे के तेजी से आंदोलन महिला को गंभीर चोटों का कारण बनता है - पेरिनेम और योनि के गंभीर आँसू।
• अंत में, तेजी से जन्म के बाद, गंभीर प्रसवोत्तर रक्तस्राव शुरू हो सकता है, जिसे रोकना काफी मुश्किल होगा।

निवारक उपाय

जैसा निवारक कार्रवाई, यह उन सभी कारकों को पहले से पहचानना आवश्यक है जो तेजी से प्रसव के लिए अनुकूल हैं। यदि कम से कम एक जोखिम कारक है, तो बच्चे के जन्म की अपेक्षित तारीख से पहले भी, अस्पताल जाना आवश्यक है।

जिन महिलाओं को तेजी से प्रसव हो सकता है उन सभी महिलाओं को गुजरना होगा मनोवैज्ञानिक अवस्था प्रसव के लिए तैयारी। इसमें आमतौर पर ऑटो-प्रशिक्षण शामिल होता है, जो विश्राम (विश्राम) के सबसे अलग तरीकों को सिखाता है। यह सब यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि एक गर्भवती महिला हमेशा आरामदायक मनो-भावनात्मक स्थिति में हो।

एक गर्भवती महिला के लिए बहुत कुछ मतलब होगा दैनिक आहार और, ज़ाहिर है, गर्भवती मां का आहार। यदि संभव हो, तो यात्रा करना अच्छा होगा विशेष स्कूल गर्भवती के लिए। यहां, इस प्रक्रिया के दौरान एक महिला को प्रसव की प्रक्रिया और व्यवहार के नियमों से परिचित कराया जाएगा। यहां आप किसी मनोवैज्ञानिक से सलाह ले सकते हैं अगर आपको कोई चिंता है।

एक नंबर भी हैं दवाओंकिसका स्वागत है निवारक उपाय तेजी से प्रसव से निपटने के लिए। उनमें से:

• एंटीस्पास्मोडिक्स। वे गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम करने में मदद करते हैं। इनमें "No-shpu" शामिल हैं।
• ड्रग्स जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। ये केंटनटिल और ट्रेंटल हैं।

इन सभी दवाओं का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब वे एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए गए हों। इस तरह की रोकथाम बहुत जन्म तक की जाती है। और फिर तेजी से प्रसव से बचने का अवसर है, भले ही उनके लिए एक पूर्वसूचना हो।

उपयोगी वीडियो

एक बच्चे के लंबे समय से प्रतीक्षित जन्म की तैयारी करना, हर महिला का सपना होता है कि वह अच्छी तरह से चले - जटिलताओं के बिना और जितनी जल्दी हो सके, ताकि बहुत लंबे समय तक दर्दनाक संकुचन को सहन न करें।

वास्तव में, पूरी प्रक्रिया सभी के लिए अलग-अलग तरीकों से होती है: कुछ के लिए, सब कुछ 2 घंटे में समाप्त हो जाता है, और कुछ को केवल दिन के अंत में बोझ से हल किया जाता है। दोनों पैथोलॉजी हैं। और वे बहुत जल्दी जन्म लेते हैं जो भविष्य की सभी माताओं के बारे में सपने देखते हैं जो हमेशा अच्छी तरह से समाप्त नहीं होते हैं। क्या कारण है?

सबसे पहले, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि त्वरित जन्म का मतलब क्या है और क्या वे वास्तव में माँ और बच्चे के लिए खतरनाक हैं।
दूसरे, स्त्री रोग में मौजूद दो बहुत करीबी अवधारणाओं को अलग करना वांछनीय है - तीव्र और तीव्र श्रम।
तीसरा, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि वे पहले और बहुकार्य के लिए अलग-अलग होंगे। कुछ में, शरीर पहली बार इस तरह के तनाव का सामना कर रहा है, जिसका अर्थ है कि गर्भाशय ग्रीवा, जन्म नहर, पैल्विक हड्डियों - सब कुछ बहुत धीरे-धीरे विचलन करेगा। दूसरों के लिए, तथाकथित "शरीर की स्मृति" + उन सभी में शामिल यह प्रोसेस अंगों को पिछली बार बढ़ाया जा चुका है, इसलिए अब यह सब कम से कम समय के साथ होता है। जन्म नहर बेहतर रूप से तैयार है, और गर्भाशय ग्रीवा नहर एक बार अपनी पूरी लंबाई पर फैली हुई है, और धीरे-धीरे नहीं।

चिकित्सा शब्दावली के अनुसार, तीव्र श्रम वह है जो प्राइमिपारस में 6 घंटे से कम और मल्टीपर्सस में 4 से कम रहता है। लोग उन्हें सड़क पर भी बुलाते हैं। आम तौर पर, समय की यह अवधि क्रमशः 7 से 15 और 5 से 12 घंटे तक होनी चाहिए। इसकी गणना औसत के आधार पर की जाती है सामान्य मूल्य एक आदिम महिला के लिए - गर्दन को चौरसाई करने की गति, जो प्रति घंटे 1 सेमी है। जो कुछ भी इस ढांचे में फिट नहीं होता है उसे स्त्री रोग में एक विकृति विज्ञान माना जाता है।

वहाँ भी हैं, जो केवल 4 घंटे तक रह सकते हैं जब पहला बच्चा दिखाई देता है और 2 घंटे अगर श्रम में महिला पहले से ही बच्चे हैं।

क्योंकि बच्चा पैदा होने की इतनी जल्दी में है, न केवल खतरे में है खुद का जीवन और स्वास्थ्य, लेकिन यह भी माताओं? मुख्य कारण विशेषताएं हैं महिला शरीरफल के बजाय। यदि गर्भवती महिला शुरू में उन पर ध्यान देती है, तो वह त्वरित श्रम और उनसे जुड़ी जटिलताओं से बच सकेंगी।

यह दिलचस्प है। इससे पहले, दाइयों ने कहा कि श्रम में एक महिला को दो बार भोर नहीं मिलना चाहिए, अर्थात, प्रसव एक दिन से अधिक नहीं होना चाहिए।

का कारण बनता है

एक नियम के रूप में, प्रारंभिक और प्रारंभिक जन्म के कारण जो पहले से ही जन्म दे चुके हैं, वही हैं। एक डॉक्टर द्वारा समय पर निदान और नियमित अवलोकन के साथ, उन्हें बच्चे के जन्म से बहुत पहले पता चला है। गर्भवती महिला और स्त्री रोग विशेषज्ञ के सही और समन्वित कार्यों के साथ, उन्हें समाप्त किया जा सकता है। इसमे शामिल है:

