जब रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार निर्धारित किया जाता है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार - चिकित्सा के परिणाम

समस्या थाइरॉयड ग्रंथि मूल कार्यों या अंग की संरचना में परिवर्तन के उल्लंघन में प्रकट होते हैं। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार बीमारी से छुटकारा पाने के विकल्पों में से एक है। इस पद्धति का उपयोग 1941 से रोग के निदान और उपचार की प्रक्रिया में किया गया है।

विधि क्रिया

तकनीक के सार को समझने के लिए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि रेडियोधर्मी आयोडीन क्या है। यह एक मेडिकली प्राप्त दवा है जो आयोडीन I-131 का आइसोटोप है। अद्वितीय प्रभाव थायरॉयड ग्रंथि के हानिकारक थायरॉयड कोशिकाओं के विनाश के साथ-साथ विनाश से निर्धारित होता है घातक ट्यूमर सेलुलर स्तर पर। इस मामले में, रोगी को एक पूरे के रूप में विकिरणित नहीं किया जाता है।

लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि विनाश स्वस्थ कोशिकाओं को प्रभावित करता है, साथ ही उन ऊतकों के साथ भी होता है जिनमें दर्दनाक क्षति होती है।

एक महत्वपूर्ण गुणवत्ता को बीटा किरणों का कम मर्मज्ञ प्रभाव माना जाता है, जो ग्रंथि के आसपास के ऊतकों के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है।

परिणाम हाइपोथायरायडिज्म के लिए अंग की कार्यात्मक क्षमताओं का निषेध है, और प्रक्रिया की पुनरावृत्ति असंभव है। बीमारी की शुरुआत को उपचार के परिणाम के रूप में माना जाता है, लेकिन जटिलता के रूप में नहीं। फिर रोगी को पाठ्यक्रम लेने के लिए बाध्य किया जाता है प्रतिस्थापन चिकित्सा, जो विकिरण के सभी प्रभावों को प्रभावी ढंग से समाप्त कर देता है। इसके अलावा, थायरोटॉक्सिकोसिस के मामले में चिकित्सा आवश्यक है।

थायरोटॉक्सिकोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि अतिरिक्त हार्मोन का उत्पादन करती है, जो पूरे जीव की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

महत्वपूर्ण! रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार में सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता होती है और कम से कम कई महीनों तक रहता है। एक निश्चित अवधि बीतने के बाद ही, चिकित्सक चिकित्सा के सकारात्मक परिणाम का सही निर्धारण कर पाएगा।

उपयोग के संकेत

दवा का संचय केवल ग्रंथि में होता है, ऊतकों पर सटीक प्रभाव में योगदान देता है जो आरआईटी जमा करते हैं। इसलिए, शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों को बीमारी के इलाज की प्रक्रिया में किसी भी तरह से नुकसान नहीं होता है। आयोडीन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

• फैलने वाले विषाक्त गण्डमाला की बीमारी;
• सौम्य नोडल कनेक्शन की उपस्थिति के कारण हाइपोथायरायडिज्म;
• थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म के परिणामस्वरूप प्रकट;
• थायरॉयड ग्रंथि के कैंसर;
• कैंसर के बाद सर्जिकल जटिलताओं के परिणाम, जिनमें से जोखिम अविश्वसनीय रूप से अधिक हैं।

लड़ाई अधिकार

एक नियम के रूप में, उपचार की नियुक्ति थायरॉयड ग्रंथि को पूरी तरह से हटाने के बाद होती है। आंशिक विलोपन या रूढ़िवादी उपचार इस प्रकार की प्रक्रिया के उपयोग की सुविधा नहीं है। आयोडाइड रक्त से ऊतक द्रव में प्रवेश करते हैं, और आयोडीन भुखमरी के दौरान, स्रावी कोशिकाएं सक्रिय रूप से आरआईटी का उपभोग करती हैं। इसके अलावा, अध्ययन बताते हैं कि कैंसर कोशिकाएं दवा के साथ विशेष रूप से अच्छी तरह से बातचीत करती हैं.

रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार का एक मुख्य लक्ष्य है - पूर्ण निष्कासन रोगी के शरीर में थायराइड के अवशेष बचे हैं। यहां तक \u200b\u200bकि सबसे कुशल संचालन अंग कोशिकाओं के अंतिम निपटान की गारंटी नहीं दे सकता है, और आयोडीन "सब कुछ साफ" करता है जो नुकसान पहुंचा सकता है और फिर से कैंसर के ट्यूमर में विकसित हो सकता है।

आयोडीन के समस्थानिक की विनाशकारी विशेषता न केवल अवशिष्ट ऊतकों को प्रभावित करती है, बल्कि मेटास्टेस, ट्यूमर भी है, जो डॉक्टर को थायरोग्लोबुलिन की एकाग्रता पर ध्यानपूर्वक और आसानी से निगरानी करने की अनुमति देता है। विशेष रूप से, यह ज्ञात है कि आइसोटोप के एक बड़े प्रतिशत का संचय उस स्थान पर होता है जहां थायरॉयड ग्रंथि स्थित थी, लार ग्रंथियांआह, में पाचन तंत्र तथा मूत्र तंत्र. स्तन ग्रंथियों में आइसोटोप कैप्चर रिसेप्टर्स के पृथक मामले हैं। तो एक सामान्य स्कैन से थायरॉयड ग्रंथि के बगल में स्थित अंगों और ऊतकों में न केवल मेटास्टेस के विकास का पता चलेगा, बल्कि अधिक दूर भी।

कृत्रिम रूप से बनाई गई दवा में विकिरण होता है, जबकि आयोडीन में कोई स्वाद या गंध नहीं होती है। आवेदन को एकल-उपयोग वाले तरल पदार्थ या एक सील कैप्सूल के रूप में दिखाया गया है। दवा के रोगी के शरीर में प्रवेश करने के बाद, एक निश्चित आहार और कुछ प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है:

1. 120 मिनट के लिए ठोस भोजन छोड़ दें;
2. यह सलाह दी जाती है कि अपने आप से इनकार न करें एक लंबी संख्या रस, पानी, चूंकि दवा जो ग्रंथि के ऊतक पर नहीं मिलती थी, मूत्र में उत्सर्जित होती है;
3. प्रक्रिया के बाद दिन की पहली छमाही (12 घंटे), पेशाब हर घंटे होना चाहिए - इस पर नजर रखी जानी चाहिए;
4. थायरॉयड ग्रंथि के लिए दवाएं लेना आरआईटी के बाद 2 दिनों से पहले संकेत नहीं दिया जाता है;
5. अन्य लोगों के साथ संपर्क और संचार पर प्रतिबंध 1-2 दिनों के भीतर दिखाया गया है।

प्रक्रिया से पहले तैयारी के उपाय

अस्पताल में, एक अनुभवी नर्स के मार्गदर्शन में विकिरण की तैयारी की जाती है। लेकिन फिर भी यह जानने लायक है कि क्या किया जाना चाहिए:

1. डॉक्टर से सलाह ज़रूर करें थायरोटॉक्सिकोसिस, अन्य दवाओं के लिए ली जाने वाली दवाओं के बारे में। उनमें से कुछ को प्रक्रिया से 3-4 दिन पहले रद्द करना होगा;
2. आयोडीन थेरेपी की अवधि के लिए गर्भावस्था की अनुपस्थिति की पुष्टि करें;
3. थायरॉयड ग्रंथि द्वारा दवा के अवशोषण की तीव्रता के लिए एक परीक्षण संभव है, खासकर कैंसर के मामले में अंग को हटाने के बाद। थायरॉयड ऊतक की उपस्थिति या अनुपस्थिति (पूर्ण) को इंगित करने के लिए दवा के लिए आवश्यक है जो अभी भी कार्य कर सकता है;
4. एक आयोडीन मुक्त आहार निर्धारित किया जाना चाहिए। यह आवश्यक है कि शरीर साधारण आयोडीन की कमी से भूखा रहने लगे। यह दवा के बेहतर अवशोषण में मदद करता है, और यह भी (यदि कैंसर के मामले में थायरॉयड पूरी तरह से हटा दिया गया है) संभव फैल गया शरीर में रोग का foci।

आयोडीन देने का मतलब यह नहीं है पूर्ण इनकार नमक से, जैसा कि कई रोगियों को डर है। उत्पादों का एक विशेष रजिस्टर है जो पूरी तरह से आयोडीन मुक्त आहार की आवश्यकताओं को पूरा करता है, जो उपस्थित चिकित्सक आपको इसके बारे में बताएगा।

दुष्प्रभाव

यह समझना महत्वपूर्ण है कि उपचार की सबसे हानिरहित पद्धति का भी शरीर पर प्रभाव पड़ता है। और आवेदन रेडियोधर्मी आइसोटोप ख़ास तौर पर। इसलिए, निम्नलिखित अल्पकालिक अभिव्यक्तियाँ संभव हैं:

• जीभ में दर्द, लार ग्रंथियों;
• गले में खराश, शुष्क मुँह;
• उल्टी, मतली;
• स्वाद में परिवर्तन;
• गैस्ट्रोडोडोडेनल अभिव्यक्तियों का प्रसार, साथ ही साथ सभी जीर्ण रोग;
• रक्त में ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की सामग्री में कमी;
• थकान, अवसाद, नर्वस ब्रेकडाउन।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि भ्रूण के लिए परिणाम जीवन के लिए असंगत हैं।

भले ही रोगी कैंसर, थायरोटॉक्सिकोसिस से उबर गया हो, लेकिन स्तनपान कर रहा हो, प्रक्रिया निर्धारित नहीं की जा सकती है। यदि आपको दवा लेने की आवश्यकता है, तो आपको उपचार के बाद कम से कम 7-10 दिनों के लिए प्राकृतिक भोजन छोड़ना होगा।

निष्कर्ष

निम्न पर ध्यान दिए बगैर दुष्प्रभाव, रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार में नुकसान की तुलना में अधिक फायदे हैं। थायरॉयड ग्रंथि के कैंसर और थायरोटोक्सिकोसिस से छुटकारा पाने की संभावनाओं को देखते हुए, रोगी इस पद्धति को चुनना पसंद करते हैं, जो इसके विपरीत है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, निशान नहीं छोड़ता है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, स्वस्थ ऊतकों को कोई नुकसान पहुंचाए बिना पूरी तरह से चंगा करता है।

यह महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया के बाद एक महंगी वसूली पाठ्यक्रम की आवश्यकता नहीं है, और संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है। लेकिन ताकि फिर कभी खतरा न हो कैंसरयहां तक \u200b\u200bकि थायरॉयड ग्रंथि के पूर्ण उन्मूलन के साथ, रोगी को पूर्ण स्थिरीकरण तक एक डॉक्टर द्वारा व्यवस्थित अवलोकन की आवश्यकता होती है हार्मोनल पृष्ठभूमि... अवलोकन से पता चलता है कि 12-15 दिनों के बाद रोगी की स्थिति पूरी तरह से सामान्य हो जाती है। लेकिन कैंसर के परिणामों को पूरी तरह से समझा नहीं जाता है, इसलिए दूसरे सत्र की आवश्यकता हो सकती है।

थायरॉयड ग्रंथि की रेडियोआयोडीन चिकित्सा का अभ्यास आधी सदी से किया जा रहा है। विधि थायरॉयड ग्रंथि के गुणों के आधार पर शरीर में प्रवेश करने वाले आयोडीन को अवशोषित करने के लिए है। थायरॉयड ग्रंथि में प्रवेश करने के बाद, आयोडीन के रेडियोधर्मी आइसोटोप इसकी कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। इस प्रकार, हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन अवरुद्ध होता है, जिसके कारण यह बीमारी होती है। इस तरह के उपचार के लिए पुनर्वास के दौरान तैयारी और स्वच्छता की आवश्यकता होती है। हालांकि, रेडियोआयोडीन थेरेपी में सर्जरी से अधिक फायदे हैं।

रेडियोधर्मी आयोडीन क्या है

रेडियोधर्मी आयोडीन थायरॉयड ग्रंथि के उपचार के लिए 60 से अधिक साल पहले इस्तेमाल किया जाने लगा। आयोडीन -131 (I-131) आयोडीन का एक कृत्रिम रूप से बनाया गया रेडियोधर्मी समस्थानिक है। इसका आधा जीवन 8 दिनों का है। क्षय के परिणामस्वरूप, बीटा और गामा विकिरण जारी किया जाता है, स्रोत से आधे से दो मिलीमीटर की दूरी पर प्रचारित होता है।

थायरॉयड ग्रंथि द्वारा स्रावित हार्मोनल पदार्थों की अत्यधिक मात्रा हृदय संबंधी समस्याएं, वजन घटाने, विकारों तंत्रिका प्रणाली, यौन रोग। हार्मोन की अत्यधिक मात्रा के उत्पादन को रोकने के लिए, आयोडीन -131 के साथ उपचार किया जाता है। इस विधि का उपयोग तब भी किया जाता है जब थायरॉयड ग्रंथि में नियोप्लाज्म दिखाई देता है।

विधि शरीर में सभी आयोडीन को अवशोषित करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि की क्षमता पर आधारित है। इसके अलावा, इसकी विविधता कोई फर्क नहीं पड़ता। थायरॉयड ग्रंथि में प्रवेश करने के बाद, I-131 अपनी कोशिकाओं को नष्ट कर देता है और यहां तक \u200b\u200bकि थायरॉयड ग्रंथि के बाहर कैंसर (एटिपिकल) कोशिकाएं भी।

रेडियोधर्मी प्रकार का आयोडीन पानी में घुल जाता है और हवा हो सकता है, इसलिए इस पदार्थ के साथ उपचार के लिए सख्त सावधानियों की आवश्यकता होती है।

रेडियोआयोडीन थेरेपी किसके लिए संकेत की जाती है?

