Ano ang kailangan mong kumain pagkatapos ng maraming pagkawala ng dugo. Paano ibalik ang pagkawala ng dugo na may masaganang buwan

Paano ibalik ang pagkawala ng dugo

Ang kabuuang halaga ng dugo sa katawan ay depende sa timbang ng katawan at sa karaniwan ay katumbas ng limang litro. Kung may malaking pagkawala ng dugo, pagkatapos ay may kakulangan ng erythrocytes, at ito ay nagmumula sa mga limbs, ang pangkalahatang antas ng pagtaas ng tao, ay may sakit ng ulo at siya ay naghihirap mula sa depresyon. Dapat itong palaging puno ng pagkawala ng dugo.

Paano ibalik ang dugo pagkatapos mawala

Ang malaking pagkawala ng dugo ay isang senyas ng katawan sa simula ng perestroika ng proseso ng sirkulasyon ng dugo. Sa kasong ito, mayroong paglulunsad ng malalim na mekanismo ng homeostasis. Ang pagpapababa ng mga volume ng dugo ay isang senyas para sa katawan sa paglunsad ng mga prosesong ito. Talamak na pagkawala Ang dugo ay mapanganib sa na ito ay isang senyas upang ilunsad sa katawan ng hemodynamic at circulatory disorder. Sila ay mapanganib para sa buhay.

Kung may pagkawala ng dugo sa halagang hanggang sa 30% ng kabuuang dami nito, posible na gawing normal ang kalagayan ng katawan, pagkakaroon ng napapanahong tulong. Upang gawin ito, itigil ang pagdurugo at ibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Mula sa lugar kung saan matatagpuan ang pinsala, depende ito sa kung paano epektibo ang dugo ay maaaring tumigil. Maaari mong ihinto ang dugo nang mabilis kapag ang pinagmumulan ng pinagmumulan ay magagamit nang walang paggamit ng kawalan ng pakiramdam at walang karagdagang operasyon ang dapat isagawa. Kung hindi, kinakailangan na pumasok sa pasyente sa mga gamot sa Vienna na pinapalitan ang plasma. Ang presyon ng pasyente at ang kanyang pulso ay dapat kontrolin sa lahat ng oras. Ang ilang mga kaso ay nangangailangan ng paggamit ng mga nakapreserba na paghahanda ng dugo at mga kumbinasyon ng mga pamalit ng plasma. Ang dami ng nawalang dugo ay tumutukoy sa paggamit ng isa o isa pang kumbinasyon ng mga droga.

Sa pagkawala ng dugo, maaari itong maibalik sa pamamagitan ng paggamit ng isang malaking halaga ng likido. Para sa mga ito, ang parehong tubig at natural juices ay angkop na angkop. Magandang produkto na naglalaman ng bakal sa kanilang komposisyon. Ang lahat ng ganitong mga produkto ay may mapula-pula tono sa kanilang mga kulay. Kabilang dito ang atay, beets, mansanas at karot. Gayundin, ang epekto ay ibinigay ng tuyo, buckwheat at mani.

Paano ibalik ang dugo pagkatapos ng pagpasa

Ang paghahatid ng dugo ay hindi pumasa nang walang bakas para sa katawan ng tao at hindi ito ay isang simpleng bagay. Middle time. Ang pagbawi ng dugo pagkatapos ng paghahatid ay katumbas ng isang buwan, marahil higit pa, dahil ang mga pagkalugi para sa katawan ay hindi pumasa. Ang lahat ay tinutukoy mga indibidwal na tampok Bawat katawan ng tao.

Sa pagkawala ng dugo bilang isang resulta ng paglipas nito, ang plasma ng dugo ay naibalik nang mas mabilis. Nangyayari ito sa loob ng dalawang araw. Upang maibalik ang isang malaking bilang ng mga platelet sa dugo, hindi kukulangin sa pitong araw ang kinakailangan, upang makarating sa normal na antas ng antas ng nilalaman ng erythrocytes sa dugo, kinakailangan para sa limang araw.

Kaagad pagkatapos ng paghahatid ng dugo, hinihikayat ang mga doktor na kumuha ng ilang mga hakbang para sa mabilis at epektibong pagbawi Pagkatapos ng pamamaraang ito. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang magtatag ng pagkain, nangangahulugan ito na mayroong higit pang mga bitamina at mga produktong iyon na nakakatulong sa pagtaas ng dami ng dugo sa katawan. Gayunpaman, hindi mo dapat gamitin ang alkohol at gamitin ang ehersisyo.

Lalo na sa unang pagkakataon pagkatapos ng paghahatid ng dugo, kailangan mong uminom ng mas maraming likido. Ang anumang mga juice ay angkop para sa mga ito, sa partikular na granada o seresa. Magandang compotes at mineral na tubig. Lalo na may kaugnayan sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng paghahatid ng dugo. Inirerekomenda ito bilang karagdagan sa pangunahing diyeta upang magamit ang mas maraming kaltsyum. Maaari kang tumagal ng tatlong araw pagkatapos ng pagpasa hematogens. Ginagawa ito ng reseta ng doktor.

Paano ibalik ang dugo pagkatapos ng regla

Sa panahon ng regla, kasama ang dugo mula sa katawan, ang isang malaking halaga ay aalisin kapaki-pakinabang na sangkap.. Ang mga ito ay mahalagang elemento ng bakas at. kapaki-pakinabang na bitamina.. Samakatuwid, sa loob ng isang linggo, pagkatapos ng katapusan ng buwan, ang suporta ng katawan ay inirerekomenda gamit ang pagtanggap ng mga bitamina at mga elemento ng mineral. Ito ay totoo lalo na para sa mga bitamina ng mga grupo A, B, C at E. Magnesium at kaltsyum ay kapaki-pakinabang din. Upang gawin ito, uminom ng maraming juices mula sa prutas. Ang orange juice ay may magandang anti-inflammatory property, kaya madalas itong inirerekomenda na gamitin ito. Pinatataas nito ang tono, maaaring tumigil sa pagdurugo, at kumikilos din nang matatag sa nervous system. Pinakamainam na uminom ng juice, na pinipigilan lamang kung ang isang pagkakataon ay magagamit. Inirerekomenda na mayroong tsokolate.

Epektibong pagsasanay na ibalik ang paghinga. Kailangan mong umupo nang kumportable, isara ang iyong mga mata, huminga nang malalim at maantala ang paghinga, palayain ang hangin pagkatapos ng maikling panahon. Ang mga sukat ng mga pagkaantala, exhalations at breaths ay napili nang nakapag-iisa.

Maaari mo ring isama ang maayang musika at mag-relax, kumukuha ng isang maginhawang posisyon. Sa gabi, kunin ang paliguan, pagdaragdag ng isang maliit na langis ng lavender dito. Pagkatapos nito, agad na lumipat sa kama.

Kung paano mabilis na ibalik ang dugo

Kung may kakulangan ng dugo sa katawan, kailangan mong kumain ng mga produkto na nakakatulong sa pagbawi nito. Ang mga sanhi ng malokrovia ay maaaring naiiba. Alinman ito ay donasyon biglaang pagkawala dugo sa panahon ng pinsala o iba pang mga kadahilanan na pumipigil sa normal na operasyon ng katawan ng tao. Ang dugo ay ganap na naibalik sa katawan ng tao sa isang linggo pagkatapos ng pagkawala. Sa lahat ng oras na ito, kailangan mong maingat na subaybayan ang pagkaing nakapagpapalusog. Ang pagsunod sa kapangyarihan at pagkain ay mga susi sa mabilis na pagbawi ng dugo sa katawan.

Para sa mabilis na pagbawi ng dugo, kailangang sundin ng isang tao ang pagpapanatili ng likidong balanse sa katawan nito. Kailangan nating uminom hangga't maaari. Kapaki-pakinabang bilang isang paraan para sa pagbawi ng dugo red wine. Gayunpaman, ito ay kinakailangan upang obserbahan ang panukala kapag inilapat.

Kapag gumuhit ng isang menu habang fucked sa katawan ng pagkawala ng dugo, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang mga produkto na kinuha sa pagkain ay dapat maglaman ng sapat na protina at bakal.

Paano ibalik ang sirkulasyon ng dugo

Ang pinaka sikat na pamamaraan para sa pagbawi ng sirkulasyon ng dugo ay mga pamamaraan ng operasyon at aplikasyon ng kirurhiko medicinal Preparations.. Totoo, ang mga gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga epekto na nagmumula pagkatapos ng kanilang paggamit. Para sa kadahilanang ito, ang mga tao ay madalas na nagtitiwala sa homemade sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo. Ang mga pondo na ito ay sinubukan ng oras, wala mga epekto At sapat na mahalaga.

Ang isa sa mga ito ay isang steam bath. Ang ganitong kurso ay maaaring gaganapin sa bahay kung may mga kondisyon, o sa spa. Inirerekomenda na magsuot ng mainit na damit sa buong paggamot at itago ang isang mainit na kumot. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay nakakatulong sa pagpapalawak ng mga sisidlan, pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo. Ang posibilidad ng kakulangan ng oxygen sa dugo ay eliminated din, ang resulta ng kung saan ang kalamnan cramps nagiging.

Paano ibalik ang dugo pagkatapos ng chemotherapy

Ang chemotherapy ay ginagamit bilang isang paraan ng paglaban sakit sa kanser. Sa kasong ito, ang katawan ay naghihirap mula sa parehong sakit mismo at ang paraan ng paggamot nito.

Ang pagbawi ng dugo pagkatapos ng mga doktor ng chemotherapy ay inirerekomenda sa PAR na may mga pamamaraan hindi kinaugalian na paggamot. Ang pamamaraan ay naaangkop sa talamak na mga paraan ng sakit. Inirerekomenda din itong mag-aplay mga medikal na pamamaraan Pagbawi sa mga kaso kung saan ang mga pasyente ay hindi maganda ang paglipat ng chemotherapy. Sa ganitong mga kaso, mahirap ang pagbawi. Para sa ganap na pagbabagong-buhay ng dugo pagkatapos ng chemotherapy, ang mga paghahanda ng mga grupo ng steroid ay ginagamit, pati na rin ang mga antioxidant, bitamina complex.

