मिल्गाम्मा: औषधीय क्रिया और प्रभावशीलता। मिलगामा इंजेक्शन: उपयोग के लिए निर्देश

मिल्गाम्माएक तैयारी है जिसमें विटामिन कॉम्प्लेक्स, जिसका मानव तंत्रिका ऊतक पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। समाधान में, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, एक एनाल्जेसिक प्रभाव के लिए आइसकेन निहित है। बी विटामिन का संयोजन, अर्थात् 1, 6 और 12, दर्द सिंड्रोम के खिलाफ कार्य करते हैं, शरीर की चयापचय प्रक्रिया में सुधार करते हैं और उत्कृष्ट एंटीऑक्सिडेंट होते हैं और तंत्रिका ऊतकों की मरम्मत के कार्य में तेजी लाने में मदद करते हैं।

मिल्गाम्मागोलियों के रूप में और इंजेक्शन के रूप में गोलियों में उत्पादित और उत्पादित किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं जब अत्याधिक पीड़ाऔर जब आपको रोगी के भाग्य को तुरंत कम करने के लिए तुरंत कार्य करने की आवश्यकता हो।

Milgamma . के उपयोग के लिए संकेत

आमतौर पर, मिल्गामुतंत्रिका ऊतकों के विभिन्न प्रकार के विकृति और उभरती हुई बीमारियों जैसे कि पैरेसिस या के लक्षणों वाले रोगियों के लिए निर्धारित हैं। विटामिन बी 1, 6 और 12 की कमी के साथ। दाद के साथ मदद करता है कुछ अलग किस्म काऔर दाद के साथ।

मिल्गामा इंजेक्शन की प्रभावशीलता पर समीक्षा

दुर्भाग्य से, मस्कुलोस्केलेटल के साथ समस्याएं प्रणालीऔर तंत्रिका संबंधी रोग - समस्या असामान्य नहीं है, इसलिए उपयोगकर्ता इस दवा के, भी बहुत कुछ। इसलिए, उन रोगियों की बहुत सारी समीक्षाएं हैं जो पहले से ही मिल्गामा को गोलियों या इंजेक्शन के रूप में ले चुके हैं।

समीक्षाओं से, आप रिसेप्शन में अंतर का न्याय कर सकते हैं गोलियाँऔर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन। सबसे पहले, इंजेक्शन बहुत दर्दनाक है, लेकिन यह गोलियां लेने की तुलना में बहुत तेजी से मदद करता है। कई उनका वर्णन करते हैं एलर्जीअन्य दुष्प्रभाव, जो इस दवा को लेने का कोर्स खत्म होने के बाद गायब हो जाते हैं। कुछ असुविधाओं के बावजूद, लोग अपनी स्थिति से राहत पाने और सामान्य शारीरिक आकार बनाए रखने के लिए मिलगामा का उपयोग करना जारी रखते हैं।

सभी समीक्षाओं के अनुसार, एक सौ प्रतिशत दिया जा सकता है एक गारंटीतथ्य यह है कि दवा का एक कोर्स अवांछित लक्षणों को जल्दी से दूर करने में मदद करेगा तंत्रिका संबंधी रोग, एक व्यक्ति को दाद और अन्य तनावपूर्ण घटनाओं से बचाएं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि मिलगामा एक ऐसा उपाय है जो एक बीमारी को ठीक करता है, लेकिन उसका कारण नहीं। इसका मतलब यह है कि यदि वही लक्षण फिर से होते हैं, तो शिकायत न करें कि दवा ने आपकी मदद नहीं की। उन्मूलन के लिए मुख्य कारणदर्द, अपने जीवन कार्यक्रम को संशोधित करें। सबसे पहले, शारीरिक गतिविधि।

मिल्गामा के दुष्प्रभाव

करने के लिए मतभेद भी हैं दवाई... किसी भी प्रकार के मिल्गामा का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि रोगी को कॉम्प्लेक्स के जुनूनी विटामिनों में से एक के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता नहीं है। हृदय की मांसपेशियों की समस्याओं वाले लोगों के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए दवा वांछनीय नहीं है। नवजात शिशुओं के लिए दवा का उपयोग करना मना है, खासकर समय से पहले पैदा हुए बच्चों के लिए।

लेने से होने वाले दुष्प्रभाव मिल्गाम्मारूप में प्रकट होते हैं एलर्जिक रैश, पसीना बढ़ जाना, चक्कर आना या अतालता देखी जाती है। साइड इफेक्ट विशेष रूप से स्पष्ट होते हैं यदि मिल्गामा को अचानक प्रशासित किया जाता है या दवा की खुराक नहीं देखी जाती है।

बिना डॉक्टर की गवाही के, मिल्गामुसिफारिश नहीं की गई। चूंकि उपाय का समग्र रूप से शरीर पर व्यापक और गंभीर प्रभाव पड़ता है। एक निर्धारित खुराक और उपयोग के लिए अनुसूची के बिना, परिणाम हास्यास्पद से अधिक हो सकते हैं।

