May pubic bone ba ang mga lalaki. Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa itaas ng buto ng pubic sa mga kababaihan

Ang isa sa tatlong elemento ng pelvic girdle ay buto ng pubic, na matatagpuan sa ibaba ng nauunang bahagi ng rehiyon ng balakang. Mayroon itong sariling mga tampok na istruktura at gumaganap ilang mga function. Ang mekanikal na pinsala nito ay isang banta sa mga organo genitourinary system anuman ang kasarian o edad.

Mga tampok na istruktura

Ang anatomy ng pubic bone ay may sariling istraktura at binubuo ng dalawang bahagi, na inilalagay sa iba't ibang mga anggulo na may kaugnayan sa bawat isa at direkta sa pelvic region mismo. Sa pagitan ng dalawang sangay ng itaas na bahagi ng nakapares na elemento ay mayroong isang patayong pormasyon, karaniwang tinatawag na pubic symphysis o pubic junction. Kasama ang parehong mga sanga, ang katawan ng frontal na bahagi ay bumubuo ng isang acetabular na lukab na may isang daanan ng obturator na sakop ng isang lamad.

Ang buto ng pubic sa mga lalaki ay may sariling mga tampok na istruktura, ngunit sa mga kababaihan ang buto ng pubic hitsura kahawig ng disenyo ng isang roller, at ang kapal nito ay katumbas ng diameter hinlalaki mga brush. Kasabay nito, ito ay bumubuo ng isang uri ng elevation na matatagpuan sa itaas ng pasukan sa puki, na sa anumang paraan ay pinipigilan ang pagtagos ng ari ng lalaki sa babaeng genitalia. At sa mga lalaki, ang parehong mga bahagi ay konektado, at sa punto ng artikulasyon ay bumubuo sila ng isang subpubic na anggulo, na kung saan ay ang kanilang pagkakaiba.

Mga karaniwang elemento anatomikal na istraktura ay ipinahayag sa katotohanan na ang parehong kasarian ay may magkatulad na mga departamento: itaas na bahagi pubic articulation, ang ibabang bahagi ng pangunahing buto at katawan.

Ang buto ng pubic ay maaaring magmukhang ang paglipat ng harap na bahagi ng acetabulum sa itaas na gilid, na tumatakbo sa gitna, na dumadaloy pababa. Ito ay may matalim na convex na hugis, samakatuwid ito ay tinatawag na crest ng frontal bone. Ang pagsasara ng tagaytay nito ay naisalokal sa ibabang gilid ng itaas na sangay.

Sa nauunang bahagi, ang itaas na sangay ay maayos na dumadaloy sa ibaba, at ang eroplano nito, na mas malapit sa gitna, ay tinatawag na symphysial plane. Ang parehong mga bahagi na may ischium ay bumubuo ng obturator foramen. Sa itaas na bahagi nito, isang kanal ang umaalis, kung saan matatagpuan ang mga sanga ng nerve at vascular.

pagpapapangit

Tulad ng inilarawan sa itaas, ang buto ng pubic ay kinakatawan ng isang hugis na katulad ng isang roller, na bumubuo ng isang uri ng elevation at may lapad na katumbas ng diameter ng hinlalaki. Ito ay naka-localize sa itaas ng vaginal passage, na nagsasalita sa mga katabing buto ng balakang. Minsan ito ay ipinakita bilang isang hugis saber na buto ng pubic, na mas makapal kaysa sa karaniwan. Sinasaklaw nito ang karamihan sa pasukan ng ari ng babae, na makabuluhang nakakagambala sa pagsasagawa ng pakikipagtalik.

Bilang karagdagan, ang hugis ng sable na buto ay nagdudulot ng mga komplikasyon sa panahon ng panganganak, kaya't ang mga doktor ay kailangang gumamit pangangalaga sa kirurhiko, dahil pinipigilan ng naturang pagbuo ang normal na pagpasa ng fetus.

Mga pag-andar

Ang lahat ng bahagi ng pelvic girdle ay kasangkot sa proseso ng hematopoietic, dahil sa pagkakaroon ng red bone substance. Naglalaro din sila ng isang napakahalagang pag-andar ng pagsuporta at pagkonekta, na kung saan ay upang magkaisa ang puno ng kahoy na may mas mababang mga paa, ang katatagan ng katawan dahil sa pare-parehong pamamahagi ng pagkarga. Salamat dito, ang isang tao ay maaaring tumayo, lumakad, tumakbo at tumalon. Bilang karagdagan, ang pelvic region ay gumaganap ng isang proteksiyon na function, nagtatago sa likod mismo lamang loob genitourinary system at pagprotekta sa kanila mula sa panlabas na pisikal na impluwensya.

Mga sakit at pinsala

Isinasaalang-alang kung saan matatagpuan ang mga buto ng pubic, kadalasan, ang mga sakit na sindrom ng pelvic girdle ay nauugnay dito. mga pathological disorder, anuman ang kasarian. Tinutukoy ng mga doktor ang ilang pangunahing dahilan:

  • Mga pagbabago sa patolohiya;
  • mekanikal na pinsala;
  • Pagkalagot ng pubic joint sa panahon ng panganganak;
  • Mga viral lesyon - osteomyelitis ng pubis at iba pa;
  • pamamaga;
  • Ang pagpapapangit ng symphysis sa panahon ng pagbubuntis sa mga kababaihan.

May mga kaso kapag ang sakit ay sinusunod sa nauunang bahagi ng pelvis. Ito ay dahil sa kanser Pantog.

Mga karamdaman sa pagbubuntis

Kadalasan, ang mga buntis na kababaihan ay nagreklamo ng sakit, at ang dahilan para dito ay ang buto ng pubic, ang anatomya na kung saan ay may ilang mga tampok. Karaniwan itong nangyayari sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, sa halos lahat ng mga umaasam na ina. Ito ay kung paano ito gumagana katawan ng babae Kung mas malapit ang kapanganakan, mas mabilis siyang nagsisimulang maghanda para sa hitsura ng sanggol. Nalalapat ito sa lahat ng organ at system na matatagpuan sa malapit at responsable para sa prosesong ito. Ang mga buto ng saber ay nasa ilalim din ng kategoryang ito, kapag nasa ilalim ng hormonal pressure, ligaments at kartilago tissue Ang mga kasukasuan sa harap ay nagsisimulang mag-inat, sa gayon ay pinalaya ang daanan para sa fetus.

Minsan ang ganitong proseso sa katawan ay maaaring sinamahan ng sakit, ito ay dahil sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng pathological. Depende sa tindi ng sakit, ang mga sintomas ng pag-uunat ay maaaring lumitaw, na sinamahan ng pamamaga sa pubic region. Ang tanda na ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng symphysitis. Ang mga babaeng dumaranas ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa lakad.

Bilang karagdagan, ang symphysitis ay maaaring mangyari na may hindi sapat na dami ng calcium. Gayunpaman, hindi mahalaga kung ano ang dahilan kung bakit lumitaw ang sakit na ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor.

Symphiolysis

Kung ang isang batang babae ay malapit nang manganak, ngunit naiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng symphysitis sa panahon ng pagbubuntis, hindi ito nangangahulugan na ang lahat ay maayos. Ang mga katulad na palatandaan ay maaaring lumitaw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, at ang kundisyong ito ay tinatawag na symphysiolysis. Sa isang rupture ng symphysis, ang mga joints ng pelvic-pubic o sacroiliac region ay maaaring sumakit.

