Mga sintomas at panuntunan para sa paggamot ng talamak na bituka colitis. Mga sintomas at paggamot ng talamak na intestinal colitis Chron colitis

Ang talamak na colitis ay isang sakit na nailalarawan sa mga nagpapaalab na sugat ng mauhog lamad ng colon, sa klinikal na larawan kung saan nananaig ang sakit at dyspeptic syndromes, at ang morphological na batayan ay isang kumbinasyon ng mga elemento ng pamamaga na may mga palatandaan ng epithelial dystrophy, isang pagbawas sa crypt. lalim at pag-unlad ng iba't ibang antas ng kalubhaan ng lymphoplasmacytic infiltration.

Sa mga kaso kung saan ang mga nagpapaalab na pagbabago sa colon ay pinagsama sa mga sugat ng maliit na bituka, ang terminong "talamak na enterocolitis" ay may bisa. Ang terminong "chronic colitis" ay ginagamit kapag nangingibabaw na pagkatalo colon.

EPIDEMIOLOHIYA. V mga nakaraang taon naging talamak na colitis madalas na patolohiya sa mga bata, na sinamahan ng iba pang gastroenterological patolohiya. Ang saklaw ng talamak na colitis ay 5 hanggang 12 kaso bawat 1000 bata at humigit-kumulang 20% talamak na patolohiya mga organo ng digestive system.

Bilang karagdagan, maraming mga kadahilanan ng parehong panlabas at panloob na kapaligiran ng katawan ang maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng talamak na colitis: psychoemotional stress, na humahantong sa paglitaw ng mga functional disorder sa bituka (irritable bowel syndrome), at kasunod na pag-unlad ng talamak. kolaitis; mga karamdaman sa pagkain; dati nang inilipat na mga nakakahawang sakit, na may partikular na diin sa pagiging agresibo ng pathogen, naantala at hindi tamang paggamot, at isang pagbawas sa reaktibiti ng katawan ng bata. Ang pagtaas ng allergization ng katawan ay gumaganap ng isang papel sa pag-unlad ng sakit, na maaaring maging parehong sanhi ng sakit at sinamahan ito dahil sa kakulangan ng mga lokal na remedyo.

Ang iba't ibang mga gastroenterological pathologies, na may reflex effect mula sa pokus ng pangunahing pinsala laban sa background ng isang paglabag sa mga mekanismo ng regulasyon ng neurohumoral, ay may makabuluhang kahalagahan; congenital patolohiya at anomalya sa pag-unlad ng bituka, inilipat somatic at mga sakit sa operasyon... PATHOGENESIS. Sa pathogenesis ng sakit, ang pinsala sa mauhog lamad ng malaking bituka bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa mekanikal, nakakalason at allergic na mga kadahilanan ay mahalaga. V proseso ng pathological ang nervous apparatus ng bituka ay kasangkot, na humahantong sa pagkagambala sa motor at secretory function ng malaking bituka at nagpapalubha ng mga trophic disorder sa pader ng bituka... Dysbiosis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng mga microorganism na patuloy na naroroon sa bituka (bifidobacteria, colibacillus, lactobacilli), isang paglabag sa ratio ng bakterya sa iba't ibang bahagi ng bituka, nadagdagan ang pagpaparami ng mga oportunistikong pathogen at ang hitsura pathogenic flora... Ang pangalawang fermentopathy ay nangyayari, ang mga proseso ng panunaw ay nagambala. Ang mga metabolite tulad ng indole at skatole ay nabuo sa malalaking dami, na may pathogenetic na kahalagahan sa pagbuo ng nagpapasiklab na proseso ng bituka mucosa.

Bilang karagdagan, bilang isang resulta ng mahahalagang aktibidad ng mga oportunistikong microorganism, ang dami ng histamine ay tumataas, na nangangailangan ng sensitization ng katawan, pagpapahina ng cellular at proteksyon ng humoral... Ang pagkakaroon ng mahusay na kakayahang umangkop sa mga kondisyon kapaligiran, ang mga oportunistikong mikroorganismo ay lumilikha ng kumpetisyon para sa normal na microflora sa bituka. Ang kakulangan ng bifidoflora ay nangangailangan ng isang paglabag sa mga proseso ng panunaw, pagsipsip, asimilasyon ng mga sustansya.

Ang malaking kahalagahan sa pathogenesis ng talamak na colitis ay mga karamdaman ng regulasyon ng nerbiyos ng bituka. Ang mga phenomena na ito ay batay sa pagpapahina ng mga epekto ng pagbabawal ng cerebral cortex sa pinagbabatayan na mga rehiyon na may makabuluhang pagbaba sa reaktibiti. nagkakasundo na pagkakahati vegetative sistema ng nerbiyos, at pagtaas ng mga antas ng dugo sa biyolohikal na paraan mga aktibong sangkap- serotonin at histamine.

Ang isang hindi mapag-aalinlanganang papel ay ginagampanan din ni mga mekanismo ng immune... Sa isang pagtaas sa antas ng immunoglobulins sa dugo ng mga pasyente, ang mga autoantibodies sa antigens ng mauhog lamad ng malaking bituka ay matatagpuan. Ito ay nagpapahiwatig na sa pathogenesis ng sakit, ang sensitization sa sarili nitong tissue antigens ay nagaganap.

Ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa sistema ng sirkulasyon: ang pagkamatagusin ay may kapansanan mga daluyan ng dugo, ang mga palatandaan ng disseminated intravascular coagulation ay nabuo - pag-activate ng sistema ng coagulation ng dugo at ang pagbuo ng microthrombi, na humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at ang pagbuo ng mga erosive defect sa bituka mucosa.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagbuo ng bituka dyspepsia, immune disorder na may hitsura ng autoantibodies sa antigens ng colon mucosa. Ang posibilidad ng autoimmunization sa pag-unlad at talamak ng proseso ay medyo mataas. Sa kasong ito, ang produktibong pamamaga ay pinagsama sa isang paglabag sa pagbabagong-buhay ng epithelium at nagtatapos sa sclerosis at pagkasayang ng colon mucosa. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng talamak na colitis na walang mucosal atrophy at talamak na atrophic colitis.

PAG-UURI. Ayon sa mga rekomendasyon ni Yu.V. Belousov (2000), ang pag-uuri ng talamak na colitis ay maaaring gamitin sa pediatric practice, na nagbibigay para sa pagkilala sa mga pangunahing parameter ng sakit. Kapag bumubuo ng diagnosis, kinakailangan upang maipakita ang: lokalisasyon ng proseso - kanang panig, kaliwang panig, kabuuang colitis, nakahalang; yugto o panahon ng proseso - exacerbation, pagpapatawad; ang likas na katangian ng mga karamdaman sa motor ng colon - hypo-, hypermotor, mixed dyskinesia. Sa pagkakaroon ng bituka dysbiosis, dapat din itong maipakita sa pagsusuri.

KLINIK AT DIAGNOSTICS. Ang talamak na colitis sa mga bata ay madalas na nagpapatuloy sa kaunti mga klinikal na sintomas, lalo na sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso, madaling kapitan ng sakit sa pag-ulit, na lumilikha ng ilang mga paghihirap sa napapanahong pagsusuri.

Kabilang sa mga reklamo, ang isang pagbabago sa estado ng kalusugan ng isang may sakit na bata ay katangian: nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan, pagkasira sa pagganap ng paaralan, pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng gana, sakit ng ulo, mababang antas ng lagnat. Ang mga vegetative disorder ay hindi karaniwan. Kasabay nito, ang mga abala sa dumi ay nabanggit: paninigas ng dumi, pagtatae o hindi matatag na dumi (alternating diarrhea na may paninigas ng dumi). Sa paninigas ng dumi - ang pagdumi ay hindi araw-araw, karaniwang 1 beses sa 2-3-4 na araw, na may kaunting dumi. Sa matagal na pagpapanatili ng dumi, lumilitaw ang sakit sa kaliwang iliac na rehiyon na nauugnay sa pag-apaw ng malaking bituka at nawawala pagkatapos ng pagdumi. Ang mga dumi ay umaalis sa anyo ng mga dumi ng "tupa" o "mga mani", kung minsan sa pagtatapos ng pagkilos ng pagdumi, lumilitaw ang isang admixture ng iskarlata na dugo, na kadalasang resulta ng isang bitak. anus... Sa matinding sakit, ang bata ay naghihirap, sinisikap na maiwasan ang pagkilos ng pagdumi, sa gayon ay pumukaw ng matagal na pagpapanatili ng mga dumi sa bituka.

Sa matagal na paninigas ng dumi, lumilitaw ang mga reklamo ng pagduduwal, pagsusuka, dahil sa pagbuo ng fecal intoxication sa bata.

Ang kurso ng talamak na colitis ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng dumi ng hanggang sa 3-5 beses sa isang araw na may pagbabago sa pagkakapare-pareho nito (likido o malambot), isang admixture ng uhog, mga sintomas ng utot, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan kasama ang colon . Ang ilang mga bata ay may kahalili ng paninigas ng dumi na may pagtatae.

Ang talamak na colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sindrom ng hindi kumpletong paggalaw ng bituka: kadalasan sa umaga kaagad o 20-30 minuto pagkatapos kumain, ang pasyente ay may pagnanasa na ulitin ang pagkilos ng pagdumi. Ang dumi ay maaaring ulitin nang maraming beses sa araw, kadalasan sa maliliit na bahagi.

