Човекът, който е заразил с ХИВ или който има подозрение, че той често има заразения с ХИВ въпрос: "Ще излекува ли ХИВ?", Възможно ли е да се излекува от СПИН?
Към днешна дата, лекарството, което напълно би се отървало от лице от ХИВ, СПИН за широки маси от хора, заразени с ХИВ, не е достъпно. Би било погрешно да се твърди, че няма да е погрешно, защото Не можем да знаем това. Официално това не е така.
Но какво ни предлага официалната медицина?
Модерна, официална медицина предлага лекарства, които не лекуват напълно човек от HIV инфекция, но го спасяват от признаци на СПИН, повишават имунитета, намалявайки риска от предаване на ХИВ на друго лице, подобрява качеството му на живот до максимум възможно ниво, сякаш той никога не е имал СПИН, единственото неудобство е ежедневно строго приемане на лекарството, което понякога може да даде различни странични ефекти: диария, гадене, главоболие и т.н. лесни усещания. Следователно това лечение Трябва да бъде под надзора на инфекциозен лекар с шпад, който ще избере безопасна схема и ще наблюдава вируса и реакцията на тялото към ефектите на антиретровирусно лекарство.
Много хора, изследователите активно се опитват да хакнат хитър кода на вируса на ХИВ, за да го унищожи напълно в човешкото тяло. Има функционално лечение и стерилизация.
Функционално излекуване
За функционално излекуванеБроят на вирусите се потиска до неопределено модерно оборудване. Временно това може да бъде постигнато с помощта на правилно определена схема за подготовка на антиретровирус от СПИН (ARVT). Но всеки ден вие поглъщате гадни хапчета - това не е изход, така че учените не спират и вярват, че е възможно да се постигне функционално лечение без хапчета.
Има няколко случая на функционално излекуване от СПИН, като дете от Мисисипи, което през 2013 г. е родено от ХИВ + майка. Тя се обработва силно в рамките на 30 часа след раждането, вирусът изчезна, но през 2014 г. отново се появява.
Стерилизация Cure.
Със лечението за стерилизация HIV се отстранява напълно от всички части на тялото. В света на 3 души (Берлин, Лондон и Дюселдорф пациенти), които всъщност бяха излекувани от ХИВ инфекция по този начин. Timothy Brown ("Берлинст пациент") пробива русата (левкемия) и за нейното лечение през 2007 г., той е назначен за химиотерапия и трансплантиран костен мозък от донора, който има естествена устойчивост на ХИВ (0,3% от населението имат съпротива срещу ХИВ ). Въпреки че точно защо той все още не е ясен. Процедура за трансплантация костен мозък Самата е много опасна, така че не може да се използва широко за лечение на СПИН.
Търсене на възможности за лечение
Има 4 основни направления за изследване на лечението от HIV инфекция:
- Метод "Шок - смърт" Или шок и убиване. Неговата цел е да търси възможности да управлява вируса от приютите си и да го унищожи.
- Генна техника Тя е насочена към промяна на здрави човешки клетки, така че ХИВ да не може да ги засяга, според вида на естествената резистентност, която има малка част от населението.
- Имунна модулация - промяна на метода имунна системаТака че тя може успешно да устои на вируса на СПИН.
- Метод на трансплантация - унищожаване на HIV-инфектиран с костен мозък и трансплантация на костен мозък от устойчива на ХИВ донор. Това е най-рисковият и сложен метод.
Присадка
Търсенето на ваксинации от СПИН е много интензивно и дори се появяват резултати, но ваксината може да защитава само частично и трябва да се използва в комбинация с други лекарства.
Какво е изкуство (ARVT)?
ХИВ се отнася до ретровирус, защото Той се размножава абсолютно различно, за разлика от останалите нормални вируси. Тези. Вместо да пренаписвате вашата ДНК в РНК, тя съответства на РНК в ДНК. Вероятно става въпрос за това, за което казвате, точно тук е достатъчно да се разбере, че ХИВ се различава от други вируси, не е като всички останали, следователно подходът към неговото унищожение трябва да бъде напълно различен.
Учените, изучавани кръговат на живота ХИВ създава лекарства, които прекъсват възпроизвеждането на вируса различни етапи Неговото развитие. Те не могат напълно да лекуват от СПИН, но с подходящо назначаване те могат да намалят количеството на вируса в кръвта на неоткриваемо ниво, като по този начин намалява разрушителния ефект на HIV към имунната система и тялото може ефективно да се справи с останалите болестта.
Какви са наркотиците за лечение на HIV инфекция, СПИН?
Има 5 вида изкуствени подготовки, в зависимост от точката на прилагане на тяхното въздействие върху жизнения цикъл на вируса HIV:
- Супресорите на сливането на вируса с протекторна клетка.
- Нуклеозидна обратна транскриптаза.
- Неупритисване на обратната транскриптаза.
- Интеденти Integrase.
- Протеза протеаза.
При тези видове има 39 различни антиретровирусни лекарства и 12 лекарствени вериги от 2-3 лекарства.
Защо да използвате за лечение на няколко лекарства, защото тогава ще има повече странични ефекти?
ХИВ се състои от основния тип, дивите и много различни мутации, които помагат на вируса да се адаптира към лекарството. Да, вирусът на ХИВ е създаниекоето иска да живее и да се размножава, стр. Той се променя, за да оцелее. И когато се предпишат няколко лекарства, тогава вероятната вероятност е, че поне едно лекарство, но докато вирусът не работи с нови защитни мутации върху нея.
