घुटने के जोड़ की चोटों के बाद उपास्थि ऊतक की बहाली के तरीके। उपास्थि बहाली (प्राकृतिक)

संयुक्त ऊतकों के बेहतर पोषण और उनके शीघ्र स्वस्थ होने के लिए विशेष तैयारी (ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन) निर्धारित की जाती हैं।

संक्रामक रोग। क्रोनिक हाइपोथर्मिया। मोटापा।

अगला हीलिंग कंप्रेस तैयार करने के लिए, आपको 1 बड़ा चम्मच वनस्पति तेल, शहद और सूखी सरसों लेने की जरूरत है। सभी सामग्रियों को मिलाएं और लगातार हिलाते हुए पानी के स्नान में गर्म करें। फिर रचना को कैनवास पर लागू करें और दर्दनाक जोड़ पर लागू करें, और शीर्ष पर एक फिल्म के साथ कवर करें और इन्सुलेट करें। जोड़ों के इस तरह के उपचार को एक महीने तक हर दिन करने की सलाह दी जाती है। व्यंजन विधि प्रभावी संपीड़नजड़ी बूटी के फूल और मक्खन के साथ: 50 ग्राम मीठा मक्खन, 2 बड़े चम्मच सेंट जॉन पौधा फूल, मीठा तिपतिया घास और हॉप्स लें। सभी अवयवों को अच्छी तरह मिलाएं और प्रभावित जोड़ पर कई घंटों तक लगाएं। सुंदर प्रस्तुत करता है उपचार प्रभावऔर देवदार का तेल।

लोक उपचार के साथ जोड़ों की बहाली।

चोटों और सभी प्रकार की बीमारियों के साथ, एक दूसरे के सापेक्ष जोड़ों का नरम दर्द रहित फिसलन व्यावहारिक रूप से असंभव हो जाता है, उपास्थि में संरचनात्मक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, मजबूत घर्षण होने लगता है और कलात्मक सतहएक दूसरे से चिपके रहने लगते हैं।

विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, जोड़ में उपास्थि ऊबड़-खाबड़, खुरदरी हो जाती है, बहुत पतली हो जाती है, और उन्नत रूपों में यह सूख जाती है, टूट जाती है या फट भी जाती है।

सीधे खड़े हो जाएं, एक पैर को अपने हाथ से पकड़ें, घुटने पर मोड़ें और एड़ी को नितंब की ओर इंगित करें। फिर अपने पैर को सीधा करें और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। यह व्यायाम प्रत्येक पैर के साथ भी 10 बार करना चाहिए। अपने सीधे पैर को फर्श से ऊपर उठाएं और इसे 20 सेकंड के लिए इस स्थिति में रखें। आपको प्रत्येक पैर के लिए 20 दृष्टिकोणों के लिए यह अपेक्षाकृत कठिन अभ्यास करने की आवश्यकता है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, कंधे पर एक आइस पैक लगाया जाना चाहिए, हाथ कसकर तय किया जाना चाहिए, और रोगी को जल्द से जल्द ट्रॉमा सेंटर या ट्रॉमा विभाग में ले जाना चाहिए।

पुनर्वास अवधि को कम करने के लिए, चोट के तुरंत बाद पहले सही ढंग से प्रदान करना आवश्यक है चिकित्सा देखभाल.

गले में खराश की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए आधा स्क्वैट्स करें। इसे करने के लिए खड़े हो जाएं और अपने हाथों को कुर्सी पर टिका लें। आपको घायल पैर पर थोड़ा बैठना है और 10 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहना है।

घुटने के जोड़ में उपास्थि के मुख्य कार्य हैं:

आवश्यक उपचार के अभाव में, अपक्षयी की प्रक्रियाएं, रोग संबंधी परिवर्तनसंयुक्त में जारी है।

फिर प्रारंभिक स्थिति लें और व्यायाम को 10 बार दोहराएं। सिढ़ियाँ चढ़ जाओ। निम्नलिखित अभ्यास को पूरा करने के लिए किसी भी मार्च का उपयोग किया जा सकता है। आपको धीरे-धीरे सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाना चाहिए जब तक कि आप अपने पैरों में थोड़ी थकान महसूस न करें।

नतीजतन, मूल्यह्रास कम हो जाता है, हड्डियाँ निचला सिराधीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से चपटा होना शुरू हो जाता है, और आर्टिकुलर क्षेत्र धीरे-धीरे बढ़ने लगता है। इसके अलावा, हड्डी की वृद्धि आर्टिकुलर कार्टिलेज पर दिखाई देती है।

अस्वस्थ संशोधित घुटने के जोड़ को अब आवश्यक पोषक तत्व कम मिलते हैं, जो केवल रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है।

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आइए जोड़ों को रक्त की आपूर्ति बहाल करने के लिए व्यायाम की एक अतिरिक्त प्रणाली पर करीब से नज़र डालें:

घुटने के जोड़ को बहाल करने के लिए व्यायाम।

फर्श पर लेटकर दोनों पैरों को घुटनों पर मोड़ें। पैरों को सीधा रखना चाहिए। उसके बाद, नितंबों की मांसपेशियों को जितना हो सके 10 सेकंड के लिए तनाव देने का प्रयास करें। फिर आपको आराम करने और फिर से दोहराने की जरूरत है।

यदि पीड़ित समय पर विशेषज्ञ चिकित्सक के पास नहीं जाता है, तो भविष्य में ये समस्याएं जीवन की गुणवत्ता में गिरावट को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती हैं।

इसे शरीर के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए, और फिर कैनवास के कपड़े से अच्छी तरह से भिगोया जाना चाहिए, नमक के साथ छिड़का जाना चाहिए, और कुछ घंटों के लिए दर्दनाक क्षेत्र पर एक सेक के रूप में लगाया जाना चाहिए।

अपनी पीठ के बल लेटना और अपने स्वस्थ पैर को घुटने पर मोड़ना आवश्यक है। गले में खराश को फर्श से फाड़ दिया जाना चाहिए और तीस सेंटीमीटर की ऊंचाई तक उठाया जाना चाहिए। इसके बाद आपको इसे 10 सेकंड के लिए इसी स्थिति में रखना चाहिए और धीरे-धीरे इसे अपनी मूल स्थिति में लौटा देना चाहिए। कम अंतराल पर 20 बार व्यायाम करना चाहिए। प्रारंभिक स्थिति, जैसा कि पिछले अभ्यास में है। दोनों पैरों को घुटनों पर मोड़ें, एड़ियों को फर्श पर दबाना चाहिए। जांघ की मांसपेशियों को जितना हो सके 10 सेकंड के लिए तनाव देना चाहिए। फिर आपको आराम करने की जरूरत है और इसलिए 10 दोहराव करें।

चोट के बाद कंधे के जोड़ का उपचार और रिकवरी।

उपरोक्त सभी तत्व ऊतकों को मजबूत बनाने में मदद करते हैं, उपास्थि को नुकसान से बचाते हैं।

अस्पताल की सेटिंग में, रोगी को एक फिक्सिंग पट्टी लगाई जाती है, जिसके साथ उसे लगातार कुछ समय तक चलना चाहिए, लेकिन 2-3 दिनों से अधिक नहीं। स्नायुबंधन के पूर्ण रूप से टूटने की स्थिति में, डॉक्टर एक ऑपरेशन करता है। क्रायोथेरेपी। कोल्ड कंप्रेस, जिसे दिन में 3-4 बार 10-15 मिनट के लिए लगाना चाहिए, दर्द को कम करने और सूजन को जल्दी से दूर करने में मदद करेगा। संज्ञाहरण। प्रारंभ में, अधिक प्रभावशीलता के लिए, डॉक्टर इंट्रामस्क्युलर रूप से एनाल्जेसिक (जैसे केटोरोलैक) लिखते हैं।

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इस दिशा में सभी विकसित परिसर समान हैं और संयुक्त को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। व्यायाम घर पर ही किया जा सकता है। जिमनास्टिक कॉम्प्लेक्स में जोड़ों को बहाल करने के लिए निम्नलिखित सूक्ष्म-आंदोलन शामिल हैं:

कैल्शियम। कोशिकाओं में संतुलन बनाए रखने, हड्डी के ऊतकों को मजबूत करने के लिए बनाया गया है। सभी डेयरी उत्पाद कैल्शियम से भरपूर होते हैं। फास्फोरस। कैल्शियम के संयोजन में, फास्फोरस हड्डियों के घनत्व और अखंडता को सुनिश्चित करता है। आवश्यक फास्फोरस समुद्री भोजन और मछली में पाया जाता है। मैंगनीज। हड्डियों के सामान्य कामकाज में योगदान देता है और उपास्थि ऊतक.

चोट के बाद कंधे के जोड़ को बहाल करने के लिए, निर्धारित करें निम्नलिखित प्रक्रियाएं:

इस तरह की चोट की एक विशेषता यह है कि इसके ठीक होने का समय काफी लंबा होता है, इसलिए व्यक्ति घायल हाथ को लंबे समय तक नियंत्रित करने की क्षमता खो सकता है। नतीजतन, अस्थायी विकलांगता प्रकट होती है, और जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है।

इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण बात उन उत्पादों के साथ पोषण है जिनमें प्रोविटामिन ए और विटामिन ई, डी, एफ, सी, बी 12, कैल्शियम, मैंगनीज, मैग्नीशियम, फास्फोरस, लोहा, ओमेगा -3 जैसे सूक्ष्म तत्व होते हैं। वसा अम्ल).

स्नायुबंधन और जोड़ों को किसी व्यक्ति की ईमानदारी से सेवा करने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि स्नायुबंधन और जोड़ों को मजबूत करने के लिए आपको अपने आहार में किन खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए।

पेशेवर खेल। हानिकारक काम करने की स्थिति। स्व - प्रतिरक्षित रोग।

समय-समय पर जेली, एस्पिक व्यंजन, जेली खाने के लिए भी यह बहुत उपयोगी है।

हालांकि, यह नहीं भूलना चाहिए कि किसी का उपयोग लोक तरीकेएक चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से होना चाहिए। स्व-दवा रोग की और भी अधिक वृद्धि से भरा होता है और यहां तक ​​​​कि नई बीमारियों के विकास में भी योगदान देता है।

काम पर और घर पर, हममें से प्रत्येक को जोड़ों के क्षतिग्रस्त होने के साथ चोट लगने का खतरा होता है।

रोगियों में आर्थ्रोसिस के उन्नत चरणों में, जोड़ों में उपास्थि ऊतक पूरी तरह से नष्ट हो जाता है, और इसे दवाओं के साथ बहाल करना व्यावहारिक रूप से असंभव है। ऐसे मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

जोड़ों के रोगों के कारण।

मैंगनीज नट्स, खुबानी, लीवर, पत्तागोभी, गाजर, मशरूम, खीरा, आलू, आलूबुखारा, अंगूर, क्रैनबेरी, खजूर आदि से भरपूर होता है। मैग्नीशियम। विटामिन डी के साथ, मैग्नीशियम हड्डियों में कैल्शियम के संरक्षण में योगदान देता है, ऑस्टियोपोरोसिस की घटना को रोकता है। किशमिश, एक प्रकार का अनाज, आलूबुखारा, खुबानी, हरी सब्जियों और चोकर उत्पादों में मैग्नीशियम बड़ी मात्रा में पाया जाता है। लोहा। अतिरिक्त फास्फोरस को हटाता है, जो आंतों द्वारा कैल्शियम के अवशोषण में बाधा डालता है। रेड मीट, अंडे की कम वसा वाली किस्में आयरन से भरपूर होती हैं।

विटामिन सी। कई वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि गठिया और कई अन्य बीमारियां अक्सर विटामिन सी की कमी वाले लोगों को प्रभावित करती हैं। यह विटामिन एक बहुत मजबूत एंटीऑक्सीडेंट है, कोलेजन संश्लेषण का उत्तेजक है, जो हड्डी और उपास्थि ऊतक, अस्थिबंधन के लिए एक महत्वपूर्ण घटक है। . सबसे अधिक, विटामिन सी ऐसे खाद्य पदार्थों में पाया जाता है: खट्टे फल, जड़ी-बूटियाँ, आंवले, काले करंट, गुलाब कूल्हों, टमाटर, गोभी, मीठी मिर्च, कीवी। विटामिन बी 12 सीधे विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है, ऊतकों को पुन: उत्पन्न करने में सक्षम होता है, जिसमें आर्टिकुलर और लिगामेंटस तंत्र शामिल हैं। सभी समुद्री भोजन, मछली, अंडे की जर्दी, हार्ड पनीर और दूध इस विटामिन से भरपूर होते हैं। विटामिन डी। शरीर के लिए कैल्शियम को अवशोषित करना आवश्यक है - हड्डियों, स्नायुबंधन और जोड़ों के लिए मुख्य खनिज। विटामिन डी की कमी पुरानी पीठ दर्द के विकास से भरी होती है। पनीर, पनीर, डेयरी उत्पाद, मक्खन और वनस्पति तेल, अंडे की जर्दी, समुद्री भोजन और मछली वसाविटामिन डी से भरपूर, और कम मात्रा में यह आलू और दलिया में पाया जाता है।

चलने के दौरान शरीर के भार का समान वितरण; अंगों में हड्डियों के मुक्त फिसलने को सुनिश्चित करना।

