Jeden steh, dva stehy, bude to zábava! - povedal pôrodník s ihlou pri nohách šťastnej pôrodnej ženy. Pre niektorých sa tento čierny humor nestane zábavnou realitou a prináša veľa problémov a starostí. Budeme hovoriť o situáciách, ktoré inšpirujú pôrodníkov k tomu, aby vzali ihlu, o spôsoboch rýchleho uzdravenia a zmiernenia bolesti.
Keď sú aplikované stehy a príčiny slz
Pôrod nie je vždy bezoblačný a niekedy musíte za šťastie z dieťaťa zaplatiť. pôrodná trauma- prestávky a rezy genitálneho traktu, ktoré sú po pôrode superponované na vonkajšie a vnútorné švy. Zranenia sú vnútorné - slzy v krčku maternice a pošve a vonkajšie - slzy a rezy perinea.
Po pôrode, ktorý nastal prirodzene, pôrodník musí skontrolovať, či nie sú slzy, a ak ich nájdu, zošiť ich. V opačnom prípade, ak sa šitie neuskutoční, popôrodné obdobie hrozí, že skončí na nemocničnom lôžku v dôsledku otvoreného krvácania v poranených tkanivách a pridania infekcie do nich, a v budúcnosti dokonca vyvolá prolaps vnútorné orgány a inkontinencia moču a výkalov.
Proces nanášania vonkajších a vnútorných stehov trvá dlho a vyžaduje si vysoko kvalifikovaného lekára a v prípade prasknutia krčka maternice, prechodu do vagíny a maternice a určitej virtuozity v dôsledku nedostupnosti a nebezpečenstva poškodenia blízkych močový mechúr a močovody.
Vnútorné stehy po pôrode na krček maternice, vagínu a samotnú maternicu sa nanášajú pomocou absorbovateľných nití vyrobených z biologického alebo polosyntetického materiálu. Ak je postihnutý iba krčok maternice, potom sa úľava od bolesti spravidla nevyžaduje - po pôrode je necitlivá. Vo všetkých ostatných prípadoch sa používa lokálna alebo celková anestézia - anestézia alebo epidurálna anestézia.
Svalové vrstvy so slzami a rezmi perinea sú tiež zošité vstrebateľnými stehmi a koža je často vyrobená z neabsorbovateľného hodvábu, nylonu a ďalších materiálov, ktoré sa odstraňujú v nemocnici alebo v predpôrodná klinika zvyčajne 3-7 dní po pôrode, keď je šev zjazvený. Procedúra je dosť bolestivá, a preto je pri výkone potrebná anestézia.
Príčiny prestávok môžu byť rôzne. Toto nie je v súlade s radami pôrodníka počas pretrvávajúceho obdobia a prítomnosťou jaziev po stehoch uložených v predchádzajúcom pôrode (jazva pozostáva z nepružného spojivové tkanivo), rýchla, predĺžená, predčasná a inštrumentálna práca (kliešte), anatomické vlastnostištruktúra panvy, veľká hlava u dieťaťa, prezentácia záveru, nízka elasticita pokožky v čase pôrodu.
Dôvody pre vznik nekonzistentnej jazvy na maternici po cisárskom reze
Postoj k epiziotómii - perineálnej disekcii, je u pôrodníkov odlišný. U niektorých je to rutinný postup, ktorý sa aplikuje hromadne, aby sa predišlo riziku prasknutia perinea. Iní lekári sa usilujú o čo najprirodzenejší priebeh pôrodného procesu, pričom zasahujú, keď je už zrejmé, že medzere sa nedá vyhnúť. Ak sa inštrumentálne dodávanie vykonáva kliešťami alebo vákuovým extraktorom, odporúča sa predbežná perineálna disekcia.
Epiziotómia nepomáha vyhnúť sa slzám tretieho stupňa, keď sa análny zvierač podieľa na porušení integrity perinea a môže dokonca prispieť k takémuto zraneniu. Chirurgický rez má však oproti prasknutiu niekoľko výhod. Pitvané tkanivo je technicky jednoduchšie zošiť ako roztrhané tkanivo. Výsledná rana má hladké okraje, hojenie prebieha rýchlejšie a vytvára sa estetickejšia jazva.
Hojenie a spracovanie švov
Je smutné, že sa stalo to, čo sa stalo, a v dôsledku toho ste boli po pôrode zošitá. O vnútorné švy Ak je postup šitia vykonaný správne a dôkladne, bolí to asi 2 dni. Nevyžadujú osobitnú starostlivosť a nemusia byť odstránené, pretože sú vyrobené zo vstrebateľnej nite.
Samovstrebateľné stehy po pôrode vyrobené z prírodného materiálu - catgut sa úplne rozpustia asi za mesiac a zo syntetických - po 2-3 mesiacoch. Vnútorné sa hoja rýchlejšie a môžu sa rozptýliť v extrémne zriedkavých a výnimočných prípadoch.
Vonkajšie švy perinea sú celkom iná vec. Pri takomto popôrodnom ocenení je bolestivé sa pohybovať, je problematické ísť na toaletu a už vôbec nie je možné sadnúť si kvôli tomu, že sa vám môžu odlepiť stehy.
Sedavá poloha je zakázaná po dobu dvoch týždňov, potom sa môžete postupne pokúsiť sedieť na tvrdých povrchoch.
Ak boli stehy na katgut umiestnené na rozkrok, potom by ste sa nemali znepokojovať, ak sa po týždni objavia kúsky nití, ktoré spadli - v tomto období materiál stráca svoju pevnosť a láme sa. Švy sa už nebudú rozdeľovať, pokiaľ, samozrejme, nezačnete tancovať. Ako dlho bude materiál absorbovaný, závisí od rýchlosti metabolických procesov v tele. Niekedy existujú prípady, keď sa katgut nerozpustil ani šesť mesiacov po zošití.
Ako dlho trvá, kým sa jazva po cisárskom reze zahojí?
