Žolčnik nenehno boli, kaj storiti. Kako boli žolčnik - simptomi

Bolečina in njeni vzroki po abecednem redu:

bolečine v žolčniku

Žolčnik je vrečka v velikosti palca, ki se nahaja spodaj desno prsni koš. Mastni žolč neprekinjeno teče iz jeter v žolčnik, kjer se kopiči in koncentrira. Po zaužitju ga žolčnik dostavi v dvanajstnik, da izboljša absorpcijo maščob iz hrane.

Lahko se pojavi bolečina v žolčniku različni razlogi. Najpogostejši med njimi so kamni, ki nastanejo zaradi strjevanja žolča, kar je povezano s prisotnostjo holesterola v žolču, ki se prvi obori, ko je žolč močno koncentriran in dehidriran. Dokler kamni nepremično ležijo v žolčniku, so neškodljivi. Težave se začnejo, ko se premikajo in vodijo do blokade žolčevoda Tanko črevo. Bolečina v žolčniku, ki se pojavi pri potiskanju kamna skozi kanal, lahko traja do nekaj ur.

Katere bolezni povzročajo bolečino v žolčniku:

Najpogostejše bolezni žolčnika in žolčnika, ki jih spremljajo bolečine v žolčniku, so: akutni in kronični holecistitis, holelitiaza, rak žolčnika in žolčna diskinezija.

1. Kronični holecistitis je vnetna bolezenžolčnika. Ta bolezen pogosteje prizadene ženske. Ob prisotnosti kamnov v žolčniku govorijo o kalkuloznem holecistitisu, v njihovi odsotnosti pa o ne-kalkuloznem holecistitisu.
Holecistitis lahko povzročijo bakterije (E. coli, streptokoki, stafilokoki itd.), helminti, giardije, glive; obstajajo holecistitis toksične in alergijske narave. Mikrobna flora prodre v žolčnik po ascendentni (iz črevesja), hematogeni (prek krvi) ali limfogeni (preko limfe) poti.
Neposredni sprožilec za izbruh vnetja v žolčniku je pogosto prenajedanje, zlasti uživanje mastne in začinjene hrane, jemanje alkoholne pijače, akutni vnetni proces v drugem organu (tonzilitis, pljučnica, adneksitis itd.). Kronični holecistitis se lahko pojavi po akutnem holecistitisu, pogosteje pa se razvije samostojno in postopoma, v ozadju holelitiaze, gastritisa s sekretorno insuficienco, kronični pankreatitis in druge bolezni prebavnega sistema, debelost.
Za kronični holecistitis tipična dolgočasna, boleča (včasih ostra) bolečina v žolčniku v desnem hipohondriju stalne narave ali se pojavi 1-3 ure po težkem obroku, zlasti mastne in ocvrte hrane. Bolečina seva do predela desne rame in vratu, desne lopatice. Nič nenavadnega dispeptični pojavi: občutek grenkobe in kovinskega okusa v ustih, bruhanje z zrakom, slabost, napenjanje, motnje iztrebljanja (mogoče je izmenično zaprtje in driska), pa tudi razdražljivost, nespečnost. Zlatenica ni tipična.

2. Diskinezija žolčnika in žolčnika je nedosledno, prekomerno ali zmanjšano ali nepravočasno delo žolčnika in sfinkterjev, ki so funkcionalne bolezni.
- Disfunkcija žolčnika je kršitev kontraktilnosti žolčnika, ki jo spremljajo bolečine, kot so žolčne kolike in je pogosto v kombinaciji s kršitvijo praznjenja žolčnika.
- Disfunkcija Oddijevega sfinktra je kršitev njegove kontraktilnosti.Oddijev sfinkter uravnava porcijski pretok žolča in soka trebušne slinavke v dvanajstnik.
Disfunkcija Oddijevega sfinktra je lahko primarna, pogosteje pa sekundarna bolezen, lahko spremlja peptični ulkus, holecistitis, holelitiazo, postholecistektomski sindrom in drugo.
Diskinezija žolčnika in žolčevodov je povezana s kršitvijo hormonske regulacije, nestabilnim čustvenim ozadjem, peptičnim ulkusom in holelitiazo, pankreatitisom katere koli etiologije, uporabo zdravil, ki prispevajo k nastanku stagnacije žolča v žolčniku in krčem žolčnika. Oddijev sfinkter.
Med vzroki za diskinezijo opažamo več točk, čeprav je seznam v resnici ogromen:
- splošna nevroza;
- endokrine bolezni Ščitnica, debelost,
- vnetni procesi medeničnih organov;
- pri ženskah - uporaba hormonskih kontraceptivov;
- narava prehrane, režim, neravnovesje vnosa hrane: pogost vnos začinjenega, ocvrtega, maščobnega, alkohola, nezadostni vnos prehranskih vlaknin, veliki intervali med obroki;
- alergijske reakcije, vključno s hrano:
- disbakterioza;
- virusni hepatitis:
- organske bolezni žolčni trakt, dvanajsternik, trebušna slinavka.

Obstajata dve obliki žolčne diskinezije - hiperkinetična (spastična) in hipokinetična (atonična).
- Za hiperkinetično disfunkcijo žolčnika je značilna ponavljajoča se akutna kolikasta bolečina v desnem hipohondriju, ki lahko seva v desna lopatica, rami ali v levi polovici prsnega koša. Bolečina se pojavi nenadoma, lahko se ponovi večkrat čez dan, včasih jo lahko spremljajo slabost, bruhanje, moteno delovanje črevesja, redko se pojavi glavobol, znojenje, palpitacije. Kljub temu v krvnih preiskavah običajno ni simptomov vnetnega procesa.
- Hipokinetična disfunkcija se kaže s stalno dolgočasno bolečino v desnem hipohondriju brez jasne lokalizacije, občutkom polnosti, te simptome znatno poslabša čustveni stres, včasih prehranjevanje. Poleg tega je v ustih grenak okus, slab apetit, bruhanje, napenjanje in zaprtje.

3. Malformacije. Malformacije žolčnika vključujejo prirojene spremembe njegove velikosti, oblike in položaja, kar vodi do izrazite disfunkcije organa. Pogosteje kot drugi se odkrije anomalija v lokaciji žolčnika, manj pogosto - zmanjšanje njegove velikosti, podvojitev, odsotnost votline ali popolna odsotnost mehurček.
Malformacije žolčnika so lahko asimptomatske ali pa jih spremlja bolečina (bolečina v žolčniku v desnem hipohondriju različne intenzivnosti, trajanja in pogostosti).

4. Poškodba. Izolirana poškodba žolčnika je redka, ker se nahaja globoko, zaščitena z obalnim lokom in jetri. Poškodbe žolčnika, tako kot poškodbe trebuha, delimo na odprte (z nožem in strelnim strelom) in zaprte (rupture in avulzije žolčnika).
Po popuščanju akutne bolečine, ki se pojavi ob poškodbi (šok je redek), se ponesrečenci pogosto počutijo zadovoljivo. V prihodnosti, običajno po nekaj urah, se bolečina ponovno pojavi ali okrepi, lokalizirana je v žolčniku v predelu desnega hipohondrija, kjer je lahko omejena napetost v mišicah sprednjega dela. trebušna stena in varčevanje območja desnega hipohondrija med dihanjem.

