Bolesť na hrudníku v dôsledku modrín. Kontúzia hrudníka po údere alebo páde: príznaky a liečba

Zranenia sú v každodennej praxi traumatológa všadeprítomné.

V skutočnosti je ťažké si predstaviť osobu, ktorá v živote nedostala modrinu.

Modrina je zranenie, ku ktorému dochádza v dôsledku nadmerného fyzického (mechanického) nárazu na určité tkanivo alebo orgán.

Hlavným rozdielom medzi týmto poranením a čiastočnou alebo úplnou zlomeninou je zachovanie celistvosti poškodeného orgánu.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že nie je možné pomliaždenie kostí.

Orgány a orgány sú náchylné na zranenie. mäkké tkanivo.

Našťastie prevažná väčšina modrín nepredstavuje pre pacienta žiadne významné nebezpečenstvo pre život, napriek tomu sú však sprevádzané hromadným nepríjemné pocity... Takže niekedy syndróm bolesti pri takýchto poraneniach je to také výrazné, že samotný pacient má podozrenie, že má vážny úraz.

Modriny hrudníka nie sú na prvom mieste v traumatologickej praxi, ale stále tvoria pôsobivý podiel prípadov. Niekedy sa modriny hrudníka vyskytujú s minimálnym symptomatickým komplexom, takže človek jednoducho nechodí k lekárovi. Ide však skôr o výnimku a najčastejšie takéto zranenia len ťažko prehliadnete.

Zranenia hrudníka vo všeobecnosti (najmä modriny) sú extrémne nebezpečné poškodenie... Aby ste pochopili príčinu, musíte sa obrátiť na anatómiu.

V hrudníku sú životne dôležité dôležité orgány ako je srdce a pľúca. Úder do oblasti hrudnej kosti (bez ohľadu na jej silu) je vždy plný nebezpečenstva a môže viesť k nepredvídateľným následkom. Lekárska literatúra popisuje prípady oneskoreného vývoja život ohrozujúcich symptómov, ako aj núdzové podmienky, až po zástavu srdca. Situáciu zhoršuje skutočnosť, že modriny hrudníka sú často sprevádzané poškodením rebier (zlomeniny, praskliny).

Je jasné, že popísané zranenie nie je v žiadnom prípade neškodné. Každý by si preto mal byť vedomý zdravotných problémov a presne vedieť, čo robiť, ak sa takáto nepríjemnosť vyskytne – na koho sa obrátiť a ako minimalizovať následky.

Pomliaždenie hrudníka: príčiny

Podľa lekárskych štatistík sú modriny na hrudníku pomerne zriedkavé (asi 10-15% všetkých prípadov kontaktu s traumatológom s modrínou). Je to pochopiteľné: aj keď príčiny zranení nie sú špecifické, len zriedka sa sčítavajú. Medzi nimi:

Dopravná nehoda (tvorí prevažnú väčšinu prípadov, asi 80 %). Najmä vodiči ľahkých vozidiel často trpia modrinami: pri čelnej zrážke existuje vysoké riziko nárazu do volantu.

Boj. Modrina na hrudi sa spustí úderom do hrudníka (zvyčajne tupým predmetom alebo päsťou).

Pád z výšky (z jedného alebo druhého dôvodu).

Iné každodenné dôvody. Sú o niečo menej bežné. Sú medzi nimi pády v životných podmienkach, pri športovaní atď.

Ak hovoríte o bezprostredná príčina trauma, je typická pre každé zranenie. K poraneniu hrudníka dochádza v dôsledku nadmerného mechanického namáhania tkanív nachádzajúcich sa v tejto oblasti (svalov).

Medzi pacientmi neboli žiadne demografické rozdiely. Existuje vzťah medzi frekvenciou úrazov a odborné činnosti... Ako už bolo spomenuté, vodiči častejšie trpia.

Pomliaždenie hrudníka: príznaky

Symptomatický komplex je prísne individuálne a závisí od dvoch faktorov:

Závažnosť poranenia (čím silnejšie je zranenie, tým rýchlejšie sa prejavia príznaky a tým intenzívnejší bude ich priebeh).

Trvanie zranenia.

Okrem toho sú príznaky klasifikované ako všeobecné a lokálne.

Príznaky pomliaždenia hrudníka sú špecifické a zahŕňajú nasledujúce prejavy:

Bolesť v mieste poranenia. Intenzita bolesti je spravidla vysoká. Bolesti sú tupé, bolestivé a môžu byť pulzujúce. Pulzujúca bolesť po poranení hrudnej kosti - alarmujúce znamenie pretože to môže naznačovať poškodenie nervové zakončenia a na poškodenie srdca. Bolestivé pocity pretrvávajú v pokoji a zintenzívňujú sa pri pohybe. Tiež sa bolesť môže zhoršiť pri dýchaní, kašli a dokonca aj pri rozprávaní.

Vývoj hematómu. V mieste poškodenia mäkkých tkanív hrudnej kosti sa tvorí hematóm. Modrina je spojená s deštrukciou okolitých kapilár a následným krvácaním do podkožného tkaniva... Hematóm sa môže rozšíriť do oblasti mimo poranenia.

