Cesarean - kung paano ang operasyon. Sa mga bihirang kaso ay posible


Ang seksyon ng Caesarean ay isa sa mga pinaka sinaunang operasyon ng malawak na operasyon. Ang operasyong ito ng paghahatid, kung saan ang prutas at ang mga pelikula ay inalis sa pamamagitan ng isang artipisyal na ginawa tistis sa matris, ay kasalukuyang isang pangkaraniwang interbensyon sa pagpapatakbo, ang dalas nito ay mula 25 hanggang17%. Sa pag-unlad nito, ang operasyon na ito ay lumipas maraming yugto. Noong sinaunang panahon, ang operasyong ito ay ginawa sa isang patay na babae na hindi nagkakaroon ng medikal na edukasyon. Noong 1521, pinatutunayan ni Rousseau (France) ang produksyon ng operasyon na ito sa isang buhay na babae. Ang unang mapagkakatiwalaang mga operasyon ng mga seksyon ng Cesarean sa isang buhay na babae ay ginawa ng Italyano na siruhano ng Christian Bayon noong 1540 at ang siruhano ng Aleman ng Trutman noong 1610, ngunit ang tistis sa matris ay hindi natahi, ang mga resulta ng operasyon ay palaging nakamamatay . Mula sa dulo ng XVI at maagang XVII siglo, ang mga operasyon ng Quearean ay binuo sa Alemanya, France, Italya, Netherlands, atbp. Sa Russia, ang unang caesarean section ay ginawa noong 1756 ni Erasmus, ang pangalawang sa 1796 ng isang Sommer - pareho may kanais-nais na resulta. Ang ikatlong caesarean section ay ginawa ni Richter sa Moscow noong 1842 hanggang 1880 (ayon kay A.YA. Krasvsky) sa Russia ay may 12 cesaric section lamang. Ang operasyon na ito ay nagpunta sa matinding paraan kapag ang patolohiya sa panganganak ay dumating sa malayo, ang mga kababaihan ay namatay sa 100% ng mga kaso mula sa pagdurugo at impeksyon sa septic. Ito ay bago ang antiseptikong panahon sa Obstetrics. Sa mga taong iyon, walang malinaw na dinisenyo patotoo at contraindications sa operasyon, ang anesthesia ay hindi ginamit. Bilang resulta ng isang hindi napapansin na sugat sa matris, ito ay nasa lukab ng tiyan, na nagiging sanhi ng peritonitis at sepsis, na naging sanhi ng mataas na dami ng namamatay. Sa unang pagkakataon, ang sugat ng pananahi ng matris ay inilapat sa Kehrerў ohm noong 1881.

Mga nagawa sa operasyon at anesthesiology, pagpapabuti ng teknolohiya ng Gemotransfusion at ang pagbubukas ng bago epektibong antibiotics na humantong sa isang matalim pagbawas sa maternal mortality. Ang operasyon ay matatag na pumasok sa araw-araw na pagsasagawa ng ginekologiko na mga obstetrician.

Maternal morbidity at mortalidad
Ay nakasalalay sa mga salik na humahantong sa operasyon kaysa sa operasyon mismo. Ang rate ng dami ng namamatay ay 0.2%.

Mortalidad ng perinatal
. Mababang Antas Ang Perinatal mortality ay nagrerehistro sa mga bansa kung saan ang mga doktor ay malawakang ginagamit ng cross-seksyon ng Cesarean, lalo na sa isang maliit na masa ng fetus (700-1500 g). Mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbawas sa mortalidad ng perinatal:

Kontrolin ang estado ng sanggol;

Ang paggamit ng steroid hormones at mga ahente ng tocolithic;

Modernong kagamitan;

- Kwalipikadong kawani.

Indications.

Ang panganib sa buhay at kalusugan ng isang babae kapag nagsasagawa ng seksyon ng Cesarean ay 12 beses na mas mataas kaysa sa panahon ng panganganak sa pamamagitan ng natural na generic na landas. Samakatuwid, ang seksyon ng Cesarean ay ginagawang mahigpit ayon sa mga indications. Ang mga indikasyon para sa operasyong ito ay nahahati sa.
absolute. at kamag-anak. Ang mga ganap na indications ay kinabibilangan ng mga sitwasyon kapag imposibleng kunin ang prutas sa pamamagitan ng natural generics, o panganganak ay mapanganib sa buhay ng ina dahil sa mga komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak. Kabilang sa mga kamag-anak na indications ang mga sitwasyon kung saan ang kapanganakan ng pamumuhay at malusog na bata Sa pamamagitan ng likas na landas ng paggawa ay itinuturing na nagdududa.

Absolute indications.

- Kumpletuhin ang prepayment ng inunan.

Ganap na makitid na pelvis.

Klinikal na hindi pagkakapare-pareho ng laki ng pelvis ng isang babae at ang ulo ng sanggol.

Hindi kumpleto ang preview ng inunan na may hindi nakahanda na generic na landas at malakas na pagdurugo.

Napaaga detatsment ng isang karaniwang matatagpuan placenta na may hindi handa generic path at dumudugo.

Mga tumor ng maliliit na organo ng pelvis na pumipigil sa pagsilang ng isang bata.

Magaspang scarmers ng cervix at puki.

Pagbabanta o pagsisimula ng dulo ng matris.

Mabigat na gestosis sa hindi epektibo konserbatibong paggamot At hindi handa generic na landas.

Ang kabiguan ng peklat sa matris.

Extakazenital cancer at cervical cancer.

Malubhang extragenital patolohiya (halimbawa, retinal detachment, kumplikadong myopia, malubhang sakit ng cardiovascular system).

Kamag-anak na pagbabasa

- anomalya generic activity. Na may hindi epektibong konserbatibong therapy.

Pelvic presence sa kumbinasyon sa isa pang obstetric patolohiya, ang edad ng pangunahing mas matanda kaysa sa 30 taon o burdened ng isang obstetric kasaysayan.

Ang nakahalang posisyon ng fetus sa kawalan ng mga kondisyon para sa paghahatid ng natural na generic na landas.

Maling pagpapasok at pag-iwas sa fetus.

Mga bisyo para sa pagpapaunlad ng matris.

Intrauterine hypoxia ng fetus, hindi epektibong konserbatibong therapy

Prelation at pagbagsak ng umbilical cord.

Mahaba kawalan ng katabaan sa kumbinasyon ng isa pang patolohiya.

Inilipat pagbubuntis sa edad ng pangunahing higit sa 30 taon sa kumbinasyon ng obstetric patolohiya.

Artipisyal na pagpapabunga sa kumbinasyon sa anumang patolohiya.

Maramihang pagbubuntis sa transverse posisyon ng una o parehong prutas, ang pelvic presence ng parehong prutas o intrauterine hypoxia.

Contraindications.

- Intrauterine fetal death.

Terminal estado.

Demunitidad o malalim na premucturity ng fetus.

Talamak na nakakahawang sakit sa isang babae.

Depende sa panganganak (higit sa 24 na oras).

Isang malaking bilang ng pananaliksik sa vaginal.

Huwag magrekomenda ng seksyon ng Cesarean matapos ang isang nabigong pagtatangka na magpataw ng mga obstetric forceps at vacuum extraction dahil sa mataas na panganib ng ipinanganak ng isang traumatisadong bata at impeksiyon ng ina.

Mga kondisyon para sa pagsasagawa ng mga seksyon ng cesarean

- Ang prutas ay buhay at maaaring mabuhay (hindi laging ginagawa sa ganap na patotoo).

Sumasang-ayon ang babae sa operasyon (kung walang mahalagang patotoo).

Ang buntis ay walang mga palatandaan ng impeksiyon.

Mayroong dalawang uri ng mga operasyon ng Cesarean sa panahon ng pag-access ng tiyan.

EXTRAPERITONEAL CESAREAN SECTION.
Mag-apply kapag amnionate upang maiwasan ang impeksiyon ng lukab ng tiyan. Mula sa pamamaraang ito, halos tumanggi pagkatapos ng pagpapakilala sa pagsasagawa ng epektibong antibiotics at may kaugnayan sa madalas na mga kaso Pinsala pantog at ureters sa interbensyon na ito.

Trans- (Intra) Peritoneal Caesarean Section.
. Sa kasalukuyan, ito ang pangunahing pag-access.

Paghahanda ng pasyente

Kung ang NT sa pasyente ay mas mababa sa 30%, ang pagbubuhos therapy ay isinasagawa upang bayaran ang kakulangan ng likido. Ito ay kinakailangan upang maghanda para sa posibleng pagsasalin ng dugo sa panahon ng operasyon. Ang pantog ng babae ay dapat na walang laman. Madalas magsagawa ng antibiotics prophylaxis. Ang mga Anthacides ay ginagamit upang mabawasan ang kaasiman ng nilalaman ng mga nilalaman ng tiyan (upang mapadali ang mga kahihinatnan ng posibleng hangarin ng mga masa ng suka sa panahon ng anesthesia). Kinakailangan upang ipaalam sa pasyente nang detalyado tungkol sa kawalan ng pakiramdam at likas na katangian ng operasyon at upang makuha ang pahintulot nito.

Anesthesia.

Maaaring ito ay pangkalahatan o panrehiyong (panggulugod o epidural). Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay kadalasang humahantong sa isang makabuluhang pagkasira sa estado ng sanggol, kaya kapag nagsasagawa ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang agwat ng oras mula sa simula ng kawalan ng pakiramdam bago ang pagkuha ng sanggol ay hindi dapat lumagpas sa 10 minuto. Ang antas ng pagkasira ng kondisyon ng bata ay direktang proporsyonal sa tagal ng pangkalahatang anesthesia. Sa pagsasaalang-alang na ito (upang mabawasan ang tagal ng panganganak), ang paghahanda ng operating field ay dapat isagawa bago magsimula ang pangkalahatang anesthesia.

Kurso ng operasyon

Palpation ng matris at fetus

Pamamahagi ng dingding ng tiyan

Ang paghiwa ng pader ng tiyan ay maaaring gaganapin sa midline (mas mababang limitasyon) o supelno sa transverse direksyon (incision ayon sa pfanenschtil). Ang huli ay nagbibigay ng pinakamahusay na cosmetic effect, ngunit nangangailangan ng mas maraming oras upang maisagawa, ay nagbibigay ng mas kaunting pagkakataon para sa malawak na pag-access at sinamahan ng mas malaking pagkawala ng dugo. Ang susunod na yugto ay ang paghihiwalay ng bubble-uterine fold ng peritoneum, ang pagkakalantad ng mas mababang segment ng may isang ina. Ang paghiwa ng matris ay isinasagawa ng patotoo o sa pagpili ng isang siruhano.

Gupitin ang pader ng matris

Incision In. Kerru - Gusakov. (Mababang transverse) na kasalukuyang nalalapat sa pinakamalawak. Ang tistis ay ginawa sa isang pagtaas ng bahagi ng matris (mas mababang segment), na binabawasan ang posibilidad ng pagsira o pagkakaiba ng mga gilid ng peklat sa ilalim ng mga sumusunod na pagbubuntis. Ang tahi ay pumasa sa kahanay sa mga fibers ng kalamnan, na matatagpuan agad sa likod ng bubble-uterine fold ng peritoneum. Ang kakulangan ng panganib ng pinsala sa mga sisidlan patungo sa gilid ng matris.

Long-range na paghiwa Selheama. (Essimicocorporal) magsimula sa mas mababang bahagi ng matris at magpatuloy sa katawan ng matris.

Incision In. Sanger. (Classic, o korporasyon, ay kasalukuyang ginagamit bihira) - isang pahaba cut sa harap na ibabaw ng matris. Indications.: cervical cancer at pathological formations sa mas mababang segment ng matris (mioma); Minsan ginagamit sa transverse posisyon ng sanggol, ang kawalan ng kakayahan ng longitudinal peklat sa matris pagkatapos ng nakaraang corporate cesarean section, kung kinakailangan, ang kasunod na pag-alis ng matris at sa panahon ng operasyon sa namamatay na babae. Ito ay ang pinakamadali at mabilis na paghiwa, ngunit kapag ito ay ginagamit mga komplikasyon: postoperative spike; dumudugo; sugat sugat pagpapagaling; Ang pagkakaiba sa pagitan ng pagkakapilat sa ilalim ng mga sumusunod na pregnancies at panganganak.

Pag-aaral ng bata at pagkakahiwalay sa inunan

Maingat na alisin ng bata ang mga kamay alinman sa isang mga forcepet o vacuum extractor. Ang matris ay madalas na inalis mula sa lukab ng tiyan para sa layunin ng masahe, pagsusuri ng mga appendage at visualization ng cut kapag nag-aaplay seams. Upang mabawasan ang pagkawala ng dugo sa kalamnan ng matris, pagputol ng matris (oxytocin, methyl ergometrin, atbp.). Matapos ang paghihiwalay sa inunan, ang isang manu-manong pagsusuri ng may isang ina cavity ay kinakailangan para sa pagsusuri ng submucosal misa o alisin ang mga residues ng pangsanggol na itlog. Ang eksaminasyon ng instrumento ay isinasagawa na may amnionate, pagbubuntis hanggang 28 linggo, atbp.

Pagputol sa matris

Ang paraan ng pagtahi ng dalawang palapag sa pamamagitan ng Yeltsov-ragowel. Gamit ang paggamit ng isang spout suture. Ang unang pinagtahian ay ipinapataw na halili at sa kaliwa sa mga sulok ng sugat. Ang mga seams ng unang hilera ay inilalapat, pinahusay ng isang karayom \u200b\u200bmula sa mauhog lamad at pagkuha ng isang bahagyang layer ng myometrium mula sa isang gilid ng sugat. Pagkatapos ay mula sa kabilang dulo ng fucks ginawa mula sa gilid ng myometrium at pump out ang karayom \u200b\u200bsa may isang ina lukab sa pagkuha ng endometrium. Nakakamit nito na kapag itali ang mga thread ng mga node ay nananatili sa lukab ng matris, at hindi sa pagitan ng mga sugat kumpara sa mga gilid (sa kapal ng myometrium, ang channel ay hindi nabuo mula sa "molten" na ketgut). Susunod na hilera (muscular muscular na tradisyonal). Ang bubble-uterine fold ng peritoneum ay sewn sa isang tuloy-tuloy na sumisipsip na tahi.

Pananahi Front Abdominal Wall.

Parietal peritoneum ay sewn na may tuluy-tuloy na ketguade seam. Kadalasan, ang parehong thread ay sumali sa tuwid na mga kalamnan ng tiyan. Ang aponeurosis ay sewn mas matibay na mga thread, o tuluy-tuloy na pinagtahian o indibidwal na sutla (lavsanov) seams. Paghiwalayin ang mga seams ng ketgutic sa subcutaneous tiss tissue. Sa balat - hindi pangkaraniwang subcutaneous ketguum seam o indibidwal na sutla seams Donati .

Sa nakalipas na 4-5 taon, ang isang bilang ng mga likha ay iminungkahi sa pamamaraan ng produksyon ng mga seksyon ng Cesarean. Ang pangunang kailangan para sa mga ito ay ilang mga gawa, malinaw na nagpapatunay, lalo na, na ang infrared ng visceral at parietal peritoneum sa produksyon ng ginekologiko operasyon ay hindi nangangailangan ng anumang karagdagang postoperative komplikasyon, at kahit na higit pa, makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng spaization sa cavity ng tiyan . Lumitaw ang ibang mga kinakailangan malawak na application Sa kirurhiko kasanayan ng sintetiko absorbable tahiin materyal, at, may kaugnayan sa ito, mas madalas gamitin kapag pagputol ng isang hiwa sa matris na may isang cesarean seksyon ng isang solong-hilera tuluy-tuloy tahi.

Ang McKinney at Young sa kanilang pananaliksik ay humahantong sa sumusunod na data: isang average na siruhano na may 30 taon na karanasan, na tumatakbo sa isang populasyon na may dalas ng HIV-impeksyon na katumbas, 0.01%, ay may panganib na mahawa sa 1%. Sa pagsasaalang-alang na ito, sa operasyon, ang anumang mga pagbabago sa mga diskarte sa pagpapatakbo ay tinatanggap, binabawasan ang oras ng operasyon at nagtatrabaho sa stitching at pagputol ng mga item.

Ang lahat ng nasa itaas, pati na rin ang mga kilalang tradisyonal na aspirasyon ng pagbawas ng tagal ng operasyon ay naging batayan para sa pagbuo noong 1994 na pagbabago ng seksyon ng Cesarean, na kilala ngayon bilang isang operasyon Stark.. Kapag isinasaalang-alang ang ilang mga yugto ng operasyong ito, hindi namin matugunan ang anumang bagay bago, at isang kumbinasyon lamang ng maraming kilalang mga diskarte at ang pagbubukod ng ilang mga opsyonal na yugto ay posible upang pag-usapan ang operasyon na ito bilang isang bagong pagbabago na may maraming pakinabang kumpara sa mga maginoo na diskarte. Kabilang dito ang mabilis na pagkuha ng sanggol, isang makabuluhang pagbawas sa tagal ng operasyon, pagbabawas ng pagkawala ng dugo, ang pangangailangan para sa postoperative na paggamit ng mga pangpawala ng sakit, ang dalas ng mga bituka ng pare-pareho, ang pagbawas sa dalas at kalubhaan ng iba pang mga komplikasyon ng postoperative, ang mas maaga pahayag at pag-save ng tahiin. Salamat sa tinukoy na mga pakinabang, pati na rin ang pagiging simple ng paraan ng diskarte mismo, ang operasyon na ito ay mabilis na nakakakuha ng katanyagan.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ay lumitaw sa mas mababa sa 5% ng mga kaso ng lahat ng mga seksyon ng cesaric. Sa isang nakaplanong operasyon, ang bilang ng mga komplikasyon ng postoperative ay 2-5 beses na mas mababa kaysa sa emergency operation. Posibleng komplikasyon - endometritis, peritonitis, salpingitis, impeksyon sa pinsala, pagdurugo, baga atelectasis, malalim na veins thrombosis, embolism pulmonary artery., Mga komplikasyon ng anesthesia (halimbawa, MendelsSohn syndrome).

Mga remote na kahihinatnan ng mga seksyon ng cesarean

Ang peklat sa matris na nagmumula sa seksyon ng Cesarean ay kumplikado sa kurso ng mga sumusunod na pregnancies at panganganak. Ang dalas ng uterine break pagkatapos ng cesarean section (1957) ay 8.3% sa isang mababang cross section, sa panahon ng extermino-corporate - 12.9%, na may isang klasikong cut - 18.2%. Sa kasalukuyan, ang uterus breaks ay nangyari sa sumusunod na dalas: kapag pagputol sa mas mababang segment ng matris - 1%, na may klasikong cut - 2%.

Kapanganakan sa pamamagitan ng natural generic na landas pagkatapos ng mga seksyon ng cesarean sa kasaysayan

Kamag-anak kaligtasan ng seksyon ng Cesarean, pagmamasid ng estado ng sanggol, ang antas ng modernong kirurhiko kagamitan ay nagbibigay-daan sa mga pasyente na may isang caesarean cross seksyon upang manganak sa pamamagitan ng natural na generic na landas.

Antibioticoprophylaxis.

Sa pangkalahatan tinanggap sa seksyon ng Cesarean, ang layunin ng antibiotics na may isang layunin ng prophylactic. Ang mga antibiotics ay maaaring ipakilala kapwa bago ang panganganak at pagkatapos ng paglalaglag ng umbilical cord. Sa mga kaso ng nakaplanong caesarean section, ang mga antibiotics ay karaniwang hindi nalalapat. Ngunit kapag ang mga sapatos na pangsanggol ay lumalaki nang malaki ang panganib ng postoperative infectious complications; Sa ganitong mga kaso, ang paggamit ng antibiotics ay ipinapakita. Ang mga piniticillins at cephalosporins ay madalas na ginagamit dahil sa kanilang mababang toxicity at isang malawak na hanay ng pagkilos.

Postoperative period.

Unang araw - diyeta 0, malamig sa tiyan, respiratory gymnastics, pinapayagan na umupo sa kama.

2nd day.
- Diet 0, pinapayagan upang makakuha ng up. Upang maiwasan ang lathe ng bituka - in / in, 40 ML ng hypertensive solution ay ipinakilala 1 oras bawat araw, 1 ML ng 0.05% sampling solusyon 2 beses sa isang araw, hypertensis, cervichal (2 ml), ulitid.

3 araw
- Diet 1, maaari kang maglakad, gumawa ng isang toilet seam.

Sa panahon 6-7 araw antibacterial therapy. symptomatic therapy., pagbubuhos therapy. Ayon sa patotoo. I-extract para sa 8-9 araw na may may-katuturang mga rekomendasyon.

Sa ngayon, maraming mga bata ang ipinanganak sa tulong ng mga seksyon ng Cesarean. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa kalusugan ng ina ay isang bagay na mali. O isang iba't ibang sitwasyon ng emerhensiya ay lumitaw.

Paghahanda para sa seksyon ng Cesarean Cross.

Una sa lahat, ang isang babae ay dapat na handa sa moral. Pagkatapos ng lahat, kapag siya ay kalmado, ito ay mas mahusay hindi lamang para sa kanya, kundi pati na rin para sa kanyang anak. Kinakailangan din upang mangolekta ng lahat ng mga bagay na kailangan para sa maternity hospital dahil magkakaroon pa rin ng oras sa mga survey. Kahit na bago ito, ang mga pinag-aaralan ay pinapayagan sa buntis pa rin ay kukuha ng dugo upang pag-aralan ang dugo, ihi at sa karamihan ng mga kaso ang pahid mula sa puki. Gayundin madalas, ang mga doktor ay ipinadala sa ultrasound upang malaman ang eksaktong kalagayan ng sanggol. Kung ang ilang mga hindi pagkakapare-pareho ay natagpuan, ito ay malamang na tratuhin ng mga gamot. Kasabay nito, mapipili ang petsa ng operasyon, kung saan nararamdaman ng isang babae at bata. Kung walang mga deviations. Posible na dumating sa operasyon o sa ilang sandali bago ang operasyon mismo o sa araw na iyon kapag ito ay isasagawa.

Araw ng pagpapatakbo

Sa karamihan ng mga kaso, gusto ng mga operasyon na gawin sa umaga. Samakatuwid, ang isang babae ay dapat magpatibay ng shower at mag-ahit ng buhok sa pubic. Ang kanyang hapunan ay dapat maging kasing dali hangga't maaari, at mula sa almusal ay kailangang tanggihan. Na kaagad bago ang operasyon, ang nars ay makakatulong upang gawin ang enema upang ganap na linisin ang mga bituka.

Karagdagang ayon sa plano ng pag-uusap na may anesthesiologist, sino ang magsasabi sa lahat ng mga detalye ng kawalan ng pakiramdam sa seksyon ng Cesarean. Ngayon, karaniwan silang pumili ng pangpamanhid ng spinal. Sa kasong ito, makikita ng isang babae ang kanyang anak pagkatapos na ito ay nakakakuha ng matris. Ngunit ang pagpipiliang ito ay posible lamang kung ang isang babae ay walang contraindications. Anong uri ng anesthesia method ang pipiliin ito ay kinakailangan upang ayusin ang pagsulat.

Cesarean section, paano ang operasyon

Bago ka pumunta sa operating dress na may sumbrero, booties at nababanat na mga bendahena makakatulong na maiwasan ang trombosis. Sa mesa, kung saan ang operasyon ay isasagawa ng pambabae ay dapat na kasinungalingan ganap na hubad. Unang anesthesia ay ginawa, pagkatapos ay ang dropper at ang gamot na ipapakita arterial pressure.. Ang huling hakbang ng paghahanda ay ang pag-install ng isang cathette para sa pag-alis ng ihi. Kapag ang lahat ay handa na ang doktor ay humahawak sa hinaharap na lugar ng hiwa ng isang antiseptiko.

Sa pagitan ng lugar ng operasyon at ang mukha ng isang babae ay karaniwang naka-install na Shirma. Sa ilang mga ospital, ito ay ginagawa na sa panahon ng isang operasyon, isang kamag-anak ng isang babae ay maaaring maging sa likod ng isang screen. Ang lahat ng operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa sampung minuto. Unang alisin ang bata at i-cut ang umbilical cord. Pagkatapos ay maingat na linisin ng doktor at sinisiyasat ang matris, pagkatapos nito ay tinatahi ito at ang tiyan ng dingding. Ang pinagtahian ay naproseso muli ng isang antiseptiko at magpataw ng isang bendahe, at sa ibabaw ng yelo na nakabalot sa isang tela. Kaya, posible na mabawasan ang pagdurugo, at ang matris ay magiging mas aktibong pag-urong. Dagdag pa, ang babae ay inilipat sa ward ng intensive therapy.

