Kalusugan ng Babae. Intrauterine device (IUD) - prinsipyo ng pagkilos, mga uri (hormonal, tanso), mga indikasyon at contraindications, ano ang pinakamahusay na mga spiral (Mirena, Juno, atbp.), Ano ang mangyayari pagkatapos ng pag-install ng spiral, mga review

Ang pagbubuntis at pagsilang ng isang sanggol ay isang mahalaga at makabuluhang kaganapan sa buhay ng bawat babae, ngunit dapat itong planuhin at naisin. Para sa mga batang babae na hindi pa handang maging ina o mayroon nang mga anak, ang paggamit ng mga intrauterine device (IUDs) ay pinakaangkop bilang mga contraceptive. Sa tamang aplikasyon ang kanilang kahusayan ay umabot sa 98 porsyento. Ano ang mga uri ng intrauterine device at paano ito gumagana? Magkano ang halaga ng naturang tool at magkano ang gastos sa pag-install nito? Maraming kababaihan ang nagtatanong ng mga tanong na ito.

Ano ang isang intrauterine device at paano ito gumagana

Ang IUD ay isang espesyal na maliit na aparato para sa epektibong pag-iwas sa pagbubuntis, na ipinapasok ng gynecologist, sa tulong ng isang gabay, sa lukab ng matris sa pamamagitan ng puki. Ang device na ito ay sikat sa makabagong gamot dahil sa isang bilang ng mga pakinabang:

abot-kayang presyo;
pagkatapos ng pag-alis ng produkto, ang pagkamayabong ay mabilis na naibalik;
pinapayagang gamitin sa panahon ng pagpapasuso;
mataas na pagiging epektibo ng gamot (ang pagbubuntis ay nangyayari lamang sa 2% ng mga kaso);
ang balanse ng hormonal ay hindi nabalisa;
mahaba (mula 3 hanggang 10 taon) panahon ng aplikasyon;
madaling i-install at alisin;
hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at hindi nararamdaman sa panahon ng pakikipagtalik;
hindi na kailangang kumuha ng oral contraception.

Depende sa uri ng intrauterine device, ang prinsipyo ng pagkilos nito ay ang mga sumusunod:

Ang tanso at iba pang mga metal sa IUD ay may masamang epekto sa tamud.
Itinataguyod ang paggawa ng malapot na mucus, na nakakasagabal sa paggalaw ng tamud at pagpapabunga ng itlog.
Pinipigilan ng mga coils na naglalaman ng hormone ang obulasyon.
Kung ang pagpapabunga ng itlog ay naganap, pagkatapos ay pinahuhusay ng SCM ang aktibidad ng contractile ng matris, habang ang itlog ay namatay.

Pag-uuri ng komposisyon

Walang unibersal na high speed rail na angkop para sa lahat ng mga batang babae. Depende sa physiological state ng pasyente, ang mga tampok na istruktura ng matris, pinipili ng gynecologist ang pinakamainam na uri ng intrauterine device. Mayroong higit sa 50 mga uri ng contraceptive spirals sa modernong merkado. Ang kanilang paglikha at pagpapabuti ay naganap sa mga yugto, kaya ang lahat ng mga uri ng IUD ay nahahati sa 4 na henerasyon: hindi gumagalaw, tanso, pilak at ginto, na naglalaman ng hormone. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa kanila nang mas detalyado.

Inert

Hindi na ginagamit na opsyon mga intrauterine device (naimbento mga isang siglo na ang nakakaraan), ay kabilang sa unang henerasyon. Ang mga inert IUD ay mababa ang kahusayan, may mataas na panganib ng pag-alis o prolaps, at samakatuwid ay ipinagbabawal ang paggamit sa maraming bansa. Ang mga kinatawan ng pangkat na ito ay:

S-shaped na plastic Lips loop.
Steel ring Mauch na may dalawang kulot.
Dobleng Helix Saf-T-Coil.
Kalasag ni Dalkon.

Ang ikalawang henerasyon ng mga vaginal spiral ay isang maliit na T-shaped o semi-oval na aparato, na ang baras nito ay nakabalot sa tansong kawad. Ang tool ay madaling i-install at alisin. Dahil sa pagkakaroon ng tanso sa cavity ng matris, isang acidic na kapaligiran ay nilikha, na makabuluhang nagpapabagal sa aktibidad ng tamud. Ang mga kontraseptibo ng tanso na intrauterine ay inireseta para sa 3-5 taon. Ang pinakasikat ay ang mga modelo:

Multiload;
Nova T;
Juno Bio;
Para Grand.

Sa pilak

Anumang metal ay may posibilidad na mag-oxidize at masira, samakatuwid, upang pahabain ang buhay ng tansong IUD, ang mga tagagawa ay nagsimulang gumamit ng pilak sa baras nito. Kasabay nito, nadoble ang spermatozoic effect, at ang mga silver ions, na may antibacterial at disinfectant effect, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa katawan ng babae. Mga intrauterine contraceptive na naglalaman ng pilak sa purong anyo o may tanso, pinapayagan itong mag-iniksyon sa lukab ng matris sa loob ng 5-7 taon.

Ng ginto

Bilang kahalili sa mga produktong pilak at tanso, binuo ang isang pinahusay na bersyon ng ginto. Ang pangunahing bentahe ng golden IUD ay ganap na biological compatibility sa katawan ng babae, walang mga reaksiyong alerhiya, paglaban ng ginto sa pinsala sa kaagnasan. Ang mga produkto ng ganitong uri ay may mga anti-inflammatory properties at epektibong nagpoprotekta laban sa hindi gustong pagbubuntis. Ang mga gintong spiral ay naka-install nang mahabang panahon - mula 5 hanggang 10 taon. Ang kakayahan ng mga kababaihan na magkaanak, pagkatapos ng kanilang pagtanggal, ay nananatiling normal.

Kasama sa ika-apat na henerasyon ng mga intrauterine device ang mga produktong naglalaman ng mga hormone. Ayon sa mga doktor, ito ang pinaka pinakamahusay na lunas pagpipigil sa pagbubuntis. Ang ganitong bagong henerasyon ng IUD ay may hugis ng titik T, sa binti kung saan mayroong isang hormonal na gamot (levonogrestrel, progesterone), na pantay na inilabas sa maliliit na dosis sa lukab ng matris. Ang pagpipigil sa pagbubuntis na ito ay walang mga kontraindikasyon, dahil ang hormone ay hindi pumapasok sa daloy ng dugo, ngunit mayroon lamang isang lokal na epekto: pinapaginhawa ang pamamaga, pinapabagal ang obulasyon, at pinipigilan ang pagpapabunga ng itlog. Pinapayagan na magsuot ng IUD sa loob ng 5-7 taon.

Mga anyo ng contraceptive spirals

Imposibleng sabihin kung aling Navy ang mas mahusay. Depende sa mga anatomical na tampok ng matris at ang mga personal na kagustuhan ng bawat babae, ang anyo ng produkto ng contraceptive ay indibidwal na pinili. Bago pumili ng perpektong contraceptive at magpasya na gamitin ito, dapat kang kumunsulta sa iyong gynecologist. Isaalang-alang ang mga pangunahing anyo ng mga intrauterine device, kung ano ang hitsura nila sa larawan at ang kanilang natatanging katangian.

T-shaped

Ang pinakasikat na uri ng intrauterine device sa mga kababaihan. Ang mga ito ay madaling gamitin at madaling i-install at alisin. Ang T-shaped IUD ay may anyo ng isang baras kung saan ang dalawang nababaluktot na balikat ay umaabot. Sa tulong ng hanger, ang produkto ay naayos sa cavity ng matris. Ang isang espesyal na thread ay naka-attach sa dulo ng baras, na nagpapahintulot sa doktor, kung kinakailangan, upang madaling alisin ang spiral mula sa matris.

Hugis singsing

Annular intrauterine device - makabagong pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis, na inirerekomenda para sa mga pasyente na nagpalaglag. Ginawa ang lunas na ito gawa sa plastik at naglalaman ng ginto, pilak o tanso. Ang produkto ay ligtas na nakakabit sa matris at madaling matanggal, kaya hindi kinakailangan na magkaroon ng mga espesyal na lubid na nakakabit sa contraceptive device.

Hugis ng loop o payong

Ang mga panlabas na gilid ng spiral na hugis ng payong ay may mga projection sa anyo ng mga tinik, dahil sa kung saan mayroong isang maaasahang pag-aayos ng produkto sa loob, binabawasan nito ang panganib ng kusang pagkawala nito. Ang isang hugis-payong na contraceptive na aparato ay ginagamit ng mga kababaihan na may hindi karaniwang istraktura ng matris, na ginagawang imposibleng mag-install ng isang T-shaped na intrauterine device.

Pinakatanyag na IUD para sa Contraception

Nag-aalok ang mga parmasya ng malawak na hanay ng iba't ibang paraan para sa proteksyon. Ang mga contraceptive spiral ay nasa espesyal na pangangailangan sa mga kababaihan sa buong mundo. Depende sa iyong mga kakayahan sa pananalapi at mga katangian ng katawan, tutukuyin ng dumadating na manggagamot kung aling modelo ang pinakamahusay na ilagay. Isaalang-alang ang pinaka mga sikat na uri intrauterine device, ang kanilang mga larawan at paglalarawan.

Ito ay itinuturing na pinaka-epektibong hormone-containing IUD. Meron siyang T-hugis, ay binubuo ng isang patayong lamad, sa loob kung saan mayroong isang hormone at dalawang pahalang na balikat (naka-attach sa matris). Nagbibigay ang tool mataas na antas proteksyon laban sa hindi ginustong paglilihi, pinipigilan ang proseso ng obulasyon, binabawasan ang panganib ng ectopic na pagbubuntis, pinapawi ang pamamaga ng mga babaeng genital organ, kinokontrol ang siklo ng panregla. Ang halaga ng produkto ay mula sa 7-10 libong rubles, ang panahon ng bisa ay 5-7 taon.

Multiload

Ang spiral na ito ay may hugis ng isang payong, sa gilid na mga elemento kung saan mayroong mga spike-like projection na ginagamit para sa ligtas na pag-aayos sa mga dingding ng matris. Ang binti ng spiral ay nakabalot sa tanso, na kumikilos nang malungkot sa tamud at pinipigilan ang kanilang kakayahang mag-fertilize. Pinapayagan na i-install ang multiload nulliparous na mga babae... Ang halaga ng spiral ay mula sa 3.5 libong rubles.

Ang nasabing intrauterine device ay may T-shape. Ang mga produkto ay gawa sa plastik at tanso; sa mas mahal na mga bersyon, maaaring magdagdag ng pilak. Ang Nova T ay may masamang epekto sa tamud, nagpapabagal sa kanilang paggalaw at binabawasan ang kakayahang lagyan ng pataba ang isang itlog. Ang halaga ng spiral ay mula sa 2 libong rubles, ang buhay ng istante ay hanggang 5 taon.

