Рехабилитацията след лапароскопия е в пъти по-бърза и лесна, отколкото след операция на лента. Съвременен минимално инвазивен метод ендоскопска хирургия ви позволява значително да намалите времето за регенерация на тъканите и органите. По този начин, дискомфорт след лапароскопия са сведени до минимум.
Въпреки това, възстановяването от лапароскопия все още е необходимо. Продължителността му зависи от вида и сложността на операцията, индивидуалните характеристики на пациента. Някои се чувстват добре след няколко часа, за други процесът продължава няколко седмици.
Първите 3-4 дни след лапароскопията са най-критични. Повечето пациенти прекарват тези дни в болница.
След операцията се поставят конци и асептична превръзка върху местата за вмъкване на лапароскопи. Раните се третират всеки ден с разтвор от брилянтно зелено или йод. Шевовете се отстраняват на 5-7 ден.
За възстановяване на тонуса на коремните мускули, разтегнат от въвеждането на въглероден диоксид в коремната кухина, е необходима превръзка. Понякога е инсталирана дренажна тръба за източване на ихора. След няколко дни прекарват ултразвуково изследване органи на малкия таз за проследяване на динамиката на заздравяване.
Постоперативната превръзка се прилага за 2 до 4 дни. Не може да се премахне. Препоръчително е да почивате по гръб. Ако пациентът се чувства добре, шевовете не го притесняват и дренажната тръба не е инсталирана, той може да спи на негова страна. Лежането по корем е строго забранено.
Първите часове са най-тежки. Пациентът се отклонява от действието на анестезия и е в полусън. Втрисане, усещане за студ са възможни.
Също така често се случват:
- умерен дърпащи болки долната част на корема;
- гадене;
- повръщане;
- виене на свят;
- чести позиви за уриниране.
Това са нормални симптоми. следоперативен периодкоито преминават сами. Ако болка силно изразени, показани са анестетици.
Допълнителна информация! ДА СЕ нормален симптом споменава се и дискомфорт в гърлото - той се появява в резултат на въвеждането на анестетична тръба. Освен това, на 2-рия ден след лапароскопия, болки в рамото и шийни прешлени - усещанията се обясняват с налягането на газа върху диафрагмата.
След лапароскопия възстановяването става бързо и лесно. Обикновено благосъстоянието на пациента е задоволително и усложненията са редки. По принцип те се провокират от неспазването от страна на пациента на препоръките на лекаря.
Колко време да останете в болницата и временна нетрудоспособност
Периодът на рехабилитация за всички след лапароскопия е различен. Някои могат да се приберат веднага след като упойката спре да действа. Други отнемат 2 до 3 дни, за да се възстановят.
Лекарите обаче силно препоръчват да прекарате първия ден в болница. Това е най-критичният период, в който могат да се развият усложнения.
Колко дълго можете да ставате, се определя индивидуално. Обикновено след 3 - 4 часа пациентът може да ходи малко. Движенията трябва да бъдат възможно най-внимателни и плавни. Необходимо е да се разхождате - това нормализира притока на кръв и отделянето на въглероден диоксид, предотвратява тромбофлебита и образуването на сраствания.
Но основният режим трябва да е леглото. През повечето време трябва да легнете или да седнете. След няколко дни, когато можете да станете без страх, се препоръчват разходки по болничните коридори или в двора на клиниката.
Обикновено пациентите се изписват след 5 дни, ако няма усложнения или оплаквания. Но пълната рехабилитация отнема 3 - 4 седмици. Белезите трябва да заздравеят не само, но и вътрешните органи.
Болничният лист се издава за 10 - 14 дни. Ако се забележат усложнения, тогава свидетелството за инвалидност се удължава индивидуално.
Особености на храненето през периода на възстановяване
Първият ден след операцията по лапароскопия е забранено да се яде. Когато анестезията изчезне, можете да пиете чиста негазирана вода.
Можете да ядете след операцията на втория ден. Храната трябва да е течна и със стайна температура. Разрешени са нискомаслени бульони, кисело мляко, желе, плодови напитки, компоти.
На третия ден включете:
- каша на вода;
- ферментирали млечни продукти - кефир, извара, кисело мляко, не мастни сортове сирене;
- лесно смилаеми плодове и плодове без кора - ябълки, банани, кайсии, ягоди, пъпеши и други;
- зеленчуци на пара - тиквички, чушки, моркови, патладжани, цвекло, домати;
- морска храна;
- варени яйца;
- пълнозърнест хляб;
- диетично месо и риба под формата на ястия от кайма.
До края на седмицата ограниченията са сведени до минимум. В рамките на един месец в режим на възстановяване след лапароскопия от диетата се изключват:
- Мазна, пикантна, пушена храна. Месото се пече, приготвя се в двоен котел или бавен котлон. Супите се правят без пържене. Наденичките, тлъстата риба, консерви, кисели краставички, свинско са забранени. Предпочитание се дава на пилешко, заешко, пуешко, телешко.
- Продукти, които провокират образуването на газове. Изключете бобовите растения (боб, грах, леща), суровото мляко, хлебните изделия ( бял хляб, кифлички, всякакви домашно приготвени сладкиши), сладкиши.
- Алкохол и газирани напитки. Позволено е да се пие слаб чай, плодови напитки, компоти, минерална вода без газ. По-добре е да откажете сокове, особено магазини, тъй като те съдържат лимонена киселина и захар. За един месец, всякакви алкохолни напитки... Също така, след лапароскопия е препоръчително да се изключи кафето - от втората седмица можете да пиете само слабо, без крем.
