Operasyon upang alisin ang bahagi ng panahon ng rehabilitasyon ng baga. Lobectomy

Ang operasyon sa mga baga ay nangangailangan ng paghahanda mula sa isang pasyente at pagsunod sa mga panukalang panunumbalik pagkatapos nito. Resort sa pagtanggal ng baga sa malubhang kaso ng kanser. Ang oncology ay bubuo ng imperceptibly at maaaring lumitaw na sa malignant na estado. Kadalasan, ang mga tao ay hindi pumunta sa doktor na may maliit sa -urembrants, na nagpapatotoo sa pag-unlad ng sakit.

Mga uri ng operasyon ng kirurhiko

Ang operasyon sa baga ay isinasagawa lamang pagkatapos ng buong diagnosis ng katawan ng pasyente. Dapat tiyakin ng mga doktor ang kaligtasan ng pamamaraan para sa isang tao na may natuklasan na tumor. Ang kirurhiko paggamot ay dapat na kaagad hanggang sa ang oncology ay kumalat sa pamamagitan ng katawan.

Ang operasyon sa baga ay ang mga sumusunod na uri:

Lobectomy - pagkuha ng bahagi ng tumor ng organ. Nagbibigay ang pulmonoeectomy para sa isang kumpletong pagbubukod ng isa sa mga baga. Inaangkin ang resection - point operating tissue dibdib.

Para sa mga pasyente, ang operasyon ng surveillance ay tila isang pangungusap. Pagkatapos ng lahat, ang isang tao ay hindi maaaring isipin na siya ay walang laman sa kanyang dibdib. Gayunpaman, sinubukan ng mga surgeon na kalmado ang mga pasyente, walang kahila-hilakbot sa ito. Ang mga alalahanin tungkol sa kahirapan ng paghinga ay walang kabuluhan.


Preliminary preparation para sa pamamaraan.

Ang operasyon upang alisin ang baga ay nangangailangan ng paghahanda, ang kakanyahan nito ay nabawasan sa diagnosis ng estado ng natitirang malusog na bahagi ng katawan. Pagkatapos ng lahat, kailangan mong maging tiwala na pagkatapos ng pamamaraan, ang isang tao ay maaaring huminga, tulad ng dati. Ang maling desisyon ay maaaring magresulta sa mga kapansanan o kamatayan. Sinusuri din pangkalahatang Kalusugan, ang kawalan ng pakiramdam ay hindi lahat ng pasyente.

Kailangan ng doktor na mangolekta ng mga pinag-aaralan:

ihi; mga resulta ng pag-aaral ng mga parameter ng dugo; chest x-ray; ultrasonic study ng respiratory body.

Maaaring kailanganin ang karagdagang pananaliksik kung ang pasyente ay may sakit sa puso, digestive o endocrine system. Sa ilalim ng pagbabawal may mga gamot na nag-aambag sa paglabas ng dugo. Dapat pumasa ng hindi bababa sa 7 araw bago ang operasyon. Ang pasyente ay nakaupo sa isang healing diet, ang mga mapanganib na gawi ay kailangang hindi kasama bago bisitahin ang klinika at pagkatapos ng mahabang panahon ng pagpapanumbalik ng katawan.

Ang kakanyahan ng operasyon ng kirurhiko sa dibdib

Ang pag-alis ng kirurhiko ay naipasa sa mahabang panahon Sa ilalim ng anesthesia ng hindi bababa sa 5 oras. Ang mga surgeon ay nakakahanap ng espasyo para sa isang scalpel. Ang pagdagsa ng dibdib at pleurra ng baga ay napinsala. Ang mga spike ay pinutol, ang organ ay inilabas para sa pagkuha.

Tinatangkilik ng siruhano ang mga clip upang ihinto ang pagdurugo. Ang mga ginamit na gamot sa anesthesia ay naka-check nang maaga upang hindi maging sanhi anaphylactic shock. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng talamak na reaksiyong alerdyi sa aktibong sahog.

Pagkatapos alisin ang buong ilaw clip, ang arterya ay naayos, pagkatapos ay ang mga node ay superimposed. Ang mga seam ay ginaganap sa pamamagitan ng pagsipsip ng mga thread na hindi nangangailangan ng pag-alis. Ang pamamaga ay binigyan ng babala ng isang physiological solution na injected sa dibdib: sa lukab na nasa agwat sa pagitan ng pleura at liwanag. Ang pamamaraan ay nakumpleto ang isang sapilitang pagtaas ng presyon sa sistema ng respiratory.

Panahon ng pagbawi

Pagkatapos ng operasyon sa madaling ito ay kinakailangan upang igalang ang pag-iingat. Ang buong panahon ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang pamamaraan na isinagawa ng siruhano. Pagkalipas ng ilang araw, ang regenerating movement ng ehersisyo ay nagsisimula.

Ang mga paggalaw ng respiratoryo ay isinasagawa na nakahiga, nakaupo at habang naglalakad. Ang gawain ay simple - upang mabawasan ang panahon ng paggamot sa pamamagitan ng pagpapanumbalik mga kalamnan sa dibdib, weakened anesthesia. Ang therapy sa bahay ay hindi pumasa sa walang sakit, ang mga cramped fabrics ay unti-unting inilabas.

Sa isang matinding sakit, pinapayagan itong gamitin ang mga painkiller. Ang edema, purulent komplikasyon o kakulangan ng inhaled air ay kinakailangan upang maalis kasama ang dumadating na manggagamot. Natutuklasan kapag ang pagmamaneho ng isang dibdib ay napanatili hanggang sa dalawang buwan, na kung saan ay ang normal na kurso ng pagbawas ng panahon.

Karagdagang rehabilitasyon

Ang ilang araw ng pasyente ay gumugol sa kama pagkatapos ng operasyon. Light removal hindi kanais-nais na mga kahihinatnanNgunit ang mga simpleng tool ay tumutulong upang maiwasan ang pag-unlad ng pamamaga:

Ang dropper ay nagbibigay ng mga anti-inflammatory substance sa katawan, ang mga bitamina na kinakailangan ng halaga ng likido para sa normal na operasyon ng mga panloob na organo at mapanatili ang mga proseso ng palitan sa tamang antas. Ang mga console upang i-install ang mga tubo sa seksyon ng seksyon na naayos ng ang bendahe sa pagitan ng mga buto-buto. Maaaring iwanan sila ng siruhano sa unang linggo. Kailangan nating tanggapin ang abala para sa kapakanan ng kalusugan sa hinaharap.

Kung ang kanser sa baga ay inalis na, matapos ang operasyon ay napupunta tungkol sa isang linggo ng paggamot sa ospital. Pagkatapos magsulat sa paligid, ang pisikal na pagsasanay ay patuloy na gumawa, kumuha ng mga anti-inflammatory funds hanggang sa ganap na mawala ang tahi.

Mga kinakailangan para sa paggamot ng siruhano

Lumilitaw ang mga bukol sa mga baga dahil sa mga sumusunod na salik:

Tuberculosis. Cysta. Echinococcosis. Grebki.Travy.

Ang mga impeksiyon ay tumayo sa isang hilera sa iba pang mga provocateurs: masamang gawi (paninigarilyo, alkoholismo), malalang sakit. (trombosis, diyabetis), labis na katabaan, mahabang therapy Gamot, malakas allergic reaction.. Ang mga ilaw ay regular na suriin para sa napapanahong kahulugan ng mga kondisyon ng pathological.

Kaya, inirerekomenda na siyasatin ang mga baga isang beses sa isang taon. Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga pasyente na naghihirap mula sa mga sakit sa vascular. Kung sinimulan mo ang sakit, ang namamatay na tisyu ng tumor ay magpapalit ng karagdagang paglago ng mga pathological cell. Ang pamamaga ay magiging mga kalapit na organo o sa mga palaisipan ng dugo ay malalim sa katawan.

Ang cyst sa baga ay hindi mananatili sa orihinal na anyo nito. Siya ay unti-unting lumalaki, pinipigilan ang sternum. May kakulangan sa ginhawa at sakit. Ang mga naka-compress na tela ay nagsisimulang mamatay, na nagiging sanhi ng hitsura ng purulent foci. Ang mga katulad na kahihinatnan ay sinusunod pagkatapos ng pinsala, rib fracture.

Maaari bang mali ang diagnosis?

Sa tunay bihirang mga kaso May isang diagnostic error na may konklusyon ng "bagung tumor". Ang operasyon sa gayong mga sitwasyon ay hindi maaaring maging ang tanging paraan. Gayunpaman, ang mga doktor ay nagpapatuloy pa rin sa pagtanggal ng baga para sa mga dahilan upang mapanatili ang kalusugan ng tao.

Sa mabigat na komplikasyon, ang mga apektadong tela ay inirerekomenda na tanggalin. Ang operasyon ng operasyon ay kinuha sa mga klinikal na sintomas at mga larawan. Ang pathological bahagi ay inalis upang ihinto ang paglago ng mga selula ng tumor. May mga kaso ng kahanga-hangang pagpapagaling, ngunit ang pag-asa para sa naturang kinalabasan ay hindi makatwiran. Ang mga surgeon ay nakasanayan na makatotohanan, dahil pinag-uusapan natin ang kaligtasan ng buhay ng pasyente.

Ang pangangailangan para sa liwanag na operasyon ay laging nagiging sanhi ng makatwirang takot sa parehong pasyente at ang kanyang mga kamag-anak. Sa isang banda, ang interbensyon mismo ay lubos na traumatiko at peligroso, sa kabilang banda, ang operasyon sa mga awtoridad sa paghinga ay ipinapakita sa mga taong may malubhang patolohiya, na maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente nang walang paggamot.

Ang kirurhiko paggamot ng mga sakit sa baga ay naglalagay ng mataas na pangangailangan para sa pangkalahatang kalagayan ng pasyente, dahil madalas itong sinamahan ng isang malaking pinsala sa operating at isang mahabang panahon ng rehabilitasyon. Ang mga interbensyon ng ganitong uri ay dapat tratuhin sa lahat ng kabigatan, angkop na pansin sa pre-operative paghahanda, at kasunod na pagbawi.

Ang mga ilaw ay isang pares ng katawan na matatagpuan sa dibdib (pleural) cavities. Ang buhay ay imposible nang wala ang mga ito, dahil ang pangunahing pag-andar ng sistema ng paghinga ay ang paghahatid ng oxygen sa lahat ng tisyu ng katawan ng tao at ang pag-alis ng carbon dioxide. Kasabay nito, nawala ang bahagi o kahit na ang buong baga, ang katawan ay maaaring matagumpay na umangkop sa mga bagong kondisyon, at ang natitirang bahagi ng baga parenchyma ay maaaring tumagal sa pag-andar ng nawalang tissue.

Ang uri ng liwanag na operasyon ay nakasalalay sa likas na katangian ng sakit at pagkalat nito. Kung maaari, ang mga surgeon ay nagpapanatili ng pinakamataas na dami ng respiratory parenchyma, kung hindi ito sumasalungat sa mga prinsipyo ng radikal na paggamot. SA huling taon Ang modernong minimally invasive techniques ay matagumpay na ginagamit, na nagpapahintulot sa pag-alis ng mga fragment ng mga baga sa pamamagitan ng maliliit na pagbawas, na nag-aambag sa pinakamabilis na pagbawi at mas maikli na panahon ng pagbawi.

Kapag ang madaling operasyon ay kinakailangan

Ang mga operasyon sa mga baga ay isinasagawa sa pagkakaroon ng malubhang dahilan. Kabilang sa mga indikasyon ang:

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng mga operasyon ng liwanag ay itinuturing na mga tumor at ilang anyo ng tuberculosis. Sa kaso ng kanser sa baga, ang operasyon ay hindi lamang ang pagtanggal ng isang bahagi o isang buong organ, kundi pati na rin ang pagpapalitan ng mga landas ng lymphottock - intrathless lymph nodes. Sa malawak na mga tumor, maaaring kailanganin ang rebar resection, ang mga seksyon ng pericardia.

mga uri ng operasyon sa kirurhiko paggamot ng kanser sa baga

Ang mga varieties ng mga interbensyon ng baga ay depende sa dami ng inalis na tisyu. Kaya, posible sa remotectomy - pagtanggal ng isang buong organ, o resection - pagbabawas ng fragment ng baga (ibahagi, segment). Sa karaniwang likas na katangian ng sugat, napakalaking kanser, ang mga disseminated na anyo ng tuberculosis ay hindi maaaring mapupuksa ang pasyente mula sa patolohiya, pag-aalis lamang ng isang fragment ng organ, kaya radikal na paggamot ay ipinapakita - pulmonectomy. Kung ang sakit ay limitado sa bahagi o segment ng baga, sapat na ito upang excisely excisely.

Ang mga tradisyunal na bukas na operasyon ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang siruhano ay sapilitang upang alisin ang isang malaking dami ng organ. SA kamakailan lamang Ang mga ito ay mas mababa sa minimally invasive interventions, na nagbibigay-daan sa katumpakan ng apektadong tela sa pamamagitan ng maliit na pagbawas - thoracoscopy. Kabilang sa modernong minimally invasive techniques ng surgical treatment, ang paggamit ng isang laser, electronmose, freezing ay nakuha.

Mga Tampok ng Operations.

Kapag ang mga intervenesses, madaling gamitin ang access sa pinakamaikling paraan sa pathological focus.:

Harap gilid; Gilid; Podon-side.

Ang front-side access ay nangangahulugang isang arcuate cut sa pagitan ng ika-3 at ika-apat na tadyang, simula ng isang maliit na laterally mula sa ocalized na linya, haba sa hulihan axillary. Ang rear-side lead mula sa gitna ng ikatlong-ikaapat na dibdib vertebrae, sa pamamagitan ng linya ng octolate sa sulok ng talim, pagkatapos ay kasama ang ika-anim na gilid sa front axillary line. Ang lateral incision ay isinasagawa kapag ang pasyente ay namamalagi sa isang malusog na bahagi, mula sa midcurbicular line hanggang sa ocolopotchnye, sa antas ng ikalimang ikaanim na gilid.

