Тендинит. Симптоми и лечение на тендинит на глезенните връзки Заден тибиален тендинит

При извършване на каквито и да е действия човек използва мускулите, сухожилията и връзките си, които са преплетени в ставите - ставите. Възпалението на една от тези системи причинява определени затруднения в движението. Едно от тези възпаления е обсъдено в тази статия.

Какво е тендинит?

Какво е тендинит? Това е сухожилна дистрофия и възпаление. Е често съпътстващо заболяванедруги сериозни заболяванияорганизъм. По -често се среща при мъжете (с 1,5% по -често), отколкото при жените поради вида дейност на много представители. Различни наранявания и големи натоварвания причиняват тендинит.

Други имена за тендинит са тендинопатия, тендиноза и ентезопатия за възпаление на сухожилието, което се прикрепя директно към костта.

Класификация

Тендинитът има своя собствена сложна класификация, която трябва да бъде обозначена:

По механизма на произход:

  • Първичен - развива се като самостоятелно заболяване.
  • Вторичен - на фона на сериозни заболявания на тялото.

По локализация на възпалението:

  • Колянната става ("тежко коляно");
  • Раменна става (това включва тендинит на бицепса);
  • Лакътна става ("тенис лакът", страничен, "външен епикондилит", медиален);
  • Ахилесово сухожилие (ахилесов бурсит)
  • Тазобедрена става;
  • Китки;
  • Крака;
  • Болест на De Quervain - възпаление на теносиновит със стенозиращ характер палецчетки;
  • Глутеални мускули;
  • Темпорален тендинит
  • Тендинит на шията;
  • обратно тибиален мускул(пост-тибиална).

По формуляр:

  • Остър - възниква рязко и ярко, внезапно ограничава движението и причинява болка. Тя може да бъде асептична или гнойна.
  • Хроничен - развива се с постоянен стрес върху скъсаните сухожилия. Той е влакнест и вкостеняващ.

Поради появата:

Според възпалителния ексудат се разграничават следните видове:

  • Серозен;
  • Гнойни;
  • Калцифициране (калциране) - отлагане на сол.

Необходимо е да се прави разлика между разтягане и разкъсване на сухожилията. Разтягането е счупването на няколко влакна едновременно, по време на което протича процесът на ремонт. При тендинит има трайно разкъсване на сухожилната тъкан.

Често се случва със заболявания като тендосиновит (тендовагинит), при който се възпалява сухожилната обвивка, тендобурсит, при който се възпалява сухожилието на бурсата и миотендинит, когато мускулите в съседство с сухожилието се възпалят.

Причини за тендинит на сухожилията

Има много причини, поради които се развива тендинит на сухожилията. Като независимо заболяване се развива по следните причини:

  • Механични наранявания възникват при продължително физическо натоварване на сухожилието.
  • Упражнението върху определена мускулна група принуждава сухожилията да се разтягат. Ако натоварването е възникнало внезапно, това може да доведе до микротравми.
  • Възпалителни процеси от локален характер: рани, пукнатини, порязвания, изгаряния и др., Които се възпаляват и позволяват на инфекцията да проникне.

Тук не можете без такива фактори като:

  1. Инфекция: гонорея, стрептококи, хламидии, борелиоза, вируси, гъбички и др.
  2. Ревматични заболявания: псориатичен, ревматоиден или реактивен артрит, остеоартрит, склеродермия, лупус еритематозус.
  3. Нарушения имунна система: настинки, трансплантация костен мозък, дългосрочен приемхормонални или антибактериални лекарства, химиотерапия, лъчетерапия, заболявания на кръвта и хематопоезата.
  4. Метаболитни патологии - предимно подагра, което прави болестта по -мъжка, отколкото женска.
  5. Дегенерация на ставите: хормонални нарушения, прекомерен стрес върху ставата, наранявания, недохранване и метаболитни процеси в ставната капсула.
  6. Лоша стойка.

Фактори като тренировка на мускулите, загряване на връзките, натоварването на сухожилията и интензивността на тези натоварвания стават важни. Монотонните движения за дълго време също причиняват тендинит.

Не забравяйте за възрастта, която показва общото състояние на тялото. Възможна е и генетична патология в структурата на ставата, която ще причини различни заболяваниянапример бурсит.

Симптоми и признаци на възпаление на сухожилията

Признаците и симптомите на възпаление на сухожилията обикновено имат локална форма, тоест те се появяват на мястото, където се е развило възпалението:

  • Болка, която рядко излъчва към други области и е по -силна при опит за преместване на възпалената става.
  • Затруднено движение с подуване на ставите.
  • Зачервяване на кожата.
  • Възли под кожата.
  • Хрущене при движение.
  • Локално повишаване на температурата на кожата.
  • Подуване на кожата.

Освен това могат да се наблюдават симптоми на заболяването, провокирало тендинит, например симптоми на ревматични заболявания (задух, деформация на пръстите, болки в ставите, промени в сърцето, синьо оцветяване), подагра (образуване на тофус или подагрозни възли) или инфекциозни заболявания:

  1. кашлица, зачервяване на гърлото, запушване на носа;
  2. умерена треска, главоболие, лош апетит;
  3. болка по време на уриниране (цистит), сърбеж в гениталната област, отделяне от уретрата с мукопурулентен характер.

Тендинит при деца

Тендинитът при деца се развива по следните причини:

  1. Лоша стойка
  2. Плоски стъпала;
  3. Вродени патологии на сухожилията;

Премахването на тези причини може да облекчи бебето от тендинит.

Тендинит при възрастни

Често при възрастни тендинитът се развива поради наранявания, хронични заболявания и метаболитни нарушения, монотонни дълги натоварвания. При мъжете се среща по -често поради физическа работа и спортни дейности. При жените това се случва поради стрес по време на бременност, при спорт или при носене на високи токчета.

Тендинитът е заболяване на възрастните хора, защото именно на тази възраст мъжете и жените започват да се проявяват различни патологии, хронични болестии загуба на мускулен тонус.

Диагностика

Диагнозата на тендинит се основава на оплакванията на пациента и общ преглед от лекар, който проверява за болка, наличие на възли, подуване и подвижност на симетричния здрава ставаза сравнение с пациента. Освен това се извършват такива лабораторни и инструментални процедури:

  • Ултразвук на ставата за изключване на бурсит и артрит.
  • Рентгенова снимка на болната става.
  • Кръвен тест.
  • Съвместен анализ на течности.

Лечение

Лечението на тендинит се предписва в зависимост от причината за неговото развитие. Ако е причинено от травматичен фактор, тогава пациентът се лекува у дома с предварително лечение в болницата. Ако заболяването е следствие от друго заболяване, тогава е възможно стационарно лечение, за да се контролира напълно лечебния процес.

Как се лекува тендинит? Тук се използват следните мерки:

  • Болната става е частично обездвижена чрез прилагане на превръзка или превръзка. Може да са необходими временни патерици за облекчаване на стреса върху възпалено място... За известно време изключете физическата активност и спорта.
  • В случай на нараняване се използват студени компреси.
  • Приемат се противовъзпалителни лекарства.
  • В ход е физиотерапия.

Какви противовъзпалителни лекарства се използват за лечение на възпаление на сухожилията?