Важно! Няма мнение сред лекарите относно цигарите. Някои строго забраняват пушенето в продължение на 3-4 седмици, тъй като никотинът и тежки метали забавят регенерацията, провокират кървене. Други вярват в това рязък отказ от лош навик а полученият синдром на отказ, напротив, може да влоши състоянието на пациента.
По време на цялата рехабилитация, особено през първите няколко дни, храненията трябва да бъдат разделени. Трябва да се храните на малки порции 6 - 7 пъти на ден. Необходимо е да се следи за редовността и консистенцията на изпражненията.
Съставете балансирана и пълноценна диета. Храната трябва да съдържа всичко основни витамини, минерали, елементи. Точната диета се избира от лекуващия лекар, като се вземе предвид конкретното заболяване и индивидуални характеристики пациентът.
Какво може да се вземе и защо
Хирургичната интервенция е само един от етапите на терапията. Следователно, след лапароскопия се показва медикаментозно лечение... Обикновено те изписват:
- Антибиотици широк обхват действия. Необходим за предотвратяване на инфекциозен и възпалителен процес.
- Противовъзпалителни, ензимни и заздравяващи рани лекарства. Необходимо за предотвратяване на белези, сраствания и проникване - болезнена бучкаобразувана на мястото на операцията. За тази цел след лапароскопия най-често се предписват мехлем "Levomekol", "Almag-1", "Wobenzim", "Kontraktubeks", "Lidaza".
- Имуномодулиращи лекарства - "Имунал", "Имудон", "Ликопид", "Тактивин".
- Хормонални лекарства. Показано за нормализиране хормонален фон, ако лапароскопия е извършена при жени във връзка с гинекологични заболявания - аднексит (възпаление на маточните придатъци), ендометриоза (необичайно разпространение на клетки във вътрешния слой на матката), с хидросалпинкс (запушване на фалопиевите тръби),. Предписвайте "Longidaza", "Klostilbegit", "Duphaston", "Zoladex", "Visana" под формата на супозитории, инжекции за инжекции, по-рядко - таблетки и орални контрацептиви... Трябва да пиете добре след лапароскопия в рамките на шест месеца.
- Укрепени комплекси. Препоръчва се за обща поддръжка на тялото.
- Болкоуспокояващи. "Кетонал", "Нурофен", "Диклофенак", "Трамадол" и други. Те се предписват при силна болка.
- Продукти на базата на симетикон. Необходим за премахване на метеоризъм в червата и подуване на корема. Най-често се предписват "Espumisan", "Pepfiz", "Meteospazmil", "Disflatil", "Simikol".
Също така, след лапароскопия, можете да пиете лекарства, които намаляват съсирването на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци - "Eskuzan", "Aescin". Те са от съществено значение за предотвратяване на тромбоза.
Основни правила на поведение през периода на рехабилитация
След изписване от болницата пациентът трябва стриктно да спазва следните препоръки след лапароскопия:
- третирайте шевовете с антисептици всеки ден и сменяйте превръзките;
- не се опитвайте сами да премахвате шевовете или да нарушавате тяхната цялост по друг начин;
- не сваляйте превръзката, докато коремните мускули не се възстановят - обикновено се носи 4, максимум 5 дни;
- средства за резорбция на белези не трябва да се използват по-рано от 2 седмици след лапароскопия;
- редувайте почивка с двигателна активност - разходки, домакински задължения;
- месец след операцията, придържайте се към диетата, разработена от лекаря;
- приемайте предписани лекарства в съответствие с предписания курс - няколко седмици или няколко месеца;
- пийте витаминни комплекси;
- носете удобно облекло, което не притиска, не дърпа и не пляска.
Физиотерапията след операция е показана за ускоряване на възстановяването и предотвратяване на белези и сраствания. Най-често се препоръчва магнитотерапия. Ако е извършена лапароскопия през диагностични цели, тогава не се предписва физиотерапия.
Също така не трябва да прегрявате, да вземате гореща вана, да оставате на слънце дълго време, тъй като топлина може да доведе до вътрешен кръвоизлив. Когато е възможно да отидете на море или в банята, лекуващият лекар определя след преминаване на контролните тестове. Ако те са нормални и състоянието на пациента е задоволително, им се разрешава да отидат в курорта или да посетят сауната месец след лапароскопията.
За да се възстанови по-бързо след лапароскопия, трябва да се спазват стриктно всички лекарски предписания. Ако пренебрегнете съвета, тогава са възможни усложнения или рецидив на заболяването.
Спорт през периода на възстановяване
Защото пълна рехабилитация трае поне месец, необходимо е да се ограничи физическата активност. Забраната включва:
- гимнастика, фитнес, каланетика, йога;
- тренировки във фитнеса;
- плуване;
- танцуване.
Физическата активност след лапароскопия се въздържа от 4 - 6 седмици. Невъзможно е да се натоварят по някакъв начин мускулите на коремната кухина. Само спокойни разходки по свеж въздух... Колко да ходи, пациентът определя индивидуално, въз основа на неговото здраве. Препоръчително е да ходите не повече от половин час наведнъж. Важно е пациентът да избягва неравен терен - дерета, дерета и др. Пътят трябва да е равен, без възходи и падения.
Месец и половина след лапароскопия можете да влезете физически упражнения... Необходимо е да започнете да спортувате постепенно, увеличавайки натоварването ежеседмично.