Minsan upang makamit ang isang pathological center, kailangan mong tanggalin ang mga rehiyon ng mga buto-buto. Ngayon, excised hindi lamang ang segment, ngunit din ng isang buong bahagi ay naging isang thoracoscopic paraan, Kapag ang siruhano ay gumagawa ng tatlong maliliit na pagbawas tungkol sa 2 cm at isa hanggang 10 cm, kung saan ang mga tool ay ipinakilala sa pleural cavity.

Pulmonectomy

Ang pulmonectomy ay tinatawag na isang operasyon upang alisin ang baga, na ginagamit sa mga kaso ng pinsala sa lahat ng pagbabahagi nito sa mga karaniwang anyo ng tuberculosis, kanser, purulent na proseso. Ito ang pinakamahalagang operasyon, dahil ang pasyente ay pinagkaitan ng isang buong katawan nang sabay-sabay.


Madaling alisin mula sa front-side o rear access.
Sa sandaling nasa lukab ng dibdib, ang siruhano ay unang lumiliko ang mga elemento nang isa-isa madaling ugat: Unang arterya, pagkatapos Vienna, ang pinaka huli ay nakatali sa Bronchi. Mahalaga na ang bronchi ay hindi masyadong mahaba, dahil ito ay lumilikha ng panganib ng pagwawalang-kilos sa nilalaman nito, impeksiyon at suppuration, na maaaring maging sanhi ng kawalan ng kakayahan ng mga seams at pamamaga sa pleural cavity. Bronchi ay stitched na may sutla o superimposed ang mga seams gamit ang isang espesyal na patakaran ng pamahalaan - bronchospheric. Pagkatapos ng dressing ang mga elemento ng ugat ng baga, ang apektadong organ ay aalisin mula sa thoracic cavity.

Kapag ang crust ng bronchi ay sakop, ito ay kinakailangan upang suriin ang higpit ng superimposed seams, na kung saan ay nakamit sa pamamagitan ng iniksyon sa liwanag hangin. Kung ang lahat ay nasa pagkakasunud-sunod, ang rehiyon ng vascular beam ay natatakpan ng isang pleural cavity, at ang pleural cavity ay imbento sa pag-alis ng paagusan sa loob nito.

Ang kaliwang ilaw ay karaniwang inalis mula sa front-side access. Ang kaliwang master bronchus ay mas mahaba kaysa sa kanan, kaya ang doktor ay dapat maging matulungin upang ang kanyang kulto ay hindi lumalabas. Ang mga vessel at bronchus ay naproseso sa parehong paraan tulad ng sa kanang bahagi.

Ang pulmonectomy (pneumonectomy) ay isinasagawa hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata, ngunit ang mapagpasyang halaga sa pagpili ng operasyon ay hindi naglalaro ng edad, at ang uri ng operasyon ay tinutukoy ng sakit (bronchiectases, polycystic baga, atelectasis). Na may malubhang patolohiya ng sistema ng respiratory na nangangailangan kirurhiko pagwawastoAng umaasam na taktika ay hindi palaging makatwiran, dahil ang maraming mga proseso ay nakagagambala sa paglago at pag-unlad ng bata sa huli na paggamot.

Ang pagtanggal ng baga ay ginawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ipinag-uutos ang pagpapakilala ng mga relaxant ng kalamnan at trachea intubation para sa bentilasyon ng awtoridad ng Parenhima. Sa kawalan ng tahasang proseso ng nagpapaalab Ang mga drainage ay hindi maaaring iwanang, at ang pangangailangan para sa kanila ay nangyayari kapag lumilitaw ang pleurite o iba pang paghahatid sa thoracic cavity.

Lobectomy

Ang Lobectomy ay ang pagtanggal ng isang umbok ng baga, at kung dalawa ang inalis nang sabay-sabay, ang operasyon ay tatawaging bilobectomy. Ito ay napaka madalas na uri Operasyon sa mga baga. Ang mga indikasyon para sa lobectomy ay mga tumor, limitadong mga fraction, cyst, ilang uri ng tuberculosis, solong bronchiectases. Ang lobectory ay isinasagawa sa oncopathology kapag ang tumor ay lokal at hindi nalalapat sa mga nakapaligid na tisyu.

lobectomy

Kasama sa tamang baga ang tatlong pagbabahagi, kaliwa - dalawa. Upper at middle shares of right and nangungunang Ibahagi Ang kaliwa ay inalis mula sa front-side access, ang pagtanggal ng mas mababang umbok ng baga ay ginawa mula sa hulihan.

Pagkatapos ng pagsisiwalat ng thoracic cavity, ang surgeon ay nakakahanap ng mga barko at bronchus, kinuha ang mga ito nang hiwalay ang pinaka maliit na paraan. Una, ang mga vessel ay naproseso, pagkatapos ay ang bronchus, na kung saan ay stitched sa pamamagitan ng isang thread o bronighting ahente. Matapos ang mga manipulasyon na ito, ang bronchus ay natatakpan ng pleure, at ang siruhano ay nagtanggal sa mga baga.

Pagkatapos ng lobectomy, mahalaga na ituwid ang natitirang pagbabahagi sa panahon ng operasyon. Para sa mga ito, ang oxygen ay injected sa baga sa ilalim ng mataas na presyon. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kailangang mag-iisa na ihiwalay ang parenchyma ng mga baga sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga espesyal na pagsasanay.

Matapos ang lobectomy sa pleural cavity, umalis sila sa mga drainage. Sa itaas na lobectomy, sila ay naka-install sa pamamagitan ng ikatlo at ikawalo intercosta, at kapag ang mas mababang mga fraction ay inalis, ang isang paagusan na ipinakilala sa ikawalong agwat ng intercostal ay sapat.

Segmentectomy.

Ang segmentsectomy ay isang operasyon upang alisin ang bahagi ng baga, na tinatawag na segment. Ang bawat isa sa bahagi ng katawan ay binubuo ng ilang mga segment na may sariling arterya, ugat at segmental na bronchus. Ito ay isang independiyenteng baga yunit na maaaring excised ligtas para sa natitirang bahagi ng organ. Upang alisin ang gayong fragment, ang alinman sa pag-access na nagbibigay ng minimum na maikling landas sa apektadong seksyon ng tela ng baga ay ginagamit.

Mga Indikasyon para sa Segmentectomy Isaalang-alang ang mga tumor ng mga maliliit na sukat na hindi lampas sa segment, walong cyst., maliit na segmental abscesses at tuberculosis cavities.

Pagkatapos ng pagkakatay ng pader ng dibdib, ang siruhano ay naglalaan at naglilipat ng segmental arterya, ugat, huling oras - segmental bronchi. Ang segment na segment mula sa nakapalibot na tisyu ay dapat gawin mula sa sentro hanggang sa paligid. Sa pagtatapos ng operasyon sa pleural cavity, ang mga drainage ay naka-install ayon sa apektadong lugar, at ang mga baga ay napalaki ng hangin. Kung ang isang malaking bilang ng mga bula ng gas ay nakikilala, pagkatapos ay ang pulmonary tissue ay stitched. Kinakailangan ang kontrol ng X-ray sa pagsasara ng operating room.

Pneumaticism at pnemotomy

Bahagi ng mga operasyon ng ilaw ay naglalayong alisin pathological pagbabagoNgunit hindi sinamahan ng pag-alis ng mga bahagi nito. Tulad ay pneumaticizing at pneumotomy.

Pneumaticiz ay isang operasyon sa dissection ng adhesions na makagambala sa liwanag straightening, pagpuno ng hangin. Ang isang malakas na proseso ng pagdirikit ay kasama ang mga tumor, tuberculosis, pumping processes sa pleural cavities, fibrinous pleurisy sa pathology ng bato, extralegal neoplasms. Kadalasan, ang ganitong uri ng operasyon ay isinasagawa sa tuberculosis kapag ang masaganang siksik na laban ay nabuo, ngunit ang laki ng lukab ay hindi dapat lumagpas sa 3 cm, iyon ay, ang sakit ay dapat limitado. Kung hindi man, ang mas radikal na interbensyon ay maaaring kailanganin - lobectomy, segmentectomy.

Ang pagkakatay ng adhesions ay isinasagawa out extrapurally, intrapellerally o labis. Sa kaso ng extreplex pneumolysis, ang surgeon flaps isang pariural pleural leaflet (panlabas) at introduces hangin sa dibdib lukab o vaseline Oil.Upang maiwasan ang pagpapalaki ng baga at pagbuo ng mga bagong laban. Intrapelleral dissection ng adhesions ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtagos sa ilalim ng parietal pleura. Ang pamamaraan ng extraperostal ay traumatiko at hindi nakita malawak. Binubuo ito sa pagbabalat ng kalamnan flap mula sa mga buto-buto at ang pagpapakilala sa nakuha na espasyo ng mga bola ng polimer.

Spikes dissect na may isang mainit na loop. Ang mga tool ay ipinakilala sa bahaging iyon ng lukab ng dibdib, kung saan walang mga sobs (sa ilalim ng kontrol ng X-ray). Upang ma-access ang serous shell, ang surgeon ay nire-reset ang mga gilid ng mga buto-buto (ang ikaapat sa pinakamataas na sugat, ang ikawalo - na may mas mababang kama), ang mga peel off ang pleura at stifles soft tissues. Ang buong proseso ng paggamot ay tumatagal ng hanggang sa isa at kalahating o dalawang buwan.

abscess light.

Pnemotomy - isa pang species. palliative Operations.na kung saan ay ipinapakita sa mga pasyente na may focal purulent proseso - abscesses. Ang abscess ay isang lukab na puno ng nana, na maaaring i-evacuate sa labas sa pamamagitan ng pagbubukas ng pectoral wall.

Ang Pnemotomy ay ipinapakita din sa mga pasyente na may tuberculosis, mga tumor at iba pang mga proseso na nangangailangan ng radikal na paggamot, ngunit hindi posible dahil sa matinding kondisyon. Ang PNEMOTOMY sa kasong ito ay dinisenyo upang mapawi ang kalusugan ng pasyente, ngunit hindi makatutulong sa iyo na mapupuksa ang patolohiya.

Bago hawakan ang pnemotomy, ang surgeon ay kinakailangang magsagawa ng thoracoscopy upang mahanap ang pinakamaikling landas sa pathological hearth. Pagkatapos ay ang mga fragment ng mga buto-buto ay iginagalang. Kapag ang access sa pleural cavity ay nakuha at ibinigay na walang siksik na malagkit sa loob nito, ang huli ay tamped (ang unang yugto ng operasyon). Pagkalipas ng isang linggo, ang Lungs dissect, at ang mga gilid ng abscess ay nakatakda sa Pleura Pleura, na nagsisiguro ng pinakamahusay na pag-agos ng pathological na nilalaman. Ang abscess ay itinuturing na may mga antiseptiko, umaalis sa mga ito ng mga tampon na may moistened sa isang disimpektante. Kung may mga siksik na laban sa pleural cavity, pagkatapos ay ang pneummonium ay isinasagawa sa isang yugto.

Bago at pagkatapos ng operasyon

Ang mga operasyon sa baga ay traumatiko, at ang kalagayan ng mga pasyente na may pulmonary pathology ay kadalasang malubha, kaya napakahalaga tamang paghahanda Sa paparating na paggamot. Karagdagan sa mga karaniwang pamamaraankabilang ang pangkalahatang pagsubok ng dugo at ihi biochemical Study. Dugo, Coagulogram, Lung radiography, maaaring mangailangan ng CT, MRI, X-ray, ultrasonic Research. Mga organo ng baha.

Para sa purulent na proseso, tuberculosis o mga tumor sa oras ng operasyon, antibiotics, anti-tuberculosis paghahanda, cytostatics, atbp., Ay nakuha na ng pasyente. Ang isang mahalagang punto ng paghahanda para sa operasyon sa mga baga ay respiratory gymnastics. Sa anumang kaso kung hindi ito napapabayaan, dahil hindi lamang ito nag-aambag sa paglisan ng mga nilalaman ng mga baga bago ang interbensyon, ngunit din ay naglalayong sirain ang mga baga at ibalik ang respiratory function pagkatapos ng paggamot.

Sa panahon ng preoperative, ang ehersisyo ay tumutulong sa Methodist LFC. Ang pasyente na may mga abscesses, caverns, bronchiectases ay dapat maging mga liko at tilting ng katawan na may sabay na pagtaas ng kamay. Kapag ang dura ay umabot sa bronchi at nagdudulot ng isang ubo pinabalik, ang pasyente ay sumusulong at bumaba, pinapadali ang pagtanggal nito sa ubo. Ang mga pasyente ay maaaring gumawa ng mga pagsasanay na nakahiga sa kama, habang ang dulo ng kama ay bahagyang binabaan.

Ang postoperative rehabilitation ay sumasakop sa isang average ng tungkol sa dalawang linggo, ngunit maaaring mag-abot sa isang mas malaking panahon, depende sa patolohiya. Kabilang dito ang pagpoproseso postoperative wound., Paglipat ng mga dressing, tampons na may pneumotomy, atbp, pagsunod sa rehimen at leafc.

Ang mga epekto ng pagdurusa paggamot ay maaaring paghihirap kabiguan, sekundaryong purulent proseso, dumudugo, hindi pagkakapare-pareho ng mga seams at diin ng Pleura. Ang mga antibiotics, ang mga painkiller ay inireseta para sa kanilang pag-iwas, ang kontrol ng paghihiwalay mula sa sugat ay isinasagawa. Kinakailangan ang respiratory gymnastics, na patuloy na gagawin ng pasyente sa bahay. Ginagawa ang mga pagsasanay gamit ang isang magtuturo, at dapat itong magsimula pagkatapos ng ilang oras mula sa sandali ng paglabas ng anesthesia.

Ang pag-asa sa buhay pagkatapos ng paggamot sa pagpapatakbo ng mga sakit sa baga ay depende sa uri ng interbensyon at likas na katangian ng patolohiya. Kaya, kapag inaalis ang mga solong cyst, maliit na tuberculous foci, benign tumor, mga pasyente na nakatira gaya ng ibang tao. Sa kaso ng kanser, ang malubhang purulent na proseso, ang walang timbang na kamatayan ay maaaring mangyari laban sa mga aktibidad sa septic, pagdurugo, paghinga at pagkabigo sa puso anumang oras pagkatapos ng interbensyon, kung hindi ito nag-ambag sa tagumpay ng isang matatag na estado.

