Anesthesia sa panahon ng panganganak: mga uri ng mga modernong pampagaan ng sakit sa panahon ng panganganak, kalamangan at kahinaan. Mga uri ng kaluwagan sa sakit sa panahon ng panganganak, ang mga hindi pakinabang kung saan mahalagang malaman

Iba't ibang hinahawakan ng mga kababaihan ang sakit. Para sa ilan, ang mga espesyal na diskarte sa paghinga ay sapat upang matagumpay na mapagtagumpayan ang sakit sa panahon ng panganganak; para sa iba, inirerekumenda ang lunas sa sakit.

Ang pagpili ng mga gamot na makakatulong na mapagtagumpayan ang sakit sa panahon ng panganganak ay mahusay. Inirerekumenda namin ang paggalugad mga posibleng pagpipilian upang magkakasunod na magawa tamang pagpili: Talakayin ang lahat ng iyong mga pagpipilian sa iyong dalubhasang gamot bago ang araw ng kapanganakan upang magkaroon ka ng lahat ng impormasyong kailangan mo sa tamang oras.

Dapat ding tandaan na sa bawat kaso, ang pagpili ng pain reliever ay nakasalalay sa ilang mga kundisyon at katangian ng panganganak at estado ng kalusugan ng babae. Susuriin ng doktor ang iyong kondisyon, ginhawa at kalusugan sa panahon ng panganganak at tutulungan ka na magpasya sa pamamaraan ng kaluwagan sa sakit.

Hindi ka dapat makonsensya tungkol sa pagtatanong sa iyong doktor para sa kaluwagan sa sakit. Tanging ikaw ang nakakaalam ng iyong damdamin, kaya't ikaw lamang ang nasa posisyon na gumawa ng mga desisyon tungkol sa kaluwagan sa sakit sa panahon ng panganganak. Bukod dito, hindi kailangang magalala tungkol sa kaligtasan ng nagpapagaan ng sakit. Ang lahat ng mga gamot na ginamit upang mapawi ang sakit sa panahon ng panganganak ay ligtas para sa iyo at sa iyong sanggol.

Ang mga gamot sa lunas sa sakit sa panahon ng paggawa at panganganak

Mayroong tatlong paraan upang mapawi ang sakit sa panahon ng paggawa at paggawa:

Ginagamit ang lokal na pangpamanhid sa panahon ng panganganak upang mapamanhid ang lugar o pagkatapos ng panganganak kung kailangan ng mga tahi.

Ang pampamanhid na pang-anesthesia (epidural, spinal) ay ginagamit ng anesthesiologist (ang doktor na nag-injected ng pain reliever) habang nagpapasuso upang mabawasan kakulangan sa ginhawa... Para sa parehong epidural at spinal anesthesia, ang pain reliever ay na-injected sa ibabang likod, sa tabi ng mga ugat, upang harangan ang sakit sa isang malaking lugar ng katawan habang pinapanatili kang gising. Regional anesthesia makabuluhang binabawasan ang hindi kasiya-siya at sakit sa panahon ng panganganak. Ginagamit din ito kapag kinakailangan ng isang seksyon ng caesarean.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nangangahulugang kawalan ng pakiramdam sa sakit na may kumpletong pagkawala ng kamalayan. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ligtas, gayunpaman, ginagamit ito ng napakabihirang, sa mga sitwasyong pang-emergency lamang, dahil hindi nito pinapayagan ang ina na makita kaagad ang sanggol pagkatapos ng kapanganakan.

Bilang karagdagan, ang mga nagpapahinga ng sakit ay maaaring ma-injected sa isang ugat o kalamnan sa mapurol na sakit. Sa kasong ito, ang sakit ay hindi ganap na hinarangan, gayunpaman, maramdaman mong mas kaunti ang sakit. Ang pamamaraang ito ay pangunahing ginagamit sa simula ng panganganak, upang makapagpahinga ka at makakuha ng lakas bago manganak, dahil ang mga gamot ay nakakaapekto sa buong katawan at maaaring maging sanhi ng pagkaantok sa iyo at sa sanggol.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng epidural at spinal anesthesia?

Ang anesthesia ng gulugod ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng gamot sa gitna ng dura mater, na matatagpuan sa tabi ng gulugod. Sa epidural anesthesia, ang gamot ay na-injected sa spinal column, sa labas ng bursa na nakapalibot gulugod.

Kailangan ng anesthesia ng gulugod mas kaunting gamot kaysa sa isang epidural; Bukod dito, mas mabilis kumilos ang spinal anesthesia, subalit, mas malamang na maging sanhi ito sakit ng ulo at nabawasan presyon ng dugo.

Paano ginaganap ang pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam?

Kung hihilingin mo ang pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam, maaari kang bigyan ng epidural o panggulugod anesthesia, o isang kumbinasyon ng mga ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam. Pipiliin ng iyong doktor ang uri ng pang-regional anesthesia batay sa pangkalahatang kalagayan Ang iyong kalusugan at kung paano ang iyong paggawa.

Matapos basahin ng anesthesiologist ang iyong kasaysayan ng medikal, pamamanhid niya ang isang maliit na lugar sa iyong ibabang likod na may isang lokal na pampamanhid. Ang anesthesiologist pagkatapos ay maglalagay ng isang espesyal na karayom ​​sa anesthesia na lugar upang makita ang tamang posisyon at iturok ang gamot na pampamanhid. Matapos ang pag-iniksyon ng gamot, aalisin ng anesthesiologist ang karayom. Sa karamihan ng mga kaso, nag-iiwan ang doktor ng isang epidural catheter - isang maliit na plastik na tubo - sa lugar kung saan ipinasok ang karayom ​​upang mangasiwa ng mga gamot sa panahon ng paggawa kung kinakailangan.

Sa panahon ng pamamaraan, ang babae ay maaaring umupo o humiga sa kanyang tabi.

Sa anong oras sa panahon ng paggawa ay ginaganap ang pang-anesthesia sa rehiyon?

Ang pagpili ng pinakamainam na oras para sa pagsasagawa ng pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam ay nakasalalay sa kurso ng paggawa, iyong kalagayan at kondisyon ng sanggol. Pipili ang iyong obstetrician-gynecologist pinakamahusay na oras para sa anesthesia.

Makakaapekto ba sa anesthesia ang bata?

Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ang panrehiyong kawalan ng pakiramdam, parehong epidural at gulugod, ay ligtas para sa kapwa ina at sanggol.

Gaano kabilis gagana ang anesthesia at gaano ito tatagal?

Ang epidural anesthesia ay magkakaroon ng bisa 10-20 minuto pagkatapos ng pag-iniksyon. Ang analgesic effect ay tumatagal hangga't kailangan mo, dahil ang gamot ay maaaring ma-injected sa pamamagitan ng catheter anumang oras.

Gumagawa kaagad ang spinal anesthesia pagkatapos ng pangangasiwa. Ang analgesic effect ay tumatagal ng halos 2.5 oras. Kung inaasahang tatagal nang mas matagal ang paggawa kaysa sa oras na ito, isang epidural catheter ay ipapasok upang mapanatili kang mag-iniksyon ng gamot.

May nararamdaman ka ba pagkatapos ng pag-iniksyon ng pampamanhid?

Bagaman madarama mo ang maraming kaluwagan mula sa anesthesia, maaari ka pa ring makaramdam ng presyon mula sa mga contraction. Maaari ka ring makaramdam ng presyon kapag nakakita ka ng doktor.

Kakailanganin bang manatili sa kama pagkatapos maglapat ng pang-regional anesthesia?

Hindi kinakailangan. Ang anesthesiologist ay maaaring magbigay ng kaluwagan sa sakit upang maupo ka sa isang upuan o maglakad. Ang pag-upo at paglalakad ay maaaring magsulong ng paggawa. Kung nais mong malaman ang tungkol dito, tanungin ang iyong doktor tungkol sa paglalakad kasama ang isang epidural. Gayunpaman, dapat tandaan na ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay hindi posible sa lahat ng mga kaso.

Mapapabagal ba ng pangpamanhid sa rehiyon ang paggawa?

Para sa ilang mga kababaihan, ang paggawa at paggawa ay nagpapabagal nang kaunti pagkatapos ng pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam - sa loob ng maikling panahon. Gayunman, karamihan sa mga kababaihan ay natagpuan na ang pampamanhid na pangpamanhid ay tumutulong sa kanila na makapagpahinga, nagpapabuti ng pag-ikli, at pinapayagan silang magpahinga.

Ang sagot sa katanungang ito sa sa isang malaking lawak nakasalalay sa iyong kagustuhan at kung paano ang iyong paggawa. Ang lahat ng mga kababaihan ay nakakaranas ng sakit nang magkakaiba. Ang bawat panganganak ay magkakaiba-iba. Ang ilang mga kababaihan ay hindi nangangailangan ng lunas sa sakit. Para sa iba, ang lunas sa sakit ay nagbibigay sa iyo ng higit na kontrol sa panahon ng panganganak. Sa huli, kailangan mong magpasya kung ano ang pinakamahusay para sa iyo.

Kung gagamit ka ng lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay nasa iyo. Ngunit dapat mong isaalang-alang ang mga rekomendasyon ng iyong doktor, ang mga kakayahan ng institusyong medikal at ang mga detalye ng iyong panganganak.

Minsan hindi mo alam kung anong uri ng lunas sa sakit ang gusto mo hanggang magsimula ang paggawa. Para sa bawat babae, ang kanyang panganganak ay natatangi. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan tulad ng haba ng paggawa, laki at posisyon ng sanggol, at kung ano ang nararamdaman mo kapag nagsimula ang paggawa ay maaaring makaapekto sa iyong kakayahang makayanan ang sakit. Imposibleng mahulaan kung paano mo makatiis ang sakit ng unang kapanganakan, at ang kasunod na mga kapanganakan ay madalas na magkakaiba.

Bago pa man magsimula ang iyong unang pag-ikli, magandang ideya na isaalang-alang ang pamamaraan ng lunas sa sakit na gusto mo. Nakatutulong din na pag-usapan ito sa iyong doktor. Anumang plano ng pag-aanak na iyong nabalangkas para sa iyong sarili, maging handa na baguhin ito. Ang mga bagay na madalas ay hindi umaayon sa plano. Bilang karagdagan, kapag nagpapasya ka, tandaan na ang panganganak ay hindi isang pagsubok ng pagtitiis. Kung nais mo ng lunas sa sakit, hindi ito nangangahulugang nabigo ka.

Ano ang dapat isaalang-alang?

Kapag isinasaalang-alang ang mga pagpipilian, tanungin ang iyong sarili sa mga sumusunod na katanungan upang matulungan kang pumili ng pinakamahusay na kaluwagan sa sakit para sa iyong sarili:

• Ano ang kakanyahan ng pamamaraan?
• Paano ito makakaapekto sa akin?
• Paano ito makakaapekto sa bata?
• Gaano kabilis ito gagana?
• Gaano katagal ang analgesic effect?
• Kailangan ko bang mag-ayos o magsanay nang maaga?
• Maaari ba itong pagsamahin sa iba pang mga pamamaraan ng kaluwagan sa sakit?
• Maaari ko ba itong magamit sa bahay bago pumunta sa ospital?
• Sa anong punto ng paggawa maaari mong gamitin ang pamamaraang ito?

Posibleng mga pagpipilian

Ngayon, ang mga kababaihan ay may higit na mga pagpipilian upang mapawi ang sakit sa panahon ng panganganak kaysa dati. Ang lahat ng mga pagpipilian ay nabibilang sa dalawang malalaking pangkat: gamot na lunas sa sakit at lunas sa natural na sakit. Sa pamamagitan ng paggalugad ng lahat ng mga pagpipilian nang maaga, maaari kang gumawa ng isang kaalamang desisyon tungkol sa kaluwagan sa sakit sa panahon ng paggawa.

Ang kaalaman mismo ay nakakapagpahinga ng sakit. Ang takot, kasama ang lahat ng mga pangyayari sa panganganak, ay lubos na nagdaragdag ng sakit. Kung alam mo kung ano ang aasahan sa panahon ng paggawa at isinasaalang-alang ang lahat ng mga pagpipilian sa pamamahala ng sakit, ang iyong paggawa ay malamang na maging mas makinis kaysa sa isang taong nabigla at natatakot.

Ang lunas sa sakit na nakapagpapagaling. Ang mga pain reliever ay tinatawag na analgesics. Ang mga gamot na ginamit para sa lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay nabibilang sa pangkat ng gamot. Sa mga bihasang kamay, sila ay kapaki-pakinabang at lubos na maaasahan. Maaari silang ibigay sa pamamagitan ng iniksyon o intravenous injection. Nakasalalay sa uri at dosis na ginamit, ang mga gamot na ito ay maaaring magamit alinman upang mapawi ang sakit (analgesia) o upang mapawi ang pagkasensitibo sa panahon ng isang caesarean section (kirurhiko anesthesia). Dalawang halimbawa ng mga diskarte sa lunas sa sakit na ginamit sa panahon ng panganganak ay ang epidural at spinal block.

Mga natural na pamamaraan. Ang mga natural na pamamaraan ng panganganak ay hindi kasangkot sa paggamit ng mga gamot. Maraming mga paraan, ang ilan ay ginamit nang daang siglo. Dalawang halimbawa ng gayong mga pamamaraan sa panahon ng panganganak ay ang masahe at pagpapahinga.

