cmok v grlu. Gruda v grlu: vzroki za nelagodje

Zelo neprijeten občutek stiskanja, ki povzroča nelagodje, je najpogosteje vzrok za cmok v grlu. Pri nekaterih lahko povzroči pekoč občutek, srbenje, pri drugih pa postane težko dihanje, otrpnejo prsni koš, roke in noge. Stanje stiskajoče bolečine lahko nenadoma prehiteva in povzroči veliko neprijetnih občutkov: med pomembnim sestankom, govorom, predavanjem. Zato je pomembno razumeti vzroke, prepoznati simptome in identificirati terapije.

Neprijeten cmok v grlu: simptomi in občutki

Občutek tuje snovi v predelu vratu otežuje normalno govorjenje. cmok v grlu pri normalnem požiranju otežuje prehranjevanje. Pri ljudeh težava povzroča različne stopnje nelagodja. cmok v grlu lahko moti dihanje in povzroči bolečine v vratu in zatilju. Težava povzroča številne simptome:

• Nelagodje med pogovorom;
• Občutek stiskanja v grlu, prsih;
• Občutek, da je v grlu tujek;
• Bolečina pri požiranju;
• Pritisk v zadnjem delu glave in vratu
• Otrplost v rokah in nogah.

Simptomi, ki jih povzroča cmok v grlu, lahko izginejo sami, če pa bolečina in pritisk ne popuščata in redno vztrajata, potem morate razmisliti o vzrokih težave.

Možni vzroki za nelagodje v grlu

Najbolj neškodljiv razlog, ki izzove nastanek cmoka v grlu, je stres... Živčni ljudje pogosteje kot drugi občutijo simptome bolezni. Med psihološkimi razlogi lahko ločimo občutke cmoka v grlu:

• dolgotrajna depresija, živčne motnje, stres;
• močno razburjenje;
• strah in strah.

Navdušenje pred pomembnim dogodkom, razgovorom ali odhodom k zobozdravniku, strah pred neuspehom pri javnem nastopu – vse to lahko povzroči občutek cmoka v grlu.

Na srečo nelagodje zaradi čustvenega izbruha ni povezano z delovanjem telesa. Najpogosteje težava preganja čustveno nestabilne ljudi, ki trpijo zaradi živčnih motenj. Če se je nelagodje v grlu pojavilo prvič in nenadoma, potem so ga najverjetneje izzvali močni občutki, strah ali panika, ko pa se cmok v grlu nenehno preganja, je treba vzroke bolezni prepoznati kot čimprej.

Vzroki za cmok v grlu, ki zahtevajo specializirano posredovanje:

• ORL bolezni: vnetje grla, gnojni tonzilitis, različni tipi absces;
• Rak grla;
• Nepravilno delovanje ščitnice;
• Bolezni prebavil, prebavne motnje;
• Tumor;
• Osteohondroza vratne hrbtenice;
• Odstopanja vegetativnega dela živčni sistem.

Vsak od razlogov lahko predstavlja resno nevarnost za zdravje ljudi, zato je potrebno posvetovanje s kvalificiranim zdravnikom. Ni vredno, da se zdravite sami, saj ni znano, v kateri fazi je domnevna bolezen in kakšen poseg bo potreben.

Zakaj je drugače cmok v grlu? Med drugimi razlogi so tudi tisti, ki niso povezani psihološke težave, niti z nevarnimi boleznimi:

• Prekomerna telesna teža;
• Neželeni učinek jemanja zdravil;
• Posledice prehlada ali dolgotrajnega kašlja.

cmok v grlu: zdravljenje pogojev, ki so povzročili težavo

Če občutek cmoka v grlu ni posledica bolezni, potem kmalu bo minilo samo od sebe... Če želite pospešiti ta proces, lahko popijete nekaj vode, nekajkrat vdihnete in se sprostite. Ljudje, ki so nagnjeni k čustvenim zlomom in frustracijam, morajo imeti pri roki nekaj pomirjujočega: žogice proti stresu, dišečo sivkino blazino, zdravila, ki jih predpiše zdravnik.

Če nelagodje ni posledica stresnega stanja, lahko bolezen diagnosticira le usposobljen specialist.

Na katerega zdravnika se obrniti

Najprej se morate dogovoriti za sestanek z terapevt... Zdravnik bo opravil pogovor in pregled, nato pa ga bo poslal specialistu, ki bo po njegovem mnenju lahko natančneje diagnosticiral bolezen in predpisal zdravljenje.

Najpogosteje so bolniki s tovrstnimi pritožbami po terapevtu poslani v ordinacijo. otorinolaringolog... Dodaten pregled pri specialistu bo pomagal določiti vrsto bolezni, ki jo bodo potrdili testi.

Kakšno raziskavo izvesti

Za pojasnitev diagnoze boste morda morali opraviti dodatne preglede in opraviti nekaj testov. Glede na domnevno diagnozo vas lahko zdravnik napoti na:

• Pregled grla, ust, jezika, bezgavk;
• Splošna analiza krvi in ​​urina;
• Kemija krvi;
• Ultrazvok ščitnice, analiza hormonov;
• Rentgen, tomografija vratne hrbtenice.

Ena najpogostejših bolezni grla je kronični tonzilitis. Več o znakih kroničnega tonzilitisa po.

Tonzilitis ni nič drugega kot tonzilitis. O homeopatiji za zdravljenje angine preberite v naslednjem članku.

Te študije ne predstavljajo nobene nevarnosti, pomagale bodo postaviti diagnozo in ugotoviti vzroke bolezni. Če vas nelagodje v grlu redno moti, potem morate čim prej poiskati pomoč in začeti zdravljenje. Nobena od preiskav ne bo povzročila večjega neugodja kot prikrita bolezen. V primeru, da študije niso pokazale motenj v delovanju telesa, morate razmisliti o svojem čustvenem stanju in stiku. psihoterapevt.

Elena Malysheva bo v naslednjem videu govorila o komi v grlu.

Ni vam treba mučiti sebe in razmišljati o tem možni razlogi da imaš sam cmok v grlu. Nihče vam ne bo pomagal za vedno pozabiti na težavo tako hitro, hitro in učinkovito kot zdravnik.

cmok v grlu – komu od nas ne pozna ta občutek nelagodja, ko ne morete pogoltniti nečesa nevidnega ali cmok moti normalno govoriti, jesti in piti? Za večino se ta neprijeten občutek pojavi le v stresnih situacijah in ne povzroča veliko skrbi, vendar se izkaže, da obstaja več kot 10 razlogov, zaradi katerih se lahko pojavi ta simptom. In nekateri od njih zahtevajo takojšnje zdravniški poseg oz dolgotrajno zdravljenje... Kako ugotoviti, kaj je povzročilo cmok v grlu?

cmok v grlu - zakaj se pojavi?

cmok v grlu je občutek nelagodja in motnje normalnega požiranja, odvisno od vzroka za pojav, lahko bolnik čuti tudi pekoč občutek in vneto grlo, občutek pritiska, napenjanje, glavobole, odrevenelost okončin. ali zadušitev.

cmok v grlu se lahko pojavi zaradi psiholoških ali fizioloških težav in tudi usposobljen zdravnik ne more vedno takoj ugotoviti vzroka. Nekateri bolniki že leta hodijo k zdravnikom, da bi se znebili cmoka v grlu, pri čemer se niti ne zavedajo, da je to posledica močne čustvene izkušnje, strahu ali stresa.

Občutek cmoka v grlu lahko izhaja iz:

• Psihološke težave- občutek cmoka v grlu, ki se "ne pogoltne" in se pojavi pred govori, težkimi pogajanji ali v drugih stresnih situacijah. Njegov videz je razložen z refleksnim krčem mišic grla, ki nastane zaradi sproščanja stresnih hormonov. Če cmok v grlu izgine sam in ne povzroča posebnih nevšečnosti, potem to stanje ne zahteva zdravljenja. Toda včasih bolniki zaradi nenehnega stresa, labilnosti živčnega sistema ali psihičnega pritiska drugih razvijejo psihoemotionalno motnjo. Brez ustrezne terapije, ob določenem skladišču značaja in nenehni izpostavljenosti negativnim dejavnikom se ta motnja lahko poslabša, razvije v nevrozo oz. živčni zlom... Bolniki nenehno čutijo cmok v grlu, mravljinčenje ali tresenje v okončinah, zvonjenje v ušesih, težko dihanje, strah pred zadušitvijo med jedjo, zadušitev med spanjem itd.
• Vnetne bolezni dihal- če se cmok v grlu pojavi ne glede na zunanje razmere ali ovira vnos hrane, je treba najprej izključiti bolezni zgornjih dihal. Pogosti prehladi, kronični tonzilitis ali vztrajno zamašen nos lahko povzročijo cmok v grlu. Pojavi se zaradi vnetja in otekline sluznice grla in izgine po uničenju patogenih virusov ali bakterij. Pri vnetnih boleznih zgornjih dihalnih poti bolnika poleg cmoka v grlu skrbijo povišana telesna temperatura, kašelj, vneto grlo pri požiranju, zamašen nos in splošno slabo počutje. Včasih se cmok v grlu pojavi zaradi prekomerne proliferacije adenoidov, odvajanja sluzi vzdolž zadnjega dela žrela s kroničnim sinusitisom, rinitisom ali sinusitisom.
• Alergijske bolezni- včasih ljudje, ki trpijo za alergijskimi boleznimi, zamenjujejo pojma "komad v grlu" in "zadušitev". Razvija se Quinckejev edem - akutna alergijska reakcija, ki se čuti tudi kot cmok v grlu, otekanje in zoženje dihalnih poti, nato zadušitev, občutek kratke sape in občutek tuji predmet v grlu. V takšni situaciji je treba čim prej zaprositi za zdravniško pomoč ali nujno sprejeti antihistaminik.
• Osteohondroza- Zaradi težav s hrbtenico se lahko pojavijo težave s požiranjem in občutek cmoka v grlu. Zaradi sedečega življenjskega sloga, potrebe po preživetju veliko časa za računalnikom ima večina delovno aktivnega prebivalstva nekakšne težave s hrbtenico. Najpogosteje se cervikalna osteohondroza najprej kaže s popolnoma drugačnimi simptomi - glavobolom, otrplostjo vratnih mišic in tako naprej, če pa nanje ne boste pravočasno pozorni, se lahko pojavi tudi ta simptom.
• Bolezni gastrointestinalnega trakta- pri gastroezofagealnem refluksu, gastritisu z visoko kislostjo in nekaterih drugih boleznih pride kisli želodčni sok v požiralnik in žrelo, ki draži sluznico in povzroči mišični krč, kar povzroči občutek cmoka v grlu. Za te bolezni je značilna zgaga, bolečine v trebuhu, neprijeten pookus v ustih in prebavnih težavah.
• Bolezni ščitnice- pri nekaterih boleznih tega organa pride do razraščanja tkiva, ki se lahko začne stiskati Dihalne poti, kar povzroča občutek zapore v dihalnih poteh, požiralniku ali vztrajno motečo kepo v grlu.
• Vegetovaskularna distonija- labilnost živčnega sistema in njegova motnja lahko povzročijo celo vrsto neprijetnih občutkov: suha usta, hipersalivacijo, odrevenelost jezika in občutek cmoka v grlu. Poleg teh simptomov imajo bolniki s patologijo avtonomnega sistema znižanje krvnega tlaka ali nenadne spremembe tlaka, nagnjenost k omedlevanju, šibkost, prekomerno znojenje, težave s spanjem itd.
• Onkološke bolezni- če razen cmoka v grlu nič ne moti, vendar ga bolnik nenehno čuti, je treba izključiti benigne in maligne novotvorbe žrela in grla.
• Drugi razlogi - poleg zgornjih razlogov se lahko pojavi cmok v grlu zaradi poškodbe grla, intenzivnega kašlja, kršitve prebavnih procesov prekomerna telesna teža, jemanje nekaterih zdravil (antidepresivi, antihistaminiki ali antihipertenzivi).

Kaj storiti s komo v grlu

Če redno čutite, da vam cmok v grlu onemogoča govoriti, jesti ali dihati, morate najprej ugotoviti, s čim je ta občutek povezan, šele nato lahko začnete z zdravljenjem.

• Psihološke težave- cmoka v grlu v stresnih in težkih situacijah se lahko znebite sami ali s pomočjo psihologa. Lahko pomagam razbremeniti napetost pred javnim nastopom, komunikacijo z nekom in v drugih podobnih situacijah. dihalne vaje, samohipnozo, požirek vode ali metinega bonbona, in če vam tako preproste metode ne pomagajo, vam bodo s posebnimi treningi, lekcijami igranja ali javnega nastopanja pomagali za vedno pozabiti na težavo. Toda v resnejših primerih, ko cmok v grlu moti normalno prehranjevanje ali dihanje, ne morete brez pomoči usposobljenega psihologa ali psihoterapevta. Samo specialist bo lahko pravilno ocenil bolnikovo stanje in predpisal ustrezno zdravljenje: sprejem pomirjevala, antidepresivi ali psihoterapijo.
• Somatske bolezni- pri vnetnih obolenjih zgornjih dihalnih poti se je mogoče znebiti neprijetnega občutka v grlu le z ozdravitvijo vnetja. Preden greste k zdravniku, lahko poskusite ublažiti nelagodje z rednim grgranjem grla. antiseptične raztopine z uporabo pršil za kašelj in pastil. Če pri jedi boli grlo, naj bo vsa hrana na pol tekoča, topla in sveža, da ne bi poškodovali vnete sluznice.
• Z boleznimi prebavil s pomočjo se lahko znebite zgage in cmoka v grlu posebne pripravke ki jih mora zdravnik predpisati in opazovati stroga dieta... Za katero koli bolezen prebavil morate prenehati piti alkohol, kajenje, premočno kavo in čaj, mastno, ocvrto in nekuhano hrano, pa tudi polizdelke in hitro hrano. Če opazujete takšno prehrano 1-2 tedna, je že mogoče doseči znatno olajšanje stanja, tudi brez zdravil.
• Osteohondroza vratne hrbtenice Zdraviti ga je veliko težje, za zmanjšanje bolečin v vratu, glavi in ​​motnjah pri požiranju morate vsak dan posvetiti čas posebni gimnastiki ter obiskati masažnega terapevta in fizioterapevta.
• Patologija ščitnice diagnosticira in zdravi le endokrinolog, najpogosteje takšno zdravljenje vključuje jemanje jodnih pripravkov oz nadomestno terapijoščitničnih hormonov. Sprejmi hormonska zdravila to je mogoče le po dogovoru in pod nadzorom zdravnika, saj je za vsakega bolnika odmerek zdravila izbran individualno, glede na rezultate analiz, splošnega pregleda, teže in drugih parametrov.
• Najtežje se je znebiti cmoka v grlu z vegetativno distonijo... To stanje vključuje cel kompleks neprijetnih simptomov, ki jih je treba odpraviti skupaj. Tukaj lahko pomaga le sprememba življenjskega sloga: miren spanec vsaj 7-8 ur na dan, vsakodnevni sprehodi na svežem zraku, igranje športa, spoštovanje načel racionalne prehrane, zavračanje slabih navad, hladen in vroč tuš itd. Zdrav načinživljenje pomaga "umiriti" avtonomni živčni sistem in postopoma vsi simptomi izginejo, ponovno se pojavijo v neugodnih razmerah. Če je nemogoče voditi tak življenjski slog, morate poskusiti vsaj zmanjšati število stresnih situacij in povečati čas spanja ponoči.

cmok v grlu je lahko simptom zelo nevarnih bolezni, kot je rak grla ali požiralnika, zato ne odlašajte z obiskom pri zdravniku in s temeljitim pregledom, ki bo natančno ugotovil vzrok te bolezni. Pojav cmoka v grlu vedno priča o prisotnosti določenih težav v telesu: duševnih ali fizičnih, zato tega simptoma ni priporočljivo kategorično prezreti.

cmok v grlu je neprijeten občutek, ki moti požiranje. Lahko se počuti kot nekaj zatirajočega in gostega. Pojavijo se lahko tudi občutki zadušitve, pečenja, žgečkanja ali žgečkanja. cmok v grlu lahko povzroči bolečino v zadnjem delu glave ali vratu.

