हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था - गर्भाधान योजना और संभावित समस्याएं। हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भवती होने की संभावना क्या है

हिस्टेरोस्कोपी - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की जांच, जो चिकित्सीय जोड़तोड़ की एक श्रृंखला के लिए भी अनुमति देता है। यह कार्यविधिपारंपरिक इलाज और लैप्रोस्कोपी दोनों पर कई फायदे हैं। गर्भाशय गुहा की विकृति के लिए हिस्टेरोस्कोपी किया जाता है, जिसमें गर्भाधान को प्रभावित कर सकता है - पॉलीप्स, आसंजन, आदि। क्या खास बनाता है, क्या प्रक्रिया के बाद गर्भवती होना संभव है और कब?

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हिस्टेरोस्कोपी प्रक्रिया का सार

आधुनिक हिस्टेरोस्कोपी उन तकनीकों और उपकरणों से कुछ अलग है जिनका उपयोग 5-10 साल पहले किया जाता था। नए उपकरण में एक लचीली और पतली संरचना होती है, सभी छवियां रंगीन होती हैं और कंप्यूटर मॉनीटर पर प्रदर्शित होती हैं, साथ ही साथ पैथोलॉजिकल फ़ॉसी और अन्य छोटे ऑपरेशनों को हटाना (सावधानी करना) संभव है।

मुख्य उपकरण, हिस्टेरोस्कोप, एक ऑप्टिकल प्रणाली वाली एक ट्यूब है जो लगभग 20 गुना बढ़ जाती है। यह वह है जिसे गर्भाशय गुहा में रखा जाता है और फिर इसके माध्यम से गाइड लॉन्च किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, बायोप्सी लेने या एक निश्चित क्षेत्र को हटाने (हटाने) के लिए।

हिस्टेरोस्कोपी प्रगति

महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बिठाया जाता है, जैसा कि आमतौर पर परीक्षा के दौरान होता है। ज्यादातर मामलों में, सामान्य अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है - एक परिचय संवहनी बिस्तरएक पदार्थ जो एक कृत्रिम निद्रावस्था और दर्द निवारक के रूप में कार्य करता है। नतीजतन, महिला सो जाती है, नहीं अप्रिय संवेदनाएंअनुभव नहीं करता है, लेकिन सब कुछ हो जाने के बाद जीवन में आता है। इस तरह के दर्द से राहत इस मामले में सुरक्षित और सबसे प्रभावी है।

उसके बाद, हिस्टेरोस्कोपी प्रक्रिया ही शुरू होती है। योनि दर्पण की मदद से गर्भाशय ग्रीवा को ठीक किया जाता है और उपकरण डाला जाता है। यदि आवश्यक हो, तो ग्रीवा नहर को विशेष उपकरणों के साथ फैलाया जाता है। हिस्टेरोस्कोप धीरे-धीरे ग्रीवा नहर से गुहा में चला जाता है, पैथोलॉजिकल फ़ॉसी का पता लगाने के लिए सभी दीवारों की जांच की जाती है।

हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, एक गाइडवायर के माध्यम से बाँझ खारा लगातार गर्भाशय गुहा में आपूर्ति की जाती है। यह हटाए गए आइटम को हटा देता है और दृश्यता प्रदान करता है।

यदि आवश्यक हो, तो सेप्टम और यहां तक ​​कि छोटे सबम्यूकोस नोड्स को हटाने के लिए गाइडवायर के माध्यम से एक रेसेक्टोस्कोप पारित किया जाता है। इसके साथ ही पैथोलॉजिकल एरिया को सीज किया जाता है।

अक्सर, हिस्टेरोस्कोपी के बाद, एक अलग नैदानिक ​​​​इलाज किया जाता है, जो सामान्य से अलग नहीं होता है। एकमात्र फायदा यह है कि डॉक्टर जानता है कि पैथोलॉजी किस दीवार पर है, और किस तीव्रता के साथ हेरफेर करना है। सामग्री को भेजा जाता है ऊतकीय परीक्षा.

हिस्टेरोस्कोपी द्वारा हल की गई समस्याएं

इस तकनीक के इस्तेमाल से आप बांझपन से जुड़ी कई समस्याओं का समाधान कर सकते हैं, हार्मोनल विकारअन्य।

सबम्यूकोस फाइब्रॉएड को हटाना

सबम्यूकोसल परत में स्थित छोटे फाइब्रॉएड (औसतन 3 - 4 सेमी तक) को हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके हटाया जा सकता है। यह बिना किसी गंभीर महिला की अनुमति देता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानबांझपन, भारी मासिक धर्म आदि की समस्या से छुटकारा मिलता है।

अंतर्गर्भाशयी synechia को हटाना

अक्सर गर्भाशय गुहा में आसंजन, जो गर्भपात, सूजन संबंधी बीमारियों और अन्य कारणों से बनते हैं, बाद में एक महिला को लाए जाते हैं बड़ी समस्या: मासिक धर्म के दौरान दर्द, बांझपन और कई अन्य।

हिस्टेरोस्कोपी एकमात्र तरीका है जो आपको गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर दोनों में इस तरह के सिनेचिया को हटाने की अनुमति देता है, और एक महिला को बाद में गर्भवती होने और विशेष प्रतिबंधों और समस्याओं के बिना एक बच्चे को ले जाने का अवसर देता है।

गर्भाशय की संरचना में असामान्यताओं का सुधार

कभी-कभी एक लड़की को यह भी संदेह नहीं होता है कि उसके जननांगों का असामान्य विकास है, उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी सेप्टम। यह रोगविज्ञानबांझपन, गर्भपात, दर्दनाक और पैदा कर सकता है भारी माहवारीअन्य।

हिस्टेरोस्कोपी करके, आप गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेपों का सहारा लिए बिना ऐसी विसंगतियों को दूर कर सकते हैं, अर्थात् पेट की सर्जरीगर्भाशय गुहा के उद्घाटन के साथ। यह काफी कम करता है पुनर्वास अवधि, खून की कमी, दर्द सिंड्रोम को कम करता है।

एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी की समस्या का समाधान

(एटिपिकल, सिंपल और अन्य), पॉलीप्स जैसे रोगों को भी हिस्टेरोस्कोपी के अधीन किया जाता है। पारंपरिक स्क्रैपिंग की तुलना में इस पद्धति के फायदे इस प्रकार हैं:

• हिस्टेरोस्कोपी नेत्रहीन मूल्यांकन करना संभव बनाता है कि पैथोलॉजिकल गठन कहां स्थित है, उनमें से कितने, आदि।
• पॉलीप की "जड़" को विशेष रूप से हटा दिया जाता है, जिससे पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति की संभावना को कम करना संभव हो जाता है।
• आप एक साथ नोड्स को हटा सकते हैं, एंडोमेट्रियोइड फॉसी की पहचान कर सकते हैं और उन्हें जला सकते हैं, मुंह का निरीक्षण कर सकते हैं फैलोपियन ट्यूब(बांझपन के लिए महत्वपूर्ण), आदि।

हिस्टेरोस्कोपी प्रक्रिया के बारे में वीडियो देखें:

आईयूडी या उसके अवशेषों को हटाना

यदि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करने के नियमों का पालन नहीं किया जाता है (समय सीमा से अधिक, भड़काऊ प्रक्रियाएंआदि), या यदि यह ठीक से स्थापित नहीं है, तो आपको इसे हटाने में समस्या हो सकती है। साथ ही, आईयूडी हिल सकता है और एक महिला को दर्द और परेशानी ला सकता है। इन मामलों में इष्टतम समाधान हिस्टेरोस्कोपी है।

