गुर्दे के अल्ट्रासाउंड का डिकोडिंग। अल्ट्रासाउंड पर किडनी सिस्ट

अल्ट्रासाउंड के बाद, डॉक्टर प्राप्त डेटा को डिक्रिप्ट करता है। डिक्रिप्शन रोगी को निष्कर्ष के रूप में जारी किया जाता है। अपने व्यस्त कार्यक्रम के कारण, अध्ययन करने वाला डॉक्टर हमेशा विस्तार से नहीं बताता कि वह गुर्दे में क्या देखता है, रोगी को स्पष्टीकरण के लिए उपस्थित चिकित्सक को संदर्भित करता है। लेकिन डॉक्टर के पास जाना कुछ समय के लिए स्थगित किया जा सकता है, और हर कोई जो अल्ट्रासाउंड स्कैन कर चुका है, वह अभी भी जल्द से जल्द अध्ययन के परिणामों का पता लगाना चाहता है। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि अध्ययन सामान्य और रोग स्थितियों में क्या दिखाता है।

सामान्य मूल्य और आदर्श से संभावित विचलन

परीक्षा के दौरान, आकार, अंग का स्थान, ऊतक संरचना, विभिन्न संरचनाओं और समावेशन की उपस्थिति, जिसमें रेत, पत्थर, अल्सर और ट्यूमर शामिल हैं, निर्धारित किए जाते हैं।

आम तौर पर, गुर्दे के दोनों ओर स्थित होते हैं स्पाइनल कॉलमबारहवीं वक्ष, I और II काठ कशेरुक के स्तर पर, रेट्रोपरिटोनियल। सभी तरफ, दोनों गुर्दे वसायुक्त ऊतक की एक मोटी परत से घिरे होते हैं। दायां गुर्दा बाएं से थोड़ा नीचे स्थित है, वे एक सीधी स्थिति में सीमित रूप से आगे बढ़ सकते हैं।

वयस्कों में, गुर्दे का आकार सामान्य रूप से निम्नानुसार हो सकता है:

• लंबाई 10-12 सेमी;
• चौड़ाई 6 सेमी से अधिक नहीं है;
• मोटाई आमतौर पर 4-5 सेमी है।

वयस्कों में अंग का आकार स्थिर होता है, लेकिन यह इसके साथ बदल सकता है विभिन्न रोग... विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों में गुर्दे की वृद्धि देखी जाती है, नियोप्लाज्म की उपस्थिति, भीड़। इसके विपरीत, गुर्दे में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के दौरान आकार में कमी होती है, विभिन्न पुरानी बीमारियों के परिणामस्वरूप गुर्दे के ऊतकों का विनाश होता है।

जैसा कि अल्ट्रासाउंड द्वारा दिखाया गया है, वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई का मान, यानी ऊतक ही, 1.5-2.5 सेमी हो सकता है। उम्र के साथ, यह धीरे-धीरे कम हो जाता है और 60 वर्षों के बाद, पैरेन्काइमा की मोटाई घटकर 1.1 सेमी या हो जाती है। और भी कम।

आम तौर पर, वृक्क ऊतक सजातीय होना चाहिए, और वृक्क श्रोणि, यानी गुर्दे में गुहा, पत्थरों और रेत से मुक्त होना चाहिए। श्रोणि में रेत या पत्थरों की उपस्थिति मुख्य लक्षण है यूरोलिथियासिस... ऐसे पत्थरों का आकार महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्या पत्थर शरीर को अपने आप छोड़ने में सक्षम होंगे या उन्हें हटाने के लिए विशेष प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी।

इस घटना में कि बच्चों में एक अध्ययन किया जाता है, संकेतक की दर बच्चे की उम्र के आधार पर महत्वपूर्ण रूप से बदल जाती है।

निष्कर्ष में विशेष शर्तें

अल्ट्रासाउंड परीक्षा रिपोर्ट में अक्सर कई विशिष्ट होते हैं चिकित्सा शर्तें, अधिकांश रोगियों द्वारा नहीं समझा जाता है जो दवा के रहस्यों के बारे में नहीं जानते हैं। निष्कर्ष में कौन से शब्द पाए जा सकते हैं और उनका क्या अर्थ है?

1. अल्ट्रासाउंड के डिकोडिंग में "बढ़ी हुई आंतों की न्यूमेटोसिस" वाक्यांश हो सकता है। इससे पता चलता है कि आंतों में बहुत अधिक हवा होती है, जो अक्सर गैस के उत्पादन में वृद्धि और अध्ययन के लिए खराब तैयारी के मामले में होती है।
2. रेशेदार कैप्सूल का अर्थ है वह झिल्ली जो गुर्दे के बाहर को ढकती है। आम तौर पर, रेशेदार कैप्सूल सपाट होना चाहिए।
3. गुर्दे की श्रोणि एक अंग के बीच में एक छोटी सी गुहा है जो गुर्दे के कप से मूत्र एकत्र करती है। फिर मूत्र मूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है और शरीर से बाहर निकल जाता है।
4. यदि डिक्रिप्शन में माइक्रोकैलकुलोसिस शब्द शामिल है, तो इसका मतलब है कि गुर्दे में छोटे पत्थर या रेत हैं।
5. इकोोजेनिक या इकोोजेनिक संरचनाओं को अक्सर रेत या पत्थरों के रूप में जाना जाता है।

किडनी का अल्ट्रासाउंड कराना आज कोई समस्या नहीं है। यह शोध कई सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं और वाणिज्यिक क्लीनिकों में किया जाता है। अध्ययन के लिए, एक डॉक्टर से एक रेफरल की आवश्यकता होती है, या आप एक परीक्षा के लिए साइन अप कर सकते हैं और एक रेफरल के बिना अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजर सकते हैं। किसी भी मामले में, अध्ययन करने के बाद, आपको एक प्रतिलेख दिया जाएगा जिसके साथ आप डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के साथ सामान्य तस्वीर और असामान्यताएं।

गुर्दे रेट्रोपरिटोनियल रूप से स्थित हैं, कशेरुक के सापेक्ष गुर्दे की परिभाषा बल्कि असुविधाजनक है। बारहवीं पसली, डायाफ्राम का गुंबद, तिल्ली का द्वार (संवहनी बंडल का स्थान), विपरीत गुर्दे का उपयोग स्थलों के रूप में किया जाता है। ऊपरी ध्रुव दक्षिण पक्ष किडनीऊपरी समोच्च से थोड़ा नीचे स्थित है दायां लोबजिगर। बाएं गुर्दे का ऊपरी ध्रुव प्लीहा के हिलम के स्तर पर स्थित होता है। गुर्दे के कट का आकार बीन के आकार का या अंडाकार होता है, जिसके भीतरी किनारे पर एक पायदान होता है - गुर्दा द्वार। वृक्क शिरा, धमनी और श्रोणि द्वार में प्रवाहित होते हैं। गुर्दे का समोच्च आमतौर पर सम होता है, लेकिन संरक्षित भ्रूण के साथ (भौंकने से। भ्रूण - भ्रूण) लोब्यूलेशन लहरदार हो सकता है।

अक्सर, अंग के बाहरी किनारे (तथाकथित हम्पबैक किडनी) के क्षेत्र में समोच्च की एक स्थानीय सूजन सामान्य रूप से निर्धारित की जाती है, जो इसके ट्यूमर का अनुकरण करती है। विशिष्ट सुविधाएंगुर्दे का स्यूडोट्यूमर "उभड़ा हुआ" इसकी बाहरी और आंतरिक आकृति की समानता का संरक्षण है, सामान्य प्रतिध्वनि संरचना का संरक्षण। अनुदैर्ध्य खंड पर गुर्दे का आकार 8-12 x 3.5-5 सेमी, क्रॉस सेक्शन पर - 5-6 x 3.5-5 सेमी है। अक्सर माप अनुदैर्ध्य खंड पर दो आकारों तक सीमित होते हैं। प्राप्त परिणाम पूर्ण नहीं हैं और उम्र के साथ सहसंबद्ध हैं और शारीरिक विशेषताएंविषय का। चूंकि गुर्दे हैं युग्मित अंग, उनके आकार की तुलना की जाती है। गुर्दे की लंबाई में अनुमेय अंतर 20 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो गुर्दे के ऊतकों की मोटाई को मापा जाता है, जो मध्य वर्गों में 12 से 20 मिमी तक होता है।

गुर्दे के बाहरी पदार्थ का प्रतिध्वनि घनत्व सामान्य यकृत के प्रतिध्वनि घनत्व से कुछ कम होता है या उसके बराबर होता है।

गुर्दे के ऊतकों में, कम घनत्व वाले क्षेत्रों का सामान्य रूप से पता लगाया जाता है - पिरामिड, जिन्हें कभी-कभी फैले हुए कप या सूजन घावों के लिए, या सिस्टिक परिवर्तनों के लिए लिया जाता है। सेंट्रल इको कॉम्प्लेक्स कुल प्रतिबिंब है कैलेक्स-श्रोणि प्रणालीऔर लसीका, तंत्रिका, संवहनी संरचनाएं जो वसा और रेशेदार ऊतकों से घिरी होती हैं। आम तौर पर, इसमें 5 मिमी के औसत व्यास के साथ एक संवहनी तत्व के कारण, कम गूंज घनत्व और पूरी तरह से संरचना रहित होता है। श्रोणि के 10 मिमी तक के विस्तार के कारण कैलिक्स-श्रोणि प्रणाली के विभाजन की उपस्थिति की अनुमति है। पहली तिमाही में गर्भवती महिलाओं में, दाईं ओर पूर्वकाल-पश्च श्रोणि का आकार 18 मिमी तक, बाईं ओर, 15 मिमी तक, दूसरी तिमाही में, दाईं ओर पूर्वकाल-पश्च श्रोणि का आकार 27 तक होता है। मिमी, और बाईं ओर 18 मिमी तक है।

