Krvavitev po porodu je popolnoma naraven proces, s katerim se sooča vsaka mlada mati. Strokovnjaki pravijo, da krvave težave po rojstvu otroka je naravni pojav, značilen za vse porodnice, ne glede na način poroda in potek nosečnosti.
Kljub dejstvu, da izcedek po porodu v večini primerov ne predstavlja nevarnosti, bi morala biti ženska v tem obdobju zelo občutljiva na signale svojega telesa. Močna ali močna krvavitev je lahko simptom različne bolezni, zato je ob prvem pojavu tovrstnih težav treba nemudoma opraviti pregled pri zdravniku.
Kako dolgo traja krvavitev po porodu?
Večina žensk sanja o čimprejšnji obnovi telesa po dolgotrajni nosečnosti in rojstvu otroka. Vaginalni izcedek lahko povzroči nekaj nevšečnosti, zato mnoge porodnice zanima, kako dolgo traja krvavitev po porodu. Za popolno razumevanje tega vprašanja bi morala mlada mati vedeti, kaj povzroča krvavitev po rojstvu otroka in kakšen izcedek se lahko šteje za normo.
V zadnji fazi poroda se posteljica odtrga od maternice, zaradi česar se na površini endometrija pojavi nekakšna rana, ki krvavi do popolnega celjenja. Ta madež se imenuje lochia.
Običajno se lochia sprosti največ 8 tednov po rojstvu otroka in ne povzroča veliko neugodja. V prvih dneh po porodu so lohije lahko precej intenzivne, čez nekaj časa pa se njihovo število postopoma zmanjšuje. Če je nosečnost potekala brez zapletov in lahko mlada mati otroka doji sama, se proces celjenja ran na površini endometrija znatno pospeši. Hormon prolaktin, ki je odgovoren za proizvodnjo Materino mleko, spodbuja delo maternice in pomaga telesu, da si hitreje opomore po nosečnosti.
Dokler se krvavitev po porodu ne ustavi, mora ženska skrbno spremljati svoje počutje. Če imate vsaj enega od naslednjih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom:
- Lochia ima bogat škrlaten odtenek več kot 3 dni;
- Krvavitev je postala močnejša in higienske izdelke morate menjati vsako uro;
- Lohije so ostre in slab vonj;
- Dodelitve spremljajo huda šibkost, slabost, zvišana telesna temperatura in omotica.
Da bi pospešili proces okrevanja po porodu, ženski svetujemo, da sledi režimu spanja in prehrane. Zdrava hrana, lagodno hodi naprej svež zrak in pozitivna čustva bodo pomagala mladi mami odpraviti številne poporodne težave.
Krvavitev en mesec po porodu
Izkušeni ginekologi pravijo, da je majhna količina krvavega izcedka po porodu absolutno normalen pojav ne da se bati. Vendar pa v nekaterih primerih ženske začnejo opazovati znatno povečanje krvavitve en mesec po porodu. Podoben simptom mogoče dovolj alarmantno znamenje, zato mora v takih situacijah doječa mati nemudoma iti na posvet z zdravnikom.
Obilni izcedek nekaj mesecev po porodu lahko kaže na endometritis - vnetje sluznice maternice. Da bi ugotovili vzrok bolezni, mora pacient obiskati ginekologa in opraviti ultrazvočni postopek. Pravočasno zdravljenje bolezni se v večini primerov izogne zapletom in nadaljnji razvoj vnetni proces.
V redki primeri madeži po porodu lahko kažejo na obnovo menstrualnega cikla. Pogosto se s podobnim pojavom soočajo ženske, ki so popolnoma opustile dojenje in ga od prvih dni otrokovega življenja hranijo z umetno formulo.
Vsekakor ne gre zanemariti sprememb, ki so povezane z barvo, količino in vonjem lohij. Prekomerna krvavitev po porodu lahko kaže na okvaro notranjih organov, zato takšnega problema v nobenem primeru ne smemo prepustiti naključju.
Krvavitev iz maternice po porodu
Krvavitev iz maternice je najhujši zaplet, s katerim se soočajo mlade matere po porodu. Ta patologija je lahko izjemno Negativne posledice, zato v prvi vrsti zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Strokovnjaki ugotavljajo več najpogostejših razlogov krvavitev iz maternice po rojstvu otroka:
- Prekomerno širjenje maternične votline;
- Zapleti med porodom;
- Poškodbe maternice med porodom;
- Motnje strjevanja krvi;
- Hipotenzija maternice je najpogostejši vzrok maternične krvavitve po porodu in je značilna šibka kontraktilna aktivnost.