• गर्भाशय की विकृति;
• isthmic-cervical अपर्याप्तता;
• प्रसव की छूट, जब संकुचन की अवधि और शक्ति अप्रत्याशित होती है;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याएं;
• गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स: कई गर्भधारण, प्लेसेंटल अपर्याप्तता, बड़े भ्रूण, आरएच-संघर्ष, गर्भावधि;
• बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक असमानता: भय भारी मात्रा में एड्रेनालाईन की रिहाई को भड़काता है, जो श्रम के विनियमन को बाधित करता है और इसके विघटन की ओर जाता है;
• गर्भावस्था के दौरान स्थानांतरित भड़काऊ रोगों;
• अतीत में गर्भपात और गर्भपात;
• गर्भाशय के रोग: ट्यूमर, एडिनोमायोसिस, एंडोमेट्रैटिस;
• गर्भाशय पर संचालन;
• गर्भाधान से पहले मासिक धर्म की अनियमितता;
• यदि पिछले सभी जन्म तीव्र थे;
• महिला की उम्र 18 वर्ष से कम या 35 से अधिक है।

इन कारणों का समय पर उन्मूलन एक त्वरित जन्म के जोखिम को कम करता है, और इसलिए जटिलताओं कि वे के साथ भरा हुआ है। यदि इससे बचने के लिए संभव नहीं था, तो आपको अपने शरीर और बच्चे को बिना किसी परिणाम के सभी कठिनाइयों को दूर करने में मदद करने के लिए इस प्रक्रिया के लिए अच्छी तरह से तैयार करने की आवश्यकता है। यह काफी संभव है। और इसके रास्ते पर पहला कदम संकुचन की शुरुआत से ही यह समझने के लिए है कि आप इस से अधिक तेजी से गुजर रहे हैं कि यह सामान्य रूप से होना चाहिए।

आँकड़ों के अनुसार। तीव्र श्रम 1% मामलों में निदान किया जाता है।

लक्षण

संकेत क्या संकेत दे सकते हैं कि आदिम में तेजी से श्रम शुरू हो गया है:

• हृदय गति में तेज वृद्धि;
• साँसों की कमी;
• संकुचन निर्धारित 5 के बजाय 3 घंटे तक पेट के ऊपर से नीचे की ओर बढ़ते हैं;
• श्रम के पहले चरण में, सामान्य 10-15 के बजाय हर 7-8 मिनट में संकुचन दोहराया जाता है;
• पहले संकुचन निर्धारित 10-15 के बजाय 20-25 सेकंड तक रहते हैं;
• प्रयास दो के बजाय एक घंटे से कम समय तक चले।

वे लगभग उसी तरह से शुरू होते हैं, लेकिन वे बहुत कम दर्द में भिन्न होते हैं। हालांकि, बार-बार टूटने का खतरा, अगर वे पहले थे, बढ़ जाता है। इस प्रक्रिया में भाग लेने वाले अंगों पर एक भारी भार के साथ, पुराने सीम खड़े नहीं होते हैं और फिर से मोड़ते हैं, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उन्हें पिछली बार कितना अच्छा बनाया गया था।

सभी अप्रत्याशित के लिए तैयार रहने के लिए, यह सीखने के लिए एक महिला के लिए उपयोगी है कि यह सब सही ढंग से व्यवहार करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए कैसे होता है।

विशेषताएं:

यदि आप पहले ही महसूस कर चुके हैं कि त्वरित जन्म को टाला नहीं जा सकता है, तो इसे आसान बनाएं और कठिन प्रक्रिया के प्रत्येक चरण में सही व्यवहार करने का प्रयास करें। इस पर बहुत कुछ निर्भर करता है: परिणाम, जटिलताओं, चोटों, टूटना, आदि। यदि आप अच्छी तरह से तैयार करते हैं और वह सब कुछ करते हैं जो डॉक्टर कहते हैं, तो जोखिम कम से कम हो सकते हैं।

पहली अवधि

1. गर्भाशय ग्रसनी खुलती है।
2. तेजी से प्रसव के साथ प्राइमिपारस में, यह लगभग 3 घंटे रहता है, बहुपत्नी में - केवल 1 घंटे।
3. गर्भाशय की मांसपेशियों के नियमित संकुचन होते हैं - संकुचन। वे अनैच्छिक रूप से उठते हैं, लेकिन एक निश्चित आवृत्ति के साथ।
4. उन्हें पहले महसूस किया जाता है - ऊपरी पेट में, और फिर निर्धारित 5 के बजाय 3 घंटे तक नीचे की ओर फैलता है।
5. संकुचन हर 10-15 मिनट में सामान्य 10-15 के बजाय दोहराया जाता है, जिसमें पहले निर्धारित 20-25 सेकंड के बजाय 10-15 निर्धारित होते हैं।
6. संकुचन की कार्रवाई के तहत, गर्भाशय के अंदर दबाव बढ़ता है, गर्भाशय ग्रीवा छोटा हो जाता है और खुलता है।
7. तीव्र श्रम के साथ, संकुचन बेहद हिंसक होता है और लगभग हर 2 मिनट में होता है।
8. पर यह अवस्था ऐसी तीव्र श्रम गतिविधि से गर्भाशय में गड़बड़ी हो सकती है या भ्रूण-अपरा रक्त प्रवाह, हाइपोक्सिया, भ्रूण की मृत्यु, प्लेसेंटल एब्डक्शन हो सकता है।

दूसरी अवधि

1. यदि तेजी से श्रम का पहला चरण सफलतापूर्वक पूरा हो गया है, तो आपको दूसरे चरण के लिए तैयारी करने की आवश्यकता है - एक धक्का।
2. अवधि - प्राइमिपारस में लगभग एक घंटा और मल्टीपरस में केवल 15 मिनट।
3. संकुचन प्रयासों से जुड़े होते हैं - डायाफ्राम और पेट की प्रेस की मांसपेशियों के तथाकथित संकुचन।
4. वे अनैच्छिक हैं, लेकिन श्रम में महिला, यदि संभव हो तो, उन्हें बढ़ा या बाधित कर सकती है।
5. डायाफ्राम उतरता है, पेट की मांसपेशियों को कसता है, गर्भाशय में दबाव और पेट बढ़ती है।
6. भ्रूण जन्म नहर के साथ बाहर निकलने के लिए चलना शुरू करता है।
7. यहां, बच्चे को चोट लगने और प्रसव में महिला में टूटना जैसी समस्याएं शुरू हो सकती हैं।

तीसरी अवधि

1. तीव्र श्रम में प्रसवोत्तर अवधि सामान्य समय से अलग नहीं होती है, क्योंकि यह औसतन लगभग आधे घंटे तक रहता है।
2. प्लेसेंटा और प्लेसेंटा का अलगाव होता है।
3. इस स्तर पर तेजी से वितरण की एक विशेषता अक्सर रक्तस्राव है, जो कि अनुपस्थिति में होती है चिकित्सा देखभाल कारण हो सकता है घातक परिणाम श्रम में महिलाएँ।