За да не управлявате тялото, трябва да направите тест преди назначаването на наркотици, за да определите генетичните мутации на определен вирус обитател в определен пациент. P.ch. Вече е известно коя мутация прави вирус неуязвим специфичен наркотик И вече назначи лекарството, което ще го определи, а не от пистолета на врабчетата.
Кога да започнете да се лекувате от ХИВ, СПИН?
Започването на лечението на антиретровирусни лекарства трябва да бъде незабавно, както се открива чрез HIV инфекция, защото Това значително намалява риска от усложнения под формата на опортюнистични заболявания, като туберкулоза, токсоплазмоза, пневматична пневмония, херпес отслабване, рак на маточната шийка, саркома на Caposhi и други ужасни заболявания. Също така ранното начало на терапията намалява риска от предаване на HIV здрави хора. В Русия, поради дефицита на изкуството на наркотиците, лекарите са фокусирани върху нивото на отбранителните клетки, етапа на заболяването, бременността, детство. Ако забавите заданието на WAART на нивото на имунитета под 200 CD4 клетки на мл, етап на СПИН, тогава животът се намалява средно от 15 години.
Къде да купя ARVT?
Разбира се, според закона, не е нужно да купувате нищо, всеки трябва да даде в център на СПИН, но в действителност не е толкова съвършен: в напоследък Прекъсването стават все по-чести, лекарствата липсват, лекарят не може да присвои нормална схема, няма възможност да се направи проучване на съпротива. Ето защо е по-добре да помолите лекаря да назначи най-ефективната схема за вас и да купува лекарства сами. Можете да закупите в местна аптека, ако няма, тогава можете в интернет аптеката, но в никакъв случай не купувайте от физически лица, пазете се от фалшификати!
Колко е лечението от СПИН?
В зависимост от лечебната диаграма на HIV инфекцията, качеството на цените на наркотиците за курса ARVT за един човек на година варира от 13 до 300 хиляди рубли, средно около 60 хиляди рубли. Например, една опаковка, 30 таблетки Eviglers струват 24 хиляди рубли., Опаковка Cives 6 T.RU., 60 таблетки ръководи 25 TRP.
Какви лекарства трябва да назначавам първо?
На първо място, антиретровирусните лекарства се предписват така наречената първа линия. Предполага се, че вирусът все още е чувствителен към много ARVT лекарства и може лесно да бъде потиснат, той все още не е развил резистентност, лекарствена резистентност. Препаратите на първия ред имат удобен режим за приемане, те имат по-малък режим странични ефектиПо-малко риск от развитие лекарствена устойчивост "Това е, когато човек пие лекарства, и те не работят, вирусът вече е успял да свикне с тях и да ги вреди и да се наслаждава. Какъв лекар предписва лекар.
Може ли лекарствата да спрат да действат?
Ако поемате ясно като лекар, тогава изкуството ще бъде ефективно около 10 години, а ако имате късмет и 15, това е само индивидуално, а също и от вируса на ХИВ. Но като цяло, ефективността на изкуството зависи от ангажимента на пациента до правилното, по график, постоянно приемане на антиретровирусни лекарства. Счупвания, прекъсвания в приемането на наркотици водят до повишено вирусно натоварване и производство на резистентност, устойчивост на ХИВ, той има време да придобие мутации, докато чакате лекарства от Министерството на здравеопазването.
Защо изкуството не може напълно да се лекува от СПИН?
ARVT потиска вируса в кръвта, спермата, кърма, слюнка и др. биологични течностино не може да го убие в клетка, защото ХИВ е много хитър, той се крие в клетка, както в крепостта и оттам, докато не го пушат, в противен случай унищожаваме клетката.
Какво да намеря лекарство от СПИН?
Сега най-доброто за вас, ако сте ХИВ-негатив, редовно изследвани на ХИВ и ако сте ХИВ-позитивен - да изпълните стриктно всички инструкции на лекуващия лекар да живеете до момента, в който лекарството от инфекция на ХИВ е достъпно за всеки.
Лечението на ХИВ се основава на използването на група лекарства, които допринасят за спиране на процеса на възпроизвеждане на имунодефицитния вирус, като по този начин се простира човешкия живот. Има цели схеми, използвани за лечение на пациенти, които са били заразени с ХИВ. Съществуват и принципите на лечение, които трябва да бъдат стриктно.
Лекува ли се HIV инфекцията?
Излекувани напълно невъзможни, дори въпреки ултрамодерните технологии и съществуващи лекарства. Но можете да подкрепите здравето на пациента. На човек последните години Разработени са редица лекарства, които не дават вируса да се размножават, значително укрепват имунитета. След такава терапия, имунодефицитният вирус едва ли е открит по време на повтарянето. Основното е да се придържате към тези правила:- привличайте наркотиците трябва стриктно по едно време;
- важно е да се спазят дозата;
- не забравяйте да се придържате към специална диета;
- невъзможно е да се прекъсне хода на лечението.
Ако правилата на терапията не са спазени, пациентът подлежи на разработването на усложнения. Не може да бъде онкологична патология, гангрена, сърдечни заболявания и фатален изход.
Колко ефективно може би лечението?
При наличието на човешки имунодефицитен вирус се използва антиретровирусна терапия, благодарение на която (ако не нарушават правилата и режимите на лечение), се създава защитен психологически режим, животът се разширява, качеството му се подобрява. Периодът на ремисия също се удължи, развитието на усложнения се предотвратява.
За да се постигне максимална ефективност, е необходимо да се намали нивото на вируса и да се увеличи броят на CD4 лимфоцитите. Това ще намали риска от вероятност за инфекция на здравословен партньор от пациента.