Pogosto se takoj po porodu pojavi huda krvavitev iz maternice, zato imajo zdravniki čas, da pravočasno sprejmejo ukrepe. Vendar pa v nekaterih primerih obilna krvavitev se pojavi nekaj mesecev po rojstvu otroka. V takih situacijah bi morala ženska takoj poklicati reševalno vozilo, saj ta težava zahteva stalen nadzor strokovnjakov.
Zdravljenje krvavitve iz maternice vključuje naslednje korake, katerih cilj je stabilizacija bolnikovega stanja:
- Diagnostika in odprava glavnega vzroka hude krvavitve;
- Obnova polnopravnega dela maternice s pomočjo posebnih droge in zunanja masaža telesa;
- Če krvavitve po porodu ni mogoče ustaviti, nujna operacija odstraniti maternico.
Treba je opozoriti, da močna krvavitev po nosečnosti je redka izjema, zato mlada mati ne sme podleči nepotrebni tesnobi in paniki. V večini primerov poporodni izcedek ni boleč in bo izginil v nekaj mesecih po rojstvu otroka. Glavna naloga ženske v tem obdobju je spremljanje svojega zdravja in osebne higiene. To vam bo pomagalo čim prej okrevati po porodu in se znebiti neprijetnih simptomov.
Besedilo: Lyubov Kovalenko
4.56 4,6 od 5 (82 glasov)
Ponavadi po porodu, koliko dnevi minevajo kriTakoj po
Poporodno obdobje traja 1,5 meseca. V tem času si ženska popolnoma opomore, torej se vrne v normalno stanje, kot pred nosečnostjo. Glavne spremembe vplivajo na genitalije. Za to so značilne naslednje značilnosti:
- involucija maternice, to je njeno zmanjšanje, obnova strukture endometrija;
- prisotnost lohij (to je poporodni izcedek iz genitalnega trakta), ki se sčasoma spreminjajo. Na začetku so krvave, kasneje rjave, nato pa postajajo vse svetlejše;
- nastanek laktacije in njeno ohranjanje dolgo časa.
- Placentno tkivo, ki ostane v maternični votlini, kar moti kontraktilnost;
- Travmatična poškodba;
- Primarna kršitev kontrakcij maternice;
- Primarne motnje strjevanja krvi.
Med pojavom simptomov ženska še vedno odhaja od poroda in je na ustreznem oddelku. Prepoznavanje problema in njegova nevtralizacija je rezultat usposobljenega dela zdravnikov in bolnišničnega osebja.
Pozna krvavitev ima druge vzroke:
Kot si lahko predstavljate, ločitev posteljice vodi v pokanje krvnih žil in nastanek ran na sluznici maternice. Poleg tega se maternica začne krčiti, postopoma prihaja normalno stanje... Zato se po porodu pojavi krvav izcedek.
Po približno 2-3 dneh se rana nekoliko zaceli, žile se skrčijo in obilna krvavitev po porodu preneha. Običajno 4. dan postanejo rjavi izcedek po porodu, potem njihova barva postane rumeno-rjava.
To se zgodi zaradi prenehanja krvavitve in prevlade levkocitov, belih krvnih celic, ki prispevajo k celjenju površine rane maternice. Nato se pojavi rumeni izcedek po porodu, ki lahko traja približno 5-7 dni.
Običajno je treba kri po porodu nadomestiti z rumenimi izločki levkocitov, in če se po enem tednu ta proces še ni začel, krvni strdki po porodu ne spremenijo barve in se še naprej pojavljajo zelo obilno, še posebej, če dišijo čudno, tukaj Morate iti k zdravniku in ugotoviti vzrok patologije. Zelo pogosto je vzrok za takšne zaplete nalezljive bolezni, ki se razvijejo po porodu, ko je telo praktično brez obrambe, in glavna stvar je, da ta proces pravočasno ustavimo, ne da bi čakali na razvoj resnejšega oz. kronična oblika... Zato je čas ali pa ni časa - iti morate k ginekologu, opraviti pa morate tudi vse teste.
Če ste začeli jemati kontracepcijske tablete s progestinom (mini-pijanim) ali prejetim injekcijo zdravila Depo-Provera, boste morda imeli madeže do dva meseca in to je povsem normalno.
Kaj storiti, ko se pojavijo lohije?
drugega slab simptom je povišana temperatura... Pri dojenju ga je treba meriti v komolcu. Termometer bo treba hraniti dlje časa, približno dvajset minut.
