Infekčné choroby vyvolané baktériami vyžadujú okamžitú liečbu. Podľa recenzií pacientov a lekárov poskytuje antibiotikum Ceftriaxone, ktoré sa vstrekuje do žily, svalov, vynikajúce výsledky, hlavnou vecou je vziať do úvahy kontraindikácie a vedľajšie účinky. Ako liek funguje, aké má indikácie na použitie, správne dávkovanie a spôsoby použitia - všetko je podrobne uvedené v anotácii k lieku.

Návod na použitie Ceftriaxonu

Prostriedky - polosyntetické antibiotikum cefalosporínovej skupiny tretej generácie. Má baktericídny účinok, široké spektrum účinku. Ceftriaxónový liek:

• inhibuje syntézu bunkovej steny v baktériách;
• preniká cez biologické bariéry v tekutinách, tkanivách;
• je v krvi vo vysokej koncentrácii;
• inhibuje membrány bakteriálnych buniek;
• ničí mikroorganizmy odolné voči penicilínu;
• pôsobí proti aeróbnym a anaeróbnym baktériám, grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom.

Návod na použitie lieku špecifikuje zloženie a formu uvoľňovania, spôsoby použitia. Ceftriaxón sa používa len na lekársky predpis, ktorý zvažuje:

• trvanie liečby;
• indikácie;
• dávkovanie;
• kontraindikácie;
• ošetrenie zvierat;
• interakcia s alkoholom, inými drogami;
• analógy antibiotík.

Zloženie

Ceftriaxón je podľa návodu na použitie mierne hygroskopický, jemne kryštalický prášok, ktorý má bielu alebo žltkastú farbu. Nástroj sa používa na prípravu roztoku na intramuskulárnu intravenóznu injekciu zriedením lieku špeciálnymi rozpúšťadlami. Liek obsahuje chemické zloženie sodná sóda.

Formulár na uvoľnenie

Antibiotikum sa používa iba na parenterálne podanie, preto je dostupné vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku. Kompozícia je balená v liekovkách s hmotnosťou 0,5, 1 a 2 gramy. Ceftriaxón sa nevyrába vo forme tabliet, kapsúl, suspenzií. Je to preto, že antibiotikum:

• pri orálnom podaní vykazuje vysokú aktivitu;
• dráždi tkanivá, sliznice.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Úspešná liečba závisí od citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká. Ceftriaxón má široké spektrum účinku. Vlastnosti poznámky:

• aktivita proti kmeňom enterokokov;
• pôsobenie proti grampozitívnym aeróbom Epidermidis, Streptococcus;
• aktivita proti anaeróbom Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.;
• odolnosť voči gramnegatívnym aeróbom Escherichia col, Morganella morganii;
• po podaní sa liek absorbuje do krvi, preniká do tkanív, orgánov;
• po 48 hodinách sa vylučuje obličkami, žlčou.

Indikácie na použitie

Pokyn stanovuje účinnosť antibiotika proti bakteriálnym infekciám. Terapia ceftriaxónom má pozitívny účinok pri liečbe ochorení spôsobených patogénnymi mikroorganizmami. Patria sem infekcie:

• brušné orgány;
• top dýchacieho traktu;
• genitourinárny systém;
• kosti a kĺby;
• koža, mäkké tkanivá
• maxilofaciálnej oblasti.

Indikácie na použitie intravenóznych intramuskulárnych antibiotických injekcií sú:

• zápal gastrointestinálneho traktu;
• zápal pobrušnice;
• angínu;
• liečba sínusitídy;
• pľúcny absces;
• zápal pľúc;
• rany a popáleniny;
• infekčné ochorenia obličiek;
• pyelonefritída;
• liečba kvapavky;
• sepsa;
• bakteriálna meningitída;
• chancroid;
• syfilis;
• borelióza;
• salmonelóza;
• črevné infekcie;
• brušný týfus;
• zápal močového mechúra;
• prostatitída;
• cystitída;
• bronchitídu;
• epididymitída;
• prevencia infekcie po operácii.

Kontraindikácie

Liečivo patrí k antibakteriálnym liekom so silným účinkom. Pri predpisovaní lieku by sa lekári mali riadiť pokynmi, ktoré stanovujú zákaz jeho používania. Ceftriaxón je kontraindikovaný v prípade:

• vysoká citlivosť na zložky antibiotík;
• zraniteľnosť voči penicilínom, karbapenémom, iným cefalosporínom;
• tehotenstvo;
• predčasnosť;
• prítomnosť hyperbilirubinémie u dieťaťa;
• zlyhanie pečene;
• enteritída;
• kolitída;
• zlyhanie obličiek;
• laktácie.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Ceftriaxón sa používa intravenózne - vo forme injekcií, kvapkadiel alebo intramuskulárne do zadku. Dávkovanie predpisuje lekár v súlade s diagnózou, vekom pacienta, závažnosťou ochorenia. Antibiotikum sa podáva raz denne alebo každých 12 hodín. Pokyny uvádzajú odporúčania na dávkovanie v mg prášku:

• pre deti po 12 rokoch a dospelých - 1 000 - 2 000, 1 krát denne;
• Maximum za toto obdobie je 4000.

Ako chovať

Injekcie s antibiotikami sa musia podávať s čerstvo pripravenou kompozíciou. Ak chcete podať injekciu, musíte najprv ceftriaxón zriediť rozpúšťadlom. Na tento účel sa používa niekoľko látok. Ako prebieha rozpúšťanie antibiotík? Do tohto konca:

• používajte destilovanú vodu na injekciu - s alergiami na iné lieky;
• použite roztok lidokaínu 2%;
• zriedený Novocainom na zníženie bolesti;
• urobte kombináciu lidokaínu s vodou alebo roztokom chloridu sodného.

Trvanie liečebného cyklu

Podľa pokynov môže antibiotikum predpísať iba lekár. Dĺžka trvania liečby sa nastavuje v súlade so závažnosťou a povahou ochorenia. Dôležitú úlohu zohráva pôvodca infekcie. Existujú vlastnosti liečby:

• ak ide o gramnegatívne diplokoky Neisseria, pacient sa zotaví za 4 dni;
• s citlivosťou na antibiotikum enterobaktérií - za dva týždne.

špeciálne pokyny

Návod na použitie stanovuje špeciálne body, ktorým musíte venovať pozornosť pri používaní antibiotika Ceftriaxone. Dodržiavanie pravidiel pomôže vyhnúť sa komplikáciám. Dôležité body:

• musíte byť pripravený poskytnúť núdzovú starostlivosť v prípade anafylaktického šoku;
• u pacientov s ťažkou hepatálnou a renálnou insuficienciou podstupujúcich hemodialýzu sú potrebné pravidelné kontroly koncentrácie liečiva v krvnej plazme.

Ak sa antibiotikum podáva intravenózne alebo intramuskulárne, je potrebné zvážiť:

• starší a oslabení pacienti vyžadujú vymenovanie vitamínu K;
• pri vykonávaní ultrazvuku žlčníka nie je vylúčený výskyt výpadkov, ktoré zmiznú po ukončení procedúr;
• v prípade bolesti v hypochondriu vpravo je potrebné vykonať symptomatickú liečbu a pokračovať v liečbe ceftriaxónom.

Počas tehotenstva

Žiaľ, čakanie na bábätko môžu skomplikovať infekčné ochorenia. Môžu sa roztoky Ceftriaxonu používať počas dojčenia a tehotenstva? Keďže sa liek môže dostať cez mlieko k novorodencovi, aby sa predišlo nepríjemným následkom, odporúča sa:

• v tomto čase nepoužívajte antibiotikum na liečbu;
• v prípade naliehavej potreby obdobia procedúr musí byť dieťa prevedené na umelé kŕmenie.

Tehotenstvo je podľa lekárov obdobím, kedy je lepšie prestať užívať Ceftriaxón. Môže nastať situácia, že infekcia bude pre organizmus nastávajúcej mamičky oveľa nebezpečnejšia ako následky choroby a užívanie antibiotika. Rozhodnutie v tomto prípade robí gynekológ. Je potrebné vziať do úvahy:

• kontraindikácie dostupné na liečbu;
• úplný zákaz pripadá na prvý trimester tehotenstva, keď sa tvoria systémy a orgány plodu.

V detstve

Ceftriaxón pre deti má svoje vlastné charakteristiky použitia. Je dôležité presne dodržiavať dávkovanie lieku a trvanie kurzu. Je lepšie, ak sa injekcie intramuskulárne a intravenózne podajú dieťaťu v nemocnici pod dohľadom lekárov. Denná norma by nemala presiahnuť 4 gramy. Ak je hmotnosť detí väčšia ako 50 kg, postup sa vykonáva vo forme kvapkadiel počas pol hodiny. Podľa pokynov sú dávky ceftriaxónu na kilogram telesnej hmotnosti na deň v mg:

• novorodenci do dvoch týždňov - maximálne 50;
• dieťa do 12 rokov - od 20 do 80 rokov.

Ceftriaxón sa predpisuje deťom v súlade s diagnózou, závažnosťou ochorenia a trvaním liečby určuje pediatr. Ak dieťa váži viac ako 50 kg, dostáva dávku lieku ako dospelý pacient. V závislosti od patológie sa na kilogram hmotnosti za deň predpisuje mg ceftriaxónu:

• s bakteriálnou meningitídou - 100 naraz;
• s ťažkými infekciami - 25-37,5, každých 12 hodín;
• na kožné ochorenia - 50-75 na postup.

Pre zvieratá

Vo veterinárnej medicíne sa liek používa o bakteriálne komplikácie u zvierat. Pre injekcie sa antibiotikum zriedi lidokaínom s koncentráciou liečiva 2% a vodou na injekciu. Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne. V prípade potreby - intravenózne, cez katéter. V tomto prípade sa prášok musí zriediť sterilnou destilovanou vodou. Dávka sa vypočítava v miligramoch na kilogram hmotnosti a je:

• malé zvieratá - mačiatka, mačky - 0,16;
• psy, iné veľké exempláre - do 50.

Interakcia s inými liekmi

Pokyn k lieku Ceftriaxone stanovuje jeho interakciu s inými liekmi pri súčasnom použití. Pri predpisovaní antibiotika by lekári mali brať do úvahy zvláštnosti vplyvu liekov na seba. Všimnite si vlastnosti lieku Ceftriaxone:

• spolu s aminoglykozidmi sa zvyšuje účinok proti gramnegatívnym baktériám;
• od slučkové diuretiká existuje riziko toxického poškodenia obličiek;
• s nesteroidnými protizápalovými liekmi nie je vylúčený výskyt krvácania;
• nekompatibilita s inými antibiotikami.

Kompatibilita s alkoholom

Návod na použitie znamená, že Ceftriaxone zakazuje používanie alkoholu počas liečby liekom. V prípade súčasného podávania antibiotika s etanolom sa u pacienta začnú hromadiť produkty rozpadu. Zvláštnosť procesu - v tele je nedostatok enzýmov, ktoré prispievajú k rozkladu a eliminácii alkoholu. Objavujú sa príznaky, ako pri ťažkej otrave, situácia sa môže skončiť smrteľný výsledok. Nie je vylúčený vývoj znakov:

• závraty;
• nevoľnosť;
• bolesť brucha;
• začervenaná tvár;
• zvracať.

Vedľajšie účinky

Aj s správne dávkovanie zavedenie lieku môže nepriaznivo ovplyvniť stav pacienta. Kedy vedľajšie účinky, je potrebné poradiť sa s lekárom o výbere iných prostriedkov antibakteriálnej terapie. Injekcie sú veľmi bolestivé, čo je zaznamenané pri intramuskulárnych injekciách v oblasti procedúry. Keď sa ceftriaxón podáva intravenózne, môžu sa vyskytnúť lokálne reakcie. Ide o zápal cievnej steny a silná bolesť. V prípade precitlivenosti na zložky lieku sa pozorujú:

• vyrážka;
• svrbenie kože;
• horúčka;
• žihľavka;
• opuch.

Silné cefalosporínové antibiotikum môže spôsobiť vedľajšie účinky:

• závraty;
• nevoľnosť;
• krvácanie z nosa;
• bronchospazmus;
• vracanie;
• zhoršená funkcia obličiek;
• zvýšený obsah močoviny;
• hnačka
• stomatitída;
• dysbakterióza - patológia črevnej flóry;
• anémia
• bolesť brucha;
• leukocytóza;
• exsudatívny erytém;
• plynatosť;
• porucha chuti;
• neutropénia;
• alergie;
• trombocytopénia;
• anafylaktický šok.

Predávkovanie

Antibiotikum Ceftriaxone sa považuje za silný liek, ktorý si vyžaduje predpis lekára a kontrolu liečby. Pri prvom postupe musíte byť veľmi opatrní, aby ste pozorovali reakciu pacienta na správne predpísanie lieku. V dôsledku predávkovania môžete zažiť:

• budenie centrály nervový systém;
• kŕče.

Prečo je dôležité mať situáciu pod kontrolou? Potreba pozorovania sa vysvetľuje zvláštnosťou účinku antibiotika. Na odstránenie vedľajších účinkov získaných v dôsledku zavedenia zvýšeného množstva lieku neexistuje antidotum - nástroj, ktorý pomáha rýchlo eliminovať zvrátiť. Zníženie koncentrácie ceftriaxónu nepomáha:

• hemodialýza;
• peritoneálna dialýza.

Analógy

Ak majú injekcie Ceftriaxonu na pacienta vedľajšie účinky alebo ak existujú kontraindikácie na použitie, lekári predpisujú lieky, ktoré majú podobný účinok na liečbu infekčných ochorení. Pre účinnú látku existuje množstvo analógov antibiotika. Populárne lieky zahŕňajú:

• ceftriaxón sodný;
• ceftriabol;
• Cefson;
• Cefogram;
• cefathrin;
• cefaxón;
• Chizon;
• Forcef;
• triaxón;
• Thorocef;
• Tercef;
• Stericef;
• Rocefin;
• Oframax;
• Movigil;
• Medakson;
• Megion;
• Longacef;
• Lifaxon;
• Lendacin;
• biotraxón;
• Axon;
• Betasporin.

Cena ceftriaxónu

Liek si môžete kúpiť v lekárňach alebo internetových obchodoch špecializovaných na lieky. Cena Ceftriaxonu bude závisieť od dávkovania, obchodnej marže a nákladov na dopravu. Priemerné náklady na liek a analógy v rubľoch sú.

Ceftriaxón je antibakteriálny liek, obsahuje podrobné pokyny na použitie injekcií, patrí do skupiny antibiotík triedy cefalosporínov.

Ceftriaxón má antibakteriálny účinok, ktorý sa dosahuje ovplyvnením syntézy proteínových zložiek, ktoré tvoria membrány patogénnych bakteriálnych buniek.

Liečivo patrí k univerzálnym antibakteriálnym látkam, ktoré sú najúčinnejšie proti:

• grampozitívne baktérie (streptokoky);
• gramnegatívne baktérie (Enterobactercloacae, Haemophilus parainfluenzae atď.);
• anaeróbne baktérie.

Autor: vzhľad Ceftriaxón je prášková látka žltkastej alebo bielej farby, jemne kryštalická, vyznačujúca sa nízkou hygroskopicitou. Dostupné v dvoch verziách:

• vo forme roztoku určeného na injekciu;
• vo forme roztoku na infúznu liečbu.

V iných variantoch (tablety, sirupy a pod.) sa nevyrába.