Možni vzroki za cmok v grlu

Fiziološke težave

Pogoste bolečine v grlu so eden najpogostejših vzrokov za cmok v grlu.

Prva stvar, na katero morate biti pozorni, je, ali so bili v opazovanem času prehladi... Če so bili pogosti tonzilitisi, ki prispevajo k vnetju grla, se lahko pojavi zaradi virusa streptokoka, ki izzove pojav tonzilitisa.

Virusno bolezen je mogoče zlahka zdraviti. Če so bolezni grla bakterijske narave, je treba uporabiti antibiotike. Za predpisovanje ustreznega zdravljenja se je vredno posvetovati z zdravnikom. Poleg zdravil je dobro grgrati tudi z zdravilnimi ali zeliščnimi raztopinami.

Občutek grudice se lahko pojavi, če je prisotna vročina brez drugih znakov nalezljive bolezni. Ne smemo pozabiti, da je pri abscesu lahko veliko znakov vnetja - zvišanje temperature, ustrezna pordelost v grlu, bolečina. Lahko pa gre le za absces, katerega prisotnost zmanjša prehodnost požiralnika in stisne sapnik. V tem primeru se morate obrniti na kirurga in čim prej, tem bolje.

Težave s ščitnico

Cmoka v grlu je lahko posledica motenj v delovanju ščitnice. Prvič, to je pomanjkanje joda v telesu. To je lahko na primer golša. Pri golši opazimo povečanje ščitnice, oziroma pride do stiskanja tkiv grla. V tem primeru se uporabljajo pripravki, ki vsebujejo jod. Pomagajo stabilizirati stanje telesa. Bolje je uporabljati takšna zdravila po navodilih zdravnika.

Stres

cmok v grlu je pogosto spremljevalec stresa.

Če je v življenju veliko napetosti in stresa, se lahko pojavijo tudi občutki cmoka v grlu.... V v tem primeru ni povezana s fiziologijo organizma. Negativna čustva in psihološki pritisk zunanjega okolja lahko povzročijo krč mišic grla, kar ženske občutijo kot pristop histerije. V tem primeru najboljše zdravilo- počitek, masaža, narava, sprostitev. In vsi občutki bodo izginili sami.

Če občutek cmoka v grlu spremljajo simptomi, kot so tresenje, mravljinčenje v rokah, odrevenelost, bolečina v vratu, strah pred zadušitvijo ali zvonjenje (hrup) v ušesih, je to najverjetneje manifestacija pretvorbena motnja. V tem primeru je bolje, da se posvetujete s psihoterapevtom.

Težave s hrbtenico

Zaradi dejstva, da v sodobnem svetu prevladuje sedeči način življenja, imajo mnogi težave s hrbtenico, predvsem z vratno hrbtenico, ki s seboj prinese številne motnje v telesu, med drugim tudi občutek nelagodja. Tkiva hrbtenice so zaradi konstante premaknjena ali spremenjena napačen položaj telo, ki vpliva na kosti in vezi. Morda je nekoč prišlo do poškodb hrbtenice ali izpaha vratnih vretenc.

V tem primeru se morate posvetovati tudi z zdravnikom za predpisovanje zdravljenja, saj ni vedno lahko koristna masaža, na katero se najprej pojavi misel. Morda se splača posegati po kakšni drugi terapiji - vakuumski, manualni ali akupunkturi.Občutek cmoka v grlu se lahko pojavi po jedi, obilni prehrani. Lahko je povezano tudi z dolgotrajnim bivanjem telesa v istem položaju, še posebej, če ni bilo zelo udobno. V tem primeru lahko občutek cmoka v grlu povzroči kila v diafragmi ali gastroezofifigialna refluksna bolezen – ko želodčni sok vstopi v požiralnik in povzroči draženje tkiva grla. Bolje je, da se zdravite pri gastroenterologu ali vsaj začete z njim.

Če je prisotna odvečna teža, je to lahko tudi vzrok za pojav. V tem primeru je priporočljivo, da ne jeste pred spanjem, vendar je bolje izključiti prehranjevanje po 18.00.

Izcedek iz grla

Če se je v obdobju študije začel pojavljati nov izcedek iz grla, je to lahko tudi vzrok za občutek kome. Teh dodelitev ne smete prezreti, ne glede na to, kako nepomembne se zdijo. In če izcedek vsebuje kri, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Poškodba požiralnika kot vzrok za cmok v grlu

Občutek cmoka v grlu je lahko posledica mehanskih poškodb. Najprej gre za požiranje sonde.

Tudi ta občutek lahko povzroči poškodba želodčne sluznice – če je bilo pojedeno nekaj začinjenega ali nenavadnega za telo. V tem primeru se morate posvetovati tudi z gastroenterologom.

Vegetovaskularna distonija

Ta bolezen lahko povzroči občutek cmoka v grlu, ker se razvijejo nepravilnosti v avtonomnem živčnem sistemu in številne sočasne bolezni... Lahko bi bilo peptični ulkus in bronhialna astma... Ishemična bolezen srca in arterijska hipertenzija. Takšen šopek bolezni lahko povzroči hiperventilacijski sindrom in lahko povzroči različno nelagodje v ustih, kar izzove pojav kome. V tem primeru je predpisano celovito zdravljenje, ki lahko vključuje spremembo prehrane in omejitev stresa: fizičnega in čustvenega.

Od kajenja

Smole in toksini lahko izzovejo cmok v grlu.

Da nikotin negativno vpliva na celotno telo, je dokazano že dolgo. V nekaterih primerih ljudje začutijo komo takoj po kajenju cigarete. Za to obstaja več razlogov:

• Draženje sluznice dihal z nikotinom in dimom, zlasti ob prisotnosti kroničnih patologij.
• Učinek smol in toksinov na želodec, kar povzroči povečanje kislosti in refluks, kar izzove cmok v grlu.
• Kadilci imajo pogosto presnovne in žlezne motnje. notranje izločanje... Značilno je pomanjkanje joda, kar vpliva na stanje ščitnice.
• Najbolj nevaren razlog je. Sluzna membrana najprej prevzame "udarec" nikotina in katrana, kar lahko povzroči kršitev v procesu delitve celic.

Po ekstrakciji zoba

Občutek cmoka v grlu je pogosto pritožba ljudi, ki obiščejo zobozdravnika. Najprej morate pred obiskom zdravnika ugotoviti, ali je vneto grlo.... Po ekstrakciji zoba se lokalna imunost zmanjša in se lahko poslabšajo, kar povzroči opisani simptom.

V primeru, da so bili odstranjeni žvečilni zobje na spodnji čeljusti, lahko cmok v grlu kaže na obsevanje bolečine iz luknje v grlo. Ta simptom izgine 4-5 dni po normalizaciji stanja luknje izvlečenega zoba.

Poleg tega lahko kratkotrajni občutek cmoka v grlu izzove dolgotrajno bivanje v neudobnem položaju na zobozdravniškem stolu, vdor zdravil v grlo in draženje tkiva.

Če se takoj po izvajanju postopkov opazi cmok v grlu in se stanje poslabša, morate nujno obiskati zdravnika. To je lahko dokaz alergijske reakcije z edemom tkiva.

Po kavi

Preveč pogosta uporaba kava ali nekvalitetni izdelki so preobremenjeni s pojavom kome

Okoli kave je veliko polemik. Pijača bo koristna le, če jo pravilno zaužijemo. Občutek cmoka v grlu takoj po pitju pijače je pogost. To je razloženo na naslednji način: kava spodbuja aktivacijo vseh procesov, oziroma se poveča proizvodnja klorovodikove kisline. Njegovo metanje vodi do draženja požiralnika in občutka kome.

Poleg tega je pomembno zapomniti, da bo le naravna kava koristna v zmernih količinah. Pakirani izdelki lahko vsebujejo precejšnjo količino dodatkov, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo, ki jo spremlja tudi občutek kome.

Dodatne okoliščine pojava kome

S somatskimi patologijami

Somatske patologije so neposredno povezane s čustvenim stanjem osebe in značilnostmi njegovega značaja. Najpogostejši so danes peptična ulkusna bolezen, astma, nevrodermatitis in kronična hipertenzija. Za poslabšanje takšnih bolnikov zadostuje vsak dražilni dejavnik, govorimo o psihogenem dejavniku. Takšni bolniki imajo pogosto cmok v grlu. Tako se na primer z razjedo stanje ne poslabša zaradi kršitve prehrane ali telesne dejavnosti, temveč zaradi neprijetnega pogovora, kar neposredno kaže na psihosomatiko patologije.

Patologije s takšnim razvojnim mehanizmom se zdravijo dolgo časa in z obvezno vključitvijo psihoterapevta.

Z gastritisom

Gastritis je lahko nevrogenega izvora ali katerega koli drugega izvora. Ne glede na to imajo lahko bolniki cmok v grlu. Provocirajoči dejavnik je povišana raven kislost, pri kateri se hrana vrže v požiralnik, kar povzroča draženje. Tako za visoka kislost občutki kome se bodo pojavili na prazen želodec, med poslabšanjem pa je skoraj nenehno prisoten.

Pri znižano Kislost soka opazimo takoj po obroku, saj razpoložljiva koncentracija ne zadostuje za prebavo hrane, kar povzroči, da se zavrže.

S tonzilitisom

Tonzilitis se pojavi s porazom tonzil. Hkrati nabreknejo, se prekrijejo z oblogo. V posebej težkih primerih nastanejo žarišča nekroze in gnojni infiltrati. Toda tudi v začetni fazi, ko je le povečanje tonzil, se bolniki pritožujejo zaradi cmoka v grlu. To spremlja vneto grlo, moteno požiranje. V obdobjih poslabšanja je možno zvišanje telesne temperature.

Z gastroduodenitisom

Za gastroduodenitis je značilna hkratna poškodba želodčne sluznice in dvanajstnika. V tem primeru se žolč vrže v želodčno votlino, kar povzroča bolečino in pekoč občutek. Želodec se na to odzove s povečanjem kislosti in vnetja, kar lahko izzove refluks v požiralnik. On je tisti, ki povzroča občutek cmoka v grlu. Tipični simptomi za takšno stanje bodo bolečine v epigastriju, neposredna odvisnost od hrane.

Z menopavzo

Med menopavzo se hormonska raven spremeni. Ženska pogosto postane razdražljiva, kronične patologije se poslabšajo, telo je bolj dovzetno za okužbe in viruse. Tako lahko vse naštete bolezni izzovejo cmok v grlu z menopavzo, še posebej, če so bile pri ženski že opažene prej.

Poleg njih je mogoče razlikovati patologije, kot so nevroza žrela in bolezni ščitnice. Prvi nastane kot posledica sprememb psiho-čustvenega stanja med menopavzo. Drugi je posledica hormonskih sprememb. V vsakem primeru prisotnost simptomov zahteva natančno diagnozo.

Med nosečnostjo

cmok v grlu med nosečnostjo je neposredno povezan s toksikozo

Med nošenjem otroka je cmok v grlu najpogosteje povezan s toksikozo. Nenehno bruhanje, nezmožnost normalnega jesti vodijo v draženje požiralnika in želodca, kar povzroča ta simptom. Poleg tega lahko naslednja odstopanja izzovejo komo:

• Infekcijski procesi v območju nazofarinksa.
• Poškodbe grla.
• Alergije (še posebej pogosto slabše med nosečnostjo).
• Patologija ščitnice (lahko se kaže zaradi hormonskih sprememb).
• Stres.
• Poslabšanje patologij gastrointestinalnega trakta.

Skupaj s suhim kašljem

Prisotnost kašlja ne kaže vedno na patologijo dihalnega sistema, še posebej, če je v kombinaciji z občutkom cmoka v grlu. Poleg traheitisa in te simptome lahko izzovejo naslednja stanja:

• Nevroze.
• Endokrine patologije.
• Motnje dihanja.
• Refluks.
• Tumorski procesi v grlu.
• Poškodbe sluznice grla.

Včasih se ob uporabi antidepresivov in antihistaminikov pojavi občutek kome.

Preprečevanje cmoka v grlu

Priporočljivo je spati na trdni ali poltrdi postelji in na manjši blazini

Da bi preprečili pojav neprijetnega občutka, je dovolj vedeti razloge za njegov nastanek. Iz zgornjega lahko sklepamo, da je treba za preprečevanje simptoma:

• Pravočasno zdravite patologije dihalnih organov in ustne votline.
• Izogibajte se zadimljenim prostorom.
• Pri delu z jedkimi snovmi uporabljajte respirator.
• Ne obremenjujte glasilk.
• Pravočasno odpravite gastrointestinalne patologije in pravočasno opravite preventivne preglede za odkrivanje latentnih bolezni.
• Če je mogoče, opustite slabe navade.
• Spremljajte psiho-čustveno stanje in ne oklevajte, da se obrnete na strokovnjaka.
• Normalizirajte prehrano, kar bo pomagalo stabilizirati kislost soka.
• Spite na trdni ali pol trdi postelji z majhno blazino.

Vztrajen občutek cmoka v grlu bi moral biti razlog za iskanje zdravniške pomoči. Samo popoln pregled bo pomagal ugotoviti razlog za zavrnitev.

kronični faringitis ( ) se najpogosteje pojavlja pri bolnikih s kariesom, kroničnimi patologijami nosne votline, obnosnih ( paranazalni) sinusi, kronični tonzilitis ( vnetje tonzil), ki pogosto pijejo alkohol. Pogosto se ta patologija pojavlja pri kadilcih, pa tudi pri ljudeh, ki so bili dolgo časa v neugodnih delovnih razmerah ( na primer v hladnem ali v plinastih in/ali prašnih prostorih).

Postnazalni sindrom

Postnazalni sindrom - patološko stanje, pri katerem zaradi določenih patologij nosne votline sluz začne odtekati v pacientovo grlo ( smrklji). To lahko pogosto opazimo pri vazomotornem in alergijskem rinitisu ( vnetje nosne sluznice), sinusitis ( vnetje obnosnih sinusov), tumorji, anomalije v razvoju nosu, tuberkuloza ali sifilis nosne votline itd. adenoidi, razvojne nepravilnosti in tumorji).

Občasno zaužitje smrkljev iz nazofarinksa v orofarinks in laringofarinks ( nato pa v sapnik) povzroči, da ima bolnik neprijetne občutke v grlu – potenje, nelagodje, občutek kepe ali tujka. To se zgodi zaradi prisotnosti komponent v smrku, ki dražijo sluznico grla ( pacientove lastne vnetne snovi, bakterije ali viruse, njihove razgradne produkte itd.).

Paratonzilitis

Paratonzilitis je vnetje tkiva okoli tonzil. Ta patologija ima najpogosteje bakterijsko etiologijo ( razlog za izvor) in se praviloma pojavi, ko se okužba razširi iz vnetega palatinskega tonzila z angino ( ) oz kronični tonzilitis (kronično vnetje tonzil). Običajno se paratonzilitis razvije kot posledica zmanjšanja lokalne imunosti in nezmožnosti celic imunskega sistema, da odstranijo škodljive bakterije s površine sluznice žrela in ust.

