Paglabag sa mga enzyme sa atay. Ano ang mga enzyme sa atay, at ano ang ipinahihiwatig ng kanilang tumaas na konsentrasyon sa dugo? Ano ang mga pangunahing kaaway ng atay

Lugar - medikal na portal online na konsultasyon para sa mga pediatric at adult na doktor ng lahat ng specialty. Maaari kang magtanong sa paksa "Ang mga enzyme sa atay ay nakataas" at kunin ito ng libre online na konsultasyon doktor.

Itanong mo ang tanong mo

Mga tanong at sagot para sa: liver enzymes ay nakataas

2014-10-28 06:24:39

Tanong ni Elena:

Kamusta. Kailangan ko talaga ng tulong mo sa paggawa ng diagnosis, gaya ko talaga malalaking problema sa atay, ang oras ay tumatakbo at mula sa paggamot lamang bicyclol at ursosan.
Noong 2011, pumasok ako sa pangalawang kasal (ito rin ay pangalawang kasal at pangalawang sekswal na kasosyo), na hindi nagtagal ay nasira. Pagkatapos ng maikling panahon mula sa mga estranghero, nalaman ko. na ang tao ay nagkaroon ng hepatitis sa nakaraan. nagkaroon siya ng hepatic coma, sa oras ng kanyang kakilala siya ay ganap na malusog (bagaman siya ay uminom ng kaunti, nagkaroon ng contact na may mga nakakalason na sangkap sa trabaho), ngunit walang mga reklamo tungkol sa atay. Noong 2012, wala akong mga pagsusuri para sa hepatitis B at C. Para sa hepatitis C, lahat ay negatibo. Tanging
Anti-HBc (sum) positibo. 1.08
Ibaba ang Anti-HBe. 1.54. Ang iba pang mga pagsusuri ay negatibo. Ayon sa mga pagsusuri, bahagyang nadagdagan ang ALT. at 3 beses na nadagdagan ang GGT. Pumunta ako sa ospital ng mga nakakahawang sakit, at nakatanggap ng sagot na wala akong hepatitis B. kaya may mga antibodies lamang dito, ngunit walang Australian antigen mismo at ang DNA ng virus. Bagaman, ayon sa impormasyong nakuha sa Internet, ang kawalan ng Anti-HBs at ang pagkakaroon ng mababang Anti-HBe ay nagpapahiwatig ng talamak na hepatitis B.
Pagkatapos nito, sa loob ng 1.5 taon, tatlong beses itong negatibo sa PCR (sensitivity ng PCR system mula sa 30 kopya). Hindi ako nakatanggap ng anumang paggamot.
Tagsibol 2014
taon, na may random na pagsusuri sa dugo, ang isang pagtaas sa Alat sa 180 (normal hanggang 31) ay ipinahayag. GGt hanggang 300 (norm hanggang 31). Naospital ako sa Institute of Gastroenterology sa lungsod ng Dnepropetrovsk. Muling sinabi ng mga infectionist na hindi ang aming diagnosis. Noong Abril 2014, ang mga pagsusuri ay ang mga sumusunod:
Anti-HBe - 1.44 positibo (ang pamantayan ay mas mababa sa 1)
Anti-HBc (sum) - 1.05 pos. (ang pamantayan ay mas mababa sa 1)
Tinanggihan ang mga anti-HB.
HBsAg - 0.566 negatibo (ang pamantayan ay mas mababa sa 0.9)
HBe - 0.094 negatibo (ang pamantayan ay mas mababa sa 1)
PCR - negatibo (sensitivity ng system 30 kopya).
Sa pamamagitan ng ultrasound, isang pagtaas sa atay kanang lobe 181 mm. kaliwa - 91 mm., ang pali ay bahagyang pinalaki.
Nasuri na may autoimmune hepatitis. Ayon sa mga pagsusuri ng mga antibodies sa makinis na kalamnan. natutunaw na atay at pancreatic antigen. antinuclear antibodies. Ang mga microsome sa atay at bato ay negatibo. Ang pangkalahatang AMA ay positibo, sa paulit-ulit na AMA sila ay negatibo na. Ang pangunahing bil.cirrhosis ay tinanong. Isang liver biopsy ang ginawa - kumpletong sagot: Diagnosis ayon sa Mrtavi scale: malubhang laganap na fatty hepatosis na walang palatandaan ng fibrosis (F 0). na may mahinang aktibidad (A1). Sa pagpasok, ang fibroscan ay hindi nagpakita ng fibrosis. pagkatapos ng biopsy - posibleng mahina fibrosis F 1 (6 na yunit). Ang mga diagnosis ng autoimmune hepatitis at pangunahing biliary cirrhosis ay inalis. Siya ay sumailalim sa paggamot na may hepadif, reasorbilact. phosphogliv.heptral. Ang mga parameter ng hepatic ay bahagyang bumababa, pagkatapos ng biopsy ay tumaas sila. Siya ay pinalabas na may diagnosis ng steatohepatosis.
Pagkatapos ng paglabas, naramdaman ko ang tumitinding pagkalasing - mga hot flashes. Ang outpatient ay muling sumailalim sa isang kurso ng reasorbilact droppers, phosphogliv intravenously. Siyanga pala, malaki ang naitutulong sa akin ng phosphogliv, ngunit ang tablet na Heptral ay talagang wala. Posible na ang phosphogliv ay may isang antiviral na epekto, at ang heptral ay higit pa para sa umiinom ng mga tao... Isinasaalang-alang ang kanyang biopsy na hindi nakakaalam, lumingon siya sa Zaporozhye sa ika-3 ospital ng lungsod, departamento ng operasyon sa atay. Ang pangalawang biopsy ay ginawa at isang biopsy na pag-aaral ang isinagawa para sa hepatitis B virus DNA at hepatitis C virus RNA.
Ang mga resulta ng pag-aaral ng PCR ng DNA hep B at RNA hep. C hindi nahanap. Ang pathomorphological diagnosis ay napakaikli, kahit na si Propesor Valery Alekseevich Tumansky ay ginawa ng isang may karanasan na doktor.
Ang biopsy mismo ay detalyado - Steatohepatitis na may nakararami sa macrovesicular (partially microvesicular) fatty degeneration ng humigit-kumulang 90 porsiyento ng mga hepatocytes. Ito ang buong pagsusuri. Well, din - ang mga paghahanda ay nabahiran ng hematoxylin at eosin. sa pamamaraang Wag-Gizon. sa pamamagitan ng tatlong kulay na pamamaraan ng Massson.
Hindi isang salita tungkol sa fibrosis, tungkol sa aktibidad ng proseso. Sa pagkakaintindi ko, ang mga paghahanda ay hindi pininturahan para sa pag-aaral ng hepatitis B. Marahil dahil hindi ako diagnosed na may ganito, o ang laboratoryo ay hindi nagsasagawa ng pag-aaral ng HBc sa tissue ng atay.
Ang larawan ng ultrasound ay lumala: portal na ugat- 14 mm. splenic vein - 9mm. Atay kanang lobe 183 mm. kaliwa - 81 mm. Pali - 131 x 58 mm. Ang ultratunog ay ginagamit upang masuri ang portal hypertension.
Pagkatapos ng biopsy, sa aking kahilingan, 2 hepamerts ay muling inilagay. .hepadif -4 na mga PC. reasorbilact.
Sa sa sandaling ito ALAT 52 (normal hanggang 31). GGT 137 (normal hanggang 31). Sa 137 GGT, tila nagyelo. mas mababa sa anumang paraan, kahit na ang Alat ay tumalon.
Ayon sa iba pang mga pagsusuri, ang proteinogram ay normal lahat. Ang protina ay normal. Ang triglyceride ay normal. Ang mga kolesterol ay normal lahat. Ang eriotropoietin ay normal. ang ferritinin ay tumaas sa 179 (normal hanggang 150).
Para sa apat na buwang paggamot, hindi posible na gawing normal ang ALT (paglukso). at lalo na ang GGT - 137. Lumalaki ang tiyan. nagluluto ang atay. Uminom ako ng bicyclol. phosphogliv. ursosan.
Na-diagnose ako na may fatty degeneration bago pa man magkaroon ng hepatitis B. Ako mismo ay naniniwala na mayroon ako talamak na hepatitis B, aking ang immune system hindi makayanan ang gayong kakila-kilabot na virus. bilang karagdagan, sa oras ng pakikipag-ugnay sa virus, mayroon nang diagnosis ng fatty degeneration. Ang mga parameter ng hepatic ay nakataas at hindi nagpapatatag. dahil may nagdudulot ng hepatitis. Sa tingin ko ang diagnosis ng steatohepatitis na may mataba na pagkabulok ay masyadong matamis para sa aking klinikal na larawan.
Hinihiling ko sa iyo na tulungan mo ako (talagang nagtitiwala ako sa iyong propesyonalismo)
1. Gawin ang tamang diagnosis. Kahit na personal kong ipinapalagay na mayroon akong pangmatagalang talamak hepatitis B, a Sinasabi ng mga espesyalista sa nakakahawang sakit na walang virus DNA sa dugo at sa specimen ng biopsy sa atay, walang mismong antigen ng Australia, at wala ring virus. Ngunit ang atay ay sumasakit nang disente.
2. Linawin ang pangangailangan para sa antiviral therapy. Bagaman sa bicyclol mayroong isang pagpapabuti sa pagganap ng atay. Ngunit hindi ako lubos na nagtitiwala sa Chinese tablet na ito, na makukuha lamang sa pamamagitan ng Internet at napakamahal.
3. Prompt, maaaring kailanganin mo pa ring pumasa sa ilang mga pagsubok, kahit na ang pangatlong beses sa loob ng 4 na buwan upang gawin ang liver biopsy, sa tingin ko, ay mapanganib. At kung bakit ang mga resulta ng biopsy ay katamtaman. Marahil 90 porsiyento ng taba ang sumasakop sa buong histological na larawan. Ang pagkalito, siyempre, ngunit ang tatlong taon ng impeksyon at dalawang taon ng hindi matagumpay na mga pagtatangka upang makagawa ng tamang diagnosis ay hindi nagdaragdag sa isip.
Tungkol sa alkohol, ito ay negatibo. hindi kailanman gumamit ng droga. Bagaman madalas siyang may sakit sa buhay, umiinom ako ng maraming antibiotic. babaeng sex hormones, kumuha ng immunomodulators (Allokin Alpha) ay hindi kailanman gumamot sa atay. Ayon sa mga doktor, ako mismo ang nagtanim sa atay ng mga gamot, bagaman sa oras ng impeksyon ang lahat ng mga enzyme sa atay ay normal. Wala akong kontak sa mga lason sa trabaho.
Salamat nang maaga para sa iyong tugon. Marahil kahit papaano ay matulungan mo akong maunawaan ang aking nakalilitong klinikal na larawan.