  1. Пироксикам;
  2. Индометацин;
  3. Кетопрофен;
  4. Ибупрофен;
  5. Волтарен;
  6. Диклофенак;
  7. Випросал;
  8. Долобене.

Какви физиотерапевтични методи облекчават тендинит?

  • Лазерна терапия;
  • Криотерапия;
  • Магнитна терапия;
  • Ултравиолетово облъчване;
  • Електрофореза на лидаза;
  • Фонофореза;
  • Терапевтичен масаж, който се извършва само от специалист;
  • Екстракорпорална UV терапия;
  • Терапевтичната гимнастика се извършва само докато се възстановявате.

У дома можете да масажирате възпалената става, но само при поглаждане, без никакъв натиск и триене. Такива народни средства също ще помогнат за облекчаване на симптомите:

  • Настърганите картофи се смилат заедно с лука, в същото количество се добавя глина и се нанася върху възпалено място за една нощ.
  • Омесете 2-3 скилидки чесън, добавете преварена вода (50 ml) и настоявайте за няколко часа. Навлажнете марля и хавлиена кърпа в разтвор, нанесете студено върху възпалено място, задръжте, докато се загрее до телесна температура.
  • Ябълков или винен оцет (0,5 л) се разрежда с водка (100 мл), добавя се лимонов сок (половин плод). Настоявайте до 5 часа и използвайте като компреси.

Традиционните методи не помагат, ако тендинитът е следствие от друго заболяване. Те помагат само с нараняванията, причинили това заболяване. Що се отнася до диетата, тя не е тук. Можете да ядете повече плодове и зеленчуци (особено куркума, орехови ядки, джинджифил), за да се напълни тялото с витамини.

В допълнение към горното, не трябва да забравяме за болестите, които провокират тендинит или могат да станат негово усложнение. Как може да се предотврати това? С помощта на лекарства:

  • Антибиотици;
  • Противовъзпалителни кортикостероидни лекарства;
  • Колхицин;
  • Местни дразнещи мехлеми;
  • Болкоуспокояващи;
  • Глюкокортикоидни инжекции.

Хирургическата интервенция се извършва в следните случаи:

  1. В засегнатата област се е натрупал гной. В този случай сухожилието ще бъде отворено по дължина и гнойта ще бъде отстранена. Лекувайте с антибактериални лекарства.
  2. Има значително разкъсване на сухожилията. В този случай счупените колагенови снопове са хирургично свързани. В края се нанася гипсова отливка за срок до месец или повече.
  3. Стеноза на сухожилията
  4. Дегенеративни промени в сухожилията.
  5. Развива се болестта на Осгуд-Шлатер. При дегенерации възниква изрязване на възпалената област.

Прогноза за живота

Ако се лекува тендинит, това няма да затрудни живота на човек. Колко живеят пациентите? Пълноценен живот... Продължителността на заболяването не се влияе, но може значително да влоши прогнозата за живота, ако не се лекува. Възможно е да се развие възпаление на околността, като бурсит, миотендинит или артрит. Това няма да убие, но ще влоши състоянието на пациента, който може да стане инвалид.

Предотвратете болестта, тогава тендинитът няма да ви навреди:

  • Загрейте мускулите си преди тренировка.
  • Упражнявайте умерен стрес върху мускулите и сухожилията.
  • Променете вида работа от монотонен и монотонен на разнообразен. Товарите трябва последователно да се преместват в различни части на тялото.
  • Почивайте си много, особено след тренировка.
  • Яжте балансирана диета, така че тялото да има достатъчно от всички микроелементи и витамини.
  • Лекувайте други хронични и инфекциозни заболяванияорганизъм.

Тендинитът на краката е честа причина за болка в краката, която се появява, когато сухожилията се възпалят или раздразнят, обикновено от прекомерна употреба или нараняване. В тази статия ще разгледаме как да лекуваме тендинит на краката.

Тендонитът може да засегне някое от сухожилията на стъпалото, което води до състояния като ахилесов тендинит и екстензорен тендинит.

Обикновено са необходими два до три месеца за възстановяване, но без подходящо лечение може да отнеме много повече време.

Сухожилията са здрави ивици от съединителна тъкан, които свързват мускула с костта. Ако сухожилието върши твърде трудно, твърде дълго или неправилно работи, в сухожилието се развиват увреждания и малки разкъсвания. Това е придружено от възпаление, което е сигнален симптом на заболяването.

Нормалната реакция на организма при нараняване е изпращането на допълнителни червени кръвни клетки, които съдържат кислород и хранителни вещества, необходими за заздравяване, и са бели кръвни клеткиза борба с евентуална инфекция. След това се отстраняват отпадъчни продукти като възпалителни химикали. Всичко това помага за ускоряване на оздравяването, но това трябва да продължи само няколко дни. Ако зоната се дразни многократно, процесът продължава, което води до продължаващо възпаление и се описва като тендинит.

Има две възможности за лечение на тендинит. Първият е да се намали болката, подуването и дисфункцията, свързани с проблема. Второ, трябва да се обърне внимание на всички избягващи утежняващи фактори, за да се предотврати повтарянето на проблема, като анормални форми на краката или мускулна слабост и напрежение.

При всеки тип тендинит е жизненоважно да почивате крака си, за да предотвратите по -нататъшно увреждане и да осигурите възстановяване. Всяка дейност, която увеличава болката, трябва да се избягва, ако е възможно. Принципите, които трябва да се следват, са: защита, почивка, лед, изстискване и усилване и противовъзпалителни лекарства.

Носенето на обикновени подплънки на петите на обувките може да намали напрежението на сухожилията - прост, но ефективен начин. Ако биомеханиката на стъпалото е проблем, подиатърът може да ви предостави подходящи стелки, които да помогнат за отстраняването на проблема.

Използването на лед ще помогне за намаляване на болката и възпалението, свързани с тендинит. Ако обаче се използва неправилно, това всъщност може да влоши положението.


Физическата терапия е много важна част от лечението на тендинит. В допълнение към предоставянето на програма за упражнения, вашият физиотерапевт може да изпълнява дълбоко странично триене. то специален типмасаж, при който се прилага триене на мястото на нараняване. Това може да бъде последвано от ултразвукова терапия. И двете помагат за подобряване на притока на кръв към зоната и за възстановяване на увредените влакна за подобрено заздравяване.

Преминаването към дейности като плуване и колоездене поставя много по-малко стрес върху сухожилието, отколкото дейности с високо въздействие, като бягане и скачане.

НСПВС като ибупрофен могат да помогнат при възпаление и намаляване на болката, но те няма да намалят удебеляването на сухожилието, причинено от дегенерация, така че тендинитът трябва да се лекува с други.

Как да се лекува тендинит на краката с инжекция. Инжекциите с кортизон могат да се използват за намаляване на болката и възпалението като част от лечението на тендинит. Стероидите обикновено се прилагат около сухожилието, вместо да се инжектират директно в сухожилието, за да се намали рискът от разкъсване на сухожилието. Трябва да се внимава няколко дни след инжектирането, тъй като те могат временно да отслабят сухожилията.

Чести причини

Има четири основни причини за тендинит на краката и глезен:

1) Прекомерна употреба: Това най -често се случва, когато сухожилието е многократно претоварено, т.е.работи твърде усилено или постоянно на границата.