Stehy z neabsorbovateľného stehu z perinea sa odstránia 3-7 dní po pôrode. Ak sa to neurobilo v pôrodnici, odstránenie stehov vykonáva gynekológ v prenatálnej poradni. Počas samotného postupu odstraňovania je to trochu nepríjemné, ale vo väčšine prípadov to nebolí, alebo je bolesť celkom znesiteľná.
To, ako dlho sa stehy hoja po pôrode, závisí od individuálnej rýchlosti hojenia zranení, ktoré telo utrpí - od drobných škrabancov aj od vážnejších zranení.
Tento proces zvyčajne netrvá dlhšie ako mesiac, ale v priemere trvá 2 týždne.
Pred aj po odstránení stehov je potrebné ich pravidelne spracovávať. Toto je obzvlášť dôležité, pretože popôrodný výtok a neustále vlhké perineálne prostredie prispieva k množeniu rôznych mikroorganizmov na povrchu rany. Výsledkom je, že stehy môžu hnisať a hojenie sa bude odďaľovať na neurčito.
Ako a čím liečiť stehy po pôrode doma? Rovnako ako v materskej nemocnici musíte vykonať liečbu dvakrát až trikrát denne. antiseptické roztoky a / alebo antibakteriálne masti, ktoré potláčajú nekontrolovaný rast bacilov spôsobujúcich zápal. Väčšina dostupné finančné prostriedky- to je známa brilantná zeleň, peroxid vodíka, manganistan draselný, chlórhexidín atď. Z masti - levomekol atď. Liečba by sa mala vykonávať, pričom sa vyhýbajte sedeniu.
Ak poskytnete prístup vzduchu do perinea, potom hojenie pôjde oveľa rýchlejšie. Na to musíte použiť priedušné podložky vyrobené z prírodných materiálov a zdržať sa nosenia tesného spodného prádla. Ideálnou možnosťou je zabezpečiť „vetranie“ počas spánku, keď môžete úplne opustiť spodnú bielizeň a spať na špeciálnej savej plienke alebo na prikrývke s bežnou látkovou plienkou.
Na urýchlenie regenerácie je tiež potrebné dobrá výživa zásobovanie Stavebný Materiál na miesto poranenia. Od ľudové prostriedky urýchľuje hojivý olej čajovník, rakytníkový olej... A samozrejme, hygiena a čistota sú na ceste k vítané rýchle uzdravenie.
Nebezpečenstvo stehu na maternici po cisárskom reze
Ako zmierniť bolesť
V procese hojenia stehu dochádza k napínaniu tkaniva - povrchy rany sa zmenšujú a rana sa uzavrie jazvou. Preto je úplne normálne, že stehy po pôrode bolia, ako všetky ostatné poranenia, ktoré porušujú celistvosť svalových a epiteliálnych tkanív. Nepohodlie - bolesť a svrbenie v perineu je možné zažiť až 6 týždňov po pôrode.
Ak je bolesť iného charakteru, a ešte viac, keď sa začne hnisanie švov, musíte sa poradiť s lekárom.
Ak je bolesť silná, čo sa stáva v prvých dňoch po pôrode, môže vám jej zvládnutie priložiť chlad na perineum a úľavu od bolesti. Injekcie sa podávajú v pôrodnici, doma môžete užívať ibuprofen (nurofen), ktorý nie je kontraindikovaný dojčenie a má protizápalový účinok. Aby ste pri močení cítili menšiu bolesť, môžete skúsiť cikať, keď stojíte v kúpeľni s nohami od seba.
Čo robiť, ak sú švy otvorené
Zriedka, ale stane sa, že švy sú čiastočne alebo úplne rozvedené. To sa môže stať v dôsledku zdvíhania závažia, skorého nástupu sexuálnych vzťahov po pôrode, náhleho sedenia a iných nepríjemností ostré pohyby, zvyšujúci sa tlak na genitálie so zápchou.
V tomto článku:
Počas pôrodu žena dostane mnoho mikrotraumov, ktoré sa samy vyliečia v priebehu niekoľkých týždňov. Mladej matke nespôsobujú nepríjemné pocity a nevyžadujú špecifickú liečbu.
Často dochádza k vážnym prasknutiam perinea a krčka maternice, čo vedie k stehom, ktoré, ak nie sú správne ošetrené, môžu spôsobiť komplikácie.
Prečo sú stehy potrebné?
Stehy po pôrode sa aplikujú, ak dôjde k roztrhnutiu počas pohybu dieťaťa pozdĺž pôrodných ciest. Napriek pružnosti krčka maternice a pošvových stien je ťažké vyhnúť sa zraneniu. K roztrhnutiu dochádza najčastejšie u veľkého plodu, rýchly pôrod, keď nie sú tkanivá dostatočne natiahnuté, so zlým správaním rodiacej ženy. Posledný bod sa týka žien, ktoré začnú tlačiť v predstihu alebo namáhajú panvu, čím vytvárajú prekážku prechodu dieťaťa.
Stehy sa aplikujú aj v prípade pitvy perinea (epiziotómia). Dôvody sú podobné - nesprávna poloha plodu, jeho veľké veľkosti, slabá svalová elasticita. Pitva hrádze je potrebná aj pri predĺženom pôrode, keď voda odtečie a dieťa má problémy s prechodom pôrodnými cestami. V týchto prípadoch epiziotómia zachráni plod a ženu pred prijatím tržné rany hojenie trvá oveľa dlhšie ako chirurgický rez.
Odrody švíkov
Existujú dva druhy popôrodné stehy:
- Vnútorné - superponované na stenách vagíny a krčka maternice s mechanické poranenia... Vnútorné stehy po pôrode sa hoja pomerne rýchlo a pozostávajú zo samorozberateľného materiálu. Pri aplikácii nie je potrebná anestézia, pretože krček maternice nie je citlivý.
- Externé - superponované po narezaní alebo pretrhnutí perinea. V závislosti od rany je možné použiť ako absorpčný materiál, tak aj konvenčný materiál používaný v chirurgii a požadované odstránenie piateho dňa.
