Nedvomno ljudje veliko lažje prenašajo številne nalezljive patologije otroštvo kot po dopolnjenem 18. letu starosti. TO podobne bolezni lahko pripišemo ošpicam. Vendar pa je stopnja umrljivosti in drugih hudih zapletov še danes zelo visoka. Zato je tako pomembno, da sledite urniku cepljenja proti ošpicam.
Številni medicinske raziskave prepričljivo dokazujejo, da se pogosto ne najmočnejša protivirusna terapija, ampak pravočasna ustrezna imunizacija populacije, izkaže za veliko bolj učinkovito. V večini primerov je edina učinkovita zaščita pred okužbo z ošpicami pravočasno cepljenje.
Podskupina v nevarnosti za ošpice
Epidemiologi se tega ne utrudijo dovolj poudarjati nizka stopnja Pojavnost te okužbe v Rusiji je nedvomno zasluga širokega cepljenja prebivalstva.
V skladu z nacionalnim razporedom cepljenja je vsak prebivalec države cepljen dvakrat - po dopolnjenem 12 mesecih in pri starosti 6-7 let.
Na podlagi teh podatkov lahko v podskupino tveganja uvrstimo osebe, ki niso bile cepljene proti prodiranju povzročiteljev ošpic v telo. Na primer, če je dojenček živel v tako oddaljenem kraju, kjer je dostopnost zdravstvena oskrba izjemno nizka. Ali po enkratnem primarnem cepljenju revakcinacija pri 6 letih ni bila izvedena.
Treba je obiskati zdravnika in se prepričati, da imajo ljudje, starejši od 18 let, ki se ne spomnijo, ali so imeli to virusno patologijo v otroštvu, visoko odpornost proti ošpicam. Pa tudi za tiste, ki nimajo potrdila o cepljenju oz visoko tveganje okužbe. Na primer, po preselitvi v regijo, endemično za ošpice.
Tudi če je bila oseba cepljena, vendar le enkrat, je treba to ponoviti. V tem primeru se učinkovitost odpornosti telesa močno poveča.
Druga kategorija ljudi, ki imajo izjemno visoko tveganje za okužbo, so tisti, ki potujejo v tujino v eksotične države. Navsezadnje vsi ne sledijo koledarju imunizacije prebivalstva tako natančno kot v Rusiji. Če torej oseba načrtuje eno od teh eksotičnih potovanj, je priporočljivo pravočasno dobiti ustrezna cepljenja.
Shema cepljenja in način dajanja cepiva proti ošpicam
V mnogih pogledih je čas sprejemanja ukrepov za povečanje imunskih ovir za boj proti prodiranju patogena ošpic v človeško telo odvisen od tega, kakšno cepljenje je potrebno.
Če gre za izvajanje načrtovanih dejavnosti - prvič se uvedba cepiva izvede v starosti otroka od 12 do 15 mesecev njegovega življenja. Revakcinacija - povratni obisk soba za zdravljenje posebej za povečanje imunosti proti ošpicam ga bo priporočil specialist pri otroku od 6 do 7 let.
Marsikdo se sprašuje, kolikokrat bo treba obiskati cepilni urad, da dobimo ustrezno pregrado proti ošpicam v krvi. Na načrtovan način - podoben postopek se izvede dvakrat, nato pa revakcinacija vsakih 10 let človekovega življenja. Vendar pa se lahko pojavijo situacije, ko boste morali nekoliko odstopati od takšnega koledarja:
- Če se je otrok rodil od matere, ki v krvnem obtoku nima že pripravljenih protiteles proti virusu, ga naredijo dodatno cepljenje pri 8 mesecih, nato pa ponovite med 14 in 16 meseci. Nadalje - v skladu z nacionalnim koledarjem cepljenja.
- Če je med krvnimi sorodniki, predvsem tistimi, ki živijo v istem bivalnem prostoru, kdo zbolel za ošpicami, so vse kontaktne osebe, mlajše od 40 let, ustrezno cepljene. Skupina tveganja nujno vključuje dojenčke, ki niso imeli časa za primarno cepljenje in revakcinacijo, pa tudi otroke, ki nimajo dokumentarnega dokazila o cepljenju proti ošpicam.
- V počasi razvijajočih se državah, kjer je situacija z ošpicami še posebej napeta, so tudi dojenčki, stari šest mesecev, cepljeni z največjo skrbnostjo.
Avtor indikacije za nujne primere, cepljenje proti ošpicam opravijo popolnoma vsi – tudi osebe, ki imajo potrjene informacije o svojem cepljenju. To se lahko zgodi med epidemijo ošpic.
Razpored cepljenja v Rusiji
Kolikokrat v življenju se boste morali cepiti proti ošpicam – to vprašanje skrbi vsako osebo. Vendar pa strokovnjaki nimajo natančnega odgovora. Navsezadnje obstajajo primeri, ko so bile visoke imunske ovire opažene 25-30 let, pri drugih ljudeh pa ne več kot 10-12 let.
Glavni cilj cepljenja otroške in odrasle populacije je preprečiti, pa tudi nastanek njenih hudih zapletov. V trenutno zdravstveno osebje vodi koledar cepljenja.
Prva uvedba cepiva proti ošpicam je priporočljiva pri starosti enega leta – pred tem je otrok v celoti zaščiten z materinimi protitelesi, ki krožijo v njegovem krvnem obtoku. Nadalje je treba revakcinacijo praviloma opraviti pri starosti 6-7 let - v odsotnosti kontraindikacij.
Predhodno necepljeni dojenčki ali osebe z neznanim statusom ošpic se cepijo do starosti 15–17 let. Hkrati ni pomembno, koliko koledarskih let je oseba - cepljenje proti ošpicam se izvaja dvakrat, s časovnim intervalom najmanj 2,5–3 mesece. Shema velja proti ošpicam za odrasle, starejše od 35 let.
Po nacionalnem koledarju cepljenja je v žariščih izbruha oz. obvezno cepljenje osebe so podvržene:
- prej ni bil bolan;
- absolutno ni cepljena;
- z neznanim statusom cepljenja;
- z enkratnim cepljenjem proti ošpicam.
