Polipi v danki: kako izgleda analni polip, kako se manifestira in kako nevaren? Analni polip (Analni polip).

Zdravniki ne priporočajo samozdravljenja, pri čemer se zanašajo izključno na simptome hemoroidov in polipov brez posvetovanja z zdravnikom. Samo izkušen proktolog, ki pozna značilnosti navzven podobnih bolezni, lahko izvede diferencialno diagnozo bolezni, kot so hemoroidno vozlišče in rektalni polip. Dolgo časa bolezen se ne čuti, simptomi pa so podobni, zato bolniki eno težavo zamenjajo za drugo, medtem ko zdravijo hemoroide, medtem ko lahko tvorbe polipov postanejo maligne.

Kaj je polip?

Polipi so tvorbe, ki so nenormalna proliferacija tkiv, ki se nahajajo nad sluznico. Pojavijo se v skoraj vseh organih in se praviloma diagnosticirajo po naključju med zdravljenjem drugih bolezni. Tumor ima več značilne oblike: v obliki gobe z izrazitim steblom in tudi v obliki gomolja (ta tvorba se imenuje polip, ki ima široko osnovo). Barva tvorbe je običajno odvisna od vrste tkiva, zaradi katerega se hrani, možno pa je tudi, da ima svetlo rdeč odtenek.

Glavni preventivni ukrep za rak danke je pravočasno zdravljenje polipi, ki lahko povzročijo bolezen.

Analni polipi

Če govorimo o analnem polipu, potem je navzven podoben prolapsu hemoroidi od danke, zato je pomembno razlikovati hemoroide od polipa in ne samozdraviti. Polipi anus se nahajajo v enem izvodu in v skupinah. Po vrsti tkiva je lahko benigna in maligna. Prvi se pojavijo na vnetih mestih sluznice, poleg tega povzročajo gnojenje in se vnamejo, glavna značilnost pa je odsotnost nevarnosti degeneracije. Drugi - vilozni in adenomatozni tipi so nagnjeni k malignosti, zato so nevarni.

Zakaj nastanejo v danki?


Kolitis lahko izzove razvoj rektalne polipoze.

Razlogi, ki prispevajo k proliferaciji žleznega tkiva v telesu, niso v celoti ugotovljeni. V primeru analnih polipov je pojav bolezni povezan z kronično vnetje sluznico danka... Razlogi za razvoj formacij so naslednje bolezni:

  • kronični hemoroidi;
  • dizenterija;
  • kolitis;
  • zaprtje;
  • ulcerozni proktosigmoiditis.

Takšne bolezni spremlja vnetje in vodi do dejstva, da se črevesna sluznica postopoma stara in izzove videz benigni tumorji... Ne smemo zanikati možne nagnjenosti na genetski ravni do pojava formacij. Kršitve razvoja črevesnih sten med intrauterinim razvojem lahko povzročijo nastanek izrastkov med odraslost... Med manj pomembnimi, vendar igrajo vlogo dejavnikov pri nastanku patologije, ni zadnja podhranjenost, zaprtje, ki povzročajo poškodbe črevesne sluznice s posledičnimi posledicami.

Kakšna je nevarnost bolezni?

Kopičenje formacij v danki ovira napredek iztrebki, kaj povzroča huda bolečina, nelagodje in vztrajno zaprtje, ki jih spremlja tudi srbenje in pekoč občutek v analnem predelu. Poleg tega lahko iz rektuma izpadejo tvorbe, vneti izrastki pa povzročijo gnojenje in krvavitev. Ampak najbolj glavna nevarnost bolezen je prav v degeneraciji v maligno raka ki ogroža človeško življenje.

Kako se hemoroidi razlikujejo od polipov?

V obeh primerih lahko osebo motijo ​​bolečine v spodnjem delu trebuha.

Simptomi nastanka hemoroidov in polipov v anusu imajo strukturo, ki je enaka hemoroidom, zato pogosto zmotijo ​​bolno osebo in jo spodbudijo k zdravljenju hemoroidov. S hemoroidi in polipi se tvorbe izvržejo navzven, kar je razlog za napako pri samodiagnozi. Obe formaciji sta si podobni po naslednjih simptomih:

  • nastanek krvavih in gnojni izcedek v blatu bolnika;
  • občutek tujega predmeta in nelagodje pri odhodu na stranišče;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • prebavne motnje, ki jih spremlja driska;
  • kronično zaprtje;
  • prolaps iz črevesja izobraževanja.

