सीज़ेरियन सेक्शन कैसे है: ऑपरेशन के चरण। सर्जरी के बाद भोजन

सीज़ेरियन सेक्शन एक जोखिम भरा हस्तक्षेप हो गया है - आज उन्हें चौथे दिन छुट्टी दी जाती है। कैसे सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन पास करता है, पोस्टऑपरेटिव सीम की देखभाल कैसे करें और जब आप अगली गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं, तो जेनेरिक विभाग के प्रमुख को बताता है कि शहर क्लिनिकल के शाखा संख्या 2 के मातृत्व अस्पताल के डॉक्टर की प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अस्पताल। S.P. Botkin, मेडिकल साइंसेज के उम्मीदवार, मारिया Alexandrovna Pedemanskaya।

सीज़ेरियन सेक्शन - सबसे ज्यादा लगातार ऑपरेशन न केवल Obstetrics में, बल्कि सामान्य रूप से सभी सर्जिकल हस्तक्षेपों के बीच। विकसित देशों में, औसतन, हर चौथी महिला इस तरह के एक ऑपरेशन बनाती है। सीज़ेरियन सेक्शन के लिए संकेत कई हैं: (प्लेसेंटा गर्भाशय के तल पर स्थित है और जेनेरिक पथों को ओवरलैप करता है), पहले भ्रूण की श्रोणि उपस्थिति के साथ संयोजन में एकाधिक गर्भावस्था, गर्भाशय पर दो या दो से अधिक निशान की उपस्थिति, आदि। यदि भविष्य की मां के पास एक सीज़ेरियन सेक्शन होना है, तो सबसे पहले, डर नहीं होना चाहिए - इसके उपयोग के वर्षों में संचालन का संचालन सावधानीपूर्वक काम किया जाता है, और दूसरी बात, डॉक्टर की सिफारिशों को स्पष्ट रूप से लागू किया जाना चाहिए।

ऑपरेशन से पहले उत्तेजना में गिरावट को डॉक्टर में विश्वास से सबसे अधिक सुनिश्चित किया जाता है। भविष्य की मां डॉक्टर को जानना बेहतर है जो एक सीज़ेरियन सेक्शन बनाएगा। इस तरह वे मास्को रॉडडोम्स में कार्य करने की कोशिश करते हैं: उपस्थित चिकित्सक में प्रवेश करते समय रोगी से परिचित हो जाता है, ऑपरेशन की विशेषताओं को समझाता है, पोस्टऑपरेटिव अवधि के बारे में बात करता है। एक महिला को नैतिक रूप से तैयार करने की आवश्यकता होती है। और हर कोई डॉक्टर करेगा!

आज, हमारे डॉक्टरों पर भरोसा करने की आवश्यकता है। हाल के वर्षों में, वस्तुओं की व्यवस्था में और प्राथमिक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में महत्वपूर्ण बदलाव हुए हैं। प्रसूति अस्पताल सबसे आधुनिक चिकित्सा उपकरणों से लैस है, कर्मचारी विनम्र और मित्रवत हैं, डॉक्टर लगातार चिकित्सा शिक्षा प्रणाली में अपनी योग्यता की पुष्टि करते हैं।

इसके अलावा, मॉस्को ने एक अद्वितीय "प्रसूति नेटवर्क" बनाया: महिलाओं की परामर्श, प्रसूति अस्पताल और अस्पताल एक परिसर में संयुक्त होते हैं, जो प्रत्येक रोगी के उपचार में निरंतरता सुनिश्चित करता है। मास्को में योग्य सहायता चिकित्सा संगठन यह देरी और कतारों के बिना स्पष्ट रूप से निकलता है, कोई भी रोगी इसके बारे में सुनिश्चित कर सकता है।

सीज़ेरियन क्रॉस-सेक्शन

अधिकांश मामलों में ऑपरेशन क्षेत्रीय, या स्थानीय, संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। साथ ही, रोगी चेतना में है, वह डॉक्टरों से बात करती है, उसके बच्चे को देखती है, उसे सुनती है। कैसरियन सेक्शन के लिए सामान्य संज्ञाहरण या तो आपातकालीन वितरण के मामले में लागू होता है, जब डॉक्टरों को प्रतीक्षा करने का कोई अवसर नहीं होता है, या यदि रोगी को क्षेत्रीय संज्ञाहरण विधियों के लिए contraindications है। संज्ञाहरण की पसंद नैदानिक \u200b\u200bप्रोटोकॉल और रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिशों के अनुसार की जाती है।

सेज़ेरियन सेक्शन आयोजित करने के लिए कई तरीके हैं - पेट की गुहा में प्रवेश करने और गर्भाशय में कटौती के तरीकों के आधार पर। सबसे अधिक बार लागू क्रॉस सेक्शन उदर भित्ति और गर्भाशय के निचले खंड में सीज़ेरियन सेक्शन। इस विधि के साथ, ऑपरेशन का समय कम हो गया है, रोगी कम रक्त खो देता है, और उपचार प्रक्रिया तेज हो जाएगी - दोनों गर्भाशय और त्वचा दोनों में। सीज़ेरियन सेक्शन के बाद, सीम ऊर्ध्वाधर अपशिष्ट परिचालनों की तुलना में अधिक सौंदर्य (या लगभग अपरिहार्य) होंगे, और गर्भाशय तेजी से ठीक हो जाएगा, गर्भाशय में निशान अधिक विश्वसनीय हो जाएगा या, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, अमीर।

ऐसे संचालन के बाद निम्नलिखित हैं। यदि एक बार एक महिला ने सीज़ेरियन सेक्शन बनाया - इसका मतलब यह नहीं है कि दूसरी बार एक ऑपरेशन होगा। यदि निशान के साथ सबकुछ ठीक है, तो यह गर्भाशय के कार्य को तोड़ता नहीं है, और महिला अगली बार स्वतंत्र रूप से जन्म देने में सक्षम होगी।

अब सीज़ेरियन सेक्शन के बाद महिलाएं 4 वें दिन के लिए जारी की जाती हैं (सामान्य वितरण के बाद - तीसरे पर)। कुछ दिनों के लिए, आपको उन रोगियों के लिए मातृत्व अस्पताल में रहना होगा जो ट्रांसवर्स नहीं थे, और लंबवत चीरा (डॉक्टर इसे "कम ऋण" कहते हैं), उन्हें आमतौर पर 5 वें दिन छुट्टी दी जाती है। लेकिन यह केवल इस तथ्य के कारण है कि डॉक्टर इस तरह के कट के उपचार पर थोड़ी देर देखना चाहते हैं। हालांकि, किसी भी मामले में उपचार प्रक्रिया वर्तमान में लागू अद्वितीय सिवनी सामग्री और डॉक्टरों के खर्च कौशल के लिए काफी तेज़ी से आती है।

विशेषज्ञ स्नेहक के लिए घर पर सिफारिश नहीं करते हैं और सीम क्षेत्र को मिटा देते हैं। महिला की एकमात्र चीज जो कि महिला की स्वच्छता है और अपने पोस्टऑपरेटिव सीम की निगरानी करती है। डरो नहीं पानी की प्रक्रिया, चूंकि सीज़ेरियन सेक्शन के बाद सीम समेत किसी भी घाव, त्वचा साफ होने पर बेहतर उपचार बेहतर है। लेकिन एक रैपिंग महिला को तीन अंक चाहिए:

1. सीम क्षेत्र में लाली,
2. अगर सीम सेसरेन सेक्शन के बाद दर्द होता है,
3. purulent और सीम से कोई अन्य सिलाई।

इन मामलों में, रोगी को एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए - एक महिला परामर्श या अस्पताल जिसमें उसने जन्म दिया: तथाकथित पोस्टपर्टम अवधि के 42 दिनों के भीतर, किसी महिला को किसी भी समय और किसी भी समय मातृत्व अस्पताल से संपर्क करने का अधिकार है मुद्दा जो इसे परेशान करता है। इसकी जांच की जाएगी, वे एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन करेंगे, वे आवश्यक विश्लेषण करेंगे, और डॉक्टर सभी सिफारिशें देंगे।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की योजना

42 दिनों (छह सप्ताह) के बाद, एक महिला पूरी तरह से भूल सकती है कि उसके पास एक ऑपरेशन था, और एक सक्रिय जीवन जीना शुरू कर दिया - अनुमत शारीरिक व्यायाम तथा अंतरंग संबंध। इस समय के दौरान, गर्भाशय का अवलोकन पोस्टपर्टम दर में इसका संक्रमण है। हालांकि, केसरियन के बाद, डॉक्टर दो साल के लिए गर्भनिरोधक साधनों के उपयोग की सलाह देते हैं। दो साल बाद, गर्भावस्था की योजना बनाना और एक ही समय में स्वतंत्र प्रसव पर भरोसा करना संभव होगा।

गर्भावस्था किसी भी महिला के समान ही आयोजित की जाएगी, लेकिन डॉक्टर अपने टूटने को रोकने के लिए, निशान क्षेत्र में गर्भाशय की दीवारों - मायोमेट्रियम की मोटाई को सावधानीपूर्वक नियंत्रित करेंगे। जब एक महिला को गर्भाशय पर एक निशान होता है, तो यह जोखिम समूह का हिस्सा है, इसलिए, सबसे अधिक संभावना है कि इसे प्रसव के सामने अस्पताल में अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा, ताकि डॉक्टरों के अनुचित ध्यान में हो सके।

जब सेसेरियन सेक्शन के बाद दूध आएगा

नवजात शिशुओं की देखभाल, सीज़ेरियन सेक्शन की मदद से पैदा हुए, शल्य चिकित्सा के बाद माँ को छोड़कर कोई मौलिक मतभेद नहीं है, तुरंत बच्चे की देखभाल करने के लिए, और जीवन के पहले घंटों में, बच्चा बच्चों के कार्यालय के डॉक्टरों और नर्सों को लेता है ।

ऑक्सीटोसिन द्वारा हार्मोन वाली एक महिला में दूध लॉन्च करने की प्रक्रिया, जो प्रसव की प्रक्रिया में गठित होती है। यदि एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन था, तो दूध का आगमन थोड़ा देरी होगी, फिर भी, यह निश्चित रूप से आएगा। सब कुछ एक ही होगा, बस थोड़ी देर बाद। आम तौर पर, एक महिला जिसने प्राकृतिक जेनेरिक पथों के माध्यम से जन्म दिया, दूध दूसरे या तीसरे दिन आता है, और जिस महिला को एक योजनाबद्ध सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन का सामना करना पड़ा - तीसरे दिन या चौथे दिन के अंत में।

विचार-विमर्श

टिप्पणी लेख "एक सीज़ेरियन सेक्शन कैसे बनाएं और कैसे सीम चंगा करता है"

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अल्ट्रासाउंड प्राकृतिक जेनेरा बनाते हैं और बाद में, और सीज़ेरियन सेक्शन के बाद। इस अध्ययन के साथ, आप सटीक रूप से पा सकते हैं, चाहे गर्भाशय में प्लेसेंटा का कोई हिस्सा न हो और इसमें बड़ी संख्या में रक्त हो, लेकिन सामान्य रूप से उदाहरण के लिए दृश्यमान रूप से, ऐसे निकायों के लिए लिया जाता है।

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और दूसरा सीज़ेरियन कैसा है? दूसरा सीम पहले या उनके दो में बनाया जाता है क्योंकि परिणामस्वरूप निकलता है? सेसरियन: पहले, उसके दौरान और बाद में। तीसरा सीज़ेरियन सेक्शन।

5. किस दिन उन्हें छुट्टी दी गई थी, सीम्स ने कैसे संकोच किया? केटीजी के बाद आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन। और यात्रियों द्वारा 20 जनवरी को सोमवार को अलमारी डॉक्टर ने कहा कि वे सीज़ेरियन सेक्शन करने के लिए इतने जल्दी नहीं होंगे, आपको एक और सप्ताह या कब और सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन कैसे करें?

और सवाल यह है कि सीम कब तक चंगा करता है? इसे कैसे संभालें? और सामान्य रूप से, एक सीज़ेरियन सेक्शन किस पर: मैं सामान्य आ गया। आइए 2 केवल एंटीबायोटिक दवाओं के बाद तीसरी गर्भावस्था के बारे में बात करते हैं (वे सीज़ेरियन के बाद बने होते हैं) और दर्द निवारक केवल 4 दिन, 5 पर ...

मेरे पास दूसरा प्रसव है। पहला सीज़ेरियन सेक्शन था। मुझे एक साधारण प्रश्न के साथ दिलचस्पी है: चाहे अस्पताल में जाना जरूरी हो या आप प्रसव के पहले संकेतों के साथ पहुंच सकें। जिन्होंने खुद को सीज़ेरियन के बाद जन्म दिया - बताते हैं।

सीज़ेरियन ऑपरेशन के तुरंत बाद, यह संभव है (अनुमत) गर्भवती होने के लिए ताकि यह आपके लिए न हो, यह एक बच्चे के लिए खतरनाक नहीं था। दूसरा जन्म कैसरियन फिर से है, लेकिन शायद यह मेरे मामले के कारण है। डॉक्टर कहता है कि सबसे अधिक 10 प्रतिशत जाने की संभावना ...

गर्भावस्था और प्रसव: अवधारणा, परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, विषाक्तता, प्रसव, सीज़ेरियन सेक्शन, दे रहा है। किताबों में वे लिखते हैं कि हां, लेकिन हकीकत में खुद को जन्म देने की संभावना कितनी है, मेरे पास सीज़ेरियन था, यह 1.3 साल पहले था, अब मैं 4 सप्ताह में गर्भवती हूं।

सीज़ेरियन के बाद, दूसरी लड़की दूसरी लड़की दूसरी प्राकृतिक प्रसव के बारे में जानकारी की तलाश में थी, शायद यह जानकारी आपको लेख से मदद करेगी। आधुनिक प्रौद्योगिकियां सीज़ेरियन सेक्शन निशान के तेज़ और पूर्ण उपचार में योगदान देता है, जिसके साथ गर्भाशय करने में सक्षम होगा ...

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सीज़ेरियन के बाद। सीम दर्द होता है: (। माँ की हालत यह पता चला है? मेरे पास एक सुंदर सीम है। ..

व्हीलचेन! केसरवे के बाद, मुझे स्व-संवेदनशील धागे के साथ कॉस्मेटिक सीम पर रखा गया था। मेरे पास एक सीम है जो मातृत्व अस्पताल में वापस फंस गया है, और उसने ठीक हो गया। तो मुझे किसी भी समस्या का अनुभव नहीं हुआ। मैं आपको सलाह दूंगा और एक पट्टी पहनने और न पहनने की सलाह दूंगा, और उसके बिना पेट सुंदर है ...

और सीज़ेरियन आपने कब किया? मेरा स्क्रैम पहले से ही डेढ़ साल का है और कहा जाना चाहिए कि यह लगभग दिखाई नहीं दे रहा है। यदि शरीर पर अन्य निशान हैं - याद रखें कि वे कैसे ठीक करते हैं। सीज़ेरियन से सीम। लड़कियों को नमस्कार! मुझे बताओ, किसके पास पहला सीमेरियन है क्योंकि एक सीम दूसरे में व्यवहार करता है ...

सीज़ेरियन सेक्शन - सर्जिकल हस्तक्षेप का प्रकार, जिसके दौरान फल गर्भवती महिला के गर्भाशय से हटा दिया जाता है। एक बच्चे को निकालना गर्भाशय और पूर्ववर्ती उदर दीवार में कटौती के माध्यम से होता है।

सीज़ेरियन सेक्शन पर आंकड़े अलग-अलग देशों में भिन्न होंगे। इसलिए, रूस में अनौपचारिक आंकड़ों के मुताबिक, इस डिलीवरी ऑपरेशन की मदद से रूस में लगभग एक चौथाई दिखाई देती है ( 25 प्रतिशत) सभी बच्चे। इच्छा पर सीज़ेरियन सेक्शन के विकास के कारण यह आंकड़ा हर साल बढ़ता है। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप के अधिकांश देशों में, हर तीसरा बच्चा सीज़ेरियन सेक्शन की रोशनी पर दिखाई देता है। इस ऑपरेशन का उच्चतम प्रतिशत जर्मनी में पंजीकृत है। में व्यक्तिगत शहर इस देश, सीज़ेरियन सेक्शन की मदद से, हर दूसरे बच्चे का जन्म होता है ( 50 प्रतिशत)। सबसे कम प्रतिशत जापान में पंजीकृत है। लैटिन अमेरिका में, ऑस्ट्रेलिया में यह प्रतिशत 35 है - 30, फ्रांस में - 20, चीन में - 45।

यह आंकड़े विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के विपरीत हैं ( WHO)। जो "अनुशंसित" के अनुसार, सीज़ेरियन सेक्शन का हिस्सा 15 प्रतिशत से अधिक नहीं होना चाहिए। इसका मतलब है कि सीज़ेरियन सेक्शन विशेष रूप से चिकित्सा कारणों पर किया जाना चाहिए जब प्राकृतिक श्रम असंभव है या मां और बच्चे के जीवन के जोखिम के साथ संयुग्मित हो। सीज़ेरियन सेक्शन ( लैटिन "कैसरिया" से - रॉयल, और "सेक्शन" - चीरा) यह सबसे प्राचीन परिचालनों में से एक है। किंवदंती के अनुसार, जूलियस कैसर खुद ( 100 - 44 ईसा पूर्व) आधारित, इस ऑपरेशन के लिए धन्यवाद। यह भी जानकारी है कि इसके शासन में, कानून को अपनाया गया था, श्रम में महिलाओं की मौत की स्थिति में गर्भाशय की मृत्यु की स्थिति में गर्भाशय और पूर्ववर्ती उदर दीवार के विच्छेदन से बच्चे को निकालने के लिए निर्धारित किया गया था। बहुत सारी मिथक और किंवदंतियों इस ब्राउजर मुक्त ऑपरेशन से जुड़े हुए हैं। इस ऑपरेशन को दर्शाते हुए कई प्राचीन चीनी नक्काशी भी हैं, और एक जीवित महिला पर। हालांकि, अधिकांश भाग के लिए ये ऑपरेशन फायदेमंद में समाप्त हो गए। मुख्य गलती, जो डॉक्टरों को अनुमति दी गई थी, यह था कि भ्रूण निकालने के बाद, उन्होंने रक्तस्राव गर्भाशय को सिलाई नहीं की। नतीजतन, महिला रक्त हानि से मृत्यु हो गई।

समृद्ध सेसेरियन सेक्शन का पहला आधिकारिक डेटा 1500 साल से डेटिंग कर रहा है, जब स्विट्ज़रलैंड में रहने वाले न्यूरियर ने इस ऑपरेशन को अपनी पत्नी को दिया। उनकी पत्नी लंबे समय तक लंबे समय तक प्रसवोत्तर प्रसव से पीड़ित होती है और अभी भी जन्म नहीं दे सकती थी। तब जैकब, जो सूअरों के झटके में लगे हुए थे, को गर्भाशय पर कटौती का उपयोग करके भ्रूण निकालने के लिए शहर के अधिकार के प्रतिनिधियों से अनुमति मिली। इसके परिणामस्वरूप दुनिया में पैदा हुए बच्चे 70 साल तक रहते हैं, और मां ने कई अन्य बच्चों को जन्म दिया। "सीज़ेरियन सेक्शन" शब्द 100 साल से भी कम उम्र के जैक्स गिलिमो पेश किया गया था। अपने लेखन में, जैक्स ने इस प्रकार के एक रिफाइवलिंग ऑपरेशन का वर्णन किया और इसे "सीज़ेरियन सेक्शन" कहा।