मिलगामा और शराब

इसका सेवन करना बेहद खतरनाक है मिल्गामुशराब के साथ संयोजन में। नशे की स्थिति में बढ़ी हुई भावुकता भावनाओं का एक तेज प्रकोप पैदा कर सकती है, जो एक ऐसे व्यक्ति की अचेतन स्थिति की ओर ले जाती है जो अब अपने कार्यों के लिए जिम्मेदार नहीं है। दिल और लीवर पर भी बहुत दबाव पड़ता है।

मिल्गाम्मा के सस्ते एनालॉग्स

बाजार में मिल्गामा के दो एनालॉग हैं - न्यूरोमल्टीवाइटिस और कॉम्बिलिपेन। इन सभी दवाओं की संरचना समान है - इनमें समान विटामिन होते हैं। यदि कॉम्बिलिपेन में मिल्गामा के समान विटामिन की खुराक होती है, तो न्यूरोमल्टीवाइटिस में 2 गुना अधिक विटामिन बी 6 - पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड होता है।

इसी समय, ऑस्ट्रिया में न्यूरोमल्टीवाइटिस का उत्पादन होता है और यह जर्मन मिल्गामा से भी अधिक महंगा है। कोई विश्वसनीय शोध नहीं है कि अधिक भुगतान करने से बेहतर परिणाम प्राप्त होंगे, इसलिए यदि आपके पास कोई विकल्प है, तो अधिक भुगतान न करें! इसके अलावा, मिल्गामा पहली और मूल दवा है।

कॉम्बिलिपेन, जो घरेलू फार्मस्टैंडर्ड द्वारा निर्मित है, एक पूरी तरह से अलग मामला है। जब इंजेक्शन में खरीदा जाता है और ampoules में खरीदा जाता है, तो यह आपको मिल्गामा से 3-3.5 गुना सस्ता पड़ेगा। तैयारी की संरचना समान है। औषधि मानक औषधि का निबंधन निर्धारित तरीके से होता है, अत: इसका उत्पादन उसी प्रकार नियंत्रित होता है जैसे अन्य औषधियों का उत्पादन होता है। इसलिए, यदि आपके पास कोई पूर्वाग्रह नहीं है, तो आप पैसे बचा सकते हैं - इसमें कुछ भी गलत नहीं है।

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बी विटामिन की बढ़ी हुई खुराक में एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हेमटोपोइजिस (हेमटोपोइजिस) के काम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इंजेक्शन के लिए तैयार मिल्गाम्मा की संरचना में इस समूह के विटामिन होते हैं।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के समाधान में निम्नलिखित सक्रिय पदार्थ होते हैं:

• थायमिन;
• पाइरिडोक्सिन;
• सायनोकोबालामिन।

इसके अतिरिक्त तैयारी में: स्थानीय संवेदनाहारी (लिडोकेन), कास्टिक सोडा, तालक, फेनिलकार्बिनोल।

थायमिन (विटामिन बी 1) कोकार्बोक्सिलेज के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जो मानव शरीर में वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय के लिए जिम्मेदार है, जो सामान्य कामकाज का एक अभिन्न अंग है। तंत्रिका प्रणाली.

पाइरिडोक्सिन (विटामिन बी 6)। काफी है व्यापक कार्रवाईशरीर पर। वसा के चयापचय में भाग लेता है, एरिथ्रोसाइट्स का निर्माण, यह कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण के लिए आवश्यक है। पाइरिडोक्सिन की कमी लीवर की कार्यात्मक क्षमताओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश को रोकने के लिए साइनोकोबालामिन (विटामिन बी 12) की आवश्यकता होती है, कुछ प्रकार के एनीमिया के विकास को रोकता है, कोशिका विभाजन को सक्रिय करता है, जिससे उपकला और श्लेष्म झिल्ली की पुनर्योजी प्रक्रियाओं में तेजी आती है। विटामिन की कमी से काम प्रभावित कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, दृष्टि के अंग, विभिन्न त्वचा संबंधी समस्याओं का कारण बन सकते हैं।

नियुक्ति के लिए संकेत

निम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए मिल्गामा इंजेक्शन का संकेत दिया गया है:

• ट्राइजेमिनल, रीढ़ की हड्डी और ऊरु नसों की नसों का दर्द;
• रेडिकुलर सिंड्रोम (रेडिकुलोपैथी);
• विभिन्न मूल के परिधीय नसों को नुकसान;
• गंभीर मांसपेशी दर्द सिंड्रोम;
• ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन;
• पक्षाघात चेहरे की नसतीव्र ओटिटिस मीडिया के बाद;
• वी जटिल उपचारदाद संक्रमण;
• बी विटामिन की कमी के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में।

औषधीय उत्पाद की खुराक

प्रारंभिक चिकित्सीय खुराकदवा 2 मिली है, इंजेक्शन को मांसपेशियों में गहराई से बनाया जाता है। विटामिन बी की कमी के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में मिल्गामा का उपयोग - सप्ताह में 3 बार 2 मिली से अधिक नहीं। तीव्र दर्द के विकास के साथ इसे प्रभावी ढंग से और जल्दी से राहत देने के लिए, दवा को टैबलेट के रूप में निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा का कोर्स कम से कम 4 सप्ताह है।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का विकास

दवा की अनुमेय खुराक से अधिक या घटकों में से किसी एक को असहिष्णुता निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है:

• एलर्जी जिल्द की सूजन, पित्ती, चकत्ते, खुजली;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रियाएं (ऐंठन, चक्कर आना);
• अतालता का विकास;
• हृदय प्रणाली के विकार;
• रक्तचाप (रक्तचाप) में संभावित कमी या वृद्धि।

निम्नलिखित मामलों में दवा को contraindicated है:

• जीर्ण या तीव्र रूपों में हृदय प्रणाली की विकृति;
• मायोकार्डियम का उल्लंघन;
• दवा पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• यदि रोगी अभी 16 वर्ष का नहीं है।

Milgamma और अन्य दवाओं की परस्पर क्रिया

मैग्नीशियम सल्फेट के घोल में मिलाने पर विटामिन बी1 का क्षरण हो सकता है। B1 चयापचय उत्पाद इस समूह के अन्य विटामिनों को निष्क्रिय कर सकते हैं। एसीटेट, पेनिसिलिन और एसीटेट समूहों की दवाओं के साथ बातचीत करते समय यह पूरी तरह से निष्क्रिय हो जाता है।

मिल्गामा इंजेक्शन के उपयोग के निर्देशों में, यह नोट किया गया था कि बी 6 कम करता है चिकित्सीय क्रियाएंटीपार्किन्सोनियन दवाएं, विशेष रूप से लेवोडोपा।

मिलगम्मा के साथ ओवरडोज़

इस दवा का एक ओवरडोज साइड इफेक्ट के साथ होने वाले उपरोक्त सभी लक्षणों के विकास और तीव्रता को भड़काता है। उपचार लक्षणों की गंभीरता पर आधारित है।

मिलगामा - घोल और गोलियों में

उपयोग के लिए मिल्गाम्मा के निर्देश कहते हैं कि दवा का उत्पादन किया जाता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 2 मिलीलीटर के ampoules में। इसके अतिरिक्त, इंजेक्शन के समाधान के अलावा, मिल्गामा का उत्पादन गोलियों के रूप में किया जाता है। मिल्गामा इंजेक्शन का कोर्स पूरा करने के बाद, अक्सर गोलियों के रूप में मिल्गाम्मा कंपोजिटम लेने की सिफारिश की जाती है।

बच्चों के लिए नियुक्ति

शराब के साथ बातचीत

इस दवा का उपयोग गंभीर शराब के नशे के बाद रोगियों के उपचार में किया जाता है। दवा के साथ-साथ उपयोग करने की अनुमति नहीं है मादक पेय, जहां तक ​​कि उपचारात्मक प्रभावअनुपस्थित रहेगा।

शराब के एक साथ उपयोग के साथ दवा की संरचना में लिडोकेन सिरदर्द के विकास को जन्म दे सकता है, तंत्रिका संबंधी विकार, उदासीनता और बढ़ी हुई उनींदापन।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान दवा निर्धारित नहीं की जाती है, विशेष रूप से पहली और अंतिम तिमाही में। गर्भावस्था में इसके प्रभाव के बारे में कोई जानकारी उपलब्ध नहीं है।

मिलगामा - जटिल तैयारीबी विटामिन (थियामिन, सायनोकोबालामिन और पाइरिडोक्सिन) पर आधारित, जिसका स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है दिमाग के तंत्रऔर मस्कुलोस्केलेटल के अंग संचालित प्रणाली... इसके अलावा, में बढ़ी हुई सांद्रता दवाएक एनाल्जेसिक प्रभाव करने में सक्षम है, रक्त माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और रक्त गठन प्रक्रियाओं को सामान्य करता है।

शोध के परिणामों के अनुसार, दवा एक एंटीऑक्सिडेंट के रूप में कार्य करती है, वसा कोशिकाओं को तोड़ती है, मध्यस्थों के संश्लेषण में सक्रिय भाग लेती है, विशेष रूप से डोपामाइन, साथ ही एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, हिस्टामाइन।

मिल्गामा इंजेक्शन क्या मदद करता है? वे अन्य दवाओं के साथ कैसे काम करते हैं? क्या उन्हें गोलियों से बदलना बेहतर नहीं होगा? नीचे दिए गए लेख में मिलगामा के उपयोग, मूल्य, समीक्षा, एनालॉग्स के निर्देशों का वर्णन किया जाएगा।

दवा की संरचना रिलीज के रूप पर निर्भर करती है

मिल्गाम्मा की रचना काफी हद तक इसके विमोचन के रूप पर निर्भर करती है। दवा का उत्पादन गोलियों में और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए एक समाधान के रूप में किया जाता है।

समाधान में मिल्गामा विटामिन की संरचना इस प्रकार है:

• थायमिन हाइड्रोक्लोराइड - 100 मिलीग्राम;
• पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड - 100 मिलीग्राम;
• सायनोकोबालामिन - 1000 एमसीजी;
• लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड;
• बेंजाइल अल्कोहल;
• सोडियम पॉलीफॉस्फेट।

गोलियों की संरचना ampoule की संरचना से कुछ अलग है।

प्रत्येक गोली में शामिल हैं:

• 100 मिलीग्राम विटामिन बी 1;
• 100 मिलीग्राम विटामिन बी 6;
• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, तालक, पोविडोन, ग्लिसराइड और अन्य सहित कई सहायक पदार्थ।

कौन सा बेहतर है: गोलियां या इंजेक्शन?दवा की संरचना की ख़ासियत के आधार पर, यह कहना सुरक्षित है कि ampoule रूपों में यह मिल्गामा गोलियों की तुलना में व्यापक है, और इसलिए बेहतर है। केवल एक डॉक्टर ही खाते में लेने के लिए एक गोली या समाधान निर्धारित करने की सलाह का न्याय कर सकता है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी का शरीर, दवा के उपयोग के लिए संकेत, विटामिन की सहनशीलता, और इसी तरह।

विटामिन उपाय किसके लिए इंगित किया गया है?

