Osteochondrosis ng intervertebral disks. Pagbabawas ng taas ng lumbar intervertebral disks.

Protrusion l5-s1. - Ito ang protrusion ng intervertebral disc sa pagitan ng ikalimang lumbar at ang unang sacrum vertebrae. Ito ang pinaka-madalas at mapanganib na apektadong lugar ng gulugod.

Klinika Dr. Ignatiev Treating ang L5-S1 disk protrusion sa pamamagitan ng hindi pagpapatakbo pamamaraan. Ginagawa ang pagtanggap ng appointment.

Ayon sa mga istatistika, ang pinsala sa L5-S1 disk ay ang pinaka-madalas sa lahat ng mga sugat ng departamento ng lumbar, ang patolohiya na ito ay matatagpuan sa halos 45-50% ng mga kaso ng lahat ng mga protrusion ng lumbar. Sa 10-11% ng mga kaso, ang kumbinasyon ng lesion L5-S1 at L4-L5 (mas madalas na L3-L4) ay nangyayari. Halos 40% ng mga kaso ay nakakatugon kasama ang mga sakit: Anspongondylolistishesis, retospondylolistishesis, disk luslos, unkartros, spondyltrosis, atbp. Sa totoo lang sa lahat ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari laban sa background ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod (osteochondrosis).

Ang L5-S1 intervertebral disk protrusion ay maaaring maging sanhi ng paglabag ng kanan at kaliwa Roots ng ikalimang lumbar at ang unang sacrilant nerve roots, pati na rin ang sinag ng nerve fibers (horse tail) sa spinal channel.

Hulihan (dorsal, dorzal) l5-s1 disk protrusion. - Ang pangkalahatang pangalan ng mga protrusions na maaaring makaapekto sa mga istruktura ng nervous system (karagdagang impormasyon sa hulihan protrushes);

Diffuse dorzal protrunza ng l5-s1 disc - protrusion sa direksyon ng mga istraktura ng nerve, na struck 25-50% ng disk;

L4-L5 disk protrusions, L5-S1 - pinagsamang disk pinsala sa mga segment sa pagitan ng ikaapat na lumbar at ang unang sacrum vertebrae.

Dahil ang sakit ay hilig sa lumala, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Nang walang sapat na mga panukala, ang protrusion ay puno ng paglago sa intervertebral hernia disk.

Dahil ang pinakamababang segment ng spine ay apektado, ang karagdagang ehersisyo ay kontraindikado at makatulong na mabawasan ang kapansanan.

Sa kaganapan ng compression ng mga ugat nerve, may sakit sa panlabas at hulihan ibabaw Hips at mas mababang mga binti, paa at mga daliri. Nagaganap ang mga pareres. ion Muscle., mga prostimator ng paa, mahabang extensors ng hinlalaki. Mawala ang achilles reflex.

Ang paglabag ng isang kabayo-buntot ay humahantong sa kapansanan ng pasyente, pagkawala ng sensitivity at kadaliang kumilos sa mga binti (mga parapremes ng mas mababang paa't kamay).

Paggamot

Ang paggamot ay dapat na mas maaga hangga't maaari at naglalayong ang sanhi ng arise ng protrusion sa departamento ng lumbar. Kadalasan ang sakit ay nangyayari sa paglabag sa biomechanics ng gulugod, labis na pasanin ang ilang mga segment.

Ang paggamot ay isinasagawa ng mga di-pagpapatakbo na pamamaraan, sa karamihan ng mga kaso - hindi nagbabago.

Ang lumbar spine ay pinaka-madaling kapitan ng sakit sa pag-load, dahil ang lahat ng timbang ng katawan ay nakakaapekto ito. Bilang karagdagan, siya ay napaka-mobile. Kung ang vertebral corset ay hindi sapat na binuo, ang presyon sa intervertebral discs ay nagdaragdag ng maraming beses. Lalo silang may pananagutan para sa kadaliang kumilos at kakayahang umangkop ng likod.

Kaya osteochondrosis ng mas mababang likod, na nangyayari para sa iba't ibang mga kadahilanan, isang pangkaraniwang sakit ng sistema ng musculoskeletal. Siya ay unti-unti at para sa mga unang palatandaan ng kanyang mga palatandaan ay maaaring hindi lamang magbayad ng pansin. Gayunpaman, ito ay tumatagal ng malubhang paggamot.

• Kung paano ang sakit ay bumubuo at ang mga sanhi nito
• • Mga komplikasyon para sa osteochondrosis ng lumbar spine.
  • Pag-diagnose ng Osteochondrosis ng Lumbar Department.
• Mga pamamaraan ng paggamot sa sakit
  • Mga operasyon para sa osteochondrosis
• • Folk remedyo at alternatibong pamamaraan

Kung paano ang sakit ay bumubuo at ang mga sanhi nito

Sa mas mababang likod, ang mga crescents at ang dibdib vertebrae department ay konektado. Ang mga kadahilanan ay nagbibigay ng lumbar osteochondrosis. Ang pangunahing at labis na pag-load sa likod ay itinuturing na pangunahing.

Sa kurso ng sakit, ang mga glycoproteins ay nakakaapekto sa joint tissue joints at gawin itong nababanat. Nakakaapekto ito sa istraktura ng buto at kartilago ng gulugod.

Intervertebral discs naglalaman ng isang sangkap na katulad ng gel, na sa panahon ng sakit ng lumbar dry dries. Sila ay nahuhulog, pagkatapos ay maging flat. Dahil sa kung ano ang guluhin ang mga pag-andar ng pamumura, ang mga segment nito ay pinagsama-sama, at ang mga clip ng mga ugat ng ugat, mangyari ang mga sisidlan.

Kasabay nito ay may crack fibrous ringSa ilang mga kaso, maaaring ito ay ang agwat nito, na humahantong sa pagbuo ng luslos. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng etniko, sakit sa likod.

Ang muscular frame ay pinoprotektahan ang gulugod mula negatibong impluwensiya At responsable para sa. kanan pustura. Ang mga problema sa ito ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng osteochondrosis sa departamento ng lumbar.

May iba pang mga sanhi ng sakit:

1. Mga pagbabago sa katutubo, maluwag na istraktura ng disk.
2. Stressful state.
3. Mga nakakahawang sakit sa mga tisyu ng buto at kartilago.
4. Hindi komportable sapatos.
5. Likod pinsala.
6. Pamamaga ng mga joints.

Kahalagahan dito at pamumuhay, propesyon, edad. Ang maximum na load sa gulugod ay nagaganap sa posisyon ng pag-upo. Samakatuwid, ang mga tao na ginugol sa isang posisyon sa pag-upo halos lahat ng oras ay nahulog sa grupo ng panganib.

Maaari itong maging mga manggagawa sa opisina, mga driver. Ang maliit na pisikal na aktibidad ay hindi rin mas nakakaapekto sa departamento ng panlikod. Bilang isang resulta, ang buto-muscular system ay nagiging weaker.

Ang isang makabuluhang papel ay nilalaro ng impluwensya sa gulugod, at lalo na ang mas mababang likod, nakakataas na timbang. Ito ay dahil sa mga propesyon tulad ng isang loader, tagabuo, isang weyter o propesyonal na atleta, iyon ay, mga tao na patuloy na nakakaranas ng load sa likod.

Ang Osteochondrosis ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis sa mga kababaihan. Kung mayroong isang spinal curvature, pagkatapos ay ang mas mataas na presyon sa departamento ng lumbar at ang hindi pantay na pamamahagi ng timbang ay humahantong din sa kamatayan.

Nakakaapekto rin sa paglitaw ng osteochondrosis at flatfoot. Ang arko ng paa ay nawawala ang mga function nito, at ang buong pag-load kapag naglalakad napupunta vertebral Pillar.. Ang negatibong papel ay nilalaro at labis na timbang. Ang sakit ay maaaring maging komplikasyon pagkatapos ng osteomyelitis, tuberculosis.

Ang isang di-kanais-nais na mga kadahilanan para sa lumbar osteochondrosis ay ang maling pagtulog mode, nutrisyon, may kapansanan metabolic proseso sa katawan o sakit ng mga panloob na organo:

• gastrointestinal tract at atay;
• maliit na pelvis;
• central nervous system.

Ang mga taong may iba't ibang edad ay napapailalim sa kamatayan.

Mga sintomas ng lumbar osteochondrosis.

Ang isa sa mga unang manifestations ay karaniwang sakit at kakulangan sa ginhawa sa departamento ng lumbar. Maaaring mahirap na maging baluktot, pag-on, baluktot ang hinlalaki sa binti. Kung minsan ang isang pakiramdam ng malamig ay lilitaw, o, sa kabaligtaran, nasusunog sa likod.

Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ay ipinakita pagkatapos ng ehersisyo, hypothermia o mahabang posisyon sa isang hindi komportable na pustura. Kadalasan ay pumasa sila pagkatapos ng isang maliit na pahinga. Sa talamak na yugto, maaaring sila ay may kapansin-pansin at palakasin mula sa paggalaw, ubo, pagbahin.

Ang spasm ng mga kalamnan sa likod ay hindi nagbibigay ng isang tao upang kumuha ng isang posisyon na hahantong sa isang pagtaas sa sakit, ito ay nangyayari reflexively. Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, may mga sumusunod na palatandaan:

• Mabilis na pagkapagod at kahinaan.
• Nadagdagan ang pagpapawis.
• Sakit sa pagtulog.
• Varicose.
• Pakiramdam ng tingling at pagkawala sa mga limbs.
• Pagkagambala ng tendon reflexes.

Sa kapinsalaan ng mga spasms, ang mga binti ay maaaring sisihin, pati na rin ang pag-unlad ng tuka at bumaba sa taas ng mga disk.

Ang sineed nerve, na kung saan ay nabuo sa pamamagitan ng sacral roots ng spinal cord, maaari ring magdusa sa osteochondrosis ng mas mababang likod. Ito ay ipinakita ng mga sakit, na nasa paa o edema.

Kung ang arterya o mga sisidlan ay ibinubuhos o ang mga barko ay nailalarawan sa pagkawala ng sensitivity, ngunit ang sakit ay mahina. Ang mga ito ay naisalokal sa mas mababang likod, nagsalita sa hips, pigi. Ang sakit syndrome ay iba sa panahon ng paglitaw. Ang mga nighting sensations ay karaniwang lumitaw sa umaga, sa paglipas ng panahon maaari silang maging pare-pareho at hindi nakasalalay sa paggalaw.

Mga komplikasyon para sa osteochondrosis ng lumbar spine.

Ang mga hindi matatag na disc at ang katunayan na hindi nila ayusin ang gulugod ay humahantong sa pag-aalis ng departamento ng lumbar. Nakakaapekto ito sa gawain ng mga panloob na organo. Ang osteochondrosis ay kumplikado sa pamamagitan ng mga problema sa. magandang sistema, isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa mga bato.

Sa mga kababaihan, posible na abalahin ang panregla cycle, ang mga lalaki ay may problema sa sekswal na globo. Ang isa pang sintomas ng sakit ─ pagbabalat at tuyo na balat sa mga lugar na namangha.

Kung hindi ka nakikipag-ugnayan sa paggamot ng osteochondrosis, maaari itong humantong sa isang spinal stroke at iba pang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Posible na protrusion ng mga disk kapag sila ay umaabot at lumampas sa mga hangganan ng vertebrae. Ang pagkasayang ng kartilago ay ipinakita din. Sa panahong ito, ang sakit ay maaaring mag-subscribe sa gastos ng paglago buto tissue..

Ang SpondiLitrosis ay minsan ay naglalaan bilang anyo ng osteochondrosis, ngunit mas madalas na itinuturing na komplikasyon nito. Gamit ito nabuo buto spike-shaped growths sa spine. Ang mga ito ay naisalokal, ang sakit ay nasa departamento ng lumbar at hindi nalalapat sa ibang bahagi ng katawan.

Isa pang mga kahihinatnan ─ ay ang mga pares ng paa. Sa mas mababang likod ay may mga hindi kasiya-siya na sensations, kumakalat sa lugar sa ilalim ng tuhod at higit pa, na nagiging sanhi ng paglabag sa mga function ng bukung-bukong magkasanib. Ang lahat ng ito ay maaaring mag-ambag sa pagkawala ng kakayahang magtrabaho.

Pag-diagnose ng Osteochondrosis ng Lumbar Department.

Mayroong ilang mga uri ng pananaliksik na maaaring humirang ng isang doktor na may mga sintomas ng lumbar osteochondrosis:

Sa tulong ng computed tomography, maaari mong mahanap ang lamutos ng mga ugat ng nerbiyos, ang pagpigil ng disk circuit. Na may mas malubhang kaso, maaaring magtalaga si MRI.

Mga pamamaraan ng paggamot sa sakit

Ang pangunahing bagay ay upang kumunsulta sa isang doktor sa oras at seryoso upang gamutin. Para sa pagbawi ito ay kinakailangan upang gumawa ng mga pagsisikap, at upang maiwasan ang pag-ulit upang makisali sa pag-iwas. Para sa therapy, ang loin ay angkop na komprehensibo. Narito ang layunin ay inuusig hindi lamang upang ihinto ang pag-unlad ng sakit at mapadali ang mga sintomas, ngunit ibabalik din ang vertebral post sa tamang posisyon.

Ang espesyalista ay karaniwang inireseta ng paggamot sa droga gamit ang mga paghahanda para sa lunas sa sakit at anti-inflammatory: NSAIDs, analgesics. Ginagamit din ang mga mioryelaxant. Ang mga ito ay naglalayong alisin ang mga spasms at hindi kanais-nais na mga sensasyon na nagmumula sa mas mataas na tono ng mga kalamnan.

Ang mga bawal na gamot sa vasodinating ay pumipigil sa congestive phenomena at pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo. Ang mga bitamina at mineral ay nagbibigay ng mga buto, mga bundle at tendon. Tinutulungan ng lakas na alisin ang likido mula sa katawan. Sila ay madalas na inireseta sa mga matatandang tao.

Gamitin para sa paggamot at chondroprotectors, na huminto sa mapanirang proseso sa mga tisyu ng kartilago at tumutulong sa pagbabagong-buhay. Ang mga gamot ay ginagamit nang pasalita, sa anyo ng mga injection o rectally.

Ang mga paralertebral bloke ay ginagamit upang mabilis na alisin ang sakit kapag ang gamot ay injected sa apektadong lugar. Ngunit sinubukan ng mga doktor na huwag ilapat ang mga ito nang madalas. Ang katawan ay unti-unting ginagamit sa kanila at ang pagiging epektibo ng pagkakalantad ay bumababa. Bilang karagdagan, ang pagbangkulong ay maaaring magsuot ng mga kalamnan sa lugar kung saan ipinakilala ang gamot.

Kasama sa kumplikadong paggamot ang LFK. Nagpapabuti ito ng kadaliang mapakilos ng gulugod at nagpapatibay sa kanyang mga kalamnan. Ang mga therapeutic exercise ay dapat pumili ng isang espesyalista, madalas na inireseta ang mga ito pagkatapos ng kaluwagan talamak na estado. Ang mga naglo-load ay unti-unti upang hindi mapukaw ang exacerbation. Gayundin, ang gymnastics ay ginagamit, kung ang pasyente ay may matagal na wore corset.

Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot ay isang massage. Ito ay naglalayong nakakarelaks, pag-withdraw ng sakit at spasms. Ang pamamaraan ay binabawasan ang tigas ng kalamnan at mahusay na nakakaapekto sa sirkulasyon ng lymph sa mga tisyu malapit sa departamento ng lumbar.

Ginagamit ang mga pamamaraan ng paggamot ng physiotherapy. Upang makuha ang ninanais na epekto, kailangan ang kanilang regular na pag-uugali. Ang epekto ng ultraviolet rays, ay nag-aalis ng spasms, ang sakit ay nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo. Ang laser therapy ay nagpapabuti sa estado ng panggulugod na mga ugat dahil sa impluwensiya ng mga emitter ng helium-neon. Ang lumalawak ng gulugod, pati na rin ang mga sumusunod na pamamaraan:

• amplips;
• phonophoresis;
• dyadynamic currents.

Gayunpaman, ang physiotherapy ay may contraindications ─ ito ay kanser, sakit sa CNS. Ang pangunahing gawain ng lahat ng mga hakbang na ito upang ibalik ang lumbar spine ang tamang anatomical na posisyon. Bilang isang panuntunan, ang kurso ay tumatagal ng isang average ng 2-3 na buwan, ngunit ang lahat ng ito ay depende sa partikular na kaso.

Mga operasyon para sa osteochondrosis

Karaniwan, sila ay gumagamit ng interbensyon sa pagpapatakbo sa panahon ng komplikasyon, halimbawa, luslos. Magsagawa ng mga kalungkutan, iyon ay, alisin ang isang nasira na disk. Ang microsurgery at endoscopy ay mas mababa traumatiko para sa pasyente, sa kanila ang mga panganib ng mga komplikasyon ay minimal.

Sa panahon ng isang interbensyon, ang mga espesyal na tube extension ng maliit na lapad ay ginagamit. Dahil dito, ang mga kalamnan at ligaments ay hindi nasira. Sa karaniwan, ang pamamaraan ay tumatagal ng isang oras.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal ng mas kaunting oras kaysa pagkatapos ng discoatomy. Ngunit narito mahalaga na tulungan ang pasyente na dapat na malinaw na sundin ang lahat ng mga reseta ng neurosurgeon.

Karagdagang mga hakbang sa paggamot at pag-iwas

Ang pagwawasto ng pamumuhay at kinagawian ay ang unang hakbang sa paggamot ng osteochondrosis ng lumbar department. Mahalaga para sa therapy peace at gentle mode. Ang kama ay mas mahusay na nilagyan ng isang orthopedic mattress at isang unan, sa ilalim ng leeg na rin maglagay ng isang espesyal na roller. Ito ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa isang mahabang pananatili sa isang pustura, hypothermia. Ito ay hindi kanais-nais upang makakuha ng up nang masakit.

Minsan inirerekumenda nila ang isang espesyal na locking corset. Pinapanatili niya ang kanyang likod sa tamang posisyon, ngunit hindi lahat ng mga eksperto ay aprubahan ang kanyang pangmatagalang suot. Ito ay maaaring humantong sa pagkasayang ng mga kalamnan ng gulugod. Ito ay madalas na ginagamit sa panahon ng exacerbation ng sakit. Ang mga modelo ng Corset ay hindi pangkalahatan at sa bawat kaso, dapat lamang kunin ng isang doktor ang accessory.

Kasama ng paggamot, mahalaga na sumunod sa isang bilang ng mga hakbang na maaaring magrekomenda ng doktor. Ito ay normalisasyon ng timbang, ito ay kapaki-pakinabang sa tamang nutrisyon. Mas mahusay na ibukod ang mabigat at mataba na pagkain mula sa diyeta o bawasan ang pagkonsumo nito.

Ito ay kanais-nais sa osteochondrosis ng lumbar dial upang abandunahin ang mga produkto:

• Carbonated drinks.
• Asin at asukal.
• Kape at pampalasa.
• Alkohol.

Sa pagkain, ginagamit namin ang mabuti: isda ng dagat, mga langis ng gulay, Mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga gulay na prutas at mga gulay. Ang tagabantay ay magiging kapaki-pakinabang, halaya, kung saan dumating ang gelatin. Mas mahusay na magluto ng pagkain para sa isang mag-asawa.