इसके अलावा, जैसा कि सर्जरी दवा की एक शाखा के रूप में विकसित होती है, इस प्रकार की सर्जरी ने तेजी से अभ्यास किया। 1846 में मॉर्टन के बाद ईथेनेटिक के रूप में ईथर ने लागू किया, प्रसूतिवादी विकास के एक नए चरण तक पहुंच गए। एंटीसेप्टिक्स के विकास के साथ, पोस्टऑपरेटिव सेप्सिस से मृत्यु दर में 25 प्रतिशत की कमी आई। हालांकि, पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव के कारण मृत्यु का एक उच्च प्रतिशत बने रहे। इसे खत्म करने के लिए, विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया गया था। इस प्रकार, भ्रूण को हटाने और गर्भाशय को हटाने के बाद इतालवी प्रोफेसर पोरो प्रस्तावित किया गया था और इस प्रकार रक्तस्राव को रोकता है। ऑपरेशन करने की इस विधि ने स्त्री की मृत्यु दर को 4 बार कम कर दिया। इस प्रश्न में अंतिम बिंदु सुमलेन्गर द्वारा रखा गया था, जब 1882 में पहली बार गर्भाशय के लिए चांदी के तार सीम लगाने की तकनीक की गई थी। उसके बाद, प्रसूति सर्जन केवल इस तकनीक को बेहतर बनाने के लिए जारी रखा।

सर्जरी के विकास और एंटीबायोटिक दवाओं के उद्घाटन ने इस तथ्य को जन्म दिया कि 20 वीं शताब्दी के 50 वर्षों में पहले से ही, 4 प्रतिशत बच्चे सीज़ेरियन सेक्शन की मदद से दिखाई दिए, और 20 साल बाद, 5 प्रतिशत।

इस तथ्य के बावजूद कि सीज़ेरियन सेक्शन एक ऑपरेशन है, सभी संभावित पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के साथ, सभी बड़ी मात्रा प्राकृतिक श्रम के डर के कारण महिलाएं इस प्रक्रिया को पसंद करती हैं। कानून में सख्त नुस्खे की कमी जब एक सीज़ेरियन सेक्शन किया जाना चाहिए, डॉक्टर को अपने विवेकानुसार और महिला के अनुरोध पर खुद को करने का अवसर प्रदान करता है।

सीज़ेरियन सेक्शन पर फैशन न केवल समस्या को हल करने के लिए "जल्दी" की संभावना से उकसाया गया था, बल्कि प्रश्न का वित्तीय पक्ष भी उकसाया गया था। हर एक चीज़ अधिक क्लीनिक दर्द से बचने और जल्दी से जन्म देने के लिए श्रम में महिलाओं को परिचालन वितरण का चालान करना। इस सवाल में बर्लिन क्लिनिक शेयरिक भी आगे बढ़ गया। वह तथाकथित "शाही जन्म" की सेवा प्रदान करती है। इस क्लिनिक के डॉक्टरों के अनुसार, एक सम्राट का जन्म दर्दनाक संकुचन के बिना प्राकृतिक जेनेरा के आकर्षण को महसूस करना संभव बनाता है। इस ऑपरेशन का अंतर यह है कि स्थानीय संज्ञाहरण आपको बच्चे की उपस्थिति के माता-पिता को देखने की अनुमति देता है। मां के गर्भ से एक बच्चे को निकालने के समय, सुरक्षात्मक मां और सर्जन कम हो जाते हैं और इस प्रकार मां और पिता ( अगर वह निकट है) एक बच्चे के जन्म का निरीक्षण करने की क्षमता। पिता को नाभि को काटने की इजाजत है, जिसके बाद बच्चे ने मां को छाती पर रखा था। इस स्पर्श प्रक्रिया के बाद, कैनवास बढ़ता है, और डॉक्टर ऑपरेशन खत्म करते हैं।

Cesarean अनुभाग की आवश्यकता कब है?

सीज़ेरियन सेक्शन के लिए दो विकल्प हैं - योजनाबद्ध और आपातकाल। योजनाबद्ध तब होता है जब शुरुआत में, गर्भावस्था के दौरान भी, इसके लिए गवाही निर्धारित होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान ये गवाही भिन्न हो सकती है। तो, निचले प्लेसेंटा गर्भाशय के ऊपरी हिस्सों में माइग्रेट कर सकते हैं और फिर ऑपरेशन की आवश्यकता गायब हो जाती है। फल के साथ एक समान स्थिति होती है। यह ज्ञात है कि फल गर्भावस्था के दौरान अपनी स्थिति बदलता है। तो, ट्रांसवर्स स्थिति से, यह अनुदैर्ध्य पर जा सकता है। कभी-कभी ऐसे परिवर्तन डिलीवरी से कुछ दिन पहले सचमुच हो सकते हैं। इसलिए, निरंतर निगरानी करना आवश्यक है ( निरंतर अवलोकन) भ्रूण और मां की स्थिति, और एक बार फिर से एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन से गुजरने के लिए नामित ऑपरेशन से पहले।

यदि निम्नलिखित पैथोलॉजी मौजूद हैं तो सीज़ेरियन सेक्शन आवश्यक है:

• इतिहास में सीज़ेरियन क्रॉस-सेक्शन और इसके बाद निशान की विफलता;
• प्लेसेंटा संलग्न करने वाले विसंगतियां ( कुल या आंशिक प्लेसेंटा भविष्यवाणी);
• श्रोणि या शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि की हड्डियों का विरूपण;
• भ्रूण की स्थिति की विसंगतियाँ ( श्रोणि पूर्वावलोकन, क्रॉस स्थिति);
• बड़ा फल ( 4 किलो से अधिक) या विशाल फल ( 5 किलो से अधिक), या एकाधिक गर्भावस्था;
• मां से संबंधित और गैर-गर्भावस्था से भारी रोगविज्ञान।

पिछले सीज़ेरियन सेक्शन और इसके बाद निशान की विफलता

एक नियम के रूप में, सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन ने दोहराए गए शारीरिक जेनेरा को बाहर कर दिया। यह पहली परिचालन वितरण के बाद गर्भाशय पर एक निशान की उपस्थिति के कारण है। यह एक संयोजी ऊतक के अलावा कुछ भी नहीं है जो सिकुड़ने और खिंचाव करने में सक्षम नहीं है ( मांसपेशी ऊतक के विपरीत)। खतरा इस तथ्य में निहित है कि अगले जन्म में, निशान की जगह गर्भाशय के टूटने की जगह हो सकती है।

जिस तरह से निशान का गठन किया जाता है वह पोस्टऑपरेटिव अवधि द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि, पहले सेसेरियन सेक्शन के बाद, एक महिला के पास कुछ भड़काऊ जटिलताओं थी ( जो अक्सर होते हैं), निशान बुरी तरह देरी हो सकती है। निम्नलिखित जन्म से पहले निशान की संपत्ति अल्ट्रासाउंड अनुसंधान द्वारा निर्धारित की जाती है ( अल्ट्रासाउंड)। यदि निशान के अल्ट्रासाउंड पर 3 सेंटीमीटर से कम हैं, तो किनारों असमान हैं, और कनेक्टिंग ऊतक इसकी संरचना में दिखाई दे रहा है, फिर निशान को दिवालिया माना जाता है और डॉक्टर बार-बार सीज़ेरियन वर्गों के पक्ष में निर्णय लेता है। कई अन्य कारक भी इस निर्णय को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, बड़े फल, एकाधिक गर्भावस्था की उपस्थिति ( जुड़वां या ट्रिपल) या मां रोगविज्ञान सीज़ेरियन सेक्शन के पक्ष में भी होगा। कभी-कभी डॉक्टर, यहां तक \u200b\u200bकि contraindications के बिना, लेकिन संभावित जटिलताओं को बाहर करने के लिए, सीज़ेरियन सेक्शन के लिए रिसॉर्ट्स।

कभी-कभी जन्म में, निशान की न्यूनता के संकेत प्रकट हो सकते हैं, और गर्भाशय के टूटने का खतरा है। फिर एक आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन किया जाता है।

प्लेसेंटा संलग्न करने वाली विसंगतियाँ

सेसरियन सेक्शन के लिए बिना शर्त संकेत प्लेसेंटा का कुल प्रकाशन है। इस मामले में, प्लेसेंटा, जो सामान्य रूप से संलग्न है ऊपरी विभाग गर्भाशय ( uterus के dnu या शरीर), अपने निचले खंडों में स्थित है। प्लेसेंटा के कुल या पूर्ण प्रकरण के साथ, आंशिक के साथ आंतरिक ज़ेवी को पूरी तरह से ओवरलैप करता है - एक तिहाई से अधिक। आंतरिक Zev ने फोन किया लोअर होल गर्भाशय में गर्भाशय, गर्भाशय, जो गर्भाशय और योनि गुहा को जोड़ता है। इस छेद के माध्यम से, भ्रूण का सिर गर्भाशय से आंतरिक गाइड, और वहां से गुजरता है।

प्लेसेंटा के पूर्ण प्रवृत्ति का प्रसार श्रम की कुल मात्रा का 1 प्रतिशत से भी कम है। प्राकृतिक प्रसव यह असंभव हो जाता है, क्योंकि आंतरिक ज़ेव, जिसके माध्यम से फल पास होना चाहिए, प्लेसेंटा को अवरुद्ध कर दिया। गर्भाशय काटते समय भी ( जो निचले विभागों में सबसे अधिक तीव्रता से हैं) प्लेसेंटा छील जाएगा, जो खून बह रहा होगा। इसलिए, प्लेसेंटा के पूर्ण प्रकरण के साथ, सीज़ेरियन सेक्शन की डिलीवरी अनिवार्य है।

प्लेसेंटा के आंशिक रूप से, श्रम की पसंद जटिलताओं की उपस्थिति से निर्धारित की जाती है। तो, अगर गर्भावस्था के साथ गलत स्थिति गर्भ या गर्भाशय पर एक निशान है, फिर परिचालन हस्तक्षेप द्वारा प्रसव की अनुमति है।

अपूर्ण प्रेटल के मामले में, सीज़ेरियन सेक्शन निम्नलिखित जटिलताओं के साथ किया जाता है:

• भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति;
• गर्भाशय में दिवालिया निशान;
• polyhydramnion और oligohydramnion ( बहु-रास्ता या निचला भूमि);
• श्रोणि के आकार और भ्रूण के आकार का अनुपालन;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• 30 साल से अधिक उम्र की महिलाओं की उम्र।

अनुलग्नकों की विसंगतियों को न केवल नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन, बल्कि आपातकाल के लिए भी संकेत दिया जा सकता है। तो, प्लेसेंटा के पूर्वसर्ग का मुख्य लक्षण आवधिक रक्तस्राव है। यह रक्तस्राव दर्द के बिना होता है, लेकिन इसकी बहुतायत से प्रतिष्ठित है। यह मुख्य कारण बन जाता है ऑक्सीजन भुखमरी मां के भ्रूण और गरीब आत्म-चुनाव। इसलिए, अक्सर, प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव सेसेरियन सेक्शन द्वारा आपातकालीन वितरण के लिए संकेत दिया जाता है।

हड्डियों के श्रोणि या संकीर्ण श्रोणि का विरूपण

श्रोणि की हड्डियों के विकास की विसंगतियां लंबे जन्म के कारणों में से एक हैं। श्रोणि को सबसे अधिक विकृत किया जा सकता है कई कारणों से, बचपन में और एक वयस्क जीवन काल में उत्पन्न होता है।

श्रोणि हड्डियों के विरूपण के सबसे आम कारण हैं:

• बचपन में स्थानांतरित rachitism या poliomyelitis;
• बचपन में खराब पोषण;
• स्पाइनल विरूपण, पूंछ सहित;
• चोटों के परिणामस्वरूप श्रोणि और उनके यौगिकों की हड्डियों को नुकसान;
• पेल्विक हड्डियों को नुकसान और उनके यौगिकों को नियोप्लाज्म या क्षय रोग जैसे रोगों के कारण नुकसान;
• जन्मजात विसंगतियां श्रोणि की हड्डियों का विकास।

विकृत श्रोणि बच्चे को सामान्य मार्गों से पारित करने के लिए एक बाधा के रूप में कार्य करता है। साथ ही, फल शुरू में एक छोटे श्रोणि में प्रवेश कर सकते हैं, लेकिन किसी भी स्थानीय संकीर्णताओं के कारण, इसके पदोन्नति में बाधा आई है।

यदि एक संकीर्ण श्रोणि है, तो बच्चे का सिर शुरू में एक छोटे श्रोणि में प्रवेश नहीं कर सकता है। इस पैथोलॉजी के लिए दो विकल्प हैं - शारीरिक रूप से और नैदानिक \u200b\u200bरूप से संकीर्ण श्रोणि।

एक रचनात्मक दृष्टिकोण से एक संकीर्ण श्रोणि को श्रोणि कहा जाता है, जिनमें से आकार सामान्य श्रोणि के आकार से 1.5 - 2 सेंटीमीटर से अधिक होते हैं। साथ ही, श्रोणि के आकार में से कम से कम एक मानक से विचलन जटिलताओं की ओर जाता है।

सामान्य श्रोणि के आयाम हैं:

• आउटडोर संयुग्म - पंप की पृष्ठभूमि और जघन्य अभिव्यक्ति की ऊपरी सीमा के बीच की दूरी कम से कम 20 - 21 सेंटीमीटर है;
• सच्चा संयुगता - बाहरी की लंबाई से, 9 सेंटीमीटर घटाए जाते हैं, जो तदनुसार 11 से 12 सेंटीमीटर के बराबर होंगे।
• अंतर-आकार - ऊपरी इलियक के बीच की दूरी 25 - 26 सेंटीमीटर होनी चाहिए;
• iliac लकीरों के सबसे दूरस्थ बिंदुओं के बीच की लंबाई यह कम से कम 28-29 सेंटीमीटर होना चाहिए।

श्रोणि के आकार के आधार पर, श्रोणि के श्रोणि की कई डिग्री हैं। श्रोणि की तीसरी और चौथी डिग्री सेसेरियन सेक्शन के लिए एक बिना शर्त संकेत है। पहले और दूसरे पर, भ्रूण आकार का अनुमान है, और यदि फल एक छोटा है, साथ ही साथ कोई जटिलता नहीं है, तो प्राकृतिक श्रम किया जाता है। एक नियम के रूप में, श्रोणि की डिग्री सही conjugates के आकार द्वारा निर्धारित की जाती है।

संकीर्ण श्रोणि की डिग्री

सच्चे संयुग्म का आकार	संकीर्ण श्रोणि की डिग्री	प्रसव का विकल्प
9 - 11 सेंटीमीटर	मैं संकीर्ण श्रोणि की डिग्री	प्राकृतिक प्रसव संभव है।
7.5 - 9 सेंटीमीटर	संकीर्ण श्रोणि की द्वितीय डिग्री	यदि भ्रूण 3.5 किलो से कम है, तो प्राकृतिक श्रम संभव है। यदि 3.5 किलो से अधिक है, तो समाधान सीज़ेरियन सेक्शन के पक्ष में किया जाएगा। जटिलताओं की महान संभावना।
6.5 - 7.5 सेंटीमीटर	संकीर्ण श्रोणि की III डिग्री	प्राकृतिक प्रसव असंभव है।
6.5 सेंटीमीटर से कम	संकीर्ण श्रोणि की चतुर्थ डिग्री	असाधारण सेसेरियन सेक्शन।

एक संकीर्ण श्रोणि न केवल जन्म, बल्कि गर्भावस्था के प्रवाह को भी जटिल बनाता है। बाद की तारीखों में, जब बच्चे का सिर एक छोटे श्रोणि में नहीं आता ( जैसा कि यह श्रोणि के अधिक आकार है), गर्भाशय को चढ़ने के लिए मजबूर किया जाता है। बढ़ते और बढ़ते गर्भाशय छाती पर दबाव डालते हैं और तदनुसार, फेफड़ों पर। गर्भवती में, इसकी वजह से एक स्पष्ट की कमी दिखाई देती है।

भ्रूण की स्थिति की विसंगतियां

जब भ्रूण गर्भवती महिला के गर्भाशय में स्थित होता है, तो दो मानदंड अनुमानित होते हैं - भ्रूण की उपस्थिति और इसकी स्थिति। भ्रूण की स्थिति कहा जाता है ऊर्ध्वाधर अक्ष गर्भाशय धुरी के लिए बच्चा। भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति के साथ, बच्चे धुरी मास्टर की धुरी के साथ मेल खाता है। इस मामले में, यदि कोई अन्य contraindications नहीं हैं, तो प्राकृतिक तरीके से श्रम की अनुमति है। एक क्रॉस स्थिति के साथ, बच्चे धुरी धुरी के साथ एक सीधा कोण बनाता है। इस मामले में, एक महिला के सामान्य पथों के माध्यम से जाना जारी रखने के लिए फल एक छोटे श्रोणि में प्रवेश नहीं कर सकता है। इसलिए, यह प्रावधान, यदि यह तीसरे सेमेस्टर के अंत तक नहीं बदलता है, तो सीज़ेरियन सेक्शन के लिए एक पूर्ण संकेत है।

भ्रूण की रोकथाम किस अंत में, सिर या श्रोणि, एक छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर स्थित है। 95 - 9 7 प्रतिशत मामलों में, भ्रूण की प्रमुख उपस्थिति मनाई जाती है, जिसमें भ्रूण का सिर छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर स्थित होता है। एक बच्चे के जन्म पर इस पूर्वावलोकन के साथ, उसका सिर शुरू में प्रकट होता है, और फिर बाकी शरीर। एक श्रोणि पूर्वावलोकन के साथ, जन्म इसके विपरीत होता है ( पहले पैर और फिर सिर), चूंकि छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार बच्चे के श्रोणि छोर स्थित है। श्रोणि भविष्यवाणी सेसेरियन सेक्शन के लिए बिना शर्त संकेत नहीं है। अगर गर्भवती महिलाएं अन्य पैथोलॉजीज को परेशान करती हैं, तो इसकी उम्र 30 साल से कम है, और श्रोणि के आकार भ्रूण के अनुमानित आकारों से मेल खाते हैं, प्राकृतिक प्रसव संभव के। अक्सर, एक श्रोणि पूर्वावलोकन के साथ, सीज़ेरियन सेक्शन के पक्ष में निर्णय डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

बड़े फल या एकाधिक गर्भावस्था

सबसे बड़ा भ्रूण है जो 4 किलोग्राम से अधिक वजन का होता है। बड़े फल का मतलब यह नहीं है कि प्राकृतिक श्रम असंभव है। हालांकि, अन्य परिस्थितियों के संयोजन के रूप में ( पहली डिग्री की संकीर्ण श्रोणि, 30 के बाद पहली डिलीवरी) वह सीज़ेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत बन जाता है।

विभिन्न देशों में 4 किलोग्राम से अधिक भ्रूण की उपस्थिति में जेनेरा होने के दृष्टिकोण असमान हैं। यूरोप में, इस तरह के एक फल, यहां तक \u200b\u200bकि अन्य जटिलताओं की अनुपस्थिति में और सुरक्षित रूप से पिछले जन्मों को हल किया गया है, सीज़ेरियन सेक्शन का संकेत है।

