Antidepresivi precej priljubljena zdravila. Ker stres in težave pri delu v osebnem življenju vodijo ljudi v depresivno in celo psihopatološko stanje. Nekdo začne piti alkohol, drugi gredo v lekarno ali zdravnika po pomirjevalo.
To je vredno povedati takoj antidepresivi so zelo močni, zato se prodajajo na recept. V vsakem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom, saj lahko zdravila povzročijo nepopravljivo škodo telesu. Večinoma se zeliščni pripravki prodajajo brez recepta, tako da če želite razbremeniti stres, potem lahko uporabite to varno možnost.
Zdravljenje psihopatoloških sindromov
TO psihopatološki sindromi povezani:
- Vpliv na sindrome;
- Zablode in halucinacije;
- Sindromi motene zavesti;
- Amnestični.
Med te sindrome spadajo tudi apatija, astenija in depresija, zato se, ko se razvijejo, zdravijo z antidepresivi. Bolniki lahko občutijo tesnobo, motnje spanja, so previsoko razdražljivi ali, nasprotno, zavirani, zato zdravnik najpogosteje predpiše celoten kompleks pripravkov pomaga normalizirati to stanje.
Vprašajte svojega zdravnika o vaši situaciji
Zeliščni antidepresivi brez zdravniškega recepta
Tistim, ki so pri delu utrujeni, ki nimajo moči, bodo pomagali takšni zeliščni stimulansi:
- Ekstrakt leuzee- odstrani depresija, krepi imuniteto;
- Rhodiola rosea, korenina marala, limonska trava - imunostimulanti, povečajo učinkovitost, razpoloženje. Teh sredstev praktično ni. stranski učinki razen individualne nestrpnosti. Lahko zviša krvni tlak;
- Tinktura ginsenga. Poveča odpornost na stres, dvigne imuniteto, lahko poveča občutljivost na sonce;
- Zamaniha- pomaga izboljšati razpoloženje in spodbuja normalen spanec.
- Glog, origano, detelja, maternica - vsi imajo pomirjujoč učinek;
- Hop, baldrijana in meta imajo antidepresivne lastnosti. Brez stranskih učinkov;
- ognjič pomaga pri utrujenosti.
Pri izbiri antidepresiva ne pozabite, da je to začasna rešitev problema. Če obstajajo težave pri delu ali v družini, jih v nobenem primeru ne smete sprati s tabletami in zdravili, ampak jih odpraviti. Zamenjajte službo, se ločite, če ni harmonije, spremenite prebivališče ali naredite nekaj, da bi izstopili iz tega stanja. Morda boste morali poiskati pomoč pri psihologu.
Dokler obstajajo ljudje, obstaja toliko depresije. Poleg tega število ljudi, ki trpijo za depresijo, vsako leto narašča. Ni presenetljivo, da so zdravniki in znanstveniki že od antičnih časov poskušali najti učinkovito zdravilo od depresije in vsega, kar je z njo povezano.
Od šentjanževke do sodobnih zdravil
Rastline s visoka vsebnost alkaloide je človek uporabljal že od antičnih časov, da bi se znebil depresije. Najbolj priljubljeni med njimi sta šentjanževka in rauwolfia. Izvlečke, tinkture in decokcije šentjanževke lahko štejemo za prve antidepresive. Do sredine 20. stoletja so znanstveniki izolirali alkaloid rezerpin iz rastline Rauwolfia. Pripravki iz teh dveh rastlin se še danes pogosto uporabljajo za zdravljenje depresije, pa tudi tesnobe in nespečnosti, ki ju spremljata. Vendar so bili ti antidepresivi učinkoviti le pri blagi do zmerni depresiji, zato so znanstveniki nadaljevali z iskanjem idealnega zdravila za zdravljenje depresivnih stanj.
Ločitev antidepresivov v ločeno skupino se je zgodila po odkritju imipramina in iproniazida sredi 20. stoletja. Pred tem so uporabljali le različne naravne opiate, barbiturate, bromide in sintetične amfetamine, vendar so imeli vsi številne stranske učinke.
Danes se antidepresivi imenujejo zdravilni psihotropnih zdravil in pripravki timoleptičnega delovanja (iz grških besed: "razpoloženje" + "retraktor"). Učinkovito se uporabljajo za zdravljenje, pa tudi za preprečevanje depresije, saj imajo najbolj uporabne lastnosti:
- izboljšati razpoloženje, splošno duševno stanje;
- zmanjšati apatijo, melanholijo, tesnobo;
- lajšanje močnega čustvenega stresa;
- povečati aktivnost psihe;
- uravnotežiti spanec in apetit.