Magandang para sa gulugod. Hiking, swimming, hindi madali upang sundin ang pustura. Ang mga ito ay mga kinakailangang hakbang at pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot, upang maiwasan ang pagbawi ng osteochondrosis.

Folk remedyo at alternatibong pamamaraan

Mula sa mga halaman raw materyales gumawa ng pamahid, compresses, mapawi ang sakit at pamamaga. Madalas na ginagamit para sa paghuhugas ng tincture ng pulang peppers. Ang likidong ointment ay maaaring gawin mula sa. pulbura ng mustasa, camphor alkohol at itlog protina. Siya ay inilapat para sa gabi.

Gumawa ng compresses sa honey at eloe o repolyo sheetGamitin para sa ito at sa isang decoction ng dahon dahon ay kapaki-pakinabang banyo bathtubs.

May mga alternatibong opsyon sa paggamot:

• hardherapy (paggamit ng leeches);
• manu-manong at vacuum therapy;
• acupuncture.

Ang lahat ng mga pondong ito ay mas mahusay na mag-aplay pagkatapos ng konsultasyon sa dumadalo sa doktor

Ang paggamot sa sarili o pagwawalang-bahala sa mga sintomas ng osteochondrosis ng departamento ng lumbar ay maaaring humantong sa mas malubhang sakit ng gulugod. Samakatuwid, hindi kinakailangan upang ilunsad ang sakit, dahil ang mas maaga upang simulan ang paggamot, mas mabilis at ito ay mas madali upang malutas ang problema.

Ano ang isang spinal lodoz: mga sintomas, paggamot, pagsasanay.

Kung titingnan mo ang silweta ng isang tao sa gilid, maaari mong makita na ang gulugod nito ay hindi direktang, ngunit bumubuo ng ilang mga bends. Kung ang kurbada ng arko ay inilabas - ang kababalaghan na ito ay tinatawag na kyphosis. Ang baluktot ng gulugod na nakabaluktot - si Lordoz.

• Ano ang lordosis
• Ang mga rason
• Mga uri ng sakit
• Mga sintomas ng lordza.
• Si Lordoz ay smoothed o straightened - ano ang ibig sabihin nito?
• Lordosis sa bata
• Paggamot ni Lordza.
• Paggamot ng servikal hyperlordoza
• Paggamot ng lumbar hyperlordosis
• Mga pagsasanay at himnastiko

May isang cervical at lumbar lordosis. Sa isang malusog na tao, ang mga bends na ito ay nagbibigay ng pinsala sa gulugod. Sa isang makabuluhang pagpapalakas ng physiological curvature ng spinal column, ang pathological lordosis ay nangyayari sa mga departamento ng cervical o lumbar.

Ang hyperlordosis ay hindi maaaring sinamahan ng. pathological sintomas.. Gayunpaman, ito ay mapanganib sa pamamagitan ng mga komplikasyon nito mula sa musculoskeletal system at mga panloob na organo.

Ano ang lordosis

Ang Lordoz ay ang kurbada ng spinal column na nakaharap sa convexity forward. Karaniwan, lumilitaw ito sa mga departamento ng cervical at lumbar sa unang taon ng buhay, kapag natututo ang isang bata na umupo at lumakad. Ang Lordosis sa lugar ng leeg ay pinakamataas na ipinahayag sa antas ng v - vi servikal, sa zone ng baywang - sa antas III - IV lumbar vertebrae.

Ang physiological lordosis ay tumutulong sa isang tao:

• sumipsip ng mga shocks kapag naglalakad;
• panatilihin ang ulo;
• lumakad sa isang straightened posisyon;
• madaling sandalan.

Sa pathological lordose, lahat ng mga function ay nasira.

Ang mga rason

Ang pangunahing lordosis ay maaaring mangyari sa gayong mga sakit:

• tumor (osteosarcoma) o metastase malignant neoplasm. sa vertebra, bilang isang resulta kung saan ang mga depekto ay nabuo sa tissue ng buto;
• osteomyelitis ng gulugod (talamak purulent impeksiyon, sinamahan ng pagkawasak ng vertebrae);
• congenital developmental abnormalities (spondylolysis);
• spondyloliste - (pag-aalis ng lumbar vertebrae kamag-anak sa bawat isa);
• mga pinsala at fractures, kabilang ang mga sanhi ng osteoporosis sa mga matatanda;
• spinal tuberculosis;
• rickets;
• ahondroplasia ay isang congenital disease na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa mga oake ng paglago zone;
• osteochondrosis; Kasabay nito, ang refiguration ng spine ay sinamahan ng nadagdagang tono ng kalamnan at nagsisilbing isang tanda mabigat na kasalukuyang Sakit.

Mga kadahilanan na humahantong sa paglitaw ng pangalawang lumbar lordosis:

• congenital hip dislocation;
• kontrata (pagbabawas ng kadaliang kumilos) ng hip joints pagkatapos mailipat ang osteomyelitis o purulent arthritis;
• kashin-Bek sakit (paglabag sa paglago ng mga buto dahil sa depisit ng mga elemento ng bakas, lalo na kaltsyum at posporus);
• cerebral palsy;
• polio;
• kyphos ng anumang pinagmulan, halimbawa, sa Siringomyelia, Sherman-Mau sakit o senile pagpapapangit;
• pagbubuntis;
• paglabag sa postura na may mahabang paglagi sa posisyon ng pag-upo, pag-aangat ng timbang;
• ang syndrome ng iliac-lumbar na kalamnan, na kumplikado sa mga sakit ng hip joints at ang mga kalamnan mismo (pinsala, myiositis).

Ang paglaki ng lumbar lordosis ay nangyayari kapag ang sentro ng grabidad ng katawan ay gumagalaw. Ang lordosis sa mga buntis na kababaihan ay may pansamantalang kalikasan at mawala pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Pathological lordosis cervical Department Karaniwan na sanhi ng post-traumatic deformation ng soft tissues, halimbawa, pagkatapos sumunog.

Ang predisposing mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng hyperlordoza ay isang paglabag sa pustura, sobra sa timbang Na may deposito ng isang malaking halaga ng taba sa tiyan at masyadong mabilis na pag-unlad sa pagkabata. Kapansin-pansin, maraming taon na ang nakalilipas ang koneksyon ay pinatunayan ng koneksyon ng patuloy na suot ng mataas na takong sapatos at ang dalas ng hyperlordosis sa mga kababaihan.

Mga uri ng sakit

Depende sa antas ng sugat, ang cervical at lumbar pathological lordosis ay naiiba. Sa oras ng hitsura, maaari itong maging congenital at nakuha. Sa intrauterine period, bihira itong nangyayari. Kadalasan, ang patolohiya ng gulugod ay pinagsama sa iba pang mga uri ng kurbada, halimbawa, na may scoliotic deformation.

Depende sa antas ng kadaliang mapakilos ng gulugod, pathological lordosis ay maaaring hindi maayos, bahagyang o ganap na naayos. Sa isang di-nakapirming form, ang pasyente ay maaaring ituwid ang likod, na may isang bahagyang nakapirming - nakakamalay na puwersa upang baguhin ang anggulo ng pagkahilig ng gulugod, nang hindi umaabot sa buong straightening. Sa Fixed Lordose, imposible ang pagbabago sa axis ng spinal column.

Kung ang sanhi ng patolohiya ay nagiging pinsala sa gulugod, ang lordosis ay tinatawag na pangunahing. Ito ay nangyayari pagkatapos ng osteomyelitis, na may malignant na mga tumor, fractures. Kung ito ay nangyayari bilang resulta ng pagbagay ng katawan sa pag-aalis ng sentro ng gravity dahil sa iba pang mga sakit, ang mga ito ay pangalawang pagbabago. Sinamahan ng sekundaryong hyperlordosis ang patolohiya ng hip joints. Kadalasan ito ay pinagsasama sa scoliosis.

Sa mga bata at kabataan, ang hyperlordosis ay madalas na dumadaan pagkatapos na alisin ang sanhi ng sakit. Ang kurbada ng gulugod sa mga may sapat na gulang, sa kabaligtaran, ay madalas na naayos.

Ang hyperlordosis ay maaaring maging isang indibidwal na tampok ng figure. Sa kasong ito, hindi ito nauugnay sa iba pang mga sakit at hindi nagiging sanhi ng malubhang sintomas.

Mga sintomas ng lordza.

Gamit ang hyperlordosis ng katawan ng mga vertebals ilipat pasulong kamag-anak sa axis ng gulugod at ang fan pormal na diverge. Sopistikadong mga proseso - buto lumalaki sa hulihan ibabaw ng vertebrae - lumapit. Intervertebral discs ay deformed. May isang hindi tamang pag-igting at pagsira ng mga kalamnan ng leeg o likod. Ang mga nerbiyos at vessel na nagmumula sa spinal canal ay maaaring magsimula. Ang mga articulation sa pagitan ng mga vertebals at mga bundle na dumadaan sa vertebral column ay nagdurusa.

Ang mga phenomena ay lumikha ng mga kondisyon para sa paglitaw ng mga pangunahing sintomas ng pathological lordosis:

• paglabag sa tamang hugis ng katawan;
• pagbabago ng pustura;
• sakit dahil sa compression ng spinal cord roots;
• mga kahirapan kapag nagmamaneho.

Ang mas bata pasyente, ang mas mabilis na siya ay isang pangalawang pagpapapangit ng dibdib. Kasabay nito, ang gawain ng puso at baga ay nabalisa, lumilitaw ang paghinga ng paghinga sa panahon ng ehersisyo. Sa binibigkas na patolohiya, ang digestive system at kidney ay nagdurusa. Kaya, ang pasyente ay nabalisa ng mga manifestations ng reflux-esophagitis (heartburn), ang bloating ng tiyan at tibi dahil sa kahinaan ng mga kalamnan ng tiyan pindutin. Ang nephroptosis ay bubuo - kidney omission.

Sa hyperlordosis, ang form at iba pang mga kagawaran ng spinal ay nagbabago, na nagpapabuti sa pagbabago sa pustura. Ang figure ay nagiging "magiliw", ang engineering department makabuluhang protrudes, ang dibdib at ang mga blades ay deflected sa parehong direksyon. Gayunpaman, ang naturang pagpapapangit ay maaaring hindi nakikita sa mga pasyente na may labis na katabaan. Ang panlabas na pagsukat ng mga sulok ng gulugod sa kasong ito ay hindi sapat na kaalaman. Maaari itong humantong sa mga diagnostic error.

Ang sakit sa apektadong departamento (kadalasan sa mas mababang likod) ay pinahusay pagkatapos ng pag-load (paglalakad, nakatayo na posisyon) o manatili sa isang hindi komportable na posisyon para sa pasyente ang posisyon ng pasyente ay hindi makatulog sa tiyan. Kapag ang servikal hyperlordosis, ang sakit ay kumakalat sa leeg, balikat, itaas na limbs. Ang mga palatandaan ng vertebral arterily compression ay maaaring tinutukoy - pagkahilo, bubo ng sakit ng ulo.

Kapag inspeksyon, ang mga palatandaan ng kiforodical deformations ng likod ay karaniwang tinutukoy: pagpapalihis sa mas mababang likod, pagtuklas ng dibdib gulugod at blades, itinaas balikat, nakausli tiyan, replete binti sa kanyang mga tuhod. Kapag ang servikal hyperlordosis, ang anggulo sa pagitan ng upper at lower bahagi ng leeg ay higit sa 45 degrees. Limitadong ulo slopes pasulong at panig.

Ang Fixed Lordoz ay madalas na isang komplikasyon. intervertebral Grozhi.. Lumilitaw ang mga unang sintomas ng sakit sa mga taong nasa katanghaliang-gulang. Ang kurbada ng gulugod ay sinamahan ng mga spasms ng lumbar at berium muscles. Kapag sinubukan mong ituwid ang iyong likod, ang isang matalim na sakit sa hip joints ay nangyayari. Mayroong pagkagambala ng sensitivity sa lugar ng mas mababang likod at ang mas mababang paa't kamay, na nauugnay sa kasamang sugat ng mga ugat ng utak.

Dahil sa paglabag sa normal na anyo ng gulugod, ang pag-load ng buto, ligaments at mga kalamnan ng likod ay nangyayari. Sila ay patuloy na tense, bilang isang resulta kung saan ang kanilang kahinaan ay umuunlad. Arises " vicious Circle."Kapag ang kalamnan corset ay tumigil upang suportahan ang vertebral pol. Kung titingnan mo ang pasyente mula sa likod, sa ilang mga kaso maaari mong mapansin ang "sintomas ng pabango" - ang boltahe ng mahabang mga kalamnan na matatagpuan sa parallel sa gulugod sa mga gilid ng lumbar recess.

Ang lakad ay nagiging pato. Ang pasyente ay sumusulong na hindi dahil sa paggalaw sa gulugod, ngunit dahil sa baluktot lamang sa hip joints.

Sa isang mahabang daloy ng pathological lordosis, ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari:

• ang pathological kadaliang mapakilos ng vertebrae sa kanilang pag-aalis at paglabag sa mga ugat ng nerve (spondylolisthesis);
• maramihang pseudospondylolisthesis (pagbaba sa katatagan ng intervertebral disc);
• gryzhi. intervertebral disks.;
• pamamaga ng iliac-lumbar kalamnan (matatagpuan, lumbar myiositis);
• ang deforming arthrosis ng spinal joints ay sinamahan ng limitasyon ng kadaliang mapakilos at talamak na sakit syndrome.

Dapat itong tinutukoy sa isang doktor na may mga sumusunod na sintomas na maaaring sanhi ng mga komplikasyon na nakalista:

• pamamanhid o tingling sa limbs;
• "Prashing" sakit sa leeg o likod;
• ihi incontinence;
• kalamnan kahinaan;
• paglabag sa koordinasyon at kontrol ng laman, kawalan ng kakayahan na mag-apoy ng normal at maglakad.

Ang dami ng katangian ng spinal curvature ay isinasagawa gamit ang isang simpleng aparato na sumusukat sa antas ng kurbada. Ang pagmamanipula na ito ay tinatawag na "Kurvimimetry" at ginaganap sa pamamagitan ng orthoped sa panahon ng unang inspeksyon ng pasyente.

Para sa diagnosis ng sakit, ang spinal x-ray ay isinasagawa sa isang tuwid at lateral projection. Ang isang snapshot sa maximum na flexion at extension na posisyon ng spinal column ay maaaring italaga. Nakatutulong ito upang matukoy ang kadaliang mapakilos, iyon ay, kilalanin ang nakapirming lordosis. Para sa x-ray diagnosis Ang proterflowing ay gumagamit ng mga espesyal na sukat at indeks. Hindi nila laging nagpapakita ng tunay na kalubhaan ng sakit, kaya ang interpretasyon ng X-ray detention ay dapat humawak ng isang clinician, inspecting ang pasyente.

Sa isang pang-matagalang kurso ng sakit sa seksyon ng lumbar, ang mga peeled vertebrae na proseso na pinindot sa bawat isa ay lumalaki. Sa intervertebral joints ay nakikita palatandaan ng osteoarthrosis.

Bilang karagdagan sa X-ray, ang tomography ng computer ng spine ay inilalapat. Pinapayagan ka nitong kilalanin ang sanhi ng patolohiya at linawin ang antas ng pagkatalo ng mga ugat ng ugat. Mas mababa ang impormasyon ni MRI, dahil kinikilala nito ang patolohiya sa malambot na tisyu. Gayunpaman, maaari itong maging kapaki-pakinabang para sa diagnosis ng isang intervertebral disk luslos.

Ang bawat tao'y maaaring malaman kung siya ay may pathological lordosis. Upang gawin ito, kailangan mong hilingin sa katulong na tingnan ang linya ng baywang sa gilid, at pagkatapos ay sandalan pasulong, pagpapababa ng mga kamay. Kung ang kurbada sa rehiyon ng lumbar ay nawala ay physiological lordosis. Kung nagpapatuloy ito - kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Ang isa pang simpleng pagsubok ay kasinungalingan sa sahig at dalhin ang kamay sa mas mababang likod. Kung malayang gumagalaw ito - malamang na labis ang lordosis. Ang posibilidad ng patolohiya na ito ay nagdaragdag kung ang kurbada ay hindi nawawala kapag pinipigilan ang kanyang mga tuhod sa dibdib.

Si Lordoz ay smoothed o straightened - ano ang ibig sabihin nito?

Karaniwan, ang baluktot ng gulugod sa leeg at ang mas mababang likod ay nabuo sa mga unang taon ng buhay sa ilalim ng pagkilos ng paglalakad.

Ang physiological lordosis ay maaaring ma-smoothed o straightened. Ang smoothing ng baluktot ay tinatawag na hypolanosis. Kapag sinisiyasat ang katawan ng isang tao, hindi niya tinutukoy ang isang mas mababang pagpapalihis. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang tanda ng intensive contraction ng mga kalamnan ng likod dahil sa sakit na dulot ng mosseitis, neuritude, radiculitis o iba pang sakit.

Ang isa pang dahilan para sa pagpapaputok ng physiological bends ng spinal column ay isang pinsala sa panghimpapawid na nagreresulta mula sa isang aksidente sa kalsada. Para sa gupitin ang paggalaw Ang mga bundle na humawak ng gulugod ay nasira, at nangyayari rin bali ng compression vertebral bodies.

Ang smoothed Lordoz ay madalas na sinamahan ng isang pang-matagalang sakit sa likod. Ang pustura ay nasira, ang katawan ay lumulutang, ang tiyan ay nakausli. Ang isang tao ay hindi maaaring ganap na ituwid ang mga kasukasuan ng tuhod nang walang pagkawala ng punto ng balanse.

Ang pangunahing paraan ng paglaban sa naturang pagpapapangit ay ang therapeutic physical education na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng tiyan pindutin at ang pagwawasto ng pustura.

Lordosis sa bata

Ang mga unang palatandaan ng physiological bends ay magagamit sa isang tao kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, ang mga sanggol ay mahina na ipinahayag. Ang masinsinang pagbubuo ng lordosis ay nagsisimula matapos ang bata ay natutunan na lumakad, iyon ay, sa edad na 1 taon. Ang mga anatomical na istruktura ay ganap na nabuo sa edad na 16 hanggang 18 taon, kapag nangyayari ang mga paglago ng zone.

Ang lordosis sa mga bata ay madalas na ipinahayag mas malakas kaysa sa kapag bumubuo sa kalagayan ng pang-adulto. Ang naunang patolohiya ay lumitaw, mas malakas ang pagpapapangit. Ang lordosis sa mga bata ay sinamahan ng isang paglabag sa gawain ng mga baga at puso. Maaaring mangyari ang pagpapapangit at compression ng iba pang mga organo.

Kung minsan ang kurbada ng gulugod ay lumilitaw sa mga bata nang wala nakikitang mga dahilan. Ito ay isang benign juvenile lordosis. Ang form na ito ng patolohiya ay nangyayari na may labis na tono ng mga kalamnan ng likod at hips. Sa edad ng pagpapakita ng naturang estado, mawala ang spontaneously.

Ang hyperlordosis sa isang bata ay maaaring isang sintomas ng pinsala, sa partikular, hip dislocation. Mga sanhi ng naturang estado - autoavaria o drop mula sa taas.