Схеми и принципи на лечение
Принципи на терапията срещу вируса на имунодефициране:- Много е важно да се подкрепи заразено лице на психологическото ниво.
- Държавата осигурява на пациенти безплатни лекарства.
- Лечението се предписва на комплекса, който ще определи степента на ХИВ, хода на заболяването, присъствието на придружаващи патологии и усложнения.
- Лечението трябва да бъде антивирусно, симптоматично и патогенетично.
- Схемата за лечение и дозиране се предписва въз основа на състоянието на пациента, нивото на вирусно натоварване, съществуващите заболявания, тежест на ХИВ, наличието на сложни последици.
- Непременно се извършва първично и вторично.
- Схема № 1 включва използването на комбиниран метод на лечение. Пациентът трябва да вземе 2 вида лекарства от група Niota и 1 вид IP. Това е най-оптималната схема.
- Схема № 2. В този случай се използват и 2 лекарства и 1 nniot.
- Схема № 3. Използва се само една група лекарства - Нита, трябва да вземете 3 лекарства.
Имунодефицит вирус има висока степен Следователно, следователно той започва да мутира и придобива съпротива, т.е. тя става устойчива на ефектите на наркотиците. Поради тази причина, след шест месеца - една година, на пациента се присвоява нова графика на терапията.
Вашето внимание се осигурява от видео, от което можете да научите за основните принципи на лечение на ХИВ, ефективност на терапията и други нюанси.
Медицински препарати за лечение
Основните лекарства, които се използват за лечение на вируса на имунна недостатъчност:
- Група нито Дешифрирани като нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза. Най-често използваните лекарства са: "Ламивудин", "Абаковир", "диданозин", "Salzitabin", "фосфазид", "зидовидин", "проучване".
- МенТова са, ненуклеозидни инхибитори на обратен тетраден вирус. Подготовка: "Ефавиренц", "етравирин", "devirdin", "neusaren".
- IP. - протеазни инхибитори. Proteza е вирусен ензим. Подготовка: "Индинавир", "Атазанавир", "Сависинавир", "дарунавир", "ритонавир", "лопинавир", "нефинавир".
Задължителната терапия включва имуномодулаторни лекарствакоито стимулират работата на лимфоцитите. В края на краищата тези вещества се потискат големи количества С отслабен имунит.
Преди назначаване медицинска терапия Лекарят анализира значителни фактори:
- колко бързо е болестта;
- каква е степента на имунен дефицит (нивото на небрежност отслабва);
- е рискът от по-нататъшно бързо развитие на имунодефицит;
- що се отнася до пациента, съзнателно се отнася до терапия и спазване на всички предписания.
- С пневматична пневмония, която се проявява с дъх и кашлица, се назначава "бисптол", "клиндамицин".
- В случай на токсоплазмоза на церебралната форма, лекарят ще назначи "доксициклин", "Fancyar", "5-ftorouracil". Това заболяване се счита за опасно, тъй като е възможно фатален резултат.
- Ако присъствате в устна кухина или гениталии, използвани такива антивирусни инструменти: "Валацикловир", "Фамцикловир", "Ацикловир".
- С цитомегаловирусна инфекция, която е характерна за ХИВ, използва "GANYCLOVIR" или "Цимецен".
- Криптококозата често възниква на фона на вируса на човешка имунна недостатъчност, така че лекарят може да назначи антибактериални лекарства: Флуконазол, амфотерицин Б.
- Ако се развива саркома на шапките и се случва само на късни етапи HIV, след това пациентът е предписан химиотерапия или лъчетерапия. Използват се лекарства: "доксорубицин", "блеомицин", "винбластин".
- С туберкулоза, пациентът трябва да получава допълнително препарати, които се използват за неинфектирани хора.
Фолклорни рецепти
Благодарение на подобряването обща държава заразен пациент. В края на краищата много лекарствени билки Създават имунитет и обикновено укрепват цялата имунна система. Използват се не само билки, но и други средства:- Kvass от банани. Купете някои зрели банани, задълбочено ги изплакнете и избършете с хартиен салфетка. Почистете бананите от кори. Центърът може да се яде и от кожите да направят квас. Смелете ги, трябва да получите 3-4 чаши кожи. Сложете ги в стъклен контейнер (буркан за 3 литра) и се наливайте 200 грама захар. Не забравяйте да добавите лъжица дом заквасена сметана. Разбъркайте масата и попълнете топла вода Преди върха. Покрийте кутията с кърпа от Марлевари и го поправете. Поставете квас за топлина, например близо до отоплителния радиатор. Kvass ще се скита 14-16 дни. След готвене оставете приблизително литър течност в банката, а останалите го правят навътре 50 ml 3-4 пъти на ден, преди да приемате храна. Останалите квас, останали в общата банка, използвайте, за да подготви нова част от тази лечебна напитка.
- Язвителност украса от zverboyТъй като той потиска симптомите на ХИВ. При 50 грама трева вземете 25 грама масло от морски зърнастец (за предпочитане естествено). Напълнете със суха вода, сварете 10 минути, нека го приготви. Когато бульонът е топъл, добавете маслото. Оставете сместа за 3-5 дни, за да настоявате. Вземете четири пъти на ден от 100 мл.
- Хвърлен през целия ден зелен чай . Kakhetany, които се съдържат в нея, инхибират развитието на вируса. В деня достатъчно напитка 2-3 чаши.
- Има такова рядко растение като сръчница. Ако успеете да го получите (има редки в аптеките), не забравяйте да се подготвите изцеление отвара. При 50 грама суха трева ще ви трябват един и половина литра вряща вода. Напълнете тревата и го оставете да се приготви 3-4 часа. След това решете и добавете 50 грама коприва. Сложете огъня и варете един час. Повторете отново отвара. През деня трябва да пиете чаша лекарство.
