Čo potrebujete jesť po mnohých strate krvi. Ako obnoviť stratu krvi s hojným mesačným

Ako obnoviť stratu krvi

Celkové množstvo krvi v tele závisí od telesnej hmotnosti a v priemere sa rovná piatim litrom. Ak existuje významná strata krvi, potom existuje nedostatok erytrocytov, a to príde necitlivosť končatiny, celková úroveň ľudskej únavy sa zvyšuje, má bolesti hlavy a trpí depresiou. Mal by byť vždy naplnený stratou krvi.

Ako obnoviť krv po strate

Veľká strata krvi je signálom tela na začiatok perestrojky procesu krvného obehu. V tomto prípade existuje spustenie mechanizmov hlbokého homeostazy. Zníženie objemov krvi sú signálom pre telo na spustenie týchto procesov. Akútna strata Krv je nebezpečná v tom, že je signál na spustenie v tele hemodynamických a cirkulačných porúch. Sú nebezpečné pre život.

Ak existuje strata krvi v množstve až 30% svojho celkového objemu, je možné normalizovať stav tela, ktorý má včasnú pomoc. Ak to chcete urobiť, zastavte krvácanie a obnoviť krvný obeh.

Z miesta, kde sa nachádza zranenie, záleží na tom, ako účinne bude krv schopná zastaviť. Krv môžete rýchlo zastaviť, keď je zdroj krvácania k dispozícii bez použitia anestézie a nemali by sa vykonať žiadna dodatočná operácia. V opačnom prípade je potrebné vstúpiť do pacienta do viedenských liekov nahrádzajúcich plazmu. Tlak pacienta a jeho pulz by mal byť kontrolovaný po celú dobu. Niektoré prípady si vyžadujú použitie konzervovaných krvných prípravkov a kombinácií plazmatických náhrad. Objem stratenej krvi určuje použitie jednej alebo inej kombinácie liekov.

Pri strate krvi sa dá obnoviť pomocou veľkého množstva tekutiny. Na tento účel sú vodu aj prírodné šťavy vhodné. Tiež dobré výrobky, ktoré obsahujú železo v ich zložení. Všetky takéto výrobky majú v ich farbách načervenalé tóny. Patrí medzi ne pečeň, repa, jablká a mrkva. Aj efekt je daný sušeným, pohánkou a orechmi.

Ako obnoviť krv po prechode

Dodávka krvi neprechádza bez stopy pre ľudské telo a nie je to jednoduchá záležitosť. Stredný čas Obnova krvi po dodaní sa rovná jedného mesiaca, možno viac, pretože tieto straty pre telo neprechádzajú. Všetko je určené jednotlivé funkcie Každé ľudské telo.

S stratou krvi v dôsledku jeho prechodu sa krvná plazma obnovuje rýchlejšie. To sa deje asi dva dni. Ak chcete obnoviť významný počet krvných doštičiek v krvi, nie menej ako sedem dní sa vyžaduje, aby sa dosiahol normálnu úroveň úrovne obsahu erytrocytov v krvi, je potrebné päť dní.

Ihneď po dodávke krvi sú lekári povzbudzovaní, aby si vzali niekoľko opatrení na rýchlu a efektívne oživenie Po tomto postupe. V prvom rade je potrebné vytvoriť jedlá, znamená to, že existuje viac vitamínov a tie produkty, ktoré prispievajú k zvýšeniu objemu krvi v tele. Nemali by ste však používať alkohol a používať cvičenie.

Najmä prvýkrát po dodaní krvi, musíte piť viac tekutiny. Na tento účel sú vhodné akékoľvek šťavy, najmä granátové jablko alebo čerešňa. Dobré kompómy a minerálna voda. Zvlášť dôležité počas dvoch týždňov po dodávke krvi. Okrem hlavnej stravy sa odporúča používať viac vápnika. Môžete trvať tri dni po absolvovaní hematogénov. Toto je to lekársky predpis.

Ako obnoviť krv po menštruácii

Počas menštruácie spolu s krvou z tela sa odstráni veľké množstvo užitočné látky. Toto sú cenné stopové prvky a užitočné vitamíny. Preto sa na týždeň po skončení mesiaca odporúča, aby sa podpora tela odporúča pomocou prijímania vitamínov a minerálnych prvkov. To platí najmä pre vitamíny skupín A, B, C a E. Horčík a vápnika sú tiež veľmi užitočné. Na tento účel vypite veľa šťavov z ovocia. Oranžová šťava má dobrý protizápalový majetok, takže sa často odporúča používať. Zvyšuje tón, môže prestať krvácanie, a tiež funguje pevne na nervovom systéme. Najlepšie je piť šťavu, ktorá bola práve stláčaná, ak je k dispozícii takáto príležitosť. Odporúča sa, aby bola čokoláda.

Efektívne cvičenia, ktoré obnovujú dýchanie. Musíte pohodlne sedieť, zavrieť oči, hlboko dýchať a oddialiť dýchanie, uvoľniť vzduch po krátkom čase. Proporcie oneskorenia, výdych a dychov sú vybraté nezávisle.

Môžete tiež zahrnúť príjemnú hudbu a jednoducho relaxovať, brať pohodlnú pozíciu. Vo večerných hodinách sa kúpajte, pridajte do toho malý levanduľový olej. Potom sa okamžite presuniete do postele.

Ako rýchlo obnoviť krv

V prípade, že v tele je nedostatok krvi, musíte jesť produkty, ktoré prispievajú k jeho oživeniu. Príčiny Mallokrovia sa môžu líšiť. Buď je dar náhla strata krv počas zranenia alebo iných faktorov, ktoré bránia normálnej prevádzke ľudského tela. Krv je úplne obnovená v ľudskom tele týždňa po strate. Po celú dobu, musíte starostlivo sledovať živnicu diétu. Súlad s výkonom a diétou sú kľúče k rýchlemu oživeniu krvi v tele.

Na rýchle oživenie krvi musí človek dodržiavať udržiavanie bilancie kvapaliny v jeho tele. Musíme piť čo najviac. Užitočné ako prostriedok na červené víno krvi. Pri uplatňovaní je však potrebné dodržiavať opatrenie.

Pri vypracovaní menu, zatiaľ čo v prdeli v tele straty krvi, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Výrobky prijaté v potravinách by mali obsahovať dostatok bielkovín a železa.

Ako obnoviť krvný obeh

Najznámejšie metódy obnovy krvného obehu sú metódami chirurgického zásahu a aplikácie liečivé prípravky. TRUE, lieky sú charakterizované vedľajšími účinkami vznikajúcimi po ich použití. Z tohto dôvodu ľudia často dôverujú domácim obnoveniu krvného obehu. Tieto prostriedky sú testované podľa času, nemajú vedľajšie účinky A dostatočne nevyhnutné.

Jedným z nich je parný kúpeľ. Takýto kurz sa môže konať doma, ak existujú podmienky, alebo v kúpeľoch. Odporúča sa nosiť teplé oblečenie na celú úpravu a skryť teplú deku. Všetky tieto opatrenia prispievajú k rozšíreniu plavidiel, zlepšujú krvný obeh. Pravdepodobnosť nedostatku kyslíka v krvi sa tiež eliminuje, výsledkom toho, ktoré sa stane svalovým kŕčom.

Ako obnoviť krv po chemoterapii

Chemoterapia sa používa ako prostriedok na boj proti choroba rakoviny. V tomto prípade telo trpí samotným ochorením a spôsob jeho liečby.

Obnova krvi po chemoterapeutických lekári sa odporúčajú na rovnakej úrovni ošetrenie. Spôsob je použiteľný v akútnych formách ochorenia. Odporúča sa tiež použiť lekárske metódy Záchrana v prípadoch, keď pacienti zle presunuli chemoterapiu. V takýchto prípadoch je obnovenie ťažké. Pre plnú regeneráciu krvi po chemoterapii sa používajú prípravky zo steroidných skupín, ako aj antioxidanty, vitamínové komplexy.

Obnovenie zloženia krvi po jeho veľkej strate môže trvať niekoľko mesiacov. Avšak, celý proces sa urýchľuje, ak sa prijíma na obnovenie železa. Vyberte si poradie lekára. Okrem toho sú jantárové a askorbové kyseliny dobrou pomocou absorpcie železa do krvi.

