Zdravljenje pleničnega dermatitisa in simptomi, fotografija. Mazilo za plenični dermatitis za otroke

Pri otrocih in odraslih bolnikih, priklenjenih na posteljo, se pogosto pojavi plenični dermatitis. Razlogi za njen videz so različni. Znanih je več vrst te bolezni.

Z njimi se morate boriti različne poti... Pogovorimo se več o tem, kako diagnosticirati in izbrati pravo zdravljenje.

Klinična slika

Kaj zdravniki pravijo o učinkovitih metodah zdravljenja za alergije

Podpredsednik Združenja pediatričnih alergikov in imunologov Rusije. Pediater, alergolog-imunolog. Smolkin Jurij Solomonovič

Praktične zdravstvene izkušnje: več kot 30 let

Po zadnjih podatkih WHO so alergijske reakcije v človeškem telesu tiste, ki vodijo do večine smrtnih bolezni. In vse se začne z dejstvom, da ima oseba srbeč nos, kihanje, izcedek iz nosu, rdeče lise na koži, v nekaterih primerih zadušitev.

Alergije vsako leto povzročijo 7 milijonov smrti , obseg lezije pa je takšen, da je alergijski encim prisoten skoraj pri vsaki osebi.

Na žalost v Rusiji in državah SND lekarniške družbe prodajajo draga zdravila, ki le ublažijo simptome, s čimer ljudje dajo to ali ono zdravilo. Zato je v teh državah tako visok odstotek bolezni in toliko ljudi trpi zaradi "nedelujočih" zdravil.

Kaj je plenični dermatitis?

Bolezen, ki pogosto skrbi novorojenčke - plenični dermatitis - se pojavi, ko je otrokova koža v neposrednem stiku s plenicami ali plenicami.

Pojavi se v obliki izpuščaja, pordelosti, predvsem na papežu in genitalijah otroka. Kožne gube na vratu in, kar je najhuje, v predelu dimelj, lahko »trpijo«.

Ta bolezen prizadene tako dekleta kot dečke, mlajše od 3 let, ki se še niso naučili nadzorovati uriniranja in iztrebljanja (niso trenirani v lončku).


Najpogosteje dojenčki trpijo od 4-6 mesecev. V tej starosti se začnejo aktivno gibati, veliko se znojijo. Ta dejavnost povzroča škodo kožo.

Pri ležečih bolnikih pojav pleničnega dermatitisa ni redek. V njihovem primeru je pojav rdečice in izpuščaja povezan z zmanjšanjem zaščitne funkcije organizem.

Procesi regeneracije kože se upočasnijo. Posledično lahko vsaka praska povzroči resne zaplete.

Obstajajo tri stopnje pleničnega dermatitisa. Najlažji je prvi. Na začetni stopnji se bolezen kaže v rahli pordelosti. Običajno se pojavijo na tistih mestih, kjer otrokova koža pride v stik s plenico.


Za drugo stopnjo so značilni: odrgnine, plenični izpuščaj na zadnjici in v dimljah. V hudih primerih pride do okužbe z glivicami - patogeni.

Tretja stopnja je proces zdravljenja. S pravilnim zdravljenjem ne traja več kot 3 dni.

Vrste pleničnega dermatitisa

Obstajajo naslednje vrste pleničnega dermatitisa:

  • bakterijski;
  • kandidozni;
  • glivična;
  • obrobno;
  • intertrigo;
  • impetigo.

Med seboj se razlikujejo po simptomih, naravi poteka. Za vsako vrsto pleničnega dermatitisa boste potrebovali različne metode zdravljenje.

Bakterijsko

Kompleksna oblika pleničnega dermatitisa je bakterijska. To je okužba. Bolje je, da njeno zdravljenje zaupate zdravniku. Kako hkrati izgleda dojenčkova koža, si lahko ogledate na fotografiji na internetu. Ne postavljajte pa si diagnoze, če je nimate medicinsko izobraževanje.


Candidal

Po antibakterijska terapija(jemanje antibiotikov) kandidalni plenični dermatitis... Zanj so značilne svetlo rdeče, jokajoče ali suhe luskaste lise na koži. Ta bolezen je nevarna, ker lahko njeni patogeni - hitro razmnožujoče se glive Candida albicans - vstopijo v otrokovo telo in poslabšajo njegovo stanje.


Glivične

Diagnoza " Gljivični dermatitis»Zdravnik postavi, če štiridnevno zdravljenje pleničnega dermatitisa ni dalo želenega pozitiven rezultat... Če ga želite zdraviti, morate izbrati protiglivična sredstva... Če uporabljate mazila in kreme, ki vsebujejo antibiotike, bo bolezen začela napredovati, pojavili se bodo zapleti - razjede, mehurčki s tekočino v notranjosti.


Regionalni

Mejni plenični dermatitis se pojavi, ko otrok ne nosi plenice, ki ni primerna za velikost. Elastični trakovi ali pritrdilni elementi se zarijejo v kožo, drgnejo in povzročijo rdeče lise in rane. Te bolezni ni težko pozdraviti. V večini primerov zadošča izbira prave plenice. Nastale lezije na koži se pogosto zacelijo brez krem ​​ali mazil.


Intertrigo

Ob intertrigo v gubah kože (prepone in zadnjica) se zaradi visoke vlažnosti pojavijo odrgnine, razpoke in preležanine. Ob stiku z urinom se ta območja vnamejo in postanejo rumenkast odtenek.


Impetigo

V 80% primerov je patogen impetigo je zlati stafilokok... Simptomi bolezni - vezikli z bistra tekočina, ki so po 3-4 dneh prekrite z rumenkasto suho skorjo. Prizadeto območje je gube v dimljah, na stegnih. Otroci pogosteje dobijo impetigo kot odrasli.


Vzroki za dermatitis

Plenični dermatitis se pogosto pojavi zaradi neupoštevanja higienskih pravil, zaradi daljšega stika kože z mokrim materialom - plenico ali plenico.

Del urina Sečna kislina draži kožo. Začne se vnetni proces. Delci blata povečajo škodljiv učinek.

Vendar pa kršitev higienskih pravil ni edini razlog za pojav pleničnega dermatitisa. To bolezen lahko povzročijo tudi:

  • alergija na kozmetiko oz detergenti(atopijski, seboroični, perianalni dermatitis);
  • šibka imuniteta;
  • visoka temperatura in vlaga;
  • okužba z glivicami, patogenimi mikroorganizmi;
  • plenice, ki se ne prilegajo ali so slabe kakovosti (ne dovoljujejo prehajanja zraka)
  • otroška hrana (formula za dojenčke).