प्रक्रिया के दौरान, आप गर्भनिरोधक की स्थिति में परिवर्तन का कारण स्थापित कर सकते हैं, स्थान को हटा या ठीक कर सकते हैं। अन्य विधियां आपको ऐसा करने की अनुमति नहीं देती हैं।

प्रसवोत्तर विकृति का पता लगाना

हिस्टेरोस्कोपी प्रसव के बाद ६-१५वें दिन किया जाता है, जब प्लेसेंटा के आंशिक या पूर्ण लगाव का संदेह होता है। इस हेरफेर को करने से, आप एक युवा लड़की में जानलेवा रक्तस्राव और गर्भाशय को हटाने से बच सकते हैं।

रक्तस्राव के कारणों की पहचान

कई अस्पष्ट रक्तस्राव के लिए, हिस्टेरोस्कोपी भी पसंद का उपचार हो सकता है। उदाहरण के लिए, मौखिक गर्भ निरोधकों या सर्पिल की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार खूनी निर्वहन के साथ।

रजोनिवृत्ति में हिस्टेरोस्कोपी अस्पष्ट डब, रक्तस्राव आदि के लिए पसंदीदा शोध पद्धति है। चूंकि यह वह है जो रोग की स्थिति के कारण को सबसे मज़बूती से स्थापित करना संभव बनाता है और यदि संभव हो तो इसे समाप्त करें। तथ्य यह है कि रजोनिवृत्ति में, एक महिला का गर्भाशय शोष (बहुत छोटा हो जाता है) और पॉलीप्स, हाइपरप्लासिया और यहां तक ​​​​कि एक साइट का खुलासा करता है कैंसरयुक्त ट्यूमरकभी-कभी पारंपरिक स्क्रैपिंग के साथ बेहद मुश्किल होता है।

हिस्टेरोस्कोपी आपको दृश्य नियंत्रण के तहत सबसे संदिग्ध घाव से बायोप्सी लेने की अनुमति देता है।

अन्य विधियों की तुलना में हिस्टेरोस्कोपी के लाभ

हिस्टेरोस्कोपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है आधुनिक क्लीनिकनिदान और उपचार के लिए रोग की स्थिति... यह काफी हद तक विधि के फायदों के कारण है। मुख्य में निम्नलिखित शामिल हैं:

प्रक्रिया का लाभ	किस कारण से
विशेष संवेदनाहारी सहायता की आवश्यकता नहीं है	इसे बाहर ले जाने के लिए, एक संवेदनाहारी के साथ 10 - 20 मिनट के लिए दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करना पर्याप्त है कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव... न्यूनतम हस्तक्षेप के साथ एक कार्यालय हिस्टेरोस्कोपी इसके बिना बिल्कुल भी किया जा सकता है।
उच्च नैदानिक ​​क्षमता	हिस्टेरोस्कोपी आपको यह प्रकट करने की अनुमति देता है कि दूसरों द्वारा क्या पता नहीं लगाया जा सकता है मौजूदा तरीके... आखिरकार, गर्भाशय गुहा के अंदर से परीक्षा की जाती है।
समानांतर में, संदिग्ध क्षेत्रों की बायोप्सी करना संभव है	हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर आसानी से हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए आगे के पॉलीप्स, एंडोमेट्रियल क्षेत्रों, नोड्स आदि को हटा सकते हैं और भेज सकते हैं। प्रक्रिया के अंत में, सामान्य स्क्रैपिंग अतिरिक्त रूप से की जाती है, जिसकी सामग्री को प्रयोगशाला में भी भेजा जाता है।
आधुनिक हिस्टेरोस्कोप की उन्नत क्षमताएं, जो हेरफेर के दौरान संचालन करने की अनुमति देती हैं - नोड्स, विभाजन, आसंजन, पॉलीप्स आदि को हटाने के लिए।	इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय, जैसे जननांग, बिल्कुल भी पीड़ित नहीं होता है, और महिला भविष्य में गर्भावस्था की योजना बना सकती है।
हिस्टेरोस्कोपी आपको अधिकतम विश्वसनीयता के साथ नियोप्लाज्म को नियंत्रित करने और पहचानने की अनुमति देता है	यह पता लगाने में मदद करता है घातक ट्यूमरप्रारंभिक अवस्था में।
सौंदर्यशास्र	भले ही हिस्टेरोस्कोपी के दौरान एक ऑपरेशन किया गया हो (उदाहरण के लिए, एक नोड को हटाने के लिए), शरीर पर कोई निशान या अन्य निशान नहीं रहते हैं।

लैप्रोस्कोपी के साथ हिस्टेरोस्कोपी क्यों निर्धारित है?

हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी देखें एंडोस्कोपिक तरीकेअनुसंधान और उपचार। में स्त्री रोग संबंधी अभ्यासअक्सर दोनों विधियां संयुक्त होती हैं। इसका उपयोग अधिकतम स्थापित करने के लिए किया जाता है सटीक निदानऔर सबसे कट्टरपंथी उपचार। ज्यादातर मामलों में, लैप्रोस्कोपी पहले किया जाता है, और फिर हिस्टेरोस्कोपी, लेकिन यह सब नैदानिक ​​​​स्थिति और कथित विकृति पर निर्भर करता है।

मुख्य मामले जहां ये दो विधियां संयुक्त हैं:

• बांझपन के साथ, विशेष रूप से अनिर्दिष्ट कारण... उसी समय, फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता पर एक अध्ययन किया जाता है।
• एंडोमेट्रियोसिस के साथ, फॉसी की अधिकतम संख्या के जमावट (दागना) के लिए।
• पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, इसे अक्सर बांझपन के साथ जोड़ा जाता है।
• गर्भाशय मायोमा और एंडोमेट्रियम की एक साथ विकृति के साथ-साथ कुछ अन्य स्थितियों में।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की योजना कब बनाएं

अक्सर, बांझपन के लिए हिस्टेरोस्कोपी किया जाता है। और ऐसे में सवाल उठता है कि आप प्रेग्नेंसी की प्लानिंग कब शुरू कर सकती हैं। यह सब किए गए उपचार की मात्रा पर निर्भर करता है:

• डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी, जिसके दौरान कोई असामान्य इलाज नहीं हटाया गया। इस मामले में, आप अगले माहवारी के तुरंत बाद गर्भावस्था की योजना बना सकती हैं (प्रक्रिया के बाद स्मीयर स्राव के साथ भ्रमित न हों)।
• यदि गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर को स्क्रैप किया गया था, तो दो या तीन मासिक धर्म के बाद गर्भावस्था के बारे में सोचने की सलाह दी जाती है।
• मामले में जब फाइब्रॉएड को हटाने, गुहा या synechiae में सेप्टम का प्रदर्शन किया गया था, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से शर्तों को निर्धारित करता है। लेकिन पूर्ण उपचार में कम से कम 4-6 महीने लगते हैं, कभी-कभी अधिक।
• यदि एंडोमेट्रियोइड फॉसी को दागदार किया गया था, तो ज्यादातर मामलों में यह निर्धारित है हार्मोनल उपचार 3 - 6 महीने के लिए, जिसके बाद आप गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू कर सकती हैं।

