Ang nervous tension ng mga binti ay hindi natutulog. Restless Leg Syndrome: Mga sanhi, sintomas at paggamot

Restricted Legs (ISP) - Sensomotor disorder, nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kasiya-siya sensations sa mas mababang mga limbs, na lumilitaw na nag-iisa (mas madalas sa gabi at gabi), pagpilit sa pasyente upang mapadali ang kanilang mga paggalaw at madalas na humantong sa mga kapansanan sa pagtulog. Ang nabigo ay unang inilarawan ni Thomas Willis noong 1672, ngunit ang sistematikong pag-aaral ng sindrom ay nagsimula lamang mula sa 40s ng ika-20 siglo sa pamamagitan ng mga gawa ng Suweko neurologist K. A. Ekbom, sa karangalan kung saan ang kabiguan ay tinatawag na Ekkom's syndrome.

Epidemiology.

Ang mga modernong pag-aaral ng populasyon ay nagpapakita na ang pagkalat ng pari kabilang sa populasyon ng may sapat na gulang ay 5-10%, habang ang humigit-kumulang dalawang-katlo ng mga kaso ng mga sintomas ay lumitaw nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo, makabuluhang nakakagambala ang kalidad ng buhay. Ang kabiguan ay matatagpuan sa lahat ng mga pangkat ng edad, ngunit mas madalas ay sinusunod sa gitna at katandaan (sa pangkat na ito, ang pagkalat nito ay umaabot sa 10-15%). Gayunpaman, hindi bababa sa isang katlo ng mga kaso ng ISP ay unang ipinakita sa ikalawang ikatlong dekada ng buhay. Sa mga kababaihan, ang kabiguan ay nangyayari nang 1.5 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki, at ang hindi pagkakaunawaan na ito ay higit na lumakas dahil sa ang katunayan na ang mga kababaihan ay mas malamang na mag-apela tulong sa Medikal Tungkol sa kabiguan Ayon sa isang bilang ng mga mananaliksik, humigit-kumulang 15% ng mga kaso ng talamak na hindi pagkakatulog ay nauugnay sa isang kabiguan.

Etiology

Mahigit sa kalahati ng mga kaso, ang kabiguan ay nangyayari sa kawalan ng anumang iba pang sakit sa neurological o somatic (pangunahing, o idiopathic ISP). Ang pangunahing kabiguan ay kadalasang ipinakita sa unang tatlong dekada ng buhay (mga bumps na may maagang pagsisimula) at maaaring namamana. Sa iba't ibang klinikal na serye, ang bahagi mga kaso ng pamilya ranged mula 30 hanggang 92%. Ang pagtatasa ng mga kaso ng pamilya ay nagpapahiwatig ng posibleng autosomal na dominanteng uri ng paghahatid na may halos kumpletong pene, ngunit variable na pagpapahayag ng pathological gene. Ito ay ipinapalagay parehong polygenic at monogenic likas na katangian ng sakit. Sa ilang mga pamilya, ang bono ay ipinahayag sa Lokuss sa 12, 14 at 9 na chromosomes. Marahil, sa isang makabuluhang bahagi ng mga kaso, ang sakit ay may multifactorial na kalikasan, na nagmumula sa kumplikadong pakikipag-ugnayan ng genetic at panlabas na mga kadahilanan.

Tatlong pangunahing dahilan para sa pangalawang (palatandaan) nabigo: pagbubuntis, panghuli yugto ng uremia at kakulangan ng bakal (na may anemya o sa kawalan nito). Ang kabiguan ay nakita sa 15-52% ng mga pasyente na may uremia, kabilang ang halos isang-katlo ng mga pasyente na nasa dyalisis, halos 20% ng mga buntis na kababaihan (madalas na mga sintomas ay lilitaw lamang sa II-III trimester at nawawala sa loob ng isang buwan pagkatapos ng paghahatid , ngunit kung minsan ay patuloy na nagpapatuloy). Bilang karagdagan, ang mga kaso ng pagkabigo ay inilarawan sa diyabetis mellitus, amyloidosis, cryoglobulinmiamia, bitamina C 12, folic acid, thiamine, magnesiyo, pati na rin ang alkoholismo, sakit sa teroydeo, rheumatoid arthritis, shegreen syndrome, porpiri, umiiral na sakit ng mga arterya o talamak na venous kakulangan ng mas mababang mga limbs. Sa marami sa mga estado na ito, ang kabiguan ay lumalabas laban sa background ng mga sintomas ng axonal polyneuropathy. Ito ay inilarawan sa kabiguan at sa mga pasyente na may radiculopathies, pati na rin ang pinsala sa spinal cord, bilang isang panuntunan, ng cervical o thoracic department (halimbawa, sa mga pinsala, spondylogenic cervical myophy, tumor, myelitis, sclerosis). Ang palatandaan na kabiguan ay mas madalas na debuted pagkatapos ng 45 taon (pagkatapos ay may late beginnings) at karaniwang may kaugaliang mas mabilis na pag-unlad.

Ang SBS minsan ay nagbubunyag sa mga pasyente na may Parkinson's disease, Essential Tremor, Turret Syndrome, Genton Disease, Side amiotrophic sclerosis, postpolyomelitic syndrome, gayunpaman ito ay nananatiling hindi maliwanag kung ang kumbinasyong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang random na pagkakataon (dahil sa mataas na pagkalat ng UBF), ang pagkakaroon ng pangkalahatang mga mekanismo ng pathogenetic o ang paggamit ng mga droga.

Pathogenesis.

Ang kahusayan ng dopaminergic agent at ang posibilidad ng pagkasira ng mga sintomas sa ilalim ng impluwensiya ng mga neuroleptics ay nagpapahiwatig na ang pangunahing singsing ng pathogenesis ay ang defectivity ng dopaminergic system. Gayunpaman, ang likas na katangian ng dysfunction na ito ay nananatiling hindi maliwanag. Sa nakalipas na mga taon, sa tulong ng positron emission tomography (PET), isang katamtaman pagbaba sa pagkuha ay ipinahayag sa mga pasyente na may isang pari [18 F] -fluoropes sa shell, na nagpapahiwatig ng dysfunction ng dopaminergic neurons ng itim na substansiya, Ngunit, hindi katulad ng sakit ng Parkinson, ang bilang ng mga neuron na ito ay hindi nabawasan. Ayon sa isang bilang ng mga may-akda, ang nangungunang papel sa pathogenesis ng kabiguan ay gumaganap ng dysfunction ng hindi isang sistema ng nigrotoer, at ang pababang diagel-spinal dofaminergic path, ang pinagmulan ng kung saan ay isang pangkat ng mga neuron na matatagpuan sa caudal ng thalamus at ang perivativericular grey bagay ng gitnang utak. Inayos ng sistemang ito ang pagpasa ng pandama na impulsasyon sa pamamagitan ng spinal cord at, posibleng, segmental na mekanismo ng kontrol ng motor.

I-clear ang pang-araw-araw na ritmo. clinical manifestations. Ang kabiguan ay maaaring sumalamin sa interes ng mga istraktura ng hypothalamus, lalo na ang suprahiasmal kernel, na kumokontrol sa pang-araw-araw na mga kurso ng mga proseso ng physiological sa katawan. Ang pagpapalakas ng mga sintomas ng ISP sa gabi ay maaari ring ipaliwanag sa pamamagitan ng batay sa dopaminergic hypothesis: Ang pagkasira ay tumutugma sa pang-araw-araw na pagbaba sa antas ng dopamine sa utak, pati na rin ang pinakamaraming panahon mababang nilalaman Iron sa dugo (sa gabi ang tagapagpahiwatig na ito ay nabawasan halos kalahati). Ang pagkabigo ng bono na may kakulangan sa bakal ay maaaring matukoy ng isang mahalagang papel ng bakal sa paggana ng dopaminergic system.

Ang paglitaw ng kabiguan laban sa background ng peripheral lesions nervous system. Ipinapahiwatig nito ang kahalagahan ng dysfunction ng peripheral nervous system sa henerasyon ng mga sintomas. Ayon sa klinikal na larawan, kabilang ang araw-araw na ritmo ng mga sintomas at pagtugon sa mga droga, ang kabiguan na nauugnay sa pinsala sa peripheral nervous system ay hindi gaanong naiiba mula sa pangunahing kabiguan, na nagpapahiwatig ng kanilang relasyon sa pathogenetic. Marahil, bahagi ng mga pasyente na may iniksyon ng polyneuropathy, kakulangan sa bakal, pag-abuso sa kape o iba pang mga kadahilanan ay nagpapakita lamang namamana predispositionna bahagyang blurs ang hangganan sa pagitan ng mga pangunahing at pangalawang pagpipilian ng mabibigo.

Klinikal na larawan

Ang clinically PRB ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang pangunahing grupo ng mga sintomas: subjective pathological sensations at labis na aktibidad ng motor na malapit na nauugnay sa bawat isa. Pandama sintomas. Ang kabiguan ay iniharap sa mga sensations ng makati, pagkayod, nakakatakot, paglalagari o matikas na karakter, pati na rin ang ilusyon ng "pag-crawl ng goosebumps". Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo tungkol sa isang bobo na cloaking o masinsinang pagputol ng sakit, ngunit mas madalas ang mga sensasyon na ito ay hindi masakit, bagaman sila ay lubhang masakit at hindi kanais-nais. Ang masakit na pathological sensations na naranasan ng mga pasyente ay ginawa upang italaga sa mga dissension, masamang gawa - paresthesias, ngunit ang hangganan sa pagitan nila ay kondisyon. Ang mga pathological sensations sa isang failover sa simula ay may limitadong lokalisasyon at madalas na lumitaw sa kailaliman ng mga ulo, mas madalas (bilang isang panuntunan, sa panahon ng polyneuropathy) - sa mga yapak. Sa kasunod na pag-unlad, madalas silang kumalat, nakikipagtulungan sa mga thighs at kamay, paminsan-minsan ay isang katawan at pundya na lugar. Ang isang hindi kasiya-siya ay kadalasang nangyayari sa magkabilang panig, ngunit higit sa 40% ng mga kaso ay walang simetrya, at kung minsan ay isa pang panig.

