Какво е ESR в човешката кръв? Анализ на ESR на кръвта: норма и тълкуване на резултатите

Скорост на утаяване на еритроцитите(ESR) – лабораторен анализ, което ви позволява да оцените скоростта на разделяне на кръвта в плазма и червени кръвни клетки. Същността на изследването: червените кръвни клетки са по-тежки от плазмата и белите кръвни клетки, така че под въздействието на гравитацията те потъват на дъното на епруветката. U здрави хораМембраните на червените кръвни клетки имат отрицателен заряд и се отблъскват една друга, което забавя скоростта на утаяване. Но по време на заболяване в кръвта настъпват редица промени:

    Съдържанието се увеличава фибриноген, както и алфа и гама глобулини и С-реактивен протеин. Те се натрупват на повърхността на червените кръвни клетки и ги карат да се слепват под формата на монетни колони;

    Концентрацията намалява албумин, което предотвратява слепването на червените кръвни клетки;

    Нарушено електролитен баланс на кръвта. Това води до промяна в заряда на червените кръвни клетки, което ги кара да спрат да се отблъскват.

В резултат на това червените кръвни клетки се слепват. Клъстерите са по-тежки от отделните червени кръвни клетки, потъват по-бързо на дъното, в резултат на което скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава. Има четири групи заболявания, които причиняват повишаване на ESR:

    инфекции

    злокачествени тумори

    ревматологични (системни) заболявания

    заболяване на бъбреците

Какво трябва да знаете за ESR

    Определянето не е конкретен анализ. СУЕ може да се увеличи при много заболявания, които причиняват количествени и качествени промени в плазмените протеини.

    При 2% от пациентите (дори със сериозни заболявания) ниво на ESRостава нормално.

    ESR се увеличава не от първите часове, а на 2-рия ден от заболяването.

    След заболяване СУЕ остава повишена няколко седмици, понякога месеци. Това показва възстановяване.

    Понякога ESR се повишава до 100 mm / час при здрави хора.

    ESR се увеличава след хранене до 25 mm / час, така че тестовете трябва да се вземат на празен стомах.

    Ако температурата в лабораторията е над 24 градуса, тогава процесът на слепване на червените кръвни клетки се нарушава и ESR намалява.

    СУЕ – компонент общ анализкръв.

Същността на метода за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите? Световната здравна организация (СЗО) препоръчва техниката Westergren. Използва се от съвременните лаборатории за определяне на ESR. Но в общинските клиники и болници традиционно използват метода на Панченков. Метод на Вестергрен.Смесват се 2 мл венозна кръви 0,5 ml натриев цитрат, антикоагулант, който предотвратява съсирването на кръвта. Сместа се изтегля в тънка цилиндрична тръба до ниво 200 mm. Епруветката се поставя вертикално в стойка. След един час разстоянието от горната граница на плазмата до нивото на червените кръвни клетки се измерва в милиметри. Често се използват автоматични измерватели на ESR. Единица за измерване на ESR - mm/час. Метод на Панченков.Изследва се капилярна кръв от пръст. В стъклена пипета с диаметър 1 mm изтеглете разтвор на натриев цитрат до марката 50 mm. Издухва се в епруветка. След това се взема два пъти кръв с пипета и се издухва в епруветка с натриев цитрат. Така се получава съотношение на антикоагуланта към кръвта 1:4. Тази смес се изтегля в стъклен капиляр до ниво 100 mm и се поставя вертикално положение. Резултатите се оценяват след час, точно както при метода на Westergren.

Определянето на Westergren се счита за по-чувствителен метод, така че нивото на ESR е малко по-високо, отколкото при изследване по метода на Панченков.

Причини за повишаване на ESR

Причини за намалена ESR

    Менструален цикъл. ESR се повишава рязко преди менструално кървене и намалява до нормално по време на менструация. Това е свързано с промени в хормоналния и протеиновия състав на кръвта различни периодицикъл.

    Бременност. СУЕ се увеличава от 5-та седмица на бременността до 4-та седмица след раждането. Максималното ниво на ESR достига 3-5 дни след това раждане на дете, което е свързано с наранявания по време на раждане. При нормална бременностскоростта на утаяване на еритроцитите може да достигне 40 mm/h.