Ako obnoviť krvné doštičky

Ak chcete obnoviť úroveň krvných krvných doštičiek v krvi, odporúča sa zahrnúť do dennej živiny potrubia produktov vysoký obsah Vitamíny A, B a C. K takým sú bulharské korenie, petržlen, Rowan Black, Zeler, Pohybová skupina. Brušské listy a hrozno sú tiež užitočné, najmä mladé výhonky.

Nejaký lieky Zvýšiť úroveň krvného obsahu krvných doštičiek. Patrí medzi ne obavy, ktoré zahŕňajú rôzne byliny a odvodené od nukleovej kyseliny lososov. Rovnaký účinok poskytuje použitie liekov na hormonálnom základe. Toto je dexametazón a prednizón. Na liečenie liečby sa takéto prostriedky používajú ako kyselina listová, Panavir.

Ako obnoviť hladinu cukru v krvi

Dobrý spôsob, ako obnoviť hladinu cukru v krvi, je použitie čučoriedkových bobúľ. Ak chcete pripraviť odvar, musíte mať 10 gramov listy rastlín, predsúdené a rozdrvené, nalejte vriace vodné litre a varíme päť minút. Musíte piť polovice šálky na štvrtinu hodiny pred jedlom.

Na prípravu bobule vyplňte 25 gramov bobuľového literu vody s vriacou vodou na štvrtinu hodiny. Musíte piť trikrát denne na štvrtinu hodiny pred jedlom. Priebeh liečby trvá pol roka. Tento ľudový liek neposkytuje vedľajšie účinky po použití, na rozdiel od lieku tradičnej medicíny. Ľudové opravné prostriedky Reštaurovanie hladín cukru v krvi Existuje mnoho, ale tento najúčinnejší.

Ako obnoviť leukocyty v krvi

Obnovenie úrovne obsahujúce leukocyty v krvi sa vyskytuje, keď je pozorovaná určitá strava. Odporúča sa najmä na jedenie zelených, ako aj chatového syra, kefír, morské plody. Chudé mäso a ryža sú vhodné. Medzi zeleninou je užitočná ako repka šťava. Je potrebné obmedziť použitie mastného mäsa a pečene.

Ako obnoviť krvný cholesterol

Použitie tradičných nástrojov medicíny na obnovenie hladín cholesterolu v krvi sa uvádza v prípadoch, keď je to významné. Vo všetkých ostatných situáciách sa odporúča aktívny životný štýl, nemal by byť tiež zneužitý alkohol a nie fajčiť. Súčasne by mal byť režim spánku taký, aby sa zabezpečilo dostatočné sviatky pre telo.

Ako obnoviť krvný hemoglobín

Na rýchle obnovenie hemoglobínu v krvi pacienta by mala byť nainštalovaná diéta, ktorá poskytuje vstup do organizmu železa a bielkovín v dostatočnom množstve. Musíte jesť mäso, najmä hovädzie mäso. Odporúča sa piť šťavy a sú tu ovocie, najmä jablká, granáty, vlašské orechy. Rýchla obnova hemoglobínu v krvi prispieva k použitiu Kagora, samozrejme, v primeraných množstvách. Na nasýtenie krvného kyslíka sa odporúča chodiť viac. Ak sa vyžaduje špecializovaná pomoc pri riešení problému, možno získať od lekára príslušného profilu.

Strata krvi - patologický proces vyplývajúci z poškodenia plavidiel a straty krvnej časti charakterizovaný radom patologických a adaptívnych reakcií.

Etiológia a patogenéza

Fyziol. K. je pozorovaný počas menštruácie, počas normálne narodenie a ľahko kompenzované telom.

Patol. K. Spravidla si vyžaduje lekársky zásah.

Zmeny s K. možno rozdeliť do niekoľkých stupňov: počiatočná, kompenzačná fáza a terminál. Východiskový mechanizmus spôsobujúci kompenzačný a patol, zmeny v tele v dôsledku straty krvi, slúži k zníženiu cirkulujúcej krvi (BCC). Primárnou reakciou na stratu krvi je spazm malých artérií a artérií, ku ktorému dochádza k reflexívne v dôsledku podráždenia receptorových vaskulárnych zón a zvýšenie tónu sympatickej časti v. n. z. Vďaka tomu, dokonca aj s množstvom straty krvi, ak to pomaly vychádza, môže pretrvávať normálna úroveň Peklo. Zníženie lúmenu malých artérií a arteriolov vedie k zvýšeniu celkovej periférnej rezistencie, čím sa zvyšuje v súlade so zvýšením hmotnosti stratenej krvi a zníženia BCC, ktorý zase vedie k zníženiu venózneho prítoku do srdca. Reflexný srdcový rytmus v počiatočné štádium K. V reakcii na zníženie krvného tlaku a mení ho. Krvný make-up nejaký čas podporuje srdcový výstup, ale v budúcnosti sa neustále znižuje (v experimentoch na psoch v extrémne ťažkom K. Zníženie srdcového výstupu bolo zaznamenané 10-krát so súčasným poklesom tlaku vo veľkých nádobách do 0-5 mm Hg. Umenie.). V štádiu kompenzácie, okrem zvýšenia srdcového rytmu, sa zvyšuje pevnosť srdcových rezov a množstvo zvyškovej krvi v komorniciach srdca klesá. V terminálnom štádiu sa silou srdcových skratiek znižuje, zvyšková krv v komory sa nepoužíva.

Keď sa K., sú zmenené funkcie, stav zmien myokardu, maximálne dosiahnutie miery redukcie sa znižuje. Reakcia koronárnych ciev na K. má svoje vlastné charakteristiky. Na samom začiatku K., keď sa peklo zníži o malé množstvo, objem koronárnych prietokov krvi sa nemení; Keďže sa miera prietoku krvi zníži, objem prietoku krvi v koronárnych srdcových nádobách sa znižuje, ale v menšom rozsahu ako peklo. S poklesom krvného tlaku na 50% počiatočnej úrovne sa koronárny prietok krvi znížil len o 30%. Koronárny prietok krvi pretrváva, aj keď sa do pekla upustí sleepy Artéria Až do 0 zmien EKG odrážajú progresívnu hypoxiu myokardu: Zvýšenie rytmu je zaznamenané, a potom, s nárastom straty krvi, spomalenie, zníženie zubov, inverzie a zvýšenie Tusque T, znížené segment ST a porušenie Vodivosť, kým sa nezobrazí priečna blokáda, blokády nôh konzervačného lúča (lúč GIS), idioventrikulárny rytmus. Ten je dôležitý pre prognózu, pretože stupeň koordinácie srdcovej práce závisí od funkcie vodivosti.

Existuje redistribúcia krvi v orgánoch; V prvom rade, prietok krvi v koži, svaloch, je zabezpečený udržiavaním prietoku krvi v srdci, nadobličiek, mozgu. GI MCHIDILESHVILI (1968) opísal mechanizmus na udržanie v mozgu krátky čas znížený krvný obeh v mozgu aj pri znížení krvného tlaku vo veľkých nádobách na 0. V obličkách, krvný prietok kortikálnej látky je redistribujúci Typ Yucstaglomelar Schunts (pozri obličky), čo vedie k spomaleniu prietoku krvi, pretože je pomalší v brainstant ako v kortikáli; Tam je spazmus interdoltov a affených arteriolov glomeruli. Keď klesá peklo až do 50-60 mm Hg. Umenie. Prietok obličiek sa znižuje o 30%. Významné ochorenia obehov v obličkách spôsobujú zníženie diuresu a kvapka krvného tlaku je nižšia ako 40 mm Hg. Umenie. To vedie k zastaveniu močenia, pretože hydrostatický tlak v kapilárach sa stáva menej onkotickou tlakovou plazmou. V dôsledku poklesu, komplex Jcstaglomerulárne obličiek posilňuje sekréciu renínu (pozri) a jeho obsah krvi sa môže zvýšiť na 5-krát. Pod vplyvom renínu sa vytvorí angiotenzín (pozri), ktorý zužuje plavidlá a stimuluje sekréciu aldosterónu (pozri). Znížený prietok obličiek A porucha filtrácie sa pozorovalo v priebehu niekoľkých dní po prevedení do K. Akútne zlyhanie obličiek (pozri) sa môže vyvinúť s ťažkým K. V prípade neskorého a neúplného výmeny stratenej krvi. Prúd hladiny pečene klesá rovnobežne s kvapkou srdcového výstupu.

