Lumbar spine hernia: mga palatandaan at paggamot. Ang mga pangunahing sintomas ng intervertebral lusnia ng lumbar gulugod

Lumilitaw ang mga unang palatandaan mapanganib na sakit hindi laging nakikita kaagad. Ang sakit ay tataas, nang walang paggamot, ang intervertebral disc ay patuloy na magpapapangit, kaya ang luslos panlikod gulugod - sintomas ng sakit - nangangailangan ng maingat na diskarte sa pag-aaral. Hanggang kamakailan lamang, isang malusog, may malusog na tao ay biglang nalimitahan sa paggalaw, pinilit na tiisin ang sakit at kakulangan sa ginhawa. Ano ang iba pang mga sintomas lumbar hernia maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng sakit?

Ano ang isang luslos ng lumbar gulugod

Upang bumangon sakit ay maaaring nasa isang mahigpit na tinukoy na lugar - ang mas mababang gulugod, na itinuturing na isang tampok ng sakit. Ang sakit na may intervertebral luslos ng lumbar gulugod ay hindi lamang mga sintomas, madalas na sinamahan sila ng tigas. Kapag pumutok ito sa ilalim ng impluwensya ng isang hindi pantay na pagkarga, lilitaw ang isang luslos ng lumbar gulugod: bahagi ng nucleus pulposus (tulad ng jelly na sangkap) ay nakausli. Ang nagresultang pagpapapangit ay pumindot sa ugat ng ugat, na nagdudulot ng matinding sakit, at ang pag-angat ng katawan ay binibigyan ng labis na kahirapan.

Paano makilala ang isang lumbar disc herniation

Ang isang neuropathologist ay makakatulong upang maunawaan ang likas na katangian ng patolohiya. Ang mga reklamo ng pasyente tungkol sa sakit sa likod pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, pagiging nasa isang hindi komportable na posisyon ay ang unang kadahilanan na isinasaalang-alang kapag nag-diagnose ng isang intervertebral luslos. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang antas ng kasidhian, habang sinamahan ito ng mga sintomas na katulad ng osteochondrosis, tulad ng kahinaan ng kalamnan, pamamanhid, "panginginig". Pag-unlad proseso ng pathological humahantong sa compression ng spinal canal, at pagkatapos ang paglabag ay maaaring maging sanhi ng isang seryosong komplikasyon - pagkalumpo ng mga binti.

Upang makagawa ng diagnosis, ang doktor ay dapat magsagawa ng panlabas na pagsusuri. Dahil ang protrusion ng nucleus pulposus ay matatagpuan sa isang tiyak na lugar ng gulugod (sa pagitan ng 4-5 lumbar o 5 lumbar at 1 Sacal vertebrae), mapapansin ang kurbada ng gulugod. Kung kukuha ka ng isang larawan, makakakita ka ng isang pagyuko, isang pagbabago sa pustura, ang isang tao ay nagsisimulang humantong. Pagkawala ng pagkasensitibo, ang hitsura ng isang bilang ng mga lokal na palatandaan ng isang intervertebral lusnia - lahat ng ito ay tumutulong upang maitaguyod ang isang paunang pagsusuri, at pagkatapos ay karagdagang mga aktibidad sa diagnostic.

Mga Sintomas

Ang pangunahing sintomas ng isang luslos ng lumbar gulugod ay sakit. Sa parehong oras, ang direksyon ng protrusion ng nucleus pulposus, na kung saan ay lateral o posterior, ay nakakaapekto sa lokalisasyon, ang tindi ng sakit. Ang laki ng luslos mismo ay nag-aambag din sa paglitaw ng mga magkakasabay na sintomas, kabilang ang mga sumusunod:

  • paninigas ng lumbar;
  • lumbago (ibabang likod, pigi, binti, paa);
  • limitasyon ng mga pagpapaandar ng motor (kahirapan sa pag-on ng katawan ng tao, paggawa ng isang ikiling, pagtaas ng balakang);
  • pamamanhid, pangingilig sa mga binti;
  • nasusunog na mga sensasyon sa balat;
  • pagkahilo, sakit ng ulo;
  • pagkagambala ng bituka, Pantog;
  • pagkasayang ng kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay.

Sakit

Anumang yugto ng isang mapanganib na sakit - mula sa pauna hanggang sa advanced na yugto - ay sasamahan ng pagkakaroon ng pangunahing sintomas. Ang mga masakit na sensasyon ay magbabago lamang ng likas na katangian, lugar ng hitsura, kasidhian, malayang nagpapakita ng malaya o kasama ng iba pang mga palatandaan ng intervertebral hernia. Sa una, ito ay isang mapurol na menor de edad na sakit sa lumbar region, na isang projection ng nasirang disc. Ang paunang yugto ay tumutugon nang maayos sa paggamot, ngunit kung ang sakit ay umuusbong, pagkatapos ay lilitaw ang isang matalim, pagbaril, sakit ng kirot kapag gumagalaw o kahit na pagbahin o pag-ubo.

Sintomas sa mga kababaihan

Ang isang proseso ng pathological ay maaaring bumuo at bumuo hindi lamang dahil sa pag-aangat ng timbang. Ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay isa pang kadahilanan na pumupukaw sa pagsisimula ng sakit, habang ang mga pangunahing palatandaan ng isang luslos ng lumbar gulugod sa mga kababaihan ay hindi naiiba mula sa pagpapakita ng mga sintomas sa mga kalalakihan. Ang pagkakaiba lamang ay ang patolohiya ay nakakaapekto sa kondisyon pagpapaandar ng reproductive at paglala ng mga sakit na gynecological.

Sintomas sa mga lalaki

Ayon sa istatistika, ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay kailangang makitungo nang mas madalas sa isang mapanganib na karamdaman. Ang mga sintomas ng intervertebral lusnia ng lumbar gulugod sa mga kalalakihan ay malinaw na ipinahayag, sa kawalan ng paggamot, ang pagkadepektibo ng mga kasukasuan ng balakang ay sumali sa kawalan ng paggagamot, hindi paggana ng mga kasukasuan ng balakang, ang pagpapahina ng kalamnan corset ay humahantong sa isang pagbabago sa postura ng pasyente, maaaring magdulot ng inflamed nerves madalas na pagganyak upang umihi. Ang pagbawas ng lakas sa mga lalaki ay nagsisilbi din bilang isang karagdagang tanda ng intervertebral lusnia ng lumbar gulugod.

Mga palatandaan ng isang herniated disc

Ang mga pagbabago sa pathological ay hindi magsisimulang kaguluhan kaagad, lilitaw ang matinding sakit na sindrom makalipas ang ilang sandali. Kahit na sa paunang yugto kapag ang dami ng protrusion ng tulad ng jelly na nucleus ay maliit pa rin, at ang panganib ng mga komplikasyon ay minimal, isang luslos ng lumbar gulugod ay nagsisilbing mapagkukunan hindi kanais-nais na sensasyon... Ang mga palatandaan tulad ng pamamanhid, kahinaan ng mga kalamnan sa binti, at isang pangingilabot na sensasyon ay nagsisilbing katibayan ng pagkakaroon ng patolohiya. Ang mga kaso kung ang mga pasyente ay mayroong paghahalili ng panloob at panlabas na mga palatandaan ng isang mapanganib na sakit ay hindi pangkaraniwan.

Mga unang palatandaan

Kung ang huling yugto ng intervertebral lusnia ng lumbar gulugod ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng radicular syndrome, pagkatapos ay sa paunang yugto - Mga karatulang palatandaan ang mga sakit ay maaaring wala o banayad. Ang patolohiya ng pulpous cartilaginous ring ay naunahan ng isang mahabang proseso na pinukaw ng hindi sapat na nutrisyon ng disc, na nawala ang mga katangian ng pag-cushion. Ang unang hindi kasiya-siyang "tawag" na nagpapahiwatig ng isang luslos ay matalas na sakit nililimitahan ang kalayaan sa paggalaw kapag imposibleng tumayo nang nakapag-iisa mula sa isang nakaharang posisyon o upang bumangon mula sa isang upuan.

Diagnostics

Upang mapili ang tamang pamamaraan ng paggamot, pumili ng isang rehabilitasyong programa, tulungan ibalik ang kalusugan at kadaliang kumilos ng pasyente sa tulong ng isang espesyal na hanay ng mga ehersisyo, kailangang gawin ng doktor ang wastong pagsusuri, na hindi nagdudulot ng mga pagdududa. Ang mga sintomas ng isang luslos ng lumbar gulugod ay katulad ng ilang iba pang mga sakit, halimbawa, ang mga pelvic organ o ankylosing spondylitis, samakatuwid, ang mga resulta ng mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay maaaring kailanganin bago simulan ang therapy:

  • MRI (magnetic resonance imaging);
  • ECG (electrocardiogram);
  • Ultrasound (pagsusuri sa ultrasound);
  • mga pagsubok sa lab dugo, ihi.

Paggamot

Ang kurso ng therapy ay inireseta ng isang neurologist sa isang indibidwal na batayan! Kapag pumipili ng tamang direksyon, isasaalang-alang ang kasarian, edad, mga tagapagpahiwatig ng diagnostic, at panlabas na pagsusuri. Ang dumadating na manggagamot ay maaaring may pangunahing mga pamamaraan ng paggamot (konserbatibo, kirurhiko) at isang bilang ng mga karagdagang pamamaraan (masahe, resonance wave therapy, acupuncture, hirudotherapy). Ang tagal ng paggamot para sa hindi nagsisimula na mga yugto ng sakit ay mula tatlo hanggang anim na linggo.

Paggamot sa kirurhiko(Ang interbensyon sa kirurhiko) ay bihirang ginagamit, sa kondisyon na ang luslos ng lumbar gulugod ay hindi magagaling sa gamot. Ang mga manipulasyon ng siruhano ay isinasagawa sa ilalim ng impluwensya pangkalahatang kawalan ng pakiramdam upang alisin ang protrusion, bawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa mga kalamnan, ang buto ng inflamed area ay inilalapat modernong mga diskarte(laminectomy, microdiscectomy). Matapos alisin ang pamamaga sa loob ng isang linggo, kinakailangan na sundin ang mga tagubilin ng mga espesyalista, at pagkatapos ay sundin ang mga hakbang sa pag-iwas.