यदि यह बहुत तेज़ वितरण (रैपिड) है, तो आपको सक्षम और घबराए बिना कार्य करने की आवश्यकता है। आंकड़ों के अनुसार, यदि गर्भावस्था विकृति के बिना आगे बढ़ी, तो हर मौका है कि बच्चे और महिला का शरीर बिना किसी समस्या के इस स्थिति का सामना करेगा। हालांकि कई विशेषज्ञों का तर्क है कि इस तरह के प्रसव अभी भी दोनों के लिए नकारात्मक परिणाम होंगे। यहां, बहुत कुछ डॉक्टर द्वारा डिलीवरी लेने की क्रियाओं पर निर्भर करेगा।

इलाज

श्रम के तेजी से विकास के साथ, विभिन्न उपचारात्मक उपाय माँ और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है। उनका उद्देश्य गर्भाशय की गतिविधि को कम करना है।

1. गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम करने और संकुचन (उदाहरण के लिए, गनीप्रल) के लिए दवाओं के अंतःशिरा ड्रिप।
2. उसके बाद, निर्धारित दवा के प्रशासन की दर को बदलकर संकुचन की शक्ति और आवृत्ति को नियंत्रण में लिया जाता है और नियंत्रित किया जाता है।
3. इन दवाओं के प्रशासन के लिए मतभेद: थायरोटॉक्सिकोसिस, हृदय रोग... इन मामलों में, कैल्शियम विरोधी (उदाहरण के लिए, वेरापामिल) को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। वे मांसपेशियों की कोशिकाओं के संकुचन को कम करते हैं।
4. एक त्वरित जन्म के साथ, प्रसव में महिला को उस तरफ लेटना चाहिए जहां भ्रूण की पीठ है। यह स्थिति गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को कम करती है।
5. इसके साथ ही इन गतिविधियों के साथ, कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी की जाती है।
6. यदि हाइपोक्सिया का संदेह है, तो डॉक्टर गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार के लिए कदम उठाते हैं।
7. जब सब कुछ खत्म हो जाता है, तो जन्म नहर की गहन जांच की जाती है। विराम पर, टांके लगाए जाते हैं।

एक त्वरित जन्म हमेशा माँ के शरीर के लिए, बच्चे के लिए और डॉक्टरों की पूरी टीम के लिए तनावपूर्ण होता है जो इसमें भाग लेते हैं। प्रत्येक चरण में, आपको दुखद परिणामों से बचने के लिए भ्रूण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि चिकित्सा के आधुनिक स्तर पर यह एक बड़ी दुर्लभता है, फिर भी वे श्रम प्रक्रिया की सामान्य अवधि की तुलना में एक बड़ा प्रतिशत बनाते हैं।

प्रभाव

एक तेजी से वितरण अच्छा या बुरा है? इस सवाल का विशेषज्ञों के बीच भी स्पष्ट जवाब नहीं है। उनमें से अधिकांश अभी भी दूसरे विकल्प की ओर झुकते हैं, क्योंकि 6 घंटों में पहली बार जन्म देने वाली युवती का शरीर इस तरह के तनावपूर्ण और कठिन घटना के लिए तैयार नहीं हो सकता है।

यह तेजी से कहा जा रहा है कि तीव्र जन्म के परिणाम तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन केवल समय के साथ। हालाँकि, कुछ विशिष्ट शोध में यह दिशा नहीं किया गया था। आपको किसी भी चीज के लिए तैयार रहने की जरूरत है।

माँ के लिए परिणाम

1. गर्भाशय ग्रीवा नहर में खिंचाव का समय नहीं है, जैसा कि श्रोणि की अंगूठी है। परिणाम आँसू और दरार है।
2. जघन सिम्फिसिस का तेजी से खिंचाव इसके फटने का कारण है। उपचार का कोर्स कम से कम 2 सप्ताह है बिस्तर पर आराम एक गतिहीन अवस्था में।
3. एपिसेपोटमी या एपिसेरॉफी - पेरिनेम का विच्छेदन इसके गहरे टूटने से बचने के लिए।
4. मलाशय के पेशी स्फिंक्टर को पेरिनेम का टूटना। इस चोट के कारण गैस असंयम होता है, मल और पुनर्निर्माण सर्जरी की आवश्यकता है।
5. गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव, जो गंभीर मामलों में श्रम में महिला की मृत्यु की ओर जाता है।

बच्चे के लिए परिणाम

1. बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों को तेजी से प्रसव के दौरान बदलने का समय नहीं है।
2. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का बहुत अधिक जोखिम।
3. हंसली के फ्रैक्चर बहुत आम हैं, प्रगंडिका, टूट जाता है तंत्रिका प्लेक्सस से इससे आगे का विकास हाथ का पक्षाघात, चोट ग्रीवा रीढ़ की हड्डी। ऐसा इसलिए है क्योंकि बच्चे के शरीर में जन्म नहर को मोड़ने और समायोजित करने का समय नहीं होता है।
4. अचानक खिंचाव के कारण गर्भाशय ग्रीवा सिकुड़ सकती है। इस तरह की ऐंठन से बच्चे के शरीर पर कई रक्तस्राव और हेमटॉमस होते हैं। यह और भी दुखद है जब यह यकृत या प्लीहा को फोड़ देता है।
5. इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय, आराम करने का समय नहीं है, निचोड़ता है रक्त वाहिकाएं... भ्रूण के श्वासावरोध से उसकी मृत्यु हो सकती है।
6. समय से पहले होने वाला अपरा

बच्चे के लिए सबसे गंभीर परिणाम, जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद पहचानना मुश्किल है, और इससे भी अधिक - इलाज के लिए। इस तरह की जटिलताओं के बारे में जानना, आपको भुगतान करने की आवश्यकता है विशेष ध्यान इसके विकास के कुछ बिंदुओं पर, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ एक भी परामर्श को याद न करें और विचलन की उपस्थिति के लिए अधिकतम परीक्षा आयोजित करें।

यह तेजी से वितरण की जटिलताओं को नकारने का एकमात्र तरीका है। और, ज़ाहिर है, प्रोफिलैक्सिस को समय पर ढंग से संलग्न करना सबसे अच्छा है ताकि बच्चे का जन्म सामान्य सीमा के भीतर हो।

निवारण

तेजी से जन्म को रोकना गर्भवती महिलाओं के लिए सिफारिशों से अलग नहीं है, जो हर किसी के लिए जाना जाता है। यदि 9 महीने के भीतर एक महिला (और आदर्श रूप से, गर्भाधान से कई महीने पहले) नेतृत्व करेगी स्वस्थ छवि जीवन और अपने आप को बीमारियों से बचाएं, सब कुछ ठीक हो जाएगा, पैथोलॉजी के बिना। ऐसा करने के लिए, सामान्य सच्चाइयों का पालन करना पर्याप्त है:

1. पैथोलॉजी और बीमारियों के लिए परीक्षण करवाएं।
2. इलाज कराओ।
3. मनोवैज्ञानिक रूप से, बच्चे के जन्म के लिए तैयार रहें, डरो मत और घबराओ मत।
4. संक्रमण और सूजन के लिए बाहर देखो।
5. गर्भपात और गर्भपात से बचें।
6. यदि संभव हो, तो 18 से पहले और बाद में 35 साल से पहले जन्म न दें।
7. मैं उन लोगों पर विशेष ध्यान देना चाहूंगा जो त्वरित श्रम के लिए अभ्यास की तलाश कर रहे हैं: उन्हें केवल उन लोगों द्वारा प्रदर्शन करने की सिफारिश की जाती है जिनके पास लंबे समय तक श्रम का जोखिम है। ऐसी स्थिति को उत्तेजित न करें - सब कुछ हमेशा की तरह चलें: यह सभी के लिए बेहतर होगा।

तो, प्रिय महिलाओं, आपको जल्दी से जन्म देने का सपना देखने की ज़रूरत नहीं है, जो हमेशा अच्छी तरह से समाप्त नहीं होती है और बहुत कुछ हो सकती है नकारात्मक परिणाम अपने और अपने बच्चे के लिए। सब कुछ सामान्य सीमाओं के भीतर और जटिलताओं के बिना जाने देने के लिए बेहतर है। और अगर आपको ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ा, तो सब कुछ ठीक करें - यह जोखिमों को कम करेगा और परेशानियों से बचाएगा।

अपडेट: अक्टूबर २०१8

कई उम्मीद करने वाली माताएं जल्दी जन्म का सपना देखती हैं, खासकर अपनी गर्लफ्रेंड की कहानियों को सुनने के बाद, उनका जन्म कितना अच्छा और जल्दी हुआ, क्योंकि मुझे संकुचन कम हुआ। अच्छा या बुरा - ज्यादातर गर्भवती महिलाएं इस तरह के सवाल के बारे में नहीं सोचती हैं। लेकिन प्रसूतिविदों का "बहुत ही तेज कार्यक्रम", यानी तेज और अभेद्य होने पर बच्चे के जन्म के प्रति बहुत ही नकारात्मक रवैया है। इस तरह के जन्म कई खतरों से भरे होते हैं, और मुख्य रूप से बच्चे के लिए, लेकिन माँ के साथ होते हैं।

श्रम की अवधि

प्राचीन काल में भी, उन्होंने कहा था कि सूर्य को एक महिला के श्रम में दो बार नहीं उठना चाहिए, अर्थात प्रसव 24 घंटे या उससे अधिक नहीं होना चाहिए, लेकिन बहुत कम नहीं होना चाहिए। सामान्य प्रक्रिया जटिल और समय लेने वाली है, विशेष रूप से भ्रूण के लिए। पूरी जन्म अवधि के लिए, बच्चे को न केवल जन्म लेना चाहिए, बल्कि जन्म नहर से भी गुजरना चाहिए, और सबसे पहले, मां के छोटे श्रोणि की हड्डी की अंगूठी को पार करें।

जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के साथ श्रोणि के एक या दूसरे विमान में भ्रूण के पेश भाग के कुछ मोड़ होते हैं। यह छोटे श्रोणि से बाहर निकलने और बच्चे के कम से कम दर्दनाक जन्म के बाद भ्रूण के सिर की इष्टतम स्थापना के लिए आवश्यक है। इसके अलावा, भ्रूण बच्चे के जन्म के दौरान तनाव का अनुभव करता है, जो बाहरी दुनिया में बच्चे के त्वरित अनुकूलन के लिए आवश्यक है। और, तदनुसार, तेजी से प्रसव के साथ, जैसा कि, वास्तव में, के साथ सीजेरियन सेक्शन, अनुकूली तंत्र शुरू नहीं होता है, जो शिशु के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

श्रम की कुल अवधि:

• प्राथमिक में, यह 8 - 12 घंटे है;
• उन महिलाओं में जो पहली बार जन्म नहीं देती हैं - 7 - 10 घंटे।
• श्रम की अधिकतम अवधि 18 घंटे है।

शर्तों को परिभाषित करते हैं

जन्मों की कुल संख्या "त्वरित" जन्मों का 0.8% है।

• क्या प्रसव को अभेद्य कहा जाता है? अगर बच्चे का जन्म "छोटा" 4 से 2 घंटे है, तो पहले 2 घंटे और मल्टीपरस में 2 घंटे या उससे कम रहता है।
• कौन से तेज हैं? यदि बच्चे का जन्म "पहले-जन्मे" में 6 - 4 घंटे तक रहता है और 4 से 2 घंटे से कई गुणा होता है, तो उन्हें उपवास कहा जाता है।

अलग-अलग, वे "सड़क प्रसव" के बारे में बात करते हैं, जब बच्चे की जन्म प्रक्रिया और उसके बाद का जन्म एक महिला को आश्चर्य से (सड़क पर या परिवहन में) पकड़ता है। और इसमें होता है सीधी स्थिति (महिला या तो खड़ी है / बैठी है या सक्रिय रूप से चलती है।

बच्चे के जन्म का ऐसा रूप, और विशेष रूप से, उनका तेजी से पूरा होना, संकुचन और प्रयासों की अनुपस्थिति और किसी भी महिला के लिए एक पूर्ण आश्चर्य है दर्दनाक संवेदनाएं... दोनों महिला की अनुभवहीनता (यदि जन्म पहले है) और गर्भाशय ग्रीवा के प्रतिरोध की कमी (के साथ) सामान्य वितरण यह "कब्ज" का कार्य करता है और धीरे-धीरे खुलता है, जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के तेजी से पारित होने को रोकता है)। ग्रीवा अपर्याप्तता या कई जन्मों के इतिहास वाली महिलाओं के मामले में गर्भाशय ग्रीवा प्रतिरोध का प्रस्ताव नहीं करता है।

का कारण बनता है

तेजी से और तेजी से प्रसव के कारण समान हैं:

आनुवंशिक रूप से निर्धारित मायोसाइट पैथोलॉजी (मांसपेशी कोशिकाएं)

में इस मामले में मायोसाइट्स की उत्तेजना काफी बढ़ जाती है और मायोमेट्रियम के संकुचन का कारण बनता है, प्रभाव का एक छोटा बल पर्याप्त है। यह विशेषता विरासत में मिल सकती है, इसलिए, जोखिम समूह में ऐसी महिलाएं शामिल हैं जिनकी माता या करीबी रिश्तेदारों ने तेजी से या तेजी से प्रसव किया है।

तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक उत्तेजना

भावनात्मक दायित्व, अवसाद की प्रवृत्ति, न्यूरोसिस, चिंता, साथ ही प्रसव के लिए मनोवैज्ञानिक असमानता एक अत्यधिक मजबूत श्रम गतिविधि को भड़काने कर सकती है। उच्च रक्तचाप, एनीमिया, के साथ महिलाओं में गर्भावस्था संक्रामक रोग और विकृति विज्ञान कार्डियो-संवहनी प्रणाली की क्षणभंगुर श्रम के विकास के संदर्भ में भी धमकी दी।

अंतःस्रावी ग्रंथियों और चयापचय संबंधी विकारों के रोग

इस समूह में थायरॉयड ग्रंथि के रोग शामिल हैं (उदाहरण के लिए, थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, चयापचय को तेज किया जाता है और, तदनुसार, तंत्रिका तंत्र पर उनका प्रभाव)। इसके अलावा, अधिवृक्क रोगों (norepinephrine और एसिटाइलकोलाइन के संश्लेषण में वृद्धि - मध्यस्थ जो वनस्पति उत्तेजना को उत्तेजित करते हैं) में योगदान करते हैं तंत्रिका प्रणाली).