Ang mga reklamo ng bata tungkol sa pananakit ng tiyan ay medyo pare-pareho. Maaari silang maging ng iba't-ibang kalikasan - mula sa matalim cramping sa aching, pare-pareho. Sila ay tumitindi o lumilitaw bago ang pagkilos ng pagdumi, bumaba o nawawala pagkatapos ng pagdumi at pagdaan ng gas. Ang lokalisasyon ng sakit sa kaliwang hypochondrium, lalo na pinalala ng pisikal na aktibidad (pagtakbo, paglukso), ay madalas na nauugnay sa isang paglabag sa pagpasa sa lugar ng splenic angle ng bituka, lalo na sa sagging ng transverse colon, na kung saan ay kadalasang binibigyang kahulugan bilang sakit na dulot ng pinsala sa tiyan o pancreas. Posibleng utot, ingay ng pagsaboy sa bituka, maingay na dagundong.

Ang isang layunin na pagsusuri ng isang bata ay karaniwang palaging nagpapakita ng mga sintomas ng talamak na pagkalasing at polyhypovitaminosis. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa kondisyon ng mauhog lamad ng dila - sa panahon ng exacerbation, ito ay natatakpan ng isang puting pamumulaklak, madalas na may mga imprint ng mga molar sa mga gilid. Sa mga phenomena ng dysbiosis ng digestive tract - mabaho mula sa bibig, belching. Ang pagsusuri sa tiyan ay nagpapakita ng pamamaga sa iba't ibang bahagi ng tiyan.

Sa palpation, ang tiyan ay masakit sa rehiyon ng sigmoid at pababang colon, na kung saan ay ipinaliwanag pangunahin sa pamamagitan ng kaliwang bahagi ng lokalisasyon ng proseso ng pamamaga. Bilang karagdagan sa pananakit sa kahabaan ng colon, ang pagkakaroon ng positibong sintomas Obraztsov, Hertz, "kolum ng hangin". Bilang karagdagan, ang palpation ay nagpapakita ng isang dagundong at tilamsik na ingay sa kahabaan ng colon, isang sintomas ng "croaking frogs" sa ileocecal region.

Ang mga tampok ng kurso ng talamak na colitis sa mga bata ay higit na tinutukoy ng likas na katangian ng paglabag sa motility ng colon. Depende sa uri ng dyskinesia, ang dumi at pananakit ng tiyan ay may ilang katangian. Kapag ang colitis ay pinagsama sa enteritis, ang dumi ay madalas na sagana, likido, utot ay makabuluhang binibigkas, ang sintomas at sakit ng Obraztsov sa punto ng Porges ay madalas na tinutukoy.

Extended scatological na pagsusuri, na ginagawang posible upang hatulan ang mga proseso ng panunaw at pagsipsip sa bituka, at ayon sa data ng reaksyon ng Tribule-Vishnyakov, ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Karaniwan, sa coprogram na may mga nagpapaalab na pagbabago sa mauhog lamad ng colon, uhog, leukocytes, mas madalas na mga erythrocytes, iodophilic flora, undigested fiber at intracellular starch ay napansin.

Ang isang pag-aaral para sa dysbiosis ay ginagawang posible upang makilala ang isang paglabag sa bituka biocenosis, kondisyon na pathogenic flora (Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Enterococci, Hemolyzing Escherichia coli, Staphylococcus) ay madalas na natagpuan.

Ang pinakamahalaga ay endoscopic na pamamaraan pag-aaral sa bituka - sigmoidoscopy at colonoscopy; ginagawa nilang posible na makilala ang mababaw (mayroon o walang pagkasayang) at mapanirang-namumula na mga pagbabago (pagdurugo, pagguho). Dapat pansinin na sa mga bata ay halos walang makabuluhang pagbabago sa bituka mucosa: ito ay mas maselan, manipis, na may mga menor de edad na nagpapaalab na pagbabago sa anyo ng katamtamang proctosigmoiditis. Para sa mas detalyadong pag-aaral, isinasagawa ang biopsy ng colon mucosa. Sa morphological study ng biopsy specimens, ang mga pagbabago ng isang proliferative na kalikasan ay naitala: isang pagbawas sa taas ng mababaw at cryptal epithelium, ang pagkakaroon ng isang siksik na lymphohistiocytic infiltrate na may malaking halaga lymphocytes at eosinophils sa loob nito. Ang mga phenomena ng edema ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas functional impairment crypt epithelium, nabawasan ang tono ng vascular, nadagdagan ang sirkulasyon ng dugo. Dapat bigyang-diin na sa modernong kondisyon ang diagnosis ng talamak na colitis ay dapat na batay sa histological data, dahil ang endoscopic at X-ray na eksaminasyon ay hindi palaging pinapayagan ang pag-verify ng pagkakaroon ng pamamaga. Kasabay nito, ang morphological na pagsusuri ng bituka ay dapat isagawa ayon sa mahigpit na mga indikasyon sa isang dalubhasang departamento.

Sa Pagsusuri sa X-ray bituka (irrigography), ang ilang pagpapaliit ng mga apektadong lugar ay nabanggit, ang haustra ay nagiging asymmetric, hindi pantay, kung minsan ay makinis. Matapos ang paglisan ng suspensyon ng barium, ang mucosal relief ay apektado: ang mga fold ay nawawala ang kanilang karaniwang direksyon, nagiging pasulput-sulpot, lumawak, lumapot. Ang mga sintomas ng isang paglabag sa motor function ng colon ng hypermotor o hypomotor type ay kinakailangang matukoy.

Ang talamak na colitis ay kailangang maiba mula sa talamak na enteritis at irritable bowel syndrome (Talahanayan 80).

Ang paggamot sa mga pasyente na may talamak na colitis ay dapat na iba-iba, kumplikado at kasama ang diet therapy, drug therapy, lokal na rectal procedure, pati na rin ang physiotherapy at balneotherapy. Sa panahon ng exacerbation, ang isang banayad na diyeta ay mahalaga. Upang mabawasan ang motility ng bituka at ang nakakainis na epekto ng pagkain sa mauhog lamad nito, ang mga fractional na pagkain ay inireseta 6-8 beses sa isang araw. Sa isang pagkahilig sa pagtatae, ang isang talahanayan na may mekanikal at kemikal na sparing ng mauhog lamad ay inirerekomenda (diyeta No. 4 at ang mga variant nito - 46 at 4c). Ang pagkakaroon ng utot ay inalis sa pamamagitan ng paghihigpit sa carbohydrates, gatas, mga produkto ng pagawaan ng gatas. Para sa colitis na sinamahan ng paninigas ng dumi, ang mga beets, karot, kalabasa, prun, aprikot, gulay at prutas na juice ay inirerekomenda. Ang paghirang ng bran ay epektibo. Sa panahon ng pagpapatawad, ipinapayong magreseta ng isang karaniwang mesa maliban sa mataba na karne, maanghang at maalat na pagkain, extractive, at butter dough.

Ang drug complex ay inireseta na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng mga nagpapasiklab na pagbabago, ang uri ng dysbiosis, ang variant ng mga sakit sa paglisan ng motor.

Sa paggamot ng mga pasyente na may malalang sakit sa bituka, mga gamot na sulfa- phthalazol, phtazine, etazole, salazopyridazine, salosinal, salofalk (tingnan ang "Nonspecific ulcerative colitis") - dahil sa kanilang mga katangian na na-adsorbed sa bituka at isang binibigkas na anti-inflammatory effect. Gayunpaman, kapag inireseta ang mga ito, dapat isaisip ang posibleng epekto (sa 3-4% ng mga pasyente) dahil sa mga nakakalason na epekto sa mga tisyu, lalo na kapag gumagamit ng mga gamot ng pangkat ng salazosulfapyridine. Tinutukoy nito ang pangangailangan para sa maingat na pagsubaybay sa panahon ng paggamot, na isinasaalang-alang ang mga pharmacokinetics ng mga gamot.

Mahalagang lugar sa kumplikadong therapy na may talamak na colitis ay nagkakabisa sa dysbiosis ng bituka... Para sa layuning ito, sa panahon ng exacerbation ng sakit, ang mga gamot ng serye ng oxyquinoline, nalidixic acid, nitrofurans ay ginagamit (tingnan ang "Chronic enteritis"). Mayroon silang binibigkas na antimicrobial na epekto laban sa mga pathogenic microorganism, ngunit, hindi katulad ng mga antibiotics, hindi nila pinipigilan ang saprophytic flora, pinatataas ang resistensya ng katawan, pinipigilan ang produksyon at bawasan ang epekto ng mga lason. Dapat tandaan na ang matagal o paulit-ulit na paggamit ng mga nakalistang gamot ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi... Para sa pagwawasto ng dysbiosis ng bituka, ang paggamit ng mga biological na paghahanda ay ipinapakita din: colibacterin, bifidumbacterin, bifikol. Ayon sa mga indikasyon, ang mga gamot na ito ay dapat na kahalili ng mga bacteriophage - Protein, Staphylococcal.

Dahil sa papel na ginagampanan ng allergic factor sa pathogenesis ng talamak na colitis, ang desensitizing therapy ay inireseta.

Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa mauhog lamad ng malaking bituka, pati na rin ang nauugnay na pagbaba sa mga proseso ng panunaw at pagsipsip, ay humantong sa pag-unlad ng polyhypovitaminosis, na may kaugnayan kung saan ang pagsasama sa complex ay ipinapakita. mga hakbang sa paggamot bitamina therapy (grupo B, C, folic at niacin).