फिर रोगी को मौखिक गोलियां (केतनोव) दी जाती हैं। उपचार की पूरी अवधि के दौरान, स्थानीय एजेंटों (क्रीम, जैल जैसे वोल्टेरेन) का उपयोग करने की अनुमति है। चिकित्सा सहायता।

इसके अलावा, आपको अपनी स्थिति की स्वतंत्र रूप से निगरानी करने की आवश्यकता है और किसी भी स्थिति में जोड़ों को अधिभार नहीं देना चाहिए।

व्यायाम 10 बार करें।

क्यों? इन व्यंजनों में बड़ी मात्रा में म्यूकोपॉलीसेकेराइड होते हैं, जो विशेष रूप से मूल्यवान होते हैं सामान्य ऑपरेशनस्नायुबंधन और जोड़। दिलचस्प बात यह है कि ये व्यंजन संयुक्त के श्लेष द्रव की संरचना के समान हैं।

जैसे ही रोगी के सामान्य स्वास्थ्य में सुधार होता है, उसे नियमित प्रशिक्षण शुरू करने की अनुमति दी जाती है। फिर भी, सबसे पहले बारबेल और डम्बल का उपयोग किए बिना, अपने स्वयं के वजन के साथ व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है।

उदाहरण के लिए, घुटने में आर्टिकुलर कार्टिलेज मानव गति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह काफी मजबूत, लोचदार, चिकना गैसकेट है।

बकाइन मरहम में एक एनाल्जेसिक और पुनर्योजी प्रभाव होता है। इसकी तैयारी के लिए जरूरी है कि बकाइन के फूल या पौधे की पत्तियां खिलने के बाद ही लें। कच्चे माल को अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए, अच्छी तरह से सुखाया जाना चाहिए, पाउडर में पीसना चाहिए और जैतून का तेल और राल (एक रालदार गाढ़ा द्रव्यमान जो कटों से निकलता है) के साथ डाला जाना चाहिए। शंकुधारी पेड़) 1: 1 के अनुपात में जब तक एक पेस्ट जैसी स्थिरता प्राप्त न हो जाए। जोड़ों का उपचार लंबे पाठ्यक्रमों (2-3 महीनों के भीतर) में किया जाना चाहिए, बिस्तर पर जाने से पहले दर्द वाले स्थान को चिकनाई दें।

पुरुषों और महिलाओं दोनों में जोड़ समान रूप से प्रभावित होते हैं। पुरुषों में, जैसा कि देखा गया है, अक्सर रीढ़ की समस्या होती है, और महिलाओं में, परिधीय जोड़ आमतौर पर क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

ओमेगा 3 फैटी एसिड्स। पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड को भड़काऊ प्रक्रियाओं को दबाने, स्नायुबंधन और जोड़ों की स्वस्थ स्थिति सुनिश्चित करने के लिए कहा जाता है। इस ट्रेस तत्व के सबसे मूल्यवान स्रोत टूना, मछली की लाल किस्में, नट्स हैं।

लोक उपचार के साथ जोड़ों की बहाली

अक्सर ऐसे व्यक्ति को पैरों या बाहों के विभिन्न आंदोलनों के साथ तेज दर्द होने लगता है। निचले छोरों के जोड़ों का घिसाव इस तथ्य के कारण बहुत अधिक बार होता है कि वे हाथों के जोड़ों की तुलना में अधिक गंभीर तनाव का अनुभव करते हैं।

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इसके अलावा, नियमित जॉगिंग घुटने के दर्द वाले जोड़ को विकसित करने में मदद करेगी। हालांकि, डॉक्टर की सलाह और अनुमति के बाद ही जॉगिंग की अनुमति है।

तो, संयुक्त रोगों के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

जोड़ों की बहाली के लिए पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजन। जोड़ों के रोगों के कारण। घुटने और कंधे के जोड़ों को बहाल करने के लिए व्यायाम का एक सेट।

फिर निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:

बीटा-कैरोटीन या प्रोविटामिन ए। यह सक्रिय ऑक्सीजन और मुक्त कणों से जोड़दार ऊतक के स्नायुबंधन और कोशिकाओं की रक्षा करने में सक्षम है, विटामिन सी और ई जैसे विभिन्न एंटीऑक्सिडेंट के प्रभाव को बढ़ाता है। गाजर और खुबानी में सबसे अधिक बीटा-कैरोटीन होता है . विटामिन एफ. इसका आर्टिकुलर तंत्र पर एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। यह मैकेरल, हेरिंग और जैतून के तेल में बड़ी मात्रा में पाया जाता है।

स्नायुबंधन और जोड़ों को मजबूत करने के लिए उत्पाद।

प्रशिक्षण चलना। यह व्यायाम नियमित रूप से साफ हवा में 20 मिनट तक टहलना है। यह सुखद "व्यायाम" ऑपरेशन के 2 सप्ताह बाद पुनर्वास के लिए एकदम सही है। स्क्वैट्स। इस अभ्यास को धीरे-धीरे, सावधानी से, दोनों हाथों को टेबल पर टिकाकर करना चाहिए। छोटे अंतराल के साथ लगातार कम से कम 10 बार स्क्वाट करना चाहिए।

ज्यादातर लोग कलाई, टखनों और घुटनों को चोट पहुंचाते हैं। इस तरह की क्षति रक्तस्राव, सूजन और गंभीर दर्द के साथ होती है।

व्यायाम चिकित्सा की मदद से चोट या ऑपरेशन के बाद घुटने के जोड़ों की बहाली की जाती है।

विटामिन ई एक एंटीऑक्सिडेंट है जो उपास्थि के टूटने को रोकता है और स्नायुबंधन को मजबूत करता है। इसलिए इसका सही मात्रा में सेवन करने से व्यक्ति ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द को खत्म कर सकता है, साथ ही पैरों में ऐंठन को भी खत्म कर सकता है। विटामिन ई मूंगफली, हेज़लनट्स, अंडे की जर्दी, आम, वनस्पति तेल, गाजर, ब्रोकोली, कीवी, अजमोद और अजवाइन में समृद्ध है।

रोगी में अपर्याप्त गतिशीलता के कारण, घुटने के जोड़ों की संरचना बिगड़ने लगती है, और अंतःस्रावी द्रव गाढ़ा और चिपचिपा हो जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों और कई का सदियों पुराना अनुभव सकारात्मक प्रतिक्रियाऐसी विधियों के प्रयोग के बारे में कहा जाता है कि वैकल्पिक उपचारजोड़ों के रोग वास्तव में किसी व्यक्ति को महत्वपूर्ण राहत दे सकते हैं और उसके स्वास्थ्य में काफी सुधार कर सकते हैं।

क्या लोक उपचार के साथ जोड़ों को बहाल करना संभव है? इस लेख में इस पर चर्चा की जाएगी।

संयुक्त स्वास्थ्य के लिए लोक उपचार।

नीचे कुछ हैं प्रभावी व्यंजनलोक उपचार के साथ जोड़ों के उपास्थि ऊतक को बहाल करने के लिए।

स्वस्थ गुलदस्ते, इस ब्लॉग के सभी नियमित और सामयिक अतिथि! एक बार फिर, हम उस भयानक खतरे के बारे में बात करेंगे जो हमारे कार्टिलेज की प्रतीक्षा में है। ये बहादुर कठोर कार्यकर्ता सचमुच हमारे शरीर के सभी असमान कोनों को सुचारू करते हैं और सुचारू रूप से और सुचारू रूप से चलने में मदद करते हैं। उनके बिना, हम बस पुराने खंडहरों से मिलते जुलते थे और एक कदम भी नहीं उठा सकते थे।

बहुत कम लोग जानते हैं कि रीढ़ के कार्टिलाजिनस ऊतक को कैसे पुनर्स्थापित किया जाए। आज हम समझेंगे कि कौन से तरीके काम करते हैं और कौन से बिल्कुल अर्थहीन हैं।

पहले से ही 30 वर्षीय रोगियों में, चिकित्सक उपास्थि ऊतक की सतह के विघटन का निदान करते हैं। यदि आप ऐसे नमूनों को माइक्रोस्कोप के नीचे रखते हैं, तो आप उन पर छोटे-छोटे माइक्रोक्रैक देख सकते हैं।

40 वर्षों के बाद, उपास्थि की व्यापक उम्र बढ़ने लगती है। मुख्य समस्या यह है कि यह सुरक्षात्मक कपड़ा तेजी से अपने मुख्य घटकों में से एक खो रहा है - पानी (यह यहां लगभग 75% है)।

और हमारे शरीर में पानी की भूमिका के बारे में बात करने की कोई जरूरत नहीं है: हर कोई इसके अत्यधिक महत्व को पहले से ही समझता है।

कार्टिलेज में जितना कम पानी होगा, उसकी ताकत उतनी ही कम होगी। दूसरी समस्या इस संरचना की कम चयापचय गतिविधि है।

तुलना के लिए, यकृत का प्रोटीन घटक 4 दिनों के बाद पूरी तरह से पुन: उत्पन्न हो जाता है, लेकिन उपास्थि जल्दी में नहीं होती है। इसकी कोलेजन कोशिकाएं 10 साल बाद ही अपनी संरचना को आधा कर लेंगी।

अब, मेरे विवेकपूर्ण पाठक, क्या आप समझते हैं कि रीढ़ की हड्डी में उपास्थि ऊतक को मामूली क्षति भी इतनी खतरनाक क्यों है ?! आइए जानें कि हमारे सामने किस तरह का रहस्यमयी कपड़ा है?

कार्टिलेज किससे बना होता है और इसके जीवन को क्या जटिल बनाता है?

इस प्रकार के ऊतक संयोजी होते हैं और सहायक कार्य करते हैं। प्रत्येक उपास्थि में एक तथाकथित पेरीकॉन्ड्रिअम भी होता है (आर्टिकुलर कार्टिलेज को छोड़कर, जहां यह भूमिका श्लेष द्रव द्वारा निभाई जाती है)। इसके लिए धन्यवाद, ऊतक बढ़ता है और पोषण प्राप्त करता है।

उपास्थि का जीवन आसान नहीं है: वे लगातार स्थिर और गतिशील भार महसूस करते हैं। उनकी संरचना अद्वितीय है: वे विकृत हो सकते हैं और अपनी पिछली स्थिति में लौट सकते हैं।

उपास्थि ऊतक परिसर में चोंड्रोसाइट कोशिकाएं और एक बाह्य मैट्रिक्स होता है। इसके अलावा, उनके आसपास के अंतरकोशिकीय पदार्थ की तुलना में बहुत कम कोशिकाएं होती हैं। कम पुनर्योजी क्षमता कोशिकाओं की इस छोटी संख्या के साथ ठीक से जुड़ी हुई है।

वे मैट्रिक्स की पूरी मात्रा में केवल 1 से 10% तक हैं। सबसे खराब गूदे वाला नाभिक है अंतरामेरूदंडीय डिस्कऔर आर्टिकुलर कार्टिलेज। मैट्रिक्स को पानी खोने से रोकने के लिए, इसमें हाइलूरोनिक एसिड होता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर सतह में अक्सर हाइलिन कार्टिलेज होता है, और इसके आधे मैट्रिक्स पर कोलेजन का कब्जा होता है। अगर हम माइक्रोस्कोप के तहत कोलेजन अणु की संरचना का अध्ययन करते हैं, तो हम देखेंगे कि ये बड़े बहुपरत सर्पिल हैं। इसलिए, वे आसानी से खींचने, फाड़ने और घुमाने का सामना करते हैं।

आर्टिकुलर कार्टिलेज सबसे कम भाग्यशाली होता है क्योंकि इसमें कमी होती है रक्त वाहिकाएं. इसी तरह, वे कोलेजन कार्टिलेज में मौजूद नहीं होते हैं। मैट्रिक्स के तत्वों के बीच पानी चलता है और इस प्रकार चयापचय प्रक्रियाएं प्रदान की जाती हैं।

उपास्थि का एक अन्य प्रकार है: तथाकथित रेशेदार या हाइलिन। हमारी इंटरवर्टेब्रल डिस्क इससे बनी होती है।

मैट्रिक्स की व्यवहार्यता केवल चोंड्रोसाइट्स पर निर्भर करती है। वे सभी बायोपॉलिमर को संश्लेषित करते हैं: कोलेजन, इलास्टिन और अन्य।

अगली समस्या इस तथ्य से संबंधित है कि यदि उपास्थि ऊतक स्थिर हो जाता है, तो श्लेष द्रव मिश्रण नहीं कर पाएगा, और, परिणामस्वरूप, पोषण गड़बड़ा जाता है और इस संरचना का द्रव्यमान कम होने लगता है। यही है, फ्रैक्चर के दौरान कोई भी स्थिरीकरण उपास्थि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

अंतिम समस्या यह है कि वैज्ञानिक अभी तक चोंड्रोसाइट्स की संरचना को पूरी तरह से समझने में सक्षम नहीं हैं ताकि उन्हें पुन: उत्पन्न करने में मदद मिल सके।

कार्टिलेज इसका केवल आधा ही अपने आप पुन: उत्पन्न कर सकता है। इसके अलावा, निशान ऊतक अक्सर सामान्य ऊतक के स्थान पर दिखाई देते हैं।

अब, मेरे भयभीत पाठक, शायद आपको ऐसा लगता है कि नष्ट हुए कार्टिलेज को पुनर्जीवित करना बिल्कुल असंभव है। हालाँकि, ऐसा नहीं है। यह कैसे करना है, हम नीचे समझेंगे।

विनाश के कारण

जैसा कि हमने पहले ही ऊपर पाया है, उम्र और कई चोटों को दोष देना है। आनुवंशिक प्रवृत्ति भी हो सकती है सामान्य समस्याचयापचय, विटामिन की कमी और खनिज पदार्थआहार में, हार्मोनल असंतुलन, कुछ संक्रामक और अन्य रोग, लेकिन, सबसे महत्वपूर्ण बात, असंतुलित भार।

पुनर्जनन को क्या प्रभावित करता है?

