हार्मोनल ड्रग्स महिलाओं के लिए खतरनाक क्यों हैं? हार्मोनल गर्भनिरोधक: प्रकार, contraindications और चयन का सिद्धांत।

इस सवाल का जवाब कि क्या पीना है गर्भनिरोधक गोलियाँ, कोई पूरी तरह से विरोधाभासी पा सकता है। कुछ लोग गर्भनिरोधक की इस पद्धति की आलोचना करते हुए तर्क देते हैं कि यह है हार्मोन आधारित दवाएं, अतिरिक्त स्वागतजो शरीर में उनकी अधिकता का कारण बनेगा; अन्य, इसके विपरीत, गर्भनिरोधक गोलियों को बिल्कुल हानिरहित या महिला शरीर के लिए फायदेमंद भी मानते हैं। आज "सुंदर और सफल" साइट पर हम गर्भनिरोधक की इस पद्धति का एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन देने का प्रयास करेंगे, ताकि आप स्वयं समझ सकें क्या मैं गर्भनिरोधक गोलियां पी सकती हूं,अपने स्वास्थ्य के लिए डर के बिना?

हार्मोन क्या हैं?

यहां हम संक्षेप में याद करते हैं कि सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक (एचए) पर आधारित हैं एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के लिए सिंथेटिक विकल्प।इन दवाओं का मुख्य कार्य हार्मोन जोड़कर कई तरह से निषेचन को रोकना है।

सवाल तुरंत उठता है कि क्या गर्भनिरोधक गोलियां पीना चाहिए, अगर वे हार्मोनल हैं? आखिरकार, जब आप इस शब्द को सुनते हैं तो पहली संगति हमेशा सकारात्मक नहीं होती है।

आइए पहले देखें कि हार्मोन क्या हैं, वे कैसे "काम" करते हैं और गर्भनिरोधक बनाने वाले कितने खतरनाक हैं।

शरीर में हर व्यक्ति कई हार्मोन का उत्पादन करता है। उन सभी की एक अलग संरचना होती है और वे सभी अलग-अलग कार्य करते हैं। यदि जीव पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है,फिर दवाओं में निहित सिंथेटिक विकल्प की नियुक्ति निर्धारित है। उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों को हार्मोनल दवा इंसुलिन निर्धारित किया जाता है।

कम अक्सर हार्मोनल दवाएंनियुक्त करना काम बदलने के लिएयह या वह प्रणाली। गर्भ निरोधकों के सामने यही चुनौती है - परिवर्तनहार्मोनल स्तर ताकि गर्भावस्था असंभव हो जाए।

कई सवाल उठते हैं, क्या गर्भनिरोधक गोलियां पीना हानिकारक नहीं है, क्योंकि हार्मोन की अतिरिक्त खुराक से जटिलताएं हो सकती हैं? महत्वपूर्ण अंगऔर सिस्टम? इन दवाओं को लेने के लिए एक महिला को किन मामलों में contraindicated है और वे कितने सुरक्षित हैं?

हार्मोनल गर्भनिरोधक वास्तव में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकते हैं। इस बारे में हम आगे बात करेंगे।

क्या मुझे गर्भनिरोधक गोलियां लेनी चाहिए?

जब एक महिला हार्मोनल गर्भनिरोधक दवाएं लेना शुरू करती है, तो अंडाशय कम हो जाते हैं या यहां तक ​​कि एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद कर देते हैं।

लाक्षणिक रूप से बोलते हुए, हम कह सकते हैं कि "अंडाशय छुट्टी पर जाते हैं"और आंशिक रूप से अपनी शक्तियों का प्रत्यायोजन "विकल्प" - गर्भनिरोधकजो अपना मुख्य काम करेंगे - हार्मोन का उत्पादन करने के लिए।

हार्मोन की खुराक, जो 1 टैबलेट में निहित है, उस आदर्श के साथ मेल खाती है जो अंडाशय में उत्पन्न होना चाहिए स्वस्थ महिलादिन के दौरान। इसकी वजह अधिक आपूर्ति नहीं होनी चाहिए- अंडाशय सेक्स हार्मोन का उत्पादन नहीं करते हैं, लेकिन उन्हें विशेष रूप से गोलियों से प्राप्त करते हैं।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का शरीर पर क्या सकारात्मक प्रभाव पड़ता है?

गर्भनिरोधक की इस पद्धति के सकारात्मक और नकारात्मक दोनों प्रभाव हैं। बेशक, आधुनिक हार्मोनल तैयारी महिला शरीर द्वारा अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में बहुत बेहतर स्वीकार की जाती है।

लेकिन यह सवाल कि गर्भनिरोधक गोलियां पीना सुरक्षित है या नहीं, आज भी प्रासंगिक है। उनके हानिरहित होने के बारे में कोई भी पूर्ण विश्वास और सहजता से नहीं कह सकता, क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि वे कैसे प्रतिबिंबित होंगे लंबे समय तक सेवन रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं के स्वास्थ्य पर, और क्या आप अपने स्वास्थ्य के लिए बिना किसी डर के गर्भनिरोधक गोलियां ले सकती हैं?

इस विधि का मुख्य लाभ है विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रभावपर सही उपयोगगोलियाँ।

इसके अलावा, ये दवाएं मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करती हैं, पीएमएस को कम करती हैं, गर्भाशय, स्तन, अंडाशय आदि के कैंसर के विकास के जोखिम को कम करती हैं। साथ ही, कई गर्भनिरोधक गोलियां, मुख्य कार्य के अलावा - गर्भावस्था को रोकने के लिए, एक एंड्रोजेनिक प्रभाव है:मुँहासे, अतिरिक्त बालों के विकास (हिर्सुटिज़्म) और तैलीय त्वचा से निपटने के लिए।

यदि कई गर्भ निरोधकों में यह एक साइड इफेक्ट के रूप में इंगित किया गया है सकारात्मक प्रभाव, फिर हार्मोनल दवा "जेनाइन"आधिकारिक तौर पर एक मौखिक गर्भनिरोधक के रूप में और मुँहासे के लिए एक उपाय के रूप में मान्यता प्राप्त है।

• "मैं गर्भावस्था की रोकथाम के बारे में एक प्रश्न के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई। सभी परीक्षाओं का संचालन करने के बाद, उसने मुझे जेनाइन गर्भनिरोधक गोलियों की सिफारिश की, इस तथ्य से चुनाव को प्रेरित किया कि वे संकेतों के अनुसार मेरे लिए उपयुक्त हैं और मुँहासे से निपटने में मदद करेंगे। कहा कि यह सबसे सुरक्षित दवा, यह उन लोगों के लिए भी निर्धारित है जो मासिक धर्म चक्र और हार्मोन के स्तर को विनियमित करने के लिए यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं। लंबे समय तक मुझे संदेह था कि क्या हार्मोनल गोलियां "जेनाइन" पीनी चाहिए? वैसे ही मैंने अपना मन बना लिया। 3 महीने के बाद परिणाम इस प्रकार हैं: त्वचा की स्थिति में काफी सुधार हुआ है,चकत्ते गायब हो गए, यहां तक ​​​​कि ऐसा लगता है कि छिद्र संकुचित हो गए हैं। स्तन बढ़ गया है। अधिक लोचदार और डाला गया है। चक्र सामान्य हो गया है। लेकिन मैंने 3 किलोग्राम वजन बढ़ाया और सेल्युलाईट दिखाई देने लगा। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा कि 3-4 महीने के लिए वजन बढ़ने की अनुमति है, फिर सब कुछ सामान्य हो जाना चाहिए। पॉलीन"।

क्या मुझे अपने इस्तेमाल के लिए गर्भनिरोधक गोलियां लेनी चाहिए?

गर्भनिरोधक की इस पद्धति के अधिकांश समर्थक इस बात से सहमत हैं कि हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं हो सकता, यदि टेबलेट्स को सही ढंग से चुना गया है,ध्यान में रखना व्यक्तिगत विशेषताएंप्रत्येक महिला।

यही कारण है कि हार्मोन की विभिन्न सांद्रता के साथ इन दवाओं के कई प्रकार जारी किए गए हैं।

इनके द्वारा लेना शुरू करें अपने दम परयह निषिद्ध है।

महिला को प्रारंभिक परीक्षा से गुजरना होगा ( स्त्री रोग परीक्षा, हार्मोन, रक्त परीक्षण, आदि के लिए परीक्षण लेना), और फिर संभावित जटिलताओं को बाहर करने के लिए 3 महीने के बाद फिर से। अपने डॉक्टर के साथ इस पद्धति के संभावित परिणामों पर चर्चा करना अनिवार्य है ताकि आप स्वयं निर्णय ले सकें कि गर्भनिरोधक गोलियां पीनी हैं या नहीं?

जैसा कि आप समझ सकते हैं कोई "सर्वश्रेष्ठ" जन्म नियंत्रण की गोली नहीं है।ऐसे हैं जो किसी विशेष महिला के लिए सबसे उपयुक्त हैं।

यही मुख्य कारण है यह विधिगर्भनिरोधक का चयन केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

हार्मोनल गर्भनिरोधक कब लेना खतरनाक हो सकता है?

महिलाएं इस बात की परवाह करती हैं कि क्या गर्भनिरोधक गोलियां पीना हानिकारक है? ये दवाएं स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती हैं यदि उनके सेवन की अनुसूची का उल्लंघन किया जाता है, खुराक को पार या कम किया जाता है, साथ ही शरीर की कुछ विशेषताओं में, जब संभावना हो दुष्प्रभावहा लेने से काफी बढ़ जाता है।

आपके लिए गर्भनिरोधक गोलियां लेने का निर्णय लेने से पहले, आपके डॉक्टर को पूरी तरह से जांच करनी चाहिए ताकि सभी contraindications को बाहर करें।

मुख्य हैं:

• शिरापरक घनास्त्रता और वाहिकाओं में रक्त के थक्के बढ़ने से जुड़े अन्य सभी रोग। आंकड़ों से पता चला है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक चुनने वाली महिलाओं की मृत्यु दर उन महिलाओं की तुलना में अधिक है जो गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग नहीं करती हैं।
• हृदय रोग: एनजाइना पेक्टोरिस, इस्केमिक रोग, दोष और स्ट्रोक।
• बार-बार सिरदर्द, लगातार माइग्रेन।
• स्तन कैंसर, गर्भाशय कैंसर, सर्वाइकल कैंसर।
• मधुमेह।
• जिगर के रोग: हेपेटाइटिस, ट्यूमर, सिरोसिस।
• उच्च रक्त चाप।
• पर स्तनपानआप COCs नहीं ले सकते, आप जेस्टजेनिक - मिनी-ड्रिंक कर सकते हैं।
• नियोजित संचालन। उन्हें किए जाने से 2 महीने पहले, GC को छोड़ दिया जाना चाहिए। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानरक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है।
• एक दिन में 15 से अधिक सिगरेट पीने से हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम हो जाती है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए खतरनाक साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।यह 35 से अधिक उम्र वालों के लिए विशेष रूप से सच है। इसलिए, धूम्रपान करने वाली महिलाओं को गर्भनिरोधक के अन्य, गैर-हार्मोनल तरीकों से खुद को बचाने की सलाह दी जाती है, और यह तय नहीं किया जाता है कि गर्भनिरोधक गोलियां पीनी हैं या नहीं?

खतरनाक जटिलताओं को उकसाया जाएगा जब एक महिला इस सवाल की अनदेखी करती है कि क्या गर्भनिरोधक गोलियां पीना संभव है और उन्हें प्रारंभिक परीक्षा के बिना लेना संभव है, चाहे मतभेदों की परवाह किए बिना, और किसी भी तरह की दवा के निर्देशों में उनमें से बहुत सारे हैं, चाहे वह हो एक जटिल मौखिक गर्भनिरोधक या एक गर्भ निरोधक।

क्या लंबे समय तक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग स्वास्थ्य को प्रभावित करता है?