Pri atopijskem dermatitisu se pojavijo rdeče lise, srbeča koža različna spletna mesta telesa, vendar se postopoma "spustijo" v prepone. Pri seboroični bolezni se na bolnikovi glavi pojavijo svetlo rdeče lise, ki kasneje »preidejo« na otrokove genitalije.

Matere lahko pogosto opazijo rdečico na koži svojih otrok v dimljah, zadnjici ali stegnih. Tako se manifestira dermatitis, ki se imenuje "plenica". Bolezni se ne sme začeti; pri prvih simptomih morate iti v bolnišnico, da se izognete zapletom.

Kaj je plenični dermatitis

Takšna bolezen se lahko pojavi pri novorojenčkih ali dojenčkih, mlajših od 12 mesecev. Plenični dermatitis Je vnetje, ki nastane na koži zadnjice in notranja površina stegna. Ta pojav je posledica previjanja otroka ali nošenja plenic. Ob zadetku veliko število urina ali blata na tkivu, pride do trenja, ko otrok pokaže gibalna aktivnost... Ta proces povzroča draženje. Plenični dermatitis pri novorojenčkih se pojavlja manj pogosto kot pri polletnikih.

Simptomi pleničnega dermatitisa

Strokovnjaki poudarjajo po naslednjih simptomih plenični dermatitis:

  • pordelost kože na presredku, zadnjici, preponskih gubah;
  • jokajoči mehurčki majhne velikosti;
  • luščenje kože;
  • abscesi;
  • otekanje;
  • srbenje;
  • pojav razjed;
  • infiltracija tkiva;
  • splošna tesnoba otroka;
  • motnje spanja;
  • zmanjšan apetit.

Vzroki za plenični dermatitis

Neupoštevanje higienskih pravil, tesen stik in trenje oblačil ali plenic po koži so glavni vzroki pleničnega dermatitisa pri dojenčkih. Tveganje se poveča, če plenice in plenice zamenjate ob napačnem času. Potek bolezni lahko zaplete patogena mikroflora. Plenični izpuščaj se lahko razvije pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijam, motnjam v ravnotežju vode in soli, povečana koncentracija amonijak v urinu. V rizično skupino spadajo dojenčki z atopijskim dermatitisom, imunsko pomanjkljivostjo in motnjami blata. TO negativne posledice lahko povzroči umetne mešanice.

Gljivični plenični dermatitis

Vneta koža na prizadetih območjih je ugodno okolje za razvoj in vitalno aktivnost patogenih mikroorganizmov. Gljivični plenični dermatitis se razvije pri dolgotrajni izpostavljenosti blatu. Patogeni kvas lahko živi v otrokovem črevesju in, ko pride na prizadeto kožo, poslabša simptome bolezni. Pogosto je ta bolezen posledica jemanja antibiotikov. širok spekter ukrepi, ki se borijo proti bakterijam, vendar se ne borijo proti glivicam candida.

Kandidni plenični dermatitis

Glive pogosto izzovejo kandidozni plenični dermatitis. Manifestira se v obliki pustul. bela, ki se nahajajo na pordelosti v predelu gub. Glivično okužbo določa neučinkovitost zdravljenje na domu... Nujno se morate posvetovati z zdravnikom, če pri otroku odkrijete nekaj znakov:

  • povečanje vnetnega območja;
  • boleč izpuščaj;
  • videz vijoličastega ali modrikastega odtenka kože;
  • utrjevanje kože;
  • nastanek edema;
  • zvišanje temperature;
  • pojav izpuščajev s pustulami.

Zdravljenje pleničnega dermatitisa

Pomembno je, da se ob prvih simptomih bolezni posvetujete z zdravnikom, da vam ta predpiše zdravljenje pleničnega dermatitisa. Vsekakor boste morali pri menjavi plenice strogo upoštevati higienska pravila po navodilih:

  1. Po praznjenju odstranite umazan izdelek iz otroka.
  2. Naslednji korak je, da otrokovo kožo sperite pod mlakom topla voda... Čiščenje je potrebno na presredku, stegnih in zadnjici. Posebno pozornost posvetite predelom, kjer se koža zloži.
  3. Posuši otrokova pljuča z vlažnim dotikom brisače ne drgnite.
  4. Na kožo nanesite kremo ali mazilo za plenice, ki vam jih je predpisal zdravnik. Nanesite tanko plast izdelka na prizadeto območje.
  5. Pustite otroka približno pol ure v zračni kopeli.

Poleg teh pravil se plenični dermatitis zdravi s posebnimi sredstvi:

Mazilo za plenični dermatitis

Učinkovito zdravilo za boj proti vnetju je mazilo za plenični dermatitis. Zdravniki predpisujejo naslednja zdravila:

  • Desitin je pripravek, ki vsebuje cink. Učinek zategovanja in sušenja pomaga zmanjšati vpliv izločkov otroka na prizadeto kožo.
  • Protiglivična mazila (Batrafen, Ketokonazol) bodo pomagala pri zapletih, ki jih povzroča kandidiaza. Takšnih sredstev ni mogoče uporabiti brez zdravniškega recepta.
  • Za najhujše plenične izpuščaje pri otrocih se uporabljajo antibakterijski kortikosteroidi. Njihovo uporabo mora nadzorovati zdravnik.

Krema za plenični dermatitis

Za zdravljenje otroške bolezni lahko uporabite pravo kremo za plenični dermatitis. Med takšnimi sredstvi so pogosto predpisani:

  • Bepanten - zdravilo vsebuje d -pantenol, uspešno se bori proti pleničnemu izpuščaju, vnetju, pospešuje proces celjenja. Zdravilo vlaži in pomirja kožo, ima protivnetni učinek.
  • Drapolen - dobro vlaži otrokov dermis, ima protimikrobni učinek.
  • Sudocrem - glavna učinkovina zdravila je cinkov oksid. Lahka krema se dobro posuši in pomirja otrokov dermis. Dermatitis ima koristi od antiseptičnega in protivnetnega učinka. Ko se zdravilo uporablja, se na otrokovi koži oblikuje pregrada, ki odbija vlago in znatno zmanjša učinek dražilnih dejavnikov. Lanolin pomaga pri boju proti luskanju in vlaži dermis.