Sodobni antidepresivi se uporabljajo tudi za odpravo drugih motenj:
- nevroze;
- obsesivno-kompulzivne motnje;
- sindromi kronične bolečine;
- enureza;
- bulimija;
- zgodnja ejakulacija;
- znebiti se kajenja;
- strukture spanja.
Predpisovanje dveh antidepresivov z različnim mehanizmom delovanja je prepovedano, saj se število neželenih učinkov močno in hitro povečuje.
Ker je depresija različne oblike, timoleptični učinek zdravil dopolnjuje bodisi pomirjevalni bodisi psihostimulacijski učinek.
Antidepresivi so zelo različni: nekateri imajo psihostimulacijo (Imizin), drugi imajo pomirjevalni učinek (Amitriptyline), tretji lahko uravnavajo svoje učinke na centralni živčni sistem (Pyrazidol). Uporaba takšnih zdravil samo za izboljšanje razpoloženja ni vredno, saj je dokazano, da antidepresivi ne izboljšajo razpoloženja osebe, ki nima depresije.
Mehanizem vpliva
Glavni vzrok depresije je nizka količina serotonina v telesu. Serotonin je odgovoren za dobro razpoloženje, nastaja v epifizi možganov in je nevrotransmiter (transmiter živčni impulzi). Če je v telesu zadostna količina serotonina, je človek odličnega razpoloženja, čuti naval moči, poveča se njegova odpornost na stres.
Mehanizem delovanja antidepresivov temelji na enem od dveh dejavnikov:
- Blokiranje razgradnje serotonina pod delovanjem encima, kot je monoamin oksidaza (MAO);
- Blokiranje ponovnega privzema serotonina v celico.
Pod vplivom zdravil se koncentracija serotonina poveča in depresija se umakne.
Razvrstitev
Depresivne motnje so odvisne od ravnovesja med možganskimi nevrotransmiterji (dopamin, serotonin, norepinefrin).
Vsi sodobni antidepresivi so razvrščeni:
- Njihov učinek na nevrotransmiterje
- Selektivni (selektivni) zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Ta sodobna zdravila ne omogočajo presinaptični membrani, da zajame nevrotransmiter nazaj v celico, kar normalizira delo ANS. Najbolj priljubljena danes. Primeri: Fluoksetin (Prozac), Paroksetin, Celexa, Fevarin, Zoloft.
- Triciklični antidepresivi (TA). Mehanizem delovanja tricikličnih zdravil je podoben kot pri SSRI, zato jih predpisujemo bolnikom z intoleranco za zaviralce. Primeri: Norpramin, Maprotiline, Tofranil, Elavil, Palmelor.
- Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI). Zaviralci MAO motijo uničenje serotonina (kot tudi noradrenalina) z monoamin oksidazo in s tem povečajo količino nevrotransmiterjev. Primeri: nialamid, izokarboksazid, iprazid, tranilcipromin, pargilin.
- Noradrenergični in serotonergični (specifični) antidepresivi upočasnijo absorpcijo nevrotransmiterjev s postsinaptično membrano. Primeri: Serzon, Mianserin, Imirtazapin, Remeron, Desirel.
- Zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina. Objekti najnovejša generacija, blokira ponovni privzem nevrotransmiterjev in ima nizko intenzivnost stranskih učinkov. Primeri: Effexor, Zyban, Maprotiline, Cymbalta.
- Po učinku udarca
- pomirjevala. Predpisani so za depresijo z vznemirjenostjo in anksioznostjo. Primeri: amitriptilin, doksepin, fluvoksamin, buspiron, mianserin.
- Stimulanti. Spodbujajte psiho z apatijo in letargijo. Včasih izzovejo avtoagresijo. Primeri: Nortriptilin, Fluoksetin, Heptral, Imipramin, Bupropion.
- Uravnoteženi antidepresivi. Uravnotežen učinek: stimulacija pri visokih in nizkih odmerkih in sedacija pri srednjih odmerkih. Primeri: klomipramin, venlafaksin, pirazidol.
Pomanjkljivost te razvrstitve je, da antidepresivov ni mogoče vedno dodeliti določenim skupinam.