2) Травма: може да се развие след всяко нараняване на стъпалото или глезена, навяхвания или постоянно триене на сухожилието, т.е. ботушите се търкат.

3) Анормална структура на стъпалото: Ако стъпалото ви е необичайно, като плоскостъпие или високи сводове, това може да постави по -голям стрес върху сухожилията, което може да доведе до заболяване.

4) Медицински състояния: някои възпалителни състояния като подагра и ревматоиден артритможе да причини тендинит на стъпалото.


Симптоми на тендинит

Симптомите на тендинит на стъпалото и глезена ще варират в зависимост от местоположението, тежестта и стадия на тендинита. Най -честите симптоми са:

1) Болка.

Болката обикновено е първият знак, че има проблем. Там като правило има остра или пареща болка, обикновено локализирана първо в областта на сухожилието, но с влошаване на състоянието може да се разпространи по -широко. Болката обикновено е по -лоша с първоначалното движение, изчезва след около минута, но след това се връща, когато започнете да правите нещо. Например, при първите няколко стъпки, когато ставате от леглото, болката е много силна, но след това се успокоява.

2) Оток.

Обикновено отнема известно време, за да се развие отокът при това обстоятелство. След няколко седмици на леки симптоми може да забележите, че над сухожилието се образува мека бучка, нежна на допир. Най -често се среща при ахилесов тендинит.

3) Скованост.

Кракът и глезенът често се втвърдяват в резултат на тендинит, ограничавайки количеството на безболезненото движение.


Сухожилните влакна, подобно на други тъкани в тялото, могат да се разпаднат. Причините за това, което се случва, са различни и трябва да бъдат излекувани. Най -често срещаните са възпаление и дегенерация на сухожилията.

Това заболяване се нарича тендинит. Това е реакцията на човешкото тяло на дразнител. Децата рядко са засегнати от това. От него страдат предимно възрастни. Епицентърът на проблема често е на кръстопътя на костите и връзките. Понякога това възпаление на сухожилията се нарича първичен стадий на тендиноза, по -сериозен процес на разрушаване. Те не умират от това, но човек изпитва дискомфорт по време на елементарни действия.

Описание на патологията

Усложненията могат да бъдат различни. Един от тях е теносиновитът, характеризиращ се с различни форми... Например, асептичният крепитант тендовагинит протича напълно различно от подобни заболявания с инфекциозен характер. Появата на крепитант се потвърждава от пращене, дори по време на палпация.

Най -често срещаният тендинит е:

  • тазобедрена става;
  • карпален;
  • бицепс;
  • рамо;
  • коляно;
  • ахилесово сухожилие
  • лакътна става.

Най -честите от списъка са тендинит на коляното и рамото. В първия случай, в областта на пателата, човекът преживява остра болкаподобно на дискомфорта при навяхване. Във втория случай има подуване и силна болка при движение.


Има такова нещо като медиален тендинит, когато ставите, участващи в огъването на предмишницата, са засегнати от болестта. Често спортистите страдат от това: бейзболисти, гимнастички. Тендинитът може да причини така наречените петни шпори. Това се случва, когато ахилесовото сухожилие е повредено. Остеофитите растат от костта на петата. Те създават дискомфорт при ходене.

При проблеми със задния тибиален мускул се появява посттибиален тендинит - явление, което води до плоскостъпие. Когато мускулът супраспинатус страда, тъканите стават по -тънки и се разкъсват.

Тендинитът на рамото изпреварва човек главно след разкъсване на мускулната капсула. Чести причини- наранявания, необходимо е лечение.

Как се извършва диагностиката и лечението на тендинит на рамото, вижте този видеоклип:

Контрактурата, която означава ограничаване на движението, се причинява от капсулит, синовит и т.н. Когато възпалението се разпространи към обвивката на сухожилието, възниква перитендинит.

Пианистите и компютърните учени са най -често засегнати от тендинит на китката. И проблемите на тазобедрената става се проявяват с болка, когато човек се опитва да премести крака си настрани. Това е възпалението на сухожилията на перифеморалната връзка.

Тендинит на коляното и подбедриците, провокират класове по скачане. Първите болкови синдроми възникват при движение по стълбите.

Диагнозата на това заболяване е трудна. Понякога се бърка с типично сухожилно възпаление или артрит поради сходството на симптомите. При своевременно лечениена лекар, тендинитът на сухожилието може бързо да се излекува.

Често тендинитът на сухожилията става следствие от патологични процеси. Развитието на болестта се провокира от няколко фактора.

Сред основните:

  1. Инфекциозни. Разпределение през кръвния поток.
  2. Ендокринни заболявания. Неизправност на щитовидната жлеза.
  3. Физически. Те са посттравматични.
  4. Химически.

Има много повече възможни причини за развитието на болестта:

  • имунна нестабилност;
  • алергия към лекарства;
  • инфекции, причинени от бактерии;
  • анатомични характеристики;
  • ставни заболявания;
  • ревматични заболявания;
  • травма;
  • проблеми с позата;
  • метаболитни нарушения.

Болестта може да изпревари на всяка възраст. Но по -често тендинитът се диагностицира при хора над четиридесет. По правило това са тези, които редовно си дават голяма физическа активност. Колкото по -възрастен е човекът, толкова по -малко еластични стават тъканите и е по -вероятно да развие болестта.

Метаболитният процес се променя с годините, което може да доведе до затлъстяване, диабет и други заболявания.

Симптоми на тендинит и неговата диагноза

Това заболяване може да бъде диагностицирано чрез редица симптоми.

Сред основните:

  • зачервяване на кожата;
  • болка (лека до тежка);
  • скърцащ звук;
  • частично ограничаване на движението;
  • оток на тъканите;
  • хипертермия на увредената област;
  • повишена телесна температура.

Научете как да разпознаете тендинит при обикновена болка в китката от д -р Карпински:


Колкото по -значителни са щетите, толкова по -забележими са симптомите. При слабо развитие на тендинит се появява дискомфорт при движение. Ако пренебрегнете диагностиката и лечението, тогава възпалението ще провокира появата на белези. По -нататък - ставна неподвижност.

При болестта на Райтер - ревматично отклонение, има ярка симптоматична картина на ахилесовия тендинит. Болката се появява неочаквано, е продължителна и интензивна. При докосване в възпалено място тя се засилва. Неприятните усещания се увеличават към нощта.

Диагностика

Преди да сте сигурни в истинността на диагнозата и да не бъдете сбъркани с тендинит за други заболявания, предстои преглед при лекар.

Специалистът ще определи асиметрията на увредената зона, естеството на болката.

Следващият етап е доставката на тестове. Те ще покажат дали в организма се развива ревматоиден процес или е налице инфекция.

Ще трябва да направим и рентгенова снимка. Това е необходимо, за да се изключи възможността за счупване, солни отлагания, което показва калцифициран тендинит. Освен това отлагането на калциеви соли се случва в райони с лошо кръвоснабдяване. Калцифицираният тендинит има два често срещани типа. Първият е дегенеративен, появява се с възрастта, когато тялото се износва; вторият е реактивен, когато настъпят промени в тъканите, допринасящи за появата на калцификации в тях.

В някои случаи се предписва ядрено -магнитен резонанс, за да се установи дали има разкъсвания.