Ang mga reparative regeneration stimulant na may nonspecific na anti-inflammatory effect - methyluracil at indomethacin - ay malawakang ginagamit sa paggamot. Ang mga resulta ng eksperimental at klinikal na mga obserbasyon ay nagpakita sa kanila mataas na kahusayan sa complex ng therapeutic measures para sa talamak nagpapaalab na sakit bituka. Ang pagsasagawa ng kurso ng paggamot para sa 6-8 na linggo ay humahantong sa pag-aalis o isang makabuluhang pagbaba sa mga klinikal na pagpapakita sakit, isang pagbawas sa kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso sa bituka mucosa, ang simula ng isang sapat na mahaba (1-3 taon) na pagpapatawad. Ang Methyluracil ay inireseta sa 0.25-0.5 g 3 beses sa isang araw sa panahon o pagkatapos ng pagkain; indomethacin - nagsisimula sa isang dosis ng 25 mg 2-3 beses sa isang araw pagkatapos kumain para sa mas matatandang mga bata, na may unti-unting pagtaas sa dosis (sa ilalim ng tolerance control) hanggang 100 mg bawat araw sa 3-4 na dosis; ang gamot ay maaari ding ibigay sa anyo ng mga rectal suppositories, 50 mg 2 beses sa isang araw. Gayunpaman, ang paggamit ng indomethacin sa pediatric practice ay limitado sa posibleng side effect nito (pagsusuka, pagtatae, pagtaas ng pagkalasing), kaya dapat itong gamitin nang may pag-iingat.

Ang lokal na therapy para sa talamak na colitis ay kinabibilangan ng paggamit ng enemas at suppositories na may anti-inflammatory effect sa mauhog lamad ng colon sa loob ng anorectal region. Ang mga microclysters mula sa chamomile, collargol ay ginagamit, at may mga pagbabago sa atrophic at subatrophic - langis ( taba ng isda, mantika). Ang paggamit ng mga suppositories ay nakakatulong upang mabawasan ang bituka ng bituka, sakit sa anus, at pag-alis ng bituka. Ang mga suppositories ay ipinapasok sa anus, kadalasan sa gabi o sa umaga bago dumi ng tao. Ang mga handa na paghahanda ng antihemorrhoidal suppositories ay ginagamit - anuzole, neoanuzole, betiol, atbp.

Kasama ng paggamot sa droga sa complex ng therapy, ang mga physiotherapeutic procedure ay ginagamit na may anti-inflammatory effect, na nag-aambag sa pag-aalis ng kapansanan sa motility ng bituka. Mga thermal treatment- mga aplikasyon sa tiyan ng paraffin, ozokerite - mapabuti ang suplay ng dugo sa mga bituka, bawasan ang pamamaga. Sa tulong ng isang espesyal na rectal tip, ang diathermy ay inilapat, na nag-normalize ng motility ng bituka at nag-aambag sa pag-aalis ng sakit. Depende sa uri ng mga karamdaman sa motor, ginagamit ang electrophoresis ng solusyon sa putik, pati na rin ang mga gamot: na may posibilidad na magkaroon ng paninigas ng dumi na may pamamayani ng isang spastic component, ginagamit ang mga anticholinergics, at sa kaso ng hypotension ng bituka, ginagamit ang mga paghahanda ng calcium. .

Ang Phytotherapy para sa mga talamak na sakit sa bituka ay naiba alinsunod sa likas na katangian ng mga kaguluhan sa aktibidad nito (paninigas ng dumi, pagtatae) at ang likas na katangian ng motility (hyper-, hypomotor - tingnan ang Irritable Bowel Syndrome). Ang herbal na gamot para sa colitis ay mas kapaki-pakinabang na gamitin sa panahon ng pagpapahina ng proseso ng pamamaga, gamit ang mga bayarin halamang gamot:

Buckthorn bark - 30 g, elderberry flowers - 20 g, haras fruits - 10 g, anise fruits - 10 g Isang kutsara ng koleksyon ay ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo, pinainit ng 15 minuto sa isang paliguan ng tubig; ang pagbubuhos ay pinalamig ng 45 minuto sa temperatura ng silid at sinala. Ito ay kinuha 1 / 2-1 baso sa umaga sa isang walang laman na tiyan at sa gabi bago ang oras ng pagtulog 30 minuto bago kumain.

Joster fruits - 20 g, licorice root - 10 g, caraway fruits - 10 g. Ang paraan ng paghahanda at paggamit ay pareho.

Mga dahon ng senna - 20 g, ugat ng dandelion - 20 g, valerian rhizome - 10 g, dahon ng nettle - 10 g. Ang paraan ng paghahanda at paggamit ay pareho.

Ang lahat ng tatlong koleksyon ay ginagamit kapag ang colitis ay pinagsama sa paninigas ng dumi.

Ang paggamit sa therapy ng iba't ibang natural na balneological na mga kadahilanan sa talamak na colitis ay lubhang kapaki-pakinabang at nakakahanap malawak na aplikasyon sa pediatric practice. Ang balneotherapy ay inireseta sa yugto ng pagpapatawad o hindi mas maaga kaysa sa 2-3 buwan pagkatapos ng paglala ng sakit. Ang paggamit ng mineral na tubig ay nakakatulong na gawing normal ang motor-evacuation function ng bituka, nagpapabuti sa mga proseso ng panunaw at pagsipsip, pinatataas ang secretory function ng mga glandula ng bituka mucosa. Mga ginamit na mineral na tubig na mababa o katamtamang mineralization, mayaman sa sodium sulfate at magnesium salts, na nakakaapekto sa bituka neuromuscular apparatus. Sa talamak na colitis, na sinamahan ng pagtatae, ang mga mineral na tubig ay inireseta sa pinababang dami, 1-2 beses sa isang araw, palaging mainit. Ang pag-inom ng maligamgam na mineral na tubig ay ipinahiwatig para sa talamak na colitis na sinamahan ng spastic constipation. Sa isang pagbawas sa pag-andar ng motor ng bituka, ang mineral na tubig ay dapat na lasing nang malamig, dahil sa kasong ito nakakatulong ito upang pasiglahin ang motility ng bituka.

Bilang karagdagan sa panggamot na pag-inom ng iba't ibang mineral na tubig, ang mga rectal procedure sa anyo ng bituka lavage at bituka shower ay malawakang ginagamit para sa mga sakit sa bituka. Ang paghuhugas ng bituka ay nakakatulong upang alisin ang dumi, mucus, toxins. Ang mineral na tubig, na kumikilos sa mauhog lamad at mga receptor ng distal na bituka, binabawasan ang proseso ng nagpapasiklab, ay may normalizing effect sa bituka microflora at pag-andar ng pagbawi ng motor. Ang mga kontraindikasyon para sa mga pamamaraan ng tumbong ay nadagdagan ang kahinaan ng rectal mucosa, ang pagkakaroon ng mga bitak sa anus, ang erosive na kalikasan ng mga mucosal lesyon.

Sa panahon ng pagbaba ng proseso ng nagpapasiklab, ipinahiwatig ang mga pagsasanay sa physiotherapy. Para sa talamak na colitis na may paninigas ng dumi at pamamayani ng mga spasms Espesyal na atensyon ay ibinibigay sa pagpili ng mga panimulang posisyon (nakatayo sa lahat ng apat, nakahiga sa likod na may mga binti na nakayuko sa mga tuhod). Sa isang pinababang tono ng bituka, ang mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng tiyan ay inireseta sa iba't ibang panimulang posisyon.

Ang klinikal na pagsusuri ng mga bata na may talamak na colitis ay nagbibigay para sa kanilang pagpaparehistro ayon sa form No. 30, sistematikong aktibong pagmamasid, anti-relapse na paggamot, paglikha ng mga kondisyon na nakakatulong sa kumpletong paggaling... Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, paggamot na may mga bitamina (mga grupo B, C, folic acid) sa loob ng 3-4 na linggo. Kapag ang talamak na colitis ay pinagsama sa enteritis, ang mga enzyme ay inireseta (pancreatin, panzinorm, trienzyme, festal, creon) sa loob ng 1 - 2 buwan, na may patuloy na dysbiosis - biologics para sa 1/2 - 2 buwan. Phytotherapy sa loob ng 2 linggo bawat buwan sa loob ng anim na buwan (na may pagbabago sa koleksyon ng mga halamang gamot). Mineral na tubig, isinasaalang-alang ang paggana ng bituka sa loob ng isang buwan. Sa taglagas at tagsibol, inirerekomenda ang mga anti-relapse na kurso ng paggamot na tumatagal ng 1 - 1.5 na buwan. Inireseta ang mga bitamina (mga grupo B, C, nicotinic acid), eubiotics, biological na produkto, herbal na gamot, sa dulo - mineral na tubig. Tagal pagmamasid sa dispensaryo- hindi bababa sa 3 taon mula sa simula o huling paglala ng sakit.

Ang paggamot sa sanatorium ay dapat isagawa sa mga lokal na sanatorium at balneological resort sa Ukraine (Berezovsky mineral na tubig, Morshin, Mirgorod, Truskavets, atbp.) Sa panahon ng pagpapatawad sa kawalan ng binibigkas na dysfunction ng bituka.

Ang mga pamilyar sa isang sakit tulad ng colitis ay alam ang tungkol sa posibilidad ng paglipat nito sa isang talamak na anyo. Ano ang mga tampok nito? Ano ang dapat gawin upang maiwasang mangyari ito? Ano ang mga paggamot para sa ganitong uri ng colitis?

Talamak na colitis: mga tampok

Sa gamot, ang colitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa colon. Ang mauhog lamad ng panloob na organ na ito ay nakalantad sa kanila. Ang talamak na colitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng dystrophic at stropic na pagbabago sa mauhog lamad, at ito ay humahantong sa kapansanan sa motor at secretory function.