Sa isang matagumpay na operasyon, ang kawalan ng mga komplikasyon at pagpapatuloy ng sakit, ang forecast ay karaniwang hindi masama. Siyempre, kailangan ng pasyente na sundin ang sistema ng paghinga nito, maaaring walang paninigarilyo, magkakaroon ng respiratory gymnastics, ngunit may tamang diskarte, ang malusog na lobes ay titiyakin ang organismo na may kinakailangang oxygen.

Ang kapansanan pagkatapos ng mga operasyon sa mga baga ay umabot sa 50% at higit pa at ipinakita ng mga pasyente pagkatapos ng pneummonectomy, sa ilang mga kaso - pagkatapos ng lobectomy, kapag ang mga kapansanan ay nilabag. Ang grupo ay itinalaga alinsunod sa estado ng pasyente at pana-panahong binago. Pagkatapos ng mahabang panahon ng rehabilitasyon, karamihan sa mahusay na nakuhang muli at kalusugan at kakayahang magtrabaho. Kung ang pasyente ay nakuhang muli at handa nang bumalik sa trabaho, maaaring alisin ang kapansanan.

Ang mga operasyon sa baga ay karaniwang libre, dahil nangangailangan ito ng kalubhaan ng patolohiya, at hindi ang pagnanais ng pasyente. Ang paggamot ay magagamit sa mga sangay ng thoracic surgery, at maraming mga operasyon ay ginawa ayon sa sistema ng OMS. Gayunpaman, ang isang pasyente ay maaari ring tratuhin sa publiko at sa mga pribadong klinika, nagbabayad at ang operasyon mismo, at kumportableng mga kondisyon sa ospital. Ang gastos ay iba-iba, ngunit hindi ito maaaring maging mababa, dahil ang pagtitistis ng baga ay kumplikado at nangangailangan ng pakikilahok ng mataas na kwalipikadong mga espesyalista. Pneumonectomy sa average na gastos tungkol sa 45-50 thousand, kapag excised mediocked lymph nodes - hanggang sa 200-300 libong rubles. Ang pag-alis ng bahagi o segment ay nagkakahalaga ng 20 libong rubles sa ospital ng estado at hanggang sa 100,000 sa isang pribadong klinika.

Ang mga sakit sa baga ay magkakaiba, at ginagamit ng mga doktor ang iba't ibang pamamaraan ng kanilang paggamot. Sa ilang mga kaso, ang mga therapeutic na panukala ay hindi epektibo, at upang mapagtagumpayan mapanganib na sakit.Kailangan mong gumamit ng surgical intervention.

Ang mga operasyon sa baga ay isang sapilitang panukalang ginagamit sa malakas na sitwasyonKapag walang ibang pagkakataon na makayanan ang patolohiya. Ngunit maraming mga pasyente ang may alarma kapag nalaman nila na kailangan nila ang gayong operasyon. Samakatuwid, mahalaga na malaman kung ano ang isang interbensyon, kung ito ay mapanganib, at kung paano makakaapekto karagdagang buhay lalaki.

Dapat sabihin na ang mga operasyon sa dibdib gamit pinakabagong teknolohiya Huwag magdala ng anumang banta sa kalusugan. Ngunit ito ay totoo lamang kung ang doktor na nakikibahagi sa pagtupad, ay may sapat na antas ng mga kwalipikasyon, pati na rin kung ang lahat ng pag-iingat ay sinusunod. Sa kasong ito, kahit na matapos ang isang malubhang interbensyon sa kirurhiko, ang pasyente ay makakabawas at mabuhay ng isang ganap na buhay.

Mga indikasyon at uri ng operasyon

Ang mga operasyon ay hindi isinasagawa nang walang anumang espesyal na pangangailangan. Ang doktor ay unang tumatagal ng mga pagtatangka upang makayanan ang problema nang walang paggamit ng radikal na mga panukala. Gayunpaman, may mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang operasyon. Ito:

congenital deviations; pinsala sa baga; availability ng neoplasms (malignant at di-malignant); baga tuberculosis sa malubhang anyo; cysts; banayad na atake sa puso; abscess; Atelectaz; Pleurisy, atbp.

Sa alinman sa mga kasong ito, mahirap na makayanan ang sakit, gamit lamang ang mga gamot at therapeutic procedure. Gayunpaman, sa unang yugto ng sakit, ang mga pamamaraan na ito ay maaaring maging epektibo, kaya napakahalaga na mag-aplay para sa tulong mula sa isang espesyalista. Iwasan nito ang paggamit ng mga radikal na hakbang sa paggamot. Kaya kahit na sa pagkakaroon ng mga paghihirap na ito, ang operasyon ay hindi maaaring magtalaga. Ang doktor ay dapat mag-navigate sa mga tampok ng pasyente, ang kalubhaan ng sakit at maraming iba pang mga kadahilanan bago gumawa ng naturang desisyon.

Marami sa aming mga mambabasa para sa paggamot ng ubo at pagpapabuti ng kondisyon sa brongkitis, pneumonia, bronchial hhma., ang tuberculosis ay aktibong ginagamit

Monastery Collection of Father George.

Kabilang dito ang 16. nakapagpapagaling na mga halamanna nagtataglay ng napakataas na kahusayan sa paggamot ng talamak na ubo, brongkitis at ubo na pinukaw ng paninigarilyo.

Ang mga operasyon na ginagawa sa mga sakit sa baga ay nahahati sa 2 grupo. Ito:

Pneumoctomy. Kung hindi, ang ganitong operasyon ay tinatawag na pulmonectomy. Nagpapahiwatig siya buong pag-alis baga. Ito ay inireseta sa pagkakaroon ng isang malignant tumor sa isang liwanag o may isang malawak na pamamahagi ng pathological foci sa pulmonary tela. Sa kasong ito, mas madaling alisin ang baga sa kabuuan kaysa sa paghihiwalay ng mga nasira na lugar. Ang pagtanggal ng baga ay ang pinakamahalagang operasyon, dahil ang kalahati ng katawan ay inalis.

Ang ganitong uri ng interbensyon ay ginagawa hindi lamang para sa mga matatanda, kundi pati na rin para sa mga bata. Sa ilang mga kaso, kapag ang pasyente ay isang bata, ang desisyon na isagawa ang naturang operasyon ay mas mabilis, dahil ang mga pathological na proseso sa nasira na katawan ay makahadlang normal na pag-unlad organismo. Ginagawa ang operasyon upang alisin ang baga sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia.

Libangan ng baga. Ang ganitong uri ng interbensyon ay nagpapahiwatig ng pagtanggal ng isang bahagi ng baga, ang isa kung saan matatagpuan ang lokasyon ng patolohiya. Ang libangan ng baga ay maaaring maging ilang mga species. Ito:

atypical light resection. Ang isa pang pangalan ng operasyong ito ay ang gilid ng pagkasira ng baga. Sa kurso nito, isang seksyon ng organ, na matatagpuan sa gilid, ay aalisin; Segmentoectomy. Ang ganitong pagputol ng mga baga ay ginagawa sa panahon ng pinsala sa indibidwal na segment kasama ang bronchus. Ang interbensyon ay nagpapahiwatig ng pagtanggal ng site na ito. Kadalasan, kapag kinakailangan, walang pangangailangan para sa isang rasing ng dibdib, at mga kinakailangang pagkilos gumanap gamit ang isang endoscope; Lobectomy. Ang ganitong uri ng operasyon ay ginagawa sa panahon ng pinsala sa baga sa baga, na kinakailangan upang alisin ang surgically; BibotComy. Sa panahon ng operasyon na ito, dalawang piraso ng baga ang inalis; Ang pag-alis ng umbok ng baga (o dalawa) ay ang pinaka-karaniwang uri ng interbensyon. Ang pangangailangan para sa ito ay nangyayari sa pagkakaroon ng tuberculosis, cyst, mga tumor na naisalokal sa loob ng isang bahagi, atbp. Ang ganitong pagputol ng baga ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng isang minimally invasive na paraan, ngunit ang desisyon ay dapat manatili sa likod ng doktor; pagbawas. Sa kasong ito, ipinapalagay na alisin ang non-functioning tissue ng baga, dahil sa kung saan ang laki ng organ ay bumababa.

Ayon sa mga teknolohiya ng interbensyon, ang mga naturang operasyon ay maaaring nahahati sa dalawang higit pang mga uri. Ito:

Thoracotomic operation. Kapag ito ay naka-embed, ang isang malawak na pagbubukas ng dibdib ay ginawa upang magsagawa ng mga manipulasyon. Thoracoscopic operation. Ito ay isang minimally invasive uri ng interbensyon, kung saan ay hindi na kailangan para sa razing ng dibdib, dahil ang endoscope ay ginagamit.

Ang hiwalay na isinasaalang-alang ang operasyon ng light transplant, na lumitaw kamakailan. Ito ay isinasagawa sa pinakamahirap na sitwasyon kapag ang mga pasyente ng liwanag ay huminto sa kanilang operasyon, at ang kanyang kamatayan ay darating nang walang gayong panghihimasok.

Feedback mula sa aming mga mambabasa - Natalia Anisimova.

Buhay pagkatapos ng operasyon

Gaano katagal maibabalik ang katawan pagkatapos ng operasyon, mahirap sabihin. Ito ay apektado ng napakaraming mga pangyayari. Ito ay lalong mahalaga na ang pasyente ay sumusunod sa rekomendasyon ng doktor at iwasan ang mga nakakapinsalang epekto, makakatulong ito na mabawasan ang mga kahihinatnan.

Kung ang isang ilaw ay nananatili

Kadalasan, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa kung posible na mabuhay nang madali. Kinakailangan na maunawaan na ang desisyon na alisin ang kalahati ng mga organ ng mga doktor ay hindi kinuha nang walang pangangailangan. Kadalasan, ang buhay ng pasyente ay nakasalalay dito, kaya ang isang panukalang-batas ay makatwiran.

Ang mga modernong teknolohiya para sa pagpapatupad ng iba't ibang mga interbensyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mahusay na mga resulta. Tao, huling operasyon Sa pag-alis ng isang baga, ay maaaring matagumpay na inangkop sa mga bagong kondisyon. Depende ito sa kung paano tama ang pneumoctomy, pati na rin mula sa aggressiveness ng sakit.

Sa ilang mga kaso, ang sakit na naging sanhi ng pangangailangan para sa naturang mga panukala ay ibinalik, na nagiging lubhang mapanganib. Gayunpaman, ito ay mas ligtas kaysa sa subukan upang mapanatili ang isang nasira na lugar mula sa kung saan ang patolohiya ay maaaring kumalat kahit pa.

Ang isa pang mahalagang aspeto ay pagkatapos na alisin ang isang liwanag na tao, ang isang espesyalista ay dapat na dinaluhan ng nakaplanong inspeksyon.

Pinapayagan ka nitong agad na makita ang isang pagbabalik sa dati at simulan ang paggamot upang maiwasan ang mga katulad na problema.

Sa kalahati ng mga kaso pagkatapos ng pneumoctomy, ang mga tao ay hindi pinagana. Ginagawa ito upang ang tao ay hindi maaaring mag-overstrave, nakikibahagi sa pagtupad sa kanyang mga tungkulin sa paggawa. Ngunit ang pagtanggap ng isang pangkat ng kapansanan ay hindi nangangahulugan na ito ay magiging pare-pareho.

Pagkatapos ng ilang oras, maaaring kanselahin ang kapansanan kung nakuhang muli ang katawan ng pasyente. Nangangahulugan ito na posible na mabuhay nang madali. Siyempre, ito ay magsasunod sa mga hakbang sa pag-iingat, ngunit kahit na sa kasong ito, ang isang tao ay may pagkakataon na mabuhay nang matagal.

Tungkol sa pag-asa ng buhay ng pasyente na nagdusa ng operasyon sa mga baga, mahirap na magtaltalan. Depende ito sa maraming mga pangyayari, tulad ng isang anyo ng sakit, pagiging maagap ng paggamot, indibidwal na pagtitiis ng katawan, pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas, atbp. Minsan ang dating pasyente ay maaaring magsagawa ng isang normal na pamumuhay, halos walang anumang bagay na pumipigil sa kanyang sarili.

Postoperative recovery.

Matapos ang operasyon ay ginanap sa baga ng anumang uri, ang pasyente ay magkakaroon ng respiratory function sa unang pagkakataon, kaya ang pagbawi ay nagpapahiwatig ng pagbabalik ng function na ito sa isang normal na estado. Ito ay nangyayari sa ilalim ng kontrol ng mga doktor, kaya ang pangunahing rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon sa baga ay nagpapahiwatig ng pananatili ng pasyente sa ospital. D.

para sa paghinga upang gawing mas mabilis, maaaring italaga mga espesyal na pamamaraan, Gymnastics ng respiratory, pagtanggap mga gamot At iba pang mga panukala. Ang lahat ng mga aktibidad na ito, pinipili ng doktor ang isa-isa, binigyan ng mga kakaibang kaso ng bawat partikular na kaso.

Napakahalagang bahagi ng mga hakbang sa pagbawi - mga pasyente na pagkain. Kinakailangan upang linawin ang doktor na maaari mong kumain pagkatapos ng operasyon. Ang pagkain ay hindi dapat maging malubha. Ngunit upang ibalik ang mga pwersa ito ay kinakailangang kumain ng kapaki-pakinabang at masustansiyang pagkain, kung saan maraming mga protina at bitamina. Palakasin nito ang katawan ng tao at pabilisin ang proseso ng pagbawi.

Bilang karagdagan, ang tamang nutrisyon ay mahalaga sa yugto ng pagbawi, dapat na sundin ang iba pang mga patakaran. Ito:

Buong holiday.
Walang nakababahalang sitwasyon. Pag-iwas sa malubhang pisikal na pagsisikap. Pagganap mga Pamamaraan ng Kalinisan.. Pagtanggap ng mga nakatalagang gamot. Pagtanggi mula sa. mapanganib na mga gawi, lalo na mula sa paninigarilyo. Madalas na paglalakad sa sariwang hangin.