Форми на тендинит

Тендонитът на сухожилията може да има четири форми:

  • Влакнести. Върху увредените участъци се появява влакнеста тъкан, която създава дискомфорт, притиска влакната. Резултатът е тяхната атрофия. Фиброзният тендинит може да бъде победен. Това изисква консервативно лечение.
  • Асептично. Травмата причинява разкъсване на кръвоносни съдове, нерви и други неща. Възможно е да се справите с тази форма на заболяването, с компетентно, консервативно лечение.
  • Осифицираща. Тъканта претърпява промени и отлагането на соли започва. Развитието на болестта е необратимо.
  • Гноен тендинит. Сухожилните клетки се разпадат, отмират. Процесът постепенно обхваща други близки тъкани. Хирургичното лечение на тенденит е необходимо. Прогнозата е предпазлива.

Лечение на тендинит

Скоростта на заздравяване зависи от това как се лекува тендинитът. Важно е да не стартирате болестта и да не я доведете до хронична форма. Дегенеративен прилив може да се появи в различни части на човешкото тяло, където има сухожилия.

Методът за лечение на възпаление на сухожилията и изборът на лекарства трябва да бъдат избрани въз основа на формата, естеството и местоположението на проблема.

На първо място, възпалената част на тялото трябва да се държи в покой, фиксирана в неподвижно състояние. При повишен дискомфорт е позволено да се вземат хапчета и да се прилагат анестетични мехлеми.

Компреси с димексид, които могат да облекчат възпалението и да намалят болката, са широко разпространени. Химичното лекарство се абсорбира бързо в кожата. Димексидът действа само във фокуса на проблема.

Ефективни са инжекциите с кортикостероиди. Инжекциите се инжектират директно в засегнатата тъкан. Успоредно с това се провежда терапия с упражнения.

Пациентите приемат за лечение болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни средства. Те включват таблетки, разтвори и гелове:

  • "Кеторол";
  • Нурофен;
  • "Найс";
  • "Нимесил".

Ако медикаментозно лечениевъзпалението на сухожилията не е било ефективно, проблемът е решен по оперативен начин. Сухожилието е зашито, зашито или удължено. Интервенцията може да бъде отворена или артроскопска. Тази инвазивна процедура включва две пункции. Цялата гной се отстранява, възпалителният процес спира. За една седмица ставата е лишена от възможността да се движи - това е необходимо изискванепри лечение на тендинит. По -късно мазилката се отстранява. Пациентът приема хапчета витаминни комплекси, отговаря на други медицински препоръки.

Скоростта на излекуване от тендинит зависи от отговорността на пациента, правилността на лечението, качеството на използваните лекарства. За да не се срещне отново възпаление на сухожилията, е необходима профилактика. Претоварването е противопоказано.

Как да излекувате тендинит без лекарства и болка - научете се от видеото по -долу:

Народни средства

След като говорите с Вашия лекар, можете да опитате да лекувате тендинит. народни средства... Най -простият и най -разпространен метод е да разтриете болното място с лед. Продължителността на процедурата е не повече от 20 минути.

За някои помага тинктурата от ядки. За приготвянето му се използват половин литър водка и една чаша орехови прегради. Вливат се 18 дни.

Можете да направите гипсова отливка у дома. Разбийте белтъка на прясно яйце. Изсипете една супена лъжица водка. Към сместа добавете малко брашно. Нанесете масата върху ластичен бинт, които незабавно обвиват засегнатата област на тялото. Оставете го да замръзне. Превръзката трябва да се сменя всеки ден. Тази техника ще ви позволи да фиксирате добре възпаленото място, да намалите подуването и нивото на болка.

Популярни при лечението на възпаление на сухожилията също са солени превръзки... Разредете една чаена лъжичка сол в една чаша вода. Насища се марля с разтвор, изстисква се излишната влага и се поставя във фризер в найлонов плик за 2 минути. Превържете засегнатата област с подготвена превръзка и изчакайте, докато кърпата изсъхне напълно.

Известни и лечебни свойствапелин. От него се правят мехлеми. Смесете 50 грама натрошено растение с свинска мазнина... Смажете болното място с охладен балсам.

Друг мехлем може да се направи от невен. Смесват детски кремс растителни цветя, закупени от аптека или събрани и изсушени сами. За да се облекчи формата на заболяването, мехлемът трябва да се използва ежедневно.

Ако трябва да давате често тежък товарставите, трябва да правите редовен масаж. Важно е да се научите как да отпускате мускулите си. Преди да тренирате, трябва да свикнете да се затоплите добре. При първото болезнено усещане спрете всички натоварвания. Ако се появят симптоми на тендинит, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечението.

Освен това често се налага тендинит за фиксиране на сухожилието с тиксо. Как да направите това, вижте видеото:

Тендинит

- възпаление на сухожилията. Най -често заболяването започва с възпаление на сухожилната обвивка (тендовагинит, теносиновит) или сухожилна бурса (тендобурсит). Ако възпалителният процес се разпространи към мускулите, съседни на сухожилието, тогава такива заболявания се наричат ​​миотендинит. Най -често възпалението на сухожилията засяга коляното, петата, тазобедрената става, рамото, лакътя и основата на палеца.

Причини за тендинит Основните причини за тендинит са:

  • повишена физическа активност, микротравми (разтягане по време на спорт);
  • наличието на мускулно -скелетни заболявания (ревматоиден или реактивен артрит, подагра и др.);
  • неправилно образуване на сухожилия, тяхното отслабване;
  • нарушения на стойката.

Висока предразположеност към развитието на болестта притежават лица, чиято дейност е свързана с физически труд. Чести симптоми на тендинит на всяко място са:

  • Болка в областта на засегнатото сухожилие с активни движения и палпация. В същото време пасивните движения остават безболезнени.
  • Кожата над възпалената област може да се зачерви и да се почувства по -топла на допир, отколкото в други области.
  • Когато сухожилието се движи, от разстояние или през фонендоскопа, може да се чуе характерен свеж звук.
  • Локално подуване при някои видове заболяване.

В допълнение на общи симптоми, тендинит с различна локализация има специфични характеристики.
Диагностика

тендинит включва изследване, насочено към определяне на локализацията на болката при палпация и движение, както и

на мястото на сухожилието. Важно е да се разграничава тендинит от други патологични процеси. Ако при

болката е постоянна, както в покой, така и в активно състояние и е разпръсната в ставата, след това болката с тендинит се проявява само при извършване на определени движения и е с локален характер. При артрит обемът както на активните, така и на пасивните движения намалява, а при възпаление на сухожилието - само на активните. Артритът се характеризира със ставен излив и удебеляване на вътрешния слой. ставна капсула, а при тендинит се наблюдават асиметрия и връзка на оток със специфична сухожилна обвивка.

При провеждане лабораторни изследванияне се наблюдават промени, освен в случаите, когато заболяването е свързано с инфекция или ревматоиден процес.

Резултатите от рентгеновото изследване показват патология само в случай на образуване на калцификации (отлагания на калциеви соли) върху по -късни етапиболест. Този метод ви позволява да определите някои промени в случай на връзка между тендинит с артрит или бурсит (възпаление на ставната капсула), за откриване на петни шпори при тендинит (и тендобурсит) на сухожилието на плантарния мускул или ахилесовото сухожилие. Рентгеновите методи помагат за идентифициране на признаци на болестта на Осгуд-Шлатер (остеохондропатия ( асептична некроза), туберкулоза пищяла) с тендинит на пателарното сухожилие.

