Vzroki polipov v anusu, diagnostične metode, simptomi, režim zdravljenja, zapleti in preventivni ukrepi. Polipi v danki: kako prepoznati in kako zdraviti

Tvorba polipoznih izrastkov na stenah votlih organov prebavni trakt pojavlja precej pogosto. Lahko je želodec žolčnika ali različni deli črevesja. Polip rektuma in druge dele debelega črevesa beležimo pogosteje kot v tankem črevesu.

Po svojem izvoru je polipozna tvorba benigna struktura, ki je z nogo pritrjena na steno votlega organa, zlasti rektuma. Bolezen je pogosta tako pri odraslih kot pri otrocih.

Ločeno je treba povedati o dedni (družinski) polipozi, ko pride do poškodbe črevesja pri več družinskih članih. Ta oblika bolezni je bolj nagnjena k malignosti kot en sam polip.

Pri moškem delu prebivalstva je ta bolezen zabeležena 1,5-krat pogosteje. Statistično je potrjeno, da več kot 10 % ljudi, starejših od 45 let, trpi za črevesnimi polipi.

Vodilne klinike v tujini

Kaj je rektalni polip?

Polipoidne neoplazme rektuma so benigni tumorju podobni izrastki na peclju, ki izhajajo iz anorektalne sluznice. Prepoznavanje bolezni na začetku razvoja ni tako enostavno, saj morda ni simptomov. Nadalje se pojavijo nelagodje, srbenje in krvavitev, ki lahko postanejo znaki ulceracije polipa ali njegove maligne transformacije. Poleg tega se ta tvorba začne čutiti, zlasti pri sedenju.

Glede na število formacij je lahko lezija:

• večkratni, ko se žarišča nahajajo v več črevesnih odsekih;
• difuzno - s poškodbo celotnega črevesja;
• posamezni polipi.

Kakšni so zapleti polipa rektuma?

Pojav polipoznih izrastkov črevesne sluznice lahko povzroči razvoj naslednjih zapletov:

1. Krvavitev. Razvija se kot posledica kršitve celovitosti polipa, ko je travmatiziran, v ozadju dolgotrajnega vnetja ali malignosti.
2. Okužba polipa in pararektalnega tkiva, zaradi česar se razvije paraproktitis in nastane analna razpoka.
3. zlasti pri difuzni črevesni polipozi.

Razlogi za razvoj

Do danes ni mogoče ugotoviti glavnih vzrokov bolezni. Obstajajo le domneve o dejavnikih, ki izzovejo polipozno črevesno poškodbo. V večini primerov se polipi pojavijo v ozadju dolgotrajnega vnetja sluznice, ki izzove rast in spremembo celic.

Poleg tega se ločeno izolira travmatični dejavnik (možganska kap, endoskopski pregled) in dolgotrajno draženje sluznice zaradi zastajajoče črevesne vsebine, zaradi počasna peristaltika in zaprtje.

Predisponirajoči dejavniki so tudi genetska nagnjenost, nepravilna prehranska prehrana (prehrana, suha hrana, gazirane pijače, živila, ki vsebujejo rakotvorne snovi), alkohol, vaskularna patologija in divertikuloza.

Vodilni specialisti klinik v tujini

Simptomi

Na prvi stopnji razvoja bolezni so klinične manifestacije lahko odsotne. Lahko pa posumimo na to na podlagi srbenja in nelagodja v anusu.

Ni posebnih simptomov, ki bi kazali na polipozo. Vendar se morate posvetovati z zdravnikom, če:

• izcedek iz anusa sluzaste ali krvave narave;
• Počuti se tuje telo v anusu;
• bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se širi na anus in presredek;
• motnje peristaltike (zaprtje, driska). Pogosto zaprtje je znak delne črevesne obstrukcije.

Pojav krvi v blatu kaže na razjedo polipa ali njegovo rakavo preobrazbo.

Več polipov v danki

Ali se lahko polip rektuma spremeni v raka?

V 1 % primerov polipi postanejo maligni, zlasti pri dedni polipozi, ko je lezija razpršena.

Dejavniki, ki izzovejo rakavo degeneracijo polipa v danki

Travmatični dejavnik (suha hrana, endoskopska diagnostika, možganska kap), kronično vnetje, patologija ozadja () ali obsevanje tega področja zaradi drugega onkološkega procesa.

Kako pravočasno prepoznati raka?

Specifičen simptom, ki kaže na natančno maligno degeneracijo, je pojav krvavega izcedka iz anusa, zaprtje in povečana bolečina.

Potrebni testi in pregledi

Diagnoza polipov se začne z digitalnim rektalnim pregledom, ki razkrije hemoroide, cistične tvorbe, razpoke ali onkološke tvorbe okoliškega tkiva. Poleg tega se pri moških na ta način sondira prostata.

Od laboratorijske metode uporablja za testiranje krvi v blatu. Instrumentalna diagnostika vključuje sigmoidoskopijo (če se polip nahaja največ 25 centimetrov od zadnje odprtine), rektoskopijo, kolonoskopijo in barijev klistir. Vse tehnike omogočajo vizualizacijo notranje črevesne stene, polipov in oceno stopnje poškodbe.

V nekaterih primerih je predpisana računalniška tomografija.

Polip rektuma: zdravljenje in odstranitev

Terapevtska smer za takšne formacije temelji na njihovi odstranitvi z endoskopskimi, kirurškimi metodami ali s pomočjo elektroekscizije, če je neoplazma majhna. Velike polipozne izrastke odstranimo po delih.

Zapleti operacije so lahko krvavitev in perforacija (punkcija) črevesna stena. Odstranjeni material se pošlje na citološko in histološko analizo. Če se diagnosticira, se izvede delna odstranitev črevesja. V primeru difuzne polipoze se odstrani celoten debel odsek in konec ileum(tanko črevo) se poveže z anusom.

Napoved in kaj pričakovati?

Pri zgodnje odkrivanje rektalni polip se lahko popolnoma pozdravi v skoraj 90 % primerov. Vendar se je treba zavedati tveganja ponovitve (zlasti pri večkratnih lezijah), ki se pogosto opazi 1-3 leta po kirurško zdravljenje. Da bi preprečili njegov ponovni pojav, je priporočljivo opraviti kontrolno kolonoskopijo čez eno leto in vsakih 3-5 let spremljati stanje črevesne sluznice z endoskopsko metodo.