Posebne značilnosti, ki vam omogočajo razlikovanje problema, so predstavljene v tabeli:

PosebnostiHemoroidiPolipi
Bistvo procesaVnetje hemoroidnih žilPatološke spremembe v celicah
Osnova za izobraževanjeRedčenje in širjenje žilnih stenNenormalna proliferacija sten sluznice
ZnakNastane eno vozliščeLahko je samski, pa tudi skupinski
ZdravljenjeVklopljeno zgodnje faze Mazila in kremeVedno delovanje
PoznoKirurško

Pojav polipov je lahko povezan s hemoroidi. Kronični hemoroidi in vztrajno zaprtje so eden od vzrokov za nastanek polipov.

Polipi so benigne rastline, ki izvirajo iz epitelijskih celic, ki obdajajo debelo črevo. V mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije je bolezen označena s kodo K62.1. V tem članku bomo analizirali polip v anus, zdravljenje in simptomi.

Izraženi polipi v črevesni regiji

Pozor! Ko se pri otroku ali odraslem pojavijo simptomi hude polipoze (krvavitev, hudi krči bolečine v trebuhu ali zvišana telesna temperatura), nujno se je treba posvetovati z zdravnikom.

Razlika med polipi in hemoroidi

Mnogi se sprašujejo, kako razlikovati hemoroide ali polipe? Hemoroidi - patološko širjenje hemoroidov, ki je posledica vnetnih, nalezljivih ali drugih razlogov. Hemoroidi lahko v zadnjih fazah izpadejo.

Polipi so benigne rasti epitelija, ki ne vplivajo na prebavo. V redki primeri povzročajo resne zaplete.

Notranji hemoroidi (tudi z razpokami) s kronični potek se ne more ponovno roditi maligni tumor, polipi pa se lahko v nekaj letih spremenijo v rakave celice, če zdravljenje ni pravočasno. Tako benigne neoplazije kot hemoroide je mogoče ozdraviti. Vendar jih lahko le zdravnik natančno loči in pravočasno prepozna.

Vrste polipov

Polipi so tradicionalno razdeljeni v 3 skupine: hiperplastični, adenomi in polipozni sindromi.

Hiperplastična

Hiperplastični polipi predstavljajo 90% vseh benignih novotvorb. Običajno imajo premer manjši od 0,5 cm. Hiperplastične lezije so najpogostejše v rektosigmoidni regiji pri odraslih bolnikih.

Prej so bili hiperplastični polipi popolnoma klinično nepomembni. Danes znanstveniki verjamejo, da imajo ob prisotnosti sindroma hiperplastične polipoze nekaj malignega potenciala.

Adenomi

Adenomi predstavljajo 10% novotvorb. Večina tovrstnih formacij (približno 90%) ima premer manj kot 0,9 centimetra. Imajo največji potencial za maligno transformacijo. Preostalih 10% adenomov je večjih od 0,9 centimetra in lahko v 10% primerov vodijo do raka.

Adenomi se po histologiji tradicionalno delijo na 3 vrste: cevaste, cevasto-viličaste in fleaste. Tubularni adenomi so najpogostejši od treh vrst in se pojavljajo kjer koli v debelem črevesu. Vileni adenomi se najpogosteje pojavijo na rektalnem področju. Ta vrsta adenoma je veliko večja od drugih dveh vrst.

Vileni adenomi so povezani z najvišjo stopnjo obolevnosti in umrljivosti med vsemi tumorji. Lahko povzročijo hipersekrecijske sindrome, za katere je značilna hipokalemija in obilno izločanje sluznice, pogosteje pa se izrodijo v maligne novotvorbe.

Nazobčani adenomi kažejo mešanico adenomatoznih in hiperplastičnih lastnosti z območji žaganega nazobčanega epitelija. Imajo maligni potencial.

Tveganje za nastanek karcinoma je povezano z velikostjo in histologijo adenoma. Adenomi, večji od 1 cm, vsebujejo pomembno (> 25%) vilozno komponento ali imajo polnopravno displazijo (običajno imenovano povečane neoplazme), ki nosi povečano tveganje za nastanek raka.

Nekatere predrakave neoplazije so zdaj prepoznane kot ravne in ne konveksne. Ta ne-polipoidna neoplazija je pogostejša pri kroničnem kolitisu in jo je mogoče odkriti z nekonvencionalne metode endoskopsko slikanje.

