Muž stratil veľa krvi, čo má robiť. Akútna strata krvi

STRATA KRVI- patologický proces vyplývajúci z poškodenia ciev a straty časti krvi, vyznačujúci sa množstvom patologických a adaptačných reakcií.

Etiológia a patogenéza

Fiziol. K. sa pozoruje počas menštruácie, počas normálne doručenie a telo ho ľahko kompenzuje.

Patol. K. spravidla vyžaduje lekársky zásah.

Zmeny v K. možno podmienene rozdeliť do niekoľkých etáp: počiatočné, štádium kompenzácie a terminálne. Spúšťacím mechanizmom spôsobujúcim kompenzačné a patolové zmeny v organizme v dôsledku straty krvi je zníženie objemu cirkulujúcej krvi (BCC). Primárnou reakciou na stratu krvi je spazmus malých tepien a arteriol, ktorý vzniká reflexne v dôsledku podráždenia receptorových cievnych zón a zvýšenia tonusu sympatickej časti. n. s Vďaka tomu je možné aj pri veľkej strate krvi, ak prebieha pomaly, udržať normálnu hladinu krvného tlaku. Zníženie lúmenu malých artérií a arteriol vedie k zvýšeniu celkového periférneho odporu, ktorý sa zvyšuje v súlade so zvýšením množstva stratenej krvi a znížením BCC, čo zase vedie k zníženiu venózny tok do srdca. Reflexne zvýšená srdcová frekvencia v počiatočnom štádiu K. ako odpoveď na pokles krvného tlaku a zmenu chem. zloženie krvi po určitú dobu zachováva srdcový výdaj, ale neskôr sa plynule znižuje (pri pokusoch na psoch s extrémne ťažkou K. pokles srdcový výdaj 10-krát so súčasným poklesom krvného tlaku vo veľkých cievach na 0-5 mm Hg. čl.). V štádiu kompenzácie sa okrem zvýšenej srdcovej frekvencie zvyšuje sila srdcových kontrakcií a znižuje sa množstvo zvyškovej krvi v srdcových komorách. V terminálnom štádiu sa sila srdcových kontrakcií znižuje, zvyšková krv v komorách sa nevyužíva.

Keď sa K. zmení funkts, stav myokardu, maximálna dosiahnuteľná rýchlosť kontrakcie klesá. Reakcia koronárnych ciev na K. má svoje vlastné charakteristiky. Na samom začiatku K., keď krvný tlak klesá o malé množstvo, objem koronárneho prietoku krvi sa nemení; s poklesom krvného tlaku klesá aj objem prietoku krvi v koronárnych cievach srdca, ale v menšej miere ako krvný tlak. Pri poklese krvného tlaku na 50 % pôvodnej úrovne sa teda koronárny prietok krvi znížil len o 30 %. Koronárny prietok krvi pretrváva aj pri poklese krvného tlaku v krčnej tepne na 0. Zmeny na EKG odzrkadľujú progresívnu hypoxiu myokardu: najprv dochádza k zvýšeniu rytmu a potom k zvýšeniu straty krvi k jej spomaleniu, zníženiu napätie vlny I, inverzia a zvýšenie vlny T, zníženie segmentu ST a poruchy vedenia až po vznik priečnej blokády, blokáda nôh atrioventrikulárneho zväzku (Hisov zväzok), idioventrikulárny rytmus. Ten je dôležitý pre prognózu, pretože stupeň koordinácie práce srdca závisí od funkcie vedenia.

V orgánoch dochádza k redistribúcii krvi; v prvom rade sa zníži prietok krvi v koži a svaloch, čím sa zabezpečí udržanie prietoku krvi v srdci, nadobličkách a mozgu. GI Mchedlishvili (1968) opísal mechanizmus, ktorý umožňuje krátkodobo udržať znížený krvný obeh v mozgu aj pri poklese krvného tlaku vo veľkých cievach na 0. V obličkách dochádza k redistribúcii prietoku krvi z kortikálnej substancie do mozgu. prebieha ako juxtaglomerulárny skrat (pozri Obličky), čo vedie k spomaleniu prietoku krvi, pretože je pomalší v dreni ako v kôre; dochádza k spazmu interlobulárnych artérií a aferentných arteriol glomerulov. S poklesom krvného tlaku na 50-60 mm Hg. čl. prietok krvi obličkami sa zníži o 30%. Výrazné poruchy krvného obehu v obličkách spôsobujú pokles vylučovania moču a pokles krvného tlaku pod 40 mm Hg. čl. vedie k zastaveniu močenia, pretože hydrostatický tlak v kapilárach je nižší ako onkotický tlak plazmy. V dôsledku poklesu krvného tlaku juxtaglomerulárny komplex obličiek zvyšuje sekréciu renínu (pozri) a jeho obsah v krvi sa môže zvýšiť až 5-krát. Pod vplyvom renínu vzniká angiotenzín (pozri), ktorý zužuje cievy a stimuluje sekréciu aldosterónu (pozri). Zníženie prietoku krvi obličkami a porušenie filtrácie sa pozoruje v priebehu niekoľkých dní po prenesenom K. Akútne zlyhanie obličiek (pozri) sa môže vyvinúť s ťažkým K. v prípade oneskorenej a neúplnej náhrady stratenej krvi. Prietok krvi pečeňou klesá paralelne s poklesom srdcového výdaja.

Krvné zásobenie tkanív a krvný tlak na určitý čas môžu byť zachované vďaka redistribúcii krvi v cievnom systéme a presunu jej časti zo systému nízky tlak(žily, pľúcny obeh) do vysokého systému. To. pokles BCC až o 10% je možné kompenzovať bez zmeny krvného tlaku a funkcie srdca. V dôsledku toho sa žilový tlak o niečo zníži. To je základom priaznivého účinku prekrvenia pri venóznej kongescii a edéme, vrátane pľúcneho edému.

Napätie kyslíka (pO 2) sa mení málo v arteriálnej krvi a silne vo venóznej krvi; pri ťažkej K. pO 2 klesá zo 46 na 23 mm Hg. Art., a v krvi koronárneho sínusu od 21 do 12 mm Hg. čl. Zmeny pO 2 v tkanivách odrážajú charakter ich zásobovania krvou. V experimente na kostrovom svale klesá pO 2 rýchlejšie ako krvný tlak; pO 2 v stene tenkého čreva a žalúdka klesá súbežne s poklesom krvného tlaku. V kôre a podkôrových uzlinách mozgu, ako aj v myokarde je pokles pO 2 spomalený v porovnaní s poklesom krvného tlaku.

Na kompenzáciu javov obehovej hypoxie v tele dochádza k: 1) redistribúcii krvi a udržiavaniu prietoku krvi v vit. dôležité orgány znížením prekrvenia kože, tráviacich orgánov a prípadne aj svalov; 2) obnovenie objemu cirkulujúcej krvi v dôsledku prítoku intersticiálnej tekutiny do krvného obehu; 3) zvýšenie srdcového výdaja a koeficientu využitia kyslíka pri obnovení objemu cirkulujúcej krvi. Posledné dva procesy prispievajú k prechodu obehovej hypoxie na anemickú, okraje sú menej nebezpečné a ľahšie sa kompenzujú.

Tkanivová hypoxia, ktorá vzniká pri K. vedie k hromadeniu nedostatočne oxidovaných produktov látkovej premeny v organizme a k acidóze (pozri), ktorá má najskôr kompenzovaný charakter. S prehĺbením K. sa vyvíja nekompenzovaná acidóza so znížením pH vo venóznej krvi na 7,0-7,05 a v arteriálnej krvi - na 7,17-7,20 a poklesom alkalických rezerv. V terminálnom štádiu To. Acidóza venóznej krvi sa kombinuje s arteriálnou alkalózou (pozri. Alkalóza); zároveň sa pH v arteriálnej krvi nemení alebo sa mierne posúva na alkalickú stranu, ale výrazne klesá obsah a napätie oxidu uhličitého (pCO 2), čo je spojené jednak s poklesom pCO 2 v alveolárnom vzduchu. v dôsledku zvýšenej ventilácie pľúc a zničenia plazmatických bikarbonátov ... V tomto prípade je respiračný koeficient väčší ako 1.

V dôsledku straty krvi dochádza k zriedeniu krvi; pokles BCC kompenzuje telo vstupom tekutiny z intersticiálnych priestorov a v nej rozpustených bielkovín do krvného obehu (pozri Hydrémia). Súčasne sa aktivuje systém hypofýzy - kôra nadobličiek; zvyšuje sa sekrécia aldosterónu, čo zvyšuje reabsorpciu sodíka v proximálne obličkové tubuly... Zadržiavanie sodíka vedie k zvýšenej reabsorpcii vody v tubuloch a zníženiu močenia. Súčasne sa zvyšuje obsah antidiuretického hormónu zadného laloku hypofýzy v krvi. Experimentom sa zistilo, že po veľmi masívnom K. dochádza k obnove objemu plazmy pomerne rýchlo a počas prvého dňa jej objem presahuje počiatočnú hodnotu. Plazmatické proteíny sa obnovujú v dvoch fázach: v prvej fáze, počas prvých dvoch až troch dní, k tomu dochádza v dôsledku mobilizácie tkanivových proteínov; v druhej fáze - v dôsledku zvýšenej syntézy bielkovín v pečeni; úplné zotavenie nastáva za 8-10 dní. Proteíny, ktoré sa dostali do krvného obehu, majú kvalitatívny rozdiel od normálnych sérových proteínov (majú zvýšenú koloidno-osmotickú aktivitu, čo naznačuje ich väčšiu disperziu).

Vzniká hyperglykémia, v krvi sa zvyšuje obsah laktátdehydrogenázy a aspartátaminotransferázy, čo naznačuje poškodenie pečene a obličiek; mení sa koncentrácia hlavných katiónov a aniónov krvnej plazmy.Pri K. klesá titer komplementu, precipitínov a aglutinínov; zvyšuje sa citlivosť tela na baktérie a ich endotoxíny; fagocytóza je potlačená, najmä sa znižuje fagocytárna aktivita Kupfferových pečeňových buniek a zostáva narušená niekoľko dní po obnovení objemu krvi. Bolo však zaznamenané menšie opätovné krvácanie, ktoré zvyšuje produkciu protilátok.

Zrážanie krvi v K. sa zrýchľuje, napriek poklesu počtu krvných doštičiek a obsahu fibrinogénu. Súčasne sa zvyšuje fibrinolytická aktivita krvi. Zvýšenie tonusu sympatickej časti c. n. s a zvýšené uvoľňovanie adrenalínu nepochybne prispieva k urýchleniu zrážania krvi. Zároveň majú veľký význam zmeny v zložkách koagulačného systému. Zvyšuje sa adhézia krvných doštičiek a ich schopnosť agregácie, spotreba protrombínu, koncentrácia trombínu, obsah faktora VIII, klesá obsah antihemofilného globulínu. Tkanivový tromboplastín prichádza s intersticiálnou tekutinou, antiheparínovým faktorom zo zničených erytrocytov (pozri. Systém zrážania krvi).

Zmeny v hemostatickom systéme pretrvávajú niekoľko dní, kedy sa celkový čas zrážania krvi už vrátil do normálu. Obnova počtu krvných doštičiek po strate krvi je veľmi rýchla. V leukocytovom vzorci (pozri) sa najskôr zistí leukopénia s relatívnou lymfocytózou a potom neutrofilná leukocytóza, ktorá má najskôr redistribučnú povahu a potom je spôsobená aktiváciou hematopoézy, čo dokazuje posun vo vzorci leukocytov na vľavo.

Počet erytrocytov a obsah hemoglobínu klesá v závislosti od objemu stratenej krvi, pričom hlavnú úlohu zohráva následné riedenie krvi intersticiálnou tekutinou. Minimálna koncentrácia hemoglobínu potrebná na udržanie života pri obnovení objemu krvi je 3 g % (v experimentálnych podmienkach). Absolútny počet erytrocytov naďalej klesá v posthemoragickom období. V prvých hodinách po strate krvi sa obsah erytropoetínov (pozri) znižuje, potom po 5 hodinách. sa začína zvyšovať. Ich najväčší obsah sa pozoruje v 1. a 5. deň. K. a prvý vrchol je spojený s hypoxiou a druhý sa zhoduje s aktiváciou kostnej drene. Obnovenie zloženia krvi uľahčuje aj zvýšenie tvorby Castleovho vnútorného faktora v žalúdočnej sliznici (pozri Castle faktory).