मिलगामा किसके लिए निर्धारित है?
मिल्गामा दवा के उपयोग के संकेतों में से एक पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• बी विटामिन की कमी से जुड़े तंत्रिका संबंधी विकार;
• शरीर के समर्थन कार्यों में कमी;
• शराबी और मधुमेह उत्पत्ति की बहुपद;
• चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस;
• मांसपेशियों में दर्द;
• गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ दाद;
• रेडिकुलर सिंड्रोम।

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मिलगाम्मा के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनदवा मुख्य रूप से न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के विकास के साथ निर्धारित की जाती है, जबकि गोलियां शरीर में विटामिन बी 1 और बी 6 की कमी से पीड़ित रोगियों के लिए संकेतित होती हैं।

मिलगामा बालों और त्वचा के लिए भी फायदेमंद होता है। कॉस्मेटोलॉजिस्ट द्वारा अक्सर समस्या वाले लोगों के लिए इसे लेने की सिफारिश की जाती है। एक समान प्रकृति के... मिलगामा जल्दी से बहाल करने में सक्षम है बालों के रोम, छड़ के विकास को प्रबल करें और बालों को मजबूत करें, इसे विभाजित और टूटने से रोकें।

गोलियों में मिल्गामा और इसके एनालॉग्स का उपयोग अक्सर खेल में मांसपेशियों में खिंचाव, मायलगिया के लक्षणों को खत्म करने के साथ-साथ एथलीटों के शरीर की सामान्य मजबूती के लिए किया जाता है।

आवेदन का तरीका

गोलियों को एक महीने के लिए दिन में तीन बार भोजन के बाद मौखिक रूप से लेने की सलाह दी जाती है। मिटाने से तीव्र अभिव्यक्तियाँमुख्य बीमारी के मामले में, डॉक्टर रोगी को खुराक के रूप की एकल खुराक में स्थानांतरित करने की आवश्यकता पर निर्णय ले सकता है। दवा को पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ लेना चाहिए।

इंजेक्शन के घोल में लिडोकेन होता है, इसलिए इसका उपयोग करने से पहले त्वचा का परीक्षण करना अनिवार्य है। इलाज करते समय गंभीर रूपतंत्रिका संबंधी बीमारियां, दवा को प्रतिदिन 2 मिली (1 ampoule) की खुराक में निर्धारित किया जाता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मिल्गाम्मा का इंजेक्शन कब लगाना बेहतर है, सुबह या शाम को, मुख्य बात यह है कि इसे हर 24 घंटे में करें। सबसिडिंग करके तीव्र लक्षण रोग प्रक्रियारोगी को सप्ताह में 2-3 बार दवा के उपयोग के साथ रखरखाव चिकित्सा में स्थानांतरित किया जाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दवा की खुराक अधिकतम स्वीकार्य मानदंडों से अधिक नहीं होनी चाहिए।अन्यथा, रोगी को साइड इफेक्ट का अनुभव हो सकता है और स्थिति बिगड़ सकती है सामान्य स्थितिस्वास्थ्य। इसलिए, प्रश्न जैसे कि आप दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से कितनी बार इंजेक्ट कर सकते हैं, मिल्गामा या मिल्गामा कंपोजिटम क्या बेहतर है, मिल्गामा कंपोजिटम टैबलेट किस बीमारी से मदद करता है, अपने डॉक्टर से चर्चा करना हमेशा बेहतर होता है।

आप वीडियो से दवा का उपयोग करने के लिए विस्तृत निर्देश जानेंगे:

साइड इफेक्ट और contraindications

दवा के लिए एनोटेशन में विस्तार से वर्णन किया गया है कि इसके क्या दुष्प्रभाव हैं और किन मामलों में इसे लेने से इनकार करना बेहतर है।

कई अध्ययनों के परिणामस्वरूप, यह पुष्टि करना संभव था कि टैबलेट में दवा का रूप होता है दुर्लभ मामलेभड़काने में सक्षम:

• एक त्वचा लाल चकत्ते की उपस्थिति, खुजली;
• पाचन तंत्र के विकार;
• सदमे राज्यों।

निर्माता ने चेतावनी दी है कि अलग-अलग मामलों में समाधान में मिल्गामा त्वचा की एलर्जी का कारण बन सकता है, और यह भी पैदा कर सकता है मुंहासा, अपच, विकार हृदय दर, आक्षेप।

दवा के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• लगातार एलर्जी का इतिहास;
• पेप्टिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• हृदय की लय और हृदय में चालन की तीव्र गड़बड़ी;
• विघटन के चरण में पुरानी दिल की विफलता;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में वृद्धि।