Mga sagot Sukhov Yuri Alexandrovich:

Hello, Elena. Sana ay naiintindihan mo mismo na ang isang buong konsultasyon ay hindi gagana batay sa pira-pirasong impormasyon na ibinigay mo. Iminumungkahi ko ang sumusunod na algorithm: follow-up na pagsusuri ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit, konsultasyon sa isang gastroenterologist. konsultasyon. Kasama ang SW., Yu Sukhov.

2011-09-29 16:57:09

Tanong ni Natalia:

Kumusta, mahal na mga doktor! 2 linggo ang nakalipas, pagkatapos ng trangkaso. Nagkaroon ako ng mga pagsusuri. Normal ang dugo. Normal lahat ng liver enzymes. Tumaas na bilirubin sa loob ng 6 na taon hanggang 20. Normal ang ihi. Sinabi ng doktor na mayroon akong borderline na reaksyon sa hepatitis B. Masarap ang pakiramdam ko. Minsan masakit. Ito ay ang kaliwang bahagi, sa ilalim ng tadyang. Pumapasok ako para sa sports, hindi ko naobserbahan ang anumang mga espesyal na paglihis. pero simula nung araw na yun, panic na ako. baka nga at ano ang gagawin? salamat nang maaga para sa iyong tugon. Taos-puso, Natalia

Mga sagot Consultant ng medikal na laboratoryo "Sinevo Ukraine":

Magandang araw, Natalia. Upang makapagpasya sa pagkakaroon o kawalan ng hepatitis B, kinakailangan na pumasa sa mga pagsusuri para sa mga marker ng hepatitis B at ang DNA ng virus na ito. At kaya kailangan mo ring magsagawa ng ELISA blood test para sa HBsAg, IgM at IgG sa HBsAg, antibodies sa HBeAg at HbeAg mismo, IgG sa HBcAg at IgM sa HBcAg, sa pamamagitan ng PCR method upang magsagawa ng pagsusuri sa dugo para sa DNA ng hepatitis B virus. Sa mga resulta ng pagsusuri, mangyaring makipag-ugnayan para sa payo, malalaman namin ito. Maging malusog!

2010-12-27 15:12:00

Tanong ni Ekaterina:

Magandang hapon, doktor! tulungan mo ako, mangyaring malaman ito. Pagbubuntis 37 linggo. Ang deadline para sa PDR ay Enero 21. Noong Disyembre 3, ang lahat ay nagsimulang makati nang husto: mga braso, kamay, binti nang buo, tiyan. Nalampasan ang mga pagsubok para sa mga enzyme sa atay ay nalampasan ng 2 beses. Pumasok ang aking doktor klinika ng antenatal ipinadala sa ospital. Nakahiga ako ng 10 araw, ngayon ay nasa maternity hospital ako sa araw na ospital na may diagnosis ng cholestatic hepatosis ng mga buntis na kababaihan. Nalampasan ang lahat kinakailangang pagsusuri dugo (hepatitis, jaundice), feces, ultrasound lukab ng tiyan, ihi. Walang nakitang patolohiya.
Tulad ng para sa mga resulta ng dugo para sa mga enzyme sa atay. Ang Bilirubin, ALT, AST ay nananatiling nakataas din, ngunit hindi lumalala, i.e. mula sa mga normal na halaga ay lumampas ng 2 beses. Ngunit ang alkaline phosphatase (ALP) sa mga sumusunod na dinamika na may mga tagapagpahiwatig ng sanggunian ng laboratoryo ng maternity hospital hanggang sa 98 na mga yunit:
- Noong Disyembre 9, ang ALP ay 198 na mga yunit.

Sa bahay, sinabihan ako na itinuturing ng kanilang laboratoryo na normal ang antas ng ALP na hanggang 98 units.
Paggamot: 3 tab. Ursosana bawat araw. Isang tablet sa 8 pm, ang natitira sa 10 pm.

Tanong: kritikal ba ang huling resulta ng ALP noong December 24 para sa mga buntis kung sisimulan natin mga parameter ng laboratoryo? Lumalabas na ang aking ALP ay tumaas ng 2.7 beses mula sa normal na halaga. At kung hindi, anong indicator ang dapat ituring na kritikal? Ilang beses dapat dagdagan ang ALP para sa emergency na panganganak?

Mga sagot Selyuk Maryana Nikolaevna:

Magandang hapon, Ekaterina!
Hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa emergency na panganganak na may pagtaas sa antas ng alkaline phosphatase. Dahil ang antas ng serum ng alkaline phosphatase sa panahon ng pagbubuntis ay tumataas bilang resulta ng pagbuo ng placental isoenzyme sa ikatlong trimester. May mga ulat ng makabuluhang pagtaas sa mga antas ng alkaline phosphatase sa panahon ng pagbubuntis, ngunit ito ay hindi pangkaraniwan. Ang mga antas ng alkaline phosphatase ay bumalik sa baseline sa pagtatapos ng unang buwan ng postpartum. Tumaas na antas ng alkaline phosphatase sa panahon ng pagbubuntis klinikal na kahalagahan upang masuri ang kalusugan ng ina o fetus ay wala. ... Ngunit, dapat tandaan na ang pagtukoy sa antas ng alkaline phosphatase, placental alkaline phosphatase at ang kanilang ratio ay isa sa mga makabagong pamamaraan pagtatasa ng estado ng inunan.