Kapag natukoy ang isang sakit, ang pasyente ay inireseta ng bed rest at ang kawalang-kilos ng mga buto ng balakang ay sinisiguro na may bendahe. Sa susunod na pagbubuntis, ang kondisyong ito ay maaaring maulit, tanging ang mga pagpapakita at sakit ay hindi gaanong binibigkas.

Pelvic fractures

Ang pinakamalubhang sugat ng mga elemento ng pelvic ay mga bali. Dahil sa kalubhaan ng pinsala, ang mga bali ay maaaring sinamahan ng pagdurugo, impeksyon, o iba pang mga komplikasyon. Kung ito ay may kinalaman sa mga frontal segment, ang pinsala ay maaaring makapukaw ng pinsala sa mga panloob na organo.

Mga sintomas

Kung ang pubis ay masira sa tuktok, ang sakit ay pinipilit ang tao na kumuha ng pahalang na posisyon, baluktot ang mga tuhod at ikalat ang mga ito. Ang mga pinsala sa mas mababang sangay o katawan ay sinamahan ng matinding sakit sa rehiyon ng matris, na nagdaragdag sa palpation at nakakasagabal sa paggalaw ng mas mababang mga paa't kamay.

Sa isang bali o pagkalagot ng pubic joint, ang pasyente ay yumuko sa mga binti, pinagsasama ang mga ito. At sa mga pasa sa urea, maaaring may kapansanan ang paggana ng ihi.

Paggamot

Sa mga kumplikadong pinsala, una sa lahat, dapat suriin ng doktor ang kondisyon ng biktima upang maiwasan ang matinding pagkawala ng dugo o pagkabigla sa sakit.

Sa matinding sakit, ang pasyente ay binibigyan ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at sa napakalubhang mga kaso, ang novocaine blockade ay ginagawa upang alisin ang sakit na sindrom. Pagkatapos nito, ang pag-aayos ng pelvic region ay ginaganap: kung ang pinsala ay isang panig, pagkatapos ay ang pasyente ay inilagay sa kanyang likod, upang ibabang paa mula sa may sakit na gilid ay naayos. Ang pasyente ay kailangang obserbahan ang posisyon na ito para sa mga 30 araw.

Sa isang bilateral na sugat, ang biktima ay inilagay din sa kanyang likod, at ang kanyang mga tuhod ay nakataas. Ang mga paa ay dapat na magkasama, at mga tuhod nakahiwalay sa mga gilid. Ang panahon ng paggamot ay nakasalalay sa pagbabagong-buhay ng tissue ng buto. Ang pasyente ay inireseta sa bed rest, physiotherapy, Pilates - mga espesyal na fitness exercise, masahe.

mga pasa

Sa mga pasa, kadalasan ay walang makabuluhang sugat balat, pagkasira ng istraktura ng buto. Kadalasan, ang mga naturang pinsala ay nangyayari sa trabaho, sa panahon ng pagkahulog o mga aksidente sa sasakyan. Ang ganitong uri ng pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pasa - subcutaneous akumulasyon ng dugo, dahil sa pagkasira ng mga capillary, arteries at iba pang maliliit na sisidlan.

Ang mga pangunahing palatandaan ng pagpapakita ng mga pasa ay masakit na sensasyon sa rehiyon ng pubic joint. Kapag naglalakad o iba pang paggalaw, maaaring tumaas ang sakit. Sa kanilang paggamot, una sa lahat, sinisikap ng mga doktor na mapawi ang sakit, pagkatapos ay inireseta ang mga gamot upang makatulong na mapawi ang mga tumor.

Ang mga pasa ay maaaring humantong sa ilang mga komplikasyon. Kadalasan, ang pasyente ay sinusunod - case syndrome o pinsala sa tissue ng kalamnan.

Mga neoplasma

Sa gamot, dalawang uri ng mga tumor ang tinukoy - malignant o benign. Bukod dito, sila ay pangunahin pa rin o sekondarya. Ang mga sikat na paraan upang makita ang patolohiya na ito ay pagsusuri sa kompyuter pelvic girdle.

Sa paggamot ng mga sakit sa tumor, madalas na ginagamit ng mga manggagamot mga operasyong kirurhiko, radiation o chemical therapy.

Traumatic na pinsala sa mga buto ng bulbol mula sa isang pasa, suntok o pagkahulog. Posibleng bali displaces ang buto, may sakit sa pubic region. Ang buto ng pubic ay dalawang sanga at ang aktwal na katawan ng buto, na bumubuo sa zone ng acetabulum na matatagpuan sa harap. Ang acetabulum, naman, ay binubuo ng buto ng pubic, ilium at ischium at nagsisilbing ibabaw para sa isang mahalagang kasukasuan ng balakang. Ang mga sanga ng pubic bone ay konektado ng symphysis. Ang buong kumplikadong istraktura ay medyo mahina at ang isang malakas na suntok ay maaaring makapukaw ng isang displacement o bali. tissue ng buto. Ang sakit sa pubic area ay hindi tiyak para sa pagsusuri ng mga bali, kinumpirma sila ng mga pagsusuri, palpation at x-ray na pagsusuri.

Bilang karagdagan sa sakit, na pinalala ng aktibidad ng motor lalo na kapag naglalakad o pisikal na Aktibidad sa mga binti (squats, bends, climbing stairs), ang proseso ng pag-ihi ay nabalisa. katangian sintomas ay kahirapan sa pagtaas ng mga binti sa isang nakadapa na posisyon - isang sintomas ng Gorinevskaya o isang sintomas ng isang natigil na takong, katangian din ng isang bali ng balakang.

Kung ang diagnosis ng bali ng pubic bone ay nakumpirma, ang therapy ay binubuo ng isang yugto ng kawalan ng pakiramdam (pag-iniksyon ng mga pangpawala ng sakit), mahigpit na pahinga sa kama at paglalagay ng binti, kung saan natukoy ang bali ng pubic branch, sa isang Beller splint (para sa skeletal traction at pagbabawas ng kalamnan). Kung ang bali ay nasuri bilang bilateral, ang biktima ay mananatili sa loob ng apat hanggang limang linggo sa katangiang "palaka" na posisyon, kapag ang mga binti ay baluktot at ang mga tuhod ay hinila, ang mga paa ay magkadikit. Ang pasyente ay inilagay sa isang espesyal na orthopedic bed upang maiwasan posibleng mga panganib bedsores. Sa panahon ng ospital, ang isang complex ay isinasagawa mga pagsasanay sa physiotherapy, mga sesyon ng physiotherapy, symptomatic at bitamina therapy.

Ang sakit sa pubic area ay maaari ding ma-trigger ng mga gynecological pathologies, na kadalasang nabubuo sa isang latent form. Ang endometritis, adnexitis, endometriosis, na umaabot sa yugto ng exacerbation, ay madalas na sinamahan ng sakit sa ibabang tiyan, na naisalokal sa lugar na ito. Ang sakit sa mga sakit na ito ay halos hindi matindi, mayroon itong paghila, masakit na karakter na may pag-iilaw sa singit.

Ang matinding pananakit sa kapwa lalaki at babae ay tanda ng paglala ng malubhang karamdaman. Sa mga kababaihan, ang sakit sa lugar na ito ay maaaring magpahiwatig ng simula ng proseso ng kusang pagpapalaglag (pagkakuha), lalo na kung sila ay sinamahan ng pagdurugo, sa mga lalaki - isang exacerbation ng prostatitis.

