Антиациди списък на неразтворими лекарства. Антиацидите в съвременната клинична практика

Антиацидите или антиацидите са лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок чрез неутрализиране на солна киселина. Историята на тяхното използване в медицината датира от повече от 100 години. По своята химическа природа антиацидите са основи, които реагират със солна киселина, което води до образуването на хлориди, вода и понякога въглероден диоксид.

В момента на фармакологичния пазар на Руската федерация е представена широка гама от антиациди, основните компоненти на които са натриев бикарбонат, калциев карбонат, алуминиев хидроксид и фосфат, цитрат, карбонат, магнезиев оксид и хидроксид. Използваните в момента антиациди се различават по скоростта на настъпване на ефекта, неговата продължителност, както и способността за упражняване системно въздействиеи произвежда въглероден диоксид в стомаха. Антиацидите се делят на водоразтворими и неразтворими.

Натриевият бикарбонат и калциевият карбонат се разтварят във вода, действат бързо и се образува въглероден диоксид, който причинява раздуване на стомаха и стимулира вторична хиперсекреция на солна киселина (rebound syndrome). Натриевият бикарбонат, поради своята разтворимост във вода, може да се абсорбира и да има системен ефект; при продължителна и прекомерна употреба на този антиацид може да се развие ацидоза. Основните разтворими антиациди са дадени в табл. 1.

Магнезиевите и алуминиевите съединения не се разтварят във вода, те се характеризират с по-бавно начало на действие в сравнение с натриевите и калциевите соли с по-продължителна експозиция. В допълнение, буферният капацитет на магнезиевите и алуминиевите съединения е по-висок от този на натриевите и калциевите соли. Тези съединения практически не се абсорбират в кръвта и частично абсорбират токсините. IN големи количествамагнезиевите соли имат слабително действие, алуминиевите - заключващи. Основните неразтворими антиациди са дадени в табл. 2.

За разлика от резорбируемите антиациди, дългосрочната употреба на нерезорбируеми лекарства не води до развитие на феномена на отскок. Механизмът на това явление може да се дължи на факта, че неабсорбиращите се антиациди не само неутрализират солната киселина, но и абсорбират пепсин, което води до потискане на биосинтезата на солна киселина. Механизмът на действие, характерен за неабсорбиращите се лекарства, е по-бавен от свързването на солна киселина, но ефектът остава по-дълъг. дълго време.

Като антиацид при последните годинивсе по-често се използват комплекси, съдържащи няколко съединения. Това дава възможност да се променя скоростта на настъпване терапевтичен ефект, продължителността на излагане на лекарството, както и да се сведе до минимум неговата странични ефекти. В допълнение, някои съвременни лекарства имат и гастропротективен ефект поради специалните добавки, които съдържат.

Регион клинично приложениеантиациди - киселинно-зависими заболявания на стомаха (стомашна язва и дванадесетопръстника, гастроезофагеална рефлуксна болест), езофагит, "гладна" болка, киселини при видимо здрави хора. Обикновено антиацидите се използват като симптоматично лечение на киселини, но може да се препоръча и курсово приложение на лекарства - 1,5 часа след хранене или през нощта.

През последните години се появиха доказателства, че в някои случаи е препоръчително да се предписват антиациди при хиперациден гастрит, дори ако развитието му е свързано с Helicobacter pylori . Предварителната хипоацидна терапия позволява допълнително да се увеличи ефективността на ерадикацията H. pylori, намаляват увреждащото действие на солната киселина върху лигавиците на стомаха.

При лечението на гастроезофагеална рефлуксна болест антиацидите са по същество единствените лекарства, които имат положителен ефект върху състоянието на пациента и имат дългосрочен терапевтичен ефект. Използването на антиациди като монотерапия води не само до облекчение клинични симптомизаболяване, но и до намаляване на морфологичния субстрат на рефлуксната болест. В резултат на терапията диспептичният синдром напълно изчезва при пациентите.

Следното е кратко описание нанякакъв комплекс антиациди.

Maalox е комплексен антиациден препарат, съдържащ гел от алуминиев и магнезиев хидроксид, характеризиращ се с повишен буферен капацитет. Предлага се под формата на таблетки, суспензия или прах. Нанесете вътре 1-2 таблетки (предварително сдъвкани) или 1 супена лъжица от суспензията или съдържанието на 1 опаковка на прием. При продължителна употребаможе да причини повръщане, диария или запек. Противопоказание за назначаването е тежка бъбречна недостатъчност. Maalox не се предписва заедно с тетрациклини.