Pagkatapos ng operasyon

Upang mabawi ang babae, ang mga doktor ay gumagamit ng iba't ibang mga gamot, hanggang sa antibiotics. Kapag natapos ang epekto ng kawalan ng pakiramdam, ang mga painkiller at droga ay nagsisimula sa prick, na tumutulong sa masinsinang pagbawas sa matris at bituka. Para sa parehong upang gawing normal ang halaga ng likido sa paggamit ng asin sa katawan. Ang unang 8 oras pagkatapos ng operasyon, ang isang babae ay dapat lamang kasinungalingan at pagkatapos ay maaari mong subukan na umupo. Ang diyeta ng ina ay medyo maliit din.

Sa unang araw maaari kang uminom lamang ng tubig, at sa pangalawa, maaari ka nang magkaroon ng isang di-residential bullee mula sa manok o likidong sinigang, sa isang mas mataas na antas ng oatmeal. Ang ganitong pagkain ay dapat na sundin mga tatlong linggo. Pagkalipas ng ilang araw, kung walang komplikasyon, ang ina ay ipinadala sa Chamber ng postpartum, kung saan maaari pa niyang gawin ang sanggol.

Pagkalipas ng isang linggo, ang babae ay hinirang para sa pagsubok ng dugo, ihi, at nagpapadala din sa ultrasound scarm ng matris at genital organs. Kung walang mga komplikasyon ay nakita sa inspeksyon na ito, pagkatapos ng ilang araw, ang ina na may isang bata ay maaaring umuwi.

Bahay pagkatapos ng Ks.

Kung ang ina ay naghihintay para sa isang senior na bata sa bahay, dapat naming subukan na bigyang-pansin sa kanya, ngunit sa parehong oras ay hindi kumuha ito. Gayundin, sa anumang kaso ay hindi maaaring nerbiyos. At siyempre, huwag kalimutan ang tungkol sa iyong diyeta na maaaring maging mas pamilyar, ngunit ang paggamit pa rin ng ilang mga produkto ay dapat kanselahin. Pagkatapos ng 10-14 araw, maaari kang kumuha ng shower, ngunit dapat mong kalimutan ang tungkol sa banyo ng hindi bababa sa isa at kalahating buwan. At sa loob ng dalawang buwan ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa malakas na pisikal na pagsusumikap. At ang malaking tanong ay magiging pagpipigil sa pagbubuntis. Pagkatapos ng lahat, ang pagpaplano ng susunod na pagbubuntis ay posible lamang sa loob ng dalawang taon.

Sa kung anong mga kaso ang itinalagacaesarean Operation.Paano ito isinasagawa at paano ang pagpapatakbo ng panganganak mula sa ordinaryong?

Seksyon ng cesarean - Ito ay isang alternatibong paraan ng paghahatid, na ginagamit kung para sa anumang kadahilanan ay bumubuo sa pamamagitan ng natural generics ay imposible. Sa operasyon ng kirurhiko, ang bata ay nakuha sa pamamagitan ng paghiwa sa harap abdominal Wall. at ang matris.

Seksyon ng cesarean: patotoo sa operasyon

maaaring kailanganin sa iba't ibang mga kaso. Tanggalin ang patotoo mula sa fetus at mula sa ina, kamag-anak at absolute, pati na rin ang mga indications para sa operasyon sa isang binalak o sa isang emergency order.

Absolute readings K. seksyon ng cesarean- Ang mga ito ay tulad ng mga pangyayari kung saan ang panganganak sa pamamagitan ng natural generics ay imposible at ang tanging paraan Ang hitsura ng hinaharap na bata sa liwanag ay isang interbensyon sa pagpapatakbo. Kabilang sa mga indikasyon ang:

  • ang kumpletong prelation ng inunan, kapag ito ay ganap o bahagyang sarado ang panloob na may isang uterine zev, i.e., para sa sanggol, ang output mula sa matris ay sarado;
  • napaaga detatsment ng isang karaniwang matatagpuan placenta at binibigkas dumudugo sa isang mababang inunan, dahil ang parehong mga estado ay nagbabanta sa buhay bilang isang hinaharap na ina at sanggol;
  • anatomically makitid pelvis na may isang malaking antas ng narrowing, pagpapapangit ng pelvic buto, iyon ay, ang kanilang mga pagbabago na ginagawang imposible upang pumasa sa bunga ng generic kanal;
  • maling mga posisyon ng pangsanggol: cross posisyon; Pag-iwas sa paa, kapag ang bata ay naka-deploy ng mga binti; Malawak na mga probisyon kapag ang panloob na hikab ay hindi naka-back up, dahil dapat itong maging normal, at lobik o fetal lico;
  • ang kabiguan ng peklat sa matris pagkatapos ng nakaraang seksyon ng Cesarean, dahil may isang panganib ng matris ng matris sa postoperative log, pati na rin ang dalawang postoperative scars sa matris;
  • mOMA UTERUS - Malaking laki o maramihang, dahil sa kung saan, sa panahon ng kapanganakan, ang matris ay hindi magagawang ganap na pag-urong;
  • ang mabibigat na anyo ng gestosis ay mga komplikasyon ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis, na batay sa mga sakit sa sirkulasyon ng dugo sa maliliit na daluyan ng dugo ng organismo ng ina at ng fetus. Kasabay nito, ang talamak na hypoxia ng fetus ay maaaring bumuo, detachment ng inunan at isang paglabag sa gawain ng mahahalagang katawan ng isang buntis;
  • mga sakit ng cordial at vascular system, bato, mata, nervous system: Ang patotoo na ito ay tinutukoy ng mga espesyalista na doktor sa panahon ng pagbubuntis;
  • hypoxia - oxygen gutom ng fetus - kung imposibleng mabilis na humantong paghihiwalay sa pamamagitan ng natural na generic na landas. Kung para sa anumang kadahilanan, ang prutas, na nasa sinapupunan, ay nagsisimula na makaranas ng hypoxia, at ang mga generic na landas ay hindi handa para sa kapanganakan sa pamamagitan ng mga likas na generics, sa mga interes ng sanggol, may mga interference sa pagpapatakbo;
  • pagpapapangit, paliitin at postoperative pagbabago ng serviks at puki, kung saan ang panganganak sa pamamagitan ng natural generics ay imposible;
  • exacerbation ng genital herpes isang buwan bago ang paghahatid, dahil ito ay puno ng isang bata na may herpetic impeksiyon sa panahon ng pagpasa sa pamamagitan ng mga landas ng paggawa;
  • pagkawala o presensya ng mga loop ng kurdon;
  • kahinaan ng pangkaraniwang aktibidad sa kawalan ng epekto ng therapy;
  • ang pagkakaiba sa pagitan ng laki ng fetus ng pelvis ng ina sa panahon ng panganganak ay ang tinatawag na clinical unconsistency kapag ang ulo ng ina ay hindi maipasok sa generic na kanal dahil sa malalaking sukat.

Kamag-anak mga indikasyon para sa seksyon ng Cesarean - Ang mga ito ay mga sitwasyon kung saan ang panganganak sa pamamagitan ng natural na generics ay posible, ngunit maaaring ito ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib para sa parehong sanggol at ang ina.

Ang mga kamag-anak na pagbabasa ay pangunahing kasama ang lahat ng mga sitwasyon ng obstetric na kung saan ang mabigat na hypoxia ay maaaring mangyari - oxygen starvation ng fetus - at ang pangangailangan mabilis na kunin Bata:

  1. Ang gestosis ay liwanag at katamtaman. Sa panahon ng generic na proseso, ang gestosis ay maaaring maging mas malubha, na nagreresulta sa pagpapaunlad ng fetal hypoxia.
  2. Hemolytic sakit ng bagong panganak, na maaaring bumuo dahil sa conflict rhesv. Kapag ang hinaharap na ina ay may rezes-factor negatibo, at ang hinaharap na sanggol ay may positibo, ang mga espesyal na sangkap na sirain ang mga selula ng dugo ay maaaring palayain. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hemolytic disease. Sa pamamagitan ng intrauterine development nito, ang unang bahagi ng kapanganakan ay kinakailangan, at kung walang posibilidad ng mabilis na paghahatid sa pamamagitan ng likas na generic na landas, katulad ng maayos na leeg ng matris, ang panganganak ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsuri sa seksyon ng Cesarean.
  3. Peklat sa matris. Ang malayang panganganak sa kasong ito ay posible, gayunpaman, sa anumang oras ay maaaring magkaroon ng mga palatandaan ng isang nagbabantang may isang ina na pagsira sa pamamagitan ng postoperative log: Sa kasong ito, ang Cesarean Cross-section ay isinasagawa.
  4. Pagbubuntis, na kung saan ay nasa ilalim ng programa ng ECO o sa tulong ng iba pang mga teknolohiya ng reproductive na pang-auxiliary, pati na rin ang dati ay nagdusa ng malubhang ginekologikong sakit ng hinaharap na ina. Kung ang pagbubuntis ay dumating gamit ang pandiwang pantulong na reproductive technology, sa partikular na eco, nangangahulugan ito na ang isang babae ay may mga sakit na ginekologiko, dahil sa kung saan imposible ang spontaneous atake ng pagbubuntis. Maaaring ito ay iba't ibang mga hormonal disorder, mga nagpapasiklab na sakit Mga katawan ng maliit na pelvis, endometriosis, atbp.

Ang kinahinatnan ng mga sakit na ito ay maaaring naiiba mga komplikasyon para sa panganganak, halimbawa, ang kahinaan ng generic na aktibidad. Bilang karagdagan, ang mga kababaihan na may isang burdened obstetric at gynecological kasaysayan (ito ay ang tinatawag na complex ng dati inilipat "babae" sakit), gestosis, talamak hypoxia ng sanggol, ay bumubuo. Sa ganitong mga kaso, ang seksyon ng Cesarean ay maaaring magsagawa ng kabuuan ng mga indikasyon.

Ang pagnanais ng hinaharap na ina ay hindi isang indikasyon sa seksyon ng cesarean: Ito ay isang mahabang surgical surgery na nauugnay sa isang tiyak na panganib at posibleng komplikasyon sa parehong panahon sa operasyon at sa postoperative period. Bukod pa rito, pagkatapos ng seksyon ng Cesarean, ang isang peklat ay nananatili sa matris, ang pagkakaroon nito ay maaaring humantong sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon sa panahon ng kasunod na pagbubuntis at panganganak.

Seksyon ng cesarean Maaari itong maisagawa tulad ng sa isang nakaplanong paraan kapag ang operasyon ay binalak nang maaga at sa emerhensiya. Minsan maaaring may mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis o sa proseso ng panganganak, bilang isang resulta kung saan ang buhay ng hinaharap na sanggol at isang buntis ay nasa panganib. Pagkatapos ay ang desisyon sa pagpapatakbo ng paghahatid sa emergency order ay ginawa. Mga Indikasyon para sa Emergency Cesarean Section ay:

  • talamak hypoxia ng sanggol, kapag ang bata nang masakit ay nagsisimula upang subukan ang kakulangan ng oxygen;
  • napaaga na paglayo ng placental;
  • pagkawala ng mga loop ng kurdon;
  • kahinaan ng generic na aktibidad, non-drug therapy;
  • ang mabigat na gestosis ay isang komplikasyon ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis, kung saan ang matalim na hypoxia ng fetus ay maaaring bumuo, detachment ng inunan at isang paglabag sa gawain ng mga mahahalagang bahagi ng mga buntis;
  • matinding kurso ng reserbang reservic;
  • mga palatandaan ng insolvency ng peklat sa matris pagkatapos ng naunang pinagdudusahan ng seksyon ng Cesarean o isa pang operasyon sa matris.

Paghahanda para sa Cesarean.

Sa bisperas ng nakaplanong operasyon, ang hinaharap na ina ay bumaba sa napiling maternity hospital. Para sa mga ito, ang mga sumusunod na pagsusulit ay dapat isumite:

  • pangkalahatang pagtatasa ng dugo;
  • pangkalahatang pag-aaral ng ihi;
  • biochemical analysis. dugo;
  • pagtatasa ng Blood Coagulation - Coagulogram;
  • pag-aaral ng HIV, hepatitis B at c;
  • vasserman reaksyon;
  • pagsusuri sa pangkat ng dugo at isang rhesus factor.

Sa gabi seksyon ng cesarean Ang isang buntis ay nagsasalita ng isang anesthesiologist upang piliin ang pinakamainam na paraan ng kawalan ng pakiramdam at tinatalakay ang lahat ng mga nuances ng kawalan ng pakiramdam sa paparating na operasyon. Ang epidural anesthesia ay maaaring mapili - ang anesthetic method, kung saan ang gamot-anesthetic ay ipinakilala sa epidural space na matatagpuan sa pagitan ng shell ng spinal cord at ang buto katawan ng lumbar vertebrae. Bilang resulta, mayroong isang kumpletong anesthesia ng mas mababang kalahati ng katawan, ngunit ang pasyente ay nananatiling nakakamalay. Ito ang pinaka-karaniwang pagpipilian ng anesthesiological benefit kapag nagsasagawa Seksyon ng cesareanDahil sa panahon ng operasyon, ang isang babae ay nananatili sa kamalayan at nakikita ang kanyang anak at marinig ang kanyang sigaw. Kapag nagsasagawa ng epidural anesthesia, walang negatibong epekto sa sanggol, pati na rin ang hindi kasiya-siya na phenomena na maaaring lumabas pagkatapos ng karaniwang kawalan ng pakiramdam.

Bilang karagdagan, ang isang babae ay maaaring ihandog pangkalahatang anesthesia.. Sa ganitong kawalan ng pakiramdam, ang isang anesthetic substance ay dumating sa pamamagitan ng isang espesyal na maskara. Bilang isang panuntunan, ang pamamaraang ito ng kawalan ng pakiramdam ay ginagamit sa pagkakaroon ng contraindications sa pag-uugali ng epidural anesthesia - halimbawa, ang mga pinsala ng gulugod sa nakaraan, mga espesyal na anyo ng spinal curvature, at din kung seksyon ng cesarean Ito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang emergency order at walang oras upang maghanda para sa epidural anesthesia. Ang ganitong mga sitwasyon ay lumitaw na may isang hindi pa panahon na detatsment ng isang karaniwang nakasaad na inunan, ang pagtitiwalag ng umbilical cord - iyon ay, sa mga sitwasyong iyon kung saan ang prutas ay nakakaranas ng talamak na gutom na oxygen at ang tanging paraan upang i-save ito ay isang agarang operasyon.

Upang tantyahin ang estado ng sanggol, ang cardiotocography ng fetus (CTG) at ultrasound ay ginawa.

Sa gabi seksyon ng cesarean Ang kapangyarihan ay dapat na magaan, at pagkatapos ng 19:00 hindi inirerekomenda na uminom o kumain. Kung hindi, kung kinakailangan sa pagpapapisa ng itlog ("mask") ang kawalan ng pakiramdam ay kailangang isagawa ang pamamaraan ng paghuhugas ng tiyan upang ang mga nilalaman nito ay hindi mahulog sa respiratory tract.

Bago ang oras ng pagtulog, ang hinaharap na ina ay nagbibigay ng liwanag na nakapapawi upang mabawasan nervous tension. at kaguluhan. 2 oras bago pagpapatakbo interbensyon Ang buntis ay gumagawa ng paglilinis ng enema.

Paano ang Cesarean.

Mula sa isang kirurhiko punto ng view seksyon ng cesareanito ay isang teknikal na simpleng operasyon. Bago ito magsimula sa uso channel ipinakilala urinary catheter.Kaya na sa paglipas ng operasyon, ang pantog ay walang laman. Pagkatapos ng anesthesia, isang cross-seksyon ng balat ay ginawa sa ilalim ng tiyan ng humigit-kumulang 2-3? Tingnan sa itaas ang tuktok na gilid lobo dice.. Pagkatapos ay ilagay ang front wall ng tiyan, maingat na gumawa ng isang seksyon ng uterus pader at maingat na alisin ang bata mula sa lukab nito. Ang kurdon ay nagpapataw ng mga clip at tumawid.

Lamang ipinanganak na sanggol Ang mga ito ay ipinapadala sa mga kamay ng midwife, at ginagawa nito ang unang toilet ng sanggol, gumagawa ng pagsukat ng paglago at timbang. Kung ang kawalan ng pakiramdam ay ginagawa ng epidural na kawalan ng pakiramdam, ang babae ay nasa kamalayan at maririnig ang unang sigaw ng kanyang anak at makita siya. Pagkatapos ay dinala ang sanggol sa Kagawaran ng mga bagong silang, kung saan siya ay nasa punto kapag ang kanyang ina ay mabawi pagkatapos ng operasyon at maaaring pangalagaan siya. Maaari itong mangyari sa loob ng dalawang araw pagkatapos seksyon ng cesareanAt bago iyon, ang bata ay regular na magdadala ng mga nars ng mga bata sa pagpapakain.

Pagkatapos ng pagkuha ng sanggol mula sa matris, ang mga paa at ang mga fetal shell ay nakikilala at isang masusing pag-embed ng pader ng matris ay ginawa. Pagkatapos ay ang paghiwa ng anterior wall ng tiyan, ang cosmetic seam ay ipinapataw sa balat, at sa hinaharap halos hindi mahahalata. Sa loob ng 12 oras pagkatapos ng operasyon, ang magulang ay nasa resuscitation separation sa ilalim ng pangangasiwa ng isang anesthesiologist, pagkatapos nito, sa kawalan ng mga komplikasyon, ang pasyente ay inilipat sa postpartum ward.

Pagkatapos ng operasyon ng cesarean

Para sa unang ilang araw pagkatapos ng Cesarean. Ang isang babae ay isinasagawa ang antibiotic therapy para sa pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon, mga injected na gamot upang mabawasan ang matris, pati na rin ang mga painkiller.

Pagkatapos seksyon ng cesareanTulad ng anumang iba pang operasyon ng extension, may pagbawas sa bituka peristals, kaya sa unang araw ng postoperative period imposible upang kumain: maaari itong humantong sa bituka paresa, iyon ay, ang bloating ng abdomen, dahil bilang Ang resulta ng pagbawas sa peristaltics, ang pagkain ay hindi maaaring ganap na lumipat sa mga bituka na mga loop, bilang isang resulta kung ano ang stretch ng gat. Dahil sa stretch loop ng gat, ang tiyan swells, ang front abdominal wall ay nakaunat. Ito ay maaaring humantong sa isang paglabag sa postoperative seams healing at kahit na sa kanilang pagkakaiba. Gayundin dahil sa ang katunayan na ang bituka pader ay stretch at thinned, ang normal na proseso ng pagsipsip ng nutrients at trace elemento ay nabalisa, na maaaring humantong sa pag-ubos ng katawan. Samakatuwid, sa unang araw pagkatapos seksyon ng cesarean Maaari ka lamang uminom ng tubig; Bilang karagdagan sa mga nabanggit na gamot, ang mga solusyon sa panunuluyan ng glucose at bitamina ay injected upang mapanatili ang mga mapagkukunan ng enerhiya ng katawan. Mula sa ikalawang araw maaari mong simulan ang pagkuha ng magiliw na pagkain, at pagkatapos ng 3-4 araw - upang bumalik sa karaniwang diyeta, isinasaalang-alang ang mga singularidad ng nutritional ina ng nutrisyon.

Tulad ng para sa aktibidad ng motor sa postoperative period, kasalukuyang itinuturing na ang mas maaga ang babae ay nagsisimula upang lumipat sa kama, lumundag, umupo, tumayo at maglakad, mas mabilis na may pagpapanumbalik at sa ibaba ng panganib ng pagbuo ng paresis. Kaya, 12 oras pagkatapos seksyon ng cesarean Maaari mong subukan na maingat na pag-aalaga sa kama, at para sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon - subukan upang makakuha ng up at maglakad. Bilang karagdagan, ang mas maaga ang babae ay nagsimulang aktibong gumagalaw, mas maaga siya ay makakakuha ng kanyang anak mula sa sangay ng bagong panganak at kasama niya.

Bilang isang panuntunan, pagkatapos ng operasyon seksyon ng cesarean Ang isang babae ay maaaring mag-ingat sa kanyang anak sa ikatlong araw, at mula sa panahong iyon, ang ina at sanggol ay magkasama. At sa unang ikalawang araw ng postoperative period, ang nars ng mga bata ay nagdudulot ng isang bata sa pagpapakain o ang kanyang ina mismo ay maaaring pumunta sa opisina ng mga bata, pakainin ang kanyang sanggol at makipag-chat sa kanya.

May isang karaniwang gawa-gawa na pagkatapos seksyon ng cesarean Ang pagpapasuso ay imposible o conjugate na may malaking paghihirap. Sa katunayan, hindi. Kahit na ang unang 1-2 araw ng bata at ina ay hindi magkasama, posible ang pagpapasuso. Pagkatapos ng lahat, sa unang araw, ang sanggol ay karaniwang natutulog at hindi nangangailangan ng maraming gatas - siya ay may sapat na maliit na halaga ng colostrum na maaaring bigyan siya ng isang babae kapag ang bata ay dinala sa pagpapakain. At sa oras na ang bagong panganak ay nangangailangan ng isang malaking bilang ng gatas at sa isang mahabang sanggol, ina at sanggol ay magkasama.

Sa una pagkatapos ng operasyon seksyon ng cesareanHabang ang batang ina ay mahirap na umupo, pinapakain niya ang sanggol na nakahiga. Pagkatapos ay ang sanggol ay maaaring fed sa anumang maginhawang posisyon. Maraming nag-aalala tungkol sa tanong: Posible bang kunin ang mga kamay at magsuot ng sanggol sa postoperative period, dahil alam na pagkatapos ng operasyon hindi mo maaaring itaas ang "gravity"? Maaari kang kumuha ng isang bata sa mga kamay ng bata, ngunit ang unang 1-2 na linggo ay dapat tratuhin nang mahabang panahon na huwag lumakad at huwag tumayo sa sanggol sa iyong mga kamay, dahil maaari itong mapahusay ang pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan pindutin at maging sanhi ng karagdagang kakulangan sa ginhawa. Sa posisyon ng pag-upo, maaari mong panatilihing walang limitasyon sa oras.

Pagkatapos ng paghahatid, ang mga naaalis na seams ay ginagamot sa solusyon ng antiseptiko o yodo. Ang mga seams ay aalisin sa 5-6 araw pagkatapos ng operasyon.

Bilang isang panuntunan, isang katas mula sa paghihiwalay ng postpartum pagkatapos ng operasyon ng seksyon ng Cesarean ay ginawa ng 5-7 araw, depende sa mga patakaran ng Maternity Hospital. Sa bisperas ng paglabas ng isang babae gumawa ng isang ultrasound pag-aaral upang tiyakin na ang matris ay nabawasan nang maayos. Bilang karagdagan, ang mga batang ina ay pumasa sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo at isang pangkalahatang pag-aaral ng ihi.

Mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng cesarean

Ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay ang pamamaga ng matris at isang paglabag sa kakayahan ng kontraktwal nito.

Pamamaga ng matris (endometritis) pagkatapos Seksyon ng cesarean Maaari itong bumuo bilang isang resulta ng direktang pakikipag-ugnay sa panahon ng operasyon na may hangin, na maaaring naglalaman ng iba't ibang mga nakakahawang ahente. Bilang karagdagan, ang impeksiyon ay maaaring tumaas sa matris mula sa puki sa pamamagitan ng serviks. Ang mga palatandaan ng postoperative endometritis ay isang pagtaas sa temperatura ng katawan, pagkasira ng pangkalahatang kagalingan, sakit sa ilalim ng tiyan, pati na rin ang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsubok ng dugo - isang pagtaas sa bilang ng puti dugo Taurus - Leukocytes. Ang paggamot ay isinasagawa ng intravenous administration ng mga solusyon ng antibacterial drugs. Sa kasalukuyan, ang ganitong komplikasyon pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay isang halip bihirang kababalaghan, dahil sa panahon ng postoperative, ang lahat ng mga batang ina ay nagsasagawa ng antibiotic pyrofilax.

Ang mga paglabag sa pagputol ng matris (sub-combat) ay maaaring mangyari pagkatapos ng seksyon ng Cesarean dahil dahil sa hiwa sa front wall ng matris ay mas masahol pa kaysa sa karaniwang genera. Para sa pag-iwas sa submissiveness ng matris sa postoperative period, ang mga espesyal na pagbabawas na sangkap ay ipinakilala. Kung ang matris ay nagsimula pa ring lumiit, ang estado na ito ay nangangailangan ng karagdagang pagpapakilala ng mga gamot na ito.

