Somatostatín akčný hormón. Somatostatín: Návod na použitie

Pred použitím prípravy somatostatínu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Táto inštrukcia aplikácií je určená výlučne na oboznámenie sa. Viac Úplné informácie Obráťte sa na anotáciu výrobcu.

Farmachologický účinok

Hormonálna peptidová štruktúra. Ovplyvňuje mnoho funkcií tela. Inhibuje sekréciu rastového hormónu hypofýzou, ako aj sekréciu TSH. Inhibuje exokrinný a endokrinný (inzulín a glukagón) sekréciu pankreasu, ako aj sekrečnej činnosti iných gastrointestinálnych orgánov: na pozadí úspechu somatostatínu znižuje sekréciu gastrín, \\ t kyseliny chlorovodíkovej, Secrain, cholecystokinín, tráviace enzýmy, hydrogenuhličitan, vazintsinal peptid, do malého stupňa - žlč. Deprimuje sanie živiny Z gastrointestinálneho traktu znižuje črevné motocykle, spôsobuje významné zníženie prietoku krvi v vnútorné orgány. Ovplyvňuje krátke.

Somatostatín: Dávkovanie

Somatostatín sa zavádza v / c. Dávky a trvanie infúzie sú určené špecifickou klinickou situáciou. Vo väčšine prípadov je rýchlosť infúzie 3,5 ug / kg / h.

Liečivá interakcia

So súčasným použitím s hexobarbitalom sa zvyšuje trvanie spánku.

Somatostatín: Vedľajšie účinky

Možno: pocit nepohodlia brušná dutina, nevoľnosť, bradykardia, pocit krvných prílivu na tvár (najmä keď rýchlosť podávania somatostatínu).

Indikácie

Ostré krvácanie z gastrointestinálnych telies (krvácanie z kŕčových predĺžených žíl pažeráka, \\ t peptické ochorenie Žalúdok I. duodenálny črevo, erozívna a hemoragická gastritída); Prevencia komplikácií po operáciách na pankrease; Liečba fistantujúcich gastrointestinálnych orgánov (pankreatická fistula, žlč, črevo); Ako diagnostické činidlo v prípadoch, keď je potrebná inhibícia sekrécie rastového hormónu, inzulínu, glukagón.

Kontraindikácie

Čoskoro po pôrode, tehotenstvo, obdobie laktácie, zvýšená citlivosť na somatostatín.

špeciálne pokyny

Liečba somatostatínu sa vykonáva len v nemocnici.

Pri spôsobe použitia somatostatínu sa odporúča riadiť hladinu glukózy v krvi (najmä u pacientov diabetes). Keďže somatostatín inhibuje nasávanie živín z gastrointestinálneho traktu, na pozadí jeho použitia, parenterálne výživy pacienta sa má vykonať.

Somatostatín - jeden z peptidové hormónyKtorá prítomnosť bola najprv zaznamenaná v hypotalamických bunkách. A až po určitom čase bol tento prvok odhalil v iných tkanivách tela.

Somatostatín v jeho mene je podobný. Toto však nie je to isté a medzi týmito látkami existuje množstvo rozdielov. Aká je táto látka a ako je dôležité pre ľudské zdravie?

Vlastnosti a funkcie hormónu somatostatín

Somatostatín je hormonálny prvok, ktorý sa vyrába hlavne na pankreasu, lanovky buniek. Pri porušovaní ich prevádzky je intenzívny alebo, naopak, podcenenie látky, ktorá zahŕňa vážne následky Pre celý organizmus.

Zloženie, miesto vývoja

Somatostatínový hormón je pomerne zložité proteínové pripojenie. Obsahuje viac ako 50 aminokyselín a jeho akčný mechanizmus ovplyvňuje nielen trávenie, ale aj hopingový systém.

Výroba somatostatínu sa vyskytuje nielen v pJZ bunkách, aj keď je to hlavné miesto jeho syntézy. Okrem pankreasu je sekrécia tohto prvku zodpovedná:

  • hypotalamus;
  • niektoré oddelenia tráviaci trakt;
  • tkaninový nervový systém.