Алмагел и Алмагел А са комплексни високоефективни антиациди. Произвежда се под формата на суспензия от алуминиев и магнезиев хидроксид. Също така съдържа D-сорбитол. Те са вискозна течност. притежавам обгръщащо действие. Използват се не само за симптоматично лечениехиперацидни състояния, но и със пептична язвастомаха, дванадесетопръстника, езофагит. D-сорбитолът насърчава жлъчната секреция и има слабително действие. Anestezin, който е част от Almagel A, има аналгетичен ефект, което позволява лекарството да се използва за болка в епигастричния регион. При хиперацидни състояния се предписват лекарства по 1-2 супени лъжици на прием, за курсово лечениеизползва се същата дозировка, лекарствата се предписват 2-3 пъти на ден. Странични ефекти: запек, сънливост при предозиране. Противопоказания за назначаването: прием сулфатни лекарства, тежки нарушения на бъбреците.

Phosphalugel съдържа алуминиев фосфат, пектин гел и агар-агар. Произвежда се в найлонови торбички. За приемане се предписват 1-2 пакета, докато те се измиват с малко количество течност или се разреждат в 1/2 чаша сварена вода. Страничните ефекти и противопоказанията са същите като при Almagel.

гастал - комплексно лекарствокойто не засяга киселинно-алкалния баланс. Предлага се под формата на таблетки, съдържащи гел от алуминиев хидроксид, карбонат и магнезиев хидроксид. На рецепцията се предписват 1-2 таблетки, които трябва да се смучат бавно. Странични ефекти: гадене, запек, диария. Противопоказания: непоносимост към лекарството или неговите компоненти, тежка бъбречна недостатъчност.

Гелусил е препарат под формата на таблетки или прахове, съдържащ алуминиево-магнезиев силикат хидрат. На рецепцията се предписва 1 таблетка (сдъвкана) или 1 саше прах (разтворен в 1/4 чаша преварена вода). Противопоказания: тежка бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Taltsid - таблетки, съдържащи алуминиево-магнезиев хидроксикарбонат. Обичайната дозировка за прием е 1-2 табл. нежелани реакции: диария, течни изпражнения. Противопоказания: не се предписва на деца под 6 години, при нарушение на отделителната функция на бъбреците.

Литература

1. Колцов П. А., Задионченко В. С. Фармакотерапия хронични болестихраносмилателни органи. — М.: М-Око, 2001, с. 7-12.
2. Лапина Т. Л., Ивашкин В. Т. Съвременни подходиза лечение на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. — Библиотека на руския медицински журнал. Болести на храносмилателната система, 2001, том 3, № 1, стр. 10-15.
3. Lapina T. L. Хиперацидни състояния: принципи на лечение. - Consilium medicum, 2001, том 3, № 6, с. 251-255.
4. Минушкин О. Н. Мястото на съвременните антиациди при лечението на заболявания, свързани с киселина. - Лекуващ лекар, 2001, № 5-6, с. 8-10.
5. Нурмухамедова Е. А. Антиациди и Н2-рецепторни антагонисти при лечение на киселини. - Consilium provisorum, 2001, том 1, № 2, стр. 10-14.
6. Шептулин А. А. Съвременни принципифармакотерапия на пептична язва Клинична медицина, 1996, № 8, с. 17-18.
7. Furu K., Straume B. Използване на антиациди в общата популация. — Дж.Клин. Epideiol., 1999. V. 52. N. 6. P. 509-516.
8. Maton P.N., Burton M.E. Антациди, преразгледани: преглед на тяхната клинична фармакология и препоръчителна терапевтична употреба. - Наркотици, 1999. V. 57. N. 6. P. 855-870.

Забележка!

  • Антиацидите или антиацидите са лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок чрез неутрализиране на солната киселина.
  • През последните години комплекси, съдържащи няколко съединения, все повече се използват като антиациди.
  • Използваните в момента антиациди се различават по скоростта на настъпване на ефекта, неговата продължителност, както и способността да имат системен ефект и да образуват въглероден диоксид в стомаха.
  • Областта на клинично приложение на антиацидите е киселинно-зависими заболявания на стомаха, езофагит, "гладна" болка, киселини при видимо здрави хора.
3254 гледания

Антиацидите могат да се нарекат "линейка" за киселини. И тъй като киселините са чест спътник на болести храносмилателен тракти проблемът на мнозинството модерни хорас бързоживот, излагането на антиациди се среща при много от нас. Какви са лекарствата в тази категория, какъв е механизмът на тяхното действие и какви лекарства се считат за най-ефективни, прочетете статията.