Ang lunas sa sakit na nakapagpapagaling

Ang lunas na lunas sa sakit ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa panahon ng panganganak. Pinapawi nito ang sakit at pinapayagan kang magpahinga sa pagitan ng mga contraction. Maaari kang humiling o ihinto ang kaluwagan ng sakit sa panahon ng paggawa, ngunit tandaan na sa iba't ibang oras ng paggawa mga gamot maaaring magkaroon ng magkakaibang positibo at negatibong epekto. Kapag pumipili ng isang paraan ng kaluwagan sa sakit, kinakailangan na isaalang-alang kung paano ang paggawa at kung anong yugto sila.

Ang yugto ng paggawa na nakukuha mo ang iyong pain reliever ay kasinghalaga ng uri ng gamot na nakukuha mo. Ang gamot na natanggap ng ina ay may epekto sa anak, ngunit ang lawak ng epektong ito ay nakasalalay sa uri ng gamot, dosis, at kung gaano kalapit ang sandali ng pagsilang. Halimbawa, kung sa pagitan ng sandali ng pagtanggap ng gamot na narcotic pain at ang sandali ng kapanganakan dadaan ang bata sapat na oras, ang iyong katawan ay magkakaroon ng oras upang iproseso ang gamot, at pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay magkakaroon lamang ng kaunting mga kahihinatnan mula sa mga epekto ng nagpapagaan ng sakit. Kung hindi man, ang sanggol ay maaantok at hindi makasuso. V bihirang mga kaso ang bata ay maaaring nahihirapang huminga. Ang lahat ng mga kahihinatnan na ito ay panandalian at, kung kinakailangan, ay magagaling.

Epidural block

Ito ay isang lokal na analgesic o pampamanhid na maaaring magamit sa panahon ng panganganak o bago ang isang caesarean section. Ang pain reliever ay na-injected sa ibabang likod sa labas ng fluid channel na pumapaligid sa spinal cord. Tumatagal ng halos 20 minuto upang mailagay ang blockade, at pagkatapos ng isa pang 10-20 minuto ay magkakabisa ito.

Per. Pangunahing pinapaginhawa ng isang epidural block ang sakit sa ibabang katawan nang hindi pinapabagal ng labis ang paggawa, at ligtas ito para sa sanggol. Dahan-dahang dumadaloy ang gamot sa catheter at nagbibigay ng pangmatagalang kaluwagan sa sakit. Kapag nakatanggap ka ng lunas sa sakit, mananatili kang malay. Sa pamamagitan ng pagpindot sa pindutan, maaari kang makatanggap ng maliit na karagdagang dosis ng gamot kung kinakailangan. Ang ilang mga tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan ay maaaring gumamit ng isang kumbinasyon ng epidural at spinal blockade upang mayroon kang sapat na lakas ng kalamnan upang maglakad.

Laban. Ang blockade ay maaaring gumana nang mas kaunti sa isang bahagi ng katawan kaysa sa kabilang panig. Maaari din nitong mapababa ang presyon ng iyong dugo, na babagal tibok ng puso anak Patuloy na subaybayan ng mga doktor ang iyong presyon ng dugo at tataas ito kung kinakailangan. Sa mga bihirang okasyon, ilang araw pagkatapos manganak, makakaranas ka ng matinding sakit ng ulo kapag bumangon ka. Kung ang bloke ay ibinigay sa panahon ng isang caesarean section, ang pamamanhid ay maaaring kumalat sa iyong dibdib at pahihirapan kang huminga nang ilang sandali. Dahil hindi mo maiaalis ang iyong pantog sa isang epidural, kakailanganin mo ng isang catheter. Kung ang bloke ng epidural ay hindi gumana ng maayos, maaaring kailanganin ang ibang pamamaraan.

Spinal block

Ito ay isang lokal na pampamanhid na ginamit bago ang isang seksyon ng caesarean o sa panahon ng paggawa kung inaasahang maipapanganak ang sanggol sa loob ng dalawang oras. Direkta itong na-injected sa likido na pumapalibot sa spinal cord sa ibabang likod at mabilis na kumikilos.

Per. Ang isang bloke ng gulugod ay nagbibigay ng kumpletong kaluwagan ng sakit mula sa dibdib pababa sa loob ng dalawang oras. Ang gamot ay karaniwang ibinibigay minsan. Manatili kang may kamalayan.

Laban. Tulad ng isang epidural block, ang isang bloke ng gulugod ay maaaring gumana nang mas kaunti sa isang bahagi ng katawan kaysa sa kabilang panig, maaaring magpababa ng presyon ng dugo - na nagpapabagal sa rate ng puso ng sanggol - at sanhi ng matinding sakit ng ulo ng maraming araw pagkatapos ng kapanganakan. Kung ang anesthesia ay kumikilos sa dibdib, maaari mong pakiramdam ang paghinga ng hininga dahil sa pagbara Pantog maaaring kailanganin ng isang catheter.

Kumbinasyon ng gulugod-epidural

Ito ay isang bagong pamamaraan na nagbibigay ng mabilis at pangmatagalang lunas sa sakit.
Maingat na ipinasok ng anesthesiologist ang karayom ​​ng epidural sa ibabang likod. Pagkatapos ay naglalagay ito ng isang mas payat karayom ​​sa gulugod sa loob ng epidural (upang ang pag-iniksyon ay ibibigay lamang nang isang beses), ipasa ito sa lamad na pumapalibot sa utak ng galugod, at mag-injected ng isang maliit na dosis ng gamot sa likido ng gulugod. Inalis ang karayom ​​sa gulugod; nananatili ang epidural catheter.

Sa simula ng paggawa, sa unang 1-2 oras, higit sa lahat ang iniksyon sa gulugod na gumagana. Kapag humina ang pagkilos nito, isang epidural block ang aabutin.

Sa anumang pagbutas ng kanal ng gulugod, posible ang mga komplikasyon ng neurological kapwa sa oras ng pag-block at malayong mga. Kung nagkaroon ka ng lunas sa epidural o panggulugod, anim na buwan pagkatapos ng panganganak, kailangan mong kumunsulta sa isang neurologist upang maiwasan ang mga karagdagang problema.

Droga

Ang iba`t ibang mga gamot ay maaaring ma-injected intramuscularly sa mga hita o pigi, o intravenously sa pamamagitan ng isang catheter. Kung ang isang catheter ay naipasok, maaari mong subaybayan ang dosis. Ang lunas ay gumagana sa loob ng ilang minuto.

Per. Bawasan ng gamot ang pagkasensitibo ng sakit ng 2-6 na oras. Nagbibigay ang mga ito ng pagkakataong magpahinga nang hindi nagdudulot ng panghihina ng kalamnan.

Laban. Ang mga gamot ay maaaring makatulog sa iyo at sa iyong sanggol at humihingal. Ang mga reflex ng bata ay maaari ring magpabagal pansamantala.

Lokal na kawalan ng pakiramdam

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay hindi nakakapagpawala ng sakit mula sa paggawa, ngunit ginagamit kung kailangan mong desensitize ang lugar ng ari, kung kinakailangan ang isang paghiwa (episiotomy) upang mapalawak ang pagbubukas ng puki, o kung kailangan ng tahiin pagkatapos ng panganganak. Ang pag-iniksyon ay ginagawa sa tisyu sa pagbubukas ng puki at mabilis na gumagana.

Per. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay pansamantalang nagpapagaan ng sakit sa isang tukoy na lokasyon. Negatibong kahihinatnan para sa isang ina o anak ay bihira.

Laban. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay hindi nakakapagpahinga ng sakit sa panahon ng paggawa. Posible ang mga reaksyon sa alerdyi. Sa mga bihirang kaso, ang pag-iniksyon ng gamot sa isang ugat ay maaaring magpababa ng presyon ng dugo.

Perineal block

Ginagamit ito bago ang hitsura ng bata upang mapawi ang sakit sa perineum. Ang isang pag-iiniksyon ng isang lokal na pampamanhid sa pader ng ari ng babae ay tumatagal ng segundo upang gumana.

Per. Pinapagaan ang sakit sa ibabang puki at perineum ng halos isang oras. Ang mga negatibong kahihinatnan para sa ina o anak ay bihira.

Laban. Ang sakit mula sa pag-urong ay hindi mapagaan. Ang pagbara ay maaari lamang gumana sa isang bahagi ng puki. Maaari reaksyon ng alerdyi... Kung ang gamot ay na-injected sa isang ugat, ang presyon ng dugo ay maaaring bumaba.

Mga tranquilizer

Paminsan-minsan, ginagamit ang mga tranquilizer upang maibsan ang pagkabalisa at magbigay ng pahinga para sa paunang yugto panganganak Maaari silang ibigay bilang isang tableta, sa pamamagitan ng intramuscular injection sa hita o pigi, o intravenously sa pamamagitan ng isang linya ng IV. Kapag na-injected o sa pamamagitan ng isang dropper, mabilis silang kumilos.

Per. Pinapawi ng mga tranquilizer ang pagkabalisa at nagbibigay ng pahinga sa loob ng maraming oras.

Laban. Ang mga tranquilizer ay hindi nagpapagaan ng sakit. Maaaring maging sanhi ng pagkaantok, bawasan ang iyong kamalayan sa nangyayari, at mabawasan ang tono ng kalamnan at aktibidad sa bata.

Mga natural na pamamaraan

Sa paggawa nito, tatanggi kang gumamit ng mga gamot nang maaga at umasa sa iba pang mga paraan upang mabawasan ang sakit.
Gumagana ang natural (hindi pang-medikal) na lunas sa sakit sa iba't ibang paraan. Maaari nilang pasiglahin ang katawan upang makabuo ng natural na mga pain painter (endorphins). Ang mga sangkap na ito ay nakakaabala sa iyo mula sa sakit, paginhawahin at paginhawahin ka upang matulungan kang pamahalaan ang iyong sarili nang mas mahusay.

Ang mga natural na pamamaraan ng paginhawa sa sakit ay makakatulong sa iyo na pamahalaan ang sakit, ngunit hindi nila ito tuluyang tinanggal. Bago gamitin ang iba pang mga pagpipilian, maraming kababaihan ang dapat na subukan ang mga pamamaraan na hindi gamot na lunas sa sakit sa panahon ng panganganak.

Ang natural na lunas sa sakit ay maaaring maging kapaki-pakinabang kapwa sa mga maagang yugto at sa panahon ng aktibong paggawa. Sa panahon lamang ng yugto ng paglipat, kapag ang cervix ay bubukas sa isang buong 10 cm, at sa mga pagtatangka, ang mga kababaihan na pumili ng natural na kaluwagan sa sakit ay makaramdam ng makabuluhang sakit.

Kasama sa mga natural na pamamaraan ng lunas sa sakit ang mga diskarte sa paghinga at pagpapahinga at maraming iba pang mga pamamaraan.

Mga diskarte sa paghinga

Ang mga diskarte sa paghinga, tulad ng iba pang natural na pamamaraan ng pagpapagaan ng sakit, ay hindi nangangailangan ng gamot o pangangasiwa ng medisina... Kinokontrol mo ang lahat sa iyong sarili. Ito ay dapat na gumamit ng sinusukat na kinokontrol na paghinga sa panahon ng mga contraction. Sa pamamagitan ng pagtuon sa iyong paghinga, nakagagambala ka sa iyong sarili mula sa sakit at nagpapahinga ng iyong mga kalamnan upang ang tensyon na nagdaragdag ng sakit ay humupa. Ang malalim, kontrolado, mabagal na paghinga ay binabawasan din ang pagduwal at pagkahilo. Marahil na mas mahalaga, ang paghinga na ito ay nagdudulot ng mas maraming oxygen sa iyo at sa iyong sanggol.

Mahusay na matutunan at magsanay ng mga diskarte sa paghinga bago ihatid. Tinuturo sila sa karamihan sa mga paaralan sa paghahanda ng panganganak. Kung may tutulong sa iyo sa panganganak, dalhin mo sila sa paaralan upang matutunan nila ang mga diskarte sa paghinga at pagkatapos ay matulungan ka. Kung mas maraming ehersisyo ka, mas madali mong gamitin ang mga pamamaraang ito kapag nagsimula ang mga nakakaliit.

Ang mga ehersisyo sa paghinga ay magkakabisa kaagad sa sandaling sinimulan mo itong gawin. Gayunpaman, ang mga pamamaraang ito ay hindi palaging matagumpay, dahil nakasalalay ito sa iyong reaksyon sa sakit sa paggawa, na hindi mahuhulaan, sa iyong kakayahang ituon ang anupaman maliban sa sakit. Ang mga diskarte sa paghinga ay maaaring isama sa iba pang mga uri ng lunas sa sakit.

Pamamaraan ng lamaze. Ito ang pilosopiya ng panganganak at ang pamamaraan ng paghinga na ginamit sa panahon ng panganganak. Sinasabi ng pilosopiya na ang panganganak ay isang natural, normal, malusog na proseso, na ang edukasyon at suporta ay nagbibigay sa mga kababaihan ng lakas na umasa sa kanilang sarili sa panahon ng panganganak. Nakatuon ang pagsasanay sa mga diskarte sa pagpapahinga, ngunit itinuturo din sa iyo kung paano i-program ang iyong katawan upang tumugon nang tama sa sakit sa pamamagitan ng pagsasanay at pagsasanay. Halimbawa, tinuro sa iyo ang kontroladong mga ehersisyo sa paghinga, na kung saan ay isang mas matalinong paraan upang harapin ang sakit kaysa sa pagpigil ng iyong hininga at higpitan ang iyong mga kalamnan.