Ang iba pang mga dahilan ng lordosis sa mga bata ay nauugnay sa mga sakit sa neuromuscular. Sila ay nakarehistro na bihira:

• cerebral paralysis;
• myelheningocele (spinal utak swelling sa pamamagitan ng isang spinal column depekto);
• namamana kalamnan dystrophy;
• spinal muscular atrophy;
• ang Arthrrowiposis ay isang congenital restriction ng kilusan sa mga joints.

Paggamot ni Lordza.

Sa mga kaso ng liwanag, ang hyperlordosis ay hindi nangangailangan ng espesyal na interbensyong medikal. Ito ay tumutukoy sa di-nakapirming panginoon, na nawala kapag ang ikiling ng katawan pasulong. Ang ganitong mga pasyente ay nagpapakita lamang ng therapeutic gymnastics.

Ang paggamot ng sakit na ito ay nakikibahagi sa isang vertebrologist o orthopedist. Sa doktor, kailangan mong sumangguni sa isang nakapirming pagpapapangit na hindi nawawala sa panahon ng mga inclons. Ang therapy ay kinakailangan din sa mga sakit sa likod o leeg.

Upang alisin ang pathological curvature ng gulugod, kinakailangan upang gamutin ang sakit na naging sanhi ng sakit nito. Kapag ibalik ang normal na posisyon ng sentro ng grabidad, ang pathological lordosis ay kadalasang nawala.

Thermal procedures (paliguan, paraffin, ozokerite), therapeutic massage at espesyal na himnastiko. Ang espesyal na stacking at kahabaan ng gulugod ay maaaring kailanganin.

Kinakailangan ang spinal discharge. Ginustong pustura para sa pagtulog - sa likod o sa gilid na may baluktot na tuhod. Ito ay kinakailangan upang gawing normal ang timbang.

Sa panahon ng sakit syndrome, ang mga painkiller at mga gamot ay inireseta upang magrelaks ng mga kalamnan. Ang mga bata ay mahalaga sa pag-iwas sa kakulangan ng bitamina D.

Ang isa sa mga pamamaraan ng konserbatibo na paggamot sa orthopaedic ay ang paggamit ng mga corset at bandages na sumusuporta sa gulugod sa tamang posisyon. Ang pagpili ng korset ay mas mahusay na ipagkatiwala ang espesyalista. Para sa pagpapapangit madaling Degree. Maaari kang bumili ng ganitong produkto. Kasabay nito, ang pansin ay dapat bayaran sa mga nababanat na modelo.

Na may mas malubhang pagpapapangit, mahigpit na corsets na may metal insert o nababanat na mga elemento ng plastik ay pinili. Ang ganitong produkto ay hindi mahahalata sa ilalim ng damit, ay nagbibigay ng air exchange at isang nangungunang resultang kahalumigmigan. Ang paggamit ng mga sumusuporta sa mga aparato ay tumutulong upang mapupuksa ang sakit sa likod, mapabuti ang pustura at bumuo ng "memorya ng kalamnan", na kung saan ay makakatulong sa pag-save ng nakamit na mga resulta.

May mga aparato kung saan ang katawan ng tao ay naaakit sa upuan. Ang mga aparato ay binuo upang ibalik ang pagpapatakbo ng mga sentro ng motor sa utak, na ginagamit sa paggamot ng mga bata cerebral paralysis. (Gravistat).

Sa malubhang kaso, ang interbensyon sa pagpapatakbo sa gulugod ay maaaring isagawa. Ito ay ipinapakita pangunahin sa pangunahing panginoon. Kirurhiko paraan Ginagamit ito para sa pag-unlad ng pagpapapangit ng gulugod, sinamahan ng isang paglabag sa gawain ng mga baga, puso o iba pang mga organo. Ang isa pang indikasyon para sa gayong interbensyon ay malalang sakit, makabuluhang lumalala ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Ang mga bracket ng metal na ibalik ang normal na axis ng gulugod ay ginagamit. Kasabay nito, ang artipisyal na immobility ng spine ay nabuo - ArthroRodez. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit sa mga matatanda. Ang mga bata ay maaaring gumamit ng mga espesyal na istruktura na nagbibigay-daan sa iyo upang baguhin ang antas ng baluktot sa proseso ng paglago. Halimbawa, upang maalis ang mga deformities ng gulugod, ang aparato ay patakaran ng pamahalaan.

Ang pagpapatakbo ng pagwawasto ng hyperlordosis ay isang epektibo, ngunit kumplikadong interbensyon. Isinasagawa ito sa mga nangungunang institusyong ortopedic ng Russia at iba pang mga bansa. Upang linawin ang lahat ng mga isyu na may kaugnayan sa operasyon, kailangan mong makipag-ugnay sa isang orthopedist traumatologist.

Ang di-tuwirang paraan ng pagwawasto ng lordosis ay ang mga operasyon upang maalis ang mga disabies ng hita, ang mga epekto ng spinal fractures at iba pang mga sanhi ng pagpapapangit.

Paggamot ng servikal hyperlordoza.

Upang mapupuksa ang servikal hyperlortosis at mga sintomas nito, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

1. Pag-load ng paghihigpit sa cervical spinal column. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang trabaho kung saan ito ay kinakailangan upang itapon ang ulo pabalik (halimbawa, ang kapatagan ng kisame). Sa matagal na trabaho sa computer, ito ay kinakailangan upang regular na kumuha ng mga break, magsagawa ng light gymnastics at self-massage.
2. Self-massage ng hulihan ibabaw ng leeg: stroke at rubbing sa distansya mula sa ibaba up at likod, na may pagkuha ng adaptor.
3. Therapeutic gymnastics, na nagbibigay-daan upang palakasin ang mga kalamnan sa leeg at pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo ng utak at itaas na limbs.
4. Dry init: init, paraffin compresses; Maaari silang magamit sa kawalan ng masinsinang sakit.
5. Physiotherapy apparatus para sa paggamit ng bahay (Almag at iba pa).
6. Mga regular na kurso ng therapeutic massage ng cerhest-collar zone (10 session 2 beses sa isang taon).
7. Kapag nakakakuha ng sakit - ang paggamit ng mga di-steroidal na anti-inflammatory agent sa anyo ng mga tablet, mga solusyon para sa iniksyon, pati na rin ang mga ointment at patch (diclofenac, meloxicam)
8. Kung may mga palatandaan ng vertebral artery syndrome (pagduduwal, sakit ng ulo, pagkahilo), ang doktor ay magrereseta ng mga gamot na nagpapabuti circulation ng utak (CEURSON).
9. Ang paggamot ng sakit syndrome ay may kasamang miorlaxants (middokalm) at bitamina ng grupo b (milgamma, combiliphene).
10. Sa panahon ng pagkakasakit, kapaki-pakinabang ang pagpapagaling ng dumi.

Paggamot ng lumbar hyperlordosis

Ang hyperlordosis ng mas mababang likod ay nangangailangan ng paggamit ng mga sumusunod na therapeutic na pamamaraan:

1. Paghihigpit ng trabaho sa nakatayo na posisyon at regular na himnastiko.
2. Mga kurso ng therapeutic massage ng back and lumbar region dalawang beses sa isang taon ng 10 - 15 session.
3. Ang paggamit ng mga thermal procedure, halimbawa, paraffin compresses.
4. Pakyawan: electrophoresis na may novocaine, electrostimulation, ultrasound therapy.
5. Balneseesection: hydromassage, underwater stretch, aquaaerobics, healing bath na may conerous extract o turpentine.
6. Ang di-steroidal anti-inflammatory ay nangangahulugang loob, intramuscularly, lokal; Ibig sabihin para sa Musculatte relaxation, grupo ng bitamina V.
7. Sanatorium-resort treatment, swimming.
8. Ang paggamit ng mga espesyal na retaining device (corset, bandage, tape).

Mga pagsasanay at himnastiko

Mga layunin ng therapeutic gymnastics na may hyperlordose:

• pagwawasto ng posture;
• isang pagtaas sa kadaliang mapakilos ng gulugod;
• pagpapalakas ng mga kalamnan ng leeg at likod;
• pagpapabuti ng puso at baga;
• normalisasyon ng pangkalahatang kagalingan at emosyonal na Estado Pasyente, pagpapabuti ng kalidad ng kanyang buhay.

• circular rotations pabalik-balik sa mga kamay, baluktot sa elbows;
• tilts ng leeg sa gilid;
• ehersisyo "pusa" - alternatibong baluktot at pagpapalihis sa mas mababang likod sa nakatayo na posisyon sa lahat ng apat;
• ehersisyo "tulay" - pag-aangat ng pelvis mula sa posisyon na nakahiga sa likod;
• squats na may sabay-sabay slope ng pabahay maaga;
• anumang pagsasanay na nakaupo sa malaki gymnastic ball. (rolling, jumping, brazing shoulder belt, slopes, lumiliko sa gilid).

Ang therapeutic gymnastics sa hyperlortozes ay dapat na isinasagawa nang walang pagsisikap. Hindi siya dapat maging sanhi ng hindi kanais-nais na sensations. Lahat ng ehersisyo ulitin 8 - 10 beses, gawin ang mga ito sa isang mabagal na bilis, lumalawak spashed kalamnan. Kapag nagpapalala ng sakit mula sa ehersisyo ay dapat iwanan.

1. Sa posisyon ng pag-upo o nakatayo sa pag-aangat at pagbaba ng mga balikat.
2. Pabilog na paggalaw balikat pabalik-balik.
3. Makinis na mga slope ng ulo pabalik-balik, pag-iwas sa labis na thread.
4. Ulo slopes sa balikat.
5. Lumiliko ang ulo sa mga gilid.
6. Mahuli ang mga kamay sa likod ng cross-closer, maghalo ng mga balikat;
7. Gumuhit ng ulo na haka-haka na mga numero mula 0 hanggang 9, pag-iwas sa labis na pampalakas ng leeg.

Himnastiko na may lumbar hyperlordose:

1. Sa nakatayo na posisyon:

• mga slope ng katawan pasulong na may atraksyon ng pabahay sa mga thighs;
• slope sa bawat paa halili;
• squat na may isang haba ng kamay pabalik (imitasyon ng paglalakad sa skis);
• paglalakad na may mataas na lifting tuhod; Maaari mo ring dagdagan ang hita sa katawan;
• tumayo ka sa pader, subukang ituwid ang gulugod, manatili sa posisyon na ito para sa isang sandali;
• nakatayo sa dingding, dahan-dahan ikiling ang kanyang ulo, pagkatapos ay magsimula sa thoracic at mas mababang likod, nang hindi baluktot ang katawan sa hip at tuhod joints.; Pagkatapos nito, maayos na ituwid.

1. Sa nakahiga na posisyon:

• mamahinga ang mga kalamnan sa likod at pindutin ang mas mababang pabalik sa sahig, ayusin ang posisyon na ito;
• hilahin ang mga binti sa mga tuhod, tumalon sa likod; Maaari mong subukan na itaas ang pelvis at iunat ang iyong mga binti sa itaas ng iyong ulo;
• ilagay ang bisig sa dibdib, umupo, nang hindi tinutulungan ang iyong mga kamay; Lean forward, sinusubukan upang makakuha ng sa stop, bumalik sa kanyang orihinal na posisyon at mamahinga ang mga kalamnan ng likod;
• hawak ang mga kamay sa likod ng ulo, taasan at mas mababang mga binti; Sa mga paghihirap - pag-aangat ng bawat binti na halili.

1. Sa isang posisyon na nakaupo sa isang mababang bangko, tularan ang paggalaw ng rower: Pagkiling sa paglawak ng mga kamay.
2. Ang Swedish Wall:

• kumuha ng mukha sa hagdan, kunin ang crossbar sa antas ng dibdib, upang mag-squat na may lumalawak sa likod, ang mga tuhod sa parehong oras dalhin sa tiyan;
• tumayo pabalik sa hagdan, kunin ang crossbar sa itaas ng iyong ulo, yumuko ang mga binti sa mga tuhod at hip joints, hilahin ang mga ito sa dibdib at mag-hang;
• mula sa parehong posisyon upang itaas ang mga binti unatin sa tuhod;
• mula sa parehong posisyon upang magsagawa ng isang "bike", na may kahirapan - taasan ang mga binti ng baluktot na halili, ngunit kinakailangang nakabitin sa crossbar;
• mula sa dating posisyon upang gumawa ng alternatibong Maugh tuwid na binti.

Mas mahusay na malaman na ang pagsasanay ay mas mahusay sa ilalim ng patnubay ng isang magtuturo sa therapeutic pisikal na edukasyon. Sa hinaharap, ang mga pagsasanay na ito ay kailangang magsagawa sa bahay isang beses sa isang araw, mas mabuti pagkatapos ng madaling masahe ng kaukulang mga kalamnan.

Ang lordosis ng gulugod ay ang kurbada ng spinal column sa Sagittal plane, iyon ay, isang nakikitang tanawin. Ang nagresultang arko ay inilabas ng convexity forward. Ang Lordoz ay kinakailangan ng physiological na estado para sa straightening. Ang mga sanhi ng labis na lordosis ay maaaring ang pinsala sa vertebals o ang sakit ng hip joints na nakapalibot sa mga nerbiyos at kalamnan.

Ang nangungunang manifestations ng hyperlordosis ay ang pagpapapangit ng likod, isang pagkasira ng lakad, malalang sakit. Kasama sa paggamot ang pag-aalis ng nakapailalim na sakit, iba't ibang mga paraan ng physiotherapeutic. Ang massage at pisikal na edukasyon ay naglalayong ituwid ang gulugod, palakasin ang mga kalamnan ng leeg o likod at pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo ng mga nakapaligid na tisyu. Sa matinding kaso, ang kirurhiko paggamot ay ipinapakita.

Intervertebral Osteochondrosis ng anumang spine department ay may sariling mga katangian ng daloy at pag-unlad. Ang mga taong nagtatrabaho sa edad ay napapailalim sa sakit, maraming mga siyentipiko na nagaganap sa vertebrae at ang mga istruktura na katabi ng mga ito ay mga landas na pagbabago, isaalang-alang ang pag-load sa mga murang haligi na nauugnay sa tuwid.

Terminolohiya ng Intervertebral Osteochondrosis.

Sa una, ang terminong osteochondrosis ay tinutukoy ng isang grupo ng mga sakit pangunahin inflammatory character. Kumanta ng espasyo ang haba tubular Bones. Skeleton at apophysis sa maikling buto.

Intervertebral Osteochondrosis ay nagpapahiwatig lamang ng isang degenerative dystrophic na proseso sa mga disk ng isa o higit pang mga kagawaran ng vertebral haligi. Primary proseso ng nagpapaalab Sa kasong ito, sa kawalan ng napapanahong paggamot at sa patuloy na impluwensya ng provocating factor, ang binder na katabi ng disk

Ang vertebral na haligi ng bawat tao ay binubuo ng 33-35 vertebrae. Sa pagitan ng mga vertebrae may mga disc na ganap na gumanap ng function ng shock absorber. Iyon ay, ang mga intervertebral disc ay hindi nagbibigay ng katabing vertebrae upang makipag-ugnay sa bawat isa, lumambot kilusan, bawasan ang pag-load.

Ang anatomya ng disk ay kinakatawan ng central core at isang fibrous ring - isang makapal na tela na pumapaligid sa buong core sa paligid ng bilog. Sa ilalim ng impluwensya ilang mga dahilan Ang istraktura ng kernel at ang nag-uugnay na tisyu ng disk ay patuloy na lumabag, ito ay humahantong sa isang paglabag sa pag-andar ng pamumura, upang mabawasan ang kadaliang mapakilos at sa pagkasira ng pagkalastiko. May katulad na kondisyon ng iba't ibang mga sintomas.

Mga sanhi ng paglitaw

Habang sumasang-ayon ang organismo, ang intervertebral osteochondrosis ay nasa isang antas o isa pang bawat tao ay sinusunod. Ngunit kung ang katawan ay patuloy na naiimpluwensyahan ng negatibong nakakaapekto sa vertebral haligi ng mga kadahilanan, ang mga istraktura ng buto-kartilago ay mabilis na nawasak at ang lahat ng hindi kanais-nais na sintomas ng sakit ay nangyayari sa sapat na kabataan.

Ang osteochondrosis ay kadalasang bumubuo sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan nang sabay-sabay at ang lahat ng ito ay dapat isaalang-alang upang sa proseso ng paggamot upang makamit ang pinaka-pinakamainam na resulta.

Intervertebral Osteochondrosis ay bubuo dahil sa negatibong epekto ng mga kadahilanan sa ibaba:

• Na may patuloy na hypodynamics. Iyon ay, ang mga pagbabago sa degenerative ay madalas na may isang laging nakaupo na pamumuhay.
• May kapansanan sa metabolismo.
• Nakakahawang sakit.
• Sobra sa timbang.
• Hindi tamang nutrisyon - paggamit ng may langis, maliit na bitamina na pagkain, iba't ibang nutritional supplement.
• Pinsala at pinsala sa mga katawan ng vertebrae.
• Sakit mUSCULOSKELETAL SYSTEMKasama sa grupong ito ang kurbada ng gulugod, flatfoot.
• Ang mga kababaihan ay makabuluhang pinatataas ang pasanin sa vertebral post sa panahon ng pagbubuntis at sa patuloy na suot ng mataas na takong.
• Emosyonal na stress.
• Ang mga mapanganib na gawi ay paninigarilyo, pang-aabuso sa alak.

Ang isang tiyak na epekto sa pag-unlad ng isang intervertebral osteochondrosis ay may hereditary factor. Sa ilalim ng impluwensiya ng lahat ng mga kagalitang dahilan, ang sirkulasyon ng dugo sa mga istraktura ng intervertebral ay nababagabag, ang mga proseso ng metabolic ay bumagal, sa tisyu at mga selula ay may hindi sapat na bilang ng mga elemento ng bakas at bitamina. Iyon ay, ang lahat ng mga kondisyon ay nilikha para sa paglitaw ng mga nagpapaalab at dystrophic pagbabago sa mga disk.

Degree.

Mga uri ng lokalisasyon

Intervertebral Osteochondrosis ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng haligi ng spinal. Sinasaklaw nito ang higit sa isang anatomical na lugar ng gulugod. Sa pamamagitan ng lokalisasyon, ang lokal na pathologically ay nahahati sa:

• Servikal osteochondrosis. Ang ganitong uri ng sakit ay madalas na nakita at maaaring sapat na mga kabataan.
• Ang dibdib ng osteochondrosis ay ang pinaka-bihirang uri ng lokalisasyon ng sakit. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kagawaran na ito ay mas advanced.
• Lumbar osteochondrosis.
• Intervertebral osteochondrosis.

Diagnostics.

Ang diagnosis ng intervertebral osteochondrosis ay nagtatatag ng isang neurologist. Sa una, ang pasyente ay siniyasat, ang koleksyon ng anamnesis, clarifying complaints. Upang kumpirmahin ang diagnosis ng. mga Paraan ng Tool Ang mga survey ay inireseta:

• gulugod.
• Ginamit upang makita ang intervertebral luslos, pagtatasa ng mga pathological pagbabago sa spinal cord.
• Ang discography ay nakatalaga sa isang kumpletong pag-aaral ng lahat ng nasira na mga istruktura ng disk.
• O electronography ay inireseta upang matukoy ang pinsala sa nervous paraan.