Skutočnosť, že somatostattín je tiež produkovaný bunkami týchto oddelení organizmu, bol zaznamenaný oveľa neskôr, ako bola odhalená jeho sekrécia PJZ.

Hlavné funkcie látky

Funkcie somatostatínu sú dosť rôznorodé a rozsiahle. V prvom rade sú v:

  • pokles;
  • spomalenie prietoku krvi v brušných orgánoch;
  • inhibícia črevných peristrálov.

To nie je všetko. Funkcie somatostatínu hormónu sú tiež zamerané na inhibíciu výroby a potláčajúcu nadmernú aktivitu niektorých iných biologicky účinných látok: \\ t

  • inzulínu;
  • somatomedina-C;
  • cholecystokinín;
  • vazoaktívny črevný peptid.

Somatostatín ovplyvňuje rastový hormón somatotropín. Najmä inhibuje (inhibuje) jeho výrobu, vďaka ktorým sa vyskytne normálna, plnohodnotná tvorba tela.

Pozoruhodné. Somatostatín okrem iného má funkciu, ktorá leží v selektívnej regulácii práce centrálneho nervového systému. Táto látka prispieva najmä k formácii behaviorálne funkcie človek ovplyvňuje pamäť a motorická činnosť. Okrem toho, hormonálny prvok je schopný ovplyvniť endokrinný a vegetatívny systém.

Taká je biochémia somatostatínu. Tento proteínový hormón je široko používaný lekárska prax Na liečbu rôzne choroby. Je založený na lekárskych prípravkoch, ktoré sa používajú v gastroenteriologickej aj endokrinnej praxi.

Čo je somatostatín?

Zvýšená úroveň Somatostatina môže viesť k rozvoju takýchto nebezpečné ochorenieako somatostatóm. Jedná sa o hormonálne aktívny pankreatický nádor, pri ktorom existuje významný pokles inzulínových a glukagónových indikátorov.

Prvé príznaky ochorenia sa prejavujú:

  • dyspepsia;
  • hnačka;
  • anémia;
  • náhle a nešťastné chudnutie;
  • hypochlorhydria;
  • takzvaný inhibičný syndróm.

Somatostatina zriedkavo vychádza z izolovaných - zvyčajne je sprevádzaná:

Nebezpečenstvo tohto nádoru je, že je to ako pravidlo diagnostikované, už v spustenej forme. Keď má veľké veľkosti a metastázuje na iné vnútorné orgány. Metastázy sa spravidla ovplyvňujú pečeň.

Predpoveď pre život na somatostalitu je relatívne priaznivá. Ak sú metastázy v 30-60% prípadov, pacienti sa podarí žiť ďalších 5 rokov. V neprítomnosti metastáz je prežitie takmer 100%.

Jediná liečba takéhoto nádoru je jeho chirurgické odstránenie. Niekedy lekári sa podarí dosiahnuť regresiu metastáz pomocou použitia prípravy streptozotocínu a týchto fondov.

Prípravky somatostatínu a ich analógov

Somatostatín sa používa v lekárskej praxi na liečbu rôznych ochorení. Vedci sa podarilo syntetizovať ho na použitie v gastroenterológii a endokrinológii.

Prípravok somatostatínu v prvom prípade sa používa pri liečbe krvácania v orgánoch gastrointestinálny trakt. Okrem toho, jeho vymenovanie je vhodné, keď trpel pacient chirurgické intervencieah v pankrease. A to je celkom vysvetlené, pretože operácia spôsobuje dočasné porušenie hormonálnych emisií tento orgán. A ak hovoríme o odstránení časti PJZ, liek môže byť dlhý čas vypúšťaný, alebo dokonca pre život.

Endokrinologická prax využíva väčšinou analógy somatostatínu. Takýto prístup k terapii je vysvetlený tým, že takéto lieky majú predĺžený vplyv na telo. Odporúča sa ich vymenovať na liečbu gitanizmu, akromegálie, diabetická kóma.