Občutek grudice v grlu s paratonzilitisom je povezan z vnetnimi procesi, ki se pojavijo s to patologijo. Pri takih procesih se sproščajo različne vnetne snovi, ki delujejo dražeče in edematozno. Delujejo na tkiva grla, zaradi česar njegova sluznica nabrekne in postane rdeča, na njej se včasih zaradi razmnoževanja patogenih mikrobov tvorijo razjede in obloge.

Abscesi v grlu

Pri nalezljive bolezniškodljive bakterije v grlu se pogosto stopijo ( jesti stran) svojega tkiva. Če so bolj površinska tkiva ( na primer sluznica), nato nastanejo razjede v grlu, če so globlje, pa nastanejo abscesi ( votline v tkivih, napolnjene z gnojnimi masami). Obstaja veliko vrst abscesov v grlu ( ) in se med seboj razlikujejo po lokalizaciji.

Paratonzilarni absces se pojavi v tkivih, ki se nahajajo v bližini tonzil. Ta vrsta abscesa je zadnja faza paratonzilitisa ( vnetje perirektalnega tkiva), kar pa se pogosto pojavi zaradi širjenja patogenih bakterij iz palatinskih tonzil pri akutnem ali kroničnem tonzilitisu ( vnetje tonzil). Tako lahko paratonzilarni absces štejemo za enega od zapletov angine ( akutni tonzilitis).

Pri parafaringealnem abscesu pride do kopičenja gnoja znotraj stranske stene žrela v periofaringealnem prostoru vratu. Takšni abscesi so zelo nevarni, saj skozi periofaringealni prostor vratu prehajajo pomembni živci ( glosofaringealni, vagusni, sublingvalni itd.) in plovila ( notranja karotidna arterija). Parafaringealni absces se običajno razvije kot posledica prodiranja patogenih mikrobov iz sosednjih anatomskih struktur ( zob, ušesa, tonzile, nosno sluznico ali obnosne sinuse).

V predelu epiglotisa, enega od hrustancev grla, se pojavi epiglotisni absces. Pojavi se zaradi epiglotitisa ( vnetje epiglotisa), ki se pogosto razvije pri mehanskih, toplotnih, kemičnih poškodbah grla, pa tudi pri širjenju okužbe iz zgornjih dihal ( nosna votlina, nazofarinks) ali prebavni ( ustne votline) sistem.

Pri vseh abscesih v grlu opazimo hudo vnetje v njegovi sluznici, ki v njej pogosto povzroča neprijetne in boleče občutke. Bolniki s takšnimi abscesi se pogosto pritožujejo zaradi znatnih težav pri požiranju, hude bolečine, pekočega, srbenja in grudic ( ali tuje telo) v grlu.

cmok v grlu zaradi živcev

Gruda v grlu se lahko pojavi ne le z organsko patologijo prebavil in dihalni sistem, ampak tudi v določenih čustvenih stanjih ( strah, navdušenje, veliko veselje, izkušnja, žalost, mešani občutki), duševne motnje (nevroza, histerija, depresija) in stres. Natančen mehanizem pojava cmoka v grlu v takih primerih še ni natančno ugotovljen.

Nekatere študije so pokazale, da v takih situacijah ( na primer pri stresu, nevrotičnih stanjih, depresiji itd.) pritisk v predelu krikofaringealnega ( zgornji ezofagealni) motena sta sfinkter in gibljivost spodnjih delov žrela. Včasih se lahko na čustvenem ozadju ali v primeru duševnih motenj človek preprosto izsuši v grlu. Prekomerna suhost lahko povzroči tudi občutek cmoka v grlu.

Kaj storiti, če se nenadoma pojavi cmok v grlu?

V takih primerih je najprej vredno razmisliti o dodatnih simptomih ( razen občutka cmoka v grlu), kot tudi stanja, pri katerih je prišlo do občutka cmoka v grlu. Če ima bolnik na primer vneto grlo, visoko temperaturo, težave s požiranjem hrane, poleg kepe pa še vneto grlo, pekoč občutek, srbenje, glavobol, slabo počutje, potem je najverjetneje prišlo do poslabšanja kroničnega vnetja. bolezen grla ( ). V tem primeru se morate posvetovati z otorinolaringologom.

Obrnite se nanj tudi, če se hkrati z zamašenim nosom, smrčanjem ponoči, patološkim izcedkom iz nosu, bolečino in suhostjo v nosu, krvavitvami iz nosu in zvišano telesno temperaturo pojavi občutek cmoka v grlu. Ti znaki pogosto kažejo na postnazalni sindrom.

Ko se je v ozadju stresa, tesnobe, strahu, vznemirjenja nenadoma pojavil občutek cmoka v grlu, se je vredno poskusiti umiriti. Če to ne pomaga, lahko pijete pomirjevalo. Če učinka ni, morate iti k psihoterapevtu. V določenih situacijah hudi čustveni pretresi pri človeku povzročijo različne duševne motnje ( depresija, histerija, nevroza). V teh primerih morate poiskati pomoč bodisi pri psihoterapevtu bodisi pri psihiatru.

Če je bolnik spil kaj zelo vročega ali kakšen strup ( kislina ali alkalija), potem je treba čim prej poklicati rešilca, ki ga odpelje na oddelek za kirurgijo ali gastroenterologijo.

Če je občutek cmoka v grlu v kombinaciji s težavo pri požiranju hrane, neprijeten vonj iz ustne votline, zgaga, slabost, bruhanje, riganje, bolečine v trebuhu, napenjanje, težnost v želodcu, pekoča bolečina v spodnjem delu prsnice ( ali zgornji del trebuha), zmanjšan apetit, potem ima najverjetneje kakšno težavo v prebavnem sistemu ( in zlasti v požiralniku ali želodcu). Če želite ugotoviti, katera patologija je v takih primerih povzročila občutek kepe v grlu, morate poiskati kvalificirano pomoč pri gastroenterologu.

Ko se pojavi občutek kepe v grlu, skupaj z bolečino, ki se pojavi pri požiranju hrane in vneto grlo, pa tudi z belo oblogo na sluznici ust ( na licih, nebu, jeziku, tonzilah, dlesni itd.) se morate posvetovati z gastroenterologom, saj najverjetneje ti znaki kažejo na prisotnost ustne kandidoze pri bolniku.

Gastroenterolog ali otolaringolog lahko pri pregledu bolnika odkrije določene patologije ( na primer povečanje ščitnice, tumorji ali abscesi žrela, divertikulum požiralnika itd.), katerega zdravljenje ni v njegovi pristojnosti, lahko bolnika napoti na posvet k drugemu specialistu ( revmatolog, endokrinolog, kirurg itd.).

Zavedati se morate, da če začutite cmok v grlu samozdravljenje, v večini primerov se izkaže za neučinkovito zaradi dejstva, da bolnik pogosto napačno razlaga eno ali drugo simptomatologijo, zaradi česar se poskuša ozdraviti z uporabo napačnih zdravil. To se zgodi zato, ker imajo številne bolezni grla podobne simptome, ki jih neznanemu človeku v njihovih posebnostih ni vedno enostavno razlagati ( bolezni) klinični potek osebe.

Poleg tega identificiranje ( diagnostiko) številne patologije grla ne temeljijo samo na računovodstvu določene simptome, temveč tudi na podatkih instrumentalnih in laboratorijskih študij. Zato, če začutite cmok v grlu, bolniku svetujemo, da takoj poišče pomoč pri zdravniku.

Zdravniki, da vidijo, ali čutite cmok v grlu

Zdravnikova specialnost	Katere patologije diagnosticira in zdravi ta specialist?
Otorinolaringolog	kronične vnetne bolezni grla ( faringitis, tonzilitis, laringitis); postnazalni sindrom; paratonzilitis.
Gastroenterolog	ahalazija ( ) kardija ( spodnji ezofagealni sfinkter); gastroezofagealna refluksna bolezen; divertikulum požiralnika; hiatalna kila ( ); ustna kandidiaza; opekline žrela in požiralnika; difuzni spazem požiralnika.
Psihoterapevt, psihiater	duševne motnje; čustveni preobrat.
Endokrinolog	povečanje velikosti ščitnice.
kirurg	otekanje grla ( žrelo, grlo, požiralnik); abscesi v grlu ( paratonzilarno, parafaringealno, epiglotis); opekline žrela in požiralnika; divertikulum požiralnika; hiatalna kila ( kila odprtina požiralnika diafragma).
Revmatolog	sistemska skleroderma.

Diagnoza vzrokov za cmok v grlu

Diagnoza vzrokov za nastanek cmoka v grlu najpogosteje vključuje oceno bolnikovih pritožb, njegov zunanji pregled ( splošno stanje pacient, barva kožo, njihovo integriteto, postavo itd.), notranji pregled njegovega grla, ustne votline, pa tudi instrumentalni ( radiografija, ultrazvočni pregled itd.) in laboratorij ( na primer popolna krvna slika, mikrobiološka, ​​imunološka analiza itd.) raziskave.

Diagnostika ahalazije kardije

Pri ahalaziji kardije pride do kršitve požiranja hrane ( tako trdna kot tekoča), občutek cmoka in nelagodja v grlu, slabost, bruhanje, bolečina v osrednjem delu prsnega koša, izguba apetita, telesna teža. V procesu prehranjevanja hrana pogosto vstopi v dihala, kar povzroči paroksizmalni kašelj, težko dihanje. Pri takšnih bolnikih se pogosto pojavijo zapleti - ezofagitis ( ), aspiracijska pljučnica ( vnetje pljuč, ki nastane, ko vanje vržemo hrano), rak požiralnika, ezofagealni divertikulum itd.

Za potrditev diagnoze te patologije se opravi kontrastna radiografija ( z barijevim sulfatom), ki razkrije kršitev napredovanja kontrastne mase vzdolž požiralnika ( zaradi kršitve odprtine spodnjega ezofagealnega sfinktra). Prav tako je predpisan za diagnozo ahalazije požiralnika endoskopski pregled (ezofagogastroduodenoskopija) požiralnika, kar omogoča oceno stanja njegove sluznice, prehodnost požiralnika in razkriva prisotnost patoloških struktur in razvojnih anomalij v njej.

Pogosto poleg zgornjih dveh metod bolnikom s sumom na kardialno ahalazijo opravijo ezofagomanometrijo ( uporablja se za določanje tlaka v votlini požiralnika, pa tudi za oceno njegove gibljivosti).

Diagnoza sistemske skleroderme

Poleg občutka cmoka v grlu in težav pri požiranju hrane, s sistemsko sklerodermo, slabostjo, bruhanjem, zgago, riganje, slab zadah, bolečine v trebuhu ( in/ali prsi), zaprtje ( zadrževanje blata), napenjanje ( napihnjenost), izguba teže. Vsi ti simptomi so znaki, da ta bolezen ne vpliva samo na požiralnik v prebavilih, temveč tudi na želodec in črevesje.

Za sistemsko sklerodermo so značilne tudi kožne lezije ( gosto otekanje kože na različnih delih telesa, pojav podkožnih mikrokrvavitev), ledvice, srce, mišice ( utrujenost, bolečine v mišicah), sklepi ( bolečine in otekline v sklepih, togost gibov sklepov), pljuča ( kašelj, kratka sapa, bolečine v prsih) in drugih organov in tkiv.

Pri njej se zelo pogosto pojavi Raynaudov fenomen, za katerega je značilno periodično, simetrično, obojestransko beljenje ( in v nekaterih primerih modro na obrazu) prsti, zaradi krča njihovih žil.

V splošno analizo kri pri takih bolnikih, anemija ( zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in hemoglobina), povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov ( ESR), povečanje števila levkocitov ( redkeje njihovo zmanjšanje). Pri analizi urina je mogoče odkriti povečano vsebnost eritrocitov, beljakovin, levkocitov, kar kaže na vpletenost ledvičnega tkiva v patološki proces. Imunološki laboratorijski krvni test lahko odkrije protitelesa proti centromeru, proti Scl-70 in proti antinuklearni faktor (ANF).

Za prepoznavanje lezij ( motena gibljivost, patološko zoženje in razširitev itd.) v prebavnem sistemu ( požiralnik, želodec, črevesje) naredite kontrastno radiografijo z barijevim sulfatom. Za odkrivanje se uporablja tudi rentgenska metoda patološke spremembe v pljučih, kosteh in sklepih okončin. Za odkrivanje poškodb srca je predpisana elektrokardiografija ( EKG) in ehokardiografijo ( vrsta ultrazvoka).

Diagnostika gastroezofagealne refluksne bolezni

Poleg cmoka v grlu lahko bolniki z gastroezofagealno refluksno boleznijo svojemu zdravniku predstavijo najrazličnejše pritožbe. Te pritožbe lahko razdelimo na gastrointestinalne ( zgaga, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, bruhanje, napenjanje, težnost v želodcu itd.), dihalni ( kašelj, odpoved dihanja, vneto grlo itd.), srčno-žilni ( bolečina v prsnem košu). Bolniki s to patologijo pogosto trpijo zaradi sinusitisa ( ), faringitis ( vnetje sluznice žrela), vnetje srednjega ušesa ( vnetje srednjega ušesa), pljučnica ( vnetje pljučno tkivo ).

Poleg ocene simptomov morajo takšni bolniki opraviti intraezofagealno pH-metrijo, s katero je mogoče ugotoviti kislost vsebine, ki se vrže v požiralnik, ali ta vsebina pripada želodcu ali črevesju in ugotoviti dnevna pogostost in trajanje gastroezofagealnega ( gastroezofagealni) refluksi ( hrbtni odlitki).

Pri Zenkerjevem divertikulu velike velikosti na vratu lahko palpacija zazna njegovo lokalno oteklino, ki ima mehko konsistenco in se zmanjša s stiskanjem prsta ( pritisk). Drugih vrst divertikul požiralnika ni mogoče odkriti s palpacijo.

Za potrditev ali zavrnitev diagnoze divertikuluma požiralnika se uporablja kontrastna radiografija požiralnika z barijevim sulfatom in njegov endoskopski pregled ( ezofagogastroduodenoskopija). Včasih so takim bolnikom predpisani rentgenski žarki in računalniška tomografija prsnih organov za izključitev komorbidnosti ki bi lahko bil neposreden vzrok za divertikulum požiralnika.

Diagnoza hiatusne kile ( hiatalna kila)

Za hiatalno kilo je značilen pojav hudih pekočih bolečin v spodnjem delu prsnice in zgornjem delu trebuha, ki pogosto izžarevajo ( širjenje) v levi roki in nazaj. Pri takšni kili pogosto opazimo zgago, napenjanje, občutek cmoka v grlu, težo v želodcu, bruhanje, slabost, bruhanje in zmanjšan apetit.

Za potrditev diagnoze je treba bolniku predpisati konvencionalno in kontrastno radiografijo požiralnika ( kot tudi spodnji deli prebavne cevi), ki zlahka zaznajo njegov premik navzgor, v prsno votlino, skupaj z drugimi organi trebušna votlina... Včasih se izvaja intraezofagealna pH-metrija ( za preučevanje kislosti v votlini požiralnika), ezofagomanometrija ( za preučevanje mišične kontraktilne sposobnosti požiralnika).