Itinuturo ng mga nagtuturo sa mga umaasang ina na magsimula at tapusin ang bawat pag-urong sa isang malalim, naglilinis na hininga: lumanghap sa ilong, nag-iisip ng malamig, malinis na hangin. Dahan-dahang huminga sa pamamagitan ng bibig, naisip ang paglabas ng tensyon. Ang mga signal ng malalim na paghinga sa lahat sa lugar ng kapanganakan na nagsisimula o nagtatapos ang pag-ikli, at ang iyong katawan ay maaaring magpahinga.

Sa panahon ng panganganak ay ginagamit iba't ibang mga antas paghinga ayon kay Lamaze, tulad ng inilarawan sa ibaba. Kapag ginamit mo ang pamamaraang ito, magsimula sa unang paglipat at magpatuloy hangga't gumagana ito, at pagkatapos ay magpatuloy sa susunod na antas.

• Antas 1: humihinga nang mabagal. Ganito ang paghinga mo kapag ikaw ay lundo o natutulog. Huminga ng malalim, mabagal na hininga sa pamamagitan ng iyong ilong at huminga nang palabas sa pamamagitan ng iyong bibig tungkol sa dalawang beses na mas mabagal tulad ng dati mong ginagawa. Kung nais mo, maaari mong ulitin ang parirala: "I (inhale) kalmado (huminga nang palabas)", o "One-two-three (inhale), one-two-three (exhale)". Maaari kang huminga sa ritmo ng mga hakbang o pag-sway.
• Level 2: paghinga sa isang binago na bilis. Huminga nang mas madalas kaysa sa dati, ngunit mababaw upang maiwasan ang hyperventilation: "One-two (inhale), one-two (exhale), one-two (inhale), one-two (exhale)." Relaks ang iyong katawan, lalo na ang iyong panga. Ituon ang ritmo, na maaaring mas madalas sa rurok ng pag-urong at babagal habang humina ito.
• Antas 3: paghinga ayon sa modelo. Gumamit ng ganitong uri ng paghinga patungo sa pagtatapos ng paggawa o sa partikular na matinding pag-urong. Ritmo
  bahagyang mas mabilis kaysa sa normal, tulad ng paghinga sa Antas 2, ngunit ngayon kumuha ng maikling paglabas at paglabas ha ha ha hoo na magpapasentro sa iyo sa hininga kaysa sa sakit. Ulitin Magsimula ng dahan-dahan. Taasan ang iyong bilis sa tuktok ng scrum at pabagalin ito nang humina ka. Tandaan na kapag nadagdagan mo ang iyong bilis, ang iyong paghinga ay dapat na mas mababaw upang maiwasan ang hyperventilation - kung ang iyong mga braso o binti ay naging manhid, mabagal. Ang sobrang paglabas ng carbon dioxide mula sa katawan ay maaaring humantong sa mga nasabing sintomas. Kung mas madali mong makita kapag umuungal ka o gumawa ng iba pang mga tunog, huwag mag-atubiling. Relaks ang iyong mga kalamnan, panatilihing bukas ang iyong mga mata, at ituon ang iyong tingin.
• Humihinga habang pinipigilan. Kung nais mong itulak, at ang cervix ay hindi pa ganap na binubuksan at kailangan mong pigilan ang iyong sarili - huminga nang kaunti, tulad ng pagbuga ng isang kandila, hanggang sa mapilit ang pagpasa.
• Paghinga sa pagtulak. Kapag ang serviks ay ganap na bukas at sinabi ng doktor na oras na upang itulak, gumawa ng isang pares malalim na paghinga at panahunan kapag naramdaman mo ang pangangailangan. Itulak nang halos 10 segundo. Huminga. Huminga ulit at itulak ulit. Ang mga pag-urong sa yugtong ito ay tumatagal ng isang minuto o higit pa, kaya't mahalagang huminga nang regular sa agwat at huwag hawakan ang iyong hininga.

Ang iyong mga kagustuhan sa pag-urong at mga pattern ay makakatulong sa iyong magpasya kung kailan gagamitin mga ehersisyo sa paghinga sa panahon ng panganganak. Maaari kang gumamit ng iba't ibang mga diskarte at kahit na mag-imbento ng iyong sarili. Kahit na plano mong gumamit ng gamot na lunas sa sakit sa panahon ng paggawa, mahalaga na malaman ang mga diskarte sa paghinga at pagpapahinga.

Mga diskarte sa pagpapahinga

Ang pagpapahinga ay ang paglabas ng pag-igting mula sa isip at katawan na may malay na pagsisikap. Sa pamamagitan ng pagbawas ng pag-igting ng kalamnan sa panahon ng paggawa, maaari mong alisin ang ikot ng takot-pag-igting-sakit. Tinutulungan ng relaxation ang iyong katawan na gumana nang mas natural habang pinapanatili ang enerhiya para sa mas maraming pagsisikap sa hinaharap. Ang pagpapahinga at kontroladong paghinga ay ang mga pangunahing kaalaman sa mga hakbang na maaaring gawin ng isang babae upang mapabuti ang kanyang kagalingan sa panahon ng panganganak. Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay karaniwang itinuturo sa paaralang panganganak.

Ang pagpapahinga ay hindi nangangahulugang pagharap sa sakit, na hahantong sa higit na pagkapagod. Sa halip, hinahayaan nitong magwalis ang sakit sa iyong katawan habang nakatuon ka sa pagpapahinga at mga nakagagambalang ehersisyo.

Ang pagpapahinga ay isang bagay na maaaring matutunan at magiging pinakamabisa kung isinasagawa bago ang paggawa. Ang mas maraming kasanayan na mayroon ka, mas may kumpiyansa kang mararamdaman sa panahon ng paggawa.

Narito ang ilang mga tip sa kung paano makabisado ang sining ng pagpapahinga:

• Humanap ng isang tahimik na lugar upang magsanay.
• Patugtugin ang ilang malambot na musika kung nais mo.
• Pumunta sa isang komportableng posisyon gamit ang mga unan.
• Huminga ng malalim at dahan-dahan. Sa paglanghap mo, pakiramdam ang lamig ng hangin. Habang nagbubuga ka ng pakiramdam, mawala ang tensyon.
• Kilalanin ang mga hot spot sa iyong katawan at ituon ang pag-relax sa mga ito.

Relaxation hakbang-hakbang. Gamit ang diskarteng ito, pinapamahinga mo ang mga pangkat ng kalamnan sa pagitan o sa panahon ng pag-ikli, o pana-panahon sa panahon ng paggawa kapag sa palagay mo ay sobra-sobra ang iyong paghihigpit. Simula mula sa ulo o mula sa mga binti, pag-relaks ang isang grupo ng kalamnan, paglipat sa kabilang dulo ng katawan. Kung nahihirapan kang ihiwalay ang mga kalamnan, i-tense muna ang bawat pangkat ng ilang segundo, pagkatapos ay mag-relaks at maramdaman na nawala ang tensyon. Magbayad Espesyal na pansin upang mapahinga ang mga panga at kamay: maraming mga kababaihan sa panahon ng pag-urong ay hindi namamalayan na pilitin ang kanilang mukha at mahigpit ang kanilang mga kamao.

Relaks sa pamamagitan ng pagpindot. Ito ay katulad ng nakaraang pamamaraan, ngunit ang kakaibang uri ay ang pagrerelaks mo ang bawat pangkat ng kalamnan kapag ang isang tumutulong sa iyo sa panahon ng panganganak ay pumindot sa bahaging iyon ng iyong katawan. Maaari niyang pindutin o kuskusin sa isang pabilog na paggalaw ng 5-10 segundo, pagkatapos ay magpatuloy sa susunod na lugar. Halimbawa, una, ang iyong mga templo ay hadhad, pagkatapos ay ang likod ng iyong ulo, pagkatapos ay ang iyong likod at balikat, braso at sa wakas ang iyong mga binti.

Pagmasahe. Ang iba`t ibang mga diskarte sa masahe ay maaaring makatulong sa iyo na makapagpahinga sa panahon ng panganganak. Maaari itong isama ang ritmo ng paghimod ng mga balikat, leeg, likod, tiyan, at mga binti; pagmamasa o paghuhugas ng mga paa at palad; ulo massage gamit ang iyong mga kamay. Maaaring mapawi ng masahe ang sakit at pag-igting sa mga kalamnan at pasiglahin ang balat at mas malalim na mga tisyu. Maaari itong gawin sa anumang oras. Ang isang maayos na tapos na masahe ay nagbibigay pangmatagalang epekto... Tumutulong ang masahe upang makapagpahinga at hadlangan ang sakit. Maraming kababaihan ang nakakaranas ng sakit sa likod sa panahon ng panganganak, at ang back massage ay makakatulong sa kanila.

Maaaring gusto mong pindutin nang husto ang iyong ibabang likod tulad nito mabuting paraan mapawi ang sakit sa likod sa panahon ng panganganak.

Bago pa man manganak, kailangan mong malaman sa isang katulong kung anong mga uri ng masahe ang gusto mo. Ngunit tandaan na ang mga bagay ay magiging mas mahusay kung nais mong baguhin ang mga desisyon sa panahon ng paggawa.

Kontrol sa imahinasyon. Tinutulungan ng pamamaraang ito ang mga kababaihan sa panahon ng panganganak na lumikha ng isang kapaligiran para sa kanilang sarili kung saan maganda at kalmado ang pakiramdam nila. Ang pamamaraang ito, na tinatawag ding nakakagising na pagtulog, ay tutulong sa iyo na makapagpahinga anumang oras sa panahon ng panganganak. Kailangan mong isipin ang iyong sarili sa isang kaaya-aya at kalmadong lugar. Halimbawa, maaari mong isipin ang pag-upo sa isang mainit na mabuhanging beach o paglalakad sa isang magandang berdeng kagubatan. Ang gayong lugar ay maaaring totoo o maiisip. Minsan ang iyong imahinasyon ay makakatulong sa pamamagitan ng pagrekord ng mga tunog ng surf, ulan, birdong, o anumang malambot na musika na iyong pinili.

Pagmumuni-muni Ang pagtuon sa isang pagpapatahimik na bagay, imahe, o salita ay maaaring makatulong sa iyo na makapagpahinga at makaramdam ng mas kaunting sakit. Ituon ang pansin sa isang punto. Maaari itong maging isang bagay sa silid, tulad ng isang larawan na dinala mo, o isang haka-haka na bagay, o isang salita na paulit-ulit mong inuulit. Kapag ang ilang mga nakakaabala na saloobin ay pumasok sa iyong isipan, hayaan silang pumasa nang hindi dumarating sa kanila, at muling ituon ang pansin sa napiling punto.

Aromatherapy. Upang maitaguyod ang pagpapahinga at natural na kaluwagan ng sakit mula sa paggawa, subukan ang isang nakapapawing pagod na bango. Sa bahay, maaari mong sindihan ang isang mabangong kandila o aroma lampara. Kumuha ng unan na babad sa iyong paboritong pabango sa ospital. O gumamit ng isang gaanong mabangong langis para sa masahe. Ang Aromatherapy ay maaaring makatulong sa iyo na makapagpahinga at mapawi ang stress at pag-igting. Gayunpaman, ang ilang mga amoy ay maaaring maging mas sensitibo sa panahon ng panganganak, kaya huwag labis na labis ito sa pampalasa. Ang pinakamagandang bagay simpleng amoy tulad ng lavender.

Musika Pinapayagan ka ng musika na mag-focus sa ibang bagay kaysa sa sakit at tumutulong sa iyo na makapagpahinga sa panahon ng paggawa. Kung nagsanay ka ng mga diskarte sa pagpapahinga at paghinga sa bahay na may musika, dalhin ang mga cassette o disc na ito sa ospital o gamitin ito para sa mga kapanganakan sa bahay. Maraming kababaihan ang gumagamit ng manlalaro upang makinig sa kanilang paboritong musika at alisin ang mga nakakaabala.

Iba pang mga pamamaraan

Ang libreng paggalaw sa panahon ng panganganak ay nagbibigay-daan sa iyo upang makahanap ng pinaka komportableng posisyon. Kaya, pag-upo, marahil baguhin ang iyong posisyon nang mas madalas upang mahanap ang pinakaangkop para sa iyo. Ang paggalaw ay nagpapabuti din sa sirkulasyon ng dugo. Baguhin ang posisyon sa lalong madaling nais mo. Natuklasan ng ilang mga kababaihan na ang mga paggalaw na ritmo, tulad ng pag-rocking sa isang rocking chair o pagtayo sa lahat ng apat, paginhawa at pag-abala sa sakit.