Krvná dodávka na tkaniny a peklo určitý čas môže byť podporovaný v dôsledku redistribúcie krvi vnútri vaskulárneho systému a prechodom jeho časti z nízkotlakového systému (žily, malý kruh krvného obehu) do systému vysokého systému. T. O. Zníženie BCC na 10% môže byť kompenzovaný bez zmeny krvného tlaku a práce. Výsledkom je, že venózny tlak je trochu znížený. Toto je založené na priaznivom účinku krvácania v venóznych stagnantoch a edéme, vrátane edému pľúc.

Napätie kyslíka (Po 2) sa mení málo arteriálna krv a silne v venózne; S ťažkým K. PO 2 kvapkám od 46 do 23 mm RT. Art. A v krvi koronárneho sínusu od 21 do 12 mm Hg. Umenie. Zmeny v Po 2 v tkanivách odrážajú povahu ich dodávky krvi. V experimente v kostrových svaloch Po 2 klesá rýchlejšie ako peklo; Po 2 v stene tenkého čreva a žalúdok sa znižuje rovnobežne s poklesom krvného tlaku. V kôre a subkortických uzloch mozgu, ako aj v myokardiu, zníženie PO 2 je pomalý v porovnaní s zníženým krvným tlakom.

Na kompenzáciu javov cirkulačné hypoxie v tele, dochádza k tomuto postupu: 1) redistribúcia krvi a zachovanie prietoku krvi v životne dôležitých orgánoch znížením zásobovania krvi do kože, tráviacich orgánov a prípadne svalov; 2) obnovenie objemu cirkulujúcej krvi v dôsledku prílevu intersticiálnej tekutiny do krvného obehu; 3) Zvýšenie srdcového produktu a koeficient použitia kyslíka pri obnovení objemu cirkulujúcej krvi. Posledné dva procesy prispievajú k prechodu cirkulačnej hypoxie do anemického, K-paradium je menšie nebezpečenstvo a je ľahšie kompenzované.

Hypoxia tkaniny vyvíjajúcich sa počas K. vedie k akumulácii v telesofistikovaných výmenných produktov a na acidózu (pozri), ktorá je pôvodne kompenzovaná. Pri prehlbovaní K., nekompenzovaná acidóza sa vyvíja s poklesom pH v žilovej krvi na 7,0-7,05 a v arteriálnej - až 7,17-7,20 a kvapky alkalických rezerv. V terminálnom štádiu K. Acidóza venóznej krvi v kombinácii s alkáliou arteriálnej (pozri alkalózu); Zároveň sa pH v arteriálnej krvi nezmení alebo mierne posunulo do alkalickej strany, ale obsah a napätie a napätie oxidu uhličitého (PCO 2) významne znižuje, čo je spojené s PCO 2 poklesom v alveolárnom vzduchu ako Výsledkom zvýšeného vetrania pľúc a zničením plazmatických hydrogenuhličitanov. V tomto prípade sa respiračný faktor stáva väčší ako 1.

V dôsledku straty krvi dochádza k skvapalňu krvi; Zníženie BCC je kompenzované telesom zadaním prúdenia tekutiny do krvného obehu z intersticiálnych priestorov a proteínov rozpustených v ňom (pozri Hydma). Zároveň je aktivovaný systém hypofýzy - kortikálna látka nadobličiek; Sekrécia aldosterónu sa zvyšuje, čo zvyšuje reabsorpciu sodík proximálne oddelenie renálne tubuly. Oneskorenie sodíka vedie k zvýšeniu reabsorpcie vody v tubuloch a zníženie urikovej. Zároveň sa zvyšuje obsah v krvi antidiuretického hormónu zadného laloku hypofýzy. V experimente sa zistilo, že po veľmi masívnom K. Reštaurovanie plazmatického objemu dochádza veľmi rýchlo a počas prvého dňa jeho objem presahuje počiatočnú hodnotu. Reštaurovanie plazmových proteínov je v dvoch fázach: v prvej fáze, počas prvých dvoch alebo troch dní, je to spôsobené mobilizáciou tkanivových proteínov; v druhej fáze - v dôsledku zvýšenia syntézy proteínov v pečeni; Kompletné zotavenie sa vyskytuje v 8-10 dňoch. Proteíny vstúpili do krvného obehu majú kvalitatívny rozdiel od normálnych srvátkových proteínov (majú zvýšenú koloidovú osmotickú aktivitu, čo indikuje ich väčšiu disperziu).

Hyperglykémia sa vyvíja, obsah laktát dehydrogenázy a aspartataminotransferázy sa zvyšuje v krvi, čo indikuje poškodenie pečene a obličiek; Koncentrácia hlavných katiónov a plazmatické anióny plazmy p. S K. Titer komplementu, precipitínov a agglutinínov sa znižuje; Citlivosť tela k nádrži a ich endotoxíny sa zvyšujú; Fagocytóza je potlačená, najmä fagocytová aktivita kHusers z pečene znižuje a zostáva narušená niekoľko dní po redukcii objemu krvi. Treba však poznamenať, že malé opakované krvácanie zvyšuje produkciu protilátok.

Krvná koagulácia s K. je urýchlená, napriek poklesu počtu krvných doštičiek a obsahu fibrinogénu. Zároveň sa zvyšuje fibrinolytická aktivita krvi. Zvýšte tón sympatickej časti. n. z. A zvýšené emisie adrenalínu je nepochybne prispieva k zrýchleniu koagulácie krvi. V tomto prípade existujú zmeny v zložkách koagulačného systému. Lepivosť krvných doštičiek sa zvyšuje a ich schopnosť agregácie, spotreba protcubín, koncentrácia trombínu, obsah faktora VIII, znižuje obsah antihemofilného globulínu. S intersticiálnou kvapalinou, hrobok Tomboplastin pochádza z zničených erytrocytov - anti-lietadlový faktor (pozri systém koagulácie krvi).

Zmeny v hemostážskom systéme sú zachované niekoľko dní, keď je celkový čas koagulácie krvi už normalizovaný. Obnovenie počtu krvných doštičiek po strate krv prichádza veľmi rýchlo. V leukocytickom vzorci (pozri), leukopénia s relatívnou lymfocytózou sa pôvodne nachádza, a potom neutrofilná leukocytóza, ktorá je spočiatku redistrofilová leukocytóza, a potom spôsobená aktiváciou hemoperce, čo dokazuje leukocytový posun vľavo.

Počet erytrocytov a obsahu hemoglobínu sa znižuje v závislosti od objemu stratenej krvi, zatiaľ čo hlavná rola Prehrávanie následného chovu krvi s intersticiálnou kvapalinou. Minimálna koncentrácia hemoglobínu potrebná na udržanie života počas obnovy objemu krvi je 3 g% (za experimentálnych podmienok). Absolútny počet erytrocytov sa naďalej znižuje v polohegmorhagickom období. V prvých hodinách po strate krvi sa zníži obsah erytropoetínových (pozri), potom po 5 hodinách. Začína zvýšiť. Ich najväčší obsah je pozorovaný na 1. a 5. deň. K. A prvý vrchol je spojený s hypoxia a druhá sa zhoduje s aktiváciou kostnej drene. Obnovenie zloženia krvi tiež prispieva k zvýšeniu tvorby vnútorného faktora hradu v žalúdočnej sliznici (pozri hradné faktory).

Na implementácii kompenzačných reakcií sa zúčastňujú nervové, endokrinné a tkanivové faktory. Srdca I. vaskulárne reakcieVďaka redistribúcii krvi vznikajú reflexívne s podráždením receptorových zón (synchrotid a aorta). Vzrušenie sympatickej časti. n. z. vedie k spazmu arteriálnych ciev a tachykardie. Vylepšená funkcia predného podielu hypofýzy a nadobličiek. Emisie katecholamínov sa zvyšuje (pozri), ako aj obsah v krvi aldosterónu, renín, angiotenzínu. Hormonálne nárazy podporujú plavové kŕče, zmeňte ich priepustnosť a prispievajú k prúdeniu tekutiny do krvného obehu.