Pag-imbento ng mga doktor ng Belarus. Maraming mga uri ng Juno spiral ang ibinebenta sa mga parmasya. Mayroong mga opsyon para sa parehong mga babaeng may mga anak at sa mga hindi pa nanganak. Ang halaga ng isang contraceptive ay nag-iiba mula 250 hanggang 1000 rubles. Ilista natin ang mga karaniwang uri ng contraceptive spiral ng modelong Juno:

Ang Juno Bio-T ay isang opsyon sa badyet. Anchor-shaped spiral, ang core nito ay natatakpan ng tansong sinulid.
Juno Bio-T Super. Kapareho sa nakaraang modelo, ngunit may antimicrobial na komposisyon.
Juno Bio Multi Ag. Ang produkto ay T-shaped, ang binti nito ay nakabalot sa tanso at pilak na sinulid.
Juno Bio Multi. Ito ay hugis-F na may tulis-tulis na mga gilid. Angkop para sa mga babaeng postpartum o mga batang babae na nagpalaglag.
Juno Bio-T Au. Isang mamahaling spiral na naglalaman ng ginto. Idinisenyo para sa mga pasyente na may mga allergy sa metal.

Saan makakabili at magkano ang halaga ng paglalagay ng spiral

Maaari kang bumili ng isang intrauterine device sa anumang mga parmasya sa iyong lungsod o mag-order sa mga espesyal na online na katalogo. Ang halaga ng isang vaginal contraceptive ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: modelo, materyal ng paggawa, tagagawa, anyo, presensya o kawalan ng mga side effect. Ang pagbebenta ng mga intrauterine device ay isinasagawa sa naturang mga retail outlet Moscow:

Lepharm. Customs avenue, 9, bldg. 8. Presyo 700-9000 rubles.
"Omega". st. Skobelevskaya, 25. Gastos - 169-10000 rubles.
"Social Pharmacy". st. Dubninskaya, 44a. Presyo 200-5000 rubles.

Mga online na tindahan kung saan maaari kang mag-order ng spiral:

vsepessarii.ru. Ang gastos ay mula 300 hanggang 5500 rubles.
brief-med.ru. Presyo 250-6000 r.

Upang maayos na mai-install ang spiral, dapat kang makipag-ugnay sa isang bihasang gynecologist. Mayroong maraming mga gynecological office sa Moscow kung saan bibigyan ka ng serbisyong ito, ngunit bigyang-pansin ang mga sumusunod na kadahilanan:

Ilang taon nang nag-operate ang clinic.
Isang karanasan ang gawain ng isang gynecologist, at kung ano ang mga review ng pasyente tungkol sa kanya.
Gastos ng serbisyo.

Ang presyo para sa pag-install ng isang intrauterine device sa ilang mga klinika sa Moscow ay ang mga sumusunod:

OOO Klinika ng Medisina"NORMA", Nikitsky Boulevard 12, gusali 3. Presyo - 2000-3000 rubles.
Gynecology Sikirina O.I., Bolshoi Demidovsky lane, 17/1. Ang halaga ng serbisyo ay 1500 rubles.
MEDICAL CENTER, st. Koktebelskaya, bahay 2, bldg. 1. Presyo - 2500-3500 rubles.
OH mga klinika. Tsvetnoy Boulevard, 30, gusali 2. Gastos mula sa 5000 rubles.

Video: ang opinyon ng mga doktor tungkol sa pag-install ng isang intrauterine device

Ang IUD ay isang maaasahang paraan upang maiwasan ang hindi planadong pagbubuntis. Maaari mong malaman ang tungkol sa prinsipyo ng pagpapatakbo ng contraceptive device na ito sa pamamagitan ng pagbabasa ng isang artikulo na may mga tagubilin sa Internet, pagpunta sa isang konsultasyon sa isang gynecologist, o sa pamamagitan ng panonood ng sumusunod na video. Sasabihin sa iyo ng presenter ng TV na si Elena Malysheva kung gaano kabisa ang paggamit ng mga intrauterine device, ano ang mga posibleng kahihinatnan, kung paano at kailan ito ilalagay nang tama.

Ang bawat babae ay may isang sandali kapag iniisip niya ang tungkol sa pagiging isang ina. Ngunit para sa maraming mga batang babae, ang sekswal na aktibidad ay nagsisimula nang mas maaga kaysa sa handa na sila para sa pagiging ina, at kahit para sa buhay pamilya pangkalahatan. Lalo na sa modernong kababaihan ang pagpaplano ng bata ay ipinagpaliban hanggang sa ganap na pagsasakatuparan ng sarili sa ibang larangan ng buhay.

Buweno, kung ang isang babae ay naging isang ina, at marahil higit sa isang beses, kung gayon ay hindi marami ang gustong ulitin ang gawaing ito ng isang dosenang beses at manganak bawat taon. Iyon ang dahilan kung bakit, mula noong sinaunang panahon, ang mga tao ay umangkop sa hindi pagbubuntis nang walang pagnanais. Upang linlangin ang kalikasan, gumawa sila ng mga simpleng pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (mula sa salitang latin Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay isang pagbubukod). Nagsimula sila sa iba't ibang mahahalagang langis, fruit juice, tampons, lotion, interrupted contact, tissue pouch (ang pasimula ng condom), at iba pa.

Tulad ng nakikita mo, ang spiral ay nakakaapekto sa lahat ng mga proseso na kinakailangan para sa paglilihi:

mahalagang aktibidad at bilis ng paggalaw ng tamud;
pagkahinog ng itlog at obulasyon;
attachment ng ovum sa endometrium.

Mga kalamangan at kahinaan ng paggamit ng mga intrauterine device

Mga benepisyo ng IUD	Mga disadvantages ng IUD
Maginhawang gamitin, ang spiral ay nakatakda sa loob ng 3 hanggang 10 taon o higit pa. Walang kinakailangang pang-araw-araw na pamamaraan, espesyal pangangalaga sa kalinisan at umiinom ng mga tabletas sa bawat oras. Sa isang salita, sa mahabang panahon hindi mo maiisip ang tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis at huwag matakot sa isang hindi gustong pagbubuntis, ngunit tamasahin ang iyong sekswal na relasyon.	Hindi angkop sa lahat ng babae, dahil mayroon itong isang bilang ng mga contraindications. Para sa ilang mga kababaihan, ang spiral ay hindi nag-ugat.
Napakahusay na pamamaraan: ang pagbubuntis ay nangyayari lamang sa 2 sa 100 kaso. Ang mga inert coils ay nagbibigay ng mas mababang kahusayan, at kapag gumagamit ng hormonal intrauterine system, ang panganib ng pagbubuntis ay nabawasan sa zero.	Pa may panganib ng hindi planadong pagbubuntis na may spiral. Bilang karagdagan, ang spiral ay maaaring mahulog at ang babae ay maaaring hindi mapansin ito. Ngunit ang pagtanggal lamang ng mga appendage o ang ligation ng fallopian tubes ay nagbibigay ng 100% na resulta ganap na pagtanggi mula sa sekswal na aktibidad.
Pagpapanatili ng pagkamayabong kaagad pagkatapos tanggalin ang IUD.	Mula sa paggamit di-hormonal na mga spiral Inirerekomenda ang pag-abstain para sa mga kabataan at nulliparous na kababaihan, dahil bilang isang side effect, ang mga nagpapaalab na pagbabago sa endometrium ng matris at mga appendage ay maaaring bumuo, na binabawasan ang mga pagkakataong mabuntis sa hinaharap.
Hindi nakakaapekto sa kalidad ng buhay sa sex, iyon ay, sekswal na pagkahumaling, pakikipagtalik para sa parehong mga kasosyo at orgasm.	Ang IUD ay maaaring magdulot ng masakit at mabigat na regla.... Habang ang mga hormonal coils, sa kabaligtaran, ay malulutas ang mga problema ng masakit na mga panahon. Ngunit ang mga gestogenic spiral ay maaaring humantong sa kawalan ng regla, na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng kababaihan.
Mura. Sa unang sulyap, maaaring mukhang mahal ang ilang uri ng mga spiral. Ngunit dahil sa mahabang panahon ng paggamit, ang pamamaraang ito ay magiging mas matipid kaysa sa mga nangangailangan ng aplikasyon sa bawat pakikipagtalik, araw-araw at buwanan.	Mga posibleng epekto mula sa paggamit ng mga spiral, sa kasamaang-palad, ang kanilang pag-unlad ay hindi karaniwan.
Ang IUD ay maaaring gamitin pagkatapos ng panganganak sa panahon ng paggagatas kapag oral mga ahente ng hormonal kontraindikado.	Pinapataas ang panganib ng pagbuo nagpapasiklab na proseso genital organ, gayundin ang spiral ay hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Bilang karagdagan para sa hormonal intrauterine system: maaaring gamitin para sa mga kababaihan sa anumang edad; ay ginagamit hindi lamang para sa pagpipigil sa pagbubuntis, kundi pati na rin sa paggamot ng ilan mga sakit na ginekologiko(fibroids, endometriosis, masakit na regla, pagdurugo ng matris, atbp.).	Pinapataas ang panganib na magkaroon ng ectopic na pagbubuntis. Ang paggamit ng mga hormonal coils ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pathological na pagbubuntis.
	Ang pamamaraan para sa pagpasok ng isang IUD ay nangangailangan ng pagbisita sa isang gynecologist, nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at masakit na sensasyon , sa nulliparous na mga babae sakit na sindrom lalo na binibigkas, kung minsan ay kinakailangan ang lokal na kawalan ng pakiramdam.

Mga indikasyon para sa pag-install ng isang intrauterine device

1. Pansamantala o permanenteng pag-iwas sa mga hindi gustong pagbubuntis, lalo na kung ang pamilya ay may mga anak na. Ang mga intrauterine device ay mainam para sa mga babaeng nanganak at may isang kasosyo sa seks, iyon ay, para sa mga may napakababang panganib na magkaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
2. Madalas na hindi ginustong pagbubuntis, hindi epektibo o kawalan ng pansin ng isang babae sa paggamit ng iba pagpipigil sa pagbubuntis.
3. Pag-iwas sa pagbubuntis pagkatapos ng panganganak, lalo na sa caesarean section, pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag o kusang pagkakuha, kapag ang simula ng susunod na pagbubuntis ay pansamantalang hindi kanais-nais.
4. Ang isang babae ay may pansamantala o permanenteng contraindications sa pagbubuntis.
5. Isang family history ng genetic pathologies na hindi gustong magmana ng isang babae (hemophilia, cystic fibrosis, Down syndrome at marami pang iba),
6. Para sa mga hormonal intrauterine device - ilang mga gynecological pathologies:

may isang ina fibroids, lalo na kung ito ay sinamahan ng labis na pagdurugo at may isang ina dumudugo;
masaganang masakit na mga panahon;
estrogen replacement therapy sa simula ng menopause o pagkatapos ng pagtanggal ng mga appendage, upang maiwasan ang paglaganap ng endometrium.

Contraindications

Ganap na contraindications sa paggamit ng lahat ng intrauterine device

Pagbubuntis sa anumang oras, hinala ng isang posibleng pagbubuntis;
oncological pathologies ng mga genital organ, pati na rin ang kanser sa suso;
talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ: adnexitis, colpitis, endometritis, kabilang ang postpartum, salpingitis at iba pa, kabilang ang pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
isang kasaysayan ng ectopic na pagbubuntis;
mga reaksiyong alerdyi sa mga materyales kung saan ginawa ang coil;
tuberculosis ng reproductive system;

Mga kamag-anak na contraindications sa paggamit ng mga non-hormonal coils

kung ang babae ay wala pang anak;
ang isang babae ay namumuno sa isang promiscuous sex life at nasa panganib na magkaroon ng sexually transmitted disease;
mga bata at kabataan *;
ang edad ng babae ay higit sa 65;
pagdurugo ng may isang ina at masaganang masakit na panahon;
mga abnormalidad sa pag-unlad ng matris (halimbawa, isang bicornuate uterus);
mga sakit sa hematological (anemia, leukemia, thrombocytopenia at iba pa);
labis na paglaki ng endometrium, endometriosis;
urethritis, cystitis, pyelonephritis - talamak o exacerbation ng talamak na kurso;
benign tumor ng matris at mga appendage ( submucosal myoma at may isang ina fibroids);
prolaps ng intrauterine device o ang pagbuo ng mga side effect pagkatapos ng nakaraang paggamit ng device.