Pagpapanumbalik pagkatapos seksyon ng cesarean Karaniwang tumatagal ng tungkol sa 2 buwan. Upang mabilis na dumating sa hugis at mabawasan ang posibleng kakulangan sa ginhawa, maaari kang magsuot ng isang espesyal na postoperative bandage.; Ang karaniwang postpartum bandage ay angkop. Kung ang isang babae ay may isang seksyon ng Cesarean sa isang nakaplanong paraan, maaari siyang kumuha ng bendahe sa kanyang sarili sa ospital. Sa pangkalahatan, pagkatapos ng ganitong operasyon, maaari kang magsagawa ng isang normal na pamumuhay, upang ganap na italaga ang iyong sarili sa mga alalahanin tungkol sa sanggol, upang gumawa ng ordinaryong araling-bahay. Ang tanging bagay na limitahan ang sarili pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay nasa kasalukuyang sports sa unang 6-8 na buwan, dahil ito ay sa panahong ito na ang postoperative scar sa matris ay nangyayari.

Kaya, ang seksyon ng Caesarean ng seksyon ay isang paraan ng paghahatid, pagtulong upang maiwasan ang maramihang mga komplikasyon sa disadvantaged panganganak o isang hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis. Sa modernong obstetrics, ang pamamaraan ng Cesarean ay dinala halos sa pagiging perpekto, habang ang panganib ng mga komplikasyon ay minimal. Bilang karagdagan, pagkatapos ng operasyong ito, maaari mong ganap na pag-aalaga ang sanggol, upang magtatag ng pagpapasuso at mabuhay ng isang ganap na buhay.

Marahil ay magiging interesado ka sa mga artikulo

Para sa maraming mga dekada, ang operasyong ito ay isang seksyon ng Cesarean - ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang buhay at kalusugan ng ina at ang kanyang sanggol. Sa nakalipas na mga oras, ang naturang operasyon ng kirurhiko ay bihira at kung ang isang bagay ay nagbanta sa buhay ng ina upang iligtas ang bata. Gayunpaman, ang seksyon ng Cesarean ay higit pa at higit pa. Samakatuwid, maraming mga eksperto ang nagtakda ng kanilang sarili ng gawain upang mabawasan ang porsyento ng halaga ng paggawa na isinasagawa ng interbensyon sa pagpapatakbo.

Sino ang dapat magsagawa ng operasyon?

Una sa lahat, dapat itong pinagsunod-sunod kung paano ginagawa ng Caesarean cross-section at kung anong mga kahihinatnan ang naghihintay sa isang batang ina. Sa pamamagitan ng kanilang sarili, ang panganganak ay sapat na ligtas. Gayunpaman, sa ilang kaso, ang operasyon ay hindi naaangkop lamang. Pagkatapos ng lahat, walang sinuman ang protektado mula sa panganib. Marami sa mga ina sa hinaharap ay hiniling na humawak ng seksyon ng Cesarean dahil lamang sa takot sa matinding masakit na sensasyon. Modernong gamot Sa kasong ito, epidural anesthesia, na nagpapahintulot sa isang babae na manganak nang walang sakit.

Ang mga ito ay tulad ng kapanganakan - caesarean seksyon - isang buong brigada ng mga medikal na manggagawa, na kinabibilangan ng isang makitid na mga espesyalista sa profile:

  • Ang isang obstetrician-gynecologist - ay direktang inaalis ang sanggol mula sa matris.
  • Ang surgeon - ay nagdadala ng isang cut ng malambot na tisyu at mga kalamnan ng lukab ng tiyan upang makapunta sa matris.
  • Ang Pediatrician Neonatologist ay isang doktor na tumatagal ng isang bagong panganak na sanggol at sinusuri ito. Kung kinakailangan, ang espesyalista ng profile na ito ay maaaring magbigay ng bata sa unang tulong, pati na rin magtalaga ng paggamot.
  • Anesthesiologist - Nagsasagawa ng anesthesia.
  • Sister-anesthetist - tumutulong upang magsagawa ng anesthesia.
  • Operating sister - kung kinakailangan, mga doktor na doktor.

Ang isang anesthesiologist ay dapat makipag-usap sa isang buntis kahit na bago ang operasyon ay nagsimulang linawin kung anong uri ng anesthesia ang lalong kanais-nais para dito.

Mga uri ng seksyon ng cesarean

Ang mga indikasyon para sa seksyon ng Cesarean ay maaaring maging ganap na naiiba, at ang isang operasyon ay isinasagawa sa ilang mga kaso sa iba't ibang paraan. Sa ngayon, mayroong dalawang uri ng paggawa, na isinasagawa gamit ang operasyon ng kirurhiko:


Ang emerhensiyang operasyon ay isinasagawa kung ang anumang komplikasyon ay naganap sa panahon ng panganganak, na nangangailangan ng mapilit na pagkuha ng sanggol mula sa matris. Ang nakaplanong caesarean section ay isinasagawa sa mga sitwasyong iyon kapag nababahala ang doktor tungkol sa daloy ng paggawa dahil sa mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng pagbubuntis. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung anong mga pagkakaiba ang umiiral sa pagitan ng dalawang uri ng operasyon.

Binalak na caesarean section.

Ang nakaplanong operasyon (caesarean section) ay gawa sa epidural anesthesia. Dahil sa pamamaraang ito, ang isang batang ina ay may pagkakataon na makita agad ang kanyang bagong panganak na sanggol sa dulo ng operasyon. Kapag nagdadala ng naturang operasyon sa kirurhiko, ang doktor ay gumagawa ng isang cross section. Ang bata ay karaniwang hindi nakakaranas ng hypoxia.

Emergency caesarean section.

Tulad ng seksyon ng Emergency Cesarean, pagkatapos ay sa panahon ng operasyon, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay karaniwang ginagamit, dahil ang isang babae ay maaari pa ring maging laban, at hindi nila pinapayagan na gumawa ng pagbutas para sa paghawak ng epidural na kawalan ng pakiramdam. Ang tistis na may naturang interbensyon ng operating ay higit sa lahat ay longitudinal. Pinapayagan nito ang mas mabilis na kunin ang bata mula sa matris.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na sa kaso ng emergency operasyon, ang isang bata ay maaaring makaranas ng malakas na hypoxia. Sa pagtatapos ng seksyon ng Cesarean, hindi agad makita ng ina ang kanyang sanggol, habang gumagawa sila ng seksyon ng Cesarean sa kasong ito, tulad ng nabanggit na, kadalasan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mga uri ng pagbawas sa mga seksyon ng cesarean

Sa 90% ng mga kaso, ang isang transverse seksyon ay ginawa sa panahon ng operasyon. Tulad ng para sa paayon, kasalukuyang sinusubukan na gawin ito nang mas madalas, dahil ang mga pader ng matris ay malakas na humina. Sa kasunod na pagbubuntis, maaari lamang nilang mapawi. Ang cross-section na ginawa sa mas mababang bahagi ng matris, ay nagpapagaling nang mas mabilis, at ang mga seams ay hindi sumabog.

Ang isang longitudinal incision ay ginawa kasama ang gitnang linya ng cavity ng tiyan sa ibaba. Upang maging mas tumpak, pagkatapos ay sa antas ng bahagyang pagbaba ng pusod mula sa pubic buto. Gawing mas madali at mas mabilis ang gayong paghiwa. Samakatuwid, ito ay karaniwang ginagamit sa isang emergency cesarean seksyon upang kunin ang bagong panganak na sanggol sa lalong madaling panahon. Ang peklat mula sa isang katulad na paghiwa ay mas kapansin-pansin. Kung ang mga doktor ay may oras at ang posibilidad, pagkatapos ay sa panahon ng operasyon, ang isang cross-seksyon ay maaaring ginawa bahagyang sa itaas ng pubic buto. Siya ay halos hindi nakikita at mahusay na nagpapagaling.

Tulad ng para sa muling operasyon, ang tahi mula sa nakaraang isa ay excised lamang.
Bilang resulta, ang isang tahi ay nananatiling nakikita sa katawan.

Paano gumagana ang operasyon?

Kung ang anesthesiologist ay nagsasagawa ng epidural anesthesia, ang lugar ng operasyon (hiwa) ay nakatago mula sa isang babae na pagkahati. Ngunit tingnan natin kung paano ginagawa ang seksyon ng Cesarean cross. Ang siruhano ay gumagawa ng isang seksyon ng uterus wall, at pagkatapos ay buksan ang fetal bubble. Pagkatapos nito, nakuha ang bata. Halos kaagad, ang bagong panganak ay nagsisimula nang husto. Pinutol ng doktor ng mga bata ang umbilical cord, at pagkatapos ay ginugugol ang lahat ng kinakailangang pamamaraan sa bata.

Kung ang isang batang ina ay may kamalayan, ang doktor ay nagpapakita ng kanyang sanggol kaagad at maaari pa ring magbigay. Pagkatapos nito, ang bata ay dinala sa isang hiwalay na ward para sa karagdagang pagmamasid. Karamihan maikling panahon Ang mga operasyon ay isang cut at pagkuha ng bata. Kailangan lamang ng 10 minuto. Ito ang mga pangunahing bentahe ng seksyon ng Cesarean.

Pagkatapos nito, dapat alisin ng mga doktor ang piloto, habang pinipigilan ang lahat ng kinakailangang mga sisidlan upang hindi magsisimula ang pagdurugo. Pagkatapos ang siruhano ay naghihiwalay sa mga tisyu. Ang babae ay naglagay ng mga dropper, na nagpapakain ng solusyon ng oxytocin, na nagpapabilis sa proseso ng pagputol ng matris. Ang yugtong ito ang pinakamahabang operasyon. Mula sa sandaling lumitaw ang sanggol sa liwanag at hanggang sa ang pagtatapos ng operasyon ay tumatakbo nang mga 30 minuto. Sa oras, ang operasyon na ito, caesarean section, ay tumatagal ng 40 minuto.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng panganganak?

Pagkatapos ng operasyon, ang bagong ina ay isinalin mula sa. operational Block. Sa intensive care o sa ward ng intensive therapy, habang ginagawa nila ang cesarean cross-section nang mabilis at may anesthesia. Ang ina ay dapat na nasa ilalim ng maingat na kontrol ng mga doktor. Kasabay nito, ito ay patuloy na sinusukat ng presyon ng dugo, dalas ng paghinga, pulso. Ang doktor ay dapat sumubaybay sa parehong sa pamamagitan ng kung ano ang bilis ng matris ay nabawasan, kung gaano karaming mga discharge at kung ano ang character na mayroon sila. Sa sapilitan, ang operasyon ng sistema ng urethra ay dapat isagawa.

Pagkatapos ng Kesarean, ang cross section ng ina ay nagrereseta ng antibiotics upang maiwasan ang nagpapaalab na proseso, pati na rin ang mga painkiller upang matuto ng hindi kasiya-siyang sensasyon.

Siyempre, ang mga minus ng mga seksyon ng Cesarean para sa isang tao ay maaaring mukhang mahalaga. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ito ay tulad ng kapanganakan na ginagawang posible na magbigkis ng isang malusog at malakas na sanggol. Kapansin-pansin na ang batang ina ay makakakuha lamang ng anim na oras mamaya, at lumakad sa ikalawang araw.

Ang mga kahihinatnan ng operasyon ng kirurhiko

Pagkatapos ng operasyon na gumanap sa matris at tiyan, mananatili ang mga seams. Sa ilang mga sitwasyon, ang diastasis at kakulangan ng pinagtahian ay maaaring sundin. Kung ang naturang mga kahihinatnan ay lumitaw, dapat agad kang kumunsulta sa isang doktor. Ang kumplikadong paggamot ng mga pagkakaiba sa mga gilid ng tahi na matatagpuan sa pagitan ng mga tuwid na kalamnan ay nagsasama ng isang espesyal na ehersisyo na espesyal na binuo ng maraming mga espesyalista, na maaaring isagawa pagkatapos ng operasyon ng Cesarean.

Ang mga kahihinatnan ng interbensyong ito sa pagpapatakbo, siyempre, ay magagamit. Ang unang bagay na nagkakahalaga ng pag-highlight ay isang pangit na tahi. Maaari mong ayusin ito sa pamamagitan ng pagbisita sa cosmetologist o siruhano. Karaniwan, para sa pagbibigay ng tahi ng aesthetic hitsura, ang mga naturang pamamaraan ay isinasagawa bilang smoothing, nakakagiling at excision. Ang isang halip bihirang kababalaghan ay itinuturing na keloid scars - ang mga pulang ginto ay nabuo sa itaas ng tahi. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang paggamot ng ganitong uri ng pagkakapilat ay tumatagal ng isang mahabang panahon at may sariling mga katangian. Magsagawa siya ng isang propesyonal sa kanyang negosyo.

Para sa isang babae, isang mas mahalaga ay ang kalagayan ng tahi na iyon, na ginawa sa matris. Pagkatapos ng lahat, ito ay mula sa kanya na ang susunod na pagbubuntis ay pumasa at kung ano ang manganganak ng babae. Ang tiyan ng tiyan ay maaaring itama, ngunit ang tahi sa matris ay hindi naaangkop sa pagwawasto.

Regla at sex life.

Kung walang mga komplikasyon sa panahon ng operasyon, ang panregla cycle ay nagsisimula at pumasa sa parehong paraan tulad ng pagkatapos ng kapanganakan natural. Kung ang komplikasyon ay nagmula pa rin, ang nagpapasiklab ay maaaring mangyari sa loob ng maraming buwan. Sa ilang mga kaso, ang regla ay maaaring maganap nang masakit at may masaganang paglabas.

Posible na magsimula ng isang buhay sa sex pagkatapos ng panganganak na isinagawa sa tulong ng isang scalpel, 8 linggo mamaya. Siyempre, kung ang operasyon ay lumipas nang walang mga komplikasyon. Kung may mga komplikasyon, posible na magsimula ng isang buhay sa sex pagkatapos ng maingat na pagsusuri at konsultasyon ng doktor.

Dapat itong isipin na pagkatapos ng seksyon ng Cesarean, dapat gamitin ng isang babae ang pinaka-maaasahang mga kontraseptibo, dahil hindi siya maaaring buntis para sa mga dalawang taon. Ito ay hindi kanais-nais para sa dalawang taon upang magsagawa ng mga operasyon sa matris, pati na rin ang mga abortions, kabilang ang vacuum, dahil ang naturang interbensyon ay gumagawa ng mga pader ng organ na mas mahina. Bilang resulta, may panganib na masira ang kasunod na pagbubuntis.

Lactation pagkatapos ng operasyon ng kirurhiko

Maraming mga batang moms na dumaranas ng interbensyon sa pagpapatakbo na pagkatapos ng Cesarean, mahirap itatag ang pagpapakain ng gatas ng dibdib. Ngunit ito ay ganap na mali.

Ang gatas sa batang ina ay lumilitaw sa parehong mga deadline bilang kababaihan pagkatapos ng natural na genera. Siyempre, ang pagpapasuso ng pagpapasuso pagkatapos ng operasyon ay medyo mas kumplikado. Ito ay dahil sa mga tampok ng naturang paggawa.

Maraming mga doktor ang natatakot na ang bata ay makakakuha ng bahagi ng antibyotiko sa gatas ng ina. Samakatuwid, sa unang linggo, ang bata ay nagpapakain ng isang halo ng isang bote. Bilang resulta, ang bata ay ginagamit sa kanya at turuan siya sa kanyang dibdib ay nagiging mas mahirap. Kahit na ngayon, ang mga sanggol ay madalas na inilalapat sa dibdib pagkatapos ng operasyon (sa parehong araw).

Kung wala kang mga indications para sa pagkakaroon ng cesarean section, hindi mo dapat igiit ang operasyon. Pagkatapos ng lahat, ang anumang operasyon ng kirurhiko ay may mga kahihinatnan nito, at hindi nakakagulat ang kalikasan ay may iba't ibang landas para sa kapanganakan ng isang bata.

Seksyon ng cesarean - Uri ng operasyon ng kirurhiko, kung saan ang prutas ay aalisin mula sa matris ng isang buntis. Ang pagkuha ng isang bata ay nangyayari sa pamamagitan ng isang hiwa sa matris at anterior abdominal wall.

Ang mga istatistika sa seksyon ng Caesarean ay magkakaiba sa iba't ibang bansa. Kaya, ayon sa impormal na mga istatistika sa Russia, ang tungkol sa isang isang-kapat ay lumilitaw sa Russia sa tulong ng operasyon ng paghahatid na ito ( 25 porsiyento) Lahat ng mga sanggol. Ang figure na ito ay nagdaragdag sa bawat taon dahil sa paglago ng seksyon ng Cesarean sa kalooban. Sa Estados Unidos ng Amerika at karamihan sa mga bansa sa Europa, ang bawat ikatlong bata ay lumilitaw sa liwanag ng seksyon ng Cesarean. Ang pinakamataas na porsyento ng operasyong ito ay nakarehistro sa Alemanya. Sa ilang mga lungsod ng bansang ito, ang bawat ikalawang anak ay ipinanganak sa tulong ng seksyon ng Cesarean ( 50 porsiyento). Ang pinakamababang porsyento ay nakarehistro sa Japan. Sa Latin America, ang porsyento na ito ay 35, sa Australia - 30, sa France - 20, sa Tsina - 45.

Ang mga istatistika na ito ay salungat sa mga rekomendasyon ng World Health Organization ( Sino). Ayon sa "inirerekomenda", ang bahagi ng seksyon ng Cesarean ay hindi dapat lumagpas sa 15 porsiyento. Nangangahulugan ito na ang seksyon ng Cesarean ay dapat na isagawa eksklusibo sa mga medikal na dahilan kapag ang likas na paggawa ay imposible o conjugate na may panganib sa buhay ng ina at ng bata. Seksyon ng cesarean ( mula sa Latin "Caesarea" - Royal, at "Sectio" - tistis) Ito ay isa sa mga pinaka sinaunang operasyon. Ayon sa alamat, Julius Caesar mismo ( 100 - 44 BC.) Batay, salamat sa operasyon na ito. Mayroon ding impormasyon na sa panuntunan nito, ang batas ay pinagtibay, na nag-uutos sa ipinag-uutos sa kaganapan ng pagkamatay ng mga kababaihan sa paggawa upang kunin ang bata mula dito sa pamamagitan ng pagkakatay ng matris at sa anterior wall ng tiyan. Ang maraming mga alamat at mga alamat ay konektado sa operasyon na ito sa pag-browor. Mayroon ding maraming sinaunang Intsik ukit na naglalarawan sa operasyong ito, at sa isang buhay na babae. Gayunpaman, para sa pinaka-bahagi ang mga operasyong ito ay natapos sa feligious. Ang pangunahing pagkakamali, na pinapayagan ng mga doktor, ay na matapos ang pagkuha ng sanggol, hindi sila nagtahi ng dumudugo na matris. Bilang resulta, ang babae ay namatay sa pagkawala ng dugo.

Ang unang opisyal na data ng seksyon ng maunlad na cesarean ay nakikipag-date sa 1500 taon, nang isinagawa ng nucer na naninirahan sa Switzerland ang operasyong ito sa kanyang asawa. Ang kanyang asawa sa loob ng mahabang panahon ay pinahihirapan ng matagalang panganganak at hindi pa rin makapagbigay ng kapanganakan. Pagkatapos, si Jacob, na nakikibahagi sa kastibo ng mga baboy, ay tumanggap ng pahintulot mula sa mga kinatawan ng awtoridad ng lungsod na kunin ang sanggol gamit ang isang hiwa sa matris. Ang bata na ipinanganak sa mundo bilang resulta nito, ay nabuhay nang 70 taon, at ang ina ay nagbigay ng maraming iba pang mga bata. Ang salitang "caesarean section" ay ipinakilala ng mas mababa sa 100 taong gulang na si Jacques Gillymo. Sa kanyang mga writings, inilarawan ni Jacques ang ganitong uri ng operasyon ng refueling at tinawag itong "caesarean section".

Dagdag dito, habang ang operasyon ay bubuo bilang isang sangay ng gamot, ang ganitong uri ng operasyon ay ensayado. Pagkatapos ng Morton noong 1846 inilapat ang eter bilang anestesya, ang mga karunungan ay dumating sa bagong Stage. pag-unlad. Sa pag-unlad ng antiseptics, ang dami ng namamatay mula sa postoperative sepsis ay bumaba ng 25 porsiyento. Gayunpaman, may nanatiling mataas na porsyento ng pagkamatay dahil sa postoperative dumudugo. Upang alisin ito, iba't ibang mga diskarte ang ginamit. Kaya, ang Italyano propesor Porro ay iminungkahi pagkatapos ng pagkuha ng sanggol upang tanggalin at ang matris at sa gayon maiwasan ang pagdurugo. Ang paraan ng pagsasakatuparan ng operasyon ay nabawasan ang dami ng namamatay ng pambabae 4 na beses. Ang huling punto sa tanong na ito ay inilagay ng sumlenger, kapag sa unang pagkakataon noong 1882 ay isinasagawa ang pamamaraan ng pagpapataw ng silver wire seams sa matris. Pagkatapos nito, ang mga surgeon ng obstetric ay patuloy na nagpapabuti sa pamamaraan na ito.

Ang pag-unlad ng operasyon at pagbubukas ng antibiotics ay humantong sa katunayan na sa 50 taon ng ika-20 siglo, 4 porsiyento ng mga bata ay lumitaw sa tulong ng mga seksyon ng Cesarean, at 20 taon mamaya, 5 porsiyento.

Sa kabila ng katotohanan na ang seksyon ng Cesarean ay isang operasyon, sa lahat ng posibleng mga komplikasyon ng postoperative, ang pagtaas ng bilang ng mga kababaihan ay mas pinipili ang pamamaraan na ito dahil sa takot sa natural na genera. Ang kakulangan ng mahigpit na reseta sa batas kapag ang isang seksyon ng Cesarean ay dapat isagawa, ay nagbibigay ng isang doktor ng pagkakataon na gawin sa kanyang paghuhusga at sa kahilingan ng babae mismo.

Ang fashion sa caesarean section ay provoked hindi lamang sa pamamagitan ng posibilidad ng "mabilis" upang malutas ang problema, ngunit din ang pinansiyal na bahagi ng tanong. Ang higit pa at higit pang mga klinika ay nag-aalok ng paghahatid ng pagpapatakbo ng kababaihan upang maiwasan ang sakit at mabilis na manganak. Ang Berlin Clinic Sharic sa tanong na ito ay nagpunta pa. Nag-aalok siya ng serbisyo ng tinatawag na "imperyal na kapanganakan." Ayon sa mga doktor ng klinika na ito, ang kapanganakan ng isang emperador ay posible upang madama ang kagandahan ng natural na genera nang walang masakit na mga kontraksyon. Ang pagkakaiba ng operasyong ito ay ang lokal na anesthesia ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga magulang ng hitsura ng sanggol. Sa panahon ng pagkuha ng isang bata mula sa sinapupunan ng ina, ang proteksiyon na ina at surgeon ay binabaan at sa gayon ay bigyan ang ina at ama ( kung siya ay malapit na) Ang kakayahang obserbahan ang kapanganakan ng isang bata. Pinapayagan ang ama na i-cut ang umbilical cord, kung saan inilagay ng sanggol ang Ina sa dibdib. Pagkatapos ng pagpindot na pamamaraan, ang canvas ay taasan, at natapos ng mga doktor ang operasyon.

Kailan kailangan ang seksyon ng Cesarean?

Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa mga seksyon ng Cesarean - binalak at emerhensiya. Ang binalak ay ang una kapag una, kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ang patotoo para dito ay tinutukoy.

Dapat pansinin na ang patotoo na ito ay maaaring mag-iba sa panahon ng pagbubuntis. Kaya, ang binabaan na inunan ay maaaring lumipat sa itaas na bahagi ng matris at pagkatapos ay ang pangangailangan para sa isang operasyon ay nawala. Ang isang katulad na sitwasyon ay nangyayari sa prutas. Ito ay kilala na ang prutas ay nagbabago sa posisyon nito sa panahon ng pagbubuntis. Kaya, mula sa transverse posisyon, maaari itong pumunta sa longitudinal. Kung minsan ang mga naturang pagbabago ay maaaring mangyari nang literal ng ilang araw bago ang paghahatid. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang patuloy na subaybayan ( patuloy na pagmamasid) Ang estado ng sanggol at ang ina, at bago ang itinalagang operasyon muli upang sumailalim sa isang ultrasound na pag-aaral.