Ako dlho sa stehy hoja?
Ak žena dodržiava všetky pokyny predpísané lekárom, popôrodné stehy sa uzdravia do 3 až 5 týždňov. Pre veľké medzery a nedodržanie elementárne pravidlá hygiena, proces hojenia môže trvať niekoľko mesiacov.
Sam vstrebateľný materiál úplne zmizne z rany asi druhý týždeň po pôrode. Bežné chirurgické stehy sa odstránia 5 dní po pôrode.
Pocity ženy
Šitie bohužiaľ takmer vždy zanecháva nepríjemný dojem. Nie je možné vyhnúť sa bolesti a nepohodliu, ale ak je ich niekoľko dôležité pravidlá, o ktorom bude reč neskôr, môžete skrátiť dobu hojenia stehov.
Prvé dni v oblasť slabín prípadne pálenie, svrbenie alebo nadúvanie. Ak nedôjde k krvácaniu, nie je dôvod na obavy. Hlavnou vecou nie je vystaviť telo silnému zaťaženiu a v prípade silnej bolesti určite navštívte lekára.
Je možné nepohodlie počas súlože. Kým sa stehy úplne nezahoja, musíte sa vzdať sexu! Žena nie je len zranená, ale je možná aj komplikácia.
Ako sa starám o rany?
Ak vnútorné švy po pôrode nevyžadujú osobitnú starostlivosť, potom je potrebné so špeciálnou starostlivosťou sledovať vonkajšie rany. Prvá liečba sa vykonáva v nemocnici a potom sa opakuje 2-3 krát denne. Obvykle na to používajú brilantnú zelenú alebo manganistan draselný.
Po prepustení za stehy musí žena stehy nezávisle spracovať a dodržať niekoľko jednoduchých pravidiel:
- Vymeňte tesnenie každé 2 až 3 hodiny. Popôrodný výtok trápi každú pôrodnú ženu, preto je používanie hygienických výrobkov povinné. Ak je to možné, je lepšie použiť ako povlak špeciálne podložky, ktoré majú prírodný základ a mäkký, nesyntetický materiál. Predchádzajú alergiám, podráždeniu a podporujú rýchle hojenie stehov.
- Umyte teplé tečúca voda, po sprche sa trochu poprechádzajte bez bielizne. Vo vzduchu sa stehy po pôrode hoja oveľa rýchlejšie. Po sprchovaní nemôžete rozkrok utrieť uterákom. Je lepšie zľahka osušiť bavlnenú tkaninu alebo počkať, kým úplne nevyschne.
- Po sprche ošetrite švy žiarivou zelenou.
- Mesiac nemôžete dvíhať činky a sedieť najmenej 10 dní.
- Musíte nosiť spodnú bielizeň vyrobenú iba z prírodných materiálov, ešte lepšie - jednorazové bavlnené nohavičky. Najprv je potrebné opustiť úzke spodné prádlo, ktoré narúša prietok krvi v genitáliách.
Možné komplikácie
Vo väčšine prípadov sa stehy po pôrode dobre zahoja, bez toho, aby žene spôsobovali zbytočné nepríjemnosti. Existuje však niekoľko chorôb, ktoré môžu byť spôsobené nedodržiavaním hygienických pravidiel a oslabenou imunitou mladej matky:
- Šev sa rozpadol. V prípade nesprávneho šitia, vyprázdňovania čriev námahou a zdvíhania závažia sa švy môžu líšiť. Najčastejšie sa to stane počas prvých troch dní po pôrode, ale možno aj neskôr. Liečba pozostáva z opätovného zošitia.
- Šev hnisal. Ak má žena infekciu, ktorá nebola vyliečená pred pôrodom alebo nedodržiava hygienu, potom môže byť šev hnisavý. V tomto prípade dochádza k silnej bolesti, rana napučiava a uvoľňuje sa z nej hnis. Liečba môže byť predpísaná iba lekárom; nemali by ste sa pokúšať zbaviť sa zápalu sami!
- Stehy veľmi bolia. Ako bolo uvedené vyššie, najskôr vonkajšie švy spôsobujú bolestivé pocity... V rámci bežných hraníc, keď žena cíti nepohodlie pri sedení alebo umývaní. Ak sa bolesť nezastaví, ale zosilnie, pri chôdzi je pocit pálenia alebo tlak, potom môžeme hovoriť o zápalový proces... Začať chorobu nie je možné, musíte navštíviť gynekológa a získať odporúčania na liečbu.
Stehov pri pôrode sa netreba báť. Toto je bežná manipulácia v modernej medicíne, ktorá vám umožňuje zachovať zdravie a život dieťaťa a zabrániť žene, aby sa objavila škaredé, neestetické rany.
Užitočné video o plastickej chirurgii perinea
Počas generická aktivita so slzami alebo rezmi je lekár nútený po pôrode šiť. Šitie v takýchto prípadoch je povinným postupom pre skoré uzdravenie pôrodnej ženy.
Nikto nepopiera, že počas hojenia stehov budete musieť zažiť nepohodlie, nastanú ďalšie problémy, pretože pri spracovaní zubov sa objaví pálenie a brnenie a môžu nastať problémy s defekáciou.
Aby sa stehy po pôrode rýchlo zahojili, musíte dodržiavať pravidlá starostlivosti, o ktorých budeme diskutovať nižšie. Pomôže vám to rýchlo zabudnúť na jazvy a užiť si šťastné obdobie materstva.
Druhy stehov po pôrode
Ak vezmeme do úvahy, kde k prasknutiu alebo rezu došlo lokálne, existujú vonkajšie švy po pôrode (v perineálnej oblasti) a vnútorné (vaginálne, na krčku maternice). Šev je možné vykonať pomocou rôznych nití, čo naznačuje dôležitosť riadna starostlivosť, preto musí byť mladá matka informovaná o všetkých zložitostiach spracovania a dezinfekcie.
