बैक्टीरिया से उत्पन्न संक्रामक रोगों के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। रोगियों और डॉक्टरों की समीक्षाओं के अनुसार, एंटीबायोटिक Ceftriaxone, जिसे एक नस, मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है, उत्कृष्ट परिणाम देता है, मुख्य बात यह है कि मतभेदों और दुष्प्रभावों को ध्यान में रखना है। दवा कैसे काम करती है, इसके उपयोग के लिए क्या संकेत हैं, सही खुराक और उपयोग के तरीके - दवा के एनोटेशन में सब कुछ विस्तृत है।
Ceftriaxone के उपयोग के लिए निर्देश
मीन्स - तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन समूह का एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक। इसका एक जीवाणुनाशक प्रभाव है, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। सेफ्ट्रिएक्सोन दवा:
- बैक्टीरिया में कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोकता है;
- तरल पदार्थ, ऊतकों में जैविक बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करता है;
- उच्च सांद्रता में रक्त में है;
- जीवाणु कोशिका झिल्ली को रोकता है;
- पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देता है;
- एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय।
दवा के उपयोग के निर्देश संरचना और रिलीज के रूप, उपयोग के तरीकों को निर्दिष्ट करते हैं। Ceftriaxone का उपयोग केवल डॉक्टर के पर्चे पर किया जाता है, जो मानता है:
- उपचार की अवधि;
- संकेत;
- खुराक;
- मतभेद;
- जानवरों का उपचार;
- शराब, अन्य दवाओं के साथ बातचीत;
- एंटीबायोटिक एनालॉग्स।
संयोजन
उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, Ceftriaxone थोड़ा हीड्रोस्कोपिक महीन-क्रिस्टलीय पाउडर है जिसमें सफेद या पीले रंग का रंग होता है। उपकरण का उपयोग विशेष सॉल्वैंट्स के साथ दवा को पतला करके इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए किया जाता है। दवा में शामिल है रासायनिक संरचनासोडियम सोडा।
रिलीज़ फ़ॉर्म
एंटीबायोटिक का उपयोग केवल पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए किया जाता है, इसलिए यह इंजेक्शन के लिए घोल तैयार करने के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। रचना 0.5, 1 और 2 ग्राम की शीशियों में पैक की जाती है। Ceftriaxone टैबलेट, कैप्सूल, सस्पेंशन के रूप में नहीं बनता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एंटीबायोटिक:
- जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह उच्च गतिविधि प्रदर्शित करता है;
- ऊतकों, श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करता है।
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
सफल इलाजसूक्ष्मजीवों की एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। Ceftriaxone में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। नोट गुण:
- एंटरोकॉसी के उपभेदों के खिलाफ गतिविधि;
- ग्राम-पॉजिटिव एरोबेस एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस का प्रतिकार;
- एनारोबेस बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी के खिलाफ गतिविधि;
- ग्राम-नकारात्मक एरोबिक्स का प्रतिरोध एस्चेरिचिया कोल, मॉर्गनेला मॉर्गन;
- प्रशासन के बाद, दवा रक्त में अवशोषित हो जाती है, ऊतकों, अंगों में प्रवेश करती है;
- 48 घंटों के बाद यह गुर्दे, पित्त के साथ उत्सर्जित होता है।
उपयोग के संकेत
निर्देश जीवाणु संक्रमण के खिलाफ एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है। Ceftriaxone थेरेपी का रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले रोगों के उपचार में सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इनमें संक्रमण शामिल हैं:
- पेट के अंग;
- ऊपर श्वसन तंत्र;
- मूत्र तंत्र;
- हड्डियों और जोड़ों;
- त्वचा, कोमल ऊतक
- मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र।
अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर एंटीबायोटिक इंजेक्शन के उपयोग के लिए संकेत हैं:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन;
- पेरिटोनिटिस;
- एनजाइना;
- साइनसाइटिस का उपचार;
- फेफड़े का फोड़ा;
- निमोनिया;
- घाव और जलन;
- गुर्दे के संक्रामक रोग;
- पायलोनेफ्राइटिस;
- सूजाक उपचार;
- पूति;
- बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस;
- चैंक्रॉइड;
- उपदंश;
- बोरेलियोसिस;
- साल्मोनेलोसिस;
- आंतों में संक्रमण;
- टॉ़यफायड बुखार;
- मूत्राशय की सूजन;
- प्रोस्टेटाइटिस;
- मूत्राशयशोध;
- ब्रोंकाइटिस;
- एपिडीडिमाइटिस;
- सर्जरी के बाद संक्रमण की रोकथाम।
मतभेद
दवा मजबूत कार्रवाई की जीवाणुरोधी दवाओं से संबंधित है। एक दवा निर्धारित करते समय, डॉक्टरों को उन निर्देशों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए जो इसके उपयोग पर प्रतिबंध लगाते हैं। Ceftriaxone के मामले में contraindicated है:
- एंटीबायोटिक अवयवों के लिए उच्च संवेदनशीलता;
- पेनिसिलिन, कार्बापेनम, अन्य सेफलोस्पोरिन के लिए भेद्यता;
- गर्भावस्था;
- समयपूर्वता;
- बच्चे में हाइपरबिलीरुबिनमिया की उपस्थिति;
- लीवर फेलियर;
- आंत्रशोथ;
- कोलाइटिस;
- किडनी खराब;
- दुद्ध निकालना।
आवेदन की विधि और खुराक
Ceftriaxone का उपयोग अंतःशिरा रूप से किया जाता है - इंजेक्शन, ड्रॉपर के रूप में या नितंब में इंट्रामस्क्युलर रूप से। खुराक डॉक्टर द्वारा निदान, रोगी की उम्र, रोग की गंभीरता के अनुसार निर्धारित किया जाता है। एंटीबायोटिक को दिन में एक बार या हर 12 घंटे में दिया जाता है। निर्देश मिलीग्राम पाउडर में खुराक पर सिफारिशें देता है:
- 12 साल के बाद के बच्चों और वयस्कों के लिए - 1000-2000, प्रति दिन 1 बार;
- इस अवधि के लिए अधिकतम 4000 है।
कैसे प्रजनन करें
एंटीबायोटिक इंजेक्शन एक ताजा तैयार संरचना के साथ दिए जाने की आवश्यकता है। इंजेक्शन लगाने के लिए, आपको पहले एक विलायक के साथ Ceftriaxone को पतला करना होगा। इसके लिए कई पदार्थों का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक विघटन कैसे किया जाता है? इस कोने तक:
- इंजेक्शन के लिए आसुत जल का उपयोग करें - अन्य दवाओं से एलर्जी के साथ;
- लिडोकेन 2% के घोल का उपयोग करें;
- दर्द को कम करने के लिए नोवोकेन से पतला;
- लिडोकेन को पानी या सोडियम क्लोराइड के घोल के साथ मिलाएं।
उपचार के दौरान की अवधि
निर्देशों के अनुसार, केवल एक डॉक्टर एंटीबायोटिक लिख सकता है। उपचार की अवधि रोग की गंभीरता और प्रकृति के अनुसार निर्धारित की जाती है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। उपचार की विशेषताएं हैं:
- अगर वे ग्राम-नकारात्मक डिप्लोकॉसी हैं निसेरिया, 4 दिन में ठीक हो जाएगा मरीज;
- एंटरोबैक्टीरिया के एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता के साथ - दो सप्ताह में।
विशेष निर्देश
उपयोग के लिए निर्देश विशेष बिंदुओं को निर्धारित करते हैं जिन्हें एंटीबायोटिक Ceftriaxone का उपयोग करते समय आपको ध्यान देने की आवश्यकता होती है। नियमों के अनुपालन से जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी। महत्वपूर्ण बिंदु:
- आपको एनाफिलेक्टिक सदमे की स्थिति में आपातकालीन देखभाल करने के लिए तैयार रहना चाहिए;
- हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले गंभीर यकृत और गुर्दे की कमी वाले रोगियों के रक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता की नियमित जांच की आवश्यकता होती है।
जब एक एंटीबायोटिक को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो इस पर विचार किया जाना चाहिए:
- बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों को विटामिन K की नियुक्ति की आवश्यकता होती है;
- पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड करते समय, प्रक्रियाओं के अंत के बाद गायब होने वाले ब्लैकआउट की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है;
- दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के मामले में, रोगसूचक उपचार करना और Ceftriaxone के साथ उपचार जारी रखना आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान
दुर्भाग्य से, एक बच्चे के लिए प्रतीक्षा समय संक्रामक रोगों से जटिल हो सकता है। क्या स्तनपान और गर्भावस्था के दौरान Ceftriaxone Solutions का उपयोग किया जा सकता है? चूंकि दवा नवजात शिशु को दूध के माध्यम से मिल सकती है, अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, यह सलाह दी जाती है:
- इस समय, उपचार के लिए एंटीबायोटिक का उपयोग न करें;
- प्रक्रियाओं की अवधि के लिए तत्काल आवश्यकता के मामले में, बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।
डॉक्टरों के अनुसार, गर्भावस्था एक ऐसा समय है जब Ceftriaxone का उपयोग बंद करना बेहतर होता है। ऐसी स्थिति हो सकती है कि रोग के परिणामों और एंटीबायोटिक के उपयोग की तुलना में संक्रमण गर्भवती मां के शरीर के लिए अधिक खतरनाक होगा। इस मामले में निर्णय स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। इसे ध्यान में रखना आवश्यक है:
- उपचार के लिए उपलब्ध मतभेद;
- पूर्ण प्रतिबंध गर्भावस्था के पहले तिमाही पर पड़ता है, जब भ्रूण के सिस्टम और अंग बन रहे होते हैं।
बचपन में
बच्चों के लिए Ceftriaxone के उपयोग की अपनी विशेषताएं हैं। दवा की खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि का सटीक निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में बच्चे को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन दिया जाए तो बेहतर है। दैनिक मानदंड 4 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि बच्चों का वजन 50 किलोग्राम से अधिक है, तो प्रक्रिया को आधे घंटे के लिए ड्रॉपर के रूप में किया जाता है। निर्देशों के अनुसार, Ceftriaxone की खुराक प्रति किलोग्राम शरीर के वजन प्रति दिन मिलीग्राम में है:
- दो सप्ताह तक के नवजात शिशु - अधिकतम 50;
- 12 साल से कम उम्र का बच्चा - 20 से 80 तक।
Ceftriaxone निदान के अनुसार बच्चों को निर्धारित किया जाता है, रोग की गंभीरता, उपचार के दौरान की अवधि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि बच्चे का वजन 50 किलो से अधिक है, तो उसे वयस्क रोगी के रूप में दवा की खुराक मिलती है। पैथोलॉजी के आधार पर, प्रति किलोग्राम वजन प्रति दिन, Ceftriaxone का मिलीग्राम निर्धारित है:
- बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के साथ - एक बार में 100;
- गंभीर संक्रमण के साथ - 25-37.5, हर 12 घंटे में;
- त्वचा रोगों के लिए - प्रति प्रक्रिया 50-75।
जानवरों के लिए
पशु चिकित्सा में, दवा के लिए प्रयोग किया जाता है जीवाणु संबंधी जटिलताएंजानवरों में। इंजेक्शन के लिए, एंटीबायोटिक को लिडोकेन के साथ 2% की दवा एकाग्रता और इंजेक्शन के लिए पानी के साथ पतला किया जाता है। दवा को इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि आवश्यक हो - अंतःशिरा, कैथेटर के माध्यम से। इस मामले में, पाउडर को बाँझ आसुत जल से पतला होना चाहिए। खुराक की गणना मिलीग्राम प्रति किलोग्राम द्रव्यमान में की जाती है और यह है:
- छोटे जानवर - बिल्ली के बच्चे, बिल्लियाँ - 0.16;
- कुत्ते, अन्य बड़े नमूने - 50 तक।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
Ceftriaxone दवा के निर्देश एक साथ उपयोग के साथ अन्य दवाओं के साथ इसकी बातचीत को निर्धारित करते हैं। एंटीबायोटिक निर्धारित करते समय, डॉक्टरों को एक दूसरे पर दवाओं के प्रभाव की ख़ासियत को ध्यान में रखना चाहिए। Ceftriaxone दवा के गुणों पर ध्यान दें:
- एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ, ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ कार्रवाई को बढ़ाया जाता है;
- से पाश मूत्रलगुर्दे को विषाक्त क्षति का खतरा है;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ, रक्तस्राव की घटना को बाहर नहीं किया जाता है;
- अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ असंगति।
शराब अनुकूलता
उपयोग के लिए निर्देश का मतलब है कि Ceftriaxone दवा के साथ उपचार के दौरान शराब के उपयोग को प्रतिबंधित करता है। इथेनॉल के साथ एंटीबायोटिक के एक साथ प्रशासन के मामले में, रोगी क्षय उत्पादों को जमा करना शुरू कर देता है। प्रक्रिया की ख़ासियत - शरीर में एंजाइमों की कमी होती है जो शराब के टूटने और उन्मूलन में योगदान करते हैं। लक्षण प्रकट होते हैं, जैसे गंभीर विषाक्तता के साथ, स्थिति समाप्त हो सकती है घातक परिणाम. संकेतों के विकास को बाहर नहीं किया गया है:
- चक्कर आना;
- जी मिचलाना;
- पेट में दर्द;
- प्लावित चेहरा;
- उलटी करना।
दुष्प्रभाव
भी साथ सही खुराकदवा की शुरूआत रोगी की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। कब दुष्प्रभाव, जीवाणुरोधी चिकित्सा के अन्य साधनों के चयन के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। इंजेक्शन बहुत दर्दनाक होते हैं, जो प्रक्रिया क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ नोट किया जाता है। जब Ceftriaxone को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो स्थानीय प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। यह पोत की दीवार की सूजन है और तेज दर्द. दवा के घटकों को अतिसंवेदनशीलता के मामले में, निम्नलिखित देखे जाते हैं:
- जल्दबाज;
- त्वचा की खुजली;
- बुखार;
- पित्ती;
- सूजन।
एक शक्तिशाली सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:
- चक्कर आना;
- जी मिचलाना;
- नकसीर;
- ब्रोन्कोस्पास्म;
- उल्टी;
- बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह;
- यूरिया सामग्री में वृद्धि;
- दस्त
- स्टामाटाइटिस;
- डिस्बैक्टीरियोसिस - आंतों के वनस्पतियों की विकृति;
- रक्ताल्पता
- पेटदर्द;
- ल्यूकोसाइटोसिस;
- एक्सयूडेटिव एरिथेमा;
- पेट फूलना;
- स्वाद विकार;
- न्यूट्रोपेनिया;
- एलर्जी;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- सदमा.