लेकिन यह समझना चाहिए कि वह समय जब आप अपने और भविष्य के बच्चे के लिए बिना किसी डर के गर्भवती हो सकती हैं, प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में, केवल एक डॉक्टर ही निर्धारित कर सकता है। वह हस्तक्षेप की मात्रा के आधार पर यह निर्धारित कर सकता है कि इसमें कितना समय लगेगा पूर्ण पुनर्प्राप्तिएंडोमेट्रियम (भ्रूण को बाद में इससे जोड़ा जाता है) और मायोमेट्रियम (यदि नोड को हटाना था, उदाहरण के लिए)।

सबसे अधिक बार, हिस्टेरोस्कोपी चक्र के पहले चरण में और दूसरे में शायद ही कभी (उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस के साथ) किया जाता है।

प्रक्रिया के बाद, एक महिला को गर्भाशय गुहा के अंदर हेरफेर से जुड़ा एक धब्बा हो सकता है। यदि कोई अतिरिक्त संचालन नहीं किया गया है, तो "स्वयं" अवधि शेड्यूल के अनुसार जाएगी। मामले में जब प्रक्रिया को गर्भाशय गुहा के इलाज द्वारा पूरक किया गया था, मासिक धर्म एक महीने से पहले नहीं होगा। गर्भावस्था की योजना बनाते समय यह शुरुआती बिंदु होना चाहिए।

क्या हिस्टेरोस्कोपी के तुरंत बाद गर्भवती होना संभव है

हिस्टेरोस्कोपी के बाद जल्दी से गर्भवती होना संभव है, खासकर अगर यह चक्र के दूसरे चरण में किया गया हो। दरअसल, प्रक्रिया ओव्यूलेशन प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है। सवाल यह है कि गर्भधारण कितना सफल होगा। दरअसल, कोरियोन के सही गठन के लिए (भविष्य में, नाल, बच्चों की जगह), एक पूर्ण एंडोमेट्रियम की आवश्यकता होती है। और यह चक्र के दौरान बढ़ता है, स्क्रैप करने के बाद इसे पूरी तरह से ठीक होने में और भी अधिक समय लगता है।

इसलिए, महिलाओं को कुछ समय के लिए गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, भले ही बांझपन के लिए हिस्टेरोस्कोपी की गई हो। यह इस तथ्य के कारण है कि मामले में त्वरित गर्भाधानगर्भपात का खतरा, डिंब के अलग होने की उपस्थिति, गर्भावस्था का लुप्त होना और अन्य जटिलताएं बहुत अधिक हैं।

हिस्टेरोस्कोपी - आधुनिक, किफायती और सुरक्षित तरीकानिदान और उपचार स्त्रीरोग संबंधी रोगगर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर के विकृति विज्ञान से जुड़ा हुआ है। यह तकनीक एक महिला में जननांग अंग के रूप में गर्भाशय के संरक्षण के साथ ऑपरेशन करने के पर्याप्त अवसर प्रदान करती है। लेकिन यह डॉक्टर की सभी सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए, सख्त संकेतों के अनुसार भी किया जाना चाहिए।

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हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था। संक्षेप में विधि के बारे में

हिस्टेरोस्कोपी सापेक्ष है नई विधिगर्भाशय की जांच और स्त्री रोग संबंधी रोगों का उपचार।

इसका उपयोग करके किया जाता है ऑप्टिकल सिस्टम- एक हिस्टेरोस्कोप। यह इतनी पतली ट्यूब होती है, जिसका व्यास 5 मिमी से अधिक नहीं होता है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। ट्यूब के अंत में एक लघु कैमरा होता है, जिसकी मदद से छवि को मॉनिटर स्क्रीन पर प्रेषित किया जाता है और डॉक्टर अंग की स्थिति का आकलन कर सकते हैं।

इसके अलावा, डिवाइस को विशेष सर्जिकल उपकरणों से लैस किया जा सकता है जिसके माध्यम से एक या दूसरा सर्जिकल जोड़तोड़इस मामले में, हिस्टेरोस्कोपी के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसियाइसलिए आपको दर्द या अन्य परेशानी महसूस करने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।

अक्सर, गर्भाशय की भीतरी दीवार पर पॉलीप्स या अन्य विकृति को हटाते समय, दंपति अंततः एक बच्चे को गर्भ धारण करने में सफल होते हैं।

पॉलीप की हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था

पॉलीप्स गर्भाशय की आंतरिक परत पर बनने वाली संरचनाएं हैं जो अक्सर हार्मोनल विकारों के कारण दिखाई देती हैं। वे अक्सर की तरह कार्य करते हैं गर्भनिरोधक उपकरण, जिसके संबंध में महिला गर्भवती होने का प्रबंधन नहीं करती है।

यदि पॉलीप बड़ा है तो रोग का निदान विशेष रूप से खराब है। यही कारण है कि स्त्रीरोग विशेषज्ञ हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके ऐसी संरचनाओं को हटाने की सलाह देते हैं।

90% मामलों में, एंडोमेट्रियल पॉलीप की हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था छह महीने के भीतर होती है - प्रक्रिया के एक साल बाद, और कुछ जोड़े अगले नियोजन चक्र में गर्भवती होने का प्रबंधन करते हैं, हालांकि डॉक्टर इतनी जल्दी "कोशिश" शुरू करने की सलाह नहीं देते हैं, जिस पर बाद में लेख में चर्चा की गई है।

एंडोमेट्रियल पॉलीप्स के अलावा, हिस्टेरोस्कोपी के लिए संकेत निम्नलिखित विकृति हो सकते हैं:

• अंतर्वर्धित;
• बच्चे के जन्म के बाद जटिलता;
• अनियमित मासिक चक्र;
• संदिग्ध ऑन्कोलॉजी;
• गलत तरीके से किया गया गर्भपात;
• गर्भाशय गुहा में विदेशी शरीर;
• विभिन्न मूल की बांझपन;
• गर्भाशय में आसंजन;
• अंग विकास संबंधी विसंगतियाँ;
• गर्भाशय के अंदर विभाजन, आदि।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की योजना कब बनाएं?

ऑपरेशन "हिस्टेरोस्कोपी" के बाद भी महिला के पास कई महीनों का इलाज है।

चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए निर्धारित पहली चीज एंटीबायोटिक्स है ताकि गर्भाशय की क्षतिग्रस्त आंतरिक परत किसी भी संक्रमण से न गुजरे। इसके अलावा, जिस विकृति का पता लगाया गया था और उसे समाप्त कर दिया गया था, उसके आधार पर, आपको शरीर की सामान्य पृष्ठभूमि को सामान्य करने के लिए हार्मोनल दवाएं, अंडाशय को उत्तेजित करने वाली दवाएं आदि निर्धारित की जा सकती हैं।

ऑपरेशन के बाद, कम से कम 3 सप्ताह में संभोग बहाल किया जा सकता है, और यदि सबूत हैं, तो और भी अधिक। इसके अलावा, आपको गुजरना होगा अल्ट्रासाउंड परीक्षायह पुष्टि करने के लिए कि वसूली योजना के अनुसार प्रगति कर रही है।

संक्षेप में, कई डॉक्टरों के अनुसार, हिस्टेरोस्कोपी (इलाज के साथ या बिना) के बाद गर्भावस्था की योजना लगभग छह महीने में शुरू की जा सकती है। इस दौरान सिर्फ आपकी महिला के स्वास्थ्य को ठीक होने में समय लगेगा।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था: समीक्षा