Sindromi polipoze

Polipozi so dedne bolezni, ki vključujejo družinsko adenomatozno polipozo (FAP), dedni nepolipozni kolorektalni rak, Lynchov sindrom, Gardnerjev sindrom, Turkotov sindrom, Peitz-Jegersov sindrom, Cowdenovo bolezen in hiperplastično polipozo.

Napredek je bil dosežen pri razumevanju nekaterih genetskih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju teh sindromov. Nekateri sindromi imajo ekstrasintetične funkcije, ki pomagajo razlikovati en sindrom od drugega. Na primer, FAP je najbolje razumeti v smislu genetske osnove in kasnejših patoloških in genetskih dogodkov, ki vodijo do karcinoma.

Dve drugi vrsti benignih polipov sta gamamatozna polipa, ki sta sestavljena iz mešanice normalnega tkiva in vnetnih polipov.

Razlogi za videz

Naključne študije dokazujejo, da jih je veliko eksogeni vzroki prispevajo k nastanku raka debelega črevesa.

Domnevajo se, da imajo razlike v vnosu vlaknin in antioksidantov pri nastajanju maligni tumorjičrevesja pa ti predlogi v zadnjih obsežnih raziskavah niso bili potrjeni. V medicini obstajajo posredni dokazi, da uživanje polinenasičenih mesnih izdelkov maščobne kisline in alkoholne pijače je lahko dejavnik tveganja. Nasprotno pa ima lahko dodatek elektrolitov in folatov zmeren zaščitni učinek, zlasti pri bolnikih s tumorji v anamnezi.


Etanol je pomemben dejavnik tveganja za nastanek tumorja

Dednost

V medicinski znanosti je bilo opisanih veliko polipoznih sindromov. Najpogosteje se družinska adenomatozna polipoza podeduje. To je avtosomno dominantna motnja, ki jo povzroči skrajšanje mutacij v genu za adenomatozno polipozno kolizo.

Dedni nepolipozni kolorektalni rak je avtosomno dominantna motnja, ki jo povzročajo mutacije v proteinih za popravilo poškodb DNA.

Cowdenova bolezen je povezana z mutacijami v fosfatazi in homologijo tenzina na kromosomu 10 fosfataz.


DNK

Simptomi

Večina bolnikov, ki trpijo za neoplazijo, ne čuti resni simptomi... Pri simptomatskih bolnikih je najpogostejši simptom polipov rektalna krvavitev... Ta kronična krvavitev iz polipov lahko povzroči anemija zaradi pomanjkanja železa... Drugi simptomi polipov so driska ali zaprtje.

Krvavitev v blatu je pri manjšem deležu bolnikov s črevesnimi polipi. Distalni rektalni polipi se diagnosticirajo z digitalnim rektalnim pregledom. Rezultati fizičnega pregleda običajno ne odkrijejo patologije.

Diagnostika

Krvni test blata odkrije 20-40% tumorjev s premerom več kot 12 milimetrov. Obstajajo pa lahko tudi drugi vzroki za izgubo krvi. resna bolezen Prebavila.

Sigmoidoskopija velja za neučinkovito diagnostična metoda odkrivanje polipov. To je postopek ali slikarska tehnika, ki ne diagnosticira natančno raka. Študije kažejo, da večine velikih adenomatoznih polipov pri ženskah s sigmoidoskopijo ni mogoče zaznati.

Kolonoskopija je najprimernejša preskusna metoda za odkrivanje ( natančna diagnoza Polipi debelega črevesa, biopsija ali kolonoskopska resekcija. Kolonoskopija odkrije tumorje v 70-80% primerov. Zdravniki uporabljajo kolonoskopijo kot primarno orodje za pregled.

Kapsula za fotoaparat, zasnovana kot raziskovalno orodje prebavila, je februarja 2014 prejel odobritev FDA za odkrivanje polipov.

Razviti so bili testi, ki odkrivajo mutirano, razdrobljeno in metilirano deoksiribonukleinsko kislino (DNA) iz odstranjenih tumorskih celic debelega črevesa v blatu. Ta test je avgusta 2014 odobrila tudi FDA.

Metode zdravljenja

Mnogi se sprašujejo, kaj storiti z benignimi novotvorbami? Kdaj več tumorjevčrevesju, povezanem z družinsko adenomatozno polipozo (FAP), ostaja edina resekcija debelega črevesa učinkovita možnost kirurško terapijo.