- Ясна кръв от вируси и помощ коренна част. Ограничаване по обичайния начин (посочен на опаковката), щам и добавете към вкуса на меда. Вземете празен стомах от 200 мл.
- Отвара или календула. Тинктурата трябва да се приема съгласно схемата: празна стомашна напитка 2 капки разведени във вода. След това е час да вземе още 1 капка и преди да заспи отново 2. График на потребление - 3/3, т.е. първите 3 дни вземете тинктурата, следващите 3 дни да се счупят и така нататък. Отварането на подготовката според инструкциите върху опаковката, тя трябва да се вземе 1-2 пъти дневно в продължение на една седмица и след това да си вземе почивка.
Терапия на различни етапи от HIV инфекцията
Първо. На първия етап на развитие на вируса на имунодефицитната терапия не е назначена, но химиопрофилактиката се извършва. Са използвани медицински препаратиче само присъстващият лекар назначава.Етап две. Вторият етап е разделен на типове:
- О: Лечението обикновено не е определено. Но ако нивото на CD4 лимфоцити е по-малко от 200 / куб. След това се избират препарати.
- B: Ако нивото на CD4 лимфоцитите надвишава 350 / куб. mm, след това терапията не е необходима.
- В: Ако нивото на CD4 лимфоцити надвишава 350 / куб. mm, лечението не е предписано, но в присъствието на симптоми на 4-та степента се извършва.
Четвърти етап. В този случай се изисква лечение. Особено ако нивото на CD4 лимфоцити е по-малко от 350 / куб. mm.
Етап на пето място. Назначена жизнена терапия.
Експертите включват ХИВ и подпомага броя на така наречените бавни инфекции. Тъй като вирусът попада в тялото преди образуването на изразени клинична картина Може да отиде от десет до петнадесет години. Сто процента, за да спаси тялото на пациента от вируса днес е невъзможно. Въпреки това употребата на наркотици дава възможност за забавяне на развитието на СПИН - синдром на човешкия имунна недостатъчност. Това е този синдром, който е основното проявление на ХИВ.
За да изберете правилното лекарство, лекарят трябва да разбере на какъв етап е болестта - на етапа на HIV инфекцията или в етапа на СПИН. В зависимост от това, посоката на лечението е избрана: въздействието върху вируса или лечението на съпътстващи заболявания и усложнения.
Въздействието върху имунодефицитния вирус се извършва чрез високо активна антиретровирусна терапия (VAART). В същото време се използват антиретровирусни лекарства, които могат да бъдат разделени на пет групи:
· Нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза;
· Инхибитори на обратната транскриптаза на обратна точка;
· Протеазни инхибитори;
· Интегрираща интеграция;
· Обединяване на инхибитори.
Дозата и комбинацията от лекарства за всеки пациент се избират индивидуално, като се вземат предвид редица фактори. По-специално, лекарят се фокусира върху
ниво на клетъчна система на човешка имунна система (CD4 лимфоцити), наличност клинични симптоми Болести, степен на вирусно натоварване и наличие на усложнения. Пациентът е преминал пълно изследванеИ само след това лекарят го избира с схемата за терапия. С определена периодичност пациентът се посещава от лекар за тестови инспекции. Лекарства Пациентът приема живота.
В зависимост от това коя цел е да се третира ХИВ или СПИН, има три посоки на терапия: етиотропна, патогенетична, симптоматична. Етиотропичният, той е същата антиретровирусна терапия за ХИВ, целяща потискане на развитието на вируса в клетките на имунната система. Това е основният вид лечение, което се прави на всички етапи на развитието на заболяването. Патогенетична терапия Той е разработен, за да се възстанови дейността на имунната система на етапа на развитие на СПИН. Се извършва с помощта на различни лекарства фармакологични групиПърво - имуномодулатори. Симптоматична терапия Използва се на етапа на развитие на последиците от СПИН. Това е поддържащо лечение, насочено към унищожаване на инфекции, поддържане на дейността и производителността на тялото.
Струва си да си спомните съпротивлението на вируса към действието на наркотиците. Така че терапията е ефективна, пациентът трябва редовно да предава проверка. Това ще позволи на лекаря да следи нивото на CD4-Lifmocytes и степента на вирусно натоварване. Тези показатели помагат да се разбере дали специфична гледна точка Терапия или трябва да избере друга комбинация и дозиране на лекарства. Трябва да се отбележи, че терапията с едно или две лекарства не позволява да се контролира броят на вирусните частици: вирусите се движат бързо и се адаптират към лекарствата. Следователно, обикновено три - четири лекарства се използват в терапията. Необходимо е да се приемат лекарство стриктно в съответствие с графика, на час и не можете да пропуснете приемането.
В момента е лечението на HIV инфекцията важен проблем съвременна медицина. Броят на хората, заразени с ХИВ по света, е нараснал. Настоящото лечение на ХИВ / СПИН забавя прогресията на заболяването, но не лекува напълно пациентите. Днес търсенето на лекарства в много страни по света е интензивно. Разработват се нови схеми за лечение. Изследва се търсенето на устойчивост на наркотици, развитие инфекциозни усложнения и тумори при пациенти със СПИН.
Фиг. 1. Снимката записа момента на подновяване на освобождаването на нови вириони от целевата клетка.