5. Presnovne bolezni žolčnika vključujejo holesterozo in holelitiazo. Holesteroza se pogosteje razvije pri debelih ženskah, starih 35-65 let, s hudimi motnjami. presnova maščob in visoke ravni holesterola v krvi. Zanj je značilno odlaganje holesterola v sluznici mehurja, ki je pogosto v kombinaciji s kongestivnim žolčnikom, kar se klinično kaže s stalnimi topimi bolečimi bolečinami v žolčniku v desnem hipohondriju, ki se poslabšajo pri sunkoviti vožnji, hitri hoji, prenašanje teže v desni roki, nagibanje telesa naprej.

7. Tumorji. Obstajajo benigni in maligni tumorji žolčnika. Z benignimi tumorji (adenomi, miomi, papilomi itd.) klinične manifestacije ni simptomov, značilnih za kronični holecistitis, ali jih opazimo. Diagnoza se postavi na podlagi rezultatov holecistografije, ultrazvoka.
Med malignimi tumorji prevladuje rak žolčnika, ki predstavlja od 2 do 8 % vseh malignih tumorjev pri človeku in se uvršča na peto mesto med malignimi tumorji. prebavila. Ta bolezen je pogostejša pri ljudeh, starejših od 40 let, pri ženskah 4-5 krat pogosteje kot pri moških. Pogosto se rak žolčnika pojavi v ozadju bolezni žolčnih kamnov.
V začetna faza rak žolčnika je asimptomatski. V primeru, da se rak razvije v ozadju holelitiaze, njegove klinične manifestacije običajno prikrijejo znake raka. Intenzivno stalna bolečina in otipljiv gomoljasti tumor v desnem hipohondriju, zlatenica, izguba teže, naraščajoča šibkost, anemija, ascites kažejo na rak žolčnika, vendar praviloma te manifestacije kažejo na že napredovalo lezijo - kalitev ali stiskanje tumorja ali njegovih metastaz v bližini organov in tkiv.
Paroksizmalna bolečina v žolčniku, znatno zvišanje telesne temperature, mrzlica, močno znojenje se pojavijo z dodatkom sekundarne okužbe in razvojem holangitisa ali s kombinacijo raka z akutnim holecistitisom.

Na katerega zdravnika naj se obrnem, če se pojavi bolečina v žolčniku:

Ali čutite bolečino v žolčniku? Želite izvedeti podrobnejše informacije ali potrebujete pregled? Ti lahko rezervirati termin pri zdravniku Evrolaboratoriju vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, študirali zunanji znaki in vam bo pomagal prepoznati bolezen po simptomih, vam svetoval in zagotovil potrebno pomoč. lahko tudi ti pokličite zdravnika na dom. Klinika Evrolaboratoriju odprt za vas 24 ur na dan. simptomov bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Obstaja veliko bolezni, ki se sprva v našem telesu ne manifestirajo, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične simptome, značilne zunanje manifestacije- tako imenovani simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le večkrat na leto pregledati zdravnik ne samo za preprečevanje strašne bolezni, ampak tudi za vzdrževanje zdrav duh v telesu in telesu kot celoti.

Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite poiskati informacije, ki jih potrebujete. Registrirajte se tudi za medicinski portal Evrolaboratoriju da ste nenehno na tekočem z najnovejšimi novicami in informacijami na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po pošti.

Zemljevid simptomov je samo v izobraževalne namene. Ne samozdravite; Za vsa vprašanja v zvezi z opredelitvijo bolezni in načinom zdravljenja se obrnite na svojega zdravnika. EUROLAB ne odgovarja za posledice, ki jih povzroči uporaba informacij, objavljenih na portalu.

Če vas zanimajo še kakšni drugi simptomi bolezni in vrste bolečin ali imate še kakšna vprašanja in predloge - pišite nam, zagotovo vam bomo skušali pomagati.

Znaki težav z žolčnikom lahko vključujejo: bolečine v desnem hipohondriju, slabost, bruhanje, napenjanje, zaprtje ali driska, grenkoba v ustih, svetel urin, svetlo obarvan blato, zlatenica kožo.

Glavna funkcija žolčnika je izločanje žolčne tekočine iz jeter in nadzor, koliko se le-te izloči v črevesje, kar je odvisno od hrane. Žolč pa spodbuja aktivacijo encimov, ki pospešujejo prebavo v črevesju in velike maščobne delce zmeljejo v majhne, ​​kar jih olajša prebavo. Obstaja veliko razlogov, zakaj se to zgodi, da boli žolčnik. Ženske, starejše od 50 let, so bolj izpostavljene boleznim.

Vzroki za bolečino

Glavne vzroke za bolečino v žolčniku je mogoče pripisati različnim skupinam bolezni. Glavne so naslednje.

okužbe

Okužba v telesu povzroči vnetni proces sluznice mehurja, kar prispeva k razvoju holecistitisa. Vnetje lahko povzroči prodiranje v telo:

• stafilokokne bakterije;
• coli;
• streptokokne bakterije;
• proteus;
• Pseudomonas aeruginosa.

Holelitiaza

Bolečina v žolčniku se lahko pojavi zaradi tvorbe kamnov v njem. To vodi do motene kemične sestave in nepravilnega razmerja holesterola, beljakovin, žolčnih kislin in mineralov v žolču. Prav tako lahko v stenah mehurja pride do kopičenja holesterola, kar imenujemo holesteroza.

diskinezija

Kršitev odnosa organa z osrednjim živčni sistem prispeva k zmanjšanju sten mehurja, kar izzove razvoj te bolezni. To povzroči prezgodnji izpust žolča in v nepopolnem volumnu v želodec.

pregib

Včasih žolčnik boli zaradi upogibanja. To je posledica dednih sprememb v njegovi obliki, kar povzroča bolečino in nelagodje.

Polipi in rak

Pri pojavu polipov so vključene kršitve genoma celic sluznice mehurja. Isti dejavnik prispeva k nastanku rakavih tumorjev.

Simptomi

Patologije žolčevodov in žolčevodov povzročajo enake simptome, ne glede na vzrok patologije. Toda po naravi in ​​lokaciji bolečine lahko ugotovite vzrok za pojav bolečine.

Pri vseh boleznih boli žolčnik v predelu desnega hipohondrija. Bolečina v tem primeru je lahko šibka in močna. Hkrati bo prisotnost prepona povzročila blago bolečino, za holecistitis in holelitiazo je značilna povečana bolečina, pri polipi pa morda sploh ni. Povečana bolečina se pojavi, zlasti če je bila hrana mastna, ocvrta ali dimljena. Če je med izstopom kamna prišlo do blokade pretočnega holeretičnega kanala, se simptomi okrepijo, kar se kaže kot ostra paroksizmalna bolečina.

Simptomi, kot so:

• slabost;
• ponavljajoče se bruhanje;
• napenjanje;
• težave s stoli,

To je posledica napačne količine tekočine, ki se sprosti v črevesno votlino, ali spremembe njene kemične sestave. To izzove kršitev prebavnega procesa.

Natančni simptomi, ki govorijo o težavah z jetri in mehurjem, so prisotnost:

• grenkega okusa v ustne votline(skoraj vse bolezni);
• malinov jezik;
• svetel urin (svetlo rumen do rjav)
• svetlo blato.

Očiten simptom pojava težav z jetri in žolčnikom je ikterična barva kože in beločnice. Poleg tega je zlatenica lahko komaj opazna ali močno poudarjena. Sprememba barve kože je posledica vdora žolčne kisline v kri in njenega odlaganja v tkivih. Tako se pojavijo simptomi bolezni, imenovane zlatenica.

