Typy zranení sú krátke. Podľa typu účtenky

Každý človek sa v živote stretol s traumou. Vznikajú v naj rôzne situácie a to z rôznych dôvodov. Práve o týchto problémoch by som teraz rád hovoril. Takže zranenia. Čo to je? Kedy a ako vznikajú, čo sú a aký druh pomoci by sa mal poskytnúť v prvom rade - prečítajte si o tom ďalej.

Terminológia

Najprv musíte pochopiť terminológiu, ktorá bude použitá v tomto článku. Zranenia sú porušením nielen integrity, ale aj funkčnosti orgánov a tkanív, ku ktorým dochádza v dôsledku vystavenia environmentálnym faktorom. Paralelne je tiež potrebné pochopiť, čo je zranenie. Ide teda o určitý počet úrazov (ich súčet), ktoré sa za určitých okolností opakujú v rovnakých skupinách obyvateľstva za rovnaké časové obdobie. Stojí za zmienku, že práve úrazy sú štatistickým ukazovateľom, ktorý umožňuje zostavovať úplný obraz týkajúci sa konkrétneho druhu poškodenia u určitých skupín obyvateľstva. Musím povedať, že tieto ukazovatele sú veľmi dôležité. Koniec koncov, umožňujú analyzovať epidemiológiu rôznych typov zranení, ako aj zvoliť potrebné spôsoby prevencie.

Mechanické poranenie

Po pochopení, že zranenia sú problémy, ktoré vznikajú v dôsledku pôsobenia environmentálnych faktorov, stojí za zváženie aj ich odlišná klasifikácia. Na úvod sa zameriame na mechanické poranenia. V tomto prípade pôsobí mechanická sila, v dôsledku ktorej dochádza k určitému poškodeniu. Ak by sme hovorili o zvieratách, mechanické zranenie by bolo ranou od postroja, batogu, reťaze (na ktorej sú držané psy). U ľudí sú takéto zranenia rozdelené do niekoľkých poddruhov:

Toto však nie je jediná klasifikácia mechanických poranení. Sú tiež rozdelené do kategórií:

  • priame (vzniknú na určitom mieste v dôsledku pôsobenia traumatickej mechanickej sily) a nepriame (objavia sa v blízkosti miesta pôsobenia traumatickej sily (napríklad dislokácia v dôsledku skoku z výšky);
  • viacnásobné a jednoduché;
  • uzavretá (celistvosť kože a slizníc v tomto prípade nie je narušená, môže ísť o modriny, otvorené (v dôsledku toho sú narušené sliznice, ako aj celistvosť telesných tkanív, najčastejšie ide o dislokácie a otvorené zlomeniny).

Poškodenie spôsobené mechanickým poranením

Ak je osoba zranená, je nevyhnutné zistiť, o aký druh zranenia ide. Takže v dôsledku mechanického poškodenia môže dôjsť k nasledujúcim škodám:

  1. Odreniny... V tomto prípade je narušená integrita epidermis (vaskulárna alebo povrchová vrstva trpí, lymfatické alebo krvné cievy sú poškodené). Za zmienku tiež stojí, že povrch oteru je najprv vždy mokrý, potom sa pokryje kôrkou z koagulovanej krvi a plazmy. Toto zhrubnutie po čase zmizne a v mieste odrenín môže nejaký čas pretrvávať špeciálna pigmentácia kože (farba bude o niečo svetlejšia ako bežná pokožka). Odreniny sa úplne zahoja asi týždeň alebo dva po ich obdržaní.
  2. Modrina... Vznikajú v mieste mechanického poškodenia v dôsledku prasknutia ciev. Krv je teda viditeľná cez hornú vrstvu kože, takže farba takéhoto zranenia je viditeľná v modro-červených tónoch. V priebehu času sa farebná paleta modriny zmení, čo naznačuje, že čoskoro zmizne (z fialovo-modrej na zeleno-žltú). čas úplné uzdravenie závisí od mnohých dôvodov a kolíše Iný ľudia(faktory, ktoré ovplyvňujú rýchlosť obnovy: hĺbka, veľkosť a miesto poškodenia).
  3. Dislokácie... Ide o rôzne druhy posunov kostí v kĺboch ​​(takzvané kĺbové poranenia). Vznikajú najmä v Horné končatiny, extrémne zriedkavo - v nižších. Môžu byť sprevádzané trhaním tkaniva. Eliminovaný skúsenými lekármi.
  4. Zlomeniny kostí. Ide o porušenie celistvosti kostí celej ľudskej kostry. Často je sprevádzané poškodením blízkych tkanív, prasknutím krvných ciev a svalov, ako aj rôznymi druhmi krvácania. Zlomeniny sú uzavreté (vznikajú vo vnútri mäkkých tkanív) a otvorené (dochádza k pretrhnutiu kože, následkom čoho zlomená kosť komunikuje s vonkajším prostredím).
  5. Rany.

Zistite viac o ranách

V tomto prípade je poškodená celistvosť tkaniva, sliznice. Rany často prenikajú hlboko do tkaniva. Je dôležité si uvedomiť, že práve takáto trauma môže byť pre človeka nebezpečná nasledujúce dôvody: môže dôjsť ku krvácaniu; Infekcia môže preniknúť cez slzy v tkanive; hrozí narušenie nielen celistvosti, ale aj funkčnosti vnútorných orgánov.