Prášok sa umiestni do sklenených liekoviek, ktoré môžu obsahovať od 0,25 do 2 g sodnej soli ceftriaxónu. Pri injekciách ceftriaxónu sa zložky lieku ľahko absorbujú a prenášajú sa po celom tele s krvným obehom. Najlepšie zo všetkého je, že ceftriaxón preniká do tkanív kĺbov, kostného tkaniva, tkanivá kože, orgány umiestnené v brušnej dutine. Ak sú meningeálne membrány poškodené alebo zapálené, liek môže prejsť do cerebrospinálny mok. Liečivo sa úplne vylučuje z tela po 6-9 hodinách obličkami.

Rôzne bakteriálne infekcie sa považujú za indikácie na vymenovanie injekcií ceftriaxónu:

• syfilis;
• prítomnosť mäkkých chancre;
• infekcie, ktoré postihujú tkanivá kĺbových tkanív, tkanivá brušnej dutiny, močového traktu a kostí;
• brušný týfus;
• salmonelóza;
• choroby dýchacích ciest, horná alebo dolná časť;
• borrelóza;
• pri infekcii v prípade ťažkých popálenín a rán.

Injekcie antibiotika ceftriaxónu sa podávajú ľuďom s slabá imunita alebo na zabránenie výskytu pooperačnej infekcie v tele pacienta.

Ceftriaxón je vo všeobecnosti bezpečný pre ľudské zdravie. Existujú iba 2 absolútne kontraindikácie: individuálna intolerancia lieku alebo prítomnosť citlivosti na iné antibakteriálne lieky. S opatrnosťou sa injekcie Ceftriaxonu predpisujú tehotným ženám, ženám počas dojčenia, deťom (najmä predčasne narodeným deťom), v prítomnosti zlyhania obličiek v tele, s diagnostikovanou kolitídou spôsobenou užívaním antibakteriálneho lieku.

Ako používať Ceftriaxone

Pred podaním injekcií Ceftriaxonu je potrebné okamžite prečítať pokyny, aby sa správne zvolilo dávkovanie lieku a spôsob prípravy roztoku.

Optimálna dávka pre novorodencov (mladších ako 2 týždne) je podľa návodu 20-50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne. U detí starších ako 2 týždne a do 12 rokov by dávka už mala byť do 80 mcg. Akonáhle váha dieťaťa presiahne 50 kg, je pre nich vhodná dávka pre dospelých liek - 1-2 g Celú dennú normu lieku možno podať raz alebo rozdeliť na niekoľko a podať injekčne 2-krát denne. Presnejšie dávkovanie lieku v závislosti od stavu chorého a charakteristík jeho tela v každom prípade určuje lekár, ktorý kontroluje liečbu.

Ceftriaxón sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Ak je dávka vyššia ako 50 mcg na 1 kg hmotnosti, potom sa odporúča podávať liek intravenóznou infúziou, trvanie každého postupu je do pol hodiny.

Dĺžka trvania liečby liekom závisí predovšetkým od typu infekcie a stupňa jej zložitosti. Pri bronchiálnej meningitíde u dojčiat a detí mladších ako 12 rokov je dávka lieku 100 mcg, podávaná raz denne. Trvanie kurzu sa pohybuje od 4 do 12 dní. o kožné infekcie dávka je už do 75 mcg na 1 kg hmotnosti, ale nie viac ako 2 g.V prípade predávkovania liekom sa vykonáva symptomatická liečba.

Pri kvapavke je pacientovi predpísaná jedna injekcia 250 mcg lieku. Na ochranu pacienta pred pooperačnou infekciou sa pol hodiny pred chirurgickým zákrokom predpisuje injekcia 1-2 g lieku.

Roztok na infekcie alebo infúziu je možné pripraviť len bezprostredne pred použitím, pričom treba dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Intramuskulárne injekcie: 500 mg ceftriaxónu sa musí zriediť s 2 mg roztoku lidokaínu (1 %). Na 1 g liečiva bude potrebných 3,5 ml roztoku lidokaínu. Na jednu injekciu do sedacieho svalu sa odporúča vstreknúť 1 g roztoku, radšej neprekračovať.
2. Intravenózne infekcie: Namiesto roztoku lidokaínu sa používa čistá voda. Na 0,5 mg ceftriaxónu budete potrebovať 5 ml vody, na 1 g - 10 ml. Roztok na intravenóznu injekciu sa musí podávať pomaly, nie menej ako 2-3 minúty.
3. Na intravenóznu infúziu rozrieďte 2 g prášku v roztoku bez vápnika: chlorid sodný (0,9 %), levulóza (5 %), glukóza (5 %). Liečivo v množstve viac ako 50 mcg sa podáva kvapkanie počas 30 minút.

Nie je možné pripraviť riešenia a predstaviť ich sami. Použite hotové riešenie po príprave je možné len ďalších 6 hodín, potom stráca chemickú a fyzikálnu stabilitu.

Viac informácií o Ceftriaxone

K dnešnému dňu lekári čoraz častejšie predpisujú ceftriaxón pacientom s infekčnými ochoreniami. Tento liek je medzi lekármi považovaný za jeden z najúčinnejších. Umožňuje vám vyliečiť chorobu v čo najskôr pričom riziko vedľajších účinkov je minimálne. Ceftriaxón je bezpečný, predpisuje sa tehotným ženám (výnimka - 1 trimester), deťom. Počas laktácie je tiež prípustné predpisovať liek za predpokladu, že sa dieťa počas liečby prenesie na dojčenskú výživu. Preto možno liek považovať nielen za účinný, ale aj bezpečný pre ľudí.

Pacienti o injekciách Ceftriaxonu zanechávajú väčšinou pozitívne recenzie. Poznamenávajú, že liek je veľmi účinný a už v prvý deň kurzu dochádza k výraznému zlepšeniu celkovej pohody. Jedinou nevýhodou lieku je hmatateľná bolesť počas injekcie a nejaký čas po nej.

Preto sa pred podaním injekcie dieťaťu odporúča aplikovať na miesto vpichu Emla, krém, lokálne anestetikum. To pomôže zmierniť niektoré bolesti. Ak sa injekcia podáva intravenózne, bolesť sa šíri pozdĺž žily.

Obchodné meno droga: Ceftriaxón

Medzinárodný nechránený názov:

Ceftriaxón

Chemický názov: kyselina]-7-amino]-8-oxo-3-metyl]-5-tia-l-azabicyklookt-2-én-2-karboxylová (ako dvojsodná soľ).

zloženie:

Jedna injekčná liekovka obsahuje 1,0 g sodnej soli ceftriaxónu.

Popis:
Takmer biely alebo žltkastý kryštalický prášok.

Farmakoterapeutická skupina:

antibiotikum, cefalosporín

ATX kód.

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie na parenterálne použitie, má baktericídny účinok, inhibuje syntézu bunkovej membrány a in vitro inhibuje rast väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Ceftriaxón je odolný voči beta-laktamázovým enzýmom (penicilináze aj cefalosporináze produkovanej väčšinou grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií). In vitro a v klinickej praxi je ceftriaxón vo všeobecnosti účinný proti nasledujúcim organizmom:
Gram pozitívny:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., ktorý je odolný voči meticilínu, je odolný aj voči cefalosporínom vrátane ceftriaxónu. Väčšina kmeňov enterokokov (napr. Streptococcus faecalis) je tiež odolná voči ceftriaxónu.
Gram negatívny:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektoré kmene sú rezistentné), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa), (niektoré kmene Salmonella sú rezistentné (vrátane S. typhi), Serratia spp. (vrátane S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vrátane V. cholerae), Yersinia spp. (vrátane Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnohé kmene uvedených mikroorganizmov, ktoré sa stabilne množia v prítomnosti iných antibiotík, ako sú penicilíny, cefalosporíny prvej generácie a aminoglykozidy, sú citlivé na ceftriaxón. Treponema pallidum citlivý na ceftriaxón in vitro aj pri pokusoch na zvieratách. Podľa klinických údajov je ceftriaxón účinný pri primárnom a sekundárnom syfilise.
Anaeróbne patogény:
Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov B. fragilis), Clostridium spp. (vrátane CI. difficile), Fusobacterium spp. (okrem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Niektoré kmene mnohých Bacteroides spp. (napr. B. fragilis), ktoré produkujú beta-laktamázu, sú odolné voči ceftriaxónu. Na stanovenie citlivosti mikroorganizmov by sa mali použiť disky obsahujúce ceftriaxón, pretože sa ukázalo, že in vitro môžu byť niektoré kmene patogénov rezistentné na klasické cefalosporíny.

Farmakokinetika:
Pri parenterálnom podaní ceftriaxón dobre preniká do tkanív a telesných tekutín. U zdravých dospelých má ceftriaxón dlhý polčas asi 8 hodín. Oblasť pod krivkou koncentrácia - čas v krvnom sére s intravenóznou a intramuskulárnou injekciou sa zhoduje. To znamená, že biologická dostupnosť ceftriaxónu pri intramuskulárnom podaní je 100 %. Pri intravenóznom podaní ceftriaxón rýchlo difunduje do intersticiálnej tekutiny, kde si zachováva svoj baktericídny účinok proti citlivým patogénom počas 24 hodín.
Eliminačný polčas u zdravých dospelých je približne 8 hodín. U novorodencov vo veku do 8 dní a u starších ľudí nad 75 rokov je priemerný polčas eliminácie približne dvojnásobný. U dospelých sa 50-60% ceftriaxónu vylučuje v nezmenenej forme močom a 40-50% sa tiež vylučuje v nezmenenej forme žlčou. Pod vplyvom črevnej flóry sa ceftriaxón premieňa na neaktívny metabolit. U novorodencov sa približne 70 % podanej dávky vylúči obličkami. V prípade zlyhania obličiek alebo patológie pečene u dospelých sa farmakokinetika ceftriaxónu takmer nemení, polčas eliminácie sa mierne predlžuje. Ak je poškodená funkcia obličiek, zvyšuje sa vylučovanie žlčou a ak sa vyskytne patológia pečene, potom sa zvyšuje vylučovanie ceftriaxónu obličkami.
Ceftriaxón sa reverzibilne viaže na albumín a táto väzba je nepriamo úmerná koncentrácii: napríklad pri koncentrácii liečiva v krvnom sére nižšej ako 100 mg/l je väzba ceftriaxónu na proteíny 95 % a pri koncentrácii 300 mg / l - iba 85%. Vďaka viac nízky obsah albumínu v intersticiálnej tekutine, koncentrácia ceftriaxónu v ňom je vyššia ako v krvnom sére.
Prienik do mozgovomiechového moku: U novorodencov a detí so zápalom mozgových blán ceftriaxón preniká do likvoru, pričom pri bakteriálnej meningitíde difunduje do likvoru priemerne 17 % koncentrácie liečiva v krvnom sére, čo je asi 4-krát viac ako pri aseptická meningitída. 24 hodín po intravenóznom podaní ceftriaxónu v dávke 50-100 mg/kg telesnej hmotnosti presahuje koncentrácia v cerebrospinálnom moku 1,4 mg/l. U dospelých pacientov s meningitídou bola 2-25 hodín po podaní ceftriaxónu v dávke 50 mg/kg telesnej hmotnosti koncentrácia ceftriaxónu mnohonásobne vyššia ako minimálna inhibičná dávka, ktorá je potrebná na potlačenie patogénov, ktoré najčastejšie spôsobiť meningitídu.

Indikácie na použitie:

Infekcie spôsobené patogénmi citlivými na ceftriaxón: sepsa, meningitída, infekcie brušnej dutiny (peritonitída, zápalové ochorenia gastrointestinálny trakt, žlčové cesty), infekcie kostí, kĺbov, spojivové tkanivo, kožné, infekcie u pacientov so zníženou funkciou imunitného systému, infekcie obličiek a močových ciest, infekcie dýchacích ciest, najmä zápal pľúc, ako aj infekcie uší, hrdla a nosa, infekcie pohlavných orgánov vrátane kvapavky. Prevencia infekcií v pooperačnom období.

Dávkovanie a podávanie:

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov:

Stredná denná dávka je 1-2 g ceftriaxónu 1-krát denne (po 24 hodinách). V závažných prípadoch alebo v prípadoch infekcií spôsobených stredne citlivými patogénmi možno jednorazovú dennú dávku zvýšiť na 4 g.

Pre novorodencov, dojčatá a deti do 12 rokov:

Pre novorodencov (vo veku do dvoch týždňov):

20-50 mg / kg telesnej hmotnosti denne (dávka 50 mg / kg telesnej hmotnosti by sa nemala prekročiť kvôli nezrelému enzýmovému systému novorodencov).

Pre dojčatá a deti do 12 rokov:

denná dávka je 20-75 mg/kg telesnej hmotnosti. U detí s hmotnosťou 50 kg alebo viac sa má dodržiavať dávkovanie pre dospelých. Dávka vyššia ako 50 mg/kg telesnej hmotnosti sa má podať ako intravenózna infúzia trvajúca najmenej 30 minút.

Trvanie terapie:

závisí od priebehu ochorenia.

Kombinovaná terapia:

Experimenty ukázali, že existuje synergizmus medzi ceftriaxónom a aminoglykozidmi v ich účinku na mnohé gramnegatívne baktérie. Hoci zosilnený účinok takýchto kombinácií nemožno vopred predvídať, v prípadoch závažných a život ohrozujúcich infekcií (napríklad spôsobených Pseudomonas aeruginosa) je ich spoločné podávanie opodstatnené.

Vzhľadom na fyzikálnu inkompatibilitu ceftriaxónu a aminoglykozidov je potrebné predpisovať ich v odporúčaných dávkach oddelene!

Meningitída:

Pri bakteriálnej meningitíde u novorodencov a detí je počiatočná dávka 100 mg/kg telesnej hmotnosti raz denne (maximálne 4 g). Hneď ako bolo možné izolovať patogénny mikroorganizmus a určiť jeho citlivosť, dávka by sa mala primerane znížiť. Najlepšie výsledky sa dosiahli pri nasledujúcich liečebných podmienkach:

Na liečbu kvapavky spôsobenej kmeňmi tvoriacimi aj netvoriacimi penicilinázu je odporúčaná dávka 250 mg jedenkrát intramuskulárne.

Prevencia v predoperačnom a pooperačnom období:

Pred infikovanými alebo suspektnými infikovanými chirurgickými zákrokmi sa na prevenciu pooperačných infekcií v závislosti od rizika infekcie odporúča jednorazové podanie ceftriaxónu v dávke 1-2 g 30-90 minút pred chirurgickým zákrokom.

Nedostatočná funkcia obličiek a pečene:

U pacientov s poruchou funkcie obličiek, za predpokladu, že funkcia pečene je normálna, nie je potrebné znižovať dávku ceftriaxónu. Len v prípade zlyhania obličiek v preterminálnom štádiu (klírens kreatinínu pod 10 ml/min) je potrebné, aby denná dávka ceftriaxónu nepresiahla 2 g.

U pacientov s poruchou funkcie pečene, za predpokladu, že funkcia obličiek je zachovaná, nie je potrebné znižovať dávku ceftriaxónu.

V prípadoch súčasnej závažnej patológie pečene a obličiek sa má pravidelne monitorovať koncentrácia ceftriaxónu v krvnom sére. U pacientov podstupujúcich hemodialýzu nie je po tomto výkone potrebné meniť dávku lieku.

Intramuskulárne podanie:

Na intramuskulárne podanie sa 1 g lieku musí zriediť v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu a vstreknúť hlboko do gluteálneho svalu, odporúča sa vstreknúť nie viac ako 1 g lieku do jedného zadku. Roztok lidokaínu sa nikdy nesmie podávať intravenózne!