Основните цели на антиретровирусната терапия на HIV-пациентите
Своевременно назначаване на антиретровирусна терапия, приложение оптимални схеми Лечението и създаването на психологически режим за сигурност позволяват да се разшири и подобри качеството на живот на пациента, забавяне на развитието заплашителен живот Усложненията постигат по-продължителни ремисии. Основната цел на антиретровирусната терапия е да се намали вирусното натоварване до нивото, когато е невъзможно да се разкрие лабораторен метод Изследване и увеличаване на броя на CD4 лимфоцитите.
Фиг. 2. За първи път за СПИН, аз масово говорех от средата на 80-те години.
Основни принципи на лечение на ХИВ
Основните принципи на лечението на пациенти с ХИВ са:
- създаване на психологически режим на сигурност;
- своевременно започване на използването на високо активна антиретровирусна терапия (WAART);
- предотвратяване ранно откриване и лечението на вторични заболявания.
Лечението на ХИВ / СПИН трябва да бъде комбинирано и включват антивирусна терапия, патогенетична и симптоматично лечение. Лечение на пациенти на етап на СПИН, когато се отбелязва развитието на опортюнистични болести, то има същото значение като използването на WAART.
Антиретровирусна терапия Забавя прогресията на болестта и прехода към него в етапа на СПИН за 10 до 20 години. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че всеки режим на лечение след 6-12 месеца може да стане неефективен поради вируси мутации и придобиване на резистентност (устойчивост) на антивирусни лекарства. В допълнение, в някои случаи се записва индивидуална непоносимост към лекарствата за ХИВ. При 40% от пациентите в по-късните етапи на HIV инфекцията, неутропенията и анемията се развиват в резултат на приемането на антиретровирусни лекарства.
Приемане на антиретровирусни лекарства Трябва да се извършва само чрез назначаване на лекар. Необходимостта от ежедневно приемане е продиктувана от хода на самото заболяване и е голям тест за пациента. В тестовата фаза се намират антивирусни лекарства, които могат да се прилагат в инжекции 2 пъти на месец и докато антивирусните лекарства трябва да се приемат ежедневно и в същото време. Индикация за рецепция антивирусни лекарства Той е висок вирусен товар и значително намаление на броя на CD4 лимфоцитите.
Антиретровирусни лекарства се приемат в комбинация. Лекарят взема предвид общото състояние на пациента, вирусно натоварване, съпътстващи заболявания И редица други фактори. 3 или повече лекарства са включени в схемата за лечение на ХИВ / СПИН.
Използване на имуномодулаториможе да отвори нови перспективи при лечението на HIV инфекция.
Първична профилактика За предпочитане предотвратяване на развитието на опортюнистични заболявания, които се развиват на нивото на CD4 лимфоцитите по-долу критично ниво - 200 в 1 mm 3.
Вторична профилактика Той приема назначаването с пациент със СПИН химиотерапевтични продукти, за да се предотврати повтарянето на болестта.
ХИВ-инфектирана здравна подкрепа е важен фактор в процеса на лечение. Правилно хранене, избягвайте стреса, здрав сън и здравословно изображение живот редовно посещение Лекарят е основните компоненти на здравната подкрепа.
Психосоциална помощ за болна ХИВ инфекция - неразделна част цялостно лечение Болести.
Фиг. 3. В ХИВ инфекцията, херпетичните лезии на лигавиците придобиват тежък поток.
Характеристики на хода на ХИВ / СПИН на фона на WAART
Когато използвате WAART, вирусният товар се намалява при пациенти (в 50-70% от тях, той намалява до 50 или по-малко копия на РНК / ml) и броят на CD4 лимфоцитите се увеличава. На фона на подобрението имунен статус Развитието на опортюнистични болести и онкопатология предотвратява, продължителността и качеството на живот на пациентите се увеличава. Трябва да се знае, че част от пациентите на ХИВ / СПИН на фона на WAART за редица причини е възможен прогресията на заболяването.
- HIV-1 е най-патогенното, вирулентно и общо. Незначителни промени в генома му водят до появата голям номер Нови щамове, които позволяват на патогена да избягат от имунната система на пациента и да придобият лекарствена резистентност към антивирусни лекарства.
- Част от пациенти с ХИВ / СПИН развиват непоносимост към антиретровирусни лекарства.
Предотвратяване и забавяне на развитието на животозастрашаващи държави - основната задача на терапията с ХИВ.
Фиг. 4. Sying Deck. В HIV инфекцията се наблюдава тежък рецидивиращ курс на заболяването.
Показания за назначаване на антиретровирусни лекарства
Световната здравна организация препоръчва на всички заразени пациенти. Ситуацията в Руската федерация е малко по-различна. Лечението на пациентите започва само с намаление на имунния статус, който се определя от броя на CD4 лимфоцитите. При ХИВ-негативни лица, тяхното количество в кръв от 500 до 1200 в 1 mm 3.
Всяка първа напреднала антиретровирусна терапия трябва да бъде мощна и агресивна, за да се осигури максимално потискане на репликацията на ХИВ.
Фиг. 5. кандидоза на хранопровода (снимка отляво) и гениталната кандидоза при жените в етапа на СПИН. (снимка вдясно).
Антиретровирусни лекарства - основни лекарства от ХИВ / СПИН
Днес няма лекарство за ХИВ, което ви позволява напълно да излекувате пациента. Се извършва лечение на HIV инфекция антивирусни лекарстваС което можете да забавите прогресирането на болестта и значително (от 10 до 20 години) удължете живота на пациента. При липса на WAART, смъртта на пациента се случва след 9 - 10 години от момента на инфекцията.