* Ang mga paghihigpit sa edad ay may kondisyon, ang mga gynecologist ay karaniwang hindi nag-aalok ng intrauterine contraceptive sa mga batang nulliparous na babae, dahil sa takot na mapinsala. Ngunit, sa prinsipyo, ang spiral ay maaaring matagumpay na mai-install sa alinman edad ng panganganak, na sinusundan ng matagumpay na pagbubuntis.

Mga kamag-anak na contraindications sa paggamit ng mga hormonal intrauterine device (mga sistema):

dysplasia ng cervix;
abnormalidad sa pag-unlad ng matris;
urethritis, cystitis, pyelonephritis - talamak o exacerbation ng talamak na kurso;
fibroids ng matris;
sakit sa atay, pagkabigo sa atay;
malubhang cardiovascular pathologies: malignant arterial hypertension, kondisyon pagkatapos ng stroke o atake sa puso, malubhang depekto sa puso;
sobrang sakit ng ulo;
decompensated (hindi nakokontrol) diabetes mellitus;
thrombophlebitis ng mas mababang paa't kamay;
ang edad ng babae ay higit sa 65 taong gulang.

Kailan ka maaaring maglagay ng spiral pagkatapos ng panganganak, cesarean section, pagpapalaglag?

Ang intrauterine device ay maaaring ilagay na sa ika-3 araw pagkatapos ng hindi komplikadong physiological na panganganak. Ngunit karaniwang inirerekomenda ng mga gynecologist na maghintay hanggang sa katapusan ng paglabas ng lochia (sa average na 1-2 buwan). Ito ay magiging mas ligtas sa ganoong paraan. Pagkatapos ng panganganak, ang matris ay naibalik, kaya ang maagang pagpasok ng likid ay nagdaragdag ng panganib ng mga side effect at maagang pagtanggi sa aparato. Upang simulan ang paggamit ng hormonal intrauterine system, kailangan mong makatiis ng 2 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ito ay kinakailangan hindi lamang para sa kumpletong pagpapanumbalik ng matris, kundi pati na rin para sa normalisasyon ng mga antas ng hormonal.

Pagkatapos ng seksyon ng cesarean, ang spiral ay maaaring ipasok sa cavity ng matris pagkatapos lamang ng 3-6 na buwan. Kailangan ng oras para mabuo ang postoperative scar.

Pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis (hanggang 12 linggo), mas mainam na i-install ang IUD sa loob ng pitong araw pagkatapos ng pagsisimula ng sumusunod na regla pagkatapos ng pagpapalaglag. Ngunit ang gynecologist ay maaaring magmungkahi ng pag-install ng spiral kaagad pagkatapos ng pagpapalaglag, nang hindi bumabangon mula sa gynecological chair. Posible ito, ngunit sa kasong ito, ang panganib ng pagbuo ng mga side effect ng intrauterine device na nauugnay sa mga komplikasyon ng pagpapalaglag mismo ay makabuluhang tumataas. Pagkatapos ng pagkakuha, ang isang doktor lamang ang gumagawa ng desisyon tungkol sa pagiging marapat at kaligtasan ng pag-install ng isang spiral, isa-isa niyang tinatasa ang sitwasyon, sinusuri ang sanhi ng isang kusang pagpapalaglag, tinitimbang ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan. Kung kinakailangan na gumamit ng isang spiral pagkatapos ng pagkakuha, ito ay naka-install sa lukab ng matris sa panahon ng susunod na regla.

Ang isang intrauterine device ba ay ipinasok pagkatapos ng edad na 40?

Intrauterine device maaaring gamitin para sa sinumang babae na nag-ovulate, nai-save cycle ng regla at maaaring mangyari ang pagbubuntis. Ang mga hormonal intrauterine system ay naka-install din sa panahon pagkatapos ng simula ng menopause upang makakuha ng therapeutic effect. Samakatuwid, ang 40 taon ay hindi isang limitasyon para sa paggamit ng isang IUD. Ayon sa mga tagubilin, ang IUD ay hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan na higit sa 65, ngunit ang limitasyong ito ay lumitaw lamang dahil sa hindi sapat na pag-aaral ng paggamit ng mga intrauterine device sa isang mas matandang edad.

Paano naka-install ang intrauterine device?

Ang intrauterine device ay naka-install lamang ng isang gynecologist sa isang gynecological office. Bago ang pagpapakilala ng IUD, tinatasa ng doktor ang posibilidad at panganib ng mga side effect mula sa paggamit nito. kontraseptibo, paliwanag sa babae tungkol sa posibleng mga reaksyon organismo para sa pagpapakilala ng isa o ibang uri ng spiral. Bago i-install ang mga intrauterine contraceptive, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa isang pagsusuri upang ganap na ibukod ang isang posibleng pagbubuntis at mga kontraindiksyon.

Kanais-nais na pagsusuri bago magpasok ng isang intrauterine device:

pagsusuri sa ginekologiko at palpation (palpation) ng mga glandula ng mammary;
isang pahid mula sa puki, kung kinakailangan, kultura para sa microflora;
pagsusuri sa cytological smears mula sa cervix;
Ultrasound ng pelvic organs;
sa ilang mga kaso, isang pagsubok sa pagbubuntis o pagsusuri ng dugo upang matukoy ang antas ng hCG;
Ultrasound ng dibdib (para sa mga babaeng wala pang 40) o mammography (mahigit 40).

Paghahanda para sa pag-install

Karaniwan, hindi kinakailangan ang espesyal na paghahanda para sa pagpapakilala ng coil. Kung ang mga nagpapaalab na sakit ay napansin, kakailanganin munang sumailalim sa isang kurso ng naaangkop na therapy.

Ang pantog ay dapat na walang laman kaagad bago ang pamamaraan.

Sa anong araw ng regla mas mahusay na mag-install ng isang intrauterine device?

Ang mga intrauterine contraceptive ay karaniwang naka-install sa panahon ng regla o sa pagtatapos nito, iyon ay, sa loob ng 7 araw mula sa simula ng regla. Ang pinakamainam na panahon ay 3-4 na araw. Ito ay kinakailangan upang hindi makaligtaan ang simula ng pagbubuntis.

Ang isang intrauterine device ay maaaring mai-install bilang emergency contraception, iyon ay, kung ang isang babae ay nagkaroon ng hindi protektadong pakikipagtalik at ipinapalagay ang simula ng isang hindi gustong pagbubuntis. Sa kasong ito, ang aparato ay ipinakilala sa panahon pagkatapos ng obulasyon, maaari itong maiwasan ang attachment ng ovum sa 75% ng mga kaso.

Pamamaraan ng pagpasok ng intrauterine device

Ang anumang coil na nakabalot sa isang vacuum package ay sterile. Kinakailangang suriin ang petsa ng pag-expire. Ang coil ay dapat na buksan kaagad bago i-install, kung hindi, mawawala ang sterility nito at hindi na magagamit. Ang IUD ay isang single-use device, ang muling paggamit nito ay mahigpit na ipinagbabawal.

Sa karamihan ng mga kaso lokal na kawalan ng pakiramdam hindi kailangan. Maaaring gamitin ang cervical anesthetics sa mga nulliparous na kababaihan at kapag naglalagay ng hormonal intrauterine system, dahil mas malawak ang mga ito.

Introduction technique para sa iba't ibang uri maaaring magkaiba ang mga spiral. Ang mga tampok ng pag-install ng bawat spiral ay inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin para sa aparato.
1. Ang isang gynecological speculum ay ipinasok sa puki, sa tulong kung saan ang cervix ay naayos.
2. Ang cervix ay ginagamot ng mga disinfectant.
3. Ituwid gamit ang mga espesyal na forceps cervical canal(ang kanal sa cervix na nagdudugtong sa ari sa matris), bumukas ang cervix.
4. Ang isang espesyal na probe ay ipinasok sa pamamagitan ng cervical canal sa uterine cavity upang tumpak na masukat ang haba ng matris.
5. Kung kinakailangan, ang cervix ay anesthetized (halimbawa, lidocaine o novocaine). Ang pagpapakilala ng coil mismo ay nagsimula sa 4-5 minuto, kapag ang anesthetic ay kumikilos.
6. Ang spiral ay ipinakilala gamit ang isang espesyal na gabay na may piston. Ang isang singsing ay naka-install dito sa isang sukat ayon sa laki ng matris, ito ay kinakailangan upang hindi makapinsala sa mga dingding nito. Pagkatapos ay isang konduktor na may spiral ay ipinasok sa matris. Nang maabot ang naaangkop na marka, hinila ng doktor ang piston patungo sa kanyang sarili nang kaunti upang ang mga balikat ng spiral ay bumukas. Pagkatapos nito, ang spiral ay direktang inilipat sa dingding ng fundus ng matris. Kapag ang gynecologist ay sigurado na ang aparato ay na-install nang tama, ang guidewire ay dahan-dahan at maingat na hinugot. Kapag nag-i-install ng ilang mga spiral (halimbawa, hugis-singsing), ang pagbubukas ng mga balikat ay hindi kinakailangan, samakatuwid ang spiral ay ipinasok sa dingding ng fundus ng matris, at pagkatapos ay ang konduktor ay hinila lamang.
7. Sa puki, ang mga thread ng spiral ay pinutol sa layo na 2-3 cm mula sa cervix.
8. Ang pamamaraan ay tapos na, karaniwang tumatagal ng 5-10 minuto.

Masakit bang mag-install ng intrauterine device?

Ang pamamaraan mismo, siyempre, ay hindi kanais-nais, nagdudulot ng ilang kakulangan sa ginhawa. Ngunit ang sakit na nararamdaman ay kakayanin, ang lahat ay nakasalalay sa Sakit na kayang tiisin mga babae. Ang mga sensasyong ito ay maihahambing sa masakit na regla... Ang pagpapalaglag at panganganak ay mas masakit.

Pagkatapos i-install ang intrauterine device

Larawan ng ultrasound: Intrauterine device sa cavity ng matris.

