Anaeróby a aeróby. Anaeróbna infekcia v chirurgii Aeróbne zvieratá

Anaeróby ja Anaeróby (grécka negatívna predpona an- + aēr + b život)

mikroorganizmy, ktoré sa vyvíjajú v neprítomnosti voľného kyslíka v ich prostredí. Nachádzajú sa takmer vo všetkých vzorkách patologického materiálu pri rôznych purulentno-zápalových ochoreniach, sú podmienene patogénne, niekedy patogénne. Rozlišujte fakultatívne a povinné A. Fakultatívne A. sú schopné existovať a množiť sa tak v kyslíku, ako aj v prostredí bez kyslíka. Patria sem coli, Yersinia, Streptococcus a ďalšie baktérie .

Obligátne A. umierajú v prítomnosti voľného kyslíka v životné prostredie. Delia sa na dve skupiny: tie, ktoré sa tvoria, čiže klostrídie, a baktérie, ktoré netvoria spóry, čiže takzvané neklostridiové anaeróby. Spomedzi klostrídií sa rozlišujú pôvodcovia anaeróbnych klostridiových infekcií - botulizmus, klostrídiová infekcia rany, tetanus. Neklostridiové A. zahŕňajú gramnegatívne a grampozitívne tyčinkovité alebo guľovité baktérie: fusobaktérie, veillonella, peptokoky, peptostreptokoky, propionibaktérie, eubaktérie atď. Neklostridiové A. sú neoddeliteľnou súčasťou normálna mikroflóraľudí a zvierat, ale zároveň zohrávajú dôležitú úlohu pri vzniku takých hnisavých zápalových procesov, ako sú pľúcne a mozgové abscesy, pleurálny empyém, flegmóna maxilofaciálnej oblasti, otitis atď. Väčšina anaeróbnych infekcií (anaeróbna infekcia) , spôsobené neklostridiovými anaeróbmi, označuje endogénne a vyvíja sa hlavne so znížením odolnosti tela v dôsledku toho, chirurgická intervencia, chladenie, zhoršená imunita.

Hlavnou časťou klinicky významných A. sú bakteroidy a fuzobaktérie, peptostreptokoky a spórové grampozitívne tyčinky. Bakteroidy predstavujú asi polovicu hnisavých zápalových procesov spôsobených anaeróbnymi baktériami.

Bibliografia: Laboratórne metódy výskum na klinike, vyd. V.V. Menšikov. M., 1987.

1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Najprv zdravotná starostlivosť. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. encyklopedický slovník lekárske termíny. - M.: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.

Pozrite sa, čo sú „Anaeróby“ v iných slovníkoch:

Moderná encyklopédia

- (anaeróbne organizmy) sú schopné žiť v neprítomnosti atmosférického kyslíka; niektoré druhy baktérií, kvasinky, prvoky, červy. Energia pre život sa získava oxidáciou organických, menej často anorganických látok bez účasti voľných ... ... Veľký encyklopedický slovník

- (gr.). Baktérie a podobné nižšie živočíchy, schopné žiť len s úplná absencia vzdušný kyslík. Slovník cudzie slová zahrnuté v ruskom jazyku. Chudinov A.N., 1910. anaeróby (pozri anaerobióza) inak anaerobionty, ... ... Slovník cudzích slov ruského jazyka

Anaeróby- (z gréčtiny negatívna častica, vzduch vzduch a bios život), organizmy, ktoré môžu žiť a rozvíjať sa v neprítomnosti voľného kyslíka; niektoré druhy baktérií, kvasinky, prvoky, červy. Vyvíjajú sa povinné alebo prísne anaeróby ... ... Ilustrovaný encyklopedický slovník

- (z ..., ... a aeróbov), organizmy (mikroorganizmy, mäkkýše atď.), ktoré môžu žiť a rozvíjať sa v prostredí bez kyslíka. Termín zaviedol L. Pasteur (1861), ktorý objavil baktérie maslovej fermentácie. Ekologický encyklopedický slovník ... ... Ekologický slovník