यदि केवल वृक्क पाइलोकैलिसियल सिस्टम के विस्तार का पता लगाया जाता है, तो निष्कर्ष में अलग-अलग गंभीरता के पाइलोएक्टेसिया या पाइलोकिकेक्टेसिया का उल्लेख किया जाता है; यदि गुर्दे के ऊतकों की मोटाई में कमी के साथ संयोजन में वृक्क गुहा प्रणाली का एक स्पष्ट विस्तार पाया जाता है, तो यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि एक हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन है। गुर्दे की पथरी की अक्सर गलत "पहचान" पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसका निदान केवल एक स्पष्ट उपस्थिति की उपस्थिति में किया जाना चाहिए। अल्ट्रासाउंड तस्वीर... यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल 4 मिमी या अधिक के आकार वाले पत्थरों को निर्धारित किया जाता है, उन्हें निर्धारित किया जाना चाहिए विभिन्न अनुमानलगातार ऐसा विशेषता संकेतजैसे बढ़ी हुई प्रतिध्वनि घनत्व और ध्वनिक छाया। इसके अलावा, गूंज-घने (प्रकाश) संरचनाएं, लेकिन ध्वनिक छाया के बिना, गुर्दे के ऊतक के स्क्लेरोसिस के क्षेत्र होते हैं (आमतौर पर यह पिछली सूजन प्रक्रिया का परिणाम होता है या उम्र में बदलाव), वाहिकाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन।

आजकल सब कुछ अधिक लोगविभिन्न गुर्दे की बीमारियों की अभिव्यक्तियों को महसूस करें। एक नियम के रूप में, वे स्पष्ट पीठ दर्द के साथ आगे बढ़ते हैं, जिसके साथ है अप्रिय लक्षणविशिष्ट रोग। इसलिए काम में विचलन न देखें मूत्र प्रणालीअसंभव।

अक्सर, यह गुर्दे की बीमारी के अप्रिय लक्षणों के कारण होता है कि लोग तुरंत एक उच्च योग्य चिकित्सक के पास जाते हैं। गुर्दे की बीमारी का निदान दुर्लभ मामलेएक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ वितरण, क्योंकि यह पहचानने में मदद करता है विभिन्न विकृतिगुर्दे और उनके उपांग।

अल्ट्रासाउंड के परिणाम अपनी तरह के अनूठे हैं, क्योंकि कोई भी अध्ययन रोग की प्रगति के बारे में इतनी सटीक और विश्वसनीय जानकारी नहीं दे सकता है।

अल्ट्रासाउंड को समझना निदान का एक अभिन्न अंग है

गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद, रोगी अपने हाथों पर परीक्षा परिणाम प्राप्त करता है। परिणाम आमतौर पर समझ से बाहर होते हैं एक सामान्य व्यक्ति कोसंख्या और शर्तें।

नियमों के अनुसार डॉक्टर को मरीज को उसके परिणामों का अर्थ समझाना चाहिए। लेकिन कई बार काम के बोझ के कारण उसके पास डॉक्टर के पास जाने का समय ही नहीं होता। इस मामले में, रोगी सवाल पूछता है: "गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को कैसे समझें?" यह कहने योग्य है कि प्रत्येक रोगी अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों को समझ सकता है। सही डिकोडिंगजितनी जल्दी हो सके शुरू करने में मदद करता है पर्याप्त उपचारकिसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने से बीमारी।

क्या यह महत्वपूर्ण है!किडनी के अल्ट्रासाउंड के संकेत यह स्पष्ट करते हैं कि आप कितनी गंभीर बीमारी का सामना कर रहे हैं। उम्र के आधार पर, बुरी आदतों, लिंग और अन्य कारकों की उपस्थिति सामान्य प्रदर्शनअलग होगा। लेकिन ऐसे सामान्य मानदंड हैं जिनसे यह स्पष्ट होता है कि कोई व्यक्ति स्वस्थ है या गुर्दे के स्वास्थ्य में असामान्यताएं हैं।

अल्ट्रासाउंड के मानदंड को डिकोड करने का सिद्धांत

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की दर का निर्धारण करना कोई कठिन प्रक्रिया नहीं है।

मूल शब्दावली और आंकड़ों पर विचार करें जो संभवतः आपके अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों में दिए जाएंगे:

• आयाम। अल्ट्रासाउंड के अनुसार गुर्दे के सामान्य आकार में निम्नलिखित पैरामीटर होते हैं: चौड़ाई - 6 सेमी, लंबाई 10 सेमी, और मोटाई - 5 सेमी। स्वाभाविक रूप से, ये संकेतक सापेक्ष हैं, क्योंकि 1-2 सेमी के कुछ उतार-चढ़ाव संभव हैं। आकार के संबंध में महत्वपूर्ण विचलन हैं, तो गुर्दे की स्थिति सामान्य नहीं है। इसलिए, यदि यह उपरोक्त आयामों से बहुत बड़ा है, तो हम मान सकते हैं कि यह शुरुआत है भड़काऊ प्रक्रियाएंगुर्दे के ऊतकों में भी संक्रामक रोग... दूसरी ओर, यदि आकार स्वस्थ किडनी के मापदंडों से कम है, तो अक्सर एक या दो किडनी में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन का निदान किया जाता है। या तो ये आंकड़े पुरानी बीमारियों की शुरुआत का संकेत देते हैं। गुर्दे के आकार में परिवर्तन को उनकी वृद्धि के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, क्योंकि वे जीवन भर नहीं बढ़ते हैं, लेकिन अपने मूल आकार को बनाए रखते हैं।
• गुर्दे का ऊतक। यह गुर्दे की सुरक्षात्मक परत है जो इसे हानिकारक प्रभावों से बचाती है। पर्यावरण... स्वस्थ किडनी ऊतक की मोटाई कम से कम 1.5 सेमी होनी चाहिए। यह परत गुणवत्ता की सुरक्षा के लिए पर्याप्त है। यह कहा जाना चाहिए कि गुर्दे के ऊतकों की जांच करते समय, रोगी की उम्र पर ध्यान देना चाहिए, क्योंकि समय के साथ इसकी मोटाई कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, 60 वर्षों के बाद, यह केवल 1 सेमी हो सकता है। आदर्श रूप से, गुर्दा ऊतक सजातीय होना चाहिए।
• गुर्दे की श्रोणि। आपको गुर्दे की श्रोणि की स्थिति पर भी ध्यान देना चाहिए: इसमें नमक जमा, पथरी, रेत नहीं होनी चाहिए। यदि कोई हैं, तो यह यूरोलिथियासिस का पहला संकेत है। मूल रूप से विभिन्न प्रकारजमा गुर्दे के ऊतकों के अपर्याप्त संघनन के साथ देखे जाते हैं, क्योंकि इस कारक के कारण पदार्थ बाहर नहीं निकल सकते हैं।
• पद। किडनी के अल्ट्रासाउंड द्वारा किडनी का स्थान आसानी से निर्धारित किया जा सकता है। आदर्श तब होता है जब गुर्दे पीठ के निचले हिस्से के दूसरे कशेरुका से कम नहीं होते हैं। जैसा कि आप जानते हैं, दाहिना गुर्दा बाईं ओर से थोड़ा नीचे होता है। यदि कोई गुर्दा बहुत नीचे चला जाता है, तो अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के अनुसार, आपको नेफ्रोप्टोसिस का निदान किया जाएगा। आपको पता होना चाहिए कि यह दाएं तरफ और बाएं तरफ हो सकता है।

हम गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के परिणामों की शब्दावली का अध्ययन करते हैं

किडनी के अल्ट्रासाउंड के चिकित्सीय निष्कर्षों को समझने के लिए, आपको ऑपरेशन करना सीखना चाहिए वैज्ञानिक तथ्यऔर चिकित्सा शब्दावली:

1. बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी, घटी हुई इकोोजेनेसिटी - ये शब्द ऊतक घनत्व में परिवर्तन को संदर्भित करते हैं। वे अक्सर एक बीमारी पैदा करने वाली प्रक्रिया के कारण होते हैं जो गुर्दे के ऊतकों को प्रभावित करती है।
2. एक पुटी की उपस्थिति - इसका मतलब बुलबुले के रूप में छोटे गठन हैं जो कभी-कभी गुर्दे के ऊतकों पर दिखाई देते हैं। सिस्ट अक्सर अपने मालिक को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। लेकिन ऐसा होता है कि एक पुटी एक घातक ट्यूमर में "फिर से प्रशिक्षित" कर सकता है। ऐसे में डॉक्टरों को इन्हें हटाने के लिए कुछ चिकित्सकीय जोड़तोड़ का सहारा लेना पड़ता है।
3. ट्यूमर को शायद ही कभी इसके नाम से पुकारा जाता है। अक्सर, डॉक्टर इसे "बाएं / दाएं गुर्दे में स्थित एक गोल गठन के रूप में वर्णित करते हैं, इसमें स्पष्ट / अस्पष्ट आकृति होती है।" यदि आपकी अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम समान विवरण में मिलते हैं, तो आपको सावधान रहना चाहिए।
4. इकोटेन (इकोजेनिक फॉर्मेशन) - इस शब्द का अर्थ है रेत, पत्थर, नमक जमा की उपस्थिति। Microcalcolesis का मतलब एक ही है, इस अंतर के साथ कि संरचनाएं अभी भी इतनी छोटी हैं कि रोगी को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं।
5. रेशेदार कैप्सूल वह झिल्ली है जो गुर्दे के ऊतकों को ढकती है। आम तौर पर, यह समान रूप से गुर्दे को कवर करना चाहिए, अज्ञात मूल के गठन के बिना भी होना चाहिए।
6. आंतों के न्यूमेटोसिस में वृद्धि - गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के परिणामों में ऐसा निष्कर्ष उन रोगियों द्वारा प्राप्त किया जा सकता है जिनकी आंतों में बहुत अधिक गैसीय पदार्थ होते हैं। वे गुर्दे पर अल्ट्रासाउंड के सामान्य प्रभाव में हस्तक्षेप करने के लिए जाने जाते हैं, और इसलिए परीक्षण के परिणाम संदिग्ध हो सकते हैं। गैस उत्पादन में वृद्धिइंगित करता है कि व्यक्ति ने गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए तैयारी नहीं की थी।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को समझना अब इतना मुश्किल नहीं लगता है, क्योंकि आपने खुद को उन बुनियादी बारीकियों से परिचित कर लिया है जिन्हें आपको अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों को सही ढंग से समझने के लिए जानना आवश्यक है।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड निदान की प्रक्रिया किसी भी अल्ट्रासाउंड की तरह होती है। रोगी को एक सोफे पर रखा जाता है जिसमें ऊपरी शरीर उजागर होता है। गुर्दे की जांच के लिए पेट, बाजू और पीठ के निचले हिस्से की आवश्यकता होती है, जिस पर सेंसर को स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति देने के लिए जेल लगाया जाता है। परीक्षा के दौरान, रोगी को कई बार श्वास लेने और अपनी सांस रोककर रखने की आवश्यकता होगी। गुर्दे पर विचार करने के लिए यह आवश्यक है, जो श्वास लेने पर जितना संभव हो सके खुलते हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा

अल्ट्रासाउंड स्कैन पर सबसे सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए प्रक्रिया के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स करने से पहले, डॉक्टर सलाह देते हैं कि मरीज, प्रक्रिया से तीन दिन पहले, अपने उपयोग को सीमित करें या उन खाद्य पदार्थों से परहेज करें जो शरीर में गैस बनने का कारण बनते हैं। इसमें शामिल है:

• रोटी;
• दुग्धालय;
• फलियां;
• विभिन्न प्रकार की गोभी, आदि।

पेट फूलने की संभावना वाले मरीजों को प्रक्रिया से कुछ दिन पहले रोजाना लेना चाहिए। सक्रिय कार्बन... अध्ययन के दौरान, मूत्राशय भरा होना चाहिए, इसलिए प्रक्रिया से एक घंटे पहले, 4 गिलास तक पीना अनिवार्य है शुद्ध जल... इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रक्रिया के दौरान कपड़े को जेल से रंगा जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी

अल्ट्रासाउंड निदान और मानक संकेतक

आपको यह जानने की जरूरत है कि सामान्य के अनुरूप संकेतक अभी तक पूरी तरह से स्वस्थ किडनी का संकेत नहीं हैं। यदि संकेतक सामान्य हैं, तो यह इंगित करता है संरचनात्मक स्वास्थ्य, गुर्दे के ऊतकों के शारीरिक विकारों की अनुपस्थिति। इस मामले में, मूत्र अंगों के कार्य खराब हो सकते हैं, और लक्षित नमूना लिए बिना इन उल्लंघनों का पता लगाना लगभग असंभव है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से, गुर्दे के निम्नलिखित मापदंडों को निर्धारित किया जा सकता है:

• स्थान;
• रकम;
• गुर्दे का आकार और आकार;
• गुर्दे के ऊतकों की संरचना।

मानव शरीर रचना विज्ञान

पहली और दूसरी काठ और 12वीं वक्षीय कशेरुकाओं की ऊंचाई पर रीढ़ के दोनों ओर गुर्दे का स्थान सामान्य माना जाता है। गुर्दे वसा ऊतक की एक मोटी, सुरक्षात्मक परत से ढके होते हैं। आमतौर पर दाईं ओर स्थित होता है। इस मामले में, सीमित सीमा के भीतर उनके ऊर्ध्वाधर आंदोलन को सामान्य माना जाता है। निष्कर्ष में दाएं तरफा या बाएं तरफा नेफ्रोप्टोसिस का मतलब है कि एक किडनी बहुत ज्यादा गिर गई है।

दो गुर्दे की उपस्थिति चिकित्सा मानदंड से मेल खाती है। अक्सर, बीमारी के कारण, नमूने बनाए जाते हैं और कुछ गुर्दे सर्जरी द्वारा हटा दिए जाते हैं।

एक वयस्क के गुर्दे मानक आकार के होते हैं। औसत शोध तालिका निम्नलिखित मापदंडों को सामान्य मानती है:

• लंबाई 10-12 सेमी से होती है;
• चौड़ाई - 5-6 सेमी;
• मोटाई - 4-5 सेमी।

ताकत और स्वास्थ्य से भरपूर युवक के लिए गुर्दे (पैरेन्काइमा) के उपकला की अधिकतम मोटाई 2.3 सेमी है। उम्र के साथ, पैरेन्काइमा की मोटाई कम हो जाती है, 1.1 सेमी तक पहुंच जाती है। सामान्य की तुलना में 1 सेंटीमीटर तक गुर्दे के आकार में उतार-चढ़ाव को आदर्श माना जाता है। उनकी कमी अधिक बार देखी जाती है, जो ऊतक शोष से जुड़ी होती है। यदि आकार बड़ा हो गया है, तो यह ट्यूमर के गठन के कारण हो सकता है।

उपकला ऊतक का मोटा होना एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत दे सकता है जो एडिमा का कारण बनता है। पैरेन्काइमा की मोटाई में कमी ऊतक डिस्ट्रोफी की प्रक्रियाओं को इंगित करती है।

गुर्दे की सामान्य संरचना स्वस्थ होती है उपकला ऊतक... आदर्श से विचलन पैरेन्काइमा के घनत्व में परिवर्तन है। कारण विविध हो सकते हैं। फिर, अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष में, इकोोजेनेसिटी में वृद्धि या कमी के बारे में कहा जाता है, जो एक दर्दनाक प्रक्रिया के कारण होता है।

द्रव के साथ बुलबुले की उपस्थिति से पैरेन्काइमा के ऊतक की संरचना बाधित हो सकती है। अक्सर वे हानिरहित होते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

महिलाओं और बच्चों में गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की विशेषताएं

किशोरों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा

बच्चों और वयस्कों में गुर्दे का आकार अलग होता है। अंतिम तालिका बच्चों में गुर्दे के मापदंडों को दाएं और बाएं में विभाजित करती है:

1. बाएं गुर्दे की सामान्य लंबाई 4.8-6.2 सेमी, दाएं गुर्दे की 4.5-5.9 सेमी है।
2. बाईं किडनी के लिए सामान्य चौड़ाई 2.2-2.5 सेमी, दाईं ओर 2.2-2.4 सेमी है।
3. बच्चों में गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष में पैरेन्काइमा की सामान्य मोटाई बच्चे के वजन और ऊंचाई पर निर्भर करती है। औसतन, बाईं किडनी के लिए, यह 0.9-1.8 सेमी है, और दाईं ओर 1-1.7 सेमी है।

बच्चों में अल्ट्रासाउंड की सक्षम व्याख्या केवल एक विशेषज्ञ के अधीन है। बच्चे का शरीर निरंतर विकास में है, इसलिए विशेष प्रशिक्षण के बिना एक व्यक्ति सभी सहवर्ती कारकों को ध्यान में नहीं रख पाएगा। संकेतकों के मानदंड, और महिलाओं में गुर्दे की आयामी विशेषताओं की तालिका औसत से बहुत भिन्न नहीं होती है, लेकिन इसमें कई विशेषताएं हैं।

अल्ट्रासाउंड रीडिंग को सामान्य माना जाता है जब गुर्दे का आकार औसत से मेल खाता है, अंग का आकार बीन जैसा होता है, दाहिना गुर्दा बाईं ओर के ठीक नीचे स्थित होता है, और उनकी बाहरी रूपरेखा स्पष्ट और सम होती है। Hyperechoic वृक्क पुटिका 15 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए और इकोोजेनेसिटी लीवर इकोोजेनेसिटी इंडेक्स से अधिक नहीं होनी चाहिए।