Ngunit ang talamak na colitis ay maaaring umunlad sa iba't ibang paraan (ang mga sintomas nito sa pasyente ay nakasalalay din dito):

• nakakahawa (bilang resulta ng isang nakaraang sakit na nauugnay sa mga impeksyon, halimbawa, dysentery, salmonellosis);
• pseudomembranous (bumubuo mula sa isang karaniwang anyo sa mga kaso ng labis na paggamit ng mga antibiotics);
• ischemic (laban sa background ng mga karamdaman sa sirkulasyon);
• radiation (tinatawag din itong radiation, o post-radiation, dahil nangyayari ito pagkatapos ng naaangkop na therapy para sa mga malignant na tumor);
• nakapagpapagaling (ang ganitong uri ng colitis ay kadalasang nabubuo sa mga pasyente na nagpapagaling sa sarili gamit ang mga maling gamot);
• eosinophilic (sanhi ng isang kakaibang allergic manifestation sa ilang mga pagkain);
• lymphocytic (ang mauhog lamad ng colon ay napapailalim sa mononuclear inflammatory infiltration ng lamina propria);
• collagen (nagpapasiklab na proseso sa kasong ito ay sanhi ng masinsinang pag-unlad ng collagen);
• ulcerative (nailalarawan sa pamamagitan ng isang komplikasyon tulad ng pagbuo ng mga ulser sa may sakit na mucous membrane);
• one-sided (depende sa localization ng sakit, maaari itong maging right-sided o left-sided);
• kabuuan (ay laganap at sumasaklaw sa buong mucous membrane ng colon).

Ang ganitong iba't ibang uri ng talamak na colitis ay nauugnay sa mga proseso ng pathological na nangyayari sa colon. Ang bawat pinangalanang species ang sakit na ito- ang kanilang mga dahilan at, nang naaayon, mga sintomas.

Talamak na colitis: sintomas

Tinutukoy ng mga eksperto ang mga sintomas ng talamak na colitis na karaniwan sa bawat uri nito.

1. Masakit na sensasyon - mapurol at masakit na pananakit sa iba't ibang bahagi ng tiyan (depende sa lokasyon ng proseso ng pamamaga) o nagkakalat, nang walang malinaw na mga limitasyon ng lokalisasyon, na halos kapareho sa mga contraction. Ang sakit na sindrom na ito ay maaaring lumala pagkatapos:
   • kumakain ng pagkain;
   • masinsinan pisikal na Aktibidad;
   • paglilinis ng mga enemas, paglabas ng mga gas;
   • pagtae;
   • paglalapat ng mainit na heating pad;
   • pagkuha ng mga antispasmodic na gamot.
2. Disorder ng functional na aktibidad ng buong bituka, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng alternating constipation at pagtatae.
3. Pakiramdam ng kapaitan sa bibig.
4. Pagduduwal na nagiging pagsusuka.
5. Utot o bloating na may malakas na dagundong sa bituka. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nauugnay sa dysbiosis at malinaw na mga palatandaan ng hindi pagkatunaw ng pagkain.
6. Ang madalas na pagdumi ay kadalasang umaabot ng anim na beses sa isang araw (bilang karagdagan, ang mga dumi ay maaaring haluan ng uhog o madugong guhitan).
7. Patuloy na pagnanais na tumae dahil sa patuloy na pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng mga bituka.
8. Sa kaso ng palpation, ang mga sintomas ng "splash" ay sinusunod sa site ng pamamaga (kasama ang colon), ang sakit nito ay nadarama.
9. Ang undulating course ng nagpapasiklab na proseso (pagkasira ng kondisyon ay pana-panahong pinapalitan ng pagpapatawad).

Bilang karagdagan, karamihan sa mga gastroenterologist ay nag-uuri ng mga sakit tulad ng proctitis at proctosigmoiditis bilang talamak na colitis. Ito ay batay sa katotohanan na ang kanilang mga sintomas ay halos magkapareho sa bawat isa. Ngunit mayroon ding ilang mga pagkakaiba:

• proctitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa tumbong;
• Sinasaklaw din ng proctosigmoiditis ang lugar ng mauhog lamad ng sigmoid colon.

Ang mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Sakit sa kaliwang iliac region, sa anus.
2. Masakit na paghihimok sa pagdumi.
3. Utot.
4. Maluwag na dumi (tulad ng "dumi ng tupa"), na may mucus, duguan o purulent discharge.
5. Sa pagtatae, may dumadagundong at spastic contractions ng bituka.

Samakatuwid, upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis ng talamak na colitis, kakailanganin mo ng masusing pagsusuri medikal na pagsusuri upang maalis ang maling o katulad na mga sintomas sa iba pang mga sakit.

Talamak na colitis at mga pamamaraan ng pagsusuri nito

Kung nakita mo ang iyong sarili sa mga sintomas sa itaas at pinaghihinalaan mo ang talamak na colitis, huwag mag-alinlangan at kumunsulta sa isang kwalipikadong doktor para sa payo. Sa kasong ito, tutulungan ka ng gastroenterologist.

Mga kinakailangang hakbang sa diagnostic:

• koleksyon ng anamnesis ng kurso ng sakit na ito;
• paunang pagsusuri ng pasyente;
• scatological research, kabilang ang laboratory analysis ng feces;
• biochemical at klinikal na pagsusuri dugo;
• pagsasagawa ng irrigography - X-ray ng colon gamit ang isang contrast agent, na tinuturok ng enema;
• endoscopic na pagsusuri ng malaking bituka, o colonoscopy;
• endoscopic na pagsusuri ng tumbong, o sigmoidoscopy.

Ang lahat ng mga diagnostic na hakbang na ito ay kinakailangan at tulungan ang gastroenterologist na alisin ang iba pang mga sakit sa bituka na may katulad na mga sintomas.

Talamak na colitis at paggamot nito sa iba't ibang paraan

Pagkatapos magtatag ng isang tumpak na diagnosis, ang dumadating na manggagamot ay magrereseta ng paggamot sa pasyente ayon sa isang indibidwal na pamamaraan. Depende ito sa kung anong anyo ng mga sintomas mayroon ang ibinigay na talamak na colitis.

1. Kasama sa pagkain ang isang espesyal na regimen ng pagkain. Para dito, ang mga pagkaing iyon na hindi gaanong hinihigop at nakakairita sa mga dingding ng colon ay hindi kasama sa diyeta ng pasyente. Ang pagsunod sa mga sumusunod na prinsipyo sa pagkain ay hinihikayat:
   • fractional nutrition (6-7 beses sa isang araw);
   • mechanically sparing food (mashed mucous soups, homogenized purees, steaming);
   • mababang nilalaman ng protina at magaan na taba ng pinagmulan ng gulay (hanggang sa 100 g);
   • nadagdagan ang dami ng carbohydrates - hanggang 500 g.
2. Mga gamot:
   • antibacterial na gamot - sulfonamides at malawak na spectrum antibiotics (Tetracycline, Biomycin);
   • analgesic antispasmodics (Papaverine, Platyphyllin);
   • bitamina (mga grupo B, A, Ascorbic acid);
   • astringent at patong na paghahanda para sa pagtatae (Tanalbin, Tansal);
   • anticholinergics (Belladonna, Metacin);
   • paghahanda ng digestive enzyme (Festal, Pancreatin).
3. Physiotherapy:
   • patubig ng bituka;
   • mga aplikasyon ng putik;
   • diathermy.
4. Kasama sa mga katutubong remedyo ang paggamit ng mga halamang gamot, pati na rin ang kanilang mga koleksyon, sa anyo ng mga decoction, tincture, tsaa:
   • mga bulaklak - mansanilya, immortelle;
   • mga ugat - licorice, wild chicory, karaniwang dandelion, cinquefoil, snake mountaineer, calamus;
   • damo - St. John's wort, celandine, oregano, yarrow, peppermint at papillary, burnet, ashweed;
   • dahon - peppermint, senna, nakatutuya nettle, plantain;
   • bark - buckthorn, oak;
   • prutas - rose hips, haras, cherry ng ibon;
   • buto - flax, alder (cones);
   • berries - blueberries.

Sa ritmo ng buhay ngayon, madalas na imposibleng masubaybayan ang kalidad at regularidad ng sariling pagkain. Mula dito, ang mga pangunahing problema sa tiyan ay lumitaw, ang mga reklamo ng sakit ay nagiging mas madalas.

Ang talamak na colitis ng bituka ay isang sakit na nauugnay sa paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso sa mga layer ng malaking bituka. Palaging sinamahan ng kapansanan sa paggana ng motor at pagtatago. Ang problemang ito ay pinaka-madaling kapitan sa mga taong dati nang nakaranas ng mga digestive disorder.

Mga sanhi ng talamak na colitis

Mayroong iba't ibang mga sanhi ng talamak na colitis, kung saan ang mga gastroenterologist ay naglalagay sa unang lugar ng isang paglabag sa rehimen at diyeta.

1. at bituka dysbiosis, kabilang ang provoked sa pamamagitan ng hindi tamang paggamit ng mga antibacterial na gamot;
2. Mga kahihinatnan at komplikasyon mga impeksyon sa bituka(, kolera, viral colitis, at iba pa);
3. Secretory at kakulangan ng enzymatic sa background, at;
4. Ang matagal na pagtagos ng mga nakakalason at nakakalason na sangkap sa digestive tract, na maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa mauhog lamad ng malaking bituka (arsenic, acetic acid, tingga, mangganeso, mercury).

Ang mga pangunahing anyo ng alimentary chronic gastritis ay kadalasang nasusuri sa mga pasyenteng may edad na 30 hanggang 45 taon. Ang pangunahing sanhi ng patolohiya ay isang hindi tamang diyeta, isang kakulangan ng hibla at mga elemento ng bakas sa diyeta. Pagkain ng pino at mga produktong mababa ang taba nagiging sanhi ng achilic na kondisyon kung saan ang mga mucosal cell ay humihinto sa paggawa ng mucus. May pagkaantala sa mga dumi, na humahantong sa pangunahing pamamaga ng catarrhal.

Ang isa pang sanhi ng talamak na colitis sa mga bata at matatanda ay ang alimentary allergy, na maaaring isama sa galactosemia at gluten intolerance. Ang ganitong patolohiya ay maaari lamang makita sa tulong ng mga espesyal na pagsusuri. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang allergist.