• सबसे पहले, उपास्थि को चोंड्रोसाइट्स और मैट्रिक्स वृद्धि द्वारा मरम्मत की जा सकती है;
• दूसरे, अन्य किस्मों की मदद से संयोजी ऊतक;
• तीसरा, हड्डी की कोशिकाओं में शुरू में एक कार्टिलाजिनस मूल होता है और आगे और पीछे बदलने में सक्षम होते हैं;
• चौथा, अस्थि मज्जा को भी ऐसी बहुक्रियाशील कोशिकाओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

चोट लगने के बाद, चोंड्रोसाइट्स जोरदार गतिविधि शुरू करते हैं। उछाल लगभग दो सप्ताह तक रहता है। हालांकि, रीमॉड्यूलेशन की पूरी प्रक्रिया एक साल बाद ही खत्म हो जाएगी। लेकिन नया कपड़ा पिछले वाले की तुलना में कम गुणवत्ता वाला होगा।

चुनने के लिए इष्टतम उपचार तंत्र क्या है?

जब रोग की तीव्र अवधि बीत चुकी हो, और सूजन और दर्द सिंड्रोमहटा दिया जाता है, तो डॉक्टर का काम क्षतिग्रस्त ऊतक से छुटकारा पाना होता है। ऐसा करने के लिए, वैद्युतकणसंचलन या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, इस क्षेत्र में विशिष्ट एंजाइम और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड पेश किए जाते हैं।

यदि उपास्थि ऊतक केवल सतही रूप से क्षतिग्रस्त है, तो शक्तिशाली औषधीय दवाएं मदद कर सकती हैं। कई वर्षों के नैदानिक ​​परीक्षणों के बाद, उच्चतम गतिविधि केवल सोमाटोट्रोपिक हार्मोन में पाई गई, जो चोंड्रोसाइट्स के विभाजन को सक्रिय करता है।

कभी-कभी इसे एक हार्मोन के साथ जोड़ा जाता है थाइरॉयड ग्रंथिथायरोकैल्सीटोनिन कहा जाता है। हालांकि, ऐसे हार्मोन का मुख्य नुकसान यह है कि इसे शीर्ष पर प्रशासित नहीं किया जा सकता है।

जब इसे इंजेक्शन द्वारा पेश किया जाता है, तो सभी उपास्थि का विकास सक्रिय हो जाता है, जो हमेशा वांछनीय नहीं होता है। यदि आप इसे लागू करते हैं लंबे समय के लिए, तो कंकाल के अनुपात का भी उल्लंघन किया जा सकता है।

वे खुराक के रूप में इंसुलिन जैसे विकास कारक पर भी बड़ा दांव लगाते हैं, यह उपास्थि सहित शरीर के सभी ऊतकों के पुनर्जनन के लिए जिम्मेदार है।

डॉक्टर एड्रेनालाईन की छोटी खुराक के दैनिक प्रशासन को भी लिख सकता है, जो वसूली प्रक्रियाओं को भी उत्तेजित करता है।

हम पहले से ही अच्छी तरह से याद करते हैं कि उपास्थि ऊतक के कमजोर पुनर्योजी कार्य चोंड्रोसाइट्स की एक छोटी संख्या के कारण होते हैं।

इसलिए, यह अनुमान लगाना मुश्किल नहीं है कि एक ठीक क्षण में, डॉक्टरों ने कृत्रिम रूप से चोंड्रोसाइट्स की अतिरिक्त खुराक को समस्या क्षेत्रों में इंजेक्ट करने का अनुमान लगाया।

इसके अलावा, इस हेरफेर का लाभ यह है कि कमजोर इम्युनोजेनिक गतिविधि के कारण शरीर विदेशी चोंड्रोसाइट्स को भी अस्वीकार नहीं करेगा।

वे धीरे-धीरे गुणा करना शुरू करते हैं और एक नया मजबूत ऊतक बनाते हैं। बड़ी उपास्थि ऊतक कोशिकाओं का उपयोग दाता कोशिकाओं के रूप में किया जाता है। पशु, मृत। सर्वोत्तम सिद्ध भ्रूण सामग्री, जो आम तौर पर किसी भी प्रतिरक्षा अस्वीकृति प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती है।

जब इस तरह के वैश्विक प्रयास भी कोई परिणाम नहीं देते हैं, तो सर्जरी के बाद एक कृत्रिम कृत्रिम अंग लगाया जाता है। फिलहाल वे अपने प्रोटोटाइप के यथासंभव करीब हैं।

अगला आइटम सभी का पसंदीदा विटामिन और खनिज है, लेकिन इस मामले में वे वास्तव में बहुत मदद कर सकते हैं।

आपको अपना आहार कैसे बदलना चाहिए?

विटामिन पीपी या निकोटिनिक एसिड हमसे हथेली छीन लेता है। रक्त में प्रवेश करने वाले इस पदार्थ की छोटी खुराक भी सोमाटोट्रोपिन हार्मोन के स्तर को दो या तीन गुना बढ़ा सकती है। इस सूची में विटामिन K को भी शामिल किया जा सकता है।

मैट्रिक्स की स्थिति बेहतर पक्षपरिवर्तन और ओवरडोज एस्कॉर्बिक अम्ल. इसे आमतौर पर विटामिन पी के साथ जोड़ा जाता है।

कोलेजन संरचनाओं पर एस्कॉर्बिक एसिड का भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

दूसरों के बीच, ग्लाइसिन के साथ या प्रोलाइन, ऐलेनिन और लाइसिन के साथ एस्कॉर्बिक एसिड के संयोजन का उपयोग किया जाता है।

लोक उपचार का उपयोग करके उपास्थि ऊतक की बहाली

डोमोस्ट्रॉय में भी इन उत्पादों को हड्डी के उपचार के लिए अनुशंसित किया जाता है।

आप संतरे के रस में पतला चिकन कार्टिलेज जैसे विदेशी व्यंजन भी पा सकते हैं।

अन्य बातों के अलावा, आपको समुद्री मछली और अन्य समुद्री भोजन, साथ ही कैल्शियम और फास्फोरस से भरपूर डेयरी उत्पादों का सेवन करना चाहिए।

जैसा कि हम पहले ही ऊपर जान चुके हैं, संकेतित विटामिनों की उच्च खुराक वाला भोजन वास्तव में प्रभावी होगा। यह लगभग सभी कच्ची सब्जियां और वनस्पति तेल हैं।

सामान्य तौर पर, किसी भी मामले में सकारात्मक दिशा में आहार का संशोधन आपको निर्विवाद लाभ लाएगा।

यदि आप आंतों के काम को बहाल करते हैं, केवल स्वस्थ और संतुलित भोजन करना सीखते हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात, इसे पकाते हैं, तो आपकी रीढ़ और पूरा शरीर आपको धन्यवाद देगा। महान सिफारिशें और विस्तृत निर्देशइस विषय पर यहाँ देखा जा सकता है: नि:शुल्क विशेष रिपोर्ट " स्वस्थ रीढ़ के लिए 10 आवश्यक पोषण घटक"

वहां आपको कई सवालों के जवाब मिलेंगे जिन्हें आज अपनी कहानी में प्रकट करने का मेरे पास समय नहीं था।

आहार की खुराक और अन्य दवाएं

कुछ डॉक्टर सक्रिय रूप से तथाकथित चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के उपयोग की सलाह देते हैं। आमतौर पर उनमें हयालूरोनिक एसिड, कोलेजन और ग्लूकोसामाइन होता है (वे सिर्फ जेली, मुरब्बा, आदि से भरपूर होते हैं)।

यह उल्लेखनीय है कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को प्रभावी माना जाता है पर बस शुरुआती अवस्था उपास्थि विनाश। यदि रोग का विकास अपने चरमोत्कर्ष पर पहुँच गया है और उपास्थि विश्व स्तर पर क्षतिग्रस्त हो गई है, तो इस तरह के उपचार, जैसा कि पुरानी कहावत है, की तुलना मृतक रोगियों के लिए पोल्टिस से की जा सकती है।

क्या व्यायाम मदद कर सकता है?

जैसे, व्यायाम निश्चित रूप से आपके शरीर के नए अंगों को विकसित नहीं करेगा। हालांकि, हमने पहले ही पाया है कि गति की कमी से कार्टिलेज की मात्रा कम हो जाती है।

इसलिए, परोक्ष रूप से, व्यायाम का अभी भी बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

विशेष या सामान्य जिम्नास्टिक करके, आप अपने शरीर को मजबूत करेंगे और इसे बहुत तेजी से ठीक होने का मौका देंगे।

मुझे उम्मीद है कि मेरी कहानी ने आपको कुछ नया तय करने और सीखने में मदद की। यहीं रुकिए, अगली बार और भी दिलचस्प होगा।

रीढ़ की विभिन्न रोग स्थितियां उपास्थि ऊतक की संरचना के उल्लंघन से जुड़ी हैं। इन शर्तों के तहत, उपास्थि के खोए हुए कार्य को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया उपचार की दिशा प्रासंगिक हो जाती है।

लक्ष्य प्राप्त करने के लिए किन विधियों का उपयोग किया जा सकता है? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, रीढ़ के लिए महत्वपूर्ण कार्टिलाजिनस ऊतक की संरचना को समझना आवश्यक है।

रीढ़ में कार्टिलेज कहाँ स्थित होता है? इंटरवर्टेब्रल डिस्क जैसी संरचनाएं इस संरचना से बनी होती हैं। वे एक दीर्घवृत्त के रूप में उपास्थि होते हैं, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की पूरी लंबाई के साथ दो आसन्न कशेरुकाओं के बीच स्थित होते हैं।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क मूल्यह्रास का कार्य करते हैं - वे गति की सीमा को सुचारू करते हैं, कशेरुक को एक दूसरे से टकराने से रोकते हैं। प्रत्येक डिस्क के अंदर एक न्यूक्लियस पल्पोसस होता है, जो एक रेशेदार कैप्सूल से घिरा होता है। पैथोलॉजी तब होती है जब नाभिक का एक भाग (डिस्क हर्नियेशन) कैप्सूल में एक दोष के माध्यम से बाहर आता है, जो आसपास की संरचनाओं के साथ शारीरिक संघर्ष में आता है।

कार्टिलेज किससे बना होता है? इसकी संरचना में शामिल हैं:

• चोंड्रोसाइट कोशिकाएं।
• इंटरसेलुलर मैट्रिक्स।

उत्तरार्द्ध की संरचना में बहुत महत्वपूर्ण पदार्थ होते हैं, जिसके बिना उपास्थि का काम असंभव है। आण्विक स्तर पर कार्टिलेज का बना होता है:

1. संयोजी ऊतक में कोलेजन मुख्य प्रोटीन है मानव शरीर. उपास्थि में शेष अणुओं के लिए "मचान" बनाता है।
2. Hyaluronic एसिड - लोच की संपत्ति प्रदान करता है।
3. प्रोटीनोग्लाइकेन्स अणु होते हैं जो कोलेजन फाइबर के बीच अंतराल को भरते हैं।
4. चोंड्रोइटिन सल्फेट - साथ में हाईऐल्युरोनिक एसिडडिस्क के लोचदार गुणों के लिए जिम्मेदार।

उपास्थि की एक विशेषता रक्त वाहिकाओं की अनुपस्थिति है। डिस्क को श्लेष द्रव और अन्य ऊतकों से प्रसार द्वारा पोषित किया जाता है। नतीजतन, उपास्थि में चयापचय कम तीव्रता वाला होता है, इसलिए उपास्थि ऊतक की बहाली एक कठिन प्रक्रिया है।

पैथोलॉजी के कारण

ऐसी कई बीमारियां नहीं हैं जो उपास्थि विकृति का कारण बनती हैं, लेकिन वे रीढ़ की बीमारियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात पर कब्जा कर लेती हैं। निम्नलिखित स्थितियों में उपास्थि की बहाली आवश्यक है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• डिस्क का फलाव और हर्नियेशन।
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क की चोट।
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग।
• शरीर में प्रोटीन और ट्रेस तत्वों की कमी।

ये समस्याएं रोग प्रक्रियाओं का एक पूरा झरना पैदा करती हैं। यदि उपास्थि संरचना में गड़बड़ी होती है, तो इसके टुकड़े आसपास की संरचनाओं को संकुचित करना शुरू कर देते हैं। शुरू करना भड़काऊ प्रक्रिया. प्रतिक्रिया में तंत्रिका जड़ें और प्लेक्सस, मांसपेशियां और स्नायुबंधन और यहां तक ​​​​कि हड्डी के ऊतक भी शामिल हो सकते हैं।