Existujú, ktoré sú rozdelené v závislosti od podmienok výskytu:

  • Vystrihnúť... Vznikajú v dôsledku nárazu ostrého kĺzavého predmetu (najčastejšie noža).
  • Štiepané... Aplikujú sa s predmetom, ktorý má malý prierez.
  • Bodnutý a rezaný.
  • Roztrhané... Vznikajú v dôsledku pretiahnutia tkaniva.
  • Uhryznutý ktoré sú výsledkom vplyvu zubov na ľudské tkanivo.
  • Nasekané... Nanášajú sa ťažkým ostrým predmetom (najčastejšie sekerou).
  • Rozbité... V tomto prípade dochádza nielen k prasknutiu, ale aj k rozdrveniu tkanív.
  • Pomliaždené... Objaví sa ako výsledok úderu tupým predmetom (alebo úderu tupým predmetom).
  • Strelné zbrane... Vyskytujú sa v dôsledku obsluhy strelných zbraní alebo poranení úlomkami výbušnej munície.
  • Skalpované rany- to sú tie, ktoré vedú k oddeleniu oblasti pokožky.
  • Otrávený... Vyskytujú sa, keď sa jed dostane do rany v dôsledku zranenia alebo uhryznutia.

Iné typy zranení

Zranenia sú teda poškodenie telesných tkanív, ako aj jednotlivých orgánov. Okrem mechanických sa rozlišujú aj tieto typy:

  1. Tepelné poškodenie. Vznikajú v dôsledku pôsobenia vysokých alebo nízkych teplôt na telo. Poškodenie, ktoré môže vyplynúť z tepelného poranenia: popáleniny (spôsobené prílišným vystavením vysoké teploty) a omrzliny (v tomto prípade na telo pôsobia nízke teploty). Stojí za zmienku, že práve druhý typ poranenia – omrzliny – predstavuje veľké nebezpečenstvo. A to všetko preto, že majú takzvané „latentné obdobie“, keď sú signály tela o problémoch príliš slabé a dokonca takmer neviditeľné.
  2. Poranenie elektrickým prúdom. V tomto prípade prechádza ľudským telom blesk alebo technický elektrický prúd. V dôsledku toho, ku ktorému dochádza a spôsobuje poškodenie, najčastejšie ide o popáleniny.
  3. Chemická trauma možno získať v dôsledku vystavenia tela kyselinám, zásadám, soliam ťažké kovy atď. Je dôležité poznamenať, že určité chemikálie môžu spôsobiť lokálne poškodenie, zatiaľ čo iné prenikajú hlboko do tela a spôsobujú vážnejšie škody.
  4. Radiačné poškodenie. Vyskytuje sa v dôsledku pôsobenia na telo alebo, jednoduchšie, žiarenia.
  5. Biologická trauma schopný spôsobiť rôzne infekcie, vírusy, baktérie, ako aj jedy, toxíny a alergény.
  6. Duševná trauma. Toto je špeciálny druh tohto problému. A to všetko preto, že je mimoriadne ťažké klasifikovať takéto zranenie. Zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku ťažkých skúseností. Vedie k rôznym bolestivým reakciám zo strany autonómnych a mentálnych sférach(môže ísť o jednoduché neurózy aj o depresívne stavy).

Klasifikácia zranení podľa závažnosti

Rôzneho druhu zdravotné zranenia rozlišujú sa aj podľa stupňa závažnosti. Podľa tohto kritéria existujú:

  • Ťažké zranenia. V tomto prípade je zhoršenie zdravotného stavu prudké, výrazné. Pracovná schopnosť je narušená na mesiac alebo dlhšie.
  • Trauma mierny. Zmeny v tele sú výrazné. Osoba sa považuje za invalidnú od 10 do 30 dní.
  • Drobné poranenia. Porušenia vyskytujúce sa v tele sa považujú za menej závažné. Nedochádza k strate výkonu.
  • Akútne poranenia. Vznikajú v dôsledku pôsobenia jedného alebo druhého traumatického faktora.
  • Chronické zranenia. Vznikajú v dôsledku vystavenia rovnakého miesta na tele rovnakého traumatického faktora.
  • Mikrotrauma... V tomto prípade sú tkanivové bunky zranené.

Klasifikácia v závislosti od faktorov prostredia

Existujú aj zranenia v závislosti od faktorov prostredia. V tomto prípade je zvyčajné hovoriť o týchto typoch:

  1. Priemyselné úrazy. Teda tie, ktoré vznikajú vo fabrikách, továrňach.
  2. Vojenská trauma - môže byť získaná v dôsledku nepriateľstva.
  3. Poľnohospodárske úrazy vznikajú na poliach, hospodárskych dvoroch a pod.
  4. Domáce zranenia môžu byť získané v domácom prostredí.
  5. Dopravné zranenia spôsobujú vozidlá.
  6. Športové zranenia vznikajú v dôsledku športovania (profesionálneho aj bežného).
  7. Úrazy v detstve môžu nastať u človeka, ktorý ešte nedovŕšil vek 14 rokov.

Prvá pomoc

Bezprostredne po takomto prípade, ako je zranenie, by mala byť obeti vo veľmi blízkej budúcnosti poskytnutá všetka možná pomoc. Bude sa to, samozrejme, líšiť v závislosti od rôznych faktorov... Treba si však uvedomiť, že vo väčšine prípadov je po akomkoľvek úraze najlepšie vyhľadať pomoc lekára: choďte do najbližšej liečebný ústav... Alebo v prípade potreby zavolajte ambulancia... Predsa len kvalifikovaný odborník dokáže zvládnuť problémy rôznej závažnosti.