Ang pagpapanumbalik ng komposisyon ng dugo pagkatapos ng malaking pagkawala nito ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Gayunpaman, ang buong proseso ay pinabilis kung kinuha upang ibalik ang bakal. Piliin ito sumusunod sa payo ng doktor. Bilang karagdagan, ang Amber at Ascorbic acids ay mahusay na tulong para sa pagsipsip ng bakal sa dugo.

Paano ibalik ang mga platelet ng dugo

Upang ibalik ang antas ng mga platelet ng dugo sa dugo, inirerekomenda itong isama sa pang-araw-araw na nutrient ration ng mga produkto na may mataas na nilalaman Ang mga bitamina A, B at C. sa ganoong kasamang Bulgarian pepper, perehil, rowan black, kintsay, buckwheat croup. Ang mga dahon ng brusarial at mga ubas ay kapaki-pakinabang din, lalo na ang mga batang shoots.

Ilan nakapagpapagaling na mga produkto May kakayahan na itaas ang antas ng platelet ng nilalaman ng dugo. Kabilang dito ang pag-aalala, na kinabibilangan ng iba't ibang mga damo at derinates na nagmula sa salmon nucleic acid. Ang parehong epekto ay nagbibigay ng paggamit ng mga gamot sa isang hormonal na batayan. Ito ay dexamethasone at prednisone. Para sa paggamot ng therapy, ang mga paraan ay ginagamit bilang folic acid, Panovir.

Paano ibalik ang asukal sa dugo

Ang isang mahusay na paraan upang ibalik ang asukal sa dugo ay ang paggamit ng blueberry berries. Upang maghanda ng isang decoction, kailangan mong kumuha ng 10 gramo ng mga dahon ng halaman, pre-tuyo at durog, ibuhos ang tubig na kumukulo ng tubig at pakuluan ng limang minuto. Kailangan mong uminom ng kalahating tasa para sa isang isang-kapat ng isang oras bago kumain.

Para sa paghahanda ng berries, punan ang 25 gramo ng berry litro ng tubig na may tubig na kumukulo para sa isang isang-kapat ng isang oras. Kailangan mong uminom ng tatlong beses sa isang araw para sa isang isang-kapat ng isang oras bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng kalahating taon. Ang folk remedy na ito ay hindi nagbibigay ng mga epekto pagkatapos gamitin, sa kaibahan sa gamot ng tradisyunal na gamot. Folk remedies. Pagpapanumbalik ng mga antas ng asukal sa dugo Maraming, ngunit ang pinaka mahusay na ito.

Paano ibalik ang leukocytes sa dugo

Ang pagpapanumbalik ng antas ng naglalaman ng leukocytes sa dugo ay nangyayari kapag ang isang tiyak na diyeta ay sinusunod. Ito ay lalong inirerekomenda para sa mga ito upang kumain ng mga gulay, pati na rin ang cottage cheese, kefir, seafood. Ang karne ng karne at bigas ay angkop. Kabilang sa mga gulay ay kapaki-pakinabang kaysa sa juice ng beet. Ito ay kinakailangan upang limitahan ang paggamit ng madulas na karne at atay.

Paano ibalik ang kolesterol ng dugo

Ang paggamit ng mga tradisyonal na tool sa gamot upang ibalik ang mga antas ng kolesterol sa dugo ay ipinapakita sa mga kaso kung saan lumalampas ito ay makabuluhan. Sa lahat ng iba pang mga sitwasyon, ang isang aktibong pamumuhay ay inirerekomenda, hindi rin ito dapat abusuhin ang alak at hindi manigarilyo. Kasabay nito, ang mode ng pagtulog ay dapat na tulad upang matiyak ang sapat na pista opisyal para sa katawan.

Paano ibalik ang dugo hemoglobin.

Para sa mabilis na pagbawi ng hemoglobin sa dugo ng pasyente, ang isang diyeta ay dapat na mai-install, na nagbibigay ng pagpasok sa organismo ng bakal at protina sa sapat na dami. Kailangan mong kumain ng karne, lalo na ang karne ng baka. Inirerekomenda na uminom ng juices at may mga prutas, sa partikular na mga mansanas, grenade, mga walnut. Ang mabilis na pagpapanumbalik ng hemoglobin sa dugo ay nag-aambag sa paggamit ng Kagora, siyempre, sa makatwirang dami. Upang mabawasan ang oxygen ng dugo, inirerekomenda itong maglakad nang higit pa. Kung ang espesyal na tulong ay kinakailangan sa paglutas ng isyu, maaari itong makuha mula sa isang doktor ng naaangkop na profile.

Pagkawala ng dugo - Ang pathological na proseso na nagmumula sa pinsala sa mga vessel at pagkawala ng bahagi ng dugo na nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga pathological at adaptive reaksyon.

Etiology at Pathogenesis.

Physiol. Si K. ay sinusunod sa panahon ng regla, sa panahon normal na kapanganakan at madaling mabayaran ng katawan.

Patol. K., bilang isang panuntunan, ay nangangailangan ng medikal na interbensyon.

Ang mga pagbabago sa K. ay maaaring nahahati sa maraming yugto: ang unang, yugto ng kompensasyon at terminal. Ang panimulang mekanismo na nagdudulot ng bayad at pathol, ang mga pagbabago sa katawan bilang resulta ng pagkawala ng dugo, ay naghahain ng pagbawas sa nagpapalipat ng dugo (BCC). Ang pangunahing reaksyon sa pagkawala ng dugo ay ang spasm ng mga maliliit na arterya at arteriole, na nangyayari reflexively bilang isang resulta ng pangangati ng receptor vascular zone at pagtaas ng tono ng nagkakasundo bahagi sa. n. mula. Dahil dito, kahit na may maraming pagkawala ng dugo, kung ito ay dahan-dahan, maaaring magpatuloy normal na antas Impiyerno. Ang pagbawas ng lumen ng mga maliliit na arterya at arterioles ay humahantong sa isang pagtaas sa pangkalahatang paglaban sa paligid, pagtaas alinsunod sa pagtaas sa masa ng nawalang dugo at pagbaba sa BCC, na, sa turn, ay humahantong sa pagbawas sa venous inflow sa puso. Reflexing. puso Rhythm. sa unang yugto K. Bilang tugon sa isang pagbaba sa presyon ng dugo at pagbabago sa kanya. Dugo Makeup Ang ilang oras ay sumusuporta sa cardiac output, ngunit sa hinaharap ito ay bumababa steadily (sa mga eksperimento sa mga aso sa labis na malubhang K. Pagbabawas ng cardiac output ay nakarehistro 10 beses na may isang sabay-sabay na presyon drop sa malaking vessels hanggang 0-5 mm Hg. Art.). Sa yugto ng kabayaran, bukod pa sa pagtaas sa ritmo ng puso, ang lakas ng puso ay nagtataas at ang halaga ng natitirang dugo sa mga ventricle ng puso ay bumababa. Sa yugto ng terminal, ang kapangyarihan ng mga pagdadaglat ng puso ay bumababa, ang natitirang dugo sa ventricles ay hindi ginagamit.

Kapag ang K., ang mga function ay nabago, ang estado ng mga pagbabago sa myocardium, ang pinakamataas na pag-abot sa pagbabawas ng rate ay nabawasan. Ang reaksyon ng coronary vessels sa K. ay may sariling mga katangian. Sa pinakadulo simula, K., kapag ang impiyerno ay nabawasan ng isang maliit na halaga, ang dami ng daloy ng dugo ng coronary ay hindi nagbabago; Habang nabawasan ang rate ng daloy ng dugo, ang dami ng daloy ng dugo sa mga vessel ng coronary heart ay nabawasan, ngunit sa isang mas maliit kaysa sa impiyerno. Kaya, na may pagbawas sa presyon ng dugo sa 50% ng unang antas, ang daloy ng dugo ng coronary ay bumaba ng 30% lamang. Ang daloy ng dugo ng coronary ay nagpapatuloy kahit na ang impiyerno ay bumaba sleepy artery. Hanggang sa 0. Ang mga pagbabago sa ECG ay sumasalamin sa Myocardium Progressive Hypoxia: Ang pagtaas ng ritmo ay nabanggit, at pagkatapos, na may pagtaas sa pagkawala ng dugo, pabagalin, nabawasan ang isang ngipin, pagbabaligtad at pagtaas ng tusque t, nabawasan ang ST segment at paglabag sa Ang kondaktibiti hanggang lumitaw ang nakahahadlang na pagbangkulong, bumabagsak ang mga binti ng preservative beam (ang sinag ng GIS), idioventricicular rhythm. Ang huli ay mahalaga para sa forecast, dahil ang antas ng koordinasyon ng trabaho sa puso ay depende sa pag-andar ng kondaktibiti.

Mayroong isang muling pamimigay ng dugo sa mga organo; Una sa lahat, ang daloy ng dugo sa balat, mga kalamnan, ito ay natiyak sa pagpapanatili ng daloy ng dugo sa puso, adrenal glands, utak. GI MCHIDLISHVILI (1968) inilarawan ang mekanismo upang mapanatili sa utak ng isang maikling panahon nabawasan ang sirkulasyon ng dugo sa utak kahit na may isang pagbaba sa presyon ng dugo sa mga malalaking barko sa 0. Sa bato, ang daloy ng dugo ng cortical substance ay muling pamamahagi sa Uri ng yucstaglomelar schunts (tingnan ang bato), na humahantong sa isang paghina sa daloy ng dugo, dahil ito ay mas mabagal sa brainstant kaysa sa cortical; May isang spasm ng interdolt arteries at afferent arteriols ng glomeruli. Kapag bumababa ang impiyerno hanggang sa 50-60 mm Hg. Sining. Ang daloy ng dugo ng bato ay bumababa ng 30%. Ang mga makabuluhang circulatory disorder sa mga bato ay nagiging sanhi ng pagbawas sa diurea, at ang drop ng presyon ng dugo ay mas mababa sa 40 mm hg. Sining. Ito ay humahantong sa pagtigil ng pag-ihi, dahil ang hydrostatic pressure sa capillaries ay nagiging mas mababa oncotic presyon plasma. Bilang resulta ng pagtanggi, ang jcstaglomerular kidney complex ay nagpapatibay sa pagtatago ng Renin (tingnan), at ang nilalaman ng dugo nito ay maaaring tumaas hanggang 5 beses. Sa ilalim ng impluwensiya ng Renin, ang Angiotensin ay nabuo (tingnan), na pinipigilan ang mga sisidlan at pinasisigla ang pagtatago ng aldosterone (tingnan). Nabawasan daloy ng dugo ng bato At ang filtering disorder ay sinusunod sa loob ng ilang araw pagkatapos mailipat sa K. Talamak na kabiguan ng bato (tingnan) ay maaaring bumuo ng malubhang K. sa kaso ng huli at hindi kumpleto kapalit ng nawalang dugo. Ang daloy ng dugo ng hepatic ay bumababa parallel sa drop ng cardiac output.