Polipi v anus so benigni tumorji, ki rastejo iz črevesne sluznice. Pogosto njihov razvoj poteka brez kakršnih koli simptomov, včasih pa se lahko pojavi hudo srbenje, zmerne madeže in bolečina med odvajanjem črevesja v anusu. Polipe je treba odstraniti, saj se lahko degenerirajo v maligne tumorje.

Zrušiti

Na žalost pojav polipa ne spremljajo vedno nobeni simptomi. Na začetna faza ko je neoplazma zelo majhna, jo je mogoče odkriti le s pomočjo posebnih študij črevesja, od katerih je ena. Če se je stanje sluznice rektuma začelo in je nastala velika polipoza, lahko povzroči sproščanje majhne količine krvi (škrlatne ali rdeče) in sluzi v blatu. Temperatura človeškega telesa ostaja v mejah normale in se poveča le pri vnetju tumorju podobne neoplazme.

Polipi, ki se nahajajo v danki in so dosegli dovolj veliko velikost, je mogoče občutiti. Ustvarjajo občutek nelagodja v anusu in v iliakalni regiji. Ta občutek ni trajen, ampak bolj paroksizmalen. Poleg tega velike formacije izzovejo redne tekoče blato ali zaprtje. Ker polip blokira črevesni lumen, je izstop iztrebkov iz telesa veliko težji.

Nekateri polipi so pritrjeni na črevesno sluznico z dolgim ​​pecljem, zaradi česar lahko pri zaprtju izpadejo iz anusa, se posegajo in povzročajo bolečino. Podobni simptomi spremljajo hemoroide, ko hemoroidi prolapsirajo, in rak danke.

Ko opazite prve opozorilne znake, je priporočljivo, da se takoj posvetujete s proktologom za podrobnejši pregled in diagnozo. V nasprotnem primeru lahko polipi povzročijo resen zaplet v obliki črevesne obstrukcije, ki se pojavi, ko črevesni lumen blokira neoplazma. Obstaja tudi veliko tveganje, da se polip lahko spremeni maligni tumor.

Glavna metoda zdravljenja je odstranitev polipov. To niti ne zahteva popolne operacije. Med postopkom kolonoskopije je dovolj, da neoplazmo odstranimo s kolonoskopom. V nekaterih primerih se razvije krvavitev, ki jo odpravimo z dodatnim postopkom za zaustavitev krvi. Pacient se mora pred kolonoskopijo držati določenega, kar pripomore k manj bolečemu posegu, prepreči pa tudi razvoj zapletov.

Odstranjeni polip je podvržen histološki analizi in če se odkrijejo znaki rakavih celic, se priporoča resekcija dela črevesja, kjer je bil polip odkrit. Ko gre za difuzno polipozo, potem edina pot rešiti človeško življenje je odstranitev debelega črevesa. Namesto tega se tanko črevo prišije na preostali del danke.

Sprejmi končna odločitev o operaciji je vedno precej težko, vendar zdravniki ne priporočajo odlašanja tega trenutka. Tudi med razmišljanjem možno delovanje in njegove posledice je treba prenehati jesti meso, preiti na dušeno zelenjavo in žitarice na vodi. Za povečanje in krepitev hemoglobina bi morali piti dovolj naravnih sokov zaščitne funkcije v organizmu.

Za lajšanje bolnikovega stanja med vnetnimi procesi je priporočljivo dajati rektalne supozitorije Anestezol ali kateri koli drug protivnetni učinek. dobre ocene uporabite sveče z ibuprofenom, diklofenakom in paracetamolom.

Od ljudskih zdravil je priporočljivo uporabljati sveče za rektalno dajanje, narejene na osnovi hemlock. Za najboljši učinek pred njihovo uporabo je potrebno narediti čistilne klistirje. Vse manipulacije se izvajajo strogo po dogovoru z zdravnikom, sicer bodo vsi poskusi samozdravljenja povzročili nevarni zapleti in poslabšanje zdravja.

Sekundarni razvoj polipa na istem mestu v dveh letih opazimo pri 13% bolnikov. Odkrivanje polipov v drugih delih debelega črevesa se pojavi v 7% primerov.

V analnem predelu rektuma se določitev polipov opravi s palpacijo anusa. Ta metoda pregleda vam omogoča, da potrdite prisotnost ali izključite patologije, kot so fistule, hemoroidi

Za odkrivanje polipov na najbolj zgodnjih fazah Uporabljajo se tudi naslednje diagnostične metode:

• . Glavno orodje, s katerim se opravi pregled, je posebna cev, opremljena s kamero. Omogoča vam, da dobite podrobne informacije o stanju notranjih sluznic črevesja, od anusa do 25 cm.. S proktoskopom ne morete samo odkriti polipov, temveč jih tudi odstraniti med postopkom;
• . Metoda omogoča kompleksno vizualizacijo debelega črevesa. Tako kot sigmoidoskopija je med pregledom mogoče odkriti različne patologije sluznice črevesja in odstraniti polipe. Z elektrodo z zanko endoskopist odreže neoplazmo in, da se izogne ​​krvavitvi, zažge mesto njene rasti. Za določitev narave polipa se pošlje na histološki pregled;
• . Omogoča prepoznavanje novotvorb, katerih velikost presega 1 centimeter. Za pridobitev rezultatov študije vstopite v danko kontrastno sredstvo, nato se na seriji slik zabeleži napredovanje te snovi skozi črevesje.

Če se polip v anusu odkrije pravočasno, njegova odstranitev v večini primerov zagotavlja popolno okrevanje brez resnih zapletov. Ker pa polipektomija ne odpravlja glavnega vzroka za razvoj in rast benignih formacij, primeri ponovitve niso izključeni.

Preprečevanje nastanka polipov

Na žalost v medicini še vedno ni posebnih priporočil za preprečevanje nastajanja polipov. Da bi zmanjšali tveganje za njihov razvoj ali zmanjšali verjetnost ponovitve, zdravniki priporočajo upoštevanje pravil uravnotežena prehrana, dodaj psihične vaje v vašem dnevnem urniku in spremljajte stanje svojega prebavni sistem. V primeru kakršnih koli težav s prebavilom jih ne smete prezreti in se poskusite zdraviti sami. Najboljše preprečevanje katere koli bolezni je preprečiti njen razvoj.