Maaari mo ring subukan ang mga pamamaraang ito:

Mainit at malamig. Ang mainit at malamig na mga aplikasyon ay maaaring natural na mapawi ang sakit ng paggawa. Ang layunin ng pagkakabit na ito ay upang lumikha ng ginhawa para sa iyo upang makapagpahinga ka. Maaari mong gamitin ang mainit at malamig nang sabay. Ang mas mainit ay nakakapagpahinga ng pag-igting ng kalamnan. Maaari mong gamitin ang isang mainit na tuwalya, siksik, bote ng mainit na tubig, bag ng pinainit na cereal. Para mabawasan pa! mainit at malamig ay maaaring mailagay sa balikat, likod, ibabang bahagi ng tiyan. Maaari kang gumamit ng mga malamig na compress, pinalamig na lata ng inumin, mga pack ng yelo. Para sa maraming mga kababaihan, ang sakit sa likod ay hinalinhan sa pamamagitan ng paglalapat ng malamig sa ibabang likod. Ang isang malamig, mamasa-masa na tuwalya ng mukha ay makakatulong na mapawi ang pag-igting at i-refresh sa panahon ng paggawa. Ang pagsuso sa mga ice cubes ay nakakapresko rin at nakakagambala.

Shower at paliguan... Sa maraming mga institusyong medikal may shower sa pamilya. Minsan kahit mga paliguan at jacuzzis upang mapagaan ang paggawa. Ang mainit na tubig ay natural na nagpapalambing ng sakit sa pamamagitan ng pagharang sa paghahatid ng mga sakit na salpok sa utak. Tinutulungan ka ng mainit na tubig na makapagpahinga. Maaari mong gamitin ang pamamaraang ito sa bahay, bago pumunta sa ospital. Kung gumagamit ka ng shower, maaari kang umupo sa upuan at idirekta ang tubig sa iyong likuran o tiyan. Humingi ng isang katulong na sumali sa iyo.

Birthing ball... Ito ay isang malaking bola na goma na maaaring magamit upang maibsan ang sakit nang natural. Ang pag-upo o pagsandal sa bola ay maaaring makatulong na mabawasan ang kakulangan sa ginhawa ng pag-urong, mapawi ang sakit sa likod, at matulungan ang sanggol na bumaba sa kanal ng kapanganakan. Maaaring ibigay ang bola sa iyo sa ospital. O kailangan mong bilhin ito at dalhin ito. Tanungin ang isang propesyonal na turuan ka kung paano gamitin ang bola nang mas epektibo. Ang paggamit nito ay maaaring pagsamahin sa iba pang mga pamamaraan tulad ng masahe o pagpahinga sa pagpindot.

Sino ang isang doula?

Ito ay isang babaeng espesyal na sinanay upang makatulong sa panganganak. Ang mga kababaihan ay tumulong sa bawat isa sa panganganak nang daang siglo. Ngunit ang papel na ginagampanan ng doula ay mas pormal at modernong interpretasyon tulad ng tulong. Ang ilang mga kababaihan ay nagsasama ng doula sa kanilang plano sa pagsilang kapag naghahanda para sa panganganak.

Ano ang ginagawa niya? Ang pangunahing gawain nito ay upang matulungan ang isang babae sa panahon ng panganganak. Hindi ito isang kahalili para sa iyong doktor o mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa panahon ng paggawa. Mag-aalok siya karagdagang tulong at payo. Karamihan sa mga doula ay mga ina mismo. Karamihan din ay nag-aral sa isang paaralan ng panganganak.

Minsan nagsisimulang magtrabaho ang mga doulas maagang yugto pagbubuntis, na nagpapaliwanag kung ano ang aasahan sa panahon ng panganganak, at pagtulong na magplano para sa kapanganakan. Kung nais mo, ang doula ay darating sa iyong bahay sa simula pa lamang ng paggawa at magbibigay ng suporta sa mga unang pag-urong.

Ngunit ang kanilang totoong trabaho nagiging maliwanag sa isang maternity hospital o ospital. Inaalok ka ni Doula - at ang iyong kasosyo - patuloy na suporta. Kapag nagsimula na ang panganganak, siya ay tutulong, magdadala sa iyo ng yelo o i-massage ang iyong likod. Tutulungan ka nitong magamit nang tama ang mga diskarte sa paghinga at pagpapahinga. Papayuhan niya kung aling posisyon ang pipiliin. Higit sa lahat, bibigyan ka niya ng iyong kasosyo ng moral na suporta, sasabihin niya mabait na salita, magpapakalma sa iyo.

Maaari din siyang maging tagapamagitan sa pagtulong sa iyong makagawa ng matalinong mga pagpapasya sa panahon ng panganganak. Magpapaliwanag siya termino sa medisina at mga pamamaraan. Ipaparating niya ang iyong mga kahilingan sa doktor. Gayunpaman, ang doula ay hindi maaaring gumawa medikal na pagsusuri, tulungan sa pagsilang ng isang bata, magbigay o hindi magbigay ng pahintulot sa mga pamamaraang medikal para sa iyo.

Nagbibigay ang Doula ng mga ina na may dagdag na tulong at atensyon nang manganak sila ng isang sanggol. Nagbibigay siya ng suportang pang-emosyonal na napakahalaga para sa isang babae sa panahon ng panganganak. Ipinapakita ng ilang mga pag-aaral na ang mga kababaihang tumanggap ng suporta sa doula ay may mas kaunting mga komplikasyon sa kapanganakan.

Gayunpaman, ang tulong ng doula ay hindi kinakailangan at hindi madalas gamitin. Ito ay pinaka-kapaki-pakinabang para sa mga nagsisilang ng kanilang unang anak at para sa mga nag-iisang ina na walang sinumang makapagbigay ng pangmatagalang pangangalaga. Para sa karamihan sa mga buntis na kababaihan, ang isang kapareha o miyembro ng pamilya ay maaaring matagumpay na maisagawa ang mga pagpapaandar ng isang doula. Bilang karagdagan, maraming mga ospital ng maternity ay may malaking kawani bawat pasyente - madalas na isa-sa-isang - kaya ang tulong ng doula ay maaaring hindi kinakailangan kung ang mga nars at yaya ay handang mag-alok ng lahat ng mga serbisyo.

Paano ako makakahanap ng isang doula? Ang doktor kung saan plano mong manganak ay maaaring magbigay sa iyo ng isang listahan. Minsan ang mga serbisyong doula ay inaalok sa ospital. Ang ilan ay naniningil ng isang flat fee para sa lahat ng kanilang serbisyo, ang iba ay gumagamit ng isang scale ng pag-slide.

Mga gamot na anticonvulsant sa panahon ng paggawa

Ang mga gamot na anticonvulsant ay nakakapagpahinga ng makinis na pag-igting ng kalamnan lamang loob, kasama na ang matris. Para sa hangaring ito, madalas gamitin ang mga gamot na buscopan o scopol-min. Bilang karagdagan sa kanila, posible ang mga pampawala ng sakit sa form mga supositoryo ng tumbong o isang iniksyon sa isang ugat. Intramuscular injection ay masyadong masakit at sa pangkalahatan ay hindi inirerekumenda.

Ang mga gamot na anticonvulsant sa normal na dosis ay wala mga epekto bawat bata. Ngunit sa sobrang matinding sakit, ang pagkilos ng mga gamot na ito ay maaaring hindi sapat.

Maaasahang paraan ng suspensyon pangkalahatang aktibidad sa isang maikling panahon(hal., hanggang sa magawa ang epidural anesthesia) ay tocolytic.

Mga nagpapagaan ng sakit sa panahon ng panganganak

Pinipili

Mayroong iba't ibang mga gamot na nakakaapekto sa pang-unawa ng sakit. Ang pinaka-epektibo sa mga ito ay mga narkotiko.

Sa una, ang mga narkotiko ay nakuha mula sa katas ng mga hindi pa hinog na poppy boll, ngunit ngayon ay artipisyal din itong ginawa. Sa loob ng maraming siglo ang mga tao ay may alam tungkol sa epekto ng candu. Ang kakayahang mapawi ang sakit ay batay sa mga pagbabago sa pang-unawa ng utak. Ngunit para sa lahat ng pagiging epektibo ng mga narkotiko sa panahon ng panganganak, maaari lamang silang magamit sa maliliit na dosis, dahil tumawid sila sa inunan at maabot ang sanggol. At dito nakasalalay ang problema. Ang gamot, na nagbibigay ng analgesic effect nito, nang sabay-sabay ay nagbabawal sa trabaho respiratory center anak Pagkatapos ng paghahatid, ang depression ng respiratory sa bagong panganak ay maaaring magkaroon ng mga seryosong kahihinatnan. Ito ang dahilan para sa limitadong paggamit ng mga opiates.

Ang mga pangunahing gamot na ginamit sa panahon ng panganganak ay pethidine (dolantine), tramadol (tramal), pyritamide (dipidolor), buprenorphine (temgesic), at pengazocin (fortran). Ang babae sa paggawa ay dapat na makatanggap ng mga ito hindi intramuscularly, ngunit sa anyo ng isang mabagal na intravenous na pagbubuhos.

Epidural anesthesia

Ang Epidural anesthesia (PDA) ang pangunahing pamamaraan ng kaluwagan sa sakit ngayon. Ito ay maaasahan, ligtas at napakadalang humahantong sa mga komplikasyon. Ang hindi mapag-aalinlanganan na bentahe ng PDA ay hindi nito pinapatay ang kamalayan at hindi mga epekto bawat bata. Ang mga kababaihan ay nakakahanap ng mga epidural na isang malaking kaluwagan, lalo na kung ang mga pag-urong ay labis na masakit o ang proseso ng paggawa ay masyadong mahaba.

Sa pamamaraang ito, isang anesthesiologist sa ilalim ng lokal na anesthesia ay nagsisingit ng isang manipis na catheter sa pamamagitan ng isang guwang na karayom ​​sa kanal ng gulugod. Naayos ito sa isang plaster, nag-injected siya ng isang lokal na gamot na pangpamanhid sa pamamagitan nito sa spinal canal, na mabisang pinapawi ang sakit hindi lalampas sa 30 minuto. Kung kinakailangan, ang mga karagdagang dosis ay maaaring ma-injected sa pamamagitan ng catheter. Ang anesthesia ay madalas na sanhi ng kahinaan sa iyong mga binti upang hindi ka na makalakad o limitado ang iyong kadaliang kumilos. Ngunit sa naaangkop na dosis ng gamot, ang panganganak ay posible na parehong nakatayo at nakaupo.

Minsan, sa kaso ng hindi matagumpay na pagpapasok ng cannula, ang kawalan ng pakiramdam ay nangyayari lamang ng bahagyang o lamang sa isang panig. Ngunit kadalasan ang anesthesiologist ay mabilis na naitama ang sitwasyon. Siguraduhin lamang na sabihin sa kanya kung magpapatuloy kang makaramdam ng sakit.

Ang sandali para sa PDA ay hindi nakasalalay sa antas ng pagluwang ng uterus pharynx. Maaari kang humiling ng epidural anesthesia kahit na maaga ang paggawa at inaasahang may ilang oras lamang bago maipanganak ang sanggol. Hindi ito magiging sanhi ng anuman negatibong kahihinatnan hindi para sa iyo o para sa iyong sanggol.

Kadalasan ang mga kababaihan ay natatakot na dahil sa PDA hindi sila magiging sapat na aktibo sa panahon ng panganganak. Ngunit sa paggalang na ito, walang dahilan para mag-alala. Pinipili ng anesthesiologist ang dosis ng gamot sa isang paraan upang makamit ang kawalan ng pakiramdam nang hindi nakakaapekto sa mga kalamnan. Kaya't may kakayahang itulak ka nang aktibo sa panahon ng pagpapatalsik.

Sa ilang mga pambihirang kaso, ang paggamit ng epidural anesthesia bilang isang paraan ng lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay dapat na abandunahin:

• kung ang isang babae ay hindi sigurado na makakatulong ito sa kanya;
• na may malakas na pagkahulog presyon ng dugo mula sa ina;
• may mga karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• sa nakakahawang sakit mga ina;
• sa talamak gutom sa oxygen bata;
• sa panahon ng panganganak sa tubig;
• na may hindi pagpayag sa mga gamot sa sakit.

Mga espesyal na uri ng PDA

Para sa kaluwagan sa sakit, mayroon ang mga doktor at karagdagang pamamaraan, na, subalit, bihirang makahanap ng paggamit dahil sa mataas na kahusayan PDA.

Kinokontrol ng pasyente ang epidural anesthesia (UPEA). Pinapayagan ka ng pamamaraang ito, sa loob ng ilang mga limitasyon, upang makontrol ang dosis ng pampakalma ng sakit gamit ang isang bomba.

Pinagsamang spinal-epidural anesthesia (CSEA). Sa pamamaraang ito, una, ang gamot ay direktang na-injected sa spinal canal, at pagkatapos, kung kinakailangan, ay ipinakilala sa pamamagitan ng catheter. Napakabilis ng sakit na dumarating.