Vedeti je treba, da so vsi ti znaki osnovni in se lahko v vsakem posameznem primeru manifestirajo z različno intenzivnostjo. Nekateri simptomi se morda sploh ne pojavijo, na primer zlatenica se ne pojavi med vnetnim procesom sluznice tega organa.

Diagnostika

Pojav znakov razvoja patologije žolčnika mora opozoriti. Vendar ni treba prehitro sklepati in začeti samozdravljenje. Za pravilno diagnozo se je nujno posvetovati z zdravnikom. Če želite to narediti, morate opraviti anketo.

Najprej morate darovati kri za klinična analiza. Potreben je za odkrivanje vnetja, ki se kaže s povečano vsebnostjo ESR in levkocitov.

Izvajanje duodenalnega sondiranja - potreben je tudi diagnostični test. Da bi to naredili, je treba v dvanajsternik vstaviti sondo za zbiranje žolča, nato pa se pošlje na pregled. Tam se določi njegova kemična sestava in prisotnost elementov vnetnega procesa. Atipične celice se preverjajo tudi glede prisotnosti tumorjev. Ne delajte brez bakterijske kulture za odkrivanje kulturni mediji potrebno za odkrivanje povzročiteljev okužb.

Za vizualizacijo patologije žolčnika je potreben tudi ultrazvok trebušne votline. Ta raziskava razkriva:

• pregib;
• sprememba debeline stene;
• spremembe v žolčevodu;
• polipi in kamni.

Biopsijo s tanko iglo je treba opraviti pod ultrazvočnim nadzorom. Ta analiza je potrebna za odkrivanje razvoja tumorskih procesov.

Rentgensko slikanje je treba opraviti, kot je predpisal zdravnik. Najprej se v veno vbrizga poseben kontrast, ki ga izločajo jetrne celice in se kopiči v mehurju. To je potrebno za pravilno oceno njegove velikosti in prisotnosti deformacij.

S pomočjo CT in MRI je mogoče odkriti tudi najmanjše spremembe in novotvorbe. Izvajanje vseh teh postopkov bo omogočilo natančnejšo diagnozo patologij. Zato je diagnosticiranje doma nemogoče, kar pomeni, da se morate ob pojavu simptomov obrniti na specialista.

Zdravljenje

Da bi se znebili bolečine in patologije žolčnika, je potrebno izvesti celovito zdravljenje. Za različne bolezni obstajajo odstopanja od zdravljenja, vendar obstajajo temeljni dejavniki.

Prehrana

Z ugotovljeno patologijo žolčnika se je treba držati prehrane, ki je sestavljena iz zmanjšanja škodljiv vpliv hrane na delovanje telesa. Tabela številka 5 je dodeljena po Pevznerjevi tehnologiji. To pomeni izključitev iz prehrane:

• mastno meso, vključno s perutnino;
• bogate juhe.

Dovoljeno jesti:

• pusto meso, vključno s perutnino in ribami;
• mlečni izdelki;
• zelenjava in sadje.

Vredno je biti pozoren na toplotno obdelavo hrane. Strogo je prepovedano jesti ocvrto in prekajeno. Hrano lahko dušimo in kuhamo na pari.

Poleg pravilne priprave hrane je treba spremljati režim. Najboljša možnost je 5 obrokov na dan, vendar vedno v majhnih porcijah. Poleg tega naj bo zadnji obrok 2 uri pred spanjem. Ne dovolite prigrizkov na poti ali suhe hrane.

Etiotropna terapija

Ko boli žolčnik, je treba odpraviti vzrok bolečine. Pri različne patologije zahteva imenovanje individualno zdravljenje. Torej pri holecistitisu je treba jemati antibiotike, s kamni, polipi in tumorji - kirurško zdravljenje.

Patogenetsko zdravljenje

Takšna terapija je potrebna za vzpostavitev normalnega delovanja mehurja. Zakaj je treba jemati antispazmodike ali zmanjšati zastrupitev v telesu, kar je odvisno od bolezni. Mezim je predpisan tudi za izboljšanje prebavnega procesa.

Simptomatsko zdravljenje

Načelo te terapije je zmanjšati bolečino in nelagodje. Zakaj je treba jemati zdravila proti bolečinam (ketanov, analgin, paracetamol), zdravila, namenjena odpravljanju vnetja (ibuprofen, diklofenak,), antispazmodike (no-shpy, drotaverin ali noshpalgin in spazmolgon).

Razvoj patologij jeter in žolčnika je precej resen in nevaren pojav. Zato, ko se pojavijo prvi simptomi, se je treba obrniti na kliniko, da ugotovi točen vzrok bolečine in predpiše učinkovito zdravljenje.

Tretje mesto med vsemi boleznimi gastrointestinalnega trakta zasedajo bolezni žolčnika. Simptomi, vzroki za njihov nastanek, mehanizmi razvoja so lahko različni, najpogosteje pa jih najdemo pri ženskah, starejših od 50 let.

Glavne manifestacije

Ne glede na razloge, zakaj žolčnik odpove, se simptomi bolezni tega organa pojavljajo v bistvu enaki. Torej se bolniki pritožujejo zaradi:

• Bolečina, ki je lokalizirana na desni strani trebušne votline. Lahko je različne intenzivnosti (blag v primerih polipov, zvijanja žolčnika; simptomi in bolečina so bolj izraziti pri holecistitisu in holelitiazi).
• Kršitev prebave in v zvezi s tem se pogosto pojavijo slabost, bruhanje, napenjanje.
• Grenak okus (pri poškodbi jeter in žolčnika se skoraj v vseh primerih pojavijo simptomi grenkobe in bolečine).
• Zaradi zaužitja presežne količine žolčnih kislin se spremeni barva blata. Postane lažji.
• Spremeni se tudi barva urina. Postane bolj nasičeno rumeno ali temno rjavo. Vzrok za takšne spremembe se skriva tudi v žolčnih kislinah, ki delno vstopijo v krvni obtok in se nato izločijo z urinom.

Posebni simptomi so:

• porumenelost kože (nakazuje, da žolčne kislineže v krvi)
• škrlatni jezik.

Vzroki žolčnih bolezni

Za učinkovito zdravljenje mora zdravnik ne le pravilno diagnosticirati, ampak tudi ugotoviti vzrok bolezni. Glavni "viri" bolezni žolčnika (simptomi jih pomagajo prepoznati) so:

• okužbe, vključno s streptokoki, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, stafilokoki;
• negativne spremembe v žolču na celični ravni, kar vodi do pojava benignih in malignih tumorjev;
• prirojene patologije mehurja;
• sprememba same sestave žolča (ko je moteno razmerje med žolčnimi kislinami, beljakovinami, minerali, holesterolom);
• motorične motnje.

Diagnoza

Pritožbe bolnika omogočajo sum na bolezni žolčnika. Simptomi ne omogočajo natančne diagnoze, zato je treba bolnika opraviti celovit pregled. Za začetek se bolnik podvrže splošno analizo kri (včasih po formuli). Indikatorja, na katera bo zdravnik posvetil največ pozornosti, sta ESR in število levkocitov. Z njihovo pomočjo lahko takoj ugotovite, ali se v človeškem telesu v določenem času pojavijo vnetni procesi. Nato bolnik nadaljuje na ultrazvočni pregled. Daje informacije o debelini sten žolčnika, stanju kanalov, pregibu (če obstaja), prisotnosti tumorjev in kamnov.