Ang matris ay ganap na nasanay sa IUD sa loob ng ilang buwan, kaya sa panahong ito ay maaaring may ilang pagbabago sa kalusugan ng kababaihan, kailangan mong makinig sa iyong katawan.
Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang isang kurso antibacterial therapy pagkatapos ng pagpapakilala ng spiral, halimbawa, kung ang chlamydia ay pinaghihinalaang, sa pagkakaroon ng isa pang talamak na impeksiyon ng genitourinary system.
Ang madugong pagpuna at paghila ng mga pananakit sa ibabang tiyan o sa likod ay maaaring makaabala sa loob ng 1 linggo pagkatapos ng pagpasok ng coil. Upang mapawi ang spasms, maaari kang uminom ng No-shpa.
Ang hygienic regimen ay karaniwan, kailangan mong hugasan ang iyong sarili ng mga intimate hygiene na produkto dalawang beses sa isang araw.
Ang pakikipagtalik ay maaaring gawin lamang 8-10 araw pagkatapos ng pag-install ng intrauterine device.
Sa loob ng ilang buwan, imposibleng magbuhat ng mga timbang, makisali sa matinding pisikal na aktibidad, mag-overheat (sauna, steam bath, mainit na paliguan).
Kinakailangan na pana-panahong suriin ang mga thread ng spiral, kontrolin ang kanilang haba, hindi ito dapat magbago.
Pagkatapos ng 2 linggo, mas mahusay na bisitahin ang isang gynecologist upang makita kung normal ang lahat.
Ang regla sa mga unang buwan pagkatapos ng pag-install ng coil ay maaaring masakit at masagana. Sa paglipas ng panahon, normalizes ang regla.
Kapag gumagamit ng hormonal intrauterine system pagkatapos ng anim na buwan o ilang taon, maaaring mawala ang regla (amenorrhea). Matapos ang unang pagkawala ng cycle, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama. Ang menstrual cycle ay gagaling kaagad pagkatapos maalis ang coil.
Kung mayroon kang anumang mga reklamo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
Sa hinaharap, ang pagsusuri ng isang gynecologist ay kinakailangan tuwing 6-12 buwan, tulad ng para sa sinumang malusog na babae.

Maaari bang mahulog ang intrauterine device?

Kung hindi tamang pag-install ang intrauterine device, o kung hindi ito naka-engraft, maaaring mahulog ang intrauterine device. Dapat itong subaybayan. Kadalasan, ang IUD prolapse ay nangyayari sa panahon ng regla o pagkatapos ng malubha pisikal na Aktibidad... Samakatuwid, mahalagang kontrolin kung ang mga spiral thread ay nasa lugar, upang siyasatin ang mga sanitary napkin.

Gaano katagal ang paggamit ng isang intrauterine device?

Ang panahon kung saan ito itinatag intrauterine contraception, nag-iiba depende sa uri ng spiral.

Ang mga inert IUD ay karaniwang naka-install sa loob ng 2-3 taon.
Copper coils - hanggang 5 taon.
Copper spiral na may pilak at ginto - 7-10 taon at higit pa.
Hormonal intrauterine system - hanggang 5 taon.

Ang tanong ng napaaga na pag-alis ng spiral ay napagpasyahan ng gynecologist.

Hindi inirerekomenda na gamitin ang IUD pagkatapos ng petsa ng pag-expire dahil sa panganib ng spiral ingrowth sa uterine tissue. Nawawala ang mga katangian ng hormonal coils dahil sa pagkaubos ng mga tindahan ng hormone na gamot. Binabawasan nito ang pagiging epektibo ng intrauterine device, na maaaring humantong sa isang hindi planadong pagbubuntis.

Mga aparatong intrauterine (tanso, hormonal): pag-install, prinsipyo ng pagkilos, kahusayan (Pearl index), buhay ng istante. Paano suriin kung ang spiral ay nasa lugar - video

Pag-alis at pagpapalit ng intrauterine device

Indikasyon para sa pagtanggal ng IUD:

ang termino ng paggamit ay nag-expire, habang ang pagpapalit ng intrauterine device ay posible;
ang isang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis;
may mga side effect mula sa paggamit ng isang intrauterine device.

Ang pamamaraan ng pag-alis, pati na rin ang pagpapakilala ng isang intrauterine device, ay maaari lamang isagawa ng isang gynecologist sa isang gynecological office. Perpektong timing upang alisin ang spiral - ang mga unang araw ng regla, sa panahong ito ang cervix ay malambot, na nagpapadali sa pagmamanipula. Sa prinsipyo, ang IUD ay maaaring tanggalin anumang oras sa panahon ng menstrual cycle.

Ang kawalan ng pakiramdam ay madalas na hindi kinakailangan upang alisin ang likid; ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay kinakailangan kapag inaalis o pinapalitan ang mga hormonal coil. Inaayos ng doktor ang cervix gamit ang isang gynecological mirror, at pagkatapos, gamit ang isang espesyal na tool (clamp), kinukuha ang mga thread ng spiral at dahan-dahang hinila ang aparato, habang maingat na iniunat ang cervix.

Karaniwan ang pamamaraang ito ay nagaganap nang walang kahirapan, ang babae ay nakakaranas ng mas kaunting sakit kaysa sa pagpapakilala ng spiral. Ngunit may mga sitwasyon na hindi madaling mabunot ang coil, pagkatapos ay pinalawak ng doktor ang cervical canal at ginagawang mas madaling alisin ang IUD. Maaari mo ring harapin ang problema ng pagkasira ng thread, pagkatapos ay ipasok ng doktor ang isang espesyal na kawit sa pamamagitan ng cervix, sa tulong kung saan ang isang banyagang katawan ay tinanggal mula sa lukab ng matris.

Ngunit may mga sitwasyon kung kailan hindi nakikita ng doktor ang filament ng spiral. Ang tanong ay lumitaw, mayroon bang spiral sa matris? Kung gayon, nasaan siya? Upang gawin ito, ang isang babae ay inaalok na gumawa ng isang ultrasound ng pelvic organs, kung kinakailangan, isang X-ray. Minsan may mga kaso na ang spiral ay nasa labas ng uterine cavity (na may pagbubutas ng dingding nito), kung gayon ang isang laparoscopic na operasyon ay agarang kailangan upang kunin. banyagang katawan.

Pagpapalit ng coil Ang intrauterine contraception ay maaaring isagawa kaagad pagkatapos alisin ang lumang coil, ang panganib na magkaroon ng anumang mga komplikasyon ay hindi tumataas.

Mga espesyal na tagubilin bago tanggalin at palitan ang intrauterine device:

napapanahong pagpapalit ng IUD ay nagpapadali sa pamamaraan at ginagarantiyahan ang walang patid na pagkilos ng contraceptive;
ang pamamaraan ay pinakamahusay na ginawa sa panahon ng regla;
ang pag-alis ng coil sa panahon o bago ang obulasyon ay nagdaragdag ng panganib ng pagbubuntis;
bago palitan ang coil sa loob ng 7 araw, dapat kang gumamit ng iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (condom, mga oral contraceptive o spermicidal drugs) upang maiwasan ang mga hindi gustong pagbubuntis.

Mga posibleng epekto

Ang intrauterine device ay isang moderno, maginhawa at epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ngunit ito rin ay isang banyagang katawan kung saan ang ating katawan ay maaaring mag-react sa mga hindi gustong reaksyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang intrauterine contraception ay mahusay na pinahihintulutan, ngunit ang ilang mga kababaihan ay maaaring hindi pagpaparaan sa pamamaraang ito at ang pagbuo ng mga side effect, na ang ilan ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng lubhang negatibo at humantong sa malubhang pathologies... Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga side effect na ito ay makakatulong sa pagpili ng uri ng spiral na angkop para sa babaeng ito, isang detalyadong pagtatasa ng mga contraindications sa pagpapakilala nito, ang napapanahong pag-alis nito at, siyempre, sapat na propesyonalismo ng gynecologist, na gagawin. magtatag ang aparatong ito sa cavity ng matris.

Mga posibleng epekto at komplikasyon kapag gumagamit ng intrauterine device

"Nulliparous cervix";
pangangati ng autonomic nervous system;
nadagdagan ang emosyonalidad ng isang babae;
ang laki ng intrauterine device ay hindi tumutugma sa laki ng matris.

Side effect	Mga dahilan para sa pag-unlad	Gaano ito karaniwan?	Paggamot ng masamang reaksyon
Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan kaagad pagkatapos ng pagpasok ng IUD	Madalas.	Anesthesia na may lokal na anesthetics ng cervix; tamang pagpili ng laki ng spiral.
Pagkawala ng coil mula sa cavity ng matris o pagpapatalsik	Paglabag sa pamamaraan ng pag-install ng IUD; maling pagpili ng laki ng spiral; mga tampok ng isang babae - ang kaligtasan sa sakit ng isang banyagang katawan.	Madalas.	Sumunod sa lahat ng mga patakaran ng pamamaraan ng pagpasok at pagpili ng laki ng IUD; pagkatapos ng pagpapatalsik, posible na palitan ang coil ng isa pa.
Masakit at masaganang panahon	ang mga unang buwan pagkatapos ng pagpapakilala ng IUD na may tanso - isang normal na reaksyon; hindi nakakahawang pamamaga bilang isang reaksyon sa isang banyagang katawan; reaksiyong alerhiya para sa tanso; pamamaga ng mga ovary - adnexitis.	Hanggang 15%.	Pag-alis ng coil at pagpapalit ng IUD ng ibang uri ng contraception; pinapalitan ang copper coil na may hormonal intrauterine system, kung saan hindi nangyayari ang mabigat na regla; ang appointment ng antispasmodics (halimbawa, No-shpy) at non-steroidal anti-inflammatory drugs (ibuprofen, indomethacin, nimesulide, at iba pa) o antibiotics.
Pamamaga ng maselang bahagi ng katawan (colpitis, endometritis, salpingitis, adnexitis): hindi karaniwan mga dumi mula sa puki, madalas na may hindi kanais-nais na amoy; nangangati at nasusunog sa vaginal area; maaari madugong isyu sa gitna ng menstrual cycle; paghila ng mga sakit sa ibabang tiyan at sa rehiyon ng lumbar; paglabag sa cycle ng panregla; pagtaas ng temperatura ng katawan at pangkalahatang karamdaman.	Ang spiral ay na-install sa talamak nagpapaalab na sakit genitourinary system; ang spiral ay hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, ngunit pinatataas ang panganib ng pagkalat ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik mula sa puki patungo sa matris at mga appendage; hindi nakakahawang pamamaga, na nabubuo bilang isang reaksyon sa isang banyagang katawan, pinatataas ang panganib ng nakakahawang pamamaga na dulot ng bakterya at fungi na karaniwang nasa loob. bacterial microflora ari.	Hanggang sa 1% ng mga kaso	Pag-alis ng spiral; ang appointment ng anti-inflammatory at antibacterial therapy, ayon sa mga resulta ng mga diagnostic ng laboratoryo.
Matinding pagdurugo ng matris	Pinsala (pagbubutas) ng mga dingding ng matris na may spiral sa panahon ng pag-install o operasyon nito; ang pagkakaroon ng uterine fibroids.	Napakadalang	Pag-alis ng spiral nang mapilit; emerhensiyang pangangalagang medikal.
Anemia: pamumutla ng balat; mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo; kahinaan.	Pagdurugo ng matris; mahaba at mabibigat na panahon para sa higit sa 6 na cycle.	Napakadalang.	Isa-isang posibleng tanggalin ang coil o palitan ito ng hormonal IUD; paghahanda ng bakal (Aktiferrin, Totema at iba pa), bitamina at nutritional correction.
Pag-unlad ng fibroids	Pinsala sa endometrium sa panahon ng pagpapakilala o paggamit ng coil;	Bihira.	Pag-alis ng coil o pagpapalit ng hormonal IUD; pagkuha ng hormonal contraceptive.
Panganib sa Ectopic na pagbubuntis	Ang nagpapasiklab na proseso, na maaaring mapadali ng IUD, sa ilang mga kaso ay humahantong sa sagabal ng mga fallopian tubes; isa sa mga epekto ng spiral ay ang pag-urong at spasm ng makinis na mga kalamnan ng fallopian tubes, na maaaring maging sanhi ng pathological na pagbubuntis.	1:1000	Kirurhiko paggamot, pag-alis ng fallopian tube.
Sakit sa panahon ng pakikipagtalik, kahirapan sa pag-abot sa orgasm.	Nagpapasiklab na proseso sa genitourinary system; hindi tamang posisyon at / o laki ng spiral sa matris; isang reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng coil; pinsala sa mga dingding ng matris; mga ovarian cyst.	Hanggang 2%.	Pag-alis ng coil o pagpapalit ng hormonal IUD.
Ang simula ng pagbubuntis	Ang intrauterine device ay hindi 100% epektibong paraan.	Mula 2 hanggang 15%.	Indibidwal na diskarte.
Pagbubutas (butas) ng mga dingding ng matris: matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan; pagdurugo ng matris; pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, hanggang sa pagkawala ng malay.	Pinsala sa mga dingding ng matris sa panahon ng pagpapakilala, operasyon at pag-alis ng likid. *Dagdagan ang panganib ng pagbubutas ng matris:* maagang postpartum period; peklat sa matris pagkatapos ng cesarean section; abnormalidad sa pag-unlad ng matris;	Napakadalang.	Paggamot sa kirurhiko at emerhensiyang pangangalagang medikal.
Ingrowth ng spiral sa dingding ng matris	nagpapasiklab na proseso sa endometrium; gamit ang spiral sa inirekumendang panahon.	Hanggang 1%.	Pag-alis ng spiral sa pamamagitan ng cervix gamit ang mga espesyal na instrumento. Paminsan-minsan, maaaring kailanganin ang laparoscopic surgery.
Copper intolerance o Wilson's disease	indibidwal na hindi pagpaparaan o allergy sa tanso.	Bihira.	Pagpapalit ng ibang uri ng contraception o hormonal intrauterine device.