सिद्धांत रूप मेंआप जीवन के लिए सुरक्षा के तरीके के रूप में हार्मोनल दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

अभ्यास परयह दुर्लभ है: महिलाओं के अन्य, गैर-हार्मोनल, सुरक्षा के तरीकों को चुनने की अधिक संभावना है। कुछ गर्भनिरोधक गोलियों की कीमत से डरते हैं, अन्य संभावित परिणामों से।

सामाजिक कारक भी एक भूमिका निभाता है - गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक लेने में एक विराम होता है। ज्यादातर महिलाओं के लिए, उम्र के साथ जीवनशैली में बदलाव होता है, यौन लय कम हो जाती है, इसलिए गर्भनिरोधक के अन्य, अधिक उपयुक्त तरीकों का चयन किया जाता है।

साल भर बहुत महत्वपूर्ण एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरनाइस पद्धति का उपयोग करने की सुरक्षा का आकलन करने और यह तय करने के लिए कि गर्भनिरोधक गोलियां लेनी हैं या नहीं लंबे समय तक? यदि डॉक्टर को कोई जटिलता मिलती है ( उच्च रक्त चाप, स्तन ग्रंथियों में सील, हार्मोनल स्तर पर परिवर्तन, आदि), फिर हार्मोनल गर्भ निरोधकों को रोक दिया जाता है।

बेशक, आधुनिक महिलागर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए, गर्भनिरोधक का अपना तरीका चुनें, इसलिए आपको हार्मोनल गर्भनिरोधक के बारे में सब कुछ जानने की जरूरत है, सबसे पहले, निर्णय लेने के लिए, अपने डॉक्टर के साथ मिलकर,

हार्मोनल निरोधकोंअनचाहे गर्भ को रोकने के मामले में पूरी दुनिया को सबसे विश्वसनीय माना जाता है। सभ्य देशों में लाखों महिलाओं द्वारा उन पर भरोसा किया जाता है। वे मनचाहे बच्चे के जन्म का समय चुनने की आजादी देते हैं, मुक्ति में यौन संबंध, कुछ बीमारियों और कष्टों से छुटकारा। आवेदन के नियमों के अधीन हार्मोनल गर्भनिरोधकनिस्संदेह प्रदान करें, उच्च स्तरविश्वसनीयता। पिछले दशक में हमारे देश में सुरक्षा के इस तरीके में रुचि भी बढ़ी है, लेकिन लाभ और हानि, लाभ और हानि के बारे में जुनून कम नहीं होता है।

गर्भनिरोधक गोलियां कैसे काम करती हैं

आधुनिक मौखिक निरोधकोंइसमें एक या दो हार्मोन हो सकते हैं: प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन - फिर उन्हें संयुक्त कहा जाता है, या केवल प्रोजेस्टेरोन - तथाकथित मिनी-गोलियाँ।

संयुक्त गर्भ निरोधकों को दवाओं में विभाजित किया गया है:

• हार्मोन की सूक्ष्म खुराक के साथ;
• कम खुराक के साथ;
• औसत खुराक;
• हार्मोन की उच्च खुराक के साथ।

"मिनी-पीली" तैयारियों को सबसे कोमल माना जाता है गर्भनिरोधक गोलियाँ.

गर्भनिरोधक गोलियां कैसे काम करती हैं?

गर्भनिरोधक गोलियों में सिंथेटिक हार्मोन होते हैं, जो महिला सेक्स हार्मोन के एनालॉग होते हैं, जो गर्भावस्था के दौरान लगातार महिला के शरीर में बनते हैं। यह एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हैं जो अन्य हार्मोन के उत्पादन को रोकते हैं जो रोम की परिपक्वता को उत्तेजित करते हैं, जिसके कारण ओव्यूलेशन होता है। इसलिए, गोली के साथ एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की छोटी खुराक शुरू करने से, ओव्यूलेशन (अंडे की परिपक्वता) को दबाना या धीमा करना संभव हो जाता है। इस सिद्धांत पर, सभी की क्रिया का तंत्र संयुक्त हार्मोनल एजेंट.

"मिनी-पिली" की क्रिया समान सिद्धांतों पर आधारित है, लेकिन यहां प्रभावी बिंदु गर्भाशय श्लेष्म की संरचना पर गोलियों का प्रभाव है, और स्राव की चिपचिपाहट को बदलने पर है ग्रीवा नहर... स्राव का मोटा होना और एंडोमेट्रियम का ढीलापन शुक्राणु को अंडे को निषेचित करने की अनुमति नहीं देता है, और अंडा स्वयं गर्भाशय में तय हो जाता है।

गर्भ निरोधकों के उपयोग की समाप्ति के साथ ये सभी घटनाएं गायब हो जाती हैं। प्रजनन कार्यदो से तीन महीने के भीतर बहाल हो जाता है, और महिला को वांछित गर्भावस्था हो सकती है।

अगर सही तरीके से इस्तेमाल किया जाए तो गर्भनिरोधक गोली गर्भधारण को 100% तक रोक सकती है। वहीं, इन निधियों का उपयोग मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करता है, मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द से महिला को मासिक धर्म के रक्तस्राव से राहत देता है। आधुनिक गर्भनिरोधकमासिक धर्म से पहले के लक्षणों को खत्म करना और क्लाइमेक्टेरिक पीरियड्स, कैंसर के खतरे को कम करें, चेहरे के अनचाहे बालों का बढ़ना और मुंहासों का दिखना बंद करें।

क्या शराब का सेवन गर्भनिरोधक गोलियों के प्रभाव को कम करता है?

महिलाएं, विशेष रूप से युवा अवस्थाअक्सर सवाल पूछते हैं: शराब गर्भनिरोधक गोली की विश्वसनीयता को कैसे प्रभावित करती है। क्या यह उनके लिए संभव है संयुक्त स्वागत? बेशक, यह सवाल वैध है, क्योंकि गर्भनिरोधक लेना लंबे समय तक हो सकता है, और जीवन ही जीवन है, और कोई भी उन परिस्थितियों से सुरक्षित नहीं है जब शराब का सेवन हो सकता है।

मैं दक्षता में हमेशा आश्वस्त रहना चाहता हूं निरोधकोंऔर जानिए कौन से कारक इसे कम कर सकते हैं। शराब को पूरी तरह से खत्म करने में किसी के सफल होने की संभावना कम ही है। और गर्भनिरोधक दवाओं के निर्देश अक्सर यह संकेत नहीं देते हैं कि उन्हें शराब के सेवन के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।

अगर उत्सव की दावत की योजना है तो क्या करें? यदि उत्सव शाम के लिए निर्धारित है, तो गोली का सेवन तीन घंटे पहले या बाद में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। वी अखिरी सहारा, आप सुबह गोली लेना स्थगित कर सकते हैं, जैसे कि आप इसे लेना भूल गए हों, लेकिन फिर आपको दवा के निर्देशों का पालन करने और उसके अनुसार करने की आवश्यकता है। गर्भावस्था को बाहर करने के लिए आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ को भी देखना होगा।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, शराब की खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम इथेनॉल से अधिक नहीं होनी चाहिए, अगर, फिर भी, गर्भनिरोधक गोलियों के संयोजन में आवश्यकता होती है। शराब के सेवन में संयम गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को बनाए रखने में एक बड़ी भूमिका निभाता है।

दुष्प्रभाव

गर्भनिरोधक गोलियों के मुख्य नुकसान शरीर पर उनके दुष्प्रभाव माने जाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• खूनी धब्बे, विशेष रूप से अक्सर गोलियां लेने की शुरुआत में होते हैं। दवा के अनुकूलन के बाद, वे आमतौर पर गायब हो जाते हैं।
• गर्भ निरोधकों में एस्ट्रोजेन सूजन, निचले छोरों की सूजन, द्रव प्रतिधारण, रक्तचाप में वृद्धि और माइग्रेन जैसे सिरदर्द का कारण बन सकता है।
• दूसरी ओर, प्रोजेस्टिन चिड़चिड़ापन, घबराहट, मुंहासे और कुछ वजन बढ़ने का कारण बनते हैं।
• द्रव्यमान में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है भूख में वृद्धिगर्भनिरोधक लेते समय। कुछ मामलों में, यह शरीर में द्रव प्रतिधारण के कारण होता है।
• कभी-कभी गर्भनिरोधक गोलियां पैदा कर सकती हैं काले धब्बेचेहरे पर, गर्भावस्था के दौरान विशेषता धब्बे जैसा दिखता है। इस मामले में, किसी अन्य प्रकार की गोली पर स्विच करना बेहतर है।
• ऐसा दुर्जेय संवहनी रोगघनास्त्रता की तरह। उनकी घटना पूरी तरह से उत्पाद में हार्मोन की खुराक पर निर्भर करती है। एस्ट्रोजन की खुराक जितनी अधिक होगी, अधिक जोखिमसंवहनी घनास्त्रता का विकास।
• कुछ गर्भनिरोधक लेते समय धूम्रपान की अनुमति नहीं है। धूम्रपान करने वाली महिलाओं को दिल के दौरे और स्ट्रोक होने का खतरा होता है।
• संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से पित्त पथरी रोग के हमले हो सकते हैं, और पित्त पथ में नए पत्थरों के निर्माण का कारण बन सकते हैं।
• साइड इफेक्ट तब हो सकते हैं जब मौखिक गर्भ निरोधकों को अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है: एंटीबायोटिक्स, एंटिफंगल एजेंट, आदि।

आप किस गर्भनिरोधक गोलियों से बेहतर हैं?

आधुनिक गर्भनिरोधक, जिनमें हार्मोनल घटकों की सूक्ष्म खुराक होती है, वजन नहीं बढ़ाते हैं।

लेकिन, किसी विशेष महिला या लड़की के लिए दवा के गलत चुनाव के मामले में, कुछ वजन बढ़ना काफी संभव है। गर्भ निरोधकों को लेने के पहले दो महीनों में कई महिलाओं का वजन बढ़ जाता है, जिसे आसानी से शरीर के अनुकूलन द्वारा समझाया जाता है। यदि भविष्य में वजन बढ़ता है, तो आपको दूसरे प्रकार की गोलियों में संक्रमण के बारे में निर्णय लेने की आवश्यकता है।

वसा चयापचय पर गर्भ निरोधकों के प्रभाव का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। इसलिए, प्रत्येक महिला के लिए एक ऐसा उपाय चुनना संभव है जो उपरोक्त दुष्प्रभावों का कारण न हो।

गर्भनिरोधक गोलियां लेते समय खून बहना

जन्म नियंत्रण की गोलियों का उपयोग करते समय रक्तस्राव एक संभावित दुष्प्रभाव हो सकता है। रक्तस्राव स्मीयरिंग और ब्रेकथ्रू दोनों हो सकता है।

गर्भनिरोधक लेने के पहले महीनों में स्पॉटिंग ब्लीडिंग होती है। संयुक्त होने की तुलना में हार्मोन की कम सामग्री वाली दवाओं का उपयोग करते समय वे अधिक बार देखे जाते हैं। कारण इस प्रकार है: एक गोली में हार्मोन की सूक्ष्म खुराक शरीर में जमा होने का समय नहीं है, और वे मासिक धर्म में देरी के लिए पर्याप्त नहीं हैं। यह सामान्य घटना, और स्पॉटिंग की उपस्थिति के कारण गोलियां लेना बंद करना अनुचित है। शरीर अनुकूल होगा और सभी कार्यों को बहाल किया जाएगा।

ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग की स्थिति में अलार्म बजना चाहिए। एक अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करने वाले डॉक्टर की सलाह तुरंत लेना बेहतर है, सूजन संबंधी बीमारियां, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस।

रक्तस्राव होने पर क्या करें:

• हमेशा की तरह गर्भनिरोधक लेना जारी रखें, या सात दिनों के भीतर इसे लेना बंद कर दें।
• एक डॉक्टर को देखकर। डॉक्टर अतिरिक्त गोलियाँ लिख सकते हैं उच्च सामग्रीप्रोजेस्टिन
• यदि रक्तस्राव जारी रहता है, तो एनीमिया को बाहर करने के लिए रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए। एनीमिया के लिए, लोहे की खुराक निर्धारित की जाती है।

योनि स्राव

अक्सर महिलाएं योनि स्राव की मात्रा में वृद्धि को लेकर चिंतित रहती हैं? और उन्हें गर्भनिरोधक गोलियों के इस्तेमाल से जोड़ दें।

वैसे, योनि स्रावहर महिला में पाया जाता है, लेकिन आम तौर पर वे गंधहीन, दिखने में पारदर्शी और महत्वहीन होते हैं।

यदि मासिक धर्म अनियमित है, तो आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है जो आपको बताएगा कि क्या करना है। २१-३६ दिनों के चक्र की अवधि को स्थापित करना आदर्श माना जाता है।

यह मूड में बदलाव के साथ अच्छी तरह से मदद करता है हर्बल संग्रहएक सामान्य टहनी के साथ, जो शरीर में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को प्रभावित करती है।

मुँहासे के रूप में त्वचा की समस्याएं तेल वाले बाल, उनकी चिकनाई? महिला शरीर में हार्मोन के असंतुलन के बारे में बात करें। इस मामले में, संयुक्त गर्भनिरोधक गोलीएंटीएंड्रोजेनिक कार्रवाई के साथ।

डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि नियोजित गर्भाधान से दो से तीन महीने पहले गोलियों को रद्द करना बेहतर है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भनिरोधक के उन्मूलन के बाद पहले महीने में गर्भाधान की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भनिरोधक गोलियां सही तरीके से कैसे लें?

मासिक धर्म के पहले दिन गर्भनिरोधक लेना शुरू करना बेहतर होता है - तभी गोलियां तुरंत काम करती हैं। यदि मासिक धर्म के पांचवें दिन लिया जाए तो लगाएं अतिरिक्त उपायसंरक्षण। अनियमित माहवारी वाली महिलाएं चक्र के पहले दिन गर्भनिरोधक लेना शुरू कर सकती हैं, इस विश्वास के साथ कि वे गर्भवती नहीं हैं।

स्तनपान की अनुपस्थिति में, प्रसव के 21 दिन बाद इसे लेना शुरू करना बेहतर होता है। स्तनपान करते समय, मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग छह महीने के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए।

गर्भपात के बाद, गर्भनिरोधक गोली का उपयोग इसके कार्यान्वयन के दिन से शुरू करना आवश्यक है।

मानक हार्मोनल गर्भनिरोधक आहार
दवा 21 दिनों के लिए प्रतिदिन ली जाती है, इसके बाद सात दिन का ब्रेक होता है, फिर एक नए पैकेज से सेवन जारी रहता है। गोलियां लेने से आराम के दौरान मासिक धर्म रक्तस्राव दूर हो जाएगा।

विशेष मोड
24 + 4 मोड जेस गर्भनिरोधक के लिए विशिष्ट है, जिसमें एक पैकेज में 24 हार्मोनल और 4 निष्क्रिय गोलियां होती हैं। गोलियों का उपयोग बिना किसी रुकावट के दैनिक रूप से किया जाता है।

विस्तारित मोड
इसमें केवल "सक्रिय" टैबलेट (लगातार, एक से अधिक पैकेज) युक्त उत्पाद लेना शामिल है। एक तीन-चक्र आहार आम है - मोनोफैसिक दवाओं की 63 गोलियां लेना, इसके बाद 7 दिन का ब्रेक।

इस प्रकार, प्रति वर्ष मासिक धर्म के रक्तस्राव की संख्या घटकर चार हो जाती है।

अगर मैं गोली लेना भूल जाऊं तो क्या होगा?

गोली गुम होने की स्थिति में मूल नियम:
1. जितनी जल्दी हो सके छूटी हुई गोली ले लो!
2. शेष गोलियां सामान्य समय पर लें।

यदि एक या दो गोलियां छूट जाती हैं, या एक से दो दिनों के भीतर एक नया पैक शुरू नहीं किया गया है
एक गोली लें। गर्भधारण का खतरा रहता है।

लेने के पहले 2 हफ्तों में तीन या अधिक टैबलेट छोड़ना, या तीन दिनों के भीतर एक नया पैकेज शुरू नहीं करना
एक गोली लें। 7 दिनों के लिए गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का प्रयोग करें। यदि 5 दिनों के भीतर संभोग हुआ है, तो आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करें।

लेने के तीसरे सप्ताह के दौरान 3 या अधिक गोलियां छोड़ना
जितनी जल्दी हो सके गोली ले लो। यदि पैक में 28 गोलियां हैं, तो अंतिम सात गोलियां न लें। ब्रेक न लें। 7 दिनों के लिए गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का प्रयोग करें। यदि 5 दिनों के भीतर संभोग हुआ है, तो आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करें।

गर्भनिरोधक गोलियां कब काम करना शुरू करती हैं?

पर सही स्वागतपाठ्यक्रम शुरू होने के तुरंत बाद गोलियां काम करना शुरू कर देती हैं।

उन महिलाओं के लिए सही दवा कैसे चुनें जिन्होंने जन्म नहीं दिया है और जन्म दिया है?

युवा, अशक्त महिलाओं को सूक्ष्म खुराक जन्म नियंत्रण की गोलियाँ निर्धारित किए जाने की अधिक संभावना है। लिंडिनेट -20, जेस, लोगेस्ट, मेर्सिलॉन, क्लेरा, नोविनेट जैसी दवाएं उनके लिए आदर्श हैं।

कम-खुराक और मध्यम-खुराक हार्मोनल तैयारी उन महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं जिन्होंने जन्म दिया है। इनमें शामिल हैं: यारीना, मार्वेलन, लिंडिनेट -30, रेगुलॉन, सिलेस्ट, जेनाइन, मिनिसिस्टन, डायने -35 और क्लो।

महिला की उम्र के आधार पर गर्भनिरोधक की विशेषताएं

गर्भनिरोधक गोलियों का चयन एक कठिन कार्य है जिसे उपस्थित चिकित्सक के साथ मिलकर हल किया जा सकता है। कार्य का लक्ष्य है विश्वसनीय सुरक्षाअनचाहे गर्भ की शुरुआत से। मानदंड दक्षता हो सकता है, की कमी दुष्प्रभाव, गोलियों के उपयोग में आसानी और गर्भनिरोधक के उन्मूलन के बाद प्रजनन क्षमता की बहाली की गति।

निस्संदेह, गर्भनिरोधक दवा का चुनाव निर्भर करता है उम्र की विशेषताएं.

आप किस उम्र में गर्भनिरोधक गोलियां ले सकते हैं?

एक महिला के जीवन की अवधि को किशोरावस्था में विभाजित किया जाता है - 10 से 18 वर्ष तक, प्रारंभिक प्रजनन - 35 वर्ष तक, देर से प्रजनन - 45 वर्ष तक, और पेरिमेनोपॉज़ल - अंतिम मासिक धर्म से 1-2 वर्ष तक।

किशोरावस्था में गर्भनिरोधक शुरू करने की सलाह दी जाती है, यदि, निश्चित रूप से, इसकी आवश्यकता है। वी पिछले सालपहली गर्भावस्था और बच्चे के जन्म की उम्र में कमी आई है, और कम उम्र में गर्भपात की आवृत्ति बढ़ रही है।

किशोरों के लिए सबसे प्रभावी, डब्ल्यूएचओ के अनुसार, संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक हैं जिनमें स्टेरॉयड की कम खुराक होती है, और तीसरी पीढ़ी की दवाएं जिनमें प्रोजेस्टोजेन होते हैं। किशोरों के लिए तीन-चरण की दवाएं सबसे उपयुक्त हैं: ट्राइज़िस्टन, ट्रिकविलर, ट्राई-रेगोल, साथ ही एकल-चरण दवाएं: फेमोडेन, मेर्सिलॉन, सिलेस्ट, मार्वलन, जो मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करती हैं।

युवा लड़कियों के लिए गर्भनिरोधक गोलियां

19 से 35 वर्ष की आयु के बीच महिलाएं गर्भनिरोधक के सभी ज्ञात तरीकों का उपयोग कर सकती हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग अधिक विश्वसनीय और प्रभावी है।

मौखिक गर्भ निरोधकों के अलावा, अन्य विधियां हमारे देश में लोकप्रिय हैं: अंतर्गर्भाशयी उपकरण की शुरूआत, कंडोम का उपयोग, इंजेक्शन योग्य गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग।

यह सिद्ध हो चुका है कि गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग न केवल गर्भनिरोधक के लिए किया जाता है, बल्कि बांझपन, सूजन और ऑन्कोलॉजिकल रोगों और मासिक धर्म की अनियमितताओं जैसे रोगों के लिए चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है। जागरूक होने का एकमात्र दोष यह है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक एक महिला को यौन संचारित संक्रमणों से नहीं बचाते हैं।

इस उम्र में सबसे आम उपाय जेनाइन, यारिना, रेगुलॉन हैं।

35 के बाद कौन सी गर्भनिरोधक गोलियां लेना सबसे अच्छा है?

डॉक्टरों का कहना है कि इस उम्र में महिलाओं को अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग करके अनचाहे गर्भ से बचाना चाहिए, क्योंकि इस उम्र में, स्टेरॉयड, एक महिला द्वारा अधिग्रहित रोगों की उपस्थिति के कारण, contraindicated हैं।

एक महिला गर्भाशय ग्रीवा के रोगों, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोक्रिनोलॉजिकल रोगों से पीड़ित हो सकती है - मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस, मोटापा। कई महिलाएं धूम्रपान करती हैं। ये कारक हार्मोनल गर्भ निरोधकों के चयन को जटिल बनाते हैं।

स्टेरॉयड केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब कोई गारंटीकृत मतभेद न हो। संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियां पसंद की जाती हैं पिछली पीढ़ीऔर तीन चरण की दवाएं: फेमोडेन, ट्राइज़िस्टन, सिलेस्ट, ट्रिकविलर, मार्वलन, ट्राई-रेगोल।

महिलाओं के इस समूह के लिए, हार्मोन की कम सामग्री वाले उत्पाद, साथ ही "मिनी-पिली" तैयारी उत्कृष्ट हैं। हार्मोनल गर्भनिरोधक के साथ संयुक्त है चिकित्सीय क्रियानई पीढ़ी की दवाएं। इनमें से सबसे लोकप्रिय Femulen है। इसका उपयोग तब किया जा सकता है जब किसी महिला को थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, पिछले दिल का दौरा और स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप, गंभीर माइग्रेन-प्रकार के सिरदर्द और कुछ स्त्री रोग जैसी बीमारियां हों।

45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए कौन सी गर्भनिरोधक गोलियां सही हैं?

