भावात्मक विकारों की समीक्षा. भावात्मक विकार: प्रकार, लक्षण और उपचार भावात्मक विकार

भावात्मक विकार के लिए मानदंड:

  • भावनाओं की स्वत:स्फूर्त उपस्थिति (अर्थात् बाहरी कारणों से संबद्ध नहीं, दैहिक, अंतःस्रावी रोगविज्ञानऔर अन्य शारीरिक विकार);
  • व्यक्तिगत रूप से महत्वपूर्ण स्थितियों और वस्तुओं पर भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की कमी;
  • भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की तीव्रता और अवधि और उनके कारण होने वाले कारणों के बीच असंतुलन;
  • भावनात्मक प्रतिक्रिया की गुणवत्ता और इसके कारण के बीच विसंगति;
  • भावना के कारण अनुकूलन और व्यवहार के विकार;
  • भावनात्मक अनुभवों की असामान्य प्रकृति, जो पहले एक स्वस्थ व्यक्ति की विशेषता थी उससे भिन्न;
  • आभासी, अवास्तविक, अर्थहीन उत्तेजनाओं के जवाब में भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति।

इन मानदंडों का पूर्ण अर्थ नहीं है, वे काफी सापेक्ष हैं, इसलिए भावनात्मक प्रतिक्रियाएँव्यक्तियों का मूल्यांकन अस्पष्ट रूप से किया जा सकता है।

वास्तव में, ऐसी स्थितियाँ अक्सर उत्पन्न होती हैं जब व्यक्ति के आगे के अवलोकन के बिना सामान्य और रोग संबंधी भावनाओं के बीच अंतर करना काफी कठिन और असंभव भी होता है।

1. विकारों को प्रभावित करना

प्रभाव के लिए उपरोक्त मानदंड चिकित्सकीय रूप से विभेदित नहीं हैं, हालांकि विभिन्न और असंख्य विचलनों का संकेत दिया गया है। फोरेंसिक मनोचिकित्सा में, प्रभाव के पैथोलॉजिकल और शारीरिक रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है, साथ ही पैथोलॉजिकल आधार पर शारीरिक प्रभाव भी।

प्रारंभिक चरण को मनोविज्ञान की व्याख्या, भावनात्मक तनाव की उपस्थिति और वृद्धि की विशेषता है। तीव्र साइकोजेनिया चरण की अवधि को कई सेकंड तक कम कर सकता है। एक दीर्घकालिक मनो-दर्दनाक स्थिति तैयारी के चरण को महीनों, वर्षों तक बढ़ा देती है: इस अवधि के दौरान रोगी किसी कारण से चुनौती का पर्याप्त रूप से जवाब देने में देरी करता है, और उसकी "रीढ़हीनता" स्थिति को काफी हद तक बढ़ा सकती है। अनुमेय कारण ("आखिरी तिनका") काफी सामान्य, सामान्य हो सकता है, लेकिन इसके संबंध में गंभीर परिणाम होते हैं। तैयारी के चरण में, किसी व्यक्ति को स्थिति से बाहर निकलने का कोई उचित रास्ता नहीं पता होता है; यदि कोई मनोवैज्ञानिक या अनुभवी मनोचिकित्सक होता तो शायद यह त्रासदी नहीं होती। इस चरण में चेतना धुंधली नहीं होती है, लेकिन दर्दनाक स्थिति पर ध्यान की बढ़ती एकाग्रता के रूप में इसकी संकीर्णता देखी जाती है।

पैथोलॉजिकल प्रभाव- मनोवैज्ञानिक प्रकृति की एक तीव्र, अल्पकालिक दर्दनाक स्थिति जो व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति में होती है (शोस्ताकोविच, 1997)। पैथोलॉजिकल प्रभाव तीन चरणों में होता है।

विस्फोट का चरण अचानक, पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से व्यक्ति के लिए और उसके आसपास के लोगों के लिए घटित होता है। मुख्य बात जो इसकी विशेषता है वह है भावात्मकता गोधूलि अंधकारचेतना। यह एक मनोशारीरिक प्रक्रिया है, न कि केवल अनैच्छिक ध्यान की गतिशीलता। इस अवधि के दौरान, विभिन्न भावात्मक विकार (क्रोध, निराशा, भ्रम, मुख्य प्रभाव के तहत छिपी अन्य अभिव्यक्तियाँ), संवेदी हाइपो- और हाइपरस्थेसिया की घटनाएँ, भ्रम, धारणा के धोखे, अस्थिर भ्रमपूर्ण विचार, शरीर आरेख में गड़बड़ी और हो सकते हैं। ख़राब आत्म-धारणा की अन्य अभिव्यक्तियाँ। आमतौर पर तीव्र साइकोमोटर आंदोलन, जिसका रोगी के चेतन स्व से कोई संबंध नहीं है, बल्कि उसके अचेतन की गहराइयों से प्रवाहित होता प्रतीत होता है।

आंदोलन अराजक, लक्ष्यहीन हो सकता है, या किसी विशिष्ट लक्ष्य की ओर निर्देशित आक्रामकता के साथ पूरी तरह से व्यवस्थित प्रतीत हो सकता है। कार्रवाई "एक ऑटोमेटन या मशीन की क्रूरता के साथ" की जाती है (कोर्साकोव, 1901)। कभी-कभी उन्हें मोटर पुनरावृत्तियों के प्रकार के अनुसार किया जाता है: उदाहरण के लिए, पहले से ही बेजान पीड़ित को अनगिनत घाव, वार या शॉट्स दिए जाते रहते हैं। यह आक्रामकता है जो सर्वोच्च है; यह स्वयं पर हावी नहीं होती है; आत्मघाती कृत्य, जाहिरा तौर पर, नहीं होते हैं। राज्य अमेरिका पैथोलॉजिकल प्रभावक्रोध और आत्म-आक्रामकता का शायद बिल्कुल भी सामना नहीं किया जाता है, या उनकी पहचान नहीं की जा सकती है। मरीज़ स्थान, समय, परिस्थितियों में भ्रमित होते हैं; इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता कि ऑटोसाइकिक अभिविन्यास बाधित है। मरीज़ ज़ोर से बोल सकते हैं, अलग-अलग शब्दों का स्पष्ट उच्चारण कर सकते हैं, उन्हें दोहरा सकते हैं, लेकिन आमतौर पर वाणी असंगत हो जाती है।

जाहिर है, वे या तो दूसरों की बात पर ध्यान नहीं देते या उसे समझ नहीं पाते। इसके विपरीत, गैर-मौखिक भाषण, एनिमेटेड है, यह, जैसा कि यह था, सहज भाषण है, और यह काफी समझने योग्य हो सकता है (क्रोध की गंभीरता, नंगे दांत, संकीर्णता) तालु संबंधी दरारेंया, इसके विपरीत, उनका विस्तार, क्रोध की वस्तु पर एक अटूट नज़र, आदि)। बुद्धि को गहरी पीड़ा होती है - व्यक्ति वास्तविक स्थिति को समझे बिना, उनके परिणामों को समझे बिना कुछ कार्य करता है। कार्यों की प्रकृति - उनकी विशेष क्रूरता, उत्पन्न विनाश की समग्रता - व्यक्ति के व्यक्तिगत गुणों के अनुरूप या विरोधाभासी भी नहीं है। उदाहरण के लिए, ऐसे मरीज़ हैं जो आत्मविश्वासी, रक्षाहीन और किसी भी आक्रामक प्रवृत्ति से रहित हैं। हिंसक और अत्यधिक आक्रामक व्यक्ति आमतौर पर रोग संबंधी प्रभाव की स्थिति के बाहर अपराध करते हैं।

अंतिम चरण दूसरे चरण की तरह ही तेजी से और बिजली की गति से शुरू होता है। इसमें तीव्र थकावट, साष्टांग प्रणाम, नींद या उनींदापन होता है। साइकोमोटर मंदता कभी-कभी स्तब्धता की डिग्री तक पहुंच जाती है। यह चरण दसियों मिनट तक चलता है। चेतना और गतिविधि की स्पष्टता की बहाली पर, प्रभाव के दूसरे चरण के छापों, अनुभवों और कार्यों के लिए व्यापक कॉनग्रेड भूलने की बीमारी का पता चलता है। भूलने की बीमारी में देरी हो सकती है, और आमतौर पर मिनटों, दसियों मिनटों के बाद सब कुछ पूरी तरह से भुला दिया जाता है। अंतिम और काफी हद तक प्रारंभिक चरण की व्यक्तिगत यादें बरकरार रखी जा सकती हैं। एक व्यक्ति अक्सर पैथोलॉजिकल प्रभाव की स्थिति में किए गए किसी काम को ऐसे मानता है जैसे कि इसका उससे कोई लेना-देना नहीं है; जो कुछ हुआ उसके बारे में वह अन्य लोगों की कहानियों को उपयुक्त या निजीकृत नहीं करता है।

लंबे समय तक मानसिक आघात के संबंध में होने वाले पैथोलॉजिकल प्रभाव के मामले कई महत्वपूर्ण विशेषताओं में वर्णित मामलों से भिन्न होते हैं। यह एक लंबा अव्यक्त या प्रारंभिक चरण है, एक स्पष्ट रूप से महत्वहीन कारण के लिए विकास, जिसमें से पहले बहुत सारे थे, प्रभाव से बाहर निकलने पर क्या किया गया था, इसके बारे में जागरूकता और मानवीकरण, व्यक्तिगत गुणों के प्रभाव में अनुभवों और कार्यों की ध्रुवीयता। व्यक्तिगत, साथ ही तथ्य यह है कि तुरंत या थोड़ी देर बाद आत्मघाती कार्यों के साथ घटना पर तीव्र अवसादग्रस्तता प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है। ऐसे मरीज़ कुछ भी छिपाने या झूठ बोलने की कोशिश नहीं करते, स्वेच्छा से सहयोग करते हैं जांच अधिकारी, फोरेंसिक डॉक्टर। पहले, पैथोलॉजिकल प्रभाव के ऐसे वेरिएंट को ई. क्रेश्चमर द्वारा प्रतिक्रियाओं के रूप में नामित किया गया था शार्ट सर्किट. ऐसे प्रभाव की स्थिति में आने वाले व्यक्तियों को आधुनिक साहित्य में "अत्यधिक आत्म-नियंत्रित आक्रामक" के रूप में नामित किया गया है। पैथोलॉजिकल प्रभाव के एक विशेष प्रकार के रूप में शॉर्ट-सर्किट प्रतिक्रियाओं का बहिष्कार, हमारा मानना ​​है, महत्वपूर्ण आवश्यक की अनदेखी के साथ जुड़ा हुआ है विशिष्ट सुविधाएंउन दोनों के बीच।