Čo robiť v tomto alebo tom prípade

Ako je uvedené vyššie, traumatická starostlivosť sa bude výrazne líšiť. V každom prípade by však človek mal vedieť, aké kroky by mal podniknúť ako prvé.

  • Vymknúť. Podľa bolesti je možné uhádnuť, že človek má tento problém. V mieste poškodenia sa môže objaviť aj opuch alebo modré sfarbenie. Pri palpácii natiahnuté miesto bolí ešte viac. V tomto prípade by sa na zranené miesto mal aplikovať obväz, aby sa obmedzil pohyb. Navrch naneste ľad. Rovnaká oblasť zranenia by mala byť umiestnená mierne nad úrovňou hlavy (v tomto prípade môžete znížiť opuch a modré sfarbenie).
  • O dislokácia„Povedz“ neprirodzenej polohe končatiny. A samozrejme, obeť zažije dosť silné bolesť... Musíte teda zafixovať vykĺbenú končatinu v najpohodlnejšej polohe, priložiť ľad a ísť k lekárovi. Pozor: je prísne zakázané upravovať dislokáciu svojpomocne!
  • o modriny možno len aplikovať studený obklad... Zriedkavo je potrebný obväz.
  • Zlomenina... To, že človek má zlomeninu, pochopíte len pohľadom röntgen... Takže ak existuje podozrenie na tento problém, mali by ste okamžite ísť k lekárovi. Najprv musíte končatinu zafixovať a čo najviac ju znehybniť. Môžete tiež použiť ľad.
  • Rany... Najprv ich treba opláchnuť. K tomu teplý tečúca voda alebo lepšie, peroxid vodíka. V prípade krvácania sa musí zastaviť. Okraje rany môžu byť rozmazané jódom. Po tom všetkom môžete použiť čistý a suchý obväz.
  • S omrzliny je to suché teplo, s ktorým treba manipulovať. Je tiež potrebné pamätať na to, aby ste sa čo najmenej dotýkali pokožky na poškodených miestach tela.
  • o popáleniny musí byť chladený za chodu studená voda postihnutú časť tela. Optimálna doba chladenia je 15-20 minút. Ak je postihnutých viac ako 20% častí tela, zabaľte postihnutého do čistej plachty namočenej v studenej vode. Je potrebné podať anestetikum. Ďalej musíte okamžite zavolať sanitku.
  • o elektrický šok po prvé, osoba musí byť oslobodená od jej pôsobenia. Takže môžete vypnúť vypínač alebo „odtrhnúť“ obeť pomocou dosky alebo palice. V žiadnom prípade sa nedotýkajte osoby, ktorá je stále zasiahnutá prúdom, pretože budú trpieť obaja, vrátane záchrancu! Po zranení treba obeť položiť, prikryť a dať jej teplý nápoj. Ak nie je vedomie, je potrebné cítiť výpary amoniaku. Ak nie je tlkot srdca, bude potrebná masáž srdca a dýchanie z úst do úst.

Liečba

Je dôležité poznamenať, že liečba traumy môže byť tiež veľmi rôznorodá. Bude sa líšiť v závislosti od samotného poškodenia. V zriedkavé prípady môžete si poskytnúť všetku možnú pomoc. Vo väčšine prípadov by mal liečbu predpisovať výlučne lekár. Napríklad poranenie mozgu sa dlho lieči. V tomto prípade budú náklady veľmi vážne. Pri obyčajných modrinách často ani nie je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. A aby ste sa ich zbavili, nie sú potrebné žiadne materiálne náklady.

Účinky

Aké môžu byť následky traumy? Taktiež neexistuje jediná odpoveď. Všetko závisí od toho, akú škodu človek utrpel. Takže, ak tam bola obyčajná modrina alebo modrina, po určitom čase to nebude ani externá pripomienka. Ak dôjde k zlomu, následky budú. Zvonku nemusia byť viditeľné. Určite však zostanú vo vnútri. Navyše v tomto prípade zlomené časti tela často pripomínajú mňa. Hovoria o tom: „zákruty“ na počasí. Najzávažnejšie sú následky radiačného poškodenia.

Zranenie- v dôsledku toho ide o porušenie integrity a funkcií tkanív (orgánov). vonkajší vplyv.

Podľa povahy škodlivého faktora sa rozlišujú: mechanické, tepelné, chemické, fyzické, duševné zranenie.

V závislosti od poškodenia kože medzi mechanickému poraneniu rozlišovať uzavreté poškodenie (modriny, otrasy mozgu, natiahnutia, natrhnutia, kompresia, vykĺbenia, uzavreté zlomeniny) a otvorené poškodenie(odreniny, rany, otvorené zlomeniny).

K zraneniam mäkké tkanivo zahŕňajú: modrinu, odreninu, ranu, vyvrtnutie, natrhnutie; k zraneniu pohybového aparátu- natiahnutie, pretrhnutie, dislokácia, zlomenina; k zraneniu orgánov a tkanív- otras mozgu, stlačenie.

Zranenie- Ide o poškodenie tkanív (orgánov) bez narušenia celistvosti vonkajšej vrstvy (koža, sliznice).

Obrusovanie Je defekt kože alebo sliznice, ktorý je výsledkom jej mechanického poškodenia. Častejšie sú poškodené kĺby prstov, dlane, lakťa a kolena.

Rana- hlboké poškodenie tkaniva vonkajšími vplyvmi s porušením celistvosti kože alebo sliznice.