Постепенно трябва да се въведе прост набор от упражнения - завъртания, огъвания, махове на краката. Тогава се включват и по-трудни дейности. Разрешено е да се работи с тежести (гири, тежести) или на симулатори не по-рано от 1,5-2 месеца след лапароскопия.
Какво да не се прави след лапароскопия
Тъй като тялото се възстановява дълго време след всяка хирургическа интервенция, е необходимо да се въздържите увеличени товари... Включително с лапароскопията - в следоперативния период се налагат редица ограничения. Между тях:
- не можете да вдигате тежести с тегло над 2 кг;
- необходимо е да се сведе до минимум домашната работа - почистване, готвене;
- трябва да ограничите всякаква трудова дейност, включително умствена;
- забранено е да се къпете, да посещавате банята, солариума, да плувате в басейна и езерото;
- полети, дълги пътувания с кола, автобус, влак са изключени;
- в продължение на месец се наслоява сексуално въздържание, особено ако една жена е била подложена на лапароскопия на тазовите органи;
- всякакви спортове - само разрешени туризъм.
Също така е необходимо внимателно да се извърши хигиенни процедури... Няма преки противопоказания, но е по-добре да се ограничите до триене с влажна гъба. Допускат се топли душове, ако шевовете са покрити с водоустойчива превръзка и раните не се търкат с кърпа.
Допълнителна информация! Забранено е по какъвто и да е начин да се докосват шевовете и белезите: гребен, разтриване, отлепване на изсъхнали корички.
Скоростта на рехабилитация директно зависи от това как ще се държи пациентът. Отрицателните последици са изключително редки, ако пациентът спазва всички препоръки на лекаря.
Симптоми, изискващи посещение при специалист
Редица симптоми се появяват в следоперативния период. Някои от тях се считат за нормални за рехабилитация, докато други показват развитието на възможни усложнения.
Стандартните последици от периода на възстановяване след лапароскопия са:
- Метеоризъм. Това се случва в резултат на въвеждането на въглероден диоксид в коремната кухина, което е необходимо за по-добър изглед... За да се премахнат проявите му, се предписват специални лекарства, препоръчително е да се придържате към диета, която намалява образуването на газове, и да се спазва умерена физическа активност.
- Обща слабост. Характерно е за всяка хирургична процедура. Сънливостта се развива бърза умора... Те преминават сами след няколко дни.
- Гадене, липса на апетит. Това е често срещана реакция към анестезия.
- Болка в мястото на разреза. Те се увеличават с движение и ходене. След заздравяването на раните те преминават сами. Ако усещанията са тежки, се предписват болкоуспокояващи.
- Болезнени усещания в корема. Възможно е те да се дърпат или болят по природа. Появява се в отговор на увреждане на целостта вътрешни органи... Постепенно отшумяват и изчезват напълно в рамките на една седмица. За облекчение се препоръчват анестетици.
- Вагинално отделяне. Появяват се по време на операцията на тазовите органи при жените. Елф с малко количество кръв се счита за нормален.
- Извънредни периоди. Ако на жената е отстранен яйчник, е възможен непланиран период.
Ненормалните последици от лапароскопията, които показват усложнение, включват:
- Силна болка в корема. Струва си да се притеснявате, ако те не преминат, усилят се, придружени от повишаване на температурата.
- Обилно отделяне от гениталния тракт. Силно кървене, отделяне с кръвни съсиреци или гной показват развитието негативни последици.
- Припадък.
- Подуване и нагнояване на шевовете. Ако след лапароскопия раната не заздравява, изтича, от нея се появява инфилтрат, а ръбовете й са плътни и зачервени, е необходимо да уведомите лекаря. Това показва добавяне на инфекция и развитие на инфилтрат.
- Нарушение на уринирането.
Тежка интоксикация на тялото също принадлежи към такива последици. Той се изразява като:
- гадене и повръщане, които не изчезват в продължение на няколко часа;
- температура, която не отслабва за няколко дни, е над 38 ° C;
- втрисане и треска;
- тежка слабост и сънливост;
- нарушен сън и апетит;
- задух;
- кардиопалмус;
- сухота на езика.
Забележка! Всички необичайни последици и усещания трябва спешно да бъдат докладвани на лекаря. Те показват развитието на сериозни усложнения. Самолечението е неприемливо.
Периодът на рехабилитация след лапароскопия е по-лесен и бърз, отколкото след конвенционална коремна операция. Въпреки това, като всеки хирургия, засяга функционирането на органите и общо здраве... Следователно за един месец се налагат ограничения върху спорта, пътуванията, свободно времеядене на определени храни. Освен това е необходимо да се спазват всички препоръки на лекаря: посещавайте физиотерапевтични процедури, приемайте предписани лекарства.
Лапароскопията е иновативна ендоскопска хирургична техника, която се използва широко за хирургично лечение или диагностика на вътрешните органи. Днес лапароскопското лечение се използва широко в гинекологията - тази техника ви позволява да излекувате много гинекологични заболявания с минимална травма, включително: миома на кистата и матката, ендометриоза, онкологични новообразувания.
Лапароскопското лечение се счита за една от най-ефективните, ниско травматични и здравословни хирургични техники. Лапароскопският метод ви позволява да оперирате всякакви органи на коремната кухина - матката, фалопиевите тръби или яйчниците, червата, стомаха, жлъчен мехур... Популярността и разпространението на лапароскопията се обяснява с нейната висока ефективност, лекота на прилагане, липса на тежки усложнения и кратък период на възстановяване.