पैथोलॉजिकल आधार पर शारीरिक प्रभाव(सर्बस्की, 1912) - शारीरिक और रोग संबंधी प्रभावों के बीच एक संक्रमणकालीन रूप। ऐसे प्रभाव का पैथोलॉजिकल आधार अक्सर मनोरोगी प्रतीत होता है, शराब की लत, संभवतः रासायनिक और गैर-रासायनिक निर्भरता के अन्य रूप, PTSD। वी.पी. सर्बस्की का मानना ​​है कि चेतना की हानि की डिग्री महत्वहीन है।

आम तौर पर प्रभाव की ताकत और उस कारण के वास्तविक महत्व के बीच एक विसंगति होती है जिसके कारण यह हुआ। प्रभाव इस हद तक तीव्र हो सकता है कि यह मानो किसी गंभीर अपराध का मुख्य कारण बन जाए। इस तरह के प्रभाव का एक सामान्य उदाहरण शराबी (अन्य) नशे के लगातार मामले हैं, जब किसी बिंदु पर रोगी का आत्म-नियंत्रण बंद हो जाता है, क्रोध, शत्रुता, ईर्ष्या, बदले की भावना, विनाशकारी प्रवृत्ति के प्रभाव सामने आते हैं। कार्रवाई, क्रूर झगड़े आदि उत्पन्न होते हैं। ओ.ए. के एक अन्य अवलोकन में, 39 वर्षीय ("स्किज़ोटाइपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर"), अपने पति के साथ झगड़े के बाद, रोगी और उसकी बेटी ने उसे मारने के विचार से खुद को कमरे में बंद कर लिया और स्वयं.

जब उससे दरवाजा खोलने के लिए कहा गया तो उसने अपनी बेटी और खुद को जान से मारने की धमकी दी। फिर, उसने कहा, वह "ब्लैक आउट" हो गई। रिश्तेदारों ने कमरे में घुसकर बड़ी मुश्किल से रोगग्रस्त चाकू को उनके हाथ से छुड़ाया। "उन्होंने कहा कि उस समय मैं रो रहा था और हंस रहा था।" फिर उसने "हाथ, चाकू महसूस किया, और होश में आने लगी।" वह कहती है कि वह गंभीर रूप से खुद को और अपनी बेटी को मारने का इरादा रखती थी, लेकिन "अंदर की किसी चीज़ ने मुझे ऐसा करने से रोक दिया।" ऐसी चीजों की उच्च आवृत्ति के कारण, विवेक के प्रश्न बहुत कम ही उठाए जाते हैं। हालाँकि, यहाँ बहुत है कठिन स्थितियां, ताकि उनके मूल्यांकन के सामान्य रूप फोरेंसिक मनोचिकित्सक में उचित संदेह पैदा कर सकें। इस संभावना को कभी भी खारिज नहीं किया जाता है कि किसी व्यक्ति के स्वयं के अलग-थलग हिस्से पर कोई पैथोलॉजिकल या शारीरिक प्रभाव उत्पन्न हो सकता है।

शारीरिक प्रभाव चेतना की गोधूलि अवस्था के स्पष्ट संकेतों के बिना बहुत स्पष्ट प्रभाव की स्थिति है। आम तौर पर, बाहरी और आंतरिक प्रभावों के संबंध में चेतना की प्रभावशाली संकुचन की विभिन्न, महत्वपूर्ण डिग्री भी नोट की जाती हैं। शारीरिक प्रभाव भी तीन चरणों में होता है, हालाँकि उनके बीच स्पष्ट रूप से अंतर करना काफी कठिन है। चिकित्सकीय स्पष्ट संकेतऐसा माना जाता है कि चेतना का संकुचन केवल प्रभाव के दूसरे चरण में ही देखा जाता है। दर्दनाक प्रकरण स्पष्ट साष्टांग प्रणाम, नींद और उनींदापन के साथ समाप्त नहीं होता है; भूलने की बीमारी आंशिक है। शारीरिक प्रभाव की स्थिति में, मरीज़ अवैध कार्य कर सकते हैं - प्रभावित। चित्रण (शोस्ताकोविच, 1997):

के., 42 वर्ष, माध्यमिक खास शिक्षा(मुनीम)। स्वभाव से, संवेदनशील, संवेदनशील, प्रभावशाली। 17 साल की उम्र में उनकी रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर हो गया। वह अपने पहले पति के नशे की लत के कारण उससे अलग हो गई थी। दूसरा पति बहुत शराब पीता है, ईर्ष्यालु है और उसे पीटता है। उससे एक 7 साल का बेटा है. अगले संघर्ष के दौरान, उसने उसे मार डाला।

रिपोर्ट है कि हाल के वर्षों में वह रह चुकी है सतत भय, "अनुभव घबराहट का डरऔर भयावहता।" मैं जीना नहीं चाहता था, मुझे आत्महत्या के अलावा इस स्थिति से बाहर निकलने का कोई रास्ता नहीं दिख रहा था। अपराध वाले दिन, पति शराब पीकर घर आया और तुरंत उसे डांटना, पीटना और शरीर पर मारना शुरू कर दिया। उसने बाथरूम में छिपने की कोशिश की, लेकिन उसने उसे बाहर खींच लिया और रसोई में उसका गला घोंटना शुरू कर दिया। वह कहती है कि उसे "भयानक डर" का अनुभव हुआ और उसने सोचा कि वह उसे मार डालेगा। वह नोट करती है कि उसने सब कुछ ऐसे देखा मानो कोहरे में हो, केवल उसने उसकी आँखें स्पष्ट रूप से देखीं। उसे याद है कि कैसे वह कमरे से भाग गई थी, छिप गई थी और सोचा था कि वह उसका पीछा नहीं करेगा। उसे याद नहीं है कि उसने उसे चाकू से कैसे पीटा, वह उसे कहां ले गई और उसे ऐसा विचार कैसे आया। उसे याद नहीं है कि उसके पति को मारने में कितना समय लगा और यह सब कैसे हुआ। जब मुझे होश आया तो मैं कमज़ोर, थका हुआ महसूस कर रहा था और मेरे हाथ काँप रहे थे। रसोई में प्रवेश करते हुए, मैंने अपने मृत पति को देखा और मुझे एहसास हुआ कि यह वही था जिसने उसे मार डाला।

बुलाया " रोगी वाहन"और पुलिस. मनोवैज्ञानिक अनुसंधान ने स्थापित किया है कि विषय प्रभावशाली, संवेदनशील, "नकारात्मक रंगीन अनुभवों को जमा करने" और संघर्षों से बचने वाला है; संघर्षों से रचनात्मक तरीके ढूंढना मुश्किल है (कौन से निर्दिष्ट नहीं हैं), और स्वयं के लिए कठिन परिस्थितियों (उदाहरण के लिए, आत्मघाती प्रवृत्ति) के लिए एक प्रकार की अंतःक्रियात्मक प्रतिक्रिया होती है। मनोवैज्ञानिक बढ़ती आक्रामकता के लक्षणों की उपस्थिति का उल्लेख नहीं करते हैं। व्यापक जांच में उसे स्वस्थ पाया गया। विशेषज्ञ आयोग के निष्कर्ष से संकेत मिलता है कि विषय शारीरिक प्रभाव की स्थिति में था। शायद ऐसा ही हुआ. लेकिन इस मामले मेंइसमें इस बात का सबूत नहीं है कि पैथोलॉजिकल प्रभाव के निर्विवाद मामलों और बहुत कुछ के बीच कोई संक्रमणकालीन स्थिति नहीं है सामान्य स्थितियाँवास्तविक शारीरिक प्रभाव.

इस स्थिति को, गंभीर तुलनाओं के बिना, शॉर्ट सर्किट प्रतिक्रिया के रूप में नहीं माना जा सकता है। दृश्य-व्यवहार संबंधी छापों की प्राथमिकता के आधार पर, मनोचिकित्सा यूक्लिडियन प्रतिमान के लिए थोड़ा अनुकूल है, इस तथ्य पर ध्यान दिए बिना कि आंतरिक मनोवैज्ञानिक कारकस्वयं शोधकर्ता सहित किसी व्यक्ति की संवेदनाओं, धारणाओं, व्याख्याओं, भावनात्मक प्रतिक्रियाओं और व्यवहार को मौलिक रूप से बदलने में सक्षम।

ऐसे कई दर्दनाक प्रभाव हैं जिन्हें केवल इसलिए पैथोलॉजिकल के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है क्योंकि उनमें हिंसा शामिल नहीं है, हालांकि कभी-कभी वे ऐसा करने में सक्षम होते हैं। आइए उनमें से कुछ के नाम बताएं.