Endurance do K. Nonodynakova v rôznych zvieratách aj jedného druhu. Podľa experimentálnych údajov školy I. R. Petrov, bolestivé zranenie, elektrikár, zvýšená teplota Životné prostredie, chladenie, ionizujúce žiarenie zvyšuje citlivosť tela do K.

Pre osobu je strata v poriadku. 50% krvi je nebezpečné pre život a strata viac ako 60% je absolútne smrteľná, ak neexistuje žiadny rýchly zásah resuscitarec. Objem stratenej krvi nie vždy určuje závažnosť K., V mnohých prípadoch môže byť K. fatálne a s oveľa menším objemom veľkolepým krvi, najmä ak sa krvácanie dochádza, keď sa vstrekujú hlavné nádoby. S veľmi veľkou stratou krvi, najmä po jeho rýchle uplynutie, môže dôjsť k úmrtiu v dôsledku hypoxie mozgu, ak kompenzačné mechanizmy nemajú čas na zapnutie alebo nedostatočné. Vďaka dlhému zníženiu sa môže nastať krvný tlak ireverzibilný stav.

V závažných prípadoch, keď C. Je možné vyvinúť roztrúsenú intravaskulárnu koaguláciu krvi, v dôsledku kombinácie dvoch faktorov: spomalenie prietoku krvi v kapilárach a zvýšenie obsahu krvi na proguagulant. Ireverzibilný stav v dôsledku dlhej C. sa líši v mnohých ukazovateľoch z akútnej K. a približuje sa svorka Šok ostatného pôvodu (pozri šok). V tomto prípade sa hemodynamika neustále zhoršuje v dôsledku výskytu začarovaného kruhu, ktorý sa vyvíja nasledovne. Ak C., kyslík dopravu klesá, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka tkanivami a akumuláciou kyslíka, v dôsledku hypoxie sa kontraktilná funkcia myokardu oslabená, múrka spadá, čo ďalej, ďalej zhoršuje prepravu kyslíka. Zlý kruh sa môže vyskytnúť iným spôsobom; V dôsledku poklesu prepravy kyslíka trpí TS.S., funkcia vaskulárneho centra je narušená, nádoby z reflexov sú oslabené alebo zvrátené, tieto vedie k ešte väčšiemu poklesu tlaku a redukciu srdca Výstup, ktorý vedie k ďalšiemu narušeniu regulačného vplyvu nervového systému, zhoršenie hemodynamiky a zníženie prepravy kyslíka. Ak nie je zlomený kruh rozbitý, potom sa zvýšenie porúch môže viesť k smrti.

Patologická anatómia

Patoanatómové zmeny závisia od rýchlosti a veľkosti straty krvi. S opakujúcim sa relatívne malým krvácaním (napr. Z maternice počas hemoragickej metropatia, od hemoroidné uzly atď.) Existujú zmeny postghemorgic Anemia (Pozri anémiu). Tieto zmeny sa uzatvárajú v rastúcej dystrofii parenchymálnych orgánov, zvýšenú regeneráciu červenej kostnej drene, vytesnenie krvných prvok kostnej drene tukulárnych kostí. Charakteristika proteínu mastná dystrofia hepatocyty a mastná dystrofia myocytov srdca; Zvláštne ohnisko dystrofie myokardu, striedavo s menej zmenenými oblasťami, vytvárajú zvláštnosť Tiger Skiny (tzv. Tiger Heart). V bunkách kŕčov obličiek sa pozorovalo proliferácia jadier bez rozdelenia cytoplazmy s tvorbou multi-core Symplasty, ktoré sú charakteristické pre hypoxické stavy rôznych etiológie.

Patologoanomaticky môže byť rozlišovať poškodenie rôznych veľkých arteriálnych a venóznych ciev, kŕčových žíl pažeráka, cievy plavidiel z stenách tuberkujskej dutiny pľúc, žalúdočných vredov atď., Rovnako ako krvácanie v tkanivách v zóne poškodená plavidlo a hmotnosť vnútorného krvácania. Pre gASTRIC BLEEDING Ako pokrčuje črevo, krv sa podrobí tráveniu, otočí sa na hmoty v tvare cínu v hrubom čreve. Krv v plavidlách mŕtvoly v pleurálnych a brušných dutinách sa čiastočne ochladí alebo zostáva kvapalinou v dôsledku rozpadu fibrinogénu. V prípade pľúcneho krvácania je zvláštny vzhľad mramorového vzhľadu svetlo vďaka hematickým alveolárnym pohybom v dôsledku striedania svetla (vzduchu) a červenej (krv plnené) rezy parenchýmu.

Makroskopicky, môžete dormit nerovnomerný krvný prietok orgánov: spolu s anémiou koža Pokrov, svaly, obličky sú pozorované z čreva, pľúc, mozgu. Slezina sa zvyčajne mierne zvýši vo veľkosti, rozšírenej, plnohodnotnom, s hojným zoškrabaním z rezaného povrchu. Porušenie permeability kapilár a zmien v koagulovacom systéme krvi vedie k bežným fénchiakovým krvácaním pod seróznymi škrupinami, v slizničných membránach Jam.-Kish. Trakt pod endokardom ľavej komory (minican spots).

Mikroskopicky zistené bežné ochorenia obehov v mikrocirkulačnom systéme vnútorné orgány. Na jednej strane existuje fenomén diseminovanej intravaskulárnej koagulácie: agregácia erytrocytov (pozri), tvorba fibrínu a erytrocytov trombov (pozri trombour) v arterioloch a kapiláre, čo dramaticky znižuje počet funkčných kapilár: na druhej strane , je tu ostrá ohnisková expanzia kapilár so vzdelávaním erytrocytov Stans (pozri) a posilnenie toku krvi s ohniskovými polyprájami žilových zberateľov. Elektrón mikroskopicky napíše opuch cytoplazmy endotelových buniek, osvietenie matricovej mitochondrie, zníženia počtu mikropinocytových vezikúl, expanzie medzibunkových kĺbov, čo naznačuje porušenie prepravy látok cez cytoplazmu a zvýšené permeabilita kapilárnej steny. Zmeny v endoteliálnom plášti sú sprevádzané tvorbou trombózy na jeho vnútornom povrchu konglomerátov. Zmeny v parenchymových orgánoch zodpovedajú tým, že v ischémii (pozri) a prezentované rôzne druhy DYSTROFY (pozri bunkovú dystrofiu a tkaniny). Ischemické zmeny v parenchymových bunkách vnútorných orgánov sa vyskytujú skôr v obličkách a pečeni.

Klinický obraz

Klinické prejavy K. nie vždy zodpovedajú počtu stratenej krvi. S pomalým exspiráciou krvi, aj jeho významná strata nemusí jasne vysloviť objektívne aj subjektívne príznaky. Cieľové príznaky významného K.: Bledé, mokré s sivou odtieňou, bledú sliznicu, uvoľnenú tvár, splodil oči, častý a slabý impulz, zníženie arteriálneho a venózneho tlaku, rýchle dýchanie, vo veľmi závažných prípadoch, periodicky, typu chein -Sstokes (cm. Chene-Stokes Dych); Subjektívne príznaky: závraty, slabosť, tma v očiach, sucho v ústach, ťažká, nevoľnosť.

K. je akútne a chronické, rôzne stupne gravitácie kompenzované a nekompenzované. Veľký význam pre výsledok a liečbu majú množstvo krvi, rýchlosť a trvanie jeho exspirácie. Takže u mladých zdravých ľudí stráca 1,5 - 2 litre krvi pomalým expiráciou bez klinicky výrazné príznaky. Dôležitú úlohu zohráva predchádzajúci štát: Prepracovanie, supercooling alebo prehriatie, zranenie, šok, sprievodné ochorenia atď., Rovnako ako pohlavie a vek (ženy sú viac trvalé K. ako muži; veľmi citlivý na K. novorodenca, deti a staršie osoby).