जटिल एनामनेसिस

विभिन्न विकृति विज्ञान प्रजनन प्रणाली: चक्र विकार, गर्भाशय और एपेंडेस, ट्यूमर और अल्सर, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय की विकृतियों की सूजन संबंधी बीमारियां। जो मायने रखता है वह पिछले जन्म का पाठ्यक्रम है: तेज या अभेद्य, मां और बच्चे दोनों के लिए विचलित या दर्दनाक।

वास्तविक गर्भावस्था की विकृति

भारी करंट जल्दी विषाक्तता और / या गर्भपात, उच्च या निम्न पानी, भ्रूण का बड़ा आकार, प्लेसेंटा प्रीविया, गुर्दे की विकृति, पश्चात गर्भावस्था या आरएच-संघर्ष।

Iatrogenic कारण

रोडोडिमिमिंटिंग एजेंटों (ऑक्सीटोसिन, प्रोस्टाग्लैंडिंस) की शुरूआत के साथ गलत तरीके से गणना की गई खुराक। इसके अलावा, एक ही दवाओं के साथ अनुचित rhodostimulation।

पानी की निकासी

पॉलीहाइड्रमनिओस के मामले में गर्भाशय के तेजी से खाली होने पर जब पानी की निकासी होती है, तो "त्वरित कार्यक्रम" के अनुसार श्रम शुरू कर सकते हैं। अंतर्गर्भाशयी दबाव में एक तेज और तेजी से कमी मायोमेट्रियम को परेशान करती है और गर्भाशय के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकुचन का कारण बनती है। इसलिए, पॉलीहाइड्रमनिओस के मामले में, भ्रूण मूत्राशय के सावधानीपूर्वक उद्घाटन और पानी के प्रवाह की दर के नियंत्रण के साथ एक प्रारंभिक एमनियोटॉमी किया जाता है।

भ्रूण के सिर द्वारा गर्भाशय ग्रीवा के लंबे समय तक जलन और संपीड़न।

इस मामले में, श्रम के पहले चरण को दूर किया जाता है, संकुचन पिछले 10 - 12 घंटे तक होता है, और प्रस्तुत भाग लंबे समय तक एक ही विमान में रहता है, जो गर्दन के संपीड़न और जलन प्रदान करता है। उसके बाद, सिर छोटे श्रोणि के शेष विमानों के साथ तेजी से आगे बढ़ना शुरू करता है, और गर्दन तेजी से खुलता है।

जोखिम

निम्नलिखित कारक "गति" वितरण के विकास की भविष्यवाणी करते हैं:

• तंत्रिका विज्ञान;
• समता (पिछले 3 या अधिक पीढ़ी में);
• बहुत व्यापक श्रोणि और भ्रूण का छोटा आकार;
• समय से पहले जन्म;
• उम्र (18 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में एक भ्रूण और प्रसव के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता और असमानता है, और 30 से अधिक महिलाओं पर एक बोझिल प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास और पुरानी दैहिक बीमारियां हैं);
• isthmic-cervical अपर्याप्तता।

श्रम का कोर्स

सामान्य (शारीरिक श्रम) के पाठ्यक्रम का ज्ञान तेजी से या तेजी से श्रम पर संदेह करने में मदद करेगा। जिन अनुभवी माताओं को पूर्व में प्रसव हो चुका है, वे जानती हैं कि दूसरी (तीसरी, आदि) संतान के तेजी से गुजरने की संभावना है, इसलिए वे आवेदन करती हैं चिकित्सा सहायता जब पहले संकुचन दिखाई देते हैं। तेजी से प्रसव, विशेष रूप से आदिम में, न केवल प्रसव में महिला के लिए, बल्कि डॉक्टर के लिए भी एक अप्रत्याशित प्रक्रिया है। इसलिए, जब एक गर्भवती महिला का प्रबंधन प्रसवकालीन क्लिनिक एक महिला को एक या दूसरे समूह को सौंपा गया है भारी जोखिम, "त्वरित" वितरण सहित। सामान्य अधिनियम में तीन अवधि शामिल हैं:

पहली अवधि

यह चरण तब शुरू होता है जब नियमित संकुचन होता है (10 मिनट में 2 - 3) और इसलिए इसे संकुचन या ग्रीवा फैलाव की अवधि कहा जाता है। यह इस स्तर पर है कि संकुचन की तीव्रता और आवृत्ति धीरे-धीरे बढ़ती है, और गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, जो भ्रूण के सिर के पारित होने के लिए आवश्यक है। पहली अवधि के अंत में, गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रसनी) पूरी तरह से खुलता है (10 - 12 सेमी)। श्रम के पहले चरण की अवधि कुल श्रम समय का 2/3 है और लगभग 8-10 घंटे लगते हैं।

तीव्र संकुचन के प्रभाव में गर्भाशय ग्रसनी का चिकना और क्रमिक उद्घाटन जन्म नहर (गर्भाशय ग्रीवा) और गर्भाशय की विभिन्न चोटों को रोकता है, और बच्चे के सिर को अत्यधिक दबाव से भी छुटकारा दिलाता है। पहली अवधि के अंत में संकुचन की ताकत में मामूली कमी की विशेषता है।

दूसरी अवधि

जैसे ही गर्भाशय ग्रसनी पूर्ण फैलाव तक पहुंच गया है, दूसरी अवधि शुरू होती है (इसे "भ्रूण का निष्कासन अवधि" भी कहा जाता है)। इस स्तर पर, प्रत्येक गर्भाशय संकुचन (संकुचन) जन्म नहर के साथ-साथ वल्वार रिंग - "निकास" के साथ भ्रूण के आंदोलन को बढ़ावा देता है। योनि और गर्दन के खिंचाव और मलाशय पर सिर के दबाव के कारण, प्रसव में महिला को धक्का देने की इच्छा होती है। इसलिए, इस अवधि को धक्का भी कहा जाता है।