Komarovsky o zdravljenju pleničnega dermatitisa

Znani pediater Komarovsky o zdravljenju pleničnega dermatitisa pravi, da so zračne kopeli pri tej bolezni zelo koristne. Za pravilno organizacijo postopka morate sleči otroška oblačila, ki pokrivajo prizadeto območje, in plenice. Hkrati je pomembno, da je temperatura zraka v prostoru med 19 in 20 stopinj.

Sprva mora zrak delovati na otrokovo kožo približno 5-10 minut. Postopoma je treba to obdobje podaljšati do 40-minutne oznake. Ponavljajoče se zračne kopeli je potrebno dvakrat na dan. Pri zdravljenju dermatitisa je pomembno, da vse naredimo sistematično in ne prekinjamo tečaja. Medtem ko je dojenček v postopku, se mora mama spomniti, da ga mora občasno položiti na trebuh in boke, ga vzeti v naročje. Če simptomi ne prenehajo, zdravnik priporoča odhod v bolnišnico po kozmetiko ali zdravila.

Komarovsky je oblikoval več nasvetov za odrasle, ki otroke zdravijo zaradi pleničnega izpuščaja:

  • Plenico je treba redno menjati takoj po praznjenju.
  • Za umivanje je treba omejiti uporabo mokrih robčkov.
  • Po kopanju posušite otroško kožo z nežnim vtiranjem ali pustite, da se posuši na zraku.
  • Ko uporabljate kreme in mazila, nanesite samo na suho in čisto kožo. Plenico lahko oblečete, ko se izdelek absorbira.
  • Dajte prednost otroškim oblačilom iz naravnih tkanin. Skozinjo bo zrak bolje tekel v otrokovo povrhnjico.

Preprečevanje dermatitisa

Preprečevanje dermatitisa, vključno naslednjih pogojih:

  • ne uporabljajte prahu;
  • po potrebi uporabite kreme pod plenico, na primer izdelke, ki vsebujejo d-pantenol;
  • dajte vsak dan, da podprete imunski sistem vašega otroka;
  • obvezno zamenjajte plenice po vsakem iztrebljanju oz Mehur;
  • ne uporabljajte plenic iz gaze;
  • pri izbiri teh izdelkov za otroka upoštevajte njegov spol, starost in količino.

Video: Plenični dermatitis

Mnogi starši, ki imajo majhne otroke od rojstva do treh let, se soočajo s problemom pleničnega dermatitisa.

Pogosto ga zmotijo ​​tudi nevedne matere. Toda za pravilno diagnozo in predpisovanje pravo zdravljenje lahko le pediater.

Opredelitev bolezni

Plenični dermatitis je vnetje območij otrokove povrhnjice na mestih, ki pridejo v stik s plenico ali plenico. Ta težava je pogosta pri otrocih, mlajših od treh let. Za to bolezen so dovzetni predvsem novorojenčki, katerih občutljiva koža je najbolj nagnjena k vplivu zunanji dejavniki okolja.

Skoraj 60% otrok, mlajših od enega leta, se sooča s to težavo. Še posebej ranljivi so dekleta in dojenčki, ki so na umetno hranjenje... S starostjo se tveganje za to bolezen zmanjšuje.

Odri in njihove značilnosti

Plenični dermatitis je običajno lokalne narave, torej se pojavi na mestih, kjer se dermis drgne ob plenico ali plenico, ali ko je koža v stiku s kožo. Če se na obrazu ali drugih delih telesa, ki jih ne drgnete, pojavi rdečina ali izpuščaj, potem alergije ali drugo kožne bolezni... Dodelite različni tipi takšno vnetje kože:

  1. Materničnega vratu. Pojavi se s pogosto regurgitacijo, ko želodčne mase pridejo pod otrokova oblačila ali plenico, kar povzroči plenični izpuščaj in vnetje povrhnjice med gubami vratu.
  2. Perianal. Pojavi se okoli anus otroka zaradi dolgega stika kože z blatom.
  3. Inguinal. Prizadete so le dimlje otroka zaradi trljanja po robovih plenice ali dojenčkovega bivanja v mokri plenici ali spodnjem perilu.
  4. Dermatitis genitalij. Draženje je posledica narave otrokovega urina.

Glede na stopnjo zanemarjanja lahko takšno kožno vnetje razdelimo na tri stopnje:

  1. Enostavna faza- izgleda kot rahla pordelost, ki po odpravi škodljivih učinkov ali zdravljenju dermisa hitro izgine posebna sredstva... Vneto območje kože je običajno majhno in je lahko prekrito z manjšim izpuščajem. Običajno bodičasta vročina na tej stopnji otroku ne povzroča veliko neprijetnosti.
  2. Povprečna stopnja- pordelost postane precej svetla, dobi malinov odtenek. Lahko se pojavi oteklina in obilen izpuščaj v obliki majhnih mehurčkov, napolnjenih s tekočino. Zdravje otroka se močno poslabša, začne biti muhast, ne spi dobro.
  3. Huda stopnja- celotna otrokova koža pod plenico nabrekne, pridobi bordo barvo, vnetje se razširi na trebuh, stegna in hrbet. To stopnjo spremlja obilo velikih jokajočih mehurčkov, razjed, globoke rane in razpoke. Zelo pogosto se tej stopnji bolezni pridružijo okužbe. To stanje se pojavi, ko je potek bolezni zelo napredoval in lahko povzroči globlje lezije povrhnjice in celo absces.

Na spodnjih fotografijah si lahko ogledate primere, kako plenični dermatitis izgleda pri otroku:

Vzroki za pojav izpuščaja

Glavni razlog se šteje za nepravilno nego otroka in redko gospodarstvo higienski postopki... Obstajajo pa otroci, ki so še posebej nagnjeni k vnetjem na dermisu. Ta skupina tveganja vključuje dojenčke s šibkostjo imunski sistem, z motnjami blata in vodno-solno ravnovesje v telesu otroci, nagnjeni k alergijskim reakcijam in imajo povišana raven amonijak v urinu.