2010-11-26 15:42:55

Tanong ni Valeria:

Magandang hapon. Na-diagnose ako na may hepatitis C noong 2008, genotype 1b. Noong tagsibol ng 2010 nanganak ako, ang buong pagbubuntis ay ALT, ang AST ay normal, ang PCR ay isang plus. Sa tag-araw, pumasa ako sa biochemistry - ang mga enzyme ng atay ay nakataas. Pagkatapos ay niresetahan ako ng bicyclol at mga bayarin sa choleretic... Parang nasusuka ako ng bicyclol. Siguro simulan ang pag-inom ng hepatoprotectors? Salamat sa sagot.

Mga sagot Medikal na consultant ng portal na "site":

Magandang hapon, Valeria. Ang bicyclol ay hindi isang first-line na paggamot para sa viral hepatitis at maaaring maging sanhi nito side effects parang nasusuka. Ang mga hepatoprotectors ay hindi bahagi ng antiviral therapy, bagaman sa ilang mga kaso ang kanilang paggamit ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng pagnanais na protektahan ang mga selula ng atay sa ilalim ng mga kondisyon. impeksyon sa viral at agresibong therapy. Para sa araw na ito ang pinakamahusay na pagpipilian Ang therapy para sa viral hepatitis C ay itinuturing na paggamot na may mga pegylated interferon. Gayunpaman, upang simulan ang therapy, kailangan mo ng tulong ng isang espesyalista. Maghanap ng isang hepatologist, magpasuri at, kung walang malubhang contraindications, magplano para sa karaniwang antiviral therapy. Kung kinakailangan, magrerekomenda ang iyong doktor ng mga hepatoprotectors. Maging malusog!

2016-04-25 18:47:14

Tanong ni Anna:

Mga sagot Stadnitskaya Svetlana Valerievna:

Hello Anna! Kapag nag-diagnose ng mga alerdyi, hindi sapat na matukoy ang halaga ng IgE (immunoglobulin E) lamang. Dapat na mai-install ang mga partikular na antibodies ng pangkat ng IgE. Upang matukoy ang causative allergen sa modernong mga kondisyon ng laboratoryo, posibleng matukoy ang immunoglobulin E sa dugo sa higit sa 600 allergens na nagdudulot ng mga reaksiyong alerhiya sa katawan ng tao. Sa pancreatic disease, pangangati madalas na sintomas, dahil sa ang katunayan na ang apdo ay pumapasok sa dugo, maaari ring magkaroon ng "dilaw" ng balat. Samakatuwid, upang matukoy ang diagnosis, inirerekumenda ko na kumunsulta ka sa isang espesyalista na gastroenterologist kasama ang payo ng isang Dermatologist at Allergologist, upang ibukod ang iba pang mga sakit.

2010-08-13 02:24:09

tanong ni Zoryan:

Hello, 32 weeks akong buntis. Nang magparehistro ako sa isang gynecologist sa mga 8-9 na linggo, kumuha sila ng mga pagsusulit kung saan at pagsusuri ng biochemical dugo at lahat ay parang "sundalo". Pagkatapos ng 3-4 na linggo ay pinalitan ko ang doktor at sa ilang kadahilanan ay nagpasya siyang kunin muli ang lahat ng mga pagsusuri kapag nagparehistro ka at sa pagsusuri ng biochemical ay nagpakita ng masyadong mataas na mga rate ng ALT at AST (lahat ng iba ay nasa loob ng mga limitasyon). Ipinadala ako ng doktor upang suriin ang atay at ang mga sakit nito, ngunit ang hepatitis ay hindi nakumpirma para sa akin, at sa loob ng 3 buwan ang doktor ay kumuha ng mga pagsusuri at ang mga tagapagpahiwatig na ito ay bumagsak, sa kalaunan ay umabot sa pamantayan. Ngunit iginiit niya na pumunta sa isang gastroenterologist, na ginawa ko noong isang linggo (dahil nakatira ako sa USA at sa pampublikong insurance kailangan kong maghintay sa pila ng hanggang dalawang buwan) at natakot ako, dahil pinadala ako ng doktor sa pagsubok para sa Enshtein-Barr virus (I've never heard of him). Ang tanong ko ay ito: kung ang mga transaminases AST at ALT ay nakataas, maaari ba nating malinaw na pag-usapan ang virus na ito o hindi pa ba ito ganap na nakumpirma? Ako ay lubhang nag-aalala ngayon, dahil ito ay oras na upang manganak, ngunit narito mayroon kang isang natigil na impeksiyon na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus na may iba't ibang mga kahihinatnan? at mula sa ano pa maaaring tumaas ang mga enzyme na ito? lahat ng iba pang pagsusuri sa atay ay normal, ultrasound - lahat ng mga organo (atay, pancreas, ihi) ay nasa sukat. ??? kapag ginawa ang ultrasound sa 19 na linggo, ang fetus ay napakalaki. normal na kondisyon ang screening sa 16 na linggo ay nagpakita rin ng negatibo para sa iba't ibang uri mga sakit ng central nervous system sa isang bata. Dapat akong mag-alala na ang isang bata ay maipanganak nang maayos, hindi malusog? And I checked the amniotic fluid twice more, okay na ba ang lahat?

2009-02-12 14:36:10

Tanong ni Roma:

Natapos niya ang paggamot sa hepatitis C. Ginamot niya ang pegasis at raferon at copegus. Mga pagsusuri sa hepatic:
Billir. -11.0
Timol.-3.7
ALT-1.52
AST-0.12
Phosphatase-1660.
Bakit tumaas ang ALT enzymes pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot?
Maaari mo bang husgahan mula sa mga pagsusuri na ang virus ay aktibo sa atay?

Mga sagot Bondar Alexander Evgenievich:

Magandang hapon. Paghusga sa kahusayan paggamot sa antiviral ito ay posible sa resulta ng HCV RNA PCR test. Ang pagtaas ng ALT ay maaaring dahil sa iba pang mga dahilan.

Ang mga enzyme ng atay (mga enzyme, mga aktibong compound ng protina) ay matatagpuan sa loob ng mga selula nito. Dahil sa kanila, nililinis ng katawan ang dugo ng mga lason (100 litro kada oras), na nagmumula sa mga bituka kasama ng sustansya... Ang atay ay neutralisahin ang mga lason at inaalis ang mga ito sa katawan. Nag-iiwan lamang ng mga compound na kinakailangan para sa normal na metabolismo. Kapag ang istraktura ng mga selula ng glandula ay nasira, isang malaking halaga ng mga enzyme ang pumapasok sa daluyan ng dugo. Ipinapahiwatig nito ang mga pagbabago sa pathological, paglabag at ang pangangailangan para sa agarang paggamot.

Mga enzyme sa atay at ang kanilang kahalagahan

Ang mga enzyme sa atay ay ang mga sangkap na nagbibigay buhay sa katawan. Isinasaalang-alang kung magkano at ano mga reaksiyong kemikal enzymes catalyze sa atay, sila ay nahahati sa mga uri.

Alanine aminotransferase

Ang enzyme ay nakapaloob sa panloob na kapaligiran glandula ng hepatocyte. Responsable para sa paggawa ng glycogen (isang anyo ng pag-iimbak ng carbohydrates sa katawan). Kung umuunlad nakakahawang proseso sinisira ang lamad ng mga hepatocytes, pagkatapos ay ang alanine aminotransferase ay tumagos sa dugo. Ang abnormal na antas ay nagpapahintulot sa isa na hatulan ang pinagmulan ng mga malfunctions sa organ. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng mga droga, sakit sa alkohol, atbp.

Ang isang tao ay hindi umiinom ng alak ngunit kung sino ang may cirrhosis, ang antas ng ALT ay mas mababa kaysa sa AST.

Ang mga enzyme ng atay sa dugo ay tumaas nang higit sa isang dahilan. Halimbawa, maaaring tumaas ang kanilang antas bilang resulta ng sakit sa puso. Samakatuwid, ang diagnosis ay ginawa na isinasaalang-alang ang medikal na kasaysayan ng pasyente at ang mga resulta ng iba pang mga pagsusuri.

Aspartate aminotransferase

Hindi tulad ng ALT, ang enzyme ng atay na ito, na nakikibahagi sa pagpapalitan ng mga amino acid, ay matatagpuan sa mga selula ng iba pang mga organo (baga, puso, bato, pancreas, mga kalamnan ng kalansay). Samakatuwid, ang isang abnormal na mataas na aktibidad ng mga transaminases sa daloy ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang sakit ng isa o kahit na ilan sa mga organ na ito.