45 वर्षों के बाद, डिम्बग्रंथि समारोह धीरे-धीरे कम हो जाता है, गर्भावस्था की संभावना कम हो जाती है, लेकिन फिर भी संभव है। इस उम्र में कई महिलाएं अभी भी ओव्यूलेट करती हैं और अंडे का निषेचन हो सकता है।

निस्संदेह, एक महिला गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम है, लेकिन साथ ही गर्भावस्था अक्सर जटिलताओं के साथ आगे बढ़ती है, क्योंकि इस उम्र में काफी बड़ा गुलदस्ता होता है विभिन्न रोग... आमतौर पर हृदय प्रणाली, यकृत और गुर्दे के रोग होते हैं, जीर्ण विकारप्रजनन प्रणाली के कार्य। हार्मोनल गर्भ निरोधकों की नियुक्ति के लिए सभी कारक contraindications हो सकते हैं। धूम्रपान और दूसरों की उपस्थिति बुरी आदतेंजन्म नियंत्रण की गोलियों के उपयोग को भी जटिल बनाता है।

बहुत बार, 40 वर्ष की आयु तक, महिलाएं अब गर्भावस्था की योजना नहीं बनाती हैं, और एक अवांछित गर्भावस्था को कृत्रिम रूप से समाप्त कर दिया जाता है। गर्भपात, विशेष रूप से इस अवधि के दौरान, एक महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाले परिणाम होते हैं। बार-बार होने वाली जटिलताएंगर्भपात को गर्भाशय फाइब्रॉएड, कैंसर, रजोनिवृत्ति की गंभीर अभिव्यक्तियों का विकास माना जाता है। रोगों के विकास की संभावना इस अवधि में गर्भनिरोधक की आवश्यकता को इंगित करती है।

इसके अलावा, कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों, ऑस्टियोपोरोसिस, डिम्बग्रंथि और गर्भाशय के कैंसर की रोकथाम के लिए गर्भनिरोधक गोलियां निर्धारित की जाती हैं।

45 वर्ष से अधिक की उम्र में, यह कम खुराक वाली हार्मोनल दवाओं, मिनी-गोलियों, इंजेक्शन और प्रत्यारोपण का उपयोग करने का वादा कर रहा है जो त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित होते हैं (उदाहरण के लिए, नॉरप्लांट)।

निम्नलिखित मामलों में 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियां contraindicated हैं:

• अगर एक महिला धूम्रपान करती है;
• अगर एक महिला दिल और रक्त वाहिकाओं के रोगों से पीड़ित है - दिल का दौरा, स्ट्रोक, घनास्त्रता;
• टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के साथ;
• पर गंभीर रोगजिगर की विफलता के विकास के साथ जिगर;
• मोटापे के साथ।

इस उम्र में, आधुनिक दवा Femulen का अक्सर उपयोग किया जाता है, जिसका व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

गर्भनिरोधक गोलियों के प्रभाव

गर्भावस्था के लिए

हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय, उन मामलों में गर्भावस्था काफी संभव है जहां एक महिला गलत तरीके से गोलियां लेती है, या उन्हें लेने के नियम का उल्लंघन किया गया है। यदि आपको संदेह है या गर्भावस्था स्थापित है, तो आपको दवा को तत्काल रद्द करना चाहिए।

गर्भावस्था के पहले तीन हफ्तों में हार्मोनल ड्रग्स लेने से भ्रूण की स्थिति और महिला के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

सामान्य तौर पर शरीर पर

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का महिला के शरीर पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है। गर्भ निरोधकों के दुष्प्रभावों की समय पर पहचान करने के लिए, इन दवाओं को लेने वाली महिला को वर्ष में दो बार डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। गर्भनिरोधक योनि के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित कर सकते हैं। यह प्रभाव प्रकट होता है विभिन्न लक्षण... कुछ में थ्रश (बैक्टीरियल वेजिनाइटिस) के लक्षण विकसित होते हैं, क्योंकि जेनेजेन युक्त दवाएं लेने से योनि में लैक्टोबैसिली के स्तर में कमी आती है। इस मामले में, कुछ समय के लिए गोलियों को रद्द करना संभव है जब एस्ट्रोजन का स्तर ठीक हो जाता है और लक्षण गायब हो जाते हैं।

मास्टोपाथी के विकास पर

अक्सर महिलाएं सवाल पूछती हैं: क्या गर्भनिरोधक गोलियां मास्टोपाथी का कारण बन सकती हैं?

विशेषज्ञों का कहना है कि जब सही चुनावगर्भनिरोधक गोलियां और सही मोडउनका उपयोग, मास्टोपाथी विकसित नहीं हो सकता है। एक और बात यह है कि जब एक महिला को हार्मोनल विकार होता है, तो पुरानी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियां, यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां होती हैं। हार्मोनल असंतुलन, तनाव, अवसाद, गर्भपात, स्तन आघात से मास्टोपाथी हो सकती है।

गर्भनिरोधक का चयन केवल एक चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। डॉक्टर को किसी विशेष महिला की सभी विशेषताओं, उसके स्वास्थ्य की स्थिति, उम्र, आनुवंशिकता, फेनोटाइप, बुरी आदतों की उपस्थिति, जीवन शैली, यौन गतिविधि को ध्यान में रखना चाहिए। दवा के गलत चयन से, निस्संदेह, मास्टोपाथी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

किसी विशेषज्ञ से परामर्श और जांच के बाद ही हार्मोनल ड्रग्स लेना शुरू करना महत्वपूर्ण है - इस मामले में, आप इससे बचेंगे अवांछनीय परिणामऔर संभावित जटिलताओं।

क्या गर्भनिरोधक गोलियां मेनोपॉज और एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया में मदद करती हैं?

रजोनिवृत्ति के दौरान और एंड्रोजेनेटिक खालित्य के साथ महिलाओं के लिए एक प्रभावी उपचार एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन युक्त गोलियां और क्रीम हो सकता है।

क्या डॉक्टर के पर्चे के बिना छोड़ना संभव है?

गर्भनिरोधक गोलियां प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं और केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं। कानून डॉक्टर के पर्चे के बिना हार्मोनल गर्भ निरोधकों की बिक्री पर रोक नहीं लगाता है। लेकिन गर्भनिरोधक का सही तरीका और साधन चुनने में केवल एक डॉक्टर ही आपकी मदद कर सकता है।

आधुनिक समाज में, अधिक से अधिक लड़कियां और महिलाएं गर्भनिरोधक गोलियां लेना पसंद करती हैं, क्योंकि गर्भनिरोधक की इस पद्धति का अवांछित गर्भावस्था को रोकने के अन्य तरीकों पर महत्वपूर्ण लाभ है।

हमारी मातृभूमि की विशालता में, गोलियों में गर्भ निरोधकों का उपयोग अभी भी उतना लोकप्रिय नहीं है जितना कि पश्चिम में। ए विकसित यूरोपीय देशों में महिलाएं लंबे समय से इसका अभ्यास कर रही हैं।

हर चीज़ अधिक महिलाएंजन्म नियंत्रण की गोलियों का उपयोग करना शुरू कर देता है

उदाहरण के लिए, फ्रांस में रहने वाली महिलाओं के हाल के सर्वेक्षणों के अनुसार, उनमें से लगभग 75-80% ने गर्भनिरोधक गोलियां लेने की कोशिश की है या नियमित रूप से ली है।

लेख की शुरुआत में हम सबसे आम गर्भनिरोधक गोलियों की एक सूची प्रदान करेंगे(नाम) और रूस में उनकी अनुमानित लागत, और बाद में आप दवाओं की विशेषताओं, उनकी संरचना, उपयोग, contraindications और विषय पर अन्य उपयोगी जानकारी के साथ खुद को और अधिक विस्तार से परिचित कर सकते हैं।

गर्भनिरोधक गोलियों की सूची (नाम और अनुमानित कीमत)

फंड का नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	अनुमानित कीमत (रब.)
बेलारा N21X3	गोलियाँ	1990
गाइनेप्रिस्टन 0.01 N1	गोलियाँ	580
लॉगस्ट N21	गोलियाँ	820
मार्वलन N21	गोलियाँ	1540
मेर्सिलॉन N21	गोलियाँ	1570
मिडियाना 0.003 + 0.00003 N21	गोलियाँ	730
रेगुलेशन N21	गोलियाँ	470
रिग्विडॉन २१ + ७ एन२८	गोलियाँ	360
ट्राई-रेगोल N21X3	गोलियाँ	810
सिल ०.००२ + ०.००००३ एन २१	गोलियाँ	800
तीन-मर्सी N21	गोलियाँ	1010
फेमोडेन N21	गोलियाँ	824
च्लोए N28	गोलियाँ	770
चारोसेटा 75MKG N28X3	गोलियाँ	4000
EXLUTON 0.0005 N28	गोलियाँ	4000
यारिना N21	गोलियाँ	1160
जैनी	गोलियाँ	800
लिंडिनेथ	गोलियाँ	350
माइक्रोगिनोन	गोलियाँ	320
फेमोस्टोन	गोलियाँ	850
पोस्टिनोर	गोलियाँ	300
ORGAMETRIL	गोलियाँ	1100
मिरोप्रिस्टोन	गोलियाँ	1550
Exinor-F	गोलियाँ	210

गर्भ निरोधकों के शरीर पर प्रकार और प्रभाव

महिला शरीर में बड़ी संख्या में हार्मोन होते हैं जो प्रजनन प्रणाली की गतिविधि को प्रभावित और नियंत्रित करते हैं। इसीलिए वी अलग अवधिजीवन हार्मोन अनुपात अलग है।

गोलियां एक हार्मोनल स्तर पर कार्य करती हैं, और महिलाओं की प्रत्येक श्रेणी को अपनी दवाएं लेनी चाहिए।

संयुक्त मौखिक दवाएं (COCs)

दवाएं 2 सिंथेटिक हार्मोन पर आधारित हैं: एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन। कोई भी समूह सीओसी ओव्यूलेशन को अवरुद्ध करने के सिद्धांत पर कार्य करता है... प्रोजेस्टेरोन के लिए विश्वसनीयता बहुत अधिक है। एस्ट्रोजन मासिक धर्म को नियंत्रित करता है, गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करता है।

क्लेयर टैबलेट

सीओसी कई समूहों में बांटा गया है। वर्गीकरण महिलाओं की विशेषताओं के अनुसार किया जाता है: उम्र, बच्चा होना, हार्मोन के संतुलन की समस्या।

माइक्रोडोज की गोलियां।गर्भ निरोधकों का यह समूह उन महिलाओं के लिए है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है लेकिन सक्रिय हैं यौन जीवन... दवाओं के दुष्प्रभाव न्यूनतम हैं। इन गर्भनिरोधक गोलियों में उनकी सूची में ऐसी दवाएं शामिल हैं जैसे (संक्षिप्त नाम): क्लेरा, जेस, डिमिया।

क्लेरा के फफोले में कई प्रकार की गोलियां होती हैं, जिन्हें निर्देशों के अनुसार सख्ती से लेना चाहिए। गोलियों के साथ 2 हार्मोन शरीर में प्रवेश करते हैं - एस्ट्राडियोल वैलेरेट और डिएनोगेस्ट... वे ओव्यूलेशन को दबाते हैं। Dienogest का एक महिला की उपस्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। दवा की कीमत 700 रूबल से है।

जेम्स एक प्राथमिक और द्वितीयक गोली उपाय है। मुख्य 24 हैं, और अतिरिक्त 4 हैं। उपाय ओव्यूलेशन को दबा देता है... लागत लगभग 1 हजार रूबल है।

डिमिया समान लागत के लिए जेम्स के समान है। दवा के सक्रिय पदार्थ अलग हैं।

कम खुराक वाली गर्भनिरोधक गोलियां।उन महिलाओं द्वारा उपयोग किया जाता है जो माइक्रोडोज़ की गोलियां फिट नहीं करती हैं:

• रक्त के साथ निर्वहन की उपस्थिति;
• बच्चे के जन्म के बाद;
• देर से प्रजनन अवधि।

समूह की दवाओं में शामिल हैं: यारीना, जेनाइन, सिल्हूट।

निर्देशों में बताए गए क्रम में यारिना को 21 दिनों के लिए लिया जाता है। Yarina गोलियों को अन्य दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकताक्योंकि यह विश्वसनीयता को कम करता है और रक्तस्राव का कारण बनता है। 950 रूबल से लागत।

जेनाइन एक महंगी दवा है, कीमत खरीद की जगह के आधार पर 1650 रूबल से शुरू होती है। जर्मनी में उत्पादित।

गोलियों में ऐसे पदार्थ होते हैं जिनमें लाभकारी प्रभावगैस्ट्रिक म्यूकोसा और पूरे महिला के शरीर पर।

उच्च खुराक की गोलियाँ।हार्मोनल असंतुलन की अवधि के दौरान गर्भनिरोधक के रूप में, ऐसी गर्भनिरोधक गोलियां (संक्षिप्त नामों की सूची) लेने की सिफारिश की जाती है: ट्राई-रेगोल, ट्रिकविलर, ट्राइज़िस्टन।
त्रि-रेगोल की कीमत 200 रूबल है। सस्ते एनालॉग हैं।

Triziston का उत्पादन जर्मनी में होता है। दवा की कार्रवाई का उद्देश्य उत्पादन को दबाना है गोनैडोट्रोपिक हार्मोन ... मूल्य - 500 रूबल से। सक्रिय पदार्थ 2 घंटे के बाद शरीर पर कार्य करना शुरू कर देते हैं।

ध्यान दें!अत्यधिक खुराक वाली दवाएं केवल आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित के अनुसार ही ली जानी चाहिए!

गर्भ निरोधकों के साथ gestagen

उपयोग के लिए संकेत:

• दुद्ध निकालना अवधि;
• हाल ही में प्रसव या देर से अवधि प्रजनन आयु;
• नियमित यौन जीवन;
• एस्ट्रोजन contraindicated है;
• धूम्रपान और 35 वर्ष से अधिक आयु।

जेस्टेन के साथ तैयारी को "मिल-पिली" कहा जाता है इन गर्भनिरोधक गोलियों के लिए लोकप्रिय नामों की सूची इस प्रकार है: Desogestrel, Desogestrel।

हार्मोन मुक्त गोलियां

इस समूह की दवाओं में कोई हार्मोन नहीं होते हैं, उन्हें सीधे योनि में इंजेक्ट किया जाता है। गैर-हार्मोनल गोलियों को कभी-कभी शुक्राणुनाशक कहा जाता है- मोमबत्तियाँ, जैल, क्रीम।

एस्केपल टैबलेट

गैर-हार्मोनल दवाओं का सक्रिय पदार्थ बेंजालकोनियम क्लोराइड या नॉनॉक्सिनॉल है। उनका लक्ष्य शुक्राणु झिल्ली को नष्ट करना है,जो गर्भधारण को रोकता है।

ऐसे गर्भ निरोधकों की सूची (संक्षिप्त रूप में नाम): गाइनकोटेक्स, फार्माटेक्स, पोस्टिनॉर, एस्केप।

गर्भ निरोधकों की नवीनतम पीढ़ी

नई पीढ़ी के आधुनिक गर्भ निरोधकों का न केवल हार्मोनल प्रभाव पड़ता है प्रजनन प्रणाली, लेकिन शुक्राणु के लिए एक आक्रामक वातावरण भी बनाते हैं।

दवा "जेस"

कार्रवाई की योजना में एक निष्फल घटक भी है,जिस पर शुक्राणु प्रभावित होते हैं सक्रिय पदार्थदवा और मरना।

तैयारी में कम सिंथेटिक हार्मोन जो भ्रूण के आरोपण को प्रभावित करते हैं, तैयारी में गर्भपात प्रभाव जितना अधिक होता है।

सक्रिय पदार्थ की खुराक में उतार-चढ़ाव होता है - यदि तैयारी में शुक्राणु को मारने वाले पदार्थ की थोड़ी मात्रा होती है, तो बड़ी मात्रा में हार्मोनभ्रूण पर कार्य करने के लिए।

अनचाहे गर्भ को दो चरणों में रोका जाता है।

गर्भनिरोधक गोलियों की नई पीढ़ी का प्रतिनिधित्व इस तरह की दवाओं (नामों की संक्षिप्त सूची) द्वारा किया जाता है: जेस और जेस प्लस, मार्वेलन, नोवारिंग, डेपो-चेक।

हार्मोन के साथ गर्भ निरोधकों का सही उपयोग

अधिकांश दवाएं लेने के मुख्य नियम:

• प्रतिदिन का भोजन;
• एक ही समय में दवा लेने की सलाह दी जाती है;
• रिसेप्शन 21 या 28 दिनों तक रहता है (विशिष्ट दवा के आधार पर);
• पैकेज की पन्नी पर एक संकेतक होता है, जिसके साथ गोलियां ली जाती हैं;
• 7 या 21 दिन बाद, मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया होगी।

21 दिन दवा लेने की विशेषताएं

कुछ गर्भनिरोधक दवाएं 21 दिन लें। वे मासिक धर्म की शुरुआत के पहले दिन के बाद पीना शुरू करते हैं।... रिसेप्शन खत्म होने के बाद 7 दिनों का ब्रेक दिया जाता है। इस अवधि के दौरान सुरक्षा की आवश्यकता नहीं है।

21 दिनों के लिए जन्म नियंत्रण की गोलियाँ निम्नलिखित नामों की सूची द्वारा दर्शायी जाती हैं: नोविनेट, यारिना, लिंडिनेट 20, मिडियाना, रिगेविडॉन।

गर्भनिरोधक २८ दिन

जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, जिनमें 28 दिन लगते हैं, लोकप्रिय जेस उपचार हैं।

इससे पहले कि आप हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना शुरू करें, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए... यह से जुड़ा हुआ है अलग-अलग राशिदवाओं में सिंथेटिक हार्मोन और वे महिला के शरीर को कैसे प्रभावित करते हैं, दोनों लेने पर और बाद में।

सभी गोलियां सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं होतीं... इसके अलावा, कुछ जोखिम हैं जिन पर एक योग्य चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

शरीर पर नशीले पदार्थों के अवांछनीय प्रभाव और उनके उपयोग का निषेध

स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं से बचने के लिए आपको किसी विशेष दवा को लेने के संभावित दुष्प्रभावों पर सावधानीपूर्वक विचार करना चाहिए।

धूम्रपान करने वालों द्वारा सभी दवाएं नहीं ली जा सकतीं

अधिकांश दुष्प्रभाव विशेषज्ञों में शामिल हैं:

• मासिक धर्म की कमी;
• यौन साथी के रूप में पुरुषों के प्रति आकर्षण में कमी सहित अवसाद;
• योनि स्राव मासिक धर्म के दौरान नहीं;
• सिरदर्द और धुंधली दृष्टि;
• अस्थिर रक्तचाप;
• शरीर के वजन में परिवर्तन।

यदि उपरोक्त लक्षण देखे जाते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जिसने दवा निर्धारित की है। वह एक परीक्षा आयोजित करेगा और यदि आवश्यक हो, तो दवा को बदल देगा।

तुम्हे पता होना चाहिए!कुछ दुष्प्रभाव केवल लेने के पहले 4 महीनों के दौरान ही देखे जाते हैं।

आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए अगर:

• विषाक्तता;
• साँस लेने में तकलीफ;
• बदन दर्द;
• भाषण या दृष्टि के साथ समस्याएं।

सभी दवाओं में अलग-अलग डिग्री के लिए मतभेद हैं:

• वर्तमान गर्भावस्था;
• जिगर की समस्याएं;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के साथ समस्याएं;
• धूम्रपान;
• 35 से अधिक उम्र;
• मधुमेह;
• स्तन कैंसर;
• जिगर की बीमारी।

आपातकालीन गर्भनिरोधक और हार्मोन मुक्त दवाएं

आपातकालीन गर्भनिरोधक उस रुकावट से भिन्न होता है जिसमें पहला तब किया जाता है जब आप ओव्यूलेट करते हैं। अर्थात् शुक्राणु और अंडे के मिलने के समय, वे प्रभावित होते हैं विशेष तैयारी .

कभी-कभी तत्काल गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है

उनका उद्देश्य बैठक में हस्तक्षेप करना या गर्भाशय में पाए गए युग्मनज के निर्धारण को रोकना है। ऐसी दवाओं की कार्रवाई के लिए, केवल 6 दिन: 3 दिन गर्भाशय में अंडे की आवाजाही और 3 दिन का समेकन।

समय गंवाया तो गर्भपात का सहारा लेने आएंशुरुआत से ही।

गर्भनिरोधक गोलियां लेने के पक्ष और विपक्ष में तर्क

किसी भी प्रश्न का अपना सकारात्मक होता है और नकारात्मक पक्ष... अनचाहे गर्भ से सुरक्षा के साथ भी ऐसा ही है। गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग के तर्क इस प्रकार हैं:

• लगभग एक सौ प्रतिशत दक्षता;
• किसी भी आयु वर्ग में उपयोग करने की क्षमता;
• संभोग के दौरान आराम;
• एक महिला के शरीर में हार्मोनल संतुलन का स्थिरीकरण।

हालाँकि, वहाँ भी है गर्भनिरोधक गोलियों के इस्तेमाल के खिलाफ तर्क:

• यदि कोई मतभेद या दुष्प्रभाव हैं, तो गोलियां लेना प्रतिबंधित है;
• प्रवेश के बाद जटिलताएं संभव हैं, ऑन्कोलॉजिकल रोगों की घटना तक;
• कुछ विटामिन शरीर से गोलियों के साथ उत्सर्जित होते हैं;
• ग्लूकोमा का खतरा;
• जननांग रोगों का खतरा;
• हार्मोनल व्यवधान, वजन और मूड में बदलाव का खतरा।

यदि हम पेशेवरों और विपक्ष, विशेषज्ञ सलाह और महिलाओं की राय का वजन करते हैं, तो यह ध्यान देने योग्य है कि नियमित रूप से गर्भनिरोधक गोलियां लेने की सलाह बच्चे के जन्म के बाद ही दी जाती है... चूंकि इस मामले में संभव नकारात्मक प्रभावपर महिला शरीरऔर भविष्य की गर्भावस्था।

डॉक्टरों और मनोचिकित्सकों के अनुसार, गर्भावस्था को समाप्त करना एक गंभीर कदम है जो एक महिला को केवल विषम परिस्थितियों में ही उठाना चाहिए।

योनि के अंदर शुक्राणु के लिए अस्वीकार्य स्थिति पैदा करके अंडे के अवांछित निषेचन को रोकना आसान है, नियमित रूप से गर्भनिरोधक गोलियां लेने की तुलना में संभावित जोखिममहिलाओं के स्वास्थ्य का बिगड़ना।

और निश्चित रूप से, उम्र और स्वास्थ्य की स्थिति की परवाह किए बिना, मानवता के सुंदर आधे हिस्से का प्रत्येक प्रतिनिधि, डॉक्टर से सलाह अवश्य लेंकोई भी दवा लेने से पहले, भले ही उन्हें सुरक्षित कहा गया हो।

यह वीडियो आपको गर्भनिरोधक गोलियों के खतरों के बारे में बताएगा:

निम्नलिखित वीडियो आपको मौखिक गोलियों और उन्हें लेने के तरीके के बारे में बताएगा:

आप इस वीडियो में गर्भनिरोधक गोलियों के प्रभाव के बारे में जान सकते हैं:

जैसे रोगों के उपचार में मदद करने में सक्षम मुंहासात्वचा और बालों की समस्या, हार्मोनल पृष्ठभूमिआदि। यह मिथक कि केवल महिलाएं "हार्मोन" पीती हैं, सच नहीं है। अक्सर, पुरुष हार्मोन युक्त दवाओं के साथ थेरेपी से भी गुजरते हैं।

ऐसी दवाओं को बिना सोचे-समझे पीना असंभव है। सबसे पहले, हार्मोन थेरेपी शुरू करने से पहले, किसी को भी - चाहे वह नियमित गर्भनिरोधक हो या गंभीर और दीर्घकालिक - एक डॉक्टर के पास जाना चाहिए। या तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐसी दवाओं को लिख सकते हैं। डॉक्टर आपको टेस्ट के लिए जरूर भेजेंगे। आमतौर पर, शरीर में हार्मोन के स्तर की जांच के लिए नस से रक्त दान किया जाता है। कुछ मामलों में, आपको संबंधित क्षेत्रों के विशेषज्ञों के साथ अतिरिक्त परामर्श दिया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको एक मैमोलॉजिस्ट के पास भेजेगा। शरीर के अन्य हिस्सों में विभिन्न नियोप्लाज्म की घटना के जोखिम को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है।

परीक्षा के परिणामों और किए गए अध्ययनों के आधार पर, आपको एक दवा का चयन किया जाएगा आवश्यक खुराकहार्मोन। यह सूक्ष्म-खुराक, कम-खुराक, मध्यम-खुराक और उच्च-खुराक हो सकती है। उनमें से प्रत्येक शरीर को अलग-अलग ताकत और प्रभावशीलता से प्रभावित करता है और व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। अपने दम पर डॉक्टर को लिखना असंभव है। यदि आपको संदेह है कि दवा की खुराक आपके लिए पर्याप्त है, तो बेहतर होगा कि आप किसी अन्य चिकित्सक से परामर्श करें।

दिन के एक निश्चित समय पर हार्मोन को सख्ती से लिया जाना चाहिए - 12 घंटे से अधिक के ब्रेक की अनुमति नहीं है। आप एक गोली भी नहीं छोड़ सकते। योजना के अनुसार कड़ाई से नशा पीना आवश्यक है। किसी भी परिवर्तन के मामले में - आप भूल गए, आप डॉक्टर के नुस्खे की उपेक्षा करते हैं, आदि। - आप खुद को और खराब करने का जोखिम उठाते हैं। इसलिए, पहले से ट्यून इन करें दीर्घकालिक उपचार... अगर आपको खुद पर भरोसा नहीं है, तो गोली लेने के लिए कहीं रिमाइंडर लगा दें, कागज का एक टुकड़ा फ्रिज पर एक नोट के साथ लटका दें।

इलाज करते समय हार्मोन थेरेपीआपको कुछ छोड़ना होगा दवाओं... ये एनाल्जेसिक, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीबायोटिक्स, अतिरिक्त विटामिन सी, आदि हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वे हार्मोन की दक्षता को कम करते हैं, जो बदले में, लगभग उसी तरह है जैसे कि आप अपनी गोली पीना भूल गए थे। अस्थायी रूप से शराब भी contraindicated है।

बेशक, इस तरह का दवा उपचार आपके डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए। उपचार प्रक्रिया कैसे आगे बढ़ रही है, यह निर्धारित करने के लिए आपको समय-समय पर परीक्षण करना होगा। गतिकी को देखते हुए, डॉक्टर आपके द्वारा ली जा रही दवा की खुराक को या तो बढ़ा या घटा सकता है।

पिछले प्रकाशनों से, हम हार्मोनल गर्भ निरोधकों (जीसी, ओसी) के गर्भपात प्रभाव के बारे में जानते हैं। वी हाल के समय मेंमीडिया में आप ओके के साइड इफेक्ट से प्रभावित महिलाओं की समीक्षा पा सकते हैं, हम लेख के अंत में उनमें से कुछ को देंगे। इस मुद्दे को उजागर करने के लिए, हमने उस डॉक्टर की ओर रुख किया, जिसने एबीसी ऑफ हेल्थ के लिए यह जानकारी तैयार की, और हमारे लिए एचए के दुष्प्रभावों के विदेशी अध्ययनों के साथ लेखों के अंशों का अनुवाद भी किया।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के दुष्प्रभाव।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों की क्रियाएं, अन्य दवाओं की तरह, उनमें मौजूद पदार्थों के गुणों से निर्धारित होती हैं। नियमित गर्भनिरोधक के लिए निर्धारित अधिकांश गर्भनिरोधक गोलियों में 2 प्रकार के हार्मोन होते हैं: एक प्रोजेस्टोजन और एक एस्ट्रोजन।

गेस्टेजेन्स

गेस्टेजेन्स = प्रोजेस्टोजेन्स = प्रोजेस्टिन- हार्मोन जो उत्पादित होते हैं पीत - पिण्डअंडाशय (अंडाशय की सतह पर गठन जो ओव्यूलेशन के बाद प्रकट होता है - एक अंडे की रिहाई), थोड़ी मात्रा में - अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा, और गर्भावस्था के दौरान - नाल द्वारा। मुख्य प्रोजेस्टेरोन प्रोजेस्टेरोन है।

हार्मोन का नाम उनके मुख्य कार्य को दर्शाता है - "प्रो जेस्चर" = "गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए" गर्भाशय के एंडोथेलियम को एक निषेचित अंडे के विकास के लिए आवश्यक अवस्था में पुनर्गठित करके। गेस्टाजेन के शारीरिक प्रभावों को तीन मुख्य समूहों में बांटा गया है।

1. वनस्पति प्रभाव। यह एस्ट्रोजेन की क्रिया के कारण एंडोमेट्रियम के प्रसार के दमन में व्यक्त किया जाता है, और इसके स्रावी परिवर्तन, जो एक सामान्य मासिक धर्म चक्र के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। जब गर्भावस्था होती है, तो जेनेगेंस ओव्यूलेशन को दबाते हैं, गर्भाशय के स्वर को कम करते हैं, इसकी उत्तेजना और सिकुड़न को कम करते हैं (गर्भावस्था का "रक्षक")। प्रोजेस्टिन स्तन ग्रंथियों की "परिपक्वता" के लिए जिम्मेदार होते हैं।
2. जनक क्रिया। छोटी खुराक में, प्रोजेस्टिन कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) के स्राव को बढ़ाते हैं, जो अंडाशय और ओव्यूलेशन में रोम की परिपक्वता के लिए जिम्मेदार होता है। वी बड़ी खुराकजेस्टेन एफएसएच और एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, जो एण्ड्रोजन के संश्लेषण में शामिल है, और एफएसएच के साथ मिलकर ओव्यूलेशन और प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण प्रदान करता है) दोनों को अवरुद्ध करता है। गेस्टेजेन थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र को प्रभावित करते हैं, जो तापमान में वृद्धि से प्रकट होता है।
3. सामान्य क्रिया। जेनेजेन्स के प्रभाव में, रक्त प्लाज्मा में अमीन नाइट्रोजन कम हो जाता है, अमीनो एसिड का उत्सर्जन बढ़ जाता है, गैस्ट्रिक रस का स्राव बढ़ जाता है और पित्त का स्राव धीमा हो जाता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों में विभिन्न जेनेजेन होते हैं। कुछ समय के लिए, यह माना जाता था कि प्रोजेस्टिन में कोई अंतर नहीं था, लेकिन अब यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि आणविक संरचना में अंतर विभिन्न प्रकार के प्रभाव प्रदान करता है। दूसरे शब्दों में, प्रोजेस्टोजेन स्पेक्ट्रम में और अतिरिक्त गुणों की गंभीरता में भिन्न होते हैं, लेकिन ऊपर वर्णित 3 समूह शारीरिक प्रभावउन सभी में निहित हैं। आधुनिक प्रोजेस्टिन की विशेषताओं को तालिका में दिखाया गया है।

उच्चारण या बहुत उच्चारित गर्भकालीन प्रभावसभी प्रोजेस्टोजेन में निहित है। गेस्टाजेनिक प्रभाव गुणों के उन मुख्य समूहों को संदर्भित करता है जिनका उल्लेख पहले किया गया था।

एंड्रोजेनिक गतिविधिकई दवाओं की विशेषता नहीं है, इसका परिणाम "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल कोलेस्ट्रॉल) की मात्रा में कमी और "खराब" कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता में वृद्धि है ( निम्न घनत्व वसा कोलेस्ट्रौल) नतीजतन, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, पौरूष लक्षण (पुरुष माध्यमिक यौन लक्षण) प्रकट होते हैं।

मुखर एंटीएंड्रोजेनिक प्रभावकेवल तीन दवाएं हैं। यह प्रभाव सकारात्मक मूल्य- त्वचा की स्थिति में सुधार (मुद्दे का कॉस्मेटिक पक्ष)।

एंटीमिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधिमूत्र उत्पादन में वृद्धि, सोडियम उत्सर्जन, कमी के साथ जुड़ा हुआ है रक्त चाप.

ग्लुकोकोर्तिकोइद प्रभावचयापचय को प्रभावित करता है: इंसुलिन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता में कमी होती है (जोखिम मधुमेह), फैटी एसिड और ट्राइग्लिसराइड्स का संश्लेषण बढ़ जाता है (मोटापे का खतरा)।

एस्ट्रोजेन

गर्भनिरोधक गोलियों में एक अन्य घटक एस्ट्रोजेन है।

एस्ट्रोजेन- महिला सेक्स हार्मोन, जो डिम्बग्रंथि के रोम और अधिवृक्क प्रांतस्था (और पुरुषों में, वृषण द्वारा भी) द्वारा निर्मित होते हैं। तीन मुख्य एस्ट्रोजेन हैं: एस्ट्राडियोल, एस्ट्रिऑल, एस्ट्रोन।

एस्ट्रोजेन के शारीरिक प्रभाव:

- उनके हाइपरप्लासिया और हाइपरट्रॉफी के प्रकार से एंडोमेट्रियम और मायोमेट्रियम का प्रसार (विकास);

- जननांगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं (नारीकरण) का विकास;

- दुद्ध निकालना का दमन;

- पुनर्जीवन का दमन (विनाश, पुनर्जीवन) हड्डी का ऊतक;

- प्रोकोआगुलेंट प्रभाव (रक्त के थक्के में वृद्धि);

- एचडीएल ("अच्छा" कोलेस्ट्रॉल) और ट्राइग्लिसराइड्स की सामग्री में वृद्धि, एलडीएल ("खराब" कोलेस्ट्रॉल) की मात्रा में कमी;

- शरीर में सोडियम और जल प्रतिधारण (और, परिणामस्वरूप, रक्तचाप में वृद्धि);

- योनि के अम्लीय वातावरण (सामान्य पीएच 3.8-4.5) और लैक्टोबैसिली की वृद्धि सुनिश्चित करना;

- एंटीबॉडी के उत्पादन और फागोसाइट्स की गतिविधि को मजबूत करना, संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाना।

मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करने के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों में एस्ट्रोजेन की आवश्यकता होती है, वे अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा में भाग नहीं लेते हैं। एथिनिल एस्ट्राडियोल (ईई) सबसे अधिक गोलियों में पाया जाता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों की क्रिया के तंत्र

तो, जेनेगेंस और एस्ट्रोजेन के मुख्य गुणों को देखते हुए, मौखिक गर्भ निरोधकों की कार्रवाई के निम्नलिखित तंत्रों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1) गोनैडोट्रोपिक होमोनों के स्राव का निषेध (जेस्टाजेन के कारण);

2) योनि के पीएच में अधिक अम्लीय पक्ष (एस्ट्रोजन का प्रभाव) में परिवर्तन;

3) ग्रीवा बलगम (जेस्टागन्स) की चिपचिपाहट में वृद्धि;

4) निर्देश और नियमावली में प्रयुक्त वाक्यांश "एग इम्प्लांटेशन", जो महिलाओं से HA के गर्भपात प्रभाव को छुपाता है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों की कार्रवाई के गर्भपात तंत्र पर स्त्री रोग विशेषज्ञ की टिप्पणी

जब गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो भ्रूण एक बहुकोशिकीय जीव (ब्लास्टोसिस्ट) होता है। एक अंडा (यहां तक ​​कि एक निषेचित भी) कभी भी प्रत्यारोपित नहीं किया जाता है। निषेचन के 5-7 दिन बाद प्रत्यारोपण होता है। इसलिए, निर्देशों में जिसे अंडा कोशिका कहा जाता है, वास्तव में, वह भ्रूण नहीं है।

अवांछित एस्ट्रोजन...