Ang paggamot na konserbatibo (gamot) ay itinuturing na pangunahing, habang ang paggamit ng isa o ibang uri ng gamot ay nakasalalay sa entablado, mga palatandaan at mga kasamang sintomas. Para sa paggamot ng isang luslos ng lumbar gulugod, ang mga sumusunod ay ginagamit:

  • di-steroidal na anti-namumula na gamot (Ibuprofen, Diclofenac, Baralgin);
  • novocaine blockade na may pagdaragdag ng mga corticosteroids (ginawang topically upang mabilis na mapawi ang sakit);
  • chondroprotektor para sa pagpapanumbalik ng tisyu ng kartilago (Chondroxide, Alflutop, Structum);
  • mga relaxant ng kalamnan pangkalahatang aksyon(Midocalm, Sirdalud);
  • mga bitamina complex kasama si nadagdagan ang nilalaman grupo B para sa pagpapanumbalik ng nerve tissue (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Karagdagang mga pamamaraan (pisyolohikal at manu-manong therapy, acupuncture, ehersisyo therapy, hirudotherapy) ay ginagamit sa subacute o panahon ng pagbawi, makakatulong ito upang maibalik ang kadaliang kumilos ng katawan. Isang paunang kinakailangan upang hindi makapinsala sa mga disk ng problema sa pamamagitan ng kanilang mga aksyon: isakatuparan alternatibong pamamaraan kinakailangan ang paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang dalubhasa.

Video

Ang intervertebral hernia ay sakit na degenerative isang intervertebral disc, nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad at istraktura nito.

Ang aming gulugod ay binubuo ng 24 vertebrae, sa pagitan nito ay mga intervertebral disc. Ang mga ito ay isang pagbuo ng isang nababaluktot panlabas na annulus (annulus fibrosus) at isang nucleus pulposus (isang malambot, tulad ng jelly na sangkap na pumupuno sa gitnang bahagi ng disc).

Ang intervertebral hernia ng rehiyon ng lumbosacral, tulad ng maraming mga sakit sa gulugod, ay nauugnay sa isang paglabag sa integridad ng mga disc na ito. Ang mga dahilan para sa paglitaw ng naturang mga pagbabago ay maaaring maging traumatiko (pinsala sa likod sa panahon ng pagkahulog o epekto, isang matalim na pagliko, pag-aangat ng timbang) o nauugnay sa isang laging nakaupo lifestyle at manifaced sa pisikal na hindi aktibo at sobrang timbang.

Sa materyal na ito, isasaalang-alang namin ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot, pati na rin ang mga sintomas na nakakaabala sa isang taong may sakit na ito.

Bakit nangyayari ang isang intervertebral lusnia, at ano ito?

Lumilitaw ang luslos na ito bilang isang resulta ng matindi o matagal na pagkakalantad sa haligi ng gulugod. Ang pangunahing dahilan na humahantong sa pagbuo ng isang intervertebral luslos sa lumbar gulugod ay ito. Mahigpit na pagsasalita, sa sa isang malaking lawak ang mga sintomas ng hernia ay sintomas ng osteochondrosis.

Mga sanhi ng predisposing na humahantong sa estado na ito:

  • sakit na metabolic;
  • iba't ibang mga pinsala, lalo na pagkatapos ng isang aksidente, pagkatapos ng isang matalim jerk pasulong sa ulo;
  • malakas na pagsusumikap sa katawan, matalim na pagkahilig, nakakataas ng timbang;
  • kurbada ng gulugod, hip dysplasia ,;
  • nadagdagan ang bigat ng katawan.

Mga kaugnay na kadahilanan sakto lang:

  • kahinaan ng muscular system;
  • Nakakahawang sakit;
  • laging nakaupo lifestyle;
  • masamang ugali;
  • mga pagbabago na nauugnay sa edad;
  • pagmamana;
  • laging nakaupo sa trabaho.

Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay humahantong sa mabilis na pagtanda, pagsusuot ng mga kartilago at mga tisyu ng buto, na kung saan ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang herniated disc.

Yugto ng pag-unlad

Sa anatomiko, ang pinaka-mahina laban ay ang mas mababang rehiyon ng lumbar at ang pag-arte ng ika-5 lumbar vertebra na may sakramong buto. Samakatuwid, madalas na ang isang intervertebral lusnia ng lumbosacral gulugod ay bubuo sa agwat sa pagitan ng ika-4 at ika-5 lumbar vertebrae at sa pagitan ng ika-5 lumbar vertebra at ng sakral na buto.

Sa antas ng pagbabago sa intervertebral disc Ang mga hernias ay inuri bilang mga sumusunod:

  • Yugto 1 - prolaps o proteksyon ng panlikod. Ang disc ay nawala sa pamamagitan ng isang minimum na distansya, na kung saan ay hindi hihigit sa 2 mm. Ang nucleus ay hindi lalampas sa mga limitasyon ng katawan ng gulugod.
  • Yugto 2 - ang pag-aalis ng marginal disc ay hindi hihigit sa 1.5 cm. At ang nucleus pulposus ay, tulad ng dati, sa loob ng vertebral body.
  • Yugto 3 - pagpilit. Mayroong isang pag-aalis ng nucleus palabas, sa labas ng mga vertebral na katawan.
  • Stage 4 - nakabitin palabas ng nucleus pulposus, na ipinakita sa anyo ng isang patak. Maaaring maputok ang annulus fibrosus. Isang likidong sangkap ang dumadaloy.

Sa mga paunang yugto ng sakit, posible ang panandalian, mabilis na pagdaan ng sakit sa likod. Ang mga sintomas ng intervertebral lusnia ng lumbar gulugod ay lilitaw sa pag-unlad ng patolohiya.

Mga uri ng lumbar hernia

Ang lumbar hernia ay maaaring nahahati sa dalawang uri - L4-L5 at L5-S1. Ang bawat seksyon ng gulugod ay itinalaga ng isang titik ng alpabetong Latin, ang rehiyon ng lumbar ay minarkahan ng titik na L.

Ang Hernia L4-L5 ay nangangahulugang ang ugat ng ugat ay pinched sa pagitan ng ika-4 at ika-5 vertebrae ng lumbar gulugod. Ang rehiyon ng sakramento ay itinalaga ng letrang S, samakatuwid, ang luslos na L5-S1 ay naganap sa pagitan ng ika-5 vertebra ng mas mababang likod at 1 vertebra ng sakram.

Palatandaan

Sa isang luslos ng lumbar gulugod, maaaring mayroong:

  • matinding sakit sa lugar ng sakramento;
  • kahinaan at isang pakiramdam ng kabigatan sa mga binti;
  • tigas ng paggalaw;
  • kapag naglalakad ay may sakit na sumisikat sa balakang;
  • maaaring may mga problema sa mga pelvic organ sa matinding kaso;
  • mayroong isang pinched nerve at pamamanhid sa mga binti sa ilang mga lugar.

Ang lahat ng mga sintomas ng katangian ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing mga grupo ng mga syndrome: sakit, vertebral, radicular.

Mga sintomas ng intervertebral lusnia ng lumbar gulugod

Sa kaso ng isang intervertebral luslos sa rehiyon ng lumbar, ang sintomas na higit na nag-aalala sa isang tao ay sakit, na dahan-dahang tataas habang umuunlad ang sakit.

Sa una, ang sakit ay mapurol, masakit, naisalokal sa lugar ng sugat sa gulugod. Ito ay pinalala ng stress, pagsusumikap, nakakataas ng timbang o paggawa ng biglaang paggalaw. Sa isang estado ng pahinga, maaari itong ganap na mawala.

Pagkatapos kumalat ito sa mga kalamnan ng psoas, pagkatapos ay sa mas mababang mga paa't kamay, nagiging matalim at pagbaril. Nakasalalay sa aling segment ang nasira, nasasangkot nito ang pigi, hita, ibabang binti, takong at paa.

Mayroong dalawang yugto sa pagpapakita ng mga sintomas. Sa una, mayroon lamang kaunting sakit sa lumbar gulugod, na ipinapahiwatig na mga pagbabago sa dystrophic sa mga intervertebral disc. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, nabubuo ang mga bitak sa mga vertebral disc, ang kanilang lakas ay nababawasan. Sa pangalawang yugto, ang sakit ay sanhi ng pag-igting at pagpiga ng ugat. Ang direktang pakikipag-ugnay sa pagitan ng luslos at ang ugat ay nagdudulot ng isang matinding sakit na sindrom.

Mga Komplikasyon

Ang isa sa mga kahihinatnan ng isang intervertebral lusnia sa lumbar gulugod ay lumbodynia, iyon ay, isang lumbago sa rehiyon ng lumbar. Sa pamamagitan nito, sinusunod ang matinding sakit, na kung saan ay matindi na tataas kahit na may kaunting paggalaw. Ang pasyente ay maaaring nasa estado na ito hanggang sa maraming linggo.

Pagkumpuni ng lumbosacral hernia

Ang Hernia ng lumbar spine ay maaaring gamutin kapwa therapeutically at surgically. Ang lahat ay nakasalalay sa tukoy na sitwasyon, sa yugto ng pag-unlad ng proseso, ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit at kontraindiksyon.

Samakatuwid, kapag tinatrato ang isang luslos ng rehiyon ng lumbosacral, mahalagang huwag makaligtaan ang sandali na makakatulong ka pa rin sa konserbatibo at maiwasan ang operasyon sa lahat ng mga susunod na kahihinatnan. Sa napapanahong paggamot sa isang dalubhasa, maaari mong ihinto ang pag-unlad, maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Paggamot sa droga

Ang konserbatibong paggamot ay nagtatakda mismo ng gawain ng pag-alis ng sakit sa matinding panahon sakit, at sa huli - pag-iwas sa mga relapses.

  1. Anti-namumula therapy... Inireseta: kung paano, diclofenac, at naproxen ay makakatulong makayanan ang sakit, mabawasan ang pamamaga ng edema at pansamantalang ibalik ang kalayaan sa paggalaw. Ang Paravertebral at epidural blocks na may mga gamot na glucocorticosteroid ay may mahusay na analgesic effect.
  2. Pahinga sa kama ng maraming araw... Gawin ang lahat ng paggalaw nang mabagal at may kumpiyansa. Ito ay nagkakahalaga ng pagbabago ng iyong pang-araw-araw na gawain. Iwasan ang mga paggalaw na nagdaragdag ng sakit: baluktot pasulong, nakakataas ng mabibigat na bagay.

Matapos umatras ang pain syndrome, ang bilang ng mga gamot na ginamit ay bumababa, at ang diin ay nasa pampagaling na himnastiko, mga massage at mga pamamaraan sa physiotherapy. Ang pangunahing layunin ay upang mapabuti ang kondisyon ng muscular corset at ligamentous apparatus.

