Mga sintomas ng pagkalason sa dugo sa mga tao. Impeksyon sa dugo

Ang mga sintomas ng pagkalason sa dugo ay magkakaiba. Ang Sepsis ay isa sa pinaka mapanganib mga kalagayang pathological... Ang kondisyong ito ay bubuo sa isang kumplikadong kurso ng iba pang mga sakit. Ang Sepsis at pagkalason ng dugo ay magkasingkahulugan. Karaniwan, malusog na tao ang dugo ay sterile. Kapag nahawahan ang dugo, isang malaking bilang ng mga mikroorganismo at ang kanilang mga lason ang pumapasok sa daluyan ng dugo, na maaaring makapukaw ng hindi sapat na tugon mula sa katawan.

Pangunahing sinasalamin ng Sepsis ang estado ng katawan mismo ng pasyente. Sa kasong ito, ang isang sistematikong reaksyon ay nabanggit, laban sa background kung saan ang mga nagpapaalab na tagapamagitan ay naaktibo. Ang isang pangkalahatang reaksyon ng pamamaga ay bubuo sa lahat ng mga organo at tisyu, na kadalasang humahantong sa pagkamatay ng isang tao. Ano ang etiology, mga sanhi, klinikal na larawan at paggamot ng sepsis?

Pag-uuri at etiology ng sepsis

Ang pagkalason sa dugo ay isang pangkalahatang sakit na madalas na humantong sa nakamamatay na kinalabasan... Ang kondisyong ito ay dapat na makilala mula sa bacteremia. Ang huli ay ang sirkulasyon ng bakterya sa daluyan ng dugo, nang walang pag-unlad ng isang systemic pamamaga tugon syndrome. Sa pamamagitan nito, ang bacteremia ay maaaring maging sanhi ng sepsis. Sa bacteremia, ang pamamaga ay madalas na nangyayari sa isa o higit pang mga organo, samantalang sa pagkalason ng dugo, lahat ng mga tisyu ay apektado. Seryoso ang pagkalason sa dugo ngayon problemang medikal... Nahaharap ito sa mga doktor ng iba't ibang mga profile (mga dalubhasa sa pagpapaanak-gynecologist, urologist, surgeon). Ang panganib ng kondisyong ito ay nakasalalay sa mataas na rate ng dami ng namamatay. Kadalasan, ang pagkamatay ay nangyayari sa isang setting ng ospital.

Ang isang paunang kinakailangan para sa pagkalason sa dugo ay ang pagkakaroon ng iba't ibang mga mikroorganismo. Ang huli ay maaaring i-play ng:

• Proteus;
• streptococci;
• staphylococci;
• colibacillus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• klebsiella;
• citrobacter;
• fungi;
• mga virus

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng pagkalason sa dugo ay nangyayari laban sa background ng pinsala o ilan proseso ng pamamaga... Ang impeksyon sa dugo ay madalas na sinusunod sa mga sumusunod na pathology: sakit sistema ng genitourinary, peritonitis, matinding pneumonia, osteomyelitis, purulent na sakit, kanser sa dugo at mga bukol, purulent otitis media, AIDS, pinsala at pagkasunog. Kadalasan, ang sepsis ay bubuo pagkatapos ng operasyon o panganganak. Mayroong mga sumusunod na uri ng sepsis: talamak, subacute, paulit-ulit, talamak at fulminant.

Mga sintomas ng klinikal

Ang mga palatandaan ng sepsis higit na nakasalalay sa anyo nito. Mayroong 3 pangunahing uri ng sepsis: septicemia, septicopyemia at septic endocarditis. Ang septicemia ay madalas na talamak o mabilis na kidlat. Sa kasong ito, biglang lilitaw ang mga sintomas, ang kondisyon ng pasyente ay lumubha nang malubha. Kadalasan, ang kamatayan ay nangyayari pagkatapos ng 1-2 araw mula sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas. Isang mahalaga palatandaan Ang septicemia ay ang kawalan ng purulent foci sa mga tisyu. Sa kaganapan na napansin sila, nagaganap ang septicopyemia.