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस का उपचार शरीर को जहर देने वाले हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन को दबाने की आवश्यकता के कारण किया जाता है।

रेडियोआयोडीन चिकित्सा का संकेत दिया गया है:

• थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, बेडो की बीमारी के कारण;
• थायरॉयड ग्रंथि के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ;
• थायरॉयड ग्रंथि के अवशेषों और मेटास्टेसिस से छुटकारा पाने के लिए थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद;
• स्वायत्त adenomas के साथ;
• हार्मोन के साथ पिछले उपचार के असंतोषजनक परिणाम।

रेडियोआयोडीन थेरेपी सबसे अधिक है प्रभावी तरीकाजब सर्जरी और हार्मोनल उपचार के साथ तुलना की जाती है।

थायरॉयड ग्रंथि के सर्जिकल छांटने की विधि:

• संज्ञाहरण की अनिवार्यता;
• सीवन उपचार की लंबी अवधि;
• मुखर डोरियों को नुकसान पहुंचाने का जोखिम;
• रोगजनक कोशिकाओं को पूरी तरह से हटाने की कोई गारंटी नहीं है।

हार्मोन थेरेपी के कई अप्रत्याशित दुष्प्रभाव भी हैं।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरॉयड ग्रंथि का इलाज कैसे किया जाता है?

जब सभी परीक्षण पारित हो गए हैं और थायरॉयड ग्रंथि के अध्ययन पूरा हो गए हैं, तो रोगी के साथ मिलकर डॉक्टर परीक्षा की तारीख निर्धारित करता है। चिकित्सीय प्रक्रिया... इसकी प्रभावशीलता लगभग 90% पहली बार है। जब दोहराया जाता है, तो आंकड़ा 100% तक पहुंच जाता है।

संपूर्ण चिकित्सीय अवधि को तीन चरणों में विभाजित किया जाता है: प्रारंभिक, स्वयं प्रक्रिया और पुनर्वास का समय। अग्रिम में यह जानना महत्वपूर्ण है कि वे क्या हैं, ताकि डॉक्टर की कोई आवश्यकता या प्रश्न आश्चर्यचकित न हो। मरीज की ओर से समझ और सहयोग एक सफल प्रक्रिया की संभावना बढ़ाता है।

प्रशिक्षण

रेडियोआयोडीन थेरेपी से पहले एक आयोडीन मुक्त आहार सबसे महत्वपूर्ण व्यायाम माना जाता है। अवधि की शुरुआत डॉक्टर के साथ चर्चा की जाती है, लेकिन प्रक्रिया से दो सप्ताह पहले नहीं होती है। इस समय थायरॉयड ग्रंथि का कार्य आयोडीन के लिए "भूखा" करना है, ताकि जब मैं -133 शरीर में प्रवेश करता है, तो थायरॉयड ग्रंथि को अधिकतम खुराक मिलती है। आखिर, अगर इसमें पर्याप्त आयोडीन है, औषधीय खुराक यह सिर्फ आत्मसात नहीं किया जाएगा। तब सारे प्रयास व्यर्थ हो जाएंगे।

रेडियोआयोडीन थेरेपी प्राप्त करने से पहले, महिलाओं का गर्भावस्था परीक्षण होना चाहिए।

आहार से बाहर निकालें:

• समुद्री भोजन, विशेष रूप से समुद्री शैवाल;
• सोयाबीन और अन्य फलियां;
• लाल रंग के खाद्य पदार्थ;
• आयोडीनयुक्त नमक;
• कोई दवाओं आयोडीन के साथ।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता को बढ़ाया जाना चाहिए ताकि थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाएं आयोडीन को यथासंभव अवशोषित कर सकें। इसकी राशि आदर्श से अधिक होनी चाहिए।

प्रक्रिया

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरॉयड ग्रंथि का उपचार एक अस्पताल में होता है। आपको अपने साथ बहुत सी चीजें लेने की जरूरत नहीं है, क्योंकि आप अभी भी उनका उपयोग नहीं कर पाएंगे। प्रक्रिया से पहले, चिकित्सा कर्मचारी डिस्पोजेबल कपड़े प्रदान करेगा। रोगी अपने सामान को निर्वहन तक जमा करता है।

डॉक्टर आयोडीन 131 के साथ एक कैप्सूल लेने का सुझाव देते हैं, बहुत सारा पानी पीते हैं। कुछ क्लीनिक एक आयोडीन समाधान का उपयोग करते हैं। चूंकि एक रेडियोधर्मी आइसोटोप की शुरूआत असुरक्षित है स्वस्थ लोग, चिकित्सा कर्मचारी कमरे में मौजूद नहीं है, और रोगी को अब अलगाव की आवश्यकता है।

कुछ घंटों के बाद, निम्नलिखित लक्षण स्वयं प्रकट हो सकते हैं:

• चक्कर आना;
• उल्टी के लिए भी उल्टी;
• रेडियोधर्मी आयोडीन के संचय के स्थान चोट और प्रफुल्लित;
• मुंह में सूखापन;
• आँखें सूख जाती हैं;
• स्वाद की धारणा बदल जाती है।

शुष्क मुंह से बचने के लिए खट्टा कैंडी, पेय (आप उन्हें ले सकते हैं) मदद करते हैं।

पुनर्वास

प्रक्रिया के पहले दिनों के बाद, व्यवहार और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियम निर्धारित किए जाते हैं। उन्हें अवश्य देखा जाना चाहिए ताकि आयोडीन शरीर को जल्द से जल्द छोड़ दे, और इसलिए भी कि दूसरों को नुकसान न पहुंचे।

• बहुत सारा पानी पीने के लिए;
• दिन में 1-2 बार स्नान करें;
• नियमित रूप से शरीर के संपर्क में अंडरवियर और कपड़े बदलें;
• पुरुषों को केवल बैठने की स्थिति में पेशाब करने का निर्देश दिया जाता है;
• शौचालय का दौरा करने के बाद, पानी को 2 बार प्रवाहित करें;
• रिश्तेदारों और अन्य लोगों के साथ निकट संपर्क में नहीं आते हैं, विशेष रूप से निषेध गर्भवती महिलाओं और बच्चों पर लागू होता है।

कुछ दिनों के बाद, डॉक्टर आगे दवा उपचार की योजना निर्धारित करता है। गामा विकिरण को स्कैन करके मेटास्टेस का स्थान पता चला है।

उपचार का मुख्य लक्ष्य विनाश है पैथोलॉजिकल ऊतक थायरॉयड ग्रंथि - प्रक्रिया के कुछ महीने बाद ही हासिल किया।