Diagnostika opeklin žrela in požiralnika

Opekline žrela in požiralnika spremljajo hude in akutna bolečina grlo in prsni koš, kašelj, težave pri požiranju hrane, težave z dihanjem ( zaradi vnetnega edema grla). V predelu grla se pojavi potenje, srbenje, pekoč občutek, občutek kepe ( ali tuje telo). Pri pregledu sluznice požiralnika in žrela s faringoskopijo ( pregled žrela s posebnim ogledalom) in ezofagogastroduodenoskopija ( endoskopski pregled gastrointestinalnega sistema ) lahko najdete njeno rdečico, oteklino. Na njihovi sluznici so praviloma številne kraste ( skorjo) in razjede.

Barva krast je odvisna od travmatičnega sredstva, ki je povzročilo opekline. Na primer, pri termičnih opeklinah žrela in požiralnika se na sluznici pojavijo bele kraste, opekline, ki jih povzročajo nekatere kisline ( klorovodikova, žveplova) oni ( kraste) so črne ali rjave. V kasnejših obdobjih tovrstnih poškodb, ko se poškodovani predeli žrela in požiralnika zacelijo, lahko na površini njihove sluznice zaznamo veliko število brazgotin in nepravilnosti. V votlini požiralnika med njegovimi stenami pogosto nastanejo adhezije ( adhezije), strikture ( zožitev sten), motnje gibljivosti in peristaltike.

Diagnoza difuznega spazma požiralnika

Primarni ( prirojena) difuzni krč požiralnika se diagnosticira na podlagi značilnih simptomov ( občutek cmoka v grlu, težave pri požiranju hrane ali sline, bolečine v prsih) in nekatere instrumentalne raziskovalne metode ( endoskopska, kontrastna radiografija, ezofagomanometrija požiralnika). Simptomi, ki se pojavijo pri tej patologiji, so lahko kratkotrajni in neopazno izginejo, na primer pri uporabi ne veliko število toplo tekočino.

S kontrastno radiografijo je precej enostavno prepoznati območja razširitve ( kjer so mišice požiralnika sproščene) in zožitev ( kjer so mišice požiralnika, nasprotno, krčevite) ezofagealne cevi, ki na rentgenskem pregledu ( slika po rentgenu) daje sliko odmašnika ali rožnega venca. S pomočjo ezofagomanometrije z difuznim krčem požiralnika običajno ugotovimo kršitev normalne peristaltike požiralnika z obdobji hiperspazma ( prekomerno krčenje) njegovih sten.

Sekundarni ezofagospazem ( ezofagealni spazem) ni samostojna patologija, ampak le eden od zapletov patologij, ki bi jo lahko povzročili ( sladkorna bolezen, žolčna kamna, hiatalna kila, stres itd.).

Diagnoza ustne kandidiaze

Za ustno kandidozo je poleg občutka cmoka v grlu značilna tudi prisotnost bele obloge na ustni sluznici ( na licih, jeziku, nebu, tonzilah, dlesni itd.), srbenje, pekoč občutek, suha usta, bolečina pri požiranju hrane, vneto grlo. Ustna membrana je običajno rdeča, edematozna, prekrita z majhnimi razjedami, koti ust pa so obrobljeni z majhnimi razpokami. Takšni bolniki lahko občutijo tudi kašelj, zvišano telesno temperaturo, glavobol, šibkost in slabo počutje.

Za potrditev prisotnosti kandidiaze ustne votline in žrela je predpisana mikološka študija patološkega materiala, odvzetega med strganjem njihove sluznice. Za diagnozo kandidiaze ( glivične) ezofagitis ( vnetje sluznice požiralnika) uporabite endoskopski pregled požiralnika in opravite tudi biopsijo njegove stene za nadaljnjo citološko analizo.

Diagnoza tumorja grla

Glavna težava pri diagnostiki tumorjev grla je njihovo pozno odkrivanje pri bolniku. V bistvu se simptomi s takšno patologijo začnejo pojavljati, ko tumor doseže znatno velikost. Prisotnost velike neoplazme v grlu močno zmanjša učinkovitost terapevtskih ukrepov, vključno s tistimi, ki se uporabljajo za preprečevanje metastaz ( širjenje tumorskih delcev po telesu).

Glavni simptomi tumorjev, lokaliziranih v požiralniku, grlu ali žrelu, so lahko bolečina, potenje, pekoč občutek, nelagodje, cmok v grlu, neprijeten okusne občutke, hripavost, moteno požiranje ( disfagija), izguba telesne mase, okvarjeno nosno dihanje, zamašena ušesa, kratka sapa, vztrajen kašelj.

cmok v grlu lahko potrdimo s faringoskopijo ( pregled žrela s posebnim ogledalom), pa tudi ray ( radiografija, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco), endoskopski in laboratorijski ( citološki pregled kos nenormalnega tkiva) raziskovalne metode.

Diagnoza patologij, ki jih spremlja povečanje ščitnice

Poleg občutka cmoka v grlu se lahko bolniki s povečano ščitnico pritožujejo nad težavami pri požiranju hrane, kašljanjem, težavami z dihanjem, zasoplostjo, omotico in maso v sprednjem delu vratu. Včasih jih lahko moti bolečina v predelu ščitnice. Poleg tega, odvisno od vzroka za povečanje ščitnice ( zmanjšanje njegove funkcije ali, nasprotno, povečanje), lahko opazimo ustrezne simptome.

Če se poveča ščitnica ( Ščitnica) povzroča hipertiroidizem ( ), potem lahko bolniki doživijo amenorejo ( pomanjkanje menstruacije pri ženskah), ginekomastija ( povečanje prsi pri moških), tesnoba, povečana razdražljivost, razdražljivost, povečan apetit, slabost, bruhanje, zaprtje, povečana utrujenost, palpitacije, zvišan krvni tlak, zvišana telesna temperatura itd.

S hipotiroidizmom ( ) pogosto pride do motenj v centralnem živčnem sistemu ( centralni živčni sistem), kot je izguba spomina, depresivna stanja, letargija, zaspanost. Tudi pri takšnih bolnikih je moteno delo srca ( zmanjšanje srčnega utripa, tlaka), organi gastrointestinalnega sistema ( slabost, bruhanje, zaprtje, oslabljen apetit itd.), jajčniki ( pomanjkanje menstruacije, neplodnost). Njihova telesna temperatura se zniža, razvije se debelost, pojavi se visoka občutljivost na mraz, zlatenica ( porumenelost kože), koža postane suha, lasje krhki, pojavi se anemija ( zmanjšanje količine hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi).

Precej pogosto se pri hipotiroidizmu razvije miksedemski edem ( zabuhlost obraza, vek, hripav glas, razširitev jezika, otekanje okončin, izguba sluha itd.).

Glavne vrste raziskav, ki lahko potrdijo povečano ščitnico v velikosti in ugotovijo njen vzrok, so laboratorijske raziskave kri za koncentracijo ščitničnih hormonov v njej ( tiroksin, trijodotironin) in ultrazvok ( ultrazvok). Slednji je precej informativen in se uporablja za odkrivanje strukturnih nepravilnosti v ščitnici, pa tudi za prepoznavanje mas v njej ( na primer ciste, tumorji itd.).

Ko je ščitnica povečana, se včasih uporablja scintigrafija ( radioizotopsko skeniranje) za oceno stopnje njegove funkcionalnosti. Za diagnosticiranje raka ščitnice se lahko predpiše tudi računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco.

Diagnostika kroničnih vnetnih bolezni žrela

Diagnoza kroničnih vnetnih bolezni grla je sestavljena predvsem iz ocene bolnikovih pritožb, določenih anamneznih podatkov ( na primer škodljive delovne razmere, pitje alkohola, kajenje, podhladitev, prejšnji tonzilitis itd.) in rezultati kliničnega pregleda sluznice žrela, grla in palatinskih tonzil. Opozoriti je treba, da diagnoze določene bolezni grla ni mogoče postaviti samo na podlagi simptomov, saj so njihovi simptomi večinoma podobni in enaki ( kot je vneto grlo) se lahko pojavi z več različnimi patologijami.

Značilni simptomi kroničnega faringitisa ( vnetje sluznice žrela) so bolečina, potenje, suhost, pekoč občutek, srbenje v grlu, občutek cmoka v grlu, kašelj, hipersalivacija ( povečano slinjenje). S faringoskopijo ( ) je mogoče razkriti pordelost in otekanje sluznice žrela, njeno odebelitev, prisotnost motne sluzi. V nekaterih primerih, nasprotno, postane tanjša. To se pojavi pri atrofični obliki kroničnega faringitisa. Pri tej obliki postane sluznica žrela bleda oz bledo roza barva in izgubi sposobnost izločanja sluzi, zaradi česar postane suha.

Glavni simptomi kroničnega tonzilitisa ( vnetje tonzil) so bolečina, potenje, srbenje, suhost in občutek tujega telesa ( kepa) v grlu, slab zadah, otekle bezgavke. Pri pregledu palatinskih tonzil vedno najdemo njihovo pordelost, otekanje, na njihovi površini je pogosto mogoče razkriti rumene ovalne ali zaobljene formacije v lakunah tonzil. Pogosto se pri tej patologiji pojavijo pordelost in otekanje palatinskih lokov, v določenih situacijah tvorijo adhezije ( držati skupaj) s palatinskimi mandlji.

S kroničnim laringitisom ( ) bolniki najpogosteje poročajo o bolečem grlu, spremembah glasu, vztrajnem kašljanju in občutku cmoka v grlu. Z laringoskopijo ( klinični pregled faringealne votline), lahko zaznamo zadebelitev in pordelost sluznice grla.

Z vsemi temi patologijami ( kronični faringitis, laringitis, tonzilitis) možni simptomi zastrupitve telesa, kot so zvišana telesna temperatura, šibkost, glavobol, slabo počutje, bolečine v sklepih, mišicah, omotica, zmanjšana sposobnost za delo.

Za identifikacijo patogena pri kroničnih vnetnih boleznih žrela se bolnikom pogosto predpiše mikrobiološki laboratorijski test.

Diagnostika postnazalnega sindroma

Občutek kepe v grlu s postnazalnim sindromom praviloma zbledi v ozadje. Simptomi, značilni za patologijo nosne votline, vedno pridejo v ospredje. Lahko so zamašen nos, izcedek smrkljev iz nosu, bolečine in suhost v nosu, krvavitve iz nosu, smrčanje ponoči. Za bolezni nosu so značilni tudi simptomi zastrupitve telesa ( glavobol, vročina, slabo počutje, šibkost, bolečine v mišicah in sklepih itd.). Poleg tega so pri postnazalnem sindromu možni kašelj, kratka sapa, bolečina, pekoč občutek, potenje, srbenje v grlu in glasovne spremembe. Takšni bolniki pogosto izkašljujejo ( pljuvati), ki prihaja od nosu do grla patološki izcedek (smrklji).

Za potrditev, da ima bolnik postnazalni sindrom, mora zdravnik ugotoviti morebitno patologijo v nosni votlini ( ali v nazofarinksu). Za to opravi sprednjo in zadnjo rinoskopijo ( pregled nosne votline s sprednje in bočne strani nazofarinksa), in dodeli tudi prehod žarka ( radiografija, računalniška tomografija) in laboratorij ( ) raziskave.

Rinoskopija pomaga lečečemu zdravniku prepoznati vnetje sluznice nosu in/ali nazofarinksa, odkriti nenormalno vsebino na njej ( smrek, gnoj). Tudi pri to študijo v nosni votlini in nazofarinksu je mogoče najti volumetrične tvorbe ( tumorji, adenoidi) ali njihove strukturne anomalije.

Metode raziskovanja žarka ( radiografija, računalniška tomografija) se pogosto uporabljajo pri diagnozi sinusitisa ( vnetje sluznice obnosnih sinusov), tumorji nosu in nazofarinksa, adenoidi. Pomagajo natančno določiti lokalizacijo patološkega procesa, oceniti stopnjo poškodbe okoliških tkiv in struktur, določiti resnost bolezni in taktiko nadaljnjega zdravljenja.

Laboratorijske metode ( mikrobiološke, citološke, serološke raziskave) se običajno uporabljajo za natančno določitev patogenega mikroba, ki povzroča bolezen nosu.

Pri diagnozi postnazalnih simptomov je pomembna faringoskopija ( pregled faringealne votline) za izključitev faringitisa ( vnetje sluznice žrela), kar je lahko posledica ( zaplet) bolezni nosu ( saj lahko smrklji, ki tečejo po grlu, povzročijo vnetje njegove sluznice) in lahko povzroči tudi občutek cmoka v grlu. Identifikacija faringitisa je eden od dejavnikov, ki določajo taktiko pravilnega in učinkovitega zdravljenja.

Diagnostika paratonzilitisa

Pri paratonzilitisu se pojavijo bolečine, pekoč občutek, potenje, občutek cmoka v grlu, trizmus ( močna kontrakcija žvečilne mišicečeljusti), težave pri požiranju hrane, šibkost, nosni nos, zvišana telesna temperatura, zmanjšana zmogljivost, bolečina v mišicah in sklepih, pojavi se občutek šibkosti. Vneto grlo se pogosto poslabša pri obračanju, vrtenju glave. Pogosto izžarevajo ( širjenje) na zobeh in ušesih.

Med zunanjim pregledom lahko bolnik ugotovi povečano Bezgavke... Pri pregledu žrela lahko zlahka prepoznate pordelost in otekanje tkiv, ki se nahajajo v bližini palatinskih tonzil. Precej pogosto je mogoče zaznati povečanje samih palatinskih tonzil, saj se paratonzilitis pogosto kombinira z angino pektoris ( akutno vnetje palatinskih tonzil) ali kronični tonzilitis ( vnetje tonzil). Na površini tonzil v takih primerih lahko najdete prisotnost rumeno-belih oblog in razjed.

Za diagnosticiranje paratonzilitisa se uporablja tudi mikrobiološka preiskava izcedka sluznice žrela, da se ugotovi vrsta patogenih mikrobov, ki so ga povzročili.

Diagnoza abscesov v grlu

Pri abscesih v grlu se lahko pojavi bolečina ( ki se precej pogosto razširi na ušesa, zobe), težave pri požiranju, dihanju, slab zadah, spremembe glasu ( hripavost), zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol, slabo počutje, otekle bezgavke ( submandibularni, cervikalni), kratka sapa. Kot rezultat močan edem tkivo grla ( zaradi vnetja) takšni bolniki imajo pogosto občutek grudice ( ali tuje telo) v grlu. Včasih se na tem področju lahko pojavi potenje, pekoč občutek, srbenje. Boleče občutke se lahko pojavijo ne samo v grlu, ampak tudi zunaj njega, na primer v vratu, zlasti pri nagibanju ali obračanju v različnih smereh glave.

Diagnoza te patologije temelji na značilni simptomi (ki so bili navedeni zgoraj) in rezultati faringoskopije ( pregled faringealne votline) in laringoskopija ( pregled laringealne votline). Rezultati zadnjih dveh študij bi morali pokazati, da ima bolnik znatno otekanje sluznice žrela in / ali grla, njeno pordelost in prisotnost na eni od sten teh anatomskih formacij abscesa v obliki volumetričnega stožčasta tvorba z rumenkastim vrhom. Kot dodatne raziskave Zdravnik, ki se je udeležil, lahko bolniku naroči, da opravi računalniško tomografijo cervikalne regije, da oceni stopnjo poškodbe tkiv, ki obdajajo absces.