Resekcijo debelega črevesa priporočamo tudi bolnikom s kroničnim ulceroznim kolitisom, pri katerih se razvije displazija visoka stopnja ali s črevesno boleznijo, povezano z displazijo. Kirurška resekcija uporablja se pri velikih sedentarnih polipih (široki osnovi), ki jih je težko odstraniti na druge načine.

Pri dedni polipozi je prikazano popolna odstranitev polipi za zmanjšanje tveganja za nastanek raka. Naknadno histološki pregled(histologija) vam omogoča razlikovanje med benignimi in malignimi tumorji.

Črevesne polipe lahko odstranite na več načinov. Izbira postopka je odvisna od velikosti in položaja lezij.

Če so tumorji relativno majhni, se za odstranitev opravi kolonoskopija (endoskopska polipektomija). Zdravnik izvede endoskop (podolgovato optično napravo) od anusa (anusa) do točke, kjer se nahaja polip. To dejanje lahko včasih povzroči bolečino. Za odpiranje črevesja in zagotavljanje vidnosti vanjo vpihuje zrak.

Med endoskopijo se polip izreže in izvleče. Odstranitev analnega polipa se izvaja z uporabo trenutne zanke ali laserske tehnologije. Občasno je potrebno izolirati sluznico črevesna stena z injekcijo zdravila.


Kolonoskopija

Če razdalja od polipov do anusa ni večja od 10-12 centimetrov, jih odstranimo neposredno skozi analni kanal. Zdravnik posebno napravoširi analni prehod in izreže polip. Večina nastale okvare se zašije v črevesju. Pri transanalni endoskopski mikrokirurgiji (TEM) se polip mikrokirurško odstrani s posebnim endoskopom.

Za velike polipe, ki niso v skladu z danko, oz maligne novotvorbe uporablja se laparotomija. Med laparotomijo se poškodovana črevesna komponenta tumorjev odstrani in robovi reza se zašijejo.

Po brisanju skozi trebušna votlina drenaža se pogosto uporablja za absorpcijo tekočine iz rane. Odtok se odstrani po nekaj dneh. Včasih je treba ustvariti umetno črevesno odprtino (anus praeter).

Vsak odstranjeni tumor se pregleda s histološko metodo. Če se odkrije malignost, dodatno diagnostični ukrepi... Podaljšanje operacije je možno le, če je bolnik že podpisal izjavo o soglasju s temi ukrepi.

Z endoskopijo včasih polipa ni mogoče popolnoma odstraniti, potem je potrebna druga vrsta posega. ampak endoskopska metoda Ker velja za najmanj stresnega, se običajno priporoča kot prvo zdravljenje.

Nekatere študije so pokazale, da je zdravljenje nesteroidna zdravila zmanjšuje število in celoten obseg neoplazem. Vendar pa nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, aspirin) ne preprečujejo razvoja raka. Ta zdravila ne ustavijo napredovanja polipov in jih ne pomagajo trajno znebiti.


Protivnetno sredstvo

Ena študija kaže na to acetilsalicilna kislina lahko pomaga pri zmanjševanju pojavnosti ponavljajočih se polipov.

Pomembno! Polipov določene etiologije ni mogoče zdraviti doma. Samo zdravnik lahko odstrani tumor. Samoodprava ljudske metode lahko povzroči nepredvidljive posledice.

Zapleti

Nezdravljene neoplazme lahko v nekaj letih preidejo v karcinom. Poleg tega lahko benigne rasti povzročijo zaplete. različne etiologije: krvavitve, driska, črevesna obstrukcija in maligna degeneracija. Pacient pogosto ne opazi krvavitve. Če kri nima časa za okrevanje, to vodi v pomanjkanje železa (anemija zaradi pomanjkanja železa).


Anemija

Nedavne študije kažejo, da je tveganje za nastanek malignih celic zaradi sporadičnih 1 cm polipov 8% po 10 letih in 24% po 20 letih. Tveganje za nastanek raka je odvisno od velikosti polipa, histologije resic in njegove povezanosti s polipoznimi sindromi. Pri FAP se rak neizogibno razvije 10 do 20 let po začetnem pojavu polipov.

Kasnejši Cochrane Review je poročal o podobnih ugotovitvah: veliko število benigne novotvorbe neizogibno vodijo v nastanek kolorektalne onkologije brez pravočasnega zdravljenja.