Vzroki za nastanek polipov so po mnenju večine zdravnikov:

• genetska nagnjenost k nastanku polipov;
• motnje, ki se pojavijo med razvojem ploda med nastankom črevesnih sten;
• vnetni procesi ki se pojavljajo v črevesju, na primer enteritis, kolitis, griža;
• neredni obroki;
• zloraba ocvrte, maščobne hrane živalskega izvora in pomanjkanje potrebne količine rastlinskih vlaken;
• neugodna ekološka situacija;
• zloraba alkohola.

Če odpravite čim več dejavnikov, ki izzovejo bolezen, se možnosti za uspešno okrevanje in odsotnost ponovitve patologije znatno povečajo. Ne pozabite, da ni zanesljivih simptomov, ki bi kazali, da ima oseba aktivno rast neoplazem v telesu. Zato je treba do svojega zdravja ravnati odgovorno z rednimi pregledi, še posebej, če ga imate dedna nagnjenost na to bolezen.

Polip debelega črevesa je benigna tumorju podobna neoplazma, ki raste iz žlezni epitelij sluznica debelega črevesa. Polipi imajo lahko različne oblike: sferične, gobaste, razvejane, črvaste itd.

V procesu dolgoletnih kliničnih opazovanj je bilo ugotovljeno, da se polip lahko degenerira v maligni tumor. Zato je ta neoplazma uvrščena med številne predrakave bolezni.

Ta bolezen ima podobne simptome kot hemoroide, zato se polipe pogosto zamenjujejo z notranjimi vnetnimi hemoroidne izbokline. Poleg tega nekateri strokovnjaki trdijo, da polip prispeva k razvoju hemoroidov. Toda ali je? Predlagamo, da razumemo.

Natančni vzroki za nastanek polipov še niso ugotovljeni, vendar obstaja več glavnih dejavnikov, ki vodijo do njihovega pojava:

Zakaj se pojavijo polipi?

Po statističnih podatkih Ameriškega združenja onkologov vsak deseti prebivalec našega planeta, starejši od 45 let, trpi za polipi debelega črevesa, pri vsakem stotem bolniku pa se bolezen spremeni v maligni tumor. Opazili pa so tudi, da je ob zgodnji diagnozi in pravočasni odstranitvi polipov debelega črevesa stopnja preživetja 90-odstotna.

Danes ima več teorij o pojavu polipov debelega črevesa pravico do življenja, vendar se za najbolj verjetne štejejo naslednje:

• kronično vnetje sluznice debelega črevesa, saj ima veliko bolnikov v anamnezi kronični, nespecifični ulcerozni kolitis;
• kronično draženje sluznice debelega črevesa, ki ga opazimo pri dolgotrajni ali driski, pa tudi pri osebah, ki izvajajo analni seks.

Kronično draženje in vnetje debelega črevesa se izraža s hitrim staranjem in nenehnim obnavljanjem celične sestave, kar ima za posledico odpoved celične delitve in nastanek polipoznih tvorb.

Ugotovljeni so bili tudi številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju polipov v črevesju, in sicer:

• nepravilna in neuravnotežena prehrana. Ljudje, pri katerih v prehrani prevladujejo visokokalorični živalski proizvodi, ocvrte in začinjene jedi, so bolj dovzetni za to bolezen. Pomanjkanje zelenjave, sadja, žitaric, torej tistih izdelkov, ki vsebujejo rastlinska vlakna, prav tako zavzema pomembno mesto pri nastanku polipov debelega črevesa;
• bolezni prebavnega trakta vnetne narave s kronični potek, o katerem smo govorili prej;
• kronično zaprtje;
• jemanje zdravil, ki dražijo sluznico debelega črevesa;
• nezdrav življenjski slog (zloraba alkohola, kajenje);
• genetska predispozicija. Tveganje za nastanek polipov v debelem črevesu se poveča pri tistih posameznikih, katerih bližnji sorodniki so trpeli zaradi te bolezni;
• sedeči način življenja. Napaka motorična aktivnost in sedeče delo prispevata k motnjam v črevesju, kar povzroči zaprtje, ki je etiopatogenetski dejavnik pri razvoju polipov;
• staranje telesa . Polipi debelega črevesa prizadenejo predvsem ljudi, starejše od 45 let.

Kaj so polipi debelega črevesa?

Polipi debelega črevesa so običajno razvrščeni glede na število in strukturo celic.

Če v debelem črevesu najdemo enega ali več polipov, potem govorijo o enojnih ali več polipih. V primeru, da vse debelo črevo prizadene s polipoznimi tumorji, to kaže na difuzno polipozo.

Ugotovite svojo stopnjo tveganja za zaplete hemoroidov

Prepustite se brezplačno spletni test od izkušenih proktologov

Čas testiranja ne več kot 2 minuti

7 preprosto
vprašanja

94% natančnost
test

10 tisoč uspešnih
testiranje

Glede na kvalitativno sestavo celic in obliko polipov so lahko naslednji:

• žlezni;
• resice;
• žlezno-vilozni;
• nazobčan;
• hiperplastična;
• hamartom;
• cevasti;
• cevasto-villozni;
• cistično-granulirajoče;
• vlaknasti;
• Peitz-Gigersovi polipi;
• vnetni.

Zgornja razvrstitev temelji na tem, katere celice sestavljajo polip, saj je osnova to izobraževanje epitelijske celice so vedno prisotne, lahko pa so prisotne tudi celice vezivnega, žleznega in drugih tkiv.

Žlezni in fibrozni polipi veljajo za najbolj agresivne, saj pogosto degenerirajo v.

Kako se pojavijo polipi debelega črevesa?

Simptomatologija polipa debelega črevesa je neposredno odvisna od lokalizacije tvorbe, pa tudi od njihove celične sestave in oblike.

Večina pogost simptom polipi v črevesju so rektalna krvavitev, ki je v bistvu videti kot proge krvi na blatu.

V blatu so lahko prisotne tudi druge patološke nečistoče, kot sta sluz in gnoj. Ta simptom najbolj značilna za vilozno obliko polipa.