दूसरी अवधि का पाठ्यक्रम पहले की तुलना में छोटा है और लगभग 1 - 2 घंटे है। बच्चे की धीमी गति जन्म नहर के ऊतकों के कोमल खिंचाव को बढ़ावा देती है और उनकी क्षति (योनि, वल्वा का टूटना) को रोकती है। इसके अलावा, योनि के माध्यम से सिर की धीमी गति से बच्चे को अपनी दीवारों के स्पष्ट दबाव के अनुकूल होने की अनुमति मिलती है, जो इंट्राक्रानियल रक्तस्राव की घटना को रोकता है।

तीसरी अवधि

इस अवधि को क्रमिक कहा जाता है। यह आधे घंटे से अधिक नहीं रहता है और नाल (नाल, गर्भनाल के साथ झिल्ली के अवशेष) के जन्म की विशेषता है। यह सबसे तेज़ अवधि है, आमतौर पर कई मिनट लंबा और एक संकुचन की विशेषता है।

"त्वरित" श्रम का कोर्स

"त्वरित" प्रसव कई परिदृश्यों के अनुसार आगे बढ़ सकता है:

विकल्प 1

इस मामले में, तीव्र श्रम को एक पूरे के रूप में सामान्य प्रक्रिया के एक समान त्वरण की विशेषता है, अर्थात्, पहले और दूसरे दोनों अवधि का त्वरण है। तीव्र श्रम उस क्षण से शुरू होता है जब गर्भाशय ग्रसनी खुलता है। पहले दो अवधियों का त्वरित पाठ्यक्रम गर्भाशय ग्रीवा, योनि की दीवारों और पेरिनेम की बढ़ी हुई संवेदनशीलता के कारण है। एक नियम के रूप में, श्रम के त्वरण का कारण ताकत में बढ़ते संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ जन्म नहर के नरम ऊतकों का कमजोर प्रतिरोध है। यह विकल्प अक्सर हाइपरएस्ट्रोजन के साथ महिलाओं में मनाया जाता है, isthmic-cervical अपर्याप्तता के साथ, या उन महिलाओं में जिन्होंने कई जन्मों को जन्म दिया है।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ: तीव्र श्रम की शुरुआत के पहले घंटे के दौरान, संकुचन की ताकत और अवधि अपर्याप्त रूप से बढ़ जाती है (5 मिनट में 3 - 3 संकुचन), कुल अवधि लगभग 4 - 5 घंटे है, लेकिन महत्वपूर्ण क्षति के साथ नहीं हैं जन्म नहर। बच्चे के जन्म का ऐसा परिदृश्य बच्चे के लिए अधिक खतरनाक है, विशेष रूप से अपरिपक्वता के मामले में या, इसके विपरीत, बड़ा आकार भ्रूण, या एक मौजूदा अंतर्गर्भाशयी विकृति (हाइपोक्सिया, देरी या विरूपता) के साथ।

विकल्प 2

विकल्प 2 के अनुसार श्रम का कोर्स स्पास्टिक ऐंठन संकुचन द्वारा विशेषता है। नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ:

• अचानक और लगातार, लंबे समय तक और बहुत दर्दनाक संकुचन की अचानक शुरुआत;
• संकुचन के बीच व्यावहारिक रूप से कोई अंतराल नहीं है;
• संकुचन की संख्या 10 मिनट में 5 या अधिक तक पहुंच जाती है;
• श्रम में महिला की बेचैन अवस्था;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• पसीने में वृद्धि;
• तचीकार्डिया।

बहुत तीव्र, लगातार और तेज संकुचन के कारण, गर्भाशय ग्रीवा, योनि, पेरिनेम क्षतिग्रस्त (फटे) होते हैं, और संभवतः गर्भाशय के शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं। प्रसव पूर्व समय से पहले होने वाले गर्भपात, बिगड़े हुए अपरा रक्त प्रवाह और भ्रूण के हाइपोक्सिया और द्वारा जटिल हो सकता है गर्भाशय रक्तस्राव... भ्रूण के लिए जटिलताओं के विकास की एक उच्च संभावना है।

श्रम की अवधि 3 घंटे से अधिक नहीं है, बच्चे का जन्म 1 - 2 प्रयासों में होता है, जो गर्भाशय ग्रसनी के पूर्ण रूप से खुलने के तुरंत बाद दिखाई देता है (श्रम की बायोमैकेनिज्म बाधित होती है, जिससे भ्रूण को गंभीर चोट लगती है। )

विकल्प 3

श्रम के पाठ्यक्रम का यह परिदृश्य भ्रूण के तेजी से जन्म की विशेषता है और पहले दो विकल्पों से मौलिक रूप से अलग है। मुख्य अंतर पहले और दूसरे अवधि के परेशान अनुपात में है। सबसे अधिक बार, प्रसव पहले की अवधि में सामान्य रूप से आगे बढ़ता है या कुछ हद तक तेज हो सकता है, लेकिन दूसरी अवधि (भ्रूण का निष्कासन) केवल 3 - 5 मिनट लगते हैं। तीव्र श्रम का एक समान प्रकार (पहला या दूसरा / तीसरा) समय से पहले जन्म या भ्रूण कुपोषण के साथ, श्रम में एक महिला की एक विस्तृत श्रोणि के लिए विशिष्ट है। अनुचित दवा rhodostimulation प्रसव को जल्दी और यहां तक \u200b\u200bकि अभेद्य बनाने में सक्षम है।

प्रयासों की अवधि का तीव्र कोर्स एक महिला के लिए योनी और योनि के नरम ऊतकों को गंभीर नुकसान के साथ भरा हुआ है, और एक बच्चे के लिए क्रानियोसेरेब्रल और रीढ़ की हड्डी की चोटें हैं।

श्रम प्रबंधन

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यहां तक \u200b\u200bकि प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक गर्भवती महिला के प्रबंधन के स्तर पर, "त्वरित" श्रम के कारकों की पहचान करना उच्च डिग्री जोखिम में, एक महिला को प्रसूति अस्पताल में अग्रिम में, जन्म की अपेक्षित तारीख से 1 - 2 सप्ताह पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

यदि दीवारों के बाहर श्रम का तीव्र या तीव्र कोर्स शुरू हुआ चिकित्सा संस्थान, प्रसव में महिला को तुरंत प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया जाता है (पल भर में एक महिला को तब तक पाया जाता है जब तक कि उसे वार्ड में नहीं पहुंचाया जाता) और सभी उपायों को "श्रम धीमा" करने के लिए किया जाता है:

सफाई एनीमा

एक सफाई एनीमा श्रम में सभी महिलाओं को संकुचन को उत्तेजित करने के लिए अनिवार्य है, लेकिन तेजी से प्रसव के मामले में, यह contraindicated है।