Polipi danke in analnega kanala so tumorsko podobne, benigne tvorbe, ki izvirajo iz sluznice anorektalne regije. Skoraj vedno se razvijejo brez določeni simptomi... Včasih pa se pojavijo s krvavitvami, kar posledično vodi do erozije, analnega nelagodja in srbenja.

Te posledice prispevajo k predrakavim boleznim danke, ki lahko postanejo maligne. Zato je treba takšne polipe odstraniti.

Razvrstitev

Različni rektalni polipi so razdeljeni glede na načelo tkiv, iz katerih izvirajo tvorbe.

Te vrste so naslednje:

  1. Villous... To tkivo temelji na žleznem tkivu. Raznolikost te vrste je odvisna od števila novotvorb. Vilijski polipi so večkratni in samotni.
  2. Adenomatozna... Temeljijo tudi na žleznih tkivih in zelo pogosto postanejo predrakave bolezni.
  3. Vlaknaste... Temeljijo na vezivnega tkiva, ki lahko nadomesti epitel. Polipi te vrste praktično niso nagnjeni k malignosti, lahko pa pogosto vodijo v vnetne procese.

Vlaknaste

Zlobno

Adenomatozna

Poleg prisotnosti določenih tkiv lahko rektalne polipe razdelimo na vrste, odvisno od razloga, zaradi katerega so bili izzvani.

Te sorte vključujejo:

  • Neoplastika.
  • Hiperplastična.
  • Vnetni.
Eden glavnih vzrokov za zaprtje in drisko je uporaba različnih zdravil... Za izboljšanje delovanja črevesja po jemanju zdravil morate vsak dan pijte preprosto zdravilo ...

Diagnostika

Zgodnja diagnoza bolezni vam omogoča, da se izognete degeneraciji neoplazme v maligni tumor. Rektalne neoplazme je treba razlikovati od nalezljive bolezni povečala bezgavke in hemoroidi.

Za pravilno diagnozo morate opraviti študije, kot so:

  • ... Ta metoda pomaga odkriti polipozo zaradi lezij črevesja in razjed na želodcu ter hemoroidov in drugih vnetnih bolezni debelega črevesa.
  • Biopsija in biopsija. Ta metoda je univerzalna za razlikovanje malignih tumorjev. Omogoča odkrivanje celične sestave polipa in identifikacijo tkiva, iz katerega izvira.
  • . Ta metoda vključuje rentgensko tehniko, ki omogoča zlasti ugotavljanje prisotnosti novotvorb velike velikosti.
  • ... Ta vrsta diagnoze je še posebej dobra v prisotnosti malignih tumorjev in diagnozi polipov v zgornjih delih črevesja.
  • ... Ta metoda omogoča ogled polipov danke, oceno njihove velikosti, barve, stanja in dober pregled stene črevesja.
  • Digitalni rektalni pregled danke.

Vzroki

Če so polipi dovolj veliki, jih odstranimo po delih.

Redko se pojavijo zapleti, ki jih spremlja perforacija črevesne stene in krvavitev.

Ko odstranimo rektalne polipe, jih pošljemo na histološki pregled.

Če so med študijo odkrili rakave celice, potem govorimo o resekciji okuženega območja črevesja.

Profilaksa

Danes ni dokončnega preprečevanja polipov. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek rektalnih novotvorb, je priporočljivo vzpostaviti prehrano, slediti aktivnemu življenjskemu slogu in poskušati pravočasno prepoznati in zdraviti bolezni prebavnega trakta.

Kje lahko odstranimo rektalne polipe?

Mesto Ime bolnišnice Naslov
KijevuProktološki center UkrajineBulevar Ševčenka 17
HarkovKlinika ONSv. Yaroslav Mudri, 30a
DnjeparKlinika ONNS. D. Yavornitsky, 107a
OdessaKlinika ONSv. Malaya Arnautskaya, 56
MoskvaNajboljša klinikaSpartakovskiy per., 2, bldg.11
St. PetersburgVoight ClinicSv. Furshtatskaya, 20
EkaterinburgUMMC-ZdravjeSv. Sheinkman, 113 let
VladivostokKGBUZ "Poliklinika Vladivostok številka 1"Sv. Utkinskaya, 7

Cene

MestoCena, UAH.Mestocena, rub.
Kijevu2000 Moskva5445
Harkov1800 St. Petersburg5000
Dnjepar1750 Ekaterinburg2900
Odessa1850 Vladivostok2800

Polipi v anusu so benigne rastline, ki rastejo iz črevesne sluznice. Pogosto njihov razvoj poteka brez spremljanja simptomov, včasih pa se lahko pojavi hudo srbenje, zmerno krvave težave in bolečine med gibanjem črevesja v anusu. Polipe je treba odstraniti, saj se lahko razvijejo v maligne tumorje.