Ang sakit sa pubic area ay maaaring one-sided. Ang mga masakit na sensasyon ay naisalokal sa kanan o kaliwa, ipinapahiwatig nila ang mga nakatagong neoplasma ng mga ovary o pamamaga ng pantog. Ang likas na katangian ng sakit ay nakasalalay sa yugto kung saan matatagpuan ang sakit. Kung ang oncoprocess ay nagsimula pa lamang sa pag-unlad nito, ang sakit ay maaaring paghila, mahina. Kung ang proseso ay nagiging nagpapasiklab, ang mga neoplasma ay malaki, ang sakit ay maaaring matalim, hindi mabata, sinamahan ng paglabas.

Ang isang ectopic na pagbubuntis, na isang nagbabantang patolohiya, ay maaari ding maipakita ng sakit sa pubic zone. Pananakit sa rehiyon ng bulbol, pati na rin ang anumang iba pang pananakit ng paghila o pag-cramping sa ibabang bahagi ng tiyan, tulad ng hindi tipikal na paglabas, pagkahilo ay mga signal ng alarma na nagpapahiwatig ng pagbubuntis ng tubal.

Ang talamak, matinding sakit sa pubic area, na sinamahan ng pagdurugo, paglabas pagkatapos ng pakikipagtalik, ay maaaring magpahiwatig ng pamamaluktot ng pedicle ng ovarian cyst o pagkalagot ng neoplasma. Ang pagkalagot ng cyst ay may mga sintomas ng katangian, na kinabibilangan ng pagkahilo, pagbagsak presyon ng dugo, nilalagnat na estado.

Ang sakit sa pubic region, sa ibabang bahagi nito, mas malapit sa vulva, ay maaaring isang senyales congenital patolohiya buto ng pubic kapag ito ay labis na pinahaba at nakaharang sa pasukan sa ari. Ang anumang pakikipagtalik sa gayong patolohiya ay naghihikayat ng matinding sakit, dahil ang buto ay pumipindot sa urethral canal.

Ang sakit sa pubic area ay maaaring nauugnay sa normal pisyolohikal na dahilan sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan sa mga pagbabago sa sistema ng hormonal, ang pelvic bones ay nagsisimula nang lumambot ng kaunti, naghahanda para sa panganganak. Ang prosesong ito ay nangyayari nang dahan-dahan, sa ilalim ng impluwensya ng isang partikular na hormone na tinatawag na relaxin. Parehong ang pelvic bones at ang pubic joint mismo ay nagsisimulang maghiwalay, na nagpapahintulot sa pagbuo ng fetus. Pathological paglambot at, nang naaayon, labis na kadaliang mapakilos ng pubic bones sa pagsasanay sa ginekologiko tinatawag na symphysis. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang pubic bone ay pana-panahong nagbabago, sila ay namamaga nang kapansin-pansin malambot na tisyu pubis. Ang Symphysitis ay panlabas na ipinakita sa pamamagitan ng isang mabigat na lakad, kaya katangian ng mga buntis na kababaihan (duck gait), kahirapan sa pag-ikot ng katawan, pag-akyat sa hagdan at pangkalahatang motor na "clumsiness". Ang sakit sa pubic area ay nagiging hindi mabata, lalo itong malakas sa palpation. Ang mga kadahilanan na pumupukaw ng symphysitis ay maaaring kakulangan ng calcium, congenital structural, anatomical anomalya. sistema ng kalansay pelvis. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, kapag ang katawan ay unti-unting bumabawi, ang lahat ng mga palatandaan ng symphysitis ay humupa.

Symphysiliosis ay pathological kondisyon pubic bone pagkatapos ng panganganak, na sinamahan ng sakit, nilalagnat na estado. Tama na ito malubhang sakit, na maaaring umunlad sa mabilis na panganganak, kapag ang mga buto ng pubic ay hindi lamang naghihiwalay, ngunit napunit sa lugar ng articulation (symphysis). Ang sanhi ng pagkalagot ay maaari ding maging isang malaking bata at makitid na pelvic bones o ang kanilang hindi sapat na pagkakaiba-iba, "paghahanda" para sa proseso ng kapanganakan. Ang paggamot ay binubuo ng lokal na kawalan ng pakiramdam, pahinga sa kama, kadalasan sa pelvic bones ilagay sa isang espesyal, pag-aayos ng bendahe.

Ang pananakit sa pubic area ay maaari ding mangyari sa mas malakas na kasarian, kadalasan dahil sa pag-unlad ng inguinal hernia o exacerbation ng talamak na prostatitis. Ang isang luslos ay hindi limitado sa sakit, ito ay radiates sa ibabang likod o sacrum, minsan kahit na sa binti.

Ang sakit sa pubic area ay maaaring ma-trigger ng talamak na osteomyelitis, na pumasa sa yugto ng pamamaga. Kasabay nito, ang symphysis (pubic joint) ay nagiging inflamed, ang pubic tissues ay namamaga nang malakas. Ang mga sintomas ng osteomyelitis ng pubic bone ay lubos na katulad ng mga palatandaan ng symphysitis, siyempre, ang pagkakaroon o kawalan ng pagbubuntis, pati na rin ang analytical na mga pagsusuri sa dugo at x-ray, ay nakakatulong upang makilala ang mga ito.

Sakit at mga sanhi nito ayon sa alpabetikong pagkakasunud-sunod:

sakit sa pubis

Pubis (Latin mons pubis - pubic tubercle) - sa anatomy ng tao, isang soft tissue formation na ipinakita sa parehong mga kasarian, na matatagpuan nang eksakto sa itaas ng panlabas na genitalia, ayon sa pagkakabanggit, ang projection ng pubic fusion at nakausli sa itaas ng nakapalibot na lugar dahil sa nabuong subcutaneous base (taba layer).

Sa itaas, ang pubis ay pinaghihiwalay mula sa tiyan ng pubic groove, at mula sa hips ng hip grooves.

Pagkatapos ng pagsisimula ng pagdadalaga, ang pubis ay karaniwang natatakpan ng mas malaki o mas maliit na lawak ng pubic hair, na maaaring umabot sa labia majora (sa mga babae), ang scrotum (sa mga lalaki) at ang ibabang bahagi ng tiyan (karaniwan din sa mga lalaki).

Sa mga kababaihan, ang lugar na ito sa itaas ng vulva ay madalas na tinatawag na tubercle ng Venus (Latin mons veneris). Sa lugar na ito mayroong dulo ng mga nerves, at samakatuwid ang paghawak dito at/o presyon ay maaaring magdulot ng sekswal na pagpukaw.

Anong mga sakit ang nagdudulot ng sakit sa pubis:

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit sa pubis:

1. Kung sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa ikalawang kalahati, mayroon ka matalim na pananakit sa pubis, naging mahirap na umakyat sa hagdan, lumiko sa gilid sa gilid sa kama at bumangon mula sa sofa, at ang lakad ay nagbago at naging parang pato, marahil ito ay symphysitis.
Ang sakit na ito ay nauugnay sa paglambot ng mga joints ng pelvis at pag-stretch ng pubic joint (na tinatawag ding symphysis - ito ay isang hindi aktibong joint at nag-uugnay sa mga buto ng pubic) sa ilalim ng impluwensya ng hormone relaxin. Ang proseso ng paglambot sa interosseous joints ay natural, tinutulungan nito ang bata na mas madaling makapasa sa bone pelvis sa panahon ng panganganak. Ngunit sa kaso kapag ang pubic joint ay namamaga, lubos na umaabot, nagiging mobile, at ang mga frontal bones, nang naaayon, ay labis na naghihiwalay, lumilitaw ang sakit at isang diagnosis ng "symphysitis" ay ginawa. Ang mga dahilan kung bakit nangyayari ang sakit na ito ay hindi lubos na nauunawaan. Ang ilang mga siyentipiko ay hilig sa bersyon ng kakulangan ng calcium sa katawan ng isang buntis, ang ilan ay iniuugnay ang sakit sa tumaas na konsentrasyon relaxin. Marahil ang symphysitis ay sanhi indibidwal na mga tampok istraktura ng katawan ng isang babae, mga namamana na katangian o ang kanyang mga problema bago ang pagbubuntis sa musculoskeletal system.

