Маточното кървене е обилно кървене от маточната кухина. В повечето случаи тази патология се причинява от неуспех хормонални функциив женското тяло. Маточното кървене е сериозна заплаха за здравето на жената, те са изпълнени с множество усложнения, а в някои ситуации дори могат да причинят смърт.

Основната причина за кървене се счита за нарушение в производството на женски полови хормони. Освен това има много фактори, които могат да провокират кървене от матката. Те включват:

1. Болести на хематопоетичната система.
2. Тромбоцитопения.
3. Патологии, които се развиват по време на бременност.
4. Травматични наранявания на гениталните органи.
5. Патологични процеси в матката, както и нейните придатъци.
6. Различни гинекологични заболявания.
7. Наличието на туморни неоплазми, както доброкачествени, така и онкологични.
8. Усложнения след раждането.
9. Чернодробна патология.
10. Ендокринни заболявания.
11. Спонтанен аборт.
12. Използването на вътрематочна контрацепция
13. Продължителна употреба на хормонални контрацептиви.
14. Ендометриоза
15. Промени в климатичните условия.
16. Често срещан стресови ситуации.
17. Туберкулоза на гениталиите.
18. Хиповитаминоза,
19. Нарушения на надбъбречната кора
20. Патология щитовидната жлеза.
21. Наличието на възпалителни процеси в репродуктивната система.

Симптоми

Характерна особеност на тази патология се счита за обилно кървене, продължаващо повече от седмица. В допълнение, маточното кървене се характеризира с наличието на такива симптоми:

1. Хипотония.
2. Общо отслабване на организма.
3. Замайване.
4. Наличието на кървави съсиреци в отделянето.
5. Дамската превръзка трябва да се сменя веднъж на час или повече.
6. Болка в долната част на корема.
7. Развитие на анемия.
8. Бланширане на кожата.
9. Тахикардия.
10. Забавен пулс.
11. Загуба на съзнание.

Как да спрем кървенето от менструация?

Маточното кървене се различава от типичната менструация по редица характерни черти. Те включват следните фактори:

1. Значително увеличение на обема на секретираната кръв (над осемдесет милилитра на ден).
2. Ентусиазъм за продължителността на изхвърлянето (Менорагия).
3. Кървенето се появява по време на междуменструалния период (полименорея).
4. Кървенето се появява и по време на менопаузата, което не е характерно за менструацията.
5. Метрорагия, характеризираща се с нередности менструален цикъл, също е патологична проява.
6. При наличието на поне няколко от горните признаци говорим конкретно за маточно кървене.

Още по темата: Апоплексия на яйчниците: съдова патология

Изгледи

Представената патология може да се различава по редица признаци поради причините за появата, както и някои съпътстващи фактори. Класификацията идентифицира следните разновидности:

1. Дисфункционалното кървене е патология, която възниква поради нарушаване на процеса на овулация, както и дейността на органите, отговорни за регулирането на менструалния цикъл. Най -често се наблюдава при жени на възраст между тридесет и четиридесет години.
2. Акушерското кървене обикновено се проявява с по време на бременност, по време на трудовия процес, както и ранния следродилен период. Този вид кървене се счита за един от най -опасните, тъй като се характеризира с внезапност и интензивност. В петнадесет процента от случаите, при липса на навременна помощ, акушерското кървене може да доведе до смърт на жена.
3. Органичното кървене възниква поради различни аномалии на женските полови органи, както и при наличие на системни видове заболявания.
4. Ятрогенно кървене. Продължителната и неконтролирана употреба води до появата им. хормонални контрацептиви, както и неправилен монтаж на извънматочната спирала.
5. Менопаузално кървене - възниква с менопаузата, в резултат на хормонални нарушения в организма.
6. Кървенето от младежи се появява главно при юноши по време на пубертета.
7. Дифузно кървене възниква поради нодуларна аденомиоза на матката и съпътстващите промени в миометриума.

Диагностика

В случай на съмнение е необходимо, без забавяне, да се свържете със специалист - гинеколози и да преминете цялостен преглед... Това е необходимо, за да се установят точно причините за това проявление, както и да се премахнат провокиращите фактори. Необходима е и диагностика, тъй като наличието на патология под формата на кърваво изпускане от матката може да бъде признак за доста сериозно заболяване, което се нуждае от незабавно лечение.

При маточно кървене се използват следните диагностични процедури:

1. Общ анализ на кръвта.
2. Изследвания на намазки от шийката на матката (в случай на съмнение за рак).
3. Ултразвукова процедура.
4. Биопсия - вземане на подозрителни участъци от тъкан за по -нататъшно изследване.
5. Химия на кръвта.
6. Тестове за съдържание на хормони.
7. Кюретаж на цервикалния канал и стените на маточната кухина за хистологично изследване. Тази процедура, наред с други неща, се характеризира с терапевтичен ефект, тъй като по време на изстъргването се отстраняват кръвни съсиреци, както и дефектен епидермис.

Как да спрем кървенето?

В случай на маточно кървене трябва незабавно да се извика линейка. И преди пристигането на лекарите трябва да се направи всичко възможно, за да се облекчи състоянието на жената. Не забравяйте, че не само здравето, но и животът на пациента зависи от навременната и компетентно предоставена първа помощ. Така че, за да спрете сами тежкото маточно кървене, трябва да направите следното:

1. Дайте на жертвата кръвоспиращи лекарства (Etamsilat, Dicion и др.).
2. След като лекарството е взето, пациентът трябва да бъде положен, а под краката й да се постави възглавница.
3. Препоръчително е да приложите бутилка с топла вода с лед или просто нещо студено върху долната част на корема.
4. Ако кръвното налягане рязко спадне, накарайте пациента да пие сладък горещ чай.

Кървенето при жените, причините за което могат да бъдат различни, са разделени на няколко вида, в зависимост от провокиращите фактори. Въз основа на вида на такава патология, лекарят предписва необходимата терапия. Кървенето при жените не винаги е резултат от сериозно заболяване.

Видове и причини за кървене

Женското кървене е разделено на няколко вида, в зависимост от причините, които ги причиняват.Признаците на очевидна патология могат да бъдат разпознати чрез продължително изхвърляне. Маточното кървене не е необичайно и се среща по -често при жени в репродуктивна възраст, но се случва в менопаузата и при момичетата. Появата на такава ситуация изисква посещение при лекар, особено ако отделянето е обилно и не е свързано с менструалния цикъл.

Маточното кървене по време на появата може да бъде разделено на 2 вида:

1. Менорагията е състояние, при което се удължава и усилва менструален поток... В известен смисъл това се счита за вариант на физиологичната норма.
2. Метрорагията е интерциклично маточно кървене с различна етиология.