Nova generacija
Odkrili so jih že v šestdesetih letih 20. stoletja selektivni zaviralci ki ga znanstveniki še izboljšujejo. Takšno delo je namenjeno zmanjšanju števila stranskih učinkov, pa tudi izboljšanju glavnih lastnosti.
V zadnjem času se je pojavila nova generacija antidepresivov selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina. Takšna zdravila (Trazadone, Fluoxetine, Fluvoxamine, Sertalin itd.) ne povzročajo klasičnih stranskih učinkov, značilnih za triciklike, kar močno razširi možnosti njihove uporabe. Nekateri med njimi poleg antidepresiva delujejo proti anksioznosti in protibolečinski.
Antidepresivi brez recepta
Vsi močni antidepresivi imajo zelo resne stranske učinke, zato jih ni mogoče kupiti brez recepta. Lekarne imajo samo šibka sredstva pomaga pri lajšanju tesnobe, normalizira spanec. Šentjanževka in druga zelišča so na voljo tudi brez recepta.
Imena antidepresivov brez recepta:
- Maprotilin;
- Prozac (ali fluoksetin);
- Zyban (Nowsmoke);
- Paxil;
- Deperim;
- Persen;
- Novo-Passit.
Stranski učinki
Žal zapletov še ni mogoče popolnoma odpraviti. Najpogosteje se pojavijo pri starejših in bolnikih s somatskimi boleznimi.
Glavni neželeni učinki vključujejo kršitve:
- CNS in BND;
- srčno-žilnega sistema;
- hematopoetski organi;
- spolna disfunkcija;
- endokrini ( prekomerna teža, alergije).
Preveliki odmerki so možni:
- vzbujanje;
- anksioznost;
- razdražljivost;
- razvoj manije;
- halucinacije;
- rave.
Pri nenadni prekinitvi zdravljenja obstaja možnost odtegnitvenega sindroma. Njegovi simptomi so običajno podobni gripi. Poleg tega obstajajo senzorične motnje, slabost, nespečnost, prekomerno vzbujanje, včasih halucinacije, delirij.
Pri sočasnem jemanju različnih antidepresivov se lahko pojavi smrtonosni serotoninski sindrom.
Praviloma se takšni učinki pojavijo v začetnih fazah terapije in postopoma izginejo.
Ali je vredno tvegati?
Antidepresivi vedno zahtevajo individualno izbiro določenega sredstva in odmerkov, zato jih vedno predpiše zdravnik.
Učinek zdravil je močno izražen v hude oblike depresije, pri zmerni in blagi depresiji pa je minimalna ali odsotna. Zato jih pri blagi depresiji ne smete uporabljati zaradi neupravičenega tveganja.
Ne morete imenovati, ko:
- Psihomotorna agitacija;
- zmeden um;
- Bolezni ledvic in jeter;
- tirotoksikoza;
- arterijska hipotenzija;
- Faza manije s TIR;
- motnje cirkulacije;
- Mlajši od 12 let;
- Nosečnost in dojenje;
- Zastrupitev z alkoholom, psihotropnimi zdravili;
- Individualna nestrpnost.
Antidepresivi - močne droge ki ga je treba uporabljati zelo previdno.
Na videu - pogovor s psihoterapevtom o zdravljenju z antidepresivi:
Pri zdravljenju depresije se uporabljajo antidepresivi, katerih seznam si lahko ogledate spodaj. Antidepresivi so zdravila, ki selektivno vplivajo na depresivno stanje osebe. Ta zdravila in antipsihotiki za depresijo se lahko uporabljajo v primeru lajšanja afektivno-blodnih sindromov pri otrocih in odraslih.
- moklobemid;
- Befol;
- toloksaton;
- pirazidol;
- imipramin;
- amitriptilin;
- Anafranil;
- pertofran;
- trimipramin;
- Azafen;
- Maprotilin;
- mianserin;
- fluoksetin;
- Fevarin;
- citalopram;
- sertralin;
- paroksetin;
- Symbalta.
To so le nekateri od antidepresivov, ki se uporabljajo za boj živčne motnje in depresijo. Vsi so razdeljeni v več klasifikacij.
pomirjujoče
Pomirjujoči antidepresivi - klasifikacija najpogostejših zdravil za boj proti depresiji.