हार्मोनल गर्भ निरोधकों और शरीर पर उनके प्रभाव के गहन अध्ययन के दौरान, यह निष्कर्ष निकाला गया था: अवांछित प्रभावएस्ट्रोजेन के प्रभाव से अधिक हद तक जुड़ा हुआ है। इसलिए, गोली में एस्ट्रोजन की मात्रा जितनी कम होगी, दुष्प्रभाव उतने ही कम होंगे, लेकिन उन्हें पूरी तरह से खत्म करना संभव नहीं है। इन निष्कर्षों ने वैज्ञानिकों को नई, अधिक उन्नत दवाओं के आविष्कार के लिए प्रेरित किया, और मौखिक गर्भ निरोधकों को बदलने के लिए, जिसमें एस्ट्रोजन घटक की मात्रा मिलीग्राम में मापी गई थी, माइक्रोग्राम में एस्ट्रोजन सामग्री के साथ गोलियां आईं ( 1 मिलीग्राम [ मिलीग्राम] = 1000 माइक्रोग्राम [ मिलीग्राम]). वर्तमान में गर्भनिरोधक गोलियों की 3 पीढ़ियां उपलब्ध हैं। पीढ़ियों में विभाजन दवाओं में एस्ट्रोजेन की मात्रा में बदलाव और गोलियों में नए प्रोजेस्टेरोन एनालॉग्स की शुरूआत दोनों के कारण होता है।

गर्भ निरोधकों की पहली पीढ़ी में "एनोविद", "इन्फेकुंडिन", "बिसेकुरिन" शामिल हैं। उनकी खोज के बाद से इन दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है, लेकिन बाद में उनके एंड्रोजेनिक प्रभाव को देखा गया, जो आवाज के मोटे होने, चेहरे के बालों की वृद्धि (विरलीकरण) में प्रकट हुआ।

दूसरी पीढ़ी की दवाओं में "माइक्रोजेनन", "रिगेविडॉन", "ट्राइरेगोल", "ट्रिज़िस्टन" और अन्य शामिल हैं।

तीसरी पीढ़ी सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली और व्यापक दवाएं हैं: "लॉगेस्ट", "मेरिसिलॉन", "रेगुलॉन", "नोविनेट", "डायने -35", "ज़ैनिन", "यरीना" और अन्य। इन दवाओं का एक महत्वपूर्ण लाभ उनकी एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि है, जो "डायना -35" में सबसे अधिक स्पष्ट है।

एस्ट्रोजेन के गुणों का अध्ययन और यह निष्कर्ष कि वे हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभावों का मुख्य स्रोत हैं, ने वैज्ञानिकों को उनमें एस्ट्रोजन की खुराक में इष्टतम कमी के साथ दवाएं बनाने के विचार के लिए प्रेरित किया। रचना से एस्ट्रोजेन को पूरी तरह से हटाना असंभव है, क्योंकि वे सामान्य मासिक धर्म को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

इस संबंध में, हार्मोनल गर्भ निरोधकों को उच्च, निम्न और सूक्ष्म खुराक वाली दवाओं में विभाजित किया गया था।

उच्च खुराक (ईई = 40-50 माइक्रोग्राम प्रति टैबलेट)।

• "गैर-ओवलॉन"
• ओविडॉन और अन्य
• उनका उपयोग गर्भनिरोधक उद्देश्यों के लिए नहीं किया जाता है।

कम खुराक (ईई = 30-35 एमसीजी प्रति टैबलेट)।

• "मार्वलॉन"
• "जेनाइन"
• "यरीना"
• "फेमोडेन"
• "डायने -35" और अन्य

माइक्रोडोज्ड (ईई = 20 माइक्रोग्राम प्रति टैबलेट)

• "लोगेस्ट"
• मेर्सिलोन
• "नोविनेट"
• "मिनिसिस्टन 20 फेम" "जेस" और अन्य

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के दुष्प्रभाव

मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव हमेशा उपयोग के निर्देशों में विस्तृत होते हैं।

चूंकि विभिन्न गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव लगभग समान हैं, इसलिए मुख्य (गंभीर) और कम गंभीर को उजागर करते हुए, उन पर विचार करना समझ में आता है।

कुछ निर्माता उन शर्तों की सूची बनाते हैं जिन्हें होने पर तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए। इन शर्तों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. धमनी का उच्च रक्तचाप।
2. हेमोलिटिक-यूरीमिक सिंड्रोम, संकेतों की एक त्रय द्वारा प्रकट: तीव्र वृक्कीय विफलता, हीमोलिटिक अरक्तताऔर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी)।
3. पोरफाइरिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें हीमोग्लोबिन संश्लेषण बाधित होता है।
4. ओटोस्क्लेरोसिस के कारण बहरापन (अंडाकार का स्थिरीकरण, जो सामान्य रूप से मोबाइल होना चाहिए)।

लगभग सभी निर्माता थ्रोम्बोइम्बोलिज्म को दुर्लभ या बहुत दुर्लभ साइड इफेक्ट के रूप में लेबल करते हैं। लेकिन यह गंभीर स्थिति विशेष ध्यान देने योग्य है।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्मरुकावट है नसथ्रोम्बस यह एक तीव्र रूप से उभरती हुई स्थिति है जिसके लिए योग्य सहायता की आवश्यकता होती है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म नीले रंग से नहीं हो सकता है, इसके लिए विशेष "स्थितियों" की आवश्यकता होती है - जोखिम कारक या मौजूदा संवहनी रोग।

घनास्त्रता के लिए जोखिम कारक (वाहिकाओं के अंदर रक्त के थक्कों का निर्माण - थ्रोम्बी - मुक्त, लामिना रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप):

- 35 से अधिक उम्र;

- धूम्रपान (!);

- रक्त में एस्ट्रोजन का उच्च स्तर (जो मौखिक गर्भ निरोधकों को लेते समय होता है);

— बढ़ी हुई जमावटरक्त, जो एंटीथ्रॉम्बिन III, प्रोटीन सी और एस, डिस्फिब्रिनोजेनमिया, मार्कियाफवा-मिसेली रोग की कमी के साथ मनाया जाता है;

- अतीत में आघात और व्यापक संचालन;

— शिरापरक जमावएक गतिहीन जीवन शैली के साथ;

- मोटापा;

— वैरिकाज - वेंसपैर की नसें;

- हृदय के वाल्वुलर तंत्र के घाव;

- आलिंद फिब्रिलेशन, एनजाइना पेक्टोरिस;

- सेरेब्रोवास्कुलर रोग (क्षणिक इस्केमिक हमले सहित) या कोरोनरी वाहिकाओं;

- मध्यम या गंभीर डिग्री का धमनी उच्च रक्तचाप;

- रोग संयोजी ऊतक(कोलेजनोसिस), और मुख्य रूप से प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस;

— वंशानुगत प्रवृत्तिघनास्त्रता (घनास्त्रता, रोधगलन, उल्लंघन) के लिए मस्तिष्क परिसंचरणनिकटतम रक्त संबंधियों से)।

जब ये जोखिम कारक मौजूद होते हैं, तो हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां लेने वाली महिला में थ्रोम्बोम्बोलिज़्म विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का जोखिम किसी भी स्थानीयकरण के घनास्त्रता के साथ बढ़ता है, वर्तमान और अतीत दोनों; मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक के साथ।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, जो भी स्थानीयकरण हो, एक गंभीर जटिलता है।

	… कोरोनरी वाहिकाओं →	हृद्पेशीय रोधगलन
	… सेरेब्रल वेसल्स →	आघात
	... पैरों की गहरी नसें →	ट्रॉफिक अल्सर और गैंग्रीन
	… फेफड़े के धमनी(TELA) या इसकी शाखाएँ →	फेफड़े के रोधगलन से सदमे तक
थ्रोम्बोम्बोलिज़्म ...	... यकृत वाहिकाएं →	जिगर की शिथिलता, बड-चियारी सिंड्रोम
	... मेसेंटेरिक वाहिकाओं →	इस्केमिक आंत्र रोग, आंतों का गैंग्रीन
	… वृक्क वाहिकाओं
	... रेटिनल वेसल्स (रेटिनल वेसल्स)

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के अलावा, अन्य, कम गंभीर, लेकिन फिर भी असुविधाजनक दुष्प्रभाव हैं। उदाहरण के लिए, कैंडिडिआसिस (थ्रश)... हार्मोनल गर्भनिरोधक योनि की अम्लता को बढ़ाते हैं, और कवक विशेष रूप से अम्लीय वातावरण में अच्छी तरह से प्रजनन करते हैं कैंडीडाएल्बीकैंस, जो एक सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव है।

एक महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव शरीर में सोडियम प्रतिधारण और इसके साथ पानी है। यह करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं शोफ और वजन बढ़ना... उपयोग के दुष्प्रभाव के रूप में कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता में कमी हार्मोनल गोलियां, का खतरा बढ़ जाता है मधुमेह।

अन्य दुष्प्रभाव, जैसे कम मूड, मिजाज, भूख में वृद्धि, मतली, परेशान मल, थकान, सूजन और स्तन ग्रंथियों की व्यथा और कुछ अन्य, हालांकि गंभीर नहीं हैं, हालांकि, एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग के निर्देशों में, साइड इफेक्ट्स के अलावा, contraindications सूचीबद्ध हैं।

एस्ट्रोजन के बिना गर्भनिरोधक

मौजूद गर्भ निरोधक गर्भनिरोधक ("मिनी पिया")... उनकी रचना में, नाम से देखते हुए, केवल प्रोजेस्टोजन। लेकिन दवाओं के इस समूह के अपने संकेत हैं:

- स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक (उन्हें एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेशनल दवाएं निर्धारित नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि एस्ट्रोजन लैक्टेशन को दबा देता है);

- जन्म देने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित (चूंकि "मिनी-पिली" की क्रिया का मुख्य तंत्र ओव्यूलेशन का दमन है, जो अशक्त के लिए अवांछनीय है);

- देर से प्रजनन उम्र में;