Появата на такава патология има свои причини:

1. Дисфункцията на яйчниците често се провокира от менструалния поток на матката.
2. Дисбаланс на половите хормони. В този случай възниква маточно кървене, което може да се появи на всяка възраст. Поради това менструалният цикъл често се нарушава при жените.
3. Ерозия на шийката на матката. Един от провокиращите фактори са различни патологииженски репродуктивни органи. Контакт с такъв дефект като напр гинекологичен прегледили по време на полов акт започва маточно зацапване. Като правило те не са в изобилие, но носят дискомфорт на жената. Това състояние понякога е придружено от болка в долната част на корема.
4. Травмите по време на полов акт в някои случаи водят до появата на кръв при жените. Това може да се случи в случай на случайно увреждане на съдовете на шийката на матката и не представлява сериозна опасност в случай, когато маточният кръвен поток преминава през деня и не е изобилен. Ако ситуацията не се промени, а само напредва, е необходимо спешно да се консултирате с лекар.
5. Полипите на ендометриума, особено ако са повредени (например по време на полов акт), могат да се ексфолират, след което се появява обилно маточно кървене. Ето защо е толкова важно да се диагностицира и отстрани навреме.
6. Ендометриоза Фокусите на такава патология, в резултат на пролиферацията на ендометриални клетки на грешното място, често кървят. Маточният секрет е плътен и с шоколадов цвят.
7. Стресовите състояния могат да доведат до обилно кървене.
8. Спонтанен аборт. Основните му симптоми са болки в долната част на корема и обилно маточно кървене.
9. Последиците от аборта. Когато тази манипулация се извършва под формата на кюретаж, кървавото изхвърляне от матката е доста обилно. Ако те не изчезнат за дълго време и напредват, тогава трябва да се обадите линейка, тъй като фрагментите от яйцеклетката, останали в маточната кухина, могат да доведат до доста сериозни последици.

Както можете да видите, кървенето при жените може да възникне от различни причинии доста често са симптом различни заболяваниярепродуктивна система.

В зависимост от възрастта, тази патология може да бъде разделена на 3 вида:

• ювенилно маточно кървене, което се случва при момичета под 18 години. Често те съвпадат по отношение на месечните, но са по -обилни и отнемат малко по -дълъг интервал от време;
• маточно кървене в репродуктивния период. Тя може да възникне поради редица причини, причинени от различни заболяваниярепродуктивна система;
• маточни обилно изхвърлянекръвообращението понякога се открива по време на менопаузата. През този период такива състояния са особено опасни, тъй като могат да бъдат признак на злокачествена клетъчна дегенерация.

Как се провежда лечението

Лечението на кървене започва първо с диагноза. За това лекарят събира необходими анализии, обобщавайки всички симптоми, определя определена болест.

Линейка за такива състояния може да бъде рецепта за традиционната медицина, но това няма да помогне за излекуване на самата причина, а само леко да спре кървенето от матката. Ако не е възможно незабавно да се консултирате с лекар, тогава можете да запарите коприва и след като изпиете бульона, да легнете за известно време.

В случай на дисфункция на яйчниците поради неуспех на хормоните, лекарят може да предпише специални лекарства, които могат да регулират баланса между естроген и прогестерон. Ако маточното кървене не е прекалено обилно, в някои случаи се предлагат фитопрепарати. Ако обаче патологията е сериозна, тогава гинекологът може да посъветва използването на орални контрацептиви, което ще помогне не само за изравняване на баланса на хормоните, но и отличен инструментзащита от нежелана бременност.

Изпускането на кръв от матката по време на ерозия се лекува чрез елиминиране на увредената област. За това патологичната област се каутеризира с лазер или се извършва криодеструкция.

Ако по време на груб полов акт случайно пробие съд и не се образува кръвен съсирек за дълго време, тогава лекарят спира маточно кървене в болнична обстановка.

Полипите и ендометриозата, чиито симптоми често са сходни и се проявяват с дискомфорт по време на полов акт, както и зацапване на секрети, изискват задължително лечение... Маточното кървене с тях може да бъде с различна интензивност. Във всеки случай лекарят трябва да премахне патологичната формация. Това често се прави с лазер.

При стрес често се появява кървене при жените. В този случай гинекологът използва лекарства, които ускоряват съсирването на кръвта и горещи инжекции.

Ако патологията е възникнала в резултат на спонтанен аборт или след аборт, тогава в никакъв случай не трябва да отлагате посещението на лекар, защото последствията могат да бъдат фатални.

Най -накрая

Ако симптомите на маточно кървене са прогресивни, тогава това трябва да се вземе на сериозно. Трябва да се помни, че е важно да се елиминира не самата проява на патологията, а нейната причина. И тук не можете без опитен специалист. Доста често кървенето е придружено от следните симптоми:

• виене на свят;
• бледност;
• слабост;
• изтръпване.

Във всеки случай опасността се увеличава с обема на загубената течност.

Периодичното ациклично кървене може да доведе до анемия и развитие на безплодие. Ако те са причинени от хиперпластични процеси в ендометриума, тогава не можете да го направите, без да го изстържете. В този случай на мястото на модифицираните клетки започват да се образуват нови.

Лекарства, които са спомагателен метод за лечение на това състояние: Ditsinon, Tranexam, Vikasol, Askorutin и др.

При маточно кървене не трябва да се къпете, особено гореща.

Преди да посетите лекар, можете:

• легнете по гръб и поставете краката си малко над нивото на тялото, например върху ролка или ниска възглавница;
• пийте колкото е възможно повече течност;
• можете да вземете таблетка Vicasol или Dicinon, както и да варите коприва.

Във всеки случай, в никакъв случай не трябва да се занимавате със самолечение!

Това се дължи на неговата специална природа и източник, който е матката. Това тялоима толкова добро кръвоснабдяване, че ако се наруши целостта на съдовете му, това се проявява с обилно кървене, което е изключително трудно за лечение и често води до тежка кръвозагуба с опасни последици.

Най -честите причини

Всички жени на всеки етап от живота могат да получат кървене от матката. Те могат да бъдат както органични, така и функционални. В първия случай говорим за нарушение на нормалната структура на ендометриума или мускулния слой на матката и нейните придатъци, във втория за нарушение на хормоналната регулация на техния растеж и менструалната функция. По този начин всички маточни кръвоизливи могат да бъдат класифицирани в таблица.

1. Миома на матката;
2. Кървещи полипи на матката и шийката на матката;
3. Ракови заболявания (рак на вулвата, шийката на матката, ендометриума);
4. Травматично разкъсване на влагалището, шийката на матката и нейното тяло;
5. Вътрематочни устройства и медицински процедури;
6. Медицински аборт;
7. Извънматочна бременност;
8. Заплахата от прекъсване на бременността и спонтанен аборт;
9. Следродилен период;
10. Ендометриоза

1. Болест на поликистозните яйчници;
2. Единични фоликуларни кисти на яйчниците;
3. Липса на овулация и слабост на жълтото тяло;
4. Болести на хипофизната жлеза, щитовидната жлеза и други жлези с вътрешна секреция;
5. Менопауза и пубертет;
6. Стрес и лошо хранене.

Миома на матката - една от най -честите причини за маточно кървене при жени в репродуктивна възраст

Варианти на клинични прояви

Маточното кървене не може да се разглежда еднозначно. Всяка жена в репродуктивна възраст има менструална способност, която косвено може да се счита за вид кървене. Но тя има свои индивидуални различия. При някои жени менструацията е оскъдна и кратка, докато при други, напротив, дълга и обилна. Най -важното е тяхната редовност във всеки случай. Ако този показателсчупен, това показва маточно кървене. С други думи, само появата на кърваво отделяне от гениталния тракт извън менструацията или продължителното им протичане, което не е било наблюдавано преди, с право може да се нарече маточно кървене. В противен случай това е просто вариант на индивидуалната норма.