Физиологични (несвързани със заболяването) колебания в нивата на ESR

    новородени. При кърмачета ESR е нископоради намаляване на нивата на фибриноген и голям брой червени кръвни клетки в кръвта.

Инфекции и възпалителни процеси(бактериални, вирусни и гъбични)

    инфекции на горните и долните дихателни пътища: възпалено гърло, трахеит, бронхит, пневмония

    възпаление на УНГ органи: отит, синузит, тонзилит

    зъбни заболявания: стоматит, зъбни грануломи

    заболявания на сърдечно-съдовата система: флебит, миокарден инфаркт, остър перикардит

    инфекции пикочните пътища: цистит, уретрит

    възпалителни заболявания на тазовите органи: аднексит, простатит, салпингит, ендометрит

    възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт: холецистит, колит, панкреатит, пептична язва

    абсцеси и флегмони

    туберкулоза

    заболявания съединителната тъкан: колагенози

    вирусен хепатит

    системни гъбични инфекции

Причини за намаляване на ESR:

    възстановяване от скорошна вирусна инфекция

    астено-невротичен синдром, изтощение нервна система: бърза уморяемост, летаргия, главоболие

    кахексия - крайна степен на изтощение на тялото

    дългосрочна употреба на глюкокортикоиди, което води до инхибиране на предната хипофизна жлеза

    хипергликемия – повишено съдържаниекръвна захар

    нарушение на кръвосъсирването

    тежки черепно-мозъчни травми и сътресения.

Злокачествени тумори

    злокачествени тумори от всякаква локализация

    рак на кръвта

Ревматологични (автоимунни) заболявания

    ревматизъм

    ревматоиден артрит

    хеморагичен васкулит

    системна склеродермия

    системен лупус еритематозус

Приемът на лекарства може да намали ESR:

    салицилати - аспирин,

    нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, немид

    сулфатни лекарства – сулфасалазин, салазопирин

    имуносупресори – пенициламин

    хормонални лекарства - тамоксифен, нолвадекс

    витамин B12

Бъбречни заболявания

Наранявания

Лекарства, които могат да причинят повишаване на ESR:

    морфин хидрохлорид

    декстран

    метилдопа

    витаминд

Трябва да се помни, че неусложнените вирусни инфекции не предизвикват повишаване на ESR. Това диагностичен знакпомага да се определи, че болестта е причинена от бактерии. Ето защо, когато ESR се увеличи, често се предписват антибиотици. Скоростта на утаяване на еритроцитите от 1-4 mm/h се счита за бавна. Тази реакция възниква, когато нивото на фибриногена, отговорен за съсирването на кръвта, намалява. А също и с увеличаване на отрицателния заряд на червените кръвни клетки в резултат на промени в електролитния баланс на кръвта. Трябва да се отбележи, че приемането на тези лекарства може да причини фалшиво нисък резултат от СУЕ при бактериални инфекции и ревматоидни заболявания.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ) е показател, който и днес е важен за диагностика на организма. Определяне на ESRсе използва активно за диагностика на възрастни и деца. Препоръчва се такъв анализ да се прави веднъж годишно, а в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца.

Увеличаването или намаляването на броя на клетките в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) е индикатор за определени заболявания или възпалителни процеси. Особено често се откриват заболявания, ако нивото на измерените компоненти е повишено.

В тази статия ще разгледаме защо ESR се увеличава при кръвен тест и какво означава това във всеки конкретен случай при жени или мъже.

ESR - какво е това?

ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите, червените кръвни клетки, които под въздействието на антикоагуланти се утаяват на дъното на медицинска епруветка или капиляр с течение на времето.

Времето за утаяване се изчислява от височината на плазмения слой, получена в резултат на анализа, изчислена в милиметри за 1 час. СУЕ е силно чувствителен, въпреки че е неспецифичен показател.

Какво означава? Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите може да показва развитието на определена патология от различен характер, дори преди появата на очевидни симптоми на заболяването.

С този анализ могат да бъдат диагностицирани:

  1. Реакцията на тялото към предписаното лечение. Например при туберкулоза, лупус еритематозус, възпаление на съединителната тъкан (ревматоиден артрит) или лимфом на Ходжкин (лимфогрануломатоза).
  2. Точно диференцирайте диагнозата: инфаркт, остър апендицит, знаци извънматочна бременностили остеоартрит.
  3. Идентифицирайте скритите форми на заболяването в човешкото тяло.