Sa mga kababaihan, ang talamak na colitis ng bituka ay maaaring bumuo dahil sa regular na pag-aayuno upang mabawasan ang timbang ng katawan. Malaking panganib ang mga enemas at ang paggamit ng mga laxative, kabilang ang mga herbal na pinagmulan. Maraming bahagi ng mga produktong pampapayat ang nalalapat hindi na maibabalik na pinsala ang mauhog lamad ng malaking bituka, na nagpaparalisa sa normal nitong gawaing pagtatago.

Pag-uuri ng sakit

Sa medikal na kasanayan, ang pag-uuri ng talamak na colitis ay nakakatulong upang matukoy nang tama ang mga taktika ng paggamot, masuri ang pagbabala ng sakit, posibleng kahihinatnan at mga komplikasyon.

Ayon sa etiological (causal) factor, ang colitis ay:

• nakakahawa - dahil sa impeksyon sa bituka;
• alimentary - laban sa background ng hindi tamang nutrisyon;
• allergic - dahil sa allergization ng katawan;
• lasing - bilang resulta ng pagkalason;
• radiation - pagkatapos ng pagkakalantad sa ionizing radiation;
• congenital - dahil sa congenital anomalya pag-unlad ng colon.

Ayon sa pathomorphological (istraktura ng dingding ng bituka) sign:

• talamak na catarrhal colitis - pamamaga ng bituka mucosa;
• talamak na atrophic colitis - pagnipis ng mauhog lamad, dysfunction ng secretory glands;
• talamak na erosive colitis - mga depekto sa mucosal na madaling kapitan ng pagdurugo;
• talamak na ulcerative colitis - mucosal ulcers na humahantong sa pagdurugo ng bituka.

Functionally:

• talamak na spastic colitis - nagiging sanhi ng pagkahilig sa pagtatae;
• talamak na atonic colitis - isang ugali sa pagkadumi.

Ayon sa istatistika, sa isang pagbisita sa isang gastroenterologist, 40% ng mga pasyente ay nasuri na may talamak na anyo ng sakit.

Mga sintomas

Upang ganap na masuri ang kalubhaan ng sakit na ito para sa katawan at maunawaan kung ano ang talamak na colitis, kinakailangang maunawaan ang pangkalahatang larawan ng mga sintomas nito.

1. Kadalasan, ang sakit ay sinamahan ng mga sensasyon ng mapurol, aching o cramping sakit sa tiyan, na kung saan ay naisalokal sa kanyang mas mababang at pag-ilid bahagi, at maaaring walang isang tiyak na lokasyon. Ang sakit ay pinalubha, bilang panuntunan, pagkatapos ng pagkain, o bago ang pagdumi. Minsan pagkatapos nito ay panandalian silang humihina, lalo na kung ang mga gas ay lumayo o binigyan ng enema.
2. Ang mga sintomas ng sakit ay sinamahan ng mga dyspeptic disorder, mayroong kakulangan ng gana, belching at pagduduwal. Sa mahabang panahon ng sakit, ang pagbaba sa timbang ng katawan ay napansin.
3. Ang mga pasyente ay madalas na dumaranas ng utot na sanhi ng mga karamdaman sa proseso ng panunaw. Ang pangunahing sintomas ay isang paglabag sa dumi ng tao, na sinamahan ng pagtatae (maaari itong maging mas madalas hanggang sa 15 beses sa isang araw), o kabaliktaran, ang hitsura ng paninigas ng dumi. Ang mga estadong ito ay maaaring magpalit-palit. Ang mga reklamo ng mga pasyente ay dumating sa pagkakaroon ng mga sensasyon ng hindi kumpletong pag-alis ng laman. V dumi may uhog. Maaari maling pagnanasa, sinamahan sila ng paglabas ng mga gas, pagpapalabas ng maliliit na bukol ng dumi, pati na rin ang uhog na naglalaman ng mga guhit ng dugo.

Ang mga taong may talamak na colitis sa pangkalahatan ay maaaring makaramdam ng lubos na kasiya-siya, ngunit sa matinding kurso ng sakit, maaaring lumitaw ang mga palatandaan ng karamdaman, panghihina, at pagbaba ng kakayahang magtrabaho.

Epekto

Ang mga komplikasyon ay maaari lamang sanhi ng ulcerative colitis. Ang mga kahihinatnan ay maaaring:

• pagkalason sa dugo o pagkalat ng impeksyon sa ibang mga organo;
• pagdurugo sa mga bituka - ito ay nagpapahiwatig ng talamak na ulcerative colitis;
• ang hitsura ng isang oncological neoplasm;
• gangrene ng mga apektadong lugar ng bituka at colon. Sa kasong ito, ang isang tao ay pinahihirapan ng mababang presyon ng dugo, kahinaan at init;
• pagbubutas ng ulser, na kadalasang nagiging sanhi ng peritonitis. Ang mga sintomas ng talamak na colitis sa kasong ito ay ihahayag sa matinding pamumulaklak at pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan, panginginig, na sinamahan ng mataas na lagnat, plaka sa dila at kahinaan ng katawan.

Mga diagnostic

Upang matukoy kung paano gamutin talamak na hitsura colitis, kinakailangan upang tumpak na maitaguyod ang diagnosis, ang kalubhaan at anyo ng kurso ng sakit. Para dito, isinasagawa ng mga espesyalista ang mga sumusunod na uri ng mga pagsusuri sa diagnostic:

• Pangkalahatan at pagsusuri ng biochemical dugo.
• Scatological na pananaliksik.
• X-ray ng malaking bituka.
• Irrigography.
• Colonoscopy.
• Sigmoidoscopy.
• Anoscopy.

Pagkatapos lamang masusing pagsusuri batay sa mga resulta na nakuha, ang nakolektang anamnesis at ang pangkalahatang klinikal na larawan, ang espesyalista ay maaaring magreseta pinakamainam na paggamot, na magiging pinaka-sapat at epektibo para sa pasyente sa isang partikular na kaso.

Paano gamutin?

Ang therapeutic na paggamot ng talamak na colitis ay nahahati sa mga sumusunod na yugto:

1. Pagpigil sa mga palatandaan ng exacerbation.
2. Supportive therapy sa panahon ng pagpapatawad ng sakit.

Sa isang exacerbation ng talamak na colitis, ang paggamot sa ospital ay kinakailangan lamang. Inirerekomenda ang pag-aayuno sa mga unang araw, pagkatapos mailipat ang pasyente sa diyeta No. 4.

Ang pagkain ay dapat na madalas, ang mga produkto ay lubusan na tinadtad. Ang mga maanghang at maalat na pagkain, mga marinade, mga produktong harina, mga produktong pinausukang at mataba na karne, mga produkto ng pagawaan ng gatas, millet at pearl barley porridge, sariwang gulay at prutas, soda at matamis na pagkain ay ganap na hindi kasama sa diyeta.

Paggamot sa droga

Tumutulong din ang medikal na paggamot, na ginagamit din sa yugto ng pagpapatawad:

1. Mga stimulant ng motility ng bituka (Dokuzat);
2. Saline laxatives (bisacodyl, magnesia sulfate).
3. Mga paghahanda ng herbal na laxative (Senade).
4. Antispasmodics (Papaverine hydrochloride, No-shpa, Duspatalin).
5. Mga paghahanda ng enzyme upang mapabuti ang panunaw (Creon 10000, Mezim).
6. Adsorbents para sa pag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan ( Naka-activate na carbon, Smecta at Neosmectite).
7. Nicotinic acid at B-group na bitamina upang mapabilis ang pag-renew ng mga nasirang tissue.
8. Anti-namumula at pagkilos na antimicrobial(Loperamide, Furozolidone, Tetracycline, Enterofuril).
9. Mga ahente ng choleretic para sa patolohiya ng gallbladder at kakulangan ng sistema ng pagtunaw mga acid ng apdo (Cholosas, Hofitol, Allochol).

Mga paggamot na hindi gamot

Sa talamak na colitis, ito ay ipinapakita Paggamot sa spa. Ang pinakamahusay na mga resort para sa paggamot ng sistema ng pagtunaw, ang mga sanatorium ng Pyatigorsk, Essentuki, Kislovodsk ay nararapat na isinasaalang-alang. Sa kanila, bilang karagdagan sa paggamit ng mga mineral na tubig, paliguan, paghuhugas ng bituka, paggamot na may microclysters na pinayaman ng mga aktibong biological na sangkap ay ginagamit.

Mula sa mga katutubong recipe ay ipinapakita:

• Mula sa pamamaga - decoctions ng sage, mint, St. John's wort, cumin.
• Ang nettle, motherwort, at mint ay nakakatulong sa gassiness.
• Upang mapawi ang mga spasms sa mga bituka, inirerekomenda ang microclysters na may sabaw ng chamomile, calendula.
• Sa ulcerative colitis nagpapakita ng sea buckthorn oil sa micro enema sa gabi.

Ang lahat ng mga pantulong na pamamaraan ay nangangailangan ng mahabang panahon, ay isinasagawa sa mga kurso na may mga pahinga. Mas mabuting kumunsulta muna sa iyong doktor.

Diyeta para sa talamak na colitis

Ang diyeta para sa talamak na intestinal colitis ay tinatawag na "treatment table number 4". Ito ay nagpapahiwatig ng fractional (sa maliliit na bahagi) na paggamit ng pagkain - hanggang 7 beses sa isang araw.

Mga ipinagbabawal na pagkain:

• itlog;
• pagluluto sa hurno;
• perlas barley, barley, millet sinigang;
• pinausukang karne, de-latang pagkain;
• mamantika na isda sa dagat;
• baboy, baka;
• kulay-gatas, gatas;
• matapang na kape, tsaa, carbonated na inumin.