Mga karagdagang epekto mula sa paggamit ng hormonal intrauterine system (na nauugnay sa hormone progestogen):

kawalan ng regla (amenorrhea), pagkatapos ng pag-alis ng spiral, ang panregla cycle ay naibalik;
functional ovarian cysts ( benign formations), ang hormonal therapy na may estrogen hormones ay kinakailangan;

Intrauterine device (IUD): komposisyon, aksyon, indikasyon, posibleng negatibong kahihinatnan ng paggamit - video

Intrauterine device (IUD): mekanismo ng pagkilos, mapanganib na komplikasyon (opinyon ng therapist) - video

Paano magpapatuloy ang pagbubuntis sa isang intrauterine device?

Ang mga pangunahing prinsipyo ng pagbubuntis na may spiral:

1. Ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagsusuri ng pagbubuntis, ang babae ay tiwala sa kanyang pagpipigil sa pagbubuntis. At ang mga iregularidad ng panregla na may IUD ay hindi karaniwan, ito ay humahantong sa katotohanan na ang pagbubuntis ay maaaring masuri nang huli, kapag ang pagpapalaglag ay mahirap na. Samakatuwid, napakahalaga na makinig sa iyong katawan at, sa pinakamaliit na mga paglihis, mga pagbabago at mga pahiwatig ng pagbubuntis, kumunsulta sa isang doktor.
2. Sa kahilingan ng babae, maaaring magsagawa ng medikal na pagpapalaglag.
3. Ang spiral ay hindi isang indikasyon para sa medikal na pagwawakas ng pagbubuntis. Ang pagpipilian ay para sa babae, dahil sa karamihan ng mga kaso, ang pagbubuntis na may spiral ay nagpapatuloy nang normal at walang mga komplikasyon. Ngunit dapat pa ring suriin ng doktor posibleng mga panganib pagbubuntis at maaaring magrekomenda na wakasan ito.
4. Maaaring tanggalin ang IUD sa panahon ng pagbubuntis. Ang copper coil ay kadalasang hindi inaalis dahil hindi ito nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus. Ang hormonal coil ay maglalabas ng mga hormone sa buong pagbubuntis, na maaaring humantong sa mga abnormalidad sa pag-unlad ng fetus. Maaaring tanggalin ng gynecologist ang coil kung ang mga sinulid nito ay napanatili at ito ay madaling maalis sa matris at walang sagabal.
5. Ang ganitong pagbubuntis ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng mga doktor, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa pangsanggol na ultrasound.

Mga posibleng panganib ng pagbubuntis gamit ang isang intrauterine device:

Mataas na panganib ng ectopic na pagbubuntis, kinakailangan ang kontrol sa ultrasound.
Ang ganitong pagbubuntis ay maaaring magtapos sa isang maagang pagkakuha, na nauugnay sa pagkilos ng spiral sa endometrium, kung saan ang ovum ay nakakabit.
Ang IUD ay maaaring maging sanhi ng intrauterine infection ng fetus, gayundin ang intrauterine growth retardation at pagyeyelo ng pagbubuntis.
Mataas na panganib ng mga malformation ng pangsanggol sa panahon ng pagbubuntis na may hormonal coil.

Paano pumili ng magandang IUD? Aling spiral ang pinakamahusay?

intrauterine contraceptive

mga indibidwal na katangian

"Aling spiral ang pipiliin, tanso o hormonal?" Dito, ang isang babae ay kailangang pumili sa pagitan ng pagiging epektibo at posibleng masamang reaksyon. Ang hormonal coil ay may mas maraming posibleng side effect na nauugnay sa gestagen, ngunit ang mga ito ay pansamantala at huminto pagkatapos ng ilang buwan. At ang contraceptive effect ng paggamit ng naturang spiral ay mas mataas. Kung ang isang babae ay may fibroids, kung gayon ang hormonal spiral ay isang paraan hindi lamang ng pagpipigil sa pagbubuntis, kundi pati na rin ng paggamot. Ang isang tansong coil na may pilak at, lalo na, na may ginto ay may mas mataas na kahusayan kaysa sa isang maginoo na tansong aparato, at ang panganib ng mga side effect ay mas mababa, ito ay isang uri ng gitna sa pagitan ng hormonal at tanso na coil.

"Magkano ang halaga ng isang intrauterine device?" Para sa maraming kababaihan, ang isyu ng ekonomiya ay pinakamahalaga at tinutukoy ang pagpili ng spiral. Ang mga copper coils ay mas mura kaysa sa hormonal system. Ang mga spiral na may pilak at ginto ay mayroon ding mataas na halaga.

"Aling coil ang mas matagal nang ginamit?" Ang mga spiral na may pilak at ginto ay maaaring gamitin sa pinakamahabang panahon, hanggang 7-10 taon o higit pa. Ang mga hormonal coil ay karaniwang ginagamit nang hindi hihigit sa 5 taon.

"Aling spiral ang hindi makakaapekto sa mga susunod na pagbubuntis?" Ang anumang spiral ay maaaring humantong sa mga problema sa hinaharap na pagbubuntis, at ito ectopic na pagbubuntis, at kawalan ng katabaan dahil sa proseso ng pamamaga. Ang panganib na magkaroon ng ectopic na pagbubuntis sa panahon ng paggamit ng IUD ay mas mataas sa hormonal coils dahil sa pagkilos ng isang gestagen. Ang mga copper coils ay nagdudulot ng mas malaking panganib ng mga komplikasyon tulad ng pamamaga ng matris at mga appendage. Kapag inalis ang IUD, kadalasang nangyayari ang ectopic pregnancy pagkatapos gumamit ng copper coils.

"Aling spiral ang walang sakit?" Sa panahon ng pag-install at pag-alis ng coil, ang babae ay nakakaranas ng ilang sakit. Ngunit hindi ito dapat na pangunahing makakaapekto sa pagpili ng IUD. Sa pagpapakilala ng hormonal system, ang mga masakit na sensasyon na ito ay mas malinaw, kaya naman ginagamit nila lokal na kawalan ng pakiramdam... Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay maaaring isagawa sa pagpapakilala ng isang tansong likid sa mga kababaihan na lalo na nakakaimpluwensya at emosyonal.

Pangkalahatang-ideya ng iba't ibang modernong intrauterine device: Juno, Mirena, Goldlili, Multiload, Vector extra, mga spiral na may ginto at pilak

Pangalan

Paglalarawan

Ang bisa

Ang modernong IUD ay isang maliit, hugis-T na aparato na gawa sa plastik. Kadalasan ang mga spiral ay natatakpan ng iba't ibang mga metal, ang mga naturang spiral na naglalaman ng mga hormone ay ginawa. Ngayon ito ay isa sa mga pinakasikat na contraceptive, dahil nagbibigay ito ng medyo maaasahang proteksyon, at ang presyo ng isang intrauterine device ay magagamit sa sinumang babae.

Maraming kababaihan ang pumili ng isang spiral para sa kanilang sarili nang hindi lubos na pamilyar sa mga kakaibang epekto nito sa katawan, na humahantong sa mga problema sa hinaharap. Samakatuwid, bago pumili ng anumang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa iyong sarili, kabilang ang spiral, kinakailangang pag-aralan ang lahat ng impormasyon tungkol dito at maingat na pag-aralan ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan.

Ano ang isang intrauterine device at paano ito gumagana (Video)

Ang intrauterine device ngayon ay isa sa pinaka mabisang pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis. Pagkatapos i-install ito, ang posibilidad ng isang hindi gustong pagbubuntis ay nabawasan sa ilang ikasampu ng isang porsyento. Ang mga modernong spiral ay napaka-compact at napakadaling i-install, habang ang kanilang kahusayan ay hindi nabawasan.

Gumagana ang intrauterine device sa dalawang direksyon nang sabay-sabay. Ang presensya nito sa matris ay ginagawang imposible ang pagtatanim ng embryo. Samakatuwid, kahit na ang itlog ay fertilized, pagbubuntis, o ang aktwal na pag-aayos ng cell at ang pagbuo ng embryo, ay hindi mangyayari. Bilang karagdagan, ang spiral ay madalas na natatakpan ng iba't ibang mga metal, halimbawa, tanso, pilak o ginto, na nakakaapekto sa mga selula ng tamud, na ginagawang hindi makapag-fertilize, pinapaliit nito hindi lamang ang posibilidad ng pagtatanim ng isang fertilized cell, kundi pati na rin ang pinakadulo. posibilidad ng pagpapabunga.

Ang spiral ay nagpoprotekta laban sa hindi gustong pagbubuntis sa maraming paraan nang sabay-sabay, na ginagarantiyahan ang halos isang daang porsyento na epekto.

Bilang karagdagan, ngayon ay may mga spiral na naglalaman ng mga hormone, na, bilang karagdagan sa lahat ng mga pag-aari na nabanggit, dahan-dahang naglalabas ng isang hormonal na gamot na humaharang sa paglago ng endometrium, nagpapababa sa pagkamatagusin ng cervix para sa tamud at humahantong sa pagkawala ng regla. Ang ganitong mga coil ay karaniwang inaasahang tatagal ng ilang taon.