परस्पर क्रिया

शराब और अन्य के साथ मिल्गाम्मा की संगतता के प्रश्न का उत्तर देना दवाओं, डॉक्टर रसायन लेने के विभिन्न विकल्पों को मिलाकर रोगियों को अपने स्वास्थ्य के साथ प्रयोग करने से दृढ़ता से हतोत्साहित करते हैं। तथ्य यह है कि दवा, साथ में एथिल अल्कोहोलविकास को प्रेरित करने में सक्षम रोग की स्थिति, जो यकृत और हृदय के खराब कामकाज के जटिल रूपों पर आधारित हैं। इसके अलावा, मिल्गामा और अल्कोहल, जब एक साथ उपयोग किए जाते हैं, तो तंत्रिका तंत्र को दृढ़ता से उत्तेजित करते हैं और मुख्य बीमारियों को तेज करते हैं।

आप किस संयोजन में दवा को इंजेक्ट कर सकते हैं ताकि इसी तरह की कार्रवाईशरीर को नुकसान नहीं पहुंचाया? विशेषज्ञों के पास Movalis और Milgamma के एक साथ स्वागत के खिलाफ कुछ भी नहीं है। ये दवाएं पूरी तरह से एक दूसरे की पूरक हैं और परिसर में एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करती हैं। मिल्गामा और डिक्लोफेनाक की संगतता भी सिद्ध हुई है, इसलिए, इन दवाओं को अक्सर उपचार के लिए एक साथ निर्धारित किया जाता है स्नायविक विकृति, रेडिकुलोपैथी, रेडिकुलर सिंड्रोम।

एनालॉग

दवा में बड़ी संख्या में विकल्प हैं। मिल्गाम्मा के कुछ एनालॉग मुख्य विटामिन की तैयारी की तुलना में सस्ते हैं, अन्य की कीमत अधिक हो सकती है।

हमारे देश में, सबसे लोकप्रिय एनालॉग्स कोम्बिलिपेन, न्यूरोमल्टीविट, न्यूरोबियन और विटागाम्मा हैं।

कोम्बिलीपेन

कौन सा बेहतर है: मिल्गाम्मा या कोम्बिलिपेन? कॉम्बिलिपेन दवा ampoules में मिल्गाम्मा के सबसे प्रसिद्ध घरेलू एनालॉग्स में से एक है। इसमें बी विटामिन और लिडोकेन होता है। मिल्गाम्मा कोम्बिलिपेन से किस प्रकार भिन्न है? मिल्गामा के विपरीत, दवा में आधी सांद्रता होती है सक्रिय पदार्थ... इसे गर्भवती महिलाओं और शिशुओं को स्तनपान कराने वाली माताओं को नहीं लेना चाहिए। एकमात्र सकारात्मक बिंदु यह है कि कोम्बिलिपेन एक प्रसिद्ध विदेशी एनालॉग की तुलना में बहुत सस्ता है।

विटागम्मा

इंजेक्शन में मिल्गाम्मा का एक अन्य एनालॉग विटागम्मा है। यह दवा संरचना, कार्रवाई के सिद्धांत और अपने रिश्तेदार पर उपयोग के लिए मतभेद में बहुत समान है, इसलिए, रोगी अक्सर खुद से पूछते हैं कि इसकी लागत कितनी है। चूंकि रूस में दवा का उत्पादन होता है, इसलिए विटागम्मा की कीमत लागत से काफी कम है विदेशी अनुरूपऔर लगभग 150 रूबल है। 10 ampoules के लिए।

न्यूरोमल्टीवाइटिस

कौन सा बेहतर है: न्यूरोमल्टीवाइटिस या मिल्गामा? जटिल बी-विटामिन की तैयारीऑस्ट्रियाई मूल के न्यूरोमल्टीविट ने घरेलू दवा बाजार में खुद को अच्छा साबित किया है। यह मानव शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और दुर्लभ मामलों में विकास को उत्तेजित करता है प्रतिकूल प्रतिक्रिया... तंत्रिका ऊतक के रोगों के कारण होने वाले गंभीर दर्द सिंड्रोम के मामले में इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि न्यूरोमल्टीविट में अन्य मल्टीविटामिन की तैयारी की तुलना में विटामिन की उच्च सांद्रता होती है।

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न्यूरोबिन

न्यूरोबियन एक विटामिन की तैयारी है जो इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में आती है। दवा की संरचना को 100 मिलीग्राम थायमिन डाइसल्फ़ाइड, 200 मिलीग्राम पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड, 240 मिलीग्राम सायनोकोबालामिन द्वारा दर्शाया गया है। कौन सा बेहतर है: न्यूरोबियन या मिलगामा? इसका अंदाजा लगाना मुश्किल है, क्योंकि दोनों दवाएं पर्याप्त रूप से प्रभावी हैं। इसलिए, प्रत्येक विशिष्ट में नैदानिक ​​मामलाआपको डॉक्टरों की सिफारिशों को सुनना चाहिए।