Какво представляват антиацидите?

Нека да разберем какво означава терминът "антиацид означава". Терминът "антиацид" се състои от две думи: "acidus" означава "кисел", а "ἀντι" се превежда от гръцки като "срещу". Антиацидите са предназначени да елиминират, неутрализират киселината, присъстваща в стомашния сок. В същото време те могат да имат обгръщащ ефект, благодарение на който предпазват стомашната лигавица от агресивна солна киселина. Това осигурява по-бързо възстановяване на увреждането на вътрешната обвивка на органа, облекчава болката или намалява нейната интензивност.

Плюсове и минуси на антиацидите

Антиацидите имат редица предимства, които обясняват тяхната популярност и честа употреба:

  • ефектът от приема на лекарството се постига за минути;
  • цената на лекарствата най-често е достъпна;
  • практически нямат странични ефекти;
  • имат минимум противопоказания, някои от тях могат да се приемат дори по време на бременност;
  • антиацидите са представени в широк диапазон;
  • лекарства се произвеждат в различни форми, което ви позволява да изберете удобна опция за всеки случай;
  • принадлежат към категорията на лекарствата без рецепта;
  • повечето лекарства не изискват специални условиясъхранение.

Отделно трябва да се спомене разнообразието от лекарствени форми. Антиацидите се предлагат под формата на таблетки, суспензии, гелове, разтвори и таблетки за дъвчене. Често течните форми на лекарства (суспензии, гелове) се произвеждат не само във флакони, но и в малки стикове за еднократна употреба и опаковки, съдържащи една доза от лекарството. Това улеснява използването на антиацида на обществени места, на път, на работа. Но по-често за тези цели потребителите избират таблетни форми на лекарства. Те са по-лесни за носене в условия извън дома, по-удобни са за съхранение и носене със себе си.

Недостатъкът на антиацидите може да се нарече кратка продължителност на действие. Ако паренето в хранопровода се появява често и докато приемате антиациди изчезва за кратко време, допълнително се предписват други лекарства за потискане на производството на солна киселина.

Как действат антиацидите

Тези, които приемат антиациди за киселини, биха имали полза от познаването на механизма на действие на тези лекарства.

Киселините са усещане за парене в областта на гръдния кош, което се появява при много заболявания на храносмилателния тракт, както и при прекомерен прием на храна или усвояване на определени продукти, които предизвикват повишена секреция на стомашен сок. Киселини се появяват, когато стомашната киселина, която обикновено трябва да е в стомаха, се върне обратно в хранопровода. Периодично киселини могат да се почувстват дори от тези, които нямат проблеми с храносмилането, например при преяждане Вредни храни. Но често това показва заболявания като ГЕРБ, стомаха, холелитиаза.

Антиацидите бързо неутрализират солната киселина, облекчавайки киселини. В допълнение, те имат следния ефект:

  • намаляване на количеството солна киселина в секрецията на стомаха;
  • намаляване на налягането в тялото;
  • предотвратяване на поглъщането на маси от червата в стомаха;
  • ускоряване на движението на хранителната маса от стомаха в червата;
  • обгръщат вътрешните стени на стомаха.

Те обаче не влияят на производството на стомашен сок, тоест след известно време проблемът ще се появи отново.

важно! Антиацидите не премахват причината за киселини, те могат само временно да премахнат неприятни симптоми. Ако киселините са симптом на стомашно-чревна патология, е необходимо да се лекува самата болест, а не да се спре нейният симптом.

Нещо повече, някои антиациди могат да причинят втори пристъп на киселини, тъй като те създават така наречения "киселинен отскок". За да разберете какво представлява това явление, трябва да знаете, че антиацидите биват два вида: резорбируеми и нерезорбируеми.

Резорбируеми антиациди

Представителите на първата група се абсорбират в стомаха и техните активни компоненти проникват в кръвта, което може да се разбере от наименованието "резорбируеми". Най-известният инструмент в тази категория е сода за хляб. Това е едно от първите лекарства, които започнаха да се използват срещу киселини. В допълнение към натриевия бикарбонат, абсорбируемите антиациди включват магнезиев карбонат, магнезиев оксид и калциев карбонат.

Антиацидите в тази категория се считат за остарели лекарства, експертите предупреждават, че употребата им не е безопасна. Факт е, че в резултат на взаимодействието на тези агенти със солна киселина протича нейната реакция на неутрализация с отделянето на въглероден диоксид. Той дразни стомашната лигавица и провокира отделянето на нова порция солна киселина. Това явление се нарича киселинен рикошет. Тоест, след като симптомите на киселини отшумят, те се появяват с нова сила. Въглеродният диоксид, отделен по време на реакцията, провокира появата на оригване, подуване на корема, дискомфорт в червата.