Katangian na tampok pathological sensations. Sa kaso ng mga pagkabigo, binubuo ito ng paglipat ng aktibidad at poses. Kadalasan ay nangyayari at pinahusay na nag-iisa (sa posisyon ng pag-upo at lalo na nakahiga), ngunit bumaba kapag gumagalaw. Upang mapadali ang kalagayan nito, ang mga pasyente ay napipilitang hilahin at liko ang mga limbs, iling, kuskusin at massage ang mga ito, ugoy sa kama, tumayo at maglakad sa paligid ng silid o shift mula sa paa. Ang bawat pasyente ay may "repertoire" ng mga paggalaw na tumutulong sa kanya na mabawasan ang hindi kasiya-siyang sensasyon sa mga limbs. Sa panahon ng kilusan, ang hindi kanais-nais na sensations ay bumaba o pumasa, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pasyente upang mahiga, at kung minsan ay tumigil lamang habang sila ay pinalakas.

Ang mga sintomas ng pagkabigo ay may malinaw na pang-araw-araw na ritmo, lumilitaw o lumalawak sa oras ng gabi at gabi. Sa isang average ng maximum na kalubhaan, maabot nila sa pagitan ng 0 hanggang 4 ng umaga, at ang minimum - sa panahon mula 6 hanggang 10 ng umaga. Sa una, ang karamihan sa mga pasyente na may mga sintomas ay lumilitaw na humigit-kumulang 15-30 minuto matapos silang mahulog sa kama. Ngunit sa kasunod na oras, ang kanilang hitsura ay maaaring maging mas maaga, hanggang sa araw na oras. Sa malubhang kaso, ang katangian ng pang-araw-araw na ritmo ay nawala, at ang mga sintomas ay naging permanente. Maaari silang mangyari hindi lamang sa isang nakahiga na posisyon, kundi pati na rin sa posisyon ng pag-upo at magagawang gumawa ng hindi mabata na mga pagbisita sa pelikula o teatro, flight sa pamamagitan ng eroplano, isang mahabang paglalakbay sa sasakyan.

Ang isang direktang bunga ng hindi kanais-nais na sensations sa mga limbs at ang pangangailangan upang patuloy na gumawa ng mga paggalaw ay upang abalahin ang pagtulog. Ang mga pasyente ay mahaba ay hindi makatulog at madalas gumising sa gabi. Ang kinahinatnan ng insomnya ay mabilis na nakakapagod at nabawasan ang pansin araw. Ang isang masamang reklamo sa pagtulog ay humahantong sa karamihan ng mga pasyente, at ito ay madalas na humahantong sa kanila sa isang doktor. Maraming mga pasyente ang may kasamang depresyon.

Ang mga disorder ng pagtulog sa kabiguan ay nagpapalala sa mga periodic na paggalaw ng mga limbs (MPC), na nangyari sa isang panaginip sa 80% ng mga pasyente na may mabibigo. Ang mga ito ay rhythmic short-term twitching, na kung saan ay madalas na sinusunod sa mga binti, ay stereotypical at isama ang re-flexion ng mga thumbs ng paa, kung minsan ay may hugis-fan ng pagbabanto ng iba pang mga daliri o flexion ng buong paa. Sa mas malubhang kaso, baluktot binti sa tuhod at hip joints.. Ang MPC ay patuloy mula sa 0.5 hanggang 5 s at lumabas sa pagitan ng mga agwat ng 20-40 s para sa ilang minuto o oras. Sa mga kaso ng liwanag, ni ang mga pasyente o ang kanilang mga malapit na kamag-anak ay naghihinala sa pagkakaroon ng MPC; Maaari lamang silang makita sa polysomnography. Sa malubhang kaso, ang mga paggalaw ay hindi huminto sa buong gabi at maaaring maging sanhi ng madalas na paggising. Sa pangkalahatan, ang intensity ng PDC ay may kaugnayan sa kalubhaan ng mga manifestations ng kabiguan, kaya ang kanilang pagpaparehistro sa polysomnography ay maaaring magsilbing isang maaasahang layunin na paraan para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng therapy ng ISP.

Sa isang pangkalahatang at neurological na pagsusuri sa mga pasyente na may mga pangunahing pagkabigo, walang mga deviations ay karaniwang nakita. Ngunit may isang palatandaan na pagkabigo, posible na makahanap ng mga palatandaan ng isang sakit sa somatic o neurological, una sa lahat ng polyneuropathy.

Ang kurso ng sakit

Sa kaso ng mga pangunahing pagkabigo, ang mga sintomas ay karaniwang nakaimbak sa buong buhay nila, ngunit ang kanilang intensity ay maaaring makabuluhang magbago - pansamantalang pinahusay ito sa panahon ng stress dahil sa paggamit ng mga produkto na naglalaman ng caffene, pagkatapos ng masinsinang pisikal na pagsusumikap sa panahon ng pagbubuntis. Sa karamihan ng mga kaso, sa paglipas ng panahon, may tendensiyang pabagalin ang mga sintomas. Ngunit kung minsan ay may mga panahon ng daloy ng inpatient o pagpapatawad, na maaaring magpatuloy mula sa ilang araw hanggang ilang taon. Ang mga pang-matagalang remissions ay minarkahan sa 15% ng mga pasyente. Sa pangalawang nabigo, ang kasalukuyang ay depende sa napapailalim na sakit. Ang mga remendion na may mga palatandaan ay bihirang sinusunod.

Diagnostics.

Ang mga nabigo ay tumutukoy sa mga madalas na sakit, ngunit bihirang diagnosed - higit sa lahat dahil sa maliit na kamalayan ng mga praktikal (practitioners) na mga doktor, na madalas ay may posibilidad na ipaliwanag ang mga reklamo ng mga pasyente na may neurosis, sikolohikal na stress, sakit ng peripheral vessels, joints, osteochondrosis ng gulugod. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ng kabiguan ay hindi hinalinhan at batay sa mga reklamo ng pasyente. Ang pamantayan para sa diagnosis ng kabiguan na iminungkahi ng International Research Group sa UBF ay iniharap sa talahanayan.

Ang kabiguan ay dapat na makilala sa acatizia, "masakit na mga binti - paglipat ng mga daliri" syndrome, hypnic twitching, gabi krampi, isang paglipas ng Meragia, polynevropathy, fibromyalgia. Ang pag-diagnose ng kabiguan, ang pangalawang katangian ng sindrom ay dapat na hindi kasama, pagsasagawa ng masusing pagsusuri sa neurological at somatic ng pasyente. Ang dami ng laboratoryo at instrumental na pagsusuri ay idinidikta ng pangangailangan na ibukod ang polyneuropathy (kabilang ang tulong ng electroneuromiography), anemia, uremia, asukal sa diyabetis, malalang sakit ng baga, rheumatic diseases, iron, magnesium at bitamina kakulangan. Dapat pansinin na ang kakulangan ng bakal sa katawan ay mas mapagkakatiwalaan ay nagpapakita ng antas ng ferritin, at hindi serum na bakal. Na may paglihis mula sa isang tipikal na klinikal na larawan ng syndrome o sa kahusayan standard Therapy. Ipinakita ang polysomnography.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot

Sa palatandaan na pagkabigo, ang paggamot ay dapat munang ituro sa pagwawasto ng pangunahing sakit o ang muling pagdadagdag ng nakilala na depisit (bakal, folic acid, magnesiyo, atbp.). Ang pagwawasto ng kakulangan sa bakal na may reseta ng mga paghahanda ng bakal ay ipinapakita sa kaso kapag ang serum na nilalaman ng ferritin ay mas mababa sa 45 μg / ml. Karaniwang inireseta ang bakal sulpate (325 mg) sa kumbinasyon ng bitamina C (250-500 mg) 3 beses sa isang araw sa pagitan ng mga pagkain. Sa pangunahing kabiguan ng batayan ng paggamot ay nagpapakilala ng therapy, sa tulong kung saan posible na makamit ang kumpletong pagbabalik ng mga sintomas sa isang malaking bahagi ng mga pasyente. Kasama sa symptomatic therapy ang parehong mga panukalang di-bawal na gamot at paggamit ng mga gamot.

Non-media therapy.

Una sa lahat, mahalaga na malaman kung aling mga gamot ang tumatagal ng pasyente at, kung maaari, kanselahin ang mga maaaring mapahusay ang mga manifestations ng kabiguan (neuroleptics, methoclopramide, antidepressants ay parehong tricyclic at pumipili inhibitors ng serotonin reverse seizure, droga, terbutal , antihistamines at antagonists H 2 receptors, nifedipine at iba pang kaltsyum antagonists).

Ang lahat ng mga pasyente ay inirerekomenda na nagbibigay-kasiyahan sa katamtaman na pisikal na pagsisikap sa araw, pagsunod sa isang tiyak na ritwal ng basura, paglalakad sa gabi, shower ng gabi, isang balanseng diyeta na may pagtanggi sa pag-inom ng kape, malakas na tsaa at iba pang mga produkto ng caffean (halimbawa, tsokolate o coca cola ), Paghihigpit sa alkohol, pagtigil sa paninigarilyo, normalisasyon ng araw.

Sinabi ng ECBOM (1945) na ang mga sintomas ng kabiguan ay mas malinaw sa mga pasyente na may malamig na mga yapak, samantalang may pagtaas sa temperatura ng katawan ay magiging mas madali. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang isang mainit na paliguan o isang light warming leg massage sa harap ng paraan ay maaaring makabuluhang mapabuti ang estado. Sa ilang mga kaso, percutaneous electrostimulation, vibromassage, darsonvalization ng mga binti, reflexotherapy o magnetootherapy ay epektibo.

Drug therapy.

Ang mga gamot sa kabiguan ay kinuha upang italaga sa mga kaso kung saan ito ay lubos na nakakagambala sa mahahalagang aktibidad ng pasyente, na nagiging sanhi ng isang lumalaban na disorder ng pagtulog, at hindi sapat na epektibo ang mga hakbang sa droga. Sa madaling mga kaso, maaari mong paghigpitan ang ating sarili sa pagtanggap ng mga sedatives pinagmulan ng gulay O layunin ng placebo, na maaaring magbigay ng mabuti, ngunit kung minsan ay pansamantalang epekto lamang.

Sa mas malubhang kaso, kinakailangan upang piliin ang gamot mula sa apat na pangunahing grupo: benzodiazepines, dopaminergic agent, anticonvulsants, opioids.