भ्रम("घबराहट का प्रभाव", एस.एस. कोर्साकोव के अनुसार)। यह वर्तमान स्थिति की समझ की पूर्ण कमी से प्रकट होता है, जिसे बुद्धि के विघटन और विभिन्न छापों को संश्लेषित करने में असमर्थता के साथ-साथ स्मृति में समान या समान लोगों की खोज करने में असमर्थता द्वारा समझाया गया है। यह घबराहट आम तौर पर भय, चिंता, पूर्ण असहायता की भावना और उपस्थित लोगों से मदद मांगकर यह समझने की रोगी की असफल कोशिशों से जुड़ी होती है कि क्या हो रहा है।

स्थान, स्थिति, समय, वातावरण और कभी-कभी स्वयं में अभिविन्यास में गड़बड़ी विशिष्ट है। बाहरी दुनिया के साथ संपर्क, जिसकी चेतना अक्सर संरक्षित रहती है, एकतरफ़ा होता है: मरीज़ आमतौर पर किसी को विशेष रूप से संबोधित किए बिना, अजीब सवाल पूछते हैं, लेकिन उत्तरों पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, उन्हें ध्यान में नहीं रखते हैं, शायद हमेशा समझ में नहीं आते हैं उनका अर्थ। विशिष्ट भय, चिंता, मनोदशा अधिकतर दबा हुआ होता है। चिड़चिड़ापन और अकिनेसिया के साथ मोटर उत्तेजना हो सकती है। हाइपरमेटामोर्फोसिस देखा जाता है, और कभी-कभी उत्पादक विकार होते हैं (अवधारणात्मक धोखे, भ्रम, भ्रमित चेतना के एपिसोड, मानसिक स्वचालितता के लक्षण)।

मरीज़ एक के बाद एक प्रश्न पूछते हैं: "यह किस प्रकार का कमरा है?" तुम मुझे कहां ले जा रहे हो? आप पर क्यों? सफेद पोशाक? आप क्यों लिख रहे हैं? ये लोग हैं कौन? मैं कहाँ हूँ? इन सभी का क्या अर्थ है?" या: "मुझे समझ नहीं आ रहा कि मैं जीवित हूं या मर गया?" मैं कहाँ हूँ? क्या कोई है? मुझे लगता है ताबूत यहीं है. क्या मैं होश में हूं या बेहोश हूं? वे मुझे दर्पण नहीं देते, मुझे नहीं पता कि मेरे पास चेहरा है या नहीं? मैं आदमी हूं या नहीं?.. ऐसा लगता है जैसे मैं आदमी हूं। क्या मैं इस दुनिया में हूं या नहीं? क्या बात क्या बात? वे काटते हैं, जलाते हैं, विद्युतीकरण करते हैं। दृश्यावली हर समय बदलती रहती है। क्या आप रिश्तेदार हैं, डॉक्टर हैं या जेल से कोई हैं? क्या मैंने सचमुच कुछ किया है? अब मैं कहाँ जा रहा हूँ? पहले मामले में, भ्रम अधिक बाहरी प्रभावों से संबंधित है; ध्यान लगातार एक वस्तु से दूसरी वस्तु की ओर बढ़ता रहता है। दूसरे मामले में, रोगी को इस बात की अधिक चिंता होती है कि उसके साथ, उसके व्यवहार में क्या हो रहा है। साथ ही, आत्म-धारणा के उल्लंघन प्रकट होते हैं, किसी की पहचान और ऑटोमेटामोर्फोसिस के नुकसान तक, दूसरे अस्तित्व में पुनर्जन्म की भावना; प्रभाव, मंचन के भ्रमपूर्ण विचार। दोनों ही मामलों में रोगियों की स्थिति मनोभ्रंश के करीब पहुंच जाती है, और उनकी सोच विखंडन के करीब पहुंच जाती है।

आइए याद रखें कि सोच के वास्तविक विखंडन के साथ, कोई भ्रम नहीं होता है और प्राथमिक अभिविन्यास अक्सर परेशान नहीं होता है; मरीज़ समझते हैं कि क्या हो रहा है, कभी-कभी वे काफी व्यवस्थित व्यवहार करते हैं और सार की समझ की कमी पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं क्या हो रहा है, साथ ही सोच की सुसंगतता की कमी भी। सिज़ोफ्रेनिया की तीव्र शुरुआत में अक्सर भ्रम होता है (केर्बिकोव, 1949)। जब कोई मरीज पहली बार डॉक्टर के कार्यालय में आता है तो भ्रम की संक्षिप्त घटनाएँ ("मूर्खता") बहुत आम होती हैं। कार्यालय में प्रवेश करते समय, रोगी खोया हुआ लगता है, इधर-उधर देखता है, समझ नहीं पाता कि कहाँ बैठे, या इसके बारे में पूछता है, भले ही उसके लिए बातचीत के लिए एकमात्र कुर्सी तैयार की गई हो। भ्रम एक अशुभ संकेत है, विशेष रूप से सिज़ोफ्रेनिया में, जब रोगी की भूमिका को तुरंत स्वीकार नहीं किया जाता है या बिल्कुल भी स्वीकार नहीं किया जाता है, संभवतः, प्रतिरूपण के कारण।

घबराहट भय- भ्रम के साथ "डरावनी" की सहज और अल्पकालिक स्थिति, कहीं भागने की इच्छा के साथ मोटर आंदोलन, एम्बुलेंस को बार-बार कॉल करना, स्पष्ट वनस्पति विकार (रक्तचाप में उच्च वृद्धि, सांस लेने में कठिनाई, बार-बार पेशाब आना, उल्टी, विपुल) पसीना आना, आदि आदि)। डर या पागलपन की भावना, आत्म-नियंत्रण की हानि, मानसिक संज्ञाहरण की घटनाएं, और दर्दनाक शारीरिक संवेदनाएं, जैसे सेनेस्टोपैथी, अक्सर होती हैं। भय के हमले अनायास और पूरी तरह से अचानक होते हैं, कभी-कभी मरीज़ उनके दृष्टिकोण को महसूस करते हैं।

वे यादृच्छिक उत्तेजक कारणों से उत्पन्न हो सकते हैं, और फिर मरीज़ भी एक आसन्न आपदा के बारे में विचारों के साथ "खुद को ख़त्म" कर लेते हैं, कल्पनाओं को कुछ ऐसा समझ लेते हैं जो पहले ही हो चुका है या कुछ ऐसा जो निश्चित रूप से होगा। सबसे पहले, हमले छिटपुट होते हैं और बार-बार दोहराए नहीं जाते। फिर वे अधिक बार हो सकते हैं और दिन में कई बार हो सकते हैं, कई दसियों मिनट तक बढ़ सकते हैं (आमतौर पर मरीज़ तुरंत कुछ शामक, विशेष रूप से ट्रैंक्विलाइज़र, अल्प्रोज़लम लेना शुरू कर देते हैं), एम्बुलेंस को कॉल करें (दिन में 6-10 बार तक)। आमतौर पर हमलों की पुनरावृत्ति का जुनूनी डर और उनकी चिंताजनक आशंका बनी रहती है। मरीज़ उन जगहों पर जाने से बचने की कोशिश करते हैं जिनके साथ वे हमलों की घटना से जुड़े होते हैं, वे घर पर या सड़क पर खुद के साथ अकेले रहने से डरते हैं, कुछ लोग सार्वजनिक परिवहन में सवारी नहीं कर सकते हैं, लिफ्ट का उपयोग करने का जोखिम नहीं उठाते हैं, आदि। एक नियम के रूप में , वे अपनी दवाओं से भाग नहीं लेते हैं। धीरे-धीरे, मरीज़ों को हमलों की आदत हो जाती है, उन्हें एहसास होता है कि वे घातक नहीं हैं और उन्हें बिना किसी कठिनाई के रोका जा सकता है। ऐसे मरीज़ हैं जो हमलों के मौसमी पैटर्न का संकेत देते हैं।

दृष्टांत: “शाम को काम के बाद अचानक मेरे मन में एक विचार आया: क्या होगा अगर ग्राहकों में से एक ने मुझ पर जादू कर दिया। डर तुरंत पैदा हो गया, जानवरों का डर, भयावहता की हद तक। ऐसा लग रहा था कि मैं पागल हो रहा हूं और कुछ पागलपन करूंगा। मैं घर के चारों ओर भागा, पूरी तरह से भ्रमित था, मुझे नहीं पता था कि क्या करना है... मैं अपनी दादी से मिलने गया, उन्होंने प्रार्थनाओं के साथ मेरा इलाज किया। अचानक मुझे ऐसा लगा कि वह कुछ भूल गई है सही शब्दप्रार्थना में. यह पहले से भी ज्यादा खराब हो गया. मुझे लगता है कि मेरा दिल तेजी से धड़क रहा है, रक्तचाप बढ़ रहा है, हवा की कमी हो रही है, चक्कर आ रहे हैं, पेट में दर्द हो रहा है, सब कुछ इधर-उधर तैर रहा है, हिल रहा है, अवास्तविक लग रहा है, सब कुछ मेरे दिमाग में पागलपन की तरह घुल-मिल गया है। और भय, जंगली, आतंक की हद तक अवर्णनीय भय। मैं शांत नहीं बैठ सका, मैं कूद गया और दूसरी दादी के पास भाग गया। अचानक यह भयानक हो जाता है, सब कुछ तैरने लगता है, यह अवास्तविक है, ऐसा लगता है कि मैं पागल हो रहा हूं, मैं खुद को नहीं पहचान पाता, जैसे कि यह अब मैं नहीं हूं।

कुछ लेखक पैनिक डिसऑर्डर को जिम्मेदार रूप में अलग करने की कोशिश करते हैं, यानी, मनोवैज्ञानिक रूप से उत्पन्न हमले, एलेक्सिथिमिक - "डर के अनुभव के बिना", हाइपरटाइपिक - हमले से पहले और बाद में डर के अनुभव के बिना, "अस्तित्व संबंधी संकट" - शारीरिक आपदा के डर के साथ , ऐसा लगता है, स्वीकार करते हुए, इतने महत्वपूर्ण या यहां तक ​​कि संदिग्ध संकेतों को ध्यान में नहीं रखा गया है।

शर्तें "घबराहट की समस्या"या " » चूँकि, पूरी तरह सटीक नहीं हैं दर्दनाक स्थितिजो देखा जाता है वह वस्तुनिष्ठ, सचेतन भय नहीं है, बल्कि बेहिसाब चिंता, ऑटोसाइकिक भ्रम और कई अन्य विकार हैं, जिनमें से प्रमुख हैं तीव्र विकारआत्म-धारणा (प्रतिरूपण, व्युत्पत्ति, वास्तविकता के लिए काल्पनिक लेने की प्रवृत्ति, मानसिक संज्ञाहरण की घटना)। जैसा कि कहा गया है, एक अधिक सटीक शब्द होगा "प्रतिरूपण के साथ तीव्र चिंता का दौरा।"