Ang seksyon ng Caesarean ay kinakailangan kung ang mga sumusunod na pathologies ay naroroon:

  • cesarean cross-section sa kasaysayan at ang kabiguan ng peklat pagkatapos nito;
  • anomalies attaching placenta ( kabuuang o bahagyang placenta prediction.);
  • pagpapapangit ng mga buto ng pelvis o anatomically makitid pelvis;
  • anomalya ng posisyon ng pangsanggol ( pelvic Preview, Cross Position.);
  • malaking prutas ( higit sa 4 kg.) o higanteng prutas ( higit sa 5 kg.), o maraming pagbubuntis;
  • malakas na pathologies mula sa mga kaugnay na ina at di-pagbubuntis.

Nakaraang seksyon ng Cesarean at kabiguan ng peklat pagkatapos nito

Bilang isang panuntunan, ang seksyon ng Cesarean Cross ay hindi nagsagawa ng paulit-ulit na physiological genera. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng isang peklat sa matris pagkatapos ng unang pagpapatakbo paghahatid. Ito ay walang anuman kundi isang nag-uugnay na tisyu na hindi ma-pag-urong at pag-abot ( hindi tulad ng kalamnan tissue.). Ang panganib ay namamalagi sa katotohanan na sa susunod na kapanganakan, ang lugar ng peklat ay maaaring ang lugar ng pagkalagot ng matris.

Ang paraan ng peklat ay nabuo ay tinutukoy ng panahon ng postoperative. Kung, pagkatapos ng unang seksyon ng Cesarean, ang babae ay may ilan mga nagpapasiklab na komplikasyon (na kung saan ay madalas), ang peklat ay maaaring maantala. Ang kayamanan ng peklat bago ang sumusunod na kapanganakan ay tinutukoy ng ultrasound research ( Ultratunog). Kung may mas mababa sa 3 sentimetro sa ultrasound ng peklat, ang mga gilid ay hindi pantay, at ang pagkonekta ng tisyu ay nakikita sa istraktura nito, pagkatapos ay ang peklat ay itinuturing na walang kabuluhan at ang doktor ay gumagawa ng isang desisyon na pabor sa paulit-ulit na mga seksyon ng Cesarean. Maraming iba pang mga kadahilanan ang nakakaapekto rin sa desisyon na ito. Halimbawa, ang malaking prutas, ang pagkakaroon ng maraming pagbubuntis ( twins o triple.) O ang patolohiya ng ina ay magiging pabor sa seksyon ng Cesarean. Minsan ang doktor, kahit na walang contraindications, ngunit upang ibukod mga posibleng komplikasyon, Resorts sa seksyon ng Cesarean.

Minsan sa kapanganakan ang kanilang sarili, ang mga palatandaan ng kababaan ng peklat ay maaaring lumitaw, at may banta ng pagkasira ng matris. Pagkatapos ay natupad ang seksyon ng Emergency Caesarean.

Anomalies attaching Placenta.

Ang walang pasubaling indikasyon sa seksyon ng Cesarean ay ang kabuuang prelation ng inunan. Sa kasong ito, ang inunan, na karaniwang naka-attach sa upper Departments. uterus ( dNU o katawan ng matris), na matatagpuan sa mas mababang mga segment nito. Sa kabuuan o kumpletong prelation ng inunan, ganap na magkakapatong ang panloob na ZEV, na may bahagyang - higit sa isang ikatlo. Panloob na zev na tinatawag na mas mababang butas Sa serviks, ang matris, na kumokonekta sa uterus at vagina cavity. Sa pamamagitan ng butas na ito, ang ulo ng fetus ay pumasa mula sa matris sa panloob na gabay, at mula roon sa labas.

Ang pagkalat ng kumpletong prelationship ng inunan ay mas mababa sa 1 porsiyento ng kabuuang halaga ng paggawa. Ang natural na panganganak ay nagiging imposible, dahil ang panloob na ZEV, kung saan ang prutas ay dapat pumasa, hinarangan ang inunan. Din kapag pinutol ang matris ( na pinaka-intensibo sa mas mababang mga kagawaran) Ang inunan ay mag-alis, na magkakaroon ng pagdurugo. Samakatuwid, sa kumpletong prelation ng inunan, ang paghahatid ng mga seksyon ng Cesarean ay sapilitan.

Sa bahagyang pagputol ng inunan, ang pagpili ng paggawa ay tinutukoy ng pagkakaroon ng mga komplikasyon. Kaya, kung kasama ang pagbubuntis maling posisyon Ang fetus o mayroong isang peklat sa matris, pagkatapos ang panganganak ay pinapayagan ng interbensyon sa pagpapatakbo.

Sa kaso ng hindi kumpleto na preteal, ang seksyon ng Cesarean ay isinasagawa sa mga sumusunod na komplikasyon:

  • transverse posisyon ng fetus;
  • insolvent scar sa matris;
  • polyhydramnion at oligohydramnion ( multi-way o lowland.);
  • di-pagsunod sa mga sukat ng pelvis at ang sukat ng sanggol;
  • maramihang pagbubuntis;
  • edad ng mga kababaihan na mas matanda kaysa sa 30 taong gulang.
Ang mga anomalya ng mga attachment ay maaaring ipahiwatig hindi lamang sa nakaplanong caesarean section, kundi pati na rin sa emergency. Kaya, ang pangunahing sintomas ng preposisyon ng inunan ay pana-panahong pagdurugo. Ang pagdurugo na ito ay nangyayari nang walang sakit, ngunit nakikilala sa kasaganaan nito. Ito ay nagiging pangunahing sanhi ng gutom na oxygen ng fetus at mahinang self-halalan ng ina. Samakatuwid, madalas, masaganang pagdurugo ay ipinahiwatig sa paghahatid ng emerhensiya ng seksyon ng Cesarean.

Pagpapapangit ng mga buto pelvis o makitid pelvis.

Ang mga anomalya ng pag-unlad ng mga buto ng pelvis ay isa sa mga sanhi ng matagalang kapanganakan. Ang pelvis ay maaaring deformed sa pamamagitan ng iba't ibang mga kadahilanan na nagmumula sa parehong pagkabata at sa isang adult na panahon ng buhay.

Ang pinaka-karaniwang dahilan ng pagpapapangit ng pelvic bones ay:

  • rachitism o poliomyelitis inilipat sa pagkabata;
  • mahina nutrisyon sa pagkabata;
  • spinal deformation, kabilang ang tailbone;
  • pinsala sa mga buto ng pelvis at ang kanilang mga compound bilang isang resulta ng mga pinsala;
  • pinsala sa pelvic bones at ang kanilang mga compound dahil sa neoplasms o sakit tulad ng tuberculosis;
  • congenital anomalies para sa pag-unlad ng mga buto ng pelvis.
Ang deformed pelvis ay nagsisilbing barrier upang ipasa ang bata sa pamamagitan ng mga generic na landas. Kasabay nito, ang una ay maaaring pumasok sa isang maliit na pelvis, ngunit higit pa dahil sa anumang mga lokal na narrowings, ang pag-promote nito ay hampered.

Kung may makitid na pelvis, ang ulo ng bata sa simula ay hindi maaaring pumasok sa isang maliit na pelvis. Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa patolohiya na ito - anatomically at clinically makitid pelvis.

Ang isang makitid mula sa isang anatomical punto ng view ay ang pelvis na tinatawag na pelvis, ang mga sukat na kung saan ay higit sa 1.5 - 2 sentimetro mas mababa kaysa sa laki ng normal na pelvis. Kasabay nito, kahit na ang paglihis mula sa pamantayan ng hindi bababa sa isa sa mga sukat ng pelvis ay humahantong sa mga komplikasyon.

Ang mga sukat ng normal na pelvis ay:

  • panlabas na conjugate - Ang distansya sa pagitan ng backdrop ng pump at ang itaas na hangganan ng pubic articulation ay hindi bababa sa 20-21 sentimetro;
  • true Conjugata. - Mula sa haba ng panlabas, 9 sentimetro ay bawas, na magiging katumbas ng 11 - 12 sentimetro nang naaayon.
  • inter-size - Ang distansya sa pagitan ng itaas na iliacs ay dapat na 25-26 sentimetro;
  • haba sa pagitan ng mga pinaka-remote na punto ng iliac ridges. Dapat itong hindi bababa sa 28-29 sentimetro.
Batay sa kung magkano mas mababa ang sukat Ang pelvis, ay naglaan ng ilang antas ng pelvic makitid. Ang ikatlo at ikaapat na antas ng pelvis ay isang walang pasubaling indikasyon sa seksyon ng Cesarean. Sa una at pangalawa, ang sukat ng fetus, at kung ang prutas ay isang maliit, gayundin ang walang komplikasyon, pagkatapos ay natupad ang natural na paggawa. Bilang isang panuntunan, ang mga degree ng pelvis ay tinutukoy ng laki ng tunay na conjugates.

Degrees ng makitid pelvis.

Ang laki ng tunay na conjugates Ang antas ng makitid na pelvis Pagpipilian ng panganganak
9 - 11 sentimetro Ako degree ng makitid pelvis. Posible ang natural na panganganak.
7.5 - 9 sentimetro II degree ng makitid pelvis. Kung ang fetus ay mas mababa sa 3.5 kg, posible ang natural na paggawa. Kung higit sa 3.5 kg, pagkatapos ay ang solusyon ay gagawin sa pabor ng seksyon ng Cesarean. Mahusay na posibilidad ng mga komplikasyon.
6.5 - 7.5 sentimetro III degree ng makitid pelvis. Imposible ang natural na panganganak.
Mas mababa sa 6.5 sentimetro IV degree ng makitid pelvis. Iba pang seksyon ng Cesarean.

Ang isang makitid na pelvis ay kumplikado ng daloy ng hindi lamang ang kapanganakan, kundi pati na rin ang pagbubuntis. Sa late time.Kapag ang ulo ng sanggol ay hindi bumaba sa isang maliit na pelvis ( dahil ito ay mas maraming laki ng pelvis.), ang matris ay sapilitang umakyat. Ang lumalagong at tumataas na matris ay naglalagay ng presyon sa dibdib at, naaayon, sa mga baga. Sa buntis, lumilitaw ang isang malinaw na kakulangan dahil dito.

Anomalya ng posisyon ng fetus

Kapag ang fetal ay matatagpuan sa isang matris buntis, dalawang pamantayan ay tinatayang - ang pagkakaroon ng sanggol at ang posisyon nito. Ang posisyon ng fetus ay tinatawag na ratio ng vertical axis ng bata sa may isang ina axis. Gamit ang paayon na posisyon ng sanggol, ang axis ng bata ay tumutugma sa axis ng master. Sa kasong ito, kung walang iba pang mga contraindications, ang paggawa ay pinapayagan sa isang natural na paraan. Sa isang posisyon ng krus, ang axis ng sanggol ay bumubuo ng isang tuwid na anggulo sa axis. Sa kasong ito, ang prutas ay hindi maaaring pumasok sa isang maliit na pelvis, upang patuloy na dumaan sa mga generic na landas ng isang babae. Samakatuwid, ang probisyon na ito, kung hindi ito nagbabago sa pagtatapos ng ikatlong semestre, ay isang ganap na indikasyon sa seksyon ng Cesarean.

Ang pag-iwas sa fetus characterizes na dulo, ulo o pelvic, ay matatagpuan sa pasukan sa isang maliit na pelvis. Noong 95 - 97 porsiyento ng mga kaso, ang presensya ng ulo ng sanggol ay sinusunod, kung saan matatagpuan ang ulo ng fetus sa pasukan sa maliit na pelvis. Sa preview na ito sa kapanganakan ng isang bata, lumilitaw ang kanyang ulo sa simula, at pagkatapos ay ang natitirang bahagi ng katawan. Na may pelvic preview, ang kapanganakan ay nangyayari sa laban ( unang binti at pagkatapos ay ulo), Dahil ang entrance sa maliit na pelvis ay matatagpuan ang pelvic dulo ng bata. Ang prediksyon ng pelvic ay hindi isang walang pasubaling indikasyon sa seksyon ng Cesarean. Kung ang mga buntis na kababaihan ay naglalagay ng iba pang mga pathologies, ang edad nito ay mas mababa sa 30 taong gulang, at ang mga sukat ng pelvis ay tumutugma sa tinatayang laki ng sanggol, natural na panganganak maaari. Kadalasan, na may pelvic preview, ang desisyon na pabor sa seksyon ng Cesarean ay ginawa ng isang doktor nang isa-isa.

Malaking prutas o maraming pagbubuntis

Ang pinakamalaking ay ang fetus na may timbang na higit sa 4 kilo. Ang malaking prutas mismo ay hindi nangangahulugan na ang natural na paggawa ay imposible. Gayunpaman, kasabay ng iba pang mga pangyayari ( makitid na pelvis ng unang antas, ang unang paghahatid pagkatapos ng 30) Siya ay nagiging isang indikasyon sa seksyon ng Cesarean.

Ang mga diskarte sa pagkakaroon ng genera sa pagkakaroon ng isang fetus higit sa 4 kilo sa iba't ibang mga bansa ay hindi pantay. Sa Europa, ang gayong prutas, kahit na sa kawalan ng iba pang mga komplikasyon at ligtas na nalutas ang mga nakaraang kapanganakan, ay isang indikasyon sa seksyon ng Cesarean.

Katulad nito, ang mga espesyalista ay angkop din para sa pagsasagawa ng kapanganakan sa maraming pagbubuntis. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang gayong pagbubuntis ay kadalasang nagpapatuloy sa iba't ibang mga anomalya ng prelationship at posisyon ng sanggol. Kadalasan, natagpuan ng mga kambal ang kanilang sarili sa isang pelvic preview. Minsan ang isang prutas ay matatagpuan sa cranial presence, at ang isa sa pelvic. Ang absolute indikasyon sa seksyon ng cesarean ay ang cross position ng buong twins.

Kasabay nito, ito ay nagkakahalaga ng noting na parehong sa kaso ng isang malaking sanggol, at sa kaso ng maraming pagbubuntis, natural na paghahatid ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng mga puwang ng puki, napaaga extinguishing ng tubig. Ang isa sa mga pinaka-seryosong komplikasyon para sa naturang kapanganakan ay ang kahinaan ng generic na aktibidad. Maaaring mangyari ito sa simula ng panganganak at sa proseso. Kung ang kahinaan ng pangkaraniwang aktibidad ay ipinahayag bago ang panganganak, ang doktor ay maaaring lumipat sa seksyon ng Emergency Cesarean. Gayundin ang kapanganakan ng isang malaking sanggol mas madalas kaysa sa iba pang mga kaso ay kumplikado sa pamamagitan ng trauma ng ina at anak. Samakatuwid, tulad ng madalas na mangyayari, ang tanong ng paraan ng panganganak ay tinutukoy ng doktor nang isa-isa.

Sa isang unscheduled cesarean seksyon sa kaso ng isang malaking sanggol, ito ay resorted kung:

  • ang kahinaan ng pangkaraniwang aktibidad ay ipinahayag;
  • ang oxygen starvation ng fetus ay diagnosed;
  • ang mga sukat ng pelvis ay hindi tumutugma sa laki ng sanggol.

Malakas na pathologies mula sa mga kaugnay na ina at di-pagbubuntis

Ang isang indikasyon ng operasyon ay din ang patolohiya ng mga ina na nauugnay sa pagbubuntis o hindi kaugnay. Ang una ay hinulaang sa iba't ibang antas ng gravity at eclampsia. Ang buntis na estado ay tinatawag na buntis na estado, na ipinakita ng edema, nadagdagan ang presyon ng arterya at protina sa ihi. Eclampsia ay kritikal na sitwasyonna nagpapakita ng sarili nito isang matalim na pagtaas Arterial presyon, pagkawala ng kamalayan at convulsions. Ang dalawang estado ay nagbabanta sa buhay ng ina at ng bata. Ang natural na panganganak sa mga pathologies ay mahirap, dahil ang biglang pagtaas ng presyon ay maaaring maging sanhi ng edema ng liwanag, talamak na pagkabigo sa puso. Sa isang masakit na binuo eclampsia, na sinamahan ng mga seizures at ang malubhang kondisyon ng babae, ay inilipat sa seksyon ng Emergency Cesarean.

Ang kalusugan ng kababaihan ay maaaring magbanta hindi lamang ang mga pathology na dulot ng pagbubuntis, kundi pati na rin ang mga sakit na may kaugnayan.

Ang seksyon ng Ceseary ay nangangailangan ng mga sumusunod na sakit:

  • malubhang pagkabigo sa puso;
  • paglala ng pagkabigo ng bato;
  • retinal detachment sa ito o nakaraang pagbubuntis;
  • paglala ng mga impeksyon sa ihi;
  • mioma cervix at iba pang mga tumor.
Ang mga sakit na ito na may likas na panganganak ay maaaring magbanta sa kalusugan ng ina o pigilan ang bata na itaguyod ang mga katotohanan ng bata. Halimbawa, ang mioma ng cervix ay lilikha ng isang mekanikal na balakid sa pagpasa ng fetus. Sa isang aktibong impeksiyon sa sekswal, ang isang mas mataas na panganib ng impeksiyon ng isang bata ay nilikha din sa sandaling ito kapag siya ay pumasa sa kapanganakan.

Ang mga pagbabago sa dystrophic mula sa retina ay isang madalas na indikasyon upang magsagawa ng mga seksyon ng Cesarean. Ang dahilan dito ay ang mga patak ng presyon ng dugo, na lumitaw sa natural na genus. Dahil dito, ang panganib ng retinal detachment sa mga kababaihan na may myopia ay lilitaw. Dapat pansinin na ang panganib ng detatsment ay sinusunod sa mga kaso ng malubhang myopia ( myopia mula sa minus 3 diopters).

Ang seksyon ng Emergency Caesarean ay isinasagawa nang hindi naka-iskedyul dahil sa mga komplikasyon na lumitaw sa kapanganakan.

Mga pathologies, kapag tinutukoy ang isang unscheduled caesarean section, ay:

  • mahina generic na aktibidad;
  • napaaga na paglayo ng placental;
  • ang banta ng pagkasira ng matris;
  • clinically makitid pelvis.

Mahina generic na aktibidad

Ang patolohiya na ito, na nangyayari sa panganganak at nailalarawan sa pamamagitan ng mahina, panandaliang mga laban o ang kanilang kumpletong kawalan. Maaari itong maging pangunahing at pangalawang. Gamit ang pangunahing dinamika ng trabaho na orihinal na wala, na ang pangalawang paunang contraction ay mabuti, ngunit pagkatapos ay magpahina. Bilang resulta, ang panganganak ay naantala. Ang tamad na generic na aktibidad ay ang sanhi ng gutom na oxygen ( hypoxia.) Fetal at trauma nito. Kapag tinutukoy ang patolohiya na ito, ang isang pagpapatakbo ng paghahatid ay isinasagawa sa isang emergency order.

Preempture placent detachment.

Ang napaaga na pagkaantala sa pagkaantala ay kumplikado sa paglitaw ng nakamamatay na pagdurugo. Ang pagdurugo na ito ay masakit, at pinaka-mahalaga - masagana. Ang napakalaking pagkawala ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng ina at sanggol. Mayroong ilang mga grado ng grabidad ng patolohiya na ito. Minsan, kung ang detatsment ay hindi gaanong mahalaga, maipapayo na ilapat ang mga taktika na umaasa. Ito ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay para sa estado ng sanggol. Kung umuunlad ang detatsment ng inunan, kinakailangan upang mapilit ang isang paghihiwalay ng ugat ng mga seksyon ng Caesarean.

Pagbabanta ng rupture matris

Ang uterus break ay ang pinaka-mapanganib na komplikasyon sa panganganak. Sa kabutihang palad, ang dalas nito ay hindi lalampas sa 0.5 porsiyento. Sa kaganapan ng isang banta ng paglabag, ang matris ay nagbabago ng hugis nito, nagiging masakit, at ang prutas ay huminto sa paglipat. Ang pambabae ay nasasabik, ang presyon ng dugo nito ay bumaba nang masakit. Ang pangunahing sintomas ay isang matinding sakit ng tiyan. Ang uterus rupture ay nagtatapos sa isang nakamamatay na kinalabasan para sa fetus. Sa unang palatandaan ng puwang ng babae sa paggawa, ang mga gamot ay hinirang, na nagpapahinga sa matris at alisin ang mga pagbawas nito. Sa kahanay, ang pambabae sa emergency order ay inilipat sa operating at unfold operasyon.

Clinically makitid pelvis.

Ang isang clinically makitid pelvis ay ang isa na nakita sa kapanganakan ang kanilang mga sarili sa pagkakaroon ng isang malaking sanggol. Ang mga sukat ng clinically makitid pelvis tumutugma sa normal, ngunit hindi tumutugma sa laki ng sanggol. Ang ganitong pelvis ay nagiging sanhi ng matagalang paggawa at samakatuwid ay maaaring ipahiwatig sa emergency cesarean cross section. Ang sanhi ng klinikal na pelvis ay hindi tama ang pagkalkula ng laki ng sanggol. Kaya, ang laki at bigat ng sanggol ay maaaring humigit-kumulang kalkulahin sa circumference ng tiyan ng isang buntis o ayon sa ultrasound. Kung ang pamamaraan na ito ay hindi ginawa nang maaga, ang panganib ng pagtuklas ng clinically makitid pelvis rises. Ang komplikasyon nito ay ang mga pundya ng pundya, at sa mga bihirang kaso at matris.

"Para sa" at "laban sa" cesarean sections.

Sa kabila ng mataas na porsyento ng pagtuklas ng seksyon ng Cesarean, ang operasyon na ito ay hindi katumbas ng physiological genus. Ang opinyon na ito ay adhered sa isang bilang ng mga espesyalista na naniniwala na ang naturang "demand" sa seksyon ng Cesarean Cross ay hindi normal. Ang problema ng paglaki ng bilang ng mga kababaihan na mas gusto panganganak sa ilalim ng anesthesia ay hindi kaya hindi nakakapinsala. Pagkatapos ng lahat, pinapadali ang sarili mula sa pagdurusa, pinalalakas nila ang karagdagang buhay hindi lamang sa kanilang sarili, kundi pati na rin sa kanilang anak.

Upang tantyahin ang lahat ng mga "kalamangan at kahinaan" cesarean seksyon, ito ay kinakailangan upang tandaan na sa 15 - 20 porsiyento kaso, ang ganitong uri ng operasyon ng kirurhiko ay dinala pa rin ayon sa mga indikasyon ng buhay. Ayon sa kung sino, 15 porsiyento ay ang mga pathologies na nakakahadlang sa likas na mga clause.

Pluses ng cesarean section.

Ang isang nakaplanong o emergency caesarean section ay tumutulong upang ligtas na alisin ang prutas kapag ito ay imposible natural. Ang pangunahing bentahe ng seksyon ng Cesarean ay ang kaligtasan ng buhay ng ina at ng bata sa mga kaso kung saan sila ay nanganganib sa isang nakamamatay na kinalabasan. Pagkatapos ng lahat, maraming mga pathologies at kondisyon sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magtapos sa loob kapag nagsasagawa ng natural na genera.

Imposible ang natural na panganganak sa mga sumusunod na kaso:

  • kabuuang preview ng inunan;
  • transverse posisyon ng fetus;
  • makitid na pelvis 3 at 4 degrees;
  • mabigat nagbabanta sa buhay Ina patolohiya ( mga tumor sa isang maliit na pelvis, mabigat na gestosis).
Sa mga kasong ito, ang operasyon ay nagliligtas sa buhay ng parehong ina at isang bata. Ang isa pang plus ng Cesarean ay ang posibilidad ng emerhensiya nito sa mga kaso kung saan siya ay biglang may pangangailangan. Halimbawa, may mahinang generic na gawain, kapag ang matris ay hindi mabawasan nang normal at ang bata ay nagbabanta sa kamatayan.

Dagdag pa, ang seksyon ng Cesarean ay ang kakayahang pigilan ang mga komplikasyon ng natural na genera bilang mga putol na putol at matris.