Ако анализът е нормален, тогава все още се предписват допълнителни прегледи и тестове, тъй като нормално ниво ESR не изключва в човешкото тяло сериозно заболяванеили наличието на злокачествени новообразувания.

Нормални показатели

Нормата за мъжете е 1-10 mm/h, за жените средно - 3-15 mm/h. След 50 години този показателспособни да се увеличават. По време на бременност скоростта понякога може да достигне 25 mm/h. Тези цифри се обясняват с факта, че бременната жена е анемична и кръвта й се разрежда. При деца в зависимост от възрастта - 0-2 mm/h (при новородени), 12-17 mm/h (до 6 месеца).

Повишена, както и намалена скорост на утаяване на червените кръвни клетки при хора различни възрастиа полът зависи от много фактори. По време на живота си човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което има увеличение на броя на левкоцитите, антителата и червените кръвни клетки.

Защо ESR в кръвта е по-висока от нормалното: причини

И така, защо се открива при кръвен тест? повишена ESR, И какво означава това? Повечето обща каузависока СУЕ е развитието на възпалителни процеси в органите и тъканите, поради което много хора възприемат тази реакция, като конкретни.

Като цяло могат да се разграничат следните групи заболявания, при които скоростта на утаяване на червените кръвни клетки се увеличава:

  1. Инфекции. Високата СУЕ придружава почти всички бактериални инфекции респираторен трактИ пикочно-половата система, както и други локализации. Това обикновено се случва поради левкоцитоза, която засяга характеристиките на агрегацията. Ако левкоцитите са нормални, тогава трябва да се изключат други заболявания. Ако са налице симптоми на инфекция, е вероятно тя да е вирусна или гъбична по природа.
  2. заболявания, при които се наблюдава не само възпалителен процес, но и разрушаване на тъканите (некроза), профилирани елементикръв и навлизането на продукти от разпада на протеини в кръвния поток: гноен и септични заболявания; злокачествени новообразувания; , бели дробове, мозък, черва и др.
  3. ESR се увеличава много силно и остава за дълго време високо ниво за автоимунни заболявания. Те включват различни тромбоцитопенични пурпури, ревматизъм и склеродермия. Такава реакция на индикатора се дължи на факта, че всички тези заболявания променят свойствата на кръвната плазма толкова много, че тя се пренасища с имунни комплекси, което прави кръвта дефектна.
  4. Бъбречни заболявания. Разбира се, при възпалителен процес, който засяга бъбречния паренхим, стойността на ESR ще бъде по-висока от нормалното. Въпреки това, доста често повишаването на описания показател се дължи на намаляване на нивото на протеин в кръвта, което в висока концентрацияотива в урината поради увреждане на бъбречните съдове.
  5. Патологии метаболизма и ендокринната сфера- тиреотоксикоза,.
  6. Злокачествена дегенерация костен мозък, при които червените кръвни клетки навлизат в кръвта, без да са готови да изпълняват функциите си.
  7. Хемобластози (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемични хемобластози ( множествена миелома, болест на Валденстрьом).

Тези причини са най-чести, когато скоростта на утаяване на еритроцитите е висока. Освен това при полагане на теста трябва да се спазват всички правила за теста. Ако човек има дори лека настинка, индикаторът ще бъде увеличен.

Жените, поради хормонални и физиологични промени по време на менструален цикъл, бременността, раждането, кърменето и менопаузата са по-често подложени на качествени и количествени промени в съдържанието на сухи остатъци в кръвта. Тези причини могат да причинят повишена ESR в кръвта на жените до 20-25 mm / h.

Както можете да видите, има много причини, когато ESR е по-висок от нормалното и е проблематично да се разбере какво означава това само от един анализ. Следователно оценката на този показател може да бъде поверена само на наистина опитен специалист. Не трябва да правите сами неща, които не могат да бъдат определени правилно със сигурност.

Физиологични причини за повишена ESR

Много хора знаят, че увеличаването на този показател, като правило, показва някаква възпалителна реакция. Но не е така златно правило. Ако се открие повишена ESR в кръвта, причините могат да бъдат напълно безопасни и не изискват никакво лечение:

  • яжте обилно преди теста;
  • гладуване, строга диета;
  • менструация, бременност и следродилен периодсред жените;
  • алергични реакции, при които първоначално варира повишена скоростутаяване на еритроцитите
  • ни позволяват да преценим правилната антиалергична терапия - ако лекарството работи, индикаторът постепенно ще намалява.