Ang suplay ng dugo sa mga tela at impiyerno ilang oras ay maaaring suportado dahil sa muling pamimigay ng dugo sa loob ng vascular system at ang paglipat ng bahagi nito mula sa mababang sistema ng presyon (veins, isang maliit na bilog ng sirkulasyon ng dugo) sa mataas na sistema. T. Tungkol. Ang pagbaba sa BCC hanggang 10% ay maaaring bayaran nang hindi binabago ang presyon ng dugo at trabaho. Bilang isang resulta, ang venous pressure ay medyo nabawasan. Ito ay batay sa kanais-nais na epekto ng pagdurugo sa venous stagnants at edema, kabilang ang edema ng baga.

Ang boltahe ng oxygen (Po 2) ay nagbabago nang kaunti sa arterial blood. at malakas sa venous; Sa matinding K. PO 2 patak mula 46 hanggang 23 mm Rt. Art., At sa dugo ng coronary sinus mula 21 hanggang 12 mm Hg. Sining. Ang mga pagbabago sa PO 2 sa mga tisyu ay nagpapakita ng likas na katangian ng kanilang suplay ng dugo. Sa eksperimento sa kalansay kalamnan Po 2 ay bumababa nang mas mabilis kaysa sa impiyerno; Po 2 sa dingding ng maliit na bituka at ang tiyan ay bumababa parallel sa pagbawas sa presyon ng dugo. Sa crust at subcortical nodes ng utak, pati na rin sa myocardium, ang pagbaba sa PO 2 ay mabagal kumpara sa nabawasan presyon ng dugo.

Upang mabawi ang mga phenomena ng circulatory hypoxia sa katawan, ang mga sumusunod ay nangyayari: 1) Ang muling pamimigay ng dugo at pangangalaga ng daloy ng dugo sa mahahalagang bahagi ng katawan sa pamamagitan ng pagbawas ng suplay ng dugo sa balat, mga organo ng pagtunaw, at posibleng mga kalamnan; 2) pagpapanumbalik ng dami ng nagpapalipat ng dugo bilang isang resulta ng pag-agos ng interstitial fluid sa daluyan ng dugo; 3) isang pagtaas sa cardiac output at ang koepisyent ng oxygen utilization kapag pagbawi ng dami ng nagpapalipat ng dugo. Ang huling dalawang proseso ay nakakatulong sa paglipat ng circulatory hypoxia sa anemic, ang K-Paradium ay mas maliit na panganib at mas madaling bayaran.

Ang hypoxia ng tela na bumubuo sa panahon ng K. ay humahantong sa akumulasyon sa katawan ng mga hindi sopistikadong mga produkto ng palitan at sa acidosis (tingnan), na kung saan ay unang bayad. Sa pagpapalalim ng K., ang noncompensated acidosis ay bumababa sa isang pagbaba sa PH sa venous blood sa 7.0-7.05, at sa arterial - hanggang 7.17-7.20 at ang drop ng alkaline reserves. Sa terminal stage K. acidosis ng venous dugo na sinamahan ng alkalosis ng arterial (tingnan ang alkalosis); Sa parehong oras, ang PH sa arterial dugo ay hindi nagbabago o bahagyang inilipat sa alkalina gilid, ngunit ang nilalaman at boltahe at carbon dioxide boltahe (PCO 2) makabuluhang bumababa, na nauugnay sa parehong sa PCO 2 drop sa alveolar air bilang isang resulta ng pinahusay na bentilasyon ng mga baga at sa pagkawasak ng plasma bicarbonates. Sa kasong ito, ang respiratory factor ay nagiging mas malaki sa 1.

Bilang resulta ng pagkawala ng dugo, nangyayari ang liquefaction ng dugo; Ang pagbawas sa BCC ay nabayaran ng katawan sa pamamagitan ng pagpasok ng daloy ng likido sa daloy ng dugo mula sa mga pampityal na espasyo at mga protina na dissolved dito (tingnan ang Hydrama). Kasabay nito, ang sistema ng pituitary ay aktibo - ang adrenal cortical substance; Ang pagtaas ng aldosterone, na nagpapabuti sa sodium reabsorption sa. proximal Department. renal tubules.. Ang pagkaantala ng sosa ay humahantong sa pagtaas ng reabsorption ng tubig sa mga tubula at pagbaba sa Urica. Kasabay nito, ang nilalaman sa dugo ng antidiuretic hormone rear lobe ng pituitary ay lumalaki. Sa eksperimento, itinatag na pagkatapos ng isang napakalaking K. Pagpapanumbalik ng dami ng plasma nangyayari nang mabilis at sa unang araw ang dami nito ay lumampas sa paunang halaga. Ang pagpapanumbalik ng mga protina ng plasma ay nasa dalawang yugto: Sa unang yugto, sa unang dalawa o tatlong araw, ito ay dahil sa pagpapakilos ng mga protina ng tissue; sa ikalawang yugto - bilang isang resulta ng pagpapahusay ng synthesis ng mga protina sa atay; Ang kumpletong pagbawi ay nangyayari sa 8-10 araw. Ang mga protina na pumasok sa daluyan ng dugo ay may isang husay pagkakaiba mula sa normal na mga protina ng whey (sila ay nadagdagan ang colloid-osmotic na aktibidad, na nagpapahiwatig ng kanilang higit na pagpapakalat).

Ang hyperglycemia ay bumubuo, ang nilalaman ng lactate dehydrogenase at aspartataminotransferase ay nagdaragdag sa dugo, na nagpapahiwatig ng pinsala sa atay at bato; Ang konsentrasyon ng mga pangunahing cation at ang mga anion ng plasma ng plasma p. Sa K. ang titer ng pandagdag, precipitins at agglutinins ay nabawasan; Ang sensitivity ng katawan sa tangke-thes at ang kanilang endotoxins ay nagdaragdag; Ang phagocytosis ay pinigilan, lalo na ang phagocytic na aktibidad ng mga khusers ng atay ay bumababa at nananatiling nabalisa ilang araw pagkatapos ng pagbabawas ng dami ng dugo. Gayunpaman, ito ay nabanggit na ang maliit na paulit-ulit na pagdurugo ay nagdaragdag sa produksyon ng mga antibodies.

Ang Blood Coagulation na may K. ay pinabilis, sa kabila ng pagbawas sa bilang ng mga platelet at nilalaman ng fibrinogen. Kasabay nito, ang fibrinolytic activity ng pagtaas ng dugo. Dagdagan ang tono ng nagkakasundo na bahagi. n. mula. At ang pinahusay na paglabas ng adrenaline ay walang alinlangan na nag-aambag sa acceleration ng blood coagulation. Sa kasong ito, may mga pagbabago sa mga bahagi ng sistema ng pagbuo. Ang adhesiveness ng mga platelet ay nagdaragdag at ang kanilang kakayahang pagsasama, ang pagkonsumo ng protcrubine, ang konsentrasyon ng thrombin, ang nilalaman ng factor ng VIII, ay bumababa sa nilalaman ng antihemophilic globulin. Sa interstitial liquid, ang Tomb Tomboplastin ay mula sa nawasak na erythrocytes - isang anti-eroplano na kadahilanan (tingnan ang sistema ng pagbuo ng dugo).

Ang mga pagbabago sa sistema ng hemostasis ay napanatili sa loob ng ilang araw kapag ang kabuuang oras ng pagbuo ng dugo ay normalized. Ipinapanumbalik ang bilang ng mga platelet pagkatapos ng pagkawala dumarating ang dugo napakabilis. Sa leukocytic formula (tingnan), ang leukopenia na may kamag-anak na lymphocytosis ay natagpuan sa simula, at pagkatapos ay neutrophilic leukocytosis, na unang muling ibubunyag, at pagkatapos ay sanhi ng pag-activate ng hemopopower, bilang evidenced ng leukocyte shift sa kaliwa.

Ang bilang ng mga erythrocytes at hemoglobin nilalaman bumababa depende sa dami ng nawalang dugo, habang pangunahing papel Naglalaro ng kasunod na pag-aanak ng dugo na may isang interstitial liquid. Ang minimum na konsentrasyon ng hemoglobin na kinakailangan upang mapanatili ang buhay sa panahon ng pagpapanumbalik ng dami ng dugo ay 3 g% (sa ilalim ng mga pang-eksperimentong kondisyon). Ang ganap na bilang ng erythrocytes ay patuloy na bumaba sa posthegmorrhagic period. Sa unang oras pagkatapos ng pagkawala ng dugo, ang nilalaman ng erythropoethines (tingnan) ay nabawasan, pagkatapos ay pagkatapos ng 5 oras. Nagsisimula upang madagdagan. Ang kanilang pinakamalaking nilalaman ay sinusunod sa ika-1 at ika-5 araw. K., at ang unang rurok ay nauugnay sa hypoxia, at ang pangalawang tumutugma sa pag-activate ng utak ng buto. Ang pagpapanumbalik ng komposisyon ng dugo ay tumutulong din sa pagtaas sa pagbuo ng panloob na kadahilanan ng kastilyo sa tiyan mucosa (tingnan ang mga kadahilanan ng kastilyo).