Ang isang mahalagang plus para sa sex life ay ang pangangalaga ng sex tract. Pagkatapos ng lahat, itulak ang bunga ng vagina stretching ng isang babae. Ang sitwasyon ay mas masahol pa kung may epizotomy sa panganganak. Sa ganitong kirurhiko pagmamanipula, ang likod na pader ng puki ay ginawa, upang maiwasan ang mga break at mas madaling itulak ang prutas. Pagkatapos ng episiotomy, ang karagdagang buhay sa sex ay makabuluhang kumplikado. Ito ay dahil sa parehong lumalawak ng puki, at may mahabang di-seams dito. Ang seksyon ng Cesarean ay magbabawas sa panganib ng pagkukulang at pagbagsak ng mga panloob na maselang bahagi ng katawan ( uterus and vagina.), lumalawak ng kalamnan pelvis at hindi sinasadya urinals na nauugnay sa lumalawak.

Ang isang mahalagang bentahe para sa maraming kababaihan ay ang mga kapanganakan ay mabilis na pumasa at walang sakit, at maaari mong i-program ang mga ito anumang oras. Ang kawalan ng sakit ay isa sa mga pinaka-stimulating na mga kadahilanan, dahil ang takot sa masakit na likas na genus ay halos lahat ng kababaihan. Ang seksyon ng Caesarean ay naka-fencing din ng isang anak na ipinanganak mula sa. posibleng pinsalana madaling makukuha sa kumplikado at matagalang kapanganakan. Ang bata ay may pinakamalaking panganib kapag ang iba't ibang mga pamamaraan ng third-party ay ginagamit sa natural na genus. Ang mga ito ay maaaring mga nippers o vacuum extraction ng fetus. Sa mga kasong ito, ang bata ay kadalasang nakakakuha ng pinsala sa utak, na pagkatapos ay nakakaapekto sa kanyang kalusugan.

Kahinaan ng Caesarean section para sa pambabae

Sa kabila ng lahat ng tila lightness at bilis ng operasyon ( tumatagal ng 40 minuto) Ang seksyon ng Caesarean ay nananatiling isang mapaghamong operasyon. Ang kahinaan ng interbensyong ito sa pagpapatakbo ay apektado ng parehong bata at ang ina.

Ang mga operasyon para sa mga kababaihan ay nabawasan sa parehong uri ng mga komplikasyon at komplikasyon ng postoperative na maaaring lumabas sa operasyon mismo.

Ang mga minus ng mga seksyon ng Cesarean para sa ina ay:

  • postoperative complications;
  • mahaba panahon ng pagbawi;
  • postpartum depression;
  • mga kahirapan sa pagpapasuso pagkatapos ng operasyon.
Malaking porsyento ng mga komplikasyon ng postoperative
Dahil ang seksyon ng Cesarean ay isang operasyon, nagdadala ito ng lahat ng kahinaan na nauugnay sa mga komplikasyon ng postoperative. Ito ay pangunahing impeksiyon, ang panganib ng pag-unlad na kung saan ay mas mataas sa seksyon ng Cesarean kaysa sa natural na panganganak.

Ang panganib ng pag-unlad ay lalong mataas sa emergency, hindi naka-iskedyul na operasyon. Dahil sa agarang kontak ng matris na may nonzero kapaligiran Ang mga pathogenic microorganisms ay nahuhulog dito. Ang mga microorganisms ay kasunod na pinagmumulan ng impeksiyon, kadalasan - endometritis.

100 porsiyento na mga kaso sa caesarean section, tulad ng iba pang mga operasyon, isang malaking halaga ng dugo ay nawala. Ang halaga ng dugo na nawawala ang babae sa dalawa, o kahit na tatlong beses ang lakas ng tunog na nawawala ang isang babae sa natural na breed. Ito ay nagiging sanhi ng kahinaan at karamdaman sa postoperative period. Kung ang isang babae ay nagdusa mula sa anemia hanggang sa panganganak ( nabawasan ang nilalaman Hemoglobin.), pagkatapos ay lalong lumala ang kanyang kalagayan. Upang ibalik ang dugo na ito, kadalasang resort sa transfusion ( transfusion of donor blood to the body.), na nauugnay din sa mga panganib ng pag-unlad ng mga epekto.
Ang pinakamahirap na komplikasyon ay nauugnay sa kawalan ng pakiramdam at anesthetic action sa ina at sanggol.

Mahabang panahon ng pagbawi
Pagkatapos ng operasyon sa matris, bumababa ang kakayahang kontraktwal nito. Ito, pati na rin ang may kapansanan sa suplay ng dugo ( dahil sa pinsala sa mga vessel sa panahon ng operasyon) Ito ay nagiging sanhi ng mahabang pagpapagaling nito. Ang matagal na panahon ng pagbawi ay pinalubha rin ng postoperative seam, na maaaring madalas na ikalat. Ang pagbawi ng kalamnan ay hindi maaaring magsimula kaagad pagkatapos ng operasyon, dahil sa isang buwan - dalawa pagkatapos nito pisikal na ehersisyo Ipinagbabawal.

Ang lahat ng ito ay naglilimita sa kinakailangang kontak ng ina at anak. Ang isang babae ay hindi agad nagsisimula sa pagpapakain ng dibdib, at ang pangangalaga ng sanggol ay mahirap.
Ang panahon ng pagbawi ay naantala kung ang isang babae ay may mga komplikasyon. Kadalasan, ang bituka peristalsis ay nabalisa, na nagiging sanhi ng mahabang paninigas ng dumi.

Sa mga kababaihan, pagkatapos ng seksyon ng Cesarean, ang panganib ng muling pag-ospital sa unang 30 araw ay 3 beses na mas mataas kaysa sa mga kababaihan na nagsilang ng natural. Ito ay nauugnay din sa pagpapaunlad ng mga madalas na komplikasyon.

Ang matagalang panahon ng pagbawi ay dahil sa pagkilos ng anesthesia. Kaya, sa mga unang araw pagkatapos ng anesthesia, ang babae ay nag-aalala ng malakas na pananakit ng ulo, pagduduwal, minsan pagsusuka. Ang sakit sa lugar ng pagpapasok ng epidural anesthesia ay naglilimita sa mga paggalaw ng ina at negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan nito.

Postpartum depression.
Bilang karagdagan sa mga kahihinatnan na maaaring makapinsala sa kalusugan ng ina, mayroong isang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at isang malaking panganib na magkaroon ng depresyon ng postpartum. Maraming kababaihan ang maaaring magdusa mula sa katotohanan na hindi sila nagbigay ng kapanganakan sa isang bata. Naniniwala ang mga eksperto na ang kontak ng naantalang pakikipag-ugnayan sa bata at kakulangan ng malapit sa panganganak.

Ito ay kilala na mula sa postpartum depression ( kaninong dalas ay lumalaki kamakailan lamang ) Walang sinuman ang nakaseguro. Gayunpaman, ang panganib ng pag-unlad nito ay mas mataas, ayon sa maraming mga eksperto, kababaihan na may undergone interbensyon sa pagpapatakbo. Ang depresyon ay nauugnay sa isang pangmatagalang panahon ng pagbabawas, at sa pakiramdam na may isang bono sa sanggol. Sa pag-unlad nito, ang parehong psycho-emosyonal na mga kadahilanan at endocrine ay nakikilahok.
Sa isang seksyon ng Cesarean, ang isang mataas na porsyento ng maagang postpartum depression ay naitala, na nagpapakita mismo sa unang linggo pagkatapos ng panganganak.

Mga kahirapan upang simulan ang pagpapakain pagkatapos ng operasyon
Pagkatapos ng operasyon, may mga problema sa pagpapakain. Ito ay dahil sa dalawang dahilan. Ang unang namamalagi sa katotohanan na ang unang gatas ( colostrum.) Ito ay hindi angkop para sa pagpapakain ng isang bata dahil sa pagtagos ng mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam. Samakatuwid, sa unang araw pagkatapos ng operasyon, ang bata ay hindi dapat maging breastfeed. Kung ang babae ay nakaranas ng isang karaniwang kawalan ng pakiramdam, pagkatapos ay ang pagpapakain ng bata ay lumilipat nang ilang linggo, dahil ang mga anesthetics na ginagamit para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay mas malakas, at magpatuloy at nakabalangkas na mas mahaba. Ang ikalawang dahilan ay ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng postoperative na pumipigil sa buong pag-aalaga at pagpapakain ng bata.

Corsarean cross sections para sa isang bata

Ang pangunahing minus para sa bata sa panahon ng operasyon mismo ay negatibong epekto anestesya. General anesthesia kamakailan ay nakakatugon sa higit pa at mas kaunti, ngunit, gayunpaman, ang mga gamot na ginamit dito ay negatibong nakakaapekto sa respiratory at nervous system ng bata. Ang lokal na anesthesia ay hindi nakakapinsala sa sanggol, ngunit ang panganib ng pang-aapi ng mga mahahalagang bahagi ng katawan at mga sistema ay naroon pa rin. Kadalasan, ang mga bata pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean Ang mga unang araw ay napaka-tamad, na nauugnay sa pagkilos sa mga ito anesthetics at kalamnan relaxants ( mga gamot na may nakakarelaks na epekto sa mga kalamnan).

Ang isa pang makabuluhang minus ay isang mahinang pagbagay ng sanggol sa panlabas na kapaligiran pagkatapos ng operasyon. Sa likas na genus, ang prutas na dumadaan sa pangkaraniwang landas ng ina ay unti-unting inangkop sa mga pagbabago sa panlabas na kapaligiran. Nag-aangkop ito sa isang bagong presyon, liwanag, temperatura. Pagkatapos ng lahat, sa loob ng 9 na buwan, ito ay nasa parehong klima. Sa isang seksyon ng Cesarean, kapag ang bata ay nahuhulog nang masakit mula sa matris ng ina, walang ganitong pagbagay. Sa kasong ito, ang bata ay nakakaranas ng isang matalim na patak ng presyur sa atmospera, na, siyempre, negatibong nakakaapekto sa nervous system nito. Ang ilan ay naniniwala na ang naturang kaugalian ay nasa hinaharap na mga sanhi ng mga problema sa tono ng mga sisidlan sa mga bata ( halimbawa, ang sanhi ng banal na vascular dystonia.).

Ang isa pang komplikasyon para sa bata ay ang fetal fluid delay syndrome. Alam na ang bata, na nasa sinapupunan ng ina, ay tumatanggap ng kinakailangang oxygen sa pamamagitan ng umbilical cord. Ang mga baga nito ay puno ng hangin, ngunit sa pamamagitan ng likido. Kapag dumadaan sa pangkaraniwang landas, ang likidong ito ay itinutulak at isang maliit na halaga lamang ang tinanggal gamit ang isang aspirator. Ang isang bata na lumitaw sa liwanag ng seksyon ng Cesarean, ang likidong ito ay madalas na nananatili sa mga baga. Minsan ito ay nasisipsip ng pulmonary cloth, ngunit sa weakened children ang likido na ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pneumonia.

Tulad ng likas na panganganak, na may seksyon ng Caesarean ay may panganib ng pinsala sa bata na may kahirapan sa pagpilit. Gayunpaman, ang panganib ng pinsala sa. ang kasong ito Mas mababa.

Mayroong maraming mga siyentipikong mga pahayagan sa katotohanan na ang mga bata na ipinanganak bilang isang resulta ng seksyon ng Cesarean ay mas malamang na aututismo, isang kakulangan ng pansin at hyperactivity, ay mas mababa ang stress lumalaban. Karamihan sa mga ito ay pinagtatalunan ng mga eksperto, dahil kahit na sila ay mahalaga at mahalaga, maraming isaalang-alang ito, ngunit pa rin ang isang episode sa buhay ng isang bata. Matapos manganak, isang buong kumplikado para sa pangangalaga at edukasyon, na tumutukoy sa kaisipan at pisikal na kalusugan ng bata.

Sa kabila ng kasaganaan ng mga minus, ang seksyon ng Cesarean ay minsan lamang posibleng paraan Pag-alis ng sanggol. Nakatutulong ito na mabawasan ang panganib ng maternal at perinatal mortality ( ang pagkamatay ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis at para sa unang linggo pagkatapos ng panganganak). Gayundin, ang operasyon ay nag-iwas sa hanay ng mga damo na hindi karaniwan na may matagalang natural na panganganak. Kasabay nito, dapat itong gaganapin sa mahigpit na patotoo, kapag ang lahat ay tinimbang at laban. Pagkatapos ng lahat, anumang panganganak - at natural at cesarean cross section - nagdadala sila ng mga posibleng panganib.

Paghahanda ng buntis sa seksyon ng Cesarean

Ang paghahanda ng buntis sa seksyon ng Cesarean ay nagsisimula, pagkatapos na makilala ang patotoo. Dapat ipaliwanag ng doktor sa hinaharap na ina ang lahat ng mga panganib at posibleng komplikasyon ng operasyon. Susunod, ang petsa ay pinili kapag ang operasyon ay isasagawa. Bago ang operasyon, ang babae ay pumasa sa pana-panahong kontrol ng ultratunog na pagsusuri, ay nagbibigay kinakailangang pinag-aaralan (dugo at ihi), binibisita ang mga kurso sa paghahanda para sa mga ina sa hinaharap.

Upang pumunta sa ospital kailangan mo ng isang araw - dalawa bago ang operasyon. Kung ang isang babae ay may paulit-ulit na caesarean section, pagkatapos ay kinakailangan upang mag-ospital ng 2 linggo bago ang hinahangad na operasyon. Sa panahong ito, ang babae ay sinusuri ng isang doktor, ay nagbibigay ng mga pagsubok. Ang dugo ay inihanda din ng kinakailangang grupo, na masuri ng pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon.

Bago magsagawa ng operasyon, kinakailangan upang isagawa:
Pangkalahatang pagtatasa dugo
Ang pagsubok ng dugo ay ginawa lalo na upang masuri ang antas ng hemoglobin at dugo erythrocytes sa Guinea. Karaniwan, ang antas ng hemoglobin ay hindi dapat mas mababa sa 120 gramo bawat litro ng dugo, habang ang nilalaman ng erythrocytes ay dapat na sa loob ng 3.7 - 4.7 milyon sa isang millilitress ng dugo. Kung hindi bababa sa isa sa mga tagapagpahiwatig sa ibaba, pagkatapos ay nangangahulugan ito na ang isang buntis ay naghihirap mula sa anemya. Ang mga kababaihan na may anemya ay mas masahol pa kaysa sa operasyon, at, bilang isang resulta, mawalan ng maraming dugo. Ang doktor, na alam ang tungkol sa anemia, ay dapat mag-ingat na ang operating room ay isang sapat na dami ng dugo ng kinakailangang grupo para sa mga emergency na kaso.

Ang pansin ay naka-attach sa leukocytes, ang bilang na hindi dapat lumagpas sa 9x10 9

Leukocyte raising ( leukocytosis) Nagsasalita ng nagpapaalab na proseso sa katawan ng buntis, na kung saan ay kamag-anak contraindication. Sa seksyon ng cesarean. Kung mayroong isang nagpapaalab na proseso sa katawan, pinatataas nito ang panganib ng mga komplikasyon ng septic sa sampu-sampung beses.

Kimika ng dugo
Ang pangunahing tagapagpahiwatig na pinaka-interesado sa doktor bago ang operasyon ay glucose ng dugo. Nadagdagan ang antas ng glucose ( sa mga tao - asukal) Sa dugo ay nagsasabi na ang isang babae ay maaaring magdusa mula sa diabetes mellitus. Ang sakit na ito ay ang pangalawang pagkatapos ng anemia ang sanhi ng mga komplikasyon sa postoperative period. Sa mga kababaihan na nagdurusa diyabetis, ang karamihan sa mga nakakahawang komplikasyon ay lumitaw ( endometritis, sugat suppuration.), mga komplikasyon sa panahon ng operasyon. Kaya kung nakita ng doktor mataas na lebel Glucose, ito ay magreseta ng paggamot upang patatagin ang antas nito.

Panganib ng malaki higit sa 4 kg.) at napakalaki ( higit sa 5 kg.) Ang sanggol sa mga kababaihan ay sampung beses na mas mataas kaysa sa mga kababaihan na hindi nagdurusa mula sa patolohiya na ito. Tulad ng kilala, ang malaking prutas ay mas madaling kapitan sa pinsala.

Pangkalahatang pag-aaral ng ihi.
Ang pangkalahatang pag-aaral ng ihi ay isinasagawa din upang alisin ang mga nakakahawang proseso sa katawan ng isang babae. Kaya, ang pamamaga ng mga appendages, cervicitis at mga vaginit ay madalas na sinamahan ng isang mas mataas na nilalaman ng leukocytes sa ihi, isang pagbabago sa komposisyon nito. Ang mga sakit ng genital sphere ay ang pangunahing contraindication sa pag-uugali ng seksyon ng Cesarean. Samakatuwid, kung ang mga palatandaan ng mga sakit na ito ay napansin sa ihi o sa dugo, ang doktor ay maaaring ipagpaliban ang operasyon dahil sa mas mataas na panganib ng purulent komplikasyon.

Ultratunog
Ang pagsusuri sa ultratunog ay isang ipinag-uutos na pagsusuri sa harap ng seksyon ng Cesarean. Ang layunin nito ay upang matukoy ang posisyon ng fetus. Napakahalaga na alisin ang mga anomalya na hindi kaayon sa buhay, sa sanggol, na ganap na contraindication sa seksyon ng Cesarean. Sa mga kababaihan na may seksyon ng Cesarean Cross, ang isang kasaysayan ng ultrasound ay isinasagawa upang masuri ang posibilidad na mabuhay sa uterus.

Coagulogram.
Ang Coagulogram ay isang paraan pananaliksik sa laboratoryona nag-aaral ng dugo clotting. Ang patolohiya ng pagbuo ay isang contraindication sa cesarean section, dahil dahil sa ang katunayan na ang dugo ay hindi maganda ang nakatiklop, dumudugo ang bleeding. Kasama sa Coagulogram ang mga tagapagpahiwatig tulad ng thrombin at prothrombin time, fibrinogen concentration.
Muling matukoy ang grupo ng dugo at ang rhesv factor nito.

Sa bisperas ng operasyon

Sa bisperas ng operasyon ng hapunan at hapunan ng isang buntis ay dapat maging kasing dali hangga't maaari. Ang tanghalian ay maaaring magsama ng sabaw o sinigang, sapat na tsaa ay sapat na para sa hapunan at kumain ng sandwich ng langis. Sa araw, sinuri ng niyebe ang anesthesiologist at nagtatanong sa kanyang mga tanong na higit sa lahat na may kaugnayan sa isang allergic na kasaysayan. Kinikilala niya kung may mga alerdyi at ano. Hinihiling din niya sa kanya ang tungkol sa malalang sakit, mga pathologies ng puso at baga.
Sa gabi, ang lagnat ay tumatagal ng shower, nagdadala ng toilet ng panlabas na mga organo ng genital. Para sa gabi, ito ay nagbibigay ng isang ilaw nakapapawi ahente at ilang antihistamine gamot ( halimbawa, supratina tablet.). Mahalaga na ang lahat ng patotoo para sa operasyon ay muling pinahahalagahan at lahat ng mga panganib ay tinimbang. Gayundin bago ang operasyon, ang hinaharap na ina ay nagpapahiwatig ng nakasulat na kasunduan para sa isang operasyon, na nagpapahiwatig na alam nito ang lahat ng posibleng panganib.

Sa araw ng operasyon

Sa araw ng operasyon, ang isang babae ay nag-aalis ng anumang pagkain at inumin. Bago ang operasyon, ang buntis ay dapat mapupuksa ang makeup, alisin ang may kakulangan sa mga kuko. Sa pamumulaklak balat Pokrov. At ang mga kuko anestesiologist ay tutukoy sa estado ng buntis sa ilalim ng anesthesia. Kinakailangan din upang alisin ang lahat ng mga dekorasyon. Dalawang oras bago ang operasyon, ang paglilinis ng enema ay ginawa. Kaagad bago ang operasyon mismo, ang doktor ay nakikinig sa palpitation ng fetus ay tumutukoy sa posisyon nito. Ang isang babae sa pantog ay ipinakilala sa catheter.

Paglalarawan ng Caesarean Section.

Ang seksyon ng Cesarean ay isang kumplikadong operasyon sa kirurhiko sa panahon ng panganganak sa pagkuha ng sanggol mula sa may isang ina cavity sa pamamagitan ng paghiwa. Sa pamamagitan ng tagal, ang karaniwang operasyon ng caesarean section ay tumatagal ng hindi hihigit sa 30 hanggang 40 minuto.

Maaaring maisagawa ang operasyon iba't ibang mga pamamaraan Depende sa kinakailangang pag-access sa matris at ng fetus. May tatlong pangunahing variant ng kirurhiko access ( gupitin ang dingding ng tiyan) Sa isang buntis na matris.

Ang kirurhiko access sa matris ay:

  • access sa gitnang linya ng tiyan ( klasikong seksyon);
  • mababang transverse access sa pamamagitan ng pfannenschtil;
  • overclocking transverse access ni Joel Cochene.

Classic Access.

Ang pag-access sa gitnang linya ng tiyan ay klasikong pag-access sa caesarean. Ito ay ginawa kasama ang gitnang linya ng tiyan mula sa antas ng pubic hanggang sa punto na namamalagi tungkol sa 4 - 5 sentimetro sa itaas ng pusod. Ang ganitong hiwa ay masyadong malaki at madalas na humahantong sa mga komplikasyon ng postoperative. Sa modernong operasyon, ang isang mababang class cut ay ginagamit. Ito ay ginawa kasama ang gitnang linya ng tiyan mula sa pubic hanggang sa pusod.

Access sa pamamagitan ng pfanenschtily.

Sa ganitong mga operasyon, mayroong madalas na pag-access sa kirurhiko sa paghiwa sa pfanenschtil. Gupitin ang front abdominal wall sa gitna ng gitnang linya ng tiyan sa isang supeller fold. Ang tistis ay isang arko ng 15-15 sentimetro ang haba. Ang ganitong pag-access sa kirurhiko ay pinaka-kapaki-pakinabang sa kosmetikong plano. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng postoperative luslos ay hindi pangkaraniwan, hindi katulad ng klasikal na pag-access.

Access ni Joel Cochene.

Ang access ni Joel Cochene ay isang cross-section, tulad ng access sa PFannensch. Gayunpaman, ang pagkakatay ng tisyu ng dingding ng tiyan ay natupad nang bahagya sa itaas ng pubic fold. Ang tistis ay tapat at may haba na mga 10 - 12 sentimetro. Ang pag-access na ito ay ginagamit kapag ang pantog ay tinanggal sa lukab ng maliit na pelvis at hindi na kailangang buksan ang bubble-uterine fold.

Kapag ang mga operasyon ng Cesarea, mayroong maraming mga pagpipilian para sa pag-access sa fetus sa pamamagitan ng pader ng matris.

Ang mga pagpipilian para sa hiwa ng pader ng matris ay:

  • transverse seksyon sa ilalim ng matris;
  • median body cut;
  • medized cut ng katawan at sa ilalim ng matris.

Mga Paraan ng Caesarean Section.

Alinsunod sa mga variant ng mga cut ng may isang ina, maraming paraan ng operasyon ang nakikilala:
  • transverse seksyon pamamaraan sa ilalim ng matris;
  • corporate technique;
  • extractic corporal methodology.

Transverse seksyon ng pamamaraan sa ilalim ng matris

Ang transverse na pamamaraan ng seksyon sa ilalim ng matris sa panahon ng seksyon ng Cesarean ay isang paraan ng pagpili.
Ang pag-access sa kirurhiko ay ginagampanan ng pamamaraan ng Pfanenschtille o Joel Cochene, mas madalas - maliit na klasikong pag-access kasama ang gitnang linya ng tiyan. Depende sa pag-access sa kirurhiko, ang transverse na pamamaraan ng seksyon sa ilalim ng matris ay may dalawang pagpipilian.

Ang mga variant ng transverse seksyon pamamaraan sa ilalim ng matris ay:

  • na may dissection ng bubble stock ( access sa pamamagitan ng pfanenschtil o maliit na klasikong seksyon);
  • nang walang pagkakatay ng bubble stock ( access ni Joel Cochene.).
Sa unang pagkakataon, ang bubble-uterine fold ay ipinahayag at ang pantog ay inilipat ang layo mula sa matris. Sa ikalawang sagisag, ang paghiwa sa matris ay ginawa nang hindi binubuksan ang fold at manipulasyon sa pantog.
Sa parehong mga variant, ang mga uterus pinggan sa mas mababang segment nito, kung saan ang ulo ng fetus ay inilabas. Ang seksyon ng transverse ay isinagawa kasama ang mga fibers ng kalamnan ng uterus wall. Sa average, ang haba nito ay 10 - 12 sentimetro, na sapat na upang pumasa sa ulo ng fetus.
Sa transverse seksyon ng matris, ang pinakamaliit na pinsala ng myometrium ay inilalapat ( muscular Layer of Uterus.) na pinapaboran mabilis na pagpapagaling. at pagkakapilat postoperative sugat.