Забележка: Резорбируемите антиациди дават бърз ефект, но след 1-2 часа пристъпите на киселини ще се появят отново. Приемът им може да доведе до обостряне на хронични киселинно-зависими заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, язва).

Резорбируемите антиациди не трябва да се приемат продължително време. Приемането им е приемливо в отделни случаи, когато трябва бързо да премахнете дискомфорта, например при преяждане.

Нерезорбируеми антиациди

Алтернатива на абсорбиращите лекарства може да бъде антиацид без резорбтивно действие. Нерезорбируемите лекарства се считат за по-модерни и по-безопасни. Приемането им не е придружено от киселинен отскок. Действието на тези лекарства е насочено към свързване на солна киселина и нейното превръщане в неразтворими соли, които впоследствие се екскретират от тялото с изпражнения.

Неабсорбиращите се антиациди имат комбиниран състав, те могат да съдържат голям бройалуминий, който се абсорбира в стомаха, но се отделя с урината. Продукти, съдържащи алуминий, не се препоръчват на хора с бъбречни проблеми.

Лекарствата в тази категория са обгръщащи средствас антиациден ефект. Те предпазват стените на стомаха и ускоряват възстановяването на уврежданията по тях, както и потискат дейностите, които са основните провокатори на гастрит и други стомашно-чревни заболявания.

Облекчението при приемане на нерезорбируеми антиациди се постига след 6-10 минути, а продължителността на тяхното действие може да бъде от 2 до 4 часа. Ако ги приемате по схемата три пъти на ден, можете да предотвратите повторна поява дискомфортпри заболявания на храносмилателната система.

важно! Хората, страдащи от гастрит, язва и други заболявания на стомашно-чревния тракт, за продължителна употребапредписват нерезорбируеми антиациди.

За информация как правилно да приемате тези лекарства, трябва да попитате Вашия лекар. Във всеки случай схемата и препоръките могат да се различават. В зависимост от заболяването антиацидите се предписват преди или след хранене.

Популярни лекарства

IN аптечен асортиментпредставена е широка гама от антиациди в различни лекарствени форми. Нека да отделим най-популярните лекарства, които се считат за най-бързо действащи:

  • Rennie - предлага се под формата на дъвчащи таблетки с различни вкусове, принадлежи към категорията на резорбируемите продукти, съдържа калциев и магнезиев карбонат; прогнозна цена - 190 рубли за 12 таблетки;
  • Almagel - предлага се под формата на таблетки и суспензии за перорално приложение, основното вещество е алгелдрат и магнезиев хидроксид, спомагателните компоненти във всяка форма на освобождаване са различни, например Almagel A съдържа анестетика бензокаин, поради което аналгетик ефект се постига при прием;
  • Phosphalugel - антиацид се предлага под формата на гел за перорално приложение; основният компонент - алуминиев фосфат - се разтваря в основата на гела, което повишава ефективността и безопасността на лекарството, цената е около 180 рубли на опаковка с 6 дози от гела;
  • Gaviscon - съдържа натриев алгинат, извлечен от водорасли; предлага се под формата на суспензия и таблетки, цената е около 300 рубли за бутилка суспензия с обем 150 ml и 200 рубли за 12 таблетки;
  • Maalox - в допълнение към антиацид, има обгръщащ и адсорбиращ ефект, предлага се под формата на таблетки и суспензии, активните съставки са магнезиев и алуминиев хидроксид;
  • Rutacid - по-малко известно лекарство, предлага се под формата на таблетки, активното вещество е хидроталцит, цената на 20 таблетки е около 170 рубли;
  • Gastal - произвежда се под формата на таблетки за смучене, има няколко разновидности с различни вкусове и без аромати, активните съставки са магнезиев хидроксид и алуминий, цената на опаковка с 24 таблетки е около 250 рубли.

Антиацидите бързо премахват киселините, но ако този симптом не се появи поради грешки в диетата, а на фона на гастроентерологично заболяване, не трябва да се самолекувате. Нуждаете се от лекарска помощ и комплексно лечение.

Антиациди - незаменим инструментза хора, страдащи от проблеми със стомашно-чревния тракт. Това са вещества, способни да произведат оперативен антикиселинен ефект. Списъкът с антиациди е доста голям, така че всеки може да избере най-подходящото лекарство за себе си.