Hiwalay na inilalaan ang septic endocarditis. Sa pamamagitan nito, ang pokus ng pamamaga ay matatagpuan sa lugar ng mga balbula ng puso. Upang ma-diagnose ng doktor ang sepsis, hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na sintomas ang kinakailangan:

• mataas (higit sa 38 degree) o mababa (mas mababa sa 36 degree) temperatura ng katawan;
• pulso higit sa 90 beats bawat minuto;
• respiratory rate higit sa 20 bawat minuto;
• isang pagbabago sa bilang ng mga leukosit (mas mababa sa 4 o higit pa sa 12) at isang pagtaas sa bilang ng mga wala pa sa gulang na neutrophil.

Ang pinakakaraniwang mga sintomas ng pagkalason sa dugo ay kasama ang mga sumusunod:

• init;
• panginginig;
• paglabag sa kamalayan (delirium, nahimatay);
• maputla balat;
• pagsusuka;
• kahinaan;
• tanggihan presyon ng dugo;
• pagpapawis;
• tumaas ang rate ng puso.

Ngayon, ang pinakamalaking panganib ay staphylococcal sepsis. Ang pathogen na ito ay may isang bilang ng mga pathogenic factor.

Mga palatandaan ng iba't ibang anyo ng sepsis

Ang impeksyon ng dugo ay maaaring magpatuloy bilang septicemia. Ang mga pangunahing sintomas ng pagkalason sa dugo ay:

• pagtaas ng temperatura sa 39-40 degrees;
• nabawasan ang gana sa pagkain;
• sakit ng ulo;
• pagkamayamutin o kahinaan;
• pang-ilalim ng balat hemorrhage;
• pagkawalan ng kulay ng balat (yellowing);
• hirap huminga;
• pagkagambala ng cardiovascular system;
• pagduduwal;
• pagsusuka;
• sakit sa dumi ng tao (pagtatae).

Kadalasan, ang isang katulad na anyo ng sepsis ng dugo ay masuri sa mga bata sa maagang edad(hanggang sa 3 taong gulang). Sa kaso ng pagkamatay ng pasyente, sa panahon ng pag-autopsy, hindi laging posible na hanapin ang pokus ng pamamaga. Ang mga sintomas ng pagkalasing na may septicemia ay nangyayari dahil sa paglabas ng mga lason ng bakterya. Ang huli ay may kakayahang makapinsala sa mga daluyan ng dugo. Ang isang mahalagang sanhi ng hemorrhage ay isang Dysfunction ng immune system. Nagsisimula ang hemorrhage sa paglitaw ng isang punctate exanthema. Dagdag dito, ang pantal ay nagsasama, at malalaking mga spot ay nabuo. Lumilitaw minsan ang mga bula.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng septicopyemia ay ang pagkakaroon ng purulent metastases sa mga organo. Ang kondisyong ito ay mas matagal at mas kalmado. Sa septicopyemia, mayroong isang pagtuon na naisalokal sa lugar ng pagpapakilala ng bakterya. Kadalasan, ang septicopyemia ay sinamahan ng pag-unlad ng purulent thrombophlebitis. Ang pangunahing mga pathogens ay ang Pseudomonas aeruginosa at Staphylococcus aureus. Sa septicopyemia, ang mga sumusunod na organo ay apektado: baga, bato, pali, Utak ng buto, atay, utak at maging puso. Sa pinsala sa puso, nababawasan ang presyon, bumibilis ang pulso. Sa kaso ng pinsala sa bato, ang pus ay maaaring makita sa ihi, at ang sakit sa ibabang likod ay sinusunod. Ang pagkasira ng kamalayan, sakit ng ulo ay maaaring magpahiwatig ng meningitis o meningoencephalitis.

Hindi gaanong karaniwan, ang mga palatandaan ng pagkalason sa dugo ay nagpapahiwatig ng septic endocarditis. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga balbula ng puso ay apektado laban sa isang background ng staphylococcal o impeksyon sa streptococcal... Ang septic endocarditis ay pangunahin at pangalawa. Ang huli ay mas madalas na masuri. Ang form ng sepsis na ito ay madalas na nakakaapekto sa aortic balbula, medyo mas kaunti - balbula ng mitral... Bukod dito, kasama ang karaniwang sintomas ang sepsis, angina atake, arrhythmias, ubo, tachycardia, ingay sa tainga ay maaaring sundin.