Ang kirurhiko paggamot ng luslos ng lumbar gulugod

Maipapayo na ipagpatuloy ang mga konserbatibong pamamaraan sa loob ng 4-8 na linggo. Kung sa panahong ito sila ay naging ganap na hindi epektibo, kinakailangan upang baguhin ang mga taktika ng paggamot, o upang isaalang-alang ang isyu ng interbensyon sa pag-opera.

Ang mga pagpapatakbo na isinasagawa para sa isang luslos ng lumbar spine:

  1. Microdiscectomy- sa panahon ng naturang operasyon, ang isang bahagi ng intervertebral disc ay aalisin. Sa kalahati ng mga kaso, pagkatapos ng naturang operasyon, isang pagbabalik sa dati ng sakit ang nangyayari.
  2. Ang Laminectomy ay isang operasyon upang alisin ang mga proseso ng buto na nagbibigay presyon sa disc sa antas ng apektadong lugar. Gayunpaman, ang naturang operasyon ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil maaari itong mapinsala ang sumusuporta sa pagpapaandar ng gulugod.
  3. Ang isang bagong pamamaraan ay ang pag-install ng mga implant ng titanium sa intervertebral space.

Ang operasyon sa isang herniated disc ay ang paraan ng paggamot na direktang tinatanggal ang mismong sanhi. Ang pahiwatig para dito ay seryosong mga sintomas ng neurological na nauugnay sa hindi paggana ng mga pelvic organ at kahinaan at nabawasan ang pagiging sensitibo sa mga paa't kamay.

Rehabilitasyon

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon upang alisin ang herniated disc ay nangangailangan ng isang seryosong diskarte. Ang pasyente ay hindi maaaring umupo sa loob ng 3 buwan at kailangang magsuot ng corset, sa una palagi itong isinusuot, pagkatapos ay sapat na 3 oras sa isang araw. Isa pa mahalagang pamamaraan sa rehabilitasyon ay ehersisyo therapy.

Prophylaxis

Ang mga pangunahing hakbang na naglalayong pag-iwas sa intervertebral sacal hernias:

  1. Ang malakas na patayo at pahalang na mga pag-load ay kontraindikado, kahit na ang iyong propesyon ay naiugnay sa matapang na pisikal na paggawa.
  2. Subaybayan ang iyong timbang - inirerekumenda na panatilihin ang index ng iyong mass ng katawan na hindi hihigit sa 30;
  3. Tamang posisyon ng katawan habang natutulog - mas mahusay na matulog sa isang katamtamang matigas na kama, mas mabuti na humiga ka sa likuran upang makapagpahinga ang gulugod.
  4. Isang aktibong pamumuhay, katamtamang paglo-load ng gulugod at pagpapalakas ng corset ng kalamnan. Kung mayroon kang isang laging nakaupo na trabaho, gumawa ng oras para sa pag-eehersisyo, o hindi bababa sa fitness.
  5. Tama, balanseng diyeta at pagbibigay ng mga adiksyon.

- isang mabilis na progresibong sakit, paunang sintomas na maaaring madaling mapansin. Bukod dito, ang isang luslos ng lumbar gulugod ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba. Samakatuwid, dapat malaman ng bawat isa ang mga sintomas ng sakit upang masimulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan.

Ang Herniated disc ay isang pathological pagpapapangit ng istraktura ng intervertebral disc, na ipinakita ng exit ng gitnang nucleus nito lampas sa manipis na singsing na fibrous. Ang inilabas na disc ay pinipiga ang mga sisidlan at ugat ng gulugod, ang antas ng pag-compress na ito ay tumutukoy sa mga klinikal na sintomas ng sakit.

Karaniwan, ang mga disc ay nagsasagawa ng napakahalagang mga pag-andar - pagsipsip ng pagkabigla sa panahon ng paggalaw at paggalaw ng gulugod.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang luslos ay mga sakit ng gulugod - osteochondrosis, kurbada. Ang trauma at microtrauma ay maaari ring magpukaw ng isang paglabag sa integridad ng disc. Maaaring maging sanhi ng masipag, hindi tamang pamamaraan ng pag-eehersisyo Negatibong impluwensya sa gulugod. Ang iba pang mga kadahilanan ay ang labis na timbang, pagbubuntis, namamana na predisposisyon, gumana sa isang posisyon na nakaupo.

Mga uri at yugto ng intervertebral lusnia

1. Ayon sa antas ng protrusion ng disc:

  • prolaps - hanggang sa 3 mm (itulak ang annulus fibrosus);
  • protrusion - hanggang sa 15 mm (ang singsing ay na-deform na, ngunit ang panlabas na bahagi ay nagagawa pa ring hawakan ang nucleus);
  • pagpilit - ang core sa labas ng mga vertebral na katawan (kumpletong pinsala sa singsing);
  • pagsamsam - paglubog ng nukleus sa spinal canal at compression gulugod.

Mga yugto ng pagbuo ng isang luslos ng gulugod

2. Sa lugar ng pagpapaunlad ng luslos:

  • anterolateral;
  • pag-ilid;
  • posterolateral;
  • panggitna;
  • magkakahalo.

Ang pinakakaraniwang pagkakaiba-iba ay isang lumbar hernia.

Mga kadahilanan sa peligro

Mayroong isang bilang ng mga negatibong kadahilanan na nagpapalitaw sa pathological na pagnipis ng annulus fibrosus.

Tandaan!

Kung maraming mga puntos ang tumutugma sa iyong lifestyle, makisali sa napapanahong pagsusuri at pag-iwas sa sakit.

Ang ring nutrisyon ay maaaring hindi sapat kung ikaw:

  • gugulin ang karamihan sa iyong trabaho at libreng oras sa pag-upo;
  • hindi wasto ang mga pisikal na ehersisyo, lalo na ang timbang;
  • mayroon sobrang timbang at / o ang iyong taas ay higit sa 180 cm;
  • magkaroon ng isang kasaysayan ng pinsala sa gulugod (mga aksidente sa kalsada, pagbagsak);
  • may mahinang pustura;
  • uminom ng alak, usok;
  • taasan ang bigat;
  • predisposed ng namamana linya, mayroon mga sakit na endocrine;
  • may mga sakit - tuberculosis, oncology, syphilitic infection.

Mga Sintomas

Ang mga sintomas ng klinikal ay direktang proporsyonal sa antas ng mga sugat sa gulugod.

Ang pangunahing pagpapakita ay sakit, at madalas sa mga binti ng sa loob, posibleng pag-iilaw sa paa, sa ibabang likod. Tinawag ng mga pasyente ang kanilang sakit na "pagbaril" o "sakit", "sumisikat" sa anumang punto sa katawan. Ang pagdaragdag ng sakit sa panahon ng pisikal na aktibidad, pagbahin at pag-ubo ay katangian, at ang pahalang na posisyon ay nagdudulot ng kaluwagan. Ang sakit ay maaaring maging pare-pareho o paulit-ulit. Sa paglipas ng panahon, ang isang paglabag sa pagkasensitibo ng iba't ibang degree ay maaaring sumali sa sakit - pamamanhid ng paa, singit na lugar.

Madalas pinisil sciatic nerves, at pagkatapos ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang sakit sa sa labas mga binti

Kung ang sakit ay umabot sa yugto ng pagsamsam, ang paghihigpit ng paggalaw sa rehiyon ng lumbar ay maaaring idagdag sa mga reklamo ng pasyente. Posibleng pagkadepektibo ng mga pelvic organ - kawalang-tatag ng dumi ng tao nang walang iba pang mga karamdaman sa pagtunaw, madalas na pagganyak at kawalan ng pagpipigil sa ihi, mga sakit na ginekologiko at mga sakit na prostate, maaaring tumayo ng erectile.

Diagnostics

Kapag sinuri ng isang neurologist, batay sa mga sintomas, isang pag-aaral ng pagiging sensitibo ng mga limbs at ang pagpapasiya ng tendon reflexes, isang tinatayang antas ng luslos sa gulugod ay ipinapalagay. Kinakailangan ito para sa karagdagang mga diagnostic - X-ray at MRI (CT):

Paraan ng pagsasaliksik

Ano ang kakanyahan ng pamamaraan, kalamangan at kahinaan

Karamihan eksaktong paraan mga diagnostic, posible na makilala sa mga paunang yugto (nang walang isang klinika). Masasalamin nito nang maayos ang malambot na mga tisyu, kabilang ang utak ng galugod, mga disc, hernias, ang estado ng sirkulasyon ng dugo sa mga apektadong tisyu.
Isang hindi gaanong kaalamang pamamaraan, dahil nagbibigay lamang ito ng impormasyon tungkol sa lokasyon ng luslos at ilang mga detalye ng sakit.

X-ray

Ang pinaka-badyet na paraan, ay maipakita ang distansya sa pagitan ng mga vertebral na katawan, ang kanilang mga contour, posibleng osteophytes (buto ng mga buto), density ng buto.

X-ray

Iba pang mga pamamaraan ng diagnostic:

  • myelogram- paglamlam cerebrospinal fluid upang pag-aralan ang patency ng kanal at suriin ang mga contour ng spinal cord ;;
  • electromyography- Ginamit upang makita ang compression o pinsala sa mga nerbiyos;
  • pagsubok sa dugo sa laboratoryo- pagbubukod ng mga nakakahawang sakit, oncology, sakit sa buto;
  • butas ng cerebrospinal fluid- pagtuklas ng dumudugo sa spinal canal, impeksyon, pamamaga;
  • discography- isang pamamaraan batay sa radiography, ang kakanyahan na kung saan ay mantsahan ang intervertebral disc.

Paggamot ng lumbar disc herniation

Mga layunin sa paggamot:

1 Pahinga ng sakit.
2 Paghinto sa proseso ng pathological ng pagkasira ng intervertebral disc, pinipigilan ang pag-unlad nito.
3 Pagpapanumbalik ng ganap na paggalaw ng gulugod.
4 Pagpapalakas ng kalamnan ng likod.
5 Kahulugan mula sa compression ng spinal cord.