Na realizácii kompenzačných reakcií sa podieľajú nervové, endokrinné a tkanivové faktory. Srdcové a cievne reakcie vedúce k redistribúcii krvi vznikajú reflexne pri podráždení receptorových zón (karotický sínus a aorta). Excitácia sympatikovej časti c. n. s vedie k spazmu arteriálnych ciev a tachykardii. Zosilňuje sa funkcia predného laloku hypofýzy a nadobličiek. Zvyšuje sa uvoľňovanie katecholamínov (pozri), ako aj obsah aldosterónu, renínu, angiotenzínu v krvi. Hormonálne vplyvy podporujú vazospazmy, menia ich priepustnosť a podporujú prúdenie tekutiny do krvného obehu.

Tolerancia ku K. nie je rovnaká u rôznych zvierat, dokonca ani rovnakého druhu. Podľa experimentálnych údajov školy I.R.Petrova bolesť, úraz elektrickým prúdom, vysoká teplota okolia, ochladzovanie, ionizujúce žiarenie zvyšujú citlivosť tela na K.

Na osobu je strata cca. 50% krvi je život ohrozujúcich a strata viac ako 60% je absolútne smrteľná, ak nedôjde k rýchlemu zásahu resuscitátorov. Objem stratenej krvi nie vždy určuje závažnosť K., v mnohých prípadoch môže byť K. smrteľná a s oveľa menším objemom krvi, ktorá sa vyliala, najmä ak dôjde ku krvácaniu pri poranení hlavných ciev. Pri veľmi veľkej strate krvi, najmä po jej rýchlom prietoku, môže dôjsť v dôsledku hypoxie mozgu k smrti, ak sa kompenzačné mechanizmy nestihnú zapnúť alebo sú nedostatočné. Pri dlhšom poklese krvného tlaku môže nastať nezvratný stav.

V závažných prípadoch s K. je možný vývoj difúznej intravaskulárnej koagulácie krvi v dôsledku kombinácie dvoch faktorov: spomalenie prietoku krvi v kapilárach a zvýšenie obsahu prokoagulantov v krvi. Ireverzibilný stav ako následok predĺženej K. sa v mnohých ohľadoch líši od akútnej K. a približuje sa k terminálnemu štádiu šoku iného pôvodu (viď. Šok). V tomto prípade sa hemodynamika neustále zhoršuje v dôsledku začarovaného kruhu, ktorý sa vyvíja nasledovne. S K. klesá transport kyslíka, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka tkanivami a hromadeniu kyslíkového dlhu, v dôsledku hypoxie je oslabená kontraktilná funkcia myokardu, klesá minútový objem, čo zase, ďalej zhoršuje transport kyslíka. Bludný kruh môže vzniknúť aj inak; v dôsledku zníženia transportu kyslíka trpí centrálny nervový systém, je narušená funkcia vazomotorického centra, vazomotorické reflexy sú oslabené alebo zvrátené, čo vedie k ešte väčšiemu poklesu tlaku a zníženiu srdcového výdaja, čo vedie k ďalšiemu narušeniu regulačného vplyvu nervový systém, zhoršenie hemodynamiky a zníženie transportu kyslíka. Ak sa začarovaný kruh nepreruší, eskalácia porušení môže viesť k smrti.

Patologická anatómia

Patologické zmeny závisia od rýchlosti a množstva straty krvi. Pri opakujúcom sa relatívne malom krvácaní (napríklad z maternice s hemoragickou metropatiou, z hemoroidy a ďalšie), existujú zmeny, ktoré sú vlastné posthemoragická anémia(pozri Anémia). Tieto zmeny spočívajú v rastúcej dystrofii parenchýmových orgánov, zvýšenej regenerácii červenej kostnej drene a vytesňovaní tukovej kostnej drene tubulárnych kostí hematopoetickými prvkami. Charakterizovaná tukovou proteínovou degeneráciou hepatocytov a tukovou degeneráciou myocytov srdca; zároveň žltkasté ložiská myokardiálnej dystrofie, striedajúce sa s menej zmenenými oblasťami, vytvárajú akési pruhovanie, pripomínajúce sfarbenie tigrej kože (tzv. tigrie srdce). V bunkách stočených tubulov obličiek sa pozoruje proliferácia jadier bez delenia cytoplazmy s tvorbou viacjadrových symplastov charakteristických pre hypoxické stavy rôznej etiológie.

Patoanatomicky poškodenie rôznych veľkých arteriálnych a venóznych ciev, kŕčové žily pažeráka, arózia ciev stien tuberkulóznej dutiny pľúc, žalúdočné vredy a pod., ako aj krvácania do tkanív v oblasti ​možno zistiť poškodenú cievu a množstvo krvi vytekajúcej s vnútorným krvácaním. o žalúdočné krvácanie ako sa pohybuje cez črevá, krv sa trávi a v hrubom čreve sa mení na dechtovú hmotu. Krv v cievach mŕtvoly v pleurálnej a brušnej dutine sa čiastočne zráža alebo zostáva tekutá v dôsledku rozkladu fibrinogénu. Pri pľúcnom krvácaní získavajú pľúca v dôsledku hemaspirácie do alveolárnych priechodov zvláštny mramorový vzhľad v dôsledku striedania svetlých (vzduch) a červených (krvou naplnených) oblastí parenchýmu.

Makroskopicky sa dá pomstiť nerovnomernosť prekrvenia orgánov: spolu s anémiou kože, svalov, obličiek je tu množstvo čriev, pľúc a mozgu. Slezina je zvyčajne mierne zväčšená, ochabnutá, plnokrvná, s bohatým škrabaním z povrchu rezu. Porušenie kapilárnej permeability a zmeny v systéme zrážania krvi vedú k rozsiahlym petechiálnym krvácaniam pod seróznymi membránami, v slizniciach išli. traktu, pod endokardom ľavej komory (Minakovove škvrny).

Mikroskopicky sa zisťujú bežné obehové poruchy v mikrocirkulačnom systéme vnútorných orgánov. Na jednej strane sa pozorujú javy diseminovanej intravaskulárnej koagulácie: agregácia erytrocytov (pozri), tvorba fibrínu a trombov erytrocytov (pozri Trombus) v arteriolách a kapilárach, čo výrazne znižuje počet fungujúcich kapilár: na druhej strane dochádza k prudkej fokálnej expanzii kapilár s tvorbou erytrocytickej stázy (pozri) a zvýšenému prietoku krvi s fokálnym množstvom žilových kolektorov. Opuch cytoplazmy endotelových buniek, vyčírenie mitochondriálnej matrice, zníženie počtu mikropinocytových vezikúl, expanzia medzibunkových spojov sa pozoruje elektrónovým mikroskopom, čo naznačuje narušenie transportu látok cez cytoplazmu a zvýšenú permeabilitu stena kapiláry. Zmeny v endoteliálnej membráne sú sprevádzané tvorbou vnútorný povrch konglomeráty krvných doštičiek, ktoré sú základom trombózy. Zmeny v bunkách parenchýmových orgánov zodpovedajú zmenám pri ischémii (pozri) a sú reprezentované rôznymi typmi dystrofií (pozri. Bunková a tkanivová dystrofia). Ischemické zmeny v parenchýmových bunkách vnútorných orgánov sa vyskytujú predovšetkým v obličkách a pečeni.

Klinický obraz

Klinické prejavy K. nie vždy zodpovedajú množstvu stratenej krvi. Pri pomalom prietoku krvi ani výrazná strata krvi nemusí mať jasne vyjadrené objektívne aj subjektívne symptómy. Objektívne príznaky výraznej K.: bledá, vlhká pokožka sivastého odtieňa, bledé sliznice, vpadnutá tvár, vpadnuté oči, častý a slabý pulz, pokles arteriálneho a venózneho tlaku, zrýchlené dýchanie, vo veľmi ťažkých prípadoch periodické, ako je Cheyne-Stokes (pozri dýchanie Cheyne-Stokes); subjektívne príznaky: závraty, slabosť, stmavnutie očí, sucho v ústach, silný smäd, nevoľnosť.

K. je akútna a chronická, rôzneho stupňa závažnosti, kompenzovaná a nekompenzovaná. Pre výsledok a liečbu má veľký význam množstvo stratenej krvi, rýchlosť a trvanie jej toku. Takže u mladých zdravých ľudí môže strata 1,5 - 2 litrov krvi s pomalým prietokom prebiehať bez klinicky výrazných príznakov. Dôležitú úlohu zohráva predchádzajúci stav: prepracovanie, hypotermia alebo prehriatie, trauma, šok, sprievodné ochorenia atď., Ako aj pohlavie a vek (ženy sú odolnejšie voči K. ako muži; novorodenci sú veľmi citliví na K. , bábätká a starší ľudia).

Závažnosť K. je možné zhruba klasifikovať znížením BCC. Stredný stupeň - strata menej ako 30% BCC, masívna - viac ako 30%, smrteľná - viac ako 60%.

Posúdenie stupňa straty krvi a metódy jej stanovenia – pozri Krvácanie.

Závažnosť stavu pacienta však určuje predovšetkým klin, obrázok.

Liečba

Liečba je založená na posilnení kompenzačných mechanizmov, ktoré telo má, prípadne ich napodobňovaní. Najlepším spôsobom na odstránenie obehovej aj anemickej hypoxie je transfúzia kompatibilnej krvi (pozri Transfúzia krvi). Spolu s krvou sa rozšírili tekutiny nahrádzajúce krv (pozri), ktorých použitie je založené na skutočnosti, že úbytok plazmy a tým aj pokles BCC telo toleruje oveľa ťažšie ako úbytok erytrocyty. Pri ťažkej K. sa má liečba pred určením krvnej skupiny začať infúziou tekutín nahrádzajúcich krv, ak je to potrebné, dokonca aj na mieste poranenia alebo počas prepravy. V miernych prípadoch sa môžete obmedziť iba na jednu tekutinu nahrádzajúcu krv. Transfúzia krvi alebo hmoty erytrocytov (pozri) je nevyhnutná, keď hemoglobín klesne pod 8 g% a hematokrit je nižší ako 30. Pri akútnej K. sa liečba začína tryskovou infúziou a až keď krvný tlak stúpne nad kritickú úroveň (80 mm Hg ) a zlepšenie stavu pacienta idú kvapkať. V prípadoch zvýšeného krvácania a hypotenzie, ktoré nie je možné korigovať transfúziou konzervovanej krvi, sa ukazuje priama transfúzia krvi od darcu, rez dáva výraznejší účinok aj pri menšom objeme infúzie.

Pri dlhotrvajúcom poklese krvného tlaku môže byť transfúzia krvi a krv nahrádzajúcich tekutín neúčinná a je potrebné ju doplniť liekmi (lieky na srdce, kortikosteroidy, adrenokortikotropný hormón, antihypoxanciá), ktoré normalizujú metabolické poruchy. Zavedenie heparínu a fibrinolyzínu v závažných prípadoch a pri neskorom začatí liečby zabraňuje vzniku trombohemoragického syndrómu, ktorý sa vyvíja v prípade diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (pozri Hemoragická diatéza). Lieky, ktoré zvyšujú vaskulárny tonus, najmä presorické amíny, sú kontraindikované, kým sa objem krvi úplne neobnoví. Zvyšovaním vazospazmu len zhoršujú hypoxiu.

Dávka vstreknutej krvi a tekutín nahrádzajúcich krv závisí od stavu pacienta. Pomery objemov krvi a krv nahrádzajúcich tekutín sa berú zhruba takto: pri strate krvi do 1,5 litra sa vstrekne len plazma alebo tekutiny nahrádzajúce krv, pri strate krvi do 2,5 litra - krv a. tekutiny nahrádzajúce krv v pomere 1:1, so stratou krvi sv. 3 l - krv a krv nahrádzajúce tekutiny v pomere 3:1. Spravidla by sa v tomto prípade mal obnoviť BCC, hematokrit by mal byť vyšší ako 30 a obsah erytrocytov by mal byť cca. 3,5 milióna / μl.

Predpoveď

Prognóza závisí od celkového stavu pacienta, množstva stratenej krvi a najmä od včasnej začatej liečby. Pri včasnej a ráznej liečbe sa aj veľmi ťažká K., sprevádzaná stratou vedomia, ťažkou poruchou dýchacieho rytmu, extrémne nízkym krvným tlakom, končí úplným uzdravením. Obnova vitálnych funkcií je možná aj pri vzniku klinu, smrti (pozri Terminálne stavy). Prognóza sa zhoršuje, ale nie je beznádejná, vývoj priečneho srdcového bloku, porušenie intraventrikulárneho vedenia, výskyt extrasystolov, idioventrikulárny rytmus (pozri Blokáda srdca). Pri včasnej liečbe sínusový rytmus sa zotavuje. Pri liečbe významných K. sa po obnovení BCC ukazovatele acidobázickej rovnováhy po obnovení hemodynamiky normalizujú, ale obsah organických to-t sa stáva väčším, ako bol na konci K., čo je spojené s ich vymývaním z tkanív. Pacienti majú niekoľko dní po výmene ťažkého K. rôzne porušenia acidobázickej rovnováhy (pozri) a zlým prognostickým znakom je zmena acidózy na alkalózu na 2. deň. po jeho výmene. K. dokonca mierny, sprevádzané difúznou intravaskulárnou koaguláciou s oneskorenou liečbou, sa môžu stať nezvratnými. Hlavnými znakmi úspešnej liečby K. je normalizácia systolického a najmä diastolického tlaku, oteplenie a zružovenie kože, vymiznutie potenia.