Техника на лапароскопия
Техниката за провеждане на лапароскопска интервенция е следната: хирургът прави 3, а в някои случаи и 4, малки пункции на коремната стена на пациента. Обикновено диаметърът на такава пункция не надвишава 1,5-2 см и за тяхното задълбочаване се използва специален инструмент. В този момент пациентът е под обща анестезия и не чувства абсолютно нищо. В един от отворите се вкарва миниатюрна видеокамера с източник на светлина, а в останалите се поставят специални лапароскопски инструменти.
За да освободи хирурга най-обширното хирургично място, въглеродният диоксид се инжектира в една от дупките. Това е необходимо, за да се повдигнат леко стените на коремната кухина, давайки на хирурга максимум пълен преглед и направете лечението завършено. Всяко движение на лапароскопските инструменти се показва на специален монитор - това избягва много ненужни движения и прави манипулациите изключително точни.
След като бъдат извършени всички необходими хирургични действия, инструментите и видеокамерата се отстраняват от коремната кухина и върху направените отвори се налагат няколко малки шева. Трябва да се отбележи, че след лапароскопия, за разлика от конвенционалните операции на лентата, на практика няма видими белези.
Рехабилитация след лапароскопия
Възстановяването след операция отнема 2 до 4 седмици, в зависимост от тежестта на операцията и развитието на евентуални усложнения. В рамките на 2-3 часа след операцията жената се отдалечава от обща анестезия - по това време тя може да почувства слабост, гадене, световъртеж. Всички препоръки на операционния хирург трябва да се спазват стриктно.
Също така, през първия ден след лапароскопия, жената може да почувства болка в долната част на корема - в повечето случаи това болезнени усещания слабо изразена. Това може да бъде резултат както от самата операция, така и от въглеродния диоксид, който остава вътре в коремната кухина и започва бавно да се абсорбира от тялото. В случай, че болката е много силна, трябва незабавно да информирате лекаря за това - той ще предпише болкоуспокояващи.
Кога мога да стана след лапароскопска операция? Лечението по лапароскопски метод има много предимства, сред които може да се разграничи по-кратък следоперативен период, който за разлика от класическия хирургично лечение, продължава само няколко седмици. Вече 3-4 часа след операцията на пациента се позволява да стане и да се разхожда малко из стаята. Ходенето е не само разрешено, но и силно препоръчително - това е необходимо, за да се нормализира кръвообращението след лапароскопия, както и да се предотврати развитието на тромбофлебит и сраствания. Разбира се, не трябва да бъдете особено ревностни с ходенето - всички движения трябва да бъдат възможно най-плавни и внимателни.
Много жени, подложени на лапароскопско лечение, са загрижени за въпроса - колко дни след операцията можете да пиете и ядете? Първият ден след операцията не се препоръчва да се яде - тялото трябва да "почива" след операцията. Можете да пиете през първия ден след лапароскопия - най-добре минералната вода, компот или плодова напитка, слаб чай, желе. Трябва да пиете на малки глътки, опитвайки се да не напрягате мускулите на коремната кухина.
Диета след лапароскопия
Следоперативният период изисква внимателно спазване на определена диета. Можете да ядете на втория ден след операцията. Препоръчително е да се храните частично - на малки порции, но често. Най-добрият вариант се счита за 5-6 хранения на ден. В следоперативния период не трябва да ядете тежка храна. Под строга забрана следните продукти захранване:
- Пикантни, мазни или пържени храни, приготвени с голяма сума кремообразна или растително маслокакто и животинските мазнини.
- AT рехабилитационен период Категорично е забранено да се ядат пушени продукти, маринована и консервирана храна.
- Забранено е да се яде тлъсто месо, свинска мас.
- Строго е забранено да се ядат сладкиши и сладкиши, пресни сладкиши. Такива храни могат да провокират повишено отделяне на газове и подуване на корема.
- По време на периода на рехабилитация на жената се препоръчва да се изключи от нея дневно меню боб, грах и други бобови растения. Те са в състояние да имат интензивен ефект върху работата на органите. стомашно-чревния трактпричинява подуване на корема, метеоризъм.
Основата на ежедневната диета в следоперативния период трябва да бъде бульони, супи, зърнени храни и пюрета, пресни зеленчуци и плодове, ферментирали млечни продукти, пълнозърнест хляб. Храната трябва да е проста, но да съдържа всичко необходими за организма витамини, минерали и хранителни вещества... Можете да ядете на пара, варени и задушени без мазнина.
Мога ли да пия алкохол след лапароскопска намеса и колко дълго мога да го правя? Експертите отговарят отрицателно на този въпрос. Алкохолът не трябва да се консумира поне 30 дни след лапароскопия. Позволено е да се пие само слаб чай, желе, плодова напитка, компот от плодове, пресни плодове или сушени плодове, кисело мляко, кефир и други ферментирали млечни продукти, негазирана минерална вода. Жените, които пушат, се съветват да откажат цигарите за 3-4 седмици. Това допринася за по-бърз и ефективен процес на рехабилитация.
Основни правила, които трябва да запомните след лапароскопия
Възстановяването от лапароскопия отнема много време. През целия период на рехабилитация се обработват ежедневни шевове антисептични лекарства, както и замяна на превръзката със стерилна. Лечението след лапароскопия трябва да продължи у дома. Като правило пациентът се изписва от болницата 4-6 дни след операцията.