Popôrodné stehy na krčku maternice:
- Príčina: výskyt medzery vyvoláva veľký plod;
- Anestézia: zvyčajne nedávajú anestéziu, pretože krčka maternice stráca citlivosť;
- Materiál závitu: katgut, ktorý sa časom rozpúšťa, čo znamená, že zmizne potreba následného odstránenia nití; Možno použiť aj PHA, caproag, vicryl.
- Výhody: taký šev po pôrode nevyvoláva komplikácie, nie je cítiť a nespôsobuje nepríjemnosti;
- Starostlivosť o šev: nevyžaduje sa
Stehy po pôrode vo vagíne:
- Príčina: trauma počas pôrodu, slzy rôznych hĺbok v pošve;
- Anestézia: zníženie citlivosť na bolesť s pomocou novokaínu (lidokaín);
- Materiál závitu: katgut;
- Nevýhody: bolestivosť pretrváva niekoľko dní;
- Starostlivosť o šev: nevyžaduje sa
Popôrodné stehy na perineu:
- Príčina: v prípade poškodenia perineálnej oblasti alebo pitvy gynekológom;
- Odrody: 1 stupeň - poškodenie pokožky, 2 stupne - spolu s pokožkou sú poškodené a svalové tkanivo, 3 stupne - prasknutie dosahuje steny konečníka;
- Anestézia: uskutočňované s použitím lidokaínu;
- Materiál závitu: catgut funguje ako šijací materiál prvého stupňa a v ostatných prípadoch - hodvábne nite
- Nevýhody: bolestivosť sprevádza ženu dlhú dobu
- Starostlivosť o šev: starostlivosť by mala kombinovať odpočinok, hygienu a antiseptické ošetrenie.
Mladá matka je obzvlášť nepríjemná s vonkajšími stehmi po pôrode, ktoré sú aplikované v perineu. Rany môžu spôsobiť zápal, hnisanie, infekciu. Preto bude potrebná špeciálna starostlivosť. Žene po pôrode treba dať čo najviac viac informácií o tom, aké roztoky je možné použiť na úpravu švíkov. Matky sa predsa obávajú o svoje zdravie, a tak majú veľa otázok.
Starostlivosť o švy. Ako zvládnuť švy po pôrode
Ak má žena počas pôrodu slzy, je nevyhnutné vedieť, ako sa o stehy starať a ako s nimi zaobchádzať po pôrode, aby sa urýchlil proces hojenia. Neváhajte klásť otázky, pretože konzultácia je súčasťou odborných povinností lekára. Starostlivosť o švy by mala byť zaistená znížením motorická aktivita, dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a liečby antiseptikmi.
Aby ste predišli komplikáciám a urýchlili hojenie stehov, musíte dodržiavať hlavné pravidlá:
- Pôrodná asistentka v pôrodnici ošetruje vonkajšie jazvy brilantnou zelenou dvakrát denne.
- Tesnenie sa vymieňa každé 2 hodiny (možno aj častejšie).
- Prvýkrát po pôrode je potrebné použiť jednorazové nohavičky. Potom použite bavlnené spodné prádlo voľného strihu.
- Po každej návšteve toalety sa musíte osprchovať.
- Mydlo na umývanie perinea by ste mali používať maximálne 2 krát denne: ráno a večer a popoludní bez neho plávať.
- V prípade potreby choďte na toaletu. Nestojí za to naplniť močový mechúr inak bude zasahovať do sťahovania maternice.
- Na konci sprchy sa rozkrok zotrie uterákom spredu dozadu.
- Je nežiaduce dvíhať závažia viac ako 3 kg.
- 10 dní je zakázané jesť výrobky z múky, obilniny, t.j. čo ovplyvňuje výskyt zápchy.
- Medzi dôležité otázky patrí, do akej miery si mladá matka nemôže sadnúť za prítomnosti popôrodných stehov. V závislosti od zložitosti prestávok lekári hovoria o období od týždňa do dvoch. Prvý deň po zošití môžete sedieť na toalete. Po 7 dňoch môžete drepnúť na zadok, ktorý je oproti strane, kde boli rany zafixované. V tomto prípade môže žena sedieť iba na tvrdom povrchu. Tento moment na čo musíte myslieť pri návrate domov z pôrodnica... V aute je lepšie byť v polosede alebo ležať.
- Nebojte sa ísť na toaletu kvôli bolesti. Proces defekácie vytvára značné zaťaženie svalov perinea, pretože sa zvyšuje bolestivosť. Malá pomoc na uľahčenie situácie glycerínové sviečky: Tento liek pomáha zmäkčiť stolicu, čo znamená, že pohyby čriev budú rýchlejšie a jednoduchšie.
- Sledujte svoju diétu, aby ste sa vyhli zápche. Vylúčte zo stravy tie potraviny, ktoré majú posilňujúci účinok. Pred jedlom vypite lyžicu. zeleninový olej(olivový, ľanový), aby bola stolica normálna a hojenie stehov bolo rýchlejšie.
Každá pôrodná žena, ktorá má po pôrode stehy, si musí pamätať hlavnú vec - nemôžete si sadnúť skôr ako 10 dní po zošití.
O týždeň neskôr sa nechá sedieť na tvrdom povrchu, po 10 dňoch - na mäkkom. Je tiež dôležité vziať do úvahy, že na začiatku bezbolestnej cesty na toaletu je vhodné dať si klystír alebo použiť glycerínové čapíky.
Ako dlho trvá, kým sa stehy po pôrode zahoja?
Ak je pri pôrode roztrhnutiu nevyhnutné, pri pôrode sa po pôrode aplikuje steh. Dôležitou otázkou pre ňu je, ako dlho sa stehy hoja po pôrode? V každom prípade vyvolávajú nepríjemné pocity. Ako rýchlo sa uzdravia, závisí od aplikačnej techniky, použitých materiálov a lekárskej indikácie.
Pomocou samo vstrebateľných stehov proces hojenia trvá niekoľko týždňov. Jazvy sa rozpustia za mesiac, čo vám umožní zabudnúť na ich existenciu.