Organizmy (hlavne prokaryoty), ktoré môžu žiť v neprítomnosti voľného kyslíka v prostredí. Obligátne A. prijímajú energiu v dôsledku fermentácie (baktérie kyseliny maslovej a pod.), anaeróbneho dýchania (metanogény, baktérie redukujúce sírany ... Mikrobiologický slovník

Skr. názov anaeróbne organizmy. Geologický slovník: v 2 zväzkoch. M.: Nedra. Editoval K. N. Paffengolts a kol., 1978 ... Geologická encyklopédia

ANAERÓBNY- (z gréčtiny negatívny častý, vzdušný vzduch a bios život), mikroskopické organizmy, ktoré môžu čerpať energiu (pozri Anaerobióza) nie v oxidačných reakciách, ale v štiepnych reakciách organických aj anorganických zlúčenín (dusičnany, sírany a pod... Veľká lekárska encyklopédia

ANAERÓBNY Organizmy, ktoré sa normálne vyvíjajú pri úplnej absencii voľného kyslíka. V prírode sa A. nachádzajú všade tam, kde dochádza k rozkladu organických látok bez prístupu vzduchu (v hlbokých vrstvách pôdy, najmä podmáčaných, v hnoji, bahne a pod.). Existujú… Rybnikový chov rýb

Ou, pl. (jednotka anaeróbna, a; m.). Biol. Organizmy schopné života a vývoja v neprítomnosti voľného kyslíka (porov. aeróby). ◁ Anaeróbne, oh, oh. Ach, baktérie. Ach, infekcia. * * * anaeróby (anaeróbne organizmy), schopné žiť v neprítomnosti ... ... encyklopedický slovník

- (anaeróbne organizmy), organizmy, ktoré môžu žiť a vyvíjať sa len v neprítomnosti voľného kyslíka. Energiu získavajú oxidáciou organických alebo (menej často) anorganických látok bez účasti voľného kyslíka. Na anaeróbov ...... Biologický encyklopedický slovník

Všetky živé organizmy sa delia na aeróby a anaeróby vrátane baktérií. Preto sa v ľudskom tele a celkovo v prírode vyskytujú dva druhy baktérií – aeróbne a anaeróbne. Aeróby potrebujú dostať kyslík kým žiť nie je vôbec potrebný alebo sa nevyžaduje. Oba druhy baktérií hrajú dôležitá úloha v ekosystéme a podieľa sa na rozklade organického odpadu. Ale medzi anaeróbmi existuje veľa druhov, ktoré môžu spôsobiť zdravotné problémy u ľudí a zvierat.

Ľudia a zvieratá, ako aj väčšina húb atď. sú všetky povinné aeróby, ktoré potrebujú dýchať a vdychovať kyslík, aby prežili.

Anaeróbne baktérie sa zase delia na:

• voliteľné (podmienené) - potrebujú kyslík na viac efektívny rozvoj, ale môže to urobiť bez toho;
• obligátne (povinné) – kyslík je pre nich smrteľný a po chvíli zabíja (závisí to od druhu).

Anaeróbne baktérie sú schopné žiť na miestach, kde je málo kyslíka, ako je napríklad človek ústna dutina, črevá. Mnohé z nich spôsobujú choroby v týchto oblastiach Ľudské telo kde je menej kyslíka – hrdlo, ústa, črevá, stredné ucho, rany (gangrény a abscesy), vnútro akné atď. Okrem toho existujú prospešné druhy ktoré podporujú trávenie.

Aeróbne baktérie, oproti anaeróbnym používajte O2 na bunkové dýchanie. Anaeróbne dýchanie znamená energetický cyklus s menšou účinnosťou výroby energie. Aeróbne dýchanie je uvoľnená energia zložitý proces keď sa O2 a glukóza metabolizujú spoločne v mitochondriách bunky.