Следователно симптомите и клинична картинатова състояние е представено от:

1. Постоянно, кърваво, кърваво отделяне от матката, което не пречи общо състояние;
2. Кървене от матката по време на менструация, което води до голяма загуба на кръв и умерена анемия;
3. Кърваво отделяне в средата на менструалния цикъл без видима причина;
4. Активно изтичане на ярка или тъмна прясна кръв със съсиреци, общо нарушение и шок.

Всеки от тези клинични възможностиима своя произход и целенасоченост на терапевтични мерки, насочени към спиране на кървене и загуба на кръв.

Признаци на тежко маточно кървене

Изключително важно е да знаете заплашителните признаци на маточно кървене с масивна загуба на кръв. В края на краищата те сигнализират за предстоящата заплаха за живота на жената. Те включват:

1. Обилно зацапване за кратък период от време;
2. Обща слабост и световъртеж;
3. Остра бледност на кожата;
4. Намаляването на кръвното налягане е под тези цифри, които обикновено са характерни за една жена;
5. Ускорен пулс и сърцебиене;
6. Сънливост и апатия.

Появата на поне някои от изброените симптоми е причина за незабавно лечение на медицински грижи... В противен случай съществува заплаха от развитие на хеморагичен шок и смърт на пациента.

Опасност от маточно кървене

Маточното кървене се характеризира със способността за бързо увеличаване, продължителен поток и относително слаба способност за спирането им. В тази връзка е възможно разработването на различни сценарии за изхода от това състояние:

1. Редовна умерена загуба на кръв, водеща до обезкървяване на пациенти и анемия с различна тежест. Не представлява пряка заплаха за живота. Характерно за малки, но продължителни кръвоизливи от матката;
2. Кървене с масивна едноетапна загуба на кръв. Обикновено е много трудно да го спрете. Често завършва тежко състояниепациенти и изисква хирургично лечение с отстраняване на кървящата матка;
3. Леко кървене от матката, на което дълго време не се обръщаше внимание, поради рутината им за пациентки. Те не представляват непосредствена заплаха и не причиняват тежка анемия. Опасността е, че основното заболяване прогресира, което действа като причина за кървене. Това рано или късно ще завърши с обилно кървене или развитие на тежки и напреднали форми на първични заболявания;
4. Кървене при бременни жени или в следродилния период. Те се характеризират с висока интензивност и тежест в сравнение с други причини за тяхното развитие. Това се дължи на лошата способност на матката да се свива и сама да спира кървенето. Затова те често завършват с тежък шок и използването на хирургично лечение за спиране.

Емболизация на маточните съдове - алтернативен съвременен метод за рутинно лечение на маточно кървене

Как можете да помогнете

Спирането на кървене от матката не е лесно. Тук трябва да се следва ясен алгоритъм от действия, както от специализирана гинекологична служба, така и от линейка и дори от самите пациенти. Всичко, което се изисква от жените с признаци на маточно кървене, е ранна медицинска помощ на гинеколог. Колкото по -скоро това стане, толкова по -добра е прогнозата за пълно възстановяване. Работниците на линейка или хората наблизо трябва да осигурят следните мерки:

1. Поставете пациента в хоризонтално положение;
2. Непрекъснато наблюдение на параметрите на кръвното налягане и пулса;
3. Охлаждане на долната част на корема и матката с пакет с лед или студена подгряваща подложка;
4. Транспорт до най -близкото лечебно заведение.

В условията на гинекологична болница трябва да се предвидят мерки стъпка по стъпка медицински грижикоито включват такова лечение:

• Хемостатична и стиптична терапия. Извършва се от интравенозно приложениелекарства: дицинон, етамзилат, аминокапронова киселина, викасол, тугина, новосевен (коагулационен фактор 7), криопреципитат, тромбоцитна маса;
• Инфузионна терапия. Проектиран да възстанови загубения обем циркулираща кръв. За тези цели използвайте: реосорбилакт, тризол, хемодез, реформан, измити еритроцити, прясно замразена плазма и други инфузионни среди;
• Витаминни препарати, които помагат за спиране на кървенето: аскорбинова киселина, калциев глюконат или хлорид;
• Хормонална хемостаза. Предвижда използването на високи дози естрогенни или прогестеронови хормони. Той е показан в случай на нефункционално кървене от матката и не е ефективен по техния органичен произход;
• Диагностично и терапевтично кюретаж от маточната кухина. Това е един от най -ефективните методи за бързо спиране на маточно кървене от всякакъв произход. Чрез фракционен кюретаж ендометриумът се взема от различни части на матката, което дава възможност за установяване на точния характер и локализацията на източника на кървене в матката под микроскоп. Лечебна целтова събитие е отстраняването на кървящия ендометриум, което причинява мощно свиване на матката и едновременно притискане на кървящите съдове;
• Временно изрязване на маточните артерии. Показан в случай на липса на ефект от горните методи и продължаващо кървене. Това е налагането на специални меки скоби върху връзките на матката през влагалището;
• Хирургично лечение. Позовава се на принудителни мерки за продължаващо кървене от матката от всякакъв произход и невъзможността за спирането им чрез комплекс от консервативни методи. Операцията включва само едно - отстраняване на матката, като кървящ орган. Всъщност в такива случаи не става въпрос толкова за запазването му, колкото за спасяването на живота на една жена.

Маточното кървене беше, е и ще бъде един от най -трудните проблеми в спешната гинекология. Като се има предвид този факт, не бива да се довеждате до крайно състояние, ако откриете техните симптоми. Потърсенето на медицинска помощ по -рано е единственият ключ към успешното разрешаване на най -трудните ситуации.

След диагностичен кюретаж (5 май) в продължение на една седмица, тъй като трябва да кърви, след това на 4 ден всичко беше наред и отново в момента имаше приток на кръв, долната част на корема боли и малко замаяност. Това е добре?

Причини, симптоми и лечение на маточно кървене

От тази статия ще научите: какво е маточно кървене, механизмът на развитие на патологията. Неговата Характеристика, основните причини за появата. Типични симптомии методи за диагностика, лечение и прогноза за възстановяване.

Маточното кървене е гинекологично усложнение с основната характерна черта - изхвърлянето на кръв от матката, което се случва на фона на хормонални нарушения в организма (това са нефункционални кръвоизливи) или промени в структурата на тъканите на матката (органични кървене).

Какво се случва с патологията? Под влияние на хормонални нарушения (липса или излишък на прогестерон, естроген, дисфункция на надбъбречната кора, щитовидната жлеза), вътрешният слой на матката (ендометриума) значително се увеличава по размер. Тъй като е проникнат с много кръвоносни съдове, неговото уголемяване, ненавременното и неравномерно отхвърляне причинява обилно дисфункционално кървене (обикновено малък слой се отстранява редовно, по време на менструацията).

Кръвоснабдяване на женската репродуктивна система. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Хирургичните интервенции, ендокринните заболявания, травмите водят до появата на структурни промени в матката (белези, полипи, миоми, онкология) и съдова патология (слабост съдови стени). Тази комбинация причинява органично маточно кървене.