मिल्गामा बी विटामिन पर आधारित एक जटिल विटामिन तैयारी है, जिसका उपयोग लंबे समय से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के इलाज के लिए इसके एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ गुणों के साथ-साथ ऊतक पुनर्जनन को प्रोत्साहित करने की क्षमता के कारण किया जाता है। इसके अलावा, उनके औषधीय "सारांश" में न्यूरोट्रोपिकिटी जैसा महत्वपूर्ण गुण दिखाई देता है। तंत्रिका तंत्र में होने वाली प्रक्रियाओं में भागीदारी, जिसमें न्यूरोट्रांसमीटर और संचरण का चयापचय शामिल है तंत्रिका आवेग... मिलगामा के प्रत्येक घटक पर अधिक विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए। विटामिन बी 1 (उर्फ थायमिन) कार्बोहाइड्रेट चयापचय में और जैव रासायनिक परिवर्तनों की श्रृंखला में सबसे महत्वपूर्ण कड़ी है, जिसे क्रेब्स चक्र कहा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एटीपी का निर्माण होता है। विटामिन बी6 (पाइरिडोक्सिन) प्रोटीन चयापचय में भाग लेता है और, अपनी सर्वोत्तम क्षमता के अनुसार, वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में भाग लेता है। विटामिन का यह "मीठा जोड़ा", एक दूसरे की क्रिया को बढ़ाता है, न्यूरोमस्कुलर और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के लिए एक वास्तविक वरदान है। विटामिन बी 12 (सायनोकोबालामिन) तंत्रिका फाइबर के माइलिन म्यान के निर्माण में शामिल है, हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है, परिधीय नसों के संपर्क से जुड़े दर्द को कम करता है, सक्रियण के माध्यम से न्यूक्लिक एसिड के चयापचय को उत्तेजित करता है। फोलिक एसिड... विटामिन के इस त्रय के अलावा, मिल्गामा में स्थानीय संवेदनाहारी लिडोकेन होता है। में सबसे अधिक मांग में से एक हाल के समय मेंमिलगामा के आवेदन के क्षेत्र पीठ दर्द हैं, अर्थात।

क्योंकि मिल्गामा तीव्र रीढ़ की हड्डी में दर्द का एक बहुत ही सफल परिसमापक है, दोनों एनएसएआईडी के साथ संयोजन में और "एकल" मोड में। का उपयोग करते हुए बड़ी खुराकमिल्गामा, निर्मित एनाल्जेसिक प्रभाव कुत्ते के खाने के लिए काफी तुलनीय है दर्द सिंड्रोमडिक्लोफेनाक फार्मेसी काउंटरों के अनुभवी।

उपरोक्त सभी को इंजेक्शन समाधान के रूप में मिल्गामा कहा जाता है। जैसा कि आप जानते हैं, पानी में घुलनशील होने के कारण बी विटामिन शरीर में बहुत आसानी से नष्ट हो जाते हैं। हालांकि, फार्माकोलॉजिस्टों ने गोलियों के रूप में दवा मिल्गामा कंपोजिटम बनाकर इस अंतर को समाप्त कर दिया है। इसमें वसा में घुलनशील थायमिन एनालॉग बेन्फोटियमिन और पाइरिडोक्सिन होता है। यह पदार्थ लगभग पूरी तरह से जैवउपलब्ध है: यह आंतों के उपकला में प्रवेश करता है, और थायमिन डिपोस्फेट में बदल जाता है, जो पहले से ही कोशिकाओं के अंदर होता है, जो एक लंबा एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करता है।

मिलगामा (अब हम इंजेक्शन के रूप के बारे में बात कर रहे हैं) को इंट्रामस्क्युलर रूप से और, अधिमानतः, गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। यदि दर्द तीव्र है, तो आपको 7-10 दिनों के लिए दैनिक 2 मिलीलीटर घोल से शुरुआत करनी चाहिए। तीव्र दर्द कम होने के बाद, आप मौखिक मिल्गामा कंपोजिटम पर स्विच कर सकते हैं, या दवा को अधिक दुर्लभ रूप से इंजेक्ट कर सकते हैं (सप्ताह में 2-3 बार 2-3 सप्ताह के लिए)। मिलगामा को धीरे-धीरे पेश किया जाना चाहिए, क्योंकि अन्यथा, आपको चक्कर आना और अतालता का अनुभव हो सकता है। इस दवा के ओवरडोज के लिए समान लक्षण विशिष्ट हैं।

औषध

बी विटामिन का परिसर। न्यूरोट्रोपिक बी विटामिन का सूजन पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और अपकर्षक बीमारीनसों और गतिमान उपकरण। बढ़े हुए रक्त प्रवाह को बढ़ावा देता है और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करता है।

थायमिन (विटामिन बी 1) कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, साथ ही क्रेब्स चक्र में टीपीपी (थियामिन पायरोफॉस्फेट) और एटीपी (एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट) के संश्लेषण में बाद की भागीदारी के साथ।

पाइरिडोक्सिन (विटामिन बी 6) प्रोटीन चयापचय में और कुछ हद तक कार्बोहाइड्रेट और वसा के चयापचय में शामिल है।

शारीरिक कार्यदोनों विटामिन एक-दूसरे की क्रिया की प्रबलता है, में प्रकट होता है सकारात्मक प्रभावन्यूरोमस्कुलर और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम पर। विटामिन बी 6 की कमी के साथ, इन विटामिनों के प्रशासन के बाद व्यापक कमी की स्थिति जल्दी से उलट जाती है।