Също толкова важен въпрос, който тревожи всяка жена след тази процедура: кога можете да правите секс? Най-малко 3-4 седмици след лапароскопията се препоръчва стриктно да се спазва половата почивка и напълно да се въздържат от полов акт. Това е необходимо, за да могат всички оперирани вътрешни органи да имат време да се възстановят напълно и да започнат нормалното си функциониране.
Колко дълго можете да се занимавате със спорт? Трябва да се помни, че процесът на рехабилитация след лапароскопия продължава най-малко 4 седмици и през този период си струва да предпазите тялото си от стрес. И следователно, дори след изписване от клиниката, е необходимо стриктно да се следват всички съвети и ограничения, за които лекарят ще ви разкаже, а също и да правите всичко, което съветва специалистът. Не забравяйте за ограничаване на физическата активност - мускулите на коремната кухина трябва да са в покой, така че ви е позволено да ходите само бавно. Ето защо не са разрешени само активни спортове, но и всякакви физически натоварвания. Ето защо към въпроса: колко дълго можете да се занимавате със спорт - трябва да се подхожда с максимална отговорност.
Единственото разрешено занимание през периода на възстановяване е спокойно ходене на чист въздух. Спортните дейности могат да бъдат възобновени не по-рано от 4-5 седмици след операцията. Освен това не забравяйте, че вдигането на всякакви тежести е строго забранено. Максимално допустимото вдигнато тегло не трябва да надвишава 3 кг. Продължителността на такова ограничение е 2-3 месеца. Колко спортове не са разрешени? Най-малко 4-6 седмици.
Какво не трябва да се прави след процедура по лапароскопия? Забраната обхваща дълги пътувания в транспорта, както и пътуване със самолет. Също така е строго забранено да посещавате бани и сауни, солариуми, да плувате в обществени водни тела и басейни.
Шевовете след тази операция се отстраняват приблизително 6-7 дни след процедурата. Разбира се, това се случва при условие, че няма усложнения. Трябва да се тегли специално внимание фактът, че до премахването на шевовете, на жената е строго забранено да взема вана и душ. Разрешени са само частични хигиенни процедури чрез избърсване на тялото. Това може да стане с обикновена влажна гъба.
Ако лечението по лапароскопски метод е извършено като хирургично лечение гинекологични заболявания, след процедурата, жената може да получи леко отделяне от гениталния тракт, които имат примеси на кръв. Не се страхувайте от това - това е абсолютно нормално явлениев резултат на хирургични процедури... Страховете трябва да възникнат само ако изтичането внезапно е станало много обилно, в тях са се появили кръвни съсиреци или са придобили ярко алено оцветяване. В този случай не трябва да започвате самолечение - трябва незабавно да съобщите за изписването на лекуващия специалист, тъй като такива промени могат да показват появата на инфекция или тежки усложнения след лапароскопия.
Широко приемане лапароскопска хирургия на света медицинска практика поради огромната си популярност сред пациентите и специалистите.
Това не е изненадващо, защото лекотата на изпълнение с невероятен козметичен резултат и бърза следоперативно възстановяване водят до факта, че още през първия ден от следоперативния период почти всички пациенти задават въпроси от този тип: a колко след лапароскопия може…
И тогава голямо разнообразие от фрази по отношение на начина на живот и храненето в началото и късни дати след операцията. Този материал е само за информационни цели, като помага да разберете малко ситуацията.
Кога можете да ходите след лапароскопия?
Не е възможно да се даде еднозначен отговор на този въпрос. Това се дължи на различни обеми лапароскопска хирургия и общото състояние на конкретни пациенти.
В случай на задоволително състояние на оперирания ранна възраст без съпътстваща патология и незначителни интервенции, тогава до вечерта такива пациенти могат свободно да се разхождат из отделението.
Това е възможно, ако операцията е била извършена сутрин. Надхвърля хирургична болница силно обезкуражен поради възможността за развитие на състояния, които може да изискват медицинска помощ.
Пациенти, които са претърпели тежка операция или имат тежка форма съпътстваща патология рядко се интересува от въпроса колко след лапароскопия те могат да ходят, тъй като остават за 24 часа в интензивното отделение.
Това е необходимо за внимателно проследяване на състоянието им и бърза корекция, ако е необходимо.
При тези условия е позволено да ги сядате вечер с опора на гърба. Все още не си струва да ставате. На следващия ден такива пациенти се прехвърлят в хирургическа болница.
В този случай те вече могат да станат от леглото и да ходят под наблюдението на роднини или медицински персонал, като предварително са сложили постоперативна превръзка на стомаха си.
Това ще предотврати неплатежоспособността следоперативни конци... След два или три дни абсолютно всички пациенти могат да ходят свободно.
Кога и колко можете да ядете след лапароскопия
Друг решаващ въпрос, което е присвоено на абсолютното мнозинство от оперираните. Отново отговорът не е ясен. Въпреки че има общи правила... На първо място, това е самият факт на наличието на апетит, който показва възстановяването на пациента.
Това е неговият външен вид и е основният критерий за разрешаване на приема на храна. До вечерта, при малка хирургическа интервенция сутрин, всички пациенти имат право да пият чаша кефир, сладък чай или да ядат чиния диетична супа.
Ако няма апетит, тогава не трябва да се насилвате. Един ден без храна няма да навреди на тялото, но допълнителен товар храна в условия стресова ситуация може да доведе до развитие на повръщане.
Подходът към тежките пациенти е малко по-различен. Тук е необходимо да се ръководим от състоянието на чревната перисталтична активност. За неговото присъствие свидетелства появата на тътен и изпускане на газове.
