गार्डों के लिए प्रभावी गर्भनिरोधक विधियों की समीक्षा। `` सुरक्षित '' अवधि

यह देखना अद्भुत और मार्मिक है कि बच्चे कैसे खेलते हैं, लेकिन अगर एक सेकंड का जन्म आपकी तात्कालिक योजनाओं में शामिल नहीं है, तो बच्चे के जन्म के बाद सुरक्षा पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

क्यों खास? क्योंकि कई सामान्य तरीकों का अब उपयोग नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, क्लासिक गर्भनिरोधक गोलियाँदूध की मात्रा कम करें और बच्चे के विकास को बाधित करें। बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक की विधि मां और बच्चे दोनों के लिए प्रभावी और सुरक्षित दोनों होनी चाहिए।

जब गर्भ धारण करने की क्षमता बहाल हो जाती है

गर्भाधान होने के लिए, मासिक धर्म चक्र का ठीक होना आवश्यक है, ओव्यूलेशन होता है और मासिक धर्म शुरू होता है। एक युवा मां के शरीर को ऐसा करने में लगने वाला समय बहुत ही व्यक्तिगत होता है और यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि बच्चे के जन्म की जटिलताएं, स्तनपान, गतिविधि हार्मोनल प्रणाली... डब्ल्यूएचओ के नवीनतम अध्ययन के अनुसार, उन माताओं में जो बच्चे के जन्म के बाद स्तनपान नहीं कराती हैं, पहला ओव्यूलेशन 45 से 94 दिनों के बीच सबसे अधिक बार होता है। हालांकि, नकारात्मक पक्ष भी हैं, 25 दिनों तक।

ज्यादातर मामलों में, पहले ओव्यूलेशन के बाद, महिलाएं गर्भवती नहीं होती हैं, लेकिन इस नियम के अपवाद हैं। प्रसवोत्तर माप बेसल तापमानअप्रभावी, और इसलिए यह पता लगाना संभव है कि मासिक धर्म की शुरुआत के बाद ही ओव्यूलेशन हुआ है। लेकिन उस समय तक, निषेचन पहले से ही संभावित रूप से हो सकता था। यह वह जगह है जहाँ से अप्रत्याशित आता है बार-बार गर्भधारणप्रसव के बाद, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले भी।

स्तनपान ओव्यूलेशन और मासिक धर्म में देरी करता है, इस प्रकार गर्भावस्था से बचाता है। हालाँकि, इस उपकरण का प्रभावी ढंग से उपयोग करने के लिए, आपको कई बातों का पालन करना चाहिए महत्वपूर्ण नियमजिसके बारे में हम नीचे बात करेंगे।

बच्चे के जन्म के बाद खूनी निर्वहन आदर्श है। लेकिन आप उन्हें अपने पीरियड्स के बारे में कैसे बता सकते हैं? एक नियम है कि 8 सप्ताह से पहले किसी भी निर्वहन को प्रसवोत्तर माना जाता है और मासिक धर्म पर लागू नहीं होता है। यदि वे इस अवधि के बाद दिखाई देते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि हमें मासिक धर्म के बारे में बात करनी होगी। यदि मां स्तनपान नहीं कराती है, तो चक्र 8 सप्ताह से पहले फिर से शुरू हो सकता है। बच्चे के जन्म के बाद कुछ समय के लिए मासिक धर्म अनियमित हो सकता है, इसलिए यदि आपको कोई संदेह या प्रश्न है, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक का उपयोग कब शुरू करें

डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञ बच्चे के जन्म के 3 सप्ताह बाद से ही गर्भनिरोधक शुरू करने की सलाह देते हैं। बेशक, इस तरह की प्रारंभिक गर्भावस्था की संभावना नहीं है, लेकिन अभी भी एक न्यूनतम जोखिम है। ज्यादातर महिलाएं जो स्तनपान नहीं करा रही हैं, उनका पहला ओव्यूलेशन जन्म देने के 6 सप्ताह बाद होता है, और इस अवधि के बाद सुरक्षा अनिवार्य है।

स्तनपान गर्भावस्था से बचाता है?

स्तनपान का उपयोग गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में किया जा सकता है (तथाकथित "लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि"), लेकिन इसकी प्रभावशीलता के लिए, कई महत्वपूर्ण शर्तों को पूरा करना होगा:

आपको बच्चे के जन्म के तुरंत बाद एचबी शुरू करने की जरूरत है। यदि किसी कारण से युवा मां अपने जीवन के पहले दिनों या हफ्तों में बच्चे से अलग हो गई थी और खिला नहीं सकती थी, तो अतिरिक्त साधनों के साथ सुरक्षा तीन सप्ताह से सामान्य आधार पर शुरू की जानी चाहिए।
पूरक आहार और पूरक आहार के बिना दूध पिलाना पूरी तरह से स्तनपान होना चाहिए। फार्मूला या प्यूरी का परिचय सुरक्षा के साधन के रूप में स्तनपान की प्रभावशीलता को नाटकीय रूप से कम कर देता है।
दूध पिलाना लगातार होना चाहिए, फीडिंग के बीच का ब्रेक 4 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, कम से कम एक बार खिलाना सुनिश्चित करें, और अधिमानतः रात में दो बार।
मासिक धर्म की कमी। यदि उन्होंने शुरू किया है, तो ओव्यूलेशन और गर्भवती होने की संभावना है। खुद को बचाना जरूरी है!
बच्चे की उम्र 6 महीने तक है। HS का सुरक्षात्मक प्रभाव इस अवधि तक ही रहता है। बाद में - ओव्यूलेशन की संभावना अधिक होती है, और हेपेटाइटिस बी का गर्भनिरोधक प्रभाव तेजी से कम हो जाता है।

यदि इनमें से कम से कम एक स्थिति का उल्लंघन किया जाता है, तो गर्भावस्था की संभावना तेजी से बढ़ जाती है, और आपको इसका उपयोग करने की आवश्यकता है अतिरिक्त तरीकेगर्भनिरोधक यदि एक युवा मां स्तनपान नहीं कराती है, तो ज्यादातर मामलों में वह अपनी सामान्य और आजमाई हुई विधि पर लौट सकती है, उदाहरण के लिए, संयोजन गोलियां (COCs), लेकिन स्तनपान अपना समायोजन करता है।

गर्भनिरोधक के कौन से तरीके एचबी के लिए उपयुक्त हैं

कंडोम
अधिकांश सार्वभौमिक विधि, पर सही आवेदनइसकी दक्षता काफी अधिक है। मां और बच्चे को प्रभावित नहीं करता है, दूध की मात्रा कम नहीं करता है और इसकी संरचना नहीं बदलता है।
नुकसान:व्यक्तिपरक desensitization, बेचैनी, या लेटेक्स एलर्जी।

मोमबत्ती
सामयिक और स्थायी उपयोग दोनों के लिए उपयुक्त। इसमें एक पदार्थ (नॉनॉक्सिनॉल या बेंजालकोनियम क्लोराइड) होता है जो शुक्राणु को नष्ट कर देता है। सक्रिय पदार्थरक्त में अवशोषित नहीं होता है और प्रवेश नहीं करता है स्तन का दूधयानी इसका बच्चे पर कोई असर नहीं होता है। सपोसिटरी प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को परेशान किए बिना कुछ जननांग संक्रमणों, रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ भी प्रभावी हैं।
नुकसान:: संभव जलन, एलर्जी, साबुन से नष्ट।

गर्भनिरोधक उपकरण
कुछ मामलों में (पहले डॉक्टर के साथ चर्चा की गई), इसे बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्थापित किया जा सकता है या सीजेरियन सेक्शनलेकिन इसे 6 सप्ताह के बाद करना सबसे अच्छा है। इसकी एक उच्च गर्भनिरोधक गतिविधि है, हालांकि स्थापित सर्पिल के साथ गर्भावस्था को बाहर नहीं किया गया है। केवल स्थापित अनुभवी चिकित्सकजांच के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ।
नुकसान:गर्भाशय को गंभीर रूप से परेशान कर सकता है, असुविधा पैदा कर सकता है और मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव के समय को बढ़ा सकता है।

गर्भनिरोधक गोली(गोलियां)
पर स्तनपानकेवल मोनो-हार्मोनल जेस्टोजेन ड्रग्स (मिनी-पिल्स) का उपयोग किया जा सकता है। उनमें एक हार्मोन होता है - न्यूनतम आवश्यक खुराक में प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग, इसलिए यह स्तन के दूध में प्रवेश नहीं करता है और नहीं होता है हानिकारक क्रियाप्रति बच्चा। मिनी-आरी की दक्षता की तुलना में कम है क्लासिक टैबलेटएस्ट्रोजन के साथ, इसलिए उन्हें बाधा विधियों के साथ जोड़ना बेहतर है। यदि आप स्तनपान नहीं करा रही हैं तो आप चौथे सप्ताह से और यदि आप स्तनपान करा रही हैं तो छठे सप्ताह से मिनी-गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं।
नुकसान:पूर्ण सुरक्षा न दें, समय पर लिया जाना चाहिए, चूकना नहीं चाहिए, मतली और उल्टी हो सकती है, चक्र बदल सकता है।

हार्मोनल इंजेक्शन और प्रोजेस्टिन प्रत्यारोपण
कंधे की त्वचा के नीचे सिलना या इंजेक्शन लगाना। इसमें एक प्रोजेस्टिन-ओनली हार्मोन होता है जिसे आमतौर पर फीडिंग में इस्तेमाल किया जा सकता है। वे कई वर्षों तक काम करते हैं, दक्षता अधिक है।
नुकसान:चक्र बदलें, कारण हो सकता है लंबे समय तक खून बह रहा हैसाथ ही इंजेक्शन स्थल पर सूजन।