2. Maraming kababaihan ang nagsimulang magreklamo ng pananakit ng pubis ilang oras pagkatapos manganak. Ito ay symphysiolysis. Ang sindrom ay binubuo ng symphysiolysis proper, rupture ng symphysis, at pananakit sa pelvic bones o symphysis. Ang Symphysiolysis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay sa pagitan ng dalawang buto ng pubic at kawalang-tatag. Ang matinding pagkalagot ng symphysis ay napakasakit, at sa kasong ito, kinakailangan ang pahinga at isang pelvic bandage. Ang sakit sa pubis ay nailalarawan sa pananakit ng symphysis at sacroiliac joints. Karaniwang umuulit ang mga reklamo pagkatapos ng susunod na pagbubuntis. Ang isang maliit na bahagi ng mga pasyente ay may malubhang reklamo.

3. Ang mga bali ng buto ng pubic ay kadalasang nangyayari na may direktang suntok sa buto ng pubic o may compression ng pelvis. Mas madalas na hindi sila sinamahan ng isang makabuluhang pagbabago. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit sa buto ng pubic, na pinalala ng paggalaw ng mga binti o probing. Sa nakahiga na posisyon, ang pasyente ay hindi maaaring itaas ang tuwid na binti. Ang sintomas na ito ay tinatawag na sintomas ng malagkit na takong. Ang mga bali ng buto ng pubic ay maaaring sinamahan ng pasa sa pantog. Pagkatapos ay may mga paglabag sa pag-ihi, sakit sa panahon ng pag-ihi.

4. Sa ilang mga kababaihan, ang pubis ay may hugis ng isang patag na hugis saber na bar na 3-4 na daliri ang lapad, halos kalahati ay sumasakop sa lumen ng vaginal vestibule. Gamit ang form na ito ng pubic bone, nito babang dulo nagiging balakid matinding sakit kapag sinusubukang ipasok ang ari ng lalaki sa ari. Ito ay lalo na malakas na nararamdaman kapag ang ari ng lalaki ay pumipindot sa periosteum at pinindot yuritra sa matalim na gilid ng buto ng pubic. Ang sakit kapag pinindot ang periosteum ay napakasakit at paulit-ulit, bilang panuntunan, sa bawat pagtatangka na ipagpatuloy ang pakikipagtalik. Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa pagsasama-sama ng protective conditioned reflex at ang negatibong saloobin ng babae sa sekswal na buhay.

Aling doktor ang dapat kong kontakin kung may sakit sa pubis:

Nakakaranas ka ba ng pananakit ng pubic? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon o kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo mag-book ng appointment sa isang doktor Eurolaboratoryo laging nasa iyong serbisyo! Ang pinakamahusay na mga doktor suriin mo, mag-aral panlabas na mga palatandaan at tumulong na matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at ibigay nangangailangan ng tulong. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolaboratoryo bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tumingin nang mas detalyado tungkol sa lahat ng mga serbisyo ng klinika sa kanya.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang konsultasyon sa isang doktor. Kung hindi pa tapos ang pag-aaral, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ng aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

Mayroon ka bang pananakit ng pubis? Kailangan mong maging maingat tungkol sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na sintomas, katangian panlabas na pagpapakita- tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang ng ilang beses sa isang taon ipasuri sa doktor hindi lamang upang maiwasan kakila-kilabot na sakit ngunit suporta rin malusog na pag-iisip sa katawan at sa katawan sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolaboratoryo upang maging palaging napapanahon pinakabagong balita at mga update ng impormasyon sa site, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng koreo.

Ang sintomas na mapa ay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili; Para sa lahat ng tanong tungkol sa kahulugan ng sakit at kung paano ito gagamutin, makipag-ugnayan sa iyong doktor. Ang EUROLAB ay hindi mananagot para sa mga kahihinatnan na dulot ng paggamit ng impormasyong nai-post sa portal.

Kung interesado ka sa anumang iba pang mga sintomas ng mga sakit at uri ng sakit, o mayroon kang anumang iba pang mga katanungan at mungkahi - sumulat sa amin, tiyak na susubukan naming tulungan ka.

Ang buto ng pubic ay isa sa mga bahagi ng pelvic bone. Ito ay isang silid ng singaw at, na kumukonekta sa isang cartilaginous disk, ang mga buto ay bumubuo ng isang symphysis (pubic articulation). Ang sakit sa pubic bone ay kadalasang sanhi ng patuloy na mga proseso ng pathological sa articulation, at hindi sa malambot na mga tisyu.

Ano ang nagiging sanhi ng sakit sa buto ng pubic?

  1. Bali ng pareho o isang buto ng pubic, na nagreresulta mula sa direktang matindi ang tama sa lugar na ito, o dahil sa compression at displacement ng pelvic bones. Ang ganitong uri ng pinsala ay kadalasang resulta ng isang aksidente sa sasakyan. Sa kasong ito, ang sakit sa pubic bone ay lumalala kapag sinubukan mong baguhin ang posisyon ng mga binti at sa panahon ng palpation (palpation). Gayundin, ang pasyente, na nasa posisyong nakahiga, ay hindi maaaring magtaas ng tuwid na mga binti dahil sa matinding sakit. Kung, bilang karagdagan sa isang bali ng buto ng pubic, ang mga pasa ng pantog ay sinusunod din, kung gayon ang sakit sa buto ng pubic ay sinamahan din ng isang paglabag sa proseso ng pag-ihi.
  2. Sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ay nagtatago sa sa malaking bilang relaxin hormone. Sa ilalim ng pagkilos nito, lumalambot ang pelvic bones at joints. Nangyayari ito upang madaling itulak ng sanggol ang pelvis ng ina sa panahon ng panganganak para sa pagdaan nito. Minsan, na may labis na hormone na ito, na may kakulangan ng calcium sa katawan ng isang buntis, o dahil sa mga kakaibang katangian ng pag-unlad ng kanyang musculoskeletal system, ang isang babae ay nakakaranas ng labis na paglambot ng kasukasuan, lumilitaw ang sakit sa buto ng pubic. , ang proseso ng paggalaw ay nagdudulot ng mga kahirapan, maaaring umunlad ang lakad ng pato. Ang sakit na ito ay tinatawag na symphysis. Ang mga sintomas ng sakit ay kadalasang nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng panganganak.
  3. Hindi palaging ang sakit sa itaas sa pubic bone ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. Ang hitsura nito ay posible pagkatapos ng panganganak. Ang kahihinatnan ay symphysiolysis (isang makabuluhang divergence ng pubic bones, at kung minsan ay isang rupture ng symphysis). Ito ay tipikal para sa mabilis na panganganak na may malaking fetus. Ang sakit na nararanasan ng isang babae sa sakit na ito ay napakalakas at nararamdaman ito kahit sa sacroiliac joint. Ang babaeng nanganganak ay dapat na nakapahinga at may benda sa pelvic area. Mayroong mataas na posibilidad ng pag-ulit ng sakit na may paulit-ulit na panganganak.
  4. Ang mga infectious-inflammatory na proseso na nakakaapekto sa mga bahagi ng bone tissue (osteomyelitis) ay maaaring magdulot ng pamamaga ng pubic joint kung tumama ang mga ito sa pubic bone. Dahil dito, ang mga sintomas ng sakit ay halos kapareho sa mga lumalabas na may symphysitis sa mga buntis na kababaihan.
  5. Pathological deviations sa pagbuo ng pubic bone, kapag ito ay tumatagal ng isang pinahabang flat na hugis at pinipigilan ang pag-access sa puki sa panahon ng pakikipagtalik o pagsusuri ng isang gynecologist. Sa pakikipagtalik ang babae ay nakakaranas ng pananakit, dahil ang ari ng kapareha ay naglalagay ng presyon sa periosteum at idinidiin ang yuritra laban sa tadyang ng buto ng pubic. Ang sakit ay patuloy na umuulit, at samakatuwid, sinusubukan ng babae na maiwasan ang pakikipagtalik.
  6. Ang pananakit ng pubic bone ay maaari ding maabutan ng isang lalaki. Sa kasarian ng lalaki, madalas itong nauugnay sa pagkakaroon ng isang hernia sa inguinal na rehiyon. Kung ang sakit ay nakakaabala sa gitna ng pubis, kung gayon maaari itong magpakita mismo talamak na prostatitis. Gayunpaman, kung gayon ang sakit ay maaaring makaapekto sa buong ibabang tiyan, mas mababang likod, pubis, sacrum. Minsan mahirap para sa pasyente na maunawaan kung saan eksaktong siya ay may sakit.
  7. Kung ang isang babae ay may pananakit sa kaliwa o kanan ng pubis, malamang na mayroong sakit na ginekologiko o mga sakit sa mga bahagi ng ihi. Ang sakit ay maaaring parehong talamak, matalim, at mahina, paghila.