Ano ang mga intrauterine device - mga uri at materyales

Karamihan sa mga modernong spiral ay may hugis ng letrang T, dahil ito ang pinaka-pisyolohikal na hugis. Ang pinakasikat ay mga simpleng coils-plated plastic coils. Ang ganitong spiral ay patuloy na naglalabas ng mga bakas na dami ng tanso, na negatibong nakakaapekto sa estado ng tamud. Ang mga ito ay napaka-epektibo, habang ang presyo ng isang intrauterine device ay nananatiling napaka-abot-kayang. Ito ay lalong kapansin-pansin kapag isinasaalang-alang mo na ang gayong spiral ay maaaring manatili sa katawan ng isang babae hanggang sa 10 taon. Bilang karagdagan sa T-shaped copper spirals, ang Multiload spirals ay ginawa, na may semi-oval na hugis. Ang mga ito ay mas ligtas na naayos sa lukab ng matris, mas madalas na nahuhulog sila, na ginagawang mas maaasahan.

Ang ilang mga uri ng mga intrauterine device na may mahalagang mga metal ay medyo popular sa ating panahon. Ang mga spiral na ito ay maaaring ginto o pilak, o isang mahalagang metal na core. Ang ganitong mga coils ay madalas na pinili dahil sa ang katunayan na ang mga marangal na metal ay dapat na mas epektibo sa pagpigil sa pagbubuntis, ngunit ito ay walang medikal na katwiran. Tulad ng para sa pagdidisimpekta ng epekto ng mga mahalagang metal, ang ginto at pilak na mga spiral ay talagang may kakayahang pigilan ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso. Ngunit ang presyo ng isang intrauterine device na may mahalagang mga metal ay madalas na nakakatakot sa mga pasyente.

Ang pinakasikat ngayon ay mga plastic copper coils, ngunit ang hormonal system o mahalagang metal coils ay maaari ding mapili.

Ang pinaka modernong hitsura Ang mga IUD ay mga spiral na naglalaman ng hormone. Ang ganitong mga coils ay napaka-epektibo, at hindi lamang pinoprotektahan ang halos isang daang porsyento mula sa, ngunit tumutulong din upang pagalingin ang endometrial hyperplasia, adenoma sa paunang yugto at matinding pananakit ng regla. Ngunit dapat maunawaan ng isa na ang gayong spiral ay mayroon ding lahat ng mga epekto ng mga hormonal na gamot.

Pag-install at pag-alis ng isang intrauterine device

Maraming kababaihan ang tumangging gumamit ng mga intrauterine device dahil sa ang katunayan na sila ay natatakot sa mismong proseso ng kanilang pag-install at pagtanggal. Sa katunayan, ang lahat ay napaka-simple at halos walang sakit. Bago ang pamamaraan para sa pag-install ng isang intrauterine device, ang isang pagsusuri sa isang gynecological chair ay sapilitan. Kinakailangan na ibukod ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na sakit, ang mga STD, karaniwang isang PAP test at colposcopy, pati na rin ang ultrasound, ay ginaganap. Nakakatulong ito upang ibukod ang pagkakaroon ng mga contraindications sa pag-install ng spiral, pati na rin ang pagbubuntis.

Ang pag-install ng intrauterine device mismo ay tumatagal lamang ng ilang minuto at hindi nangangailangan ng anesthesia. Ang ilang mga hindi kasiya-siyang sensasyon, siyempre, ay posible, kadalasang nangyayari ito sa nulliparous. Ngunit, kung gagawin ng doktor ang lahat ng tama, kung gayon ang gayong mga sensasyon ay magiging minimal. Pagkatapos ng pag-install ng intrauterine device, dapat magsagawa ng ultrasound scan upang makontrol ang posisyon nito. Sa loob ng 4 na linggo pagkatapos ng pamamaraan ng pag-install, kinakailangan na bisitahin muli ang gynecologist upang makontrol ang posisyon ng spiral at pag-aralan ang mga posibleng problema.

Maaaring i-install ang spiral sa halos anumang araw ng cycle, ngunit ito ay pinakamahusay na gawin ito sa unang 7 araw ng cycle. Ito ay ganap na aalisin ang posibilidad ng pagbubuntis sa oras ng pag-install. Bilang karagdagan, binabawasan nito ang posibilidad ng hindi awtorisadong pagpapatalsik ng spiral mula sa cavity ng matris. Gayundin, ang spiral ay maaaring gamitin bilang paraan ng emergency pagpipigil sa pagbubuntis. Kung i-install mo ito sa loob ng 5 araw mula sa petsa ng pakikipagtalik, makakatulong ito upang maiwasan ang pagbubuntis nang mas epektibo kaysa.

Sa ang tamang diskarte at sapat na kasanayan ng doktor, ang pag-install at pag-alis ng spiral ay halos walang sakit.

Ang pag-alis ng intrauterine device ay ginagawa kapag nagpasya ang babae na maging buntis. Bilang karagdagan, ang spiral ay tinanggal pagkatapos ng oras kung saan ito na-install. Pinakamabuting tanggalin ang intrauterine device sa panahon ng regla. Sa panahong ito, ang cervix ay nagbubukas nang bahagya, kaya ang pag-alis ng spiral ay magiging sanhi ng isang minimum hindi kasiya-siyang sensasyon... Ang pag-alis ng intrauterine device ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na thread na nakakabit dito. Pagkatapos ng pagkuha, ang spiral ay dapat ipakita sa pasyente upang matiyak na ito ay natanggal nang tumpak. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang pagsusuri sa ultrasound upang ibukod ang posibilidad na ang bahagi ng aparato ay nananatili sa loob ng katawan.

Ang mga pakinabang ng spiral sa iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis

Ayon sa mga pagsusuri, maraming mga pakinabang para sa isang intrauterine device. Ang unang bagay na umaakit sa karamihan ng mga pasyente ay ang medyo mababang presyo ng isang intrauterine device na may mahabang buhay ng serbisyo, hanggang 10 taon. Nagbibigay-daan ito ng malaking pagtitipid kung ihahambing sa mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis o pag-inom ng mga hormonal na contraceptive na gamot.

Ang pangalawang hindi mapag-aalinlanganang plus ng spiral ay ang kakayahang ilagay ito nang isang beses at kalimutan ang tungkol sa proteksyon sa loob ng maraming taon. Ito ay napakahalaga para sa mga babaeng may asawa pamumuhay ng isang aktibo at regular na buhay sex. Ang pag-iisip tungkol sa mga tabletas tuwing umaga o takot na mabuntis tuwing gabi ay hindi bababa sa hindi komportable.

Ang kaginhawahan at mababang presyo ay ang pangunahing bentahe ng mga intrauterine device.

Ngayon ay maaari kang pumili ng isang spiral na hindi lamang nagpoprotekta laban sa hindi ginustong pagbubuntis, ngunit mayroon din nakapagpapagaling na katangian... Mayroong mga spiral na may bactericidal effect, pati na rin ang mga spiral na may mga hormonal na bahagi. Bagama't ang mga IUD ay iniulat din na nagdudulot ng mga side effect, hindi sila kailanman nagiging sanhi ng labis na katabaan, mga sakit sa pagdurugo at pananakit ng ulo tulad ng mga hormonal na gamot... Mahalaga rin na ang mga spiral (maliban sa mga hormonal) ay hindi negatibong nakakaapekto sa paggagatas at hindi kontraindikado sa panahong ito.

Minsan ang mga lalaki ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik mula sa isang spiral, ngunit kadalasan ito ay self-hypnosis, at kung hindi sila binigyan ng babala tungkol dito, wala silang napapansin.

Mga side effect ng paggamit ng spiral

Bagama't karamihan sa mga pagsusuri sa IUD ay positibo at nakakumbinsi sa kanilang kaligtasan at kaginhawahan, mayroon ding mga ulat ng mga negatibong epekto mula sa paggamit ng IUD. Para sa kapakanan ng pagiging patas, dapat sabihin na ang lahat ng mga problema na nauugnay sa paggamit ng isang spiral ay kadalasang nawawala sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng pag-install, ngunit hindi lahat ng kababaihan ay makatiis sa panahong ito. Kung nagpapatuloy ang kakulangan sa ginhawa, kinakailangan ang pag-alis ng intrauterine device.

Matapos piliin ang pinakamahusay na intrauterine device at i-install ito, ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring lumitaw, kung minsan ay lumilitaw ang spotting sa gitna ng cycle, ang regla ay maaaring maging mas mahaba at masakit. Minsan ang mga spiral ay maaaring kusang umalis sa matris, lalo na madalas pagkatapos magbuhat ng mga timbang.

Karamihan sa mga side effect ng spiral ay nawawala sa loob ng ilang buwan.

Bilang karagdagan, kapag gumagamit ng spiral, tulad ng anumang iba pang contraceptive, mayroong isang maliit na pagkakataon ng pagbubuntis. Sa kasong ito, madalas itong ectopic. Ngunit kahit na normal na pagbubuntis laban sa background ng isang spiral ay madalas na nangangailangan ng pagkagambala.

Contraindications sa pag-install ng isang intrauterine device

Anuman ang uri ng intrauterine device na pipiliin mo, dapat tandaan na hindi ito angkop para sa lahat ng kababaihan. Anuman ang kalidad at presyo ng intrauterine device, may mga kondisyon kung saan hindi ito magagamit. Kasama sa mga kundisyong ito ang anumang sakit na nagpapa-deform sa cervical canal o uterine cavity. Kabilang dito ang pagpapaliit ng kanal sa cervix, saddle o bicornuate uterus, myoma. Hindi mo dapat gamitin ang spiral at ang mga na-diagnosed na may ectopic pregnancy sa nakaraan.

Bago mag-install ng isang intrauterine device, napakahalaga na pag-aralan ang listahan ng mga contraindications sa kanila.

Kahit na ang mga pagsusuri tungkol sa mga intrauterine device ay halos positibo, ang kanilang paggamit ay hindi inirerekomenda:

na may madalas na impeksyon sa genital at nagpapaalab na mga genital organ;
sa pagkakaroon ng mga tumor ng mga genital organ at;
sa mga kabataan at nulliparous na kababaihan;
sa madalas na pagbabago mga kasosyong sekswal.

Ang isang gynecologist ay makakatulong upang matukoy kung maglalagay ng spiral at piliin ang tamang uri ng isang intrauterine device. Sa kabutihang palad, ang mga sitwasyon kung saan ang lahat ng mga uri ng intrauterine device ay kontraindikado o kapag nagdudulot sila ng hindi kasiya-siyang epekto ay bihira, ngayon ito ay isa sa pinakasimpleng at ligtas na pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis.

Mayroong higit sa 50 mga uri ng IUD. Ang pinakamainam na bersyon ng intrauterine contraceptive device ay pinili ng doktor pagkatapos ng masusing pagsusuri sa ginekologiko at ang pasyente na sumasailalim sa naaangkop na pagsusuri. Ang pagpili ng IUD para sa bawat babae ay tinutukoy nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian at kondisyon ng kanyang katawan.

Mayroong tatlong pinakakaraniwang anyo ng mga intrauterine device:

Sa anyo ng isang singsing;
T-shaped;
Hugis-S.

Ang pagpasok ng IUD (intrauterine device) ay isang surgical procedure na kinabibilangan ng pag-install ng contraceptive sa uterine cavity upang maiwasan ang pagbubuntis hindi lamang sa mga babaeng nanganak, kundi pati na rin sa mga babaeng hindi pa nanganak. Ang intrauterine device ay isa sa mga pinaka-epektibong contraceptive. Sa hindi mapag-aalinlanganang mga pakinabang nito kontraseptibo isama ang mahabang panahon ng bisa (5-10 taon) at mataas na rate kahusayan (80-95%). Maaaring alisin ang intrauterine device anumang oras. Ang simula ng pagbubuntis pagkatapos ng pagtanggal nito ay posible sa loob ng isang taon.