Pamamaraan ng korporasyon.

Ang corporate caesarean section ay nasa pagkuha ng sanggol sa pamamagitan ng isang longitudinal incision sa mga katawan ng matris. Kaya ang pangalan ng paraan - mula sa Latin "korporis" - katawan. Ang kirurhiko access sa parehong oras ang operating paraan ay karaniwang classic - kasama ang gitnang linya ng tiyan. Gayundin, sa gitnang linya, ang katawan ng matris mula sa bubble-uterine folds sa direksyon ng ibaba ay pinutol. Ang haba ng hiwa ay 12-4 sentimetro. Sa una ay nagpapakalat ng 3 - 4 sentimetro na may isang scalpel, pagkatapos ay sa tulong ng gunting dagdagan ang hiwa. Ang mga manipulasyon na ito ay sanhi masaganang pagdurugokung saan pwersa na magtrabaho nang mabilis. Ang scalpel o mga daliri ay sumisira sa bubble ng prutas. Inalis ang prutas at inalis mamaya. Kung kinakailangan, ang matris ay aalisin.
Ang caesarean section ng corporate methodology ay madalas na humahantong sa pagbuo ng isang hanay ng mga adhesions, ang sugat ay mahabang heals at ang panganib ng hindi pagkakasundo ng peklat sa panahon ng kasunod na pagbubuntis ay mahusay. Ang pamamaraan na ito ay napakabihirang sa modernong obstetrics at eksklusibo sa espesyal na patotoo.

Ang pangunahing indications para sa corporate cesarean section ay:

  • kailangan para sa hysterectomy ( alisin ang matris) Pagkatapos ng paghahatid, may mga benign at malignant na mga formations sa pader ng matris;
  • masaganang pagdurugo;
  • ang prutas ay nasa posisyon ng krus;
  • mabuhay ang prutas sa patay na babae sa paggawa;
  • kakulangan ng karanasan sa isang siruhano sa pagsasagawa ng seksyon ng Cesarean sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan.
Ang pangunahing bentahe ng corporate technique ay ang mabilis na pagbubukas ng matris at ang pagkuha ng fetus. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay pangunahing ginagamit sa isang seksyon ng Emergency Cesarean.

Estimical Corporal Methodology.

Sa paraan ng exhauscorporal ng seksyon ng Cesarean, ang isang longitudinal na seksyon ay ginagawa hindi lamang sa pamamagitan ng mga katawan ng matris, kundi pati na rin ang mas mababang segment nito. Ang pag-access sa kirurhiko ay isinagawa ayon sa PFanenschtil, na nagbibigay-daan sa iyo upang buksan ang bubble-uterine fold at ilipat ang pantog ng aklat. Ang paghiwa ng matris ay nagsisimula sa mas mababang segment sa isang sentimetro sa itaas ng pantog at nagtatapos sa katawan ng matris. Ang longitudinal incision sa average ay 11 - 12 sentimetro. Ang pamamaraan na ito sa modernong operasyon ay napakabihirang.

Mga yugto ng seksyon ng Caesarean.

Ang seksyon ng Cesarean ng seksyon ay binubuo ng apat na yugto. Ang bawat paraan ng operasyon ay may pagkakatulad at pagkakaiba sa iba't ibang yugto ng operasyon ng kirurhiko.

Pagkakatulad at pagkakaiba sa mga hakbang ng mga operasyong Cesarean sa iba't ibang pamamaraan

Mga yugto Cross-cutting method. Pamamaraan ng korporasyon Estimical Corporal Methodology.

Unang yugto:

  • pag-access sa kirurhiko.
  • sa pfannenschtil;
  • sa Joel Cochene;
  • mababang classic cut.
  • klasikong pag-access;
  • sa pfannenschtil.
  • klasikong pag-access;
  • sa pfannenschtil.

Ikalawang Phase:

  • pagbubukas ng matris;
  • pagbubukas ng bubble ng prutas.
Cross seksyon ng ilalim ng matris. Malal seksyon ng katawan ng matris. Medized cut ng katawan at sa ilalim ng matris.

Ikatlong yugto:

  • pagkuha ng fetus;
  • pag-alis sa huling.
Prutas at filmed na may mga kamay.
Kung kinakailangan, ang matris ay aalisin.

Prutas at filmed na may mga kamay.

Ika-apat na yugto:

  • pagtahi ng matris;
  • stitching ang tiyan pader.
Ang uterus ay sewn sa isang hilera.

Ang tiyan pader ay stitched sa pamamagitan ng mga layer.
Ang matris ay sewn sa dalawang hanay.
Ang tiyan pader ay stitched sa pamamagitan ng mga layer.

Unang yugto

Sa unang yugto ng operasyon, ang scalpel ay ginawa sa transverse cut ng balat at ang subcutaneous hibla ng front wall ng abdomen. Karaniwan ay resort sa transverse cuts ng tiyan pader ( access sa Pfanenschtil at Joel Cochene.), mas malamang sa median cuts ( classic at mababang klasikong).

Pagkatapos ay ang scalpel ay pinutol transversely aponeurosis ( litid) Tuwid at pahilig na mga kalamnan sa tiyan. Sa tulong ng gunting, ang aponeurosis ay nahiwalay mula sa mga kalamnan at puti ( gitna) Linya ng tiyan. Ang upper at lower edge ay nakuha ng mga espesyal na clamps at amoy sa pusod at pubic buto, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga hubad na kalamnan ng dingding ng tiyan ay nagtutulak sa tulong ng mga daliri kasama ang kilusan ng mga fibers ng kalamnan. Susunod, ito ay maingat na ginawa ng isang longitudinal cut ng peritoneum ( ang shell na sumasakop sa mga panloob na organo) Mula sa antas ng pusod sa tuktok ng pantog at nakikita ng matris.

Ikalawang Phase.

Sa ikalawang yugto, ang access sa fetus ay nilikha sa pamamagitan ng matris at ang fetal shell. Sa tulong ng mga payat na napkin, ang cavity ng tiyan ay nakikilala. Kung ang pantog ay matatagpuan masyadong mataas at nakakasagabal sa pagpapatakbo ng operasyon, pagkatapos ay buksan ang bubble-uterine fold. Upang gawin ito, ang scalpel ay ginawa ng isang maliit na paghiwa sa fold, kung saan ang gunting ay pinutol ng karamihan ng mga folds longitudinally. Kasabay nito, ang pantog ay nasira, na maaaring madaling ihiwalay mula sa matris.

Susunod, sinusunod mo ang pagkakatay ng matris mismo. Ayon sa paraan ng transverse seksyon, tinutukoy ng siruhano ang paghahanap ng ulo ng sanggol at gumagawa ng isang maliit na transverse incision na may isang scalpel sa zone na ito. Sa tulong ng mga daliri ng index, ang isang paghiwa ay pinalawak sa longhinal na direksyon sa 10 - 12 sentimetro, na tumutugma sa diameter ng ulo ng fetus.

Pagkatapos ang scalpel ay inihayag ng isang pangsanggol bubble at prutas shell ay pinaghiwalay.

Ikatlong yugto

Sa ikatlong yugto, ang fetus ay nakuha. Ang siruhano ay pumasok sa matris sa lukab at kinukuha ang ulo ng sanggol. Ang isang mabagal na paggalaw bends ang ulo at lumiliko ang likod sa hiwa. Ang mga grado ay unti-unti ang mga balikat. Pagkatapos ay inilalaan ng siruhano ang mga daliri sa bunga ng sanggol at ganap na hinila ito mula sa matris. Na may hindi pangkaraniwang katabi ( mga lokasyon) Ang prutas ay maaaring alisin sa likod ng mga binti. Kung ang ulo ay hindi pumasa, pagkatapos ay ang paghiwa sa matris ay lumalawak sa isang pares ng mga sentimetro. Pagkatapos alisin ang sanggol sa umbilical cord ay nagpapataw ng dalawang clamps at hiwa sa pagitan nila.

Upang mabawasan ang pagkawala ng dugo at mas madaling kunin ang mga seams sa matris, ang mga gamot ay ipinakilala, na humantong sa isang pagbawas sa muscular layer.

Sa mga paghahanda na nakakatulong sa pagbawas ng matris ay kinabibilangan ng:

  • oxytocin;
  • ergotamine;
  • methyl ergometrin.
Pagkatapos ay ang surgeon snaps bahagyang para sa umbilical cord, pag-alis ng inunan sa huling. Kung ang placentate mismo ay hindi pinaghihiwalay, pagkatapos ito ay aalisin sa pamamagitan ng kamay na ipinakilala sa uterine cavity.

Ikaapat na yugto

Sa ika-apat na yugto ng operasyon, ang matris ay isinasagawa. Ang siruhano ay nagpapakilala ng mga kamay sa lukab ng matris at sinusuri ito para sa pagkakaroon ng mga labi ng inunan at ang huling. Ang matris ay pagkatapos ay sewn sa isang hilera. Ang tahi ay maaaring tuloy-tuloy o magambala sa isang distansya ng hindi hihigit sa isang sentimetro. Kasalukuyang ginagamit na mga thread mula sa. gawa ng sintetikoAlin sa paglipas ng panahon ay nasisipsip - vinciles, polysorb, Dexon.

Mula sa lukab ng tiyan, ang mga napkin ay inalis at ang peritoneum ay stitched sa pamamagitan ng isang tuloy-tuloy na tupa tuktok pababa. Susunod, ang mga layer ay naka-crossped na may tuluy-tuloy na seams ng mga kalamnan, aponeurosis at subcutaneous tissue. Ang balat ay inilalapat sa cosmetic seam na may manipis na mga thread ( silk, Capron, Ketguta.) Alinman sa mga medikal na bracket.

Mga pamamaraan ng anesthesia para sa mga seksyon ng Cesarean

Ang seksyon ng Caesarean, pati na rin ang anumang operasyon ng kirurhiko, ay nangangailangan ng angkop na kawalan ng pakiramdam ( alestruksyon).

Ang pagpili ng anesthetic method ay depende sa isang bilang ng mga kadahilanan:

  • anamnesis ng buntis ( impormasyon tungkol sa mga nakaraang uri, obstetric at ginekologiko pathologies.);
  • pangkalahatang Estado ang katawan ng buntis edad, mga kaugnay na sakit., lalo na ang cardiovascular system);
  • ang kalagayan ng katawan ng fetus ( ang abnormal na posisyon ng fetus, talamak na placental insufficiency o hypoxia ng fetus);
  • uri ng transaksyon ( emergency o binalak);
  • ang presensya sa Obstetric Department ng kani-kanilang mga aparato at imbentaryo para sa anesthesia;
  • ang karanasan ng anesthesiologist ng doktor;
  • nais ang pambabae ( maging sa kamalayan at makita ang isang bagong panganak na sanggol o matulog nang maayos sa panahon ng kirurhiko manipulasyon).
Sa kasalukuyan, mayroong dalawang bersyon ng anesthesia na may kirurhiko paghahatid - pangkalahatang anesthesia. at panrehiyong ( lokal) Anesthesia.

Pangkalahatang anesthesia.

Ang pangkalahatang anesthesia ay tinatawag ding pangkalahatang anesthesia o endotracheal anesthesia. Ang ganitong uri ng anesthesia ay binubuo ng maraming yugto.

Ang mga yugto ng anesthesia ay:

  • pambungad na anesthesia;
  • muscular relaxation;
  • aeration ng baga sa tulong ng isang artipisyal na aparatong bentilasyon;
  • pangunahing ( suportado) Anesthesia.
Ang panimulang anesthesia ay gumaganap bilang paghahanda para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa tulong nito, ang pasyente ay nagpapatahimik at natutulog. Ang pambungad na anesthesia ay isinasagawa sa. intravenous administration Pangkalahatang anesthetics ( ketamin) at paglanghap ng gaseous anesthetics ( nitrogen, Desfluran, Sevoflurane.).

Ang buong kalamnan relaxation ay nakamit sa pamamagitan ng intravenous pangangasiwa ng kalamnan relaxants ( mga gamot na nagpapatahimik muscular fabric ). Ang pangunahing kalamnan relaxant na ginagamit sa. pagsubok ng Obstetricay succinylcholine. Miorosanta mamahinga ang lahat ng mga kalamnan ng katawan, kabilang ang uterine.
Dahil sa kumpletong pagpapahinga ng mga kalamnan sa paghinga, ang pasyente ay nangangailangan ng artipisyal na aeration ng baga ( breathing support artificially.). Upang gawin ito, ang isang tracheal tube ay ipinakilala sa trachea, na konektado sa artipisyal na aparatong bentilasyon. Ang aparato ay nagbibigay ng isang halo ng oxygen at anestesya sa baga.

Ang pangunahing anesthesia ay pinananatili ng pagpapakilala ng mga gaseous anesthetics ( nitrogen, desfluran, sevoflyuran) at intravenous neuroleptics ( fentanyl, Droperidola.).
Ang pangkalahatang anesthesia ay may ilang mga negatibong epekto sa organismo ng ina at ng fetus.

Negatibong epekto ng pangkalahatang anesthesia.


Ang karaniwang anesthesia ay resorted sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:
  • buntis na contraindicated rehiyonal na anesthesia ( lalo na sa mga pathologies ng puso at nervous system);
  • ang buhay ng buntis at / o ang fetus ay nasa ilalim ng pagbabanta, at ang seksyon ng Cesarean ay isang kagyat ( emergency);
  • ang buntis na babae ay katighaning tumanggi sa iba pang mga uri ng anesthesia.

Regional anesthesia.

Sa operasyon ng Cesarean, ang cross-section ay kadalasang napunta sa panrehiyong paraan ng kawalan ng pakiramdam, dahil ito ang pinaka-secure para sa gabay at ang sanggol. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng mataas na propesyonalismo at katumpakan mula sa isang doktor-ieselziologist.

Dalawang pagpipilian para sa rehiyonal na anesthesia ang ginagamit:

  • spinal anesthesia.
Epidural anesthesia method.
Ang epidural na paraan ng kawalan ng pakiramdam ay binubuo sa "paralisis" panggulugod nerbiyosresponsable para sa sensitivity sa ilalim ng katawan. Ang pambabae ay nananatiling ganap na kamalayan, ngunit hindi nararamdaman ang sakit.

Bago magsimula ang operasyon, ang buntis na babae ay bumutas ( mabutas) Sa antas ng loin na may espesyal na karayom. Ang karayom \u200b\u200bay lumalalim sa epidural space, kung saan ang lahat ng mga nerbiyos ay nagmula sa spinal canal. Ang isang catheter ay ipinakilala sa pamamagitan ng karayom \u200b\u200b( manipis na flexible tube) At alisin ang karayom \u200b\u200bmismo. Ang paghahanda ng lunas sa sakit ay ipinakilala sa kahabaan ng catheter ( lidocaine, market.), na sugpuin ang sakit at sensitivity ng pandamdam mula sa mas mababang likod sa mga kamay ng mga binti. Salamat sa isang pare-pareho ang catheter sa panahon ng operasyon, maaari kang magdagdag ng anesthetic kung kinakailangan. Sa pagtatapos ng operasyon ng kirurhiko, ang catheter ay nananatiling ilang araw para sa pagpapakilala ng mga painkiller sa postoperative period.

Anesthesia spinal method.
Ang spinal paraan ng kawalan ng pakiramdam, pati na rin ang epidural, ay humahantong sa pagkawala ng sensitivity sa ilalim ng katawan. Hindi tulad ng epidural, may spinal anesthesia. Ang karayom \u200b\u200bay ipinakilala nang direkta sa spinal channel kung saan dumating ang anestesya. Sa higit sa 97 - 98 porsiyento ng mga kaso, isang kumpletong pagkawala ng bawat sensitivity at pagpapahinga ng mga kalamnan ng mas mababang katawan kabilang ang matris ay nakamit. Ang pangunahing plus ng ganitong uri ng anesthesia ay ang pangangailangan para sa maliliit na dosis ng anesthetics upang makamit ang resulta, na nagbibigay ng mas maliit na epekto sa organismo ng ina at fetus.

Mayroong ilang mga kondisyon kung saan ang paraan ng pang-aari ng rehiyon ay kontraindikado.

Kabilang sa mga pangunahing contraindications ang:

  • nagpapasiklab at nakakahawang proseso sa pagpapatupad ng panlikod na pagbutas;
  • mga sakit sa dugo na may lumabag sa pagbuo;
  • talamak na nakahahawang proseso sa katawan;
  • allergic reactions. sa mga painkiller;
  • ang kawalan ng anesthesiologist, na may panrehiyong pamamaraan ng kawalan ng pakiramdam, o kakulangan ng imbentaryo para dito;
  • binibigkas ang patolohiya ng gulugod na may pagpapapangit nito;
  • katotohanang kabiguan ng isang buntis.

Casarean Complications.

Ang pinakadakilang panganib ay mga komplikasyon na nagmumula sa operasyon mismo. Kadalasan sila ay nauugnay sa kawalan ng pakiramdam, ngunit maaaring maging resulta ng malaking pagkawala ng dugo.

Mga komplikasyon sa panahon ng operasyon

Ang mga pangunahing komplikasyon sa panahon ng operasyon mismo ay nauugnay sa pagkawala ng dugo. Ang pagkawala ng dugo kapwa sa likas na genus at sa seksyon ng Cesarean ay hindi maiiwasan. Sa unang kaso, ang babae na nagmamana ay nawala mula sa 200 hanggang 400 mililitro ng dugo ( siyempre, kung walang komplikasyon). Sa paghahatid ng pagpapatakbo ng babae sa paggawa ay nawawala malapit sa litro ng dugo. Ang nasabing isang napakalaking pagkawala ay nauugnay sa pinsala sa mga daluyan ng dugo, na nangyayari sa panahon ng pagbawas sa panahon ng operasyon. Ang pagkawala ng dugo ay mas litro sa isang seksyon ng Cesarean ay lumilikha ng isang pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo. Ang napakalaking pagkawala ng dugo na naganap sa panahon ng operasyon, sa 8 kaso mula sa 1000 dulo na may pag-alis ng matris. Sa 9 na kaso, ang 1000 ay dapat magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation.

Sa panahon ng operasyon, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaari ring mangyari:

  • mga sakit sa sirkulasyon;
  • mga disorder ng bentilasyon ng baga;
  • thermoregulation disorders;
  • pinsala sa malalaking barko at kalapit na organo.
Ang mga komplikasyon ay ang pinaka-mapanganib. Kadalasan, ang mga karamdaman sa sirkulasyon at bentilasyon ng baga ay nangyari. Kapag ang hemodynamic disorder ay maaaring mangyari bilang. arterial hypotension.at hypertension. Sa unang kaso, ang presyon ay bumaba, ang mga organo ay tumigil upang makakuha ng sapat na suplay ng dugo. Ang hypotension ay maaaring sanhi ng parehong pagkawala ng dugo at labis na dosis ng anestesya. Ang hypertension sa panahon ng operasyon ay hindi mapanganib bilang hypotension. Gayunpaman, negatibong nakakaapekto ito sa gawain ng puso. Ang pinakamahirap at mapanganib na komplikasyon na nauugnay sa. cardiovascular System.Ang hihinto sa puso.
Ang mga karamdaman sa paghinga ay maaaring sanhi ng parehong pagkilos ng anesthesia at mga pathology mula sa ina.

Ang mga sakit sa thermoregulation ay ipinakita ng hyperthermia at hypothermia. Ang malignant na hyperthermia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa temperatura ng katawan sa pamamagitan ng 2 degrees Celsius sa loob ng dalawang oras. Sa hypothermia, ang temperatura ng katawan ay nagiging mas mababa sa 36 degrees Celsius. Ang hypothermia, kumpara sa hyperthermia, ay nangyayari nang mas madalas. Ang mga sakit sa thermoregulation ay maaaring pukawin ng anesthetics ( halimbawa, isofluranom.) at mga relaxant ng kalamnan.
Sa seksyon ng Cesarean, ito ay random na nasira ng mga organo na may sakit sa matris. Kadalasan ang pantog ay nasira.

Ang mga komplikasyon sa postoperative period ay:

  • mga komplikasyon ng isang nakakahawang kalikasan;
  • pagbuo ng adhesion;
  • nagpahayag ng sakit syndrome;
  • postoperative scar.

Mga komplikasyon ng nakakahawang katangian

Ang mga komplikasyon na ito ay ang pinaka-madalas, ang dalas ay nag-iiba mula sa 20 hanggang 30 porsiyento depende sa uri ng operasyon ( emergency o binalak). Kadalasan, lumitaw sila sa mga kababaihan na may labis na timbang o diyabetis, gayundin kapag nagsasagawa ng seksyon ng Emergency Cesarean. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag nagsasagawa ng isang nakaplanong operasyon, ang babae sa paggawa ay pre-itinalaga antibiotics, habang may emergency - hindi. Ang impeksiyon ay maaaring makaapekto sa postoperative wound ( paghiwa sa tiyan) at ang mga panloob na organo ng isang babae.

Ang impeksiyon ng postoperative wound, sa kabila ng lahat ng mga pagtatangka upang mabawasan ang panganib ng mga impeksiyon pagkatapos ng operasyon, ay nangyayari sa isa - dalawang kaso mula sa sampu. Sa kasong ito, ang isang babae ay may pagtaas sa temperatura, ang matinding sakit at pamumula sa lugar ng sugat ay lilitaw. Susunod, ang pagpili ay lilitaw mula sa lugar ng seksyon, at ang mga gilid ng cut mismo ay diverged. Ang mga alokasyon ay mabilis na nakakuha ng hindi kasiya-siya na amoy.

Ang pamamaga ng mga panloob na organo ay nalalapat sa matris at mga organo ng sistema ng ihi. Madalas na komplikasyon pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay pamamaga ng mga tisyu ng matris o endometritis. Ang panganib ng endometritis para sa operasyong ito ay 10 beses na mas mataas kaysa sa natural na mga clause. Lumilitaw din ang endometritis tulad ng mga karaniwang sintomas ng impeksiyon bilang temperatura, panginginig, matalas na karamdaman. Ang katangian sintomas ng endometritis ay duguan o purulent discharge mula sa puki, pati na rin ang matalim sakit sa ilalim ng abdomen. Ang sanhi ng endometritis ay ang pagtaas sa impeksiyon sa matris.

Ang impeksyon ay maaari ring makaapekto mga paraan ng ihi. Bilang isang panuntunan, pagkatapos ng Cesarean ( paano pagkatapos at iba pang mga operasyon) Ang impeksiyon ay nangyayari uReyeing canal.. Ito ay dahil sa nangungunang ng catheter ( manipis na tubo) Sa yuritra sa panahon ng operasyon. Ginagawa ito sa layunin ng pag-alis ng pantog. Ang pangunahing sintomas sa kasong ito ay masakit, mahirap na pag-ihi.

Tromb

Ang nadagdag na panganib ng pormasyon ng trombom ay nangyayari sa anumang mga operasyon. Ang bulong ay tinatawag na dugo clot sa daluyan ng dugo. Maraming mga dahilan para sa pagbuo ng thromboms. Sa operasyon, ang kadahilanang ito ay upang magpasok ng isang malaking halaga ng substansiya sa daluyan ng dugo, na nagpapalakas ng blood coagulation ( thromboplastin.). Kaysa mas matagal na operasyonBukod dito, ang thromboplastin ay inilabas mula sa mga tisyu sa dugo. Alinsunod dito, may mga kumplikado at matagalang operasyon, ang panganib ng trombosis ay maximum.

Ang panganib ng thrombus ay nakasalalay sa katotohanan na maaari itong i-block ang daluyan ng dugo at itigil ang pag-access ng dugo sa awtoridad na ang mga daluyan ng daluyan na ito. Ang mga sintomas ng trombosis ay tinutukoy ng katawan kung saan ito nangyari. Kaya trombosis ng baga arterya ( pulmonary Thromboembolia.) ay ipinakita sa pamamagitan ng pag-ubo kahirapan sa paghinga; Vessel Thrombosis. mas mababang paa't kamay - Pagputol ng sakit, pamumutla ng balat cover, pamamanhid.

Ang pag-iwas sa trombosis sa panahon ng seksyon ng Cesarean ay upang humirang ng mga espesyal na gamot na naglalabo ng dugo at pigilan ang pagbuo ng thrombus.