Paggamot ng sakit sa buto ng pubic

Ang paggamot sa ganitong uri ng sakit ay kinabibilangan ng ilang mga punto:

  • espesyal mga pagsasanay sa himnastiko, idiniin sa mga kalamnan ng tiyan at pelvic floor. Halimbawa, upang maisagawa ang isa sa mga pagsasanay, kailangan mong bumaba sa lahat ng mga paa at, panatilihing tuwid ang iyong likod, huminga. Exhaling, ang mga kalamnan ng pelvic floor ay dapat na i-compress at hindi unclenched para sa 5-10 segundo. Ang paghinga ay hindi dapat pigilan, at hindi mo dapat igalaw ang iyong likod. Sa pagtatapos ng ehersisyo, ang mga kalamnan ng pelvic ay dapat na dahan-dahang nakakarelaks. Ito at ang mga katulad na ehersisyo ay nagpapalakas sa mga kalamnan ng likod at pelvis;
  • manual therapy (malumanay). Ito ay may banayad na epekto sa mga kalamnan ng pelvis, hips at likod;
  • napakahusay pisikal na ehersisyo ginanap sa tubig;
  • kung ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa sakit sa pubic bone, maaaring magreseta ng paggamot ang isang gynecologist. Ang Symphysitis ay isang pangkaraniwang kababalaghan sa mga buntis na kababaihan, ang mga doktor ay nakatagpo nito sa lahat ng oras, kaya ang isang responsableng gynecologist ay tiyak na magpapayo sa isang babae kung paano siya dapat makayanan ang sakit;
  • acupuncture. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang sakit sa buto ng pubic, hindi lamang mga babae, kundi pati na rin ang mga lalaki. Ang pamamaraan ay halos walang sakit, ngunit napaka-epektibo. Ang tanging bagay na dapat isaalang-alang kapag sumasang-ayon sa acupuncture ay ang pagtitiwala sa iyong katawan lamang sa isang doktor na nakatanggap ng espesyal na pagsasanay sa larangang ito ng paggamot;
  • konsultasyon sa osteopathic, chiropractic. Ang mga doktor na ito ay maaaring makayanan ang mga sakit ng ganitong kalikasan, kaya ang kanilang konsultasyon ay magiging lubhang kapaki-pakinabang;
  • nakasuot ng prenatal bandage. Ang pamamaraang ito ng paggamot ay may kinalaman sa mga buntis na kababaihan na nagdurusa sa sakit sa buto ng pubic;
  • percutaneous drainage. Ito ay ipinahiwatig para sa purulent symphysitis;
  • mga lokal na iniksyon ng glucocorticoids, NVPS - na may osteoperiostitis;
  • pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng calcium.

Maraming mga buntis na kababaihan ang nakapansin ng kaginhawahan sa kanilang kondisyon pagkatapos ng isang ehersisyo tulad ng "lotus" o "butterfly". Sa ibang paraan, ang pagsasanay na ito ay tinatawag na "umupo sa Turkish."

Ang pubis ay isang tubercle na nabuo sa pamamagitan ng malambot na mga tisyu at matatagpuan sa ibabang tiyan, sa itaas ng panlabas na genitalia. Sa ilalim ng pubis, sa kalaliman ng katawan, mayroong isang pubic joint (symphysis), na nabuo ng dalawang buto ng pubic at isang cartilaginous disc na nagkokonekta sa kanila. Sakit sa pubis kadalasang sanhi proseso ng pathological hindi sa malambot na mga tisyu, lalo na sa bone-cartilaginous pubic joint.

Mga sanhi ng sakit sa pubic area

Ang mga ganitong dahilan ay maaaring:
  • trauma (buga, bali) ng isa o parehong buto ng pubic;
  • kahabaan ng pubic joint sa panahon ng pagbubuntis - symphysitis;
  • pagkalagot ng symphysis sa panahon ng panganganak - symphysiolysis;
  • anomalya sa pag-unlad ng buto ng pubic;
  • kanser sa pantog (ang sakit sa pubis sa parehong oras ay "nasasalamin" sa kalikasan);
  • mga nakakahawang sakit (osteomyelitis ng pubis, tuberculosis ng symphysis).

Sakit sa pubis na may trauma

Ang mga pasa at bali ng mga buto ng pubic ay kadalasang nangyayari sa kaganapan ng isang aksidente, na may direktang suntok o may malakas na compression ng pelvis. Sa isang bali ng buto ng pubic, ang biktima ay nakakaramdam ng sakit sa rehiyon ng pubic, na tumataas kapag sinusubukang igalaw ang mga binti. Ang matinding sakit ay hindi nagpapahintulot sa biktima na itaas ang nakatuwid na binti na nakahiga nang pahalang.

Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa itaas ng pubis

Ang sakit sa ibabang tiyan, na naisalokal sa gitna sa itaas ng pubis, sa mga kababaihan ay kadalasang isang tanda ng isang partikular na sakit na ginekologiko (adnexitis, endometriosis, endometritis, atbp.). Ang mga sakit na ito ay hindi palaging naroroon, ngunit nangyayari paminsan-minsan, na may masakit, paghila ng karakter. Ang sakit ay maaaring magningning sa perineum; halos palaging sinamahan sila ng pangkalahatang kahinaan, at kung minsan ay panginginig.

Ang matinding, lumalaking pananakit sa itaas ng pubis, na sinamahan ng pagdurugo, ay nangyayari sa mga buntis na kababaihan na may kusang pagpapalaglag.

Sa mga lalaki, ang sakit sa lugar na ito ay kadalasang tanda ng talamak na prostatitis.