Diagnostika občutka cmoka v grlu na živčni osnovi

cmok v grlu v ozadju čustvenih stanj ( s strahom, žalostjo, skrbmi, navdušenjem) in duševne motnje ( med depresijo, nevrozo, histerijo) ali je stres veliko pogostejši pri ženskah. V takih situacijah se lahko ta simptom kombinira z občutkom kratke sape ( zaradi spazma mišic žrela), suho grlo ali usta, vneto grlo, pekoč občutek, vneto grlo. Včasih lahko pride do otrplosti ustnic, jezika in stiskanja v vratu.

Zelo pomembno je, da pod takimi pogoji ( čustva, duševne motnje, stres) v nasprotju z organskimi boleznimi žrela in požiralnika ni motenj pri požiranju ( divertikulum požiralnika, hiatalna kila požiralnika, tumorji žrela, kronični faringitis itd.), kar lahko povzroči tudi cmok v grlu.

Bolečina pri požiranju ( ki so pogostejše pri infekcijskih vnetnih boleznih žrela) prav tako ni. Poleg tega lahko cmok v grlu izgine po zaužitju tekočine ali hrane, kar lahko pripelje do sklepa o njeni nevrološki naravi. Bili so primeri, ko je cmok v grlu minil brez sledu z močnim jokom.

Zdravljenje vzrokov za cmok v grlu

Način, kako odpraviti občutek cmoka v grlu, je vedno odvisen od vzroka, ki ga je povzročil. cmok v grlu lahko zdravimo tako z zdravili kot brez zdravil ( kirurško). Kirurške metode v večini primerov zdravijo cmok v grlu, ki ga povzroča divertikulum požiralnika, hiatalna kila, oteklina ali absces žrela itd. S pomočjo zdravil se običajno znebijo cmoka v grlu, ki ga povzročajo pri gastroezofagealni refluksni bolezni, ustni kandidiazi, kroničnem faringitisu ipd. Vsekakor je treba zdravljenje vsakega od vzrokov za cmok v grlu obravnavati ločeno, saj ne gre vedno za določeno patologijo, ki bi jo bilo mogoče zdraviti samo z enim. vrsta zdravljenja ( medicinski ali kirurški).

Zdravljenje ahalazije kardije

Ahalazija kardije se v večini primerov zdravi kirurško. V pljučih klinični primeri tako imenovana endoskopska balonska dilatacija spodnjega ezofagealnega sfinktra ( kardija). Pri tem postopku se skozi požiralnik v kardijo dovaja napihnjen balon, ki se nato napihne z zrakom, kar omogoča razširitev lumena kardije. Po tem se zrak izčrpa nazaj iz jeklenke in jeklenka se izvleče. Ta postopek je popolnoma neškodljiv, vendar je pogosto treba takšne bolnike nekaj časa po izvedbi ponoviti. V hudih kliničnih primerih, zlasti kadar endoskopska balonska dilatacija kardije bolniku ne pomaga, se uporablja kardiotomija ( to pomeni delno ali v celoti odstraniti kardijo).

Zdravljenje sistemske skleroderme

Sistemsko sklerodermo zdravimo z glukokortikoidi ( protivnetno steroidna zdravila ) in imunosupresivi ( zmanjšati aktivnost imunskega sistema). Uporaba teh dveh skupin zdravil je osnova za uspešno terapijo. Poleg njih, odvisno od poškodb določenih organov, uporabljajo različne skupine simptomatska zdravila. Na primer, v primeru poškodbe požiralnika so predpisani prokinetiki ( izboljšati svoje motorične sposobnosti) in antisekretorna zdravila ( zmanjšati proizvodnjo želodčnega soka), pri poškodbah srca so predpisani srčni glikozidi ( spodbujajo srčno aktivnost) in diuretiki ( diuretiki).

V primeru motenj pri požiranju hrane predpišemo delne obroke v majhnih porcijah, izključimo vnos hrane po 18. uri. Iz prehrane odstranimo trdo, neprebavljivo hrano, hrano in pijačo, ki vsebuje kofein in veliko maščob. Takšnim bolnikom svetujemo, da se izogibajo alkoholu, kajenju, stresu, prehladu. Med spanjem ( ali samo v ležečem položaju) je treba dvigniti vzglavje postelje. To izboljša gibanje hrane skozi požiralnik in pomaga odpraviti občutek cmoka v grlu.

Zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni

Pomembne točke zdravljenja gastroezofagealne refluksne bolezni sta zdravljenje brez zdravil in zdravil. Prvi se obrne na organizacijo prehrane ( izločanje iz prehrane mastne in sladke hrane, alkohola, citrusov, kave, gaziranih pijač itd.) in življenjski slog ( zavračanje telesne dejavnosti, ki zvišuje intraabdominalni tlak, kajenje, boj proti debelosti itd.).

Ti bolniki se običajno zdravijo z antacidi ( nevtralizirati klorovodikova kislina ki se proizvaja v želodcu), prokinetika ( zdravila, ki spodbujajo gibljivost v prebavnem sistemu) in antisekretorna ( zmanjšati izločanje želodčne kisline) droge. Z odsotnostjo pozitivni rezultati uporaba zdravljenja brez zdravil in zdravil, je indiciran kirurški poseg.

Zdravljenje divertikula požiralnika

Kirurško zdravljenje te patologije takoj odpravi vse simptome, opažene pri njej. Sestoji iz divertikulektomije ( to je odstranitev ali ekscizija samega divertikula iz požiralnika) in nadaljnja umetna obnova njegove stene na mestu reza divertikula.

V pljučni fazi te bolezni se zatečejo k konzervativnemu zdravljenju, ki je ne more popolnoma odpraviti, vendar je treba preprečiti njeno napredovanje. To zdravljenje je sestavljeno iz organiziranja pravilen režim napajanje ( uživanje netoge hrane, ki ima določene temperaturne in kemične lastnosti, pitje velikih količin tekočine itd.) in imenovanje pacientu stalnega izpiranja ustne votline z antiseptičnimi raztopinami.

Zdravljenje hiatalne kile ( hiatalna kila)

Najučinkovitejše zdravljenje te patologije je kirurška obnova pravilne anatomske lokacije požiralnika in naslednjih organov gastrointestinalnega sistema ( želodec in črevesje), kot tudi drugi trebušni organi.

V blagih kliničnih primerih se uporablja zdravljenje z zdravili. V ta namen antisekretorne ( zmanjšati izločanje želodca) zdravila, antacidi ( vežejo klorovodikovo kislino želodca) in prokinetika ( spodbujajo gibljivost gastrointestinalnega trakta). Ta zdravila preprečujejo škodljive učinke želodčnega soka na sluznico požiralnika in s tem zmanjšajo možnost ezofagitisa ( vnetje sluznice požiralnika). Prav tako pospešujejo prehajanje hrane skozi gastrointestinalno cev.

Zdravljenje opeklin grla in požiralnika

V primeru kemičnih opeklin žrela in požiralnika v prvih šestih urah je treba nevtralizirati strup, ki jih je povzročil. Za to se bolniku da protistrup ( protistrup), katerega izbira je vedno odvisna od vrste strupa, ki je povzročil kemično opekline. Na primer, pri opeklinah s kislino se bolniku predpiše izpiranje želodca z raztopino natrijevega bikarbonata, pri opeklinah z jedkimi alkalijami se bolniku dajejo šibko koncentrirane raztopine kisline ( limona, kis itd.). Z neznanim kemičnim travmatičnim sredstvom se izpiranje želodca izvaja z navadno vodo ali mlekom.

Pri termičnih opeklinah žrela in požiralnika mora bolnik čim prej popiti določeno količino ( približno 0,5-1 liter) hladna voda. Poškodovane predele ustne votline namažemo s 5% raztopino kalijevega permanganata ( kalijev permanganat). Prav tako je treba grgrati s šibko raztopino kalijevega permanganata.

Za hude opekline sluznice žrela in požiralnika so predpisani analgetiki ( zdravila proti bolečinam), antibiotiki ( za preprečevanje okužbe prizadete sluznice), razstrupljanje in zdravila proti šoku ( za odstranjevanje škodljivih toksinov in normalizacijo količine tekočine v telesu) in nežna prehrana ( včasih parenteralna prehrana). Z razvojem stenoze ( vztrajno in močno zoženje lumena) požiralnik je podvržen kirurškemu zdravljenju za ponovno vzpostavitev normalne prehodnosti.

Zdravljenje difuznega spazma požiralnika

S prirojenim difuznim krčem požiralnika, zaviralci kalcijevih kanalčkov ( diltiazem, nifedipin), nitrati ( izosorbid mononitrat), antispazmodiki ( no-shpa, papaverin hidroklorid). Vsa ta sredstva pomagajo odpraviti krče in sprostiti mišice, ki se nahajajo v steni požiralnika. V nekaterih primerih balonska dilatacija požiralnika ( to pomeni, da se v požiralnik vnese izpuščen balon, nato pa se napihne in s tem razširi lumen požiralnika). S pridobljenim esophagospazmom ( ezofagealni spazem) uspešnost njenega odpravljanja je odvisna predvsem od učinkovitosti ukrepov za odpravo glavne bolezni, ki jo je povzročila.

Zdravljenje ustne kandidiaze

Kandidoza ustne votline in grla ( kot tudi požiralnik) se zdravi z antimikotiki ( protiglivična sredstva). Prednost imajo nistatin, amfotericin, levorin in flukonazol. Ozdravitev običajno nastopi v 7-14 dneh – vse je odvisno od stopnje razširjenosti škodljivih gliv, od njihovega števila in normalnega delovanja bolnikovega imunskega sistema.

Zdravljenje tumorja grla

Tumori grla se zdravijo s kirurškim posegom, obsevanjem ( obsevanje tumorja z ionizirajočim elektromagnetnim sevanjem) in kemično ( uporaba posebnih zdravil, ki ubijajo tumorske celice in zavirajo njihov razvoj in rast) metode. Izbira metode je odvisna od posameznega primera. Vrsta tumorja ( maligni ali benigni), njegova velikost, prisotnost metastaz, poškodbe okoliških tkiv, bolnikovo stanje, prisotnost kontraindikacij za določeno vrsto zdravljenja itd.

Zdravljenje patologij, ki povzročajo povečanje velikosti ščitnice

Zdravljenje je odvisno od vzroka povečane ščitnice. S hipotiroidizmom ( zmanjšano delovanje ščitnice) so predpisani ščitnični hormoni. S hipertiroidizmom ( povečano delovanje ščitnice) tireostatiki ( zmanjšati delovanje ščitnice). Pri endemični golši se pri zdravljenju uporabljajo jodni pripravki. Za tumorje ščitnice se zateči k kirurške metode zdravljenje ali terapija z radioaktivnim jodom ( zdravljenje z radioaktivnimi izotopi joda).

Zdravljenje kroničnih vnetnih bolezni grla

Zdravljenje kroničnega laringitisa ( vnetje sluznice grla) sestoji iz imenovanja antibiotikov ( penicilin, streptomicin itd.) in protivnetna zdravila ( hidrokortizon). Pri zdravljenju kroničnega tonzilitisa ( vnetje tonzil), se praznine tonzil sperejo s pomočjo različnih antiseptikov ( razkuževanje) droge ( kalijev permanganat, furacilin, Borova kislina, jod).

V nekaterih primerih se v prizadete tonzile injicirajo antibiotiki, protivnetne snovi, encimi, sklerozirajoča sredstva. Tudi bolnikom s kroničnim tonzilitisom je prikazan prehod nekaterih fizioterapevtskih postopkov ( ultravisokofrekvenčna, ultravisokofrekvenčna terapija itd.). V hudih kliničnih situacijah takšni bolniki potrebujejo tonzilektomijo ( to je popolna odstranitev vneto tonzilo).

S kroničnim faringitisom ( vnetje sluznice žrela) predpisuje grgranje z antiseptiki (protivnetna in antipiretična zdravila. Vsa ta zdravila praviloma pomagajo odpraviti okužbo, zmanjšajo vnetje v nosni sluznici, zmanjšajo njeno otekanje, pordelost in s tem izboljšajo nosno dihanje, zmanjšajo izločanje smrklji v žrelu ...

V nekaterih primerih ( na primer s tumorji, malformacijami nosu in nazofarinksa, adenoidi) zdravljenje z zdravili je neučinkovito, zato zdravniki predpisujejo kirurško zdravljenje. Če je postnazalni sindrom prispeval k razvoju faringitisa ( vnetje sluznice žrela), nato pa poleg tistih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni ( nalezljiva) nosu, predpiše izpiranje grla z antiseptičnimi raztopinami.

Zdravljenje paratonzilitisa

Pri paratonzilitisu je predpisano zdravljenje z zdravili. Vključuje antibiotike ( na primer eritromicin, klaritromicin, cefuroksim, penicilin itd.) v tabletah ali injekcijah in antiseptiki v obliki ustne vode. Obstajajo situacije, ko je tkivo perirektalno ( torej tiste, ki so ob amigdali) cone se lahko gnojijo. Tako se pojavi paratonzilarni absces ( s gnojem napolnjena votlina). Najučinkovitejši način zdravljenja takšnega zapleta je njegovo kirurško odpiranje, drenaža in čiščenje. Poleg tega se antibiotična terapija in uporaba antiseptikov, ki se uporabljajo za zdravljenje paratonzilitisa, v takih primerih ne prekličejo.

Zdravljenje abscesa v grlu

Abscese v grlu je mogoče zdraviti le s kirurškim posegom. Bistvo operacije je v rezanju stene abscesa, odstranjevanju gnoja iz njegove votline, čemur sledi sanacija ( dezinfekcija) raztopine antibiotikov in antiseptikov. V kompleksu z kirurško zdravljenje predpisati zdravila ( antibiotiki, protivnetna, razstrupljevalna sredstva, imunomodulatorji in grgranje z raztopinami različnih antiseptikov).

Zdravljenje cmoka v grlu, ki ga povzročajo živci

Če se v ozadju kakršnih koli čustvenih stanj pojavi cmok v grlu ( strah, razburjenje, tesnoba, žalost, mešani občutki), potem se mora bolnik, da se ga znebi, le umiriti in ta simptom naj izgine sam od sebe. Če kljub temu bolnik ne more samostojno vrniti svojih čustev v normalno stanje, mu lahko predpiše pomirjevalo ( pomirjevala) objekti ( na primer baldrijana, validol). V določenih primerih ( predvsem po težkih čustveni pretresi, hud stres) sedativi morda ne bodo mogli, potem se je treba bolnika posvetovati s psihoterapevtom, da opravi tečaje psihokorekcije ( psihološki popravek).

Če je cmok v grlu posledica duševne motnje ( nevroza, histerija, depresija), potem se takšne bolnike zdravijo s pomirjevali ( zdravila, ki lajšajo tesnobo), pomirjevala ( pomirjujoče) zdravila, antidepresivi, vitamini B, zaviralci beta ( zmanjšati občutke strahu), tablete za spanje. Te bolnike običajno vodi psihiater, psihoterapevt ali psiholog. Vse je odvisno od resnosti duševne motnje.

Tradicionalne metode zdravljenja patologij, ki vodijo do občutka cmoka v grlu

Alternativni načini zdravljenja redko pomagajo bolnikom, ki imajo občutek cmoka v grlu. Prvič, to je posledica dejstva, da je dovolj veliko patologij, ki povzročajo ta simptom, mogoče učinkovito pozdraviti le s pomočjo kirurškega posega.

Ljudskih zdravil ni mogoče uporabiti za naslednje patologije:

• ahalazija ( funkcionalna okvara) kardija ( spodnji ezofagealni sfinkter);
• divertikulum požiralnika;
• hiatalna kila ( hiatalna kila);
• opekline žrela in požiralnika;
• difuzni spazem požiralnika;
• otekanje grla ( žrelo, grlo, požiralnik);
• abscesi v grlu ( paratonzilarno, parafaringealno, epiglotis).