Ang mga nervous, endocrine at tissue factor ay lumahok sa pagpapatupad ng mga reaksiyong bayad. Cardiac I. mga reaksiyong vascularNa humahantong sa muling pamimigay ng dugo ay lumitaw nang reflexively sa pangangati ng receptor zone (synchrotide at aorta). Kagalakan ng nagkakasundo na bahagi. n. mula. humahantong sa spasm ng arterial vessels at tachycardia. Ang pag-andar ng front share ng pituitary at adrenal glands ay pinahusay. Ang paglabas ng catecholamines ay nagdaragdag (tingnan), pati na rin ang nilalaman sa dugo ng aldosterone, renin, angiotensin. Ang mga epekto ng hormonal ay sumusuporta sa mga spasms ng daluyan, baguhin ang kanilang pagkamatagusin at mag-ambag sa daloy ng likido sa daluyan ng dugo.

Ang pagtitiis kay K. nonodynakova sa iba't ibang mga hayop ng kahit isang species. Ayon sa pang-eksperimentong data ng paaralan I. R. Petrov, masakit na pinsala, elektrisista, nadagdagan ang temperatura Kapaligiran, paglamig, ionizing radiation dagdagan ang sensitivity ng katawan sa K.

Para sa isang tao, ang pagkawala ay ok. 50% ng dugo ay mapanganib para sa buhay, at ang pagkawala ng higit sa 60% ay ganap na nakamamatay, kung walang interbensyon ng mabilis na resuscitator. Ang dami ng nawalang dugo ay hindi palaging tumutukoy sa kalubhaan ng K., sa maraming mga kaso, ang K. ay maaaring nakamamatay at may mas maliit na dami ng kamangha-manghang dugo, lalo na kung ang pagdurugo ay nangyayari kapag ang mga pangunahing barko ay injected. Sa isang napakalaking pagkawala ng dugo, lalo na pagkatapos ng mabilis na pag-expire nito, maaaring mangyari ang kamatayan bilang resulta ng hypoxia ng utak kung ang mga mekanismo ng compensatory ay walang oras upang i-on o hindi sapat. Sa isang mahabang pagbabawas, ang presyon ng dugo ay maaaring mangyari ang hindi maibabalik na estado.

Sa malubhang kaso, kapag C. posible na bumuo ng nakakalat na intravascular blood coagulation, dahil sa isang kumbinasyon ng dalawang mga kadahilanan: paghina sa daloy ng dugo sa mga capillary at isang pagtaas sa nilalaman ng dugo ng proguagulant. Hindi maibabalik na kondisyon bilang isang resulta ng isang mahabang C. naiiba sa maraming mga tagapagpahiwatig mula sa talamak K. at nakakakuha ng mas malapit sa terminal stage. Shock ng iba pang pinagmulan (tingnan ang shock). Sa kasong ito, ang hemodynamics ay patuloy na lumalala bilang isang resulta ng paglitaw ng isang mabisyo na bilog, na bumubuo ng mga sumusunod. Nang bumababa ang oxygen transport, na humahantong sa pagbaba ng pagkonsumo ng oxygen sa pamamagitan ng mga tisyu at ang akumulasyon ng utang ng oxygen, bilang resulta ng hypoxia, ang pag-andar ng pag-uugali ng myocardium ay humina, isang minuto na dami ay bumaba, na, higit pa lumalala ang transportasyon ng oxygen. Ang mabisyo bilog ay maaaring mangyari sa ibang paraan; Bilang resulta ng pagbawas sa transportasyon ng oxygen na naghihirap mula sa TS., ang pag-andar ng vascular center ay nabalisa, ang mga sisidlan ng mga reflexes ay pinahina o sinira, ang huli ay humahantong sa isang mas mataas na presyon ng drop at pagbabawas ng puso Output, na humahantong sa isang karagdagang pagkagambala ng regulasyon na impluwensya ng nervous system, pagkasira ng hemodynamics at bawasan ang transportasyon ng oxygen. Kung ang mabisyo bilog ay hindi nasira, pagkatapos ay ang pagtaas sa disorder ay maaaring humantong sa kamatayan.

Pathological anatomy.

Ang mga pagbabago sa patloanatomic ay depende sa bilis at sukat ng pagkawala ng dugo. Na may paulit-ulit na medyo maliit na dumudugo (hal., Mula sa matris sa panahon ng hemorrhagic metropathy, mula hemorrhoidal nodes. atbp.) May mga pagbabago na likas postghemorgic anemia. (Tingnan ang anemia). Ang mga pagbabagong ito ay concluded sa pagtaas ng dystrophy ng parenchymal organo, isang mas mataas na pagbabagong-buhay ng pulang utak ng buto, displacing ang mga elemento ng dugo ng taba buto utak ng pantubo buto. Katangian ng protina fatty Dystrophy. hepatocytes at mataba dystrophy ng myocytes ng puso; Kasabay nito, ang madilaw na foci ng myocardial dystrophy, alternating na may mas mababang mga lugar, lumikha ng isang kakaibang mga skin tigre (tinatawag na isang tigre puso). Sa mga selula ng convulsions ng bato, ang paglaganap ng nuclei ay sinusunod nang hindi naghahati sa cytoplasm sa pagbuo ng multi-core symplasts, katangian ng hypoxic states ng iba't ibang etiology.

Patologoanoomatically ay maaaring nakikilala pinsala sa iba't ibang mga malaking arterial at venous vessels, varicose veins ng esophagus, vessels ng mga vessel ng mga pader ng tuberculous lukab ng baga, tiyan ulcers, atbp, pati na rin ang hemorrhages sa tisyu sa zone ng ang nasira na sisidlan at ang masa ng panloob na pagdurugo. Para sa gastric Bleeding. Tulad ng pag-unlad ng bituka, ang dugo ay napapailalim sa panunaw, nagiging isang lata na hugis ng masa sa colon. Ang dugo sa mga sisidlan ng bangkay sa pleural at tiyan cavities ay bahagyang pinalamig o nananatiling likido dahil sa pagkabulok ng fibrinogen. Sa kaso ng pulmonary dumudugo, ang isang kakaibang hitsura ng marmol ay liwanag dahil sa hematiko ng alveolar gumagalaw dahil sa alternation ng liwanag (hangin) at pula (dugo napuno) seksyon ng parenchyma.

Macroscopically, maaari mong i-dormit ang hindi pantay na daloy ng dugo ng mga organo: kasama ang anemya balat Pokrov., mga kalamnan, bato ay sinusunod mula sa mga bituka, baga, utak. Ang pali ay karaniwang bahagyang nadagdagan sa laki, maluwag, full-blooded, na may isang masaganang scraping mula sa hiwa ibabaw. Ang paglabag sa pagkamatagusin ng mga capillary at mga pagbabago sa sistema ng pagbuo ng dugo ay humahantong sa mga karaniwang phetechial hemorrhages sa ilalim ng serous shell, sa mauhog na lamad ng jam.-Kish. Ang tract sa ilalim ng endocardium ng kaliwang ventricle (minican spot).

Microscopically nakita karaniwang circulatory disorder sa microcirculation system. lamang loob. Sa isang banda, may mga kababalaghan ng disseminated intravascular coagulation: pagsasama-sama ng erythrocytes (tingnan), ang pagbuo ng fibrin at erythrocyte thrombov (tingnan ang Trombour) sa mga arteriol at capillary, na higit na binabawasan ang bilang ng mga capillary ng paggana: sa kabilang banda , mayroong isang matalim na focal expansion ng mga capillary na may edukasyon erythrocyte stans (tingnan) at pagpapalakas ng daloy ng dugo na may focal polyprases ng venous collectors. Ang elektron microscopically tala pamamaga ng cytoplasm ng endothelial cells, ang paliwanag ng matrix mitochondria, ang pagbaba sa bilang ng mga micropinocytous vesicles, ang pagpapalawak ng intercellular joints, na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa transportasyon ng mga sangkap sa pamamagitan ng cytoplasm at ang nadagdagan pagkamatagusin ng capillary wall. Ang mga pagbabago sa endothelial shell ay sinamahan ng pagbuo ng trombosis sa kanyang panloob na ibabaw ng mga conglomerates. Ang mga pagbabago sa mga organo ng parenchymal ay tumutugma sa mga nasa ischemia (tingnan) at ipinakita iba't ibang uri ng hayop dystrophy (tingnan ang cell dystrophy at tela). Ang mga pagbabago sa ischemic sa mga parenchymal na mga selula ng mga panloob na organo ay nangyari nang mas maaga sa mga bato at atay.

Klinikal na larawan

Ang mga clinical manifestations ng K. ay hindi laging tumutugma sa bilang ng nawalang dugo. Sa pamamagitan ng isang mabagal na pag-expire ng dugo, kahit na ang makabuluhang pagkawala nito ay hindi maaaring malinaw na binibigkas ang parehong layunin at subjective sintomas. Layunin ang mga sintomas ng makabuluhang k.: Maputla, basa na may isang kulay-abo na balat ng balat, maputla mucous membranes, loosened mukha, spawned mata, madalas at mahina pulso, bumaba sa arterial at venous presyon, mabilis na paghinga, sa malubhang mga kaso, periodic, uri chein -Stokes (cm. Chene-stokes hininga); Subjective sintomas: Pagkahilo, kahinaan, kadiliman sa mata, tuyo bibig, malubhang uhaw, pagduduwal.

K. ay talamak at talamak, iba't ibang antas ng grabidad na nabayaran at noncompensated. Ang malaking kahalagahan para sa kinalabasan at paggamot ay may halaga ng dugo, bilis at tagal ng pag-expire nito. Kaya, sa mga batang malusog na tao na nawawala ang 1.5 - 2 liters ng dugo sa isang mabagal na pag-expire ay maaaring dumaloy nang walang clinically binibigkas sintomas.. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng naunang estado: labis na trabaho, supercooling o overheating, pinsala, shock, kasamang sakit, atbp, pati na rin ang kasarian at edad (kababaihan ay mas matatag sa K. kaysa sa mga lalaki; napaka sensitibo sa K. bagong panganak, dibdib ng mga bata at matatanda).

Tinatayang uri ang kalubhaan ng K. ay maaaring mabawasan ng BCC. Ang isang katamtamang degree ay isang pagkawala ng mas mababa sa 30% ng BCC, napakalaking - higit sa 30%, nakamamatay - higit sa 60%.

Pagsusuri ng antas ng pagkawala ng dugo at mga pamamaraan para sa kahulugan nito - tingnan ang pagdurugo.