Amitriptilin spada v klasično vrsto blagih tricikličnih antidepresivov. Od imipramina se razlikuje po precej močnem sedativnem učinku. Uporablja se za tesnobne in vznemirjene tipe, ki se lahko pojavijo z "vitalnostjo". To zdravilo na voljo v obliki tablet in injekcij.
Drug domači antidepresiv je Azafen ali Hypophysin. Uporablja se za boj proti simptomom "manjših" depresivnih motenj ciklotimskega registra. Zdravilo ima zmerne sedativne in timoanaleptične učinke.
Mianserin ali Lerivon je zdravilo, ki ima v majhnih odmerkih močan pomirjevalni učinek. Zaradi tega učinka se lahko uporablja za zdravljenje ciklotimije v kombinaciji z nespečnostjo. Lahko ozdravi depresijo z velikimi epizodami.
Stimulanti
Moklobemid ali Aurorix je selektivni zaviralec MAO. Zdravilo ima močan stimulativni učinek na ljudi, ki trpijo za zaviranimi vrstami depresije. Predpisan je za somatizirane vrste depresije. Toda zdravilo je strogo prepovedano za uporabo pri anksiozni depresiji.
Imipramin ali melipramin je prvi v celoti raziskani triciklični antidepresiv. Uporablja se pri visoki razširjenosti žalosti in letargije, s samomorilnimi mislimi. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet in v obliki intramuskularnih injekcij.
Fluoksetin je timoanaleptično zdravilo. Njegovo drugo ime je Prozac. Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju depresije z obsesivno-fobičnimi simptomi.
Ta vrsta zdravila spada med tako imenovane selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI). Zdravilo nima nekaterih učinkov kliničnih tricikličnih antidepresivov:
- antihistaminik;
- adrenolitik;
- antiholinergično.
Pertofran je močnejša različica imipramina (demetiliran). Ima svetlejši aktivacijski učinek. Uporablja se v kombinaciji z depersonalizacijo.
Pripravki z uravnoteženim učinkom
Drugo ime pirazidola je Pirlindol. Zdravilo se proizvaja v Rusiji. Je reverzibilni zaviralec MAO tipa A, kot je moklobemid. To zdravilo se uporablja za preprečevanje in zdravljenje depresije zaviranega tipa, pa tudi depresivnih motenj z izrazito alarmantne manifestacije. Prednosti zdravila v možnosti jemanja za glavkom, prostatitis in srčne patologije.
Drugo močno zdravilo, ustvarjeno kot posledica sinteze in vnosa atoma klora v molekulo imipramina, je Anafranil. Uporablja se za zdravljenje depresije rezistentnega tipa in za lajšanje afektivnih faz hude depresije.
Maprotilin ali Lyudiomil je tetraciklični antidepresiv. Ima precej močan timoanaleptični učinek pri interakciji z anksiolitičnimi in sedativnimi sestavinami. Uporablja se lahko pri krožni depresiji v kombinaciji z idejami o samoobtoževanju. Zdravilo se uporablja za involucijsko melanholijo. Maprotilin se proizvaja v obliki peroralnih pripravkov in injekcij.
Reverzibilni zaviralci monoaminooksidaze in selektivni zaviralci ponovnega privzema
Befol se nanaša na domača zdravila, ki so predpisana za depresivne motnje astenične in anergične vrste. Uporablja se za zdravljenje depresivna faza ciklotimija.
Fevarin in fluoksetin spadata v klasifikacijo timoanaleptikov. Pripravki imajo vegetativno-stabilizacijski učinek.
Citalopram in Cipramil sta drugi imeni za timoanaleptične antidepresive, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje depresije. Spadajo v skupino sedativnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI).
Afobazol je antidepresiv brez recepta. Uporablja se za boj proti somatskim boleznim z motnjami prilagajanja, anksioznih stanj, nevrostenija ter onkološke in dermatološke bolezni.
Zdravilo ima dober učinek pri zdravljenju motenj spanja in odstranjevanju Simptomi PMS. Vendar je treba upoštevati, da je jemanje otrokom in ženskam med nosečnostjo in dojenjem kontraindicirano.
Triciklični
Trimipramin ali Gerfonal se uporablja pri zdravljenju depresije s povečano anksioznostjo. Ta je eden izmed najbolj močna zdravila podobno dejanje. Njegovo psihotropno delovanje je podobno amitriptilinu. Pri izvajanju zdravljenja je vredno upoštevati seznam kontraindikacij za ta antidepresiv:
- suha usta;
- ortostatska hipotenzija;
- težave z uriniranjem.