Ang mga benzodiazepine ay nagpapabilis sa pagtulog at bawasan ang dalas ng mga sundang na nauugnay sa MPC, ngunit medyo maliit na nakakaapekto sa tiyak na pandama at mga manifestation ng motor ng kabiguan, pati na rin ang MPC. Mula sa Benzodiazepines na kadalasang ginagamit Clonazhes (0.5-2 mg bawat gabi) o Alprazolam (0.25-0.5 mg). Para sa mahabang paggamit Ang mga benzodiazepine ay nagdudulot ng mapanganib sa pagpapaunlad ng pagpapaubaya sa isang unti-unting pagbawas sa epekto at pagbuo droga addiction. To. mga negatibong partido Kasama rin sa mga aksyon ng Benzodiazepines ang posibilidad na lumitaw o pagpapalakas ng pag-aantok sa panahon ng araw, isang pagbaba sa libido, pagpapalakas ng apnea sa isang panaginip, ang paglitaw ng mga episodes ng pagkalito ng kamalayan sa mga matatanda. Sa bagay na ito, sa kasalukuyan, ang mga benzodiazepine sa baga o katamtamang mga kaso ay ginagamit episodically - sa panahon ng pagkasira, at sa malubhang mga kaso na nangangailangan ng patuloy na paggamot, sila ay inireseta lamang sa di-kahusayan ng dopaminergic ahente.

Dopaminergic paghahanda (levodopa paghahanda at dopamine receptor bagonists) ay mga fixed asset ng pasilidad ng paggamot. Nakakaapekto ang lahat ng mga pangunahing manifestations ng kabiguan, kabilang ang sa MPC. Ang mga dopaminergic agent ay napakabisa sa kabiguan na ang positibong tugon sa mga ito ay maaaring magsilbing isang karagdagang pamantayan para sa diagnosis ng kabiguan, at ang kawalan nito, tulad ng, halimbawa, sa Parkinson's disease, ay dapat isaalang-alang na batayan para sa pagbabago ng diagnosis . Ang epekto ng dopaminergic agent sa kabiguan ay ipinakita sa dosis, na mas mababa kaysa sa mga ginagamit sa sakit na Parkinson. Tila, ang mga tool ng Dofaminergic ay pantay na epektibo sa pangunahing at palatandaan na mga variant ng mabibigo.

Ang Levodopa sa isang failover ay ginagamit mula noong 1985, nang una itong ipinakita ang pagiging epektibo nito sa kategoryang ito ng mga pasyente. Sa kasalukuyan, ang Levodopop ay inireseta sa kumbinasyon ng mga inhibitor ng Dof-decarboxylase Benzerazid (Madopar) o karbid (NAAK, Sinemet). Ang paggamot ay nagsisimula sa 50 mg ng Levodopa (humigit-kumulang 1/4 Madopar tablet "250"), na dapat tumagal ng pasyente ng 1-2 oras. Sa hindi sapat na pagiging epektibo sa isang linggo, ang dosis ay nagdaragdag sa 100 mg, ang pinakamataas na dosis ay 200 mg. Ang reception ng Levodopa ay nagbibigay ng sapat na epekto sa 85% ng mga pasyente. Sa maraming mga pasyente, ito ay nananatiling epektibo sa loob ng maraming taon, at sa bahagi ng mga pasyente, ang epektibong dosis nito ay maaaring manatiling matatag at kahit bumaba. Ang mga paghahanda ng levodopa ay karaniwang pinahihintulutan ng mga pasyenteng may sakit, at mga epekto (Pagduduwal, kalamnan spasms, boltahe sakit ng ulo, pagkamadalian, pagkahilo, dry bibig) ay karaniwang baga at hindi nangangailangan ng pagkansela ng gamot. Dahil sa mabilis na epekto ng epekto, ang kawalan ng pangangailangan para sa isang dosis na paghahanda ng titration ng levodopa ay maaaring isaalang-alang bilang isang paraan ng pagpili ng isang halo-halong pagkasira ng mga sintomas.

Gayunpaman, kailan long reception Sa isang makabuluhang bahagi ng mga pasyente, ang kahusayan ng levodopa ay bumababa, habang ang tagal ng pagkilos ng isang solong dosis ay bumababa hanggang 2-3 oras, pagkatapos ay maaari itong sundin ang mga ricocel ng mga sintomas ng UBF at MPC sa ikalawang kalahati ng gabi. Sa kasong ito, ang isang pagtaas sa dosis ng gamot ay inirerekomenda o idaragdag ito sa ikalawang pagtanggap kaagad bago ang oras ng pagtulog o sa gabi paggising. Gayunpaman, sa isang pagtaas sa dosis ng Levodopa, ang ricacete enhancement ng mga sintomas ay hindi maaaring alisin, ngunit lamang lumipat sa maagang oras ng umaga, habang ang intensity nito ay maaaring tumaas. Ang karanasan ay nagpapakita na ang isang mas makatwirang alternatibo sa sitwasyong ito ay ang paglipat sa levodop ng bawal na gamot na may mabagal na release (Madopar GSS). Ang paghahanda na may mabagal na paglabas, na nagpapatakbo ng 4-6 na oras, ay nagbibigay ng isang mahusay na pagtulog sa buong gabi at nagbabala sa pag-aayos ng umaga na nagpapalakas ng mga sintomas.

Humigit-kumulang sa kalahati ng mga pasyente laban sa background ng pang-matagalang paggamot ng levodopa, ang mga sintomas ay unti-unti na nagsisimula na lumitaw bago (minsan kahit na sa araw), maging mas matindi at karaniwan (ang tinatawag na "pagsasama-sama"). Ang mas mataas na dosis ng levodopa, mas malakas ang pagpapalaki, kaya ang pagtaas sa dosis ng levodopa sa sitwasyong ito ay nagpapalala lamang sa sitwasyon, pagsasara vicious Circle.. Kapag nag-aaplay ng Madopara GSS AS. base therapy. Ang isang mas malapit na reinforcement at pagsasama ay mas madalas na sinusunod kaysa sa pagkuha ng standard levodopa preparations. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang Madopar GSS ay karaniwang ginagamit bilang isang paraan ng unang paggamot ng ISP (1-2 capsules bawat 1-2 oras upang matulog). Minsan makatwirang magrekomenda ng isang pasyente para sa 1 oras upang matulog 100 mg ng levodopa sa komposisyon standard preparation. o isang natutunaw na mataas na bilis ng bawal na gamot, na nagbibigay ng isang relatibong mabilis na epekto ng epekto, at 100 mg ng levodopes sa komposisyon ng isang mabagal na paghahanda ng paglabas (halimbawa, 1 Madopar Capsule GSS). Sa pagpapaunlad ng pagpapalaki, inirerekomenda na palitan ang levodop sa agonist ng mga receptor ng dopamine, o idagdag ito dito (nabawasan ang dosis ng levodopa).

Ang mga agonist ng dopamine receptors (ADRs) ay nagsimulang magamit sa kabiguan sa lalong madaling panahon matapos ang pagiging epektibo ng Levodopa - mula noong 1988. Ang karanasan ay nagpapakita na ang pagiging epektibo ng ADR na may kabiguan ay tumutugma sa pagiging epektibo ng Levodopa. Ang ADRs ay maaaring isaalang-alang bilang isang paraan ng pagpili kung kinakailangan para sa isang mahabang pang-araw-araw na pagtanggap ng mga droga. Sa kaso ng mga pagkabigo, ang parehong mga paghahanda ng ergoline (bromocriptine, cabergoline) at di-ergoline (pramipeksol, ryribedil) ay ginagamit. Ang mga paghahanda ng neergolin ay may kalamangan dahil sila ay pinagkaitan ng ganito mga epektoTulad ng mga reaksiyong vasospadic, pleuralegal, retroperitoneal fibrosis, fibrosis ng puso ng puso. Upang maiwasan ang nasusuka, agad na kumukuha ng mga pagkain, at ang kanilang dosis ay pinili ng mabagal na titration. Ang Pramipexol ay una na inireseta sa isang dosis ng 0.125 mg, pagkatapos ay dahan-dahan taasan ang epekto epekto (karaniwang hindi hihigit sa 1 mg). Ang epektibong dosis ng Pyribedyl ay 50-150 mg. Sa paggamot ng Bromocriptine, ang unang dosis ay 1.25 mg, at isang epektibong dosis mula sa 2.5 hanggang 7.5 mg. Ang paggamot ng cabergolin ay nagsisimula sa 0.5 mg, at ang epektibong dosis nito ay 1-2 mg. Ang tinukoy na dosis ay karaniwang inireseta isang beses 1-2 oras bago matulog, ngunit sa malubhang mga kaso maaaring ito ay kinakailangan karagdagang pagtanggap Paghahanda sa maagang orasan ng gabi. Ang mga epekto kapag ang pagkuha ng adrs ay kasama ang pagduduwal, pagkapagod, sakit ng ulo, pagkahilo, pang-araw-araw na pag-aantok. Upang maiwasan ang pagduduwal sa simula ng paggamot, maaaring italaga si Domperidon.

Sa matagal na paggamit ng argisyon, ang mga palatandaan ng ADR ay nakita tungkol sa 25-30% ng mga pasyente, ngunit halos hindi sila masyadong mabigat tulad ng paggamot ng Levodopa. Kung ang isa sa impiyerno ay naging hindi epektibo, maaari mong subukan na palitan ito ng isa pang gamot mula sa grupong ito. Mahalagang mapansin na ang mga dopaminergic agent, na inaalis ang mga sintomas ng kabiguan, ay hindi laging humantong sa normalisasyon ng pagtulog, na nangangailangan ng pagdaragdag sa kanila gamot na pampaginhawa (benzodiazepine o trazodone).

Dapat pansinin na, dahil sa kakulangan ng denervation at ang normal na bilang ng dopaminergic neurons, ang mga docaminergic agent ay epektibo sa dosis, mas mababa kaysa sa mga inilapat sa sakit na Parkinson. Bukod dito, ang ganitong mga side effect, tulad ng dyskinesia, psychosis, impulsiveness, compulsive actions (ordinaryong parkinson disease) ay napakabihirang sa mabibigo.

Sa ilang mga kaso kapag ang pasyente ay hindi maganda ang pagpapaubaya ng dopaminergic agent, at ang mga benzodiazepine ay hindi epektibo o nagiging sanhi ng hindi matatagalan na epekto, resort sa anticonvulsants o opioids. Sa kasalukuyan, ang Gabapentine ay kadalasang ginagamit mula sa anticonvulsant - sa isang dosis ng 300 hanggang 2700 mg / araw. Ang lahat ng araw-araw na dosis ay karaniwang inireseta isang beses sa gabi. Opioid preparations (codeine, 15-60 mg; dihydroeine, 60-120 mg, tramadol, 50-400 mg bawat gabi, atbp.) Ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga sintomas ng UBF at MPC, ngunit ang panganib ng pag-asa sa droga ay gumagawa ng kanilang Gamitin lamang ang nabigyang-katarungan sa pinakamahirap na kaso sa kawalan ng kakayahan ng lahat ng iba pang mga paraan ng paggamot. Ang algorithm ng paggamot ay iniharap sa larawan.