उन्नत उपास्थि रोग विकलांगता की ओर ले जाते हैं। इसलिए इन संरचनाओं की बहाली जल्द से जल्द शुरू करना महत्वपूर्ण है।

वसूली के तरीके

वर्टेब्रोलॉजी दवा की एक शाखा है जो रीढ़ की बीमारियों के इलाज के तरीकों को विकसित करती है। यह विज्ञान सबसे अधिक खोज रहा है कुशल योजनाएंरीढ़ की क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतक पर प्रभाव।

पहचान कर सकते है निर्देशों का पालन करते हुएइलाज:

1. आहार बदलना।
2. औषधियों का प्रयोग।
3. स्टेम सेल और अन्य प्रायोगिक विधियों का अनुप्रयोग।
4. सहायक प्रौद्योगिकियां: फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा।

उपास्थि ऊतक की बहाली में सबसे प्रभावी परिणाम प्राप्त करने के लिए सूचीबद्ध तरीकों में से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से रहने लायक है।

भोजन

जीवनशैली में बदलाव के बिना केवल कार्टिलेज दवाओं का उपयोग करना सबसे कम होगा प्रभावी तरीकाचिकित्सा। छुटकारा चाहिए बुरी आदतेंजैसे शराब और धूम्रपान। वे रक्त परिसंचरण की प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं, जिससे रोग बढ़ जाता है।

आहार की प्रकृति को बदलना बहुत जरूरी है। अपने आहार में शामिल करें:

1. डेयरी उत्पाद - इसमें कैल्शियम होता है, जो उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को मजबूत करता है।
2. समृद्ध मांस शोरबा - उनमें उपास्थि के लिए आवश्यक हयालूरोनिक एसिड होता है।
3. खोलोडेट्स और जेली वाली मछली- इसमें म्यूकोपॉलीसेकेराइड और प्रोटीन भी होते हैं जो रीढ़ के लिए फायदेमंद होते हैं।
4. समुद्री भोजन। इनमें फास्फोरस, कैल्शियम और अन्य ट्रेस तत्व होते हैं।
5. जिलेटिन के साथ डेसर्ट - म्यूकोपॉलीसेकेराइड होते हैं।
6. सब्जियां और फल विटामिन का एक स्रोत हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं और सूजन प्रतिक्रिया को रोकते हैं।
7. बहुत उपयोग के लायक स्वच्छ जलतथा ताजा रस. द्रव उपास्थि को लोचदार बनाता है और चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।

पोषण प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट संरचना में पूर्ण होना चाहिए, ऊर्जा मूल्य में पर्याप्त होना चाहिए। इस मामले में, उपास्थि की बहाली में शामिल एनाबॉलिक हार्मोन शरीर में पर्याप्त मात्रा में उत्पादित होंगे।

दवाएं

आज तक, रीढ़ के कार्टिलाजिनस ऊतक की बहाली का आधार किसके द्वारा बनाया गया है दवाओं. दवाओं का उपयोग विभिन्न खुराक रूपों में किया जाता है और विभिन्न रासायनिक समूहों से संबंधित होते हैं, लेकिन एक तरह से या किसी अन्य रूप में वे उपास्थि को अतिरिक्त क्षति से बचाते हैं।

आप दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित कर सकते हैं:

• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।
• विटामिन और एंटीऑक्सीडेंट।
• हार्मोनल एजेंट।

उनमें से प्रत्येक के कई फायदे और नुकसान हैं। इसके अलावा, दवाएं पैदा कर सकती हैं दुष्प्रभावइसलिए, उन्हें उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स

आधुनिक चिकित्सा उस आदर्श उपाय को खोजने की कोशिश कर रही है जो रोग के विकास के तंत्र पर कार्य करता है, न कि इसके लक्षणों पर। आज तक, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स समूह की दवाओं के नैदानिक ​​परीक्षण सक्रिय रूप से चल रहे हैं।

इन दवाओं में उपास्थि पदार्थ या उनके एनालॉग होते हैं, जो अपने स्वयं के चयापचयों की कमी को नोटिस करते हैं और विकृति विज्ञान की प्रगति को रोकते हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को कई समूहों में विभाजित किया गया है:

1. केवल चोंड्रोइटिन सल्फेट युक्त तैयारी: चोंड्रोक्साइड, चोंड्रोलोल।
2. प्राकृतिक अवयवों वाले उत्पाद (समुद्री जीवों के अर्क, हड्डी का ऊतकबछड़े): रुमालोन, अफ्लुटोल।
3. म्यूकोपॉलीसेकेराइड युक्त दवाएं - आर्टेपेरन।
4. ग्लूकोसामाइन युक्त तैयारी - चोंड्रोटिन का अग्रदूत। इस समूह में आर्ट्रोन फ्लेक्स दवा शामिल है।
5. संयुक्त साधन: टेराफ्लेक्स, आर्ट्रोन-कॉम्प्लेक्स।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ-साथ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं वाली दवाएं भी हैं। संयोजन का उद्देश्य है तेजी से गिरावटदर्द सिंड्रोम की तीव्रता।

फायदे और नुकसान

इस समूह में दवाओं की व्यापक क्षमता कई महत्वपूर्ण लाभों की उपस्थिति के कारण है। इनमें दवाओं के निम्नलिखित गुण शामिल हैं:

1. चयापचय पर सीधे प्रभाव, स्वयं के चयापचयों की कमी को समाप्त करना।
2. खुराक रूपों की एक विस्तृत श्रृंखला: गोलियाँ, इंजेक्शन, मलहम और जैल।
3. अच्छी सहनशीलता, न्यूनतम दुष्प्रभाव।
4. दीर्घकालिक उपयोग के साथ सिद्ध नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को अभी तक व्यापक वितरण नहीं मिला है। यह कुछ कमियों की उपस्थिति के कारण है:

1. स्पाइनल कॉलम के ऊतकों में घुसना मुश्किल है।
2. लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता है। कोर्स 3-6 महीने तक रहता है।
3. उपचार शुरू होने के एक महीने बाद ही लक्षणों को कम करें।
4. रोगसूचक एजेंटों के साथ संयोजन, फिजियोथेरेपी आवश्यक है।
5. उच्च कीमत।

रोगी की स्थिति और नैदानिक ​​परीक्षणों के परिणामों के आधार पर चिकित्सक को व्यक्तिगत रूप से दवा का चयन करना चाहिए।

हार्मोन

नैदानिक ​​​​परीक्षणों ने एनाबॉलिक हार्मोन - ग्रोथ हार्मोन और थायरोकैल्सीटोनिन का उपयोग करते समय उपास्थि की बहाली का एक महत्वपूर्ण प्रभाव दिखाया है।

पहला पिट्यूटरी ग्रंथि में निर्मित होता है और युवावस्था में शरीर की वृद्धि और विकास के लिए जिम्मेदार होता है। उम्र के साथ, हार्मोन का स्तर गिर जाता है, और उपास्थि ऊतक अपनी ताकत और लोच गुणों को खो देता है। इंजेक्शन के रूप में सोमाटोट्रोपिक हार्मोन की तैयारी की शुरूआत से इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पुनर्योजी (पुनर्स्थापनात्मक) गुणों में सुधार हुआ।

एक अन्य पिट्यूटरी हार्मोन थायरोकैल्सीटोनिन का एक साथ उपयोग, प्रभाव को प्रबल करता है। यह थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को प्रभावित करता है और उपचय प्रभाव को बढ़ाता है। यकृत में हार्मोन की कार्रवाई के तहत, प्रोटीन संश्लेषण सक्रिय होता है, चोंड्रोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, उपास्थि ताकत की संपत्ति प्राप्त कर लेती है।

दुर्भाग्य से, हार्मोन के कई नकारात्मक प्रभाव होते हैं। वे कंकाल असंतुलन, यकृत और गुर्दे में व्यवधान और रक्तचाप के स्तर में परिवर्तन का कारण बनते हैं।

इसीलिए विस्तृत आवेदनसोमाटोट्रोपिक हार्मोन और थायरोकैल्सीटोनिन नहीं देखे जाते हैं। दवाओं का उपयोग सीमित संख्या में क्लीनिकों में किया जाता है और उनका परीक्षण किया जा रहा है।

विटामिन और एंटीऑक्सीडेंट

उपास्थि को बहाल करने के लिए विटामिन और ट्रेस तत्वों के उपयोग का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. निकोटिनिक एसिड (विटामिन के) - एक उपकरण जो सोमाटोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है। रक्त जमावट की प्रक्रियाओं को प्रभावित न करने के लिए दवा की खुराक को सावधानीपूर्वक चुना जाता है।
2. विटामिन सी। एस्कॉर्बिक एसिड में एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है, यह भड़काऊ प्रतिक्रिया को रोकता है, शरीर की प्रतिरक्षा बलों को सक्रिय करता है, और चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण में योगदान देता है।
3. विटामिन डी - कैल्शियम के साथ मिलकर, यह न केवल हड्डी के ऊतकों, बल्कि उपास्थि को भी मजबूत करने में मदद करता है। अस्थि ऑस्टियोफाइट्स और ऑस्टियोपोरोसिस के रूप में अध: पतन के विकास की अनुमति नहीं देता है।

विटामिन के अलावा, डॉक्टर ट्रेस तत्वों, मुख्य रूप से कैल्शियम और फास्फोरस के परिसरों को लिख सकते हैं। अमीनो एसिड के प्रभाव को बढ़ाएं: लाइसिन, प्रोलाइन, ऐलेनिन, विटामिन पी। सबसे तर्कसंगत एक पूर्ण मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स की नियुक्ति है जिसमें सही खुराक में आवश्यक पदार्थ होते हैं।

प्रयोगात्मक विधियों

वैज्ञानिकों के सबसे आधुनिक विकास का उपयोग करते हुए चिकित्सा आगे बढ़ रही है। कुछ प्रायोगिक तकनीकों में रीढ़ की उपास्थि को बहाल करने की काफी संभावनाएं हैं:

1. स्टेम सेल का उपयोग। भ्रूण की कोशिकाएं कार्टिलेज में अंतःस्थापित होती हैं और खोए हुए कार्य की जगह चोंड्रोसाइट्स में बदल जाती हैं।
2. उपास्थि में तैयार चोंड्रोसाइट्स की शुरूआत। विदेशी कोशिकाओं की शुरूआत के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से विधि का आवेदन बाधित होता है।
3. पॉलीविनाइलपायरोलिडोन के उपयोग के माध्यम से श्लेष द्रव का प्रतिस्थापन। रीढ़ की कई डिस्क को नुकसान के मामले में नुकसान आवेदन की जटिलता है।
4. Clenbuterol और अन्य एड्रीनर्जिक रिसेप्टर उत्तेजक का उपयोग। दवाओं का प्रभाव एनाबॉलिक हार्मोन के समान होता है, लेकिन उनके दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

वर्णित विधियों के अलावा, पैथोलॉजी के सर्जिकल सुधार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। कभी-कभी डिस्क की विकृति को दूसरे तरीके से खत्म करना असंभव है। जब उपास्थि की मरम्मत विफल हो जाती है, तो डॉक्टर हर्नियेटेड या पूरी डिस्क को हटाने और इसे कृत्रिम अंग से बदलने का सहारा लेते हैं।

सहायक वसूली के तरीके

सभी वर्णित उपास्थि मरम्मत तकनीकों में है स्थायी प्रभाव. विटामिन और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की कार्रवाई को कैसे तेज करें? ऐसे उद्देश्यों के लिए, अक्सर फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है:

• यूएचएफ, यूएफओ।
• वैद्युतकणसंचलन और फोनोफोरेसिस।
• इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन।
• पैराफिन अनुप्रयोग।
• गर्म स्नान।

आप मालिश के साथ प्रक्रियाओं को पूरक कर सकते हैं। आप सही मोटर मोड को देखकर स्वस्थ ऊतक को बचा सकते हैं। स्थैतिक और गतिशील अधिभार को बाहर रखा गया है, व्यायाम चिकित्सा परिसरों और चिकित्सीय अभ्यासों का उपयोग किया जाता है।

इन प्रक्रियाओं को किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए।

उपचार के पहले महीनों के दौरान, लक्षण महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलेंगे। निम्नलिखित दवाएं रोगी की स्थिति को कम करने में मदद करती हैं:

• दर्दनाशक।
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।
• इंजेक्शन में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स।
• कशेरुक नाकाबंदी।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले।
• इंजेक्शन के रूप में बी विटामिन।

स्पाइनल कोर्सेट, बैंडेज और आर्थोपेडिक बेल्ट भी लक्षणों की तीव्रता को कम करने में मदद करते हैं। उपस्थित चिकित्सक आपको डिज़ाइन चुनने में मदद करेगा।

घुटने के जोड़ में उपास्थि ऊतक की अखंडता किसके द्वारा प्रभावित होती है विभिन्न कारणों से. बुजुर्गों और बुजुर्गों में, यह कोलेजन और चोंड्रोसाइट्स के उत्पादन में कमी के कारण होता है - हाइलिन कार्टिलेज की संरचनात्मक इकाइयाँ। युवा रोगियों में, चोट लगने, गंभीर चोटों और गंभीर शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप घायल होने के बाद घुटने की विकृति का निदान किया जाता है। लेकिन सबसे सामान्य कारणपतला होना, कार्टिलाजिनस ऊतकों का पहनना - आर्टिकुलर पैथोलॉजी। ये गोनारथ्रोसिस, गाउटी, आमवाती, सोरियाटिक गठिया, सिनोव्हाइटिस हैं।