Intravenózne podanie:

Na intravenóznu injekciu sa musí 1 g liečiva zriediť v 10 ml sterilnej destilovanej vody a pomaly sa podávať intravenózne počas 2-4 minút.

Intravenózna infúzia:

Trvanie intravenóznej infúzie je najmenej 30 minút. Na intravenóznu infúziu sa 2 g prášku musia zriediť v približne 40 ml roztoku bez vápnika, napríklad: v 0,9 % roztoku chloridu sodného, ​​v 5 % roztoku glukózy, v 10 % roztoku glukózy, 5 % roztoku levulózy.

Vedľajšie účinky:

Systémové vedľajšie účinky: z gastrointestinálneho traktu (asi 2 % pacientov): hnačka, nevoľnosť, vracanie, stomatitída a glositída.

Zmeny v krvnom obraze (asi 2% pacientov) vo forme eozinofílie, leukopénie, granulocytopénie, hemolytickej anémie, trombocytopénie.
Kožné reakcie (asi 1% pacientov) vo forme exantému, alergickej dermatitídy, žihľavky, edému, multiformného erytému.
Iné zriedkavé vedľajšie účinky: bolesti hlavy, závraty, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, kongescia v žlčníku, oligúria, zvýšený sérový kreatinín, plesňové infekcie v oblasti genitálií, zimnica, anafylaxia alebo anafylaktické reakcie. Extrémne zriedkavo sa zaznamenáva pseudomembranózna enterokolitída a porušenie zrážanlivosti krvi.
Lokálne vedľajšie účinky:
Po intravenóznom podaní bola v niektorých prípadoch zaznamenaná flebitída. Tomuto javu sa dá predísť pomalým (do 2-4 minút) podávaním lieku. Popísané vedľajšie účinky zvyčajne vymiznú po ukončení liečby.

Kontraindikácie:

Precitlivenosť na cefalosporíny a penicilíny. Prvý trimester tehotenstva.

Drogová interakcia:
Nemiešajte v tej istej infúznej fľaši alebo v tej istej injekčnej striekačke s iným antibiotikom (chemická inkompatibilita).

Predávkovanie:

Nadmerne vysoké plazmatické koncentrácie ceftriaxónu nie je možné znížiť hemodialýzou alebo peritoneálnou dialýzou. Na liečbu prípadov predávkovania sa odporúčajú symptomatické opatrenia.

Špeciálne pokyny:

Napriek podrobnému odberu anamnézy, čo je pravidlom aj u iných cefalosporínových antibiotík, nemožno vylúčiť možnosť rozvoja anafylaktického šoku, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu – najskôr sa aplikuje adrenalín intravenózne, potom glukokortikoidy.

Niekedy ultrazvuk žlčníka ukazuje tieň naznačujúci sedimentáciu. Tento príznak vymizne po ukončení alebo dočasnom prerušení liečby ceftriaxónom. Aj keď existuje syndróm bolesti takéto prípady nevyžadujú chirurgickú intervenciu, postačuje konzervatívna liečba.

Štúdie in vitro ukázali, že podobne ako iné cefalosporínové antibiotiká, aj ceftriaxón je schopný vytesniť bilirubín viazaný na sérový albumín. Preto u novorodencov s hyperbilirubinémiou a najmä u predčasne narodených novorodencov si použitie ceftriaxónu vyžaduje ešte väčšiu opatrnosť. Keďže liek prechádza do materského mlieka, dojčenie počas liečby ceftriaxónom nemá pokračovať.

Pri dlhodobom používaní je potrebné pravidelné sledovanie krvného vzorca. Ceftriaxón sa používa iba v nemocničnom prostredí.

Formulár na uvoľnenie
Prášok na injekčný roztok, 1,0 g v sklenených injekčných liekovkách, každá injekčná liekovka je zabalená v kartónovej škatuľke s návodom na lekárske použitie.

Podmienky skladovania
Na mieste chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti
2 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky výdaja z lekární
Vydané na lekársky predpis.

Výrobca:

Vertex Exports, India.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Ceftriaxón. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Ceftriaxonu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Ceftriaxónové analógy v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu infekčných ochorení bakteriálnej povahy (peritonitída, sepsa, pneumónia, pyelonefritída a iné) u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Povieme vám, ako zriediť Ceftriaxón s lidokaínom a vodou na injekciu.

Ceftriaxón- cefalosporínové antibiotikum 3. generácie širokého spektra účinku. Pôsobí baktericídne, inhibuje syntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Odolný voči beta-laktamázam väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií.

Aktívne proti grampozitívnym aeróbnym baktériám, gramnegatívnym aeróbnym baktériám a anaeróbnym baktériám.

Má in vitro aktivitu proti väčšine kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov, hoci klinický význam tohto nie je známy: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilín-rezistentné stafylokoky sú odolné aj voči cefalosporínom, vr. na ceftriaxón. Mnoho kmeňov streptokokov a enterokokov skupiny D (vrátane Enterococcus faecalis) je tiež odolných voči ceftriaxónu.

Farmakokinetika

Po i/m podaní sa ceftriaxón rýchlo a úplne absorbuje do systémového obehu. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín: dýchacie cesty, kosti, kĺby, močové cesty, koža, podkožie a brušné orgány. So zápalom meningeálnych membrán dobre preniká do cerebrospinálnej tekutiny. Biologická dostupnosť ceftriaxónu pri i/m podaní je 100 %. U dospelých pacientov sa v priebehu 48 hodín 50 – 60 % liečiva vylúči obličkami v nezmenenej forme, 40 – 50 % sa vylúči žlčou do čreva, kde sa biotransformuje na neaktívny metabolit.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U novorodencov sa asi 70 % liečiva vylučuje obličkami.

Indikácie

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami:

• infekcie brušných orgánov (peritonitída, zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest vrátane cholangitídy, empyém žlčníka);
• ochorenia horných a dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie, pľúcneho abscesu, pleurálneho empyému);
• infekcie kostí a kĺbov;
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy);
• bakteriálna meningitída;
• endokarditída;
• sepsa;
• kvapavka;
• syfilis;
• chancroid;
• Lymská borelióza (borelióza);
• brušný týfus;
• salmonelóza a salmonelóza;
• infikované rany a popáleniny.

Prevencia pooperačnej infekcie.

Infekčné choroby u jedincov s oslabenou imunitou.

Uvoľňovacie formuláre

Prášok na roztok na intravenózne a intramuskulárne použitie 0,5 g, 1 g, 2 g.

Inštrukcie na používaniea dávkovanie

Liečivo sa podáva intramuskulárne a intravenózne (prúd alebo kvapkanie).

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je dávka 1-2 g 1-krát denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín Maximálna denná dávka je 4 g.

Pre novorodencov (do veku 2 týždňov) je dávka 20-50 mg / kg denne

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg. U detí s hmotnosťou 50 kg alebo viac sa používajú dávky pre dospelých.

Dávka vyššia ako 50 mg/kg telesnej hmotnosti sa má podať ako IV infúzia počas 30 minút. Trvanie liečebného cyklu závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí je dávka 100 mg/kg 1-krát denne. Maximálna denná dávka je 4 g. Dĺžka liečby závisí od typu patogénu a môže sa pohybovať od 4 dní v prípade meningitídy spôsobenej Neisseriou meningitidis, až 10-14 dní pre meningitídu spôsobenú citlivými kmeňmi Enterobacteriaceae.

Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg IM raz.

Pre prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva jednorazovo v dávke 1-2 g (v závislosti od stupňa rizika infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách hrubého čreva a konečníka sa odporúča dodatočné podanie lieku zo skupiny 5-nitroimidazolov.

Pre deti s infekciami kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dennej dávke 50-75 mg / kg telesnej hmotnosti 1-krát denne alebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g. za deň. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne.

Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek je potrebná úprava dávky len pri ťažkej renálnej insuficiencii (CC menej ako 10 ml/min), v takom prípade by denná dávka ceftriaxónu nemala prekročiť 2 g.

Pravidlá na prípravu a podávanie injekčných roztokov (ako riediť liek)

Injekčné roztoky sa majú pripraviť bezprostredne pred použitím.

Na prípravu roztoku na intramuskulárne injekcie sa 500 mg liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g liečiva v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Odporúča sa podať nie viac ako 1 g do jedného gluteálneho svalu.

Riedenie na intramuskulárne použitie sa môže uskutočniť aj s použitím vody na injekciu. Efekt je rovnaký, len dôjde k bolestivejšiemu úvodu.

Na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 5 ml a 1 g liečiva sa rozpustí v 10 ml sterilnej vody na injekciu. Injekčný roztok sa podáva intravenózne pomaly počas 2-4 minút.

Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa 2 g liečiva rozpustia v 40 ml jedného z nasledujúcich roztokov, ktoré neobsahujú vápnik: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok dextrózy (glukózy), 5% roztok levulózy . Liečivo v dávke 50 mg/kg alebo viac sa má podávať intravenózne počas 30 minút.

Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné 6 hodín pri izbovej teplote.

Vedľajší účinok

• bolesť hlavy, závrat
• oligúria, zhoršená funkcia obličiek
• glykozúria
• hematúria
• hyperkreatininémia
• zvýšenie močoviny
• nevoľnosť, vracanie
• porucha chuti
• plynatosť
• stomatitída, glositída
• hnačka
• dysbakterióza
• bolesť brucha
• anémia, leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia,
• krvácanie z nosa
• žihľavka, vyrážka, svrbenie
• anafylaktický šok
• bronchospazmus.

Lokálne reakcie: s / v úvode - flebitída, bolesť pozdĺž žily; s i / m podaním - bolestivosť v mieste vpichu.

Kontraindikácie

• precitlivenosť na zložky lieku;
• precitlivenosť na iné cefalosporíny, penicilíny, karbapenémy.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie lieku počas tehotenstva je možné len vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod (v tomto prípade sa zvyčajne neodporúča používať liek z dôvodu možné komplikácie tehotenstvo a poruchy plodu). V prípade potreby sa má užívanie lieku počas laktácie prerušiť. dojčenie.

špeciálne pokyny

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy riziko vzniku anafylaktického šoku a potrebu vhodnej núdzovej liečby.

Pri kombinácii závažného zlyhania obličiek a závažného zlyhania pečene u pacientov na hemodialýze sa majú pravidelne stanovovať plazmatické koncentrácie lieku.

o dlhodobá liečba je potrebné pravidelne sledovať obraz periférnej krvi, ukazovatele funkčného stavu pečene a obličiek.

V zriedkavých prípadoch ukazuje ultrazvuk žlčníka výpadky, ktoré zmiznú po ukončení liečby. Aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravom hypochondriu, odporúča sa pokračovať v liečbe ceftriaxónom a viesť symptomatická liečba.

Starší a oslabení pacienti môžu potrebovať vitamín K.

Počas liečby je použitie alkoholu kontraindikované, pretože. možné účinky podobné disulfiramu (hyperémia tváre, kŕče v bruchu a žalúdku, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, zníženie krvného tlaku, tachykardia, dýchavičnosť).

lieková interakcia

Ceftriaxón a aminoglykozidy sú synergické proti mnohým gramnegatívnym baktériám.

o spoločná aplikácia s NSAID a inými protidoštičkovými látkami sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Pri súčasnom použití s ​​"slučkovými" diuretikami a inými nefrotoxickými liekmi sa zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.

Liečivo je nekompatibilné s etanolom (alkohol).

Farmaceutická interakcia

Farmaceuticky nekompatibilné s roztokmi obsahujúcimi iné antibiotiká.

Analógy lieku Ceftriaxone

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• azaran;
• Axon;
• betasporín;
• biotraxón;
• Lendacin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medakson;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocefin;
• Stericef;
• Tercef;
• Thorocef;
• triaxón;
• Forcef;
• Chizon;
• cefaxón;
• cefathrin;
• Cefogram;
• Cefson;
• ceftriabol;
• ceftriaxón-AKOS;
• liekovka s ceftriaxónom;
• ceftriaxón-KMP;
• sodná soľ ceftriaxónu;
• Ceftriaxón Elfa.

Ako chovať ceftriaxón (pripomenutie)

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Liek obsahuje ceftriaxón- antibiotikum z triedy cefalosporínov (β-laktámové antibiotiká, ktorých chemická štruktúra je založená na 7-ACC).

Čo je Ceftriaxone?

Podľa Wikipédie je ceftriaxón antibiotikum, ktorého baktericídny účinok je spôsobený jeho schopnosťou narušiť syntézu peptidoglykánu bakteriálnych bunkových stien.

Látka je mierne hygroskopický jemne kryštalický prášok žltkastej alebo bielej farby. Jedna fľaša lieku obsahuje 0,25, 0,5, 1 alebo 2 gramy sterilnej sodnej soli ceftriaxónu.

Formulár na uvoľnenie

Prášok 0,25/0,5/1/2 g na prípravu:

• riešenie pre a;
• roztok na infúznu terapiu.

Ceftriaxón nie je dostupný vo forme tabliet alebo sirupu.

farmakologický účinok

Baktericídne. Liečivo III generácie zo skupiny antibiotík "Cefalosporíny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzálne antibakteriálne činidlo, ktorého mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou inhibovať syntézu bakteriálnej bunkovej steny. Liečivo vykazuje väčšiu odolnosť voči väčšine β-laktamázových Gram (+) a Gram (-) mikroorganizmov.

Aktívne proti:

• Gram (+) Aerobes - St. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
• Gram (-) aeróby - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vrátane pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoky rodu Neisseria (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Proteus vulgaris a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., niektoré kmene Pseudomonana
• anaeróby - Clostridium spp. (výnimka - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (klinický význam zostáva neznámy) je zaznamenaná aktivita proti kmeňom nasledujúcich baktérií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (vrátane proti Salmonella typhi), Providencia spp. (vrátane proti Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Odolný voči meticilín Stafylokoky, mnohé kmene Enterococcus (vrátane Str. faecalis) a Streptococcus skupiny D (vrátane ceftriaxónu) sú rezistentné.

Farmakokinetické parametre:

• biologická dostupnosť - 100%;
• T Cmax so zavedením Ceftriaxonu v / v - na konci infúzie, so zavedením intramuskulárne - 2-3 hodiny;
• spojenie s plazmatickými proteínmi - od 83 do 96%;
• T1 / 2 s intramuskulárnou injekciou - od 5,8 do 8,7 hodín, s intravenóznym podaním - od 4,3 do 15,7 hodín (v závislosti od ochorenia, veku pacienta a stavu jeho obličiek).

U dospelých je koncentrácia ceftriaxónu v CSF po podaní 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobne vyššia ako MIC (minimálna inhibičná koncentrácia) pre najbežnejšie patogény. meningokokovej infekcie. Liečivo dobre preniká do mozgovomiechového moku pri zápaloch mozgových blán.

Ceftriaxón sa zobrazuje nezmenený:

• obličky - o 33-67% (u novorodencov je toto číslo na úrovni 70%);
• s žlčou do čreva (kde je liek inaktivovaný) - o 40-50%.

Hemodialýza je neúčinná.