Príznaky poranenia mäkkých tkanív: difúzna bolestivosť, lokálny edém, hematóm, dysfunkcia, s odreninou a ranou - poškodenie kože (sliznice), vonkajšie krvácanie.

Prvá pomoc pri poraneniach mäkkých tkanív: chlad na poškodenom mieste v prvý deň, tesný obväz, odpočinok pre končatinu. V prípade poškodenia kože, pred aplikáciou obväzu, čistenie kože okolo rany, ošetrenie rany peroxidom vodíka, namazanie okrajov rany jódom alebo brilantnou zelenou.

Strečing- Ide o nadmerné namáhanie mäkkých tkanív vplyvom vonkajšej sily vo forme ťahu. Častejšie sú postihnuté členkové, kolenné a zápästné kĺby.

Medzera- poškodenie mäkkých tkanív v dôsledku rýchleho pôsobenia sily vo forme ťahu, presahujúceho anatomickú odolnosť tkanív. Dochádza k pretrhnutiu väzov, svalov, fascií, puzdier kĺbov, šliach, ciev a nervových kmeňov.

Patogenéza, príznaky: vyvrtnutia sa získajú nemotorným krokom, zakopnutím alebo pošmyknutím, keď rozsah pohybu v kĺbe presahuje normálne hodnoty. V dôsledku vonkajšieho vplyvu sa kĺbové povrchy dočasne rozchádzajú nad rámec fyziologickej normy. V kĺbe dochádza k roztrhnutiu väzov a prasknutiu ciev. Oblasť kĺbu opuchne, cez kožu sa objaví modrina. Miesto poranenia je bolestivé na dotyk a pri pohybe; ale obeť sa môže pohybovať. Pretrhnutie väzov je vážnejšie zranenie ako vyvrtnutie: väz nie je roztrhnutý, ale väzy sú úplná prestávka... Čas zotavenia po prasknutí sa zvyšuje.

Prvá pomoc: znehybnenie kĺbu (napr. pomocou obväzu), priloženie chladu na kĺb, zabezpečenie odpočinku. Ďalej obklady s liekmi, ktoré znižujú opuch (napr. Troxevasin gél).


Dislokácia- Ide o úplné posunutie kĺbových povrchov kostí nad rámec fyziologickej normy. Traumatická dislokácia nastáva, keď rozsah pohybu v kĺbe prekročí fyziologickú hranicu.

Príznaky dislokácie: ostrá bolesť, zmena tvaru kĺbu, nemožnosť pohybov v ňom alebo ich obmedzenie, zmena dĺžky končatiny.

Prvá pomoc: znehybnenie v polohe, v ktorej bola končatina po vykĺbení, obväzovanie, opatrný transport do liečebný ústav... Na škáru naneste chlad (bublinkujte s studená voda). Dislokáciu nie je možné opraviť sami, pretože to môže viesť k závažným komplikáciám (dodatočná trauma, rozvoj obvyklej dislokácie).

Zlomenina- Ide o poškodenie kosti s porušením jej celistvosti.

Rozlišovať traumatické zlomeniny, ktoré sa zvyčajne vyskytujú náhle pod vplyvom výraznej mechanickej sily na nezmenenú kosť, a patologické vyskytujúce sa v kosti zmenenej akýmkoľvek patologickým procesom s relatívne malým poranením alebo spontánne.

Traumatické zlomeniny sa delia na zatvorené pri ktorých nie je narušená celistvosť kože (slizníc), a otvorené sprevádzané ich poškodením. Hlavným rozdielom medzi otvorenými a uzavretými zlomeninami je priama komunikácia oblasti zlomeniny s vonkajším prostredím, v dôsledku čoho sú všetky otvorené zlomeniny primárne infikované.

Symptómy: bolesť s prítomnosťou lokálnej zóny maximálnej bolesti, dysfunkcia, deformácia poškodeného segmentu, edém, hematóm, skrátenie končatiny. Absolútne príznaky zlomeniny: patologická pohyblivosť a krepitus (chrumkavosť) fragmentov kostí. Pri otvorenej zlomenine je možné vonkajšie krvácanie, prítomnosť úlomkov kostí v rane. U detí je kosť pokrytá hustým a pomerne hrubým periostom. V tomto ohľade sa často vyskytujú subperiostálne zlomeniny typu "zelená vetva", pri ktorých je narušená celistvosť kosti a nie je poškodený periost.

Prvá pomoc: zastavenie krvácania a priloženie sterilného obväzu (pri otvorených zlomeninách), užívanie liekov proti bolesti, znehybnenie zóny zlomeniny, opatrný prevoz do nemocnice.

Traumatické zranenie mozgu- mechanické poškodenie lebky alebo intrakraniálnych útvarov. Je rozdelená na zatvorené (CCMT) a otvorené... Pri otvorení je narušená celistvosť kože a kostí lebky. CCMT postupuje vo forme trasenie, modriny alebo drvenie mozog.

Triasť- Ide o uzavreté mechanické poškodenie tkanív a orgánov, ktoré sa vyznačuje porušením ich funkcií bez výrazných morfologických zmien. Mechanizmus otrasu mozgu je založený na reflexnom spazme mozgových ciev bez jeho poškodenia.

Symptómy: s otrasom mozgu sú prechodné mozgové príznaky: strata vedomia, letargia, ospalosť, slabosť, poruchy pamäti, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy. Strata vedomia trvá niekoľko sekúnd až minút. Poruchy pamäti sa prejavujú vo forme retrográdnej (strata pamäti na udalosti predchádzajúce danému úrazu) a anterográdnej (strata pamäti na udalosti nasledujúce po danom úraze) amnézie.