Gayunpaman, ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay tinutukoy lalo na sa wedge, larawan.

Paggamot

Ang paggamot ay batay sa pagpapalakas ng mga mekanismo ng kompensasyon, ang katawan ay may, o ang kanilang imitasyon. Pinakamahusay na paraanAng pag-aalis ng parehong circulatory at anemic hypoxia ay ang pagsasalin ng tugma sa dugo (tingnan ang pagsasalin ng dugo). Kasama ng dugo, ang mga likidong fluid ay laganap (tingnan), ang paggamit nito ay batay sa katotohanan na ang pagkawala ng plasma at, samakatuwid, ang pagbaba sa BCC ay inililipat nang mas mahirap kaysa sa pagkawala ng mga pulang selula ng dugo. Sa matinding K. bago matukoy ang uri ng dugo, ang paggamot ay dapat na magsimula sa pagbubuhos ng mga likido sa dugo, sa mga kinakailangang kaso kahit na sa pinsala o sa panahon ng transportasyon. Sa madaling mga kaso, posible na limitahan ang ating sarili sa mga likido lamang sa dugo. Dugo pagsasalin o erythrocytic mass (tingnan) ito ay kinakailangan kapag hemoglobin bumaba sa ibaba 8 g% at hematocrites ay mas mababa sa 30. Sa talamak K. paggamot ay nagsisimula sa inkjet pagbubuhos at lamang pagkatapos ng pag-aangat ng presyon ng dugo sa itaas ng kritikal na antas (80 mm hg. Art .) At mga pagpapabuti Ang mga estado ng pasyente ay pumapasok. Sa mga kaso ng nadagdagang dumudugo at hypotension na hindi maaaring itama ng pagsasalin ng dugo ng de-latang dugo, ang direktang pagsasalin ng dugo mula sa donor, na nagbibigay ng mas malinaw na epekto kahit na may mas maliit na halaga ng pagbubuhos.

Sa isang mahabang pagbabawas, dugo daloy ng dugo at dugo dumadaloy likido ay maaaring hindi epektibo at dapat na suplemento. medikal na paraan (rate ng puso, corticosteroids, adrenocorticotropic hormone, antihpoxants), na normalize disorder sa metabolismo. Ang pagpapakilala ng heparin at fibrinolysin sa malubhang kaso at sa huli na pagsisimula ng paggamot ay pinipigilan ang hitsura ng isang thrombohemherhagic syndrome, na bumubuo sa kaso ng nakakalat na intravascular coagulation (tingnan ang hemorrhagic diathesis). Ang mga paghahanda na nagpapataas ng tono ng vascular, lalo na ang pagpindot sa mga amines, ay kontraindikado magaling na Dami ng dugo. Sa pamamagitan ng pagtaas ng mga spasms ng daluyan, sila lamang ang nagpapalubha ng hypoxia.

Ang dosis ng dugo na injected at dugo-pamumulaklak likido ay depende sa estado ng pasyente. Ang ratio ng mga volume ng dugo at mga likido sa dugo ay humigit-kumulang na pinagtibay bilang mga sumusunod: Sa pagkawala ng dugo ng hanggang sa 1.5 litro, ang plasma lamang o dugo ay pinangangasiwaan, na may pagkawala ng dugo hanggang sa 2.5 litro - dugo at dugo-pamumulaklak likido sa isang ratio ng 1: 1, kapag ang pagkawala ng dugo ng CV. 3 L - dugo at dugo na dumadaloy likido sa isang ratio ng 3: 1. Bilang isang panuntunan, dapat ibalik ang BCC, ang hematocrit rate ay dapat na mas malaki kaysa sa 30, at ang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo ay tantiya. 3.5 milyon / μl.

Forecast

Ang forecast ay depende sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang bilang ng nawalang dugo at lalo na ang paggamot sa napapanahong paggamot. Sa maagang at energetic na paggamot, kahit na mabigat K., sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, mabigat na disorder ng ritmo ng paghinga, napakababang presyon ng dugo, nagtatapos magaling na. Ang pagpapanumbalik ng mahahalagang pag-andar ay posible kahit na nangyayari ang wedge, kamatayan (tingnan ang mga estado ng terminal). Ang hula ay may kapansanan, ngunit hindi ginagawa itong walang pag-unlad na pag-unlad ng transverse blockade ng puso, paglabag sa intraventricular kondaktibiti, ang hitsura ng extrasystem, idiochentricular rhythm (tingnan ang HEART BLOCTADA). Para sa napapanahong paggamot Ang sinus rhythm ay naibalik. Sa paggamot ng makabuluhang K. Pagkatapos ng pagpapanumbalik ng BCC, ang mga indeks ng acid-alkaline equilibrium ay normalized pagkatapos ng pagbawas ng hemodynamics, ngunit ang nilalaman ng organic KT ay nagiging mas malaki kaysa sa dulo ng K., na nauugnay sa ang kanilang paghuhugas mula sa mga tisyu. Sinusunod ang mga pasyente iba't ibang mga paglabag. Acid-alkaline equilibrium (tingnan) sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagpapalit ng malubhang K., at ang mahihirap na prognostic sign ay ang pagbabago ng acidosis sa alkalosis sa ika-2 araw. pagkatapos ng kapalit nito. K. kahit gitnang kalubhaanSinamahan ng nakakalat na intravascular blood coagulation sa huling paggamot, maaaring pumunta sa isang hindi maibabalik na estado. Ang mga pangunahing palatandaan matagumpay na paggamot K. ay ang normalisasyon ng systolic at lalo na diastolic presyon, warming at balat corping, ang pagkawala ng pagpapawis.

Pagkawala ng dugo sa forensic

Sa hukuman.-Honey. Ang pagsasanay ay karaniwang matatagpuan sa mga kahihinatnan ng talamak K., ang K-Paradium ay naglilingkod sa pangunahing sanhi ng kamatayan sa mga pinsala, sinamahan ng napakalaking panlabas o panloob na pagdurugo. Sa ganitong mga kaso, ang hukuman. Ang pagsusulit ay nagtatatag ng nakakasakit ng kamatayan mula sa talamak K., ang presensya at likas na katangian ng relasyon sa pagitan ng pinsala at ang sanhi ng kamatayan, pati na rin (kung kinakailangan), ay tumutukoy sa dami ng dugo ng panoorin. Kapag sinusuri ang bangkay, isang larawan ng talamak na anemya ay natagpuan. Gumuhit ng pansin sa pallor ng balat, ang mga mantsa ng tubo ay ipinahayag nang mahina, mga panloob na organo at kalamnan ng kalamnan, maputla. Sa ilalim ng endocardium ng kaliwang ventricle ng puso, may mga katangian ng kamatayan mula K. Hemorrhage sa anyo ng manipis na mga spot at strips, diagnostic Value. na unang itinatag noong 1902 P. A. Minakov. Karaniwan ang mga spots minikova madilim na pulang kulay, mahusay na contigated, dia. 0.5 cm at higit pa. Mas madalas na naisalokal sa rehiyon interventdrular partition., mas malamang - sa malambot na mga kalamnan fibrous ring. Ang pathogenesis ay sa wakas ay hindi na-uncall. Si P. A. Minakov ay nakakonekta sa kanilang pagbuo na may isang makabuluhang pagtaas sa negatibong diastolic presyon sa kaliwang ventricle cavity sa panahon ng napakalaking pagkalugi ng dugo. Iba pang mga may-akda Ipaliwanag ang kanilang pangyayari sa pangangati ng C. n. mula. Sa ilalim ng impluwensiya ng hypoxia. Ang mga spot ng Minakova ay matatagpuan sa higit sa kalahati ng mga kaso kapag ang kamatayan mula sa talamak K., samakatuwid, ang kanilang pagtatasa ay isinasagawa kasama ng iba pang mga pagbabago. Sa mga kaso kung saan ang kamatayan mula K. ay mabilis dahil sa talamak na pagdurugo mula sa malaki mga Vessel ng Dugo (aortic, carotid artery, femoral artery) o mula sa puso, morfol, ang larawan ng talamak malokrovia ay hindi ipinahayag, ang mga organo ay halos ordinaryong kulay.

Sa hukuman.-Honey. Pagsasanay pinakamahalaga Ito ay naka-attach sa pagpapasiya ng halaga ng kamangha-manghang dugo parehong may panloob at panlabas na dumudugo. Kapag ang mga malalaking daluyan ng dugo ay nasugatan, ang nakamamatay na kinalabasan ay posible sa mabilis na pagkawala ng approx. 1 litro ng dugo, na kung saan ay konektado hindi kaya magkano sa isang karaniwang dumudugo, tulad ng isang matalim drop sa presyon ng dugo at anemic ng utak. Ang pagpapasiya ng dami ng dugo na ginugol sa panlabas na pagdurugo ay ginawa sa pamamagitan ng pagtukoy ng dry residue ng dugo at ang kasunod na muling pagkalkula nito sa likido. Ang dry residue ay tinutukoy ng alinman sa paghahambing ng timbang ng mga batik ng dugo at ang site ng carrier, o sa pamamagitan ng pagkuha ng dugo mula sa mantsang alkalina P-romb. Ang muling pagkalkula ng dry residue sa likidong dugo ay ginawa batay sa katotohanan na 1000 ML likidong dugo Ang average ay tumutugma sa 211 g ng dry residue. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa pagtukoy lamang sa isang tiyak na antas ng katumpakan.

Kapag nagdurugo, ang antas ng pagpapabinhi ng nasira na malambot na tisyu ay isinasaalang-alang upang malutas ang isyu ng apektado ng biktima.

Sa mga tuntunin ng pagtatasa ng ekspertong, dapat itong maalala tungkol sa posibilidad ng pagdurugo bilang resulta ng mga paglabag sa sistema ng pamumuhay ng dugo (na napatunayan sa pamamagitan ng pagkolekta ng detalyadong data ng anamnestic mula sa mga kamag-anak ng namatay).