Forenzná strata krvi

Na súde - zlato. prax sa zvyčajne stretáva s následkami akútnej K., hrany slúžia ako hlavná príčina smrti pri úrazoch sprevádzaných masívnym vonkajším alebo vnútorným krvácaním. V takýchto prípadoch súd.- zlatko. vyšetrením sa zisťuje začiatok smrti na akútnu K., prítomnosť a povaha súvislosti medzi poranením a príčinou smrti, a ak je to potrebné, zisťuje sa aj množstvo vyliatej krvi. Pri obhliadke mŕtvoly sa objaví obraz akútnej anémie. Pozornosť sa upriamuje na bledosť kože, kadaverózne škvrny sú slabo vyjadrené, vnútorné orgány a svaly sú anemické, bledé. Pod endokardom ľavej komory srdca sa pozorujú krvácania charakteristické pre smrť K. vo forme tenkých škvŕn a pruhov, ktorých diagnostickú hodnotu prvýkrát stanovil v roku 1902 P.A.Minakov. Zvyčajne sú Minakovove škvrny tmavočervené, dobre kontúrované, pr. 0,5 cm alebo viac. Častejšie lokalizované v oblasti interventrikulárnej priehradky, menej často na papilárnych svaloch vláknitý krúžok... Ich patogenéza nie je úplne jasná. PA Minakov spojil ich vznik s výrazným zvýšením negatívneho diastolického tlaku v dutine ľavej komory s masívnou stratou krvi. Iní autori vysvetľujú ich výskyt podráždením c. n. s pod vplyvom hypoxie. Minakovove škvrny sa vyskytujú u viac ako polovice úmrtí na akútnu K., preto sa ich hodnotenie vykonáva v spojení s ďalšími zmenami. V prípadoch, keď smrť z K. nastáva rýchlo v dôsledku akútneho krvácania z veľ cievy(aorta, karotická artéria, femorálna artéria) alebo zo srdca, morfolu, obraz akútnej anémie nie je vyjadrený, pričom orgány majú takmer normálnu farbu.

Na súde - zlato. V praxi sa veľký význam prikladá určovaniu množstva vytekajúcej krvi pri vnútorným aj vonkajším krvácaním. Pri poranení veľkých ciev je možná smrť s rýchlou stratou cca. 1 liter krvi, čo nie je spojené ani tak s celkovým vykrvácaním, ale s prudkým poklesom krvného tlaku a anemizáciou mozgu. Stanovenie množstva krvi vyliatej pri vonkajšom krvácaní sa vykonáva stanovením suchého zvyšku krvi a jeho následným prepočítaním na tekutinu. Suchý zvyšok sa určí buď porovnaním hmotnosti oblastí krvavej škvrny a nosného predmetu tej istej oblasti, alebo extrakciou krvi zo škvrny alkalickým roztokom. Prepočet suchého zvyšku na tekutú krv sa vykonáva na základe toho, že 1000 ml tekutej krvi v priemere zodpovedá 211 g suchého zvyšku. Táto metóda umožňuje stanovenie len s určitým stupňom presnosti.

V prípade krvácania sa berie do úvahy aj stupeň impregnácie poškodených mäkkých tkanív, aby sa vyriešil problém života obete.

Pri odbornom hodnotení treba pamätať na možnosť krvácania v dôsledku porúch zrážanlivosti krvi (kontrolované zberom podrobných anamnestických údajov od príbuzných zosnulého).

Bibliografia: Avdeev MI Forenzná prehliadka mŕtvoly, M., 1976, bibliogr.; Wagner EA a Tavrovsky VM Transfúzna terapia pre akútnu stratu krvi, M., 1977, bibliogr.; Weil MG a Shubin G. Diagnostika a liečba šoku, dráha s z angličtiny, M., 1971, bibliogr.; V.K. Kulagin Patologická fyziológia trauma a šok, L., 1978; Patologická fyziológia extrémnych podmienok, vyd. P. D. Gorizontov a H. N. Sirotinin, s. 160, M., 1973; Petrov IR a Vasadze G. Sh. Ireverzibilné zmeny pri šoku a strate krvi, L., 1972, bibliogr.; Nightingales G. M. a Radzivil G. G. Strata krvi a regulácia krvného obehu v chirurgii, M., 1973, bibliogr.; Pokrok v chirurgii, vyd. autor: M. Allgower a. o., v. 14, Bazilej, 1975; San-dri tter W. a. L a s h H. G. Patologické aspekty šoku, Meth. Dosiahnuť. exp. Cesta, V. 3, str. 86, 1967, bibliogr.

V. B. Koziner; H. K. Permyakov (pat. An.); V. V. Tomilin (súd).

Akútna strata krvi je proces, ktorý sa vyskytuje na pozadí krvácania. Pri akútnej strate krvi pacient pociťuje rýchlu stratu krvi v krátkom časovom období. Sprevádza ju predovšetkým prudký pokles krvného tlaku, ako aj symptómy ako dýchavičnosť a útlm vedomia. Príčinou straty krvi môže byť ochorenie aj trauma, čo viedlo k poškodeniu cievy.

Ako sa prejavuje strata krvi v tele?

Väčšinou akútna strata krv sa vyvíja v prípade poškodenia veľkej cievy alebo prasknutia hornej alebo dolnej žily, pľúcnice, aorty. To vedie k rýchlemu poklesu krvného tlaku, ktorý v najkritickejších prípadoch môže klesnúť až na nulu. Na pozadí takmer okamžitého poklesu krvného tlaku sa u pacienta vyvinie nedostatok kyslíka (anoxia) myokardu a mozgu, čo nakoniec vedie k smrti.

V závislosti od toho, ako rýchlo pacient stráca krv, sa mení jeho celkový stav. Čím rýchlejšie sa to stane, tým závažnejší je stav. V tomto prípade je takmer nemožné predpovedať pozitívny priebeh pre pacienta.

Reakcia každého organizmu na akútnu stratu krvi je individuálna. Čím je pacient mladší a čím je jeho zdravie pevnejšie, tým sú šance na pozitívnu prognózu vyššie.

Je dôležité vedieť! Pre každého jednotlivého pacienta sa riziká straty krvi budú líšiť. Napríklad u zdravého dospelého pacienta strata 10 % BCC (objemu cirkulujúcej krvi) nepovedie k významným zmenám.

U pacienta s chronickými ochoreniami bude strata krvi v rovnakom objeme vyžadovať povinné doplnenie BCC. Tiež strata krvi u pacientov s rôznymi telesnými konštitúciami bude sprevádzaná rôznymi dôsledkami.

Stav pacienta môže ovplyvniť aj počasie v čase úrazu. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas horúceho obdobia bude strata krvi oveľa významnejšia ako v chladnom počasí, pretože v horúčave sa cievy rozširujú, čo urýchľuje proces.

Pozor! Akútna strata krvi je stav, ktorý si vyžaduje urgentný stav zdravotná starostlivosť... Je dôležité pochopiť, že ak pacientovi neposkytnete včasnú pomoc, čoskoro sa začne rozvíjať (nedostatok BCC). V extrémnych prípadoch povedie nedostatok primeraných opatrení na zabránenie tomuto procesu k smrti.

Známky rýchlej straty krvi

zapnuté spoločné znaky strata krvi ovplyvňuje množstvo krvi, ktoré pacient stratil. Stupeň straty krvi sa meria v percentách BCC, pretože sa neodporúča merať množstvo krvi v mililitroch, berúc do úvahy individuálne rozdiely každého jednotlivého pacienta.

Z hľadiska závažnosti je akútna strata krvi rozdelená do 4 stupňov:

• Malý. Deficit BCC je zanedbateľný - od 10 do 20%. Pulz: až 100 úderov za minútu. Sliznice a pokožka pacienta sú bledé alebo ružové, systolický krvný tlak (systolický krvný tlak) je v medziach normy alebo je mierne znížený, najmenej 90-100 mm Hg. čl.
• Priemerná. Nedostatok BCC je 20-40%. Pulz - až 120 úderov za minútu. U pacienta sa vyvinie šok II. Pokožka a pery sú bledé, telo je pokryté kvapkami studeného potu, dlane a chodidlá sú studené. Oligúria sa začína rozvíjať v dôsledku nedostatočnej tvorby moču obličkami. Úroveň SBP dosahuje 85-75 mm Hg. čl.
• Veľký. Nedostatok BCC je 40-60%. Pulz - až 140 alebo viac úderov za minútu. Vyvinie sa šok III stupňa. Koža je zreteľne bledá, má sivastý nádych, pokrytá lepkavým studeným potom. Systolický krvný tlak klesne na 70 mm Hg. čl. a nižšie.
• Masívne. Deficit BCC - 60 % alebo viac. Pulz v periférnych tepnách zmizne. Koža je ostro bledá, studená a vlhká. Subungválne lôžko a pery pacienta sú sivé. BP nie je stanovený. Pacientovu srdcovú frekvenciu je možné určiť len na bedrovom a krčných tepien... Pozorované.
• Smrteľný. Deficit BCC: viac ako 70 %. Koža je studená, suchá; zreničky sú rozšírené. Pacient má kŕče, agóniu, kómu. Krvný tlak a pulz nie sú určené, nastáva smrť.

Klasifikácia podmienok straty krvi

Stratu krvi možno rozdeliť podľa typu:

• rana, traumatická, operačná;
• patologické;
• umelé.

Tiež stav charakteristický pre pacienta s akútnou stratou krvi možno rozdeliť do rôznych stupňov podľa rýchlosti vývoja patológie:

• chronické (viac ako 5 % BCC za hodinu);
• akútne (menej ako 7 % BCC za hodinu);
• subakútne (od 5 do 7 % BCC za hodinu).

Hemoragický šok

Výsledok prudkého poklesu BCC o 40-50% z celkového množstva krvi sa nazýva hemoragický šok. U pacientov so zlým zdravotným stavom sa tento údaj môže mierne líšiť smerom nadol. Stupeň hemoragického šoku a vývoj klinického obrazu ovplyvňujú:

• rýchlosť krvácania;
• absolútne množstvo straty krvi.

Vzhľadom na to, že pri pomalom krvácaní aj pri výraznej strate krvi telo spúšťa kompenzačné mechanizmy, je ľahšie tolerovať ako rýchlu stratu krvi.

Fyziologické procesy

Strata krvi nie je nevyhnutne patologická. V niektorých prípadoch, napríklad počas menštruácie, tento proces nemôže spôsobiť významné poškodenie tela. Hovoríme o tých prípadoch, keď je strata krvi v rámci prípustných limitov. Počas menštruačný cyklusženské telo stráca v priemere 50 až 80 ml.

V niektorých prípadoch môže toto číslo dosiahnuť 100-110 ml a bude to tiež normálny prietok menzes. Porušenie, ktoré naznačuje možnú prítomnosť gynekologických ochorení, možno považovať za stratu krvi viac ako 150 ml. Takéto hojný výtok nevyhnutne vedie k anémii.

Ďalším prirodzeným procesom, pre ktorý je strata krvi ženským telom nevyhnutná, je pôrod. V rámci normálnych limitov by množstvo stratenej krvi nemalo presiahnuť 400-500 ml.

Treba poznamenať, že v pôrodnícka prax komplexné krvácanie je časté a môže sa stať nezvládnuteľným. Tento proces predstavuje hrozbu pre život ženy.

Počas pôrodu môžu vyvolať nasledujúce faktory:

• gestóza (neskorá toxikóza) a iné patológie počas tehotenstva;
• únava;
• trauma;
• bolestivé pocity v prenatálnom období.

Symptómy naznačujúce stratu krvi

K príznakom akútna strata krvi možno pripísať:

• silná slabosť;
• závraty;
• smäd;
• rýchly pulz;
• točenie hlavy;
• mdloby;
• zníženie krvného tlaku;
• bledosť.

V ťažších prípadoch má pacient nasledujúce prejavy patologického stavu:

• úplná strata vedomia;
• studený pot;
• periodické dýchanie;
• dyspnoe.

Je dôležité vedieť! Pri rozsiahlej strate krvi počet erytrocytov v krvi klesá na 3x10¹² / l a menej.

Toto číslo však nemôže naznačovať, že pacient má akútnu stratu krvi, pretože v prvých hodinách môžu byť laboratórne testy nepravdivé, podobne ako normálne ukazovatele. Preto je dôležité venovať väčšiu pozornosť vonkajšie znaky akútna strata krvi.