Sa kaso ng nabigo, posible na gumamit ng iba pang mga paraan (clonidine, folic acid paghahanda, magnesium, bitamina E, B, C), ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay hindi nakumpirma sa kontroladong pag-aaral. Ang bahagi ng mga pasyente ay epektibong ammantadine, ballopen, claripsem, beta blockers (halimbawa, propranolol) ay maaaring magpahina sa mga sintomas, ngunit kung minsan ay nagiging sanhi sila ng kanilang pakinabang.

Ang paggamot ng ISP ay kailangang gumastos ng mahabang panahon para sa maraming mga taon, na may kaugnayan sa kung saan ito ay napakahalaga upang sundin ang isang solong diskarte sa paggamot. Minsan ito ay isinasagawa lamang sa panahon ng pagpapalakas ng mga sintomas, ngunit madalas na ang mga pasyente para sa pagpapanatili ng mga remisyon ng droga ay pinilit na kunin ang mga ito o iba pang mga gamot para sa buhay. Ang paggamot ay mas mahusay na magsimula sa monotherapy, pagpili ng isang gamot, isinasaalang-alang ang pagiging epektibo nito sa bawat partikular na pasyente at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit. Sa hindi sapat na kahusayan ng monotherapy o sa mga kaso kung saan ang therapeutic dosis ng isa sa mga gamot ay hindi maaaring makamit dahil sa mga epekto, posible na gumamit ng kumbinasyon ng mga pondo na may iba't ibang mekanismo ng pagkilos sa medyo maliit na dosis. Sa ilang mga kaso, ipinapayong i-rotate ang ilang epektibong gamot na epektibo sa pasyente na ito, na posible upang mapanatili ang kanilang pagiging epektibo sa loob ng maraming taon.

Ang espesyal na kahirapan ay nagiging sanhi ng paggamot sa mga buntis na kababaihan. Wala sa mga gamot na karaniwang ginagamit sa kabiguan ay hindi maaaring ituring na ligtas sa panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, sa pag-unlad ng UBF sa panahon ng pagbubuntis, kadalasan ay limitado sa mga panukalang di-bawal na gamot (halimbawa, isang lakad at isang mainit na shower bago ang oras ng pagtulog) at ang appointment ng folic acid (3 mg / araw), pati na rin ang bakal paghahanda (sa pagkakaroon ng kanilang depisit). Sa malubhang kaso lamang, ang paggamit ng maliliit na dosis ng Clonazepama ay pinapayagan, at sa kanilang kawalan ng kakayahan - maliit na dosis ng leveodopa.

Para sa paggamot ng depression, trazodon at monoaminoxidase inhibitors (Mao) ay maaaring gamitin sa mga pasyente. Ang data sa epekto ng mga pumipili na inhibitors ng inverse seizure ng mga pakete ng serotonin ng pacifics at PDC ay nagkakasalungatan. Gayunpaman, sa bahagi ng mga pasyente, sila, gayunpaman, ay maaaring mapabuti ang estado, na dahil sa pagsupil sa aktibidad ng dopaminergic neurons. Ang mga tricyclic antidepressants, tulad ng neuroleptics, ay kontraindikado.

Konklusyon

Ang SBS ay isa sa mga pinaka-madalas na sakit sa neurological. Mga modernong pamamaraan Ang paggamot ay ginagawang posible upang makamit ang halos kumpletong pag-aalis ng mga sintomas at isang makabuluhang pagpapabuti sa kalidad ng buhay sa napakaraming mga pasyente. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pangunahing kahalagahan ay nakakuha ng napapanahong diagnosis ng syndrome - Dapat malaman ng mga doktor na makilala ang mga pasyente sa mga "banal" na mga reklamo sa mga pasyente sa mga pasyente o hindi kanais-nais na pakiramdam sa kanilang mga paa, ito ay napaka-kakaiba at, na lalong mahalaga, isang Kuraboral disease.

Literatura

Averyanov Yu. N., Podtufarova E. V. Restless foot syndrome // neurological magazine, 1997. Hindi. 3. P. 12-16.

Levin O. S. Hindi mapakali paa syndrome // diagnosis at paggamot ng extrapyramidal disorder / ed. V. N. Rod. M., 2000. P. 124-138.

Levin O. S.. Hindi mapakali paa syndrome // extrapyramidal disorder. Mga patnubay para sa diagnosis at paggamot / ed. V. N. Stem, I. A. Ivanova-Smolenskaya, O. S. Levina. M.: MedPress-INFORM, 2002. P. 425-434.

Allen R. P., Walters A. S., Monplaisir j. et al. Hindi mapakali binti syndrome // slep. Med., 2003. V.4. P. 101-119.

Allen R. P.. Contraversies at hamon sa pagtukoy sa etiology at pathophysiology ng hindi mapakali binti syndrome //. J. Med., 2007. v.120. S. 13-21.

Becker P. M., Jamieson A. O., Brown W. D. Dopaminergic agent sa hindi mapakali binti syndrome at periodic limb movements ng pagtulog: tugon at komplikasyon ng pinalawak na paggamot sa 49 mga kaso // Sleep, 1993. v.16. P. 713-716.

Ekbom K. A.. Hindi mapakali binti // acta med. Scand., 1945. V. 158. P. 5-123.

EARLEY C. J.. Hindi mapakali binti syndrome // n. engl. J. Med., 2003. V. 348. P. 2103-2109.

Happhe S., Klosch G., Saletu B.. et al. Paggamot ng Idiopathic Restless Legs Syndrome (RLS) na may gabapentin // neurology, 2001. v.57. P. 1717-1719.

Kaplan P. W.. Levodopa sa hindi mapakali binti syndrome // Ann Pharmacotherapy, 1992. V. 26. P. 244-245.

Montplaisir J., Godbout R., Poirier G.. et al. Hindi mapakali binti syndrome at pana-panahong paggalaw sa pagtulog: physiopathology at paggamot na may l-dopa // clin. Neuropharmacol., 1986. V. 9. P. 456-463.

Montplaisir J., Nicolas A., Denese R.. et al. Ang hindi mapakali binti syndrome pinabuting sa pamamagitan ng pramipexole // neurology, 1999. v.52. P. 938-943.

Ondo W., Jankovic J.. Hindi mapakali binti syndrome. Clinicoetiologic Correlates // Neurology, 1996. V. 47. P. 1435-1441.

Paulus W., Trenkwalder C. Pathophysiology ng dopaminergic therapy - may kaugnayan augmentationin Rextlesslegs syndrome // Lancet neurology, 2006. V. 5. P. 878-886.

Phillips B., Young T., Finn L. et al. Epidemiology ng mga hindi mapakali binti sintomas sa mga matatanda // arko. Int. Med., 2000. V.160. P. 2137-2141.

Saleetu M., Anderer P., Saletu-zyhlarz g. et al. Restless Legs Syndrome (RLS) at Periodic Limb Movement Disorder (PLMD) talamak na placebo-controlled sleep laboratory studies na may Clonazepam // EUR. NeurshipsyChopharmacol., 2001. V. 11. P. 153-161.

Silber M. H., Ehrenberg B. L., Allen R. P. et al. Isang algorithm para sa thenenament ng hindi mapakali binti syndrome // mayo proc., 2004. V. 79. P. 916-922.

Steiner J. C.. Ang Clonidine ay tumutulong sa hindi mapakali binti syndrome // neurology, 1987. V. 37 (Supplic 1). P. 278.

Trenkwalder C., Henning W. A., Walters A. S. et al. Circadian rhythm ng periodic limb movements at symory sintomas ng hindi mapakali binti syndrome // mov. Disord., 1999. v.14. P. 102-110.

Turjanski N., lees A. J., Brooks D. J. Striatal Dopaminergic function sa Restless Legs Syndrome: 18f-dopa at 11c-raclopride pet studies // neurology, 1999. v.52. P. 932-937.

Ulfberg J., Nystrom B., Carter N.. et al. Pagkalat ng hindi mapakali binti syndrome sa mga lalaki na may edad na 18 hanggang 64 taon: anassociation na may somatic disease at neurosschiatric sintomas // mov. Disord., 2001. V. 16. P. 1159-1163.

Walker S. L., Fine A., Kryger M. H. L-Dopa / Carbidopa para sa mga disorder ng paggalaw ng gabi sa uremia // Sleep, 1996. v.19.
P. 214-218.

Mayroong maraming mga dahilan para sa hindi pagkakatulog, ngunit sa mga kaso kung saan ang mga binti ay lumiliko sa gabi, imposibleng matulog, at ang mga panukala ay dapat gawin upang mapupuksa ang sakit at kakulangan sa ginhawa.

Bakit lumiliko ang mga binti

Ang hindi kanais-nais na damdamin sa mga binti lamang, bilang isang panuntunan, sa gabi, ay maaaring magsuot ng iba't ibang karakter at intensity, ngunit ang naghahatid ng kakulangan sa ginhawa ay nakakasagabal sa normal na pagtulog at pamamahinga.

Ang kababalaghan kapag matapos ang abalang araw ng mga kalamnan sa binti ay nakakuha at umalis upang ito ay imposible upang makapagpahinga at makatulog, ay nagsusuot ng pangalan na "syndrome ng hindi mapakali paa." Sa ilalim ng sikolohikal na anomalya, ang estado ay nauunawaan kapag ang sensorotor disorder ay nadama mismo ang isang paa ng mga binti mula sa paa hanggang sa mga tuhod.

Ang disorder ay ipinakita sa iba't ibang paraan: ang pakiramdam ng pamamanhid ng mga binti, "goosebumps", nasusunog, tingling, paghila at "pagbaril" sakit. Ang mga calfs ay sabik, bato. Ang sakit ay hindi palaging direktang may kaugnayan sa pisikal na pagsusumikap, paglipat ng mga laro, tumatakbo, mahabang paglalakad. Ngunit sa lahat ng mga kaso, ipagdiwang ng mga pasyente ang pagpapalakas ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa pamamahinga: Sa gabi, sa gabi, kapag ang pag-load sa mga binti ay minimal.