Zdravnika morate obiskati tudi, če med spolnim odnosom po okrevanju po porodu pride do pretoka krvi.
Yana: "Po porodu se je izcedek začel zmanjševati in se je praktično le "razmazal", vendar se je po nekaj tednih spet nadaljeval z enako močjo, morda celo močnejši. Začela sem skrbeti, obrnila sem se na babico iz bolnišnice, a so me pomirili, da je maternica tista, ki se še naprej čisti. Po 8,5 tednih izcedka sploh ni bilo, menstruacija pa se je začela mesec dni po tem "
Obnova menstrualnega cikla po porodu
Vzrok krvavitve po porodu je lahko kršitev kontrakcij maternice, če v njeni votlini ostanejo deli plodove membrane. Običajno se tak izcedek manifestira tudi v bolnišnici, zdravljenje pa se izvede takoj.
- O avtorju
- Najnovejši članki
Pisanje je moja najljubša zabava. Včasih se mi zdi, da sem se tega naučil pred branjem in hojo.
Ko se po porodu odvzame kri, se šteje za normalen proces čiščenja maternične votline. Resnost krvavitve je odvisna od kazalnikov, kot sta izguba krvi in trajanje. Značilnosti izcedka bodo pokazale prisotnost patologij za pravočasno zdravljenje.
Ženske verjamejo, da ko maternica po porodu krvavi, ni razloga za preplah, saj je sprva izcedek obilen, nato pa se zmanjša in postopoma popolnoma izgine. Vendar pa dolgotrajni izcedek z neprijetnim vonjem, ki povzroča bolečino, ne sme veljati za normo.
Zakaj teče kri po porodu:
- slabo strjevanje;
- hiter porod;
- placentno tkivo je zraslo;
- šibko krčenje maternice;
- ginekološke bolezni.
Ko opazimo minimalno strjevanje krvi, tekočina izteče v tankem curku. Pred porodom je priporočljivo preveriti indikator s testi. V hitrem procesu pride do travme porodni kanal vodi do krvavitve. Težave nastanejo pri večplodnih nosečnostih, polihidramniju, če je otrok velik. Na izcedek vpliva prisotnost fibroidov in fibroidov.
Koliko časa traja krvavitev po porodu? Najdaljše obdobje je dva meseca. V tem času se količina tekočine zmanjša, do konca obdobja se popolnoma ustavi. Lochia izstopa ne glede na to, ali je ženska rodila naravno ali s carskim rezom. Postopek je razdeljen na več stopenj, od katerih je ena ločitev posteljice.
Obstajajo 3 časovna obdobja, ko krvavitev po porodu:
- dve do štiri ure po porodu - močna krvavitev;
- večdnevna povprečna izguba krvi;
- mesec in pol - mazilo.
Kasneje se krvavitev razvije v enem dnevu, kri prihaja po porodu v naslednjih 50 dneh. Proces se zaradi zadrževanja delcev tkiva v maternici časovno zavleče. Za vsako žensko je čas individualen, zato morate spremljati dvig temperature, obilno in trajanje krvavitve.
Norma in patologija
Takoj po rojstvu otroka je ženska v porodni sobi. Zdravniki spremljajo mater in novorojenčka, poveča se tveganje za hipotonično krvavitev iz maternice. Vsekakor naj po porodu teče kri, saj se na mestu pritrditve posteljice odpre rana.
To se zgodi, ko je krčenje maternice moteno. Boleče občutke se ne pojavijo, ženska se počuti omotično, pojavi se omedlevica. V času preživetja v porodni sobi se izgubi približno pol litra krvi. Prepovedano je vstati, dokler se zdravnik ne prepriča, da ni hematomov in razpok.
Po premestitvi na oddelek je mati naslednja dva do tri dni pod nadzorom specialistov. Ta čas je namenjen za poporodno okrevanje... Količina izpusta se ne zmanjša, zato je treba uporabiti posebne blazinice. Po carskem rezu se uporabljajo vpojne plenice. Na vsakodnevnem sprehodu se opazi narava tekočine.
Če so škrlatne krvavitve brez tujega vonja, to kaže na pravilno celjenje maternice brez zapletov.
Izjema so porodnice z večplodno nosečnostjo. Če je bil porod težak, mora biti kri, vendar je potrebna kiretaža ali zdravniški poseg. Če kri začne teči po enem tednu, boste potrebovali kapljico oksitocina za hitro krčenje maternice.