साइनोकोबालामिन (विटामिन बी 12) माइलिन म्यान के संश्लेषण में भाग लेता है, हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है, कम करता है दर्दपरिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान से जुड़ा, फोलिक एसिड की सक्रियता के माध्यम से न्यूक्लिक एसिड चयापचय को उत्तेजित करता है।

लिडोकेन एक स्थानीय संवेदनाहारी है जो सभी प्रकार के कारण बनता है स्थानीय संज्ञाहरण(टर्मिनल, घुसपैठ, चालन)।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

आई / एम प्रशासन के बाद, थायमिन तेजी से अवशोषित हो जाता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। 50 मिलीग्राम (प्रशासन के पहले दिन) की खुराक पर दवा के प्रशासन के 15 मिनट बाद थायमिन की एकाग्रता 484 एनजी / एमएल है।

आई / एम प्रशासन के बाद, पाइरिडोक्सिन तेजी से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित हो जाता है और शरीर में वितरित होता है, सीएच 2 ओएच समूह के 5 वें स्थान पर फॉस्फोराइलेशन के बाद एक कोएंजाइम के रूप में कार्य करता है।

वितरण

थायमिन पूरे शरीर में असमान रूप से वितरित होता है। ल्यूकोसाइट्स में थायमिन की सामग्री 15%, एरिथ्रोसाइट्स में - 75% और प्लाज्मा में - 10% है। शरीर में विटामिन के महत्वपूर्ण भंडार की कमी के कारण, इसे रोजाना शरीर में प्रवेश करना चाहिए। थायमिन बीबीबी और प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और पाया जाता है स्तन का दूध.

पाइरिडोक्सिन पूरे शरीर में वितरित किया जाता है, प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और मानव दूध में पाया जाता है। शरीर में 40-150 मिलीग्राम विटामिन बी 6 होता है, इसकी दैनिक उन्मूलन दर लगभग 1.7-3.6 मिलीग्राम होती है, जिसकी पुनःपूर्ति दर 2.2-2.4% होती है। लगभग 80% पाइरिडोक्सिन रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है।

चयापचय और उत्सर्जन

थायमिन के मुख्य मेटाबोलाइट्स थियामिनकारबॉक्सिलिक एसिड, पाइरामाइन और कुछ अज्ञात मेटाबोलाइट्स हैं। सभी विटामिनों में से, थायमिन शरीर में सबसे कम मात्रा में जमा होता है। एक वयस्क के शरीर में लगभग 30 मिलीग्राम थायमिन 80% थायमिन पाइरोफॉस्फेट के रूप में, 10% थायमिन ट्राइफॉस्फेट के रूप में और शेष थायमिन मोनोफॉस्फेट के रूप में होता है। थायमिन मूत्र में उत्सर्जित होता है, α-चरण के टी 1/2 - 0.15 घंटे, β-चरण - 1 घंटे और टर्मिनल चरण - 2 दिनों के भीतर।

पाइरिडोक्सिन यकृत में जमा हो जाता है और 4-पाइरिडोक्सिन एसिड में ऑक्सीकृत हो जाता है, जो मूत्र में उत्सर्जित होता है, अवशोषण के अधिकतम 2-5 घंटे बाद।

रिलीज़ फ़ॉर्म

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान पारदर्शी, लाल है।

Excipients: बेंजाइल अल्कोहल - 40 मिलीग्राम, सोडियम पॉलीफॉस्फेट - 20 मिलीग्राम, पोटेशियम हेक्सासायनोफेरेट - 0.2 मिलीग्राम, सोडियम हाइड्रॉक्साइड - 12 मिलीग्राम, पानी डी / आई - 2 मिलीलीटर तक।

2 मिली - डार्क ग्लास एम्पाउल्स (5) - कंटूरेड सेल पैक (1) - कार्डबोर्ड पैक।
2 मिली - डार्क ग्लास ampoules (5) - कंटूरेड सेल पैक (2) - कार्डबोर्ड पैक।
2 मिली - डार्क ग्लास ampoules (5) - कंटूरेड सेल पैक (5) - कार्डबोर्ड पैक।
2 मिली - डार्क ग्लास एम्पाउल्स (5) - कार्डबोर्ड पैलेट्स (1) - कार्डबोर्ड पैक।
2 मिली - डार्क ग्लास एम्पाउल्स (5) - कार्डबोर्ड पैलेट्स (5) - कार्डबोर्ड पैक।
2 मिली - डार्क ग्लास ampoules (10) - कार्डबोर्ड पैलेट्स (1) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

दवा को / मी में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है।

गंभीर दर्द के मामलों में, जल्दी से प्राप्त करने के लिए उच्च स्तररक्त में दवा की, 5-10 दिनों के लिए प्रतिदिन 2 मिलीलीटर की खुराक में दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ उपचार शुरू करने की सलाह दी जाती है। भविष्य में, दर्द सिंड्रोम कम होने के बाद और रोग के हल्के रूपों में, वे या तो चिकित्सा पर स्विच कर देते हैं खुराक की अवस्थामौखिक प्रशासन के लिए (उदाहरण के लिए, दवा मिल्गाम्मा ® कंपोजिटम), या अधिक दुर्लभ इंजेक्शन के लिए (सप्ताह में 2-3 बार 2-3 सप्ताह के लिए) मौखिक खुराक के रूप में चिकित्सा की संभावित निरंतरता के साथ (उदाहरण के लिए, दवा मिल्गाम्मा ® कम्पोजिटम)।