So silným fyzická aktivitaľudské telo môže zažiť hladovanie kyslíkom. To spôsobí prechod na anaeróbny metabolizmus v kostrovom svale, počas ktorého sa vo svaloch tvoria kryštály kyseliny mliečnej, pretože sacharidy nie sú úplne rozložené. Potom svaly neskôr začnú bolieť (krepatúra) a liečia sa masírovaním miesta, aby sa urýchlilo rozpúšťanie kryštálikov a časom sa prirodzene vyplavili v krvnom obehu.

Anaeróbne a aeróbne baktérie sa vyvíjajú a množia počas fermentácie - v procese rozkladu organických látok pomocou enzýmov. Aeróbne baktérie využívajú kyslík prítomný vo vzduchu energetický metabolizmus, v porovnaní s anaeróbnymi baktériami, ktoré na to nepotrebujú kyslík zo vzduchu.

Dá sa to pochopiť vykonaním experimentu na identifikáciu typu pestovaním aeróbnych a anaeróbne baktérie v tekutej kultúre. Aeróbne baktérie sa budú zhromažďovať na vrchu, aby prijali viac kyslíka a prežili, zatiaľ čo anaeróbne baktérie majú tendenciu zhromažďovať sa dole, aby sa vyhli kyslíku.

Takmer všetky zvieratá a ľudia sú povinnými aeróbmi, ktoré vyžadujú kyslík na dýchanie, zatiaľ čo stafylokoky v ústach sú príkladom fakultatívnych anaeróbov. Samostatné ľudské bunky sú tiež fakultatívne anaeróby: ak nie je k dispozícii kyslík, prechádzajú na fermentáciu kyseliny mliečnej.

Stručné porovnanie aeróbnych a anaeróbnych baktérií

1. Aeróbne baktérie používajú kyslík, aby zostali nažive.
   Anaeróbne baktérie potrebujú v jeho prítomnosti minimum alebo dokonca zahynú (v závislosti od druhu), a preto sa vyhýbajú O2.
2. Mnohé druhy medzi týmito a inými druhmi baktérií zohrávajú dôležitú úlohu v ekosystéme a podieľajú sa na rozklade organickej hmoty - sú rozkladačmi. Ale huby sú v tomto smere dôležitejšie.
3. Príčinou sú anaeróbne baktérie rôzne choroby rôzne choroby, od angíny až po botulizmus, tetanus a iné.
4. No medzi anaeróbnymi baktériami sú aj také, ktoré sú prospešné, napríklad v črevách rozkladajú rastlinné cukry, ktoré sú pre človeka škodlivé.

Baktérie sa objavili pred viac ako 3,5 miliardami rokov a boli prvými živými organizmami na našej planéte. Život na Zemi vznikol vďaka aeróbnym a anaeróbnym druhom baktérií.

Dnes sú jednou z druhovo najrozmanitejších a najrozšírenejších skupín prokaryotických (nejadrových) organizmov. Rozdielne dýchanie ich umožnilo rozdeliť na aeróbne a anaeróbne a výživu - na heterotrofné a autotrofné prokaryoty.

Druhová diverzita týchto nejadrových jednobunkových organizmov je obrovská: veda opísala len 10 000 druhov a existuje vraj viac ako milión druhov baktérií. Ich klasifikácia je mimoriadne zložitá a vykonáva sa na základe všeobecnosti nasledujúce znaky a vlastnosti:

• morfologické - forma, spôsob pohybu, schopnosť sporulácie a iné);
• fyziologické - dýchanie s kyslíkom (aeróbne) alebo anoxický variant (anaeróbne baktérie), podľa povahy metabolických produktov a iné;
• biochemické;
• podobnosť genetických vlastností.

Napríklad morfologické zaradenie podľa vzhľad klasifikuje všetky baktérie ako:

• tyčovitý;
• navíjanie;
• guľovitý.

Fyziologická klasifikácia vo vzťahu ku kyslíku rozdeľuje všetky prokaryoty na:

• anaeróbne - mikroorganizmy, ktorých dýchanie nevyžaduje prítomnosť voľného kyslíka;
• aeróbne – mikroorganizmy, ktoré pre svoj život potrebujú kyslík.