Несъмнено само по отклонението на един показател от нормата е много трудно да се определи какво означава това. Ще ви помогне да разберете това опитен лекари допълнителен преглед.

Увеличение над 100 mm/h

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

Значително увеличение на нормата не се случва за една нощ; ESR се увеличава за 2-3 дни, преди да достигне ниво от 100 mm / h.

Фалшиво увеличение на ESR

В някои ситуации промените в показателите не показват патологичен процес, а някои хронични състояния. Нивото на ESR може да се увеличи при затлъстяване и остър възпалителен процес. Също така се наблюдават фалшиви промени в показателите за ESR:

  1. В .
  2. Поради употребата на орални контрацептиви.
  3. След това ваксинация срещу хепатит В.
  4. При продължителна употребавитамини, които съдържат голям бройвитамин А.

Медицински изследвания показват, че СУЕ често може да се увеличи при жените без причина. Лекарите обясняват тези промени с хормонален дисбаланс.

Повишена ESR при дете: причини

Повишената соя в кръвта на детето най-често се причинява от: възпалителен характер. Можете също така да идентифицирате следните фактори, водещи до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите при деца:

  • метаболитно заболяване;
  • нараняване;
  • остро отравяне;
  • автоимунни заболявания;
  • стресово състояние;
  • алергични реакции;
  • наличието на хелминти или бавни инфекциозни заболявания.

При дете може да се наблюдава повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в случай на никнене на зъби, небалансирана диета или липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, тогава трябва да се консултирате с лекар и да направите цялостен преглед, лекарят ще определи защо тестът за ESR е повишен, след което ще бъде предписано единственото правилно лечение.

Какво да правя

Предписването на лечение за повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта е неподходящо, тъй като този показател не е заболяване.

Ето защо, за да се уверите, че в човешкото тяло няма патологии (или, напротив, съществуват), е необходимо да се назначи цялостен преглед, който ще отговори на този въпрос.

ОПАСНО ЛИ Е ВИСОКОТО СУЕ В КРЪВТА?

СУЕ - скорост на утаяване на еритроцитите!

Популярността на кръвния тест за ESR беше улеснена от техническата простота и ниската цена на този тест, както и общото доверие в неговата надеждност. Въпреки това тълкуването Резултати от ESRе свързано с определени трудности. Например, ако СУЕ на пациента е нормално, можем ли да приемем, че той няма активно заболяване? И ако има само увеличение на ESR, но няма други признаци на заболяването, това означава ли, че човекът е болен?

Обикновено и лекарите, и пациентите се успокояват, когато видят нормален резултатпроби и повишаването на ESR се възприема като причина за по-нататъшно изследване.

За съжаление, нормален резултат от СУЕ не винаги означава липса на заболяване. Според литературата значителен брой пациенти с потенциално лечими злокачествени заболявания имат СУЕ под 20 mm/час.

От друга страна, понякога дори при силно повишена СУЕ (100 mm/час или повече) не е възможно да се открият признаци на заболяването.

Таблица 4 представя резултатите от редица изследвания, критерият за включване на които е екстремно повишаване на ESR от 100 mm/h и повече. Сборът на процентите не е равен на 100, тъй като някои пациенти са имали няколко заболявания едновременно.

Таблица 4. Групи заболявания със значително увеличение на ESR

Абсолютно число Процент
Брой наблюдения 1666 100%
Инфекция 651 39%
Злокачествени заболявания 390 23%
Системни заболяваниясъединителната тъкан 280 17%
Бъбречни заболявания 54 3%
други 292 18%
Няма намерени причини 39 2%

По този начин увеличението на ESR в повечето случаи се причинява от едно или повече заболявания от четирите най-често срещани групи:

  1. Инфекции. Увеличаването на ESR най-често придружава инфекциозни процеси.
  2. Злокачествени заболявания. Сред онкологичните патологии увеличението на ESR е по-често при единични тумори, отколкото при онкохематологични заболявания.
  3. Ревматологични заболявания.
  4. Патология на бъбреците.

Списъкът на заболяванията, придружени от повишаване на ESR, е представен в таблица 5.