इसी प्रकार, विशेषज्ञ भी कई गर्भावस्था में जन्म संचालित करने के लिए उपयुक्त हैं। अपने आप से, ऐसी गर्भावस्था अक्सर भ्रूण की परियोजना और स्थिति के विभिन्न विसंगतियों के साथ आगे बढ़ती है। अक्सर, जुड़वां खुद को एक श्रोणि पूर्वावलोकन में पाते हैं। कभी-कभी एक फल क्रैनियल उपस्थिति में स्थित होता है, और दूसरा श्रोणि में होता है। सेसेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण संकेत पूरे जुड़वां की क्रॉस स्थिति है।

साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि दोनों बड़े भ्रूण के मामले में, और कई गर्भावस्था के मामले में, प्राकृतिक वितरण अक्सर योनि के अंतराल, पानी की समय-समय पर बुझाने से जटिल होती है। इस तरह के जन्म के लिए सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक जेनेरिक गतिविधि की कमजोरी है। यह प्रसव की शुरुआत और प्रक्रिया में दोनों हो सकता है। यदि सामान्य गतिविधि की कमजोरी प्रसव से पहले प्रकट होती है, तो डॉक्टर आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन में जा सकता है। इसके अलावा अन्य मामलों की तुलना में एक बड़े भ्रूण का जन्म अक्सर मां और बच्चे के आघात से जटिल होता है। इसलिए, अक्सर होता है, प्रसव की विधि का सवाल डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

एक बड़े भ्रूण के मामले में एक अनिर्धारित सीज़ेरियन सेक्शन में, यह सहारा लिया जाता है यदि:

• जेनेरिक गतिविधि की कमजोरी प्रकट होती है;
• भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी का निदान किया जाता है;
• श्रोणि के आकार भ्रूण के आकार के अनुरूप नहीं हैं।

मां से संबंधित और गैर-गर्भावस्था से भारी रोगविज्ञान

ऑपरेशन का एक संकेत गर्भावस्था से जुड़ी माताओं की पैथोलॉजी भी है या संबंधित नहीं है। पहले गुरुत्वाकर्षण और ग्रहण की विभिन्न डिग्री में भविष्यवाणी की जाती है। गर्भवती राज्य को गर्भवती राज्य कहा जाता है, जो एडीमा द्वारा प्रकट होता है, जो मूत्र में धमनी दबाव और प्रोटीन में वृद्धि करता है। Eclampsia है नाज़ुक पतिस्थितिजो खुद को प्रकट करता है एक तेज वृद्धि धमनी दबाव, चेतना और आवेगों का नुकसान। इन दोनों राज्यों ने मां और बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा किया। इन रोगों के साथ प्राकृतिक प्रसवार्थी मुश्किल है, क्योंकि अचानक बढ़ते दबाव प्रकाश की एडीमा, तीव्र हृदय विफलता का कारण बन सकता है। एक तेजी से विकसित eclampsia के साथ, जो दौरे और महिला की गंभीर स्थिति के साथ है, आपातकालीन Cesarean अनुभाग में स्थानांतरित कर रहे हैं।

महिला स्वास्थ्य न केवल गर्भावस्था के कारण पैथोलॉजी, बल्कि बीमारियों से संबंधित बीमारियों को धमकी दे सकती है।

Cesearian अनुभाग निम्नलिखित रोगों की आवश्यकता है:

• गंभीर दिल की विफलता;
• गुर्दे की विफलता की वृद्धि;
• इस या पिछले गर्भावस्था में रेटिना अलगाव;
• मूत्र संक्रमण की वृद्धि;
• मिओमा गर्भाशय और अन्य ट्यूमर।

प्राकृतिक प्रसव के साथ ये बीमारियां मां के स्वास्थ्य को धमकी दे सकती हैं या बच्चे को बच्चे की सच्चाई को बढ़ावा देने से रोक सकती हैं। उदाहरण के लिए, गर्भाशय के मियोमा भ्रूण के पारित होने के लिए एक यांत्रिक बाधा पैदा करेगा। एक सक्रिय यौन संक्रमण के साथ, एक बच्चे के संक्रमण का बढ़ता जोखिम इस समय भी शुरू होता है जब वह जन्म देता है।

रेटिना से डिस्ट्रोफिक परिवर्तन सीज़ेरियन सेक्शन आयोजित करने के लिए लगातार संकेत भी हैं। इसका कारण रक्तचाप की बूंदें हैं, जो प्राकृतिक जीनस में उत्पन्न होती हैं। इस वजह से, मायोपिया वाली महिलाओं में रेटिना अलगाव का खतरा प्रकट होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गंभीर मायोपिया के मामलों में अलगाव का जोखिम मनाया जाता है ( माइनस 3 डायप्टर्स से मायोपिया).

आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन को जन्म में उत्पन्न जटिलताओं के कारण अनिच्छुक किया जाता है।

पैथोलॉजीज, एक अनिर्धारित सीज़ेरियन सेक्शन की पहचान करते समय, हैं:

• कमजोर सामान्य गतिविधि;
• समयपूर्व प्लेसेंटल डिटेचमेंट;
• गर्भाशय के टूटने का खतरा;
• चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि।

कमजोर सामान्य गतिविधि

यह रोगविज्ञान, जो प्रसव में होता है और कमजोर, अल्पकालिक झगड़े या उनकी पूरी अनुपस्थिति द्वारा विशेषता है। यह प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है। मूल रूप से अनुपस्थित श्रम की प्राथमिक गतिशीलता के साथ, द्वितीयक प्रारंभिक संकुचन के साथ अच्छे होते हैं, लेकिन फिर कमजोर होते हैं। नतीजतन, प्रसव में देरी हो रही है। सुस्त जेनेरिक गतिविधि ऑक्सीजन भुखमरी का कारण है ( हाइपोक्सिया) भ्रूण और इसके आघात। इस पैथोलॉजी की पहचान करते समय, एक परिचालन वितरण को आपातकालीन आदेश में किया जाता है।

समयपूर्व प्लेसेंट डिटेचमेंट

समयपूर्व देरी से प्लेसेंटा घातक रक्तस्राव के उद्भव से जटिल है। यह रक्तस्राव बहुत दर्दनाक है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रचुर मात्रा में। रक्त का भारी नुकसान मां और भ्रूण की मौत का कारण बन सकता है। इस पैथोलॉजी की कई डिग्री गंभीरता हैं। कभी-कभी, यदि डिटेचमेंट महत्वहीन है, तो सलाहकार रणनीति को लागू करने की सलाह दी जाती है। इसके लिए भ्रूण की स्थिति के लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि प्लेसेंटा डिटेचमेंट प्रगति करता है, तो सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा रूट अलगाव को तत्काल करना आवश्यक है।

टूटने का खतरा

गर्भाशय ब्रेक प्रसव में सबसे खतरनाक जटिलता है। सौभाग्य से, इसकी आवृत्ति 0.5 प्रतिशत से अधिक नहीं है। तोड़ने के खतरे की स्थिति में, गर्भाशय अपने आकार को बदलता है, तेजी से दर्दनाक हो जाता है, और फल चल रहा है। स्त्री उत्तेजित हो जाती है, इसका रक्तचाप तेजी से गिर जाता है। मुख्य लक्षण एक तेज पेट दर्द है। गर्भाशय का टूटना समाप्त होता है पिता का परिणाम भ्रूण के लिए। श्रम में महिला के अंतराल के पहले संकेतों पर, दवाएं नियुक्त की जाती हैं, जो गर्भाशय को आराम देती हैं और इसके कटौती को खत्म करती हैं। समानांतर में, आपातकालीन आदेश में स्त्री को ऑपरेटिंग और अनफॉल्ड ऑपरेशन में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bरूप से संकीर्ण श्रोणि

एक चिकित्सकीय संकीर्ण श्रोणि वह है जो एक बड़े भ्रूण की उपस्थिति में खुद को जन्म में पाया जाता है। नैदानिक \u200b\u200bरूप से संकीर्ण श्रोणि के आयाम सामान्य से मेल खाते हैं, लेकिन भ्रूण के आकार के अनुरूप नहीं हैं। इस तरह के एक श्रोणि लंबे श्रम का कारण बन जाता है और इसलिए आपातकालीन सीज़ेरियन पार अनुभाग को इंगित किया जा सकता है। नैदानिक \u200b\u200bश्रोणि का कारण गलत तरीके से भ्रूण के आकार की गणना कर रहा है। इस प्रकार, भ्रूण का आकार और वजन लगभग गर्भवती महिला के पेट की परिधि में या अल्ट्रासाउंड के अनुसार गणना कर सकता है। यदि यह प्रक्रिया पहले से नहीं की गई थी, तो चिकित्सकीय संकीर्ण श्रोणि की पहचान का जोखिम बढ़ता है। इसकी जटिलता क्रॉच ब्रेक है, और दुर्लभ मामलों और गर्भाशय में है।

"के लिए" और "के खिलाफ" सीज़ेरियन सेक्शन

सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा डिटेक्शन के उच्च प्रतिशत के बावजूद, यह ऑपरेशन बराबरी नहीं कर सकता है शारीरिक रूड्स। इस राय को कई विशेषज्ञों का पालन किया जाता है जो मानते हैं कि सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन पर ऐसी "मांग" काफी सामान्य नहीं है। संज्ञाहरण के तहत प्रसव पसंद करने वाली महिलाओं की संख्या बढ़ाने की समस्या इतनी हानिरहित नहीं है। आखिरकार, पीड़ित से खुद को सुविधाजनक बनाने के लिए, वे न केवल अपने बच्चे को भी, बल्कि अपने बच्चे को जटिल बनाते हैं।

सभी "पेशेवरों और विपक्ष" सीज़ेरियन वर्गों का अनुमान लगाने के लिए, यह याद रखना आवश्यक है कि 15 - 20 प्रतिशत मामलों में, इस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप अभी भी जीवन संकेतों के अनुसार किया जाता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 15 प्रतिशत वे पैथोलॉजीज हैं जो प्राकृतिक खंडों को बाधित करते हैं।

सीज़ेरियन सेक्शन के प्लस

एक योजनाबद्ध या आपातकालीन सीज़ेरियन अनुभाग स्वाभाविक रूप से असंभव होने पर फल को सुरक्षित रूप से हटाने में मदद करता है। सीज़ेरियन सेक्शन का मुख्य लाभ मां और बच्चे के जीवन का उद्धार मामलों में है जहां उन्हें घातक परिणाम के साथ धमकी दी जाती है। आखिरकार, प्राकृतिक जेनेरा को पूरा करते समय गर्भावस्था के दौरान कई रोगविज्ञान और शर्तें आंतरिक रूप से समाप्त हो सकती हैं।

निम्नलिखित मामलों में प्राकृतिक प्रसव असंभव है:

• प्लेसेंटा का कुल पूर्वावलोकन;
• भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति;
• संकीर्ण श्रोणि 3 और 4 डिग्री;
• गंभीर, मां पैथोलॉजी के जीवन को धमकी देना ( एक छोटे श्रोणि, भारी गेस्टोसिस में ट्यूमर).

इन मामलों में, ऑपरेशन दोनों मां और एक बच्चे के जीवन को बचाता है। सीज़ेरियन का एक और प्लस उन मामलों में अपनी आपातकाल की संभावना है जहां उन्हें अचानक आवश्यकता थी। उदाहरण के लिए, कमजोर सामान्य गतिविधियों के साथ, जब गर्भाशय सामान्य रूप से कम करने में असमर्थ होता है और बच्चा मौत की धमकी देता है।

इसके अलावा, सीज़ेरियन सेक्शन भी प्राकृतिक जेनेरा की इस तरह की जटिलताओं को क्रॉच ब्रेक और गर्भाशय के रूप में रोकने की क्षमता है।

सेक्स जीवन के लिए एक आवश्यक प्लस सेक्स ट्रैक्ट का संरक्षण है। आखिरकार, एक महिला की योनि खींचने के फल को धक्का देना। प्रसव में एपिज़ोटोमी होने पर स्थिति बदतर है। इस सर्जिकल हेरफेर के साथ, विच्छेदन किया जाता है पीछे की दीवार योनि, टूटने से बचने के लिए और फल को धक्का देने में आसान है। आगे apisiotomy के बाद सेक्स जीवन काफी जटिल। यह योनि के फैले दोनों के कारण है, और उस पर लंबे गैर-सीमों के साथ। सीज़ेरियन सेक्शन चूक के जोखिम को कम करेगा और आंतरिक जननांगों से बाहर गिर जाएगा ( गर्भाशय और योनि), खींचने से जुड़े मांसपेशी श्रोणि और अनैच्छिक मूत्रों को खींचना।

कई महिलाओं के लिए एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि जन्म स्वयं जल्दी और दर्द रहित तरीके से गुजरते हैं, और आप उन्हें किसी भी समय प्रोग्राम कर सकते हैं। दर्द की अनुपस्थिति सबसे उत्तेजक कारकों में से एक है, क्योंकि दर्दनाक प्राकृतिक जीनस का डर लगभग सभी महिलाओं है। सीज़ेरियन सेक्शन भी पैदा हुए बच्चे को संभावित चोटों से बचाता है कि यह आसानी से जटिल और लंबे समय से प्रसव के साथ हो सकता है। जब प्राकृतिक जीनस में विभिन्न तृतीय-पक्ष विधियों का उपयोग किया जाता है तो बच्चे का सबसे बड़ा जोखिम होता है। ये भ्रूण के निप्पर्स या वैक्यूम निष्कर्षण हो सकते हैं। इन मामलों में, बच्चे को अक्सर मस्तिष्क की चोट मिलती है, जो बाद में अपने स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं।

स्त्री के लिए सीज़ेरियन सेक्शन का विपक्ष

ऑपरेशन की सभी प्रतीत होने वाली हल्कीता और गति के बावजूद ( 40 मिनट तक रहता है) सीज़ेरियन सेक्शन एक चुनौतीपूर्ण ऑपरेशन बनी हुई है। इस परिचालन हस्तक्षेप के विपक्ष बच्चे और मां दोनों से प्रभावित होता है।

महिलाओं के लिए विपक्षी संचालन सभी प्रकार के पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं और जटिलताओं दोनों में कम हो जाते हैं जो ऑपरेशन के दौरान उत्पन्न हो सकते हैं।

मां के लिए सीज़ेरियन सेक्शन के माइनस हैं:

• पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं;
• लंबी बहाली अवधि;
• प्रसवोत्तर अवसाद;
• सर्जरी के बाद स्तनपान की कठिनाइयों।

पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का बड़ा प्रतिशत
चूंकि सीज़ेरियन सेक्शन एक ऑपरेशन है, इसलिए इसमें पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं से जुड़े सभी विपक्ष होते हैं। यह मुख्य रूप से संक्रमण है, जिसके विकास का जोखिम प्राकृतिक प्रसव के मुकाबले सीज़ेरियन सेक्शन के साथ बहुत अधिक है।

विकास का जोखिम विशेष रूप से आपातकालीन, अनिर्धारित संचालन के साथ उच्च है। एक गैर-बाँझ पर्यावरण के साथ गर्भाशय के प्रत्यक्ष संपर्क के कारण, रोगजनक सूक्ष्मजीव इसमें गिर जाते हैं। ये सूक्ष्मजीव बाद में संक्रमण का स्रोत हैं, अक्सर - एंडोमेट्रिटिस।

सीज़ेरियन सेक्शन में 100 प्रतिशत मामले, अन्य परिचालनों के साथ, बल्कि बड़ी मात्रा में रक्त खो जाता है। रक्त की मात्रा जो महिला को दो में खो देती है, या यहां तक \u200b\u200bकि तीन गुना मात्रा जो प्राकृतिक नस्लों में एक महिला को खो देती है। यह पोस्टऑपरेटिव अवधि में कमजोरी और बीमारियों का कारण बन जाता है। अगर एक महिला को एनीमिया से प्रसव ( कम हीमोग्लोबिन सामग्री), तो यह उसकी स्थिति को और खराब कर देता है। इस रक्त को वापस करने के लिए, अक्सर ट्रांसफ्यूजन का सहारा लेते हैं ( शरीर को दाता रक्त का संक्रमण), जो साइड इफेक्ट्स के विकास के जोखिमों से भी जुड़ा हुआ है।
सबसे कठिन जटिलताओं को संज्ञाहरण और माँ और बच्चे को एनेस्थेटिक कार्रवाई से जुड़ी होती है।

दीर्घावधि अवधि
गर्भाशय में सर्जरी के बाद, इसकी संविदात्मक क्षमता घट जाती है। यह, साथ ही साथ खराब रक्त आपूर्ति ( सर्जरी के दौरान जहाजों को नुकसान के कारण) यह अपने लंबे उपचार का कारण बन जाता है। लंबे समय तक चलने वाली वसूली अवधि पोस्टऑपरेटिव सीम से भी बढ़ी है, जो अक्सर फैल सकती है। ऑपरेशन के तुरंत बाद मांसपेशी वसूली शुरू नहीं की जा सकती है, क्योंकि एक महीने के लिए - दो के बाद किसी भी शारीरिक परिश्रम को प्रतिबंधित किया जाता है।

यह सब मां और बच्चे के आवश्यक संपर्क को सीमित करता है। एक महिला तुरंत स्तनपान करने के लिए शुरू नहीं होती है, और बच्चे की देखभाल मुश्किल होती है।
यदि किसी महिला की जटिलताएं हैं तो पुनर्प्राप्ति अवधि में देरी हो रही है। अक्सर, आंतों peristalsis परेशान होता है, जो लंबे कब्ज का कारण बनता है।

महिलाओं में, सीज़ेरियन सेक्शन के बाद, पहले 30 दिनों में फिर से अस्पताल में भर्ती का जोखिम उन महिलाओं की तुलना में 3 गुना अधिक है, जिन्होंने स्वाभाविक रूप से जन्म दिया था। यह लगातार जटिलताओं के विकास से भी जुड़ा हुआ है।

लंबे समय तक वसूली अवधि संज्ञाहरण की कार्रवाई के कारण होती है। तो, संज्ञाहरण के पहले दिनों में, महिला मजबूत सिरदर्द, मतली, कभी-कभी उल्टी की चिंता करती है। Epidural संज्ञाहरण शुरू करने की जगह में दर्द मां की गतिविधियों को सीमित करता है और नकारात्मक रूप से इसके समग्र कल्याण को प्रभावित करता है।

प्रसवोत्तर अवसाद
परिणामों के अलावा, जो मां के भौतिक स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है, एक मनोवैज्ञानिक असुविधा और विकास का एक बड़ा जोखिम है प्रसवोत्तर अवसाद। कई महिलाएं इस तथ्य से पीड़ित हो सकती हैं कि उन्होंने किसी बच्चे को जन्म नहीं दिया। विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि बच्चे के साथ उस बाधित संपर्क और प्रसव में निकट निकटता की कमी का संपर्क।

यह ज्ञात है कि पोस्टपर्टम अवसाद से ( जिसकी आवृत्ति हाल ही में बढ़ रही है) कोई भी बीमा नहीं है। हालांकि, कई विशेषज्ञों के मुताबिक, इसके विकास का जोखिम अधिक है, जिन महिलाओं को परिचालन हस्तक्षेप किया गया है। अवसाद लंबी अवधि की कमी की अवधि से जुड़ा हुआ है, और इस भावना के साथ कि बच्चे के साथ एक बंधन था। अपने विकास में, मनो-भावनात्मक कारक और एंडोक्राइन दोनों भाग ले रहे हैं।
एक सीज़ेरियन सेक्शन के साथ, प्रारंभिक पोस्टपर्टम अवसाद का एक उच्च प्रतिशत दर्ज किया गया था, जो प्रसव के बाद पहले हफ्तों में खुद को प्रकट करता है।

सर्जरी के बाद भोजन शुरू करने में कठिनाइयों
सर्जरी के बाद, भोजन के साथ कठिनाइयों हैं। यह दो कारणों से है। पहले इस तथ्य में निहित है कि पहला दूध ( कोलोस्ट्रम) यह संज्ञाहरण के लिए दवाओं के प्रवेश के कारण बच्चे को खिलाने के लिए अनुपयुक्त हो जाता है। इसलिए, ऑपरेशन के पहले दिन, बच्चे को स्तनपान नहीं किया जाना चाहिए। अगर महिला ने एक आम संज्ञाहरण किया, तो बच्चे की भोजन कई हफ्तों तक दूर हो रही है, क्योंकि सामान्य संज्ञाहरण के लिए उपयोग किए जाने वाले एनेस्थेटिक्स मजबूत हैं, और जारी रहते हैं और लंबे समय तक उल्लिखित हैं। दूसरा कारण पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का विकास है जो पूरी देखभाल और बच्चे के भोजन को रोकता है।

एक बच्चे के लिए कोर्सरियन पार अनुभाग

ऑपरेशन के दौरान बच्चे के लिए मुख्य ऋण स्वयं एनेस्थेटिक का नकारात्मक प्रभाव है। सामान्य संज्ञाहरण हाल ही में कम से कम मिलता है, लेकिन, फिर भी, दवाओं में इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं श्वसन पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं और तंत्रिका प्रणाली बच्चा। स्थानीय संज्ञाहरण बच्चे के लिए इतना हानिकारक नहीं है, लेकिन महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के उत्पीड़न का जोखिम अभी भी वहां है। अक्सर, सीज़ेरियन सेक्शन के बाद बच्चे पहले दिन बहुत सुस्त होते हैं, जो उन पर कार्रवाई से जुड़े होते हैं जो एनेस्थेटिक्स और मांसपेशी आरामकर्ता ( दवाएं जो मांसपेशियों पर आराम से प्रभाव डालती हैं).