Това обикновено се случва на 3-ия ден. До този момент можете да приемате изключително тиха вода и лек сладък чай на малки глътки. След 3 дни, или появата на чревна перисталтика, тактиката е същата, както при леките операции.
На 4-ия ден храненето на абсолютно всички болни пациенти се разширява вътре диетична маса № 5. Строго е забранено да се нарушава това правило, особено в ранния следоперативен период.
Колко време след лапароскопия може да се упражнява и работи
Има само един подход за решаване на този въпрос. Това е възможно най-ранното активиране в рамките на разума. Това означава, че упражненията, включени в раздела физиотерапевтични упражнения не това, което е възможно, но е необходимо ежедневно.
Те включват движения на крайниците без вдигане на тежести и напрежение отпред коремна стена... Този режим трябва да се спазва един месец. След този период можете да започнете нормалния си живот. Но щадящият режим трябва да се спазва в продължение на 3 месеца. Това ще предотврати развитието на следоперативни вентрални хернии.
Лапароскопия Е един от видовете модерни хирургични операции, когато без разрез, използвайки оптични инструменти (гастроскоп или лапароскоп), лекарят може да изследва органите отвътре. Лапароскопия, буквално преведена, изследване на коремните органи.
Има диагностична и оперативна лапароскопия.
Диагностичната лапароскопия е оперативна изследователска техника, при която лекарят изследва коремните органи със собственото си око, без да прави големи разрези на коремната стена. По време на лапароскопия можете директно да видите с око вътрешните генитални органи на жената и да получите, благодарение на това, изчерпателна информация за тяхното състояние. Кога диагностична лапароскопиячрез изследване на коремните органи, лекарят потвърждава или отхвърля всяка диагноза, или проверява, например, проходимостта на фалопиевите тръби.
С оперативна лапароскопия лекарят елиминира откритите патологични изменения.
Лапароскопска гинекология - нова възможност ефективно лечение на гинекологични заболявания, което дава възможност да се съкрати максимално времето за възстановяване и да не се оставят козметични дефекти
Какви операции може да се направи с лапароскопия?
С помощта на лапароскопския подход е възможно да се извършват почти всички операции, които се извършват по открит начин, т.е. с помощта на кройка. Това включва: отстраняване на различни кисти на яйчниците, отделяне на сраствания и възстановяване на проходимостта на маточните тръби, отстраняване на миомни възли (със запазване на матката), отстраняване на тялото на матката и маточните придатъци, както и операция фалопиеви тръби с извънматочна бременност.
Решаването на някои хирургични задачи, като елиминирането на генитална ендометриоза, обикновено е невъзможно без използването на лапароскопия. Тази технология се отвори нова ера в диагностиката и лечението на безплодие, позволявайки значително подобрение на резултатите. Навременна идентификация и отстраняване на кисти на яйчниците чрез лапароскопски достъп значително намалява честотата на рак на яйчниците. Може спокойно да се каже, че степента на усвояване и внедряване на ендоскопска технология е ключът към качеството на предоставяната медицински услуги... Необходимо е да се изхожда от това при избора на гинекологична болница.
Как се извършва лапароскопска хирургия?
Хирургът прави 3 малки пробиви на предната коремна стена с диаметър 5 и 10 милиметра (дебели колкото химикалка). За разлика от традиционния (лапаротомичен) разрез на предната коремна стена с дължина от 15 до 20 сантиметра, тези пробиви не нараняват мускулна тъканследователно пациентите изпитват много по-малко болка след операция и обикновено могат да се нормализират в рамките на една седмица. Пункцията на коремната стена се извършва с тънка специална тръба - троакар. Чрез него в коремната кухина се вкарва малко количество газ (за създаване на обем), телескопна тръба, към която са свързани специална малка видеокамера и източник на светлина. Това ви позволява да видите изображението на коремните органи и манипулациите на хирурга по време на операцията на екрана на специален телевизор с голямо увеличение и да запишете хода на операцията на видеорекордер. Чрез другите два троакара в коремната кухина се въвеждат специални инструменти (манипулатори), които са необходими за операцията.
Диагностичната лапароскопия обикновено се извършва под локална анестезия, оперативен - под упойка и двете продължават не повече от нормална операция. Болезнените усещания в областта на пункциите изчезват по правило след 1-2 дни, след което пациентът не изпитва дискомфорта, характерен за следоперативния период на традиционните хирургични операции. Пациентът се изписва у дома 2-3 дни след операцията и се връща в пълноценен живот успява за 5-6 дни. Необходим е обаче медицински контрол през целия период на възстановяване, за да се избегнат усложнения.
Какви са предимствата на лапароскопската хирургия в гинекологията?
Предимство ендоскопски операции се крие в тяхната ниска травматичност, кратка продължителност на болничния престой (2-3 дни), бързо възстановяване на здравето и работоспособността след интервенции. Операцията при многократно увеличение прави възможно извършването на хирургическа интервенция по-точно и по-малко травматично. Минималната травма на предната коремна стена допринася за бързото възстановяване на функциите на всички органи и системи: дишане, активност на сърдечно-съдовата система, двигателна евакуационна функция на червата и пикочен мехур... По време на лечебния период няма болезнени усещания, което елиминира необходимостта от предписване на мощни болкоуспокояващи наркотици... Също липсва следоперативни белезикоето се наблюдава по време на нормални операции с разрези.