Opuch miesta poranenia. Akékoľvek poškodenie tkaniva je sprevádzané akumuláciou tekutiny a rastúcim edémom.

Hematóm aj edém sa začínajú rozvíjať od okamihu zranenia.

Žiaľ, pomliaždenie hrudníka je len zriedka ojedinelým zranením. Anatomická blízkosť pľúc, pohrudnice, srdcové príčiny vysoké riziko ich poškodenie.

Väčšina modrín hrudnej kosti je sprevádzaná:

Modriny rebier.

Zlomeniny rebier (úplné a čiastočné).

Pomliaždenie pľúc.

Ak je modrina hrudnej kosti komplikovaná inými zraneniami, príznaky budú výraznejšie. V tomto prípade sa pozoruje nasledovné:

Vysoká intenzita bolesti pri vdýchnutí, palpácii a dokonca aj ľahkých dotykoch.

Problémy s dýchaním (môžu naznačovať problémy s pľúcami alebo sprevádzať modrinu hrudníka alebo samotných rebier: syndróm bolesti je taký výrazný, že pacient nemôže plne dýchať).

Modriny, ktoré sú sprevádzané poškodením pľúc alebo pohrudnice, sú ešte závažnejšie. Sú plné vývoja závažných komplikácií, vrátane:

Pneumotorax.

Hemotorax.

Ak v dôsledku zranenia veľké cievy hrudná kosť, brušná dutina alebo pľúc, vzniká nebezpečný hematóm: krv prúdi do pleurálnej dutiny a keď nenájde cestu von, zahustí sa. Takýto stav v lekárska prax nazývaný hemotorax. Hemotorax je sprevádzaný závažnými narastajúcimi respiračnými poruchami, ako aj závažnými celkové príznaky: bolesť hlavy, slabosť atď.

S pneumotoraxom preniká do hrudnej dutiny veľký počet vzduchu, čo má za následok stlačenie pľúc a ich „zmrštenie“. Pneumotorax je sprevádzaný charakteristickými prejavmi:

Závažné porušenia dýchanie.

Vylepšenie krvný tlak, znížená srdcová frekvencia.

Rozvoj podkožného emfyzému (v dôsledku prenikania vzduchu do podkožného tkaniva).

generál vážny stav.

Oba opísané stavy sú mimoriadne nebezpečné a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc.

Ak objem stratená krv je veľká, u pacienta sa objavia príznaky anémie.

Kontúzia hrudníka: diagnóza

Ak došlo k poraneniu hrudníka, mali by ste sa poradiť s traumatológom alebo chirurgom.

Diagnóza pomliaždeniny hrudníka nie je náročná. Oveľa dôležitejšie je vylúčiť prítomnosť sprievodných poranení rebier a hrudných orgánov: môžeme hovoriť o život ohrozujúceštátov.

Pri prvej návšteve u špecialistu štandardná diagnostická stratégia zahŕňa:

Zber anamnézy. Lekár sa pýta pacienta na jeho Všeobecná podmienka, podmienky poranenia, po ktorých môže vytvoriť všeobecný dojem o zranení.

Inšpekcia. Vizuálne sa hodnotí stav hrudníka: tvar a veľkosť, prítomnosť deformácie je potvrdená alebo vylúčená (zvyčajne pozorovaná pri poraneniach rebier), veľkosť hematómu.

Palpácia. Vykonáva sa opatrne, pretože syndróm bolesti s modrínami je výrazný. Umožňuje posúdiť prítomnosť zlomenín rebier.

Rentgén hrude. Používa sa na posúdenie kostných štruktúr hrudnej dutiny.

MRI. Predpisuje sa a vykonáva sa v prípade podozrenia na poškodenie orgánov hrudnej dutiny. MRI umožňuje vizuálne posúdiť mäkké tkanivá a krvné cievy, vylúčiť alebo potvrdiť vnútorné hematómy.

CT. Je predpísaný na jemnejšie posúdenie kostných štruktúr, ak po röntgene zostanú otázky.

Konkrétny zoznam diagnostické činnosti určí lekár.

Pomliaždenie hrudníka: liečba

Samotná liečba pomliaždeniny hrudníka je konzervatívna, no v žiadnom prípade nie je možné k nej pristupovať „prešľapom“. Pri ťažkých modrinách, sprevádzaných rozvojom hematómu a syndrómu bolesti, by ste sa mali určite poradiť s lekárom.

Faktom je, že nebezpečné príznaky(poruchy dýchania, až do jeho zastavenia, poruchy srdcovej činnosti) môžu byť oneskorené a prejaviť sa po 1-2 dňoch.

Podstatou liečby je zmiernenie bolesti a zápalu. Spravidla postačuje kombinácia liekov proti bolesti (analgetík) a protizápalových liekov.

Takéto lieky sa používajú ako:

Baralgin.

ketorol.

Odstúpenie akútne obdobie trvá 7 až 14 dní.

Na konci liečby je predpísaná fyzioterapia (elektroforéza, magnet).

Modrina komplikovaná hemotoraxom alebo pneumotoraxom sa lieči iba chirurgicky. V úlohách chirurgická liečba komplikácie modriny hrudníka zahŕňajú odstránenie krvi alebo odstránenie vzduchu nahromadeného v hrudnej dutine. V oboch prípadoch by sa liečba mala uskutočniť čo najrýchlejšie: existuje riziko nezvratných zmien v pľúcach.