Število ljudi, ki se pritožujejo zaradi žolčnih kamnov, nenehno narašča. Pogosto se bolezen sploh ne manifestira, simptomi pa se pojavijo tudi, če je veliko kamnov. Bolečina, ki seva v desno roko, lopatica ali hipohondrij, slabost, ponavljajoče se bruhanje, ledvične kolike so glavni simptomi.

Akutno fazo holelitiaze praviloma dopolnjuje vnetje žolčnika, ki ima za posledico tudi povišano telesno temperaturo in izgubo apetita. Glavna metoda zdravljenja je kirurška. Omogoča vam, da se skoraj 100% znebite te bolezni. Če stanje ni preveč napredovalo, je zdravljenje z zdravili dovoljeno.

Druge bolezni

Poleg žolčnih kamnov se lahko pojavijo tudi druge težave z žolčnikom. Torej, pogosta bolezen je diskinezija. V tem primeru ni opaziti nobenih strukturnih sprememb v kanalih, sam žolčnik pa se ne spremeni. Simptomi so podobni tistim, ki se pojavijo pri bolezni žolčnih kamnov. Izločanje žolča je prekomerno ali nezadostno. Glavni vzroki za diskinezijo so stres, stalni živčna napetost, bolezni prebavni sistem. Druga bolezen je holecistitis. Pravzaprav gre za vnetje žolčnika. Glavni razlog za njen nastanek je bakterijska okužba. Okužba s črvi lahko izzove pravi kronični holecistitis. Prirojena bolezen je ukrivljenost žolčnika. Njegovi simptomi so:

• slabost;
• bolečine pri risanju;
• napenjanje;
• rdeč urin;
• obstruktivna zlatenica (ne v vseh primerih).

Manj pogost postholecistektomski sindrom, ki se pojavi kot zaplet po kirurški poseg in tumorji žolčnika in njegovih kanalov.

Prehrana

Zdravljenje se začne z imenovanjem diete. Pravilna prehrana je prvi korak k okrevanju in nemotenemu delovanju prebavil. Najprej morate biti pozorni na število obrokov. Hrano je treba razdeliti tako, da dobite 6-7 obrokov na dan. Premor med odmerki je lahko 2,5-3 ure. Tako žolč ne bo stagniral v žolčniku. Simptomi akutnega holecistitisa zahtevajo najbolj togo prehrano. Pijete lahko nesladkan čaj, sokove, razredčene z vodo, zelenjavne juhe. Obstaja majhna količina kaše. Izdelki, ki so dovoljeni za bolezni žolčnika, so ribe, pusto meso, trdo kuhana jajca, olivno olje, rastlinsko olje, žele, odvarki iz suhega sadja, rženi kruh. Iz prehrane bo treba izključiti mastno, slano, začinjeno hrano, zelenjavo in sadje esencialna olja(česen, redkev, čebula itd.), alkohol, gazirane pijače.

Zdravljenje

Naslednji korak je predpisovanje ustreznega zdravljenja. Vključuje tri vrste terapije. Prvi je zasnovan za odpravo samega vzroka bolezni in pogosto vključuje uporabo antibiotikov ali celo operacijo. Drugi - patogenetski - zmanjšuje zastrupitev (vključno s tumorji in holecistitisom). Prav tako obnavlja delo prebavil, zato se bolnikom pogosto predpisujejo zdravila, ki vsebujejo žolčne kisline, kot so encimi: Mezim, Festal. Glavni cilj patogenetske terapije je obnovljen žolčnik. Simptomi bolezni se odstranijo s pomočjo zdravil proti bolečinam ("Analgin", "Ketanol"), antispazmodikov ("Drotaveron", "No-shpa" itd.) in protivnetnih (na primer paracetamol) zdravil.

Kirurška metoda zdravljenja

Če metoda zdravil ne daje pričakovanega rezultata in ne pomaga pri zdravljenju bolezni žolčnika, katerih simptomi postanejo bolj izraziti in zapleteni, potem se izvede operacija.

Torej, s holelitiazo in hude oblike holecistitis, laparoskopska operacija se izvaja z eno (večinoma se izvaja v predelu popka) ali več punkcijami. Ta postopek se izvaja vzporedno z rentgensko kontrastno študijo, ki ne daje le informacij o poteku same operacije, ampak tudi pomaga prepoznati kamne v žolčevodih. Popolna holecistektomija (to je odstranitev žolčnika) se izvaja le v primerih, ko obstaja smrtna nevarnost.

etnoznanost

Če bolezen še ne poteka, jo je mogoče pozdraviti s pomočjo zeliščnih čajev in poparkov. Ljudske metode pomaga pri zdravljenju številnih bolezni žolčnika. Torej, pri holecistitisu dobro pomaga infuzija velikega trpotca. Kuhanje je precej enostavno: zdrobljeno rastlino prelijemo z vrelo vodo in infundiramo 10-12 minut. Tekočino je treba jemati vsak dan popolno okrevanje. Prav tako je enostavno pripraviti poparek iz listov žajblja. Pomaga, ko se počutite slabo, se počutite neprijetno ali če vas boli žolčnik. Simptomi bolezni, zdravljenje so dobro preučeni in takšno terapijo je treba nadaljevati, dokler težava ni popolnoma odpravljena. Pri diskineziji je koristno zaužiti in kuhati čaj iz rowan, za holecistitis, holangitis pa bo primerna koruzna infuzija. Druge rastline, ki se uporabljajo za bolezni žolčnika in njegovih vodov, so ognjič, šentjanževka, origano, rman.

Otroške bolezni žolčnika, simptomi, zdravljenje

Žal tudi otroci niso imuni pred zdravstvenimi težavami. Številne bolezni, ki se pojavljajo pri odraslih, se lahko pojavijo tudi pri otrocih. Najpogostejše bolezni so:

1. Diskinezija žolčevodov. Bolezen je mogoče prepoznati po naslednjih simptomih:

Zdravljenje vključuje termične obdelave, jemanje holeretičnih, pomirjevalnih in antispazmodičnih zdravil. Organizacija je pomembna pravilna prehrana in dnevno rutino.

2. holanitis (vnetje žolčnika) se lahko pojavi pri otrocih po prenosu akutnih okužb dihal, nalezljive bolezni, z giardiazo. Otrok se v takih primerih pritožuje nad močnim nenadna bolečina, vročina, bruhanje. Zdravljenje vključuje uporabo protibolečinskih, protivnetnih zdravil. Včasih morate jemati antibiotike.

3. Druga bolezen, ki se kaže pri šolarjih, je holelitiaza. Njegovi simptomi so zelo podobni tistim, ki se pojavijo pri diskineziji. Za raztapljanje kamnov se uporablja dioksifolna kislina. V hudih primerih se postavlja vprašanje kirurškega zdravljenja.

Preprečevanje

Možno je preprečiti bolezen žolčnika, katere simptomi se ne pojavijo takoj. Če želite to narediti, morate upoštevati več pravil:

1. Hrano je treba jemati v majhnih porcijah 5-6 krat na dan. Optimalni premor med uživanjem je 3-3,5 ure.
2. Iz prehrane je treba izključiti začinjeno, prekajeno, preveč mastno hrano, gazirane pijače, alkohol.
3. Prav tako se je vredno izogibati tistim izdelkom, ki lahko vsebujejo helminte (na primer posušene ali posušene ribe, kaviar).
4. Voda pomaga pri prebavi, torej dnevna stopnja tekočina, ki jo pijete, mora biti 1,5-2 litra.
5. Zastoju žolča se je mogoče izogniti z telesna aktivnost zato morate napolniti.