Sepsis ng mga bagong silang na sanggol

Ang partikular na kahalagahan ay sepsis sa mga maliliit na bata. Ang kondisyong ito ay napakahirap at madalas ay nagtatapos sa kamatayan. Ang insidente ng sepsis sa mga bagong silang na sanggol ay 0.1-0.8%. Kasama sa pangkat ng peligro ang mga wala pa sa panahon na mga sanggol, pati na rin ang mga bata na may nakilala na perinatal na patolohiya. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sepsis sa mga sanggol ay ang bakterya na positibo sa gramo. Posible ang impeksyon sa pamamagitan ng balat, sugat ng pusod, mauhog lamad, mga organ na urogenital. Ang pangunahing pagpapakita ng sepsis sa mga bagong silang na sanggol ay:

• pagkabalisa;
• pagkahilo;
• regurgitation;
• hindi sapat na pagtaas ng timbang;
• pagbaba o pagtaas ng temperatura ng katawan;
• pagkawalan ng kulay ng balat (makalupang kulay);
• paninilaw ng balat;
• hypotrophy;
• pantal;
• pamamaga;
• sintomas ng pagkatalo lamang loob.

Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang tulong.

Diagnostics at paggamot

Ang pagtukoy kung ang isang pasyente ay may sepsis ay makakatulong upang makapanayam ang pasyente, isang layunin na pagsusuri sa pasyente, isang pagsusuri sa dugo (pangkalahatan at biochemical), ang paghihiwalay ng pathogen mula sa dugo, instrumental na pamamaraan pananaliksik (CT, MRI, ultrasound, radiography, ECG, encephalography). Bilang karagdagan, maaaring gawin ang isang pag-aaral ng pamumuo ng dugo. Ang paggamot para sa sepsis ay dapat na komprehensibo. Nilalayon ang paggamot sa paglaban sa causative agent ng sakit, pagdaragdag ng kaligtasan sa sakit, at pag-iwas sa mga komplikasyon. Ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang mapanganib. SA posibleng mga komplikasyon Kasama sa pagkalason sa dugo ang: pagbuo ng septic shock, thromboembolism, thrombophlebitis, dumudugo, pagkapagod, pagkamatay.

Ang konserbatibong paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga antibiotics, immunomodulator, bitamina, infusion-transfusion therapy, pagsunod sa isang diyeta o pagpapakain sa pamamagitan ng isang tubo, ang paggamit ng glucocorticoids, at pag-aalis ng DIC syndrome.

Sa kaso ng pagbaba ng presyon, ipinahiwatig ang mga gamot na hypertensive. Upang mapabuti ang microcirculation, ginagamit ang "Trental" o "Pentoxifylline". Ang pagpili ng mga gamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga sintomas. Ang paggamot ay inayos lamang sa isang ospital. Ang Sepsis ay madalas na nangangailangan operasyon(pag-iwas sa mga apektadong tisyu, pagbubukas ng mga abscesses, kanal). Kaya, ang sepsis ay nagdudulot ng isang tunay na banta sa buhay ng isang taong may sakit. Ang pagbabala ay nakasalalay sa pagiging maagap ng paggamot, ang uri ng sepsis at ang kalubhaan ng kurso nito.

Ang impeksyon sa dugo ay tinatawag na septicemia. Ang isang impeksyon sa dugo ay bubuo kapag ang bakterya na nagdudulot ng sakit ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang isang impeksyon sa dugo ay maaaring maging resulta ng anumang patolohiya na sinamahan ng isang nagpapaalab na proseso.

Bilang isang patakaran, ang isang impeksyon sa dugo ay nagsisimulang umunlad sa mga maliliit na bata, dahil ang kaligtasan sa sakit ng mga bata ay hindi pa magagawang ganap na mapangalagaan organismo ng mga bata mula sa pathogenic bacteria. Bilang karagdagan, kung bubuo ang pamamaga, mahina ang kaligtasan sa sakit hindi ito naisalokal sa lugar lamang ng paunang pag-unlad.

Ang mga palatandaan ng impeksyon sa dugo ay may kasamang matalim na pagtaas ng temperatura ng katawan, pag-unlad ng lagnat, paghinga at pag-unlad ng baga. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang pulso ay maaaring maging mas madalas.

Ang impeksyon sa dugo ay mabilis na nabubuo. Dahil dito, siya napapanahong pagkilala ay isang kinakailangang kondisyon para sa isang kanais-nais na kinalabasan.