Razloge za pojav takšne bolezni pri otrocih lahko razdelite tudi v 4 skupine:

  1. Mehanski, ki so sestavljene iz trenja povrhnjice o tkivu plenice ali plenice, zaradi česar pride do odrgnin. Z odsotnostjo ustrezno nego in zdravljenje se spremenijo v dermatitis, ki lahko napreduje in se razširi na zdrava področja otrokovega telesa ter tvori erozijo in razpoke, kjer lahko pride do okužbe.
  2. Kemično ki nastanejo zaradi vpliva amonijaka na dermis, ki je v otrokovem urinu prisoten v visoka koncentracija... Koža vašega otroka se lahko odzove tudi na nekatere sestavine detergenta.
  3. Fizično, se pojavijo zaradi redkih menjav perila in plenic, kot povišana temperatura in vlaga prispevata k razvoju kožnih bolezni. Zaradi tega se pojavi perianalna oblika zgoraj opisane bolezni.
  4. Glivične okužbe ki se pojavlja pri otrocih predvsem pri jemanju antibiotikov, pogosto kot dodatek k obstoječemu dermatitisu. Vlažna in topla plenica spodbuja rast glivičnih bakterij. Tudi glivični mikroorganizmi so lahko v iztrebkih dojenčka ob nepravilni negi. O tej okužbi je precej enostavno sumiti z belkasto oblogo na vnetih predelih otroške kože.

Pogosto se ta bolezen pojavi kot alergijska reakcija na oblačila. Napake v prehrani lahko povzročijo tudi vnetje na otrokovi koži.

Simptomi

To vnetje kože se najpogosteje pojavi na zadnjici, v dimljah in na notranji strani stegen. Lahko vpliva na majhna območja povrhnjice in na precej veliko površino, odvisno od stopnje in trajanja vnetnega procesa.

Glavni simptomi vključujejo:

  1. Rdečica kože zadnjica, dimlje, notri stegna, genitalije ali anus. Pogosto se razširi na otrokova stegna in spodnji del hrbta.
  2. Pojavi se osnovna in svetla rdečina pod plenico, postopoma posvetli in se premakne na zdrav dermis, torej ni jasnih meja med prizadetim območjem in zdravim.
  3. Neenakomerna pordelost. Najbolj je izražen na robovih plenice. Z ohlapnim blatom - okoli anusa. V naravnih gubah otroške kože je lahko pordelost popolnoma odsotna ali pa ima blago barvo.
  4. Oteklina dermisa. Prizadeto območje je debelejše od zdrave kože.
  5. Območja lezij so neenakomerna, brez oblike, v napredni fazi se lahko povečajo in združijo.
  6. Razpoložljivost majhne jokalne rane in razpoke, na katerih se lahko pojavijo neozdravljive skorje.
  7. Izpuščaj, lahka ali obilna, odvisno od stopnje.
  8. Žulji ki lahko počijo in tvorijo jokalne lise.
  9. V nekaterih primerih se lahko dermatitis, nasprotno, manifestira suha in luskasta koža, nastanek belih in rumenih lusk.

Vsi ti simptomi otroku povzročajo hude neprijetnosti, saj na vnetih predelih kože doživi pekoč občutek in srbenje. Otrok lahko dolgo joka, je muhast, noče jesti, njegov spanec je moten. Temperatura je pogosto odsotna, njena prisotnost kaže na možno okužbo in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Diagnostika

V večini primerov je za diagnosticiranje te kožne bolezni dovolj le klinična slika. Izkušeni starši se lahko sami spoprimejo s to težavo. Če pa pri tem nastanejo težave ali zdravljenje ne deluje, je potrebno posvetovanje s specialistom.

Navaden plenični dermatitis je treba razlikovati od atopičnega, stafilokoknega in alergijskega. Vendar prisotnost ene od teh sort ne izključuje prisotnosti pogostega dermatitisa. Nasprotno, te vrste lahko dajo zagon njegovemu razvoju. V tem primeru se lahko zahteva pristojbina dodatne analize, vključno s študijo strganja z prizadetega območja dermisa.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje je najbolje izvajati pod zdravniškim nadzorom. Ob začetna faza vnetje, je dovolj, da upoštevate preproste higienske postopke, kot npr pogoste menjave plenice ali plenice, po vsakem iztrebljanju otroka temeljito umijte (po možnosti z uporabo samo hipoalergenskega mila).

Po pranju prizadetega območja ne obrišite z brisačo, kožo lahko obrišete z mehkim prtičkom. Zračne kopeli povrhnjico dobro posušijo 3-4 krat na dan.

Za suho, luskasto kožo so predpisane protivnetne mehčalne kreme. Mokra področja telesa zahtevajo uporabo sušilnih sredstev. Najbolj učinkovita so mazila na osnovi cinkovega oksida, na primer Bepanten, D-pantenol. Krema Drapolen je primerna za zdravljenje in razkuževanje vnetih mest. Ta sredstva so primerna tudi za odpravo hude oblike bolezni.

Za higienske postopke in zdravljenje prizadetih območij zdravniki priporočajo specializirano otroško kozmetiko, hipoalergenske gele, pudre, losjone in olja na osnovi naravnih izvlečkov (kamilica, čebelji vosek, glicerin itd.).

Če otrok trpi zaradi kandidoznega dermatitisa, ga mora predpisati zdravnik protiglivična mazila kot so klotrimazol, mikonazol in podobni. Takšno zdravljenje mora biti zunanje in notranje, zato je treba dojenčka odpustiti primerno zdravilo za peroralno dajanje.

Če se bolezen poslabša zaradi okužbe, je priporočljivo uporabiti antibakterijski prašek za praške Baneocin, ki se učinkovito bori proti stafilokoknim in streptokoknim okužbam.

Če pa ob upoštevanju vseh pogojev oskrbe in zdravljenja težava ne izgine, ampak jo poslabša temperatura, pojav abscesov in širjenje prizadetega območja, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom za dodatni pregled in imenovanje ustreznega zdravljenja.

Tradicionalne metode zdravljenja

Tradicionalne metode lahko pomagajo le pri blagi stopnji bolezni. Poleg rednih higienskih postopkov in zračnih kopeli je priporočljivo kopanje otroka v decokcijah. zdravilna zelišča... Takšna zelišča vključujejo kamilico, timijan, ognjič, agavo. Imajo protivnetni učinek in dobro sušijo razdraženo kožo otroka. Za lajšanje srbenja in pekočega je uporabna ovsena juha.