Forma uvoľnenia, vlastností aplikácie

Prípravky na báze syntetického somatostatínu sa vyrábajú vo forme prášku na prípravu roztoku. Lieky sa pripraví zmiešaním prášku s roztokom 0,9% chloridu sodného (SALVORY).

Liečivo je určené výlučne na injekciu. Zadajte ho hlavne intravenózne.

Je nemožné používať také prostriedky žien počas obdobia tehotenstva a ak tehotenstvo podozrenie, s precitlivenosťou na zložky roztoku a sklonu alergické reakcie na hormonálne lieky tohto druhu. Tiež nie je vstreknutý s maltami, ošetrovateľskými prsiami a pacientmi v období po pôrode.

Indikácie na použitie

Somatostatín a jeho generici (analógy), okrem predtým uvedených patológií, môžu byť aplikované na liečbu:

  • neoplazmy pjz a iných gastrointestinálnych telies;
  • karcinoidy;
  • Ťažká hnačka u pacientov s HIV Infekcia;
  • arteriálne krvácanie pažeráka;
  • ulcerózne ochorenie;
  • akútny zápal pankreasu.

V pooperačné obdobieOkrem UGT sa somatostatín používa na zabránenie vývoja komplikácií. To je obzvlášť dôležité, ak bol zásah extrémne závažný, alebo počas ňom ťažkosti vznikli.

Analógy somatostatínu sú lieky z nižšie uvedeného zoznamu:

  • Otters;
  • Módstvo;
  • Stylemine.

DÔLEŽITÉ! Treba mať na pamäti, že ani somatostatín ani jeho analógy nemožno použiť na účely seba-liekov! Aj keď sa pacient podarilo "dostať" liek ", na rozdiel od zákazu svojho neemibilného predaja, by sa nesmie odniesť jeho používaním. Nekontrolované používanie takýchto liekov môže spôsobiť množstvo vedľajšie účinkyA nesprávnym dávkovaním - viesť k vážnemu porušeniu aktivít celého tela!

Syntetický 14-aminokyselinový peptid, štruktúrou a účinok podobným prirodzeným somatostatínom. Somatostatín zabraňuje uvoľňovaniu odpadky (proteín uvoľnený žalúdočnou sliznicou, obviňovanie zosilnenia Voľba tráviacich štiav so žalúdkom a pankreasom), žalúdočnou šťavou, pepsínom (enzýmom, deštruktívne proteíny) a znižuje endokrinnú aj exokrinnú sekréciu pankreasu (sekrécia pankreasu hormónov a tráviacich džúsov), vrátane sekrécie glukagónu (pankreatický hormón) Translavidlo stimuluje výber inzulínu), ktorý vysvetľuje pozitívny účinok Liečivo v diabetickej ketoacidóze (okyslenie v dôsledku nadmerného obsahu v krvi ketónových telies). Zabraňuje tiež uvoľňovaniu rastového hormónu. Okrem toho somatostatín výrazne znižuje objem toku krvi vo vnútorných orgánoch, bez toho, aby spôsobilo významné oscilácie systémového krvného tlaku.

Indikácie na použitie

Vyslovované ostré krvácanie s vredom žalúdka alebo dvanástnika; ostré krvácanie z kŕčových žíl pažeráka (modifikované žily, charakterizované nozalizovaným výstupkom); vyslovované hrubé krvácanie v erozíve " ulcery gastritída (chronický zápal žalúdok s tvorbou defektov sliznice a krvácania); pomocné spracovanie Fistulas (vyplývajúce z ochorenia kanálov spájajúcich dutými orgánmi navzájom alebo s vonkajším prostredím) pankreasu, žlčovej a črevnej fistuly; Prevencia komplikácií vyplývajúcich po chirurgických zákrokoch na pankrease; pomocné spracovanie v diabetickej ketoacidóze; Diagnostické a výskumné testy, ktoré vyžadujú potlačenie sekrécie rastového hormónu, inzulínu, glukagónu.

