सामान्य मानव दुनिया में, osteochondropathy। स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का समय पर पता लगाना और उपचार

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी बच्चों और किशोरों की एक बीमारी है, जिसमें हड्डियों में एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया विकसित होती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के साथ, कैल्केनस, फीमर, कशेरुक निकायों के एपोफिसिस, तपेदिक सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं टिबिअ.

उपस्थिति के कारण

आज तक, रोग की शुरुआत के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कई निर्णायक कारक प्रतिष्ठित हैं:

• जन्मजात या पारिवारिक प्रवृत्ति;
• हार्मोनल कारक - रोग अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्य के विकृति वाले रोगियों में विकसित होता है;
• आवश्यक पदार्थों के चयापचय संबंधी विकार। ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी अक्सर कैल्शियम और विटामिन के खराब अवशोषण के कारण होता है;
• दर्दनाक कारक। ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, सहित के बाद होती है। मांसपेशियों के संकुचन में वृद्धि, बार-बार चोट लगना। प्रारंभ में, इस प्रकार के भार से प्रगतिशील संपीड़न होता है, और फिर स्पंजी हड्डियों के छोटे जहाजों का संकुचन होता है, विशेष रूप से सबसे अधिक दबाव वाले क्षेत्रों में।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लक्षण

कैल्केनस (हैग्लंड-शिन्ज़ रोग) की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी 12-16 वर्ष की लड़कियों में सबसे अधिक बार विकसित होती है, जो व्यायाम के बाद होने वाले कैल्केनस ट्यूबरोसिटी में धीरे-धीरे बढ़ने या तीव्र दर्द की विशेषता होती है। एच्लीस टेंडन के लगाव के स्थल पर, कैल्केनियल ट्यूबरकल के ऊपर एक सूजन नोट की जाती है। रोगी चलने लगते हैं, जुर्राब पर झुक जाते हैं और खेलकूद करते हैं, कूदना शारीरिक रूप से असंभव हो जाता है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी (शेउरमैन-मऊ रोग) 11-18 वर्ष की आयु के युवा पुरुषों में सबसे अधिक बार विकसित होती है। पहला चरण बढ़े हुए वक्ष किफोसिस (इसके ऊपरी भाग में रीढ़ की हड्डी की वक्रता) की विशेषता है, दूसरा - पीठ दर्द से (विशेषकर लंबे समय तक चलने, बैठने के साथ), तेजी से थकान और पीठ की मांसपेशियों की कमजोरी, वक्ष किफोसिस में वृद्धि। स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के तीसरे चरण में, कशेरुक के साथ एपोफिस का पूर्ण संलयन होता है। समय के साथ, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस बढ़ते दर्द सिंड्रोम के साथ विकसित होता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी जांध की हड्डी(लेग-कैल्वेट-पर्थेस रोग) ज्यादातर मामलों में 4-12 साल के लड़कों में विकसित होता है। रोग की शुरुआत में कोई शिकायत नहीं होती है, जिसके बाद कूल्हे के जोड़ में दर्द होता है, जो घुटने तक जाता है। दर्द परिश्रम के बाद होता है और आराम करने के बाद गायब हो जाता है, इसलिए बच्चे हमेशा इसकी शिकायत नहीं करते हैं। आंदोलन धीरे-धीरे सीमित है कूल्हे का जोड़, मांसपेशी शोष विकसित होता है, और गले की तरफ की जांघ वजन कम करती है।

टिबियल ट्यूबरोसिटी (श्लैटर रोग) की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी 12-16 साल के लड़कों में विकसित होती है, खासकर उन लोगों में जो बैले, खेल नृत्य और खेल में लगे हुए हैं। रोगी पटेला के नीचे दर्द, सूजन की शिकायत करता है। क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी के तनाव के साथ, बैठने, सीढ़ियां चढ़ने पर दर्द बढ़ जाता है।

रोग का निदान

कैल्केनस के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का निर्धारण करने के लिए, वे नैदानिक ​​​​डेटा और एक्स-रे परीक्षा के परिणामों पर आधारित होते हैं (विखंडन, एपोफिसिस का संघनन, कैल्केनस की ट्यूबरोसिटी पर "खुरदरापन" नोट किया जाता है)। एड़ी स्पर (पुराने रोगियों में) के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का विभेदक निदान, एचीलोबर्साइटिस भी किया जाता है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का निदान परीक्षा डेटा (थोरैसिक किफोसिस को बढ़ाया जाता है) और एक्स-रे परीक्षा (चित्रों से पता चलता है कि कशेरुक का आकार बदल गया है - वे पच्चर के आकार का हो जाता है) पर आधारित है।

फीमर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी भी रेडियोग्राफिक छवियों द्वारा निर्धारित की जाती है। ऊरु सिर में परिवर्तन के पांच चरणों की पहचान की गई।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी उपचार

कैल्केनस के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए थेरेपी में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (यदि गंभीर दर्द हो रहा है), फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं और शारीरिक परिश्रम को कम करने की नियुक्ति शामिल है। एड़ी की हड्डी पर भार को कम करने के लिए, विशेष इंस्टेप इनसोल का उपयोग किया जाता है।

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का इलाज मालिश, तैराकी, पानी के नीचे की स्ट्रेचिंग, फिजियोथेरेपी अभ्यासों से किया जाता है। कुछ मामलों में, जब मजबूत उल्लंघनआसन एक ऑपरेशन नियुक्त करें।

फीमर के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार ऑपरेटिव और रूढ़िवादी हो सकता है। रोग के चरण के आधार पर विभिन्न ऑस्टियोप्लास्टिक ऑपरेशन निर्धारित किए जाते हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के रूढ़िवादी उपचार में बिस्तर पर आराम (रोगी बैठ नहीं सकता), पैरों की मालिश और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का पालन होता है। दोनों जांघों पर कंकाल कर्षण का अभ्यास करें।

टिबियल ट्यूबरोसिटी के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के उपचार के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, गर्मी। यदि दर्द गंभीर है, तो प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। कभी-कभी वे सर्जरी का सहारा लेते हैं - तपेदिक का एक टुकड़ा हटा दिया जाता है। क्वाड्रिसेप्स ऊरु पेशी पर भार को बाहर रखा गया है।

रोग प्रतिरक्षण

कैल्केनस के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी को रोकने के लिए, ढीले जूते पहनने की सिफारिश की जाती है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की रोकथाम में मांसपेशी कोर्सेट बनाने के लिए भौतिक चिकित्सा शामिल है। तीव्र शारीरिक गतिविधि सीमित होनी चाहिए। इस रोग के लिए कोर्सेट पहनना अप्रभावी होता है।

मालिश और तैराकी फीमर के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की अच्छी रोकथाम है।

टिबियल ट्यूबरोसिटी के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी को रोकने के लिए, प्रशिक्षण के दौरान एथलीटों को फोम तकिए के रूप में 2-4 सेमी मोटी सीवे लगाने की सलाह दी जाती है।

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रीढ़ की हड्डी पूरे मानव कंकाल का सहारा है। सही संरचना के लिए धन्यवाद, पूरा शरीर स्थिर रूप से कार्य करता है, और लोग दो पैरों पर चल सकते हैं। लेकिन अगर रीढ़ की हड्डी का काम बाधित हो जाए तो परिणाम सबसे भयानक हो सकते हैं।

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी एक ऐसी बीमारी है जिसमें कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल कार्टिलेज नष्ट हो जाते हैं। वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का आमतौर पर निदान किया जाता है, काठ का रीढ़ में विनाश बहुत कम आम है। ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी ग्रीवाबहुत कम ही निदान किया जाता है।

बच्चों में स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

Scheuermann-Mau रोग, या रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी, बच्चों और किशोरों की एक बीमारी है। पैथोलॉजी का निदान आमतौर पर 11 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों में किया जाता है। पैथोलॉजी का सटीक कारण अभी भी ज्ञात नहीं है, लेकिन रोग को भड़काने वाले नकारात्मक कारकों पर प्रकाश डाला गया है:

• पेशेवर खेल;
• कठिन शारीरिक श्रम;
• रीढ़ की हड्डी की चोट;
• हार्मोनल व्यवधान;
• कैल्शियम अवशोषण के साथ समस्याएं;
• रीढ़ की जन्मजात विकृतियां;
• संचार संबंधी विकार;
• वंशानुगत प्रवृत्ति।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी धीरे-धीरे विकसित होती है, रोग के चरण के आधार पर, लक्षण बढ़ते हैं। सबसे पहले, मांसपेशियों में कमजोरी देखी जाती है, बच्चे की शिकायत होती है दर्द दर्दरीढ़ की हड्डी में, और जांच करने पर थोड़ी विषमता दिखाई देती है।

लेकिन समय के साथ, स्थिति खराब हो जाती है, दर्द स्पष्ट हो जाता है, तालु से बढ़ जाता है। जांच करने पर, रीढ़ की एक स्पष्ट विकृति दिखाई देती है, पीठ सपाट लगती है। ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी वाले बच्चों को अक्सर हॉलक्स वाल्गस और छाती विकृति का निदान किया जाता है।

रोग के गंभीर मामलों में, दर्द बहुत मजबूत होता है, पीठ की मांसपेशियों का संकुचन देखा जाता है, जो कशेरुक की मोटर गतिविधि को बाधित करता है। सच है, वक्षीय क्षेत्र में यह इतना ध्यान देने योग्य नहीं है, और ग्रीवा रीढ़ को नुकसान के साथ, रोगी अपने सिर को मोड़ और झुका नहीं सकता है, हर आंदोलन तीव्र दर्द द्वारा दिया जाता है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार

सबसे पहले, आर्थोपेडिस्ट रीढ़ के रोगग्रस्त क्षेत्र का एक्स-रे करने का सुझाव देता है, जिस पर कशेरुकाओं की विकृति देखी जाएगी। कशेरुक कितनी दृढ़ता से विकृत होते हैं, इस पर निर्भर करते हुए, भविष्य में रोग की डिग्री स्थापित की जाएगी।

अगले चरण में, डॉक्टर निम्नलिखित विकृति के साथ विभेदक निदान करता है:

• गोल युवा पीठ;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• गुंट्ज़ फाइब्रोसिस;
• स्पोंडिलोएपिफिसियल डिसप्लेसिया;
• कैल्वेट रोग।

निदान की पुष्टि के बाद, रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार निर्धारित है, यह रूढ़िवादी है। सबसे पहले, कशेरुक के विनाश को रोकने और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर को रोकने के लिए रीढ़ से भार को हटाना आवश्यक है। यदि बच्चा पेशेवर खेलों में शामिल था, तो उसे प्रशिक्षण छोड़ना होगा। गंभीर मामलों में, इसे सौंपा जाएगा बिस्तर पर आराम.

अगला कदम दर्द के रोगी को राहत देना है, इसके लिए उसे फिजियोथेरेपी के लिए भेजा जाता है, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं, विटामिन, जठरांत्र संबंधी मार्ग को सामान्य करने के लिए दवाएं भी दिखाई जा सकती हैं। पोषक तत्वों के सामान्य अवशोषण को सुनिश्चित करने के लिए उत्तरार्द्ध आवश्यक हैं। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से सभी दवाओं का चयन करता है।

पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने और सही मुद्रा के लिए, बच्चे को भौतिक चिकित्सा और मालिश के लिए भेजा जाता है। यदि एक स्पष्ट विकृति है, तो कंकाल के कर्षण की आवश्यकता होगी, जिसकी मदद से कशेरुक शारीरिक रूप से सही स्थिति में वापस आ जाएगा। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जब रूढ़िवादी तरीके विकृति से छुटकारा पाने में मदद नहीं करते हैं, तो यह दिखाया जा सकता है शल्य चिकित्सा.

उपचार के दौरान और बाद में, बच्चे को उचित पोषण, विटामिन और कैल्शियम से भरपूर होने की सलाह दी जाती है। आहार संतुलित होना चाहिए, थकावट या मोटापे की अनुमति नहीं होनी चाहिए, क्योंकि दोनों ही मामलों में यह जटिलताओं से भरा होता है। उपचार की अवधि के दौरान, आपको मिठाई, सोडा, कॉफी, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थों को सीमित करने की आवश्यकता है।

जल प्रक्रियाओं का रीढ़ पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, इसलिए, बच्चे को पूल में जाने की सलाह दी जाती है। तैरना आपकी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करता है, रीढ़ की हड्डी के पोषण में सुधार करता है, और वसूली में तेजी लाता है। हड्डी का ऊतक.