जरूरत से ज्यादा
एंटीबायोटिक Ceftriaxone को एक शक्तिशाली दवा माना जाता है जिसके लिए डॉक्टर के पर्चे और उपचार नियंत्रण की आवश्यकता होती है। दवा के सही नुस्खे के लिए रोगी की प्रतिक्रिया का निरीक्षण करने के लिए आपको पहली प्रक्रिया के बारे में बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। ओवरडोज के परिणामस्वरूप, आप अनुभव कर सकते हैं:
- केंद्र की उत्तेजना तंत्रिका प्रणाली;
- आक्षेप।
स्थिति को नियंत्रित करना क्यों महत्वपूर्ण है? अवलोकन की आवश्यकता को एंटीबायोटिक की कार्रवाई की ख़ासियत से समझाया गया है। दवा की बढ़ी हुई मात्रा की शुरूआत के परिणामस्वरूप प्राप्त दुष्प्रभावों को खत्म करने के लिए, कोई मारक नहीं है - एक उपकरण जो जल्दी से खत्म करने में मदद करता है उलटा भी पड़. Ceftriaxone की एकाग्रता को कम करने से मदद नहीं मिलती है:
- हीमोडायलिसिस;
- पेरिटोनियल डायलिसिस।
analogues
जब Ceftriaxone इंजेक्शन का रोगी पर दुष्प्रभाव होता है, या उपयोग के लिए मतभेद होते हैं, तो डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं जिनका संक्रामक रोगों के उपचार के लिए समान प्रभाव होता है। सक्रिय पदार्थ के लिए एंटीबायोटिक के कई एनालॉग हैं। लोकप्रिय दवाओं में शामिल हैं:
- सेफ्ट्रिएक्सोन सोडियम;
- सेफ्ट्रिबोल;
- सेफ़सन;
- सेफोग्राम;
- सेफैथ्रिन;
- सेफैक्सोन;
- चिज़ोन;
- फ़ोर्सफ़;
- ट्रायक्सन;
- थोरोसेफ;
- टेरसेफ;
- स्टेरिसेफ़;
- रोसेफिन;
- ऑफ्रामैक्स;
- चलचित्र;
- मेडकसन;
- मेगियन;
- लोंगसेफ;
- लाइफ़क्सन;
- लेंडैसिन;
- बायोट्रैक्सोन;
- अक्षतंतु;
- बीटास्पोरिन।
Ceftriaxone की कीमत
आप दवा को फार्मेसियों या दवाओं में विशेषज्ञता वाले ऑनलाइन स्टोर से खरीद सकते हैं। Ceftriaxone की कीमत खुराक, व्यापार मार्जिन और शिपिंग लागत पर निर्भर करेगी। रूबल में दवा और एनालॉग्स की औसत लागत है।
Ceftriaxone एक जीवाणुरोधी दवा है, जिसमें इंजेक्शन के उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश हैं, सेफलोस्पोरिन वर्ग के एंटीबायोटिक दवाओं के समूह के अंतर्गत आता है।
Ceftriaxone में एक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, जो प्रोटीन घटकों के संश्लेषण को प्रभावित करके प्राप्त किया जाता है जो रोगजनक जीवाणु कोशिकाओं के झिल्ली को बनाते हैं।
दवा सार्वभौमिक जीवाणुरोधी एजेंटों से संबंधित है, जो इसके खिलाफ सबसे अधिक सक्रिय हैं:
- ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी);
- ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (एंटरोबैक्टरक्लोएके, हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंजा, आदि);
- अवायवीय जीवाणु।
द्वारा दिखावट Ceftriaxone पीले या सफेद रंग का एक ख़स्ता पदार्थ है, जो बारीक क्रिस्टलीय होता है, जिसकी विशेषता कम हाइग्रोस्कोपिसिटी होती है। दो संस्करणों में उपलब्ध है:
- इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में;
- जलसेक उपचार के लिए एक समाधान के रूप में।
अन्य रूपों (टैबलेट, सिरप, आदि) में इसका उत्पादन नहीं किया जाता है।
पाउडर को कांच की शीशियों में रखा जाता है, जिसमें 0.25 से 2 ग्राम सेफ्ट्रिएक्सोन सोडियम नमक हो सकता है। Ceftriaxone के इंजेक्शन के साथ, दवा के घटकों को आसानी से अवशोषित किया जाता है और पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के साथ ले जाया जाता है। सबसे अच्छा, Ceftriaxone जोड़ों के ऊतकों में प्रवेश करता है, हड्डी का ऊतक, त्वचा के ऊतक, उदर गुहा में स्थित अंग। यदि मेनिन्जियल झिल्ली क्षतिग्रस्त या सूजन हो जाती है, तो दवा अंदर जा सकती है मस्तिष्कमेरु द्रव. गुर्दे के माध्यम से 6-9 घंटे के बाद दवा शरीर से पूरी तरह से निकल जाती है।
Ceftriaxone इंजेक्शन की नियुक्ति के लिए विभिन्न जीवाणु संक्रमणों को संकेत माना जाता है:
- उपदंश;
- नरम चांसर्स की उपस्थिति;
- संक्रमण जो संयुक्त ऊतकों, उदर गुहा के ऊतकों, मूत्र पथ और हड्डियों के ऊतकों को प्रभावित करते हैं;
- टॉ़यफायड बुखार;
- साल्मोनेलोसिस;
- श्वसन पथ के रोग, ऊपरी या निचले खंड;
- बोरेलोसिस;
- गंभीर जलन और घाव के मामले में संक्रमित होने पर।
एंटीबायोटिक Ceftriaxone के इंजेक्शन लोगों को दिए जाते हैं कमजोर प्रतिरक्षाया रोगी के शरीर में पश्चात संक्रमण की घटना को रोकने के लिए।
Ceftriaxone आम तौर पर मानव स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है। केवल 2 पूर्ण contraindications हैं: दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता या अन्य जीवाणुरोधी दवाओं के लिए संवेदनशीलता की उपस्थिति। सावधानी के साथ, Ceftriaxone इंजेक्शन गर्भवती महिलाओं, स्तनपान के दौरान महिलाओं, बच्चों (विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों) के लिए, शरीर में गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में, एक जीवाणुरोधी दवा लेने के कारण होने वाले कोलाइटिस के निदान के लिए निर्धारित किया जाता है।
सेफ्ट्रियाक्सोन का इस्तेमाल कैसे करें
Ceftriaxone के इंजेक्शन देने से पहले, दवा की सही खुराक और घोल तैयार करने की विधि चुनने के लिए निर्देशों को तुरंत पढ़ना चाहिए।
निर्देशों के अनुसार, नवजात शिशुओं (2 सप्ताह से कम उम्र के) के लिए इष्टतम खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 20-50 मिलीग्राम है। 2 सप्ताह से अधिक और 12 वर्ष तक के बच्चों में, खुराक पहले से ही 80 एमसीजी तक होनी चाहिए। जैसे ही बच्चे का वजन 50 किलो से अधिक हो जाता है, यह उनके लिए उपयुक्त है वयस्क खुराकदवा - 1-2 ग्राम दवा के पूरे दैनिक मानदंड को एक बार प्रशासित किया जा सकता है, या कई में विभाजित किया जा सकता है और दिन में 2 बार इंजेक्शन लगाया जा सकता है। दवा की अधिक सटीक खुराक, प्रत्येक मामले में बीमार व्यक्ति की स्थिति और उसके शरीर की विशेषताओं के आधार पर, उपचार को नियंत्रित करने वाले चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
Ceftriaxone को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि खुराक 50 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन से अधिक है, तो दवा को अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है, प्रत्येक प्रक्रिया की अवधि आधे घंटे तक होती है।
दवा के साथ उपचार की अवधि मुख्य रूप से संक्रमण के प्रकार और इसकी जटिलता की डिग्री पर निर्भर करती है। 12 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में ब्रोन्कियल मेनिन्जाइटिस के साथ, दवा की खुराक 100 एमसीजी है, जिसे दिन में एक बार प्रशासित किया जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि 4 से 12 दिनों तक भिन्न होती है। पर त्वचा में संक्रमणखुराक पहले से ही 75 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन तक है, लेकिन 2 ग्राम से अधिक नहीं है। दवा की अधिक मात्रा के मामले में, रोगसूचक उपचार किया जाता है।
सूजाक के साथ, रोगी को 250 एमसीजी दवा का एक इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है। रोगी को पोस्टऑपरेटिव संक्रमण से बचाने के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप से आधे घंटे पहले 1-2 ग्राम दवा का इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है।
संक्रमण या जलसेक के लिए एक समाधान केवल निम्नलिखित नियमों का पालन करते हुए उपयोग करने से तुरंत पहले तैयार किया जा सकता है:
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन: 500 मिलीग्राम Ceftriaxone को 2 मिलीग्राम लिडोकेन समाधान (1%) के साथ पतला होना चाहिए। दवा के 1 ग्राम के लिए 3.5 मिलीलीटर लिडोकेन समाधान की आवश्यकता होगी। लसदार मांसपेशी में एक इंजेक्शन के लिए, समाधान के 1 ग्राम को इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है, इससे अधिक नहीं होना बेहतर है।
- नसों में संक्रमण: लिडोकेन के घोल के बजाय शुद्ध पानी का उपयोग किया जाता है। 0.5 मिलीग्राम Ceftriaxone के लिए आपको 5 मिलीलीटर पानी की आवश्यकता होगी, 1 ग्राम - 10 मिलीलीटर के लिए। अंतःशिरा इंजेक्शन के समाधान को धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए, कम से कम 2-3 मिनट।
- अंतःशिरा जलसेक के लिए, कैल्शियम मुक्त समाधान में 2 ग्राम पाउडर पतला करें: सोडियम क्लोराइड (0.9%), लेवुलोज (5%), ग्लूकोज (5%)। 50 एमसीजी से अधिक की मात्रा में दवा को 30 मिनट के लिए ड्रिप किया जाता है।
समाधान तैयार करना और उन्हें स्वयं पेश करना असंभव है। उपयोग तैयार समाधानतैयार करने के बाद यह केवल अगले 6 घंटों के लिए संभव है, फिर यह अपनी रासायनिक और भौतिक स्थिरता खो देता है।
Ceftriaxone के बारे में अधिक जानकारी
आज तक, डॉक्टर तेजी से संक्रामक रोगों के रोगियों को सेफ्ट्रिएक्सोन लिख रहे हैं। इस दवा को डॉक्टरों में सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है। यह आपको बीमारी को ठीक करने की अनुमति देता है जितनी जल्दी हो सकेजबकि साइड इफेक्ट का जोखिम न्यूनतम है। Ceftriaxone सुरक्षित है, यह गर्भवती महिलाओं (अपवाद - 1 तिमाही), बच्चों के लिए निर्धारित है। स्तनपान के दौरान, दवा को निर्धारित करने की भी अनुमति है, बशर्ते कि बच्चे को उपचार की अवधि के लिए शिशु फार्मूला में स्थानांतरित किया जाए। इसलिए, दवा को न केवल प्रभावी माना जा सकता है, बल्कि मनुष्यों के लिए भी सुरक्षित है।
Ceftriaxone इंजेक्शन के बारे में मरीज ज्यादातर सकारात्मक समीक्षा छोड़ते हैं। वे ध्यान दें कि दवा बहुत प्रभावी है, और पहले से ही पाठ्यक्रम के पहले दिन समग्र कल्याण में महत्वपूर्ण सुधार हुआ है। दवा का एकमात्र दोष इंजेक्शन के दौरान और उसके बाद कुछ समय के लिए ठोस दर्द है।
इसलिए, एक बच्चे को इंजेक्शन लगाने से पहले, इंजेक्शन साइट पर इमला, एक क्रीम, एक स्थानीय संवेदनाहारी लगाने की सिफारिश की जाती है। यह कुछ दर्द को कम करने में मदद करेगा। यदि इंजेक्शन अंतःशिर्ण रूप से किया जाता है, तो दर्द शिरा के दौरान फैल जाता है।
व्यापारिक नामदवाई:सेफ्ट्रिएक्सोन
अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:
सेफ्ट्रिएक्सोन
रासायनिक नाम:]-7-एमिनो]-8-ऑक्सो-3-मिथाइल]-5-थिया-1-एजेबीसाइक्लो ऑक्ट-2-एनी-2-कार्बोक्जिलिक एसिड (डिसोडियम नमक के रूप में)।
संयोजन:
एक शीशी में 1.0 ग्राम Ceftriaxone सोडियम नमक होता है।
विवरण:
लगभग सफेद या पीले रंग का क्रिस्टलीय पाउडर।
भेषज समूह:
एंटीबायोटिक, सेफलोस्पोरिन
एटीएक्स कोड.
औषधीय गुण
Ceftriaxone पैरेंट्रल उपयोग के लिए तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है, इसमें जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, कोशिका झिल्ली संश्लेषण को रोकता है, और इन विट्रो में अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है। Ceftriaxone बीटा-लैक्टामेज एंजाइम (अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित पेनिसिलिनस और सेफलोस्पोरिनेज दोनों) के लिए प्रतिरोधी है। इन विट्रो और नैदानिक अभ्यास में, सीफ्रीट्रैक्सोन आमतौर पर निम्नलिखित जीवों के खिलाफ प्रभावी होता है:
ग्राम पॉजिटिव:
स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस ए (Str.pyogenes), स्ट्रेप्टोकोकस वी (Str. agalactiae), स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स, स्ट्रेप्टोकोकस बोविस।
नोट: स्टैफिलोकोकस एसपीपी, जो मेथिसिलिन के लिए प्रतिरोधी है, सेफ्ट्रिएक्सोन सहित सेफलोस्पोरिन के लिए भी प्रतिरोधी है। एंटरोकॉसी के अधिकांश उपभेद (जैसे स्ट्रेप्टोकोकस फेसेलिस) भी सेफ्ट्रिएक्सोन के प्रतिरोधी हैं।
ग्राम नकारात्मक:
एरोमोनस एसपीपी।, अल्कालिजेन्स एसपीपी।, ब्रांहैमेला कैटरलिस, सिट्रोबैक्टर एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एसपीपी। (कुछ उपभेद प्रतिरोधी हैं), एस्चेरिचिया कोलाई, हीमोफिलस डुक्रेई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंजा, क्लेबसिएला एसपीपी। (क्ल. न्यूमोनिया सहित), मोराक्सेला एसपीपी।, मॉर्गनेला मोर्गेनी, निसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, प्लेसीओमोनास शिगेलोइड्स, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गरिस, प्रोविडेंसिया एसपीपी।, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (कुछ उपभेद प्रतिरोधी हैं), साल्मोनेला एसपीपी। (एस टाइफी सहित), सेराटिया एसपीपी। (एस मार्सेसेंस सहित), शिगेला एसपीपी।, विब्रियो एसपीपी। (वी। हैजा सहित), येर्सिनिया एसपीपी। (वाई। एंटरोकॉलिटिका सहित)
नोट: सूचीबद्ध सूक्ष्मजीवों के कई उपभेद, जो पेनिसिलिन, पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स जैसे अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की उपस्थिति में दृढ़ता से गुणा करते हैं, सीफ्रीट्रैक्सोन के प्रति संवेदनशील होते हैं। ट्रैपोनेमा पैलिडमइन विट्रो और पशु प्रयोगों दोनों में सेफ्ट्रिएक्सोन के प्रति संवेदनशील। नैदानिक आंकड़ों के अनुसार, प्राथमिक और माध्यमिक उपदंश में Ceftriaxone प्रभावी है।
अवायवीय रोगजनक:
बैक्टेरॉइड्स एसपीपी। (बी फ्रैगिलिस के कुछ उपभेदों सहित), क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी। (सीआई। डिफिसाइल सहित), फुसोबैक्टीरियम एसपीपी। (एफ। मोस्टिफेरम को छोड़कर। एफ। वेरियम), पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।
नोट: कई बैक्टेरॉइड्स एसपीपी के कुछ उपभेद। (उदाहरण के लिए, बी फ्रैगिलिस) जो बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन करते हैं, वे सेफ्ट्रिएक्सोन के प्रतिरोधी होते हैं। सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए, सीफ्रीट्रैक्सोन युक्त डिस्क का उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि यह दिखाया गया है कि इन विट्रो में रोगजनकों के कुछ उपभेद शास्त्रीय सेफलोस्पोरिन के प्रतिरोधी हो सकते हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स:
जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो सेफ्ट्रिएक्सोन ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। स्वस्थ वयस्कों में, Ceftriaxone का लगभग 8 घंटे का लंबा आधा जीवन होता है। वक्र एकाग्रता के तहत क्षेत्र - रक्त सीरम में अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ समय मेल खाता है। इसका मतलब यह है कि इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर Ceftriaxone की जैव उपलब्धता 100% है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो सीफ्रीट्रैक्सोन तेजी से अंतरालीय द्रव में फैल जाता है, जहां यह 24 घंटे के लिए अतिसंवेदनशील रोगजनकों के खिलाफ अपनी जीवाणुनाशक कार्रवाई को बरकरार रखता है।
स्वस्थ वयस्कों में उन्मूलन आधा जीवन लगभग 8 घंटे है। 8 दिन तक के नवजात शिशुओं में और 75 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों में, औसत उन्मूलन आधा जीवन लगभग दोगुना लंबा होता है। वयस्कों में, 50-60% Ceftriaxone मूत्र में अपरिवर्तित होता है, और 40-50% पित्त में अपरिवर्तित होता है। आंतों के वनस्पतियों के प्रभाव में, Ceftriaxone एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट में बदल जाता है। नवजात शिशुओं में, प्रशासित खुराक का लगभग 70% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। वयस्कों में गुर्दे की विफलता या यकृत विकृति के मामले में, Ceftriaxone के फार्माकोकाइनेटिक्स लगभग नहीं बदलते हैं, उन्मूलन आधा जीवन थोड़ा लंबा हो जाता है। यदि गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ है, पित्त के साथ उत्सर्जन बढ़ जाता है, और यदि यकृत विकृति होती है, तो गुर्दे द्वारा सेफ्ट्रिएक्सोन का उत्सर्जन बढ़ जाता है।
Ceftriaxone एल्ब्यूमिन के विपरीत रूप से बांधता है और यह बंधन एकाग्रता के व्युत्क्रमानुपाती होता है: उदाहरण के लिए, 100 mg / l से कम के रक्त सीरम में दवा की सांद्रता पर, प्रोटीन के लिए Ceftriaxone का बंधन 95% और 300 mg की एकाग्रता पर होता है। / एल - केवल 85%। अधिक के लिए धन्यवाद कम सामग्रीअंतरालीय तरल पदार्थ में एल्ब्यूमिन, इसमें सीफ्रीट्रैक्सोन की सांद्रता रक्त सीरम की तुलना में अधिक होती है।
मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश: नवजात शिशुओं में और सूजन वाले बच्चों में मेनिन्जेस Ceftriaxone मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश करता है, जबकि बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के मामले में, रक्त सीरम में दवा की एकाग्रता का औसतन 17% मस्तिष्कमेरु द्रव में फैलता है, जो कि से लगभग 4 गुना अधिक है सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस. 50-100 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक पर सीफ्रीट्रैक्सोन के अंतःशिरा प्रशासन के 24 घंटे बाद, मस्तिष्कमेरु द्रव में एकाग्रता 1.4 मिलीग्राम / लीटर से अधिक हो जाती है। मेनिनजाइटिस वाले वयस्क रोगियों में, शरीर के वजन के 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर सेफ्ट्रिएक्सोन के प्रशासन के 2-25 घंटे बाद, सीफ्रीट्रैक्सोन की एकाग्रता न्यूनतम निरोधात्मक खुराक से कई गुना अधिक थी जो कि सबसे अधिक बार रोगजनकों को दबाने के लिए आवश्यक होती है। मेनिनजाइटिस का कारण बनता है।
उपयोग के संकेत:
Ceftriaxone के प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण संक्रमण: सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, उदर गुहा का संक्रमण (पेरिटोनाइटिस, सूजन संबंधी बीमारियांजठरांत्र संबंधी मार्ग, पित्त पथ), हड्डियों, जोड़ों के संक्रमण, संयोजी ऊतक, त्वचा, कम प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में संक्रमण, गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण, श्वसन पथ के संक्रमण, विशेष रूप से निमोनिया, साथ ही कान, गले और नाक में संक्रमण, गोनोरिया सहित जननांग संक्रमण। पश्चात की अवधि में संक्रमण की रोकथाम।
खुराक और प्रशासन:
12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए:
मध्यम प्रतिदिन की खुराक Ceftriaxone का 1-2 ग्राम प्रति दिन 1 बार (24 घंटों के बाद) है। गंभीर मामलों में या मध्यम रूप से अतिसंवेदनशील रोगजनकों के कारण संक्रमण के मामलों में, एकल दैनिक खुराक को 4 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
नवजात शिशुओं के लिए, शिशुओंऔर 12 साल से कम उम्र के बच्चे:
नवजात शिशुओं के लिए (दो सप्ताह की आयु तक):
प्रति दिन शरीर के वजन का 20-50 मिलीग्राम / किग्रा (नवजात शिशुओं की अपरिपक्व एंजाइम प्रणाली के कारण शरीर के वजन के 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए)।
12 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों के लिए:
दैनिक खुराक शरीर के वजन का 20-75 मिलीग्राम / किग्रा है। 50 किलो या उससे अधिक वजन वाले बच्चों में वयस्क खुराक का पालन किया जाना चाहिए। 50 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन से अधिक की खुराक को कम से कम 30 मिनट में अंतःशिरा जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाना चाहिए।
चिकित्सा की अवधि:
रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है।
संयोजन चिकित्सा:
प्रयोगों से पता चला है कि कई ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पर उनके प्रभाव में सीफ्रीट्रैक्सोन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के बीच तालमेल है। हालांकि इस तरह के संयोजनों के प्रबल प्रभाव की भविष्यवाणी पहले से नहीं की जा सकती है, गंभीर और जानलेवा संक्रमणों (उदाहरण के लिए, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले) के मामलों में, उनका संयुक्त प्रशासन उचित है।
Ceftriaxone और एमिनोग्लाइकोसाइड्स की शारीरिक असंगति के कारण, उन्हें अलग से अनुशंसित खुराक पर निर्धारित करना आवश्यक है!
मस्तिष्कावरण शोथ:
नवजात शिशुओं और बच्चों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में एक बार 100 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन (अधिकतम 4 ग्राम) है। जैसे ही रोगजनक सूक्ष्मजीव को अलग करना और इसकी संवेदनशीलता का निर्धारण करना संभव हो, खुराक को तदनुसार कम किया जाना चाहिए। चिकित्सा की निम्नलिखित शर्तों के साथ सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त हुए:
पेनिसिलिनस-गठन और गैर-पेनिसिलिनसे-गठन दोनों उपभेदों के कारण होने वाले सूजाक के उपचार के लिए, अनुशंसित खुराक 250 मिलीग्राम एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से है।
पूर्व और पश्चात की अवधि में रोकथाम:
संक्रमित या संदिग्ध संक्रमित सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले, पोस्टऑपरेटिव संक्रमणों को रोकने के लिए, संक्रमण के जोखिम के आधार पर, सर्जरी से 30-90 मिनट पहले 1-2 ग्राम की खुराक पर सेफ्ट्रिएक्सोन के एकल प्रशासन की सिफारिश की जाती है।
गुर्दे और यकृत समारोह की अपर्याप्तता:
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, बशर्ते कि यकृत समारोह सामान्य हो, सीफ्रीट्रैक्सोन की खुराक को कम करने की कोई आवश्यकता नहीं है। केवल प्रीटर्मिनल चरण (10 मिली / मिनट से नीचे क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) में गुर्दे की विफलता के मामले में यह आवश्यक है कि सीफ्रीट्रैक्सोन की दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक न हो।
बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, बशर्ते कि गुर्दा समारोह संरक्षित हो, सीफ्रीट्रैक्सोन की खुराक को कम करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति की एक साथ उपस्थिति के मामलों में, रक्त सीरम में सीफ्रीट्रैक्सोन की एकाग्रता की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए। हेमोडायलिसिस से गुजर रहे रोगियों में, इस प्रक्रिया के बाद दवा की खुराक को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन:
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, दवा के 1 ग्राम को लिडोकेन के 1% समाधान के 3.5 मिलीलीटर में पतला होना चाहिए और ग्लूटल मांसपेशी में गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए, दवा के 1 ग्राम से अधिक को एक नितंब में इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है। लिडोकेन समाधान को कभी भी अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए!