Približne klasifikuje závažnosť K. môže byť znížená o BCC. Mierny stupeň je strata menšia ako 30% BCC, masívne - viac ako 30%, smrtiace - viac ako 60%.

Hodnotenie stupňa straty krvi a metódy pre jeho definíciu - pozri krvácanie.

Závažnosť stavu pacienta je však určená predovšetkým na klin, obrázok.

Liečba

Liečba je založená na posilňovaní kompenzačných mechanizmov, teleso má alebo ich imitácia. Najlepší spôsob, akoOdstránenie obehovej a anemickej hypoxie je transfúzia kompatibilnej krvi (pozri transfúziu krvi). Spolu s krvou sa rozsiahle tekutiny boli rozšírené (pozri), ktorých použitie je založené na skutočnosti, že strata plazmy, a teda zníženie BCC sa prenáša oveľa ťažšie ako strata červených krviniek. S ťažkým K. Pred stanovením krvného typu sa liečba má začať s infúziou kvapalín krvných obehu, v potrebných prípadoch aj pri zranení alebo počas prepravy. V jednoduchých prípadoch je možné obmedziť len na tekutiny absorbujúce krv. Transfúzia krvi alebo erytrocytová hmotnosť (pozri) Je nevyhnutné, keď hemoglobín klesá pod 8 g% a hematokrity sú menšie ako 30. S ACUTE K. Liečba začína atramentom infúziou a až po zdvíhaní krvného tlaku nad kritickou úrovňou (80 mm Hg. Umenie ,) A vylepšenia Štáty pacienta idú na kvapkanie. V prípadoch zvýšeného krvácania a hypotenzie, ktoré nemôžu byť opravené transfúziou konzervovanej krvi, priama transfúzia krvi od darcu, ktorá dáva výraznejšiemu účinku aj s menším množstvom infúzie.

S dlhou redukciou, krvou krvi a kvapalina prúdiace krvi môžu byť neúčinné a musia byť doplnené. lekárske prostriedky (srdcová frekvencia, kortikosteroidy, adrenokorticotropický hormón, antihypoxanty), ktoré normalizujú poruchy v metabolizme. Zavedenie heparínu a fibrinolyzínu v závažných prípadoch a na neskorom začiatku liečby zabraňuje vzniku tromohemorgagického syndrómu, vyvíjajúci sa v prípade rozptýlenej intravaskulárnej koagulácie (pozri hemoragickú diatázu). Prípravky, ktoré zvyšujú vaskulárny tón, najmä lisovacie amíny, sú kontraindikované Úplné uzdravenie objem krvi. Zvýšením plaviacich kŕčov, len zhoršujú hypoxiu.

Dávka kvapalín vstrekovaného krvi a kvapaliny krvi závisí od stavu pacienta. Pomer objemu krvi a kvapalín krvných obehu je približne prijatý takto: s krvnou stratou až 1,5 litra, sa podávajú iba plazmové alebo krvné fúkacie tekutiny, s krvnou stratou až 2,5 litra - krv a kvapaliny fúkania krvi a fúkania krvi Pomer 1: 1, keď strata krvi CV. 3 l - krv a krv tečúca kvapalina v pomere 3: 1. BCC spravidla by sa malo obnoviť, mala by byť hematokritová rýchlosť väčšia ako 30 a obsah červených krviniek je cca. 3,5 milióna / μl.

Prognóza

Prognóza závisí od celkového stavu pacienta, počet stratených krvi a najmä včasnej liečby liečby. Včasné a energetické ošetrenie, dokonca aj veľmi ťažké K., sprevádzané stratou vedomia, ťažké ochorenie rytmu dýchania, extrémne nízky krvný tlak, končí Úplné uzdravenie. Reštaurovanie životne dôležitých funkcií je možné, aj keď nastane klin, smrť (pozri terminálové stavy). Predikcia je zhoršená, ale neznamená to beznádejný rozvoj priečnej blokády srdca, porušenie intraventrikulárnej vodivosti, vzhľadu extrasystolu, idiochentrikulárneho rytmu (pozri srdce blokáda). Pre včasná liečba Sinus Rhythm je obnovený. Pri liečbe významného K. Po obnove BCC sa indexy kyselinám-alkalické rovnováhy normalizujú po redukcii hemodynamiky, ale obsah organickej KT sa stane väčší ako na konci K., ktorý je spojený s ich pranie z tkanív. Pacienti sú pozorovaní rôzne porušenia Kyselina-alkalická rovnováha (pozri) v priebehu niekoľkých dní po substitúcii závažnej K. a chudobným prognostickým znakom je zmena acidózy na alkalóze na 2. deň. po jeho výmene. K. Aj stredná závažnosťSprevádzané rozptýlenou intravaskulárnou krvou z koagulácie počas neskorej liečby, môže ísť do ireverzibilného stavu. Hlavné znaky Úspešná liečba K. sú normalizácia systolického a najmä diastolického tlaku, otepľovania a kože, zmiznutie potenia.

KRŽOVACÍ

Súdnemu dvoru. Prax sa zvyčajne nachádza s následkami akútneho K., K-Paradium slúži hlavnú príčinu smrti v poraneniach, sprevádzaných masívnym vonkajším alebo vnútorným krvácaním. V takýchto prípadoch Súdny dvor. Skúška stanovuje ofenzívu smrti z akútnej K., prítomnosť a povaha vzťahu medzi poškodením a príčinou smrti, ako aj (ak je to potrebné), určuje množstvo okuliarovej krvi. Pri skúmaní mŕtvoly sa nachádza obraz akútnej anémie. Upozorňuje na bledosť kože, potrubné škvrny sú exprimované slabo, vnútorné orgány a svaly svalov, bledo. Pod endokardom ľavej komory srdca, sú charakteristické pre smrť z K. krvácania vo forme tenkých škvŕn a pásov, diagnostická hodnota ktorý bol prvýkrát založený v roku 1902 P. A. Minakov. Zvyčajne spoty Minikova tmavo červená farba, dobre contigovaná, Dia. 0,5 cm a viac. Častejšie lokalizované v oblasti intervenickulárny oddiel, menej pravdepodobné - na nafúknutých svaloch vláknitý krúžok. Patogenéza je nakoniec nevyžiadaná. P. A. MINAKOV spojil ich tvorbu s významným zvýšením negatívneho diastolického tlaku v dutine ľavej komory počas masívnych strát krvi. Ostatní autori vysvetľujú svoj výskyt s podráždením C. n. z. Pod vplyvom hypoxie. MINAKOVA SPOTS sa nachádzajú vo viac ako polovici prípadov, keď sa smrť z akútnej K., ich posúdenie sa vykonáva spolu s ďalšími zmenami. V prípadoch, keď smrť z K. rýchlo z dôvodu akútneho krvácania z veľkých cievy (aortálna, karotická artéria, femorálna artéria) alebo zo srdca, Morfol, obraz akútnej Mallokrovia nie je vyjadrený, orgány sú takmer obyčajné farby.

Súdnemu dvoru. Prax veľký význam Je pripojený k stanoveniu množstva veľkolepej krvi ako s vnútorným a vonkajším krvácaním. Keď sú veľké krvné cievy zranené, smrteľný výsledok je možný s rýchlou stratou cca. 1 litra krvi, ktorá nie je tak veľmi s bežným krvácaním, rovnako ako prudký pokles krvného tlaku a anemické mozgu. Stanovenie množstva krvi stráveného počas vonkajšieho krvácania sa vykonáva stanovením zvyšku suchého krvi a následného prepočtu na kvapalinu. Suchý zvyšok sa stanoví buď porovnávaním hmotnosti krvných škvŕn a nosného miesta, alebo extrakciou krvi z farbiaceho alkalického P-R-ROMB. Prepočet suchého zvyšku na kvapalnej krvi sa vykonáva na základe skutočnosti, že 1000 ml kvapalná krv Priemer zodpovedá 211 g suchého zvyšku. Táto metóda umožňuje určovanie len s určitým stupňom presnosti.

Pri krvácaní sa zohľadňuje stupeň impregnácie poškodených mäkkých tkanív, aby vyriešil otázku ovplyvneného obeťou.

Pokiaľ ide o odborné posúdenie, malo by sa pripomenúť na možnosť krvácania v dôsledku porušenia systému koagulačného systému (overené zhromažďovaním podrobných anamnestických údajov z príbuzných zosnulých).