Mga pagpapakita ng impeksyon sa dugo

- kahinaan, pagkahilo at karamdaman;

- maaaring maganap ang mga sintomas sakit sa bituka: pagtatae at pagsusuka;

- mabilis na nagpapalala ng kagalingan ng sanggol;

- kritikal na temperatura ng katawan;

- kawalang-interes at kawalan ng ganang kumain;

- lagnat at panginginig, pamumutla ng balat ng mga limbs;

- madalas na mababaw na paghinga;

- madalas na tibok ng puso.

Mga nakakalason na compound na ginawa ng pinsala sa pathogenic bacteria mga daluyan ng dugo, na humahantong sa pagbuo ng isang pantal na tinatawag na isang hemorrhagic pantal, iyon ay, subcutaneous hemorrhage. Lumilitaw sa simula bilang maliit na mga specks, mabilis na lumalaki ang pantal, at ang mga maliliit na spot ay nagsisimulang pagsamahin sa malalaking mga pantal, katulad ng mga pasa. Ang isang impeksyon sa dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pantal na lumalaki sa buong araw. Sa malubhang kalagayan nabanggit ang mga maling akala at nahimatay.

Bakit nagkakaroon ng impeksyon sa dugo

Ang sanhi ng sakit ay nakasalalay sa mga oportunistang bakterya na pumapasok sa daluyan ng dugo at nagsimulang aktibong kumalat. Ang mga nasabing pathogens ay pumapasok sa pangkalahatang daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga sugat sa balat o sa pamamagitan ng lukab ng bibig, ngunit, bilang panuntunan, tinanggal ng immune system.

Kung ang pagtagos ng bakterya ay nangyari sa isang punto, pagkatapos ay bubuo ang septicemia, iyon ay, impeksyon ng dugo. Ang sakit ay maaaring mangyari laban sa background ng anumang pinsala sa katawan ng isang nakakahawang kalikasan.

Ang mga nakakalason na sangkap na itinago ng bakterya ay sanhi ng pag-unlad ng masakit na mga reaksyon ng katawan, kasangkot proseso ng pathological mga tisyu ng lahat ng mga panloob na organo at system, na pinupukaw ang paglitaw estado ng pagkabigla... Ang septicemia ay maaaring madalas na nakamamatay.

Therapy ng impeksyon sa dugo

Upang mapigilan ang impeksyon mula sa pag-unlad pa, ang paggamot ay dapat na masimulan nang maaga hangga't maaari. Kung sa panahon ng isang regular na pagsusuri ay may hinala ng septicemia, ang bata ay agarang inilalagay sa intensive care unit, o masinsinang pagaaruga.

Upang labanan ang mga oportunistang bakterya, intravenous injection napakalakas na antibiotics.

Matapos makilala ang isang tukoy na pathogen, inireseta ng mga doktor ang naka-target na mga antibiotics na pinaka-nakakapinsala sa itinatag na bakterya.

Sa tulong intravenous drip ang sanggol ay na-injected sa lahat ng kinakailangan gamot, mga sangkap na nagbibigay ng normal na nutrisyon at gawing normal ang gawain ng mga organo at tisyu, na nagdadala ng oxygen sa kanila.

Kung ang mga sintomas ng pagkabigla ay nabanggit, ang paggamot laban sa pagkabigla ay ginaganap, na binubuo ng mga gamot upang tumaas presyon ng dugo.

Kung kinakailangan, ang bata ay tumatanggap ng basa na oxygen sa pamamagitan ng isang dropper.

Kung ang septicemia ay nabuo dahil sa impeksyon mula sa isang sugat at isang nakakahawang abscess, pagkatapos ay ginagamit nila mga diskarte sa pag-opera labanan ang impeksyon.

Ang kondisyon ng maysakit na bata ay nasa ilalim ng patuloy na kontrol - ang mga pagbasa ng presyon ng dugo, rate ng puso, bichemistry ng suwero ng dugo ay kinuha.

Kapag ang isang bakterya, fungal flora ay pumapasok sa daluyan ng dugo, ang isang tao ay nagkakaroon ng sepsis - isang sistematikong reaksyon ng isang nagpapaalab na uri. Ang isang makabuluhang bahagi ng proseso ng pathological ay mga microbial toxins na nagpapalitaw ng isang kadena ng pinsala sa katawan. Ang mga sintomas ng pagkalason sa dugo sa mga tao ay sanhi ng staphylococcus, streptococcus, E. coli at Pseudomonas aeruginosa, mas madalas - pneumococcus, fungi, proteus. Ang mapagkukunan ng impeksyon sa dugo ay isang purulent focus ng anumang lokalisasyon, ngunit ang cryptogenic sepsis ay nangyayari kapag ang gate ng pasukan ay hindi makilala.