बंध्याकरण(ट्यूबल लिगेशन)
केवल उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जो अब बच्चे पैदा करने की योजना नहीं बना रही हैं। बाद में मुश्किल प्रसवआपको ऐसा लग सकता है कि आप इसे फिर कभी नहीं चाहेंगे, लेकिन नसबंदी के बाद, थोड़ी देर बाद आपको पछतावा होने लगेगा। इसीलिए यह महिलाओं के लिए 35 साल की उम्र के बाद या उनके कम से कम दो बच्चे होने पर ही किया जाता है। नसबंदी को सिजेरियन सेक्शन के साथ जोड़ा जा सकता है, लेकिन आपको इस बारे में जल्दबाजी में निर्णय नहीं लेना चाहिए, और इससे भी अधिक बाहरी दबाव में।

गर्भनिरोधक के कौन से तरीके एचबी के लिए उपयुक्त नहीं हैं

संयुक्त गर्भनिरोधक गोली
ये दो हार्मोन वाली गोलियां हैं - एक एस्ट्रोजन समूह से, दूसरा - प्रोजेस्टेरोन, में बड़ी खुराक... उनका प्रभाव अधिक होता है, लेकिन स्तनपान के दौरान वे दूध उत्पादन को बाधित करते हैं, और इसके अलावा, बच्चे पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं, जिससे मानसिक और शारीरिक विकास में देरी होती है। तभी उपयुक्त है जब बच्चा पूरी तरह से चालू हो कृत्रिम खिला... इस मामले में, उनका उपयोग बच्चे के जन्म के 3-4 सप्ताह से पहले नहीं किया जा सकता है (क्योंकि वे घनास्त्रता पैदा कर सकते हैं) और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

कैलेंडर विधि
बच्चे के जन्म के बाद उपयुक्त नहीं है, क्योंकि इस समय कोई स्पष्ट रूप से परिभाषित चक्र नहीं है। ओव्यूलेशन किसी भी समय आ सकता है, खासकर स्तनपान में विराम के बाद। इस समय बेसल तापमान का मापन कुछ भी नहीं देता है, क्योंकि रात में बार-बार जागने से यह बदल जाता है। नतीजतन, "सुरक्षित दिनों" की भविष्यवाणी करना असंभव है।

बाधित संभोग
व्यापक "गर्भनिरोधक विधि" के रूप में हानिकारक। सबसे पहले, यह गर्भावस्था को रोकने में बिल्कुल भी प्रभावी नहीं है, क्योंकि सबसे सक्रिय शुक्राणु स्खलन से पहले भी प्रवेश कर सकते हैं। दूसरे, रुकावट की विधि दोनों के मानस पर नकारात्मक प्रभाव डालती है - पति और पत्नी, संभोग के सामान्य पाठ्यक्रम को रोकते हैं। परिणामस्वरूप - असंतोष, चिड़चिड़ापन, तंत्रिका टूटना, और यह सब, नींद की कमी और एक छोटे बच्चे की देखभाल के तनाव के साथ, परिवार में कलह में योगदान देता है।

वांछित बच्चे का जन्म एक लंबे समय से प्रतीक्षित और आनंदमय घटना है। बेशक, पहले हफ्तों में, युवा माता-पिता नवीनीकरण के बारे में नहीं सोचते हैं। यौन संपर्क, और डॉक्टर परहेज करने की सलाह देते हैं, लेकिन समय के साथ सब कुछ अपने सामान्य पाठ्यक्रम पर लौट आता है, और सेक्स रिश्तों का स्वाभाविक पक्ष है।

यह राय सुनना असामान्य नहीं है कि यदि आप बच्चे को स्तनपान कराती हैं, तो अवांछित गर्भावस्था नहीं होगी। लेकिन है ना?

यह कथन काफी हद तक गलत है, क्योंकि दुद्ध निकालना गारंटी नहीं दे सकता अधिकतम सुरक्षा... स्तनपान के लिए गर्भनिरोधक न केवल महत्वपूर्ण हैं बल्कि आवश्यक भी हैं। हालांकि, उन्हें चुनते समय एक महिला को बच्चे के बारे में भी सोचना चाहिए। खिलाते समय गर्भनिरोधक की अपनी सूक्ष्मताएं होती हैं। सुरक्षा के सही साधन और तरीके चुनना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनमें से कई दूध में प्रवेश कर सकते हैं और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। अक्सर, स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए जो गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं कर रही हैं, उपस्थिति नई गर्भावस्थाएक आश्चर्य के रूप में आता है, और हमेशा सुखद नहीं होता है। इसलिए, आपको बच्चे के जन्म के तुरंत बाद सुरक्षा के बारे में सोचने की जरूरत है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया और इसकी प्रभावशीलता

लैक्टेशनल एमेनोरिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें ओव्यूलेशन नहीं होता है और स्तनपान के दौरान मासिक धर्म अनुपस्थित होता है। अपने आप में, स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक की यह विधि अत्यधिक प्रभावी (96% तक) है, लेकिन इसके लिए सभी शर्तों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, अर्थात्:

• बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्तनपान शुरू कर देना चाहिए, जो सिजेरियन सेक्शन के मामले में असंभव है;
• बच्चे को दूध पिलाना घंटे के हिसाब से सख्ती से किया जाता है;
• खिलाने के बीच का अंतराल रात में भी 2 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए;
• कोई पूरक आहार नहीं होना चाहिए;
• बच्चे को शांत करनेवाला और बोतलें नहीं दी जानी चाहिए;
• आप उसके अनुरोध पर बच्चे को बिना शेड्यूल के दूध नहीं पिला सकती हैं।

यदि बच्चे के जन्म के बाद पहले छह महीनों में सभी शर्तें पूरी होती हैं, तो हेपेटाइटिस बी के साथ गर्भनिरोधक की यह विधि पर्याप्त सुरक्षा प्रदान कर सकती है, लेकिन भविष्य में, सुरक्षा के इष्टतम साधनों का चयन करना अभी भी आवश्यक होगा। बेशक, हर कोई उल्लंघन किए बिना ऐसी सख्त शर्तों का सामना नहीं कर सकता आधुनिक महिलाइसलिए, आपको गर्भनिरोधक के एकमात्र साधन के रूप में स्तनपान पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

स्तनपान के लिए सुरक्षित गर्भनिरोधक

आधुनिक चिकित्सा नर्सिंग माताओं के लिए बहुत सारे गर्भनिरोधक प्रदान करती है, जो केवल बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में न भूलकर, सही चुनना है। अधिकांश सुरक्षित तरीकेस्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक को निम्नानुसार माना जाता है।

कंडोम ... संभोग की बहाली के तुरंत बाद उनका उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि कंडोम स्तनपान और दूध की संरचना को प्रभावित नहीं करता है और (यदि सही उपयोग) 98% तक सुरक्षा प्रदान कर सकता है। अनुचित उपयोग कंडोम को नुकसान पहुंचा सकता है या इसे फिसलने का कारण बन सकता है, ऐसे में सुरक्षा प्रभाव शून्य होगा।

डायाफ्राम और कैप। उनका उपयोग दूध की संरचना को प्रभावित नहीं करता है और बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है, लेकिन इस बाधा गर्भनिरोधक का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब योनि और गर्भाशय ग्रीवा सामान्य हो जाए और अपने पिछले आकार में वापस आ जाए, यानी बच्चे के जन्म के लगभग 6 सप्ताह बाद। विधि की प्रभावशीलता 85% तक पहुंच जाती है, लेकिन यदि विशेष शुक्राणुनाशक एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रभाव 97% तक बढ़ जाता है।

शुक्राणुनाशक ... स्तनपान के लिए इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग एक स्वतंत्र साधन के रूप में किया जा सकता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान गर्भाधान की संभावना कम हो जाती है। दूध की संरचना को प्रभावित किए बिना, धन का स्थानीय प्रभाव होता है, विशेष रूप से जननांग क्षेत्र में काम करता है। लेकिन अगर स्तनपान छोटा है और बच्चे का दूध पिलाना नियमित नहीं है, तो एक संयुक्त संस्करण में शुक्राणुनाशकों का उपयोग करना बेहतर होता है - गर्भनिरोधक के बाधा प्रकार के साथ।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण ... प्रसव के 6 सप्ताह बाद गर्भाशय में डाला जा सकता है, लेकिन इस मामले में, इसके आगे बढ़ने का खतरा काफी बढ़ जाता है यदि आंतरिक अंगअभी तक सामान्य स्थिति में नहीं लौटे हैं। विधि की प्रभावशीलता 98-99% है। डिवाइस को औसतन 5 वर्षों के लिए स्थापित किया जाता है, जबकि प्रजनन क्षमता की त्वरित बहाली के साथ इसे किसी भी समय हटाया जा सकता है। स्तनपान और इसकी गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है।

इंजेक्शन के तरीके और चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण। इनका प्रभाव लंबे समय तक रहता है। बच्चे के जन्म के बाद, ऐसी दवाओं (या प्रत्यारोपण) का पहला प्रशासन डेढ़ महीने में और स्तनपान की अनुपस्थिति में एक महीने में किया जा सकता है। विधियों की प्रभावशीलता अधिकतम 99% है। इंजेक्शन 3 महीने तक सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं, और 5 साल तक प्रत्यारोपण कर सकते हैं, जबकि कैप्सूल को किसी भी समय हटाया जा सकता है। हानिकारक प्रभावबच्चा प्रभावित नहीं होता है।

क्या इस्तेमाल नहीं किया जा सकता

इस श्रेणी में सभी शामिल हैं हार्मोनल गर्भनिरोधकमौखिक उपयोग। ऐसी दवाएं सिर्फ बदलाव से ज्यादा पैदा कर सकती हैं हार्मोनल पृष्ठभूमि, उल्लंघन मासिक धर्म, जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्थापित नहीं होता है, बल्कि दूध की संरचना और उसकी गुणवत्ता को भी बदल देता है, जो बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। विधि की प्रभावशीलता अधिक है, लगभग 99%, लेकिन यह नर्सिंग माताओं के लिए गर्भनिरोधक के रूप में उपयुक्त नहीं है। बच्चे के जन्म के बाद, स्तनपान की समाप्ति के बाद ही मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करना आवश्यक है।