Anaeróbne prokaryoty

Anaeróbne mikroorganizmy plne zodpovedajú ich názvu – predpona an-popiera význam slova, aero je vzduch a b-life. Ukazuje sa - život bez vzduchu, organizmy, ktorých dýchanie nepotrebuje voľný kyslík.

Anoxické mikroorganizmy sú rozdelené do dvoch skupín:

• fakultatívne anaeróbne - schopné existovať v prostredí obsahujúcom kyslík aj v jeho neprítomnosti;
• obligátne mikroorganizmy – umierajúce v prítomnosti voľného kyslíka v prostredí.

Klasifikácia anaeróbnych baktérií rozdeľuje povinnú skupinu podľa možnosti sporulácie na:

• spórotvorné klostrídie - grampozitívne baktérie, z ktorých väčšina je pohyblivá, vyznačujúca sa intenzívnym metabolizmom a vysokou variabilitou;
• neklostridiové anaeróby sú grampozitívne a negatívne baktérie, ktoré sú súčasťou ľudskej mikroflóry.

Vlastnosti klostrídií

Spóry tvoriace anaeróbne baktérie vo veľkom počte nachádzajúce sa v pôde a v gastrointestinálnom trakte zvierat a ľudí. Medzi nimi je známych viac ako 10 druhov, ktoré sú pre človeka toxické. Tieto baktérie produkujú vysoko aktívne exotoxíny špecifické pre každý druh.

Hoci jeden typ anaeróbnych mikroorganizmov môže byť infekčným agensom, typickejšia je intoxikácia rôznymi mikrobiálnymi asociáciami:

• niekoľko typov anaeróbnych baktérií;
• anaeróbne a aeróbne mikroorganizmy (najčastejšie klostrídie a stafylokoky).

Bakteriálna kultúra

V nám známom kyslíkovom prostredí je celkom prirodzené, že na získanie obligátnych aeróbov je potrebné použiť špeciálne vybavenie a mikrobiologické médiá. V skutočnosti sa kultivácia anoxických mikroorganizmov redukuje na vytvorenie podmienok, pri ktorých je úplne zablokovaný prístup vzduchu do médií, kde sa kultivácia prokaryotov vykonáva.

V prípade mikrobiologického rozboru na obligátne anaeróby sú mimoriadne dôležité spôsoby odberu vzoriek a spôsob dopravy vzorky do laboratória. Keďže obligátne mikroorganizmy vplyvom vzduchu okamžite odumrú, vzorka sa musí skladovať buď v zapečatenej injekčnej striekačke alebo v špecializovaných médiách určených na takýto transport.

Aerofilné mikroorganizmy

Aeróby sa nazývajú mikroorganizmy, ktorých dýchanie je nemožné bez voľného kyslíka vo vzduchu a ich kultivácia prebieha na povrchu živných pôd.

Podľa stupňa závislosti od kyslíka sa všetky aeróby delia na:

• obligátne (aerofily) – schopné vyvinúť sa len vtedy vysoká koncentrácia kyslík vo vzduchu;
• fakultatívne aeróbne mikroorganizmy, ktoré sa vyvíjajú aj pri zníženom množstve kyslíka.

Vlastnosti a vlastnosti aeróbov

Aeróbne baktérie žijú v pôde, vode a vzduchu a aktívne sa zapájajú do kolobehu látok. Dýchanie baktérií, ktoré sú aeróbne, sa uskutočňuje priamou oxidáciou metánu (CH 4), vodíka (H 2), dusíka (N 2), sírovodíka (H 2 S), železa (Fe).

Obligátne aeróbne mikroorganizmy, ktoré sú patogénne pre ľudí, zahŕňajú tuberkulózny bacil, patogény tularémie a vibrio cholerae. Všetci potrebujú žiť vysoký obsah kyslík. Fakultatívne aeróbne baktérie, ako je salmonela, sú schopné dýchať s veľmi malým množstvom kyslíka.