Ito ay katangian na kahit isang maliit na pisikal na pag-load - paglalakad sa paligid ng kuwarto, alisin ang pag-igting mula sa mga binti, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagpapatahimik down, pumunta sa kama - at kakulangan sa ginhawa ay babalik muli. Ang mas matindi ay ang pisikal na pag-igting sa kanyang mga paa sa bisperas, mas malakas ang mga kalamnan na nasaktan: ang pakiramdam na ang mga binti ay lumiliko, hinila, imposibleng matulog at kailangan mong matulog sa ilang paraan "kalmado" na mga kalamnan.

Mga sanhi ng hindi mapakali binti syndrome.

Kabilang sa mga dahilan na nagdudulot ng matinding sakit ng kalamnan, maaari mong tandaan:

• Dehydration na nagaganap sa katawan bilang isang resulta ng isang pang-matagalang pagtaas sa temperatura ng katawan (init, nakakahawang sakit). Ang hindi mapakali binti syndrome ay madalas na lumilitaw sa influenza, angina, iba pang mga sakit;
• Sa mga kababaihan, ang syndrome ng hindi mapakali binti ay lumilitaw sa panahon ng pagbubuntis, ito ay nauugnay sa kakulangan ng magnesiyo sa katawan. Sakit ng laman - isang madalas na satellite ng pagbubuntis, ito ay napakahalaga upang simulan ang pagtanggap ng mga gamot ng magnesium uri B6 o ang mga analogues nito;
• Sa panahon ng regla o sa bisperas (sa panahon), ang mga sakit ng menopos sa mga paa sa mga kababaihan ay nauugnay sa isang malubhang hormonal perestroika, na napapailalim sa katawan. Sa panahong ito, ang karamihan sa mga sakit sa sakit ay itinuturing na isang pagpipilian para sa pamantayan;
• Kadalasan madalas ang mga binti ay may sakit dahil sa pagkakaroon ng psychosomatic disorder.

Sa isang bata, ang hitsura ng night pain sa mga binti ay nauugnay sa matinding, ngunit hindi pantay na paglago ng muscular apparatus at mga Vessel ng Dugo.

Lalo na maliwanag na nagpapakita ng syndrome ng hindi mapakali binti sa panahon ng matalim na paglago ng mabilis at direktang may kaugnayan sa pisikal na pagsusumikap. Dapat sabihin na ang "tamang" naglo-load - pagsasanay sa ilalim ng patnubay ng isang propesyonal na tagapagsanay, halimbawa, ay hindi nagiging sanhi ng sakit sa gabi. Depende sa uri ng pag-load, ang mga kalamnan ng hita o ICR ay maaaring magreklamo, ngunit ang katangian ng sakit ay naiiba at maaaring alisin sa isang mainit na banyo, masahe. Sa paglipas ng panahon, ang mga binti ay ginagamit sa pagsasanay at pagtigil ng sakit.

Gabi "twisting" sa mga matatanda ay maaaring nauugnay sa mga sakit lamang loob, joints, vessels ng dugo (hindi sapat ang suplay ng dugo ay humahantong sa pagpapahina ng nutrisyon ng mga tisyu at hindi kasiya-siyang sensasyon). Ang mga taong nakadepende sa panahon ay may isang binti sa gabi "sa panahon" - ang pagbabago ng klima ay tumugon sa katawan ng kakulangan sa ginhawa.

Imposibleng ibukod ang mga sakit sa gabi bilang resulta pagkatapos ng mga binti.

Hiwalay, kinakailangan upang maglaan ng mga kaso kapag ang takot ay makikita sa sakit ng kalamnan, kawalan ng katiyakan, pagkabalisa.

Kaysa sa gamutin ang hindi mapakali binti syndrome.

Ang paggamot ay dapat magsimula sa pagtatatag ng dahilan. Una sa lahat, kailangan mong ibukod ang posibleng patolohiya ng muscular apparatus, pinsala, lumalawak.

Kapag nangongolekta ng anamnesis, ang doktor ay nakakakuha ng pansin kasama ang mga sakit Dugo vessels at dugo: anemia, atherosclerosis, trombosis. Ang hindi sapat na nutrisyon ay nagiging sanhi ng sakit sa mga binti at itinuturing sa kasong ito ito ay kinakailangan nang eksakto ang dahilan.

Maghawak ng mga binti sa gabi para sa mga sakit ng mga joints - arthritis, arthrosis, gout, pinsala. Kung paano gamutin ang mga joints ay magsasabi ng isang doktor pagkatapos ng isang survey na isinasagawa at ito ang paksa ng isa pang artikulo.

Ang sitwasyon ay katulad sa pagkakaroon ng sakit sa bato, thyroid dysfunction, pagkabigo sa puso.

Ngunit kung walang nabanggit na mga pathology at pinag-uusapan natin ang labis na pisikal o mental na pag-load, posible na alisin ang hindi kanais-nais na pakiramdam.

Paggamot sa medisina

1. Ang mga espesyal na paghahanda ay maaaring irekomenda para sa pagpapabuti ng suplay ng dugo at bodybagging ng dugo sa mga sakit sa gabi. Kabilang dito ang mga tabletas acetylsalicylic acid. Ang Detralex ay nagpapabuti sa microcirculation, may angioprotective at venotonic effect. Pinipigilan nito ang venous stagnation, pinatataas ang tono ng venous walls. Ang mga paghahanda ay maaaring makuha pagkatapos ng reseta ng doktor.
2. Ang gamot ay normal na naglalaman ng chestnut extract, green tea, ginkgo biloba, lingonberries, arnica, wormwood, menthol at panthenol, lemon oil at isang complex ng bitamina. Dahil sa komposisyon nito, binabawasan ng ointment ang saklaw ng mga pader ng maliliit na ugat, pinatataas ang kanilang tono, may Venotonic at antioxidant action., Tinatanggal ang edema, pamamaga, palambutin saklaw ng balat, pinoprotektahan laban sa pagkatuyo at pangangati. Menthol cools ang tela, relieves sakit. Ointment rubbed sa balat na may light massage paggalaw bago oras ng pagtulog. Ang gamot sa anyo ng spray ay sprayed mula sa isang distansya ng 10 cm sa balat ng balat.
3. Tinatanggal ang sakit at gravity sa mga binti ng lioton gel. Kabilang dito ang heparin, substance, diluting dugo at pagpapanumbalik ng microcirculation ng dugo. Ang pangunahing contraindication sa paggamit ng Lioton ay ang indibidwal na di-pagtitiis ng heparin at pinababang bloodulation. Bago gamitin, kailangan mong makakuha ng medikal na payo. Ang analogues ng lyoton ay heparin ointment, counteable, thrombless at iba pang mga gamot.
4. Kasama sa gel rumakar ang diclofenac, salamat kung saan inaalis ng gamot ang sakit at pamamaga. Ginagamit nito ang mga bloke ng pagbuo ng mga prostaglandin, pinipigilan ang sakit. Ang Rumakar ay ginagamit sa post-traumatic na panahon, na may mga lokal na sakit sa malambot na tisyu, osteoarthritis ng mga joints. Ang gamot ay kontraindikado sa huling trimension ng pagbubuntis at paggagatas, para sa sistema ng paggamit sa mga bata sa ilalim ng 12, na may indibidwal na di-pagtitiis ng diclofenac. Ilapat ang Gel ay inirerekomenda lamang para sa buo na balat. Hindi malaking bilang ng Kuskusin ang mga binti ng balat na may mga paggalaw ng massage at mag-iwan ng magdamag. Ang mga kamay pagkatapos ng pamamaraan ay kailangang hugasan.
5. Kaetonal ay naglalayong pamahid, malakas na analgesic, nag-aalis ng pamamaga at pamamaga. Ang isang maliit na halaga ng ointment ay inilalapat sa balat sa larangan ng localization ng sakit.
6. Non-steroidal (hindi naglalaman ng mga hormone), ang warming drugs ng lokal na pagkilos ay nabibilang sa gamot. Mabilis na gel. Ito ay dinisenyo upang mapawi ang sakit at kakulangan sa ginhawa sa mga kalamnan, joints, ligament. Madaling penetrates ang tela mabilis na gumaganap. Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumagpas sa 10 araw, para sa isang solong paggamit ay ipinapakita sa mga matatanda at bata, ang sistema ng paggamit ay kontraindikado sa mga taong may alerdyi sa ketoprofen.
7. Sa mga sakit sa mga binti ng anumang kalikasan - mga sakit ng mga joints, rayuma, pinsala, dislocation, irrematic pains ng unexplained etiology, kabilang ang mga hindi mapakali binti, gamitin ang cream mahaba. Ang aktibong sahog dito ay ibuprofen, na may anestesya at anti-inflammatory effect.
8. Ang ointment ng capsicles ay may heating at masakit na epekto. Ang dimethyl sulfoxide, ang pangunahing aktibong sahog ng gamot, ay madaling pumapasok sa tisyu, ay may isang lokal na irritant effect. Maaari itong magamit bilang isang prophylactic agent (para sa mga atleta bago pagsasanay).
9. Skipedar Oath. Ito ay may isang malakas na nanggagalit epekto sa isang lugar, na humahantong sa isang laki ng dugo sa lugar ng sakit. Ipinapakita sa sakit ng kalamnan, neuralgia, radiculitis.

Folk remedies.

Alisin ang boltahe ng muscular bago ang oras ng pagtulog ay makakatulong sa paliguan na may champs at pagbubuhos ng mga gamot na panggamot:

• 1 tbsp. L Herbs of dryers ibuhos 1 litro tubig na kumukulo, insist 40-50 minuto. Idagdag sa bathtub, panatilihin ang mga binti ng 15 minuto, tuyo ang tuwalya, lubricate na may mataba cream;
• 2 tbsp. l. Yves bark ibuhos 1 l tubig na kumukulo, magluto sa isang mabagal na apoy para sa 5 minuto, pilay at idagdag sa paa paliguan. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto;
• Ibuhos 2 l sa palanggana mainit na tubig, kuskusin sa grater at matunaw ang sabon sa ekonomiya sa tubig (upang ang tubig ay likid), magdagdag ng 2 tbsp. l. Asin I. pag-inom ng soda10 patak ng yodo. Ang tagal ng pamamaraan ay 15 minuto, ang tubig ay dapat na patuloy na mainit. Inirerekumendang kurso ng 10 paliguan araw-araw. Matapos ang bath leg punasan dry at lubricate na may mataba cream o maliit, ilagay ang lana medyas at matulog.