इसके अलावा, एक महत्वपूर्ण, यदि नहीं तो अधिकांश रोगियों में बाद में आत्म-धारणा की विकृति के लक्षणों के साथ विशिष्ट चिंताजनक अवसाद विकसित होता है। न्यूरोलॉजिस्टों ने पहले बहुत ही समान लक्षणों वाले "डाइनसेफेलिक हमलों" की पहचान की थी, हालांकि दैहिक वनस्पति और न्यूरोएंडोक्राइन विकारों पर जोर दिया गया था। घबराहट अपने आप में अचानक और गंभीर मनो-दर्दनाक स्थिति की तीव्र प्रतिक्रिया का एक लक्षण है, जो अक्सर कई लोगों के लिए आपदा से भरा होता है। इस तरह की घबराहट के साथ भ्रम, साइकोमोटर उत्तेजना या स्तब्धता भी होती है। सामूहिक दहशत के मामले ज्ञात हैं। व्यापक "आतंक विकार" का कोई मामला नहीं है, हालांकि व्यक्तिगत रोगी एक-दूसरे को प्रेरित कर सकते हैं, जो आमतौर पर विकार की गंभीरता को बढ़ा सकता है।

परमानंद- चरम की स्थिति, प्रसन्नता के उन्माद की हद तक व्यक्त, कम अक्सर - एक और भावना। यहां शुरुआत में एक विशिष्ट आनंदमय स्थिति का वर्णन दिया गया है मिरगी जब्ती(कभी-कभी एक फोकल भावनात्मक हमला): (यह) "एक असाधारण आंतरिक प्रकाश है..., आनंद..., उच्चतम शांति, स्पष्ट, सामंजस्यपूर्ण आनंद और आशा से भरा हुआ, कारण और अंतिम कारण से भरा हुआ, (जो) बदल जाता है होने के लिए बाहर उच्चतम डिग्रीसद्भाव, सौंदर्य, पूर्णता, अनुपात, मेल-मिलाप, जीवन के उच्चतम संश्लेषण के साथ उत्साही प्रार्थनापूर्ण विलय, आत्म-जागरूकता और ... तत्काल उच्चतम डिग्री में आत्म-जागरूकता की एक अनसुनी और अप्रत्याशित भावना देता है, (जो) अपने आप में सारे जीवन के लायक था" (एफ. एम. दोस्तोवस्की)।

ऑर्गैस्टिक अवस्थाएँ- परमानंद जो अनुष्ठान क्रियाओं के दौरान होता है, उदाहरण के लिए, ओझाओं का अनुष्ठान, दरवेशों का नृत्य। पवित्र समारोहों में भाग लेने वाले अन्य लोग भी आमतौर पर अनुष्ठान परमानंद में पड़ जाते हैं यदि उन्होंने समूह के अन्य सदस्यों के साथ खुद को पूरी तरह से पहचान लिया है। इस प्रकार के परमानंद की विशेषता अच्छी या बुरी किसी आत्मा का कब्ज़ा होना है। पहले मामले में, अनुष्ठान समूह के सदस्यों को सर्वोच्च, अंतहीन खुशी, उल्लास, प्रशंसा, शक्ति की भावना का अनुभव होता है जो सामान्य जीवन में नहीं होता है, अपने स्वयं के नुकसान या विघटन की भावना के साथ-साथ पहचान में बदलाव भी होता है। .

दूसरे मामले में, हिंसक क्रोध, रोष, संवेदनहीनता और अराजकता प्रबल होती है। स्वयं की चेतना भी लुप्त हो जाती है, सभी भावनाओं और कार्यों का स्रोत किसी आंतरिक राक्षसी सिद्धांत में होता है। कुछ पवित्र संस्कार अप्रतिबंधित यौन संबंधों को प्रोत्साहित करते हैं, ताकि संस्कार एक उन्मत्त तांडव में समाप्त हो जाए। कई संप्रदायों में अपने अनुयायियों को सामूहिक रूप से परमानंद में डुबाने की प्रथा है, जिसके दौरान उनकी स्वयं के बारे में जागरूकता भी खो जाती है और एक करिश्माई नेता के साथ आत्म-पहचान होती है। परमानंद के अनुभव की स्मृति बरकरार रहती है, हालाँकि शायद पूरी तरह से नहीं। आस-पास जो कुछ हो रहा है उसकी स्मृति संरक्षित नहीं है। शैतानी संप्रदायों में, परमानंद को शैतान के साथ आत्म-पहचान के रूप में अनुभव किया जाता है; अनुयायी क्रोध, क्रोध और रक्तपिपासु से ग्रस्त होते हैं।

रहस्यमय परमानंदविशेष अभ्यासों के माध्यम से प्राप्त किया जाता है जो ईश्वर या किसी अन्य उच्च शक्ति के साथ विलय की भावना का अनुभव करना संभव बनाता है। यह ऐसे राज्यों में है कि "अंतर्दृष्टि" उत्पन्न होती है, "रहस्योद्घाटन", "ऊपर से संकेत" माना जाता है, जिसके बाद उनमें कुछ उच्च, पूर्ण, निर्विवाद सत्य के रूप में विश्वास होता है।

ध्यानात्मक परमानंद- "जागने वाले सपने", सपनों का एक अनियंत्रित प्रवाह जिसमें व्यक्ति पारलौकिक संस्थाओं के साथ, किसी और चीज़ के सार के साथ, दुनिया के सामान्य ज्ञान के माध्यम से अप्राप्य होने की भावना का अनुभव करता है।

प्रार्थना परमानंद- आनंद की स्थिति, आनंद, ईश्वर या उसकी दिव्य इच्छा के साथ विलय की भावना, उसके साथ एकता की भावना, उसके साथ विलय। यह गहरे धार्मिक लोगों में देखा जाता है, लेकिन जाहिरा तौर पर कट्टर विश्वासियों के लिए यह अधिक विशिष्ट है, जिन्हें इसमें कोई संदेह नहीं है कि उनका विश्वास ही एकमात्र सच्चा और अटल है। आत्मा की अन्य सभी धार्मिक गतिविधियाँ "दुष्ट की ओर से" हैं।

उन्मत्त परमानंद- अवर्णनीय प्रशंसा और प्रसन्नता की भावना, कुछ उन्मत्त रोगियों में दर्दनाक अवस्था के चरम पर देखी गई। यह विशेष प्रकारउन्माद, जिसमें चेतना की एक बदली हुई स्थिति और उत्कृष्ट सामग्री के विचारों पर लगातार ध्यान केंद्रित करना शामिल है; उन्माद के विशिष्ट मामलों में, ध्यान की अत्यधिक परिवर्तनशीलता और व्यक्तित्व प्रतिगमन आमतौर पर देखा जाता है।

सम्मोहक परमानंद- एक परमानंद की स्थिति, जो आमतौर पर गहरी स्थिति में पैदा होती है सम्मोहक नींद. सभी रोगियों को सम्मोहन में परमानंद जैसी असाधारण अनुभूति का अनुभव नहीं होता है। इसमें संभवतः किसी प्रकार की आंतरिक प्रवृत्ति रही होगी। वनैरिक परमानंद उन्मत्त-परमानंद वनिरॉइड की स्थिति में देखा जाता है, जब सपने और अन्य दर्दनाक घटनाएं "स्वर्गीय", अलौकिक, ब्रह्मांडीय, अन्य सांसारिक अस्तित्व की सामग्री के साथ उत्पन्न होती हैं, जो प्रेम और अनंत अच्छाई की उच्चतर, पहले से अज्ञात शक्तियों द्वारा उत्पन्न होती हैं। ये, मानो, एक दर्दनाक स्थिति में किए गए रोगियों की आध्यात्मिक खोज हैं।

आनंदमय सपने- एक विशेष प्रकार के सपने जिसमें असामान्य रूप से उज्ज्वल, रंगीन, मनमोहक छवियां असाधारण खुशी, अद्भुत सुंदरता, अवशोषक के अनुभवों के साथ कैद होती हैं। साधारण दुनियाऔर इसे वास्तविकता के कुछ अस्पष्ट प्रोटोटाइप के रूप में प्रस्तुत किया। मरीज़ आनंद की एक अकथनीय भावना, ब्रह्मांड की एक अलग, बेहद आकर्षक और एकमात्र स्वीकार्य छवि के लिए प्रशंसा के बारे में बात करते हैं जो खुली, मूर्त और वास्तविक हो गई है। इन सबके साथ "दुनिया की रानी, ​​एक देवता, एक देवदूत प्राणी, पापी भौतिक दुनिया में स्वर्ग के दूत" के रूप में पुनर्जन्म की भावना मिश्रित है।

बिना जाने ऐसे कायापलट की व्याख्या करें मानव सार, ऊपर की ओर भागना कठिन है। मनोविकृति से बाहर आने पर, कुछ मरीज़ आश्वस्त रहते हैं कि उन्होंने अपनी आँखों से वास्तविक दुनिया देखी है, न कि कोई सरोगेट दुनिया जिसमें लोग अस्तित्व में रहने के लिए अभिशप्त हैं। कभी-कभी ऐसे सपने लंबे समय तक वास्तविकता की शक्ति बनाए रखते हैं, और मरीज़ इस सपने - "वास्तविकता" को बदनाम करने की कोशिश करने से खुद को रोकते हैं।

धार्मिक रोगियों से परमानंद की घटनाओं की रिपोर्ट बहुत कम, यदि लगभग न के बराबर नहीं है, हैं। फिर भी, जी.वी. मोरोज़ोव और एन.वी. शुम्स्की (1998) ने छद्म मतिभ्रम संबंधी यादें उत्पन्न होने पर परमानंद की स्थिति की एक "विशेष" आवृत्ति पर ध्यान दिया।

परमानंद की स्थिति में, स्तब्धता, समझ से बाहर, जैसे कि प्रतीकात्मक साइकोमोटर आंदोलन, वास्तविकता से वियोग, डिसोमेटाइजेशन घटनाएं, समय की भावना में गड़बड़ी आमतौर पर देखी जाती है (बाद वाला "लंबा हो जाता है" या पूरी तरह से बंद हो जाता है; एफ.एम. दोस्तोवस्की की रिपोर्ट है कि एक बार मोहम्मद ने "जांच की") " एक विशाल मुस्लिम स्वर्ग के सभी विवरण। सांसारिक समय के अनुसार, पैगंबर की लंबी यात्रा लंबे समय तक नहीं चली, एक क्षण, जिसके दौरान शराब के उलटे प्याले से एक बूंद भी नहीं गिरी)।