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए रोग का निदान

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी पूरी तरह से इलाज योग्य बीमारी है यदि इसका निदान बचपन में किया गया था, जब मानव शरीर अभी भी सक्रिय रूप से बढ़ रहा है। लेकिन एक सही और समय पर निदान करना मुश्किल है, क्योंकि पैथोलॉजी रीढ़ और हड्डियों के अन्य रोगों के समान है।

वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए उपचार की कमी से पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर और विकलांगता हो सकती है। कभी कभी के साथ भी समय पर इलाजओस्टियोचोन्ड्रोसिस का विकास बड़ी उम्र में देखा जाता है।

जटिलताओं से बचने के लिए, आपको एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा लगातार निगरानी रखने की आवश्यकता है। डॉक्टर समय पर पैथोलॉजी की पहचान करने और चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम होंगे। जटिलताओं को रोकने के लिए, बच्चे को सलाह दी जाती है कि वह भविष्य में रीढ़ की हड्डी को ओवरलोड न करे, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए जिम्नास्टिक करे और सही भोजन करे।

स्रोत: http://sustavof.ru/osteohondropatiya/osteohondropatiya-pozvonochnika.html

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का इलाज कैसे करें

बच्चों में सबसे आम बीमारियों में रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी है। यह पूरी तरह से समझ में नहीं आता है कि यह पैथोलॉजी क्या है और इसका एटियलजि क्या है। इस रोग को Scheuermann-Mau रोग भी कहते हैं। बड़े होने की प्रक्रिया में इसकी विभिन्न अभिव्यक्तियाँ संभव हैं।

पैथोलॉजी क्या है

इस बीमारी में कशेरुकाओं के शरीर और डिस्क क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। पैथोलॉजी को कशेरुक निकायों के अंत में उल्लंघन की विशेषता है और मुख्य रूप से वक्षीय क्षेत्र में नोट किया जाता है। काठ का क्षेत्र में परिवर्तन भी संभव है।

यह रोग लगभग 11 वर्ष की आयु से किशोरों को प्रभावित करता है। किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी अक्सर एक बच्चे में सक्रिय हड्डी के विकास की अवधि के दौरान प्रकट होता है, जो 12 से 18 वर्ष की आयु में होता है। समय के साथ, रोग रीढ़ की ध्यान देने योग्य वक्रता की ओर जाता है।

पैथोलॉजी धीमी प्रगति की विशेषता है। यह लिंग की परवाह किए बिना किशोरों को प्रभावित करता है। ICD 10 के अनुसार, रोग का एक कोड M93 है, जिसे "अन्य ओस्टियोचोन्ड्रोपैथिस" नामित किया गया है।

विकास के कारण

रोग के साथ, हड्डी के ऊतक नष्ट हो जाते हैं। घटना उसके रक्त की आपूर्ति में विफलता से जुड़ी है। संभावित कारणऐसा उल्लंघन हो सकता है:

• भारोत्तोलन और खेल के कारण रीढ़ की हड्डी पर अत्यधिक तनाव;
• बड़े होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर में हार्मोनल व्यवधान;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की मौजूदा जन्मजात विसंगतियाँ;
• शरीर द्वारा हड्डी के ऊतकों के निर्माण के लिए आवश्यक कैल्शियम और अन्य तत्वों का अनुचित अवशोषण;
• कशेरुकाओं का ऑस्टियोपोरोसिस;
• एंडप्लेट नेक्रोसिस;
• पीठ की मांसपेशियों का अनुचित विकास;
• रीढ़ की हड्डी की चोट।

मनुष्यों में इस विकृति के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। कुछ लोगों में रोग की शुरुआत के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति को भी बाहर नहीं किया जाता है।

बच्चों को कैल्केनस के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की विशेषता है, जो चयापचय संबंधी विकारों से उकसाया जाता है, साथ ही साथ हार्मोनल विकास में व्यवधान भी होता है। वंशानुगत कारक का भी प्रभाव पड़ता है।

लक्षण

इस बीमारी के लक्षण अलग-अलग तरीकों से खुद को प्रकट करते हैं। बहुत कुछ व्यक्ति की उम्र और पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करता है।प्रारंभिक अवस्था में, रोग ध्यान देने योग्य संकेतों के साथ प्रकट नहीं होता है। लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण बच्चा मदद नहीं लेता है। रोग के पहले चरण के अंत तक, एक व्यक्ति का विकास शुरू हो जाता है:

• पीठ की मांसपेशियों के क्षेत्र में लगातार थकान, खासकर व्यायाम के बाद;
• रीढ़ में मांसपेशी विषमता;
• हल्का पीठ दर्द जो आराम करने के बाद गायब हो जाता है।

बच्चे के सक्रिय विकास के साथ, रोग के अधिक स्पष्ट लक्षण इस रूप में प्रकट होने लगते हैं:

• तीव्रता की तीव्रता दर्द सिंड्रोमकशेरुक क्षेत्र में;
• हड्डी के ऊतकों के विनाश के कारण रीढ़ की ध्यान देने योग्य विकृति;
• सिर और शरीर को आगे की ओर झुकाने की कोशिश करने में कठिनाई।

एक बच्चे में पैथोलॉजी के लक्षणों में से एक उस स्थान पर आवधिक दर्द भी होता है जहां कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाएं स्थित होती हैं। वे किशोरों में स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के साथ आसानी से पाए जाते हैं।

रोग के विकास के बाद के चरण में, एक बच्चे में एक सपाट पीठ का निर्माण होता है, छाती विकृत हो जाती है और एक फ़नल के आकार का हो जाता है। तंत्रिका संबंधी विकार बाद के चरणों में रोग का एक गंभीर लक्षण हैं।साथ ही, रोगी के पैरों में विकृति हो सकती है।

निदान

रोग का पता लगाने की मुख्य विधि है एक्स-रे परीक्षा... यह आपको स्थापित करने की अनुमति देता है:

• उरोस्थि और काठ क्षेत्र में कशेरुकाओं का घूमना;
• उनके पच्चर के आकार की विकृति की उपस्थिति;
• शमोरल हर्निया की उपस्थिति।

यदि किसी व्यक्ति को स्नायविक विकार हैं, तो इसके अतिरिक्त उसे भेजा जाता है परिकलित टोमोग्राफीरीढ़ की हड्डी। एक एमआरआई स्कैन का भी संकेत दिया जा सकता है।

यदि आवश्यक हो, तो रोगी को इलेक्ट्रोमोग्राफी सौंपी जाती है। दिल और फेफड़ों के काम में गड़बड़ी का संदेह होने पर उन्हें हृदय रोग विशेषज्ञ और पल्मोनोलॉजिस्ट के पास नियुक्ति के लिए भेजा जा सकता है।

इलाज

रीढ़ की चोंड्रोपैथी में चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग शामिल है। इलाज के दौरान मरीजों को भी दिखाया जाता है मालिश चिकित्सा. विशेष ध्यानविशेष अभ्यास का एक सेट करने वाले रोगियों को दिया जाता है।

गंभीर मामलों में सर्जरी का इस्तेमाल किया जा सकता है।उनके साथ, रोगी रीढ़ की हड्डी के अस्थि-पंजर से गुजरता है। ऑपरेशन के प्रकारों में से एक कशेरुक का उच्छेदन है।

दवाओं

वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के उपचार में रोगी को निम्नलिखित दवाएं देना शामिल है:

• दर्द की दवाएं ("केतनोव");
• कैल्शियम युक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं (निमेसिल, निसे);
• वासोडिलेटिंग प्रभाव वाली दवाएं ("एक्टोवेगिन");
• माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना ("वोबेंज़िम");
• उपास्थि ऊतक (टेराफ्लेक्स) को मजबूत करने के लिए दवाएं।

काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का इलाज विटामिन बी के साथ किया जाता है। चिकित्सा मालिश, तैराकी और भौतिक चिकित्सा सत्रों द्वारा पूरक है।साथ ही, रोगियों को व्यायाम चिकित्सा के रूप में फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

अभ्यास

बीमारी के मामले में, यह अनिवार्य है भौतिक चिकित्सा... इसमें व्यायाम का एक सेट शामिल है जिसमें पीठ की मांसपेशियां शामिल होती हैं:

1. ऊपरी शरीर को ऊपर उठाना।आपको अपनी पीठ के बल लेटने की जरूरत है। यह महत्वपूर्ण है कि मंजिल समतल हो। कंधे के ब्लेड के नीचे कम से कम 10 सेमी की मोटाई वाला एक रोलर रखा जाता है। हाथों को सिर के पीछे रखा जाता है, जिसके बाद पूरे शरीर को विक्षेपित किया जाता है, ऊपरी शरीर को 5 गुना ऊपर उठाने की आवश्यकता होती है।
2. ढलान।बाहें सिर के ऊपर फैली हुई हैं। दायाँ हाथकलाई क्षेत्र में बाईं ओर से लिया जाता है। खींचने की जरूरत है बायां हाथ 10 बार। फिर हाथ बदले जाते हैं, व्यायाम भी 10 बार दोहराया जाता है।
3. श्वास व्यायाम।डायाफ्राम के क्षेत्र में अपने आप को एक लंबे तौलिया में लपेटना आवश्यक है - निचली पसलियां हैं। तौलिया किनारों के साथ लिया जाता है। जब साँस ली जाती है, तो यह कमजोर हो जाता है। साँस छोड़ते समय, डायाफ्राम के क्षेत्र में तौलिया को हल्के से कसने के लिए आवश्यक है। व्यायाम 10 बार दोहराया जाता है।

जरूरी!पहले तीन महीने तक रोजाना व्यायाम करना चाहिए। अगले महीनों में, आप उन्हें हर दो दिन में कर सकते हैं। अनियमित भार के साथ, उपचार की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है।

ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए व्यायाम विकसित किए गए हैं। उनमे शामिल है:

1. कंधे का कान से स्पर्श।व्यायाम के दौरान व्यक्ति अपना सिर पीछे की ओर फेंकता है। इस स्थिति में बाएं कान को बाएं कंधे से 5 बार और दाएं कान को दाएं कान से छूना जरूरी है।
2. सिर मुड़ता है।ठोड़ी छाती तक जाती है, कंधे सीधे होते हैं। सिर धीरे-धीरे दाईं ओर और फिर बाईं ओर मुड़ता है।
3. ठुड्डी गले के फोसा को छू रही है।सिर वापस फेंक दिया जाता है। इस स्थिति में, गर्दन की मांसपेशियों के प्रतिरोध पर काबू पाने के लिए, गर्दन के निचले हिस्से में ठुड्डी को गुहा तक छूना आवश्यक है।

लम्बोसैक्रल रीढ़ में एसीपी के उपचार में व्यायाम भी किया जाता है। ऐसा करने के लिए, पीठ के निचले हिस्से को बाईं ओर नुकीले मोड़ें और दाईं ओरहर दिन 10 बार। साथ ही, कंधे की कमर को सीधी पीठ के साथ खड़े होने की स्थिति में जितना संभव हो उतना ऊपर उठाया जाता है।

प्रोफिलैक्सिस

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के विकास को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

• आहार में विटामिन बी वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करके सही खाएं (समुद्री भोजन, फलियां, नट्स);
• पीठ और पीठ के निचले हिस्से के लिए लगातार कसरत के साथ एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें;
• शरीर के केवल एक हिस्से को ओवरलोड किए बिना वजन को सही ढंग से स्थानांतरित करें;
• एड़ी की हड्डी को मजबूत करने के लिए आरामदायक जूते पहनें;
• मॉनिटर मुद्रा;
• यदि आपको बीमारी होने की संभावना है, तो ऐसी दवाएं लें जो हड्डी के ऊतकों को मजबूत करती हैं।

मुख्य निवारक विधि रीढ़ पर अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचना है।भारी भार उठाते समय भार को शरीर के विभिन्न भागों पर समान रूप से वितरित करना आवश्यक है।

निष्कर्ष

किशोरों में स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी अधिक आम है। 11-18 आयु वर्ग के बच्चे जोखिम में हैं। वंशानुगत कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप रोग स्वयं प्रकट हो सकता है।

थेरेपी में विशेष दवाएं लेना शामिल है, साथ ही फिजियोथेरेपी अभ्यास के ढांचे में रोगी के लिए व्यायाम करना भी शामिल है। बच्चों में स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के सबसे लगातार परिणाम गंभीर दर्द, छाती की विकृति, श्वसन और हृदय अंगों के कामकाज में विफलता को भड़काते हैं।

स्रोत: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/osteohondropatiya.html

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का समय पर पता लगाना और उपचार

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी हड्डी और उपास्थि के ऊतकों की एक रोग संबंधी स्थिति है। आधिकारिक चिकित्सा में, रोग के लिए कई अन्य नामों को अपनाया गया है। इस विकृति को अक्सर स्कीरमैन-मऊ रोग कहा जाता है, कशेरुक निकायों के एपोफिसिस के सड़न रोकनेवाला परिगलन, किशोर किफोसिस।

ऐसे के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ रोग संबंधी स्थितिरोगी के क्षेत्र में आर्द्र, ठंडी जलवायु बनाता है।

रोग का सबसे आम रूप वक्षीय क्षेत्र के कशेरुक, डिस्क और एंडप्लेट को प्रभावित करता है।

पृष्ठभूमि पर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के खराब विकास वाले बच्चों में भारी बोझआवश्यक खनिजों, विटामिन, पोषक तत्वों की कमी, काठ का रीढ़ को नुकसान, साथ ही चोंड्रोपेथी भी हो सकती है घुटने का जोड़, कूल्हे के जोड़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी।

7-10 कशेरुकाओं के डिस्क आमतौर पर प्रभावित होते हैं। स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी एक अस्पष्टीकृत एटियलजि के साथ एक दुर्लभ, मुश्किल स्थिति को ठीक करने के लिए है।

रोग स्थितियों की किस्में

यह रोग बच्चों में कई अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है।

बच्चों, किशोरों, युवाओं में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के एक निश्चित हिस्से की विभिन्न विकृतियाँ बन सकती हैं यदि वे भारी खेलों में लगे हों, हाइपोगोनाडिज्म, एडिपोसोजेनिटल डिस्ट्रोफी और अन्य हार्मोनल विकारों से पीड़ित हों। रोग स्थानीय रूप से परेशान माइक्रोकिरकुलेशन का परिणाम हो सकता है। वैज्ञानिक चिकित्सा साहित्य प्रमुख प्रकार के वंशानुगत कारक के कारण रोग के मामलों का उल्लेख करता है।

किसी भी प्रकार की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी को धीमी गति से विकास, मांसपेशियों की विषमता के लक्षण, हाइपोटेंशन की विशेषता है। रोग का प्रारंभिक चरण थकान, मामूली कशेरुक दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है। ऐसे लक्षणों के साथ भी बच्चे को तुरंत डॉक्टर को दिखाने की सलाह दी जाती है।

रोग कैसे विकसित होता है?