क्या दवाएं पूर्व संध्या पर और रेडियोआयोडीन थेरेपी के दौरान ली जा सकती हैं

लेवोथायरोक्सिन, एक सिंथेटिक थायरॉयड हार्मोन, प्रक्रिया से एक महीने पहले रद्द कर दिया जाता है। इस दवा की वापसी में शामिल हो सकते हैं: दुष्प्रभावजैसे अवसाद, कब्ज, वजन बढ़ना, शुष्क त्वचा। इसे आदर्श माना जाता है।

मल्टीविटामिन, खांसी की दवाइयां, और आयोडीन युक्त खाद्य पूरक को एक तरफ रखा जाना चाहिए।

आपको लेने से रोकने की आवश्यकता है:

• थायरोस्टैटिक्स (टिरोज़ोल, मरकज़ोल);
• आयोडीन (अमियोडेरोन) युक्त कोई भी दवा;
• बाहरी उपयोग के लिए आम आयोडीन।

किसके लिए थेरेपी contraindicated है

भ्रूण के विकास के दौरान असामान्यताओं की संभावना के कारण गर्भवती महिलाओं के लिए रेडियोआयोडीन थेरेपी निषिद्ध है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, डॉक्टर आपको छह महीने या एक साल के लिए गर्भाधान स्थगित करने की सलाह देंगे। इसके अलावा, प्रतिबंध दोनों लिंगों के प्रतिनिधियों पर लागू होता है। यदि गर्भावस्था पहले ही शुरू हो गई है, तो विशेषज्ञ सुझाव देगा वैकल्पिक तरीके चिकित्सा।

I-131 उपचार असंगत है:

• दुद्ध निकालना;
• पेट और ग्रहणी के अल्सर;
• गुर्दे और यकृत हानि।

यह प्रक्रिया 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर भी नहीं की जा सकती है।

क्या एक व्यक्ति रेडियोधर्मी आयोडीन प्राप्त करना दूसरों के लिए खतरनाक है?

I-131 का आधा जीवन 8 दिनों का है। यह वह अवधि है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि विकिरणित होती है। शरीर छोड़ने वाला पदार्थ अपने गुणों को नहीं बदलता है। एक रोगी के लिए, थायरॉयड ग्रंथि का ऐसा विकिरण एक लक्षित है चिकित्सीय कार्रवाई... लेकिन दूसरों को विकिरण उत्सर्जित करने वाले आइसोटोप का स्थानांतरण नकारात्मक परिणामों में योगदान कर सकता है।

इसलिए, में पुनर्वास अवधि अन्य लोगों के साथ निकट संपर्क की अनुमति नहीं: गले, चुंबन, यहां तक \u200b\u200bकि एक ही बिस्तर पर सो रहा। बीमार छुट्टी एक महीने के लिए दी जाती है। बच्चों के संस्थानों के कर्मचारियों के लिए, बीमार अवकाश को दो तक बढ़ाया जा सकता है।

थायरॉयड ग्रंथि में रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार के परिणाम

आयोडीन -133 का उपयोग निश्चित है नकारात्मक परिणाम... उनका विकास संभव है, लेकिन आवश्यक नहीं:

• छोटी आंत की सूजन;
• ऑटोइम्यून नेत्र रोग;
• हाइपोथायरायडिज्म को आजीवन हार्मोनल थेरेपी की आवश्यकता होती है;
• पुरुषों में, शुक्राणु गतिविधि कम हो जाती है, अस्थायी बांझपन संभव है (दो साल तक);
• महिलाओं में, एक उल्लंघन संभव है मासिक धर्म... एक वर्ष के लिए गर्भावस्था से बचने के लिए आवश्यक है, स्तनपान छोड़ दें।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ इलाज किए गए मरीजों को अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए नियमित जांच होनी चाहिए।

मॉस्को में आप कहां इलाज करा सकते हैं और इसमें कितना खर्च आता है?

इस सेवा की पेशकश करने वाले क्लीनिकों की संख्या कम है। यह रेडियोलॉजिकल सुरक्षा के लिए उच्च आवश्यकताओं द्वारा समझाया गया है।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के FGBOU DPO RMANPO का क्लिनिक कुछ में से एक है चिकित्सा केंद्रमास्को में रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ विशेष रूप से और रूस में सामान्य रूप से उपचार की पेशकश। के रोगियों के लिए ऑन्कोलॉजिकल रोग हमारे क्लिनिक में 2017 के बाद से थायरॉयड ग्रंथि आप VMP कार्यक्रम (उच्च तकनीक) के तहत रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार से गुजर सकते हैं स्वास्थ्य देखभाल) रूसी संघ के सं। 1403 दिनांक 19.12.2016 की सरकार के निर्णय के आधार पर।

RMANPO क्लिनिक को न केवल रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार करने का अधिकार है, बल्कि रूसी संघ के क्षेत्र पर उपयोग के लिए अनुमति वाले अन्य समस्थानिकों के साथ भी है। हम थायरॉइड रोगों और अन्य प्रकार की चिकित्सा के साथ रोगियों की भी पेशकश करते हैं, जैसे कि दूरी चिकित्सा, आदि।

डॉक्टर एक व्यक्ति परामर्श और आवश्यक निदान करने के बाद प्रत्येक विशिष्ट मामले में कौन सी योजना सबसे उपयुक्त है, इस बारे में निर्णय करता है।

थायराइड कैंसर का इलाज

मास्को और अन्य शहरों में रेडियोधर्मी आयोडीन (131I) के साथ थायरॉयड ग्रंथि का इलाज करने वाले सीमित संख्या में क्लीनिक क्यों है? तथ्य यह है कि यह दर्द रहित है, रोगी के लिए सुरक्षित है और पर्याप्त है उच्च दक्षता कई बीमारियों के लिए, उपचार की विधि में आयनकारी विकिरण के खुले स्रोतों का उपयोग शामिल है, जिसकी आवश्यकता होती है चिकित्सा संस्थान सख्त विकिरण सुरक्षा उपाय करना। विशेष रूप से, विशेष सीवेज, वेंटिलेशन और वायु परिसंचरण प्रणालियों के साथ विशेष वार्ड मरीजों के लिए प्रदान किए जाते हैं, और सभी रेडियोधर्मी कचरे को विकिरण सुरक्षा मानकों के अनुसार निपटाया जाता है। क्लीनिक की गतिविधियाँ जहाँ रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी की जाती है, सख्ती से लाइसेंस प्राप्त होता है। यही कारण है कि बहुत कम चिकित्सा केंद्र हैं जहां वे उचित उपचार प्रदान कर सकते हैं - वे मास्को, ओबनिंस्क और कई अन्य शहरों में प्रतिनिधित्व करते हैं।