Para sa talamak na colitis, maaari kang kumain ng mga pagkain tulad ng:

• pinakuluang manok, kuneho, karne ng baka;
• non-acidic cottage cheese;
• puting crackers;
• mababang-taba na isda sa ilog, pinakuluang o pinasingaw;
• likidong sinigang sa tubig;
• mga sabaw ng gulay;
• halaya, sabaw ng rosehip, mahinang berdeng tsaa.

Ang pangunahing prinsipyo ng nutrisyon sa talamak na colitis: pagbubukod ng mga pagkain at pinggan na nagdudulot ng mekanikal at kemikal na pangangati ng bituka mucosa.

Prophylaxis

Upang maiwasan ang mga komplikasyon at malubhang problema sa kalusugan, ito ay kinakailangan napapanahong paggamot, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas:

• pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay;
• paggamit ng mga personal na gamit sa bahay;
• mahigpit na pagsunod sa iniresetang diyeta, pagsunod sa diyeta;
• napapanahong paggamit ng pagkain (ang almusal ay hindi maaaring balewalain);
• pagsunod sa mga pangunahing tuntunin sa kalinisan (paghuhugas, paghuhugas ng kamay);
• pagbubukod ng hilaw na paggamit ng tubig at masusing paghuhugas ng mga gulay at prutas bago gamitin;
• pagbisita sa mga doktor, regular na medikal na check-up sa dentista, doktor ng pamilya, gastroenterologist.

Napakahalaga na malaman at maunawaan kung paano gamutin ang talamak na colitis, ngunit ang pinakamahalagang bagay ay hindi madala sa self-medication, ngunit tumulong pa rin. mga kwalipikadong espesyalista... Hindi mo dapat iwasan ang pag-ospital na may malubhang yugto at talamak na pagpapakita ng sakit. V nakatigil na kondisyon ang kaluwagan at pagpapabuti ng kalusugan ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa bahay.

Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga negatibong kadahilanan, ang proseso ng nagpapasiklab ay maaaring magsimulang umunlad, lumilitaw ang foci ng dystrophy o kalamnan spasms. Ang lahat ng ito ay makakaapekto sa kung anong uri ng intestinal colitis ang bubuo sa iyong kaso, maaari itong maging catarrhal, atrophic, spastic o atonic type. Ang atrophic colitis ng bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso at pagkasayang ng mauhog lamad nito.

Kung ang paggamot ay hindi isinasagawa, kung gayon ang mga magkakatulad na sakit tulad ng atopic dermatitis, maaaring lumitaw ang mga alerdyi, ang trabaho ay nagambala. endocrine system humahantong sa pagtaas ng timbang. Kung hindi mo binibigyang pansin ang talamak na colitis ng bituka, ang mga sintomas nito, kung gayon ito ay humahantong sa pagpapalawak ng mga ugat ng maliit na pelvis, bilang isang resulta kung saan ang mga almuranas, bituka colic ay bubuo, paminsan-minsan ay may paninigas ng dumi at masagana. pagtatae.

Kailangan mong malaman kung paano gamutin ang talamak na bituka colitis, kaya kailangan mong humingi ng kwalipikadong tulong medikal sa oras. Sa karamihan ng mga pasyenteng ito, bilang karagdagan sa ipinahiwatig na patolohiya, ang talamak na gastritis, duodenitis, at enteritis ay karaniwang nabubuo. Kung patuloy mong ipagpaliban ito kinakailangang paggamot, pagkatapos ay may mataas na panganib na magkaroon ng ulcerative colitis, sa mga bituka ay maaaring bumuo malignant na mga bukol at lumalaki ang mga polyp.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng naturang patolohiya

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng patolohiya na ito, ngunit, ayon sa mga doktor, sa unang lugar ay ang maling diyeta, iyon ay, isang paglabag sa regimen ng paggamit ng pagkain at diyeta. Mayroon ding mga pangalawang dahilan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng talamak na bituka colitis:

• mga komplikasyon na lumitaw pagkatapos ng impeksyon sa katawan na may mga impeksyon sa bituka, tulad ng dysentery, salmonellosis at iba pa;
• kung ang mga nakakalason na sangkap tulad ng arsenic, mercury o lead ay tumagos sa gastrointestinal tract sa loob ng mahabang panahon, dahil ang kanilang epekto ay negatibong nakakaapekto sa bituka mucosa;
• ang pagbuo ng dysbiosis o dysbiosis, kadalasan ito ay maaaring makapukaw ng maling paggamit ng mga antibacterial na gamot;
• sa presensya ng talamak na pancreatitis, gastritis o cholecystitis, maaaring magkaroon ng kakulangan ng enzymes at secretions.

Sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente, ang pangunahing anyo ay kadalasang nabubuo. talamak na kabag, ito ay humahantong sa hindi tamang nutrisyon, kapag may kakulangan ng hibla at microelements sa diyeta. Kung madalas kang kumain ng mga mababang-taba at pinong pagkain, kung gayon ito ay humahantong sa katotohanan na ang bituka mucosa ay tumitigil sa pagtatago ng uhog, bilang isang resulta kung saan ang mga dumi ay nananatili at ang pangunahing pamamaga ay bubuo.

May isa pang dahilan na maaaring humantong sa pag-unlad ng talamak na kolaitis - ito ay isang allergy, ngunit ang naturang patolohiya ay hindi maaaring makita nang walang mga espesyal na pagsusuri, isang allergist lamang ang makakagawa nito.

Maraming kababaihan ang regular na nagugutom upang mawalan ng timbang, na maaari ring humantong sa pag-unlad ng naturang patolohiya. Ang mga madalas na enemas, hindi makontrol na paggamit ng mga laxative na gamot, kahit na ang mga ito ay erbal na pinagmulan, ay maaari ding magdulot ng panganib. Ang mga sangkap na bumubuo sa mga produkto ng pagbaba ng timbang ay maaaring maging sanhi ng hindi na mapananauli na pinsala sa mga bituka, bilang isang resulta ng kanilang pagkilos, ang gawain ng mauhog lamad ay nagambala at ang uhog ay hindi na ginawa nang normal, na humahadlang sa paggalaw ng mga dumi.

Mga sintomas ng pag-unlad ng patolohiya

Sa pag-unlad ng talamak na bituka colitis, kadalasan ang unang senyales nito ay maaaring lumitaw lamang kapag ang sakit ay nasa advanced na anyo na. Ang sumusunod ay isang pagtalakay sa mga pangunahing sintomas at paggamot sa mga matatanda. Karamihan sa mga pasyente ay hindi binibigyang-pansin ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng sakit, na lumilitaw sa anyo ng mga pantal sa balat, tuyong bibig, pagkawala ng gana, ang mga dumi ay nagiging hindi regular at tumataas ang paggamit ng likido. Bagaman ang gayong mga sintomas ay mabilis na pumasa at hindi nagdudulot ng labis na kakulangan sa ginhawa, ang sanhi ng kanilang paglitaw ay nananatili, at ang sakit ay bubuo.

Tampok ang tinukoy na sakit ay hindi ito biglang umuunlad, kadalasang lumilitaw pagkatapos ng pinsala o pamamaga. Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng pag-unlad nito ay maaaring maling paggamot talamak na impeksyon sa bituka o pagkalason sa pagkain.

Tanging 12% ng mga pasyente na nagkaroon ng talamak na colitis o enteritis ay may pagkakataon na gumaling sa kanilang sarili, ang natitira sa mga tao, nang hindi pumunta sa isang doktor, ay tiyak na mapapahamak sa patuloy na pagdurusa mula sa isang talamak na uri ng bituka colitis, na pana-panahong lalala at pumunta sa kapatawaran.

Ang mga sintomas ay mas binibigkas kapag talamak na yugto ang sakit ay pumasa sa yugto ng paglala nito at pagkatapos ay magiging ang mga sumusunod:

• nadagdagan ang pagbuo ng mga gas;
• madalas na nagsisimulang lumitaw ang paninigas ng dumi;
• pagkatapos kumain, pagkatapos ng mga 2-3 oras, lumilitaw ang rumbling sa buong malaking bituka;
• pagkatapos ng matapang na pisikal na trabaho o mga karanasan sa nerbiyos sa rehiyon ng tiyan, lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa at sakit;
• ang mga pantal, pangangati at mga reaksiyong alerdyi ay lumilitaw sa balat;
• pangkalahatang kahinaan ng katawan;
• ang hitsura ng pananakit ng ulo;
• nabawasan ang gana.

Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri, binibigyang pansin ng dumadating na manggagamot ang mga sintomas tulad ng pamumulaklak, lumilitaw ang lambing sa panahon ng palpation, ang dila ay natatakpan ng isang siksik na puting patong, sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ang lahat ng mga sintomas ay tumindi.

Pagkatapos suriin ang pasyente, ang mga pamamaraan tulad ng radiography, tomography, sigmoidoscopy ay ginagamit upang makagawa ng tumpak na pagsusuri, pagsusuri sa dugo, ultrasound ng mga panloob na organo tulad ng pancreas, atay at pantog ng apdo, FGDS. Tanging buong pagsusuri ang buong katawan ay magbibigay-daan sa doktor na tama na mag-diagnose at matukoy kung paano gamutin ang talamak na colitis.

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang exacerbation

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay nagpapatuloy sa mga alon, samakatuwid, ang mga panahon ng paglala nito ay pinalitan ng mga yugto ng pagpapatawad. Ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente ay nangyayari kapag ang pagkain ay nabalisa, iyon ay, ang kanyang rehimen at diyeta, pagkatapos ng malubhang sikolohikal na stress at may pag-abuso sa alkohol.

Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ang pagganap ng pasyente ay makabuluhang nabawasan at sa estado na ito kailangan lang niya ang tulong ng isang doktor. Ang mga palatandaan na ang paglala ng talamak na colitis ay nagsimula na ay ang mga sumusunod:

• biglaang pagsisimula ng pagtatae;
• maraming nana at uhog ang lumitaw sa mga dumi;
• malakas na baho ng dumi;
• ang hitsura ng mga bahid ng dugo sa kanila;
• ang sakit at dagundong ay lumitaw sa malaking bituka;
• bloating at madalas na pagpasa ng gas;
• bahagyang pagtaas sa temperatura.