अंतःशिरा प्रशासन:
अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए, दवा के 1 ग्राम को 10 मिलीलीटर बाँझ आसुत जल में पतला किया जाना चाहिए और 2-4 मिनट में धीरे-धीरे अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाना चाहिए।
नसो मे भरना:
अंतःशिरा जलसेक की अवधि कम से कम 30 मिनट है। अंतःशिरा जलसेक के लिए, कैल्शियम मुक्त समाधान के लगभग 40 मिलीलीटर में 2 ग्राम पाउडर पतला होना चाहिए, उदाहरण के लिए: 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में, 5% ग्लूकोज समाधान में, 10% ग्लूकोज समाधान में, 5% लेवुलोज समाधान।
दुष्प्रभाव:
प्रणालीगत दुष्प्रभाव: जठरांत्र संबंधी मार्ग से (लगभग 2% रोगी): दस्त, मतली, उल्टी, स्टामाटाइटिस और ग्लोसिटिस।
ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के रूप में रक्त चित्र (लगभग 2% रोगियों) में परिवर्तन।
त्वचा की प्रतिक्रियाएं (लगभग 1% रोगी) एक्सेंथेमा, एलर्जी जिल्द की सूजन, पित्ती, एडिमा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म के रूप में।
अन्य दुर्लभ दुष्प्रभाव: सिरदर्द, चक्कर आना, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि, पित्ताशय की थैली में जमाव, ओलिगुरिया, सीरम क्रिएटिनिन में वृद्धि, जननांग क्षेत्र में फंगल संक्रमण, ठंड लगना, एनाफिलेक्सिस या एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं। बहुत कम ही, स्यूडोमेम्ब्रांसस एंटरोकोलाइटिस और रक्त जमावट का उल्लंघन नोट किया जाता है।
स्थानीय दुष्प्रभाव:
अंतःशिरा प्रशासन के बाद, कुछ मामलों में फ़्लेबिटिस का उल्लेख किया गया था। दवा के धीमे (2-4 मिनट के भीतर) प्रशासन द्वारा इस घटना को रोका जा सकता है। वर्णित दुष्प्रभाव आमतौर पर चिकित्सा की समाप्ति के बाद गायब हो जाते हैं।
मतभेद:
सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता। गर्भावस्था की पहली तिमाही।
दवा बातचीत:
एक ही जलसेक की बोतल में या एक ही सिरिंज में किसी अन्य एंटीबायोटिक (रासायनिक असंगति) के साथ मिश्रण न करें।
ओवरडोज:
Ceftriaxone के अत्यधिक उच्च प्लाज्मा सांद्रता को हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस द्वारा कम नहीं किया जा सकता है। ओवरडोज के मामलों के उपचार के लिए रोगसूचक उपायों की सिफारिश की जाती है।
विशेष निर्देश:
एक विस्तृत इतिहास लेने के बावजूद, जो कि अन्य सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए भी नियम है, एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है - पहले एड्रेनालाईन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, फिर ग्लुकोकोर्टिकोइड्स।
कभी-कभी पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड अवसादन का संकेत देने वाली छाया दिखाता है। Ceftriaxone थेरेपी की समाप्ति या अस्थायी विच्छेदन के बाद यह लक्षण गायब हो जाता है। यहां तक कि अगर वहाँ है दर्द सिंड्रोमऐसे मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त है।
इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है कि, अन्य सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, सीफ्रीट्रैक्सोन सीरम एल्ब्यूमिन से बंधे बिलीरुबिन को विस्थापित करने में सक्षम है। इसलिए, हाइपरबिलीरुबिनमिया वाले नवजात शिशुओं में, और विशेष रूप से समय से पहले नवजात शिशुओं में, सेफ्ट्रिएक्सोन के उपयोग में और भी अधिक सावधानी की आवश्यकता होती है। चूंकि दवा स्तन के दूध में गुजरती है, इसलिए Ceftriaxone के साथ उपचार के दौरान स्तनपान जारी नहीं रखा जाना चाहिए।
लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त सूत्र की आवधिक निगरानी आवश्यक है। Ceftriaxone का उपयोग केवल अस्पताल की स्थापना में किया जाता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर, कांच की शीशियों में 1.0 ग्राम, प्रत्येक शीशी को चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है।
जमा करने की अवस्था
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
इस तारीक से पहले उपयोग करे
2 साल।
पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे द्वारा जारी किया गया।
निर्माता:
वर्टेक्स एक्सपोर्ट्स, इंडिया।
इस लेख में, आप दवा का उपयोग करने के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं सेफ्ट्रिएक्सोन. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ताओं के साथ-साथ विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय उनके अभ्यास में Ceftriaxone के उपयोग पर प्रस्तुत की जाती है। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएं और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया था। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में Ceftriaxone एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एक जीवाणु प्रकृति (पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस और अन्य) के संक्रामक रोगों के उपचार के लिए उपयोग करें। हम आपको बताएंगे कि लिडोकेन और इंजेक्शन के लिए पानी के साथ Ceftriaxone को कैसे पतला करें।
सेफ्ट्रिएक्सोन- कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक। यह जीवाणुनाशक कार्य करता है, सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोकता है। अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोधी।
ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक बैक्टीरिया, ग्राम-नेगेटिव एरोबिक बैक्टीरिया और एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय।
इसमें निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के अधिकांश उपभेदों के खिलाफ इन विट्रो गतिविधि है, हालांकि इसका नैदानिक महत्व अज्ञात है: सिट्रोबैक्टर डायवर्सस, सिट्रोबैक्टर फ्रींडी, प्रोविडेंसिया एसपीपी। (प्रोविडेंसिया रेटगेरी सहित), साल्मोनेला एसपीपी। (साल्मोनेला टाइफी सहित), शिगेला एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, बैक्टेरॉइड्स बिवियस, बैक्टेरॉइड्स मेलेनिनोजेनिकस।
मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी भी सेफलोस्पोरिन, सहित प्रतिरोधी हैं। सेफ्ट्रिएक्सोन को। समूह डी स्ट्रेप्टोकोकी और एंटरोकोकी (एंटरोकोकस फ़ेकलिस सहित) के कई उपभेद भी सेफ्ट्रिएक्सोन के प्रतिरोधी हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स
I / m प्रशासन के बाद, Ceftriaxone तेजी से और पूरी तरह से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित हो जाता है। यह ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है: श्वसन पथ, हड्डियों, जोड़ों, मूत्र पथ, त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक और पेट के अंग। मेनिन्जियल झिल्ली की सूजन के साथ, यह मस्तिष्कमेरु द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। I / m प्रशासन के साथ Ceftriaxone की जैव उपलब्धता 100% है। वयस्क रोगियों में, 48 घंटों के भीतर, दवा का 50-60% गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित होता है, 40-50% पित्त में आंत में उत्सर्जित होता है, जहां इसे एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट में बायोट्रांसफॉर्म किया जाता है।
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
नवजात शिशुओं में, लगभग 70% दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।
संकेत
जीवाण्विक संक्रमणअतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण:
- पेट के अंगों के संक्रमण (पेरिटोनिटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियां, पित्त पथ, पित्तवाहिनीशोथ सहित, पित्ताशय की थैली की सूजन);
- ऊपरी और निचले श्वसन पथ के रोग (निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस एम्पाइमा सहित);
- हड्डी और संयुक्त संक्रमण;
- त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण;
- मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस सहित);
- बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस;
- अन्तर्हृद्शोथ;
- पूति;
- सूजाक;
- उपदंश;
- चैंक्रॉइड;
- लाइम रोग (बोरेलिओसिस);
- टॉ़यफायड बुखार;
- साल्मोनेलोसिस और साल्मोनेलोसिस;
- संक्रमित घाव और जलन।
पश्चात संक्रमण की रोकथाम।
प्रतिरक्षित व्यक्तियों में संक्रामक रोग।
रिलीज़ फ़ॉर्म
अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए पाउडर 0.5 ग्राम, 1 ग्राम, 2 ग्राम।
उपयोग के लिए निर्देशऔर खुराक
दवा को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा (धारा या ड्रिप) प्रशासित किया जाता है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, खुराक प्रति दिन 1-2 ग्राम 1 बार या हर 12 घंटे में 0.5-1 ग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है।
नवजात शिशुओं (2 सप्ताह की आयु तक) के लिए, खुराक प्रति दिन 20-50 मिलीग्राम / किग्रा है
12 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों के लिए दैनिक खुराक 20-80 मिलीग्राम / किग्रा है। 50 किलो या उससे अधिक वजन वाले बच्चों में वयस्क खुराक का उपयोग किया जाता है।
50 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन से अधिक की खुराक को 30 मिनट से अधिक समय तक IV जलसेक के रूप में दिया जाना चाहिए। उपचार के दौरान की अवधि रोग की प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करती है।
शिशुओं और छोटे बच्चों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए, खुराक प्रति दिन 100 मिलीग्राम / किग्रा है। अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है। चिकित्सा की अवधि रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है और निसेरिया के कारण होने वाले मेनिन्जाइटिस के लिए 4 दिनों तक हो सकती है। मेनिंगिटिडिस, एंटरोबैक्टीरिया के अतिसंवेदनशील उपभेदों के कारण मेनिन्जाइटिस के लिए 10-14 दिनों तक।
सूजाक के उपचार के लिए, खुराक 250 मिलीग्राम आईएम है, एक बार।
पोस्टऑपरेटिव संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए, इसे ऑपरेशन शुरू होने से 30-90 मिनट पहले 1-2 ग्राम (संक्रमण के जोखिम की डिग्री के आधार पर) की खुराक पर एक बार प्रशासित किया जाता है। बृहदान्त्र और मलाशय पर ऑपरेशन के दौरान, 5-नाइट्रोइमिडाज़ोल के समूह से एक दवा के अतिरिक्त प्रशासन की सिफारिश की जाती है।
त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण वाले बच्चों के लिए, दवा 50-75 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की दैनिक खुराक में 1 बार / दिन या हर 12 घंटे में 25-37.5 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित की जाती है, लेकिन 2 ग्राम से अधिक नहीं हर दिन। अन्य स्थानीयकरण के गंभीर संक्रमणों में - हर 12 घंटे में 25-37.5 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर, लेकिन प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक नहीं।
ओटिटिस मीडिया के साथ, दवा को शरीर के वजन के 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, लेकिन 1 ग्राम से अधिक नहीं।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, केवल गंभीर गुर्दे की कमी (10 मिली / मिनट से कम सीसी) में खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है, इस मामले में सीफ्रीट्रैक्सोन की दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
इंजेक्शन समाधान की तैयारी और प्रशासन के नियम (दवा को पतला कैसे करें)
इंजेक्शन समाधान उपयोग से तुरंत पहले तैयार किया जाना चाहिए।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, दवा के 500 मिलीग्राम को 2 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है, और दवा के 1 ग्राम को 1% लिडोकेन समाधान के 3.5 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि एक ग्लूटल पेशी में 1 ग्राम से अधिक न डालें।
इंजेक्शन के लिए पानी का उपयोग करके इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए पतलापन भी किया जा सकता है। प्रभाव वही है, केवल एक अधिक दर्दनाक परिचय होगा।
अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, 500 मिलीग्राम दवा को 5 मिलीलीटर में और 1 ग्राम दवा को 10 मिलीलीटर बाँझ पानी में इंजेक्शन के लिए घोल दिया जाता है। इंजेक्शन समाधान को धीरे-धीरे 2-4 मिनट में धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है।
अंतःशिरा जलसेक के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, दवा के 2 ग्राम को निम्नलिखित समाधानों में से 40 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है जिसमें कैल्शियम नहीं होता है: 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 5-10% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) समाधान, 5% लेवुलोज समाधान . 50 मिलीग्राम / किग्रा या उससे अधिक की खुराक पर दवा को 30 मिनट से अधिक समय तक अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए।
Ceftriaxone के ताजा तैयार समाधान कमरे के तापमान पर 6 घंटे के लिए शारीरिक और रासायनिक रूप से स्थिर होते हैं।
दुष्प्रभाव
- सिरदर्द, चक्कर आना
- ओलिगुरिया, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह
- पेशाब में शर्करा
- रक्तमेह
- हाइपरक्रिएटिनिनमिया
- यूरिया में वृद्धि
- मतली उल्टी
- स्वाद विकार
- पेट फूलना
- स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस
- दस्त
- dysbacteriosis
- पेट में दर्द
- एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया,
- नकसीर
- पित्ती, दाने, खुजली
- सदमा
- ब्रोंकोस्पज़म।
स्थानीय प्रतिक्रियाएं: ए के साथ / परिचय में - शिराशोथ, शिरा के साथ दर्द; आई / एम प्रशासन के साथ - इंजेक्शन स्थल पर व्यथा।
मतभेद
- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- अन्य सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, कार्बापेनम के लिए अतिसंवेदनशीलता।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग केवल तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो (इस मामले में, आमतौर पर दवा का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है) संभावित जटिलताएंगर्भावस्था और भ्रूण संबंधी विकार)। यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग बंद कर दिया जाना चाहिए। स्तन पिलानेवाली.
विशेष निर्देश
दवा का उपयोग करते समय, एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास के जोखिम और उपयुक्त आपातकालीन चिकित्सा की आवश्यकता को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
हेमोडायलिसिस पर रोगियों में गंभीर गुर्दे की विफलता और गंभीर जिगर की विफलता के संयोजन के साथ, दवा के प्लाज्मा सांद्रता को नियमित रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए।
पर दीर्घकालिक उपचारपरिधीय रक्त की तस्वीर, यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति के संकेतकों की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।
दुर्लभ मामलों में, पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड ब्लैकआउट दिखाता है जो उपचार रोकने के बाद गायब हो जाता है। यहां तक कि अगर यह घटना सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ है, तो Ceftriaxone के साथ चिकित्सा जारी रखने और आचरण करने की सिफारिश की जाती है। लक्षणात्मक इलाज़.
बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों को विटामिन K की आवश्यकता हो सकती है।
उपचार के दौरान, शराब का उपयोग contraindicated है, क्योंकि। संभव डिसुलफिरम जैसे प्रभाव (चेहरे का हाइपरमिया, पेट और पेट में ऐंठन, मतली, उल्टी, सिरदर्द, रक्तचाप कम करना, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ)।
दवा बातचीत
Ceftriaxone और एमिनोग्लाइकोसाइड कई ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सहक्रियात्मक हैं।
पर संयुक्त आवेदन NSAIDs और अन्य एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ, रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।
"लूप" मूत्रवर्धक और अन्य नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, नेफ्रोटॉक्सिक कार्रवाई का खतरा बढ़ जाता है।
दवा इथेनॉल (शराब) के साथ असंगत है।
फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन
अन्य एंटीबायोटिक युक्त समाधानों के साथ औषधीय रूप से असंगत।
Ceftriaxone दवा के एनालॉग्स
सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:
- अजारन;
- अक्षतंतु;
- बीटास्पोरिन;
- बायोट्रैक्सोन;
- लेंडैसिन;
- लाइफ़क्सन;
- लोंगसेफ;
- मेगियन;
- मेडकसन;
- मूवीगिप;
- ऑफ्रामैक्स;
- रोसेफिन;
- स्टेरिसेफ़;
- टेरसेफ;
- थोरोसेफ;
- ट्रायक्सन;
- फ़ोर्सफ़;
- चिज़ोन;
- सेफैक्सोन;
- सेफैथ्रिन;
- सेफोग्राम;
- सेफ़सन;
- सेफ्ट्रिबोल;
- Ceftriaxone-AKOS;
- Ceftriaxone-शीशी;
- सेफ्ट्रिएक्सोन-केएमपी;
- Ceftriaxone सोडियम नमक;
- सेफ्ट्रिएक्सोन एल्फा।
Ceftriaxone कैसे प्रजनन करें (अनुस्मारक)
सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनसे संबंधित दवा मदद करती है और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स देखें।
दवा में शामिल है सेफ्ट्रिएक्सोन- सेफलोस्पोरिन वर्ग से एक एंटीबायोटिक (बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, जिसकी रासायनिक संरचना 7-एसीसी पर आधारित है)।
Ceftriaxone क्या है?
विकिपीडिया के अनुसार, Ceftriaxone is एंटीबायोटिक दवाओं, जिसका जीवाणुनाशक प्रभाव जीवाणु कोशिका भित्ति के पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता के कारण होता है।
पदार्थ पीले या सफेद रंग का थोड़ा हीड्रोस्कोपिक महीन-क्रिस्टलीय पाउडर है। दवा की एक बोतल में 0.25, 0.5, 1 या 2 ग्राम बाँझ सीफ्रीट्रैक्सोन सोडियम नमक होता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
पाउडर 0.25/0.5/1/2 ग्राम बनाने के लिए:
- के लिए समाधान और;
- जलसेक चिकित्सा के लिए समाधान।
Ceftriaxone गोलियों या सिरप में उपलब्ध नहीं है।
जीवाणुनाशक। एंटीबायोटिक दवाओं "सेफलोस्पोरिन" के समूह से तीसरी पीढ़ी की दवा।
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
एक सार्वभौमिक जीवाणुरोधी एजेंट, जिसकी क्रिया का तंत्र जीवाणु कोशिका दीवार के संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता के कारण होता है। दवा अधिकांश β-lactamase ग्राम (+) और ग्राम (-) सूक्ष्मजीवों के लिए अधिक प्रतिरोध प्रदर्शित करती है।
के खिलाफ सक्रिय:
- ग्राम (+) एरोबिक्स - सेंट। ऑरियस (पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों सहित) और एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस (निमोनिया, पायोजेनेस, विरिडन्स समूह);
- ग्राम (-) एरोबेस - एंटरोबैक्टर एरोजेन्स और क्लोएके, एसिनेटोबैक्टर कैल्कोएसेटिकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों सहित) और पैरेन्फ्लुएंजा, बोरेलिया बर्गडोरफेरी, क्लेबसिएला एसपीपी। (निमोनिया सहित), एस्चेरिचिया कोलाई, मोराक्सेला कैटरालिस और जीनस निसेरिया (पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों सहित), मॉर्गनेला मॉर्गनै, प्रोटीस वल्गेरिस और प्रोटीस मिराबिलिस, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, सेराटिया एसपीपी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कुछ उपभेद;
- अवायवीय - क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी। (अपवाद - क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल), बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।
इन विट्रो में (नैदानिक महत्व अज्ञात रहता है) गतिविधि निम्नलिखित बैक्टीरिया के उपभेदों के खिलाफ नोट की जाती है: साइट्रोबैक्टर डाइवर्सस और फ्र्यूंडी, साल्मोनेला एसपीपी। (साल्मोनेला टाइफी के खिलाफ सहित), प्रोविडेंसिया एसपीपी। (प्रोविडेंसिया रेटगेरी के खिलाफ सहित), शिगेला एसपीपी।; बैक्टेरॉइड्स बिवियस, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, बैक्टेरॉइड्स मेलेनिनोजेनिकस।
के लिए प्रतिरोधी मेथिसिल्लिनस्टैफिलोकोकस, एंटरोकोकस (स्ट्र। फेकलिस सहित) और समूह डी स्ट्रेप्टोकोकस (सेफ्ट्रिएक्सोन सहित) के कई उपभेद प्रतिरोधी हैं।
फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर:
- जैव उपलब्धता - 100%;
- टी सीमैक्स सेफ्ट्रिएक्सोन की शुरूआत के साथ / में - जलसेक के अंत में, इंट्रामस्क्यूलर की शुरूआत के साथ - 2-3 घंटे;
- प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध - 83 से 96% तक;
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ टी 1/2 - 5.8 से 8.7 घंटे तक, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - 4.3 से 15.7 घंटे तक (बीमारी, रोगी की उम्र और उसके गुर्दे की स्थिति के आधार पर)।
वयस्कों में, 2-24 घंटों के बाद 50 मिलीग्राम / किग्रा की शुरूआत के साथ सीएसएफ में सीफ्रीट्रैक्सोन की एकाग्रता सबसे आम रोगजनकों के लिए एमआईसी (न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता) से कई गुना अधिक है। मेनिंगोकोकल संक्रमण. मेनिन्जेस की सूजन के दौरान दवा मस्तिष्कमेरु द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करती है।
Ceftriaxone अपरिवर्तित प्रदर्शित होता है:
- गुर्दे - 33-67% (नवजात शिशुओं में, यह आंकड़ा 70% के स्तर पर है);
- आंत में पित्त के साथ (जहां दवा निष्क्रिय है) - 40-50% तक।
हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।
Ceftriaxone के उपयोग के लिए संकेत
एनोटेशन इंगित करता है कि Ceftriaxone के उपयोग के संकेत दवा के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण हैं। दवाओं के अंतःशिरा संक्रमण और इंजेक्शन के उपचार के लिए निर्धारित हैं:
- उदर गुहा के संक्रमण (साथ . सहित) पित्ताशय की थैली की सूजन, वाहिकाशोथ, पेरिटोनिटिस), ईएनटी अंग और श्वसन पथ ( फुफ्फुस एम्पाइमा, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, फेफड़े का फोड़ाआदि), हड्डी और जोड़दार ऊतक, कोमल ऊतक और त्वचा, मूत्रजननांगी पथ (सहित .) पायलोनेफ्राइटिस, जठरशोथ, prostatitis, मूत्राशयशोध, epididymitis);
- Epiglottitis;
- संक्रमित जलन / घाव;
- मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के संक्रामक घाव;
- जीवाणु सेप्टीसीमिया;
- पूति;
- जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ;
- बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस;
- उपदंश;
- षैण्क्रोइड;
- टिक-जनित बोरेलियोसिस(लाइम की बीमारी);
- जटिल सूजाक(उन मामलों में जहां रोग सूक्ष्मजीवों के कारण होता है जो पेनिसिलिनस का स्राव करते हैं);
- साल्मोनेलोसिस / साल्मोनेलोसिस;
- टॉ़यफायड बुखार.