फैलने वाले दर्द के साथ प्रारंभिक चरण जो नींद के बाद गुजरता है उसे अधिक तीव्र और दर्दनाक अवधि से बदल दिया जाता है। प्रगतिशील ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी वाले बच्चे की सक्रिय वृद्धि दर्द के साथ होती है।

कभी-कभी रोगी दिखने की शिकायत करता है दर्दस्पिनस प्रक्रियाओं में।

इसका मतलब है कि रीढ़ की हड्डी का स्तंभ घुमावदार है, एक स्थिर काइफोटिक विकृति बनने लगती है, और एक असामान्य संरचनात्मक मेहराब बनता है।

आगे वक्रता चाप के शीर्ष के दसवें स्थान पर विस्थापन की ओर ले जाती है वक्षीय कशेरुका, "फ्लैट बैक" का सिंड्रोम प्रकट होता है। comorbiditiesशायद:

• मस्तिष्क संबंधी विकार;
• निचले पैर की वरस विकृति;
• स्टर्नल फ़नल के आकार की विकृति;
• रेडिकुलर सिंड्रोम;
• चपटी छाती।

काठ का रीढ़ की क्षति को पहचानना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि बच्चा अक्सर इस तरह की जटिलता के साथ दर्द की शिकायत नहीं करता है। लेकिन अगर क्षतिग्रस्त सरवाएकल हड्डीजब सिर को आगे की ओर झुकाया जाता है, तो कंधे के ब्लेड के बीच तेज दर्द दिखाई देता है। रीढ़ की हड्डी में संरचनात्मक परिवर्तन, डिस्क की ऊंचाई में कमी, पीछे की गतिविधियों में बाधा उत्पन्न करती है।

बाहरी अभिव्यक्तियाँ एक प्रगतिशील विकृति का संकेत दे सकती हैं। लेकिन इसके विकास की डिग्री को ठीक से निर्धारित करना तभी संभव होगा जब रीढ़ की वृद्धि की शारीरिक अवधि समाप्त हो जाएगी।

निदान के तरीके

रोग की उपस्थिति का निर्धारण करने की जटिलता मुख्य के उपयोग को मजबूर करती है निदान विधि- रेडियोग्राफी। लेकिन यह प्रक्रिया भी स्पष्ट उत्तर नहीं देती है, इसलिए, के लिए विशिष्ट लक्षणसावधान विभेदक निदान... परिणामी एक्स-रे पर, डॉक्टर इस तरह के संकेतों पर विचार कर सकता है:

• एकाधिक शमोरल के हर्नियास;
• किफोसिस;
• कम ऊंचाई की कशेरुक;
• स्पोंडिलोलिस्थीसिस;
• कड़ा हो जाना अंतरामेरूदंडीय डिस्क.

छवि का विश्लेषण करने के बाद, रोगी की एक माध्यमिक संपर्क परीक्षा की जाती है, रोग की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए दर्दनाक क्षेत्रों का तालमेल।

यह पता चलता है कि विनाशकारी प्रक्रिया कितनी फैल गई है, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कौन से क्षेत्र प्रभावित हैं, कशेरुक कार्य कितने सीमित हैं, रोगी में कितने शमोरल हर्निया मौजूद हैं। इस मामले में, रोगी को कुछ आंदोलनों को करने के लिए कहा जाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी में अन्य विकृति के समान कई लक्षण होते हैं।

इसलिए, गुंट्ज़ डिस्क के जन्मजात फाइब्रोसिस, कशेरुक शरीर के संपीड़न फ्रैक्चर और कैल्वेट रोग को बाहर करने के लिए एक तुलनात्मक निदान किया जाता है।

आपको कैल्वेट रोग और स्पोंडिलोएपिफिसियल डिसप्लेसिया की भी जांच करनी चाहिए। एक बच्चे में बछड़ा रोग के साथ प्रारंभिक अवस्थाकेवल एक कशेरुका प्रभावित होती है, और किशोर किफोसिस अधिक प्रभावित करता है।

डॉक्टरों को अपेक्षाकृत लंबी अवधि में ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का निदान करना पड़ता है। प्राप्त एक्स-रे छवियों के आधार पर, गतिशील विकास में संरचनात्मक परिवर्तनों का अध्ययन किया जाता है। हानिकारक विकिरण जोखिम के डर से, सभी माता-पिता एक्स-रे दोहराने के लिए सहमत नहीं होते हैं। इस तरह की गलत स्थिति बीमारी की उपेक्षित स्थिति को जन्म दे सकती है।

रोकथाम और उपचार

इस अप्रिय विकृति के लिए निवारक उपाय बचपन से ही लागू किए जाने चाहिए। तैरना सबक, मजबूत शारीरिक परिश्रम के बिना सक्रिय आंदोलन, खेल के आंदोलनों के समन्वय का विकास उपयोगी है।

उपास्थि को मजबूत करने के लिए वयस्क रोगियों को रोगनिरोधी स्टॉपार्थोसिस, स्ट्रक्चरम, टेराफ्लेक्स, अल्फ्लूटॉप और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

एक विशेष मोड सौंपा गया है जो सक्रिय आंदोलनों को प्रतिबंधित करता है, वजन उठाने के दौरान कूदने, पीठ के तनाव को बाहर करता है, असुविधाजनक नरम सतहों पर झूठ बोलता है।

रोक लेना लगातार दर्द, आयोजित रूढ़िवादी चिकित्सा... इसका कार्य: रीढ़ की गतिशीलता को बहाल करना, मुद्रा को सही करना।

पूल में सत्रों को स्ट्रेचिंग के साथ जोड़ा जा सकता है: पानी के नीचे की प्रक्रिया एक ठोस उपचार प्रभाव देती है, गंभीर दर्द को दूर करने में मदद करती है।

इस विकृति के लिए निर्धारित दवाओं में प्रोसेरिन, रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार के लिए दवाएं, समूह बी के विटामिन, प्रणालीगत एंजाइम (फ़्लोजेन्ज़ाइम और वोबेंज़िम के खुराक रूप) हैं।

फोकस को खत्म करने के लिए भड़काऊ प्रक्रियाऔर दर्द का स्रोत, ज़ाल्डियार, पेरासिटामोल या अन्य एनाल्जेसिक के उपयोग का संकेत दिया गया है।

मरीजों को सेलेब्रेक्स, एनआईएसई, निमेसिल, डेक्सालगिन, एर्टल और एनएसएआईडी समूह की अन्य दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है।

यदि रोगी ने प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में मदद मांगी, तो रीढ़ की विकृति को रोका जा सकता है। उन्नत बीमारी के साथ, कशेरुक अस्थिमज्जा के गंभीर रूपों का विकास, निश्चित किफोसिस के साथ पच्चर के उच्छेदन के मामलों में, यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... अभ्यास अध्ययन किए गए अधिकांश रोगियों में ऑपरेशन के प्रभावी परिणाम दिखाता है।

बच्चों के अस्पतालों में मनोरंजक गतिविधियाँ

प्रारंभिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास से बचने के लिए, विशेष बच्चों के संस्थानों में सक्रिय भौतिक चिकित्सा और आर्थोपेडिक उपायों को करने की सलाह दी जाती है।

यह निजी क्लीनिक, औषधालय, बच्चों की चिकित्सा हो सकती है स्वास्थ्य केंद्र... दिन के दौरान बार-बार व्यायाम चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

उनका लक्ष्य कैफोसिस को धीरे-धीरे कम करना है, यदि कोई है, और यदि कोई नहीं है, तो लॉर्डोसिस बनाना है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की गंभीरता के आधार पर, अभ्यास के सेट को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यदि किसी बच्चे को रेडिकुलर सिंड्रोम नहीं है, शरीर के आगे झुकने में कोई कठिनाई नहीं है, उसे दर्द का अनुभव नहीं होता है, उसे व्यायाम करने की अनुमति है।

इस तरह के प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों का संचालन करना विशेष रूप से उपयोगी है ताज़ी हवादेश के स्वास्थ्य शिविरों में।

मनोरंजक गतिविधियों के लिए आवंटित समय बाहरी खेलों, तैराकी, के बीच समान रूप से वितरित किया जाता है। जल उपचार, गेंदों और अन्य गोले के साथ पानी में खेल। ऐसी गतिविधियों के लिए एक contraindication रेडिकुलर सिंड्रोम है।

प्रशिक्षक और डॉक्टर यह सुनिश्चित करते हैं कि समूह में शारीरिक अधिभार न हो। पीठ के पीछे कोहनियों द्वारा तय की गई फेक्लिनर स्टिक के साथ लंबे समय तक चलने से प्रभावी परिणाम प्राप्त होते हैं।

दोपहर और रात में सोने के लिए बच्चों को विशेष बिस्तरों से सुसज्जित किया जाता है। उनके पास एक कठोर, यहां तक ​​कि बिस्तर (लकड़ी का बोर्ड) है जो एक आर्थोपेडिक गद्दे से ढका हुआ है। उच्च सीधी पीठ वाली कुर्सियों और थोरैकोलम्बर वर्टेब्रल ज़ोन के क्षेत्र में एक एर्गोनोमिक फॉरवर्ड बेंड का उपयोग डाइनिंग और स्टडी टेबल पर बैठने के लिए किया जाता है।

यह अनुशंसा की जाती है कि कुछ गृहकार्य भार (जैसे पूर्व-निर्धारित पठन या विज्ञान पाठ) को लेटते समय पकाया जाए। यदि किसी बच्चे में द्वितीयक स्थिर रेडिकुलर सिंड्रोम के सभी लक्षण हैं, तो इंटरवर्टेब्रल डिस्क चपटी, अस्थिर हैं, उनके बीच की दूरी संकुचित है, एक कोर्सेट पहना जाना चाहिए।

रेडिकुलर सिंड्रोम वाले युवा रोगियों के लिए, आर्थोपेडिक अस्पताल प्रदान किए जाते हैं। बीमार बच्चों को ग्लिसन लूप और पेल्विक गर्डल का उपयोग दिखाया गया है। स्ट्रेचिंग प्रक्रिया तभी की जाती है जब लगातार पहने रहनाकठोर चमड़े की बेल्ट या भारोत्तोलक बेल्ट। कमर को कसने से कशेरुकाओं का कम होना और स्नायु संबंधी लक्षणों के बिगड़ने से बचाव होता है।

आहार, कैरोटीन और विटामिन ए के साथ आहार मनाया जाता है, डायथर्मी, वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड की फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं की जाती हैं। बच्चों को विटामिन के इंजेक्शन दिए जाते हैं, हर दिन पीठ की मांसपेशियों पर मालिश की जाती है और उनका इलाज एक्यूपंक्चर से किया जाता है।

एक आर्थोपेडिक अस्पताल में उपचार का कोर्स 3.5 महीने का होता है। इस समय के दौरान, रीढ़ के मुख्य कार्यों को बहाल किया जाता है, मेनिन्जियल और रेडिकुलर लक्षण गायब हो जाते हैं, प्रारंभिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, घर पर चिकित्सीय अभ्यास जारी है। हर साल गर्म पानी की प्रक्रियाओं के साथ सेनेटोरियम, रिसॉर्ट्स का दौरा करना और तैरना उपयोगी होता है।

स्रोत: https://moisustav.ru/bolezni/osteohondroz/osteohondropatiya-pozvonochnika.html

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी हड्डी और उपास्थि ऊतक की विकृति है जो मुख्य रूप से युवा लोगों में होती है।

यह माना जाता है कि शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ-साथ पोषक तत्वों की कमी के कारण कशेरुकाओं का विनाश होता है। रोग काफी दुर्लभ है, लेकिन इसका इलाज करना मुश्किल है।

ठंडे, आर्द्र जलवायु वाले क्षेत्रों में रहने वाले किशोर लड़कों में यह अधिक आम है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की विशेषताएं

यह रोग 11 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में विकसित होता है।

इसका निदान करना मुश्किल है प्राथमिक अवस्थाऔर इलाज करते हैं, लेकिन समय पर चिकित्सा के साथ, यह हड्डी के विकास की समाप्ति के साथ पूरी तरह से दूर हो जाता है।

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी सबसे अधिक बार वक्षीय क्षेत्र में विकसित होती है, लेकिन यह काठ क्षेत्र में भी होती है। रोग कशेरुक निकायों या डिस्क का विनाश है। इसके कई प्रकार हैं:

• चोंड्रोपैथिक किफोसिस। इस रोग का वर्णन करने वाले पहले दो वैज्ञानिक थे, जिनके नाम से अब इसे जाना जाता है। वे इसे Scheuermann-Mau रोग कहते हैं। यह कशेरुक से लगाव के स्थान पर मांसपेशियों की सूजन का कारण बनता है। कशेरुक स्वयं विकृत हो जाते हैं और पच्चर के आकार के हो जाते हैं। इस वजह से, वक्षीय क्षेत्र में रीढ़ वापस झुक जाती है - किफोसिस विकसित होता है।
• चोंड्रोपैथी, यानी कशेरुकाओं का ही विनाश। इस किस्म को कैल्वेट रोग कहा जाता है। इस मामले में, कशेरुक का विस्तार होता है और ऊंचाई में कमी आती है। स्पिनस प्रक्रिया दृढ़ता से फैलती है, दर्द महसूस होने पर महसूस होता है।
• कशेरुक शरीर की सूजन को कुमेल रोग कहा जाता है। ज्यादातर यह एक बार चोट लगने के बाद विकसित होता है।

रोग के विकास के कारण

हड्डी के ऊतकों की मृत्यु और विनाश अक्सर इसकी रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के कारण विकसित होता है। इस विकृति को ऐसे कारकों से उकसाया जा सकता है:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• हार्मोनल असंतुलन;
• गंभीर संक्रामक रोग;
• कैल्शियम और कुछ विटामिनों का बिगड़ा हुआ अवशोषण;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के जन्मजात विकृति;
• संचार संबंधी विकार;