Pri použití sponiek sa stehy odstránia 6-7 dní po aplikácii. Uzdravenie trvá asi 4 týždne.
Nesprávna starostlivosť o švy môže spôsobiť zárodky, čo spôsobuje vážne problémy.
Každá matka si chce rýchlo užiť šťastné chvíle pri komunikácii s dieťaťom, preto je pre ňu dôležité, aby nepohodlie a nepríjemné pocity prestali. Ako dlho sa stehy zahoja po pôrode, bude závisieť od ženy, od toho, ako dodržiava hygienu a predpísaný odpočinok v posteli.
Odstránenie stehov. Kedy by ste mali odstrániť stehy po pôrode?
Keď ju prepustia z nemocnice, mame odstránia stehy. Prirodzene sa rodiaca žena obáva tejto otázky, je bolestivé odstrániť stehy po pôrode? Samotný proces je bezbolestný, trvá niekoľko minút. Môžu sa vyskytnúť mierne nepohodlie, prípadne mierny pocit mravčenia. Táto manipulácia sa vykonáva, keď je rana úplne uzdravená, to znamená po týždni. Ak sa infekcia dostane do švíkov, lekár odstráni zápal, potom odstráni šev. Keď dôjde k prasknutiu, použije sa nový steh, rodiacej žene sa podrobne povie, ako spracovať stehy po pôrode, keď je potrebné navštíviť lekára.
Stehy je možné odstrániť aj v nemocnici, ak sa tam zdržal pobyt ženy. V prípade, že matka a dieťa boli prepustení skôr, bude musieť znova navštíviť zdravotnícke zariadenie.
Pred začatím manipulácií špecialista uistí ženu, že odstránenie stehov je takmer bezbolestný postup. Aj keď veľa závisí od citlivosti na bolesť. Pri absencii komplikácií a bolesti nebude existovať žiadny, možno iba mierny pocit pálenia, preto nie je potrebná anestézia.
Ostrá bolesť v oblasti švu
Viac ako polovica žien, ktoré majú stehy po pôrode, pociťuje do mesiaca nepohodlie. Podľa odborníkov je to typický jav. Existujú však aj momenty, ktoré naznačujú, že nepohodlie nie je vždy normou. Bolesť môže nastať, ak žena nedodržiava odporúčania lekára.
Komplikácie po stehoch
Aj po niekoľkých týždňoch môže mladá matka cítiť nepohodlie. To znamená, že niečo zasahuje do procesu hojenia, čo naznačuje komplikácie, ktoré nastali. V takom prípade budete potrebovať lekársky zásah, ošetrenie miest na šitie liekmi, ako aj liečba. Je veľmi dôležité, aby žena počúvala svoje pocity a bola pozorná k popôrodným zraneniam.
Stehy bolia po pôrode:
- Ak sa jazvy nezahoja dlho, cítite bolestivosť, ale počas vyšetrenia lekár neodhalil žiadne problémy, špecialista môže odporučiť zahriatie.
- Zahrievacie postupy sa vykonávajú iba dva týždne po pôrode, keď sa maternica už začala mierne zmenšovať.
- Na tento účel sú vhodné infračervené, kremenné alebo "modré" žiarovky.
- Pri zahrievaní by mala byť lampa 50 cm od povrchu pokožky;
- Po predbežnej konzultácii s lekárom sa môžete zahriať doma.
- Bolesť môžete zmierniť použitím prostriedku na hojenie stehov - masti Kontraktubex. Liečivo sa používa dvakrát denne od 14 do 21 dní.
Po pôrode sa šev zlomil:
- Ak sa šev líši, žena sa musí naliehavo poradiť s lekárom. Samoliečenie je zakázané.
- Zavolajte špecialistu doma alebo zavolajte záchrannú službu.
- Keď sa nesúlad potvrdí, stehy sa znova nanesú.
- Ale ak sa zranenie prakticky uzdravilo, potom nové stehy nemusia byť potrebné.
- V takejto situácii špecialista predpisuje prostriedky na hojenie rán vo forme čapíkov a masti.
Šev svrbí po pôrode:
- Ak sa v oblasti stehu objaví svrbenie, nebojte sa. Zvyčajne tento príznak nehovorí o vývoji patológie.
- Vzhľad svrbenia najčastejšie naznačuje, že sa rana uzdravuje, takže by nemal byť dôvod na vzrušenie.
- Odstrániť svrbenie pomôže vodné procedúry: na opláchnutie použite vodu izbovej teploty, ale horúca voda nebudem pracovať.
- Ak máte pocit, že švy sa ťahajú, pravdepodobne ste začali sedieť skoro?
Po narodení sa šev spomaľuje:
- Keď sa objaví nepríjemný výtok, ktorý podľa vašich pozorovaní nepatrí k menštruačnému výtoku, mali by ste vziať do úvahy zápach výtoku, jeho farbu, pretože môže dôjsť k vážnemu ohrozeniu zdravia.
- Ak spoznáte hnisanie, oznámte tento príznak svojmu lekárovi.
- Vzhľad výboja niekedy naznačuje zápal v popôrodné stehy alebo nesúlad. Oba vyžadujú zdravotná starostlivosťčo najskôr.
- Keď je zistená infekcia, je predpísaná antibiotická terapia.
- Externé ošetrenie sa vykonáva pomocou prípravkov „Malavit“, „Levomikol“, „Vishnevsky“ alebo „Solcoseryl“.
- O hnisaní jaziev rozhodne iba lekár, ktoré ošetrenia je možné použiť. Môžu to byť nielen hojivé rany a protizápalové gély a masti, ale aj tekutiny ako „Chlórhexidín“ alebo peroxid vodíka, ktoré umožňujú dezinfekciu.
Krvácajúca:
- Ak stehy po pôrode začali krvácať, potom je to vo väčšine prípadov kvôli porušeniu hlavného odporúčania - v prvých 10 dňoch si nesadnúť: v procese rozťahovania sa odhalia povrchy rán.