Sakit sa kanan o kaliwa ng pubis

Ang konsentrasyon ng mga masakit na sensasyon sa kanan o kaliwa ng pubis sa mga kababaihan ay posible nang mas madalas sa gynecological pathology (ovarian tumor, atbp.), Mas madalas sa mga sakit ng mga organo ng ihi (halimbawa, na may kanser sa pantog).

Ang mga unilateral na sakit na ito ay maaaring magkakaiba sa kalikasan: matalim, matalim o mahina, paghila. Kadalasan ay sinamahan sila ng pangkalahatang kahinaan, ang pagkakaroon ng mga pagtatago mula sa mga maselang bahagi ng katawan.

May dahilan upang maghinala ng isang ectopic na pagbubuntis kung:
1. Ang sakit sa kanan o kaliwa ng pubis ay nangyayari nang bigla, tumindi sa mga paggalaw ng katawan, na sinamahan ng pagtaas ng kahinaan, pagkahilo.
2. Ang ganitong sakit ay mabilis na tumindi, ay cramping sa kalikasan.
3. Kasama ng gayong sakit, ang pagdurugo mula sa maselang bahagi ng katawan ay nangyayari.

Ang matalim, biglaan, matinding pananakit sa kanan o kaliwa ng pubis pagkatapos ng pakikipagtalik, na sinamahan ng panghihina hanggang sa pagkahimatay at pagdurugo, ay malamang na senyales ng ruptured ovarian cyst.

Sakit sa ilalim ng pubis

Sakit sa ilalim ng pubis, i.e. sa ibaba ng pubis, sa pasukan sa puki, na nabanggit sa kaso ng abnormal, hindi tamang pag-unlad buto ng pubic. Ang buto na ito ay nabuo nang pahaba, bahagyang nakaharang sa pasukan sa puki.

Sa kasong ito, ang mga pagtatangka na magkaroon ng pakikipagtalik ay nagdudulot sa isang babae ng matinding sakit sa ilalim ng pubis, lalo na, sa urethra, na sa parehong oras ay nakakaranas ng presyon mula sa matalim na gilid ng buto ng pubic. Ang sakit ay napakalubha na ang babae ay tiyak na tumanggi sa sekswal na buhay.

Sakit sa pubis sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga buntis na kababaihan ay madalas na nagreklamo ng pananakit ng pubic. Ang katotohanan ay, simula sa kalagitnaan ng pagbubuntis, hormonal background ang mga kababaihan ay muling nagsasaayos. Ang produksyon ng hormone relaxin ay tumataas, na nagiging sanhi ng paglambot ng pelvic bones at ng kanilang mga joints (kabilang ang pubic joint). Ito ay isang natural na proseso, kinakailangan upang ang bata ay maipanganak, itinutulak ang pelvic bones nang walang pinsala sa kanyang sarili at sa ina.

Ngunit ang ilang mga kababaihan ay nagkakaroon ng labis na paglambot ng pubic joint - symphysitis. Ang mga buto ng pubic ay nagiging masyadong mobile, ang lugar ng pubic joint ay namamaga. Ang babae ay may "duck" na lakad, nahihirapan sa pagbabago ng posisyon ng katawan, kapag naglalakad sa hagdan. May matinding pananakit sa pubic area (minsan sa ilalim ng pubis, sa ibabang bahagi ng pubis). Ang sakit ay pinalala ng presyon sa buto ng pubic.

Ang sanhi ng pag-unlad ng symphysitis ay maaaring kakulangan ng calcium sa katawan ng isang buntis, pati na rin ang mga sakit o tampok ng pag-unlad ng skeletal system. Pagkatapos ng panganganak sintomas ang mga symphysite ay nawawala nang mag-isa.

Sakit sa pubis pagkatapos ng panganganak

Sa ilang mga kaso, kahit na ang isang babae ay walang mga pagpapakita ng symphysitis sa panahon ng pagbubuntis, maaari siyang makaranas ng pananakit ng pubic pagkatapos ng panganganak. Ang dahilan nito ay symphysiolysis (malakas na pagkakaiba-iba ng mga buto ng pubic o kumpletong pahinga symphysis, pubic articulation). Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na sinusunod sa mabilis na paggawa At malalaking sukat fetus.

Ang symphysiolysis, lalo na ang pagkalagot ng symphysis, ay sinamahan ng matalim masakit na sensasyon sa pubic region at sa sacroiliac joints. Sa kasong ito, ang babae sa panganganak ay nangangailangan ng pahinga, ang pelvic bones ay dapat na maayos na may espesyal na pelvic bandage.

Sa mga kasunod na pagbubuntis at panganganak, ang pag-ulit ng symphysiolysis ay malamang.

Sakit sa pubis sa mga lalaki

Sa mga lalaki, ang unilateral na sakit sa kanan o kaliwa ng pubis ay kadalasang nauugnay sa pagkakaroon ng inguinal hernia. Ang sanhi ng sakit sa gitna ng pubis ay maaaring talamak na prostatitis. Ang sakit sa prostatitis ay multivariate: maaari silang makaapekto sa buong lower abdomen, pubis, sacrum, lower back, atbp. Minsan ang mga sakit na ito ay may malinaw na lokalisasyon, at kung minsan ay mahirap para sa pasyente na matukoy nang eksakto kung saan ito masakit.

Sakit sa pubis na may osteomyelitis

Ang Osteomyelitis ng pubis ay nagdudulot ng pamamaga ng symphysis (pubic symphysis), kaya ang mga sintomas nito ay katulad ng mga sintomas ng pagbubuntis symphysitis:
  • sakit sa pubis at ibabang tiyan, pinalala ng presyon sa buto ng pubic;
  • waddling, "duck" lakad;
  • kahirapan sa paglalakad at pagbabago ng posisyon;
  • sakit sa pamamagitan ng sa loob balakang.
Ang Osteomyelitis ay maaari ding sanhi ng causative agent ng tuberculosis.

Aling doktor ang dapat kong kontakin para sa pananakit ng pubis?

Kung nakakaranas ka ng pananakit sa pubic area, makakatulong ang mga sumusunod na espesyalista:
  • siruhano;
  • traumatologist;
Kaya, kung ang isang babae o isang lalaki ay may "duck walk", nahihirapang umakyat sa hagdan, pamamaga ng pubis, matinding sakit sa pubis, pinalala ng presyon sa mga buto ng pubic, dapat kang makipag-ugnayan traumatologist (gumawa ng appointment) o osteopath (gumawa ng appointment), dahil sa sitwasyong ito pinag-uusapan natin ang tungkol sa symphysis. Kung ang pananakit ng pubic ay nangyayari sa isang babae pagkatapos ng panganganak o sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng symphysitis / symphysiolysis, at sa kasong ito, dapat mo munang kontakin gynecologist (gumawa ng appointment) na, pagkatapos ng paunang pagsusuri, ay magre-refer sa pasyente sa isang traumatologist, dahil kasama sa kakayahan ng partikular na espesyalistang ito ang pagsusuri at paggamot iba't ibang pinsala mga istruktura ng musculoskeletal system, kabilang ang pubic joint.