Indikácie na použitie ceftriaxónu

Anotácia naznačuje, že indikáciou na použitie ceftriaxónu sú infekcie spôsobené baktériami citlivými na liek. Intravenózne infúzie a injekcie liekov sú predpísané na liečbu:

• infekcie brušnej dutiny (vrátane empyém žlčníka, angiocholitída, zápal pobrušnice), orgány ORL a dýchacie cesty ( pleurálny empyém, zápal pľúc, zápal priedušiek, pľúcny absces atď.), kostné a kĺbové tkanivo, mäkké tkanivá a koža, urogenitálny trakt (vrátane pyelonefritída, pyelitída, prostatitída, cystitída, epididymitída);
• epiglotitída;
• infikované popáleniny/rany;
• infekčné lézie maxilofaciálnej oblasti;
• bakteriálna septikémia;
• sepsa;
• bakteriálna endokarditída;
• bakteriálna meningitída;
• syfilis;
• chancroid;
• borelióza prenášaná kliešťami(lymská borelióza);
• nekomplikovaná kvapavka(vrátane prípadov, keď je ochorenie spôsobené mikroorganizmami, ktoré vylučujú penicilinázu);
• salmonelóza/salmonelóza;
• brušný týfus.

Liek sa používa aj na perioperačnú profylaxiu a na liečbu oslabených pacientov imunita.

Na čo sa ceftriaxón používa na syfilis?

Aj keď v rôznych podobách syfilis liek voľby je penicilín, jeho účinnosť môže byť v niektorých prípadoch obmedzená.

Na použitie cefalosporínové antibiotiká uchýlili sa ako záložnej možnosti pre drogovú intoleranciu penicilínové skupiny.

Cenné vlastnosti lieku sú:

• prítomnosť chemických látok vo svojom zložení, ktoré majú schopnosť potláčať tvorbu bunkových membrán a syntézu mukopeptidov v stenách bakteriálnych buniek;
• schopnosť rýchlo prenikať do orgánov, tekutín a tkanív tela a najmä do likér, ktorá u pacientov so syfilisom prechádza mnohými špecifickými zmenami;
• možnosť použitia na liečbu tehotných žien.

Liečivo je najúčinnejšie v prípadoch, keď je pôvodcom ochorenia Treponema pallidum, pretože charakteristickým znakom ceftriaxónu je jeho vysoká treponemocidná aktivita. Pozitívny účinok je obzvlášť výrazný pri / m podávaní lieku.

Liečba syfilis s použitím lieku dáva dobré výsledky nielen v počiatočných štádiách vývoja ochorenia, ale aj v pokročilých prípadoch: neurosyfilis, ako aj v sekundárnom a latentnom syfilis.

Keďže T1/2 ceftriaxónu je približne 8 hodín, liek možno rovnako úspešne použiť v ústavných aj ambulantných liečebných režimoch. Pacientovi postačí podávať liek raz denne.

Na preventívnu liečbu sa činidlo podáva 5 dní s primárnym syfilis- 10-dňový kurz, skorý latentný a sekundárny syfilis liečiť do 3 týždňov.

Pre neotvorené formuláre neurosyfilis počas 20 dní sa pacientovi podáva jednorazová dávka 1-2 g Ceftriaxonu, v neskorších štádiách ochorenia sa liek podáva v dávke 1 g/deň. počas 3 týždňov, po ktorých sa udržiava interval 14 dní a liečba sa vykonáva počas 10 dní s podobným dávkovaním.

S akútnym generalizovanej meningitídy A syfilitická meningoencefalitída dávka sa zvýši na 5 g / deň.

Ceftriaxónové injekcie: prečo je liek predpísaný na angínu u dospelých a detí?

Predsa antibiotikumúčinný pri rôznych léziách nosohltanu(vrátane kedy bolesť hrdla a pri zápal prínosových dutín), spravidla sa zriedka používa ako liek voľby, najmä v pediatrii.

o bolesť hrdla liek sa môže podávať kvapkadlom do žily alebo vo forme bežných injekcií do svalu. Avšak v prevažnej väčšine prípadov sú pacientovi predpísané intramuskulárne injekcie. Roztok sa pripravuje bezprostredne pred použitím. Hotová zmes pri teplote miestnosti zostáva stabilná 6 hodín po príprave.

Deti s bolesť hrdla Ceftriaxón sa predpisuje vo výnimočných prípadoch, keď akútna tonzilitída komplikované silným hnisaním a zápalom.

Vhodné dávkovanie určí ošetrujúci lekár.

Počas tehotenstva je liek predpísaný v prípadoch, keď nie je účinný. antibiotiká zo skupiny penicilínov. Liek síce prechádza placentárnou bariérou, no neovplyvňuje výrazne zdravie a vývoj plodu.

Liečba sinusitídy ceftriaxónom

o zápal prínosových dutín Antibakteriálne látky sú liekmi prvej línie. Ceftriaxón, ktorý úplne preniká do krvi, zostáva v ohnisku zápalu v správnych koncentráciách.

Spravidla sa liek predpisuje v kombinácii s mukolytiká, vazokonstriktory atď.

Ako injekčne podať drogu zápal prínosových dutín? Zvyčajne sa pacientovi predpisuje ceftriaxón na injekciu do svalu dvakrát denne, po 0,5-1 g. Pred injekciou sa prášok zmieša s lidokaín(najlepšie použite 1% roztok) alebo d/i vody.

Liečba trvá najmenej 1 týždeň.

Kontraindikácie

Ceftriaxón sa nepredpisuje pri známej precitlivenosti na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

Relatívne kontraindikácie:

• novorodenecké obdobie, ak má dieťa hyperbilirubinémia;
• predčasnosť;
• zlyhanie obličiek/pečene;
• enteritída, NUC alebo kolitída spojené s používaním antibakteriálne látky;
• tehotenstvo;
• laktácie.

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Vedľajšie účinky lieku sa prejavujú ako:

• reakcie z precitlivenosti - eozinofília, horúčka, svrbenie kože, žihľavka, edém, kožná vyrážka, multiformná (v niektorých prípadoch zhubná) exsudatívny erytém,sérová choroba, anafylaktický šok zimnica;
• bolesť hlavy a závraty;
• oligúria;
• poruchy trávenia (nauzea, vracanie, plynatosť, porucha chuti, stomatitída, hnačka, glositída, tvorba kalu v žlčníku a pseudocholelitiáza, pseudomembranózna enterokolitída, dysbakterióza, kandidomykóza a iné superinfekcie);
• poruchy hematopoézy anémia, počítajúc do toho hemolytický;lymfo-, leuko-, neutro-, trombocytopénia, granulocytopénia; trombo- A leukocytóza,hematúria, bazofília krvácanie z nosa).

Ak sa liek podáva intravenózne, je možný zápal žilovej steny, ako aj bolesť pozdĺž žily. Zavedenie lieku do svalu je sprevádzané bolesťou v mieste vpichu.

Ceftriaxón (injekcie a IV infúzia) môže tiež ovplyvniť laboratórne hodnoty. Pacient znižuje (alebo zvyšuje) protrombínový čas, zvyšuje aktivitu alkalickej fosfatázy a pečeňových transamináz, ako aj koncentráciu močoviny. hyperkreatininémia, hyperbilirubinémia, glykozúria.

Recenzie vedľajších účinkov Ceftriaxonu nám umožňujú dospieť k záveru, že pri intramuskulárnej injekcii lieku sa takmer 100% pacientov sťažuje na silnú bolesť pri injekcii, niektorí zaznamenávajú bolesť svalov, závraty, zimnicu, slabosť, svrbenie a vyrážku.

Injekcie sú najľahšie tolerované, ak je prášok zriedený liekmi proti bolesti. V tomto prípade je potrebné urobiť test na samotný liek aj na liek proti bolesti.

Návod na použitie Ceftriaxonu. Ako riediť Ceftriaxone na injekciu?

Pokyny výrobcu a Vidalova príručka naznačujú, že liek sa môže vstreknúť do žily alebo do svalu.

Dávkovanie pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov - 1-2 g / deň. Antibiotikum sa podáva raz alebo raz za 12 hodín v polovičnej dávke.

V obzvlášť závažných prípadoch, a tiež ak je infekcia vyvolaná patogénom stredne citlivým na ceftriaxón, sa dávka zvýši na 4 g / deň.

Na profylaktické účely sa má pred infikovanou alebo pravdepodobne infikovanou operáciou, v závislosti od stupňa rizika infekčných komplikácií, pacientovi podať 1-2 g Ceftriaxonu jedenkrát 0,5-1,5 hodiny pred operáciou.

U detí prvých 2 týždňov života sa liek podáva 1 r. / deň. Dávka sa vypočíta podľa vzorca 20-50 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 50 mg / kg (čo súvisí s nedostatočným rozvojom enzýmového systému).

Optimálne dávkovanie pre deti do 12 rokov (vrátane dojčiat) sa volí aj v závislosti od hmotnosti. Denná dávka sa pohybuje od 20 do 75 mg/kg. Deťom s hmotnosťou viac ako 50 kg sa Ceftriaxone predpisuje v rovnakej dávke ako dospelým.

Dávky vyššie ako 50 mg/kg sa majú podávať ako intravenózna infúzia trvajúca najmenej 30 minút.

o bakteriálna meningitída liečba začína jednou injekciou 100 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 4 g. Hneď ako sa patogén izoluje a stanoví sa jeho citlivosť na liečivo, dávka sa zníži.

Recenzie o lieku (najmä o jeho použití u detí) nám umožňujú dospieť k záveru, že liek je veľmi účinný a cenovo dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolesť v mieste vpichu. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, podľa samotných pacientov, nie je ich viac ako pri akomkoľvek inom antibiotiku.

Koľko dní injekčne podať drogu?

Trvanie liečby závisí od toho, ktorá patogénna mikroflóra spôsobila ochorenie, ako aj od charakteristík klinický obraz. Ak je pôvodcom Gram (-) diplokoky rodu Neisseria, najlepšie výsledky možno dosiahnuť za 4 dni, ak enterobaktérie citlivé na liečivo, za 10-14 dní.

Ceftriaxónové injekcie: návod na použitie. Ako zriediť liek?

Na zriedenie antibiotika sa používa roztok lidokaín(1 alebo 2 %) alebo voda na injekciu (d/i).

Pri použití vody na injekciu je potrebné mať na pamäti, že intramuskulárne injekcie lieku sú veľmi bolestivé, takže ak je rozpúšťadlom voda, dôjde k nepohodliu počas injekcie a nejaký čas po nej.

Voda na riedenie prášku sa zvyčajne používa v prípadoch, keď sa používa lidokaín nemožné, pretože pacient má alergie na neho.

Najlepšou možnosťou je jednopercentné riešenie lidokaín. Voda d / a je lepšie použiť ako pomôcku, pri riedení lieku lidokaín 2%.

Môže sa Ceftriaxone riediť Novocainom?

Novocaine pri použití na riedenie liečiva znižuje aktivitu antibiotikum pričom sa zároveň zvyšuje pravdepodobnosť, že sa u pacienta vyvinie anafylaktický šok.

Na základe spätnej väzby od samotných pacientov to konštatujú lidokaín lepšie ako Novocaine, zmierňuje bolesť zavedením Ceftriaxonu.

Okrem toho použitie nie čerstvo pripraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocaine, prispieva k zvýšenej bolesti počas injekcie (roztok zostáva stabilný 6 hodín po príprave).

Ako chovať Ceftriaxone Novocain?

Ak sa stále používa ako rozpúšťadlo Novocaine, odoberá sa v objeme 5 ml na 1 g drogy. Ak si vezmete menšie množstvo novokaín prášok sa nemusí úplne rozpustiť a ihla injekčnej striekačky sa môže upchať hrudkami lieku.

Riedenie s lidokaínom 1%

Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1 % roztoku lidokaín(obsah jednej ampulky); Na 1 g liečiva sa odoberie 3,6 ml rozpúšťadla.

Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaín. Potom sa hotový roztok natiahne do rôznych injekčných striekačiek, v každej je polovičný objem.

Liečivo sa vstrekuje hlboko do gluteálneho svalu (nie viac ako 1 g do každého zadku).

Zriedený lidokaín liek nie je určený na intravenózne podanie. Je povolené prísne vstúpiť do svalu.

Ako riediť injekcie Ceftriaxonu s lidokaínom 2%?

Na zriedenie 1 g lieku vezmite 1,8 ml vody na injekciu a dve percentá lidokaín. Na zriedenie 0,5 g drogy primiešame aj 1,8 ml lidokaín s 1,8 ml vody na injekciu, ale na rozpustenie sa použije len polovica výsledného roztoku (1,8 ml). Na zriedenie 0,25 g drogy odoberieme 0,9 ml rozpúšťadla pripraveného podobným spôsobom.

Ceftriaxón: ako chovať deti na intramuskulárnu injekciu?

Daná technika pre intramuskulárne injekcie sa v pediatrickej praxi prakticky nepoužíva, pretože Ceftriaxone s novokaín môže spôsobiť, že dieťa bude najsilnejšie anafylaktický šok a v kombinácii s lidokaín- môže prispieť k kŕče a narušenie činnosti srdca.

Z tohto dôvodu je optimálnym rozpúšťadlom v prípade použitia lieku u detí obyčajná voda na injekciu. Neschopnosť používať lieky proti bolesti detstvo vyžaduje ešte pomalšie a opatrnejšie podávanie lieku, aby sa znížil bolesť počas injekcie.

Chov na intravenózne podanie

Na intravenózne podanie sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilnej). Liečivo sa podáva pomaly počas 2-4 minút.

Riedenie na intravenóznu infúziu

Pri vykonávaní infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku bez Ca: dextróza(5 alebo 10 %), NaCl(0,9%), fruktóza(5%).

Okrem toho

Ceftriaxón je určený výlučne na parenterálne podanie: výrobcovia nevyrábajú tablety a suspenzie z dôvodu, že antibiotikum v kontakte s tkanivami tela je vysoko aktívny a silne ich dráždi.

Dávky pre zvieratá

Dávkovanie pre mačky a psy sa volí na základe telesnej hmotnosti zvieraťa. Spravidla je to 30-50 mg/kg.

Ak sa použije 0,5 g injekčná liekovka, vstreknite 1 ml 2% lidokaín a 1 ml vody d/i (alebo 2 ml lidokaín jedno %). Po intenzívnom pretrepaní lieku, kým sa hrudky úplne nerozpustia, sa liek natiahne do injekčnej striekačky a vstrekne sa do svalu alebo pod kožu chorého zvieraťa.

Dávkovanie pre mačku (Ceftriaxone 0,5 g sa zvyčajne používa pre malé zvieratá - pre mačky, mačiatka a pod.), ak lekár predpísal 40 mg Ceftriaxonu na 1 kg telesnej hmotnosti, je 0,16 ml / kg.

Pre psov (a iné veľké zvieratá) sa odoberajú injekčné liekovky s objemom 1 g. Rozpúšťadlo sa odoberá v objeme 4 ml (2 ml lidokaín 2 % + 2 ml vody d/i). Pes s hmotnosťou 10 kg, ak je dávka 40 mg / kg, musíte zadať 1,6 ml pripraveného roztoku.

Ak je potrebné podať Ceftriaxon intravenózne cez katéter, na riedenie sa použije sterilná destilovaná voda.

Predávkovanie

Príznakmi predávkovania liekom sú kŕče a excitácia centrálneho nervového systému. Peritoneálna dialýza A hemodialýza sú neúčinné pri znižovaní koncentrácie ceftriaxónu. Liek nemá antidotum.

Terapia: symptomatická.

Interakcia

V jednom zväzku farmaceuticky nekompatibilné s ostatnými antimikrobiálne látky.

Potláča črevnú mikroflóru, zabraňuje jej tvorbe v tele vitamín K. Z tohto dôvodu môže použitie lieku v kombinácii s látkami, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (sulfinpyrazón, NSAID), vyvolať krvácanie.