हमारे केंद्र में, हम मुफ़्त VMP कार्यक्रम (हाई-टेक मेडिकल केयर) के साथ-साथ VHI कार्यक्रम (VOLUNTARY HEALTH INSURANCE) के तहत रोगियों को मानते हैं, जिसकी बदौलत यह थेरेपी लोगों के व्यापक दायरे में उपलब्ध हो जाती है।
मूल रूप से, रेडियोआयोडीन थेरेपी की लागत दवा की कीमत और अस्पताल में रहने की लंबाई से निर्धारित होती है। उसी समय, यह सुनिश्चित करने के लिए अग्रिम में कहना मुश्किल है कि रोगी को विशेष वार्ड में कितने दिन बिताना होगा, क्योंकि सभी के लिए रेडियोसिसोटोप से शरीर की सफाई अलग-अलग दरों पर होती है। किसी भी मामले में, हमारे डॉक्टर 131I की सटीक गतिविधि की गणना करेंगे, जो एक तरफ, सबसे प्रभावी होगी, और दूसरी तरफ, आपको जल्द से जल्द अपने सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देगा।

थायराइड रोगों के उपचार के लिए रेडियोआयोडीन थेरेपी की विशेषताएं

रेडियोआयोडीन थेरेपी फैल्यूस जैसी बीमारियों में सबसे बड़ी प्रभावशीलता को दर्शाती है विषाक्त गण्डमाला (ग्रेव्स रोग), विषाक्त थायराइड एडेनोमा। ज्यादातर मामलों में, रोगियों का निदान किया जाता है गलग्रंथि का कैंसर रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार का संकेत दिया गया है।

विधि इस तथ्य पर आधारित है कि यह थायरोसाइट्स है (थायरॉयड ग्रंथि की सामान्य कोशिकाएं, साथ ही अत्यधिक विभेदित थायरॉयड कैंसर की कोशिकाएं) आयोडीन जमा करती हैं, जबकि आयोडीन -131 उन्हें नष्ट कर देता है।

चिकित्सा को कम से कम दुष्प्रभावों के साथ किया जाता है; व्यापक आवेदन दुनिया भर।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार के दौरान वार्ड में रहें

रेडियोआयोडीन थेरेपी के दौरान अस्पताल में रहने की ख़ासियत इस तथ्य से समझाई जाती है कि थोड़े समय के लिए दवा लेने के बाद, रोगी गामा विकिरण का स्रोत बन जाते हैं। यही कारण है कि उन्हें विशेष वार्डों में रहना चाहिए, जिसमें अलग वेंटिलेशन और सीवरेज सिस्टम हैं, साथ ही साथ विशेष प्रणाली हवा परिसंचरण

स्पष्ट कारणों के लिए, ऐसे वार्डों में रिश्तेदारों की यात्राएं प्रदान नहीं की जाती हैं, और आप जो कुछ अपने साथ ले जा सकते हैं उसकी सूची सीमित है और क्लिनिक के विशेषज्ञों के साथ चर्चा की गई है। याद रखें कि सामग्री (उपकरण) या चिकित्सा (उदाहरण के लिए, बैसाखी) मूल्य के अपवाद के साथ, अधिकांश चीजें रीसाइक्लिंग के अधीन होंगी। हालांकि, उनकी पृष्ठभूमि विकिरण के सामान्य होने के बाद ही वे आपको लौटाए जाएंगे।

सुरक्षा के बारे में सख्त नियमों के बावजूद, हमने अन्यथा आपके वार्ड में यथासंभव आरामदायक रहने की कोशिश की है। हमारे विशेषज्ञों के पास रेडियोआयोडीन थेरेपी प्राप्त करने के लिए उनके निपटान में 7 वार्ड (12 बेड) हैं। प्रत्येक में एक टीवी, रेफ्रिजरेटर, केतली, इंटरनेट का उपयोग, शॉवर, बाथरूम है। परिस्थिति, गुणवत्ता की मरम्मत और स्वादिष्ट भोजन भी एक बहुत ही अनुकूल छाप बनाता है।

थायरॉयड ग्रंथि के विकृति के उपचार में, रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग किया जा सकता है। यह आइसोटोप का अपना है खतरनाक गुणइसलिए, शरीर में इसकी शुरूआत के लिए प्रक्रिया को विशेष रूप से एक उच्च योग्य चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

रेडियोधर्मी आयोडीन - थायरॉयड ग्रंथि उपचार

आइसोटोप प्रक्रिया के निम्नलिखित फायदे हैं:

• कोई पुनर्वास अवधि नहीं है;
• पर त्वचा कोई निशान और अन्य सौंदर्य दोष नहीं रहते हैं;
• इसके दौरान, एनेस्थेटिक्स का उपयोग नहीं किया जाता है।

हालांकि, रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार में इसकी कमियां हैं:

1. आइसोटोप का संचय न केवल थायरॉयड ग्रंथि में मनाया जाता है, बल्कि अंडाशय और प्रोस्टेट सहित शरीर के अन्य ऊतकों में भी होता है। इस कारण से, प्रक्रिया के बाद अगले छह महीने, रोगियों को सावधानीपूर्वक संरक्षित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, आइसोटोप की शुरूआत हार्मोन के उत्पादन को बाधित करती है, जो भ्रूण के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। महिलाओं बच्चे की उम्र की 2 साल के बच्चे के गर्भाधान को स्थगित करना होगा।
2. संकरा होने के कारण लेक्रिमल नहरें और लार ग्रंथियों के कामकाज में परिवर्तन, इन शरीर प्रणालियों के काम में खराबी हो सकती है।

रेडियोधर्मी (आमतौर पर I-131) आयोडीन निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• थायरॉयड ग्रंथि पर रसौली;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• थायरॉयड ग्रंथि को हस्तांतरित संचालन;
• पश्चात की जटिलताओं का खतरा।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस का उपचार

यह चिकित्सा अच्छे परिणाम देती है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ अतिगलग्रंथिता के उपचार के लिए प्रभावी होने के लिए, ग्रंथि के ऊतकों द्वारा अवशोषित I-131 की खुराक 30-40 ग्राम होनी चाहिए। आइसोटोप की यह राशि शरीर में एक साथ या भिन्नात्मक रूप से प्रवेश कर सकती है (2- में) 3 खुराक)। थेरेपी के बाद हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है। इस मामले में, रोगियों को लेवोथायरोक्सिन निर्धारित किया जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, जिन लोगों में निदान किया जाता है, एक आइसोटोप के साथ उपचार के बाद, 3-6 महीनों के बाद, बीमारी की पुनरावृत्ति होती है। ऐसे रोगियों को रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ दोहराया चिकित्सा निर्धारित की जाती है। थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार में 3 से अधिक पाठ्यक्रमों के लिए I-131 का उपयोग दर्ज नहीं किया गया है। में दुर्लभ मामले रोगियों में, रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ चिकित्सा परिणाम नहीं देती है। यह आइसोटोप को थायरोटॉक्सिकोसिस के प्रतिरोध के साथ मनाया जाता है।