दवा का उपयोग पेरिऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिस और कमजोर रोगियों के उपचार के लिए भी किया जाता है रोग प्रतिरोधक शक्ति.
उपदंश के लिए Ceftriaxone किसके लिए प्रयोग किया जाता है?
हालांकि विभिन्न रूपों में उपदंशपसंद की दवा है पेनिसिलिन, इसकी प्रभावशीलता कुछ मामलों में सीमित हो सकती है।
उपयोग के लिए सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्सदवा असहिष्णुता के लिए एक बैकअप विकल्प के रूप में सहारा लिया गया पेनिसिलिन समूह.
दवा के मूल्यवान गुण हैं:
- इसकी संरचना में रसायनों की उपस्थिति जो बैक्टीरिया कोशिकाओं की दीवारों में कोशिका झिल्ली के गठन और म्यूकोपेप्टाइड संश्लेषण को दबाने की क्षमता रखते हैं;
- शरीर के अंगों, तरल पदार्थों और ऊतकों में तेजी से प्रवेश करने की क्षमता और, विशेष रूप से, में शराब, जो उपदंश के रोगियों में कई विशिष्ट परिवर्तनों से गुजरता है;
- गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए उपयोग की संभावना।
दवा उन मामलों में सबसे प्रभावी है जहां रोग का प्रेरक एजेंट ट्रेपोनिमा पैलिडम है, क्योंकि सेफ्ट्रिएक्सोन की एक विशिष्ट विशेषता इसकी उच्च ट्रेपोनेमोसाइडल गतिविधि है। सकारात्मक प्रभाव विशेष रूप से दवा के / मी प्रशासन के साथ स्पष्ट किया जाता है।
इलाज उपदंशदवा के उपयोग से न केवल रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, बल्कि उन्नत मामलों में भी अच्छे परिणाम मिलते हैं: न्यूरोसाइफिलिस, साथ ही माध्यमिक और गुप्त में उपदंश.
चूंकि Ceftriaxone का T1 / 2 लगभग 8 घंटे का है, इसलिए दवा को समान रूप से इनपेशेंट और आउट पेशेंट उपचार दोनों में समान रूप से उपयोग किया जा सकता है। रोगी को दिन में एक बार दवा देना पर्याप्त है।
निवारक उपचार के लिए, एजेंट को प्राथमिक के साथ 5 दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है उपदंश- 10-दिवसीय पाठ्यक्रम, प्रारंभिक अव्यक्त और माध्यमिक उपदंश 3 सप्ताह के भीतर इलाज किया।
बंद फॉर्म के लिए न्यूरोसाइफिलिस 20 दिनों के लिए, रोगी को 1-2 ग्राम Ceftriaxone की एकल खुराक दी जाती है, रोग के बाद के चरणों में, दवा को 1 ग्राम / दिन की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। 3 सप्ताह के लिए, जिसके बाद 14 दिनों का अंतराल बनाए रखा जाता है और समान खुराक के साथ 10 दिनों के लिए उपचार किया जाता है।
तीव्र . के साथ सामान्यीकृत दिमागी बुखारऔर सिफिलिटिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिसखुराक को 5 ग्राम / दिन तक बढ़ाया जाता है।
Ceftriaxone इंजेक्शन: वयस्कों और बच्चों में एनजाइना के लिए दवा क्यों निर्धारित की जाती है?
यद्यपि एंटीबायोटिक दवाओंविभिन्न घावों के लिए प्रभावी nasopharynx(सहित कब गले में खराशऔर कम से साइनसाइटिस), एक नियम के रूप में, यह शायद ही कभी पसंद की दवा के रूप में प्रयोग किया जाता है, खासकर बाल रोग में।
पर गले में खराशदवा को ड्रॉपर के माध्यम से शिरा में या मांसपेशियों में पारंपरिक इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। हालांकि, अधिकांश मामलों में, रोगी को इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है। उपयोग से तुरंत पहले समाधान तैयार किया जाता है। तैयार मिश्रण कमरे के तापमान पर तैयार होने के बाद 6 घंटे तक स्थिर रहता है।
बच्चों के साथ गले में खराश Ceftriaxone असाधारण मामलों में निर्धारित किया जाता है जब तीव्र तोंसिल्लितिसगंभीर दमन और सूजन से जटिल।
उचित खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान, दवा उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां यह प्रभावी नहीं है। पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स. यद्यपि दवा प्लेसेंटल बाधा को पार करती है, लेकिन यह भ्रूण के स्वास्थ्य और विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती है।
Ceftriaxone के साथ साइनसाइटिस का उपचार
पर साइनसाइटिसजीवाणुरोधी एजेंट पहली पंक्ति की दवाएं हैं। पूरी तरह से रक्त में प्रवेश करते हुए, Ceftriaxone सही सांद्रता में सूजन के फोकस में रहता है।
एक नियम के रूप में, दवा के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है म्यूकोलाईटिक्स, वाहिकासंकीर्णकआदि।
के साथ दवा कैसे इंजेक्ट करें साइनसाइटिस? आमतौर पर, रोगी को Ceftriaxone को दिन में दो बार मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाने के लिए निर्धारित किया जाता है, प्रत्येक 0.5-1 ग्राम इंजेक्शन से पहले, पाउडर को मिलाया जाता है lidocaine(अधिमानतः 1% घोल का उपयोग करें) या d/i पानी।
उपचार कम से कम 1 सप्ताह तक रहता है।
मतभेद
ज्ञात अतिसंवेदनशीलता के लिए Ceftriaxone निर्धारित नहीं है सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्सया दवा के सहायक घटक।
सापेक्ष मतभेद:
- नवजात अवधि अगर बच्चे के पास है बिलीरूबिन;
- कुसमयता;
- गुर्दे / जिगर की विफलता;
- अंत्रर्कप, एनयूसी या बृहदांत्रशोथउपयोग के साथ जुड़े जीवाणुरोधी एजेंट;
- गर्भावस्था;
- दुद्ध निकालना।
सेफ्ट्रिएक्सोन के दुष्प्रभाव
दवा के दुष्प्रभाव इस प्रकार दिखाई देते हैं:
- अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं - Eosinophilia, बुखार, त्वचा की खुजली, हीव्स, शोफ, त्वचा लाल चकत्ते, बहुरूपी (कुछ मामलों में, घातक) एक्सयूडेटिव एरिथेमा,सीरम बीमारी, सदमा, ठंड लगना;
- सिरदर्द और चक्कर आना;
- पेशाब की कमी;
- पाचन विकार (मतली, उल्टी, पेट फूलनास्वाद विकार, स्टामाटाइटिस, दस्त, जिह्वा की सूजन, पित्ताशय की थैली में कीचड़ का निर्माण और स्यूडोकोलेलिथियसिस, स्यूडोमेम्ब्रांसस एंटरोकोलाइटिस, dysbacteriosis, कैंडिडोमाइकोसिसऔर अन्य सुपरिनफेक्शन);
- हेमटोपोइजिस के विकार रक्ताल्पता, समेत रक्तलायी;लिम्फो-, ल्यूको-, न्यूट्रो-, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया; थ्रोम्बो-और leukocytosis,रक्तमेह, बेसोफिलियानकसीर)।
यदि दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो शिरापरक दीवार की सूजन संभव है, साथ ही शिरा के साथ दर्द भी हो सकता है। मांसपेशियों में दवा की शुरूआत इंजेक्शन स्थल पर दर्द के साथ होती है।
Ceftriaxone (शॉट्स और IV जलसेक) प्रयोगशाला मूल्यों को भी प्रभावित कर सकता है। रोगी प्रोथ्रोम्बिन समय को कम करता है (या बढ़ाता है), क्षारीय फॉस्फेट और यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि को बढ़ाता है, साथ ही साथ यूरिया की एकाग्रता भी विकसित होती है। हाइपरक्रिएटिनिनमिया, बिलीरूबिन, पेशाब में शर्करा.
Ceftriaxone के दुष्प्रभावों की समीक्षा हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, लगभग 100% रोगी इंजेक्शन के गंभीर दर्द की शिकायत करते हैं, कुछ मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आना, ठंड लगना, कमजोरी, खुजली और दाने पर ध्यान देते हैं।
दर्द निवारक दवाओं के साथ पाउडर को पतला करने पर इंजेक्शन सबसे आसानी से सहन किए जाते हैं। इस मामले में, दवा के लिए और दर्द निवारक दोनों के लिए एक परीक्षण करना आवश्यक है।
Ceftriaxone के उपयोग के लिए निर्देश। इंजेक्शन के लिए सेफ्ट्रिएक्सोन पतला कैसे करें?
निर्माता के निर्देश और विडाल के गाइड से संकेत मिलता है कि दवा को नस में या मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जा सकता है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए खुराक - 1-2 ग्राम / दिन। एंटीबायोटिक को हर 12 घंटे में एक या एक बार आधी खुराक में दिया जाता है।
विशेष रूप से गंभीर मामलों में, और यह भी कि यदि संक्रमण एक रोगज़नक़ द्वारा Ceftriaxone के प्रति संवेदनशील रूप से उकसाया जाता है, तो खुराक को 4 ग्राम / दिन तक बढ़ा दिया जाता है।
रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, संक्रमित या संभावित रूप से संक्रमित ऑपरेशन से पहले, संक्रामक जटिलताओं के जोखिम की डिग्री के आधार पर, रोगी को सर्जरी से 0.5-1.5 घंटे पहले 1-2 ग्राम Ceftriaxone प्रशासित किया जाना चाहिए।
जीवन के पहले 2 सप्ताह के बच्चों के लिए, दवा को 1 आर / दिन दिया जाता है। खुराक की गणना सूत्र 20-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन के अनुसार की जाती है। उच्चतम खुराक 50 मिलीग्राम / किग्रा है (जो एंजाइम प्रणाली के अविकसितता के साथ जुड़ा हुआ है)।
वजन के आधार पर 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (शिशुओं सहित) के लिए इष्टतम खुराक भी चुना जाता है। दैनिक खुराक 20 से 75 मिलीग्राम / किग्रा तक भिन्न होती है। 50 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, Ceftriaxone को उसी खुराक में निर्धारित किया जाता है जैसे वयस्कों के लिए।
50 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक की खुराक को कम से कम 30 मिनट में अंतःशिरा जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाना चाहिए।
पर बैक्टीरियल मैनिंजाइटिसउपचार 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन के एकल इंजेक्शन से शुरू होता है। उच्चतम खुराक 4 ग्राम है। जैसे ही रोगज़नक़ अलग हो जाता है और दवा के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित होती है, खुराक कम हो जाती है।
दवा के बारे में समीक्षा (विशेष रूप से, बच्चों में इसके उपयोग के बारे में) हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि उपाय बहुत प्रभावी और सस्ती है, लेकिन इसका महत्वपूर्ण दोष इंजेक्शन साइट पर गंभीर दर्द है। साइड इफेक्ट के लिए, रोगियों के अनुसार स्वयं, किसी भी अन्य एंटीबायोटिक से ज्यादा कुछ नहीं है।
दवा का इंजेक्शन कितने दिन में लगाना है?
उपचार की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि किस रोगजनक माइक्रोफ्लोरा ने बीमारी का कारण बना, साथ ही साथ विशेषताओं पर भी नैदानिक तस्वीर. यदि प्रेरक एजेंट नीसेरिया जीनस का ग्राम (-) डिप्लोकॉसी है, तो सबसे अच्छा परिणाम 4 दिनों में प्राप्त किया जा सकता है, यदि एंटरोबैक्टीरिया दवा के प्रति संवेदनशील है, तो 10-14 दिनों में।
Ceftriaxone इंजेक्शन: उपयोग के लिए निर्देश। दवा को पतला कैसे करें?
एंटीबायोटिक को पतला करने के लिए एक समाधान का उपयोग किया जाता है lidocaine(1 या 2%) या इंजेक्शन के लिए पानी (डी / आई)।
इंजेक्शन के लिए पानी का उपयोग करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन बहुत दर्दनाक हैं, इसलिए यदि विलायक पानी है, तो इंजेक्शन के दौरान और उसके बाद कुछ समय के लिए असुविधा होगी।
पाउडर को पतला करने के लिए पानी आमतौर पर उन मामलों में लिया जाता है जहां उपयोग lidocaineअसंभव है क्योंकि रोगी के पास है एलर्जीउस पर।
सबसे अच्छा विकल्प एक प्रतिशत समाधान है lidocaine. पानी d / और दवा को पतला करते समय सहायता के रूप में उपयोग करना बेहतर होता है lidocaine 2%.
क्या नोवोकेन के साथ Ceftriaxone को पतला किया जा सकता है?
नोवोकेनजब दवा को पतला करने के लिए उपयोग किया जाता है, तो यह गतिविधि को कम कर देता है एंटीबायोटिक दवाओंजबकि एक ही समय में रोगी के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है सदमा.
स्वयं रोगियों की प्रतिक्रिया के आधार पर, वे ध्यान देते हैं कि lidocaineसे बेहतर नोवोकेन, Ceftriaxone की शुरूआत के साथ दर्द से राहत देता है।
इसके अलावा, Ceftriaxone के गैर-ताजा तैयार समाधान का उपयोग नोवोकेन, इंजेक्शन के दौरान दर्द में वृद्धि में योगदान देता है (तैयारी के बाद समाधान 6 घंटे तक स्थिर रहता है)।
सेफ्ट्रिएक्सोन नोवोकेन का प्रजनन कैसे करें?
यदि यह अभी भी विलायक के रूप में प्रयोग किया जाता है नोवोकेन, यह दवा के 5 मिलीलीटर प्रति 1 ग्राम की मात्रा में लिया जाता है। यदि आप कम राशि लेते हैं नोवोकेन, पाउडर पूरी तरह से भंग नहीं हो सकता है, और सिरिंज की सुई दवा की गांठ से बंद हो सकती है।
लिडोकेन 1% के साथ कमजोर पड़ना
मांसपेशियों में इंजेक्शन के लिए, 1% समाधान के 2 मिलीलीटर में 0.5 ग्राम दवा भंग कर दी जाती है lidocaine(एक ampoule की सामग्री); दवा के प्रति 1 ग्राम में 3.6 मिलीलीटर विलायक लिया जाता है।
0.25 ग्राम की खुराक को 0.5 ग्राम की तरह ही पतला किया जाता है, अर्थात 1 ampoule 1% की सामग्री lidocaine. उसके बाद, तैयार समाधान अलग-अलग सिरिंजों में खींचा जाता है, प्रत्येक में आधा मात्रा।
दवा को ग्लूटियल मांसपेशी में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है (प्रत्येक नितंब में 1 ग्राम से अधिक नहीं)।
पतला lidocaineदवा अंतःशिरा प्रशासन के लिए अभिप्रेत नहीं है। इसे पेशी में सख्ती से प्रवेश करने की अनुमति है।
लिडोकेन 2% के साथ Ceftriaxone इंजेक्शन को पतला कैसे करें?
दवा के 1 ग्राम को पतला करने के लिए, इंजेक्शन के लिए 1.8 मिली पानी और दो प्रतिशत लें lidocaine. 0.5 ग्राम दवा को पतला करने के लिए, 1.8 मिली . भी मिलाएं lidocaineइंजेक्शन के लिए 1.8 मिली पानी के साथ, लेकिन परिणामस्वरूप घोल का केवल आधा (1.8 मिली) घोल के लिए उपयोग किया जाता है। 0.25 ग्राम दवा को पतला करने के लिए, इसी तरह से तैयार विलायक का 0.9 मिलीलीटर लें।
Ceftriaxone: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए बच्चों का प्रजनन कैसे करें?
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए दी गई तकनीक का बाल चिकित्सा अभ्यास में व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि Ceftriaxone with नोवोकेनबच्चे को सबसे मजबूत बना सकता है सदमा, और संयोजन में lidocaine- योगदान दे सकता है आक्षेपऔर हृदय में व्यवधान।
इस कारण से, बच्चों में दवा के उपयोग के मामले में इष्टतम विलायक इंजेक्शन के लिए साधारण पानी है। दर्द की दवा का उपयोग करने में असमर्थता बचपनकम करने के लिए दवा के और भी धीमे और अधिक सावधानीपूर्वक प्रशासन की आवश्यकता होती है दर्दइंजेक्शन के दौरान।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए प्रजनन
अंतःशिरा प्रशासन के लिए, दवा का 1 ग्राम आसुत जल (बाँझ) के 10 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है। दवा को 2-4 मिनट में धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है।
अंतःशिरा जलसेक के लिए कमजोर पड़ना
जलसेक चिकित्सा करते समय, दवा को कम से कम आधे घंटे के लिए प्रशासित किया जाता है। एक घोल तैयार करने के लिए, 2 ग्राम पाउडर को 40 मिलीलीटर Ca मुक्त घोल में पतला किया जाता है: डेक्सट्रोज(5 या 10%), सोडियम क्लोराइड(0,9%), फ्रुक्टोज(5%).