Edukasyon Subsy

Ang mga spike ay tinatawag na fibrous heavy tissue tissue, na maaaring pagsamahin ang iba't ibang mga organo o tisyu at magkakapatong ang lumens ng mga internals. Ang proseso ng adhesion ay katangian ng lahat ng malawak na operasyon, kabilang ang para sa mga seksyon ng Cesarean.

Ang mekanismo ng pagbuo ng adhesion ay nauugnay sa proseso ng pagkakapilat pagkatapos ng operasyon. Sa panahon ng prosesong ito, ang isang sangkap na tinatawag na Fibrin ay nakikilala. Ang sangkap na ito soft fabrics. Sa pagitan ng sarili nito, kaya pinanumbalik ang nasira na integridad. Gayunpaman, ang bonding ay nangyayari hindi lamang kung kinakailangan, kundi pati na rin sa mga lugar kung saan ang integridad ng mga tisyu ay hindi nabalisa. Kaya ang fibrin ay nakakaapekto sa mga bituka ng bituka, ang mga organo ng isang maliit na pelvis, na nagse-save sa kanila sa kanilang sarili.

Matapos ang seksyon ng Cesarean, ang proseso ng adhesion ay kadalasang nakakaapekto sa mga bituka at ang matris mismo. Ang panganib ay na ang mga spike na nakakaapekto sa fallopian tubes at ovaries ay maaaring magpatuloy upang maging sanhi ng pagharang ng pipe at, bilang isang resulta, kawalan ng katabaan. Ang mga spike na nabuo sa pagitan ng mga bituka ay limitahan ang kadaliang ito. Ang mga loop ay naging "fades" sa kanilang mga sarili. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maging sanhi ng bituka ng bituka. Kahit na ang sagabal ay hindi nabuo, ang mga spike ay lumalabag pa rin sa normal na paggana ng bituka. Ang kinahinatnan ng ito ay mahaba, masakit na paninigas ng dumi.

Praised pain syndrome.

Ang sakit syndrome pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay karaniwang ipinahayag mas matindi kaysa sa natural na panganganak. Ang sakit sa lugar ng hiwa at sa ilalim ng tiyan ay napanatili para sa ilang linggo pagkatapos ng operasyon. Ang oras na ito ay kinakailangan ng samahan para sa pagbawi. Maaaring may iba't ibang mga salungat na reaksyon sa anestesya.
Pagkatapos ng pagsasakatuparan lokal na anesthesia. Ang sakit ay naroroon sa lugar ng sinturon ( sa lugar ng pagpapasok ng anesthetic). Ang sakit na ito ay maaaring maging mahirap upang ilipat ang mga paggalaw sa loob ng ilang araw.

Postoperative scar.

Ang postoperative scar sa front wall ng abdomen, bagaman hindi ito nagbabanta sa kalusugan ng isang babae, para sa marami ay isang malubhang depekto sa kosmetiko. Ang pag-aalaga sa kanya ay nagpapahiwatig ng pagpapalaya mula sa pagtataas at pagdadala ng gravity at tamang kalinisan sa postoperative period. Kasabay nito, ang peklat sa matris ay higit na natukoy ng kasunod na panganganak. Ito ay isang panganib para sa pag-unlad ng mga komplikasyon sa panganganak ( tarrow ng matris) At madalas na nagiging sanhi ng paulit-ulit na mga seksyon ng cesarean.

Compacts na nauugnay sa anesthesia.

Sa kabila ng katotohanan na kamakailan lamang, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa isang seksyon ng Cesarean, mayroon pa ring mga panganib ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang pinaka-madalas na epekto ng side pagkatapos ng anesthesia ay isang malakas na sakit ng ulo. Mas madalas na mas madalas, ang mga nerbiyos ay maaaring nasira sa panahon ng anesthesia.

Ang pinakadakilang panganib ay pangkalahatang anesthesia. Ito ay kilala na higit sa 80 porsiyento ng lahat ng mga komplikasyon ng postoperative ay nauugnay sa anesthesia. Sa parehong oras anesthesia, ang panganib ng pagbuo ng respiratory at cardiovascular Complications. Maximum. Kadalasan, ang pang-aapi ng paghinga dahil sa pagkilos ng anestesya ay nakarehistro. Sa panahon ng matagalang operasyon, ang panganib ng pneumonia ay ang panganib na nauugnay sa intubation ng mga baga.
At sa pangkalahatan, at sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay may panganib na bumagsak ng presyon ng dugo.

Paano nakakaapekto ang Caesarean cross-section sa bata?

Ang mga kahihinatnan ng seksyon ng Cesarean ay hindi maiiwasan para sa ina at para sa bata. Ang pangunahing epekto na ang seksyon ng Cesarean ay may isang seksyon ay nauugnay sa pagkilos ng kawalan ng pakiramdam at isang matalim na drop presyon.

Action narcosis

Ang pinakadakilang panganib sa bagong panganak ay isang pangkaraniwang kawalan ng pakiramdam. Ang ilang mga anesthetics ay nagpapahina sa central nervous system ng bata, bilang isang resulta kung saan sila ay tila napaka calmer. Ang pinakadakilang panganib ay ang pag-unlad ng encephalopathy ( pinsala sa utak) Na, sa kabutihang-palad, ay medyo bihira.
Ang mga sangkap para sa kawalan ng pakiramdam ay nakakaapekto hindi lamang sa nervous system, kundi pati na rin sa respiratory. Ayon kay iba't ibang mga pag-aaral Ang mga respiratory disorder sa mga bata na lumitaw sa liwanag ng caesarean section ay madalas na natagpuan. Sa kabila ng katotohanan na ang pagkilos ng anestesya sa prutas ay masyadong maikli ( mula sa sandali ng kawalan ng pakiramdam bago ang pagkuha ng fetus ay pumasa 15 - 20 minuto), siya ay may oras upang bigyan ang kanyang pagpepreno epekto. Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng ang mga bata na nakuha mula sa sinapupunan ng mga seksyon ng Cesarean ay hindi kaya intensively reacting para sa kapanganakan. Ang reaksyon sa kasong ito ay tinutukoy ng sigaw ng isang bagong panganak, ang hininga o excitability nito ( grimacea, paggalaw). Kadalasan ito ay kinakailangan upang pasiglahin ang paghinga o reflex excitability. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga bata na ipinanganak ng mga seksyon ng Caesarean ay may mga bola sa apgar scale ( ang laki ng estado ng bagong panganak), mas mababa kaysa sa mga ipinanganak na natural.

Epekto sa emosyonal na globo

Ang pagkilos ng seksyon ng Cesarean sa bata ay dahil sa ang katotohanan na ang bata ay hindi pumasa sa pangkaraniwang landas ng ina. Ito ay kilala na may likas na panganganak, ang prutas, bago ito lumitaw, unti-unting nakikibagay, pumasa sa mga landas ng kapanganakan ng ina. Sa karaniwan, ang oras ng pagpasa ay tumatagal ng 20 hanggang 30 minuto. Sa panahong ito, unti-unting mapupuksa ng bata ang likidong likido mula sa mga baga at umaangkop sa mga pagbabago sa panlabas na kapaligiran. Ginagawa nito ang kanyang hitsura sa light softer, hindi katulad ng seksyon ng Cesarean, kung saan ang bata ay hinila nang masakit. May isang opinyon na dumadaan sa birthway, ang bata ay nakakaranas ng isang uri ng stress. Bilang resulta, ito ay gumagawa ng stress hormones - adrenaline at cortisol. Ito, itinuturing ng ilang eksperto, pagkatapos ay inayos ang stress resistance ng bata at ang kakayahang magtuon. Ang pinakamababang konsentrasyon ng mga hormone na ito, pati na rin ang mga hormone ng thyroid gland, ay sinusunod sa mga bata na ipinanganak sa paggamit ng karaniwang kawalan ng pakiramdam.

Impluwensya sa gastrointestinal tract

Gayundin, ayon sa pinakabagong pananaliksik, ang mga bata na ipinanganak sa tulong ng mga seksyon ng Cesarean ay mas madalas na apektado ng dysbacteriosis. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagpasa ng bata sa pamamagitan ng generic na landas, nakuha nito ang Lactobacterium ng ina. Ang mga bakterya ay bumubuo sa batayan ng bituka microflora. Ang gastrointestinal tract ng bagong panganak ay isa sa mga pinaka mahina na lugar. Ang bituka ng sanggol ay halos payat, dahil wala itong kinakailangang flora. Isinasaalang-alang din na ang cesarean mismo ay may epekto sa pagkaantala sa pagpapaunlad ng microflora. Bilang resulta, ang mga bata ay nabanggit disorder gastrointestinal tractAt dahil sa kanyang kawalang-hanggan, siya ay pinaka-madaling kapitan sa pagpasok ng impeksiyon.

Pagpapanumbalik ng isang babae ( rehabilitasyon) pagkatapos ng seksyon ng cesarean

Diyeta

Matapos magsagawa ng seksyon ng Cesarean, ang babae ay dapat sumunod sa maraming mga patakaran kapag kumakain ng pagkain. Ang diyeta ng pasyente na tinatanaw ang seksyon ng Cesarean ay dapat magbigay ng kontribusyon sa pagpapanumbalik ng katawan at dagdagan ang paglaban nito sa mga impeksiyon. Ang nutrisyon ng mga fencer ay dapat magbigay ng pag-aalis ng kakulangan ng protina na bubuo pagkatapos ng operasyon. Ang isang malaking halaga ng protina ay sa karne broths, mababang taba karne, itlog.

Ang pang-araw-araw na kaugalian ng kemikal na komposisyon at halaga ng enerhiya ng pagkain pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay:

  • protina ( 60 porsiyento ng pinagmulan ng hayop) - 1.5 gramo bawat 1 kilo ng timbang;
  • taba ( 30 porsiyento ng pinagmulan ng halaman) - 80 - 90 gramo;
  • carbohydrates ( 30 porsiyento madaling magiliw) - 200 - 250 gramo;
  • halaga ng enerhiya. - 2000 - 2000 Kokalorius.
Ang mga panuntunan para sa paggamit ng mga produkto pagkatapos ng seksyon ng Cesarean sa panahon ng postpartum (ang unang 6 na linggo) ay:
  • ang unang tatlong araw ang pagkakapare-pareho ng mga pinggan ay dapat na likido o kasali;
  • ang menu ay dapat magsama ng mga produkto na madaling hinihigop;
  • inirerekumendang paggamot sa init - kumukulo sa tubig o pares;
  • ang pang-araw-araw na rate ng mga produkto ay dapat na nahahati sa 5 - 6 na servings;
  • ang temperatura ng pagkain na ginamit ay hindi dapat masyadong mataas o mababa.
Ang mga pasyente pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean ay dapat magsama ng mga produkto na mayaman sa hibla, dahil mayroon itong kapaki-pakinabang na epekto sa pagpapatakbo ng gastrointestinal tract. Ang mga gulay at prutas ay dapat gamitin sa isang matatag o pinakuluang anyo, dahil sa sariwang anyo ang mga produktong ito ay maaaring maging sanhi ng bituka. Ang unang araw pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ng pasyente ay inirerekomenda na tanggihan ang pagkain. Ang pambabae ay dapat uminom ng mineral na di-carbonated na tubig na may maliit na halaga ng limon o iba pang juice.
Sa ikalawang araw, maaari mong i-on ang sabaw ng manok o karne ng baka, luto sa ikatlong tubig. Ang ganitong pagkain ay mayaman sa protina mula sa kung saan ang katawan ay tumatanggap ng mga amino acids, kung saan ang mga selula ay mabilis na naibalik.

Ang mga yugto ng paghahanda at ang mga patakaran para sa paggamit ng sabaw ay:

  • Ilagay ang karne sa tubig at dalhin sa isang pigsa. Pagkatapos nito, kinakailangan upang maubos ang sabaw, magdagdag ng malinis na malamig na tubig at pagsamahin pagkatapos kumukulo.
  • Ibuhos ang karne na may ikatlong tubig, dalhin sa isang pigsa. Susunod dapat kang magdagdag ng mga gulay at dalhin ang sabaw hanggang sa pagiging handa.
  • Ang handa na sabaw ay nahahati sa mga bahagi ng 100 mililitro.
  • Ang inirerekumendang araw-araw na rate ay mula 200 hanggang 300 mililitro ng sabaw.
Kung ang kagalingan ng pasyente ay nagbibigay-daan, ang diyeta sa ikalawang araw pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay maaaring sari-sari sa pamamagitan ng degreasing cottage cheese, natural Yoghurt., potato puree o low-fat na pinakuluang karne.
Sa ikatlong araw maaari kang magpasok ng mga steam cutlet, katas mula sa mga gulay, magaan na sarsa, mababa ang mataba na cottage na naka-check na mansanas. Ang pagkain ng mga bagong produkto ay dapat unti-unti, sa maliliit na bahagi.

Pag-inom ng mode pagkatapos ng seksyon ng Cesarean
Ang diyeta ng isang nursing woman ay nagsasangkot ng pagbawas sa dami ng likido na natupok. Kaagad pagkatapos ng operasyon, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-abandona ng paggamit ng tubig at simulan ang pag-inom pagkatapos ng 6 hanggang 8 oras. Ang pamantayan ng tuluy-tuloy bawat araw sa unang linggo simula sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon ay hindi dapat lumagpas sa 1 litro, hindi binibilang ang sabaw. Pagkatapos ng 7 araw, ang halaga ng tubig o inumin ay maaaring tumaas sa 1.5 litro.

Sa panahon ng postpartum maaari mong gamitin ang mga sumusunod na inumin:

  • mahina brewed tsaa;
  • goma sangay;
  • pinatuyong prutas compote;
  • morse;
  • diluted with water apple juice.
Sa ika-apat na araw pagkatapos ng operasyon, dapat itong unti-unti na magsisimulang magpasok ng mga pinggan na pinapayagan sa pagpapasuso.

Ang mga produkto na pinapayagan na isama sa menu kapag nakabawi pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay:

  • yogurt ( walang mga additives ng prutas);
  • cottage cheese ng maliit na mataba;
  • kefir 1 porsiyento ng mataba;
  • patatas ( katas.);
  • beet;
  • mansanas ( baked.);
  • mga saging;
  • itlog ( pinakuluang o niluto omelets);
  • non-fat meat ( pinakuluto);
  • isda na mababa ang taba ( pinakuluto);
  • croes ( bilang karagdagan sa bigas).
Ibukod mula sa diyeta sa panahon ng pagbawi Ang sumusunod na mga produkto ay sumusunod:
  • kape;
  • tsokolate;
  • matalim na panimpla at pampalasa;
  • raw itlog;
  • caviar ( pula at itim);
  • citrus I. mga kakaibang prutas;
  • sariwang repolyo, labanos, raw na mga sibuyas at bawang, mga pipino, mga kamatis;
  • plums, cherry, peras, strawberry.
Huwag kumain ng pritong, pinausukang at maalat na pagkain. Kinakailangan din upang mabawasan ang dami ng asukal at matamis.

Paano mabawasan ang sakit pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean?

Sakit pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay nag-aalala tungkol sa mga pasyente sa buong unang buwan pagkatapos ng operasyon. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay hindi maaaring mawala para sa mas matagal na panahon, kung minsan ay tungkol sa isang taon. Ang mga hakbang na dadalhin upang mabawasan ang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa ay depende sa kung ano ito ay tinatawag.

Mga kadahilanan na pukawin ang sakit pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay:

  • tahi pagkatapos ng operasyon;
  • bituka dysfunction;
  • pagbawas sa matris.

Pagbawas ng sakit na nasasaktan ng tahi

Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa, na nagiging sanhi ng postoperative seams, isang bilang ng mga patakaran para sa pag-aalaga para sa mga ito ay dapat na sundin. Kumuha ng kama, lumiko mula sa mga gilid sa gilid at magsagawa ng iba pang mga paggalaw ng pasyente ay dapat sa isang paraan na hindi magkaroon ng isang load sa tahi.
  • Sa unang araw sa zone ng tahi, maaari kang mag-aplay ng isang espesyal na cool na unan, na maaaring mabili sa isang parmasya.
  • Ito ay nagkakahalaga ng pagbabawas ng dalas ng pagpindot sa tahi, pati na rin upang subaybayan ang kadalisayan nito upang maiwasan ang impeksiyon.
  • Araw-araw ang tahi ay dapat hugasan, pagkatapos na dryly tuyo na may malinis na tuwalya.
  • Dapat pigilin ang pag-aangat ng timbang at gumawa matalim na paggalaw.
  • Upang ang bata ay hindi maglagay ng presyon sa panahon ng pagpapakain sa tahi, dapat kang makahanap ng isang espesyal na postura. Tumulong sa ito ay maaaring maging isang upuan na may mababang armrests para sa pagpapakain, sa posisyon ng pag-upo, unan ( sa ilalim ng likod) at roller ( sa pagitan ng tiyan at kama) Sa panahon ng pagpapakain na nakahiga.
Ang pasyente ng madaling sakit ay maaaring natutunan na lumipat ng tama. Upang buksan mula sa mga gilid sa gilid na nakahiga sa kama, dapat mong ayusin ang mga paa sa ibabaw ng kama. Susunod ay dapat maingat na itataas ang hips, i-on ang mga ito sa kinakailangang bahagi at ligtaan sa kama. Kasunod ng mga hips, maaari mong i-on ang katawan. Dapat ding sundin ang mga espesyal na panuntunan kapag bumaba sa kama. Bago kumuha ng pahalang na posisyon, dapat mong i-on ang gilid at i-replay ang mga binti sa sahig. Pagkatapos nito, dapat itaas ng pasyente ang katawan at kunin ang posisyon na nakaupo. Pagkatapos ay kailangan mong ilipat ang aking mga binti para sa ilang oras at umalis sa kama, sinusubukan upang panatilihin ang iyong likod tuwid.

Ang isa pang kadahilanan na gumagawa ng naghahasik na maghasik, ay isang ubo na nagmumula dahil sa akumulasyon ng uhog sa baga pagkatapos ng anesthesia. Upang mapupuksa ang mucus nang mas mabilis at sa parehong oras upang mabawasan ang sakit, isang babae pagkatapos ng seksyon ng Cesarean, inirerekomenda na kumuha ng malalim na paghinga, at pagkatapos ay paghila ng tiyan - isang malagkit na huminga nang palabas. Ulitin ang mga sumusunod na ehersisyo nang maraming beses. Dati sa seam area na kailangan mong ilakip ang isang pinagsama tuwalya na pinagsama.

Paano mabawasan ang kakulangan sa ginhawa mula sa mahihirap na gawaing bituka?

Maraming mga pasyente pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean Cross na nagdurusa mula sa paninigas ng dumi. Upang mabawasan ang sakit, ang pambabae ay dapat na hindi kasama mula sa mga produkto ng diyeta na nakakatulong sa pagbuo ng mga gas sa bituka.

Ang mga produkto na nagiging sanhi ng meteorismo ay:

  • beans ( beans, lentils, peas);
  • repolyo ( belococcal, Beijing, broccoli, kulay);
  • labanos, singkamas, labanos;
  • gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas;
  • carbonated drinks.

Bawasan ang hindi kanais-nais na pakiramdam mula sa bloating sa tiyan ay makakatulong sa mga sumusunod na ehersisyo. Ang pasyente ay dapat umupo sa kama upang gumawa ng mga paggalaw pabalik-balik. Ang paghinga kapag ang pagtatayon ay dapat na malalim. Ang maluwag na gas ng gas ay maaari ring nakahiga sa kanan o kaliwang bahagi at masahe sa ibabaw ng tiyan. Sa kawalan ng isang upuan, isang mahabang panahon ay dapat humingi ng mga medikal na kawani upang ilagay ang enema.

Paano upang mabawasan ang sakit sa ilalim ng tiyan?

Ang kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng matris ay maaaring mabawasan ng mga di-nucleic na mga ahente ng pagpipinta na nagreseta ng isang doktor. Ang espesyal na warm-up ay makakatulong upang mapadali ang kalagayan ng pasyente, na maaaring isagawa sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon.

Ang mga pagsasanay na makakatulong upang makayanan ang masakit na pakiramdam sa ilalim ng tiyan ay:

  • Stroking Belly Palm Circular Motions.- Ito ay kinakailangan upang iron sa direksyon ng direksyon ng orasan, pati na rin ang pataas at pababa para sa 2 hanggang 3 minuto.
  • Massing ng dibdib- Ang kanan, kaliwa at itaas na ibabaw ng dibdib ay kailangang mag-stroke sa distansya mula sa ibaba hanggang sa depression ng axillary.
  • Stroking ang Lumbar Rehiyon.- Ang mga kamay ay kailangang i-tap sa likod ng likod at sa likod ng mga palad upang masahe ang mas mababang likod sa itaas at sa mga gilid.
  • Paikot na paggalaw ng paa- Ang cressing ang takong sa kama ay dapat na halili na baluktot ang mga paa mula sa kanilang sarili at sa kanilang sarili, na naglalarawan ng pinakamataas na malaking bilog.
  • Flexion ng paa- Kung hindi dapat baluktot ang kaliwa at kanang binti, gliding ang takong sa kama.
Mas mababa ang sakit ay makakatulong sa postpartum bandage, na sumusuporta sa gulugod. Dapat itong isipin na ang pagsusuot ng bendahe ay sumusunod sa hindi hihigit sa dalawang linggo, dahil ang mga kalamnan ay dapat na makayanan ang kanilang sarili.

Bakit may isang seleksyon pagkatapos ng seksyon ng Cesarean?

Ang paghihiwalay mula sa matris, na nangyayari sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon, ay tinatawag na Lochi. Itong proseso Ito ay normal at din katangian ng mga pasyente na nakapasa sa pamamaraan ng natural na childbearing. Ang mga labi ng inunan, masusukat na mga particle ng mucous membrane at dugo ng sugat, na nabuo pagkatapos ng kisame ng inunan ay nagmula. Ang unang 2 - 3 araw ng paghihiwalay ay maliwanag na pula, pagkatapos ay magpapadilim, nakuha ang kayumanggi tint. Ang bilang at tagal ng panahon ng pagpili ay depende sa katawan ng isang babae, isang klinikal na larawan ng pagbubuntis, mga tampok ng operasyon.

Ano ang hitsura ng tahi pagkatapos ng seksyon ng cesarean?

Kung naka-iskedyul ang seksyon ng Cesarean, ang doktor ay gumagawa ng isang cross-shrine sa isang fold na matatagpuan sa itaas ng pubic. Sa dakong huli, ang gayong hiwa ay nagiging mababa, dahil ito ay nasa loob ng isang natural na kulungan at hindi nakakaapekto sa lukab ng tiyan. Kapag ang ganitong uri ng cesarean seams ay superimposed sa pamamagitan ng isang intradermal cosmetic paraan.

Sa pagkakaroon ng mga komplikasyon at ang imposible ng pagsasagawa ng isang cross-seksyon ng isang doktor, ang isang desisyon ay maaaring gawin tungkol sa corporate cesarean section. Sa kasong ito, ang paghiwa ay isinasagawa kasama ang anterior wall ng tiyan sa vertical na direksyon mula sa pusod sa pubic bone. Pagkatapos ng naturang operasyon, may pangangailangan para sa isang matibay na tambalang tissue, kaya ang cosmetic seam ay pinalitan ng nodal. Mukhang tulad ng mga seams mas hindi aktibo at sa paglipas ng panahon maaari itong maging mas kapansin-pansin.
Ang hitsura ng pinagtahian ay nagbabago sa proseso ng pagpapagaling nito, na maaaring nahahati sa tatlong yugto.

Ang mga yugto ng pagkakapilat sa seksyon ng Cesarean ay:

  • Unang yugto ( 7 - 14 araw) - Ang peklat ay may maliwanag na kulay rosas na kulay-rosas, gilid ng gilid - na may mga bakas mula sa mga thread.
  • Ikalawang bahagi ( 3 - 4 na linggo) - Ang seam ay nagsisimula na selyo, ay nagiging mas kaluwagan, ang kulay nito ay nagbabago sa red-purple.
  • Huling yugto ( 1 - 12 buwan) - Ang masakit na sensations nawawala, ang pinagtahian ay puno ng isang nag-uugnay tissue, bilang isang resulta ng kung saan ito ay nagiging mas kapansin-pansin. Ang kulay ng tahi sa dulo ng panahong ito ay hindi naiiba mula sa kulay ng balat na nakapalibot dito.

Posible bang magpasuso pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean?

Ang pagpapasuso ng pagpapasuso pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay posible, ngunit maaaring nauugnay sa maraming mga paghihirap, ang katangian nito ay nakasalalay sa mga katangian ng katawan ng babae sa paggawa at ang bagong panganak. Gayundin ang mga kadahilanan na kumplikado ng pagpapasuso ay mga komplikasyon sa panahon ng operasyon.