इसके अलावा, बर्टिन के स्तंभों की उपस्थिति और गुर्दे की दीवारों की अतिवृद्धि के बारे में निष्कर्ष आदर्श से परे नहीं जाना चाहिए। सांस लेने के दौरान गुर्दे का विस्थापन 20-30 मिमी की सीमा में होता है। आकार चार्ट से पता चलता है कि दाएं और बाएं गुर्दे में 20 मिमी से अधिक का अंतर नहीं है, या वे आकार में समान हैं।

कुछ विकृति का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का मूल्य

मूत्र प्रणाली के कई रोगों के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड अनिवार्य है। पता लगाने की संभावना सिस्टिक फॉर्मेशनऔर अल्ट्रासाउंड द्वारा ट्यूमर ९७% तक पहुंच जाता है। पर पाए जाने वाले ट्यूमर अक्सर घातक साबित होते हैं।

अंत में, अल्ट्रासाउंड स्कैन सिस्टिक ट्यूमर को एक इको-पॉजिटिव द्रव्यमान के रूप में वर्णित करता है, लेकिन ट्यूमर के ऊतक का नमूना लेने से पहले समय से पहले घबराएं नहीं। एक खराब गुणवत्ता वाले ट्यूमर को घनत्व की विविधता, बारी-बारी से संकुचित और स्पंजी इकोस्ट्रक्चर की विशेषता होती है। रेखांकित करें घातक गठनअसमान और अन्य अंगों में प्रवाहित हो सकता है। अल्ट्रासाउंड इको-नकारात्मक संरचनाओं के क्षेत्रों का पता लगा सकता है, जो रक्तस्राव हैं, एक घातक ट्यूमर के ऊतक में मृत कोशिकाओं के क्षेत्र।

पथरी

"एनीकोइक" या "बिना आंतरिक प्रतिध्वनि के" शब्द का उपयोग अल्ट्रासाउंड के समापन पर किया जाता है जब यह एक पुटी के गठन की बात आती है। इस गठन की आकृति चिकनी है। ऐसा अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष निदान नहीं है। एक पुटी या घातकता की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, एक बायोप्सी, द्रव और ऊतक के नमूने, और एक गणना अनुनाद इमेजिंग (सीटी) स्कैन किया जाना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे की पथरी का पता लगाना हमेशा आसान नहीं होता है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड के तहत सभी पथरी दिखाई नहीं देती हैं, कई को केवल एक्स-रे का उपयोग करके देखा जा सकता है।

गुर्दे अद्वितीय अंग हैं। एक दिन में, वे सैकड़ों बार अपने आप से सारा खून पार करने में कामयाब हो जाते हैं और इस तरह इसे साफ कर देते हैं हानिकारक पदार्थ, और अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान उनके बुनियादी मापदंडों को मापकर उनके स्वास्थ्य का आकलन किया जा सकता है। इसलिए किडनी का आकार सामान्य है या नहीं, इसके आधार पर इसके प्रदर्शन का अंदाजा लगाया जा सकता है।

सबके पास है स्वस्थ व्यक्ति 2 गुर्दे होते हैं जो काठ का क्षेत्र में उदर गुहा के अंदर स्थित होते हैं। उनमें से प्रत्येक बीन के आकार का होता है और इसका वजन लगभग 150-200 ग्राम होता है। हालांकि, आमतौर पर बायां गुर्दादाहिने से कुछ बड़ा, जिसे शरीर के दाहिने आधे हिस्से में एक बड़े जिगर की उपस्थिति से समझाया गया है, जो कुछ हद तक सही बीन के आकार के अंग के ऊर्ध्वाधर विकास में बाधा डालता है।

कुछ मामलों में, अंतर्गर्भाशयी विकास के चरण में भी, गठन में व्यवधान होते हैं आंतरिक अंगइसलिए, कभी-कभी लोग 1 किडनी के साथ पैदा होते हैं या, इसके विपरीत, उनकी संख्या से दोगुने के साथ। लेकिन, एक नियम के रूप में, यह किसी भी तरह से पूरे जीव और उसके कामकाज की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है जन्मजात दोषविकास, मरीज गुजरते समय सीखते हैं अल्ट्रासाउंड परीक्षापूरी तरह से अलग कारणों से।

प्रत्येक गुर्दे में कुछ संरचनात्मक तत्व होते हैं, जिनका आकार, सीमाओं की स्पष्टता और आकार महत्वपूर्ण होते हैं नैदानिक ​​मूल्य... ये है:

• संयोजी ऊतक कैप्सूल और सीरस झिल्ली, जो इन युग्मित अंगों में से प्रत्येक को कवर करते हैं।
• पैरेन्काइमा। यह कोर्टेक्स और मेडुला द्वारा बनता है। इसके अलावा, पैरेन्काइमा में उपकला नलिकाएं और विशेष वृक्क कोषिकाएं होती हैं, जो कई रक्त वाहिकाओं के साथ मिलकर नेफ्रॉन बनाती हैं।
• एक फ़नल के आकार की गुहा जिसे पेल्विस कहा जाता है, नेफ्रॉन के पास स्थित होती है।
• श्रोणि सुचारू रूप से मूत्रवाहिनी में चला जाता है, जिसके माध्यम से नेफ्रॉन में पहले से ही बना हुआ मूत्र बाहर निकल जाता है। मूत्राशय, और फिर बाहरी वातावरण में।

महत्वपूर्ण: प्रत्येक गुर्दे में लगभग 1 मिलियन नेफ्रॉन होते हैं, जो उनकी संरचनात्मक इकाइयाँ हैं।

गुर्दे की संरचना

इसके अलावा, इन अंगों के काम की गुणवत्ता का आकलन करने में रोगी की उम्र एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है, क्योंकि एक वयस्क के गुर्दे का आकार 25 से 50 वर्ष के बीच अपेक्षाकृत स्थिर रहता है। इसलिए, अगर 20 या 25 साल तक इन अंगों में वृद्धि जारी रहती है, तो 50 वीं वर्षगांठ के बाद, उनके आकार में कमी आमतौर पर नोट की जाती है।

साथ ही, किडनी का आकार किसी व्यक्ति के बॉडी मास इंडेक्स के सीधे अनुपात में होता है। इसलिए, बीएमआई में वृद्धि के साथ, शरीर के प्रत्येक मुख्य फिल्टर का परिमाण भी बढ़ता है।

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लेकिन सबसे महत्वपूर्ण अनुमानित पैरामीटर प्रत्येक गुर्दे का आकार इतना अधिक नहीं है, जितना कि उनका अनुपात। आम तौर पर, दाएं और बाएं गुर्दे के आकार के बीच का अंतर 1.5 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए।

एक स्वस्थ वयस्क में, गुर्दे के निम्नलिखित पैरामीटर होते हैं:

• लंबाई - 80-130 मिमी;
• चौड़ाई - 45-70 मिमी;
• मोटाई - 40-50 मिमी।

ध्यान! परंपरागत रूप से, गुर्दे की लंबाई 3 काठ कशेरुकाओं की ऊंचाई से मेल खाती है, लेकिन किसी भी मामले में, लंबाई और चौड़ाई का अनुपात हमेशा 2: 1 होता है।

बच्चों के लिए, अन्य आकार अलग-अलग उम्र के बच्चों की विशेषता है। तो, गुर्दे की औसत लंबाई है:

• 0-2 महीने - 49 मिमी;
• 3-12 महीने - 62 मिमी;
• 1-5 वर्ष की आयु - 73 मिमी;
• 5-10 वर्ष - 85 मिमी;
• 10-15 वर्ष - 98 मिमी;
• 15-19 वर्ष - 106 मिमी।

महत्वपूर्ण: चूंकि सभी बच्चे अलग-अलग तरीकों से विकसित होते हैं, इसलिए उनके लिए सामान्य सीमा को सटीक रूप से स्थापित करना मुश्किल है, इसलिए, गुर्दे की स्थिति के सबसे विश्वसनीय मूल्यांकन के लिए, उनके आकार, वजन, ऊंचाई और शरीर के प्रकार को मापते समय बच्चे को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अतिवृद्धि विकास का संकेत दे सकती है मधुमेह, लेकिन कभी-कभी यह आदर्श का एक प्रकार है

कई विकृतियों का निदान करने के लिए, चिकित्सकों को पैरेन्काइमा की मोटाई का आकलन करने की आवश्यकता होती है। स्वस्थ युवा लोगों में, गुर्दे के पैरेन्काइमा का आकार सामान्य रूप से 15 से 25 मिमी तक होता है। लेकिन वर्षों से बुजुर्गों में कुछ बीमारियों के प्रभाव में इसमें विभिन्न डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं होती हैं, इसकी मोटाई, एक नियम के रूप में, 11 मिमी से अधिक नहीं होती है।

महत्वपूर्ण: एक सामान्य स्वस्थ व्यक्ति में गुर्दे का आकार मुट्ठी के आकार से भिन्न नहीं होता है।

ऐसे में अल्ट्रासाउंड की मदद से आप किडनी की स्थिति का आकलन कर सकते हैं। लेकिन इस दर्द रहित, सुलभ और अत्यधिक जानकारीपूर्ण शोध में संकोच करना असंभव है, क्योंकि जितनी जल्दी पैथोलॉजी का पता लगाया जाएगा, उतनी ही अधिक संभावना होगी कि एक व्यक्ति को उसके प्राकृतिक "फिल्टर" पूरी तरह से बहाल हो जाएंगे।