Po odpustu ženske iz bolnišnice se začne naslednja menstruacija - izteče kri, podobno kot običajno menstrualni ciklus z majhnimi strdki. Opozoriti je treba, da se vsak dan količina tekočine zmanjšuje, barva pa se posvetli. Mesec dni kasneje, ko kri po porodu preneha teči, je to že redek izcedek rumenkaste barve.
Čas
Vsaka ženska po porodu krvavi. Primiparas opazijo krajše obdobje izpusta kot matere po drugem porodu. V tem času se obnovi sluznica maternice, ki pri tem dobi prejšnjo obliko. 30 dni po porodu izteka kri, če ima ženska drugega otroka. Hiter porod vodi do tega, da se telo dlje okreva, mišice in stene so poškodovane, traja več časa.
Kako dolgo se bo krvavitev nadaljevala po porodu, je odvisno od dejavnikov:
- značilnosti nosečnosti;
- naravna ali operativna pot dostave;
- kontraktilna aktivnost maternice;
- zapleti;
- fiziološko stanje in zdravstveno stanje;
- vpliva na laktacijo učinkovito čiščenje maternice zaradi hitrega krčenja.
Po porodu je pretok krvi brez rupture približno šest tednov. Dobitek tekočine se razlikuje po barvi in intenzivnosti. Prvi dan se škrlatna snov odstrani iz posod, zato bo veliko izločkov. To se dogaja od prvega do četrtega dne.
V naslednjih dveh tednih po porodu teče kri, odtenek pa se spremeni v rožnato ali rumeno. V tem času je količina tekočine minimalna. Včasih se menstruacija poveča, do konca drugega meseca je lahko izcedek redek in nedosleden, škrlaten. To je posledica telesna aktivnost ali stres.
Krv po porodu z rupturo opazimo mesec in pol. Pomoč zdravnikov bo potrebna, če manjši izcedek močno postane svetlo škrlaten, ženska se slabo počuti, ugotavljajo v spodnjem delu trebuha boleče občutke... V tem času se pojavi zastrupitev, temperatura se dvigne, pojavijo se šibkost, omotica in bruhanje. Izcedek je temen ali rumeno zelen z neprijetnim vonjem.
To stanje zahteva posredovanje medicinskega osebja. Značilnosti kažejo na endometriozo, vnetje medenice, patološka stanja... Potreben bo dodaten pregled. Žensko je treba diagnosticirati in zdraviti.
Diagnostika
Zbiranje testov se začne že pred porodom. Porodniška in ginekološka statistika kaže, da lahko preprečite težave, če opravite študije o ravni hemoglobina, ugotovite število eritrocitov in trombocitov. V tretjem obdobju generična dejavnost razkrijejo ohlapnost mišic in šibko krčenje miometrija.
Pojav krvavitve vodi v dejstvo, da je treba ugotoviti njen vzrok. Ko je dolgo v poporodno obdobje odpust se nadaljuje, bo pomagalo diagnostični ukrepi... Za zgodnja krvavitev po porodu se uporablja hemostatik. Ocenite, koliko krvi je izgubila porodnica. To je pomemben vidik pri izbiri možnosti zdravljenja.
Diagnostika je potrebna za temeljit pregled celovitosti posteljice, za identifikacijo porodna travma... Po potrebi damo anestezijo in ročno pregledamo maternično votlino, da ugotovimo razpoke, strdke, tumorje, ki motijo normalno krčenje organ. Vklopljeno pozen datum kri teče, če obstaja patologija, zato se najprej ugotovi razlog, zaradi katerega je nastala.
Metode za diagnosticiranje vzrokov krvavitve:
- histeroskopija;
- Koagulogram.
S pomočjo ultrazvoka se odkrije vnetje, placentni polip in preučujejo medenični organi. Izključi nova nosečnost, prva menstruacija. S pomočjo histeroskopije se pregleda maternična votlina.
Če je po naravnem porodu nemogoče diagnosticirati na takšne načine, se predpiše RFE, nato se kri testira na strjevanje krvi, nato se pošlje v histološki pregled... S pomočjo ogledal se razkrijejo razpoke in vnetni procesi. V primeru kršitve celovitosti posteljice se uporablja ročni pregled in ročno čiščenje maternice.