Ang mga pamamaraan para sa paggamot ng isang luslos ng gulugod ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing mga grupo - konserbatibo at operasyon... Mahalagang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan - sa yugto kung saan ang resulta ay maaaring makamit sa isang di-kirurhiko na paraan. Para sa pagtukoy taktika sa paggamot ang sakit ay kondisyon na nahahati sa maraming mga panahon:

1 Talamak na panahon... Malubhang sakit, limitadong kadaliang kumilos, nabawasan ang pagiging sensitibo. Para sa panahong ito, ang mga konserbatibong pamamaraan lamang ng paggamot ang ginagamit. 2 Panahon ng subacute... Pagkatapos ng ilang araw, ang sakit na sindrom ay bumababa, ang kadaliang kumilos at pagkasensitibo ay bahagyang naibalik. 2 Panahon ng pagbawi ... Pagkatapos ng ilang linggo, ang sakit ay ganap na tumigil, isang bahagyang paglabag sa pagiging sensitibo ang mananatili.

Paggamot na medikal na konserbatibo

Mga gamot para sa panloob na paggamit

Nagsasangkot ito ng intramuscular at intravenous na pangangasiwa, pati na rin ang pagkuha ng mga tabletas. Ang tagal ng paggamot ay maraming buwan. Ito ay naglalayong bawasan ang sakit at maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

  • Mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula- Ginagamit upang mapawi ang sakit at mabawasan ang nagpapaalab na tugon ng mga nasirang tisyu. Ang pinaka-karaniwang ginagamit na gamot ay diclofenac, ibuprofen, indomethacin, nimesulide, meloxicam, naproxen. Ang epekto ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang pagbawas sa histamine, sa gayon pagbawas ng pamamaga at pagtigil sa pag-unlad proseso ng pagbawi... Mahusay na analgesic effect. Madalas na epekto sa pangmatagalang paggamit- gastritis na nauugnay sa NSAID, ulser sa tiyan. Ang kurso ay hindi hihigit sa dalawang linggo.
  • Kapag ang mga hindi gamot na steroid ay hindi epektibo, steroid(hormonal) - dexamethasone, hydrocortisone, diprospan. Mayroon silang isang anti-namumula epekto sa pamamagitan ng pagbawas ng pag-andar ng leukosit at macrophages. Pagtanggap sa mga kurso, na may unti-unting pagbawas ng dosis. Ang pag-iingat ay sanhi ng maraming posible mga epekto- sakit sistema ng endocrine, metabolic disorders, patolohiya ng iba pang mga system at organo.
  • Mga relaxant ng kalamnan- midocalm, xeomin, baclofen. Epekto ng pampamanhid sa pamamagitan ng pagbawas ng excitability ng kalamnan. Nagpapahinga ang mga kalamnan, at nagpapabuti ng daloy ng dugo, at naibalik ang sapat na nutrisyon sa tisyu.
  • Diuretics- ay bihirang ginagamit at sa talamak na bahagi lamang, upang mabawasan ang pamamaga ng tisyu. Dahil sa panganib ng hypotension at kawalan ng timbang sa tubig-asin, inireseta sila nang may pag-iingat, hindi para sa isang mahabang kurso.
  • Mga Chondroprotector... Nagamit na mga gamot tulad ng teraflex, chondroxide, istraktura, artra, aflutop. Natuon sa pagpapanumbalik ng istraktura at pag-andar ng mga intervertebral disc dahil sa muling pagtatayo ng cartilaginous tissue.
  • B bitamina para sa pagbabagong-buhay ng nasira at naka-compress na mga fibers ng nerve, gawing normal ang pagpapadaloy ng nerve. Ang isang halimbawa ay milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Mga gamot na narkotiko na gawa ng tao- morphine, codeine. Ginagamit lamang ito sa matinding matinding mga kaso kung ang ibang mga pamamaraan ng lunas sa sakit ay hindi epektibo.
  • Tricyclic antidepressants- magkaroon ng isang pagpapahinga ng kalamnan, pagpapatahimik epekto. Ang pinaka-karaniwang ginagamit na gamot sa pangkat na ito ay ang amitriptyline.
  • Bitamina D at kaltsyum... Taasan ang metabolismo tisyu ng buto pagpapabuti ng pagbabago nito, na-optimize nila ang pagpapadaloy at pag-urong ng neuromuscular. Calcium D3-teva, calcium D3
  • Pentoxifylline pagpapabuti ng microcirculation at nutrisyon ng mga nasirang tisyu, na pinapanumbalik ang daloy ng dugo. Sa pamamagitan ng pagbawas ng pamamaga ng mga ugat ng gulugod, ang mga sintomas na nauugnay sa nerve compression ay nababalewala.
  • Alpha lipoic acid(berlition, thiogamma) nagpapanumbalik mga lamad ng cell mga nerve cell, nagpapabuti sa microcirculation at daloy ng dugo sa pangkalahatan.

V proseso ng paggamot isama rin ang actovegin, na may isang antihypoxic na epekto sa pamamagitan ng pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo.

Mga gamot para sa panlabas na paggamit

Sa matinding panahon ng sakit, ang ilang mga gamot ay ginagamit upang mapawi ang sakit sa anyo ng mga gel, pamahid at patch. Bilang karagdagan sa lunas sa sakit, ang pagpapakita ng nagpapaalab na reaksyon at ang kalubhaan ng kakulangan sa ginhawa ay nabawasan. Ang mga sumusunod na pangkat ng mga gamot ay ginagamit:

Mga non-steroidal na anti-namumula na pamahid: harangan ang mga nagpapaalab na tagapamagitan, sa gayon mabawasan ang pamamaga (hyperthermia, edema, sakit).

Mga pamahid na Chondroprotective na nagpapabuti sa mga proseso ng pagbabagong-buhay ng kartilago.

Mga homeopathic na pamahid- Ito ang mga pamahid na gawa sa mga sangkap na likas na pinagmulan, ginamit upang mapabuti ang metabolismo ng kartilago na tisyu at ang maagang paggaling nito.

Pinagsamang mga pamahid at gel- anti-namumula, analgesic effect.

Mga Plasters- sa komposisyon nito naglalaman ng mga gamot ng mga nabanggit na grupo, na may katulad na palatandaan na epekto. Ang mga plaster ay madaling gamitin, lubos na epektibo dahil sa isang nakapirming dosis ng gamot, tagal ng pagkilos.

Physiotherapy

Ang kakaibang uri ng pangkat na ito ng mga pamamaraan ay upang madagdagan ang nakabagong kapasidad ng katawan. Ginagamit ito kasabay ng mga pamamaraang nakapagpapagaling, pagpapahusay ng kanilang epekto. Ang paggamot ay naglalayong rehabilitasyon pagkatapos ng sakit at pag-iwas sa mga komplikasyon. Maaari itong magamit sa anumang yugto ng sakit.

Mga uri ng physiotherapy:

  • Electrotherapy- naka-install ang mga electrode sa katawan, ang aksyon ay sa pamamagitan ng paglalapat ng isang maliit na kasalukuyang.
  • Electrophoresis, pampasigla ng kuryente... Maaaring kabilang sa pamamaraan ang pagbibigay ng mga gamot.
  • Laser therapy- pula at infrared irradiation.
  • Magnetotherapy- patakaran ng pamahalaan na may naaayos na dalas ng magnetic field.
  • Therapy ng Shockwave - mga impulses ng mababang tunog ng acoustic.
  • Ozokeritotherapy o paraffin therapy. Ang pagpapakilala ng mga gamot na may ultrasound na ilang sentimetro ang malalim sa katawan.
  • Labis na mataas na dalas ng dalas- ang pagbuo ng taginting, nagtataguyod ng paggaling sa sarili.
  • Acupuncture- aksyon sa mga aktibong biological point, posible na mangasiwa ng mga gamot.
  • Diadynamic mga alon - kasalukuyang paggamot.

Physiotherapy

Ang pisikal na aktibidad na may isang luslos sa lumbar gulugod ay ang pinakamahalagang sangkap na pathogenetic ng paggamot. Sa pamamaraang ito, makakalimutan mo ang tungkol sa pagbabalik ng sakit sa mahabang taon... Ang pisikal na ehersisyo ay dapat na maisagawa nang tama, dosed, ayon sa mga rekomendasyon ng doktor ng ehersisyo sa ehersisyo. Itigil ang ehersisyo kung nakakaranas ka ng matinding sakit o kapansanan sa pandama.

Video

Ipinapakita ng video na ito ang isang kumplikadong ehersisyo sa gymnastic na maaaring magamit upang gamutin at maiwasan ang sakit na ito.

Kinakailangan na gawin ito araw-araw, hindi kasama matalas na paggalaw... Ang tagal ng mga klase ay unti-unting tataas.

Tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Nag-aalok ang tradisyunal na gamot ng mga sumusunod na pamamaraan - paggawa ng mga lotion at pag-compress mula sa mga halaman, paliguan ng turpentine, pagpahid sa honey at fat fat, at iba pa. Walang basehan ng ebidensya para sa mga pamamaraang ito; kapag ginagamit ang mga ito, posible ang alerdyi at iba pang hindi kanais-nais na mga reaksyon. Mas maipapayo na kumunsulta sa isang dalubhasa at gumamit ng napatunayan na mga gamot at aparato sa paggamot.

Mga Blockade

Ang mga blockade ay ang pagpapakilala ng mga gamot (lidocaine, novocaine, corticosteroids, diprospan) sa pagitan ng mga proseso ng vertebrae o sa exit site ng mga ugat ng spinal cord. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay nasa mabilis at mabisang lunas ng sakit, binabawasan ang nagpapasiklab na tugon sa sugat. Isinasagawa ang pamamaraan sa mga kurso - tungkol sa 5 injection.

Ano ang kakanyahan ng blockade ng gulugod, basahin.

Operasyon

Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may mahihirapang sakit, disfungsi ng mga pelvic organ, at kapansanan sa pagkasensitibo. Mga uri ng interbensyon sa pag-opera:

  • Microdiscectomy- pagkuha sa ilalim ng isang mikroskopyo ng ectopic na bahagi ng intervertebral disc.
  • Laminectomy- bihirang ginagamit, kasama nito, natanggal ang bahagi ng vertebra.
  • Pagtatanim- isang pamamaraan ng paggamot, ang kakanyahan na kung saan ay ang kapalit ng isang deformed disc na may artipisyal na analogue.
  • Endoscopic pagbabawas ng laser ng isang nasirang disc.

Ang kalusugan ng gulugod ay isang araw-araw, bawat minutong trabaho. Huwag kalimutan na ituwid ang iyong likod, gamutin ang mga sakit sa isang napapanahong paraan, sundin ang pamamaraan kapag naglalaro ng palakasan. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyong ito, hindi mo na hanapin ang mga paraan upang gamutin ang mga herniated disc.

