Mga pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng tisyu ng kartilago pagkatapos ng mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod. Pagpapanumbalik ng kartilago (natural)

Ang mga espesyal na paghahanda (Glucosamine at Chondroitin) ay inireseta para sa mas mahusay na nutrisyon ng magkasanib na mga tisyu at ang kanilang mabilis na paggaling.

Nakakahawang sakit. Talamak na hypothermia. Obesity.

Upang ihanda ang susunod na healing compress, kailangan mong kumuha ng 1 kutsara ng langis ng gulay, pulot at tuyong mustasa. Paghaluin ang lahat ng mga sangkap at init sa isang paliguan ng tubig, patuloy na pagpapakilos. Pagkatapos ay ilapat ang komposisyon sa canvas at ilapat sa masakit na kasukasuan, at takpan ng isang pelikula sa itaas at i-insulate. Ang ganitong paggamot sa mga kasukasuan ay inirerekomenda na isagawa araw-araw sa loob ng isang buwan. Recipe epektibong compress na may mga bulaklak ng damo at mantikilya: kumuha ng 50 gramo ng matamis na mantikilya, 2 kutsara ng St. John's wort na bulaklak, matamis na klouber at hops. Paghaluin ang lahat ng mga sangkap nang lubusan at ilapat sa apektadong joint sa loob ng ilang oras. Nagpapaganda nakapagpapagaling na epekto at langis ng fir.

Pagpapanumbalik ng mga joints na may mga remedyo ng katutubong.

Sa mga pinsala at lahat ng uri ng sakit, ang malambot na walang sakit na pag-slide ng mga kasukasuan na nauugnay sa bawat isa ay halos imposible, bilang isang resulta ng mga pagbabago sa istruktura sa kartilago, ang malakas na alitan ay nagsisimulang mangyari at articular ibabaw magsimulang kumapit sa isa't isa.

Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga salungat na kadahilanan, ang kartilago sa kasukasuan ay nagiging matigtig, magaspang, nagiging napakanipis, at sa mga advanced na anyo ito ay natutuyo, nabibitak o kahit na sumasabog.

Tumayo nang tuwid, hawakan ang isang binti gamit ang iyong kamay, yumuko ito sa tuhod at ituro ang takong sa puwit. Pagkatapos ay ituwid ang iyong binti at bumalik sa panimulang posisyon. Ang ehersisyo na ito ay dapat ding isagawa sa bawat binti nang 10 beses. Itaas ang iyong nakatuwid na binti sa itaas ng sahig at hawakan ito sa posisyon na ito sa loob ng 20 segundo. Kailangan mong gawin ang medyo mahirap na ehersisyo para sa 20 diskarte para sa bawat binti.

Kaya, halimbawa, ang isang ice pack ay dapat ilapat sa balikat, ang braso ay dapat na mahigpit na naayos, at ang pasyente ay dapat dalhin sa trauma center o trauma department sa lalong madaling panahon.

Upang mabawasan ang panahon ng rehabilitasyon, kinakailangan kaagad pagkatapos ng pinsala na ibigay nang tama ang una Medikal na pangangalaga.

Magsagawa ng half squats upang sanayin ang mga kalamnan ng namamagang binti. Upang gawin ito, tumayo at ihilig ang iyong mga kamay sa isang upuan. Kailangan mong umupo ng kaunti sa nasugatan na binti at manatili sa posisyon na ito sa loob ng 10 segundo.

Ang mga pangunahing pag-andar ng kartilago sa kasukasuan ng tuhod ay:

Sa kawalan ng kinakailangang paggamot, ang mga proseso ng degenerative, mga pagbabago sa pathological sa joint tuloy.

Pagkatapos ay kunin ang panimulang posisyon at ulitin ang ehersisyo ng 10 beses. Umakyat sa hagdan. Maaaring gamitin ang anumang martsa upang makumpleto ang sumusunod na ehersisyo. Dapat kang dahan-dahang umakyat at bumaba sa hagdan hanggang sa makaramdam ka ng kaunting pagod sa iyong mga binti.

Bilang isang resulta, ang pamumura ay nabawasan, mga buto mas mababang paa't kamay magsimulang dahan-dahan ngunit tiyak na patagin, at ang articular area ay unti-unting nagsisimulang tumaas. Dagdag pa, lumilitaw ang mga paglaki ng buto sa articular cartilage.

Ang hindi malusog na binagong kasukasuan ng tuhod ngayon ay tumatanggap ng mas kaunting mga kinakailangang nutrients, na nagpapalala lamang sa kurso ng sakit.

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon.

Tingnan natin ang isang karagdagang sistema ng mga ehersisyo upang maibalik ang suplay ng dugo sa mga kasukasuan:

Mga ehersisyo upang maibalik ang kasukasuan ng tuhod.

Nakahiga sa sahig, ibaluktot ang dalawang binti sa tuhod. Ang mga paa ay dapat ilagay nang tuwid. Pagkatapos nito, subukang pilitin ang mga kalamnan ng puwit hangga't maaari sa loob ng 10 segundo. Pagkatapos ay kailangan mong magpahinga at ulitin muli.

Kung ang biktima ay hindi bumaling sa isang espesyalista na doktor sa isang napapanahong paraan, kung gayon sa hinaharap ang mga problemang ito ay makabuluhang nakakaapekto sa pagbaba sa kalidad ng buhay.

Dapat itong magpainit hanggang sa temperatura ng katawan, at pagkatapos ay lubusan na ibabad sa tela ng canvas, dinidilig ng asin, at inilapat bilang isang compress sa masakit na lugar sa loob ng ilang oras.

Kinakailangan na humiga sa iyong likod, at ibaluktot ang iyong malusog na binti sa tuhod. Ang namamagang binti ay dapat mapunit sa sahig at itaas sa taas na tatlumpung sentimetro. Pagkatapos nito, dapat mong hawakan ito sa posisyong ito sa loob ng 10 segundo at dahan-dahang ibalik ito sa orihinal nitong posisyon. Ang ehersisyo ay dapat isagawa ng 20 beses sa maikling pagitan. Panimulang posisyon, tulad ng sa nakaraang ehersisyo. Ibaluktot ang parehong mga binti sa tuhod, ang mga takong ay dapat na pinindot sa sahig. Ang mga kalamnan ng hita ay dapat na pilitin hangga't maaari sa loob ng 10 segundo. Pagkatapos ay kailangan mong magpahinga at gayundin ang 10 pag-uulit.

Paggamot at pagbawi ng joint ng balikat pagkatapos ng pinsala.

Ang lahat ng mga elemento sa itaas ay tumutulong na palakasin ang mga tisyu, protektahan ang kartilago mula sa pinsala.

Sa isang setting ng ospital, ang isang pag-aayos ng bendahe ay inilalapat sa pasyente, kung saan dapat siyang patuloy na maglakad nang ilang oras, ngunit hindi hihigit sa 2-3 araw. Sa kaso ng isang kumpletong pagkalagot ng ligaments, ang doktor ay nagsasagawa ng isang operasyon. Cryotherapy. Ang mga malamig na compress, na dapat ilapat 3-4 beses sa isang araw para sa 10-15 minuto, ay makakatulong na mabawasan ang sakit at mabilis na mapawi ang pamamaga. Pangpamanhid. Sa una, para sa mas mataas na antas ng pagiging epektibo, ang mga doktor ay nagrereseta ng analgesics (gaya ng Ketorolac) intramuscularly.

Ang lahat ng impormasyong ibinigay sa site na ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi nilayon bilang gabay sa pagkilos. Bago gumamit ng anumang lunas, LAGING kumunsulta sa iyong doktor. Ang pangangasiwa ng site ay walang pananagutan para sa praktikal na paggamit ng mga rekomendasyon mula sa mga artikulo.

Ang lahat ng mga binuo complex sa direksyon na ito ay magkatulad at idinisenyo upang maibalik ang joint. Ang mga ehersisyo ay maaaring gawin sa bahay. Kasama sa gymnastics complex ang mga sumusunod na micro-movements upang maibalik ang mga joints:

Kaltsyum. Idinisenyo upang mapanatili ang balanse sa mga selula, palakasin ang tissue ng buto. Ang lahat ng mga produkto ng pagawaan ng gatas ay mayaman sa calcium. Posporus. Sa kumbinasyon ng calcium, tinitiyak ng posporus ang density at integridad ng mga buto. Ang kinakailangang posporus ay matatagpuan sa pagkaing-dagat at isda. Manganese. Nag-aambag sa normal na paggana ng mga buto at kartilago tissue.

Upang maibalik ang kasukasuan ng balikat pagkatapos ng pinsala, magreseta sumusunod na mga pamamaraan:

Ang isang tampok ng naturang pinsala ay ang oras ng pagbawi nito ay medyo mahaba, kaya ang isang tao ay maaaring mawalan ng kakayahang kontrolin ang nasugatan na braso sa loob ng mahabang panahon. Bilang resulta, lumilitaw ang pansamantalang kapansanan, at bumababa ang kalidad ng buhay.

Ang pinakamahalagang bagay sa kasong ito ay nutrisyon sa mga produktong iyon na naglalaman ng provitamin A at bitamina E, D, F, C, B12, microelements tulad ng calcium, manganese, magnesium, phosphorus, iron, Omega-3 ( fatty acid).

Upang ang mga ligaments at joints ay makapaglingkod nang tapat sa isang tao, dapat mong malaman kung anong mga pagkain ang kailangan mong isama sa iyong diyeta upang palakasin ang ligaments at joints.

Propesyonal na palakasan. Nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho. Mga sakit sa autoimmune.

Napaka-kapaki-pakinabang din sa pana-panahon na kumain ng jelly, aspic dish, jellies.

Gayunpaman, hindi dapat kalimutan na ang paggamit ng anuman katutubong pamamaraan dapat na mahigpit na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang self-medication ay puno ng mas malaking paglala ng sakit at kahit na nag-aambag sa pag-unlad ng mga bagong karamdaman.

Sa trabaho at sa bahay, ang bawat isa sa atin ay nasa panganib ng pinsala na may pinsala sa mga kasukasuan.

Sa mga advanced na yugto ng arthrosis sa mga pasyente, ang tissue ng kartilago sa mga kasukasuan ay ganap na nawasak, at halos imposible na maibalik ito sa mga gamot. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Mga sanhi ng mga sakit ng mga kasukasuan.

Ang mangganeso ay mayaman sa mga mani, aprikot, atay, repolyo, karot, mushroom, pipino, patatas, plum, ubas, cranberry, petsa, atbp. Magnesium. Kasama ng bitamina D, ang magnesium ay nag-aambag sa pagpapanatili ng calcium sa mga buto, pinipigilan ang paglitaw ng osteoporosis. Ang magnesium ay matatagpuan sa malalaking dami sa mga pasas, bakwit, prun, aprikot, berdeng gulay at mga produktong bran. bakal. Tinatanggal ang labis na posporus, na humahadlang sa pagsipsip ng calcium ng mga bituka. Mababang-taba varieties ng pulang karne, itlog ay mayaman sa bakal.

Bitamina C. Maraming siyentipikong pag-aaral ang nagpakita na ang arthritis at maraming iba pang mga sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong kulang sa bitamina C. Ang bitamina na ito ay isang napakalakas na antioxidant, isang stimulator ng collagen synthesis, na isang mahalagang bahagi para sa buto at cartilage tissue, ligaments . Higit sa lahat, ang bitamina C ay matatagpuan sa mga naturang pagkain: mga prutas na sitrus, damo, gooseberries, black currant, rose hips, kamatis, repolyo, matamis na paminta, kiwi. Ang bitamina B12 ay direktang kasangkot sa iba't ibang mga metabolic na proseso, nagagawang muling buuin ang mga tisyu, kabilang ang articular at ligamentous apparatus. Ang lahat ng seafood, isda, pula ng itlog, matapang na keso at gatas ay mayaman sa bitamina na ito. Bitamina D. Ito ay kinakailangan para sa katawan na sumipsip ng calcium - ang pangunahing mineral para sa mga buto, ligaments at joints. Ang kakulangan sa bitamina D ay puno ng pag-unlad ng talamak na pananakit ng likod. Cottage cheese, keso, mga produkto ng pagawaan ng gatas, mantikilya at langis ng gulay, mga pula ng itlog, pagkaing-dagat at taba ng isda mayaman sa bitamina D, at sa maliit na dami ito ay matatagpuan sa patatas at oatmeal.

pare-parehong pamamahagi ng karga ng katawan habang naglalakad; tinitiyak ang libreng pag-slide ng mga buto sa mga limbs.