Teda nazvať modrinu hrudnou pľúcne bunky je zakázané. Vo väčšine prípadov ide o vážne zranenie, ktoré si vyžaduje vážny postoj k sebe samému, pretože jeho následky môžu byť najviac nepredvídateľné. Vo všetkých prípadoch sa odporúča konzultovať s odborníkom. On zdvihne potrebný komplex diagnostické opatrenia a určí stratégiu liečby. Samoliečba v v tomto prípade robiť to je nebezpečné.

- uzavreté traumatické poškodenie tkaniva prsník... Najčastejšie sa modrina mliečnych žliaz vyskytuje v každodennom živote pri páde, autonehodách, úderoch pri preprave a pri športové hry... Poranenie mliečnych žliaz je sprevádzané bolesťou, tvorbou oblasti zhutnenia a hematómom. Diagnóza kontúzie je založená na anamnéze traumy, ultrazvukovom vyšetrení mliečnych žliaz, rádiotermometrii a v prípade potreby aj mamografii. Liečba modriny mliečnych žliaz sa často vykonáva konzervatívne; s veľkým hematómom sa vykonáva jeho punkčná aspirácia alebo odstránenie (sektorová resekcia mliečnej žľazy).

V dôsledku pomliaždeného prsníka má pacientka obavy z bolesti a opuchu v oblasti hrudníka, ktoré pretrvávajú dlho... Niekedy sa pri poranení mliekovodov môže objaviť výtok z bradavky priehľadného charakteru alebo obsahujúci prímes krvi.

Na mieste pomliaždenej mliečnej žľazy sa zvyčajne nachádza oblasť tesnenia, ktorá nie je nebezpečná z hľadiska malignity. Na druhej strane trauma mliečnych žliaz môže byť provokujúcim faktorom rastu iného nádoru, ktorý ešte nebol identifikovaný. Mnohé pacientky, ktorým bola následne diagnostikovaná rakovina prsníka, majú v anamnéze traumu hrudníka. Pri nodulárnej mastopatii ženy sú obzvlášť nebezpečné modriny mliečnych žliaz. Nahradenie nekrózy tukového tkaniva tkanivom jazvy niekedy vedie k stiahnutiu kože, deformácii prsníka, čo môže byť tiež mylne považované za rakovinu prsníka.

Preto je každá modrina mliečnych žliaz, hematóm, prítomnosť tesnenia, zmena farby kože dôvodom na kontaktovanie mamológa a vykonanie podrobného mamologického vyšetrenia.

Diagnostika pomliaždených mliečnych žliaz

Po modrinách sa odporúča vykonať nezávislé vyšetrenie a prehmatanie mliečnej žľazy skoré odhalenie hematómy a tesnenia. V procese samovyšetrenia je potrebné vykonať sekvenčnú palpáciu každého zo sektorov mliečnej žľazy a podpazušie... Kožu prsníka je lepšie preskúmať pred zrkadlom. Ak sa zistí zmena farby kože, venózny vzor, ​​zatiahnutie bradavky alebo kože, vizuálna alebo palpácia tesnenia, uzliny, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Intramamárny hematóm vytvorený pri pomliaždení prsníka vedie k zväčšeniu objemu prsníka a dodáva pokožke fialový alebo modrastý odtieň. V priebehu času hematóm mení farbu a zbledne ("vybledne").

Pomerne často je možné odhaliť následky pomliaždeného prsníka v hrúbke tkanív iba pomocou inštrumentálna diagnostika... Preto je návšteva mamológa nevyhnutná aj pri absencii viditeľných a hmatateľných zmien. V prípade pomliaždeniny prsníka sa vykonáva ultrazvuk, rádiotermometria, mamografia, v nejasných situáciách - CT alebo MRI mliečnych žliaz.

Pri vykonávaní ultrazvuku mliečnych žliaz sa odhalí traumatický edém vo forme zníženej echogenicity tkaniva. Čerstvé hematómy sú spočiatku definované ako homogénna echo-negatívna štruktúra, ale čoskoro sa v nich objavia echo-pozitívne signály – drobné inklúzie fibrínu. Resorpcia hematómu je sprevádzaná znížením jeho veľkosti a znížením echogenicity. S organizovaným hematómom sa vytvára tvorba vysokej echogenicity s jasnými hranicami.

Mamografia na modriny mliečnych žliaz umožňuje odlíšiť poúrazové zmeny od nádorových novotvarov. Rádiotermometria v prípade pomliaždenín mliečnych žliaz odhalí prítomnosť zápalovej zložky v hrúbke tkanív.

Liečba kontúzie prsníka

Pri pomliaždení prsníka sa poranený prsník pri zdvihnutí polohy znehybní a fixuje obväzom. Na zmiernenie bolesti sa vykonáva retromamárna blokáda. Na urýchlenie resorpcie hematómu sa používa suché teplo, troxevazín alebo heparínová masť. K resorpcii hematómu dochádza v priebehu 4-6 týždňov.