(Kabuuang 8 723, ngayon 54)

Ang lumbar intervertebral hernia ay isang pagbabago sa intervertebral disc ng isang degenerative na katangian, nailalarawan, una sa lahat, sa pamamagitan ng isang paglabag sa istraktura at integridad nito. Ang gulugod ng tao ay nabuo ng isang haligi ng 24 vertebrae, at ang mga intervertebral disc ay matatagpuan sa pagitan nila. Ang bawat naturang disc ay binubuo ng isang fibrous panlabas na may kakayahang umangkop na singsing at isang nucleus pulposus (ang gitnang bahagi ng bawat disc ay puno ng tulad ng jelly na sangkap na ito).

Ang intervertebral lusnia ng lumbosacral gulugod ay kinikilala bilang ang pinaka-karaniwang patolohiya ng lugar na ito. haligi ng gulugod... Ito ay dahil sa pamamahagi ng pag-load, na higit sa lahat ay nahuhulog sa ibabang likod, pati na rin ang iba't ibang mga kadahilanan ng traumatiko, mabibigat na nakakataas, matagal na static na pag-load at iba pang mga kadahilanan. Ang pathology ay nagpapakita ng kanyang sarili kapag, bilang isang resulta ng pagkalagot ng fibrous ring, ang mala-jelly na bahagi intervertebral disc lumalabas lampas sa mga hangganan nitong pisyolohikal at nagsisimulang presyurin ang mga nerve endings. Ipinapaliwanag nito ang mga sintomas na nagaganap sa isang luslos ng gulugod - mga sakit na makabuluhang nililimitahan ang pisikal na aktibidad ng pasyente, at sa ilang mga kaso ay humantong pa rin sa kapansanan.

Ang lumbar intervertebral hernia ay ang pinakakaraniwang patolohiya ng bahaging ito ng haligi ng gulugod.

Payo! Huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor! Pagkatapos ng lahat, kung makakita ka ng mga palatandaan ng isang luslos sa iyong sarili sa isang napapanahong paraan at kumunsulta sa isang orthopedist, masuri ka sa tamang oras. Nangangahulugan ito na ang isang luslos ng lumbar gulugod ay maaaring ganap na gumaling, iyon ay, ang disc ay maaaring maibalik nang walang operasyon, sa tulong ng mga therapeutic na pamamaraan ng paggamot.

Gayunpaman, sa kasamaang palad, ang sakit ay madalas na napansin ng pasyente sa mga susunod na yugto... At ito ay humantong sa kanya sa isang matinding masakit na sakit sindrom, na naisalokal sa ibabang likod at sumisikat sa binti.


At kung hindi ginagamot ang sakit, unti-unting hahantong ang isang tao sa limitadong kadaliang kumilos. Ang sakit ay maaaring sinamahan ng mga sakit sa dumi ng tao, mga karamdaman sa pag-ihi, nabawasan ang sex drive at potency. Ang pagkalagot ng hernial protrusion ay madalas na sinamahan ng kumpletong pagkalumpo ng mga binti - isa lamang o pareho.

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang intervertebral luslos ng seksyon na pinag-uusapan ay isinasaalang-alang. Gayunpaman, may iba pang mga kadahilanan na predisposing sa pag-unlad ng kondisyong ito:

  • paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan;
  • iba't ibang mga uri ng pinsala, sa isang mas malawak na lawak - sa isang aksidente, lalo pagkatapos ng isang matalim na haltak na may ulo pasulong;
  • labis na pisikal na pagsusumikap, nakakataas na timbang (lalo na ang maalog), masyadong matalim na pagkahilig;
  • patolohiya ng kasukasuan ng balakang, kurbada ng haligi ng gulugod - sa partikular;
  • labis na timbang;
  • sa ilang mga kaso - mga pagbabago sa istruktura sa haligi ng gulugod sa panahon ng proseso ng tumor, congenital anomalies, syphilis.

Maraming mga kasamang kadahilanan din:

  • kahinaan ng mga kalamnan sa likod;
  • impeksyon;
  • hypodynamia;
  • masamang ugali;
  • mga pagbabago na nauugnay sa edad;
  • namamana na mga kadahilanan;
  • isang propesyon na nagsasangkot ng isang mahabang posisyon sa pagkakaupo (kalihim, operator ng crane, driver, programmer, atbp.).

Mahalaga! Ang mga kadahilanang ito ay humantong sa pinabilis na pagtanda at mabilis na pagsusuot ng mga tisyu - kartilago at buto - at sa dakong huli ay ito ang naging sanhi ng pagbuo ng intervertebral hernial protrusion.

Mga uri ng lumbar hernia

Ang lumbar hernia ay karaniwang nahahati sa dalawang uri:

  1. L4-L5 - kapag ang ugat ng ugat ay nakaipit sa pagitan ng lumbar vertebrae 4 at 5;
  2. L5-S1 - ang paglabag ay naganap sa pagitan ng 1 sakramento at 5 lumbar vertebrae.

Ito ay kagiliw-giliw! Ang tinatawag na hernia ng Schmorl ng lumbar spine ay nangyayari dahil sa isang break sa cartilaginous tissue na nangyayari sa loob ng vertebra mula sa intervertebral disc. Iyon ay, ang kartilago ay pinindot sa buto (micro-bali ng vertebra). Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring mangyari sa hina ng tisyu ng buto, halimbawa, sa.


Mga palatandaan ng sakit

Sa isang pinag-uusapan na hernia ng lokalisasyon, maaaring mangyari ang mga sumusunod na sintomas:

  • matinding sakit sa pagbuga ng sakramento;
  • pakiramdam ng "mabibigat na mga binti", pangkalahatang kahinaan;
  • sakit na sindrom, pinalala habang naglalakad at naglalabas sa balakang;
  • tigas ng paggalaw;
  • sa mga advanced na kaso - mga paglabag sa paggana ng physiological ng mga genitourinary organ;
  • pamamanhid ng lokal sa ibabang paa.

Ang sakit na sindrom habang ang sakit ay umuunlad "umuusbong" tulad ng sumusunod:

  1. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, ang sakit ay masakit sa likas na katangian, naisalokal lamang sa pokus ng sugat, nagdaragdag ng stress at maaaring ganap na wala sa pahinga.
  2. Ang mga sensasyon ng sakit ay tumataas, kumakalat sa mga kalamnan ng mas mababang likod.
  3. Ang mga mas mababang paa't kamay ay kasangkot din sa proseso, masakit ang mga binti ng pasyente, ang sakit ay matalas sa "lumbago". Maaari itong makaapekto sa iba't ibang bahagi ng binti, perineum.

Ang proseso ng pathological ay nagpapatuloy sa anyo ng mga sumusunod na yugto:

  1. Prolaps - Minimum na Pagpapalit... Ang disc, sa kawalan ng anumang pagpapapangit, ay maaaring bumalik sa lugar nito. Ang pagpapakita ng sakit na sindrom ay hindi gaanong mahalaga.
  2. Protrusion... Ang disc ay nalilimitahan pa rin ng mga vertebral na katawan, ngunit sumailalim na sa isa pa, karagdagang pag-aalis matapos na itong nawala.
  3. Pagpilit at pagsamsam... Ang isang panlabas na naalis na nucleus ay lumulubog sa pagitan ng vertebrae. Kasunod, ang kapsula ay pumutok at ang mga nilalaman nito ay umaagos.

Nang walang paggamot para sa pag-unlad ng isang luslos sa isang pasyente sa lumbar rehiyon ng sakramento lumbodynia ng gulugod ay madalas na bubuo. Ang mga sintomas nito ay talamak na sakit na "pagbaril", agad na tumitindi na may menor de edad na paggalaw at limitasyon ng pangkalahatang kadaliang kumilos sa isang mahabang panahon. Ang pasyente ay minsan ay nasa ganitong kondisyon sa loob ng maraming linggo.

Paggamot

Ang isa sa mga bahagi ng paggamot ng karamdaman na ito ay ito paggamot sa droga.

  • Mga pondo mula sa Mga pangkat ng NSAID Pinipigilan ng (Non-steroidal anti-inflammatory drug) ang aktibidad ng enzyme na sanhi ng sakit sa focus ng pamamaga. Kasama sa mga gamot na ito ang Ibuprofen, Indomethacin, Nise, Meloxicam.
  • Upang madagdagan ang bilis ng daloy ng lymph at daloy ng dugo sa nakakain na pokus, akma na akma ang Actovegin, Berlition at Pentoxifylline.
  • Sa tulong ng mga relaxant ng kalamnan, posible na alisin kalamnan spasms: Tizanidine, Midocalm, Sirdalud, Diazepam, Tetrazepam.
  • Upang pasiglahin ang pagpapanumbalik ng tisyu ng kartilago, ipinakita ang mga chondroprotector: Artron complex, Chondrolone at iba pa. Ang tagal ng kurso ay natutukoy ng dumadating na manggagamot.
  • Kung paano gamutin ang isang luslos ng gulugod nang lokal ay natutukoy ng kalubhaan ng mga sintomas at kalikasan mga pagbabago sa pathological... Mga pondong inilaan para sa pangkasalukuyan application- ito ang mga pamahid, compress, at gel. At sa kaso ng paglabag, maaari pa itong maging isang blockade ng iniksyon na may mga corticosteroids at novocaine. Sa pangkalahatan, marami mga lokal na pondo naglalaman ng novocaine, pati na rin ang dimexide.
  • Ang mga therapeutic gymnastics, pati na rin ang pang-pisikal na edukasyon (o, kung tawagin ito para sa pinaikling form - LFK - na may luslos ng lumbar spine) ay dapat palaging nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang dalubhasa, lalo na sa mga unang sesyon. Pagkatapos ng lahat, hindi sinasadya, isang pasyente ang nakikibahagi mga ehersisyo sa physiotherapy na may isang luslos, maaaring magpalala ng proseso sa pamamagitan ng hindi wastong pagsasagawa ng mga ehersisyo. Ang isang bilang ng mga ehersisyo ay naglalayong iunat ang haligi ng gulugod kasama ang patayong axis. Sa pamamagitan ng pag-uunat, ang mga puwang ng intervertebral ay lumalawak at ang disc ay bumalik sa posisyon nitong pisyolohikal.

Tandaan! Ang video sa pagtatapos ng teksto na ito ay nagpapakita ng mga pangunahing prinsipyo kung saan isinasagawa ang pagsingil para sa isang luslos ng lumbar gulugod.