Таблица 5. Причини за увеличаване на ESR

1. Инфекции
1.1. Мнозинство бактериални инфекции(предимно пикантен) Инфекции на горните и долните дихателни пътища
Инфекции на пикочните пътища
Белодробна и извънбелодробна туберкулоза
1.2. Вирусни инфекции Вирусен хепатит
1.3. Системни гъбични инфекции
2. Злокачествени заболявания
2.1. Онкохематологични заболявания Левкемия, лимфом
Макроглобулинемия на Waldenström
Плазмоцитом, миелом
2.2. Злокачествени тумори Бял дроб, бронхи, назофаринкс
Гърди, яйчници, матка
Бъбрек, простата
Панкреас, дебело черво
Друга локализация
3. Ревматологични заболявания Темпорален артериит
ревматизъм
Ревматична полимиалгия
Ревматоиден артрит
Системен лупус еритематозус
Други заболявания
4. Бъбречни заболявания Гломерулонефрит
Нефротичен синдром
пиелонефрит
Други заболявания
5. Други условия анемия
Възпалителна патологиятазови органи (аднексит, простатит и др.)
Възпалителна патология на дебелото черво, жлъчния мехур, панкреаса
Зъбни грануломи
УНГ патология: синузит, тонзилит, отит
саркоидоза
Състояния след операция
Флебит с разширени вени на долните крайници

Отнема известно време, за да се променят плазмените протеини, а ESR се нуждае от „задвижване“ (средно 24-48 часа). Затова в първите дни инфекциозен процесСУЕ се забавя в сравнение с левкоцитозата и треската.

И тъй като промените в кръвните протеини поради различни възпалителни процеси продължават дълго време, след края на заболяването често се наблюдава повишена ESR (понякога в продължение на няколко месеца). Това явление трябва да се помни. Увеличаването на ESR в тези случаи просто отразява периода на възстановяване.

Общ кръвен тест трябва да се вземе не само в случай на заболяване, но и като диагностика на състоянието на тялото. Препоръчва се такъв анализ да се прави веднъж годишно, а в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца. Увеличаването или намаляването на броя на клетките в кръвта (червени кръвни клетки, левкоцити, тромбоцити и др.) е индикатор за определени заболявания или възпалителни процеси. Особено често се откриват заболявания, ако нивото на измерените компоненти е повишено. Преписът от кръвните тестове показва показателя ESR. Нека да разберем какво е това и защо тази стойност може да се увеличава.

ESR е по-висока от нормалното при кръвен тест: какво означава това?

Един от основните показатели е не само съдържанието на червени кръвни клетки, но и тяхната скорост на утаяване - ESR. Този анализви позволява да определите здравословното състояние на тялото - повишено в комбинация с други показатели, базирани на общ анализ, може да помогне за диагностицирането на редица заболявания.

За да се определи повишено ESR в кръвта или понижено ниво в лабораторията след вземане на кръв, която се дарява на празен стомах, материалът се поставя в епруветка и се оставя да престои един час. За да се определи ясно скоростта на утаяване на еритроцитите, към кръвта се добавя антикоагулантен серум. Границата, при която плазмата ще бъде над кръвни клеткивърху скалата в колбата и ще се превърне в измервателна фигура, която определя увеличението или намалението спрямо нормата.

Увеличаването и намаляването на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки при хора от различна възраст и пол зависи от много фактори. По време на живота човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което се забелязва увеличаване на броя на левкоцитите, антителата и червените кръвни клетки.

Нормални стойности за възрастни и деца

Нормата за мъжете е 1–10 mm/h, за жените средно 3–15 mm/h. При деца, в зависимост от възрастта - 0–2 mm/h (при новородени), 12–17 mm/h (до 6 месеца).

Защо се увеличава ESR: причини

Ако анализът покаже отклонение от нормата, не се паникьосвайте и незабавно необмислено потърсете лечение. Първо, необходимо е да се наблюдава увеличението, както и намаляването на ESR с течение на времето. Това се отнася за случаите, когато очевидни признацине се наблюдава заболяване. Например при жените различни възрастиНивото на ESR се различава от 3 mm/h (in в млада възраст) до 53 mm/час (в напреднала възраст), поради което лекарите вземат предвид възрастова категорияпациенти, определяйки дали тя е повишена до приемливо ниво.