Показания за употреба на антиациди

Групата на антиацидните препарати включва средства, които помагат за нормализиране на киселинността на стомашния сок, което обикновено причинява тежест, киселини, дискомфорт и болка. Както показва практиката, лекарствата могат много ефективно да предпазват лигавицата от вредните ефекти на киселините.

Много често антиацидите се предписват при рефлуксен езофагит. Други показания за употребата на лекарства са, както следва:

Антиацидите могат да действат като независими лекарствени продукти, но много специалисти предпочитат да ги включват в състава комплексна терапия. Вземете например гел антиациди с анестетици. Тази комбинация от лекарства се е доказала много добре - лекарствата се отстраняват ефективно и много бързо. болкакато същевременно предпазва чревната стена от дразнене и нараняване.

Класификация на антиацидите

Към днешна дата е обичайно да се разграничават две основни групи антиацидни лекарства:

  • резорбируеми;
  • нерезорбируеми.

И двата са сходни по принцип на действие. Основната разлика е в скоростта на настъпване и продължителността на ефекта. Резорбируемите антиациди се разтварят в кръвта, поради което започват да действат почти веднага след поглъщане. Ефектът от приемането на неабсорбиращи се лекарства ще трябва да изчака малко, но лекарството ще действа няколко часа.

Целият списък с антиацидни препарати може да се счита за безопасен. Независимо от това, специалистът трябва да избере лекарства след изясняване на диагнозата и задълбочен преглед.

Списък на популярни антиацидни лекарства

Повечето от тези лекарства могат лесно да бъдат закупени във всяка аптека. Дори не изисква рецепта. Вероятно сте чували имената на много лекарства преди.

И така, най-ефективните абсорбирани антиациди са както следва:

  • магнезиев оксид или изгорен магнезий;
  • натриева смес Bourget;
  • сода бикарбонат;
  • магнезиев карбонат;
  • калциев карбонат;
  • смеси от Рени и Тамс.

Приемайки лекарства от тази група, трябва да сте подготвени за някои странични ефекти: оригване, дискомфорт и подуване на корема. Причината за това може да бъде въглеродният диоксид, образуван в резултат на действието на лекарствата. При някои пациенти кръвното налягане се повишава поради антиацидите, така че не се препоръчва да ги приемат хора, предразположени към хипертония.

Списъкът на неабсорбиращите се антиациди се състои от следните лекарства:

Страничните ефекти при приемането на тези лекарства са изключително редки. Вярно е, че организмът на отделните пациенти може да реагира на поглъщането на алуминиеви производни (включени в някои нерезорбируеми антиациди) със запек.

Приемайки лекарства от тази група, не можете да се страхувате от "киселинен отскок" - рязко увеличаване на количеството дразнещи вещества в стомаха, което се случва след края на действието на определени лекарства.

Антиациди (антиациди) - група лекарства, чието действие е насочено към потискане на проявите на провокирани диспептични разстройства свръхкиселинностстомаха. Антиацидите неутрализират излишната солна киселина, намаляват интензивността на симптомите и облекчават състоянието на пациента.

За нормалното храносмилане в стомаха се произвежда солна киселина - тя помага за активирането на редица ензими и унищожаването на патогенни бактерии, които навлизат в стомашно-чревния тракт с храната. Самият орган, за да се предпази от агресивните ефекти на солната киселина, е покрит отвътре с дебела лигавица. При нарушаване на целостта му, на вътрешна повърхностзапочват да се появяват ерозии в стомаха, което с течение на времето може да доведе до пептична язва. В някои случаи е възможно отслабване на долния езофагеален сфинктер, което води до навлизане на ензими в хранопровода, което води до неговото раздразнение и възпаление.

Активни съставки на антиацидите воден разтворимат алкални свойства и следователно неутрализират излишната солна киселина. Това намалява агресивния ефект на стомашния сок, което се проявява чрез намаляване на киселините. Съвременни лекарстване само неутрализират околната среда на стомаха, но и обгръщат стените на органа, което допринася за по-бързото възстановяване на лигавицата.

Показания за употреба

Антиацидите се предписват в следните случаи:

внимание! Антиацидите могат да се използват като единична доза или като курс. Дългосрочната употреба на такива лекарства трябва да бъде съгласувана с лекаря, за да се избегнат прояви на странични ефекти.

Разновидности на антиацидите

Всички лекарства от групата на антиацидите са разделени на две големи категории.