Zdravljenje
Ko se ugotovi vzrok krvavitve, jo je treba hitro ustaviti. Trajalo bo Kompleksen pristop kar vsebuje zdravljenje z zdravili in invazivne tehnike. Za spodbujanje krčenja maternice se v sečnico vstavi kateter za praznjenje mehurja, led se nanese na spodnji del trebuha. Izvaja se zunanja masaža maternice. Pri dolgotrajno zdravljenje kri hitro prehaja, če se oksitocin injicira intravensko, v vrat - injekcije s prostaglandini.
Volumen krožeče tekočine je mogoče napolniti z uporabo infuzijsko-transfuzijske terapije. Ženski se injicira zdravila, ki bodo nadomestila plazmo in krvne komponente. Če je pregled z ogledali pokazal prisotnost poškodb, uporabimo anestetik in opravimo šivanje.
Če se z ročno metodo odkrijejo razpoke maternice, se opravi nujna laparotomija, šivanje ali odstranitev. Kirurški poseg bo potreben, če je organ zaraščen in obsežne krvavitve ni mogoče ustaviti. Ukrepi oživljanja se izvajajo v obliki kompenzacije izgube krvi, stabilizacije hemodinamike in krvnega tlaka.
Za zaustavitev sproščanja krvi, ki je presegla 1 liter, se Prostin vnese v maternico za okrepitev kontrakcij. Zdravilo se daje intravensko, transfuzijo opravijo darovalci. Če je napoved uspešna, imenuje antihistaminiki, ATP, dajte na kapalke z vitamini.
Pomagalo bo skrajšanje trajanja poporodne krvavitve preventivni ukrepi... Ženska se mora držati preprostih priporočil. Obiski stranišča morajo biti redni, da se izprazni mehur in črevesje. Izvajajo pritisk in preprečujejo krčenje maternice.
Zmanjšajte tveganje okužbe preprosta pravila higieno. Ne morete plavati v rezervoarjih, kopati se. Morate se vzdržati spolne aktivnosti. Mesec in pol se ne ukvarjajte s športom, ne vodite aktivne podobe. Za hitrejše krčenje maternice in njeno čiščenje je priporočljivo spati na trebuhu. Zavrnite savne, kopeli, solarij. Dojenje ima pozitiven učinek. Koliko dni po porodu bo šel izpust, je odvisno od fiziološke značilnostiženske. Poporodna krvavitev običajno ne traja več kot 6 tednov.
Poporodna krvavitev velja za normalno in jo je pomembno nadzorovati. Pomembni so trajanje, intenzivnost, narava izcedka. Če sumite na patologijo, pokličejo rešilca ali gredo k zdravniku. Če upoštevate vsa pravila, lahko skrajšate čas okrevanja telesa brez zapletov. Do konca prvega meseca bo izcedek skromen in splošno stanje zadovoljivo.
Po porodu nosečnost nadomesti novo obdobje - poporodno, morda nič manj, včasih pa celo težje od nosečnosti. Mnoge ženske, ki skrbijo za novorojenega otroka, ne posvečajo pozornosti lastnim težavam, saj menijo, da so nekaj nepomembnega. Ta malomarnost lahko kasneje povzroči resne zdravstvene zaplete. Vendar jih je mogoče preprečiti.
Kaj je poporodno obdobje?
Poporodno obdobje se začne takoj po rojstvu posteljice in traja približno 6-8 tednov. Med tem časom fizično stanježenske so še daleč od normalnega. Maternica, ki po porodu tehta približno 1 kg, je skoraj neprekinjena rana.
Da bi se vrnila v normalno stanje, se bo maternica nenehno krčila, zaradi česar se bo njena velikost postopoma zmanjševala. Poleg tega se maternica skuša očistiti, to se zgodi izcedek po porodu, ki se imenujejo lohije.
V poporodnem obdobju izcedek traja približno 6-8 tednov, v tem času pa se maternica povrne v normalno velikost. Če ženska ne doji, njeno telo še naprej deluje, torej začne menstruacija. V poporodnem obdobju je lahko izcedek zelo boleč. Da bi se izognili zapletom, je treba ustvariti ugodne pogoje za izcedek, tako da se maternica prosto skrči, lohije pa prosto izstopajo. Če kaj ovira ta proces, se poveča verjetnost krvavitve in okužbe maternice, to pa so že zapleti, ki jih je treba zdraviti v bolnišnici.
Kaj prispeva k krčenju maternice? Predvsem seveda dojenje. Sprva, ko začne dojenček sesati, mati čuti nekaj podobnega porodnim bolečinam, ki jih spremlja utripajoča bolečina v spodnjem delu trebuha. Izcedek se začne intenzivirati, pojavijo se krvni strdki - to so povsem normalni pojavi.