Bibliografia: AVDAEV M. I. Forenzné lekárske vyšetrenie mŕtvoly, M., 1976, BiBLIGR.; WAGNER E. A A. A TAVROVSKY V. M. TRANSFUNSKÁ TERAZY S akútnou stratou krvi, M., 1977, BiBLIGR; Vail M. G. A Shubin Diagnóza a liečba šoku, na. \\ T Od angličtiny, M., 1971, BiBLIGR.; Kulagin V.K. Patologická fyziológia Zranenie a šok, L., 1978; Patologická fyziológia extrémnych stavov, ED. P. D. Horizontova a H. N. sirotinin, s. 160, M., 1973; Petrov I. R. A VASADZE G. SH. Rozumné zmeny v šoku a strate krvi, L., 1972, BiBLIGR.; Solovyov G. M. a PADZILIBL G. G. G. G. GROUNDWALL A REGULÁCIA CHRUTTRUKCIE V OBLEČENÍ, M., 1973, BIBLLIGR.; Pokrok v chirurgii, ed. M. Allgower a. o., v. 14, Bazilej, 1975; San-Dri Tter W. A. L A S s H H. G. Patologické aspekty Schock, Meth. Achiev. Exp. Cesta., V. 3, str. 86, 1967, BiBLIGR.

V. B. Koziner; H. K. PERMYAKOV (PAT. A.); V. V. Tomilin (súd.).

Priemerné množstvo krvi v dospelom tele je 6-8% z celkovej hmotnosti alebo 65-80 ml krvi na 1 kg telesnej hmotnosti a v tele dieťaťa - 8-9%. Tj stredný objem Krv u dospelého človeka je 5000-6000 ml. Porušenie celkového objemu krvi v smere poklesu sa nazýva hypovolémia, zvýšenie objemu krvi v porovnaní s normou - hypervolémia

Akútna strata krvi sa vyvíja v poškodení veľkej nádoby, keď sa vyskytne veľmi rýchly pokles krvného tlaku takmer na nulu. Takýto stav je zaznamenaný s úplnou priečnym medzerou aortálnych, horných alebo dolných žíl, ľahký kmeň. Objem straty krvi v rovnakom čase je nevýznamný (250-300 ml), ale v dôsledku ostrého, takmer okamžitého poklesu krvného tlaku vyvíja anoxiu mozgu a myokardu, čo vedie k nástupu smrti. Morfologický obraz sa skladá z príznakov akútnej smrti, menšie množstvo krvi v dutinách tela, poškodenie veľkého plavidla a špecifické označenie - Pent Minakova. V prípade akútnej straty krvi sa vnútorné orgány nepozorovali. S masívnou stratou krvi je relatívne pomalý odtok krvi z poškodených ciev. Zároveň telo stráca asi 50-60% krvi. Pre niekoľko desiatok minút existuje postupný pokles krvného tlaku. Morfologický obraz je dostatočne špecifický. "Mramorová" koža, bledá, obmedzená, ostrovčeky, potrubné škvrny, ktoré sa objavujú v neskoršom dátume ako s inými druhmi akútnej smrti. Domáce telá bledé, nudné, suché. V dutinách tela alebo na scéne sa deteguje veľký počet okupacích krvi vo forme bitov (až 1500-2500 ml). S vnútorným krvácaním sú potrebné veľké objemy krvi na impregnáciu mäkkých tkanív okolo poškodenia.

Klinický obraz o strate krvi nie vždy zodpovedá počtu stratenej krvi. S pomalým expiráciou krvi, môže byť klinický obraz rozmazaný a niektoré príznaky sú všeobecne neprítomné. Závažnosť štátu je určená predovšetkým na základe klinický obraz. S veľmi veľkou stratou krvi, a najmä s rýchlym prietokom krvi, kompenzačné mechanizmy nemusia byť nedostatočné alebo nebude mať čas na zapnutie. Súčasne sa hemodynamika postupne zhoršuje v dôsledku začarovaného kruhu. Strata krvi znižuje prepravu kyslíka, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka tkanivami a akumuláciou kyslíka, ako výsledok kyslík Starvation CNS oslabuje kontraktilnú funkciu myokardu, IOC padne, ktoré zase ďalej zhoršujú prepravu kyslíka. Ak tento zlý kruh nie je zlomený, potom rastúce poruchy vedú k smrti. Zvýšte citlivosť na stratu krvi, napadnutie alebo prehriatie, ročný rok (v horúcej sezóne, strata krvi sa vykonáva horšie), zranenia, šok, ionizujúce žiarenie, sprievodné ochorenia. Podlaha a vek sú dôležité: ženy sú viac trvalé krvnej strate ako muži; Veľmi citlivý na stratu krvi novorodencov, dojčiat a starších ľudí.

Strata krvi - nedostatok cirkulujúcej krvi. Existujú len dva typy straty krvi - skryté a masívne. Skrytá strata krvi je nedostatok erytrocytov a hemoglobínu, nedostatok plazmy je kompenzovaný telom v dôsledku fenoménu hemodilácie. Masívna strata krvi je nedostatok objemu cirkulujúceho krvi, ktorý vedie k poškodeniu funkcie kardio-vaskulárneho systému. Podmienky "skryté a masívne straty krvi" nie sú klinické (v porovnaní s pacientom), sú to akademické (fyziológia a patofyziológia krvného obehu). Klinické termíny: (Diagnóza) postghemorgic anémia deficit železa zodpovedá skrytej strate krvia diagnóza hemoragický šok - masívna strata krvi. V dôsledku chronickej skrytej straty krvi je možné stratiť až 70% erytrocytov a hemoglobínu a zachrániť život. V dôsledku akútnej masívnej straty krvi môžete zomrieť, stratiť len 10% (0,5 litrov) BCC. 20% (1L) často vedie k smrti. 30% (1,5 litra) je absolútne smrteľná strata krvi, ak nie je vrátená. Masívna strata krvi je každá strata krvi presahujúca 5%. Objem krvi, ktorý je prevzatý z darcu, je hranice medzi skrytou a masívnou stratou krvi, to znamená, že medzi tým, že telo nereaguje, a ten, ktorý môže spôsobiť zrútenie a šok.

Malá strata krvi (menej ako 0,5 l) 0,5-10% OCC. Takéto straty krvi sa prenesie do zdravého organizmu bez následkov a prejavov niektorých klinických príznakov. Neexistujú žiadne hypovolémie, krvný tlak nie je redukovaný, pulz v norme, malá únava, kožená teplá a mokrá, má normálny odtieň, jasné vedomie.
Priemer (0,5-1,0 l) 11-20% OCC. Svetelný stupeň hypovolémie, krvný tlak znížený o 10%, mierna tachykardia, bledosť kože, chladiace končatiny, pulz je mierne rýchlo, dýchanie je rýchle bez rušenia rytmu, nevoľnosti, závraty, suchého ústami, mdloby, zášklby jednotlivých svalov, vyslovených slabosti, Adamina, pomalá reakcia na iných.
Veľké (1.0-2,0 l) 21-40% BCC. Priemerná závažnosť hypovolémie, krvný tlak sa znižuje na 100-90 mm Hg. Art., Vynaložená tachykardia na 120 úderov / min, dýchanie je veľmi rýchle (Taplene
Masívne (2,0-3,5 l) 41-70% BCC. Ťažký stupeň hypovolémie, krvný tlak sa redukuje na 60 mm Hg, ostré tachykardia na 140-160 UD / min, impulz filamentného až 150 ° C / min, nie je odpustený na periférnych nádobách, je určená oveľa dlhšie na trupových artériách, absolútna ľahostajnosť pacienta na obklopujúcu atmosféru, nezmysel, vedomie chýba alebo zmätená, ostrý mŕtvy bledosť, niekedy kine-sivý odtieň kože, " husia koža», studený pot, Anaria, dych Chin-Stokes, môže pozorovať kŕče, tvár vyzerala, vlastnosti jeho špicatých, vyblednutých nudných očí, vyzerali ľahostajným.
MORTAL (viac ako 3,5 l) viac ako 70% BCC. Takáto strata krvi pre človeka je smrtiaca. Terminálový stav (Preonongonium alebo Agony), Comatose State, krvný tlak pod 60 mm Hg. Umenie. Nesmie byť určená vôbec, bradykardia z 2 až 10 UD / min, dych agonálneho typu, povrch, sotva viditeľné, koža suché, studené, charakteristické "mramor", zmiznutie pulzov, kŕčov, nedobrovoľných močov a výkalov , rozšírenie žiakov ďalej vyvíja agónia a smrť.