Na prevenciu hnisania rozsiahlych hematómov je predpísaná antibiotická liečba. V prípade rozvoja posttraumatického abscesu sa jeho liečba uskutočňuje podľa zásad terapie purulentnej mastitídy s punkciou a drenážou ohniska. Odstránenie hematómov sa uchýli k výrazným krvácaniam v tkanive žľazy alebo retromamárneho tkaniva. Evakuáciu rozliatej krvi je lepšie vykonať punkčnou metódou. Ak sa v mieste poranenia vytvoril organizovaný hematóm, pseudocysta, uzol podobný nádoru, jazvovité zmeny, je indikovaná sektorová resekcia mliečnej žľazy s histológiou makropreparátu.

Pomliaždený hrudník

Počas života človek dostáva na tele rôzne zranenia. Niekedy sa to stane pomliaždený hrudník na rôzne dôvody: fúka pri hre s deťmi, na rámoch dverí, na volante auta, v MHD, nevydarený pád a pod. Dokonca aj pri malej traume hrudníka vo vnútri prsného tkaniva sú poškodené cievy, dochádza ku krvácaniu, vytvára sa hematóm - priaznivé prostredie pre vývoj mikroorganizmov. Traumatické podliatiny prsníka zvyšujú riziko vzniku prsníka. To samozrejme neznamená, že máte určite budú nejaké zlé následky, ale je lepšie pokúsiť sa rýchlo vyliečiť pomliaždený hrudník a podrobiť sa vyšetreniu, aby sa vylúčil ich výskyt. Pomliaždenú hruď môžete liečiť prostriedkami, ktoré odporúčate.mamológ, alebo ľud.

Liečba modrín hrudníka, nádorov s ľudovými prostriedkami

Kapustný list je schopný krátky čas rozpustiť a vyliečiť hematóm. Listy musíte meniť každú hodinu. Pred priložením listu na hruď ho zrolujte pomocou valčeka.

Na pomliaždeniny hrudníka, nádory je účinná nechtíková masť: 50 gramov bravčového tuku (maslo, husacia masť) spojte s 10 gr. prášok z kvetov nechtíka a dôkladne rozotrite.

Polievkovú lyžicu byliniek s ľubovníkovými kvetmi zalejte pohárom vriacej vody, zabaľte a nechajte hodinu pôsobiť, preceďte. Vziať so pomliaždený hrudník jednu polievkovú lyžicu 3-4 krát denne pred jedlom. S touto infúziou vytvorte obklady.

Zmiešajte 1 polievkovú lyžicu medu s 2 polievkovými lyžicami tvarohu a položte boľavé miesto s modrinou, nádorom.

Na opuchy s modrinami: Zmiešajte dve až tri polievkové lyžice modrej hliny s jednou polievkovou lyžicou medu a surové vajce... Naneste zmes na plátno a zaistite obväzom cez pomliaždenú hruď. Keď je hlina pod obväzom horúca, odstráňte ju a na niekoľko minút ochlaďte a potom znova obviažte. Opuch veľmi rýchlo zmizne.

Skvelý liek na modriny ženské prsia: vezmite zemiakový škrob a rozrieďte ho na hustú kašu. Namažte hrubou vrstvou. Na druhý deň budete bez viditeľných modrín.

Milé ženy! Postarajte sa o svoju hruď! My, muži, ju máme naozaj radi!

Pomliaždený prsník je uzavreté traumatické poškodenie jeho tkanív.

Patológia často vzniká v každodennom živote v dôsledku neopatrného správania ženy pri náraze zo strany, ako aj nehôd (pády, dopravné nehody).

Kontúzia prsníka sa lieči konzervatívne metódy, ale v niektorých prípadoch sa to nedá urobiť bez chirurgickej liečby - až po odstránenie väčšieho alebo menšieho segmentu žľazy.

Obsah:

spoločné údaje

Pomliaždenie prsníka sa označuje ako uzavretý typ jej zranenia. To znamená, že takáto patológia sa pozoruje bez porušenia integrity kožažľazy. Ale s objavením sa vonkajšej pohody sa v jej tkanivách môžu vyvinúť významné zmeny, až kritické.

Vzhľadom k topografii (polohe) a anatomická štruktúra riziko poranenia tohto orgánu je dosť vysoké. Návšteva lekára o modrine a iných traumatické poranenia mliečna žľaza tvorí 1-2% všetkých návštev žien zdravotnícke zariadenia o jej patológii.

Príčiny

Všetky dôvody, prečo majú ženy modriny prsníkov, možno rozdeliť do skupín:

• domácnosť;
• výroba;
• šport;
• nehody;
• násilný vplyv.

V tomto prípade môžu byť modriny mliečnej žľazy:

• neúmyselné (alebo náhodné);
• prijaté v dôsledku úmyselných činov (vlastných alebo zvonka).

Najčastejšie sa ženy obracajú na kliniku kvôli pomliaždeným prsníkom spôsobeným takými zraneniami v domácnosti, ako sú:

Pomliaždený prsník môže byť aj športovým úrazom. Riziko, že ju dostane, je vysoké, ak sa žena venuje silovým športom – sú to:

• futbal;
• hokej;
• boxovanie;
• rôzne druhy zápasenia

iné.