Kontúzia mozgu- kraniocerebrálna trauma, pri ktorej dochádza k poškodeniu priamo tkanív mozgu, je vždy sprevádzaná prítomnosťou ložiska nekrózy nervového tkaniva. Spolu s výraznými všeobecnými cerebrálnymi symptómami existujú jasné lokálne poruchy, ktoré sú spôsobené traumou mozgového tkaniva vo forme drvenia a nekrózy na strane nárazu alebo na opačnej strane. Poruchy vedomia a pamäti s poranením mozgu sú dlhšie a dosahujú väčšiu hĺbku

Kompresia mozgu- patologický proces v lebečnej dutine, ktorý vedie k dislokácii a narušeniu mozgového kmeňa s vývojom život ohrozujúceštátov. Toto je najzávažnejší CCI. Častejšie kompresia mozgu spôsobuje intrakraniálny hematóm alebo akútny edém mozgu, menej často - úlomky kostí s depresívnou zlomeninou. V tomto stave môže nastať smrť.

Prvá pomoc: položiť postihnutého, pri zvracaní - zabránenie vdýchnutiu zvratkov, nádchu na hlave, okamžité doručenie lekárovi.

Vlastnosti traumatického poranenia mozgu u detí. Pri otrase mozgu je strata vedomia spravidla veľmi krátkodobá a často sa nezaznamenáva. Dieťa je letargické, kňučivé s rýchla únavnosť. Bolesť hlavy menej intenzívne. Ak strata vedomia trvá viac ako 20 minút, zranenie by sa malo považovať za pomliaždenie mozgu.

Je potrebné transportovať postihnutého s TBI bez poruchy vedomia na chrbte alebo na zdravej strane s vyvýšenou top trupu. Pri poruche vedomia - v stabilnej polohe na boku na intaktnej strane so zvýšenou hornou časťou tela.

Trauma je proces poškodenia tkanív, orgánov, nervových zakončení, lymfatických a cievy v ľudskom tele pod vplyvom vonkajšieho prostredia. Dôvodov na rozlišovanie je viacero rôzne druhy zranenie.

Podľa závažnosti

V závislosti od následkov na ľudskom tele sa zranenia rozlišujú:

  • Pľúca - odreniny, modriny, pomliaždeniny atď. Nevedú k invalidite a nespôsobujú následky. Poranené miesto stačí ošetriť doma.
  • Stredná - odobrať osobe možnosť pracovať po dobu 10 dní až jedného mesiaca.
  • Ťažké - viesť k vážnym zmenám v ľudskom tele, obdobie invalidity - od jedného mesiaca. Vyžadovať okamžitú hospitalizáciu.

Podľa povahy škody

V závislosti od charakteristík poškodenia sa zranenia rozlišujú:

  1. Otvorené. Súvisí s porušením integrity kože. Často sprevádzané infekciou a v dôsledku toho hnisaním. Otvorené zranenia sa vyskytujú pri mechanickom poškodení atď. Vyžadujú povinnú konzultáciu s lekárom.
  2. Zatvorené. Poškodenie bez narušenia integrity pokožky. V mieste poranenia vzniká opuch, bolesť, odreniny, modriny. Najbežnejšie typy uzavretých zranení:
  • modriny;
  • otras mozgu;
  • dislokácie;
  • strečing;

Hlavná klasifikácia

V závislosti od rôznych faktorov a vonkajších vplyvov sa rozlišujú tieto typy zranení:

Mechanický

Sú celkom bežné. Môžu byť získané predmetom, ktorý sa pohybuje priamo k osobe, alebo ak sa osoba sama pohne a narazí na tvrdý alebo ostrý predmet (narazí do rohu stola, spadne na podlahu). V dôsledku mechanického poškodenia vznikajú odreniny, škrabance, rany, omrzliny, zlomeniny, natrhnutia tkanív a orgánov a pod.

  1. Odreniny – poškodenie celistvosti epidermy, krvných a lymfatických ciev.
  2. Rany sú menšie, stredné alebo ťažké poškodenie kože, slizníc a vnútorných orgánov. Sú hrozbou pre telo ako celok.
  3. Zlomenina kosti je úplná alebo čiastočná anatomická porucha ľudskej kosti alebo kostry, ktorá má za následok natrhnutie svalov, kĺbov, tkanív.

Klasifikácia zlomeniny:

  • jednoduché a zložité;
  • intraartikulárne a extraartikulárne;
  • otvorené a zatvorené;
  • úplné a neúplné;
  • jednoduché, viacnásobné, kombinované.

Podľa štatistík sú zlomeniny častejšie pri úrazoch na ulici (nehody), striách a odreninách – pri športe.

Zranenia v domácnosti

Príčiny úrazov v domácnosti:

  • Počas potápania v póze „bomba“ mnohí potápači a plavci jednoducho nepoznajú reliéf dna.
  • Nesprávna starostlivosť o malé deti.
  • Otvorené studne, strechy domov.
  • Užívanie drog, alkoholu a tabakových výrobkov.
  • Nesprávne použitie domáce prístroje a príbory.
  • Nekvalitné elektrické vedenia a plynové vedenia.
  • Nedodržiavanie bezpečnostných pravidiel v súkromných domoch - otvorený oheň, padajúce lístie na jeseň, deti hrajúce sa so zápalkami.
  • Výstrel, nôž a iné druhy rán.