Drugič, tudi če ima bolnik nekatere patologije ( npr. sistemska skleroderma, gastroezofagealna refluksna bolezen, difuzni spazem požiralnika, psihiatrične motnje, postnazalni sindrom), ki ne zahtevajo radikalnih kirurških posegov, za ugodnejši učinek ( zdravljenje) mora uporabljati zdravila, ki nimajo analogov pri tradicionalnih metodah zdravljenja.

Ljudska zdravila se lahko uporabljajo pri zdravljenju ustne kandidiaze, vnetnih bolezni grla ( paratonzilitis, kronični faringitis, tonzilitis, laringitis), kot tudi za pomiritev pacienta v določenih čustvenih stanjih ( žalost, strah, navdušenje itd.). V takih primerih ljudske metode Zdravljenje ne pomaga vedno bolnikom, zato se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom specialistom ( otorinolaringolog, gastroenterolog, družinski zdravnik in itd.).

Pri kroničnem tonzilitisu ali paratonzilitisu, vnetih palatinskih mandljev ( ali tkiva, ki obdajajo te tonzile) lahko 2 tedna namažete s sokom aloe, pomešanim z medom v razmerju 3 proti 1 ( vsak dan). Ta postopek je priporočljivo ponoviti največ 2-3 krat na dan. Tudi pri kroničnem tonzilitisu in paratonzilitisu je koristno nenehno grgrati z raztopino, pripravljeno iz vode, Soda bikarbona, sol in jod. Za pripravo takšne raztopine morate vzeti pol žlice sode bikarbone in soli ter nekaj kapljic joda. Vse to je treba dati v en kozarec. topla voda, premešajte in grgrajte vsak dan večkrat na dan.

Pri kroničnem laringitisu lahko inhalacijo opravimo iz hrastovega lubja in lubja viburnuma. Če želite to narediti, morate vzeti deset gramov lubja vsake rastline in jih dati v en kozarec vrele vode in kuhati 15-20 minut. Takšne inhalacije se lahko izvajajo večkrat na dan. Vdihavanje je tudi dobro zdravilo za faringitis. esencialna olja evkaliptus, meta, timijan. Takšni bolniki si lahko večkrat na dan grgrajo tudi svež pes ali krompirjev sok.

Pri kroničnem faringitisu zelo dobro pomaga mazanje tonzil v grlu ( oz zadnja stenažrelo) tinktura propolisa. Za pripravo takšne infuzije morate vzeti 10% alkoholni izvleček propolis in ga zmešajte z glicerinom ( ali breskovo maslo) v razmerju 1 proti 2. To tinkturo lahko uporabite po potrebi.

Pri kandidiazi ustne votline dobro pomaga odvarek šentjanževke ali odvarka divjega rožmarina. Prvega lahko pripravimo tako, da eno žlico suhe šentjanževke damo v en kozarec vode. Nato je treba to mešanico kuhati 10-15 minut in vztrajati. Za pripravo druge juhe 20 g suhega zelišča divjega rožmarina vlijemo v en kozarec vode in kuhamo na majhnem ognju 10 minut, nato pa vztrajamo. Obe tinkturi sta namenjeni izpiranju ust. To izpiranje se lahko izvaja vsak dan ( 3-6 krat na dan).

cmok v grlu je pogost pri določenih čustvih ( žalost, strah, navdušenje itd.). Za odpravo tega simptoma je najpomembnejša popolna sedacija. V nekaterih primerih bolnik sam tega ne zmore. Zato mora včasih nekaj sprejeti. Eden najučinkovitejših folk pomirjevala je tinktura iz kamilice ( 2 dela), glog ( 3 deli), maternica ( 3 deli) in meta ( 2 dela). Ta zelišča je treba dati v 500 ml vrele vode, premešati, vztrajati in filtrirati. Tinkturo je treba uporabiti za pomiritev 3-krat na dan.

Gruda v grlu in težko dihanje

V nekaterih primerih lahko patologije, ki povzročajo kepo v grlu, hkrati povzročijo blokado zgornjih dihalnih poti. To lahko pogosto opazimo z otekanjem grla ( žrelo, grlo, požiralnik), s povečano ščitnico, abscesi v grlu ( ). Pojavi se lahko tudi pri bolnikih na živčni osnovi – z določenimi čustvi ( s strahom, žalostjo, izkušnjami) ali z duševnimi motnjami ( depresija, nevroza, histerija).

Zoženje lumena dihalnih poti skoraj vedno povzroči občutek pomanjkanja zraka ( saj zrak vstopi v telo v nezadostnih količinah). Da bi nadomestil to pomanjkanje, bolnik poskuša dihati pogosteje in tudi svoja usta poveže s procesom dihanja. Zato mu zadiše. Pri sistemski sklerodermiji se lahko pojavi tudi oteženo dihanje, ki pa ni povezano z zožitvijo lumena dihalnih poti, temveč s poškodbo pljučnega tkiva. Pojav kepe v grlu s sklerodermo je razložen s poškodbo sten požiralnika in kršitvijo gibanja hrane skozi njo, zaradi česar je težko pogoltniti ( hrana se samo zatakne v grlu in se ne premakne naprej).

Gruda v grlu in težko požiranje

Obstajata dve vrsti bolnikov s težavami pri požiranju in občutkom cmoka v grlu. Pri prvi vrsti se pri zaužitju hrane pojavi močna bolečina v grlu, zato takšni bolniki poskušajo jesti manj pogosto ( tekoča ali trdna) in se pritožujejo nad težavami pri požiranju. Pri drugi vrsti bolnikov požiranje ne spremlja bolečina v grlu. Ti ljudje preprosto ne morejo pogoltniti hrane zaradi dejstva, da se preprosto ne premika naprej po prebavnem sistemu. Takšni bolniki se običajno pritožujejo zaradi zagozdene hrane v grlu.

Pri bolnikih tipa 1 so težave pri požiranju in občutek cmoka v grlu najpogosteje posledica vnetnega stanja žrela ( na primer kronični faringitis, tonzilitis, parafaringealni ali paratonzilarni absces, opekline žrela ali požiralnika, paratonzilitis itd.). Pri bolnikih druge vrste težave pri požiranju hrane in občutek cmoka v grlu povzročajo predvsem nekatere patologije požiralnika ( na primer ezofagealni divertikulum, srčna ahalazija, razpršeni krči požiralnika itd.), ki ga spremlja kršitev njegove gibljivosti, zožitev njegovega lumna, pojav strukturnih anomalij v njem.

Katere patologije povzročajo bolečino in cmok v grlu?

Vneto grlo in cmok v grlu sta običajno znaka vnetnega stanja v grlu, ki ga spremlja poškodba sluznice. Lahko so kronični faringitis ( vnetje sluznice žrela), tonzilitis ( vnetje tonzil), laringitis ( vnetje sluznice grla), paratonzilitis ( vnetje tkiv, ki obdajajo tonzile). Pri teh patologijah je bolečina običajno blaga do zmerna, cmok v grlu pa se morda ne pojavi vedno.

Pri abscesih v grlu opazimo hude bolečine v grlu ( paratonzilarno, parafaringealno, epiglotis). Klo v grlu s takšnimi abscesi bolniki občutijo veliko pogosteje kot pri običajnih vnetnih boleznih grla.

Vneto grlo in cmok v grlu sta pogosto povezana z drugimi diagnostično pomembnimi simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol, slabo počutje, težave pri požiranju, dihanje, slab zadah, spremembe glasu ( hripavost), povečane bezgavke ( submandibularni, cervikalni), kratka sapa, zmanjšana zmogljivost, bolečine v mišicah in sklepih, občutek šibkosti, potenje, suhost, pekoč občutek, srbenje v grlu.

Zakaj se po jedi pojavi cmok v grlu?

Gruda v grlu po jedi je glavni pokazatelj motenj v delovanju prebavil. Ta simptom pogosto opazimo pri različne patologije požiralnik ( difuzni spazem požiralnika, sistemska skleroderma, odpoved spodnjega ezofagealnega sfinktra). Z njimi mišična stena požiralnika preneha normalno delovati, zaradi česar se hrana najprej zatakne v votlini požiralnika, nato pa v samem grlu, kar povzroči občutek cmoka v grlu.

Pri divertikulu požiralnika se v njegovi strukturi opazi strukturna anomalija v obliki izbokline njegove stene, zaradi česar hrana pogosto vstopi v to tvorbo in se ne more premakniti naprej. V prihodnosti to vodi v kopičenje hrane, najprej v zgornje divizije požiralnik, nato pa v grlo ( od tod tudi občutek cmoka v grlu). Pri opeklinah požiralnika in gastroezofagealni refluksni bolezni je prizadeta in vneta sluznica požiralnika. V nekaterih primerih lahko celjenje sklada po takih patologijah spremlja pojav striktur ( zožitev njegovega lumna) in adhezije ( adhezije) med njegovimi stenami, kar vodi do njegove ovire. Zato pri uživanju hrane ne bo mogla normalno preiti skozi požiralnik in se bo postopoma zataknila v požiralniku, nato pa v grlu. To je glavni mehanizem za razvoj občutka kepe v grlu.

cmok v grlu se lahko pojavi tudi pri boleznih, ki jih spremlja stiskanje požiralnika in zožitev njegovega lumena. To je najpogosteje pri tumorju grla ( žrelo, grlo, požiralnik), golša ( povečanje ščitnice), hiatusna kila ( hiatalna kila). V teh situacijah hrana ne more priti v spodnji požiralnik, zato se zatakne v grlu, kar povzroči subjektivni občutek cmok v grlu.

Zakaj je cmok v grlu in kašelj?

Kašelj je obrambna reakcija telesa, ki je namenjena čiščenju dihalnih poti pred različnimi tujimi snovmi. Ta reakcija se običajno pojavi, ko so živčni končiči, ki inervirajo sluznico dihalnih poti, razdraženi. Takšno draženje pogosto opazimo pri njegovem vnetju, ki se pojavi pri kroničnem faringitisu, tonzilitisu, laringitisu, postnazalnem sindromu, ustni kandidiazi, sistemski sklerodermi, opeklinah žrela. Poškodba sluznice v teh primerih ni le vzrok za kašelj, temveč tudi občutek cmoka v grlu.

Nekatera stanja grla ( otekanje grla, povečanje ščitnice) lahko spremlja sočasno stiskanje ( stiskanje) požiralnik in dihala ( grlo, žrelo, sapnik), kar vodi do njihove obstrukcije. Zoženje lumena požiralnika vodi do težav pri požiranju ( zaradi kopičenja hrane v požiralniku), se hrana zatakne v grlu, zaradi česar se počuti kot cmok. Zoženje lumena dihalnih poti spremlja refleks ( avtomatsko) s kašljem, saj telo misli, da je tujek vstopil v lumen poti, kar je povzročilo obstrukcijo ( blokada) dihalnih poti in ki jih je treba odstraniti ( skozi kašelj).

Hrana v grlu se lahko zatakne ne le pri boleznih, ki jih spremlja stiskanje požiralnika, temveč tudi v divertikulu požiralnika. Divertikularni kašelj se lahko razvije, ko se del hrane zatakne v grlu in ustvari občutek cmoka v grlu ( prav to se zgodi pri divertikulu požiralnika), lahko po nesreči zaidejo v dihala in s tem dražijo njihove sluznice in izzovejo kašelj.

Zakaj se pojavi bruhanje in cmok v grlu?

Srbenje je stanje, pri katerem plini iz želodca izstopajo v požiralnik, nato pa skozi njega ti plini vstopijo v ustno votlino. Srbenje in cmok v grlu sta najpogosteje znaka, da ima bolnik gastroezofagealno refluksno bolezen, pri kateri iz želodca v požiralnik ne vstopajo le plini, temveč tudi preostala želodčna vsebina, ki močno draži sluznico požiralnika. .

Občasno zaužitje želodčne vsebine v požiralnik povzroči ezofagitis ( vnetje sluznice požiralnika). Zaradi refluksnega ezofagitisa ( to je vnetje sluznice požiralnika, ki se pojavi v ozadju povratnega refluksa vsebine želodca) pri takih bolnikih je občutek cmoka v grlu. Pri hiatalni kili se lahko pojavi tudi bruhanje in cmok v grlu ( hiatalna kila) in sistemska skleroderma. Oba stanja lahko spremlja refluksni ezofagitis.

V katerih situacijah zaznate vneto grlo in cmok v grlu?

Vneto grlo in cmok v grlu običajno najdemo pri vnetju sluznice žrela in grla. Zato pri bolnikih s kroničnim faringitisom pogosto opazimo vneto grlo in cmok v grlu ( vnetje sluznice žrela), tonzilitis ( vnetje tonzil), laringitis ( vnetje sluznice grla), paratonzilitis, ustna kandidiaza. Precej pogosto je to mogoče najti pri ljudeh s postnazalnim sindromom ali opeklinami žrela. Včasih lahko ta dva simptoma opazimo z otekanjem grla ( žrelo, grlo, požiralnik), gastroezofagealna refluksna bolezen in z močnim čustvenim pretresom.

Zakaj cmok v grlu in vročina?

Povišana telesna temperatura je vedno simptom vnetnega procesa v človeškem telesu. cmok v grlu in visoka vročina sta običajno znaka bolezni grla ( paratonzilitis, paratonzilarni ali parafaringealni absces, kronični faringitis, tonzilitis) ali grlo ( kronični laringitis, absces epiglotisa). cmok v grlu in vročina se lahko pojavita tudi pri boleznih nosu ( postnazalni sindrom) in ustno votlino ( kandidiaza), pri katerem se okužba pogosto razširi na žrelo. Vse te vnetne bolezni so najpogosteje nalezljive narave ( se pravi zaradi virusov, bakterij, gliv).

Zvišanje temperature s poškodbo žrela in / ali grla je razloženo z dejstvom, da pri vnetju tkiv grla mikrobi in lastne celice telesa sproščajo toksine in pro-vnetne ( snovi, ki spodbujajo vnetne procese) produkti, ki nato s pretokom krvi delujejo na receptorje temperaturnega centra v možganih. Zaradi takšnih vplivov določene strukture možganov spremenijo svojo aktivnost in spodbudijo povečanje metabolizma ( metabolizem) v tkivih telesa, ki ga spremlja zvišanje telesne temperature.

Toksini in protivnetna živila ne delujejo samo sistemsko, ampak tudi lokalno. Dražijo živčne končiče, ki inervirajo sluznico grla in žrela. To pojasnjuje pojav kepe v grlu z vnetnimi boleznimi grla.

Občutek, da se v grlu zatakne tujek, ki otežuje požiranje celo sline, po zaužitju pa se vrne na svoje mesto, imenujemo »komad v grlu«. Razlogi za ta simptom so lahko različni: od Quinckejevega edema, ki se pojavi pri uživanju nenavadne hrane (uvedba novega zdravila, ugriz žuželke) do bolezni požiralnika in ščitnice, ki res zamašita grlo. V vseh primerih bo pomagala le medicinska diagnostika.

Glavna stvar je, ne skrbite, da ne bo nič dihati: nevarne bolezni, pri katerih je grlo res lahko zaprto, se razvijajo postopoma, ne v 1 dnevu (razen Quinckejevega edema, vendar ga boste videli v ogledalu). Poleg tega lahko z "vklopom" panike samo poškodujete sebe in povečate občutek pomanjkanja zraka. Zato, če imate občutek kepe, natančno preglejte vrat, poglejte v grlo. Če ni močnega povečanja volumna vratu in tonzile niso zaprte skupaj, se mirno posvetujte z zdravnikom za sestanek. Spodaj vam bomo povedali, kateri razlogi bi lahko povzročili občutek kepe.