Ефект антивирусно лечение Пациентите с ХИВ / СПИН се постигат чрез потискане на HIV репликацията в целевите клетки. Вземането на такива лекарства е необходимо за дълго време, за предпочитане постоянно.
1 група представени чрез нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NITA). Те включват: Азидотимидин (зидовудин, ретровир, timazid), диданозин, салцитабин, ламивудин (EPIVIR), RUNDNE, Abakovir, Adeopovir, Zalvitabine. Комбинирани лекарства Combivir (азидотимидин + ламивудин), тризан (азидотимидин + ламивудин + abakovir).
2 групи Включва ненуклеозидни обратни траковични инхибитори (NNIOT). Те включват: Neusarapin (Viramun), Devirdin (Rescipter), Iphavirenz (Stakrin), Emitcytabine, Loviridin.
3 група представени от протеазни инхибитори (IP). Те включват: Савининавир (Fortovaza), индинавир (Cryxivan), нелфинавир (VIASEPT), ритонавир (Kaletra), индинавир, ампренавир, лопинавир и тиоленнавир.
4 група представени от рецепторни инхибитори. Това включва лекарството Maravirock.(ЧЕРЕНИЧЕН).
5 група представени от инхибитори на сливането. Тук се отнася Енфувиртид (Фузен).
Фиг. 6. Ламивудин и зидовудин - лекарство за ХИВ / СПИН.
Режим на лечение на ХИВ.
Първоначалната терапия с антивирусни лекарства HIV / СПИН пациенти трябва да бъдат комбинирани. Най-оптималните са следните схеми:
- 1 Схема: 2 лекарствени групи Niotha + 1 от IP групата.
- 2 Схема: 2 наркотици Група NITIV + 1 от групата NNIT.
- 3 схема: 3 наркотици група Niot.
Първата схема е най-оптимална. Алтернатива на нейната замяна е схема 2. Диаграма, включително само 2 лекарства на NIT, е по-ниска от ефективност с диаграма, включваща 3 лекарства nitiv. Монотерапията от някоя от лекарствата е неефективна. Изключението е случаи на бременност и невъзможност за прилагане на алтернативни схеми за третиране.
Подготовката в пациенти с ХИВ / СПИН са по-добри за използване различни групи, в максимални дози и в същото време, което значително намалява вероятността за устойчивост на наркотици на ХИВ, намалява дозите на лекарствата, за да повлияе на много връзки инфекциозен процес, проникват в различни тъкани и органи. Тази техника за използване на WAART позволява да се намали концентрацията на HIV към стойностите, които не са определени с помощта на съвременни тестови системи.
Продължаване на антиретровирусната терапия за дълго време (евентуално през целия живот). Прекратяването на лечението води до възобновяване на репликацията на ХИВ.
Комбинираната терапия съгласно правилата на WAART увеличава ефективността на лечението до 80 - 90%, монотерапия - до 20 - 30%.
Фиг. 7. Болни помага в етапа на развитие на опортюнистични заболявания: лимфом (снимка отляво) и саркома caposhi (снимка вдясно).
Прекъсване на антиретровирусната терапия и подмяна на схеми за лечение
Има оглед на специалисти, които, ако е необходимо, прекъсват терапията за дълго време, е по-добре да се отменят всички лекарства, отколкото да отидете на монотерапия или терапия с 2 лекарства. Това ще намали нивото на развитие на устойчивост на ХИВ.
Причина за местоназначение нова схема Лечението е недостатъчен вирусологичен и имунологичен ефект, интеркурална инфекция или ваксинация, страничен ефект и непоносимост на антиретровирусни лекарства.
Неефективността на лечението на пациенти с ХИВ / СПИН показва увеличаване на вирусното натоварване и броя на CD4 лимфоцитите в този случай Не са взети под внимание.
- С изразено по стъпка Тя трябва да бъде заменена от лекарството в друга група с различен профил на непоносимост и токсичност.
- Когато е подходяща недостатъчна терапия (например само 2 лекарства niot), но получаването на адекватен отговор (потискане на репликацията на ХИВ) трябва да се добавят други лекарства. Неадекватната терапия все още ще доведе до недостатъчен отговор.
- Недостатъчният режим на първоначално лечение се препоръчва напълно.
- Високата вероятност за развитие на кръстосана стабилност диктува целта на назначаването на 2 лекарства на една група. Това е особено вярно за протеазни инхибитори.
Странични ефекти от антиретровирусни лекарства, но положителни партии При извършване на антиретровирусна терапия.
От голямо значение при лечението на пациент с HIV инфекция е прикрепена към превенцията и лечението на опортюнистични инфекции и злокачествени тумори. Той улеснява хода на заболяването и удължава живота на имунооцерната терапия на пациента. В продължение на много години, в редица страни по света, има търсене на нови антиретровирусни лекарства и ваксини. От препоръчаните, които 10 лекарства от ХИВ инфекция в Руската федерация от 2017 г. ще започнат да произвеждат 8 генерики и още 2 през 2018 година.
Фиг. 8. Антиретровирусната терапия забавя прогресията на HIV инфекцията и прехода към етапа на СПИН до 10 до 20 години.
Сложност при получаването ефективни лекарства От HIV инфекцията се усложнява от голямата променливост на имунодефицитните вируси, които под влиянието външни фактори Бързо произвеждат стабилност и преди това ефективни лекарствени продукти И стават неефективни.
HIV инфекцията се определя от наименованието на микропримегвата - човешкия имунодефицитен вирус. Микроорганизмите принадлежат към групата ретровируси, имунните клетки на тялото са прикрепени, поради това се появяват съответните симптоми на заболяването. Възможно е да се извърши поддържащо лечение от ХИВ, което за известно време спира признаците на болестта и развитието на СПИН. Това значително улеснява живота на заразения човек, но остава все още източник на инфекция.