Използването на компютърна и магнитно -резонансна томография ви позволява да определите наличието на разкъсвания на сухожилията, както и области на дегенеративни промени, които изискват хирургическа интервенция... В същото време ефективността на тези методи за откриване на стенозиращ теносиновит (болест на де Кервен) е доста ниска.

Като допълнителен методултразвукът може да се използва за откриване на промени в структурата на сухожилието или неговото свиване.

Лечение Общи принципи за лечение на тендинит в началния етап:

  • Премахване на физическата активност и осигуряване на почивка на засегнатото сухожилие.
  • Прилагане на студ за тендинит и топлина за тендовагинит.
  • Използване на помощни устройства като шини, бастуни, патерици, превръзки, бинтове, скоби, ортопедични обувки и др.
  • Физиотерапия, като лазерна и магнитна терапия, използване на ултравиолетови и ултразвукови, терапия с ударна вълна. А при хронични процеси, допълнителни парафинови и кални приложения, електрофореза с лидаза.
  • Медикаментозна терапия с нестероидни противовъзпалителни средства, болкоуспокояващи и антибактериални лекарства, инжектиране на кортикостероиди във възпаленото сухожилие и околността.
  • След отшумяване остър процеспоказва изпълнението на комплекси от физиотерапевтични упражнения, включително упражнения за укрепване и разтягане.
  • При хронични процеси е показан масаж.
  • При гноен тендовагинит се извършва спешно отваряне и изпомпване на гной от сухожилната обвивка.

Хирургична интервенция се извършва при стенозиращ тендинит (характеризиращ се със стесняване кръвоносни съдове) изразено дегенеративни променив сухожилията или тяхното разкъсване, наличието на болест на Осгуд-Шлатер. В този случай се извършва изрязване на увредената област и белег тъкан. Следоперативни период на рехабилитацияе 2-3 месеца и включва лечебна гимнастика. Връщане към пълноценни натоварвания се допуска не по-рано от 3-4 месеца Народни средства Използването на методите на традиционната медицина при лечението на тендинит се основава на аналгетичния и противовъзпалителен ефект на такива средства. Когато отговаряте на въпроса "как да лекувате тендинит?" народни лечителипредлагат следните рецепти:

  • Яжте 0,5 грама куркумин като подправка.
  • Приемане на чаена лъжичка инфузия смлени корениджинджифил и сарсапарила в чаша вряща вода.
  • Приемане на инфузия от орехови прегради върху водка (настоявайте чаша прегради в половин литър водка в продължение на 18 дни).

Предотвратяване Превантивните мерки за предотвратяване на развитието на тендинит са:

  • провеждане на загряващи и загряващи упражнения преди тренировка;
  • избягване на монотонни движения за дълго време;
  • предотвратяване на физическо претоварване и нараняване;
  • постепенно увеличаване на продължителността и интензивността на натоварванията;
  • редовна смяна на товара;
  • навременна почивка.

с изключение основни принципиЗа диагностика и лечение на тендинит има и специфични подходи към определени видове това заболяване.Форми на тендинит Темпорален тендинит Като основен симптом на заболяването болката в областта на бузите, която се засилва при дъвчене, е основният симптом на болестта. Болката може да се локализира и в областта на шията или главата. Естеството и интензивността на болката са от различно естество.
... калканеално сухожилие

Калканеалният (ахилесов) тендинит се проявява като зачервяване и повишена чувствителносткожата в областта на глезена, както и ограничаване на нейната подвижност и подуване. Болезнени усещанияувеличаване при ходене. Лечението включва общи мерки, както и инжекции

Достатъчно ефективен методЛечението на такава патология е терапия с ударна вълна(ESWT), който използва провеждането на около 2000 импулса с ниски и средни енергийно нивов една сесия. Оптимално е да се провеждат 4-7 сесии с интервал от 3 до 6 дни. V редки случаипри тендинит на сухожилието на петата е необходимо хирургично лечение.


колянната става

Този вид заболяване е възпаление на сухожилието, което се свързва пищялаи патела. Сред болните тендинит на коляното(пателарен тендинит), наричан още „коляното на джъмпер“, 95-98% са спортисти, които скачат. Тендонитът на коляното се развива на три етапа:

1. Първа стъпка

болестта не е придружена от забележими болкови усещания, които могат да се появят само след значително натоварване и не водят до намаляване физическа дейност.

2. Втора фаза

характеризиращ се с проява на тежка и пароксизмална болезненост по време на стандартни тренировки, дори при леки натоварвания.

трети етап

заболявания, болката се появява дори при спокойно състояниеи има тенденция да се увеличава.

Друг вид пателарен тендинит е развитието на болестта не при спортисти, а при хора над 40 години. Това се дължи на стареенето на лигамента, в резултат на което той не е в състояние да се справи с нормалния стрес.

Смята се, че при лечението на тендинит собствен пакетпателата не трябва да се инжектира с кортикостероиди поради риск от разкъсване на сухожилията. При липса на ефект от конвенционалните консервативни методи е показано хирургично лечение.

раменна става

Тендинитът на рамото се характеризира с силна болкапри резки движения, подуване. Заболяването има тенденция да прогресира и в тежки случаи може да се появи дори през нощта, докато спи. Болката често възниква след необичаен стрес, например при боядисване на таван, където е необходимо да се работи с високи ръце.

Тендинитът на рамото включва цяла група заболявания. Раменната става включва лопатката, раменната кост и ключицата. Тези кости се държат заедно от сухожилия. Група сухожилия и свързани мускули (supraspinatus, infraspinatus, small round, and subscapularis), държащи главата раменната костнаречен ротационен маншет. Възпалението на ротаторния маншет на рамото и дава името на такива заболявания като супраспинатусен тендинит (най -често срещаният), субскапуларен тендинит и т.н. Тендинитът на инфраспинатуса и малките кръгли мускули се характеризира с болезненост при опит за външна ротация на рамото, а със заболяване на субскапуларния мускул - с вътрешна ротация.

Лечението на тази група тендинити се основава на въвеждането на кортикостероиди (хормони) в местата на максимална болка. Тъй като тези заболявания са склонни да образуват хроничен тендинит, инжекциите трябва да се повторят след няколко месеца.

Калцифициращ (калциращ) тендинит

С отлагането на соли върху сухожилията на мускулите на рамото се появява калциращ тендинит на раменната става. Около калциевите отлагания се развива възпаление на тъканите, придружено от болка. Най -често заболяването се среща при хора над 40 години. Точната му причина не е установена. Предполага се, че разкъсванията и износването на сухожилията, както и липсата на кислород в тъканите му, допринасят за развитието на проблема. Заболяването се характеризира с появата на болка при повдигане на ръката и нейното усилване през нощта. Тактиката за лечение на калцифициран тендинит на раменната става се определя в съответствие с данните от рентгенографията. Консервативното лечение включва използването на

И също така отстраняване на солни отлагания с физиологичен разтвор чрез измиване през две игли с голям диаметър. Показана е и физиотерапия: студена терапия, загряване,

Силови упражнения за укрепване на мускулите на раменния пояс. В случай на неефективност на консервативните методи, те прибягват до оперативно решение на проблема: артроскопска хирургия. В ставната кухина се вкарва артроскоп (инструмент, оборудван с видеокамера), който помага да се открие локализацията на соли.