Освен това, след обилно хранене, при бременност се забелязва повишаването му в кръвта. За изкуствено намаляване на индикатора се вземат разредители лекарства, но само след консултация с лекар, който ще предпише правилно лечение. Високата ESR не застрашава вегетарианците, ако нямат никакви заболявания, обикновено техният показател не е повишен, а напротив, под средната норма.

Разглежда се основната причина за повишаване на ESR инфекциозни заболявания. Като правило, при заболявания на горните дихателни пътища, пневмония, туберкулоза, нарушение на пикочно-половата система и вирусен хепатит, след като направи анализа, лекарят ще види достатъчно високо ESR. Защо има увеличение? Този показател се определя от увеличаването на броя на антителата, които тялото активно започва да произвежда. имунната система, съответно имуноглобулинът ускорява скоростта на утаяване на еритроцитите, така че нивото им се повишава. Възможно е да се намали ESR само ако се проведе лечение и се елиминират причините за заболяването.

Ако ракзасегнат тялото, индикаторът ще бъде много висок. Злокачествените образувания в белите дробове, бъбреците, органите на репродуктивната система, бронхите, назофаринкса, матката и др. се определят от динамиката на нарастването му до 30-40 единици. Онкохематологичните заболявания не показват толкова повишена СУЕ (левкемия, лимфом, плазмоцитом). С правилния диагностичен комплекс специалистът предписва спешно лечение.

Как да понижиш жена, мъж или дете

Въз основа само на индикатора за повишена СУЕ в кръвта или обратно, не трябва да предписвате лечение - това е неподходящо. На първо място се прави анализ за идентифициране на патологии в тялото и се установяват причините за тях. Държани цялостна диагностикаи едва след като всички показатели са съставени, лекарят определя заболяването и неговия етап.

IN детствоРодителите не трябва да се паникьосват, ако резултатът покаже увеличение на ESR в кръвта. Причините за това са следните. При дете може да се наблюдава повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в случай на никнене на зъби, небалансирана диета или липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, тогава трябва да се консултирате с лекар и да проведете цялостен преглед, лекарят ще определи защо тестът за ESR е повишен, след което ще бъде предписано единственото правилно лечение.

Традиционна медицина срещу висок SOI

Традиционната медицина препоръчва намаляване на скоростта на утаяване на корпускулите, ако видими причиниНяма опасност за здравето. Рецептата не е сложна: варете червено цвекло за три часа (опашките не трябва да се отрязват) и пийте всяка сутрин по 50 ml от бульона като превантивна мярка. Трябва да се приема сутрин преди закуска в продължение на една седмица, обикновено това ще понижи нивото, дори и да е значително повишено. Само след седемдневна почивка трябва да се направи повторен анализ, който ще покаже нивото на ESR и дали е необходимо комплексна терапияда го намали и да излекува болестта.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ) е показател, който определя скоростта и интензивността на слепване на еритроцитите при определени условия. патологични процеси. Този анализ е една от задължителните стойности на общ кръвен тест, преди анализът се нарича ROE и определя реакцията на утаяване на еритроцитите.

Промените и отклоненията от нормата показват възпаление и развитие на заболяването. Ето защо, за да се стабилизира ESR, заболяването първоначално се лекува, а не се опитва да постигне нормата изкуствено с помощта на лекарства.

По правило превишаването на нормата показва нарушение на електрохимичната структура на кръвта, в резултат на което патологичните протеини (фибриногени) се прикрепят към червените кръвни клетки. Появата на такива елементи възниква на фона на бактериални, вирусни, инфекциозни и гъбични лезии и възпалителни процеси.

Показания

важно! ESR е неспецифичен показател. Това означава, че изолирано от други данни е невъзможно да се постави диагноза само въз основа на ESR. Отклоненията в скоростта на утаяване на еритроцитите показват само наличието на патологични промени.

Анализът на ESR е необходим етап при диагностицирането на структурата на кръвта, което в най-ранните стадии на заболяването позволява да се определи наличието на възпалителни процеси в организма.

Ето защо ESR се предписва за предполагаеми патологии от различно естество:

  • възпалителни заболявания;
  • инфекциозни;
  • доброкачествени и злокачествени образувания.

Освен това скринингът се извършва по време на годишните медицински прегледи.