Spinal anesthesia (SA) "sa huling minuto". Ginagamit ang pamamaraang ito kapag malapit nang matapos ang panganganak at ito ay tungkol sa pag-alis ng sakit sa natitirang dalawa hanggang tatlong oras lamang. Sa kasong ito, ang anestetikong gamot ay direktang na-injected din sa kanal ng gulugod. Ngunit ang pag-install ng isang epidural catheter ay hindi ginanap - karaniwang hindi na ito kinakailangan: ang sanggol ay may oras na maipanganak bago tumigil ang pag-arte ng gamot.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak - isang pambihirang kaso

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak ay ginagamit lamang sa kaso ng isang hindi inaasahang pagkasira sa kondisyon ng ina o anak, kapag ang operasyon ay hindi maiiwasan. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ibinibigay ang kagustuhan lokal na kawalan ng pakiramdam... Ang mga panganib na nauugnay dito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Nangyayari ito, pagdaan sa ward, kung saan ang mga kababaihan sa paggawa ay naghihintay sa mga pakpak, nakikita ko ang sumusunod na larawan: dalawang kababaihan na halos pareho ang edad at nagtatayo, isa lamang ang namilipit sa matinding paghihirap, ang apoy ng kanyang asawa at nagmumura na siya ay hindi na makikita ang anumang kasarian, at ang pangalawa ay namamalagi nang tahimik, nagbabasa ng isang libro, paminsan-minsan lamang na nakakaabala ng hindi kanais-nais na mga pag-ikli. Naiintindihan ko na ang unang ginang ay malamang na primiparous, ngunit para sa pangalawa, pamilyar na ang lahat at ang kanal ng kapanganakan ay matagal nang handa na maglabas ng ibang tao.

Gayunpaman, kadalasan, ang panganganak ay isang masakit na proseso na nangangailangan ng kaluwagan sa sakit. At, marahil, sorpresahin ko ang isang tao, ngunit sa batas pederal Mayroong ika-12 seksyon ng Mga Karapatan sa Pasyente, na nagsasabing mayroon kang karapatan sa kaluwagan sa sakit para sa anumang sakit. Kasama - sakit na nangyayari sa panahon ng panganganak. Oo, oo, sa ward ng ospital, maaari mong kunin ang barko at malakas na matalo ito sa pader, sumisigaw: "Gusto ko ng anesthesia sa anesthesiologist !!!". At si Santa Claus ... iyon ay, dapat na lumitaw ang anesthesiologist.

Ang pinakaligtas na anesthesia

Ang sangkatauhan ay nag-imbento ng dagat ng mga gamot para sa kaluwagan sa sakit. Ngunit naiintindihan namin na ang ilang mga mabisang pamamaraan ng lunas sa sakit ay maaaring nakakalason sa fetus. Ngunit ang lahat ng kapangyarihan ng gamot ay naglalayong ipanganak malusog na sanggol, sa anumang kaso ay hindi makakasama sa ina o sa hindi pa isinisilang na bata.

Kaugnay nito, ang maximum ligtas na pamamaraan kaluwagan mula sa sakit - gitnang pagharang, kabilang ang mga uri nito: gulugod, caudal at ang pinakakaraniwan - epidural anesthesia.

Ang unang dalawang kawalan ng pakiramdam ay epektibo, ngunit ang mga ito ay ibinibigay nang isang beses at limitado sa tagal. Sa kabilang banda, ang epidural anesthesia ay maaaring kumilos nang mahabang panahon, dahil ang isang babae ay inilalagay sa puwang ng epidural na may isang catheter at mga pangpawala ng sakit ay maaaring ma-injected sa pamamagitan nito hangga't ninanais (mas madalas na ang mga lokal na pampamanhid at gamot na narkotiko ay na-injected).

Ano ang hirap ng pagsasagawa

Maraming tao ang nag-iisip na ang pag-install ng isang epidural catheter ay aerobatics, dahil pumipili ito sa isang lugar malapit sa spinal cord! Hayaan mong sabihin ko sa iyo ang isang lihim: sa katunayan, ang pagpasok ng isang catheter sa lumbar gulugod ay isang regular na pamamaraan, kahit na ang mga intern ay isinasagawa ito. Ang mga paghihirap ay nangyayari: ang mga tao ay magkakaiba, maraming mga pagkakaiba-iba ng anatomya ng gulugod, at ang pang-ilalim ng balat na taba ay madalas na nagtatago ng mga istraktura - ngunit gayon pa man, hindi gaanong mahirap mag-install ng isang catheter, matapat.

Ang isa pang bagay ay upang matukoy kung anong konsentrasyon ng gamot ang i-injection, kung magkano ang i-injection, kung kailan hihinto - narito ang mga kwalipikasyon ng anesthesiologist ay mahalaga na! Ang pangunahing postulate ng gamot ay "Huwag makapinsala!" sa panahon ng panganganak ay doble na kahalagahan, dahil ang doktor ay responsable para sa dalawang buhay. Nangyayari na ang isang dalubhasa sa inept ay nagdurek ng napakaraming gamot at nasabing konsentrasyon na ang babae ay hindi nararamdaman ng anuman: walang sakit, walang pag-urong - ang mga kalamnan ay matigas, ang sanggol ay nakatayo sa kanal ng kapanganakan na may isang istaka. Ito ay talagang isang problema, at mabuti kung nai-save ng cesarean ang sitwasyon ...

"Mga Pitfalls" at kung paano mo isisiguro ang iyong sarili

Tingnan natin ngayon ang pamamaraang ito mula sa gilid ng anesthesiologist. Gabi. Ospital sa panganganak. Dumating ang isang babae, isinasagawa ang panganganak buong indayog, ang babae ay nangangailangan ng anesthesia. Isang pagod na galit na doktor ang dumating. Anong uri ng paghahatid? Anong uri ng kaluwagan sa sakit? Kailangan pa rin niyang ipagtanggol ang apendisitis, at ang isang ambulansiya na may ilaw na kumikislap ay lumilipad sa kalye, nagkakaroon sila ng aksidente sa kalsada. Kaya ano - ganap na itong mag-anesthesia? Oo, hindi niya kailangan ng pera, siya mismo ang magbabayad, kung nahulog lang sila. Ngunit kailangan mong palayawin ang isang babae sa loob ng 8-12 na oras, ang natural na panganganak ay hindi isang seksyon ng cesarean para sa kalahating oras na trabaho.

At mabuti kung ang isang dalubhasa ay nagsasagawa ng caudal anesthesia (isang solong iniksyon ng isang lokal na pampamanhid sa tailbone), ngunit hindi alam ng lahat ang pamamaraang ito. Kaya't hindi kataka-taka kung nagreseta siya ng isang banal analgin. Kaya, ano - mura at masayahin. Nagreseta ng anesthesia? Hinirang! Magiging epektibo ba ito? Syempre hindi! Ngunit ayon sa batas, isinagawa niya ang kanyang pagmamanipula at pupunta, nagmumura, sa mga interbensyong pang-emergency na operasyon.

Samakatuwid, mga minamahal na kababaihan, huwag ibagay ang inyong mga karapatan kapag nasa paggawa na kayo. Maaari kang magtanong, ngunit ang kahilingan at salungatan ay hindi sulit. Paano kung ang ilang intern ay darating at matutunan ang kaluwagan ng sakit mula sa iyo? Ang pinakamagandang bagay na maaari mong gawin ay makahanap ng isang mahusay, may karanasan na anesthesiologist isang buwan bago manganak at makipag-ayos.

Tandaan lamang na ang mga anesthesiologist ay hindi umiinom, sapagkat maaari silang pumunta sa isang buntot, huwag kumain ng matamis, dahil nauunawaan nila na ang asukal ay lason, at hindi amoy mga bulaklak, dahil na-sniff nila ang fluorotan sa kanilang buhay bago ang cirrhosis ng atay. Well, ako yun, nga pala.

Maging malusog!

Vladimir Shpinev

Larawan istockphoto.com

Kahit sinong babae. Bilang isang proseso ng pisyolohikal, ang panganganak ay may ilang mga katangian at sinamahan ng isang bilang ng mga tiyak na pagpapakita. Ang isa sa pinakatanyag na pagpapakita ng kilos ng kapanganakan ay sakit. Sakto sakit sindrom, kasabay ng bawat kapanganakan, ay paksa ng maraming mga talakayan, kapwa ng mga buntis na kababaihan mismo at ng mga doktor, dahil ang katangiang ito ng kilos ng kapanganakan ay tila ang pinaka-makapangyarihang may kulay na emosyonal at malalim na nakakaapekto sa pag-iisip.

Ang anumang sakit ay may napaka-tiyak na epekto sa pag-iisip ng tao, na nagdudulot sa kanya ng malalim na emosyonal na karanasan at lumilikha ng isang matatag na memorya ng isang kaganapan o kadahilanan na sinamahan ng sakit. Dahil ang sakit ay kasama ng halos buong kilos ng paggawa, na karaniwang maaaring tumagal mula 8 hanggang 18 oras, naaalala ng sinumang babae ang prosesong ito sa kanyang buong buhay. Ang sakit sa panahon ng panganganak ay may isang maliwanag na pangulay na pang-emosyonal, na, depende sa indibidwal sikolohikal na katangian pagkatao, pati na rin ang mga tukoy na pangyayari na pumapaligid sa pangkaraniwang kilos, ay madaling tiisin o, sa kabaligtaran, napakahirap.

Ang mga kababaihan kung kanino ang sakit ng kilos ng kapanganakan ay madaling pinaya o, sa terminolohiya ng mga kababaihan sa paggawa mismo, ay "matatagalan", walang ganap na ideya kung ano ang naranasan at naramdaman ng ibang mga kinatawan ng patas na kasarian, na, ayon sa kalooban ng mga pangyayari, nakaramdam ng kakila-kilabot, hindi maagaw na sakit.

Batay sa karanasan sa karanasan sa pandama, lumitaw ang dalawang radikal na posisyon na may kaugnayan sa kaluwagan ng sakit sa panganganak - ang ilang mga kababaihan ay naniniwala na mas mahusay na "magparaya" alang-alang sa isang malusog na sanggol, at ang huli ay handa na para sa anumang gamot, kahit na napaka "nakakapinsalang" para sa bata, na magpapahupa sa kanila ng hellish, hindi matatagalan na pagpapahirap. Siyempre, ang parehong mga posisyon ay radikal at samakatuwid ay hindi maaaring totoo. Ang katotohanan ay namamalagi lamang sa isang lugar sa lugar ng klasikal na "ginintuang kahulugan". Isaalang-alang ang iba't ibang mga aspeto ng lunas sa sakit sa paggawa, pangunahin na umaasa sa sentido komun at sa data ng seryosong maaasahang pananaliksik.

Ang lunas sa sakit sa paggawa - kahulugan, kakanyahan at pangkalahatang mga katangian ng pagmamanipula ng medikal

Ang kaluwagan sa sakit sa panahon ng panganganak ay isang pagmamanipula ng medikal na nagbibigay-daan sa iyo upang magbigay ng isang pinaka-komportableng kundisyon sa isang babae sa paggawa, sa gayon ay mababawasan ang stress, aalisin ang hindi maiiwasang takot at hindi lumilikha ng isang negatibong imahe ng kilos ng kapanganakan sa hinaharap. Ang lunas sa sakit na sindrom at ang pagtanggal ng nauugnay na malakas, hindi malay na takot, na epektibo na humahadlang sa mga paglabag sa paggawa sa maraming kahanga-hangang mga kababaihan na may binibigkas na pang-emosyonal na pang-unawa sa katotohanan.

Ang lunas sa sakit sa paggawa ay batay sa paggamit ng iba't ibang mga diskarte sa gamot at di-gamot na nagbabawas sa antas ng pagkabalisa sa pag-iisip, mapawi ang pag-igting at itigil ang pagpapadaloy ng isang salpok ng sakit. Para sa kaluwagan sa sakit sa panahon ng paggawa, ang buong saklaw ng kasalukuyang magagamit na mga gamot at mga pamamaraan na hindi gamot ay hindi maaaring gamitin, dahil marami sa mga ito nang sabay-sabay na sanhi ng analgesia (sakit ng lunas) kabuuang pagkawala pagkasensitibo at pagpapahinga ng kalamnan. Ang isang babaeng nagpapanganak ay dapat mapanatili ang pagiging sensitibo, at ang mga kalamnan ay hindi dapat magpahinga, sapagkat hahantong ito sa pagtigil sa paggawa at sa pangangailangan na gumamit ng stimulants.

Ang lahat ng kasalukuyang ginagamit na pamamaraan ng pagpapagaan ng sakit sa panganganak ay hindi perpekto, dahil ang bawat pamamaraan ay may kalamangan at kahinaan, at samakatuwid, sa isang partikular na kaso, ang pamamaraan ng pag-alis ng sakit ng isang gawaing paggawa ay dapat na isa-isang mapili, isinasaalang-alang ang sikolohikal at kondisyong pisikal kababaihan, pati na rin ang sitwasyon ng pag-uugol (posisyon, bigat ng pangsanggol, lapad ng pelvic, paulit-ulit o unang panganganak, atbp.). Ang pagpili ng pamamaraan ng lunas sa sakit sa paggawa na pinakamainam para sa bawat partikular na babae ay isinasagawa nang magkasama ng isang dalubhasa sa pagpapaanak-gynecologist at isang anesthesiologist. Kahusayan iba`t ibang pamamaraan Ang pagginhawa sa sakit sa paggawa ay hindi pareho, kaya para sa pinakamahusay na epekto, maaari mong gamitin ang isang kumbinasyon ng mga ito.