Mga sintomas ng sepsis sa mga matatanda at bata

Ang mga manifestation ng pagkalason ng dugo sa mga tao ay nakasalalay sa uri ng pathogen na sanhi ng bacteremia, ang kalakhan at tagal ng impeksyon, at ang estado ng kaligtasan sa sakit. Ang mga pangunahing sintomas ay nakikilala:

• tachycardia (mabilis na rate ng puso);
• tachypnea (mabilis na paghinga);
• paglabag sa thermoregulation (tumaas ang temperatura o mas mababa sa normal);
• hypotension (pagbaba ng presyon ng dugo);
• mga palatandaan ng pagkalasing (sakit ng ulo, sakit ng kalamnan, magkasamang sakit);
• matinding kahinaan, kalamnan atony.

Sa pagkalason ng dugo, nagkakalat ng intravaskular coagulation (DIC syndrome) ay bubuo, ang bilang ng mga platelet ay mahigpit na bumababa, pananaliksik sa laboratoryo ay nagpapakita ng leukositosis, isang pagtaas Tagapagpahiwatig ng ESR, lymphopenia. Ang porsyento ng mga wala pa sa gulang na anyo ng neutrophil ay tataas, na nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagkarga sa pagpapaandar ng hematopoietic. Batayan pamantayan sa diagnostic sepsis - ang pagkakaroon ng bakterya sa dugo, dati ang kondisyong ito ay tinawag na "maruming dugo".

Septicemia

Ang pagkalason sa bakterya sa dugo nang walang pag-unlad ng septic foci ay tinatawag na septicemia. Ang proseso ay palaging talamak, mabilis na kidlat, na ipinakita ng hyperthermia, ang kamalayan ng isang tao ay may kapansanan. Ang pangunahing bahagi ng proseso ng pamamaga ay nakakalason, dahil sa paglabas sa dugo isang malaking bilang antigen ng microbial protein. Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagdurusa, tumataas ang kanilang pagkamatagusin, nagaganap ang edema ng tisyu. Ang systemic vasculitis ay sanhi ng pag-unlad hemorrhagic syndrome... Ang interstitial pamamaga ng mga panloob na organo ay humahantong sa maraming pagkabigo sa organ.

Septicopyemia

Ang pangunahing sintomas ng pagkalason sa dugo, na sinamahan ng septicopyemia, ay purulent na "metastases". Ang sakit ay maaaring maging talamak (chroniosepsis). Magtiis Ang mga lymph node hanggang sa purulent fusion. Purulent phlebitis sa lugar pangunahing pagtuon, lymphangitis. Lumilitaw ang mga pokus ng suppuration kasama ang venous network, ang parenchyma ng baga ang unang naapektuhan. Dagdag dito, ang atay, utak ng buto, bato ay kasangkot, nang walang paggamot, abscesses, phlegmon ng mga organo bubuo. Ang temperatura sa sepsis na may pyemia ay maaaring hindi tumaas.

Sepsis sa mga bagong silang na sanggol

Ang impeksyon sa dugo ay posible na intrauterine, sa panahon ng panganganak, pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ang bakterya flora ay magagawang pagtagumpayan ang proteksyon ng inunan, samakatuwid, ang impeksyon ng ina ay nagbabanta sa pagbuo ng isang proseso ng septic sa fetus. Pag-walkthrough ng bata kanal ng kapanganakan sinamahan ng microtrauma, maaari silang maging gateway sa impeksyon. Naglalabasan sugat sa pusod- madalas na mapagkukunan purulent komplikasyon, posibleng dahilan pusod sepsis.

Ang mga simtomas ng impeksyon ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkahumaling, pamumutla, pagtanggi na pagsuso ang suso. Nabawasan ang aktibidad ng mga paggalaw, ang dami ng pag-iyak. Ang sanggol ay madalas na dumura, hindi tumaba. Mayroong isang kulay-abo na kulay ng balat itaas na labi, blueness ng nail bed. Karagdagang pag-unlad Ang mga sintomas ay madalas na nagaganap sa bilis ng kidlat, ang kondisyon ay mabilis na lumala, ang mga palatandaan ng mga kaguluhan sa hemodynamic, nangingibabaw ang kamalayan ng may kapansanan.