Pagkatapos ang pasyente ay binibigyan ng oral tablets (Ketanov). Sa buong panahon ng paggamot, pinapayagan na gumamit ng mga lokal na ahente (cream, gels tulad ng Voltaren). Medikal na suporta.

Bilang karagdagan, kailangan mong independiyenteng subaybayan ang iyong kondisyon at sa anumang kaso ay labis na karga ang mga kasukasuan.

Gawin ang ehersisyo ng 10 beses.

Bakit? Ang mga pagkaing ito ay naglalaman ng isang malaking halaga ng mucopolysaccharides, na kung saan ay lalong mahalaga para sa normal na operasyon ligaments at joints. Kapansin-pansin, ang mga pagkaing ito ay katulad ng komposisyon sa synovial fluid ng joint.

Habang bumubuti ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente, pinapayagan itong magsimula ng regular na pagsasanay. Gayunpaman, sa una ay inirerekumenda na gawin ang mga pagsasanay sa iyong sariling timbang, nang hindi gumagamit ng mga barbell at dumbbells.

Halimbawa, ang articular cartilage sa tuhod ay may mahalagang papel sa paggalaw ng tao. Ito ay medyo malakas, nababanat, makinis na gasket.

Ang Lilac ointment ay may analgesic at regenerating effect. Para sa paghahanda nito, kinakailangan na kumuha ng mga lilac na bulaklak o mga dahon ng halaman lamang pagkatapos na ito ay namumulaklak. Ang mga hilaw na materyales ay dapat na lubusan na hugasan, tuyo na mabuti, gilingin sa pulbos at ibuhos ng langis ng oliba at oleoresin (isang resinous na makapal na masa na inilabas mula sa mga hiwa. mga puno ng koniperus) sa isang ratio na 1: 1 hanggang sa makuha ang isang paste-like consistency. Ang paggamot sa mga kasukasuan ay dapat isagawa sa mahabang kurso (sa loob ng 2-3 buwan), lubricate ang masakit na lugar bago matulog.

Ang mga kasukasuan ay pantay na apektado sa kapwa lalaki at babae. Sa mga lalaki, tulad ng nakikita, kadalasan ay may mga problema sa gulugod, at sa mga kababaihan, ang mga peripheral joint ay kadalasang nasira.

Omega 3. Ang mga polyunsaturated fatty acid ay tinawag upang sugpuin ang mga nagpapaalab na proseso, tiyakin ang isang malusog na estado ng mga ligaments at joints. Ang pinakamahalagang mapagkukunan ng elementong bakas na ito ay tuna, pulang uri ng isda, mani.

Pagpapanumbalik ng mga joints na may mga remedyo ng katutubong

Kadalasan ang gayong tao ay nagsisimulang makaramdam ng matinding sakit sa iba't ibang paggalaw ng mga binti o braso. Ang pagsusuot ng mga joints ng lower extremities ay nangyayari nang mas madalas dahil sa katotohanan na nakakaranas sila ng mas matinding stress kumpara sa joints ng mga kamay.

Ang mga materyales na ito ay magiging interesado sa iyo:

Bilang karagdagan, ang regular na jogging ay makakatulong upang bumuo ng isang masakit na kasukasuan ng tuhod. Gayunpaman, ang jogging ay pinapayagan lamang pagkatapos ng rekomendasyon at pahintulot ng doktor.

Kaya, ang mga sanhi ng magkasanib na sakit ay maaaring ang mga sumusunod:

Mga recipe ng tradisyonal na gamot para sa pagpapanumbalik ng mga kasukasuan. Mga sanhi ng sakit ng mga kasukasuan. Isang hanay ng mga pagsasanay upang maibalik ang mga kasukasuan ng tuhod at balikat.

Pagkatapos ay isinasagawa ang mga sumusunod na aksyon:

Beta-carotene o provitamin A. Nagagawa nitong protektahan ang mga ligament at mga selula ng articular tissue mula sa aktibong oxygen at mga libreng radical, mapahusay ang epekto ng iba't ibang antioxidant, tulad ng bitamina C at E. Ang mga karot at aprikot ay naglalaman ng pinakamaraming beta-carotene. Bitamina F. Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory effect sa articular apparatus. Ito ay matatagpuan sa malalaking dami sa mackerel, herring at olive oil.

Mga produkto para sa pagpapalakas ng ligaments at joints.

Lakad ng pagsasanay. Ang ehersisyo na ito ay isang regular na paglalakad sa malinis na hangin sa loob ng 20 minuto. Ang kaaya-ayang "ehersisyo" na ito ay perpekto para sa rehabilitasyon pagkatapos ng 2 linggo pagkatapos ng operasyon. Mga squats. Ang ehersisyo na ito ay dapat gawin nang dahan-dahan, maingat, na ang dalawang kamay ay nakapatong sa mesa. Ang mga squats ay dapat isagawa nang hindi bababa sa 10 beses sa isang hilera na may maliit na pagitan.

Kadalasan, sinasaktan ng mga tao ang mga pulso, bukung-bukong at tuhod. Ang ganitong pinsala ay sinamahan ng pagdurugo, pamamaga at matinding pananakit.

Ang pagpapanumbalik ng mga kasukasuan ng tuhod pagkatapos ng mga pinsala o operasyon ay isinasagawa sa tulong ng ehersisyo therapy.

Ang bitamina E ay isang antioxidant na pumipigil sa pagkasira ng kartilago at nagpapalakas ng mga ligament. Sa pamamagitan ng paggamit nito sa tamang dosis, maalis ng isang tao ang sakit ng osteoarthritis, gayundin ang pag-alis ng mga cramp sa mga binti. Ang Vitamin E ay mayaman sa mani, hazelnuts, egg yolks, mangga, vegetable oil, carrots, broccoli, kiwi, parsley at celery.

Dahil sa hindi sapat na kadaliang mapakilos sa pasyente, ang mga istruktura ng mga kasukasuan ng tuhod ay nagsisimulang lumala, at ang intra-articular fluid ay nagiging makapal at malapot.

Mga siglong lumang karanasan sa mga recipe ng tradisyonal na gamot at marami positibong feedback tungkol sa paggamit ng mga ganitong pamamaraan, sinasabi na alternatibong paggamot Ang mga sakit ng mga kasukasuan ay maaaring talagang magdala ng makabuluhang kaluwagan sa isang tao at makabuluhang mapabuti ang kanyang kalusugan.

Posible bang ibalik ang mga joints sa mga remedyo ng katutubong? Tatalakayin ito sa artikulong ito.

Mga katutubong remedyo para sa magkasanib na kalusugan.

Nasa ibaba ang ilan mabisang mga recipe upang ibalik ang kartilago tissue ng mga joints na may katutubong remedyo.

Mga malusog na boule, lahat ng regular at paminsan-minsang bisita ng blog na ito! Muli, pag-uusapan natin ang kakila-kilabot na panganib na naghihintay para sa ating kartilago. Ang magigiting na masisipag na manggagawang ito ay literal na pinapakinis ang lahat ng hindi pantay na sulok ng ating katawan at tumutulong na gumalaw nang maayos at maayos. Kung wala ang mga ito, magiging katulad lang tayo ng mga lumang guho at hindi tayo makakahakbang.

Ilang tao ang nakakaalam kung paano ibalik ang cartilaginous tissue ng gulugod. Ngayon ay mauunawaan natin kung aling mga pamamaraan ang gumagana at kung alin ang ganap na walang kahulugan.

Nasa 30-taong-gulang na mga pasyente, sinusuri ng mga doktor ang pagkawatak-watak ng ibabaw ng kartilago tissue. Kung ilalagay mo ang mga sample sa ilalim ng mikroskopyo, makikita mo ang maliliit na microcracks sa kanila.

Pagkatapos ng 40 taon, ang malawakang pagtanda ng kartilago ay nagsisimula. Ang pangunahing problema ay ang proteksiyon na tela na ito ay mabilis na nawawala ang isa sa mga pangunahing bahagi nito - tubig (ito ay halos 75% dito).

At hindi na kailangang pag-usapan ang papel ng tubig sa ating katawan: naiintindihan na ng lahat ang labis na kahalagahan nito.

Ang mas kaunting tubig sa kartilago, mas mababa ang lakas nito. Ang pangalawang problema ay ang mababang aktibidad ng metabolic ng istraktura na ito.

Para sa paghahambing, ang bahagi ng protina ng atay ay ganap na nagbabago pagkatapos ng 4 na araw, ngunit ang kartilago ay hindi nagmamadali. Ang mga collagen cell nito ay babaguhin ang kanilang komposisyon sa kalahati lamang pagkatapos ng 10 taon.

Ngayon, maingat kong mambabasa, naiintindihan mo ba kung bakit kahit na ang pinakamaliit na pinsala sa tissue ng kartilago sa gulugod ay napakapanganib?! Alamin natin kung anong uri ng misteryosong tela ang nasa harapan natin?

Ano ang gawa sa cartilage at ano ang nagpapalubha sa buhay nito?

Ang ganitong uri ng tissue ay nag-uugnay at gumaganap ng mga sumusuportang function. Ang bawat kartilago ay mayroon ding tinatawag na perichondrium (maliban sa articular cartilage, kung saan ang papel na ito ay ginagampanan ng synovial fluid). Salamat dito, lumalaki ang tissue at tumatanggap ng nutrisyon.

Ang buhay ng kartilago ay hindi madali: palagi silang nakakaramdam ng static at dynamic na pagkarga. Ang kanilang istraktura ay natatangi: maaari silang ma-deform at bumalik sa kanilang dating estado.

Ang cartilage tissue complex ay binubuo ng mga chondrocyte cells at isang extracellular matrix. Bukod dito, mayroong mas kaunting mga cell kaysa sa intercellular substance na nakapaligid sa kanila. Ang mga mababang kakayahan sa pagbabagong-buhay ay tiyak na nauugnay sa maliit na bilang ng mga cell na ito.

Ang mga ito ay mula lamang sa 1 hanggang 10% sa buong dami ng matrix. Ang pinakamasama sa lahat ay ang pulpous nuclei in mga intervertebral disc at articular cartilage. Upang maiwasan ang pagkawala ng tubig ng matrix, naglalaman ito ng hyaluronic acid.

Ang intra-articular surface ay kadalasang binubuo ng hyaline cartilage, at kalahati ng matrix nito ay inookupahan ng collagen. Kung pag-aaralan natin ang istraktura ng molekula ng collagen sa ilalim ng mikroskopyo, makikita natin na ang mga ito ay malalaking multilayer spiral. Samakatuwid, madali silang makatiis sa pag-unat, pagpunit at pag-twist.

Ang articular cartilage ay ang hindi gaanong pinalad dahil kulang ito mga daluyan ng dugo. Katulad nito, wala sila sa collagen cartilage. Ang tubig ay gumagalaw sa pagitan ng mga elemento ng matrix at sa gayon ay ibinibigay ang mga metabolic na proseso.

May isa pang uri ng cartilage: ang tinatawag na fibrous o hyaline. Ang aming mga intervertebral disc ay binubuo nito.

Ang posibilidad na mabuhay ng matris ay nakasalalay lamang sa mga chondrocytes. Pinagsasama nila ang lahat ng biopolymer: collagen, elastin at iba pa.