Diagnóza s vonkajším krvácaním nie je náročná. Ak však existuje podozrenie na prítomnosť vnútorného krvácania, takéto nepriame klinické príznaky to pomôžu potvrdiť:

• hemoptýza (charakteristická pre pľúcne krvácanie);
• vracanie (vracanie pripomína kávovú usadeninu);
• meléna (s krvácaním tráviaceho traktu);
• napnutá brušná stena.

Pri stanovení diagnózy sa vyšetrenie, laboratórne testy a údaje o anamnéze dopĺňajú inštrumentálnymi a inštrumentálnymi štúdiami. Ak to chcete urobiť, možno budete musieť spustiť:

• rádiografia;
• laparoskopia.

Vyžaduje sa konzultácia s nasledujúcimi odborníkmi:

• brušné;
• cievny chirurg;
• hrudný chirurg.

Liečba akútneho stavu straty krvi

Liečba pacienta so stratou krvi sa vyberá individuálne. Napríklad pri strate krvi s objemom nie väčším ako 500 ml nie je potrebná kompenzácia hladiny BCC, pretože telo je schopné toto množstvo nezávisle doplniť. Ak ide o výraznejšiu stratu krvi, vtedy sa táto otázka rieši podľa toho, koľko krvi pacient stratil a v akom je stave. Ak pulz a krvný tlak zostanú v normálnom rozmedzí, potom nemusí byť potrebná žiadna špecifická liečba. V prípade zmien v týchto ukazovateľoch však môže byť pacientovi predpísaná transfúzia náhrad plazmy:

• dextrán;
• glukóza;
• soľný roztok.

Pacient s krvným tlakom pod 90 mm Hg. čl. predpísať kvapkaciu infúziu koloidných roztokov. Ak krvný tlak pacienta klesne na 70 mm Hg. čl. a nižšie, potom sa v tomto prípade robia tryskové transfúzie.

Pacient, ktorý má priemerný stupeň straty krvi (objem stratenej krvi nepresahuje jeden a pol litra), potrebuje transfúziu náhrad plazmy v množstve prevyšujúcom stratu BCC 2-3 krát. Budete tiež potrebovať transfúziu krvi, ktorej objem by mal byť od 500 do 1000 ml.

Pacient s ťažkým stupňom straty krvi potrebuje krvnú transfúziu, plazmové náhrady v množstve, ktoré 3-4 krát prevýši stratu celkového krvného obehu.

U pacienta s masívnou stratou krvi bude potrebná krvná transfúzia v takom objeme, aby mohol presiahnuť stratu BCC 2-3 krát, ako aj zvýšený objem náhrad plazmy.

Jeden z kritických kritérií adekvátna obnova BCC je diuréza, ako aj obnovenie normálneho krvného tlaku a pulzu (90 úderov za minútu).

Úplné zotavenie zo straty krvi nastáva do týždňa, počas tohto obdobia musíte starostlivo sledovať stravu. Správna výživa, vyvážená strava a jej prísne dodržiavanie sú cestou k rýchlej obnove krviniek. Je dôležité zapamätať si niekoľko kľúčových pravidiel pre konzumáciu jedla po darovaní krvi alebo jej strate, čo je dôležité najmä pre darcov.

Rekonštitúcia krvi tekutinou

Aj pre úplne zdravého človeka je dôležité sledovať vodnú rovnováhu tela. Vezmite si toľko, koľko môžete viac tekutiny počas dňa. Okrem vody môžete piť rôzne kompóty, vodou riedené šťavy (neriedené šťavy sú príliš koncentrované a ich používanie v tejto forme je škodlivé).

Na zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi môžete piť čaj, bylinkové čaje, ovocné nápoje, šípkový alebo žihľavový odvar.

Je tiež užitočné variť listy ríbezlí.

Vedci dokázali, že používanie červeného vína (Cahors) je dobré pre zdravie, vrátane obnovy krvi. Všetko však treba dávkovať.

Mnoho ľudí tvrdí, že je prospešné dať si červené víno pred každým jedlom, ale nie je to tak. Každý deň by telo malo dostať množstvo vína s objemom nie väčším ako 150 mililitrov. Červené víno obsahuje zložky ako bioflavonoidy, ktoré pomáhajú chrániť cievy a pomáhajú telu absorbovať potrebné množstvo železa. Z tohto dôvodu sa ľuďom, ktorí darujú krv, odporúča vypiť pohár vína denne, ale iba v prípade, že osoba nemá žiadne alergické reakcie alebo iné kontraindikácie.

Krvné produkty

Pri zostavovaní stravy by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Ignorovanie pokynov špecialistu môže viesť ku komplikáciám. Všetky produkty musia byť s vysoký obsahželezo a bielkoviny.

Rýchlo obnovte krv mäsom a rybami

V konzumovaných potravinách je dôležité nielen množstvo obsahu železa, ale aj jeho forma. V modernej medicíne existuje pojem "hémové železo" (hém je základom, z ktorého sa skladá hemoglobín). Väčšina hemového železa sa nachádza v mäse a mäsových výrobkoch. Tu je ho niekoľkonásobne viac ako v ovocí, zelenine či červenom víne a pomáha telu zotaviť sa zo straty krvi.

Niektoré morské plody obsahujú vysoké množstvo vysoko vstrebateľného železa. Sú medzi nimi ryby (najmä červený - losos, dobre sa hodia aj sardinky), ustrice, krevety a mäkkýše.

Je známe, že vitamín C zlepšuje vstrebávanie železa v organizme, preto je efektívne súčasne konzumovať chudé mäso a citrusové plody alebo zeleninu s obsahom vitamínu C.

Hovädzia pečeň a kaša. Okrem konzumácie mäsa a mletého mäsa môžete do stravy pridať hovädziu pečeň, pretože je bohatá nielen na bielkoviny, ale aj na ďalšie užitočné zložky: železo, zinok, vápnik, meď, sodík, komplex aminokyselín ( lyzín, metionín, tryptofán) s vitamínmi skupiny A a B. Ona, okrem toho všetkého, naozaj ovplyvňuje zvýšenie hemoglobínu v tele, ktoré sa po jej užití určite zotaví.

Strukoviny a semená

Akýkoľvek výrobok zo sójových bôbov, ako je tofu alebo sójová omáčka, má vysoký obsah železa. V bielych tekvicových semienkach je však tejto prospešnej látky ešte viac. Jeho mikrokomponenty obsahujú asi 4,2 miligramu na porciu, preto, aby sa telo zotavilo zo straty krvi, sa odporúča použiť tekvicové semienka.

Vysoký obsah železa je zaznamenaný aj v obilninách, najmä v pohánke. Táto neskutočne zdravá kaša predčí množstvo iných, čo sa týka obsahu bielkovín a železa. Významný obsah kyseliny listovej prispieva k normalizácii krvného obehu v tele a jeho obnove. Zloženie pohánkovej kaše zahŕňa vápnik a vitamíny B, preto je takáto kaša jednoducho potrebná pre pacienta, ktorý obnovuje krv.

Ovocie a zelenina, ktoré obnovujú krv. Spoľahlivý a bohatý zdroj železa sa nachádza v zelenine: artičoky, cvikla, zemiaky v šupke, brokolica, paradajky. Jeden z najviac účinnými prostriedkami obnoviť krv - špenát. Obsahuje vitamín skupiny B – folát, ktorý podporuje regeneráciu krviniek a buniek celého tela. Folát pomáha posilňovať steny krvných ciev a stabilizovať krvný tlak, čo môže zabrániť náhlej mozgovej príhode.

Kiwi, broskyne a citrusové plody sa stali lídrami v zozname ovocia, ktoré obnovuje krv a pomáha vyplniť nedostatok akýchkoľvek prvkov v jeho zložení.

Jablká sú jednou z najúčinnejších potravín na čistenie a obnovu krvi. Sú užitočné najmä na stabilizáciu výkonu. lymfatický systém, ktorý podporuje normálny krvný obeh v celom ľudskom tele. Ďalšou výhodou jabĺk je, že obsahujú zložky pre rýchle a správne vstrebávanie železa. Využite však túto dôležitú a zdravé ovocie je to potrebné iba v šupke a bez rozrezania na kúsky, inak sa všetky užitočné látky nevstrebú do ľudského tela a krv bude trvať dlhšie, kým sa zotaví.

Vlašské orechy a sušené ovocie

Vlašské orechy sú neuveriteľne zdravé. Obsahujú mastné nenasýtené kyseliny- olejová, linolová, linolénová. Obsahom bielkovín sú vlašské orechy veľmi blízke mäsu. Okrem toho obsahujú veľa minerálov: železo, draslík, fosfor, vápnik a všetky druhy stopových prvkov, ktoré prispievajú k obnove krviniek a ovplyvňujú rôzne metabolické procesy v tele.

Vedci z Texas Tech University nedávno dokázali, že sušené ovocie má priaznivý vplyv na tvorbu hemoglobínu v krvi a na jeho obnovu. Po sérii štúdií sa dospelo k záveru, že pravidelná konzumácia sušeného ovocia deťmi a dospelými zvyšuje hladinu hemoglobínu v krvi. Výsledky ich práce boli publikované v roku 2007 v časopise Maternal and Child Health. Na základe vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že pri obnove krvi je dôležité zahrnúť do svojej každodennej stravy sušené ovocie - figy, sušené marhule, sušené slivky, vykôstkované hrozienka, datle atď.

Potraviny obsahujúce vitamíny B12 a B9

Tvorba červených krviniek priamo závisí od účinku vitamínu B9 alebo kyseliny listovej na ňu. Najlepšie zdroje vitamín B9 sú:

Strava s nízkym obsahom vitamínu B12 podporuje tvorbu megaloblastov (veľké nezrelé červené krvinky). S tvorbou megalobastov sú erytrocyty zbavené schopnosti presúvať kyslík cez telo do tkanív celého tela. Vznik megaloblastov je dôsledkom abnormálneho delenia buniek v kostnej dreni, ku ktorému dochádza v dôsledku nedostatku vitamínu B, ktorý podporuje syntézu DNA a tvorbu červených krviniek v kostnej dreni.

Preto je veľmi dôležité zabezpečiť dostatočný príjem vitamínu B12. Nachádza sa v nasledujúcich potravinách:

S obnovou krvi v tele by sa malo zaobchádzať veľmi jemne. Nie je potrebné okamžite bežať do najbližšej lekárne a kúpiť rôzne drogy sľubuje urýchlenie regenerácie krvi v tele. To môže byť veľmi nebezpečné, pretože prudký nárast hemoglobínu môže viesť k množstvu nepríjemných a nežiaducich následkov.

Je veľa potravín, ktoré môžete v určitom čase zaradiť do svojho jedálnička a systematicky ho dodržiavať. V tomto prípade zotavenie krv prejde bezbolestne a zaručene úspešné, pretože produkty pravdepodobne nepoškodia.

Ako rýchlo obnoviť stratu krvi

Existuje veľa situácií, v ktorých môže človek stratiť veľké množstvo krvi. Z tohto dôvodu bude cítiť najsilnejšiu nevoľnosť, slabosť, závraty. Krv však môžete obnoviť chutným a užitočné spôsoby... Ako obnoviť stratu krvi po operácii, darcovstve alebo inej situácii?

Pri veľkej strate krvi musíte starostlivo sledovať vodnú rovnováhu človeka. Musí veľa piť. čistá voda... Okrem vody by sa pacientovi mali podávať zriedené šťavy, kompóty, ovocné nápoje, bylinné odvarky.

Tu je skvelý recept na čaj na regeneráciu krvi. Zmiešajte 1 polievkovú lyžičku. l. malinové listy, vŕbový čaj a kvety ľubovníka, pridáme 2 klinčeky a zmes zalejeme trochou vriacej vody. Keď je dobre vylúhované, prilejeme ešte vriacu vodu a pridáme štvrtinu jablka.

Okrem toho, ak strata krvi nebola vyvolaná chorobou alebo chirurgickým zákrokom, ale napríklad darcovstvom, odporúča sa, aby človek dostal trochu červeného vína. 100-150 ml tohto ušľachtilého nápoja urýchli proces regenerácie krvi.

• Granátové jablká (ovocie a prírodné šťavy z nich).
• Hematogén (sladké tyčinky na báze krvi hospodárskych zvierat).
• Výdatný zeleninový šalát zo zemiakov, vlašských orechov, varenej cvikly a mrkvy, varené kuracie filé.
• Vyprážaná hovädzia pečeň.
• Vlašské orechy. Môžu byť také, aké sú čistej forme a pripravte si ďalšiu výživnú pochúťku. Veľké sušené slivky sparíme a naplníme polovicami alebo štvrtinami vlašských orechov. Navrch ich nalejeme kyslou smotanou vyšľahanou s cukrom.
• jablká. Mali by sa jesť výlučne čerstvé a so šupkou.
• Pohánková kaša vo vode alebo s mliekom.
• Šošovica. Dá sa z nej pripraviť lahodná polievka alebo výdatná príloha.
• Špenát. Túto zdravú ingredienciu možno použiť na prípravu šalátov alebo ju vo veľkom množstve pridávať do omáčok, náplní na pečenie.