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मानव गुर्दा एक अद्वितीय युग्मित अंग है जो रक्त को हानिकारक पदार्थों से लगातार साफ करता है मानव शरीर... सामान्य गुर्दे का आकार सबसे महत्वपूर्ण में से एक है नैदानिक ​​​​पैरामीटर... वे उम्र, लिंग और बॉडी मास इंडेक्स के साथ बदलते हैं।

मुख्य पर विचार करें संरचनात्मक तत्वगुर्दे:

1. गुर्दा एक पतले संयोजी ऊतक कैप्सूल और सीरस झिल्ली (सामने) से ढका होता है।
2. गुर्दे के पैरेन्काइमा में कोर्टेक्स और मेडुला होते हैं। प्रांतस्था वृक्क कैप्सूल के नीचे एक सतत परत में स्थित होती है। मज्जा 10-18 शंक्वाकार पिरामिड हैं जिनके आधार पर स्थित मस्तिष्क किरणें प्रांतस्था में बढ़ती हैं। वृक्क पैरेन्काइमा को उपकला नलिकाओं और वृक्क कोषिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो रक्त वाहिकाओं के साथ मिलकर नेफ्रॉन (प्रत्येक गुर्दे में 1 मिलियन तक) बनाते हैं।
3. वृक्क की संरचनात्मक इकाई नेफ्रॉन है।
4. नेफ्रॉन से मूत्र प्राप्त करने वाली फ़नल के आकार की गुहा को श्रोणि कहा जाता है।
5. वह अंग जो वृक्क श्रोणि से मूत्र एकत्र करता है और उसे मूत्राशय तक पहुंचाता है, मूत्रवाहिनी कहलाता है।
6. वह रक्त वाहिका जो महाधमनी से बाहर निकलती है और अपशिष्ट उत्पादों से दूषित रक्त को गुर्दे तक लाती है, वृक्क धमनी कहलाती है, और वेना कावा में फ़िल्टर किए गए रक्त को पहुंचाने वाले पोत को वृक्क शिरा कहा जाता है।

गुर्दे के आकार को कौन से कारक प्रभावित करते हैं

कई अध्ययनों के दौरान, यह पाया गया कि कॉर्टिकल परत की मोटाई, चौड़ाई और लंबाई, साथ ही गुर्दे का आकार, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में बहुत बड़ा है। यह इस तथ्य के कारण है कि मजबूत लिंग के शरीर का आकार महिला शरीर के आकार से अधिक होता है।

साथ ही, शोधकर्ताओं ने दाएं और बाएं गुर्दे की लंबाई के संकेतकों के बीच एक महत्वहीन अंतर पाया (बायां गुर्दा दाएं से औसतन 5% बड़ा है)। विशेषज्ञों के अनुसार, लीवर दाहिनी किडनी के लंबवत विकास को रोकता है।

साथ ही, एक वयस्क के गुर्दे का आकार उम्र से बहुत प्रभावित होता है। बीस से पच्चीस वर्ष की आयु तक गुर्दे "बढ़ते" हैं, फिर वे पूरे मध्य आयु में सापेक्ष स्थिरता में रहते हैं, और पचास के बाद वे सिकुड़ने लगते हैं।

शोध के दौरान यह पाया गया कि किडनी के आकार का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) से गहरा संबंध है। बीएमआई में वृद्धि के साथ, न केवल गुर्दे का आकार बढ़ता है, बल्कि उनकी मात्रा, ऊंचाई और वृद्धि भी होती है।

नोट: उच्च रक्तचाप या मधुमेह मेलिटस के विकास के साथ, गुर्दे की अतिवृद्धि विकसित होती है।

एक वयस्क गुर्दे का अनुदैर्ध्य आकार औसतन 100-120 मिमी (अधिक सटीक, 80 से 130 मिमी तक) होता है। एक नियम के रूप में, गुर्दे की लंबाई तीन काठ कशेरुकाओं की ऊंचाई से मेल खाती है, चौड़ाई 45-70 मिमी की सीमा में होती है, और मोटाई 40-50 मिमी होती है।

नोट: कली का आकार चाहे जो भी हो, उसकी लंबाई और चौड़ाई का अनुपात 2:1 होता है।

युवा लोगों में, गुर्दे के पैरेन्काइमा का आकार सामान्य रूप से (इसकी मोटाई) 15-25 मिमी के बीच होता है। उम्र के साथ, एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाओं या सूजन के परिणामस्वरूप, इसका पतलापन होता है, और साठ वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, पैरेन्काइमा की मोटाई अक्सर 11 मिमी से अधिक नहीं होती है। गुर्दे की संरचना का आकलन करने के लिए क्लिनिकल अभ्यासपैरेन्काइमा-पायलिक इंडेक्स का उपयोग किया जाता है।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि एक स्वस्थ व्यक्ति के गुर्दे का आकार उसकी मुट्ठी के आकार से अधिक नहीं होता है।

गुर्दे की संरचना

बच्चों में गुर्दे का आकार

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी बच्चे अलग-अलग तरीकों से विकसित होते हैं, और इसलिए, गुर्दे के आकार को निर्धारित करने में कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं बचपन... फिर भी, अनुसंधान करते समय, वैज्ञानिक यह निर्धारित करने में सक्षम थे मध्यम लंबाईगुर्दे की उम्र से संबंधित:

1. जन्म से 2 महीने तक गुर्दे का आकार 49 मिमी होता है;
2. तीन महीने से एक साल तक - 62 मिमी;
3. एक से पांच साल तक - 73 मिमी;
4. पांच से दस साल तक - 85 मिमी;
5. दस से पंद्रह वर्ष की आयु तक - 98 मिमी;
6. पंद्रह से उन्नीस वर्ष की आयु तक - 106 मिमी।

एक बच्चे में गुर्दे के आकार के अधिक सटीक निर्धारण के लिए, उसके वजन और ऊंचाई को ध्यान में रखा जाता है।

दिलचस्प तथ्य: शिशुओं में वयस्कों की तुलना में शरीर के वजन की तुलना में तीन गुना अधिक गुर्दा होता है।

गुर्दे का मुख्य कार्य अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों से रक्त को शुद्ध करना है। मानव शरीर के सबसे हानिकारक अपशिष्ट उत्पाद हैं यूरिया और यूरिक अम्ल... भीड़ एक बड़ी संख्या मेंइन पदार्थों में से कई के विकास का कारण बनता है गंभीर विकृतिऔर यह भी नेतृत्व कर सकता है घातक परिणाम... निस्पंदन की प्रक्रिया में, वृक्क पैरेन्काइमा अपशिष्ट के शरीर को साफ करता है (वे श्रोणि में एकत्र किए जाते हैं और मूत्राशय को भेज दिए जाते हैं)।

एक दिलचस्प तथ्य: गुर्दे का पैरेन्काइमा एक दिन में लगभग पचास बार रक्त को पूरी तरह से साफ कर देता है।

गुर्दे के मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

• पेशाब। गुर्दे के लिए धन्यवाद, अतिरिक्त पानी, कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थ, साथ ही साथ नाइट्रोजन चयापचय उत्पादों और विषाक्त पदार्थों को शरीर से हटा दिया जाता है;
• सामान्य बनाए रखना जल-नमक संतुलन(मूत्र में निकलने वाले द्रव के कारण);
• विनियमन रक्त चाप(रेनिन के स्राव के कारण, पानी और सोडियम का उत्सर्जन, साथ ही अवसादग्रस्त पदार्थ);
• पीएच स्तर का विनियमन;
• हार्मोन का उत्पादन;
• विटामिन डी का उत्पादन;
• हेमोस्टेसिस का विनियमन (रक्त जमावट के हास्य नियामकों का गठन, साथ ही हेपरिन के आदान-प्रदान में भागीदारी);
• एरिथ्रोपोएसिस का विनियमन;
• चयापचय समारोह (प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड के चयापचय में भागीदारी);
• सुरक्षात्मक कार्य (शरीर से विदेशी और विषाक्त पदार्थों को निकालना)।

नोट: विभिन्न के विकास के साथ रोग की स्थितिअक्सर गुर्दे के उत्सर्जन का उल्लंघन होता है दवाओं, और इसलिए, रोगियों का अनुभव हो सकता है दुष्प्रभावऔर यहां तक ​​कि जहर भी।

ज्यादातर मामलों में, गुर्दे की बीमारी का निर्धारण करने और स्क्रीनिंग परीक्षाओं के दौरान विकृति को छोड़कर, पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड को पूरी तरह से जानकारीपूर्ण और पर्याप्त निदान पद्धति कहा जा सकता है। किडनी अल्ट्रासाउंड की कीमत काफी स्वीकार्य है, इसे चिकित्सा संस्थान की रजिस्ट्री में निर्दिष्ट किया जाना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने के लिए उपकरण डॉक्टर को परीक्षा के दौरान कई महत्वपूर्ण मापदंडों को निर्धारित करने की अनुमति देता है: रक्त प्रवाह की स्थिति, अंग का आकार, भड़काऊ प्रक्रियाओं के संकेत, पैरेन्काइमा की संरचना की स्थिति, में पथरी की उपस्थिति। गुहाओं, साथ ही घातक या सौम्य नियोप्लाज्म।

आइए इन मापदंडों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

इस लेख में, हम यह पता लगाएंगे कि किडनी का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है।