परमानंद की अवधि के दौरान व्यक्तिपरक अनुभवों की स्मृति को अक्सर सबसे छोटे विवरण तक संरक्षित किया जाता है (जाहिरा तौर पर, यह चयनात्मक हाइपरमेनेसिया के रूप में स्मृति में असाधारण रूप से महान व्यक्तिगत महत्व के रूप में अंकित होता है)। आस-पास जो कुछ घटित हो रहा है उसकी स्मृतियाँ अधूरी, ग़लत, विकृत हैं और उनमें से बहुत सी स्मृतियों में नहीं टिक पातीं। आनंदमय प्रसंगों की अवधि कुछ सेकंड से लेकर कई घंटों तक होती है। मरीज़ आनंदमय अनुभवों को अपने जीवन का सबसे बड़ा मूल्य मानते हैं।

आश्चर्य- विचारों के प्रवाह में रुकावट के साथ आश्चर्य की चरम सीमा, एक स्थिति में स्थिर हो जाना, चेहरे पर एक स्थिर अभिव्यक्ति जिस पर आश्चर्य जम गया, और साथ ही चुप हो जाना। जैसा कि उल्लेख किया गया है, ऐसा तब होता है जब कुछ बहुत ही असामान्य, अविश्वसनीय और सीधे तौर पर व्यक्ति के उस पूर्ण विश्वास का खंडन करता है जो होना चाहिए।

उन्माद- आत्म-नियंत्रण की हानि के साथ उत्तेजना की चरम डिग्री, जो अक्सर हताशा के दौरान होती है और नपुंसक क्रोध के रूप में प्रकट होती है (इलिन, 2002)।

भावात्मक विकार, या मनोदशा संबंधी विकार, मानसिक विकारों के एक समूह का सामान्य नाम है जो किसी व्यक्ति के मूड (प्रभाव) के आंतरिक अनुभव और बाहरी अभिव्यक्ति में गड़बड़ी से जुड़ा होता है।

विकार भावनात्मक क्षेत्र और मनोदशा में परिवर्तन में व्यक्त किया जाता है: अत्यधिक उत्साह (उन्माद) या अवसाद। मूड के साथ-साथ व्यक्ति की गतिविधि का स्तर भी बदलता है। इन स्थितियों का मानव व्यवहार और सामाजिक कार्यों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है और इससे कुसमायोजन हो सकता है।

आधुनिक वर्गीकरण

दो मुख्य मनोदशा संबंधी विकार हैं जो अपनी अभिव्यक्ति में ध्रुवीय हैं। ये स्थितियाँ हैं अवसाद और उन्माद। भावात्मक विकारों को वर्गीकृत करते समय, रोगी के इतिहास में उन्मत्त प्रकरण की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है।

सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला वर्गीकरण विकार के तीन रूपों को अलग कर रहा है।

अवसादग्रस्तता स्पेक्ट्रम विकार

अवसादग्रस्त विकार मानसिक विकार हैं जिनमें मोटर मंदता, नकारात्मक सोच, उदास मनोदशा और खुशी की भावनाओं का अनुभव करने में असमर्थता प्रकट होती है। निम्नलिखित प्रकार के अवसादग्रस्तता विकार प्रतिष्ठित हैं:

मौसमी भावात्मक विकार को भी एक अलग आइटम के रूप में उजागर किया गया है; वीडियो में इसके बारे में अधिक जानकारी:

उन्मत्त स्पेक्ट्रम विकार

उन्मत्त विकार:

  1. क्लासिक उन्मादरोग संबंधी स्थिति, जो ऊंचे मूड, मानसिक उत्तेजना, वृद्धि की विशेषता है शारीरिक गतिविधि. यह स्थिति सामान्य मनो-भावनात्मक उभार से भिन्न होती है, और प्रत्यक्ष कारणों से नहीं होती है।
  2. हाइपोमेनियाप्रकाश रूपशास्त्रीय उन्माद, लक्षणों की कम स्पष्ट अभिव्यक्ति की विशेषता है।

द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम विकार

(पुराना नाम - उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति) एक मानसिक विकार है जिसमें बारी-बारी से उन्मत्त और अवसादग्रस्तता चरण होते हैं। एपिसोड एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं, या "उज्ज्वल" अंतराल (मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति) के साथ वैकल्पिक होते हैं।

नैदानिक ​​चित्र की विशेषताएं

भावात्मक विकारों की अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग होती हैं और विकार के रूप पर निर्भर करती हैं।

अवसादग्रस्तता विकार

प्रमुख अवसादग्रस्त भावात्मक विकार की विशेषता है:

अवसादग्रस्तता स्पेक्ट्रम के अन्य प्रकार के भावात्मक विकारों के लक्षण:

  1. पर उदासअवसाद, प्रभाव की एक जीवन शक्ति है - सौर जाल में दर्द की एक शारीरिक अनुभूति, जो गहरी लालसा के कारण होती है। अपराध बोध बढ़ गया है.
  2. पर मनोरोगीअवसाद मतिभ्रम और भ्रम प्रस्तुत करता है।
  3. पर परिवर्तनकारीएक रोगी में अवसाद से उसके मोटर कार्य बाधित हो जाते हैं। यह लक्ष्यहीन और असंगत आंदोलनों में प्रकट होता है।
  4. लक्षण प्रसवोत्तरअवसाद प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के समान है। स्थिति का आकलन करने का मानदंड प्रसवोत्तर अवसाद है, जो प्रसवोत्तर अवधि में विकृति विज्ञान के विकास को इंगित करता है।
  5. पर छोटाअवसाद, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लक्षण देखे जाते हैं, लेकिन वे कम तीव्रता के होते हैं और रोगी के सामाजिक कार्य और जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं।
  6. के साथ भी ऐसे ही लक्षण देखने को मिलते हैं आवर्तीविकार, मुख्य अंतर स्थिति की अवधि है। अवसाद के प्रकरण रुक-रुक कर होते हैं और 2 दिन से 2 सप्ताह तक चलते हैं। वर्ष के दौरान, एपिसोड कई बार दोहराए जाते हैं और इस पर निर्भर नहीं होते हैं मासिक धर्म(महिलाओं के बीच)।
  7. पर अनियमितमनोदशा विकार का रूप, नैदानिक ​​​​अवसाद के लक्षण भावनात्मक प्रतिक्रिया से पूरक होते हैं, भूख में वृद्धि, वजन बढ़ना, उनींदापन में वृद्धि।

रोगी को बारी-बारी से कम मूड (अवसाद) और बढ़ी हुई गतिविधि (उन्माद) की स्थिति होती है। चरण एक-दूसरे को बहुत तेज़ी से बदल सकते हैं।

एक अवधि की औसत अवधि लगभग 3-7 महीने होती है, हालांकि, यह कई दिन और कई साल भी हो सकती है, जबकि अवसादग्रस्त चरण अक्सर उन्मत्त चरण की तुलना में तीन गुना अधिक लंबे होते हैं। उन्मत्त चरण पृष्ठभूमि में एक एकल प्रकरण हो सकता है अवसादग्रस्त अवस्था.

भावात्मक विकार की जैविक प्रकृति के मामलों में, रोगियों को कमी का अनुभव होता है मानसिक क्षमताएंऔर ।

स्वास्थ्य देखभाल

चिकित्सीय पाठ्यक्रम का चुनाव भावात्मक विकार के रूप पर निर्भर करता है, लेकिन किसी भी मामले में, रोगियों को बाह्य रोगी उपचार कराने की सलाह दी जाती है।

मरीजों को दवाएँ और मनोचिकित्सा सत्र निर्धारित किए जाते हैं। मौजूदा लक्षणों के आधार पर दवाओं का चयन किया जाता है।

अवसादग्रस्त भावात्मक विकारों का उपचार

उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम में चयनात्मक और गैर-चयनात्मक नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन अपटेक अवरोधक लेना शामिल है।

चिंता से राहत मिलती है:

पर बढ़ी हुई अभिव्यक्तिउदासी निर्धारित है:

  • सक्रिय करने वाले अवसादरोधी (नॉरट्रिप्टिलाइन, प्रोट्रिप्टिलाइन);
  • गैर-चयनात्मक मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक (ट्रानिलसिप्रामिल);

प्रभावशाली सिंड्रोम लक्षण जटिल हैं मानसिक विकारमनोदशा संबंधी विकारों द्वारा निर्धारित।

प्रभावशाली सिंड्रोम को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है - उच्च (उन्मत्त) और निम्न (अवसादग्रस्तता) मूड की प्रबलता के साथ। के मरीज़, की तुलना में कई गुना अधिक आम हैं और उन पर ध्यान दिया जाना चाहिए विशेष ध्यान, चूँकि आत्महत्या का प्रयास करने वाले लगभग 50% लोग अवसाद से पीड़ित होते हैं।

प्रभावशाली सिंड्रोम सभी में देखे जाते हैं मानसिक बिमारी. कुछ मामलों में, वे रोग की एकमात्र अभिव्यक्तियाँ हैं (परिपत्र मनोविकृति), दूसरों में - इसकी प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ (, मस्तिष्क ट्यूमर, संवहनी मनोविकृति)। बाद की परिस्थिति, साथ ही रोगियों में आत्महत्या की बहुत अधिक आवृत्ति अवसादग्रस्तता सिंड्रोमव्यवहार की युक्तियाँ निर्धारित की जाती हैं चिकित्साकर्मी. इन रोगियों को चौबीसों घंटे कड़ी चिकित्सा निगरानी में रखा जाना चाहिए और जितनी जल्दी हो सके मनोचिकित्सक के पास भेजा जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि उन्मत्त रोगियों के साथ न केवल असभ्य, बल्कि लापरवाही भरा व्यवहार हमेशा उनकी उत्तेजना में वृद्धि करता है। इसके विपरीत, उनके प्रति ध्यान, सहानुभूति, थोड़े समय के लिए भी, उनकी सापेक्ष शांति प्राप्त करने की अनुमति देती है, जो इन रोगियों को ले जाते समय बहुत महत्वपूर्ण है।