Дълъг бицепсов тендинит

Бицепсовият тендинит, наричан още тендинит на бицепса или тендинит на бицепса, е възпаление на сухожилието, което прикрепя горната част на бицепсовия мускул към рамото. Патологията е типична за дейности или спортове, които изискват многократно движение на ръката над главата (плуване, тенис). Болката често се появява при повдигане на тежки тежести в резултат на пренапрежение на бицепс мускула и се локализира в горно-предното рамо. Лечението на тендинит на бицепса е с инжектиране на кортикостероид (

) с новокаин.

Когато възпалението засяга сухожилията на лакътната става, понякога неправилно наричани лакътни тендинити, тендинити на лактите или тендинит на лакътя, това е епикондилит. Има две форми на епикондилит: страничен и медиален.

Страничен епикондилит

Страничният епикондилит, наричан още тенис лакът или външен епикондилит, е тендинит на китката на екстензора. Този вид щети са типични за хора, играещи тенис и тенис на маса, голф, бадминтон и т.н. Болката започва в страничната (средната) част на лакътя и се излъчва нагоре по рамото или надолу по протежение на навънпредмишниците. Ако първоначално проявата на болестта е чувство на слабост в ръката, тогава постепенно възникват трудности при повдигане на чашата или ръкостискане. Изясняването на локализацията на увреждането се установява с помощта на ЯМР, тъй като рентгенографските методи обикновено не са информативни. Основното лечение са инжекции с кортикостероиди.

Медиален епикондилит

Медиалният епикондилит (вътрешен епикондилит) е често срещан в спортове като голф (оттук и името "лакът на голфър"), бейзбол, тенис, скуош, гимнастика и е тендинит на флексора на предмишницата. Макар и по -рядко срещани от външния епикондилит, симптомите са подобни на тези на тенис лакътя, но засегнатата област се намира от вътрешната страна на лакътя. Лечението е подобно на лечението на страничен епикондилит, но инжекциите изискват по -внимателно прилагане поради близостта на лакътния нерв.

Болката в областта на ставата на китката (китката) може да бъде свързана с възпалителни процеси в ръката (тендинит на ръката), като стилоидит, болест на де Кервен и др.

Стилоидит (тендинит на китката) е вид възпалителни и дистрофични процеси в областта на прикрепване на сухожилията към стилоидния процес на лакътната (лакътния стилоидит) или радиуса (радиален стилоидит) костите. Лакътният стилоидит се характеризира с наличие на подуване и болка в стилоидната област лакътната кост... Такива проблеми често възникват при продължителна работа на компютър, сред пианисти, както и работници в строителството, минно дело, инженерни области. Лечението на тендинит на китката включва основните принципи на терапията на тендинит.

Болест на De Quervain

Болестта на De Quervain (стенозиращ тендовагинит на дългия абдукционен мускул и късия екстензор на палеца на ръката) се проявява под формата на болка при разтягане или отвличане на палеца, подуване на мястото на локализацията на болката, положителен тест на Елкин (боли да донесе върха на палеца с върховете на малкия и показалеца). Преди сто години това заболяване е било известно като „болест на пералнята“. Сега се среща при млади жени поради увеличаване на домашното натоварване, при летните жители, както и при тези, страдащи от прекомерна подвижност на ставите през втората половина на живота. Основното лечение е еднократно инжектиране в сухожилната обвивка на сместа

В резултат на постоянен стрес, включително често въздействие върху повърхността долните крайници(при бягане) може да се развие тендинит в горната част на бедрото. В този случай сухожилията на ректус феморис (тендинит на главната и четириглавата мускулатура), сухожилието на илиопсоасния мускул (тендинит на флексора на тазобедрената става) и сухожилието на адуктора лонгус (тендинит на сухожилието на слабинния мускул) засегнати. Основните прояви на тендинит на тазобедрената става са:

  • промяна в походката и куцота;
  • бавно появяване на симптомите;
  • намаляване на болката след първоначална активност и връщане с последващи натоварвания с по -голяма сила;
  • пращене в горната част на бедрото.

Лечението включва и двете консервативни методи(почивка, противовъзпалителни лекарства, инжекции с кортизон и др.) и хирургично (хирургично отстраняване на възпалена тъкан от сухожилието).
Глутеален тендинит

Глутеусният тендинит е дистрофично явление в сухожилията на глутеалните мускули. Болестта се проявява като мускулна слабост, тяхната атрофия, увеличаване на двигателните нарушения, трудности при прехода от хоризонтално положение... Прогресирането на заболяването може да доведе до разкъсване на мястото, където мускулът преминава в сухожилието, с рязко щракване и болка, ограничаване на подвижността. В повечето случаи лечението е консервативно.


Тибиален заден тендинит

Заден тибиален тендинит (посттибиален тендинит) е възпаление на сухожилието на задния тибиален мускул, разположено по вътрешната страна на подбедрицата и глезена. Този тип тендинит на краката се развива в резултат на продължително пренапрежение на мускулите на краката, хронична микротравма или напрежение на сухожилията. Наблюдава се най -често при спортисти след 30 години. В допълнение на общи методи, лечението на тибиалния заден тендинит се основава на носенето на специален ортопедични обувкис опора за крака и подсилена пета, като се използват стъпала с високи амортизиращи характеристики. В някои случаи е показано хирургично лечение, насочено към зашиване на сълзи или възстановяване на сухожилието.

Ударно -вълнова терапия за калцифициран тендинит на рамото - видео

ВНИМАНИЕ! Информацията, публикувана на нашия уебсайт, е за справка или популярна и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Назначаване лекарстватрябва да се направи само квалифициран специалист, въз основа на медицинска история и диагностични резултати.

Представлява възпалителен процес в областта на сухожилията. Тя може да бъде остра или хронична. При хроничен тендинит с течение на времето се развиват дегенеративни процеси в областта на засегнатото сухожилие. Като правило, частта в съседство с костта страда, по -рядко възпалението се разпространява по цялото сухожилие. Патологията е придружена от болка по време на движение, лек оток, хиперемия и локална треска. Лечението може да бъде както консервативно, така и оперативно. Голямо значениес хроничен тендинит има предотвратяване на обостряния.

МКБ-10

M75.2 M76.7 M76.5 M76.6

Главна информация

Тендинитът е сухожилно разстройство. То е придружено от възпаление, а впоследствие и от дегенерация на част от сухожилните влакна и прилежащите тъкани. Тендинитът може да бъде остър или подостър, но по -често е хроничен. Обикновено тендинитът засяга сухожилията в близост до лактите, раменете, коленете и тазобедрени стави... Сухожилията в глезенните стави и китките също могат да бъдат засегнати.

Тендинитът може да се развие при хора от всякакъв пол и възраст, но обикновено се наблюдава при спортисти и хора с монотонен физически труд. Причината за тендинит е твърде висок стрес върху сухожилието, което води до неговата микротравматизация. С възрастта поради отслабването на връзките се увеличава вероятността от развитие на тендинит. В този случай калциевите соли често се отлагат на мястото на възпалението, тоест се развива калцифициран тендинит.