Aeróbne mikroorganizmy, ktoré vykonávajú svoje dýchanie v kyslíkovej atmosfére, sú schopné existovať vo veľmi širokom rozsahu pri parciálnom tlaku 0,1 až 20 atm.

Pestovanie aeróbov

Pestovanie aeróbov zahŕňa použitie vhodných rastové médium. Nevyhnutné podmienky sú aj kvantitatívne riadenie kyslíkovej atmosféry a vytváranie optimálnych teplôt.

Dýchanie a rast aeróbov sa prejavuje ako tvorba zákalu v tekutých médiách alebo v prípade hustých médií ako tvorba kolónií. V priemere trvá rast aeróbov v termostatických podmienkach asi 18 až 24 hodín.

Všeobecné vlastnosti pre aeróby a anaeróby

1. Všetky tieto prokaryoty nemajú výrazné jadro.
2. Rozmnožujú sa buď pučaním alebo delením.
3. Pri vykonávaní dýchania v dôsledku oxidačného procesu rozkladajú aeróbne aj anaeróbne organizmy obrovské masy organických zvyškov.
4. Baktérie sú jediné živé bytosti, ktorých dýchanie viaže molekulárny dusík na organickú zlúčeninu.
5. Aeróbne organizmy a anaeróby sú schopné dýchania v širokom rozsahu teplôt. Existuje klasifikácia, podľa ktorej sa jednobunkové organizmy bez jadra delia na:

• psychrofilné - životné podmienky v oblasti 0 ° C;
• mezofilná - vitálna teplota od 20 do 40 ° C;
• termofilný - rast a dýchanie sa vyskytuje pri 50-75 ° C.

Anaeróby a aeróby sú dve formy existencie organizmov na Zemi. Tento článok je o mikroorganizmoch.

Anaeróby sú mikroorganizmy, ktoré sa vyvíjajú a množia v prostredí, ktoré neobsahuje voľný kyslík. Anaeróbne mikroorganizmy sa nachádzajú takmer vo všetkých ľudských tkanivách z pyozápalových ložísk. Sú klasifikované ako podmienene patogénne (existujú u človeka v nóme a vyvíjajú sa iba u ľudí s oslabeným imunitný systém), ale niekedy môžu byť patogénne (spôsobujúce choroby).

Existujú fakultatívne a povinné anaeróby. Fakultatívne anaeróby sa môžu vyvíjať a množiť v prostredí bez kyslíka aj v prostredí s kyslíkom. Ide o mikroorganizmy coli, Yersinia, stafylokok, streptokok, shigella a ďalšie baktérie. Obligátne anaeróby môžu existovať iba v anoxickom prostredí a zomrieť, keď sa v prostredí objaví voľný kyslík. Obligátne anaeróby sú rozdelené do dvoch skupín:

• spórotvorné baktérie, inak známe ako klostrídie
• baktérie, ktoré netvoria spóry, alebo inak neklostridiové anaeróby.

Klostrídie sú pôvodcami anaeróbnych klostrídiových infekcií - botulizmus, klostrídiové infekcie rany tetanus. Neklostridiové anaeróby sú normálnou mikroflórou ľudí a zvierat. Patria sem tyčinkovité a guľovité baktérie: bakteroidy, fusobaktérie, peillonella, peptokoky, peptostreptokoky, propionibaktérie, eubaktérie a iné.

Neklostridiové anaeróby však môžu významne prispieť k rozvoju hnisavých zápalových procesov (peritonitída, abscesy pľúc a mozgu, pneumónia, pleurálny empyém, flegmóna maxilofaciálnej oblasti, sepsa, otitis a iné). Väčšina anaeróbnych infekcií spôsobených neklostridiovými anaeróbmi je endogénneho (vnútorného pôvodu, spôsobeného vnútorné dôvody) a vyvíjajú sa najmä so znížením odolnosti tela, odolnosti voči účinkom patogénov v dôsledku zranení, operácií, podchladenia a zníženia imunity.

Hlavnou časťou anaeróbov, ktoré zohrávajú úlohu pri vzniku infekcií, sú bakteroidy, fuzobaktérie, peptostreptokoky a spórové bacily. Polovicu purulentno-zápalových anaeróbnych infekcií spôsobujú bakteroidy.