थायराइड कैंसर के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार

आइसोटोप केवल उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामों के आधार पर कैंसर का निदान किया गया है। अधिक बार, ऐसी चिकित्सा के साथ किया जाता है भारी जोखिम कूपिक या पैपिलरी कैंसर की पुनरावृत्ति। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरॉयड ग्रंथि का उपचार अवशिष्ट ऊतक की उपस्थिति में किया जाता है जो I-131 को अवशोषित और जमा करता है। इससे पहले, एक scintigraphy किया जाता है।

आइसोटोप निम्नलिखित खुराक में रोगियों के लिए निर्धारित है:

• चिकित्सा के दौरान - 3.7 GBq;
• मामले में जब मेटास्टेस ने लिम्फ नोड्स को प्रभावित किया है - 5.55 GBq;
• हड्डी के ऊतकों या फेफड़ों को नुकसान के साथ - 7.4 GBq।

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद रेडियोधर्मी आयोडीन

मेटास्टेस का पता लगाने के लिए, I-131 का उपयोग किया जाता है। रेडियोएक्टिव आयोडीन का उपयोग करने वाले सिंटिग्राफी को सर्जरी के 1-1.5 महीने बाद किया जाता है। इस निदान पद्धति को अधिक प्रभावी माना जाता है। रेडियोग्राफी - कम विश्वसनीय तरीका है मेटास्टेस की पहचान करें। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा निर्धारित है। इस तरह के उपचार का उद्देश्य घावों को नष्ट करना है।

रेडियोआयोडीन थेरेपी की तैयारी

उपचार के बाद रोगी की स्थिति काफी हद तक डॉक्टर के नुस्खे के अनुपालन पर निर्भर करती है। यहां कम से कम भूमिका नहीं सौंपी गई है कि प्रक्रिया की तैयारी कैसे सही ढंग से की गई थी। इसमें निम्नलिखित नियमों का अनुपालन शामिल है:

1. सुनिश्चित करें कि कोई गर्भावस्था नहीं है।
2. अगर वहाँ शिशु, इसे कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करें।
3. डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रही हैं। रेडियोआयोडीन थेरेपी से 2-3 दिन पहले इनका सेवन बंद कर देना चाहिए।
4. एक विशेष आहार का पालन करें।
5. आयोडीन के साथ घाव और कटौती का इलाज न करें।
6. खारे पानी में तैरना और समुद्री हवा को रोकना निषिद्ध है। प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले, आपको तट पर चलना बंद कर देना चाहिए।

इसके अलावा, रेडियोआयोडीन थेरेपी के कुछ दिनों पहले, चिकित्सक रोगी के शरीर द्वारा I-131 के अवशोषण की तीव्रता निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण करेगा। थायराइड रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी करने से तुरंत पहले, सुबह में एक टीएसएच परीक्षण लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, प्रक्रिया से 6 घंटे पहले, आपको खाने से इनकार करना चाहिए, और पीने के पानी से - 2 घंटे।

रेडियोधर्मी आयोडीन पर आहार

इस तरह की पोषण प्रणाली प्रक्रिया से 2 सप्ताह पहले निर्धारित की जाती है। यह चिकित्सा के 24 घंटे बाद समाप्त होता है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार से पहले एक आयोडीन मुक्त आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों पर प्रतिबंध शामिल है:

• अंडे और भोजन युक्त;
• समुद्री भोजन;
• लाल, भिन्न और लिम बीन्स;
• चॉकलेट और उत्पाद जहां यह मौजूद है;
• पनीर, क्रीम, आइसक्रीम और अन्य दूध;
• भोजन जिसमें आयोडीन युक्त नमक मिलाया गया था;
• सोया उत्पाद.

रेडियोधर्मी आयोडीन - प्रक्रिया कैसे की जाती है

I-131 को मौखिक रूप से लिया जाता है: रोगी जिलेटिन-लेपित कैप्सूल को आइसोटोप से निगल लेता है। ऐसी गोलियां गंधहीन और स्वादहीन होती हैं। उन्हें दो गिलास पानी (रस, सोडा, और अन्य पेय स्वीकार्य नहीं हैं) के साथ निगलना चाहिए। इन कैप्सूल को चबाओ मत! कुछ मामलों में, रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ विषाक्त गोइटर का उपचार तरल रूप में एक रासायनिक एजेंट का उपयोग करके किया जाता है। ऐसे आयोडीन लेने के बाद, रोगी को अपने मुंह को अच्छी तरह से कुल्ला करना होगा। प्रक्रिया के बाद अगले घंटे में, भोजन और पेय निषिद्ध है।

रोगी के लिए, रेडियोधर्मी आयोडीन वहन करती है बहुत फायदा हुआ - बीमारी से निपटने में मदद करता है। रोगी और उसके संपर्क में आने वाले अन्य लोगों के लिए, आइसोटोप बेहद खतरनाक है। इस का आधा जीवन रासायनिक तत्व 8 दिन है। हालांकि, अस्पताल से डिस्चार्ज होने के बाद भी, दूसरों की सुरक्षा के लिए, रोगी को सिफारिश की जाती है:

1. चुंबन और एक सप्ताह के लिए अंतरंग संबंधों के बारे में भूल जाते हैं।
2. अस्पताल में उपयोग की जाने वाली व्यक्तिगत वस्तुओं को नष्ट करें (या उन्हें 6-8 सप्ताह के लिए एक तंग प्लास्टिक की थैली में रखें)।
3. अपने आप को सुरक्षित रखें।
4. व्यक्तिगत स्वच्छता की वस्तुओं को परिवार के अन्य सदस्यों से अलग रखें।

थायरॉयड ग्रंथि के रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार - परिणाम

की वजह से व्यक्तिगत विशेषताएं शरीर उपचार के बाद जटिलताओं का अनुभव कर सकता है। रेडियोधर्मी आयोडीन के शरीर के लिए निम्न परिणाम हैं:

• निगलने में कठिनाई;
• गर्दन में सूजन;
• जी मिचलाना;
• गले में गांठ;
• तीव्र प्यास;
• स्वाद धारणा की विकृति;
• उल्टी।

रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार के साइड इफेक्ट

यद्यपि चिकित्सा की इस पद्धति को रोगी के लिए सुरक्षित माना जाता है, लेकिन यह भी है झड़ जाता है "पदक"। रेडियोधर्मी आयोडीन के संपर्क में निम्न समस्याएं आती हैं:

• दृष्टि बिगड़ती है;
• मौजूदा पुरानी बीमारियां समाप्त हो गई हैं;
• रेडियोधर्मी आयोडीन वजन बढ़ाने में योगदान देता है;
• मांसपेशियों में दर्द और थकान देखी जाती है;
• रक्त की गुणवत्ता बिगड़ती है (प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की सामग्री घट जाती है);
• हार्मोन के उत्पादन में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसाद और अन्य मानसिक विकार विकसित होते हैं;
• पुरुषों में, सक्रिय शुक्राणुजोज़ा की संख्या कम हो जाती है (बांझपन के मामले दर्ज किए गए हैं);
• विकास का खतरा बढ़ जाता है।

कौन सा बेहतर है - रेडियोधर्मी आयोडीन या सर्जरी?