Ale možnosť získať pomliaždené prsia je k dispozícii aj v dôsledku pádov, ktoré môžu byť plné každého, nie nevyhnutne mocenský pohľadšporty sú:

• tenis;
• stolný tenis;
• krasokorčuľovanie

iné.

Najviac bežné dôvody pomliaždeniny mliečnej žľazy z kategórie úrazov sú:

• dopravná nehoda (úder mliečnej žľazy na volant auta);
• pád z rebríka, stromu alebo inej vyvýšeniny;
• vypadnutie z okna.

Samostatnou kategóriou sú situácie s násilným prvkom, keď žena dostane úder do mliečnej žľazy pri bití alebo keď sa úmyselne zapletie do bitky. Ale môže to byť tiež - najmä rovnaký skok z okna.

Vývoj patológie

Pri nekomplikovanom poranení mliečnej žľazy sa v jej tkanivách vytvárajú mikrodamáže, ktoré sa po chvíli eliminujú v dôsledku regeneračných vlastností tkanív (schopnosť obnovy). Závažnejšie zranenia sú klasifikované ako rany.

Modriny prsníka sú často sprevádzané tvorbou hematómu - lokálnym nahromadením časti krvi, ktorá sa vyliala do mäkkých tkanív žľazy v dôsledku porušenia integrity cievnych stien. V tomto prípade môže byť hematóm:

• povrchové, podkožné;
• hlboký.

Často ide o jediné zameranie akumulácie krvi, aj keď s ťažké zranenia v mliečnej žľaze sa môže vytvoriť niekoľko hematómov.

Pri menších modrinách mliečnej žľazy sa krvácanie často spontánne zastaví a hematómy sa po chvíli samy osebe, bez vonkajších pomocných činností, vyriešia (ak žena netrpí chorobami, ktoré vyvolávajú porušenie regeneračných procesov). V niektorých prípadoch sa v mieste tvorby hematómov môžu vyvinúť:

• tuková nekróza (nekróza) tkanív;
• s pridaním infekcie, ktorá sa dostala do tkaniva hematogénnou alebo lymfogénnou cestou, ako aj mikropoškodením kože mliečnej žľazy - hnisaním a tvorbou abscesu (obmedzený absces).

Mŕtve tkanivo je nahradené tkanivom jazvy. V niektorých prípadoch to vyvoláva:

• stiahnutie kože mliečnej žľazy;
• vývoj jeho deformácie (zmeny obrysov lokálne alebo celkovo - v závislosti od stupňa poškodenia).

Poznámka

Vonkajšia transformácia mliečnej žľazy v dôsledku poranenia sa môže zameniť za onkologickú patológiu.

Pri vystavení silovému faktoru sa modriny mliečnej žľazy v mnohých prípadoch pozorujú izolovane. Treba však mať na pamäti, že poranenia jednej alebo oboch žliaz sa môžu kombinovať s poškodením hrudníka - sú to:

• ich zlomeniny;
• - vzduch dovnútra pleurálna dutina;
• - krv v pleurálnej dutine.

Na pozadí takýchto patológií traumatické poruchy zo strany mliečnej žľazy nemusí prikladať dôležitosť, a preto patologické zmeny v tkanivách žľazy sú schopné postupovať s následným rozvojom komplikácií.

Prsná žľaza je dosť citlivá, keďže je dobre inervovaná. Preto pri výraznom silovom pôsobení na ňu môže dôjsť k bolestivému šoku - najmä ak bol odkrytý dvorec a zóna bradavky.

Symptómy

Klinický obraz pomliaždeného prsníka je reprezentovaný takými príznakmi, ako sú:

• syndróm bolesti;
• opuch;
• hematóm (modrina);
• zriedkavo - výtok z bradavky krvavej povahy.

Charakteristiky bolesti:

• podľa lokalizácie - na mieste zásahu. Často sú to vonkajšie časti mliečnej žľazy;
• z hľadiska distribúcie - bez ožiarenia. Dá sa pozorovať v prípade komplikácií modriny vo forme hematómového hnisania - v tomto prípade môžu bolesti „vystreliť“ do hrudnej steny;
• od prírody - bolesť, s hnisaním - zášklby;
• v intenzite - stredná intenzita, znesiteľná, ak bola aplikovaná veľká sila nárazu alebo sa začal vytvárať hnis - skôr intenzívny, rastúci, s nutnosťou užívať lieky proti bolesti;
• pri výskyte - objavujú sa v čase poranenia, rušia takmer neustále, pretrvávajú dlho, aj keď pri nekomplikovanom poranení môžu postupne slabnúť. Pri hnisaní sa bolesť zvyšuje až do uvoľnenia tkanív mliečnej žľazy z hnisavého obsahu.

Ak žena dojčí dieťa, potom po zranení môže byť proces kŕmenia bolestivý, pretože syndróm bolesti sa zvyšuje.

Opuch vzniká ako reaktívna reakcia prsného tkaniva na poranenie. Vyvíja sa lokálne, zriedkavo pokrýva veľký segment mliečnej žľazy. Niekedy sa opuch transformuje na infiltrát - oblasť, kde sa tkanivá stávajú hustejšie ako normálne.