Paginhawa ng sakit ng paggawa sa pagkakaroon ng matinding mga malalang sakit sa isang babae ay hindi lamang kanais-nais, ngunit kinakailangang pamamaraan dahil pinapawi nito ang kanyang pagdurusa, pinapagaan ang emosyonal na pagkapagod at takot para sa kanyang sariling kalusugan at buhay ng bata. Ang kaluwagan sa sakit sa panahon ng panganganak ay hindi lamang nakakapagpahinga ng sakit, ngunit sa parehong oras ay nakakagambala sa paggana ng pagpapasigla ng adrenaline na nangyayari sa anumang sakit na sindrom. Ang pagtigil sa paggawa ng adrenaline ay nagbibigay-daan sa iyo upang bawasan ang pagkarga sa puso ng isang babae sa paggawa, palawakin mga daluyan ng dugo at, sa gayon, upang matiyak ang mahusay na daloy ng dugo sa inunan, na nangangahulugang mas mahusay na nutrisyon at paghahatid ng oxygen para sa sanggol. Ang mabisang lunas ng sakit sa panganganak ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang mga gastos sa enerhiya ng katawan ng babae at ang kanyang stress respiratory system, pati na rin mabawasan ang dami ng oxygen na kailangan nito at, sa gayon, maiwasan ang fetal hypoxia.

Gayunpaman, hindi lahat ng mga kababaihan ay nangangailangan ng kaluwagan sa sakit ng paggawa, dahil normal nilang kinukunsinti ang gawaing ito ng pisyolohikal. Ngunit hindi sulit na gumuhit ng kabaligtaran na konklusyon na ang lahat ay maaaring "magtiis". Sa madaling salita, ang lunas sa sakit sa paggawa ay isang pagmamanipula ng medikal na dapat gumanap at gamitin kung kinakailangan. Sa kasong ito, sa bawat kaso, nagpapasya ang doktor kung aling pamamaraan ang ilalapat.

Paginhawa ng sakit sa panahon ng panganganak - mga kalamangan at kahinaan (dapat bang lunas ang sakit sa panahon ng panganganak?)

Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan, ang isyu ng lunas sa sakit sa panganganak ay nagdudulot ng paghahati ng lipunan sa dalawang radikal na magkalabang kampo. Ang mga tagasunod ng natural na panganganak ay naniniwala na ang kaluwagan sa sakit ay hindi katanggap-tanggap, at kahit na ang sakit ay hindi matanggap, kailangan mo, sa makasagisag na pagsasalita, upang ngumiti ang iyong mga ngipin at magtiis, isakripisyo ang iyong sarili sa hinaharap na sanggol. Ang mga babaeng may inilarawan na posisyon ay kinatawan ng isang radikal na bahagi ng populasyon. Ang mga kinatawan ng isa pang bahagi ng mga kababaihan na sumunod sa kabaligtaran, ngunit pantay na radikal na posisyon, na maaaring kondisyon na itinalaga bilang isang "dalubhasa" ng kaluwagan sa sakit sa panganganak, ay napakalakas na tutol sa kanila. Ang mga tagasunod ng kawalan ng pakiramdam ay naniniwala na ang manipulasyong medikal na ito ay kinakailangan para sa lahat ng mga kababaihan, hindi alintana ang mga panganib, ang kalagayan ng bata, ang posisyon ng dalubhasa at iba pang mga layunin na tagapagpahiwatig ng isang partikular na sitwasyon. Ang parehong mga kampo na may pag-iisip na radikal ay mabagsik na nakikipagtalo sa bawat isa, sinusubukang patunayan ang kanilang ganap na kawalang-kasalanan, binibigyang katwiran posibleng mga komplikasyon sakit at kaluwagan sa sakit sa mga hindi kapani-paniwalang mga argumento. Gayunpaman, walang radikal na posisyon ang tama, dahil ni ang mga kahihinatnan ay maaaring balewalain. matinding sakit ni ang mga posibleng epekto ng iba't ibang mga pamamaraan ng lunas sa sakit.

Dapat itong makilala na ang lunas sa sakit sa paggawa ay isang mabisang manipulasyong medikal na nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang sakit, mapawi ang stress na nauugnay dito at maiwasan ang pangsanggol na hypoxia. Kaya, maliwanag ang mga pakinabang ng lunas sa sakit. Ngunit, tulad ng anumang iba pang medikal na pagmamanipula, ang lunas sa sakit sa paggawa ay maaaring makapukaw ng isang bilang ng mga epekto sa bahagi ng ina at anak. Ang mga epekto na ito, bilang panuntunan, ay pansamantala, iyon ay, pansamantala, ngunit ang kanilang pagkakaroon ay may isang napaka hindi kasiya-siyang epekto sa pag-iisip ng isang babae. Iyon ay, ang lunas sa sakit ay mahusay na pamamaraan, Na may mga posibleng epekto, kaya hindi mo ito magagamit sa gusto mong paraan. Kinakailangan lamang na i-anesthesia ang panganganak lamang kapag kinakailangan ito ng isang tukoy na sitwasyon, at hindi ayon sa mga tagubilin o ilang average na pamantayan para sa lahat.

Samakatuwid, ang solusyon sa tanong na "Kung gagawin ang lunas sa sakit sa paggawa?" dapat na magkahiwalay na kinuha para sa bawat tukoy na sitwasyon, batay sa kondisyon ng babae at ng sanggol, ang pagkakaroon kasabay na patolohiya at ang takbo ng paggawa. Iyon ay, ang anesthesia ay dapat gampanan kung ang isang babae ay hindi matatagalan ang mga sakit sa paggawa nang maayos, o ang bata ay naghihirap mula sa hypoxia, dahil sa ganitong sitwasyon ang mga benepisyo ng pagmamanipula ng medisina ay higit na lumampas posibleng mga panganib mga epekto Kung normal ang pagpapatuloy ng panganganak, mahinahon na kinukunsinti ng babae ang mga pag-urong, at ang bata ay hindi nagdurusa sa hypoxia, kung gayon ang anesthesia ay maaaring maipadala, dahil ang mga karagdagang panganib sa anyo ng mga posibleng epekto mula sa pagmamanipula ay hindi nabibigyang katwiran. Sa madaling salita, upang makagawa ng isang desisyon sa kaluwagan sa sakit sa panahon ng paggawa, kailangan mong isaalang-alang ang mga posibleng peligro mula sa hindi paggamit ng manipulasyong ito at mula sa paggamit nito. Pagkatapos ang mga panganib ay inihambing, at isang pagpipilian ay napili kung saan ang posibilidad ng pinagsama-sama masamang kahihinatnan(sikolohikal, pisikal, emosyonal, atbp.) para sa fetus at ang babae ay magiging minimal.

Kaya, ang isyu ng lunas sa sakit sa panganganak ay hindi maaaring lapitan mula sa pananaw ng pananampalataya, sinusubukan na maiugnay ang manipulasyong ito sa kampo, sa makasagisag na pagsasalita, walang pasubaling "positibo" o "negatibo". Sa katunayan, sa isang sitwasyon, ang kawalan ng pakiramdam ay magiging positibo at ang tamang desisyon, at sa iba pa - hindi, dahil walang pahiwatig para dito. Samakatuwid, kung gagawa ng anesthesia, kailangan mong magpasya kung kailan magsisimula ang pagsilang, at masuri ng doktor ang tukoy na sitwasyon at ang babaeng nasa trabaho, at gumawa ng isang balanseng, makatuwiran, makabuluhan, at hindi emosyonal na desisyon. At isang pagtatangka nang maaga, bago magsimula ang panganganak, upang magpasya kung paano makaugnay sa sakit na lunas - positibo o negatibo, ay isang salamin ng pang-emosyonal na pang-unawa ng katotohanan at pagiging pinakamataas ng kabataan, kapag ang mundo ay ipinakita sa itim at puti, at lahat ang mga kaganapan at aksyon ay alinman sa walang pasubaling mabuti o tulad tiyak na masama. Sa totoo lang, hindi ito nangyayari, kaya ang lunas sa sakit sa paggawa ay maaaring maging isang pagpapala at isang sakuna, tulad ng anumang iba pang gamot. Kung ang isang gamot ay ginagamit tulad ng itinuro, kung gayon ito ay kapaki-pakinabang, at kung ginagamit ito nang walang mga pahiwatig, maaari itong maging sanhi ng malubhang pinsala sa kalusugan. Ang pareho ay maaaring ganap na maiugnay sa kaluwagan sa sakit ng paggawa.

Samakatuwid, makakagawa tayo ng isang simpleng konklusyon na ang kaluwagan sa sakit sa panahon ng panganganak ay kinakailangan kapag may mga pahiwatig para dito sa bahagi ng isang babae o isang bata. Kung walang ganoong mga indikasyon, kung gayon hindi mo kailangang i-anesthesia ang panganganak. Sa madaling salita, ang posisyon sa kaluwagan ng sakit sa bawat tukoy na kaso ay dapat na makatuwiran, batay sa isinasaalang-alang ang mga panganib at kalagayan ng babae sa paggawa at ng bata, at hindi sa isang emosyonal na ugali sa pagmamanipula na ito.

Mga pahiwatig para sa paggamit ng lunas sa sakit sa paggawa

Sa kasalukuyan, ang lunas sa sakit na paggawa ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• Alta-presyon sa isang babae sa paggawa;
• Tumaas na presyon sa isang babae sa panahon ng panganganak;
• Panganganak laban sa background ng preeclampsia o preeclampsia;
• Matinding sakit ng cardiovascular at respiratory system;
• Malubhang sakit sa somatic sa isang babae, halimbawa, diabetes mellitus, atbp.
• Dystocia ng cervix;
• Discoordination ng paggawa;
• Malubhang sakit sa panahon ng panganganak, naramdaman ng isang babae na hindi mabata (indibidwal na hindi pagpaparaan ng sakit);
• Naipahayag ang takot, emosyonal at mental na stress sa isang babae;
• Panganganak na may malaking fetus;
• Breech pagtatanghal ng fetus;
• Ang batang edad ng babae sa paggawa.

Mga pamamaraan (pamamaraan) ng lunas sa sakit sa paggawa

Ang buong hanay ng mga pamamaraan ng lunas sa sakit sa paggawa ay nahahati sa tatlong malalaking grupo:
1. Mga pamamaraan na hindi gamot;
2. Mga pamamaraan ng gamot;
3. Regional analgesia (epidural anesthesia).

Ang mga pamamaraan na hindi gamot na lunas sa sakit ay kasama ang iba`t ibang mga diskarte sa sikolohikal, physiotherapy, wastong malalim na paghinga, at iba pang mga pamamaraan batay sa pagkagambala mula sa sakit.

Ang mga nakagagamot na pamamaraan ng pagpapagaan ng sakit sa paggawa, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay batay sa paggamit ng iba't ibang mga gamot na may kakayahang bawasan o pigilan ang sakit.

Ang pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam, sa prinsipyo, ay maaaring maiugnay sa mga medikal na pamamaraan, dahil ito ay ginawa sa tulong ng modernong makapangyarihang mga gamot na pampamanhid na matatagpuan sa puwang sa pagitan ng pangatlo at pang-apat lumbar vertebrae... Ang pang-rehiyon na pangpamanhid ay ang pinaka mabisang paraan ng kaluwagan sa sakit sa panahon ng paggawa at samakatuwid ay malawakang ginagamit ngayon.

Mga pamamaraan ng lunas sa sakit sa paggawa: gamot at hindi gamot - video

Non-gamot (natural) na lunas sa sakit sa paggawa

Ang pinakaligtas, ngunit din ang pinakamaliit mabisang paraan Ang lunas sa sakit sa paggawa ay hindi gamot, na nagsasama ng isang kumbinasyon ng iba't ibang mga pamamaraan batay sa paggambala mula sa sakit, ang kakayahang magpahinga, lumikha ng isang kaaya-ayang kapaligiran, atbp. Ang sumusunod ay kasalukuyang inilalapat mga pamamaraan na hindi gamot lunas sa sakit sa paggawa:

• Psychoprophylaxis bago ang panganganak (pagdalo sa mga espesyal na kurso kung saan pamilyar ang isang babae sa kurso ng panganganak, natututong huminga nang tama, magpahinga, magtulak, atbp.);
• Pag-masahe ng lumbar at sakramento ng gulugod;
• Tamang malalim na paghinga;
• Hipnosis;
• Acupuncture (acupuncture). Ang mga karayom ​​ay inilalagay sa mga sumusunod na puntos - sa tiyan (VC4 - guan-yuan), kamay (C14 - hegu) at ibabang binti (E36 - tszu-san-li at R6 - san-yin-jiao), sa ibabang ikatlo ng ibabang binti;
• Percutaneous electroneurostimulation;
• Electroanalgesia;
• Mainit na paliguan.

Ang pinakamabisang pamamaraan na hindi gamot na pang-lunas sa sakit na paggawa ay ang percutaneous electrical neurostimulation, na nagpapagaan ng sakit at sa parehong oras ay hindi mabawasan ang puwersa ng pag-urong ng may isang ina at ang estado ng fetus. Gayunpaman, ang diskarteng ito ay bihirang ginagamit sa mga ospital ng maternity ng mga bansa ng CIS, dahil ang mga gynecologist ay walang kinakailangang mga kwalipikasyon at kasanayan, at walang simpleng physiotherapist na nagtatrabaho sa mga naturang pamamaraan sa kawani. Ang electroanalgesia at acupuncture ay epektibo din, kung saan, gayunpaman, ay hindi ginamit dahil sa kawalan ng kinakailangang mga kasanayan ng mga gynecologist.