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ng intervertebral osteochondrosis ay depende sa antas ng nagpapaalab at degenerative na mga pagbabago sa mga disk. Ang unang tampok ay sakit, bilang isang panuntunan, ito ay pinagsama sa ilang paglabag sa kilusan sa apektadong segment ng gulugod.

Ang sakit ay maaaring malinaw na binabawasan nito ang pagganap ng tao, lumalabag sa kanyang psycho-emosyonal na estado at inalis lamang pagkatapos ng paggamit ng nakapagpapagaling na pagbangkulong. Ang mga palatandaan ng sakit ay nakasalalay sa uri ng localization ng osteochondrosis.

Mga sintomas ng sakit sa servikal spine.

Ang diagnosis ng intervertebral osteochondrosis ay madalas na ipinakita. Mga pangunahing sintomas:

• Madalas na sakit ng ulo at pagkahilo.
• Sakit sensations sa itaas na limbs at sa dibdib.
• Ang pamamanhid ng cervical at paghihigpit ng kadaliang ito.
• Kahinaan at pagbabawas ng sensitivity sa kamay brushes.

Ang cervical intervertebral osteochondrosis ay madalas na ipinakita sa pamamagitan ng mga surge ng presyon, kadiliman sa mga mata na ipinahayag ng kahinaan. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng katotohanan na sa pamamagitan ng vertebrae ng departamento na ito, ang vertebral artery ng utak ay pinalakas ng vertebra. Ang pagpigil nito bilang isang resulta ng mga pagbabago sa anatomical na lokasyon ng mga disk at humahantong sa iba't ibang mga pathological pagbabago sa kagalingan.

Pagpapakita ng sakit sa thoracic.

Ang gulugod na may mga landas na pagbabago ay mas madalas na tinutugunan. Ang pangunahing dahilan para sa uri ng Osteochondrosis lokalisasyon ay ang curvature ng spinal column o pinsala nito.

Ang mga sintomas ng mga pagbabago na nagaganap ay medyo naiiba mula sa mga palatandaan ng sakit sa iba pang mga kagawaran. Ang sakit ay hindi kaya binibigkas, ito ay karaniwang nulling, periodic at bobo. Kung minsan ang sakit at numero ay lumilitaw sa mga limbs, ang mga goosebumps sa lugar ng dibdib ay naayos na.

Ang pagpigil sa mga endings ng nerve na kasangkot sa innervation ng mga panloob na organo ay humahantong sa pag-unlad ng hindi komportable sensations sa larangan ng atay, tiyan at puso.

Dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ng thoracic osteochondrosis ay magkapareho sa iba pang mga sakit madalas ang diagnosis ay hindi tama. Ito ay kinakailangan upang makilala mula sa osteochondrosis ng thoracic gastritis, angina, intercostal neuralgia.

Mga sintomas ng lumbar intervertebral osteochondrosis.

Intervertebral osteochondrosis, na nakakaapekto sa gulugod, nangyayari nang madalas. At ang karamihan sa lahat ay napansin sa ganitong uri ng lokalisasyon ng mga nasa katanghaliang pasyente. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ang:

• Binibigkas ang sakit sa rehiyon ng lumbar at kapansin-pansin na limitasyon ng kadaliang mapakilos.
• Ang mga masakit na sensasyon ay naayos sa larangan ng pigi, hips, binti.
• Ang mga pasyente ay gumawa ng mga reklamo tungkol sa hindi inaasahang umuusbong na mga piraso.

Ang ganitong uri ng intervertebral osteochondrosis ay madalas na ipinakita sa pamamagitan ng isang pagkagambala ng sensitivity ng balat sa mga binti, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pinching ang nerve endings. Paminsan-minsan, ang mga paresthesias at kahinaan sa mas mababang mga limbs ay lilitaw.

Intervertebral osteochondrosis sa mga huling yugto ng pag-unlad nito ay kumplikado sa pamamagitan ng isang bilang ng mga pangalawang paglabag. Ang kakulangan ng paggamot ay maaaring magresulta sa kumpletong immobility ng pasyente.

Paggamot

Ang paggamot ng inihayag na osteochondrosis ng gulugod ay naglalayong pag-alis ng sakit, pagbawas ng pamamaga, pagpapanumbalik ng vertebral na kadaliang mapakilos, pinabuting sirkulasyon ng dugo at mga reaksiyon ng palitan.

Ang larawan ng isang anatomical na gamot) ay ang pangunahing elemento na nakakonekta sa vertebral pol sa isang solong kabuuan, at halaga sa 1/3 ng taas nito. Ang pangunahing pag-andar ng intervertebral disc aymekanikal (reference at shock-absorbing). Nagbibigay ang mga ito ng kakayahang umangkop ng haligi ng spinal na may iba't ibang paggalaw (slope, pag-ikot). Sa lumbar spine, ang diameter ng mga disc sa average ay 4 cm, at ang taas ay 7-10 mm. Ang intervertebral disk ay may isang kumplikadong istraktura. Sa gitnang bahagi nito ay isang pulsous core, na napapalibutan ng isang kartilago (fibrous) ring. Sa itaas at sa ibaba ang pulp nucleus ay sakop (terminal) plates.

Ang pulpose core ay naglalaman ng mahusay na hydrated collagen (random na matatagpuan) at nababanat (matatagpuan radially) fibers. Sa hangganan sa pagitan ng pulp nucleus at ang fibrous ring (na malinaw na tinukoy hanggang sa 10 taon ng buhay) na may isang medyo mababang densidad may mga cell na kahawig chondrocytes.

Fibrous ringito ay binubuo ng 20-25 singsing o plates, sa pagitan ng kung saan ang collagen fibers ay matatagpuan, na kung saan ay nakadirekta kahilera sa mga plato at sa isang anggulo ng 60 ° sa vertical axis. Ang radially na kamag-anak sa mga singsing ay nababanat fibers, na ibalik ang anyo ng disc pagkatapos ng kilusan. Ang mga selula ng fibrous ring, na matatagpuan malapit sa sentro, ay may hugis ng hugis, samantalang sa paligid nito ay pinalawak at matatagpuan ang mga fibro ng collagen, na nagpapaalala sa mga fibroblast. Sa kaibahan sa articular cartilage, disc cells (parehong pulp nucleus at fibrous ring), may mahaba, manipis na cytoplasmic lumalaki na umabot sa 30 microns at higit pa. Ang pag-andar ng mga pagtaas na ito ay nananatiling hindi kilala, ngunit ito ay ipinapalagay na ang mga ito ay may kakayahang makita ang mekanikal na stress sa mga tisyu.

Malapit (dulo) plates.ipakita ang isang manipis (mas mababa sa 1 mm) layer ng Hyaline kartilago, na matatagpuan sa pagitan ng katawan ng vertebra at isang intervertebral disc. Ang collagen fibers na nakapaloob dito ay pahalang.

Intervertebral disk ng isang malusog na taonaglalaman ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos lamang sa mga panlabas na plato ng fibrous ring. Ang plato ng pagsasara, tulad ng anumang cartilage ng Hyaline, ay walang mga barko at nerbiyos. Karamihan sa mga nerbiyos ay sinamahan ng mga sisidlan, ngunit maaari silang pumunta at malaya sa kanila (mga sangay ng Sineutelectric nerve, front at grey communicant branch). Ang sineutelectric nerve ay isang return meningial branch ng isang spinal nerve. Ang ugat na ito ay lumabas sa ganglia ng panggulugod at pumapasok sa intervertebral hole, kung saan ito ay nahahati sa mga pataas at pababa na mga sanga.

Tulad ng ipinakita sa mga hayop, ang mga sensitibong fibers ng salestoutelectric nerve ay nabuo ng mga fibers ng parehong front at rear roots. Dapat pansinin na ang front longitudinal bunch ay innervated ng mga sangay ng ganglia ng spinal. Ang hulihan longitudinal bungkos ng nociceptive innervation ay tumatanggap mula sa mga pataas na sangay ng sintuvertelectric nerve, na din innervates ang panlabas na plates ng fibrous singsing.

Sa edad, may unti-unti na pagbubura ng mga hangganan sa pagitan ng fibrous ring at isang pulp nucleus, na nagiging mas at mas fibrose. Sa paglipas ng panahon, ang disc ay morphologically nagiging mas nakabalangkas - ang singsing plates ng fibrous singsing pagbabago (pagsamahin, split), collagen at nababanat fibers ay nagiging lalong magulong. Madalas na nabuo bitak, lalo na sa isang pulp nucleus. Ang mga proseso ng pagkabulok ay sinusunod sa mga daluyan ng dugo at ang mga nerbiyos ng disk. Ang paglaganap ng cell ng frangmentary ay nangyayari (lalo na sa pulp nucleus). Sa paglipas ng panahon, ang pagkamatay ng mga selula ng intervertebral disk ay sinusunod. Kaya, sa isang may sapat na gulang, ang bilang ng mga elemento ng cellular ay bumababa ng halos 2 beses. Dapat pansinin na ang mga degenerative na pagbabago ng intervertebral disc (cell death, fragmentary cell proliferation, fragmentation ng pulp nucleus, mga pagbabago sa fibrous ring), ang kalubhaan ng kung saan ay tinutukoy ng edad ng isang tao, ito ay medyo mahirap upang makilala ang mga pagbabagong iyon na ipapaliwanag bilang "pathological".

Ang mga katangian ng mekanikal (at, nang naaayon, ang pag-andar) ng intervertebral disk ay ibinigayang intercellular matrix, ang mga pangunahing bahagi na kung saan ay collagen at aggrecan (proteoglycan). Ang collagen network ay nabuo sa pamamagitan ng collagen fibers I at II type, na bumubuo ng mga 70% at 20% ng dry weight ng buong disk, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga collagen fibers ay nagbibigay ng lakas ng disk at ayusin ito sa mga katawan ng vertebrae. Ang Aggheckan (pangunahing disk proteogkan), na binubuo ng chondroitin at keratan sulfate, ay nagbibigay ng disk sa pamamagitan ng hydration. Kaya, ang bigat ng mga proteoglycans at tubig sa fibrous ring ay 5 at 70%, at sa isang pulsous nucleus - 15 at 80%, ayon sa pagkakabanggit. Sa intercellular matrix, ang mga proseso ng sintetiko at lithic (protina) ay patuloy na nangyayari. Gayunpaman, ito ay isang istraktura ng histologically pare-pareho, na nagsisiguro sa mekanikal lakas ng intervertebral disk. Sa kabila ng morphological pagkakatulad sa articular cartilage, ang intervertebral disk ay may ilang mga pagkakaiba. Kaya, sa protina glycans (aggrecan) disk marks higit pa mataas na nilalaman keratan sulfate. Bilang karagdagan, ang parehong mga aggregations ng tao ay may mas maliit na laki at mas malinaw na degenerative pagbabago kaysa sa aggrushes ng articular kartilago.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang istraktura ng pulp nucleus at ang fibrous ring - ang pangunahing bahagi ng intervertebral disk.

Pulpose core. Ayon sa morphological at biochemical analysis., kabilang ang microscopic at ultramicroscopic studies, ang pulp core ng mga intervertebral disks ng tao ay tumutukoy sa iba't ibang kartilago tissue (v.t. Zaporozhnaya, 1988; M.n. Pavlova, G.A. Semenova, 1989; A.m. Zaydman, 1990). Ang mga katangian ng pangunahing sangkap ng pulp nucleus ay tumutugma sa mga pisikal na constants ng gel na naglalaman ng 83-85% na tubig. Ang mga pag-aaral ng isang bilang ng mga siyentipiko ay nagpasiya ng pagbawas sa nilalaman ng may tubig na bahagi ng gel na may edad. Kaya, ang bagong panganak sa pulpous kernel ay naglalaman ng hanggang sa 90% ng tubig, ang bata ay 11 taong gulang - 86%, sa isang may sapat na gulang - 80%, sa mga taong mahigit sa 70 taong gulang - 60% ng tubig (W. Willilev, W. Kuhnel, 1992; R. Putz, 1993). Ang gel ay naglalaman ng mga proteoglycans, na, kasama ang tubig at collagen, ay ilang bahagi ng pulp nucleus. Ang glicosaminoglycanin komposisyon ng Proteoglycan complexes ay chondroitin sulfates at, sa mas maliit na dami, keratan sulpate. Ang pag-andar ng chondroitin sulfate na naglalaman ng rehiyon ng proteoglycon macromolecules ay ang paglikha ng presyon na nauugnay sa spatial na istraktura ng macromolecule. Ang mataas na presyon ng immabing sa intervertebral disk ay may malaking halaga ng mga molecule ng tubig. Tinitiyak ng hydrophilicity ng mga molecule ng proteoglycane ang kanilang spatial separation at paghihiwalay ng collagen fibrils. Ang paglaban ng pulp nucleus ng compression ay tinutukoy ng mga hydrophilic properties ng mga proteoglycans at direktang proporsyonal sa bilang ng mga nakatali na tubig. Pwersa ng compression, na nakakaapekto sa isang substansiyang pulpal, dagdagan ang panloob na presyon dito. Tubig, pagiging hindi nababaluktot, may compression pagtutol. Ang rehiyon ng keratsulfate ay nakikipag-ugnayan sa collagen fibrils at ang kanilang glycoprotein ay sumasakop sa pagbuo ng mga naka-link na link. Pinahuhusay nito ang spatial stabilization ng mga proteoglycans at nagbibigay ng pamamahagi sa tisyu ng negatibong sisingilin na mga grupo ng terminal ng mga glycosaminoglycans, na kinakailangan para sa transportasyon ng metabolites sa pulsous nucleus. Ang isang core ng pulp, na napapalibutan ng isang fibrous ring, ay tumatagal ng hanggang 40% ng lugar ng intervertebral disks. Ito ay para sa kanya na ang karamihan sa mga pagsisikap na na-convert sa pulsous core ay ipinamamahagi.

Fibrous ringna nabuo sa pamamagitan ng fibrous plates, na matatagpuan concentrically sa paligid ng pulp nucleus at pinaghihiwalay ng isang manipis na layer ng matrix o layers ng maluwag connective tissue. Ang bilang ng mga plato ay nag-iiba mula 10 hanggang 24 (W.S. Horton, 1958). Sa harap ng fibrous ring, ang bilang ng mga plato ay umabot sa 22-24, at sa likod ay bumababa hanggang 8-10 (A.A. Burukhin, 1983; K.L. Markolf, 1974). Ang mga plato ng mga seksyon ng front ng fibrous ring ay halos patayo, at ang hulihan ay may pagtingin sa arko, ang bulge na kung saan ay itinuro ng stop. Ang kapal ng mga plato sa harap ay umabot sa 600 μm, hulihan - 40 microns (n.n. Sak, 1991). Ang mga plato ay binubuo ng mga beam ng mahigpit na nakabalot na collagen fibers ng iba't ibang mga kapal mula sa 70 nm at higit pa (t. Besozh item, 1985). Ang kanilang lokasyon ay iniutos at mahigpit na nakatuon. Ang mga bungkos ng collagen fibers ng mga loop ay nakatuon sa kamag-anak sa longitudinal axis ng spine biaxial sa isang anggulo ng 120 ° (A. Peacock, 1952). Ang mga collagen fibers ng mga panlabas na plato ng fibrous ring ay hinabi sa malalim na mga fibre ng panlabas na longitudinal bundle ng gulugod. Ang mga fibre ng mga panlabas na plato ng fibrous ring ay naka-attach sa mga katawan ng katabing vertebrae sa rehiyon ng gilid ng pagputol - limbus, at din ipinakilala sa buto tissue sa anyo ng sharpes fibers at sila ay lumalaki nang mahigpit sa buto. Ang fibrils ng panloob na mga plato ng fibrous singsing ay habi sa fibers ng hyaline cartilage, na naghihiwalay sa tela ng intervertebral disc mula sa spongy bone ng vertebral bodies. Ito ay kung paano ang "sarado na packaging" ay nabuo, na nagsasara ng isang pulsous core sa isang tuloy-tuloy na fibrous frame sa pagitan ng fibrous ring kasama ang paligid at ang konektado tuktok at ibaba ng solong sistema ng hibla na may hyalina plates. Sa mga plato ng panlabas na mga layer ng fibrous ring, alternating iba't ibang mga oriented fibers, pagkakaroon ng iba't ibang density: maluwag naka-pack na kahalili na may mahigpit na nakaimpake. Sa siksik na mga layer, ang mga fibers ay binibigkas at ipinasa sa maluwag na naka-pack na layer, kaya ang pinag-isang sistema ng fibers ay nilikha. Ang mga maluwag na layer ay puno ng likido ng tisyu at, pagiging isang nababanat na shock-absorbing na tela sa pagitan ng mga siksik na layer, tiyakin ang pagkalastiko ng fibrous ring. Ang rich fiber bahagi ng fibrous ring ay kinakatawan ng manipis na di-oriented collagen at nababanat fibers at ang pangunahing sangkap na binubuo lalo na ng chondroitin-4-6 sulpate at hyaluronic acid.

Ang taas ng mga disk at ang gulugod ay di-permanente sa araw. Pagkatapos ng isang paglilibang gabi, ang pagtaas ng taas, at sa pagtatapos ng araw ay bumababa ito. Ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng haba ng gulugod ay umabot sa 2 cm. Ang pagpapapangit ng intervertebral discs ay iba sa compression at pag-igting. Kung sa panahon ng mga disc ng compression ay pipi ng 1-2 mm, pagkatapos ay kapag ang tensioning, ang taas ay nagdaragdag ng 3-5 mm.

Karaniwan, mayroong physiological disk protrusion.Alin ang. Na ang panlabas na gilid ng fibrous ring sa ilalim ng aksyon ng axial load protrudes ang linya sa pagkonekta sa mga gilid ng katabing vertebrae. Ang protrusion ng hulihan gilid ng disk patungo sa spinal canal ay mahusay na tinutukoy sa myelograms, sumuko. karaniwan, mas mababa sa 3 mm . Ang physiological discharge ng disc ay pinahusay ng extension ng spine, mawala o bumababa - kapag flexing.

Ang pathological protrusion ng intervertebral disk ay naiiba mula sa physiologicalsa katunayan na ang laganap o lokal na protrusion ng fibrous ring ay humahantong sa isang pagpapaliit ng channel ng gulugod at hindi bumaba sa paggalaw ng gulugod. Hayaan nating buksan ang pagsasaalang-alang ng patolohiya ng intervertebral disk.

Patolohiya ( karagdagan)

Ang pangunahing elemento ng pagkabulok ng intervertebral disk aypagbabawas ng bilang ng mga protina glycans. Ang fragmentation ng mga aggregations ay nangyayari, ang pagkawala ng glucosaminoglycans, na humahantong sa isang drop sa osmotic presyon at, bilang isang resulta, ang dehydration ng disk. Gayunpaman, kahit na sa degenerated cell discs, ang mga cell panatilihin ang kakayahan upang makabuo ng normal na mga aggregations.

Kung ikukumpara sa protina glycans, ang collagen komposisyon ng disk ay nag-iiba sa isang mas maliit na lawak. Kaya, ang ganap na halaga ng collagen sa disk, bilang isang panuntunan, ay hindi nagbabago. Gayunpaman, ang muling pamimigay ng iba't ibang uri ng collagen fibers ay posible. Bilang karagdagan, ang proseso ng denutation collagen ay nangyayari. Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagkakatulad sa protina glycans, ang mga elemento ng disc cell ay nagpapanatili ng kakayahang i-synthesize ang malusog na collagen kahit na sa isang degenerated intervertebral disk.