Mga dahilan para sa impeksyon

Ang pinakakaraniwang sepsis ay sugat. Kung maraming uri ng mga pathogens ang pumapasok sa sugat, ang panganib na magkaroon ng purulent na mga komplikasyon ay tumataas. Isang maagang sintomas ang pagkalason ng dugo sa mga tao ay isang pamamaga ng mga lymphatic at venous vessel sa paligid ng pangunahing pokus, ito ay isang tanda ng pagkalat ng pamamaga. Ang fungal sepsis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso, na madalas na bubuo na may kakulangan ng kaligtasan sa sakit. Ang fungus sa dugo ay mahirap tugunan drug therapy... Ang mga pagkasunog, lalo na ang malalalim, ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng pagsuporta, at nagbabanta sa proseso ng septic.

Ang sanhi ng odontogenic sepsis ay hindi malusog na ngipin. Ang pulpitis, pagkilos ng bagay, panga osteomyelitis, purulent lesyon ng mga gilagid ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pagkalason sa dugo. Ang pangunahing nakakahawang pokus ay maaaring purulent otitis media, dahil sa kung aling otogenic sepsis ang bubuo. Ang mga pintuang pasukan ay madalas na nagiging pigsa, ulser sa balat, trophic ulser... Sa mga interbensyon sa operasyon ng tiyan, ang impeksyon na may kondisyon na pathogenic bacteria paminsan-minsan ay nangyayari, na may pinipigil na kaligtasan sa sakit, bubuo ang sepsis ng operasyon o pagpapatakbo.

Epekto

Ang kontaminadong septic ay nangangailangan ng matindi kumplikadong paggamot, kabilang ang malakas na antimicrobial therapy, mga hakbang sa detoxification. Ang Sepsis ay may masamang epekto sa maraming mga istraktura ng katawan, ang mga sintomas ay dahan-dahang nawala, purulent foci matunaw sa mahabang panahon. Mga posibleng komplikasyon mula sa mga bato (nephritis, cortical nekrosis), sistema ng nerbiyos(polyneuropathy, encephalopathy). Ang buhay ng pasyente ay nanganganib sa pamamagitan ng paulit-ulit na hypotension, pagkabigo sa puso, nakakahawang nakakalason na pagkabigla, maraming patolohiya ng organ.

Video tungkol sa mga palatandaan ng pagkalason sa dugo sa mga tao

Ang impeksyon sa dugo (sepsis) ay isang komplikadong proseso ng pathophysiological, ang batayan nito ay hindi tiyak na tugon ng katawan sa isang impeksyon (kinakailangang pangkalahatan), na lumitaw sa patuloy o pana-panahong pagpasok ng mga mikroorganismo (pati na rin ang kanilang mga lason) mula sa pangunahing pokus ng impeksyon sa pangkalahatang daluyan ng dugo at ang pagkabigo ng immune system para sa kanila ang delimitasyon at pagsugpo. Dahil sa gayong reaksyon, maraming pagkabigo sa organ ang nangyayari sa katawan, na ginagawang imposible ang paggaling nang walang naka-target na paggamot, na nagdudulot ng mataas na dami ng namamatay sa pag-unlad ng pagkalason sa dugo. Gayundin, isang bilang ng mga pag-aaral ang napatunayan na 80% ang namamatay sa susunod na 10 taon pagkatapos ng paggaling, na walang alinlangang ipinapakita ang kalubhaan ng patolohiya na ito.

Mga sintomas at palatandaan ng pagkalason sa dugo

Mga karatulang palatandaan at ang mga sintomas ng pagkalason sa dugo ay nahahati depende sa uri ng pathogen, ang lokalisasyon ng pagtuon sa pathological agent at sa estado ng immune system ng katawan ng taong may sakit.

Ang mga unang palatandaan ng pagkalason sa dugo ay ang hitsura ng napaka matinding panginginig, nagkakalat ng sakit sa mga kalamnan sa buong katawan, pati na rin ang paglitaw ng isang hemorrhagic o papular pantal sa buong ibabaw ng katawan.