Причини за тендинит

Високо ниво двигателна активности микротравмите заемат първото място сред причините за развитието на патологията. Някои спортисти са изложени на риск: тенисисти, голфъри, хвърлячи и скиори, както и хора, занимаващи се с монотонен физически труд: градинари, дърводелци, бояджии и пр. Въпреки това, в някои случаи тендинит може да възникне и по други причини, например, поради някои ревматични заболявания и заболявания на щитовидната жлеза. Тендинитът може също да е резултат от редица инфекции (например гонорея), да се развие в резултат на действието на лекарства или поради аномалии в структурата на скелета (например с различна дължина на долните крайници).

Патогенеза

Сухожилието е жилава, твърда, нееластична връв, образувана от снопове колагенови влакна, които могат да свързват мускула с костта или костта с костта. Целта на сухожилията е да предават движение, да гарантират неговата точна траектория и да поддържат стабилността на ставите.

При многократни интензивни или твърде чести движения процесите на умора в сухожилието преобладават над процесите на възстановяване. Появява се така нареченото нараняване от умора. Първоначално сухожилната тъкан набъбва, колагеновите влакна започват да се разпадат. Ако натоварването продължава, впоследствие на тези места се образуват островчета от мастна дегенерация, тъканна некроза и отлагания на калциеви соли. А получените твърди калцификации нараняват още повече околните тъкани.

Симптоми на тендинит

Тендинитът обикновено се развива постепенно. Първоначално пациент с тендинит е загрижен за краткотрайна болка, която се появява само в пика на физическо натоварване върху съответната област. През останалото време няма неприятни усещания, пациентът с тендинит поддържа обичайното си ниво на физическа активност. Тогава синдромът на болката с тендинит става по -изразен и се появява дори при относително леки натоварвания. Впоследствие болката при тендинит става интензивна пароксизмална и започва да пречи на нормалните ежедневни дейности.

При преглед се определят зачервяване и локално повишаване на температурата. Понякога се появява оток, обикновено не остър. Болките се откриват при активни движения, докато пасивните движения са безболезнени. Палпацията по сухожилието е болезнена. Характерна особеносттендинит е хрущящ или пукащ звук при движение, който може да бъде силен, лесно чуваем от разстояние или откриваем само с фонендоскоп.

Видове тендинит

Страничен тендинит

Страничният епикондилит, известен също като страничен тендинит или тенис лакът, е възпаление на сухожилията, които се прикрепят към разтегателните мускули на китката: дългите и късите разгъвачи на китката, както и мускулът на брахиорадиалиса. По -рядко, при страничен тендинит, се засягат сухожилия на други мускули: улнарният екстензор на ръката, дългият радиален екстензор и общият екстензор на пръстите. Страничният тендинит е едно от най -често срещаните заболявания на лакътната става в травматологията и ортопедията, което се среща при спортисти. Тази форма на тендинит засяга около 45% от професионалистите и около 20% от любителите, които играят средно веднъж седмично. Вероятността от развитие на тендинит се увеличава след 40 -годишна възраст.

Пациент с тендинит се оплаква от болка по външната повърхност на лакътната става, често излъчваща по външната част на предмишницата и рамото. Отбелязва се постепенно нарастваща слабост на ръцете. С течение на времето пациент с тендинит започва да изпитва трудности дори с прости ежедневни движения: ръкостискане, усукване на дрехи, повдигане на чаша. Палпацията разкрива ясно локализирана болезнена област по външната повърхност на лакътя и над страничната част на епикондила. Болката се увеличава, когато се опитвате да изправите огънатия среден пръст с преодоляване на съпротивлението.

Рентгенографията за тендинит не е информативна, тъй като промените не засягат костите, а структурите на меките тъкани. За да се изясни местоположението и естеството на тендинит, се извършва ядрено -магнитен резонанс. Лечението на тендинит зависи от тежестта на състоянието. При леки болки трябва да се изключи натоварването на лакътя. След пълното изчезване на болката се препоръчва да се възобнови натоварването, отначало - в най -щадящия режим. С отсъствие неприятни симптомивпоследствие натоварването се увеличава много плавно и постепенно.

При тендинит с тежка болка е показано краткотрайно обездвижване с помощта на лека пластмасова или гипсова шина, локални нестероидни противовъзпалителни средства (мехлеми и гелове), рефлексотерапия, физиотерапия (фонофореза с хидрокортизон, електрофореза с разтвор на новокаин и др.). , а впоследствие - физиотерапия. При тендинит, придружен от синдром на постоянна болка и липса на ефект от консервативната терапия, се препоръчват блокади с глюкокортикостероидни лекарства.

Показание за хирургично лечениетендинит е неефективността на консервативната терапия в рамките на една година със значително изключване на други възможни причиниразвитието на синдром на болка. Има 4 метода за хирургично лечение на страничен тендинит: лаксативна операция на Гуман (частично изрязване на екстензорните сухожилия в областта на прикрепване), изрязване на променената сухожилна тъкан с последващото й фиксиране към външния епикондил, вътреставно отстраняване на пръстеновидния лигамент и бурса и удължаване на сухожилието.

V следоперативен периодсе препоръчва краткосрочно обездвижване. Тогава травматологът предписва на пациента лечебни упражнения за възстановяване на обхвата на движение в лакътната става и укрепване на мускулите.

Медиален тендинит

Медиалният епикондилит, известен още като тендинит на пронаторите и флексорните мускули на предмишницата, или лакътя на голфъра, се развива с възпаление на сухожилията на дланта на дланта, лакътния и радиалния флексор на китката, както и кръговия пронатор. Медиалният тендинит се открива 7-10 пъти по-рядко от страничния. Това заболяване се развива при тези, които се занимават с лек, но монотонен физически труд, по време на който трябва да извършват повтарящи се ротационни движения на ръката. Освен голфъри, от медиалния тендинит често страдат асемблери, машинописци и шивачки. Сред спортистите теднинитът е често срещан и при тези, които играят бейзбол, гимнастика, тенис и тенис на маса.

Симптомите наподобяват страничен тендинит, но болезнената зона е от вътрешната страна на лакътната става. При огъване на ръката и натискане на зоната на увреждане се появява болка вътреепикондил. Извършва се магнитен резонанс, за да се потвърди тендинит и да се оцени естеството на процеса. Консервативното лечение е същото като при страничния тендинит. Ако консервативната терапия е неефективна, изпълнете хирургия- изрязване на изменените участъци на сухожилията на пронаторния кръгов и радиален флексор на китката с последващото им зашиване. След операцията се предписва краткотрайна имобилизация, а след това и физиотерапия.

Пателарен тендинит

Пателарният тендинит или коляното на джъмпера е възпаление в областта на собствения лигамент на пателата. Обикновено се развива постепенно и е предимно хроничен. Причинява се от краткотрайни, но изключително интензивни натоварвания върху четириглавия мускул. В началните етапи на тендинит на коляното болезнеността се появява след тренировка. С течение на времето болката започва да се появява не само след, но и по време на физическа активност, а след това дори в покой. При преглед на пациент с тендинит се открива болка с активно разширение на подбедрицата и с натиск върху зоната на увреждане. В тежки случаи може да се появи локален оток. ЯМР се прави за потвърждаване на тендинит.