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लक्षण

रोग का निदान करना बहुत कठिन होता है, विशेषकर प्रारंभिक अवस्था में, जब रोग का निदान नहीं होता है स्पष्ट लक्षण... एक्स-रे या टोमोग्राफी हड्डी और उपास्थि के विनाश के लक्षण दिखा सकते हैं। समय पर इलाज शुरू करने के लिए माता-पिता को अपने बच्चों की स्थिति पर अधिक ध्यान देने की जरूरत है। यदि आपको निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव हो तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• सबसे पहले, बच्चा दर्द की शिकायत करता है, अक्सर हल्का होता है, जो आराम करने के बाद गायब हो जाता है;
• दिखाई पड़ना तेजी से थकानमांसपेशियों, उनकी कमजोरी और विषमता;
• रोग की प्रगति के साथ, दर्द अधिक तीव्र हो जाता है;
• हड्डी के ऊतकों के विनाश के कारण, रीढ़ की विकृति विकसित होती है;
• प्रभावित कशेरुक के क्षेत्र में, आप आसानी से उभरी हुई स्पिनस प्रक्रिया को महसूस कर सकते हैं;
• ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी वाले कई रोगियों को शरीर या सिर को आगे झुकाने में कठिनाई होती है;
• पर बाद के चरणोंछाती की संभावित विकृति।

रोग का उपचार

अधिकांश बार-बार होने वाली जटिलताजो रोग के असामयिक उपचार के साथ विकसित होता है, वह है किफोसिस, रीढ़ की हड्डी का विस्थापन और तथाकथित फ्लैट बैक। मध्य आयु में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस इस वजह से प्रकट होता है। हड्डी के परिगलन के कारण फ्रैक्चर संभव है। इसलिए बहुत जरूरी है कि दर्द की शिकायत आने पर तुरंत इलाज शुरू किया जाए। इसके मुख्य लक्ष्य होने चाहिए:

• दर्द सिंड्रोम से राहत;
• आसन में सुधार और रीढ़ की प्राकृतिक वक्रों की बहाली;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की रोकथाम;
• कशेरुक और डिस्क के कार्यों की बहाली, शरीर की गतिशीलता, खासकर जब आगे झुकना।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के उपचार में ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि का उन्मूलन, फिजियोथेरेपी व्यायाम, मालिश, फिजियोथेरेपी के तरीके और डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना शामिल है। कभी-कभी गतिशीलता की पूर्ण सीमा दिखाई देती है - एक सख्त बिस्तर पर बिस्तर पर आराम। पर गंभीर दर्दऔर कशेरुकाओं की विकृति एक झुके हुए तल पर या पानी के नीचे भार के साथ कर्षण लागू करती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए जल प्रक्रियाएं बहुत उपयोगी हैं, विशेष रूप से तैराकी और चिकित्सीय स्नान। रोग के उपचार में एक उचित आहार भी शामिल होता है, जो विटामिन बी और ए से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ-साथ कैल्शियम से भरपूर होता है। वी दुर्लभ मामलेरोग का एक उपेक्षित पाठ्यक्रम, सर्जिकल उपचार निर्धारित है। यह आवश्यक है यदि रीढ़ की जटिलताएं या गंभीर विकृति विकसित हो।

कौन सी दवाएं निर्धारित हैं

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी दर्द और ऊतक विनाश की विशेषता है। इसलिए, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रोगी को इन लक्षणों से राहत दिलाती हैं:

• दर्द निवारक - "पैरासिटामोल", "केतनोव", "इबुप्रोफेन";
• विरोधी भड़काऊ - "निमेसिल", "एर्टल", "डेक्सालगिन"
• वैसोडिलेटर्स, उदाहरण के लिए, "एक्टोवेगिन";
• कैल्शियम के साथ मल्टीविटामिन;
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए साधन, जो भोजन से ट्रेस तत्वों को बेहतर ढंग से अवशोषित करने के लिए आवश्यक हैं, उदाहरण के लिए, "वोबेंज़िम"।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए शारीरिक गतिविधि

रोग का मुख्य उपचार फिजियोथेरेपी अभ्यास है। भारी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए, विशेष रूप से भारी भारोत्तोलन, कूदना। गंभीर दर्द की अनुपस्थिति में, उनकी संख्या और दोहराव की संख्या में क्रमिक वृद्धि के साथ विशेष अभ्यास किए जाते हैं। व्यायाम दिन में 2-3 बार वांछनीय है।

सभी रोगियों के लिए एक उपयोगी व्यायाम वक्ष रीढ़ के स्तर पर स्थित एक विशेष झुकी हुई छड़ी का उपयोग करके बैठना या चलना है। इसके पीछे आपको इसे कोहनी मोड़कर पकड़ने की जरूरत है। अन्य अभ्यासों को व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

बच्चों में दर्द ज्यादातर थकान या लंबे समय तक टेबल पर बैठने के बाद होता है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि लेटते समय कुछ गृहकार्य करें, और बैठने के लिए, एक कुर्सी का उपयोग करें, जिसकी पीठ ऊँची हो, आगे की ओर मुड़ी हुई हो। आपको गद्दे के नीचे लकड़ी के बोर्ड के साथ एक सख्त बिस्तर पर सोने की जरूरत है।

अक्सर बाद पिछली बीमारीलोग ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित करते हैं। रीढ़ की हड्डी के ऊतकों के विनाश को रोकने के लिए, बच्चों में एक मांसपेशी कोर्सेट बनाना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही उन्हें मजबूत शारीरिक परिश्रम से भी बचाना है। उचित पोषणऔर ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की रोकथाम के लिए चयापचय का सामान्यीकरण भी बहुत महत्वपूर्ण है।

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए एंबेडेड वीडियो

• टिबिया की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी
• खुला फ्रैक्चर →

कुमेल-वर्नी रोग या अभिघातजन्य स्पॉन्डिलाइटिस कशेरुक निकायों के सड़न रोकनेवाला परिगलन के नाम हैं। सबसे अधिक बार, इस विकृति का निदान युवा पुरुषों में किया जाता है। अपक्षयी प्रक्रियाएं वक्षीय कशेरुक को प्रभावित करती हैं, कम अक्सर काठ का क्षेत्र। रोग पर आधारित है सड़न रोकनेवाला परिगलनकशेरुक का स्पंजी पदार्थ। आघात, संक्रामक या सूजन संबंधी बीमारियों और रक्त आपूर्ति विकारों से परिगलन विकसित होता है।

लक्षण अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करते हैं:

1. मंच तीव्र आघात- भारी शारीरिक परिश्रम या पीठ की चोट के कारण रोग विकसित होता है। तेज दर्द होता है, जिससे चेतना का नुकसान संभव है। दर्द सिंड्रोम 10-12 दिनों तक बना रहता है।
2. उज्ज्वल अंतराल की अवस्था - यह अवस्था 4-6 महीने से लेकर कई वर्षों तक रहती है। रोगी दर्द या किसी असुविधा की शिकायत नहीं करता है।
3. पुनरावर्तन - प्रभावित क्षेत्र में एक निश्चित अवधि के बाद, दर्द फिर से होता है, लेकिन कम तीव्रता का। रीढ़ की क्षति के स्थल पर, इसकी विकृति निर्धारित की जाती है। स्पिनस प्रक्रिया का एक फलाव, तालु पर दर्द, पेशी तंत्र के काम में गड़बड़ी भी होती है।

नैदानिक ​​​​प्रक्रिया में वाद्य के परिणामों का विश्लेषण करना शामिल है और विभेदक अनुसंधानपैथोलॉजी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ। निदान के लिए, एक्स-रे, सीटी, एमआरआई का उपयोग किया जाता है। रीढ़ के ट्यूमर के घावों, पोस्टटाइफाइड स्पॉन्डिलाइटिस, विनाशकारी तपेदिक स्पॉन्डिलाइटिस के साथ भेदभाव किया जाता है।

उपचार का उद्देश्य रीढ़ पर तनाव को दूर करना है। ऐसा करने के लिए, फिजियोथेरेपी का उपयोग करें, एक विशेष कोर्सेट पहने हुए, चिकित्सीय व्यायाम और पीठ की मांसपेशियों की प्रणाली को मजबूत करने के लिए मालिश करें। दर्द को कम करने के लिए, स्वस्थ हड्डी के ऊतकों के विकास को प्रोत्साहित करने और आम तौर पर शरीर को मजबूत करने के लिए, ड्रग थेरेपी की जाती है।

ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

Scheuermann-Mau रोग की किस्मों में से एक ग्रीवा रीढ़ की सड़न रोकनेवाला परिगलन है। इस स्थानीयकरण की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी बहुत दुर्लभ है। रोगियों के मुख्य समूह में 11-18 वर्ष के किशोर शामिल हैं। पैथोलॉजी को डिस्क और कशेरुक निकायों, एंडप्लेट्स को नुकसान की विशेषता है।

ग्रीवा रीढ़ को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया विकसित होती है। यह भारी शारीरिक परिश्रम के कारण दर्दनाक चोटों, हार्मोनल विकारों, स्थानीय माइक्रोकिरकुलेशन विकारों के साथ होता है। मे भी मेडिकल अभ्यास करनामामले हैं वंशानुगत प्रवृत्तिइस समस्या को।

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रारंभिक अवस्था में, मांसपेशियों की थकान बढ़ जाती है, गैर-गहन दर्द होता है, जो पूरी रात के आराम के बाद गायब हो जाता है। लेकिन जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, विशेष रूप से रोगी के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान, बेचैनी बढ़ जाती है, सिर को मोड़ना और झुकना मुश्किल हो जाता है। यह भी संभव है अपक्षयी परिवर्तनरीढ। उपचार नेक्रोसिस के चरण और इसकी जटिलताओं पर निर्भर करता है। पर समय पर इलाजचिकित्सा सहायता के लिए, पैथोलॉजी का सकारात्मक पूर्वानुमान है।

वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

जुवेनाइल किफोसिस या शेयूरमैन-मऊ रोग वक्षीय रीढ़ की सड़न रोकनेवाला परिगलन है। यह विकृति कंकाल के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान प्रकट होती है, जो रीढ़ का समर्थन करने वाले मांसपेशियों के फ्रेम की अपर्याप्त ताकत के कारण होती है।

इस रोग के कारण छाती में थकान और तेज दर्द की अनुभूति होती है। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, प्रभावित क्षेत्र का विरूपण होता है। मरीजों को अपनी पीठ को सीधा करने की कोशिश करते समय तेज दर्द की शिकायत होती है। कुछ मामलों में, रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सबफ़ेब्राइल स्थिति विकसित होती है।

निदान के लिए, एक एक्स-रे किया जाता है, जिस पर कशेरुक निकायों के दांतेदार किनारों के साथ पच्चर के आकार की विकृति निर्धारित की जाती है। सीटी और एमआरआई भी निर्धारित किया जा सकता है। उपचार रूढ़िवादी है। सख्त बिस्तर पर आराम दिखाता है, भौतिक चिकित्सा, मालिश। एक विशेष कोर्सेट पहनना प्रभावी है जो पीठ की मांसपेशियों का समर्थन करता है। दवाओं से, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, दर्द निवारक, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, रक्त परिसंचरण और हड्डियों के विकास को प्रोत्साहित करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

अपक्षयी-नेक्रोटिक रोगों में कैल्वेट की बीमारी, यानी कशेरुक शरीर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी शामिल है। ज्यादातर यह काठ का रीढ़ में स्थानीयकृत होता है।

रोग के कारण और जोखिम कारक:

• वंशानुगत प्रवृत्ति।
• शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।
• काठ का कशेरुकाओं के अस्थि ऊतक को रक्त की आपूर्ति में स्थानीय गड़बड़ी।

कशेरुकाओं के शरीर में होने वाली नेक्रोटिक प्रक्रियाएं इसकी हड्डी की संरचना का उल्लंघन करती हैं। इससे कशेरुकाएं सख्त हो जाती हैं और उनके आस-पास मोटा हो जाता है अंतरामेरूदंडीय डिस्क... पैथोलॉजी ही प्रकट होती है खींच दर्दकाठ का क्षेत्र में, पीठ के चारों ओर विकिरण और निचले छोरों तक विकिरण। सामान्य शरीर के तापमान में वृद्धि, प्रभावित ऊतकों की सूजन और तालु पर दर्द संभव है।

निदान में वाद्य विधियों का एक सेट होता है। भेदभाव पर विशेष ध्यान दिया जाता है। एसेप्टिक नेक्रोसिस की तुलना एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, स्पाइनल कॉलम के तपेदिक से की जाती है, भड़काऊ विकृति, रीढ़ की विकासात्मक विसंगतियाँ।

उपचार रूढ़िवादी तकनीकों से शुरू होता है। मरीजों को रीढ़, मालिश, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा के लिए एक अनलोडिंग शासन निर्धारित किया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, यानी कशेरुक की प्रगतिशील विकृति के साथ, एक ऑपरेशन किया जाता है। इसका उद्देश्य रीढ़ की हड्डी को ठीक करना और अपक्षयी परिवर्तनों को समाप्त करना है।

आवृत्ति 0.18 से 3% तक। सीआईटीओ के अनुसार, यह विकृति 2.7% आर्थोपेडिक रोगियों में देखी जाती है, जिसमें सबसे अधिक बार ऊरु सिर, टिबियल ट्यूबरोसिटी और कशेरुक निकायों के एपोफिसिस (सभी ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का 81.7%) प्रभावित होते हैं।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

मुख्य रूप से बच्चों में होने वाली बीमारियां और किशोरावस्थाऔर कुछ हड्डियों के एपिफेसिस के सबकोन्ड्रल भागों की हार की विशेषता है। इन रोगों को एक पुराने पाठ्यक्रम और एक अनुकूल परिणाम की विशेषता है।