Drugi dejavnik, ki prispeva k več hitro zmanjšanje maternica je pravočasno izpraznjena Mehur in črevesje. Prvih nekaj dni po porodu je priporočljivo, da ženska pogosteje leži na trebuhu - to prispeva k odtoku lohij.
Če se v poporodnem obdobju krvavitev konča do 8. tedna in ne prinese ženski neprijetne občutke, kar pomeni, da vse poteka kot mora. Običajno do sedmega dne postane izcedek bolj redek, vsebnost krvi v njih se zmanjša, postanejo svetlo rožnate, nato pa popolnoma belkaste, sluzaste - in tako naprej, dokler popolnoma ne izginejo.
Dokazano je, da se pri tistih ženskah, ki dojijo, krvavitve v poporodnem obdobju hitreje končajo. Če se je otrok rodil s carskim rezom, se vse dogaja počasneje.
Kdaj naj grem k zdravniku?
Takoj se morate obrniti na specialista, če je izcedek postal gnojen, ima neprijeten vonj in se je po rožnatem krvavem izcedku spet začela svetlo rdeča. Vsi ti znaki kažejo na zaplete, ki ne bodo izginili sami od sebe, bodo pa prinesli veliko težav, če ne poiščete pomoči pri zdravniku.
Zaskrbljujoče bi morale biti krvavitve v zgodnjem poporodnem obdobju, ki trajajo več kot 15 dni.
Česa bi se še morali bati?
Nujno je treba upoštevati stroga pravila osebne higiene: po vsakem obisku stranišča se temeljito umiti, še posebej, če imate poporodni šivi... Mnogi zdravniki priporočajo uporabo otroškega mila za te namene in še bolje, nenavadno se sliši, gospodinjsko milo, najpogostejše rjavo. Prav to milo bo pomagalo dobro posušiti kožo, ne da bi povzročilo alergijsko reakcijo.
Poleg tega morate po vsakem obisku zamenjati blazinico - vsaj vsake 4 ure. Ti ukrepi vam bodo omogočili, da se zaščitite za 90% pred različnimi zapleti.
V celotnem poporodnem obdobju se ne morete prhati in uporabljati vaginalne tampone. To je zelo resno opozorilo – to je najlažji način za okužbo! Pred okužbami vas skuša zaščititi tudi ginekolog, ki v poporodnem obdobju prepoveduje spolno aktivnost. Spolni stik je eden najkrajših načinov za okužbo.
Na splošno morate biti skrajno previdni pri začetku spolnega odnosa po porodu. Dejstvo je, da ženske sluznice dolgo časa ostanejo ranljive in pretirano občutljive, zato ji seks morda ne daje najbolj prijetnih občutkov. Sprva je nujna uporaba kondoma, po možnosti z lubrikantom - pomagal bo navlažiti nožnico in s tem zmanjšati bolečineženske, poleg tega pa bo žensko rešil pred različnimi okužbami, ki v običajnem "prenatalnem" stanju ne bi povzročale niti najmanjše skrbi.
Poporodne težave
Vse težave, ki čakajo na žensko po porodu, lahko razdelimo na resne težave in "malenkosti". Vendar pa resni zapleti običajno zahtevajo bolnišnično zdravljenje. Zmotno pa je misliti, da lahko prezrete »malenkosti«. Če se z njimi ne »opravite« takoj, lahko v prihodnosti prinesejo veliko žalosti.
Dejavniki, ki lahko prispevajo k razvoju PPH:
- Prekomerno raztegnjena maternica - kot posledica večplodne nosečnosti ali velikih plodov.
- Težko dolgo delo.
- Polihidramnij.
- Maternica, ki se ne skrči - to se zgodi zaradi dolgih porodnih bolečin.
- Prehitra ločitev otroškega sedeža.
- Zlomljena maternica.
- Prolaps maternice.
- Vaginalne solze.
- Ostanki posteljice v maternici.
- Kršitev strjevanja krvi pri materi. Lahko bi bilo prirojena anomalija, in je lahko posledica jemanja določenih zdravil, na primer aspirina.
Poporodna krvavitev: preprečevanje
Da bi preprečili zaplete, povezane s poporodno krvavitvijo, je treba, če je mogoče, izvesti kvalificirane preventivne ukrepe. Zato mora ženska med nosečnostjo opraviti veliko različnih krvnih preiskav. Zdravniki pregledajo število levkocitov, trombocitov in eritrocitov, čas krvavitve, čas strjevanja krvi, raven hemoglobina ... Če se ugotovi kakšna patologija, zdravnik nosečnici predpiše vrsto posebnih preventivnih ukrepov.