• Bacteroides-tyčinky, veľké 1-15 mikrónov, nepohyblivé alebo pohyblivé pomocou bičíkov. Vylučujú toxíny, ktoré pôsobia ako faktory virulencie (patogény).
• Fusobaktérie sú tyčinkovité obligátne (prežijú len v neprítomnosti kyslíka) anaeróbne baktérie, ktoré žijú na sliznici úst a čriev, môžu byť nepohyblivé alebo mobilné, obsahujú silný endotoxín.
• Peptostreptokoky sú guľovité baktérie, usporiadané do dvoch, štyroch, nepravidelných zhlukov alebo reťazcov. Ide o nebičíkové baktérie, ktoré netvoria spóry. Peptokoky sú rodom guľovitých baktérií reprezentovaných jediným druhom P.niger. Usporiadané jednotlivo, v pároch alebo v zhlukoch. Peptokoky nemajú bičíky a netvoria spóry.
• Veionella je rod diplokokov (baktérie kokovej formy, ktorých bunky sú usporiadané do párov), usporiadané do krátkych reťazcov, nepohyblivé, netvoria spóry.
• Ďalšími neklostridiovými anaeróbnymi baktériami, ktoré sú izolované z infekčných ložísk pacientov, sú propiónové baktérie volinella, ktorých úloha je menej študovaná.

Clostridium je rod anaeróbnych baktérií tvoriacich spóry. Klostrídie žijú na slizniciach gastrointestinálny trakt. Klostrídie sú pre človeka hlavne patogénne (spôsobujúce choroby). Vylučujú vysoko aktívne toxíny špecifické pre každý druh. Pôvodcom anaeróbnej infekcie môže byť buď jeden typ baktérie alebo niekoľko druhov mikroorganizmov: anaeróbno-anaeróbne (bakteroidy a fuzobaktérie), anaeróbno-aeróbne (bakteroidy a stafylokoky, klostrídie a stafylokoky)

Aeróby sú organizmy, ktoré pre život a rozmnožovanie potrebujú voľný kyslík. Na rozdiel od anaeróbov sa aeróby podieľajú na procese tvorby energie, ktorú potrebujú. Aeróby zahŕňajú zvieratá, rastliny a významnú časť mikroorganizmov, medzi ktorými sú izolované.

• obligátne aeróby – sú to „prísne“ alebo „bezpodmienečné“ aeróby, energiu získavajú len z oxidačných reakcií s kyslíkom; patria sem napríklad niektoré druhy Pseudomonas, mnohé saprofyty, huby, Diplococcus pneumoniae, bacil diphtheria
• v skupine obligátnych aeróbov možno rozlíšiť mikroaerofily - pre svoju životne dôležitú činnosť ich potrebujú nízky obsah kyslík. Po uvoľnení do normálneho prostredia sú takéto mikroorganizmy potlačené alebo usmrtené, pretože kyslík nepriaznivo ovplyvňuje činnosť ich enzýmov. Patria sem napríklad meningokoky, streptokoky, gonokoky.
• fakultatívne aeróby - mikroorganizmy, ktoré sa môžu vyvíjať v neprítomnosti kyslíka, napríklad kvasinkový bacil. Väčšina patogénnych mikróbov patrí do tejto skupiny.

Pre každý aeróbny mikroorganizmus existuje v jeho prostredí minimálna, optimálna a maximálna koncentrácia kyslíka potrebná pre jeho normálny vývoj. Zvýšenie obsahu kyslíka za „maximálnu“ hranicu vedie k smrti mikróbov. Všetky mikroorganizmy odumierajú pri koncentrácii kyslíka 40-50%.

Anaeróbne infekcie spôsobujú pacientovi veľa problémov, pretože ich prejavy sú akútne a esteticky nepríjemné. Provokatérmi tejto skupiny chorôb sú sporotvorné alebo nespórotvorné mikroorganizmy, ktoré upadli do priaznivých podmienok pre život.