- Nevykonávajte samoliečbu a nezačnite liečiť ranu improvizovanými prostriedkami, je lepšie konzultovať s lekárom.
- Táto situácia môže vyžadovať rekonfiguráciu.
- Často sa predpisujú gély s účinkom hojenia rán, napríklad „Solcoseryl“.
Sledujte stav stehov: ak sa prvé dni po aplikácii vyznačujú absenciou vyššie popísaných ťažkostí, potom zostáva len odstrániť popôrodné stehy. Postup by sa mal vykonávať v zdravotníckom zariadení. Buďte na to mentálne pripravení: zostaňte pokojní a nebojte sa.
Zhrnutie
Rýchlosť hojenia stehov závisí od ženy. S prísnym dodržiavaním pravidiel bude v blízkej budúcnosti možné zabudnúť na švy.
Pôrod je proces, počas ktorého sa môže stať čokoľvek. Vzhľad prietrží je zároveň pomerne bežným javom a samotní lekári ich nepovažujú za komplikáciu alebo problém. Moderná medicína umožňuje profesionálne pristupovať k ukladaniu popôrodných stehov, ktoré pri náležitej a starostlivej starostlivosti nespôsobujú výrazné nepohodlie.
Proces pôrodu dieťaťa nie vždy prebieha úplne hladko. Niekedy pôrodné cesty pri ich prechode je dieťa zranené, a ak je poškodenie značné, tkanivo treba zošiť. Popôrodným stehom sa tiež nedá vyhnúť, ak bol pôrod vykonaný cisárskym rezom. Je užitočné vedieť, aké druhy stehov existujú, ako rýchlo sa hoja a čo je potrebné urobiť, aby sa predišlo komplikáciám.
Situácie, kde sú po pôrode potrebné stehy
Stehy po prirodzenom pôrode sa aplikujú pri pretrhnutí krčka maternice, pošvy alebo hrádze, alebo keď bolo počas pôrodu potrebné vykonať rez, aby sa zabránilo prasknutiu (rovný rez sa hoja oveľa rýchlejšie ako tržná rana).
Vo väčšine prípadov je dôvodom prasknutia krčka maternice nedostatočné otvorenie jeho hltana so silnými pokusmi. Stáva sa to pri rýchlom alebo predčasnom pôrode. Cervix tiež nemôže vydržať silné naťahovanie počas pôrodu, keď:
- veľká veľkosť plodu;
- záver dieťaťa;
- prítomnosť hrubej jazvy na krčku maternice po pretrhnutí pri predchádzajúcom pôrode;
- abnormálna štruktúra cervikálneho kanála.
Spontánna ruptúra hrádze je zriedkavá. Ak pôrodník vidí, že hlava, ramená alebo panva dieťaťa zjavne neprejde cez perineum a hrozí prasknutie, vykoná epiziotómiu - prerezá kožu a svaly hrádze v smere ischiálnych tuberozit. . Epiziotómia sa vykonáva aj s extrémnou slabosťou pokusov, s hypoxiou plodu alebo abnormalitami v jeho vývoji, keď je potrebné pôrod urýchliť a pre dieťa by mali byť vytvorené najšetrnejšie podmienky.
Vaginálne slzy sa vyskytujú u žien s klinicky úzkou panvou, nedostatočne vyvinutou vagínou alebo sa tvoria ako pokračovanie perineálnych sĺz. Poškodenie vaginálneho tkaniva, ktoré si vyžaduje šitie, môže byť spôsobené kliešťami. V tomto prípade sa švy aplikujú tak, aby sa obnovila celistvosť pôrodných ciest a zastavilo sa krvácanie, ktoré môže byť pri prasknutí vagíny veľmi masívne.
O cisársky rez, ktorá sa najčastejšie vykonáva prierezovou metódou, na kožu, podkožnú tukovú vrstvu a maternicu sa aplikujú stehy. Vzhľadom na relatívne krátku dĺžku stehu a jeho umiestnenie v suprapubickom záhybe sa jazva z neho časom stáva takmer neviditeľným.
Druhy stehov a načasovanie ich hojenia
Na šitie po pôrode použite:
- Absorbovateľné prírodné vlákna (catgut, chrome-catgut).
- Absorbovateľné syntetické vlákna (vicryl, occelon, dexon).
- Nevstrebateľné stehy (nylon, hodváb, nikant), ktoré sa odstránia po zahojení okrajov rany.
- Chirurgické sponky. Ide o niklové pláty široké asi 2 cm, ktoré podobne ako kancelárske sponky ranu stiahnu a po zahojení sa odstránia špeciálnym nástrojom. Používa sa ako variant horného stehu počas cisárskeho rezu.
Bolesť v mieste vnútorných stehov zvyčajne zmizne po 2 dňoch, vonkajšie stehy bolia dlhšie. Postup pri odstraňovaní stehov alebo sponiek nie je bolestivý a nevyžaduje anestéziu. Nie je to nič nepríjemnejšie ako pinzeta, známa každej žene.
Doba hojenia stehov po pôrode závisí od typu stehu, jeho veľkosti a charakteristík organizmu. Pri vykonávaní vnútorných stehov na krčku maternice alebo pošve sa rana zahojí za 1 až 2 týždne, a šijací materiálúplne absorbovaný za mesiac. Nenasiakavé stehy alebo chirurgické sponky, ktoré sa používajú na vykonávanie vonkajších stehov, sa odstránia piaty alebo šiesty deň, hojenie rán trvá 2 až 4 týždne.
Ak sú stehy otvorené alebo hnisavé
Stáva sa, že švy sa zapália alebo rozídu. Príznaky divergencie vonkajšieho švu môžu byť ostrá bolesť v mieste stehu začervenanie alebo opuch. Ak sa steh čiastočne oddelil a rana je takmer zahojená, nie je potrebné ho znova nanášať. Ak sa to stalo skôr, ako sa okraje rany zahoja, preparuje sa a opäť zašije. Zistite, že je to preč vnútorný šev, najčastejšie sa to podarí pri nasledujúcom vyšetrení u gynekológa - jediným znakom, ktorý je na samotnej žene badateľný, môže byť krvavý výtok.