चिंताओं की धारा में लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म के बाद, किसी को सुरक्षा जैसी महत्वपूर्ण चीज के बारे में नहीं भूलना चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद महिला का शरीर धीरे-धीरे अपने आप वापस आ जाता है सामान्य अवस्था, और उसकी गर्भ धारण करने की क्षमता बहुत जल्द ठीक हो सकती है। अपने आप को और अपने साथी को एक अनियोजित गर्भावस्था के आश्चर्य से बचाने के लिए, यौन गतिविधि को फिर से शुरू करने से पहले, आपको गर्भनिरोधक की उपयुक्त विधि चुनने का ध्यान रखना होगा।

प्रसव के बाद गर्भनिरोधक की आवश्यकता

गर्भनिरोधक गर्भाधान से सुरक्षा है, जो किसी कारण से अवांछनीय है। प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक क्यों महत्वपूर्ण है? यहां तक ​​कि अगर परिवार एक और बच्चा पैदा करने की योजना बना रहा है, तो समय इंतजार करना जरूरी है ताकि महिला का शरीर 9 महीने बाद पूरी तरह से ठीक हो सके। बढ़ा हुआ भार... डॉक्टरों के अनुसार, अगली गर्भावस्था की शुरुआत से पहले बच्चे के जन्म के बाद जो न्यूनतम समय बीतना चाहिए वह 2 वर्ष है। शोध के परिणामों से पता चला है कि इस अवधि से पहले होने वाली गर्भावस्था अक्सर मां और भ्रूण दोनों के लिए जटिलताओं से गुजरती है। इस घटना में कि पति-पत्नी के अब बच्चे नहीं होने वाले हैं, उन्हें सुरक्षा के मुद्दे पर और भी बड़ी जिम्मेदारी के साथ संपर्क करना चाहिए।

फिर से शुरू करने के बाद यौन संबंधचुनने की जरूरत है सही तरीकागर्भनिरोधक

आपको सुरक्षा का उपयोग कब शुरू करना चाहिए?

इस तथ्य के बावजूद कि बच्चे के जन्म के बाद महिला शरीर को ठीक होने में कई और वर्षों की आवश्यकता होगी, प्रजनन प्रणाली 4-6 सप्ताह में गर्भधारण के लिए तैयार हो सकती है। गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, पहला ओव्यूलेशन अक्सर 1.5 से 3 महीने की अवधि में होता है, हालांकि विचलन नीचे की ओर संभव है, जब गर्भाधान 25 दिनों के बाद संभव हो जाता है। नर्सिंग माताओं में, औसतन 2-6 महीनों के बाद ओव्यूलेशन फिर से शुरू हो जाता है, और यह अवधि खिलाने की विशेषताओं से जुड़ी होती है।

गर्भनिरोधक विधियों का चुनाव और उनके उपयोग की शुरुआत स्तनपान की तीव्रता पर निर्भर करती है।

• यदि आप स्तनपान नहीं कर रहे हैं, तो आपको संभोग की बहाली की शुरुआत से ही अपनी रक्षा करना शुरू कर देना चाहिए। आप गर्भनिरोधक विधियों और साधनों के चुनाव में सीमित नहीं हैं।
• यदि आपका शिशु मिश्रित आहार ले रहा है, तो आप उसे बार-बार स्तनपान नहीं कराती हैं या आपने जल्दी पूरक आहार देना शुरू कर दिया है, गर्भनिरोधक का उपयोग करना आवश्यक है, जैसा कि पहले मामले में, यौन क्रिया पर लौटने के तुरंत बाद होता है। केवल उन गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की अनुमति है जो दूध उत्पादन और बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं कर सकते हैं।
• यदि आप अभ्यास करते हैं स्तनपानमांग पर, पहले छह महीनों के लिए, आप लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि पर भरोसा कर सकते हैं और अन्य गर्भनिरोधक के उपयोग को 6 महीने के लिए स्थगित कर सकते हैं।
• आपातकालीन स्थिति में स्तनपान रोक देने की स्थिति में, आपको उस दिन से गर्भ निरोधकों का उपयोग करना शुरू कर देना चाहिए जिस दिन से आप स्तनपान कराती हैं।

ध्यान! अपनी पहली अवधि तक गर्भनिरोधक का उपयोग करने में देरी न करें। यदि आपको जन्म देने के बाद माहवारी नहीं हुई है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप गर्भवती नहीं हो सकती हैं। ओव्यूलेशन औसतन 2 सप्ताह में होता है मासिक धर्म से पहलेइसलिए, इससे पहले कि आप इसके बारे में जानें, गर्भ धारण करने की क्षमता की बहाली हो जाएगी।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गर्भनिरोधक तरीके

आज गर्भनिरोधक के कई तरीके हैं। उनमें से कुछ प्राकृतिक विशेषताओं पर आधारित हैं। महिला शरीरअन्य - आधुनिक विज्ञान की उपलब्धियों पर।

कोई भी सही गर्भनिरोधक विधि नहीं है जो हर जोड़े के लिए उपयुक्त हो।

प्रत्येक विधि की अपनी विशेषताएं, फायदे और नुकसान हैं और यह किसी विशेष स्थिति के लिए उपयुक्त है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि (हार्मोनल)

इस तरफ प्रसवोत्तर गर्भनिरोधकयह आधारित है शारीरिक स्थितिएक माँ जो अपने बच्चे को विशेष रूप से स्तन के दूध के साथ खिलाती है - लैक्टेशनल एमेनोरिया। इस स्थिति को स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक महिला में मासिक धर्म की अनुपस्थिति की विशेषता है। गर्भनिरोधक प्रभाव माँ के शरीर में हार्मोन प्रोलैक्टिन के उत्पादन के कारण प्राप्त होता है, जो दूध उत्पादन को उत्तेजित करता है और साथ ही ओव्यूलेशन को दबा देता है।

बच्चे के जन्म के छह महीने के भीतर अवांछित गर्भावस्था के लिए लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि एक प्रभावी उपाय है

प्रोलैक्टिन का उत्पादन तब होता है जब बच्चा स्तनपान कर रहा होता है और दूध पिलाने के लगभग 3-4 घंटे बाद गिर जाता है। यदि माँ मांग पर बच्चे को दूध पिलाती है, तो शरीर में प्रोलैक्टिन की मात्रा लगातार उच्च स्तर पर बनी रहती है, ओव्यूलेशन अवरुद्ध हो जाता है, और गर्भाधान नहीं हो सकता है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि या एलएएम को 1988 में इटली में ओव्यूलेशन पर स्तनपान के प्रभावों पर शोध के बाद मान्यता दी गई थी। इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि तीन द्वारा की गई है नैदानिक ​​अनुसंधान 1995 में।

यदि सभी सूचीबद्ध आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है, तो लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि को प्रभावी माना जाता है।

1. बच्चे को पूरी तरह या लगभग पूरी तरह से स्तनपान कराना चाहिए। न्यूनतम पूरक आहार संभव है, लेकिन इसका हिस्सा शिशु के आहार के 15% से अधिक नहीं होना चाहिए, और इसे किसी एक फीडिंग (पानी, जूस और अन्य पेय को भी ध्यान में रखा जाता है) को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए।
2. भोजन के बीच का अंतराल दिन में 4 घंटे और रात में 6 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए। स्तनपान की आवृत्ति दिन में औसतन 12 से 20 बार होनी चाहिए, जिसमें से कम से कम दो बार दूध पिलाना रात में होता है।
3. बच्चे को हर बार स्तनपान कराना आवश्यक है; दूध व्यक्त करने से स्तन को दूध पिलाने की जगह नहीं ली जा सकती है।
4. मासिक धर्म की कमी। जन्म के बाद पहले 42 दिनों के दौरान होने वाले रक्तस्राव को मासिक धर्म नहीं माना जाता है।
5. बच्चे की उम्र 6 महीने से कम है।

विधि की उच्च दक्षता के बावजूद, गर्भवती होने की संभावना का न्यूनतम प्रतिशत अभी भी बना हुआ है। यदि आप 100% सुनिश्चित होना चाहती हैं कि आप गर्भवती नहीं होंगी, तो आप लैक्टेशनल एमेनोरिया को एक अतिरिक्त गर्भनिरोधक के साथ जोड़ सकती हैं जो स्तनपान के लिए स्वीकार्य है।

विधि के लाभ:

• सभी आवश्यकताओं के अधीन, विधि प्रदान करती है विश्वसनीय सुरक्षागर्भाधान से - इसकी प्रभावशीलता 98% है;
• आवेदन में कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है;
• गर्भनिरोधक प्रभाव स्तनपान की शुरुआत के तुरंत बाद शुरू होता है;
• संभोग को प्रभावित नहीं करता है;
• नहीं है दुष्प्रभाव;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन की आवश्यकता नहीं है;
• गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है, प्रसवोत्तर रक्तस्राव के जोखिम को कम करता है;
• बच्चे के लिए उपयोगी, उसकी प्रतिरक्षा के निर्माण में योगदान देता है, संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करता है।

नुकसान:

• अपेक्षाकृत कम समय (6 महीने से अधिक नहीं) के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है;
• स्तनपान की शर्तों और नियमों के सख्त पालन की आवश्यकता है;
• यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।

LAM के उपयोग की अवधि के दौरान गर्भवती होने की संभावना समान नहीं होती है। पहले 3 महीनों में, ऑन-डिमांड फीडिंग के नियमों का कड़ाई से पालन गर्भवती होने की संभावना को पूरी तरह से बाहर कर देता है। अगले 3 महीनों में गर्भाधान की संभावना 2% है। 6 महीने के बाद, मासिक धर्म फिर से शुरू होने से पहले गर्भधारण की संभावना लगभग 6% है।