Консервативната терапия за тендинит включва облекчаване на стреса, краткосрочно обездвижване, локални противовъзпалителни лекарства, настинка и физиотерапия (ултразвук). Блокадите с този тип тендинит са противопоказани, тъй като прилагането на глюкокортикостероиди може да причини отслабване на собствения лигамент на пателата с последващото му разкъсване. Показание за хирургично лечениепателарният тендинит е неуспехът на консервативната терапия за 1,5-3 месеца или лигавична дегенерация на сухожилието, разкрита при ЯМР. По време на операцията повредената област се изрязва и останалата част от сухожилието се реконструира.

Изборът на метода на хирургическа интервенция (отворен - чрез конвенционален разрез или артроскопски - чрез малка пункция) зависи от разпространението и характера на патологичните промени. Ако връзката е притисната поради натрупване на кост на пателата, е възможна артроскопска операция. При обширни патологични промени в сухожилната тъкан е необходим голям разрез. След операцията на пациент с тендинит се поставя пластмасова или гипсова шина. Впоследствие се предписва възстановителна лечебна гимнастика.

Поради неблагоприятни фактори често се развива тендинит на глезенната става, при който сухожилията се възпаляват. Заболяването се характеризира с болка, поява на оток и подуване, хипертермия в засегнатата област. При първите симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар, който може да диагностицира заболяването, да предпише адекватно лечение и да даде превантивни препоръки.

Как и защо се развива тендинит?

Заболяването се предхожда от продължителна физическа активност без последваща добра почивка. Поради задръстванията на краката съединителната тъкан се подува, а колагеновите влакна се разграждат. Най -често патологичният процес се локализира на кръстопътя на костта и сухожилието. По -късно се образуват некротични участъци с натрупване на калциеви соли, настъпва дегенерация на ставните тъкани и централната част на съединителната тъкан се изражда в мастна утайка. Патологични променипровокират разкъсване на сухожилието на задния тибиален мускул. Следните фактори са причина за тендинит на краката:

  • скрити наранявания или микротравми;
  • голямо натоварване на краката, свързано с професионални или спортни дейности;
  • възпаление на околните тъкани;
  • инфекциозни заболявания;
  • метаболитни нарушения;
  • дегенеративно-дистрофични ставни заболявания;
  • свързани с възрастта промени.

Симптоми: как се проявява патологията?

Основният симптом е постоянната болка в глезена, която се увеличава с напредването на болестта.

В допълнение към болезнеността, която може да се простира до долната част на крака, тендинитът на глезена се характеризира с следните симптоми:


Тази патология се характеризира с подуване на ставата.
  • хрущене или щракване в областта на глезена;
  • зачервяване на кожата;
  • локална хипертермия;
  • подуване;
  • затруднено функциониране на флексия-удължаване поради болка;
  • пролиферация на фиброзни възли на засегнатото сухожилие.

Диагностични методи

Тендинитът се диагностицира от ортопед, травматолог или спортен лекар, тъй като възпалението на сухожилията най -често се среща при спортисти. Лекарят събира анамнеза, определя възрастта на болката и нейния характер, палпира сухожилията на големия екстензор и флексори, оценява двигателните функции на стъпалото. За пълна клинична картина се предписват кръвни изследвания, ако има съмнение за инфекциозна етиологияболест Препоръчва се също да се подложат на следните процедури:

  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • ядрено -магнитен резонанс или компютърна томография.

Лечение: как да действаме правилно?

Лекарствена терапия

Всички лекарства се предписват от лекар, самолечението може да бъде опасно. Ако тендинитът на глезена е причинен от вируси или бактерии, се дават антибиотици. За премахване на болка, подуване и възпаление се препоръчват следните таблетки и мехлеми:

Известен в кратко времеще помогне за облекчаване на неприятните симптоми на заболяването.

  • Диклофенак;
  • "Нимесил";
  • "Ибумет";
  • "Хепатромбин С";
  • "Кетопрофен";
  • Ибупрофен;
  • Кетонал;
  • "Олфен-50 лактаб".

Хирургическа интервенция

Ако консервативното лечение е неефективно или заболяването е започнало, се налага операция. По време на хирургическата интервенция лекарят извършва резекция на образуваното влакнеста тъкан... При разкъсване на връзки или сухожилия те се зашиват. И също така се извършва дрениране на ставната кухина, ако в тъканите се е натрупал гноен ексудат.

Физиотерапевтично лечение

Терапитът на глезенния тендинит включва следните физиотерапевтични методи:

  • индуктотермия;
  • електрофореза;
  • магнитотерапия;
  • лазерна терапия;
  • инфрачервено и ултравиолетово лъчение;
  • опаковки от парафин и озокерит;
  • фонофореза.

Физиотерапия


За лечение на патология е полезно да се търкаля топката с крак.

Лечението на тендинит на глезена и възстановяване на двигателните функции на стъпалото се извършва със следните упражнения:

  • ходене на пръсти;
  • търкаляне от петата до петите и обратно;
  • флексия-удължаване на стъпалото;
  • изстискване-стискане на пръстите на краката;
  • търкаляне на топка под крака;
  • с помощта на треньор за топки или гумена топка с шипове.

В комбинация с физиотерапевтични процедури, упражненията за тендинит имат следния ефект:

  • възстановява подвижността на крайниците;
  • насърчава лимфния дренаж и премахване на отоци;
  • нормализира кръвообращението;
  • укрепва мускулите и съединителната тъкан;
  • ускорява процеса на регенерация;
  • стимулира производството на синовиална течност.

Лечение с народни средства

Тендинитът на глезена може да се лекува с компрес, приготвен по следния начин:


За да приготвите инфузията, ще ви трябват цветя от невен.
  1. Вземете 10 гр. Билка оман или цветя от невен и залейте с 200 мл гореща вода.
  2. Кипене.
  3. Свалете от котлона и оставете да ври 4 часа.
  4. В охладения бульон навлажнете кърпа и нанесете върху възпалено място.

За да облекчат възпалението на сухожилията, лечителите препоръчват да се приготви следното лекарство:

  1. Вземете сурово пилешко яйце и отделете бялото от жълтъка.
  2. Разбийте протеина и добавете 10 ml водка.
  3. Смесете съставките старателно и покрийте с 1 с.л. л. брашно.
  4. Сложете сместа върху превръзка и завържете на мястото на лезията.

Отвара от елекампан ще ви помогне да намалите у дома:

  1. Вземете 30 г трева и налейте 0,5 л гореща вода.
  2. Оставете да заври и оставете да къкри 15 минути.
  3. Свалете от огъня, охладете.
  4. Навлажнете превръзка в бульона и нанесете върху мястото на лезията.

Профилактика на тендинит на глезена

За да се избегне тендинит на глезена, се препоръчва релаксираща терапия на краката. Можете да затоплите вани за кракас добавка морска сол, етерични маслас борови иглички или екстракти от лавандула. Ефективен е релаксиращ масаж под формата на поглаждане или точков натиск. Загрейте преди спортни тренировки. Също така се препоръчват ежедневни упражнения, които укрепват мускулите и съединителната тъканглезен. Травмите, дори и леките, трябва да бъдат лекувани незабавно.