Sakit sa pubis Nakakahawang sakit(bone tuberculosis o osteomyelitis) sa kanilang mga pagpapakita ay halos kapareho sa mga sintomas ng symphysitis / symphysiolysis (iyon ay, ang isang tao ay may "duck walk", kahirapan sa paglalakad sa hagdan at pagbabago ng posisyon ng katawan, sakit sa pubis, lower abdomen at kasama ang panloob na ibabaw ng hita), ngunit kasama nila, hindi katulad ng pamamaga at pagkakaiba-iba ng pubic symphysis, mayroon pa ring mga palatandaan ng pagkalasing, tulad ng temperatura ng subfebrile, karamdaman, pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, pagpapawis sa gabi, atbp. Samakatuwid, kung ang mga sintomas ng symphysitis / symphysiolysis ay lumitaw kasama ng mga palatandaan ng pagkalasing, dapat kang makipag-ugnayan sa phthisiatrician (gumawa ng appointment) at traumatologist sa parehong oras. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang osteomyelitis ay nasuri at ginagamot ng isang traumatologist, ngunit maaari itong maging isang kinahinatnan ng tuberculosis, at sa ganoong sitwasyon ay kinakailangan na sabay na gamutin ang pamamaga ng buto at impeksyon sa tuberculosis.

Kung ang sakit sa pubic area ay lumitaw bilang isang resulta ng isang pinsala (pagkahulog, suntok, pasa, matinding compression ng pelvis, atbp.), Dapat kang makipag-ugnayan sa isang traumatologist o surgeon (gumawa ng appointment), dahil sa kasong ito ito ay maaaring isang bone fracture o symphysitis/symphysiolysis.

Kung ang isang babae ay may matinding sakit sa ilalim ng pubis sa panahon ng pakikipagtalik, maaari itong magpahiwatig ng isang anomalya sa pag-unlad ng buto ng pubic, at sa kasong ito, dapat kang makipag-ugnay sa isang traumatologist o siruhano.

Kung ang isang tao ay may sakit sa gitna ng pubis, at posibleng sakit sa ibabang tiyan, sa sacrum, mas mababang likod, at ang sakit ng anumang ipinahiwatig na lokalisasyon ay pinagsama sa urination disorder at erectile dysfunction, malamang na pinag-uusapan natin. tungkol sa prostatitis, at sa kasong ito dapat kang makipag-ugnayan urologist (gumawa ng appointment).

Kung ang pananakit ng pubic ay halos patuloy, na sinamahan ng regular na presensya ng dugo sa ihi, masakit at madalas na pag-ihi, sakit sa singit, perineum at sacrum, kung gayon malamang na pinag-uusapan natin ang tungkol sa kanser sa pantog, at sa kasong ito dapat kang makipag-ugnay oncologist (gumawa ng appointment).

Kung ang patuloy na pananakit ay nararamdaman ng isang lalaki sa kanan o kaliwa ng pubis at sinamahan ng isang nakikitang protrusion sa lugar inguinal fold, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa inguinal hernia, at sa ganoong sitwasyon, dapat kang makipag-ugnay sa isang siruhano.

Kung ang isang babae ay may sakit sa itaas ng pubis, sa kanan o kaliwa ng pubis, ito ay humihila, masakit o matalim sa likas na katangian, na sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, karamdaman, posibleng panginginig, pati na rin ang pathological vaginal discharge (purulent, cheesy, duguan). , hindi kanais-nais na amoy, atbp.). atbp.), pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng isang sakit ng mga genital organ, at sa ganoong sitwasyon, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist.

Anong mga pagsusuri at pagsusuri ang maaaring ireseta ng doktor para sa pananakit ng pubic?

Dahil ang sakit sa pubis ay maaaring mapukaw iba't ibang dahilan, pagkatapos kapag lumitaw ang mga ito, ang iba't ibang mga listahan ng mga pagsusuri at pagsusuri ay itinalaga upang gumawa ng diagnosis at masuri ang estado ng mga tisyu ng katawan, depende sa kung aling patolohiya ang pinaghihinalaang bilang sanhi ng kadahilanan sakit na sindrom sa pubis. Sa bawat kaso, tinutukoy ang listahan ng mga pagsusuri kasamang sintomas, dahil ito ay ang kanilang kumbinasyon na ginagawang posible upang maghinala kung aling sakit ang sanhi ng pananakit sa pubis.

Kung ang isang babae o isang lalaki ay nakakuha ng "duck" gait (gumugulong mula paa hanggang paa), mahirap para sa kanila na umakyat ng hagdan dahil sa pananakit ng mga binti at pubis, may pamamaga sa pubic area at medyo matinding sakit ay nadama, pagkatapos ay pinaghihinalaan ng doktor ang symphysitis, at maaaring magreseta ng mga sumusunod na pagsusuri:

  • Ultrasound ng pubis;
  • X-ray ng pubis;
  • Kompyuter o magnetic resonance imaging (gumawa ng appointment) pubic area.
Ultrasound (gumawa ng appointment) ay isinasagawa kung, sa anumang kadahilanan, ang isang babae o isang lalaki ay kontraindikado x-ray (aklat) at tomography (halimbawa, sa loob ng ilang taon x-ray iba't ibang bahagi katawan o organo). Sa prinsipyo, pinapayagan ng pamamaraang ito ang pag-diagnose ng symphysitis na may medyo mataas na katumpakan. Gayunpaman, mas gusto ng mga doktor na magreseta ng x-ray o computed tomography (kung walang mga kontraindikasyon sa kanila) kung pinaghihinalaang sila ng symphysitis, na may humigit-kumulang na parehong halaga ng diagnostic at itinuturing na mas mahusay kaysa sa mga pamamaraan ng ultrasound. Samakatuwid, ang alinman sa dalawang pag-aaral na ito ay pinili, depende sa mga teknikal na kakayahan. institusyong medikal. Ang magnetic resonance imaging para sa pinaghihinalaang symphysitis ay napakabihirang inireseta, kung kinakailangan lamang upang masuri ang kondisyon ng hindi lamang ng mga buto at ang distansya sa pagitan nila, kundi pati na rin ang malambot na mga tisyu ng pubic symphysis.

Kung ang pananakit ng pubic, na sinamahan ng "duck walk" at kahirapan sa pag-akyat sa hagdan o pagbabago ng posisyon, ay nangyayari sa isang buntis, kung gayon ang doktor ay naghihinala ng symphysitis, at sa kasong ito, kadalasan ay nagrereseta lamang ng ultrasound ng pubic joint, dahil ang x-ray at tomography ay hindi kanais-nais sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, ang mga buntis na kababaihan ay hindi dapat mag-alala, dahil ginagawang posible ng ultrasound na maitatag ang diagnosis ng symphysitis nang walang pinsala sa fetus at sa umaasam na ina mismo.

Kapag ang matinding sakit sa pubis, na sinamahan ng kahirapan sa pag-akyat sa hagdan at pagbabago ng pustura, pati na rin ang kawalan ng kakayahan na itaas ang tuwid na binti sa nakahiga na posisyon, ay nangyayari sa isang babae pagkatapos ng panganganak, ang symphysitis o symphysiolysis ay pinaghihinalaang, at sa kasong ito, nagrereseta ang doktor ng x-ray o computed tomography na nagbibigay-daan para sa isang tumpak na diagnosis. Bukod dito, isang pag-aaral lamang ang ginagawa - alinman sa X-ray o tomography, dahil ang kanilang diagnostic value sa pagtukoy ng symphysitis at symphysiolysis ay halos pareho. At ang pagpili ng paraan ng pagsusuri ay nakasalalay sa mga teknikal na kakayahan ng institusyong medikal at ang pagkakaroon ng kinakailangang mga espesyalista. Ang magnetic resonance imaging ay bihirang inireseta kapag kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng malambot na mga tisyu ng pubic symphysis.