V takem primeru se cepljenje izvaja po epidemičnih indikacijah brez zgornjih starostnih omejitev.
Registriran v koledarju preventivna cepljenja 35 let sploh ne pomeni, da starejši ostanejo brez zaščite proti ošpicam. Država plača rutinsko cepljenje do določenih 35 let. V prihodnje bodo državljani, ki želijo opraviti cepilni pregled in izboljšati njegove parametre, to na lastne stroške. Brezplačno cepljenje je v tem primeru zagotovljeno le v neugodnih razmerah glede na indikacije epidemije.
Dokumentacija za cepljenje
Do 21. stoletja se niti ena medicinska manipulacija, vključno s cepljenjem, ne izvede brez ustrezne dokumentacije.
Analiza situacije je pokazala, da je ta postopek nezaželeno zavrniti. Navsezadnje je nemogoče napovedati, kako se bo razvijalo življenje otroka in v kateri državi bo moral odraščati. Ne glede na to, koliko starši skrbijo za otroka, je bolje, da ima primernega imunski status, tudi proti ošpicam.
Po pregledu otroka pri pediatru in pred dajanjem cepiva je potrebno podpisati soglasje staršev za izvedbo tega postopka. Če iz nekega razloga privolitev ni bila dana ali starši kategorično zavrnejo cepljenje, izdajo pisno zavrnitev v dveh izvodih. Eden od obrazcev je prilepljen na otrokovo izkaznico, drugi - na poročevalski dnevnik zdravniško organizacijo o cepljenju prebivalstva.
Trajne in začasne kontraindikacije za cepljenje
Pred cepljenjem proti okužbi z ošpicami mora specialist analizirati bolnikovo splošno zdravstveno stanje, da ugotovi morebitne kontraindikacije.
Do danes je običajno razlikovati naslednje začasne motnje, ki preprečujejo cepljenje:
- iskanje osebe v času akutne nalezljive bolezni ali poslabšanja kronične somatske patologije;
- pri ženskah: obdobje poroda in dojenja.
Ministrstvo za zdravje meni, da so trajne kontraindikacije za cepljenje proti ošpicam:
- prisotnost hudih alergijskih reakcij na podskupine aminoglikozidov;
- individualna intoleranca na piščančje beljakovine (mnoga cepiva so narejena z njimi);
- stanje primarne imunske pomanjkljivosti;
- potrjeno s strojno opremo in laboratorijskimi študijami maligne novotvorbe v človeškem telesu;
- prisotnost hudih zapletov po predhodnem dajanju cepiva - hipertermija nad 40 stopinj, otekanje in hiperemija tkiv.
Ob tem je še posebej poudarjeno, da okužba s HIV morda ni absolutna oz relativna kontraindikacija do cepljenja, zato se je treba o tem vprašanju pogovoriti z imunologom.
Kako dolgo traja obdobje medu? o umiku cepljenja proti ošpicam se mora odločiti le specialist ob upoštevanju vseh značilnosti bolnikovega telesa, prenašanja farmacevtskih izdelkov, parametri imunskega statusa.
Možne reakcije telesa na cepljenje
Za povečanje učinkovitosti imunoprofilakse se trenutno uporablja živo oslabljeno cepivo. Prav ta trenutek prestraši večino staršev, ki so slišali za njegovo negativno toleranco.
Po skrbni analizi možne posledice, mnogi razumejo, da so prednosti skladnosti Narodni koledar veliko več preventivnega cepljenja. Poleg tega se lahko vnaprej pripravite na neželene trenutke, če se o njih naučite:
- Lokalno lahko moti bolnika največ 1-2 dni - zanje je značilno otekanje tkiv in hiperemija na mestu injiciranja.
- Med pogostimi neželenimi manifestacijami so indicirane - rinoreja, hiperemija orofarinksa, rahel neproduktiven kašelj, konjunktivitis se lahko pojavi z vnetno lezijo očesne sluznice.
- Manj pogosto lahko osebo, ki je bila cepljena proti ošpicam, moti splošno slabo počutje, zmanjšan apetit, pa tudi pojav ošpic podobnih izpuščajev in rahle krvavitve iz nosu.
- Druga nezaželena manifestacija je vztrajanje vztrajne hipertermije - temperatura se vzdržuje znotraj 37,2–37,5 stopinj do 5–7 dni.
Te reakcije cepljenja nastanejo takoj po dajanju cepiva, vendar potekajo dovolj časa. blaga oblika in ne zahtevajo zdravniški poseg. Najpogosteje se pojavijo po prvem odmerku cepiva, naslednji pa povzročajo posledice veliko redkeje.
Lahko pa nastane situacija, ko otrok ni oblikoval dovolj visoke imunosti proti virusnim povzročiteljem ošpic, zato se zlahka okuži in nato zboli. Negativni simptomi se pojavi v oddaljenem intervalu od trenutka cepljenja in ni več zaplet, ampak polnopravna bolezen.
Vrste cepiv proti ošpicam
Bolniki imajo trenutno na voljo več možnosti cepljenja proti ošpicam – z živim virusom ali oslabljenim. Ne morejo izzvati bolezni pri otroku, vendar odlično povečajo imunske ovire.
Glavne značilnosti cepiva:
- Z neprijetnimi temperaturnimi parametri izgubijo svoje lastnosti - termolabilnost. Zato se skladiščenje izvaja pri temperaturi, ki ne presega 4 stopinj.
- Količino zdravila, ki ostane po cepljenju, je treba uničiti - njegova ponovna uporaba po določenem času je popolnoma prepovedana.
- Malčke in odrasle bolnike z anamnezo hiperodzivnosti na zdravila je treba cepiti zelo previdno, saj večina pripravkov vsebuje piščančje beljakovine.
Za povečanje preprečevanja zapletov se lahko uporabljajo monovakcina in kombinirana zdravila - dopolnjena so s posebno zaščito proti rdečkam in mumps.
DIGITALNA KAMERA OLYMPUS
Najbolj priljubljena cepiva:
- Francosko živo monocepivo "Ruvax";
- ameriški kombinirani MMR;
- Britansko kombinirano cepivo "Priorix";
- ruske žive ošpice;
- proizvodnja mumpsa in ošpic v Ruski federaciji.