Medzi úrazy v domácnosti patria aj:

  • pád z výšky (výšková budova alebo schodisko);
  • uštipnutie hmyzom, hadmi a zvieratami;
  • otrava ( oxid uhoľnatý, potraviny, chemikálie);
  • (neizolované časti rozvádzača alebo vodičov);
  • zranenia výťahovej šachty;
  • padajúce námrazy alebo núdzové časti domu.

Chladný

Zranenia spôsobené vystavením nízkym teplotám silný vietor a vysoká vlhkosť na tele. Končatiny a časti tela (ruky, nohy, uši, nos) môžu byť omrznuté. Pokožka celého tela je bledá, modrá alebo fialová, s výrazným pocitom „husej kože“. Omrzliny sa zvyčajne tvoria pri teplotách -10 - -20 stupňov a nižších. V dôsledku toho môžu niektoré oblasti pokožky odumrieť.

Výroba

Zranenia sú rovnaké u ľudí, ktorí sú dlho v rovnakom type pracovných a životných podmienok.

Výbušné

Nebezpečný druh poškodenia. Výbuch môže spôsobiť vážne zranenie. Vysoké číslo z ľudí. Okrem toho sa do ovzdušia uvoľňujú toxíny, čo vedie k otravám ľudí.

Termálne

Nebezpečné poškodenie tkaniva pri kontakte s:

  • oheň;
  • horľavé kvapaliny;
  • elektrina;
  • vysoká horúčka;
  • chemické činidlá;
  • žiarenia.

Elektrické

Vplyv elektrický šok na rôznych častiach ľudského tela.

Beam

Poškodenie energiou žiarenia, ktoré vydáva žiarenie.

Psychologické

Zvláštny druh. Patria sem hádky, depresie, častý stres vznikajúci z rodinných nezhôd a škandálov. Vylepšiť emocionálny stav, je potrebné odstrániť dráždidlo, zmierniť vnútorné nepohodlie, pochopiť problém a vyriešiť ho. Ak nie je možné uvoľniť napätie a situácia sa iba zahrieva, potom sú predpísané sedatíva. V v najhoršom prípade pacient je odoslaný do špecializovanej nemocnice na liečbu depresie.

V závislosti od miesta poranenia

Genitourinárny systém

Zranenia urogenitálneho systému môžu získať najviac rôzne cesty... Poškodené sú vonkajšie a vnútorné pohlavné orgány, močový mechúr, obličky, semenníky, miešok, močovej trubice, močová trubica. Symptómy, po zistení ktorých je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, sú prítomnosť krvi v moči, bolestivé močenie, zmena farby semena alebo sekrétu. Po miernom poranení brucha alebo slabín je lepšie navštíviť lekára, pretože následky môžu byť veľmi hrozné.

obličky

Bežnou príčinou poranenia obličiek je tupý, ťažký úder do brucha alebo dolnej časti chrbta (pád na chrbát s ľadom, počas boja). Je sprevádzané poškodením iných orgánov. V čase vojny boli strelné poranenia obličiek bežné. Ale v Pokojný čas medzi pacientmi bolo len 0,2 – 0,4 % obeťou strelných zbraní.

Prvým príznakom poškodenia obličiek je krv pri močení. Ostrá bolesť v oblasti nárazu sa zvyšuje s močením a fyzickou námahou.

močového mechúra

Úder do slabín alebo do brucha môže pretrhnúť močový mechúr. Ak dôjde k prasknutiu pri pretečení orgánu močom, tekutina sa dostane do ľudského tela. V opačnom prípade sa objaví submukózny hematóm, ktorý po chvíli ustúpi bez následkov.

Pacient je narušený ostré bolesti podbruško, nedostatok nutkania použiť toaletu, hnisavé a krvavé problémy pri močení. Trauma močového mechúra možno bez toho, aby som to porušil. Potom je celkový obraz oveľa jednoduchší: mierna bolesť v podbrušku, poruchy močenia, malé množstvo krvi.

Dôležité! Pri drobných poraneniach a odreninách v oblasti panvy alebo krížov vyhľadajte pomoc. Lekár poradí a vypočíta pravdepodobnosť zranenia, predpíše liečbu včas.

Mužské pohlavné orgány

Penis a miešok sa najčastejšie zrania pri údere na zadok, pri zapínaní nohavíc alebo pri zdravotná prehliadka... Ak sú semenníky plné spermií, hrozí ich prasknutie pri dopade. V týchto prípadoch je indikovaná chirurgická liečba. Penis a miešok sa dobre regenerujú vďaka bohatej sieti krvných ciev.

Ženské pohlavné orgány

K prasknutiu genitálií u dievčat dochádza pri znásilnení, široko roztiahnutých nohách (počas strečingu alebo gymnastiky). K poraneniu vagíny, močového mechúra, maternice dochádza v dôsledku neúspešného potratu, pôrodu a operácií na genitáliách.

Na rozdiel od mužov, u žien je močová trubica veľmi zriedkavo zranená, v prípadoch priamej akútnej rany alebo zlomeniny panvy.

Kraniocervikálne poranenia

Autonehoda resp potiahnite prstomťažký predmet môže spôsobiť poranenie hlavy. V prípade porušenia hornej krčnej chrbtice dochádza ku kraniocervikálnemu poškodeniu. Je sprevádzaná paralýzou ligamentózno-kĺbového aparátu. Včasná diagnostika môže zachrániť život a zdravie pacienta.