प्रभावशाली सिंड्रोम नैदानिक ​​​​तस्वीर में ऐसे सिंड्रोम होते हैं जिनमें भावनात्मक क्षेत्र में गड़बड़ी का प्रमुख स्थान होता है - मूड में बदलाव से लेकर व्यक्त मूड विकारों (प्रभाव) तक। स्वभाव से, प्रभावों को स्थैतिक में विभाजित किया जाता है, जो उत्तेजना (खुशी, खुशी) की प्रबलता के साथ होता है, और दैहिक, निषेध की प्रबलता (भय, उदासी, उदासी, निराशा) के साथ होता है। भावात्मक सिंड्रोम में डिस्फोरिया, उत्साह, अवसाद और उन्माद शामिल हैं।

dysphoria- एक मूड डिसऑर्डर जिसमें गंभीर चिड़चिड़ापन के साथ तनावपूर्ण, गुस्सा-दुख का प्रभाव होता है, जिससे क्रोध और आक्रामकता का प्रकोप होता है। मिर्गी में डिस्फोरिया सबसे आम है; इस रोग में ये बिना किसी बाहरी कारण के अचानक शुरू होते हैं, कई दिनों तक रहते हैं और अचानक ख़त्म भी हो जाते हैं। डिस्फ़ोरिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जैविक रोगों, उत्तेजक प्रकार के मनोरोगियों में भी देखा जाता है। कभी-कभी डिस्फ़ोरिया को अत्यधिक शराब पीने के साथ जोड़ दिया जाता है।

उत्साह- साहचर्य प्रक्रियाओं में तेजी लाए बिना और उत्पादकता में वृद्धि किए बिना, संतुष्टि, लापरवाही, शांति के संकेत के साथ ऊंचा मूड। निष्क्रियता और निष्क्रियता के लक्षण प्रबल होते हैं। यूफोरिया प्रगतिशील पक्षाघात, एथेरोस्क्लेरोसिस और मस्तिष्क की चोट के क्लिनिक में होता है।

पैथोलॉजिकल प्रभाव- एक अल्पकालिक मानसिक स्थिति जो उन व्यक्तियों में मानसिक आघात के संबंध में होती है जो मानसिक बीमारी से पीड़ित नहीं हैं, लेकिन मूड अस्थिरता और शक्तिहीनता की विशेषता रखते हैं। इस अवस्था में प्रभाव, क्रोध और क्रोध की तीव्रता शारीरिक प्रभावों की तुलना में बहुत अधिक होती है।

पैथोलॉजिकल प्रभाव की गतिशीलता को तीन चरणों की विशेषता है: ए) आक्रोश, भय का दैहिक प्रभाव, जो सोच में गड़बड़ी (व्यक्तिगत विचारों की अपूर्णता, उनकी थोड़ी सी असंगति) और स्वायत्त विकारों (चेहरे का पीलापन, कांपते हाथ, सूखापन) के साथ होता है। मुंह, मांसपेशियों की टोन में कमी); बी) प्रभाव घृणित हो जाता है, क्रोध और गुस्सा प्रबल हो जाता है; चेतना तेजी से संकुचित होती है, इसकी सामग्री हावी हो जाती है मानसिक आघात; उत्तेजना और आक्रामकता के साथ चेतना के विकार गहरे हो जाते हैं; वानस्पतिक परिवर्तनों की प्रकृति भिन्न हो जाती है: चेहरा लाल हो जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है, मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है; ग) पैथोलॉजिकल प्रभाव से उबरना, जिसका एहसास साष्टांग प्रणाम या नींद से होता है, जिसके बाद पूर्ण या आंशिक भूलने की बीमारी होती है।

इलाज भावात्मक अवस्थाएँ . रोगियों में एक या दूसरे भावात्मक सिंड्रोम की उपस्थिति के लिए डॉक्टर को आपातकालीन उपाय करने की आवश्यकता होती है: रोगी पर पर्यवेक्षण स्थापित करना, उसे मनोचिकित्सक के पास भेजना। अवसादग्रस्त मरीज जो आत्महत्या का प्रयास कर सकते हैं, उन्हें बेहतर निगरानी वाली एक इकाई में भर्ती कराया जाता है। उन्हें चिकित्सा कर्मचारियों की कड़ी निगरानी में अस्पताल पहुंचाया जाना चाहिए। में बाह्यरोगी सेटिंग(अस्पताल में भर्ती होने से पहले) लगातार आत्महत्या के प्रयासों के साथ उत्तेजित अवसाद या अवसाद की स्थिति वाले रोगियों को एमिनाज़िन के 2.5% समाधान के 5 मिलीलीटर का एक इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सा निर्धारित करते समय, नोसोलॉजिकल निदान और रोगी की स्थिति की विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है। यदि अवसाद वृत्ताकार मनोविकृति का एक चरण है, तो उपचार किया जाता है मनोदैहिक औषधियाँ-अवसादरोधी। यदि इस अवसाद की संरचना में उत्तेजना और चिंता है, तो एंटीडिपेंटेंट्स (दिन के पहले भाग में) और एंटीसाइकोटिक दवाओं (दोपहर में) के साथ संयोजन चिकित्सा निर्धारित की जाती है, या नोसिनेन, एमिट्रिप्टिलाइन के साथ उपचार किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक अवसाद के लिए, यदि यह गहरा नहीं है, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक नहीं है, क्योंकि इसका कोर्स प्रतिगामी है। उपचार शामक और अवसादरोधी दवाओं से किया जाता है।

उन्मत्त अवस्था में मरीजों को आमतौर पर अस्पताल में भर्ती किया जाता है, क्योंकि उनके आसपास के लोगों और खुद मरीजों को उनके गलत और अक्सर अनैतिक कार्यों से बचाना आवश्यक है। उन्मत्त अवस्थाओं का इलाज करने के लिए, न्यूरोलेप्टिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - अमीनाज़िन, प्रोपाज़िन, आदि। यूफोरिया वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, क्योंकि यह स्थिति या तो नशा का संकेत देती है (जिसके लिए आपातकालीन उपाय करने के लिए त्वरित पहचान की आवश्यकता होती है), या एक जैविक मस्तिष्क रोग, का सार जिसे स्पष्ट किया जाना चाहिए। घर पर या किसी दैहिक (संक्रामक रोग) अस्पताल में किसी संक्रामक या सामान्य दैहिक रोग से पीड़ित हुए स्वस्थ हुए लोगों का उत्साह किसी मनोरोग अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत नहीं है। ऐसे मरीजों को डॉक्टर और स्टाफ की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए। साथ ही उनके इलाज के लिए पुनर्स्थापनात्मकशामक औषधियों का प्रयोग किया जा सकता है। मिर्गी डिस्फोरिया की स्थिति में मरीजों को आक्रामकता की संभावना के कारण भी अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

उत्तेजित विकारइसे मानसिक विकार के रूप में भी जाना जाता है जो भावनात्मक क्षेत्र में गड़बड़ी के कारण होता है। इस बीमारी में एक से अधिक निदान शामिल हैं, लेकिन मुख्य लक्षण शरीर की भावनात्मक स्थिति में गड़बड़ी है।

दो प्रकार के विकार हैं जिन्हें सबसे आम माना जाता है; उनके बीच का अंतर इस पर आधारित है कि क्या व्यक्ति को कभी हाइपोमेनिक या उन्मत्त प्रकरण हुआ है। इसके आधार पर, ऐसे अवसादग्रस्त विकार हैं जिनका बेहतर अध्ययन किया गया है: अवसादग्रस्तता विकार और द्विध्रुवी विकार।

भावात्मक विकारों के कारण

भावनाएँ मानव व्यवहार में प्रकट होती हैं, उदाहरण के लिए, इशारों, चेहरे के भाव या मुद्रा और सामाजिक संचार की विशेषताओं में। जब भावनाओं पर नियंत्रण खो जाता है तो व्यक्ति प्रभाव की अवस्था में प्रवेश कर जाता है। यह स्थिति किसी व्यक्ति को आत्महत्या, आत्महत्या या आक्रामकता की ओर ले जा सकती है। भावात्मक विकारों (आवर्ती, द्विध्रुवी, डायस्टीमिक) में रोगजनन और एटियलजि में कई लिंक शामिल हैं:

  1. इस बीमारी के आनुवंशिक कारण गुणसूत्र 11 पर एक असामान्य जीन की उपस्थिति है, हालांकि भावात्मक विकारों की आनुवंशिक विविधता के सिद्धांत ज्ञात हैं।
  2. जैव रासायनिक कारण न्यूरोट्रांसमीटर चयापचय की गतिविधि में गड़बड़ी के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप अवसाद के साथ उनकी संख्या कम हो जाती है और उन्माद के साथ बढ़ जाती है।
  3. सामाजिक संपर्कों के नुकसान के सिद्धांतों में संज्ञानात्मक, मनोविश्लेषणात्मक व्याख्याएं होती हैं। संज्ञानात्मक व्याख्या कम ऊर्जा, खराब मूड, बेकार की भावनाओं जैसे अवसादजन्य पैटर्न के निर्धारण के अध्ययन पर आधारित थी। ये सभी कारक व्यक्ति के व्यक्तित्व और उसके सामाजिक स्तर पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। अवसादग्रस्त सोच अपने साथ भविष्य के लिए योजनाओं की कमी लेकर आती है। मनोविश्लेषणात्मक अवधारणाओं को आत्ममुग्धता की ओर प्रतिगमन और स्वयं के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण के गठन द्वारा व्यक्त किया जाता है।
  4. न्यूरोएंडोक्राइन कारण लिम्बिक सिस्टम और पीनियल ग्रंथि के कामकाज की लय के उल्लंघन के कारण होते हैं, और यह हार्मोन और मेटलैंटोनिन जारी करने की लय में परिलक्षित होता है। ये प्रक्रियाएं दिन के उजाले के स्वर से जुड़ी होती हैं, और यह अप्रत्यक्ष रूप से पूरे जीव की पूर्ण लय (नींद, यौन गतिविधि, भोजन सेवन) को प्रभावित करती है। शरीर के भावात्मक विकारों के दौरान ये लय तुरंत बाधित हो जाती है।
  5. भावात्मक विकार का कारण नकारात्मक तनाव, परेशानी या सकारात्मक तनाव भी हो सकता है। ये तनाव शरीर में थकावट और अत्यधिक तनाव का कारण बनते हैं। यह अक्सर किसी प्रियजन की मृत्यु, गंभीर झगड़े या आर्थिक स्थिति के नुकसान से जुड़ा होता है।
  6. भावात्मक विकारों का मुख्य कारण अनियमित एवं आक्रामक (ऑटो-आक्रामक) व्यवहार माना जाता है। अवसाद का चयनात्मक लाभ परिवार और समूह में परोपकारिता की उत्तेजना माना जाता है; हाइपोमेनिया का व्यक्तिगत और समूह चयन में भी स्पष्ट लाभ होता है।