Това състояние в 95% е сериозно усложнение на основната патология (миома, чернодробно заболяване), което е опасно по своите последствия. Постоянното и незначително кървене заплашва развитието на анемия (анемия), обилната загуба на кръв (поради нараняване, разкъсване) може да доведе до отстраняване на матката, хеморагичен шок и смърт.

Острото маточно кървене трябва да бъде спряно; ​​това се прави в хирургично отделение за интензивно лечение или гинекологична болница (броят на смъртните случаи е 15%).

Прогнозата за лечение на хронично маточно кървене зависи от общия хормонален фон на тялото и съпътстващите заболявания, обикновено този симптом може да бъде напълно елиминиран, това се прави от лекуващия гинеколог.

Пациентите с патология се регистрират през целия им живот.

Механизмът на развитие на маточно кървене

Функциите на яйчниците се контролират от хипоталамо-хипофизната система на мозъка. За нормалното съзряване на яйцеклетката, освобождаването й от яйчника, оплождането или отделянето е необходим цял списък от хормони.

Физиология на нормалния менструален цикъл. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Маточното кървене се развива с тяхното излишък или недостатъчно производство.

• FSH (фоликулостимулиращ) и LH (лутеинизиращ) хормон са отговорни за образуването на жълтото тяло (временна яйчникова жлеза) и узряването на фоликула (неоплодената яйцеклетка). С техния дефицит или излишък фоликулът не узрява или узрява, но не напуска яйчника (няма фаза на овулация).
• Тъй като няма фаза на овулация, тогава жълто тялоне се образува или не узрява (това са хормонозависими процеси).
• В този момент количеството прогестерон (хормон, който регулира менструалния цикъл и функцията на яйчниците) се намалява в тялото, но количеството на естроген се увеличава (отговорен за увеличаване на ендометриалния слой за оплодена яйцеклетка).
• Под влияние на хиперестрогения се появяват съдови нарушения, ендометриумът расте интензивно, неравномерно, с дебел слой и се екскретира неравномерно (нарушения на цикъла).
• Изключително отхвърляне настъпва на слоеве (под влияние на механизмите на компенсация на прогестерон и редукция на естроген) и е придружено от кървене от ендометриума, останал в маточната кухина и отворени съдове.
• Продължителният хиперестрогенизъм е рисков фактор и стимул за развитието на структурни промени в матката, появата на полипи, фиброиди и неоплазми. Те започват да кървят, когато станат по -големи, повредени или травмирани по някакъв начин.
• Структурното (органично) кървене включва увреждане поради механично разкъсване, намален тонус на матката, обикновено много обилен.

Характерът на кървенето до голяма степен зависи от вискозитета и скоростта на коагулация на кръвта, способността на съдовете вътре в матката да се свиват. Тя може да бъде изобилна, а не изобилна, удължена във времето (до няколко седмици), може да спре сама, но трябва да се повтори след известно време.

Причини

Причините за маточно кървене са хормонални нарушения и промени в структурата на органа.

Най -честите патологии и състояния, срещу които може да възникне кървене:

Спонтанно прекъсване на бременността (спонтанен аборт) или нейната заплаха

Прилепване на плацентата или дефекти в нейното местоположение по време на бременност

Патологични, трудни раждания

Следродилна деформация, намален тонус на матката

Механично увреждане (разкъсване на тъканите)

Рак на маточната шийка

Хорионепителиом (неоплазма в маточната кухина)

Съдови патологии (атеросклероза, васкулит)

Болест на поликистозните яйчници. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Заболявания на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза)

Болести на хипофизната жлеза (болест на Иценко-Кушинг)

Инфекциозни и възпалителни заболявания (цервицит,

Сексуални инфекции (гонорея)

Употреба на орални контрацептиви

На каква възраст може да се появи кървене?

Може да се появи маточно дисфункционално кървене, причинено от хормонални нарушения:

1. На възраст между 12 и 18 години (непълнолетни, 20% от случаите). Чести причини за хормонални нарушения през този период са стрес, недостиг на витамини, лошо хранене, физически наранявания, дисфункция на щитовидната жлеза, инфекциозни заболявания(морбили, варицела, рубеола).
2. Между 18 и 45 години (репродуктивна, до 5%). Причината за кървене е възпаление (колпит, цервицит), стрес, лошо хранене, прием на орални контрацептиви.
3. На възраст от 45 до 55 години (климактеричен, 15%), нарушенията са причинени от естествено намаляване на производството на полови хормони, развитие на доброкачествени (полипи) и злокачествени (рак на шийката на матката) неоплазми.

Органичното кървене се среща при жени в репродуктивна и климактерична възраст (95%), при деца и юноши, механичното увреждане на тъканите е най -честата причина.

Симптоми

Маточно кървене от всякакъв вид - опасен симптом, появата им е причина за лечение. Спешното лечение изисква остра загуба на кръв (внезапно обилно кървене), те са придружени от тежки симптоми (слабост, спад на кръвното налягане, повишена сърдечна честота, загуба на съзнание, увреждане), понякога остра коремна болка. В този случай животът на човек зависи от навременното предоставяне на помощ.

При умерено, но често кървене симптомите са по -слабо изразени, въпреки че слабостта и прогресивната анемия постепенно влошават качеството на живот и намаляват работоспособността. Пациентът развива умора, замаяност и понижаване на артериалното налягане.

Кървенето се характеризира с отделянето на каквото и да е количество кръв (не непременно обилно):

• между цикли или по време на менструация;
• по време на менопаузата, след постоянна липса на менструация за повече от 12 месеца;
• след медицински процедурии раждане в комбинация с висока температураи стомашни болки.

Типични признаци на маточно кървене:

• изпускане на кръв;
• понижаване на кръвното налягане;
• повишена сърдечна честота;
• слабост;
• повишена умора;
• сънливост;
• виене на свят;
• главоболие;
• бледност на кожата.

При голяма загуба на кръв основните симптоми се заменят достатъчно бързо, състоянието се усложнява от загуба на съзнание, хеморагичен шок. При продължително, продължително кървене (след аборт) в комбинация с висока температура (до 40 ° C) и остри коремни болки могат да се развият гнойни следоперативни усложнения и сепсис (обща гнойна инфекция).

Малкото кървене от матката бавно води до развитие на желязодефицитна анемия... След намаляване на индексите на хемоглобина под 50 G / l, състоянието се усложнява от метаболитни и газообменни нарушения, развитие на сърдечна недостатъчност и други патологии.

В същото време основното заболяване прогресира, на фона на което като симптом възниква кървене, което води до появата на полипи, миоми и други неоплазми. Но най-животозастрашаващото усложнение е опасността от остра загуба на кръв.

Как да се разграничим от менструацията

Какви са признаците за разграничаване на маточното кървене от менструацията, особено ако изхвърлянето съвпада с цикъла:

1. Цикличността на менструацията се нарушава.
2. Интервалите между кървенето се увеличават (до 1,5 месеца) или намаляват (по -малко от 20 дни).
3. Разпределението може да бъде изобилно или умерено изобилно, оскъдно.
4. Продължава повече от 7 дни.
5. Големи парчета от ендометриума се отделят с кърваво отделяне.