ХИВ и СПИН са различни понятия. СПИН се развива в етап на терминала Болести Когато антиретровирусните лекарства водят до мутация на патогена, той придобива резистентност към тях. Симптомите на ХИВ могат да носят латентен (скрит) характер за дълго време, маскиране при студени прояви.
Методите за лечение на ХИВ се прилагат чрез поддържаща терапия. Ефективно фармакологично или. \\ T медицински технологии За пълно да се отървете от вируса, все още не е измислено. След развитието на СПИН, признаците на заболяване се проявяват чрез опортюнистични инфекции и други усложнения.
Първо трябва да диагностицирате и потвърдите диагнозата. Не може да започне да приема наркотици, без да назначава лекар
ХИВ инфекцията се случва, когато вирусът се предава от заразени носители, т.е. само от човек. Инфекцията е възможна по следните начини:
- Сексуално - с вагинален, орален, анален контакт, независимо от ориентацията;
- Инжектиране - с повторна употреба на замърсени спринцовки, други медицински инструменти. Инжекции, случайни наранявания също могат да доведат до разработването на признаци на HIV инфекция, ако има контакт с кръвта на вируса;
- Хемотрансфузия чрез инфекция - възниква след преливане на кръв, неговите компоненти, плазма;
- Перинатален начин - при преминаване на бебе чрез общи движения.
Аноретично е възможно друг начин за инфекция - при трансплантация на орган, придобит от вирусен носител. Въпреки това, задълбоченото тестване, че листовете за биоматериали практически изключват такава възможност.
Пациентът може да разбере, че е болен, след преминаването на теста за ХИВ, което е задължително за всички бременни жени, всички пациенти влизат в болницата за лечение, както и при подготовката на планирана операция.
Симптоми
Въпреки факта, че се определя вирусът на човешкия имунодефицит в началния етап, има някои основни симптоми, свързани заболявания. Какви симптоми помагат да се разбере, че имате вирус на СПИН?
Всеки организъм има индивидуални характеристики. Поради това е именно симптомите на СПИН (ХИВ) на началния етап, е доста проблематично да се разбере, че човек е болен.
След това, което след инфекцията на ХИВ се появяват първите симптоми, възникват признаци на инфекция? Проблемът е, че според статистиката първоначалните симптоми могат да се появят както след 2 седмици и след 3 месеца.
Първите признаци на ХИВ се появяват след инфекция:
- Увеличаване на регионалните лимфни възли;
- Увеличете температурата на тялото до субфренизните номера и по-високи;
- Често срещан кожни инфекциикандидално възпаление на вагината при жени;
- Редовен стоматит, периодично възпаление на дихателния канал;
- Нарушаване на процесите на храносмилане.
При юноши симптомите на ХИВ могат да се проявят зад тях физическо развитие, отказ на храна, намаляване на загубата на тегло. Често има различни отклонения на психо-емоционалното състояние, говорейки поражение нервна система вирус.
Понякога хората задават определени признаци, как да разпознават визуално лицата, заразено с ХИВ? Серонегативният прозорец няма характерни прояви. Вирусът е Б. инкубационен периодТой разпознава само имунната система. До външни симптоми Диагнозата на заболяването не се поставя.
Колко време се появява ХИВ?
Появата на симптомите на ХИВ ранна фаза Пряко свързан с вирусното натоварване. Когато човек има ниска концентрация на микро-абсорбент в кръвта, рискът от инфекция на друго лице е минимален.
При HIV заразени преди първите признаци на СПИН следващите периоди:
- Серонегативен период;
- Остър етап;
- Латентен прозорец;
- Predpid.
Първите признаци на ХИВ по време на сернегативния прозорец изобщо не се появяват. През този период е малко вероятно да се открие вируса в кръвта, това е времето за инкубиране на вируса. При последващи пропуски вирусът може да бъде открит чрез ензимен имуноанализ или експресен анализ.
Появата на първите прояви на HIV инфекция се характеризира с най-първите симптоми:
- Повишаване на температурата;
- Прекомерно изпотяване;
- Малък обрив на кожата;
- Дълга диария;
- Увеличаване и болезненост на цервикалните лимфни възли.
От момента на инфекцията преди появата на първите симптоми ХИВ преминава от 2 седмици до 2-3 месеца. Понякога първите признаци на инфекция се проявяват за 6 месеца.
Остра трескава фаза
В периода на сероконверсия имунитетът води активна борба срещу вирусен агент, произвеждайки антитела. По това време товарът на вирусите върху тялото е най-висок. След инфекция се появяват външни признаци: температура, изпотяване, облегане на кожата и лигавиците, загуба на фуги.
Симптоматиците приличат на инфекция с грипния вирус или ORVI, но продължава по-дълго. Остър период Треска трае 10-14 дни преди месеца.
Ако не ми кажете, че сте имали незащитена секс, можете да лекувате от тези заболявания, които са точно като симптоми като ХИВ и СПИН
Етап на асимптоматичен поток
След успокояване на симптомите на остра инфекция, болестта приема скрития ток. Този етап продължава най-дълго - от година до 10-12 години и повече.
Продължителността на периода зависи от първоначалното състояние на имунитета, върху цялостното здраве на тялото. До външни знаци Невъзможно е да се определи асимптоматичната фаза на HIV инфекцията. Единственият знак - лимфаденопатия с едновременното увеличение лимфни възли. Но знакът не се изразява толкова ярко, за да може да бъде идентифициран визуално. Най-често симптомът се открива по време на палпацията.