Pri výbere jedál a produktov na obnovu krvi začnite od svojich osobných preferencií. Snažte sa však, aby bol váš jedálniček pestrý a zaraďte doň aspoň zopár popísaných potravín.

Ak bola strata krvi spustená chorobou alebo chirurgickým zákrokom, nezabudnite prehodnotiť svoju diétu so svojím lekárom. Povie vám, aké jedlá môžete jesť a aké nie.

Obnovenie objemu krvi po darovaní

Darovanie krvi je v modernom svete veľký, bezplatný a dobrý skutok, ktorý vám umožňuje zachrániť tisíce životov iných ľudí. Tí, ktorí sa s tým len nedávno začali zaoberať, sa zaujímajú o všeobecnú bezpečnosť procesu a zvláštnosti obnovy krvi v tele po procedúre.

Koľko krvi sa obnoví po darovaní? Čo potrebujete jesť po darovaní krvi na darovanie, aby ste sa rýchlejšie zotavili? To a ešte oveľa viac sa dočítate v našom článku.

Ako obnoviť stratu krvi?

• Počas prvých 15 minút po odbere krvi alebo plazmy musíte zostať v sede. Ihneď po skončení semestra je vhodné sa poriadne najesť;
• Je všeobecne známe, že alkohol môže pomôcť obnoviť krv. Hovoríme o malej dávke červeného vína (100 gramov vína Cahors) - môžete ho vypiť hneď po darovacej procedúre;
• Pite počas dňa čo najviac tekutín – obyčajnú čistú aj minerálnu vodu a čerstvé šťavy, kompóty, šípkové odvary;
• Počas štyroch až piatich dní je vhodné jesť zdravo a zdravo, zaradiť do jedálnička viac bielkovín a potravín s obsahom železa. Ak darca nemá problémy s nadváhou, môžete zvýšiť obsah kalórií v dennej strave použitím zeleniny, ovocia, bobúľ, dusených produktov, varením a pečením;
• Pri darovaní krvi pre jednotlivé zložky (napríklad krvné doštičky) sa v prípade použitia štandardnej techniky odberu tekutín používajú citráty - tieto látky intenzívne odstraňujú vápnik. Musí sa dopĺňať užívaním Calceminu, Calcium D3 alebo iných liekov tohto spektra. Po ceste je potrebné nasýtiť stravu mliečnymi a fermentované mliečne výrobky bohaté na vyššie uvedený stopový prvok;
• Ako pomôcku je racionálne použiť hematogén 3-4 dni po darovaní krvi.

Čo by sa nemalo robiť po darovaní?

Nižšie sú uvedené hlavné upozornenia pre darcov, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa nepríjemným následkom po darovaní krvi.

• Akékoľvek fyzické a emocionálna aktivita po darovaní krvi počas dňa je prísne zakázané. Nejde len o športovanie, ale aj o bežnú prácu, najmä ak je spojená so stresom a vysokým pracovným rytmom. Podľa zákona majú všetci darcovia v deň odovzdania materiálu voľno - je lepšie zostať doma, ležať na gauči a poriadne si oddýchnuť, aby sa čo najviac zotavil;
• Akékoľvek druhy alkoholických nápojov, okrem 100 gramov červeného vína, sú zakázané do 24 hodín po darovaní krvi - vypitie aj niekoľkých pohárov piva, nehovoriac o vodke, môže vážne ovplyvniť vaše zdravie a spôsobiť nepríjemné príznaky od závratov a straty vedomia až po pečeňovú koliku;
• Po darovaní krvi alebo plazmy sa nevyčerpávajte diétami - telo potrebuje zvýšenú výživu s množstvom vitamínov, minerálov a bielkovín, aby sa rýchlo zotavilo a obnovilo krv. Ak máte problémy s nadváhou alebo nie je možné vzdať sa diéty - znížte svoj jedálniček, pridajte kalórie zo zeleniny, ovocia, bobuľového ovocia, chudého mäsa, orechov, čokolády, džúsov a iných produktov obsahujúcich minimum polynenasýtených tukov a jednoduché sacharidy.

Čo jesť po darovaní krvi

Na rýchle obnovenie krvi po darovaní lekári odporúčajú jesť správne, zdravo a uspokojujúco.

Tento proces je možné urýchliť správnou úpravou dennej stravy.

Základné výživové podmienky:

• Zlomkové, ale časté jedlá 5-6 krát denne, hlavný objem jedla sa musí skonzumovať pred večerom;
• Mierne zvýšené v porovnaní s obvyklým obsahom kalórií v dôsledku zdravého jedla;
• Zníženie množstva spotrebovaných mastných polynenasýtených potravín a výrobkov z jednoduchých sacharidov - namiesto nich musíte zaviesť bielkoviny, polynenasýtené tuky a komplexné sacharidy;
• Je žiaduce variť varením alebo parou, prípadne pečením;
• Prijateľný alkohol - pol pohára červeného vína, najlepšie značky Cahors;
• Zvýšený príjem tekutín na normalizáciu vodnej bilancie rýchlosťou 30 mililitrov na 1 kilogram telesnej hmotnosti.

Namiesto rýchleho občerstvenia vyprážané klobásy a vnútornosti a iné nezdravé jedlo choďte na potraviny, ktoré dopĺňajú krv, ako je zelenina, ovocie, bobule, chudé mäso, hydina a ryby.

Krvný obeh sa zlepšuje pravidelným používaním zeleného čaju, ovocných nápojov, odvarov z divokej ruže a žihľavy, varených listov ríbezlí.

Pomerne veľa železa, folátov, ďalších vitamínov a minerálov, ktoré telo potrebuje v období obnovy krvi po darovaní, obsahuje špenát, artičoky, brokolica, paradajky, cvikla, zemiaky. Pri ovocí nezabudnite na jablká, kivi, broskyne a čerstvé citrusové plody.

Samozrejme, strava by mala obsahovať potraviny, ktoré dopĺňajú krv, ako je hovädzie, kuracie, morčacie mäso (červené aj biele mäso). Krv sa zotaví rýchlejšie, ak do týždňa skonzumujete sušené ovocie a vlašské orechy, tekvicové semiačka, ako aj ďalšie produkty odporúčané odborníkmi na výživu v tomto prípade.

Ľudové prostriedky na zotavenie

Tradičná medicína pozná veľa receptov na rýchlu obnovu krvi u ľudí – predtým sa používali na iné účely ako na darcovstvo, no stále sú účinné.

Pred použitím ľudových prostriedkov sa určite poraďte so skúseným terapeutom!

Populárne recepty tradičnej medicíny na zotavenie po darovaní:

• Liečivý včelí chlieb. Perga je za starých čias takzvaný „včelí chlieb“, čo je peľ a peľ, ktorý včely zbierajú z kvetov a skladajú do plástov, po ktorých sa zalejú medom. Produkt obsahuje množstvo aminokyselín, enzýmov a vitamínov životne dôležitých pre hmyz. Perga je vhodná aj pre ľudí, kým liečiteľov Staroveká Rus zaznamenali dobré liečivé vlastnosti tohto neobvyklého produktu. Jedným z nich je zlepšenie syntézy krvi a normalizácia procesu jej obehu v tele. Stačí konzumovať 1 čajovú lyžičku produktu denne a blahobyt máte záruku;
• Yarrow. Vezmite 60 gramov sušenej a pomletej bylinky rebríka lekárskeho, zalejte 500 mililitrami vriacej vody a nechajte 1 hodinu lúhovať. Ochlaďte, napnite produkt. Vezmite 1 čajovú lyžičku 3 krát denne počas 1,5 týždňa;
• Kúzelný čerstvý koktail. Komplexný koktail z množstva štiav preukazuje dobré výsledky pri zlepšovaní krvotvorby. Vezmite v rovnakých pomeroch 100 gramov čerstvých štiav z citróna, granátového jablka, jablka, červenej repy a mrkvy pripravených vlastnými rukami. Nalejte zmes do jednej misky a premiešajte pridaním 80 gramov prírodného včelí med... Ukazuje sa 0,5 litra tekutiny - musí sa spotrebovať 3-4 krát za deň. Stojí za to opakovať postup celý týždeň, každý deň;
• Púpava a žihľava. Tento neobvyklý recept používali mnohí liečitelia starovekého Ruska. Vezmite 25 gramov sušených koreňov liečivej púpavy, pridajte 100 gramov mladej čerstvej nastrúhanej žihľavy (vhodné sú vrchné časti rastlín), dôkladne premiešajte a zalejte 1 litrom vriacej vody. Trvajte na tom 30 minút, napnite, ochlaďte na izbovú teplotu a užívajte 50 gramov 3-krát denne 15 minút pred jedlom po dobu 3 týždňov.

Ako dlho trvá zotavenie

Mnohí sa zaujímajú o otázku, ako rýchlo sa obnoví krv po darovaní? Tento proces je veľmi individuálny a závisí od mnohých parametrov. V prvom rade je ovplyvnená dávkou nazbieranou pri odbere.

Výživa a životný štýl osoby, ktorá podstúpila darcovskú procedúru, ako aj individuálne vlastnosti tela majú významný vplyv na zotavenie. K tomuto aspektu prispieva aj vek a pohlavie človeka, ktorý krv daruje.

Podľa moderných lekárskych výskumov pri užití 1 štandardnej dávky plnej krvi (450 mililitrov tekutiny) od zdravého dospelého muža trvá proces úplného zotavenia v priemere dní.

Jednotlivé komponenty sa zároveň môžu rýchlejšie zotaviť:

• Plazma po užití 1 dávky sa úplne obnoví za 2 dni;
• Leukocyty sa po darovaní 1 štandardnej dávky vrátia do normálu za 3-5 dní;
• Koncentrácia krvných doštičiek sa vráti na zvyčajnú hodnotu za 6-8 dní.

Červené krvinky sa po darovaní krvi zotavujú najdlhšie – pri odbere 450 mililitrov plnej krvi sa vrátia na svoju zvyčajnú rýchlosť o 4-6 týždňov.

Obnova krvi v tele

Ľudské telo je zložitý biologický mechanizmus so zložitými spätnými väzbami, množstvom metabolických procesov, úžasnou koordináciou systémov a orgánov. Pravidelne prechádza regeneračnými a obnovovacími procesmi. Ovplyvňuje aj krv - tekutý mobil spojivové tkanivo vnútorné prostredie organizmu, ktorý pozostáva z množstva zložiek.

Mimochodom, množstvo vedcov spája túto skutočnosť s väčším priemerné trvanieživot nežného pohlavia.

Darcovstvo môže pôsobiť nielen ako sociokultúrny aspekt ľudskej činnosti, ale aj ako možný mechanizmus na zlepšenie zdravia ľudí.

Pre každého jednotlivca, ktorého telo je v zdravom stave, je darcovský postup (ak sa vykonáva správne a v súlade so všetkými zdravotnými normami) nielen bezpečný, ale aj užitočný.

Po darovaní krvi dochádza k nasledovnému:

• Urýchlenie samoobnovy obehového systému, čo vytvára predpoklady na prevenciu kardiovaskulárnych porúch, imunitný systém, Gastrointestinálny trakt, pečeň a pankreas, čo potvrdzujú početné lekárske štúdie z posledných desaťročí;
• Nešpecifický tréning tela pri závažnej nepravidelnej strate krvi. Zvykne si na pravidelné odoberanie takejto tekutiny a šance na prežitie v kritickej situácii sa výrazne zvyšujú;
• Zbavenie sa nadbytočnosti. Nadbytok železa a iných zložiek v obehový systém vedie k zrýchlenému oxidačnému procesu a tvorbe negatívnych reťazových procesov, čo spomaľuje metabolické reakcie v tele, syntézu biologicky aktívnych látok, inhibuje bunkové delenie a vyvoláva funkčné poruchy práce biomembrán. Regulovaná likvidácia časti krvi tento problém rieši;
• Monitorovanie zdravia. Pred darovaním krvi sa darca podrobí dôkladnému vyšetreniu a diagnostike, ktorá umožňuje pravidelne sledovať stav tela a včas odhaliť choroby.

Ako obnoviť krv?

V tele dospelého človeka je približne päť litrov krvi. Po operáciách, vážnom úraze alebo darovaní krvi na odbernej stanici sa množstvo hlavnej tekutiny v tele zníži. Aby ste sa rýchlo spamätali a vstúpili do obvyklého rytmu života, musíte vedieť, ako obnoviť krv. Poďme sa o tom porozprávať.