Strni

Na žalost videza polipa ne spremljajo vedno simptomi. Vklopljeno začetna faza, ko je neoplazma zelo majhna, jo je mogoče odkriti le s pomočjo posebnih študij črevesja, od katerih je ena. Če je bilo stanje sluznice danke zanemarjeno in je nastala velika polipasta kopičenje, lahko to povzroči sproščanje majhne količine krvi (škrlatne ali rdeče) in sluzi v blatu. Temperatura človeškega telesa ostaja v mejah normale in se poveča le med vnetjem tumorju podobne neoplazme.

Lahko se palpirajo polipi, ki se nahajajo v danki in dosežejo precej veliko velikost. Ustvarjajo občutek nelagodja v anusu in v iliak regiji. Ta občutek ni trajen, ampak bolj paroksizmalen. Poleg tega velike formacije povzročajo redno ohlapno blato ali zaprtje. Ker polip blokira lumen črevesja, je izstop blata iz telesa znatno otežen.

Nekateri polipi se na črevesno sluznico pritrdijo z dolgim ​​steblom, zaradi česar lahko med zaprtjem izpadejo iz anusa, jih stisnejo in povzročijo bolečino. Podobni simptomi spremljajo hemoroide pri prolapsu hemoroidov in rak danke.

Ko opazite prve opozorilne znake, je priporočljivo takoj priti na posvet k proktologu za podrobnejši pregled in določitev diagnoze. V nasprotnem primeru lahko polipi povzročijo resen zaplet v obliki črevesna obstrukcija, ki se pojavi, ko lumen črevesja blokira neoplazma. Obstaja tudi veliko tveganje, da se polip lahko spremeni v maligni tumor.

Glavno zdravljenje je odstranitev polipov. To niti ne zahteva popolne operacije. Med postopkom kolonoskopije je dovolj, da neoplazmo odstranimo s kolonoskopom. V nekaterih primerih se razvije krvavitev, ki se odpravi z dodatnim postopkom za ustavitev krvi. Pred kolonoskopijo se mora bolnik držati določene, kar prispeva k manj bolečemu posegu, prav tako pa preprečuje razvoj zapletov.

Odstranjeni polip opravi histološko analizo in če se odkrijejo znaki rakave celice priporoča se resekcija dela črevesja, kjer so odkrili polip. Ko gre za razpršeno polipozo edina pot rešiti človekovo življenje je odstraniti debelo črevo. Namesto njega Tanko črevo zašit z ostalim delom danke.

Sprejmi končna odločitev operacijo je vedno precej težko izvesti, vendar zdravniki ne priporočajo odlašanja s tem trenutkom. Tudi v procesu razmišljanja možno delovanje in njegove posledice, morate prenehati jesti meso, preiti na dušeno zelenjavo in žita na vodi. Za zvišanje ravni hemoglobina in krepitev morate piti dovolj naravnih sokov zaščitne funkcije v organizmu.

Za lajšanje bolnikovega stanja med vnetnimi procesi je priporočljivo nastaviti rektalne svečke Anestezol ali kateri koli drug protivnetni učinek. Dobre ocene uporabite sveče z ibuprofenom, diklofenakom in paracetamolom.

Od ljudska zdravila sveče je priporočljivo uporabljati za rektalna uporaba narejen na osnovi hemlocka. Za najboljši učinek pred njihovo uporabo morate narediti čistilne klistire. Vse manipulacije se izvajajo strogo po dogovoru z zdravnikom, sicer bo prišlo do kakršnih koli poskusov samozdravljenja nevarni zapleti in slabega zdravja.

Sekundarni razvoj polipa na istem mestu v dveh letih opazimo pri 13% bolnikov. Do identifikacije polipov v drugih delih debelega črevesa pride v 7% primerov.