नष्ट हुई हाइलिन कार्टिलेज का दृश्य।

ऑर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी में घुटने के जोड़ में उपास्थि को बहाल करने के लिए रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है। यह चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेने का एक दीर्घकालिक कोर्स है, एक छोटे आयाम के साथ नियमित व्यायाम, बख्शते हैं चिकित्सीय आहार. यदि वे अप्रभावी हैं, तो रोगी को कार्टिलेज ग्राफ्ट को ट्रांसप्लांट करने या विकसित कार्टिलेज को प्रत्यारोपित करने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन के लिए तैयार किया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा की प्रभावशीलता

जोड़ों में उपास्थि ऊतक को बहाल करने से पहले, विनाशकारी-अपक्षयी परिवर्तनों के कारण को निर्धारित करने के लिए एक संपूर्ण निदान की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण एक्स-रे। प्राप्त छवियों पर, सभी कलात्मक तत्व स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं: उपास्थि, श्लेष बैग, हड्डी की सतह। गठित ऑस्टियोफाइट्स (हड्डी प्लेटों के अतिवृद्धि किनारों) आमतौर पर गंभीर घुटने की विकृति के विकास का संकेत देते हैं - गोनारथ्रोसिस। निदानकर्ता हाइलिन उपास्थि की स्थिति का मूल्यांकन करता है। 1 या 2 गंभीरता के गोनारथ्रोसिस के साथ, आंशिक ऊतक बहाली संभव है। अगर किसी मरीज को 3 या 4 एक्स-रे स्टेज की बीमारी है, तो कार्टिलेज को दोबारा नहीं बनाया जा सकता है। इस मामले में, हड्डी और उपास्थि ग्राफ्ट या एंडोप्रोस्थेटिक्स का प्रत्यारोपण किया जाता है।

घुटने के जोड़ों का द्विपक्षीय घाव।

रोगी अक्सर आर्थोपेडिस्ट से पूछते हैं कि क्या घुटने के जोड़ में उपास्थि ऊतक को बहाल किया जा रहा है। अब तक, ऐसी कोई दवा नहीं बनाई गई है जो बीमारी को उलट दे। लेकिन आंशिक रूप से ठीक होना संभव है यदि सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाता है, जिसमें सामान्य जीवनशैली में बदलाव से संबंधित भी शामिल हैं। घुटने के जोड़ की कार्यात्मक गतिविधि को बढ़ाने के लिए, निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना होगा:

• कार्टिलेज के घिसने का कारण ढूंढा गया और उसे खत्म करने के लिए इलाज किया गया। कुछ अपक्षयी विकृति, जैसे कि रुमेटीइड गठिया, अभी तक पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है। लेकिन दवाएँ लेने से रोग स्थिर छूटने तक रुक जाता है;
• शारीरिक गतिविधि सख्ती से खुराक। डॉक्टर कम से कम आयाम के साथ लगातार आंदोलनों का प्रदर्शन करते हुए तेज, दर्दनाक कमजोर संयुक्त अभ्यास से बचने की सलाह देते हैं। गोनारथ्रोसिस के उपचार में, जिम्नास्टिक परिसरों द्वारा विकसित और खुद को अच्छी तरह से साबित किया है;
• नमक, उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ और सरल कार्बोहाइड्रेट. अधिकांश दैनिक मेनूताजी सब्जियां और फल, दुबला मांस, अनाज होना चाहिए। contraindications की अनुपस्थिति में, प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी का सेवन किया जाना चाहिए।

पर्याप्त मात्रा में चोंड्रोसाइट्स का उत्पादन करने के लिए, श्लेष कैप्सूल में बहुत अधिक चिपचिपा द्रव का उत्पादन किया जाना चाहिए। हड्डी की सतहों की चिकनी स्लाइडिंग सुनिश्चित करना आवश्यक है। श्लेष द्रव की आपूर्ति कलात्मक संरचनाएंआणविक ऑक्सीजन, पोषण और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ. इसके उत्पादन को बढ़ाने का सबसे प्रभावी और बजटीय तरीका नियमित रूप से फिजियोथेरेपी अभ्यासों में संलग्न होना है।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स

यह दवाओं का एकमात्र समूह है, जिसके संकेतों की सूची में कार्टिलाजिनस ऊतकों का पुनर्जनन शामिल है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकृति वाले रोगियों के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं। घुटने की चोट (फ्रैक्चर, अव्यवस्था, स्नायुबंधन या टेंडन का टूटना) या सर्जिकल ऑपरेशन (आर्थ्रोडिसिस, आर्थ्रोप्लास्टी) के बाद पुनर्वास के चरण में उनके स्वागत की सिफारिश की जाती है।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ घुटने के जोड़ों की बहाली में कई महीने या साल लगते हैं।आर्टिक्यूलेशन कैविटी में सक्रिय अवयवों की अधिकतम चिकित्सीय सांद्रता को लगातार बनाए रखने के लिए, प्रतिदिन 1-2 कैप्सूल या टैबलेट लेना आवश्यक है। 2-3 महीने के उपचार के बाद, आपको 2 सप्ताह का ब्रेक लेना होगा और फिर से चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेना शुरू करना होगा।

इन उत्पादों के सक्रिय तत्व चोंड्रोइटिन सल्फेट, ग्लूकोसामाइन सल्फेट या हाइड्रोक्लोराइड, हाइलूरोनिक एसिड और कोलेजन हैं। पहले दो घटकों में पुनर्योजी गतिविधि के लिए एक व्यापक साक्ष्य आधार है। घरेलू और विदेशी चिकित्सा केंद्रों में स्वयंसेवकों की भागीदारी से कई वर्षों तक शोध किया गया। एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के परिणामों की पुष्टि हुई नैदानिक ​​प्रभावकारिताग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन - संयुक्त स्थान का आकार कम हो गया है।

लेकिन आप सिर्फ फार्मेसी में नहीं आ सकते हैं और कोई चोंड्रोप्रोटेक्टर खरीद सकते हैं। थोड़े समय में घुटने के जोड़ के कार्टिलेज को कैसे बहाल करें और अपने स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचाएं:

• उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, कुंद की उपस्थिति के साथ दर्द दर्दशारीरिक परिश्रम के बाद: भारी भार उठाना, लंबे समय तक। आर्थ्रोसिस के प्रारंभिक चरण में की गई थेरेपी हाइलिन कार्टिलेज को पूरी तरह से पुनर्जीवित कर देगी;
• आपको चोंड्रोप्रोटेक्टर्स चुनने की आवश्यकता है, जिसमें चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन शामिल हैं। अवयव एक दूसरे की क्रिया को बढ़ाते हैं और बढ़ाते हैं, उपचार की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि करते हैं। दवा चुनते समय कोलेजन, हयालूरोनिक एसिड, विटामिन और ट्रेस तत्वों की उपस्थिति निर्णायक कारक नहीं बनना चाहिए। उन्हें उपचार प्रभाव को बढ़ाने के बजाय खरीदारों का ध्यान आकर्षित करने के लिए जोड़ा जाता है;
• उपास्थि पुनर्जनन के लिए, प्रतिदिन लगभग 1.5 ग्राम ग्लूकोसामाइन और 1.0 ग्राम चोंड्रोइटिन लेना आवश्यक है। जिन लोगों के जोड़ हर दिन गंभीर तनाव के अधीन होते हैं, उनके लिए डॉक्टर द्वारा इन खुराक को 1.5-2 गुना बढ़ाया जा सकता है। दैनिक सेवन की कम आवृत्ति के साथ चोंड्रोप्रोटेक्टर्स खरीदना बेहतर है - दिन में 1-2 बार;
• प्रभावी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स सस्ते नहीं हो सकते। दवा के चिकित्सीय गुण सामग्री की गुणवत्ता पर निर्भर करते हैं। सिद्ध प्रभावशीलता के साथ गोलियों या कैप्सूल की संरचना में मछली से प्राप्त चोंड्रोप्रोटेक्टर्स शामिल हैं विभिन्न प्रकार. सस्ती दवाओं में कृत्रिम रूप से प्राप्त कम उच्च गुणवत्ता वाले घटक होते हैं। फार्मेसी काउंटर पर आप हर्बल चोंड्रोइटिन वाली दवाएं देख सकते हैं। वे आम तौर पर शाकाहारियों द्वारा पसंद किए जाते हैं;
• संरचना में उनकी मात्रा पर ध्यान केंद्रित करते हुए केवल चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन के साथ औषधीय तैयारी या उच्च गुणवत्ता वाले बायोएक्टिव सप्लीमेंट्स को वरीयता दी जानी चाहिए। फार्मेसी बिक्री में बहुत सारे आहार पूरक हैं, जिसमें चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के अलावा, फाइटोएक्स्ट्रेक्ट्स, विटामिन, तेल के अर्क शामिल हैं। उनकी कीमत शायद ही कभी 150-250 रूबल से अधिक होती है, और गुणवत्ता वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। अतिरिक्त सामग्री गुर्दे, यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर औषधीय भार को बढ़ाती है;
• उपचारात्मक प्रभावयदि प्रणालीगत और स्थानीय चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का एक साथ उपयोग किया जाता है, तो बढ़ जाएगा, उदाहरण के लिए, टेराफ्लेक्स टैबलेट और टेराफ्लेक्स क्रीम।

उपचार की शुरुआत में, रोगियों को चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के पैरेंट्रल प्रशासन के 20-दिवसीय पाठ्यक्रम की सिफारिश की जाती है: रुमालोन, डोना, चोंड्रोलन, मुकोसैट। फिर टैबलेट के रूप में थेरेपी की जाती है। मरीजों को टेराफ्लेक्स, (इबुप्रोफेन के साथ), स्ट्रक्चरम, ग्लूकोसामाइन-मैक्सिमम निर्धारित किया जाता है।

दवा लेने के लगभग 2-3 सप्ताह बाद, उनके सक्रिय तत्व लक्षणों की गंभीरता को कम करने लगते हैं। उनके पास विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, एंटी-एडिमा प्रभाव है। यह आपको एनाल्जेसिक, मांसपेशियों को आराम देने वाले की खुराक को काफी कम करने की अनुमति देता है।

तरल प्रोस्थेटिक्स

यदि हयालूरोनिक एसिड (HS) का मौखिक प्रशासन पर्याप्त रूप से प्रभावी नहीं है, तो इसका इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन संयुक्त बहाली के लिए प्रभावी है। लक्ष्य चिकित्सा प्रक्रिया- सिनोवियम के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार और कार्टिलाजिनस ऊतकों के चयापचय की उत्तेजना। हयालूरोनिक एसिड की तैयारी के साथ स्थानीय चिकित्सा का उपयोग अक्सर मुख्य विधि के रूप में किया जाता है, विशेष रूप से समय-समय पर सिनोवाइटिस (श्लेष झिल्ली की सूजन) द्वारा जटिल। आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी में, घुटने की कार्यात्मक गतिविधि को बढ़ाकर ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और एनएसएआईडी की खुराक को कम करने के लिए जीएस के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन का अभ्यास किया जाता है। संयुक्त गुहा में इस चोंड्रोप्रोटेक्टर के प्रवेश के बाद, इसका कई महीनों तक चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है। मरीजों को दो समूहों में से एक की दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो भौतिक रासायनिक और जैविक गुणों में भिन्न होती हैं:

• सोडियम हयालूरोनेट वाले उत्पाद। रासायनिक यौगिक में सीधी बहुलक श्रृंखलाएं होती हैं जिसमें एन-एसिटाइलग्लुकोसामाइन और ग्लुकुरोनिक एसिड डिसैकराइड के रूप में वैकल्पिक होते हैं;
• गिलान। दवा के सक्रिय संघटक में क्रॉस-लिंक्ड हाइलूरोनेट अणु होते हैं। कार्बोक्सिल और एसिटाइल समूह मुक्त अवस्था में होते हैं, पानी में खराब घुलनशील होते हैं, जो तैयारी की जेल जैसी बनावट को निर्धारित करता है।

Hyaluronic एसिड - इसकी चिपचिपाहट और कुशनिंग गुण प्रदान करता है। यदि सिनोवियम में कोई HA नहीं होता, तो यह एक साधारण प्लाज्मा अपोहन होता। यह हमेशा आर्टिकुलर सतहों पर स्थित होता है और प्रोटीयोग्लाइकेन्स के जैवसंश्लेषण के लिए चोंड्रोसाइट्स द्वारा इसका उपयोग किया जाता है - निर्माण सामग्रीघुटने के जोड़ की उपास्थि।