ESR се използва в комплекс от клинични (общи) анализи. След това е необходимо допълнително да се използват други диагностични методи.

Дори незначителни отклонения от нормата трябва да се считат за условно патологични, изискващи допълнително изследване.

Ако има съмнение за патология хемопоетична системаАнализът на ESR придобива голямо диагностично значение.

ESR стандарти

Скоростта на утаяване на еритроцитите се измерва в mm на час.

СУЕ по Вестергрен, СУЕ по микрометода - изследва се венозна кръв

СУЕ по Панченков - изследва се капилярна кръв (от пръста)

В зависимост от вида, формата на курса (остър, хроничен, рецидивиращ) и етапа на развитие ESR заболяванияможе драстично да се промени. За получаване пълна картинаповторно изследване се провежда след 5 дни.

ESR е по-висока от нормалното

важно!Физиологично увеличение на ESR може да се наблюдава при жени по време на менструация, бременност и следродилния период.

По правило скоростта на утаяване на еритроцитите надвишава нормата при следните заболявания:

  • възпалителни процеси с различна етиология. Индикаторът се увеличава в резултат на повишено производство на глобулини и фибриногени по време на острата фаза на възпалението;
  • гниене, смърт на тъкани, некротични процеси в клетките. В резултат на разпадането протеиновите продукти навлизат в кръвта, причинявайки сепсис и гнойни процеси. Тази група включва онкологични патологии, туберкулоза, инфаркти (мозъчен, миокарден, бял дроб, черва) и др.;
  • метаболитни нарушения - хипо- и хипертиреоидизъм, диабет във всички стадии и др.;
  • нефротичен синдром и хипоалбуминемия, чернодробни патологии, сериозна загуба на кръв, изтощение;
  • анемия (анемия), хемолиза, загуба на кръв и други патологии кръвоносна система. В резултат на заболяването броят на червените кръвни клетки в тялото е намален.;
  • васкулити, заболявания на съединителната тъкан: артрит, периартериит, склеродермия, ревматизъм, лупус и много други;
  • хемобластози от всички видове (левкемия, болест на Waldenström, лимфогрануломатоза и други);
  • периодичен хормонални промени V женско тяло(менструация, бременност и раждане, менопауза).

ESR е под нормата

Регистриран в следните случаи:

  • нарушения на кръвоносната система, свързани с производството на червени кръвни клетки (еритремия, еритроцитоза и др.), промени в тяхната форма (хемоглобинопатия, сфероцитоза, сърповидно-клетъчна анемия и други);
  • продължително гладуване, дехидратация;
  • вродена или наследствена циркулаторна недостатъчност;
  • заболявания на нервната система: епилепсия, стрес, неврози, както и психични разстройства;
  • Редовна употреба на определени лекарства: калциев хлорид, салицилати, лекарства, съдържащи живак.

Когато получите резултатите от ESR, трябва да се свържете с терапевт, който ще ги дешифрира и ще ги насочи към високоспециализиран лекар (специалист по инфекциозни заболявания, хематолог, онколог, имунолог и други).

Самолечението и опитът за изкуствено стабилизиране на нивото на ESR няма да даде резултат, но ще замъгли картината за по-нататъшни изследвания и компетентна терапия.

Как да се подготвим за процедурата

Извършва се общ кръвен тест (който открива ESR). сутрешно времена празен стомах. Тоест между последната закуска и процедурата за вземане на кръв трябва да минат около 8-10 часа.

1-2 дни преди кръводаряване трябва да се откажете от алкохола, "тежките" храни (пържени, мазни, пушени) и лютите подправки.

Няколко часа преди процедурата трябва да се въздържате от пушене (цигари, наргиле, лула, електронни цигарии т.н.).

Тежък стрес, психологическо напрежение, физически упражнения(бягане, изкачване на стълби, носене на тежки предмети) може също да повлияе на нивата на червените кръвни клетки. Непосредствено преди манипулациите е необходима почивка за 30-60 минути.

Трябва също така да уведомите Вашия лекар за всичко, което приемате редовно или при поискване. лекарства. Те са активно активни съставкиможе да повлияе на резултата от анализа.

Моля, имайте предвид, че всяка лаборатория използва различни начини Изследвания на ESRи мерни единици. Следователно е необходимо да се направи анализ, да се подложи на по-нататъшно (повторно) изследване и лечение в същата болница.