Para sa paggawa ng mga IUD, pilak, tanso o ginto ang ginagamit.

Contraindications sa pagpapakilala ng IUD

Ang pag-install ng isang intrauterine contraceptive device ay hindi isinasagawa kung ang mga sumusunod mga pagbabago sa pathological at mga sakit:

Nagpapasiklab at Nakakahawang sakit pelvic organs sa talamak na yugto;
Mga sakit sa venereal;
Pagdurugo ng matris ng hindi kilalang etiology;
Exacerbation ng mga talamak na nagpapaalab na sakit ng pelvic organs;
Volumetric na proseso ng uterine cavity (fibroids), na maaaring humantong sa mga deformidad ng matris;
Pagbubuntis;
Malignant neoplasms ng pelvic organs;
Allergic reaction sa materyal na kung saan ginawa ang coil;
Structural anomalya at anatomical at topographic malformations, sa pagkakaroon ng kung saan ito ay imposible upang matiyak ang tamang lokasyon ng IUD sa uterine cavity.

Paghahanda bago magpasok ng intrauterine contraceptive

Bago ang pagpapakilala ng IUD, ang pasyente ay kailangang kumunsulta sa isang gynecologist, sumailalim sa isang gynecological na pagsusuri, at pumasa din sa kinakailangang mga pagsubok sa lab... Matutukoy nito ang katayuan sa kalusugan ng pasyente at ang pagkakaroon ng mga posibleng contraindications sa pagtatatag ng isang intrauterine contraceptive. Ang isang detalyadong pagsusuri sa cavity ng may isang ina ay ginagawang posible ang pag-aaral mga tampok na anatomikal organ at tukuyin ang lalim kung saan ilalagay ang IUD.

Laboratory at klinikal na pamamaraan Ang mga diagnostic na dapat sumailalim sa pasyente ay kinabibilangan ng:

Pambabae sa puki
Biochemical at pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
Pagsusuri para sa venereal pathologies;
Isang pahid mula sa cervix;
Dugo para sa HIV, RV, hepatitis, syphilis, pangkat ng dugo;
Pangkalahatang pagsusuri sa ihi;
Colposcopy;
Pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ.

Sa kawalan ng posibleng contraindications sa pag-install ng isang IUD, ang isang ipinag-uutos na pagbubukod ng pagbubuntis ay dapat isagawa bago ang pamamaraan. Para dito, ang isang babae ay sumasailalim sa isang espesyal na pagsubok.

Ang pamamaraan para sa pagpapakilala ng isang contraceptive IUD

Sa modernong gamot, ang pag-install ng tatlong uri ng intrauterine contraceptive ay ibinigay:

Lipps loop - isa sa mga hindi gaanong epektibong contraceptive, ay bihirang ginagamit;
Ang tansong IUD ay isang pinahusay at binagong Lipps loop. Ang contraceptive device na ito ay mas epektibo at mas madaling ipasok sa cavity ng matris;
Ang hormone-containing coil ay isang modernong pag-unlad na nagpapataas ng proteksyon laban sa mga hindi gustong pagbubuntis at binabawasan ang panganib ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang pagpapakilala ng isa o ibang uri ng intrauterine device ay hindi lamang nakasalalay sa kondisyon at kagustuhan ng pasyente, kundi pati na rin sa kanyang mga materyal na kakayahan, dahil ang mga IUD na naglalaman ng hormone ay mas mahal kaysa sa iba, hindi gaanong epektibong mga contraceptive.

Bilang isang patakaran, ang pamamaraan para sa pagpasok ng isang intrauterine device ay isinasagawa sa mga huling araw ang cycle ng regla o pagkatapos nito, dahil sa panahong ito ang cervical canal ay bukas hangga't maaari. Gayunpaman, maaari kang magpasok ng intrauterine contraceptive sa anumang araw ng cycle. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa klinika sa isang outpatient na batayan at hindi nangangailangan ng pasyente na manatili sa isang ospital. Ang IUD ay ipinapasok nang hindi gumagamit ng mga gamot na pampamanhid. Ang cervix ay ginagamot sa isang anesthetic gel. Ito ay haharang sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagmamanipula.

Ang babae ay nakahiga sa gynecological chair, tulad ng sa isang karaniwang pagsusuri ng doktor, inilalagay ang kanyang mga binti sa mga may hawak. Pagkatapos ay ipinasok ng doktor ang isang dilator sa puki at tinutukoy ang lokasyon ng matris, pagkatapos nito ay pinoproseso niya ang cervix at puki mga gamot na antiseptiko... Gamit ang may hawak, binubuksan ng doktor ang cervix at hawak ito sa posisyon na ito, nagpasok ng isang espesyal na instrumento na nagbibigay-daan sa iyo upang sukatin ang lalim ng organ. Ginagawa ito upang kumpirmahin ang proporsyonalidad ng laki ng IUD at matris.

Ang spiral ay inilalagay sa isang espesyal na tubo, na ipinasok sa lukab ng matris at hinila pabalik ng kaunti. Ginagawa nitong posible para sa spiral na kumuha ng naaangkop na hugis sa loob ng organ. Ang tubo at may hawak ay tinanggal, at ang "tendrils" ng intrauterine contraceptive ay nananatili at dapat na bahagyang nakausli mula sa matris. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang dilator ay tinanggal mula sa lukab ng matris. Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pagpapakilala ng isang intrauterine device, ang doktor ay nagbibigay ng anesthetic injection. Ang pamamaraan para sa pag-install ng IUD ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto.

Mga kahihinatnan pagkatapos ng pag-install ng IUD

Kadalasan, pagkatapos ng pagpapakilala ng isang intrauterine contraceptive, ang sakit ay maaaring mangyari na kahawig ng sakit sa panahon ng regla. Kung may kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan, ang pasyente ay dapat magpahinga. Ito ay magpapahintulot sa matris na masanay sa dayuhang katawan. Ang pamantayan pagkatapos ng pag-install ng IUD ay ang pangyayari discharge sa ari basta't hindi sila magtatagal. Mga madugong isyu pagkatapos ng pagpapakilala ng isang intrauterine na aparato, maaari silang mangyari nang pana-panahon sa unang 4-6 na buwan, habang hindi ito nagdudulot ng panganib sa pasyente. Kung ang discharge ay naging masagana, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Pagkatapos ng pagpapakilala ng IUD, ang discharge ay maaaring makaapekto sa kalikasan at tagal ng menstrual cycle; pagkatapos ng 2-3 buwan, ang cycle ay dapat bumalik sa normal.

Mga tampok ng pangangalaga pagkatapos ng pagpapakilala ng isang intrauterine device

Maghandog normal na paggaling pagkatapos ng pagpapakilala ng IUD at upang mabawasan ang panganib ng masamang komplikasyon, ang pasyente ay dapat sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

Magmasid ng mahabang pahinga;
Bumisita sa isang gynecologist isang buwan pagkatapos mag-install ng contraceptive upang hindi isama ang pag-aalis nito;

Ang intrauterine device ay isang contraceptive device na direktang naka-install sa cavity ng matris. Ang gamot ay mekanikal na nakakasagabal sa tamud mula sa pagpunta sa kanilang paraan at pagsalubong sa itlog, at pinipigilan din ang pagtatanim ng ovum kung mangyari ang paglilihi. Ngayon, ang mga hormonal intrauterine system (Mirena) ay napakapopular. Ang ganitong contraceptive, bukod sa iba pang mga epekto, ay bahagyang pinipigilan ang obulasyon, sa gayon ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng isang hindi ginustong pagbubuntis.

Kaya, narito ang mga madalas itanong tungkol sa - lahat ng gusto mong malaman mula sa doktor, ngunit hindi pa rin naglakas-loob na magtanong.

Aling coil ang mas mahusay: hormonal o non-hormonal?

Ngayon sila ay itinuturing na isang mas epektibo at maaasahang tool. Ang Pearl index ng Mirena intrauterine system ay mas mababa sa 1, habang para sa mga IUD na naglalaman ng tanso ay hanggang 3. Ang pangwakas na pagpili ng spiral ay isinasagawa kasama ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang lahat. posibleng mga indikasyon at contraindications.

Mga pakinabang ng hormonal coils:

Magbigay ng maaasahang proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis (Ang index ng Pearl ay mas mababa sa 1, habang para sa mga IUD na naglalaman ng tanso - hanggang 3).
Binabago nila ang cycle ng regla: nagiging mahirap ang regla at hindi gaanong masakit. Maaaring magkaroon ng amenorrhea kapag ganap na huminto ang regla. Nagpapabuti ito pangkalahatang estado kababaihan at binabawasan ang panganib na magkaroon ng anemia.
Angkinin therapeutic effect, ay ginagamit para sa ilang sakit na ginekologiko.

Mga kalamangan ng mga di-hormonal na spiral:

Hindi sila naglalaman ng progesterone, na nangangahulugang hindi sila kasama hindi gustong mga epekto nauugnay sa epekto nito sa katawan.
Ang mga ito ay mas mura kaysa sa hormonal intrauterine system.

Ano ang Mirena?

May abortive effect ba ang intrauterine device?

Ang pangunahing mekanismo ng pagtatanggol laban sa hindi ginustong pagbubuntis ay ang sagabal sa paggalaw ng tamud (at pagsugpo ng obulasyon para sa Mirena system). Kung nangyari ang paglilihi, ang ovum, malamang, ay hindi makakadikit sa manipis na endometrium, at ang pagkakuha ay magaganap para sa isang napaka maagang mga petsa... Sa sitwasyong ito, ang intrauterine device ay maaaring ituring na isang abortive system, ngunit sa pagsasagawa, ang ganitong kinalabasan ay napakabihirang. Ang pagiging epektibo ng IUD ay medyo mataas, at sa karamihan ng mga kaso, ang paglilihi ng isang bata ay hindi nangyayari.

Posible ba ang pagbubuntis na may spiral?

Oo, nangyayari ito. V mga bihirang kaso ang gayong pagbubuntis ay maayos, at ang babae ay namamahala sa paghahatid ng bata bago ang takdang petsa. hinaharap na ina dapat na obserbahan ng isang gynecologist, subaybayan ang kondisyon ng fetus at subaybayan ang iyong sariling mga damdamin. Kadalasan, nagtatapos ito sa pagkakuha sa unang tatlong buwan. Ang pahayag na ito ay totoo para sa parehong Mirena at non-hormonal IUD.

Maaari bang magkaroon ng isang ectopic na pagbubuntis laban sa background ng isang spiral?

Ang spiral na matatagpuan sa uterine cavity ay nagdaragdag ng panganib ng ectopic pregnancy. Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng lokasyon ng ovum sa labas ng matris:

naantala ang regla;
sakit sa ibabang bahagi ng tiyan (karaniwan ay nasa gilid ng apektadong tubo);
madugong discharge mula sa genital tract.

Upang ilantad tumpak na diagnosis makakatulong sa ultrasound.

Nakakaramdam ba ang iyong kapareha ng spiral habang nakikipagtalik?