Ако не диагностицирате болестта, тя започва да ви яде неусетно
Саркома Капоши
Angiosarcoma - най-често срещаното злокачествен тумор При пациенти с ХИВ. Това са първите признаци на СПИН, характеризиращи се с кота над кожата на петна или малки възли.
- Цветни уплътнения от червеникаво до яркокафяво;
- Петна са гладки, това е малко пилинг, когато се натисне, цветът не се променя, няма да бъде бледа;
- Не причинявайте болка, възможно е.
Заболяването продължава бавно, съдовете са засегнати, настъпва кървене. Туморът на големите обеми понякога се подлага на некроза, се образува хиперпигментация върху крайниците, слонността.
Патологията се лекува с употребата на антиретровирусни лекарства, които укрепват защитни сили. Поради това, туморът намалява по размер.
Първите признаци на болестта на СПИН се характеризират с други вторични заболявания, които продължават красива лезия Бронхицствени, чревни, кожа или нервна система.
Етап на терминала
Крайният етап на развитието на синдрома продължава от 6 месеца до 2 години, рядко фатален резултат се среща за три години. Бързото откриване на заболяването е трудно при това, че първите признаци на СПИН при мъжете и жените се приписват на други болести.
Външен вид неспецифични симптоми, дълготрайна температураУвеличаването на лимфните възли трябва да предупреди красивия и посещаващ лекар. Правилно изявление Въпросът е да тествате тестването на ХИВ в специализирана лаборатория. Само така можете да удължите живота на заразения човек.
Диагностика
За да се образува диагноза, е необходимо да се установи фактът на инфекцията в 1 опашка за определяне на етапа на заболяването. След това трябва да се намери естеството на потока, количеството вирус, да се определи дали са налични първите признаци на СПИН, изберете схема за лечение.
Възможно е да се разбере, че сте заразени с ХИВ след стандартни процедури:
- Скринингов тест по метода на IFA;
- Имуноблот (IB).
Други методи, използвани за диагностициране:
- PCR метод;
- Експресни тестове.
Диагностичните методи определят, че лицето е болно от ХИВ за няколко седмици след инфекцията. Анализът на ELISA не показва наличието на вирус и антитела към него. Фалшивият положителен резултат е възможен при пациенти с такива държави:
- Хроничен алкохолизъм;
- Множествена миелома;
- Присъствието на вируса на Epstein Barra;
- Автоимунни държави;
- Бременност;
- Постемериален период.
С тези държави неспецифичните антитела могат да реагират на кръст, тяхното развитие в кръвта не е провокирано ХИВ инфекция. Имунните блотинг и PCR се предписват за потвърждаване или отказ на резултата.
Превенция на ХИВ.
Първичен предпазни мерки включват елиминиране на възможността за получаване на вирус към кръвта. Необходимо е да се изключат всички пътни пътеки за инфекция, отказ сексуални контакти С възможни вируси, да не приемате наркотици.
Методите за вторични превенция са до голяма степен зависими от предотвратяването на провокиращи болести, както и при избягване на състояния, които допринасят за развитието на болестта.
Важно е да се разбере кой влиза в рисковата група, избягвайте незащитен секс, използвайте лични предпазни средства, за да избегнете заразения биоматериал в наказанията.
Предотвратяване на СПИН.
Тя се извършва пряко от лекарите на поликлиничните, специализирани центрове за СПИН. Пациентите са информирани за опасността от заболяването, се създават необходимите условия За достъп до всяка информация се извършва кампанична работа.
Това използва постоянно повтаряне на информация. Пациентите трябва да бъдат предупредени за това опасна болестИзползват се социални видеоклипове, брошури с информация, билбордове. Този подход е възможен само като напомняне на човек, който не е осигурен срещу инфекция.
Съответните центрове за поликлинични и помощи трябва да бъдат приети и лечението и предотвратяването на СПИН, работата се извършва паралелно.
ХИВ Лечение
Лекарства, които напълно ще се отърват от вируса и излекувани от болестта, докато има. Но има налични препарати, издадени от HIV, заразени безплатно. Те намаляват активността на размножаване на вируса, удължават пациентите с живот.
Медицинските компании са фокусирани върху освобождаването и продажбите на скъпи лекарства, евтините лекарства просто не са полезни.
За да се спре прогресивното развитие на симптомите, е необходимо да се спазят правилата за приемане на антиретровирусни лекарства:
- Лекарството се приема едновременно;
- Спазване на дозирането;
- Употреба балансирана работа хранене;
- Не прекъсвайте лечението си.
За да се избегне появата на резистентност към лекарството, третирането на инфекциозността трябва да се редуват лекарства, да променят режима на лечение.
Не самолечение, не забравяйте да се консултирате с лекар!
Прогноза
Бляскаха текущата на HIV инфекцията от години е трудно, тъй като много фактори влияят на продължителността на живота. Според състоянието на имунната система е невъзможно да се определи точно времето на инфекцията, колко човек е живял с ХИВ.
Лекарите са известни, че първият идентифициран пациенти сред заразените хора живеят до днес, въпреки че и повече години са преминали 30 години. Но други случаи са известни също, когато синдромът е разработил след 3-5 години след инфекцията, пациентът е починал от HIV, свързани с вирусни инфекции.
Важно е да се разбере, че синдромът на имунна недостатъчност няма специфични симптоми. Това е състояние, когато тялото е подлежало на инфекции в резултат на унищожаването на имунните клетки. Всяко опортюнистично заболяване може да доведе до фатален изход.