Infekcie spôsobené anaeróbnymi baktériami sa rýchlo rozvíjajú, môžu postihnúť životne dôležité tkanivá a orgány, preto by sa s ich liečbou malo začať ihneď po diagnostikovaní, aby sa predišlo komplikáciám alebo smrti.

Čo to je?

anaeróbna infekcia- patológia, ktorej pôvodcami sú baktérie, ktoré môžu rásť a množiť sa pri úplnej absencii kyslíka alebo jeho nízkeho napätia. Ich toxíny sú vysoko penetračné a sú považované za mimoriadne agresívne.

Do tejto skupiny infekčné choroby vzťahovať sa ťažké formy patológie charakterizované poškodením vit dôležité orgány a vysoký stupeňúmrtnosť. U pacientov prejavy syndrómu intoxikácie zvyčajne prevažujú nad lokálnymi klinické príznaky. Táto patológia je iný prevládajúca lézia spojivového tkaniva a svalových vlákien.

Príčiny anaeróbnej infekcie

Anaeróbne baktérie sú klasifikované ako podmienene patogénne a sú súčasťou normálnej mikroflóry slizníc, tráviaceho a urogenitálne systémy a kožu. V podmienkach, ktoré vyvolávajú ich nekontrolované rozmnožovanie, vzniká endogénna anaeróbna infekcia. Anaeróbne baktérie, ktoré pri požití žijú v rozkladajúcich sa organických úlomkoch a pôde otvorené rany spôsobiť exogénnu anaeróbnu infekciu.

Rozvoj anaeróbnej infekcie napomáha poškodenie tkaniva, čím vzniká možnosť prieniku patogénu do organizmu, stav imunodeficiencie, masívne krvácanie, nekrotické procesy, ischémia, niektoré chronické choroby. Potenciálne nebezpečné sú invazívne manipulácie (extrakcia zubov, biopsia atď.), chirurgické zákroky. Anaeróbne infekcie sa môžu vyvinúť v dôsledku kontaminácie rán pôdy alebo požitia iných rán cudzie telesá, na pozadí traumatického a hypovolemického šoku, iracionálna antibiotická terapia, ktorá potláča vývoj normálnej mikroflóry.

Vo vzťahu ku kyslíku sa anaeróbne baktérie delia na fakultatívne, mikroaerofilné a obligátne. Fakultatívne anaeróby sa môžu vyvíjať za normálnych podmienok aj v neprítomnosti kyslíka. Do tejto skupiny patria stafylokoky, E. coli, streptokoky, shigella a rad ďalších. Mikroaerofilné baktérie sú medzičlánkom medzi aeróbnymi a anaeróbnymi, pre ich životne dôležitú činnosť je potrebný kyslík, avšak v malom množstve.

Medzi obligátnymi anaeróbmi sa rozlišujú klostrídiové a neklostridiové mikroorganizmy. Klostridiové infekcie sú exogénne (externé). Ide o botulizmus, plynovú gangrénu, tetanus, otravu jedlom. Zástupcovia neklostridiových anaeróbov sú pôvodcami endogénnych purulentno-zápalových procesov, ako sú peritonitída, abscesy, sepsa, flegmóna atď.

Symptómy

Inkubačná doba trvá asi tri dni. Anaeróbna infekcia začína náhle. U pacientov prevládajú príznaky celkovej intoxikácie nad lokálnym zápalom. Ich zdravotný stav sa prudko zhoršuje, až kým sa neobjavia lokálne príznaky, rany sčernejú.

Pacienti majú horúčku a triašku, pociťujú silnú slabosť a slabosť, dyspepsiu, letargiu, ospalosť, apatiu, pády krvný tlak, tep sa zrýchli, nasolabiálny trojuholník sa zmení na modrý. Letargiu postupne vystrieda vzrušenie, nepokoj, zmätenosť. Ich dýchanie a pulz sa zrýchľujú.