Najboljšo možnost naj izbere le specialist - za vsakega bolnika posebej. Ocenjeno je, kako se prenaša to ali ono zdravilo, ki ima najmanj zapletov in negativnih ocen.
Prednosti kombiniranih cepiv seveda vključujejo njihovo priročnost - otroka sploh ni treba večkrat pripeljati na cepljenje. S psihološkega vidika je otrok lažje preživeti eno injekcijo kot več.
Cepljenje in nosečnost
Trenutek v življenju ženske, ko nosi otroka, je ena od absolutnih kontraindikacij za vsako cepljenje, tudi proti ošpicam. V navodilih proizvajalca je treba navesti možni interval med cepljenjem in nosečnostjo – najmanj tri mesece.
Če je ženska v fazi načrtovanja nosečnosti, je priporočljivo cepiti proti ošpicam najkasneje 2,5-3 mesece pred spočetjem. Torej, in ustrezna imuniteta se bo imela čas oblikovati in prihodnjim drobtinam ne bo škodovalo.
Cepljenje partnerja v tem primeru, pa tudi sorodnikov in prijateljev, ki obkrožajo bodočo mater, ne pomeni tveganja za nosečnost. Še vedno pa je zaželeno pridobiti ustrezen nasvet specialista.
Zahvaljujoč ruskemu programu cepljenja so otroci manj verjetno zboleli za ošpicami. Pri šolarjih so se primeri bolezni zmanjšali v 7 letih, ta bolezen pa se vse pogosteje beleži pri odraslih, vsi ne opravijo pravočasnega cepljenja. Potrebno cepljenje proti ošpicam za odrasle se izvaja v ambulantah, na delovnem mestu, ko je identificiran en bolnik, v zasebnih zdravstvenih ustanovah.
Cepljenje zagotavlja zaščito 20 let, vendar se z leti posledična imunost zmanjšuje. Za ošpice pri odraslih so značilni hudi simptomi, pogosto povzročajo zaplete, proces okrevanja pa je daljši kot pri otrocih. V St. Petersburgu povečana incidenca ošpic. Priporočamo revakcinacijo.
Potreba po cepljenju proti ošpicam za odrasle
Rutinsko cepljenje ureja čas cepljenja proti ošpicam do 35 let. Če še niste dopolnili te starosti, se injekcija daje brezplačno. Starejši plačajo cepivo sami.
Če se odkrije stik z bolnikom z ošpicami, se cepljenje izvede na javne stroške. Cepljenje za odrasle se izvaja v 2 stopnjah, interval med injekcijami je 3 mesece (revakcinacija).
Začasne kontraindikacije za cepljenje proti ošpicam
- prisotnost neinfekcijskih patološki procesi v organizmu;
- nosečnost;
- poslabšanje kronična bolezen(odložite cepljenje do okrevanja);
- visoka telesna temperatura;
- hiperemija
Trajne kontraindikacije:
- huda alergija na beljakovine piščanca, prepelice (odvisno od cepiva);
- alergija na aminoglikozide (gentamicin, kanamicin, neomicin);
- imunska pomanjkljivost;
- onkološke bolezni, neoplazme
Najnevarnejši je povzročitelj, virus ošpic dolgo časa shranjeno pri nizki temperaturi, dobro prenaša na razdaljo.
Če odrasla oseba ni cepljena, tveganje za okužbo z ošpicami doseže 100 %.
Nastalo cepivo združimo s cepivom proti norice, mumps, rdečke.
Nevarne posledice ošpic za odrasle
Virus, ki vstopi v telo, okuži sluznico oči in zgornjega dela dihalnih poti, kar akutno povzroči vnetni proces v tkivih.
Nato vstopi virus ošpic Bezgavke, se s krvjo prenaša po telesu. Inkubacijska doba traja 10 dni. Ošpice v zgodnjih dneh običajno zamenjamo s prehladom.
Simptomi ošpic:
- glavobol,
- otekanje obraza,
- prostracija,
- kašelj, močan izcedek iz nosu,
- otekanje vek, solzenje,
- tretji dan se visoka temperatura dvigne, praktično ne izgine,
- po nadaljnjih 3 dneh se na licih (njihovi sluznici) pojavijo belkasti izpuščaji,
- po približno nekaj dneh je celotno telo pokrito z izpuščajem.
Za odrasle ošpice predstavljajo veliko nevarnost. V hudih primerih postane vzrok za razvoj zapletov.
Posledice ošpic pri odraslih:
- zamegljen vid,
- izguba sluha,
- poškodbe jeter, ledvic,
- zmanjšana imuniteta povzroča bronhitis, pljučnico.
Zaključek: nekaj tednov posteljnega počitka doma se lahko dodajo še meseci zdravljenja zapletov.
Cepivo proti ošpicam preprečuje nevarne patologije v kateri koli starosti.
razpored cepljenja odraslih
35 let je pogojna meja, določena v koledarju, ki zagotavlja brezplačno državno financiranje cepljenja proti ošpicam za odrasle do 35 let. Kar pa ne pomeni, da če ste starejši od 35 let, cepljenje ni potrebno. Če je oseba starejša in se želi cepiti proti ošpicam, to stori na lastne stroške.
Epidemične indikacije brezplačnega cepljenja brez starostne omejitve:
od izbruhov bolezni, kontaktne osebe, ki niso bile bolne, niso cepljene, nimajo najnovejših informacij o cepljenju proti ošpicam ali vedo, da so bile enkrat cepljene.
Katera cepiva se uporabljajo proti ošpicam?
V Ruski federaciji se uporabljajo ruska in tuja cepiva:
- monovalentna proti ošpicam,
- 2-komponentno cepivo proti ošpicam in mumpsu,
- 3-komponentni - proti ošpicam-mumpsu-rdečkam
Mono cepivo proti ošpicam je živo oslabljeno.
Navodila za cepiva navajajo pogoj, da se lahko po 1 mesecu izvajajo druga cepljenja. Mednarodna priporočila stanje: interval med uvedbo 2 živih cepiv mora biti najmanj 4 tedne.
Kje se daje cepivo proti ošpicam?
Cepivo se daje subkutano ali intramuskularno.