Rovnaká vlastnosť Ceftriaxonu zvyšuje účinok antikoagulancií, keď sa používajú spolu.

V súvislosti s slučkové diuretiká zvýšené riziko rozvoja nefrotoxicita.

Podmienky predaja

Na nákup je potrebný recept v latinčine.

Recept v latinčine (ukážka):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5 D.t.d.N.10 S. V dodanom rozpúšťadle. V / m, 1 rub / deň.

Podmienky skladovania

Drž sa ďalej od sveta. Optimálna teplota skladovania je do 25°C.

Ak sa liek používa bez lekárskeho dozoru, môže spôsobiť komplikácie, preto by sa injekčné liekovky s práškom mali uchovávať mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti

špeciálne pokyny

Liek sa používa v nemocničnom prostredí. U pacientov, ktorí sú na hemodialýza, ako aj so súčasným ťažkým pečeňové A zlyhanie obličiek plazmatické koncentrácie ceftriaxónu sa majú monitorovať.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelné sledovanie obrazu periférnej krvi a ukazovateľov charakterizujúcich funkciu obličiek a pečene.

Niekedy (zriedkavo) môže ultrazvuk žlčníka ukázať opacity, ktoré poukazujú na prítomnosť sedimentu. Blackouty zmiznú po ukončení liečby.

Oslabeným pacientom a starším pacientom sa v niektorých prípadoch odporúča predpísať aj Ceftriaxón vitamín K.

Keď je narušená rovnováha vody a elektrolytov, ako aj kedy arteriálnej hypertenzie majú sa monitorovať hladiny sodíka v plazme. Ak je liečba predĺžená, pacientovi sa ukáže všeobecný krvný test.

Rovnako ako iné cefalosporíny, liek má schopnosť vytesniť spojenú s sérový albumín bilirubín a preto sa má používať s opatrnosťou u novorodencov s hyperbilirubinémia(a najmä u predčasne narodených detí).

Liek neovplyvňuje rýchlosť neuromuskulárneho vedenia.

Ceftriaxónové analógy: čo môže nahradiť liek? Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Analógy ceftriaxónu v injekciách: Ceftriaxón-LEXVM(Kabi, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elfa), ceftriabol, Cefson, cefaxón, Thorocef, Chizon, Cefogram, Medakson, Loraxon, Ificef.

Analógy v tabletách: panzef, Suprax Solutab, Ceforal Solutab, Cefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon alebo Cefazolin - čo je lepšie?

Obidve lieky patria do skupiny Cefalosporíny“, ale ceftriaxón áno antibiotikum III generácie a Cefazolin Toto je liek prvej generácie.

Dôležitá vlastnosť cefalosporínové antibiotiká I generácie je, že nie sú účinné proti listéria A enterokoky, majú úzke spektrum činnosti a nízky level aktivita proti gram (-) baktériám.

Cefazolin používa sa najmä v chirurgii na perioperačnú profylaxiu, ako aj na liečbu infekcií mäkkých tkanív a kože.

Jeho vymenovanie na liečbu infekcií genitourinárneho systému a dýchacieho traktu nemožno považovať za opodstatnené, čo je spojené s úzkym spektrom antimikrobiálnej aktivity a vysokou odolnosťou voči nej medzi potenciálnymi patogénmi.

Čo je lepšie: Ceftriaxón alebo cefotaxím?

cefotaxím a ceftriaxón sú zásadité antimikrobiálne látky zo skupiny cefalosporínov III generácie. Prípravky sú vo svojich baktericídnych vlastnostiach takmer totožné.

Kompatibilita s alkoholom

Počas liečby liekom by ste nemali piť alkohol. Kombinácia "Ceftriaxone + etanol" môže vyvolať symptómy podobné príznakom ťažkej otravy av niektorých prípadoch viesť k smrti pacienta.

Ceftriaxón počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, vymenovanie dojčiacej ženy, dieťa by malo byť prenesené do zmesi.

Ceftriaxón nie je bežne používaný domáci liek. Je určený na liečebnú kúru v nemocnici a môže byť len predpísaný odborný lekár. Ako viete, akákoľvek droga v nešikovných rukách môže priniesť nie dobro, ale škodu. Liečba ceftriaxónom si vyžaduje špeciálne lekárske vzdelanie. Zavedenie lieku by mal vykonávať kvalifikovaný zdravotnícky personál a priebeh liečby by mal byť pod dohľadom lekára. V tomto článku budeme hovoriť o vlastnostiach používania antibiotík novej generácie a o tom, aké choroby s ňou možno poraziť.

Viete, že predlžovanie dĺžky života moderného človeka priamo súvisí s objavom antibiotík? Mnohé dovtedy neliečiteľné choroby ustúpili práve vďaka užívaniu tejto konkrétnej skupiny liekov. Ale patogénne mikroorganizmy nie sú spiace, časom sa naučili prispôsobiť sa antibiotikám. Vedci preto pokračujú vo výskume v tejto oblasti a vyvíjajú nové antibakteriálne lieky, ktoré si dokážu účinne poradiť s rôznymi infekciami. Skupina cefalosporínov patrí do novej generácie antibiotík, jedným z jej najjasnejších predstaviteľov je Ceftriaxón (injekcie, tablety).

Ceftriaxón - popis antibiotika

Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie so širokým spektrom baktericídneho účinku. Liečivo je účinné proti anaeróbnym a aeróbnym gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom a je určené len na parenterálne podanie (injekciou).

Baktericídny účinok lieku je zabezpečený inhibičným účinkom na bunky patogénnych mikroorganizmov. Ceftriaxón je schopný rýchlo preniknúť do tkanív a telesných tekutín a už aj cez krátky čas vysoká koncentrácia liečiva je zaznamenaná v cerebrospinálnej tekutine a žlči. Antibiotikum je schopné prejsť cez placentu a preniknúť do materského mlieka.

Až 65 % liečiva sa vylúči v nezmenenej forme močom, zvyšok sa z tela vylúči žlčou a stolicou. Ceftriaxón je široko používaný pri liečbe rôznych infekcií a zápalové procesy.

Zloženie a forma uvoľňovania

Výrobca vyrába Ceftriaxón vo forme bieleho prášku používaného na prípravu injekčného roztoku. Používa sa na intramuskulárne a intravenózne podanie. Prášok je balený v sklenených liekovkách, z ktorých každá obsahuje 500 mg alebo 1 gram liečiva.

Fľaše 5,10, 50 ks. balené v kartónových krabiciach. Droga sa uchováva na tmavom, suchom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 20°C. Čas použiteľnosti je 2 roky.

farmakologický účinok

Ceftriaxón je antibiotikum novej generácie. Je účinný proti väčšine grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, ktoré môžu rásť v prítomnosti kyslíka aj v prostredí bez kyslíka. Antimikrobiálne pôsobenie Ceftriaxón je spôsobený potlačením syntézy bunkových membrán patogénnych baktérií.

Liečivo je vysoko penetrujúce, preto na liečbu väčšiny infekcií stačí aplikovať Ceftriaxon raz denne. Do jednej až dvoch hodín po injekcii lieku do svalu je najvyššia koncentrácia Ceftriaxón v krvi. o intramuskulárna aplikácia celý objem liečiva je úplne absorbovaný telom. Po jednorazovej intravenóznej injekcii sa maximálna koncentrácia liečiva v krvi dosiahne do pol hodiny po zákroku.

Ceftriaxón sa po zavedení do tela v ňom hromadí v maximálnom množstve a na tejto úrovni zostáva počas dňa. Najväčšie množstvo antibiotika sa koncentruje v pohybovom aparáte, pľúcach, srdci, pečeni, žlčníku. Liečivo je schopné preniknúť cez placentárnu bariéru a ovplyvniť stav plodu, pri liečbe dojčiacich matiek je zaznamenaná určitá koncentrácia antibiotika materské mlieko.

Indikácie

Ceftriaxón je širokospektrálny liek, ktorý sa používa na liečbu širokého spektra bakteriálnych infekcií:

• Choroby dýchacie orgány(pneumónia, pľúcny absces)
• Infekčné ochorenia tráviaceho traktu a žlčových ciest (cholangitída, purulentná cholecystitída, peritonitída).
• Infekčné lézie mäkkých tkanív a kože.
• Infekčné ochorenia kostí a kĺbov.
• Infekcie genitourinárneho systému.
• Sepsa.
• Mikrobiálne lézie orgánov ORL (ucho, hrdlo, nos)
• Meningitída je bakteriálna.
• Endokarditída.
• Sexuálne prenosné infekcie (kvapavka, syfilis).
• Brušný týfus.
• Lymská borelióza.
• Prenos salmonely a salmonelóza.

Okrem toho sa Ceftriaxon používa na liečbu infekčných ochorení u ľudí so slabou imunitou a ako prevencia pooperačných komplikácií.

Kontraindikácie pre použitie injekcií a tabliet Ceftriaxone

Liek je zakázané používať u osôb s precitlivenosťou na zložky lieku alebo precitlivenosťou na iné cefalosporíny a penicilíny. Okrem toho sa má antibiotikum predpisovať opatrne v prípadoch, keď má pacient ochorenia spojené s dysfunkciou pečene, obličiek, ulceróznou kolitídou a enteritídou. S osobitnou pozornosťou sa Ceftriaxone predpisuje novorodencom a predčasne narodeným deťom, ženám počas tehotenstva a dojčenia.

Počas tehotenstva je použitie lieku opodstatnené len vtedy, ak očakávaný účinok prevyšuje riziko nežiaducich účinkov na plod. V počiatočných štádiách tehotenstva, keď sa tvoria orgány a systémy nenarodeného dieťaťa, sa liek neodporúča.

To môže viesť ku komplikáciám počas tehotenstva a rôznym vývojovým poruchám plodu. Ak je potrebné použiť ceftriaxón počas laktácie, dojčenie sa má prerušiť, napr účinná látka schopné prechádzať do materského mlieka.

Vedľajšie účinky

Počas liečby ceftriaxónom sa môžu vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky. Ak sa vyskytnú, priebeh liečby liekom sa musí prerušiť. Asi 2% pacientov zaznamenáva vývoj alergických reakcií: kožné vyrážky, svrbenie, opuch určitých oblastí koža, príznaky dermatitídy a urtikárie. U niektorých pacientov sú zaznamenané febrilné stavy a prudké zvýšenie telesnej teploty. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť anafylaktický šok.

Injekcie lieku sú dosť bolestivé, preto sa na intramuskulárne injekcie používajú lieky proti bolesti. Niekedy v oblasti podávania lieku je zaznamenaný výskyt bolestivého opuchu a pri intravenóznom podaní sú pozorované prípady flebitídy a bolesti pozdĺž žily.

Zo strany centrálneho nervového systému sa môžu vyskytnúť záchvaty, závraty, migréna. Dlhodobé užívanie lieku môže mať negatívny vplyv na srdce, cievy a byť sprevádzané zvýšenou srdcovou frekvenciou a krvácaním z nosa. Možné poruchy krvotvorby, sprevádzané poklesom hemoglobínu a zmenami krvného obrazu.

Antibiotiká často negatívne ovplyvňujú tráviace orgány. Tento liek nie je výnimkou. Liečba ceftriaxónom (priebeh liečby) narúša črevnú mikroflóru, čo ohrozuje rozvoj dysbakteriózy a je sprevádzané takými prejavmi ako hnačka, nevoľnosť a vracanie. V niektorých prípadoch zmeny v mikroflóre u žien prispievajú k rozvoju vaginitídy alebo drozdov. Preto sa priebeh liečby liekom odporúča kombinovať s užívaním liekov obsahujúcich lakto- a bifidobaktérie.

V zložitých prípadoch dochádza k prejavom exsudatívneho erytému alebo toxickej epidermálnej nekrolýzy. Existujú porušenia v práci obličiek spojené so zákazom používania tekutín a dlhým pobytom v polohe na chrbte. S rozvojom kongescie v žlčníku je možný rozvoj neinfekčnej žltačky.

Návod na použitie a dávkovanie lieku

Návod na použitie Ceftriaxonu hovorí, že liek sa môže používať výlučne na intravenózne a intramuskulárne injekcie. Liek je schválený na použitie iba v nemocničnom prostredí.

1. Na liečbu dospelých a detí starších ako 12 rokov je dávka lieku 1-2 g raz denne. V zložitých prípadoch možno dennú dávku antibiotika zvýšiť na 4 gramy.
2. Pri liečbe novorodencov mladších ako 2 týždne sa dávka vypočíta takto: 20-50 mg liečiva na 1 kg hmotnosti. Injekcia sa vykonáva raz denne.
3. Dojčatám a deťom do 12 rokov sa antibiotikum podáva raz denne v dávke 20 – 80 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Pre deti, ktorých hmotnosť presahuje 50 kg, sa dávka lieku vypočíta ako pre dospelých.
4. Pri liečbe meningitídy u malých detí sa Ceftriaxone používa jedenkrát denne v dávke 100 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.
5. Pri mikrobiálnych infekciách svalov a dermy u detí by denná dávka nemala prekročiť 2 g pri dávke 50-75 mg na kilogram hmotnosti. Pri intravenóznom podaní v dávke vyššej ako 50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti sa liek nalieva po kvapkách počas 30 minút.

Dávkovanie lieku sa vypočíta na základe diagnózy a závisí od závažnosti ochorenia. Pri niektorých ochoreniach, napríklad pri liečbe kvapavky, stačí len jedna dávka 250 mg. Pri liečbe syfilisu závisí dĺžka liečby od štádia ochorenia a v priemere od 14 do 40 dní. Dĺžka liečby ceftriaxonom pri iných ochoreniach je zvyčajne dva týždne.

Na prevenciu infekcií v pooperačnom období postačuje jednorazové podanie lieku jednu hodinu pred operáciou. Keďže intramuskulárne injekcie Ceftriaxonu sú dosť bolestivé, odporúča sa prášok zriediť v lidokaíne. Počas toho intravenózne infúzie, liek sa zriedi vodou na injekciu.

Ako a v akom pomere ceftriaxón riediť?

1. Ako riediť Ceftriaxón s lidokaínom? Ak potrebujete pripraviť roztok na injekciu do svalu, 500 mg prášku sa rozpustí v 2 ml 1 % roztoku lidokaínu. Ak injekčná liekovka obsahuje 1 g lieku, budete potrebovať 3,5 ml roztoku lidokaínu (1%).
2. Ako riediť Ceftriaxon vodou? Na injekciu do žily sa 500 mg prášku zriedi v 5 ml vody. Ak potrebujete zriediť 1 g antibiotika, budete potrebovať 10 ml sterilnej vody na injekciu. Hotový roztok sa vstrekuje do žily veľmi pomaly, postup trvá 2 až 4 minúty.

Všetky čerstvo pripravené antibiotické roztoky sú fyzikálne aj chemicky stabilné a môžu sa skladovať pri izbovej teplote až 6 hodín.

Interakcia s ostatnými lieky

Ceftriaxón sa nemá podávať súbežne s liekmi obsahujúcimi etanol a tekutými prípravkami iných antibiotík. Keď sa toto antibakteriálne činidlo kombinuje s nehormonálnymi protizápalovými liekmi, môže sa vyvinúť krvácanie.

Pri súčasnom použití s ​​diuretikami existuje riziko poškodenia funkcie obličiek.

Priemerná cena za 1 fľašu Ceftriaxonu je 24-26 rubľov.