Majhni polipi ne ovirajo prehoda blata skozi debelo črevo, če pa njihova velikost postane pomembna, se lahko pojavi zaprtje. Prav tako bodo takšni polipi povzročili bolečo željo po iztrebljanju, občutek tujega telesa v anusu, občutek nepopolno praznjenje naravnost. V nekaterih primerih se draženje črevesja pokaže kot driska.

Klinična slika polipov debelega črevesa nima posebnih simptomov, zato je skoraj vedno potrebna diferencialna diagnoza z drugimi boleznimi prebavnega trakta, predvsem s hemoroidi.

Polip debelega črevesa in hemoroidi: kakšna je razlika?

Razmislite o glavnih razlikah med polipom debelega črevesa in hemoroidi.

• Potek polipa debelega črevesa je v večini primerov asimptomatski, pri hemoroidih pa se bolezen morda na noben način ne kaže le v začetni fazi.
• Polipe odkrijemo večinoma po naključju pri endoskopskem pregledu debelega črevesa zaradi drugih bolezni, hemoroidi pa imajo skoraj vedno izrazite simptome.
• V primerih, ko se polip debelega črevesa kaže z zaprtjem, drisko, tenezmi, občutkom tujka v rektalnem kanalu ipd., bolniki mislijo, da se je pojavil, kar poskušajo zdraviti sami z mazili, supozitoriji ali ljudskimi metodami. . Samo specialist v postopku posebnega (anoskopija, sigmoidoskopija) lahko loči notranje hemoroide od polipa.
• čeprav imajo podobne simptome, se bistveno razlikujejo po izvoru in načinih zdravljenja. Hemoroidi so krčne žile danke in anorektalne regije, polip pa je benigna neoplazma, ki se razvije iz epitelija debelega črevesa.
• Najpogosteje so notranji hemoroidi in polipi zmedeni, saj se oba patološka procesa nahajata znotraj danke.
• Pri notranji hemoroidi vodilni simptom je močna bolečina v anusu med odvajanjem, kar za polipe ni značilno.
• Tudi za notranje hemoroide pozne faze opazili, da krvavijo, se vnamejo in so kršeni. Polipi zelo redko izpadejo anus, in če se to zgodi, je te bolezni skoraj nemogoče razlikovati sami.

Glede na podobnost hemoroidov in polipov debelega črevesa močno priporočamo, da se, če ugotovite zgornje simptome, obrnete na proktologa in ne samozdravite. Zgodnja diagnoza polip debelega črevesa vam omogoča, da ga popolnoma odstranite in odpravite tveganje za nastanek raka.

Kateri testi se uporabljajo pri diagnozi polipov debelega črevesa?

Polipe debelega črevesa diagnosticirajo in zdravijo strokovnjaki, kot so proktolog, koloproktolog in gastroenterolog.

Najučinkovitejša metoda za diagnosticiranje polipov, ki vam omogoča odkrivanje najmanjših sprememb v debelem črevesu, je fibrokolonoskopija.

Metoda se izvaja z uporabo posebnega endoskopskega aparata, ki ima obliko fleksibilne cevi majhnega premera s svetlobno napravo in se vstavi v črevo skozi anus.

Notranjo površino debelega črevesa si lahko ogledate neposredno skozi okular kolonoskopa ali na računalniškem zaslonu, kjer se prenašajo informacije. Zaradi prilagodljivosti naprave je mogoče preučiti vse ovinke in ozke dele črevesja.

Strokovnjaki priporočajo, da zdravi ljudje, starejši od 50 let, enkrat letno opravijo fibrokolonoskopijo. Osebe s hudo dednostjo (primeri polipoze in črevesnega raka pri bližnjih sorodnikih) je treba ta postopek Enkrat letno, tudi v mladosti.

Poleg fibrokolonoskopije lahko diagnostični algoritem za polip debelega črevesa vključuje naslednje študije:

• pregled blata za okultno kri;
• gemokultni test (sodobna presejalna metoda za odkrivanje skrita kri v blatu, ki je zaenkrat na voljo le v evropskih državah. Omogoča zaznavanje minimalne količine krvi v blatu. Ta test je trak filtrirnega papirja, impregniran z raztopino gvajakolne smole. Na eno polovico testa se nanese malo blata, na drugo pa reagent, in če barva papirja postane modra, to kaže na prisotnost krvi v blatu);
• splošni pregled blata (koprogram);
• rektalni prstni pregled (zdravnik sondira s prsti notranja površina rektuma za 5-6 cm in lahko tako razkrije izbočeno tvorbo, ki je lahko polip ali povečana hemoroidna vena. Ta metoda se izvaja za vse bolnike, ki zaprosijo za pregled pri proktologu ali kirurgu, ko se pojavijo pritožbe zaradi bolečin v anusu, srbenja v anusu, občutka tujka v danki itd.);
• irigoskopija (pregled črevesja s kontrastom, ki se injicira skozi anus in vizualizira na fluoroskopu ali radiografu);
• sigmoidoskopija (pregled rektuma in sigmoidnega debelega črevesa s sigmoidoskopom, ki je kovinska cev, opremljena s svetlobno napravo in lečami. Ta naprava omogoča tudi odvzem materiala za histološko preiskavo, saj se vanj lahko vstavijo posebne klešče za biopsijo).

Kako zdraviti polipe debelega črevesa?

Žal je konzervativno zdravljenje polipov nemočno, zato je edina učinkovita in radikalna metoda zdravljenja ta primer je kirurška odstranitev.

Danes obstaja precej veliko število kirurških tehnik, katerih izbira je odvisna od lokalizacije tvorbe v debelem črevesu, njene oblike, velikosti, razširjenosti in celične sestave ter prisotnosti zapletov.

Za odstranitev majhnih posameznih polipov se uporablja endoskopska tehnika, med katero se v anus vstavi fibrokolonoskop, opremljen z elektrodo v obliki zanke. Med operacijo se na pedikel polipa namesti zanka in se izreže s pomočjo naboja, ki poteka skozi to elektrodo.

Velike polipe razdelimo na dele in odstranimo, kot je opisano zgoraj.

Ta metoda zdravljenja polipov debelega črevesa je minimalno invazivna in manj travmatična, saj ne povzroča hudih bolečine bolniki dobro prenašajo in ne zahtevajo dolgotrajne rehabilitacije. Dobesedno 24 ur po posegu se lahko pacient vrne k običajnemu življenjskemu slogu in opravljanju svojih poklicnih dolžnosti.