किसी व्यक्ति के लिए एक जोड़ी किडनी होना सामान्य है, लेकिन असामान्यताएं भी पाई जा सकती हैं। उनमें से एक की जन्मजात अनुपस्थिति हो सकती है, तथाकथित एगेनेसिस (एकतरफा अप्लासिया)। या, गुर्दे को किसके द्वारा हटाया जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... आप जन्मजात अंग दोहरीकरण भी पा सकते हैं, अक्सर यह एकतरफा होता है।

गुर्दे की सामान्य स्थिति को एक दूसरे के सापेक्ष विभिन्न स्तरों पर उनका स्थान कहा जा सकता है। दायां एक, डी, दूसरे काठ कशेरुका और 12 वें वक्षीय कशेरुका के स्तर पर स्थित है, और बाएं, एल, 1 काठ कशेरुका और 11 वें वक्षीय कशेरुका के स्तर पर स्थित है।

एक महिला के गुर्दे की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा नेफ्रोप्टोसिस (प्रोलैप्स) या डायस्टोपिया का पता लगाने में मदद करती है, यानी छोटे श्रोणि में इसका असामान्य स्थान। गुर्दे का सामान्य रूप एक चिकनी रूपरेखा और रेशेदार कैप्सूल के स्पष्ट दृश्य के साथ बीन के आकार का होता है, जो अंग का बाहरी आवरण होता है। गर्भवती महिलाओं में आकार सामान्य होते हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान गुर्दा दो सेंटीमीटर लंबा हो जाता है। साथ ही, उनके लिए श्रोणि और मूत्रवाहिनी का थोड़ा सा विस्तार अनुमेय है।

एक वयस्क में गुर्दे के आकार के लिए शारीरिक मानदंड 40-50 मिमी मोटाई, 50-60 मिमी चौड़ाई, 100-120 मिमी लंबाई में है। हालांकि, ये आंकड़े रोगी के लिंग और ऊंचाई के आधार पर थोड़े भिन्न हो सकते हैं।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को डिकोड करते समय पैरेन्काइमा परत की मोटाई एक और महत्वपूर्ण पैरामीटर है। मानदंड 18-25 मिमी है। फिर भी, यह संकेतक व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। वृद्ध लोगों के लिए, इसे 11 मिमी तक कम किया जा सकता है, जो स्क्लेरोटिक परिवर्तनों से जुड़ा है। पैरेन्काइमा वह ऊतक है जिसमें नेफ्रॉन, संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयाँ स्थित होती हैं। यदि इसकी मोटाई का संकेतक बढ़ता है, तो यह अंग की सूजन या सूजन का संकेत दे सकता है, और यदि यह कम हो जाता है, तो हम इसकी डिस्ट्रोफी के बारे में बात कर सकते हैं।

नवजात शिशु के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन आवश्यक है यदि आनुवंशिकता, गंभीर गर्भावस्था और प्रसव, बच्चे के मूत्र में परिवर्तन के कारण उसके आंतरिक अंगों के असामान्य विकास की उच्च संभावना है। बड़े बच्चों के लिए गुर्दे का अल्ट्रासाउंड विश्लेषण में असामान्यताओं का पता लगाने के बाद, पीठ के निचले हिस्से या पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत के साथ, आघात के कारण, पेशाब संबंधी विकार के मामले में निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में, गुर्दे का आकार ऊंचाई और उम्र पर निर्भर करता है। यदि वृद्धि 80 सेमी से कम है, तो केवल 2 मापदंडों को मापा जाता है: अंग की चौड़ाई और लंबाई। 100 सेमी के बच्चे में, इसके अलावा, पैरेन्काइमा की मोटाई को मापा जाता है।

गुर्दे तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या पायलोनेफ्राइटिस के साथ-साथ युग्मन के नुकसान के साथ आकार में वृद्धि करते हैं, क्योंकि इस मामले में अंग एक बढ़े हुए कार्यात्मक भार का अनुभव करेगा।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को डिकोड करते समय, आदर्श पैरेन्काइमल परत के पिरामिड की सीमा की स्पष्ट पहचान है। उनकी इकोोजेनेसिटी पैरेन्काइमा से कम होनी चाहिए। यदि परीक्षा के दौरान ऐसा अंतर नहीं पाया जाता है, तो यह हाइड्रोनफ्रोसिस का संकेत हो सकता है।

यह संकेतक वृक्क ऊतक की स्थिति और संरचना को निर्धारित करता है, जो सामान्य रूप से सजातीय होता है।

इकोोजेनेसिटी ऊतकों से परावर्तित ध्वनि तरंग की तीव्रता की डिग्री है। परावर्तन अधिक तीव्र होता है और पैरेन्काइमा के सघन होने पर मॉनीटर पर छवि हल्की होती है। कम घनत्व वाले ऊतकों में, अंधेरे क्षेत्रों के रूप में दृश्यता के साथ, इकोोजेनेसिटी कमजोर होती है।

वायु और तरल पदार्थ अनैकोइक हैं। उदाहरण के लिए, गुहा पुटीतरल युक्त, एक विशेषज्ञ द्वारा एनीकोइक गठन के रूप में वर्णित किया गया है। स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं के लिए, इसके विपरीत, हाइपेरेकोजेनेसिटी विशेषता है।

मूत्र एकत्र करने के कार्य के लिए कैलेक्स-पेल्विक सिस्टम या कैविटी सिस्टम जिम्मेदार है। पुरुषों में गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की मदद से, इसमें निम्न प्रकार के परिवर्तनों का निदान किया जाता है: पथरी (रेत, पथरी), पायलोनेफ्राइटिस (श्रोणि के श्लेष्म झिल्ली की एक भड़काऊ अवधि) की उपस्थिति। इसके अलावा, पीसीएस के विस्तार से कैलिकोएक्टेसिया, पाइलोएक्टेसिया, ट्यूमर, मूत्रवाहिनी में रुकावट और हाइड्रोनफ्रोसिस का संकेत हो सकता है।

कैलीक्स-पेल्विक सिस्टम के लिए आदर्श इसकी एनेकोजेनेसिटी है। पत्थरों, जिसका आकार 4-5 मिमी या उससे अधिक है, अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष में एक इकोोजेनिक गठन, हाइपरेचोइक समावेशन, इकोोजेनेसिटी के रूप में वर्णित किया गया है। किसी अंग में रेत की उपस्थिति को माइक्रोकैलकुलोसिस कहा जाता है।

किसी अंग की रक्त वाहिकाओं की कल्पना करने के लिए, उपयोग करें डुप्लेक्स स्कैनिंग, जिसमें अल्ट्रासाउंड स्कैनर वर्णक्रमीय ग्राफिक या रंगीन छवि में जानकारी प्रदान करता है। यह तकनीक दर्द रहित और गैर-आक्रामक है। इसलिए, इसका उपयोग बच्चों में गुर्दे की जांच के लिए किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड पोत की दीवारों की स्थिति, स्टेनोज़ की उपस्थिति और इंट्रावास्कुलर अवरोधों के साथ-साथ रक्त प्रवाह वेग को निर्धारित करता है। इसकी सामान्य भिन्नता 50 से 150 सेमी/सेकण्ड तक होती है।

एक रंग योजना के लिए, गहरे रंग के स्वर सामान्य माने जाते हैं, और चमकीले रंगत्वरित रक्त प्रवाह दर्ज किया जाता है, जो स्टेनोसिस की उपस्थिति का संकेत देता है, जिसका मुख्य संकेत गति में वृद्धि है गुर्दे की धमनी(200 सेमी / सेकंड)। रक्त प्रवाह प्रतिरोध का सूचकांक, जो सीधे व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है, भी निर्धारित किया जाता है। रोगी जितना पुराना होगा, वह उतना ही अधिक होगा। वृक्क धमनी के लिए, प्रतिरोध सूचकांक का सामान्य मान 0.7 है, और इंटरलोबार धमनियों के लिए - 0.34-0.74।

गुर्दे की चोट की पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड का भी उपयोग किया जाता है। इस अंग की चोटों की 5 श्रेणियां हैं। वे उल्लंघन की डिग्री में भिन्न हैं:

• अंग कम से कम क्षतिग्रस्त है, कोई टूटना नहीं है (गुर्दे के उपकैपुलर हेमेटोमा की पहचान);
• कॉर्टिकल पदार्थ टूट गया है;
• कॉर्टिकल पदार्थ एक सेंटीमीटर से अधिक फटा हुआ है, जबकि इसके विपरीत अतिरिक्तता नहीं देखी जाती है;
• बाधित श्रोणि-मूत्रवाहिनी खंड;
• संवहनी पेडिकल क्षतिग्रस्त हो जाता है या यह वाहिकाओं और मूत्रवाहिनी से फट जाता है।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड का डिकोडिंग, जिसके मानदंड ऊपर दिए गए हैं, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। निष्कर्ष आमतौर पर एक सोनोग्राम या एक संलग्न अल्ट्रासाउंड फोटो के साथ होता है, जिसमें तीर उस स्थान को इंगित करते हैं जहां रोग संबंधी परिवर्तन... यदि संवहनी परिवर्तन या ट्यूमर का पता चलने पर अल्ट्रासाउंड वीडियो संलग्न किया जाता है, तो इससे सही निदान करने में मदद मिलेगी।