Alkaline phosphatase

Ang enzyme ay dinaglat bilang ALP. Ito ay matatagpuan sa lamad ng intrahepatic cells.

Ang mga enzyme (mga enzyme sa atay) ay ginawa sa maraming dami at pumapasok sa daluyan ng dugo. Kapag ang mga function ay may kapansanan ang katawan na ito, ang ilang mga enzyme ay tumataas o bumababa sa dugo at ito ay nagpapahiwatig ng isang sakit.

Ang mga cell ay may manipis na mga outgrowth, dahil sa kung saan ang isang hangganan ay nabuo, katulad ng mga pilikmata. Sa hangganang ito, matatagpuan ang ALP. Kapag nasira ang mga duct ng apdo sa atay, ang enzyme na ito ay pumapasok sa daluyan ng dugo.

Tinitiyak ng alkaline phosphatase ang paghihiwalay ng mga phosphate substance mula sa mga ester at ang paghahatid ng mga ito sa mga tisyu ng katawan. Itinataguyod ang proseso ng biliary.

Gamma Glutamyl Transferase

Ang isang pangkat ng mga enzyme sa atay ay kasangkot sa pagpapalitan ng mga amino acid. Ang enzyme ay matatagpuan sa panloob na kapaligiran ng mga hepatocytes, sa kanilang lamad at sa ilalim nito (sa bahagi ng cell na may hindi nagbabagong istraktura). Ang labis na enzyme ay matatagpuan sa mga sakit ng atay at pancreas.

Cholinesterase

Ang sangkap ay responsable para sa pagkasira ng choline (bitamina B4). Nagbibigay ng pagbabagong-buhay ng mga selula ng glandula, gawing normal ang metabolismo ng taba. Ang Cholinesterase ay naisalokal sa panloob na semi-likidong daluyan ng mga selula ng atay.

Pag-decipher ng biochemistry ng dugo: pamantayan at patolohiya

Ito ay kinuha upang linawin ang mga sakit sa organ at masuri ang gawain ng biliary tract:

• Aminotransferase - normal na halaga de Ritis ratio 1.3. Sa pagkabigo sa atay bumabagsak ang pigura. Ang rate ng AST ay 15 hanggang 40 U / l. Sa pagkamatay ng mga hepatocytes, ang aktibidad ng enzyme ay tumataas ng 5-10 beses. Ang rate ng ALT sa daloy ng dugo ay mula 10 hanggang 40 U / L. Ang isang pagtaas sa dami ng mga enzyme ng 5 beses o higit pa ay nagpapahiwatig matinding sakit atay.
• Alkaline phosphatase - y malusog na tao ay nasa hanay mula 30 hanggang 90 U / l. Ang 2-3 beses na pagtaas sa halaga ay nagpapahiwatig ng pagkatalo tissue ng buto o maagang pagkabigo sa atay.
• Glutamyltransferase - ang isang katanggap-tanggap na tagapagpahiwatig ay itinuturing na mula 167 hanggang 1800 nmol / l, depende sa kasarian. Ang paglaki nito ng dalawa o higit pang beses ay nagpapahiwatig ng impeksiyon. Ang enzyme na ito ay sensitibo sa alkohol, na isinasaalang-alang kapag nagsasagawa ng mga diagnostic na kaugalian.
• Cholinesterase - sa malusog na tao, ang antas ng sangkap ay mula 5800 hanggang 11800 U / L (magkaiba para sa mga kalalakihan at kababaihan). Ang isang matalim na pagbaba sa halaga nito ay nagpapahiwatig malalang sakit mga glandula.

Mga dahilan para sa pagtaas ng mga enzyme

Ang mga enzyme ng atay na ALT at AST ay nakataas dahil sa pagkasira ng tissue ng atay. ganyan mga pagbabago sa pathological maging sanhi ng oncological neoplasms, viral, at iba pang uri, cirrhosis. Ang mga antas ng aminotransferase ay nakataas din sa myocardial infarction, pinsala sa kalamnan, at talamak na pancreatitis.

Ang dami ng alkaline phosphatase ay tumataas kasama, pati na rin sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at sa mga kabataan. Ang isang abnormal na antas ng enzyme glutamyltransferase ay sinusunod sa at. Kung walang pagsusuri sa biochemical, mahirap matukoy kung ano ang sanhi ng pagkagambala ng mga proseso ng enzymatic. Ang mataas na antas ng cholinesterase ay napapansin sa pagkakalantad sa alkohol.

Bakit bumababa ang antas ng enzyme

Ang halaga ng cholinesterase ay bumababa sa cirrhosis, hepatitis, sa mga duct. Kung bumababa ang microsomal liver enzymes (gamma-glutamyltransferase), kung gayon ang pasyente ang may pinakamalalang uri ng cirrhosis, decompensated type. Bumababa din ang GGT sa mga kababaihan dahil sa paggamit ng ilan mga tabletas para sa birth control.

Ang pinababang antas ng aminotransferases ay hindi mapanganib para sa mga biochemical na proseso sa atay ng tao. Tanging mataas na lebel Dapat alalahanin ang ALT at AST.

Mga karagdagang sintomas

Ang pagtaas sa dami ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang paglabag sa antitoxic function ng atay o pag-unlad ng hemolytic anemia. Ang paglaki ay karaniwang nagpapahiwatig ng isang sagabal sa mga duct ng apdo. Dahil dito, ang sangkap ay hindi pinalabas ng hepatic secretions, ngunit bahagyang nasisipsip sa daluyan ng dugo.

Paano gawing normal ang paggana ng atay

Imposibleng maibalik ang pag-andar ng atay sa sarili nitong. Maaaring malutas ng dumadating na manggagamot ang problema. Isinasaalang-alang ang ugat na sanhi ng sakit at tumutuon sa mga resulta ng biochemical analysis, gagawin ng espesyalista epektibong pamamaraan paggamot. Kapag abnormal ang mga enzyme sa atay, kadalasang inireseta ang mga ito. Pinapayagan ka nitong mapawi ang mga organ ng pagtunaw, alisin ang labis na mga akumulasyon ng taba, linisin ang katawan ng mga lason at lason. Ang protina ay may pananagutan para sa pagpapanumbalik ng mga hepatocytes, samakatuwid, ang mga mayamang mapagkukunan nito ay dapat na naroroon sa pang-araw-araw na menu ng pasyente.

Panitikan

• Kamyshnikov, V.S. Mga klinikal na pagsubok sa laboratoryo mula A hanggang Z at ang kanilang mga diagnostic profile. Manwal ng sanggunian / V.S. Kamyshnikov. - M .: MEDpress-inform, 2007 .-- 320 p.
• Kozlova, N.M. Mga kumplikadong functional, metabolic, immunological at morphological disorder sa mga sakit ng biliary tract at ang kanilang pagwawasto ng gamot: Dissertation para sa antas ng Doctor of Medical Sciences / Irkutsk State medikal na Unibersidad... Irkutsk, 2007.
• Ovchinnikov, Yu.A. Buong pangunahing istraktura ng aspartate aminotransferase / Yu.A. Ovchinnikov, A.E.Braunstein, Ts.A. Egorov, O.L. Polyanovskiy, N.A.Aldanova, M. Yu. Feigina et al. . // Ulat ng USSR Academy ng Sciences. –1972. - 728-731 p.
• Semenova, E.V. Diagnostics at kumplikadong paggamot pinsala sa atay: Disertasyon para sa antas ng Kandidato ng Medical Sciences / Research Institute na pinangalanan N.V. Sklifosofsky. Moscow, 1993.
• Fillipovich, Yu. B. Squirrels at ang kanilang papel sa mga proseso ng buhay. Pagbabasa ng libro sa organic chemistry. Isang manwal ng mag-aaral. - M .: Edukasyon, 1975 .-- 216-234 p.
• Tsygan V.N. Patolohiyang pisyolohiya sistema ng pagtunaw. Pagtuturo/ V. N. Tsygan, E. V. Zinoviev, A. V. Dergunov, O. Yu. Pakhalskaya. - SPb .: SpetsLit, 2017 .-- 8-35 p.