Hematóm nemusí subjektívne pacienta obťažovať. Bolesť sa môže vyskytnúť, ak sa úmyselne alebo náhodne dotknete oblasti prsníka, kde sa nahromadila krv. V prítomnosti subkutánneho hematómu sa žena viac obáva vzhľadu mliečnej žľazy - z estetického hľadiska.

Výtok z bradavky možno pozorovať pri poranení mliekovodov. Vlastnosti výboja:

• z hľadiska množstva - vzácne;
• vo farbe - transparentná bezfarebná alebo s miernou prímesou krvi.

Diagnostika

Diagnóza kontúzie mliečnej žľazy sa stanovuje na základe charakteristických sťažností obete a prítomnosti traumy v anamnéze. Žena však často nepripisuje význam traume a po chvíli sa obráti na lekára - hlavne s hnisaním. Na diagnostiku komplikácií, ako aj na účely vykonávania diferenciálnej (rozlišovacej) diagnostiky sa vykonávajú ďalšie vyšetrovacie metódy.

Fyzikálne vyšetrenie odhalí nasledovné:

• na vyšetrení - v príp ťažká modrina prsná žľaza môže byť mierne zväčšená. Ak sa vytvoril subkutánny hematóm, je vizualizovaný ako fialová alebo cyanotická škvrna. Ak pacient príde k lekárovi neskoro, hematóm môže byť bledší a tiež nadobudnúť zelenkastú alebo žltkastú farbu (v tomto prípade sa hovorí, že hematóm "bledne"). Pri tvorbe hnisu sa zaznamená začervenanie kože nad miestom hnisania, ak je povrchné - deformácia mliečnej žľazy vo forme miestneho kopulovitého výčnelku;
• na palpácii (palpácii) - prsná žľaza je bolestivá, môžete cítiť aj infiltráciu. Pri hnisaní sa bolestivosť zvyšuje, teplota kože nad výrastkom stúpa, s veľká veľkosť absces pod prstami, môžete cítiť kolísanie - charakteristické pohyby tekutého obsahu vo forme nestabilných vĺn.

Fyzikálne vyšetrenie mliečnej žľazy by sa v takýchto prípadoch malo vykonávať veľmi opatrne - predovšetkým je nevyhnutné vyšetriť spodné časti mliečnej žľazy jej zdvihnutím. Ak sa vytvoril intramamárny hematóm (za tkanivami mliečnej žľazy, v mieste jeho pripojenia k hrudná stena), bolesť pri palpácii môže chýbať, ale zároveň dochádza k zvýšeniu (niekedy dosť výraznému) žľazy.

Následky pomliaždeného prsníka sa často dajú určiť len s pomocou komplementárne metódy diagnostika - ak je prsná žľaza veľká a zmeny zasiahli hlboké tkanivá. Preto v prípade úrazu je potrebné poradiť sa s lekárom, aj keď v ňom neboli zistené žiadne zmeny.

Inštrumentálne diagnostické metódy, ktoré sa používajú v takýchto prípadoch, sú:

Typy mamografie, ktoré sa podieľajú na diagnostike kontúzie prsníka, sú:

• Röntgenová mamografia;
• tomosyntéza;
• mamografia magnetickou rezonanciou (MRI);
• optická mamografia.

CT a používajú sa v nejasných prípadoch.

Laboratórne metódy vyšetrenia nie sú rozhodujúce pri diagnostike kontúzie prsníka a jej komplikácií, ale pomáhajú dopĺňať celkový diagnostický obraz. Používajú sa metódy ako:

• - ak sa zistí zvýšenie počtu leukocytov a ESR, môže to signalizovať vývoj na pozadí modriny zápalový proces... Ostrý zvýšená ESR typické pre formáciu;
• mikroskopické vyšetrenie - pod mikroskopom v bodke sa nachádzajú erytrocyty a pri hnisavých zápalových komplikáciách - leukocyty a infekčné činidlo;
• bakteriologický výskum - v pochybných prípadoch sa vykonáva výsev bodliakov na živných médiách, rast kolónií potvrdzuje pripojenie infekčného agens.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika kontúzie prsníka sa vykonáva s takými ochoreniami a patologické stavy, ako:

Komplikácie

Komplikácie, ktoré môžu sprevádzať pomliaždené prsia, sú:

• dobré a zhubné nádory;
• infekcia hematómu a rozvoj hnisavých komplikácií;
• organizácia hematómu - ukladanie kryštálov soli s následným vytvrdzovaním.

Benígne nádory, ktorých tvorba môže vyvolať modrinu mliečnych žliaz, sú:

• fibróm - z spojivového tkaniva;
• lipóm - z mastných prvkov;
• adenóm - z žľazového tkaniva

iné.

V dôsledku modriny samotné prsné tkanivo nepodlieha malignancii (malígnej transformácii). Ale modrina môže urýchliť malígnu transformáciu, ktorá sa začala rozvíjať v tkanivách tohto orgánu. Zvlášť nebezpečným predpokladom je nodulárna mastopatia. Na pozadí modriny sa najčastejšie vyvíja neoplázia, ktorá sa tvorí z epiteliálnych buniek.

Hematóm mliečnej žľazy, ktorý vznikol v dôsledku jej modrín, môže byť komplikovaný infekciou a hnisaním, čo má za následok:

• - obmedzený absces;
• - rozliate hnisavé ložisko. Vytvorené v pokročilých prípadoch.