Za pripravo juhe boste potrebovali 2 žlici. žlice suhih ali svežih zelišč. Napolniti jih morate s kozarcem vode in kuhati v parni kopeli 30 minut. Po preceditvi nastale juhe jo lahko dodate v vodo za kopanje otroka.

Obkladek iz naribanega surovega krompirja velja za dobro zdravilo. Naneti ga je treba na vneta področja dermisa 20 minut. Tudi drgnjenje z mešanico šentjanževke in oljčnega olja ima izrazit protivnetni učinek.

Obvezni pogoji za okrevanje otroka

Skladnost s higienskimi postopki in izvajanje preprostih manipulacij bodo otroku pomagali, da ne zboli ali se hitreje spopade z nastopom bolezni. Ti postopki vključujejo:

  • umivanje otroka s toplo vodo po vsakem iztrebljanju;
  • pogoste menjave plenic ali plenic. Pri novorojenčku se je treba spremeniti po vsakem obisku stranišča, pri starejših otrocih - 3-4 krat na dan;
  • plenice je treba kupiti strogo v velikosti, da ne zdrobijo ali raztrgajo otrokove občutljive kože. Potrebujete jih tudi iz naravnega bombažnega materiala z gelnim polnilom;
  • alkalnega mila je bolje zavrniti, saj posuši kožo;
  • za obdobje zdravljenja iz prehrane izključite fermentirane mlečne izdelke, sokove in sadje;
  • po pranju otroška oblačila in plenice dobro zlikajte;
  • vedno umijte roke, preden ravnate z otrokom.

Napoved

Napoved ozdravitve je odvisna od številnih dejavnikov, kot so stopnja bolezni, obremenitev drugih bolezni, vzrok vnetja kože. V najlažjih primerih je dovolj, da izključimo osnovni vzrok, rdečica pa izgine v nekaj dneh. Z ustrezno nadaljnjo oskrbo otroka do ponovitve ne bo prišlo.

Bolj zapleteni in hudi primeri te bolezni zahtevajo kvalificirano pomoč in nadzor specialista, pravilne recepte droge z možnostjo nadaljnjih prilagoditev. V takih primerih običajno tudi ni ponovitve bolezni.

Skupina tveganja za ponovitev bolezni vključuje otroke s prirojenimi ali pridobljenimi patologijami prebavila, šibek imunski sistem, prisotnost atopijski dermatitis in asocialni starši.

Opazovanje vsega potrebne ukrepe in pravila za nego majhnega otroka se lahko izognete pojavu takšnih neprijetna bolezen kot plenični dermatitis. Če pa se kljub temu na otrokovi koži pojavijo plenični izpuščaji ali izpuščaji, morate zanj pregledati in prilagoditi nego. Pediater lahko pri tem zlahka pomaga staršem.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, se pogosto pojavi pordelost genitalij in bližnjih kožnih predelov, kar povzroča nelagodje in srbenje razdraženih območij. Seveda se starši tega zelo bojijo in gredo k zdravniku zaradi suma pleničnega dermatitisa ali nujno samozdravljenja.

Plenični dermatitis - bolezen, ki jo povzroča plenični izpuščaj pri otrokovih spolnih organih. Avtor: mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije ICD 10, ima oznako L22.

Simptomi pleničnega dermatitisa pri otrocih

Plenični dermatitis, obstajajo tri stopnje zapletenosti bolezni: blaga, srednja in težka. Razlika v velikosti površine kože, ki jo prizadene dermatitis.

Kompleksna stopnja, najpogosteje opažena pri dekletih. To je posledica anatomska značilnost genitalije. Tudi otroci, hranjeni s stekleničko, imajo vneta območja okoli anusa. To je posledica posameznikov alkalno okolje ki se sprosti med praznjenjem.

Kako izgleda plenični dermatitis?

Včasih plenični dermatitis zamenjamo s hemangiomom. Hemangiom ali plenični dermatitis lahko ugotovite le tako, da obiščete specialista in opravite teste v laboratoriju. Tako je mogoče določiti natančna diagnoza in predpiše učinkovito zdravljenje.

Znaki pleničnega dermatitisa

  • Rdečica.
  • Srbenje, pekoč občutek.
  • Pretisni omoti, luskasta koža.
  • Oteklina.
  • Pustularne tvorbe.
  • Kaprici.
  • Jokanje pri menjavi plenic.
  • Jokanje med praznjenjem.

Plenični dermatitis pri otrocih ni nevarna bolezen. Zanj je značilno draženje, nelagodje in bolečina na prizadetem območju. Ne zahteva dodatnega pregleda pri specialistu; plenični dermatitis je mogoče zdraviti doma. Vendar pa se prijavite terapevtski ukrepi je potrebno in pravočasno, sicer obstaja nevarnost zapletov.

Kako izgleda plenični dermatitis na fotografiji dojenčkov

Mehurčki, luščenje kože. Takšna tvorba na otroški koži kaže na napredovanje pleničnega dermatitisa.

Pustularne tvorbe, otekanje kože. Podobni zapleti pleničnega dermatitisa se pojavijo pri akutna oblika bolezen. Če ne ukrepate, se lahko bolezen spremeni v kronična bolezen... V tem primeru pride do sproščanja limfe in krvi skozi otrokovo kožo.

Otrokova tesnoba. Anksioznost je normalna reakcija na bolečina: srbenje, pekoč občutek na področju genitalij. Otrok lahko slabo spi, zavrača hrano in je ves čas navihan.

Vzroki za plenični dermatitis pri otrocih

Koža za dojenčke, zelo tanka in občutljiva. V njem je malo vlage, zato ob najmanjšem draženju plenični dermatitis napreduje.

Vzroki za pojav pleničnega dermatitisa:

Zunanji dejavniki. Če je otrok dolgo časa v vroči sobi se vse topi v plenici. To je zagon za razvoj pleničnega dermatitisa.

Mehanski vpliv. To je običajno drgnjenje oblačil po koži, vključno z otroško plenico. V tem primeru lahko na stiku med kožo in stvarmi opazimo proge.

Kemični napad. Alergijska reakcija na higienske izdelke.

Izpostavljenost patogenim mikroorganizmom. Klice, ki pridejo na otrokovo kožo, povzročijo vnetje. Nekatere njihove vrste lahko okužijo streptokoke in stafilokoke. Nato se na rdečih vnetih območjih pojavijo bele plošče, pri otroku je veliko težje pozdraviti plenični dermatitis.