Masahe sa Paa

Ang mga self-massage legs bago ang oras ng pagtulog ay magkakaroon ng pagkapagod at pag-igting. Ang mga paggalaw ay dapat na makinis. Kailangan mong magsimula ng masahe mula sa ibaba, mula sa bukung-bukong, unti-unting umakyat sa tuhod.

• Paghuhugas ng mga kalamnan mula sa ibaba hanggang sa itaas at pabilog na paggalaw;
• Stroke na may liwanag presyon;
• Patting sa mga icer;
• Pagpindot sa mga kalamnan na may lakas ng iba't ibang intensity.

End massage stroke. Para sa massage, inirerekomenda na gamitin ang bold cream o warming ointment.

Bilang pag-iwas sa sakit ng kalamnan ng gabi, maaari mong gamitin ang relaxation bago ang kama - nakikinig sa kalmado na musika, passive rest. Ang isang silid para sa pagtulog ay dapat na maayos na maaliwalas, maliwanag na liwanag at matalim na tunog na hindi kasama.

Kung ang sakit ay resulta ng sikolohikal na overloads, kailangan mong subukan upang huminahon, mamahinga, kapaki-pakinabang mansanilya tsaa, sabaw ng Valeriana o Mother-in-law, sedative collection. Ang paninigarilyo at alkohol ay nakakaapekto sa kalusugan ng mga sisidlan at maaaring pukawin ang sakit sa gabi sa mga kalamnan.

Kung ang sakit ng kalamnan sa mga binti ay nagiging permanenteng satelayt ng pagtulog, huwag magdala ng pagpapadali sa pamamaraan at droga, kailangan mong humingi ng medikal na pangangalaga at kumpletuhin ang isang komprehensibong pagsusuri.

Willis sakit - ito ay madalas na isang karaniwang sakit sa neurological, ang mga tao ay tinatawag na hindi mapakali binti syndrome. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng kakulangan sa ginhawa sa mga binti. Dahil sa naturang estado, gusto kong patuloy na ilipat ang aking mga binti, nangangati, nasusunog, "gansa" sa balat. Ang patolohiya ay hindi kanais-nais - pagkatapos ng isang mabigat na araw ng trabaho imposible matulog, kasinungalingan sa kalmado kondisyon.

Mas madalas na matatagpuan ang sindrom sa mga taong mahigit 40 taong gulang, ngunit ang mga kabataan ay may sakit. Sa mga kababaihan, ang sakit ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga tao ay may isang nervous system ay itinuturing na mas malakas. Ang mga sanhi ng hitsura ng sakit ay naiiba.

Ang eksaktong mga sanhi ng hitsura ng sakit ay hindi inilarawan. Sa pagsasaalang-alang ng maramihang mga obserbasyon, ito ay lumiliko out na may malaking kumpiyansa upang ilaan ang mga sanhi ng paglitaw ng mga binti. Dahil sa maling palitan ng dopamine at bakal, lumilitaw ang mga karamdaman sa central nervous system. Mga sanhi ng syndrome:

Ang posibilidad ng mana ng sindrom ay kilala. Kung ang pagkakataon ay nakita, ito ay kinakailangan sa pag-iingat upang mag-apply inihalal na mga gamot na maaaring pukawin ang isang sakit ng hindi mapakali binti. APPROXIMATE LIST:

• Gamot, kabilang ang caffeine;
• Ang mga gamot ay naglalayong labanan ang mga alerdyi;
• Antipsychotics (risperidone, olanzapine);
• Antipyretic drugs na may isang defethydramine;
• Tricyclic antidepressants at site;
• Paghahanda na naglalaman ng lithium;
• Mga gamot upang mabawasan ang presyon ng dugo;
• Anticonvulsant preparations (lalo na phenytoin, zonizamide).

Mga sintomas ng SBN.

Ang pagpapakita ng sakit ng hindi mapakali na mga paa ay higit sa lahat sa gabi at maaga sa umaga. Ang isang tao ay may kakulangan sa ginhawa, kawalan ng kakayahan na matulog nang normal. Unti-unti, ang kondisyon ay umuunlad sa talamak na hindi pagkakatulog. Lumilitaw ito ng sintomas ng mabilis na pagkapagod, ang isang tao ay nagiging tamad at magagalitin. Matapos lumitaw ang mga nervous breakdown, sa ilang mga kaso na humahantong sa kapansanan.

Mga natatanging sintomas ng syndrome:

Therapy para sa hindi mapakali binti

Ang sakit sa neurological ay lubos na seryoso na therapy. Ang paggamot ay pinili, batay sa hugis ng syndrome - pangunahing o pangalawang. Katanggap-tanggap na paggamot ng sakit - paglaban sa pag-atake at pag-aalis. Una sa lahat, sa ilalim ng therapy, ang paggamit ng bakal sulpate ay inireseta. Para sa mga resulta, ang gamot ay kinakailangan upang mag-apply ng ilang buwan, posible na makita ang positibong dynamics ng sakit.

Kung ang pagtulo ng sakit ng hindi mapakali na paa ay sinamahan ng depresyon, ang mga antidepressant ay inireseta sa pasyente. Ang paggamot ng antidepressant ay may sedative soothing effect. Ang paggamot ng mga gamot ay ipinapakita (halimbawa, bagong-passite), ang pagtanggap ng mga nakapapawi na tanikala (kasama ang Valerian, biyenan, iba pang mga damo). Ang paggamot ay pinahihintulutan upang isakatuparan ang mga katulad na pamamaraan: elektrikal na pagpapasigla at acupuncture.

Para sa paggamot ng gamot syndrome na may mahusay na mga resulta, ang isang bilang ng mga patakaran ay inireseta:

• Ang dosis ng mga gamot ay nagiging maliit;
• Ang dosis ay patuloy na lumalaki upang magbigay ng mga resulta;
• Ang mga paghahanda ay pinili para sa bawat pasyente nang isa-isa;
• Ang isang positibong resulta ay maaaring matamo ng eksklusibo sa isang pinagsamang paggamot.

Komprehensibong paggamot

Ang isang bilang ng mga tapat na pamamaraan ng pagpapagamot ng mga hindi mapakali binti ay kilala. Pinahihintulutan itong gamitin sa bahay. Bahagi ng mga recipe:

1. Pagmasdan ang gawain ng araw (pagtulog at wakefulness mangyari sa isang tiyak na oras);
2. Kung ang lifestyle ay mababa ang pag-aangat - ito ay kapaki-pakinabang upang gumawa ng gymnastic pagsasanay;
3. Bago ang oras ng pagtulog massaging binti na may mga kamay o umiiral na massages;
4. Bago ang oras ng pagtulog (sa loob ng 2-3 oras) ay hindi uminom ng mga tonic drink;
5. Sa umaga upang mapabuti ang kalagayan, kumuha ng honey na may suka (kutsara ng tsaa ng bawat sahog sa isang kalahating talahanayan ng tubig);
6. Pinapayagan na magsagawa ng paggamot ng mga pamamaraan ng katutubong.

Paggamot ng ISP sa bahay.

Sa paggamot ng nababahala binti ay makakatulong sa mga tip para gamitin sa bahay:

• Ang paggamit ng mainit at malamig na paa paliguan;
• Sa pisikal na magdagdag ng pagsasanay sa isip;
• Sa indibidwal na paggamot, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay makakatulong;
• Ibukod ang caffery na naglalaman ng pagkain at inumin. Huwag uminom ng tsaa, kape, tsokolate;
• Huwag kumuha ng mga paghahanda sa sakit.

Folk remedyo kapag pakikitungo sa.

Upang mapadali ang kalagayan ng mga hindi mapakali na paa ay naglalarawan ng masa ng mga konseho ng tradisyunal na gamot na may kakayahang mag-apply kasama ng kumplikadong paggamot:

• Nadama na ang diskarte ng estado ng pagkabalisa, inirerekomenda na hilahin ang mga binti o maglakad ng kalahating oras sa paligid ng bahay, sa kalye. Ipinapakita sa unang palatandaan ng sindrom upang simulan ang paglipat;
• Imposibleng maging sa parehong posisyon sa loob ng mahabang panahon, kailangan mong madalas na baguhin ang posisyon ng katawan;
• Upang magpahinga ng mga binti, ang isang masahe ay ginawa bago ang kama;
• Hindi ka maaaring kumain nang labis para sa gabi;
• Kinakailangan na kumain ng isang malaking halaga ng pagkain na puno ng bakal, pagpapanumbalik ng kakulangan ng mga hindi mapakali na paa;
• Abandunahin ang alak at paninigarilyo;
• Huwag mag-alala, inirerekomenda na magpahinga nang higit pa;
• Sa halip ordinaryong tsaa Uminom ng nakapapawing pagod na damo.

Folk recipe mula sa paa mag-alala:

1. Tulong sa mga pag-atake ng paliguan na may pagdaragdag ng limon, kinatas lemon juice na ipinapakita sa graze binti. Ang paraan ng mga tao ay tumutulong na mahusay kapag labanan ang hindi mapakali binti syndrome.
2. Upang mabawasan ang mga pag-atake, ito ay ipinapakita sa pag-skit ng dugo, ilapat ang 1/4 aspirin bawat araw.
3. Inirerekomenda na kuskusin ang balat hanggang sa pag-redden ng langis ng mint.
4. Halimbawa paraan ng Tao - Paggamot ng malunggay. Ang tincture ng tae, mga ugat at dahon ay durog, igiit ang alak. Pagkatapos ng paghuhugas sa mga binti, mula sa mga paa hanggang sa mga tuhod.
5. Tumutulong sa pagsusuot ng mga medyas ng koton o tunay na lana.
6. Ang isang mahusay na epekto mula sa hindi mapakali binti ay inilapat mula sa nettle, na may karagdagan ng mga dahon ng currant, kaluluwa, sage at valerian ugat. Ang bath ay kapaki-pakinabang na kumuha bago ang oras ng pagtulog. Pamamaraan na gawin 10-15 minuto.
7. Sa pamamagitan ng massage ng mga binti gumamit ng ointment, nakakarelaks at nakapapawi balat.

Pag-iwas sa SBD.

Sa panahon ng pag-iwas sa sakit, kailangan mong sundin ang mga panuntunan sa pagtulog, matulog araw-araw sa parehong oras. Ang kapangyarihan ay inirerekomenda na balanse. Gawin ang pisikal na pagsasanay. Upang hindi lumitaw sintomas ng nababahala binti, sumuko mapanganib na mga gawi, Mahalin ang aktibong pamumuhay.