Analógy

Ceftriaxón má mnoho analógov. Tu je len niekoľko z nich:

• Ceftron
• Novosef
• Triaxon
• Loraxon
• Azaran
• Medakson
• cefathrin
• Rocefin
• Biotraxone
• Forcef
• Ceftriaxon-Akos
• Megion

špeciálne pokyny

Počas liečby ceftriaxónom je alkohol neprijateľný, pretože sú možné závažné komplikácie:

1. bolesť hlavy,
2. zníženie krvného tlaku,
3. žalúdočné kŕče,
4. nevoľnosť,
5. zvracať,
6. dyspnoe,
7. tachykardia.

Liečivo negatívne ovplyvňuje črevnú mikroflóru a bráni syntéze vitamínu K, takže tento vitamín predpisujú starší a oslabení pacienti. Pri dlhodobej liečbe je potrebné sledovať stav pečene a obličiek a krvný obraz.

V niektorých prípadoch počas liečby liekom môže ultrazvuk žlčníka vykazovať výpadky, pacient sa môže sťažovať na bolesť v správnom hypochondriu. V liečbe liekom by sa však malo pokračovať, pretože po ukončení liečby tieto javy zmiznú.

Ceftriaxón sa má používať s veľkou opatrnosťou u novorodencov, ktorí majú v tele nadbytok bilirubínu.

Počas liečby ceftriaxónom sa má vziať do úvahy riziko rozvoja anafylaktického šoku a ak je to potrebné, treba cvičiť núdzová starostlivosť.

Počas tehotenstva je použitie tohto lieku nežiaduce, pretože zložky lieku prenikajú do placenty a majú negatívny vplyv na plod. Existujú však také stavy, keď nie je možné robiť bez použitia antibiotika. Ide o infekčné ochorenia genitourinárneho systému, ako je uretritída, cystitída, proktitída. V závažných prípadoch, s rozvojom gonokokovej sepsy, je užívanie lieku životne dôležité a pozitívny efekt liečby výrazne prevýši možné riziko pre plod.

Recenzie liečby

Recenzia č. 1

Minulú jeseň som mal silnú exacerbáciu cystitídy. Plakala som od ostrých bolestí, nemohla som ísť na záchod, v noci som nespala. Teplota stúpala, zimomriavky bili, v takom horúčkovitom stave som bol u urológa. Doktor ma poslal darovať nádrž. kultiváciu na určenie patogénu a jeho citlivosti na antibiotiká.

Predtým liečila záchvaty cystitídy rôznymi antibiotikami, počas exacerbácie sa snažila užívať bežné lieky, ktoré však nezaberali. Ukázalo sa, že pôvodca ochorenia je odolný voči antibiotikám, ktorými som sa liečil. Predpísali mi injekcie Ceftriaxonu.

Dali ho do nemocnice a podávali mu intramuskulárne injekcie 2-krát denne. Injekcia je veľmi bolestivá, hoci bola podaná súčasne s lidokaínom. Ale už na 3. deň som pocítil úľavu a o týždeň ma prepustili z nemocnice. Antibiotikum je veľmi silné, má silný účinok na žalúdok, po liečbe sa vyvinula dysbakterióza. Musel som obnoviť mikroflóru bifidumbakterínom.

Guzel, Moskva

Recenzia č. 2

Keď som bol prijatý do nemocnice, dostal som injekciu Ceftriaxonu obojstranný zápal pľúc. Injekcie boli podávané intramuskulárne. Mám alergiu na lidokaín, tak mi dvakrát denne vpichli fyziologický roztok: ráno a večer. Som dosť trpezlivý človek, ale na zákrok som išiel ako na popravu. Takú bolesť z injekcií som v živote nezažil. Celkovo bolo podaných 10 injekcií, po každej mi bolo zle, točila sa mi hlava, bolo mi na vracanie a klesol mi tlak.

V mieste vpichu bola koža veľmi opuchnutá a bolestivá. Zrušili to až po kontaktovaní lekára, odmietol som sa liečiť týmto liekom. Predpísali mi iné antibiotiká, ktoré som znášal oveľa lepšie. Snažím sa nemyslieť na liečbu ceftriaxónom.

Roman, Petrohrad

Recenzia č. 3

S týmto antibiotikom sme sa stretli, keď sme boli s dcérou v nemocnici kvôli pyelonefritíde. Počul som o ňom nelichotivé recenzie a bál som sa o svoju dcéru, keď jej predpísali Ceftriaxone. Najprv požiadala o vykonanie testu na tento liek, pretože sa bála alergickej reakcie a anafylaktického šoku. Všetko sa ukázalo byť v poriadku. Vpichli mi to spolu s liekmi proti bolesti, ale moja dcéra stále veľmi plakala a sťažovala sa, že injekcia je veľmi chorá.

Je dobré, že injekcia bola vykonaná raz denne. Zlepšenie prišlo pomerne rýchlo. Celkovo sme dostali 10 injekcií. Po ukončení liečby som musela brať lieky s laktobacilom, keďže sa moja dcéra neustále sťažovala na nevoľnosť a bolesti brucha. Teraz sa všetko vracia do normálu, dieťa sa cíti dobre. Nič nepripomína chorobu, nedochádza k recidívam.

Alina, Samara

Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitter

glavvrach.com

Ceftriaxón (antibiotikum): opis lieku a terapeutického účinku

Málokto vie, že predlžovanie dĺžky ľudského života priamo súvisí s vynálezom antibiotík.

Väčšina z ťažké patológie ustúpila v dôsledku užívania tejto skupiny liekov. Patogénne mikroorganizmy však nie sú spiace. Naučili sa prispôsobiť pôsobeniu antibakteriálnych liekov.

To je dôvod, prečo vedci nekončia, neprestávajú vykonávať výskum a vymýšľať nové lieky, ktoré pomáhajú liečiť širokú škálu chorôb.

Cefalosporíny sú novou generáciou antibakteriálnych liekov. Jedným z najčastejšie používaných členov tejto skupiny je ceftriaxón (antibiotikum). Liek je určený na liečbu stacionárne podmienky. Doma, najmä ak osoba nemá lekárske vzdelanie, sa neodporúča používať nápravu.

Ceftriaxón je širokospektrálne cefalosporínové antibakteriálne činidlo 3. generácie. Liečivo je účinné proti aeróbnym a anaeróbnym gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Produkt je určený výlučne na parenterálne použitie (intramuskulárne alebo intravenózne injekcie).

Liečivo má výrazné baktericídne vlastnosti. Účinok antibiotika Ceftriaxone je zabezpečený inhibíciou bakteriálnych buniek a iných patogénov.

Liek je predpísaný pre dospelých aj deti. Antibiotikum je účinné pri liečbe patológií zápalovej a infekčnej povahy, najmä sínusitídy, bronchitídy, tonzilitídy a pneumónie. Neodporúča sa však používať bez vedomia odborníka. Recenzie na liek a naň liečivý účinok väčšinou pozitívne, pretože liek je účinný a predáva sa za veľmi prijateľnú cenu.

Antibiotikum Ceftriaxone má podľa návodu vysokú penetračnú schopnosť, preto ho na terapiu stačí používať raz denne. Po jednej až dvoch hodinách po aplikácii nápravy je to zaznamenané najvyšší obsah prostriedky v krvi. Po zavedení lieku intramuskulárne dochádza k úplnej asimilácii lieku telom.

Pri intravenóznom podaní sa najvyšší obsah kompozície v krvi pozoruje po hodine. Ceftriaxónové antibiotikum sa po podaní hromadí v tele vo veľkých množstvách a zostáva na tejto úrovni po celý deň.

Produkt sa vyrába výhradne vo forme prášku. Aktívnou zložkou lieku je ceftriaxón. Prášok sa môže riediť lidokaínom aj vodou na injekciu.

Prečo sú predpísané injekcie Ceftriaxonu: indikácie a kontraindikácie, dávkovanie

Liečivo je účinné pri liečbe ochorení zápalovej a infekčnej povahy. Nápravu môže predpísať iba ošetrujúci lekár. Okrem toho by injekcie mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník.

Mnohí sa zaujímajú o otázku: "Prečo sú predpísané injekcie Ceftriaxonu?"

Liek je účinný pri:

• infekcie rany;
• meningitída;
• sepsa;
• infekčné patológie dermis, kostí a kĺbov;
• kvapavka;
• cholangitída;
• salmonelóza;
• zápal pľúc;
• bronchitídu;
• endokarditída;
• Lymská choroba;
• syfilis;
• týfus.

Liek je pacientmi dobre znášaný. Vedľajšie účinky sú zriedkavé. Existujú však prípady, v ktorých nie sú injekcie Ceftriaxonu predpísané. Nepoužívajte liek na liečbu ľudí s individuálnou neznášanlivosťou, závažnými patológiami pečene a obličiek, ulceróznou kolitídou, enteritídou. Pre dojčatá s hyperbilirubinémiou nie sú predpísané žiadne lieky.

Ceftriaxón sa s maximálnou starostlivosťou predpisuje ženám, ktoré rodia a dojčia, ako aj malým deťom, a to len vtedy, keď očakávaný terapeutický účinok preváži pravdepodobnosť nežiaduceho účinku.

V prvom trimestri tehotenstva nie sú predpísané ani injekcie Ceftriaxonu, pretože v tomto čase sa tvoria orgány a systémy plodu. Použitie lieku v počiatočných štádiách tehotenstva je plné rôzne porušenia vo vývoji dieťaťa.

Nevhodné použitie lieku, nesprávne riedenie alebo zneužívanie Ceftriaxonu je spojené s výskytom:

• horúčka a zimnica;
• bronchospazmus;
• kožné vyrážky;
• svrbenie;
• anafylaktický šok;
• anémia;
• plynatosť;
• poruchy stolice;
• bolestivosť v epigastriu;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• dysbakterióza;
• anúria;
• oligúria;
• bolestivosť pozdĺž žily alebo v mieste vpichu;
• flebitída;
• krvácanie z nosa;
• stavy pred mdlobou;
• bolesti hlavy;
• kandidóza.

Počas obdobia liečby by ste sa mali zdržať pitia alkoholu. Príjem alkoholických nápojov je plný výrazného poklesu krvného tlaku a črevných kŕčov.

Droga sa vyrába výlučne vo forme prášku. Ceftriaxón vo forme tabliet neexistuje. Na intramuskulárne podanie lieku sa musí zriediť lidokaínom a na intravenózne podanie - vodou na injekciu.

Ak potrebujete pripraviť roztok na intramuskulárnu injekciu, 500 mg lieku sa musí zriediť v roztoku lidokaínu 1% v dvoch mililitroch. Na intravenózne podanie je potrebné zriediť 500 mg liečiva v 5 ml vody na injekciu. Čerstvý roztok zostáva stabilný a účinný až šesť hodín.

Prostriedok je predpísaný v nasledujúcich dávkach:

• dospelý a dieťa staršie ako dvanásť rokov - 1 mg denne. S ťažkým infekčné procesy zdvojnásobiť dennú dávku;
• do dvoch týždňov sa novorodencovi predpisuje použitie 20-50 mg lieku na kilogram hmotnosti raz denne;
• dojčaťu a dieťaťu do 12 rokov sa predpisuje 20 – 80 mg prášku na kilogram hmotnosti raz denne;
• dieťaťu s hmotnosťou vyššou ako 50 kg sa predpisuje dávka pre dospelých.

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií po operácii, pred operáciou je predpísané podanie jedného miligramu činidla.

Dávka liečiva sa vyberá s prihliadnutím na patológiu a jej závažnosť. Niekedy napríklad pri kvapavke stačí len jedna injekcia – 250 mg. Pri liečbe syfilisu závisí trvanie kurzu od štádia ochorenia. Priemerná dĺžka trvania kurzu je od dvoch týždňov do jeden a pol mesiaca.

Trvanie kurzu pre iné patológie je v priemere pol mesiaca.

Prvá injekcia lieku s lidokaínom by sa mala vykonať s maximálnou starostlivosťou, pretože anestetikum môže vyvolať závažnú alergickú reakciu. Pred začatím liečby je potrebné vykonať test. Trochu roztoku, asi 0,5 ml, sa musí podať intramuskulárne a počkať pol hodiny. Ak nie sú žiadne negatívne prejavy, je potrebné zaviesť zostávajúce činidlo do druhého zadku.

Väčšina bezpečným spôsobom test citlivosti na liek - vykonanie skarifikačného testu. Na vnútornej strane predlaktia je urobených pár plytkých škrabancov vertikutátorom. Aplikuje sa na ne roztok, doslova pár kvapiek. Výsledok sa vyhodnotí po niekoľkých minútach. Ak nie je výrazné začervenanie a opuch, liek sa môže použiť.

Neužívajte liek bez vedomia odborníka. Je dôležité vedieť, prečo sú injekcie Ceftriaxonu predpísané. Podrobné informácie sú uvedené v pokynoch.

Liek má veľa analógov, lekár môže nahradiť ceftriaxón nasledujúcimi prostriedkami:

• Megion;
• Forcef;
• Ceftron;
• Novosef;
• triaxón;
• Lorakson;
• azaran;
• Madakson;
• Rocefin;
• Biotraxone.

www.gajmorit.com

Ceftriaxónové injekcie: návod na použitie

Ceftriaxón v injekciách

Ceftriaxón - antibakteriálny liek, obsahuje podrobné pokyny na použitie injekcií, patrí do skupiny antibiotík triedy cefalosporínov.

Ceftriaxón má antibakteriálny účinok, ktorý sa dosahuje ovplyvnením syntézy proteínových zložiek, ktoré tvoria membrány patogénnych bakteriálnych buniek.

Liečivo patrí k univerzálnym antibakteriálnym látkam, ktoré sú najúčinnejšie proti:

• grampozitívne baktérie (streptokoky);
• gramnegatívne baktérie (Enterobactercloacae, Haemophilus parainfluenzae atď.);
• anaeróbne baktérie.

Na pohľad je ceftriaxón žltkastá alebo biela prášková látka, jemne kryštalická, vyznačujúca sa nízkou hygroskopicitou. Dostupné v dvoch verziách:

• vo forme roztoku určeného na injekciu;
• vo forme roztoku na infúznu liečbu.

V iných variantoch (tablety, sirupy a pod.) sa nevyrába.

Prášok sa umiestni do sklenených liekoviek, ktoré môžu obsahovať od 0,25 do 2 g sodnej soli ceftriaxónu. Pri injekciách ceftriaxónu sa zložky lieku ľahko absorbujú a prenášajú sa po celom tele s krvným obehom. Najlepšie zo všetkého je, že ceftriaxón preniká do tkanív kĺbov, kostného tkaniva, kožných tkanív a orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Ak sú meningeálne membrány poškodené alebo zapálené, liek môže prejsť do cerebrospinálnej tekutiny. Liečivo sa úplne vylučuje z tela po 6-9 hodinách obličkami.

Rôzne bakteriálne infekcie sa považujú za indikácie na vymenovanie injekcií ceftriaxónu:

• syfilis;
• prítomnosť mäkkých chancre;
• infekcie, ktoré postihujú tkanivá kĺbových tkanív, tkanivá brušnej dutiny, močového traktu a kostí;
• brušný týfus;
• salmonelóza;
• choroby dýchacích ciest, horná alebo dolná časť;
• borrelóza;
• pri infekcii v prípade ťažkých popálenín a rán.

Ceftriaxón má antibakteriálny účinok

Injekcie antibiotika ceftriaxón sa predpisujú ľuďom so slabou imunitou alebo na prevenciu výskytu pooperačnej infekcie v tele pacienta.