Karamihan sa mga pasyente ay nagkakaroon ng paninigas ng dumi, na biglang napapalitan ng biglaang pagtatae. Kung mangyari ang paninigas ng dumi, maaaring ipahiwatig nito na ang motility ng bituka ay nabawasan at ang pag-agos ng apdo ay lumala. Sa ganitong mga kaso, ang magkakatulad na therapy ng mga organo tulad ng pancreas at gallbladder ay isinasagawa, pati na rin ang duodenum ay ginagamot.

Ang paggamot sa sakit na ito sa talamak na yugto ay upang bigyan ang pasyente ng pisikal, sikolohikal na pahinga at diyeta. Sa unang limang araw, siya ay inireseta pahinga sa kama at ang kanyang pagkain ay limitado. Ang isang diyeta para sa talamak na bituka colitis na may paninigas ng dumi ay nagbibigay para sa paggamit sa oras na ito lamang ng mga mucous cereal, jelly at fruit compote.

Kung ang gayong patolohiya na may paninigas ng dumi ay bubuo, kung gayon imposibleng mag-aplay ng mga pamamaraan ng paggamot na maaaring makapinsala sa mga bituka, sa anumang kaso ay hindi dapat ibigay ang mga enemas.

Paggamot

Sa pag-unlad ng patolohiya na ito, ang isang paglabag sa peristalsis at pagtatago ay nangyayari, samakatuwid, ang proseso ng pag-alis ng mga feces mula sa katawan ay nagambala. Sa agnas ng fecal mass, na hindi naalis sa katawan sa oras, ang talamak na pagkalason nito ay nangyayari, samakatuwid ito ay kinakailangan upang gamutin ang talamak na bituka colitis.

Ang proseso ng paggamot sa sakit na ito ay binubuo ng dalawang yugto, una, ang mga sintomas ng exacerbation ng talamak na colitis ay inalis, pagkatapos kung saan ang therapy ay isinasagawa, na nagpapahintulot sa panahon ng pagpapatawad na magpatuloy. Sa pag-unlad ng isang exacerbation, ang paggamot ay dapat isagawa sa institusyong medikal, dahil sa bahay halos imposible upang matiyak ang epektibong pag-alis ng mga lason at lason mula sa katawan, magiging mahirap na pumili ng tamang diyeta.

Ang pinakamahusay na gamot para sa pagbuo ng talamak na colitis ay ang pagsunod sa isang diyeta, habang ang mga pagkain ay dapat na fractional. Para dito, ang buong pang-araw-araw na halaga ng pagkain ay dapat nahahati sa 6 na pantay na bahagi, na kinuha pagkatapos ng isang tiyak na oras, kung saan ang oras ng pagtulog ay hindi isinasaalang-alang.

Kapag nag-iipon ng isang diyeta, kinakailangang isaalang-alang na ang ratio ng mga protina, taba at karbohidrat sa loob nito ay 1: 1: 4. Sa yugto ng exacerbation, inirerekomenda na bawasan ang dami ng carbohydrates ng 4 na beses sa unang 3 araw.

Kinakailangan na ibukod ang sariwang tinapay, ang karne ay maaari lamang pinakuluan o steamed, ang mga gulay ay ginagamit sa anyo ng mga sopas, hindi ka maaaring uminom ng kape, tsaa, kumain ng mataba, pritong pagkain.

Ang mga gamot ay ginagamit pangunahin sa panahon ng isang exacerbation, na may pag-unlad ng isang allergic o enzymatic na anyo ng sakit, ang mga gamot para sa pangmatagalang paggamit ay maaaring inireseta.

Mga gamot na ginagamit upang gamutin ang talamak na colitis:

• antimicrobial at antibacterial na gamot, halimbawa "Loperamide", "Furazolidone";
• antispasmodics, tulad ng mga tabletang tulad ng "Noshpa" o "Duspatalin", at sa malalang kaso, maaari silang mag-inject ng intramuscularly "Platyphyllin";
• kung mayroong isang patolohiya ng gallbladder, pagkatapos ay ginagamit ang mga choleretic na gamot, halimbawa, "Allochol", "Hofitol";
• upang mapabuti ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ng mga nasira na tisyu, kinakailangan na kumuha nikotinic acid at B bitamina;
• upang gawing normal ang proseso ng panunaw at asimilasyon ng pagkain, ang mga paghahanda ng enzymatic ay inireseta, tulad ng "Mezim", "Panzinorm" at iba pa.

Ang iba pang mga gamot ay maaaring inireseta depende sa mga sintomas ng sakit. Upang mabawasan ang pagbuo ng mga gas at alisin ang mga lason sa katawan, karaniwang ginagamit ang activated carbon, Smecta. Sa pagkakaroon ng paninigas ng dumi, upang mapadali ang pag-alis ng mga dumi, gumamit ng mga laxative tulad ng magnesia sulfate, "Senade", mga gamot na tumutulong na pasiglahin ang motility ng bituka, tulad ng "Dokuzat".

Ang talamak na colitis ng bituka ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mauhog lamad, pati na rin ang submucous layer ng organ na ito. Maaaring sinamahan ng mga katangiang katangian, kabilang ang pagtatae at paninigas ng dumi, matinding cramp, dagundong at tumaas na paglabas ng gas. Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari sa mga alternating period ng exacerbation at pag-urong ng mga sintomas. Ito ay madalas na sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso ng iba pang mga organo ng gastrointestinal tract.

Ang karamdaman na ito ay nangyayari nang pantay-pantay sa mga babae at lalaki, tanging ang edad ng simula ay naiiba. Para sa mga babae - mula dalawampu't animnapu't limang taon, lalaki - mula apatnapu hanggang animnapu't limang taong gulang. Ang mga dahilan para sa pagpapakita ng naturang karamdaman ay medyo iba-iba. Maaari itong maihatid bilang isang matinding kurso ng isa o ibang sakit ng gastrointestinal tract, o ang epekto ng mga microorganism, pati na rin ang isang pangmatagalang epekto. nakababahalang mga sitwasyon o pagkain ng hindi magandang kalidad ng pagkain.

Ang diagnosis ng sakit ay hindi mahirap, dahil mayroon itong tiyak na panlabas at panloob na pagpapakita... Ang Therapy ay binubuo ng isang hanay ng mga remedyo, ngunit ang pinakamahalagang papel ay ginagampanan ng isang espesyal na formulated na diyeta para sa talamak na colitis.

Etiology

Ang talamak na colitis ay maaaring sanhi ng iba't ibang uri ng etiological na mga kadahilanan... Ang mga pangunahing ay:

Ang uri ng sakit ay maaaring sanhi ng:

• matagal na stress o mga sitwasyon ng salungatan;
• mahinang nutrisyon. Pagkain ng maanghang, maalat at mataba na pagkain;
• pag-abuso sa alkohol;
• matagal na kurso ng mga impeksyon sa bituka;
• allergy sa anumang pagkain;
• talamak na paninigas ng dumi;
• emosyonal na pagkabigla;
• pagkapagod;
• hormonal imbalance.

Nabuo batay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• genetic predisposition;
• Nakakahawang sakit... Sa kasong ito, ang iba't ibang mga microorganism ay maaaring nakapag-iisa na magdulot ng gayong karamdaman, ngunit sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang immune system ay maaaring hindi tumugon nang tama sa mga hindi nagdudulot ng sakit na bakterya;
• mga proseso ng autoimmune - kung saan ang katawan ng tao ay nakapag-iisa na umaatake sa sarili nitong mga selula;
• malignant neoplasms.

Ang paglala ng talamak na colitis ay maaaring humantong sa:

• kaguluhan o;
• mahinang kaligtasan sa sakit, halimbawa, pagkatapos ng mga impeksyon;
• kakulangan ng mga bitamina at sustansya sa nutrisyon;
• mababang-calorie na pagkain;
• pag-inom ng mga inuming nakalalasing, kahit na sa maliit na dami.

Mga uri

Ang sakit ay nangyayari sa maraming uri:

• spastic - ipinahayag sa pamamagitan ng malakas na mga sensasyon ng sakit na nagmumula sa iba't ibang bahagi ng bituka, kaya naman nagbabago ang lugar ng pagbuo hindi kasiya-siyang sensasyon;
• nonspecific ulcerative colitis. Isang anyo ng sakit na ito, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng sakit sa buong bituka. Ang mga pangunahing sintomas ay ang pagbuo ng mga ulser at pagdurugo.

Depende sa sanhi, ang talamak na colitis ay maaaring:

• nakakahawa;
• allergy;
• nakakalason;
• sinag;
• pinagsama - kung saan ang ilang mga etiological na kadahilanan ay pinagsama.

Sa mga tuntunin ng pagkalat ng mga sugat, ang sakit ay:

• segmental - isang tiyak na bahagi lamang ng bituka ang kasangkot sa proseso ng pathological;
• kabuuan - kapag ang lahat ng bahagi ng colon ay apektado. Sa form na ito, madalas na nangyayari ang ulcerative colitis.

Pag-uuri ayon sa kalubhaan ng pagpapahayag ng mga sintomas:

• banayad na antas - kung saan posible na madaling maabot ang yugto ng pagpapatawad;
• Katamtaman- ang isang tao ay kailangang sumunod sa isang diyeta at uminom ng mga gamot upang mapanatili ang isang matagal na pag-urong ng mga sintomas;
• malubhang - ang mga panahon ng exacerbation ay nananaig sa mga panahon ng pagbaba sa intensity ng pagpapakita ng mga palatandaan ng disorder.