बाधित संभोग

सुरक्षा का यह तरीका स्खलन की शुरुआत से पहले संभोग में रुकावट है। इस मामले में, गर्भाधान को रोकने के लिए पुरुष जिम्मेदार है। संभोग के दौरान, उसे स्खलन के क्षण तक योनि से लिंग को हटाना चाहिए, ताकि शुक्राणु के अंदर प्रवेश को बाहर किया जा सके।

विधि के लाभ:

• वित्तीय लागत की आवश्यकता नहीं है;
• उपयोग करने में काफी आसान;
• बिना सुरक्षा के बेहतर।

विधि के नुकसान:

• कम दक्षता - लगभग 70%;
• एक पुरुष में निरंतर आत्म-नियंत्रण और एक महिला की ओर से सतर्कता की आवश्यकता;
• एक आदमी के तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे न्यूरोसिस का विकास हो सकता है;
• जननांग संक्रमण से रक्षा नहीं करता है।

गर्भवती होने की काफी अधिक संभावना दो कारणों से होती है:

1. स्खलन शुरू होने से पहले एक आदमी के पास योनि से लिंग को हटाने का समय नहीं हो सकता है।
2. प्री-स्खलन - स्खलन से पहले लिंग से निकलने वाले तरल पदार्थ में शुक्राणु हो सकते हैं।

बैरियर गर्भ निरोधकों को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• यांत्रिक (कंडोम, डायाफ्राम, गर्भाशय टोपी);
• शुक्राणुनाशक युक्त रसायन (क्रीम, जैल, योनि की गोलियां, सपोसिटरी)।

बच्चे के जन्म के बाद यौन गतिविधि की बहाली की शुरुआत से अनियोजित गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा के बाधा तरीकों का उपयोग बिना किसी बाधा के किया जा सकता है।

कंडोम

यह सबसे आम है और विश्वसनीय साधनजो शुक्राणु के योनि में प्रवेश में बाधा उत्पन्न करता है। कंडोम का उपयोग बच्चे के जन्म के बाद यौन क्रिया को फिर से शुरू करने के क्षण से किया जा सकता है। उत्पाद की प्रभावशीलता 98% तक पहुंच जाती है, लेकिन अनुचित उपयोग और उत्पाद की खराब गुणवत्ता विधि की विश्वसनीयता को काफी कम कर देती है।

ध्यान! वसायुक्त स्नेहक का उपयोग उस सामग्री की संरचना को नष्ट कर देता है जिससे कंडोम बनाया जाता है। शुक्राणुनाशकों के साथ तटस्थ स्नेहक का उपयोग करना बेहतर है।

कंडोम का उपयोग करने के लाभ:

• उपलब्धता और उपयोग में आसानी;
• दुद्ध निकालना और दूध की गुणवत्ता पर कोई प्रभाव नहीं;
• जननांग संक्रमण के खिलाफ सुरक्षा।

नुकसान:

• यदि गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, तो फटने या फिसलने का खतरा होता है;
• संभोग से जुड़े;
• नियमित वित्तीय लागतों की आवश्यकता होती है, गुणवत्ता वाले उत्पाद काफी महंगे होते हैं;
• लेटेक्स एलर्जी के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता।

डायाफ्राम (टोपी)

डायाफ्राम और कैप एक लचीले रिम के साथ गुंबद के आकार के लेटेक्स उत्पाद हैं। डायाफ्राम योनि में स्थित होता है और गर्भाशय में शुक्राणु के प्रवेश के लिए एक यांत्रिक बाधा उत्पन्न करता है। टोपी का आकार छोटा होता है, सीधे गर्भाशय ग्रीवा पर रखा जाता है और चूषण द्वारा उस पर रखा जाता है। इसके लिए धन्यवाद, इसे और अधिक माना जाता है प्रभावी उपायडायाफ्राम की तुलना में। आप सुरक्षा की इस पद्धति का उपयोग उस समय से कर सकते हैं जब गर्भाशय ग्रीवा और योनि उनके साथ अनुबंध करते हैं सामान्य आकारजो डिलीवरी के 5वें हफ्ते के आसपास होता है। डायाफ्राम (टोपी) संभोग से पहले डाला जाता है और इसके बाद 6 घंटे से पहले नहीं हटाया जाता है, लेकिन एक दिन से अधिक समय तक योनि में नहीं रहना चाहिए।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा डायाफ्राम और कैप को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है

विधि की प्रभावशीलता सीधे सही उपयोग पर निर्भर करती है और 73 से 92% तक होती है। गर्भनिरोधक प्रभाव को बढ़ाने के लिए डायाफ्राम या टोपी के उपयोग को शुक्राणुनाशकों के साथ जोड़ा जाना चाहिए। लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि के साथ इन फंडों का संयोजन अवांछित गर्भावस्था के जोखिम को पूरी तरह से नकार देता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद से डिवाइस का आकार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और यह योनि या गर्भाशय ग्रीवा के आकार पर निर्भर करता है।

लाभ:

• स्तनपान और बच्चे के स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं;
• शुक्राणुनाशकों के संयोजन में - यौन संचारित रोगों (एसटीडी) से आंशिक सुरक्षा।

नुकसान:

• अपेक्षाकृत कम गर्भनिरोधक प्रभाव;
• उपयोग करने की आवश्यकता अतिरिक्त धन- शुक्राणुनाशक;
• घटना की संभावना एलर्जी;
• डायाफ्राम के आकार के स्व-चयन की असंभवता;
• गलत आकार के साथ, मूत्र नलिकाओं पर डायाफ्राम का दबाव संभव है और संभावना बढ़ जाती है भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• स्थापना काफी जटिल है और इसके लिए कौशल की आवश्यकता होती है;
• आवेदन संभोग के साथ जुड़ा हुआ है।

पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, गर्भाशय का झुकना और योनि की दीवारों का आगे बढ़ना, गर्भनिरोधक की यह विधि contraindicated है।

शुक्राणुनाशक

कमी पैदा करने वाले रसायन मोटर गतिविधिशुक्राणु कोशिकाएं या उनकी मृत्यु। ये पदार्थ विशेष जैल, क्रीम, सपोसिटरी और योनि गोलियों में शामिल हैं। अकेले उपयोग किए जाने पर शुक्राणुनाशक एजेंटों की प्रभावशीलता कम होती है और मात्रा 75-94% होती है, इसलिए उन्हें लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि के साथ संयोजन में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। स्तनपान की अनुपस्थिति में, कंडोम या डायाफ्राम का उपयोग करते समय शुक्राणुनाशकों का उपयोग सहायक के रूप में किया जाता है।

शुक्राणुनाशकों का उपयोग तब शुरू किया जा सकता है जब बच्चे के जन्म के बाद संभोग फिर से शुरू किया जाए। संभोग की शुरुआत से 15-30 मिनट पहले दवाओं को योनि में इंजेक्ट किया जाता है और एजेंट के प्रकार के आधार पर 1-6 घंटे तक गर्भनिरोधक प्रभाव बनाए रखता है।

लाभ:

• उपलब्धता;
• उपयोग में आसानी;
• स्थानीय क्रिया जो दुद्ध निकालना को प्रभावित नहीं करती है;
• यौन संचारित संक्रमणों के अनुबंध के जोखिम को कम करना;
• अतिरिक्त स्नेहन बनाना।

नुकसान:

• कम दक्षता, एक स्वतंत्र उपाय के रूप में अनुशंसित नहीं;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं और जलन की संभावना;
• परिचय के बाद विराम की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता।

शुक्राणुनाशक उत्पाद जैल, क्रीम, कैप्सूल, टैबलेट और सपोसिटरी के रूप में हो सकते हैं।

मौखिक गर्भ निरोधकों (ओसी)

मौखिक गर्भ निरोधक दो प्रकार के होते हैं: संयुक्त और गर्भकालीन (मिनी-गोलियाँ)। ये प्रकार एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं, क्रिया का एक अलग तंत्र होता है और स्थिति के आधार पर चुना जाता है।

वे गोलियां हैं जिनमें महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन (प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग) शामिल हैं। उनका कार्य ओव्यूलेशन को दबाना, गर्भाशय ग्रीवा में बलगम को गाढ़ा करना, अंडे के आरोपण को रोकना और शुक्राणु की गतिविधि को कम करना है। स्तनपान के साथ COCs के उपयोग को संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि एस्ट्रोजेन स्तनपान को प्रभावित करते हैं, इसकी अवधि और दूध की मात्रा को कम करते हैं। COCs की प्रभावशीलता बहुत अधिक होती है और नियमित रूप से लेने पर इसकी मात्रा 99% हो जाती है - एक ही समय में दिन में एक बार 1 गोली।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को समय पर सख्ती से लिया जाना चाहिए

यदि आपने शुरू से ही स्तनपान नहीं कराया है, तो आप जन्म देने के 3 सप्ताह बाद तक संयुक्त OC का उपयोग कर सकती हैं। स्तनपान की समाप्ति के साथ, मासिक धर्म की बहाली के बाद COCs का उपयोग संभव है।

लाभ:

• उत्कृष्ट गर्भनिरोधक प्रभाव, जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है तो 100% तक पहुंच जाता है;
• संभोग से जुड़ा नहीं;
• उपयोग में आसानी;
• चक्र के पहले दिन से लागू होने पर तत्काल गर्भनिरोधक प्रभाव;
• प्रजनन समारोह की तेजी से वसूली - लगभग 3 महीने;
• कुछ बीमारियों के जोखिम को कम करना, जैसे कि मास्टोपाथी, डिम्बग्रंथि और गर्भाशय कैंसर।

नुकसान:

• स्तनपान के साथ असंगति;
• दैनिक सेवन की आवश्यकता;
• कुछ लेने के दौरान प्रभावशीलता कम हो सकती है दवाई(दवा के निर्देशों में संकेत दिया गया है);
• घनास्त्रता, वैरिकाज़ नसों, स्तन कैंसर जैसी बीमारियों के साथ-साथ स्ट्रोक और दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ाता है;
• धूम्रपान के साथ असंगति;
• आयु प्रतिबंध - केवल 35 वर्ष की आयु तक उपयोग किया जा सकता है;
• संभावित दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची;
• एसटीडी के खिलाफ सुरक्षा की कमी। केवल जेस्टजेन (प्रोजेस्टिन) युक्त ओसी गर्भाशय ग्रीवा में बलगम पर कार्य करते हैं, इसे मोटा बनाते हैं, और गर्भाशय की दीवारों के श्लेष्म झिल्ली पर, उनकी संरचना को बदलते हैं। इस तरह के परिवर्तन वीर्य को गर्भाशय में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देते हैं, और यदि प्रवेश हुआ और निषेचन हुआ, तो वे भ्रूण के आरोपण की अनुमति नहीं देते हैं। मिनी-गोलियां भी ओव्यूलेशन को प्रभावित करती हैं, लेकिन वे हमेशा इसे पूरी तरह से दबाती नहीं हैं, इसलिए उनका गर्भनिरोधक प्रभाव COCs की तुलना में थोड़ा कम है - 95%।

मिनी पिया (गर्भनिरोधक गर्भ निरोधकों)

वे स्तनपान को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए स्तनपान कराने वाली महिलाएं उन्हें जन्म देने के 5-6 सप्ताह बाद तक ले सकती हैं। गैर-स्तनपान कराने वाली माताएं इसे जन्म देने के 3 सप्ताह बाद या अपनी अवधि शुरू होने के बाद लेना शुरू कर सकती हैं। स्तनपान के साथ संयोजन में, गेस्टेजेनिक ओसी की प्रभावशीलता बढ़कर 98% हो जाती है।

विभिन्न प्रकार के गर्भ निरोधकों की फोटो गैलरी

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लाभ:

• दुद्ध निकालना को प्रभावित न करें;
• गर्भ धारण करने की क्षमता उपयोग की समाप्ति के लगभग तुरंत बाद बहाल हो जाती है;
• उन महिलाओं में इस्तेमाल किया जा सकता है, जो स्वास्थ्य कारणों से COCs के लिए मतभेद रखते हैं;
• 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के साथ-साथ धूम्रपान करने वालों के लिए उपयुक्त;
• COCs की तुलना में कम दुष्प्रभाव।

नुकसान:

• संयुक्त दवाओं की तुलना में दक्षता कम है;
• नियुक्ति अनुसूची का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता;
• बढ़ा हुआ खतरा अस्थानिक गर्भावस्थाऔर एक डिम्बग्रंथि पुटी का विकास;
• साइड इफेक्ट की संभावना।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) एक टी-आकार का उपकरण है जो प्लास्टिक से बना होता है जिसमें धातु (सोना, चांदी, या तांबा) या सिंथेटिक हार्मोन मिलाया जाता है। सर्पिल का गर्भनिरोधक प्रभाव निषेचन की संभावना को काफी कम करना है, और यदि ऐसा होता है, तो निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवारों से जोड़ने से रोकना है।

आईयूडी प्रसव के 1.5-2 महीने बाद डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाता है, जब गर्भाशय अपनी सामान्य स्थिति में वापस आ जाता है। यदि गर्भावस्था सीजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हो गई, तो ऑपरेशन के 6 महीने बाद सर्पिल को पहले नहीं डाला जाता है। गर्भनिरोधक की यह विधि अपनी उच्च विश्वसनीयता और लंबे समय तक उपयोग के कारण जन्म देने वाली कई महिलाओं के लिए बहुत आकर्षक है - आईयूडी की शुरुआत के बाद, आपको 3-5 साल तक अनियोजित गर्भावस्था की घटना के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। लेकिन भारी संख्या मेमतभेद, संभावित परिणामऔर साइड इफेक्ट कभी-कभी आईयूडी के सभी लाभों को नकार देते हैं और इसे सबसे सुविधाजनक नहीं बनने देते हैं और सुरक्षित साधनबच्चे के जन्म के बाद सुरक्षा।

सर्पिल बड़ी संख्या में नुकसान के साथ उच्च दक्षता को जोड़ती है

विधि के लाभ:

• उच्च दक्षता - 98-99%;
• दीर्घकालिक कार्रवाई - 5 साल तक;
• तत्काल गर्भनिरोधक प्रभाव - प्रशासन के तुरंत बाद कार्य करता है;
• किसी भी समय हटाने की क्षमता;
• स्तनपान संगतता;
• संभोग पर प्रभाव की कमी;
• गर्भ धारण करने की क्षमता की काफी तेजी से वसूली।

नुकसान:

• एक आम दुष्प्रभाव बढ़ जाता है दर्दनाक संवेदनामासिक धर्म के दौरान, निर्वहन की तीव्रता और अवधि में वृद्धि;
• अस्वीकृति की संभावना;
• अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा बढ़;
• सर्पिल धागे की उपस्थिति की स्वतंत्र मासिक निगरानी की आवश्यकता;
• गर्भावस्था के दौरान गर्भपात का उच्च जोखिम भविष्य की गर्भावस्थागर्भाशय एंडोमेट्रियम की कमी के कारण;
• सहज नुकसान की संभावना;
• एसटीडी के खिलाफ सुरक्षा की कमी;
• पैल्विक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास की संभावना में वृद्धि;
• कार्रवाई का गर्भपात तंत्र - पहले से ही निषेचित अंडे की अस्वीकृति;
• उपयोग बंद करने के बाद गर्भवती होने की संभावना में कमी;
• किसी भी contraindications की उपस्थिति में, उपयोग निषिद्ध है।

सर्पिल की शुरूआत में बाधाएं श्रोणि क्षेत्र में किसी भी विकृति और विकार हैं, जननांग क्षेत्र के रोग, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण। पूरी लिस्ट contraindications आपको डॉक्टर द्वारा सूचित किया जाना चाहिए, सर्पिल की शुरूआत एक व्यापक परीक्षा के बाद ही होनी चाहिए।

सर्जिकल नसबंदी

नसबंदी या तो महिला या पुरुष हो सकती है और प्रजनन क्षमता का अपरिवर्तनीय नुकसान होता है। अनचाहे गर्भ को रोकने का यह तरीका केवल उन परिवारों के लिए उपयुक्त है जो इस बात को लेकर पूरी तरह आश्वस्त हैं कि वे अब बच्चे पैदा नहीं करना चाहेंगे।

नसबंदी ही एकमात्र तरीका है जो 100% प्रभावी है।

महिला नसबंदी

महिला के अनुरोध पर महिला नसबंदी की जाती है और यह एक ऐसा ऑपरेशन है जिसके दौरान फैलोपियन ट्यूब को लेजर से जकड़ा, बांधा या "सील" किया जाता है। सिजेरियन सेक्शन के दौरान किया जा सकता है। रूस में, केवल उन महिलाओं के लिए नसबंदी की अनुमति है जो 35 वर्ष की आयु तक पहुंच गई हैं या कम से कम दो बच्चे हैं। नसबंदी के लिए एक संकेत भी हो सकता है गंभीर बीमारीजो एक बच्चे को ले जाने के साथ असंगत हैं।

जीवनसाथी में से किसी एक की नसबंदी जैसे महत्वपूर्ण कदम के बारे में अच्छी तरह से सोचा जाना चाहिए।

महिला नसबंदी का लाभ तत्काल और स्थायी गर्भनिरोधक प्रभाव है। मुख्य नुकसान ऑपरेशन की अपरिवर्तनीयता है। इसके अलावा, नसबंदी के अपने मतभेद हैं।

नसबंदी कराने वाली लगभग 3% महिलाओं ने भविष्य में इसके लिए खेद व्यक्त किया।

पुरुष नसबंदी (पुरुष नसबंदी)

पुरुषों में नसबंदी में वास डिफेरेंस को अवरुद्ध करना शामिल है। ऑपरेशन के तहत होता है स्थानीय संज्ञाहरण, सेक्स ड्राइव, इरेक्शन और स्खलन बना रहता है, केवल स्खलन में अब शुक्राणु नहीं होते हैं। ऑपरेशन के बाद 3 महीने तक कंडोम का इस्तेमाल करना चाहिए। ऑपरेशन की सफलता की पुष्टि एक शुक्राणु द्वारा की जाती है, जिसे दिखाना चाहिए पूर्ण अनुपस्थितिस्खलन में शुक्राणु। पुरुष नसबंदी के फायदे और नुकसान महिला नसबंदी के समान ही हैं।

पुरुष नसबंदी को गर्भनिरोधक का एक अपरिवर्तनीय तरीका माना जाता है, हालांकि अब कुछ मामलों में पुरुषों में प्रजनन क्षमता बहाली सर्जरी से गुजरना संभव है।

अनियोजित गर्भावस्था से सुरक्षा उन दिनों यौन गतिविधियों से दूर रहने से होती है जब गर्भाधान संभव हो। कई प्राकृतिक नियोजन विधियां हैं:

• कैलेंडर विधि;
• बेसल तापमान निर्धारित करने की विधि;
• ग्रीवा बलगम की निगरानी की विधि;
• रोगसूचक विधि।

विधियों में से अंतिम सबसे सटीक है, क्योंकि यह अवलोकनों के एक पूरे परिसर के परिणामों पर आधारित है: बेसल तापमान, ग्रीवा बलगम और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति में परिवर्तन। यदि पहले 3 विधियों में 50% से अधिक दक्षता नहीं है, तो रोगसूचक विधि, यदि ठीक से निगरानी की जाती है, तो इसकी उच्च विश्वसनीयता है जो 99% तक पहुंचती है।

प्राकृतिक परिवार नियोजन के तरीके दोनों पति-पत्नी की जिम्मेदारी है

लाभ:

• साइड इफेक्ट की कमी और स्वास्थ्य को नुकसान;
• दोनों भागीदारों की पूर्ण भागीदारी, संयुक्त जिम्मेदारी;
• महिला शरीर की विशेषताओं के ज्ञान में सुधार;
• गर्भ धारण करने की क्षमता की तत्काल बहाली;
• रोकथाम और गर्भाधान की शुरुआत दोनों के लिए उपयोग करें।

नुकसान:

• अवलोकनों में अशुद्धियों के कारण होने वाली गर्भधारण का एक बड़ा प्रतिशत;
• विधि की उच्च जटिलता;
• कई महीनों के लिए प्रशिक्षण और परामर्श की आवश्यकता;
• नियमित मासिक धर्म स्थापित होने से पहले बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है;
• स्तनपान के साथ खराब संगतता - इस अवधि के दौरान अवलोकन बहुत मुश्किल हो सकता है;
• चक्र के कुछ दिनों में संयम की आवश्यकता;
• कई कारकों का अस्तित्व जो टिप्पणियों की सटीकता को विकृत कर सकता है;
• जननांग संक्रमण से सुरक्षा की कमी।

वीडियो: बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक के बारे में आपको जो कुछ भी जानना चाहिए

एक नर्सिंग मां के लिए गर्भनिरोधक की विशेषताएं

स्तनपान अपने आप में महिलाओं को प्रकृति द्वारा प्रदत्त गर्भनिरोधक का एक उत्कृष्ट तरीका है। लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि की विश्वसनीयता बढ़ाने के लिए, जो बच्चे के जन्म के छह महीने बाद तक प्रभावी होती है, विभिन्न गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जा सकता है। स्तनपान के दौरान विधियों का चयन करते समय मुख्य स्थिति अनुपस्थिति है नकारात्मक प्रभावस्तनपान और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए।

गर्भनिरोधक की विधि चुनते समय, एक नर्सिंग मां को दूध की गुणवत्ता और बच्चे के स्वास्थ्य पर कुछ दवाओं के प्रभाव के बारे में पता होना चाहिए।

स्तनपान के साथ संगत गर्भनिरोधक विधियां:

• कंडोम;
• डायाफ्राम, टोपी;
  शुक्राणुनाशक;
• गैर-हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी डिवाइस;
  गर्भ निरोधकों (मिनी-गोलियां) के साथ मौखिक गर्भ निरोधकों;
• नसबंदी;
• ईएनपी - प्राकृतिक परिवार नियोजन।

वीडियो: एक नर्सिंग मां गर्भनिरोधक के किन तरीकों का इस्तेमाल कर सकती है?

प्रसवोत्तर अवधि में और बच्चे के जन्म के दो साल बाद तक, गर्भनिरोधक एक महिला के जीवन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सभी का अध्ययन किया संभव तरीकेबच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक, आपको सबसे सुरक्षित और सबसे विश्वसनीय तरीका चुनना चाहिए जो आपके लिए सही हो।

काफी व्यापक मान्यता है कि स्तनपान कराने के दौरान एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है। वास्तव में, हमेशा ऐसा नहीं होता है। इस लेख में, हम उन मामलों के बारे में बात करेंगे जहां स्तनपान वास्तव में एक विधि के रूप में काम कर सकता है गर्भनिरोधक.

थोड़ा सा फिजियोलॉजी

प्रसवोत्तर अवधि एक महिला के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण चरणों में से एक है। इस समय, उसके शरीर में जननांगों, अंतःस्रावी, तंत्रिका, हृदय और अन्य प्रणालियों में गर्भावस्था के कारण होने वाले सभी परिवर्तन बहाल हो जाते हैं। प्रसव के बाद 6 महीने तक गर्भधारण का खतरा बढ़ जाता है, चाहे महिला स्तनपान करा रही हो या नहीं। 7-8 वें सप्ताह में, गर्भाशय श्लेष्म की बहाली समाप्त हो जाती है। बच्चे के जन्म के 6 सप्ताह बाद, 15% गैर-स्तनपान कराने वाली और 5% स्तनपान कराने वाली महिलाओं को ओव्यूलेशन का अनुभव होता है - अंडाशय से एक अंडे का निकलना। गर्भावस्था के बाहर, प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के बीच में ओव्यूलेशन होता है।

डिंब, जो अंडाशय में परिपक्व हो चुका होता है, में छोड़ा जाता है पेट की गुहा, जिसके बाद यह फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करती है। वहां वह एक शुक्राणु से मिल सकती है - इस मामले में, निषेचन होगा। यही है, ओव्यूलेशन मुख्य बिंदुओं में से एक है जो किसी दिए गए मासिक धर्म चक्र में गर्भाधान की संभावना को निर्धारित करता है।

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के कई महीनों बाद, ओव्यूलेशन नहीं होता है। जन्म के बाद चौथे सप्ताह में सबसे पहले ओव्यूलेशन दर्ज किया गया था। इस प्रकार, जन्म देने के तीसरे महीने तक, एक महिला संभावित रूप से गर्भवती होने में सक्षम होती है। इस समय तक, हार्मोन का उत्पादन बहाल हो जाता है, जिससे मासिक धर्म के दौरान महिला के शरीर में चक्रीय परिवर्तन होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, प्रोलैक्टिन का उत्पादन बढ़ता है (यह मस्तिष्क में स्थित एक ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है), अंडाशय में अंडे की परिपक्वता को अवरुद्ध करने में शामिल हार्मोन में से एक। प्रोलैक्टिन स्तन ग्रंथियों को दुद्ध निकालना के लिए तैयार करता है। गर्भावस्था के अंत तक, श्रम की शुरुआत के साथ, हार्मोन ऑक्सीटोसिन का स्तर बढ़ जाता है। ये दोनों हार्मोन - प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन - लैक्टेशन प्रदान करते हैं (लाट से। लैक्टो "मैं दूध के साथ खिलाता हूं") - स्तन ग्रंथियों में दूध का निर्माण और इसका आवधिक उत्सर्जन। स्तनपान की तीव्रता और अवधि और प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन के उत्पादन के बीच एक प्रत्यक्ष और प्रतिक्रिया तंत्र सक्रिय होता है। एक ओर, प्रोलैक्टिन की एक बड़ी मात्रा लैक्टेशन के विकास को सुनिश्चित करती है, और दूसरी ओर, लैक्टेशन का रखरखाव संरक्षण में योगदान देता है। उच्च स्तरप्रोलैक्टिन नतीजतन, मांग पर स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, ओव्यूलेशन को दबाने, मासिक धर्म की वसूली अवधि को लंबा करने के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं। स्तनपान की अवधि और मासिक धर्म की अनुपस्थिति को लैक्टेशनल एमेनोरिया कहा जाता है।

विधायक "काम" कैसे करता है?

लैक्टेशनल एमेनोरिया (एलएएम) गर्भावस्था को रोकने का एक प्राकृतिक तरीका है क्योंकि गर्भावस्था को रोकने के लिए स्तनपान का उपयोग किया जाता है।

स्तनपान लैक्टेशन रिफ्लेक्सिस द्वारा प्रदान किया जाता है, जो केंद्रीय के उच्च भागों द्वारा नियंत्रित होते हैं तंत्रिका प्रणाली... निप्पल-एरोला (एरोला) कॉम्प्लेक्स प्रदान किया जाता है बड़ी राशितंत्रिका रिसेप्टर्स, जिसकी संवेदनशीलता बढ़ती गर्भावधि उम्र के साथ बढ़ जाती है और बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में अधिकतम तक पहुंच जाती है। चूसने के दौरान इन रिसेप्टर्स की जलन रिफ्लेक्स तंत्र को ट्रिगर करती है जो ऑक्सीटोसिन और प्रोलैक्टिन के उत्पादन की ओर ले जाती है, हार्मोन जो लैक्टेशन को नियंत्रित करते हैं।

दूध उत्पादन प्रतिवर्त (प्रोलैक्टिन रिफ्लेक्स) स्तनपान के दौरान हार्मोन प्रोलैक्टिन के उत्पादन से जुड़ा होता है, और प्रोलैक्टिन, बदले में, स्तन ग्रंथि में दूध उत्पादन को उत्तेजित करता है। कैसे लंबा बच्चास्तन चूसता है, उतना ही अधिक दूध बनता है। प्रोलैक्टिन के उत्पादन में एक निश्चित सर्कैडियन लय होती है। रात में सोने के 2-3 घंटे बाद इसका उच्चतम स्तर दर्ज किया जाता है, सबसे कम - दोपहर 10 से 14 बजे तक। इसलिए स्तनपान के अनुसार ही करना चाहिए कम से कम, दिन में हर 4 घंटे और रात में हर 6 घंटे में। प्रोलैक्टिन ओवेरियन गतिविधि को रोकता है, ओव्यूलेशन को रोकता है, इसलिए रात में और दिन के दौरान स्तनपान 98% मामलों में एक नई गर्भावस्था से बचाता है। प्रोलैक्टिन रिफ्लेक्स के लिए धन्यवाद, स्तन ग्रंथि सफल स्तनपान के लिए पर्याप्त दूध का उत्पादन करती है।