Bibliograpiya: Avdaev M. I. Forensic Medical Examination ng Corpse, M., 1976, Bibliogr.; Wagner E. A. at Tavrovsky V. M. Transfusion therapy na may talamak na pagkawala ng dugo, M., 1977, Bibliogr.; Vail M. G. at Shubin diagnosis at paggamot ng shock, per. Mula sa Ingles, M., 1971, Bibliogr.; Kulagin v.k. Pathological physiology. pinsala at pagkabigla, L., 1978; Pathological physiology ng matinding estado, ed. P. D. Horizontova at H. N. Sirotinin, p. 160, M., 1973; Petrov I. R. at Vasadze G. Sh. Mga makatwirang pagbabago sa shock at pagkawala ng dugo, L., 1972, Bibliogr.; Solovyov G. M. at Padzilibr G. G. G. Bloodwall at regulasyon ng sirkulasyon sa operasyon, M., 1973, Bibliogr.; Pag-unlad sa operasyon, ed. ni M. allgower a. tungkol sa., v. 14, Basel, 1975; San-Dri Tter W. A. Mayroon sa H. G. Pathologic aspeto ng Schock, meth. Achiev. Exp. Landas., V. 3, p. 86, 1967, Bibliogr.

V. B. Koziner; H. K. Permyakov (Pat. Isang.); V. V. Tomilin (hukuman.).

Ang average na dami ng dugo sa isang adult body ay 6-8% ng kabuuang masa, o 65-80 ML ng dugo bawat 1 kg ng timbang ng katawan, at sa katawan ng bata - 8-9%. I.e. middle volume. Ang dugo sa isang adult man ay 5000-6000 ML. Ang paglabag sa kabuuang dami ng dugo sa direksyon ng pagbaba ay tinatawag na hypovolemia, isang pagtaas sa dami ng dugo kumpara sa pamantayan - hypervolemia

Ang talamak na pagkawala ng dugo ay bumubuo sa pinsala sa isang malaking sisidlan kapag ang isang napakabilis na drop sa presyon ng dugo ay nangyayari halos sa zero. Ang ganitong estado ay nabanggit na may isang kumpletong transverse puwang ng aortic, itaas o mas mababang veins, isang magaan na puno ng kahoy. Ang dami ng pagkawala ng dugo sa parehong oras ay hindi gaanong mahalaga (250-300 ML), ngunit bilang isang resulta ng isang matalim, halos madalian pagkahulog ng presyon ng dugo bubuo ang anoxia ng utak at myocardium, na humahantong sa simula ng kamatayan. Ang morphological picture ay binubuo ng mga palatandaan ng talamak na kamatayan, isang maliit na dami ng dugo sa mga cavity ng katawan, pinsala sa isang malaking sisidlan at isang partikular na sign-pent minakova. Sa kaso ng talamak na pagkawala ng dugo, ang mga panloob na organo ay hindi sinusunod. Sa napakalaking pagkawala ng dugo, mayroong isang medyo mabagal na pag-agos ng dugo mula sa nasira vessels. Kasabay nito, ang katawan ay nawawala ang tungkol sa 50-60% ng umiiral na dugo ng dugo. Para sa ilang sampu-sampung minuto, may unti-unting drop sa presyon ng dugo. Ang morphological picture ay sapat na tiyak. "Marble" na balat, maputla, limitado, islets, mga mantsa ng tubo na lumilitaw sa ibang araw kaysa sa iba pang mga uri ng talamak na kamatayan. Domestic katawan maputla, mapurol, tuyo. Sa mga cavities ng katawan o sa pinangyarihan, ang isang malaking bilang ng mga salamin sa dugo sa anyo ng mga bits (hanggang sa 1500-2500 ML) ay nakita. Sa panloob na pagdurugo, ang mga malaking volume ng dugo ay kinakailangan upang mapawi ang malambot na tisyu sa paligid ng pinsala.

Ang klinikal na larawan ng pagkawala ng dugo ay hindi laging tumutugma sa bilang ng nawalang dugo. Sa isang mabagal na pag-expire ng dugo, ang klinikal na larawan ay maaaring malabo, at ang ilang mga sintomas ay karaniwang wala. Ang kalubhaan ng estado ay determinado lalo na batay sa klinikal na larawan. Sa isang napakalaking pagkawala ng dugo, at lalo na sa mabilis na daloy ng dugo, ang mga mekanismo ng compensatory ay hindi maaaring hindi sapat o hindi magkakaroon ng oras upang i-on. Kasabay nito, ang hemodynamics ay unti-unting lumalala bilang isang resulta ng isang mabisyo na bilog. Ang pagkawala ng dugo ay binabawasan ang transportasyon ng oxygen, na humahantong sa pagbawas ng pagkonsumo ng oxygen sa pamamagitan ng mga tisyu at ang akumulasyon ng utang ng oxygen, bilang isang resulta oxygen Starvation. Ang CNS ay nagpapahina sa pag-andar ng pag-uugali ng myocardium, ang IOC ay bumaba, na naman, lalo pang lumalala ang transportasyon ng oxygen. Kung ang mabagsik na bilog na ito ay hindi nasira, ang pagtaas ng mga karamdaman ay humantong sa kamatayan. Palakihin ang sensitivity sa pagkawala ng dugo, overcooling o overheating, oras ng taon (sa mainit na panahon, ang pagkawala ng dugo ay mas masahol pa), pinsala, shock, ionizing radiation, kasamang sakit. Ang sahig at edad ay mahalaga: ang mga kababaihan ay mas matatag sa pagkawala ng dugo kaysa sa mga lalaki; Tunay na sensitibo sa pagkawala ng dugo ng dugo, mga sanggol at matatanda.

Pagkawala ng dugo - kakulangan ng nagpapalipat ng dugo. Mayroon lamang dalawang uri ng pagkawala ng dugo - nakatago at napakalaking. Ang nakatagong pagkawala ng dugo ay isang kakulangan ng erythrocytes at hemoglobin, ang kakulangan ng plasma ay binayaran ng katawan bilang resulta ng hemodilution phenomenon. Ang napakalaking pagkawala ng dugo ay isang kakulangan ng nagpapalipat ng dami ng dugo na humahantong sa isang may kapansanan sa pag-andar ng cardio-vascular system.. Ang mga tuntunin na "nakatago at napakalaking pagkawala ng dugo" ay hindi klinikal (kamag-anak sa pasyente), ang mga ito ay akademiko (pisyolohiya at pathophysiology ng sirkulasyon ng dugo) mga tuntunin sa pag-aaral. Klinikal na mga termino: (diagnosis) postghemorgic. iron-deficiency anemia. ay tumutugma sa nakatagong pagkawala ng dugo, at diagnosis hemorrhagic shock - napakalaking pagkawala ng dugo. Bilang resulta ng malalang pagkawala ng pagkawala ng dugo, posible na mawalan ng hanggang 70% ng erythrocytes at hemoglobin at i-save ang buhay. Bilang resulta ng matinding pagkawala ng dugo, maaari kang mamatay, nawawalan ng 10% (0.5 liters) ng BCC. 20% (1L) ay madalas na humahantong sa kamatayan. 30% (1.5 liters) OCC ay ganap na nakamamatay na pagkawala ng dugo kung hindi ito na-refund. Ang napakalaking pagkawala ng dugo ay anumang pagkawala ng dugo na lumalagpas sa 5% occ. Ang dami ng dugo, na kinuha mula sa donor ay ang hangganan sa pagitan ng nakatagong at napakalaking pagkawala ng dugo, iyon ay, sa pagitan ng isa na ang katawan ay hindi reaksyon, at ang isa na maaaring maging sanhi ng pagbagsak at pagkabigla.

Maliit na pagkawala ng dugo (mas mababa sa 0.5 l) 0.5-10% occ. Ang ganitong pagkawala ng dugo ay inililipat sa isang malusog na organismo nang walang kahihinatnan at manifestations ng ilang mga klinikal na sintomas. Walang hypovolemia, presyon ng dugo ay hindi nabawasan, pulso sa loob ng pamantayan, maliit na pagkapagod, katad na mainit at basa, ay may isang normal na lilim, malinaw na kamalayan.
Average (0.5-1.0 l) 11-20% occ. Banayad na antas ng hypovolemia, presyon ng dugo na nabawasan ng 10%, katamtaman tachycardia, pallor ng balat, paglamig limbs, pulso ay bahagyang mabilis, ang paghinga ay mabilis na hindi nakakagambala ritmo, pagduduwal, pagkahilo, dry bibig, nahimatay, twitching indibidwal na mga kalamnan, binibigkas kahinaan, Adamina, mabagal na reaksyon sa iba.
Malaking (1.0-2.0 l) 21-40% ng BCC. Ang average na kalubhaan ng hypovolemia, presyon ng dugo ay nabawasan sa 100-90 mm hg. Art., Binibigkas na tachycardia sa 120 beats / min, ang paghinga ay napakabilis (Tahipne
Napakalaking (2.0-3.5 l) 41-70% BCC. Ang mabigat na antas ng hypovolemia, ang presyon ng dugo ay nabawasan hanggang 60 mm Hg, matalim tachycardia sa 140-160 ud / min, ang pulso ng filamentoid sa 150 ° C / min, hindi ito pinatawad sa paligid vessels, ito ay tinutukoy mas matagal sa mga arterya ng puno ng kahoy, ang absolute indifference ng pasyente sa nakapalibot na kapaligiran, bagay na walang kapararakan, kamalayan ay wala o nalilito, isang matalim patay na pallor, kung minsan ay isang cine-grey shade ng balat, " gansa pimples.», malamig na pawis, Anuria, ang hininga ng Chein-stokes, ay maaaring obserbahan ang convulsions, ang mukha ay tumingin, ang mga tampok ng kanyang matulis, kupas mapurol mata, tumingin walang malasakit.
Mortal (higit sa 3.5 l) higit sa 70% ng BCC. Ang ganitong pagkawala ng dugo para sa isang tao ay nakamamatay. Terminal state (preygonium o agony), comatose state, presyon ng dugo sa ibaba 60 mm hg. Sining. Maaaring hindi matukoy sa lahat, bradycardia mula 2 hanggang 10 ud / min, hininga ng agonal uri, ibabaw, bahagya kapansin-pansin, balat dry, malamig, katangian "marmol", ang pagkawala ng pulso, cramps, hindi sinasadya ihi at feces , ang pagpapalawak ng mga mag-aaral ay lalong lumalaki at kamatayan.