मौखिक प्रशासन के लिए एक खुराक के रूप में चिकित्सा के लिए संक्रमण (उदाहरण के लिए, मिल्गामा® कंपोजिटम) को जल्द से जल्द करने की सिफारिश की जाती है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के उपचार में दवा को बंद करना और रोगसूचक उपचार शामिल हैं।

परस्पर क्रिया

सल्फाइट युक्त घोल में थायमिन पूरी तरह से नष्ट हो जाता है। और परिणामस्वरूप, थायमिन के क्षय उत्पाद अन्य विटामिनों की क्रियाओं को निष्क्रिय कर देते हैं।

थायमिन ऑक्सीकरण और यौगिकों को कम करने के साथ असंगत है, सहित। आयोडाइड्स, कार्बोनेट्स, एसीटेट्स, टैनिक एसिड, अमोनियम आयरन साइट्रेट, फेनोबार्बिटल, राइबोफ्लेविन, बेंज़िलपेनिसिलिन, डेक्सट्रोज़, डाइसल्फ़ाइट्स।

कॉपर थायमिन के टूटने को तेज करता है।

पीएच मान (3 से अधिक) में वृद्धि के साथ थायमिन अपनी प्रभावशीलता खो देता है।

पाइरिडोक्सिन की चिकित्सीय खुराक लेवोडोपा के प्रभाव को कमजोर करती है (लेवोडोपा का एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव कम हो जाता है) इसे लेते समय। साइक्लोसेरिन, पेनिसिलमाइन, आइसोनियाज़िड के साथ परस्पर क्रिया भी देखी जाती है।

लिडोकेन के पैरेन्टेरल उपयोग के साथ, नॉरपेनेफ्रिन और एपिनेफ्रीन के अतिरिक्त उपयोग के मामले में, वृद्धि हुई है दुष्प्रभावदिल पर। सल्फोनामाइड्स के साथ बातचीत भी देखी जाती है।

साइनोकोबालामिन भारी धातु के लवण के साथ असंगत है। राइबोफ्लेविन का भी विनाशकारी प्रभाव होता है, खासकर जब एक ही समय में प्रकाश के संपर्क में आता है; निकोटीनैमाइड फोटोलिसिस को तेज करता है, जबकि एंटीऑक्सिडेंट का निरोधात्मक प्रभाव होता है।

दुष्प्रभाव

प्रतिकूल प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण के अनुसार दी गई है:

* कुछ मामलों में - लक्षण एक अज्ञात आवृत्ति के साथ प्रकट होते हैं

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - त्वचा के लाल चकत्ते, कठिनता से सांस लेना, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, वाहिकाशोफ, पित्ती।

तंत्रिका तंत्र से: कुछ मामलों में - चक्कर आना, भ्रम।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: बहुत कम ही - टैचीकार्डिया; कुछ मामलों में: मंदनाड़ी, अतालता।

इस ओर से पाचन तंत्र: कुछ मामलों में - उल्टी।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की ओर से: बहुत कम ही - बढ़ा हुआ पसीना, मुँहासे, खुजली।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: कुछ मामलों में - आक्षेप।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: कुछ मामलों में, इंजेक्शन स्थल पर जलन हो सकती है।

तेजी से प्रशासन या ओवरडोज के साथ प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

संकेत

रचना में एक रोगजनक और रोगसूचक एजेंट के रूप में जटिल चिकित्साविभिन्न उत्पत्ति के तंत्रिका तंत्र के रोग और सिंड्रोम:

• नसों का दर्द, न्यूरिटिस;
• चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस;
• रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस;
• गैंग्लियोनाइटिस (दाद सहित);
• प्लेक्सोपैथी;
• न्यूरोपैथी;
• पोलीन्यूरोपैथी (मधुमेह, शराबी);
• रात मांसपेशियों में ऐंठन, विशेष रूप से अधिक आयु वर्ग के व्यक्तियों में;
• स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ: रेडिकुलोपैथी, लुंबोइस्चियाल्जिया, मांसपेशी-टॉनिक सिंड्रोम।

मतभेद

• विघटित दिल की विफलता;
• बचपन;
• गर्भावस्था;
• अवधि स्तनपान;
• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।

आवेदन विशेषताएं

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (स्तनपान) के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है।

बच्चों में आवेदन

बच्चों के लिए दवा निर्धारित करना contraindicated है।

विशेष निर्देश

आकस्मिक अंतःशिरा प्रशासन के मामले में, रोगी को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए या लक्षणों की गंभीरता के आधार पर अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव

वाहन चालकों द्वारा नशीली दवाओं के प्रयोग के संबंध में सावधानी सूचना वाहनऔर संभावित रूप से काम करने वाले व्यक्ति खतरनाक तंत्र, अनुपस्थित।