Nedodržanie pravidiel asepsie môže viesť k hnisaniu švu. Začiatok zápalového procesu môže byť indikovaný rastúcou bolesťou, ťažkosťami v dolnej časti brucha, zvýšená teplota, atypický výboj. Aby sa zabránilo hnisaniu švov a narušeniu jeho integrity, ak sa zistia vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite konzultovať lekára. Vymenuje dodatočné opatrenia na ošetrenie švov: tampóny s masťou Višnevského, levimikolom a inými protizápalovými a antimikrobiálnymi látkami.
Ako sa starať o švy
Vnútorné švy, ak nie sú problémy s ich hojením, nie sú spracované a nepotrebujú osobitnú starostlivosť. Vonkajšie švy, bez ohľadu na to, z akého materiálu sú vyrobené, je potrebné spracovať, kým sa rana úplne nezrastie. V pôrodnici sú pôrodné asistentky zapojené do denného spracovania stehov, po prepustení sa to musí vykonať nezávisle.
Dvakrát denne pomocou vatového tampónu musíte na šev naniesť roztok brilantnej zelene alebo manganistanu draselného (šev môžete najskôr navlhčiť peroxidom vodíka). Stehy by nemali byť ošetrené jódom alebo alkoholom, pretože môžu spôsobiť popálenie pokožky. Nie je tiež potrebné odstrániť belavý povlak a kôry zo švu, aby nedošlo k poškodeniu vytvoreného mladého epitelu.
Na úspešné uzdravenie stehov počas prvých pár týždňov stojí za to dodržiavať diétu, ktorá uľahčuje proces vyprázdňovania: ak silne zatlačíte, steh sa môže rozpadnúť. Ak máte problémy s defekáciou, je lepšie to neriskovať, ale dať si glycerínový čapík alebo urobiť klystír.
Vlastnosti starostlivosti o šev v rozkroku
Ak je na perineu šev, hygienická vložka by sa mala meniť každé 2-3 hodiny. Po návšteve toalety sa odporúča umyť tečúcim prúdom vody v smere od pubisu a potom šev utrieť obrúskom alebo uterákom. Najlepšia cesta spodná bielizeň - bavlnené nohavičky, priedušné a netraumatizujúce šev alebo „priedušné“ jednorazové nohavičky.
Nie je možné sedieť po stehu na perineu najmenej týždeň a pol - dokonca aj odchod z nemocnice bude musieť ležať. Kŕmenie a zavinutie dieťaťa, jedenie, robenie niečoho domáca úloha môže stáť alebo ležať. Po 10 dňoch môžete začať jemne sedieť na tvrdom povrchu alebo špeciálnom gumovom krúžku a až po mesiaci - normálne si sadnúť.
S svedomitým dodržiavaním odporúčaní lekára obdobie zotavenia po pôrode so slzami alebo rezmi - 2 mesiace. Počas tejto doby sa rana uzdravuje, svaly intímna oblasť získate normálnu elasticitu, sliznica sa obnoví a môžete sa považovať za pripravenú obnoviť všetky manželské povinnosti.
Stehy po pôrode nie sú neobvyklé a každá mladá matka má obavy, ako sa o ne starať.
Popôrodná starostlivosť o šitie doma počas dojčenia
Po návrate domov z nemocnice by si mladá matka mala pamätať na stehy, ak nejaké má. Obmedzenia uložené žene zároveň do značnej miery závisia od toho, kde presne sa lekár musel uchýliť k použitiu ihly na obnovu tkaniva.
Popôrodné stehy sú dvoch typov:
- vonkajšie - superponované na perineu v dôsledku jeho prasknutia alebo chirurgickej disekcie;
- vnútorné - superponované na krčku maternice a steny pošvy.
Viac informácií o popôrodných stehoch v článku -.
Taktika správania ženy s vonkajšími aj vnútornými švami je v mnohých ohľadoch podobná.
- Nejaký čas po narodení dieťaťa nemôžete sedieť. Áno, musíte dieťa kŕmiť v stoji alebo v ľahu. V niektorých prípadoch môžete zaujať polosed.
Ako dlho nie je možné sedieť, rozhodne lekár v závislosti od počtu prasknutí a závažnosti. V jednom prípade stačí týždeň na zotavenie, zatiaľ čo v druhom prípade to bude trvať mesiac alebo dokonca viac.
- Podložky by sa mali meniť tak často, ako je to možné, v prípade prasknutia / prerezania hrádze každé dve hodiny, aj keď sa zdá, že výrobok na osobnú starostlivosť je vhodný na použitie.
- Jeden a pol až dva mesiace by ste nemali používať tvarovaciu bielizeň. Vytvára zbytočný tlak na panvové orgány a perineum, čo nepodporuje hojenie. Nohavičky musia byť voľné a von prírodná tkanina aby vzduch mohol prúdiť do genitálií.
- Je dôležité prijať všetky opatrenia, aby sa zabránilo zápche. Stres pri pokuse ísť na toaletu cez veľké množstvo môže viesť k divergencii švov.
Ošetrenie vonkajších švov na ochranu pred infekciou
Po návrate domov z nemocnice musí mladá matka pokračovať v spracovaní vonkajších švov - práve tie vyžadujú najväčšiu pozornosť. Ak sú vnútorné aplikované vstrebateľnými stehmi a nepotrebujú osobitnú starostlivosť (za predpokladu, že neexistuje infekčné choroby), potom by sa mala venovať osobitná pozornosť miestam perineálneho šitia.
Hlavnou úlohou ženy je chrániť vonkajší šev od nákazy. Na perineum nemôžete dávať antiseptický obväz a okrem toho popôrodný výboj - živné médium na reprodukciu patogénnych mikroorganizmov. Preto je čistota kľúčom k úspešnému uzdraveniu a umývanie a ošetrovanie antiseptickými liekmi je dôležité pre jej udržanie.