Ang pagkawala ng protina glycans at ang pag-aalis ng tubig ng disk ay humahantong sa pagbawas sa kanilang mga pag-aayos at reference function. Intervertebral discs ay nabawasan sa taas, dahan-dahan magsimulang mag-ihaw sa vertebral channel. Kaya, ang hindi tamang muling pamimigay ng pag-load ng ehe sa mga plato ng pagsasara at ang fibrous ring ay maaaring pukawin ang discohanous pain. Ang mga pagbabagong degenerate-dystrophic ay hindi limitado sa isang intervertebral disc, dahil ang pagbabago sa taas nito ay humahantong sa mga pathological na proseso sa kalapit na mga formation. Kaya, ang pagbawas sa pag-andar ng suporta ng disc ay humahantong sa overloads sa phasequarters, na nag-aambag sa pag-unlad ng osteoarthrosis at bawasan ang pag-igting ng dilaw na ligaments, na humahantong sa pagbawas sa kanilang pagkalastiko, corrugation. Ang dislocation ng disk, arthrosis ng facet joints at thickening (corrugation) ng dilaw na ligaments ay humahantong sa stenosis ng spine canal..

Kasalukuyang pinatunayanNa ang compression ng root ng intervertebral luslos ay hindi lamang ang sanhi ng radikal na sakit, dahil ang tungkol sa 70% ng mga tao ay hindi nakakaranas ng sakit kapag lamutak sa hernial naabot. Sa ilang mga kaso, ito ay pinaniniwalaan na sa ilang mga kaso, ang disk lusot at ang ugat ay sensitizing ang huli dahil sa aseptiko (autoimmune) pamamaga, ang pinagmulan ng kung saan ay ang mga cell ng apektadong disk.

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkabulok ng intervertebral disk aypagkagambala ng sapat na nutrisyon ng mga elemento ng cell nito. Sa vitro ipinakita na ang mga selula ng intervertebral disk ay sapat na sensitibo sa kakulangan ng oxygen, glucose at ph pagbabago Ang paglabag sa pag-andar ng mga selula ay humahantong sa isang pagbabago sa komposisyon ng intercellular matrix, na nagsisimula at / o pinabilis ang mga proseso ng degenerative sa disk. Ang kapangyarihan ng mga selula ng intervertebral disk ay nangyayari, dahil ang mga daluyan ng dugo ay matatagpuan sa pagtanggal ng hanggang 8 mm (mga capillary ng mga katawan ng vertebrae at ang mga panlabas na plato ng fibrous ring.

Ang disk dial ay maaaring nauugnay sa maraming mga kadahilanan: Iba't ibang anemias, atherosclerosis. Bilang karagdagan, ang mga metabolic disorder ay sinusunod sa panahon ng overloads at hindi sapat na mga naglo-load sa intervertebral disk. Ito ay pinaniniwalaan na sa mga kasong ito, ang mga capillary ng mga vertebral body at / o ang pagbubuklod ng mga plato ng pagsasara ay nangyayari, na nagpapahirap sa pagsasabog ng mga nutrient. Gayunpaman, dapat tandaan na ang degenerative na proseso ay nauugnay lamang sa hindi tamang paggaganap na paggalaw sa panahon ng ehersisyo, habang ang kanilang tamang pagpapatupad ay nagdaragdag sa intraidiskus na nilalaman ng mga protinglikins.

Ilang mga yugto ng degenerative dystrophic pagbabago ng intervertebral disc:
stage 0 - Hindi nabago ang disc.
stage 1 - Maliit na Gaps ng panloob na 1/3 ring plate fibrous ring
stage 2 - Mayroong isang makabuluhang pagkasira ng disc, ngunit ang panlabas na singsing ng fibrous ring ay napanatili, na pumipigil sa herniasis; Walang roots compression; Sa yugtong ito, bilang karagdagan sa sakit sa likod, maaari itong sundin ang pag-iilaw nito sa mga binti sa antas ng kasukasuan ng tuhod
stage 3 - Mga bitak at mga break sa buong radius ng fibrous ring; Ang disk roll, nagiging sanhi ng pagsabog ng hulihan longitudinal bundle

Sa kasalukuyan, ang pag-uuri na ito ay medyo nagbago, dahil hindi ito nagbigay ng mga syndromes ng compression.

Ang mga pagsisikap na lumikha ng isang tunay na pag-uuri, ang batayan kung saan ang data ay ginawa ng tomography computer, ay kinuha mula noong 1990 at natapos noong 1996 (Schellhas):
stage 0 - ipinakilala sa gitna ng disk contrast substance. ay hindi iniiwan ang mga hangganan ng pulp nucleus
stage 1 - Sa yugtong ito, ang kaibahan ay pumasok sa panloob na 1/3 ng fibrous ring
stage 2 - Contrast ay umaabot sa 2/3 fibrous ring
stage 3 - Crack sa buong radius ng fibrous ring; Contrast penetrates sa panlabas na plates ng fibrous singsing; Ito ay pinaniniwalaan na sa yugtong ito arises. pain syndrome.dahil lamang ang panlabas na mga layer ng disk ay innervated
stage 4 - Ang pagkalat ng kaibahan sa paligid ng bilog ay sinusunod (nagpapaalala sa anchor), ngunit hindi hihigit sa 30 °; Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga radial gaps ay nagsasama ng concentric
stage 5 - ang pagtagos ng kaibahan sa espasyo ng peridural; Tila, ito provokes aseptiko (autoimmune) pamamaga sa isang kalapit na malambot na tisyu, na kung minsan ay nagiging sanhi ng radiculopathy nang walang malinaw na Palatandaan Compression.

Ang mga comparative anatomy na ito ay posible upang isaalang-alang ang intervertebral disk bilang articular kartilagoAng parehong mga bahagi ng kung saan ay isang pulsous (nakasentro) core at fibrous singsing - kasalukuyang sumangguni sa fibrous chiffs, at ang pabilog plates ng vertebral katawan ay likened sa articular ibabaw. Ang mga resulta ng mga pathological at histochemical na pag-aaral ay pinapayagan na isama ang mga degenerative na pagbabago sa intervertebral disk sa proseso ng multifactor. Sa puso ng pagkabulok, ang disk ay namamalagi ng genetic depekto. Ang maramihang mga gene na responsable para sa lakas at kalidad ng mga istraktura ng buto-kartilago ay nakilala: ang mga gene ng synthesis ng uri 9 collagen, aggrecan, bitamina D receptor, metalloproteinases. Ang genetic "breakage" ay systemic, na kung saan ay nakumpirma ng mataas na pagkalat ng pagkabulok ng intervertebral disc sa mga pasyente na may osteoarthritis. Ang paglulunsad sandali ng pag-unlad ng degenerative pagbabago sa disk ay ang istruktura pinsala sa fibrous singsing laban sa background ng hindi sapat na pisikal na pagsusumikap. Ang kawalan ng kakayahan ng mga reparative process sa intervertebral disc ay humahantong sa lumalaking pagbabagong degenerative at ang hitsura ng sakit. Karaniwan ang mga panlabas na layer ng isang fibrous singsing (1 - 3 mm) at ang hulihan longitudinal bungkos na katabi nila ay nilagyan ng mga nociceptor. Ito ay napatunayan na sa isang structurally modified disk, ang mga nociceptors tumagos sa harap ng fibrous ring at pulp nucleus, pagtaas ng density ng nociceptive field. Sa Vivo Stimulation ng Nocceptor ay suportado hindi lamang sa pamamagitan ng mekanikal pagkakalantad, ngunit din pamamaga. Ang degeneratibong binagong disk ay gumagawa ng pro-inflammatory IL-1 cytokines, IL-6, IL-8, pati na rin ang FNF (tumor necrosis factor). Binibigyang diin ng mga mananaliksik na ang pakikipag-ugnay ng mga elemento ng pulp nucleus na may mga nociceptors sa paligid ng fibrous ring ay nag-aambag sa pagbawas sa threshold ng excitability ng nerve endings at dagdagan ang kanilang pang-unawa sa sakit. Ito ay pinaniniwalaan na ang intervertebral disc ay pinaka-nauugnay sa sakit - sa disk prolaps stage, na may pagbawas sa taas nito, kapag lumilitaw ang radial cracks ng fibrous ring. Kapag ang pagkabulok ng intervertebral disk ay humahantong sa luslos, ang alisan ng balat o lakas ng loob ay nagiging isang karagdagang sanhi ng sakit. Ang mga nagpapasiklab na ahente na ginawa ng mga selula ng luslos ay nagdaragdag ng sensitivity ng ugat sa mekanikal na presyon. Ang pagbabago sa masakit na limitasyon ay naglalaro mahalagang papel Sa pag-unlad ng malalang sakit.

Ito ay ginawa upang subukan upang makilala ang mga mekanismo ng paglitaw ng discogenic sakit gamit ang discography. Ppocaano, iyon sakit Ito ay nangyayari sa pagpapakilala ng mga sangkap na katulad ng glucosaminoglycans at lactic acid, na may compression ng mga ugat, kasama ang hyperthexia ng facet joints. Ang pananaw ay ipinahayag na ang pinagmumulan ng sakit ay maaaring pagsasara ng mga plato. Ipinakita ni Ohnmeiss noong 1997 na para sa paglitaw ng sakit sa binti hindi ito sapilitan ay ang buong pahinga ng fibrous ring o ang paglitaw ng luslos ng disk. Pinatunayan niya na kahit na sa ika-2 yugto (kapag ang mga panlabas na plato ng fibrous ring ay mananatiling napanatili), may sakit sa mas mababang likod na may pag-iilaw. Sa kasalukuyan, ito ay pinatunayan na ang sakit mula sa isang antas ay maaaring magpatuloy mula sa pinagbabatayan ng mga segment, halimbawa, ang patolohiya ng L4-L5 disk ay maaaring maging sanhi ng sakit sa dermatome L2.

Sa pagbuo ng sakit syndrome sa luslos ng intervertebral disk makakaapekto:
Paglabag sa Biomechanics ng Motor Act.
Paglabag sa pustura at ang balanse ng muscinating at fascial apparatus
kawalan ng timbang sa pagitan ng harap at likod ng muscular belt
kawalan ng timbang sa sacral at iliac joints at iba pang mga istruktura ng pelvis

Dapat pansinin na ang kalubhaan ng clinical manifestations ng isang intervertebral disk luslos ay din dahil ang ratio ng magnitude ng intervertebral luslos sa laki ng vertebral canalkung saan ang spinal cord at ang mga ugat nito ay. Ang isang kanais-nais na ratio ay isang maliit na luslos (mula 4 hanggang 7 mm) at isang malawak na vertebral channel (hanggang 20 mm). At ang mas maliit na figure na ito, mas mababa ang kabaitan ng kurso ng sakit, na nangangailangan ng mas mahabang kurso ng paggamot.

Sa kaso ng asosasyon ng clinical manifestations ng vertebrian pathology na may degenerative pagbabago sa intervertebral disc sa mga banyagang panitikan, ang term ay ginagamit - "Degenerative disk disease" - DBD (degenerative disk disease - DDD). Ang DBD ay isang bahagi ng isang solong proseso - ang osteoarthrosis ng gulugod.

Mga yugto ng pagbuo ng luslos ng mga intervertebral disc sa decolux A.P. (1984):
disc.- Walang laman ng intervertebral disc, na nawalan ng nababanat na mga katangian sa vertebral channel
hindi bumaba- Mass discs ay isang intervertebral space at binubuo ang mga nilalaman ng spine canal sa pamamagitan ng buo hulihan longitudinal bungkos
ang drop-down na disk ay mas madalas na nakita ng talamak o traumatiko luslos; Bahagyang pagkawala ng masa ng intervertebral disk sa vertebral channel na kasama ang hulihan longitudinal binder; Direktang paggiling ng spinal cord at Roots
libreng sunud-sunod na disk- Ang disc malayang nakahiga sa cavity ng channel ng gulugod (sa talamak na mga kaso o bilang isang resulta ng pinsala ay maaaring sinamahan ng isang luha ng utak shell at ang intradural na pag-aayos ng hernias

Kadalasan, sa lumbosacral sacrum ng gulugod, ang Hernias ay nangyayari sa intervertebral discs sa antas ng L5-S1 (48% ng kabuuang bilang ng luslos sa antas ng lumbar-sacral) at sa antas ng L4-L5 (46% ). Nang tama, ang mga ito ay naisalokal sa antas sa antas ng L3-L4 (5%) at pinaka-bihirang sa antas na L2-L3 (mas mababa sa 1%).

Anatomical classification ng disc hernia.:
simple Disk Hernia. , kung saan ang hulihan longitudinal bundle ay lumabas na nasira, at mas malaki o mas maliit na bahagi ng disk, pati na rin ang tagapagkodigo, ay ginawa sa spinal channel; Siguro sa dalawang anyo:
- libreng disk luslos.dahil sa "pag-hack": ang mga nilalaman ng disk ay pumasa sa likod ng longitudinal bunch, ngunit nananatiling bahagyang naka-attach sa mga seksyon ng isa pang di-matalim na intervertebral disc o sa kaukulang vertebral plane;
- wandering Hernia.- Walang koneksyon sa intervertebral space at malayang gumagalaw sa spinal channel;
paulit-ulit na disk luslos. - Ito ay nangyayari mula sa isang hindi karaniwang malakas na makina ng pag-load o may isang malakas na compression ng gulugod, na sinusundan ng pagbalik nito sa unang posisyon pagkatapos ng pag-aalis ng load, bagaman ang pulp nucleus ay maaaring manatiling ganap na dismounted.

Topographic classification ng disk hernia.:
disciprose disk luslos. - Ganap na nakaposisyon sa gulugod at emanating mula sa gitnang seksyon ng disk, ang luslos na ito ay maaaring nasa tatlong posisyon:
- sa DOORSAL-MEDIAN.(grupo ko sa knock) nagiging sanhi ng compression ng spinal cord o horse tail;
- ParamDial (grupo II sa katok) ay tumutukoy sa isa- o bilateral compression ng spinal cord;
- associate-lateral.(grupo III sa knock) pinipigilan ang spinal cord o underspilling nervous roots.o sa gilid ng vertebral plate na may isa o magkabilang panig; Ito ang pinaka-madalas na form, dahil sa antas na ito sa disk mayroong isang mahina zone - ang hulihan longitudinal bungkos ay nabawasan sa ilang mga fibers na matatagpuan sa mga bahagi ng gilid;
disk luslos na matatagpuan sa loob ng pambungad na intervertebral , ito ay mula sa panlabas na seksyon ng disk at squeezes ang kaukulang ugat patungo sa articular na proseso;
side hernia disk Ito ay mula sa pinaka-laterally matatagpuan bahagi ng disk at maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sintomas, napapailalim sa lokasyon sa mas mababang bahagi ng cervical segment, na may vertebral artery at ang vertebral nerve;
ventral Disk Hernia. , emanating mula sa ventral edge, ay hindi nagbibigay ng anumang mga sintomas at samakatuwid ay hindi kumakatawan sa anumang interes.

Sa direksyon ng pagkawala ng sequestrate, ang luslos ay nahahati sa ("handbook ng verteboneurology" kuznetsov v.f. 2000):
front-windows.na matatagpuan sa labas ng front semi-rapid vertebral bodies, peel o magpatuloy sa front longitudinal ligament, maaaring maging sanhi ng isang nagkakasundo syndrome kapag nakikipag-ugnayan sa proseso ng paravertebral sympathetic chain;
posterior.na nagpapatuloy sa hulihan ng kalahati ng fibrous ring:
- Median luslos - midline;
- Paramediable - malapit sa midline;
- lateral hernia.(Foraninal) - Sa gilid ng midline (mula sa hulihan longitudinal bundle).

Kung minsan ang dalawa o higit pang mga uri ng disk luslos ay pinagsama. Tungkol sa himgeful body ng vertebra (Hernia ng Schorla) cm..

Ang pagkabulok ng intervertebral disc ay nakikita sa magnetic resonance imaging (MRI). Ay naglalarawan ng mga yugto ng disk degeneration (D. Schlenska et al.):
M0 - pamantayan; Pulpose core ng spherical o oval form.
M1 - Loal (segmental) bumaba sa antas ng glow
M2 - disk degeneration; Pagkawala ng luminescence ng pulp nucleus

Uri (yugto) ng mga katawan ng pinsala na nauugnay sa pagkabulok ng intervertebral disk, ayon kay MRI:
1 uri - nabawasan ang intensity ng signal sa T1 - at isang pagtaas sa intensity ng signal sa T2-weighted na mga imahe ay nagpapahiwatig ng nagpapaalab na mga proseso sa utak ng buto ng vertebrae
2 uri - isang pagtaas sa intensity ng signal sa T1 at T2 - weighed imahe ay nagpapahiwatig ng kapalit ng normal bone Marrow Fatty cloth.
3 uri - pagbabawas ng intensity ng signal sa T1 at T2 - weighed images ay nagpapahiwatig ng mga proseso ng osteosclerosis

Ang pangunahing pamantayan ng diagnostic ng luslos ng intervertebral disk ay:
Ang pagkakaroon ng vertebogenic syndrome, na ipinakita sa pamamagitan ng sakit, nililimitahan ang kadaliang mapakilos at deformations (antalgic scoliosis) sa apektadong gulugod; tonic stress ng paravertebral muscles.
sensitibong mga karamdaman Sa lugar ng neurometer ng apektadong ugat
Ang mga disorder ng motor sa mga kalamnan ay nakakasakit ng apektadong ugat
pagbabawas o pagkawala ng mga reflexes
Pagkakaroon ng medyo malalim na biomechanical disorder ng kabayaran ng motor act
Ang data ng computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) o X-ray studies na nagpapatunay sa patolohiya ng intervertebral disk, ang spinal core at intervertebral holes
Electronophysiological research data (f-wave, n-reflex, somatosensory dulot ng mga potensyal, transcranial magnetic stimulation), nagrerehistro ng conductivity violation ng root, pati na rin ang mga resulta ng electromyography ng karayom \u200b\u200bna may pagtatasa ng pagkilos ng mga yunit ng motor, na nagbibigay-daan upang maitatag Ang mga pagbabago sa denervational sa mga kalamnan ng apektadong Miotoma.

Klinikal na halaga ng laki ng mga protrusions at luslos ng intervertebral disk:
servikal. Kagawaran ng Spinal Column:
1-2 mm- hindi malaki Protrusia.
3-4 mm- ang average na laki ng protrusion.(Kinakailangang kagyat ambulatory treatment.)
5-6 mm- (posibleng paggamot sa outpatient)
6-7 mm at higit pa- malaking sukat ng intervertebral luslos(Kinakailangang paggamot sa pagpapatakbo)
lumbar at dibdib Mga Departamento ng Spinal Column:
1-5 mm- maliit na protrusion.(Nangangailangan ng paggamot sa outpatient, ang paggamot ay maaaring nasa bahay: Spine Stretch at Special Gymnastics)
6-8 mm- mid-size intervertebral hernia.(Nangangailangan ng paggamot ng amblamor, hindi ipinapakita ang pagpapatakbo ng paggamot)
9-12 mm- malaking sukat ng intervertebral luslos (Nangangailangan ng kagyat na paggamot sa outpatient, paggamot sa pagpapatakbo lamang sa mga sintomas ng compression ng spinal cord at ang mga elemento ng kabayo-buntot)
higit sa 12 mm- malaking prolaps o sequestred luslos(Ang paggamot sa outpatient ay posible, ngunit ibinigay na kapag ang mga sintomas ng compression ng spinal cord at ang mga elemento ng kabayo-buntot, ang pasyente ay may pagkakataon na makapunta sa operasyon; sa mga sintomas ng spinal cord at sa ilalim ng isang bilang ng MRI - Ang mga palatandaan ay nangangailangan ng agarang paggamot sa pagpapatakbo)

Tandaan: Sa isang pagpapaliit ng spinal canal, ang pinakamaliit na intervertebral hernia ay gumaganap tulad ng isang mas malaki.