ऑपरेशन के बाद बाहरी वातावरण के लिए एक और महत्वपूर्ण ऋण एक कमजोर बच्चा अनुकूलन है। प्राकृतिक जीनस के साथ, मां के सामान्य मार्गों के माध्यम से गुजरने वाले फल धीरे-धीरे बाहरी वातावरण में परिवर्तनों के लिए अनुकूलित होते हैं। यह एक नए दबाव, प्रकाश, तापमान के लिए अनुकूल है। आखिरकार, 9 महीने के लिए, यह एक ही वातावरण में है। एक सीज़ेरियन सेक्शन के साथ, जब बच्चे को मां के गर्भाशय से तेजी से खींच लिया जाता है, तो ऐसा कोई अनुकूलन नहीं होता है। इस मामले में, बच्चे को वायुमंडलीय दबाव की एक तेज बूंद का सामना करना पड़ रहा है, जो निश्चित रूप से, अपने तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। कुछ का मानना \u200b\u200bहै कि इस तरह के एक अंतर बच्चों में जहाजों के स्वर के साथ समस्याओं के कारणों के कारण हैं ( उदाहरण के लिए, बैनाल संवहनी डाइस्टोनिया का कारण).

बच्चे के लिए एक और जटिलता भ्रूण तरल विलंब सिंड्रोम है। यह ज्ञात है कि बच्चे, मां के गर्भ में होने के नाते, गर्भनाल कॉर्ड के माध्यम से आवश्यक ऑक्सीजन प्राप्त करता है। इसके फेफड़े बिना हवा से भरे हुए हैं, लेकिन तेल के तरल पदार्थ से। सामान्य पथों के माध्यम से गुजरते समय, यह तरल धक्का दिया जाता है और एक एस्पिरेटर का उपयोग करके केवल एक छोटी राशि हटा दी जाती है। एक बच्चा जो सीज़ेरियन सेक्शन के प्रकाश में उभरा है, यह तरल अक्सर फेफड़ों में रहता है। कभी-कभी यह फुफ्फुसीय कपड़े से अवशोषित होता है, लेकिन कमजोर बच्चों पर यह तरल निमोनिया के विकास का कारण बन सकता है।

प्राकृतिक प्रसव के साथ, एक सीज़ेरियन सेक्शन के साथ बच्चे को कठिनाई निकालने के साथ चोट का खतरा होता है। हालांकि, इस मामले में चोट का खतरा बहुत कम है।

इस तथ्य पर कई वैज्ञानिक प्रकाशन हैं कि सीज़ेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चे Aututism की संभावना है, ध्यान और अति सक्रियता की कमी, कम तनावग्रस्त प्रतिरोधी हैं। इनमें से अधिकतर विशेषज्ञों द्वारा विवादित है, क्योंकि भले ही वे महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण हैं, कई लोग इसे मानते हैं, लेकिन अभी भी एक बच्चे के जीवन में केवल एक एपिसोड हैं। जन्म देने के बाद, देखभाल और शिक्षा के लिए एक संपूर्ण परिसर, जो बच्चे के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य को निर्धारित करता है।

माइनस की बहुतायत के बावजूद, सीज़ेरियन सेक्शन कभी-कभी भ्रूण निकालने का एकमात्र संभावित तरीका होता है। यह मातृ और जन्मदिन की मृत्यु दर के जोखिम को कम करने में मदद करता है ( गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की मृत्यु और प्रसव के बाद पहले सप्ताह के लिए)। इसके अलावा, ऑपरेशन जड़ी बूटियों के सेट से बचाता है जो लंबे प्राकृतिक प्रसव के साथ असामान्य नहीं हैं। साथ ही, इसे सख्त गवाही पर आयोजित किया जाना चाहिए, केवल तभी जब सब कुछ वजन और उसके खिलाफ होता है। आखिरकार, किसी भी प्रसव - और प्राकृतिक और सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन - वे संभावित जोखिम लेते हैं।

सेसरियन सेक्शन के लिए गर्भवती की तैयारी

गर्भवती की पहचान के बाद, सीज़ेरियन सेक्शन में गर्भवती की तैयारी शुरू होती है। डॉक्टर को भविष्य की मां को सभी जोखिमों और ऑपरेशन की संभावित जटिलताओं को समझा जाना चाहिए। इसके बाद, ऑपरेशन किए जाने पर तिथि का चयन किया जाता है। ऑपरेशन से पहले, महिला अल्ट्रासाउंड शोध के आवधिक नियंत्रण को गुजरती है, आवश्यक विश्लेषण किराए पर लेती है ( रक्त और मूत्र), भविष्य की माताओं के लिए प्रारंभिक पाठ्यक्रमों का दौरा।

अस्पताल जाने के लिए आपको एक दिन की आवश्यकता है - ऑपरेशन से पहले दो। यदि किसी महिला के पास दोहराए गए सीज़ेरियन सेक्शन हैं, तो इच्छित ऑपरेशन से 2 सप्ताह पहले अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है। इस समय के दौरान, महिला की जांच एक डॉक्टर द्वारा की जाती है, परीक्षण देता है। आवश्यक समूह द्वारा रक्त भी तैयार किया जाता है, जिसका मूल्यांकन ऑपरेशन के दौरान रक्त हानि से किया जाएगा।

एक ऑपरेशन करने से पहले, यह करने के लिए आवश्यक है:
सामान्य विश्लेषण रक्त
गिनी में हेमोग्लोबिन और रक्त एरिथ्रोसाइट्स के स्तर का आकलन करने के लिए मुख्य रूप से रक्त परीक्षण किया जाता है। आम तौर पर, हीमोग्लोबिन स्तर 120 ग्राम प्रति लीटर रक्त से कम नहीं होना चाहिए, जबकि एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री रक्त के एक मिलीलीटर में 3.7 - 4.7 मिलियन के भीतर होनी चाहिए। यदि नीचे दिए गए संकेतकों में से एक, तो इसका मतलब है कि एक गर्भवती महिला एनीमिया से पीड़ित है। एनीमिया वाली महिलाएं बदतर थैंसी ऑपरेशन हैं, और नतीजतन, बहुत सारे रक्त खो देते हैं। डॉक्टर, एनीमिया के बारे में जानना, ध्यान रखना चाहिए कि ऑपरेटिंग रूम आपातकालीन मामलों के लिए आवश्यक समूह की पर्याप्त रक्त मात्रा है।

ध्यान ल्यूकोसाइट्स से जुड़ा हुआ है, जिसकी संख्या 9x10 9 से अधिक नहीं होनी चाहिए

Leukocyte उठाना ( leukocytosis) गर्भवती महिला के शरीर में सूजन प्रक्रिया के बारे में बोलता है, जो सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन के लिए एक सापेक्ष contraindication है। यदि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, तो यह विकास का जोखिम बढ़ाती है सेप्टिक जटिलताओं दस गुना।

रक्त रसायन
सर्जरी से पहले डॉक्टर में सबसे अधिक रुचि रखने वाला मुख्य संकेतक रक्त ग्लूकोज है। ऊंचा स्तर ग्लूकोज ( लोगों में - चीनी) रक्त में कहा गया है कि एक महिला मधुमेह मेलिटस से पीड़ित हो सकती है। यह बीमारी एनीमिया के बाद उत्तरदायी अवधि में जटिलताओं का कारण है। मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में, अक्सर उत्पन्न होता है संक्रामक जटिलताओं (एंडोमेट्रिटिस, घाव suppuration), ऑपरेशन के दौरान जटिलताओं। इसलिए, यदि डॉक्टर उच्च स्तर के ग्लूकोज का पता लगाता है, तो यह अपने स्तर को स्थिर करने के लिए एक उपचार निर्धारित करेगा।

बड़ा जोखिम 4 किलो से अधिक) और विशाल ( 5 किलो से अधिक) ऐसी महिलाओं में भ्रूण उन महिलाओं की तुलना में दस गुना अधिक है जो इस पैथोलॉजी से पीड़ित नहीं हैं। जैसा कि जाना जाता है, बड़ा फल चोट के लिए अधिक संवेदनशील है।

सामान्य मूत्र विश्लेषण
एक महिला के शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं को खत्म करने के लिए सामान्य पेशाब विश्लेषण भी किया जाता है। इस प्रकार, उपांगों, गर्भाशय और योनियों की सूजन अक्सर मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री के साथ होती है, इसकी संरचना में बदलाव होता है। जननांग क्षेत्र की बीमारियां सीज़ेरियन सेक्शन के आचरण के लिए मुख्य contraindication हैं। इसलिए, यदि इन बीमारियों के संकेत मूत्र या रक्त में पाए जाते हैं, तो चिकित्सक शुद्ध जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के कारण ऑपरेशन स्थगित कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड
अल्ट्रासाउंड परीक्षा सीज़ेरियन सेक्शन के सामने एक अनिवार्य परीक्षा भी है। इसका उद्देश्य भ्रूण की स्थिति निर्धारित करना है। भ्रूण में, जीवन के साथ असंगत विसंगतियों को खत्म करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो सीज़ेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण contraindication हैं। एक सेसरियन क्रॉस सेक्शन वाली महिलाओं में, गर्भाशय पर निशान की व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड इतिहास किया जाता है।

कोगुलोग्राम
कोगुलोग्राम प्रयोगशाला अनुसंधान का एक तरीका है, जो रक्त के थक्के का अध्ययन करता है। Coagulation की पैथोलॉजी भी Cesarean अनुभाग के लिए एक contraindication है, क्योंकि इस तथ्य के कारण कि रक्त खराब रूप से मुड़ा हुआ है, रक्तस्राव विकसित होता है। कोगुलोग्राम में थ्रोम्बिन और प्रोथ्रोम्बिन समय, फाइब्रिनोजेन एकाग्रता के रूप में ऐसे संकेतक शामिल हैं।
रक्त समूह और उसके rhesv कारक को फिर से निर्धारित करें।

ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर

ऑपरेशन डिनर और गर्भवती महिला के रात्रिभोज की पूर्व संध्या पर जितना संभव हो सके उतना आसान होना चाहिए। दोपहर के भोजन में शोरबा या दलिया शामिल हो सकता है, पर्याप्त चाय रात के खाने के लिए पर्याप्त होगी और एक तेल सैंडविच खाएगी। दिन के दौरान, गायनकार एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की जांच करता है और अपने प्रश्न पूछता है मुख्य रूप से एलर्जी इतिहास से संबंधित है। वह पहचानता है कि एलर्जी और क्या है। वह पुरानी बीमारियों, हृदय रोगविज्ञान और फेफड़ों के बारे में भी पूछता है।
शाम को, बुखार एक शॉवर लेता है, बाहरी जननांग अंगों के शौचालय को ले जाता है। रात के लिए, यह एक हल्का सुखदायक एजेंट और कुछ एंटीहिस्टामाइन दवा देता है ( उदाहरण के लिए, सुप्रतिना टैबलेट)। यह महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन के लिए सभी गवाही एक बार फिर सराहना की जाती है और सभी जोखिमों का वजन होता है। ऑपरेशन से पहले भी, भविष्य की मां एक ऑपरेशन के लिए एक लिखित समझौते पर हस्ताक्षर करती है, जो इंगित करती है कि यह सभी संभावित जोखिमों से अवगत है।

ऑपरेशन के दिन

ऑपरेशन के दिन, एक महिला किसी भी भोजन और पेय को समाप्त करती है। ऑपरेशन से पहले, गर्भवती को मेकअप से छुटकारा पाना चाहिए, नाखूनों के साथ लाह को हटा दें। खिले हुए त्वचा पोक्रोव और नाखून एनेस्थेसियोलॉजिस्ट संज्ञाहरण के तहत गर्भवती राज्य को निर्धारित करेगा। सभी सजावट को हटाने के लिए भी आवश्यक है। ऑपरेशन से दो घंटे पहले, सफाई एनीमा बनाया जाता है। ऑपरेशन के तुरंत तुरंत, डॉक्टर भ्रूण के झुकाव को सुनता है अपनी स्थिति निर्धारित करता है। महिला बी। मूत्राशय कैथेटर दर्ज करें।

सीज़ेरियन सेक्शन का विवरण

सीज़ेरियन सेक्शन चीरा के माध्यम से गर्भाशय के गुहा से भ्रूण के निष्कर्षण के साथ प्रसव के दौरान एक जटिल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप है। अवधि के अनुसार, सीज़ेरियन सेक्शन के सामान्य संचालन में 30 से 40 मिनट से अधिक नहीं होता है।

ऑपरेशन को गर्भाशय और भ्रूण के लिए आवश्यक पहुंच के आधार पर विभिन्न विधियों पर किया जा सकता है। सर्जिकल पहुंच के तीन मुख्य रूप हैं ( पेट की दीवार का कटौती) एक गर्भवती गर्भाशय के लिए।

गर्भाशय के लिए सर्जिकल पहुंच हैं:

• पेट की मध्य रेखा पर पहुंच ( क्लासिक अनुभाग);
• pfannenschtil द्वारा कम अनुप्रस्थ पहुंच;
• जोएल कोचीन द्वारा ट्रांसवर्स पहुंच को ओवरक्लॉक करना।

क्लासिक पहुंच

पेट की मध्य रेखा पर पहुंच सीज़ेरियन सेक्शन में क्लासिक परिचालन पहुंच है। यह पॉबिक स्तर से पेट की मध्य रेखा के साथ नाभि के 4 से 5 सेंटीमीटर के ऊपर पड़े बिंदु पर उत्पादित होता है। ऐसा कट काफी बड़ा है और अक्सर पोस्टरेटिव जटिलताओं की ओर जाता है। आधुनिक सर्जरी में, एक कम क्लासिक कट का उपयोग किया जाता है। यह जघन से नाभि तक पेट की मध्य रेखा के साथ उत्पादित होता है।

Pfanenschtily द्वारा उपयोग

ऐसे परिचालनों के साथ, Pfanenschtil पर चीरा के लिए अक्सर सर्जिकल पहुंच है। एक अपीलर गुना पर पेट की मध्य रेखा में सामने की पेट की दीवार काट लें। चीरा लंबाई में 15 - 16 सेंटीमीटर की एक चाप है। इस तरह के सर्जिकल पहुंच कॉस्मेटिक योजना में सबसे फायदेमंद है। इस मामले में, पोस्टऑपरेटिव हर्निया का विकास शास्त्रीय पहुंच के विपरीत असामान्य है।

जोएल कोचीन द्वारा पहुंच

जोएल कोचीन द्वारा एक्सेस एक क्रॉस-सेक्शन भी है, जैसा कि Pfannensch तक पहुंच है। हालांकि, पेट की दीवार के ऊतक का विच्छेदन जघन गुना से थोड़ा ऊपर किया जाता है। चीरा सीधा है और इसकी लंबाई लगभग 10 - 12 सेंटीमीटर है। इस पहुंच का उपयोग तब किया जाता है जब मूत्राशय को छोटे श्रोणि की गुहा को छोड़ दिया जाता है और बबल-गर्भाशय गुना खोलने की कोई आवश्यकता नहीं होती है।

जब सीज़ेरियन ऑपरेशंस, गर्भाशय की दीवार के माध्यम से भ्रूण तक पहुंच के लिए कई विकल्प हैं।

गर्भाशय की दीवार के कट के विकल्प हैं:

• गर्भाशय के तल पर अनुप्रस्थ खंड;
• मेडियन बॉडी कट;
• शरीर का औसत कटौती और गर्भाशय के नीचे।

सीज़ेरियन सेक्शन के तरीके

गर्भाशय कटौती के रूपों के अनुसार, ऑपरेशन के कई तरीके प्रतिष्ठित हैं:

• गर्भाशय के तल पर अनुप्रस्थ अनुभाग तकनीक;
• कॉर्पोरेट तकनीक;
• निकालने वाला शारीरिक पद्धति।

गर्भाशय के तल पर अनुप्रस्थ खंड तकनीक

सेसेरियन सेक्शन के दौरान गर्भाशय के निचले हिस्से में ट्रांसवर्स सेक्शन तकनीक पसंद का एक तरीका है।
सर्जिकल पहुंच Pfanenschtille या जोएल कोचीन की तकनीक द्वारा किया जाता है, कम अक्सर - पेट की मध्य रेखा के साथ छोटी क्लासिक पहुंच। सर्जिकल पहुंच के आधार पर, गर्भाशय के निचले हिस्से में ट्रांसवर्स सेक्शन तकनीक में दो विकल्प हैं।

गर्भाशय के तल पर ट्रांसवर्स सेक्शन तकनीक के वेरिएंट हैं:

• बुलबुला स्टॉक के विच्छेदन के साथ ( pfanenschtil या छोटे क्लासिक खंड द्वारा उपयोग);
• बबल स्टॉक के विच्छेदन के बिना ( जोएल कोचीन द्वारा पहुंच).