Če povzamemo vse našteto, lahko sklepamo, da je v sodobnem svetu veliko razlogov (neaktivnost, mastna hrana, nepravilen režim, stres ipd.), ki negativno vplivajo na prebavni sistem. Bolniki poiščejo pomoč, ko žolčnik že boli. Simptomi in zdravljenje so tesno povezani z vzroki bolezni, starostjo osebe. sodobna medicina, na žalost ne more rešiti absolutno vseh težav z žolčnim traktom, zato ga ni mogoče odložiti. Če se pojavijo kakršni koli simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom.

Če žolčnik boli, potem oseba po značilni lokalizaciji bolečine ve, kje je njegovo anatomsko mesto. Vsi ljudje niso pravilno orientirani in poznajo žolčni sistem, ki vključuje žolčnik in kanale.

Ta majhen organ shranjuje žolč, sintetiziran v jetrih, ga sprošča v črevesje in tako sodeluje pri prebavi. Bolečina v žolčniku ni normalna. Simptom kaže na patologijo, ki jo povzročajo različne bolezni. Če želite izvedeti, zakaj boli žolčnik, se morate spomniti njegove strukture in nalog.

Značilnosti strukture in delovanja

Primarni žolčevodov ki se nahajajo v središču jetrnih lobulov skupaj z žilami. Sintetiziran žolč zbirajo v skladišču - hruškasto votlo tvorbo, mehur (leži pod spodnja površina jetra). Organ lahko zadrži do 70 ml izločka.

Stena mehurčkov je precej tanka, vendar ima plasti:

• sluz - iz epitelijskih celic;
• mišični - tvorijo ga krožna mišična vlakna;
• serozni - najbolj zunanji za zunanjo zaščito.

Projicira se v predelu sprednje trebušne stene na desnem hipohondriju. Notranja lupina vsebuje žleze. Njihova funkcija je proizvajati sluz, hormon antiholecistokinin, in absorbirati vodo, soli in aminokisline iz žolča.

V mehurju se žolč ne le shranjuje, temveč tudi dovaja v zahtevano stanje glede viskoznosti in sestave. Poleg vode vključuje sluz, žolčne kisline, beljakovine in aminokisline, bilirubin, anorganske snovi, holesterol, fosfolipide in vitamine.

Žolčevod prenaša žolč v dvanajstnik. Odpre se poleg kanala trebušne slinavke na mestu, imenovanem Oddijev sfinkter. Krčenje mehurja in sproščanje vsebine se pojavi hkrati s skrivnostjo trebušne slinavke, ko hrana vstopi v črevo.

Žolč nastopa pomembne lastnosti:

• nevtralizira kislost želodčnega soka;
• ščiti črevesno sluznico pred razmnoževanjem patogenih mikroorganizmov;
• spodbuja delo encimskih sistemov, potrebnih za pravilna prebava;
• aktivira peristaltiko;
• pomaga odstraniti toksine in strupene snovi.

Glavni vzroki za patologijo mehurja

Pri ljudeh glavne težave bolečine v žolčniku določata okužba in stagnacija vsebine s prenapetostjo sten. Ti vzroki se poslabšajo in tvorijo začaran krog: ko žolč stagnira, se ustvarijo ugodni pogoji za patogene mikroorganizme, vnetje pa spremeni sestavo, viskoznost žolča in prispeva k stagnaciji.

Debelost in nizka telesna aktivnost sta glavni vzrok za okvaro žolčnega sistema pri ženskah.

Predisponirajoči dejavniki vključujejo:

• debelost - krši sestavo žolča, kar povzroča povečanje koncentracije holesterola;
• hormonske motnje - ugotovljeno je bilo, da spolni hormoni vplivajo na izločanje holesterola, zmanjšanje aktivnosti med menopavzo prispeva k bolezni žolčnika.

V zadnjem trimesečju nosečnosti deluje mehanizem stiskanja in stagnacije.

Vzroki so lahko:

• neredni obroki z dolgimi odmori, ki jim sledi prenajedanje;
• uporaba stradajočih diet za hujšanje;
• visok holesterol v krvi pri starejših;
• strukturne anomalije (deformacije, preponi, ukrivljenost);
• presnovne motnje pri diabetes mellitusu;
• bolezni trebušne slinavke in jeter;
• funkcionalne motnje usklajevanje kontrakcij pri boleznih živčnega sistema.

Pomen pripisujejo: poklicnemu stiku s strupenimi snovmi v kemični industriji, nizki telesni aktivnosti osebe, kronični črevesni atoniji, stresu, dolgotrajna uporaba nekaj zdravila(oktreotid, klofibrat, ceftriakson), diuretiki, statini, peroralni kontraceptivi.

Katere bolezni žolčnega sistema spremljajo bolečine?

Bolečina v žolčniku je posledica:

• vnetni proces pri holecistitisu in holangitisu;
• diskinezija žolčnika (zmanjšana kontraktilnost);
• holelitiaza (črkovanje "holelitiaza" je napačno, kar je mogoče preveriti po mednarodni klasifikaciji);
• maligni tumorji.

Vse te bolezni motijo ​​funkcijo transporta žolča, kar povzroča okvaro prebavnega procesa. To spremljajo podobni simptomi, ki se razlikujejo le po intenzivnosti in poteku.

Vnetje prizadene notranjo sluznico, povzroči pritok krvi in ​​belih krvnih celic

Značilnosti bolečine, ki jih povzroča patologija žolčnika

Kako boli žolčnik, zdravnik izve iz značilnosti znaki. Glede na naravo in intenzivnost sindroma bolečine izberite optimalno zdravljenje, presodite ton izločilnih poti. Pri kronično vnetje, diskinezija po hipotonični tipžolčnik boli ves čas.

Simptomi se poslabšajo po uživanju alkohola, mastne in ocvrte hrane, telesni aktivnosti. Bolečina je lokalizirana v desnem hipohondriju, lahko prevzame razpočen značaj. Ne odstranijo ga antispazmodiki.

Če je vnetje akutno (holecistitis) ali je bolečina posledica premika kamna, se simptomi bolečine v žolčniku kažejo z nenadnim intenzivnim rezalnim značajem z obsevanjem iz desnega hipohondrija na stran, nazaj, do ključnice. in ramo.

Diagnoza je zapletena zaradi močne bolečine ob vdihu, pa tudi zaradi atipične obsevanja v predelu srca. Včasih bolniki namesto bolečine občutijo pekoč občutek na desni strani.
Ugotovite, ali bolečino lahko povzroči krč koronarne žile namesto žolčnika pomaga elektrokardiografija.

"Sončni" sindrom z vnetjem solarnega pleksusa se pojavi s hudo pekočo bolečino v epigastriju, okoli popka, ki seva v hrbet. Pri palpaciji se določi lokalna napetost mišic v hipohondriju na desni. S hudimi bolečinami bolniki poskušajo zavzeti upognjen položaj s koleni, pritisnjenimi na prsni koš.