सबसे जानकारीपूर्ण है अल्ट्रासाउंड निदानगुर्दे की वाहिकाओं को नुकसान, नेफ्रोप्टोसिस, एमाइलॉयडोसिस, मूत्रवाहिनी का संकुचन, अंग डिस्ट्रोफी, फोड़े, अल्सर, ट्यूमर, हाइड्रोनफ्रोसिस, पत्थर का गठन, भड़काऊ प्रक्रियाएं (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस) जैसे रोगों का पता लगाने पर।

जब अल्ट्रासाउंड "गंभीर आंतों के न्यूमेटोसिस" के निष्कर्ष में संकेत दिया गया है, तो इसका मतलब है कि पेट फूलना के कारण परीक्षा जानकारीपूर्ण नहीं थी। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड को दोहराने की आवश्यकता होगी, पहले से तैयार होने के बाद, यानी नशे में कार्मिनेटिव ड्रग्स लेना।

कीमत ये अध्ययनपूरी तरह से चुने हुए क्लिनिक और क्षेत्र पर निर्भर करता है। यदि डॉक्टर द्वारा अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, तो यह निःशुल्क हो सकता है। मास्को में एक निजी विशेष केंद्र में औसत मूल्य 500 रूबल से 3500 तक है। क्षेत्रों में, लागत थोड़ी कम होगी, लेकिन महत्वपूर्ण रूप से नहीं। आप 350 रूबल से 2500 तक अनुसंधान के लिए भुगतान कर सकते हैं।

इस लेख से, आपने अल्ट्रासाउंड के बारे में, इसके संकेतकों के मानदंडों के बारे में, साथ ही साथ गुर्दे के विकारों के बारे में सीखा जो कि परीक्षा के दौरान पता लगाया जा सकता है।

फिलहाल, गुर्दे की स्थिति का निर्धारण करने वाली सबसे अधिक निर्धारित निदान विधियों में से एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन है। गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के परिणाम स्थापित करने में मदद करेंगे संभावित रोगअंग या रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए, निम्नलिखित पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं: मात्रा, स्थानीयकरण, आकृति, आकार और आकार, पैरेन्काइमल ऊतक की संरचना। यह पता लगाया जाता है कि क्या नियोप्लाज्म, पथरी, सूजन और सूजन है। गुर्दे के रक्त प्रवाह की कल्पना की जाती है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए संकेत हैं: मूत्र संबंधी विकार, मूत्र में रक्त की उपस्थिति, काठ का क्षेत्र में दर्द, चोटें, मौजूदा सूजन प्रक्रियाएं, खराब विश्लेषणमूत्र।

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड आपको प्राप्त आंकड़ों के आधार पर उपयुक्त चिकित्सा का चयन करते हुए, किसी अंग रोग के स्वास्थ्य या प्रगति की जांच करने की अनुमति देता है।

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विभिन्न लिंगों के लोगों में गुर्दे की स्थिति का निदान अलग नहीं होता है। संकेतकों की दरें पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान हैं। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में किडनी का सामान्य आकार अलग होता है। 2 सेमी तक अंग का बढ़ाव आदर्श माना जाता है, श्रोणि और मूत्रवाहिनी के साथ मामूली विस्तार की अनुमति है। परिणामों को डिकोड करते समय वयस्कों में मानदंड इस प्रकार है: मोटाई - 40-50 मिमी, लंबाई 100-120 मिमी, चौड़ाई 50-60 मिमी, कार्यात्मक भाग की मोटाई - 15-25 मिमी। दाएं और बाएं गुर्दे के आकार भिन्न होते हैं, लेकिन 2 सेमी से अधिक नहीं। एक वयस्क में गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की दर विकास दर से निर्धारित होती है। किसी व्यक्ति की ऊंचाई के संबंध में गुर्दे के सामान्य आकार को निर्धारित करने के लिए नीचे दी गई तालिका का उपयोग किया जा सकता है।

विकास	लंबाई, मिमी		चौड़ाई, मिमी		पैरेन्काइमा मोटाई, मिमी
	छोडा	सही	छोडा	सही	छोडा	सही
150	85	82	33	29	13	13
160	92	90	35	33	14	13
180	105	100	38	37	17	15
200	110	105	43	41	18	17

सुरक्षित, सूचनात्मक और किफायती तरीकाअध्ययन, गुर्दे की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग, संकेतों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए निर्धारित की जा सकती है। यह व्यापक रूप से वयस्क महिलाओं और पुरुषों और बच्चों दोनों में उपयोग किया जाता है। अलग-अलग उम्र के... कुछ स्थितियों में, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड भ्रूण में भी किया जाता है, आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, जिससे बच्चे के जन्म से पहले ही मूत्र प्रणाली की विकृति का निदान करना संभव हो जाता है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

उचित तैयारी के बाद, जिसमें 3 दिनों के लिए आहार का पालन करना शामिल है, रोगी को अल्ट्रासाउंड कक्ष में खाली पेट और पूरे पेट के साथ आना चाहिए। मूत्राशय... अध्ययन पक्ष और पीठ पर एक स्थिति में किया जाता है, जो आपको अधिकतम जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड बीम के रास्ते में हवा के बुलबुले की उपस्थिति और खोपड़ी के प्रभाव को खत्म करने के लिए रोगी की त्वचा को जेल जैसे पदार्थ से चिकनाई दी जाती है। बच्चों में किडनी का अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए ताकि बच्चा शांत रहे, रोए नहीं, शांति से लेट जाए और मुड़े नहीं। यह विशेषज्ञ को पूरी प्रक्रिया को पूरा करने में सक्षम करेगा।

रोगी की स्थिति के आधार पर प्रक्रिया की अवधि 20-30 मिनट है। सत्र के दौरान, सोनोलॉजिस्ट अंग और उसके जहाजों के विभिन्न मापदंडों और विशेषताओं को निर्धारित करता है, कुछ क्षणों को एक ब्लैक एंड व्हाइट फोटो (अल्ट्रासोनोग्राफी के साथ) या रंग में (गुर्दे के जहाजों के डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी के माध्यम से प्रदर्शन किया जाता है) CDC)। अध्ययन के अंत के बाद, निदानकर्ता एक निष्कर्ष निकालता है, जिसमें कभी भी नैदानिक ​​निदान का सूत्रीकरण नहीं होता है।

बच्चे के साथ स्थापित संपर्क आपको विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने की अनुमति देता है

गुर्दा अल्ट्रासाउंड करने वाले विशेषज्ञ का कार्य उपस्थित चिकित्सक को अध्ययन के तहत अंग की स्थिति के बारे में सभी व्यापक डेटा प्रदान करना है। लेकिन वह निदान के बारे में कोई निष्कर्ष नहीं निकालते हैं। इसलिए, निष्कर्ष में केवल वही जानकारी होती है जो बाहरी और के बहुत सारे मापदंडों को दर्शाती है आंतरिक ढांचाअंग या उसकी संचार प्रणाली। इस डेटा के साथ-साथ परिणामों के आधार पर प्रयोगशाला परीक्षाऔर नैदानिक ​​लक्षण जटिल, उपस्थित चिकित्सक को अधिकतम सटीकता के साथ रोगी में एक निश्चित विकृति का निदान करने और उपचार शुरू करने का अवसर मिलता है।

निष्कर्ष में किन विशेषताओं और मापदंडों का संकेत दिया जाना चाहिए? गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के दौरान प्राप्त आंकड़ों का डिकोडिंग (आदर्श या विकृति) कैसे होता है? आइए इसे और अधिक विस्तार से समझें।

अल्ट्रासाउंड परिणामों की व्याख्या कैसे की जाती है

प्रत्येक रोगी व्यक्तिगत होता है और उसकी कुछ शारीरिक विशेषताएं होती हैं। वह लंबा या छोटा, सामान्य या अधिक वजन वाला, दमा या हाइपरस्थेनिक, युवा या बूढ़ा हो सकता है। इन कारकों के आधार पर, विशेष गणनाओं के माध्यम से, संकेतक निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को डिकोड करते समय आदर्श के रूप में संदर्भित किया जाता है।

वे पैरामीटर जो आकार से संबंधित हैं, उन्हें एक निश्चित . के रोगियों के लिए विशिष्ट डिजिटल अंतराल के रूप में प्रस्तुत किया जाता है आयु अवधि... गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के दौरान जल्दी और सही तरीके से पैथोलॉजी या आदर्श का आकलन करने में मदद के लिए विशेष टेबल विकसित किए गए हैं। नवजात शिशुओं सहित वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए ऐसे टेम्पलेट मौजूद हैं।

अध्ययन के दौरान, कई मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है

ऐसी तालिकाओं में, सामान्य संकेतक प्रस्तुत किए जाते हैं, जिससे डॉक्टर प्राप्त परिणामों को समझ सकते हैं, विचलन की डिग्री का आकलन कर सकते हैं और इसलिए, पैथोलॉजी के चरण और खतरे का आकलन कर सकते हैं। लेकिन, इस तरह के डेटा को स्वतंत्र रूप से उपलब्ध होने और उनके शोध के निष्कर्ष के साथ तुलना करने पर, रोगियों को अभी भी अल्ट्रासाउंड परिणामों की व्याख्या में स्वयं को शामिल नहीं करना चाहिए। इससे सतही और गलत निष्कर्ष, कथित खतरे को कम करके आंका जा सकता है या रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति का उल्लंघन हो सकता है।