Traumatológia je veda o poškodení ľudských orgánov a tkanív. Študuje prevenciu úrazov, starostlivosť o úrazy a manažment úrazov. pohybového aparátu.

Trauma alebo poškodenie je náhly vplyv faktorov prostredia (mechanických, tepelných, chemických atď.) na tkanivá, orgány alebo telo ako celok, čo vedie k anatomickým a fyziologickým zmenám, sprevádzané lokálnou a celkovou reakciou organizmu. .

Poškodenie v závislosti od použitia sily sa delí na priame a nepriame. Sú izolované - s poškodením jednej anatomickej a funkčnej formácie muskuloskeletálneho systému; viacnásobné - s poškodením dvoch alebo viacerých anatomických a funkčných útvarov alebo poškodením krvných ciev a nervov v rôznych segmentoch končatín; kombinované - poškodenie vnútorných orgánov v rôznych dutinách s traumou muskuloskeletálneho systému - a kombinované - súčasná prítomnosť dvoch etiologicky odlišných poranení u obete (napríklad zlomenina ramenná kosť a popáleniny tela).

Mechanický faktor sa môže prejaviť vo forme tlaku, natiahnutia, prasknutia, torzného momentu pôsobenia sily alebo protirázu. V tomto prípade sila nárazu vonkajší faktor na tkanivách a orgánoch je priamo úmerná smeru (priamo alebo pod uhlom), rýchlosti a trvania expozície, čo vedie k rôznym stupňom závažnosti poranenia. Medzi najčastejšie úrazy patria pomliaždeniny, rany, vykĺbenia, zlomeniny kostí, natrhnutie končatín, popáleniny, omrzliny, úrazy elektrickým prúdom atď.

TO modriny(contusio) zahŕňajú mechanické poškodenie tkanív alebo orgánov, často bez narušenia celistvosti kože. V tomto prípade je podkožné tukové tkanivo zničené a dochádza ku krvácaniu s poruchou arteriálnej, venózny obeh a lymfatický tok. Vyskytuje sa opuch mäkkých tkanív, zvýšenie lokálnej teploty, začervenanie kože (reaktívna hyperémia). Pri pomliaždeninách v oblasti končatín s postihnutím svalov, šľachovo-vazivového aparátu, kĺbov je narušená funkcia pohybového aparátu, s pomliaždeninami orgánov (srdce, pľúca, mozog atď.), funkcie pre ne špecifické orgány sú poškodené. Závažnosť poranenia závisí od sily vonkajšieho vplyvu a lokalizácie poškodených tkanív a orgánov.

Kompresia(kompresia)- poškodenie orgánov alebo tkanív spôsobené tlakom zvonku alebo zo susedných orgánov alebo tkanív. Vážnym nebezpečenstvom pre život je kompresia mozgu (hematóm, edém, nádor), srdca (hemoperikard), pľúc (hemotorax, pneumotorax). Do samostatného nozologická skupina Rozlišuje sa dlhodobá kompresia mäkkých tkanív končatín, menej často trupu, pričom vzniká syndróm predĺženej kompresie (crushing), alebo syndróm nárazu. Pri jeho vývoji zohráva hlavnú úlohu traumatická toxikóza spôsobená produktmi rozpadu a narušeným metabolizmom stlačených alebo rozdrvených mäkkých tkanív.

Závažnosť stavu obetí sa zhoršuje rozvojom akútneho zlyhania obličiek.

Rana(vulnus)- akékoľvek porušenie integrity kože alebo slizníc pod vplyvom vonkajšieho mechanického nárazu alebo vnútorného nárazu - fragment kosti. Rozlišujte medzi povrchovými a hlbokými ranami - s poškodením veľkých ciev, nervov, vnútorných orgánov.

Dislokácia(luxatio)- úplné oddelenie kĺbových koncov kostí, so subluxáciou zostáva čiastočný kontakt kĺbových plôch, ale s deformáciou obrysov kĺbu a kĺbovej štrbiny (nadmerné rozšírenie, nerovnomerné zúženie atď.). Rozlišujte medzi dislokáciou zlomeniny (vnútrokĺbová zlomenina vykĺbeného konca kosti) a dislokáciou kosti s extraartikulárnou zlomeninou. Distálne umiestnená kosť sa považuje za dislokovanú. Dislokácia sa považuje za čerstvú do 3 dní od okamihu zranenia, zastaraná - do 3 týždňov, stará - viac ako 3 týždne. Na etiologickom základe sa dislokácie delia na traumatické, habituálne, vrodené a patologické. Traumatické Dislokácie sa vyskytujú častejšie pri nepriamej traume s núteným násilným pohybom v kĺbe, ktorý prekračuje amplitúdu jeho normálnych pohybov. Obyčajný k dislokácii dochádza najmä v ramenného kĺbu po neliečenej alebo nesprávne liečenej primárnej traumatickej dislokácii. Opakované dislokácie sa môžu vyskytnúť s rôznymi frekvenciami v dôsledku minimálnych vonkajších násilných vplyvov a dokonca aj normálnych pohybov v kĺbe s veľkou amplitúdou. Vrodené dislokácia sa tvorí v dôsledku dysplázie (nedostatočného rozvoja) kĺbu. Preferenčná porážka Bedrový kĺb bol a zostáva vážnym ortopedickým problémom. Patologické dislokácia je výsledkom deštrukcie kĺbu akýmkoľvek patologickým procesom (artróza, tuberkulóza, osteomyelitída, nádor).