Ang susunod na problema ay nauugnay sa katotohanan na kung ang tissue ng kartilago ay hindi kumikilos, kung gayon ang synovial fluid ay hindi makakapaghalo, at, dahil dito, ang nutrisyon ay nabalisa at ang masa ng istraktura na ito ay nagsisimulang bumaba. Iyon ay, ang anumang immobilization sa panahon ng mga bali ay negatibong makakaapekto sa kartilago.

Ang pangwakas na problema ay ang mga siyentipiko ay hindi pa ganap na matukoy ang istraktura ng mga chondrocytes upang matulungan silang muling makabuo.

Ang kartilago ay maaari lamang muling buuin ang kalahati nito sa sarili nitong. Bukod dito, kadalasang lumilitaw ang peklat na tissue sa halip na normal na tissue.

Ngayon, ang aking nasindak na mambabasa, marahil ay tila sa iyo na ganap na imposibleng buhayin ang nawasak na kartilago. Gayunpaman, hindi ito. Paano ito gagawin, mauunawaan natin sa ibaba.

Mga sanhi ng pagkasira

Gaya ng nalaman na natin sa itaas, edad at maraming pinsala ang dapat sisihin. Maaaring mayroon ding genetic predisposition karaniwang problema metabolismo, kakulangan ng bitamina at mineral sa diyeta, hormonal imbalance, ilang mga nakakahawa at iba pang mga sakit, ngunit, pinaka-mahalaga, hindi balanseng pagkarga.

Ano ang nakakaapekto sa pagbabagong-buhay?

Una, ang kartilago ay maaaring ayusin sa pamamagitan ng chondrocytes at paglaki ng matrix;
Pangalawa, sa tulong ng iba pang mga varieties nag-uugnay na tissue;
Pangatlo, ang mga bone cell sa una ay may cartilaginous na pinanggalingan at nagagawang mag-transform pabalik-balik;
Pang-apat, ang utak ng buto ay maaari ding maiugnay sa gayong mga multifunctional na selula.

Pagkatapos ng pinsala, ang mga chondrocytes ay nagsisimula ng masiglang aktibidad. Ang surge ay tumatagal ng halos dalawang linggo. Gayunpaman, ang buong proseso ng remodulation ay magtatapos lamang pagkatapos ng isang taon. Ngunit ang bagong tela ay magiging mas mababa sa kalidad kaysa sa nauna.

Ano ang pinakamainam na mekanismo ng paggamot na pipiliin?

Kapag lumipas na ang talamak na panahon ng sakit, at pamamaga at sakit na sindrom inalis, ang gawain ng doktor ay alisin ang nasirang tissue. Upang gawin ito, gamit ang electrophoresis o ultrasound, ang mga tiyak na enzyme at glucocorticosteroids ay ipinakilala sa zone na ito.

Kung ang tissue ng cartilage ay nasira lamang sa mababaw, kung gayon ang makapangyarihang mga pharmacological na gamot ay makakatulong. Pagkatapos ng maraming taon ng mga klinikal na pagsubok, ang pinakamataas na aktibidad ay natagpuan lamang sa somatotropic hormone, na nagpapa-aktibo sa paghahati ng mga chondrocytes.

Minsan ito ay pinagsama sa isang hormone thyroid gland tinatawag na thyrocalcitonin. Gayunpaman, ang pangunahing kawalan ng naturang hormone ay hindi ito maibibigay nang topically.

Kapag ito ay ipinakilala sa pamamagitan ng iniksyon, ang paglago ng lahat ng kartilago ay isinaaktibo, na hindi palaging kanais-nais. Kung ilalapat mo ito matagal na panahon, kung gayon ang mga proporsyon ng balangkas ay maaaring lumabag pa.

Gumagawa din sila ng malaking taya sa insulin-like growth factor sa dosage form, ito ay responsable para sa pagbabagong-buhay ng lahat ng mga tisyu sa katawan, kabilang ang cartilage.

Ang doktor ay maaari ring magreseta ng pang-araw-araw na pangangasiwa ng mga maliliit na dosis ng adrenaline, na pinasisigla din ang mga proseso ng pagbawi.

Naaalala na natin na ang mahinang regenerative function ng cartilage tissue ay dahil sa isang maliit na bilang ng mga chondrocytes.

Samakatuwid, hindi mahirap hulaan na sa isang magandang sandali, nahulaan ng mga doktor na artipisyal na mag-iniksyon ng mga karagdagang dosis ng chondrocytes sa mga lugar ng problema.

Bukod dito, ang bentahe ng pagmamanipula na ito ay ang katawan, dahil sa mahinang aktibidad ng immunogenic, ay hindi tatanggihan kahit na ang mga dayuhang chondrocytes.

Unti-unti silang nagsisimulang dumami at bumubuo ng isang bagong malakas na tisyu. Ang malalaking cartilage tissue cell ay ginagamit bilang mga donor cell. baka, patay. Ang pinakamahusay na napatunayang embryonic na materyal, na sa pangkalahatan ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga reaksyon ng pagtanggi sa immune.

Kapag kahit na ang gayong pandaigdigang pagsisikap ay hindi nagbibigay ng anumang resulta, pagkatapos ay isang artipisyal na prosthesis ang inilalagay pagkatapos ng operasyon. Sa ngayon sila ay mas malapit hangga't maaari sa kanilang prototype.

Ang susunod na item ay ang mga paboritong bitamina at mineral ng lahat, ngunit sa kasong ito ay talagang makakatulong sila ng marami.

Paano mo dapat baguhin ang iyong diyeta?

Ang palad ay inagaw mula sa amin ng bitamina PP o nicotinic acid. Kahit na ang maliliit na dosis ng sangkap na ito na pumapasok sa dugo ay maaaring tumaas ang antas ng somatotropin hormone ng dalawa o tatlong beses. Ang bitamina K ay maaari ding isama sa listahang ito.

Ang estado ng matrix sa mas magandang panig pagbabago at labis na dosis ascorbic acid. Karaniwan itong pinagsama sa bitamina P.

Ang ascorbic acid ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa mga istruktura ng collagen.

Sa iba pa, ang isang kumbinasyon ng ascorbic acid na may glycine o may proline, alanine at lysine ay ginagamit.

Pagpapanumbalik ng tissue ng kartilago gamit ang mga remedyo ng mga tao

Ang mga produktong ito ay inirerekomenda para sa pagpapagaling ng buto kahit na sa Domostroy.

Maaari ka ring makahanap ng mga kakaibang recipe tulad ng kartilago ng manok na diluted sa orange juice.

Sa iba pang mga bagay, dapat kang kumain ng isda sa dagat at iba pang pagkaing-dagat, pati na rin ang mga produkto ng pagawaan ng gatas na mayaman sa calcium at phosphorus.

Tulad ng nalaman na natin sa itaas, ang pagkain na naglalaman ng mataas na dosis ng mga ipinahiwatig na bitamina ay talagang mabisa. Ito ay halos lahat ng mga hilaw na gulay at mga langis ng gulay.

Sa pangkalahatan, ang pagbabago ng diyeta sa isang positibong direksyon sa anumang kaso ay magdadala sa iyo ng hindi maikakaila na mga benepisyo.

Ang iyong gulugod at ang buong katawan ay magpapasalamat sa iyo kung ibabalik mo ang gawain ng mga bituka, matutong kumain lamang ng malusog at balanseng pagkain, at, higit sa lahat, lutuin ito. Mahusay na rekomendasyon at detalyadong mga tagubilin sa paksang ito ay maaaring matingnan dito: Libreng espesyal na ulat " 10 Mahahalagang Bahagi ng Nutrisyon para sa Malusog na Gulugod"

Doon mo mahahanap ang mga kasagutan sa maraming tanong na hindi ko na nabigyan ng panahon na ibunyag ngayon sa aking kwento.

Mga pandagdag sa pandiyeta at iba pang mga gamot

Ang ilang mga doktor ay aktibong nagpapayo sa paggamit ng mga tinatawag na chondroprotectors. Kadalasan ang mga ito ay naglalaman ng hyaluronic acid, collagen at glucosamine (sila ay mayaman lamang sa halaya, marmalade, atbp.).

Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit na ang mga chondroprotectors ay itinuturing na epektibo pa lang mga paunang yugto pagkasira ng kartilago. Kung ang pag-unlad ng sakit ay umabot sa kasukdulan nito at ang kartilago ay nasira sa buong mundo, kung gayon ang mga remedyo, tulad ng sa lumang kasabihan, ay maihahambing sa mga poultices para sa mga namatay na pasyente.

Makakatulong ba ang ehersisyo?

Dahil dito, ang ehersisyo ay tiyak na hindi magpapalaki sa iyo ng mga bagong bahagi ng katawan. Gayunpaman, nalaman na namin na ang kakulangan ng paggalaw ay binabawasan ang dami ng kartilago.

Samakatuwid, sa hindi direktang paraan, ang ehersisyo ay mayroon pa ring napakapositibong epekto.

Sa pamamagitan ng paggawa ng espesyal o pangkalahatang himnastiko, palalakasin mo ang iyong katawan at bibigyan mo ito ng pagkakataong makabawi nang mas mabilis.

Sana nakatulong ang kwento ko sa iyo na magdesisyon at matuto ng bago. dito ka lang, sa susunod ay magiging mas kawili-wili.

Ang iba't ibang mga pathological na kondisyon ng gulugod ay nauugnay sa isang paglabag sa istraktura ng tissue ng kartilago. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang direksyon ng paggamot, na idinisenyo upang maibalik ang nawalang paggana ng kartilago, ay nagiging may kaugnayan.

Anong mga pamamaraan ang maaaring gamitin upang makamit ang layunin? Upang masagot ang tanong na ito, kinakailangang maunawaan ang mismong istraktura ng cartilaginous tissue na mahalaga para sa gulugod.

Saan matatagpuan ang cartilage sa gulugod? Ang mga pormasyon tulad ng mga intervertebral disc ay binubuo ng istrukturang ito. Ang mga ito ay mga cartilage sa anyo ng isang ellipse, na matatagpuan sa pagitan ng dalawang katabing vertebrae kasama ang buong haba ng spinal column.

Ang mga intervertebral disc ay gumaganap ng pag-andar ng pamumura - pinapakinis nila ang amplitude ng mga paggalaw, pinipigilan ang pagtama ng vertebrae sa bawat isa. Ang bawat disc ay may nucleus pulposus sa loob, na napapalibutan ng fibrous capsule. Ang patolohiya ay nangyayari kapag ang isang seksyon ng nucleus (disc herniation) ay lumabas sa pamamagitan ng isang depekto sa kapsula, na nanggagaling sa anatomical conflict sa mga nakapalibot na pormasyon.

Ano ang gawa sa cartilage? Kasama sa istraktura nito ang:

Mga selula ng Chondrocyte.
Intercellular matrix.

Ang komposisyon ng huli ay naglalaman ng napakahalagang mga sangkap, kung wala ang gawain ng kartilago ay imposible. Sa antas ng molekular, ang kartilago ay binubuo ng:

Ang collagen ay ang pangunahing protina sa connective tissue katawan ng tao. Lumilikha ng "scaffold" para sa natitirang mga molekula sa kartilago.
Hyaluronic acid - nagbibigay ng ari-arian ng pagkalastiko.
Ang mga proteoglycan ay mga molekula na pumupuno sa mga puwang sa pagitan ng mga hibla ng collagen.
Chondroitin sulfate - kasama ang hyaluronic acid responsable para sa mga nababanat na katangian ng mga disc.

Ang isang tampok ng kartilago ay ang kawalan ng mga daluyan ng dugo. Ang mga disc ay pinapakain ng synovial fluid at sa pamamagitan ng pagsasabog mula sa iba pang mga tisyu. Bilang isang resulta, ang metabolismo sa kartilago ay mababa ang intensity, kaya ang pagpapanumbalik ng kartilago tissue ay isang mahirap na proseso.