Po výraznej strate krvi potrebuje telo čas a pomoc na doplnenie jej množstva a kvality. Ide o zdĺhavý proces, pri dodržaní všetkých nižšie uvedených odporúčaní trvá viac ako mesiac. V opačnom prípade sa proces obnovy objemu krvi oneskorí a môžu sa objaviť zdravotné problémy.

Po prvé, mali by ste obmedziť fyzickú aktivitu, najmä v prvých dňoch po strate krvi.

Po druhé, na doplnenie objemu krvi je potrebné veľké množstvo tekutiny. Môže to byť čaj alebo ovocný nápoj, odvar z divokej ruže, žihľava, listy ríbezlí, šťavy (z granátového jablka je obzvlášť užitočné pre krv), minerálna voda bez plynu. Červené víno (Cahors) v malom množstve pomáha dobre obnoviť krv.

Po tretie, vyžaduje sa pravidelné používanie hematogénu, niekedy môže lekár predpísať prípravky obsahujúce železo.

Výkonové funkcie

Nezáleží na tom, z akého dôvodu telo stratilo časť krvi. Pre každého pacienta alebo darcu lekári vysvetľujú, ako obnoviť stratu krvi, a stav človeka závisí od toho, ako svedomito sa tieto pravidlá dodržiavajú.

Jednou z hlavných podmienok úspešného zotavenia je správna výživa, teda bohatá na bielkoviny. Mäso alebo pečeň, ryby, huby či strukoviny by mali byť v strave prítomné každý deň. Pohánková alebo šošovicová kaša, zemiaky, zelenina, orechy, mrkva, repa, ovocie (najmä jablká, granátové jablká a červené hrozno), ako aj sušené ovocie sú jednoducho potrebné pre výživu osoby, ktorá stratila trochu krvi.

etnoveda

Bezpochyby lieky a produkty, ktoré obnovujú krv, zohrávajú veľmi dôležitú úlohu v procese obnovy. Ale bude užitočné použiť osvedčené ľudové prostriedky.

Perga, produkt produkovaný včelami, normalizuje zloženie krvi. Stačí si dať lyžicu včelieho chleba denne. Odporúča sa tiež vziať rovnaké množstvo hrozienok, sušených marhúľ, sliviek, jadier vlašských orechov a neošúpaných citrónov, nakrájať, zmiešať s medom a šťavou z aloe. Dvojtýždňový príjem zmesi po lyžičke trikrát denne výrazne pomôže tým, ktorí premýšľajú, ako obnoviť krv po darovaní v darcovskom centre.

Kombinácia lekárskych a ľudových prostriedkov, prísne dodržiavanie všetkých predpisov prispeje k úspešnému doplneniu množstva krvi a normalizácii jej zloženia, teda k obnove tela ako celku.

Ako obnoviť krv?

Ako obnoviť stratu krvi

Celkové množstvo krvi v tele závisí od telesnej hmotnosti a je v priemere päť litrov. Ak dôjde k výraznej strate krvi, potom k nedostatku červených krviniek, dochádza k necitlivosti končatín, zvyšuje sa celková miera únavy človeka, bolí ho hlava a trpí depresiami. Stratu krvi treba vždy doplniť.

Ako obnoviť krv po strate

Veľká strata krvi je signálom pre telo, aby začalo s reštrukturalizáciou procesu krvného obehu. To spúšťa mechanizmy hlbokej homeostázy. Zmenšujúce sa objemy cirkulujúcej krvi sú signálom pre telo, aby tieto procesy spustilo. Akútna strata krvi je nebezpečná, pretože je signálom na spustenie hemodynamických a obehových porúch v tele. Sú životu nebezpečné.

Ak dôjde k strate krvi v objeme do 30% jej celkového objemu, je možné normalizovať stav tela poskytnutím včasnej pomoci osobe. K tomu je potrebné zastaviť krvácanie a obnoviť krvný obeh.

Miesto poranenia závisí od toho, ako efektívne je možné zastaviť krv. Krv je možné rýchlo zastaviť, keď je zdroj krvácania dostupný bez použitia anestézie a nie je potrebná žiadna ďalšia operácia. V opačnom prípade je potrebné podať pacientovi do žily lieky, ktoré nahrádzajú plazmu. Zároveň treba neustále sledovať tlak pacienta a jeho pulz. Niektoré prípady vyžadujú použitie konzervovaných krvných produktov a kombinácií náhrad plazmy. Množstvo stratenej krvi určuje použitie konkrétnej kombinácie liekov.

Ak dôjde k strate krvi, môže sa obnoviť konzumáciou veľkého množstva tekutín. Na to dobre poslúži voda aj prírodné šťavy. Dobré sú aj potraviny, ktoré obsahujú železo. Všetky takéto produkty majú červenkastú farbu. Patria sem pečeň, repa, jablká a mrkva. Účinok majú aj sušené marhule, pohánka a orechy.

Ako obnoviť krv po darovaní

Darovanie krvi sa pre ľudský organizmus nezaobíde bez stopy a nie je to jednoduchá záležitosť. Priemerný termín obnovenie krvi po darovaní sa rovná jednému mesiacu, možno aj viac, keďže tieto straty pre telo nie sú zbytočné. Všetko je určené individuálnymi vlastnosťami každého ľudského organizmu.

Pri strate krvi v dôsledku jej darovania sa krvná plazma obnoví najrýchlejšie. Trvá to asi dva dni. Obnovenie značného počtu krvných doštičiek v krvi trvá najmenej sedem dní, aby sa hladina erytrocytov v krvi vrátila do normálu, päť dní.

Ihneď po darovaní krvi vám lekári odporúčajú prijať množstvo opatrení na rýchle a efektívne zotavenie sa z tohto postupu. V prvom rade by ste mali zaviesť výživu, čo znamená, že musíte jesť viac vitamínov a potravín, ktoré prispievajú k zvýšeniu objemu krvi v tele. Nemali by ste piť alkohol a cvičiť.

Najmä prvýkrát po darovaní krvi musíte piť viac tekutín. Na to sú vhodné akékoľvek šťavy, najmä granátové jablko alebo čerešňa. Dobré sú kompóty a minerálka. To platí najmä dva týždne po darovaní krvi. Okrem hlavnej stravy sa odporúča konzumovať viac vápnika. Môže sa užívať tri dni po podaní hematogénov. To sa vykonáva na lekársky predpis.

Ako obnoviť krv po menštruácii

Počas menštruácie sa z tela ženy odoberá veľké množstvo spolu s krvou živiny... Sú to cenné stopové prvky a užitočné vitamíny. Preto sa odporúča týždeň po skončení menštruácie podporovať organizmus užívaním vitamínov a minerálov. To platí najmä pre vitamíny skupiny A, B, C a E. Veľmi užitočné sú aj horčík a vápnik. Aby ste to dosiahli, musíte piť veľa ovocných štiav. Pomarančová šťava má dobré protizápalové vlastnosti, preto sa často odporúča používať. Zlepšuje tonus, dokáže zastaviť krvácanie a má tiež spevňujúci účinok na nervový systém. Ak je to možné, najlepšie je piť práve vytlačenú šťavu. Odporúča sa tiež jesť čokoládu.

Účinné sú cvičenia, ktoré obnovujú dýchanie. Musíte sa pohodlne usadiť, zavrieť oči, zhlboka sa nadýchnuť a so zadržaním dychu vypustiť vzduch neskôr krátky čas... Pomery oneskorení, výdychov a nádychov sa vyberajú nezávisle.

Môžete si tiež zapnúť príjemnú hudbu a len tak relaxovať v pohodlnej polohe. Večer si urobte kúpeľ s trochou levanduľového oleja. Potom choďte okamžite spať.

Ako rýchlo obnoviť krv

V prípade, že je v tele nedostatok krvi, musíte jesť potraviny, ktoré prispievajú k jej obnove. Príčiny anémie môžu byť rôzne. Buď je to darcovstvo, náhla strata krvi v dôsledku úrazu alebo iné faktory, ktoré zasahujú do normálneho fungovania ľudského tela. Krv sa v ľudskom tele úplne obnoví týždeň po strate. Po celú dobu musíte starostlivo sledovať výživnú stravu. Dodržiavanie diéty a diéty sú kľúčom k rýchlej obnove krvi v tele.

Na rýchle obnovenie krvi musí človek sledovať udržiavanie rovnováhy tekutín v tele. Pite čo najviac počas dňa. Červené víno je užitočné ako liek na obnovenie krvi. Pri aplikácii však musíte opatrenie dodržať.

Pri zostavovaní jedálneho lístka pri dopĺňaní straty krvi v tele by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Jedlá by mali obsahovať dostatok bielkovín a železa.

Ako obnoviť krvný obeh

Najznámejšie metódy obnovy krvného obehu sú chirurgická intervencia a užívanie drog. Lieky sa však vyznačujú vedľajšími účinkami, ktoré sa vyskytujú po ich užití. Z tohto dôvodu sa ľudia pri obnove krvného obehu často viac spoliehajú na domáce prostriedky. Tieto prostriedky sú časovo testované, nemajú žiadne vedľajšie účinky a sú dosť účinné.

Jedným z nich je parný kúpeľ. Takýto kurz je možné absolvovať buď doma, ak sú na to podmienky, alebo v kúpeľnom centre. Počas celej liečby sa odporúča nosiť teplé oblečenie a prikryť sa teplou dekou. Všetky tieto opatrenia prispievajú k rozšíreniu krvných ciev, zlepšujú krvný obeh. Tiež eliminuje možnosť nedostatku kyslíka v krvi, čo má za následok svalové kŕče.

Ako obnoviť krv po chemoterapii

Chemoterapia sa používa v boji proti rakovine. V tomto prípade telo trpí tak samotnou chorobou, ako aj spôsobom jej liečby.

Obnovenie krvi po chemoterapii odporúčajú lekári spolu s metódami nekonvenčná liečba... Metóda je použiteľná pre akútne formy ochorenia. Odporúča sa tiež použiť metódy lekárskej obnovy v prípadoch, keď pacienti zle tolerujú chemoterapiu. V takýchto prípadoch môže byť zotavenie ťažké. Na úplnú regeneráciu krvi po chemoterapii sa používajú prípravky steroidných skupín, ako aj antioxidanty, vitamínové komplexy.

Ako obnoviť zloženie krvi

Obnova zloženia krvi po veľkej strate krvi môže trvať niekoľko mesiacov. Celý proces sa však urýchli, ak sa na zotavenie vezme železo. Mala by byť vybraná na odporúčanie lekára. Kyselina jantárová a askorbová navyše dobre pomáhajú pri vstrebávaní železa do krvi.

Ako obnoviť krvné doštičky v krvi

Na obnovenie hladiny krvných doštičiek v krvi sa odporúča zahrnúť do každodennej výživnej stravy potraviny s vysokým obsahom vitamínov A, B a C. Patria sem paprika, petržlen, arónia, zeler, pohánka. Užitočné sú aj brusnicové listy a hrozno, najmä mladé výhonky.

Niektorí lieky schopný zvýšiť hladinu krvných doštičiek v krvi. Patrí medzi ne Sodecor, ktorý obsahuje rôzne bylinky a Derinat, odvodený z nukleovej kyseliny lososa. Rovnaký účinok je daný užívaním liekov na hormonálnej báze. Ide o dexametazón a prednizolón. Na účely terapie sa používajú prostriedky ako napr kyselina listová, panavir.

Ako obnoviť hladinu cukru v krvi

Jedenie čučoriedok je dobrý spôsob, ako obnoviť hladinu cukru v krvi. Na prípravu vývaru musíte zobrať 10 gramov listov rastlín, predsušené a rozdrvené, nalejte liter vriacej vody a varte päť minút. Musíte piť pol pohára štvrť hodiny pred jedlom.

Na prípravu bobúľ nalejte 25 gramov bobúľ s litrom vody a varte štvrť hodiny. Potrebujete piť trikrát denne štvrť hodiny pred jedlom. Priebeh liečby trvá šesť mesiacov. Tento ľudový liek po použití nespôsobuje vedľajšie účinky, na rozdiel od tradičných liekov. Existuje veľa ľudových prostriedkov na obnovenie hladiny cukru v krvi, ale tento je najúčinnejší.

Ako obnoviť leukocyty v krvi

Obnovenie hladiny leukocytov v krvi nastáva pri dodržiavaní určitej diéty. Zvlášť sa odporúča jesť zeleninu, ako aj tvaroh, kefír, morské plody. Chudé mäso a ryža fungujú dobre. Repná šťava je najzdravšia zelenina. Je potrebné obmedziť používanie tučného mäsa a pečene.