मूड डिसऑर्डर के कारण होने वाले लक्षण

शरीर में भावात्मक विकार का मुख्य कारण मनोदशा में बदलाव है। आप मनोसंवेदी विकार जैसे परिवर्तन भी देख सकते हैं, जिसमें सोचने की गति बदल जाती है, व्यक्तित्व का पुनर्मूल्यांकन होता है या आत्म-दोष होता है। क्लिनिक स्वयं को एपिसोड (अवसादग्रस्तता, उन्मत्त), बायोपोलर (द्विध्रुवीय), साथ ही आवर्ती विकारों के रूप में प्रकट करता है। शरीर में किसी प्रकार का दीर्घकालिक विकार भी हो सकता है। भावात्मक विकार अक्सर दैहिक क्षेत्र में, वजन में, त्वचा के मरोड़ में प्रकट होते हैं।

भावात्मक व्यवहार विकार के लक्षणों में वजन में उल्लेखनीय परिवर्तन शामिल है, एक नियम के रूप में, सर्दियों में किलोग्राम बढ़ जाता है, और गर्मियों में यह 10% तक कम हो जाता है। शाम को, आप आमतौर पर कार्बोहाइड्रेट के साथ-साथ सोने से पहले मीठे खाद्य पदार्थों की लालसा कर सकते हैं। आप मासिक धर्म से पहले के सिंड्रोम का अनुभव कर सकती हैं, जो बिगड़ते मूड के साथ-साथ मासिक धर्म से पहले चिंता से प्रकट होते हैं।

उदासी अवसाद आम है और इसे तीव्र अवसाद के रूप में भी जाना जाता है। इसके लक्षण सभी गतिविधियों में आनंद की हानि से जुड़े हैं, और आनंददायक गतिविधियों पर प्रतिक्रिया करने में असमर्थता भी हो सकती है। अक्सर मनोदशा कम हो जाती है, अफसोस की भावना और मनोदैहिक मंदता प्रकट होती है। अपराधबोध महसूस हो सकता है और व्यक्ति का कुछ ही समय में वजन कम हो सकता है।

प्रसवोत्तर अवसाद, जिसे डीएसएम-आईवी-टीआर शब्द के रूप में भी जाना जाता है, आम है और इसे गंभीर, लगातार और कभी-कभी अक्षम करने वाला माना जाता है; अवसाद जो महिलाओं को बच्चे के जन्म के बाद अनुभव हो सकता है। आमतौर पर, ऐसा अवसाद तीन महीने से अधिक नहीं रह सकता है और यह 10-15 प्रतिशत महिलाओं में होता है।

यह ज्ञात है कि भावात्मक विकार मौसमी रूप से होता है। इस प्रकार का अवसाद मौसमी प्रकृति के लोगों में हो सकता है। मूड में गिरावट शरद ऋतु या सर्दियों में हो सकती है, और वसंत के करीब ठीक हो सकती है। निदान आमतौर पर तब किया जाता है जब ठंड के मौसम में अवसाद कम से कम दो बार दोहराया जाता है।

भावात्मक विकारों का निदान

मुख्य लक्षण प्रभाव या मनोदशा में बदलाव है, और बाकी लक्षण इन परिवर्तनों से उत्पन्न होते हैं और गौण होते हैं।

मानव शरीर के भावात्मक विकार कई अंतःस्रावी रोगों में देखे जाते हैं, जैसे पार्किंसंस रोग या मस्तिष्क की संवहनी विकृति। शरीर के एक कार्बनिक भावात्मक विकार की विशेषता संज्ञानात्मक कमी या चेतना के विकार के लक्षण हैं, लेकिन यह अंतर्जात भावात्मक विकारों के लिए स्वीकार्य नहीं है। उन्हें सिज़ोफ्रेनिया जैसी बीमारी से अलग करना भी उचित है, लेकिन यह बीमारी नकारात्मक या उत्पादक संकेतों की विशेषता है। इसके अलावा, अवसादग्रस्तता और उन्मत्त अवस्थाएँ अक्सर असामान्य होती हैं और उन्मत्त-हेबेफ्रेनिक और उदासीन विकारों के करीब होती हैं। सबसे बड़े सवाल और विवाद तब उठते हैं क्रमानुसार रोग का निदानसिज़ोफ्रेनिया विकार के साथ. यदि अधिक आकलन या आत्म-दोष के द्वितीयक विचार भावात्मक विकारों के भाग के रूप में प्रकट होते हैं। लेकिन सच्चे भावात्मक विकारों की उपस्थिति में, प्रभाव में सुधार होने पर ये संकेत गायब हो जाते हैं।

भावात्मक मनोदशा विकार का इलाज कैसे करें

उपचार उन्माद और अवसाद के साथ-साथ निवारक चिकित्सा पर आधारित है। अवसाद के उपचार में शामिल हैं विस्तृत श्रृंखलादवाएं: फ्लुओक्सेटीन, लेरिवोन, ज़ोलॉफ्टर, विभिन्न अवसादरोधी और ईसीटी। नींद न आने की थेरेपी और फोटॉन थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है।

उन्माद के लिए थेरेपी में लिथियम की बढ़ती खुराक के साथ थेरेपी शामिल है, और रक्त के स्तर की निगरानी की जाती है, और एंटीसाइकोटिक्स या कार्बामाज़ेपिन का भी उपयोग किया जाता है। में दुर्लभ मामलों मेंयह बीटा ब्लॉकर हो सकता है. उपचार को लिथियम कार्बोनेट, सोडियम वैलप्रेट या कार्बामाज़ेपाइन द्वारा समर्थित किया जाता है।

मूड डिसऑर्डर पुरुषों और महिलाओं दोनों को लगभग समान दर से प्रभावित करता है। यह रोगयह बच्चों में भी हो सकता है, लेकिन ऐसा बहुत ही कम होता है, और 30-40 वर्ष की आयु तक अधिकतम तक पहुंच सकता है।

यदि आप अपने आप में या अपने प्रियजनों या दोस्तों में किसी भावात्मक विकार के समान लक्षण देखते हैं, तो इस समस्या से शर्मिंदा होने की कोई आवश्यकता नहीं है, और इसमें देरी न करें, डॉक्टर से परामर्श लें और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें ताकि इस समस्यागंभीर परिणाम नहीं हुए.

उत्तेजित विकारएक मानसिक विकार है, जो भावनात्मक क्षेत्र में विचलन का एक समूह है, जो मुख्य विशेषता से एकजुट होता है - भावनात्मक स्थिति में बदलाव।

दो मुख्य हैं जो किसी व्यक्ति के भावनात्मक व्यवहार में महत्वपूर्ण अंतर रखते हैं, जो एक उन्मत्त या अवसादग्रस्तता प्रकरण का प्रतिनिधित्व करते हैं। इसलिए, अवसादग्रस्त विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिनमें से नैदानिक ​​​​अवसाद (प्रमुख अवसाद) का काफी हद तक अध्ययन किया गया है निराशा जनक बीमारी) और द्विध्रुवी भावात्मक विकार, जो एक उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति है जो भावनात्मक व्यवहार में द्विध्रुवी परिवर्तनों को जोड़ती है - उन्माद और अवसाद। अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, तथापि, कुछ मनोसामाजिक और जैविक परिकल्पनाएँ हैं।

मनोदशा संबंधी विकारों के लक्षणइसलिए, भावनात्मक व्यवहार में परिवर्तन पर निर्भर रहें भावात्मक विकार का उपचारइसका उद्देश्य भावनात्मक व्यवहार को ठीक करना है और इसके उल्लंघन के आधार पर किया जाता है।

भावात्मक विकारों के कारण

दुर्भाग्य से, भावात्मक विकारों के कारणपूरी तरह से प्रमाणित नहीं है, लेकिन विकास के जैविक और मनोसामाजिक पहलू हैं भावात्मक विकार.