4 Mga Pangunahing Pangangailangan sa Mga Pangunahing Paggawa ng Blood Transfusion.

Ang pangunahing gawain sa paggamot ng hemorrhagic shock ay upang alisin ang hypovolemia at pagpapabuti ng microcirculation. Mula sa mga unang hakbang ng paggamot, kinakailangan upang maitatag ang inkjet transfusion ng mga likido (saline solution, 5% na solusyon ng glucose) para sa pag-iwas sa reflex stop ng puso - isang walang laman na sindrom ng puso.

Ang agarang paghinto ng dumudugo ay posible, kapag ang pinagmumulan ng pinagmumulan ay magagamit nang walang anesthesia at lahat na sinamahan ng mas marami o mas malawak na operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente na may hemorrhagic shock ay kailangang ihanda para sa operasyon sa pamamagitan ng pagbubuhos sa ugat ng iba't ibang mga solusyon sa plasma-substituting at kahit na mga gemotransfus at ipagpatuloy ang paggamot sa panahon at pagkatapos ng operasyon at huminto sa pagdurugo.

Pagbubuhos therapy.Ang naglalayong pag-aalis ng hypovolemia ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng gitnang venous pressure, presyon ng dugo, output ng puso, ang kabuuang peripheral na paglaban ng mga vessel at oras-oras na diurea. Para sa pagpapalit therapy sa paggamot ng pagkawala ng dugo, ang mga kumbinasyon ng mga propesyonal ng plasma at de-latang mga paghahanda ng dugo ay ginagamit, batay sa dami ng pagkawala ng dugo.

Para sa pagwawasto ng hypovolemia, ang mga hemodynamic blood substitutes ay malawakang ginagamit: Dextran Preparations (reopolyglyukin

Polyglyukin), slaviters (genitarian), hydrooxyethyl stroke (reporma

Dahil sa napakalaking pagkawala ng dugo at ang pangkalahatang restructuring ng katawan pagkatapos ng panganganak, at higit pa kaya pagkatapos ng operasyon seksyon ng cesarean, Marahil ang pag-unlad ng anemya. Pagkawala ng dugo sa laki mula sa 500 ML at hanggang sa isang-kapat ng kabuuang dami ng dugo na puno ama resulta.. Napakahalaga sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng pagdurugo ng mga paghahanda, pagpapalakas ng pader ng vascular.

Una sa lahat, ang paggamot ay dapat na direksiyon upang maalis ang sanhi ng pagkawala ng dugo. Ang therapy ay batay sa mabilis na pag-aalis ng pinagmumulan ng pagkawala ng dugo sa pagpapakilala ng mga koloidal na solusyon. Ang pagsasalin ng solidong dugo ay ipinapakita lamang sa napakalaking pagkawala ng dugo, kapag ang organismo ay nakapag-iisa na mabawi. Upang mapanatili ang katawan, pagkatapos ng mga bloodsturtures, ang bitamina complexes ay dapat gamitin, na sumusuporta sa antas ng mga kinakailangang elemento ng bakas para sa normalisasyon ng pagbuo ng dugo.

Mga pangunahing prinsipyo ng kapangyarihan:

Ipilit ang tatlong linggo. Pagkatapos ng operasyon, malubhang pinsala, ang paggamot ng mga sakit na nauugnay sa pagkawala ng dugo - ilagay ang kurso ng programang pang-emergency paghahanda ng halaman mula sa Gloryon. I-drop ang repolyo at tiklupin ito sa isang malaking kasirola, na may fused langis at gatas. Ang dami ng dugo sa isang malusog na katawan ay depende sa timbang ng katawan at karaniwan ay tungkol sa limang litro. Hematogen ay inihanda mula sa dry dugo ng mga domestic hayop, naglalaman ng bakal sa isang mahusay na natutunaw maniporm at stimulates pagbuo ng dugo.

2. Napakabuti para sa pangkalahatang pagpapalakas, pakikipaglaban sa anemya at pagpapabuti ng komposisyon ng dugo upang gamitin ang mga bunga ng isang granada, pati na rin ang mga chalk at prutas. Ang mga sumusunod na bayarin ay may hemostatic effect, isang lining, pagpapanumbalik ng pagkilos pagkatapos ng pagkawala ng dugo at maraming iba pang mga katangian. Ang mga inumin ay makakatulong na ibalik ang dami ng likido sa katawan. Ang alak ay naglalaman ng bioflavonoids na nagpoprotekta sa mga vessel at pagbutihin ang pagsipsip ng bakal sa katawan.

Pag-navigate ng mga artikulo

Klinikal na larawan ng postgemorrhagic anemia In. talamak na Stage. Katulad na sakit na may kakulangan sa bakal. Ang erythrocytes ay may mga deviations sa hugis at sukat. Ang bilang ng leukocytes at platelets ay patuloy na nabawasan. Ang isang kapalit ng plasma ay itinalaga din, na nagsisiguro na ang katatagan ng nagpapalipat ng dami ng dugo, ang ibig sabihin nito, na pumipigil sa mga paglihis sa microcirculation, viscosity ng dugo, ang pagbuo ng thromboms.

1. May wormwood ay inilagay sa isang tatlong-litro na lalagyan at puno ng diluted pharmaceutical alkohol. Tumagal ng tatlong linggo sa isang hilera sa isang walang laman na tiyan isang drop sa isang kutsarita ng tubig. Para sa talamak na form. Anemia pagkatapos ng dalawang linggo ang kurso ulitin.

3. Radinka juice, karot at beets na kinuha sa pantay na bahagi, kumuha ng isang kutsara para sa tatlong buwan. Bilang isang resulta, ang pagkahapo ay pumasa, ang kagalingan ay pinabuting. Pigilan ang anemia sa unang yugto ay maaaring naka-target na paggamot, inaalis ang posibleng ugat nito, pag-iwas sa pinsala o postoperative dumudugo.

Magiging napakahusay kung mag-post ako sa aksyon, igagalang mo ang mga materyales sa isang grupo, hindi bababa sa, dahil ito ay kinakailangan, hindi bababa sa isang tao ang dumating upang ihandog ang gutom ng dugo, at ito ay ganap na mali.

Ayon sa uri ng pagbabagong-buhay (pagpapanumbalik) ng pulang dugo, ang lahat ng mga donor ay conventionally nahahati sa 3 mga grupo. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekumenda namin na ang donor ay naglagay ng dalawang araw para sa pahinga na hindi bakasyon upang sumali, at pagkatapos ng paggastos ni Donachius sa kalusugan ng katawan. Pagkalipas ng dalawang araw ay madarama mo ang mga pista opisyal. Gumagana, samantala sa medikal na laboratoryo.

Ang kakulangan ng amino acid ay pinalitan ng. buong nutrisyonkung saan sapat na protina ng parehong hayop at halaman pinagmulan. Ngunit sa muling pagdadagdag ng depisit ng bakal, ang mga bagay ay mas kumplikado, dahil Hindi lahat ng mga produkto na ginagamit ng US sa pagkain ay naglalaman ng sapat na halaga ng bakal, at ang ilan sa mga ito ay hindi naglalaman ito sa lahat.

Ang pinakadakilang nilalaman ng bakal ay nasa mollusks, molasses, atay, bato, puso, damong-dagat, mushroom, trigo bran, Greec, samakatuwid, ang mga produktong ito ay nagdaragdag sa antas ng hemoglobin. Ang pinakamaliit na halaga ng bakal ay nakapaloob sa gatas, kamatis, salad, mais, saging. Ilagay sa oven na may temperatura ng 50-80 degrees at panatilihin doon hanggang sa ang mga dahon maging kayumanggi at hindi magbibigay ng juice. Huminahon.

Mayaman sa ironwriter, grenades, mga pakwan, kalabasa. Ito ay nagkakahalaga ng pagdaragdag ng higit sa mga gulay sa diyeta - dill, spinach, perehil, berdeng busog. Mayroon ding mga prutas na nagdaragdag ng hemoglobin

Salamin ng bakwit at salamin walnuts. Grind sa isang gilingan ng kape, magdagdag ng isang baso ng pulot, halo. Ang mga pagkaing kabute ay mabuti para sa mga meatseed, at para sa mga vegetarian mushroom, ang mga mushroom ay naglalaman ng mas maraming bakal tulad ng wika ng baka. Gamitin ang tagsibol dried mushroom o champignons. Ang mga produktong ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga sa loob ng isang oras. Matapos lumaki ang repolyo, kinakailangan upang magdagdag ng kamatis - mashed kamatis, suka, bay Leaf., at asukal. Humpback, pumunta sa pamamagitan, pigsa at banlawan.

Bilang resulta ng patuloy na pagkawala ng dugo, ang kumpletong pagkapagod ng naipon na stock ng bakal at ang problema sa paglagom nito kapag nagrereset ang mga gamot na naglalaman ng bakal. Simula mula sa ikaapat na araw pagkatapos ng pagkawala ng dugo, ang pag-unlad ng buto ng buto ng kabayaran ay bumubuo.

Ang pagkawala ng dugo ay ang hindi maibabalik na pagkawala ng dugo ng tao bilang resulta ng pinsala o sakit. Ang kamatayan mula sa pagkawala ng dugo ay ang pinaka-karaniwang dahilan ng pagkamatay ng mga tao.

Mga sanhi ng pagkawala ng dugo

Ang mga dahilan para sa pagkawala ng dugo, bilang isang panuntunan, ay nakikilala ng dalawa: traumatiko at di-imoral.

Tulad ng makikita mula sa pangalan, ang unang grupo ay may kasamang pagdurugo na dulot ng pagkasira ng mga sisidlan mula sa mga pinsala na dulot ng epekto ng mga panlabas na pwersa. Espesyal mapanganib na pagdurugo ay nangyayari sa bukas na fractures at sa panahon ng pinsala sa central vessels. Sa ganitong mga kaso, ang pagkawala ng dugo ay mabilis at kadalasan ang isang tao ay walang oras upang tulungan.