Sa wastong pag-install ng intrauterine device, hindi ito nararamdaman sa anumang paraan habang pagpapalagayang-loob... Sa mga bihirang kaso, maaaring mapansin ng kapareha ang antennae ng IUD. Sa kasong ito, kailangan mong magpatingin sa doktor. Maingat na puputulin ng doktor ang mahabang antennae at malulutas ang problema.

Paano suriin nang tama ang spiral?

Matapos ang pagtatapos ng regla, dapat mong maingat na ipasok ang dalawang daliri sa puki at subukang hanapin ang antennae ng spiral. Ang mga pinong sinulid ay matatagpuan sa kalaliman ng puki, ngunit kadalasan ay makikita ito ng babae sa loob. Kung ang antennae ay hindi nakita, kailangan mong magpatingin sa doktor.

Paano kung ang antennae ng spiral ay hindi maramdaman o hindi nakikita sa ari?

Ang antennae ng spiral ay dapat na ma-access ng babae para sa pagkilala sa sarili. Kung ang antennae ay hindi maramdaman gamit ang iyong mga daliri, isang kagyat na pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor. Sa appointment, malalaman ng doktor kung ang spiral ay nasa lugar at, kung kinakailangan, itama ang posisyon nito sa matris.

Sino ang Dapat Mag-install at Mag-alis ng Coil?

Ang isang obstetrician-gynecologist lamang ang dapat magpasok at mag-alis ng intrauterine device. Ang pagpapakilala sa sarili o pagtanggal ng IUD ay ipinagbabawal!

Ang pagpapakilala ng intrauterine device ay isinasagawa sa mga unang araw ng cycle. Sa oras na ito, ang cervix ay bahagyang nakabukas, at ang contraceptive ay madaling pumasa sa cavity ng matris. Ang pag-alis ng IUD ay isinasagawa pagkatapos ng 5 taon o higit pa (depende sa uri ng spiral). Kung magkaroon ng mga komplikasyon, maaaring tanggalin ang contraceptive anumang oras nang direkta sa appointment ng doktor.

Posible bang maglagay ng spiral sa mga nulliparous na kababaihan?

Para sa mga kababaihan na hindi nakaranas ng kagalakan ng pagiging ina, ang isang intrauterine device ay hindi ipinasok. Ang exception ay si Mirena. Ang sistema ng hormonal ay maaaring mai-install lamang para sa mga therapeutic na layunin at para sa mahigpit na mga indikasyon, kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi epektibo o hindi magagamit. Ang katotohanan ay ang intrauterine device ay natural na humahantong sa pag-unlad ng aseptikong pamamaga, na kung saan ay lubos na hindi kanais-nais bago ang unang pagbubuntis.

Posible bang ilagay ang Mirena hormonal coil sa kaso ng diabetes mellitus?

Yes ito ay posible. Diabetes ay hindi isang kontraindikasyon sa pag-install ng spiral. Bago gamitin ang IUD, kapaki-pakinabang na kumunsulta sa isang endocrinologist at sumailalim sa kinakailangang pagsusuri.

Posible bang maglagay ng spiral na may uterine fibroids?

Maaaring mai-install ang intrauterine system na may subserous tumor o interstitial myoma, na ganap na matatagpuan sa layer ng kalamnan. Sa kaso ng isang submucous node na nagpapa-deform sa cavity ng matris, ang paunang pag-alis nito ay ipinapakita. Bago i-install ang IUD, kinakailangang sumailalim sa ultrasound scan at iba pang pagsusuri. ang hormonal system na si Mirena ay kadalasang iniiniksyon.

Posible bang ilagay ang Mirena na may submucous myoma?

Ang submucous, o submucous myoma ay matatagpuan malapit sa endometrium o umaabot pa sa cavity ng matris. Sa ganitong lokalisasyon ng node, ang spiral ay hindi nakatakda. Ang pag-install ng Mirena ay posible pagkatapos alisin ang fibroids.

Gaano katagal ipinakilala ang spiral at ano ang mangyayari kung hindi ito aalisin sa oras?

Ang intrauterine device ay karaniwang ipinapasok sa loob ng 5 taon. Pagkatapos ng panahong ito, kailangang tanggalin ang IUD, kung hindi, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon:

pamamaga ng matris at mga appendage;
pinsala sa cervix;
kawalan ng katabaan.

Sa mahabang pananatili sa cavity ng matris, ang spiral ay maaaring lumaki sa mga dingding ng organ, at posible na mapupuksa ang IUD sa pamamagitan lamang ng operasyon.

Hindi rin inirerekomenda ang pangmatagalang paggamit ng Mirena. Matapos ang petsa ng pag-expire, ang levonorgestrel hormone ay tumigil sa pagtatago, at ang contraceptive effect ay nagtatapos. Posible ang isang hindi ginustong pagbubuntis. Ang lahat ng iba pang mga panganib na nauugnay sa matagal na paggamit ng spiral ay nagpapatuloy din.

Maaari bang gamitin ang IUD para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis?

Yes ito ay posible. Ang IUD ay ipinasok sa loob ng 5 araw pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik ayon sa karaniwang pamamaraan. Dahil ang pag-install ng spiral ay nangangailangan buong pagsusuri mga pasyente, ang pamamaraang ito ay hindi malawakang ginagamit.Bilang mga postcoital na gamot ay ginagamit .

Navy bilang pang-emergency na kontraseptibo hindi ginagamit:

sa nulliparous na kababaihan;
na may mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs;
na may hindi protektadong pakikipagtalik napakadelekado pagkuha ng STI.

Posible bang ilagay ang Mirena spiral sa isang nursing mother (sa panahon ng paggagatas)?

Yes ito ay posible. Ang spiral ay hindi nakakaapekto sa paggagatas, ang hormone na levonorgestrel ay hindi tumagos sa gatas ng ina... Ang napiling paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi mapanganib para sa sanggol. Bago i-install ang coil, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor.

Kailan maaaring maipasok ang isang intrauterine device pagkatapos ng panganganak, seksyon ng cesarean, pagpapalaglag?

Tagal ng pag-install ng spiral o ang Mirena hormonal system:

Pagkatapos - pagkatapos ng 6 na linggo.
Pagkatapos ng cesarean section - sa 3-6 na buwan.
Pagkatapos ng pagpapalaglag - sa araw ng pagtatapos ng pagbubuntis.

Sa anong araw ng cycle ay ipinasok ang intrauterine device?

Ang IUD ay ipinapasok sa ika-5-7 araw ng menstrual cycle. Sa oras na ito, ang cervix ay bahagyang bukas, na nagpapadali sa pagpapakilala ng spiral. Bilang karagdagan, sa panahong ito, ang panganib ng hindi ginustong pagbubuntis ay minimal.

Masakit bang magpasok ng intrauterine device?

Sa pagpapakilala ng IUD, maaaring mayroong menor de edad na pananakit ng paghila sa ibabang bahagi ng tiyan, na nawawala sa loob ng kalahating oras. Walang kinakailangang espesyal na paggamot. Kung ang sakit ay nagpapatuloy o lumala, isang kagyat na pangangailangang magpatingin sa doktor.

Masakit bang tanggalin ang intrauterine device?

Ang pag-alis ng IUD mula sa matris ay medyo hindi kanais-nais, ngunit hindi sa lahat ng masakit na proseso. Ang pamamaraan ay tumatagal ng ilang minuto at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa babae. Walang kinakailangang lunas sa sakit. Pagkatapos alisin ang spiral, ang katamtamang paghila ng mga sakit sa ibabang tiyan ay maaaring madama, na nawawala sa loob ng isang araw.

Paano nagbabago ang menstrual cycle pagkatapos ng pagpasok ng coil?

Pagkatapos magpasok ng isang tansong IUD, ang iyong daloy ng regla ay maaaring bahagyang tumaas. Sa kabaligtaran, ang paggamit ng Mirena hormonal system ay binabawasan ang intensity ng pagdurugo. Marahil ang simula ng amenorrhea - ang kumpletong kawalan ng regla, at ito ay isang variant ng pamantayan.

Maaari bang gamitin ang mga tampon kung mayroong spiral?

Pinakamainam na gumamit ng mga sanitary napkin sa unang buwan pagkatapos ng pagpasok ng IUD. Sa hinaharap, maaari mong ligtas na magpasok ng mga tampon sa panahon ng regla. Ang spiral ay nasa matris, ang tampon ay nasa puki, at ang dalawang aparatong ito ay hindi magkadikit. Kahit na hinawakan ng tampon ang antennae ng contraceptive, hindi ito nagbabanta sa babae na may anumang mapanganib.

Paano kung, laban sa background ng spiral (Mirena), hindi dumating ang regla?

Kapag gumagamit ng Mirena system, ang ilang kababaihan ay nakakaranas ng amenorrhea - kumpletong kawalan menstruation sa mahabang panahon. Normal ito at magpapatuloy ang menstrual cycle pagkatapos tanggalin ang coil. Walang kinakailangang paggamot.

Sa ilang mga kaso, ang kawalan ng regla ay maaaring magpahiwatig ng pagbubuntis. Inirerekomenda na magsagawa ng pagsusuri o mag-abuloy ng dugo para sa hCG.

Maaari ba akong pumasok para sa sports na may IUD?

Oo, ang intrauterine device ay hindi nakakasagabal sa pisikal na aktibidad, pagsasanay sa gym, pagpunta sa pool at paglalaro ng sports. Ang mga paghihigpit ay ipinapataw lamang sa unang buwan pagkatapos ng pag-install ng IUD. Sa panahong ito, inirerekomenda na pigilin ang pisikal na aktibidad. Sa hinaharap, maaari kang humantong sa isang pamilyar na paraan ng pamumuhay nang walang mga paghihigpit.

Maaari bang humantong sa kanser ang intrauterine contraception?

Sa ngayon, walang katibayan na ang Navy (kabilang ang Mirena) ay pumukaw sa pag-unlad malignant na mga bukol matris o mga appendage. Sa mayroon nang mga neoplasma ng mga reproductive organ, ang spiral ay hindi nakatakda.

Ang Mirena ay tugma sa ibang mga gamot?

Ito ay kilala na ang ilang mga gamot (antibiotics, aspirin) ay nagpapababa ng contraceptive effect ng IUD. Kinakailangan ang konsultasyon ng dumadating na manggagamot. Kung kinakailangan ang mahabang kurso ng pagpasok, posibleng mapanganib na gamot, inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng condom o spermicide sa panahon ng paggamot.

Kailangan ko bang magpahinga mula sa paggamit ng intrauterine device?

Sa mabuting pagpapaubaya at kawalan ng mga kontraindiksyon, ang pahinga ay hindi ginawa. Ang isang bagong spiral ay maaaring ipakilala sa araw na ang nakaraang isa ay nakuha. Ayon sa mga indikasyon, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng pahinga (halimbawa, sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa matris o puki).

Kailan ka maaaring makipagtalik pagkatapos na maipasok ang isang intrauterine device?

Sa unang pitong araw, inirerekumenda na iwasan ang pakikipagtalik o gumamit ng condom. Hindi protektadong contact sa panahong ito ay maaaring humantong sa hindi ginustong pagbubuntis. Sa hinaharap, walang mga paghihigpit sa sex life.

Magkano ang gastos sa pag-install ng coil?

Ang halaga ng isang intrauterine device ay mula 500 hanggang 10 libong rubles (para sa Mirena).

Sa pakikipag-ugnayan sa