Ako obnoviť hladinu cholesterolu v krvi

Použitie tradičnej medicíny na obnovenie hladiny cholesterolu v krvi je indikované v prípadoch, keď je prebytok významný. Vo všetkých ostatných situáciách sa odporúča aktívny životný štýl a tiež by ste nemali zneužívať alkohol alebo fajčiť. V tomto prípade by mal byť režim spánku taký, aby zabezpečil telu dostatočný odpočinok.

Ako obnoviť hemoglobín v krvi

Na rýchlu obnovu hemoglobínu v krvi pacienta by sa mala stanoviť diéta, ktorá zabezpečí príjem železa a bielkovín v tele v dostatočnom množstve. Musíte jesť mäso, najmä hovädzie. Odporúča sa piť šťavy a jesť ovocie, najmä jablká, granátové jablká, vlašské orechy. Rýchle obnovenie hemoglobínu v krvi je uľahčené použitím Cahors, samozrejme, v primeraných množstvách. Na nasýtenie krvi kyslíkom sa odporúča chodiť viac. Ak chceš špecializovanú pomoc pri riešení problému ho možno získať u lekára príslušného profilu.

Etiológia a patogenéza... Akútna strata krvi môže byť primárne traumatického pôvodu pri poranení ciev väčšieho alebo menšieho kalibru. Môže to závisieť aj od zničenia plavidla jedným alebo druhým patologický proces: prasknutie trubice pri mimomaternicovom tehotenstve, krvácanie zo žalúdočného vredu alebo vredu dvanástnika, z kŕčových žíl dolnej časti pažeráka s atrofickou cirhózou pečene, z kŕčových žíl hemoroidálnych žíl. Pľúcne krvácanie u pacienta s tuberkulózou, črevné krvácanie s brušným týfusom môže byť tiež veľmi silné a náhle a spôsobiť väčšiu alebo menšiu anémiu.

Už jednoduchý výpočet straty krvi, ktorá je odlišná svojou etiológiou, naznačuje, že klinický obraz, priebeh a liečba sa budú líšiť v závislosti od celkového stavu pacienta pred začiatkom krvácania: zdravého človeka, ktorý bol zranený, ženy, ktorá bol predtým zdravý po prasknutí hadičky pri mimomaternicovom tehotenstve, pacient so žalúdočným vredom, ktorý predtým o svojej chorobe nevedel, v prípade náhleho krvácania do žalúdka zareaguje rovnako. V opačnom prípade budú pacienti s cirhózou trpieť stratou krvi, brušný týfus alebo tuberkulóza. Základné ochorenie určuje pozadie, od ktorého do značnej miery závisí ďalší priebeh anémie.

Akútna strata krvi do 0,5 litra u zdravého, nie starého človeka s priemernou hmotnosťou spôsobuje krátkodobú, neostrú závažné príznaky: mierna slabosť, závrat. Každodenná skúsenosť transfúznych ústavov – darovanie krvi darcami – potvrdzuje toto pozorovanie. Strata 700 ml krvi a viac spôsobuje výraznejšie príznaky. Predpokladá sa, že strata krvi presahujúca 50-65% krvi alebo viac ako 4-4,5% telesnej hmotnosti je určite smrteľná.

Pri akútnej strate krvi nastáva smrť už pri menšom množstve vyliatej krvi. V každom prípade akútna strata viac ako tretiny krvi spôsobuje mdloby, kolaps až smrť.

Dôležitá je rýchlosť prietoku krvi. Strata aj 2 litrov krvi, ku ktorej dôjde v priebehu 24 hodín, je stále zlučiteľná so životom (podľa Ferrata).

Stupeň anemizácie, rýchlosť zotavenia normálne zloženie krvné hladiny závisia nielen od množstva straty krvi, ale aj od charakteru poranenia a prítomnosti alebo neprítomnosti infekcie. V prípadoch pridania anaeróbnej infekcie u ranených sa pozoruje najvýraznejšia a pretrvávajúca anémia, pretože anémia zo straty krvi je sprevádzaná zvýšenou hemolýzou spôsobenou anaeróbna infekcia... Títo zranení majú obzvlášť vysokú retikulocytózu, žltosť kože.

Pozorovania počas vojny v priebehu akútnej anémie u ranených spresnili naše poznatky o patogenéze hlavných symptómov akútnej anémie ao kompenzačných mechanizmoch, ktoré sa v tomto prípade vyvíjajú.

Krvácanie z poškodenej cievy sa zastaví v dôsledku zbiehania okrajov poranenej cievy v dôsledku jej reflexného stiahnutia, v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny v postihnutej oblasti. zapnuté dôležité faktory NI Pirogov upozornil na skutočnosť, že krvný tlak v tepne, krvná náplň a krvný tlak v poranenej cieve klesá a smer krvného toku sa mení. Krv smeruje po iných, „kruhových“ trasách.

V dôsledku úbytku bielkovín v krvnej plazme a poklesu počtu bunkových elementov klesá viskozita krvi a zrýchľuje sa jej obrat. V dôsledku poklesu množstva krvi sa tepny a žily sťahujú. Zvyšuje sa priepustnosť cievnych membrán, čo zlepšuje tok tekutiny z tkanív do ciev. K tomu sa pridáva prietok krvi z krvných zásob (pečeň, slezina atď.). Všetky tieto mechanizmy zlepšujú krvný obeh a zásobovanie tkanív kyslíkom.

Pri akútnej anémii sa množstvo cirkulujúcej krvi znižuje. Prichádza vyčerpanie krvných erytrocytov, nosičov kyslíka. Minútový objem krvi klesá. Kyslíkové hladovanie tela nastáva v dôsledku zníženia kyslíkovej kapacity krvi a je často akútne rozvíjajúce sa zlyhanie krvný obeh.

Ťažký stav a smrť pri akútnom krvácaní vo veľkej miere nezávisia od straty Vysoké číslo nosičov kyslíka – erytrocytov, a z oslabenia krvného obehu v dôsledku vyčerpania cievneho systému krvou. Kyslíkové hladovanie pri akútnej strate krvi je hematogénno-cirkulačného typu.

Jedným z faktorov, ktoré kompenzujú následky anémie, je aj zvýšenie koeficientu využitia kyslíka tkanivami.

Štúdiu výmeny plynov pri akútnej anémii študoval V.V. Pashutin a jeho študenti. M.F.Kandaratsky už vo svojej dizertačnej práci z roku 1888 ukázal, že za vysoké stupne anémia, výmena plynov sa nemení.

Podľa MF Kandaratského na minimálny prejav života stačí 27 % z celkového množstva krvi. Normálne množstvo krvi umožňuje telu uspokojiť potrebu maximálnej práce.

Ako ukázal I.R.Petrov, pri veľkej strate krvi sú bunky mozgovej kôry a mozočka obzvlášť citlivé na nedostatok kyslíka. Kyslíkové hladovanie vysvetľuje počiatočné vzrušenie a neskoršiu inhibíciu funkcie mozgových hemisfér.

Pri vývoji celého klinického obrazu anémie a kompenzačno-adaptívnych reakcií organizmu má veľký význam nervový systém.

Dokonca aj NI Pirogov upozornil na vplyv emocionálneho vzrušenia na silu krvácania: "Strach, ktorý vedie ku krvácaniu u zranených, tiež bráni zastaveniu krvi a často slúži na jej vrátenie." Pirogov z toho vyvodil a upozornil, že „lekár musí v prvom rade pacienta morálne upokojiť“.

Na klinike sme museli pozorovať pacienta, ktorého regenerácia bola po nervovom šoku spomalená.

Kostná dreň sa aktivuje pod vplyvom straty krvi. Pri veľkej strate krvi sa žltá kostná dreň tubulárnych kostí dočasne zmení na aktívnu červenú. Ohniská erytropoézy sa v ňom prudko zvyšujú. Punkcia kostnej drene odhaľuje veľké nahromadenie erytroblastov. Počet erytroblastov v kostnej dreni dosahuje obrovské veľkosti. Erytropoéza v nej často prevažuje nad leukopoézou.

V niektorých prípadoch môže byť regenerácia krvi po strate krvi oneskorená z mnohých dôvodov, z ktorých je potrebné izolovať podvýživu.

Patologická anatómia... Na úseku s predčasným úmrtím pacienta nachádzame bledosť orgánov, nízke naplnenie srdca a ciev krvou. Slezina je malá. Srdcový sval je bledý (zakalený opuch, tuková infiltrácia). Menšie krvácania pod endokardom a epikardom.

Symptómy... Pri akútnej masívnej strate krvi je pacient bledý ako plachta, ako pri smrteľnom strachu. Nastupuje nezvratná svalová slabosť. V závažných prípadoch nastáva úplná alebo čiastočná strata vedomia, dýchavičnosť s hlbokým dýchaním, svalové zášklby, nevoľnosť, vracanie, zívanie (anémia mozgu) a niekedy aj škytavka. Zvyčajne vychádza studený pot. Pulz je rýchly, sotva vnímateľný, krvný tlak je prudko znížený. Existuje úplný klinický obraz šoku.

Ak sa pacient preberá zo šoku, ak naň nezomrie veľká strata krvi, potom, čo sa prebral z bezvedomia, sa sťažuje na smäd. Ak sa mu napije, napije sa a opäť upadne do zabudnutia. Celkový stav sa postupne zlepšuje, objavuje sa pulz, stúpa krvný tlak.

Životnosť tela, jeho krvný obeh sú možné len s určitým množstvom tekutiny v krvnom obehu. Po strate krvi sa okamžite vyprázdnia krvné zásobníky (slezina, koža a iné depoty erytrocytov) a do krvi sa dostáva tekutina z tkanív, lymfa. Preto je hlavný príznak jasný - smäd.

Teplota po akútnom krvácaní zvyčajne nestúpa. Po krvácaní sa niekedy pozoruje malé zvýšenie počas 1-2 dní gastrointestinálny trakt(napríklad s krvácaním zo žalúdka a dvanástnikových vredov). K zvýšeniu teploty na vyššie čísla dochádza pri krvácaní do svalov a seróznych dutín (pleura, peritoneum).

Bledosť kože závisí od zníženia množstva krvi - oligémie - a od kontrakcie kožných ciev, ktorá sa vyskytuje reflexne a znižuje kapacitu krvného obehu. Je jasné, že v prvom momente po strate krvi potečie redukovaným kanálom krv viac-menej rovnakého zloženia, oligémia sa pozoruje v doslovnom zmysle slova. Pri štúdiu krvi počas tohto obdobia sa zistí, že počet erytrocytov, hemoglobín a obvyklý farebný indikátor pre pacienta sú charakteristické pre pacienta pred stratou krvi. Tieto ukazovatele môžu byť ešte väčšie ako pred stratou krvi: na jednej strane pri indikovanom poklese krvného obehu môže krv zhustnúť, na druhej strane krv bohatšia na formované prvky vstupuje do ciev z uvoľnenej krvnej hmoty. Okrem toho, ako je uvedené vyššie, pri kontrakcii ciev sa z nich vytlačí viac plazmy ako tvarované prvky(posledné zaberajú strednú časť „krvného valca“).

Anémia stimuluje funkcie krvotvorných orgánov, takže kostná dreň začne produkovať červené krvinky s väčšou energiou a vyhadzovať ich do krvi. V tomto ohľade sa v nasledujúcom období mení zloženie erytrocytov. Pri zvýšenej produkcii a vylučovaní erytrocytov horších z hľadiska nasýtenia hemoglobínom do krvi sú tieto bledšie ako normálne (oligochrómia), rôznych veľkostí (anizocytóza) a rôznych foriem (poikilocytóza). Veľkosť erytrocytov po krvácaní sa mierne zvyšuje (posun Price-Jonesovej krivky doprava). V periférnej krvi sa objavujú mladšie červené krvinky, ktoré ešte úplne nestratili bazofíliu, polychromatofily. Percento retikulocytov výrazne stúpa. Spravidla sa paralelne vyvíja polychromatofília a zvýšenie počtu retikulocytov, čo je prejavom zvýšenej regenerácie a zvýšeného prílevu mladých erytrocytov do periférnej krvi. Odolnosť erytrocytov voči hypotonickým roztokom chloridu sodného najskôr krátkodobo klesá a potom sa zvyšuje v dôsledku uvoľňovania mladších prvkov do periférnej krvi. Môžu sa objaviť erytroblasty. Počas tohto obdobia sa indikátor farby znižuje.

Rýchlosť obnovenia normálneho zloženia krvi závisí od množstva stratenej krvi, od toho, či krvácanie pokračuje alebo nie, od veku pacienta, od jeho zdravotného stavu až po stratu krvi, od hlavného utrpenia, ktoré stratu krvi spôsobilo, a hlavne na včasnosti a vhodnosti terapie.

Normálny počet červených krviniek sa obnoví najrýchlejšie. Množstvo hemoglobínu sa zvyšuje pomalšie. Farebný indikátor sa postupne vráti do normálu.