Antidepresivi naslednje generacije
Sertralin in Zoloft sta imeni antidepresivov z močnim timoanaleptičnim učinkom s šibkim stimulativnim učinkom. Hkrati zdravila nimajo antiholinergičnih in kardiotoksičnih lastnosti.
Največji učinek dosežejo v boju proti somatiziranim z nekaterimi manifestacijami bulimije.
Paroksetin je derivat piperidina. Ima precej zapleteno kolesarsko strukturo. Glavne lastnosti paroksetina so timoanaleptične in anksiolitične. Pojavijo se ob prisotnosti stimulacije.
Zdravilo se dobro izkaže v boju proti endogenim in nevrotičnim depresijam, njihovim žalostnim ali zaviranim različicam.
Venlafaksin je antidepresiv, ki se uporablja za zdravljenje hude depresije duševne motnje kot je shizofrenija itd.
Opipramol se uporablja za zdravljenje somatske in alkoholne depresije. Lahko prepreči bruhanje, konvulzije in na splošno stabilizira avtonomno živčni sistem.
Toloksaton ali Humoril je podoben po tem, kako vpliva na človeško telo z moklobemidom. Zdravilo nima antiholinergičnih in kardiotoksičnih lastnosti. Toda dobro se spopada z zdravljenjem depresije z izrazito letargijo.
Cymbalta ali Duloxetine se uporabljata za boj proti depresiji z napadi panike.
Stranski učinki
Večina antidepresivov ima precejšen delež stranskih učinkov. Njihov seznam je precej velik:
- hipotenzija;
- aritmija;
- sinusna tahikardija;
- kršitev intrakardialne prevodnosti;
- zatiranje funkcij kostnega mozga;
- agranulocitoza;
- trombocitopenija;
- hemolitična anemija;
- suhe sluznice;
- motnje namestitve;
- črevesna hipotenzija;
- težave z uriniranjem;
- povečan apetit;
- povečanje telesne mase.
To je posledica uporabe tricikličnega tipa antidepresivov stranski učinki pojavljajo precej pogosto. Nasprotno pa so antidepresivi zaviralci ponovnega privzema serotonina manj izraziti stranski učinki. Toda to so lahko:
- pogosti glavoboli;
- nespečnost;
- anksiozna stanja;
- depotentni učinki.
Če se za zdravljenje uporablja kombinirano zdravljenje, torej sočasno se uporabljajo zdravila obeh vrst, se lahko pojavi serotoninski sindrom, za katerega so značilni zvišana telesna temperatura, znaki zastrupitve telesa in motnje v delovanju srca in krvnih žil.
Vse antidepresive za depresijo je treba jemati šele po zaključku zdravstveni pregled in postavi natančno in popolno diagnozo.
In za otroke so predpisani zelo previdno. Bodite prepričani, da to storite pod nadzorom zdravnika, da ne poškodujete telesa.
Izraz "antidepresivi" govori sam zase. Označuje skupino zdravila za boj proti depresiji. Vendar pa je obseg antidepresivov veliko širši, kot se morda zdi iz imena. Poleg depresije se lahko spopadejo z občutkom melanholije, s tesnobo in strahovi, lajšajo čustveni stres, normalizirajo spanec in apetit. S pomočjo nekaterih se celo spopadajo s kajenjem in nočno enurezo. Antidepresivi se pogosto uporabljajo kot lajšanje bolečin kronične bolečine. Trenutno obstaja veliko število zdravil, ki so razvrščena kot antidepresivi, njihov seznam pa se nenehno povečuje. Iz tega članka boste dobili informacije o najpogostejših in pogosto uporabljenih antidepresivih.
Kako delujejo antidepresivi?
Antidepresivi vplivajo na nevrotransmiterske sisteme možganov z različnimi mehanizmi. Nevrotransmiterji so posebne snovi, preko katerih se prenašajo različne »informacije« med živčne celice. Od vsebnosti in razmerja nevrotransmiterjev je odvisno ne le človekovo razpoloženje in čustveno ozadje, ampak skoraj vsa živčna dejavnost.