Napakahalaga na huwag makaligtaan preventive inspections. At ipaalam sa doktor ang tungkol sa anumang masamang dahilan sa katawan.

nervousness, pagpapahina ng pagtulog at gana sa pagkain ... Madalas na sipon, mga problema sa bronchins at baga .... Sakit ng ulo ... ang amoy ng bibig, namumulaklak sa ngipin at wika ... pagbabago ng timbang ng katawan ... pagtatae, paninigas ng dumi at sakit sa tiyan ... exacerbation ng malalang sakit ...

Bondarenko Tatyana

Expert project opnevmonii.ru.

Tanong: "Gumawa ako ng operasyon: inalis ang 2 segment ng tamang baga. Mga Resulta ng Histohiya: In. lung tela Malaking foci ng caseometric necrosis ng iba't ibang antas ng mga limitasyon, bahagi sa kaltsyum inclusions, sa paligid pagkakaroon ng kapsula, atbp. Ang operasyon ay matagumpay, ang baga ay nagsiwalat, ang mga seams ay na-drag. Ngunit talagang nasaktan ko ang iyong mga kamay, pinalaki ko ang mga ito nang may malaking kahirapan at sakit, ang tiyan pindutin ay hindi gumagana sa lahat. Ang lahat ba ay ibalik at ano ang dapat kong gawin? At gaano katagal ang kailangan mong kumuha ng mga tabletas kung nakatanggap ako ng 4 na buwan bago ang operasyon at pagkatapos ng operasyon para sa 3 buwan? "- Nagtanong si Nadezhda.

Ang doktor ng mas mataas na kategorya ay responsable, ang pulmonologist - Sosnovsky Alexander Nikolaevich:

Ang kastanyas na nekrosis ay maaaring maging resulta ng dalawang ganap iba't ibang mga pathologi Banayad - tuberculosis at fungal infection. Samakatuwid, ang ganap na iba't ibang mga gamot ay maaaring gawin sa panahon ng preoperative at rehabilitasyon. Kung ang impeksiyon ay fungal, pagkatapos ay ang kurso ng paggamot ay patuloy na batayan ng pagkakaroon ng iba pang mga sentro ng myCase disemination. Sa postoperative period, maaari itong hanggang 12 buwan.

Gayunpaman, ang pulmonary tuberculosis ay mas karaniwan. Ang karaniwang tagal ng pang-araw-araw na pagtanggap ng mga anti-tuberculosis na gamot pagkatapos ng operasyon ay 4 na buwan. Pagkatapos, sa loob ng 4 na taon, kailangan ang mga anti-relaxed course para sa 3 buwan taun-taon. Sa pamamagitan ng desisyon ng physiopulmonologist, ang mga reception ng droga pagkatapos ng operasyon ay maaaring pinalawak sa anim, at kung minsan hanggang 12 buwan. Depende ito sa mga indibidwal na tampok ng pag-unlad ng tuberculosis sa isang partikular na pasyente. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay napakahalaga, ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa pinag-aaralan, ang pag-aaral ng mga tagapagpahiwatig ng matalim-phase at ang mga resulta ng postoperative diaskin test. Ordinaryong pagsasanay pagkatapos ng 6 na buwan upang isagawa ang tomography ng computer ng mga baga upang ibukod ang bagong foci ng dropout. Kung ang mga pinag-aaralan ay normal, at ang kalusugan ay kasiya-siya, pagkatapos ay higit sa 4 na buwan ang mga gamot na anti-tuberculosis ay hindi ginagamit.

Ang sakit sa mga kamay at ang kahinaan ng pindutin ng tiyan ay malamang na hindi nauugnay sa operasyon. Kadalasan, ang postoperative period ay nagpapatuloy sa pangkalahatang kahinaan, na tumatakbo tungkol sa 14 na araw mula sa petsa ng interbensyon. Mayroong maraming mga dahilan dahil sa kung saan nakalista ang mga sintomas. Una, maraming mga gamot na anti-tuberculosis ay sapat na trim organismo ng tao. Ang pangunahing bagay ay side effect - Impluwensya sa peripheral nervous system. Bilang isang resulta, ang mga nerbiyos ay maaaring nasira na responsable para sa normal na paggana ng mga limbs at mga kalamnan ng tiyan pindutin. Ang pagkansela ng mga partikular na gamot na anti-tuberculosis ay hahantong sa magaling na Ang mga gawa ng kalamnan, kahinaan at sakit ay ganap na maipasa. Sa iyong kaso, malamang na iniwan upang dalhin ang mga ito ng hindi hihigit sa 1 buwan.

Pangalawa, ang sanhi ng kahinaan at sakit sa mga kalamnan ay nagbabago sa komposisyon ng dugo ng electrolyte. Ang operasyon ay maaaring pukawin ang isang kawalan ng timbang, at ibalik ito nang wala tumpak na kahulugan Ang kakulangan o labis sa isang partikular na electrolyte ay kadalasang mahirap. Ito ay sapat na upang magsagawa ng isang pinalawig na biochemical blood test sa anumang polyclinic sa lugar ng paninirahan. Ito ay makabuluhang linawin ang sitwasyon. Ang direksyon ng pagtatasa, na ginagawa sa pagkakaroon ng isang patakaran sa seguro nang libre, ay maaaring makuha mula sa therapist ng presinto.

Sa ikatlo, ang mga sintomas na tinukoy mo ay maaaring sanhi ng iba pang mga sakit na pinalubha pagkatapos ng operasyon. Maaaring ito ay isang malalang impeksiyon na nagbibigay ng pagkalasing, pati na rin ang mga degenerative-dystrophic diseases ng spine. Upang maalis ang sakit, pinakamahusay na makipag-ugnay sa isang espesyalista ng pangunahing therapeutic link. Siya ay magbibigay ng direksyon sa x-ray ng gulugod, ultrasound aBDOMINAL CAVITY., Ultrasound ng puso at iba't ibang mga karagdagang pagsubok. Kapag nagpapakilala ng anumang mga pagbabago, ang doktor ay makakatulong sa coordinate ng paggamot mismo, o mag-aalok ng konsultasyon ng makitid na mga espesyalista.

Kaya, agad mong kanselahin ang mga gamot na anti-tuberculosis. Kung ang lahat ng kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pass na iyon, malamang na nauugnay sila long reception mga gamot. Sa anumang kaso, pumasa ang mga karagdagang pagsusuri at makipag-usap sa therapist ng presinto, hindi ito magiging labis sa malapit na hinaharap.

Ang kirurhiko paggamot ng mga sakit sa baga ay naglalagay ng mataas na pangangailangan para sa pangkalahatang kalagayan ng pasyente, dahil madalas itong sinamahan ng isang malaking pinsala sa operating at isang mahabang panahon ng rehabilitasyon. Ang mga interbensyon ng ganitong uri ay dapat tratuhin sa lahat ng kabigatan, angkop na pansin sa pre-operative paghahanda, at kasunod na pagbawi.

Ang mga ilaw ay isang pares ng katawan na matatagpuan sa dibdib (pleural) cavities. Ang buhay ay imposible nang wala ang mga ito, dahil ang pangunahing pag-andar ng sistema ng paghinga ay ang paghahatid ng oxygen sa lahat ng tisyu ng katawan ng tao at ang pag-alis ng carbon dioxide. Kasabay nito, nawala ang bahagi o kahit na ang buong baga, ang katawan ay maaaring matagumpay na umangkop sa mga bagong kondisyon, at ang natitirang bahagi ng baga parenchyma ay maaaring tumagal sa pag-andar ng nawalang tissue.

Ang uri ng liwanag na operasyon ay nakasalalay sa likas na katangian ng sakit at pagkalat nito. Kung maaari, ang mga surgeon ay nagpapanatili ng pinakamataas na dami ng respiratory parenchyma, kung hindi ito sumasalungat sa mga prinsipyo ng radikal na paggamot. Sa nakalipas na mga taon, ang mga modernong minimally invasive techniques ay matagumpay na ginagamit, na nagpapahintulot sa pag-alis ng mga fragment ng mga baga sa pamamagitan ng maliliit na incisions, na nag-aambag sa pinakamabilis na pagbawi at mas maikling panahon ng pagbawi.

Kapag ang madaling operasyon ay kinakailangan

Ang mga operasyon sa mga baga ay isinasagawa sa pagkakaroon ng malubhang dahilan. Kabilang sa mga indikasyon ang:

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng mga operasyon ng liwanag ay itinuturing na mga tumor at ilang anyo ng tuberculosis. Sa kaso ng kanser sa baga, ang operasyon ay hindi lamang ang pagtanggal ng isang bahagi o isang buong organ, kundi pati na rin ang pagpapalitan ng mga landas ng lymphottock - intrathless lymph nodes. Sa malawak na mga tumor, maaaring kailanganin ang rebar resection, ang mga seksyon ng pericardia.

mga uri ng operasyon sa kirurhiko paggamot ng kanser sa baga

Ang mga varieties ng mga interbensyon ng baga ay depende sa dami ng inalis na tisyu. Kaya, posible sa remotectomy - pagtanggal ng isang buong organ, o resection - pagbabawas ng fragment ng baga (ibahagi, segment). Sa karaniwang likas na katangian ng sugat, napakalaking kanser, ang mga disseminated na anyo ng tuberculosis ay hindi maaaring mapupuksa ang pasyente mula sa patolohiya, pag-aalis lamang ng isang fragment ng organ, kaya radikal na paggamot ay ipinapakita - pulmonectomy. Kung ang sakit ay limitado sa bahagi o segment ng baga, sapat na ito upang excisely excisely.

Ang mga tradisyunal na bukas na operasyon ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang siruhano ay sapilitang upang alisin ang isang malaking dami ng organ. Kamakailan lamang, sila ay mas mababa sa minimally invasive interventions, na nagpapahintulot sa mga pagbabawas sa excisely - thoracoscopy sa pamamagitan ng maliit na pagbawas. Kabilang sa modernong minimally invasive techniques ng surgical treatment, ang paggamit ng isang laser, electronmose, freezing ay nakuha.

Mga Tampok ng Operations.

Kapag ang mga intervenet, mga accessory ay ginagamit, na nagbibigay ng pinakamaikling landas sa pathological hearth:

Ang front-side access ay nangangahulugang isang arcuate cut sa pagitan ng ika-3 at ika-apat na tadyang, simula ng isang maliit na laterally mula sa ocalized na linya, haba sa hulihan axillary. Ang rear-side lead mula sa gitna ng ikatlong-ikaapat na dibdib vertebrae, sa pamamagitan ng linya ng octolate sa sulok ng talim, pagkatapos ay kasama ang ika-anim na gilid sa front axillary line. Ang lateral incision ay isinasagawa kapag ang pasyente ay namamalagi sa isang malusog na bahagi, mula sa midcurbicular line hanggang sa ocolopotchnye, sa antas ng ikalimang ikaanim na gilid.

Minsan upang makamit ang isang pathological center, kailangan mong tanggalin ang mga rehiyon ng mga buto-buto. Ngayon, excised hindi lamang ang segment, ngunit din ng isang buong bahagi ay posible sa pamamagitan ng isang thoracoscopic paraan, kapag ang siruhano ay gumagawa ng tatlong maliit na pagbawas tungkol sa 2 cm at isa hanggang 10 cm, kung saan ang mga tool ay ipinakilala sa pleural cavity.

Pulmonectomy

Ang pulmonectomy ay tinatawag na isang operasyon upang alisin ang baga, na ginagamit sa mga kaso ng pinsala sa lahat ng pagbabahagi nito sa mga karaniwang anyo ng tuberculosis, kanser, purulent na proseso. Ito ang pinakamahalagang operasyon, dahil ang pasyente ay pinagkaitan ng isang buong katawan nang sabay-sabay.

Madaling alisin mula sa front-side o rear access. Paghahanap sa lukab ng dibdib, ang siruhano unang lumiliko ang naghihiwalay sa mga elemento ng ugat ng baga: Una ang arterya, pagkatapos Vienna, ang huling bronchus ay nakatali up. Mahalaga na ang bronchi ay hindi masyadong mahaba, dahil ito ay lumilikha ng panganib ng pagwawalang-kilos sa nilalaman nito, impeksiyon at suppuration, na maaaring maging sanhi ng kawalan ng kakayahan ng mga seams at pamamaga sa pleural cavity. Bronchi ay stitched na may sutla o superimposed ang mga seams gamit ang isang espesyal na patakaran ng pamahalaan - bronchospheric. Pagkatapos ng dressing ang mga elemento ng ugat ng baga, ang apektadong organ ay aalisin mula sa thoracic cavity.

Kapag ang crust ng bronchi ay sakop, ito ay kinakailangan upang suriin ang higpit ng superimposed seams, na kung saan ay nakamit sa pamamagitan ng iniksyon sa liwanag hangin. Kung ang lahat ay nasa pagkakasunud-sunod, ang rehiyon ng vascular beam ay natatakpan ng isang pleural cavity, at ang pleural cavity ay imbento sa pag-alis ng paagusan sa loob nito.

Ang kaliwang ilaw ay karaniwang inalis mula sa front-side access. Ang kaliwang master bronchus ay mas mahaba kaysa sa kanan, kaya ang doktor ay dapat maging matulungin upang ang kanyang kulto ay hindi lumalabas. Ang mga vessel at bronchus ay naproseso sa parehong paraan tulad ng sa kanang bahagi.

Ang pulmonectomy (pneumonectomy) ay isinasagawa hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata, ngunit ang mapagpasyang halaga sa pagpili ng operasyon ay hindi naglalaro ng edad, at ang uri ng operasyon ay tinutukoy ng sakit (bronchiectases, polycystic baga, atelectasis). Sa malubhang patolohiya ng sistema ng paghinga, na nangangailangan ng pag-aayos ng kirurhiko, ang taktika ng umaasam ay hindi palaging makatwiran, dahil ang maraming mga proseso ay maaaring lumabag sa paglago at pagpapaunlad ng bata sa huli na paggamot.