Mga sanhi ng patolohiya

Walang napakaraming sakit na nagdudulot ng patolohiya ng kartilago, ngunit sinasakop nila ang isang makabuluhang proporsyon ng mga sakit sa gulugod. Ang pagpapanumbalik ng kartilago ay kinakailangan sa mga sumusunod na kondisyon:

Osteochondrosis.
Protrusion at herniation ng disc.
Pinsala ng intervertebral disc.
Mga sakit sa systemic connective tissue.
Kakulangan ng protina at trace elements sa katawan.

Ang mga problemang ito ay nagdudulot ng isang buong kaskad ng mga proseso ng pathological. Kung ang istraktura ng kartilago ay nabalisa, ang mga fragment nito ay nagsisimulang i-compress ang mga nakapaligid na istruktura. Nagsisimula nagpapasiklab na proseso. Ang reaksyon ay maaaring may kasamang mga ugat at plexus ng nerbiyos, mga kalamnan at ligament, at maging ang tissue ng buto.

Ang mga advanced na sakit sa cartilage ay humahantong sa kapansanan. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang simulan ang pagpapanumbalik ng mga istrukturang ito sa lalong madaling panahon.

Mga Paraan ng Pagbawi

Ang Vertebrology ay isang sangay ng gamot na bumubuo ng mga pamamaraan para sa paggamot sa mga sakit ng gulugod. Ang agham na ito ay higit na hinahanap mahusay na mga scheme epekto sa napinsalang kartilago tissue ng gulugod.

Maaaring makilala sumusunod sa mga direksyon paggamot:

Pagbabago ng diyeta.
Ang paggamit ng droga.
Paglalapat ng mga stem cell at iba pang mga eksperimentong pamamaraan.
Mga teknolohiyang pantulong: physiotherapy, masahe, ehersisyo therapy.

Ito ay nagkakahalaga ng paninirahan nang mas detalyado sa bawat isa sa mga nakalistang pamamaraan upang makamit ang pinaka-epektibong mga resulta sa pagpapanumbalik ng tissue ng kartilago.

Nutrisyon

Ang paggamit lamang ng mga gamot sa cartilage na walang mga pagbabago sa pamumuhay ay magiging pinakamaliit epektibong paraan therapy. Kailangang tanggalin masamang ugali tulad ng alak at paninigarilyo. Pinipigilan nila ang mga proseso ng sirkulasyon ng dugo, na nagpapalubha sa sakit.

Napakahalaga na baguhin ang likas na katangian ng diyeta. Idagdag sa iyong diyeta:

Mga produkto ng pagawaan ng gatas - naglalaman ng calcium, na nagpapalakas ng kartilago at tissue ng buto.
Mga rich meat broths - naglalaman ang mga ito ng hyaluronic acid na kinakailangan para sa cartilage.
Kholodets at jellied fish- naglalaman din ng mucopolysaccharides at mga protina na kapaki-pakinabang para sa gulugod.
pagkaing dagat. Naglalaman ang mga ito ng posporus, kaltsyum at iba pang mga elemento ng bakas.
Mga dessert na may gelatin - naglalaman ng mucopolysaccharides.
Ang mga gulay at prutas ay pinagmumulan ng mga bitamina na nagpapalakas sa immune system at pumipigil sa nagpapasiklab na tugon.
Worth a lot of use malinis na tubig at sariwang juice. Ginagawa ng likido ang kartilago na nababanat at pinahuhusay ang mga proseso ng metabolic.

Dapat kumpleto ang nutrisyon sa komposisyon ng protina at carbohydrate, sapat sa halaga ng enerhiya. Sa kasong ito, ang mga anabolic hormone na kasangkot sa pagpapanumbalik ng kartilago ay gagawin sa sapat na dami sa katawan.

Mga gamot

Sa ngayon, ang batayan para sa pagpapanumbalik ng cartilaginous tissue ng gulugod ay nilikha ng mga gamot. Ang mga gamot ay ginagamit sa iba't ibang mga form ng dosis at nabibilang sa iba't ibang mga grupo ng kemikal, ngunit sa isang paraan o iba pa ay pinoprotektahan nila ang kartilago mula sa karagdagang pinsala.

Maaari mong hatiin ang mga gamot sa mga sumusunod na grupo:

Chondroprotectors.
Mga bitamina at antioxidant.
Mga ahente ng hormonal.

Ang bawat isa sa kanila ay may isang bilang ng mga pakinabang at disadvantages. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay maaaring maging sanhi side effects samakatuwid, dapat silang inireseta ng dumadating na manggagamot.

Chondroprotectors

Sinusubukan ng modernong gamot na makahanap ng perpektong lunas na kumikilos sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit, at hindi sa mga sintomas nito. Sa ngayon, ang mga klinikal na pagsubok ng mga gamot mula sa pangkat ng chondroprotectors ay aktibong sumasailalim.

Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng mga sangkap ng kartilago o kanilang mga analogue, na napansin ang kakulangan ng kanilang sariling mga metabolite at pinipigilan ang pag-unlad ng patolohiya. Ang mga Chondroprotectors ay nahahati sa maraming grupo:

Mga paghahanda na naglalaman lamang ng chondroitin sulfate: Chondroxide, Chondrolol.
Mga produktong may likas na sangkap (mga extract ng mga organismo sa dagat, tissue ng buto guya): Rumalon, Aflutol.
Mga gamot na naglalaman ng mucopolysaccharides - Arteparon.
Mga paghahanda na naglalaman ng glucosamine - isang pasimula ng chondrotin. Kasama sa grupong ito ang gamot na Artron Flex.
Pinagsamang ibig sabihin: Teraflex, Artron-complex.

Mayroon ding mga gamot na naglalaman ng non-steroidal anti-inflammatory drugs kasama ng chondroprotectors. Ang kumbinasyon ay naglalayong mabilis na pagbaba ang tindi ng sakit na sindrom.

Mga kalamangan at kawalan

Ang malawak na potensyal ng mga gamot sa pangkat na ito ay dahil sa pagkakaroon ng isang bilang ng mga makabuluhang pakinabang. Kabilang dito ang mga sumusunod na katangian ng mga gamot:

Direktang epekto sa metabolismo, pag-aalis ng kakulangan ng sariling mga metabolite.
Isang malawak na hanay ng mga form ng dosis: mga tablet, injection, ointment at gel.
Magandang pagpapaubaya, pinakamababang epekto.
Napatunayang klinikal na bisa sa pangmatagalang paggamit.

Ang mga Chondroprotectors ay hindi pa nakakatanggap ng malawakang pamamahagi. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng ilang mga disadvantages:

Mahirap tumagos sa mga tisyu ng spinal column.
Kinakailangan ang pangmatagalang paggamit. Ang kurso ay tumatagal ng 3-6 na buwan.
Bawasan ang mga sintomas isang buwan lamang pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.
Ang isang kumbinasyon sa mga nagpapakilala na ahente, ang physiotherapy ay kinakailangan.
Mataas na presyo.

Dapat isa-isang piliin ng doktor ang gamot batay sa kondisyon ng pasyente at mga resulta ng mga klinikal na pagsubok.

Mga hormone

Ang mga klinikal na pagsubok ay nagpakita ng makabuluhang epekto ng pagpapanumbalik ng cartilage kapag gumagamit ng mga anabolic hormone - growth hormone at thyrocalcitonin.

Ang una ay ginawa sa pituitary gland at responsable para sa paglaki at pag-unlad ng katawan sa kabataan. Sa edad, ang antas ng hormone ay bumababa, at ang kartilago tissue ay nawawala ang lakas at pagkalastiko nito. Ang pagpapakilala ng paghahanda ng somatotropic hormone sa anyo ng isang iniksyon ay humantong sa isang pagpapabuti sa reparative (restorative) na mga katangian ng intervertebral disc.

Ang sabay-sabay na paggamit ng thyrocalcitonin, isa pang pituitary hormone, ay nagpapalakas ng epekto. Nakakaapekto ito sa aktibidad ng thyroid gland at pinahuhusay ang anabolic effect. Sa ilalim ng pagkilos ng mga hormone sa atay, ang synthesis ng protina ay isinaaktibo, ang bilang ng mga chondrocytes ay tumataas, ang kartilago ay nakakakuha ng pag-aari ng lakas.

Sa kasamaang palad, ang mga hormone ay may ilang mga negatibong epekto. Ang mga ito ay humantong sa mga skeletal imbalances, pagkagambala sa atay at bato, at mga pagbabago sa mga antas ng presyon ng dugo.

kaya lang malawak na aplikasyon Ang somatotropic hormone at thyrocalcitonin ay hindi sinusunod. Ang mga gamot ay ginagamit sa limitadong bilang ng mga klinika at sinusuri.

Mga bitamina at Antioxidant

Ang paggamit ng mga bitamina at microelement upang maibalik ang kartilago ay may malaking epekto. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Nicotinic acid (bitamina K) - isang tool na nagtataguyod ng produksyon ng somatotropic hormone. Ang dosis ng gamot ay maingat na pinili upang hindi maapektuhan ang mga proseso ng coagulation ng dugo.
Bitamina C. Ang ascorbic acid ay may antioxidant effect, pinipigilan nito ang nagpapasiklab na tugon, pinapagana ang mga puwersa ng immune ng katawan, at nag-aambag sa normalisasyon ng mga proseso ng metabolic.
Bitamina D - kasama ng calcium, nakakatulong ito na palakasin hindi lamang ang tissue ng buto, kundi pati na rin ang kartilago. Hindi pinapayagan ang pagbuo ng pagkabulok sa anyo ng bone osteophytes at osteoporosis.

Bilang karagdagan sa mga bitamina, maaaring magreseta ang doktor ng mga complex ng mga elemento ng bakas, pangunahin ang calcium at phosphorus. Pagandahin ang epekto ng mga amino acid: lysine, proline, alanine, bitamina P. Ang pinaka-makatuwiran ay ang appointment ng isang kumpletong multivitamin complex na naglalaman ng mga kinakailangang sangkap sa tamang dosis.

Mga Eksperimental na Pamamaraan

Ang medisina ay nagsusumikap pasulong, gamit ang mga pinakamodernong pag-unlad ng mga siyentipiko. Ang ilang mga eksperimentong pamamaraan ay may malaking potensyal para sa pagpapanumbalik ng kartilago ng gulugod:

Ang paggamit ng mga stem cell. Ang mga embryonic cell ay naka-embed sa cartilage at na-convert sa chondrocytes, na pinapalitan ang nawawalang function.
Ang pagpapakilala ng mga yari na chondrocytes sa kartilago. Ang paggamit ng pamamaraan ay nahahadlangan ng immune response ng katawan sa pagpapakilala ng mga dayuhang selula.
Pagpapalit ng synovial fluid sa pamamagitan ng paggamit ng polyvinylpyrrolidone. Ang kawalan ay ang pagiging kumplikado ng aplikasyon sa kaso ng pinsala sa ilang mga disc ng gulugod.
Ang paggamit ng clenbuterol at iba pang adrenergic receptor stimulants. Ang mga gamot ay may epekto na katulad ng mga anabolic hormone, ngunit wala itong mga side effect.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan na inilarawan, ang pagwawasto ng kirurhiko ng patolohiya ay malawakang ginagamit. Minsan imposibleng alisin ang patolohiya ng disk sa ibang paraan. Kapag nabigo ang pag-aayos ng cartilage, ang mga doktor ay gumagamit ng pag-alis ng herniated o buong disc at palitan ito ng prosthesis.

Mga pantulong na paraan ng pagbawi

Ang lahat ng inilarawan na mga diskarte sa pag-aayos ng cartilage ay mayroon pangmatagalang epekto. Paano mapabilis ang pagkilos ng mga bitamina at chondroprotectors? Para sa mga naturang layunin, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay kadalasang ginagamit:

UHF, UFO.
Electrophoresis at phonophoresis.
Electromyostimulation.
Mga aplikasyon ng paraffin.
Mainit na paliguan.