Mesta injiciranja:
- rama na meji zgornje in srednje tretjine (od njenega zunanjega dela);
- stegno, če je na rami veliko maščobnega tkiva, ni dovolj mišic;
- pod lopatico
Lastnosti: cepivo ne sme biti plitko pod kožo (pojavi se pečat, cepivo bo počasi vstopilo v krvni obtok in manipulacija bo postala neučinkovita). Injekcija v zadnjico je izključena.
Neželeni učinki cepiva pri odraslih
Neželeni učinki se pogosteje pojavijo pri prvem odmerku zdravila, naslednji pa jih povzročajo veliko manj pogosto.
Kakšne so reakcije na cepivo proti ošpicam?
- utrjevanje, oteklina na mestu injiciranja cepiva proti ošpicam,
- temperatura se lahko rahlo dvigne (4. dan mine sama),
- 5 dni po injiciranju se pojavijo nekatere zapoznele reakcije, ki so zaradi cepljenja norma (ponekod izpuščaj, kašelj, rinitis)
Če je temperatura do povišane telesne temperature, jo je treba znižati, saj moti oblikovanje imunosti po cepljenju.
Zapleti tega cepiva vključujejo:
- konvulzije,
- koprivnica,
- encefalitis,
- pljučnica,
- miokarditis,
- anafilaktični šok,
- glomerulonefritis
V večini primerov odrasli zlahka prenašajo cepivo.
Cepivo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam
Ošpice so resne nalezljiva bolezen kar je mogoče preprečiti s kompetentno in pravočasno preventivo. Cepivo proti ošpicam je priznano kot edina možnost, ki zagotavlja popolno zaščito pred strašno boleznijo. Po uradnih statistikah se odstotek obolelih (otroci in odrasli) po cepljenju zmanjša za 85%.
Ali naj se cepim proti ošpicam?
Virus ošpic se prenaša s kapljicami v zraku in ima visoka stopnja distribucijo. V kolikor inkubacijska doba dva tedna, bolan človek okuži številne druge, preden se simptomi pokažejo. Čeprav ošpice v zgodnjem otroštvu niso nevarne, medicinski podatki o smrtnosti niso spodbudni. Po podatkih WHO je tudi s sodobno terapijo zabeleženih 5-10% smrti zaradi bolezni. Zato je uporaba cepiva preprosto nujna!
Primarne manifestacije je enostavno zamenjati prehladi. Temperatura se dvigne, kataralne manifestacije, znaki splošne zastrupitve telesa. Nato se na sluznici v ustih pojavijo lise, tretji dan pa se pojavi značilen izpuščaj.
Tudi če je prišlo do okužbe, bo cepivo proti ošpicam močno olajšalo potek bolezni in preprečilo resne zaplete.
CNS, dihalni oz prebavni sistem lahko postane kronična zaradi preteklih poškodb ali povzroči hudo invalidnost.
Univerzalno cepljenje preprečuje širjenje okužbe, zmanjšuje umrljivost in invalidnost. Večina ljudi ima blago reakcijo na cepivo proti ošpicam in ni zapletov.
Priprave za imunizacijo
Cepljenje proti ošpicam se izvaja ločeno ali je vključeno v kompleks proti ošpicam in (). Cepljenje otrok velja za obvezno in je navedeno v državnem koledarju cepljenja. Postopek se lahko izvede različna zdravila ki vsebujejo oslabljene ali "mrtve" viruse. Otroci se v prihodnje ne bodo mogli okužiti, vendar se bodo ob dajanju cepiva razvila protitelesa, ki bodo osebo optimalno zaščitila.
- "Microgen" (v živo, Rusija);
- Ruvax (Francija);
- "" (Belgija);
- MMR (kombinirano, ZDA).
Cepivo vključuje sev virusa, ki se goji na beljakovinah piščančjih ali prepeličjih jajc. Druga možnost: zaščita telesa z inaktiviranimi zdravili, tako imenovanimi "mrtvi" sevi. Kombinirana zdravila vam omogočajo, da hkrati zaščitite telo pred tremi grozljivimi boleznimi. Domača sredstva ne zagotavljajo celovita zaščita, boste morali narediti enokomponentno injekcijo proti ošpicam.
V otroških ambulantah brezplačno cepijo "Microgen" domače proizvodnje. Po želji lahko starši kupijo uvožene analoge za svojega otroka v lekarni. Zdravnik bo ob upoštevanju izbral najbolj optimalno možnost individualne značilnosti potrpežljiv. Od postopka lahko zboli otrok z zmanjšano imuniteto, vendar bo potek bolezni veliko blažji in resnih zapletov ne bo.
Pravila za pripravo otroka na cepljenje
Posebna priprava otroka ni potrebna, vendar je predpogoj za sprejem zdravstveno stanje in dobro počutje na predvečer cepljenja. Pediater opravi pregled in poda zdravniško mnenje, da je pacient popolnoma zdrav. Potrdilo starši predložijo v urad za cepljenje. Če ima otrok v anamnezi kronične bolezni, je priporočljivo opraviti profilaktično zdravljenje v dveh tednih.
Ko dovolj šibka imuniteta, je otrok predpisan antihistaminiki za preprečevanje možnih alergijskih reakcij.
Tri dni pred uvedbo cepiva v prehrano ne smete vključevati novih živil, spreminjati režima ali hoditi na javna mesta. Ker bo imunski sistem močno obremenjen, staršem svetujemo, da otroka opozorijo na podhladitev ali neposredno sončno svetlobo.
Izvajanje preventivnega cepljenja
S pravilnim izvajanjem programa in uporabo visokokakovostnega cepilnega materiala je imuniteta na ošpice zagotovljena za 20 let. Starši bi morali poznati zdravstvene predpise za cepljenje proti ošpicam, značilnosti počutja po cepljenju in drugo. pomembne točke. Trenutno se vse aktivnosti cepljenja izvajajo s pisnim soglasjem staršev.
Zavrnitev je zabeležena tudi v ambulantni kartici, vendar bi morali starši razumeti pomen tveganja.