Tudi z enojnimi polipi majhnih velikosti, tako moderno kirurške metode, kako lasersko koagulacijo, elektrokoagulacijska ali radijska kirurgija.

Skozi kolonoskop se v debelo črevo vstavijo posebne elektrode, nakar se na polip usmeri žarek laserskih ali radijskih valov, ki ga uničijo. Poleg tega je s takšnimi tehnikami tveganje za poškodbe zdravih črevesnih tkiv maksimalno izključeno.

Odstranitev polipov z elektrokoagulacijo naredi postopek brez krvi, saj so krvne žile, ki oskrbujejo polip, kavterizirane z električnim nabojem.

Pri kateri koli vrsti kirurškega zdravljenja polipov se vzame material za histološko in citološki pregled, ki vam omogočajo določitev kakovosti celic in ugotavljanje malignosti procesa, to je degeneracije v raka.

Z difuzno črevesno polipozo so zgornje metode neučinkovite, zato se izvajajo klasična laparotomija z odstranitvijo prizadetega območja črevesja.

Bolnike, ki so jim odstranili polipe, je treba registrirati pri koloproktologu in opraviti kontrolni pregled dvakrat letno dve leti po operaciji.

Če je pri histološkem pregledu ugotovljena malignost polipa, se bolnik v prvem letu pregleda s fibrokolonoskopijo enkrat mesečno, drugo leto pa vsako četrtletje.

Ali je mogoče zdraviti polipe debelega črevesa z ljudskimi metodami?

Še enkrat, edino zdravljenje, ki vam omogoča, da se popolnoma znebite polipov debelega črevesa in izključite razvoj raka debelega črevesa, je kirurška metoda.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili se lahko izvaja le po posvetovanju s specialistom in ob prisotnosti majhnih polipov, ki imajo minimalno tveganje za malignost. Tudi ljudska zdravila se lahko uporabljajo med rehabilitacijo po kirurškem zdravljenju polipov debelega črevesa.

Razmislite o preprostih in učinkovite metode tradicionalna medicina, ki se lahko uporablja za polipe debelega črevesa.

• Odvarek repinca: 15 gramov suhega izvlečka repinca prelijemo z enim kozarcem vrele vode in kuhamo na majhnem ognju 10 minut, nato pustimo, da se kuha 30-40 minut. Končano infuzijo je treba filtrirati skozi gazo ali sito in jemati 60 ml trikrat na dan 15 minut pred obroki.
• Odvar iz viburnuma: 30 gramov svežih jagod viburnuma vlijemo v majhno ponev in prelijemo z enim kozarcem vrele vode, nato pa jih na majhnem ognju kuhamo 10-12 minut. Odvarek jemljemo ohlajeno, 60 ml trikrat na dan, 10-15 minut pred obroki. Kalina je bogata z antioksidanti in snovmi, ki preprečujejo raka.
• Decoction zelišč celandina : 5 gramov suhega izvlečka celandina prelijemo s 300 ml vrele vode, pokrijemo ponev s pokrovom in kuhamo na majhnem ognju 10 minut. Juho odstranimo z ognja in filtriramo skozi gazo. Priporočljivo je vzeti 30 ml to zdravilo zjutraj in zvečer 15 minut pred obroki.
• Tinktura zlatih brkov: 16 kolobarjev zlatih brkov drobno sesekljamo in damo v steklenico, nato pa dodamo dva kozarca visokokakovostne vodke. Tinkturo je treba dva tedna infundirati na mestu, kjer sončni žarki ne prodrejo. Končano zdravilo vzemite peroralno 5 ml trikrat na dan pred obroki.
• Sok celandina: 1 čajna žlička sveže stisnjenega soka celandina se razredči s 4 skodelicami kuhane vode pri sobni temperaturi. S to raztopino se čistilni klistir izvaja enkrat na dan pred spanjem dva tedna. Dva tedna kasneje se potek zdravljenja ponovi, vzame se le 15 ml soka celandina na liter vode. Področje katerega čez dva tedna ponovno opravite tečaj klistiranja.
• Kaforovo olje in med: 10 gramov kafornega olja in tekočega medu morate temeljito premešati s 6 kapljicami alkoholna raztopina jod. Nastala zmes se uporablja za rektalne obloge. Za to je bombažna blazinica impregnirana z določeno maso in se ponoči injicira v anus. Podloga bo izšla zjutraj naravno med iztrebljanjem. Potek zdravljenja je 10 dni.
• Rumenjaki in bučna semena: kuhane rumenjake iz sedmih jajc je treba zmešati s 50 grami zdrobljenih bučnih semen do homogene konsistence, nato pa dobljeni masi dodamo dva kozarca. sončnično olje in zmes zavremo v vodni kopeli. Zdravilo shranjujte v hladilniku in vzemite eno čajno žličko na dan zjutraj na prazen želodec. Po 5 dneh premora lahko zdravljenje ponovite.

Kako je mogoče preprečiti polipe?

Specifičnega preprečevanja polipov debelega črevesa ni. Toda pred takšno boleznijo se lahko zaščitite z naslednjimi načeli:

• pravilno in zdrava prehrana, ki je sestavljen iz izključitve hrane iz hitre hrane, visokokalorične hrane, omejevanja ocvrte in začinjene hrane, prekajenega mesa, konzervirane hrane, priročne hrane in sladkarij. V vsakodnevni prehrani morajo biti prisotni zelenjava, sadje, žita, mlečni in kislo mlečni izdelki, zelenjava, pusto meso, ribe in perutnina.
• pitje dovolj tekočine - 1,5-2,5 litra na dan;
• Zdrav način življenja. Nehajte kaditi in zlorabljati alkohol;
• ohranjanje aktivnega življenjskega sloga. Kolesarjenje, plavanje, tek ali samo hoja svež zrak zmanjšati tveganje ne le za pojav polipov, temveč tudi za številne druge bolezni;
• preventivna kolonoskopija enkrat letno po 50 letih in več zgodnja starostče imajo bližnji sorodniki polipe ali raka debelega črevesa;
• če imate simptome, kot so bolečina in nelagodje v danki, zaprtje ali driska, rektalna krvavitev, tenezmi, občutek tujka v anusu ipd., se vsekakor posvetujte s proktologom ali koloproktologom.