Upoštevati je treba, da dolgotrajno vnetje vključuje solarni pleksus

Poleg sindroma bolečine je treba pri postavljanju diagnoze upoštevati, kateri splošni simptomi in prebavne motnje spremljajo patologijo žolčnika. Bolniki lahko:

• toplote z mrzlico (z akutnim holecistitisom), zmerno povečanje kroničnega poteka;
• slabost, bruhanje, grenko bruhanje;
• črevesne motnje(driska ali zaprtje);
• neprijetno napenjanje;
• pomanjkanje apetita;
• zmerna izguba teže;
• suhost in grenkoba v ustih;
• pruritus;
• nespečnost in povečana razdražljivost.

Bolečina v žolčniku zaradi različnih bolezni

Kje in kako boli žolčnik s specifično patologijo, bomo upoštevali največ pogoste bolezni.

holecistitis

Bolezen se pojavlja v akutni in kronični obliki, v ozadju kamnov v mehurju (kalkulozni holecistitis) in brez njih. Povezava z računi je bolj značilna za debele ženske srednjih let, akalkulozno obliko pa pogosteje opazimo pri moških.

Pri pregledu žolča ugotovijo:

• stafilokoki,
• streptokoki,
• coli,
• enterokoki,
• Pseudomonas aeruginosa,
• Proteus,
• lamblia,
• okrogli črv.

Akutni holecistitis se pojavi, ko tifus in paratifus. Intenzivna bolečina v desnem hipohondriju z mrzlico in povišana temperatura kaže na vnetje notranje sluznice mehurja. Pri uspešno zdravljenje bolečina popusti. Možen prehod na kronični potek.

To povzroča nenehno dolgočasno bolečino, ki se poslabša po napaki v prehrani, telesni aktivnosti. Postopoma se stena tanjša, nadomesti z brazgotinami, izgubi sposobnost krčenja. Ustvarjajo se ugodni pogoji za nastanek kamnov, preležanine lahko prebijejo steno in zaidejo vanj trebušna votlina.

Pulsirajoča narava bolečine in konstantna visoka temperatura kažeta na možno gangreno mehurja, ki ji sledita nekroza in peritonitis. Kako dolgo lahko boli žolčnik pred verjetnim prehodom v gangreno in zapleti, je odvisno od imunosti določena oseba.

Žolčna diskinezija

Bolezen je značilna za ljudi nevrastenskega skladišča, otroke. Bolečina je povezana s spremenjenim mišičnim tonusom žolčnika in eferentnih vodov. Namesto potrebnega krčenja in izločanja žolča v črevesje pride do sprostitve (hipokinetična oblika), povečanja volumna, razpokanih bolečin.

Nasprotno pa krč nenadoma prekine potrebno sprostitev (hiperkinetična varianta). V prvem primeru, razen dolgočasne bolečine Bolnik razvije zaprtje, slabost in bruhanje. V drugem - glavna značilnost krčevite bolečine v desnem hipohondriju. Pri terapiji je treba upoštevati vrsto motnje.

holangitis

Izolirano vnetje žolčevodov se redko pojavi brez holecistitisa. Najpogosteje opazimo kot zaplet operacije po odstranitvi žolčnika, napolnjenega s kamni.

Vrste holangitisa določajo vzroki:

• obstruktivna - zaradi kamna ali druge mehanske ovire;
• bakterijski - obstaja jasna odvisnost od vnetja;
• ponavljajoče se - potek je valovit s pogostimi poslabšanji;
• skleroziranje - kot zaplet vnetja.

Holelitiaza

Osnova nastanka kamnov v žolčniku in prehodih je motena izmenjava soli holesterola in bilirubina. Povečanje gostote sestave žolča, stagnacija povzroči, da se soli oborijo, lepijo v kamnite strukture. Kamni se lahko nahajajo znotraj mehurja in v kanalih.

Kamni niso enake velikosti, lahko so enojni ali zamašijo celoten volumen mehurja

Bolečina povzroči stagnacijo žolča z raztezanjem mišic ali premikanjem kamna. Napad je zelo intenziven, bolečina je režna, seva v hrbet, desno lopatico, ramo, ključnico, polovico trebuha. Izzove napad vožnje v transportu, kolesarjenja, kakršnega koli tresenja, pitja alkohola, mastne hrane.

Če je pretok žolča v črevesje moten, njegove sestavine vstopijo v krvni obtok. Odlaganje bilirubina se kaže s simptomi obstruktivna zlatenica: urin postane temen, blato postane obarvano, izgleda sivo, na beločnici in koži se pojavi rumenost.

Maligni tumorji

Tveganje za raka žolčnika se poveča pri bolnikih z dolgotrajnim vnetjem. Najpogostejši histološki tipi so ploščatocelični karcinom, adenokarcinom in mukoidni tumor.
Ima zelo visoko stopnjo malignosti hitro širjenje metastaze, nagnjenost k kalitvi v sosednjih organih.

Kako odpraviti bolečino v žolčniku?

Da bi ugotovili vzroke bolečine, je treba opraviti pregled. Preiskave krvi, urina in blata razkrijejo vnetje, visoka stopnja bilirubin in holesterol, splošna odpoved v prebavnem sistemu.

Metoda holecistografije s kontrastnim sredstvom dobro kaže anomalije strukture, senco kamnov. Pred predpisovanjem zdravil vam bo zdravnik svetoval dieto. Ljudje s prekomerno telesno težo se priporočajo tedensko postnih dnevih.

Bolniki so kontraindicirani:

• kakršna koli ocvrta hrana, klobase, mastni mesni izdelki (mesne jedi je treba kuhati, kuhati na pari, dušiti);
• maščobne bogate juhe iz mesa in rib;
• vse vrste alkohola;
• gazirane pijače;
• začinjene začimbe;
• konzervirana hrana, domače kumarice;
• kremne torte;
• stročnice.

Prehrana je zgrajena po shemi: 6-krat na dan, vendar v majhnih porcijah. Nutricionisti priporočajo: meso z nizko vsebnostjo maščob in ribje jedi, žita, pijte šibek zeleni čaj, juho šipka (če so sokovi svežega sadja, nato razredčeni), mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.

Nobenih zdravil ne morete jemati sami. Obstaja veliko kontraindikacij. Samo specialist lahko naredi posebno izbiro. Pri holecistitisu so potrebni antibiotiki. Najboljša zdravila so širok razpon delovanja (Amoksiklav, Ceftriakson, Moksifloksacin, Gatifloksacin).

Izvajanje ultrazvočne diagnostike bo določilo obrise žolčnika, velikost, prisotnost kamnov

Spazmodične bolečine lajšajo injekcije Atropina, Platifillina, No-shpa. Namesto injekcij se priporočajo rektalne supozitorije z beladono. V primeru napada žolčnih kamnov se uporabljajo močna zdravila proti bolečinam (Nalbufin, Ketanov, Promedol).

Pri hipokinetični obliki diskinezije je predpisana holecistokinetika. Pri terapiji se je treba držati pravilnega režima, jemati pomirjevala rastlinskega izvora(tinkture baldrijana, maternice, Novopassita). Fizioterapevt bo izbral najučinkovitejšo fizioterapijo - induktotermijo, galvanski ovratnik ali diadinamični tokovi.

Ali je treba opraviti operacijo, bo povedal potek bolezni, obstojnost sindroma bolečine, učinkovitost terapije. Vprašanje odstranitve žolčnika iz nujnih razlogov se lahko pojavi z gnojno naravo vnetja, grožnjo peritonitisa. O indikacijah za odstranjevanje kamnov skupaj z mehurjem se razpravlja načrtovano.

Trenutno se v kirurgiji uporablja nežna laparoskopska metoda kirurškega posega.