कोई निश्चित उत्तर नहीं है, क्योंकि प्रत्येक विशिष्ट मामला व्यक्तिगत है। केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि इसके लिए सबसे प्रभावी क्या होगा यह रोगी - रेडियोएक्टिव आयोडीन या सर्जरी। थायरॉयड पैथोलॉजी का मुकाबला करने के लिए एक विधि चुनने से पहले, वह ध्यान में रखेगा कई कारक: रोगी की उम्र, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, बीमारी को नुकसान की डिग्री, और इसी तरह। डॉक्टर निश्चित रूप से रोगी को चुने हुए विधि की विशेषताओं के बारे में बताएगा और रेडियोधर्मी आयोडीन के बाद परिणामों का वर्णन करेगा।

रेडियोआयोडीन थेरेपी का उपयोग करने की विधि 1934 तक है। थायरॉयड ग्रंथि के उपचार के लिए इस पद्धति का उपयोग करने वाले पहले संयुक्त राज्य अमेरिका में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट थे। केवल सात साल बाद, अन्य देशों में रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग किया जाने लगा।

अमेरिका या इजरायल में इलाज कराने वाले मरीजों को आउट पेशेंट देखभाल मिलती है क्योंकि यह सस्ता है। रूस और यूरोप में, रोगियों का उपचार क्लीनिक में किया जाता है।

रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग तब किया जाता है जब थायरॉयड ग्रंथि के उपचार को रोकने के लिए आवश्यक होता है इससे आगे का विकास बीमारियाँ।

के लिए मुख्य लक्ष्य यह विधि रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरॉयड ग्रंथि की चिकित्सा में थायरोसाइट्स और एटिपिकल कोशिकाओं का विनाश होता है प्राणघातक सूजन अंग। इस प्रक्रिया को करते समय, पूरे शरीर के विकिरण के संपर्क को बाहर रखा जाता है। आइसोटोप I-131 का उपयोग किया जाता है, जो कृत्रिम रूप से बनाया जाता है। यह अति सक्रिय ग्रंथि को कम करने के लिए एक बार या एक कोर्स में लिया जाता है।

थायराइड अतिसक्रियता से जुड़े रोगों की पहचान होने पर वे इस विधि का उपयोग करते हैं:

1. हाइपरथायरायडिज्म एक घटना है जिसमें छोटे, सौम्य नोड्यूल बनते हैं।
2. थायरोटॉक्सिकोसिस - हाइपरथायरायडिज्म की जटिलताओं।
3. मुश्किल से विषाक्त गोइटर।
4. रेडियोआयोडीन थेरेपी का उपयोग कर थायराइड कैंसर के लिए उपचार सबसे प्रभावी है। कैंसर के घावों के मामले में, घाव पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं, लेकिन ऑपरेशन के बाद रेडियोआयोडीन थेरेपी की सिफारिश की जाती है। तथ्य यह है कि foci को हटाने के बाद भी, नए, सौम्य और घातक दोनों संभव हैं।

आइसोटोप I-131 थायरॉयड कोशिकाओं में रिसता है, जो है गतिविधि में वृद्धि, रोगग्रस्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। केवल थायरॉयड ग्रंथि प्रभावित होती है, और इस अवधि के दौरान थायराइड समारोह बाधित होता है। थेरेपी को एक बार की विधि के रूप में या एक विशिष्ट पाठ्यक्रम में किया जा सकता है। निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा अंग की स्थिति के आधार पर किया जाता है। आइसोटोप प्रक्रिया के दौरान अन्य अंगों को प्रभावित नहीं करता है।

पेश किए गए आइसोटोप I-131 तुरंत अंग की सक्रिय कोशिकाओं द्वारा कब्जा कर लिया जाता है और उन्हें नष्ट करना शुरू कर देता है। चूंकि आइसोटोप को विशेष रूप से थायरॉयड कोशिकाओं द्वारा एकत्र किया जाता है, विनाश केवल में होता है यह शरीर.

1. शल्यचिकित्सा के बाद।
2. जब रोगी का शरीर अच्छी तरह से अनुभव नहीं करता है या दवाओं के लिए बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं करता है।
3. 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगी।
4. यदि एक रिलैप्स होता है, उदाहरण के लिए कैंसर के उपचार के साथ, या फैलाना गोइटर.
5. किसी कारण से, ऑपरेशन और नहीं कर सकते हैं दवा से इलाज कोई प्रभाव नहीं है।
6. गंभीर हृदय की समस्याओं वाले रोगी।

रेडियोआयोडीन थेरेपी देता है अच्छा प्रभाव, केवल अगर अत्यधिक विभेदित कैंसर का पता चला है: कूपिक और पैपिलरी। अन्य रूपों के लिए, चिकित्सा के अन्य तरीकों का चयन किया जाता है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार निर्धारित करने से पहले, रोगी को निर्धारित किया जाता है पूरी परीक्षा... आइसोटोप की आवश्यक एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि के राज्य के संकेतक की आवश्यकता होती है।

रेडियोआयोडीन थेरेपी के लिए एक रोगी को तैयार करने के लक्ष्य को थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की मात्रा में वृद्धि करना है, जो सामान्य कार्य में एक नियंत्रित कार्य करता है थाइरोइड... रेडियोआयोडीन थेरेपी से पहले टीएसएच का स्तर जितना अधिक होगा, उपचार उतना ही प्रभावी होगा, क्योंकि कैंसर कोशिकाओं की गतिविधि उनके सबसे तेजी से विनाश में योगदान करती है।

ऊंचा स्तर रक्त में टीएसएच सक्रिय हो जाता है थाइरॉयड ग्रंथि अपने स्वयं के हार्मोन के संश्लेषण के लिए और आयोडीन युक्त घटक को अवशोषित करने के लिए शरीर को सक्रिय करता है। वही हार्मोन कैंसर कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है। जब वहाँ ऊँचे दाम TSH, अवशोषण प्रक्रिया बढ़ जाती है, लेकिन तदनुसार उनकी विनाश प्रक्रिया बढ़ जाती है।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन में वृद्धि को प्राप्त करने के दो तरीके हैं:

1. एक कृत्रिम दवा का परिचय दें - पुनः संयोजक टीएसएच। रूस में इस दवा का परीक्षण नहीं किया गया है। इसका उपयोग केवल वहीं किया जा सकता है जहां इसे पहले ही आधिकारिक तौर पर पंजीकृत किया गया है: फिनलैंड, एस्टोनिया, यूक्रेन।
2. प्रक्रिया की शुरुआत से 3-4 सप्ताह पहले थायरोक्सिन लेना बंद कर दें। शरीर आयोडीन युक्त उत्पादों तक पहुंचना बंद कर देता है।