Kako izgleda plenični dermatitis pri otrocih?

Značilnosti telesa. Ta dejavnik je prav tako pomemben. To vključuje številne vire bolezni:

  • atopična nagnjenost;
  • povečana vsebnost amoniaka v urinu;
  • oslabljen imunski sistem;
  • driska ali blato z agresivnimi encimi.

To močno poveča Negativen vpliv za plenični dermatitis.

Nepravilna skrb za otrokovo genitalno področje:

  • nepravočasna menjava plenic in umivanje genitalij;
  • ne temeljito ali zelo pogosto umivanje genitalij, kar vodi do suhe kože;
  • oblačenje nove plenice na premalo posušeno kožo.

Napačno hranjenje. Beljakovinska hrana je sestavni del urina in blata, ki lahko spremeni sestavo črevesja. Potem je priporočljivo spremeniti formulo za hranjenje otroka.

Kje se pojavi dermatitis pri otrocih?

Včasih se kožne lezije pojavijo na različnih mestih. Plenični dermatitis na obrazu otroka je prva stopnja bolezni, ki jo lahko povzroči ne le pregrevanje, ampak tudi prehrana, kemična izpostavljenost.

Če je pri papežu značilen izrazit plenični dermatitis, v prepone ali gube otroške kože, to pomeni, da bolezen napreduje.

Plenični dermatitis pri novorojenčku na fotografiji popka in prepone

Kako izgleda plenični dermatitis pri novorojenčkih?

Plenični dermatitis na fotografiji papeža

Fotografija pleničnega dermatitisa pri dekletih

Poškodba dermatitisa na več področjih kože hkrati ali na velikem območju zahteva nujno kompleksno terapijo.

Vrste otroškega pleničnega dermatitisa

Kandidni plenični dermatitis. Na dimeljskem območju otroka se pojavijo svetla žarišča vnetja. Običajno so suhe in zaradi alergijskega procesa. Kandidni plenični dermatitis ne mine sam, zato zdravniki predpisujejo mazila in obkladke. Znebiti se te vrste pleničnega dermatitisa doma ne bo uspelo.

Bakterijski plenični dermatitis. Zanj je značilno dodajanje bakterij že obstoječemu pleničnemu dermatitisu. Razvrščen je kot zaplet bolezni.

Gljivični plenični dermatitis. V večini primerov se pojavi po 4 dneh produktivnega zdravljenja, kar ni izboljšalo dinamike bolezni.

V začetni fazi bolezni ali odsotnosti zapletov je treba čim prej začeti zdravljenje prizadetih kožnih površin. Terapija je lahko tako zdravila kot s pomočjo preverjenih ljudskih zdravil.


Fotografija pleničnega dermatitisa pri dojenčkih

Zdravljenje pleničnega dermatitisa pri novorojenčkih

Pred zdravljenjem pleničnega dermatitisa bi morali biti starši pozorni na provokacijski dejavnik in ga odpraviti, da ne bi poslabšali položaja.

Kako zdraviti plenični dermatitis pri novorojenčkih:

  1. Treba je čim bolj zmanjšati stik razdražene otroške kože z vlago. Priporočljivo je, da uporabite sodobne plenice z notranjo plastjo gela. Nato se urin absorbira v gel, površina, ki je v stiku z genitalijami, pa ostane suha. Bolje je popolnoma opustiti takšne izdelke do popolnega okrevanja.
  2. Pri uporabi plenic jih morate redno spreminjati, tudi ponoči.
  3. Za pranje otroških oblačil morate uporabiti samo otroški puder. Navadne provokacije alergijska reakcija prispevajo k dermatitisu.
  4. Izberite prava oblačila, ki ne bodo pritiskala, in dojenčku podrgnite mednožje.
  5. Če ima dojenček kožo s povečano absorpcijsko sposobnostjo, to pomeni, da morate več pozornosti nameniti negi s pomočjo varne kozmetike.
  6. Otroka je bolje umiti kuhano vodo, da se prepreči vdor bakterij na razdraženo kožo. Gube se dobro operejo, ostanki stare smetane ali pudra pa se odstranijo. Priporočljivo je zavrniti izdelke na osnovi talka.
  7. Kožo posušite z mehko brisačo. Nežno in nežno madež.
  8. Vklopljeno lahka faza plenični dermatitis, redna menjava plenic (vsake 3 ure), lahko zagotovi hiter prehod bolezni brez posebnih mazil.

Najlažji način za hitro ozdravitev pleničnega dermatitisa pri novorojenčkih je izpostaviti spodnji del telesa in ga pustiti v stiku z zrakom. !

Poleg rednega umivanja genitalnega dela otrokovega telesa je priporočljivo uporabljati mazila ali praške za preprečevanje pleničnega dermatitisa.

Zdravilo proti pleničnemu dermatitisu

Problem pojavljanja pleničnega dermatitisa je pogost pri dojenčkih. Za preprečevanje in zdravljenje morate izbrati največ učinkovito zdravilo zaradi pleničnega dermatitisa. Z izrazitimi znaki bolezni morate kupiti in uporabiti posebna mazila, ki vsebujejo cinkov oksid, benzalkonijev klorid in citrimid.

Cinkova pasta. Dobro pomaga cinkova pasta s pleničnim dermatitisom. Pred nanosom paste na kožo je potrebno prizadeto območje umiti in posušiti z dermatitisom. Zaželeno antiseptično zdravljenje na primer fukorcin. Pasta se uporablja dva do štirikrat na dan. Trajanje uporabe predpiše zdravnik. Pasto popolnoma sperite vsak drugi dan (pred izpiranjem zmehčajte nastalo plast paste rastlinsko olje). Otroci, ki so alergični na cinkov oksid, so kontraindicirani (redko).

Sudocrem. Dobro zdravi in ​​preprečuje izpuščaje, plenični izpuščaj in plenični dermatitis pri dojenčkih z zdravilom Sudokrem.

Uporabite po vsaki menjavi plenic. Nanesite tanko plast kreme za plenični dermatitis in vtrite v kožo. Nastati mora tanek film. Če se ne pojavi, nanesite še malo kreme. Pojavil se je Bela pika označuje presežek kreme, nanesene na kožo. Odvečno plast je treba odstraniti. Sudokrem stranski učinki nima.