Vedľajšie účinky

Závraty a pocit krvných prílivom na tvár (veľmi zriedka); Nevoľnosť a zvracanie (len rýchlosťou zavedenia viac ako 50 μg / min). Na začiatku liečby je možné dočasné zníženie hladiny cukru v krvi (v dôsledku inhibičného / ohromujúceho / účinku lieku na sekréciu / selekciu / inzulín a glukagón). Preto pacienti s diabetes mellitus počas tohto obdobia určujú obsah glukózy v krvi každých 3-4 hodiny. Súčasne, ak je to možné, príjem sacharidov je vylúčený. V prípade potreby je zavedený inzulín.

Kontraindikácie

Tehotenstvo; obdobie vedľa pôrodu; laktácia; Zvýšená citlivosť na somatostatínu. Treba sa vyhnúť opakovaným liečebným kurzom s cieľom znížiť minimálnu možnosť senzibilizácie ( zvýšená citlivosť na liek).

Somatostatín MNN

Popis Účinná látka (MNN) somatostatín.

Farmakológia: Farmachologický účinok - somatostatinother .

Indikácie: ostré krvácanie horné oddelenia Gastrointestinálny trakt (vrátane kŕčových žíl pažeráka), pankreatických fistúrach, žlčových a črevných fistúl (pomocná liečba), diabetická ketoacidóza (dodatočná terapia), prevencia pooperačných komplikácií v chirurgických operáciách na pankrease.

Kontraindikácie: Precitlivenosť, tehotenstvo, skoré po pôrode, Dojčenie (malo by sa zastaviť dojčenie).

Vedľajšie účinky: závraty, pocit krvných prílivom na tvár (veľmi zriedka), bradykardia, nevoľnosť a vracanie (len pri miere zavedenia viac ako 50 μg / min).

Interakcia: Zvyšuje účinok histamínových H2-blokátorov (zníženie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej), hexobarbital a pentetrazolu (zrýchlenie pádu zaspávania a predĺženia spánku). Farmaceuticky nekompatibilné (v jednej injekčnej striekačke) s liekmi liekmi.

Spôsob použitia a dávky: IN / C. Po počiatočnom pomere (pre 3-5 minút) inkjet podávania v šokovej dávke 250 ug / h (približne 3,5 ug / kg / h) Pokračovať v infúzii. Bezprostredne predtým, ako je prvé zavedenie rozvedené pripojeným rozpúšťadlom. Riešenie pre dlhodobú infúziu (počas 12 hodín) sa pripraví s použitím ampule obsahujúcej 3 mg účinná látka a roztok chloridu sodného alebo 5% roztoku dextrózy. Odporúča sa použitie perfúznej injekčnej pumpy. Počas prestávky medzi dvoma infúziami presahujúcimi 3-5 minút (zmena systému pre B / v úvodnom alebo perfúznom čerpadle injekčnej striekačky) produkujú ďalšiu pomalú / infúziu v dávke 250 ug. Po ukončení krvácania (po 12-24 hodinách), liečba pokračuje 48-72 hodín; Zvyčajne je celková životnosť až do 120 hodín. S pankreatickými fistami, žlčou alebo črevným injektovaným v dávke 250 μg / h parenterálna výživa Pred uzavretím fistuly a na ďalšie 1-3 dni (aby sa zabránilo vývoju stornovania syndrómu, liečba sa postupne zastaví). Aby sa zabránilo komplikáciám po chirurgických zákrokoch na pankrease zavedenej na začiatku operácie rýchlosťou 250 μg / h a naďalej sa podávajú do 5 dní. S ketoacidózou - rýchlosťou 100-500 ug / h spolu s inzulínom (injekcia nárazovej dávky 10 jednotiek a súčasná infúzia rýchlosťou 1-4,9 jednotiek / h). Normalizácia glykémie sa vyskytuje do 4 hodín a korekcia acidózy je do 3 hodín.