Obvezna shema cepljenja
Po veljavnih predpisih se ošpice dajejo otrokom pri starosti enega leta. Drugič otrok pred vstopom v šolo, tretjič najstnik dobi cepivo pri starosti 15-17 let. Praviloma se pri veliki večini otrok protitelesa tvorijo že pri prvem posegu. Včasih potrebno nujni ukrepiče je bil otrok v stiku z bolno osebo. Pozitiven učinek je mogoče doseči v prvih treh dneh po morebitni okužbi.
Po obstoječih standardih je starostna meja za cepljenje 35 let, v praksi pa obstajajo izjeme. Če oseba ne more potrditi imunizacije proti ošpicam, se postopek lahko izvede kadarkoli. Pri načrtovanju potovanja na epidemiološko nevarno območje se morate cepiti mesec dni pred odhodom.
Cepivo proti ošpicam je treba dati v povezavi s časom drugih cepiv. Če govorimo o živem oslabljenem sevu, potem mora po prejšnjem postopku miniti mesec dni. Inaktivirana zdravila se lahko dajejo kadar koli, ne da bi upoštevali druge učinke zdravila.
Kateri del telesa je cepljen?
Cepljenje proti ošpicam se izvaja intramuskularno po pregledu bolnika in kompetentni izbiri mesta injiciranja. V standardnem primeru so otroci v letu cepljeni v stegno, šest let - v ramo. Zdravilo je treba injicirati globoko v mišico, pediatri pa ne priporočajo injiciranja cepiva v zadnjico. Če se je izkazalo podkožna injekcija, potem se bo snov absorbirala počasi, bo učinek uvedbe izbranega cepiva nižji od zahtevanega. Odrasli bolniki in mladostniki se cepijo v ramo ali pod lopatico.
Bodite pozorni na dejstvo, da cepivo ne pride do raztopine na kožo. Zaradi nepravilnega dajanja nastane tesnilo in sredstvo ne vstopi v krvni obtok. Revakcinacija bo potrebna, saj ne bo izpolnjen celoten namen postopka.
Pravila ravnanja po cepljenju proti ošpicam
Dobro počutje naknadno izvedenega postopka je odvisno od posameznih značilnosti organizma. Če se poslabšanje pojavi na 5-15. dan cepljenja, potem lahko govorimo o zapozneli reakciji na dano zdravilo. Na mestu vstavljanja je lahko nekaj otekline ali občutljivosti, vendar ti simptomi izzvenijo v nekaj dneh.
Kar se tiče otrok predšolska starost, je priporočljivo skrbeti za otroka, zmanjšati tveganje za okužbo z SARS, otroka ne jemljite k vrtec. Pediatri svarijo pred kopanjem otrok, dokler rdečica od cepiva ne mine. Vsa odstopanja od normalnega zdravja so naravna, predvsem pri oslabelih otrocih. Običajno 16 dni po cepljenju proti ošpicam ni bolečih znakov. Če je stanje otroka zaskrbljujoče, morate poklicati zdravnika na dom.
Kaj se po cepljenju šteje za normalno
Čez nekaj časa od vstopa seva ošpic v telo se začne proizvodnja protiteles proti temu virusu. Otroško telo izpostavlja oviro za okužbo in se to izraža z naslednjimi reakcijami:
- otekanje in pordelost na mestu injiciranja;
- kataralni pojavi: kašelj, pordelost žrela, konjunktivitis;
- kožni izpuščaj, ki mine po 1 dnevu;
- težave z apetitom in splošno slabo počutje, zaspanost;
- zvišano telesno temperaturo lajšajo antipiretična zdravila.
Treba je razumeti, da slabost zaradi injekcije mine dovolj hitro, to ni patologija, ampak zaščitna reakcija.
Zapleti po cepljenju
Pomembna kršitev dobrega počutja med cepljenjem proti ošpicam je zabeležena precej redko. Odstopanja so posledica individualne nestrpnosti do izbranega zdravila ali splošne oslabitve imunskega sistema. Negativne reakcije lahko povzroči nepravilna tehnika injiciranja ali slaba kakovost cepiva. Nenehne zdravstvene težave vključujejo:
- konvulzivna febrilna reakcija;
- toksična reakcija - 6-11 dni cepljenja;
- encefalitis po cepljenju;
- bakterijski zapleti, gastrointestinalne motnje;
- alergijske reakcije različnih resnosti;
- pljučnica, zmanjšano število trombocitov.
Alergije na cepivo proti ošpicam so povezane s prisotnostjo antibiotikov in beljakovinskih fragmentov v sestavi zdravila. Bolečina v trebuhu kaže na poslabšanje kroničnih lezij prebavil. Treba je opozoriti, da se cepivni encefalitis šteje za izjemno redek zaplet, pri bolezni necepljenih bolnikov je tveganje za možganske zaplete večkrat večje.
Napadi sami po sebi niso znak nestrpnosti do zaščite pred ošpicami. To je normalen odziv telesa na visoka temperatura, ki ga je treba nadzorovati in zmanjšati pri visokih številkah.
Kontraindikacije za cepljenje
V primerih, ki jih ureja pravilnik, cepljenje ni priporočljivo. Včasih iz preventivni ukrep opravijo zdravniki za določeno obdobje. V drugih primerih se ošpic ne sme nikoli cepiti oziroma do nadaljnjega od infektologa.
Če imate zdravstvene težave in povišana temperatura, po ozdravitvi in obnovi imunitete boste morali preskočiti en mesec. Razlogi za odložitev cepljenja proti ošpicam:
- akutne okužbe različne narave;
- ponovitev kroničnih patologij;
- nosečnost in dojenje;
- pljučna tuberkuloza;
- uvedba imunoglobulinov, krvnih pripravkov.
Če so kontraindicirana, lahko cepljenja poškodujejo, zapletejo potek osnovne bolezni in povzročijo hudo reakcijo.
Razlogi za trajno prekinitev cepljenja:
- nestrpnost do antibiotikov (aminoglikozidov);
- maligni tumorji;
- negativne reakcije na prejšnje injekcije;
- alergija na jajčni beljak;
- huda oblika pridobljene imunske pomanjkljivosti.