Liečba pomliaždeného prsníka

Pri miernom poranení mliečnej žľazy sa vykonáva dynamické pozorovanie.

Pri výraznejšom zranení je vymenovanie nasledovné:

• v prvých hodinách od okamihu poranenia - vystavenie chladu na pomliaždenú oblasť (priloženie vyhrievacej podložky s studená vodaľad);
• aby sa zabezpečil zvyšok žľazy, fixuje sa obväzom vo zvýšenej polohe;
• retromamárna blokáda - zavedenie anestetických látok do miesta pripojenia mliečnej žľazy k hrudnej stene. Vykonáva sa v prípade vývoja syndrómu silnej bolesti;
• v prítomnosti hematómu - lokálne vystavenie suchému teplu na urýchlenie jeho resorpcie. Na tento účel sa používajú fyzioterapeutické metódy - UHF, mikrovlnná rúra a iné. Niekedy to bude trvať 4-6 týždňov, kým sa hematóm úplne rozpustí;
• lokálna heparínová masť - na rovnaký účel. Je účinný, ak je hematóm umiestnený povrchne;
• - na prevenciu hnisania veľkých hematómov.

Radikálna intervencia sa uskutočňuje v prítomnosti rozsiahlych hematómov. Použiteľné:

Profylaxia

Hlavným postulátom, ktorý je základom prevencie modrín prsníka, je extrémna opatrnosť v akýchkoľvek podmienkach a situáciách, ktoré môžu byť spojené s traumou prsníka - doma, v práci, vo verejnej doprave, na preplnených miestach atď. Ak sa im vyhnete, môžete sa vyhnúť zraneniu tohto orgánu.

Žena by tiež mala byť čo najopatrnejšia, ak v rodine vyrastá energické / hyperaktívne dieťa.

Dôsledky pomliaždeného prsníka

Prognóza pomliaždeného prsníka je vo všeobecnosti priaznivá, ak je poskytnutá včasná a primeraná lekárska starostlivosť.

Prognóza je komplikovaná ťažkými modrinami, ak sa žena prihlásila neskoro špecializovanú pomoc- najmä sa už rozvinuli komplikácie.

Oksana Vladimirovna Kovtonyuk, lekárska komentátorka, chirurg, lekárka

Ženy by sa mali starať o svoje prsia rovnako ako o zvyšok tela. Môže vás bolieť hrudník rôzne dôvody... Príčinou vývoja patológie sú často následky úderu, ktoré sú pre ženu zrejmé, pretože bolesť vznikla bezprostredne po zranení. Symptóm sa môže prejaviť nielen vo forme bolestivé pocity, ale aj v iných znameniach.

Stránka presviedča čitateľov, aby boli pozorní. Je lepšie vyhnúť sa rôznym úderom do hrudníka, pretože hematómy môžu viesť k nepríjemným následkom. Ako po každom údere do tela, po ňom dochádza k poškodeniu mäkkých tkanív, k porušeniu integrity kože, vnútorné krvácanie, deformácia. Ak úder zasiahne hrudník, potom môže prsné tkanivo prasknúť, bradavka sa zdeformuje a môže sa objaviť opuch. To všetko sprevádza bolesť a viditeľné známky poškodenia.

Je dobré, ak sa po údere zahoja všetky tkanivá a telo sa spamätá. Poškodené bunky však môžu viesť k rozvoju rôznych uzlín a novotvarov. Početné ochorenia mliečnej žľazy majú schopnosť pokojne sa rozvíjať v poškodenom orgáne. Okrem bolestivého nepohodlia sa žena môže dozvedieť o nepríjemné následky modrina.

Kde môžete dostať úder do mliečnej žľazy?

Úder do môže nastať kedykoľvek životná situácia... Najčastejšie ju postihujú ženy, ktoré sa venujú bojovým umeniam alebo vykonávajú prácu s možnosťou napadnutia (napríklad policajtky). Ženy, ktoré sa venujú fyzickej práci alebo športu, sú tiež náchylné na rôzne údery.

Domáce práce môžu tiež viesť k náhodným úderom: pády, modriny, vyvrtnutia a ťažké predmety. Poznamenávame tiež, že je to žena, ktorá sa zaoberá výchovou malých detí. Tieto roztomilé stvorenia rýchlo zosilnejú. Keďže sú neustále v náručí svojich matiek, uštedrujú početné údery do hrude nohami a rukami.

Príznaky nárazu

Úder do mliečnej žľazy je sprevádzaný rovnakými príznakmi ako v ktorejkoľvek inej oblasti tela:

1. Najprv sa objaví bolesť, ktorá môže byť mierna.
2. Mäkké tkanivá v oblasti nárazu je možné zafarbiť červenou farbou v dôsledku ich poškodenia.
3. Pri palpácii môžete cítiť tesnenie, ktoré pozostáva z krvi, postihnutých svalov a žľazového tkaniva.
4. Objaví sa hematóm, ktorý sa na koži nemusí prejaviť ako modrastá škvrna.
5. Pri sondovaní hematómu môžete cítiť bolesť miernej povahy, ale dosť nepríjemnú.