Serotonin, norepinefrin in dopamin veljajo za glavne nevrotransmiterje, katerih neravnovesje ali pomanjkanje je povezano z depresijo. Antidepresivi vodijo k normalizaciji števila in razmerij nevrotransmiterjev, s čimer odpravljajo klinične manifestacije depresija. Tako imajo le regulativni učinek in ne nadomestnega, zato ne povzročajo odvisnosti (v nasprotju s splošnim prepričanjem).
Zaenkrat ni niti enega antidepresiva, katerega učinek bi bil viden že od prvega vzeta tableta. Večina zdravil zahteva precej dolgo časa pokazati svoje sposobnosti. To pogosto povzroči, da bolniki sami prenehajo jemati zdravilo. Konec koncev, hočeš neprijetni simptomi odstraniti kot s čarovnijo magična palica. Na žalost tak "zlati" antidepresiv še ni sintetiziran. Iskanje novih zdravil ne poganja le želja po pospešitvi razvoja učinka jemanja antidepresivov, temveč tudi potreba, da se znebimo neželenih stranskih učinkov in zmanjšamo število kontraindikacij za njihovo uporabo.
Izbira antidepresiva
Izbira antidepresiva med obilico zdravil, predstavljenih na farmacevtski trg, naloga je precej težka. Pomembna točka kar si mora vsak človek zapomniti je, da antidepresiva ne more izbrati samostojno bolnik z že ugotovljena diagnoza ali oseba, ki je pri sebi »upoštevala« simptome depresije. Prav tako zdravila ne more predpisati farmacevt (kar se pogosto izvaja v naših lekarnah). Enako velja za zamenjavo zdravila.
Antidepresivi niso neškodljivi zdravila. Imajo velika količina stranskih učinkov, imajo pa tudi številne kontraindikacije. Poleg tega so včasih simptomi depresije prvi znaki drugega, več resna bolezen(na primer možganski tumorji) in nenadzorovano uživanje antidepresivov ima lahko v tem primeru za bolnika usodno vlogo. Zato mora takšna zdravila predpisati le lečeči zdravnik po natančni diagnozi.
Razvrstitev antidepresivov
Po vsem svetu je sprejeto, da antidepresive delimo v skupine glede na njihovo kemično strukturo. Za zdravnike hkrati taka razmejitev pomeni tudi mehanizem delovanja zdravil.
S tega stališča se razlikuje več skupin zdravil.
Zaviralci monoaminooksidaze:
- neselektivni (neselektivni) - nialamid, izokarboksazid (Marplan), iproniazid. Do danes se ne uporabljajo kot antidepresivi zaradi veliko število stranski učinki;
- selektivno (selektivno) - Moklobemid (Aurorix), Pirlindol (Pirazidol), Befol. V Zadnje čase uporaba te podskupine sredstev je zelo omejena. Njihova uporaba je povezana s številnimi težavami in neprijetnostmi. Kompleksnost uporabe je povezana z nezdružljivostjo zdravil z zdravili iz drugih skupin (na primer z zdravili proti bolečinam in prehladom), pa tudi s potrebo po dieti pri njihovem jemanju. Bolniki morajo prenehati jesti sir, stročnice, jetra, banane, sled, prekajeno meso, čokolado, kislo zelje in številni drugi izdelki v zvezi z možnostjo razvoja tako imenovanega "sirnega" sindroma (visoka krvni pritisk Z veliko tveganje miokardni infarkt ali možganska kap). Zato ta zdravila že postajajo preteklost in se umikajo bolj "priročnim" zdravilom za uporabo.
Neselektivni zaviralci ponovnega privzema nevrotransmiterjev(to je zdravila, ki blokirajo zajem nevronov vseh nevrotransmiterjev brez izjeme):
- triciklični antidepresivi - amitriptilin, imipramin (Imizin, Melipramin), Klomipramin (Anafranil);
- štiriciklični antidepresivi (atipični antidepresivi) - Maprotilin (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).
Selektivni zaviralci ponovnega privzema nevrotransmiterjev:
- serotonin - Fluoksetin (Prozac, Prodel), Fluvoksamin (Fevarin), Sertralin (Zoloft). Paroksetin (Paxil), Cipralex, Cipramil (Cytahexal);
- serotonin in norepinefrin - Milnacipran (Ixel), Venlafaksin (Velaxin), Duloksetin (Cymbalta),
- norepinefrin in dopamin - Bupropion (Zyban).
Antidepresivi z drugačnim mehanizmom delovanja: Tianeptin (Coaxil), Sidnofen.