Bepanten. Bepanten se priporoča pri pleničnem izpuščaju in pleničnem dermatitisu. To zdravilo je zdravilna, zdravilna kožna obloga in normalizira njene funkcije. Bepanten za plenični dermatitis se v tanki plasti nanese na prizadeta področja kože po menjavi plenic. Pred nanosom kreme je priporočljivo umiti otroka in kožo temeljito posušiti. Če ste alergični na sestavine bepantena, se lahko pojavijo neželeni učinki.

Baneocin. Za plenični dermatitis uporabite prašek baneocin. Prašek se posuje na kožo in dimeljske gube (kot otroški puder) 2-4 krat na dan. Obdobje zdravljenja je 1 teden. Če je potreben dodaten tečaj, se odmerek baneocina prepolovi. Ima velik seznam kontraindikacije. Pred uporabo je vredno natančno preučiti navodila.

Nistatin mazilo. Nistatinsko mazilo za plenični dermatitis se 2 -krat (zjutraj in zvečer) s tanko plastjo razmaže na prizadeto kožo. Potek uporabe je od treh dni do enega meseca. Možno stranski učinki(navedeno v navodilih).

Klotrimazol. Klotrimazol za plenični dermatitis se uporablja 2-3 krat na dan. Priporočljivo je, da ga mažete mesec dni, tudi če je okrevanje prišlo prej in ni simptomov bolezni. Mazilo se nanese na predhodno oprano in posušeno kožo. Če po enem tednu uporabe ni izboljšanja, morate otroka pokazati zdravniku.

Metilen modra. Modra za plenični dermatitis se uporablja zunaj ( alkoholna raztopina 1 do 3%). Prizadeto kožo je treba očistiti in obarvati z vato. Prizadeti in bližnji so namočeni zdrava mesta... Priporočljivo za uporabo pri otrocih, starejših od enega leta. Koliko namazati z dermatitisom modre plenice - zdravnik predpiše.

Zdravila spodbujajo epitelizacijo kože, razkužujejo in mehčajo, lajšajo vnetja.

Prepovedana je uporaba mazil in praškov hkrati na istih predelih kože!

Pri pleničnem dermatitisu morate poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik bo določil stanje okuženih kožnih predelov, predpisal učinkovit puder ali kremo in predpisal celovito terapijo.

Zdravljenje ljudskih zdravil za plenični dermatitis

Preverjeno ljudska zdravila za plenični dermatitis:

Infuzija ovsa. Kopanje otroka z infuzijo ovsa je sestavni del terapije za zdravljenje pleničnega dermatitisa. Ta postopek je treba izvajati vsak dan.

2 žlici. l. oves, zavrite v 1 kozarcu vrele vode. Vztrajajte 30 minut.

Šentjanževka in olivno olje. Za zdravljenje pleničnega dermatitisa pri otroku potrebujete šentjanževko in oljčno olje, namočite v vodni kopeli 1 uro. Topla juha, obrišite kožo 2 r. na dan.

Krompir. Naribajte surov krompir in ga kot obkladek nanesite na razdraženo kožo. Odstranite po 20 minutah. in obrišite s toplo vodo.

Krompir in zelena. Krompir in zeleno (1: 1), drobno naribamo. Nanesite na razdraženo kožo. Po 10 minutah odstranite z vato ali bombažno palčko, predhodno navlaženo s kamilico ali kuhano vodo.

Hrastovo lubje. Prav tako lahko infuzije pripravimo z dodatkom hrastovega lubja. Priporočljivo je, da problematična področja kože vsak dan obrišete s toplo milnico in nato zdravite s to infuzijo.

Zdravljenje dermatitisa ljudske metode video:

Preprečevanje pleničnega dermatitisa pri otrocih

Da bi preprečili pojav pleničnega dermatitisa, je priporočljivo uporabljati samo kakovostne plenice, da omejite njihovo uporabo. Če se je proces bolezni s pleničnim dermatitisom že začel, vendar je še komaj opazen, jih začasno popolnoma opustite.

  • Po vsakem praznjenju otroka morate plenico menjati vsaj 4 -krat na dan.
  • Dobro je sprati gube otroških mednožjev in sprati ostanke kozmetike.
  • Pogosteje uporabljajte posebne kreme za plenični dermatitis za otroke.
  • Poskusite ne uporabljati higienskih sredstev kozmetična orodja z močnim značilnim vonjem.

Bolezen ni posebej nevarna. Če plenični dermatitis ne izgine več kot mesec dni, bi morali starši vložiti vse napore v rešitev težave.

Plenični dermatitis - video zdravnika Komarovskyja:

Če želite izvedeti najboljši način zdravljenja pleničnega dermatitisa, se lahko obrnete na svojega zdravnika. Ni priporočljivo, da ga izvajate, ker bo dojenček nenehno občutil bolečino, muhast in ne bo spal. Nepravočasna terapija bo poslabšala stanje in morali se boste zateči k resnim zdravljenje z zdravili... Ko plenični dermatitis ne mine dva meseca ali več, s akutni simptomi bolezen zahteva hospitalizacijo.


Mnoge mame se soočajo z nekaterimi standardni komplet težave, povezane z njihovimi novorojenčki. Eden od njih je plenični dermatitis. Zelo pomembno je, da pravočasno opazimo začetek njegovega razvoja, kar bo pripomoglo k učinkovitemu odpravljanju procesa, preprečevanju širjenja in poslabšanja stanja vnete otroške kože.

- To je vnetna reakcija otrokove kože zaradi izpostavljenosti mehanskim, fizikalnim, kemičnim in mikrobnim dejavnikom. Poleg tega se vsi pridružujejo v jasnem zaporedju. Pogosteje se pojavlja pri dekletih in otrocih, ki se hranijo s stekleničko. Čeprav ga skupaj prenaša približno 60-62% novorojenčkov. Lahko traja od rojstva do konca menstruacija(do 3. leta starosti), otrok pa ne more nadzorovati svojega izpusta. Običajno se največja incidenca pojavi pri 6-12 mesecih. Zelo velik pomen pripada naravi otrokove prehrane in predispozicijskim lastnostim kože. V večini primerov je to povezano z vztrajnim tokom in pogosti recidivi... Obstaja neposredna povezava s prisotnostjo dermatitisa druge lokalizacije in manifestacij diateze (gnajs, atopijski dermatitis).