Ang atay ay gumaganap ng maraming mahahalagang tungkulin, mula sa pag-alis ng mga lason sa katawan hanggang sa pagtulong sa panunaw, ngunit sa pamamagitan ng paglalantad sa atay sa Mabibigat na karga, maaari nating mapahamak siya nang husto. Ang mga nakataas na enzyme sa atay ay sintomas ng sobrang stress sa atay. Gayunpaman, maaari silang mabawasan sa normal na antas sa pamamagitan ng mga pagbabago sa diyeta at pamumuhay.

Mga hakbang

Pagkilala sa sakit sa atay

Alamin kung ano ang mga function na ginagawa ng atay sa katawan. Bilang karagdagan sa glandular function, ang atay ay nakakaapekto sa paggana ng iba pang mga organo. Pinoprotektahan nito ang katawan sa pamamagitan ng hindi aktibo na mga hormone, droga at mga biological substance na hindi nagagawa sa ating katawan. Ang atay ay nag-synthesize din ng kolesterol at mga protina na maaaring humantong sa pamumuo ng dugo at pamamaga. Nag-iimbak ito ng mga bitamina, mineral at asukal, na nag-aalis ng mga nakakapinsalang bakterya.

• Ang atay ay kasangkot sa maraming iba pang mahahalagang proseso sa katawan, kaya sapat na madaling i-overload ito.
• Napakahalaga na subaybayan ang kalusugan ng atay, lalo na kung ang mga antas ng enzyme ng atay ay lumampas na at ang atay ay labis na nagtrabaho.

1. Kilalanin ang mga sintomas ng sakit sa atay. Dahil ang atay ay kasangkot sa maraming proseso, walang iisang listahan ng mga sintomas ng pinsala sa atay. Gayunpaman, ang mga sakit sa atay ay may higit pa sa kanilang sarili natatanging sintomas, ngunit mayroon ding ilang bagay na magkakatulad. Kung mayroon kang alinman sa sumusunod na sintomas, kumunsulta kaagad sa doktor:

   • madilaw na balat at puti ng mga mata;
   • sakit ng tiyan at pamamaga;
   • pamamaga ng mga binti at bukung-bukong;
   • Makating balat;
   • madilim na dilaw o mapula-pula na ihi;
   • pagkawalan ng kulay ng dumi, dumi, o dugo;
   • talamak na pagkapagod;
   • pagduduwal o pagsusuka;
   • walang gana kumain;
   • pagbaba ng timbang;
   • tuyong bibig, uhaw;
   • pagkahilig sa pagdurugo.

2. Magpatingin sa iyong doktor para sa diagnosis. Magpatingin sa iyong doktor para sa pagsusuri. Ilarawan nang detalyado ang iyong mga sintomas at anumang mga nakaraang kondisyong medikal. Hihilingin sa iyo ng doktor na mag-donate ng dugo para sa mga pagsubok sa pagganap atay (FPP). Sinusukat ng FPP ang mga antas ng iba't ibang mga enzyme at protina sa atay. Batay sa impormasyong ito, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang tiyak na diagnosis. Karaniwan, ipinapakita ng pagsubok na ito ang antas ng mga sumusunod na enzyme:

   Subaybayan ang iyong mga antas ng enzyme sa atay. Kung mayroon kang sakit sa atay, malamang na kailangan mong magpasuri sa iyong mga enzyme sa atay bawat buwan o bawat 6 hanggang 8 na linggo. Maingat na subaybayan ang mga resulta ng pagsusulit. Ang isang pababang trend sa mga halaga sa loob ng anim hanggang labindalawang buwan ay nagpapahiwatig positibong resulta paggamot sa pagpapanatili. Palaging sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga suplemento na iyong iniinom at kung mayroong anumang pagbabago sa mga sintomas.

Pagbabago sa nutrisyon

Kumain ng mas maraming berde, madahong gulay. Ang mga berdeng madahong gulay ay mayaman sa mga bitamina, mineral at sustansya. Mahalaga para sa pag-andar ng atay, nakakatulong sila upang mabawasan ang antas ng mataba na deposito dito. Magdagdag ng mga madahong gulay sa iyong diyeta, kabilang ang spinach, kale, Swiss chard, turnip greens at mustard greens, cruciferous plants (cauliflower, repolyo, broccoli, Brussels sprouts), dandelion greens, at lettuce.

Kumain ng mas maraming pagkaing mayaman sa antioxidant. Ang spinach o iba pang berdeng madahong gulay sa kanilang sarili ay hindi magpapababa ng mga enzyme sa atay, ngunit mayaman sila sa "flavonoids," na mga antioxidant na sumusuporta sa paggana ng atay. Maaaring maging kapaki-pakinabang ang mga avocado dahil mataas ang mga ito sa bitamina E, isang mabisang natural na antioxidant. Abukado at mga walnut naglalaman ng glutathione, na siyang pangunahing antioxidant precursor para sa ating katawan.

• Mga walnut din magandang source omega-3 mga fatty acid na nakakatulong na mabawasan ang pamamaga ng atay.
• Ang iba pang mga mani, kabilang ang brazil nuts, pecans, at almonds, ay malusog din - ang mga ito ay mataas sa B bitamina at mineral.

1. Kumain ng 35-50 gramo ng hibla araw-araw. Mga produktong may mataas na nilalaman binabawasan ng hibla ang pagsipsip ng kolesterol ng katawan, iyon ay, binabawasan nila ang dami ng kolesterol na kailangang iproseso ng atay, at samakatuwid ang mga naturang pagkain ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan ng atay at mga antas ng enzyme sa atay. Pinapataas din ng hibla ang produksyon ng apdo, na nagpapabuti sa pagtunaw ng taba at pinipigilan ang sakit sa atay. Ang mga pagkaing mayaman sa hibla ay kinabibilangan ng:

   • oats, trigo, mais, rice bran;
   • legumes (lima, adzuki, black, red at white beans, pinto beans), lentils (pula, kayumanggi, at dilaw), at mga gisantes
   • berries (raspberries, blueberries, strawberry, blackberries, logan berries, gooseberries, cloudberries);
   • Buong butil (trigo, oats, mais, rye, bakwit, kayumangging bigas)
   • madahong berdeng gulay (singkamas na gulay, mustasa, lettuce, Swiss chard, spinach);
   • mani (almond, pistachios, cashews, walnuts) at mga buto (lingnga, kalabasa, flax, sunflower seeds);
   • prutas (lalo na ang may nakakain na balat, tulad ng mansanas, peras, plum, peach, at aprikot).

2. Uminom ng citrus juice na mayaman sa bitamina C. Ang bitamina C ay tumutulong sa pag-aayos ng tissue at pagpapagaling ng sugat. Ang pag-inom ng citrus juice o pagkain ng citrus fruits ay makakatulong sa atay na gumaling at mabawasan ang liver enzyme level sa normal. Bilang karagdagan, ang mga bunga ng sitrus ay nagbabawas sa panganib ng kanser sa atay. Magdagdag ng mga dalandan, grapefruits, lemon, at limes sa iyong diyeta. Kapag bumibili ng mga juice, subukang piliin ang mga pinatibay ng bitamina C.

   Kumain ng mas maraming cruciferous na gulay. Ang mga gulay na cruciferous ay kilala upang makatulong na balansehin ang produksyon ng mga enzymes na neutralisahin ang mga carcinogens sa katawan. Ang mga gulay na ito ay naglalaman ng toneladang bitamina, mineral, antioxidant, at hibla:

   • brokuli;
   • Brussels sprouts;
   • kuliplor;
   • labanos;
   • malunggay;
   • rutabaga at singkamas;
   • wasabi (Japanese horseradish);
   • watercress.

3. Tanungin ang iyong doktor kung gaano karaming protina ang kailangan mo. Ang protina ay karaniwang ang susi sa pag-aayos ng mga nasirang selula sa katawan, kaya ang pagtaas ng iyong paggamit ng protina ay kinakailangan upang pagalingin ang iyong atay. Ngunit dahil ang atay ay isang organ na nagpoproseso ng protina, maaari mo itong ma-overload sa pamamagitan ng pagkain ng masyadong maraming protina. Ang mga overload na ito ay maaaring magpalala sa kalusugan ng atay at magpapataas ng mga antas ng enzyme sa atay.