- अगर एस्ट्रोजेन के उपयोग के लिए मतभेद हैं।

इसके अलावा, इन दवाओं के दुष्प्रभाव और contraindications भी हैं।

विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए " आपातकालीन गर्भनिरोधक» ... ऐसी दवाओं की संरचना में एक बड़ी खुराक में या तो एक जेस्टेन (लेवोनोर्गेस्ट्रेल) या एक एंटीप्रोजेस्टिन (मिफेप्रिस्टोन) शामिल हैं। इन दवाओं की कार्रवाई का मुख्य तंत्र एक निषेचित अंडे के लगाव को रोकने के लिए ओव्यूलेशन का निषेध, गर्भाशय ग्रीवा के बलगम का मोटा होना, एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत के विलुप्त होने (डिस्क्वैमेशन) का त्वरण है। और मिफेप्रिस्टोन का एक अतिरिक्त प्रभाव है - गर्भाशय के स्वर को बढ़ाना। इसलिए, इन दवाओं की एक बड़ी खुराक का एक बार उपयोग अंडाशय पर बहुत मजबूत एकमुश्त प्रभाव डालता है, आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए गोलियां लेने के बाद, गंभीर और लंबे समय तक मासिक धर्म अनियमितताएं हो सकती हैं। जो महिलाएं नियमित रूप से इन दवाओं का इस्तेमाल करती हैं, उनके स्वास्थ्य के लिए काफी खतरा होता है।

जीसी के दुष्प्रभावों का विदेशी अध्ययन

विदेशों में हार्मोनल गर्भ निरोधकों के दुष्प्रभावों पर दिलचस्प अध्ययन किए गए हैं। नीचे कई समीक्षाओं के अंश दिए गए हैं (विदेशी लेखों के अंशों के लेख के लेखक द्वारा अनुवाद)

मौखिक गर्भ निरोधकों और शिरापरक घनास्त्रता का खतरा

मई 2001

निष्कर्ष

दुनिया भर में 100 मिलियन से अधिक महिलाओं द्वारा हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाता है। युवा, कम जोखिम वाले रोगियों में कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों (शिरापरक और धमनी) से होने वाली मौतों की संख्या - 20 से 24 साल की उम्र की महिलाओं को धूम्रपान न करने वाली महिलाओं की संख्या दुनिया भर में 2 से 6 प्रति वर्ष प्रति दस लाख की सीमा में देखी जाती है, जो इस क्षेत्र पर निर्भर करती है। निवास, माना कार्डियोवैस्कुलर-संवहनी जोखिम और गर्भ निरोधकों को निर्धारित करने से पहले किए गए स्क्रीनिंग अध्ययनों की मात्रा। जबकि युवा रोगियों में शिरापरक घनास्त्रता का जोखिम अधिक महत्वपूर्ण है, जोखिम धमनी घनास्त्रतापुराने रोगियों के लिए अधिक प्रासंगिक। अधिक धूम्रपान करने वाली महिलाओं में परिपक्व उम्रमौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग, संख्या मौतेंहर साल 100 और 200 से अधिक प्रति मिलियन के बीच होते हैं।

एस्ट्रोजन की खुराक को कम करने से शिरापरक घनास्त्रता का खतरा कम हो जाता है। संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों में तीसरी पीढ़ी के प्रोजेस्टिन ने प्रतिकूल हेमोलिटिक परिवर्तनों की घटनाओं और थ्रोम्बस गठन के जोखिम में वृद्धि की है, इसलिए उन्हें हार्मोनल गर्भनिरोधक के लिए नवागंतुकों के लिए पहली पसंद दवाओं के रूप में निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उचित उपयोग, जिसमें जोखिम कारक वाली महिलाओं द्वारा उनके उपयोग से बचना शामिल है, ज्यादातर मामलों में अनुपस्थित है। न्यूजीलैंड में पीई से होने वाली मौतों की एक श्रृंखला की जांच की गई थी, अक्सर डॉक्टरों द्वारा एक गैर-रिकॉर्डेड जोखिम के कारण।

उचित नुस्खे से धमनी घनास्त्रता को रोका जा सकता है। लगभग सभी महिलाएं जिन्हें मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय रोधगलन हुआ था, वे या तो अधिक आयु वर्ग की थीं, धूम्रपान करती थीं, या धमनी रोगों के लिए अन्य जोखिम कारक थीं - विशेष रूप से, धमनी का उच्च रक्तचाप... ऐसी महिलाओं में मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से बचने से धमनी घनास्त्रता की घटनाओं में कमी आ सकती है, जैसा कि औद्योगिक देशों में हाल के अध्ययनों में बताया गया है। तीसरी पीढ़ी के मौखिक गर्भ निरोधकों का लिपिड प्रोफाइल पर लाभकारी प्रभाव और दिल के दौरे और स्ट्रोक की संख्या को कम करने में उनकी भूमिका की पुष्टि अभी तक नियंत्रित अध्ययनों से नहीं हुई है।

शिरापरक घनास्त्रता से बचने के लिए, डॉक्टर पूछता है कि क्या रोगी को पहले कभी शिरापरक घनास्त्रता हुई है, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग के लिए मतभेद हैं और हार्मोनल ड्रग्स लेते समय घनास्त्रता का खतरा क्या है।

गैर-खुराक वाले प्रोजेस्टोजेनिक मौखिक गर्भ निरोधकों (पहली या दूसरी पीढ़ी) संयोजन दवाओं की तुलना में शिरापरक घनास्त्रता के कम जोखिम से जुड़े थे; हालांकि, घनास्त्रता के इतिहास वाली महिलाओं में जोखिम ज्ञात नहीं है।

मोटापा शिरापरक घनास्त्रता के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है, लेकिन यह ज्ञात नहीं है कि मौखिक गर्भनिरोधक के उपयोग से यह जोखिम बढ़ जाता है या नहीं; मोटे लोगों में घनास्त्रता दुर्लभ है। मोटापा, हालांकि, मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग के लिए एक contraindication नहीं माना जाता है। सतही वैरिकाज़ नसें पहले से मौजूद शिरापरक घनास्त्रता या गहरी शिरापरक घनास्त्रता के जोखिम कारक का परिणाम नहीं हैं।

आनुवंशिकता शिरापरक घनास्त्रता के विकास में भूमिका निभा सकती है, लेकिन उच्च जोखिम वाले कारक के रूप में इसकी संवेदनशीलता स्पष्ट नहीं है। सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिसइतिहास को घनास्त्रता के लिए एक जोखिम कारक भी माना जा सकता है, खासकर अगर इसे एक बोझिल आनुवंशिकता के साथ जोड़ा जाता है।

शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म और हार्मोनल गर्भनिरोधक

रॉयल कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट, यूके

जुलाई 2010

क्या संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक विधियां (गोलियां, पैच, योनि की अंगूठी) शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म के जोखिम को बढ़ाती हैं?

किसी भी हार्मोनल गर्भनिरोधक (गोली, पैच, और योनि की अंगूठी) के संयोजन के साथ शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म का सापेक्ष जोखिम बढ़ जाता है। हालांकि, प्रजनन आयु की महिलाओं में शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म की दुर्लभता का मतलब है कि पूर्ण जोखिम कम रहता है।

संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग शुरू करने के बाद पहले कुछ महीनों में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का सापेक्ष जोखिम बढ़ जाता है। जैसे-जैसे हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग की अवधि बढ़ती है, जोखिम कम होता जाता है, लेकिन पृष्ठभूमि के रूप में यह हार्मोनल दवाओं के उपयोग की समाप्ति तक बना रहता है।

इस तालिका में, शोधकर्ताओं ने महिलाओं के विभिन्न समूहों (प्रति 100,000 महिलाओं) में प्रति वर्ष शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की घटनाओं की तुलना की। तालिका से यह स्पष्ट है कि गैर-गर्भवती महिलाओं (गैर-गर्भवती गैर-उपयोगकर्ता) में, प्रति वर्ष प्रति 100,000 महिलाओं में थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के औसतन 44 (24 से 73 की सीमा के साथ) मामले दर्ज किए जाते हैं।

Drospirenone युक्त COCusers - drospirenone युक्त COCs के उपयोगकर्ता।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त COCusers - लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त COCs का उपयोग करना।

अन्य COCs निर्दिष्ट नहीं - अन्य COCs।

गर्भवतीगैर-उपयोगकर्ता - गर्भवती महिलाएं।

हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करते समय स्ट्रोक और दिल का दौरा

न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन

मैसाचुसेट्स मेडिकल सोसाइटी, यूएसए

जून 2012

निष्कर्ष

इस तथ्य के बावजूद कि हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग से जुड़े स्ट्रोक और दिल के दौरे के पूर्ण जोखिम कम हैं, 20 μg की खुराक पर एथिनिल एस्ट्राडियोल युक्त दवाओं का उपयोग करते समय जोखिम 0.9 से 1.7 तक बढ़ गया था और 1.2 से 2.3 तक - के साथ 30-40 एमसीजी की खुराक में एथिनिल एस्ट्राडियोल युक्त दवाओं का उपयोग, संरचना में शामिल प्रोजेस्टोजन के प्रकार के आधार पर जोखिम में अपेक्षाकृत कम अंतर के साथ।

मौखिक गर्भनिरोधक घनास्त्रता जोखिम

WoltersKluwerHealth योग्य स्वास्थ्य जानकारी का एक प्रमुख प्रदाता है।

हेनेलोर रॉट - जर्मन डॉक्टर

अगस्त 2012

निष्कर्ष

विभिन्न संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (सीओसी) में शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म के विभिन्न जोखिम होते हैं, लेकिन एक ही असुरक्षित उपयोग होता है।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल या नोरेथिस्टरोन (दूसरी पीढ़ी कहा जाता है) के साथ सीओसी पसंद की दवाएं होनी चाहिए, जैसा कि सिफारिश की गई है राष्ट्रीय दिशानिर्देशनीदरलैंड, बेल्जियम, डेनमार्क, नॉर्वे और यूके में गर्भनिरोधक। अन्य यूरोपीय देशों में ऐसे दिशानिर्देश नहीं हैं, लेकिन उनकी सख्त जरूरत है।

शिरापरक थ्रोम्बोइम्बोलिज्म के इतिहास वाली महिलाओं और / या रक्त जमावट प्रणाली में ज्ञात दोषों के साथ, एथिनिल एस्ट्राडियोल के साथ COCs और अन्य गर्भनिरोधक दवाओं का उपयोग contraindicated है। दूसरी ओर, गर्भावस्था में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का खतरा और प्रसवोत्तर अवधिकाफी ज्यादा। इस कारण ऐसी महिलाओं को पर्याप्त गर्भनिरोधक की पेशकश की जानी चाहिए।

थ्रोम्बोफिलिया वाली युवा महिलाओं में हार्मोनल गर्भनिरोधक से दूर रहने का कोई कारण नहीं है। शुद्ध प्रोजेस्टेरोन दवाएं शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म के जोखिम के संबंध में सुरक्षित हैं।

ड्रोसपाइरोनोन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वालों में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का जोखिम

अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियंस एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स

नवंबर 2012

निष्कर्ष
गैर-गर्भवती और गैर-गर्भवती महिलाओं (प्रति वर्ष 1-5 / 10,000 महिलाएं) की तुलना में मौखिक गर्भ निरोधकों (प्रति वर्ष 3-9 / 10,000 महिलाएं) का उपयोग करने वालों में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का खतरा बढ़ जाता है। इस बात के प्रमाण हैं कि ड्रोसपाइरोन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों में अधिक है भारी जोखिम(10.22 / 10.000) अन्य प्रोजेस्टिन युक्त दवाओं की तुलना में। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान (प्रति वर्ष लगभग 5-20 / 10.000 महिलाएं) और प्रसवोत्तर अवधि (प्रति वर्ष 40-65 / 10.000 महिलाएं) की तुलना में जोखिम अभी भी कम और बहुत कम है (तालिका देखें)।

टैब। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म जोखिम।