इसके साथ ही
Ceftriaxone विशेष रूप से पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए अभिप्रेत है: निर्माता इस तथ्य के कारण टैबलेट और सस्पेंशन का उत्पादन नहीं करते हैं कि एंटीबायोटिक दवाओंशरीर के ऊतकों के संपर्क में, यह अत्यधिक सक्रिय है और उन्हें दृढ़ता से परेशान करता है।
जानवरों के लिए खुराक
जानवरों के शरीर के वजन के आधार पर बिल्लियों और कुत्तों के लिए खुराक का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह 30-50 मिलीग्राम / किग्रा है।
यदि 0.5 ग्राम शीशी का उपयोग किया जाता है, तो 2% का 1 मिलीलीटर इंजेक्ट करें lidocaineऔर 1 मिली पानी d / i (या 2 मिली .) lidocaineएक%)। गांठ पूरी तरह से भंग होने तक दवा को तीव्रता से हिलाने के बाद, इसे एक सिरिंज में खींचा जाता है और मांसपेशियों में या बीमार जानवर की त्वचा के नीचे इंजेक्शन दिया जाता है।
एक बिल्ली के लिए खुराक (Ceftriaxone 0.5 g आमतौर पर छोटे जानवरों के लिए उपयोग किया जाता है - बिल्लियों, बिल्ली के बच्चे, आदि के लिए), यदि डॉक्टर ने 40 मिलीग्राम Ceftriaxone प्रति 1 किलो शरीर के वजन के लिए निर्धारित किया है, तो 0.16 मिली / किग्रा है।
कुत्तों (और अन्य बड़े जानवरों) के लिए, 1 ग्राम शीशियाँ ली जाती हैं। विलायक को 4 मिली (2 मिली .) की मात्रा में लिया जाता है lidocaine 2% + 2 मिली पानी d / i)। 10 किलो वजन वाले कुत्ते, यदि खुराक 40 मिलीग्राम / किग्रा है, तो आपको तैयार समाधान के 1.6 मिलीलीटर दर्ज करने की आवश्यकता है।
यदि कैथेटर के माध्यम से Ceftriaxone को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करना आवश्यक है, तो कमजोर पड़ने के लिए बाँझ आसुत जल का उपयोग किया जाता है।
जरूरत से ज्यादा
दवा की अधिक मात्रा के संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के आक्षेप और उत्तेजना हैं। पेरिटोनियल डायलिसिसऔर हीमोडायलिसिस Ceftriaxone की एकाग्रता को कम करने में अप्रभावी हैं। दवा में कोई मारक नहीं है।
थेरेपी: रोगसूचक।
परस्पर क्रिया
एक मात्रा में, दूसरों के साथ औषधीय रूप से असंगत रोगाणुरोधी एजेंट.
आंतों के माइक्रोफ्लोरा का दमन, शरीर में गठन को रोकता है विटामिन K. इस कारण से, प्लेटलेट एकत्रीकरण (सल्फिनपीराज़ोन, एनएसएआईडी) को कम करने वाले एजेंटों के संयोजन में दवा का उपयोग रक्तस्राव को भड़का सकता है।
Ceftriaxone की वही विशेषता एंटीकोआगुलंट्स की क्रिया को बढ़ाती है जब उनका एक साथ उपयोग किया जाता है।
के साथ संयोजन के रूप में पाश मूत्रलविकसित होने का खतरा बढ़ गया नेफ्रोटोक्सिटी.
बिक्री की शर्तें
खरीदने के लिए लैटिन में एक नुस्खे की आवश्यकता होती है।
लैटिन में पकाने की विधि (नमूना):
Rp.: Ceftriaxoni 0.5 D.t.d.N.10 S. आपूर्ति किए गए विलायक में। वी / एम, 1 रगड़ / दिन।
जमा करने की अवस्था
दुनिया से दूर रहो। इष्टतम भंडारण तापमान 25 डिग्री सेल्सियस तक है।
जब चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना उपयोग किया जाता है, तो दवा जटिलताओं का कारण बन सकती है, इसलिए पाउडर शीशियों को बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए।
इस तारीक से पहले उपयोग करे
विशेष निर्देश
दवा का उपयोग अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। उन रोगियों में जो चालू हैं हीमोडायलिसिस, साथ ही साथ गंभीर जिगर काऔर किडनी खराब Ceftriaxone के प्लाज्मा सांद्रता की निगरानी की जानी चाहिए।
लंबे समय तक उपचार के साथ, परिधीय रक्त की तस्वीर और गुर्दे और यकृत के कार्य को दर्शाने वाले संकेतकों की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।
कभी-कभी (शायद ही कभी) पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड अस्पष्टता दिखा सकता है जो तलछट की उपस्थिति का संकेत देता है। उपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद ब्लैकआउट गायब हो जाते हैं।
दुर्बल रोगियों और बुजुर्ग रोगियों के लिए, कुछ मामलों में यह सलाह दी जाती है कि Ceftriaxone के अलावा इसे निर्धारित किया जाए विटामिन K.
जब पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन गड़बड़ा जाता है, साथ ही कब धमनी का उच्च रक्तचाप प्लाज्मा सोडियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। यदि उपचार लंबा है, तो रोगी को एक सामान्य रक्त परीक्षण दिखाया जाता है।
अन्य सेफलोस्पोरिन की तरह, दवा में संबंधित को विस्थापित करने की क्षमता होती है सीरम एल्ब्यूमिन बिलीरुबिनऔर इसलिए नवजात शिशुओं में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए बिलीरूबिन(और विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों में)।
दवा न्यूरोमस्कुलर चालन की गति को प्रभावित नहीं करती है।
Ceftriaxone एनालॉग्स: क्या दवा की जगह ले सकता है? चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:
इंजेक्शन में Ceftriaxone एनालॉग्स: Ceftriaxone-LEXVM(कबी, जोदास, केएमपी, प्रोमेड, शीशी, एल्फा), सेफ्ट्रिआबोल, सेफ़सन, सेफैक्सोन, थोरोसेफ, चिज़ोन, सेफोग्राम, मेडकसन, लोरैक्सोन, इफिसेफ़.
गोलियों में एनालॉग्स: पैनज़ेफ़, सुप्राक्स सॉल्टैब, Ceforal Solutab, सेफपोटेक, स्पेक्ट्रासेफ.
Ceftriaxone या Cefazolin - कौन सा बेहतर है?
दोनों दवाएं समूह की हैं सेफ्लोस्पोरिन”, लेकिन सेफ्ट्रिएक्सोन है एंटीबायोटिक दवाओंतीसरी पीढ़ी, और सेफ़ाज़ोलिनयह पहली पीढ़ी की दवा है।
एक महत्वपूर्ण विशेषता सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्समैं पीढ़ी यह है कि वे के खिलाफ प्रभावी नहीं हैं लिस्टेरियाऔर एंटरोकोकी, गतिविधि का एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम है और निम्न स्तरग्राम (-) बैक्टीरिया के खिलाफ गतिविधि।
सेफ़ाज़ोलिनमुख्य रूप से पेरिऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिस के लिए सर्जरी में, साथ ही साथ कोमल ऊतकों और त्वचा के संक्रमण के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।
जननांग प्रणाली और श्वसन पथ के संक्रमण के उपचार के लिए इसकी नियुक्ति को उचित नहीं माना जा सकता है, जो कि रोगाणुरोधी गतिविधि के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम और संभावित रोगजनकों के बीच उच्च प्रतिरोध के साथ जुड़ा हुआ है।
कौन सा बेहतर है: Ceftriaxone या Cefotaxime?
cefotaximeऔर Ceftriaxone बुनियादी हैं सेफलोस्पोरिन समूह के रोगाणुरोधी एजेंटतीसरी पीढ़ी। उनके जीवाणुनाशक गुणों में तैयारी लगभग समान हैं।
शराब अनुकूलता
दवा के साथ उपचार के दौरान आपको शराब नहीं पीनी चाहिए। "Ceftriaxone + इथेनॉल" का संयोजन गंभीर विषाक्तता के समान लक्षणों को भड़का सकता है, और कुछ मामलों में रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान Ceftriaxone
गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा को contraindicated है। यदि आवश्यक हो, एक नर्सिंग महिला की नियुक्ति, बच्चे को मिश्रण में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।
Ceftriaxone आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला घरेलू उपचार नहीं है। यह एक अस्पताल में चिकित्सा के एक कोर्स के लिए अभिप्रेत है और इसे केवल निर्धारित किया जा सकता है पेशेवर चिकित्सक. जैसा कि आप जानते हैं, अयोग्य हाथों में कोई भी दवा अच्छा नहीं, बल्कि नुकसान पहुंचा सकती है। Ceftriaxone थेरेपी के लिए विशेष चिकित्सा प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। दवा की शुरूआत योग्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा की जानी चाहिए, और उपचार का कोर्स एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए। इस लेख में हम नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की विशेषताओं के बारे में बात करेंगे और इसके साथ किन बीमारियों को हराया जा सकता है।
क्या आप जानते हैं कि आधुनिक मनुष्य की जीवन प्रत्याशा में वृद्धि का सीधा संबंध एंटीबायोटिक दवाओं की खोज से है? दवाओं के इस विशेष समूह के उपयोग के कारण पहले से कई असाध्य रोग दूर हो गए हैं। लेकिन रोगजनक सूक्ष्मजीव निष्क्रिय नहीं हैं; समय के साथ, उन्होंने एंटीबायोटिक दवाओं के अनुकूल होना सीख लिया है। इसलिए, वैज्ञानिक इस क्षेत्र में अनुसंधान जारी रखते हैं और नई जीवाणुरोधी दवाएं विकसित करते हैं जो विभिन्न प्रकार के संक्रमणों का प्रभावी ढंग से सामना कर सकती हैं। सेफलोस्पोरिन का समूह एंटीबायोटिक दवाओं की एक नई पीढ़ी से संबंधित है, इसके सबसे चमकीले प्रतिनिधियों में से एक है सेफ्ट्रिएक्सोन (इंजेक्शन, टैबलेट)।
Ceftriaxone - एंटीबायोटिक का विवरण
Ceftriaxone एक तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है जिसमें जीवाणुनाशक गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। दवा अवायवीय और एरोबिक ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है, और केवल पैरेन्टेरल प्रशासन (इंजेक्शन द्वारा) के लिए अभिप्रेत है।
रोगजनक सूक्ष्मजीवों की कोशिकाओं पर निरोधात्मक प्रभाव द्वारा दवा का जीवाणुनाशक प्रभाव सुनिश्चित किया जाता है। Ceftriaxone जल्दी से ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थ में प्रवेश करने में सक्षम है और पहले से ही छोटी अवधिमस्तिष्कमेरु द्रव और पित्त में दवा की एक उच्च सांद्रता नोट की जाती है। एंटीबायोटिक प्लेसेंटा से गुजरने और स्तन के दूध में प्रवेश करने में सक्षम है।
दवा का 65% तक मूत्र में अपरिवर्तित होता है, बाकी शरीर से पित्त और मल के साथ उत्सर्जित होता है। Ceftriaxone व्यापक रूप से विभिन्न संक्रमणों के उपचार में प्रयोग किया जाता है और भड़काऊ प्रक्रियाएं.
रचना और रिलीज का रूप
निर्माता इंजेक्शन के लिए घोल तैयार करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले सफेद पाउडर के रूप में Ceftriaxone का उत्पादन करता है। इसका उपयोग इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए किया जाता है। पाउडर को कांच की शीशियों में पैक किया जाता है, प्रत्येक में 500 मिलीग्राम या 1 ग्राम दवा होती है।
5.10, 50 पीसी की बोतलें। गत्ते के बक्से में पैक। दवा को 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर, बच्चों की पहुंच से बाहर, एक अंधेरी, सूखी जगह में संग्रहित किया जाता है। शेल्फ जीवन 2 वर्ष है।
औषधीय प्रभाव
Ceftriaxone एक नई पीढ़ी का एंटीबायोटिक है। यह अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है जो ऑक्सीजन की उपस्थिति और ऑक्सीजन-मुक्त वातावरण दोनों में विकसित हो सकते हैं। रोगाणुरोधी क्रिया Ceftriaxone रोगजनक बैक्टीरिया की कोशिका झिल्ली के संश्लेषण के दमन के कारण होता है।
दवा अत्यधिक मर्मज्ञ है, इसलिए अधिकांश संक्रमणों के उपचार के लिए, दिन में एक बार Ceftriaxone लगाने के लिए पर्याप्त है। मांसपेशियों में दवा के इंजेक्शन के एक से दो घंटे के भीतर, वहाँ है उच्चतम सांद्रतारक्त में Ceftriaxone। पर इंट्रामस्क्युलर आवेदनदवा की पूरी मात्रा शरीर द्वारा पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है। एक एकल अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद, रक्त में दवा की अधिकतम एकाग्रता प्रक्रिया के बाद आधे घंटे के भीतर पहुंच जाती है।
जब शरीर में प्रवेश किया जाता है, तो Ceftriaxone इसमें अधिकतम मात्रा में जमा हो जाता है और दिन के दौरान इस स्तर पर बना रहता है। एंटीबायोटिक की सबसे बड़ी मात्रा मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, फेफड़े, हृदय, यकृत, पित्ताशय में केंद्रित होती है। दवा प्लेसेंटल बाधा को भेदने और भ्रूण की स्थिति को प्रभावित करने में सक्षम है; नर्सिंग माताओं के उपचार में, एंटीबायोटिक की एक निश्चित एकाग्रता नोट की जाती है स्तन का दूध.
संकेत
Ceftriaxone एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा है जिसका उपयोग जीवाणु संक्रमण की एक विस्तृत श्रृंखला के इलाज के लिए किया जाता है:
- रोगों श्वसन अंग(निमोनिया, फेफड़े का फोड़ा)
- पाचन तंत्र और पित्त पथ के संक्रामक रोग (कोलाजाइटिस, प्युलुलेंट कोलेसिस्टिटिस, पेरिटोनिटिस)।
- संक्रामक घावकोमल ऊतक और त्वचा।
- हड्डियों और जोड़ों के संक्रामक रोग।
- जननांग प्रणाली के संक्रमण।
- पूति
- ईएनटी अंगों (कान, गले, नाक) के माइक्रोबियल घाव
- मेनिनजाइटिस जीवाणु है।
- अन्तर्हृद्शोथ।
- यौन संचारित संक्रमण (सूजाक, उपदंश)।
- टॉ़यफायड बुखार।
- लाइम बोरेलिओसिस।
- साल्मोनेला कैरिज और साल्मोनेलोसिस।
इसके अलावा, Ceftriaxone का उपयोग कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में संक्रामक रोगों के इलाज के लिए और पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम के रूप में किया जाता है।
इंजेक्शन और टैबलेट के उपयोग के लिए मतभेद Ceftriaxone
दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता या अन्य सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में उपयोग के लिए दवा निषिद्ध है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक को उन मामलों में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए जहां रोगी को यकृत, गुर्दे, अल्सरेटिव कोलाइटिस और एंटरटाइटिस की शिथिलता से जुड़े रोग हैं। विशेष ध्यान के साथ, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान नवजात शिशुओं और समय से पहले बच्चों, महिलाओं के लिए Ceftriaxone निर्धारित है।
गर्भावस्था के दौरान, दवा का उपयोग तभी उचित होता है जब अपेक्षित प्रभाव भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव के जोखिम से अधिक हो। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, जब अजन्मे बच्चे के अंग और प्रणालियाँ बन रही होती हैं, तो दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।
इससे गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं और भ्रूण में विभिन्न विकास संबंधी विकार हो सकते हैं। यदि स्तनपान के दौरान Ceftriaxone का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए, जैसे सक्रिय पदार्थस्तन के दूध में पारित करने में सक्षम।
दुष्प्रभाव
Ceftriaxone के साथ उपचार के दौरान, अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि वे होते हैं, तो दवा के साथ उपचार का कोर्स बाधित होना चाहिए। लगभग 2% रोगी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास पर ध्यान देते हैं: त्वचा पर चकत्ते, खुजली, कुछ क्षेत्रों की सूजन त्वचा, जिल्द की सूजन और पित्ती के लक्षण। कुछ रोगियों में ज्वर की स्थिति और शरीर के तापमान में तेज वृद्धि दर्ज की जाती है। गंभीर मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका विकसित हो सकता है।
दवा के इंजेक्शन काफी दर्दनाक होते हैं, इसलिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए दर्द निवारक का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी दवा के प्रशासन के क्षेत्र में, दर्दनाक सूजन की घटना को नोट किया जाता है, और अंतःशिरा प्रशासन के साथ, शिरापरक दर्द और शिरा के साथ दर्द के मामले देखे जाते हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से दौरे, चक्कर आना, माइग्रेन हो सकता है। दवा के लंबे समय तक उपयोग से हृदय, रक्त वाहिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है और हृदय गति और नकसीर में वृद्धि हो सकती है। संभावित हेमटोपोइएटिक विकार, हीमोग्लोबिन में कमी और रक्त की मात्रा में परिवर्तन के साथ।
एंटीबायोटिक्स अक्सर पाचन अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। यह दवा कोई अपवाद नहीं है। Ceftriaxone (उपचार के दौरान) के साथ उपचार आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाधित करता है, जिससे डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास का खतरा होता है और दस्त, मतली और उल्टी जैसी अभिव्यक्तियों के साथ होता है। कुछ मामलों में, महिलाओं में माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन योनिशोथ या थ्रश के विकास में योगदान करते हैं। इसलिए, दवा के साथ चिकित्सा के पाठ्यक्रम को लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया युक्त दवाओं के उपयोग के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
मुश्किल मामलों में, एक्सयूडेटिव एरिथेमा या विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। तरल पदार्थ के उपयोग पर प्रतिबंध और एक लापरवाह स्थिति में लंबे समय तक रहने से जुड़े गुर्दे के काम में उल्लंघन हैं। पित्ताशय की थैली में जमाव के विकास के साथ, गैर-संक्रामक पीलिया का विकास संभव है।
दवा के उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
Ceftriaxone के उपयोग के निर्देश कहते हैं कि दवा का उपयोग विशेष रूप से अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए किया जा सकता है। दवा केवल एक अस्पताल सेटिंग में उपयोग के लिए स्वीकृत है।
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के उपचार के लिए, दवा की खुराक दिन में एक बार 1-2 ग्राम है। मुश्किल मामलों में, एंटीबायोटिक की दैनिक खुराक को 4 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
- 2 सप्ताह से कम उम्र के नवजात शिशुओं के उपचार में, खुराक की गणना निम्नानुसार की जाती है: दवा के 20-50 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन। इंजेक्शन दिन में एक बार किया जाता है।
- 12 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों के लिए, शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 20-80 मिलीग्राम की दर से एंटीबायोटिक को दिन में एक बार प्रशासित किया जाता है। जिन बच्चों का वजन 50 किलोग्राम से अधिक है, उनके लिए दवा की खुराक की गणना वयस्कों के लिए की जाती है।
- छोटे बच्चों में मैनिंजाइटिस के उपचार में, शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 100 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में एक बार Ceftriaxone का उपयोग किया जाता है।
- बच्चों में मांसपेशियों और डर्मिस के माइक्रोबियल संक्रमण के साथ, दैनिक खुराक 50-75 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन की खुराक पर 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। जब शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 50 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो दवा को 30 मिनट में ड्रिप में डाला जाता है।
दवा की खुराक की गणना निदान के आधार पर की जाती है और यह रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ बीमारियों में, उदाहरण के लिए, सूजाक के उपचार के लिए 250 मिलीग्राम की केवल एक खुराक पर्याप्त है। उपदंश के उपचार में, उपचार की अवधि रोग के चरण और औसतन 14 से 40 दिनों पर निर्भर करती है। अन्य बीमारियों के लिए Ceftriaxone के साथ उपचार की अवधि आमतौर पर दो सप्ताह होती है।
पश्चात की अवधि में संक्रमण की रोकथाम के लिए, सर्जरी से एक घंटे पहले दवा का एक ही प्रशासन पर्याप्त है। चूंकि Ceftriaxone के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन काफी दर्दनाक होते हैं, इसलिए लिडोकेन में पाउडर को पतला करने की सिफारिश की जाती है। करते हुए अंतःशिरा संक्रमण, इंजेक्शन के लिए दवा को पानी से पतला किया जाता है।
Ceftriaxone को कैसे और किस अनुपात में पतला करें?