Противопоказания за лапароскопия
Както диагностичната, така и оперативната лапароскопия може да не се извършват при всички пациенти. Основното противопоказание за лапароскопия са масивни сраствания в коремната кухина, свързани с големи коремни операции, които пациентът е претърпявал в миналото, например, за перитонит, чревна обструкция и т.н. В този случай съществува голям риск от животозастрашаващо увреждане на червата по време на лапароскопия, със сериозни последици за пациента.
Друго сериозно противопоказание за лапароскопия е тежката сърдечна дисфункция, тъй като тази операция се извършва с пациента с главата надолу и запълване на коремната кухина с газове, което може да причини сърдечна декомпенсация.
Какви усложнения може да има след лапароскопия?
Усложненията след лапароскопия са редки, сред тях има кървене в резултат на травма на съдовете на коремната стена и коремните органи (при лапароскопията, както при всяка друга операция, винаги съществува риск от увреждане на вътрешните органи), перфорация на органи и инфекция.
Анализи преди лапароскопия. Срок на годност на тестовете за лапароскопска хирургия
Приблизителен списък на тестовете, необходими за хоспитализация: (ако е необходимо, обхватът на прегледа може да бъде разширен от Вашия лекар)
| * | Валидност на анализите от датата на доставката до операцията | |
| 1. Общ анализ кръв | Две седмици | |
| 2. Общ анализ на урината | ||
| 3. Време за съсирване на кръвта | ||
| 4. Брой тромбоцити | ||
| 5. Съдържание на протромбин | ||
| 6. Съдържание на фибриноген | ||
| 7. Съдържание на билирубин | ||
| 8. Съдържание общ протеин кръв | ||
| 9. Съдържание на глюкоза в кръвта | ||
| 10. Съдържанието на урея | ||
| 11. Кръвна група и Rh фактор (печатът в паспорта не е достатъчен) | ||
| 12. Реакция на Васерман, кръв за HIV, HBs Ag, HB C Ag. | 3 месеца | |
| 13. Вагинална цитонамазка за флора и степен на чистота | Две седмици | |
| 14. Намазка за онкоцитология | Една година | |
| 15. Флуорографски данни | 11 месеца | |
| 16. ЕКГ (с декодиране) | 1 месец | |
| 17. Фекалии за яйца на хелминти | Една година | |
| 18. Консултация с терапевт | ||
В кой ден от цикъла се извършва лапароскопия?
Лапароскопия не се извършва по време на менструация и 1-3 дни преди менструация. Също така е невъзможно да се извърши операцията на фона на остър възпалителни процеси (Остри респираторни инфекции, херпес и др.). Най-оптималното време за извършване на лапароскопски преглед за безплодие е след овулация (с 28-дневен цикъл - от 15 до 25 дни от цикъла), а при някои операции - първата фаза на цикъла (непосредствено след менструация).
Подготовка за лапароскопия
Не е нужно много, за да се подготвите за лапароскопия. В зависимост от вашата възраст, пол и здравословно състояние, лекарят ще ви предпише набор от изследвания, включително кръвен тест, ЕКГ, рентгенови изследвания, Ултразвук и др. Преди процедурата трябва да се въздържате от ядене в продължение на 8 часа. Необходимо е да информирате лекаря за това какви лекарства приемате, тъй като се препоръчва да спрете приема на някои лекарства няколко дни преди лапароскопията (напр. Аспирин, ибупрофен и др.)
Подготовка на стомашно-чревния тракт преди лапароскопия:
- През седмицата преди операцията изключете от диетата храни, които причиняват образуването на газове в червата - бобови растения, черен хляб, картофи, зеленчуци, плодове, прясно мляко. Можете да ядете риба, постно месо, пиле, извара, айран, зърнени храни, бульони.
- 5 дни преди започване на операцията активен въглен 2 таблетки след хранене 3 пъти на ден (можете да мезим-форте, фестал, панкреатин, панзинорм).
- Няколко почистващи клизми вечер преди операцията и една сутрин в деня на операцията.
- В навечерието на операцията, за обяд - само течна храна (първи и трети ястия), за вечеря - само напитки. Не яжте и не пийте в деня на операцията.
Подготовка на мястото на операцията преди лапароскопия
Сутринта на операцията трябва да вземете душ, да обръснете косата в пъпа, долната част на корема и перинеума.
Психоемоционална подготовка преди лапароскопия
Няколко дни преди операцията е препоръчително да започнете да приемате билки успокоителни (валериана, майчинка, персен).
Контрацепция преди лапароскопия
В цикъла, в който се извършва операцията, е необходимо да се предпазите от бременност с нехормонални средства (презерватив).
След лапароскопия
В сравнение с конвенционалната хирургия, лапароскопията е по-малко травматична (мускулите и другите тъкани са увредени в по-малка степен). Поради тази причина има по-малко ограничения за вашата физическа активност, отколкото бихте очаквали. Разходките са разрешени и дори насърчавани в рамките на няколко часа след операцията. Започнете с малки разходки, като постепенно увеличавате разстоянието и продължителността. Няма нужда да се придържате строга диета... Лекарствата за болка трябва да се приемат според указанията на Вашия лекар.
Лапароскопските операции са много популярни поради ниската си травматичност. След тях обаче, както след всеки друг хирургични интервенции, тялото се нуждае от време за възстановяване.
Възстановяването след лапароскопия на киста на яйчника е доста лесно. В деня след операцията жената напуска стените медицинска клиника, след 3-5 дни болката престава да я притеснява. Шевовете зарастват около две седмици, след което пациентът се връща към обичайния си живот.