4 Otázka Základné požiadavky pri vykonávaní transfúzie krvi

Hlavnou úlohou pri liečbe hemoragického šoku je eliminácia hypovolémie a zlepšovania mikrocirkulácie. Z prvých krokov liečby je potrebné stanoviť atramentovú transfúziu kvapalín (fyziologický roztok, 5% roztok glukózy) na prevenciu reflexného zastavenia srdca - prázdnym syndrómom srdca.

Okamžité krvácanie je možné, len vtedy, keď je zdroj krvácania k dispozícii bez anestézie a všetko, čo je sprevádzané viac alebo menej rozsiahlou prevádzkou. Vo väčšine prípadov, pacienti s hemoragickým šokom musia byť pripravené na prevádzku infúziou v žily rôznych roztokov na substituláciu plazmy a dokonca aj gemotransfuses a pokračujú v tomto spracovaní počas chirurgického zákroku a po ukončení krvácania.

Infúzna terapiaCieľom na elimináciu hypovolémie sa vykonáva pod kontrolou centrálneho venózneho tlaku, krvného tlaku, srdcového produktu, celkovej periférnej rezistencie ciev a hodinovej diurea. Na substitučnú terapiu pri liečbe krvnej straty sa používajú kombinácie plazmatických výnosov a konzervovaných krvných prípravkov na základe objemu straty krvi.

Pri korekcii hypovolémie sú hemodynamické náhrady krvi široko používané: dextránové prípravky (reopolyglyukín

Polyglyukín), slovaTers (genitárny), hydroxyetyl \u200b\u200bmŕtvica (reforma

Kvôli masívnej strate krvi a všeobecnej reštrukturalizácii tela po pôrode, a ešte viac, takže po operácii cisársky rezMožno aj rozvoj anémie. Strata krvi vo veľkosti od 500 ml A až do štvrtiny celkového objemu krvi otec Výsledok. Veľmi dôležité počas obdobia obnovy po krvácaní prípravkoch, posilnenie vaskulárnej steny.

V prvom rade sa musí riešiť liečba, aby sa eliminovala príčina straty krvi. Terapia je založená na rýchlej eliminácii zdroja straty krvi so zavedením koloidných roztokov. Transfúzia pevnej krvi je znázornená len s masívnou stratou krvi, keď je organizmus nezávisle ťažko obťažovať. Na udržanie tela, po krvinkách by sa mali použiť vitamínové komplexy, ktoré podporujú úroveň potrebných stopových prvkov na normalizáciu tvorby krvi.

Základné princípy napájania:

Trvať tri týždne. Po operáciách, vážnych zraneniach, liečba chorôb spojených s krvnou stratou - dal priebeh núdzového programu prípravky na rastliny z Gloryonu. Drop kapusta a zložiť ju do veľkej panvice, s fúzovaným olejom a mliekom. Množstvo krvi v zdravom tele závisí od telesnej hmotnosti a v priemere je asi päť litrov. Hematogén sa pripraví zo suchej krvi domácich zvierat, obsahuje železo v dobre stráviteľnom maniforme a stimuluje tvorbu krvi.

2. Veľmi dobré pre všeobecné posilnenie, boj proti anémii a zlepšovanie zloženia krvi na použitie plodov granátového jablka, ako aj kriedy a plody. Nasledujúce poplatky majú hemostatický účinok, obloženie, obnovenie akcie po strate krvi a mnoho ďalších vlastností. Nápoje pomôžu obnoviť množstvo tekutiny v tele. Víno obsahuje bioflavonoidy, ktoré chránia plavidlá a zlepšia absorpciu železa v tele.

Navigačné články

Klinický obraz postgemoragickej anémie v chronický stupeň Podobná choroba s nedostatkom železa. Erytrocyty majú odchýlky v tvare a veľkosti. Počet leukocytov a krvných doštičiek sa neustále znižuje. Priradená aj plazmatická náhrada, ktorá zaisťuje stabilitu objemu cirkulujúceho krvi, prostriedok, prevenciu odchýlok v mikrocirkulácii, viskozitu krvi, tvorbu trombómov.

1. Môže sa červ dreva umiestnený v trojlitrickom nádobe a naplnený zriedeným farmaceutickým alkoholom. Vezmite tri týždne v rade na prázdny žalúdok jeden kvapka s lyžičkou vody. Pre akútna forma Anémia po dvoch týždňoch sa kurz opakuje.

3. Radinka šťava, mrkva a repa odobraté v rovnakých častiach, vezmite lyžicu tri mesiace. V dôsledku toho sa zlepšujú vyčerpania, dobre sa zlepšuje. Zabráňte anémii v počiatočnom štádiu môže byť cielená liečba, eliminuje jeho možnú koreňovú príčinu, prevenciu zranenia alebo pooperačného krvácania.

Bude to veľmi dobré, ak uverejním na akcii, budete ctiť materiály v skupine, aspoň preto, že je to potrebné, aspoň niekto príde darovať krv hlad, a je to úplne zle.

Podľa typu regenerácie (reštaurovanie) červenej krvi sú všetci darcovia bežne rozdelené do troch skupín. To je dôvod, prečo odporúčame, aby darca dal dva dni na odpočinok, aby sa nechala pripojiť, a hneď po tom, čo Donachius strávil na zdravie tela. O dva dni neskôr sa budete cítiť po sviatkoch. Pracuje medzitým v lekárskom laboratóriu.

Nedostatok aminokyselín sa dopĺňa s plná výživav ktorých dostatočne proteíny oboch zvieracích a rastlinných pôvodov. Ale s doplnením deficitu železa sú veci zložitejšie, pretože Nie všetky výrobky používané podľa nás v potravinách obsahujú dostatočné množstvo železa a niektoré z nich neobsahujú vôbec.

Najväčším obsahom železa je v mäkkák, melasy, pečeň, obličky, srdce, morské riasy, huby, pšeničných otrubiek, GREEC, preto tieto výrobky zvyšujú úroveň hemoglobínu. Najmenšie množstvo železa je obsiahnuté v mlieku, paradajkách, šaláte, kukurice, banánov. Vložte do rúry teplotou 50-80 stupňov a držte tam, kým sa listy stanú hnedou a nedávajú šťavu. Schladiť.

Bohatý na Ironwriter, granáty, vodné melóny, tekvica. Stojí za to pridať viac ako zelené v diéte - kôpch, špenát, petržlen, zelený luku. Existujú aj plody, ktoré zvyšujú hemoglobín

Sklo pohánky a skla vlašské orechy Brúsiť v brúse kábe, pridajte pohár medu, mix. Húbové jedlá sú dobré pre mäsové semená a pre vegetariánske huby, huby obsahujú toľko železa ako v jazyku hovädzieho mäsa. Použite jarné sušené huby alebo šampiňóny. Tieto výrobky sa hodnotia hodinu. Potom, čo sa kapusta stane mäkším, je potrebné pridať paradajky - kaše paradajky, ocot, bobkový lista cukor. Humpback, prejdite, varte a opláchnite.

V dôsledku konštantnej straty krvi, úplné vyčerpanie akumulovaného zásoby železa a problému s jeho asimiláciou pri predpisovaní liekov obsahujúcich železo sa vyvíja. Od štvrtého dňa po strate krvi sa vyvíja stupeň kompenzácie kostnej drene.

Strata krvi je nenahraditeľná strata krvi človeka v dôsledku zranenia alebo choroby. Smrť z straty krvi je najčastejšou príčinou smrti ľudí.

Príčiny straty krvi

Dôvody pre stratu krvi, spravidla, sa vyznačujú dvoma: traumatickými a nemorálnymi.