Aktivna imunizacija ljudi proti ošpicam se je izkazala za zanesljivo in edina pot preprečevanje resnih bolezni. Infekcijska lezija predstavlja smrtno nevarnost in v medicini ni zdravila za ošpice. Staršem svetujemo, da pozorno spremljajo čas cepljenja, da dojenček odrašča zdrav in je dobro zaščiten.
V primeru, da vam cepivo med zdravljenjem povzroči zvišano telesno temperaturo ali druge zaplete, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, da ne poslabšate posledic, ki jih povzroča izpuščaj. Vključno z rdečkami, infuzijo proti ošpicam in mumpsu.
Številne okužbe so veliko bolj nevarne za odrasle kot za otroke. Ena takih bolezni so ošpice, ki vsako leto po vsem svetu zahtevajo 165.000 življenj. Zadnja leta Pojavnost ošpic pri odraslih v Rusiji je postala pogostejša zaradi zmanjšanja imunosti proti tej bolezni. Ljudje, rojeni po letu 1956, so izgubili imuniteto, pridobljeno kot posledica cepljenja pri 1 letu ali po bolezni. Leta 1980 je bilo cepljenje proti ošpicam v Rusiji obvezno za otroke. Leta 2014 je bilo v Rusiji uvedeno rutinsko cepljenje vseh odraslih proti ošpicam. Cepljenja se izvajajo s cepivom ZKV (živo cepivo proti ošpicam).
Do katere starosti je treba odrasle cepiti proti ošpicam? Ali naj se cepim ali ne? Poglejmo ta vprašanja.
Kakšna bolezen so ošpice? Ošpice veljajo za otroško okužbo, vendar jo lahko dobijo tudi odrasli. Povzročitelj bolezni je virus RNA iz družine Morbillivirusov. Okužba prihaja od drugega bolnika. Virus se prenaša med stikom s kihanjem, kašljanjem, izcedek iz nosu. Inkubacijska doba je 1-2 tedna. Bolezen postane nalezljiva že v zadnjih 2 dneh inkubacijske dobe, ko še ni znakov bolezni. Bolezen se začne s splošnimi simptomi:
- izcedek iz nosu, kašelj, vneto grlo;
- dvig temperature na 39-40 ° C;
- konjunktivitis, ki ga spremljata fotofobija in solzenje;
- otekanje lic, obraza;
- 3. dan se pojavijo lise, lokalizirane na sluznici lic v bližini molarjev in na dlesni;
- izpuščaj po celem telesu.
Pike Filatov-Kolsky na ustni sluznici so pomemben simptom za diagnozo. Izpuščaj na koži se razlikuje po vrstnem redu pojavljanja in izginotja. Pojavi se 3. dan od dneva dviga temperature, najprej na obrazu, vratu, prsnem košu, nato preide na trup in okončine. Izpuščaji trajajo 3 dni in začnejo bledeti in izginjajo v enakem vrstnem redu, kot so se pojavili. specifično zdravljenje brez ošpic.
Zakaj so ošpice nevarne za odrasle? Ošpice pri odraslih znatno zmanjšajo imuniteto. Bolezen je veliko hujša kot pri otrocih. Pogosto se pojavijo takšni zapleti:
- pljučnica, ki jo povzroča virus ošpic ali bakterijska okužba;
- bronhitis;
- otitis;
- hepatitis;
- sinusitis;
- poškodbe oči v obliki keratitisa v 20% primerov povzročijo izgubo vida;
- evstahitis se pojavi v huda oblika in lahko povzroči izgubo sluha ali izgubo sluha;
- meningitis;
- meningoencefalitis.
Grozni zapleti ošpic pri odraslih:
Meningoencefalitis povzroča virus živčni sistem oseba. Zapleti se pojavijo v 0,6% primerov. Po znižanju temperature na koncu izpuščaja se temperatura nenadoma spet močno dvigne, zavest je zmedena, pojavijo se konvulzije. Specifičnega zdravljenja ni. Encefalitis zaradi ošpic je vzrok smrti v 25 % primerov. Edina stvar učinkovito zdravilo zaščitite se pred nevarna okužba- Cepljenje otrok in odraslih proti ošpicam.
Kdaj se cepiti?
V okviru nacionalnega programa je rutinsko cepljenje odraslih proti ošpicam urejeno z urnikom. Država ima poseben razpored cepljenja, ki določa, kdaj in kolikokrat naj bodo odrasli cepljeni proti ošpicam. Brezplačno cepljenje imajo osebe, mlajše od 35 let, ki prej niso bile bolne in niso bile cepljene oziroma niso imele podatkov o cepljenju. Tisti, ki so imeli stik z bolniki z ošpicami, ne glede na starost, se cepijo brezplačno, če še niso bili cepljeni in niso imeli te bolezni. Za druge osebe se izvaja plačano cepljenje.
Odrasli se cepijo dvakrat s 3-mesečnim presledkom. Če je bila odrasla oseba enkrat cepljena proti ošpicam, je cepljen že od samega začetka po 2-kratni shemi.
Revakcinacije proti ošpicam pri odraslih ni. Imuniteta po dvojnem cepljenju traja najmanj 12 let ali več.
Kje so odrasli cepljeni proti ošpicam? Izvaja se v zgornji tretjini rame subkutano ali intramuskularno. Cepljenje v glutealni predel ni priporočljivo zaradi obilne podkožne maščobne plasti. V kožo ni cepljenja, kjer lahko nastane pečat. V obeh primerih so kršena pravila cepljenja. Intravenska uporaba cepiva so kontraindicirana.
Po podatkih WHO se je v letu 2013 epidemiološka situacija za ošpice poslabšala v 36 državah EU, kjer je bilo zabeleženih 26.000 primerov okužbe. Največ primerov bolezni je zabeleženih v Nemčiji, Turčiji, Italiji. Trenutno so smrtne okužbe z ošpicami registrirane v Gruziji in Ukrajini. V Rusiji so vse pogostejši primeri uvožene okužbe z ošpicami iz držav, ki jih obiskujejo ruski turisti: Kitajska, Singapur, Italija, Tajska, Turčija.
Ko potujete v tujino, ugotovite, kdaj odrasli dobijo cepivo proti ošpicam. Cepljenje proti ošpicam poteka po načrtovanem koledarju, cepljenje v nujnih primerih pa lahko opravite kadarkoli do enega meseca pred nameravanim odhodom.