Кръвта има яркочервен (артериален) или тъмен цвят(венозен)

Понижаване на кръвното налягане

Тахикардия (повишена сърдечна честота)

Резултатът може да бъде хеморагичен шок (поради загуба на кръв), а ако кръвта не бъде спряна навреме, смърт поради загуба на кръв.

Диагностика

За да се диагностицира патологията, провокирала появата на маточно кървене, понякога е необходим цял набор от методи:

Гинекологът събира информация за патологията и извършва външен преглед, следната информация е включена в медицинската история:

• за цикличността на менструацията;
• начална и крайна дата на последната менструация;
• О физическо развитиеи възраст;
• резултати от консултация с ендокринолог, невролог.

За да потвърдите диагнозата:

• като се използва ултразвуково изследване(Ултразвук) на тазовите органи и хистероскопия правят изводи за състоянието на яйчниците и вътрешния слой на матката - ендометриума, разкриват съпътстващи патологии (миома, полипи), контролират процеса на овулация;
• за определяне на размера на яйчниците в периода между менструацията се предписва ехограма;
• направете график базална температура(промени в телесната температура под въздействието на производството на полови хормони през целия цикъл);
• за изключване на патологията на хипофизната жлеза и хипоталамуса се извършва ехоенцефалография, рентгенова снимка, ЯМР или КТ на мозъка;
• с помощта на ултразвуково сканиране се проверява състоянието на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза;
• в лаборатория се проверява хормоналния профил (те даряват кръв за LH, FSH, естроген, прогестерон, пролактин);
• определя нивото на други хормони (TSH, T3, T4, кортизол, тестостерон);
• обща кръвна картина (хемоглобин, брой левкоцити);
• коагулационни фактори (протромбинов индекс, коагулограма, брой на тромбоцитите в кръвната картина, продължителност на кървене и коагулация);
• анализ на намазка от вагината и шийката на матката за наличие възпалителен процес, патогенна микрофлора или ракови клетки;
• част от ендометриума се изследва за наличие на ракови клетки.

Въз основа на тези проучвания се прави заключение за причините за маточно кървене при жените.

Ултразвук на тазовите органи. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Методи за лечение

Кървенето може да бъде спряно, то е жизненоважно, особено когато кръвозагубата е остра и животозастрашаваща, в 85% от случаите може да се направи (в 15% от патологията завършва смъртоносен резултат).

Лечението на всяко кървене се извършва в болница, остра загуба на кръвизисква спешни мерки за оказване на първа помощ и повикване на „Спешна помощ“.

1. Спрете кървенето.
2. Попълнете загубата на кръв.
3. Елиминирайте причината за симптома.
4. Предотвратете повторното кървене.

Използвайте медикаментозна терапия, инфузионни методи за възстановяване на обема на кръвта и хирургични методи, последните се използват, ако кървенето не спира с медикаменти.

Как да окажем първа помощ

Как да помогнете преди пристигането на лекарите:

Лекарствена терапия

Причините и лечението на маточно кървене са пряко зависими един от друг: чрез идентифициране и лечение на основното заболяване, можете да се отървете трайно от животозастрашаващи последици.

Инфузионни методи

Инфузионните методи (трансфузия) се използват за възстановяване на обема на загубената течност, броя на червените кръвни клетки и тромбоцитите.

Хирургично лечение

Използва се, ако не беше възможно да се спре кървенето от матката по друг начин (състоянието на пациента се влошава, хемоглобинът пада под 70 G / l, обемът на кръвта бързо намалява).

Процедурите се извършват на гинекологичен стол, разрешена е локална или обща анестезия. С помощта на гинекологични инструменти (разширители) се отваря достъп до маточната кухина, преди операцията състоянието на вътрешния слой се определя с помощта на хистероскоп (оптично устройство в епруветка, която се вкарва в маточната кухина).

Предотвратяване

Предотвратяването на повторно кървене се състои от няколко правила:

• задължително премахване на първопричината за симптома;
• редовен преглед (поне 2 пъти годишно);
• обръщане към гинеколог, ако се появят промени в менструалния цикъл или други предупредителни признаци;
• предписване и приемане на орални контрацептиви само по препоръка и под наблюдението на лекуващия лекар;
• планиране на бременност;
• здравословно хранене и начин на живот;
• премахване на стресови ситуации.

Прогноза

В 85% от случаите кървенето се спира с медикаменти в рамките на 3 до 7 дни, хирургичните методи позволяват това да се направи почти незабавно, за 2-3 има само остатъчни ефекти (леко кървене).

15% от кървенето не може да бъде спряно и те са фатални. Това се дължи на комбинация от множество фактори и причини за появата на симптома (дългосрочно прогресиращо основно заболяване, съпътстващи заболявания, развитие на злокачествени усложнения, късно лечение).

Кървенето е една от най-честите гинекологични патологии (от 20%); жените в менопауза (15%) и момичетата в юношеска възраст (12-18 години, 20%) страдат по-често.

Лечение на сърцето и кръвоносните съдове © 2016 | Карта на сайта | Контакти | Политика за лични данни | Споразумение с потребителя | При цитиране на документ е необходима връзка към сайта, посочваща източника.

Признаци на маточно кървене: какво се случва и как да се лекува

Маточното кървене е състояние, което се проявява чрез освобождаване на кръв от вътрешните генитални органи. Менструацията се проявява и с отделянето на кръв, но това е естествен процес, генетично програмиран от природата.

Отличителни черти на месечното изхвърляне от маточно кървене при жените са изобилието и продължителността се увеличава, няма последователност.

Какво причинява маточно кървене?

Причините, водещи до развитието на маточно кървене, са разнообразни и е създадена класификация за тяхното разбиране.

Причини за кървене от матката, основни категории:

1. кървене, причинено от патологии, които не засягат репродуктивна системаили екстрагенитални състояния. Техните причини: инфекциозни заболявания(коремен тиф, сепсис, дизентерия), кръвни заболявания (генетичен васкулит, хемофилия), цироза на черния дроб, сърдечно -съдови заболявания съдова система, дисфункция на хормоналните органи;
2. кървене, причинено от генитални патологии. Това може да бъде: разкъсване на яйчник или киста, тумор на матката или яйчника, генитални инфекции, менопауза или пубертет.

Генитални патологии на маточно кървене

Тази група причини е разделена на две широки категории: маточно кървене е свързано и независимо от бременността.

Маточното кървене е свързано с раждане и раждане:

• Извънматочна бременност или прекъсната класическа;
• Преждевременно отлепване на плацентата, нарушаване целостта на хирургичния белег на матката, нарушаване целостта на стените му;
• Травматизация на външните генитални органи на жените по време на действия в родилната зала и други меки родови канали;
• Непълно отделяне на плацентата, нейното нарушение;
• Мускулната тъкан на матката е загубила своята сила, еластичност и издръжливост след раждането;

Хорионепителиом, кистозен дрейф и други заболявания на яйцеклетката.