Възстановяването от операцията може да отнеме до 1 месец. Продължителността на рехабилитацията зависи от:
- Възрастта и здравословното състояние на жената.
- Сложност на операцията.
- Размерът и броят на отстранените кисти.
Състояние на жената през първия ден
Първият ден след лапароскопската интервенция жената остава в болницата. Лекарите наблюдават нейното здраве, за да проследят появата на остри усложнения.
Когато анестезията изчезне, пациентът може да се почувства силни студени тръпки - така тялото реагира на анестезия. Това състояние не е опасно, пациентът е покрит с допълнителни одеяла. Негативните ефекти на анестезията включват гадене и повръщане. След 5-6 часа след операцията пациентът вече може да стане и да ходи сама.
Първият ден след интервенцията жената може да бъде обезпокоена от болка в гърлото, тъй като по време на операцията ларинксът се дразни от тръбата, през която се дава анестезията.
Болката в корема е често срещана след операцията. За да ги спре, лекарят предписва лекарства за болка. Болката трябва да изчезне сама няколко дни след лапароскопията.
Ако болезнените усещания продължават по-дълго от 5 дни, това показва развитието на следоперативни усложнения и служи като основа за контакт с лекар.
Особености на следоперативния период
Продължителността на следоперативния период е 3-5 дни. През този период трябва да обработите шевовете и да се опитате да ходите. Ходенето намалява риска от сраствания и активира чревната перисталтика, което влияе върху редовността на изпражненията.
Процесът на възстановяване в организма често се характеризира с повишаване на температурата до 37 ˚С. Не е необходимо да го намалявате с лекарства. Ако пациентът приема лекарства за болка, алкохолът трябва да се избягва.
Често срещано явление след лапароскопия на киста на яйчника е вагиналното отделяне. Лекото, слузесто отделяне без мирис се счита за нормално. В противен случай трябва да посетите лекар.
Шевовете зарастват в рамките на 10-14 дни. След това можете да започнете да използвате мехлеми и гелове, които абсорбират белези.
Пълното възстановяване на тялото след интервенцията отнема около месец. За да премине този период без усложнения, е необходимо да се придържате към прости препоръки:
- Изключете сексуални контактиза да не провокира инфекция или отпадане на шевовете.
- Избягвайте физически и спортни дейности. В рамките на 3 месеца след лапароскопията е невъзможно да се вдигнат тежести над 3 кг.
- Изберете свободно облекло, което ще изключи изстискване на органи и увреждане на шевовете.
- Не се къпете, докато шевовете не се излекуват напълно. Можете да се измиете под душа, след като почистите шевовете с дезинфектант.
- Не можете да посещавате солариум, баня, да се слънчеви бани за дълго време.
- Спазвайте препоръчаната диета.
Стандартна продължителност отпуск по болест е 7-10 дни.
Кога уелнес пациентът може да започне работа по-рано. Ако трудова дейност жените са свързани с тежки физическа дейност, преди да отидете на работа, трябва допълнително да се консултирате с лекар.
Особености на храненето през периода на рехабилитация
По време на рехабилитационния период е необходимо да се обърне специално внимание на работата на червата. Това се дължи на факта, че червата се намират в непосредствена близост до яйчниците и могат да окажат натиск върху тях. Необходимо е да се постига ежедневно изхождане, като се консумира достатъчно количество фибри, ферментирали млечни продукти и чиста вода.
За 1-1,5 месеца е необходимо да се изключат храни, които провокират повишено образуване на газове, мазни, пикантни и пържени храни. Кафето, шоколадът и алкохолът са нежелани. Препоръчва се да се яде на малки хранения 5-6 пъти на ден.
След интервенцията могат да възникнат общи или специфични усложнения. Чести усложнения са типични за всякакви хирургични операции и са причинени от последиците от анестезията. Това може да бъде:
- Алергична реакция.
- Гадене и повръщане.
- Главоболие.
Специфични усложнения се дължат на особеностите на лапароскопската операция. Усложненията след лапароскопия се появяват много по-рядко, отколкото след конвенционалната коремна операция. Честотата им не надвишава 2%.
Тези усложнения включват:
- Алергия към пълнене на газ корема по време на операцията.
- Нараняване на съседни органи, кръвоносни съдове или нерви.
- Процес на адхезия.
Трябва да посетите Вашия лекар, ако имате признаци на инфекция. Те включват:
- Дългосрочна болка в корема или кръста.
- Температура над 38 ˚С.
- Изхвърляйте жълто, зелено или млечно.
Бременност след лапароскопия киста на яйчника
При лапароскопска хирургия се отстранява само кистата, здравата тъкан на яйчника не се засяга. Следователно лапароскопията не е пречка за бременността.
Възможен неуспех след операция менструален цикъл, и пълно възстановяване репродуктивна система отнема около 3 месеца. Когато оперираният яйчник започне да функционира нормално, можете да планирате бременността си.
При 85% от жените, след лапароскопско отстраняване на киста на яйчника, бременността настъпва в рамките на една година.Възможността за бременност зависи не само от извършената операция за отстраняване на кистата. Способността за зачеване се влияе от индивидуалните характеристики на репродуктивната система, съпътстващи заболявания и общо състояние организъм.
Да изключа повторна поява кистите трябва да продължат да се наблюдават от гинеколог. В зависимост от вида на отстранената киста, Вашият лекар може да предпише поддържащо лечение.