Ang mga palatandaan ng pagkalason sa dugo, na lilitaw sa paglaon, ay nakasalalay sa kung tumataas ang pagkalasing ng katawan, kung tumataas ang temperatura sa isang kritikal na antas. Kadalasan sa pagkalason ng dugo, mga hindi tiyak na palatandaan tulad ng splenomegaly (pagpapalaki ng pali) at pagtaas ng laki ng atay. Nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pagpapawis sa mga makabuluhang dami, na nagaganap pagkatapos ng panginginig at lagnat, matinding pagkahumaling at panghihina, mga karamdaman na dyspeptic, pisikal na hindi aktibo, anorexia. Kung hindi ka nagsisimula sa oras upang magsagawa ng antibacterial therapy para sa pagkalason sa dugo, sa karamihan ng sepsis ay humahantong sa kamatayan, dahil sa isang makabuluhang halaga ng pinsala sa mga panloob na organo at pagkagambala ng normal na paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan. Mga klinikal na palatandaan ng pagkalason sa dugo mga susunod na yugto nagsasama rin ng thrombosis, na pangunahing nakakaapekto sa mga ugat mas mababang mga paa't kamay, at hemorrhagic syndrome.

May kakayahan at sapat na isinasagawa antibiotic therapy laban sa background ng isang unti-unting pagbagsak ng temperatura ng katawan, isang pagbawas sa kalubhaan ng pagkalasing ng katawan sa loob ng isang buwan mula sa pag-unlad ng pagkalason sa dugo ay nagdudulot ng sakit sa mga kasukasuan, sintomas ng hematuria at proteinuria (paglabas ng mga erythrocytes at protina sa ihi , ayon sa pagkakabanggit), tachycardia. Ang mga sintomas na ito ng sepsis, na bumubuo bilang isang proseso ng pangkalahatang gawing normal ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ng sapat na paggana ng katawan, na maaari ding mapagkamalang maiugnay sa mga paglabag sa paggana ng kaligtasan sa sakit ng tao, mahalagang makilala ang mga naturang sintomas ng septic mga sugat ng genesis ng bakterya.

Ang kadahilanan na tumutukoy sa kinalabasan ng sakit ay malakas at sapat na antibiotic therapy at pag-iwas sa pag-unlad ng mga proseso na nagpasimula ng disseminated intravascular coagulation.

Sa pag-unlad ng DIC syndrome sa isang malubhang anyo, pati na rin ang proseso ng pathological, ang mga organ ng paghinga ay kasangkot, pagkatapos ay maraming atelectasis (pagbagsak ng tisyu ng baga) na naganap, na nagreresulta mula sa pamamaga ng interstitial genesis. Ang mga pagbabagong ito ay sinusunod na may espesyal grabe kurso Paglason ng dugo. Ang kakaibang uri ng mga prosesong ito ay, anuman ang pathogen, ang kanilang kurso ay pareho, at dapat ding pansinin na mahirap (minsan imposible) na makilala ang mga phenomena na ito sa isang X-ray mula sa pulmonya. Gayunpaman, ang mga nagpapaalab na anino sa baga ay paulit-ulit, at ang mga interstitial shadow ay hindi matatag.

Paggamot ng pagkalason sa dugo

Ang paggamot sa pagkalason sa dugo ay isang kumplikado at maraming sangkap na gawain. Para sa isang positibong kinalabasan, kinakailangan upang matiyak ang laban laban sa microorganism na sanhi ng sakit na ito (ang mga malakas na dosis ng mga ahente ng antibacterial ay inireseta na may sapilitan na pagsasaalang-alang ng pagiging sensitibo ng pathogen na ito), at isang pagtaas sa paglaban ng katawan (nadagdagan ang pinatibay, masiglang nutrisyon na may mataas na calorie, pagsasalin ng dugo ng mga produkto ng dugo, paggamit ng mga tiyak na serum, gamma globulin, autovaccines). Sa pagkakaroon ng mga sugat, kinakailangan upang isagawa lokal na paggamot: napapanahong alisin ang nekrotic tissue, buksan ang purulent abscesses at lesyon, lumikha ng isang pare-pareho na pag-agos ng paglabas mula sa sugat, gamutin ang sugat at mga ahente ng antibacterial, at mga antiseptiko.