क्षैतिज स्थिति

लेबर में महिला पूरी तरह से पहली और दूसरी पीरियड लेट हो जाती है। संकुचन के दौरान, वह भ्रूण की स्थिति के विपरीत पक्ष पर झूठ बोलना चाहिए (उस तरफ नहीं जहां पीठ है, लेकिन इसके विपरीत) - संकुचन की आवृत्ति और तीव्रता को कम करता है।

कूलिक्स का प्रशासन

मतभेदों की अनुपस्थिति में, टोलिटिक दवाओं के अंतःशिरा जलसेक का प्रदर्शन किया जाता है (गर्भाशय को आराम दें): पार्टुसिस्टेन, जिनिप्राल, ब्रिकैनिल)। अन्यथा, कैल्शियम विरोधी "ड्रिप" अंतःशिरा: निफेडिपिन, वर्पामिल। मैग्नेशिया सल्फेट, एंटीस्पास्मोडिक्स और मादक दर्दनाशक दवाओं (प्रोमेडोल, बरालगिन) को भी अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया

यदि आवश्यक हो, EDA किया जाता है (सुप्रा-झिल्ली स्थान में संवेदनाहारी का इंजेक्शन मेरुदंड काठ का कशेरुका के स्तर पर)।

2 और 3 अवधियों को बनाए रखना

दूसरी अवधि, श्रम में महिला भी उसके साथ खर्च करती है अंतःशिरा प्रशासन दवाएं जो गर्भाशय के संचलन में सुधार करती हैं। भ्रूण के जन्म के तुरंत बाद, ऑक्सीटोसिन या मिथाइलर्जोमेट्रिन को अंतःशिरा से जोड़ा जाता है और नाल और झिल्ली के शेष लोब्यूल के लिए गर्भाशय गुहा को मैन्युअल रूप से मॉनिटर किया जाता है।

प्रभाव

तेजी से प्रसव बच्चे और मां दोनों के लिए परिणाम के बिना कर सकते हैं, लेकिन उनके विकास का जोखिम अधिक रहता है।

मातृ जटिलताओं

• जन्म नहर के नरम ऊतक को नुकसानतथा। आँसू 3 - गर्भाशय ग्रीवा के 4 डिग्री, योनि की दीवारें और मेहराब, पेरिनेम, सरवाइकल जुदाई, साथ ही साथ गर्भाशय का टूटना भारी रक्तस्राव और एक महिला की जान को खतरा है।
• जघन जोड़ की विसंगतिमैं। मजबूत द्वारा विशेषता दर्द सिंड्रोम और या तो एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है (ऑस्टियोसिंथेसिस) या एक लंबी (एक महीने या अधिक तक) एक निश्चित स्थिति में रहें (पीठ के बल लेटकर और घुटनों के बल झुककर)।
• समय से पहले होने वाला अपरा... अत्यंत खतरनाक जटिलता महिला और भ्रूण दोनों के लिए। प्रसव एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त होता है।
• गर्भाशय के रक्त प्रवाह का उल्लंघन... यह तीव्र अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के विकास की ओर जाता है और तत्काल प्रसव (सिजेरियन सेक्शन) की भी आवश्यकता होती है।
• नाल के पृथक्करण का उल्लंघन... यह गर्भाशय में प्रसव के बाद के लोब्यूल्स और झिल्ली में देरी के साथ होता है, रक्तस्राव को उत्तेजित करता है और गर्भाशय के मैनुअल नियंत्रण की आवश्यकता होती है।
• हाइपोटोनिक रक्तस्राव... यह प्रसवोत्तर अवधि (श्रम के पूरा होने के पहले 2 घंटे) में विकसित होता है। Uterotonics (ऑक्सीटोसिन) अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, यदि अप्रभावी, गर्भाशय गुहा का मैनुअल नियंत्रण और मुट्ठी पर गर्भाशय की मालिश किया जाता है।

बच्चे के लिए परिणाम

• एक बच्चे के कोमल ऊतकों को चोट लगना... चमड़े के नीचे की परत में अलग-अलग तीव्रता के रक्तस्राव।
• हंसली और ह्यूमरस की चोटेंतथा। बच्चे के जन्म के बायोमैकेनिज्म के उल्लंघन के कारण, भ्रूण के पास सिर के जन्म के बाद मोड़ को पूरा करने का समय नहीं होता है और कंधों का जन्म एक तिरछे आकार में होता है, जो हंसली और ह्यूमरस के फ्रैक्चर के साथ होता है।
• सिफेलोमाटोमास। भ्रूण के सिर की तेजी से उन्नति श्रम के बायोमैकेनिज्म को बाधित करती है, सिर को खुद को कॉन्फ़िगर करने का समय नहीं होता है, जिससे कपाल की हड्डियों के पेरिओस्टेम के तहत रक्तस्राव होता है)।
• में रक्तस्राव आंतरिक अंग ... पैरेन्काइमल अंगों (यकृत, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों) में भारी रक्तस्राव संभव है।
• उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरण ... ऐंठन के कारण सेरेब्रल वाहिकाओं मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है, जिससे स्ट्रोक और मस्तिष्क कोशिका की मृत्यु होती है। इसके अलावा मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है इंट्राक्रेनियल दबाव. सूचीबद्ध कारक भविष्य में बच्चे की मृत्यु या उसकी विकलांगता हो सकती है।
• रीढ़ की चोट.
• श्वासनली में तीव्र हाइपोक्सिया और भ्रूण का जन्म... धारण करने की आवश्यकता है पुनर्जीवन के उपाय... बच्चे के दूर के भविष्य में, यह संभव है कि वह न्यूरोपैसिक और शारीरिक विकास में पिछड़ जाता है।

प्रश्न जवाब

क्या दूसरे तेजी से जन्म में जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है?

नहीं। जटिलताओं का विकास लगभग सभी तेजी से प्रसव के साथ होता है, और पिछले जन्मों की संख्या मायने नहीं रखती है।

मेरा प्रसव आसान और त्वरित था। उसने 4.5 घंटे (पहले जन्म) और बिना किसी जटिलता के बच्चे को जन्म दिया। तो, डॉक्टर बस एक त्वरित (तेजी से) जन्म के परिणामों के साथ माताओं को डराते हैं?

नहीं, डॉक्टर श्रम के "त्वरित" पाठ्यक्रम के मामले में जटिलताओं की उच्च संभावना के बारे में चेतावनी देने में बिल्कुल सही हैं। और आप भाग्यशाली हैं कि कोई जटिलता नहीं थी।

क्या अगले जन्म को तेजी से जन्म के बाद छोटा कर दिया जाएगा?

इस प्रश्न का कोई निश्चित उत्तर नहीं है। बेशक, आपके पास तथाकथित तेजी से वितरण का एक उच्च जोखिम है, खासकर अगर वहाँ कारक हैं, लेकिन यह संभावना है कि सामान्य प्रवाह बच्चे का जन्म।

मैंने कुल 12 घंटे तक जन्म दिया। बच्चा एक प्रयास में "मजबूर" था। अस्पताल से छुट्टी का कहना है कि प्रसव तेजी से होता है। क्यों?