बच्चे की संतुष्टि के लिए समान रूप से आवश्यक ऑक्सीटोसिन रिफ्लेक्स या दूध रिलीज रिफ्लेक्स है। चूसने के दौरान, निप्पल की जलन के जवाब में, हार्मोन ऑक्सीटोसिन पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब में उत्पन्न होता है, जिससे दूध निकलने के लिए मजबूर होता है। ऑक्सीटोसिन को "लव हार्मोन" कहा जाता है: एक माँ खुश होती है जब दूध अच्छी तरह से बहता है और उसका बच्चा संतुष्ट होता है। बच्चे के प्रति प्रेम भरे विचार, बच्चे की दृष्टि प्रतिबिम्ब को तीव्र करती है, और तनाव, दर्द, उत्तेजना ऑक्सीटोसिन प्रतिवर्त को दबा देती है। मां के दूध में ऐसे पदार्थ (अवरोधक) होते हैं जो दूध उत्पादन को कम करते हैं। यदि स्तन का दूध चूसने या अभिव्यक्ति के दौरान स्तन ग्रंथियों से हटा दिया जाता है, तो इन पदार्थों को भी हटा दिया जाता है, और फिर स्तन ग्रंथि अधिक दूध का उत्पादन करती है। इसलिए, यदि बच्चा अस्थायी रूप से स्तनपान नहीं कर रहा है, तो दूध को व्यक्त किया जाना चाहिए ताकि उसका उत्पादन बंद न हो। स्तन ग्रंथि को खाली करना उसके काम का सबसे मजबूत उत्तेजक है।

प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, यह लैक्टेशन रिफ्लेक्सिस है जो सामान्य लैक्टेशन के गठन को सुनिश्चित करता है, इसलिए, बाद के सफल स्तनपान के लिए, जन्म के बाद पहले घंटे में पहला लगाव लागू करने की सलाह दी जाती है, जब बच्चे की सजगता और संवेदनशीलता निप्पल-एरोला कॉम्प्लेक्स उच्चतम हैं।

केवल पूर्ण अनन्य स्तनपान ही जन्म के बाद पहले 6 महीनों में गर्भावस्था की संभावना को कम करता है।

अधिक तीव्र स्तनपान (अक्सर, बच्चे के अनुरोध पर, 10 बार तक स्तन को पकड़ना, दिन के दौरान और रात में दोनों को दूध पिलाना, रात के 6 घंटे से अधिक नहीं, दोनों स्तन ग्रंथियों के साथ खिलाना), लंबी अवधिनिषेचित करने में असमर्थता और मासिक धर्म की शुरुआत से पहले कम बार गर्भावस्था होती है।

विधायक कब काम करना बंद कर देता है?

हालांकि अनन्य स्तनपान की उच्च आवृत्ति के साथ, बाद में निषेचित करने की क्षमता मासिक धर्म रक्तस्रावअभी भी महत्वपूर्ण रूप से दबा हुआ है, मासिक धर्म की शुरुआत प्रजनन क्षमता की बहाली का सबसे विश्वसनीय संकेत है।

जैसे-जैसे बच्चे के जन्म के बाद के महीनों की संख्या बढ़ती है, मासिक धर्म फिर से शुरू होने तक ओव्यूलेशन का खतरा धीरे-धीरे बढ़ता है। छह महीने के बाद, गर्भनिरोधक के रूप में केवल लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि का उपयोग अस्वीकार्य है। छह महीने का मील का पत्थर इसलिए भी चुना गया क्योंकि इस समय तक माताओं को बच्चे को दूध पिलाने की सलाह दी जाती है। वे उसे छुड़ाना शुरू कर देते हैं, जिससे फीडिंग के बीच के अंतराल में वृद्धि होती है, जिसका अर्थ है कि एक नई गर्भावस्था के जोखिम में वृद्धि।

गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में एमएलए इस मायने में भिन्न है कि इसकी विश्वसनीयता तभी कही जा सकती है जब कई शर्तें पूरी हों: मासिक धर्म की अनुपस्थिति, केवल स्तनपान, बच्चे की उम्र 6 महीने से कम है। इस मामले में पर्ल इंडेक्स (वर्ष के दौरान इस पद्धति का उपयोग करने वाली 100 महिलाओं में होने वाली अनियोजित गर्भधारण की संख्या) 2 है। तुलना के लिए: कंडोम का उपयोग करते समय, यह 14 है। उपयोग करते समय भी हार्मोनल दवा, प्रसवोत्तर अवधि में अनुशंसित एक विशुद्ध रूप से प्रोजेस्टिन-ओनली "मिनी-पिल", पर्ल इंडेक्स 5 है। यदि, जन्म देने के बाद 6 महीने तक विधायक का उपयोग करने के बाद, एक महिला एमेनोरिया में बनी रहती है और प्रत्येक फीडिंग से पहले स्तनपान करना जारी रखती है, तो विधायक को 9-12 महीने तक बढ़ाना संभव हो जाता है। इन मामलों में पर्ल इंडेक्स 3-6 है।

विधि के नुकसान

1. मामले में जब तीनों में से कोई भी आवश्यक शर्तेंएमएलए का उपयोग नहीं किया जाता है (मासिक धर्म की बहाली होती है, स्तनपान अनियमित है या बच्चा 6 महीने से बड़ा है), गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों पर समय पर स्विच करना आवश्यक है जो स्तनपान और विकास को प्रभावित नहीं करते हैं बच्चे की।
2. सुरक्षा की अवधि 6 महीने तक सीमित है।
3. यौन संचारित संक्रमणों से कोई सुरक्षा नहीं है।
4. विधि की विश्वसनीयता स्तनपान के नियमों के पालन पर निर्भर करती है। आज महिलाओं की सामाजिक-जैविक स्थिति बदल गई है और समाज, राजनीति और व्यवसाय में उनकी भूमिका बढ़ गई है। यदि मां काम कर रही है या पढ़ रही है तो अनन्य स्तनपान के सिद्धांत हमेशा लागू नहीं होते हैं।

मैं कब फिर से शुरू कर सकता हूं यौन जीवन?

बच्चे के जन्म के बाद पहले 6-8 सप्ताह के दौरान यौन क्रिया सीमित होनी चाहिए, क्योंकि इस समय बच्चे के जन्म के बाद महिला का शरीर बहाल हो जाता है। गर्भाशय में, उस साइट के क्षेत्र में जहां प्लेसेंटा जुड़ा हुआ था, एक व्यापक घाव की सतह होती है, तथाकथित जननांग पथ से बाहर खड़े होते हैं। गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय का शरीर धीरे-धीरे सिकुड़ता है, और तुरंत प्रसवपूर्व आयाम प्राप्त नहीं करता है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, गर्भाशय ग्रीवा काफी छोटा रहता है, गर्भाशय गुहा की ओर जाने वाली ग्रीवा नहर खुली होती है। ये सभी स्थितियां प्रसवोत्तर अवधि में गर्भाशय के संक्रमण के लिए एक पूर्वसूचक कारक हैं। तो उनके रुकने के बाद प्रसवोत्तर निर्वहन(यह 6-8 सप्ताह के बाद ही होता है), आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। जांच के बाद ही आप यौन क्रिया को फिर से शुरू करने की अनुमति प्राप्त कर सकते हैं।

विधि के लाभ

1. विधायक का उपयोग एक महिला द्वारा नियंत्रित किया जाता है, इस पद्धति को एक विशिष्ट के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है चिकित्सा प्रक्रिया, इसे चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता नहीं है।
2. एमएलए बच्चे के जन्म के बाद उपयोग की जाने वाली गर्भनिरोधक का एक प्रभावी तरीका है, जो न केवल स्तनपान में सुधार करता है, बल्कि अन्य गर्भ निरोधकों के उपयोग के लिए स्तनपान के दौरान समय पर संक्रमण सुनिश्चित करता है।
3. विधि का माँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। जिन बच्चों को विशेष रूप से स्तन का दूध मिला है, उनके बचपन में बीमार होने की संभावना कम होती है, और वयस्कता में इसके प्रति कम संवेदनशील होते हैं जीर्ण रोग, कैंसर, रक्त रोग।
4. मां को प्रसवोत्तर जोखिम कम होता है सूजन संबंधी बीमारियांगर्भाशय, स्तनपान स्तन कैंसर को रोकने का एक साधन है।

इसलिए, जैसा कि हम देख सकते हैं, लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि का उपयोग गर्भनिरोधक के साधन के रूप में केवल 1 से 6 वें महीने तक ही किया जा सकता है। प्रसवोत्तर अवधि, "मांग पर" स्तनपान के नियमों के सावधानीपूर्वक पालन के साथ। अन्य मामलों में, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

ल्यूडमिला पेट्रोवा
उच्चतम श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ,
प्रसूति अस्पताल संख्या 16 के प्रसूति विभाग के प्रमुख,
सेंट पीटर्सबर्ग
पत्रिका "9 महीने" नंबर 7 2006 से लेख

आज परिवार नियोजन इन्हीं में से एक है प्राथमिकता निर्देशवी स्त्री रोग संबंधी अभ्यास, खासकर यदि आपका एक परिवार है शिशु... मौसम के जन्म के लिए सभी परिवार नैतिक और आर्थिक रूप से तैयार नहीं हैं, और एक महिला के लिए गर्भपात जिसने हाल ही में एक बच्चे को जन्म दिया है और स्तनपान कर रही है, नकारात्मक प्रभावचालक स्वास्थ्य समस्याओं के प्रति संवेदनशील होते हैं क्योंकि। इसलिए, स्तनपान के दौरान प्रसव के बाद गर्भनिरोधक, शुरुआत के बाद अंतरंग संबंधजीवनसाथी के बीच सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक बन जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक

आज अनचाहे गर्भ को रोकने के कई तरीके हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता भिन्न होती है, अपेक्षाकृत विश्वसनीय और अविश्वसनीय दोनों तरीके हैं। प्रसव के बाद स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एमेनोरिया की अपेक्षाकृत लंबी अवधि बनी रहती है, स्तनपान के दौरान अंडे की परिपक्वता के लिए अंडाशय के काम को अवरुद्ध करने के कारण मासिक धर्म की अनुपस्थिति। इस घटना का उपयोग कई विवाहित जोड़ों द्वारा किया जाता है, जो एलएएम (लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि) के संरक्षण की विधि का अभ्यास करते हैं। इसके अलावा, एक वैवाहिक कैलेंडर है, यह गणना सुरक्षित दिन, साथ ही बाधित संभोग, जिसमें शुक्राणु महिला की योनि में प्रवेश नहीं करता है। बाधा रक्षक भी हैं - कंडोम और योनि कैप और झिल्ली, मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक दवाएं और अंतर्गर्भाशयी उपकरण... सुरक्षा का सबसे कट्टरपंथी तरीका काटने या पट्टी बांधने की विधि है। फैलोपियन ट्यूबएक महिला में या वास एक पुरुष में deferens।