आदर्श में गुर्दे के आकार, उनकी संख्या और स्थानीयकरण, आंतरिक संरचना और अन्य मापदंडों जैसे संकेतकों का अध्ययन करना अधिक सुविधाजनक बनाने के लिए, उन्हें एक तालिका के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है।

मापदंडों	वयस्क रोगियों में	बच्चों में (50-100 सेमी की ऊंचाई के साथ)
मात्रा	2	2
प्रपत्र	सेम	सेम
आकार	गुर्दे की लंबाई - 100-12 मिमी, मोटाई - 40-50 मिमी, चौड़ाई - 50-60 मिमी। बाएं और दाएं गुर्दे के आकार में अंतर 20 मिमी से अधिक नहीं होने की अनुमति है।	बाईं किडनी की लंबाई 48-62 मिमी, दाईं ओर 45-59 मिमी है। बायीं किडनी की चौड़ाई 22-25 मिमी, दायीं किडनी की चौड़ाई 22-24 मिमी है। मोटाई नहीं मापी जाती है।
पद	गुर्दे का निचला किनारा 1-2 काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित होता है। लीवर द्वारा नीचे की ओर शिफ्ट होने के कारण दाहिनी किडनी का किनारा थोड़ा नीचे होता है।	गुर्दे का निचला किनारा 1-2 काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित होता है। लीवर द्वारा नीचे की ओर शिफ्ट होने के कारण, दाहिने गुर्दे के किनारे थोड़े नीचे होते हैं।
पैरेन्काइमा मोटाई	अधिकतम 25 मिमी है, अधिकांश लोगों के लिए यह 15-23 मिमी है। 60 वर्षों के बाद, मोटाई में 10 मिमी की कमी को आदर्श माना जाता है।	औसतन, 9-18 मिमी।
कैप्सूल	1.5 मिमी की मोटाई के साथ एक स्पष्ट, यहां तक ​​​​कि गठन द्वारा पता लगाया गया।	1.0 मिमी तक की मोटाई के साथ एक स्पष्ट सम गठन द्वारा इसका पता लगाया जा सकता है।
इकोोजेनेसिटी	- कैप्सूल हाइपरेचोइक है; - प्रतिध्वनि घनत्व पेरिनियल ऊतक के घनत्व के बराबर है;	- कैप्सूल हाइपरेचोइक है; - पैरेन्काइमा वृक्क पिरामिड की तुलना में अधिक इकोोजेनिक है; - वृक्क साइनस की प्रतिध्वनि घनत्व पेरिरेनल ऊतक के घनत्व के बराबर होती है; - गुर्दे की प्रतिध्वनि घनत्व यकृत की इकोोजेनेसिटी के करीब होती है; - कप और श्रोणि अनीकोइक हैं (यदि मूत्राशय भरा हुआ है) और स्क्रीन पर पता नहीं लगाया जाता है; - वृक्क प्रांतस्था की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी की अनुमति है (आंशिक अतिवृद्धि)।
श्वास की गतिशीलता	साँस छोड़ने के दौरान गुर्दे का विस्थापन 20-30 मिमी से अधिक नहीं होता है।	साँस छोड़ते और छोड़ते समय गुर्दे का विस्थापन 10-15 मिमी से अधिक नहीं होता है।
बाहरी समोच्च		स्पष्ट, चिकनी और सम, बिना उभार और टूटी रेखाओं के।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को समझने में न केवल मौजूदा मानकों के साथ प्राप्त परिणामों की तुलना करना शामिल है। सोनोलॉजिस्ट को निष्कर्ष में पाए गए सभी परिवर्तनों का वर्णन करना चाहिए, जो भविष्य में मदद करेगा विभेदक निदानगुर्दे, और न केवल, विकृति। तो, निष्कर्ष के शब्दों में, संरचनात्मक विसंगतियों, नियोप्लाज्म, कैलकुली या माइक्रोलिथ को नोट किया जाना चाहिए और विस्तार से वर्णित किया जाना चाहिए।

सामान्य मापदंडों से विचलन की व्याख्या कैसे की जा सकती है?

गुर्दे की संख्या के लिए, हर कोई जानता है कि यह एक युग्मित अंग है। ज्यादातर लोगों के लिए यह सच है, लेकिन एक किडनी वाले मरीज हैं। चोट या बीमारी के कारण दूसरे अंग को हटाया जा सकता है, या भ्रूण के गर्भ धारण करने के क्षण से अनुपस्थित हो सकता है। स्थिति तब भी होती है जब किसी अंग के अंतर्गर्भाशयी गठन में गड़बड़ी होती है, जिससे गुर्दे की संरचना में असामान्यताएं होती हैं: हाइपोप्लासिया या अप्लासिया, पॉलीसिस्टिक। इन मामलों में, दूसरी किडनी होती है, लेकिन यह काम नहीं करती है। इसके अलावा, अंग का पूर्ण या आंशिक दोहरीकरण होता है।

यह अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे के आंशिक दोहरीकरण जैसा दिखता है

अंग के आकार के संबंध में संकेतित मानदंड औसत हैं। किसी विशेष रोगी पर शोध करने वाले डॉक्टर को उसकी ऊंचाई, वजन, रंग को ध्यान में रखना चाहिए। इसलिए, स्वीकृत मानकों से डिजिटल मूल्यों के थोड़े विचलन की अनुमति है, लेकिन 10 मिमी से अधिक नहीं। यदि यह अंतर एक पैरामीटर में भी 1 सेमी से अधिक है, तो उपस्थित चिकित्सक को कारणों को समझना चाहिए।

तो, एक या दोनों गुर्दे के आकार में कमी एक संक्रामक या ऑटोइम्यून प्रकृति की पुरानी सूजन प्रक्रियाओं में हो सकती है। वृद्धि अक्सर बढ़े हुए स्त्राव या सूजन के परिणामस्वरूप होती है तीव्र शोधया नियोप्लाज्म के साथ ऊतक प्रसार को इंगित करता है।

नेफ्रोप्टोसिस, या गुर्दे का आगे को बढ़ाव, भी आम है। यह एक या दो तरफा हो सकता है और इसमें कमी के स्तर के आधार पर 3 डिग्री हो सकती है नीचे का किनारातन:

• 1 डिग्री - काठ के कशेरुकाओं को 1.5 की ऊंचाई तक कम करना;
• 2 डिग्री - 2 या अधिक कशेरुक;
• ग्रेड 3 - 3 या अधिक कशेरुक।

पैरेन्काइमा, या अंग का अपना ऊतक, जिसमें नेफ्रॉन नामक मुख्य कार्यात्मक और संरचनात्मक तत्व शामिल हैं, विभिन्न कारणों से इसकी मोटाई को बढ़ा या घटा सकता है। रोग प्रक्रिया... तो, मोटा होना अक्सर तीव्र सूजन की बात करता है, और मोटाई में कमी - के बारे में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन... गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस), नेफ्रोपैथी या उच्च रक्तचाप के पुराने संक्रामक रोग धीरे-धीरे पैरेन्काइमा की मोटाई और इसके संघनन में कमी लाते हैं। इसके अलावा, उम्र के पहलू को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

गुर्दा संरचनाओं की प्रतिध्वनि घनत्व में परिवर्तन महत्वपूर्ण हैं

चिह्नित गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के समापन में बहुत महत्वपूर्ण इकोोजेनेसिटी में परिवर्तन। विभिन्न संरचनाएंगुर्दे में अलग-अलग घनत्व होते हैं, और आदर्श से इसके विचलन स्पष्ट रूप से विकृति का संकेत देते हैं। तो, हवा या तरल से भरे सिस्टिक संरचनाओं की उपस्थिति संभव है, जो इकोोजेनेसिटी में महत्वपूर्ण परिवर्तन देता है। गुर्दे या पेरिरेनल ऊतकों के एक ट्यूमर की उपस्थिति, साथ ही एक फोड़ा, एक निश्चित गठन के निदानकर्ता द्वारा किए गए विवरण का सुझाव देता है जिसमें एक निश्चित आकार और आकार, अस्वाभाविक गूंज घनत्व, स्पष्ट या अस्पष्ट सीमाएं होती हैं।

रिपोर्ट में वृक्क पैरेन्काइमा की परत के नीचे स्थित श्रोणि को भी प्रस्तुत किया जाना चाहिए। बड़े पत्थरों या नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारण उनका आकार बदला जा सकता है, उनके स्थान में माइक्रोलिथ (रेत) स्थित हो सकते हैं, और श्लेष्म झिल्ली अक्सर भड़काऊ प्रक्रियाओं या पत्थरों के तेज किनारों द्वारा आघात के परिणामस्वरूप मोटी हो जाती है।

किसी विशेष रोगी की विशेषताओं और उसकी बीमारी को ध्यान में रखते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा सभी अल्ट्रासाउंड परिणामों को डिक्रिप्ट किया जाना चाहिए। पहचान की गई विकृति का समय पर पता लगाना अल्ट्रासाउंड परीक्षा, एक व्यक्ति को स्वस्थ रखने और अक्सर जीवन बचाने में सक्षम है।