Bezpečnostné opatrenia: Na začiatku liečby sa môže vyvinúť časová hyper-alebo hypoglykémia (blokáda sekrécie inzulínu a glukagónu), a preto by sa mal kontrolovať obsah glukózy v krvi každých 3-4 hodiny, najmä u diabetických pacientov. Treba sa vyhnúť opakovaným kurzom (je možná senzibilizácia).

Špeciálne indikácie: Riešenie vo fyziologickom roztoku udržuje stabilitu počas 72 hodín (uložená v chladničke).

Somatostatín, tiež známy ako rastový hormón-inhibičný hormón (GHIH), je produkovaný mnohými tkanivami v Ľudský organizmushlavne v nervových a tráviacich systémoch.

Hormón je peptid regulujúci endokrinný systém.

Pokyny na použitie syntetizovaného somatostatínu ho opisuje ako hormón so širokou škálou činností rôzne orgány a organizmové systémy.

Somatostatín - peptid (obsahujúci aminokyseliny) regulujúce hormón Široké spektrum fyziologické funkcieAccouting inhibíciou (spomalením) uvoľňovania rastového hormónu z predného laloku hypofýzy.

Somatostatín tiež inhibuje uvoľňovanie hormónu tyridity (tyrotropín, Tg) a adrencortopín, Tg) a adrenokortikotropného hormónu (kortikotropín, ACTH) z hypofýzy a glukagónových hormónov a inzulínu z pankreasu.

Somatostatín reguluje sekréciu žalúdka a sekréciu dvanástnika. Hormón môže tiež pôsobiť ako neurotransmiter nervový systéma hrať úlohu v vnímaní bolesti.

Biologicky účinný výťažok somatostatínu sa uskutočňuje v dvoch molekulárnych formách somatostatínu-14 a somatostatínu-28. Oba tieto hormóny sú produkty posttranslačným spracovaním prep y (ich prekurzory).

V ľudskom tele existujú tri orgány zodpovedné za výrobu hormónu somatostatínu:

  1. gastrointestinálny trakt;
  2. hypotalamus;
  3. langerhans ostrovy v pankrease.

Hypotalamus je mozgový priestor, ktorý reguluje sekréciu hormónov z hypofýzy.

Somatostatín vyrobený v hypotalamsku, inhibuje sekréciu hydronického hormónu hormónu, ako aj tyrotropného hormónu (TSH), ktorý stimuluje produkciu T3 a T4 hormónov, ktoré sú zodpovedné za výmenu energie v tele.

Somatostatín produkovaný pankreasom, inhibuje sekréciu iných hormónov, ako je inzulín a glukagón. Somatostatín tiež vylučovaný pankreasom v reakcii na mnohé faktory spojené s jedlom, ako napr vysoké úrovne Glukóza a aminokyseliny v krvi.

Somathostatín vyrobený v gastrointestinálnom trakte Parackonne bunky nachádzajúce sa v celom tele pôsobia lokálne, redukujúcu sekréciu žalúdka, gastrointestinálnu mobilitu a spomalenie sekrécie gastrointestinálnych hormónov, vrátane gastrín a sekrít.

Indikácie a kontraindikácie

Chemické ekvivalenty somatostatínu sú použité liekovou praxou ako lekársku terapiu na kontrolu nadmerného sekrécie hormónov v akromegálii a ďalších endokrinných ochorení a na liečenie niektorých gastrointestinálnych patológií (vrátane neoplazmy).

Keďže somatostatín reguluje mnoho fyziologických procesov v tele, úroveň tohto hormónu môže viesť k rôznym problémom, vrátane prílišnej sekrécie rastového hormónu (Acromegaly).

Prípravok sa tiež používa na:

  • krvácanie kvôli expanzia kŕčov žily pažeráka;
  • krvácanie žalúdka alebo dvanástnika;
  • hemoragická gastritída;
  • črevných a pankreatických fistúl;
  • hypersekrécia endokrinné nádory gastrointestinálny trakt;
  • znížiť úroveň komplikácií po chirurgický zákrok na pankrease;
  • pomocná liečba v diabetickej ketoacidóze.