Bod zlomu(fractura ossis) sa nazýva poškodenie kosti s porušením jej celistvosti. Väčšina zlomenín je spôsobená mechanickými silami, ktoré prevyšujú pevnosť normálna kosť... Menej často sa zlomenina vyskytuje pri menšom úsilí (z hmotnosti končatiny, tela) a považuje sa za patologickú (v oblasti nádoru, cysty, zápalového procesu). Najčastejšie sú zlomeniny uzavreté, menej často (1:10) - otvorené (oblasť zlomeniny komunikuje s ranou). Ak rana vznikla v dôsledku vonkajšieho násilia, zlomenina sa považuje za primárne otvorenú. Ak je koža perforovaná fragmentom (fragmentom) kosti zvnútra, potom sa zlomenina považuje za sekundárne otvorenú. Toto rozdelenie má zásadný význam, pretože pri primárnej otvorenej zlomenine môže deštrukcia mäkkých tkanív a mikrobiálna agresia výrazne ovplyvniť operačnú taktiku a spôsob liečby zlomeniny.

Traumatizmus- spoločenský jav, v dôsledku ktorého dochádza k zraneniu určitých skupín obyvateľov, ktorí sú v rovnakých pracovných a životných podmienkach. Existujú nasledujúce typy zranení.

I. Pracovné úrazy.

1. Priemyselná.

2. Poľnohospodársky.

II. Úrazy nesúvisiace s prácou.

1. Domácnosť.

2. Ulica:

a) doprava;

b) neprepraviteľné.

3. Šport.

III. Úmyselné zranenie (vražda, samovražda, sebapoškodzovanie).

IV. Vojenské zranenia.

V. Úrazy detí.

1. Generický.

2. Domácnosť.

3. Ulica.

4. Škola.

5. Šport.

6. Iné nehody.

Pracovný úraz vzniká z priemyselná nehoda pri vystavení rôznym výrobné faktory... Všetci zamestnanci podliehajú povinnému sociálnemu poisteniu pre prípad úrazu a choroby z povolania.

Príčiny priemyselných havárií sa delia na objektívne a subjektívne. TO objektívne dôvody podmienečne zahŕňajú technické a hygienicko-hygienické, do subjektívne - organizačné a psychofyziologické.

TO technické dôvody zahŕňajú poruchu zariadenia; nedôsledné zapínanie elektriny a iných zdrojov energie; chýbajúce oplotenie nebezpečného priestoru atď.

TO z hygienických a hygienických dôvodov zahŕňajú slabé osvetlenie; znečistenie vzduchu; zvýšená radiácia atď.

Organizačné dôvody sú nesprávnou organizáciou práce; nekvalitné poučenie o otázkach ochrany práce; prijímanie nekvalifikovaných pracovníkov na prácu so zvýšeným nebezpečenstvom.

Psychologické dôvodyúnava a nepozornosť pri monotónnej práci; oslabenie sebakontroly; arogancia; neoprávnené, nezákonné riziko.

Až 80 % nehôd sa stane v dôsledku chybného alebo neskorého konania zamestnancov. Hlavnou príčinou nehôd a zranení je rizikový faktor. Riziko môže byť legitímne (prijateľné) a nezákonné (neprijateľné).

Vyšetrovanie a evidencia nehôd. Všetky priemyselné havárie sú predmetom vyšetrovania:

  • pri plnení pracovných povinností, ako aj pri činnostiach v záujme podniku bez pokynov zamestnávateľa;
  • na pracovisku, na území podniku alebo na inom pracovisku v pracovnom čase vrátane ustanovených prestávok;
  • pri uvádzaní do poriadku výrobného náradia, odevov pred alebo po skončení práce, ako aj na osobnú hygienu;
  • na ceste do práce alebo z práce, vrátane vlastnou dopravou používané v záujme výroby;
  • pri haváriách (požiar, výbuch, zosuv pôdy) a ich odstraňovanie vo výrobných zariadeniach.

o úraze, v dôsledku ktorého zamestnanec podľa lekárskeho posudku stratil na jeden deň alebo viac dňa práceneschopnosť alebo bolo potrebné preradiť ho na inú, ľahšiu prácu na dobu najmenej jedného dňa, akt je vypracovaný vo forme N-1.

Vedúci podniku, ktorý dostal správu o nehode, na príkaz vymenuje vyšetrovaciu komisiu v tomto zložení: vedúci (špecialista) služby ochrany práce (predseda komisie), vedúci konštrukčná jednotka alebo hlavný odborník, zástupca odborovej organizácie, odborník na sanitárny a epidemiologický dozor ( akútnej otravy), poverený kolektívom práce vo veciach ochrany práce.

Majiteľ podniku schvaľuje päť kópií zákona vo forme N-1 do 24 hodín. Jedna kópia zákona N-1 spolu s vyšetrovacími materiálmi sa uchováva 45 rokov v podniku, kde je nehoda evidovaná. Kópie zákona sa uchovávajú až do vykonania všetkých opatrení na elimináciu a zamedzenie nebezpečného výrobného faktora.

Liečba zranení sa zvyčajne vykonáva v troch oblastiach:

1) prevencia;

2) organizácia traumatologickej starostlivosti;

3) kvalifikovaná a špecializovaná liečba.

Tento problém stále zostáva jedným z najčastejších akútne problémy v traumatológii, keďže úrazy si každoročne vyžiadajú značný počet ľudských životov, z ešte väčšieho počtu obetí sa stávajú invalidi a tým spôsobujú štátu obrovské morálne a materiálne škody.

Traumatológia a ortopédia. N.V. Kornilov