Maaari mong dagdagan ang mga pamamaraan na may masahe. Maaari mong i-save ang malusog na tissue sa pamamagitan ng pagmamasid sa tamang motor mode. Ang mga static at dynamic na overload ay hindi kasama, ginagamit ang mga exercise therapy complex at therapeutic exercises.

Ang mga pamamaraang ito ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.

Sa mga unang buwan ng paggamot, ang mga sintomas ay hindi magbabago nang malaki. Ang mga sumusunod na gamot ay nakakatulong upang maibsan ang kondisyon ng pasyente:

Analgesics.
Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.
Glucocorticosteroids sa mga iniksyon.
Vertebral blockade.
Mga relaxant ng kalamnan.
B bitamina sa injectable form.

Nakakatulong din ang mga spinal corset, bandage at orthopedic belt na bawasan ang intensity ng mga sintomas. Tutulungan ka ng dumadating na manggagamot na piliin ang disenyo.

Ang integridad ng kartilago tissue sa kasukasuan ng tuhod ay pinahina ng iba't ibang dahilan. Sa mga matatanda at matatanda, ito ay dahil sa isang pagbawas sa produksyon ng collagen at chondrocytes - ang mga istrukturang yunit ng hyaline cartilage. Sa mga batang pasyente, ang mga patolohiya ng tuhod ay nasuri pagkatapos na ito ay nasugatan bilang resulta ng mga suntok, matinding mga pasa, at malubhang pisikal na pagsusumikap. Pero ang pinaka parehong dahilan paggawa ng malabnaw, pagsusuot ng mga cartilaginous tissues - articular pathologies. Ito ay gonarthrosis, gouty, rayuma, psoriatic arthritis, synovitis.

Tingnan ang nawasak na hyaline cartilage.

Ang mga konserbatibong pamamaraan ay ginagamit upang maibalik ang kartilago sa kasukasuan ng tuhod sa orthopedics at traumatology. Ito ay isang pangmatagalang kurso ng pagkuha ng chondroprotectors, regular na ehersisyo na may maliit na amplitude, matipid. therapeutic diet. Kung ang mga ito ay hindi epektibo, ang pasyente ay handa para sa isang operasyon upang i-transplant ang cartilage grafts o itanim ang lumaki na kartilago.

Ang pagiging epektibo ng konserbatibong therapy

Bago ibalik ang kartilago tissue sa mga joints, ang isang masusing pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng mapanirang-degenerative na mga pagbabago na naganap. Ang pinaka-kaalaman na X-ray. Sa nakuha na mga imahe, ang lahat ng mga articular na elemento ay malinaw na nakikita: kartilago, synovial bag, ibabaw ng buto. Ang nabuo na mga osteophytes (mga overgrown na gilid ng mga plate ng buto) ay karaniwang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng malubhang patolohiya ng tuhod - gonarthrosis. Sinusuri ng diagnostician ang kondisyon ng hyaline cartilage. Sa gonarthrosis ng 1 o 2 kalubhaan, posible ang bahagyang pagpapanumbalik ng tissue. Kung ang isang pasyente ay may sakit na 3 o 4 na yugto ng x-ray, kung gayon ang kartilago ay hindi maaaring muling mabuo. Sa kasong ito, ang paglipat ng buto at cartilage grafts o endoprosthetics ay isinasagawa.

Bilateral na sugat ng mga kasukasuan ng tuhod.

Ang mga pasyente ay madalas na nagtatanong sa mga orthopedist kung ang cartilage tissue sa joint ng tuhod ay naibabalik. Sa ngayon, wala pang na-synthesize na gamot na makakapagpabalik sa sakit. Ngunit ang bahagyang paggaling ay posible kung ang lahat ng mga rekomendasyong medikal ay sinusunod, kabilang ang mga nauugnay sa mga pagbabago sa karaniwang pamumuhay. Upang madagdagan ang functional na aktibidad ng joint ng tuhod, ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat matugunan:

ang sanhi ng pagkasira ng cartilage ay natagpuan at ginagamot upang maalis ito. Ang ilang mga degenerative pathologies, tulad ng rheumatoid arthritis, ay hindi pa ganap na gumaling. Ngunit ang pag-inom ng mga gamot ay sinuspinde ang sakit hanggang sa isang matatag na pagpapatawad;
mahigpit na dosis ang pisikal na aktibidad. Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-iwas sa matalim, traumatikong humina na mga joint exercise, na nagsasagawa ng mga madalas na paggalaw na may pinakamababang amplitude. Sa paggamot ng gonarthrosis, ang mga gymnastic complex na binuo ni at napatunayang mabuti ang kanilang sarili;
asin, mataas na taba na pagkain at simpleng carbohydrates. Karamihan araw-araw na menu ay dapat na sariwang gulay at prutas, walang taba na karne, cereal. Sa kawalan ng contraindications, hindi bababa sa 2 litro ng purong non-carbonated na tubig ang dapat inumin araw-araw.

Upang ang mga chondrocytes ay magawa sa sapat na dami, maraming malapot na likido ang dapat gawin sa synovial capsule. Ito ay kinakailangan upang matiyak ang makinis na pag-slide ng mga ibabaw ng buto. Ang synovial fluid ay nagbibigay articular na istruktura molecular oxygen, nutritional at biologically mga aktibong sangkap. Ang pinaka-epektibo at pambadyet na paraan upang mapataas ang produksyon nito ay ang regular na pagsali sa mga pagsasanay sa physiotherapy.

Chondroprotectors

Ito ang tanging grupo ng mga gamot, ang listahan ng mga indikasyon kung saan kasama ang pagbabagong-buhay ng mga cartilaginous tissues. Ang mga Chondroprotectors ay inireseta sa mga pasyente na may mga pathologies ng musculoskeletal system. Ang kanilang pagtanggap ay inirerekomenda sa yugto ng rehabilitasyon pagkatapos ng pinsala sa tuhod (bali, dislokasyon, pagkalagot ng ligaments o tendons) o isang operasyon ng kirurhiko (arthrodesis, arthroplasty).

Ang pagpapanumbalik ng mga kasukasuan ng tuhod na may chondroprotectors ay tumatagal ng ilang buwan o taon. Upang patuloy na magkaroon ng pinakamataas na therapeutic na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa articulation cavity, kinakailangan na kumuha ng 1-2 kapsula o tablet araw-araw. Pagkatapos ng 2-3 buwan ng paggamot, kailangan mong kumuha ng 2-linggong pahinga at simulan muli ang pagkuha ng chondroprotectors.

Ang mga aktibong sangkap ng mga produktong ito ay chondroitin sulfate, glucosamine sulfate o hydrochloride, hyaluronic acid at collagen. Ang unang dalawang bahagi ay may malawak na base ng ebidensya para sa pagbabagong-buhay na aktibidad. Sa mga lokal at dayuhang sentrong medikal, maraming taon ng pananaliksik ang isinagawa kasama ng mga boluntaryo. Ang mga resulta ng X-ray diagnostics ay nakumpirma klinikal na kahusayan glucosamine at chondroitin - ang laki ng magkasanib na espasyo ay nabawasan.

Ngunit hindi ka maaaring pumunta lamang sa parmasya at bumili ng anumang chondroprotector. Paano ibalik ang kartilago ng kasukasuan ng tuhod sa maikling panahon at hindi makapinsala sa iyong kalusugan:

ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, na may hitsura ng mapurol masakit na mga sakit pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap: mabigat na pag-aangat, matagal. Ang Therapy na isinasagawa sa isang maagang yugto ng arthrosis ay ganap na muling makabuo ng hyaline cartilage;
kailangan mong pumili ng chondroprotectors, na kinabibilangan ng chondroitin at glucosamine. Ang mga sangkap ay nagpapahusay at nagpapahaba ng pagkilos ng bawat isa, na makabuluhang pinatataas ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang pagkakaroon ng collagen, hyaluronic acid, bitamina at microelements ay hindi dapat maging isang mapagpasyang kadahilanan kapag pumipili ng isang gamot. Ang mga ito ay idinagdag upang maakit ang atensyon ng mga mamimili sa halip na pahusayin ang nakapagpapagaling na epekto;
para sa pagbabagong-buhay ng kartilago, kinakailangan na kumuha ng humigit-kumulang 1.5 g ng glucosamine at 1.0 g ng chondroitin araw-araw. Para sa mga tao na ang mga kasukasuan ay sumasailalim sa malubhang stress araw-araw, ang mga dosis na ito ay maaaring tumaas ng isang doktor ng 1.5-2 beses. Mas mainam na bumili ng chondroprotectors na may mababang dalas ng pang-araw-araw na paggamit - 1-2 beses sa isang araw;
Ang mga epektibong chondroprotectors ay hindi maaaring mura. Ang mga therapeutic properties ng gamot ay nakasalalay sa kalidad ng mga sangkap. Ang komposisyon ng mga tablet o kapsula na may napatunayang pagiging epektibo ay kinabibilangan ng mga chondroprotectors na nakuha mula sa isda iba't ibang uri. Ang mga murang gamot ay naglalaman ng hindi gaanong mataas na kalidad na mga bahagi na nakuha sa gawa ng tao. Sa mga counter ng parmasya maaari kang makakita ng mga gamot na may herbal chondroitin. Ang mga ito ay karaniwang ginusto ng mga vegetarian;
Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga paghahanda sa pharmacological o mataas na kalidad na bioactive supplement na may chondroitin at glucosamine lamang, na nakatuon sa kanilang dami sa komposisyon. Mayroong maraming mga pandagdag sa pandiyeta sa pagbebenta ng parmasya, na, bilang karagdagan sa mga chondroprotectors, kasama ang mga phytoextract, bitamina, mga extract ng langis. Ang kanilang presyo ay bihirang lumampas sa 150-250 rubles, at ang kalidad ay nag-iiwan ng maraming nais. Ang mga karagdagang sangkap ay nagpapataas ng pharmacological load sa mga bato, atay, gastrointestinal tract;
therapeutic effect ay tataas kung ang systemic at lokal na chondroprotectors ay ginagamit nang sabay-sabay, halimbawa, Teraflex tablet at Teraflex cream.

Sa simula ng paggamot, ang mga pasyente ay inirerekomenda ng 20-araw na kurso ng parenteral administration ng chondroprotectors: Rumalon, Dona, Chondrolon, Mukosat. Pagkatapos ay isinasagawa ang therapy sa mga form ng tablet. Ang mga pasyente ay inireseta ng Teraflex, (na may ibuprofen), Structum, Glucosamine-Maximum.

Humigit-kumulang 2-3 linggo pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot, ang kanilang mga aktibong sangkap ay nagsisimulang bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas. Mayroon silang anti-inflammatory, analgesic, anti-edema effect. Pinapayagan ka nitong makabuluhang bawasan ang mga dosis ng analgesics, mga relaxant ng kalamnan.

Mga likidong prosthetics

Kung ang oral administration ng hyaluronic acid (HS) ay hindi sapat na epektibo, ang intra-articular administration nito ay epektibo para sa joint restoration. Target medikal na pamamaraan- pagpapabuti ng mga rheological na katangian ng synovium at pagpapasigla ng metabolismo ng mga cartilaginous na tisyu. Ang lokal na therapy na may paghahanda ng hyaluronic acid ay kadalasang ginagamit bilang pangunahing pamamaraan, lalo na pana-panahong kumplikado ng synovitis (pamamaga ng synovial membrane). Sa orthopedics at traumatology, ang intra-articular administration ng GS ay ginagawa upang bawasan ang mga dosis ng glucocorticosteroids at NSAIDs na ginagamit sa pamamagitan ng pagtaas ng functional activity ng tuhod. Matapos ang pagtagos ng chondroprotector na ito sa magkasanib na lukab, mayroon itong therapeutic effect sa loob ng ilang buwan. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot ng isa sa dalawang grupo na naiiba sa physicochemical at biological na mga katangian:

mga produkto na may sodium hyaluronate. Ang kemikal na tambalan ay binubuo ng mga tuwid na polymer chain kung saan ang N-acetylglucosamines at glucuronic acid ay kahalili sa anyo ng disaccharides;
Gilans. Ang aktibong sangkap ng gamot ay binubuo ng mga cross-linked hyaluronate molecules. Ang mga pangkat ng carboxyl at acetyl ay nasa isang libreng estado, hindi gaanong natutunaw sa tubig, na tumutukoy sa parang gel na texture ng mga paghahanda.