जैविक संस्करणों में से एक अमीन की कमी है, जिसके कारण अवसाद,और, इसके विपरीत, अधिकता, उन्माद की ओर ले जाती है। हालाँकि, इस असंतुलन का कारण, जो लोगों के एक समूह में भावनात्मक व्यवहार में विचलन की ओर ले जाता है और दूसरे में प्रकट नहीं होता है, अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। इस मामले में, वैज्ञानिक आनुवंशिक आनुवंशिकता द्वारा इस कारक को उचित ठहराते हैं।

दूसरे के अनुसार जैविक सिद्धांत, मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर की सामग्री में असामान्यताएं किसके कारण होती हैं तनाव, जो अमीनों की सामग्री में भी परिवर्तन का कारण बनता है। यह सिद्ध हो चुका है कि यदि तनाव लंबे समय तक बना रहे, तो अमीनों को संसाधित करना मुश्किल हो जाता है, या यहां तक ​​कि संसाधित करने में विफल हो जाता है, जो अवसाद के लक्षण पैदा करता है।

दुर्भाग्य से, इन सिद्धांतों में तर्क तो हैं, लेकिन वर्तमान में पर्याप्त साक्ष्य आधार नहीं है। हालाँकि, मौजूदा शोध अलग-अलग पीड़ित लोगों के दिमाग में अंतर की ओर इशारा करते हैं भावात्मक विकारों के प्रकार, और जिन लोगों के भावनात्मक व्यवहार में विचलन नहीं है।

इसके अलावा, यह सुझाव दिया गया है कि एक और कारण उत्तेजित विकार, द्वितीयक नियामक प्रणाली (एडेनिलैसिटेज़, कैल्शियम, फॉस्फेटिडिल और नोसिटोल) में गड़बड़ी हो सकती है।

सो अशांति, कालानुक्रमिक विनियमन के उल्लंघन से जुड़े मुख्य लोगों में से एक के रूप में।

लगभग आधे द्विध्रुवी मामलों में आनुवंशिक पहलू प्रमुख होते हैं भावात्मक विकारजिन व्यक्तियों में माता-पिता में से एक भावनात्मक व्यवहार में परिवर्तन से पीड़ित है।

मनोसामाजिक की ओर भावात्मक विकार के कारणतनावपूर्ण शामिल करें जीवन परिस्थितियाँऔर प्रीमॉर्बिड व्यक्तित्व कारक (सुझावशीलता)। यह स्थापित किया गया है कि संज्ञानात्मक-व्यवहार कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो दर्शाता है कि अक्सर अवसादग्रस्तता विकार का कारण जीवन की अस्पष्ट या गलत समझ है।

भावात्मक विकारों के प्रकार और लक्षण

नैदानिक ​​अवसाद (प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार) उन्माद के बिना होता है और केवल एक ध्रुव में स्थित होता है, इसलिए इसे एकध्रुवीय के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, इसमें कई उपप्रकार और विशेषज्ञताएं होती हैं:

  1. असामान्य अवसाद की विशेषता है जेटऔर सकारात्मक मूड. इस प्रकार के अवसाद से ग्रस्त लोग उत्तेजित विकारमहत्वपूर्ण वजन बढ़ना और अत्यधिक भूख लगना। वे उनींदापन, अंगों में भारीपन और समाज द्वारा अस्वीकृति की निरंतर भावना का अनुभव करते हैं, जो तीव्र अतिसंवेदनशीलता का कारण बनता है।
  2. उदासी अवसाद (तीव्र अवसाद) की विशेषता जीवन के किसी भी पहलू में आनंद की पूर्ण हानि, मूड में उल्लेखनीय रूप से कमी, लेकिन अफसोस की भावना में थोड़ी कमी और अपराध की अत्यधिक तीव्र भावना है। इसके लिए भावात्मक विकार का प्रकारसुबह जल्दी जागना और लक्षणों का तेज होना, साइकोमोटर मंदता, भूख न लगना, जिससे वजन कम होता है, इसकी विशेषता है।
  3. मानसिक अवसाद के साथ, उदास लोगों की विशेषता, मनोदशा विकार के लक्षणमें स्वयं को प्रकट करें पागल विचारया मतिभ्रम.
  4. इनोवेटिव डिप्रेशन (जमे हुए) एक अत्यंत दुर्लभ प्रकार का नैदानिक ​​​​अवसाद है, जो मोटर कार्यों के एक विकार की विशेषता है जिसमें रोगी कैटेटोनिक स्तब्धता की स्थिति में होता है या, इसके विपरीत, असामान्य हरकतें करता है जिसका कोई उद्देश्य नहीं होता है।
  5. प्रसवोत्तरअवसाद, महिलाओं में होने वाली लगातार होने वाली अवसादों में से एक है प्रसवोत्तर अवधि, कुछ मामलों में, कानूनी क्षमता का नुकसान होता है।
  6. मौसमी उत्तेजित विकार, नैदानिक ​​​​अवसाद, जो प्रकृति में मौसमी है, जिसमें भावनात्मक व्यवहार में गिरावट आती है शरद ऋतु सर्दीअवधि। इस मामले में, निदान किया जाता है - मौसमी उत्तेजित विकारयदि लक्षण दो साल या उससे अधिक समय तक जारी रहते हैं।
  7. dysthymiaउत्तेजित विकार, जिसकी नैदानिक ​​​​अवसाद की तुलना में कम गंभीर अभिव्यक्तियाँ होती हैं, लेकिन लगातार खराब मूड के साथ-साथ मानसिक स्थिति में गिरावट संभव है, इसलिए इसे "डबल डिप्रेशन" के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
  8. इसमें मामूली अवसाद भी होता है, जो नैदानिक ​​​​अवसाद के सभी लक्षण नहीं दिखाता है, लेकिन कम से कम दो सप्ताह तक चलने वाले प्रमुख अवसाद के कम से कम दो लक्षण दिखाता है।
  9. बार-बार होने वाले अवसाद को वर्गीकृत करें भावात्मक विकार, दो सप्ताह से कम समय तक चलने वाला, और अक्सर दो से तीन दिनों तक चलने वाला, कम से कम एक वर्ष तक आवर्ती, ज्यादातर मामलों में, महिलाओं में मासिक धर्म चक्र से विकसित और स्वतंत्र।

द्विध्रुवी भावात्मक विकार

द्विध्रुवी उत्तेजित विकार (भावात्मक पागलपन ) की भी उप-प्रजातियाँ हैं:

  1. द्विध्रुवी विकार प्रकार 1. नैदानिक ​​​​अवसाद की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के साथ एक या अधिक उन्मत्त एपिसोड की उपस्थिति में, भावनात्मक व्यवहार में तेजी से बदलाव के साथ, दोनों स्थितियों का मिश्रण संभव है।
  2. द्विध्रुवी विकार प्रकार 2 की विशेषता बारी-बारी से हाइपोमेनिक और अवसादग्रस्तता प्रकरणों से होती है।
  3. Cyclothymia- द्विध्रुवी विकार का एक अपेक्षाकृत हल्का रूप, जो उन्माद और अवसाद के गंभीर लक्षणों के बिना, हाइपोमेनिक एपिसोड और डिस्टीमिया की उपस्थिति की विशेषता है।

मूड डिसऑर्डर के लक्षणयह न केवल मनोदशा या मोटर गतिविधि में बदलाव है, बल्कि सोचने की गति में गड़बड़ी, मनोसंवेदी परिवर्तन भी है।

अन्य लक्षणों में वजन में बदलाव, कार्बोहाइड्रेट (विशेष रूप से मिठाई) के लिए अप्रतिरोध्य लालसा, जो अक्सर सोने से पहले होती है, चिंता और मूड में बदलाव, और प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम शामिल हो सकते हैं।

मनोदशा संबंधी विकारों का उपचारमेल खाती है भावात्मक विकार का प्रकारऔर इसमें उन्माद और अवसाद के लिए थेरेपी भी शामिल है अनिवार्यनिवारक उपाय।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी और मनोचिकित्सा के साथ-साथ विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जाता है विश्राम. दवाई से उपचारके अनुसार सौंपा गया है भावात्मक विकार का प्रकार(एंटीडिप्रेसेंट, न्यूरोलेप्टिक्स, नींद की गोलियाँ, भय और चिंता के मामले में चिंतानाशक) और इसका उद्देश्य तीव्र स्थितियों से राहत देना है।

लंबी अवधि में स्थिर भावनात्मक व्यवहार प्राप्त करने के लिए, निवारक चिकित्सा आवश्यक है उपचारात्मक व्यायाम, खेल खेलना, आहार का पालन करना, सोना और आराम करना। में विशेष भूमिका भावात्मक अवस्थाओं का उपचारहर्बल दवा दी जानी चाहिए, जिसका उपयोग हल्के मानसिक स्थितियों और विटामिन थेरेपी से राहत के लिए आवश्यक है, जो शरीर को सभी आवश्यक प्रदान करने की अनुमति देता है उपयोगी पदार्थ. अपरिहार्य हर्बल तैयारीगंभीर की रोकथाम के लिए एन्स्किओलिटिक, अवसादरोधी और शामक प्रभाव भावात्मक विकार के प्रकार. अलावा, संयुक्त स्वागत वेलेरियन ऑफिसिनैलिस बायोपोलर के गंभीर रूपों के लिए निर्धारित एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ भावात्मक विकार, दवाओं के इस समूह के प्रभाव को लम्बा खींचता है।

अवसाद की अवस्था में भावात्मक विकार का उपचार

कम करना मूड डिसऑर्डर के लक्षणअवसाद के चरण में, साथ ही नींद बहाल करने के लिए, राहत दें चिंता की स्थितिऔर अवसादग्रस्तता की स्थिति के विकास को रोकने के लिए, आप वेलेरियन ऑफिसिनैलिस, मदरवॉर्ट जड़ी बूटी, सेंट जॉन पौधा, फायरवीड (फायरवीड) की तैयारी का उपयोग कर सकते हैं। इन औषधीय फसलों के आधार पर हर्बल तैयारियों का उत्पादन किया गया है वेलेरियाना पी, मदरवॉर्ट पी, सेंट जॉन पौधा पीऔर इवान-चाई पी(फायरवीड)।

देखा उनींदापन बढ़ गया, अंगों में भारीपन की भावना और अवसाद के विकास का संकेत देने वाले अन्य लक्षणों को लेने की सिफारिश की जाती है हर्बल उपचार, जिससे आप शरीर के समग्र स्वर को बढ़ा सकते हैं। इसी उद्देश्य से इनका प्रयोग किया जाता है एलेउथेरोकोकस पीया लेवेज़िया पी, इन औषधीय फसलों वाले जैविक रूप से सक्रिय परिसरों, हर्बल एडाप्टोजेन्स के समूह में शामिल हैं - लेवेटन पी(आधारित ल्यूजिया कुसुम ) और एल्टन पी(आधारित एलेउथेरोकोकस सेंटिकोसस ). इन दवाओं को केवल दिन के पहले भाग में लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि अधिक देर से स्वागतअनिद्रा का कारण बन सकता है.

बिगड़ती मानसिक स्थिति के साथ भावात्मक विकारों का उपचार

में भावात्मक विकारों का उपचारमानसिक स्थिति खराब होने की स्थिति में या प्रयोजन हेतु निवारक चिकित्साजड़ी-बूटियों से युक्त जैविक रूप से सक्रिय कॉम्प्लेक्स उपयोगी होंगे शामक औषधीय जड़ी बूटियाँ. जैविक रूप से सक्रिय परिसर नर्वो-विट(100 में से एक सर्वोत्तम उत्पाद 2012), के आधार पर निर्मित