May ganoong panuntunan, Ano ang disk protrusion ay itinuturing na makabuluhang binibigkas at makabuluhang clinically kunglumampas ito 25% Ang front-length diameter ng channel ng gulugod (ayon sa iba pang mga may-akda - kung lumampas 15% ang front-length diameter ng spinal canal) o narrows ang channel sa kritikal na antas 10 mm.

Periodization of compression manifestations ng spinal osteochondrosis laban sa background ng isang intervertebral disk luslos:
ang talamak na panahon (ang yugto ng pag-alis ng pamamaga) ay isang tagal ng 5-7 araw; Herme-up protrusion swells - pamamaga umabot ng isang maximum na 3-5 araw, pagtaas sa laki, lamutak ang mga nilalaman ng epidural space, kabilang ang mga ugat, vessels, feed, at din venous venous plexus; Minsan mayroong isang breaking bag at ang mga nilalaman nito ay ibinuhos sa epidural space, na humahantong sa pagpapaunlad ng reaktibo na epidurit o bumaba sa kahabaan ng hulihan na longitudinal ligament; Ang mga sakit ay unti-unting lumalaki; Ang anumang kilusan ay nagiging sanhi ng hindi maituturing na paghihirap; Lalo na ang mga malubhang pasyente ay nagdurusa sa unang gabi; Ang pangunahing tanong na kailangang malutas sa sitwasyong ito - mga pangangailangan o hindi ang pasyente sa isang kagyat na pagpapatakbo interbensyon; Ang absolute indikasyon sa operasyon ay: myeloisemia o spinal stroke; Reactive epidritis; Compression ng dalawa at higit pang mga ugat ang haba; Pelvic disorder.
subwayto ng panahon(2-3 na linggo) - ang talim na yugto ng pamamaga ay pinalitan ng produktibo; Sa paligid ng luslos ay unti-unting nabuo sa pamamagitan ng mga spike, na mabaluktot epidural space, pisilin ang mga ugat, kung minsan ay inaayos ang mga ito sa mga nakapaligid na binders at shell
maagang panahon ng pagbawi - 4-6 na linggo
huli na panahon ng pagbawi(6 na linggo - kalahating taon) - ang pinaka-unpredictable panahon; Ang pasyente ay nararamdaman malusog, ngunit ang disk ay hindi pa pinalo; Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, sa anumang pisikal na pagsusumikap ay inirerekomenda na may suot na belt ng pag-aayos

Upang makilala ang antas ng disk, ginagamit ang mga tuntunin ng pagtatalo: "Disk Hernia", " disk protrusion., "Prolapse zhdykiv". Ang ilang mga may-akda ay naglalapat sa kanila halos kasingkahulugan. Nag-aalok ang iba na gamitin ang terminong "disk protrusion" upang ipahiwatig unang yugto Disc protrusion kapag ang pulpseed kernel ay hindi pa nasira ang panlabas na mga layer ng fibrous singsing, ang salitang "disk luslos" - lamang kapag ang pulpseed kernel o mga fragment nito sinira sa pamamagitan ng panlabas na mga layer ng fibrous singsing, at ang terminong "prolaps ng disk "- lamang upang italaga ang pagkawala ng hernia materyal, nawala ang koneksyon nito sa disk, sa vertebral channel. Ang ikatlong may-akda ay nag-aalok upang makilala ang panghihimasok kung saan ang mga panlabas na layer ng fibrous singsing ay mananatiling buo, at pagpilit na kung saan ang luslos ay nasira sa pamamagitan ng panlabas na mga layer ng fibrous singsing at ang hulihan longitudinal bungkos sa vertebrate canna.

Russian Authors.(Magomedov M.K., Golottalo-Abramov K.V., 2003), batay sa paggamit ng mga ugat ng Latin na may termino sa termino, iminumungkahi ang paggamit ng mga sumusunod na termino:
Ang "protrusion" (prolapse) ay ang paglabas ng isang intervertebral disc sa labas ng mga katawan ng vertebrae sa pamamagitan ng pag-abot sa fibrous singsing nang walang mahahalagang break nito. Kasabay nito, ipinapahiwatig ng mga may-akda na ang protrusion at prolaps ay magkaparehong mga konsepto at maaaring magamit bilang mga kasingkahulugan;
"Pagpilit" - ang disk protrusion na sanhi ng dibisyon ng FC at ang output ng pulp nucleus sa pamamagitan ng resultang depekto, ngunit sa pagpapanatili ng integridad ng hulihan longitudinal ligament;
"True Hernia", kung saan ay hindi lamang isang fibrous ring, kundi pati na rin ang hulihan longitudinal ligament.

Mga may-akda ng Hapon(Matsui Y., Maeda M., Nakagami W. et al., 1998; Takashi I., Takafumi N., Tarou K. et al., 1996) Tanggalin ang apat na uri ng mga protrusion ng luslos gamit ang sumusunod na mga tuntunin para sa kanilang pagtatalaga:
"Protrusion" (P-uri, P-uri) - ang paglabas ng disk, kung saan ang pagkakaiba ng fibrous ring ay nawawala o (sa kaso ng presensya nito) ay hindi nalalapat sa mga panlabas na kagawaran nito;
« subgumentary extrusion."(SE-type, SE-type) - luslos, kung saan ang fibrous ring ay pagbubutas sa pangangalaga ng hulihan longitudinal ligament;
« transliterable extrusion."(TE-type, TE-type) - luslos, pagkuha hindi lamang isang mahibla singsing, kundi pati na rin ang isang hulihan longitudinal ligament;
"Sequestration" (C-uri, S-uri) - Hernia, kung saan bahagi ng pulp nucleus break ang hulihan longitudinal ligament at sequesters sa epidural space.

Mga may-akda ng Suweko(Jonsson B., Stromqvist B., 1996; Si Jonsson B., Johnsson R., Stromqvist B., 1998) ay naglaan ng dalawang pangunahing uri ng hernias, ito, kaya clarified (nakapaloob) at walang kaugnayan (noncontained) luslos. Kasama sa unang grupo ang: "protrusion" - isang protrusion, kung saan ang mga puwang ng fibrous ring ay nawawala o ipinahayag sa minimally; at "prolaps" - paglinsad ng materyal ng pulp nucleus sa hulihan longitudinal bundle na may isang buong o halos kumpletong puwang ng fibrous singsing. Ang ikalawang grupo ng mga protrusions ng junk ay kinakatawan ng pagpilit at pagsamsam. Kapag ang pagpilit, ang hulihan na longitudinal bundle ay tumatagal ng lugar, ngunit sa parehong oras ang pulp nucleus fragment ay nagpapanatili ng koneksyon sa kanyang pahinga, sa kaibahan sa sequestration, kung saan ang fragment na ito ay pinaghiwalay at nagiging libre.

Isa sa mga pinaka-malinaw na scheme ay inaalok ni J. McCulloch at E. Transfeldt (1997), na naglalaan:
1) disc protrape.- Bilang unang yugto ng luslos ng disk, kung saan ang lahat ng mga istraktura ng disk, kabilang ang isang fibrous singsing, ay inilipat ng linya na kumukonekta sa mga gilid ng dalawang katabing vertebrae, ngunit ang mga panlabas na layer ng fibrous ring ay mananatiling napanatili, ang materyal ng Ang pulp nucleus ay maaaring naka-embed sa panloob na mga layer ng fibrous ring (panghihimasok);
2) subannular (subgumentary) extrusion. kung saan ang nasira na kernel o mga fragment ay pinipigilan sa pamamagitan ng crack sa fibrous ring, ngunit hindi masira ang pinaka-panlabas na fibers ng fibrous ring at ang hulihan longitudinal bungkos, bagaman maaari silang maglipat pataas o pababa kamag-anak sa disk;
3) trans-Transleraura (translatary) pagpilit. kung saan ang pulp nucleus o mga fragment nito ay pumutol sa mga panlabas na fibers ng fibrous ring at / o hulihan longitudinal bunch, ngunit panatilihin ang komunikasyon sa disk;
4) prolaps (pagkawala) Nailalarawan sa pamamagitan ng pagsamsam ng luslos na may pagkawala ng komunikasyon sa natitirang disk materyal at bumabagsak sa vertebral channel.

Ang isang pangkalahatang-ideya ng terminolohiya ng Hernia disks ay hindi kumpleto, maliban kung hindi tandaan na, ayon sa isang bilang ng mga may-akda, ang terminong " hernia disc.»Maaaring gamitin sa kaso kapag ang disk disk displacement ay tumatagal ng mas mababa sa 50% ng circumference nito. Kasabay nito, ang Hernia ay maaaring lokal (focal) kung tumatagal ng hanggang 25% ng bilog ng disk, o nagkakalat, sumasakop sa 25-50%. Ang protrusion ng higit sa 50% ng bilog ng disk ay hindi luslos, ngunit tinatawag na " walang laman na disc"(Bulging disk).

Upang mapaglabanan ang terminolohikal na pagkalito na inaalok (pangkat ng mga empleyado ng may-akda ng Kagawaran ng Neurology ng Russian medical Academy. Postgraduate Education: Dr. Honey. Sciences, Propesor v.n. Stock; Dr. Honey. agham Propesor O.S. Levin; Cand. Honey. agham Associate Professor B.A. Borisov, yu.v. Pavlov; Cand. Honey. Sciences I. G. smolentseva; Dr. Honey. Sciences, Propesor N.V. Fedorova) kapag nagbubuo ng diagnosis, isang termino lamang - " hernia disc.» . Kasabay nito, sa ilalim ng "Disk Hernia" maaari mong maunawaan ang anumang protrusion ng gilid ng disk sa pamamagitan ng linya na kumukonekta sa mga gilid ng katabing vertebrae, na lumampas physiological Limits. (Karaniwan ay hindi hihigit sa 2-3 mm).

Upang linawin ang antas ng luslos, ang koponan ng parehong may-akda (mga empleyado ng Kagawaran ng Neurology ng Russian Medical Academy ng Postgraduate Education: Dr. Med. Sciences, Propesor V.N. Schok; Dr. Honey. Sciences. Associate Professor Ba Borisov, Yu.v. Pavlov; Cand. Med. Sciences IG Smolentseva; Dr. Med. Sciences, Propesor NV Fedorova) Mag-alok ng sumusunod na pamamaraan:
Ako degree.- isang bahagyang protrusion ng fibrous singsing nang walang pag-aalis ng hulihan longitudinal bundle;
II degree.- Middle sizes. Fibron rings. occupying hindi hihigit sa dalawang-katlo ng front epidural space;
III degree.- Malaking disk luslos, paglilipat ng spinal cord at bag ng isang tanga;
IV degree.- Napakalaking disk luslos. Sleeping spinal cord o fooling bag.

!!! Dapat itong bigyang diin na ang pagkakaroon ng mga sintomas ng pag-igting, mga sintomas ng ugat, ang lokal na sakit ay hindi kinakailangang nagpapahiwatig na ito ay ang disk luslos na nagiging sanhi ng sakit syndrome. Ang mga diagnostic ng hernia disk bilang mga sanhi ng neurological syndrome ay posible lamang kung ang clinical picture ay tumutugma sa antas at degree ng disc.

Sa una, ang terminong osteochondrosis ay tinutukoy ng isang grupo ng mga sakit ng isang nakararami na nagpapasiklab na likas na katangian ng prying space ng mahabang pantubo buto ng balangkas at apophysis sa maikling buto.

Intervertebral Osteochondrosis ay nagpapahiwatig lamang ng isang degenerative dystrophic na proseso sa mga disk ng isa o higit pang mga kagawaran ng vertebral haligi. Ang pangunahing nagpapaalab na proseso sa kasong ito sa kawalan ng napapanahong paggamot at sa patuloy na impluwensya ng kagalit na kadahilanan ay nalalapat sa Kosovoy-binder na katabi ng disk

Ang vertebral na haligi ng bawat tao ay binubuo ng mga outflow. Sa pagitan ng mga vertebrae may mga disc na ganap na gumanap ng function ng shock absorber. Iyon ay, ang mga intervertebral disc ay hindi nagbibigay ng katabing vertebrae upang makipag-ugnay sa bawat isa, lumambot kilusan, bawasan ang pag-load.

Ang anatomya ng disk ay kinakatawan ng central core at isang fibrous ring - isang makapal na tela na pumapaligid sa buong core sa paligid ng bilog. Sa ilalim ng impluwensiya ng ilang mga sanhi ng istraktura ng kernel at ang disk connective tissue, ito ay patuloy na lumabag, ito ay humahantong sa isang paglabag sa pag-andar ng amortization, upang mabawasan ang kadaliang mapakilos at sa pagkasira ng pagkalastiko. May katulad na kondisyon ng iba't ibang mga sintomas.

Mga sanhi ng paglitaw

Habang sumasang-ayon ang organismo, ang intervertebral osteochondrosis ay nasa isang antas o isa pang bawat tao ay sinusunod. Ngunit kung ang katawan ay patuloy na naiimpluwensyahan ng negatibong nakakaapekto sa vertebral haligi ng mga kadahilanan, ang mga istraktura ng buto-kartilago ay mabilis na nawasak at ang lahat ng hindi kanais-nais na sintomas ng sakit ay nangyayari sa sapat na kabataan.

Intervertebral Osteochondrosis ay bubuo dahil sa negatibong epekto ng mga kadahilanan sa ibaba:

• Na may patuloy na hypodynamics. Iyon ay, ang mga pagbabago sa degenerative ay madalas na may isang laging nakaupo na pamumuhay.
• May kapansanan sa metabolismo.
• Nakakahawang sakit.
• Sobra sa timbang.
• Hindi tamang nutrisyon - paggamit ng may langis, maliit na bitamina na pagkain, iba't ibang nutritional supplement.
• Pinsala at pinsala sa mga katawan ng vertebrae.
• Ang mga sakit ng sistema ng musculoskeletal, sa grupong ito ay kasama ang kurbada ng gulugod, flatfoot.
• Ang mga kababaihan ay makabuluhang pinatataas ang pasanin sa vertebral post sa panahon ng pagbubuntis at sa patuloy na suot ng mataas na takong.
• Emosyonal na stress.
• Ang mga mapanganib na gawi ay paninigarilyo, pang-aabuso sa alak.

Ang isang tiyak na epekto sa pag-unlad ng isang intervertebral osteochondrosis ay may hereditary factor. Sa ilalim ng impluwensiya ng lahat ng mga kagalitang dahilan, ang sirkulasyon ng dugo sa mga istraktura ng intervertebral ay nababagabag, ang mga proseso ng metabolic ay bumagal, sa tisyu at mga selula ay may hindi sapat na bilang ng mga elemento ng bakas at bitamina. Iyon ay, ang lahat ng mga kondisyon ay nilikha para sa paglitaw ng mga nagpapaalab at dystrophic pagbabago sa mga disk.

Degree.

• Intervertebral Osteochondrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa taas ng disk, ito ay isinakripisyo, na humahantong sa hitsura ng microcracks sa fibrous ring. Sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay maaaring gumawa ng mga reklamo sa pana-panahong matalim na sakit na may isang lokal na lokalisasyon na kahawig ng isang electrical discharge.
• Sa isang pangalawang antas ng osteochondrosis, ang disc heap ay patuloy na nabawasan, ang pagpapatayo ng halaya-tulad ng bahagi ng kernel ay nangyayari, ang mga bitak sa fibrous ring ay nabuo. Ang proseso ng pathological ay sinamahan ng pamamaga at pangangati ng nervous endings.
• Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong pagpigil ng fibrous singsing at protrusion ng gitnang bahagi ng disk. Kaya, pinag-uusapan natin ang nagresultang intervertebral luslos. Sa yugtong ito ng sakit, ang mga vessel at nerbiyos ay pumasa sa tabi ng nabagong vertebrae, na nakakaapekto sa paglitaw ng ilang mga sintomas ng sakit.

Mga uri ng lokalisasyon

Intervertebral Osteochondrosis ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng haligi ng spinal. Ang isang karaniwang osteochondrosis ay sumasaklaw ng higit sa isang anatomical na lugar ng gulugod. Sa pamamagitan ng lokalisasyon, ang lokal na pathologically ay nahahati sa:

• Servikal osteochondrosis. Ang ganitong uri ng sakit ay madalas na nakita at maaaring sapat na mga kabataan.
• Ang dibdib ng osteochondrosis ay ang pinaka-bihirang uri ng lokalisasyon ng sakit. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kagawaran na ito ay mas advanced.
• Lumbar osteochondrosis.
• Consoles-cocoic intervertebral osteochondrosis.

Diagnostics.

Ang diagnosis ng intervertebral osteochondrosis ay nagtatatag ng isang neurologist. Sa una, ang pasyente ay siniyasat, ang koleksyon ng anamnesis, clarifying complaints. Upang kumpirmahin ang diagnosis mula sa mga instrumental na pamamaraan ng survey, magtalaga:

• Radiography ng gulugod.
• Ang MRI ay ginagamit upang makilala ang intervertebral luslos, pagtatasa ng mga landas na pagbabago sa spinal cord.
• Ang discography ay nakatalaga sa isang kumpletong pag-aaral ng lahat ng nasira na mga istruktura ng disk.
• Ang electromyography o electronics ay inireseta upang matukoy ang pinsala sa mga nerbiyos na paraan.

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ng intervertebral osteochondrosis ay depende sa antas ng nagpapaalab at degenerative na mga pagbabago sa mga disk. Ang unang tampok ay sakit, bilang isang panuntunan, ito ay pinagsama sa ilang paglabag sa kilusan sa apektadong segment ng gulugod.

Ang sakit ay maaaring malinaw na binabawasan nito ang pagganap ng tao, lumalabag sa kanyang psycho-emosyonal na estado at inalis lamang pagkatapos ng paggamit ng nakapagpapagaling na pagbangkulong. Ang mga palatandaan ng sakit ay nakasalalay sa uri ng localization ng osteochondrosis.

Mga sintomas ng sakit sa servikal spine.

Ang diagnosis ng intervertebral osteochondrosis ng cervical system ay madalas na ipinakita. Mga pangunahing sintomas:

• Madalas na sakit ng ulo at pagkahilo.
• Sakit sensations sa itaas na limbs at sa dibdib.
• Ang pamamanhid ng cervical at paghihigpit ng kadaliang ito.
• Kahinaan at pagbabawas ng sensitivity sa kamay brushes.