Večina klinik je opustila tehniko litotripsije (drobljenje kamna). Negativen vpliv na okoliška tkiva, kar vodi do veliko število zapleti. Rak poskušajo jo odstraniti čim prej, pogosto z resekcijo dela jeter, bezgavk.

Bolniki opravijo tečaj citostatične terapije in obsevanja. Povezava patologije žolčnika z jetri in trebušno slinavko predvideva imenovanje hepatoprotektivnih zdravil in encimov.

Tradicionalna medicina priporoča uporabo za lajšanje bolečin zeliščne decokcije. Priporočena zelišča s holeretičnim in protivnetnim učinkom:

• cvetovi ognjiča in kamilice;
• koruzna svila;
• immortelle;
• tansy;
• poprova meta;
• regratove korenine;
• pelin;
• celandin;
• sadje komarčka.

Od zdravilne rastline sestavljajo koleretične pristojbine, jih je mogoče kupiti že pripravljene v lekarni

Metoda "slepega sondiranja" je sestavljena iz jemanja žlice rastlinskega olja, ksilitola, sorbitola na prazen želodec in približno eno uro v tem položaju, ki leži na desni strani. To pomaga osvoboditi mehur iz nakopičenega žolča, odpraviti stagnacijo. Obstaja nasvet: po zaužitju izpraznite mehur zeliščni čaj lezite na levi bok in se udarite po desnem hipohondriju.

Sindrom bolečine pri boleznih žolčnih organov zahteva vzpostavitev povezave s kamni, vrsto diskinezije in vnetja. Bolnikom svetujemo zdravljenje kroničnih žarišč okužbe. Tudi po odstranitvi mehurja se je treba držati diete in jemati zdravila.

Bolečina v desnem hipohondriju kaže na prisotnost patološkega procesa v žolčniku. Ta organ sodeluje pri aktivaciji prebavnih encimov v črevesju, saj zbira žolč. Njegovo normalno delovanje je zelo pomembno za zdravje ljudi, zato je treba takoj ugotoviti vzrok bolezni.

Kje je žolčnik

Ta majhen organ se nahaja nad jetri in komunicira z njim po žolčevodih. Njegova neposredna naloga je kopičenje in izločanje žolča, ki nastaja v jetrih. Ta tekočina je preprosto potrebna za normalne prebavne procese in dobro prebavljivost maščob. V dveh dneh se v človeških jetrih v povprečju proizvede do dva litra žolča.

Kako boli žolčnik, simptomi

Bolečina v desnem hipohondriju je lahko stalna in precej močna. Sploh ni neobičajno - obsevanje bolečine, ko se neprijetni občutki razširijo na desno ramo in lopatico, pa tudi v hrbtu.

Zgornji del trebuha je pri palpaciji lahko napet.

Poleg bolečine so lahko prisotni tudi naslednji simptomi:

• napenjanje črevesja;
• slabost;
• kovinski okus v ustih;
• znojenje;
• zvišanje telesne temperature;
• srbenje kože;
• motnje blata;

Vzroki

Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo nelagodje v desnem hipohondriju. K temu prispevajo naslednje skupine dejavnikov:

• moteni presnovni procesi, zaradi česar se spremeni kemična sestava žolča;
• razvoj funkcionalnih bolezni, ki prispevajo k dejstvu, da se žolčni trakt ne more normalno krčiti;
• spremembe, ki so se pojavile neposredno v stenah samega organa, kar vodi do vnetja;
• odprte in zaprte poškodbe organa;
• prirojene malformacije žolčnika, malformacije.

Bolezni žolčnika

holesteroza

Ta patologija se pojavlja predvsem pri ženskah, starejših od petintrideset let. Ponavadi imajo prekomerna teža, ateroskleroza v anamnezi in motena presnova lipidov. Pri tej bolezni se holesterol odlaga v sluznici žolčnika, kar izzove razvoj vnetja in motnje njegovega normalnega delovanja.

Posebnost kliničnih simptomov bolezni je pojav blage bolečine v desnem hipohondriju, ki se poslabša z aktivno hojo, tekom, poskusom spreminjanja položaja telesa. Prisotni so lahko tudi dispeptični simptomi.

Žolčna diskinezija

To patologijo povzroča moten odtok žolča iz jeter. Njegov videz je povezan z gastritisom, peptični ulkus, virusni hepatitis in nevroze. Hkrati so moteni prebavni procesi in boleče manifestacije na desni strani.

Holelitiaza

Bolezen, ki jo povzroča motena presnova in spremembe fizikalno-kemijske sestave žolča. V predklinični fazi hudi simptomi so odsotni, nato se pojavi značilna jetrna kolika zaradi zamašitve žolčevodov z kamencem. Prispevajo k razvoju te bolezni:

• ciroza;
• holecistitis;
• obdobje nosečnosti;
• podhranjenost;
• genetska predispozicija.

Značilni znaki:

• slabost;
• bruhanje;
• bolečina v desnem hipohondriju z obsevanjem v ramo, lopatico, roko.

holecistitis

Ta patologija je posledica vnetja sluznice žolčnika. Statistično je najpogostejša.

Obilje škodljivih izdelkov v dnevni prehrani, uporaba alkoholnih pijač v neomejenih količinah, stresne situacije in hipotermija prispevajo k njegovemu razvoju.

V ozadju se lahko razvije holecistitis vnetni procesi v drugih organih (adneksitis, pljučnica, tonzilitis). Kot samostojna patologija se pogosto pojavlja pri boleznih trebušne slinavke, gastritisu z zmanjšanim izločanjem in debelosti.

Akutna oblika bolezni velja za najbolj nevarno. Zanj je značilen nenaden začetek, zvišana telesna temperatura, pojav kolik v jetrih. Bolečine so paroksizmalne, intenzivne, nimajo vzročne zveze z obroki. Prisotna sta tudi slabost in bruhanje. Sklera je ikterična, koža je pogosto ikterična (ob prisotnosti kamnov velika številka v žolčevodu).

Kronični holecistitis različni simptomi. Praviloma so to trajne boleče bolečine, ki imajo jasno povezavo s hrano ali alkoholom. Bolniki se pritožujejo zaradi dispeptičnih motenj: grenko riganje, slabost, suha usta, napenjanje, motnje blata. Zlatenice običajno ne opazimo.

Kaj je holecistitis (video)

Ta videoposnetek opisuje simptome, diagnozo in zdravljenje vnetja žolčnika:

Neoplazme

Razdeljeni so na dve vrsti: benigni ali maligni. Prvi so redki. To so različni miksomi, lipomi, fibromi, miomi, adenomi. Zanje je značilna izbrisana klinični simptomi podobni manifestacijam kroničnega holecistitisa. Ko rastejo, začnejo stiskati žolčne kanale in nato se pojavijo znaki, značilni za disfunkcijo žolčevodov.

Redko najdeno maligne novotvorbe(adenokarcinom). V skoraj sto odstotkih primerov je pred njegovo nastankom takšna patologija, kot je kalkulozni holecistitis. V zgodnji fazi bolezen je asimptomatska, kasneje se bolniki začnejo pritoževati zaradi neznosnih bolečin v jetrih. Povezane funkcije so:

• porumenelost kože;
• izčrpanost;
• ascites;
• anemija;
• dispepsija.

Diagnostika

Težave z žolčnikom zahtevajo obvezen posvet s specialistom (gastroenterolog, kirurg, onkolog).