- लिडोकेन के साथ सेफ्ट्रिएक्सोन पतला कैसे करें? यदि आपको मांसपेशियों में इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करने की आवश्यकता है, तो 1% लिडोकेन समाधान के 2 मिलीलीटर में 500 मिलीग्राम पाउडर भंग कर दिया जाता है। यदि शीशी में 1 ग्राम दवा है, तो आपको 3.5 मिलीलीटर लिडोकेन समाधान (1%) की आवश्यकता होगी।
- Ceftriaxone को पानी से पतला कैसे करें? एक नस में इंजेक्शन के लिए, 500 मिलीग्राम पाउडर 5 मिलीलीटर पानी में पतला होता है। यदि आपको एंटीबायोटिक के 1 ग्राम को पतला करने की आवश्यकता है, तो आपको इंजेक्शन के लिए 10 मिलीलीटर बाँझ पानी की आवश्यकता होगी। तैयार समाधान को बहुत धीरे-धीरे शिरा में इंजेक्ट किया जाता है, प्रक्रिया में 2 से 4 मिनट लगते हैं।
सभी ताजा तैयार एंटीबायोटिक समाधान शारीरिक और रासायनिक दोनों रूप से स्थिर हैं और कमरे के तापमान पर 6 घंटे तक संग्रहीत किए जा सकते हैं।
दूसरों के साथ बातचीत दवाई
Ceftriaxone को इथेनॉल युक्त दवाओं और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरल तैयारी के साथ सह-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। जब इस जीवाणुरोधी एजेंट को गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, तो रक्तस्राव विकसित हो सकता है।
जब मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का खतरा होता है।
Ceftriaxone की 1 बोतल की औसत कीमत 24-26 रूबल है।
analogues
Ceftriaxone के कई एनालॉग हैं। यहां उनमें से कुछ दिए गए हैं:
- सेफट्रोन
- नोवोसेफ
- ट्रायक्सन
- लोरैक्सोन
- अजारनी
- मेडकसन
- सेफ़ाथ्रिन
- रोसेफिन
- बायोट्रैक्सोन
- फ़ोर्सफ़
- Ceftriaxone-Akos
- मेगियोन
विशेष निर्देश
Ceftriaxone के साथ उपचार के दौरान, शराब अस्वीकार्य है, क्योंकि गंभीर जटिलताएं संभव हैं:
- सरदर्द,
- रक्तचाप कम करना,
- पेट में ऐंठन,
- जी मिचलाना,
- उलटी करना,
- सांस की तकलीफ,
- क्षिप्रहृदयता।
दवा आंतों के माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, विटामिन के के संश्लेषण को रोकती है, इसलिए बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों को यह विटामिन निर्धारित किया जाता है। लंबे समय तक उपचार के साथ, यकृत और गुर्दे की स्थिति और रक्त की गणना की निगरानी करना आवश्यक है।
कुछ मामलों में, दवा के साथ उपचार के दौरान, पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड ब्लैकआउट दिखा सकता है, रोगी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की शिकायत कर सकता है। हालांकि, दवा के साथ चिकित्सा जारी रखी जानी चाहिए, क्योंकि उपचार के एक कोर्स के बाद ये घटनाएं गायब हो जाती हैं।
Ceftriaxone का उपयोग नवजात शिशुओं में बहुत सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जिनके शरीर में बिलीरुबिन की अधिकता होती है।
Ceftriaxone के साथ उपचार के दौरान, एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास के जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो व्यायाम करें आपातकालीन देखभाल.
गर्भावस्था के दौरान, इस दवा का उपयोग अवांछनीय है, क्योंकि दवा के घटक नाल में प्रवेश करते हैं और भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। लेकिन ऐसी स्थितियां हैं जब एंटीबायोटिक के उपयोग के बिना करना असंभव है। ये जननांग प्रणाली के संक्रामक रोग हैं, जैसे कि मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, प्रोक्टाइटिस। गंभीर मामलों में, गोनोकोकल सेप्सिस के विकास के साथ, दवा का उपयोग महत्वपूर्ण है और उपचार का सकारात्मक प्रभाव भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से काफी अधिक होगा।
उपचार समीक्षा
समीक्षा #1
पिछली बार, मुझे सिस्टिटिस का गंभीर रूप से तेज हो गया था। मैं तेज दर्द से रोया, शौचालय नहीं जा सका, रात को सोया नहीं। तापमान बढ़ गया, ठंड लग गई, ऐसी बुखार की स्थिति में मैं एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास गया। डॉक्टर ने मुझे एक टैंक दान करने के लिए भेजा। रोगज़नक़ और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए संस्कृति।
इससे पहले, उसने विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सिस्टिटिस के हमलों का इलाज किया, एक तेज के दौरान उसने सामान्य उपचार लेने की कोशिश की, लेकिन वे काम नहीं किया। यह पता चला कि रोग का प्रेरक एजेंट उन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है जिनके साथ मेरा इलाज किया गया था। मुझे Ceftriaxone के इंजेक्शन निर्धारित किए गए थे।
उन्होंने उसे एक अस्पताल में रखा और उसे दिन में 2 बार इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाया। इंजेक्शन बहुत दर्दनाक है, हालांकि इसे एक साथ लिडोकेन के साथ दिया गया था। लेकिन पहले ही तीसरे दिन मुझे राहत महसूस हुई और एक हफ्ते बाद मुझे अस्पताल से छुट्टी मिल गई। एंटीबायोटिक बहुत शक्तिशाली है, पेट पर एक मजबूत प्रभाव पड़ता है, उपचार के बाद, डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित हुआ। मुझे माइक्रोफ्लोरा को बिफिडुम्बैक्टीरिन के साथ बहाल करना पड़ा।
गुज़ेल, मॉस्को
समीक्षा #2
जब मुझे अस्पताल में भर्ती कराया गया तो मुझे Ceftriaxone का इंजेक्शन लगाया गया द्विपक्षीय निमोनिया. इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से किए गए थे। मुझे लिडोकेन से एलर्जी है, इसलिए उन्होंने मुझे दिन में दो बार: सुबह और शाम को सेलाइन का इंजेक्शन लगाया। मैं एक धैर्यवान व्यक्ति हूं, लेकिन मैं एक निष्पादन की तरह प्रक्रिया में चला गया। मैंने अपने पूरे जीवन में इंजेक्शन से इस तरह के दर्द का अनुभव कभी नहीं किया। कुल मिलाकर, 10 इंजेक्शन लगाए गए, प्रत्येक के बाद मैं बीमार, चक्कर, मिचली महसूस करने लगा और मेरा रक्तचाप गिर गया।
इंजेक्शन स्थल पर, त्वचा बहुत सूजी हुई और दर्दनाक थी। उन्होंने डॉक्टर से संपर्क करने के बाद ही इसे रद्द कर दिया, मैंने इस दवा के साथ इलाज करने से इनकार कर दिया। उन्होंने अन्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए, जिन्हें मैंने बहुत बेहतर तरीके से सहन किया। मैं Ceftriaxone के साथ इलाज के बारे में नहीं सोचने की कोशिश करता हूं।
रोमन, सेंट पीटर्सबर्ग
समीक्षा #3
हमने इस एंटीबायोटिक का सामना तब किया जब हम अपनी बेटी के साथ पायलोनेफ्राइटिस के कारण अस्पताल में थे। मैंने उसके बारे में अप्रिय समीक्षाएं सुनीं और जब Ceftriaxone निर्धारित किया गया था तो मैं अपनी बेटी के लिए डर गया था। उसने पहले इस दवा के लिए एक परीक्षण करने के लिए कहा, क्योंकि वह एलर्जी की प्रतिक्रिया और एनाफिलेक्टिक सदमे से डरती थी। सब कुछ ठीक निकला। उन्होंने इसे दर्द निवारक दवाओं के साथ इंजेक्ट किया, लेकिन फिर भी मेरी बेटी बहुत रोई और शिकायत की कि इंजेक्शन बहुत दर्दनाक था।
यह अच्छा है कि इंजेक्शन दिन में एक बार लगाया गया। सुधार बहुत जल्दी आया। हमें कुल 10 इंजेक्शन मिले। उपचार के दौरान, मुझे लैक्टोबैसिली के साथ दवाएं लेनी पड़ीं, क्योंकि मेरी बेटी ने लगातार मतली और पेट दर्द की शिकायत की थी। अब सब कुछ सामान्य हो गया है, बच्चा अच्छा महसूस कर रहा है। कुछ भी बीमारी की याद नहीं दिलाता है, कोई रिलैप्स नहीं है।
अलीना, समरस
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Ceftriaxone (एंटीबायोटिक): दवा और चिकित्सीय प्रभाव का विवरण
कम ही लोग जानते हैं कि मानव जीवन प्रत्याशा में वृद्धि का सीधा संबंध एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार से है।
ज्यादातर गंभीर विकृतिदवाओं के इस समूह के उपयोग के कारण गिरावट आई है। हालांकि, रोगजनक सूक्ष्मजीव निष्क्रिय नहीं होते हैं। उन्होंने जीवाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई के अनुकूल होना सीख लिया है।
यही कारण है कि वैज्ञानिक यहीं नहीं रुकते, वे अनुसंधान करना और नई दवाओं का आविष्कार करना बंद नहीं करते हैं जो विभिन्न प्रकार की बीमारियों को ठीक करने में मदद करते हैं।
सेफलोस्पोरिन जीवाणुरोधी दवाओं की एक नई पीढ़ी है। इस समूह का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला सदस्य Ceftriaxone (एक एंटीबायोटिक) है। दवा के उपचार के लिए अभिप्रेत है स्थिर स्थितियां. घर पर, खासकर अगर किसी व्यक्ति के पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है, तो उपाय का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
Ceftriaxone एक व्यापक स्पेक्ट्रम तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन जीवाणुरोधी एजेंट है। दवा एरोबिक और एनारोबिक ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है। उत्पाद विशेष रूप से पैरेंटेरल उपयोग के लिए अभिप्रेत है (इंजेक्शन के माध्यम से इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में)।
दवा ने जीवाणुनाशक गुणों का उच्चारण किया है। एंटीबायोटिक Ceftriaxone की कार्रवाई बैक्टीरिया कोशिकाओं और अन्य रोगजनकों के निषेध द्वारा प्रदान की जाती है।
दवा वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए निर्धारित है। एक एंटीबायोटिक एक भड़काऊ और संक्रामक प्रकृति के विकृति के उपचार में प्रभावी है, विशेष रूप से साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस और निमोनिया में। हालांकि, किसी विशेषज्ञ की जानकारी के बिना इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा और उस पर समीक्षाएं उपचार प्रभावज्यादातर सकारात्मक, क्योंकि दवा प्रभावी है और बहुत सस्ती कीमत पर भी बेची जाती है।
निर्देशों के अनुसार एंटीबायोटिक Ceftriaxone में एक उच्च मर्मज्ञ क्षमता है, इसलिए, चिकित्सा के लिए, इसे दिन में एक बार उपयोग करने के लिए पर्याप्त है। उपाय के आवेदन के एक से दो घंटे बाद, यह नोट किया जाता है उच्चतम सामग्रीरक्त में धन। इंट्रामस्क्युलर रूप से दवा की शुरूआत के साथ, शरीर द्वारा दवा को पूरी तरह से आत्मसात कर लिया जाता है।
जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो रक्त में संरचना की उच्चतम सामग्री एक घंटे के बाद देखी जाती है। प्रशासन के बाद Ceftriaxone एंटीबायोटिक बड़ी मात्रा में शरीर में जमा हो जाता है और पूरे दिन इस स्तर पर बना रहता है।
उत्पाद विशेष रूप से पाउडर के रूप में निर्मित होता है। दवा का सक्रिय संघटक Ceftriaxone है। पाउडर को इंजेक्शन के लिए लिडोकेन और पानी दोनों से पतला किया जा सकता है।
Ceftriaxone इंजेक्शन क्यों निर्धारित हैं: संकेत और मतभेद, खुराक
दवा एक भड़काऊ और संक्रामक प्रकृति के रोगों के उपचार में प्रभावी है। केवल उपस्थित चिकित्सक ही उपाय लिख सकता है। इसके अलावा, इंजेक्शन केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए।
बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं: "सेफ्ट्रिएक्सोन इंजेक्शन क्यों निर्धारित किए जाते हैं?"
दवा के लिए प्रभावी है:
- घाव में संक्रमण;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- पूति;
- डर्मिस, हड्डियों और जोड़ों के संक्रामक विकृति;
- सूजाक;
- पित्तवाहिनीशोथ;
- साल्मोनेलोसिस;
- निमोनिया;
- ब्रोंकाइटिस;
- अन्तर्हृद्शोथ;
- लाइम की बीमारी;
- उपदंश;
- आंत्र ज्वर।
दवा रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। हालांकि, ऐसे मामले हैं जिनमें Ceftriaxone इंजेक्शन निर्धारित नहीं हैं। व्यक्तिगत असहिष्णुता, जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति, अल्सरेटिव कोलाइटिस, आंत्रशोथ वाले लोगों के उपचार के लिए उपाय का उपयोग न करें। हाइपरबिलीरुबिनेमिया वाले शिशुओं के लिए कोई दवा निर्धारित नहीं है।
अत्यधिक सावधानी के साथ, Ceftriaxone को उन महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है जो भ्रूण ले जा रही हैं और स्तनपान कर रही हैं, साथ ही साथ छोटे बच्चों को भी, और केवल तभी जब अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव प्रतिकूल प्रभाव की संभावना से अधिक हो।
गर्भावस्था के पहले तिमाही में, Ceftriaxone इंजेक्शन भी निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि इस समय भ्रूण के अंगों और प्रणालियों का निर्माण होता है। गर्भ के प्रारंभिक चरण में दवा का उपयोग भरा हुआ है विभिन्न उल्लंघनबाल विकास में।
दवा का अनुचित उपयोग, अनुचित कमजोर पड़ने या Ceftriaxone का दुरुपयोग की उपस्थिति से भरा है:
- बुखार और ठंड लगना;
- ब्रोन्कोस्पास्म;
- त्वचा के चकत्ते;
- खुजली;
- सदमा;
- रक्ताल्पता;
- पेट फूलना;
- मल विकार;
- अधिजठर में दर्द;
- जी मिचलाना;
- उल्टी;
- डिस्बैक्टीरियोसिस;
- औरिया;
- ओलिगुरिया;
- नस के साथ या इंजेक्शन स्थल पर व्यथा;
- शिराशोथ;
- नकसीर;
- पूर्व बेहोशी की स्थिति;
- सिरदर्द;
- कैंडिडिआसिस
चिकित्सा की अवधि के दौरान, आपको शराब पीने से बचना चाहिए। मादक पेय पदार्थों का सेवन रक्तचाप और आंतों की ऐंठन में उल्लेखनीय कमी से भरा होता है।
दवा विशेष रूप से पाउडर के रूप में निर्मित होती है। Ceftriaxone का कोई टैबलेट रूप नहीं है। दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करने के लिए, इसे लिडोकेन से पतला होना चाहिए, और अंतःशिरा प्रशासन के लिए - इंजेक्शन के लिए पानी के साथ।
यदि आपको इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान बनाने की आवश्यकता है, तो 500 मिलीग्राम दवा को लिडोकेन 1% के घोल में दो मिलीलीटर में पतला होना चाहिए। अंतःशिरा प्रशासन के लिए, इंजेक्शन के लिए 5 मिलीलीटर पानी में 500 मिलीग्राम दवा को पतला करना आवश्यक है। ताजा घोल छह घंटे तक स्थिर और प्रभावी रहता है।
एजेंट निम्नलिखित खुराक में निर्धारित है:
- वयस्क और बारह वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - प्रति दिन 1 मिलीग्राम। गंभीर के साथ संक्रामक प्रक्रियाएंदैनिक खुराक को दोगुना करें;
- दो सप्ताह तक, एक नवजात शिशु को दिन में एक बार प्रति किलोग्राम वजन 20-50 मिलीग्राम दवा का उपयोग निर्धारित किया जाता है;
- एक शिशु और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को दिन में एक बार 20-80 मिलीग्राम पाउडर प्रति किलोग्राम वजन निर्धारित किया जाता है;
- 50 किलो से अधिक वजन वाले बच्चे को वयस्क खुराक निर्धारित की जाती है।
सर्जरी के बाद जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, सर्जरी से पहले एक मिलीग्राम एजेंट का प्रशासन निर्धारित किया जाता है।
पैथोलॉजी और इसकी गंभीरता को ध्यान में रखते हुए दवा की खुराक का चयन किया जाता है। कभी-कभी, उदाहरण के लिए, सूजाक के साथ, केवल एक इंजेक्शन पर्याप्त होता है - 250 मिलीग्राम। उपदंश के उपचार में, पाठ्यक्रम की अवधि रोग के चरण पर निर्भर करती है। औसत पाठ्यक्रम की अवधि दो सप्ताह से डेढ़ महीने तक है।
अन्य विकृति के लिए पाठ्यक्रम की अवधि औसतन आधा महीना है।
लिडोकेन के साथ एक दवा का पहला इंजेक्शन अत्यंत सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि संवेदनाहारी एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया को भड़का सकती है। चिकित्सा शुरू करने से पहले, एक परीक्षण करना आवश्यक है। थोड़ा सा घोल, लगभग 0.5 मिली, इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाना चाहिए और आधे घंटे तक प्रतीक्षा करें। यदि कोई नकारात्मक अभिव्यक्ति नहीं है, तो शेष एजेंट को दूसरे नितंब में पेश करना आवश्यक है।
अधिकांश सुरक्षित रास्तादवा के प्रति संवेदनशीलता का परीक्षण - एक स्कारिकरण परीक्षण आयोजित करना। प्रकोष्ठ के अंदर, कुछ उथले खरोंच एक स्कारिफायर के साथ बनाए जाते हैं। उन पर एक घोल लगाया जाता है, वस्तुतः कुछ बूँदें। परिणाम का मूल्यांकन कुछ मिनटों के बाद किया जाता है। यदि कोई स्पष्ट लालिमा और सूजन नहीं है, तो दवा का उपयोग किया जा सकता है।
किसी विशेषज्ञ की जानकारी के बिना दवा का प्रयोग न करें। यह जानना महत्वपूर्ण है कि Ceftriaxone इंजेक्शन क्यों निर्धारित किए जाते हैं। विस्तृत जानकारी निर्देशों में इंगित की गई है।
दवा के कई एनालॉग हैं, डॉक्टर Ceftriaxone को निम्नलिखित साधनों से बदल सकते हैं:
- मेगियन;
- फ़ोर्सफ़;
- सेफ्ट्रॉन;
- नोवोसेफ;
- ट्रायक्सन;
- लोरकसन;
- अजारन;
- मैडकसन;
- रोसेफिन;
- बायोट्रैक्सोन।
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Ceftriaxone इंजेक्शन: उपयोग के लिए निर्देश
इंजेक्शन में Ceftriaxone
Ceftriaxone एक जीवाणुरोधी दवा है, जिसमें इंजेक्शन के उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश हैं, सेफलोस्पोरिन वर्ग के एंटीबायोटिक दवाओं के समूह के अंतर्गत आता है।
Ceftriaxone में एक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, जो प्रोटीन घटकों के संश्लेषण को प्रभावित करके प्राप्त किया जाता है जो रोगजनक जीवाणु कोशिकाओं के झिल्ली को बनाते हैं।
दवा सार्वभौमिक जीवाणुरोधी एजेंटों से संबंधित है, जो इसके खिलाफ सबसे अधिक सक्रिय हैं:
- ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी);
- ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (एंटरोबैक्टरक्लोएके, हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंजा, आदि);
- अवायवीय जीवाणु।
उपस्थिति में, सीफ्रीट्रैक्सोन एक पीले या सफेद पाउडर पदार्थ है, जो सूक्ष्म रूप से क्रिस्टलीय है, जो कम हाइग्रोस्कोपिसिटी द्वारा विशेषता है। दो संस्करणों में उपलब्ध है:
- इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में;
- जलसेक उपचार के लिए एक समाधान के रूप में।
अन्य रूपों (टैबलेट, सिरप, आदि) में इसका उत्पादन नहीं किया जाता है।
पाउडर को कांच की शीशियों में रखा जाता है, जिसमें 0.25 से 2 ग्राम सेफ्ट्रिएक्सोन सोडियम नमक हो सकता है। Ceftriaxone के इंजेक्शन के साथ, दवा के घटकों को आसानी से अवशोषित किया जाता है और पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के साथ ले जाया जाता है। सबसे अच्छा, Ceftriaxone जोड़ों के ऊतकों, हड्डी के ऊतकों, त्वचा के ऊतकों और उदर गुहा में स्थित अंगों में प्रवेश करता है। यदि मेनिन्जियल झिल्ली क्षतिग्रस्त या सूजन हो जाती है, तो दवा मस्तिष्कमेरु द्रव में जा सकती है। गुर्दे के माध्यम से 6-9 घंटे के बाद दवा शरीर से पूरी तरह से निकल जाती है।
Ceftriaxone इंजेक्शन की नियुक्ति के लिए विभिन्न जीवाणु संक्रमणों को संकेत माना जाता है:
- उपदंश;
- नरम चांसर्स की उपस्थिति;