Ako možno vidieť z mena, prvá skupina zahŕňa krvácanie spôsobené rozdelením plavidiel z poranení spôsobených vplyvom vonkajších síl. Špeciálny nebezpečné krvácanie vyskytuje s otvorenými zlomeninami a počas poškodenia centrálnych ciev. V takýchto prípadoch je strata krvi rýchly a často človek nemá čas na pomoc.

Negatívne krvácanie vzniká v dôsledku zlyhania v hemostáza systému, ktorý zaisťuje ochranu krvi v tekutom stave na jednej strane a varovanie a blokovanie krvácania - na strane druhej. Okrem toho môžu vzniknúť, keď patologické podmienky srdcia a plavidlá, pečeň, gastrointestinálne orgány, s oncologické ochorenia a hypertenzia. Nebezpečenstvo tohto typu krvácania je, že sú ťažké diagnostikovať a sú ťažké liečiť.

Všeobecné príznaky straty krvi

Krvácanie je externé a interné. Externé sú ľahko určené, pretože Nevšimnite si takéto krvácanie je ťažké, najmä bohaté. Arteriálne krvácanie je nebezpečnejšie, keď jasný krv bije z rany na fontánu, je ťažké zastaviť a nebezpečný stav sa môže vyskytnúť veľmi rýchlo. V venózne krvácanie je krv tmavá a tečie z rany pokojne, je ľahšie zastaviť, s zriedkavými zraneniami môže zostať nezávisle.

Existujú stále kapilárne krvácanie, keď sa krv vytekajú cez poškodenú kožu. Ak je kapilárne krvácanie externé, potom to spravidla nevedie k množstvu straty krvi, ale s tým istým vnútorným krvným krvným strataom môže byť významná. Existujú prípady, keď sú všetky tri typy krvácania kombinované a pre obeť je veľmi zlá.

Vnútorné krvácanie sa môže vyskytnúť v dutých orgánoch: črevá, žalúdka, priedušní, maternici, močového mechúra, ako aj v domácich dutinách: lebka, brušná dutina, Perikaard, hrudník. Nebezpečenstvo tohto krvácania je, že nemusí byť zaznamenaný na dlhú dobu a stratiť drahocenný čas.

Na príznaky krvných hodnôt zahŕňajú

Strata krvi vedie k tomu, že výživa orgánov je znížená predovšetkým mozog. Kvôli tomu sa pacient cíti závraty, slabosť, stmavnú v očiach, hluk v ušiach, úzkosti a pocit strachu, črty tváre sú ostré, slabé a straty vedomia môže byť omdlení.

S ďalšou stratou krvi sa znižuje arteriálny tlak, Je tu spazmus krvných ciev, takže koža a sliznice sú bledé. Kvôli kompenzačnej srdcovej reakcii sa vyskytuje tachykardia. Z nedostatku kyslíka v dýchací systém Tam je dýchavičnosť.

Známky straty krvi závisia od počtu stratenej krvi. Nie je lepšie merať v mililitrov, ale v percentách BCC - objem cirkulujúcej krvi, pretože Hmotnosť tela ľudí je odlišná a rovnaké množstvo stratenej krvi bude prevedená rôznymi spôsobmi. U dospelých, asi 7% krvi v tele, malé deti sú asi dvakrát toľko. BCC, ktorá sa zúčastňuje procesy krvného obehu, je asi 80%, zostávajúca krv je v rezerve v ukladacích orgánoch.

Čo je akútna strata krvi

Akútna strata krvi sa nazýva reakcia tela na zníženie BCC. Než rýchlejší organizmus Stratí krv a väčší objem straty krvi, najťažší stav obete a horšie prognózy pre obnovu. Vek a všeobecný zdravotný stav ovplyvňujú možnosť oživenia, mladého muža bez chronické choroby Rýchlejšie sa vyrovnať s krvou, dokonca významné. A okolitá teplota má svoj účinok, s nižšou teplotou, strata krvi sa prenesie ľahšie ako v teple.

Klasifikácia straty krvi

Celkovo sa rozlišuje 4 stupne straty krvi, z ktorých každý má svoje vlastné príznaky:

Strata krvi Ľahký stupeň . V tomto prípade je strata OCC 10-20% (od 500 do 1000 ml) a je pomerne ľahko prenesená na pacientov. Koža a sliznice takmer nemenia farbu, jednoducho sa stávajú bledými, pulz sa môže stať častým až 100 záberov v min., Tlak môže tiež mierne znížiť.
Strata krvi strednej závažnosti. V tomto prípade je strata BCC 20-40% (do 2000 ml) a obraz šoku 2 stupne sa prejavuje: koža, pery, bledé pery, dlane a nohy sú studené, Telo je pokryté veľkými kvapkami studeného potu, množstvo moču sa znižuje. Pulz sa číta až 120 rozsudku. v min., tlak klesá na 75-85 mm.rt.
Strata ťažkej krvi. Strata BCC je 40-60% (až do 3000 ml), šok 3 stupňov sa vyvíja: koža sa stáva ostrým svetlom s sivastým nádychom, pery a perami kvetov pier, na tele studenej lepkavej Pot, vedomie je takmer stratené, moč nie je vynechaný. Pulz sa číta až 140 W. v min., tlak klesne na 70 mm.rt. a nižšie.
Extrémne ťažká strata krvi Vyskytuje sa, keď je strata OCC viac ako 60%. Zároveň existuje terminálový stav - prechod zo života na smrť v dôsledku nevratných zmien v mozgových tkanivách a poruchách kyseliny-alkalickej rovnováhy v tele. Studená a mokrá koža, ostro bledá farba, Podnogogo postele a pery sú sivé, neexistuje žiadne vedomie. Pulz na končatinách chýba, je určený len na ospalej a femorálnej artérii, krvný tlak nie je určený.

Diagnostika akútnej straty krvi

Okrem diagonardovania funkcií uvedených vyššie, ktoré môžu všetci vidieť zdravotnícke inštitúcie Vykonajte ďalšie prieskumy, čo vám umožní presne určiť stupeň straty krvi. Napríklad podľa "indexu šoku" - pomer frekvencie impulzov na indikátor tlaku. Okrem toho berú krv na analýze, aby sa určili množstvo červených krviniek, hladinu hemoglobínu, alkalickej rovnováhy kyseliny. Vykonáva sa röntgenové vyšetrenie, MRI, ultrazvuku a niekoľko ďalších.

Vnútorné krvácanie je diagnostikované, ak Ďalšie značky: Hemlochy, keď poškodenie pľúc, vracanie "uzemňovania kávy", keď krvácanie v gastrointestinálnych orgánoch, napätie prednej steny brucha počas krvácania do brušnej dutiny.

O strate krvi, telo reaguje na uvoľňovanie krvi z depa v pečeni a slezine, v pľúcach, je tu zverejnenie arteriovenóznych skratov - priame spojenia žíl a tepien. To všetko pomáha obeti zabezpečiť prietok krvi na životne dôležité dÔLEŽITÉ ORGÁNY do 2-3 hodín. Úloha blízkych alebo očitých svedkov je zranená - poskytovať včasnú a správnu prvú pomoc a zavolá sanitku.

Princípy liečby krvných škôd

S akútnou stratou krvi je hlavnou vecou zastaviť krvácanie. S vonkajším krvácaním je potrebné dať pevne postroj nad rástom a rekordným časom. V závislosti od pohľadu rany môžete stále aplikovať výživný obväz alebo aspoň pripojiť tampón a opraviť. Najjednoduchším dočasným spôsobom je stlačiť poškodené miesto prstom.

Liečba straty krvi je doplnenie počtu stratenej krvi transfúziou. S poklesom krvi do 500 ml. To sa nevyžaduje, telo je schopné vyrovnať sa s úlohou dopĺňania strateného objemu krvi. S bohatým stratou krvi, nielen krv je transfúzovaná, ale aj plazmatické zmeny, fyziologický roztok a iné riešenia.

Okrem dopĺňania straty krvi, obnovenie mínu do 12 hodín po zranení, pretože Môžu existovať ireverzibilné zmeny v obličkách. Za týmto účelom vykonajte špeciálnu infúznu terapiu.

Z hľadiska poškodenia vnútorných orgánov sa najčastejšie vykonáva chirurgická operácia.