एटियलजि।सिद्धांत: जन्मजात, चयापचय संबंधी विकार, संक्रामक, पुरानी आघात, अधिभार, आदि।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण कारक सड़न रोकनेवाला ओस्टियोनेक्रोसिस है, जो हड्डी को धमनी रक्त की आपूर्ति में स्थानीय गड़बड़ी के परिणामस्वरूप विकसित होता है। अधिकांश प्रकार के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथियों की घटना में ऑटोसोमल प्रमुख वंशानुक्रम की भूमिका सिद्ध हुई है। पीनियल ग्रंथियों के इस्किमिया के विशिष्ट तंत्र का अभी तक खुलासा नहीं किया गया है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।रोग के पांच चरण हैं

1. एसेप्टिक नेक्रोसिस।स्पंजी पदार्थ का परिगलन होता है और अस्थि मज्जा... कार्टिलेज व्यवहार्य रहता है।

2. इंप्रेशन फ्रैक्चर... तनाव के प्रभाव में प्रभावित हड्डी का एपिफेसिस विकृत हो जाता है।

3. पुनर्जीवन।परिगलित ऊतक संयोजी ऊतक द्वारा अवशोषित और आक्रमण करते हैं।

4. क्षतिपूर्ति।प्रभावित पीनियल ग्रंथि को नवगठित हड्डी से बदल दिया जाता है।

5. अंतिम।यह माध्यमिक परिवर्तनों (सिर के आकार का उल्लंघन, विकृत आर्थ्रोसिस) की विशेषता है। विकृतियों का कारण एक पिछला प्रभावशाली फ्रैक्चर है। हड्डी के ऊतकों की संरचना पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथियों का वर्गीकरण (एस.ए. रीनबर्ग, 1964)

ट्यूबलर हड्डियों (ऊरु सिर (लेग-काल्वे-पर्थेस रोग), सिर II और III मेटाटार्सल हड्डियों (ए। केहलर की दूसरी बीमारी), हंसली का स्टर्नल अंत (फ्रेडरिक रोग) के एपिफेसियल सिरों की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी;

छोटी स्पंजी हड्डियों की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी (पटेला, पैर की स्केफॉइड हड्डी (पहली ए। केहलर की बीमारी), हाथ की चंद्र हड्डी (किएनबेक की बीमारी), कशेरुकी शरीर (कैल्वेट रोग), आई मेटाटार्सोफैंगल जोड़ (रेनेंडर-मुलर रोग) की सीसमॉइड हड्डी ), हाथ की नाविक हड्डी (पुरस्कार रोग);

एपोफिसिस की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी (टिबियल ट्यूबरोसिटी (ऑसगूड-श्लैटर रोग), कैल्केनस ट्यूबरोसिटी (शिन्ज़ रोग), वर्टेब्रल एपोफिसिस (श्यूरमैन-मऊ रोग - किशोर किफोसिस), जघन हड्डी (वैन नेक रोग);

आर्टिकुलर सतहों का आंशिक ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी (कोएनिग रोग)

अधिक बार 5 से 12 वर्ष की आयु के बीच, लड़के लड़कियों की तुलना में 4-5 गुना अधिक बार प्रभावित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया एकतरफा होती है।

क्लिनिक।दर्द दर्द, लंगड़ापन, मांसपेशियों की बर्बादी, और उन्नत मामलों में - कार्यात्मक छोटा निचले अंग 1-2 सेमी और कूल्हे के जोड़ में गतिशीलता की सीमा।

ऊरु सिर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी (लेग-काल्वे-पर्थेस रोग)

स्टेज I - सड़न रोकनेवाला परिगलन, जो 2 से 6 महीने तक रहता है - कोई रेडियोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं (स्पंजी पदार्थ का सबकोन्ड्रल नेक्रोसिस)।

ऊरु सिर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी (लेग-काल्वे-पर्थेस रोग)

स्टेज II - ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस और ऊरु सिर के एपिफेसिस का फ्रैक्चर। (6 महीने तक की अवधि) ऊरु सिर समान रूप से काला है और एक संरचनात्मक पैटर्न से रहित है। सिर का सिकुड़ना होता है, जोड़ का विस्तार होता है।

ऊरु सिर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी (लेग-काल्वे-पर्थेस रोग)

चरण III - हड्डी के ऊतकों का विखंडन, (1.5 से 2.5 वर्ष की अवधि), सिर को अनियमित आकार के अलग-अलग टुकड़ों में विभाजित किया जाता है और काफी चपटा होता है। संयुक्त अंतर चौड़ा हो गया है।

ऊरु सिर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी (लेग-काल्वे-पर्थेस रोग)

चरण IV - ऊरु सिर की हड्डी के ऊतक (0.5 से 1.5 वर्ष की अवधि) की विशिष्ट बीम संरचना का पुनर्गठन, ऊरु सिर में असमान आकृति होती है, इसकी संरचना धीरे-धीरे बहाल हो जाती है।

चरण वी - परिणाम: विकृत आर्थ्रोसिस की वसूली या विकास, मशरूम का आकार ले सकता है

के बीच में रूढ़िवादी उपचारअंग का एक प्रारंभिक और दीर्घकालिक उतराई है, जो आपको ऊरु सिर के आकार को बनाए रखने की अनुमति देता है। गले में दर्द के लिए त्वचीय या कंकाल कर्षण के साथ बेड रेस्ट असाइन करें, दर्द वाले अंग को लोड किए बिना बैसाखी पर चलना। उतराई को संयुक्त में आंदोलन को बाहर नहीं करना चाहिए, इसलिए, कूल्हे के जोड़ और पूरे निचले अंग की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, व्यायाम चिकित्सा, पूल में तैरना और मालिश निर्धारित हैं।

पुनर्योजी प्रक्रियाओं में सुधार के लिए, दवा उपचार और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि पर्थ रोग एक डिसप्लास्टिक जोड़ में विकसित होता है, तो इन रोगियों में उपचार का मुख्य तरीका एक ऑपरेटिव होना चाहिए, जिसका उद्देश्य कूल्हे के जोड़ में इष्टतम स्थिति बनाना है (आवरण में कमी के उन्मूलन के साथ जोड़ का अतिरिक्त-आर्टिकुलर पुनर्निर्माण) डिसप्लेसिया के परिणामस्वरूप ऊरु सिर का)।

ऊरु सिर के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप रोग के उपचार की अवधि को 1.5 गुना कम कर सकता है और इस श्रेणी के रोगियों की विकलांगता को कम कर सकता है।

टिबियल ट्यूबरोसिटी की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

(ऑसगूड-श्लैटर रोग)

वैज्ञानिक साहित्य में इसे टिबियल ट्यूबरोसिटी के एसेप्टिक नेक्रोसिस, टिबिया के एपोफाइटिस, लेनलॉन्ग-ऑसगूड-श्लैटर रोग के रूप में जाना जाता है।

ज्यादातर लड़के 13 से 15-18 साल की उम्र के बीच बीमार होते हैं। प्रक्रिया का द्विपक्षीय स्थानीयकरण काफी सामान्य है। रोग टिबियल ट्यूबरोसिटी के ossification की प्रक्रियाओं के उल्लंघन पर आधारित है। ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित होती है, हालांकि, कभी-कभी क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी (उदाहरण के लिए, खेल या बैले के दौरान) की बार-बार चोट या बढ़े हुए कार्य के साथ संबंध स्थापित करना संभव होता है।

क्लिनिक। टिबिअल ट्यूबरोसिटी में सूजन और स्थानीय दर्द होता है, जो तालु से बढ़ जाता है। मरीज़ अक्सर कहते हैं कि उनके पास "... एक नया पटेला बढ़ रहा है।" टिबिया के एपोफिसिस में एक स्पष्ट वृद्धि (2 गुना या अधिक) अक्सर निर्धारित की जाती है। घुटने के जोड़ में हलचल दर्दनाक है, खासकर शारीरिक परिश्रम के बाद। सबसे गंभीर दर्द तब होता है जब "घुटने टेकना"। घुटने के जोड़ में अंग के लचीलेपन की चरम डिग्री गंभीर दर्द के साथ होती है, जो अक्सर आराम से बनी रहती है।

जब ऑसगूड-श्लैटर रोग का एक्स-रे निदान किया जाता है, तो टिबियल एपोफिसिस के सामान्य ऑसिफिकेशन के लिए कई विकल्पों को ध्यान में रखना आवश्यक है। सबसे अधिक बार, एपोफिसिस 10-13 वर्ष की आयु में एक सूंड जैसी प्रक्रिया के रूप में ossify हो जाता है, लेकिन अतिरिक्त छोटे ossification नाभिक के साथ वेरिएंट होते हैं। एपोफिसिस का मेटाफिसिस के साथ संलयन 16-18 वर्ष की आयु तक होता है।

निदान करते समय, किसी को हमेशा नैदानिक ​​​​परीक्षा में तपेदिक के महत्वपूर्ण उभार और रेंटजेनोग्राम पर एपोफिसिस के लगभग सामान्य आकार के बीच विसंगति को ध्यान में रखना चाहिए। क्लिनिकल डेटा को वरीयता दी जानी चाहिए।

रोग लगभग एक वर्ष तक रहता है, और कभी-कभी कई वर्षों तक, और एपोफिसिस की संरचना की बहाली के साथ समाप्त होता है। घुटने का कार्य आमतौर पर प्रभावित नहीं होता है।

उपचार, सबसे पहले, किसी भी अधिभार को समाप्त करने और अल्पकालिक स्थिरीकरण तक सापेक्ष आराम के निर्माण की आवश्यकता होती है, और यह फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों (मैग्नेटोथेरेपी, कैल्शियम और नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन, बालनोथेरेपी और मिट्टी चिकित्सा) पर आधारित है। ऑपरेटिव उपचार, एक नियम के रूप में, लागू नहीं किया जाता है, बढ़े हुए शारीरिक परिश्रम के साथ ट्यूबरोसिटी को अलग करने के पृथक मामलों के अपवाद के साथ।

कशेरुक निकायों के एपोफिसिस के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

(श्यूरमैन-मऊ रोग)

कशेरुक निकायों के एपोफिसिस या स्कीरमैन-मऊ रोग (किशोर किफोसिस) के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी 11-18 वर्ष की आयु में शरीर के विकास की अवधि के दौरान युवा पुरुषों में अधिक बार होता है। एक काफी सामान्य बचपन की बीमारी को संदर्भित करता है, 0.42 से 3.7% तक।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का आधार डिस्क की जन्मजात हीनता और कशेरुक निकायों के एंडप्लेट्स की अपर्याप्त ताकत माना जाता है। हार्मोनल कारकों का प्रभाव (बीमारी को अक्सर अंतःस्रावी विकारों के साथ जोड़ा जाता है), साथ ही एक वंशानुगत प्रवृत्ति (संभवतः) एक ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से वंशानुक्रम) का उल्लेख किया जाता है। भार कारक विकृति की प्रगति में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है (गलत मोड, एक मुड़ी हुई स्थिति में लंबे समय तक बैठना, कठिन शारीरिक कार्य, पीठ पर भार उठाना, खेल के दौरान बढ़ने पर रीढ़ पर अत्यधिक भार)।

जैसा कि सामान्य रीढ़ के एक्स-रे अध्ययनों से पता चलता है, 10-12 वर्ष की आयु में, कशेरुक शरीर के अस्थिभंग के अतिरिक्त एपोफिसियल बिंदु इंटरवर्टेब्रल कार्टिलाजिनस डिस्क में दिखाई देते हैं, जिनका पार्श्व एक्स-रे पर त्रिकोणीय आकार होता है। उनके अस्थि संलयन की प्रक्रिया 14-15 वर्ष की आयु में शुरू होती है और 18-20 वर्ष की आयु में समाप्त होती है। नतीजतन, एक उभयलिंगी आकार से कशेरुक शरीर, बचपन की विशेषता, एक उभयलिंगी में बदल जाता है, जो एक वयस्क में निहित है।

Scheuermann-Mau रोग में कशेरुक निकायों (एपोफिसियल ज़ोन) के विकास क्षेत्रों के क्षेत्र में एन्कोन्ड्रल ऑसिफिकेशन का उल्लंघन और उनकी पच्चर के आकार की विकृति और किफोसिस के गठन की ओर जाता है। अधिक बार 3-4 मध्य या निचले वक्षीय कशेरुक प्रभावित होते हैं। VII, VIII, IX और X वक्षीय कशेरुकाओं की रोग प्रक्रिया में सबसे विशिष्ट भागीदारी।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर धीमी गति से विकास की विशेषता है और कई वर्षों में 3 चरणों से गुजरती है।

चरण 1 कशेरुक निकायों के एपोफिसिस के ossification की उपस्थिति तक जारी रहता है और थोड़ा बढ़ा हुआ थोरैसिक किफोसिस द्वारा विशेषता है।

// चरण के दौरान (एपोफिस के अस्थिभंग की उपस्थिति के साथ), रोग के सभी विशिष्ट लक्षण बनते हैं। पीठ दर्द प्रकट होता है, विशेष रूप से लंबे समय तक चलने और बैठने के साथ, पीठ की मांसपेशियों की थकान और कमजोरी होती है। थोरैसिक किफोसिस में वृद्धि हुई है। इसका गठन गर्भाशय ग्रीवा में बढ़े हुए लॉर्डोसिस के साथ होता है और काठ का, स्कोलियोसिस एक ही समय में बन सकता है। विरूपण एक निश्चित चरित्र लेता है। डिस्कोजेनिक मूल के रेडिकुलर सिंड्रोम के जुड़ने से रीढ़ की गतिशीलता और भी अधिक सीमित हो जाती है।