Plenični dermatitis se pojavi zaradi visoka vlažnost na območju stika s kožo plenic ali plenic, še posebej, če je dostop do njih omejen. Glede na to je občutljiva otroška koža še bolj ogrožena. Vsak nadležen agent, ki lahko postane iztrebki ali urina, da sproži vnetni odziv kože. Če k vsemu dodamo minimalno trenje tkiv, se bolezen razširi klinična slika z živahnimi manifestacijami. Ko koža postara in pridobi zaščitne mehanizme, problem izgine sam.


Kako izgleda plenični dermatitis?

Običajno se plenični dermatitis začne razvijati kot odrgnine in pordelost kože v dimeljskih gubah, genitalijah, zadnjici in stegnih. Najpogosteje se temu reče plenični izpuščaj. Je pa to prva stopnja v razvoju bolezni in če se ne sprejmejo ustrezni ukrepi, se bo proces začel z nadaljnjim napredovanjem s postopnim dodajanjem drugih mehanizmov za razvoj vnetja, kot je npr. Začaran krog... Vse te komponente se medsebojno podpirajo, zaradi česar se dermatitis razširi na zdrava področja kože. Hkrati se kaže:

    Rdeče lise različnih velikosti in oblike, ki se združujejo med seboj in zasedajo velika območja;

    Majhne papule (intradermalni vezikli) na ozadju pordele kože;

    Luščenje in skorja;

    Majhne rane in erozije;

    Mehurčki, napolnjeni z motno vsebino. Značilen je za napredovali plenični dermatitis zaradi okužbe s stafilokokom ali glivične okužbe.

Med sortami postopka ločimo posamezne podvrste, kadar je lokalne narave, omejene le na določena majhna območja.

    V predelu gub vratu s konstantno regurgitacijo, ko vanje vstopi želodčna vsebina, ki povzroča vnetje pod plenicami ali oblačili;

    Perianalni dermatitis - vnetje kože okoli anus... To je pogosteje povezano s prehranskimi značilnostmi otroka in encimsko aktivnostjo blata;

    Omejena lezija dimeljskih gub;

    Izolirani genitalni dermatitis. Povezan z značilnostmi otrokovega urina.

Za pravilno diagnozo zadostuje rutinski pregled. Dodatno diagnostični postopki Ni potrebno. Morda bodo potrebni le v primeru trajnega procesa. V takih primerih se iz prizadete kože naredi bris za sestavo mikroflore.


Dejansko je plenični dermatitis posledica napak v oskrbi. Morda pa ni vedno odvisen le od pravilnosti dejanj matere. Seveda danes ni več treba gledati otrokove zadnjice po vsakem uriniranju. Plenica bo to naredila za mamo. Toda nekatere sestavine tega "čudeža tehnologije" lahko povzročijo draženje pri določenem dojenčku zaradi posamezne kožne reakcije. Če so izdelki za nego trdi, lahko povzročijo mehanske poškodbe kože ali odrgnine. Če na to ne boste pravočasno pozorni, bo okužba, ki živi na površini kože, to storila veliko hitreje. Njegov pristop bo položaj še poslabšal.

Plenični dermatitis zato je vredno obravnavati kot ločeno rubriko med vzroki te bolezni. Po eni strani nekateri otroci brez teh sredstev kažejo znake dermatitisa. Po drugi strani pa pri nekaterih dojenčkih že ena sama uporaba plenice znatno zmanjša njene manifestacije. Zato je treba pravilno pristopiti k izbiri tega orodja, ne glede na oglaševanje ali nasvete prijateljev, ampak glede na individualno reakcijo določenega otroka na vse novosti.

Kar zadeva delovanje kemičnih dejavnikov, vključujejo iztrebke in urin otroka. So zelo agresivni do občutljive kože, ki še ni sposobna samodejno uravnavati procesov čiščenja in zaščite. Če se njihovo delovanje sistematično nadaljuje, bo to neizogibno privedlo do razvoja pleničnega dermatitisa. Hkrati vklopite fizični dejavniki v obliki pare in podhladitve kože.

Vse našteto, ne glede na osnovni vzrok, bo privedlo do dodajanja absolutno vseh sestavin razvojnega mehanizma pleničnega dermatitisa, kar je treba upoštevati za resnično hitro in učinkovito odpravo bolezni.

Kako zdraviti plenični dermatitis?

Za pravilno in kompetentno odpravo boleče težave, tako za otroka kot za mater, je vredno upoštevati naslednja priporočila.

    Vzdrževanje kožnih površin, ki so temu izpostavljene vnetni proces, suho in čisto. To lahko dosežemo z uporabo plenic z impregnacijo gela notranje plasti, prepustne za tekočino. Treba je spremljati skladnost velikosti plenice in otroka, pravilnost njegovega oblačenja. Nič ne sme ovirati otrokovega gibanja, na enem mestu ne sme biti nobenih gub in kopičenja tkiva.

    Pravočasna menjava plenic. Enako pomembno je, še posebej, če se je postopek že začel. Med tem je treba kožo obrisati z navadnim gaznim prtičkom, navlaženim s toplo raztopino kamilice, vrvice ali hrastovega lubja. Po tem naj otrok leži gol. Dostop svež zrak kožo nasiči s kisikom.

    Obdelava kože pred oblačenjem plenice. Za te namene lahko uporabite običajne kompleksne praške, ki vsebujejo cinkov oksid, smukec, minerale in elemente v sledovih cinkovo ​​mazilo, kreme desitin, drapolen, bepanten, D-pantenol, sudokrem.

    Če obstajajo znaki glivične okužbe, so predpisana ustrezna mazila - klotrimazol, mikonazol.

    Bakterijsko gnojenje je indikacija za uporabo antibakterijskih mazil. Najbolje je, da nanesete tetraciklinsko mazilo za oči, saj pri otroku ne povzroča pekočega občutka.

    Pravilno oblecite svojega otroka. Oblačila naj bodo dovolj ohlapna, vendar ne prevelika. Ne zavijte otroka preveč, saj lahko to povzroči pregrevanje in povečano vlago na področjih kože, ki so izpostavljeni nenehnemu trenju.

Najboljši način za preprečevanje pleničnega dermatitisa, tako kot druge bolezni, je ljubezen in Pozorni odnos do svojega otroka.


Izobraževanje: Diploma iz specialnosti "Splošna medicina", prejeta v zvezni državi Volgograd medicinsko univerzo... Potrdilo specialista je bilo takoj prejeto leta 2014.