Isinasagawa ang paggamot sa kumbinasyon na kinakailangan sa mga yunit ng masinsinang pangangalaga lalo na para sa mga pasyente na may purulent na impeksyon. Hawak aktibong paggamot purulent foci surgically (kung magagamit sila para sa interbensyon sa pag-opera) at pangkalahatang masinsinang multicomponent therapy. Ang lahat ng mga patay na tisyu ay nasasabik sa operasyon, aktibong pinatuyo sa loob ng mahabang panahon sugat sa operasyon at nakakamit nito ang pinakamabilis na pagsasara ng mga sugat sa pamamagitan ng pagtahi / paglalagay ng mga plastik. Pagkatapos paggamot sa pag-opera gumamit ng espesyal na osmotically mga aktibong sangkap(pangunahin na ginagamit sa anyo ng mga pamahid: levomekol), na binibigkas ang mga katangian ng sorption at antiseptiko.

Bahagi paggamot sa droga mga nakakahawang ahente, unang empiric antibiotic therapy ay kasama (isinasagawa nang hindi isinasaalang-alang ang antibioticogram, hanggang sa makuha ang mga resulta kulturang bacteriological, karaniwang ginagamit na cephalosporins ng 3 henerasyon), pagkatapos ay etiotropic, na naglalayong isang tukoy na pathogen. Kasama rin ang detoxification therapy (pagsasalin ng dugo), ang appointment ng glucocorticosteroids upang sugpuin ang mga nagpapaalab na reaksyon, pagpapanumbalik ng kawalan ng timbang ng protina-enerhiya (mataas na calorie na nutrisyon), habang pinapanatili ang hypotension, ang mga stimulant ng puso ay ibinibigay, oxygenation ng dugo, pagwawasto sa mga hindi gumana na pag-andar ng mga organo at mga system upang maibalik ang kanilang normal na paggana.

Ang pagtagos ng mga pathological microorganism mula sa nakahahawang pokus sa daluyan ng dugo, at ang kawalan ng kakayahan ng immune system na labanan ang pagsalakay ng bakterya, humantong sa pinakaseryoso, mula sa medikal na pananaw, sakit - pagkalason sa dugo.

Ang pagkalason sa dugo o sepsis ay isang nagpapaalab na tugon sa buong katawan, na sanhi ng isang naisalokal nakakahawang proseso... Ang mga causative agents ng impeksyon ay staphylococci, streptococci, Escherichia coli at pneumococci. Ngunit ang pag-unlad ng sepsis ay sanhi hindi gaanong sa pamamagitan ng pagiging agresibo ng pathogen tulad ng pagkabigo ng immune system ng tao. Ang mga komplikasyon ng proseso ng pamamaga o sugat ay nagsisimula bilang isang resulta ng isang mahinang estado ng katawan pagkatapos ng operasyon, malalang pagkawala ng dugo o malubhang karamdaman.

Ang mga klinikal na palatandaan ng pagkalason sa dugo ay direktang nakasalalay sa uri ng pathogen, ang pokus ng impeksyon at ang pagkakapare-pareho ng immune system. Gaano katagal pagkatapos ng pagsisimula ng impeksyon ang mga unang pagpapakita ng sepsis ay depende sa klinikal na kurso nagpapaalab na proseso sa bawat kaso. Ang pag-unlad ng impeksyon ay maaaring:

• mabilis na kidlat (mula sa maraming oras hanggang sa isang araw);
• talamak (hanggang sa 5 araw);
• talamak.

Kadalasan, ang mga sintomas ng proseso ng septic ay nabubura, dahil sa kawalan ng mataas na temperatura sa napakalaking paggamit ng antibiotics. Samakatuwid, hindi posible na matukoy kaagad ang impeksyon. Sa ganitong mga pangyayari, dapat bigyan ng pansin ang hanay ng mga katangian na sintomas ng sepsis, na kasama ang:

• mabilis na paghinga at palpitations, mga palatandaan ng isang hindi regular na ritmo ng puso;
• matinding pagkahumaling at kahinaan na may nadagdagan na pagpapawis;
• lagnat at panginginig;
• pagkabalisa ng dumi ng tao at mga palatandaan ng pagkabalisa sa bituka;
• pantal na pantal sa balat;
• mga pagbabago pormula ng leukocyte sa mga pagsusuri sa dugo;
• labis na mabilis na pagbawas ng timbang;
• hindi matatag sikolohikal na kalagayan, kalokohan.