Katera cepiva se uporabljajo?
- "Kulturno cepivo proti ošpicam v živo" je proizvedeno v Rusiji in registrirano leta 2007. Virus zanjo gojijo v celični kulturi jajc japonskih prepelic.
- MMR II, proizvajalec Merck Sharp&Dohme (Nizozemska). Živo cepivo, ošpice, mumps, rdečke.
- "Priorix" belgijsko proizvodno podjetje GlaxoSmithKline Biologicals. Živo cepivo proti ošpicam, mumpsu, rdečkam.
Katero cepivo izbrati - domače ali uvoženo? Cepiva Priorix in MMR II sta kompleksna, razvijeta imunost na 3 bolezni hkrati: ošpice, rdečke, mumps. Priorix se lahko uporablja za cepljenje ne le proti trem okužbam hkrati, temveč tudi ločeno za vsako bolezen.
Rusko cepivo proizvaja protitelesa samo proti ošpicam.
Vsi pripravki imajo tipizirane viruse, tvorijo stabilno imunost. Kompleksna cepiva so zamenljiva. Cepljenje se lahko izvede z enim cepivom in obnovitvenim cepivom z drugim.
Po nacionalnem koledarju cepljenja se rusko cepivo dobavlja poliklinikam. Uvožena cepiva kupujemo na lastne stroške.
Živi virus cepiva proti ošpicam se goji v celični kulturi jajc japonskih prepelic.
Živo cepivo proti ošpicam se daje v odmerku 0,5 mililitra dvakrat z razmikom 3 mesecev. Imuniteta je zagotovljena za obdobje približno 20 let.
Cepiva MMR II in Priorix pri odraslih se daje enkrat v odmerku 0,5 ml pri kateri koli starosti in se ponovi vsakih 10 let.
Indikacije za cepljenje za odrasle. Cepljenje se izvaja:
- za rutinsko cepljenje vseh odraslih hkrati proti rdečkam, ošpicam in mumpsu;
- za preprečevanje v sili pri načrtovanju potovanja;
- nujna profilaksa se opravi v primeru stika z obolelo osebo z ošpicami, cepivo v takih primerih dajemo v 3 dneh po stiku.
Cepljenje pri načrtovanju potovanja v tujino je treba opraviti 1 mesec pred načrtovanim potovanjem.
Kontraindikacije za cepljenje pri odraslih. Cepivo proti ošpicam za odrasle je kontraindicirano. Začasne kontraindikacije so okužba dihal ali poslabšanje obstoječih bolezni. V tem primeru se cepljenje odloži za en mesec.
Absolutne kontraindikacije:
- alergijska reakcija na piščančjih in prepeličjih jajcih;
- alergija na antibiotike;
- alergijska reakcija na predhodno cepljenje;
- nosečnost in dojenje.
Kakšne so možne reakcije na cepivo?
Odrasli imajo običajno blago reakcijo na cepivo proti ošpicam:
- pordelost na mestu injiciranja;
- povišana temperatura ne več kot 37,5 ° C;
- izcedek iz nosu, kašelj;
- bolečine v sklepih.
Cepivo proti ošpicam je včasih nevarno stranski učinki pri odraslih:
- alergijski šok;
- koprivnica;
- verjetno pojav alergijskega Quinckejevega edema.
Po cepljenju proti ošpicam pri odraslih redko opazimo hude posledice:
- encefalitis;
- miokarditis;
- meningitis;
- miokarditis;
- pljučnica.
Da bi se izognili hudi reakciji na cepivo, morajo biti odrasli na dan cepljenja zdravi. Pred cepljenjem se posvetujte s svojim zdravnikom in mu povejte o svojih alergijah na antibiotike ali piščančje beljakovine in ne jejte neznanih jedi.
V zvezi s poslabšanjem epidemiološke situacije v Rusiji in v vseh državah sveta je treba izvesti rutinsko cepljenje vseh odraslih proti ošpicam. Cepljenja se izvajajo po urniku nacionalnega koledarja z ruskimi in uvoženimi cepivi. Vsa cepljenja so varna, zamenljiva in učinkovita. Da bi zmanjšali pojav zapletov, se morate pripraviti na cepljenje.
Ošpice so nalezljive nalezljiva bolezen pogosto prizadene otroke. Spremljajo ga številni zapleti, ki grozijo splošno stanje zdravje. Cepljenje proti ošpicam je v večini sodobnih držav pogost pojav, ki velja za obvezno in potrebno dolgo in zdravo življenje otrok.
Ali moram biti cepljen proti ošpicam?
Cepljenje proti ošpicam omogoča človeku v primeru trka z boleznijo, da jo neopazno preživi, da sploh ne zboli ali pa jo prenese v blagi obliki. To dosežemo s pripravo imunskega sistema na morebitni napad patogena. V ta namen cepivo proti ošpicam vsebuje žive oslabljene viruse, ki pomagajo imunskemu sistemu ustvariti protitelesa za soočanje z boleznijo v prihodnosti.
Cepljenje proti ošpicam zmanjša verjetnost zapletov bolezni. Izjemnega pomena je za ženske, ki nameravajo zanositi, če še niso bile cepljene in niso prebolele ošpic. Okužba, ki se prenaša v maternici, bo škodljivo vplivala na plod, cepljenje nosečnic ni dovoljeno. Cepljenje otroka je treba opraviti čim prej, saj bo pred petim letom starosti bolj dovzeten tako za same ošpice kot za vse vrste zapletov bolezni, ki lahko vodijo v smrt.
Zmotno je misliti, da se na najboljše "cepljenje" prenaša zgodnja starost ošpice. Ne smemo pozabiti, da je bolna oseba nosilec bolezni, ki lahko prizadene necepljene, vključno z nosečnicami, in cepljen ne predstavlja nevarnosti za druge. Upoštevati morate tudi, da imajo ošpice hude zaplete, kot so laringitis, bronhitis, traheitis, pljučnica in vnetje srednjega ušesa. Nujno cepljenje je možno po stiku z bolno osebo.