गर्भाशय में इस या उस विकृति को दूर करने के लिए कई महिलाएं इस ऑपरेशन से गुजर चुकी हैं। यहाँ वे हिस्टेरोस्कोपी के परिणामों के बारे में क्या लिखते हैं:

• मुझे पॉलीप के संदेह में हिस्टेरोस्कोपी के लिए भेजा गया था। अंत में, उन्हें कुछ नहीं मिला, लेकिन स्क्रैपिंग की गई, जैसे कि एंडोमेट्रियम के बेहतर नवीनीकरण के लिए। उसके बाद, कुछ भी निर्धारित नहीं किया गया था, केवल कुछ हफ़्ते के लिए यौन आराम, और मैं अगले चक्र में गर्भवती होने में कामयाब रही। करीना, 28 वर्ष
• इस तथ्य के बावजूद कि हमें छह महीने के लिए हिस्टेरोस्कोपी के बाद योजना बनाने से परहेज करने के लिए निर्धारित किया गया था, मैंने और मेरे पति ने एक जोखिम लिया और 2 महीने के बाद एक खुले यौन जीवन को शुरू किया, और एक महीने बाद मैंने परीक्षण पर दो स्ट्रिप्स देखे! मैं अपने उपस्थित चिकित्सक का बहुत आभारी हूं कि उन्होंने मुझे इस प्रक्रिया के लिए निर्देशित किया। इरीना, 31 वर्ष years
• हिस्टेरोस्कोपी के दौरान मेरे 2 पॉलीप्स निकाले गए - एक बड़ा, दूसरा छोटा, फिर "डाल" गया गर्भनिरोधक गोली 6 महीने के लिए। हम 3 महीने से योजना बना रहे हैं, लेकिन गर्भावस्था नहीं आई है, हालांकि अल्ट्रासाउंड के अनुसार, सब कुछ ठीक है, एंडोमेट्रियम बढ़ रहा है, और मेरे पति ठीक हैं। लेकिन हम हार नहीं मानते और कोशिश करते रहते हैं! अलीना, 33 वर्ष

हिस्टेरोस्कोपी माना जाता है प्रभावी तरीकाबांझपन के खिलाफ लड़ाई। कई जोड़ों के लिए, इस प्रक्रिया ने माता-पिता की खुशी महसूस करने में मदद की है। इसलिए, यदि आप गर्भवती नहीं हो रही हैं और हिस्टेरोस्कोपी मदद कर सकती है, तो डॉक्टरों के अनुसार, इस प्रक्रिया के लिए बेझिझक जाएं।

ध्यान से देखें और किसी भी चीज से न डरें, क्योंकि मातृत्व के रास्ते में एक महिला किसी भी परीक्षण को सहन कर सकती है!

चिकित्सा के लिए ज्ञात कई रोग हैं जो प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करते हैं। उन्हें पहचानने के लिए, आपको चाहिए विभिन्न तरीकेनिदान। हिस्टेरोस्कोपी बांझपन सहित प्रजनन प्रणाली की विकृति की पहचान और उपचार करने का एक काफी लोकप्रिय तरीका है। यह प्रक्रिया कैसे की जाती है? हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था कितनी जल्दी होती है?

हिस्टेरोस्कोपी क्या है

हिस्टेरोस्कोपी है एंडोस्कोपिक परीक्षागर्भाश्य छिद्र। यह एक छोटे कैमरे से लैस एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जो आपको देखने की अनुमति देता है भीतरी सतहगर्भाशय की दीवारें। प्रक्रिया आक्रामक है।

हिस्टेरोस्कोपी की मदद से आप गर्भाशय की दीवारों की स्थिति की जांच कर सकते हैं

इस तरह के हेरफेर को सामान्य एनेस्थीसिया और इनहेलेशन (मास्क) एनेस्थीसिया दोनों के तहत किया जा सकता है। चुनाव किसी विशेष रोगी के जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

हिस्टेरोस्कोपी में हमेशा अस्पताल में भर्ती होना शामिल नहीं है। कुछ मामलों में, यह एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

संकेत

हिस्टेरोस्कोपी किसी भी उम्र में किया जाता है, भले ही महिला ने जन्म दिया हो या नहीं। एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है यदि, कोल्पोस्कोपी या अल्ट्रासाउंड के दौरान, निम्नलिखित रोग स्थितियों के विकास का संदेह होता है:

तैयारी

अध्ययन करने से पहले, एक महिला को कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

• निर्धारित हिस्टेरोस्कोपी से 7 दिन पहले, यह उपयोग बंद करने लायक है योनि सपोसिटरी, गोलियाँ;
• 2 दिनों में यौन संपर्क छोड़ना आवश्यक है;
• पूर्व संध्या पर आपको शाम 7 बजे के बाद रात का भोजन करने की आवश्यकता नहीं है;
• आप आधी रात तक किसी भी तरल का उपयोग कर सकते हैं;
• शाम को सोने से पहले आंतों को साफ करने के लिए एनीमा करने की सलाह दी जाती है;
• जननांगों पर बाल निकालना आवश्यक है;
• हिस्टेरोस्कोपी से ठीक पहले, आपको मूत्राशय को खाली करना होगा।

इसके अलावा, एक महिला को निम्नलिखित परीक्षणों और अध्ययनों के परिणामों की आवश्यकता होती है:

1. रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण।
2. सिफलिस, एचआईवी के लिए रक्त।
3. माइक्रोफ्लोरा निर्धारित करने के लिए योनि स्मीयर।
4. हेपेटाइटिस के लिए रक्त।
5. फ्लोरोग्राफिक अध्ययन।
6. कोल्पोस्कोपी।

यदि आवश्यक हो, तो रोगी को संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

महत्वपूर्ण! मासिक धर्म के बाद, एक नियम के रूप में, 6-10 वें दिन हेरफेर किया जाता है। मासिक धर्म... इस अवधि के दौरान, गर्भाशय की दीवारों को यथासंभव साफ किया जाता है, जिससे आप उनकी स्थिति की सटीक जांच कर सकते हैं।

विचारों

गर्भाशय गुहा की हिस्टेरोस्कोपी को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. नैदानिक। यह कुछ निदानों को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है। यह ऊतक क्षति का संकेत नहीं देता है, इसलिए इसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है।
2. शल्य चिकित्सा। इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जब सर्जरी द्वारा विकृति का इलाज करना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, सिनेचिया, आदि।
3. नियंत्रण। इसका उपयोग कुछ सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद, दवा उपचार की प्रभावशीलता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है समय पर पहचानतीव्रता पुरानी विकृतिया फिर से आ जाता है।

कैसी है प्रक्रिया

हेरफेर सामान्य रूप से किया जाता है स्त्री रोग परीक्षापद।

हिस्टेरोस्कोपी के साथ, गर्भाशय ग्रीवा को फैलाया जाता है, और फिर इसमें एक हिस्टेरोस्कोप डाला जाता है

हिस्टेरोस्कोपी प्रक्रिया (वीडियो)

वसूली की अवधि

हिस्टेरोस्कोपी के बाद कई दिनों तक मौजूद रह सकता है खूनी मुद्देयोनि से। जब वहाँ दर्दनाक संवेदनादर्द निवारक दवाओं का उपयोग दिखाया गया है।