Vzroki

Vzroki za nastanek cmoka v grlu so različni – od »živčne prsti«, ko dejansko ne pride do zožitve dihal ali prebavnega trakta, do abscesov v grlu, ki lahko povzročijo zadušitev. Najpogosteje se podoben simptom pojavi pri patoloških procesih, lokaliziranih v nazofarinksu, orofarinksu in začetnih delih požiralnika.

Glavne patologije, ki povzročajo občutek kepe v grlu, so naslednje:

• kronično vnetje tonzil, grla ali glasilk;
• uhajanje sluzi iz vnetih sinusov ali nosne votline v žrelo;
• vnetje sluznice žrela;
• bolezni faringealnih mišic ali kršitev signala, ki gre do njih vzdolž živcev (z možgansko kapjo, poškodbo hrbtenice, multiplo sklerozo);
• tumorji požiralnika (benigni ali maligni);
• bolezni ščitnice, ki jih spremlja njeno povečanje;
• metanje vsebine želodca v požiralnik in zgoraj (gastroezofagealni refluks);
• skleroderma s poškodbo požiralnika;
• dermatomiozitis s poškodbo požiralnika;
• diverikulum požiralnika;
• abscesi v grlu: kopičenje gnoja nad epiglotisom, v tkivu okoli tonzil ali v tkivu med mišicami žrela;
• spazem požiralnika;
• nevroze, napadi panike, histerija;

Ali lahko "gruda" povzroči zadušitev?

Včasih lahko in je odvisno od območja, na katerem se nahaja patološki proces. Če želite to narediti, razmislite o tem, kako so urejeni človeško grlo in spodnji organi - tiste strukture, katerih bolezen lahko povzroči občutek kepe.

Ustna in nosna votlina v resnici nista "cevi" pravilna oblika... Padejo v eno veliko "cev" - žrelo. Slednji ima precej veliko dolžino (11-12 cm) in se konča z nekakšnimi "vilicami":

1. po eni strani prehaja v grlo - začetni del dihalnih poti, kraj, kjer se nahajajo glasilke, ki tvorijo zvoke;
2. po drugi strani pa se za grlom žrelo konča v požiralniku, mišični cevki, ki vodi neposredno v želodec.

Prej kot Nosna votlina bo šel v žrelo, na ustju slušne cevi - tvorba, ki komunicira uho in žrelo, v predelu korena jezika in na obeh straneh so tonzile - velike kopičenja limfoidnega tkiva. Isto tkivo je raztreseno v obliki majhnih "grahov" na različnih mestih zadnje stene žrela.

Naloga limfoidnega tkiva je "pregledovanje" pretoka zraka in kepe hrane za mikrobe in za telo potencialno nevarne snovi. Če jih najdemo, se tonzile in ločena območja za boj proti klicam povečajo. Takrat se lahko počutijo kot cmok v grlu.

Če je človek vdihnil zrak, v katerem je bila določena količina mikroorganizmov, se palatinske tonzile običajno takoj povečajo (tako jih vidimo v ogledalu, ko odpremo usta) in faringealni tonzil leži na meji nosu in žrela. Če se močno povečajo (s hkratnim vdorom velikega števila mikrobov z zrakom ali nenehnim vdihavanjem majhnih količin prahu ali mikroorganizmov), ne bo čutiti le cmoka v grlu. To lahko povzroči težave z dihanjem, vendar redko takšne, ki lahko povzročijo zadušitev.

Zadušitev lahko povzroči stanje, imenovano paratonzilitis ali paratonzilarni absces. V tem primeru, ki je zaplet gnojnega tonzilitisa, gnoj prežema maščobno tkivo okoli tonzil (ena ali dve). Z veliko količino gnoja povečan tonzil blokira pot zraka.

Motnje zračnega prehoda in zadušitev se lahko razvijejo zaradi edema ali abscesa epiglotisa. To stanje se razvije kot zaplet alergij (najpogosteje na hrano) ali ARVI

V zgoraj naštetih primerih ne pride do izraza občutek cmoka v grlu, ampak močna bolečina v grlu, nezmožnost požiranja, zvišana telesna temperatura in simptomi zastrupitve (glavobol, šibkost, slabost).

Drugi pomemben del "grudic" povzroča tako imenovani postnazalni sindrom. Tako se imenuje stanje, ko se zaradi vnetja zgornjih dihalnih poti (nos, obnosni sinusi, nazofarinks) tvori sluz, ki teče po zadnjem delu žrela.

Kljub temu so glavni razlogi za občutek kome v grlu lokalizirani v požiralniku - cevi, ki je zasnovana za premikanje hrane v te dele. prebavni sistem kjer ga je mogoče predelati in prebaviti. Patološki procesi v požiralniku, ki lahko povzročijo zadušitev, so tisti, ki bodisi rastejo iz njegove sprednje stene, ki meji neposredno na sapnik (sapnik je spredaj), bodisi imajo večjo trdoto, da poskušajo zapreti sapnični hrustanec. Dokler se ne pojavi občutek pomanjkanja zraka, se bo dolgo časa čutila "gruda" in motnje požiranja: najprej trdna hrana, nato - tekoča.

Zdaj pa razmislimo, kakšni so lahko razlogi za pojav tujega telesa v grlu - odvisno od simptomov, ki spremljajo "grudo".

Bolezni z občutkom tujega telesa pri požiranju

cmok v grlu pri požiranju se pojavi pri katerem koli od naslednjih stanj.

Kardiospazem (ahalazija kardije)

To je bolezen, pri kateri se krči krožna mišica, ki se nahaja med požiralnikom in želodcem.

Zanj so značilne nenadne težave pri požiranju, ko topla tekoča hrana bolje prehaja oz redki primeri, trdna hrana. Človek to hrano čuti bo bolje minilo, če hodite po obroku ali jeste v stoječem položaju ali zatirate prsni koš med jedjo. Lahko se pojavi bolečina v zgornjem delu prsnice, ki je podobna bolečini v srcu.

Refluksni ezofagitis

Tako se imenuje stanje, ko se vsebina želodca nenehno meče v požiralnik in vname njegovo sluznico.

Simptomi bolezni: zgaga in kislo bruhanje, ki se pojavita po jedi (še posebej, če takoj ležite), ko se telo nagne naprej, če je oseba jedla manj kot 1,5 ure pred spanjem. Pri tej bolezni se opazijo tudi bolečine za prsnico (zelo spominjajo na bolečino v srcu), ki se dajejo v spodnjo čeljust, območje med lopaticami in levo polovico prsnega koša. Lahko se pojavi kašelj, ki se razvije le v ležečem položaju, suho grlo, napenjanje, slabost, bruhanje.

Hernija ezofagealne odprtine diafragme

V tem primeru želodec in v nekaterih primerih črevesje, ki bi moralo biti v trebušni votlini, zaradi razširitve odprtine v diafragmi, skozi katero mora preiti požiralnik, končata (občasno ali trajno) v prsnem košu. votlina.

Bolezen je zelo podobna refluksnemu ezofagitisu: poleg "kepe" v grlu je značilna tudi zgaga po jedi, bolečina "v želodcu", ko je človek dolgo stal v upognjenem položaju in trebuh. bolečine. Če organi, ki prodirajo v prsno votlino, stisnejo srce ali pljuča, se pojavi kratka sapa, bolečina v prsnem košu, modro obarvanje okoli ust, ki se poslabša po jedi.

Patologija ščitnice

Občutek kepe pri požiranju se pojavi, ko se ščitnica poveča in začne pritiskati na ščitnični hrustanec grla, ki leži pod njim. V tem primeru ga je mogoče opaziti kot:

• nastajanje povečane količine hormonov (hipertiroidizem), ki se kaže v hujšanju s povečanim apetitom, povečanim srčnim utripom, znojenjem, razdražljivostjo, občasnimi napadi bolečin v trebuhu in bruhanjem;
• proizvodnja zmanjšane količine hormonov (hipotiroidizem), pri kateri se oseba kljub zmanjšanemu apetitu zredi. Tak bolnik ima opazno počasnost in hitra utrujenost, njegov spomin se zmanjša, koža postane suha, lasje pa postanejo krhki, nagnjeni k izpadanju;
• normalno delovanje žlez. V tem primeru razen grudice in povečanja volumna vratu ni drugih opaznih simptomov.

Bolezen ščitnice ne vodi do motenj pri požiranju.

Kronični faringitis

To je vnetje sluznice žrela, ki nastane bodisi kot posledica nezadostnega zdravljenja akutnega faringitisa bodisi zaradi dolgotrajnega vdihavanja prašnega, suhega ali onesnaženega zraka.

Simptomi kroničnega faringitisa so: občutek suhosti, vneto grlo, pogosti napadi suhega, bolečega kašlja. Ob poslabšanju bolezni opazimo vneto grlo, telesna temperatura se lahko dvigne.

Kronični laringitis

To je ime kroničnega vnetja sluznice grla. Vzrok bolezni: pogosto akutni laringitis na ozadju poklicna dejavnost(za učitelje, pevce, govorce), kajenje ali zloraba alkohola.

Bolezen se kaže kot občutek suhosti v grlu, potenje. Glas postane hripav, dokler se popolnoma ne izgubi. Obstaja tudi suh, izčrpavajoč kašelj, ki se razvije paroksizmalno. Lahko se pojavi občutek kratke sape, bolečine pri požiranju.

Duševne motnje

Ta občutek se pojavi pri 60 % ljudi z depresijo. Glavni simptomi so: vztrajno slabo razpoloženje, nezmožnost veselja, vztrajno pesimistično razpoloženje, izguba zanimanja za življenje ali karkoli je bilo prej všeč.

Enako pritožbo lahko slišimo od ljudi, ki trpijo zaradi nevroze. Ta stanja nastanejo po nekakšnem travmatskem dejavniku in se lahko manifestirajo različni simptomi: razdražljivost, pogoste fobije, napadi panike, tesnoba, nestabilnost razpoloženja, motnje spanja, bolečine različnih lokalizacij (v srcu, v trebuhu, v glavi), motnje ravnotežja, omotica. Diagnoza se postavi po izključitvi srčnih, nevroloških in drugih somatskih bolezni.

O tem občutku se pritožujejo tudi ljudje, pri katerih psihiatri ob pregledu odkrijejo histerično osebnostno motnjo. Takšno bolezen pogosteje najdemo pri ženskah, ko se v ozadju nenehno opaženega nestabilnega razpoloženja in nagnjenosti k fantaziranju lahko pojavijo napadi prehodne slepote, gluhosti in paralize. Hkrati pregled možganov ne odkrije možganskih kapi ali mikroutripov. V nasprotju z napadi slepote / gluhosti lahko "grudo" opazujemo nenehno.

Osteohondroza vratne hrbtenice

Ne kaže se le kot občutek cmoka v grlu, ampak najpogosteje tudi omotica, bolečina ali škrtanje pri obračanju vratu, glavobol ob spremembi vremena.

Tujek v požiralniku

Občutek kome lahko povzroči predmet, ki se je zataknil v požiralniku: ribja kost, tableta, neužitni delec, zaužit s hrano.

Poškodba požiralnika

Požiralnik se lahko poškoduje s sondo (pri izvajanju fibrogastroskopije ali namestitvi sonde za hranjenje ali evakuacijo vsebine). Poškodba je lahko posledica pogoltnjene kosti ali tablete: poškodbo sluznice je mogoče razlikovati od pojava tujega predmeta šele po posvetovanju z zdravnikom: zdravnikom ORL ali endoskopistom, ki bo moral opraviti fibrogastroskopijo.

Onkološke bolezni

Rak grla lahko povzroči ta občutek. spremljajo drugi simptomi: kašelj, težave pri požiranju sprva trdne hrane, nato tekoče, ostra izguba teže.

Rak požiralnika, poleg tega so mu simptomi dodani še bolečina in občutek polnosti za prsnico, regurgitacija hrane, nastajanje velike količine sline. Občutek tujega telesa v grlu sprva preprosto moti jemanje hrane, nato pa vas prisili, da jo pijete, nato pa vzamete samo tekoče jedi. Če tudi v tej fazi človek ne gre k zdravniku, popolnoma izgubi sposobnost jemanja hrane in vode.

Sjogrenov sindrom

To je stanje, ko lastna imunost prizadene vezivno tkivo in eksokrine žleze (solzne, slinaste). Najpogosteje se razvije pri ženskah med menopavzo. Začne se z občutkom suhih oči, suhe kože, ust in genitalij. V kotičkih ust se pojavijo popadki, ki sprva povzročijo bolečino le pri zehanju, nato pri govorjenju. Zaradi suhe sluznice v nosu nastanejo skorje, pogosto opazimo sinusitis, bronhitis in gastritis. Pri tem sindromu se koma med požiranjem ne pojavi med prvimi simptomi.

Multipla skleroza

To je bolezen, pri kateri imunski sistem prizadene živčna vlakna v glavi in hrbtenjača... Takšno lezijo opazimo mozaično: pri nekaterih ljudeh se pojavijo nekatera patološka žarišča (na primer v čelnem režnju in malih možganih), pri drugih - drugi (bolj v hrbtenjači kot v možganih). Zato za to bolezen ni posebne simptomatologije. S poškodbo živčnih poti, ki vodijo v požiralnik, je požiranje moteno, v grlu se čuti tujek. Ta simptom redko opazimo samostojno, spremljajo ga druge spremembe: tremor, paraliza enega ali več okončin, strabizem, okvara vida, zmanjšana občutljivost.

Odložena možganska kap

Občutek tujega predmeta v grlu pri požiranju je lahko posledica možganske poškodbe tistih delov možganov, ki so odgovorni za dejanje požiranja. V tem primeru bo proces vnosa hrane v želodec moten (težak), vendar ne bo odvisen od tega, ali gre za trdno ali tekočo hrano.

Skleroderma požiralnika

Skleroderma je sistemska bolezen, pri kateri je normalno vezivnega tkiva postane gosta, arteriole, ki ga hranijo, prenehajo delovati.

Bolezen ne vpliva samo na požiralnik. Začne se s porazom stopal in rok, ki začnejo paroksizmalno (sprva le na mrazu, po vznemirjenju ali kajenju, nato pa - brez vidnega provokativnega dejavnika) zmrzniti, medtem ko najprej postanejo alabaster bele, nato pa rdeče. Takšne napade spremljajo bolečine v prstih, občutek napihnjenosti, pekoč občutek.

Hkrati z Raynaudovim sindromom, ki je zdaj opisan, je prizadet tudi požiralnik. To se kaže s poslabšanjem motenj požiranja, zgago. Hrana vse težje prehaja skozi požiralnik, kar ustvarja občutek kepe.

miastenija gravis

Za to bolezen je značilna progresivna mišična oslabelost, vključno s tistimi, ki izvajajo proces požiranja, tistimi, ki "zamašijo", da hrana ne pride v dihala, in tistimi, katerih dolžnost je "izgnati" delce iz sapnika ali bronhijev z kašelj, hrana.

Najpogosteje se miastenija gravis začne ravno s kršitvijo požiranja in komo, nato se pridružijo težave pri dvigovanju vek (zato mora človek dvigniti brado, da bi nekaj pogledal), glas se spremeni.