आपने स्वयं अपने प्रश्न का उत्तर दिया। भ्रूण का तेजी से जन्म होता है, और अवधि के दृष्टिकोण में संकुचन की अवधि होती है सामान्य प्रदर्शन, और दूसरी अवधि एक या दो प्रयासों तक रहती है। यह सटीक रूप से कठोर अवधि के एक महत्वपूर्ण कमी के आधार पर था जो प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ तेजी से श्रम का निदान करते थे।

त्वरित श्रम को कैसे रोकें?

सबसे पहले, तेजी से या तेजी से वितरण के लिए उच्च स्तर के जोखिम का निर्धारण करते समय, आपको एंटेनाटल क्लिनिक के प्रसूति विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। कन्नी काटना शारीरिक गतिविधि और यदि आवश्यक हो तो वजन उठाना, पास करना निवारक उपचार एक अस्पताल में (समय से पहले जन्म, आईसीआई, भ्रूण की वृद्धि मंदता का खतरा), प्रसव के लिए मनो-निवारक तैयारी पर पाठ्यक्रम में भाग लेते हैं और प्रसूति अस्पताल में प्रसवपूर्व अस्पताल में भर्ती होने के लिए तैयार होते हैं।

आम तौर पर, श्रम की अवधि कम से कम 8 घंटे होनी चाहिए, लेकिन 12. से अधिक नहीं। इस समय के दौरान, गर्भवती मां और बच्चे के शरीर को एक सफल प्रसव के लिए तैयार करने का समय है। लेकिन जब 2-4 घंटे के भीतर प्रसव पीड़ा होती है, तो प्रसव में महिला और बच्चे गंभीर खतरे में होते हैं। कभी-कभी प्राइमिपारस में तेजी से प्रसव एक दूसरे बच्चे की इच्छा को पूरी तरह से हतोत्साहित करता है।

तेजी से प्रसव: यह क्या है

तेजी से प्रसव: यह क्या है

आदिम महिलाओं में, प्रसव के विकास में यह विसंगति उन लोगों की तुलना में बहुत कम है जो फिर से जन्म देते हैं। लेकिन उन्हें यह जानने की जरूरत है कि अभेद्य श्रम का क्या मतलब है और इसके लिए तैयार रहें।

बच्चे के जन्म के समय संकुचन की शुरुआत से 4 घंटे से अधिक नहीं गुजरने पर प्रसव को तेजी से माना जाता है। मल्टीपरस के लिए, यह समय अंतराल काफी कम हो जाता है। में प्रसूति अभ्यास ऐसे मामले थे जब श्रम की अवधि 30-40 मिनट तक कम हो गई थी।

तेजी से प्रसव के कारण

मुख्य कारण क्यों एक आदिम महिला तेजी से श्रम शुरू कर सकती है, डॉक्टर एक आनुवंशिक प्रवृत्ति कहते हैं - गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि का उल्लंघन। लेकिन कभी-कभी वे बन जाते हैं:

जिन महिलाओं ने फिर से जन्म दिया है, उनमें तेजी से प्रसव का कारण जन्म नहर का बढ़ाव हो सकता है। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद केगेल व्यायाम करना इतना महत्वपूर्ण है। वे आपकी योनि में मांसपेशियों को मजबूत करने और श्रम को आसान बनाने में मदद करेंगे।

तीव्र श्रम के लक्षण

एक भी डॉक्टर अग्रिम में यह निर्धारित करने में सक्षम नहीं होगा कि जन्म तेजी से, लंबी या सामान्य होगी। यह केवल श्रम की शुरुआत के साथ जाना जाता है।

एक महिला को तेजी से प्रसव के लिए तैयार रहने की जरूरत है अगर:

• संकुचन अचानक शुरू हुआ (एक नियम के रूप में, तीव्र श्रम के दौरान संकुचन न केवल हिंसक है, बल्कि बहुत दर्दनाक भी है);
• संकुचन (5-10 मिनट) के बीच एक छोटा ब्रेक;
• रक्तचाप में तेजी से वृद्धि हुई है;
• श्वास और नाड़ी अधिक बार हो गई।

तीव्र श्रम के लक्षण

ऐसे कई मामले हैं जब महिलाओं को अस्पताल पहुंचने का समय नहीं मिला और उनके पति (अन्य रिश्तेदारों), दोस्तों, या पूरी तरह से अजनबियों द्वारा प्रसूति देखभाल प्रदान की गई। इसलिए, हिंसक संकुचन की शुरुआत के साथ, प्रसव में एक महिला को तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। यदि चयनित प्रसूति अस्पताल दूर है, तो निकटतम पास जाना बेहतर है।

बेशक, किसी भी मामले में आप अपने दम पर ऐसा नहीं कर सकते। आपको बिस्तर या सोफे पर झूठ बोलने की ज़रूरत है, कॉल करें रोगी वाहन और डॉक्टरों के आने के इंतजार में लेटे रहे। परिवार को आराम का ध्यान रखने दें।

प्रसव में एक महिला के लिए तेजी से प्रसव क्यों खतरनाक है

तीव्र श्रम के दौरान माँ और बच्चे के लिए सबसे बड़ा खतरा समय से पहले होने वाला प्लेसेंटल एब्यूशन है। इससे मां को गर्भाशय रक्तस्राव, और बच्चे को खतरा है - जन्म नहर के माध्यम से इसके पारित होने के समय ऑक्सीजन की आपूर्ति की समाप्ति। यह कभी-कभी गर्भाशय को हटाने के परिणामस्वरूप होता है।

इसके अलावा, तेजी से जन्म के साथ, एक महिला को एक खतरा है प्रसवोत्तर रक्तस्राव... प्रसव के लिए गर्भाशय की असमानता के कारण, लंबे समय तक मांसपेशियां अपना मूल आकार (अनुबंध) नहीं ले सकती हैं।

एक नियम के रूप में, एक त्वरित जन्म के बाद एक महिला की वसूली अवधि, काफी बढ़ जाती है। औसतन, 5-7 दिन।

तीव्र श्रम: बच्चे के लिए परिणाम

गंभीर के अलावा, समय से पहले होने वाले प्लेसेंटल एब्यूशन के कारण, तेजी से जन्म के दौरान एक बच्चे को सिर में गंभीर चोट लग सकती है।

इस तरह के प्रसव से बच्चे में रीढ़, कॉलरबोन आदि में चोट लग सकती है।

गंभीर हाइपोक्सिया बच्चे में वैसोस्पास्म का कारण बन सकता है और। नतीजतन, मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु। नतीजतन, बच्चा मर सकता है या स्थायी रूप से अक्षम हो सकता है।

एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ कैसे तेजी से प्रसव के साथ प्रसव में एक महिला की मदद कर सकता है