  • Ang isang mahusay na paraan ng pag-alis ng kundisyon ng pasyente sa isang luslos ng lumbar gulugod, at kung minsan ay nag-aambag sa pagpapanumbalik ng anatomical na posisyon ng disc, ay ang masahe, na dapat lamang isagawa ng isang kwalipikadong dalubhasa!
  • Kung ang iyong doktor ay nagrereseta ng isang espesyal na corset para sa iyo, pagkatapos ay huwag subukang gawin itong "mas mabuti pa" at huwag itong magsuot ng mas mahaba kaysa sa oras na inireseta ng dalubhasa. Sinabi ng doktor na isuot ito ng tatlong oras sa isang araw - na nangangahulugang kailangan mo itong isuot ng hindi hihigit sa tatlong oras. Kung hindi man, ang muscular frame ng likod ay "masasanay" sa katotohanang hindi na kailangang pilitin, na lalong magpapalala sa kalagayang pathological.
  • Ang electrophoresis ng pathological focus sa mga gamot ay nag-aambag sa isang medyo mabilis na pagtanggal ng puffiness, pamamaga at isang pagbawas sa tindi ng sakit na sindrom. Maaari itong maiugnay sa mga pamamaraan ng hardware therapy.

Upang mapawi ang puffiness sa isang intervertebral hernia, inireseta ang isang pamamaraan ng electrophoresis
  • Ang operasyon upang alisin ang isang luslos ng lumbar spine ay, siyempre, isang matinding radikal na panukala - ipinahiwatig ito kapag ang isang matinding proseso ay makabuluhang lumala ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang mga pahiwatig ay maaaring:
  1. Ang pag-compress ng mga ugat ng ugat, sinamahan ng paresis ng paa at pagkagambala ng normal na paggana ng mga organ ng ihi.
  2. Mapipigilan ang sakit na sindrom, sinamahan ng dystrophy at kahinaan ng kalamnan ng kalamnan.

Mga uri ng interbensyon sa pag-opera:

  1. Traumatiko, "madugo", ngunit medyo epektibo discectomy.
  2. Ang interbensyon ng endoscopic na may isang micro-incision. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinaikling panahon ng rehabilitasyon at mababang rate ng pinsala.
  3. Ang kakanyahan laser vaporization binubuo sa "pagsingaw" sa tulong ng isang laser ang labis na materyal ng core ng disk. Mababang traumatiko. Posibleng mag-relaps.
  4. Ginagawa ang microdiscectomy sa pamamagitan ng paghiwa ng kalamnan at tumatagal ng halos isang oras.

Mga katutubong remedyo

Para sa mga hernias, ang paggamot na may mga remedyo ng katutubong ay maaaring maging isang mahusay na karagdagan sa mga pangunahing pamamaraan ng therapy. Ginanap sa pagkonsulta sa doktor.

Mahalaga! Ang lahat ng mga gamot ay kinuha bago kumain.


  1. Ang isang sabaw ng aspen bark ay tumutulong sa paggamot ng hernias. Inihanda sa pamamagitan ng pagkulo ng isang kutsarang tuyong bark sa 200 ML ng simpleng tubig. Kumuha ng 30-40 ML apat na beses sa isang araw.
  2. Madaling ihanda ang pagbubuhos ng Drupe - 1 kutsara. isang kutsarang pinatuyong dahon ay inilalagay sa 200 ML ng sariwang pinakuluang tubig at pinalamig sa loob ng 4 na oras. Pagkatapos ng pagpipilit, kunin ang sabaw na 3 r. / Araw sa pantay na halaga.
  3. Ang anesthetic na pamahid na ginawa mula sa dagta ay inilapat sa apektadong lugar pagkatapos ng pang-araw-araw na mga pamamaraan ng tubig. Para sa paghahanda, kumuha ng 0.5 kg ng pinatuyong root ng comfrey, 70 g ng pine resin, 300 ML. alkohol 40% alkohol at taba ng baboy (350 g). Grind ang ugat sa isang blender, idagdag ito sa taba at iwanan sa mababang init sa loob ng 30 minuto. Pagkatapos matunaw ang dagta at idagdag sa taba nang hindi pinapatay ang init, pukawin sa loob ng 10 minuto. Handa na!
  4. Para sa kawalan ng pakiramdam, basa-basa ang pulang luwad sa tubig, balutin ito ng gasa at pag-init sa temperatura na 40 degree. Ayusin kasama ang isang bendahe sa projection ng luslos. Alisin pagkatapos ganap na matuyo. Ang pamamaraan ay gumagana nang mahusay!

Sa tamang paggamot siguradong makakabangon ang pasyente at mahinahong maglaro ng palakasan

Tandaan na ang isang napapanahong tamang pag-diagnose ay makakatulong sa doktor na mabilis na makahanap ng paggamot na nababagay sa iyo, pagkatapos ng pagpasa na, pakiramdam mo ay isang malusog at puno ng lakas na tao sa loob ng maraming taon.

Ang isang luslos ng lumbar gulugod ay hindi lamang isang masakit na patolohiya, ngunit mapanganib din. Na may kawalan napapanahong paggamot posibleng pag-unlad ng mga palatandaan ng disfungsi ng mas mababang paa't kamay, hanggang sa pagkalumpo ng mga pelvic organ. Ang pamamaraan ng therapy ay pinili depende sa yugto ng proseso ng pathological. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, posible konserbatibong mga paraan paggamot Kung sila ay hindi epektibo o para sa iba pang mga indikasyon, isinasagawa ang operasyon.

Mga Sintomas

Ang isang luslos ng lumbar gulugod ay maaaring mayroon iba't ibang mga palatandaan, na nakasalalay sa kalubhaan ng mga pagbabago sa intervertebral disc. Mayroong 4 na yugto ng sakit:

  1. 1. Prolaps (panlikod na protrusion). Ang disc ay nawala sa pamamagitan ng isang minimum na distansya na hindi hihigit sa 2 mm. Ang nucleus ay hindi umaabot sa lampas sa katawan ng gulugod.
  2. 2. Ang marginal disc ay nawala ng hindi hihigit sa 15 mm, ang nucleus pulposus ay patuloy na nasa loob ng vertebral body.
  3. 3. Pagpilit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglabas ng nucleus sa labas ng mga vertebral na katawan.
  4. 4. Pag-hang ng nucleus pulposus sa anyo ng isang drop palabas. Maaari itong humantong sa pagkalagot ng annulus fibrosus at pagtagas ng likidong sangkap.

Sa mga unang yugto ng pagbuo ng isang intervertebral luslos, lilitaw ang sakit sa ibabang likod, na mabilis na nawala. Sa pag-unlad ng patolohiya, ang mga sintomas ay kumplikado. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring hindi maagaw o banayad. Karaniwan, ang mga pasyente ay may maraming mga sintomas nang sabay-sabay sa kumplikadong. Ang pinakakaraniwang mga kumbinasyon ay:

  1. 1. Ang sakit sa ibabang likod na may sipa sa mga binti.
  2. 2. Sakit sa isa sa pigi at binti sa isang bahagi ng katawan.
  3. 3. Hindi komportable sa ibabang likod o pigi, na nakukuha sa ibabang baywang, pagkatapos ay sa hita, ibabang binti at paa.
  4. 4. Tingling at tingling sensations sa buong binti, pamamanhid o panghihina sa paa.
  5. 5. Kahinaan at pamamanhid kapag igagalaw ang binti o paikutin ang paa.
  6. 6. Pamamaril sa sakit sa paa, dahil kung saan mahirap maglakad at kahit isang simpleng pagtayo sa posisyon na nakatayo.

Katangian, kapag naglalakad o sa isang nakahiga na posisyon, ang sakit sa ibabang likod ay humina, at sa kabaligtaran, ay tumataas sa isang posisyon na nakatayo at nakaupo. Para sa pag-aalis hindi kanais-nais na mga sintomas maaaring magamit ang mga espesyal na ehersisyo, gamot at injection. Ngunit sa ilang mga kaso, ang sakit ay mapipigilan lamang ng operasyon.

Kadalasan, ang luslos ay naisalokal sa lumbar segment na L4-L5 at ang lumbosacral na rehiyon na L5-S1. Mayroon silang sariling katangian na mga palatandaan sa klinikal.

Ang istraktura ng gulugod sa rehiyon ng lumbar at lumbosacral

Intervertebral luslos L4 - L5

Ang loin ang pinaka kumplikadong departamento ang haligi ng gulugod, at ang vertebrae L4-L5 ay naglalaro ng isa sa kritikal na papel sa pagsuporta sa itaas na katawan ng tao at pagtiyak na ang kadaliang kumilos ng katawan sa iba't ibang mga direksyon. Para sa kadahilanang ito, ang segment na ito ay napailalim sa malubhang stress, samakatuwid, ito ay napapailalim sa iba't ibang mga sugat at pagkawasak.

Kapag ang isang herniated disc ay nangyayari sa pagitan ng vertebrae na ito, nabanggit ang mga katangian na palatandaan:

  • kawalan ng kakayahang ilipat o mag-inat hinlalaki mga binti;
  • pamamanhid at sakit sa itaas na bahagi ng paa;
  • pagpapahina ng kalamnan ng guya, bilang isang resulta kung saan ang paa ay nakabitin.

Ang huling tampok ay nasuri nang medyo simple. Kailangan mong maglakad sa sapatos na may mataas na takong. Sa pamamagitan ng isang paralitikong paa, hindi ito magagawa.

Intervertebral hernia L5 - S1

Ang segment ng gulugod L5 - S1 ang bumubuo sa base. Tinawag itong lumbosacral joint. Sa isang herniated disc sa pagitan ng ipinakita na vertebrae, lumitaw ang mga katangian ng sintomas:

  • walang Achilles reflex - walang pag-urong kalamnan ng guya at pagbaluktot ng nag-iisa sa epekto na may martilyo sa Achilles tendon;
  • pag-urong ng kirot sa paa, sa labas ng paa, o takong;
  • kawalan ng kakayahang ilipat, itaas ang mga daliri ng paa.

Ang anumang mga sintomas na inilarawan ay nangangailangan ng napapanahong paggamot ng isang orthopedist, neurosurgeon o vertebrologist. Gayunpaman, may mga palatandaan, sa kaganapan na dapat mong agarang tumawag sa isang ambulansya:

  1. 1. Matinding sakit, tingling o pamamanhid na lumalala sa paglipas ng panahon at hindi nawawala sa gamot.
  2. 2. Mga problema sa pag-ihi at paggalaw ng bituka.
  3. 3. Ang tinatawag na saddle block - pagkawala ng pagkasensitibo ng panloob na mga hita, ibabang puwit at perineum.