Hyaluronic acid - nagbibigay ng lagkit at cushioning properties nito. Kung walang HA sa synovium, ito ay isang ordinaryong plasma dialysate. Ito ay palaging matatagpuan sa articular surface at ginagamit ng mga chondrocytes para sa biosynthesis ng proteoglycans - materyales sa gusali kartilago ng kasukasuan ng tuhod.

Sa paggamot ng synovitis at gonarthrosis, ang Synvisc, Intraject Gialuform, Gyastat, Viscosil, Ostenil, Synocrom, Fermatron, Suplazin ay kadalasang ginagamit. Ang halaga ng mga gamot ay mula 2000 hanggang 30000 rubles. Inirerekomenda ng mga rheumatologist ang karaniwang kursong paggamot para sa mga pasyente: 3-5 na linggo. Kung kinakailangan, ang pangangasiwa ng parenteral ay paulit-ulit pagkatapos ng mga anim na buwan. Ang Synvisc ay sapat na para gamitin lamang ng 1 o 3 beses sa loob ng 6 na buwan.

Mga operasyong kirurhiko

Ang pagpapanumbalik ng mga joints na may gonarthrosis ng ika-3 o ika-4 na yugto ng radiological ay imposible sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan. Ang pasyente ay sumasailalim sa arthroplasty o pagpapalit ng kasukasuan ng tuhod ng isang prosthesis. Ngunit sa ilang mga bansa sa Europa at Asya, mga operasyong kirurhiko sa pagpapakilala ng mga artipisyal na tisyu ng kartilago sa ibabaw ng buto. Paano ibalik ang mga kasukasuan ang pinakabagong mga teknolohiya at iwasan ang arthroplasty:

paglipat. Sa panahon ng operasyon, ang sariling mga tisyu ng kartilago ng pasyente ay inilipat, kinuha mula sa malusog na kasukasuan, o hyaline cartilage na nakuha ng cell culture ay ginagamit;
kalinisan - interbensyon sa kirurhiko endoscopic na pamamaraan. Ang doktor ay naglalabas ng mga nasirang lugar ng kasukasuan, pinakintab ang natitirang mga istraktura. Ang operasyon ay huminto sa pag-unlad ng sakit at pinasisigla ang metabolismo ng kartilago.

Ang pinaka kumplikado at epektibong paraan - espesyal na pagproseso articular surface, pagkatapos kung saan lumilitaw ang mga mikroskopikong bitak sa kanila. Pagpasok sa pamamagitan ng mga ito mga elemento ng hugis ang dugo at mga stem cell ay nag-aambag sa pagbuo ng bago, malusog na mga tisyu ng kartilago. Ang resultang istraktura ay marupok, madaling masira sa kaunting pisikal na pagsusumikap. Kaya panahon ng rehabilitasyon nagpapatuloy ng ilang taon.

Ang pagpapanumbalik ng kartilago tissue ng kasukasuan ng tuhod na may mga remedyo ng mga tao ay imposible. Iminumungkahi ng tradisyunal na gamot ang paggamit ng cartilage ng manok at isang malaking bilang ng mga pinggan na may gulaman sa anyo ng halaya, halaya, prutas at berry jelly. Kahit na mataas na nilalaman naglalaman ang mga ito ng collagen, hindi ito pumapasok sa magkasanib na mga lukab, samakatuwid ay hindi ito nagbabagong-buhay ng hyaline cartilage.

Kadalasan, iniiwan ng mga atleta ang isport dahil sa mga pinsala ng articular-ligamentous apparatus. Ang mahinang punto nito ay kartilago. Ang mga problema sa gulugod ay pangunahin din dahil sa patolohiya ng intervertebral cartilage.

Masasabing ang paggamot sa kartilago ay ang No. 1 na pag-aalala sa traumatology sa palakasan. Subukan nating isaalang-alang nang mas detalyado, ano ang kartilago at alamin ang mga limitasyon at pamamaraan ng pagbabagong-buhay nito...

Ang cartilage ay isang uri ng connective tissue na gumaganap ng mga supporting function sa katawan. Ang isang kailangang-kailangan na katangian ng kartilago, maliban sa articular, ay perikondrium pagbibigay ng nutrisyon at paglaki. Sa mga kasukasuan, ang kartilago ay nakalantad at direktang nakikipag-ugnayan sa panloob na kapaligiran pinagsamang - synovial fluid. Ito ay gumaganap bilang isang uri ng pampadulas sa pagitan ng mga gasgas na ibabaw ng mga joints, na natatakpan ng makinis na gliai cartilage. Ang kartilago ng mga buto at gulugod ay patuloy na nasa ilalim ng parehong static at dynamic na pagkarga.

Ang istraktura ng kartilago ay nagpapahintulot na ito ay maranasan nababaligtad pagpapapangit at sa parehong oras panatilihin ang kakayahan sa metabolismo at pagpaparami. Ang mga pangunahing bahagi nito ay mga cartilage cell ( mga chondrocytes) at extracellular matris, na binubuo ng mga fibers at ground substance. Bukod dito, ang karamihan sa masa ng kartilago ay tiyak na intercellular substance.
Ang isang tampok ng cartilage, kung ihahambing sa iba pang mga uri ng mga tisyu sa katawan, ay kakaunti ang mga selula sa loob nito, at napapalibutan sila ng isang malaking bilang ng intercellular space - matrix. Ang cartilage ay bumabawi nang hindi maganda pagkatapos ng pinsala dahil ito ay may napakakaunting mga selula na maaaring dumami at ang pangunahing bahagi ng pag-aayos (pagbawi) ay nagmumula sa extracellular matrix.

Mayroong maraming tubig sa articular cartilage (sa kartilago ng femoral head ng isang kabataan - 75 g bawat 100 g ng tissue). Glauronic acid tumutulong sa matrix na magbigkis ng tubig, na nagsisiguro sa nababanat at nababanat na mga katangian ng tissue.
AT hyaline kartilago, na kadalasang kumakatawan sa intra-articular na ibabaw, kalahati ng buong matris ay collagen- ang pangunahing protina ng nag-uugnay na tissue. Tanging ang mga tendon at dermis (malalim na layer ng balat) ang higit sa matrix sa mga tuntunin ng saturation ng collagen. Ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa articular cartilage ay puro sa ibabaw zone.
Collagen- ang konsepto ay kolektibo, mayroong ilang mga uri nito. Magkaiba sa komposisyon ng kemikal, lahat ng mga ito, gayunpaman, ay binubuo ng napakalaking mga molekula, na nakatiklop sa triple helix. Ang istraktura ng mga hibla na ito ay ginagawang napaka-lumalaban sa pag-twist, pag-unat at pagkapunit. Ang bawat isa sa tatlong kadena ay may istrukturang polypeptide.
Kung susuriin natin ang komposisyon ng mga polypeptide chain ng alinman sa tatlong uri ng collagen (sa mga tao, may eksaktong tatlo sa kanila), makikita natin na ang partikular na gravity ay ang pinakamalaking. glycine amino acids. Sinusundan ito ng mga amino acid sa mga tuntunin ng tiyak na gravity. pasyalan(proline -?) at alanine. Minsan ang alanine ay "higit" sa proline, at kung minsan ay vice versa, ang proline ay lumalampas sa alanine sa partikular na gravity nito.
Ang pangunahing amino acid ng collagen ay glycine. Sinusundan ito sa porsyento ng alanine, proline at valine.
Sa iba't ibang mga cartilage, ang alinman sa collagen o elastin fibers ay nangingibabaw sa matrix. Ang lahat ng mga ito ay magkakaugnay sa isang malakas na three-dimensional na network. Ang network ng collagen (elastin) ay "hinahawakan" ang iba pang mga molekula sa loob ng kartilago, parehong mekanikal at sa tulong ng mga electrostatic bond.

Ito ay pinaniniwalaan na matris ng kartilago binubuo ng 3 pangunahing sangkap:
1) fibrous collagen scaffold, na bumubuo ng tatlong-dimensional na network ng mga habi;
2) mga molekula ng proteoglycan, na pinupuno ang mga loop ng fibrous framework;
3) tubig, malayang gumagalaw sa pagitan ng mga interlacing ng balangkas at ng mga molekula ng mga proteoglycan.
Ang articular cartilage ay walang mga daluyan ng dugo. Ito ay nagpapakain ng diffusely, sumisipsip sustansya mula sa synovial fluid.
Ang collagen frame ay parang "skeleton" ng cartilage. Ito ay may mataas na pagkalastiko na may kaugnayan sa mga puwersa ng makunat at sa parehong oras ay may medyo mahina na pagtutol sa mga compressive load. Kaya intra-articular kartilago(Halimbawa: menisci at articular surface ng femur at tibia) ay madaling masira sa ilalim ng compressive (compressive) load at halos hindi sa ilalim ng tensile ("break") load.
Proteoglycan component ng matrix ay responsable para sa kakayahan ng kartilago na magbigkis ng tubig. Maaari itong alisin sa labas ng cartilage papunta sa synovial fluid at ibalik ito pabalik. Ito ay tubig bilang isang incompressible substance na nagbibigay ng sapat na tigas sa cartilage. Ang paggalaw nito ay pantay na namamahagi ng panlabas na pagkarga sa buong kartilago, na nagreresulta sa pagpapahina ng mga panlabas na pag-load at ang reversibility ng mga deformation na nagmumula sa ilalim ng mga karga.
Ang collagen cartilage ng mga joints ay hindi naglalaman ng mga sisidlan. Ang isang malaking mekanikal na pagkarga sa kartilago ay hindi tugma sa vascularization (vascular supply). Ang palitan sa naturang kartilago ay isinasagawa dahil sa paggalaw tubig sa pagitan ng mga bahagi ng matrix. Naglalaman ito ng lahat ng kinakailangang kartilago mga metabolite. Samakatuwid, ang parehong mga proseso ng anabolic at catabolic ay mabilis na pinabagal sa kanila. Samakatuwid ang kanilang mahinang pagbawi pagkatapos ng trauma, sa kaibahan sa kartilago na may vascularization.
Bilang karagdagan sa hyaline at nababanat na kartilago, ang isa pang grupo ay nakikilala - fibrous, o fibrous cartilage. Ang ibig sabihin ng fibrosis ay "hibla". Ang matrix ng fibrous cartilage ay nabuo sa pamamagitan ng collagen fibers, gayunpaman, kumpara sa, sabihin nating, gliai cartilage, ang mga bundle ng collagen fibers ay mas makapal at walang three-dimensional weave structure. Ang mga ito ay nakatuon, karaniwang, parallel sa bawat isa. Ang kanilang direksyon ay tumutugma sa mga vectors ng mga puwersa ng pag-igting at presyon. Mula sa mahibla binubuo ang kartilago mga intervertebral disc, na lubos na matibay. Ang malalaking collagen fibers at ang kanilang mga bundle ay matatagpuan sa mga intervertebral disc nang pabilog. Bilang karagdagan sa mga intervertebral disc, ang fibrocartilage ay matatagpuan sa mga punto ng attachment ng tendons sa mga buto o cartilage, pati na rin sa articulation. buto ng pubic.
Ang pagpapanatili ng buong integridad ng istruktura ng cartilage matrix ay ganap na nakasalalay sa mga chondrocytes. At kahit na ang kanilang masa ay maliit, gayunpaman ay synthesize nila ang lahat ng mga biopolymer na bumubuo matris- collagen, elastin, proteoglycones, glycoproteins, atbp. Sa isang tiyak na gravity ng 1 hanggang 10% ng kabuuang dami ng tissue ng kartilago, ang mga chondrocytes ay nagbibigay ng pagbuo ng malalaking masa ng matrix. Kinokontrol din nila ang lahat ng mga catabolic na reaksyon sa kartilago.
Ano ang dahilan mababang aktibidad ng metabolic kartilago? Lamang sa isa - sa isang maliit na bilang ng mga cell (1-10%) bawat yunit ng dami ng tissue. Sa mga tuntunin ng purong cell mass, ang metabolic rate ng chondrocytes ay hindi mas mababa kaysa sa iba pang mga cell ng katawan. Ang mga articular cartilage at pulpal nuclei ng mga intervertebral disc ay lalo na nailalarawan sa pamamagitan ng mababang metabolismo. Ang mga istrukturang ito ay nakikilala sa pinakamaliit na bilang ng mga chondrocytes (1% ng kabuuang masa ng kartilago) at sila ang pinakamasamang nakabawi mula sa pinsala.