  1. Резорбируеми. Тази група лекарства съдържа вещества, които могат да се абсорбират в системното кръвообращение през стомашната стена. Те се характеризират с бърза проява на терапевтичен ефект. В същото време по време на неутрализацията в стомаха на пациента се отделя голямо количество въглероден диоксид. Това води до появата на оригване, метеоризъм, рефлукс. Общият дял на абсорбираните активни веществаможе да бъде до ⅕ от общото количество на активното вещество. Ето защо е по-добре да приемате абсорбируеми антиациди еднократно, за да избягвате тежки нарушенияелектролитен баланс.
  2. Не се абсорбира. По-популярна група лекарства. Те се различават по удължено действие, но ефектът от употребата им настъпва по-късно, отколкото от приема на абсорбиращи средства. Те помагат не само за неутрализиране на киселинната среда на стомаха, но и обгръщат стените му, като ги защитават и допринасят за по-бързото възстановяване. Това са неабсорбиращи се антиациди, които се предписват за продължителна употреба, тъй като те засягат работата на други органи и системи в по-малка степен. Изключение правят пациентите с бъбречна недостатъчност, тъй като бъбреците отделят част от алуминия, който навлиза в кръвта.

внимание! Приемът на абсорбируеми антиациди може да доведе до ефекта на "киселинен отскок" - когато след края на лекарството стомахът започва по-интензивно да синтезира солна киселина. Този ефект възниква в резултат на твърде бързо алкализиране на стомашната среда, което предизвиква компенсаторен ефект. Поради тази причина абсорбируемите антиациди не се препоръчват за употреба през нощта, когато храната не може да смекчи ефекта на солната киселина върху стомаха.

Според активните вещества се разграничават следните групи антиациди:


Лекарствени форми

Антиацидите се предлагат в няколко лекарствени форми:


Такива лекарствени формите започват да действат веднага - те не са защитени от черупка и следователно тяхното разтваряне започва след навлизане в стомашната среда. Окачванията са по-удобни за домашна употреба, докато таблетите са по-удобни за използване извън дома. При дъвчене и смучене на таблетките, началото на експозицията се намалява и облекчаването на киселините настъпва по-бързо.

Правила за прием и срок на валидност

Антиацидите се приемат еднократно за премахване на киселини и диспептични симптоми. За да се предотвратят подобни нарушения, лекарствата се приемат в курс, чиято продължителност се определя индивидуално.

Ефектът от приема на резорбируеми лекарства се появява веднага, а нерезорбируемите - след 10-15 минути. Продължителността на действие на нерезорбируемите лекарства продължава до 4-5 часа. Ефектът от използването на абсорбиращи средства продължава 1,5-2 часа.

Противопоказания и странични ефекти

Практически няма специални противопоказания за употребата на антиациди. Тази група не може да бъде приета свръхчувствителносткъм активните съставки и бъбречна недостатъчност. Редица лекарства са забранени за употреба в детстводо 3 години, по време на бременност и кърмене.

Основните странични ефекти от употребата включват:


Горните нежелани реакции се появяват доста рядко и в повечето случаи в нарушение на инструкциите за употреба.

Преглед на популярните антиациди

Сега по-често се предписват нерезорбируеми антиациди. Причината за това е по-мек ефект и отсъствието на ефекта на "киселинен отскок" след прилагане.

ИмеАктивно веществоФорма за освобождаванеСхема на приложениеСписък на противопоказаниятаНай-често срещаните нежелани реакции

"Маалокс"

Магнезиев хидроксид, алуминиев хидроксид.Таблетки за дъвчене, суспензия, прах за разтвор.Еднократно 1-2 таблетки, мерителна лъжица суспензия или 1 саше прах.Тежки нарушения на бъбреците.Гадене, повръщане, нарушения на изпражненията при продължителна употреба.

"Алмагел" и "Алмагел А"

Алуминиев хидроксид, магнезиев хидроксид, D-сорбитол. Almagel-A съдържа анестезин, който има аналгетичен ефект.вискозна суспензия.2-3 пъти на ден по 1-2 лъжички.Намаляване на интензивността на чревната подвижност, сънливост и умора при превишаване на дозата.

"фосфалюгел"

Алуминиев фосфат, агар-агар, пектин гел.Найлонови торби с окачване вътре.1-2 пакета на прием. Може да се разреди в 100 ml вода.Лечение със сулфонамиди, бъбречна патология.Запек, сънливост и повишена умора при превишаване на дозата.

Алуминиев хидроксид, магнезиев карбонат, магнезиев хидроксид.1-2 таблетки на прием. Прилагайте не повече от 4 пъти на ден.Тежка бъбречна патология, свръхчувствителност.Гадене, нарушения на изпражненията.