Ang cervical intervertebral osteochondrosis ay madalas na ipinakita sa pamamagitan ng mga surge ng presyon, kadiliman sa mga mata na ipinahayag ng kahinaan. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng katotohanan na sa pamamagitan ng vertebrae ng departamento na ito, ang vertebral artery ng utak ay pinalakas ng vertebra. Ang pagpigil nito bilang isang resulta ng mga pagbabago sa anatomical na lokasyon ng mga disk at humahantong sa iba't ibang mga pathological pagbabago sa kagalingan.

Pagpapakita ng sakit sa thoracic.

Ang thoracic department of the spine na may mga pathological na pagbabago ay mas madalas na itinaas. Ang pangunahing dahilan para sa uri ng Osteochondrosis lokalisasyon ay ang curvature ng spinal column o pinsala nito.

Ang mga sintomas ng mga pagbabago na nagaganap ay medyo naiiba mula sa mga palatandaan ng sakit sa iba pang mga kagawaran. Ang sakit ay hindi kaya binibigkas, ito ay karaniwang nulling, periodic at bobo. Kung minsan ang sakit at numero ay lumilitaw sa mga limbs, ang mga goosebumps sa lugar ng dibdib ay naayos na.

Ang pagpigil sa mga endings ng nerve na kasangkot sa innervation ng mga panloob na organo ay humahantong sa pag-unlad ng hindi komportable sensations sa larangan ng atay, tiyan at puso.

Dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ng thoracic osteochondrosis ay magkapareho sa iba pang mga sakit madalas ang diagnosis ay hindi tama. Ito ay kinakailangan upang makilala mula sa osteochondrosis ng thoracic gastritis, angina, intercostal neuralgia.

Mga sintomas ng lumbar intervertebral osteochondrosis.

Intervertebral osteochondrosis, na nakakaapekto sa lumbar na bahagi ng gulugod, ay madalas na natagpuan. At ang karamihan sa lahat ay napansin sa ganitong uri ng lokalisasyon ng mga nasa katanghaliang pasyente. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ang:

• Binibigkas ang sakit sa rehiyon ng lumbar at kapansin-pansin na limitasyon ng kadaliang mapakilos.
• Ang mga masakit na sensasyon ay naayos sa larangan ng pigi, hips, binti.
• Ang mga pasyente ay gumawa ng mga reklamo tungkol sa hindi inaasahang umuusbong na mga piraso.

Ang ganitong uri ng intervertebral osteochondrosis ay madalas na ipinakita sa pamamagitan ng isang pagkagambala ng sensitivity ng balat sa mga binti, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pinching ang nerve endings. Paminsan-minsan, ang mga paresthesias at kahinaan sa mas mababang mga limbs ay lilitaw.

Paggamot

Ang paggamot ng inihayag na osteochondrosis ng gulugod ay naglalayong pag-alis ng sakit, pagbawas ng pamamaga, pagpapanumbalik ng vertebral na kadaliang mapakilos, pinabuting sirkulasyon ng dugo at mga reaksiyon ng palitan.

Hindi lamang ang mga gamot ang kailangan, kundi pati na rin ang physiotherapy, espesyal na napiling mga masahe, mga kurso sa pisikal na edukasyon sa medisina. Ang paggamot ng Medicase ay pinili batay sa mga manifestations ng sakit at higit sa lahat ay binubuo ng:

• Nonteroidal anti-inflammatory funds. Ang grupong ito ng mga gamot ay binabawasan ang pamamaga at pamamaga, na nakakaapekto sa kaluwagan ng sakit. Kuko, Ketanov, mowed, diclofenac ay ginagamit. Ang grupong ito ng mga bawal na gamot ay pinili ng isang doktor at itinalaga sa isang mahigpit na tinukoy na oras, dahil maaari itong maging sanhi ng isang bilang ng mga salungat na reaksyon.
• Ang mga anesthetics ay ginagamit na may malinaw na binibigkas na sakit syndrome. Minsan posible na itigil ang pagkuha ng sakit lamang sa isang nakapagpapagaling na pagbangkulong.
• Ang mga complex ng bitamina ay kinakailangan upang mapahusay ang mga reaksiyon ng palitan sa mga tisyu ng nerve. Magtalaga ng Milgamma, Yunigamma.
• Gumamit ng mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo - trental, eufillin.
• Miorlaxants - mga gamot na bumaril ng spizming mula sa mga kalamnan. Kadalasan, ang osteochondrosis ay inireseta tizandine, middokalm.
• Matapos ang pangunahing paggamot, ang Chondroprotectors ay pinili - ang mga gamot na nagpapanumbalik ng binagong tisyu ng kartilago. Ang grupong ito ng mga gamot ay ginagamit para sa isang mahabang panahon, at sa lumang edad na kurso.

2 Puna.

Meron akong servikal osteochondrosis. Traumatiko pinagmulan. At palaging ang paglala ng osteochondrosis ay sinamahan ng isang matalim na mositis - pamamaga ng mga kalamnan ng leeg. Gamutin upang tratuhin ng mga painkiller at anti-inflammatory drug. Hindi ko alam - kung ito ang karaniwang kumbinasyon ng mga sakit, kung ako ay natatangi ... na may exacerbation ng leeg, ang sakit ng kalamnan ay hindi magkasama at idinagdag. Napaka hindi kasiya-siya pakiramdam. Matapos ang talamak na yugto, ang massage ay tumutulong na rin. Naiintindihan ko, ang osteochondrosis ay para sa buhay ....

Diagnosis - Osteochondrosis ng mas mababang traumatikong pinagmulan, inilalagay ko ang higit sa 20 taon na ang nakakaraan. Matapos ang mga kurso ng blockade at non-steroidal anti-inflammatory drugs, ang pagpapatawad ay naganap nang ilang sandali, at pagkatapos ay muli exacerbation. Nagpasiya akong makipaglaban sa tulong ng pisikal na edukasyon. Itinaas ko ang literatura sa paksang ito, ang aklat na V. Dikulu ay lalong kapaki-pakinabang. "Tinatrato namin ang iyong likod mula sa luslos at protrusions." May nagmamay ari ng angkop na pagsasanay upang palakasin ang muscular corset, ginagawa ko ang mga ito, at sa loob ng maraming taon ay nagsasagawa ako ng isang ganap na pamumuhay. Minsan may mga exacerbations, ngunit sa isang light form.

Pagbawas ng taas ng intervertebral disc: proseso ng pag-unlad, mga kahihinatnan, paggamot

Intervertebral discs - Cartilage Formations Pagkonekta sa mga elemento ng buto ng gulugod. Ang mga ito ay nagbibigay ng kakayahang umangkop at kadaliang mapakilos ng haligi ng gulugod, ang mga liko ng katawan, depreciate ang mga naglo-load at blows kapag tumatakbo, tumatalon at iba pang mga paggalaw. Ang permanenteng mekanikal na epekto, ang pag-iipon ng katawan, ang nakakapinsalang epekto ng mga panlabas na kadahilanan at sakit ay unti-unting humantong sa katotohanan na ang kartilago ay nawala ang kanilang likas na katangian, magsuot at lumabas.

Etiology ng pag-unlad ng sakit.

Ang anatomically intervertebral discs ay binubuo ng isang siksik na shell (fibrous ring) at isang softer centered gitna (pulp nucleus) concluded sa pagitan ng hyaline plates, na kung saan ay katabi ng mga katawan ng vertebrae.

Ang mga disc ay hindi nagdadala ng mga daluyan ng dugo sa kanilang sarili, kaya ang nutrisyon at suplay ng tubig ng mga fibers ng kartilago ay nangyayari mula sa nakapalibot na malambot na tisyu. Kaya, ang normal na paggana ng mga intervertebral disc ay posible lamang sa normal na estado ng mga muscular tissues (ang tamang sapat na pisikal na pagsusumikap at aktibong sirkulasyon ng dugo).

Ang pag-unlad ng degenerative dystrophic pagbabago sa katawan (osteochondrosis) at isang laging nakaupo na paraan ay nagiging sanhi ng pagkasira sa nutrisyon ng mga kalamnan ng likod at intervertebral disks. Bilang isang resulta, mayroong isang kawalang-kilos ng ilang mga segment, sakit habang nagmamaneho, pamamaga, spasms, na ginagawang mahirap para sa sirkulasyon ng dugo sa pathological site.

Unti-unti, ang cartilaginous tela ay nawala ng tubig, ang kanilang pagkalastiko ay nabawasan, ang fibrous shell ay nagsisimula sa crack, at ang disc mismo ay pipi, ito ay nagiging mas mababa at kung minsan ito ay napupunta lampas sa anatomically pinahihintulutang mga limitasyon.

Ang susunod na yugto ng sakit o yugto ng osteochondrosis ay ang pag-unlad ng deforming spondylesis. Ang paglalayag at pagpilit ng fibrous fibers ng kartilago sa ilalim ng timbang ng katawan at sa pisikal na pagsusumikap ay humahantong sa ang katunayan na ang mga intervertebral disc ay nakuha sa kanila ang mga hyaline plates at ang ibabaw ng mga tisyu ng buto. Kaya, ang mga pagpapalawak ng buto ay lumitaw sa mga katawan ng vertebrae - osteophytes.

Sa ilang mga lawak, ang pagbuo ng osteophytes ay isang proteksiyon reaksyon ng katawan upang sirain ang kartilago at ang output ng ito para sa natural na mga limitasyon. Bilang resulta, ang mga disc ay limitado sa mga lateral na eroplano at hindi na maaaring lumampas sa mga gilid. buto outrocks. (Higit pa sa paglalagay). Kahit na ang kundisyong ito ay lumalaban nang malaki ang kadaliang mapakilos ng apektadong segment, ngunit walang dumaraan sa sakit.

Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng muling pagkakatawang-tao ng mga tisyu ng kartilago sa mas siksik, katulad ng mga katangian na may buto, kung bakit ang mga disc ay higit na nagdurusa.

Mga yugto ng patolohiya at kanilang mga sintomas

Ang pag-unlad ng sakit ay conventionally nahahati sa ilang mga yugto:

• Ang unang yugto o yugto ng mga implicit na pagbabago, kung saan may bahagyang pinsala sa mga shell ng fibrous ring, ngunit ang taas ng pinaka-intervertebral disk ay nananatiling hindi nagbabago. Ang tanging nakakagambalang sintomas ay ang ilang mga higpit ng mga paggalaw sa mga oras ng umaga at kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng hindi pangkaraniwang at labis na pisikal na pagsusumikap.
• Ang yugto ng pag-unlad ng degenerative disorder, malinaw na binibigkas disk seating at pinsala sa fibrous shell. Sa yugtong ito, ang tigas ng mga kalamnan ng likod at ligaments, na hindi na makapagpapanatili ng gulugod. Ang pagbibilang ng pustura (scoliosis, kyphosis, lordosis), ang kawalang-tatag ng vertebrae at iba pang mga pathologies ay maaaring sundin. Ang pasyente ay nararamdaman ang sakit pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap at / o mahabang pananatili sa static at hindi komportable poses.
• Ang yugto ng aktibong pagpapapangit ng singsing ng disk, ang pag-crack nito, output para sa mga pinahihintulutang limitasyon. Ang pagbuo ng intervertebral protrusions o luslos ay posible, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokal na edema, pamamaga, kalamnan tissue spasm. Ang mga sakit sa microcirculation ng dugo at lymph ay nagiging sanhi ng pinakamatibay na sakit syndrome, pati na rin ang pinching vessels ng dugo at mga ugat ng nerve. Maaaring sinamahan ito sa pamamagitan ng pagkawala ng sensitivity, paresis o paralisis ng mga limbs, dysfunctions ng mga panloob na organo.
• Ang yugto ng pag-unlad ng Spondyleze, kung saan ang intervertebral discs ay mawawala ang kanilang taas, lumampas sa mga katawan ng vertebrae, ang mga osteophytes ay nabuo. Sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, ang Ankylose joints ng joints ay maaaring mangyari, na puno ng kumpletong pagkawala ng kadaliang kumilos ng segment, at, dahil dito, ang kapansanan ng pasyente.

Paggamot ng sakit

Sailing ng intervertebral discs, osteochondrosis at spondylise - estado na arisen, pagkatapos ay may kahirapan ay maaaring tratuhin o mababawi. Ang pagbaba sa taas ng disk at ang pagpapalawak ng osteophytes ay posible lamang upang suspindihin o pabagalin, ngunit upang mapabuti ang estado ng mga kagulat-gulat na tisyu ng mga joints ay lubos na totoo.

Ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay nagpapahiwatig ng isang pinagsamang diskarte na binubuo ng:

• pag-alis ng sakit medikal na paraan, physiotherapeutic at manu-manong pamamaraan;
• aktibo at passive joint development, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymphotok;
• pag-aaral ng malambot na tisyu ng buong organismo at ang pathological site upang ibalik ang mga tropika at metabolic na proseso;
• pagpapabuti ng kalagayan ng kartilago ng haligi ng gulugod at ang buong organismo sa mga gamot, physiothereders, LFC;
• pagpapalakas ng buto, maskulado at mga istraktura ng katawan ng katawan;
• kung kinakailangan, bawasan ang presyon sa bawat isa at soft fabrics. paggalugad ng buto sa pamamagitan ng paraan ng operasyon ng kirurhiko.

Ang medikal na therapy ay kinakatawan ng mga paraan:

• lokal at karaniwang mga preparasyon ng lunas sa sakit para sa pag-alis ng sakit syndrome;
• kalamnan relaxants upang maalis ang kalamnan spasms;
• kung kinakailangan, NSAIDs para sa pamamaga;
• hondroprotectors upang mapabuti ang kondisyon at pagpapakain ng mga tisyu ng kartilago;
• vasodilators at pag-activate ng mga gamot sa metabolismo ng intercellular upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng metabolic.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay dapat na pinagsama sa therapeutic gymnastics, iba't ibang uri ng hayop Massages, swimming, yoga at iba pang pisikal na pagsusumikap. SA kamakailan lamang Ang cryotherapy ay malawak na popular sa paggamot ng mga sakit ng gulugod, pati na rin ang spine extract (hardware, natural, tubig, kinesiological, atbp.).

Kung kinakailangan, para sa ilang panahon, ang pasyente ay maaaring inirerekomenda ng kumpletong kapayapaan at / o may suot na korset. Ang sikolohikal na saloobin ng pasyente mismo ay gumaganap ng sikolohikal na saloobin ng pasyente, pagtanggi ng masasamang gawi, pag-isipan ang buong pamumuhay at kaukulang diyeta.

Basahin ang parehong paraan

Ang mga kahihinatnan ng operasyon sa spine

Funicular myelosis: ang mga pangunahing palatandaan at pamamaraan ng paggamot

Bilang isang resulta, ang mga osteophytes ay lumitaw at kung paano mapupuksa ang mga ito?

Ang sakit ay dapat ituring ang isang doktor. Mga problema mula sa likod - ang kaso ng isang espesyalista

Breast Kyphosis Spine.

Gusto kong ipahayag ang aking pasasalamat sa massage massage Ruslan Anatolyevich! Headaches Subsides After 4 Procedures! Ito ay sa kabila ng katotohanan na ang pangkalahatang kurso upang ma-secure ang epekto ng 7-10 na pamamaraan, kaya sinabi sa akin. Tiyak na ipapasa ko ang buong kurso, dahil ito ay.

Pagkatapos malakas na kapanganakan Ang mga asawa (hypoxia sa bata) neurologist ay pinapayuhan na bumaling kay Dr. Balabanova Zhanna Nikolaevna (Klinika sa Mitino). Na matapos ang unang 2 sesyon, ang sanggol ay may kapansin-pansin na pagpapabuti, at isang taon, sinabi ng isang neurologist na ang isang bata ay walang sinuman.

Sorokin Sergey dmitrievich ang kanyang ginintuang mga kamay ay nai-save sa akin mula sa nakakatakot sakit sa mas mababang likod! Para sa isang buong taon ng sakit, lamang at kung ano lamang ang mga pamamaraan ay hindi tumanggap-walang nakatulong! Sa kabutihang palad ay dumating sa kahanga-hangang tao na ito. Mababang busog kaya.

Sa klinika ay nahuli niya ang mga ngipin mula sa sakit. Na matapos ang unang massage session, iksanova ruslan anatolyevich at defanorate therapy sa Dr. Toroptseva dmitry Anatolyevich nadama ng isang makabuluhang kaluwagan. Limang sesyon ang lumipas at ako ay libre.

Pinili ko ang isang klinika para sa isang mahabang panahon, para sa paggamot ng intervertebral luslos, ayon sa mga review ng klinika ng mga bobers, naiintindihan ko na hindi ko ginawa ito sa lahat, kahit na ang paggamot ay hindi madali, gayon pa man ang resulta ay Napakaganda, para sa pasasalamat na ito ni Mikhail.

Gusto kong ipahayag ang isang mahusay na pasasalamat sa doktor ng doktor sa Mitino Nikolai Nikolay Alexandrovich. Pagkatapos ng limang sesyon ng manu-manong therapy, literal niyang inilagay ako sa kanyang mga paa. Napaka-matulungin, sensitibo at propesyonal na doktor. Salamat.

Osteochondrosis ng intervertebral disks ng departamento ng lumbar.

Osteochondrosis ng Intervertebral disks # 8212; Mga sintomas ng iba't ibang mga kagawaran ng spinal

Intervertebral Osteochondrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga disc na matatagpuan sa pagitan ng vertebrae, pati na rin ang pagkatalo ng kanilang mga katawan at ibabaw ng mga joints. Ang sakit na ito ay karaniwan at sinamahan ng kalagayang sakit sa larangan ng likod at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas. Ang sakit ay maaaring ma-localize sa anumang panggulugod departamento, ngunit ang pinaka-karaniwang apektado ng sakit ay isang sacral at lumbar, mas madalas dibdib at servikal.

Ang osteochondrosis ng intervertebral discs ay sinamahan, lalo na pagkabulok ng buto tissue at kartilago sa spinal column area. Madalas patolohiya na ito Ito ay nangyayari sa mga taong may labis na katawan o sa mga indibidwal na napapailalim sa malakas na pisikal na pagsusumikap. Ang osteochondrosis ay hindi din bypassing ng mga tao na humahantong sa isang mababang-epektibong pamumuhay o abusing paninigarilyo at paggamit ng alak.

Ang osteochondrosis ng intervertebral discs ay may sakit laban sa edad mula 30 hanggang 40 taon, ngunit mayroon ding mga kaso ng hitsura ng isang sakit sa mga kabataan. Ang patolohiya ay ipinakita ng iba't ibang mga sintomas, ang katangian nito ay nakasalalay sa lugar ng paglalagay ng pokus ng pag-unlad nito. Ang pangunahing sintomas sakit na ito ay isang sakit ng pare-pareho ang karakter, ang hitsura ng kung saan ay sanhi ng pangangati ng mga ugat ng nerve, na sinamahan ng mga sumusunod na manifestations:

• Pagdaragdag ng sensitivity ng nerve endings;
• Ang paglitaw ng pamamaga at fibrosis;
• Pagpapahina ng dugo.

Ang sakit ay maaaring magningning sa iba't ibang bahagi ng katawan, kabilang ang ulo, leeg, binti, blades o balikat. Habang lumalaki ang sakit, mababa o nadagdagan ang sensitivity Sa lugar ng mga limbs, na sinamahan ng isang patuloy na punong kamay o binti. Ang mga sintomas ng osteochondrosis ng intervertebral disc ay depende sa yugto ng patolohiya at lokasyon ng lokalisasyon nito.