Маточно кървене, което се случва независимо от бременността:

• Дисциркулаторен маточен секрет. Те се класифицират по възрастови категории: непълнолетни (в пубертета), репродуктивни (период, благоприятен за раждането на деца), климактерични (по време на менопаузата);
• Новообразувания на вътрешните генитални органи на жените - матката, яйчниците;
• Повърхността на туморите е счупена, както и кисти по гениталиите;
• Възпалителни процеси на матката - ендометрит, цервицит, ерозивни процеси, засягащи цервикалния канал и др.

Ювенилно кървене - причини, симптоми

По време на превръщането на малко момиче в прекрасно момичечесто забелязват появата на междуменструално зацапване или увеличаване на обема на кръвта по време на менструация. Най -честата причина за това е дисфункция на яйчниците, за което пряко влияниеимат чест психологически стрес, прекомерен физически упражнения, лошо хранене, продължителни настинки.

При изследване на подрастващи момичета с маточно кървене се установява липсата на овулация поради нарушение на производството на хормони. Често причините са недостатъчност на факторите на кръвосъсирването, туберкулоза вътрешни органирепродуктивна система, туморни образувания цервикален канали стените на матката.

Независимо от причината, маточното кървене в пубертета е опасно за живота и здравето и е необходима спешна медицинска помощ.

Кървене в активния период на размножаване

При този вариант броят на причините за кървене е много по -голям.

• дисфункция на хормоналната система на фона на аборт, приемайки редица наркотици, "Игра" с хормонални орални контрацептиви;
• На ранни датибременност, кървенето е резултат от спонтанен аборт;
• извънматочна бременност- след разкъсване на фалопиевата тръба;
• кистозен отклонение, представяне и отлепване на плацентата;
• намален мускулен тонус на матката;

след раждането, кървене поради непълно отделяне на плацентата;

миома, ендометриоза, тумори на матката, ендометрит.

Опасност по време на менопаузата

Климактеричният период не е най -лесният период в живота на жената - реорганизацията на хормоналната сфера, защо кървенене са рядкост. Сред другите причини трябва да се разграничат неоплазмите със и без злокачествено заболяване. Специално вниманиежените са необходими в постменопаузалния период, когато периодичната менструация отдавна е спряла и внезапно се е появила кръв.

Ако се появи дори малко количество кръв, спешно посетете лекар. Не се обезсърчавайте, ако проблемът е тумор, в началните етапи той е лесно лечим. За диагностично изследване по време на менопаузата се взема хистологичен материал от цервикалния канал и тялото на матката, след което микроскопско изследване на остъргването ще разкрие причината за кървенето.

Дисфункционално маточно кървене

Тази група кървене не може да бъде разделена строго на всяка възраст. Те могат да бъдат, както по време на пубертета, така и по време на менопаузата.

Дисфункционалното маточно кървене е популярен тип и се характеризира с неправилно функциониране ендокринна системазапочвайки с хипоталамуса и хипофизата, и завършвайки с яйчниците и надбъбречните жлези.

Гинекологията идентифицира основните причини за дисфункционално маточно кървене:

• ендокринни нарушения, свързани с щитовидната жлеза,
• панкреас, както и на фона на затлъстяване;
• преумора - емоционална и физическа;
• изменението на климата;
• изкуствено прекъсване на бременността, често независимо.

По времето, когато кръвта се появи в периодите на менструалния цикъл:

• овулаторни - зависят от менструацията, периода на узряване на яйцеклетката и освобождаването й от фоликула;
• ановулаторен - междуменструално кървене, не свързано с менструалния цикъл. По правило при ановулаторно кървене продължителността и обемът на самата менструация се променят.

Пробивно кървене

Те не могат да бъдат отнесени към никоя категория, тъй като се появяват на фона на първоначалния прием на перорални хормонални контрацептиви. Малко количество кърваво отделяне е проява на адаптацията на тялото на жените към ново лекарство. Но за да предотвратите допълнително появата им, свържете се с вашия гинеколог, за да коригирате дозата.

Това явление е рядко, но трябва да го приемете сериозно и да се консултирате с гинеколог

Симптоми и първи признаци

Всички клинични симптоми се делят на общи и локални.

• слабост в цялото тяло, замаяност;
• бледа кожа;
• гадене, желание за повръщане;
• загуба на съзнание;
• отслабен нишкообразен пулс;
• понижаване на кръвното налягане.

Местни симптоми на маточно кървене:

• Появата на петна от влагалището;
• По време на менструация забелязвате увеличаване на броя на съсиреците, общият обем на отделянето е станал по -голям, един хигиеничен продукт става неизползваем по -бързо;
• След полов акт при жени може да има леко подрязване;
• Като се има предвид, че кървенето може да бъде обилно и не толкова, болката не се появява;
• Признаците на маточно кървене се появяват независимо от менструацията.

Редовно срещащите се симптоми на тежко маточно кървене показват тумори (например миома), аденомиоза или нарушения в кръвоносната система на организма.

Лечение и първа помощ

Невъзможно е сами да разберете причините за появата на маточно кървене, със сигурност отделът "гинекология" ще се справи с това по -бързо и по -добре и затова, ако забележите странни симптоми и непланирано зацапване, незабавно се обадете на линейка. Признаците на маточно кървене са сериозен сигнал от тялото на жените около глобални проблемии всяка минута може да бъде решаваща.

Лечението у дома на маточно кървене при жените е абсурдно най -високата степен, но има определени правила, изпълнението и неизпълнението на които, ще помогнат за спасяването на човешки животи.

• наслагване топъл компрес, подгряваща подложка на корема;
• изпълнете обливане;
• забравете за топла вана;
• приемам лекарствазасягащи свиването на матката.

Маточно кървене при жени - първа помощ у дома:

1. Строг почивка на леглос повдигнати крака. Ролка под долните крайнициняма да даде възможност да страда от кръвозагуба важни органи- мозъкът, бъбреците, черният дроб, което означава, че е изключена вероятността от загуба на съзнание;
2. Студ. Опитайте се сами да спрете кървенето. Поставете балон, подгряваща подложка или бутилка със студена вода или лед в долната част на корема, увийте я предварително с кърпа, за да предотвратите измръзване.Минутките на студен компрес, след петминутна почивка, продължете в продължение на два часа. Такъв непретенциозен метод на лечение ще стесни кръвоносните съдове и ще намали процента на загуба на кръв;
3. Попълваме обема на циркулиращата кръв. У дома с извънредни ситуациитрудно е да се измисли алтернатива на интравенозните капки, но обилните топли сладки напитки могат да възстановят загубата на кръв. Глюкозата ще подхранва мозъчните клетки;
4. Спешна помощ - лекарства. Още веднъж посочваме, че приемането на лекарства трябва да се извършва само в крайни случаиили след консултация с лекар. В домашната аптечка наличието на аминокапронова киселина, калциев глюконат, дицинон няма да бъде излишно.

Вагинално кървене от различни видове, в медицинската терминология, се определя като маточно кървене, чиито причини и лечение се дължат на гинекологична патология, свързана с бременност, раждане и / или следродилния период при жените.

В особено тежки случаи кървенето от женския генитален канал може да бъде причинено от тяхното травматично състояние или системно заболяванекръв.