Da bi ugotovili vzrok bolezni, zdravniki opravijo razgovor s pacientom, ga pregledajo in predpišejo študije. Tej vključujejo:

• Splošni krvni test za prisotnost levkocitoze in pospešenega ESR. Ti znaki kažejo, da v telesu poteka vnetni proces.
• Fibrogastroduodenoskopija. Ta metoda vam omogoča, da določite povzročitelja okužbe, pa tudi raziščete sestavo žolča. Po potrebi opravite test občutljivosti na antibiotike.
• holecistografija.
• ultrazvok. Zahvaljujoč tej študiji je mogoče določiti deformacijske spremembe v stenah mehurčka, njihovo debelino. Omogoča vam, da ugotovite moteno gibljivost organa, razširjene žolčevode, prisotnost adhezij ali polipov.
• Holegrafija.
• Radiografija. Omogoča oceno velikosti in deformacije telesa.
• Diagnostična laparoskopija z bakteriološkim pregledom.
• Slikanje z magnetno resonanco, računalniška tomografija. Patološke spremembe je mogoče odkriti že pri majhnih vključkih.

Kaj storiti (prva pomoč), ko je potrebna zdravniška intervencija

Če sindrom bolečine ni zelo izrazit, najprej je priporočljivo jemati vodoravni položaj na desni strani in pod njo položite grelno blazino. Bolje je, da ga zavijete s krpo, da se izognete opeklinam. Ti ukrepi bodo zagotovili odstranitev tonusa in izboljšali odtok žolča, kar bo močno olajšalo bolnikovo stanje.

Za neznosno bolečino jemati zdravila. To so analgetiki in antispazmodiki, ki jih predpiše zdravnik.

Nujna intervencija Zdravniki so potrebni v naslednjih okoliščinah:

• vlečne črevesne bolečine;
• šivajoče bolečine v želodcu, ki sevajo v podlaket;
• šivajoče bolečine v popku z močnim dvigom telesne temperature, ikterične sluznice, slabost in bruhanje;
• s črevesno krvavitvijo;
• močna bolečina v predelu jeter, z omotico, hitrim utripom in obilnim znojenjem.

V odsotnosti pravočasne pomoči se lahko razvijejo zapleti. Tej vključujejo:

• žolčne fistule;
• gnojno-vnetni procesi na stenah mehurja;
• okužba vsebine mehurja;
• stagnacija žolča;
• subhepatičnih abscesov.

Zdravljenje

Terapija je predpisana ob upoštevanju bolezni in sprememb, ki so se pojavile v žolčniku.

Toda v vsakem primeru potrebujete:

• Dieta. Iz prehrane je treba izključiti mastno meso (svinjina, jagnjetina), bogate juhe, prekajeno meso, ocvrto in začinjena hrana. Bolje je dati prednost puranu, piščancu in ribam, mlečnim izdelkom, sadju in zelenjavi. Obroki naj bodo pogosti - približno 5-6 krat na dan, količina zaužite hrane pa je zelo majhna.
• Odpovedati se morate sladkarijam in izdelkom iz moke.
• Izogibajte se uživanju pekoče paprike, čebule in zelenjave.
• Pomembno je zaužiti veliko število vode za boljši odtok žolča.

Za izboljšanje delovanja prebavnega sistema morate jemati encime ("Pankreatin", "Mezim Forte", "Penzital", "Creon").

Tudi imenovan posebne pripravke ki spodbujajo nastajanje žolča in prispevajo k njegovemu aktivnemu ločevanju.

Prvi se imenujejo holeretiki. Pogojno jih lahko razdelimo v tri kategorije:

• Rastlinskega izvora (koruzne stigme, flakumin, berberin).
• Sintetični ("Tsivkalon", "Cholestil", "Nikodin", "Oksafenamid").
• Vključuje sestavine žolča ("Vigeratin", "Liobil").

Druga skupina vključuje zdravila:

• Sprostitev žolčevodov ("Papaverin", "Duspatalin").
• Povečanje tonusa sten žolčnika ("Sorbitol", "Xylitol", "Pituitrin").

Hipertoničnost je indikacija za imenovanje holeretikov, ki spodbujajo tvorbo tekoče žolčne frakcije in močno olajšajo njeno sproščanje. dobra odločitev v ta primer- uporaba mineralna voda in različni zeliščni čaji s choleretic učinkom.

Pri diskineziji je primeren dodaten recept za pomirjevala ("Novopassit", "Motherwort forte").

Pri akutnem holecistitisu je zgoraj navedeno zdravljenje dopolnjeno z antibiotiki širokega spektra.

Obstajajo določena zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v raztapljanje kamnov.

• Pripravki, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino: "Ursofalk", "Ursosan".
• S kenodeoksiholno kislino: Henohol, Henofalk.

Pri predpisovanju teh sredstev morata biti izpolnjena dva pogoja: ohranjena je kontraktilna aktivnost mehurja in kanali so prehodni. Zdravljenje s temi zdravili ne bo hitro, kamni se dolgo raztopijo.

fizioterapija

Za povečanje motorično-evakuacijske funkcije žolčnika se uporabljajo sprostitvene tehnike:

• terapevtske kopeli z iglami;
• parafinska terapija na predelu trebuha;
• UHF terapija na območju desnega hipohondrija;
• elektroforeza s "Papaverinom" in "Platifilinom".

Operacija

Kirurški poseg je potreben v naslednjih primerih:

• nastanek tumorjev katere koli narave;
• velik kamenec, ki je zamašil žolčni kanal;
• neuspešno zdravljenje;
• kalkulozni holecistitis.

Žolčnik se odstrani z:

• klasična metoda votline;
• laparoskopska holecistektomija (minimalno invazivna resekcija).

Ljudska zdravila

• šentjanževka. Za kuhanje zdravilni čaj boste morali vzeti žlico rastline in preliti 250 ml vroča voda. Nastalo juho je priporočljivo uporabiti pred obroki za četrt skodelice. Deluje kot holeretik, izboljša izločanje prebavnih sokov in preprečuje nastanek kamnov.
• jagode. Za pripravo odvarka vzemite liste in poganjke, ki pomagajo očistiti telo, raztopiti in odstraniti kamne.
• Olivno olje. Zaužiti ga je treba eno žlico pred obroki 3-4 dni.
• pesa. Sok te zelenjave ima močan choleretic učinek. Slabo kuhano zelenjavo naribamo in ožamemo skozi gazo.
• Zbiranje zelišč: rman, regrat, dresnik, ognjič. Lepo je antispazmodik, normalizira delo prebavil, odpravlja napenjanje.
• Peščena smilja. Snovi, ki jih vsebuje, vplivajo na kemično sestavo in viskoznost žolča. Zahvaljujoč njemu se žolčnik normalizira, raven holesterola in bilirubina v telesu se normalizira. Posušena socvetja rastline infundiramo in zaužijemo vsak dan v količini dveh ali treh kozarcev. Na kozarec se vzame 10-15 g surovin.
• kumarov sok. Vsakodnevna uporaba sveže pijače lajša bolečine in dobro razredči žolč. Lahko se kombinira z drugimi sokovi.
• Cikorija. Ima sposobnost normalizacije aktivnosti želodca in črevesja, holeretični učinek, spodbuja raztapljanje žolčni kamni. Uporabljajo se posušeni in zdrobljeni cvetovi, korenine ali stebla rastline. Pripravljeno mešanico v količini dveh žlic prelijemo s približno pol litra vroče vode.