   • Makipag-usap sa iyong doktor at / o dietitian tungkol sa kung gaano karaming protina ang kailangan mong ubusin. Ang iyong doktor ay dapat magbigay sa iyo ng isang plano sa pagkain na tama para sa iyong katawan at batay sa iyong mga pangangailangan.

4. Uminom pa. Ang pag-inom ng maraming tubig ay makakatulong sa iyong atay na maalis ang anumang labis na maaaring tumitimbang dito. Uminom ng 8-10 baso (230 ml) ng tubig araw-araw. Ito ay lalong mahalaga na uminom ng tubig:

   • kapag nagising ka;
   • bago at sa panahon ng pagkain;
   • bago ang bawat isa pisikal na Aktibidad at pagkatapos nito;
   • bago matulog.

5. Iwasan ang mga pagkaing masama para sa iyong atay. Malusog na pagkain maaaring suportahan ang atay, ngunit ang junk food ay maaaring makapinsala dito. Ang sobrang maalat, mataba, o matamis na pagkain ay maaaring magdulot ng hindi nararapat na pilay sa atay. Kung mayroon ka nang nakataas na mga enzyme sa atay, kailangan mong bigyan ng kaunting pahinga ang iyong atay. Iwasan mga sumusunod na produkto upang mapababa ang antas ng enzyme sa atay:

Pag-inom ng mga halamang gamot at pandagdag

inumin mga herbal na tsaa na may kapaki-pakinabang na epekto sa atay. Maraming mga halamang gamot ang tradisyonal na ginagamit upang suportahan ang paggana ng atay. Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga halamang gamot na ito ay hindi pinag-aralan, ngunit ang mga siglo ng karanasan sa kanilang paggamit ay nakumpirma ang kanilang kaligtasan. Karaniwan, ang mga halamang gamot na ito ay kinuha sa anyo ng mga infusions at decoctions, ngunit ang dosis ay hindi palaging mahigpit na tinukoy. Kumunsulta sa isang manggagamot para sa dosis o sundin ang mga direksyon ng gumawa sa packaging. Ang mga dosis na nakalista sa ibaba ay dapat isaalang-alang bilang nagpapahiwatig.

Magdagdag ng bawang at turmerik sa iyong pagkain. Ang mga pampalasa na ito ay hindi lamang nagpapabuti sa lasa ng pagkain, ngunit mabuti rin para sa atay. Idagdag ang mga ito sa pagkain o gumamit ng hindi bababa sa isa sa mga ito araw-araw.

• Pinipigilan din ng bawang ang kanser sa atay at sakit sa puso at nagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.
• Ang turmeric ay may mga anti-inflammatory properties at samakatuwid ay sumusuporta sa atay sa pamamagitan ng pagbabawas ng pamamaga na maaaring humantong sa hepatitis, non-alcoholic steatohepatitis (NASH), liver cancer, at cirrhosis.

1. Kunin mga pandagdag sa nutrisyon na may mga antioxidant. Habang mayroong maraming mga paraan upang makakuha ng mga antioxidant mula sa pagkain, ang mga pandagdag sa antioxidant ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang. Ang Alpha lipoic acid (ALA) ay isang antioxidant na pinag-aralan sa mga taong may diabetes, sakit sa cardiovascular, at sakit sa atay. Sinusuportahan nito ang metabolismo ng asukal sa atay at pinipigilan ang pagbuo ng alcoholic hepatosis. Ang pinakakaraniwang dosis ng antioxidant na ito ay 100 mg tatlong beses sa isang araw. Gumagana ang N-acetylcysteine ​​​​(N-AC) bilang pasimula sa glutathione, na siyang pangunahing antioxidant sa ating katawan. Ang pinakakaraniwang dosis para sa kalusugan ng atay ay 200–250 mg dalawang beses araw-araw.

• Ang mga pagsusuri sa function ng atay ay dapat gawin tuwing 6 na buwan, o ayon sa direksyon ng isang manggagamot, hanggang sa bumalik sa normal ang mga enzyme ng atay.

Mga babala

• Ang mga may mataas na enzyme sa atay ay hindi dapat uminom ng mga statin. Tingnan ang listahan ng mga gamot na iniinom mo at talakayin sa iyong doktor upang matiyak na walang mga gamot sa grupong ito ng mga gamot.

Pinagmumulan ng

1. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/liverdiseases.html
2. http://www.medicinenet.com/liver_anatomy_and_function/article.htm
3. http://www.medicinenet.com/liver_anatomy_and_function/page2.htm
4. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/basics/symptoms/con-20025300
5. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/tab/sample/
6. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/ast/tab/test/
7. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/alt/tab/glance
8. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/alt/tab/glance

Ang atay ay isa sa mga pangunahing organo ng ating katawan. Ang aktibidad nito ay halos hindi napapansin, at ang mga kaguluhan sa paggana ng organ na ito ay napakabihirang ipinakita ng ilang binibigkas na mga pagbabago sa kagalingan, kung hindi natin pinag-uusapan ang pag-unlad ng isang malubhang patolohiya o tungkol sa isang advanced na yugto ng ilang sakit. Gayunpaman, ang ilang malfunctioning ng atay ay maaaring magpakita mismo bilang mga pagbabago sa mga resulta. pananaliksik sa laboratoryo... Halimbawa, biochemical na pananaliksik ang dugo ay maaaring hindi inaasahang magpakita ng pagtaas sa mga enzyme sa atay, ang mga sanhi at sintomas na tatalakayin natin ngayon, at pag-usapan din kung ano ang gagawin kung tumaas ang mga enzyme sa atay.

Mga dahilan para sa pagtaas ng mga enzyme sa atay

Sa katunayan, ang isang bahagyang pagtaas sa mga antas ng mga enzyme ng atay sa dugo ay isang ganap na natural na kababalaghan, na maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot o ang akumulasyon ng mga lason sa katawan. Pagkatapos ng lahat, ang atay ay isang tunay na biochemical laboratoryo sa ating katawan, ito ay may kakayahang tumugon sa estado kapaligiran at walang sapat na kalidad ng pagkain o tubig na makakain.

Gayunpaman, dapat tandaan na madalas na ang pagtaas sa dami ng mga enzyme ng atay sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga sakit, bukod sa kung saan ay malubhang paglabag kinakatawan ng hepatitis, atbp.

Ang pagtaas sa mga enzyme sa atay ay maaaring maiugnay sa marami mga kondisyon ng pathological... Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy kung aling partikular na salik ang humantong sa isang pagbabago sa mga normal na tagapagpahiwatig, na naitala ng mga pagsusuri sa dugo ng biochemical.

Kaya sa ilang mga kaso, isang katulad klinikal na larawan maaaring maobserbahan kapag kumukuha ng ilan mga gamot... Ang paglaki ng mga enzyme sa atay ay kadalasang nangyayari sa panahon ng paggamot na may mga gamot sa pananakit o statin, na idinisenyo upang maalis ang labis na kolesterol sa dugo ("masamang" kolesterol, kung hindi man ay mababang density ng kolesterol). Ang labis na pag-inom ng alak o labis na katabaan ay maaari ding tumaas ang dami ng mga sangkap na ito sa katawan.

Kung ang mga pagsusuri na isinagawa ay nagpapakita ng isang makabuluhang pagtaas sa ALT (alanine aminotransferase), maaari itong ma-trigger ng mga sugat sa atay at pancreas - hepatitis, pancreatitis, pagkalasing sa alak(pagkalason sa katawan ng alkohol). Bilang karagdagan, ang gayong klinikal na larawan ay tipikal para sa ilang mga oncological ailment.

Sa pagtaas ng AST (aspartate aminotransferase), maaaring maghinala ang doktor ng pinsala sa skeletal muscles o myocardium. Ang ganitong mga resulta ng pagsubok ay sinusunod sa mga pasyente na may myocardial infarction, nakakahawang myocarditis at myopathy.

Ang sabay-sabay na pagtaas ng AST at ALT ay kadalasang sanhi ng pag-inom ng ilang mga gamot o halamang paghahanda... Ang isang katulad na sitwasyon ay karaniwan para sa mga taong gumagamit ng nabanggit na mga statin, cordarone, amiodarone, sulfonamides at paracetamol. Tungkol sa mga halamang gamot, ang paglaki ng mga enzyme sa atay ay maaaring maobserbahan kung ang dahon ng Alexandrian (senna herb), ephedra at skullcap ay ginagamit.