गर्भनिरोधक के बारे में कब सोचना चाहिए

दरअसल, अंतरंगता की शुरुआत के साथ, गर्भनिरोधक का सवाल पहले से ही उठना चाहिए, क्योंकि गहन स्तनपान के साथ भी, एमएलए काम नहीं कर सकता है, क्योंकि इसकी प्रभावशीलता 95-96% तक पहुंच जाती है, यानी सैद्धांतिक रूप से, 4-5% महिलाएं अच्छी तरह से बन सकती हैं। गर्भवती। इसीलिए, जन्म देने के 8-10 सप्ताह बाद से, जैसे ही डिस्चार्ज समाप्त होता है, या नियमित मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, गर्भावस्था की काफी संभावना है, और आपको यह तय करने की आवश्यकता है कि अपनी सुरक्षा कैसे करें... प्रत्येक विधि के अपने निर्विवाद फायदे और नुकसान हैं, सबसे विश्वसनीय और निर्विवाद तरीका केवल संयम होगा।

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स्तनपान के दौरान विधायक

एमएलए - कई स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि का अभ्यास किया जाता है। यदि इस पद्धति के सभी नियमों का पालन किया जाता है, तो इसकी दक्षता 96% तक पहुंच जाती है।, जिसके संबंध में प्रसव के बाद पहली बार कई जोड़ों के लिए यह सुविधाजनक है।

निस्संदेह लाभ इसकी स्वाभाविकता, उपयोग में आसानी और नि: शुल्क है। एक महत्वपूर्ण नुकसान विश्वसनीयता की डिग्री है, जो अनिवार्य रूप से स्तनपान में सभी नियमों के पालन के लिए शर्तों के सख्त पालन पर निर्भर करता है।

आप एक समान विधि का अभ्यास कर सकते हैं यदि स्तनपान शांत करनेवाला, पानी के साथ पूरक और पूरकता की अनुमति नहीं देता है, मांग पर सख्ती से आवेदन, रात में, बच्चा सक्रिय रूप से चूसता है और मां को मासिक धर्म नहीं होता है।

यह आमतौर पर बच्चों से पहले अभ्यास किया जाता हैजब यह पहले से ही अपनी प्रभावशीलता और सुरक्षा की डिग्री खो देता है। बिना किसी रुकावट के सक्रिय और पूर्ण हेपेटाइटिस बी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आमतौर पर मासिक धर्म भी नहीं होता है, लैक्टेशन हार्मोन के सक्रिय रिलीज के कारण ओव्यूलेशन को दबा दिया जाता है और गर्भाधान नहीं होता है। आमतौर पर इस पद्धति का अभ्यास उन जोड़ों द्वारा किया जाता है जो गर्भवती होने वाले 4-5% में संभावित गिरावट के बारे में चिंतित नहीं हैं।

HB . के लिए कैलेंडर विधि

प्राकृतिक जन्म नियंत्रण के तरीकों में से एक का प्रबंधन है वैवाहिक कैलेंडर(अक्सर बेसल तापमान माप के साथ)। एचएस के लिए विधि की प्रभावशीलता कम है, क्योंकि अक्सर गर्भाधान पहले मासिक धर्म से पहले हो सकता है, और इस पद्धति के साथ, उन्हें मासिक धर्म के समय द्वारा निर्देशित किया जाता है।

ध्यान दें

हार्मोनल परिवर्तनों के कारण, ओव्यूलेशन के दिन क्रमशः शिफ्ट हो सकते हैं, साथ ही "उड़ान" और सुरक्षित दिन भी।

एचएस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसका उपयोग केवल खिलाने के दूसरे वर्ष में किया जा सकता है, जब सांप का मासिक धर्म स्थापित हो जाता है, इसका समय स्थिर होता है, और हार्मोनल प्रभावपर प्रजनन कार्यइतना महान नहीं। दक्षता 40 से 65% तक होती है,इस पर निर्भर नियमित चक्रया नहीं।

इस विधि के लाभ:

• नि: शुल्क
• प्राकृतिक

इस विधि के विपक्ष:

हेपेटाइटिस बी के साथ बाधित संभोग

कई विवाहित जोड़े अवांछित गर्भधारण को रोकने के तरीके के रूप में पीएपी (सहवास इंटरप्टस) का अभ्यास करते हैं। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि पुरुष, स्खलन की शुरुआत से पहले, अंतरंगता के साथ, महिला की योनि से लिंग को हटा देता है, शुक्राणु योनि में प्रवेश नहीं करता है।

इस विधि को इस तथ्य के कारण विश्वसनीय कहना मुश्किल है कि कुछ सक्रिय शुक्राणु स्खलन से पहले स्रावित स्राव में निहित होते हैं, और कभी-कभी जुनून में फिट आदमी के पास "बाहर निकलने" का समय नहीं होता है, जो मिसफायर का कारण बनता है। .

इस विधि के लाभ:

• नि: शुल्क
• प्राकृतिक

इस विधि के विपक्ष:

हेपेटाइटिस बी के लिए गर्भनिरोधक के बाधा तरीके

बैरियर गर्भनिरोधक में कंडोम शामिल हैं जो अंतरंग संपर्क के दौरान पुरुष के लिंग पर लगाए जाते हैं, या टोपी (झिल्ली) जो एक महिला की योनि में रखी या लगाई जाती हैं। इन उत्पादों के कारण, शुक्राणु और, तदनुसार, पुरुष प्रजनन कोशिकाएं गर्भाशय ग्रीवा और फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र में नहीं जा सकती हैं, जहां गर्भाधान होता है। कैप्स और झिल्ली एचवी के साथ-साथ उनके उपयोग की जटिलता और कम विश्वसनीयता के कारण अन्य अंतरंग संपर्कों के साथ विशेष रूप से व्यापक नहीं हैं। इसलिए, हम कंडोम को सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक के रूप में चर्चा करेंगे।

कंडोम को खड़े लिंग पर ठीक पहले लगाया जाता है आत्मीयता, और इसके कारण, शुक्राणु केवल शारीरिक रूप से कंडोम के अंदर रहकर महिला के निचले पथ में नहीं जा सकते। सही चयन और उपयोग के साथ इस पद्धति की प्रभावशीलता 95-98% तक पहुंच जाती है।

विधि के लाभ:

• सरल, कोई विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं है
• विश्वसनीय जब ठीक से आकार
• एसटीआई से बचाता है

विधि के विपक्ष:

• कंडोम उड़ सकता है, टूट सकता है, या फिट नहीं हो सकता है
• एलर्जेनिक हो सकता है (तेल, लेटेक्स)
• प्रत्येक अंतरंग संपर्क के लिए एक नए कंडोम की आवश्यकता होती है, जो आर्थिक रूप से संवेदनशील होता है (गुणवत्ता वाले उत्पाद महंगे होते हैं)।

HW . के साथ पाइपों का बंधन (काटना)

गर्भनिरोधक के कट्टरपंथी तरीकों को संदर्भित करता है, जिसमें कृत्रिम रूप से निर्मित बाधाओं के कारण, फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र में गर्भाधान असंभव है। इसका उपयोग केवल उन महिलाओं के लिए किया जाता है जो 35 वर्ष की आयु तक पहुंच चुकी हैं, जिनके 2 या अधिक बच्चे हैं, या, चिकित्सा कारणों से, गर्भावस्था एक महिला के लिए खतरनाक है। दक्षता 99-100% तक पहुंच जाती है.

विधि के लाभ:

• नि: शुल्क
• प्रभावी

विधि के विपक्ष:

• एसटीडी से बचाव नहीं करता
• यदि बच्चे के जन्म के दौरान ड्रेसिंग नहीं की गई थी तो ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

वास deferens . का बंधन (काटना)

महिलाओं में इस पद्धति के समान, लेकिन पुरुषों में प्रदर्शन किया। यह तब दिखाया जाता है जब एक आदमी की उम्र 35 वर्ष या उससे अधिक हो जाती है और उसके 2 या उससे अधिक बच्चे होते हैं। विधि या तो प्रतिवर्ती या कट्टरपंथी हो सकती है... डोरियों को बांधते समय या एक विशेष कॉर्क स्थापित करते समय, प्रजनन क्षमता को बहाल किया जा सकता है, जब काटते हैं - केवल ऑपरेशन के बाद, और हमेशा सफलतापूर्वक नहीं।

विधि के लाभ:

• नि: शुल्क
• प्रभावी

विधि के विपक्ष:

• शल्य चिकित्सा के बाद ही कट्टरपंथी, आगे गर्भाधान संभव है
• एसटीडी से बचाव नहीं करता है।

नर्सिंग माताओं के लिए गर्भनिरोधक गोलियां

स्तनपान करते समय, केवल विशुद्ध रूप से गर्भकालीन गर्भ निरोधकों (मिनी-गोलियां) का उपयोग करने की अनुमति है, क्योंकि संयुक्त (सीओसी) गर्भनिरोधक दूध उत्पादन का उल्लंघन करते हैं, और बच्चे को भी प्रभावित करते हैं।

मिनी-पिली का रिसेप्शन, जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो 98% तक की दक्षता देता है,लेकिन गोलियां लेने के समय को देखने में सावधानी की आवश्यकता होती है।

विधि के लाभ:

• प्रभावी
• दूध की गुणवत्ता की मात्रा को प्रभावित नहीं करता है
• के साथ लागू होता है प्रारंभिक तिथियांबच्चे के जन्म के बाद, जन्म के 8-12 सप्ताह बाद तक संभव है