Ang pagtanggal ng baga ay ginawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ipinag-uutos ang pagpapakilala ng mga relaxant ng kalamnan at trachea intubation para sa bentilasyon ng awtoridad ng Parenhima. Sa kawalan ng isang malinaw na proseso ng nagpapasiklab, ang paagusan ay hindi maaaring iwanang, at ang pangangailangan na lumitaw sa anyo ng pleurite o iba pang trapiko sa lukab ng dibdib.

Lobectomy

Ang Lobectomy ay ang pagtanggal ng isang umbok ng baga, at kung dalawa ang inalis nang sabay-sabay, ang operasyon ay tatawaging bilobectomy. Ito ang pinaka-madalas na uri ng operasyon sa mga baga. Ang mga indikasyon para sa lobectomy ay mga tumor, limitadong mga fraction, cyst, ilang uri ng tuberculosis, solong bronchiectases. Ang lobectory ay isinasagawa sa oncopathology kapag ang tumor ay lokal at hindi nalalapat sa mga nakapaligid na tisyu.

Kasama sa tamang baga ang tatlong pagbabahagi, kaliwa - dalawa. Ang upper at middle shares ng kanan at ang pinakamataas na bahagi ng kaliwa ay inalis mula sa front-side access, ang pagtanggal ng mas mababang umbok ng baga ay ginawa mula sa hulihan.

Pagkatapos ng pagsisiwalat ng thoracic cavity, ang surgeon ay nakakahanap ng mga barko at bronchus, kinuha ang mga ito nang hiwalay ang pinaka maliit na paraan. Una, ang mga vessel ay naproseso, pagkatapos ay ang bronchus, na kung saan ay stitched sa pamamagitan ng isang thread o bronighting ahente. Matapos ang mga manipulasyon na ito, ang bronchus ay natatakpan ng pleure, at ang siruhano ay nagtanggal sa mga baga.

Pagkatapos ng lobectomy, mahalaga na ituwid ang natitirang pagbabahagi sa panahon ng operasyon. Para sa mga ito, ang oxygen ay injected sa baga sa ilalim ng mataas na presyon. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kailangang mag-iisa na ihiwalay ang parenchyma ng mga baga sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga espesyal na pagsasanay.

Matapos ang lobectomy sa pleural cavity, umalis sila sa mga drainage. Sa itaas na lobectomy, sila ay naka-install sa pamamagitan ng ikatlo at ikawalo intercosta, at kapag ang mas mababang mga fraction ay inalis, ang isang paagusan na ipinakilala sa ikawalong agwat ng intercostal ay sapat.

Segmentectomy.

Ang segmentsectomy ay isang operasyon upang alisin ang bahagi ng baga, na tinatawag na segment. Ang bawat isa sa bahagi ng katawan ay binubuo ng ilang mga segment na may sariling arterya, ugat at segmental na bronchus. Ito ay isang independiyenteng baga yunit na maaaring excised ligtas para sa natitirang bahagi ng organ. Upang alisin ang gayong fragment, ang alinman sa pag-access na nagbibigay ng minimum na maikling landas sa apektadong seksyon ng tela ng baga ay ginagamit.

Mga Indikasyon para sa Segmentectomy Isaalang-alang ang mga tumor ng liwanag na maliit na sukat na hindi lampas sa segment, ang lumot cyst, maliit na segmental abscesses at tuberculous cavities.

Pagkatapos ng pagkakatay ng pader ng dibdib, ang siruhano ay naglalaan at naglilipat ng segmental arterya, ugat, huling oras - segmental bronchi. Ang segment na segment mula sa nakapalibot na tisyu ay dapat gawin mula sa sentro hanggang sa paligid. Sa pagtatapos ng operasyon sa pleural cavity, ang mga drainage ay naka-install ayon sa apektadong lugar, at ang mga baga ay napalaki ng hangin. Kung ang isang malaking bilang ng mga bula ng gas ay nakikilala, pagkatapos ay ang pulmonary tissue ay stitched. Kinakailangan ang kontrol ng X-ray sa pagsasara ng operating room.

Pneumaticism at pnemotomy

Ang ilan sa mga operasyon sa mga baga ay naglalayong alisin ang mga landas na pagbabago, ngunit hindi sinamahan ng pag-alis ng mga bahagi nito. Tulad ay pneumaticizing at pneumotomy.

Pneumaticiz ay isang operasyon sa dissection ng adhesions na makagambala sa liwanag straightening, pagpuno ng hangin. Ang isang malakas na proseso ng pagdirikit ay kasama ang mga tumor, tuberculosis, pumping processes sa pleural cavities, fibrinous pleurisy sa pathology ng bato, extralegal neoplasms. Kadalasan, ang ganitong uri ng operasyon ay isinasagawa sa tuberculosis kapag ang masaganang siksik na laban ay nabuo, ngunit ang laki ng lukab ay hindi dapat lumagpas sa 3 cm, iyon ay, ang sakit ay dapat limitado. Kung hindi man, ang mas radikal na interbensyon ay maaaring kailanganin - lobectomy, segmentectomy.

Ang pagkakatay ng adhesions ay isinasagawa out extrapurally, intrapellerally o labis. Sa kaso ng extreplex pneumolysis, ang surgeon flaps isang pariural pleural leaflet (panlabas) at introduces air o vaseline langis sa dibdib lukab upang maiwasan ang inflating baga at ang pagbuo ng mga bagong laban. Intrapelleral dissection ng adhesions ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtagos sa ilalim ng parietal pleura. Ang pamamaraan ng extraperostal ay traumatiko at hindi natagpuan ang malawak na paggamit. Binubuo ito sa pagbabalat ng kalamnan flap mula sa mga buto-buto at ang pagpapakilala sa nakuha na espasyo ng mga bola ng polimer.

Spikes dissect na may isang mainit na loop. Ang mga tool ay ipinakilala sa bahaging iyon ng lukab ng dibdib, kung saan walang mga sobs (sa ilalim ng kontrol ng X-ray). Upang ma-access ang serous shell, ang surgeon ay nire-reset ang mga gilid ng mga buto-buto (ang ikaapat sa pinakamataas na sugat, ang ikawalo - na may mas mababang kama), ang mga peel off ang pleura at stifles soft tissues. Ang buong proseso ng paggamot ay tumatagal ng hanggang sa isa at kalahating o dalawang buwan.

Ang pnemotomy ay isa pang uri ng mga pinalawak na operasyon, na ipinapakita sa mga pasyente na may focal purulent na proseso - abscesses. Ang abscess ay isang lukab na puno ng nana, na maaaring i-evacuate sa labas sa pamamagitan ng pagbubukas ng pectoral wall.

Ang Pnemotomy ay ipinapakita din sa mga pasyente na may tuberculosis, mga tumor at iba pang mga proseso na nangangailangan ng radikal na paggamot, ngunit hindi posible dahil sa matinding kondisyon. Ang PNEMOTOMY sa kasong ito ay dinisenyo upang mapawi ang kalusugan ng pasyente, ngunit hindi makatutulong sa iyo na mapupuksa ang patolohiya.

Bago hawakan ang pnemotomy, ang surgeon ay kinakailangang magsagawa ng thoracoscopy upang mahanap ang pinakamaikling landas sa pathological hearth. Pagkatapos ay ang mga fragment ng mga buto-buto ay iginagalang. Kapag ang access sa pleural cavity ay nakuha at ibinigay na walang siksik na malagkit sa loob nito, ang huli ay tamped (ang unang yugto ng operasyon). Pagkalipas ng isang linggo, ang Lungs dissect, at ang mga gilid ng abscess ay nakatakda sa Pleura Pleura, na nagsisiguro ng pinakamahusay na pag-agos ng pathological na nilalaman. Ang abscess ay itinuturing na may mga antiseptiko, umaalis sa mga ito ng mga tampon na may moistened sa isang disimpektante. Kung may mga siksik na laban sa pleural cavity, pagkatapos ay ang pneummonium ay isinasagawa sa isang yugto.

Bago at pagkatapos ng operasyon

Ang mga operasyon sa mga baga ay traumatiko, at ang kondisyon ng mga pasyente na may pulmonary pathology ay kadalasang malubha, kaya napakahalaga ang tamang paghahanda para sa paparating na paggamot. Bilang karagdagan sa mga karaniwang pamamaraan, kabilang ang isang karaniwang pagsubok ng dugo at ihi, isang biochemical na pag-aaral ng dugo, isang coagulogram, radiography ng baga, maaaring kailanganin upang magsagawa ng CT, MRI, X-ray, ultratunog na pagsusuri ng mga suso.

Sa purulent na proseso, tuberculosis o mga tumor, sa oras ng operasyon, ang pasyente ay tumatagal ng antibiotics, anti-tuberculosis drugs, cytostatics, atbp. Ang isang mahalagang punto ng paghahanda para sa operasyon sa mga baga ay respiratory gymnastics. Sa anumang kaso kung hindi ito napapabayaan, dahil hindi lamang ito nag-aambag sa paglisan ng mga nilalaman ng mga baga bago ang interbensyon, ngunit din ay naglalayong sirain ang mga baga at ibalik ang respiratory function pagkatapos ng paggamot.

Sa panahon ng preoperative, ang ehersisyo ay tumutulong sa Methodist LFC. Ang pasyente na may mga abscesses, caverns, bronchiectases ay dapat maging mga liko at tilting ng katawan na may sabay na pagtaas ng kamay. Kapag ang dura ay umabot sa bronchi at nagdudulot ng isang ubo pinabalik, ang pasyente ay sumusulong at bumaba, pinapadali ang pagtanggal nito sa ubo. Ang mga pasyente ay maaaring gumawa ng mga pagsasanay na nakahiga sa kama, habang ang dulo ng kama ay bahagyang binabaan.

Ang postoperative rehabilitation ay sumasakop sa isang average ng tungkol sa dalawang linggo, ngunit maaaring mag-abot sa isang mas malaking panahon, depende sa patolohiya. Kabilang dito ang pagproseso ng postoperative wound, shift bandages, tampons na may pneumotomy, atbp, pagsunod sa rehimen at dahon.

Ang mga epekto ng pagdurusa paggamot ay maaaring paghihirap kabiguan, sekundaryong purulent proseso, dumudugo, hindi pagkakapare-pareho ng mga seams at diin ng Pleura. Ang mga antibiotics, ang mga painkiller ay inireseta para sa kanilang pag-iwas, ang kontrol ng paghihiwalay mula sa sugat ay isinasagawa. Kinakailangan ang respiratory gymnastics, na patuloy na gagawin ng pasyente sa bahay. Ginagawa ang mga pagsasanay gamit ang isang magtuturo, at dapat itong magsimula pagkatapos ng ilang oras mula sa sandali ng paglabas ng anesthesia.

Ang pag-asa sa buhay pagkatapos ng paggamot sa pagpapatakbo ng mga sakit sa baga ay depende sa uri ng interbensyon at likas na katangian ng patolohiya. Kaya, kapag inaalis ang mga solong cyst, maliit na tuberculous foci, benign tumor, mga pasyente na nakatira gaya ng ibang tao. Sa kaso ng kanser, ang malubhang purulent na proseso, ang walang timbang na kamatayan ay maaaring mangyari laban sa mga aktibidad sa septic, pagdurugo, paghinga at pagkabigo sa puso anumang oras pagkatapos ng interbensyon, kung hindi ito nag-ambag sa tagumpay ng isang matatag na estado.

Sa isang matagumpay na operasyon, ang kawalan ng mga komplikasyon at pagpapatuloy ng sakit, ang forecast ay karaniwang hindi masama. Siyempre, kailangan ng pasyente na sundin ang sistema ng paghinga nito, maaaring walang paninigarilyo, magkakaroon ng respiratory gymnastics, ngunit may tamang diskarte, ang malusog na lobes ay titiyakin ang organismo na may kinakailangang oxygen.

Ang kapansanan pagkatapos ng mga operasyon sa mga baga ay umabot sa 50% at higit pa at ipinakita ng mga pasyente pagkatapos ng pneummonectomy, sa ilang mga kaso - pagkatapos ng lobectomy, kapag ang mga kapansanan ay nilabag. Ang grupo ay itinalaga alinsunod sa estado ng pasyente at pana-panahong binago. Pagkatapos ng mahabang panahon ng rehabilitasyon, karamihan sa mahusay na nakuhang muli at kalusugan at kakayahang magtrabaho. Kung ang pasyente ay nakuhang muli at handa nang bumalik sa trabaho, maaaring alisin ang kapansanan.

Ang mga operasyon sa baga ay karaniwang libre, dahil nangangailangan ito ng kalubhaan ng patolohiya, at hindi ang pagnanais ng pasyente. Ang paggamot ay magagamit sa mga sangay ng thoracic surgery, at maraming mga operasyon ay ginawa ayon sa sistema ng OMS. Gayunpaman, ang isang pasyente ay maaari ring tratuhin sa publiko at sa mga pribadong klinika, nagbabayad at ang operasyon mismo, at kumportableng mga kondisyon sa ospital. Ang gastos ay iba-iba, ngunit hindi ito maaaring maging mababa, dahil ang pagtitistis ng baga ay kumplikado at nangangailangan ng pakikilahok ng mataas na kwalipikadong mga espesyalista. Ang pneumonectomy ay karaniwan, mayroong isang average, kapag excised mediocked lymph nodes - mga teyp. Ang pag-alis ng bahagi o segment ay nagkakahalaga ng 20 libong rubles sa ospital ng estado at hanggang sa 100,000 sa isang pribadong klinika.

Operasyon na may kanser sa baga, yugto ng sakit

Ang operasyon sa kanser sa baga ay hindi laging nagbibigay positibong resulta. Ngunit ginagawa pa rin nito ang huling pagkakataon. Ang mga nalikom sa oncology at itinuturing na napakahirap, at ang rehabilitasyon ay nangangailangan ng ilang taon, ngunit may mga kaso ng matagumpay na kaluwagan mula sa sakit. Dapat alisin ng mga doktor ang baga o bahagi nito upang maiwasan ang pagpapalawak ng metastasis sa katawan.