Ang mga dahilan na nakakahadlang sa pagtatatag ng proseso ng pagpapasuso ay:

  • Malaking bloodsturtures na may operasyon - Madalas, pagkatapos ng seksyon ng Cesarean, ang pasyente ay nangangailangan ng oras upang mabawi, sa resulta na ang unang pag-aaplay sa dibdib ay ipinagpaliban, na pagkatapos ay nagiging sanhi ng mga paghihirap sa pagpapakain.
  • Mga Medikal na Paghahanda. - Sa ilang mga kaso, inireseta ng doktor ang isang babae na may mga gamot na hindi tugma sa pagpapakain.
  • Operasyon Stress.stressful condition. Maaaring may masamang epekto sa produksyon ng gatas.
  • Mekanismo ng pagbagay ng sanggol - Sa kapanganakan ng seksyon ng Caesarean, ang bata ay hindi pumasa sa natural na generic na landas, na maaaring makaapekto sa kanyang aktibidad ng sanggol.
  • Pagkaantala ng hitsura ng gatas - Sa isang seksyon ng Cesarean sa katawan ng Hozard, ang hormone prolactin, na responsable para sa produksyon ng colostrum, ay nagsisimula na ginawa mamaya kaysa sa natural na panganganak. Ang katotohanang ito ay maaaring maging sanhi ng pagdating ng gatas para sa 3 hanggang 7 araw.
  • Sakit - Ang sakit na kasama ang pagbawi pagkatapos ng operasyon bloke ang produksyon ng oxytocin hormone, ang function na kung saan ay ang separation ng gatas ng dibdib.

Paano tanggalin ang tiyan pagkatapos ng seksyon ng cesarean?

Sa panahon ng pagbubuntis, ang balat, subcutaneous fabric at tiyan kalamnan ay nakaunat, kaya ang tanong kung paano ibalik ang form ay may kaugnayan sa maraming mga fencers. Maaasahang OT. labis na timbang nagtataguyod balanseng diyeta at pagpapasuso ng sanggol. Patigilin ang tiyan at ibalik ang pagkalastiko ng mga kalamnan ay makakatulong sa kumplikadong mga espesyal na pagsasanay. Ang katawan ng isang babae na nagdusa ng isang seksyon ng Cesarean ay humina, kaya dapat itong halo-halong may mga pasyente na magkano kaysa sa maginoo kababaihan sa paggawa. Upang bigyan ng babala ang mga komplikasyon, kailangan mong magsimula sa simpleng ehersisyo, dahan-dahan na nadaragdagan ang kanilang pagiging kumplikado at intensity.

Unang naglo-load

Ang unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon ay dapat na refracted mula sa pagsasanay na nagpapahiwatig ng isang load sa tiyan, dahil maaari nilang maging sanhi ng pagkakaiba ng postoperative seam. Mag-ambag sa pagpapanumbalik ng figure hiking sa sariwang hangin at himnastiko, upang simulan pagkatapos konsultahin ang isang doktor.

Ang mga pagsasanay na maaaring maisagawa ng ilang araw pagkatapos ng operasyon ay:

  • Kinakailangan upang sakupin ang pinagmulan pioneer o nakaupo sa sopa. Palakihin ang ginhawa habang gumaganap ang pagsasanay ay makakatulong sa unan sa ilalim ng likod.
  • Susunod, kailangan mong magpatuloy sa baluktot at extension ng stop. Ang mga pagsasanay ay dapat na energetically, nang walang incurring ang impustary paggalaw.
  • Ang susunod na ehersisyo ay ang pag-ikot ng mga binti sa kanan at kaliwa.
  • Pagkatapos ay dapat itong gawin sa pag-igting at nakakarelaks ng mga kalamnan sa puwit.
  • Pagkatapos ng ilang minuto ng pahinga, kailangan mong simulan ang halili flexing at pagpapalawak ng mga binti.
Ang bawat ehersisyo ay dapat na paulit-ulit na 10 beses. Kung ang kakulangan sa ginhawa at sakit ay nangyayari, ang gym ay dapat tumigil.
Kung ang kondisyon ng pasyente ay nagbibigay-daan, simula sa 3 linggo pagkatapos ng seksyon ng Cesarean, maaari kang magpatuloy sa mga klase upang palakasin ang pelvis. Ang ganitong mga ehersisyo ay nakakatulong sa pagpapabuti ng tono ng mahinang kalamnan at walang load sa superimposed seams.

Ang mga yugto ng gymnastics para sa pelvic muscles ay:

  • Ito ay kinakailangan upang pilasin, at pagkatapos ay mamahinga ang mga kalamnan ng anus, manatili sa pamamagitan ng 1 hanggang 2 segundo.
  • Susunod na kailangan mong pilasin at mamahinga ang mga kalamnan ng vaginal.
  • Ulitin ang paghahalili ng boltahe at pagpapahinga ng mga kalamnan ng anus at ng puki nang maraming beses, unti-unting nadaragdagan ang tagal.
  • Pagkatapos ng ilang ehersisyo, dapat mong subukan na mag-ehersisyo nang hiwalay para sa bawat grupo ng kalamnan, unti-unting lumalaki ang lakas ng boltahe.

Pagsasanay para sa kalamnan pindutin pagkatapos ng seksyon ng cesarean.

Ang pagsisimula ng pagsasanay ay dapat gawin pagkatapos ng kakulangan sa ginhawa at ang sakit ng Schu ay nawawala ( hindi mas maaga kaysa sa 8 linggo pagkatapos ng operasyon). Ang gym ay dapat bigyan ng hindi hihigit sa 10 hanggang 15 minuto sa isang araw upang hindi maging sanhi ng labis na trabaho.
Para sa ehersisyo sa pindutin, ito ay kinakailangan upang gawin ang orihinal na posisyon, kung saan dapat kang magsinungaling sa likod, magpahinga sa mga yapak sa sahig at liko ang iyong mga binti sa tuhod. Upang mabawasan ang pag-igting ng mga kalamnan ng leeg, maaari kang maglagay ng isang maliit na unan sa ilalim ng ulo.

Upang magsanay na makakatulong na dalhin ang press rate ng kalamnan pagkatapos ng seksyon ng Cesarean, nabibilang:

  • Upang maisagawa ang unang ehersisyo, dapat mong palabnawin ang direksyon ng iyong mga tuhod, na nangyayari ang tiyan sa mga kamay ng krus sa krus. Sa pagbuga kailangan mong iangat ang aking mga balikat at ulo, at pindutin ang mga gilid sa Palms. Tumatawa sa posisyon na ito sa loob ng ilang segundo, kinakailangan na gawin ang exhale at magpahinga.
  • Dagdag pa, ang pagkuha ng paunang posisyon, kumuha ng malalim na paghinga, pagpuno sa tiyan na may hangin. Sa pagbuga ng tiyan kailangan mong gumuhit, pagpindot sa iyong likod sa sahig.
  • Ang susunod na ehersisyo ay dapat na magsimula nang paunti-unti. Ang palad ay dapat ilagay sa tiyan at itaas ang iyong ulo sa hininga, nang walang matalim na paggalaw. Sa pagbuga, ito ay kinakailangan upang gawin ang panimulang posisyon. Nang sumunod na araw ay dapat na mas mataas ang ulo. Pagkatapos ng ilang araw, kasama ang ulo, kailangan mong simulan ang pagpapalaki ng iyong mga balikat, at sa loob ng ilang linggo - upang iangat ang buong katawan sa pag-upo.
  • Ang huling ehersisyo ay ang kahaliling summing up ng binti baluktot sa tuhod.
Ang pagsisimula ng gymnastics ay dapat na magsimula sa 3 repetitions ng bawat ehersisyo, unti-unting pagtaas ng halaga. 2 buwan pagkatapos ng seksyon ng Cesarean, na nakatuon sa estado ng katawan at ang mga rekomendasyon ng doktor, ang ehersisyo ay maaaring suportahan ng mga sports tulad ng swimming sa pool, pagbibisikleta, yoga class.

Paano gumawa ng isang peklat sa balat kapansin-pansin?

Bawasan ang peklat sa balat pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean ay maaaring maging kosmetiko, gamit ang iba't ibang mga gamot. Ang mga resulta ng pamamaraang ito ay nangangailangan ng pansamantalang mga gastos at higit sa lahat ay nakasalalay sa edad at mga katangian ng katawan ng pasyente. Ang mga pamamaraan na nagpapahiwatig ng interbensyon sa pagpapatakbo ay mas mahusay.

To. mabilis na mga pamamaraan Ang pagbawas ng kakayahang makita ng tahi pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay kinabibilangan ng:

  • plastic cutting seam;
  • laser grinding;
  • paggiling aluminyo oksido;
  • kemikal na pagbabalat;
  • tattoo sa rube.

Pagputol ng seam mula sa seksyon ng cesarean

Ang pamamaraan na ito ay. muling humahawak Isang hiwa sa tahi at pag-alis ng magaspang collagen at threw vessels. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na anesthesia at maaaring isama sa pagtanggal ng labis na balat upang bumuo ng isang bagong tabas ng tiyan. Sa lahat ng umiiral na mga pamamaraan para sa paglaban sa postoperative scar, ang pamamaraan na ito ay ang pinakamabilis at mahusay. Ang isang minus tulad ng isang solusyon ay ang mataas na halaga ng pamamaraan.

Paggiling Laser.

Ang pagtanggal ng tahi na may laser ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng 5 hanggang 10 na pamamaraan, ang eksaktong bilang nito ay nakasalalay sa kung gaano karaming oras ang lumipas pagkatapos ng seksyon ng Cesarean at kung ano ang hitsura ng peklat. Ang mga scars sa katawan ng pasyente ay nakalantad sa radiation ng laser na nagtanggal ng nasira na tela. Ang proseso ng laser grinding ay masakit, at pagkatapos nito pagkumpleto, ang isang babae ay inireseta ng isang kurso ng mga gamot upang hindi magbukod ng pamamaga sa pinangyarihan ng peklat.

Paggiling aluminyo oksido ( microdermabrasion)

Ang pamamaraan na ito ay nagpapahiwatig ng isang epekto sa balat ng mga maliliit na particle ng aluminyo oksido. Gamit ang mga espesyal na kagamitan sa isang tiyak na anggulo sa ibabaw ng peklat, ang daloy ng microparticles ay nakadirekta. Salamat sa naturang paggiling, ang ibabaw at malalim na layers ng dermis ay na-update. Para sa isang nasasalat na resulta, kinakailangan na gumastos mula 7 hanggang 8 na pamamaraan na may sampung araw na pagkagambala sa pagitan nila. Matapos makumpleto ang lahat ng mga sesyon, ang pinakintab na lugar ay dapat tratuhin ng mga espesyal na creams na nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling.

Kemikal na pagbabalat

Pamamaraan na ito Binubuo ng dalawang yugto. Sa una, ang balat sa rubar ay naproseso ng mga acids ng prutas, na pinili depende sa likas na katangian ng tahi at magkaroon ng exfoliating effect. Susunod, ang malalim na paglilinis ng balat ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na kemikal. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang balat sa pinuno ay nagiging mas maputla at makinis, bilang isang resulta kung saan ang pinagtahian ay makabuluhang nabawasan sa laki. Sa paghahambing sa paggiling at plastic excision, pagbabalat ay isang mas epektibong pamamaraan, ngunit mas katanggap-tanggap dahil sa magagamit na gastos at kawalan ng masakit na sensations.

Tattoo sa shrame.

Ang paglalapat ng isang tattoo sa postoperative scar zone ay nagbibigay ng kakayahang itago ang mga malalaking scars at imperfections ng balat. Ang kawalan ng ganitong paraan ay ang mataas na panganib ng impeksiyon at isang malawak na hanay ng mga komplikasyon na maaaring maging sanhi ng proseso ng paglalapat ng mga pattern sa balat.

Mazi upang mabawasan ang tahi pagkatapos ng seksyon ng Cesarean

Ang modernong pharmacology ay nag-aalok ng mga espesyal na ahente na tumutulong upang gumawa ng mas kapansin-pansin na postoperative seams. Ang mga bahagi na bahagi ng mga ointment ay pumipigil sa paglago ng mga tisyu ng peklat, dagdagan ang produksyon ng collagen at mag-ambag sa pagbaba sa laki ng peklat.

Mga paghahanda na ginagamit upang mabawasan ang kakayahang makita ng tahi pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay:

  • kontrata. - slows down ang paglago ng nag-uugnay tissue;
  • dermatik. - Nagpapabuti ng hitsura ng peklat, smoothing at paglambot sa balat;
  • klirvin. - Brightens nasira balat para sa ilang mga tono;
  • kelofibraza. - Mga linya sa ibabaw ng peklat;
  • zeraderm ultra. - Nagtataguyod ng paglago ng mga bagong selula;
  • fermecola. - Tinatanggal ang pakiramdam ng pagpigil, binabawasan ang laki ng peklat;
  • medherma. - Epektibo sa paggamot ng mga scars na ang edad ay hindi lalampas sa 1 taon.

Pagpapanumbalik ng regla pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean

Ang pagpapanumbalik ng panregla sa pasyente ay hindi nakasalalay sa kung paano ang panganganak - natural o sa tulong ng mga seksyon ng Cesarean. Para sa mga deadline para sa hitsura ng regla, isang bilang ng mga kadahilanan na nauugnay sa pamumuhay at ang mga katangian ng katawan ng pasyente ay nakakaapekto sa katawan ng pasyente.

Sa mga pangyayari kung saan ang pagbawi ng regla ay nakasalalay sa kaugnayan:

  • klinikal na larawan ng pagbubuntis;
  • pasyente ng pamumuhay, kalidad ng nutrisyon, pagkakaroon ng napapanahong pahinga;
  • edad at indibidwal na mga tampok ng katawan ng kasintahan;
  • ang pagkakaroon ng paggagatas.

Impluwensiya ng pagpapasuso sa pagpapanumbalik ng regla

Sa panahon ng paggagatas sa katawan ng isang babae, isang hormone prolactin ay synthesized. Ang sangkap na ito ay nag-aambag sa pagbuo gatas ng inaNgunit, sa parehong oras, suppresses ang aktibidad ng mga hormones sa follicles, bilang isang resulta ng kung saan ang mga itlog ay hindi ripen? At ang regla ay hindi mangyayari.

Ang mga deadline para sa hitsura ng regla ay:

  • Na may aktibo pagpapasuso - Buwanang maaaring magsimula pagkatapos ng mahabang panahon, na kadalasang lumampas sa 12 buwan.
  • Kapag nagpapakain ng mixed type - Ang cycle ng panregla ay may average pagkatapos ng 3 - 4 na buwan pagkatapos ng seksyon ng Cesarean.
  • Gamit ang pagpapakilala ng prikorma - Madalas, ang regla ay naibalik sa maikling panahon.
  • Sa kawalan ng paggagatas - Buwanang maaaring mangyari pagkatapos ng 5 - 8 linggo pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Kung ang regla ay hindi mangyayari sa loob ng 2 - 3 buwan, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor.

Iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagpapanumbalik ng panregla cycle

Ang pagkaantala sa paglitaw ng regla ay maaaring nauugnay sa mga komplikasyon na kung minsan ay nangyayari pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean. Ang pagkakaroon ng isang tahi sa matris sa kumbinasyon ng nakahahawang proseso ay hampered sa pamamagitan ng pagbawi ng matris at antalahin ang hitsura ng regla. Ang kakulangan ng regla ay maaari ring maiugnay sa. mga indibidwal na tampok babae na organismo.

Ang mga pasyente na maaaring magkaroon ng pagkaantala ng regla pagkatapos ng seksyon ng Cesarean ay:

  • ang mga kababaihan na may pagbubuntis o panganganak ay dumaan sa mga komplikasyon;
  • mga pasyente na manganak sa unang pagkakataon na ang edad ay lumampas sa 30 taon;
  • hoeers, na ang kalusugan ay humina malalang sakit. (espesyal endocrine system. ).
Sa ilang mga kababaihan, ang unang mga panahon ay maaaring mangyari sa isang napapanahong paraan, ngunit ang cycle ay naka-install para sa 4 hanggang 6 na buwan. Kung ang regularidad ng regla ay hindi nagpapatatag sa panahong ito matapos ang unang regla ng postpartum, ang babae ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Gayundin, ang manggagamot ay dapat tratuhin kung ang panregla function ay nagpapatuloy sa mga komplikasyon.

Mga problema kapag nagpapanumbalik ng regla pagkatapos ng seksyon ng Cesarean at ang kanilang mga dahilan ay:

  • Nagbago ang tagal ng regla- Maikling ( 12:00 sa tanghali.) o masyadong mahaba buwan ( lumalagpas sa 6 - 7 araw) Maaaring lumitaw dahil sa mga sakit tulad ng mioma ng matris ( benignant neoplasm.) o endometriosis ( endometry growth.).
  • Di-karaniwang dami ng paglabas- ang bilang ng mga secretions sa panahon ng regla na lumalagpas sa pamantayan ( mula sa 50 hanggang 150 mililitro) Maaaring ang sanhi ng isang bilang ng mga ginekologiko sakit.
  • Mozhuli. madugong isyu prolonged na kalikasan sa simula o wakas ng regla- Maaaring mapukaw ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso ng mga panloob na organo ng genital.
Ang pagpapasuso ay nagiging sanhi ng kakulangan ng mga bitamina at iba pang kapaki-pakinabang na sangkap na kinakailangan para sa normal na paggana ng mga ovary. Samakatuwid, pagkatapos ng seksyon ng Cesarean, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng mga complex ng microelement at sumunod sa isang balanseng diyeta.

Matapos ang kapanganakan ng bata, ang pag-load sa nervous system ng ina ay nagdaragdag. Upang matiyak ang napapanahong pag-andar ng panregla, ang isang babae ay dapat magbayad ng sapat na ganap na pahinga at maiwasan ang mas mataas na pagkapagod. Gayundin sa panahon ng postpartum kinakailangan upang iwasto ang mga pathologies ng endocrine system, dahil ang paglala ng naturang mga sakit ay nagiging sanhi ng pagkaantala ng regla pagkatapos ng seksyon ng Cesarean.

Paano ang kasunod na pagbubuntis pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean?

Kinakailangan para sa kasunod na pagbubuntis ay ang maingat na pagpaplano. Dapat itong planuhin walang mas maaga kaysa sa isang taon - dalawa pagkatapos ng nakaraang pagbubuntis. Inirerekomenda ng ilang eksperto ang pahinga sa loob ng tatlong taon. Kasabay nito, ang mga deadline para sa kasunod na pagbubuntis ay tinutukoy nang isa-isa batay sa presensya o kawalan ng mga komplikasyon.

Sa unang dalawang buwan pagkatapos ng operasyon, dapat ibukod ng isang babae ang mga sekswal na kontak. Susunod sa taong dapat niyang gawin contraceptive.. Sa panahong ito, ang isang babae ay dapat kumuha ng pana-panahong kontrol sa ultrasound upang tantiyahin ang estado ng tahi. Sinusuri ng doktor ang kapal ng tahi. Kung ang tahi sa matris ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga nag-uugnay na tisyu, pagkatapos ay ang naturang tahi ay tinatawag na walang kabuluhan. Ang pagbubuntis na may ganitong tahi ay mapanganib din para sa ina, at para sa isang bata. Sa pamamagitan ng pag-urong ng matris ng gayong pinagtahian, maaari itong ikalat, na hahantong sa instant na kamatayan ng fetus. Maaari mong tumpak na masuri ang kalagayan ng tahi na hindi mas maaga kaysa sa 10 hanggang 12 buwan pagkatapos ng operasyon. Buong larawan Nagbibigay ito ng ganitong pag-aaral bilang hysteroscopy. Ito ay isinasagawa sa tulong ng isang endoscope, na ipinakilala sa uterus cavity, at ang doktor ay nakikita ang tahi sa parehong oras. Kung ang tahi ay hindi gumaling masama dahil sa hindi kasiya-siya na pamutol ng matris, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng physioproads upang mapabuti ang tono nito.

Pagkatapos lamang ng tahi sa matris na gumaling, ang doktor ay maaaring "magbigay ng mabuti" sa muling pagbubuntis. Sa kasong ito, ang kasunod na paggawa ay maaaring maging natural. Mahalaga na ang pagbubuntis ay hindi nahihirapan. Para sa mga ito, bago pagpaplano ng pagbubuntis, kailangan mong pagalingin ang lahat malalang impeksiyon, itaas ang kaligtasan sa sakit, at kung may anemia, pagkatapos ay kumuha ng paggamot. Sa panahon ng pagbubuntis, ang babae ay dapat ding pana-panahong tantiyahin ang estado ng tahi, ngunit lamang sa tulong ng ultrasound.

Mga Tampok ng Kasunod na Pagbubuntis

Pagbubuntis pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean ay nakikilala sa pamamagitan ng mas mataas na kontrol sa estado ng babae at pare-pareho ang pagsubaybay para sa kayamanan ng tahi.

Pagkatapos ng seksyon ng cesarean paulit-ulit na pagbubuntis Maaaring kumplikado. Kaya, ang bawat ikatlong babae ay may mga banta ng pagkagambala ng pagbubuntis. Ang pinaka-madalas na komplikasyon ay ang prelation ng inunan. Pinagsasama ng kondisyong ito ang daloy ng kasunod na genera sa pana-panahong pagdurugo mula sa genital tract. Kadalasan ang paulit-ulit na pagdurugo ay maaaring maging sanhi ng hindi pa panahon na kapanganakan.

Ang isa pang tampok ay ang hindi tamang lokasyon ng fetus. Ito ay nabanggit na ang mga kababaihan na may peklat sa matris ang cross posisyon ng fetus ay nangyayari nang mas madalas.
Ang pinakadakilang panganib sa panahon ng pagbubuntis ay kumakatawan sa kabiguan ng peklat, ang madalas na sintomas na kung saan ay sakit sa ilalim ng tiyan o sakit sa mas mababang likod. Ang mga kababaihan ay madalas na hindi nakalakip sa mga kahulugan sa sintomas na ito, sa pag-aakala na ang sakit ay pumasa.
Sa 25 porsiyento ng mga kababaihan ay may pagkaantala sa pagpapaunlad ng sanggol, at ang mga bata ay madalas na ipinanganak na may mga palatandaan ng kawalang-hanggan.

Ang mga komplikasyon tulad ng mga break ng matris ay mas karaniwan. Bilang isang panuntunan, sila ay nabanggit kapag ang mga pagbawas ay hindi ginawa sa mas mababang bahagi ng matris, kundi sa rehiyon ng katawan nito ( corporate cesarean section.). Sa kasong ito, ang mga break ng matris ay maaaring umabot sa 20 porsiyento.

Ang mga buntis na kababaihan na may isang peklat sa matris ay dapat dumating sa ospital para sa 2 - 3 linggo mas maaga kaysa sa karaniwan ( iyon ay, sa 35 - 36 na linggo). Kaagad bago ang panganganak, malamang na wala sa panahon ng tubig, at sa postpartum period. - Ang mga paghihirap ng paghihiwalay sa inunan.

Matapos ang seksyon ng Cesarean, ang mga sumusunod na komplikasyon ng pagbubuntis ay maaaring mangyari:

  • iba't ibang mga anomalies attachment placenta ( mababang attachment o preview);
  • cross posisyon o pelvic prevention ng fetus;
  • kalungkutan ng tahi sa matris;
  • napaaga panganganak;
  • mga break ng matris.

Panganganak pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean

Ang pahayag na "One Caesarean - Always Cesarean" ngayon ay hindi na nauugnay. Natural na panganganak pagkatapos ng operasyon sa kawalan ng contraindications ay posible. Naturally, kung ang unang Caesarean ay gaganapin ayon sa patotoo na hindi nauugnay sa pagbubuntis ( halimbawa, isang malakas na myopia sa ina), pagkatapos ay ang kasunod na genera ay magiging sa isang seksyon ng Cesarean. Gayunpaman, kung ang patotoo ay nauugnay sa pagbubuntis mismo ( halimbawa, ang transverse posisyon ng fetus), sa kanilang kawalan, posible ang natural na paggawa. Kasabay nito, upang sabihin nang eksakto kung paano pumasa ang panganganak, magagawa ng doktor pagkatapos ng 32-5 linggo ng pagbubuntis. Sa ngayon, ang bawat ikaapat na babae pagkatapos ng mga seksyon ng Cesarean ay natural.