Ceftriaxón je vo všeobecnosti bezpečný pre ľudské zdravie. Existujú iba 2 absolútne kontraindikácie: individuálna intolerancia lieku alebo prítomnosť citlivosti na iné antibakteriálne lieky. S opatrnosťou sa injekcie Ceftriaxonu predpisujú tehotným ženám, ženám počas dojčenia, deťom (najmä predčasne narodeným deťom), v prítomnosti zlyhania obličiek v tele, s diagnostikovanou kolitídou spôsobenou užívaním antibakteriálneho lieku.

Ako používať Ceftriaxone

Pred podaním injekcií Ceftriaxonu je potrebné okamžite prečítať pokyny, aby sa správne zvolilo dávkovanie lieku a spôsob prípravy roztoku.

Optimálna dávka pre novorodencov (mladších ako 2 týždne) je podľa návodu 20-50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne. U detí starších ako 2 týždne a do 12 rokov by dávka už mala byť do 80 mcg. Akonáhle hmotnosť dieťaťa presiahne 50 kg, je pre neho vhodná dávka lieku pre dospelého - 1-2 g. Celú dennú dávku lieku je možné podať jednorazovo, alebo rozdeliť do viacerých a podať injekciu 2-krát denne . Presnejšie dávkovanie lieku v závislosti od stavu chorého a charakteristík jeho tela v každom prípade určuje lekár, ktorý kontroluje liečbu.

Ceftriaxón sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Ak je dávka vyššia ako 50 mcg na 1 kg hmotnosti, potom sa odporúča podávať liek intravenóznou infúziou, trvanie každého postupu je do pol hodiny.

Ak je dávka vyššia ako 50 mikrogramov na 1 kg telesnej hmotnosti, ceftriaxón sa podáva intravenózne.

Dĺžka trvania liečby liekom závisí predovšetkým od typu infekcie a stupňa jej zložitosti. Pri bronchiálnej meningitíde u dojčiat a detí mladších ako 12 rokov je dávka lieku 100 mcg, podávaná raz denne. Trvanie kurzu sa pohybuje od 4 do 12 dní. Pri kožných infekciách je dávkovanie už do 75 mcg na 1 kg hmotnosti, najviac však 2 g.V prípade predávkovania sa liek lieči symptomaticky.

Pri kvapavke je pacientovi predpísaná jedna injekcia 250 mcg lieku. Na ochranu pacienta pred pooperačnou infekciou sa pol hodiny pred chirurgickým zákrokom predpisuje injekcia 1-2 g lieku.

Roztok na infekcie alebo infúziu je možné pripraviť len bezprostredne pred použitím, pričom treba dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Intramuskulárne injekcie: 500 mg ceftriaxónu sa musí zriediť s 2 mg roztoku lidokaínu (1 %). Na 1 g liečiva bude potrebných 3,5 ml roztoku lidokaínu. Na jednu injekciu do sedacieho svalu sa odporúča vstreknúť 1 g roztoku, radšej neprekračovať.
2. Intravenózne infekcie: Namiesto roztoku lidokaínu sa používa čistá voda. Na 0,5 mg ceftriaxónu budete potrebovať 5 ml vody, na 1 g - 10 ml. Roztok na intravenóznu injekciu sa musí podávať pomaly, nie menej ako 2-3 minúty.
3. Na intravenóznu infúziu rozrieďte 2 g prášku v roztoku bez vápnika: chlorid sodný (0,9 %), levulóza (5 %), glukóza (5 %). Liečivo v množstve viac ako 50 mcg sa podáva kvapkanie počas 30 minút.

Nie je možné pripraviť riešenia a predstaviť ich sami. Hotový roztok je možné po príprave používať len nasledujúcich 6 hodín, potom stráca chemickú a fyzikálnu stabilitu.

Viac informácií o Ceftriaxone

K dnešnému dňu lekári čoraz častejšie predpisujú ceftriaxón pacientom s infekčnými ochoreniami. Tento liek je medzi lekármi považovaný za jeden z najúčinnejších. Umožňuje vám vyliečiť chorobu v čo najkratšom čase, pričom riziko vedľajších účinkov je minimálne. Ceftriaxón je bezpečný, predpisuje sa tehotným ženám (výnimka - 1 trimester), deťom. Počas laktácie je tiež prípustné predpisovať liek za predpokladu, že sa dieťa počas liečby prenesie na dojčenskú výživu. Preto možno liek považovať nielen za účinný, ale aj bezpečný pre ľudí.

Pacienti o injekciách Ceftriaxonu zanechávajú väčšinou pozitívne recenzie. Poznamenávajú, že liek je veľmi účinný a už v prvý deň kurzu dochádza k výraznému zlepšeniu celkovej pohody. Jedinou nevýhodou lieku je hmatateľná bolesť počas injekcie a nejaký čas po nej.

Preto sa pred podaním injekcie dieťaťu odporúča aplikovať na miesto vpichu Emla, krém, lokálne anestetikum. To pomôže zmierniť niektoré bolesti. Ak sa injekcia podáva intravenózne, bolesť sa šíri pozdĺž žily.

Nevýhodou lieku je hmatateľná bolesť počas injekcie a nejaký čas po nej.

Ceftriaxón je možné zakúpiť v lekárni, ale len na lekársky predpis. Ak potrebujete kúpiť Ceftriaxone v injekciách, potom je cena lieku nízka: 17-20 rubľov na 1 ampulku. Cena lieku sa líši v rôznych mestách, predajných miestach a závisí od výrobcu lieku, aj keď rozdiel je zanedbateľný. Vo všeobecnosti ale môžeme cenu považovať za dostupnú, čo je tiež výhodou.

Čas použiteľnosti lieku je 2 roky. Ak však po ukončení liečby zostanú ampulky Ceftriaxonu, nemali by ste ich v budúcnosti používať bez odporúčania lekára.

Ceftriaxón patrí k silným antibiotikám, ich nekontrolovaný príjem môže telu len uškodiť: v tele sa šíria baktérie, ktoré nie sú náchylné na účinky lieku.

antirodinka.ru

Nachádzate sa tu: Úvod > Články > Pre rodičov > Zdravie detí > Ceftriaxón - návod na použitie

všeobecné informácie

Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie. Zvláštnosťou tohto lieku je výlučne parenterálny spôsob podávania, to znamená, že ceftriaxón v injekciách je jedinou dávkovou formou uvoľňovania.

Antibiotikum blokuje tvorbu špeciálnej látky bakteriálnou bunkou – mureínu, ktorý je súčasťou jej obalu. V dôsledku toho dochádza k lýze a smrti mikroorganizmu.

Ceftriaxón je účinný proti mnohým patogénnym látkam:

• Stafylokoky (vrátane zlatého kmeňa);
• streptokok;
• coli;
• Proteus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• klebsiella;
• Moraxella;
• Pôvodca meningitídy;
• Shigella a iné grampozitívne a gramnegatívne baktérie.

Mnohé baktérie sú však voči ceftriaxónu rezistentné. Návod na použitie dôrazne odporúča, aby sa pred spracovaním údajov vykonala určitá analýza - test citlivosti. liek. V opačnom prípade môže byť terapia neúčinná.

Biologická dostupnosť liečiva pri akomkoľvek spôsobe podania je 100 %. Po injekcii do svalu sa maximálna koncentrácia v krvnej plazme pozoruje po 2,5 hodinách, pri intravenóznom podaní - na konci injekcie.

Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami 50 % liečiva. Zvyšok sa inaktivuje v pečeni a vylučuje sa žlčou.

Inštrukcie na používanie

ROZŠÍRIŤ SÚHRN CEFTRIAXONE

Latinský názov

Zloženie a forma uvoľňovania

Prášok na injekčný roztok, biely alebo biely so žltkastým odtieňom. 1 fľaša obsahuje ceftriaxón (vo forme disodnej soli) 500 mg, 1 alebo 2 g;

Injekčné liekovky s objemom 10 ml a 20 ml.

farmakologický účinok

Ceftriaxón je širokospektrálne cefalosporínové antibiotikum tretej generácie. Pôsobí baktericídne, inhibuje syntézu bunkovej membrány mikroorganizmov. In vitro inhibuje rast väčšiny Gram-pozitívnych a Gram-negatívnych baktérií. Odolný voči b-laktamáze.

Aktívne proti grampozitívnym aeróbnym baktériám: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; gramnegatívne aeróbne baktérie: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (tvoriaca sa a netvoriaca sa beta-laktamáza), Citrobacter spp., Enterobacter spp., (niektoré kmene sú rezistentné), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Serratia spp. (vrátane Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vrátane Vibrio cholerae), Yersinia spp. (vrátane Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (niektoré kmene); anaeróbne baktérie: Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (okrem Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (okrem Fusobacterium mortiferum a Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Meticilín-rezistentné kmene Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis (kmene produkujúce b-laktamázu) sú rezistentné voči lieku.

Indikácie

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami:

• zápal pobrušnice;
• sepsa;
• meningitída;
• infekcie brušných orgánov (zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest vrátane cholangitídy, empyém žlčníka);
• ochorenia horných a dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie, pľúcneho abscesu, pleurálneho empyému);
• infekcie kostí a kĺbov;
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy);
• kvapavka;
• infikované rany a popáleniny.

Prevencia pooperačnej infekcie. Infekčné choroby u jedincov s oslabenou imunitou.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na ceftriaxón; tehotenstvo (prvý trimester).

Dávkovanie a podávanie

Ceftriaxón sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne (tryskom alebo kvapkaním).

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je priemerná denná dávka 1-2 g ceftriaxónu 1-krát denne. V závažných prípadoch alebo v prípadoch infekcií spôsobených stredne citlivými patogénnymi mikroorganizmami sa môže denná dávka zvýšiť na 4 g (2 g 2-krát denne).

Pre novorodencov (do dvoch týždňov veku) je dávka 20-50 mg / kg / deň.

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg.

U detí s hmotnosťou 50 kg alebo viac sa používajú dávky pre dospelých. Dávka vyššia ako 50 mg/kg telesnej hmotnosti sa má podať ako IV infúzia (kvapkacia injekcia). Trvanie liečebného cyklu závisí od povahy ochorenia.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí je počiatočná dávka 100 mg/kg 1-krát denne. Maximálna denná dávka je 4 g.

Na liečbu akútnej kvapavky je dávka 250 mg jedenkrát intramuskulárne.

Na prevenciu infekcií v predoperačnom a pooperačnom období sa podávajú 1-2 g ceftriaxónu 30-90 minút pred operáciou.

Pri renálnej insuficiencii (klírens kreatinínu menej ako 10 ml/min) by denná dávka ceftriaxónu nemala prekročiť 2 g.

Pri závažných poruchách funkcie pečene a obličiek, ako aj u pacientov na hemodialýze, je potrebné monitorovať koncentráciu ceftriaxónu v krvnej plazme, pretože. môžu mať pomalšiu rýchlosť uvoľňovania.

Vedľajší účinok

Alergické reakcie: asi 1% - žihľavka, horúčka, triaška, eozinofília, vyrážka, svrbenie, exantém, alergická dermatitída, multiformný exsudatívny erytém, edém, anafylaktický šok.

Z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, stomatitída, glositída, hnačka, pseudomembranózna enterokolitída, cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hyperazotémia, hyperkreatininémia, zvýšený obsah močoviny.

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závrat.

Z hemopoetického systému: leukopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, hemolytická anémia.

Lokálne reakcie: pri intravenóznom podaní - flebitída, bolesť pozdĺž žily, pri intramuskulárnej injekcii - bolesť v mieste vpichu.

Iné: superinfekcia (vrátane kandidózy, mykózy pohlavných orgánov); oligúria, hypokoagulácia.

špeciálne pokyny

S opatrnosťou sa liek predpisuje novorodencom (vrátane predčasne narodených detí) kvôli vysoké riziko rozvoj hyperbilirubinémie s ulceróznou kolitídou.

Pri súčasnej závažnej renálnej a hepatálnej insuficiencii sa má pravidelne stanovovať koncentrácia liečiva v krvnej plazme.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne sledovať obraz periférnej krvi, ukazovatele funkčného stavu plazmy a obličiek.

V zriedkavých prípadoch ultrazvuk žlčníka ukazuje výpadky, ktoré zmiznú po zrušení (aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravom hypochondriu, odporúča sa pokračovať v predpisovaní antibiotika a symptomatickej liečbe).

lieková interakcia

Ceftriaxón a aminoglykozidy sú synergické proti mnohým gramnegatívnym baktériám.

Možno súčasné vymenovanie s metronidazolom, fluorochinolónmi, vankomycínom, rifampicínom (ale nie v tej istej injekčnej striekačke).

Pri súčasnom použití so slučkovými diuretikami (napríklad furosemidom) sa nepozoruje renálna dysfunkcia.

Farmaceutické interakcie Farmaceuticky nekompatibilné s roztokmi obsahujúcimi iné antibiotiká.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom a tmavom mieste pri teplote 15-25°C.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné 6 hodín pri izbovej teplote a 24 hodín pri uchovávaní v chladničke pri teplote 2° až 8°C.

Indikácie na použitie

Bakteriálne infekcie dobre reagujú na antibiotikum ceftriaxón. Pokyn identifikuje nasledujúce patogénne stavy, pri ktorých sa odporúča predpísať tento konkrétny liek:

• 1. Infekčné a zápalové procesy: zápal pobrušnice, brušný týfus, purulentná cholangitída a salmonelóza.
• 2. Ochorenia dýchacieho traktu dobre reagujú na antibiotickú liečbu ceftriaxónom. Indikácie pre jeho vymenovanie sú nasledovné: zápal pľúc a pľúcny absces, ťažká bronchitída.
• 3. Infekcie močových ciest (pyelonefritída a cystitída) a pohlavných orgánov (kvapavka).
• 4. Ceftriaxón našiel využitie pri liečbe meningitídy.
• 5. Predpisuje sa pri život ohrozujúcich stavoch pacienta – sepsa, endokarditída, lymská borelióza.
• 6. Ceftriaxón je antibiotikum voľby na liečbu bakteriálnych kožných infekcií, infikovaných rán a popálenín, kožných lézií pri syfilise.
• 7. Predpisuje sa v pooperačnom období, aby sa predišlo možným bakteriálnym komplikáciám.

Kontraindikácie

Liek je dobre tolerovaný, zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. V niektorých situáciách je však absolútne nemožné použiť ceftriaxón - injekcie lieku môžu spôsobiť značné poškodenie tela.

• 1. Vymenovanie tohto lieku je kontraindikované v prípade individuálnej neznášanlivosti cefalosporínov, penicilínov a karbapenémov. To je plné vývoja alergickej reakcie a jej najhorším prejavom je anafylaktický šok.
• 2. Relatívna kontraindikácia je vážnych chorôb pečene a obličiek.
• 3. Prvý trimester gravidity je obdobím, kedy je užívanie ceftriaxónu nežiaduce.
• 4. Nepredpisujte ho počas dojčenia, pretože koncentrácia lieku v mlieku je dosť vysoká, čo môže ovplyvniť pohodu dieťaťa.

S mimoriadnou opatrnosťou sa ceftriaxón predpisuje deťom s hyperbilirubinémiou (žltačka u novorodencov), s črevnými ochoreniami (kolitída a enteritída) spojenými s užívaním antibiotík.