Podskupina selektivnih zaviralcev ponovnega privzema nevrotransmiterjev je trenutno najpogosteje uporabljena po vsem svetu. To je posledica razmeroma dobrega prenašanja zdravil, majhnega števila kontraindikacij in obsežnih možnosti za uporabo ne le pri depresiji.
Z klinična točka vida precej pogosto delimo antidepresive na zdravila s pretežno pomirjevalnim (pomirjujočim), aktivacijskim (spodbujevalnim) in harmonizirajočim (uravnoteženim) učinkom. Slednja razvrstitev je primerna za lečečega zdravnika in bolnika, saj odraža glavne učinke drugih zdravil kot antidepresivov. Čeprav je pošteno vredno povedati, da po tem načelu ni vedno mogoče jasno razlikovati med zdravili.
Zdravilo je kontraindicirano pri epilepsiji, sladkorna bolezen, kronične bolezni jetra in ledvice, mlajši od 18 let in po 60 letih.
Na splošno ni popolnega antidepresiva. Vsako zdravilo ima svoje prednosti in slabosti. In individualna občutljivost je tudi eden od glavnih dejavnikov učinkovitosti antidepresiva. In čeprav ni vedno mogoče ob prvem poskusu zadeti depresije v samo srce, se zagotovo najde zdravilo, ki bo za bolnika rešitev. Pacient bo zagotovo prišel iz depresije, le potrpežljiv je treba.
Depresija, na žalost ne gre za lahka utrujenost ali modrost, kot so jo mnogi navajeni zaznati, ampak resna bolezen. Toda metode njegovega zdravljenja še naprej napredujejo.
Bilo je več generacij antidepresivi, od katerih se zadnja razlikuje povečana učinkovitost. O značilnostih njihovega sprejema bomo govorili v tem članku.
Priljubljeni antidepresivi nove generacije
Imenujejo se tudi sodobna zdravila tega profila antidepresivi četrte generacije. Obdobje za začetek njihovega razvoja se začne od 90-ih let prejšnjega stoletja. Ta zdravila so združena v skupino, imenovano SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina).
Najbolj priljubljena orodja v tej skupini vključujejo:
Zdravila zadnje generacije imajo nekaj Prednosti pred zdravili za depresijo, ki so bila prej sproščena.
Med njimi:
- Število neželenih učinkov se je zmanjšalo.
- Rezultat akcije se pokaže hitreje.
- Bistveno zmanjšano tveganje za odvisnost.
- Združljiv z velikim številom zdravil.
Sodobni antidepresivi so razdeljeni v dve skupini glede na načelo njihovega učinka na človeško psiho:
- stimulativno delovanje;
- pomirjevalno delovanje.
Vprašajte svojega zdravnika o vaši situaciji
Klinična preskušanja antidepresivov
Od vseh generacij antidepresivov najmočnejši za dolgo časa ostal zdravila prve generacije. Njihova glavna pomanjkljivost so stranski učinki, ki jih ta zdravila lahko povzročijo telesu. Sredstva naslednjih generacij so se razlikovala po varčnejšem učinku, hkrati pa se je proces zdravljenja upočasnil.
Raziskave sodobne droge, ki se borijo proti depresiji, kažejo, da je njihova hitrost delovanja na živčni sistem skoraj enaka kot pri zdravilih prve generacije, vendar so stranski učinki močno zmanjšani.
Evropski strokovnjaki so klinične raziskave antidepresivi najnovejše generacije, po ugotovitvah katerih:
- Sertralin velja za zlati standard antidepresiva.
- Poleg tega se njegov učinek poveča v kombinaciji z vanlafaksinom, mirtazapinom in escitalopramom.
- Fluoksetin - telo ga zelo zlahka zazna, vendar njegov učinek oslabi.
- Reboksetin je eden najšibkejših antidepresivov.
- Eden najbolj učinkovita zdravila imenovano "Nodepress" (brez odvisnosti, ne povzroča "retardacije").
- Za normalizacijo spanja morate jemati zdravila, ki vsebujejo agomelatin.
Ampak ne morete imenovati enega. univerzalno zdravilo idealno za vsako osebo. Tako kot druga zdravila so tudi antidepresivi izbrani za vsak organizem. posamezno.
Kdaj potrebujete zdravniški recept za antidepresive?