Použitie somatostatínu pod akromegánom je trochu obmedzené. Liek sa široko používa na liečbu hypofýzy a neuroendokrinných nádorov.

Použitie liečiva počas tehotenstva, počas laktácie, ako aj so zvýšenou citlivosťou na akúkoľvek zložku.

Pri užívaní tohto lieku je potrebné uplatniť starostlivosť prostredníctvom kontroly hladín glukózy v krvi.

Vedľajšie účinky

Nadmerná hladina somatostatínu v krvi vedie k prudkému poklesu sekrécie mnohých endokrinných hormónov.

Príkladom toho je potlačiť sekréciu inzulínu z pankreasu, čo vedie k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi a riziku diabetu.

Keďže somatostatín potláča mnoho funkcií gastrointestinálneho traktu, jeho nadmerná úroveň môže tiež viesť k vzdelaniu bile kamene, neznášanlivosť tukov v potravinovej diéte a rozvoj hnačky.

Metóda a dávkovanie

Somatostatín sa vyrába pod rôznymi ochrannými známkami vo forme roztokov rôznych koncentrácií na injekčné podávanie.

Normálne dávkovanie pri liečbe pruhov krvácania hypertenzia portálu (Zvýšený syndróm krvný tlak v systéme zlatá Viedeň) Je 250 ug vo forme bolusovej injekcie po 3-5 minútach, a potom kontinuálnou infúziou 3,5 ug / kg / h pred ukončením krvácania.

S akromegánom je použitá dávka 30-60 mg vo forme intramuskulárnych injekcií.

Počiatočné rýchle uvoľňovanie liečiva sa pozorovalo 1-2 hodiny po injekcii, po ktorej nasleduje fáza predĺženej exacerbácie za dva dni. Polčas je 5,2 storočia ± 2,5 dni, biologická dostupnosť lieku v tomto prípade je 30-60%.

Vezmite somatostatínu len v smere lekára. Dávka lieku závisí od veku, zdravotného stavu a reakcie tela na liečbu.

Lieky založené na somatostatíne by sa mali pravidelne podniknúť, aby sa dosiahli maximum terapeutický prínos. Aby ste to urobili, je najlepšie, aby som užil somatostatín v rovnakom čase.

Predávkovanie

Pri predávkovaní liečiva sú možné špecifické reakcie:

  • nevoľnosť;
  • hyperémia (Prepad krvi cievy akýkoľvek orgán);
  • bradykardia (porušenie sínusový rytmus Srdce alebo Sinus Arrytmia).

Interakcia

Interakcia somatostatínu s inými liekmi môže zmeniť svoju činnosť alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov.

Počas prijímania somatostatínu nie je možné zastaviť prijímanie alebo zmeniť dávku akéhokoľvek prijatého lieku bez schvaľovania lekára.

Je možná interakcia somatostatínu s hexabarbitonom a inými liekmi.

Pri užívaní somatostatínu musíte mať zoznam všetkých predpisov a neohrozených lieky a produkty na jedenie zeleninový pôvod V prípade neočakávaných reakcií, aby ste o nich informovali svojmu účasť na lekári.

Somatostatín zaberá viditeľné miesto v terapeutickej gastrointestinálnej endokrinológii.

Vývoja syntetické analógy Tento liek viedol k možnosti liečby mnohých klinické poruchyobsahujúce akromegálie, nádory vylučujúce hormóny gastrointestinálneho traktu, ako aj krvácanie s hypertenziou portálu.

Vzhľadom na širokú škálu pôsobenia tohto hormónu, nie je prekvapujúce, že je predmetom moderného vedecký výskum a to aktívna aplikácia V rôznych klinických oblastiach.

Video na tému

Prihlásiť sa k nášmu telegramu kanálu @zdorovievnorme