Ano ang nagpapahiwatig ng pagtaas sa mga enzyme sa atay, ano ang mga sintomas nito?

Ang isang pagtaas sa antas ng mga enzyme sa atay ay maaaring hindi magpakita mismo sa lahat at maaaring hindi makagambala pangkalahatang kagalingan tao. Sa ilang mga kaso, kung ang pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay sanhi ng sakit sa atay, ang pasyente ay maaaring mag-alala tungkol sa labis na pagkapagod at kahinaan, sakit ng tiyan ng hindi kilalang lokalisasyon at pagkawala ng gana. Ang mga tiyak na pagpapakita ng mga sakit sa atay ay posible rin: makati ang balat, paninilaw ng balat (paglamlam ng balat at sclera sa isang katangian na madilaw-dilaw na kulay), may kapansanan sa pamumuo ng dugo (pagbaba), na nagpaparamdam sa sarili sa pamamagitan ng mabilis na paglitaw ng mga hematoma.

Ang mga karamdaman sa aktibidad ng pancreas ay maaari ring mahayag masakit na sensasyon, kabilang ang mga medyo malinaw. Minsan ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga banayad na problema lamang sa aktibidad ng digestive tract: sintomas ng dyspeptic, nadagdagan ang gassing sa bituka (utot), ang hitsura ng hindi natutunaw na mga particle sa mga dumi at tiyak na "taba" dumi.

Kung ang isang pagtaas sa mga enzyme sa atay ay natagpuan - ano ang gagawin?

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dapat isaalang-alang lamang bilang isang sintomas na nangangailangan ng karagdagang pagsusuri. Nagagawa ng doktor na matukoy ang sanhi ng pagtaas ng mga antas ng enzyme at pumili ng naaangkop na mga hakbang upang itama ito.

Samakatuwid, kung nakapasa ka sa isang biochemical blood test, at nakakita ng abnormal na mga enzyme sa atay, makipag-appointment sa isang therapist sa lalong madaling panahon. Sasabihin sa iyo ng doktor kung ano ang iba pang pag-aaral na kailangang gawin upang matukoy ang sanhi ng naturang paglabag.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente na may mas mataas na halaga ng mga enzyme ay agad na pinapayuhan na sumunod sa pagkain sa diyeta: kumain ng fractionally, sa maliliit na bahagi at lamang masustansyang pagkain... Ang mataba, pinausukan, maalat at maanghang na pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Bilang karagdagan, dapat kang tumanggi na tumanggap mga inuming nakalalasing, kape at soda. Ang mga organikong pagkain at mga produkto ng pagawaan ng gatas ay kapaki-pakinabang.

Bilang karagdagan sa mga gamot na naglalayong iwasto ang pinagbabatayan na sakit, ang mga pasyente na may mas mataas na antas ng mga enzyme sa atay ay karaniwang inireseta ng mga hepatoprotectors. Ang mga naturang gamot ay lubos na epektibong nagpapanumbalik ng mga apektadong selula ng atay at tumutulong na protektahan ang mga ito mula sa higit pang mga agresibong impluwensya. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay magagawang mapadali ang aktibidad ng organ na ito at tulungan itong magsagawa ng ilang mga function. Gayunpaman, hindi ka dapat gumawa ng desisyon sa kanilang paggamit sa iyong sarili.

Mga katutubong recipe

Posible na makayanan ang maraming mga kadahilanan na maaaring magdulot ng pagtaas sa mga enzyme ng atay sa paggamit ng mga pondo tradisyunal na medisina... Siyempre, ang pagiging angkop ng kanilang paggamit ay dapat talakayin sa dumadating na manggagamot.

Kaya ang isang mahusay na epekto sa hepatitis at ilang iba pang mga sakit sa atay ay ibinibigay ng isang koleksyon na inihanda mula sa pantay na bahagi ng mga naturang sangkap: corn silk, halamang gamot St. John's wort, sandy immortelle, medicinal calendula, stinging nettle plant, dandelion roots, tuyo na rose hips, birch dahon at mga ugat ng hubad na licorice. Gilingin at ihalo ang lahat ng sangkap. Brew isang kutsara ng nagresultang koleksyon na may isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng dalawang oras upang mahawahan. Salain ang natapos na gamot at palabnawin ng mainit, pre-pinakuluang tubig hanggang sa paunang dami ng isang baso. Inumin ito sa ikatlong bahagi ng isang baso mga labinlimang hanggang dalawampung minuto bago kumain ng tatlong beses sa isang araw.

• Mga tagapagpahiwatig ng ALT at AST
• Mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng transaminase
• Biochemical blood test para sa hepatitis C at liver cirrhosis

Bumili ng Murang Mga Gamot sa Hepatitis C
Daan-daang mga supplier ang nagdadala ng Sofosbuvir, Daklatasvir at Velpatasvir mula sa India patungo sa Russia. Ngunit iilan lamang ang mapagkakatiwalaan. Kabilang sa mga ito ang online na parmasya na may hindi nagkakamali na reputasyon na Natco24. Alisin nang tuluyan ang hepatitis C virus sa loob lamang ng 12 linggo. Mga de-kalidad na gamot, mabilis na paghahatid, ang pinakamurang presyo.

Ang mga enzyme sa atay ay tinatawag na mga enzyme at isang mahalagang bahagi ng iba't ibang mga prosesong biochemical na nagaganap sa katawan ng tao... Pinapayagan ka nilang matukoy ang estado ng atay at ang katawan ng tao sa kabuuan. Ito ay kilala na ilang libong iba't ibang mga enzyme ang naroroon sa daloy ng dugo, gayunpaman, dalawang enzyme lamang ang maaaring magpahiwatig iba't ibang mga pathologies at symptomatology ng mga sakit. Ito ang tinatawag na aminotransferases - mga espesyal na enzyme, salamat sa kung saan ang atay ay may kakayahang mag-synthesize ng glycogen.

Mga tagapagpahiwatig ng ALT at AST

Ang AST enzyme ay aspartate aminotransferase. Ito ay matatagpuan hindi lamang sa atay, kundi pati na rin sa ilang mga organo. Kabilang dito ang pancreas, baga, utak, puso at mga hibla ng kalamnan.

ALT enzyme ─ alanine aminotransferase. Pangunahing matatagpuan ito sa mga hepatocytes - mga selula ng atay na malapit na nakikipag-ugnayan sa daluyan ng dugo. Kapag nasira ang mga hepatocytes, ang mga enzyme ng ALT at AST ay tumagos sa daluyan ng dugo, na maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga karamdaman. Ito, sa turn, ay maaaring magbunyag ng isang pagsusuri sa dugo, salamat sa kung saan posible na maitatag tumpak na diagnosis at magreseta ng paggamot.

Ang antas ng aminotransferases ay karaniwang sinusukat sa IU / L (internasyonal na mga yunit bawat 1 L ng dugo). Mayroong itinatag na mga pamantayan na para sa hanay ng ALT enzyme mula 10 hanggang 40 IU / L (lalaki) at mula 12 hanggang 31 (babae). Para sa AST enzyme, mula 20 hanggang 40 IU / L ang pamantayan para sa babaeng katawan at mula 15 hanggang 30 - para sa mga lalaki. Gayunpaman, ang pagbubunyag lamang ng antas ng mga enzyme sa atay ay hindi nagbibigay ng kumpletong larawan ng estado ng organ. Samakatuwid, ang doktor ay madalas na nagrereseta kumplikadong pagsusuri, na kinabibilangan ng pagkuha ng dugo para sa bilirubin, pagtukoy ng oras ng prothrombin at albumin.