Mga yugto ng sakit sa oncological ng mga baga

Ang kanser sa baga (baga) ay ang pinakamahirap na sakit na diagnosed taun-taon sa 1 milyong tao. Sa mga ito, mga 60,000 - Russian. Sa paglipas ng panahon, lumalala ang sitwasyon, at ang mga dahilan para sa ekolohiya na ito (tirahan malapit sa Industrial Enterprises) at Tobacocco. Madali upang bumuo ng kanser sa baga ay maaaring sa anumang edad, ngunit sa pangunahing panganib grupo ng mga tao mula 45 hanggang 50 taon. At karamihan ay isang lalaki.

Siya nga pala! Ang mga pasyente ay mas madalas na masuri sa kanang kanser sa baga, dahil ang trachea ay konektado dito halos sa tamang mga anggulo. Ito ay nagiging sanhi ng mas malakas na impluwensya ng mga negatibong bagay sa katawan.

Upang masuri ang likas na katangian ng sakit at ang pagpili ng paraan ng paggamot, 2 plus 4 ng kanser sa baga ay nakikilala.

Nakatago

Ang mga selula ng kanser ay "natutulog" at hindi pa rin makagambala sa isang tao. Ang yugtong ito ay diagnosed na bihirang. Karaniwan itong nangyayari sa pamamagitan ng pagkakataon bilang isang resulta ng karagdagang pagsusuri sa mga oncomararcress sa bronchoscopy.

Zero.

Ang pinakamaagang yugto ng di-nagsasalakay na kanser sa baga, kapag ang mga malignant na selula ay nasa kanilang panloob na mga shell. Ang proseso ay mabilis na umaabot, kaya kung ang mga selula ng kanser ay nakakakita (din bilang resulta ng pagtatasa ng dura), kinakailangan upang agad na simulan ang therapy. At pagkatapos ay ang lahat ng bagay ay nagkakahalaga ng simple at di-nawawalang paggamot.

Una

Sa baga mayroon nang neoplasm, na maaaring umabot sa 5 cm. Ito ay naisalokal sa isa sa bronchi (hindi sa pangunahing). Sa simula ng unang yugto, walang mga binibigkas na sintomas, ngunit sa mabilis na pag-unlad ng pag-unlad nito, ang igsi ng paghinga ay nagsisimula, lumilitaw ang dry ubo, bihirang sakit sa dibdib.

Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang mga lymphatic nodes at pleura ay mga web. Ang mga pagtataya para sa paggamot ay kanais-nais. Chemotherapy Kapag ang kanser ng baga ng unang yugto, ito ay ganap na matagumpay na nagbibigay-daan sa iyo upang makayanan ang sakit at gawin nang walang operasyon.

Pangalawa

Ang mga sukat ng tumor ay maaaring umabot sa 5-7 cm. Ang mga metast ay walang asawa, ngunit kumalat na sa pamamagitan ng lymph nodes, na nagpapabuti sa mga sintomas. Kung minsan ang hemoptia at igsi ng paghinga ay idinagdag; Ang paghinga ay nagiging hoarse at maingay. Ang operasyon ay nagbibigay ng mataas na pagkakataon ng pagbawi.

Ikatlo

Ang tumor ay germinates sa pangunahing nakasuot at nagdaragdag sa 8-9 cm. Ang mga malignant na selula ay metastasized sa lymph nodes, pati na rin sa trachea, esophagus, at kahit gulugod. Ang mga sintomas at palatandaan ng ikatlong antas ng kanser sa baga ay isang malaking komplikasyon ng paghinga, sakit, noises at wheezes, lagnat, pangkalahatang kahinaan. Ang isang tao ay nerbiyos, natutulog nang masama, maraming at kumakain, madalas na may dugo. Tanging isang operasyon na may paunang at kasunod na paggamot sa klinika, ang pagpasa ng chemotherapy, atbp ay makakatulong sa tulong.

Ika-apat

Ang hindi inaasahang antas ng kanser sa baga, na nagsisimula mula sa sandali ng pagkatalo ng metastases ng mga remote na organo at mga sistema. Nagpapatuloy ito hanggang sa kamatayan ng pasyente. Pagpapatakbo ng pag-alis madali na Walang silbi.

Mga uri ng operasyon para sa kanser sa baga

Ang pagiging posible ng pagsasagawa ng operasyon ng kirurhiko sa pulmonary oncology ay tinutukoy batay sa maraming mga kadahilanan. Sa pangunahing pagtanggap, walang doktor ang hindi mailalagay eksaktong diagnosisHindi rin matukoy ang antas ng kanser, o magtalaga ng operasyon. Una kailangan mong pumunta sa pamamagitan ng isang bilang ng mga pananaliksik at konsultasyon sa iba't ibang mga espesyalista na guided sa pamamagitan ng mga prinsipyo ng isang indibidwal na diskarte. Ito ang edad ng pasyente, sa kanya ang pisikal na estado, pamumuhay at pagnanais na tratuhin.

Siya nga pala! Ang ilang mga pasyente na na-diagnosed na may tumatakbo na oncology ng mga baga na may mga disappointing forecast, sadyang tanggihan ang mga operasyon at anumang iba pang malubhang therapy na pabor sa isang tiyak na tagal ng panahon ng nasusukat na buhay.

Ang interbensyon sa pagpapatakbo sa kanser ay nagpapahiwatig ng pagtanggal ng tumor. Ngunit sa pagtingin sa katotohanan na ang mga malignant na selula ay karaniwang may oras upang makaapekto sa tisyu ng baga, kung minsan ay nagkakaroon ng kabuuan o sa segment nito.

  1. Pneumonectomy. Ang pag-aalis ng itaas o average na loba ng baga sa panahon ng lokalisasyon ng mga tumor sa kanila.
  2. Lobectomy. Pag-alis ng baga na may di-cellular cell cancer cancer, na nagpapahiwatig na ang ikalawang bahagi ng pares ng organ ay halos ganap na malusog. Kung minsan ang lymphadenitectomy ay isinasagawa sa parehong oras kapag ang pinakamalapit na lymph nodes ay aalisin.
  3. Segmentectomy. Pag-alis ng umbok ng baga sa pagpapanatili ng pangunahing dami ng organ. Ang ganitong operasyon ay magiging epektibo sa isang maliit na tumor, na walang oras upang ipaalam sa metastases.

Paano gumagana ang operasyon sa panahon ng oncology ng baga

Kung nais mong alisin ang baga ganap, kailangan mong isagawa ang thoracotomy: upang buksan ang dibdib. Ang mga uri ng naturang operasyon ay ilan: front-glass, posterior, side (pinaka-karaniwang), axillary, parasal. Ang bawat isa ay may sariling patotoo at napili batay sa uri ng operasyon.

Para sa peripheral Cancer. Ang liwanag o yunit ng metastase ay maaaring gawin toractoscopy. Ito ay sa parehong oras ng isang diagnostic at pagpapatakbo na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang kumuha ng mga tela ng baga para sa pagtatasa o upang alisin ang malignant na mga cell kasama ang mga ito. Ito ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na kagamitan. Ito ay itinuturing na maliit na kumikilos, ay may mababang porsyento ng mga komplikasyon at isang mabilis na rehabilitasyon ng pasyente; Hindi iniiwan ang mga scars.

Ang anumang operasyon ay nangangailangan ng propesyonalismo sa gilid ng mga oncologist at masusing paghahanda mula sa pasyente mismo. Bilang karagdagan, ang interbensyon ay karaniwang ginagawa halos kaagad pagkatapos ng diagnosis (upang hindi mag-aaksaya ng oras at hindi mag-ambag sa pag-unlad ng kanser at paglipat ito sa isang mas matinding yugto), samakatuwid, ang isang tao ay dapat magsagawa ng lahat ng mga rekomendasyon at mga reseta ng Doktor sa isang maikling panahon. Ito ang pagsuko ng pagsusuri, pagpasa research Research.Pagsunod sa diyeta, pagtanggap ng ilang mga gamot.

Mga Tampok ng Rehabilitasyon Pagkatapos alisin ang baga

Hindi mahalaga kung ang madali o bahagi nito ay aalisin: ito ay kinakailangan upang mabawi ang mahaba at mahirap. At ito ay dahil sa maraming mga kadahilanan. Ang unang: rehabilitasyon pagkatapos ng kumplikadong operasyon ng kirurhiko. Kung hindi ito isang thoracoscopy, ang pasyente ay naghihintay rehimeng kama Para sa 12 o higit pang mga araw. Ang panahong ito ay sinamahan ng diyeta, dressing, paggamit ng droga.

Ang ikalawang kadahilanan ng malubhang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon para sa anumang uri ng kanser sa baga ay nauugnay sa madalas na pagbuo ng mga komplikasyon. Ang mga ito ay purulent phenomena, sepsis, mga problema sa pagbuo ng kulto ng bronchi, ang pagbuo ng fistula. Ang mga panlabas na seams at mga buto ay lalago nang mabilis, at ang mga panloob na sugat ay madalas na nakatali at nagiging sanhi ng sakit sa pasyente.

At ang ikatlong kadahilanan: mga paghihirap sa paghinga. Ang pasyente ay hindi pangkaraniwang lalo na sa unang pagkakataon: kahit na ang ward ay sariwa, ang hangin ay magiging parang hindi sapat. Sa paglipas ng panahon, ang mga ito ay ginagamit upang, ngunit aktibong maglaro ng sports, lalo na ang athletics, ay hindi magtatagumpay.

Para sa pagbawi pagkatapos alisin ang baga, dapat kang sumunod sa pagkain, maiwasan ang passive smoking at pana-panahon na pumunta sa sariwang hangin. Kung maaari, mas mahusay na baguhin ang klima sa isang mas kanais-nais. Kung hindi ito ang dagat, hindi bababa sa isang nayon o panlalawigang lunsod na walang mga pang-industriya na pasilidad. Dapat din itong regular na gumanap ng isang kumplikadong pagsasanay sa paghinga na makakatulong sa pag-angkop sa isang bagong buhay.

Paano Warn Lung Cancer.

Ang oncology ay isang sakit na kadalasang nag-iiwan ng napakaliit na pagkakataon ng isang normal na buhay. Ito ay mas madalas o pangmatagalang masakit na sakit, o isang nakamamatay na kinalabasan. Ang huli ay hindi ibinukod pagkatapos ng operasyon, dahil walang doktor ang maaaring magbigay ng garantiya para sa kawalan ng mga komplikasyon. Samakatuwid, isa sa mga uso modernong gamot - Ito ay Propaganda Prevention of Cancer.

Kanser sa baga: kirurhiko paggamot

Ang interbensyon ng kirurhiko ay kadalasang posibleng paraan upang i-save ang isang pasyente na may kanser sa baga. Ang form na ito ng patolohiya ay ang pinaka-mapanganib, dahil ito ay sineseryoso napansin, ito ay masama ginagamot, ito ay mabilis metastasized. Bawat taon mas maraming mga tao ang mamatay mula sa baga oncology kaysa sa gastric at pancreatic kanser pinagsama. Ang isang napapanahong operating operation sa baga sa panahon ng kanser ay maaaring i-save ang buhay at magbigay ng ilang higit pang mga taon.

Mga operasyon at diagnostic

Ang operasyon ng kirurhiko ay ang pangunahing paggamot ng kanser sa baga. Ang mga pinakamahusay na forecast ay may mga pasyente na may 1 at 2 yugto ng sakit, sa mga pasyente na may 3-kanyang - mga pagkakataon ay mas maliit. Ngunit, hinuhusgahan ng mga klinikal na mapagkukunan, ang mga doktor ay nagpapatakbo lamang ng 20% \u200b\u200bng mga tao na may maagang anyo ng sakit, at may mga huli na yugto - na 36%. Iyon ay, kung ang mga pasyente ay hindi nasisiyahan at nasuri kaagad, at ang mga doktor - sa oras na kinikilala ang oncology, kung gayon ang bilang ng mga naka-save na buhay ay magiging higit pa.

Samantala, itinuturing ng mga doktor na hindi kapani-paniwala ang kapalaran, kung ang pasyente ay pinamamahalaang upang matukoy ang ika-1 yugto ng kanser sa baga. Sa kanilang opinyon, kapag nagpapabuti ng mga pamamaraan ng diagnostic posible na gumawa ng mga operasyon 70% ng mga pasyente.

Ang pangunahing kahirapan sa diagnosis ay hindi lamang asymptomatic daloy, ngunit, una sa lahat, ang mabilis na pag-unlad, ang mabilis na paglitaw ng metastasis at pagtubo ng mga ito sa iba pang mga organo ng pasyente.

Mga uri ng mga tumor na may kanser sa baga

Ang tagumpay ng paggamot ay higit sa lahat ay depende sa uri ng nagsiwalat na neoplasm. Depende sa uri ng mga cell, ang mga doktor ay nakikilala ang dalawang uri ng oncology: fine-cell at non-cellular na kanser sa baga. Ang huli ay nagkakahalaga ng tungkol sa 80% ng mga kaso ng sakit, habang ang una ay tinutukoy lamang sa 20%.