प्रक्रिया के चरण III में, कशेरुक निकायों के साथ एपोफिस के पूर्ण संलयन के अनुरूप, कशेरुक निकायों की किफोसिस और पच्चर के आकार की विकृति कुछ हद तक कम हो जाती है। हालांकि, फिक्स्ड काइफोसिस और बढ़े हुए लम्बर लॉर्डोसिस जीवन भर बने रहते हैं। समय के साथ, रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की घटनाएं बढ़ते दर्द सिंड्रोम के साथ विकसित होती हैं।

रेडियोग्राफिक रूप से, ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की परिवर्तन विशेषता रोग के चरण II में निर्धारित की जाती है। दाँतेदार एपोफिसेस, कशेरुक निकायों के पच्चर के आकार की विकृति उनके अपरोपोस्टीरियर आकार में वृद्धि के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संकीर्णता, श्मोरल के हर्नियास के गठन के साथ कशेरुक की अंत हड्डी प्लेटों की अखंडता में व्यवधान का पता चलता है। वक्षीय रीढ़ की पैथोलॉजिकल किफोसिस बनती है (चित्र देखें)।

इलाज। वे पुनर्स्थापनात्मक उपचार, विटामिन थेरेपी, काम और आराम का एक तर्कसंगत आहार (कठिन नींद), उत्पादन की सलाह देते हैं सही मुद्रा, रीढ़ की उतराई। मांसपेशियों के कोर्सेट को मजबूत करने के लिए, चिकित्सीय व्यायाम, पूल में तैरना और पीठ की मांसपेशियों की मालिश निर्धारित है। गंभीर मामलों में, पोस्चर करेक्टर पहनने की सिफारिश करना संभव है। प्रारंभिक उपचार के साथ, प्रक्रिया के विकास और महत्वपूर्ण विकृति के गठन को रोकना संभव है। न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों के साथ गंभीर किफोसिस के साथ पृथक मामलों में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

वर्टेब्रल बॉडी ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

(काल्के रोग, चपटी कशेरुका)

कैल्वेट ने पहली बार 1925 में इस बीमारी का वर्णन किया था। यह दुर्लभ है, मुख्यतः 7-14 वर्ष की आयु के लड़कों में। पैथोलॉजी कशेरुक शरीर के स्पंजी पदार्थ के सड़न रोकनेवाला परिगलन पर आधारित है। रोग की अवधि 2 से 5-6 वर्ष तक है।

क्लिनिक। यह पीठ में थकान, रीढ़ की हड्डी में दर्द, रोगग्रस्त कशेरुकाओं की उभरी हुई स्पिनस प्रक्रिया पर दबाव डालने पर दर्द के रूप में प्रकट होता है। पूर्वकाल झुकाव और रीढ़ की हड्डी का विस्तार सीमित हो सकता है, और रेडिकुलर लक्षण संभव हैं। अधिकांश बच्चों में, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति अच्छी होती है, शरीर का तापमान सामान्य होता है, हालांकि, कुछ मामलों में, रोग तापमान में 39.0 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ शुरू होता है, ईएसआर में वृद्धि, कभी-कभी ईोसिनोफिलिया का पता लगाया जाता है।

प्रोफाइल प्रोजेक्शन में एक्स-रे पर, प्रभावित कशेरुकाओं को संकुचित किया जाता है, समान रूप से चपटा किया जाता है और एथरोपोस्टीरियर दिशा (प्लाटिराचिस्पोंडिलिया) में विस्तारित किया जाता है। कशेरुक शरीर एक संकीर्ण पट्टी का रूप लेता है, इसका पूर्वकाल किनारा आगे की ओर फैला होता है, इंटरवर्टेब्रल फांक का विस्तार होता है।

इलाज। उपचार का आधार रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को उतारना है (एक कठोर बिस्तर पर पीठ पर आराम करना या प्रभावित कशेरुका के नीचे एक झुके हुए रोलर के साथ एक प्लास्टर बिस्तर में), चिकित्सीय अभ्यास। लेटने, मालिश करने, सामान्य और चिकित्सीय अभ्यास किए जाते हैं, जिसका उद्देश्य एक चपटा कशेरुका को पीछे हटाना और पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना (मांसपेशियों का कोर्सेट बनाना) है। पुनर्प्राप्ति चरण में, एक हटाने योग्य आर्थोपेडिक कोर्सेट पहनने की सिफारिश की जाती है जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से राहत देता है। कुछ लेखक रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने और रोगी के सबसे तेज़ लंबवतीकरण (सीधी स्थिति में उठाने) के लिए पोस्टीरियर स्पाइनल फ्यूजन करना समीचीन मानते हैं।

II-III मेटाटार्सल हेड (कोहलर II रोग) की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथीमेटाटार्सल हेड II की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी मुख्य रूप से 10-20 वर्ष की आयु की लड़कियों में होती है। यह मेटाटार्सल हड्डी के सिर II, कम अक्सर III के एपिफेसिस में स्थानीयकृत होता है। पृथक मामलों में, रोग प्रक्रिया में IV और V को शामिल करना संभव है, साथ ही साथ II और III मेटाटार्सल हड्डियों को नुकसान भी हो सकता है।

पैथोलॉजी के कारणों को क्रोनिक माइक्रोट्रामा माना जाता है, फ्लैट पैरों के साथ सबसे आगे के स्थिर अधिभार या ऊँची एड़ी के जूते पहनने के परिणामस्वरूप। प्रक्रिया की अवधि 2-2.5 वर्ष है, रोग का विकास क्रमिक है।

क्लिनिक। संबंधित मेटाटार्सल हड्डी के सिर के क्षेत्र में दर्द होता है, चलने और लंबे समय तक खड़े रहने से बढ़ जाता है। प्रभावित क्षेत्र में पैर की पीठ पर सूजन के लक्षण के बिना सूजन दिखाई देती है। मेटाटार्सोफैनिक जोड़ में सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलन सीमित हैं; संबंधित पैर की अंगुली का छोटा होना हो सकता है। रोगी एड़ी पर सहारा लेकर चलते हैं, उतारते हैं पूर्वकाल खंडपैर। दर्द काफी लंबे समय तक बना रहता है, फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है।

शास्त्रीय संस्करण में, रोग चरणों से गुजरता है, जैसा कि लेग-काल्वे-पर्थेस रोग में होता है

चरण 1 में रेडियोलॉजिकल परिवर्तन अनुपस्थित हो सकते हैं। चरण II में, मेटाटार्सल हड्डी का सिर अपने नियमित गोलाकार या अंडाकार आकार को खो देता है और चपटा हो जाता है, इसकी लंबाई 2-3 गुना कम हो जाती है, जिससे संबंधित पैर का अंगूठा छोटा हो जाता है। /// चरण में, संयुक्त स्थान का एक स्पष्ट विस्तार होता है, कई टुकड़ों के गठन के साथ सिर का अनुक्रम होता है, और IV चरण में, सिर के रीमॉड्यूलेशन के साथ नेक्रोटाइज्ड हड्डी का पुनरुत्थान होता है, जो एक तश्तरी का अधिग्रहण करता है- विकृत आर्थ्रोसिस में परिणाम के साथ आकार की तरह।

उपचार रूढ़िवादी है। तीव्र दर्द और गंभीर एडिमा के मामले में, पैर को प्लास्टर कास्ट के साथ तय किया जाता है। तीव्र घटना के गायब होने के बाद, आर्थोपेडिक जूते या इंसोल-इनस्टेप समर्थन निर्धारित किए जाते हैं, जो मेटाटार्सल हड्डी के संबंधित सिर को उतारने की सुविधा प्रदान करते हैं। साथ ही, वे विद्युत प्रक्रियाएं, मड थेरेपी, पैराफिन और ओज़ोकेराइट के अनुप्रयोग करते हैं।

सीमांत ऑस्टियोफाइट्स और गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ गंभीर विकृति के मेटाटार्सोफैंगल जोड़ के क्षेत्र में विकास के साथ - सर्जिकल उपचार।

पैर की नाविक हड्डी की ओटियोकॉन्ड्रोपैथी

(कोहलर रोग मैं)

पैर की नाविक हड्डी का सड़न रोकनेवाला परिगलन मुख्य रूप से 3-6 वर्ष की आयु के लड़कों में होता है, लेकिन बाद की उम्र (12 वर्ष तक) में भी हो सकता है। आघात को एटियलॉजिकल कारक कहा जाता है, साथ ही रिकेट्स के कारण होने वाले स्केफॉइड के विकास का उल्लंघन भी कहा जाता है। रोग की अवधि -1-2 वर्ष है।

क्लिनिक। दर्द होता है, चलने से बढ़ जाता है, और इसके मध्य किनारे के साथ पैर के पृष्ठीय भाग में सूजन आ जाती है। स्केफॉइड हड्डी के प्रक्षेपण में पैल्पेशन गंभीर दर्द का कारण बनता है। प्रक्रिया की प्रगति के साथ, दर्द सिंड्रोम बढ़ जाता है, चलने पर समर्थन पैर के बाहरी किनारे तक जाता है, लंगड़ापन दिखाई देता है।

प्रारंभिक चरण में रेडियोग्राफ़ से पता चलता है हल्का ऑस्टियोपोरोसिसफिर सील करें हड्डी की संरचनास्केफॉइड का ossification नाभिक (दो ossification नाभिक हो सकते हैं)। स्केफॉइड का चपटा और विखंडन प्रकट होता है, इसकी विकृति एक दाल या अर्धचंद्र के रूप में होती है। आसन्न संयुक्त स्थान चौड़ा हो जाता है।

रूढ़िवादी उपचार: 1-1.5 महीने तक पैर के अनुदैर्ध्य मेहराब के मॉडलिंग के साथ प्लास्टर कास्ट के साथ अंग को उतारना और स्थिर करना, फिर स्थिर भार को सीमित करना, थर्मल प्रक्रियाएं, मालिश, पोटेशियम आयोडाइड और नोवोकेन की वैद्युतकणसंचलन, insoles-instep समर्थन पहने हुए।

ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन्स - (कोएनिग रोग)

ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस विदारक आर्टिकुलर सतहें ओस्टियोचोन्ड्रोपैथिस हैं जिनमें एक एकल एटियोपैथोजेनेसिस और विभिन्न शारीरिक स्थानीयकरण होते हैं। रोग पीनियल ग्रंथि के एक सीमित क्षेत्र में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण पर आधारित है। नतीजतन, सबकोन्ड्रल कैंसलस हड्डी के एक छोटे से क्षेत्र के सड़न रोकनेवाला सीमांत परिगलन का निर्माण होता है, जिसका आकार एक लेंटिकुलर, उभयलिंगी या प्लेनो-उत्तल लेंस जैसा दिखता है। इसके बाद, इस हड्डी के टुकड़े का एक पूर्ण पृथक्करण होता है, जो हाइलिन उपास्थि से ढका होता है, संयुक्त गुहा में और एक "आर्टिकुलर माउस" में इसका परिवर्तन होता है, जो संयुक्त में गति को अवरुद्ध करता है।

यह 11-60 साल की उम्र में होता है, हालांकि, यह मुख्य रूप से 20 से 40 साल के युवा पुरुषों में देखा जाता है। 90-93% मामलों में, रोग घुटने के जोड़ को प्रभावित करता है, मुख्य रूप से जांघ के अंदरूनी भाग को। रोग के एटियलजि को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। संवहनी सिद्धांत को सबसे बड़ी मान्यता मिली है, जिसके अनुसार पीनियल ग्रंथि के एक सीमित क्षेत्र को खिलाने वाले टर्मिनल वाहिकाओं के पलटा ऐंठन या एम्बोलिज्म के कारण एवस्कुलर नेक्रोसिस होता है।

क्लिनिक। रोग प्रक्रिया के विकास में, 3 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

/ रोग का चरण लक्षणों में खराब है: अलग-अलग तीव्रता के घुटने के जोड़ में दर्द, अनिश्चित प्रकृति का है, मध्यम सिनोव्हाइटिस की घटना संभव है।

// मंच। बी दर्द अधिक स्थायी हो जाता है, चलने के साथ बढ़ जाता है। मरीजों को संयुक्त में आंदोलनों की सीमा की भावना का अनुभव होता है, अंग का समर्थन कार्य कम हो जाता है, और बख्शा लंगड़ापन प्रकट हो सकता है।

स्टेज III नेक्रोटिक हड्डी-कार्टिलाजिनस टुकड़े को संयुक्त गुहा में अलग करने के बाद होता है। कभी-कभी स्वतंत्र रूप से चलने वाले इंट्रा-आर्टिकुलर शरीर को महसूस करना संभव होता है। इसका आकार बड़ी दाल से लेकर मध्यम आकार की फलियों तक हो सकता है। जब "आर्टिकुलर माउस" को आर्टिकुलर सतहों के बीच पिन किया जाता है, तेज दर्दऔर आंदोलन का अचानक प्रतिबंध - संयुक्त नाकाबंदी। समय के साथ, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी का हाइपोट्रॉफी विकसित होता है और आर्थ्रोसिस होता है।

ऊरु शंकु के उत्तल आर्टिकुलर सतह के उपचंद्र क्षेत्र में एक्स-रे / चरण में हड्डी संघनन के एक सीमित क्षेत्र का पता चलता है। आमतौर पर यह उभयलिंगी होता है, आकार में 1.0x1.5 सेमी तक पहुंचता है और ज्ञान के एक संकीर्ण रिम द्वारा सीमित होता है। फिर (द्वितीय चरण में), संकुचित हड्डी-कार्टिलाजिनस टुकड़े को मातृ बिस्तर से सीमांकित किया जाता है: इसके चारों ओर ज्ञान का क्षेत्र फैलता है, टुकड़ा संयुक्त गुहा में फैलना शुरू हो जाता है। /// चरण में, ऊरु शंकु की कलात्मक सतह के क्षेत्र में एक आला निर्धारित किया जाता है, और इंट्रा-आर्टिकुलर शरीर घुटने के जोड़ के किसी भी हिस्से में पाया जाता है (आमतौर पर एक मोड़ में, और में संयुक्त रुकावट का मामला, जोड़दार सतहों के बीच)।

ओस्टियोचोन्ड्राइटिस डिस्केन्स के लिए उपचार रोग के चरण पर निर्भर करता है।

चरण I और II में, रूढ़िवादी उपचार का संकेत दिया जाता है, जिसमें कूदने और दौड़ने के पूर्ण बहिष्कार के साथ भार को सीमित करना, एक प्लास्टर स्प्लिंट के साथ एक रोगग्रस्त अंग का स्थिरीकरण, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (चोंड्रोक्साइड या हाइड्रोकार्टिसोन का फेनोफोरेसिस, कैल्शियम क्लोराइड का वैद्युतकणसंचलन, पैराफिन- ozokerite अनुप्रयोग), चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (म्यूकोसैट, स्ट्रुकटम) का उपयोग ...