Polipi debelega črevesa

KAKO SE ZNEBITI POLIPOV V ČREVEJU || ljudska zdravila

Posledično lahko rečemo, da polipi ne morejo neposredno povzročiti hemoroidov, saj imajo te bolezni bistveno različne mehanizme razvoja. Toda polipi lahko povzročijo zaprtje ali drisko, ki sta etiopatogenetska dejavnika hemoroidov.

Tudi hemoroidi in polipi debelega črevesa imajo podobne simptome in se lahko maskirajo drug v drugega. Zato morate biti pozorni na svoje zdravje in pravočasno poiskati pomoč pri specialistih, saj lahko le oni izvedejo kakovostno diferencialno diagnozo teh bolezni. Poleg tega hemoroidi za razliko od polipov nikoli ne prerastejo v raka.

- To je predrakav tumor na sluznici rektuma. Dolgo časa je asimptomatsko. Lahko se kaže s krvavimi ali mukoznimi izločki, včasih opazimo znatne krvavitve; zaprtje ali driska, lažni nagon, občutek tujka ali nepopolno praznjenje črevesja. Diagnozo postavimo na podlagi digitalnega pregleda, anoskopije, sigmoidoskopije ali kolonoskopije, rentgenske preiskave s kontrastom, biopsije. Zdravljenje vključuje minimalno invazivno zdravljenje kirurške tehnike: elektrokoagulacija in terapija z radio valovi.

ICD-10

K62.0 polip analni kanal

Splošne informacije

Analni polip je benigna neoplazma, ki izvira iz anorektalne sluznice. Polipozni izrastki so lahko enojni in večkratni, ki se nahajajo ločeno in v skupinah; biti povezan s sluznico s pomočjo peclja ali široke podlage. Oblika tumorja je gobasta, razvejana, sferična ali ovalna. Velikost se razlikuje od prosenega zrna do lešnika (2-3 cm v premeru). Patologija se pojavlja pri vseh starostne kategorije, začenši z otroštvo. Polipi so žleznega izvora (najpogosteje so), hiperplastični ali vilizni. Patološki proces je praviloma asimptomatski do trenutka znatnega povečanja tumorja ali prolapsa polipa navzven zaradi dolgega peclja.

Vzroki

Na zdravi in ​​nespremenjeni sluznici rektuma se analni polip skoraj nikoli ne pojavi. Ponavadi pred pojavom polipov pridejo vnetne bolezni (kronični kolitis, ulcerozni kolitis, tifus, ulcerozni proktosigmoiditis, griža). Predisponirajoči dejavniki so tudi kronično zaprtje ali driska, motnje črevesne gibljivosti (diskinezija), nizka kislostželodčni sok. Pri otrocih, za razliko od odraslih, se polipi lahko pojavijo na nespremenjeni sluznici v ozadju popolnega zdravja. To je posledica anomalij v razvoju rektuma zaradi kršitev embriogeneze. Obstaja tudi domneva o virusnem izvoru polipov.

Razvrstitev

Diagnostika

Če sumite na analni polip, je potreben posvet s proktologom z digitalnim rektalnim pregledom. Pacient zavzame položaj kolena in komolca. Hkrati zdravnik pregleda vse stene analnega kanala in spodnjo ampulo rektuma. To vam omogoča, da prepoznate polipe, sočasna stanja (hemoroide, analne razpoke itd.), Pa tudi določite stanje sfinktra in njegov ton. Za isti namen se izvaja tudi anoskopija. Iz instrumentalnih raziskovalnih metod, če je potrebno, izključitev več polipov rektuma in drugih delov debelega črevesa, se uporablja sigmoidoskopija ali kolonoskopija z možnostjo endoskopske biopsije sluznice in naknadne morfološke preiskave biopsijskih vzorcev. Če ni možnosti endoskopije, je predpisana irigoskopija z dvojnim kontrastom ali radiografija prehoda barija skozi debelo črevo.

Diferencialna diagnoza resničnih analnih polipov se izvaja z lažnimi polipi ali psevdopolipi. Slednji so sestavljeni iz granulacijskega tkiva, ki je posledica vnetnih bolezni debelega črevesa. Psevdopolipi imajo nepravilno poligonalno obliko, zlahka krvavijo, najpogosteje nimajo noge in se nahajajo na ozadju vnete sluznice. Analni polipi je treba razlikovati tudi od papilitisa - hipertrofiranih papil v anusu. Slednji predstavljajo dvig sluznice v predelu sinusov rektuma. Pri otrocih je treba razlikovati med manifestacijami ulceroznega kolitisa in polipa. Težave, povezane z podobni simptomi ti dve patologiji (krvavitev in sluzni izcedek).

Zdravljenje analnih polipov

Zdravljenje formacij je njihova endoskopska ekscizija. Uporabljajo se minimalno invazivne tehnike, kot sta elektrokoagulacija in radiovalovna terapija. Elektrokoagulacijo opravimo po predhodni pripravi, podobni tisti pred endoskopskim pregledom debelega črevesa (čistilni klistir zvečer, na predvečer operacije in dve uri pred posegom). Lahko se predpiše tudi predoperativno zdravljenje z zdravili, vključno s protivnetnimi zdravili (če gre za akutni vnetni proces). Manipulacija se izvaja z endoskopom. Če ima polip nogo, se slednja zajame čim bližje bazi. Odstranitev polipa s pomočjo dobavljenega toka se izvede v nekaj sekundah (2-3 sekunde). Če je tumor pritrjen s široko podlago, ga vpnemo in rahlo potegnemo neoplazmo k sebi.

Z veliko velikostjo polipa se odstrani po delih, z intervalom intervencijskih stopenj 2-3 tedne. Največjo težavo pri odstranjevanju predstavlja polipoza po celotni dolžini sluznice – v slednjem primeru se izvede resekcija sluznice rektuma ali sigmoidektomija znotraj zdravih tkiv, nato pa kolorektoplastika. Okrevanje po operaciji lahko traja od 3-5 dni do 2-3 tednov, med katerimi bolnik opazuje počitek v postelji in dieto brez žlindre.