साथ ही, एक महिला को 2-3 दिनों के लिए निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता होती है:

1. संभोग से मना करें।
2. टैम्पोन का प्रयोग न करें।
3. डूश मत करो।
4. स्नानागार, सौना, स्विमिंग पूल में न जाएं, आपको स्नान करने से भी मना कर देना चाहिए।

मतभेद

हिस्टेरोस्कोपी को स्थगित कर दिया जाना चाहिए यदि:

संभावित जटिलताएं

हिस्टोरोस्कोपी से होने वाले अप्रिय परिणाम अत्यंत दुर्लभ हैं। इसमे शामिल है:

• अंग की दीवारों का वेध;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया का तेज होना;
• संक्रमण की शुरूआत;
• गर्भाशय ग्रीवा की चोट।

गर्भावस्था योजना

यदि आप हिस्टेरोस्कोपी के बाद एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहते हैं, तो यह कुछ शर्तों का पालन करने योग्य है।

1. यदि हेरफेर में किया गया था नैदानिक ​​उद्देश्यऔर कोई अन्य मतभेद नहीं हैं, आप एक महीने में गर्भवती हो सकती हैं।
2. ऐसे मामलों में जहां हिस्टेरोस्कोपी एक सर्जिकल प्रकृति का था (इसके पाठ्यक्रम के दौरान, पैथोलॉजिकल क्षेत्रों, संरचनाओं को हटाने के लिए जोड़तोड़ किए गए थे), छह महीने से पहले गर्भावस्था की योजना बनाना आवश्यक है। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय पूरी तरह से ठीक हो जाएगा। इसके अलावा, हेरफेर के बाद, एक महिला को विभिन्न दवाएं लेने की आवश्यकता होती है, जो गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ अस्वीकार्य है।

यदि हिस्टेरोस्कोपी के दौरान इलाज किया गया था, तो छह महीने से पहले गर्भावस्था की योजना बनाना आवश्यक है।

पुनर्वास के बाद, रोगी एक डॉक्टर द्वारा दूसरी परीक्षा से गुजरता है, आवश्यक रूप से एक अल्ट्रासाउंड करता है। किसी भी विकृति की अनुपस्थिति में, गर्भाधान की योजना बनाई जा सकती है। प्रक्रिया के बाद, गर्भावस्था सामान्य है।

हिस्टेरोस्कोपी एक लोकप्रिय निदान पद्धति है आधुनिक स्त्री रोग... यह प्रक्रिया आपको प्रजनन प्रणाली के कई रोगों की पहचान करने और उनका इलाज करने की अनुमति देती है। कब उचित तैयारीऔर इसका संचालन करना एक अच्छा परिणाम प्राप्त करना संभव है।

क्या हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था संभव है - यह सवाल उन महिलाओं के लिए प्रासंगिक है जो बांझपन से जूझ रही हैं और बच्चा पैदा करने के लिए कुछ भी करने को तैयार हैं। प्रक्रिया न केवल उपचार के लिए लागू है। अधिकांश स्त्रीरोग संबंधी समस्याओं को हिस्टेरोस्कोपी द्वारा हल किया जा सकता है, और इसके बाद गर्भावस्था अगले 3-12 महीनों में हो सकती है। आइए जानते हैं डिटेल्स।

क्या है यह प्रक्रिया

हिस्टेरोस्कोपी महिला के निदान और उपचार के लिए एक नई विकसित तकनीक है प्रजनन प्रणाली... प्रक्रिया का व्यावहारिक रूप से महिला जननांग अंगों पर दर्दनाक प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन यह पहचानने और हल करने में मदद करता है गंभीर समस्याएं(बांझपन, साथ ही स्त्रीरोग संबंधी रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला)।

प्रक्रिया एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस - एक हिस्टेरोस्कोप के साथ की जाती है। यह उपकरण अंत में एक अंतर्निर्मित मिनी कैमरा के साथ एक पतली ट्यूब (व्यास में 5 मिमी तक) जैसा दिखता है। कैमरे द्वारा प्रसारित छवि मॉनिटर पर प्रदर्शित होती है, जिससे डॉक्टर गर्भाशय गुहा में होने वाली हर चीज को देख सकता है। गर्भाशय गुहा का विस्तार करने के लिए, यह एक विशेष तरल (बाँझ), या गैस से भर जाता है। उसने जो देखा, उसके आधार पर डॉक्टर:

• प्रारंभिक निदान करता है;
• सर्जरी करता है।

हिस्टेरोस्कोप की भागीदारी के साथ, निम्नलिखित जोड़तोड़ किए जा सकते हैं:

• बायोप्सी करो;
• गर्भाशय गुहा से विदेशी वस्तुओं को हटा दें;
• स्क्रैपिंग करना;
• गर्भावस्था को समाप्त करें;
• पॉलीप्स, आसंजन और सेप्टा को हटा दें;
• पैथोलॉजी और भड़काऊ प्रक्रियाओं का निदान करें।

हिस्टेरोस्कोपी अनिवार्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जो एक महिला को दर्द और परेशानी को पूरी तरह से दूर करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया प्रदान नहीं करती है नकारात्मक प्रभावपर महिला शरीर, और निदान के प्रयोजन के लिए भी किया जा सकता है प्रसवपूर्व क्लिनिक... हिस्टेरोस्कोप से जुड़ी सर्जरी के मामले में, प्रक्रिया को अस्पताल में सख्ती से किया जाना चाहिए।

हिस्टेरोस्कोपी के लिए संकेत

यह प्रक्रिया उन महिलाओं के लिए आवश्यक है जिन्हें पहले से ही प्रजनन प्रणाली के कामकाज में समस्या है, या डॉक्टर को नेत्रहीन रूप से एक सटीक निदान स्थापित करने की आवश्यकता है।

हिस्टेरोस्कोपी के संकेत हैं:

• खून बह रहा है;
• दर्दनाक अनियमित अवधि;
• बांझपन;
• हाइपरप्लासिया के साथ;
• असामान्य योनि स्राव;
• अनुसंधान, बायोप्सी के लिए सामग्री लेना;
• गर्भावस्था की समाप्ति की जटिलताओं;
• प्रसवोत्तर जटिलताओं;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• कुछ रोगों का नियंत्रित उपचार;
• विलोपन अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक(सर्पिल);
• जब ऑन्कोलॉजी प्रश्न में हो;
• गर्भाशय गुहा में आसंजन, पॉलीप्स, फाइब्रॉएड का संदेह;
• निचले पेट में दर्द;
• नसबंदी के उद्देश्य के लिए;
• प्रजनन अंगों की विसंगतियाँ।

प्रक्रिया से डरो मत और इसे मना करो। शोध परिणामों से और सही इलाजस्थिति निर्भर करेगी महिलाओं की सेहत... हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की योजना सर्जरी के 6-10 सप्ताह बाद शुरू की जा सकती है। पुनर्प्राप्ति अवधि 3 से 12 महीने तक रहती है।

संभावित जटिलताएं

हिस्टेरोस्कोपी के बाद जटिलताएं बहुत हैं दुर्लभ मामले... मूल रूप से, वे अचानक रक्तस्राव, या पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द के रूप में प्रकट होते हैं। सबसे अधिक बार, जटिलताएं प्रक्रिया के एक दिन बाद होती हैं। जब ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो स्थितियों का कारण निर्धारित करेगा और एक प्रभावी उपचार निर्धारित करेगा।

जटिलताओं से बचने के लिए, वे लगभग हमेशा निर्धारित होते हैं:

• एंटीबायोटिक्स - अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और सूजन की उपस्थिति से बचने के लिए;
• हार्मोनल तैयारी - वसूली के लिए सामान्य चक्र, अंडाशय की उत्तेजना और आगामी गर्भावस्था की तैयारी के रूप में।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद, रोगियों में रुचि होती है: आप कब गर्भवती हो सकती हैं और क्या आपको ऑपरेशन के तुरंत बाद प्रयास करना शुरू कर देना चाहिए, या शायद आपको थोड़ा इंतजार करने की आवश्यकता है?