सिनोवाइटिस और गोनारथ्रोसिस के उपचार में, सिन्विस्क, इंट्राजेक्ट जियालुफॉर्म, जियास्टैट, विस्कोसिल, ओस्टेनिल, सिनोक्रोम, फर्मैट्रॉन, सुप्लाज़िन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। दवाओं की लागत 2000 से 30000 रूबल तक है। रुमेटोलॉजिस्ट रोगियों के लिए मानक पाठ्यक्रम उपचार की सलाह देते हैं: 3-5 सप्ताह। यदि आवश्यक हो, तो लगभग छह महीने के बाद पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन दोहराया जाता है। Synvisc 6 महीने के लिए केवल 1 या 3 बार उपयोग करने के लिए पर्याप्त है।

सर्जिकल ऑपरेशन

रूढ़िवादी तरीकों से तीसरे या चौथे रेडियोलॉजिकल चरण के गोनारथ्रोसिस के साथ जोड़ों की बहाली असंभव है। रोगी का आर्थ्रोप्लास्टी या घुटने के जोड़ को कृत्रिम अंग से बदल दिया जाता है। लेकिन यूरोप और एशिया के कुछ देशों में, सर्जिकल ऑपरेशनहड्डी की सतहों पर कृत्रिम उपास्थि ऊतकों की शुरूआत पर। जोड़ों को कैसे पुनर्स्थापित करें नवीनतम तकनीकऔर आर्थ्रोप्लास्टी से बचें:

• प्रत्यारोपण। ऑपरेशन के दौरान, रोगी के अपने कार्टिलेज टिश्यू को ट्रांसप्लांट किया जाता है, जिसे से लिया जाता है स्वस्थ जोड़, या सेल कल्चर द्वारा प्राप्त हाइलिन कार्टिलेज का उपयोग किया जाता है;
• स्वच्छता - शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान इंडोस्कोपिक विधि. डॉक्टर संयुक्त के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को एक्साइज करता है, शेष संरचनाओं को पॉलिश करता है। ऑपरेशन रोग की प्रगति को रोकता है और उपास्थि चयापचय को उत्तेजित करता है।

सबसे जटिल और प्रभावी तरीका - विशेष प्रसंस्करणकलात्मक सतह, जिसके बाद उन पर सूक्ष्म दरारें दिखाई देती हैं। उनके माध्यम से प्रवेश आकार के तत्वरक्त और स्टेम कोशिकाएं नए, स्वस्थ उपास्थि ऊतकों के निर्माण में योगदान करती हैं। परिणामी संरचना नाजुक है, थोड़ा शारीरिक परिश्रम से आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती है। इसीलिए पुनर्वास अवधिकई वर्षों तक जारी है।

लोक उपचार के साथ घुटने के जोड़ के उपास्थि ऊतक की बहाली असंभव है. पारंपरिक चिकित्सा में चिकन कार्टिलेज और जेली, जेली, फल और बेरी जेली के रूप में जिलेटिन के साथ बड़ी संख्या में व्यंजन खाने का सुझाव दिया गया है। बावजूद उच्च सामग्रीउनमें कोलेजन होता है, यह संयुक्त गुहाओं में प्रवेश नहीं करता है, इसलिए यह हाइलिन उपास्थि को पुन: उत्पन्न नहीं करता है।

ज्यादातर, एथलीट आर्टिकुलर-लिगामेंटस तंत्र की चोटों के कारण खेल छोड़ देते हैं। इसका कमजोर बिंदु उपास्थि है। रीढ़ की समस्या भी मुख्य रूप से इंटरवर्टेब्रल कार्टिलेज की विकृति के कारण होती है।

यह कहा जा सकता है कि खेल आघात विज्ञान में उपास्थि उपचार नंबर 1 चिंता का विषय है। आइए अधिक विस्तार से विचार करने का प्रयास करें, उपास्थि क्या है और इसके पुनर्जनन की सीमा और विधियों का निर्धारण...

कार्टिलेज एक प्रकार का संयोजी ऊतक है जो शरीर में सहायक कार्य करता है। आर्टिकुलर के अपवाद के साथ उपास्थि का एक अनिवार्य गुण है perichondriumपोषण और विकास प्रदान करना। जोड़ों में, उपास्थि उजागर होती है और सीधे संपर्क में होती है आंतरिक पर्यावरणसंयुक्त - श्लेष द्रव. यह जोड़ों की रगड़ सतहों के बीच एक प्रकार के स्नेहक के रूप में कार्य करता है, जो चिकनी ग्लिया कार्टिलेज से ढका होता है। हड्डियों और रीढ़ की उपास्थि लगातार स्थिर और गतिशील दोनों भारों के अधीन होती है।

उपास्थि की संरचना इसे अनुभव करने की अनुमति देती है प्रतिवर्तीविरूपण और एक ही समय में चयापचय और प्रजनन की क्षमता को बनाए रखता है। इसके मुख्य घटक उपास्थि कोशिकाएं हैं ( चोंड्रोसाइट्स) और बाह्यकोशिकीय आव्यूह, फाइबर और जमीनी पदार्थ से मिलकर। इसके अलावा, उपास्थि का अधिकांश द्रव्यमान ठीक अंतरकोशिकीय पदार्थ है।
शरीर में अन्य प्रकार के ऊतकों की तुलना में उपास्थि की एक विशेषता यह है कि इसमें कुछ कोशिकाएँ होती हैं, और वे बड़ी संख्या में से घिरी होती हैं। अंतरकोशिकीय स्थान - मैट्रिक्स. कार्टिलेज क्षति के बाद इतनी खराब तरीके से ठीक हो जाता है क्योंकि इसमें बहुत कम कोशिकाएं होती हैं जो गुणा कर सकती हैं और मरम्मत (पुनर्प्राप्ति) का मुख्य भाग बाह्य मैट्रिक्स से आता है।

आर्टिकुलर कार्टिलेज में बहुत सारा पानी होता है (युवा व्यक्ति के ऊरु सिर के कार्टिलेज में - 75 ग्राम प्रति 100 ग्राम ऊतक)। ग्लोरोनिक एसिडमैट्रिक्स को पानी को बांधने में मदद करता है, जो ऊतक के लोचदार और लोचदार गुणों को सुनिश्चित करता है।
पर पारदर्शीकार्टिलेज, जो अक्सर इंट्रा-आर्टिकुलर सतह का प्रतिनिधित्व करता है, पूरे मैट्रिक्स का आधा हिस्सा है कोलेजन- संयोजी ऊतक का मुख्य प्रोटीन। कोलेजन संतृप्ति के मामले में केवल टेंडन और डर्मिस (त्वचा की गहरी परत) मैट्रिक्स से आगे निकल जाते हैं। आर्टिकुलर कार्टिलेज में इसकी उच्चतम सांद्रता में केंद्रित है सतह क्षेत्र.
कोलेजन- अवधारणा सामूहिक है, इसके कई प्रकार हैं। रासायनिक संरचना में भिन्न, वे सभी, फिर भी, बहुत बड़े अणुओं से मिलकर बने होते हैं, जो ट्रिपल हेलिक्स में बदल जाते हैं। तंतुओं की यह संरचना उन्हें मरोड़ने, खींचने और फाड़ने के लिए बहुत प्रतिरोधी बनाती है। तीन श्रृंखलाओं में से प्रत्येक में एक पॉलीपेप्टाइड संरचना होती है।
यदि हम तीन प्रकार के कोलेजन (मनुष्यों में, उनमें से बिल्कुल तीन हैं) में से किसी की पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला की संरचना का विश्लेषण करते हैं, तो हम देखेंगे कि विशिष्ट गुरुत्व सबसे बड़ा है ग्लाइसिन अमीनो एसिड. इसके बाद विशिष्ट गुरुत्व के संदर्भ में अमीनो एसिड होते हैं। सैर(प्रोलाइन -?) और ऐलेनिन. कभी-कभी ऐलेनिन प्रोलाइन से "अधिक" होता है, और कभी-कभी इसके विपरीत, प्रोलाइन अपने विशिष्ट गुरुत्व में अलैनिन से आगे निकल जाता है।
कोलेजन का मुख्य अमीनो एसिड है ग्लाइसिन।इसके बाद प्रतिशत में ऐलेनिन, प्रोलाइन और वेलिन आता है।
विभिन्न कार्टिलेज में, या तो कोलेजन या इलास्टिन फाइबर मैट्रिक्स में प्रबल होते हैं। ये सभी एक मजबूत त्रि-आयामी नेटवर्क में आपस में जुड़े हुए हैं। कोलेजन (इलास्टिन) नेटवर्क कार्टिलेज के अंदर अन्य अणुओं को यांत्रिक रूप से और इलेक्ट्रोस्टैटिक बॉन्ड की मदद से "होल्ड" करता है।

ऐसा माना जाता है कि उपास्थि मैट्रिक्स 3 मुख्य घटक होते हैं:
1) रेशेदार कोलेजन पाड़, जो बुनाई का त्रि-आयामी नेटवर्क बनाता है;
2) प्रोटीयोग्लाइकेन अणु, जो रेशेदार ढांचे के छोरों को भरते हैं;
3) पानी, ढांचे के अंतःस्रावों और प्रोटीयोग्लाइकेन्स के अणुओं के बीच स्वतंत्र रूप से घूम रहा है।
आर्टिकुलर कार्टिलेज में रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं। यह विसरित रूप से खिलाता है, अवशोषित करता है पोषक तत्वश्लेष द्रव से।
कोलेजन फ्रेम उपास्थि के "कंकाल" की तरह है। तन्यता बलों के संबंध में इसकी उच्च लोच है और साथ ही साथ संपीड़ित भार के लिए अपेक्षाकृत कमजोर प्रतिरोध है। इसीलिए इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज(उदाहरण के लिए: menisciऔर फीमर की कलात्मक सतहें और टिबिअ) कंप्रेसिव (संपीड़ित) भार के तहत आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और लगभग कभी भी तन्यता ("ब्रेक") भार के तहत नहीं होते हैं।
मैट्रिक्स का प्रोटीनोग्लाइकन घटकउपास्थि की पानी को बांधने की क्षमता के लिए जिम्मेदार है। इसे उपास्थि के बाहर श्लेष द्रव में निकाला जा सकता है और वापस वापस आ सकता है। यह एक असंपीड्य पदार्थ के रूप में पानी है जो उपास्थि को पर्याप्त कठोरता प्रदान करता है। इसका आंदोलन समान रूप से बाहरी भार को पूरे उपास्थि में वितरित करता है, जिसके परिणामस्वरूप बाहरी भार कमजोर हो जाता है और भार के तहत उत्पन्न होने वाली विकृतियों की प्रतिवर्तीता होती है।
जोड़ों के कोलेजन कार्टिलेज में वाहिकाएं बिल्कुल नहीं होती हैं। उपास्थि पर एक बड़ा यांत्रिक भार संवहनीकरण (संवहनी आपूर्ति) के साथ असंगत है। ऐसे उपास्थि में विनिमय गति के कारण होता है पानीमैट्रिक्स घटकों के बीच इसमें सभी आवश्यक कार्टिलेज होते हैं चयापचयों. इसलिए, उनमें एनाबॉलिक और कैटोबोलिक दोनों प्रक्रियाएं तेजी से धीमी हो जाती हैं। इसलिए संवहनीकरण के साथ उपास्थि के विपरीत, उनकी खराब पोस्ट-ट्रॉमैटिक रिकवरी।
हाइलिन और लोचदार उपास्थि के अलावा, एक और समूह प्रतिष्ठित है - रेशेदार, या रेशेदार उपास्थि। फाइब्रोसिस का अर्थ है "फाइबर"। रेशेदार उपास्थि का मैट्रिक्स कोलेजन फाइबर द्वारा बनता है, हालांकि, ग्लिया उपास्थि की तुलना में, कोलेजन फाइबर के बंडल मोटे होते हैं और इसमें त्रि-आयामी बुनाई संरचना नहीं होती है। वे उन्मुख हैं, मूल रूप से, एक दूसरे के समानांतर। उनकी दिशा तनाव और दबाव बलों के वैक्टर से मेल खाती है। से रेशेदारउपास्थि से मिलकर बनता है अंतरामेरूदंडीय डिस्क, जो अत्यधिक टिकाऊ होते हैं। बड़े कोलेजन फाइबर और उनके बंडल इंटरवर्टेब्रल डिस्क में गोलाकार रूप से स्थित होते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अलावा, फाइब्रोकार्टिलेज हड्डियों या उपास्थि के साथ-साथ जोड़ पर टेंडन के लगाव के बिंदुओं पर पाया जाता है। जघन हड्डियाँ.
उपास्थि मैट्रिक्स की संपूर्ण संरचनात्मक अखंडता को बनाए रखना पूरी तरह से निर्भर करता है चोंड्रोसाइट्स. और यद्यपि उनका द्रव्यमान छोटा है, फिर भी वे सभी बायोपॉलिमर को संश्लेषित करते हैं जो बनाते हैं आव्यूह- कोलेजन, इलास्टिन, प्रोटीओग्लाइकोन्स, ग्लाइकोप्रोटीन आदि। उपास्थि ऊतक की कुल मात्रा के 1 से 10% के विशिष्ट गुरुत्व के साथ, चोंड्रोसाइट्स मैट्रिक्स के बड़े द्रव्यमान का निर्माण प्रदान करते हैं। वे उपास्थि में सभी कैटोबोलिक प्रतिक्रियाओं को भी नियंत्रित करते हैं।
क्या कारण है कम चयापचय गतिविधिउपास्थि? केवल एक में - ऊतक की प्रति इकाई मात्रा में कोशिकाओं की एक छोटी संख्या (1-10%) में। शुद्ध कोशिका द्रव्यमान के संदर्भ में, चोंड्रोसाइट्स की चयापचय दर शरीर की अन्य कोशिकाओं की तुलना में कम नहीं होती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के आर्टिकुलर कार्टिलेज और पल्पल नाभिक विशेष रूप से कम चयापचय की विशेषता है। यह ऐसी संरचनाएं हैं जो सबसे छोटी संख्या में चोंड्रोसाइट्स (उपास्थि के कुल द्रव्यमान का 1%) द्वारा प्रतिष्ठित हैं और यह वे हैं जो क्षति से उबरने के लिए सबसे खराब हैं।