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije, lahko v grobem razdelimo v dve skupini:
- pljuča (tista, ki jih je mogoče kupiti brez recepta);
- močna (ni na voljo brez recepta).
Človek najpogosteje potrebuje močna zdravila v takih primerih:
- Duševna bolezen v akutni fazi.
- Atipična oblika bolezni.
- Huda oblika depresije.
V takih situacijah se morate obrniti zdravnik, le on bo lahko izbral prava zdravila za depresijo in sočasne bolezni in njihov odmerek.
V primerih, ko se medicina sooča z napredovalimi oblikami bolezni, se za zdravljenje predpisujejo močni antidepresivi prve generacije, kot npr. fenelzin oz izokarboksazid. Med sodobnimi zdravili so vredni konkurence moklobemid.
V našem podobnem članku lahko najdete dodatne koristne informacije o .
Kaj je posebnega pri antidepresivih?
Zdravila, ki smo jih včasih imenovali antidepresivi, se v človeškem telesu dejansko uspešno borijo ne le z boleznijo, ki se imenuje "depresija".
Sprejeta so tudi ta sredstva:
Pravilen sprejem
po največ prava odločitev ko se pojavijo simptomi depresije, kontaktiranje zdravnika. V nekaterih primerih lahko nedovoljeno zdravljenje z antidepresivi poslabša težavo. Namen zdravljenja s takšnimi zdravili temelji na tem, ali vaši možgani potrebujejo zdravila, ki imajo pomirjevalni ali stimulativni učinek.
Nekatera zdravila lahko delujejo takoj, vendar se v večini primerov učinek jemanja antidepresivov pojavi znotraj 2-4 tedne.
Pri jemanju šibkejših zdravil simptomi depresije začnejo izginjati šele po tem 6-8 tednov njihovo uporabo. V prvih nekaj tednih antidepresivi ustavi bolezni, in v naslednjih mesecih sprejema preprečiti njeno ponovitev.
Nekateri zmotno verjamejo, da so antidepresivi neke vrste "vitamin" za izboljšanje razpoloženja in živahnosti. Zato obstaja mnenje, da jih je mogoče nenehno uporabljati. To absolutno ni tako – antidepresivi so resna zdravila, katerih vnos je običajno omejen na nekaj mesecev.
Dodeljuje se le v določenih primerih preventivno zdravljenje takšna zdravila do nekaj let.
Ko jemljete zdravila za depresijo, se morate skrbno poučiti kompatibilnost vsako posamezno zdravilo z drugimi zdravili.
Znani so na primer naslednji neželeni učinki:
- Antidepresivi + antipsihotiki, pomirjevala, antidepresivi drugih skupin, peroralni kontraceptivi - počasen metabolizem, povečani stranski učinki.
- Antidepresivi + antikonvulzivi, barbiturati - zmanjšanje koncentracije zdravilnih snovi v krvi.
- Antidepresivi + simpatikomimetiki, tiroidin - razvoj tahikardije.
Edino pravilo za jemanje vseh zdravil v tej skupini je popolna izključitev alkohola. Skoraj vsi antidepresivi so prepovedani za nosečnice, doječe matere in otroke, mlajše od 18 let. Režim zdravljenja za različne antidepresive je odvisen tudi od vsakega posameznega primera.
Seznam zdravil brez recepta
Poleg resnih antidepresivov, kot je navedeno zgoraj, obstajajo številna lahka zdravila. Njihovo delovanje v resnici pomeni bolj kot zdravljenje hudih mentalna bolezen ter lajšanje stresa in utrujenosti.
Najbolj priljubljeni stimulativni antidepresivi (in njihovi analogi), ki jih lahko enostavno kupite v lekarni, so:
- "Maprotilin";
- "Prozac";
- "Paxil";
- "Deprim";
- "Izvleček Leuzea";
- "Tinktura ginsenga";
- "Tinktura limonske trave".
Pomirjevalni antidepresivi, ki so na voljo brez recepta:
Ne pozabite, da lahko tudi najbolj neškodljivi na prvi pogled povzročijo antidepresivi stranski učinki.
Zaključek
Če razmišljate o odhodu v lekarno in nakupu zdravila z velikim imenom antidepresiva, si odgovorite na nekaj vprašanj:
Najpomembneje je, ne pozabite - depresija je tudi bolezen. In antidepresivi so zdravila, pri jemanju katerih morate biti previdni in upoštevati vsa navodila.