Mga sintomas

Dahil ang talamak na kurso ng sakit ay nagpapahiwatig ng mga alternating period ng exacerbation at pag-urong ng mga sintomas, ang mga pasyente ay madalas na humingi ng tulong mula sa isang doktor sa mga sandali lamang ng talamak na pagpapakita ng mga sintomas. Sa panahon ng pagpapatawad, ang mga ito ay banayad o wala. Kaya, ang mga sintomas ng talamak na colitis ay:

• sakit, ang lokalisasyon kung saan ay umaabot sa mga lateral na bahagi ng tiyan. Ang sakit ay maaaring mula sa matinding cramps sa pananakit, at, bilang panuntunan, ay hindi pumasa sa iba pang mga panloob na organo;
• alternating diarrhea, o vice versa;
• rumbling sa bituka - maaaring magdala ng kakulangan sa ginhawa, dahil ito ay pare-pareho;
• madalas na belching, madalas na may hindi kanais-nais na amoy;
• pagbabago sa laki ng tiyan;
• malaking bilang ng naglalabas ng mga gas;
• ang kakulangan ng isang pakiramdam ng kumpletong pag-alis ng laman ng mga bituka, na kadalasang humahantong sa kakulangan sa ginhawa, at ito, sa turn, ay ang sanhi ng madalas na pagbabago ng mood at pagkamayamutin ng pasyente;
• maling pagnanasa sa paglabas ng dumi. Ang pag-emptying ay nangyayari bawat ilang araw;
• patuloy na pagduduwal at karamdaman;
• ang hitsura ng isang hindi kanais-nais na aftertaste sa oral cavity;
• kahinaan ng katawan;
• ang matinding pagkapagod ay nangyayari kahit na nagsasagawa ng hindi matinding pisikal na aktibidad;
• mga karamdaman sa pagtulog, na ipinapakita sa anyo ng insomnia o isang pagbabago sa regimen ng pahinga kapag ang isang tao ay natutulog sa araw o nasa inaantok na estado, at gising sa gabi;
• pamumutla balat;
• nadagdagan ang pagkawala ng buhok at malutong na mga kuko;
• pagbabago sa mga kagustuhan sa panlasa.

Mga palatandaan ng ulcerative colitis:

• ang hitsura sa feces ng isang admixture ng dugo o purulent fluid;
• Ang pagtatae ay nangingibabaw sa paninigas ng dumi;
• - kadalasang banayad, maaaring kahawig ng tingling o colic. Sa mga kaso kung saan tumindi ang spasms, ito ay maaaring mangahulugan ng pinsala sa malalim na mga tisyu ng bituka;
• bloating sa ibabang bahagi ng tiyan;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• nabawasan o kumpletong kawalan ng gana, na humahantong sa pagbaba ng timbang;
• ang pamamaga ng vascular, mucous at iris ng mga mata ay ipinahayag. Ngunit ang gayong tanda ay napakabihirang nababatid;
• kahinaan ng kalamnan;
• sakit sa kasu-kasuan.

Sa panahon ng isang exacerbation ng mga sintomas sa ulcerative colitis, ang mga pagbabago sa bituka mucosa ay maaaring mangyari. Sa kanila:

• pamamaga;
• pagdurugo, na maaaring mapansin ng mga dumi ng dugo sa dumi o pagbabago sa kulay nito (kung saan ito ay magiging itim);
• ang pagbuo ng maliliit na ulser;
• ang paglitaw ng mga neoplasma na katulad ng mga polyp. Lumilitaw lamang ang mga ito sa panahon ng pamamaga.

Mga sintomas ng talamak na spastic colitis:

• ang paglitaw ng mga cramp ng sakit, na tumindi sa gabi o sa panahon ng mahabang pagtanggi na kumain;
• bloating;
• nadagdagan ang gassing;
• paghalili ng paninigas ng dumi at pagtatae;
• hindi pagkakatulog, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay patuloy na pagod;
• pag-atake ng sakit ng ulo ng iba't ibang intensity;
• Ang kumpletong pag-alis ng laman ng bituka ay maaaring magawa mula sa pangalawa o pangatlong beses. Ang proseso ng pag-alis ng dumi mismo ay nangyayari isang beses bawat ilang araw;
• patuloy na pag-ugong sa tiyan.

Upang mabawasan ang pagpapakita ng mga sintomas, kinakailangan na patuloy na sumunod sa isang diyeta, ngunit mahalagang malaman ang katotohanan na ang paninigas ng dumi mula sa ilang mga pagkain ay maaaring mangyari.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ay maaari lamang sanhi ng ulcerative colitis. Ang mga kahihinatnan ay maaaring:

• pagbubutas ng ulser, na kadalasang nagiging sanhi. Ang mga sintomas ng talamak na colitis sa kasong ito ay ihahayag sa matinding bloating at pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan, panginginig, na sinamahan ng mataas na lagnat, plaka sa dila at kahinaan ng katawan;
• mga apektadong bahagi ng bituka at colon. Sa kasong ito, ang isang tao ay pinahihirapan ng mababang presyon ng dugo, kahinaan at mataas na temperatura;
• o pagkalat ng impeksyon sa ibang mga organo;
• pagdurugo sa mga bituka - ito ay nagpapahiwatig ng talamak na ulcerative colitis;
• ang hitsura ng isang oncological neoplasm.

Mga diagnostic

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng talamak na spastic o nonspecific ulcerative colitis, kailangan mong humingi ng tulong sa isang therapist o gastroenterologist na:

• isang pag-uusap sa pasyente, kung saan kinakailangan na iulat ang lahat ng mga sintomas, nang walang pagbubukod, dahil ang bawat uri ng sakit ay may mga tiyak na palatandaan, pati na rin ang oras ng kanilang unang hitsura at ang tagal ng yugto ng pagpapatawad;
• pagsusuri sa pasyente - na binubuo ng palpating sa tiyan at pagsusuri sa mga mata. Kung mayroong pamamaga, ito ay nagpapahiwatig ng ulcerative colitis, at ang isang ophthalmologist ay kasangkot sa pagsusuri;
• pagsusuri ng immunological;
• pagtatasa ng feces - upang makita ang dugo o purulent impurities;
• pagsusuri ng malaking bituka na may isang endoscope;
• , na makakatulong upang makilala ang yugto ng exacerbation mula sa pagpapatawad;
• X-ray ng mga organo ng tiyan gamit ang isang contrast agent;
• Ultrasound - upang ibukod ang iba pang mga pathologies ng bituka sa spastic o nonspecific na talamak na colitis.

Paggamot

Ang paggamot para sa talamak na colitis ay mag-iiba depende sa yugto ng sakit. Sa panahon kung kailan ang pagpapakita ng mga sintomas ay humupa, ang therapy ay binubuo sa pagsunod sa isang diyeta, at sa kaso ng isang exacerbation, sila ay inireseta. mga pamamaraang panggamot therapy. Ang paggamot ay indibidwal batay sa uri ng karamdaman, tindi ng mga sintomas, at pangkalahatang kondisyon ang pasyente. Kadalasan ang mga sumusunod na gamot ay inireseta para sa paggamot ng talamak na colitis:

• antibiotics;
• probiotics - pagpapanumbalik ng dami mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo;
• antispasmodics - pagbabawas ng pagpapakita ng sakit;
• laxatives o fasteners, depende sa kung ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa paninigas ng dumi o pagtatae;
• mga gamot na may mataas na nilalaman mga enzyme;
• corticosteroids at immunosuppressants para sa ulcerative colitis;
• mga gamot pagkilos na bumabalot at mga sedative para sa paggamot ng spastic colitis.

Therapy droga ay hindi magiging ganap na epektibo nang hindi sumusunod sa isang espesyal na diyeta. Ang diyeta para sa talamak na colitis ay binubuo ng mga patakaran:

• pagyamanin ang diyeta na may hibla, na matatagpuan sa maraming dami sa tinapay, gulay at cereal. Ang hibla ay isang mahalagang elemento para sa paggamot ng spastic colitis;
• kumain ng pagkain sa maliliit na bahagi mula apat hanggang anim na beses sa isang araw;
• Ang mataba na karne at isda ay maaari lamang kainin ng pinakuluang. Maaari kang magdagdag ng pinakuluang itlog sa kanila;
• ang diyeta ay dapat na dominado ng mga unang kurso na niluto mga sabaw ng gulay;
• alisan ng balat ang mga gulay at prutas;
• kumakain ng maraming seafood;
• dapat iwasan ang pagkain at inumin na nakakairita sa bituka. Kabilang dito ang - mga carbonated na inumin at munggo, mga produkto ng pagawaan ng gatas at maasim na gatas, mainit na pampalasa at mga inuming may alkohol, mani at table salt;
• ang diyeta ay dapat na mataas sa calories at naglalaman ng malaking halaga ng mga protina, bitamina at iba pang microelements.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan lamang upang maalis ang mga komplikasyon.

Mayroon ding mga paggamot para sa talamak na colitis katutubong remedyong, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay nagdudulot ng maraming kontrobersya sa mga doktor, kaya't maaari lamang silang magamit pagkatapos ng konsultasyon sa mga espesyalista.

Prophylaxis

Upang pahabain ang yugto ng pagpapatawad sa talamak na colitis, kinakailangan:

• manatili sa isang diyeta;
• ubusin ang isang malaking halaga ng likido bawat araw - hindi bababa sa dalawang litro;
• hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan pagkatapos ng kalye, pati na rin ang mga sariwang prutas at gulay bago kumain;
• nangunguna malusog na imahe buhay, pagtigil sa pag-inom ng mga inuming nakalalasing at paninigarilyo;
• sa unang pagnanasa na bisitahin ang silid ng banyo;
• suriin ng isang gastroenterologist kapag mayroon ang pinakamaliit na problema sa paggana ng mga bituka.