Kung gaano kababa ang metabolic activity ng cartilage ay mauunawaan mula sa sumusunod na paghahambing. Ang komposisyon ng protina ng atay ay ganap na na-renew sa loob ng 4 (!) na araw. Ang cartilage collagen ay nire-renew lamang ng 50% sa loob ng 10 (!) na taon. Samakatuwid, nagiging malinaw na ang anumang pinsala sa tissue ng kartilago ay halos walang lunas, maliban kung ang mga espesyal na hakbang ay ginawa upang madagdagan ang bilang ng mga chondrocytes na bubuo ng isang bagong matrix.

Kapansin-pansin, ang matrix - ang produkto ng chondrocytes - ay nabubuhay sa sarili nitong malayang buhay. Nagagawa nitong baguhin ang pagkilos ng iba't ibang mga hormone sa chondrocytes, pagpapahina o pagpapahusay ng kanilang pagkilos. Sa pamamagitan ng pagkilos sa matrix, posible na baguhin ang estado ng mga chondrocytes, kapwa para sa mas mabuti at para sa mas masahol pa. Ang pag-alis ng isang bahagi ng matrix ay nagdudulot ng agarang pagtindi ng biosynthesis ng mga macromolecule na nawawala dito. Bukod dito, sa parehong oras, ang paglaganap (paglago) ng mga chondrocytes ay pinahusay. Ang dami ng mga pagbabago sa matrix ay maaaring maging sanhi ng kanilang mga pagbabago sa husay.
Ang matagal na paghihigpit ng paggalaw sa kasukasuan (dyipsum immobilization, atbp.) Ay humahantong sa pagbawas sa masa ng kartilago. Ang dahilan ay nakakagulat na simple: walang paghahalo ng synovial fluid sa isang hindi kumikibo na joint. Kasabay nito, ang pagsasabog ng mga molekula sa tisyu ng kartilago ay bumagal at lumalala ang nutrisyon ng mga chondrocytes. Ang kakulangan ng isang direktang compressive load (sa compression) ay humahantong din sa isang pagkasira sa nutrisyon ng mga chondrocytes. Ang cartilage ay nangangailangan ng hindi bababa sa kaunting compression load upang mapanatili ang normal na trophism.. Ang labis na makunat na pagkarga sa eksperimento ay nagdudulot ng pagkabulok ng kartilago sa pagbuo ng mga magaspang na hibla na hibla.
Ang synovial membrane ay may napaka-komplikadong epekto sa estado ng intraarticular cartilage. Maaari itong parehong mapahusay ang anabolism ng cartilage tissue at mapahusay ang catabolism nito. Ang pag-alis ng synovial membrane ay masakit na nagpapalala sa trophism ng cartilage, na naibalik lamang pagkatapos ng paglaki nito.
Ang mga Chondrocytes ay may kakayahang autoregulation. Nag-synthesize sila ng mga espesyal na kadahilanan ng paglago na nagpapasigla sa paglaki ng mga kalapit na chondrocytes. Hanggang sa ganap na matukoy ang kanilang istraktura. Ito ay kilala lamang na mayroon silang likas na polypeptide.
Lahat ng mga cartilage, ngunit lalo na ang mga cartilage ng musculoskeletal system patuloy na nakalantad sa microtraumatization.

Sa hyaline cartilage ng mga joints, na nagsisimula na sa edad na 30, ang fibrillation ay napansin - defibration ng cartilaginous surface. Ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita ng mga bali at mga hati sa ibabaw ng kartilago. Ang paghahati ng kartilago ay nangyayari kapwa patayo at pahalang. Kasabay nito, sa mga lugar ay may mga akumulasyon ng mga cell ng cartilage tissue bilang tugon ng katawan sa pagkasira ng cartilage. Minsan mayroong isang pagtaas na nauugnay sa edad (!) Sa kapal ng articular cartilage bilang tugon sa mga aksyon ng mekanikal (pagsasanay) na mga kadahilanan. Napansin ng maraming mananaliksik ang ebolusyon ng edad ng kartilago ng kasukasuan ng tuhod simula sa edad na 40. Karamihan makabuluhang pagbabago, na nabanggit sa panahon ng pagtanda ng kartilago ay isang pagbawas sa nilalaman ng tubig, na awtomatikong humahantong sa isang pagbawas sa lakas nito.
Kaya naman ang matinding kumplikado ng kanyang post-traumatic treatment. Bukod dito, minsan hindi madali kahit na mag-ipon normal na estado kartilago sa panahon ng normal na proseso ng pagsasanay. Ang paglaki ng tissue ng kalamnan ay nauuna sa pagpapalakas ng articular-ligamentous apparatus at, sa partikular, ang cartilaginous na bahagi nito. Samakatuwid, maaga o huli, ang mga pag-load ay umabot sa isang halaga na ang cartilaginous na bahagi ng musculoskeletal system ay hindi na makatiis. Bilang isang resulta, may mga "hindi maiiwasan" na mga pinsala na mahirap pagalingin, dahil kung saan minsan ang atleta ay umalis sa isport. Hindi kumpleto ang self-healing cartilage. Sa pinakamagandang kaso, ang kartilago ay naibalik ng 50% ng orihinal na halaga nito. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang karagdagang pagpapanumbalik nito ay imposible. Ito ay posible sa wastong pharmacological action., idinisenyo upang maging sanhi, sa isang banda, pagpaparami ng mga chondrocytes, at sa kabilang banda, pagbabago sa estado ng cartilage matrix. Ang problema ng pagpapanumbalik ng kartilago ay lubhang kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang peklat na tisyu ay bubuo sa lugar ng patay na tisyu ng kartilago. Hindi nito pinapayagan ang kartilago na muling makabuo sa tamang lugar. Ang kompensasyon na paglaki ng mga lugar ng kartilago sa paligid ng lugar ng pinsala ay humahantong sa pagpapapangit nito, na ginagawang mahirap na pasiglahin ang paglago sa pharmacologically. Gayunpaman, ang lahat ng mga paghihirap na ito ay maaaring pagtagumpayan kung ang deformed cartilage ay unang sumailalim sa pagwawasto ng kirurhiko.
Ang potensyal para sa pagbabagong-buhay ng kartilago ay medyo malaki. Maaari itong muling buuin sa gastos ng sarili nitong potensyal (paglaganap ng mga chondrocytes at paglaki ng matrix) at, hindi gaanong mahalaga, sa gastos ng iba pang mga uri ng connective tissue na may isang karaniwang pinagmulan dito. Ang mga tisyu na katabi ng kartilago ay may kakayahang i-reorient ang kanilang mga selula at gawing tulad ng kartilago na tisyu, na nakakaya nang maayos sa mga pag-andar nito. Kunin halimbawa ang pinaka madalas na pagtingin pinsala - pinsala sa intra-articular cartilage. Ang mga mapagkukunan ng pagbabagong-buhay ay:
1) ang kartilago mismo;
2) synovium joint, lumalaki mula sa mga gilid ng depekto at nagiging kartilago-like tissue;
3) mga selula ng buto, na, huwag nating kalimutan, ay mula sa cartilaginous na pinagmulan at, kung kinakailangan, ay maaaring mabagong "pabalik" sa isang tissue na kahawig ng kartilago sa istraktura nito;
4) mga selula ng utak ng buto, na maaaring magsilbi bilang isang mapagkukunan ng pagbabagong-buhay sa kaso ng malalim na pinsala sa kartilago kasama ng pinsala sa buto.
Kaagad pagkatapos ng pinsala, mayroong isang "pagsabog" ng mitotic na aktibidad ng mga chondrocytes, na dumami at bumubuo ng isang bagong matrix. Ang prosesong ito ay sinusunod sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng pinsala, gayunpaman, ang remodulation ng ibabaw ng cartilage ay tumatagal ng hindi bababa sa 6 na buwan, at ganap na huminto lamang pagkatapos ng isang taon. Ang kalidad ng "bagong" kartilago, siyempre, ay mas mababa sa kalidad ng "luma". Kung, halimbawa, ang hyaline intra-articular cartilage ay nasira, pagkatapos pagkatapos ng 3-6 na buwan ang isang regenerate ay lumalaki, na may katangian ng isang hyaline-fibrous na batang cartilage, at pagkatapos ng 8-12 na buwan, ito ay nagiging isang tipikal na fibrous. kartilago na may isang matris na binubuo ng malapit na katabi ng mga hibla ng collagen.
Ang lahat ng mga mananaliksik ng kartilago tissue ay nagkakaisa sa isang bagay: ang kartilago ay hindi magagawang ibalik ang nawala sa pamamagitan lamang ng kanilang sarili panloob na mapagkukunan at mekanismo. Ang mga ito ay sapat na para sa isang maximum na 50% na muling makabuo. Ang ilan pang paglago ng pagbabagong-buhay ay isinasagawa sa gastos ng iba pang mga uri ng nag-uugnay na tisyu, na napag-usapan na natin, ngunit hindi pa rin kinakailangan na magsalita ng isang kumpletong 100% na pagpapanumbalik ng kartilago. Ang lahat ng ito ay nag-aambag ng isang makatarungang halaga ng pesimismo sa pagtatasa ng posibilidad ng pagbawi pagkatapos ng anumang malubhang pinsala sa kartilago, ngunit mayroon pa ring mga dahilan para sa optimismo. Ang mga tagumpay ng pharmacology at transplantology ngayon ay tulad na maaari nating pag-usapan ang kumpletong kabayaran ng kahit na napakaseryosong mga depekto sa cartilage, gaano man ito kahirap.