Ang pinaka-karaniwang pamamaraan ng kaluwagan sa sakit na hindi gamot sa panahon ng paggawa ay ang masahe ng mas mababang likod at sakramento, nasa tubig habang nagpapagal, tamang paghinga at ang kakayahang magpahinga. Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay maaaring magamit ng babae sa paggawa nang siya lamang, nang walang tulong ng doktor o komadrona.

Mga posisyon sa anesthetic massage at kapanganakan - video

Paginhawa ng sakit sa panahon ng paggawa

Ang mga medikal na pamamaraan ng lunas sa sakit sa paggawa ay lubos na epektibo, ngunit ang kanilang paggamit ay limitado sa kondisyon ng babae at posibleng kahihinatnan para sa fetus. Ang lahat ng kasalukuyang ginagamit na analgesics ay may kakayahang tumawid sa inunan, at samakatuwid, para sa lunas sa sakit sa panahon ng paggawa, maaari silang magamit sa limitadong dami (dosis) at sa mahigpit na tinukoy na mga yugto ng paggawa. Ang buong hanay ng mga pamamaraan ng gamot para sa kaluwagan sa sakit sa panganganak, depende sa pamamaraan ng paggamit ng mga gamot, ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri:

• Intravenous o intramuscular na pangangasiwa ng mga gamot na nagpapagaan ng sakit at nakakapagpahinga ng pagkabalisa (halimbawa, Promedol, Fentanyl, Tramadol, Butorphanol, Nalbuphin, Ketamine, Trioxazine, Elenium, Seduxen, atbp.);
• Paglanghap ng mga gamot (halimbawa, nitrous oxide, Trilene, Methoxyflurane);
• Pag-iniksyon ng mga lokal na anesthetika sa pudendal nerve (pudendal block) o tisyu kanal ng kapanganakan(halimbawa, Novocaine, Lidocaine, atbp.).

Ang pinaka-mabisang tagapagpawala ng sakit sa panganganak ay ang mga narcotic analgesics (halimbawa, Promedol, Fentanyl), na karaniwang ibinibigay ng intravenously na sinamahan ng antispasmodics (No-shpa, platifillin, atbp.) At mga tranquilizer (Trioxazin, Elenium, Seduxen, atbp.) ). Ang mga narkotiko na analgesic na kasama ng antispasmodics ay maaaring makabilis ng proseso ng pagluwang ng cervix, na maaaring tumagal nang literal 2 - 3 na oras, at hindi 5 - 8. Maaaring mapawi ng mga tranquilizer ang pagkabalisa at takot sa mga kababaihan sa paggawa, na mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa rate ng pagluwang ng cervix. Gayunpaman, ang narkotiko analgesics ay maaaring ibigay lamang kapag ang cervix ay 3 - 4 cm (hindi mas mababa) at huminto ng 2 oras bago ang inaasahang pagpapaalis ng fetus, upang hindi maging sanhi ng mga kaguluhan sa paghinga at discoordination ng paggalaw. Kung ang mga narkotiko na analgesic ay na-injected bago magbukas ang cervix ng 3 - 4 cm, kung gayon maaari itong pukawin ang pagtigil ng paggawa.

Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng pagkahilig na palitan ang mga narcotic analgesic ng mga hindi narkotiko, tulad ng Tramadol, Butorphanol, Nalbuphin, Ketamine, atbp. Ang mga di-narkotiko na opioid na na-synthesize sa mga nagdaang taon ay may magandang epekto sa analgesic at, sa parehong oras, magbuod ng hindi gaanong binibigkas na mga biological na reaksyon.

Ang mga inhestation ng paglanghap ay may isang bilang ng mga kalamangan kaysa sa iba pang mga gamot, dahil hindi sila nakakaapekto sa aktibidad ng pag-urong ng matris, huwag tumagos sa inunan, huwag labagin ang pagiging sensitibo, payagan ang isang babae na ganap na makilahok sa gawa ng paggawa at independiyenteng gamitin ang susunod dosis ng tumatawang gas kapag sa palagay niya kinakailangan na. Kasalukuyang para sa pang-anesthesia sa paglanghap sa panganganak, ang nitrous oxide (N 2 O, "tumatawang gas") ang karaniwang ginagamit. Ang epekto ay nangyayari ilang minuto pagkatapos ng paglanghap ng gas, at pagkatapos ng pagtigil ng supply ng gamot, ang kumpletong pag-aalis nito ay nangyayari sa loob ng 3 - 5 minuto. Maaaring sanayin ng komadrona ang babae na lumanghap ng nitrous oxide nang mag-isa kung kinakailangan. Halimbawa, huminga habang nakikipaglaban, at huwag gumamit ng gas sa pagitan. Ang hindi mapag-aalinlanganang bentahe ng nitrous oxide ay ang posibilidad na gamitin ito para sa kaluwagan ng sakit sa panahon ng pagpapatalsik ng sanggol, iyon ay, ang tunay na pagsilang ng bata. Alalahanin na ang mga narkotiko at di-narkotiko na analgesics ay hindi maaaring gamitin sa panahon ng pagpapatalsik ng sanggol, dahil maaari itong makaapekto sa negatibong kondisyon nito.

Sa panahon ng pagpapatalsik, lalo na sa panahon ng panganganak na may malaking fetus, maaaring magamit ang anesthesia na may mga lokal na pampamanhid (Novocaine, Lidocaine, Bupivacaine, atbp.)

Malawakang ginagamit ngayon ang mga pamamaraang medikal ng lunas sa sakit kasanayan sa pag-uugali karamihan sa mga maternity hospital sa mga bansa ng CIS at medyo mabisa.

Ang pangkalahatang pamamaraan para sa paggamit ng mga gamot para sa lunas sa sakit sa paggawa ay maaaring inilarawan tulad ng sumusunod:
1. Sa simula pa lamang ng paggawa, kapaki-pakinabang na ipakilala ang mga tranquilizer (halimbawa, Elenium, Seduxen, Diazepam, atbp.), Na pinapawi ang takot at binawasan ang ipinahayag na pangulay na pang-emosyonal na sakit;
2. Sa pagbubukas ng cervix ng 3 - 4 cm at ang hitsura ng masakit na pag-urong, narkotiko (Promedol, Fentanyl, atbp.) At di-narkotiko (Tramadol, Butorphanol, Nalbufin, Ketamine, atbp.) Ang mga gamot sa sakit na opioid na sinamahan ng antispasmodics (No-shpa, Papaverine, atbp.). Sa panahon na ito na ang mga pamamaraan na hindi gamot na lunas sa sakit ng paggawa ay maaaring maging napaka-epektibo;
3. Kapag ang cervix ng matris ay pinalawak ng 3 - 4 cm, sa halip na ang pagpapakilala ng mga gamot na pampamanhid at antispasmodic, maaari mong gamitin ang nitrous oxide, na nagtuturo sa babae sa paggawa na lumanghap ng gas sa kanyang sarili kung kinakailangan;
4. Dalawang oras bago ang inaasahang pagpapatalsik ng sanggol, dapat na ipagpatuloy ang pangangasiwa ng pampamanhid na gamot na pampamanhid at di-narkotiko. Upang mapawi ang pangalawang yugto ng paggawa, maaari mong gamitin ang alinman sa nitrous oxide o ang pagpapakilala ng mga lokal na anesthetics sa pudendal nerve (pudendal blockade).

Ang lunas sa sakit na Epidural sa panahon ng paggawa (epidural anesthesia)

Ang panrehiyong analgesia (epidural anesthesia) ay naging mas laganap sa mga nagdaang taon dahil sa mataas na kahusayan, kakayahang magamit at hindi makasasama sa sanggol. Ang mga pamamaraang ito ay ginagawang posible na magbigay maximum na ginhawa isang babaeng may kaunting epekto sa fetus at kurso ng paggawa. Ang kakanyahan ng mga panrehiyong pamamaraan ng pagpapagaan ng sakit sa paggawa ay ang pagpapakilala ng mga lokal na anesthetika (Bupivacaine, Ropivacaine, Lidocaine) sa lugar sa pagitan ng dalawang katabing vertebrae (pangatlo at pang-apat) panlikod(puwang ng epidural). Bilang isang resulta, ang paghahatid ng salpok ng sakit sa kahabaan ng mga sanga ng nerbiyo ay tumigil, at ang babae ay hindi nakadarama ng sakit. Ang mga gamot ay na-injected sa kagawaran na iyon haligi ng gulugod kung saan wala ang spinal cord, kaya't hindi kailangang matakot na mapinsala ito.
Ang Epidural anesthesia ay may mga sumusunod na epekto sa kurso ng paggawa:

• Hindi pinapataas ang pangangailangan para sa emergency cesarean delivery;
• Nagdaragdag ng dalas ng paglalapat ng isang vacuum extractor o mga obstetric forceps dahil sa hindi tamang pag-uugali ng babae sa paggawa, na hindi maganda ang pakiramdam kung kailan at kung paano itulak;
• Ang panahon ng pagpapaalis ng pangsanggol na may epidural anesthesia ay medyo mas mahaba kaysa nang walang lunas sa sakit sa paggawa;
• Maaari itong maging sanhi ng matinding fetal hypoxia dahil sa isang matalim na pagbaba ng presyon ng babae sa paggawa, na pinahinto ng sublingual na aplikasyon ng isang spray ng nitroglycerin. Ang hypoxia ay maaaring tumagal ng maximum na 10 minuto.

Sa gayon, ang epidural anesthesia ay walang binibigkas at hindi maibabalik na negatibong epekto sa sanggol at ang kalagayan ng babae sa paggawa, at samakatuwid ay maaaring matagumpay na magamit para sa kaluwagan sa sakit sa panahon ng paggawa.
Sa kasalukuyan, may mga sumusunod na indikasyon para sa epidural anesthesia sa panahon ng paggawa:

• Gestosis;
• Napaaga kapanganakan;
• Ang murang edad ng babae sa panganganak;
• Malubhang somatic patolohiya (halimbawa, diabetes, hypertension ng arterial, atbp.);
• Maikli Sakit na kayang tiisin mga babae.

Nangangahulugan ito na kung ang isang babae ay may alinman sa mga kondisyon sa itaas, dapat siyang bigyan ng isang epidural upang mapawi ang sakit sa panahon ng paggawa. Gayunpaman, sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam ay maaaring isagawa sa kahilingan ng babae, kung ang ospital ng maternity ay may isang kwalipikadong anesthesiologist na bihasa sa pamamaraan ng catheterization ng epidural space.

Ang mga painkiller para sa epidural anesthesia (pati na rin ang narcotic analgesics) ay maaaring masimulan nang hindi mas maaga kaysa sa dilatation ng cervix ng 3 - 4 cm. 20 - 30 minuto nang hindi gumagalaw.

Ang mga gamot sa sakit sa paggawa ay maaaring ibigay bilang isang tuluy-tuloy na pagbubuhos (tulad ng isang drip) o maliit na bahagi (bolus). Sa tuluy-tuloy na pagbubuhos, isang tiyak na bilang ng mga patak ng gamot ay naihatid sa espasyo ng epidural sa loob ng isang oras, na tinitiyak ang mabisang lunas ng sakit. Sa pangangasiwa ng praksyonal, ang mga gamot ay na-injected sa isang tiyak na halaga sa malinaw na tinukoy na agwat.

Ang mga sumusunod na lokal na pampamanhid ay ginagamit para sa epidural anesthesia:

• Ang Bupivacaine ay iniksiyon ng maliit sa 5-10 ML ng 0.125-0.375% na solusyon pagkatapos ng 90-120 minuto, at pagbubuhos - 0.0625-0.25% na solusyon sa 8-12 ml / h;
• Ang Lidocaine ay iniksiyon ng maliit sa 5-10 ML ng 0.75-1.5% na solusyon pagkatapos ng 60-90 minuto, at pagbubuhos - 0.5-1.0% na solusyon sa 8-15 ml / h;
• Ang Ropivacaine ay iniksiyon ng maliit sa 5-10 ML ng 0.2% na solusyon pagkatapos ng 90 minuto, at pagbubuhos - 0.2% na solusyon sa 10-12 ml / h.

Salamat sa patuloy na pagbubuhos o praksyonal na pangangasiwa ng mga anesthetics, nakakamit ang isang pangmatagalang sakit na lunas ng gawaing paggawa.

Kung, sa ilang kadahilanan, ang mga lokal na pampamanhid ay hindi maaaring gamitin para sa epidural anesthesia (halimbawa, ang isang babae ay alerdyi sa mga gamot ng pangkat na ito, o naghihirap siya mula sa mga depekto sa puso, atbp.), Kung gayon pinapalitan sila ng mga narcotic analgesics - Morphine o Trimeperidine . Ang mga narcotic analgesic na ito ay maliit din o pagbubuhos na na-injected sa puwang ng epidural at mabisang pinapawi ang sakit. Sa kasamaang palad, ang mga narkotiko na analgesic ay maaaring makapukaw ng hindi kanais-nais na mga epekto tulad ng pagduwal, pangangati ng balat at pagsusuka, na, gayunpaman, ay mahusay na kinokontrol ng pangangasiwa ng mga espesyal na gamot.