प्रक्रिया के बाद, आपको रुकना चाहिए अंतरंग संबंध 3-4 सप्ताह के लिए। फिर आप शुरू कर सकते हैं यौन जीवनगर्भ निरोधकों का उपयोग करना और 2 - 3 महीने के बाद ही आप गर्भवती होने की कोशिश करना शुरू कर सकती हैं। अंग पूरी तरह से ठीक हो जाना चाहिए, इसके तुरंत बाद नहीं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानशरीर पर एक और तनाव डालें।

मतभेद

हिस्टेरोस्कोपी, ज्यादातर मामलों में, अधिकांश स्त्रीरोग संबंधी समस्याओं को हल करने के लिए एक उत्कृष्ट समाधान है। हालांकि, कभी-कभी निदान और उपचार की इस पद्धति को contraindicated है। निम्नलिखित रोग (शर्तें) इस प्रक्रिया के लिए contraindications हैं:

• महिला जननांग अंगों की ऑन्कोलॉजी;
• जीर्ण सूजन;
• गर्भावस्था;
• सार्स और अन्य श्वसन संक्रमण;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• एक प्रकार का रोग

इसलिए, किसी भी हस्तक्षेप से पहले, उन्हें निर्धारित किया जाता है जैव रासायनिक अनुसंधानऔर विशेषज्ञों के साथ परामर्श।

प्रजनन उपचार के रूप में हिस्टेरोस्कोपी

वास्तव में, हिस्टोरोस्कोपी और गर्भावस्था संबंधित हैं। जब बांझपन का निदान किया जाता है, तो जो महिलाएं सपने देखना जारी रखती हैं, उन्हें यही प्रक्रिया दी जाती है। कारण यह है कि बहुत बार बांझपन गर्भाशय में मौजूद आसंजनों और पॉलीप्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। एक ऑप्टिकल डिवाइस की मदद से, आप उन संरचनाओं से छुटकारा पा सकते हैं जो गर्भवती होने में बाधा डालती हैं।

ज्यादातर मामलों में, एंडोमेट्रियल पॉलीप की हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था 3-6 महीनों के भीतर होती है। आपको पहले गर्भवती होने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, भविष्य में गर्भपात को पूरी तरह से बाहर करने के लिए शरीर को ठीक होना चाहिए। कई महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों की अनदेखी करती हैं, और गर्भावस्था पहले से ही अगले चक्र में होती है, जो गर्भावस्था की जटिलताओं से भरा होता है।

क्या यह जोखिम के लायक है? गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के बाद आप कितने समय तक गर्भवती हो सकती हैं? प्रदर्शन की गई प्रक्रिया के आधार पर, गर्भावस्था की योजना 3-12 महीनों में शुरू होनी चाहिए। परीक्षा के बाद केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ ही सटीक तिथियों को इंगित करने में सक्षम हैं।

लेप्रोस्कोपी

पैल्विक अंगों की एक अन्य प्रकार की जांच को लैप्रोस्कोपी कहा जाता है। यह विधि आपको देखने की अनुमति देती है आंतरिक अंग(गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय) और उनकी विकृति की पहचान करें। प्रक्रिया लैप्रोस्कोप के ऑप्टिकल डिवाइस का उपयोग करके की जाती है, जिसमें एक छोर पर एक कैमरा वाला लेंस और दूसरे पर एक ऐपिस होता है। पेरिटोनियम को कई स्थानों पर छेदा जाता है, फिर जोड़तोड़ करने वाले यंत्रों को गुहा में डाला जाता है। के लिये बेहतर दृश्यउदर गुहा में गैस की आपूर्ति की जाती है। लैप्रोस्कोपी का उपयोग नैदानिक ​​और शल्य चिकित्सा उद्देश्यों के लिए किया जाता है। के साथ प्रभावी अस्थानिक गर्भावस्था(आप फैलोपियन ट्यूब को बचा सकते हैं), डिम्बग्रंथि के सिस्ट, साथ ही साथ अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोग।

लेप्रोस्कोपी और हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था 5-7 सप्ताह के भीतर हो सकती है, प्रक्रिया से गुजरने वाली 83% महिलाएं सर्जरी के बाद एक साल के भीतर गर्भवती होने में सक्षम थीं। एक महिला जो मातृत्व की खुशियों को चखने का सपना देखती है, वह क्या नहीं करेगी!

हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था: समीक्षा

और अब आइए उन महिलाओं की समीक्षाओं की ओर मुड़ें जिन्होंने हिस्टेरोस्कोपी की प्रक्रिया का अनुभव किया है। वे क्या कहेंगे - बांझपन के इलाज का यह तरीका कितना कारगर है?

मेरी शादी को 10 साल हो चुके हैं। पिछले 7 सालों से मैं गर्भवती होने की कोशिश कर रही हूं - असफल। मेरी एक से अधिक बार जांच की गई, मैं अपने पति को डॉक्टरों के पास ले गई! अंत में, मैंने इलाज के साथ हिस्टेरोस्कोपी का फैसला किया। डॉक्टर ने कहा कि इस प्रक्रिया से मेरे मां बनने की संभावना बढ़ जाएगी। यह पता चला कि गर्भाशय में आसंजन हैं, जो गर्भवती होने की अनुमति नहीं देते हैं। और अब मैं सबसे प्रसन्न व्यक्ति- इलाज के साथ हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था 8 सप्ताह के बाद आई! लड़कियों, डरो मत!

झेन्या, 42 साल की।

मेरे पास पहले से ही दो गर्भधारण थे जो गर्भपात में समाप्त हो गए थे। मैं माँ बनने से निराश थी। और इस तरह अखिरी सहारा, हिस्टेरोस्कोपी पर निर्णय लिया। वह डरावना था! यह अच्छा है कि मेरे पति ने मुझे प्रोत्साहित किया और ऑपरेशन के समय गलियारे में थे! अब मुझे यह एक बुरे सपने की तरह याद है। पॉलीप्स को हटाने के बाद, 1.5 महीने बीत गए और परीक्षण पट्टी में दो बैंड दिखाई दिए! मैं और मेरे पति सातवें आसमान पर हैं! अब 3 महीने के लिए, हम एक अद्भुत बेटी के खुश माता-पिता हैं! गर्भावस्था मुश्किल थी, कई बार यह बच भी गई। लेकिन अब यह सब खत्म हो गया है! मुझे इस बात का अफ़सोस नहीं है कि मैंने हिस्टेरोस्कोपी का फैसला किया!