Ang isang makabuluhang labis sa normal na antas ng mga enzyme sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa mga selula ng atay. Ang ratio ng mga enzyme na ito ay ginagawang posible upang makilala ang mga sakit. Kaya, ang pagkakapantay-pantay ng mga antas ng parehong mga enzyme o isang bahagyang labis ng ALT, ang isang sapat na mataas na labis sa antas ng aminotransferases ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng talamak. viral hepatitis... Gayundin, ang hepatitis ay maaaring makita sa mga taong gumagamit narcotic substance... Kung ang AST ay 2 beses na mas mataas kaysa sa ALT, kung gayon ito ay malinaw na tanda alkoholismo (). Labis na AST ng 1 unit. ang enzyme ALT ay maaaring magpahiwatig ng cirrhosis ng atay.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng transaminase

Ang mga microsomal liver enzymes na kasangkot sa catalytic transamination na proseso ay tinatawag na transaminases. Nauna nang ginamit ang pangalang ito, at ngayon ay natanggap na nito ang kahulugan ng aminotransferases. Ang mga transaminase ay nagbibigay ng kaugnayan kung saan ang mga compound na naglalaman ng nitrogen ay ipinagpapalit sa metabolismo ng carbohydrate. Bukod dito, naroroon sila sa lahat ng mga cell. Ang mga transaminases ay kasangkot sa transamination ng mga amino acid at pinangalanan nang naaayon. Kaya, ang ALT ay kasangkot sa transamination ng alanine, at ang AST ay inilaan para sa aspartic acid.

Ang mga transaminase ay may mga katangian ng pagtitiyak ng tissue. Ang ALT ay aktibo sa atay, at ang AST ay mas aktibo sa mga fibers ng kalamnan, lalo na sa kalamnan ng puso. Kapag ang mga selula ng kalamnan ng puso at atay ay nawasak, ang isang malaking halaga ng intracellular enzymes ay lilitaw sa daloy ng dugo. Malaking bilang ng Aminotransaminases ay sinusunod sa myocardial infarction at iba't ibang sakit atay. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa viral hepatitis. Kasabay ng isang positibong pagsusuri sa thymol, ang pagtaas sa antas ng mga transaminases ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng hepatitis. Kasabay nito, ang mga palatandaan ng jaundice at nakataas na antas Maaaring wala ang bilirubin. Ito ay maaaring simula ng mga sakit tulad ng:

• cholestasis sa loob ng atay;
• hepatic tumor at obstructive jaundice;
• talamak na hepatitis;
• talamak na viral hepatitis;
• nakakalason, sanhi ng droga.

Sa myocardial infarction, ang paglaki ng aminotransaminases ay maaaring tumaas ng 20 beses mula sa karaniwan sa loob lamang ng ilang araw. Angina pectoris, sa kaibahan sa isang atake sa puso, ay hindi nakakaapekto sa pagtaas ng transaminase. Dapat pansinin na ang pana-panahong katangian ng isang pagtaas sa antas ng aminotransferases ay maaaring maobserbahan na may malawak na pinsala sa kalamnan, pagkasunog ng tissue, gout, myositis, myopathies at isang bilang ng mga sakit na nauugnay sa pagkasira ng mga erythrocytes.

Mayroong isang bagay tulad ng de Ritis coefficient ─ DRr. Ginagamit ang halagang ito kung ang mga transaminase ay higit sa normal. Kinakailangan na makilala ang halaga ng koepisyent ng de Ritis, na tumutugma sa mataas na katumpakan sa mga sumusunod na sakit:

• Ang numero ng DR na mas mababa sa 1 ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng viral hepatitis sa katawan;
• para sa liver dystrophy o talamak na anyo ang hepatitis ay nagpapahiwatig ng DR number na katumbas ng o higit sa 1;
• kung ang albumin ng dugo ay mas mababa sa 35 g / l at ang numero ng DR ay katumbas o higit sa 2 yunit. pagkatapos ito ay nagpapahiwatig sakit sa alkohol atay;
• kapag nag-diagnose ng sakit sa puso, ang DR number na higit sa 1.3 ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng myocardial infarction.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Biochemical blood test para sa hepatitis C at liver cirrhosis

Pagsasagawa ng biochemistry upang matukoy ang hepatitis C, liver cirrhosis at ilang mga paglalaro ng sakit mahalagang papel sa paggawa ng tamang diagnosis at reseta kinakailangang kumplikado mga hakbang sa paggamot... Kabilang dito ang mga indeks ng enzyme ng atay, metabolic rate ng bilirubin at mga serum na protina. Ang libreng bilirubin ay bahagi ng hemoglobin derivative na inilabas sa panahon ng erythrocyte hemolysis. Mga normal na tagapagpahiwatig Ang bilirubin sa dugo ng isang malusog na tao ay mula 1.7 hanggang 17 μmol / L. Sa hepatitis C, ang mga selula ng atay ay apektado at mayroong isang makabuluhang pagtaas sa mga antas ng bilirubin. Tulad ng para sa aktibidad ng mga enzyme, dapat isaalang-alang dito ang maraming pagtaas sa pamantayan na may mga pinahihintulutang halaga:

• ALT at AST hanggang sa 40 mga yunit;
• sorbitol dehydrogenase (SDH) hanggang 17 yunit;
• fructose-1-phosphataldolase at urokinase hanggang 1 unit.

Kung ang liver cirrhosis ay pinaghihinalaang, ang tagapagpahiwatig ng bilirubin ay isinasaalang-alang. At narito ang 3 mga tagapagpahiwatig ay isinasaalang-alang: direkta at hindi direktang bahagi ng bilirubin, ang kanilang kabuuang tagapagpahiwatig, na sinusukat sa μmol / l. Para sa direktang fraction, ang rate ay itinuturing na hanggang sa 4.3, para sa hindi direkta - hanggang sa 17.1, at ang kabuuan ay hindi dapat lumampas sa 20.5. Ang paglampas sa mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng pagkasira ng hepatic tissue.

Bilang karagdagan sa ALT at AST, ang mga nonspecific na enzyme ay kinabibilangan ng alkaline phosphatase (ALP), γ-glutamyl transpeptidase (γ-GGT). Kasabay nito, ang γ-GGT ay isang mahalagang enzyme, kung wala ang karamihan sa mga proseso ng metabolismo ng amino acid ay hindi magagawa. Nagagawa nitong maipon sa pancreas, bato at sa malalaking dami sa atay. Ang isang malaking halaga ng enzyme na ito ay pumapasok sa daloy ng dugo sa kaganapan ng isang paglabag sa integridad ng mga selula. At ang cleavage ng phosphates mula sa mga molekula ng ilang mga compound ay pinadali ng alkaline phosphatase. Ito ay naroroon sa mataas na konsentrasyon sa atay, samakatuwid, sa kaso ng pinsala sa atay ng cirrhosis, ang halaga ng alkaline phosphatase ay tumataas. Para sa parehong mga kadahilanan, mayroong pagtaas sa antas ng mga tiyak na enzyme, tulad ng nucleotidase at arginase. Tulad ng nasabi na natin, ang normal na ALT at AST ay hindi dapat lumampas sa 40 units. at ang ALP ay hindi dapat higit sa 140 na mga yunit. Mga tagapagpahiwatig γ-GGT para sa mga kababaihan - hindi hihigit sa 36 na mga yunit. at para sa mga lalaki - hindi hihigit sa 61 mga yunit.

Ang pamantayan ng alkaline phosphatase ay mula 30 hanggang 100 U / L.

Ang pagtaas sa mga rate na ito ay maaaring magpahiwatig na may naganap na pagbara sa mga duct ng apdo. Ang Cirrhosis ng atay ay nakakaapekto sa paglabag sa mga proseso ng metabolismo ng protina, dahil ang mga compound ng protina ay naipon at na-synthesize sa isang malusog na organ. Ang tinatawag na albumin ay nabuo sa atay. Ang kanilang nilalaman ay hindi dapat lumampas sa 50 g / l. Ang Cirrhosis ay nag-aambag sa pagkagambala sa kabuuang antas ng protina, albumin, fibrinogen at prothrombin. Pangkalahatang tagapagpahiwatig dapat nasa loob ng 85 g / l, at ang labis nito ay nagpapahiwatig ng pagbabago sa tissue ng atay at posibleng pag-unlad mga patolohiya. Bilang karagdagan, ang urea ay synthesize sa atay, ang antas ng kung saan ay bumaba nang malaki sa panahon ng sakit. Normal na antas saklaw ng urea ng dugo mula 2.5 hanggang 8.3 mmol / l.

Ang atay ay gumaganap ng isa sa mahahalagang tungkulin, na binubuo sa pagbuo ng mga protina na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo. Samakatuwid, inirerekumenda na magsagawa ng coagulogram upang makilala posibleng komplikasyon sa mga unang yugto.