रोग के चरण III में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है (एक मुक्त हड्डी-कार्टिलाजिनस टुकड़े की उपस्थिति में जो संयुक्त को अवरुद्ध करता है और पुरानी सिनोव्हाइटिस की घटना का समर्थन करता है), और रोग परिवर्तनों के चरण II के लिए पसंद की विधि भी है।

हाथ की पागल हड्डी की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

(किएनबेक रोग)

इस बीमारी का वर्णन सबसे पहले ऑस्ट्रियाई रेडियोलॉजिस्ट कीनबेक (1910) ने किया था। पैथोलॉजी कलाई की ल्युनेट हड्डी के सबकोन्ड्रल नेक्रोसिस पर आधारित है। यह मुख्य रूप से 17 से 40 वर्ष की आयु के पुरुषों में देखा जाता है, जिन्हें बार-बार हाथ में चोट लगने का खतरा होता है। ताला बनाने वाले, टर्नर, बढ़ई और जॉइन करने वालों के बीच गहन शारीरिक श्रम की प्रक्रिया में हाथ का लगातार ओवरस्ट्रेन भी एक भूमिका निभाता है। प्रक्रिया अधिक बार दाहिने हाथ पर स्थानीयकृत होती है।

क्लिनिक। चंद्र क्षेत्र में स्थानीय दर्द और सूजन होती है। आंदोलनों और तालमेल के साथ, दर्द संवेदनाएं बढ़ जाती हैं, खासकर जब हाथ बढ़ाया जाता है, मुट्ठी में बांध दिया जाता है। कलाई के जोड़ में गतिशीलता की सीमा धीरे-धीरे बढ़ जाती है, हाथ का पृष्ठीय लचीलापन अधिक प्रभावित होता है। उंगलियों को मुट्ठी में बांधने का बल काफी कम हो जाता है, प्रकोष्ठ की मांसपेशियों का हाइपोट्रॉफी विकसित होता है। रोग का परिणाम कलाई के जोड़ों का आर्थ्रोसिस होता है, जो कि पागल की हड्डी की मात्रा में कमी के कारण उनमें उदात्तता की घटना के कारण होता है।

रोग के प्रारंभिक चरण में एक्स-रे परीक्षा, लूनेट हड्डी के संरचनात्मक पैटर्न की धुंधली तस्वीर दिखाती है। समय के साथ, कलाई की आसन्न हड्डियों की तुलना में इसकी छाया अधिक तीव्र हो जाती है, आकार कम हो जाता है, असमान आकृति दिखाई देती है, और सिस्टिक परिवर्तन हो सकते हैं। भविष्य में, विखंडन विकसित होता है, चपटा, चपटा, प्रगतिशील विकृति, जो अक्सर एक त्रिकोणीय आकार लेता है (चित्र देखें)। उसी समय, आसन्न संयुक्त रिक्त स्थान का विस्तार होता है। कभी-कभी हड्डी के ऊतकों के बढ़े हुए काठिन्य के लक्षणों के साथ, संगमरमर की बीमारी की याद ताजा करने वाली हड्डी के आकार में कमी होती है। रोग की देर की अवधि में, आर्थ्रोसिस की घटनाएं रेडियोलॉजिकल रूप से निर्धारित होती हैं।

इलाज। वी शुरुआती अवस्थारूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है: हल्के पृष्ठीय लचीलेपन, थर्मल प्रक्रियाओं, अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय और लेजर थेरेपी की स्थिति में एक प्लास्टर स्प्लिंट के साथ कलाई के जोड़ का निर्धारण। शीघ्र निदान के साथ और दीर्घकालिक उपचाररूढ़िवादी चिकित्सा का एक निश्चित सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

कीनबेक रोग के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए 20 से अधिक तरीके हैं। रोग के प्रारंभिक चरणों में, इलिज़ारोव तंत्र में लिगामेंटोटेंशन (स्ट्रेचिंग) विधि का उपयोग लूनेट हड्डी के चपटेपन को कम करने के लिए किया जाता है। गंभीर विकृति के विकास के साथ, कलाई के जोड़ के कार्य में सुधार के लिए आंशिक आर्थ्रोडिसिस किया जाता है। सबटोटल और टोटल घावों के साथ, वे नेक्रोटिक लूनेट बोन को पूरी तरह से हटाने का सहारा लेते हैं।

कैल्केनस ट्यूबरकल की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

(हलगुंड-शिंज रोग)

कैल्केनियल एपोफिसिस की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी 12-16 वर्ष की आयु की लड़कियों में अधिक बार होती है। घटना का कारण है बार-बार आघातखेल के दौरान अकिलीज़ टेंडन और प्लांटर मसल्स के टेंडन की एड़ी और ओवरस्ट्रेन।

क्लिनिक। रोग की शुरुआत एड़ी की हड्डी के क्षेत्र में तीव्र या धीरे-धीरे बढ़ते दर्द से होती है, जो व्यायाम के बाद उत्पन्न होती है। पैल्पेशन या पैर के विस्तार के साथ, दर्द सिंड्रोम बढ़ जाता है। एच्लीस टेंडन के लगाव के स्थल पर कैल्केनियल ट्यूबरकल के ऊपर सूजन देखी जाती है। रोगी सबसे आगे समर्थन के साथ चलते हैं; दौड़ना, कूदना, खेल खेलना असंभव हो जाता है।

पार्श्व प्रक्षेपण में रेडियोग्राफ़ पर, एपोफिसिस का संघनन, एपोफिसिस और कैल्केनस के बीच की खाई का विस्तार निर्धारित किया जाता है। एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स में कठिनाइयाँ इस तथ्य से जुड़ी हैं कि आम तौर पर बच्चों में कैल्केनस के एपोफिसिस में ossification के 4 नाभिक होते हैं, जिनमें से मध्य, एक नियम के रूप में, संकुचित होता है, और कैल्केनस और एपोफिसिस की आसन्न सतहें होती हैं दाँतेदार

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का सबसे विशिष्ट एक्स-रे संकेत कॉम्पैक्टेड ऑसिफिकेशन न्यूक्लियस की पैची संरचना है। भविष्य में, एपोफिसिस का विखंडन होता है, और फिर इसकी पुनर्व्यवस्था - एक नई रद्द हड्डी का निर्माण होता है।

उपचार रूढ़िवादी है। शारीरिक गतिविधि सीमित करें, उपचार के दौरान खेल खेलना बंद करें। गर्म स्नान और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार लागू करें: नोवोकेन वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, डायथर्मी। गंभीर दर्द सिंड्रोम के मामले में, बिस्तर पर आराम निर्धारित किया जाता है, पैर के मेहराब के मॉडलिंग के साथ एक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। दर्द के उन्मूलन के बाद, एक विस्तृत, स्थिर एड़ी वाले जूते में अंग पर भार की अनुमति है। एड़ी की हड्डी पर भार को कम करने के लिए, ऑर्थोपेडिक इनसोल पहनने की सिफारिश की जाती है- पैर के मेहराब के साथ इंस्टेप सपोर्ट। कुछ मामलों में, कैल्केनस ट्यूबरकल की बेक टनलिंग का उपयोग किया जाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी हड्डी और उपास्थि ऊतक की विकृति है जो मुख्य रूप से युवा लोगों में होती है। यह माना जाता है कि शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ-साथ पोषक तत्वों की कमी के कारण कशेरुकाओं का विनाश होता है। रोग काफी दुर्लभ है, लेकिन इसका इलाज करना मुश्किल है। ठंडे, आर्द्र जलवायु वाले क्षेत्रों में रहने वाले किशोर लड़कों में यह अधिक आम है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की विशेषताएं

यह रोग 11 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में विकसित होता है। प्रारंभिक अवस्था में इसका निदान करना और इसका इलाज करना मुश्किल है, लेकिन समय पर चिकित्सा के साथ, यह हड्डी के विकास की समाप्ति के साथ पूरी तरह से दूर हो जाता है। स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी सबसे अधिक बार वक्षीय क्षेत्र में विकसित होती है, लेकिन यह काठ क्षेत्र में भी होती है। रोग कशेरुक निकायों या डिस्क का विनाश है। इसके कई प्रकार हैं:

• चोंड्रोपैथिक किफोसिस। इस रोग का वर्णन करने वाले पहले दो वैज्ञानिक थे, जिनके नाम से अब इसे जाना जाता है। वे इसे Scheuermann-Mau रोग कहते हैं। यह कशेरुक से लगाव के स्थान पर मांसपेशियों की सूजन का कारण बनता है। कशेरुक स्वयं विकृत हो जाते हैं और पच्चर के आकार के हो जाते हैं। इस वजह से, वक्षीय क्षेत्र में रीढ़ वापस झुक जाती है - किफोसिस विकसित होता है।
• चोंड्रोपैथी, यानी कशेरुकाओं का ही विनाश। इस किस्म को कैल्वेट रोग कहा जाता है। इस मामले में, कशेरुक का विस्तार होता है और ऊंचाई में कमी आती है। स्पिनस प्रक्रिया दृढ़ता से फैलती है, दर्द महसूस होने पर महसूस होता है।
• कशेरुक शरीर की सूजन को कुमेल रोग कहा जाता है। ज्यादातर यह एक बार चोट लगने के बाद विकसित होता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के साथ, कशेरुक विकृत हो जाते हैं, और रीढ़ वापस झुक जाती है

रोग के विकास के कारण

हड्डी के ऊतकों की मृत्यु और विनाश अक्सर इसकी रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के कारण विकसित होता है। इस विकृति को ऐसे कारकों से उकसाया जा सकता है:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• हार्मोनल असंतुलन;
• गंभीर संक्रामक रोग;
• कैल्शियम और कुछ विटामिनों का बिगड़ा हुआ अवशोषण;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के जन्मजात विकृति;
• संचार संबंधी विकार;

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का निदान करना बहुत मुश्किल है

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लक्षण

रोग का निदान करना बहुत कठिन है, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, जब कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। एक्स-रे या टोमोग्राफी हड्डी और उपास्थि के विनाश के लक्षण दिखा सकते हैं। समय पर इलाज शुरू करने के लिए माता-पिता को अपने बच्चों की स्थिति पर अधिक ध्यान देने की जरूरत है। यदि आपको निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव हो तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• सबसे पहले, बच्चा दर्द की शिकायत करता है, अक्सर हल्का होता है, जो आराम करने के बाद गायब हो जाता है;
• तेजी से मांसपेशियों की थकान, उनकी कमजोरी और विषमता है;
• रोग की प्रगति के साथ, दर्द अधिक तीव्र हो जाता है;
• हड्डी के ऊतकों के विनाश के कारण, रीढ़ की विकृति विकसित होती है;
• प्रभावित कशेरुक के क्षेत्र में, आप आसानी से उभरी हुई स्पिनस प्रक्रिया को महसूस कर सकते हैं;
• ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी वाले कई रोगियों को शरीर या सिर को आगे झुकाने में कठिनाई होती है;
• बाद के चरणों में, छाती की विकृति संभव है।

रोग का उपचार

बीमारी के असामयिक उपचार के साथ विकसित होने वाली सबसे आम जटिलता काइफोसिस, रीढ़ की हड्डी का विस्थापन और तथाकथित फ्लैट बैक है। मध्य आयु में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस इस वजह से प्रकट होता है। हड्डी के परिगलन के कारण फ्रैक्चर संभव है। इसलिए बहुत जरूरी है कि दर्द की शिकायत आने पर तुरंत इलाज शुरू किया जाए। इसके मुख्य लक्ष्य होने चाहिए:

• दर्द सिंड्रोम से राहत;
• आसन में सुधार और रीढ़ की प्राकृतिक वक्रों की बहाली;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की रोकथाम;
• कशेरुक और डिस्क के कार्यों की बहाली, शरीर की गतिशीलता, खासकर जब आगे झुकना।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के साथ, आसन को सही करना और कशेरुकाओं के कार्य को बहाल करना महत्वपूर्ण है

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के उपचार में ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि का उन्मूलन, फिजियोथेरेपी व्यायाम, मालिश, फिजियोथेरेपी के तरीके और डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना शामिल है। कभी-कभी गतिशीलता की पूर्ण सीमा दिखाई देती है - एक सख्त बिस्तर पर बिस्तर पर आराम। कशेरुक के गंभीर दर्द और विकृति के साथ, एक झुके हुए विमान पर या पानी के नीचे भार के साथ कर्षण का उपयोग किया जाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए जल प्रक्रियाएं बहुत उपयोगी हैं, विशेष रूप से तैराकी और चिकित्सीय स्नान। रोग के उपचार में एक उचित आहार भी शामिल होता है, जो विटामिन बी और ए से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ-साथ कैल्शियम से भरपूर होता है। रोग के एक उन्नत पाठ्यक्रम के दुर्लभ मामलों में, शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित है। यह आवश्यक है यदि रीढ़ की जटिलताएं या गंभीर विकृति विकसित हो।