पहली बार, बुलबुला-गर्भाशय गुना प्रकट होता है और मूत्राशय को गर्भाशय से दूर ले जाया जाता है। दूसरे अवतार के साथ, गर्भाशय पर चीरा मूत्राशय के साथ गुना और कुशलता के बिना बनाया गया है।
दोनों प्रकारों में, अपने निचले खंड में गर्भाशय व्यंजन, जहां भ्रूण सिर जारी किया जाता है। ट्रांसवर्स सेक्शन गर्भाशय की दीवार के मांसपेशी फाइबर के साथ किया जाता है। औसतन, इसकी लंबाई 10 - 12 सेंटीमीटर है, जो भ्रूण के सिर को पारित करने के लिए पर्याप्त है।
गर्भाशय के अनुप्रस्थ खंड में, मायोमेट्रियम का सबसे छोटा नुकसान लागू होता है ( गर्भाशय की मांसपेशी परत), जो पोस्टऑपरेटिव घाव के तेज़ उपचार और स्कार्फिंग का पक्ष लेता है।

कॉर्पोरेट पद्धति

कॉर्पोरेट सीज़ेरियन सेक्शन गर्भाशय के निकायों पर एक अनुदैर्ध्य चीरा के माध्यम से भ्रूण निकालने में है। इसलिए विधि का नाम - लैटिन "निगम" - शरीर से। एक ही समय में सर्जिकल पहुंच ऑपरेटिंग विधि आमतौर पर क्लासिक होती है - पेट की मध्य रेखा के साथ। इसके अलावा, मध्य रेखा में, नीचे की दिशा में बुलबुला-गर्भाशय folds से गर्भाशय का शरीर काट दिया जाता है। कट लंबाई 12 - 14 सेंटीमीटर है। शुरुआत में स्केलपेल के साथ 3 - 4 सेंटीमीटर प्रसारित करते हैं, फिर कैंची की मदद से कटौती बढ़ जाती है। ये हेरफेर कारण प्रचुर मात्रा में रक्तस्रावजो बहुत जल्दी काम करने के लिए मजबूर करता है। स्केलपेल या फिंगर्स फलों के बुलबुले को विच्छेदन करते हैं। फल हटा दिया और बाद में हटा दिया। यदि आवश्यक हो, तो गर्भाशय को हटा दिया जाता है।
कॉर्पोरेट पद्धति के सीज़ेरियन सेक्शन अक्सर आसंजन के एक सेट के गठन की ओर जाता है, घाव लंबे समय तक चंगा करता है और बाद की गर्भावस्था के दौरान निशान की असहमति का खतरा बहुत अच्छा होता है। यह विधि आधुनिक प्रसूति और विशेष रूप से विशेष गवाही पर बेहद दुर्लभ है।

कॉर्पोरेट सीज़ेरियन सेक्शन के लिए मुख्य संकेत हैं:

• हिस्टरेक्टॉमी की आवश्यकता ( गर्भाशय को हटा दें) प्रसव के बाद, गर्भाशय की दीवार में सौम्य और घातक संरचनाओं के साथ;
• प्रचुर मात्रा में खून बह रहा है;
• फल क्रॉस स्थिति में है;
• श्रम में मृत महिला में लाइव फल;
• अन्य तरीकों से सीज़ेरियन सेक्शन आयोजित करने में एक सर्जन में अनुभव की कमी।

कॉर्पोरेट तकनीक का मुख्य लाभ गर्भाशय की तेजी से उद्घाटन और भ्रूण के निष्कर्षण है। इसलिए, इस विधि का उपयोग मुख्य रूप से एक आपातकालीन सेसेरियन सेक्शन के साथ किया जाता है।

प्राक्कल्पिक पद्धति

सीज़ेरियन सेक्शन की सशक्त विधि में, एक अनुदैर्ध्य खंड न केवल गर्भाशय के निकायों द्वारा किया जाता है, बल्कि इसके निचले खंड भी होता है। सर्जिकल पहुंच pfanenschtil के अनुसार किया जाता है, जो आपको बबल-गर्भाशय गुना खोलने और पुस्तक के मूत्राशय को स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। गर्भाशय की चीरा मूत्राशय के ऊपर एक सेंटीमीटर पर निचले खंड में शुरू होती है और गर्भाशय के शरीर पर समाप्त होती है। औसत पर अनुदैर्ध्य चीरा 11 - 12 सेंटीमीटर है। आधुनिक सर्जरी में यह तकनीक बेहद दुर्लभ है।

सीज़ेरियन सेक्शन के चरण

खंड के सीज़ेरियन सेक्शन में चार चरण होते हैं। संचालन के प्रत्येक विधि में सर्जिकल हस्तक्षेप के विभिन्न चरणों में समानताएं और मतभेद हैं।

विभिन्न तकनीकों के दौरान सीज़ेरियन परिचालन के चरणों में समानताएं और मतभेद

चरणों	क्रॉस-कटिंग विधि	कॉर्पोरेट पद्धति	प्राक्कल्पिक पद्धति
प्रथम चरण: सर्जिकल पहुंच।	pfannenschtil में; जोएल कोचीन पर; कम क्लासिक कट।	क्लासिक पहुंच; pfannenschtil में।	क्लासिक पहुंच; pfannenschtil में।
दूसरा चरण: गर्भाशय का उद्घाटन; फल बुलबुले का उद्घाटन।	गर्भाशय के नीचे का क्रॉस सेक्शन।	गर्भाशय के शरीर का द्रव्य खंड।	शरीर का औसत कटौती और गर्भाशय के नीचे।
तीसरा चरण: भ्रूण का निष्कर्षण; अंतिम को हटा रहा है।		फल और हाथों से फिल्माया गया। यदि आवश्यक हो, तो गर्भाशय को हटा दिया जाता है।	फल और हाथों से फिल्माया गया।
चौथा चरण: गर्भाशय की सिलाई; पेट की दीवार सिलाई।	गर्भाशय एक पंक्ति में सिलवाया जाता है।	पेट की दीवार परतों द्वारा सिलाई जाती है।	गर्भाशय दो पंक्तियों में सिलना है। पेट की दीवार परतों द्वारा सिलाई जाती है।

प्रथम चरण

ऑपरेशन के पहले चरण में, स्केलपेल त्वचा के ट्रांसवर्स कट और पेट की सामने की दीवार के चमड़े के नीचे फाइबर में बनाया जाता है। आमतौर पर पेट की दीवार के अनुप्रस्थ कटौती का सहारा लेते हैं ( pfanenschtil और Joel Cochene तक पहुंच), औसत कटौती की संभावना कम ( क्लासिक और कम क्लासिक).

फिर स्केलपेल को ट्रांसवर्सली एपोन्यूरोसिस काट दिया जाता है ( पट्टा) सीधे और तिरछा पेट की मांसपेशियों। कैंची की मदद से, एपोन्यूरोसिस मांसपेशियों और सफेद से अलग होता है ( मध्य) पेट की रेखा। ऊपरी और निचले किनारों को विशेष क्लैंप द्वारा कब्जा कर लिया जाता है और क्रमशः नाभि और जघन्य हड्डियों की गंध होती है। पेट की दीवार की नंगे मांसपेशियों में मांसपेशियों के फाइबर के आंदोलन के साथ उंगलियों की मदद से धक्का दिया जाता है। इसके बाद, यह सावधानी से पेरिटोनियम के एक अनुदैर्ध्य कट द्वारा उत्पादित किया जाता है ( खोल आंतरिक अंगों को कवर करता है) नाभि के स्तर से मूत्राशय के शीर्ष तक और गर्भाशय द्वारा कल्पना की जाती है।

दूसरा चरण

दूसरे चरण में, गर्भाशय तक पहुंच गर्भाशय और भ्रूण खोल के माध्यम से बनाई गई है। बाँझ नैपकिन की मदद से, पेट की गुहा प्रतिष्ठित है। यदि मूत्राशय काफी उच्च स्थित है और ऑपरेशन के संचालन के साथ हस्तक्षेप करता है, तो बबल-गर्भाशय गुना खोलें। ऐसा करने के लिए, स्केलपेल को गुना पर एक छोटी चीरा बनाई गई है, जिसके माध्यम से कैंची लंबे समय तक कई गुना कटौती की जाती है। उसी समय, मूत्राशय टूटा हुआ है, जिसे गर्भाशय से आसानी से अलग किया जा सकता है।

इसके बाद, आप गर्भाशय के विच्छेदन का पालन करते हैं। ट्रांसवर्स सेक्शन की विधि के मुताबिक, सर्जन भ्रूण के सिर की खोज को निर्धारित करता है और इस क्षेत्र में एक स्केलपेल के साथ एक छोटी ट्रांसवर्स चीरा बनाता है। इंडेक्स फिंगर्स की मदद से, अनुदैर्ध्य दिशा में 10 से 12 सेंटीमीटर तक एक चीरा का विस्तार किया जाता है, जो भ्रूण के सिर के व्यास से मेल खाता है।

फिर एक भ्रूण बुलबुला द्वारा स्केलपेल का खुलासा किया जाता है और फल के गोले अलग होते हैं।

तीसरा चरण

तीसरे चरण में, भ्रूण निकाला जाता है। सर्जन गुहा में गर्भाशय में प्रवेश करता है और भ्रूण के सिर को पकड़ता है। एक धीमी गति सिर झुकती है और पीठ को कटौती में बदल देती है। ग्रेड धीरे-धीरे कंधे एक दूसरे के बाद होते हैं। तब सर्जन फिंगर्स को भ्रूण के फल में पेश करता है और इसे पूरी तरह से गर्भाशय से बाहर खींचता है। असामान्य आसन्न के साथ ( स्थानों) पैरों के पीछे फल हटाया जा सकता है। यदि सिर पास नहीं होता है, तो गर्भाशय में चीरा कुछ सेंटीमीटर पर विस्तार कर रही है। नाभिक कॉर्ड पर बच्चे को हटाने के बाद दो क्लैंप लगाते हैं और उनके बीच में कटौती करते हैं।

रक्तदर्शी को कम करने के लिए और गर्भाशय को प्राप्त करने में आसान है, सिरिंज पेश किया जाता है दवाओंजो मांसपेशी परत में कमी का कारण बनता है।

गर्भाशय की कमी में योगदान करने वाली तैयारी में शामिल हैं:

• ऑक्सीटॉसिन;
• ergotamine;
• मिथाइल एर्गोमेट्रिन।

फिर सर्जन नाभि के लिए थोड़ा सा स्नैप करता है, जो आखिरी के साथ प्लेसेंटा को हटा देता है। यदि प्लेसेंटेट खुद को अलग नहीं किया गया है, तो इसे गर्भाशय गुहा में पेश किए गए हाथ से हटा दिया जाता है।

चौथा चरण

ऑपरेशन के चौथे चरण में, गर्भाशय किया जाता है। सर्जन ने गर्भाशय गुहा में हाथ पेश किया और इसे प्लेसेंटा और आखिरी के अवशेषों की उपस्थिति के लिए जांचता है। गर्भाशय को तब एक पंक्ति में सिल दिया जाता है। सीम एक सेंटीमीटर से अधिक की दूरी के साथ निरंतर या बाधित हो सकता है। वर्तमान में धागे का उपयोग किया जाता है सिंथेटिक सामग्रीजो समय के साथ अवशोषित होता है - विन्साइल, पॉलिसबोर, डेक्सन।

पेट की गुहा से, नैपकिन हटा दिए जाते हैं और पेरिटोनियम निरंतर सीम ऊपर से सिलाई जाता है। इसके बाद, परतों को मांसपेशियों, एपोन्यूरोसिस और उपकुशल ऊतक के निरंतर सीमों के साथ पार किया जाता है। त्वचा को पतले धागे के साथ कॉस्मेटिक सीम के साथ लागू किया जाता है ( रेशम, कैप्रॉन, केटगुटा) या तो मेडिकल ब्रैकेट।

सीज़ेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थेसिया विधियों

सीज़ेरियन सेक्शन, साथ ही किसी भी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप, उचित संज्ञाहरण की आवश्यकता है ( अलस्ट्राक्शन).

एनेस्थेटिक विधि की पसंद कई कारकों पर निर्भर करती है:

• गर्भवती ( पिछले प्रकार, प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी पैथोलॉजीज के बारे में जानकारी);
• शरीर की समग्र स्थिति गर्भवती है ( आयु, संबंधित रोग, विशेष रूप से कार्डियो-संवहनी प्रणाली );
• भ्रूण के शरीर की स्थिति ( भ्रूण की असामान्य स्थिति, तीव्र प्लेसेंटल अपर्याप्तता या भ्रूण के हाइपोक्सिया);
• लेन-देन का प्रकार ( आपातकालीन या योजनाबद्ध);
• संबंधित उपकरणों के प्रसूति विभाग और संज्ञाहरण के लिए सूची में उपस्थिति;
• डॉक्टर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का अनुभव;
• स्त्री की कामना ( चेतना में रहें और शल्य चिकित्सा कुशलता के दौरान एक नवजात शिशु को देखें या अच्छी तरह से सोएं).

वर्तमान में, एक शल्य चिकित्सा वितरण के साथ संज्ञाहरण के दो संस्करण हैं - सामान्य संज्ञाहरण और क्षेत्रीय ( स्थानीय) संज्ञाहरण।

जेनरल अनेस्थेसिया

सामान्य संज्ञाहरण को सामान्य संज्ञाहरण या एंडोट्रैचियल संज्ञाहरण भी कहा जाता है। इस प्रकार के संज्ञाहरण में कई चरण होते हैं।

संज्ञाहरण के चरण हैं:

• परिचयात्मक संज्ञाहरण;
• मांसपेशियों में छूट;
• डिवाइस की मदद से फेफड़ों का वायुमंडल कृत्रिम वेंटिलेशन;
• बेसिक ( सहायक) संज्ञाहरण।

प्रारंभिक संज्ञाहरण सामान्य संज्ञाहरण की तैयारी के रूप में कार्य करता है। इसकी मदद से, रोगी शांत हो जाता है और सोता है। परिचयात्मक संज्ञाहरण सामान्य एनेस्थेटिक्स के अंतःशिरा प्रशासन की मदद से किया जाता है ( केटामिन) और गैसीय एनेस्थेटिक्स की साँस लेना ( नाइट्रोजन, desfluran, sevoflurane).

पूर्ण मांसपेशी विश्राम मांसपेशी आराम करने वालों के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा प्राप्त किया जाता है ( औषधीय उत्पादमांसपेशी ऊतक को आराम देना)। मुख्य मांसपेशी आराम से जिसका उपयोग किया जाता है प्रसूति प्रैक्टिसSuccinylcholine है। मियोरोसांटा गर्भाशय समेत शरीर की सभी मांसपेशियों को आराम करें।
श्वसन मांसपेशियों की पूरी छूट के कारण, रोगी को फेफड़ों के कृत्रिम वायुमंडल की आवश्यकता होती है ( कृत्रिम रूप से सांस लेने का समर्थन)। ऐसा करने के लिए, कृत्रिम वेंटिलेशन उपकरण से जुड़े ट्रेकेआ में एक श्वासनली ट्यूब पेश की जाती है। डिवाइस फेफड़ों में ऑक्सीजन और एनेस्थेटिक का मिश्रण प्रदान करता है।

मुख्य संज्ञाहरण गैसीय एनेस्थेटिक्स की शुरूआत द्वारा बनाए रखा जाता है ( नाइट्रोजन, Desfluran, Sevoflyuran) और अंतःशिरा न्यूरोलेप्टिक्स ( fentanyl, Droperidola).
जनरल एनेस्थेसिया में मां और भ्रूण के जीव पर कई नकारात्मक प्रभाव पड़ते हैं।

सामान्य संज्ञाहरण के नकारात्मक प्रभाव

सामान्य संज्ञाहरण निम्नलिखित शर्तों के तहत सहारा लिया जाता है:

• गर्भवती contraindicated क्षेत्रीय संज्ञाहरण ( विशेष रूप से दिल और तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजीज में);
• गर्भवती और / या भ्रूण का जीवन खतरे में है, और सीज़ेरियन सेक्शन एक जरूरी है ( आपातकालीन);
• गर्भवती महिला ने अन्य प्रकार के संज्ञाहरण को स्पष्ट रूप से मना कर दिया।

क्षेत्रीय संज्ञाहरण

सीज़ेरियन परिचालनों के साथ, क्रॉस-सेक्शन अक्सर क्षेत्रीय संज्ञाहरण विधि का उपयोग करता है, क्योंकि यह गाइड और भ्रूण के लिए सबसे सुरक्षित है। हालांकि, इस विधि को डॉक्टर-आईज़ेलिजियोलॉजिस्ट से उच्च व्यावसायिकता और सटीकता की आवश्यकता होती है।

क्षेत्रीय संज्ञाहरण के लिए दो विकल्प का उपयोग किया जाता है:

• रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण।

Epidural संज्ञाहरण विधि
Epidural संज्ञाहरण विधि में शरीर के निचले भाग में संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार रीढ़ की हड्डी के "पक्षाघात" में शामिल हैं। फेमिनिकेटर पूर्ण चेतना में रहता है, लेकिन महसूस नहीं करता है दर्द संवेदना.

ऑपरेशन की शुरुआत से पहले, गर्भवती महिला पंचर बनाती है ( छिद्र) एक विशेष सुई के साथ LOIN के स्तर पर। सुई epidural अंतरिक्ष के लिए गहरी है, जहां सभी तंत्रिका रीढ़ की हड्डी से आते हैं। सुई के माध्यम से एक कैथेटर पेश किया जाता है ( पतली लचीला ट्यूब) और सुई को खुद को हटा दें। कैथेटर के साथ एक दर्द राहत की तैयारी शुरू की जाती है ( लिडोकेन, मार्कैन), जो पीठ के निचले हिस्से से पैरों की उंगलियों तक दर्द और स्पर्श संवेदनशीलता को दबाते हैं। ऑपरेशन के दौरान निरंतर कैथेटर के लिए धन्यवाद, आप आवश्यकतानुसार एनेस्थेटिक जोड़ सकते हैं। शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के पूरा होने पर, कैथेटर पोस्टक्लेटर्स की शुरुआत में दर्दनाक अवधि में शुरू करने के लिए कुछ दिन बनी हुई है।

रीढ़ की हड्डी बेहोशी
संज्ञाहरण की रीढ़ की हड्डी, साथ ही महामारी, शरीर के नीचे संवेदनशीलता के नुकसान की ओर जाता है। Epidural के विपरीत, रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के साथ, सुई सीधे रीढ़ की हड्डी में दर्ज किया जाता है, जहां एनेस्थेटिक आता है। 97 से अधिक - 98 प्रतिशत मामलों में, गर्भाशय समेत निचले शरीर की मांसपेशियों की हर संवेदनशीलता और विश्राम का पूरा नुकसान हासिल किया जाता है। इस प्रकार के संज्ञाहरण के मुख्य प्लस को परिणाम प्राप्त करने के लिए एनेस्थेटिक्स की छोटी खुराक की आवश्यकता है, जो मां और भ्रूण जीव पर एक छोटा प्रभाव प्रदान करता है।

ऐसी कई स्थितियां हैं जिनके तहत क्षेत्रीय संज्ञाहरण विधि contraindicated है।

मुख्य contraindications में शामिल हैं:

• लम्बर पंचर के कार्यान्वयन में सूजन और संक्रामक प्रक्रियाएं;
• उल्लंघन के साथ रक्त रोग;
• शरीर में तीव्र संक्रामक प्रक्रिया;
• दर्दनाशक की एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की अनुपस्थिति, जिसमें एक क्षेत्रीय संज्ञाहरण तकनीक है, या इसके लिए सूची की कमी है;
• अपने विरूपण के साथ रीढ़ की हड्डी का उच्चारण पैथोलॉजी;
• एक गर्भवती महिला की स्पष्ट विफलता।

Casarean जटिलताओं

सबसे बड़ा खतरा ऑपरेशन के दौरान उत्पन्न जटिलताओं का ही है। अक्सर वे संज्ञाहरण से जुड़े होते हैं, लेकिन एक परिणाम भी हो सकता है बड़ा नुकसान रक्त।