Odrasli
Ko pride v telo, virus ošpic napade sluznice oči in dihala. Ko pride v bezgavke in povzroči vnetje, se s krvnim obtokom razširi po telesu. Nato se po desetih dneh, kolikor traja inkubacijska doba bolezni, pojavijo prvi simptomi. Podobni so tistim, ki so povezani s prehladom ali gripo. Pojavi se izcedek iz nosu, glavobol, kašelj, otekanje obraza in vek, obilno tečejo solze. Takrat temperatura postane nevarno visoka, na sluznici lic se pojavi belkast izpuščaj, nato pa prekrije celotno kožo bolnika.
Ošpice so nevarna bolezen, saj lahko posledica njegovih zapletov ni le pljučnica, oslabljena imuniteta ali bronhitis, temveč tudi okvara jeter, delna izguba vida in sluha. Zdravljenje bolezni se lahko odloži, če se morate spopasti z zapleti. Cepljenja za odrasle bodo pomagala preprečiti to. Po injiciranju ošpic ne smete piti alkohola 3 dni. Trajanje cepiva je 12-13 let. Odrasli se ne revakcinirajo. Če je prišlo do stika s pacientom, vendar ni minilo še 72 ur, lahko pomaga profilaksa ošpic, za to se uporablja imunoglobulin.
otrok
V ZSSR so otroke začeli cepiti leta 1968. Cepljenje proti ošpicam ni bilo obvezno, je pa število obolelih takoj močno upadlo. Tudi cepljenje je zdaj neobvezno. Dejstvo, da še vedno obstajajo primeri smrti zaradi ošpic, dokazuje prisotnost staršev, ki iz takšnih ali drugačnih razlogov svojih otrok ne cepijo. Nevarnost ni le sama bolezen, temveč tudi zapleti, ki vključujejo enteropatijo, disfunkcijo živčnega sistema, encefalitis.
Pri dojenček v krvi, pridobljeni iz materinega telesa, so protitelesa proti ošpicam. Pred šestim mesecem starosti cepljenje ni priporočljivo zaradi dejstva, da je otrokov imunski sistem v fazi aktivnega oblikovanja. V nekaterih primerih ob nevarnosti bolezni cepivo dajo že pri devetih mesecih, vendar petnajst odstotkov otrok ne razvije imunosti na bolezen. Da bi zagotovili ustrezen odziv imunskega sistema, je bolje upoštevati urnik: cepiti pri enem letu, nato pri 6 letih.
Kakšno cepivo proti ošpicam se uporablja
Cepiva proti ošpicam so lahko kombinirana ali mono. Slednji delujejo izključno proti virusu, kombinirani pa glede na vrsto ustvarjajo imunost: proti ošpicam in rdečkam; ošpice, mumps in rdečke ( MMR cepljenje, se uporablja cepivo "Priorix"); ošpice in davica. Ob hkratni uporabi različnih monovakcin se injekcije dajejo ločeno v različne dele telesa. Domači pripravki sodijo med monovakcine, uvožene so pogosteje kombinirane.
Kako se pripraviti na cepljenje
Da bi zmanjšali možnost nelagodje in zapleti, s cepljenjem počakajte v primeru kakršnih koli tegob, bolje se je izogibati večji množici ljudi, izogibati se pregrevanju ali podhladji, ne spreminjati podnebja in časovnega pasu in ne skrbite preveč. Otroci morajo pred obiskom zdravnika izmeriti temperaturo, mora biti normalna. Včasih zdravniki pred cepljenjem predpišejo antialergijska zdravila.
Kje se daje cepivo?
Mesto za dajanje kombiniranega cepiva proti ošpicam je rama (ali lopatica) za subkutano injiciranje, zadnjica ali stegno pri intramuskularnem. Nikoli se ne izvaja intravensko, da ne bi proizvedlo neželeni učinek. Samo cepivo je prašek oslabljenih in živih virusov, imenovan liofilizat. Za injiciranje se raztopi v posebni tekočini, zato lahko pred injiciranjem vizualno ocenite kakovost zdravila po prisotnosti usedline, motnosti ali netipične barve.
Kakšna reakcija na uvedbo cepiva velja za normo
Cepljenje je zasnovano tako, da povzroči odziv imunskega sistema, ki mu bo omogočil razvoj protiteles in nato pripravljenost na soočenje z virusom. Zato so čez dan po cepljenju proti ošpicam pogosta rahla povišana telesna temperatura, rahla boleča oteklina in zatrdlina na mestu injiciranja. Vsega tega je konec v enem dnevu.
Nato po petih do sedemnajstih dneh nastopi druga faza reakcije. V tem primeru se lahko temperatura dvigne na 40 stopinj, zvišana telesna temperatura pa lahko traja do štiri dni. Pri otrocih se kot stranski učinek pogosto pojavijo konvulzije in izpuščaji. Ibuprofen in paracetamol bosta učinkovita proti takšnim simptomom, vendar v primeru visoke (več kot 39 stopinj) in za dolgo časa brez znižanja temperature, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.
Možni zapleti in posledice po cepljenju
Če se pri cepljenem otroku pojavi alergijska reakcija, se lahko pojavi izpuščaj, Quinckejev edem in urtikarija. Če se izkaže, da je reakcija močna, se lahko stvari odpravijo anafilaktični šok. Če je otrok nagnjen k konvulzijam, se lahko skupaj z zvišanjem temperature pojavi fibrilna sorta, ki traja nekaj minut in ne škoduje zdravju. V redkih primerih se pojavi subakutni sklerozirajoči panencefalitis zaradi dejstva, da je bila v prvem letu življenja neopažena bolezen.
Kontraindikacije za cepljenje
Kot kontraindikacije za cepljenje je alergija na neomicin in piščančja jajca, ki so osnova za gojenje virusnega materiala cepiva. Možna je individualna občutljivost za neomicin. Prisotnost toka v telesu vnetni proces, vas bo poslabšana kronična bolezen, okužba ali zastrupitev prisilila, da s cepivom počakate, dokler se ne odstranijo. Nosečnost in težave z imunski sistem vključena tudi na seznam kontraindikacij.
Video: zakaj potrebujete cepivo proti ošpicam