Stav gastrointestinálneho traktu sa tiež mení: jazyk pacientov je suchý, lemovaný, pociťujú smäd a sucho v ústach. Pokožka tváre bledne, získava zemitý odtieň, oči klesajú. Existuje takzvaná "Hippokratova maska" - "fades Hippocratica". Pacienti sú inhibovaní alebo prudko vzrušení, apatickí, depresívni. Prestávajú sa pohybovať v priestore a vlastných pocitoch.

Lokálne príznaky patológie:

1. Edém tkanív končatiny rýchlo postupuje a prejavuje sa pocitmi plnosti a plnosti končatiny.
2. Silná, neznesiteľná, rastúca bolesť praskavého charakteru, ktorú nezmierňujú analgetiká.
3. Distálne oddelenia dolných končatín stať sa nečinným a takmer necitlivým.
4. Hnisavo-nekrotický zápal sa vyvíja rýchlo a dokonca malígny. Pri absencii liečby mäkkých tkanív sú rýchlo zničené, čo robí prognózu patológie nepriaznivou.
5. Plyn v postihnutých tkanivách možno zistiť pomocou palpácie, perkusie a iných diagnostických techník. Emfyzém, krepitus mäkkých tkanív, zápal bubienka, slabé praskanie, škatuľový zvuk sú príznakmi plynovej gangrény.

Priebeh anaeróbnej infekcie môže byť fulminantný (do 1 dňa od okamihu operácie alebo poranenia), akútny (do 3-4 dní), subakútny (viac ako 4 dni). Anaeróbna infekcia je často sprevádzaná rozvojom zlyhania viacerých orgánov (renálne, pečeňové, kardiopulmonálne), infekčným toxickým šokom, ťažká sepsa ktoré sú príčinou smrti.

Diagnóza anaeróbnej infekcie

Pred začatím liečby je dôležité presne určiť, či infekciu spôsobil anaeróbny alebo aeróbny mikroorganizmus, a na to nestačí len vonkajšie posúdenie symptómov. Metódy na určenie infekčného agens môžu byť rôzne:

• Krvný test ELISA (účinnosť a rýchlosť tejto metódy je vysoká, rovnako ako cena);
• rádiografia (táto metóda je najúčinnejšia pri diagnostike infekcie kostí a kĺbov);
• bakteriálna kultúra pleurálnej tekutiny, exsudátu, krvi alebo purulentného výtoku;
• Gramova škvrna odobratých náterov;

Liečba anaeróbnej infekcie

Na anaeróbnu infekciu Komplexný prístup liečba zahŕňa radikálne chirurgická liečba hnisavé ložisko, intenzívna detoxikácia a antibiotická terapia. Chirurgické štádium sa má vykonať čo najskôr - závisí od toho život pacienta.

Spravidla spočíva v širokej disekcii lézie s odstránením nekrotických tkanív, dekompresiou okolitých tkanív, otvorenou drenážou s premývaním dutín a rán antiseptickými roztokmi. Charakteristiky priebehu anaeróbnej infekcie často vyžadujú opakovanú nekrektómiu, otvorenie hnisavých vreciek, ošetrenie rán ultrazvukom a laserom, ozónovú terapiu atď. Pri rozsiahlej deštrukcii tkaniva môže byť indikovaná amputácia alebo disartikulácia končatiny.

Najdôležitejšie zložky liečby anaeróbnych infekcií sú intenzívne infúzna terapia a antibiotickej terapie široký rozsah akcie vysoko tropické pre anaeróby. Ako súčasť komplexná liečba anaeróbne infekcie nachádzajú svoje uplatnenie hyperbarická oxygenácia, UBI, mimotelové hemokorekcie (hemosorpcia, plazmaferéza atď.). V prípade potreby sa pacientovi injekčne podá antitoxické antigangrénové sérum.

Predpoveď

Výsledok anaeróbnej infekcie do značnej miery závisí od klinická forma patologický proces, premorbidné pozadie, včasnosť diagnózy a začatie liečby. Úmrtnosť pri niektorých formách anaeróbnej infekcie presahuje 20 %.