Ang di-paulit-ulit na dumudugo ay lumitaw dahil sa isang kabiguan sa sistema ng hemostasis, na nagsisiguro ng pangangalaga ng dugo sa likidong estado sa isang bahagi at babala at pagharang ng pagdurugo - sa isa pa. Bilang karagdagan, maaari silang lumabas noong pathological kondisyon puso at vessels, atay, gastrointestinal organo, na may oncological diseases. at hypertension. Ang panganib ng ganitong uri ng pagdurugo ay ang mga ito ay mahirap na magpatingin sa doktor at mahirap sila tratuhin.

Pangkalahatang mga palatandaan ng pagkawala ng dugo

Ang pagdurugo ay panlabas at panloob. Ang panlabas ay madaling tinutukoy, dahil Huwag pansinin ang naturang pagdurugo ay mahirap, lalo na sagana. Ang arterial bleeding ay mas mapanganib kapag maliwanag ang dugo beats mula sa sugat sa fountain, ito ay mahirap na ihinto at ang mapanganib na estado ay maaaring mangyari masyadong mabilis. Sa venous dumudugo, ang dugo ay madilim at dumadaloy sa sugat nang mahinahon, mas madali itong pigilan, na may mga pambihirang pinsala na maaari itong manatiling malaya.

Mayroon pa ring maliliit na dumudugo, kapag ang dugo oozing sa pamamagitan ng nasira balat. Kung ang lumbog na dumudugo ay panlabas, kung gayon, bilang isang panuntunan, hindi ito humantong sa maraming pagkawala ng dugo, ngunit may parehong panloob na pagdurugo ng dugo pagkawala ay maaaring maging makabuluhan. May mga kaso kapag ang lahat ng tatlong uri ng pagdurugo ay pinagsama at ito ay masama para sa biktima.

Ang panloob na pagdurugo ay maaaring mangyari sa mga guwang na organo: mga bituka, tiyan, trachea, matris, pantog, pati na rin sa mga domestic cavity: bungo, aBDOMINAL CAVITY., Pericard, dibdib. Ang panganib ng pagdurugo na ito ay maaaring hindi ito napansin para sa isang mahabang panahon at mawawalan ng mahalagang oras.

Ang mga palatandaan ng mga dugo ay kinabibilangan

Ang pagkawala ng dugo ay humahantong sa katotohanan na ang nutrisyon ng mga organo ay nabawasan, lalo na ang utak. Dahil dito, ang pasyente ay nakadarama ng pagkahilo, kahinaan, nagpapadilim sa mga mata, ang ingay sa mga tainga, pagkabalisa at pakiramdam ng takot, ang mga katangian ng mukha ay pinatatalas, ang isang malabong at pagkawala ng kamalayan ay maaaring mahina.

Na may karagdagang pagkawala ng dugo bumababa arterial pressure., May isang spasm ng mga daluyan ng dugo, kaya ang balat at mucous membranes ay maputla. Dahil sa bayad na reaksyon ng puso, ang tachycardia ay nangyayari. Mula sa kakulangan ng oxygen sa. respiratory system May kakulangan ng paghinga.

Ang mga palatandaan ng pagkawala ng dugo ay nakasalalay sa bilang ng nawalang dugo. Ito ay hindi mas mahusay na upang sukatin sa milliliters, ngunit sa porsiyento ng BCC - ang dami ng nagpapalipat ng dugo, dahil Ang masa ng katawan ng mga tao ay naiiba at ang parehong halaga ng nawalang dugo ay ililipat sa kanila sa iba't ibang paraan. Sa isang may sapat na gulang, mga 7% ng dugo sa katawan, ang mga bata ay halos dalawang beses. Ang BCC, na tumatagal ng bahagi sa mga proseso ng sirkulasyon ng dugo, ay tungkol sa 80%, ang natitirang dugo ay nasa reserba sa pagdeposito ng mga katawan.

Ano ang isang talamak na pagkawala ng dugo

Ang talamak na pagkawala ng dugo ay tinatawag na reaksyon ng katawan upang mabawasan ang BCC. Kaysa mas mabilis na organismo Nawawala ang dugo at mas malaki ang dami ng pagkawala ng dugo, ang pinakamahirap na kalagayan ng biktima at mas masahol pa ang forecast para sa pagbawi. Ang edad at pangkalahatang kalagayan sa kalusugan ay nakakaapekto sa posibilidad ng pagbawi, isang mas bata na walang malalang sakit. Mas mabilis na makayanan ang pagkawala ng dugo, kahit na makabuluhan. At ang temperatura ng ambient ay may epekto nito, na may mas mababang temperatura, ang pagkawala ng dugo ay mas madali kaysa sa init.

Pag-uuri ng pagkawala ng dugo

Sa kabuuan, ang 4 degree ng pagkawala ng dugo ay nakikilala, ang bawat isa ay may sariling mga sintomas:

Pagkawala ng dugo madaling degree. . Sa kasong ito, ang pagkawala ng OCC ay 10-20% (mula 500 hanggang 1000 ML.) At ito ay medyo madaling mailipat sa mga pasyente. Ang balat at ang mga mucous membrane ay halos hindi nagbabago sa kulay, sila ay nagiging maputla, ang pulso ay maaaring maging madalas hanggang sa 100 mga pag-shot sa min., Ang presyon ay maaari ring bahagyang bumaba.
Pagkawala ng dugo ng daluyan ng kalubhaan. Sa kasong ito, ang pagkawala ng BCC ay 20-40% (hanggang sa 2000 ML.) At ang larawan ng shock 2 degrees ay ipinahayag: ang balat, ang mga labi, ang maputla na mga labi, palma at ang mga paa ay malamig, ang Ang katawan ay natatakpan ng malalaking patak ng malamig na pawis, ang halaga ng ihi ay bumababa. Ang pulso ay binabasa hanggang sa 120 wits. sa min., ang presyon ay bumababa sa 75-85 mm.rt.
Mabigat na pagkawala ng dugo. Ang pagkawala ng BCC ay 40-60% (hanggang sa 3000 ML), ang shock ng 3 degrees ay bubuo: ang balat ay nagiging masakit na maputla na may kulay-abo na kulay, mga labi at mga labi ng pamumulaklak na labi, sa katawan ng isang malamig na malagkit Ang pawis, kamalayan ay halos nawala, ang ihi ay hindi tumayo. Ang pulso ay binabasa hanggang sa 140 w. sa min., ang presyon ay bumaba sa 70 mm.rt. at sa baba.
Labis na mabigat na pagkawala ng dugo Ito ay nangyayari kapag ang pagkawala ng OCC ay higit sa 60%. Kasabay nito, mayroong isang terminal na estado - isang paglipat mula sa buhay hanggang sa kamatayan dahil sa mga hindi maibabalik na pagbabago sa mga tisyu ng utak at mga karamdaman ng acid-alkaline equilibrium sa katawan. Malamig at basa na katad, nang masakit maputla na kulay, Podnogogo bed at mga labi ay kulay-abo, walang kamalayan. Ang pulso sa mga limbs ay wala, ay tinutukoy lamang sa inaantok at femoral artery, ang presyon ng dugo ay hindi natutukoy.

Pag-diagnose ng talamak na pagkawala ng dugo

Bilang karagdagan sa diagonarding ang mga tampok na nakalista sa itaas na maaaring makita ng lahat mga institusyong medikal Magsagawa ng mga karagdagang survey, na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang antas ng pagkawala ng dugo. Halimbawa, ayon sa "shock index" - ang ratio ng pulse rate sa indicator ng presyon. Bilang karagdagan, kumukuha sila ng dugo sa pagtatasa upang matukoy ang halaga ng mga pulang selula ng dugo, ang antas ng balanse ng hemoglobin, acid-alkalina. X-ray examination, MRI, ultrasound at isang bilang ng iba ay isinasagawa.

Ang panloob na pagdurugo ay nasuri kung karagdagang mga Palatandaan: Hemlochy kapag pinsala sa baga, pagsusuka ng "kape grounding" kapag dumudugo sa gastrointestinal organo, ang boltahe ng front wall ng abdomen sa panahon ng dumudugo sa lukab ng tiyan.

Sa pagkawala ng dugo, ang katawan ay tumutugon sa pagpapalabas ng dugo mula sa depot sa atay at pali, sa mga baga, mayroong pagsisiwalat ng mga arteriovenous shunt - direktang koneksyon ng mga ugat at mga arterya. Ang lahat ng ito ay tumutulong sa biktima upang matiyak ang daloy ng dugo na mahalaga mahalagang mga organo sa loob ng 2-3 oras. Ang gawain ng mga mahal sa buhay o mga nakasaksi ay nasugatan - upang magbigay ng napapanahong at tamang unang tulong at tumawag sa isang ambulansiya.

Mga prinsipyo ng paggamot ng pagkawala ng dugo

Sa talamak na pagkawala ng dugo, ang pangunahing bagay ay upang ihinto ang pagdurugo. Sa panlabas na dumudugo, ito ay kinakailangan upang ilagay ang isang masikip guwarness sa itaas ng sugat at oras ng record. Depende sa pagtingin sa sugat, maaari ka pa ring mag-aplay ng isang gulling bandage o hindi bababa sa, maglakip ng isang tampon at ayusin ito. Ang pinakasimpleng pansamantalang paraan ay ang pindutin ang nasira na lugar gamit ang iyong daliri.

Ang therapy ng pagkawala ng dugo ay upang palitan ang bilang ng nawalang dugo sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo. Na may pagkawala ng dugo hanggang sa 500 ML. Hindi ito kinakailangan, ang katawan ay nakayanan ang gawain ng pagpapalit ng nawalang dami ng dugo. Sa isang mas masaganang pagkawala ng dugo, hindi lamang ang dugo ay transfused, kundi pati na rin ang mga pagbabago sa plasma, saline at iba pang mga solusyon.

Bilang karagdagan sa pagpapalit ng pagkawala ng dugo, ang pagpapanumbalik ng mga ihi sa loob ng 12 oras pagkatapos ng pinsala, dahil Maaaring may mga hindi maibabalik na pagbabago sa mga bato. Para sa mga ito, magsagawa ng espesyal na pagbubuhos therapy.

Sa mga tuntunin ng pinsala sa mga panloob na organo, ang isang operasyon ng operasyon ay kadalasang isinasagawa.