Pranie
Je potrebné umyť šev na perineu nielen ráno a večer, ale aj po každej návšteve toalety. Ak to chcete urobiť, použite toaletu alebo mydlo na pranie... Ranu vysušuje, urýchľuje proces hojenia. Odborníci zároveň odporúčajú umývať nie v umývadle, ale pod tečúcou vodou, neutierať bežnými pohybmi, ale postihnuté miesto jemne osušiť uterákom alebo nechať pokožku vysušiť prirodzene... Po umytí sa vykoná ošetrenie antiseptickými liekmi.
Antiseptické ošetrenie
Dokonca aj v pôrodnici je šev na perineu pravidelne mazaný roztokom zelene. Tento postup by mal pokračovať aj po vybití. Ak to chcete urobiť, použite vatové tyčinky alebo sterilnej vaty. Niektorí lekári odporúčajú nahradiť brilantný zelený roztok peroxidom vodíka. Spracovanie s jeho pomocou sa vykonáva pomocou gázového strihu. Počas postupu je možný mierny pocit mravčenia, čo je normálny variant.
Niektorí odborníci tvrdia, že mangán je možné použiť na ošetrenie vonkajších švov. Tento nástroj je však menej pohodlný na používanie, pretože najskôr je potrebné pripraviť roztok kryštálov, zatiaľ čo zelené látky alebo peroxid vodíka sú úplne pripravené na použitie a nevyžadujú ďalšie manipulácie.
Fotogaléria: prípravky používané na úpravu švíkov
Po zeleni zostávajú stopy na oblečení a posteľnej bielizni, takže ženy často radšej používajú iné antiseptické prípravky. Z kryštálov manganistanu draselného musíte najskôr pripraviť roztok a až potom s ním spracovať švy. Peroxid vodíka - pripravené riešenie na spracovanie vonkajších švov v rozkroku
Výrobky na ošetrovanie stehov
Na urýchlenie obnovy perineálneho tkaniva sa používajú liečivé a antiseptické lieky:
- Bepanten;
Mama bude potrebovať Bepanten nielen na spracovanie popôrodných stehov, ale stane sa aj nenahraditeľný asistent v starostlivosti o novorodenca.
- Solcoseryl;
- Miramistin.
V prípade komplikácií na vnútorných švoch musíte vložiť tampóny namočené antibakteriálny liek... Za týmto účelom sa sterilný obväz zloží do niekoľkých vrstiev a skrúti sa vo forme škrtidla. Bezprostredne pred zavedením do vagíny sa naň hojne aplikuje masť. Procedúra sa vykonáva pred spaním a ráno sa tampón odstráni.
Použitie bežných tampónov používaných počas menštruácie na liečbu vnútorných hnisavých stehov je neprijateľné.
Liečba hnisavých vonkajších švov je aplikácia gázy namočenej v masti na problémové miesto. Predtým sa musíte umyť, osušiť zvyšnú vlhkosť uterákom a ošetriť rany. antiseptický... Účinok lieku by mal trvať 2 až 6 hodín a na udržanie obrúsky na mieste si dajte nohavičky s podložkou.
Fotogaléria: lieky na liečbu hnisavých švov
Levomekol - kombinovaný liek pre aktuálna aplikácia, používaný okrem iného aj v gynekológii Na vonkajšie švy sa aplikuje obrúsok namočený v masti a vnútorné sa ošetria tampónmi Liniment balsamico podľa Višnevského slúži na urýchlenie hojenia švov
Stehy bolia, ako môžete anestetizovať
Bolestivosť po zošití je nevyhnutná. Ale v prípade vnútorných ruptúr to rýchlo prejde a po vybití sa bolesť nepociťuje. Pokiaľ ide o vonkajšie, nepríjemné pocity môžu mladú matku trápiť dlhšie.
Nepohodlie nastáva pri pokuse sedieť, pri trení o oblečenie v dôsledku zápalového procesu. Prvé dni po pôrode sú najbolestivejšie, ale po odstránení stehov (po 5–7 dňoch) spravidla väčšina nepríjemných pocitov zmizne. Ak dôjde k veľkému poškodeniu a spôsobí silná bolesť Na zmiernenie stavu pomôžu spreje Lidocaine alebo čapíky Diclofenac a ich analógy (Diclac, Voltaren a ďalšie). Ale ich použitie by malo byť prediskutované s lekárom.
Čapíky Diclofenac, Diclac, Voltaren na obale sú označené ako rektálne. Ale môžu byť bezpečne vložené do vagíny.
Niektoré ženy cítia stehy aj rok po pôrode. Nepríjemné pocity sa objavujú počas sexu s nadmerným namáhaním. Tento jav nie je patológia, pretože keď sa tkanivo zlomí / rozoberie, nervové vlákna trpia a ich obnovenie trvá veľa času.
Samostatne by sa malo povedať o zápalovom procese. Ak je bolesť spojená s infekciou a zápalom tkaniva v rane, je nevyhnutné poradiť sa s gynekológom. V tomto prípade úľava od bolesti neprinesie úľavu, ale iba zhorší situáciu.
Fotogaléria: lieky na úľavu od bolesti po pôrodných stehoch
Diclofenac je domáce protizápalové a analgetické činidlo, ktoré lekári odporúčajú ženám v prípade silných bolesť so stehmi na perineu Na šitie sa používa sprej Lidocaine, ako aj v popôrodnom období Diclac - analóg diklofenaku, vyrábaný nemeckou farmakologickou spoločnosťou Sviečky Voltaren - ďalší analóg diklofenaku, vyrábaný švajčiarskou farmakologickou spoločnosťou
Stehy po pôrode spôsobujú žene výrazné nepohodlie. Ale tento jav je dočasný, prechádza a je zabudnutý, ale radosť z materstva zostáva. Aj keď bolo narodenie dieťaťa spojené s prestávkami, implementácia všetkých odporúčaní gynekológov prispeje k skorému hojeniu rán a obnoveniu zdravia mladej matky.