इन्ना, 25 साल की।

मैं शादीशुदा हूँ, मैं तीन साल से गर्भवती होने की कोशिश कर रही हूँ - कुछ भी नहीं टिकता। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने हिस्टेरोस्कोपी का सुझाव दिया। उसने कहा कि यह प्रक्रिया गर्भाशय गुहा के एपिडर्मिस को अच्छी तरह से नवीनीकृत करती है, जिसके बाद मैं गर्भवती हो सकती हूं। मैं सहमत। मुझे ऑपरेशन याद नहीं है, मुझे केवल याद है गंभीर दर्दअगले दिन पेट के नीचे। पहले ही 4 महीने बीत चुके हैं, उनमें से दो यौन रूप से सक्रिय हैं - कोई परिणाम नहीं! मुझे नहीं पता कि क्या हिस्टेरोस्कोपी करना आवश्यक था? क्या कुछ बेहतर के लिए बदलेगा? आशा है!

अलीना, 33 साल की।

हम आपको अपना वीडियो देखने की पेशकश करते हैं, जिसमें आप स्वयं हिस्टेरोस्कोपी प्रक्रिया देखेंगे, साथ ही ऑपरेशन के संचालन और तैयारी के बारे में एक अनुभवी विशेषज्ञ की टिप्पणियां देखेंगे:

हिस्टेरोस्कोपी एक लोकप्रिय निदान है और चिकित्सा प्रक्रियाके लिए इस्तेमाल होता है विभिन्न विकृतिगर्भाश्य छिद्र। यह प्रक्रिया पहली बार 1869 में की गई थी। १०० वर्षों के बाद, कई महिलाओं के लिए हिस्टेरोस्कोपी उपलब्ध हो गई है, अब इसे लगभग किसी भी प्रसवपूर्व क्लिनिक में या अस्पताल में करना संभव है। स्त्री रोग विभाग.

प्रक्रिया का विवरण: मुख्य विशेषताएं

कोई भी महिला जिसे स्त्री रोग संबंधी हेरफेर से गुजरना पड़ता है, खासकर अगर यह उपकरणों के उपयोग से जुड़ी है, तो स्वाभाविक रूप से कई सवालों के बारे में चिंता होती है: क्या इससे चोट लगेगी, क्या हैं संभावित जटिलताएंप्रक्रिया प्रजनन कार्य को कैसे प्रभावित करेगी और क्या हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था संभव है? उनका उत्तर पाने के लिए, यह स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है कि यह चिकित्सा हेरफेर कैसे किया जाता है। हिस्टेरोस्कोपी पूरी तरह से जांच के बाद किया जाता है, जो एक विशेष हिस्टेरोस्कोप उपकरण का उपयोग करके स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर डिवाइस पर लगे कैमरे का उपयोग करके गर्भाशय गुहा को देखता है। छवि को स्क्रीन पर बढ़े हुए रूप में प्रदर्शित किया जाता है, जो विशेषज्ञ को किसी की उपस्थिति देखने की अनुमति देता है रोग प्रक्रियाऔर गंभीरता का आकलन करते हैं, और अक्सर पैथोलॉजी को खत्म करने का निर्णय लेते हैं।

इस प्रक्रिया की आवश्यकता क्यों है?

हिस्टेरोस्कोपी से रोगी में आवश्यक विभिन्न जोड़तोड़ करने की संभावना के साथ गर्भाशय गुहा की जांच करना संभव हो जाता है:

• मायोमा नोड का उन्मूलन।
• गर्भावस्था की समाप्ति के बाद डिंब के अवशेषों की निगरानी करना।
• एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को हटाने के द्वारा Removal नैदानिक ​​इलाज.
• सर्जिकल गर्भपात।
• लक्षित एंडोमेट्रियल बायोप्सी।

संचालन के लिए संकेत

हिस्टेरोस्कोपी नियमित रूप से और आपात स्थिति दोनों में की जा सकती है। ऐसे मामलों में नियमित चिकित्सा जोड़तोड़ की जाती है:

• गर्भाशय में पॉलीप्स की उपस्थिति;
• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि;
• डिम्बग्रंथि-मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• एडिनोमायोसिस और सबम्यूकोसल मायोमा;
• गर्भाशय के विकास में विभिन्न असामान्यताएं;
• का संदेह कैंसर की कोशिकाएंएंडोमेट्रियम;
• आईयूडी के अंतर्वर्धित या अवशेष को हटाना;
• असफल आईवीएफ;
• बांझपन;
• गर्भावस्था ले जाने की असंभवता।

आपातकालीन संकेतसंचालन करना:

• कुछ गंभीर प्रकार के रक्तस्राव;
• कुछ प्रकार के पॉलीप्स (उदाहरण के लिए, अपरा);
• एक नवजात मायोमा नोड;
• प्रसवोत्तर उत्पत्ति के एंडोमेट्रैटिस;
• सिजेरियन सेक्शन के बाद टांके के विचलन का संदेह।

हिस्टेरोस्कोपी के लाभ

यह सर्वेक्षण विधि सबसे सुरक्षित में से एक है। समीक्षाओं के अनुसार, हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था न केवल संभव है। कुछ मामलों में, बच्चे के गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। डॉक्टर के पास श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का नेत्रहीन आकलन करने की क्षमता है, इसके अलावा, जो महत्वपूर्ण है, पैथोलॉजिकल कोशिकाओं की आगे की जांच के लिए प्रतिकूल क्षेत्रों से बायोप्सी लें। यदि आवश्यक हो, तो पूरे एंडोमेट्रियम का पूरा इलाज किया जाता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह विधि अवशेषों और अशुद्ध क्षेत्रों की संभावना को कम करती है। सबसे महत्वपूर्ण लाभों में से एक यह है कि समय पर हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशय गुहा में कैंसर कोशिकाओं के विकास को प्रकट कर सकता है। रोगी को जितनी जल्दी इस बारे में पता चलता है और वह डॉक्टर के पास जाता है, उसके लिए उतनी ही अधिक संभावना होती है अनुकूल परिणामरोग।

सर्जिकल गर्भपात के लिए हिस्टेरोस्कोपी

गर्भावस्था को समाप्त करते समय इस प्रक्रिया में नियमित गर्भपात की तुलना में अधिक परिमाण का क्रम खर्च होगा। दुर्भाग्य से, कई महिलाओं को अपनी मर्जी से नहीं बल्कि इस प्रक्रिया में जाने के लिए मजबूर किया जाता है। मामले अलग हैं: जमे हुए गर्भावस्था, भ्रूण की विकृतियां, असफल आईवीएफ। इसलिए, कई गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की संभावना में रुचि रखते हैं। और यहां यह अवसर काफी बढ़ जाता है, क्योंकि, सबसे पहले, एक स्पष्ट नियंत्रण है, जो सुरक्षा की गारंटी है; दूसरे, एंडोमेट्रियम की गहरी परत को नुकसान की संभावना को बाहर रखा गया है; तीसरा, डिंब को खुरचते समय, इसके अवशेषों की व्यावहारिक रूप से कोई संभावना नहीं होती है, क्योंकि प्रक्रिया पूर्ण दृश्य नियंत्रण में होती है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड का उपचार

गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाते समय हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग संभव है, अगर अल्ट्रासाउंड के अनुसार, यह छोटा है और मायोमा नोड्स गर्भाशय की सबम्यूकोसल परत में स्थित हैं। युवा महिलाओं में मायोमा नोड की उपस्थिति अक्सर बांझपन या सहज गर्भपात का कारण होती है। पहले, इस तरह के ऑपरेशन केवल उदर गुहा के माध्यम से किए जाते थे। प्लस यह विधिकेवल कटौती का अभाव नहीं है पेट की गुहिका, बल्कि गर्भाशय का संरक्षण भी, जो हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की योजना बनाते समय महत्वपूर्ण है। इस तरह की जांच कराने से डॉक्टर को पता चलेगा पूरी तस्वीररोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भवती होने की संभावना

कोई भी डॉक्टर निश्चित उत्तर नहीं दे सकता। हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था निश्चित रूप से हो सकती है, यह सब रोगी की विशिष्ट समस्याओं पर निर्भर करता है। इस प्रक्रिया की मदद से फैलोपियन ट्यूब की स्थिति काफी सफलतापूर्वक निर्धारित की जाती है, और यदि उनमें पॉलीप्स या आसंजन पाए जाते हैं, तो उनका उन्मूलन अक्सर महिलाओं को बच्चे को गर्भ धारण करने में मदद करता है। जब इसे प्रक्रिया के दौरान हटा दिया जाता है, तो हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की योजना 3-6 महीने से पहले नहीं शुरू की जा सकती है, जिस समय रोगी को अक्सर मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। पॉलीप्स गर्भाशय की आंतरिक परत की वृद्धि हैं। उनकी उपस्थिति आमतौर पर शरीर में हार्मोनल विकारों से जुड़ी होती है। एक महिला जिसके गर्भाशय में पॉलीप होता है वह अक्सर गर्भवती नहीं हो सकती क्योंकि पॉलीप्स शरीर पर उसी तरह से कार्य करता है जैसे एक सर्पिल। इस बीमारी के आंकड़े बहुत अच्छे हैं: 90% महिलाएं पॉलीप्स को हटाने और आगे के हार्मोनल उपचार के साथ हिस्टेरोस्कोपी के बाद एक बच्चे को गर्भ धारण करने का प्रबंधन करती हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रत्येक व्यक्ति का शरीर अलग-अलग होता है, लेकिन हम यह निश्चित रूप से कह सकते हैं कि यदि कोई हिस्टेरोस्कोपी होता तो उसके पास होता बढ़ी हुई संभावनाएं... बांझपन का इलाज करते समय, यह चिकित्सा प्रक्रियाअब अधिक से अधिक बार उपयोग किया जा रहा है। रोगी के निदान (अंडाशय का काम न करना, एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति और बहुत कुछ) के आधार पर, डॉक्टर एक व्यापक परीक्षा आयोजित करता है और पैथोलॉजी को खत्म करने की कोशिश करता है। यदि हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था नहीं होती है, तो महिला को आईवीएफ से गुजरने की सलाह दी जाती है।

आप बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना कब बना सकते हैं?

में से एक महत्वपूर्ण मुद्देबच्चा पैदा करने की इच्छा रखने वाली महिलाओं में: हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की योजना कब बनाएं? कोई भी डॉक्टर सटीक उत्तर नहीं दे सकता क्योंकि सब कुछ बहुत ही व्यक्तिगत है। चिकित्सा जोड़तोड़ करने के बाद, रोगी को एक डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए और उसकी सभी नियुक्तियों को पूरा करना चाहिए। विशेषज्ञों की सिफारिशों के अनुसार, प्रक्रिया के बाद पहले 6 महीनों में गर्भावस्था अवांछनीय है। ऐसे मामले हैं कि हिस्टेरोस्कोपी के बाद, परीक्षा के बाद पहले से ही दूसरे चक्र में गर्भावस्था हुई। लेकिन फिर भी यह एक जोखिम जैसा है चिकित्सा हस्तक्षेपअक्सर जीवाणुरोधी के साथ अनुवर्ती उपचार की आवश्यकता होती है या हार्मोनल दवाएं, जो एक स्थिति में एक महिला पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा।

वे मासिक धर्म चक्र के ६-९वें दिन हिस्टेरोस्कोपी करने की कोशिश करते हैं, और इसे करने के बाद, रोगी को ३ सप्ताह तक यौन आराम की आवश्यकता होगी। इस घटना में कि रोगी अच्छा महसूस करता है और उसे कोई उल्लंघन नहीं हुआ है, तो एक महीने में वह पहले से ही एंडोमेट्रियम की हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की योजना बना सकती है, लेकिन थोड़ी देर इंतजार करना बेहतर है। कुछ मामलों में, उपचार का प्रकार और इसका समय गर्भाधान की योजना के समय को प्रभावित करेगा, जो परीक्षा के दौरान पहचाने गए विकृति विज्ञान की प्रकृति द्वारा निर्धारित किया जाएगा।

एक महिला के लिए यह समझना जरूरी है कि गर्भधारण की योजना बनाने का समय और उसका क्रियान्वयन दो अलग-अलग चीजें हैं। यह सब हिस्टेरोस्कोपी पर नहीं, बल्कि स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य पर निर्भर करता है वर्तमान क्षण... कई जोड़े 6 महीने के बाद निषेचन का प्रबंधन करते हैं। कुछ लोगों को यह कुछ वर्षों के बाद ही मिलता है। हम सुरक्षित रूप से यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि हिस्टेरोस्कोपी नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है प्रजनन कार्यमहिलाओं, और कुछ मामलों में यह बांझपन के उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

प्रक्रिया के लिए मतभेद

हिस्टेरोस्कोपी से पहले, एक योग्य चिकित्सक हमेशा रोगी की जांच करता है, इस चिकित्सा हेरफेर के लिए मतभेदों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करता है। अंतर्विरोधों में शामिल हैं वायरल और संक्रामक रोग(एआरवीआई, टॉन्सिलिटिस, फ्लू), पैल्विक अंगों में तीव्र सूजन और संक्रामक रोग, हृदय रोग, गर्भाशय कैंसर, गर्भावस्था, गर्भाशय स्टेनोसिस, अत्यधिक गर्भाशय स्राव, बड़े ट्यूमर। ऐसी स्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ उचित उपचार निर्धारित करते हैं, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से सभी को कम करना है प्रतिकूल परिणामहिस्टेरोस्कोपी प्रक्रियाएं।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद रोगी की भलाई

प्रचुर मात्रा में उद्भव खून बह रहा हैयोनि से इस तरह की चिकित्सा प्रक्रियाओं के तुरंत बाद आदर्श हैं। यह आमतौर पर 7 दिनों तक रहता है, लेकिन कुछ के लिए इसमें 3 सप्ताह तक का समय लग सकता है। यदि, 3 सप्ताह के बाद, कोई व्यक्ति मजबूत अनुभव करता है दर्दया रक्तस्राव दूर नहीं होता है, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह एक महिला के चक्र के 6-9 वें दिन, यानी ओव्यूलेशन से पहले हिस्टेरोस्कोपी करने की प्रथा है। अनुकूल पूर्वानुमान के साथ, मासिक धर्म में कोई देरी नहीं होनी चाहिए, हालांकि यह थोड़ा बदल सकता है, जो पूरे चक्र को प्रभावित नहीं करेगा। आमतौर पर, ऐसी प्रक्रिया के बाद, एक महिला अस्पताल में कई घंटे बिताती है, और जैसे ही वह बेहतर महसूस करती है, वह घर जा सकती है। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह सलाह देंगे कि रोगी को 1 महीने के बाद, फिर 3 और 6 महीने के बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना पड़े।