Вагинално кървене: физиологични видове и причини

Базиран физиологични характеристикиорганизъм в определени възрастови периоди, маточното кървене при жените може да има различни физиологични разновидности, причинно-следствени връзки и характеристики:

• При подрастващите момичета по време на пубертета се определя ювенилно маточно кървене, което е пряко свързано с несъвършенството на хипоталамо-хипофизната система на гениталните органи.
• Има и дисфункционално маточно кървене (UBM), което е характерно за жени както в репродуктивна, така и в климактерична възраст. DMC е патологично състояние, причинено от нарушение на хормоналната работа на жлезите с вътрешна секреция.
• Обилното маточно кървене е една от разновидностите на нарушаване на репродуктивната система женско тяло... Този вид патология, нарушаваща хормоналния баланс, може да бъде свързана с различни психоемоционални състояния (физически или нервно напрежение, стресови ситуации), както и други провокиращи фактори, например инфекция на гениталиите, аборт, извънматочна бременност, биохимични ефекти и др.
• Пробивно маточно кървене след прием на хормонални фармакологични лекарства е друг вид гинекологична патология при жените. По правило това състояние може да бъде свързано с предозиране или отхвърляне от организма на хормонални компоненти в лекарствени форми.
• Метрорагия или ациклично маточно кървене може да се появи при жени с нормален менструален цикъл. Причините за това състояние могат да бъдат причинени от различни гинекологични заболявания, например миома на матката, ендометриоза, образуване на кисти на яйчника и други неоплазми.
• Липса на овулация, нарушено съзряване на фоликулите, хормонален дисбаланспроизводството на прогестерон в климактеричния период е следствие от ановулаторно или еднофазно маточно кървене.
• Резултатът от намаляване на активността на тонуса на миометриума в следродилния период може да бъде хипотонично маточно кървене, което изисква незабавна терапевтична намеса.

Съществуват и други анормални маточни кръвоизливи, свързани с неправилно функциониране на хипоталамуса по време на менопаузата.

Симптоми и признаци на маточно кървене

Атипичното кървене, което се различава от нормалния физиологичен процес на менструалния цикъл, се определя като маточно кървене. Симптомите на патологична аномалия могат да имат както общ, така и локален характер. Честите симптоми включват:

• чести световъртеж и слабост в тялото;
• повишена сърдечна честота и по -ниско кръвно налягане;
• бледност на кожата на лицето;
• възможността за припадък;
• гадене и повръщане рефлекс;
• болка в тазовата област.

Местни симптоматични признаци на дисфункционално маточно кървене са:

• отделяне на кръвни съсиреци от влагалището;
• появата на кръв след полов акт.

Дори ако кървенето е кратко и / или оскъдно, трябва да посетите лекар.

Първа помощ

Как да спрем маточното кървене у дома? На първо място, трябва да се обадите на линейка, особено за бременни жени. Трябва да знаете, че всяко забавяне може да има сериозни последици, а обилната загуба на кръв е фатална. Само по себе си обилното кървене показва очевидни неизправности в работата на женското тяло. Преди да спрете маточното кървене, трябва да сте наясно с опасните и безопасни мерки.

• Всякакъв вид обливане.
• Вземете лекарства.
• Вземете горещ душ или използвайте топла подгряваща подложка.

Какво трябва да направите преди пристигането на линейката:

• Легнете в леглото с вдигнати крака. Това значително ще намали загубата на кръв в организма.
• Нанесете студена подгряваща подложка в долната част на корема. Поради това съдовете се стесняват и общата загуба на кръв ще бъде значително намалена.
• Пиенето на много течности ще запълни загубата на течности в тялото.
• Не трябва да се поддавате на паника, да контролирате емоционалното си състояние.

При пристигането на линейка трябва да приемете предложението на лекаря да посетите стационарен пациент отделение за лечениекъдето ще получите квалифицирана медицинска помощ.

Усложнения по време на бременност

Нарушаването на маточно -плацентарния кръвен поток е едно от най -сериозните и опасни усложнения по време на бременност. Същността на проблема се крие в провала на функционалната програма "майка-плацента-плод" поради плацентарна недостатъчност. Като резултат патологични промениима отслабване на всички защитни, метаболитни, ендокринни и транспортни функции на плацентата.

Синдромът на плацентарна недостатъчност в този случай не осигурява висококачествен процес на обмен между тялото на майката и ембриона. Нарушаването на кръвния поток в съдовете на пъпната връв води до плацентарна дисфункция. Резултатът от такива анормални процеси е забавяне на развитието на плода, болезнен ход на бременността и в резултат на това маточно кървене.

Усложнения от този вид могат да имат различна степен на тежест:

• нарушение на маточно -плацентарния кръвен поток 1а степен, може да възникне само между плацентата и матката;
• маточно -плацентен кръвен поток 1b степен се характеризира с дисфункция между плода и плацентата;
• втората степен на нарушение на маточно -плацентарния кръвен поток се причинява от смесена недостатъчност между матката, плацентата и плода.
• нарушение на плацентарния кръвен поток в матката от трета степен е катастрофална заплаха пълна циркулацияв гръбначната система, което често води до смърт на плода.

Всички тези процеси протичат на по -късни етапибременност. Понякога, по медицински причини, за да спасят живота на жената, лекарите решават ранно раждане. Причините за дисфункция на плацентата могат да бъдат много различни:

• диабет;
• вътрематочни инфекциозни лезии;
• нестабилно кръвно налягане;
• възпалителни процеси с бактериална и / или вирусна природа;
• системни заболявания на пикочно -половата система;
• урологични заболявания (например бъбречно заболяване).

Такова нарушение на кръвния поток се диагностицира чрез съдов доплер.

Лечение на маточно кървене

Стационарното лечение на дисфункционални промени започва с хемостатичен хормонал групи лекарства, които са монофазни комбинирани орални контрацептиви:

• Жанин;
• Не-овлон;
• Регулон и др.

Освен това се използват лекарства, които осигуряват изтъняване и повишено съсирване на кръвта поради освобождаването от тъканите на активни вещества, които допринасят за този процес:

• Дицинон;
• Аминокапронова киселина;
• Tranexam;
• Окситоцин и др.

Най -лошият вариант стационарно лечениее хирургичен методспиране на кървенето:

• абдоминален кюретаж на матката и цервикалния канал;
• лазерно отстраняване на ендометриума;
• криодеструкция - студено лечение чрез приложение течен азот, давайки траен лечебен ефект.

Спиране на кървенето: помощта на традиционната медицина

След изписването от медицинско заведение рецептите на традиционната медицина, допринасящи за бързото възстановяване на женското тяло, ще станат допълнение към мерките за медицинско лечение. Единственото условие е пълното одобрение на лекуващия лекар с метода на лечение у дома, използвайки народни методи.

Рецепта номер 1. Копривата съдържа голям бройВитамин С, който помага за укрепване на кръвоносните съдове, съсирването на кръвта и повишаване на тонуса на матката.

Начин на приготвяне: супена лъжица сухи листа се залива с чаша вряща вода и се влива поне половин час. Такова лекарство трябва да се приема по 100 ml 3 пъти на ден.

Рецепта номер 2. Отлична профилактика на маточно кървене ще бъде равнецът.

Начин на приготвяне: щипка суха билка се запарва като чай с чаша преварена вода и се влива в продължение на 1 час. Вземете 1/3 чаша поне 3-4 пъти на ден.