Гелусил

Алуминиево-магнезиев силикатен хидрат.Пастили, прах за суспензия.1 таблетка или 1 саше прах на доза.Бъбречна недостатъчност в тежка форма, свръхчувствителност.Гадене, нарушения на изпражненията.

Калциев карбонат, магнезиев карбонат.1-2 таблетки на прием. Прилагайте не повече от веднъж на два часа.Тежка бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност, хиперкалцемия.Оригване, подуване на корема, метеоризъм, повишено кръвно наляганес продължително лечение.

"Гавискон"

Калциев карбонат, натриев бикарбонат, натриев алгинат.Перорална суспензия, таблетки за смучене.2-3 таблетки или 10-20 ml суспензия наведнъж.Свръхчувствителност.Алергична реакция при продължителна употреба.

"Талцид"

Алуминиево-магнезиев хидроксикарбонат.Таблетки за перорално приложение.1-2 таблетки за еднократна употреба.Деца под 6-годишна възраст, повишена чувствителност към активните съставки, остра бъбречна недостатъчност.Диария, воднисти изпражнения.

Ако терапията с антиациди не доведе до желания ефект и състоянието на пациента продължава да се влошава, трябва да се свържете с гастроентеролог. специално вниманиезаслужава следните симптоми:


Антиацидите се приемат три пъти на ден, след хранене и преди лягане. При комбиниране на тази група лекарства с други лекарства се препоръчва да се направи пауза между дозите най-малко 2 часа, за да не се повлияе на интензивността на абсорбция на активните компоненти на други лекарства.

Видео - Антиацид: какво е това

- Това са лекарства, които неутрализират солната киселина, като по този начин намаляват киселинността на стомашния сок. Тези лекарства облекчават болката и киселините - най-честите прояви на заболявания на храносмилателния канал. IN медицински целиАнтиацидите се използват повече от век.

Всички средства за химичен съставразделени на разтворими и неразтворими във вода. Лекарствата съдържат следните вещества:

  • сода бикарбонат;
  • калциев карбонат;
  • алуминиев хидроксид и фосфат;
  • магнезиев цитрат, оксид, карбонат и хидроксид.

Веществата, разтворими във вода (съединения на натрий и калций), когато се комбинират със солна киселина, действат бързо, почти мигновено, образуват голямо количество въглероден диоксид, който разтяга стомаха и стимулира повторното освобождаване на киселина. Това явление се нарича синдром на отскок. Всички лекарства, базирани на тях, се абсорбират.

Натриевият бикарбонат (сода за хляб) е особено „грешен“ с това, продуктите на основата му се абсорбират напълно и предизвикват системен ефект. Ако ги приемате твърде дълго, киселинно-базовият баланс се измества. вътрешни средикъм киселинната страна (ацидоза).

Магнезиевите и алуминиевите съединения не се разтварят във вода. Лекарствата на тяхна основа са нерезорбируеми, действието им настъпва бавно. Средствата действат само в чревния лумен, те не се абсорбират в кръвта, но могат да събират токсини на повърхността си. При излишък на магнезиеви соли се получава разхлабване на изпражненията, алуминий - заключващ ефект. Неабсорбиращите се средства могат да се приемат дълго време, тъй като нямат синдром на отскок. В допълнение, тези средства сорбират пепсин, от който се потиска производството на солна киселина.

Съвременните антиациди съдържат комбинации от разтворими и неразтворими вещества в различни комбинации, което ви позволява да промените времето и качеството на действието. Също така, препаратите съдържат добавки, които предпазват стомашната лигавица.

Антиацидите имат най-голям ефект при или обратен поток на киселото стомашно съдържимо в хранопровода. Това е практически единственото лекарство, което позволява на такива пациенти да предотвратят изгаряния на хранопровода и да подобрят качеството на живот.

Резорбируеми антиациди

Сода бикарбонат може да се използва, но еднократно – при преяждане, след консумация на кисели храни, алкохол, понякога при бременни жени. Не е подходящ за системна употреба, тъй като с продължителна употребапричини електролитни нарушенияи много усложнения – от отоци и повишено кръвно налягане до образуване на камъни в бъбреците.

Резорбируемите антиациди не трябва да се приемат с мляко. При продължителна употреба това може да доведе до образуване на млечно-алкален синдром, който се проявява с гадене и повръщане, отделяне на големи количества урина и временно повишаване на концентрацията на азот в кръвта.

Нерезорбируеми антиациди

Характеристики на употребата на антиациди при различни патологии

Избор антиацидизвършва се от лекаря въз основа на характеристиките на конкретен клинична картина. Употребата на тази група лекарства има свои собствени нюанси за всяко заболяване.