उपास्थि की उपापचयी गतिविधि कितनी कम होती है, इसे निम्न तुलना से समझा जा सकता है। जिगर की प्रोटीन संरचना 4 (!) दिनों में पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाती है। कार्टिलेज कोलेजन का नवीनीकरण 10 (!) वर्षों में केवल 50% होता है. इसलिए, यह स्पष्ट हो जाता है कि उपास्थि ऊतक को कोई भी चोट व्यावहारिक रूप से लाइलाज है, जब तक कि एक नया मैट्रिक्स बनाने वाले चोंड्रोसाइट्स की संख्या बढ़ाने के लिए विशेष उपाय नहीं किए जाते हैं।

दिलचस्प है, मैट्रिक्स - चोंड्रोसाइट्स का उत्पाद - अपना स्वतंत्र जीवन जीता है। यह चोंड्रोसाइट्स पर विभिन्न हार्मोनों की क्रिया को संशोधित करने, उनकी क्रिया को कमजोर करने या बढ़ाने में सक्षम है। मैट्रिक्स पर अभिनय करके, चोंड्रोसाइट्स की स्थिति को बेहतर और बदतर दोनों के लिए बदलना संभव है। मैट्रिक्स के एक हिस्से को हटाने से इसमें मौजूद मैक्रोमोलेक्यूल्स के जैवसंश्लेषण की तत्काल तीव्रता होती है। इसके अलावा, एक ही समय में, चोंड्रोसाइट्स के प्रसार (विकास) को बढ़ाया जाता है। मैट्रिक्स में मात्रात्मक परिवर्तन उनके गुणात्मक परिवर्तन का कारण बन सकते हैं।
संयुक्त (जिप्सम स्थिरीकरण, आदि) में आंदोलन के लंबे समय तक प्रतिबंध से उपास्थि के द्रव्यमान में कमी आती है। कारण आश्चर्यजनक रूप से सरल है: एक स्थिर जोड़ में श्लेष द्रव का मिश्रण नहीं होता है। इसी समय, उपास्थि ऊतक में अणुओं का प्रसार धीमा हो जाता है और चोंड्रोसाइट्स का पोषण बिगड़ जाता है। प्रत्यक्ष संपीड़न भार (संपीड़न पर) की कमी से भी चोंड्रोसाइट्स के पोषण में गिरावट आती है। सामान्य ट्राफिज्म को बनाए रखने के लिए कार्टिलेज को कम से कम न्यूनतम संपीड़न भार की आवश्यकता होती है।. प्रयोग में अत्यधिक तन्यता भार मोटे रेशेदार तंतुओं के विकास के साथ उपास्थि अध: पतन का कारण बनता है।
श्लेष झिल्ली का इंट्राआर्टिकुलर कार्टिलेज की स्थिति पर बहुत जटिल प्रभाव पड़ता है। यह उपास्थि ऊतक के उपचय को बढ़ा सकता है और इसके अपचय को बढ़ा सकता है। श्लेष झिल्ली को हटाने से उपास्थि का ट्राफिज्म तेजी से बिगड़ता है, जो इसके विकास के बाद ही बहाल होता है।
चोंड्रोसाइट्स सक्षम हैं स्वत: नियमन. वे विशेष वृद्धि कारकों को संश्लेषित करते हैं जो पड़ोसी चोंड्रोसाइट्स के विकास को उत्तेजित करते हैं। जब तक उनकी संरचना पूरी तरह से समझ में न आ जाए। यह केवल ज्ञात है कि उनके पास एक पॉलीपेप्टाइड प्रकृति है।
सभी कार्टिलेज, लेकिन विशेष रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्टिलेज लगातार सूक्ष्म आघात के संपर्क में.

पहले से ही 30 साल की उम्र से शुरू होने वाले जोड़ों के हाइलिन कार्टिलेज में, फ़िब्रिलेशन का पता लगाया जाता है - कार्टिलाजिनस सतह का डिफिब्रेशन। सूक्ष्म जांच से उपास्थि की सतह पर फ्रैक्चर और विभाजन का पता चलता है। उपास्थि विभाजन लंबवत और क्षैतिज दोनों तरह से होता है। इसी समय, उपास्थि के विनाश के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में उपास्थि ऊतक कोशिकाओं का संचय स्थानों में होता है। कभी-कभी यांत्रिक (प्रशिक्षण) कारकों के कार्यों की प्रतिक्रिया के रूप में आर्टिकुलर कार्टिलेज की मोटाई में उम्र से संबंधित वृद्धि (!) होती है। कई शोधकर्ता 40 साल की उम्र से शुरू होने वाले घुटने के जोड़ के उपास्थि के उम्र के विकास पर ध्यान देते हैं। अधिकांश महत्वपूर्ण परिवर्तन, उपास्थि की उम्र बढ़ने के दौरान पानी की मात्रा में कमी होती है, जो स्वचालित रूप से इसकी ताकत में कमी की ओर ले जाती है।
इसलिए उनके अभिघातज के बाद के उपचार की अत्यधिक जटिलता। इसके अलावा, कभी-कभी इसे सहेजना भी आसान नहीं होता है सामान्य अवस्थासामान्य प्रशिक्षण प्रक्रिया के दौरान उपास्थि। मांसपेशियों के ऊतकों की वृद्धि आर्टिकुलर-लिगामेंटस तंत्र और विशेष रूप से इसके कार्टिलाजिनस भाग की मजबूती से आगे है। इसलिए, जल्दी या बाद में, भार ऐसे मूल्य तक पहुंच जाता है कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का कार्टिलाजिनस हिस्सा अब सहन नहीं कर सकता है। नतीजतन, "अपरिहार्य" मुश्किल से ठीक होने वाली चोटें होती हैं, जिसके कारण एथलीट कभी-कभी खेल छोड़ देता है। सेल्फ-हीलिंग कार्टिलेज कभी पूरा नहीं होता है। सबसे अच्छे मामले में, उपास्थि को उसके मूल मूल्य के 50% तक बहाल किया जाता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि इसकी आगे की बहाली असंभव है। यह उचित औषधीय क्रिया से संभव है।, एक ओर, कारण के लिए डिज़ाइन किया गया, चोंड्रोसाइट्स का प्रजनन, और दूसरी ओर, उपास्थि मैट्रिक्स की स्थिति में परिवर्तन. उपास्थि की बहाली की समस्या इस तथ्य से बहुत जटिल है कि मृत उपास्थि ऊतक के स्थान पर निशान ऊतक विकसित होता है। यह कार्टिलेज को सही जगह पर दोबारा बनने नहीं देता है। चोट स्थल के आसपास उपास्थि क्षेत्रों की प्रतिपूरक वृद्धि इसकी विकृति की ओर ले जाती है, जिससे औषधीय रूप से विकास को प्रोत्साहित करना मुश्किल हो जाता है। हालांकि, इन सभी कठिनाइयों को दूर किया जा सकता है यदि विकृत उपास्थि को पहले किया जाए शल्य सुधार.
उपास्थि पुनर्जनन की संभावना काफी बड़ी है। यह अपनी क्षमता (चोंड्रोसाइट्स का प्रसार और मैट्रिक्स की वृद्धि) की कीमत पर पुन: उत्पन्न कर सकता है और, कम महत्वपूर्ण नहीं, अन्य प्रकार के संयोजी ऊतक की कीमत पर जो इसके साथ एक सामान्य उत्पत्ति है। उपास्थि के आस-पास के ऊतकों में अपनी कोशिकाओं को पुनर्व्यवस्थित करने और उन्हें उपास्थि जैसे ऊतक में बदलने की क्षमता होती है, जो अपने कार्यों के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है। उदाहरण के लिए सबसे अधिक लें बार-बार देखनाचोटें - इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान। पुनर्जनन के स्रोत हैं:
1) उपास्थि ही;
2) सिनोवियमजोड़, दोष के किनारों से बढ़ रहा है और उपास्थि जैसे ऊतक में बदल रहा है;
3) अस्थि कोशिकाएं, जो, चलो नहीं भूलना चाहिए, कार्टिलाजिनस मूल के हैं और, यदि आवश्यक हो, तो इसकी संरचना में उपास्थि के समान ऊतक में "पीछे" को परिवर्तित किया जा सकता है;
4) अस्थि मज्जा कोशिकाएं, जो हड्डी के नुकसान के साथ संयोजन में गहरी उपास्थि क्षति के मामले में पुनर्जनन के स्रोत के रूप में काम कर सकता है।
चोट लगने के तुरंत बाद, चोंड्रोसाइट्स की माइटोटिक गतिविधि का "विस्फोट" होता है, जो गुणा करता है और एक नया मैट्रिक्स बनाता है। यह प्रक्रिया चोट के 2 सप्ताह के भीतर देखी जाती है, हालांकि, उपास्थि की सतह का रीमॉड्यूलेशन कम से कम 6 महीने तक रहता है, और एक वर्ष के बाद ही पूरी तरह से बंद हो जाता है। "नए" उपास्थि की गुणवत्ता, निश्चित रूप से, "पुराने" की गुणवत्ता से नीच है। यदि, उदाहरण के लिए, हाइलिन इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो 3-6 महीनों के बाद एक पुनर्जनन बढ़ता है, जिसमें एक हाइलिन-रेशेदार युवा उपास्थि का चरित्र होता है, और 8-12 महीनों के बाद, यह पहले से ही एक विशिष्ट रेशेदार में बदल जाता है। एक मैट्रिक्स के साथ उपास्थि जो एक दूसरे के कोलेजन फाइबर से कसकर सटे होते हैं।
उपास्थि ऊतक के सभी शोधकर्ता एक बात पर एकमत हैं: उपास्थि खोए हुए को बहाल करने में सक्षम नहीं है केवल अपनों के द्वाराआंतरिक संसाधन और तंत्र। वे अधिकतम 50% पुनर्जनन के लिए पर्याप्त हैं। पुनर्जनन की कुछ और वृद्धि अन्य प्रकार के संयोजी ऊतक की कीमत पर की जाती है, जिसके बारे में हम पहले ही बात कर चुके हैं, लेकिन उपास्थि की पूर्ण 100% बहाली की बात करना अभी भी आवश्यक नहीं है। यह सब किसी भी गंभीर उपास्थि की चोट के बाद ठीक होने की संभावना के आकलन में निराशावाद की एक उचित मात्रा में योगदान देता है, लेकिन अभी भी आशावाद के कारण हैं। फार्माकोलॉजी और ट्रांसप्लांटोलॉजी की उपलब्धियां आज ऐसी हैं कि हम बहुत गंभीर कार्टिलेज दोषों के पूर्ण मुआवजे के बारे में बात कर सकते हैं, चाहे वह कितना भी श्रमसाध्य क्यों न हो।

सबस्यूट अवधि में, जब नरम ऊतक शोफ और दर्द काफी कम हो जाता है, क्षतिग्रस्त ऊतक को यथासंभव पूरी तरह से हल करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, यह प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों (ट्रिप्सिन, चेलियोट्रिप्सिन, पपैन, आदि) का उपयोग करता है, जिन्हें वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करके क्षतिग्रस्त क्षेत्र में पेश किया जाता है। ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन - हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, आदि द्वारा एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है। प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों की तरह, उन्हें स्थानीय रूप से प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है - चाहे वह इंटरवर्टेब्रल डिस्क हो या चरम के जोड़। हाइड्रोकार्टिसोन को अल्ट्रासाउंड द्वारा प्रशासित किया जाता है, और प्रेडनिसोलोन को वैद्युतकणसंचलन द्वारा प्रशासित किया जाता है। कभी-कभी ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन को जोड़ों की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ की चोटों के उपचार में। उनके पास सबसे जटिल संरचना है और उनकी चोटों का इलाज करना बहुत मुश्किल है। menisci- घुटने के जोड़ों में इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज क्षति के मामले में व्यावहारिक रूप से एक साथ नहीं बढ़ता है। इसलिए, यदि मेनिस्कि के कुछ हिस्सों में आंसू या आंसू हैं, तो उन्हें जल्द से जल्द हटा दिया जाना चाहिए। क्षतिग्रस्त मेनिस्कस के उपचार को प्राप्त करने की तुलना में हटाए गए मेनिस्कस (और ऐसा पुनर्जनन निश्चित रूप से बढ़ेगा) के स्थान पर एक पुन: उत्पन्न करना "बढ़ना" आसान है। सौभाग्य से, में पिछले साल काव्यापक रूप से विकसित किया गया है आर्थ्रोस्कोपी,और घुटने की सर्जरी अधिक से अधिक कोमल होती जा रही है। आर्थ्रोस्कोपफाइबर ऑप्टिक्स का उपयोग करके संयुक्त को खोले बिना अंदर देखने की अनुमति देता है (केवल कुछ छेद बनाए जाते हैं)। आर्थोस्कोप के माध्यम से सर्जरी भी की जाती है। कभी-कभी ऐसा होता है कि चोट के परिणामस्वरूप मेनिस्कस बरकरार रहता है, लेकिन अपने लगाव के स्थान से अलग हो जाता है। यदि पहले इस तरह के मेनिस्कस को हमेशा हटा दिया जाता था, तो अब अधिक से अधिक विशेषज्ञ दिखाई देते हैं जो फटे मेनिस्कस को वापस जगह पर सिल देते हैं। घाव के किनारों को ताज़ा करने के बाद, टांके वाला मेनिस्कस जगह में विकसित हो जाता है।
यदि आर्थ्रोस्कोपी से कुछ कार्टिलाजिनस सतहों के डिफिब्रेशन का पता चलता है, तो उन्हें पॉलिश किया जाता है, विशेष तार कटर, फाइबर और विकृत उपास्थि के क्षेत्रों के साथ "काटा" जाता है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो उपास्थि ऊतक के पुनर्जनन को बढ़ाने के लिए किए गए बाद के उपायों से विकृत उपास्थि का विकास हो सकता है और इसके सहायक कार्यों में व्यवधान हो सकता है।