Po veľkej strate krvi u predtým zdravého človeka sa normálny počet erytrocytov obnoví za 30-40 dní, hemoglobín - za 40-55 dní.

Pri anémii zo straty krvi, najmä po ranách, je dôležité nastaviť čas, ktorý uplynul po úraze a strate krvi. Takže podľa Yu.I. Dymshitsa sa 1-2 dni po penetrujúcej rane hrudníka, sprevádzanej krvácaním do pleurálnej dutiny, v 2/3 prípadov stanoví menej ako 3,5 milióna erytrocytov v 1 mm3. Anémia je hypochrómna: v 2/3 prípadov je farebný indikátor menší ako 0,7. Ale po 6 dňoch sa počet erytrocytov pod 3,5 milióna v 1 mm3 pozoruje v menej ako 1/6 prípadov (v 13 zo 69 vyšetrených).

Po krvácaní, ktoré sa objavilo, sa zvyčajne objaví stredne závažná neutrofilná leukocytóza (12 000 – 15 000 leukocytov na mm3) a do 10 minút sa zvýši počet krvných doštičiek a zrážanie krvi).

Percento retikulocytov v kostnej dreni sa výrazne zvyšuje. Forsel veril, že stupeň retikulocytózy je najjemnejším ukazovateľom regeneračnej schopnosti kostnej drene.

Liečba... Pri akútnom nástupe anémie by mal byť urgentný terapeutický zásah. Telo trpí nedostatkom krvi a tekutín, ktoré treba okamžite doplniť. Je jasné, že najúčinnejším liekom pri výraznej strate krvi je krvná transfúzia.

Krvnú transfúziu dosiahneme doplnením stratených telesných tekutín, živín, podráždením kostnej drene, posilnením jej funkcií, hemostatickým pôsobením, zavedením plnohodnotných erytrocytov a enzýmu fibrínu. Zvyčajne sa transfúzuje 200-250 ml krvi alebo masívnejšie dávky. Pri pokračujúcom krvácaní sa dávka retransfundovanej krvi zníži na 150-200 ml.

V podmienkach bojového zranenia v šoku so stratou krvi sa vstrekne 500 ml krvi. V prípade potreby sa táto dávka zvýši na 1-1,5 litra. Pred transfúziou krvi sa vykonajú všetky opatrenia na zastavenie krvácania.

V prípade krvácania dáva rovnaký výsledok transfúzia čerstvej a konzervovanej krvi. V prípade potreby uľahčuje ďalšiu operáciu (pri žalúdočných vredoch, mimomaternicovom tehotenstve). Krvná transfúzia je indikovaná pri krvácaní z týfusového vredu a je kontraindikovaná, ak je krvácanie spôsobené prasknutím aneuryzmy aorty. V prípade krvácania z pľúc u pacientov s tuberkulózou transfúzia krvi nedáva jasné výsledky a zvyčajne sa nepoužíva. Na zastavenie krvácania sa úspešne používa infúzia krvnej plazmy do žily.

Podľa L. G. Bogomolovej môžete použiť suchú plazmu získanú sušením pri nízkej teplote a rozpustenú pred infúziou v destilovanej sterilnej vode.

Aplikovaný fyziologický roztok chloridu sodného (0,9%) a rôzne zmesi soľných roztokov nie sú náhradou krvi. Výrazne lepšie výsledky sa dosahujú, keď sa do žily vstrekujú soľné zmesi, do ktorých sa pridávajú koloidy súvisiace s daným organizmom.

Zavedenie tekutín nahrádzajúcich krv a krvi do žily sa musí robiť pomaly. Požadovaná rýchlosť infúzie je 400 ml za 15 minút so zdravým srdcom a zdravým cievny systém... Pri poruchách prekrvenia je potrebné aplikovať kvapkový spôsob podávania. Nedodržiavanie týchto pravidiel môže byť príčinou Nežiaduce reakcie na infúziu a komplikácie.

Vo viac neskoré termíny hlavnou metódou liečby je použitie železa. Dobrým pomocníkom je arzén.

Okrem toho potrebujete pokoj na lôžku, dobrá výživa s dostatočným obsahom vitamínov, najmä vitamínu C. Ako ukazujú pozorovania, na rýchlu obnovu krvi u darcov je potrebná denná dávka aspoň 50-60 mg kyseliny askorbovej.

Zaujímavé sú metódy zastavenia krvácania, ktoré v minulosti využívalo ruské ľudové liečiteľstvo. Odporúčalo sa piť šťavu zo surovej mrkvy a reďkovky, keď

Strata krvi sa nazýva proces, ktorého vývoj nastáva v dôsledku krvácajúca... Je charakterizovaný súborom adaptačných a patologických reakcií tela na zníženie objemu krvi v tele, ako aj nedostatok kyslíka (), ktorý bol spôsobený znížením transportu tejto látky krvou.

Vývoj akútnej straty krvi je možný v prípadoch, keď dôjde k poškodeniu veľkej cievy, v dôsledku čoho dôjde k pomerne rýchlemu poklesu, ktorý môže klesnúť takmer na nulu. Tento stav môže nastať aj pri úplnom pretrhnutí aorty, kmeňa pľúcnice, dolnej alebo hornej žily. Aj napriek miernej strate krvi dochádza k prudkému, takmer okamžitému poklesu tlaku, vyvíja sa anoxie(nedostatok kyslíka) myokardu a mozgu. A to zase vedie k smrti. Celkový obraz straty krvi pozostáva z príznakov akútnej smrti, poškodenia veľkej cievy, nevýznamného množstva krvi v rôznych telových dutinách a niektorých ďalších príznakov. Pri akútnej strate krvi nedochádza k charakteristickému vykrvácaniu vnútorných orgánov tela a pri masívnej strate krvi možno pozorovať postupný odtok krvi z ciev. Zároveň telo stráca polovicu dostupnej krvi. V priebehu niekoľkých minút tlak klesne, koža sa „mramoruje“, vznikajú ostré, bledé, ohraničené škvrny, ktoré sa objavujú neskôr ako pri iných typoch smrti.

Hlavným spojením v priebehu straty krvi je zníženie objem cirkulujúcej krvi... Prvá reakcia na tento stav je kŕč malých arteriol a tepien, ktorý sa vyskytuje vo forme reflex v reakcii na podráždenie určitých oblastí krvných ciev a zvýšenie tónu autonómneho nervového systému. Vzhľadom na to, pri strate krvi, ak sa jej priebeh vyvíja pomaly, je možné ďalšie udržiavanie normálneho krvného tlaku. Cievny odpor sa zvyšuje úmerne k závažnosti straty krvi. V dôsledku zníženia objemu cirkulujúcej krvi klesá minútový objem krvného obehu a venózny prietok k srdcu. Ako kompenzácia sa zvyšuje sila srdcovej frekvencie a množstvo krvi v jeho komorách klesá. Prenesená strata krvi vedie k zmene funkčného stavu srdcového svalu, Zmeny EKG, je narušené vedenie, otvárajú sa arteriovenózne skraty, pričom časť krvi prechádza kapilárami a vzápätí prechádza do venúl, zhoršuje sa zásobovanie svalov, obličiek a kože krvou.

Telo sa snaží samo kompenzovať nedostatok krvi so stratou krvi. To je zabezpečené tým, že intersticiálna tekutina, ako aj proteíny v nej obsiahnuté, prenikajú dovnútra krvný obeh, v dôsledku čoho môže byť obnovený pôvodný objem. V prípadoch, keď sa telo nevie vyrovnať s kompenzáciou objemu cirkulujúcej krvi, ako aj pri dlhodobom znižovaní krvného tlaku, dochádza k akútnej strate krvi nezvratný stavčo môže trvať hodiny. Tento stav sa nazýva hemoragický šok... V najťažších prípadoch sa môže vyvinúť trombohemoragický syndróm, čo je spôsobené kombináciou zvýšeného obsahu prokoagulancií v krvi a pomalého prietoku krvi. Nezvratný stav sa v mnohých ohľadoch líši od akútnej straty krvi a je podobný terminálne štádium traumatický šok.

Príznaky straty krvi

Objem stratenej krvi nie je vždy spojený s klinickým obrazom straty krvi. Pri pomalom odtoku krvi je možný rozmazaný klinický obraz, môže chýbať. Závažnosť straty krvi sa zisťuje predovšetkým na základe klinického obrazu. Ak strata krvi postupuje rýchlo a vo veľkom objeme, kompenzačné mechanizmy sa nemusia stihnúť zapnúť alebo nemusia byť dostatočne rýchle. Hemodynamika zároveň sa zhoršuje, znižuje transport kyslíka, čím sa znižuje jeho akumulácia a spotreba tkanivami, je narušená kontraktilná funkcia myokardu v dôsledku nedostatku kyslíka v centrálnom nervovom systéme, znižuje sa minútový objem krvného obehu, vďaka čomu sa ešte viac zhoršuje transport kyslíka. Ak sa tento kruh neporuší, obeť bude čeliť istej smrti. Citlivosť tela na stratu krvi môže zvýšiť niekoľko faktorov: sprievodné ochorenia, ionizujúce žiarenie, šok, trauma, prehriatie alebo podchladenie a niektoré ďalšie okolnosti. Ženy sú odolnejšie a ľahšie tolerujú stratu krvi, kým starší ľudia, dojčatá a novorodenci sú na stratu krvi mimoriadne citliví.

Dochádza k strate krvi skryté a masívne... Prvý je charakterizovaný deficitom a. Pri masívnej strate krvi vedie objemový deficit k dysfunkcii kardiovaskulárneho systému Aj keď pacient stratil len jednu desatinu celkového objemu krvi v prípade masívnej straty krvi, je veľmi ohrozený na živote. Absolútne smrteľná strata krvi predstavuje jednu tretinu celkového objemu krvi cirkulujúcej v tele.

Podľa objemu stratenej krvi možno stratu krvi rozdeliť:

Nízka strata krvi- menej ako 0,5 litra krvi. Nízka krvná strata je spravidla tolerovaná bez prejavov akýchkoľvek klinických príznakov a následkov. Pulz, krvný tlak zostávajú v norme, pacient cíti len miernu únavu, má jasná myseľ, pokožka má normálny tón.

Pri strednej strate krvi typická strata krvi v množstve 0,5-1 litra. S tým, vyslovené tachykardia, krvný tlak klesne na 90-100 mm. rt. Art., dýchanie zostáva normálne, nevoľnosť, sucho v ústach, závraty sa vyvíjajú, je možné mdloby, silná slabosť, zášklby jednotlivých svalov, prudký pokles sily, pomalá reakcia.

S veľkou stratou krvi nedostatok krvi dosahuje 1-2 litre. Krvný tlak klesá na 90-100 mm. rt. art., výrazné zvýšené dýchanie, tachykardia, výrazná bledosť kože a slizníc, uvoľňuje sa studený lepkavý pot, zahmlené vedomie pacienta, trápi ho vracanie a nevoľnosť, mučivá, patologická ospalosť, oslabenie zraku, zatemnenie v hl. oči, chvenie rúk.

S veľkou stratou krvi chýba krv v objeme 2-3,5 litra, čo je až 70 % z celkového objemu cirkulujúcej krvi. Krvný tlak prudko klesá a dosahuje 60 mm, pulz je nitkovitý do 150 úderov za minútu, na periférnych cievach ho nemusí byť cítiť vôbec. Pacient prejavuje ľahostajnosť k okoliu, jeho vedomie je zmätené alebo chýba, je smrteľná bledosť kože, niekedy s modrosivým odtieňom, uvoľňuje sa studený pot, môžu sa vyskytnúť kŕče, oči klesajú.

Smrteľná strata krvi vzniká pri nedostatku viac ako 70 % krvi v tele. Je to pre ňu typické, krvný tlak sa nemusí vôbec určiť, pokožka je studená, suchá, pulz mizne, sú kŕče, rozšírené zreničky, smrť.

Hlavným cieľom pre liečbe hemoragický šok spočíva vo zvýšení objemu cirkulujúcej krvi, ako aj v zlepšení mikrocirkulácia... V počiatočných štádiách liečby sa zavedie transfúzia tekutín, ako je roztok glukózy a fyziologický roztok, čo umožňuje profylaxiu syndróm prázdneho srdca.

Okamžité zastavenie straty krvi je možné, ak je k dispozícii zdroj bez. Ale vo väčšine prípadov musia byť pacienti pripravení na operáciu, zatiaľ čo rôzne plazmové náhrady.

Infúzna terapia, ktorý je zameraný na obnovenie objemu krvi, sa uskutočňuje pod kontrolou venózneho a arteriálneho tlaku, hodinového, periférneho odporu a srdcového výdaja. Substitučná terapia využíva krvné konzervy, náhrady plazmy, ako aj ich kombinácie.