V analnem predelu danke se polipi identificirajo s palpacijo anusa. Ta metoda pregleda vam omogoča, da potrdite prisotnost ali izključite patologije, kot so fistule, hemoroidi

Za odkrivanje polipov v najzgodnejših fazah se uporabljajo tudi naslednje diagnostične metode:

  • ... Glavni instrument, s katerim se opravi pregled, je posebna cev, opremljena s kamero. Omogoča vam, da dobite podrobne informacije o stanju notranjih sluznic črevesja, ki se začnejo od anusa in dosežejo 25 cm. Z rektoskopom ne morete le odkriti polipov, ampak jih tudi odstraniti med postopkom;
  • ... Metoda omogoča kompleksno slikanje debelega črevesa. Poleg sigmoidoskopije lahko med pregledom ugotovite različne patologiječrevesne sluznice in odstranimo polipe. Endoskopist z elektrodo z zanko odreže neoplazmo in, da bi se izognil krvavitvi, zažge kraj njene rasti. Za določitev narave polipa se pošlje na histološki pregled;
  • ... Omogoča prepoznavanje novotvorb, ki so večje od 1 centimetra. Za pridobitev rezultatov študije jih injiciramo v danko kontrastno sredstvo, nato se na nizu slik zabeleži gibanje te snovi skozi črevo.

Če je polip v anusu pravočasno odkrit, v večini primerov zagotavlja njegovo odstranitev popolno okrevanje brez večjih zapletov. Ker pa polipektomija ne odpravlja osnovnega vzroka razvoja in rasti benigne tvorbe, primeri ponovitve niso izključeni.

Preprečevanje nastajanja polipov

Na žalost v medicini še vedno ni posebnih priporočil za preprečevanje nastajanja polipov. Da bi zmanjšali tveganje za njihov razvoj ali zmanjšali verjetnost ponovitve, zdravniki priporočajo spoštovanje pravil uravnotežena prehrana, dodaj telesne vaje v dnevnem urniku in spremljajte svoje stanje prebavni sistem... V primeru težav s prebavnim traktom jih ne smete prezreti in se poskušati pozdraviti. Najboljša preventiva vsaka bolezen preprečuje njen razvoj.

Razlogi za pojav polipov so po mnenju večine zdravnikov:

  • genetska nagnjenost k nastanku polipov;
  • motnje, ki se pojavijo med intrauterinim razvojem med nastajanjem črevesnih sten;
  • vnetni procesi v črevesju, na primer enteritis, kolitis, dizenterija;
  • neredni obroki;
  • zloraba ocvrte hrane, bogate z maščobami, živalskega izvora in pomanjkanje potrebne količine rastlinskih vlaken;
  • neugodne ekološke razmere;
  • zloraba alkohola.

Če odpravite čim več dejavnikov, ki povzročajo bolezen, se možnosti za uspešno okrevanje in odsotnost ponovitve patologije znatno povečajo. Ne pozabite, da ni zanesljivih simptomov, ki bi kazali, da v telesu osebe poteka aktivna rast novotvorb. Zato bi morali z rednimi pregledi, še posebej, če obstajajo, pokazati odgovoren odnos do svojega zdravja dedna nagnjenost na to bolezen.

- To je predrakava tumorska tvorba rektalne sluznice. Dolgo časa je asimptomatski. Lahko se kaže kot krvav ali sluzničen izcedek, včasih pride do znatne krvavitve; zaprtje ali driska lažni nagibi občutek tuje telo ali nepopolno gibanje črevesja. Diagnozo postavimo z digitalnim pregledom, anoskopijo, sigmoidoskopijo ali kolonoskopijo, Rentgenski pregled s kontrastom, biopsija. Zdravljenje vključuje minimalno invazivno kirurške tehnike: elektrokoagulacija in terapija z radijskimi valovi.

ICD-10

K62.0 Analni polip

Splošne informacije

Analni polip predstavlja benigna neoplazma prihaja iz sluznice anorektalne regije. Polipoidni izrastki so lahko enojni in večkratni, locirani ločeno in v skupinah; biti povezan z sluznico skozi nogo ali široko podlago. Oblika tumorja je gobasta, razvejana, sferična ali ovalna. Velikost se giblje od prosa do lešnika (premer 2-3 cm). Patologija se pojavi pri vseh starostne kategorije, začenši s otroštvo... Polipi so žleznega izvora (najpogostejši), hiperplastični ali vilozni. Patološki proces je praviloma asimptomatski do trenutka znatnega povečanja tumorja ali prolapsa polipa navzven zaradi dolge noge.