Takšne bodoče matere imajo povečano tveganje za krvavitev med porodom ali v poporodnem obdobju. Idealna možnost je, če je porodnica sprejeta v posebno porodnišnico, specializirano za zdravstvena oskrbaženske s krvnimi boleznimi. Če zdravnik meni, da je to primerno, ženi prejme transfuzijo lastne krvi, ki ji je vnaprej odvzeta.
Poleg tega takoj po porodu dajejo ženskam posebno zdravilo, ki naj bi pospešil krčenje maternice in s tem skrajšal čas poporodne krvavitve.
Porod je tvegan dogodek in bodoče matere, ki si upajo roditi in roditi otroka, so vredne spoštovanja. Toda tudi po tem, ko je prešla to usodno fazo v življenju ženske, niso vsi strahovi in težave zadaj. Značilna lastnost, ki vam omogoča, da ugotovite, kako dobro se telo okreva po porodu - to je poporodni izcedek. Kako dolgo trajajo? Koliko dni po porodu teče kri in na katere značilnosti poporodne krvavitve morate biti previdni?
Izpust v prvih 2-3 dneh po porodu
Takoj po porodu se sproži mehanizem za povrnitev vseh sistemov in organov v prejšnje, »pred nosečnostjo« stanje, z izjemo hormonski sistem in mlečne žleze v primeru dojenja. Najprej ta proces vpliva na maternico.
Po ločitvi posteljice se začne krčiti, iz svoje votline izžene vse, kar je po porodu postalo odvečno in nepotrebno, ter zmanjša njeno velikost. To se zgodi zaradi periodičnih kontrakcij maternice, še posebej intenzivne v prvih 2-3 dneh po porodu.
Celoten proces obnove maternice ali involucije spremlja odtok poporodnih izločkov, znanstveno lohije. Tako se očisti maternična votlina in obnovi njena notranja sluznica. V prvih dveh do treh dneh po porodu so lohije zelo bogate in po konsistenci spominjajo na navadno kri.
Pravzaprav je tako in v tem obdobju kri iz genitalnega trakta večinoma priteče iz počenih žil na mestu pritrditve odlepljene posteljice. Koliko se je te dni sprostilo, sodijo cunjske podloge, ki so jih v porodnišnicah izdali prvi dan po porodu. Običajno traja 2 uri pred naslednjo izmeno.
Zato ne bodite presenečeni, ko medicinsko osebje v prvih urah po porodu vztraja pri uporabi takšnih “cunj” namesto udobnih, zelo vpojnih in sodobnih vložkov, po katerih je težko ugotoviti, koliko krvi je bilo izgubljeno. Tako obilna krvavitev ne traja več kot 3 dni. Postopoma se s kontraktilnimi gibi maternice poškodovane žile vlečejo globlje v votlino in zaradi procesa nastajanja trombov se izpostavljene arterije in žile zamašijo.
Ali lahko uporabim glicerinske sveče zaradi zaprtja po porodu
Izpust 3-7 dni po porodu
Po prvih dneh obilno krvavitev gre zavrniti in ga zamenjati z lažjim oz rjavkast izcedek s primesjo krvnih strdkov in sluzi, ki spominja na normalno menstruacijo. Težko je predvideti, kako dolgo bo trajalo obdobje takšnega jebanja. Ta proces je v vsakem primeru individualen in je odvisen od inherentne hitrosti celjenja in regeneracije tkiva. V praksi obstajajo primeri popolnega prenehanja poporodnega izcedka vsaj teden dni, največ 2 meseca ali 8 tednov po porodu.
Kako dolgo traja proces okrevanja pri ponovljenem porodu, tudi na podlagi izkušenj prejšnjih ne moremo reči. Običajno se te vrednosti razlikujejo z vsakim naslednjim rojstvom. Znak, da je vse v redu - krvavitev po porodu postopoma zmanjšuje obseg, postane podobna madežu po menstruaciji, narava izcedka je sluzasta in postane svetle barve, s krvnimi strdki, ki se pojavljajo vse redkeje. Vonj ni oster in trden.
Prva menstruacija ali patološka krvavitev?
Koliko dni po porodu bo prišla menstruacija? Če dojite po vseh kanonih dojenja, se prva menstruacija morda ne pojavi kmalu in jih ne morete zamenjati s krvavitvijo. Nekoliko težje je, če je dojenje mešano ali pa ga sploh ni.