Napoved in preprečevanje

Napoved po hitra odstranitev analni polipi so precej ugodni (z izjemo primerov, ko se odstrani celoten del rektuma in včasih sigmoidnega kolona). Za bolne je ustanovljeno dispanzersko opazovanje, ki vključuje endoskopski pregled vsakih 1,5-2 meseca po posegu in nato vsaj enkrat letno. Pravočasna odstranitev analnih polipov je neke vrste preprečevanje razvoja kolorektalnega raka (še posebej, če obstajajo znaki anemije in nevarnost malignosti). Preprečevanje razvoja polipov je zdravniški pregled in pregled vseh kategorij državljanov z določenimi motnjami debelega črevesa.

Dober dan zdravnik! Imam kronične hemoroide. spremljajo različni neprijetni občutki v anusu - od srbenja do prolapsa in bolečine v vozlih. K zdravniku ni šla, vnetja in bolečine je precej uspešno lajšala s svečkami Proctosan in mazilom Bezornil. Ob zadnjem odvajanju črevesja sem imela kri v blatu in v bližini anusa se je pojavila majhna bulica. Pobrskala sem po internetu in prebrala, da lahko polipi v danki povzročijo krvavitev. Povejte mi, prosim, kako lahko ločite hemoroide od polipov rektuma?

Zdravo! Diagnoza bolezni na internetu je nehvaležna naloga. Krvavitev iz anusa je lahko povezana z različne bolezničrevesja, vključno s tistimi s hemoroidi, s polipi in drugimi nevarne bolezni. Za razlikovanje hemoroidov od polipov ali drugih bolezni je potrebna diferencialna diagnoza rektuma, vključno z endoskopske preiskave. Nemogoče je samostojno določiti razliko med polipi in hemoroidi, saj so njihovi simptomi lahko podobni - krvav ali sluzast izcedek iz anusa, občutek prisotnosti tujega telesa v anusu, zaprtje ali driska itd. brez obiska proktologa!

Kakšna je razlika med polipom in hemoroidom?

Praviloma so rektalni polipi asimptomatski in jih najdemo le med endoskopskim pregledom za popolnoma drugo patologijo. Nekatere manifestacije polipov, kot npr nelagodje v predelu trebuha ali analnega predela, driska ali zaprtje, rahla krvavitev, bolnik napačno vzame za hemoroide in jih poskuša sam zdraviti s pomočjo mazil, supozitorijev, ljudske metode itd Dejansko je nemogoče razlikovati hemoroide od polipa brez kvalificiranega zdravstveni pregled. Zato se mora bolnik ob prvih znakih proktološke bolezni nemudoma posvetovati s proktologom diferencialna diagnoza in predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Kljub temu, da so nekateri simptomi hemoroidov in polipov skoraj enaki, je absolutno različne bolezni. Hemoroidi so povezani s trombozo, vnetjem in širjenjem hemoroidnih ven rektuma. Bolezen se pojavi v spodnjem črevesju kot posledica stagnacije venska kri v medeničnih žilah. Glavni simptomi napredovalih hemoroidov so vnetje in prolaps vozlišč, bolečina in krvavitev. Kar zadeva polipe, se lahko tvorijo v katerem koli votlem organu - od maksilarnega sinusa do prebavila. Pogosto so polipi rektuma lokalizirani v analnem kanalu in so tumorju podobne tvorbe, ki nastanejo iz celic sluznice in štrlijo v lumen črevesja. Tako hemoroidi kot polipi se lahko pokažejo precej pozno – šele po nekaj letih po pojavu bolezni. Podobni simptomi manifestacij teh bolezni so prisotnost sluzi, krvi ali gnoja v blatu, občutek nepopolnega praznjenja črevesja in težave pri defekaciji. Za razliko od hemoroidov polipi redko štrlijo iz anusa, čeprav je to povsem mogoče pri velikem analnem polipu. Prolapsirani analni polip se sam po sebi skoraj ne razlikuje od hemoroidov.

Kaj so polipi?

Analni polip je benigna neoplazma, ki je posledica rasti in štrlenja sluznice v lumen rektuma. Te tvorbe se lahko nahajajo posamezno ali v skupinah na sluznici anusa ali danke. Analni polipi so kroglasti, gobasti, ovalni ali hruškasti in včasih spominjajo na grozdasto cvetačo. Tvorba ima lahko tanek ali širok pecelj ali se širi vzdolž stene rektuma. Njegova barva je običajno podobna barvi sluznice, iz katere se je pojavil, lahko pa ima tudi rdečo, škrlatno ali vijolično barvo, odvisno od števila žil, ki hranijo tumor in prisotnosti/odsotnosti vnetja ali gnojenja v to.

Polipi se lahko zapolnijo različne vrste tkanine. V fibroznem polipu prevladuje vezivno tkivo. Tak tumor praviloma nastane na pogosto vnetih predelih sluznice, je nagnjen k suppuration in vnetju, vendar se redko degenerira v onkologijo. Adenomatozni polip vsebuje žlezno tkivo. Ta tvorba ima nagnjenost k razvoju v maligni tumor. Vilozni polip je tudi nagnjen k degeneraciji v raka. Ima okroglo ali podolgovato obliko, rožnato rdečo barvo in žametno površino, sestavljeno iz majhnih papil, podobnih resicam. Poleg tega se lahko pojavijo številni analni polipi mešani tip: žlezno-vilozni ali mukocističen. Druga oblika bolezni je difuzna (družinska) polipoza. V tem primeru se skupine polipov nahajajo po celotnem debelem črevesu, kar preprečuje gibanje blata skozi njega. Včasih se bolniku diagnosticira več neoplazem, ki so posledica kronično vnetječrevesja in hitro mine z lajšanjem vnetja. Ta potek bolezni se imenuje psevdopolipoza.

Vzroki polipov v danki

Natančni razlogi za rast žleznega epitelija, ki povzroča polipe, niso v celoti ugotovljeni. Menijo, da je njihov videz povezan z dolgotrajnim vnetnim procesom sluznice črevesne stene. Na primer, pojav takšnih formacij v danki lahko povzroči: kronične hemoroide, vztrajno zaprtje, črevesna diskinezija, enteritis, kolitis, griža, ulcerozni proktosigmoiditis itd. Vnetna črevesna bolezen kronična oblika prispevajo k staranju epitelija črevesne sluznice in posledično vodijo do pojava benignih formacij na njej. Poleg tega obstaja teorija, da je eden od krivcev za pojav polipov genetska predispozicija, pa tudi kršitve intrauterinega razvoja ploda med nastankom črevesnih sten. Med drugimi dejavniki, ki vplivajo na razvoj in rast teh formacij, je mogoče omeniti podhranjenost(nepravilno prehranjevanje, zloraba alkohola, prehrana z velik znesek rafinirana hrana, uporaba izdelkov, ki dražijo črevesno sluznico), neugodne okoljske razmere, sedeči način življenja.