Sa subacute period, kapag ang malambot na tissue edema at sakit ay makabuluhang nabawasan, ang pangangalaga ay dapat gawin upang malutas ang nasirang tissue nang ganap hangga't maaari. Para sa layuning ito, gumagamit ito ng mga proteolytic enzymes (trypsin, cheleotrypsin, papain, atbp.), Na ipinakilala sa nasirang lugar gamit ang electrophoresis. Ang isang magandang epekto ay ibinibigay ng mga glucocorticoid hormones - hydrocortisone, prednisolone, atbp. Tulad ng proteolytic enzymes, sila ay itinuturok nang lokal, sa apektadong lugar - ito man ay ang intervertebral disc o ang mga joints ng mga paa't kamay. Ang hydrocortisone ay pinangangasiwaan ng ultrasound, at ang prednisolone ay pinangangasiwaan ng electrophoresis. Minsan ay nag-inject ng glucocorticoid hormones sa lukab ng mga kasukasuan, halimbawa, sa paggamot ng mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod. Siya ang may pinakamasalimuot na istraktura at napakahirap gamutin ang kanyang mga pinsala. menisci- Ang intra-articular cartilage sa mga kasukasuan ng tuhod ay halos hindi tumutubo nang magkasama kung sakaling masira. Samakatuwid, kung may mga luha o luha ng mga bahagi ng menisci, dapat itong alisin sa lalong madaling panahon. Mas madaling "lumago" ang isang regenerate kapalit ng tinanggal na meniskus (at ang gayong pagbabagong-buhay ay tiyak na lalago) kaysa upang makamit ang pagpapagaling ng nasirang meniskus. Sa kabutihang palad, sa mga nakaraang taon ay malawak na binuo arthroscopy, at ang mga operasyon sa tuhod ay nagiging mas malumanay. Arthroscope nagbibigay-daan sa paggamit ng fiber optics na tumingin sa loob ng kasukasuan nang hindi ito binubuksan (ilang butas lamang ang ginawa). Ang operasyon ay isinasagawa din sa pamamagitan ng arthroscope. Minsan nangyayari na bilang isang resulta ng isang pinsala, ang meniskus ay nananatiling buo, ngunit humiwalay mula sa lugar ng pagkakabit nito. Kung kanina ay palaging inalis ang gayong meniskus, ngayon ay dumarami ang mga espesyalista na lumilitaw na nagtahi ng punit na meniskus pabalik sa lugar. Matapos i-refresh ang mga gilid ng sugat, ang tahi na meniskus ay lumalaki sa lugar.
Kung ang arthroscopy ay nagpapakita ng defibration ng ilang mga cartilaginous na ibabaw, pagkatapos ay pinakintab, "nakagat" na may mga espesyal na wire cutter, mga hibla at mga lugar ng deformed cartilage. Kung hindi ito nagawa, kung gayon ang mga kasunod na hakbang na ginawa upang mapahusay ang pagbabagong-buhay ng tissue ng cartilage ay maaaring humantong sa paglaki ng deformed cartilage at pagkagambala sa mga sumusuporta sa mga function nito.

Para sa mababaw na pinsala maaaring makamit magaling na kartilago, gamit ang makapangyarihan mga ahente ng pharmacological. Sa nakalipas na apatnapung taon ng eksperimental at klinikal na gawain, isang solong gamot lamang ang nagpatunay ng mataas na bisa nito - growth hormone (GH). Pinasisigla nito ang paglaki ng tissue ng cartilage ng 100 beses na mas malakas kaysa sa pagpapakilala ng testosterone at insulin. Ang isang mas malaking epekto ay ibinibigay ng pinagsamang pangangasiwa ng STH at thyrocalcitonin- isang espesyal na uri ng thyroid hormone na nagpapahusay sa pagkumpuni ng parehong buto at cartilage tissue. Ang pambihirang bisa ng epekto ng growth hormone sa pag-aayos ng cartilage ay dahil sa direktang pinasisigla nito ang paghahati ng mga chondrocytes. Gamit ang STH, posible sa teorya na dalhin ang bilang ng mga chondrocytes sa anumang nais na halaga. Sila naman ay nagpapanumbalik matris sa kinakailangang dami, synthesizing ang lahat ng mga bahagi nito, simula sa collagen fibers at nagtatapos sa proteoglycans. Ang kawalan ng STH ay hindi ito maaaring mailapat nang topically, direktang iniksyon sa apektadong lugar ng tissue ng cartilage, dahil hindi ito direktang kumikilos. Nagdudulot ang STH ng pagbuo ng insulin-like growth factor (IGF-1) sa atay, na may pinakamalakas na anabolic effect. Ang pangangasiwa ng parenteral (injection) nito ay nagiging sanhi ng paglaki ng hindi lamang nasira na kartilago, kundi pati na rin ang mga normal, at ito ay hindi kanais-nais, dahil may mga buto sa katawan kung saan ang mga cartilaginous growth zone ay hindi nagsasara sa buong buhay. Ang matagal na pangangasiwa ng malalaking dosis ng growth hormone sa isang mature na organismo ay maaaring magdulot ng skeletal imbalances. Bagaman dapat tandaan na ito ay kumikilos nang mas malakas sa apektadong kartilago, at walang halatang mga deformidad ng skeletal sa paggamot ng GH sa siyentipikong panitikan.
Sa mga nakalipas na taon, ang isang dosage form ng IGF-1 ay na-synthesize, na lalong ginagamit sa pamamagitan ng iniksyon sa halip na somatotropin. Dahil ang IGF-1 ay direktang kumikilos sa mga tisyu (kabilang ang kartilago), mayroong isang mapang-akit na pag-asa na gamitin ito para sa lokal na pangangasiwa (electrophoresis, ultrasound, atbp.). Ang ganitong paggamit ng IGF-1 ay magbibigay-daan upang ma-localize ang pagkilos nito sa lugar ng apektadong kartilago at ibukod ang epekto sa malusog na kartilago ng katawan.
Ang mga anabolic steroid (AS) ay may magandang epekto sa pagpapanumbalik ng cartilage at sa nakapalibot na connective tissue. Sa mga tuntunin ng kahusayan, sila ay nasa pangalawang lugar pagkatapos ng IGF-1 at somatotropic hormone, bagaman hindi sila direktang nagiging sanhi ng chondrocyte division. Ang mga anabolic steroid, gayunpaman, ay nagpapabilis sa physiological regeneration at nagpapalakas ng anabolic action ng insulin at iba pang endogenous anabolic factor, hinaharangan ang pagkilos ng mga catabolic hormones (glucocorticoids). Praktikal na paggamit AS sa surgical at traumatological practice ay pinatunayan ang kanilang mataas na kahusayan. Nakalulungkot na ang mga form ng dosis ng AS para sa lokal na paggamit ay hindi pa nabuo. Ito ay magpapahintulot sa paglikha mataas na konsentrasyon gamot na sangkap eksakto sa lugar ng pinsala at maiwasan ang systemic (sa antas ng buong organismo) mga epekto. Sa kasamaang palad, ang pananaliksik sa lugar na ito ay hindi pinondohan ng sinuman dahil sa pagsasama ng AS sa mga doping na gamot sa sports.

Ang ilang mga mananaliksik sa larangan ng molecular biology ay nagpakita ng napakakumbinsi na materyal na nagpapatunay na ang 2-adrenergic receptor stimulants ay nagagawang gayahin ang mga anabolic effect ng somatomedins at, sa partikular, na may kaugnayan sa cartilage tissue. Ang mekanismo ng pagkilos na ito ay hindi lubos na malinaw. Posible na ang sensitivity ng atay sa endogenous somatotropic hormone ay tumataas lamang at ang synthesis ng IGF-1 sa atay ay tumataas. Ang isa sa pinakamalakas na pumipili ng 2-adrenergic receptor stimulant ay clenbuterol. Ang gamot na ito ay wala hormonal effects at, sa parehong oras, ay may magandang anabolic effect. Tulad ng IGF-1, pinasisigla nito ang paglaki ng tissue ng cartilage at maaaring matagumpay na magamit sa post-traumatic panahon ng pagbawi.

Mayroong maraming mga gamot na nagpapasigla sa 2-adrenergic receptor, ngunit gusto kong pansinin ang isang luma at napatunayang lunas bilang adrenalin. Adrenaline - ang hormone ng adrenal medulla, kahit na may matagal na paggamit ng kurso, ay hindi nakakahumaling. Sa mataas na dosis, pangunahing kumikilos ang adrenaline sa mga a-adrenergic receptor. Mayroong isang pagpapaliit ng mga daluyan ng balat, isang pagtaas sa presyon ng dugo, isang pagtaas sa mga antas ng asukal sa dugo. Ang mga maliliit na dosis ng adrenaline ay hindi nakakaapekto sa mga a-adrenergic receptor, pinasisigla nila ang 2-adrenergic receptor. Lumalawak ang mga daluyan ng kalamnan, bumababa ang mga antas ng asukal sa dugo at presyon ng dugo. Ang isang pangkalahatang anabolic effect ay bubuo at, sa partikular, na may kaugnayan sa kartilago tissue. Ang pang-araw-araw na pangangasiwa ng maliit (tiyak na maliit!) na dosis ng adrenaline ay napatunayan ang sarili bilang isang paraan ng pagtataguyod ng pagbabagong-buhay.

Ang ilang mga bitamina sa malaki mga dosis ng pharmacological maaaring makabuluhang taasan ang paglabas ng endogenous somatotropin sa dugo. Hawak ang palad dito isang nikotinic acid(bitamina PP). Ang intravenous administration ng medyo maliit na dosis ng nicotinic acid ay maaaring tumaas ang basal secretion ng growth hormone ng 2-3 beses. Pinapataas ang pagtatago ng growth hormone bitamina K, dapat lamang itong gamitin sa katamtamang dosis upang hindi madagdagan ang labis na pamumuo ng dugo.

Sa kabila ng katotohanan na ang cartilage matrix ay isang derivative ng chondrocytes, ang pagbabago ng estado nito ay maaaring mapabuti ang kanilang aktibidad. Ang estado ng matrix ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng paglalapat ng malalaking dosis ascorbic acid kasabay ng bitamina P. Lalo na ang malakas na ascorbic acid ay nakakaapekto sa estado ng mga istruktura ng collagen. Samakatuwid, ito ay tradisyonal na ginagamit upang mapahusay ang collagen synthesis, lalo na sa kumbinasyon ng glycine at anabolic steroid. Isang kumbinasyon ng malalaking dosis ng ascorbic acid na may lysine, alanine at proline.

Ang estado ng cartilage matrix ng intraarticular cartilage ay maaaring pansamantala mapabuti sa tulong ng mga sangkap na ipinakilala sa synovial fluid. Sa mga nagdaang taon, ang pagpapakilala ng isang 15% na solusyon sa joint ay lalong malawak na ginagamit. polyvinylpyrrolidone, kung saan siya ay nananatili para sa mga 5-6 na araw, pagkatapos ay ang pamamaraan ay paulit-ulit, kung minsan ilang beses. Ang polyvinylpyrrolidone ay nagsisilbing isang uri ng pansamantalang "prosthesis" ng intraarticular fluid. Pinapabuti nito ang alitan ng mga intra-articular na ibabaw, pansamantalang pinapawi ang pagkarga mula sa articular cartilage. Sa mga kaso ng malubha, hindi maibabalik na pinsala sa tissue ng kartilago, ginagamit ang mga prosthetics, na, sa pag-unlad ng teknolohiya ng pagpapatakbo, ay nagbibigay ng higit at higit na nakapagpapatibay na mga resulta. Hindi mo mabigla ang sinuman na may intervertebral disc prostheses. Ang mga hindi matagumpay na pagtatangka ay ginagawa upang palitan ang intra-articular cartilage (menisci) ng mga kasukasuan ng tuhod.

Ang isang napaka-promising na direksyon ay ang pagpapakilala sa mga nasirang lugar mga suspensyon ng chondrocyte. Ang mahinang pagbabagong-buhay ng tissue ng cartilage, gaya ng naaalala natin, ay dahil sa isang maliit na bilang ng mga cell ng cartilage (chondrocytes) bawat yunit ng masa ng tissue ng cartilage. Ang mga alien chondrocytes, na ipinakilala, sabihin, sa magkasanib na lukab ay hindi nagiging sanhi ng reaksyon ng pagtanggi, dahil may mahinang aktibidad ng immunogenic. Nagagawa nilang dumami at bumuo ng bagong tissue ng cartilage. Mag-apply ng suspensyon ng mga chondrocytes na nakuha mula sa kartilago ng mga baka, mga patay na tao. Ang pinaka-promising ay ang paggamit embryonic (germ) cartilage cells. Hindi sila nagiging sanhi ng immune response at, multiply, nagiging sanhi ng pagbuo ng bagong cartilage tissue. Sa kasamaang palad, ang lahat ng trabaho sa mga cell ng mikrobyo ay pang-eksperimentong likas at hindi pa kasama sa malawakang pagsasanay. Ngunit ito ay isang bagay ng malapit na hinaharap. Ang problema ng pag-aayos ng kartilago tissue ay dapat na malutas sa lalong madaling panahon. Mayroon na ang lahat ng mga kinakailangan para dito.

Mula sa Muscle Nutrition Review #8