Sa NE. maliit na kanser sa cell. Mayroong apat na subtypes ng mga baga, bawat isa ay may sariling mga katangian at, naaayon, mga pamamaraan ng paggamot:

  • Ang flake carcinous cancer (o epidmoid carcinoma) ay ang pinaka-karaniwang uri ng kanser sa baga. Ang mga tumor ay lumalaki mula sa mucous tissues ng bronchi. Ang mga lalaki ay pangunahing madaling kapitan sa eroplano na may kanser sa pag-aalaga.
  • Ang Adenokarcinoma ay isang malignant neoplasm na bumubuo mula sa glandular cells ng epithelium, na nasa anumang organ. Ang mga tumor ng ganitong uri ay lumitaw sa 60% ng pag-unlad ng iba't ibang uri ng mga oncology na nakakaapekto sa mga baga. Karamihan ay madalas na bubuo sa mga kababaihan. Hindi tulad ng iba pang mga uri ng kanser, ang mga doktor ay hindi nakagapos sa pag-unlad ng Adenocarcinoma sa mga kahihinatnan ng paninigarilyo. Ang mga sukat ng mga tumor ay maaaring naiiba: parehong napakaliit at nakakaapekto sa lahat ng bagay madali. Kaligtasan ng mga pasyente - 20 mga kaso lamang ng 100, pagkatapos ng operasyon - 50, at ilang mga kaso - 80.
  • Ang Bronchoalveolar carcinoma ay isang bihirang iba't ibang adenocarcinoma, ang insidente ay 1.5-10%. Parehong nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan na mas matanda kaysa sa 35 taon. Ito ay may mabagal na paglago at pagbuo ng mga kahanga-hangang mga tumor.
  • Malaking paggatas, hindi mapag-aalinlanganan na kanser sa baga. Nailalarawan sa pamamagitan ng napaka-agresibo at mabilis na pag-unlad. Sa una ay sinaktan ang mga peripheral stake ng kanan o kaliwang baga (sa 80% ng mga kaso), kaya ang sakit ay nagpapatuloy na asymptomatic, ito ay matatagpuan lamang sa mga huling yugto, kapag ang tumor ay lumago, at ang pasyente ay may ubo, sakit, epekto, at iba pang mga palatandaan. Ang malalaking cell ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na dibisyon ng mga selula sa maagang yugto ng sakit at mabilis - sa mga huling yugto. Ang undifferentiated na kanser ng baga ng higit sa iba pang mga uri ng patolohiya ay hilig sa kalahatan, na mabilis na humahantong sa pagkamatay ng pasyente. Ang oncology ay pinaka-madaling kapitan sa mga kababaihan, ang kanilang patolohiya ay diagnosed limang beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Mga uri ng paggamot sa kanser sa baga

Depende sa estado ng pasyente, ang yugto ng sakit at metastasis, mayroong ilang mga uri ng kirurhiko paggamot:

  • Radical: Kung ang pagtubo ng metastasis ay hindi pa nagsimula, alisin ang buong pinakamadaling upang ganap na alisin ang lugar ng tumor. Sa kasong ito, ang pagbabalik ng oncology pagkatapos ng operasyon ay halos hindi mangyayari. Ang radikal na therapy ay hindi ginawa sa mga huling yugto kapag naganap ang malawak na paglabag sa tumor at metastasis.
  • Conditionally radical: surgical intervention ay kinumpleto ng iba pang mga paraan ng paggamot (radiation o chemotherapy). Ang kumbinasyon ng maraming mga pamamaraan ng therapy ay nagbibigay-daan upang sugpuin ang mga selula ng kanser na hindi pa nagsimula na magbahagi. Ang ganitong uri ng paggamot ay posible lamang sa mga yugto ng mga sakit na maaaring itama.
  • Ang pampakalma paggamot ay isinasagawa kung ang pasyente ay may mga irreversible na proseso na dulot ng oncology, at walang pagkakataon ng pagbawi. Sa kasong ito, ang mga operasyon ay naglalayong alisin ang mga plots ng baga tela, na pukawin ang malubhang sakit. Kaya, binabawasan ng mga doktor ang paghihirap ng mga pasyente at sa ilang mga kaso ay pinalawak ang kanilang buhay.

Mga uri ng operasyon sa kanser sa pulmonya

Ang interbensyong pagpapatakbo ay nagpapahiwatig ng pagtanggal ng isang bahagi ng baga na may katabing mga tisyu kung saan maaaring tumagos ang mga selula ng kanser, o lahat ng mga bahagi - ang lahat ay depende sa antas at pagbuo ng mga tumor. Ang radikal na therapy ay isinasagawa sa maraming paraan:

  • Wedge-shaped resection - inilapat sa maliit na laki ng neoplasm. Ang tumor ay tinanggal kasama ang katabing uri ng tela.
  • Segmentectomy - Pag-alis ng apektadong segment ng baga.
  • Lobectomy - resection ng isang tiyak na bahagi ng organ.
  • Ang pneummectomy ay isang kumpletong pag-alis ng kanan o kaliwang baga.

Bilang karagdagan sa pagtanggal ng bahagi o sa buong baga, ang mga doktor ay maaaring gumamit ng sabay-sabay na pag-alis ng rehiyonal lymph nodes.Upang maalis ang posibilidad ng pag-ulit ng patolohiya pagkatapos ng paggamot.

Ngayon, sinusubukan ng mga doktor na alisin lamang ang mga apektadong lugar ng katawan o ganap nito, kung magkano ang labanan upang mapanatili ang pagganap ng mga tao sa hinaharap. Para sa mga ito, maraming oras ang ginawa, tunay na operasyon ng alahas, sinusubukan upang mapanatili ang pinakamadaling. Kaya, kung ang carcinoid ay nabuo sa loob ng bronchi, ito ay inalis ng isang laser o photodynamic na paraan. Sa kaso ng pagtubo nito sa mga dingding, nasira ang Bronchi alisin, ngunit ito ay nai-save madali.

Contraindications.

Alas, ngunit hindi ka maaaring gumawa ng isang operasyon hindi bawat kanser. Maraming mga kadahilanan kung saan ang operasyon ay hindi maaaring gawin:

  • Malawak na pagkalat ng kanser
  • Mataas na aktibidad ng malignant neoplasms.
  • Matatanda na edad (65-70 taon)
  • Mahina estado ng kalusugan
  • Kasama ang mga sakit
  • Pagkabigo sa paghinga
  • Mababang antas ng kakayahan sa katawan na ibalik
  • Circulatory disorder.
  • Labis na katabaan.

Ang pinaka-aggravating factor ng contraindications sa operasyon sa panahon ng kanser sa baga ay mga sakit - Lung emphysema at cardiovascular pathologies.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang karaniwang mga komplikasyon sa postoperative period ay purulent at septic phenomena, kapansanan sa paghinga, mahinang pagbuo ng kulto ng bronchi, fistula.

Ang pasyente na dumating sa kanyang mga pandama pagkatapos ng anesthesia ay nakakaranas ng kakulangan ng hangin at, naaayon, pagkahilo at tachycardia. Ang ganitong estado ay maaaring mapanatili sa buong taon pagkatapos ng operasyon. Habang ang connective tissue ay hindi punan ang kawalan ng laman sa lugar ng remote organ, ang unang pagkakataon ay kapansin-pansin sa dibdib sa pinatatakbo lugar. Sa paglipas ng panahon, siya ay makinis, ngunit hindi ganap na mawala.

Posible rin na makaipon ng exudate sa isang pinatatakbo na lugar. Matapos matukoy ang sanhi ng paglitaw nito, ang naaangkop na paggamot ay isinasagawa.

Buhay pagkatapos ng operasyon

Kapag inaalis ang isang bahagi o isang baga, sa katawan ay may paglabag sa anatomical na koneksyon. Tinutukoy nito ang lahat ng mga paghihirap ng pagbawi pagkatapos ng operasyon. Habang ang katawan ay umaangkop sa mga bagong kondisyon, punan ang kahungkagan ng fibrous tela, ang tao ay hindi madaling masanay sa isang bagong paraan ng pamumuhay. Sa average, ang mga doktor ay rehabilitated para sa tungkol sa dalawang taon, ngunit ang lahat ng ito ay pumasa sa iba't ibang mga paraan, depende sa mga katangian ng katawan at ang mga pagsisikap ng pasyente mismo.

Ang pagbaba sa pisikal na aktibidad ay hindi maaaring hindi humahantong sa pagtaas ng timbang, na kung saan ito ay imposible na pahintulutan, dahil ang labis na katabaan ay palakasin ang pag-load sa sistema ng paghinga na sumasailakbo. Sa panahon ng rehabilitasyon, ang katamtamang pisikal na pagsisikap ay ipinapakita, paghinga ng pagsasanay Upang palakasin ang mga awtoridad sa paghinga. Ang pasyente ay dapat na inabandunang mula sa aktibong paninigarilyo at pag-aalaga ng passive, sumunod sa isang espesyal na diyeta.

Ang operasyon ng operasyon para sa pulmonary oncology - ang pangunahing paraan ng paggamot, mula sa kung saan imposibleng tanggihan kung mayroong hindi bababa sa pinakamaliit na pagkakataon na pahabain ang buhay.

Pag-alis ng baga at operasyon sa mga baga kapag kanser

Cancer ng baga - malignant na edukasyon na nagmumula sa epithelial tissue ng bronchi. Ito ang pinakakaraniwang oncopathology, na dahilan ng maraming nakamamatay na kinalabasan sa mundo. Ang pangunahing paraan ng pagpapagamot sa sakit na ito ay ang pagtanggal ng baga. Isinasaalang-alang ang kakayahan ng kanser sa baga sa mabilis na metastasis, ang pag-alis ng bahagi ng baga ay maliit at sa kasong ito, ang isang kumpletong pagputol ng isang bahagi ng organ ay ginanap. Ang pag-alis ng baga sa kanser (pulmonectomy) ay isang operasyon na may malaking panganib ng mga komplikasyon, na kinabibilangan ng malaking halaga ng operasyon.

Mga uri ng mga interbensyon

Ang pagpili ng pagmamanipula ng medikal ay depende sa magnitude at lokasyon ng neoplasm. Una, ang thoracotomy ay ginawa (ibunyag sa dibdib), pagkatapos ay depende sa mga pagbabasa:

  • wedge-shaped resection (alisin ang bahagi ng bahagi ng baga);
  • lobectomy (lahat ng bahagi ng baga);
  • pulmonectomy (madaling alisin ganap).

Susunod ay nangangailangan ng pag-aayos at proteksyon ng mga vessel (pagsunog at firmware), crosslinking ang kulto ng bronchi, highlight ang ugat ng baga, kung kinakailangan, pagtanggal ng mataba hibla at lymph nodes (lymphadenectomy), pagbawi ng dibdib, pag-install ng paagusan, pagpapanumbalik at bumaba sa natitirang lukab, seams.

Ang pagiging posible ng operasyon

Ang tanong ng pagiging posible ng mga kumplikadong operasyon sa Bronchi na may isang kanser sa baga ay nananatiling hindi nalutas, dahil sa mataas na postoperative mortality - 7-16%, mga nakaraang taon ay may isang ugali upang mabawasan ito hanggang sa 3-5%. Samakatuwid, sa anumang hinala ng hindi kasiya-siya ng diagnosis, mas mainam na sumangguni sa ilang mga espesyalista at magpatuloy pa.

Ang oncologist ay dapat magabayan ng mga prinsipyo ng isang indibidwal na diskarte. Samakatuwid, sa harap ng kirurhiko interbensyon, ito ay kinakailangan upang maingat na masuri ang pisikal at mental na estado ng tao, pati na rin posibleng mga kahihinatnan mga interbensyon. Halimbawa: Ang operasyon sa kanser sa maliit ay hindi isang ideya dahil sa mabilis na pag-unlad ng tumor at ang pamamahagi ng mga metastases.

Contraindications.

Ang pagtanggal ng baga sa kanser ay maaaring magkaroon ng mahirap na kahihinatnan: mga sakit sa paghinga, purulent at septic complication, ang pagbuo ng isang fistula sa bronchial cult, atbp.

Samakatuwid, sa ilang mga kaso, ang armored cancer ay hindi ipinapakita:

  • malakas na pamamahagi ng neoplasms sa katawan;
  • edad higit sa 65 taon;
  • mahina kondisyon ng pasyente at patolohiya: ang coronary form ng cardiosclerosis, cardiovascular kakulangan, pulmonary emphysema;
  • masamang mga kakayahan ng respiratory at circulatory system;
  • labis na katabaan.

Paano maghanda para sa operasyon

Ang preoperative period ay binubuo ng dalawang yugto: diagnosis at paghahanda. Ang mga pangyayaring ito ay dinisenyo upang mabawasan ang mga panganib ng operasyon, bawasan ang kalubhaan ng mga komplikasyon.

Ang mga katulong ay dapat dalhin, ang paghahanda ng operating at mga tool. Bago isagawa ang operasyon, ang mga epicrises ay inireseta, ang mga gamot ay inireseta, matukoy ang kalikasan at dami ng kinakailangang interbensyon, ang uri ng anesthesia. Ang pasyente (o ang kanyang lehitimong kinatawan) ay nagbibigay ng nakasulat na pahintulot sa operasyon.

Paghahanda nervous system.

Bago ang operasyon, karamihan sa mga pasyente ay nasa isang estado nervous overvoltage.. Ang pag-iwas sa mga phenomena ay sabay-sabay ang pag-iwas sa pagkabigla.

Paghahanda ng cardiovascular system.

Ang mga malalaking operasyon ay palaging isang makatarungang pagkawala ng dugo, kaya ang pagsasalin ng dugo (minsan paulit-ulit) ay madalas na isinasagawa bago sila.

Paghahanda ng mga bahagi ng respiratoryo

Ipinaliliwanag ng pasyente ang pamamaraan ng tamang malalim na paghinga at pagwiwisik ng dura. Ang mga excraceing agent, antibiotics, atbp ay ginagamit. Ang lahat ng mga aktibidad na ito ay naglalayong pagbawas ng posibilidad ng mga komplikasyon ng light ng postoperative na nagbabanta sa nakamamatay na kinalabasan.

Postoperative period.

Ang operasyon upang alisin ang baga sa panahon ng kanser ay hindi maaaring hindi nagbabago ang istraktura ng buhay ng pasyente.

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng pag-alis ng baga sa kanser ay patuloy hanggang dalawang taon.

Ang pasyente ay nakakagambala sa anatomical na relasyon ng mga organo. Ang hindi maiiwasang pagbabawas sa aktibidad ng motor ay nagbibigay ng mga problema sa timbang, na hindi katanggap-tanggap: Ang pagtaas ng timbang sa katawan ay nagdaragdag ng pasanin sa sistema ng paghinga, na lubhang mapanganib pagkatapos ng pagputol. Ang overeating seryoso ay nagpapalala sa pangkalahatang kondisyon, dahil sa compression ng diaphragm at baga, nag-aambag sa heartburn, paglabag sa operasyon ng mga organo ng digestive. Ang paninigarilyo ay dapat na mababawasan (kahit na passive), supercooling at iba pa.