Poškodba živcev, ki izvajajo dejanje požiranja

To se lahko zgodi s trombozo. jugularna vena, z zlomom dna lobanje ali tumorjem glomusa. To spremljajo motnje požiranja, gibanja jezika, cmok v grlu.

Fazio-Londejev sindrom

To je redko dedna bolezen ki se razvije pri otrocih, mladostnikih in mladostnikih. Prvi znaki bolezni so moteno dihanje, piskanje, nato se obraz popači, govor je moten (postane zamegljen, nerazločen), v grlu se pojavi občutek tujka, požiranje je moteno.

Psevdobulbarna paraliza

V tem primeru je moteno požiranje, zamegljen je govor, človek lahko joče ali se smeji iz kakršnega koli razloga, še posebej med nevrološkimi preiskavami (ko se režijo zobje ali ko se predmet drži čez ustnice).

Guillain-Barréjev sindrom

To je bolezen, ki se razvije kot zaplet črevesne okužbe, prehladi, okužba s herpesom, ko se aktivira imunski sistem začne napadati celice živčnih debel. Bolezen se začne s poslabšanjem gibanja stopal oziroma obeh stopal in rok. Če se ta imunski odziv ne ustavi, so prizadeti živci, ki prenašajo ukaze na dele okončin, ki so bližje telesu (stegna, ramena). V hujših primerih je moteno požiranje, pojavi se nosni glas, dihanje se lahko "izklopi", zato se takšne bolnike zdravijo v enotah intenzivne nege.

Distrofična miotonija

Je dedna motnja, katere simptomi se pogosto pojavijo med 10. in 20. letom starosti. Manj pogosto se simptomi pojavijo takoj po rojstvu.

Zanj je značilen pojav krčevite napetosti v žvečnih mišicah in tistih mišicah, ki upogibajo roko. Motnje pri požiranju in mimiki, sprememba tembra glasu, lahko pride do spalne apneje.

Drugi razlogi

• Za bolezni, zaradi katerih oseba mora dihati skozi usta (adenoiditis, kronični sinusitis)
• Z dehidracijo (na primer zastrupitev s hrano ali črevesne okužbe: salmoneloza, dizenterija).
• Povečane bezgavke pod spodnjo čeljustjo, v bližini kota spodnje čeljusti, na sprednji strani vratu ali blizu podjezne kosti.

Bolezni, pri katerih je tudi neprijeten vonj

Gruda v grlu z neprijetnim vonjem je simptom, značilen za bolezni ENT. V bistvu se pojavlja pri kroničnem sinusitisu in kroničnem tonzilitisu.

Kronični sinusitis

Kaže se s podaljšanimi sluzastimi ali mukopurulentnimi izločki (»smrklji«) z ene ali obeh strani, ki odtekajo po zadnji strani žrela in povzročajo občutek »kome« z neprijetnim vonjem. Težko dihanje skozi nos - na eni ali obeh straneh.

Poleg tega oseba občasno čuti glavobol - prav s te strani se včasih čuti občutek težnosti neposredno na območju vnetega sinusa. Vonj se zmanjša, dokler se popolnoma ne izgubi. Zaradi nenehnega dihanja skozi usta se pojavijo suha usta, občasno se čuti uho na boleči strani in sluh se poslabša.

Kronični tonzilitis

To je dolgotrajno in počasno tekoče vnetje tonzil. Tonzil - izobraževanje iz mehko tkivo, ki ima na površini utore in prehode, v notranjosti pa praznine. Če se amigdala pod vplivom mikroba vname in se ne more očistiti, postane vnetni proces v njej kroničen. V takšno amigdalo pridejo ostanki hrane, ki tudi podpirajo ta proces.

Posledično se v amigdali tvorijo bele kepe odmrlih levkocitov, mikrobov, ostankov hrane in celic, odluščenih s površine organa. Gre za kazeozne zamaške, ki so vir izjemno neprijetnega vonja.

Ob poslabšanju vnetnega procesa tonzile izločajo tudi gnoj. V enem dnevu lahko nastane do pol kozarca in vsega bo pogoltnil. Ta gnoj je po eni strani "komad" v grlu. Po drugi strani pa vodi do vnetja sluznice žrela in želodca, kamor vstopi, kar povečuje slab zadah.

Zenkerjeva divertikula

Tako imenovane izbokline stene požiralnika, ki so obrnjene navzven, na ravni prehoda žrela v požiralnik. Bolezen se kaže z občutkom tujega telesa v žrelu, težavami pri požiranju tako trdne kot tekoče hrane. Ker je divertikulum nekakšen »žep«, kamor lahko (in vstopa) hrana, se iz ust pogosto čuti neprijeten vonj.

Takšni bolniki se pritožujejo tudi zaradi regurgitacije neprebavljene hrane (zlasti v ležečem položaju), suhega kašlja, slabosti, spremembe v tembru glasu. Lahko pride do napadov "fenomena blokade": po jedi oseba čuti, da se duši, glava se mu začne vrteti in lahko se celo omedli. Če se na tem ozadju pojavi bruhanje, napad mine.

Bolezni, pri katerih je grudica v kombinaciji z riganje

cmok v grlu in bruhanje sta značilna za naslednje bolezni prebavil:

Gastroezofagealni refluks

To je prenos hrane iz želodca v požiralnik. Opisano je v poglavju "Bolezni, ki jih spremlja občutek tujega telesa pri požiranju."

Ezofagitis

To je ime vnetja sluznice požiralnika, ki ga lahko povzročijo različni mikrobi, fizični (učinki opekline zaradi vroče hrane) ali kemični (učinki zaužite kisline ali alkalije). Vzrok je lahko tudi tuberkuloza požiralnika (samo ob prisotnosti pljučne tuberkuloze) ali kandidoza (kot zaplet ustne drozge).

Zanj je značilen razvoj naslednjih simptomov:

• pekoč občutek za prsnico po jedi;
• bolečina za prsnico, ki je nenehno ali občasno, lahko seva v ramena in predel med lopaticami;
• med jedjo in takoj po njem je prisoten občutek cmoka v grlu in bruhanja, kar je povezano z dodatno travmo vnete sluznice s kepo hrane;
• občasno se lahko majhna količina hrane iz požiralnika vrne nazaj v usta.

Nevroze

Gre za stanja, pri katerih je moteno delo posameznih delov osrednjega živčevja, ni pa motena njihova struktura.

Jemanje določenih zdravil

Zdravljenje s tistimi zdravili, ki škodljivo delujejo na sluznico, povzroči bruhanje in refluks želodčne vsebine v požiralnik, ki ga pogosto spremlja to stanje - cmok v grlu.

Glavna zdravila, ki povzročajo pojav teh dveh simptomov, so zdravila proti bolečinam (Nimesil, Diklofenak, Analgin, Ibuprofen, Aspirin) in hormonska protivnetna zdravila (Prednizolon, Deksametazon).

Če res morate jemati katero od teh zdravil in opazite bruhanje in cmok v grlu, se pogovorite s svojim gastroenterologom, kako zaščititi želodec (običajno se za to uporabljajo zdravila, kot sta omeprazol ali rabeprazol). Protivnetna zdravila jemljite le po obroku.

Nosečnost

Kombinacija riganja in cmoka v grlu je lahko posledica nosečnosti. To je posledica dejstva, da se v tem primeru ženske spremenijo, kar vodi do sprostitve mišic, ki se nahajajo med različnimi deli prebavil, tudi med požiralnikom in želodcem. Posledično se hrana pogosto vrže v požiralnik, zaradi česar se ta vname, kar povzroči riganje in občutek tujka v grlu.

Kombinacija več bolezni

Lahko se zgodi, da sta se hkrati razvili 2 nepovezani bolezni: na primer povečanje ščitnice, ki je povzročilo občutek cmoka v grlu, in vnetje želodca (gastritis), ki je povzročilo bruhanje. Enako kombinacijo lahko opazimo pri kombinaciji uživanja velike količine hrane in pijače, ki tvori plin, in akutnih okužb dihal z vnetjem sluznice žrela.

Hernija ezofagealne odprtine diafragme

Simptomi te patologije so obravnavani v poglavju "Bolezni, ki jih spremlja občutek tujega telesa pri požiranju."

Poškodba požiralnika

Požiranje prevroče, agresivne vsebine, namestitev sonde za hranjenje pred anestezijo ali opravljanje preiskave, kot je fibrogastroduodenoskopija (FEGDS), lahko povzroči riganje in komo.

Bolezni, pri katerih se v grlu čutijo tujek in suhost

Zgoraj so opisane bolezni, pri katerih sta opaženi tako cmok kot suho grlo. tole:

• laringitis: akutni in kronični;
• faringitis: akutni in kronični;
• kronični sinusitis;
• alergijski edem epiglotisa. To stanje se pojavi po zaužitju nove hrane, sprehodu po cvetočem vrtu, uporabi novih zdravil ali delu z gospodinjskimi kemikalijami. Kaže se s pojavom cmoka v grlu, ki se hitro poveča in otežuje dihanje. Nujno je treba poiskati zdravniško pomoč.
• Sjogrenov sindrom;
• adenoiditis;
• bolezni, ki vodijo do dehidracije;
• kajenje.

Ko je v grlu cmok, kot da je iz sluzi

cmok v grlu in sluz se bo pojavil pri:

• postnazalni sindrom, ko sluz teče po zadnjem delu žrela iz vnetega nosu ali njegovih obnosnih sinusov;
• izpostavljenost tobaku, začinjeni hrani, alkoholu na sluznici žrela, vazokonstriktorske kapljice za nos. V tem primeru zdravstveno stanje ne trpi, "grudo sluzi" pa opazimo šele zjutraj;
• kronični faringitis;
• smrkav nos;
• vnetje tonzil in žrela;
• alergijski rinitis, rinofaringitis;
• metanje želodčne vsebine v žrelo (laringofaringealni refluks), ki se kaže s sluzničnim izboklinom in napadi suhega kašlja.

Ko se občutek tujega telesa kombinira z vnetim grlom

Pojav vnetja grla in kepe je značilen za takšne patologije:

1. Akutni tonzilitis, kar se kaže s povišanjem temperature, šibkostjo in včasih slabostjo. Vneto grlo, boleče pri požiranju tekoče in trdne hrane.
2. Akutni faringitis, ki se pogosto pojavi pri akutnih okužbah dihal (virusnega, glivičnega ali bakterijskega izvora). Kaže se z bolečim grlom, občutkom sluzi, potenja in kepe v njem, suhim kašljem.
3. Akutni laringitis, ki je lahko tudi manifestacija akutnih okužb dihal ali se pojavi pri podhladji in prekomernem delu z glasom. Kaže se z hripavostjo, vneto grlo, ki se lahko poslabša pri požiranju, občutkom suhosti, bolečine, praskanja v grlu. Kašelj je sprva suh, boleč, kmalu pa začne izkašljati izpljunek.
4. Paratonzilarni absces- impregnacija vlaken v bližini tonzil z gnojem (najpogosteje - ena). Razvija se kot zaplet gnojnega tonzilitisa ali gnojnega faringitisa. Kaže se z naraščajočim vnetim grlom, zvišano telesno temperaturo, oteženo požiranjem, slabim zadahom.
5. Parafaringealni absces... V tem primeru je absces lokaliziran v periofaringealnem prostoru. To je, tako kot paratonzilarni absces, zaplet gnojnega tonzilitisa, lahko pa se razvije tudi kot posledica gnoja iz nosnih sinusov, ki teče v periofaringealno tkivo, in gnoja iz korenin zob. Zanj je značilna bolečina na eni strani grla, boleče požiranje, težave pri odpiranju ust, visoka temperatura... Zahteva nujni kirurški poseg, sicer se lahko zaplete zaradi vdora gnoja v tkivo okoli velikih žil vratu, zaradi česar se lahko začne huda krvavitev.
6. Absces korenine jezika za katerega je značilen občutek cmoka v grlu, povečanje volumna jezika, ki preprečuje, da bi se prilegal v usta in otežuje dihanje ter nejasen govor. Temperatura se dvigne, pojavi se šibkost in slabo počutje, moten je spanec. Nujno zdravljenje je potrebno na ORL oddelku bolnišnice.
7. Vnetje in absces epiglotisa se kažejo z občutkom tujka v žrelu, vneto grlo, ki se povečuje pri požiranju, zvišano telesno temperaturo, oteženo dihanje, nosni glas.

Kaj storiti, če se v grlu pojavi cmok

Zdravljenje cmoka v grlu je odvisno od vzroka. Torej, če gre za tumorsko tvorbo, je nujna operacija, ki ji sledi uvedba kemoterapevtskih zdravil oz. radioterapijo... Prav tako se hitro odstranijo divertikule. Z razvojem paratonzilarnega ali parafaringealnega abscesa je potrebna tudi operacija za odpiranje in drenažo abscesa. Toda miastenija gravis, multipla skleroza, Guillain-Barréjev sindrom in nekatere druge bolezni zdravimo le konzervativno.

Zato se za ugotavljanje vzroka "grude" obrnite na svojega otorinolaringologa (ENT). Pregledal bo žrelo in grlo, pregledal epiglotis in sondira vrat, da izključi parafaringealni absces, vzel kulturo iz tonzil in zadnje stene žrela. Če patološki proces ni odkrit, morate nadalje pregledati:

• opraviti ultrazvok ščitnice in prenesti tiste hormone, ki jih pravi endokrinolog;
• opraviti MRI pregled možganov, vratne hrbtenice in vratnih organov ter opraviti tiste preiskave, ki jih bo priporočil nevropatolog;
• obiščite gastroenterologa, opravite FEGDS (fibrogastroskopijo).

Če se pojavi vsaj en od naslednjih simptomov, se nujno posvetujte z zdravnikom:

• postalo je težko dihati;
• temperatura se je dvignila nad 37,5 ° C;
• otekanje vratu hkrati z vnetim grlom;
• izkašljevanje izpljunka, v katerem je viden gnoj ali kri;
• cmok v grlu se je pojavil bodisi v ozadju kršitve občutljivosti in gibov v nogah ali rokah ali pa lahko rečemo, da je hkrati vsakič težje pogoltniti;
• če je poleg cmoka v grlu še glas v nosu, zamegljen govor, zadušitev pri požiranju.

Medtem ko ste na pregledu, upoštevajte naslednje ukrepe:

• Izperite nos in zjutraj grgrajte s slano vodo, za katero ali raztopite v 1 litru kuhana voda 1 žlička morsko ali navadno sol ali kupite eno od solne raztopine v lekarni.
• Nehajte kaditi in piti alkohol.
• Iz prehrane izločite morske sadeže, začinjene jedi, mlečne izdelke z visoko vsebnostjo maščob.
• Če je požiranje moteno, v prehrano vnesite več tekoče in visoko kalorične hrane: juhe s precedijo skozi mešalnik piščančje meso, fermentirani mlečni izdelki, mešanice za enteralno prehrano.
• Če moti sluz v grlu, v prehrano vključite piščančjo juho, svež jabolčni pire, tople juhe. Samo ne jejte pred spanjem.
• Če se vzporedno s cmokom v grlu temperatura dvigne, medtem ko čakate na dan, ko ste bili prijavljeni pri ORL, grgrajte z antiseptičnimi raztopinami: Miramistin, klorheksidin.
• Če opazite, da se vam po stiku z živaljo, uživanju nove hrane, delu v prašnih pogojih in tako naprej pojavi cmok v grlu, vzemite antihistaminik, optimalno - 1 generacijo (čeprav povzročajo zaspanost, delujejo dovolj hitro): " Diazolin", Suprastin, Tavegil. Če takšna "gruda" moti dihanje, pokličite rešilca.