пептична язва

Неабсорбиращите се антиациди се използват преди началото на употребата и на първия ден след назначаването им, докато размерът на язвите не трябва да надвишава 1 см. Възможно е тези лекарства да се използват след отстраняване за симптоматично лечение на киселини, неутрализиране на "киселинно отскачане" на някои лекарства, а също и за предотвратяване на рецидиви. Алмагел и неговите разновидности са придобили най-голяма популярност при пептична язва.

Хроничен и остър дуоденит, гастродуоденит

Използват се нерезорбируеми антиациди, но само като допълнение към хистаминовите блокери и инхибитори протонна помпа. Лекарствата помагат за бързо потискане на възпалението, предотвратяване на ново обостряне. Когато се използват НСПВС, антиацидите се използват като защитен агент. Повечето широко приложениев такава ситуация той получи Talcid под формата на дъвчащи таблетки. Активното вещество е хидроталцит, който има кристална слоеста мрежеста структура, от която в стомаха се освобождават алуминиеви и магнезиеви йони. Свързва трайно и здраво солната киселина, жлъчни киселини, стимулира защитните фактори на стомаха.

След еднократна доза от таблетката, достатъчна концентрация на анти-киселинни йони продължава до 90 минути. Можете да дъвчете таблетките при необходимост, но не повече от 12 на ден.

Поради сорбентния ефект, Talcid трябва да се приема 1-2 часа преди или след хранене или други лекарства. Препоръчително е да продължите приема на таблетките в продължение на 4 седмици след изчезването на всички симптоми.

Периодични болки в стомаха, киселини при бременност

В случаите, когато киселини и др диспептични явлениясе появяват рядко и са причинени от преяждане, прекомерна консумация на кафе и други дразнители, препоръчва се абсорбция на антиациди. Най-добрите препаратиза това - Rennie, смес от Bourget, Tams, Andrews антиацид.

Лекарствата се използват в режим "при поискване", действието им се развива в рамките на 3-5 минути, при случайна употреба, не странични ефектии няма никакви усложнения.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Това е постоянен рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода, при което се уврежда долната му част.

Това състояние може да възникне и при здрав човекпри физическо напрежение, стрес, инфекции. Въпреки това, ако това се случва постоянно, е необходимо лечение.

Лечението на ГЕРБ е комплексно, но антиацидите трябва да се приемат редовно. Международните указания предлагат използването на нерезорбируеми антиациди в следната последователност: Phosphalugel → Maalox (Almagel) → Gaviscon (Topalkan).

В този случай антиацидите от второ поколение или алуминиево-магнезиевите антиациди се считат за най-ефективни: Maalox, Megalac, Almagel. Колектор търговски именаопределени от изискванията на маркетинга и активни съставките имат същото.

Противопоказания

Само нерезорбируемите антиациди имат противопоказания и те са малко.

Странични ефекти

Резорбируемите антиациди практически нямат странични ефекти, с изключение на алергични реакциипроизтичащи от предозиране. След спиране на лекарствата или значително намаляване на дозата тези реакции спират.

Нежеланите реакции на нерезорбируемите лекарства са обширни:

  • запек при високи дози;
  • гадене и повръщане (рядко);
  • промяна във вкуса на храната;
  • значително повишаване на нивото на магнезий в кръвния серум, което, съчетано с липсата на прием на фосфор от храната, може да доведе до омекване на костите (остеомалация).

Такива ефекти възникват само при продължителна неконтролирана употреба във високи дози. Ако следвате дозировката, посочена в инструкциите, или сте под наблюдението на лекар, тогава нежеланите реакции могат да бъдат избегнати.

Естествени антиациди

При киселини е важно да се подобри храненето, като се използват естествени продукти за възстановяване на киселинността.

Най-добрите продукти в този смисъл са млякото и месото. За тяхното асимилиране се изразходва голямо количество солна киселина и пепсин, а продължителността на престоя им в стомаха е няколко часа. За нормализиране на киселинността е полезно да се яде риба във варена или печена форма. Много добре действат пшеничните трици, които по структура наподобяват сорбент.

Овесените ядки работят по същия начин, особено с добавка на стафиди и пресен ананас. Всякакви варени зърнени храни са полезни, особено с мляко.

През сезона е желателно да се ядат колкото е възможно повече дини и пъпеши, които отлично намаляват киселинността. По всяко време на годината трябва да ядете колкото се може повече нишестени зеленчуци - картофи, чушка, зеле, моркови, тиквички, варива, които е най-добре да се варят.