Znaki rektalnih polipov

Pojav in razvoj polipov v danki praviloma poteka neopazno in nima posebnega klinične manifestacije ki kažejo na to patologijo. Resnost simptomov je neposredno odvisna od velikosti formacij, njihove lokacije, količine, morfološke strukture, prisotnosti ali odsotnosti maligne rasti. En sam majhen polip je mogoče odkriti le med kolonoskopijo, saj so simptomi bolezni v tem primeru popolnoma odsotni. Pogosto se novotvorbe v danki naključno odkrijejo med endoskopskim pregledom črevesja, ki je predpisan za drugo patologijo. Ljudje, stari 40 let in več, ki imajo kronično vnetno črevesno bolezen in trpijo zaradi motenj blata, so izpostavljeni tveganju za razvoj maligne formacije vsaj enkrat letno naj ga pregleda proktolog. Čeprav so polipi benigni, so nevarni z zapleti kot npr črevesna obstrukcija, ki se pojavi, ko tumor prekriva lumen črevesja, pa tudi degeneracija v maligni tumor.

Na žalost se simptomi bolezni pojavijo predvsem, ko se novotvorbi v danki pridružijo vnetni proces ali več polipov, ki so hkrati precej veliki. Torej so razlog za takojšen poziv k proktologu naslednji znaki:

• pojav krvi in ​​sluzi v blatu (v tem primeru je lahko bolnikova telesna temperatura v normalnem območju in se poveča le z vnetjem tumorja);
• paroksizmalno nelagodje v anusu in občutek tujega telesa v njem;
• pogosto zaprtje ali driska;
• bolečine v iakalni regiji in spodnjem delu trebuha;
• prolaps kepe iz anusa, njen poseg v sfinkter, krvavitev in bolečina (lahko izpade ne samo hemoroidi, ampak tudi polip na dolgem peclju, ki se nahaja v bližini izhoda rektuma)

Čeprav so ti simptomi podobni hemoroidom, so analni polipi veliko bolj nevarni in lahko povzročijo zaplete, kot so vnetna črevesna bolezen, onkološka patologija, paraproktitis, analna razpoka.

Metode za odkrivanje polipov

Najprej zdravnik opravi digitalni pregled rektuma, ki omogoča odkrivanje novotvorb analnega kanala in terminalnega dela danke ter izključitev drugih patologij, kot so hemoroidi, analne razpoke, ciste itd. V naslednjih fazah se uporabljajo bolj informativne instrumentalne tehnike:

• Sigmoidoskopija. Postopek vam omogoča vizualni pregled notranjih sten črevesja do globine 25 cm od anusa, pa tudi oceno obsega lezije. Ker se večina polipov pojavlja v ravni črti in sigmoidno črevo, potem je polipe v tem primeru enostavno odkriti s proktoskopom, ki je majhna cev, opremljena z video opremo;
• Kolonoskopija. Študija, v kateri si lahko vizualizirate celotno debelo črevo in njegove stene;
• irigoskopija. Ta rentgenski postopek z vnosom kontrastne suspenzije v danko omogoča določitev stopnje poškodbe črevesja s polipi, večjimi od 1 cm, in v nekaterih primerih ugotavljanje malignosti obstoječih formacij.

Če med endoskopskim pregledom najdemo polipe, se vzame biopsija za kasnejšo histološko in citološko preiskavo. Poleg tega za odkrivanje tumorjev debelega črevesa, kot sodobne tehnike kot je računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje polipov

Bolniki pogosto zamenjujejo polipe rektuma s hemoroidi, kar je polno resnih zdravstvenih posledic. Če so hemoroidi na začetku in celo v kronične faze lahko uspešno zdravimo s konzervativno terapijo, potem se analni polipi zdravijo le kirurško, in sicer z ekscizijo. Le radikalna odstranitev polipov lahko popolnoma reši obstoječi problem in prepreči številne resne zaplete, kot je rak na danki. Majhne solitarne polipe lahko odstranimo takoj med endoskopskim pregledom (sigmoidoskopija ali kolonoskopija) z elektroekscizijo. V tem primeru se diatermična zanka vrže na nogo polipa in zategne. Večje polipe odstranimo kos za kosom. Nizko ležeče tvorbe se odstranijo transanalno. Ta mini kirurški poseg se običajno izvaja ambulantno, ne da bi bolnika sprejeli v bolnišnico. Pred postopkom morate nekaj dni upoštevati posebno dieto. Poleg tega je treba pred kirurškim zdravljenjem polipov z rektoskopom ali kolonoskopom akutne vnetne procese v črevesju ustaviti z zdravili.

V hujših primerih je bolnik hospitaliziran v bolnišnici, odstranitev analnega polipa pa se izvede s posebnim rezom. Izobraževanju na daljavo je treba opraviti histološki pregled za odkrivanje rakavih celic. Če je tumor maligni, se odloči o resekciji tistega dela črevesja, v katerem je bil ta polip ugotovljen. V primeru, da je polipoza sekundarna, torej posledica bolezni, kot so proktosigmoiditis, dizenterija, ulcerozni kolitis itd., Potem je treba zdravljenje polipov usmeriti v osnovno bolezen. Če je odstranitev polipa izvedena pravočasno, potem bolezen mine brez sledu, čeprav se pojavijo recidivi. Zato mora oseba, ki je bila operirana zaradi polipov, opraviti endoskopske preglede vsaj enkrat na 3 leta.

Zaključek

Glavni preventivni ukrep pri raku danke, zlasti pri starejših, je pravočasna diagnoza in odstranitev polipov.

Da bi zmanjšali tveganje za rektalne polipe, se morate držati uravnotežene prehrane, voditi zdrav življenjski slog in se ob morebitnih znakih slabega počutja obrniti na specialista.