ऑपरेशन के दौरान जटिलताओं

ऑपरेशन के दौरान मुख्य जटिलताओं को रक्त हानि से जुड़े हुए हैं। प्राकृतिक जीनस और सीज़ेरियन सेक्शन में रक्त का नुकसान अपरिहार्य है। पहले मामले में, महिला अंतर्निहित रक्त के 200 से 400 मिलीलीटर ( बेशक, अगर कोई जटिलता नहीं है)। श्रम में महिला की परिचालन वितरण के साथ रक्त के लीटर के पास हार जाता है। इस तरह का भारी नुकसान रक्त वाहिकाओं को नुकसान से जुड़ा हुआ है, जो ऑपरेशन के समय कटौती के दौरान होता है। रक्त का नुकसान एक सीज़ेरियन सेक्शन के साथ अधिक लीटर है, ट्रांसफ्यूजन की आवश्यकता बनाता है। ऑपरेशन के समय होने वाली भारी रक्त हानि, गर्भाशय को हटाने के साथ 1000 सिरों में 8 मामलों में। 9 मामलों में, 1000 को पुनर्वसन उपायों का संचालन करना चाहिए।

ऑपरेशन के दौरान, निम्नलिखित जटिलताएं भी हो सकती हैं:

• परिसंचरण संबंधी विकार;
• फेफड़े वेंटिलेशन विकार;
• थर्मोरग्यूलेशन विकार;
• बड़े जहाजों और पास के अंगों को नुकसान।

ये जटिलताओं सबसे खतरनाक हैं। अक्सर, परिसंचरण विकार और फेफड़ों के वेंटिलेशन होते हैं। जब हेमोडायनामिक विकार हो सकते हैं धमनी हाइपोटेंशनऔर उच्च रक्तचाप। पहले मामले में, दबाव गिरता है, अंग पर्याप्त रक्त आपूर्ति प्राप्त करने के लिए संघर्ष करते हैं। हाइपोटेंशन दोनों रक्त हानि और एनेस्थेटिक की अत्यधिक मात्रा के कारण हो सकता है। ऑपरेशन के दौरान उच्च रक्तचाप हाइपोटेंशन के रूप में खतरनाक नहीं है। हालांकि, यह नकारात्मक रूप से दिल के काम को प्रभावित करता है। कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से जुड़ी सबसे कठिन और खतरनाक जटिलता हृदय रोक है।
सांस लेने वाले विकारों को मां से संज्ञाहरण और पैथोलॉजी की दोनों कार्रवाई के कारण हो सकता है।

थर्मोरग्यूलेशन विकार हाइपरथेरिया और हाइपोथर्मिया द्वारा प्रकट होते हैं। घातक हाइपरथेरिया शरीर के तापमान में दो घंटे के लिए 2 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि की विशेषता है। हाइपोथर्मिया में, शरीर का तापमान 36 डिग्री सेल्सियस से नीचे हो जाता है। हाइपरथर्मिया की तुलना में हाइपोथर्मिया, अक्सर होता है। थर्मोरग्यूलेशन विकारों को एनेस्थेटिक्स द्वारा उकसाया जा सकता है ( उदाहरण के लिए, आइसोफुरनॉम) और मांसपेशी relaxants।
सीज़ेरियन सेक्शन के साथ, यह उन अंगों से भी यादृच्छिक रूप से क्षतिग्रस्त है जो गर्भाशय से बीमार हैं। अक्सर मूत्राशय क्षतिग्रस्त हो जाता है।

पोस्टऑपरेटिव अवधि में जटिलताएं हैं:

• एक संक्रामक प्रकृति की जटिलताओं;
• चिपकने वाला गठन;
• व्यक्त दर्द सिंड्रोम;
• पोस्टऑपरेटिव निशान।

संक्रामक चरित्र की जटिलताओं

ये जटिलताएं सबसे अधिक होती हैं, आवृत्ति ऑपरेशन के प्रकार के आधार पर 20 से 30 प्रतिशत तक भिन्न होती है ( आपातकालीन या योजनाबद्ध)। अक्सर, वे अधिक वजन या मधुमेह वाली महिलाओं में उत्पन्न होते हैं, साथ ही साथ आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन आयोजित करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि एक योजनाबद्ध ऑपरेशन का संचालन करते समय, श्रम में महिला पूर्व-नियुक्त एंटीबायोटिक्स है, जबकि आपातकाल के साथ - नहीं। संक्रमण पोस्टरेटिव घाव को प्रभावित कर सकता है ( पेट पर चीरा) और एक महिला के आंतरिक अंग।

ऑपरेशन के बाद संक्रमण के जोखिम को कम करने के सभी प्रयासों के बावजूद पोस्टऑपरेटिव घाव का संक्रमण, दस में से दो मामलों में एक - दो मामलों में होता है। इस मामले में, एक महिला के पास घाव क्षेत्र में तापमान, तेज दर्द और लाली में वृद्धि हुई है। इसके बाद, चयन अनुभाग के स्थान से प्रकट होता है, और कट के किनारों को अलग किया जाता है। आवंटन बहुत जल्दी एक अप्रिय purulent गंध प्राप्त करते हैं।

आंतरिक अंगों की सूजन गर्भाशय और अंगों पर लागू होती है मूत्र प्रणाली। सीज़ेरियन सेक्शन के बाद लगातार जटिलता गर्भाशय या एंडोमेट्रिटिस के ऊतकों की सूजन होती है। इस ऑपरेशन के लिए एंडोमेट्रिटिस का जोखिम प्राकृतिक क्लॉज की तुलना में 10 गुना अधिक है। एंडोमेट्रिटिस तापमान, ठंड, तेज दुर्भावना के रूप में संक्रमण के ऐसे सामान्य लक्षण भी दिखाई देते हैं। एंडोमेट्रिटिस का विशिष्ट लक्षण योनि से खूनी या purulent निर्वहन हैं, साथ ही साथ तेज दर्द पेट के नीचे। एंडोमेट्रिटिस का कारण गर्भाशय में संक्रमण में वृद्धि है।

संक्रमण मूत्र पथों को भी प्रभावित कर सकता है। एक नियम के रूप में, सीज़ेरियन के बाद ( कैसे और अन्य परिचालन) मूत्रमार्ग का संक्रमण है। यह कैथेटर के अग्रणी होने के कारण है ( पतली ट्यूब) ऑपरेशन के दौरान मूत्रमार्ग में। यह मूत्राशय को खाली करने के उद्देश्य से किया जाता है। इस मामले में मुख्य लक्षण दर्दनाक, कठिन पेशाब है।

थ्रॉम्ब

थ्रोम्बोम गठन का बढ़ता जोखिम किसी भी संचालन के साथ होता है। थ्रोम्ब रक्त वाहिका में रक्त के थक्के कहा जाता है। थ्रोम्बम्स के गठन के कई कारण हैं। सर्जरी में, इस कारण रक्त प्रवाह में पदार्थ की एक बड़ी मात्रा में प्रवेश करना है, जो रक्त कोण को उत्तेजित करता है ( थ्रोम्बोप्लास्टिन)। लंबे समय तक ऑपरेशन, रक्त में ऊतकों को थ्रोम्बोप्लास्टिन जारी किया गया। तदनुसार, जटिल और लंबे परिचालनों के साथ, थ्रोम्बिसिस का जोखिम अधिकतम है।

थ्रोम्बस का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह रक्त वाहिका को अवरुद्ध कर सकता है और इस पोत को खून बहने वाले प्राधिकरण को रक्त पहुंच को रोक सकता है। थ्रोम्बिसिस के लक्षण शरीर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं जहां यह हुआ। इतनी सिलाई फेफड़े के धमनी (पल्मोनरी थ्रोम्बेम्बोलिया) सांस लेने में कठिनाई से प्रकट होता है; निचले हिस्सों के जहाजों के थ्रोम्बिसिस - एक तेज दर्द, त्वचा की गरीबी, सुन्नता।

सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान थ्रोम्बिसिस की रोकथाम विशेष दवाओं की नियुक्ति करना है जो रक्त को पतला करते हैं और थ्रोम्बस के गठन को रोकते हैं।

शिक्षा Subsky

स्पाइक्स को रेशेदार कर्षण कहा जाता है संयोजी ऊतकजो कनेक्ट कर सकते हैं विभिन्न अंग या कपड़े के लुमेन के कपड़े और ओवरलैपिंग। आसंजन प्रक्रिया सभी की विशेषता है व्यापक संचालन, सीज़ेरियन सेक्शन सहित।

आसंजन गठन का तंत्र सर्जरी के बाद स्कार्फिंग प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है। इस प्रक्रिया के दौरान, फाइब्रिन नामक एक पदार्थ प्रतिष्ठित है। यह पदार्थ glues नरम कपड़े अपने आप के बीच, क्षतिग्रस्त अखंडता को बहाल करना। हालांकि, बंधन न केवल जरूरी है, बल्कि उन स्थानों पर भी जहां ऊतकों की अखंडता परेशान नहीं थी। तो फाइब्रिन आंतों के लूप को प्रभावित करता है, एक छोटे श्रोणि के अंग, उन्हें खुद के बीच की बचत करता है।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद, आसंजन प्रक्रिया अक्सर आंतों और गर्भाशय को प्रभावित करती है। खतरा यह है कि फैलोपियन ट्यूबों और अंडाशय को प्रभावित करने वाली स्पाइक्स पाइप बाधा का कारण बन सकती हैं और नतीजतन, बांझपन। आंतों के लूप के बीच गठित स्पाइक्स अपनी गतिशीलता को सीमित करते हैं। लूप बन जाते हैं क्योंकि यह खुद के बीच "फीका" था। यह घटना आंतों में बाधा पैदा कर सकती है। यहां तक \u200b\u200bकि अगर बाधा का निर्माण नहीं किया जाता है, तो स्पाइक्स अभी भी आंत के सामान्य कामकाज का उल्लंघन करते हैं। इसका परिणाम लंबा, दर्दनाक कब्ज है।

Praised दर्द सिंड्रोम

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद दर्द सिंड्रोम आमतौर पर प्राकृतिक प्रसव के मुकाबले ज्यादा तीव्र व्यक्त किया जाता है। कट के क्षेत्र में दर्द और पेट के नीचे दर्द सर्जरी के कई हफ्तों तक संरक्षित है। वसूली के लिए संगठन द्वारा इस समय की आवश्यकता है। अलग भी हो सकते हैं विपरित प्रतिक्रियाएं एनेस्थेटिक पर।
बाहर ले जाने के बाद स्थानीय संज्ञाहरण बेल्ट के क्षेत्र में दर्द मौजूद है ( एनेस्थेटिक पेश करने की जगह)। यह दर्द कई दिनों तक आंदोलनों को स्थानांतरित करना मुश्किल हो सकता है।

पोस्टऑपरेटिव निशान

पेट की सामने की दीवार पर पोस्टऑपरेटिव निशान, हालांकि यह एक महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है, क्योंकि कई एक गंभीर कॉस्मेटिक दोष है। उसकी देखभाल करने का अर्थ पोस्टऑपरेटिव अवधि में गुरुत्वाकर्षण और उचित स्वच्छता को बढ़ाने और ले जाने से छूट का तात्पर्य है। साथ ही, गर्भाशय में निशान काफी हद तक पूर्वनिर्धारित है जो बाद के प्रसव के द्वारा पूर्व निर्धारित है। यह प्रसव में जटिलताओं के विकास के लिए एक जोखिम है ( गर्भाशय का टैरा) और अक्सर दोहराए गए सीज़ेरियन सेक्शन का कारण बनता है।

संज्ञाहरण से जुड़े कॉम्पैक्ट

इस तथ्य के बावजूद कि हाल ही में, स्थानीय संज्ञाहरण एक सीज़ेरियन सेक्शन के साथ किया जाता है, अभी भी जटिलताओं के विकास के जोखिम हैं। अत्यंत तीव्र प्रभाव संज्ञाहरण के बाद मजबूत है सरदर्द। अक्सर कम, तंत्रिकाओं को संज्ञाहरण के दौरान क्षतिग्रस्त हो सकता है।

सबसे बड़ा खतरा सामान्य संज्ञाहरण है। यह ज्ञात है कि सभी पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं में से 80 प्रतिशत से अधिक संज्ञाहरण से जुड़ा हुआ है। साथ ही, संज्ञाहरण श्वसन और कार्डियोवैस्कुलर जटिलताओं को अधिकतम करने का जोखिम है। अक्सर, एनेस्थेटिक की कार्रवाई के कारण सांस लेने का उत्पीड़न पंजीकृत होता है। लंबे परिचालनों के दौरान, निमोनिया का खतरा फेफड़ों के इंट्यूबेशन से जुड़ा जोखिम है।
और सामान्य के साथ, और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत रक्तचाप गिरने का खतरा है।

सीज़ेरियन क्रॉस-सेक्शन बच्चे को कैसे प्रभावित करता है?

सीज़ेरियन सेक्शन के नतीजे मां और बच्चे के लिए अपरिहार्य हैं। एक बच्चे पर सीज़ेरियन सेक्शन का मुख्य प्रभाव संज्ञाहरण की क्रिया से जुड़ा हुआ है और एक तेज गिरावट दबाव।

एक्शन नरकोसिस

नवजात शिशु का सबसे बड़ा खतरा एक आम संज्ञाहरण है। कुछ एनेस्थेटिक्स बच्चे की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे शुरू में शांत लगते हैं। सबसे बड़ा खतरा एन्सेफेलोपैथी का विकास है ( मस्तिष्क क्षति) कि, सौभाग्य से, काफी दुर्लभ है।
संज्ञाहरण के लिए पदार्थ न केवल तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं, बल्कि श्वसन पर भी प्रभावित होते हैं। के अनुसार विभिन्न अध्ययन सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा प्रकाश में दिखाई देने वाले बच्चों में श्वसन संबंधी विकार अक्सर पाए जाते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि फल पर एनेस्थेटिक की कार्रवाई बहुत छोटी है ( भ्रूण के निष्कर्षण से पहले संज्ञाहरण के क्षण से 15 - 20 मिनट गुजरता है), उसके पास ब्रेकिंग प्रभाव देने का समय है। यह इस तथ्य से पुष्टि की जाती है कि सेसेरियन वर्गों द्वारा गर्भ से निकाले गए बच्चे जन्म के लिए इतनी तीव्रता से प्रतिक्रिया नहीं कर रहे हैं। इस मामले में प्रतिक्रिया नवजात शिशु, इसकी सांस या उत्तेजना की रोना द्वारा निर्धारित की जाती है ( grimacea, आंदोलन)। अक्सर सांस लेने या रिफ्लेक्स उत्तेजना को प्रोत्साहित करना आवश्यक होता है। ऐसा माना जाता है कि सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा पैदा हुए बच्चों में एपगर स्केल पर गेंदें होती हैं ( नवजात शिशु की स्थिति का स्तर), स्वाभाविक रूप से पैदा हुए लोगों की तुलना में कम।

भावनात्मक क्षेत्र पर प्रभाव

बच्चे पर सीज़ेरियन सेक्शन की कार्रवाई इस तथ्य के कारण है कि बच्चा मां के सामान्य मार्गों से गुजरता नहीं है। यह ज्ञात है कि प्राकृतिक प्रसव के साथ, फल, प्रकट होने से पहले, धीरे-धीरे अपनाना, मां के जन्म पथों के माध्यम से गुजरता है। औसतन, मार्ग समय 20 से 30 मिनट तक होता है। इस समय के दौरान, बच्चे धीरे-धीरे फेफड़ों से तेल तरल पदार्थ से छुटकारा पाता है और बाहरी वातावरण में परिवर्तन करने के लिए अनुकूल होता है। यह सीज़ेरियन सेक्शन के विपरीत, प्रकाश नरम पर अपनी उपस्थिति बनाता है, जहां बच्चे को तेजी से बाहर निकाला जाता है। एक राय है कि जन्मस्थान के माध्यम से गुजरने के लिए, बच्चे को एक तरह का तनाव का सामना करना पड़ रहा है। नतीजतन, यह तनाव हार्मोन - एड्रेनालाईन और कोर्टिसोल का उत्पादन करता है। यह, कुछ विशेषज्ञों पर विचार करते हैं, बाद में बच्चे के तनाव प्रतिरोध और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को नियंत्रित करते हैं। इन हार्मोन की सबसे कम एकाग्रता, साथ ही थायराइड ग्रंथि के हार्मोन, सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग में पैदा हुए बच्चों में मनाई जाती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर प्रभाव

इसके अलावा, नवीनतम शोध के अनुसार, सीज़ेरियन सेक्शन की मदद से पैदा हुए बच्चे अक्सर डिस्बैक्टेरियोसिस से प्रभावित होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि सामान्य मार्गों के माध्यम से बच्चे के मार्ग के समय, यह मां के लैक्टोबैक्टीरियम को प्राप्त करता है। ये बैक्टीरिया आंत माइक्रोफ्लोरा का आधार बनाते हैं। नवजात शिशु का गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट सबसे कमजोर स्थानों में से एक है। बच्चे का आंत्र व्यावहारिक रूप से बाँझ है, क्योंकि इसमें आवश्यक वनस्पति नहीं है। यह भी माना जाता है कि सीज़ेरियन का माइक्रोफ्लोरा विकास में देरी पर असर पड़ता है। नतीजतन, बच्चों को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बाधाएं होती हैं, और उसकी अपरिपक्वता के कारण, यह संक्रमण के प्रवेश के लिए सबसे अधिक संवेदनशील है।

एक महिला की बहाली ( पुनर्वास) सीज़ेरियन सेक्शन के बाद

आहार

सीज़ेरियन सेक्शन आयोजित करने के बाद, भोजन खाने के दौरान महिला को कई नियमों का पालन करना चाहिए। सीज़ेरियन सेक्शन को देखकर रोगी के आहार को शरीर की बहाली में योगदान देना चाहिए और संक्रमण के प्रतिरोध में वृद्धि होनी चाहिए। फेंसर्स के पोषण को ऑपरेशन के बाद विकसित प्रोटीन की कमी का उन्मूलन प्रदान करना चाहिए। प्रोटीन की एक बड़ी मात्रा मांस शोरबा, कम वसा वाले मांस, अंडे में होती है।

दैनिक मानकों रासायनिक संरचना और सीज़ेरियन सेक्शन के बाद भोजन का ऊर्जा मूल्य हैं:

• प्रोटीन ( 60 प्रतिशत पशु मूल) - 1 किलोग्राम वजन प्रति 1.5 ग्राम;
• वसा ( पौधे की उत्पत्ति का 30 प्रतिशत) - 80 - 90 ग्राम;
• कार्बोहाइड्रेट्स ( 30 प्रतिशत आसानी से अनुकूल) - 200 - 250 ग्राम;
• ऊर्जा मूल्य - 2000-2000 सिलोलियस।

पोस्टपर्टम अवधि (पहले 6 सप्ताह) में सीज़ेरियन सेक्शन के बाद उत्पादों के उपयोग के लिए नियम हैं:

• पहले तीन दिनों में व्यंजनों की स्थिरता तरल या शाकादार होना चाहिए;
• मेनू में ऐसे उत्पादों को शामिल करना चाहिए जो आसानी से अवशोषित हो जाते हैं;
• अनुशंसित गर्मी उपचार - पानी या जोड़ी में उबलते;
• उत्पादों की दैनिक दर को 5 - 6 सर्विंग्स में विभाजित किया जाना चाहिए;
• इस्तेमाल किए गए भोजन का तापमान बहुत अधिक या निम्न नहीं होना चाहिए।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद मरीजों में फाइबर में समृद्ध उत्पादों को शामिल करना चाहिए, क्योंकि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संचालन पर इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है। सब्जियों और फलों का उपयोग स्थिर या उबला हुआ रूप में किया जाना चाहिए, क्योंकि ताजा रूप में ये उत्पाद आंतों के स्वोलिश का कारण बन सकते हैं। रोगी के सीज़ेरियन सेक्शन के बाद पहले दिन भोजन से इनकार करने की सिफारिश की जाती है। स्त्री को नींबू या अन्य रस की एक छोटी राशि के साथ खनिज गैर कार्बोनेटेड पानी पीना चाहिए।
दूसरे दिन, आप तीसरे पानी पर पकाए गए चिकन या गोमांस शोरबा को चालू कर सकते हैं। ऐसा भोजन प्रोटीन में समृद्ध है, जिससे शरीर एमिनो एसिड प्राप्त करता है, जिसके साथ कोशिकाओं को तेजी से बहाल किया जाता है।

शोरबा के उपयोग के लिए तैयारी और नियमों के चरण हैं:

• मांस को पानी में रखें और उबाल लें। उसके बाद, शोरबा को निकालना आवश्यक है, साफ ठंडे पानी जोड़ें और उबलने के बाद विलय करें।
• तीसरे पानी के साथ मांस डालो, एक उबाल लाने के लिए। इसके बाद आपको सब्जियां जोड़ना चाहिए और शोरबा को तत्परता तक लाया जाना चाहिए।
• तैयार शोरबा 100 मिलीलीटर के हिस्सों में बांटा गया है।
• अनुशंसित दैनिक दर शोरबा के 200 से 300 मिलीलीटर की है।

यदि रोगी की अच्छी तरह से अनुमति देता है, तो सीज़ेरियन सेक्शन के बाद दूसरे दिन आहार विविधतापूर्ण हो सकता है उल्टा कुटीर पनीर, प्राकृतिक दही, आलू प्यूरी या कम वसा वाले उबले हुए मांस।
तीसरे दिन आप स्टीम कटलेट, सब्जियों से प्यूरी, हल्के सूप, कम फैटी कुटीर की जांच सेब से प्रवेश कर सकते हैं। नए उत्पादों को खाने से छोटे हिस्से में धीरे-धीरे होना चाहिए।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद पीने का तरीका
एक नर्सिंग महिला के आहार में उपभोग की गई तरल पदार्थ की मात्रा में कमी शामिल है। सर्जरी के तुरंत बाद, डॉक्टर पानी का सेवन छोड़ने की सलाह देते हैं और 6 से 8 घंटे के बाद पीना शुरू करते हैं। ऑपरेशन के बाद दूसरे दिन से शुरू होने वाले पहले सप्ताह से प्रति दिन द्रव का मानक 1 लीटर से अधिक नहीं होना चाहिए, शोरबा की गिनती नहीं। 7 दिनों के बाद, पानी या पेय की मात्रा 1.5 लीटर तक बढ़ाया जा सकता है।

Postpartum अवधि में आप निम्न पेय का उपयोग कर सकते हैं:

• कमजोर रूप से चाय;
• रबर शाखा;
• सूखे फल compote;
• मोर्स;
• पानी सेब के रस के साथ पतला।

ऑपरेशन के बाद चौथे दिन, स्तनपान के दौरान धीरे-धीरे व्यंजनों को दर्ज करना शुरू करना चाहिए।

उन उत्पादों को सीज़ेरियन सेक्शन के बाद पुनर्प्राप्त करते समय मेनू में शामिल करने की अनुमति दी गई है:

• दही ( फल additives के बिना);
• छोटी फैटी का कुटीर पनीर;
• केफिर 1 प्रतिशत फैटी;
• आलू ( प्यूरी।);
• बीट;
• सेब ( बेक किया हुआ);
• केले;
• अंडे ( उबला हुआ या पका हुआ आमलेट);
• गैर वसा वाले मांस ( उबला हुआ);
• मछली कम वसा ( उबला हुआ);
• croes ( चावल के अलावा).

रिकवरी अवधि में आहार से बाहर निकलें निम्नलिखित उत्पादों का पालन करें:

• कॉफ़ी;
• चॉकलेट;
• तेज सीजन और मसाले;
• कच्चे अंडे;
• कैवियार ( लाल और काला);
• साइट्रस और विदेशी फल;
• ताजा गोभी, मूली, कच्चे प्याज और लहसुन, खीरे, टमाटर;
• प्लम्स, चेरी, नाशपाती, स्ट्रॉबेरी।

तला हुआ, स्मोक्ड और नमकीन व्यंजन न खाएं। चीनी और मिठाई की मात्रा को कम करना भी आवश्यक है।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद दर्द को कम करने के लिए कैसे?

सर्जरी के बाद पहले महीने में मरीजों के बारे में सीज़ेरियन सेक्शन के बारे में दर्द चिंतित है। कुछ मामलों में, लंबे समय तक दर्द गायब नहीं हो सकता है, कभी-कभी लगभग एक वर्ष। असुविधा की भावना को कम करने के लिए किए जाने वाले उपायों पर निर्भर करता है कि इसे क्या कहा जाता है।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद दर्द को उत्तेजित करने वाले कारक हैं:

• सर्जरी के बाद सीम;
• आंतों की अक्षमता;
• गर्भाशय में कटौती।

दर्द को कम करने से दर्द होता है

असुविधा को कम करने के लिए पोस्टऑपरेटिव सीम, इसके देखभाल के लिए कई नियमों का पालन किया जाना चाहिए। बिस्तर से बाहर निकलें, पक्षों से तरफ से मुड़ें और अन्य आंदोलनों को निष्पादित करें रोगी को इस तरह से होना चाहिए क्योंकि सीम पर भार न हो।

• सीम जोन के पहले दिन के दौरान, आप एक विशेष शांत तकिया लागू कर सकते हैं, जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।
• यह सीम को छूने की आवृत्ति के साथ-साथ संक्रमण को रोकने के लिए अपनी शुद्धता की निगरानी करने के लायक है।
• हर दिन सीम धोया जाना चाहिए, जिसके बाद एक साफ तौलिया के साथ सूखा सूखा।
• वजन उठाने से बचना चाहिए और प्रतिबद्ध होना चाहिए तीव्र आंदोलन.
• ताकि बच्चे को सीम पर खिलाने के दौरान दबाव न डालें, आपको एक विशेष मुद्रा मिलनी चाहिए। इसमें सहायता एक कुर्सी हो सकती है जिसमें भोजन, तकिए की स्थिति में भोजन के लिए कम armrests के साथ एक कुर्सी हो सकती है ( पीठ के नीचे) और रोलर ( पेट और बिस्तर के बीच) झूठ बोलने के दौरान।

आसान दर्द रोगी ने सही ढंग से स्थानांतरित करना सीखा हो सकता है। किनारे पर झूठ बोलने वाली तरफ से मुड़ने के लिए, आपको बिस्तर की सतह पर पैर ठीक करना होगा। अगले को कूल्हों को ध्यान से उठाया जाना चाहिए, उन्हें आवश्यक पक्ष पर बदल दें और बिस्तर पर छोड़ दें। कूल्हों के बाद, आप शरीर को बदल सकते हैं। बिस्तर से उतरते समय विशेष नियम भी देखे जाने चाहिए। क्षैतिज स्थिति लेने से पहले, आपको पक्ष को चालू करना चाहिए और पैरों को फर्श पर भरना चाहिए। उसके बाद, रोगी को शरीर को उठाना चाहिए और बैठने की स्थिति लेनी चाहिए। फिर आपको अपने पैरों को कुछ समय के लिए स्थानांतरित करने और बिस्तर से बाहर निकलने की जरूरत है, अपनी पीठ को सीधे रखने की कोशिश कर रहा है।

एक और कारक जो बोई बोता है, संज्ञाहरण के बाद फेफड़ों में बलगम के संचय के कारण एक खांसी उत्पन्न होती है। श्लेष्म से छुटकारा पाने के लिए और एक ही समय में दर्द को कम करने के लिए, एक महिला सीज़ेरियन सेक्शन के बाद, गहरी सांस लेने की सिफारिश की जाती है, और फिर पेट खींचती है - एक फ्रिस्की साँस छोड़ती है। दोहराएं अभ्यास कई बार चलते हैं। पहले सीम क्षेत्र में आपको एक लुढ़का हुआ तौलिया लुढ़का हुआ संलग्न करने की आवश्यकता है।

खराब आंतों के काम से असुविधा को कैसे कम करें?

सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन के बाद कई रोगी कब्ज से पीड़ित हैं। दर्द को कम करने के लिए, स्त्री को आहार उत्पादों से बाहर रखा जाना चाहिए जो आंतों में गैसों के गठन में योगदान देते हैं।

मौसमवाद के कारण उत्पाद हैं:

• फलियां ( सेम, मसूर, मटर);
• पत्ता गोभी ( बेलोकोकल, बीजिंग, ब्रोकोली, रंग);
• मूली, सलिप, मूली;
• दूध और डेयरी उत्पाद;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

कम करना आसान संवेदना निम्नलिखित अभ्यास पेट में मदद करेगा। रोगी को स्विंगिंग आंदोलनों को आगे और पीछे बनाने के लिए बिस्तर पर बैठना चाहिए। स्विंगिंग जब झूलना गहरा होना चाहिए। ढीली गैसों की महिला भी दाएं या बाईं ओर झूठ बोल सकती है और पेट की सतह को मालिश कर सकती है। एक कुर्सी की अनुपस्थिति में, लंबे समय से चिकित्सा कर्मचारियों को एनीमा लगाने के लिए पूछना चाहिए।

पेट के नीचे दर्द को कम करने के लिए कैसे?

गर्भाशय के क्षेत्र में असुविधा गैर-न्यूक्लिक पेंटिंग एजेंटों द्वारा कम किया जा सकता है जो डॉक्टर को लिखते हैं। विशेष वार्म-अप रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाने में मदद करेगा, जिसे ऑपरेशन के बाद दूसरे दिन किया जा सकता है।

व्यायाम जो पेट के नीचे दर्दनाक भावना से निपटने में मदद करेंगे:

• पेट पाम परिपत्र गति पथपाकर- घड़ी की दिशा की दिशा में लोहा करना आवश्यक है, साथ ही साथ 2 से 3 मिनट तक ऊपर और नीचे।
• छाती का मास- स्तन के दाएं, बाएं और ऊपरी सतहों को नीचे से दूर तक की दूरी पर स्ट्रोक करने की आवश्यकता होती है।
• कंबल क्षेत्र का स्ट्रोकिंग- हाथों को पीछे और किनारों पर निचले हिस्से में मालिश करने के लिए हथेलियों की पीठ और पीठ की सतह के पीछे टेप की जरूरत है।
• पैरों की घूर्णी आंदोलन- बिस्तर पर ऊँची एड़ी के जूते को वैकल्पिक रूप से अपने आप को और खुद पर पैरों को झुका देना चाहिए, अधिकतम वर्णन करना चाहिए दीर्घ वृत्ताकार.
• फ्लेक्सन- वैकल्पिक रूप से बेंट किया जाना चाहिए और दायां पैर, बिस्तर में एड़ी ग्लाइडिंग।

कम दर्द पोस्टपर्टम पट्टी की मदद करेगा, जो रीढ़ का समर्थन करेगा। यह ध्यान में रखना चाहिए कि एक पट्टी पहनना दो सप्ताह से अधिक नहीं है, क्योंकि मांसपेशियों को स्वयं सामना करना चाहिए।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद कोई चयन क्यों कर रहे हैं?

गर्भाशय से अलगाव, जो ऑपरेशन के बाद वसूली अवधि के दौरान होता है, को लोची कहा जाता है। यह प्रोसेस यह सामान्य है और उन रोगियों की विशेषता है जिन्होंने प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया को पारित किया है। प्लेसेंटा के अवशेष, श्लेष्म झिल्ली के मापनीय कण और घाव के खून, जो प्लेसेंटा की छत के बाद गठित होता है। अलगाव के पहले 2 - 3 दिन चमकदार लाल होते हैं, बाद में अंधेरे, भूरे रंग के टिंट का अधिग्रहण करते हैं। चयन अवधि की संख्या और अवधि एक महिला के शरीर पर निर्भर करती है, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर गर्भावस्था, ऑपरेशन की विशेषताएं।

सीम सेसरेन सेक्शन के बाद सीम कैसा दिखता है?

यदि सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित किया गया है, तो डॉक्टर जघन्य के ऊपर स्थित एक गुना पर एक क्रॉस-श्राइन बनाता है। इसके बाद, इस तरह का एक कट कम हो जाता है, क्योंकि यह एक प्राकृतिक गुना के अंदर होता है और पेट की गुहा को प्रभावित नहीं करता है। जब इस प्रकार के सेसेरियन सीम एक इंट्राडर्मल कॉस्मेटिक विधि द्वारा अतिरंजित होते हैं।

एक डॉक्टर के एक पार अनुभाग आयोजित करने की जटिलताओं और असंभवता की उपस्थिति में, कॉर्पोरेट सीज़ेरियन सेक्शन के बारे में निर्णय लिया जा सकता है। इस मामले में, नाभि से जघन हड्डी तक ऊर्ध्वाधर दिशा में पूर्ववर्ती पेट की दीवार के साथ चीरा की जाती है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, एक टिकाऊ ऊतक यौगिक की आवश्यकता होती है, इसलिए कॉस्मेटिक सीम को नोडल द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। ऐसा लगता है कि इस तरह के सीम अधिक निष्क्रिय रूप से और समय के साथ यह अधिक ध्यान देने योग्य हो सकता है।
सीम की उपस्थिति अपने उपचार की प्रक्रिया में बदल रही है, जिसे तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद स्काईंग सीम के चरण हैं:

• प्रथम चरण ( 7 - 14 दिन) - निशान में एक उज्ज्वल गुलाबी-लाल रंग, सीम किनारों - धागे से निशान के साथ उभरा हुआ है।
• दूसरा चरण ( 3 - 4 सप्ताह) - सीम सील होने लगती है, कम राहत बन जाती है, इसका रंग लाल-बैंगनी में बदल जाता है।
• अंतिम चरण ( 1 - 12 महीने) - दर्दनाक संवेदना गायब हो जाती है, सीम एक संयोजी ऊतक से भरा होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह कम ध्यान देने योग्य हो जाता है। इस अवधि के अंत में सीम रंग इसके आस-पास की त्वचा के रंग से अलग नहीं है।

क्या सीज़ेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान कराना संभव है?

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान स्तनपान संभव है, लेकिन कई कठिनाइयों से जुड़ा हो सकता है, जिसका चरित्र श्रम और नवजात शिशु में महिला के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है। स्तनपान को जटिल बनाने वाले कारक भी सर्जरी के दौरान जटिलताओं हैं।

स्तनपान प्रक्रिया की स्थापना में बाधा डालने के कारण हैं:

• सर्जरी के साथ बड़े रक्तचाप - अक्सर, सीज़ेरियन सेक्शन के बाद, रोगी को पुनर्प्राप्त करने के लिए समय की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप छाती को लागू करने वाले पहले को स्थगित कर दिया जाता है, जो बाद में भोजन के साथ कठिनाइयों का कारण बनता है।
• चिकित्सा की तैयारी - कुछ मामलों में, डॉक्टर दवाइयों वाली एक महिला को निर्धारित करता है जो भोजन के साथ असंगत हैं।
• ऑपरेशन तनाव - तनावपूर्ण राज्य दूध के उत्पादन पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है।
• बेबी अनुकूलन तंत्र - सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा जन्म के समय, बच्चा प्राकृतिक नहीं होता है सामान्य तरीकाउसकी चूसने की गतिविधि को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है।
• दूध की उपस्थिति की देरी - हुजर्ड के शरीर में एक सीज़ेरियन सेक्शन के साथ, हार्मोन प्रोलैक्टिन, जो कोलोस्ट्रम के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार है, प्राकृतिक प्रसव के बाद बाद में उत्पादन शुरू होता है। यह तथ्य 3 से 7 दिनों के लिए दूध आगमन का कारण बन सकता है।
• कष्ट - ऑपरेशन के बाद रिकवरी के साथ दर्द ऑक्सीटॉसिन हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करता है, जिसमें से स्तन दूध अलगाव होता है।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद पेट को कैसे हटाएं?

गर्भावस्था के दौरान, त्वचा, subcutaneous कपड़े और पेट की मांसपेशियों को फैलाया जाता है, इसलिए फॉर्म को पुनर्स्थापित करने का सवाल कई फेंसर्स के लिए प्रासंगिक है। विश्वसनीय ओटी अधिक वज़न को बढ़ावा देता है संतुलित आहार और बेबी स्तनपान। पेट को कस लें और मांसपेशियों को वापस लौटें लोचदारता विशेष अभ्यास के परिसर में मदद करेगी। एक महिला का शरीर जो एक सेसेरियन सेक्शन का सामना करना पड़ा है, इसलिए इसे श्रम में पारंपरिक महिलाओं की तुलना में बाद में ऐसे रोगियों के साथ मिश्रित किया जाना चाहिए। जटिलताओं को चेतावनी देने के लिए, आपको शुरुआत करने की आवश्यकता है साधारण व्यायाम, धीरे-धीरे अपनी जटिलता और तीव्रता में वृद्धि।

प्रारंभिक भार

ऑपरेशन के बाद पहली बार अभ्यास से अपवर्तित किया जाना चाहिए जो पेट पर भार का संकेत देते हैं, क्योंकि वे पोस्टऑपरेटिव सीम की विसंगति का कारण बन सकते हैं। पर लंबी पैदल यात्रा की बहाली में योगदान दें ताज़ी हवा और जिमनास्टिक, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद शुरू करने के लिए।

सर्जरी के कुछ दिनों बाद अभ्यास किया जा सकता है:

• स्रोत पायनियर या सोफे पर बैठना आवश्यक है। अभ्यास करने के दौरान आराम बढ़ाएं, पीछे के नीचे तकिया की मदद मिलेगी।
• इसके बाद, आपको स्टॉप के झुकाव और विस्तार के लिए आगे बढ़ने की जरूरत है। अभ्यर्थी आंदोलनों के बिना व्यायाम ऊर्जावान रूप से होना चाहिए।
• अगला अभ्यास पैरों का घूर्णन दाईं ओर और बाएं है।
• फिर इसे नितंब मांसपेशियों के तनाव और आराम के लिए आगे बढ़ाया जाना चाहिए।
• आराम के कुछ मिनटों के बाद, आपको वैकल्पिक रूप से फ्लेक्सिंग और पैरों को विस्तारित करना होगा।

प्रत्येक अभ्यास को 10 बार दोहराया जाना चाहिए। अगर असुविधा और दर्द होता है, तो जिम को रोका जाना चाहिए।
यदि रोगी की स्थिति सीज़ेरियन सेक्शन के 3 सप्ताह से शुरू होने की अनुमति देती है, तो आप श्रोणि को मजबूत करने के लिए कक्षाओं में जा सकते हैं। इस तरह के अभ्यास कमजोर मांसपेशियों के स्वर के सुधार में योगदान देते हैं और अतिरंजित सीमों पर लोड नहीं होता है।

श्रोणि की मांसपेशियों के लिए जिमनास्टिक के चरण हैं:

• तनाव के लिए आवश्यक है, और फिर गुदा की मांसपेशियों को आराम करें, 1 से 2 सेकंड तक रहना।
• इसके बाद आपको योनि की मांसपेशियों को तनाव और आराम करने की आवश्यकता है।
• गुदा और योनि की मांसपेशियों की वोल्टेज और विश्राम के विकल्प को कई बार दोहराएं, धीरे-धीरे अवधि बढ़ाना।
• कुछ कसरत के बाद, आपको प्रत्येक मांसपेशी समूह के लिए अलग से व्यायाम करने की कोशिश करनी चाहिए, धीरे-धीरे वोल्टेज बल को बढ़ाना चाहिए।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद मांसपेशियों के लिए अभ्यास

असुविधा के बाद अभ्यास शुरू करना और schu दर्द गायब हो जाना चाहिए ( सर्जरी के 8 सप्ताह बाद पहले नहीं)। अधिक कार्य करने के लिए जिम को दिन में 10 से 15 मिनट से अधिक नहीं दिया जाना चाहिए।
प्रेस पर अभ्यास के लिए, मूल स्थिति लेना आवश्यक है, जिसके लिए आपको पीठ पर झूठ बोलना चाहिए, फर्श में चरणों में आराम करना चाहिए और अपने पैरों को घुटनों में मोड़ना चाहिए। गर्दन की मांसपेशियों के तनाव को कम करने के लिए, आप सिर के नीचे एक छोटा तकिया डाल सकते हैं।

अभ्यास करने के लिए जो सीज़ेरियन सेक्शन के बाद प्रेस मांसपेशियों की दर लाने में मदद करेगा, संबंधित हैं:

• पहले व्यायाम करने के लिए, आपको अपने घुटनों की दिशा में पतला होना चाहिए, क्रॉस पर क्रॉस के हाथों से पेट के साथ पेट। निकास पर आपको अपने कंधों और सिर को उठाने की जरूरत है, और पक्षों को हथेलियों के साथ दबाएं। कुछ सेकंड के लिए इस स्थिति में हंसते हुए, साँस छोड़ना और आराम करना आवश्यक है।
• इसके अलावा, प्रारंभिक स्थिति लेते हुए, एक गहरी सांस लें, पेट के साथ पेट भरें। पेट के निकास पर आपको खींचने की जरूरत है, फर्श पर अपनी पीठ दबाकर।
• अगले अभ्यास को धीरे-धीरे शुरू किया जाना चाहिए। हथेली को पेट पर रखा जाना चाहिए और तेज आंदोलनों के बिना सांस पर अपना सिर उठाना चाहिए। साँस छोड़ने में, प्रारंभिक स्थिति लेना आवश्यक है। अगले दिन सिर थोड़ा ऊंचा उठाया जाना चाहिए। कुछ और दिनों के बाद, सिर के साथ, आपको पूरे शरीर को बैठने के लिए अपने कंधों को उठाना शुरू करना होगा - पूरे शरीर को बैठने के लिए।
• आखिरी व्यायाम घुटनों में झुकने वाले पैरों का वैकल्पिक योग है।

जिमनास्टिक शुरू करना प्रत्येक अभ्यास के 3 पुनरावृत्ति के साथ शुरू किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे राशि बढ़ाना चाहिए। सीज़ेरियन सेक्शन के 2 महीने बाद, शरीर की स्थिति और डॉक्टर की सिफारिशों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए, व्यायाम को पूल, साइकल चलाना, योग कक्षाओं में तैराकी जैसे खेलों के साथ पूरक किया जा सकता है।

त्वचा पर एक निशान कैसे सहजता है?

विभिन्न दवाओं का उपयोग करके सीज़ेरियन सेक्शन कॉस्मेटिक हो सकते हैं, त्वचा पर निशान को कम करें। इस विधि के परिणामों को अस्थायी लागत की आवश्यकता होती है और बड़े पैमाने पर रोगी के शरीर की उम्र और विशेषताओं पर निर्भर करता है। परिचालन हस्तक्षेप का सुझाव देने के तरीके अधिक कुशल हैं।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद सीम की दृश्यता को कम करने के तेज़ तरीके शामिल हैं:

• प्लास्टिक काटने सीम;
• लेजर पीसने;
• एल्यूमीनियम ऑक्साइड पीसने;
• रासायनिक छीलने;
• रुब पर टैटू।

सेसेरियन सेक्शन से सीम काटना

इस विधि में सीम पर कटौती और मोटे कोलेजन और पूरी तरह से जहाजों को हटाने में कटौती करने में शामिल हैं। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और एक नया पेट समोच्च बनाने के लिए अतिरिक्त त्वचा को हटाने के साथ जोड़ा जा सकता है। पोस्टऑपरेटिव निशान के खिलाफ लड़ाई के लिए सभी मौजूदा प्रक्रियाओं में से, यह विधि सबसे तेज़ और कुशल है। एक शून्य से एक समाधान प्रक्रिया की उच्च लागत है।

पीस लेजर

एक लेजर के साथ सीम को हटाने में 5 से 10 प्रक्रियाओं का संचालन शामिल है, जिसकी सटीक संख्या इस बात पर निर्भर करती है कि सीज़ेरियन सेक्शन के बाद कितना समय बीत चुका है और निशान कैसा दिखता है। रोगी के शरीर पर निशान लेजर विकिरण के संपर्क में आते हैं जो क्षतिग्रस्त कपड़े को हटा देता है। लेजर पीसने की प्रक्रिया दर्दनाक है, और इसके पूरा होने के बाद, एक महिला को निशान के दृश्य पर सूजन को बहिष्कृत करने के लिए दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

एल्यूमीनियम ऑक्साइड पीसने ( microdermabrasion)

यह विधि एल्यूमीनियम ऑक्साइड के छोटे कणों की त्वचा पर प्रभाव का तात्पर्य है। निशान की सतह पर एक निश्चित कोण पर विशेष उपकरण का उपयोग करके, माइक्रोप्रैक्टिकल का प्रवाह निर्देशित किया जाता है। इस तरह के पीसने के लिए धन्यवाद, त्वचा की सतह और गहरी परतों को अद्यतन किया जाता है। एक ठोस परिणाम के लिए, उनके बीच दस दिवसीय बाधा के साथ 7 से 8 प्रक्रियाओं में खर्च करना आवश्यक है। सभी सत्रों को पूरा करने के बाद, पॉलिश क्षेत्र को विशेष क्रीम के साथ इलाज किया जाना चाहिए जो उपचार प्रक्रिया को तेज करते हैं।

रासायनिक छीलने वाला

इस प्रक्रिया में दो चरण होते हैं। प्रारंभ में, रुबार पर त्वचा को फल एसिड द्वारा संसाधित किया जाता है, जो सीम की प्रकृति के आधार पर चुने जाते हैं और एक exfoliating प्रभाव पड़ता है। इसके बाद, त्वचा की गहरी सफाई विशेष रसायनों का उपयोग करके किया जाता है। उनके प्रभाव में, शासक पर त्वचा अधिक पीला और चिकनी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप सीम आकार में काफी कम हो जाता है। पीसने और प्लास्टिक की उत्तेजना की तुलना में, छीलने से एक कम प्रभावी प्रक्रिया है, लेकिन दर्दनाक संवेदनाओं की उपलब्ध लागत और अनुपस्थिति के कारण अधिक स्वीकार्य है।

श्राप पर टैटू

टैटू क्षेत्र में आवेदन कर रहा है पोस्टऑपरेटिव निशान त्वचा के बड़े निशान और खामियों को छिपाने का अवसर प्रदान करता है। इस तरह की एक विधि का नुकसान संक्रमण का उच्च जोखिम है और जटिलताओं की एक विस्तृत श्रृंखला है जो त्वचा को पैटर्न लागू करने की प्रक्रिया का कारण बन सकती है।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद सीम को कम करने के लिए माजी

आधुनिक औषध विज्ञान प्रस्ताव विशेष साधनकम ध्यान देने योग्य पोस्टऑपरेटिव सीम बनाने में मदद करता है। घटक जो मलम का हिस्सा हैं, निशान ऊतकों की और वृद्धि को रोकते हैं, कोलेजन के उत्पादन में वृद्धि करते हैं और निशान के आकार में कमी में योगदान देते हैं।

तैयारी जो सीज़ेरियन सेक्शन के बाद सीम की दृश्यता को कम करने के लिए उपयोग की जाती हैं:

• ठेकेदार। - संयोजी ऊतक के विकास को धीमा कर देता है;
• डर्माटिक - सुधार करता है दिखावट स्केल, चिकनाई और त्वचा को नरम करना;
• klirvin - कई टन के लिए क्षतिग्रस्त त्वचा को चमकता है;
• केलोफ्रज़ा - निशान की सतह रेखाएं;
• ज़राडर्म अत्यंत - नई कोशिकाओं के विकास को बढ़ावा देता है;
• फर्मकोला - कसने की भावना को समाप्त करता है, आकार में निशान को कम करता है;
• मेधर्मा - निशान के इलाज में प्रभावी जिनकी आयु 1 वर्ष से अधिक नहीं है।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद मासिक धर्म की बहाली

रोगी में मासिक धर्म चक्र की बहाली इस बात पर निर्भर नहीं करती कि कैसे प्रसव - प्राकृतिक या सीज़ेरियन सेक्शन की मदद से। मासिक धर्म की उपस्थिति के लिए समय सीमा के लिए, जीवनशैली से जुड़े कई कारक और रोगी के शरीर की विशेषताएं रोगी के शरीर को प्रभावित करती हैं।

उन परिस्थितियों में जिन पर मासिक धर्म की वसूली निर्भर करता है:

• गर्भावस्था की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर;
• जीवनशैली रोगी, पोषण की गुणवत्ता, समय पर आराम की उपस्थिति;
• प्रेमिका के शरीर की आयु और व्यक्तिगत विशेषताएं;
• स्तनपान की उपस्थिति।

मासिक धर्म की बहाली पर स्तनपान का प्रभाव

एक महिला के शरीर में स्तनपान के दौरान, एक हार्मोन प्रोलैक्टिन संश्लेषित होता है। यह पदार्थ स्तन दूध के उत्पादन में योगदान देता है, लेकिन साथ ही, पत्थरों में हार्मोन की गतिविधि को दबा देता है, जिसके परिणामस्वरूप अंडे पके नहीं होते हैं? और मासिक धर्म नहीं होता है।

मासिक धर्म की उपस्थिति के लिए समय सीमाएं हैं:

• सक्रिय के साथ स्तनपान - मासिक एक लंबी अवधि के बाद शुरू हो सकता है, जो अक्सर 12 महीने से अधिक होता है।
• भोजन करते समय मिश्रित प्रकार - मासिक धर्म चक्र सीज़ेरियन सेक्शन के 3 - 4 महीने बाद औसतन आता है।
• Prikorma के परिचय के साथ - अक्सर, मासिक धर्म को कम समय के लिए बहाल किया जाता है।
• स्तनपान की अनुपस्थिति में - एक बच्चे के जन्म के बाद 5 - 8 सप्ताह के बाद मासिक हो सकता है। यदि मासिक धर्म 2 - 3 महीने के भीतर नहीं होता है, तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

मासिक धर्म चक्र की बहाली को प्रभावित करने वाले अन्य कारक

मासिक धर्म की घटना के साथ देरी जटिलताओं से जुड़ी हो सकती है जो कभी-कभी सीज़ेरियन वर्गों के बाद होती हैं। संक्रामक प्रक्रिया के संयोजन में गर्भाशय में एक सीम की उपस्थिति गर्भाशय की वसूली और मासिक धर्म की उपस्थिति में देरी से बाधित है। मासिक धर्म की अनुपस्थिति भी मादा जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं से जुड़ी हो सकती है।

जिन मरीजों को सीज़ेरियन सेक्शन के बाद मासिक धर्म की देरी हो सकती है:

• जिन महिलाओं की गर्भावस्था या प्रसव है, वे जटिलताओं के साथ पारित हुए;
• मरीजों जो पहली बार जन्म देते हैं जिनकी आयु 30 वर्ष से अधिक है;
• heers, जिसका स्वास्थ्य पुरानी बीमारियों से कमजोर है ( विशेष रूप से अंतःस्रावी तंत्र).

कुछ महिलाओं में, पहली अवधि समय पर हो सकती है, लेकिन चक्र 4 से 6 महीने के लिए स्थापित किया जाता है। यदि मासिक धर्म की नियमितता पहले पोस्टपार्टम मासिक धर्म के बाद इस अवधि के दौरान स्थिर नहीं हुई है, तो महिला को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसके अलावा, अगर मासिक धर्म कार्य जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है तो चिकित्सक का इलाज किया जाना चाहिए।

सीज़ेरियन सेक्शन और उनके कारणों के बाद मासिक धर्म को बहाल करते समय समस्याएं हैं:

• मासिक धर्म की निर्धारित अवधि- कम ( दोपहर में 12 बजे) या बहुत लंबा मासिक ( 6 - 7 दिनों से अधिक) गर्भाशय की मिओमा के रूप में ऐसी बीमारियों के कारण उत्पन्न हो सकता है ( बेनिनेंट नियोप्लाज्म) या एंडोमेट्रोसिस ( एंडोमेट्री विकास).
• निर्वहन की गैर मानक मात्रा- मासिक धर्म के दौरान स्राव की संख्या मानक से अधिक है ( 50 से 150 मिलीलीटर तक) एक संख्या का कारण हो सकता है स्त्री रोग संबंधी रोग.
• मासिक धर्म की शुरुआत या अंत में लंबे समय तक चरित्र का रक्तस्राव करना- आंतरिक जननांग अंगों की विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं द्वारा उकसाया जा सकता है।

स्तनपान कराने का कारण विटामिन और अन्य फायदेमंद पदार्थों की कमी का कारण बनता है जो अंडाशय के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं। इसलिए, सीज़ेरियन सेक्शन के बाद, रोगी को ट्रेस तत्वों के परिसरों को लेने और निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है संतुलित राशन पोषण।

बच्चे के जन्म के बाद, मां की तंत्रिका तंत्र पर भार बढ़ता है। समय पर बनने के लिए मासिक धर्म समारोह, महिला को भुगतान करना चाहिए पर्याप्त समय पूर्ण आराम और थकान में वृद्धि से बचें। इसके अलावा पोस्टपर्टम अवधि में अंतःस्रावी तंत्र की पैथोलॉजीज को सही करने के लिए आवश्यक है, क्योंकि ऐसी बीमारियों के बढ़ने से सीज़ेरियन सेक्शन के बाद मासिक धर्म की देरी होती है।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद बाद की गर्भावस्था कैसी है?

बाद की गर्भावस्था के लिए पूर्व शर्त इसकी सावधानीपूर्वक योजना है। पिछली गर्भावस्था के बाद इसे एक साल से पहले योजनाबद्ध नहीं किया जाना चाहिए। कुछ विशेषज्ञ तीन साल में एक ब्रेक की सिफारिश करते हैं। साथ ही, बाद की गर्भावस्था के लिए समय सीमाएं जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं।

ऑपरेशन के पहले दो महीनों के दौरान, एक महिला को यौन संपर्कों को बाहर करना चाहिए। अगले वर्ष के दौरान उसे लेना चाहिए निरोधकों। इस अवधि के दौरान, एक महिला को सीम की स्थिति का अनुमान लगाने के लिए आवधिक अल्ट्रासाउंड नियंत्रण लेना चाहिए। डॉक्टर सीम की मोटाई का मूल्यांकन करता है। अगर गर्भाशय में सीम में बड़ी संख्या में संयोजी ऊतक होते हैं, तो इस तरह के सीम को दिवालिया कहा जाता है। इस तरह के एक सीम के साथ गर्भावस्था भी मां के लिए और एक बच्चे के लिए खतरनाक है। इस तरह के एक सीम के गर्भाशय के संकुचन के साथ, यह फैल सकता है, जो भ्रूण की तत्काल मौत का कारण बन जाएगा। आप ऑपरेशन के 10 से 12 महीने पहले सीम की स्थिति का सबसे सटीक आकलन नहीं कर सकते हैं। पूरी तस्वीर हिस्टीरोस्कोपी के रूप में ऐसा अध्ययन देती है। इसे एंडोस्कोप की मदद से किया जाता है, जिसे गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है, और डॉक्टर एक ही समय में सीम की दृष्टि से जांच करता है। यदि सीम गर्भाशय की असंतोषजनक कटरता के कारण बुरा नहीं होता है, तो डॉक्टर अपने स्वर को बेहतर बनाने के लिए फिजियोप्रोड्स की सिफारिश कर सकता है।

गर्भाशय में सीम के बाद ही ठीक हुआ, डॉक्टर फिर से गर्भावस्था के लिए "अच्छा" कर सकते हैं। इस मामले में, बाद के श्रम स्वाभाविक रूप से जा सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था कठिनाई के बिना आगे बढ़ती है। इसके लिए, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, आपको सभी को ठीक करने की आवश्यकता है पुरानी संक्रमण, प्रतिरक्षा बढ़ाएं, और यदि एनीमिया है, तो उपचार लें। गर्भावस्था के दौरान, महिला को समय-समय पर सीम की स्थिति का अनुमान लगाना चाहिए, लेकिन केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से।

बाद की गर्भावस्था की विशेषताएं

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था महिला की स्थिति पर बढ़ी हुई नियंत्रण और सीम की संपत्ति के लिए निरंतर निगरानी से प्रतिष्ठित है।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद बार-बार गर्भावस्था जटिल हो सकता है। तो, प्रत्येक तीसरी महिला के पास गर्भावस्था के रुकावट के खतरे हैं। सबसे लगातार जटिलता प्लेसेंटा का प्रकरण है। यह स्थिति जननांग ट्रैक्ट से आवधिक रक्तस्राव के लिए बाद के जेनेरा के प्रवाह को एकत्र करती है। अक्सर रक्तस्राव को दोहराने से समयपूर्व जन्म का कारण हो सकता है।

एक और विशेषता भ्रूण का अनुचित स्थान है। यह नोट किया गया था कि गर्भाशय में निशान वाली महिला भ्रूण की क्रॉस स्थिति अधिक बार होती है।
गर्भावस्था के दौरान सबसे बड़ा खतरा निशान की विफलता का प्रतिनिधित्व करता है, जिसकी लगातार लक्षण पेट के नीचे दर्द या निचले हिस्से में दर्द होता है। महिलाएं अक्सर इस लक्षण के अर्थों को संलग्न नहीं करती हैं, मानते हुए कि दर्द गुजर जाएगा।
25 प्रतिशत महिलाओं में भ्रूण के विकास में देरी होती है, और बच्चे अक्सर अपरिपक्वता के संकेतों के साथ पैदा होते हैं।

गर्भाशय के ब्रेक के रूप में ऐसी जटिलताओं कम आम हैं। एक नियम के रूप में, वे नोट किया जाता है कि गर्भाशय के निचले खंड में कटौती नहीं की गई थी, लेकिन इसके शरीर के क्षेत्र में ( कॉर्पोरेट सीज़ेरियन अनुभाग)। इस मामले में, गर्भाशय के ब्रेक 20 प्रतिशत तक पहुंच सकते हैं।

गर्भाशय में एक निशान वाली गर्भवती महिलाओं को 2 - 3 सप्ताह पहले के लिए अस्पताल में आना चाहिए ( यह 35 - 36 सप्ताह में है)। प्रसव के तुरंत बाद, शायद पानी के समय से पहले निष्कासन, और पोस्टपर्टम अवधि में - प्लेसेंटा को अलग करने की कठिनाइयों।

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सीज़ेरियन क्रॉस-सेक्शन

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