Ang mga palatandaang ito ay medyo seryoso. Sa anumang kaso ay hindi sila dapat pansinin, dahil maaari itong humantong sa pagbuo ng hindi maibalik na pagkalumpo ng mas mababang mga paa't kamay.

Paggamot

Ang mga pamamaraan ng konserbatibo o kirurhiko ay maaaring magamit upang gamutin ang luslos ng lumbar gulugod. Ang pagpili ng pamamaraan ay nakasalalay sa yugto ng proseso ng pathological, ang pagkakaroon ng mga kasabay na sakit at contraindications.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, maaaring magamit ang mga konserbatibong hakbang, na kinabibilangan ng mga gamot, katutubong remedyo, massage, physiotherapy at remedial gymnastics. Ang huling 3 pamamaraan ay ginagamit lamang pagkatapos maalis ang matinding sakit na sindrom. Sa parehong oras, ang mga pamamaraan ng physiotherapy at masahe ay dapat na isinasagawa ng mga dalubhasa tulad ng inireseta ng dumadating na manggagamot, at ang kalusugan na nagpapabuti sa kalusugan ay maaaring maisagawa nang nakapag-iisa.

Ang mga unang araw ng pasyente ay ipinapakita ang pahinga sa kama. Lahat ng paggalaw ay dapat na mabagal. Hindi ka maaaring magsagawa ng mga aksyon na sanhi ng sakit: iangat ang mabibigat na bagay, sumandal.

Gamot

Upang maibsan ang sakit at proseso ng pathological sa intervertebral disc gamitin drug therapy... Dapat itong isagawa sa appointment ng dumadating na manggagamot.

Mayroong tatlong uri ng therapy na maaaring magamit upang gamutin ang isang luslos:

  • etiotropic;
  • nagpapakilala;
  • pathogenetic.

Etiotropic therapy

Ang Etiotropic therapy ay isang paggamot na naglalayong alisin ang mga sanhi ng sakit. Upang makamit ang mga nasabing layunin, ginagamit ang mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula, mga chondroprotector at mga gamot na homeopathic.

Ang mga NSAID ay isa sa mga pinakatanyag na gamot sa paggamot ng mga herniated disc, dahil mayroon silang mga analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effects. Ang pangkat na ito ay nakikilala:

  1. 1. Diclofenac. Magagamit ang gamot sa maraming anyo: tablet, intramuscular solution, gel, pamahid, supositoryo. Hindi inirerekumenda para sa pangmatagalang paggamit dahil maaari itong makapinsala sa gastric mucosa at bituka.
  2. 2. Movalis. Ginawa sa form intramuscular na solusyon, tablet, suspensyon at supositoryo. Aktibong sangkap ang gamot ay meloxicam. Ang Movalis ay kontraindikado para sa mga taong nagdurusa sa sakit sa puso, hika, diabetes.

Ang Chondroprotektor ay may isang naantalang pagkilos. Ang mga ito ay binubuo ng glucosamine at chondroitin sulfate, na mayroon epekto ng antiseptiko at maiwasan ang pagkasira ng mga intervertebral disc. Ang mga sumusunod na gamot ay nakikilala mula sa pangkat na ito:

  1. 1. Teraflex. Epektibo para sa paggamot ng mga herniated disc sa maagang yugto ng pag-unlad na ito. Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga capsule, na naglalaman ng glucosamine, ibuprofen at chondroitin. Pinapayagan ka ng kombinasyon na ito na alisin ang pamamaga at mapawi ang sakit. Naglalaman din ito ng langis ng peppermint, na nagdaragdag ng daloy ng dugo sa apektadong segment ng vertebral. Ang gagamitin na kontraindiksyon ay pagbubuntis o hindi pagpaparaan sa isa sa mga bahagi ng gamot.
  2. 2. Aflutop. Magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa pag-iniksyon. Naglalaman ang paghahanda ng isang pagtuon, na binubuo ng mga maliit na butil maliit na isda- whiting, anchovy, sprat. Ang gamot ay tumutulong upang mapanatili ang normal na metabolismo ng tisyu ng kartilago, na pumipigil sa pagpapaunlad ng isang luslos ng lumbar gulugod. Ang mga epekto mula sa gamot ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis o allergy sa isda. Kadalasan, ang mga pasyente na may intervertebral hernia ay inireseta ng isang kurso ng 20 injection, na paulit-ulit kung kinakailangan pagkatapos ng 6 na buwan.
  3. 3. Arthra. Ang gamot na ito ay may isang komposisyon na katulad sa Teraflex. Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet na may isang matamis na lasa at tiyak na amoy.

Upang maalis ang mga sanhi ng sakit, ang mga gamot na homeopathic ay itinatag ang kanilang sarili bilang hindi nakakapinsala. Hindi sila sanhi ng mga epekto, hindi nakakaapekto lamang loob at proseso ng panunaw. Ang aksyon ng homeopathy ay batay sa isang point effect sa sanhi ng intervertebral lusnia, habang ang komposisyon ng mga paghahanda ay natural. Ang mga sumusunod na gamot ay nakikilala sa anyo ng mga pamahid:

  1. 1. Layunin-T. Naglalaman ito ng mga likas na sangkap ng halaman, asupre, lemon acid at asin. Inirerekumenda ang pamahid na ito na mailapat 2-4 beses sa isang araw para sa gasgas sa lugar ng problema sa ibabang likod o para sa masahe. Ang Layunin-T ay halos walang mga kontraindiksyon, pinapayagan ito para sa mga buntis na bata at bata.
  2. 2. Traumeel-S. Ang batayan ng pamahid ay ang calendula at echinacea, na may mga anti-namumula at mga epekto sa pagbabakuna, makakatulong na mapawi ang sakit. Ang Traumeel-S ay karaniwang inireseta para sa kumplikadong paggamot sa mga tablet at intramuscular injection.

Sintomas na therapy

Ang layunin ng nagpapakilala na therapy ay upang mapawi ang mga atake sa sakit at iba pang mga sintomas ng sakit. Upang maalis ang mga neuralgic na reaksyon, ginagamit ang analgesics. Ang mga sumusunod na gamot ay nakikilala:

  1. 1. Mydocalm. Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet at solusyon para sa pag-iniksyon. Ang aktibong sangkap ng gamot ay tolperisone, na makakatulong upang mabawasan ang hypertonicity ng kalamnan, na nagbibigay-daan sa pasyente na aktibong lumipat. Ang Mydocalm ay angkop para sa pangmatagalang paggamit, hindi nakakahumaling at mga epekto... Ang gamot ay mahusay na disimulado, walang gamot na pampakalma.
  2. 2. Tylenol. Batay sa paracetamol. Mayroon itong hindi narkotiko, analgesic na epekto. Wala siyang taglay negatibong epekto sa digestive system at iba pang mga organo. Ang Tylenol ay ginawa sa form ng tablet, sa anyo ng mga injection at supositoryo.

Ang simtomatikong therapy ay dapat na isagawa sa mga gamot na nagpoprotekta sa tiyan mula sa mga posibleng epekto ng analgesics. Kasabay sa kanila, inirerekumenda na gumamit ng Fosfalugel, Gastal o Almagel. Mayroon silang isang antiseptiko at nakabalot na epekto.

Kung ang hindi pagkakatulog ay nangyayari laban sa background ng isang intervertebral luslos, ang doktor ay nagrereseta ng mga antidepressant at pampatulog na tabletas. Upang gawing normal ang pagtulog, maaari mong gamitin ang gamot na Sertraline, na hindi sanhi ng pagkagumon. Dapat itong kunin isang beses sa isang araw sa umaga o sa gabi. Ang dosis ay 50 mg. Gayunpaman, ang gamot na ito ay maaaring makapukaw ng mga reaksiyong alerhiya, pagduwal, pagkawala ng gana sa pagkain, at tuyong bibig.

Pathogenetic therapy

Isinasagawa ang nasabing therapy upang harangan ang mga proseso na pumukaw ng patolohiya sa intervertebral disc. Upang gawin ito, gumamit ng mga gamot na nagpapagaan sa puffiness, magkaroon ng isang vasodilating effect, gawing normal hormonal background.

Ang mga pasyente ay maaaring inireseta ng mga glucocorticoids. Mabisa ang mga ito para sa matinding sakit. Mula sa grupong ito, ang isang gamot na tinatawag na Milgamma ay nakahiwalay, na naglalaman ng mga bitamina ng pangkat B. Ang huli ay nakakaapekto sa metabolismo sa antas ng cellular, ibalik tisyu ng nerbiyos... Halimbawa, ang bitamina B6 ay kasangkot sa pagbuo ng hemoglobin, at ang B12 ay kasangkot sa pag-alis ng anemia. Pinapaganda ng Milgamma ang sirkulasyon ng dugo at isang malakas na analgesic.

Mga katutubong remedyo

Para sa paggamot ng isang herniated disc, ibig sabihin tradisyunal na medisina:

  • mga pamahid;
  • hadhad;
  • losyon;
  • mga tortilla;
  • pinipiga

Bago gamitin ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Sa anumang kaso hindi dapat mapalitan ng tradisyunal na gamot ang gamot na inireseta ng isang dalubhasa.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng katutubong ay nakikilala:

  1. 1. Pag-compress ng fat fat. Ang mga produktong fat fat ay lubos na epektibo upang maibsan ang sakit. Para sa pagluluto, kailangan mong ihalo ang 2 kutsarita ng yodo at 2 itlog ng itlog... Ang nagreresultang timpla ay dapat na dilute ng 1 tasa ng taba ng kabayo, at pagkatapos ay ihalo nang lubusan hanggang sa makuha ang isang homogenous na masa. Ang natapos na produkto ay dapat na ilapat sa isang dobleng layer ng gasa at ilapat sa lugar kung saan matatagpuan ang luslos. Ang compress ay dapat na ma-secure sa isang bendahe at hindi alisin sa loob ng 24 na oras. Pagkatapos ng 24 na oras, ang pagbibihis ng taba ng kabayo ay dapat mapalitan ng bago. Ang paggamot ay tumatagal ng 10 araw.
  2. 2. Clay compress. Mayroon itong epekto sa pag-init. Para sa pagluluto lunas kailangan mong kumuha ng ordinaryong pulang luwad, magbasa-basa at gumawa ng isang maliit na cake. Pagkatapos nito, kinakailangan na magpainit ng masa sa 40 degree, balutin ito ng gasa at ilapat ito sa namamagang lugar. Ang siksik ay dapat na sakop ng plastik na balot at i-secure sa isang bendahe, na hindi kailangang alisin hanggang sa gumuho ang cake ng luwad.
  3. 3. Kuskusin ng honey at momya. Kailangan mong kumuha ng 1 g ng momya at maghalo na may 1 kutsarita maligamgam na tubig at pagkatapos ay ihalo ito sa 100 g ng honey. Ang lugar ng gulugod na may isang luslos ay dapat ihanda sa langis ng pir. Pagkatapos ng paunang paggiling, maaaring mailapat ang nagresultang timpla.
  4. 4. sabaw barkong aspen... Kailangan mong kumuha ng 1 kutsarita ng bark, punan ng 200 ML ng kumukulong tubig. Inirerekomenda ang inumin para sa pagkonsumo ng 4 na beses sa isang araw pagkatapos kumain, 50 ML.
  5. 5. Pagbubuhos ng mga drupes. Kinakailangan na kumuha ng 30 g ng isang dahon ng drupe ng bato, punan ng 250 ML ng kumukulong tubig, takpan ang lalagyan ng takip at igiit para sa 4 na oras. Ang nagresultang inumin ay dapat na natupok ng 3 beses sa isang araw bago kumain, 50 ML.
  6. 6. Mga aplikasyon ng Kalanchoe. Kinakailangan na alisin ang pelikula mula sa ibabaw ng dahon ng halaman na ito, ayusin ang dahon sa rehiyon ng lumbar. Ang pamamaraan ay dapat isagawa bago matulog, at dapat alisin ang aplikasyon sa umaga.
  7. 7. Mga compress ng bawang. Kinakailangan na kumuha ng ilang mga sibuyas ng bawang, i-chop ang mga ito ng isang kutsilyo o isang gilingan ng karne, magdagdag ng alkohol at alisin upang mahawahan sa isang madilim, cool na lugar. Ang tool ay dapat itago ng hindi bababa sa 10 araw, pagkatapos na posible na magbasa-basa ng isang napkin dito at ilapat ito sa apektadong lugar. Panatilihin ang halo ng bawang sa iyong balat nang hindi hihigit sa 1 oras.

Physiotherapy

Ginagamit ang physiotherapy sa talamak na yugto sakit at sa panahon ng rehabilitasyon. Ang mga pagkakaiba ay nakasalalay sa pagpili ng mga naglo-load.

Sa unang kaso, napili ang mga pagsasanay na nagtitipid sa haligi ng gulugod. Sa panahon ng pagbawi, ang istraktura ng kalamnan ay sinanay at ang kadaliang kumilos ng gulugod ay nadagdagan.

Mga ehersisyo sa talamak na yugto

Sa talamak na yugto ng sakit, kinakailangan upang pagsamahin ang pagpapahinga at ganap na pahinga ng mga pangkat ng kalamnan na matatagpuan sa apektadong lugar ng haligi ng gulugod, na may pag-igting ng iba pang mga kalamnan ng puno ng kahoy at paggalaw ng mga limbs. Dahil sa mga unang araw na ang pasyente ay ipinapakita sa pahinga sa kama, ang mga therapeutic na pagsasanay ay isinasagawa sa isang nakaharang posisyon.

Upang mapawi ang sakit sa mga karamdaman ng neurological sa sacro-lumbar gulugod, kinakailangan na kunin ang tamang posisyon. Kailangan mong umupo sa iyong likod o sa iyong gilid, baluktot ang iyong mga tuhod. Pinapayagan ka ng mga posing ito na dagdagan ang laki mga foramen ng intervertebral, pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo, bawasan ang pagkamayamutin ng mga ugat ng ugat. Dahil sa tagpo ng mga puntos ng pag-aayos ng mga kalamnan ng iliopsoas, ang kanilang pag-igting at pag-compress ng vertebrae sa antas na ito ay bumababa.

Inaalok ang maraming posisyon sa pag-aalis ng karga:

  1. 1. Humiga sa iyong likuran, ilagay ang iyong mga binti sa isang espesyal na suporta upang ang mga kasukasuan ng tuhod at balakang ay baluktot sa isang anggulo ng 90 degree.
  2. 2. Humiga sa iyong tiyan. Maglagay ng isang malambot na roller hanggang sa 6-8 cm ang lapad sa ilalim nito.

Sa kaso ng mga palatandaan ng kawalang-tatag sa lumbar vertebra, isang semi-matibay na corset ang ginagamit

Matapos humupa ang sakit, gamitin isometric na ehersisyo, at pagkatapos ay ang mga aktibong paggalaw sa mga kamay ng paa. Upang makapagpahinga ang mga kalamnan sa matinding panahon ng sakit, maaaring magamit ang pagpapahinga ng kalamnan na post-isometric. Para sa mga ito inirerekumenda ito iba't ibang mga diskarte, ngunit dapat silang lahat ay mabagal, makinis. Halimbawa, ang isang pasyente ay kailangang yumuko ang tuhod at magkasanib na balakang sa 80-90 degree. Isinasagawa ang ehersisyo sa isang katulong na dapat magpatuloy na bahagyang yumuko sa mga mas mababang paa't kamay, at dapat itong pigilan ng pasyente. Ang tagal ng boltahe ay dapat na hanggang 7 segundo.

Pangunahing hanay ng mga ehersisyo:

KomplikadoAng pagkakasunud-sunod ng mga ehersisyo at pagkilos
Nakahiga sa likuran mo
  1. 1. Pigain ang mga brush sa isang kamao at gawin malalim na paghinga ilong Kapag tinatanggal ang iyong mga kamay, huminga nang palabas sa pamamagitan ng iyong bibig.
  2. 2. Magsagawa ng magaan na paggalaw ng paa pataas at pababa.
  3. 3. Gumawa ng mga ehersisyo sa paghinga: huminga ng malalim at huminga nang palabas.
  4. 4. I-unat ang mga binti, yumuko ang isa sa mga ito, nang hindi inaangat ang takong mula sa kama (kung tumaas ang sakit, dapat itigil ang ehersisyo).
  5. 5. Maglagay ng roller sa ilalim ng iyong mga tuhod at i-cross ang iyong mga braso sa iyong dibdib. Kinakailangan na halili na baguhin ang posisyon ng mga bisig na nakabaluktot sa mga siko: kaliwa mula sa ibaba, kanan mula sa itaas at kabaliktaran.
  6. 6. Humiga gamit ang iyong takong sa gilid ng kama. Kailangan mong yumuko ang iyong mga paa at subukang itulak ang kama sa iyong mga takong.
  7. 7. Dahan-dahang idikit ang iyong baba sa iyong dibdib
Nakatayo sa lahat ng mga apat
  1. 1. Ituwid ang iyong likod, yumuko nang bahagya sa rehiyon ng lumbar at bumalik sa panimulang posisyon.
  2. 2. Bawiin ang iyong binti. Una sa kanan, pagkatapos ay pakaliwa.
  3. 3. Subukang iangat ang iyong mga tuhod nang bahagya mula sa sahig at itaas ang iyong pelvis, nakasandal sa iyong mga daliri.
  4. 4. Magsagawa ng mga push-up sa tuhod
Nakaluhod ako
  1. 1. Isagawa Pag-ikot ng Roundabout ulo
  2. 2. Grab ang crossbar sa itaas ng antas ng ulo, umupo sa iyong mga takong at bumalik sa panimulang posisyon pagkatapos ng 10 segundo (ang ehersisyo ay ginaganap sa gymnastic wall).
  3. 3. Magsagawa ng kahaliling pag-ikot gamit ang iyong mga kamay

Ang mga ehersisyo para sa luslos ng lumbar at lumbosacral gulugod ay dapat na maisagawa 2 beses sa isang araw sa loob ng 3-5 minuto. Ang bawat isa sa kanila ay dapat gumanap 3-5 beses, ang lahat ng mga aksyon ay dapat na ibukod ang pagbaluktot ng gulugod. Kung ang sakit ay bumababa, kung gayon ang ehersisyo therapy ay maaaring unti-unting mapalawak, at ang tagal ng mga ehersisyo ay maaaring tumaas sa 10 minuto.

Pag-eehersisyo Sa panahon ng Convalescence

Habang umuunlad ang ehersisyo, idinagdag ang mga ehersisyo na makakatulong sa sanayin ang mga kalamnan ng likod at tiyan. Dahan-dahan silang lumipat sa mga aktibidad na nagpapataas ng tono ng namamagang kalamnan, pinapabilis ang paglipat mula pahinga sa kama sa paglalakad.


Ipinagbabawal na gumamit ng mga ehersisyo na hindi kinakailangang salain ang kalamnan ng iliopsoas. Sa panahon ng pagbawi, ito ay kontraindikado upang yumuko pasulong at sa mga gilid na may isang malaking amplitude, upang maisagawa ang paikot na paggalaw ng puno ng kahoy, malalim na squats.

Ang lahat ng mga paggalaw ay dapat makatulong upang palakasin ang mga kalamnan ng likod at ibabang likod, bawasan at alisin ang pagbara ng mga ugat. Ang mga layuning ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagsasanay ng mga kalamnan ng back extensor.

Pagpapatakbo

Ginagamit ang mga konserbatibong pamamaraan sa 4-8 na linggo. Kung sa panahong ito ay hindi posible na makamit positibong resulta, pagkatapos ay binago ang mga taktika sa paggamot. Maaari ring isaalang-alang ang tanong ng operasyon. Ginagawa ito sa mga seryosong sintomas ng neurological na nauugnay sa mga disfunction ng pelvic organ at pagkasensitibo ng paa.

Sa isang luslos ng lumbar gulugod, ang mga sumusunod na operasyon ay maaaring isagawa:

  1. 1. Microdiscectomy. Ang kakanyahan nito ay upang alisin ang bahagi ng intervertebral disc. Ngunit pagkatapos ng naturang interbensyon sa pag-opera, ang isang pagbabalik ng dati ng sakit ay nangyayari sa kalahati ng mga kaso.
  2. 2. Laminectomy. Ang pamamaraan ay batay sa pagtanggal ng mga proseso ng buto na nagbibigay ng presyon sa disc na matatagpuan sa antas ng apektadong lugar. Ang ganitong uri ng operasyon ay napakahirap at mapanganib, dahil maaari itong pukawin ang isang paglabag sa sumusuporta sa pagpapaandar ng gulugod.

Mayroon ding ibang pamamaraan. Ang isang titan implant ay maaaring ipasok sa intervertebral space.

Anuman ang ginamit na pamamaraan, ang operasyon sa intervertebral disc ay nagbibigay-daan sa iyo upang direktang matanggal ang sanhi ng sakit.