कौन सी दवाएं निर्धारित हैं

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी दर्द और ऊतक विनाश की विशेषता है। इसलिए, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रोगी को इन लक्षणों से राहत दिलाती हैं:

• दर्द निवारक - "पैरासिटामोल", "केतनोव", "इबुप्रोफेन";
• विरोधी भड़काऊ - "निमेसिल", "एर्टल", "डेक्सालगिन"
• वैसोडिलेटर्स, उदाहरण के लिए, "एक्टोवेगिन";
• कैल्शियम के साथ मल्टीविटामिन;
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए साधन, जो भोजन से ट्रेस तत्वों को बेहतर ढंग से अवशोषित करने के लिए आवश्यक हैं, उदाहरण के लिए, "वोबेंज़िम"।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए शारीरिक गतिविधि

रोग का मुख्य उपचार फिजियोथेरेपी अभ्यास है। भारी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए, विशेष रूप से भारी भारोत्तोलन, कूदना। गंभीर दर्द की अनुपस्थिति में, उनकी संख्या और दोहराव की संख्या में क्रमिक वृद्धि के साथ विशेष अभ्यास किए जाते हैं। व्यायाम दिन में 2-3 बार वांछनीय है।

सभी रोगियों के लिए एक उपयोगी व्यायाम वक्ष रीढ़ के स्तर पर स्थित एक विशेष झुकी हुई छड़ी का उपयोग करके बैठना या चलना है। इसके पीछे आपको इसे कोहनी मोड़कर पकड़ने की जरूरत है। अन्य अभ्यासों को व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

रीढ़ की गतिशीलता को वापस लाने के लिए विशेष व्यायाम एक महत्वपूर्ण शर्त है।

बच्चों में दर्द ज्यादातर थकान या लंबे समय तक टेबल पर बैठने के बाद होता है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि लेटते समय कुछ गृहकार्य करें, और बैठने के लिए, एक कुर्सी का उपयोग करें, जिसकी पीठ ऊँची हो, आगे की ओर मुड़ी हुई हो। आपको गद्दे के नीचे लकड़ी के बोर्ड के साथ एक सख्त बिस्तर पर सोने की जरूरत है।

अक्सर, किसी बीमारी से पीड़ित होने के बाद, लोग ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित करते हैं। रीढ़ की हड्डी के ऊतकों के विनाश को रोकने के लिए, बच्चों में एक मांसपेशी कोर्सेट बनाना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही उन्हें मजबूत शारीरिक परिश्रम से भी बचाना है। ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की रोकथाम के लिए उचित पोषण और चयापचय का सामान्यीकरण भी बहुत महत्वपूर्ण है।

स्रोत: moyaspina.ru

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी (किशोर किफोसिस, कशेरुक निकायों के एपोफिसिस के सड़न रोकनेवाला परिगलन, शेउर्मन-मऊ रोग)

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी सबसे अधिक बार किशोरों (11-18 वर्ष की आयु) में होती है और वक्षीय कशेरुकाओं (मुख्य रूप से VII से X तक) के डिस्क और शरीर के घावों के साथ-साथ एंडप्लेट्स की विशेषता होती है। इस रोग का वर्णन Scheuerman (1911) और May (1921) द्वारा किया गया था। सबसे अधिक प्रभावित वक्ष क्षेत्ररीढ़, में परिवर्तन काठ-वक्षीय रीढ़, रीढ़ की हड्डी के घावों के सामान्य रूप भी होते हैं।

Scheuermann-May रोग के एटियलजि को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। खेल और कठिन शारीरिक श्रम में शामिल लोगों में रीढ़ पर बढ़े हुए भार का विशेष महत्व है, दर्दनाक चोट, हार्मोनल विकार (एडिपोजेनिटल डिस्ट्रोफी, हाइपोगोनाडिज्म), साथ ही साथ स्थानीय माइक्रोकिरकुलेशन विकार। साहित्य में एक प्रमुख प्रकार की विरासत के साथ रोग की संभावित वंशानुगत प्रकृति पर डेटा होता है।

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की नैदानिक ​​​​तस्वीर।

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँबच्चे की उम्र, अवस्था और रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है। वी प्रारम्भिक कालरोगी पीठ की मांसपेशियों की थकान और उनकी विषमता, पेशीय हाइपोटोनिया, रीढ़ में गैर-तीव्र दर्द विकसित करते हैं, जो आमतौर पर प्रकृति में फैलते हैं, रात के आराम के बाद गायब हो जाते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, विशेष रूप से बच्चे के तेजी से विकास की अवधि के दौरान, दर्द सिंड्रोम बढ़ जाता है, समय-समय पर स्थानीय दर्द कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के क्षेत्र में दिखाई देते हैं, और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ रूपों की एक चापयुक्त लगातार काइफोटिक वक्रता होती है। इसके बाद, शारीरिक किफोसिस के नीचे रीढ़ की विकृति स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है, इसके शीर्ष को एक्स थोरैसिक कशेरुका में स्थानांतरित करते हुए, एक "फ्लैट बैक" बनता है। रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन को अक्सर पैरों की वेरस विकृति, उरोस्थि के फ़नल के आकार की विकृति, छाती के चपटेपन के साथ जोड़ा जाता है।

पर गंभीर पाठ्यक्रमरोग रेडिकुलर सिंड्रोम के प्रकार के तंत्रिका संबंधी विकार दिखाई देते हैं, जिनमें से गंभीरता संपीड़न के स्तर पर निर्भर करती है। इसलिए, यदि काठ का रीढ़ की चोट के साथ, रोगी शिकायत नहीं कर सकते हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं के विकृति के साथ, चौराहे के क्षेत्र में तीव्र दर्द की उपस्थिति के कारण सिर को पूर्वकाल में झुकाना असंभव है। रीढ़ में आंदोलनों का प्रतिबंध भी पीठ के रेक्टस मांसपेशियों के विकासशील संकुचन, रीढ़ की विन्यास में बदलाव (शारीरिक लॉर्डोसिस की चिकनाई), और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी के कारण होता है। कशेरुक की विकृति की डिग्री का अंतिम निर्धारण रोगी की रीढ़ की वृद्धि रुकने के बाद ही संभव है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का निदान।

रेडियोग्राफ़िक रूप से, स्कीरमैन की बीमारी में - मई, वक्ष और काठ के क्षेत्रों में कशेरुकाओं का घूमना, उनकी पच्चर के आकार की विकृति, असमानता, लहराती और एपोफिसिस (कशेरुक के पूर्वकाल, ऊपरी और निचले किनारों) की कमी, में कमी इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई, चपटे और कशेरुक के डोरसोवेंट्रल आकार में वृद्धि के साथ किफोसिस के स्तर पर एकल या एकाधिक शमोरल हर्नियास के गठन के साथ-साथ डिस्क कैल्सीफिकेशन और स्पोंडिलोलिस्थीसिस।

रोग की गंभीरता रोग प्रक्रिया की व्यापकता, कशेरुक निकायों की विकृति की डिग्री, शमोरल के हर्नियास की उपस्थिति और संख्या, रीढ़ में दर्द की गंभीरता, साथ ही साथ कार्य की सीमा की डिग्री से निर्धारित होती है। रीढ़ की।

विभेदक निदान के साथ किया जाता है संपीड़न फ्रैक्चरकशेरुकी शरीर, अस्थिमज्जा का प्रदाह, लिंडेमैन का निश्चित गोल पीठ, गिन्ज़ की डिस्क की जन्मजात तंतुमयता (कशेरुकी निकायों के "बॉक्स-जैसे" आकार की विशेषता), स्पोंडिलोएपिफिसियल डिसप्लेसिया, कैल्वेट रोग। उत्तरार्द्ध का निदान, एक नियम के रूप में, छोटे बच्चों में किया जाता है और केवल एक कशेरुका को नुकसान की विशेषता होती है, जबकि किशोर किफोसिस में, आठ या अधिक कशेरुक तक, अक्सर वक्षीय रीढ़, रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं।

Scheuermann रोग - मई उपचार रूढ़िवादी है। चिकित्सा का लक्ष्य दर्द को दूर करना, रीढ़ की गतिशीलता को बहाल करना और मुद्रा में सुधार करना है, साथ ही ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की रोकथाम है। कूदने, भारोत्तोलन से जुड़ी तीव्र शारीरिक गतिविधि को हटा दें। रोगियों के लिए तैराकी और फिजियोथेरेपी अभ्यास की सिफारिश की जाती है। रीढ़ की हड्डी में गंभीर दर्द के साथ, पानी के नीचे सहित एक झुकाव वाले विमान पर अनुदैर्ध्य कर्षण दिखाया जाता है, इसके बाद एक कॉर्सेट (बेल्ट) पहना जाता है। दवा से इलाजएनाल्जेसिक (पैरासिटामोल, ज़ाल्डियार), एनएसएआईडी (एर्टल, डेक्सालगिन, निमेसिल, नीस, सेलेब्रेक्स, आदि), प्रणालीगत एंजाइम थेरेपी ड्रग्स (वोबेंज़िम, फ़्लोजेन्ज़ाइम), बी विटामिन, का उपयोग शामिल है। संवहनी दवाएं, प्रोसेरिन।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की रोकथाम के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो उपास्थि ऊतक (अल्फ्लूटॉप, आर्ट्रा, टेराफ्लेक्स, स्ट्रक्टम, स्टॉपरथ्रोसिस, आदि) की संरचना को संशोधित करती हैं। फिजियोथेरेपी (नोवोकेन, कैल्शियम, मैग्नीशियम, प्रोसेरिन के वैद्युतकणसंचलन), एक्यूपंक्चर, मालिश, चिकित्सीय व्यायाम, तैराकी का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। प्रारंभिक उपचार के साथ, रोग के विकास और रीढ़ की विकृति के गठन को रोकना संभव है। उपचार के सर्जिकल तरीकों का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है और केवल गंभीर निश्चित किफोसिस (कशेरुक के कील के आकार का उच्छेदन, रीढ़ की अस्थि-पंजर) के मामले में उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में इस बीमारी के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

जोड़ों के रोग
में और। माज़ुरोव

स्रोत: बोन-सर्जरी.रू

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी - लक्षण, कारण, उपचार

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी, या स्कीरमैन-मऊ रोग, एक ऐसी बीमारी है जिसका सबसे अधिक निदान किशोरों और युवा वयस्कों में ग्यारह और अठारह वर्ष की आयु के बीच किया जाता है। यह वक्षीय कशेरुकाओं और डिस्क के शरीर को नुकसान के साथ-साथ एंडप्लेट्स की विशेषता है। यह महत्वपूर्ण है कि अधिकांश मामलों में, विशेष रूप से वक्षीय रीढ़ प्रभावित होती है। इसके अलावा, इसके काठ-वक्षीय क्षेत्र में भी परिवर्तन होते हैं।

रोग के विकास की विशेषताएं

अंत तक, इस बीमारी के एटियलजि का अध्ययन नहीं किया गया है। सबसे अधिक बार, इसका विकास सक्रिय खेल भार, कठिन शारीरिक श्रम, चोटों के साथ-साथ हार्मोनल विकारों से प्रभावित होता है।

रोग काफी धीरे-धीरे विकसित होता है। इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ रोगी की उम्र पर निर्भर करती हैं। स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लक्षण विविध हो सकते हैं। मरीजों को पेशी हाइपोटेंशन, पीठ की मांसपेशियों की विषमता, रीढ़ में तीव्र दर्द होता है। दुर्भाग्य से, समय के साथ, वर्णित बीमारी केवल प्रगति करती है, यह अवधि के दौरान विशेष रूप से सक्रिय रूप से होती है तेजी से विकासऔर बच्चे का यौवन। धीरे-धीरे रीढ़ की विकृति होती है, जिसके कारण एक सपाट पीठ का निर्माण होता है, पैर बदल जाते हैं और उरोस्थि का एक फ़नल के आकार का विरूपण होता है।

अधिकांश गंभीर रूपरोग गंभीर के साथ हैं मस्तिष्क संबंधी विकार... कुछ मरीज़ अपने सिर को आगे की ओर झुकाने में असमर्थता पर ध्यान देते हैं, और यह भी विभिन्न प्रतिबंधरीढ़ की गतिविधियां।

रोग का निदान और उपचार

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का निदान इसके आधार पर किया जाता है एक्स-रे परीक्षा... रोग की गंभीरता को रोग प्रक्रिया की व्यापकता, शमोरल हर्निया की उपस्थिति और संख्या के साथ-साथ कशेरुक की गंभीर विकृति की डिग्री से निर्धारित किया जा सकता है।

बहुत कम इस्तेमाल किया जाता है शल्य चिकित्सा तकनीकवर्णित बीमारी का उपचार। ऑपरेशन फिक्स्ड किफोसिस के विकास के साथ किया जाता है। इस निदान वाले अधिकांश रोगियों के लिए, एक अनुकूल रोग का निदान है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार मुख्य रूप से रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। दवाई से उपचारदर्द सिंड्रोम को अवरुद्ध करने, गतिशीलता और मुद्रा को सामान्य करने के साथ-साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को रोकने के उद्देश्य से है। फिजियोथेरेपी अभ्यास द्वारा एक उत्कृष्ट प्रभाव दिया जाता है, जबकि व्यायाम का सेट विशेष रूप से रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए विकसित किया जाता है।

यदि रीढ़ में उत्पन्न होने वाला दर्द बहुत तेज है, तो एक झुके हुए विमान पर एक व्यक्ति का कर्षण दिखाया जाता है, उसके बाद एक विशेष कोर्सेट का उपयोग किया जाता है। मरीजों को सेलेब्रेक्स, एर्टल, निमेसिल, डेक्सालगिन जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।