Kung ang lukab na natitira mula sa baga ay naipon ng exudate, ang pagbutas ay isinasagawa, ang likido ay ipinadala sa histological examination, na magpapakita ng pamamaga, impeksiyon o isang bagong proseso ng kanser. Para sa pasyente pagkatapos ng paglabas sa halip na nakuhang muli mula sa operasyon sa isang madaling-kanser, ang prophylaxis ng stagnant phenomena sa buong kalahati at sa pinatatakbo na kulto. Para sa resort na ito sa:

  • ang isang nakapagpapagaling at pisikal na kultura ay kumplikado, na naglalayong palakasin ang mga pader ng dibdib;
  • mga pagsasanay sa paghinga upang pasiglahin ang mga kakayahan sa pagbayad ng katawan at rehabilitasyon pagkatapos alisin ang baga sa panahon ng kanser;
  • malusog na diyeta upang maiwasan ang presyon sa mga organo ng tiyan.

Sa tanong kung gaano karaming mga tao ang nakatira sa isang liwanag pagkatapos ng malayuang kanser, ang mga modernong istatistika ay humantong sa data - 5 taon o higit pa, ngunit ang lahat ay isa-isa.

Gamutin ang kanser ay hindi madali, lalo na sa huling yugto pag-unlad. Gayunpaman, ang pagtanggal ng baga sa panahon ng kanser ay isang pagkakataon upang mapupuksa ang sakit. Ito ay posible maingat na paghahanda Operations optimal prevention ng kanser sa baga at pagbubukod ng mga negatibong panlabas na mga kadahilanan sa katawan.

Ang kanser sa baga ay malignant neoplasm.na nagmumula sa kanilang epithelial tissue ng bronchi. Ang sakit na ito ay madalas na dahilan ng kamatayan sa mundo.

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay ang pagtanggal ng baga. Isinasaalang-alang ang kakayahan ng kanser sa baga sa mabilis na metastasis, ang pag-aalis ng apektadong bahagi ng baga ay maliit, at sa kasong ito ay gumanap nila buong resection Isang bahagi ng organ. Ang ganitong operasyon ay naglalaman ng maraming mga panganib at lahat ng uri ng mga kahihinatnan.

Mga uri ng mga interbensyon

Ang pagpili ng mga medikal na manipulasyon ay depende sa laki at lokasyon ng tumor. Una, gumawa sila ng thoracotomy - pagbubukas ng dibdib, pagkatapos ay depende sa patotoo na ginawa:

  • wedge-shaped resection (pag-alis ng bahagi ng bahagi ng baga);
  • lobectomy (pag-alis ng buong baga);
  • pulmonectomy (kumpletong pag-alis ng baga).

Ang pagiging posible ng operasyon

Dahil sa mataas na posibilidad ng kamatayan (3-15%), ang tanong ng kapaki-pakinabang na operasyon sa bronchi na may kanser sa baga sa ating panahon ay nananatiling hindi nalutas. Samakatuwid, sa anumang mga suspicions ng hindi katumpakan ng diagnosis, karagdagang mga survey ay dapat gawin.

Dapat na mayroon ang doktor indibidwal na diskarte Sa bawat pasyente. Samakatuwid, bago ang kirurhiko paggamot, ito ay kinakailangan upang lubusan suriin ang parehong pisikal at sikolohikal na kalagayan pasyente. At isinasaalang-alang din ang lahat ng uri ng mga kahihinatnan ng operasyon.

Contraindications.

Ang pag-alis ng baga sa panahon ng kanser ay maaaring magkaroon ng labis na malubhang kahihinatnan sa anyo ng mga respiratory disorder, purulent at septic complication, fistula formations, atbp. Samakatuwid, ang operasyong ito ay may ilang contraindications:

  • grupo ng edad higit sa 65 taon;
  • maraming metastases;
  • ang pagkakaroon ng mga pathologies sa pasyente: ang coronary form ng cardiosclerosis, cardiovascular kakulangan, pulmonary emphysema;
  • masamang bayad na kakayahan ng circulatory at respiratory system;
  • labis na katabaan.

Paghahanda para sa operasyon

Ang panahon ng preoperative ay naglalaman ng dalawang yugto, ang mga ito ay diagnosis at paghahanda. Data dalawang kaganapan ay dinisenyo upang mabawasan ang panganib ng operasyon ng kirurhiko at bawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.

  1. Paghahanda ng mga organo ng respiratory. Ang pasyente ay dapat ipakita ang pamamaraan ng tamang malalim na paghinga at pagwiwisik ng mga sputum. Ang kaganapang ito ay naglalayong pagbawas ng posibilidad ng mga komplikasyon ng baga na nanganganib sa isang nakamamatay na kinalabasan.
  2. Paghahanda ng cardiovascular system. Ang mga malalaking operasyon ay palaging isang pagkawala ng dugo, kaya bago ang mga ito ay kinakailangan upang magdala ng pagsasalin ng dugo (kung minsan ay maramihang).
  3. Paghahanda ng nervous system. Bago lumampas, karamihan sa mga pasyente ay nasa isang estado ng nerbiyos overvoltage. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga phenomena na ito, ito ay pumipigil din ang post ng operasyon shock.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang pinaka-madalas na komplikasyon na nagmumula sa operasyon ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng paghinga sa paghinga, purulent at septic na komplikasyon, kawalan ng kakayahan ng pagbuo ng kulto ng bronchi, ang pagbuo ng bronchial fistula.

Halos kaagad pagkatapos ng kamatayan mula sa kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay nararamdaman ang pagkahilo, mataas na tibok ng puso, kahirapan sa paghinga, paghinga ng paghinga at kakulangan ng oxygen. Ang lahat ng mga sintomas ay mga palatandaan kakulangan ng oxygen.Maaari niyang samahan ang pasyente sa buong taon pagkatapos ng pneumonctomy.

Mas malapit sa ikalawang buwan, pagkatapos ng operasyon na ginawa, ang paglabag ng dibdib sa pinatatakbo na lokasyon ay magiging kapansin-pansin. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na ang fibrous tela na pumupuno sa kawalan ng laman ay hindi pa nagkaroon ng oras upang bumuo. Sa hinaharap, ang depekto ay dapat mabawasan, ngunit hindi ito mawawala hanggang sa wakas.

Ang panahon ng pagbawi matapos ang pagtanggal ng organ ay tumatagal ng hanggang dalawang taon, sa buong panahong ito ay ipinapakita madaling trabaho, katamtaman ang pisikal na pagsisikap at sapilitan katuparan ng lahat ng mga medikal na layunin.

Buhay pagkatapos ng operasyon

Ang operasyon ay ginanap, isang paraan o iba pa, nakakaapekto sa pamumuhay ng pasyente. May isang paglabag sa kapwa komunikasyon ng anato-topographic ng mga organo. Upang mabilis na mabawi pagkatapos ng pagkuha, palakasin ang mga pader ng dibdib, pasiglahin ang mga kakayahan sa kabayaran, at upang madagdagan ang pangkalahatang pisikal na aktibidad ay karaniwang itinalaga:

  • mga espesyal na sistema ng ehersisyo;
  • paghinga ehersisyo;
  • diet nutrisyon.

Nabawasan pisikal na Aktibidad - Mga problema sa timbang ng katawan. Kinakailangan upang subukang iwasan ang pagtataas ng timbang ng katawan, dahil ang kadahilanan na ito ay nagdaragdag sa pag-load sa sistema ng paghinga, na isang problema pagkatapos alisin ang baga.

Ito ay kinakailangan upang ayusin ang kapangyarihan, hindi ito dapat maglaman ng mataba, pritong, inasnan, gas-forming produkto (ito ay maiwasan ang hindi kinakailangang pag-load sa mga organo gastrointestinal tract, at sa ilalim para sa presyon sa lukab ng tiyan). Kapag overeating, ang presyon ay nadagdagan at ang dayapragm at banayad ay pinindot, na maaaring makabuluhang lumala ang kondisyon ng pasyente.

Dapat na subaybayan ang kondisyon at pagpapatakbo ng bronchopulmonary system. Nangangahulugan ito na ang mga panganib tulad ng Orvi, supercooling, paninigarilyo, pananatili sa mga lugar sobrang alinsangandapat i-minimize.

Kung sa ilang mga kaso ang spasm ng bronchi sa pasyente ay nagiging sanhi ng paghinga ng paghinga, inirerekomenda na mabawasan ang pisikal na pagsusumikap. Gayundin, dapat piliin ng doktor ang kaukulang patakaran, mas madalas sa anyo ng paglanghap. Kinakailangan upang matiyak ang patuloy na pagkakaroon ng inhaler ng gamot.

Ang pag-inom ng alak, paninigarilyo at hindi malusog na pamumuhay ay mga kadahilanan ng panganib, hindi lamang ang mga komplikasyon na nauugnay sa kakulangan ng awtoridad, kundi pati na rin upang ipagpatuloy ang mapanirang epekto ng mga kadahilanan.

Likido sa baga pagkatapos ng kirurhiko paggamot

Sa ilang mga kaso, ang likido ay maaaring makaipon sa lugar ng remote na baga. Ang tubig sa baga ay exudate, pagbubuhos. Bilang isang patakaran, ang mga pagbabayad ay nabuo bilang isang resulta ng pag-unlad ng tulad ng isang sakit bilang Pleurisy (nakakahawa o di-tiyak). Sa iba pang mga kaso, ang cluffed fluid ay nagpapahiwatig ng pagpapatuloy ng proseso ng tumor, na nangangailangan ng paulit-ulit na masusing diyagnosis. Kapag nagsusuot ng likido, ang pagbutas ay isinasagawa - ang pag-withdraw ng likido at ang kasunod na pagsusuri nito. Ito ay kung paano ang kawalan o availability ng pamamaga at impeksiyon ay napansin, at karagdagang diagnosis upang ibukod ang mga proseso ng kanser.

Gamutin oncological diseases. Hindi madali, lalo na sa mga huling yugto ng pag-unlad. Ngunit ang pag-alis ng baga sa kanser ay isang pagkakataon upang mapupuksa ang isang malubhang sakit. Posible ito sa pinakamainam na pag-iwas sa oncology ng mga baga, maingat na paghahanda para sa operasyon at pagbubukod ng impluwensya ng mga negatibong panlabas na mga kadahilanan sa katawan.

Sa kasamaang palad, sa pinsala sa pinsala, sakit o komplikasyon, kung minsan ay nangangailangan ng operasyon. Pagkatapos ng kirurhiko paggamot, isang mahabang panahon ng pagbawi ay kinakailangan, kung saan ang respiratory gymnastics, pagsasanay ng FFC, at espesyal gymnastic exercises.. Pagkatapos mapanganib na pinsalana lumitaw dahil sa pinsala sa bone corset ng dibdib na posible madaling sugat gilid pati na rin ang pinsala sistema ng dugo, Hangin na pumapasok sa lukab sa likod ng Pleverra. Gayundin, ang mga operasyon ay kinakailangan sa mga imposisyon ng mga baga, mga tumor, posible na alisin ang bahagi o buong baga. Kasabay nito, ang mga operasyon mismo ay napaka-traumatiko - upang makapunta sa respiratory body, kailangan mong dumaan sa mga kalamnan, kartilago at mga buto-buto. Ibalik ang mga surgeon ng higpit at respiratory function, ngunit upang ibalik ang pag-andar at ang kabuuan ng paghinga ay kinakailangan.

Bago ang operasyon ng kirurhiko

Ang mga tao ay karaniwang napakahirap upang dalhin ang operasyon, kaya ang mga ito ay kanais-nais upang ihanda ang mga ito sa dyimnastiko at pagsasanay upang maging handa sa pamamagitan ng traumatiko interbensyon. Ang mga espesyal na pagsasanay ay partikular na tumutulong sa mga baga, na nagiging sanhi ng pagkalasing. Dahil sa akumulasyon ng isang nana sa baga, na sinamahan ng isang hemopyman, ang paghinga ay nagiging mas mahirap, ang puso at utak ng isang tao ay mas masahol pa. Ang Espesyal na Pisikal na Aktibidad ay nakakatulong na mapabuti ang mga tampok ng respiratory. Ang mga pagsasanay na kailangang gawin pagkatapos ng pag-opera ay pinag-aralan din.

Siyempre, kung may dumudugo sa mga baga, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa itaas ng 38 degrees, ngunit walang kumpol ng plema, o ang kakulangan ng cardiovascular ng ikatlong antas ay diagnosed, at maaaring magkaroon ng pagsasalita tungkol sa anumang medikal na himnastiko, dahil ito ay maaaring mapanganib at, marahil, ang pasyente ay dapat na pinamamahalaan bilang mapilit.

Pagkatapos ng operasyon

Sa kirurhiko interbensyon lamang loob Kumuha ng malubhang pinsala. Hindi lamang ang mga kalamnan at mga buto ay nasira, kundi pati na rin dulo ng mga nervesAno ang humahantong sa sakit pagkatapos ng operasyon, na kasama ang pang-aapi ng respiratory center, ay humahantong sa mababaw na gas exchange, may kapansanan sa paagusan ng baga. Pagkatapos ng operasyon, ang iba pang mga komplikasyon ay nangyayari - ang balikat na pinagsamang kontrata sakit na karakter, embolism, trombosis, pneumonia, bituka atony, bituka problema at iba pa.

Sa postoperative period, kinakailangan upang mapabuti ang mga tagapagpahiwatig ng isang bahagi ng baga, na napanatili, upang maiwasan ang mga komplikasyon, adhesions sa pagitan ng pleura, bumuo magkasanib na balikat. Ang mga medikal na himnastiko ay inireseta ng ilang oras pagkatapos ng operasyon, kabilang ang respiratory, dahil ang pasyente ay dapat ma-clear.

Bedding exercises.

Renewable exercises.

Pagkatapos ng operasyon, ito ay kinakailangan upang suriin ang madali, kung ito ay sapat na kung hindi - ang pamamaga ng mga indibidwal na mga site, na nauna sa pamamagitan ng Dyspnea. Samakatuwid, regular nilang sinuri ang doktor. Hanggang tatlong buwan ang kailangang magsagawa ng mga pagsasanay na walang bayad. Maaari kang gumawa ng araling-bahay, kailangan mong kumain sa moderation nang walang overeating. At dahil ito proseso ng pagbawiAng pagkain ay dapat maging kapaki-pakinabang. Kailangan mong tumigil sa paninigarilyo at inumin, siyempre.