- संक्रमण जो संयुक्त ऊतकों, उदर गुहा के ऊतकों, मूत्र पथ और हड्डियों के ऊतकों को प्रभावित करते हैं;
- टॉ़यफायड बुखार;
- साल्मोनेलोसिस;
- श्वसन पथ के रोग, ऊपरी या निचले खंड;
- बोरेलोसिस;
- गंभीर जलन और घाव के मामले में संक्रमित होने पर।
Ceftriaxone का जीवाणुरोधी प्रभाव होता है
एंटीबायोटिक Ceftriaxone के इंजेक्शन कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए या रोगी के शरीर में पश्चात संक्रमण की घटना को रोकने के लिए निर्धारित किए जाते हैं।
Ceftriaxone आम तौर पर मानव स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है। केवल 2 पूर्ण contraindications हैं: दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता या अन्य जीवाणुरोधी दवाओं के लिए संवेदनशीलता की उपस्थिति। सावधानी के साथ, Ceftriaxone इंजेक्शन गर्भवती महिलाओं, स्तनपान के दौरान महिलाओं, बच्चों (विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों) के लिए, शरीर में गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में, एक जीवाणुरोधी दवा लेने के कारण होने वाले कोलाइटिस के निदान के लिए निर्धारित किया जाता है।
सेफ्ट्रियाक्सोन का इस्तेमाल कैसे करें
Ceftriaxone के इंजेक्शन देने से पहले, दवा की सही खुराक और घोल तैयार करने की विधि चुनने के लिए निर्देशों को तुरंत पढ़ना चाहिए।
निर्देशों के अनुसार, नवजात शिशुओं (2 सप्ताह से कम उम्र के) के लिए इष्टतम खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 20-50 मिलीग्राम है। 2 सप्ताह से अधिक और 12 वर्ष तक के बच्चों में, खुराक पहले से ही 80 एमसीजी तक होनी चाहिए। जैसे ही बच्चे का वजन 50 किलो से अधिक हो जाता है, दवा की एक वयस्क खुराक उनके लिए उपयुक्त होती है - 1-2 ग्राम। दवा की पूरी दैनिक खुराक को एक बार प्रशासित किया जा सकता है, या कई में विभाजित किया जा सकता है और दिन में 2 बार इंजेक्शन दिया जा सकता है . दवा की अधिक सटीक खुराक, प्रत्येक मामले में बीमार व्यक्ति की स्थिति और उसके शरीर की विशेषताओं के आधार पर, उपचार को नियंत्रित करने वाले चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
Ceftriaxone को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि खुराक 50 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन से अधिक है, तो दवा को अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है, प्रत्येक प्रक्रिया की अवधि आधे घंटे तक होती है।
यदि खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 50 माइक्रोग्राम से अधिक है, तो सीफ्रीट्रैक्सोन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
दवा के साथ उपचार की अवधि मुख्य रूप से संक्रमण के प्रकार और इसकी जटिलता की डिग्री पर निर्भर करती है। 12 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में ब्रोन्कियल मेनिन्जाइटिस के साथ, दवा की खुराक 100 एमसीजी है, जिसे दिन में एक बार प्रशासित किया जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि 4 से 12 दिनों तक भिन्न होती है। त्वचा के संक्रमण के लिए, खुराक पहले से ही 75 एमसीजी प्रति 1 किलो वजन तक है, लेकिन 2 ग्राम से अधिक नहीं है। ओवरडोज के मामले में, दवा का उपचार रोगसूचक रूप से किया जाता है।
सूजाक के साथ, रोगी को 250 एमसीजी दवा का एक इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है। रोगी को पोस्टऑपरेटिव संक्रमण से बचाने के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप से आधे घंटे पहले 1-2 ग्राम दवा का इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है।
संक्रमण या जलसेक के लिए एक समाधान केवल निम्नलिखित नियमों का पालन करते हुए उपयोग करने से तुरंत पहले तैयार किया जा सकता है:
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन: 500 मिलीग्राम Ceftriaxone को 2 मिलीग्राम लिडोकेन समाधान (1%) के साथ पतला होना चाहिए। दवा के 1 ग्राम के लिए 3.5 मिलीलीटर लिडोकेन समाधान की आवश्यकता होगी। लसदार मांसपेशी में एक इंजेक्शन के लिए, समाधान के 1 ग्राम को इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है, इससे अधिक नहीं होना बेहतर है।
- नसों में संक्रमण: लिडोकेन के घोल के बजाय शुद्ध पानी का उपयोग किया जाता है। 0.5 मिलीग्राम Ceftriaxone के लिए आपको 5 मिलीलीटर पानी की आवश्यकता होगी, 1 ग्राम - 10 मिलीलीटर के लिए। अंतःशिरा इंजेक्शन के समाधान को धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए, कम से कम 2-3 मिनट।
- अंतःशिरा जलसेक के लिए, कैल्शियम मुक्त समाधान में 2 ग्राम पाउडर पतला करें: सोडियम क्लोराइड (0.9%), लेवुलोज (5%), ग्लूकोज (5%)। 50 एमसीजी से अधिक की मात्रा में दवा को 30 मिनट के लिए ड्रिप किया जाता है।
समाधान तैयार करना और उन्हें स्वयं पेश करना असंभव है। तैयार घोल का उपयोग केवल अगले 6 घंटों के लिए तैयार करने के बाद करना संभव है, फिर यह अपनी रासायनिक और भौतिक स्थिरता खो देता है।
Ceftriaxone के बारे में अधिक जानकारी
आज तक, डॉक्टर तेजी से संक्रामक रोगों के रोगियों को सेफ्ट्रिएक्सोन लिख रहे हैं। इस दवा को डॉक्टरों में सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है। यह आपको कम से कम समय में बीमारी को ठीक करने की अनुमति देता है, जबकि साइड इफेक्ट का जोखिम न्यूनतम होता है। Ceftriaxone सुरक्षित है, यह गर्भवती महिलाओं (अपवाद - 1 तिमाही), बच्चों के लिए निर्धारित है। स्तनपान के दौरान, दवा को निर्धारित करने की भी अनुमति है, बशर्ते कि बच्चे को उपचार की अवधि के लिए शिशु फार्मूला में स्थानांतरित किया जाए। इसलिए, दवा को न केवल प्रभावी माना जा सकता है, बल्कि मनुष्यों के लिए भी सुरक्षित है।
Ceftriaxone इंजेक्शन के बारे में मरीज ज्यादातर सकारात्मक समीक्षा छोड़ते हैं। वे ध्यान दें कि दवा बहुत प्रभावी है, और पहले से ही पाठ्यक्रम के पहले दिन समग्र कल्याण में महत्वपूर्ण सुधार हुआ है। दवा का एकमात्र दोष इंजेक्शन के दौरान और उसके बाद कुछ समय के लिए ठोस दर्द है।
इसलिए, एक बच्चे को इंजेक्शन लगाने से पहले, इंजेक्शन साइट पर इमला, एक क्रीम, एक स्थानीय संवेदनाहारी लगाने की सिफारिश की जाती है। यह कुछ दर्द को कम करने में मदद करेगा। यदि इंजेक्शन अंतःशिर्ण रूप से किया जाता है, तो दर्द शिरा के दौरान फैल जाता है।
दवा का नुकसान इंजेक्शन के दौरान और उसके बाद कुछ समय के लिए ठोस दर्द है।
Ceftriaxone को किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, लेकिन केवल आपके डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन पर। यदि आपको इंजेक्शन में Ceftriaxone खरीदने की आवश्यकता है, तो दवा की कीमत कम है: 17-20 रूबल प्रति 1 ampoule। दवा की कीमत अलग-अलग शहरों, बिक्री के बिंदुओं में भिन्न होती है, और दवा के निर्माता पर निर्भर करती है, हालांकि अंतर महत्वहीन है। लेकिन सामान्य तौर पर, हम सस्ती कीमत पर विचार कर सकते हैं, जो एक फायदा भी है।
दवा का शेल्फ जीवन 2 वर्ष है। लेकिन अगर इलाज के दौरान Ceftriaxone के ampoules बचे हैं, तो आपको डॉक्टर की सिफारिश के बिना भविष्य में उनका उपयोग नहीं करना चाहिए।
Ceftriaxone शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है, उनका अनियंत्रित सेवन केवल शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है: बैक्टीरिया जो शरीर में फैली दवा के प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं।
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सामान्य जानकारी
Ceftriaxone तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है। इस दवा की ख़ासियत प्रशासन का विशेष रूप से पैरेन्टेरल मार्ग है, अर्थात इंजेक्शन में सीफ्रीट्रैक्सोन रिलीज का एकमात्र खुराक रूप है।
एंटीबायोटिक जीवाणु कोशिका - म्यूरिन द्वारा एक विशेष पदार्थ के उत्पादन को रोकता है, जो इसके खोल का हिस्सा है। इसके कारण, सूक्ष्मजीव का लसीका और मृत्यु होता है।
Ceftriaxone कई रोगजनक एजेंटों के खिलाफ सक्रिय है:
- स्टेफिलोकोसी (स्वर्ण तनाव सहित);
- स्ट्रेप्टोकोकस;
- कोलाई;
- प्रोटीन;
- स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
- क्लेबसिएला;
- मोराक्सेला;
- मेनिन्जाइटिस का प्रेरक एजेंट;
- शिगेला और अन्य ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया।
हालांकि, कई बैक्टीरिया सेफ्ट्रिएक्सोन के लिए प्रतिरोधी हैं। उपयोग के लिए निर्देश दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि डेटा उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले एक निश्चित विश्लेषण - एक संवेदनशीलता परीक्षण किया जाए। दवा. अन्यथा, चिकित्सा अप्रभावी हो सकती है।
प्रशासन के किसी भी मार्ग के लिए दवा की जैव उपलब्धता 100% है। मांसपेशियों में इंजेक्शन के बाद, रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 2.5 घंटे के बाद, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - इंजेक्शन के अंत में देखी जाती है।
गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित 50% दवा। शेष यकृत में निष्क्रिय होता है और पित्त में उत्सर्जित होता है।
उपयोग के लिए निर्देश
विस्तृत सारांश CEFTRIAXONE
रचना और रिलीज का रूप
इंजेक्शन के लिए घोल के लिए पाउडर, पीले रंग के टिंट के साथ सफेद या सफेद। 1 बोतल में Ceftriaxone (डिसोडियम नमक के रूप में) 500 मिलीग्राम, 1 या 2 ग्राम होता है;
10 मिली और 20 मिली की शीशियां।
औषधीय प्रभाव
Ceftriaxone एक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है। यह जीवाणुनाशक कार्य करता है, सूक्ष्मजीवों की कोशिका झिल्ली के संश्लेषण को रोकता है। इन विट्रो अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के विकास को रोकता है। बी-लैक्टामेज के प्रतिरोधी।
ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स, स्ट्रेप्टोकोकस बोविस; ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बैक्टीरिया: एरोमोनस एसपीपी।, अल्कालिजेन्स एसपीपी।, ब्रानहैमेला कैटरलिस (गठन और गैर-बनाने वाला बीटा-लैक्टामेज), सिट्रोबैक्टर एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एसपीपी।, (कुछ उपभेद प्रतिरोधी हैं), एस्चेरिचिया कोलाई, हीमोफिलस डुक्रेई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (पेनिसिलिनस पैदा करने वाले उपभेदों सहित), हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंजा, क्लेबसिएला एसपीपी। (क्लेबसिएला न्यूमोनिया सहित), मोराक्सेला एसपीपी।, मॉर्गनेला मोर्गेनी, निसेरिया गोनोरिया (पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों सहित), निसेरिया मेनिंगिटिडिस, प्लेसीओमोनास शिगेलोइड्स, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस, प्रोविडेंसिया एसपीपी।, साल्मोनेला एसपीपी। (साल्मोनेला टाइफी सहित), सेराटिया एसपीपी। (सेराटिया मार्सेसेंस सहित), शिगेला एसपीपी।, विब्रियो एसपीपी। (विब्रियो हैजा सहित), येर्सिनिया एसपीपी। (येर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका सहित), स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (कुछ उपभेद); एनारोबिक बैक्टीरिया: बैक्टेरॉइड्स एसपीपी। (बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस के कुछ उपभेदों सहित), क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी। (क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल को छोड़कर), फुसोबैक्टीरियम एसपीपी। (फ्यूसोबैक्टीरियम मोर्टिफेरम और फुसोबैक्टीरियम वेरियम को छोड़कर), पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।
स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, एंटरोकोकस एसपीपी।, बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस (बी-लैक्टामेज उत्पादक उपभेद) के मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद दवा के प्रतिरोधी हैं।
संकेत
अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण जीवाणु संक्रमण:
- पेरिटोनिटिस;
- पूति;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- पेट के अंगों के संक्रमण (जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियां, पित्त पथ, पित्तवाहिनीशोथ, पित्ताशय की थैली की सूजन सहित);
- ऊपरी और निचले श्वसन पथ के रोग (निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस एम्पाइमा सहित);
- हड्डी और संयुक्त संक्रमण;
- त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण;
- मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस सहित);
- सूजाक;
- संक्रमित घाव और जलन।
पश्चात संक्रमण की रोकथाम। प्रतिरक्षित व्यक्तियों में संक्रामक रोग।
मतभेद
Ceftriaxone के लिए अतिसंवेदनशीलता; गर्भावस्था (पहली तिमाही)।
खुराक और प्रशासन
Ceftriaxone को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा (जेट या ड्रिप द्वारा) प्रशासित किया जाता है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, औसत दैनिक खुराक 1-2 ग्राम ceftriaxone 1 बार / दिन है। गंभीर मामलों में या मध्यम संवेदनशील रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण संक्रमण के मामलों में, दैनिक खुराक को 4 ग्राम (2 ग्राम 2 बार / दिन) तक बढ़ाया जा सकता है।
नवजात शिशुओं (दो सप्ताह तक) के लिए, खुराक 20-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है।
12 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों के लिए दैनिक खुराक 20-80 मिलीग्राम / किग्रा है।
50 किलो या उससे अधिक वजन वाले बच्चों में वयस्क खुराक का उपयोग किया जाता है। शरीर के वजन के 50 मिलीग्राम/किलोग्राम से अधिक की खुराक को IV जलसेक (ड्रिप इंजेक्शन) के रूप में प्रशासित किया जाना चाहिए। उपचार के दौरान की अवधि रोग की प्रकृति पर निर्भर करती है।
शिशुओं और छोटे बच्चों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए, प्रारंभिक खुराक 100 मिलीग्राम / किग्रा 1 बार / दिन है। अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है।
तीव्र सूजाक के उपचार के लिए, खुराक एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से 250 मिलीग्राम है।
प्रीऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव अवधि में संक्रमण को रोकने के लिए, सर्जरी से 30-90 मिनट पहले 1-2 ग्राम सेफ्ट्रिएक्सोन प्रशासित किया जाता है।
गुर्दे की कमी (10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) में, Ceftriaxone की दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
जिगर और गुर्दे के गंभीर उल्लंघन के साथ-साथ हेमोडायलिसिस के रोगियों में, रक्त प्लाज्मा में सीफ्रीट्रैक्सोन की एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि। उनके पास धीमी रिलीज दर हो सकती है।
दुष्प्रभाव
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: लगभग 1% - पित्ती, बुखार, ठंड लगना, ईोसिनोफिलिया, दाने, खुजली, एक्सेंथेमा, एलर्जी जिल्द की सूजन, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक।
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, दस्त, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस, कोलेस्टेसिस, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, हाइपरज़ोटेमिया, हाइपरक्रिएटिनिनमिया, यूरिया सामग्री में वृद्धि।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना।
हेमोपोएटिक प्रणाली से: ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया।
स्थानीय प्रतिक्रियाएं: अंतःशिरा प्रशासन के साथ - फेलबिटिस, शिरा के साथ दर्द, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - इंजेक्शन स्थल पर दर्द।
अन्य: सुपरिनफेक्शन (कैंडिडिआसिस, जननांग अंगों के माइकोसिस सहित); ओलिगुरिया, हाइपोकोएग्यूलेशन।
विशेष निर्देश
सावधानी के साथ, दवा नवजात शिशुओं (समय से पहले बच्चों सहित) को निर्धारित की जाती है भारी जोखिमअल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ हाइपरबिलीरुबिनमिया का विकास।
एक साथ गंभीर गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के साथ, रक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता को नियमित रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए।
लंबे समय तक उपचार के साथ, परिधीय रक्त की तस्वीर, प्लाज्मा और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति के संकेतकों की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।
दुर्लभ मामलों में, पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड ब्लैकआउट दिखाता है जो रद्द होने के बाद गायब हो जाता है (भले ही यह घटना सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ हो, एंटीबायोटिक को निर्धारित करना और रोगसूचक उपचार करना जारी रखने की सिफारिश की जाती है)।
दवा बातचीत
Ceftriaxone और एमिनोग्लाइकोसाइड कई ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सहक्रियात्मक हैं।
शायद मेट्रोनिडाजोल, फ्लोरोक्विनोलोन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन (लेकिन एक ही सिरिंज में नहीं) के साथ एक साथ नियुक्ति।
लूप मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गुर्दे की शिथिलता नहीं देखी जाती है।
फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन अन्य एंटीबायोटिक युक्त समाधानों के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत है।
जमा करने की अवस्था
15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में स्टोर करें।
शेल्फ जीवन - 2 वर्ष।
Ceftriaxone के ताजा तैयार समाधान कमरे के तापमान पर 6 घंटे के लिए और 2 डिग्री से 8 डिग्री सेल्सियस पर रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत होने पर 24 घंटे के लिए भौतिक और रासायनिक रूप से स्थिर होते हैं।
उपयोग के संकेत
जीवाणु संक्रमण एंटीबायोटिक सेफ्ट्रिएक्सोन के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। निर्देश निम्नलिखित रोगजनक स्थितियों की पहचान करता है जिसमें इस विशेष दवा को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है:
- 1. संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं: पेरिटोनिटिस, टाइफाइड बुखार, प्युलुलेंट हैजांगाइटिस और साल्मोनेलोसिस।
- 2. श्वसन पथ के रोग सेफ्ट्रिएक्सोन के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। इसकी नियुक्ति के लिए संकेत इस प्रकार हैं: निमोनिया और फेफड़े के फोड़े, गंभीर ब्रोंकाइटिस।