Рецепта No 3. Водната чушка ускорява процеса на съсирване и укрепва кръвоносните съдове. Освен това билката има заздравяващ раната, антисептичен и аналгетичен ефект.

Начин на приготвяне: залейте 200 мл вряща вода върху 1 с.л. л. нарязана суха билка и се оставя за около 1 час. Приема се вътрешно по супена лъжица 3 пъти на ден.

Превантивни действия

За да избегнете евентуални проблеми, свързани с маточно кървене, трябва да наблюдавате прости правилапредотвратяване:

• откажете се от лошите навици: пушене, алкохол и др.
• своевременно лечение на заболявания, свързани с хормонални промени, както и заболявания с вирусна и бактериална природа;
• систематично посещавайте гинеколог, за да идентифицирате различни гинекологични заболявания;
• хормоналните лекарства трябва да се използват само с разрешение на лекуващия лекар при стриктно спазване на схематичните инструкции;
• следвайте графика на менструалния цикъл;
• избягвайте случаен секс.

Грижете се за себе си и бъдете винаги здрави!

Маточно кървене (вагинално кървене)

Маточно кървене (вагинално кървене)

Маточно кървене може да възникне с физиологични и номер патологични състояния... Тъй като самата жена не може да определи източника на кървене, проява на маточно кървене е вагинално кървене... Маточното кървене може да бъде абсолютно физиологично явление в два случая: по време на менструация, ако продължителността му не е повече от 7 дни и честотата на появата е не по -малко от 1 път на 25 дни. Също така, маточното кървене под формата на краткосрочно зацапване може да бъде нормално по време на овулацията.

Какво маточно кървене се счита за патологично

Маточно кървенеможе да бъде при жените на различни възрасти... Патологични вагинално кървеневъзникват в такива случаи:

• Продължителни периоди (менорагия), повишено кървене (менорагия и хиперменорея) и твърде чести менструации (полименорея)
• Кървене, което не е свързано с менструация, възникващо нередовно - метрорагия
• Кървене в постменопаузален период (ако са изминали повече от 6 месеца от последната нормална менструация

Също така, кървене от матката може да се появи при бременни жени в началото и по -късни дати.

Защо възниква маточно кървене?

Основните механизми за развитие на маточно кървене са следните:

• Хормонални нарушениярегулиране на връзката на елементите на оста на хипоталамуса-хипофизата-яйчника-ендометриума
• Структурни, възпалителни и други гинекологични нарушения (включително тумори)
• Нарушения на системата за коагулация на кръвта

Най -често срещаният механизъм на маточно кървене е следният: по време на ановулаторния цикъл (фоликулът не узрява), жълтото тяло не се развива. В резултат на това във втората фаза на цикъла прогестеронът (един от женските полови хормони) не се произвежда в достатъчни количества. В същото време естрадиолът (друг женски полов хормон) продължава да се свръхпроизводи. Под въздействието на естрадиол се наблюдава повишен растеж на ендометриума (вътрешния слой на матката), който става толкова дебел, че кръвоносни съдовепрестават да го снабдяват адекватно с кръв. В резултат на това ендометриумът умира и се подлага на десквамация. Процесът на десквамация е непълен, придружен от маточно кървене и се проточва дълго време.

Най -честите причини за маточно кървене

• Кървене с ранна бременноствъзникват по време на спонтанен аборт. В този случай вагиналното кървене започва веднага или известно време след началото на аборта поради притока на натрупана кръв. Също така, кървене може да възникне при извънматочна (извънматочна) бременност.
• Кървенето в късна бременност може да бъде свързано с разкъсване на плацентата, жлъчния мехур, плацентарни полипи и предлежание на плацентата.
• Маточното кървене може да бъде симптоми на заболявания, свързани с промени в структурата на репродуктивните органи, като аденомиоза (ендометриоза на матката), рак на матката, шийката на матката или вагината, хиперплазия на ендометриума, субмукозни възли с миома на матката или възли, полипи на шийката на матката и ендометриума.
• Вагинално кървене може да бъде признак на атрофичен вагинит, цервицит, чуждо тяловагината, ако шийката на матката, матката или вагината са повредени.
• Маточно кървене с нарушена функция на яйчниците може да възникне при такива условия: дисфункционално маточно кървене, функционални кисти на яйчниците, синдром на поликистозни яйчници (поликистоза).
• Ендокринни нарушения: хипотиреоидизъм или хиперпролактинемия.
• Вагинално кървенепоради нарушение на кръвосъсирването, те се развиват с наследствени заболявания на коагулационната система, с чернодробни заболявания, докато приемат определени лекарства
• Маточно кървене може да възникне при употреба на контрацептиви и хормонална терапия... Най -често в случаите на предписване на лекарства като Depo Provera, с хормонозаместителна терапия, в присъствието на вътрематочно устройство, с импланти с левоноргестрел и в случай на дълги пропуски в използването на контрацепция.

Кога да посетите лекар за маточно кървене

В случаите, когато менструацията продължава повече от 7 дни, ако количеството на отделяне по време на менструация е повече от обичайното, ако менструацията настъпва по -често от 1 път на 25 дни, в случай на кървене извън менструацията, консултирайте се с лекар. Когато се гледа на стол, можете да видите увреждане на вагината и шийката на матката, появата на вагинит, ерозия на шийката на матката. Също така при преглед можете да видите субмукозен възел, който се ражда с миома на матката или полип на шийката на матката. Често маточното кървене придружава безплодието, тъй като те винаги се основават на нарушение на структурата на ендометриума или нарушение на хормоналната регулация на овулацията и менструалния цикъл. В допълнение към изследването на стол, често е необходимо да се направи трансвагинален ултразвук, тъй като с този метод е възможно да се оценят промените в яйчниците и в маточната кухина. Често ултразвукът на матката е от решаващо значение за диагностициране на причините за маточно кървене. Ако ултразвукът на матката разкрие структурни промени, които нямат недвусмислени признаци, може да се предпише кръвен тест за съдържанието на полови хормони и хормони на щитовидната жлеза. Винаги се прави тест за бременност за маточно кървене. За да се оцени степента на остро или хронично кървене, се предписва общ анализкръв, където се следят показателите за еритроцити, хемоглобин, хематокрит, тромбоцити и СУЕ.

Лечение на маточно кървене

Лечение на маточно кървенезависи от причината, която го е причинила. Най -често лечението е консервативно и се състои в употребата на лекарства, които увеличават способността на кръвта да се съсирва, и лекарства, които коригират хормоналния дисбаланс. Правилният избор на тези лекарства взема предвид много фактори, събрани от лекаря. Ако кървенето не се елиминира по лекарствен метод или се основава на причина, която не може да бъде елиминирана консервативно, се извършва хирургично лечение. Хирургичното лечение може да се състои както от терапевтично, така и от диагностичен кюретажендометриум и хистеректомия (отстраняване на матката).

в акушерството и гинекологията работим в такива области като:

• Изхвърляне при жени от влагалището, отделяне по време на бременност

• Ултразвукова диагностика на синдрома на Даун и други хромозомни аномалии

Ние лекуваме такива проблеми.