Dávkovanie

• Dospelým pacientom a deťom starším ako 12 rokov (alebo s hmotnosťou vyššou ako 40 kg) sa predpisuje ceftriaxón v dávke 1 gram denne. Túto dávku môžete rozdeliť na dve dávky – vstreknite si 0,5 gramu každých dvanásť hodín.
• V závažných prípadoch ochorenia sa denné množstvo lieku zvyšuje na 2-4 gramy.
• Na prevenciu komplikácií v pooperačnom období sa pred operáciou podáva 1 gram liečiva.

Trvanie liečby je od 4 do 14 dní.

Ceftriaxónové antibiotikum

Liek ceftriaxón môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov:

• Poruchy trávenia: nevoľnosť, zlá chuť v ústach, vracanie, zvýšená tvorba plynu, hnačka, stomatitída. Možno ikterické sfarbenie kože a skléry, rozvoj zápalu hrubého čreva - kolitída a dysbakterióza u detí.
• Alergické reakcie - žihľavka, začervenanie a svrbenie kože, opuch. Väčšina nebezpečné stavy vznikajúce pri užívaní antibiotika - anafylaktický šok a sérová choroba.
• Zvýšenie telesnej teploty a vývoj horúčkovitý stav- zimnica, nepokoj, nespavosť, zmätenosť.
• Tvorba piesku v obličkách (dočasný stav).
• Zvýšenie eozinofilov v krvi.

Ceftriaxónové injekcie

Táto droga dostupný ako prášok na injekciu. Jeho vymenovanie je možné len po vyšetrení ošetrujúcim lekárom a absolvovaní všeobecných testov. Keďže liek sa môže podávať iba intravenózne alebo intramuskulárne, liečba sa najlepšie vykonáva v nemocnici. Ak to nie je možné, potom sa oplatí pozvať na vykonanie postupu zdravotnú sestru, ktorá vám povie, ako zriediť ceftriaxón.

Na intramuskulárnu injekciu sa má liek zriediť lidokaínom (alebo iným anestetikom). Na intravenózne podanie je základom výlučne voda na injekciu (v dvojnásobnom objeme - 500 mg liečiva sa rozpustí v 5 ml a 1 g v 10 ml tekutiny).

Ceftriaxónové tablety

Vzhľadom na to, že injekcie s antibiotikami sú veľmi bolestivé, mnohí pacienti kladú otázku: "Môžem použiť tablety ceftriaxónu?". Áno, užiť tabletku ceftriaxónu by výrazne uľahčilo osud pacientov.

Ale ceftriaxón nie je dostupný v tabletách. Existuje len jedna forma uvoľňovania - prášok v liekovkách rôznych tvarov a farieb.

Ako zriediť ceftriaxón (lidokaín)

Na prípravu intramuskulárnej injekcie sa odporúča použiť 1% roztok lidokaínu. Čerstvý roztok je pri skladovaní pri izbovej teplote použiteľný do 6 hodín. Hotový roztok je možné skladovať niekoľko dní v chladničke. Pred použitím by sa liek mal zahriať na izbovú teplotu.

Zvážte, ako zriediť ceftriaxón lidokaínom, aby ste získali rôzne dávky lieku:

• Ak máte predpísaný 1 gram lieku, potom na prípravu injekcie budete potrebovať 4 ml 1% lidokaínu - 2 ampulky a fľašu antibiotika, ktorá obsahuje 1000 mg lieku.
• Na prípravu 0,5 gramu antibiotika rozpustite obsah injekčnej liekovky (500 mg) v 2 ml 1 % lidokaínu (1 ampulka).
• Ak je jedna dávka lieku 250 gramov, injekčná liekovka by sa mala zriediť ako v predchádzajúci prípad-1 ampulka riedidla na injekčnú liekovku (500 mg). Výsledný obsah by sa mal natiahnuť do dvoch rovnakých striekačiek - každá bude obsahovať potrebná dávka liek.

Ceftriaxón pre deti

• Dávka ceftriaxónu pre deti do jeden mesiac starý je 50 mg/kg za deň.
• Pre deti mladšie ako 12 rokov sa vyberie individuálne dávkovanie, ktorého referenčnou hodnotou je telesná hmotnosť dieťaťa. Za deň môžete zadať maximálne 80 mg / kg.

Prvá injekcia ceftriaxónu s lidokaínom sa má vykonať veľmi opatrne, pretože toto anestetikum môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu. Pred liečbou musíte urobiť test - do svalu sa vstrekne malé množstvo zriedeného lieku (0,5 ml) a monitoruje sa stav dieťaťa. Pri absencii akýchkoľvek negatívnych prejavov počas 30 minút sa má zvyšná dávka vstreknúť do druhého sedacieho svalu.

Najbezpečnejšia je vertikutačná skúška – plytké ryhy sa nanášajú na vnútornú stranu predlaktia pomocou vertikutátora. Malo by sa na ne aplikovať niekoľko kvapiek roztoku. A vyhodnoťte výsledok za niekoľko minút - pri absencii výrazného začervenania a opuchu sa liek môže podávať nebojácne.

Analógy

Existuje množstvo liekov od rôznych farmaceutických spoločností, ktorých účinnú látku predstavuje antibiotikum ceftriaxón. Medzi nimi sú Rocefin, Megion, Torocef, Cefaxone, Biotrakson, Longacef a ďalšie.

Je veľmi výhodné, keď sa antibiotikum ihneď predáva s rozpúšťadlom. Mnohé analógy ceftriaxónu obsahujú vo svojom zložení 1% lidokaín - sú to lieky Rocifen a Rosin. Výhody týchto liekov sú nasledovné:

• Nie je potrebné kupovať ďalšie rozpúšťadlo;
• Lidokaín, ktorý je súčasťou súpravy, je nadávkovaný a pripravený na zriedenie antibiotika - stačí natiahnuť liek do injekčnej striekačky a pridať do liekovky.

Jedinou nevýhodou takýchto liekov je ich vysoká cena (v porovnaní s inými analógmi ceftriaxónu).

Analógy ceftriaxónu v tabletách, ceftriaxón koľkokrát si podať injekciu, ceftriaxón na zápal stredného ucha, návod na použitie injekcií ceftriaxónu, koľko dní si podať injekciu, ceftriaxón ako riediť pre deti, dávkovanie ceftriaxónu pre deti, možno ceftriaxón riediť novokaínom, teplota po ceftriaxóne.

Ceftriaxónové analógy v tabletách

Neexistujú žiadne analógy Ceftriniaxonu v tabletách. Dostupné analógy sú dostupné iba v injekčnej forme (prášok 1 g).

Koľkokrát si podať injekciu ceftriaxónu

Ako používať Ceftriaxone, koľkokrát denne injekčne podávať, určí ošetrujúci lekár. Návod na použitie poskytuje len všeobecné odporúčania.

U dospelých je počiatočná denná dávka v závislosti od typu a závažnosti infekcie 1-2 g 1-krát denne alebo rozdelená do 2 dávok (každých 12 hodín), celková denná dávka by nemala presiahnuť 4 g.
Lymská borelióza: dospelí a deti - 50 mg / kg (ale nie viac ako 2 g) 1 krát denne počas 14 dní.
Pri nekomplikovanej kvapavke - 250 mg / m raz.
Na prevenciu pooperačných komplikácií - jedenkrát 1 g 30-60 minút pred operáciou. Pri operáciách hrubého čreva a konečníka sa odporúča dodatočné podanie lieku zo skupiny 5-nitroimidazolov.

Ceftriaxón na zápal stredného ucha

Ceftriaxón sa nepoužíva na zápal stredného ucha, pretože existuje vysoká potenciálna bakteriálna rezistencia na cefalosporíny 3. generácie. Toto antibiotikum sa používa iba v závažných prípadoch zápalu stredného ucha, ktoré nereagujú na terapiu.

Ceftriaxon návod na použitie injekcií

Názov: Ceftriaxón
Uvoľňovacia forma: štandardná vzorka-prášok
Dávkovanie: 50 mg; 100 mg;
INN: Ceftriaxón
ATX kód: J01DD04
Skupina: Antimikrobiálne látky na systémové použitie
Podskupina: Antibakteriálne lieky na systémové použitie
Farmárska skupina: antibiotikum-cefalosporín.
Farmaceutická podskupina: Cefalosporíny tretej generácie

Farmaceutický účinok: Cefalosporínové antibiotikum III generácie so širokým spektrom účinku na parenterálne podanie. Baktericídna aktivita je spôsobená potlačením syntézy bakteriálnej bunkovej steny. Je odolný voči pôsobeniu väčšiny beta-laktamáz gramnegatívnych a grampozitívnych mikroorganizmov.

Indikácie: Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami: infekcie brušných orgánov (peritonitída, zápalové ochorenia tráviaceho traktu, žlčových ciest vrátane cholangitídy, empyém žlčníka), infekcie panvových orgánov, infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane zápalu pľúc , pľúcny absces, pleurálny empyém), akút zápal stredného ucha, infekcie kostí a kĺbov, kože a mäkkých tkanív (vrátane infikovaných rán a popálenín), infekcie močových ciest (komplikované a nekomplikované), nekomplikovaná kvapavka, bakteriálna meningitída, bakteriálna septikémia, lymská borelióza.
Prevencia pooperačných infekcií.

Vedľajší účinok: Alergické reakcie: vyrážka, svrbenie, horúčka alebo zimnica.
Z nervového systému: bolesť hlavy, závrat.
Z tráviaceho systému: hnačka, nevoľnosť, vracanie, poruchy chuti, pseudomembranózna kolitída.
Na strane hematopoetických orgánov: anémia (vrátane hemolytickej), leukopénia, lymfopénia, neutropénia, trombocytopénia, trombocytóza, eozinofília.
Z genitourinárneho systému: vaginálna kandidóza, vaginitída.
Infekčné choroby u jedincov s oslabenou imunitou.

Kontraindikácie: Precitlivenosť (vrátane iných cefalosporínov, penicilínov, karbapenémov), hyperbilirubinémia u novorodencov, novorodencov, ktorým je preukázané intravenózne podanie roztokov obsahujúcich Ca2+.
Opatrne. Predčasne narodené deti, zlyhanie obličiek a / alebo pečene, ulcerózna kolitída, enteritída alebo kolitída spojená s užívaním antibakteriálnych liekov, tehotenstvo, laktácia.

Interakcia: Bakteriostatické antibiotiká znižujú baktericídny účinok ceftriaxónu.
Antagonizmus s chloramfenikolom in vitro.
Farmaceuticky inkompatibilný s roztokmi obsahujúcimi Ca2+ (vrátane Hartmanovho a Ringerovho roztoku), ako aj s amsakrínom, vankomycínom, flukonazolom a aminoglykozidmi.
Neobsahuje N-metyltiotetrazolovú skupinu, preto pri interakcii s etanolom nevedie k rozvoju reakcií podobných disulfiramu, ktoré sú vlastné niektorým cefalosporínom.

Dávkovanie: Liek sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne.

Dospelým a deťom starším ako 12 rokov sa predpisuje 1-2 g 1-krát denne (každých 24 hodín). V závažných prípadoch alebo pri infekciách, ktorých patogény sú len stredne citlivé na ceftriaxón, možno dennú dávku zvýšiť na 4 g.

Novorodencom (do 2 týždňov) sa predpisuje 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti 1-krát denne. Denná dávka nemá prekročiť 50 mg/kg telesnej hmotnosti. Pri určovaní dávky sa nemá robiť rozdiel medzi donosenými a predčasne narodenými deťmi.

Dojčatám a malým deťom (od 15 dní do 12 rokov) sa predpisuje 20-80 mg / kg telesnej hmotnosti 1-krát denne.

Deťom s hmotnosťou > 50 kg sa majú podávať dávky pre dospelých.

Dávky 50 mg/kg alebo viac na intravenózne podanie sa majú podávať kvapkaním po dobu najmenej 30 minút.

pacientov Staroba majú sa podávať obvyklé dávky určené pre dospelých bez úpravy podľa veku.

Koľko dní si podať injekciu ceftriaxónu

Mnoho ľudí sa pýta, ako dlho je potrebné injekčne podávať liek Ceftriaxone, koľko dní injekčne podávať toto antibiotikum?
Liečba ceftriaxonom má pokračovať ešte najmenej 2 dni po vymiznutí príznakov a prejavov infekcie. Priebeh liečby je zvyčajne 4-14 dní; pri komplikovaných infekciách môže byť potrebné dlhšie podávanie. Priebeh liečby infekcií spôsobených Streptococcus pyogenes by mal trvať najmenej 10 dní.

Ceftriaxone ako chovať pre deti

Je veľmi dôležité vedieť, ako riediť Ceftriaxón pre deti. Okrem antibiotika budete potrebovať vodu na injekciu a liek proti bolesti – lidokaín.
Riedi sa v nasledujúcom pomere: na každých 0,5 g ceftriaxónu sú potrebné 2 ml rozpúšťadla, 1 g antibiotika sa rozpustí v 3,5 ml.
Liečivo sa vstrekuje do hornej vonkajšej časti zadku. Na zabránenie bolesti z injekcie sa podáva ďalšia injekcia lidokaínu.

Dávkovanie ceftriaxónu pre deti

Ak je predpísané antibiotikum Ceftriaxone, dávka pre deti sa vyberá v závislosti od nasledujúcich podmienok:
Deti s infekciami kože a mäkkých tkanív - v dennej dávke 50-75 mg / kg 1-krát denne alebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, nie viac ako 2 g / deň. Pri závažných infekciách iných lokalizácií - 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, nie viac ako 2 g / deň.
So zápalom stredného ucha - v / m, raz, 50 mg / kg, nie viac ako 1 g.
U detí s hmotnosťou 50 kg alebo viac sa používajú dávky pre dospelých.
Dávka pre novorodencov - 20-50 mg / kg / deň.
Na liečbu infekcií kože a mäkkých tkanív je odporúčaná denná dávka u detí 50-75 mg/kg, rozdelená do 2 dávok (každých 12 hodín). Celková denná dávka u detí by nemala presiahnuť 2 g.
Pri bakteriálnej meningitíde u detí je počiatočná dávka 100 mg / kg (ale nie viac ako 4 g) 1-krát denne, potom 100 mg / kg / deň (ale nie viac ako 4 g) 1-krát denne alebo rozdelená do 2 dávkach (každých 12 hodín). Dĺžka liečby je 7-14 dní.
Pri liečbe akútneho zápalu stredného ucha u detí sa odporúča jednorazová intramuskulárna injekcia v dávke 50 mg/kg (ale nie viac ako 1 g).
Pri liečbe iných infekcií u detí je odporúčaná denná dávka u detí 50-75 mg/kg, rozdelená do 2 dávok (každých 12 hodín). Celková denná dávka u detí by nemala presiahnuť 2 g.

Môže sa ceftriaxón riediť novokaínom

Injekcia antibiotika je veľmi bolestivá, takže ceftriaxón možno riediť lidokaínom. Novocain nie je vhodný na anestéziu tejto injekcie.
Mali by sa použiť iba čerstvo pripravené roztoky. Na i/m podanie sa 0,25 alebo 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Odporúča sa vstreknúť nie viac ako 1 g na zadok.
Na intravenóznu injekciu sa 0,25 alebo 0,5 g rozpustí v 5 ml a 1 g v 10 ml vody na injekciu. Vstúpte pomaly (2-4 minúty).

Teplota po ceftriaxóne

Ak sa presne odhalí, že po Ceftriaxone teplota stúpla, tak v tomto prípade hovoríme o poinjekčnom infiltráte s možným prechodom do poinjekčného abscesu. Vyžaduje sa konzultácia s chirurgom.