Kapag ang pananakit ng pubis ay nauugnay sa isang "duck walk", kahirapan sa pag-akyat sa hagdan at pagbabago ng posisyon ng katawan, pananakit sa ibabang tiyan at panloob na hita, at mga sintomas ng pagkalasing ( temperatura ng subfebrile, karamdaman, pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, pagpapawis sa gabi, atbp.) - pinaghihinalaan impeksyon mga buto ng pubic (osteomyelitis, bone tuberculosis). Sa kasong ito, una sa lahat, inireseta ng doktor ang isang x-ray o computed tomography, dahil ang mga pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa pag-diagnose ng osteomyelitis at paghihinala ng tuberculosis ng buto, pati na rin ang pagkilala sa mga pathologies na ito sa bawat isa. Pagkatapos nito, ang diagnosis ng tuberculosis ay sapilitan, kahit na ang osteomyelitis ay napansin, dahil ang pamamaga ng buto na ito ay maaaring mapukaw ng impeksyon sa tuberculosis sa mga baga. Upang masuri ang tuberculosis, gumawa muna ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, isinasagawa ang sputum microscopy upang makita ang mycobacteria. Pagkatapos, siguraduhing gumawa ng alinman Mantoux test (gumawa ng appointment), o diaskin test (mag-sign up), o quantiferon test (pag-sign up), o pagsusuri ng dugo, plema, bronchial washings, lavage fluid o ihi para sa pagkakaroon ng Mycobacterium tuberculosis sa pamamagitan ng pamamaraan PCR (pag-sign up). Bukod dito, depende sa mga kakayahan ng institusyon, isa lamang sa apat na pagsubok na ipinahiwatig para sa pagtuklas ng Mycobacterium tuberculosis sa katawan ang napili. Pagkatapos ng mga pagsusuring ito, alinman fluorography (pag-sign up) o computed tomography, o x-ray dibdib(mag-sign up), kung saan isang pag-aaral lamang ang napili. Ang mga pag-aaral na ito ay kadalasang sapat upang masuri ang tuberculosis. Ngunit kung, ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral, hindi posible na ibukod ang tuberculosis, kung gayon ang isang karagdagang pag-aaral ng paghuhugas ng tubig mula sa bronchi ay inireseta, bronchoscopy (gumawa ng appointment) o thoracoscopy (gumawa ng appointment). At kung ang mga ito karagdagang mga pamamaraan hindi pinahintulutan na ibukod o kilalanin ang tuberculosis, pagkatapos ito ay inireseta at gumanap biopsy sa baga (gumawa ng appointment), ang resulta nito ay itinuturing na panghuling diagnosis.

Kapag ang pananakit sa pubic area ay nangyayari bilang resulta ng isang pinsala o naramdaman sa panahon ng pakikipagtalik, ang doktor ay nagrereseta ng CT scan o x-ray ng pelvic bones upang matukoy ang natanggap. mga traumatikong pinsala o mga anomalya sa istruktura.

Kapag ang isang lalaki ay may pananakit sa gitnang bahagi ng pubis at, posibleng, sa ibabang bahagi ng tiyan, sa sacrum, ibabang likod, at ang pananakit ng anumang ipinahiwatig na lokalisasyon ay sinamahan ng urination disorder at erectile dysfunction, ang doktor ay naghihinala ng prostatitis, at sa kasong ito, una sa lahat, nagsasagawa siya ng rectal examination ng prostate na may koleksyon ng prostate juice. Susunod, ang isang bacteriological culture ng ihi at prostate juice ay inireseta, pati na rin pag-aaral ng prostate juice (pag-sign up) sa ilalim ng mikroskopyo upang makita nagpapasiklab na proseso at pagkakakilanlan ng causative agent ng pamamaga. Ang iba pang mga pag-aaral ay maaaring hindi inireseta kung ang diagnosis ng prostatitis ay nakumpirma. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang ultrasound ay karagdagang inireseta upang ibukod ang pagkakaroon ng mga tumor, cyst, adenoma at iba pang mga pagbabago sa istruktura sa prostate.

Kapag ang pananakit ng pubic ay patuloy na nararamdaman, na sinamahan ng regular na presensya ng dugo sa ihi, masakit at madalas na pag-ihi, sakit sa singit, perineum at sacrum, pagkatapos ay pinaghihinalaang kanser sa pantog, at sa ganoong sitwasyon, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri upang kumpirmahin ang tumor at makilala ito mula sa iba pang mga sakit:

  • Manwal pagsusuri sa ginekologiko(mag-sign up) sa mga kababaihan at pagsusuri sa tumbong sa mga lalaki (na may ganitong pag-aaral, ang tumor ay maaaring madama sa iyong mga kamay);
  • Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • Pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
  • Cytological na pagsusuri ng sediment ng ihi para sa pagkakaroon ng mga atypical (cancerous) na mga selula;
  • Bacteriological kultura ng ihi;
  • BTA antigen test;
  • Ultrasound ng pantog (gumawa ng appointment), bato (mag-sign up) at mga ureter sa pamamagitan ng anterior dingding ng tiyan o tumbong;
  • Cystoscopy (gumawa ng appointment);
  • Histological na pagsusuri ng biopsy na kinuha sa panahon ng cystoscopy;
  • Cystography (pag-sign up)(hindi kinakailangang isagawa);
  • Excretory urography (gumawa ng appointment)(hindi kinakailangang isagawa);
  • Venography;
  • Lymphangioadenografiya;
  • Computed o magnetic resonance imaging.
Karaniwan, ang lahat ng nakalistang pag-aaral ay inireseta, maliban sa mga malapit na kung saan ito ay ipinahiwatig sa mga bracket na ang mga ito ay hindi sapilitan. Kinakailangan din na malaman na upang masuri ang pagkakaroon ng metastases sa mga lymph node at ang mga kalapit na tisyu ay gumagamit ng alinman sa tomography o kumbinasyon ng venography na may lymphangioadenography.

Kapag ang isang lalaki ay may sakit na sensasyon sa kanan o kaliwa ng pubis, na sinamahan ng isang nakikitang protrusion sa lugar ng inguinal fold - sinusuri ng doktor inguinal hernia. Sa ganoong sitwasyon, alinman sa walang ibang mga pagsusuri ang inireseta, dahil ang diagnosis ay halata na batay sa mga sintomas, o kung minsan ay isinasagawa ang ultrasound kung ang doktor ay may mga pagdududa.

Kapag ang isang babae ay nakakaramdam ng pananakit sa itaas ng pubis, sa kanan o kaliwa ng pubis, na may paghila, pananakit o matalim na katangian, ay sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, karamdaman, posibleng panginginig, at gayundin. pathological secretions mula sa ari (purulent, cheesy, duguan, hindi kanais-nais na amoy, atbp.), pagkatapos ay pinaghihinalaan ng doktor ang ilang sakit na ginekologiko at humirang ng mga sumusunod na pagsusulit at eksaminasyon:

  • Gynecological dalawang-kamay na pagsusuri;
  • Vaginal smear para sa flora (sign up);
  • Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • Pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
  • Pagsusuri ng mga scrapings mula sa urethra, dugo o paglabas ng ari para sa mga impeksyong sekswal (gumawa ng appointment) Paraan ng PCR o ELISA;
  • Ultrasound ng pelvic organs (gumawa ng appointment).
Ang mga pagsusuring ito ay ang mga pangunahing sa gynecological practice, dahil pinapayagan nilang makilala ang maraming mga pathologies ng mga genital organ. Gayunpaman, kung kinakailangan, ang gynecologist ay maaaring magreseta ng iba't ibang mga pagsusuri sa ginekologiko, halimbawa, hysteroscopy (gumawa ng appointment), colposcopy (gumawa ng appointment), salpingography, atbp. Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.