Karaniwang kasanayan na ngayon na gumamit ng isang timpla ng narkotiko analgesic at lokal na pampamanhid upang makagawa ng epidural anesthesia sa panahon ng paggawa. Ang kombinasyon na ito ay maaaring makabuluhang bawasan ang dosis ng bawat gamot at mapawi ang sakit na may maximum posibleng pagiging epektibo... Ang isang mababang dosis ng narcotic analgesic at local anesthetic ay binabawasan ang peligro ng pagbaba ng presyon ng dugo at pagbuo ng mga nakakalason na epekto.

Kung kailangan mo ng emergency caesarean section ang epidural anesthesia ay maaaring mapahusay sa pamamagitan ng pag-iniksyon mas mataas na dosis pampamanhid, na kung saan ay napaka-maginhawa, kapwa para sa doktor at para sa babae sa paggawa mismo, na mananatiling may malay at kaagad pagkatapos na alisin mula sa matris ay makikita ang kanyang sanggol.

Ngayon, ang epidural anesthesia sa maraming mga maternity hospital ay isinasaalang-alang Pamantayang hakbang mga benepisyo sa pag-anak, magagamit at hindi kontraindikado para sa karamihan sa mga kababaihan.

Mga paraan (gamot) para sa kaluwagan sa sakit ng paggawa

Kasalukuyang ginagamit para sa lunas sa sakit sa panganganak gamot mula sa mga sumusunod na pangkat ng pharmacological:
1. Narcotic analgesics (Promedol, Fentanyl, atbp.);
2. Non-narcotic analgesics (Tramadol, Butorphanol, Nalbuphine, Ketamine, Pentazocine, atbp.);
3. Nitrous oxide (tumatawa gas);
4. Ang mga lokal na pampamanhid (Ropivacaine, Bupivacaine, Lidocaine) ay ginagamit para sa epidural anesthesia o pag-iniksyon sa lugar ng pudendal nerve;
5. Ang mga Tranquilizer (Diazepam, Relanium, Seduxen, atbp.) - ay ginagamit upang maibsan ang pagkabalisa, takot at mabawasan ang pang-emosyonal na kulay ng sakit. Ipinakilala sa simula pa lamang ng paggawa;
6. Ang Antispasmodics (No-shpa, Papaverine, atbp.) - ay ginagamit upang mapabilis ang pagluwang ng cervix. Ipinakilala ang mga ito pagkatapos ng pagbubukas ng uterine pharynx ng 3 - 4 cm.

Ang pinakamahusay na epekto ng analgesic ay nakakamit sa epidural anesthesia at intravenous na pangangasiwa ng narcotic analgesics na sinamahan ng antispasmodics o tranquilizers.

Promedol para sa kaluwagan ng sakit sa panahon ng panganganak

Ang Promedol ay isang narcotic analgesic na kasalukuyang malawakang ginagamit para sa kaluwagan ng sakit sa panganganak sa karamihan sa mga dalubhasang institusyon sa mga bansang CIS. Bilang isang patakaran, ang Promedol ay pinangangasiwaan kasama ng antispasmodics, may binibigkas na analgesic effect at makabuluhang pinapaikli ang tagal ng pagluwang ng cervix. Ang gamot na ito ay abot-kayang at mabisa.

Ang promedol ay na-injected intramuscularly at magkakabisa pagkatapos ng 10-15 minuto. Bukod dito, ang tagal ng analgesic effect ng isang dosis ng Promedol ay mula 2 hanggang 4 na oras, depende sa indibidwal na pagiging sensitibo ng babae. Gayunpaman, ang gamot ay perpektong tumagos sa inunan sa sanggol, samakatuwid, kapag gumagamit ng Promedol, kinakailangan na subaybayan ang kalagayan ng bata sa pamamagitan ng CTG. Ngunit ang Promedol ay ligtas para sa fetus, dahil hindi ito sanhi ng anumang hindi maibabalik na pinsala at pinsala dito. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, ang bata ay maaaring ipanganak na matamlay at inaantok, mahirap na magpasuso at hindi agad makahinga. Gayunpaman, lahat ng ito panandaliang mga paglabag ay gumagana, at samakatuwid ay mabilis na pumasa, pagkatapos kung saan ang kalagayan ng bata ay ganap na na-normalize.

Kung ang epidural analgesia ay hindi magagamit, ang Promedol ay praktikal na magagamit lamang at mabisang analgesic na nagpapagaan sa sakit sa panganganak. Bilang karagdagan, sa stimulated na panganganak, na kung saan ay umabot ng hanggang 80% ng kanilang kabuuang bilang sa mga bansa ng CIS, ang Promedol ay isang literal na "nakakatipid" na gamot para sa isang babae, dahil sa mga ganitong kaso ay labis na masakit.

Ang katotohanan na ang panganganak ay dapat na ma-anesthesia ay hindi gaanong pinagtatalunan ngayon kaysa dati. Ang mga patunay ng "para sa" ay halata: mula sa mahabang pagpapahirap, ang isang babae ay nawalan ng kontrol sa kanyang sarili at huminto sa pagsunod sa payo ng mga obstetrician, na ipagsapalaran ang pinsala sa kanyang sarili at sa bata. At dito paraan ng lunas sa sakit sa panahon ng paggawa- mayroon o walang mga gamot - ay isang paksa pa rin ng mainit na debate.

Ang mga tagasuporta ng natural na proseso ay kumbinsido: kung ang isang babae ay handa at maayos na nakatutok para sa panganganak, pagkatapos ay makayanan niya ang kanyang sarili - maraming mga diskarte, kailangan mo lamang tandaan at ilapat ang mga ito. Matagal bago ang hitsura modernong mga gamot ang babaeng nagpapanganak ay nagtungo sa isang tahimik na lugar at mahinahon na ginawa ang kinakailangan. Ilang siglo na ang nakakalipas, ang mga nagmamay-ari dating karunungan mga hilot na tumulong sa salita at sa gawa. Mahigit sa dalawang siglo na ang nakalilipas, nagsimulang umunlad nang mabilis ang mga balakid, at nakalimutan ang mga nakaraang gawi.

Walang lunas sa paggawa na walang gamot: paghinga

Ito ay isa sa pinakatanyag at tanyag na mga diskarte sa ating panahon. Ang wasto, makatuwirang paghinga ay nagbibigay sa katawan ng ina ng kinakailangang dami ng oxygen, na makakatulong upang palabasin ang mga clamp ng kalamnan at pinapayagan kang kontrolin ang iyong sarili. Upang makuha ang kinakailangang mga kasanayan, sapat na ang kumuha ng isang kurso ng paghahanda para sa panganganak. Kung hindi mo ito magawa nang maaga, makinig sa komadrona - sasabihin niya sa iyo kung paano huminga sa iba't ibang yugto.

Ang pagginhawa ng "respiratory" ay gumagana nang maayos para sa mga kababaihan na may kakayahang pagpipigil sa sarili at konsentrasyon. Kung hindi man, kapag tumindi ang sakit, ang umaasang ina, na hindi makayanan ang emosyon, ay "mawawala" lahat ng kanyang mga kasanayan.

Paginhawa ng sakit sa panahon ng panganganak: masahe

Mayroong mga espesyal na puntos, pagmamasahe kung saan sa oras ng pag-urong, maaari mong bawasan ang sakit. Ang ilan sa mga ito ay magagamit para sa independiyenteng pagmamanipula, habang ang natitira ay mas mahirap maabot - kakailanganin mo ang tulong ng isang kapareha. Siyempre, ang lunas sa sakit na may acupressure ay hindi magiging ganap, ngunit ang kaluwagan ay madarama. Ang pamamaraan ay itinuro din sa mga kurso sa paghahanda para sa panganganak. Kung ang umaasang ina ay dumadalo lamang sa mga klase, kung gayon ang kaalaman tungkol sa mga pampamanhid na puntos ay hindi magiging kapaki-pakinabang sa kanya - hindi sapat na maimpluwensyahan lamang ang mga matatagpuan sa access zone.

Kinakailangan ang isang "kumpletong kit". maningil! Kung sa panahon ng pag-urong ng isang babae ay tumayo at aktibong gumagalaw, ang sakit ay humupa. Madali itong ipaliwanag: kapag gumana ang mga kalamnan, ang mga hormon ng kagalakan ay pinakawalan - endorphins, na natural na nagpapagaan ng sakit. Pisikal na Aktibidad nagpapabuti ng daloy ng dugo sa mga ugat ng may isang ina, na may kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng bata. Ang paglalakad at iba pang mga nakakagambala sa panahon ng paggawa ay maaaring hindi payagan para sa lahat.

Kung ang pagbubuntis ay may mga komplikasyon, kailangan mong isuko ang masiglang aktibidad.

Paginhawa ng sakit sa panahon ng panganganak: tubig

Matutulungan ka ng tubig na makapagpahinga at mapawi ang pagkapagod sa maraming mga sitwasyon, at ang pagbubuntis ay walang kataliwasan. Kahit na ang isang regular na shower ay nagbibigay lakas, pagdaragdag ng threshold ng sakit. Ang ilan maternity at mga sentro ng perinatal nilagyan ng paliguan na may mga aparatong hydromassage. Kung ang fetal bladder ay sumabog bago magbukas ang cervix, paggamot sa tubig hindi kasama, dahil ang panganib ng impeksiyon na pagpasok sa kanal ng kapanganakan ay tumataas.

Paraan ng physiotherapeutic ng lunas sa sakit sa paggawa

Ang pamamaraang physiotherapeutic ng lunas sa sakit ay tinatawag na electroanalgesia. Ang mga mahihinang naglabas ng elektrisidad na nakukuha sa pamamagitan ng balat ay humahadlang sa daanan ng mga sakit na salpok. Apat na mga electrode ang nakakabit sa ibabang likod. Hawak ang mode switch sa kanyang mga kamay, kinokontrol ng babae ang lakas ng salpok. Ang sakit ay nawala lamang sandali, pinapayagan umaasang ina magpahinga mula sa mga contraction. Mayroon din siyang mga kontraindiksyon, halimbawa, mga varicose veins o sakit sa puso.

Paraan ng physiotherapy ng lunas sa sakit: nitrogen

Ang kasaysayan ng lunas sa sakit na gamot sa panganganak ay nagsimula sa chloroform, pagkatapos ay pinalitan ito ng "tumatawa gas" - nitric oxide. Nauugnay pa rin ito ngayon, dahil kapag halo-halong sa oxygen nakakatulong itong makapagpahinga nang kaunti. Ang opiate (narcotic) analgesics, kabilang ang morphine, ay sinubukan din, ngunit hindi nagtagal, napansin na ang sanggol ay nahuhulog sa isang uri ng pagtulog kasama ang kanyang ina. Ang mga sangkap ay tumagos sa inunan, at ang sanggol ay ipinanganak na tamad, mas masahol na iniakma sa mga pagbabago sa kapaligiran. Madaling kumilos ang mga modernong analgesics at tranquilizer, ngunit "maaabot" din nila ang sanggol. Walang nakikitang pinsala na nakilala, ngunit ...

Epidural anesthesia sa panahon ng panganganak

Ang epidural analgesia lamang ang nakakapagpahinga ng mga masakit na sensasyon para sa buong panahon ng pag-urong. Ang pamamaraan ay mayroon ding mga "panig" na kalamangan, halimbawa, pinapawi nito ang spasm ng cervix - isang pangkaraniwang komplikasyon kung saan bumabagal ang pagbubukas, o kahit na huminto nang kabuuan. Sa advanced na bersyon, ang sitwasyon ay nagiging sanhi ng isang seksyon ng cesarean. Epidural analgesia makabuluhang binabawasan ang presyon ng dugo. Kung ang isang babae sa una ay nadagdagan ito, kung gayon ang kawalan na ito ay nagiging isang dignidad. Ang iba pang mga pagpipilian ay nangangailangan ng atensyong medikal. Ang pangalawang kawalan ng diskarteng ito ay ang kakayahang mabagal ang aktibidad ng paggawa sa isang degree o iba pa.

Kung ang "epidural" ay nagpapabagal sa kurso ng mga kaganapan, ang mga stimulant (oxytocin) ay kailangang-kailangan.

Mayroon ding hindi gaanong makabuluhang mga kapansanan na nagpapadilim ng pagpupulong sa sanggol - sakit sa likod sa lugar ng pag-iniksyon at sakit ng ulo, lagnat, panginginig, panginginig ng malalaking kalamnan, mga alerdyi.

Anesthesia sa panahon ng panganganak

Kung sinabi ng doktor na kinakailangan ang analgesia ng gamot para sa mga medikal na kadahilanan, hindi mo ito dapat ibigay salungat sa sentido komun. Upang alisin ang mga pagdududa, mas mahusay na maunawaan ang kakanyahan ng bawat pamamaraan at matinong suriin ang iyong mga kakayahan. Ang impormasyon ay hindi dapat makuha mula sa mga kahina-hinalang mapagkukunan, kabilang ang Internet, makipag-ugnay sa iyong gynecologist, o kahit na mas mahusay - sa isang pagsasanay na dalubhasa sa pagpapaanak at anestesista.

Marahil ay magiging interesado ka sa mga artikulo sa site.