V tem primeru lahko menstruacija pride v enem mesecu po porodu, takoj po koncu poporodnega izpusta. Če se hkrati moti bolečina, se telesna temperatura dvigne, izcedek ima neprijeten vonj, potem je možno, da je nevarna patološka krvavitev po porodu, ki jo povzroči kršitev poporodnega okrevanja, prikrita pod menstruacijo. V vsakem primeru, če imate kakršne koli dvome o vzrokih krvavega izcedka 1–1,5 meseca po porodu, se posvetujte z zdravnikom.
Patološke krvavitve
Patološka krvavitev po porodu se lahko pojavi takoj po porodu in po nekaj dneh ali celo tednih. V porodnišnici zdravniki pozorno spremljajo stanje ženske in v primeru najmanjšega suma na odkritje krvavitve sprejmejo ukrepe za preprečevanje hudih posledic te patologije. Najpogostejši vzrok za krvavitev v zgodnjem poporodnem obdobju je odsotnost normalne kontraktilne aktivnosti maternice. V tem primeru se krvavitev imenuje hipotonična.
Ali je mogoče opraviti rentgenski poseg med dojenjem
Obstaja absolutna nezmožnost krčenja maternice, ko je njen ton v stanju atonije (sprostitev in popolna odsotnost) in mišična vlakna popolnoma izgubijo sposobnost krčenja. Hkrati se sama maternica ne odziva na kakršne koli fizične in medicinske učinke - masažo, nanašanje mraza ali injekcije oksitocina, ki spodbuja kontraktilno aktivnost maternice in drugih zdravil.
Takšna hipotonična krvavitev se običajno pojavi takoj po porodu ali carskem rezu, je množična in predstavlja veliko nevarnost za življenje ženske. Konzervativni načini takšne krvavitve pogosto ni mogoče odpraviti, šteje se v sekundah, in če je volumen izgube krvi presegel 1000 ml in ne pomagajo mehanizmi za zaustavitev, potem maternico amputirajo. Pošteno povedano, ugotavljamo, da je to stanje precej redko.
Veliko pogostejši je tak vzrok, ki povzroča krvavitev po porodu v zgodnjem obdobju (do 2 uri po porodu), kot je hipotenzija maternice. V tem primeru se zmanjša tudi tonus maternice in sposobnost krčenja, vendar se organ sam refleksno odziva na zunanje vplive. V bolnišničnem okolju se zdravniki uspešno spopadajo s takšno kršitvijo. Drugi, manj pogosti vzroki za krvavitev v zgodnjem obdobju po porodu so motnje strjevanja krvi, neizkušenost in napake porodničarja pri šivanju žil med carski rez, zapoznela posteljica in ruptura maternice.
V poznem poporodnem obdobju (od 2 ur do 6-8 tednov po porodu) je pojav krvavitve skoraj vedno posledica ostankov različnih tkiv v maternični votlini in vnetni procesi... Razlog je spet zmanjšan tonus maternice in počasen pretok proces okrevanja... Posledično se v maternici sistematično ali nenehno pojavlja stagnacija izločkov z ostanki različnih tkiv - placente, amnijske membrane, endometrija, starih krvnih strdkov.
Angina med dojenjem - kaj storiti in kako zdraviti
Krvavitev se praviloma pojavi nenadoma, je obilna in traja več dni, lahko se pojavi tudi enkrat. Z zmanjšano imunostjo in drugimi predispozicijskimi dejavniki v maternični votlini začne aktivno cveteti mikro kraljestvo - v bogatem hranilni medij poporodni izcedek, se patogeni in oportunistični mikrobi množijo, kar sproži vnetje.
Tkiva, ki med delovanjem odmirajo, se zavržejo iz stene maternice, kar spremlja krvavitev. Pred začetkom medicinskih postopkov, namenjen odpravljanju krvavitve in vzrokov, ki so jo povzročili, ugotovi, koliko krvi je izgubljeno, in po potrebi sprejme ukrepe za dopolnitev izgube krvi. Pozna patološka krvavitev po porodu je tudi posledica travme porodnega kanala s kršitvijo tehnike šivanja in pogoste bolezni.
Kot lahko vidite, je madež po porodu pri vsaki ženski drugačen. V povprečju trajajo 4-6 tednov. Toda teden in celo 2 meseca nista izjema od pravila.
Če se z zmanjšanjem njihove prostornine močno pojavi povečana krvavitev, je treba sprožiti alarm.