Maaari mong gawin yoga, aromatherapy, pagmumuni-muni, makinig kalmado musika.. Ang pangunahing panuntunan ay kung ang unang dayandang hindi mapakali na sakit sa paa ay lilitaw, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, hindi pagsasanay sa sarili.

Ito ay pinaniniwalaan na ang syndrome ng hindi mapakali binti (IPP) hindi bababa sa isang beses sa kanyang buhay nakaranas ng tungkol sa 10% ng populasyon ng tao. Ang kabiguan ay isang estado na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi komportable na damdamin sa mga binti at ang patuloy na pagnanais na lumipat sa mas mababang mga limbs upang mapadali ang estado na ito. Tulad ng mga sintomas ay may posibilidad na lumago sa magdamag, ang mga hindi mapakali binti ay humahantong sa mataas na panganib ng hindi pagkakatulog at pagkapagod ng araw, pati na rin sa malawakang paggamit ng alak, caffeine at sedatives.

Ang mga babaeng nasa katanghaliang-gulang, kabilang ang mga nasa, bilang isang panuntunan, ay mas madalas kaysa sa iba. Karamihan sa mga tao ay naglalarawan ng mga sintomas ng pagod na mga binti syndrome bilang nervous sensations, tingling, burning at twist sa isa o parehong mga binti, sa halip hindi kanais-nais at nakakainis kaysa masakit. Ang ilang mga tao ay naghahambing sa kanilang mga damdamin na nauugnay sa kabiguan, bilang "pakiramdam, na parang mga insekto ay nag-crawl sa kanilang mga paa." Sa ibang salita, kahit na ang kabiguan ay hindi isang mapanganib na estado sa katagalan, gayunpaman, siya ay maaaring malakas na kumplikado buhay at magdala ng hindi kasiya-siya epekto sa ito.

Ang pagnanais na mabilis na mapupuksa ang nakakainis na kakulangan sa ginhawa ay nagdudulot ng mga tao na hilahin ang kanilang mga binti, lumipat at ilipat ang mga ito nang paulit-ulit sa buong gabi, na humahantong sa mahinang pagtulog at malalang pagkapagod. Ang pinakamasama bagay ay ang panukalang motor na ito ay karaniwang tumutulong sa medyo maikli - ang mga sintomas ay karaniwang ibinalik medyo mabilis, at ang pag-ikot ay patuloy at muli.

Ano ang mga sanhi ng hindi mapakali binti syndrome, at paano mo mapupuksa ito? Naniniwala ang mga eksperto na ang mga madalas na predecessors ng kabiguan ay mahinang nutrisyon at mataas na antas, at, bilang isang resulta, ang kakulangan ng nutrients sa katawan at ang kakulangan ng isang ganap na pahinga. Ang mabuting balita ay ang hindi mapakali binti ay hindi isang mapanganib na estado, bagaman hindi ito nagiging mas masakit at hindi kanais-nais. Natural na paraan Ang paggamot ng hindi mapakali binti syndrome ay kinabibilangan ng pinabuting diyeta, ehersisyo, lumalawak at iba't ibang mga sikolohikal na diskarte na tumutulong sa pagrelaks bago ang oras ng pagtulog.

Ano ang hindi mapakali binti syndrome?

Ang hindi mapakali binti syndrome ay tinukoy bilang isang karaniwang sensorobor neurological disorder, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnanais na ilipat ang mga binti sa panahon ng libangan o hindi aktibo. Ito ay pinaniniwalaan na mayroong apat na mandatory clinical signs upang matukoy ang diagnosis ng TBF:

• Ang pagnanais na ilipat ang mga binti, dahil sa hindi kanais-nais na sensations sa kanila;
• Ang mga sintomas ay nagsisimula o nagpalala sa panahon ng panahon ng pahinga o hindi pagkilos (kabilang ang panahon ng pagtulog, pagsisinungaling o pag-upo);
• Ang mga sintomas ay bahagyang o ganap na nawala kapag nagmamaneho;
• Ang mga sintomas ay lumalaki sa gabi o gabi;

Ayon sa ulat na inilathala sa. Talaarawan klinikal na gamot matulogAng kabiguan ay madalas na diagnosed, at ang mga pag-aaral ay nagpapakita na sa ilang mga grupo ng populasyon, ang porsyento ng hindi mapakali binti syndrome ay nakakaapekto sa 25 porsiyento ng mga matatandang tao. Talaga, ang tungkol sa 11 porsiyento ng populasyon ng may sapat na gulang ay naghihirap mula sa kabiguan nang regular, 10 porsiyento ang iniulat na ang mga sintomas ay nakakaranas kahit na, isang beses sa isang linggo, at 3 porsiyento ay kinikilala na ang syndrome ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay.

Mga sanhi ng hindi mapakali binti syndrome.

Sino ang napapailalim sa hindi mapakali binti syndrome, at ano ang karaniwang mga kadahilanan ng panganib? Kahit na ang mga bata at mga kabataan ay maaaring mangyari kung minsan ang mga sintomas ng kabiguan sa panahon ng pagbibinata o panahon ng masinsinang paglago, ang mga pinaka-karaniwang edad ay daluyan at matatanda. Ang karaniwang mga kadahilanan na nagpapahiwatig ng kabiguan ay kinabibilangan ng:

• Genetics: Tulad ng ilang mga pag-aaral ipakita, hindi mapakali paa syndrome ay isang namamana problema, at halos kalahati ng mga tao na naghihirap mula sa sakit na ito ay may o nagkaroon ng mga kamag-anak na may parehong diagnosis.
• Sahig: Ang mga kababaihan ay madalas na makaranas ng maraming lalaki nang mas madalas, at iniugnay ng mga eksperto ito sa pagkakaiba sa antas ng nilalaman ng hormon.
• Anemia o kakulangan sa bakal: Ang kabiguan ay madalas na matatagpuan sa mga pasyente na may terminal yugto ng pagkabigo ng bato, na nasa dialysis.
• Kakulangan ng iba pang mga nutrients., kabilang ang kakulangan ng magnesiyo o kakulangan.
• : Ito ay pinaniniwalaan na maaari itong maging sanhi ng mga sintomas ng kabiguan ng maraming mga pasyente. Ayon sa National American Foundation of Sleep, hanggang sa 98 porsiyento ng mga pasyente na naghihirap mula sa hindi mapakali na sindrom ng binti, ay may malaking pagpapabuti pagkatapos ng paggamot. varicose expansion. veins sa binti sa pamamagitan ng defecable sclerotherapy.
• Mga malalang sakit ng mga bato o baga: Kabilang dito ang mga sakit ng mga bato at baga na nagiging sanhi ng kawalan ng timbang ng electrolyte.
• : Ipinakikita ng mga pag-aaral na hanggang sa 25% ng mga buntis na kababaihan ay madaling kapitan ng panganib ng TBI, lalo na sa ikatlong trimester, gayunpaman, ang estado na ito ay dumadaan sa ilang sandali pagkatapos ng paghahatid.
• Ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng estrogen: Birth Control Pills. o kapalit na therapy hormone upang mabawasan ang mga sintomas ng menopos.
• Autoimmune disorder o diyabetis: Ang mga sakit na ito ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa mga problema sa mga bato, malnutrisyon, anemya at mga problema sa neurological. Kabilang sa mga pasyente, ang kabiguan ay madalas na natagpuan.
• ADHD.: Syndrome ng depisit ng pansin sa hyperactivity (ADHD), tulad ng natagpuan, madalas na nangyayari sa mga bata at matatanda na may hindi mapakali binti syndrome.
• Cognitive disorder., kabilang ang sakit na Parkinson.

Mga palatandaan at sintomas

Ang mga sintomas ng hindi mapakali binti, bilang isang panuntunan, lumala sa magdamag sa panahon ng pagtulog, ngunit maaari rin nilang ipakita ang kanilang sarili sa araw sa panahon ng wakefulness. Ang isang posisyon ng sedental para sa matagal na panahon ay maaari ring humantong sa kabiguan, anuman ang oras ng araw.

Ang pinaka-karaniwang sintomas Kabilang sa Pagod na Leg Syndrome ang:

• Damdamin sa mga binti, na inilarawan bilang gumagapang, twisting, buty at paghila. Karamihan sa mga oras na ito sensations ay matatagpuan malalim sa loob mga Muscle ng Ion. O sa hips at kahit mga kamay.
• Malakas na pagnanais o pakiramdam na kailangan mong ilipat agad, iling ang iyong mga paa o hilahin ang mga ito upang ihinto ang hindi kasiya-siya sintomas.
• Pansamantalang kaluwagan mula sa mga sintomas kapag lumilipat ang mga binti (bagaman ito, bilang isang panuntunan, ay tumatagal ng mahaba).
• Papasok na mga twister ng paa na kahawig ng mga seizure (tinatawag na periodic limbs). Paa twirling, sanhi ng gabi convulsions, ay isa sa mga pinaka-karaniwang manifestations ng kabiguan.
• Masamang pagtulog dahil sa pandamdam ng kakulangan sa ginhawa at maramihang paggising. Para sa maraming mga tao, ang mga sintomas ng kabiguan ay nagsisimula sa ilang sandali matapos silang matulog, at ituloy ang mga ito sa buong gabi, bilang isang resulta ay may hindi pagkakatulog, at, bilang isang resulta, pag-aantok o pakiramdam ng pagkapagod sa araw.

Ang isa sa mga pinakamalaking problema na nauugnay sa kabiguan ay isang kaguluhan sa pagtulog, na humahantong sa maraming komplikasyon. Ang mga problema sa pagtulog na pumipilit sa mga pasyente na kumuha ng mga gamot na pampaginhawa, ang pangmatagalang paggamit nito ay humahantong sa pag-asa at epekto.

Tradisyonal na paggamot ng isp

Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang isang hindi mapakali binti syndrome, kumunsulta sa isang doktor upang pag-usapan ang iyong mga sintomas, panganib na mga kadahilanan at karamdaman. Maaaring nais ng doktor na ibukod ang iba pang mga problema sa kalusugan, talakayin ang iyong order sa pag-aaksaya, paggamit ng mga droga, at magtatalaga rin ng pag-aaral upang suriin kung mayroon kang anemya, diyabetis o kakulangan ng mga nutrients na nakakaapekto sa gawain ng mga nerbiyos at mga kalamnan.