तैयारी की प्रक्रिया अपने आप में एक महीने, और कभी-कभी अधिक हो सकती है।

जब थायरॉयड ग्रंथि के उपचार में रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग करने का निर्णय लिया जाता है, तो रोगी को पेश किया जाता है, पाठ्यक्रम शुरू होने से पहले, लगभग 2 से 4 सप्ताह पहले, हार्मोन प्रतिस्थापन वाले दवाओं का सेवन न करने के लिए।

चिकित्सा की इस पद्धति से पहले, थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद भी, रेडियोआयोडीन चिकित्सा करने के लिए थायरोटॉक्सिन निर्धारित नहीं किया जाता है। थायरोटॉक्सिन का उन्मूलन स्थितियों का निर्माण करता है कैंसर की कोशिकाएं रेडियोधर्मी आयोडीन को अवशोषित करें।

इसलिए, जब I-131 शरीर में प्रवेश करना शुरू करता है, तो वे इसे सक्रिय रूप से जब्त करना शुरू करते हैं। कैंसर से क्षतिग्रस्त कोशिकाएं यह नहीं समझ पाती हैं कि वे किस आयोडीन को अवशोषित करते हैं। इसलिए वे जितने सक्रिय होंगे, उतनी ही तेजी से मरेंगे।

यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी आयोडीन मुक्त आहार का पालन करें। वास्तव में, यह एक शाकाहारी भोजन है। आहार का उद्देश्य: थायरॉयड कोशिकाओं द्वारा रेडियोआयोडीन के अधिकतम अवशोषण के लिए स्थितियां बनाई जानी चाहिए। रेडियोआयोडीन थेरेपी की तैयारी प्रक्रिया में आवश्यक रूप से कम-एक आहार का उपयोग शामिल है।

इस अवधि के लिए, उपयोग से बाहर करना आवश्यक है:

• समुद्री भोजन;
• समुद्री सिवार, गोभी सहित;
• किसी भी दूध उत्पादों;
• अंडे का उपयोग करने वाले उत्पाद;
• सोया उत्पाद;
• लाल रंग में रंगी हुई फलियां;
• कुछ फल: ख़ुरमा, सेब, अंगूर;
• समुद्री मछली;
• दलिया दलिया।

उपभोग के लायक नहीं खाने के शौकीन E127। इसे कुछ डिब्बाबंद मीट, कच्चे स्मोक्ड सॉसेज और स्ट्रॉबेरी और चेरी जैसे डिब्बाबंद फलों में जोड़ा जाता है। वह मिठाई में पाया जाता है गुलाबी रंग... इस अवधि के दौरान, आपको आयोडीन युक्त मिट्टी पर उगाए जाने वाले साग का अधिक सेवन नहीं करना चाहिए।

यह सीमा अस्थायी है, आपको इसे केवल अनुशंसित 3-4 सप्ताह के लिए निरीक्षण करने की आवश्यकता है।

ऐसी अवधि के दौरान, कोई अतिरिक्त स्वास्थ्य समस्याएं नहीं होनी चाहिए। जैसे ही अवधि समाप्त हो जाती है, डॉक्टर रोगी को सामान्य आहार पर स्विच करने की अनुमति देगा।

आहार करते समय, आपको नियमों का पालन करना चाहिए:

1. दैनिक आहार प्रदान करना चाहिए शारीरिक गतिविधि व्यक्ति।
2. मेनू में केवल अनुमत खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए।
3. उत्पादों की संख्या सीमित है, लेकिन न्यूनतम नहीं है, स्वास्थ्य में गिरावट को भड़काना नहीं चाहिए।
4. आहार का पालन करते समय, अर्द्ध-तैयार उत्पादों का उपयोग न करें।
5. नियमित नमक का प्रयोग करें।
6. योलक्स और दूध का उपयोग किए बिना घर पर नूडल्स, ब्रेड पकाना बेहतर है। अंडे की सफेदी का सेवन किया जा सकता है।

एक आयोडीन मुक्त आहार दवा लेने के लिए शरीर को तैयार करने में मदद करता है। हालांकि, यह देखा गया कि थेरेपी के बाद शरीर के ठीक होने की प्रक्रिया बहुत तेज है। इसके अलावा, एक आहार के पालन से शरीर को उतारने की अनुमति मिलती है। यह आसानी से स्थानांतरित हो जाता है।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार एक कैप्सूल की एकल खपत में शामिल हो सकता है, लेकिन कभी-कभी प्रशासन का एक कोर्स निर्धारित होता है। तैयारी कैप्सूल के रूप में या तरल रूप में हो सकती है। नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया के अंत में, वांछित खुराक का एक कैप्सूल बनाया जाता है। इसे व्यक्तिगत रूप से बनाया गया है और पूरी विनिर्माण प्रक्रिया में लगभग एक सप्ताह लगता है।

रोगी कैप्सूल लेता है और घर जा सकता है। हालांकि, पांच दिनों के लिए विशेषज्ञों द्वारा पर्यवेक्षण किया जाना बेहतर है। आइसोटोप लेने के दिन, सेवन से दो घंटे पहले भोजन से बचना चाहिए, और सेवन के बाद भी। आप केवल तरल में पी सकते हैं बड़ी मात्रा... तरल शरीर से आइसोटोप को हटाने की सुविधा देगा।

कैप्सूल लेने के बाद, रोगी कई दिनों तक विकिरण का एक कमजोर स्रोत होता है, जिसे उसके आसपास के लोगों को उजागर नहीं करना चाहिए। पहली बार, जिस कमरे में रोगी ने कैप्सूल लिया है वह स्थित है, बच्चों, गर्भवती महिलाओं को प्रवेश करने की अनुमति नहीं है।

हर दिन बिस्तर बदला जाता है। प्रत्येक उपयोग के बाद शौचालय की पूरी सफाई भी आवश्यक है। तथ्य यह है कि पसीना और लार, साथ ही साथ शरीर के अन्य स्राव, शुरू में कम मात्रा में विकिरण का स्रोत होंगे।

चिकित्सा की इस पद्धति की प्रभावशीलता काफी अधिक है: 98% रोगियों में, सुधार मनाया जाता है।

हालांकि, चिकित्सा के प्रभाव के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो अल्पकालिक हैं:

• जीभ पर झुनझुनी;
• असहज गर्दन की स्थिति;
• शुष्क मुंह की भावना;
• गले में खराश;
• मतली और उल्टी द्वारा प्रेतवाधित;
• बदल सकता है स्वाद संवेदनाएँ;
• सूजन।

कई मरीज़ इलाज के इस तरीके से डरते हैं, जिससे उनके संभावित विकिरण का डर होता है। यह पूरी तरह से निराधार है। रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार सर्जरी का एक अनूठा विकल्प है। डॉक्टर की सभी सिफारिशों और आवश्यकताओं के अधीन, प्रक्रिया अपना स्वयं का लाती है सकारात्मक नतीजे.