Prsia môžu po údere mierne opuchnúť, čo naznačuje opuch. Po niekoľkých dňoch by bolesť mala ustúpiť. To sa môže stať skôr, v závislosti od sily úderu a počtu poškodených buniek. Ak po 6-7 dňoch bolesť nezmizne, navyše sa zintenzívni, mali by ste sa poradiť s lekárom na vyšetrenie. Komplikácie po zranení sú možné.

Samozrejme, lekári odporúčajú v každom prípade kontaktovať ich po modrinách prsníka, aby sa zabránilo vzniku mastopatie a iných chorôb. Mnohé ženy však túto radu zanedbávajú. V ich prípade radíme kontaktovať mamológa, ak bolesť dlhú dobu neprechádzajú alebo sa ešte viac zintenzívňujú. V tomto prípade môžeme určite hovoriť o vývoji nejakého druhu ochorenia.

Výsledkom je mastopatia

Čo môže byť výsledkom pomliaždeného prsníka? Ide o formáciu v mliečnej žľaze, ktorá pozostáva z tkanív samotného orgánu. V dôsledku podliatiny môže dôjsť k prerastaniu tkanív žľazy, ktoré bude mať charakter tesnenia.

Žena s mastopatiou bude po celý deň cítiť bolesť a nepohodlie v hrudníku. Niektorí veria, že mastopatia môže viesť k rakovine, ak sa žena nelieči. Preto sa odporúča neodkladať návštevu mamológa, ktorý vykoná celý výskum a predpíše takú liečbu, ktorá pomôže pri zotavení.

Pri nodulárnej mastopatii sa vykoná chirurgická operácia na odstránenie novotvaru. Žena by však mala vedieť, že v mieste odstráneného poranenia sa môže objaviť nová uzlová plomba, preto je potrebné pravidelne navštevovať mamológa, aby podstúpil preventívne vyšetrenie a včas začal liečbu.

Symptómy naznačujúce mastopatiu

Ak sa po údere do mliečnej žľazy vo vnútri rozvinie mastopatia, žena ju môže rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

1. V oblasti, kde dochádza k opuchu v žľaze, je mierny opuch.
2. Bolesť sa objaví ihneď po náraze, dlho neprechádza a len sa zintenzívňuje.
3. Rozrušený bolesťami, prasklinami, zmenami vzhľad vsuvka, tesnenia.
4. Prsia mierne oťažie v dôsledku zväčšenia mliečnej žľazy.
5. Výtok z prsníka sa začína objavovať podľa typu krvi alebo kolostra.
6. Zdurené lymfatické uzliny pod pazuchami.

Bolesť v mastopatii môže byť nezávislá alebo sa vyskytuje pri tlaku, palpácii prsníka. Môže to byť bolestivé alebo bodavé. Je tiež schopný vyžarovať do krku. Môže rušiť ženu, aj keď sa oblieka, čo spôsobuje značné nepohodlie. Ak máte tieto príznaky, okamžite navštívte svojho lekára.

Nebezpečenstvo hematómu na hrudníku

Po údere sa na hrudníku môže objaviť hematóm alebo modrina. Nebezpečenstvom je práve hematóm. prečo? Pri jej vzniku sa pod kožou vytvorí krvná zrazenina, ktorá sa uvoľnila pri poškodení drobných cievok a kapilár. Táto zrazenina je vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie, ktoré sa môžu dostať do prsníka cez malé praskliny alebo lézie. Po údere do hrudníka by ste mali starostlivo sledovať svoj vlastný stav a zabrániť vstupu baktérií, pretože vyvolajú zápal alebo rozklad, čo povedie k rozvoju ochorenia.

Po údere sa na hrudníku môže objaviť malá hrčka, ktorá je skôr nedbalá. Rakovinové ochorenia sú však často výsledkom takýchto mozgových príhod, ktoré sú zaznamenané v histórii pacientov.

Vyhýbanie sa potenciálnym problémom

Bolesť na hrudníku nie je len výsledkom modrín a hrbolčekov. Mnoho žien vedie takýto životný štýl, ktorý je tiež sprevádzaný nepríjemnými pocitmi na hrudníku:

• Nesprávna strava, ktorá môže viesť k obezite a v dôsledku toho k bolestiam.
• Nosenie tesnej alebo malej spodnej bielizne, ktorá stláča a tlačí na prsník, čo spôsobuje bolesť okolitého tkaniva.
• Emocionálne a fyzický stav... Rôzne choroby môžu spôsobiť bolesť na hrudníku. Stres môže spôsobiť bolesť na hrudníku.
• Nesprávny denný režim, keď žena neodpočíva.
• Nesprávne držanie tela počas spánku, keď si žena v ľahu na bruchu stláča prsia.
• Necítiť sa dobre.

Predpoveď

Robiť predpovede pre rôzne patológie a choroby prsníkov boli nastavené priaznivé, žena by mala venovať pozornosť svojmu vlastnému zdraviu, pocitom v žľazách a tiež ich cítiť, aby identifikovala tesnenia, bolestivosť. Lekári poznamenávajú, že je celkom ľahké odstrániť choroby v štádiu, keď ešte neobťažujú ženy svojimi príznakmi. V tomto prípade stačí držať medikamentózna liečba, čím sa vyhnete chirurgickému zákroku.