सतही क्षति के लिएहासिल किया जा सकता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिउपास्थि, शक्तिशाली का उपयोग कर औषधीय एजेंट. पिछले चालीस वर्षों के प्रायोगिक और नैदानिक ​​​​कार्य में, केवल एक ही दवा ने अपनी उच्च प्रभावशीलता साबित की है - वृद्धि हार्मोन (जीएच). यह टेस्टोस्टेरोन और इंसुलिन की शुरूआत से 100 गुना अधिक मजबूत उपास्थि ऊतक के विकास को उत्तेजित करता है। एसटीएच और के संयुक्त प्रशासन द्वारा और भी अधिक प्रभाव डाला जाता है थायरोकैल्सिटोनिन- एक विशेष प्रकार का थायराइड हार्मोन जो हड्डी और उपास्थि ऊतक दोनों की मरम्मत को बढ़ाता है। उपास्थि की मरम्मत पर वृद्धि हार्मोन के प्रभाव की असाधारण प्रभावशीलता इस तथ्य के कारण है कि यह सीधे चोंड्रोसाइट्स के विभाजन को उत्तेजित करता है। एसटीएच का उपयोग करके, चोंड्रोसाइट्स की संख्या को किसी भी वांछित मात्रा में लाना सैद्धांतिक रूप से संभव है। वे, बदले में, पुनर्स्थापित करते हैं आव्यूहआवश्यक मात्रा में, इसके सभी घटकों को संश्लेषित करना, कोलेजन फाइबर से शुरू करना और प्रोटीयोग्लाइकेन्स के साथ समाप्त होना। एसटीएच का नुकसान यह है कि इसे शीर्ष रूप से लागू नहीं किया जा सकता है, सीधे कार्टिलेज ऊतक के प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्शन लगाया जाता है, क्योंकि यह अप्रत्यक्ष रूप से कार्य करता है। STH लीवर में इंसुलिन जैसे ग्रोथ फैक्टर (IGF-1) के निर्माण का कारण बनता है, जिसका सबसे मजबूत एनाबॉलिक प्रभाव होता है। इसका पैरेंटेरल (इंजेक्शन) प्रशासन न केवल क्षतिग्रस्त उपास्थि के विकास का कारण बनता है, बल्कि सामान्य भी है, और यह अवांछनीय है, क्योंकि शरीर में हड्डियां होती हैं जिसमें कार्टिलाजिनस विकास क्षेत्र जीवन भर बंद नहीं होते हैं। एक परिपक्व जीव में वृद्धि हार्मोन की बड़ी खुराक का लंबे समय तक प्रशासन कंकाल असंतुलन का कारण बन सकता है। हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह प्रभावित उपास्थि पर अधिक दृढ़ता से कार्य करता है, और वैज्ञानिक साहित्य में जीएच के उपचार में कोई स्पष्ट कंकाल विकृति नहीं है।
हाल के वर्षों में, IGF-1 के एक खुराक रूप को संश्लेषित किया गया है, जो सोमाटोट्रोपिन के बजाय इंजेक्शन द्वारा तेजी से उपयोग किया जा रहा है। चूंकि IGF-1 सीधे ऊतकों (उपास्थि सहित) पर कार्य करता है, इसलिए स्थानीय प्रशासन (वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, आदि) के लिए इसका उपयोग करने की एक आकर्षक संभावना है। IGF-1 के इस तरह के उपयोग से प्रभावित कार्टिलेज की साइट पर इसकी क्रिया को स्थानीयकृत करने और शरीर के स्वस्थ उपास्थि पर प्रभाव को बाहर करने की अनुमति मिलती है।
एनाबॉलिक स्टेरॉयड (एएस) उपास्थि और आसपास के संयोजी ऊतक की बहाली पर अच्छा प्रभाव डालता है। दक्षता के मामले में, वे IGF-1 और सोमाटोट्रोपिक हार्मोन के बाद दूसरे स्थान पर हैं, हालांकि वे सीधे चोंड्रोसाइट विभाजन का कारण नहीं बनते हैं। एनाबॉलिक स्टेरॉयड, हालांकि, शारीरिक उत्थान में तेजी लाते हैं और इंसुलिन और अन्य अंतर्जात उपचय कारकों की उपचय क्रिया को प्रबल करते हैं, कैटोबोलिक हार्मोन (ग्लूकोकोर्टिकोइड्स) की क्रिया को अवरुद्ध करते हैं। प्रायोगिक उपयोगसर्जिकल और ट्रॉमेटोलॉजिकल प्रैक्टिस में एएस ने अपनी उच्च दक्षता साबित की है। यह दुर्भाग्यपूर्ण है कि स्थानीय उपयोग के लिए एएस के खुराक रूपों को अभी तक विकसित नहीं किया गया है। यह बनाने की अनुमति देगा उच्च सांद्रता औषधीय पदार्थक्षति के स्थल पर बिल्कुल सही और प्रणालीगत (संपूर्ण जीव के स्तर पर) दुष्प्रभावों को रोकें। दुर्भाग्य से, खेल में डोपिंग दवाओं के बीच एएस को शामिल करने के कारण इस क्षेत्र में अनुसंधान को किसी के द्वारा वित्त पोषित नहीं किया जाता है।

आणविक जीव विज्ञान के क्षेत्र में कुछ शोधकर्ताओं ने यह साबित करने के लिए बहुत ही ठोस सामग्री प्रस्तुत की है कि 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर उत्तेजक सोमैटोमेडिन के उपचय प्रभाव और विशेष रूप से उपास्थि ऊतक के संबंध में अनुकरण करने में सक्षम हैं। इस क्रिया का तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। यह संभव है कि अंतर्जात सोमाटोट्रोपिक हार्मोन के लिए यकृत की संवेदनशीलता बस बढ़ जाती है और यकृत में IGF-1 का संश्लेषण बढ़ जाता है। Clenbuterol सबसे शक्तिशाली चयनात्मक 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर उत्तेजक में से एक है। इस दवा में नहीं है हार्मोनल प्रभावऔर, एक ही समय में, एक अच्छा उपचय प्रभाव पड़ता है। IGF-1 की तरह, यह उपास्थि ऊतक के विकास को उत्तेजित करता है और इसे पोस्ट-ट्रॉमेटिक में सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है वसूली की अवधि.

कई दवाएं हैं जो 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती हैं, लेकिन मैं विशेष रूप से इस तरह के एक पुराने और सिद्ध उपाय को नोट करना चाहूंगा एड्रेनालिन. एड्रेनालाईन - एड्रेनल मेडुला का हार्मोन, लंबे समय तक उपयोग के साथ भी, नशे की लत नहीं है। उच्च खुराक में, एड्रेनालाईन मुख्य रूप से ए-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है। त्वचा की वाहिकाओं का संकुचन होता है, रक्तचाप में वृद्धि होती है, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है। एड्रेनालाईन की छोटी खुराक ए-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करती है, वे 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती हैं। मांसपेशियों की वाहिकाएं फैल जाती हैं, रक्त शर्करा का स्तर कम हो जाता है और धमनी दाब. एक सामान्य उपचय प्रभाव विकसित होता है और, विशेष रूप से, उपास्थि ऊतक के संबंध में। एड्रेनालाईन की छोटी (बिल्कुल छोटी!) खुराक के दैनिक प्रशासन ने खुद को पुनर्जनन को बढ़ावा देने के साधन के रूप में साबित किया है।

कुछ विटामिन बड़े पैमाने पर औषधीय खुराकरक्त में अंतर्जात सोमाटोट्रोपिन की रिहाई को काफी बढ़ा सकता है। यहाँ हथेली रखता है एक निकोटिनिक एसिड(विटामिन पीपी)। निकोटिनिक एसिड की अपेक्षाकृत छोटी खुराक का अंतःशिरा प्रशासन वृद्धि हार्मोन के बेसल स्राव को 2-3 गुना बढ़ा सकता है। वृद्धि हार्मोन के स्राव को बढ़ाता है विटामिन K, केवल इसका उपयोग मध्यम मात्रा में किया जाना चाहिए ताकि अत्यधिक रक्त का थक्का न बढ़े।

इस तथ्य के बावजूद कि उपास्थि मैट्रिक्स चोंड्रोसाइट्स का व्युत्पन्न है, इसकी स्थिति को बदलने से उनकी गतिविधि में सुधार हो सकता है। बड़ी खुराक लगाने से मैट्रिक्स की स्थिति में सुधार किया जा सकता है एस्कॉर्बिक अम्लके साथ संयोजन के रूप में विटामिन पी. विशेष रूप से एस्कॉर्बिक एसिड कोलेजन संरचनाओं की स्थिति को प्रभावित करता है। इसलिए, यह पारंपरिक रूप से कोलेजन संश्लेषण को बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से ग्लाइसिन और एनाबॉलिक स्टेरॉयड के संयोजन में। एस्कॉर्बिक एसिड की बड़ी खुराक का संयोजन लाइसिन, ऐलेनिन और प्रोलाइन.

इंट्राआर्टिकुलर कार्टिलेज के कार्टिलेज मैट्रिक्स की स्थिति हो सकती है अस्थायी रूप सेश्लेष द्रव में पेश किए गए पदार्थों की मदद से सुधार करें। हाल के वर्षों में, संयुक्त में 15% समाधान की शुरूआत का विशेष रूप से व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। polyvinylpyrrolidone, जहां वह लगभग 5-6 दिनों तक रहता है, फिर प्रक्रिया दोहराई जाती है, कभी-कभी कई बार। Polyvinylpyrrolidone इंट्राआर्टिकुलर तरल पदार्थ के एक प्रकार के अस्थायी "कृत्रिम अंग" के रूप में कार्य करता है। यह इंट्रा-आर्टिकुलर सतहों के घर्षण में सुधार करता है, आर्टिकुलर कार्टिलेज से लोड को अस्थायी रूप से राहत देता है। उपास्थि ऊतक को गंभीर, अपरिवर्तनीय क्षति के मामलों में, प्रोस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है, जो परिचालन तकनीक के विकास के साथ, अधिक से अधिक उत्साहजनक परिणाम देता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क कृत्रिम अंग के साथ आप किसी को आश्चर्यचकित नहीं करेंगे। घुटने के जोड़ों के इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज (मेनिस्सी) को बदलने के असफल प्रयास किए जा रहे हैं।

क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में परिचय एक बहुत ही आशाजनक दिशा है चोंड्रोसाइट निलंबन. उपास्थि ऊतक का कमजोर पुनर्जनन, जैसा कि हमें याद है, उपास्थि ऊतक के प्रति इकाई द्रव्यमान में उपास्थि कोशिकाओं (चोंड्रोसाइट्स) की एक छोटी संख्या के कारण होता है। एलियन चोंड्रोसाइट्स, संयुक्त गुहा में पेश किए जा रहे हैं, कहते हैं, अस्वीकृति प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है, क्योंकि कमजोर इम्युनोजेनिक गतिविधि है। वे गुणा करने और नए उपास्थि ऊतक बनाने में सक्षम हैं। मवेशियों, मृत लोगों के उपास्थि से प्राप्त चोंड्रोसाइट्स का निलंबन लागू करें। सबसे आशाजनक उपयोग है भ्रूण (रोगाणु) उपास्थि कोशिकाएं. वे बिल्कुल भी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनते हैं और गुणा करके, नए उपास्थि ऊतक के निर्माण का कारण बनते हैं। दुर्भाग्य से, रोगाणु कोशिकाओं के साथ सभी कार्य अभी भी प्रकृति में प्रयोगात्मक हैं और इन्हें शामिल नहीं किया गया है व्यापक अभ्यास. लेकिन यह निकट भविष्य की बात है। उपास्थि ऊतक की मरम्मत की समस्या को जल्द ही हल किया जाना चाहिए। इसके लिए पहले से ही सभी शर्तें हैं।

स्नायु पोषण समीक्षा #8 . से