Symptomatics ng cervical osteochondrosis.

May isang intervertebral osteochondrosis ng cervical department relatibong madalas. Sa pangkat ng panganib may mga taong kasangkot sa walang pagbabago ang tono ng trabaho: mga programmer, designer, watchmaker, dentista, atbp. Ang pagsakay sa likod ng gulong ay isang predisposing factor para sa hitsura ng degenerative-dystrophic pagbabago sa spinal column. Ang sakit na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Mababa ang ulo ng pananakit ng ulo;
• Pagkahilo;
• Sakit sa larangan ng itaas na mga limbs at dibdib;
• Kapansin-pansin;
• Hindi wika.

Ang cervical osteochondrosis ay din characterized sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas ng presyon at nagpapadilim sa mata. Ito ay dahil sa mga peculiarities ng istraktura ng cervical spinal column. Sa pamamagitan ng lugar ng mga transverse na proseso ng vertebrae ng rehiyon ng servikal, hindi lamang ang channel para sa spinal cord, kundi pati na rin ang tinatawag na vertebral artery. Ito ay nakadirekta sa lukab ng bungo at kinakailangan upang matiyak ang kapangyarihan ng cerebellum, ang vestibular apparatus at sentro na nakahiga sa utak base at ang nape.

Dahil sa pag-aalis ng vertebrae, ang reflex spasm ng vertebral artery ay nangyayari, na sa malubhang kaso ay sinamahan ng lamutak. Kaya, may paglabag sa suplay ng dugo sa mga sentro ng hindi aktibo at mga sentro ng punto ng balanse na responsable para sa mga proseso ng buhay ng katawan.

Ang prosesong ito ay nagdudulot din ng paglitaw ng isang karaniwang pagsusuri ng mga hindi aktibo-vascular dystonia.

Ang cervical osteochondrosis ay maaaring magpakita ng sarili sa mga sintomas ng root (cervical radiculitis), na ang sakit ay nasa kamay o mga daliri, na sinamahan ng kanilang katangian na pamamanhid at patuloy na panginginig. Ang dahilan para sa mga ito ay ang kapansanan ng impulses na dumadaan sa nervous fibers.

Mga sintomas ng thoracic osteochondrosis.

Ang pinsala sa spinal spinal column ay isang napakabihirang kababalaghan. Ang pinakarason Ang mga pagbabagong degenerative-dystrophic sa lugar na ito ay ang kurbada ng gulugod o scoliosis. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay ibang-iba mula sa osteochondrosis ng uri ng lumbar at leeg, at natapos sa mga sumusunod na manifestations:

• Kakulangan ng talamak na sakit;
• Mapurol o payat na manifestation ng sakit;
• Sakit at pamamanhid sa dibdib;
• Pakiramdam ng goosebumps sa dibdib;
• Sakit sa puso, tiyan at atay.

Dahil sa pagkalito ng mga sintomas, ang ganitong uri ng osteochondrosis ay kadalasang kinuha para sa iba pang mga sakit, halimbawa, angina o gastritis. Gayundin, sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga manifestations, ang naturang patolohiya ay maaaring gamitin para sa intercostal neuralgia o infarction kapag ang sakit ay nagbibigay sa lugar ng subband.

Symptomatics ng lumbar osteochondrosis.

Ang intervertebral osteochondrosis ng lumbar spine ay madalas na natagpuan, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng paghahanap ng bahaging ito ng spinal column sa pare-pareho ang boltahe. Ang pinaka-karaniwang komplikasyon ng ganitong uri ng patolohiya ay ang pag-unlad ng intervertebral luslos ng departamento ng lumbar.

Kabilang sa mga sintomas ng lumbosacral osteochondrosis ay maaaring mapansin:

• Sakit sa lugar ng pautang;
• Nililimitahan ang kadaliang mapakilos;
• Sakit na nagbibigay ng mga binti;
• Hindi inaasahang mga shootings.

Ang mga madalas na manifestations ng ganitong uri ng osteochondrosis ay isang kaguluhan ng sensitivity ng balat sa mga binti, na sanhi ng pinching ng spinal cord roots. Ang dahilan para sa pagpapaunlad ng sakit na ito ay talamak na pinsala o isang bali ng compression.

Ang osteochondrosis ng intervertebral disks ng departamento ng lumbar ay maaaring kumplikado ng kawalang-tatag ng vertebrae, kung saan ang mga disc ay tumigil upang ayusin ang mga bahagi ng haligi ng gulugod, na sinamahan ng pag-unlad ng mga pathological na proseso sa isang malapit lamang loob, pati na rin ang kanyang sariling bayan mula sa sacrum.

Ang osteochondrosis ng cervical, thoracic o lumbar spine ay maaaring magkaroon ng sinumang tao, kaya hindi kinakailangan na pabayaan ang mga panukala para sa pag-iwas sa sakit na ito. Upang gawin ito, dapat kang makisali sa regular na gymnastic exercises, abandunahin ang masasamang gawi at subukang patuloy na mapanatili ang tamang pustura.

Ang intervertebral disc ay isang edukasyon na binubuo ng fibrous at cartilage tissue, na sa gitna ay naglalaman ng kernel at matatagpuan sa pagitan ng dalawang katabing vertebrae. At mahalaga na maunawaan na ang mga intervertebral disc ay hindi naglalaman ng mga vessel, na nangangahulugan na ang nutrisyon ay pumapasok sa kanila mula sa mga tisyu na napapalibutan nila. Para sa kadahilanang ito, sa pagkagambala ng nutrisyon ng mga kalamnan ng likod, samakatuwid, sa kapinsalaan ng mga sisidlan na pumasa dito, at ang mga disk ng gulugod, ang suplay ng dugo at ang mga mahahalagang istruktura ay nabalisa.

Ang disc mismo ay medyo nababanat, ngunit sa kawalan ng sapat na halaga ng nutrients, nagsisimula itong mawalan ng tubig, na malakas na nakakaapekto sa taas at pagkalastiko nito, at ang fibrous ring mismo ay nagiging mas marupok. Ang lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto pangkalahatang kondisyon Ang gulugod ay nagdaragdag ng kawalang-tatag nito, at ang isa sa mga pinaka-madalas na manifestations ng patolohiya na ito ay maaaring isaalang-alang ng pagbawas sa taas ng intervertebral disc.

Sa karagdagang daloy ng patolohiya, ang tisyu ng kartilago ng gulugod ay nagiging mas katulad sa buto, na tinatawag na pagkabulok o muling pagkakatawang-tao. Ang disc sa parehong oras ay naghihirap kahit na higit pa, bumababa ito, nawawala ang taas nito, ay huminto upang maisagawa ang isa sa mga pinakamahalagang pag-andar - pagbabayad ng utang sa pamamagitan ng mga hulog. Bilang karagdagan, ito ay nagsisimula upang ilagay ang nerve endings sa nervous endings na matatagpuan malapit. Ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng matinding sakit. Ang kondisyong ito ay tinatawag na osteochondrosis o spondylosis, at karaniwan sa parehong babae at lalaki na bahagi ng populasyon.

Ang pagbaba sa taas ng intervertebral disk L5- S1 ay maaaring sundin sa traumatiko sugat ng likod. Kung ang pinsala ay nangyayari nang hindi nakakagambala sa integridad ng fibrous ring, ito ay tinatawag na protrusion. Ngunit kung ang singsing ay nangyayari, ang kernel ay lampas sa mga limitasyon nito, pagkatapos ito ay tinatawag na hernias ng mga disk.

Kung ano ito ay nagbabanta

Kabuuang nakikilala apat na yugto ng patolohiya. At bawat isa sa kanila ay may sariling mga espesyal na tampok. Sa unang yugto, ang kurso ng sakit ay nakatago. Ang tanging sintomas ay ang kakulangan sa ginhawa sa likod sa umaga, na nawala sa ilang oras. Ang taas ng mga disk ay nananatiling hindi nagbabago.

Sa ikalawang yugto, ang mga painses ay nagiging mas malakas, ang pagpapapangit ng fibrous ring ay nagsisimula, ang katatagan ng apektadong lugar ng gulugod ay malakas na nasira. Ang isang pinching ng mga ugat ng nerve ay maaaring sundin, daloy ng dugo at lymphotok ay nabalisa, at isang katamtaman na pagbaba sa taas ng intervertebral disks ay napansin.

Sa ikatlong yugto ay may karagdagang pagpapapangit ng singsing sa disk at nangyayari ang pahinga. Mahusay na ipinahayag tulad pathologies bilang scoliosis. Kyphos o Lordoz. At sa wakas, ang huling yugto ay isang shift at vertebral seal, na sinamahan ng malubhang sakit. Ang tao ay lubos na limitado sa mga paggalaw. Ang taas ng disk ay nabawasan sa minimum nito.

Bilang resulta, maaaring mangyari ang mga paglabag. pelvic organs., kumpletong pagkawala ng sensitivity, kahit paralisis ng mga kalamnan ng mas mababang paa't kamay. Bilang resulta, ang isang tao ay makakakuha ng kapansanan, at ito ay may kakayahang lumipat lamang sa isang wheelchair.

Konserbatibong therapy

Sa maagang yugto ng pag-unlad, ang isang katamtamang pagbaba sa taas ng mga intervertebral disc, na maaaring napansin sa mga larawan ay ginagamot konserbatibong paraan. Gayunpaman, mahalaga na maunawaan na ang paggamot ay dapat na kumplikado at nag-iisa ay hindi ginagawa dito.

Kapag ang diagnosis na ito, kinakailangan upang lumikha ng banayad na rehimen para sa likod nang ilang panahon, upang gumawa ng therapeutic physical education, swimming, upang makuha ang direksyon mula sa isang doktor sa physiotherapeutic procedures at massages.

Tulad ng pamamaraan para sa pag-abot sa gulugod, maaari itong maisagawa lamang pagkatapos ng isang kumpletong pagsusuri at appointment ng isang doktor. Kung hindi katulad na paggamot maaaring maging sanhi seryosong kahihinatnan. Kung ang spine stretch ay itatalaga pa rin, pagkatapos ay piliin ang opsyon sa ilalim ng tubig nito, iyon ay, gamit ang pool. Gamot na gamot Ito ay nagkakahalaga lamang gamit ang appointment ng isang doktor at sa indibidwal na napiling dosages.

Kung ang konserbatibong paggamot para sa ilang buwan ay hindi nagdadala ng nakikitang lunas sa loob ng maraming buwan, ang operasyon ay maaaring italaga. Mayroong ilang mga indications, halimbawa, isang matigas ang ulo lumbago, ang functional kabiguan ng vertebrae, talamak squeezing ng mga ugat. Ang operasyon ay ang pinaka-epektibo, ang doktor ay malulutas, at narito ang lahat ay nakasalalay hindi lamang sa antas ng pag-unlad ng patolohiya, kundi pati na rin mula sa edad ng pasyente, ang kanyang pangkalahatang kalusugan at timbang nito.

Sa pamamagitan ng paraan, maaari ka ring maging interesado sa mga sumusunod na libreng materyales:

Ang pangunahing sakit ay puno at kung bakit ang taas ng intervertebral disc ay maaaring mabawasan

Kung ano ang puno at kung bakit ang taas ng intervertebral disks ay maaaring mabawasan

Sa panahon ng survey, ang gulugod ay diagnosed: ang taas ng intervertebral disks ay nabawasan, ano ang ibig sabihin nito at kung paano mapanganib? Ano ang susunod na gagawin, patuloy na mabuhay ang ordinaryong buhay o mas mahusay pa rin ang gumawa ng isang bagay? Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay mas mahusay na malaman mula pagkabata, dahil higit sa 80% ng mga tao sa mundo, kahit na sa iba't ibang antas, ngunit may kaugnayan sa mga problema sa gulugod.

Upang malaman kung paano at kung bakit may pagbawas sa taas ng intervertebral disks, kailangan mong pumunta malalim sa anatomya.

Ang istraktura ng gulugod at ang mga function ng intervertebral disks

Ang gulugod ay ang pangunahing suporta ng katawan ng tao, na binubuo ng mga segment (mga bahagi), lalo, ang vertebrae. Nagsasagawa ng pagsuporta, shock-absorbing (salamat sa intervertebral disc) at proteksiyon function (pinoprotektahan ang spinal cord mula sa pinsala).

Ang spinal cord, na matatagpuan ayon sa pagkakabanggit sa spinal channel ng gulugod, ay isang di-nababanat na istraktura na maaaring umangkop sa mga pagbabago sa posisyon ng katawan. Depende sa kagawaran ng gulugod, ang mga nerbiyos na nerbiyos, na nakakaapekto sa ilang bahagi ng katawan, ay ipinanganak.

• Ulo, balikat at kamay innervate nerbiyos branched mula sa cervical.
• Ang gitnang bahagi ng katawan ay, ayon sa pagkakabanggit, innervated sa pamamagitan ng nerbiyos na branched off mula sa thoracic na bahagi ng gulugod.
• Ang mas mababang bahagi ng katawan at mga binti ay innervated ng nerbiyos na branched off mula sa Lumbosacral segment ng gulugod.

Dahil dito, kapag ang mga problema sa innervation ay nangyari (isang sensitivity disorder, isang malinaw na reaksyon ng sakit, atbp.) Ng anumang bahagi ng katawan, ay maaaring maghinala sa pagpapaunlad ng patolohiya sa may-katuturang gulugod.

Mula sa sandaling ang tao ay nagsimulang lumakad tuwid, ang load sa vertebral pillar ay nadagdagan nang malaki. Alinsunod dito, lumaki ang papel na ginagampanan ng mga intervertebral disks.

Intervertebral discs.

Fibrous, cartilage structures na binubuo ng isang kernel, na napapalibutan ng fibrous (tela, tulad ng isang litid) ring at pagkakaroon ng isang bilugan na hugis ng plato, na matatagpuan sa pagitan ng vertebrae - ay tinatawag na intervertebral discs. Ang kanilang pangunahing layunin ay depreciation (load mitigation).

Paano ang pagtaas ng taas ng mga intervertebral disks.

Sa istraktura ng intervertebral discs mayroong isang mahalagang punto na may kaugnayan sa pag-unlad ng patolohiya - hindi sila naglalaman ng mga vessel, kaya nutrients dumating sa kanila mula sa tisyu na matatagpuan sa tabi ng pinto. Sa partikular, ang huli ay kinabibilangan ng mga kalamnan sa gulugod. Samakatuwid, sa kaganapan ng dystrophy (kapangyarihan impairment) ng mga kalamnan ng gulugod, mayroong isang pagkagambala ng nutrisyon at intervertebral disks.

Ang isang naka-istilong, ngunit sa parehong oras medyo nababanat (salamat sa fibrous singsing na nililimitahan ito), ang disk kernel ay nagbibigay ng isang maaasahang at sabay-sabay nababanat vertebrae koneksyon sa bawat isa. Bilang resulta ng paglabag sa supply ng nutrients, ang disc ay nagsisimula sa dehydrate, mawawala ang taas at pagkalastiko nito, ang fibrous ring ay nawalan din ng kakayahang umangkop nito, nagiging mas marupok. May pagkasira sa kumbinasyon ng vertebrae, ang kawalang-tatag sa apektadong spinal engineer ay lumalaki.

Para sa karagdagang pag-unlad Ang proseso ay isinilang na muli (pagkabulok) at pagpapatigas ng tisyu ng kartilage ng disc, ito ay katulad ng buto. Ang disc ay higit pang nabawasan sa laki, nawawala ang taas, ay huminto upang magsagawa ng isang pag-andar ng pamumura at nagsisimula upang ilagay ang presyon sa nerve ending, nagiging sanhi ng sakit.

Ang mga degenerative-dystrophic (muling pagsilang at dysfunction) na proseso kung saan ang taas ng intervertebral disc at ang mabilis na paglago ng osteophytes (buto formations) ay tinatawag na osteochondrosis (spondylosis). Ang mga tuntunin ay may mga ugat ng Griyego, nangangahulugang ayon sa pagkakabanggit - ang pinagsamang (gulugod), ang pagtatapos ay kinikilala ang dystrophic (dysfunction) ng pagbabago.

Kumplikadong osteochondrose.

Ayon sa isang katulad na sitwasyon, ang patolohiya ay hindi lamang para sa mga sakit na nagdudulot ng mga paglabag sa mga trophic disk. Kadalasan sa panahon ng pinsala sa spinal o may nasugatan na mga naglo-load, may isang lamuyot ng disc, na sinusundan ng nucleus, kung ito ay nangyayari nang walang pagkagambala sa integridad ng fibrous ring, ay tinatawag na - ang protrusion, kung ang prolaps (protrusion) ay sinamahan ng isang rupture ng singsing at ang kernel output na lampas sa mga limitasyon nito - ito ay ang luslos ng intervertebral disk.

Sa parehong oras, bilang isang resulta ng squeezing, ang taas ng mga disk ay din nabawasan din, at may karagdagang pagtaas sa presyon, ang laki ng luslos ay tataas.

Kung ano ang nagbabanta sa pagbaba sa taas ng intervertebral disks

I. Paunang, nakatago pa rin ang anyo ng daloy. Maliit na kakulangan sa ginhawa, bilang isang panuntunan, ipinahayag sa. oras ng umaga at mawala sa araw. Karamihan sa mga tao ay hindi humingi ng tulong, bagaman nararamdaman nila ang limitadong kadaliang kumilos. Ang apektadong disc ay may parehong taas bilang malusog (kalapit).

II. Ang mga painses ay lumilitaw, ang pagpapapangit ng fibrous ring ay nangyayari, ang katatagan ng apektadong gulugod ay nasira, ang pathological mobility ay bubuo, ang mga nerve endings ay paglabag ( nagiging sanhi). Ang dugo at lymphotoki ay nasira. Ang taas ng intervertebral disk ay nabawasan, isang isang-kapat ay mas mababa kaysa sa kalapit.

III. Karagdagang pagpapapangit at disk singsing, ang pagbuo ng luslos. Ang deforming patolohiya ng mga apektadong vertebrates (scoliosis - ang pagpapalihis ng gulugod sa gilid, kyphosis - umbok o lordos - pagpapalihis pabalik). Ang apektadong disk ay kalahating malusog.

IV. Pangwakas. Shift at sealing ng apektadong vertebrae, sinamahan ng masakit na sensations at pagpapalawak ng buto. Matalim na sakit Kapag nagmamaneho, minimal na kadaliang kumilos. Posible ang kapansanan. Isang mas malaking pagbawas sa taas ng disk.

Ang resulta ng komplikasyon ng luslos ng intervertebral disk ay maaaring: paglabag sa mga function ng mga organo ng pelvis at pagkawala ng sensitivity, palsy ng leg muscle, kilusan sa wheelchair.

Ano ang dapat gawin kung paano maiiwasan

Ibuhos ito ng tama, makisali sa wellness exercise, uminom ng sapat na likido (hindi bababa sa 2 l bawat araw, nagpapanatili ng metabolismo sa pamantayan), huwag mag-overload ng spine (lifting weights), maiwasan ang pinsala, stress at supercooling, sa mababang-karaniwang gawain - Gymnastic pause, pana-panahong pass. preventive examination. Gulugod, at kapag natagpuan ang mga problema - agad humingi ng tulong.

Kung nakakita ka ng isang error, mangyaring pumili ng fragment ng teksto at pindutin ang Ctrl + Enter.