Vzroki

Analni polip se skoraj nikoli ne pojavi na zdravi in ​​nespremenjeni rektalni sluznici. Običajno so pojavu polipov predhodne vnetne bolezni (kronični kolitis, ulcerozni kolitis, tifus, ulcerozni proktosigmoiditis, dizenterija). Predisponirajoči dejavniki so tudi kronična zaprtje ali driska, motnje gibljivosti črevesja (diskinezije), nizka kislostželodčni sok. Pri otrocih se lahko za razliko od odraslih polipi pojavijo na nespremenjeni sluznici v ozadju popolnega zdravja. To je posledica nepravilnosti v razvoju rektuma zaradi kršitev embriogeneze. Predlagano je bilo tudi, da so polipi virusnega izvora.

Razvrstitev

Diagnostika

Če obstaja sum na analni polip, je potreben posvet proktologa z digitalnim rektalnim pregledom. Pacient zavzame položaj kolena in komolca. Hkrati zdravnik pregleda vse stene analnega kanala in spodnji ampularni del danke. To vam omogoča identifikacijo polipov, povezanih stanj (hemoroidi, analne razpoke itd.), Pa tudi določitev stanja sfinktra in njegovega tonusa. Za isti namen se izvaja tudi anoskopija. Od instrumentalne metode po potrebi izključiti več polipov danke in drugih delih debelega črevesa se uporablja sigmoidoskopija ali kolonoskopija z možnostjo endoskopske biopsije sluznice in naknadnim morfološkim pregledom biopsij. Ker ni možnosti endoskopije, je predpisana dvokontrastna irrigoskopija ali radiografija prehoda barija skozi debelo črevo.

Diferencialna diagnoza resničnih analnih polipov se izvaja z lažnimi polipi ali psevdopolipi. Slednji so sestavljeni iz granulacijskega tkiva, ki je posledica vnetne bolezni debelo črevo. Psevdopolipi imajo nepravilno poligonalno obliko, zlahka krvavijo, najpogosteje nimajo nog in se nahajajo na ozadju vnete sluznice. Analne polipe je treba razlikovati tudi od papilitisa - hipertrofiranih papil v analnem kanalu. Slednji predstavljajo dvig sluznice v predelu rektalnih sinusov. Pri otrocih morate razlikovati med manifestacijami ulcerozni kolitis in polip. Težave, povezane z podobni simptomi ti dve patologiji (krvavitev in izcedek iz sluznice).

Zdravljenje analnih polipov

Zdravljenje formacij je v njihovem endoskopskem izrezu. Uporabljajo se minimalno invazivne tehnike, kot sta elektrokauterizacija in terapija z radijskimi valovi. Elektrokoagulacija se izvede po predhodni pripravi, podobni tisti, ki je bila izvedena prej endoskopski pregled debelo črevo (čistilni klistir zvečer, na predvečer operacije in dve uri pred posegom). Predoperativno zdravljenje z zdravili, vključno s protivnetnimi zdravili (če je akutna vnetni proces). Manipulacija se izvaja z endoskopom. Če ima polip nogo, se slednji ujame čim bližje bazi. Odstranitev polipa s pomočjo dobavljenega toka se izvede v nekaj sekundah (2-3 sekunde). Če je tumor pritrjen s široko podlago, ga pritrdimo in rahlo potegnemo neoplazmo proti sebi.

Z velikim polipom se izloči po delih, z intervalom intervencijskih korakov 2-3 tedne. Največja težava pri odstranjevanju je polipoza po celotni dolžini sluznice - v slednjem primeru se v zdravih tkivih izvede resekcija rektalne sluznice ali sigmoidektomija, ki ji sledi kolorektoplastika. Okrevanje po operaciji lahko traja od 3-5 dni do 2-3 tedne, med katerimi bolnik opazuje posteljni počitek in dieto brez žlindre.

Napoved in preprečevanje

Napoved po takojšnjo odstranitev analni polipi so zelo ugodni (razen v primerih, ko se odstrani celoten odsek ravne črte, včasih pa tudi sigmoidno debelo črevo). Za bolnike je ugotovljeno ambulantno opazovanje vključno z endoskopski pregled vsakih 1,5-2 meseca po posegu in nato vsaj enkrat letno. Pravočasna odstranitev analnih polipov je neke vrste preprečevanje razvoja kolorektalnega raka (še posebej, če obstajajo znaki anemije in grožnja malignosti). Preprečevanje razvoja polipov je klinični pregled in pregled vseh kategorij državljanov, ki imajo določene motnje debelega črevesa.