Sa ngayon, ang mga madalas na ginagamit na mga gamot sa kabiguan ay kinabibilangan ng:

• Dopamicimetics, na tumutulong upang kontrolin ang bilang ng mga paggalaw sa mga binti. Kabilang dito ang Pramipexol, Ropinirol, Carbide o Levodopa.
• Ang mga gamot mula sa insomnya, kabilang ang mga benzodiazepine (bagaman sa kanila ay dapat maging maingat, dahil sa iba't ibang epekto).
• Sa ilang mga kaso, ang mga malakas na painkiller, na kumikilos din bilang mga tranquilizer, tulad ng codeine.
• Mga gamot na tumutulong upang kontrolin ang pinsala sa ugat sa panahon ng diyabetis (diabetic neuropathy).
• Mga gamot na ginagamit upang kontrolin ang mga side effect, epilepsy o cognitive disorder, tulad ng sakit na Parkinson.

Amerikano national Institute. Ang mga neurological disorder at stroke ay nagpapahayag na, ayon sa pananaliksik, droga, bilang isang panuntunan, mayroon positibong epekto Sa isang antas o iba pa, ngunit wala sa mga gamot ang maaaring alisin ang mga sintomas ng nabigo ng com. Bilang karagdagan, ang mga gamot na regular na nakuha ay nakakahumaling, na humahantong sa pangangailangan upang pana-panahong baguhin ang mga gamot.

Mayroon ding ilang mga gamot na maaaring palakasin ang mga sintomas ng kabiguan. Kabilang dito ang:

• Antihistamines tulad ng benadryl.
• Ang mga patak na ginamit upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo
• Pagkawala at Pagduduwal na Gamot (kabilang ang Meclizin, Compass, Fenelergan at Reglang)
• Antidepressants (kabilang ang Elavian, Prozak, Lexapro at Effekcor)
• Psychiatric preparations na ginagamit para sa paggamot bipolar disorder., schizophrenia at iba pa malubhang paglabag. (tulad ng haloperidol at phenothiazine)

Paggamot ng hindi mapakali binti syndrome sa bahay

Ang paggamot ng hindi mapakali binti syndrome ay dapat na ituro lalo na upang pagwawasto ang mga pangunahing problema na nagiging sanhi ng disorder, kung diyabetis, anemya o isang sakit na autoimmune. Para sa maraming mga tao na may katamtamang manifestations ng mga pagkabigo, ang mga pagbabago sa pamumuhay, tulad ng pinabuting diyeta, pamamahala at sikolohikal na paghahanda bago ang oras ng pagtulog, ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga sintomas.

1. Malusog na nutrisyon at normalisasyon ng mga antas ng asukal sa dugo

Ang kakulangan ng mga bitamina at mineral ay isa sa mga sanhi ng hindi mapakali binti. Nag-aalok kami sa iyo ng isang listahan ng mga produkto na pinalitan ang mga reserbang ng mga kapaki-pakinabang na sangkap sa katawan at palambutin ang mga manifestations ng kabiguan.

Pinakamahusay na Mga Produkto para sa Restless Foot Syndrome:

• Kailangang kumain ng isang malaking bilang buong produkto, kabilang ang mataas na magnesiyo, potassium at kaltsyum nilalaman, upang maiwasan ang isang electrolyte imbalance. Kabilang dito ang berdeng malabay na gulay, avocado, beans, saging, matamis na patatas, raw na mga produkto ng pagawaan ng gatas (tulad ng kulturang yogurt), at mga buto.
• Suportahan ang malusog, gamit ang buong hilaw na butil, tulad ng Hercules, Swan, Buckwheat, Wild Rice at Amaranth.
• Ang mga mapagkukunan ng protina, bilang isang panuntunan, ay mahusay na pinagkukunan ng bakal at bitamina. Magdagdag ng isang karne ng hayop sa iyong diyeta na Fed. natural na pagkain, karne ng manok, na hindi nakapaloob sa isang hawla, mula sa natural na mga reservoir, beans at lentils.
• Ang Healthy Fats ay tumutulong na panatilihin ang tamang balanse ng asukal at bawasan nagpapasiklab na proseso sa organismo. Ang malusog na taba ay niyog o langis ng oliba, abukado, buto, mani at natural na seafood na naglalaman ng omega-3 fatty amino acids.

Mga produkto na maaaring mapahusay ang hindi mapakali binti syndrome:

• Mga produkto na naglalaman ng asukal o artipisyal na sweeteners.
• Mga inumin na naglalaman ng caffeine at alkohol
• Trans-fats o purified oils.
• Ginagamot ang carbohydrates at butil

Iba pang mga pagbabago na maaaring makatulong sa paggamot ng hindi mapakali binti syndrome:

• Iwasan ang pagkonsumo ng isang malaking halaga ng alak at caffeine
• Itapon ang paninigarilyo
• Kumuha ng magnesium additives upang makatulong na maiwasan ang magnesium deficit (napaka-karaniwang problema sa mga tao na kumakain sa walang pagbabago ang pagkain o nasa isang talamak na estado)

2. Kumain ng sapat na halaga ng bakal

Kung ang sanhi ng iyong hindi mapakali binti syndrome ay isang kakulangan ng bakal, pagkatapos ay tama ang napiling nutrisyon ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kagalingan. Kumain ng isang malaking halaga ng mga produkto na may mataas na bakal (, karne ng baka, sardines, spinach at gulay, beans at lentils) kasama ang mga produktong iyon na naglalaman ng mga bitamina ng Group B, kabilang ang folate.

Isaalang-alang ang isyu ng pagkuha ng mga polyvitamins na mayaman sa bakal at bitamina ng grupo V. Gayunpaman, hindi lumampas ito, mahalaga na huwag kumuha ng napakataas na dosis ng mga bitamina at mineral na walang pinag-aaralan, dahil ang katawan ay nangangailangan ng malusog na balanse sa pagkaing nakapagpapalusog.

3. Warm baths na may mapait na asin sa Ingles

Ang mapait na asin ay gumaganap bilang isang natural na anti-inflammatory at nakakarelaks na tool ng kalamnan. Matagal nang ginagamit ito sa paggamot muscular Spasms., sakit at may kakulangan sa magnesiyo dahil sa nito kemikal na formulanaglalaman ng magnesium sulphate (mgso4).

Ang pinaka-karaniwang paraan ng aplikasyon: Sa loob ng 20 minuto, kumuha ng mainit na paliguan, kasama ang pagdaragdag ng isang baso ng asin sa Ingles.

Isa pang paraan: Hot foot bath kung saan maaari mong gamitin ang isang malaking kasirola. Sa tubig ay dapat na shins at paa. Hindi lamang ang asin ay nakakatulong upang kalmado ang mga binti, ngunit ang mataas na temperatura ng tubig mismo ay nakakarelaks na mga kalamnan at may positibong epekto sa mga sintomas.

4. Mahalagang mga langis at therapeutic massage

Maaari mong bisitahin ang massage therapist para sa propesyonal na massage o ilapat ang simpleng mga diskarte sa masahe para sa mga binti sa iyong sarili upang kalmado ang hindi kasiya-siya pakiramdam sa mga binti sa bahay. Ang paggamit para sa massage ay maaaring maging isang epektibong paraan ng tulong. Para sa paggamot ng hindi mapakali binti syndrome mahusay na angkop. essential Oils. Cypress, rosemary, lavender o. Nagtataglay sila ng natural antispasmodic properties. at i-save mula sa hindi kasiya-siya sensations na nauugnay sa spasms, convulsions at kalamnan pag-igting.

Kung magpasya kang gumawa ng paa massage sa bahay, ikaw ay kapaki-pakinabang para sa pagpapakita ng video na ito tamang massage technique ng mas mababang paa't kamay.

5. Exercise and stretching.

Ang ilang mga ehersisyo ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas ng hindi mapakali binti syndrome. Ang pag-aaral na isinagawa noong 2006 ay nagpakita na ang kumbinasyon ng katamtaman aerobic exercises. At ang pagsasanay ng kapangyarihan ng mas mababang bahagi ng katawan ng tatlong beses sa isang linggo ay nakatulong nang makabuluhang bawasan ang intensity ng mga sintomas ng kabiguan. Maraming mga pasyente ang pinahahalagahan ang mga resulta ng eksperimentong ito bilang "pagbabawas ng hindi kanais-nais na sensations kalahati at higit pa."

Pinatunayan din ang pagiging epektibo pagsasanay para sa kahabaan. Narito ang isang halimbawa ng naturang pagsasanay:

Mahalagang mapansin Ang sobrang energetic at matinding pagsasanay, pati na rin ang kakulangan ng sapat na bakasyon sa pagitan ng pagsasanay, ay maaaring lumala ang mga sintomas ng sakit.

6. Paghahanda para sa pagtulog at pamamahala ng stress.

Ang hindi mapakali binti syndrome ay humahantong sa isang mas mataas na panganib ng pag-unlad ng insomnya, mga problema sa pagtulog, talamak na stress at pagkapagod. Napakahalaga na sanay na sumunod sa isang tiyak na ritwal ng pagkuha sa pagtulog upang matulungan ang katawan na magrelaks at maghanda para sa isang pahinga sa gabi. Samantalahin ang mga ito kapaki-pakinabang na payo at mga rekomendasyon:

• Iwasan ang paggamit ng mga electronic gadget para sa ilang oras bago ang oras ng pagtulog;
• Hayaan ang iyong sarili ehersisyo ehersisyo sa panahon ng araw. Bilang isang panuntunan, humantong sila sa isang malakas na pagtulog at isang ganap na pahinga sa gabi (kabilang ang pagsasanay na may mga pasanin o paglalakad);
• Makisali sa yoga at stretching exercises, na mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa kalidad ng pagtulog at bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas ng kabiguan;
• Kumuha ng mainit na paliguan o shower;
• Masahe binti;
• Suriin ang mga pamamaraan ng relaxation at ilapat ang mga ito sa pagsasanay;
• Matutong magnilay at dalhin ang iyong sarili sa isang mapayapang kalagayan;
• Kung sa tingin mo ang talamak na nerbiyos at pangangati, kumunsulta sa isang psychotrape;
• Patnubayan ang magasin ng iyong kalagayan upang maunawaan kung anong mga pagkilos ang pinaka-epektibo;
• Basahin ang isang bagay na nakapapawi bago ang oras ng pagtulog (maiwasan ang mga gawa na may kapana-panabik at dynamic na balangkas).

Kung ano ang gamot na gamutin ang hindi mapakali binti syndrome.

Paggamot ng hindi mapakali paa syndrome mula sa Elena Malysheva.