- 3. मूत्र पथ (पायलोनेफ्राइटिस और सिस्टिटिस) और जननांगों (गोनोरिया) के संक्रमण।
- 4. मेनिन्जाइटिस के उपचार में Ceftriaxone का उपयोग पाया गया है।
- 5. यह जीवन-धमकाने वाली रोगी स्थितियों के लिए निर्धारित है - सेप्सिस, एंडोकार्डिटिस, लाइम रोग।
- 6. Ceftriaxone जीवाणु त्वचा संक्रमण, संक्रमित घाव और जलन, उपदंश में त्वचा के घावों के उपचार के लिए पसंद का एंटीबायोटिक है।
- 7. यह संभावित बैक्टीरियल जटिलताओं को रोकने के लिए पश्चात की अवधि में निर्धारित है।
मतभेद
दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, शायद ही कभी दुष्प्रभाव का कारण बनती है। हालांकि, कुछ स्थितियों में Ceftriaxone का उपयोग करना बिल्कुल असंभव है - दवा के इंजेक्शन शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकते हैं।
- 1. सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन और कार्बापेनम के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में इस दवा की नियुक्ति को contraindicated है। यह एक एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास से भरा है, और इसकी सबसे खराब अभिव्यक्ति एनाफिलेक्टिक झटका है।
- 2. सापेक्ष contraindication है गंभीर रोगजिगर और गुर्दे।
- 3. गर्भावस्था की पहली तिमाही वह अवधि होती है जब सेफ्ट्रिएक्सोन का उपयोग अवांछनीय होता है।
- 4. स्तनपान के दौरान इसे न लिखें, क्योंकि दूध में दवा की मात्रा काफी अधिक होती है, जो बच्चे की भलाई को प्रभावित कर सकती है।
अत्यधिक सावधानी के साथ, हाइपरबिलीरुबिनमिया (नवजात शिशुओं में पीलिया) वाले बच्चों के लिए सीफ्रीट्रैक्सोन निर्धारित है, एंटीबायोटिक लेने से जुड़े आंतों के रोगों (कोलाइटिस और एंटरटाइटिस) के साथ।
मात्रा बनाने की विधि
- वयस्क रोगियों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों (या 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले) को प्रति दिन 1 ग्राम की खुराक पर सेफ्ट्रिएक्सोन निर्धारित किया जाता है। आप इस खुराक को दो खुराक में तोड़ सकते हैं - हर बारह घंटे में 0.5 ग्राम इंजेक्ट करें।
- रोग के गंभीर मामलों में, दवा की दैनिक मात्रा 2-4 ग्राम तक बढ़ जाती है।
- पश्चात की अवधि में जटिलताओं को रोकने के लिए, ऑपरेशन से पहले 1 ग्राम दवा दी जाती है।
चिकित्सा की अवधि 4 से 14 दिनों तक है।
सेफ्ट्रिएक्सोन एंटीबायोटिक
Ceftriaxone दवा के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- पाचन विकार: मतली, मुंह में खराब स्वाद, उल्टी, बढ़ी हुई गैस निर्माण, दस्त, स्टामाटाइटिस। शायद त्वचा और श्वेतपटल का प्रतिष्ठित धुंधलापन, बड़ी आंत की सूजन का विकास - बच्चों में कोलाइटिस और डिस्बैक्टीरियोसिस।
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं - पित्ती, त्वचा की लालिमा और खुजली, सूजन। अधिकांश खतरनाक राज्यएंटीबायोटिक लेते समय विकसित होना - एनाफिलेक्टिक शॉक और सीरम बीमारी।
- शरीर के तापमान और विकास में वृद्धि ज्वर की स्थिति- ठंड लगना, आंदोलन, अनिद्रा, भ्रम।
- गुर्दे में रेत का बनना (अस्थायी स्थिति)।
- रक्त में ईोसिनोफिल में वृद्धि।
Ceftriaxone इंजेक्शन
यह दवाइंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। इसकी नियुक्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा जांच और सामान्य परीक्षण पास करने के बाद ही संभव है। चूंकि दवा को केवल अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है, इसलिए उपचार एक अस्पताल में सबसे अच्छा किया जाता है। यदि यह संभव नहीं है, तो यह प्रक्रिया करने के लिए एक नर्स को आमंत्रित करने के लायक है, जो आपको बताएगी कि सेफ्ट्रिएक्सोन को कैसे पतला किया जाए।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, दवा को लिडोकेन (या अन्य संवेदनाहारी) के साथ पतला किया जाना चाहिए। अंतःशिरा प्रशासन के लिए, आधार विशेष रूप से इंजेक्शन के लिए पानी है (दोगुने मात्रा में - 500 मिलीग्राम दवा 5 मिलीलीटर में भंग कर दी जाती है, और 1 ग्राम तरल के 10 मिलीलीटर में)।
Ceftriaxone गोलियाँ
इस तथ्य के कारण कि एंटीबायोटिक इंजेक्शन बहुत दर्दनाक हैं, कई रोगी सवाल पूछते हैं: "क्या मैं गोलियों में सेफ्ट्रिएक्सोन का उपयोग कर सकता हूं?"। हाँ, Ceftriaxone की एक गोली लेने से रोगियों का भाग्य बहुत कम हो जाएगा।
लेकिन Ceftriaxone गोलियों में उपलब्ध नहीं है। रिलीज का केवल एक ही रूप है - विभिन्न आकृतियों और रंगों की शीशियों में पाउडर।
Ceftriaxone (लिडोकेन) को पतला कैसे करें
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की तैयारी के लिए, लिडोकेन के 1% समाधान का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ताजा घोल कमरे के तापमान पर संग्रहीत होने पर 6 घंटे के भीतर प्रयोग करने योग्य होता है। तैयार समाधान को कुछ दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत करने की अनुमति है। उपयोग करने से पहले, दवा को कमरे के तापमान तक गर्म करना चाहिए।
विचार करें कि दवा की विभिन्न खुराक प्राप्त करने के लिए लिडोकेन के साथ सेफ्ट्रिएक्सोन को कैसे पतला किया जाए:
- यदि आपको दवा का 1 ग्राम निर्धारित किया गया है, तो इंजेक्शन की तैयारी के लिए आपको 4 मिलीलीटर 1% लिडोकेन - 2 ampoules और 1000 मिलीग्राम दवा युक्त एक एंटीबायोटिक बोतल की आवश्यकता होगी।
- 0.5 ग्राम एंटीबायोटिक तैयार करने के लिए, शीशी (500 मिलीग्राम) की सामग्री को 2 मिलीलीटर 1% लिडोकेन (1 ampoule) में घोलें।
- यदि दवा की एक खुराक 250 ग्राम है, तो शीशी को इस तरह पतला करना चाहिए पिछला मामला-1 मंदक शीशी प्रति शीशी (500 मिलीग्राम)। परिणामी सामग्री को दो समान सीरिंज में खींचा जाना चाहिए - प्रत्येक में शामिल होगा आवश्यक खुराकदवाई।
बच्चों के लिए Ceftriaxone
- तक के बच्चों के लिए सेफ्ट्रिएक्सोन की खुराक एक महीने काप्रति दिन 50 मिलीग्राम / किग्रा है।
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, एक व्यक्तिगत खुराक का चयन किया जाता है, जिसके लिए संदर्भ बच्चे के शरीर का वजन होता है। एक दिन के लिए, आप 80 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं डाल सकते हैं।
लिडोकेन के साथ सेफ्ट्रिएक्सोन का पहला इंजेक्शन बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि यह संवेदनाहारी एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। उपचार से पहले, आपको एक परीक्षण करने की आवश्यकता है - थोड़ी मात्रा में पतला दवा (0.5 मिली) पेशी में इंजेक्ट किया जाता है और बच्चे की स्थिति की निगरानी करता है। 30 मिनट के लिए किसी भी नकारात्मक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में, शेष खुराक को दूसरे नितंब में इंजेक्ट किया जाना चाहिए।
सबसे सुरक्षित स्कारिफिकेशन टेस्ट है - स्कारिफायर का उपयोग करके फोरआर्म के अंदर उथले खरोंच लगाए जाते हैं। घोल की कुछ बूंदों को उन पर लगाना चाहिए। और कुछ ही मिनटों में परिणाम का मूल्यांकन करें - स्पष्ट लालिमा और सूजन की अनुपस्थिति में, दवा को निडरता से प्रशासित किया जा सकता है।
analogues
विभिन्न दवा कंपनियों से बहुत सारी दवाएं हैं, सक्रिय संघटक जिसमें एंटीबायोटिक सेफ्ट्रिएक्सोन का प्रतिनिधित्व किया जाता है। इनमें Rocefin, Megion, Torocef, Cefaxone, Biotrakson, Longacef और अन्य शामिल हैं।
यह बहुत सुविधाजनक है जब एंटीबायोटिक तुरंत एक विलायक के साथ बेचा जाता है। Ceftriaxone के कई एनालॉग्स में उनकी संरचना में 1% लिडोकाइन शामिल हैं - ये दवाएं हैं Rocifen और Rosin। इन दवाओं के लाभ इस प्रकार हैं:
- अतिरिक्त विलायक खरीदने की कोई आवश्यकता नहीं है;
- किट में शामिल लिडोकेन एंटीबायोटिक को पतला करने के लिए खुराक और तैयार है - आपको बस दवा को एक सिरिंज में खींचने और शीशी में जोड़ने की जरूरत है।
ऐसी दवाओं का एकमात्र दोष उनकी उच्च लागत है (अन्य सीफ्रीट्रैक्सोन एनालॉग्स की तुलना में)।
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गोलियों में Ceftriaxone अनुरूपता
गोलियों में सेफ्ट्रिनियाक्सोन का कोई एनालॉग नहीं है। उपलब्ध एनालॉग केवल इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं (पाउडर 1 ग्राम)।Ceftriaxone को कितनी बार इंजेक्ट करना है
Ceftriaxone का उपयोग कैसे करें, दिन में कितनी बार इंजेक्शन लगाने के लिए, उपस्थित चिकित्सक निर्धारित करेगा। उपयोग के लिए निर्देश केवल सामान्य सिफारिशें देते हैं।वयस्कों में, संक्रमण के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, प्रारंभिक दैनिक खुराक प्रति दिन 1-2 ग्राम 1 बार या 2 खुराक (हर 12 घंटे) में विभाजित होती है, कुल दैनिक खुराक 4 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
लाइम रोग: वयस्क और बच्चे - 50 मिलीग्राम / किग्रा (लेकिन 2 ग्राम से अधिक नहीं) 14 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार।
सीधी सूजाक के साथ - 250 मिलीग्राम / मी एक बार।
पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम के लिए - ऑपरेशन शुरू होने से 1 ग्राम 30-60 मिनट पहले एक बार। बृहदान्त्र और मलाशय पर ऑपरेशन के दौरान, 5-नाइट्रोइमिडाज़ोल के समूह से एक दवा के अतिरिक्त प्रशासन की सिफारिश की जाती है।
मध्यकर्णशोथ के लिए Ceftriaxone
ओटिटिस मीडिया के लिए Ceftriaxone का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के लिए एक उच्च संभावित जीवाणु प्रतिरोध है। यह एंटीबायोटिक केवल ओटिटिस मीडिया के गंभीर मामलों में उपयोग किया जाता है जो चिकित्सा का जवाब नहीं देते हैं।इंजेक्शन के उपयोग के लिए Ceftriaxone निर्देश
नाम: सेफ्ट्रिएक्सोनरिलीज फॉर्म: मानक नमूना-पाउडर
खुराक: 50 मिलीग्राम; 100 मिलीग्राम;
आईएनएन: सेफ्ट्रिएक्सोन
एटीएक्स कोड: J01DD04
समूह: रोगाणुरोधीप्रणालीगत उपयोग के लिए
उपसमूह: जीवाणुरोधी दवाएंप्रणालीगत उपयोग के लिए
फार्मग्रुप: एंटीबायोटिक-सेफलोस्पोरिन।
फार्मास्युटिकल उपसमूह: तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन
फार्मास्युटिकल एक्शन: पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम के III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक। जीवाणुनाशक गतिविधि जीवाणु कोशिका भित्ति के संश्लेषण के दमन के कारण होती है। यह ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के अधिकांश बीटा-लैक्टामेस की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी है।
संकेत: अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण जीवाणु संक्रमण: पेट के अंगों के संक्रमण (पेरिटोनिटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियां, पित्त पथ, पित्तवाहिनीशोथ, पित्ताशय की थैली सहित), श्रोणि अंगों के संक्रमण, निचले श्वसन पथ के संक्रमण (निमोनिया सहित) , फेफड़े का फोड़ा, फुफ्फुस एम्पाइमा), तीव्र मध्यकर्णशोथ, हड्डियों और जोड़ों, त्वचा और कोमल ऊतकों (संक्रमित घावों और जलन सहित), मूत्र पथ के संक्रमण (जटिल और जटिल), सीधी सूजाक, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस, बैक्टीरियल सेप्टिसीमिया, लाइम रोग का संक्रमण।
पश्चात संक्रमण की रोकथाम।
साइड इफेक्ट: एलर्जी प्रतिक्रियाएं: दाने, खुजली, बुखार या ठंड लगना।
तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना।
पाचन तंत्र से: दस्त, मतली, उल्टी, स्वाद की गड़बड़ी, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस।
हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: एनीमिया (हेमोलिटिक सहित), ल्यूकोपेनिया, लिम्फोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया।
जननांग प्रणाली से: योनि कैंडिडिआसिस, योनिशोथ।
प्रतिरक्षित व्यक्तियों में संक्रामक रोग।
मतभेद: अतिसंवेदनशीलता (अन्य सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, कार्बापेनम सहित), नवजात शिशुओं में हाइपरबिलीरुबिनमिया, नवजात शिशु जिन्हें सीए 2 + युक्त समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन दिखाया जाता है।
सावधानी से। समय से पहले बच्चे, गुर्दे और / या जिगर की विफलता, अल्सरेटिव कोलाइटिस, आंत्रशोथ या कोलाइटिस जीवाणुरोधी दवाओं, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना के उपयोग से जुड़ा हुआ है।
इंटरेक्शन: बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स सेफ्ट्रिएक्सोन के जीवाणुनाशक प्रभाव को कम करते हैं।
इन विट्रो में क्लोरैम्फेनिकॉल के साथ विरोध।
Ca2+ (हार्टमैन और रिंगर के घोल सहित) के साथ-साथ एमसैक्राइन, वैनकोमाइसिन, फ्लुकोनाज़ोल और एमिनोग्लाइकोसाइड्स वाले समाधानों के साथ औषधीय रूप से असंगत।
इसमें एन-मिथाइलथियोटेट्राजोल समूह नहीं होता है, इसलिए, इथेनॉल के साथ बातचीत करते समय, यह कुछ सेफलोस्पोरिन में निहित डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रियाओं के विकास की ओर नहीं ले जाता है।
खुराक: दवा को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 1-2 ग्राम 1 बार / दिन (हर 24 घंटे) निर्धारित किया जाता है। गंभीर मामलों में या संक्रमण में जिनके रोगजनक केवल सीफ्रीट्रैक्सोन के प्रति संवेदनशील होते हैं, दैनिक खुराक को 4 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
नवजात शिशुओं (2 सप्ताह तक) को 20-50 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन का 1 बार / दिन निर्धारित किया जाता है। दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन से अधिक नहीं होनी चाहिए। खुराक का निर्धारण करते समय, पूर्ण-अवधि और समय से पहले के शिशुओं के बीच कोई अंतर नहीं किया जाना चाहिए।
शिशुओं और छोटे बच्चों (15 दिनों से 12 वर्ष तक) को 20-80 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन का 1 बार / दिन निर्धारित किया जाता है।
50 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों को वयस्क खुराक दी जानी चाहिए।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए 50 मिलीग्राम / किग्रा या उससे अधिक की खुराक को कम से कम 30 मिनट के लिए ड्रिप किया जाना चाहिए।
मरीजों वृध्दावस्थावयस्कों के लिए इच्छित सामान्य खुराक को उम्र के समायोजन के बिना प्रशासित किया जाना चाहिए।
Ceftriaxone को कितने दिनों में इंजेक्ट करना है?
बहुत से लोग पूछते हैं कि कितनी देर तक Ceftriaxone दवा को इंजेक्ट करना आवश्यक है, इस एंटीबायोटिक को कितने दिनों में इंजेक्ट करना है?संक्रमण के लक्षण और लक्षण गायब होने के बाद कम से कम 2 दिनों तक Ceftriaxone के साथ उपचार जारी रखना चाहिए। उपचार का कोर्स आमतौर पर 4-14 दिन होता है; जटिल संक्रमणों में, लंबे समय तक प्रशासन की आवश्यकता हो सकती है। स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार का कोर्स कम से कम 10 दिन होना चाहिए।
Ceftriaxone बच्चों के लिए प्रजनन कैसे करें
यह जानना बहुत जरूरी है कि बच्चों के लिए Ceftriaxone को कैसे पतला किया जाए। एंटीबायोटिक के अलावा, आपको इंजेक्शन और दर्द निवारक - लिडोकेन के लिए पानी की आवश्यकता होगी।निम्नलिखित अनुपात में पतला करें: Ceftriaxone के प्रत्येक 0.5 ग्राम के लिए, 2 मिलीलीटर विलायक की आवश्यकता होती है, एंटीबायोटिक के 1 ग्राम को 3.5 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है।
दवा को नितंब के ऊपरी बाहरी हिस्से में इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन से होने वाले दर्द को रोकने के लिए लिडोकेन का अतिरिक्त इंजेक्शन दिया जाता है।
बच्चों के लिए Ceftriaxone खुराक
यदि एंटीबायोटिक Ceftriaxone निर्धारित है, तो निम्नलिखित स्थितियों के आधार पर बच्चों के लिए खुराक का चयन किया जाता है:त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण वाले बच्चे - 50-75 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक पर प्रति दिन 1 बार या हर 12 घंटे में 25-37.5 मिलीग्राम / किग्रा, 2 ग्राम / दिन से अधिक नहीं। अन्य स्थानीयकरण के गंभीर संक्रमणों में - हर 12 घंटे में 25-37.5 मिलीग्राम / किग्रा, 2 ग्राम / दिन से अधिक नहीं।
ओटिटिस मीडिया के साथ - में / मी, एक बार, 50 मिलीग्राम / किग्रा, 1 ग्राम से अधिक नहीं।
50 किलो या उससे अधिक वजन वाले बच्चों में वयस्क खुराक का उपयोग किया जाता है।
नवजात शिशुओं के लिए खुराक - 20-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन।
त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के उपचार के लिए, बच्चों में अनुशंसित दैनिक खुराक 50-75 मिलीग्राम / किग्रा है, जिसे 2 खुराक (हर 12 घंटे) में विभाजित किया जाता है। बच्चों में कुल दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
बच्चों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के साथ, प्रारंभिक खुराक 100 मिलीग्राम / किग्रा (लेकिन 4 ग्राम से अधिक नहीं) प्रति दिन 1 बार है, फिर 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (लेकिन 4 ग्राम से अधिक नहीं) प्रति दिन 1 बार या 2 में विभाजित खुराक (प्रत्येक 12 बजे)। उपचार की अवधि 7-14 दिन है।
बच्चों में तीव्र ओटिटिस मीडिया के उपचार में, 50 मिलीग्राम / किग्रा (लेकिन 1 ग्राम से अधिक नहीं) की खुराक पर एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की सिफारिश की जाती है।
बच्चों में अन्य संक्रमणों के उपचार में, बच्चों में अनुशंसित दैनिक खुराक 50-75 मिलीग्राम / किग्रा है, जिसे 2 खुराक (हर 12 घंटे) में विभाजित किया जाता है। बच्चों में कुल दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
क्या Ceftriaxone को नोवोकेन से पतला किया जा सकता है
एक एंटीबायोटिक इंजेक्शन बहुत दर्दनाक होता है, इसलिए Ceftriaxone को लिडोकेन से पतला किया जा सकता है। नोवोकेन इस इंजेक्शन के एनेस्थीसिया के लिए उपयुक्त नहीं है।केवल ताजे तैयार घोल का ही उपयोग करना चाहिए। I / m प्रशासन के लिए, दवा के 0.25 या 0.5 ग्राम को 2 मिलीलीटर में और 1 ग्राम को 1% लिडोकेन समाधान के 3.5 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है। प्रति नितंब 1 ग्राम से अधिक नहीं इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है।
अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए, इंजेक्शन के लिए 0.25 या 0.5 ग्राम 5 मिलीलीटर और 10 मिलीलीटर पानी में 1 ग्राम घोलें। धीरे-धीरे / में दर्ज करें (2-4 मिनट)।